19 недель живота фото: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Живота жалея: причину тяжелого СOVID-19 у детей нашли в кишечнике | Статьи

Исследователи раскрыли механизм тяжелого заболевания, развивающегося после COVID-19 у детей. Помогла им в этом борьба с непереносимостью глютена. Речь идет о мультисистемном воспалительном синдроме, при котором поражаются сразу несколько органов ребенка одновременно. Патология развивается из-за того, предположили ученые, что вирусные частицы надолго сохраняются в кишечнике и постоянно выделяются в кровь. Поэтому для терапии этого состояния они предложили использовать лекарство, снижающее кишечную проницаемость (его используют при аллергии на белок пшеницы). В ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора «Известиям» сообщили, что пока рано делать выводы о природе этой болезни — предварительно можно только сказать, что чаще этот синдром возникает у детей с избыточным весом, развивается через две-три недели после перенесенного легкого или бессимптомного COVID-19 и что все заболевшие дети не получали противовирусной терапии в дебюте заболевания.

Задержался надолго

Специалисты Массачусетской больницы общего профиля, Гарвардской медицинской школы и других ведущих научных учреждений США провели исследование, в котором пролили свет на механизм развития чрезвычайно редкого, но серьезного осложнения после COVID-19 у детей и подростков. Речь идет о мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C).

Он может возникнуть через несколько недель после первоначального заражения, а его симптомы включают высокую температуру, боль в животе, рвоту, диарею, сыпь и сильную усталость. Гипервоспалительная реакция и «цитокиновый шторм», наблюдаемые при MIS-C, могут привести к обширным повреждениям сердца, печени и других органов.

Фото: ТАСС/Сергей Мальгавко

В исследовании участвовало 100 детей (19 с MIS-C, 26 с COVID-19 и 55 здоровых в контрольной группе). Оказалось, что у пациентов с мультивоспалением вирус всё еще продолжал определяться в кишечнике.

«Когда мы поняли, что 95% детей с MIS-C имели вирусные частицы SARS-CoV-2 в стуле, но не имели или имели низкий уровень частиц в носу или горле, мы провели дальнейшее исследование», — рассказал пресс-службе Массачусетской больницы общего профиля главный автор исследования пульмонолог Лаэль Йонкер. Команда предположила, что вирусные частицы SARS-CoV-2, обнаруженные в желудочно-кишечном тракте, попадают в кровоток, что приводит к гипервоспалительному иммунному ответу, характерному для MIS-C. «Это первое исследование, показывающее, что вирусные частицы MIS-C в крови совпадают с гипервоспалительной реакцией», — пояснил Йонкер.

Глютеновый феномен

Американские ученые пошли еще дальше и предложили способ терапии мультивоспалительного синдрома с помощью препарата, который применяют при целиакии (непереносимости глютена). Ученые предложили использовать ларазотид ацетат, который работает как блокатор зонулина (белок, синтезируемый в клетках кишечника и печени, который обратимо регулирует кишечную проницаемость) при лечении целиакии.

«Повышенный уровень зонулина указывает на нарушение плотных контактов кишечного эпителия, что может привести к утечке антигена SARS-CoV-2 в кровоток», — указано в статье. Обнадеживающие предварительные данные об эффективности ларазотида ацетата в лечении MIS-C на первых пациентах в рамках исследования открыли возможность использования этого вещества в качестве первого перорального средства для борьбы с этим синдромом у детей. Сейчас специалисты хотят получить разрешение на клинические испытания.

Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

Известно, что SARS-CoV-2 инфицирует клетки слизистых — носоглотку, верхние дыхательные пути, легкие. Однако он может поражать и клетки кишечника человека. Вирус обнаруживается в кале, хотя такой анализ делают довольно редко, объяснил «Известиям» директор научно-клинического Центра прецизионной и регенеративной медицины, профессор КФУ Альберт Ризванов.

— Дело в том, что кишечник — это самый главный иммунный орган, и то, что там происходит, влияет на работу всех тканей и органов, и в первую очередь это связано с воспалительными реакциями и работой иммунитета, — рассказал специалист, — Если в кишечнике происходит дисрегуляция, то действительно могут происходить серьезные мультисистемные воспалительные процессы в организме. И вирус, инфицируя клетки кишечника, может в том числе нарушать его проницаемость, как показали ученые из США. Соответственно, если мы знаем, в чем проблема, то можно искать и лекарственные препараты, способные ее решить.

Именно поэтому средство, которое снижает проницаемость кишечника и закрывает «ворота» для вируса из кишечника в кровь, вполне возможно, будет эффективно для снижения системных воспалительных реакций в организме.

Всё еще загадка

Пока рано говорить, что механизм развития патологии у детей раскрыт. Как пояснил «Известиям» заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, членкор РАН Александр Горелов, специалисты института провели исследование на выборке около 30 детей с мультивоспалительным синдромом. Обобщив данные, предварительно можно сказать только, что чаще этот синдром возникает у детей с избыточным весом, развивается он через две-три недели после перенесенного легкого или бессимптомного COVID-19 и что все заболевшие дети не получали противовирусной терапии в дебюте заболевания. Какие-то другие выводы пока делать рано, так как синдром новый и не описанный ранее.

Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

— Нельзя назвать новостью то, что вирус долгое время выделяется через кишечник. Анна Юрьевна Попова еще весной прошлого года говорила о том, что выделение вируса с каловыми массами может продолжаться до 90–100 дней. Судя по всему, это обусловлено некими индивидуальными особенностями конкретных пациентов, — подчеркнул Александр Горелов. — Это одна из закономерностей развития коронавируса: вначале он попадает в верхние дыхательные пути и затем, когда развивается пневмония, он выделяется только из мокроты, потом снова из носоглотки и длительно — через желудочно-кишечный тракт.

При этом не у всех, у кого вирус долгое время выделяется с каловыми массами, развивается мультивоспалительный синдром. Поэтому пока нельзя утверждать, что у этой патологии именно такой путь развития. Что касается терапии синдрома, то самое главное — вовремя его выявить, предупредила врач-педиатр детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке Мария Евстигнеева.

— В настоящий момент мы обязательно назначаем определенное лабораторное обследование детям с подозрением на COVID-19 или с подтвержденным заболеванием, проводим пульсоксиметрию, оценку частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, — подчеркнула она.

Что же касается лекарства, которое применяют для лечения непереносимости глютена, то необходимо провести полноценные клинические испытания, чтобы однозначно говорить о его эффективности.

19 неделя беременности. Возможные ощущения и боли. Фото размера плода, живота и узи

0

342

Рейтинг статьи

Каждый срок беременности характеризуется своими особенностями. Изменения происходят по мере развития плода в животе будущей мамы, а также они касаются и состояния самой женщины. Многих интересует вопрос, чем характеризуется 19 неделя беременности.

Изменения в организме женщины

Беременная женщина с 19 недели беременности начинает стремительно набирать вес. Увеличивается объем не только живота, но и груди, бедер и ягодиц. Уже довольно большой живот может мешать удобно лежать. Удобнее становится это делать на левом боку. Кроме этого, в специализированных магазинах можно приобрести специальные подушки, которые помогут располагаться в постели удобнее. Они пригодятся и после рождения ребенка, поскольку могут быть использованы женщиной для принятия удобного положения при кормлении грудью.

Вследствие гормональных изменений с 19 недели волосы становятся более густыми и блестящими. Кожа в этот период более чувствительна.

Не рекомендуется принимать длительные солнечные ванны или использовать новые косметические средства, поскольку повышен риск аллергических реакций и образования пигментных пятен на коже.

Интенсивный рост живота может провоцировать чувство зуда. Это свидетельствует о чрезмерном растяжении кожи. При появлении такого зуда следует пользоваться увлажняющими средствами, поскольку предупредить растяжки на коже легче, чем их устранить.

На 19 неделе беременности женщины жалуются на достаточно сильную тупую боль в правом или левом боку, которая возникает во время движений. Такая боль не является симптомом какой-то патологии, а связана с чрезмерным растяжением маточных связок. При появлении этих болей женщине нужно приобрести дородовый бандаж, который также уменьшает вероятность развития растяжек на коже живота.

Из-за высокого уровня гормонов и вследствие быстрого обновления эпителиального слоя влагалища, большинство беременных наблюдает более интенсивные выделения, которые являются нормой. Данные выделения не требуют лечения, но если проявляются сопутствующие зуд и жжение в области половых органов, то можно подумать о развитии молочницы. В таком случае следует идти к врачу.

19 неделя является крайним сроком, чтобы сдать тройной тест. На данном сроке проводится биохимический скрининг, сдается анализ мочи. УЗИ дает возможность определять пол ребенка.

На 19 неделе беременности женщины могут жаловаться на изменения артериального давления (как правило, оно снижается), головные боли и головокружение. При частом появлении этих симптомов также следует обращаться к врачу. Кроме этого, наблюдается повышенное потоотделение, которое не требует лечения, достаточно лишь не забывать о личной гигиене.

Поскольку на этом сроке беременности женщина набирает вес достаточно быстрыми темпами, внимание следует уделить питанию, поскольку неправильный прием пищи вредит женщине и не восполняет потребности плода в питательных веществах и витаминах.

На 19 неделе остается угроза прерывания беременности или возможность возникновения замершей беременности, поэтому женщина не должна терять бдительность. Ей стоит внимательно следить за своим состоянием.

Развитие плода

Плод на данном сроке беременности достигает 25 см, а вес его составляет примерно 300 г.

Кожа уже не такая тонкая, но еще сморщенная, покрыта сыровидной смазкой. Продолжает накапливаться бурый жир в области живота и между лопатками, который поможет ребенку производить тепло и защитит его от переохлаждения после рождения. Следует отметить, что данный вид жира еще называют жиром новорожденных, поскольку у взрослых людей его нет.

Плод становится более пропорциональным — не такая большая голова, нижние конечности длиннее рук. Кроме этого, тело ребенка начинает несколько округляться и уже не выглядит таким худеньким. Снаружи плод остается покрытым пушком, роль которого заключается в задержке сыровидной смазки на поверхности кожи.

Нервная система развивается дальше. Плод обладает богатой мимикой, он может прекрасно слышать все звуки, которые есть в организме матери, и звуки, поступающие из окружающей среды. При проведении ультразвукового обследования можно увидеть, что движения плода изменяются при воздействии сильных звуков.

В головном мозге активно развиваются участки, отвечающие за кинестетическую (тактильную) чувствительность. Начинает функционировать огромное количество нейронов (нервных клеток).

Глаза плода еще не открылись, но сетчатка уже способна реагировать на свет. Как и на предыдущих сроках у ребенка совершенствуется вкусовая чувствительность, которая предопределяется специальными вкусовыми рецепторами языка. Ребенок на этом этапе развития испытывает не только вкус околоплодных вод, но и их запах, что связано с хорошим развитием обонятельных рецепторов в носовой полости.

Движения плода скоординированы. Ребенок продолжает заглатывать околоплодные воды, может наблюдаться икота. Конечности развиты хорошо, есть ногти, которые характеризуются быстрым ростом. Так, некоторые дети могут рождаться с довольно длинными ногтями. На пальцах уже окончательно сформировался индивидуальный рисунок кожи.

У плода активно работает много органов. Так, функционирует сердце, почки, кишечник, иммунная система и железы внутренней секреции. Усложняется структура легких, но достаточного развития органы дыхания приобретают позже, поэтому при рождении такой ребенок не выживает.

Вместе с плодом интенсивно растет плацента. Ее вес до 19 недели беременности составляет почти полкило, а ее сосуды развиты достаточно, чтобы обеспечить питание плода и вывод ненужных веществ из амниотической жидкости.

Полезные видео

19 неделя беременности шевеления, что происходит, ощущения в животе, пигментация, судороги, роддом

19 неделя беременности — как проходит беременность на 19 неделе

19 неделя беременности

19 неделя беременности: особенности, изменения, рекомендации

УЗИ НА 19 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ! 🤰🏼Скрининг. СКАЗАЛИ ПОЛ МАЛЫША УРА!!!

Видеогид. 19 неделя. Беременность и суеверия

19 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

VLOG: 19 недель живот, Сынок растет / Рождественский стол

19 неделя беременности. Купили кроватку! Дневник беременной.

В утробе матери УЗИ в 19 недель беременности In the womb ultrasound at 19 weeks of pregnancy

Эксперты назвали один из характерных симптомов индийского штамма COVID-19 :: Общество :: РБК

В то же время врач-вирусолог Виктор Ларичев отметил, что симптомы, которые проявлялись у пациентов, заразившихся первоначальным «уханьским» штаммом, остались актуальными и для индийского. «При всех инфекционных заболеваниях в первую очередь повышается температура — это как было, так и осталось», — заявил он.

В России выявили первый случай заражения штаммом «дельта плюс»

Читайте на РБК Pro

Штамм «дельта» впервые обнаружили в октябре прошлого года в Индии. Этот штамм в два раза заразнее, чем «уханьский», сообщили во Всемирной организации здравоохранения. По ее данным, этот вариант обнаружили более чем в 90 странах. По предварительным данным, он может приводить к более тяжелому течению COVID-19, сказала эксперт ВОЗ Мария ван Керкхове.

Video

Характерные признаки индийского штамма COVID-19 — потеря слуха, боли в суставах, боль в животе, тошнота и диарея, а также потеря аппетита, сообщила замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. Кроме того, у заболевших встречаются микротромбозы нижних конечностей, которые могут привести к развитию гангрены. Кашель, потеря обоняния и лихорадка при этом наблюдаются реже, добавила эксперт.

В то же время ученые из Королевского колледжа Лондона заявили, что при индийском штамме у заразившихся сменились симптомы и они стали чаще жаловаться на головную боль, насморк и боль в горле. Об этих же признаках говорила и вице-премьер Татьяна Голикова. «Очень простые симптомы заболевания — насморк, боль в горле, как при фарингите, головная боль. И все. По привычной для нас ситуации люди используют обычные противовирусные средства, а иногда антибиотики, принимают их, поскольку симптомы схожи с простудным заболеванием», — отметила она.

Постковидный синдром. Какими бывают долгосрочные последствия коронавируса и как часто они встречаются

Пациенты, которые переболели коронавирусной инфекцией, собирают подписи под петицией в Минздрав России. Они просят помочь людям с постковидным синдромом – разработать стандарты по его лечению. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый переболевший COVID-19 имеет признаки постковида. Сотни тысяч людей страдают от быстрой утомляемости, от проблем с запахами, вкусами и многими другими расстройствами – даже спустя месяцы после перенесенного.

Что это – постковидный синдром, как часто он встречается и люди каких профессий страдают от него сильнее всего, выясняла Ольга Бешлей.

«Искажение обоняния – не опухоль мозга и не шизофрения»

«Я поняла, [что лишилась обоняния], когда я жарила лук и обнаружила, что он не пахнет. Это ощущалось, как будто вот здесь сфинктер перекрыл запахи», – рассказывает Ольга Соколова. Она работает в винной индустрии. Умение слышать и распознавать ароматы – ее профессиональный навык. Коронавирус она перенесла легко. Когда болезнь сошла на нет, запахи вернулись: кофе, духи. И Ольга обрадовалась. А на работе выяснилось, что радоваться еще рано.

«Сейчас чтобы почувствовать аромат старого бургундского вина, мне надо сидеть минут пятнадцать, – описывает свое нынешнее состояние Соколова. – Такое ощущение, что у меня все, что над языком, работает, а в носу – нет».

Искаженное восприятие запахов, или паросмия – один из частых симптомов долгого COVID-19. Или, как его еще называют, постковидного синдрома (Post COVID / Long COVID). Бывшей журналистке, а сейчас дизайнеру интерьеров Юлии Власенко пришлось вернуться к прежней профессии, когда она сама столкнулась с длительным нарушением обоняния после коронавируса. Сейчас Юлия ведет блог в инстаграме, где информирует о симптомах постковида, и сообщество в телеграме, которое посвящено потере запахов и вкуса. На данный момент в сообществе Poslecovida 30 тысяч участников.

«Я этим вот год уже занимаюсь, информирую людей о том, что то, что они испытывают, – это не опухоль головного мозга, не шизофрения. Как ранее врачи говорили: что искажение запахов и вкусов – это следствие опухоли головного мозга. Именно эту информацию я в свое время нашла в интернете, и больше никакой информации об этом не было», – рассказывает Юлия.

Как часто встречается постковид

Постковид уже описан медицинскими журналами и даже внесен в Международный классификатор болезней (МКБ). По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно один из десяти человек продолжает испытывать симптомы постковида даже спустя 12 недель после болезни.

На сегодняшний день в мире подтверждено более 170 миллионов случаев коронавируса. Это значит, что примерно 17 миллионов человек могут страдать постковидом (это, конечно, очень примерные подсчеты).

«Постковидный синдром – это не какое-то унифицированное состояние, общее для всех людей, – объясняет врач-иммунолог Николай Крючков. – Это целый комплекс разных синдромов, которые объединяются по принципу очень простому: раньше их у человека не было, возникли они после того, как он переболел острым ковидом».

Посмотрим на симптомы постковида, которые приводит ВОЗ.
Утомляемость, головные боли, боли в груди, боли в мышцах и покалывания, проблемы с памятью (забывчивость), депрессия, долгий кашель, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, диарея, боли в животе, сыпь, приступы лихорадки. Список, который нельзя показывать ипохондрику.

«Условной границей здесь является, наверное, где-то месяц или три после появления первых симптомов, – говорит Николай Крючков. – Дальше выделяют подострый COVID-19 – до трех месяцев. И все что сверху – хронический COVID-19».

В авторитетном медицинском журнале The Lancet было опубликовано исследование постковида, которое проводилось на пациентах, переболевших COVID-19 относительно легко. Вирус у них подтвердили, но госпитализация не потребовалась. Изначально наблюдали почти тысячу человек (958 выздоравливающих). Спустя четыре месяца после коронавируса из них смогли опросить примерно половину (442 человека).

Почти 9% сказали, что у них сохранилась одышка. У 12% – потеря обоняния. У 11% – утрата вкуса. Почти 10% опрошенных рассказали о переутомлении.

По крайней мере один из этих симптомов присутствовал у каждого третьего переболевшего коронавирусной инфекцией (27,8% – 123 человека из 442). Примерно у такого же количества людей симптомы сохранялись и через семь месяцев (34,8% – 123 человека из 353).

«Больше года и пока не заканчивается»

Юлия Власенко, которая болела в апреле 2020 года и до сих пор с трудом различает запахи, запустила петицию в российский Минздрав, чтобы на постковид обратили внимание на государственном уровне. «У меня в июне будет год паросмии, и восстановилось [обоняние] процентов на 80, но не полностью, – говорит Власенко. – Есть люди, которые говорят, что у них уже все хорошо, но есть и люди, у которых это больше года и пока не заканчивается».

Чтобы найти героев для своего сюжета, я написала о постковиде в фейсбуке. Буквально за вечер откликнулись сорок человек, которые описали свои симптомы. Для многих постковид сказался не только на качестве жизни, но и на работе. Например, повар Александр написал мне в телеграме, что после COVID-19 «яйца сильно пахли сероводородом, мясо отдавало чем-то тухлым, лук как будто обжигал слизистую носа». Работать было тяжело. «Я не мог ничего попробовать на вкус и понять, испортился продукт или нет», – рассказал Александр.

«Есть такие люди, сомелье, которые работают в ресторанах. И есть прям профессиональные когорты [сомелье], которые участвуют во всяких конкурсах, когда [проводится ]слепая дегустация и нужно угадать не только сорт винограда, но и регион и даже конкретного производителя. Так вот, эти люди в данный момент не могут отличить один сорт от другого», – рассказывает о последствиях перенесенного коронавируса для своих коллег специалист по вину Ольга Соколова.

Как лечить постковидный синдром

В мире пока нет общих рекомендаций по лечению постковида. Российский Минздрав в прошлом году утвердил рекомендации по реабилитации пациентов, однако это временные методички. И до сих пор не все врачи и не все пациенты знают о постковиде и его симптомах.

«Когда мы будем через пару лет знать гораздо больше, вероятно, какое-то специфическое лечение появится, для отдельных типов постковидного синдрома появится. Но для этого нужно время», – говорит врач-иммунолог Николай Крючков.

А пока медики и ученые изучают постковид, врачи предлагают пациентам внимательно изучать себя. При длительных симптомах постковида нужно идти к профильному специалисту: эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу или психиатру, если есть признаки депрессии.

Симптомы заболевания тонкой и толстой кишки

Специалисты нашей клиники эффективно и качественно справляются с различными болезнями тонкой и толстой кишки. К вашим услугам квалифицированные врачи, современное диагностическое оборудование, новейшие методики лечения. Если вас беспокоят подобные патологии, мы ждем вас вклинике.

Болезни тонкой кишки

В тонкой кишке происходит заключительный процесс переваривания пищи, затем всасывание веществ переваривания, витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются однообразно. Чаще всего наш врач в таком случае ставит диагноз «синдром нарушенного всасывания».

Проявления болезни, которые вы можете у себя заметить

Заболевания тонкой кишки, как правило, проявляются:

• нарушениями стула
• урчанием, а также вздутием живота
• болями.

Самым частым проявлением выступает диарея 3-6 раз за день. Боли возникают в области пупка, порой в подложечной области либо правой половине живота. Они чаще всего тянущие, ноющие, распирающие и снижаются после отхождения газов. Может быть кишечная колика: очень сильные боли при спазмах кишечника.

Тонкая кишка: коротко о болезнях

Хронический энтерит – воспаление тонкой кишки. Возбудители острых кишечных болезней играют первостепенную роль в его возникновении. Сам энтерит чаще представляет собой постинфекционный процесс.
Сосудистые болезни: боли в животе, случающиеся после еды, нарушения стула. Своевременное обращение к профессионалу очень важно, поскольку может случиться полная закупорка сосудов.
Аллергия, проявляющаяся кишечными расстройствами.
Глютеновая энтеропатия: дефицит фермента пептидазы, которая расщепляет глютен, ингредиент белка зерновых растений; заболевание проявляется тяжелыми поносами, снижается вес.
Редкая болезнь Уиппла, характеризующаяся тяжелыми поносами, повышением температуры, схваткообразными болями в животе, похуданием, увеличением лимфоузлов.
Опухоли, в основном, доброкачественные.

Болезни толстой кишки

Болезнями толстой кишки являются:

• язвенный колит
• ишемический колит
• болезнь Крона
• раздраженная толстая кишка
• долихосигма, мегаколон
• дивертикулез
• опухоли толстой кишки.

Симптомы, которые вы можете заметить

• нарушения стула
• боли в животе
• патологические выделения
• урчание и вздутия.

Нарушения стула: чаще встречаются запоры. Боль в заднем проходе, боковых отделах живота, над пупком либо в подложечной области. Боли схваткообразные либо ноющие, распирающие и не связаны обычно с приемом пищи. Ослабевают после опорожнения кишечника и отхождения газов.

Толстая кишка: коротко о болезнях

Язвенный колит поражает слизистую. Опасен возможным развитием полипов и опухолей.
Раздраженная толстая кишка – комплекс кишечных расстройств из-за сбоев двигательной функции кишечника.
Болезнь Крона: поражена вся кишка, пищевод, желудок.
При ишемическом колите имеет место воспаление, обусловленное сужением сосудов, которые питают стенки кишки.
Дивертикулез означает присутствие множественных дивертикулов (оканчивающихся слепо мешковидных выпячиваний ограниченных областей кишки) и ведет к запорам.
Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки; мегаколон – расширение отдельных зон либо всей толстой кишки. Обе болезни бывают причиной непрекращающихся запоров.
Из доброкачественных и злокачественных новообразований вторые встречаются чаще. Сейчас рак толстой и прямой кишки по частоте лидирует среди злокачественных опухолей.

Диагностика

Трудности диагностики болезней тонкой кишки объясняются особенностями ее расположения. Решающее значение имеет анализ клинической картины, гистологические, эндоскопические, иммунологические методы.

Практически все болезни толстой кишки распознаются при фиброколоноскопии (применяют гибкие фиброколоноскопы с волоконной оптикой). Также обследование включает:

• исследование с помощью контрастных веществ
• ангиографию
• фистулографию
• лимфографию
• париетографию
• ультразвук
• исследование с помощью радиоактивных изотопов.

Лечение болезней

Наши врачи пропишут вам эффективные лекарства, витамины, минералы, разработают для вас диету. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Вы должны помнить, что всегда следует вовремя обращаться к врачам клиники, когда еще можно успешно вылечить вышеназванные болезни. На приеме у гастроэнтеролога вам окажут самую квалифицированную помощь, избавив вас от дискомфорта и болей.

Как определить первые симптомы тромбоза

Тромбоз – опасное заболевание, при котором в сосудах появляются сгустки крови (тромбы). Они могут замедлить или вовсе остановить кровоток. Последнее – особенно опасно. Из-за недостатка питания в области, где появился тромб, может начаться некроз тканей или органов. А ведь перекрытый тромбом сосуд может быть очень крупным.

Существуют самые разные причины образования тромбов, от травм сосудистых стенок до повышенной свёртываемости крови. В группу риска развития тромбоза входят люди старше 65 лет, имеющие вредные привычки, ожирение и ведущие малоподвижный образ жизни.

Даже долгий авиаперелёт может стать причиной тромбоэмболии (закупорки кровеносного сосуда тромбом).

Также тромбоз является достаточно редким, но тем не менее опасным побочным эффектом вакцины компании AstraZeneca.

Отметим, что после внимательного изучения возможных рисков, Европейское агентство лекарственных средств (EMA) заключило, что польза от вакцинации превышает потенциальный вред.

Среди 20 миллионов получивших вакцину AstraZeneca всего у 79 пациентов развился тромбоз, однако в результате от этого скончались 19 человек. Важно, делая выбор в пользу вакцинации, учитывать этот риск и понимать, какие симптомы говорят о срочной необходимости обратиться за медицинской помощью.

Во-первых, большинство тромбов, вызванных вакциной AstraZeneca, появились в венах головного мозга пациентов. Медицинский диагноз такого состояния называется «тромбоз венозных синусов головного мозга». Такой тип тромбоза может привести к инсульту, судорогам, потере чувствительности частей тела и впоследствии к смерти.

Во-вторых, уже известно, что большинство тромбов было обнаружено у женщин моложе 60 лет в течение двух недель после вакцинации.

Поэтому Комитет Великобритании по вакцинам и иммунизации предостерегает людей моложе 30 лет от вакцинации препаратом AstraZeneca. Если только они уже не получили первую дозу.

Общие рекомендации ВОЗ для людей, получивших вакцину AstraZeneca, заключаются в контроле собственного состояния.

Если пациент будет отмечать затруднённое дыхание, сильный отёк конечностей, боль в груди или продолжительную боль в животе, головную боль и затуманивание зрения, ему рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты вроде боли и отёка в месте укола, а также лёгкие болезненные ощущения в друг частях тела считаются нормальными в первые несколько дней после вакцинации, также отмечают медики.

Впрочем, опасные побочные эффекты вакцинации развиваются крайне редко. Кроме того, есть и другие хорошие новости.

Если обнаружить тромб рано, можно легко избежать осложнений тромбоза. Обычно это состояние лечится препаратами от свёртывания крови (антикоагулянтами).

Тут стоит отметить, что принимать препараты, снижающие вязкость крови (например, аспирин), без консультации с лечащим врачом нельзя. Эти препараты могут вызвать язвенную болезнь желудка или спровоцировать не менее опасные для организма кровотечения.

Больше важных медицинских новостей вы найдёте в разделе «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим«.

Мой второй триместр — фотографии рельефа, наша доула и тренировки

Я хорошо пишу это в третьем триместре, поэтому могу подтвердить, что второй триместр действительно лучший! Раздражающие симптомы, такие как тошнота, нежная грудь и истощение, уменьшились. К тому же вздутие живота исчезло, и появилась настоящая детская шишка.

Второй триместр (13–28 недели) — захватывающее время, потому что большинство мам чувствуют себя комфортно, рассказывая людям о беременности. Мы объявили об этом в Instagram и в этом сообщении в блоге на 19 неделе.Во втором триместре вы также можете почувствовать движение ребенка — это определенно самая крутая часть беременности!

Фотография сделана на « молодой луны» на озере Тахо на 19 неделе беременности.

Изюминка: Feeling Baby!

Я начала чувствовать, как ребенок двигается в моем животе довольно рано, примерно в 16 недель. Это было так необычно — чувствовать, как он ерзает там! Мой врач сказал, что, поскольку моя плацента расположена ближе к моей спине, чем к передней части живота, мне легче чувствовать движения ребенка.(Не все чувствуют себя так рано, и это тоже нормально.) Я чувствовал, что наш ребенок больше всего двигается, когда я ложился по ночам и по утрам, так что это были особенные времена между мной и нашим маленьким человечком. Пару недель спустя Кам впервые почувствовал его движение. Честно говоря, это самая крутая вещь!

Платье для беременных (Amazon) // Белое платье (Nordstrom Rack) // 22 неделя беременности

Подготовка детской

Мы добились больших успехов в питомнике во втором триместре.Я действительно задумал это! Вы можете увидеть детское видение здесь. Мой отец и я покрасили комнату, затем мы с Камом добавили стильную акцентную стену с синими съемными обоями с геометрическим рисунком. Я очень рад, что его гардероб будет обставлен его крошечной одеждой и закончится его комната!

• 26 неделя беременности
• Красим детскую с папой!

Тяга

«Зачем ты купил коровье молоко ?!» Мой муж был изрядно сбит с толку моей страстью во втором триместре.Справедливо. Я пил миндальное молоко в течение многих лет, поэтому покупка 2% коровьего молока (то, что я пил в детстве) была действительно случайной покупкой!

Однако оказалось, что тяга к беременности не является чем-то необычным, потому что ваше тело жаждет кальция. Я продолжала покупать 2% -ное молоко на протяжении всей беременности, и мне очень нравится пенистый латте дома (я одержима нашим производителем латте!)

Увеличение веса

Платье-свитер со скидкой 60% (Asos) // 27 неделя беременности и вес такой же, как у Кам!

К концу второго триместра я набрала в общей сложности около 18 фунтов.Хотя около 19 недель у меня была небольшая шишка (как вы можете видеть на фотографиях из нашего беби-мун), мой живот действительно дал о себе знать ближе к концу второго триместра. Шишка во втором триместре самая симпатичная. Я скучаю по нему!

Красная сумка через плечо Скидка 40%! (Ребекка Минкофф) // Ботильоны (аналогичные) //
Черное платье (аналогичные) // Розовые очки (Warby Parker)

Тренировки во втором триместре

Я продолжал бегать примерно до 21 недели.Потом стало неудобно, и я услышал, что это сильно давит на тазовое дно, поэтому остановился.

Я продолжал заниматься Body Pump (поднятие тяжестей), барре, пренатальным пилатесом и ходьбой по дорожке, слушая книги на звуковой дорожке и подкасты. Во втором триместре я слушал подкаст «Где поет краудад», «Моя подруга Анна» и «Час рождения».

Наконец, я купил руководство по тренировкам в формате pdf для третьего триместра от Expecting and Empowered (я люблю смотреть их информативные рассказы) и получил фору.

Аренда Doula

До беременности у меня было то, что я считаю ненормальным беспокойством по поводу беременности и родов. Я всегда хотел детей, но это путешествие меня пугает. Когда мой друг рассказал мне о доуле, я понял, что лучше всего ее нанять! Мы наняли 312 доул, чтобы они помогли нам пройти через беременность, подготовить нас к родам и оказать поддержку во время родов.

Уже сейчас это лучшая инвестиция.Благодаря нашим разговорам с нашими доулами и прохождению с ними курса доказательных родов мы с мужем чувствуем себя намного более подготовленными и комфортными в том сумасшествии, которое представляет собой беременность и роды. Что интересно, теперь я чувствую себя достаточно уверенно, чтобы работать без эпидуральной анестезии как можно дольше. Перед тем, как нанять 312 Doulas, я был в команде по эпидуральной анестезии как можно скорее!

Симптомы второго триместра

Моя беременность протекала относительно гладко, что является большим благословением. У меня типичные симптомы беременности, но ничего сложного не было.В этом триместре у меня были боли в круглых связках, боли в спине, бессонница и мой продолжительный заложенный нос! Так весело. 🙂

Продукты, которые мне понравились

Прием врача в 7 часов утра на 28 неделе. Бессонница во время беременности измотала меня, но я была так счастлива, увидев лицо нашего здорового маленького парня на УЗИ.

УЗИ 20 и 28 недель

На полпути вы можете сделать УЗИ анатомии, чтобы получить представление о милых маленьких чертах ребенка. Конечно, перед визитом мы нервничали, потому что хотели убедиться, что у нашего малыша все пальцы рук и ног.Мы так благодарны, что на этой беременности все было хорошо.

На 20-недельном УЗИ мы подумали, что ребенок больше похож на меня. В 28 недель он больше походил на своего отца. Всегда весело видеть его, и мы не можем дождаться встречи с ним в январе! Как вы думаете, на кого он будет похож?

Большое спасибо за то, что разделяете наше волнение по поводу нашего первого ребенка!

XOXO

Лиззи

Ориентация на потерю беременности и будущую беременность

Ориентация на потерю беременности и будущую беременность

Наш эксперт решает общие проблемы.

09.06.2021 00:00:00

09 июня 2021 г.

/-/media/media/featurednewsimages/pregnant_woman_belly_resized.ashx

Фото: Getty Images

Нет справочника по подготовке семей к тяжелым последствиям потери беременности. Все воспринимают горе по-разному.Многие пациенты считают себя виноватыми.

Доктор Фрэнсис Кейси, директор службы планирования семьи в VCU Health, стремится устранить стигму, внести ясность в вопрос о невынашивании беременности и помочь в планировании будущих беременностей. «Важно помнить, что потеря беременности на ранних сроках чаще всего находится вне контроля пациентки. На самом деле нет ничего другого, что пациент мог бы сделать в отношении потери. Я никогда не хочу, чтобы кто-то чувствовал себя виноватым в этом ».

Кейси хочет, чтобы вы знали, что вы можете сделать, чтобы улучшить свою беременность и снизить риск выкидыша.Это включает в себя оценку вашего общего состояния здоровья и питания, а также решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, таких как алкоголь и табачные изделия. Во время беременности особенно важны контроль артериального давления и диабета. По словам Кейси, когда вы готовитесь к беременности, предварительное консультирование и ресурсы очень важны, если у вас есть заболевания или другие проблемы со здоровьем.

Насколько распространена потеря беременности?

Потеря беременности чаще встречается в первом триместре и чаще встречается у цветных женщин.Беременность, завершившаяся до 20 недель, называется выкидышем. Примерно каждая пятая женщина терпит невынашивание беременности к 35 годам. Потеря беременности может быть результатом генетических аномалий или проблем, которые возникают в любое время на протяжении беременности.

Нет неправильных эмоций.

В краткосрочной перспективе вы можете испытать самые разные эмоции. Если это была долгожданная беременность, вы можете почувствовать себя опустошенным. В других случаях вы можете почувствовать облегчение.

«Также очень важно, чтобы мы помогали пациентам понять, что они не одиноки, что им не нужно чувствовать себя одинокими.Независимо от того, когда это происходит для них, мы можем помочь им дополнительными ресурсами ».

Кейси рекомендует вам поговорить со своим врачом или психологом / консультантом, если вам понадобится помощь. Она также рекомендует общественные ресурсы, такие как Full Circle Grief Center и MISS Foundation, а также онлайн-группы поддержки. Ваш провайдер может указать вам на некоторые из них. Смотрите наш список ресурсов.

Беременность после перенесенной потери

Беременность, наступившая после перенесенной ранее потери, может вызвать сильное беспокойство.Медицинские работники находятся в уникальном положении, помогая пациентам и их партнерам справляться с неопределенностью, а также с эмоциями, которые могут возникнуть на разных этапах беременности.

«Возможно, вам будут предложены дополнительные ультразвуковые исследования или встречи, чтобы облегчить беспокойство, чтобы вы могли увидеть, как развивается ваша беременность с течением времени», — предполагает Кейси. «Другие пациенты очень хотят отложить свои встречи, потому что они нервничают, приходя на прием, и вызывают слишком много воспоминаний. Опять же, это действительно говорит о том, чтобы отдать дань уважения пациенту, где он находится и где находится его семья, и просто обеспечить открытое общение.”

Беременность в эпоху COVID-19

Возможно, вы думаете о рождении ребенка, несмотря на угрозу COVID-19. Кейси призывает вас не смотреть на это как на «подходящее» или «неподходящее» время для продолжения беременности. Вместо этого она рекомендует вам сосредоточиться на имеющихся в настоящее время данных о безопасности вакцины и о том, как вирус может повлиять на беременных. Чем более образованным вы станете, тем больше вы будете доверять своему собственному принятию решений.

VCU Health здесь для вас, когда вы ориентируетесь по поводу потери беременности и планируете будущую беременность.

Позвоните нам по телефону 804-828-4409, чтобы записаться на прием. А пока слушайте подкаст с участием доктора Кейси или посетите vcumom.com , где вы найдете широкий спектр статей о беременности и родах.

Посетите наш Центр беременности и родов

Подпишитесь на электронную рассылку новостей

Нет справочника по подготовке семей к тяжелым последствиям потери беременности. Все воспринимают горе по-разному.Многие пациенты считают себя виноватыми.

Доктор Фрэнсис Кейси, директор службы планирования семьи в VCU Health, стремится устранить стигму, внести ясность в вопрос о невынашивании беременности и помочь в планировании будущих беременностей. «Важно помнить, что потеря беременности на ранних сроках чаще всего находится вне контроля пациентки. На самом деле нет ничего другого, что пациент мог бы сделать в отношении потери. Я никогда не хочу, чтобы кто-то чувствовал себя виноватым в этом ».

Кейси хочет, чтобы вы знали, что вы можете сделать, чтобы улучшить свою беременность и снизить риск выкидыша.Это включает в себя оценку вашего общего состояния здоровья и питания, а также решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, таких как алкоголь и табачные изделия. Во время беременности особенно важны контроль артериального давления и диабета. По словам Кейси, когда вы готовитесь к беременности, предварительное консультирование и ресурсы очень важны, если у вас есть заболевания или другие проблемы со здоровьем.

Насколько распространена потеря беременности?

Потеря беременности чаще встречается в первом триместре и чаще встречается у цветных женщин.Беременность, завершившаяся до 20 недель, называется выкидышем. Примерно каждая пятая женщина терпит невынашивание беременности к 35 годам. Потеря беременности может быть результатом генетических аномалий или проблем, которые возникают в любое время на протяжении беременности.

Нет неправильных эмоций.

В краткосрочной перспективе вы можете испытать самые разные эмоции. Если это была долгожданная беременность, вы можете почувствовать себя опустошенным. В других случаях вы можете почувствовать облегчение.

«Также очень важно, чтобы мы помогали пациентам понять, что они не одиноки, что им не нужно чувствовать себя одинокими.Независимо от того, когда это происходит для них, мы можем помочь им дополнительными ресурсами ».

Кейси рекомендует вам поговорить со своим врачом или психологом / консультантом, если вам понадобится помощь. Она также рекомендует общественные ресурсы, такие как Full Circle Grief Center и MISS Foundation, а также онлайн-группы поддержки. Ваш провайдер может указать вам на некоторые из них. Смотрите наш список ресурсов.

Беременность после перенесенной потери

Беременность, наступившая после перенесенной ранее потери, может вызвать сильное беспокойство.Медицинские работники находятся в уникальном положении, помогая пациентам и их партнерам справляться с неопределенностью, а также с эмоциями, которые могут возникнуть на разных этапах беременности.

«Возможно, вам будут предложены дополнительные ультразвуковые исследования или встречи, чтобы облегчить беспокойство, чтобы вы могли увидеть, как развивается ваша беременность с течением времени», — предполагает Кейси. «Другие пациенты очень хотят отложить свои встречи, потому что они нервничают, приходя на прием, и вызывают слишком много воспоминаний. Опять же, это действительно говорит о том, чтобы отдать дань уважения пациенту, где он находится и где находится его семья, и просто обеспечить открытое общение.”

Беременность в эпоху COVID-19

Возможно, вы думаете о рождении ребенка, несмотря на угрозу COVID-19. Кейси призывает вас не смотреть на это как на «подходящее» или «неподходящее» время для продолжения беременности. Вместо этого она рекомендует вам сосредоточиться на имеющихся в настоящее время данных о безопасности вакцины и о том, как вирус может повлиять на беременных. Чем более образованным вы станете, тем больше вы будете доверять своему собственному принятию решений.

VCU Health здесь для вас, когда вы ориентируетесь по поводу потери беременности и планируете будущую беременность.

Позвоните нам по телефону 804-828-4409, чтобы записаться на прием. А пока слушайте подкаст с участием доктора Кейси или посетите vcumom.com , где вы найдете широкий спектр статей о беременности и родах.

Посетите наш Центр беременности и родов

Подпишитесь на электронную рассылку новостей

Насколько безопасна вакцина против Covid-19 для беременных?

Беременные люди теперь имеют право на вакцинацию от коронавируса более чем в 40 штатах — как правило, раньше, чем их сверстницы из группы более низкого риска. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 60 000 из них уже засучили рукава.

Хотя вакцины против Covid-19, разрешенные в США, не изучались во время беременности, сейчас начинают появляться ранние данные, предполагающие — как и ожидали исследователи — что вакцины, вероятно, безопасны во время беременности и обеспечивают защиту не только реципиенту, но и потенциально , ребенок.

«Все очень положительно», — говорит Стефани Гоу, специалист по патологии плода в Медицинском центре Калифорнийского университета в Сан-Франциско, о полученных на данный момент результатах.

Было много причин подозревать, что вакцины должны быть безопасными во время беременности, включая отсутствие серьезных побочных эффектов, о которых сообщалось до сих пор, достоверные исследования на животных и хорошее понимание того, как вакцины действуют в организме (они не содержат живой вирус, и они быстро разрушаются). «Данные, которые мы собираем по этому поводу, не имеют тревожных сигналов», — заявил в феврале Энтони Фаучи, ведущий врач-инфекционист США.

Во-вторых, в США более 44 000 беременных уже получили вакцину на основе мРНК.Пассивное наблюдение за этими людьми не выявило сигнала безопасности, и то же самое можно сказать об активном наблюдении за 1815 беременными с помощью V-safe. 4 / https: //t.co/LrItWY3VOC pic.twitter.com/2YqHLUtKm8

— Viki Male (@VikiLovesFACS) 15 марта 2021 г.

Между тем, новое исследование, опубликованное 25 марта в Американском журнале акушерства и гинекологии , показало, что вакцины обеспечивают сильную иммунную защиту беременным людям, как и их небеременным сверстникам.

Предварительные исследования также предполагают, что вакцины могут обеспечить некоторую защиту новорожденным, которые вряд ли в ближайшее время получат собственную одобренную вакцину против Covid-19 (а также уязвимы для более серьезных заболеваний). Новая статья AJOG объединяет другие ранние данные о том, что антитела к Covid-19, вырабатываемые беременными матерями после вакцинации, передавались плоду через плаценту.

Но внедрение вакцины против Covid-19 среди беременных во всем мире было непоследовательным.

В течение нескольких месяцев США и многие национальные медицинские группы, включая Американский колледж акушерства и гинекологии, Общество медицины матери и плода и Академию медицины грудного вскармливания, говорят, что вакцина должна быть предложена этой группе, в основном потому, что есть веские доказательства того, что беременность повышает риск тяжелой формы Covid-19 и смерти. (Учитывая эти данные, Американское общество репродуктивной медицины заходит так далеко, что заявляет, что вакцина «рекомендуется» беременным или планирующим беременность.)

«Если беременная пациентка заразится во время беременности, ее риск госпитализации в реанимацию составляет около 5 процентов», — говорит Давид Бод, заведующий акушерским отделением Le Centre Hospitalier Universitaire vaudois в Швейцарии, где он изучает инфекции во время беременности. «Я не знаю ни одной болезни, которая подвергала бы 30-летнюю женщину столь высокому риску госпитализации в отделение интенсивной терапии». Кроме того, если заражение происходит на поздних сроках беременности, это увеличивает риск преждевременных родов и необходимости интенсивной терапии для ребенка.

Израиль пошел дальше , добавив беременных женщин в свой список приоритетных вакцин в январе. Но другие страны, такие как Великобритания и Германия, а также Всемирная организация здравоохранения по-прежнему говорят, что большинству беременных следует подождать.

Почему разногласия? В клинических испытаниях новых вакцин против Covid-19 явно исключены беременные люди, и у нас пока нет достаточных данных о последующем наблюдении от людей, которые решили сделать прививки, чтобы точно сказать, что они безопасны для всех во время беременность.

Во-вторых, в США более 44 000 беременных уже получили вакцину на основе мРНК. Пассивное наблюдение за этими людьми не выявило сигнала безопасности, и то же самое можно сказать об активном наблюдении за 1815 беременными с помощью V-safe. 4 / https: //t.co/LrItWY3VOC pic.twitter.com/2YqHLUtKm8

— Viki Male (@VikiLovesFACS) 15 марта 2021 г.

Добавьте к этому запутанному ландшафту стойкую дезинформацию, циркулирующую вокруг вакцины Covid-19, беременности и фертильности, и неудивительно, что некоторые люди все еще сбиты с толку или обеспокоены.И большинство организаций до сих пор не советуют всем беременным обязательно пройти вакцинацию.

К счастью, эти пробелы в информации начинают заполняться с до . В настоящее время проводятся многочисленные исследования результатов вакцинации беременных и кормящих людей и их потомков. И некоторые из них теперь начинают сообщать об обнадеживающих результатах.

Тем временем, однако, все большее число людей приходилось принимать собственное решение с необязательной помощью своего поставщика медицинских услуг, с некоторой неопределенностью.И никому не нужно беспокоиться о лишних вещах во время пандемической беременности.

Так что больше информации о вакцинах против коронавируса при беременности появиться не удастся.

4 причины, по которым вакцину от коронавируса можно вводить во время беременности, но почему еще не все рекомендуют ее

Одна из главных причин, почему, несмотря на известные риски Covid-19 для беременности, не все однозначно рекомендовали вакцины, которые в настоящее время одобрены в США для беременных, заключается в том, что способ их действия является довольно новым.Но у нас уже есть некоторая важная информация:

1) Эти вакцины не содержат живых коронавирусов. Единственные типы вакцин , противопоказанные при беременности, содержат ослабленный живой вирус, такой как вакцина против ветряной оспы. (Еще меньше иммунизаций, таких как вакцина против оспы, не рекомендуется во время кормления грудью.) Хотя эти вакцины не представляют опасности для большинства людей, существует небольшая теоретическая вероятность, что они могут проникнуть через плаценту и заразить плод.

Вакцины Pfizer / BioNTech и Moderna, с другой стороны, содержат лишь фрагмент генетического материала, называемый РНК-мессенджером, который может сказать человеческим клеткам построить крошечную часть внешней оболочки вируса, которую иммунная система учится распознавать и отбить. Вакцина Johnson & Johnson использует другой метод, известный как вирусный вектор (та же платформа, что и уже используемые вакцины против вируса Зика и Эбола), чтобы заставить организм построить часть оболочки вируса.

В любом случае вакцина не может вызвать инфекцию Covid-19.

2) Основные вакцины против коронавируса очень хрупкие. Как только мРНК попадает в организм, она, скорее всего, достигает только локальных мышечных клеток руки, прежде чем организм ее разрушит. Это означает, что он вряд ли попадет в кровоток, и еще менее вероятно, что он дойдет до плаценты. Даже если дело доходит до этого, «одна из основных функций плаценты — быть иммунным барьером для плода», что добавляет еще один уровень защиты, — говорит Гоу. И хотя он содержит генетический материал, он не проникает в ядра наших клеток, а это означает, что он не может вызывать какие-либо мутации в наших клетках или в клетках развивающегося плода.Эта мРНК настолько хрупка, что разработчикам вакцины пришлось обернуть ее нанолипидами (которые также считаются безопасными для беременности), чтобы сохранить ее в целости и сохранности достаточно долго, чтобы достичь мышечных клеток руки.

Эксперты также ожидают, что мРНК вряд ли попадет в грудное молоко в неизменном виде. Предварительное исследование, проведенное Гоу и ее командой, которое находится в процессе рецензирования, не обнаружило следов самой вакцины в образцах грудного молока через несколько часов и дней после вакцинации. И даже если небольшое количество этого вещества будет передано кормящемуся ребенку, исследователи говорят, что он (и любые липидные наночастицы) будут расщепляться желудочными кислотами ребенка.

3) Исследования на животных выглядят многообещающими. Перед тем, как сделать какие-либо прививки беременным людям, компании, производящие вакцины, собрали данные о безопасности других беременных млекопитающих. Ни одно из этих исследований токсичности для развития и репродуктивной системы (DART), проведенных Pfizer / BioNTech, Moderna или Johnson & Johnson, не предполагает каких-либо опасений по поводу безопасности при использовании во время беременности.

Крысы, конечно, не люди, и результаты исследования DART не всегда одинаково передаются людям. «Некоторые результаты похожи на результаты людей, а некоторые сильно отличаются», — говорит Гоу.Тем не менее, они являются хорошей отправной точкой — в сочетании с надежными данными о безопасности, полученными в ходе клинических испытаний и вакцинаций населения.

4) Мы не наблюдали побочных эффектов у беременных, у которых они были. Для испытаний вакцины против Covid-19 те, у кого «детородный потенциал», проверялись на беременность перед каждой прививкой, а вакцины с положительными тестами исключались из исследований. Однако несколько человек (12 человек, получивших вакцину в исследовании Pfizer / BioNTech, и шесть человек, получивших вакцину в исследовании Moderna) оказались беременными во время вакцинации — и компании не сообщали о каких-либо отрицательных результатах у этих людей. .

Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют новый и гораздо больший набор данных, который отслеживает беременных, которые подписываются на его платформу отслеживания V-safe после вакцинации, и позволяет им подписаться на более целенаправленную беременность. реестр специфических вакцин.

В начале марта CDC сообщил данные о более чем 1800 беременных из реестра, которые получили вакцину против Covid-19. Среди этих лиц не было статистически значимого увеличения неблагоприятных исходов беременности или родов.Они также не обнаружили каких-либо значительных различий в побочных эффектах вакцины (таких как утомляемость или жар).

«С научной точки зрения нет особых причин полагать, что у беременных будет больше побочных реакций на вакцину или что вакцина подвергнется риску для плода, хотя мы знаем, что существует риск заражения Covid, — говорит Алиса Качикис, доцент кафедры акушерства и гинекологии Вашингтонского университета.

Январское исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine , например, проанализировало результаты более чем 406000 человек, родивших в больницах в период с апреля по ноябрь 2020 года, и обнаружило, что значительно более высокий процент тех, у кого Covid-19 имел серьезные осложнения.«Более высокий уровень преждевременных родов, преэклампсии, тромботических явлений [свертывания крови] и смерти у женщин, родивших с Covid-19, подчеркивает необходимость стратегий по минимизации риска», — отмечают авторы.

Так почему же некоторые, такие как ВОЗ и Великобритания, все еще говорят, что большинству беременных следует , а не вакцину от коронавируса? Они ждут дополнительных данных.

Разумеется, в разработке находятся и другие типы вакцин против коронавируса , такие как вакцины на основе белка (которые являются основой для прививок Novavax).Эта модель прививки использовалась в течение многих лет, в том числе для лечения коклюша и гепатита B, «и мы очень довольны [их] профилем безопасности», — говорит Гоу. Вирусные векторные вакцины (именно так работают прививки Johnson & Johnson и AstraZeneca / Oxford) также безопасно использовались во время беременности, например, для вакцин против Эболы и Зика, хотя исторических данных по ним меньше.

Итак, говорит Качикис, если то, что заставляет людей думать о вакцинации против Covid-19 во время беременности, в основном , это новизна мРНК-вакцин, возможность выбора из других типов — при условии, что они столь же эффективны — может быть хорошим вариантом.

Какие исследования сейчас проводятся и что они помогут нам узнать о вакцине Covid-19 во время беременности?

CDC продолжает отслеживать любые неблагоприятные исходы и побочные эффекты с помощью своей программы V-safe и соответствующего реестра беременностей (который будет проверяться у участниц в каждом триместре, после родов и когда ребенку исполнится 3 месяца).

Pfizer / BioNTech начали вводить дозы вакцины в рамках своего плацебо-контролируемого клинического испытания, ориентированного на беременность, в феврале этого года.Сначала они проводят небольшое исследование безопасности с участием всего 350 здоровых беременных участниц, а затем расширяют масштабы вакцины до примерно 4000 человек на сроке от 24 до 34 недель. (Однако при таком дизайне исследования все еще остаются вопросы о безопасности и эффективности вакцины, особенно на ранних сроках беременности.)

Moderna создала реестр, в который люди могут подписаться после того, как получит вакцину во время беременности. Со своей стороны, Johnson & Johnson планирует провести испытания своей вакцины на беременных участницах позже (вероятно, после изучения вакцины на детях).

Тем временем другие исследователи спешат собрать и изучить данные естественного эксперимента, который начался в декабре, когда многие беременные люди начали делать выбор в пользу вакцинации, поскольку они получили право на вакцинацию из-за своей рискованной работы в больницах или длительного ухода. центры.

В Вашингтонском университете Качикис ведет исследование по вакцинации беременных. По ее словам, тысячи людей со всего США и всего мира, которые получили вакцину во время беременности, уже зарегистрировались в регистре.(Люди, которые беременны или кормят грудью, но еще не прошли вакцинацию, также могут зарегистрироваться, как и люди, которые собираются забеременеть в течение следующих двух лет.) Это исследование поможет им отследить любые неблагоприятные исходы, а также собрать дополнительные данные, например, заболеют ли впоследствии вакцинированные лица (или их новорожденные) Covid-19.

Дополнительное крупномасштабное клиническое испытание, в котором еще не начался набор участников, направлено на отслеживание 5000 женщин и их потомков в течение 21 месяца.Другие небольших исследований также находятся в разработке, например, одно в Университете Дьюка.

В UCSF Гоу и ее команда проводят отдельных наблюдательных исследований. Они будут более внимательно следить за небольшой группой участников — около 100 из которых беременны и примерно 50 из которых кормят грудью — «чтобы определить, одинаково ли эффективны вакцины Covid у беременных и кормящих женщин, как долго длится реакция антител и иммунитет передается ребенку », — объясняет Гоу.

Другие вакцины, такие как коклюшные, обычно вводятся во время беременности, в основном для обеспечения защитных антител для плода и защиты новорожденного до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы получить вакцину самостоятельно.

Было показано, что антитела

Covid-19 передаются через плаценту у женщин, которые были положительны на вирус при родах. Новое исследование AJOG показало, что даже более высокие уровни антител присутствовали в пуповине после вакцинации против Covid-19, чем после естественной инфекции.«Исследование показывает действительно многообещающие результаты», — говорит Качикис.

Если эти антитела окажутся защитными, они могут быть особенно полезны, поскольку новорожденные и младенцы, вероятно, будут одними из последних, кто получит разрешенную вакцину, и будут иметь самые высокие показатели осложнений и смерти от вируса среди детей. «Есть еще много данных, которые необходимо оценить, но для людей, которые думают о том, как вакцина может принести пользу их новорожденному, это действительно обнадеживает», — говорит Качикис.

Более подробное исследование может помочь по поводу оптимальных сроков введения вакцины Covid-19 во время беременности. Например, отмечает Гоу, «у мамы должно быть достаточно времени, чтобы выработать устойчивый ответ антител, а затем передать [это] ребенку». После обширных исследований вакцина Tdap рекомендуется примерно на 27 неделе беременности, чтобы обеспечить наилучшую защиту ребенка после рождения. Без такой информации о вакцине Covid-19 многие эксперты рекомендуют тем, кто решит сделать прививку, относиться к ней как к прививке от гриппа — делать ее, как только она станет доступна им, независимо от того, где они находятся во время беременности.

Кормящие люди также были исключены из испытаний вакцины. Поэтому исследователи в ряде учреждений сейчас работают над изучением того, как вакцина может повлиять на содержание грудного молока и на грудного ребенка. Исследование, проведенное в октябре 2020 года, показало, что большинство людей, выздоровевших от Covid-19, а также людей с подозрением на заражение, передали антитела к вирусу с грудным молоком.

В недавно опубликованной статье AJOG был обнаружен высокий уровень антител в грудном молоке у женщин, получивших вакцину против Covid-19.У команды Гоу также есть новые результаты, которые в настоящее время находятся на рассмотрении коллег, которые показывают твердую дозу антител Covid-19 в образцах грудного молока после вакцинации. Они надеются, что это обеспечит некоторую защиту от вируса для младенцев.

«Это все обнадеживает, — говорит Гоу. Но «все исследования были небольшими … [так что] мы не сможем на 100% определить безопасность, пока не будет вакцинировано гораздо больше людей и об этом не будет сообщено».

Подождите, а почему беременные не были включены в раннее исследование?

Беременность на протяжении десятилетий считалась «уязвимым» состоянием, когда дело дошло до исследования новых медицинских методов лечения и профилактики, а это означает, что беременных исключали из общих испытаний во многом так же, как и тех, кто не может предоставить информацию. согласие, как у детей и людей с тяжелыми психическими расстройствами.

Частично причиной этого может быть вредное наследие талидомида. Этот препарат давали беременным женщинам по всему миру, начиная с 1950-х годов, как средство от тошноты (хотя он никогда не был одобрен специально для использования во время беременности в США). Вскоре тысячи этих младенцев родились с серьезными врожденными дефектами. Это убедило ученых и общественность в том, что, когда речь идет о беременных женщинах и их плодах, следует проявлять гораздо большую осторожность при введении лекарств или вакцин.

Но этот вывод, как сейчас говорят многие, имеет обратное, как показывает часто повторяемая фраза: Защитите беременных «исследования с по , а не с из исследования ». Если бы талидомид тщательно и систематически изучался на предмет беременности, он, вероятно, никогда не был бы одобрен для использования (или использовался неофициально) в этой популяции, что предотвратило бы большинство этих трагических исходов.

«Невозможно переоценить то обстоятельство, что беременных женщин следует включать в испытания вакцины с самого начала», — говорит Качикис.

27 апреля в Квинсе, штат Нью-Йорк, была замечена беременная женщина в защитном костюме. Johannes EiseleI / AFP via Getty Images

Гоу соглашается: «Мы действительно причиняем вред, не включая [беременных] в ранние исследования, поскольку им приходится дольше ждать публикации хороших данных».

Итак, когда у нас будет больше данных о вакцине против коронавируса при беременности и кормлении грудью?

Одна из серьезных проблем, связанных с исследованием чего-либо, связанного с беременностью, заключается в том, что на это уходит много времени: девять месяцев плюс время последующего наблюдения для отслеживания результатов у новорожденных.И последующее исследование во время кормления грудью , пока вы на нем, и, возможно, исследование предвзятого мнения тоже.

Учтите, что производителям вакцин потребовалось всего 10 месяцев, чтобы разработать вакцины против Covid-19 и убедиться, что они безопасны и эффективны для взрослых. Но поскольку формальные исследования у беременных только начинаются (и многие из них еще не начались, а другие, такие как Pfizer, в настоящее время ограничиваются поздними сроками беременности) , это может быть конец 2021 года или позже, пока мы не получим исчерпывающие, надежные данные о безопасности для все сроки беременности.И даже позже, чтобы оценить отдаленные результаты для младенцев.

Продолжение работы, которую Гоу и его коллеги проводят в UCSF, займет «по крайней мере от шести до девяти месяцев, так как нам придется ждать рождения достаточного количества детей», — говорит Гоу.

Качикис и ее команда из Вашингтонского университета планируют следить за результатами людей, которые подписались на их список , в течение примерно года, надеясь продолжить более долгосрочное наблюдение. Например, они планируют тестировать младенцев через несколько месяцев после рождения, чтобы узнать, как долго сохраняются антитела от вакцин, введенных во время беременности, и являются ли эти антитела столь же эффективными в борьбе с коронавирусом, как и антитела, обнаруженные у вакцинированных взрослых.

Но они не так долго ждут , чтобы начать делиться тем, что они узнали. «Основное внимание уделяется получению любых данных», — говорит Качикис. И «если несколько групп смогут получить какие-то данные, это будет лучше, чем иметь абсолютно ничего», — отмечает она.

На данный момент большая часть официальных руководств в США подчеркивает необходимость проведения людьми собственного анализа известных повышенных рисков Covid-19 при беременности с оставшимися неизвестными вакцинами.И это исчисление не у всех одинаковое.

Я получил свою первую прививку от COVID-19 2 дня назад! Я хотела поделиться своей историей на случай, если другая беременная женщина наткнется на это и сможет извлечь из этого пользу. (о да, для тех, кто меня знает, мы ждем!) pic.twitter.com/x6zrSZtxkz

— Mieko Kikuchi-Conbere (@miekocakes) 22 марта 2021 г.

«Чем больше доказательств, тем больше польза от вакцинации», — говорит Гоу. «Но у каждого человека разный уровень риска, на который они готовы пойти», а также степень риска, который они могут иметь от заражения вирусом или серьезного заболевания от него.Итог, основанный на последних исследованиях вакцины против Covid-19 во время беременности, по ее словам, заключается в том, что «она все больше и больше похожа на то, что действительно работает, она передает антитела ребенку (хотя мы еще не знаем, насколько они защищают ребенка). есть), и в данный момент, похоже, нет никакого вреда ».

Кроме того, даже те, кто пока не желает пропагандировать вакцину для всех беременных, например ВОЗ, действительно предлагают, чтобы она была доступна тем, кто подвержен высокому риску заражения вирусом или сопутствующим заболеваниям, которые увеличивают их риск тяжелого заболевания. COVID-19.

И некоторые могут подождать, пока не появятся более надежные данные. Таким образом, чтобы помочь продвинуться вперед в процессе трудоустройства, беременные люди, получившие вакцину — или , рассматривающие ее — , могут способствовать более быстрому получению более качественных рекомендаций, выбрав регистры и исследования.

Кэтрин Хармон Кураж — независимый научный журналист и автор книг Cultured и Octopus! Найдите ее в Твиттере по телефону @KHCourage .

Поддержите ли вы объяснительную журналистику Vox?

Миллионы полагаются на журналистику Vox, чтобы понять кризис коронавируса. Мы считаем, что для всех нас, как для общества и для демократии, это окупается, когда наши соседи и сограждане могут получить доступ к четкой и краткой информации о пандемии. Но наша отличительная объяснительная журналистика стоит дорого. Поддержка наших читателей помогает нам делать это бесплатно для всех. Если вы уже сделали финансовый вклад в Vox, спасибо.Если нет, подумайте о том, чтобы сделать взнос сегодня всего от 3 долларов.

Меган Маркл прижимала свою шишку к груди — и некоторых это расстраивает в социальных сетях.

Герцогиня Сассекская ловит злобу за то, что беременные женщины любят делать: растирать свою постоянно расширяющуюся шишку.

Бывшая Меган Маркл удивила публику на церемонии вручения награды British Fashion Awards ранее на этой неделе, вручив награду дизайнеру Givenchy, создавшему ее свадебное платье.

Вас это оскорбляет? Беременная герцогиня Сассекская, потирая живот, вызвала возмущение в социальных сетях.Тристан Фьюингс / BFC / Getty Images

Герцогиня выглядела как всегда потрясающе в гладком черном бархатном платье на одно плечо от Givenchy. Но в соцсетях упрекали не то, что на ней было надето, а то, что Меган всю ночь прижимала к себе свою шишку.

Герцогиня Сассекская и ее муж принц Гарри ждут первого ребенка следующей весной.

После того, как пара публично поделилась этой новостью, растущий живот Меган стал более заметным во время ее недавних публичных выступлений.

Принц Гарри и Меган, герцогиня Сассекская, во время прогулки во время визита в Австралию в октябре. AP

Но даже в октябре, когда она и принц посещали Австралию, ее сфотографировали, осторожно кладя руки под только что появившуюся шишку.

Getty Images

Но некоторые просто не думают, что внешний вид уместен.

«# Меган Маркл держится за эту шишку, как будто кто-то собирается ее схватить», — написал один пользователь Twitter в ответ на изображения герцогини на церемонии награждения.

Когда выйдет Меган «Герцогиня Сассекская», перестань постоянно баюкать ее шишку! Как будто весь кровавый мир не знает, что она беременна, и это не значит, что ей не хватает внимания, которого она жаждет. «Я здесь, чтобы вручить награду, но я проследил за тем, чтобы внимание было обращено на меня, а не на победителя» #BFA

— ChelseaFordham (@ Chelsea_Bun07) 11 декабря 2018 г.

Другой задался вопросом, когда Меган «перестанет постоянно прижимать к себе шишку!»

«Как будто весь проклятый мир не знает, что она беременна, и это не значит, что ей не хватает внимания, которого она жаждет», — написала она в своем твите.

Беременным женщинам довольно сложно избежать растущего живота, а потирание живота часто помогает им привязаться к своему ребенку. Исследования показывают, что это помогает и ребенку.

Исследование, отслеживающее реакцию плода, показало, что когда матери растирали живот, у младенцев было больше движений руками, головой и ртом, чем когда женщины ничего не делали или когда они просто разговаривали со своим ребенком.

Меган — не первая знаменитость, которая горюет из-за гордости за свою шишку. Даже ее невестка Кэтрин, герцогиня Кембриджская, была сфотографирована, когда натирала живот во время одной из трех беременностей.

Известно, что Кэтрин, герцогиня Кембриджская, публично ласкала свой живот во время беременности. С тех пор у нее было трое детей. Getty Images

Хлоя Кардашьян также вызвала гнев некоторых пользователей социальных сетей за то, что они сделали то же самое, но звезда реалити-шоу быстро хлопнула в ответ.

Она сказала своим ненавистникам, что планировала «трогать мою шишку и любить мою шишку так часто, как я захочу».

Люди очень категорично относятся к моей шишке. Я предпочитаю поддерживать свою шишку, потому что она МОЯ.Я ждал этого ОЧЕНЬ короткого момента ГОДЫ. У меня есть всего несколько месяцев, чтобы насладиться этим этапом моей жизни, поэтому я буду прикасаться к своей шишке и любить свою шишку так часто, как захочу. Мама любит тебя, детка! ️

— Хлоя (@khloekardashian) 28 февраля 2018 г.

Она также отметила, что годами ждала, чтобы родить ребенка, и планировала наслаждаться каждым моментом своей «очень короткой» беременности.

Но у Меган тоже была доля защитников, недоумевающих, из-за чего такая суета.

Прижимать шишку к груди — естественный жест для женщин.Они могут выбрать прикосновение, любовь и колыбель. Также известно, что он облегчает давление / боль. Ирония между поддержкой женщин и их уничтожением … #MeghanMarkle

— Благотворительность (@Vixreida) 11 декабря 2018 г.

В предполагаемую эпоху бодипозитива, похоже, есть люди, у которых есть проблемы с Меган, берущей на руках своего ребенка удар. Всем людям, критикующим Меган Маркл за то, что она держится за шишку, нужна ЖИЗНЬ! Это ее тело, это ее ребенок, и она может брать его с собой сколько угодно.pic.twitter.com/CkypWA31nn

— Файлы стилей (@ZendayaStyleFil) 11 декабря 2018 г.

Что? Почему люди (в основном женщины) расстраиваются по этому поводу? Так поступает почти каждая беременная женщина. Это никому не вредит. Она счастлива быть мамой.

Держите эти неровности, мамочки! Есть даже смайлик для вас! 🤰 # MeghanMarkle https://t.co/7uIQ2dGLpe

— Эмбер Бьорстром (@AmberB_SD) 11 декабря 2018 г.

«В предполагаемую эпоху телесного позитива, похоже, есть люди, у которых есть проблемы с Меган, прижимающей к себе шишку. «, — сказал один человек в Twitter.«Все люди, критикующие Меган Маркл за то, что она ухаживает за своей шишкой, нуждаются в ЖИЗНИ! Это ее тело, это ее ребенок, и она может держать его столько, сколько хочет».

19 недель: новости о беременности — здоровый кусок жизни

Я отказываюсь чувствовать себя виноватым. … Хорошо, чувствую себя немного виноватым . Во время моей первой беременности я каждую неделю делала снимки, гуглила все, что касалось ребенка, и спокойно отдыхала, пока не почувствовала толчок. Эта беременность пролетает незаметно, вероятно, потому, что я так занята, что иногда забываю, что беременна, пока девочка не толкнет меня в напоминание, или мне вдруг НУЖНО , чтобы съесть 12 оливок.

Но я благодарен за то, что наконец-то оказался в том месте, где мне ХОРОШО. Сейчас, оглядываясь назад, я чувствовал себя хуже на этот раз дольше, чем я признавал. Я чувствовал какую-то тошноту каждый день до прошлой недели, но, поскольку она продолжала улучшаться, я все время думала, что закончила. Теперь, когда я действительно чувствую себя хорошо, я понимаю, каким усталым / тошнотворным / эмоциональным я был в течение нескольких месяцев.

Так давай поиграем в догонялки, ладно?

Какой ты фрукт? Ах, пресловутый вопрос о фруктах! На этой неделе девочка — семейная реликвия, ей около 8 лет.5 унций и 6 дюймов от короны до крупа. Теперь она должна слышать мой голос, так что я могу поговорить с самим собой, когда у меня будет свободное время.

На 18-недельном анатомическом сканировании она делала измерения точно по графику и весила около 8 унций. Во время шторма пульс был 156, а в состоянии покоя — 135–140.

Срок сдачи: , 9 мая 2014 г. (Хейли была вызвана на 10 дней позже срока, поэтому мне интересно посмотреть, как будут развиваться роды. К счастью, у меня еще есть время!)

Как далеко продвинулись: 19 недель на носу

Пол: Это девочка !! И этот сладкий сон, который мне подарили мой брат и сил, висит в нашей комнате и заставляет меня улыбаться каждую ночь.Так крошечный!!

Общее увеличение / потеря веса: До 8,5 фунтов. В тот момент я с Хейли набрала 10 фунтов. Не знаю, почему есть разница, но мой план игры такой же: оставайся активным, ешь, когда голоден, постарайся сосредоточиться на хороших вещах, увлажняй и получай как можно больше удовольствия от сна.

Упражнение: Мне нравится, что я снова чувствую себя хорошо, потому что чувствую, что могу тренироваться немного усерднее, чем раньше. В среднем я занимался 3-4 тренировками в неделю, плюс целый день гонялся за малышом.Я также ищу одежду для беременных — предложения?

Я обычно делаю как минимум две силовые тренировки (мне нравятся пренатальные схемы Джесс), смешанные с кардио. Я вернулся к бегу (хорошо, бег трусцой). Я проехал 2,3 мили за 30 минут, так что я не бью рекордов скорости, но это действительно здорово! Я обнаружила, что моя золотая середина — около 12-минутной мили (что обычно бывает, когда я тоже не беременна, ха!)

Растяжки: Нет, надеюсь, я снова смогу их избежать.Скрещенные пальцы!

Набухание: Нет.

Одежда для беременных: Все джинсы и леггинсы для беременных, но можно носить и обычные топы, хотя я предпочитаю для беременных (они лучше подчеркивают шишку). Мне нужно найти длинные топы для беременных, которые можно носить с леггинсами — есть предложения?

Пупок: На данный момент.

Сна: Спасибо, что так хорошо! Дневной сон сейчас как минимум, может быть, раз в неделю. Ночью я сплю в 9:30 или 10 и крепко сплю, пока будильник не сработает в 6:30.На самом деле сейчас вы можете хорошо выспаться.

Тяга к еде: Хотя мои привычки в еде в основном вернулись к норме (я публикую информацию о большей части того, что я ем в Instagram, если вам интересно), я все еще испытываю тягу к соли. Я съел тонну оливок. Все еще обожает супы и салаты, ох, тяга к попкорну и техасскому Питу вернулась и действует в полную силу.

Симптомы: Я, честно говоря, просто наслаждаюсь сладким пятном беременности прямо сейчас.Энергия хорошая, тошноты нет, аппетит хороший. Иногда мои бедра горят, но это и растущий живот — это все мои симптомы.

Механизм: Да! Хотел бы я сесть и сосредоточиться на ее ударах, но обычно они застают меня врасплох. На данный момент они все еще незаметны, больше похожи на крошечные удары, чем на удары ногами, но они есть. Я действительно с нетерпением жду, когда они станут сильнее и ярче. Как и любая беременная женщина, они моя любимая часть!

Чего я скучаю: Честно говоря, не особо.За исключением общественных мероприятий, я даже не очень скучаю по вину. Я действительно чувствую желание стать лучшим бегуном или действительно заняться йогой. Мне нравится, как растет моя мотивация, когда я не в себе. Как удобно!

Что я люблю: Рождество! Я впитываю музыку и свет и представляю, как в это время следующего года качаю новую девочку. Я также наслаждаюсь проведением этого времени с Хейли. Сейчас ей невероятный возраст, и она меня смешит.Мне было весело проводить с ней свидания с девушками, чтобы увидеть поющих медведей, Барнса и Ноубл и просто гулять.

Чего я с нетерпением жду: Просто наслаждаюсь этим временем прямо сейчас, чувствуя себя хорошо и проводя время с семьей во время праздников!

Лучший момент на этой неделе: Просто я больше не чувствую тошноты и полностью восстановил свою энергию.

Words of wisdom: Люди действительно говорят глупости. Пусть комментарии «вау, ты огромный» и «надеюсь, следующий будет мальчиком» скатятся с твоей спины.Мы с малышкой счастливы и здоровы. Это все, что имеет значение!

Есть предложения по доступной одежде для беременных (длинные рубашки вместо леггинсов) и доступному снаряжению для беременных?

Ева беременна, ожидает первого ребенка от мужа Максимиллиона Купера — NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт

Ева готовится встретить маленькую валентинку.

42-летняя женщина объявила, что в пятницу, октября, они с мужем Максимиллионом Купером ждут своего первого ребенка.15. Она поделилась фотографией своего растущего живота в Instagram, подписав ее: «Можете ли вы поверить, @ mrgumball3000 мы наконец-то можем рассказать всем !!!!! Вы все знаете, как долго мы ждали этого благословения !!! Мы встретимся с нашим маленьким человечком в феврале 2022 года ».

Купер написал в своем собственном Instagram, что он «очень рад» наконец поделиться новостью со всем миром.

Их малыш присоединится к старшим братьям и сестрам: Лотус, 19 лет, Джаггер, 17, Кэш, 15, и Мини, 13 лет, которых Купер приветствовал со своей бывшей женой Джули Брангструп.

Ева ранее говорила людям, что «потребовались годы», чтобы приспособиться к роли мачехи. «Вначале, когда я впервые встретила своего мужа, тогда еще парня, я подумала:« Это никогда не продлится, потому что у тебя четверо детей! Как это будет работать? »- поделилась она. «Но потом я встретил детей и, честно говоря, сказал:« Вау, дети потрясающие ».

Она добавила, что с тех пор, как они встретились, они «заземлили ее», и ей «очень повезло», что они присутствуют в ее жизни. Она пошутила: «Я называю их своими бонусными детьми!»

Ева даже уволилась с работы соведущей «Разговора», чтобы постоянно находиться с семьей в Лондоне.

«Мы с мужем летали в самолетах каждые две-три недели, и мы были просто истощены», — сказала она, поделившись тем, что в конце концов они хотели дать четырем детям младшего брата или сестру. «И вы должны быть на одном континенте со своим партнером, чтобы завести ребенка! Надеюсь, это поможет».

Несмотря на то, что Ева оставила дни со-хозяйки позади, она все еще забронирована и занята. Рэпер — звезда музыкального драматического сериала ABC «Queens», в котором рассказывается о «четырех женщинах в возрасте от 40 лет, которые воссоединяются, чтобы получить шанс вернуть себе славу и вновь обрести чванство, которое они имели в 90-х, когда они были легендами в мире моды». мир хмеля.«

Уровень смертности от COVID-19 в Юте ниже, чем в среднем по стране: новое исследование объясняет, что может быть причиной

СОЛТ-ЛЕЙК-СИТИ (ABC4) — Во вторник, штат Юта отметила мрачную веху в связи с COVID-19, поскольку число погибших от вируса по всему штату превысило 3000 . С пятницы по понедельник было зарегистрировано 31 смертельный исход, связанный с вирусом, человек.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США в среднем 215 смертей, связанных с COVID-19, на 100000 человек, а с 21 января 2020 года зарегистрировано в общей сложности 714 243 случая смерти.С той же даты в штате Юта зарегистрировано 3025 случаев смерти от вируса, что составляет 93 случая смерти от COVID-19 на 100000 человек — один из самых низких показателей в стране.

Уровень смертности от COVID-19 в США, сообщенный CDC, по State_Territory (количество смертей на 100000 человек) по состоянию на 13 октября 2021 г. (CDC)

Новое исследование Института политики Кема К. Гарднера при Университете Юты показало, что совокупный уровень смертности от COVID-19 на душу населения в штате составил 64,9 смертей на 100000 человек, что ниже, чем в США, равный 167,1, с 1 апреля 2020 года по март. 31 января 2021 г.Исследователи говорят, что 51,4% более низкого уровня смертности от COVID-19 в Юте объясняется возрастом, полом и расовым / этническим составом его населения.

Многочисленные чиновники здравоохранения заявили, что COVID-19, как правило, более опасен для пожилых людей, мужчин и представителей расовых и этнических меньшинств. По словам исследователей, «даже если реакция Юты на COVID-19 будет отражать реакцию США, мы ожидаем, что в Юте будет более низкий уровень смертности от COVID-19». В докладе объясняется, что это в значительной степени отчасти связано с молодым населением Юты — в штате самый молодой средний возраст по стране — и меньшей долей расовых и этнических меньшинств.

«Это было душераздирающе»: Кливлендская клиника отказывает женщине в трансплантации печени из-за отказа от вакцины против COVID

Исследователи Gardner также обнаружили, что уровень смертности от COVID-19 в Юте постоянно ниже, чем в среднем по стране.