13 недель узи плода: УЗИ 1 триместра на 11, 12, 13 неделях — цены в СПб

Скрининговое УЗИ в I триместре – цена в Санкт-Петербурге в ЦПС Медика | Планирование и ведение беременности | Направления в ЦПС Медика

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (УЗИ) БЕРЕМЕННЫМ

УЗИ БЕРЕМЕННЫМ

УЗИ в ранние сроки беременности для уточнения срока и определения количества плодов до 10 недель и 6 дней
2100

УЗИ в ранние сроки беременности для уточнения срока и определения количества плодов до 10 недель и 6 дней (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2500

Цервикометрия
1800

Цервикометрия (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2000

Цветная фотография плода
600

Запись исследования на DVD (на носитель центра)
600

Скрининговое УЗИ в 1 триместре беременности

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
4500

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5200

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции
4900

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5800

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции
5700

1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6500

(Врач Болдырева О.Г.) 1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6300

(Врач Болдырева О.Г.) 1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6800

(Врач Болдырева О.Г.) 1 триместр: УЗИ при беременности с ранней диагностикой ВПР и расчетом риска болезни Дауна (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7800

Скрининговое УЗИ во 2 триместре беременности

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
4700

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5800

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции
5500

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7000

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции
6000

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7000

(Врач Болдырева О.Г.) 2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7600

(Врач Болдырева О.Г.) 2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
8800

(Врач Болдырева О.Г.) 2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
9800

Скрининговое УЗИ в 3 триместре беременности

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции
4800

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5500

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции
5200

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6000

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции
6000

3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7000

(Врач Болдырева О.Г.) 3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6700

(Врач Болдырева О.Г.) 3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7500

(Врач Болдырева О.Г.) 3 триместр: УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)
8500

Межскрининговое УЗИ в неоптимальные сроки беременности

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), один плод
4200

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), один плод (высшая категория/кандидат медицинских наук)
4400

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), двойня
4600

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), двойня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5000

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), тройня
5200

УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), тройня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5400

(Врач Болдырева О.Г.) УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), один плод (высшая категория/кандидат медицинских наук)
5200

(Врач Болдырева О.Г.) УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), двойня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
6000

(Врач Болдырева О.Г.) УЗИ при беременности (14 недель 0 дней — 18 недель и 6 дней, 22 недели 0 дней — 29 недель и 6 дней, 35 недель 0 дней — до родов), тройня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
7000

Допплерометрия при беременности

Допплерометрия при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, тройня
3100

Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии
2200

Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2400

Допплерометрия при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, двойня
2700

Допплерометрия при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, двойня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3100

Допплерометрия при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, тройня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3500

(Врач Болдырева О.Г.) Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, один плод (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2700

(Врач Болдырева О.Г.) Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, двойня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3100

(Врач Болдырева О.Г.) Допплерометрия при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии, тройня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3500

Динамика УЗИ и допплерометрии при беременности (выполняет только тот врач, который рекомендовал его проведение, и только в сроки, рекомендованные данным врачом)

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, 1 триместр
2300

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2500

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, 1 триместр
2500

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2800

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, 1 триместр
2900

Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3000

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, 2 триместр
2500

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2700

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, 2 триместр
2700

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2900

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, 2 триместр
2900

Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3100

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, 3 триместр
2700

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2900

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, 3 триместр
3000

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3200

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, 3 триместр
3200

Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3400

Динамика допплерометрии при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии
1500

Динамика допплерометрии при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии (высшая категория/кандидат медицинских наук)
1700

Динамика допплерометрии при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии
1800

Динамика допплерометрии при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2000

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), один плод, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2900

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), двойня, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3300

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (11 недель 0 дней — 13 недель и 6 дней), тройня, 1 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3800

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3600

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
4300

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, 2 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
4800

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), один плод, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3200

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), двойня, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3600

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика УЗИ при беременности (30 недель 0 дней — 34 недели и 6 дней), тройня, 3 триместр (высшая категория/кандидат медицинских наук)
4100

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика допплерометрии при беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии (высшая категория/кандидат медицинских наук)
1400

(Врач Болдырева О.Г.) Динамика допплерометрии при многоплодной беременности: исследование артерий пуповины плода, маточных артерий, средней мозговой артерии (высшая категория/кандидат медицинских наук)
1900

Эхокардиография плода

Эхокардиография плода в 20-24 недели, один плод
2200

Эхокардиография плода в 20-24 недели, один плод (высшая категория/кандидат медицинских наук)
2500

Эхокардиография плода в 20-24 недели, двойня
2800

Эхокардиография плода в 20-24 недели, двойня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
3500

Эхокардиография плода в 20-24 недели, тройня
4000

Эхокардиография плода в 20-24 недели, тройня (высшая категория/кандидат медицинских наук)
4400

Комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) плода в I триместре с 11 до 13 недель и 5 дней беременности 3D и 4D

УЗИ на сегодня — единственный неинвазивный и абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка.

Первый скрининг проводится по правилам проводится с 11 недель и 1 день по 13 неделю и 6 дней (либо, когда КТР (копчиково-теменной размер) эмбриона 45-48 см.

Во время этого исследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, строение эмбриона для исключения анатомических аномалий или пороков развития и для определения косвенных ультразвуковых маркеров генетических аномалий, наличие или отсутствие угрозы выкидыша, замершей беременности, а также оценивается состояние органов малого таза матери. Если во время первого визита на УЗИ у плода и матери не выявлено никаких патологий, то в следующий раз исследование проводится во втором триместре.

В EVACLINIC Вам сделают УЗИ в проекции 2D, 3D и 4D.

УЗИ плода в 2D – это двухмерная черно-белая картинка, внешне напоминающая фотографию, в данном режиме доктор проводит необходимые замеры и исключает пороки развития.

УЗИ плода в 3D представляет собою объемное статичное (неподвижное) изображение.

УЗИ плода 4D – это объемные изображения в движении в режиме реального времени – доктор покажет вам, чем занят ваш малыш именно в этот момент.

Высококвалифицированные специалисты EVACLINIC проведут УЗИ на уникальных ультразвуковых сканерах экспертного класса.

Записаться на УЗИ можно по телефону 409.

Обратите внимание!

EVACLINIC предлагает Вам индивидуальные программы ведения Вашей беременности. Программы включают в себя весь перечень услуг от момента установления беременности до родов, который позволит будущей мамочке быть уверенной в благополучном течении беременности и в здоровье будущего малыша!

Программы Вы можете посмотреть здесь

Мы будем с Вами в этот радостный период и поможем Вам стать счастливой мамой!

Экспертное генетическое УЗИ плода в I триместре беременности; срок беременности — 11 недель 1 день

Экспертное генетическое УЗИ плода в I триместре беременности; срок беременности — 11 недель 1 день — 13 недель + 6 дней > Консультация врача высшей категории в клинике Median

0

Медицинские центры Медиан:

м.Київм.Бориспільс.Щасливес.Зазимье

1. Главная /
2. Медцентр /
3. Экспертное генетическое УЗИ плода в I триместре беременности; срок беременности — 11 недель 1 день — 13 недель + 6 дней

Код услуги 2911

В корзину Запись на прийом

Медицинский центр «Медиан»
— доступное качество медицины!

Следите за нами

«МЕДІАН» Все права защищены 2008-2021 © PIXEL

Узи при беременности в Южном Бутово

Цель

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре беременности проводится с целью выявления групп риска рождения ребёнка с хромосомными аномалиями плода, таких как: синдром Дауна (трисомия по 21 паре хромосом), синдром Эдвардса (трисомия по 18 паре хромосом) и синдром Патау (трисомия по 13 паре хромосом), а также ряда пороков развития плода и оценки его состояния. Состоит скрининг из двух частей: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови на свободную субъединицу бета-ХГЧ и PAPP-A.

Условия проведения

Исследование проводится комбинированным доступом, т.е. через переднюю брюшную стенку и трансвагинально. Ультразвуковой аппарат должен быть экспертного класса, оборудован цветовым и импульсно – волновым допплерами и возможностью масштабирования. Срок беременности, подходящий для проведения исследования – 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней. При этом копчико – теменной размер (КТР) плода должен составлять не менее 45 мм и не более 84 мм.
УЗИ по беременности в 1 триместре в нашей клинике в Бутово проводится на новом аппарате Samsung Medison UGEO H60 высокого/экспертного класса, обеспечивающий превосходное качество ультразвуковых исследований! Подробнее >>

Этапы проведния:

1. Трансабдоминальный доступ

• Общий ориентировочный осмотр.
• Оценка предлежания, общего состояния.
• Наличие и частота сердцебиения.
• Оценка стенок матки, области прикрепления и состояния хориона, его взаимоотношение с внутренним зевом.

2. Фетометрия

• Измерение КТР.
• 
  Измерение бипариетального размера (БПР).
• 
  Измерение длины плечевой кости.
• 
  Измерение длины бедренной кости (БК).

3. Оценка маркеров хромосомных аномалий

4. Оценка визуализации носовой кости.

Согласно рекомендациям FMF (международный фонд медицины плода – авторы методики первого пренатального скрининга) носовая кость не измеряется. Оценивается ситуация: «видна/не видна»

• При оценке носовой кости срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm
• 
  Увеличение изображения должно быть таким, чтобы голова плода и верхняя часть грудной клетки занимали весь экран.
• 
  На экране должен быть отображён срединный срез профиля плода.
• Носовая кость.

5. Оценка толщины воротникового пространства (ТВП).

• Оптимальным сроком для измерения ТВП является срок беременности 11+0-13+6 недель, при этом минимальная величина КТР размера плода составляет 45 мм, а максимальная не превышает 84 мм.
• 
  Изображение должно быть увеличено таким образом, чтобы на экране оставалась только голова и верхняя часть грудной клетки плода.
• 
  Измерение должно проводиться строго в срединном сечении плода.
• 
  Измерение ТВП должно проводиться только при нейтральном положении головы плода. При разгибании головы плода величина ТВП может увеличиваться, тогда как при сгибании головы плода измерение может быть меньше реального его значения. 
• ТВП должна измеряться в своем самом широком месте. ТВП не должна превышать 3,5 мм. При проведении ультразвукового исследования необходимо измерить ТВП несколько раз и зарегистрировать максимальное измерение, удовлетворяющее критериям.
• 
  ТВП (NT).

6. Оценка величины лицевого угла.                                                      

• Лицевой угол – угол между верхней поверхностью верхней челюсти и лобной костью.     Для оценки лицевого угла используется та же плоскость сканирования, что и для оценки ТВП и носовой кости.
• 
  Нормальным значением является средняя величина 85º±4,9º, пороговое значение угла — 90º.
• 
  Лицевой угол.

7. Определение и оценка частоты сердечных сокращений (ЧСС).

ЧСС при синдромах Дауна и Эдвардса не отличается от нормальных значений. Для синдрома Патау характерна тахикардия. 
В норме ЧСС увеличивается со 110 ударов в минуту в 5 недель беременности до 170 ударов в минуту в 10 недель и затем постепенно снижается до 150 ударов в минуту в 14 недель.

8. Определение трикуспидальной регургитации.

Клапан между правым предсердием и правым желудочком сердца называется трёхстворчатым или трикуспидальным. Кровь должна течь из предсердия в желудочек. Обратный ток крови называется регургитацией.                                                              

• При оценке трикуспидального кровотока срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm. 
• 
  Плод не должен двигаться.
• 
  Увеличение изображения должно быть таким, чтобы грудная клетка занимала весь экран.
• 
  Должен быть виден чёткий четырёхкамерный срез сердца плода.
• 
  Регургитация наблюдается в середине систолы, скорость обратного кровотока не должна превышать 60 см/сек.

9. Определение ретроградной (обратной) волны в венозном протоке плода.

Венозный проток соединяет пупочную и нижнюю полую вену плода. Функционирует только внутриутробно. Кровь по венозному протоку должна течь только в одну сторону. Обратная волна кровотока называется ретроградной волной. Ретроградная волна в венозном протоке может быть не только при хромосомных аномалиях, но и при врождённых пороках сердца.

• При оценке кровотока в венозном протоке срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm.
• Плод не должен двигаться.
• Увеличение изображения должно быть таким, чтобы грудная клетка и живот плода занимали весь экран.

Венозный проток – норма.

Ретроградная А – волна.

Трансвагинальный доступ

Оценка длины цервикального канала (канала шейки матки). Оценить состояние шейки матки, её длину, состояние внутреннего зева можно только через влагалищный доступ. Это безопасно.

• Датчик вводится на глубину две трети влагалища.
• При трансвагинальном сканировании на экран выводится цервикальный канал в срединном срезе.
• Оцениваются цервикальный канал и внутренний зев на предмет их раскрытия. Имеется два способа измерения длины шейки матки, измерение проводится любым из них.
• Длина шейки матки по цервикальному каналу должна составлять не менее 3,0 см.  

Цервикометрия трассировкой.

Цервикометрия прямой линией.

Проводится также оценка состояния яичников.

По результатам скрининга проводится консультирование. Следует помнить, что одним из факторов риска является возраст беременной. Более высокий риск рождения ребёнка с хромосомными аномалиями и врождёнными пороками рождения имеют беременные старше 35 лет. Негативные результаты скрининга не говорят однозначно о том, что плод страдает хромосомными аномалиями. Они говорят только о высоком риске и являются поводом для второго этапа исследования – хорионбиопсии или амниоцентеза, или исследования свободной ДНК плода в материнской крови.

УЗИ при беременности в Кудрово

Плановые исследования рекомендуются на сроках:

1. 11 недель- 13 недель 6 дней

2. 18-22 недели

3. 32-33 недели

УЗИ первого триместра

На 1 скрининге устанавливается количество плодов (при многоплодности определяется количество хорионов и амниотических мешков — это оболочки-мембраны плода), оценивается жизнедеятельность, исключаются грубые пороки развития плодов, смотрят на наличие маркёров хромосомных аномалий, устанавливается наиболее точный срок беременности и по нему рассчитывается предварительная дата родов.

УЗИ в первом триместре может проводиться трансвагинально и трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку). Оба метода абсолютно безболезненные.

Если УЗИ будет проводиться трансвагинально, особой подготовки к исследованию не требуется.

При трансабдоминальным УЗИ беременной необходимо наполнить мочевой пузырь (пить воду, начиная за 1,5 часа до исследования).

УЗИ второго триместра

На 2 скрининге оценивают темпы развития плода, его жизнедеятельность, исключаются пороки развития, осматривается локализация плаценты, количество вод. УЗИ второго триместра наиболее любимо будущими мамами, потому что на нём достоверно видны половые признаки ребёнка.

УЗИ проводится трансабдоминально, особой подготовки не требуется, исследованию помогают околоплодные воды.

УЗИ третьего триместра

На 3 скрининге оцениваются темпы роста плода, рассчитывается его предположительный вес, количество вод, локализация плаценты, предлежание плода, оцениваются маточно-плацентарные и плацентарно-плодовые кровотоки. На этом этапе врач может рекомендовать кесарево-сечение, если ребенок расположен ножками вниз или опасно обвит пуповиной.

УЗИ третьего триместра проводится трансабдоминально, специальной подготовки не требуется.

На всех скринигах оценивают состояние внутреннего зева и длину цервикального канала (цервикометрия). Зев должен быть в закрытом состоянии. На протяжении беременности длина цервикального канала меняется. Если обнаруживаются отклонения от нормы (чеще всего маленькая длина, это называется истмико-цервикальной недостаточностью), то могут быть назначены дополнительные исследования для исключения патологий. В частности, цервикометрия — УЗ-исследование цервикального канала по размерам, плотности, расширению.

При многоплодной беременности помимо скрининговых исследований рекомендовано проведение УЗИ каждые 2 недели.

УЗИ абсолютно безопасно и безболезненно как для ребенка, так и для будущей мамы. Эти исследования информативны и позволяют выявить проблемы со здоровьем на этапе, когда на них можно воздействовать и исправить.

УЗИ плода

НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ

УЗИ при беременности позволяет врачу провести полную анатомическую и функциональную оценку состояния плода, уточнить срок беременности, количество плодов и их предлежание, определить пол будущего ребенка. Во время ультразвукового исследования определяются также многие другие важные параметры: особенности развития и строения плаценты и пуповины, количество околоплодных вод, состояние стенок матки, шейки матки и т.д.

Оценка данных, полученных с помощью УЗИ, дает врачу возможность определить задержку внутриутробного развития плода, провести диагностику широкого спектра пороков развития и других патологических состояний.

В клинике «АлиМед» плановые пренатальные скрининговые УЗИ при беременности проводятся в соответствии с общепринятыми международными стандартами в 11-13 недель, 20-24 недели и в 30-34 недели.

1-е скрининговое УЗИ (в сроке 11-13 недель) имеет особое значение, так как именно в этот период оценивается максимальное количество маркеров врожденных пороков и аномалий. Качественно проведенное УЗИ позволяет оценить порядка 20 различных показателей, включая специфические маркеры хромосомных аномалий (используются для выявления синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и пр.).

2-е скрининговое УЗИ (в сроке 20-24 недели) и 3-е скрининговое УЗИ ( в сроке 30-34 недели), часто проводят в сочетании с плановой допплерометрией.

БЕЗОПАСНОСТЬ УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Плановые скрининговые исследования рекомендуется проводить минимум три раза, однако на практике их количество может быть больше. По медицинским показаниям возможно назначение дополнительных ультразвуковых исследований. Не стоит опасаться, что эти процедуры причинят какой-либо вред вашему ребенку.

В течение последних 50 лет в мире было проведено большое количество исследований, в результате которых установлено, что ультразвуковое сканирование не оказывает отрицательного воздействия на протекание беременности и развитие плода. Своевременная ультразвуковая диагностика при беременности позволяет эффективно корректировать выявленные отклонения в развитии. УЗИ при беременности безопасно, количество необходимых обследований определяется врачом акушером-гинекологом в зависимости от характера протекания беременности.

КАК ПРОХОДИТ ИССЛЕДОВАНИЕ

Чаще всего используется такой метод, как трансабдоминальная диагностика. В данном случае исследование проводится специальным датчиком, который перемещается специалистом по брюшной передней стенке беременной женщины.

Во время диагностики ультразвук проходит сквозь околоплодные воды, отражаясь от твердых тканей. В результате на экране монитора появляется изображение.

Если УЗИ назначается женщине, предполагаемый срок беременности которой не достиг 12 недель, ей придется выпить определенное количество жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился и визуализация улучшилась.

На маленьких сроках беременности или для диагностики внематочной беременности более информативным считается УЗИ, проводимое при помощи вагинального датчика. Этот способ не вызывает у пациенток большого дискомфорта или неприятных ощущений.

Для записи на прием позвоните по телефону +7 (701) 755-06-10 или заполните онлайн-форму «Запись на прием» и оставьте свой номер телефона. Мы перезвоним Вам в удобное время.

УЗИ при беременности — специализированная визуализация для женщин

Ультразвук 12 недель

Ультразвук на сроке 12-13 недель позволяет очень четко увидеть анатомию плода на ранней стадии. Наряду с оценкой количества плода, частоты сердечных сокращений, местоположения плаценты и проверки материнских яичников выполняется детальное сканирование ранних структур плода.

Можно увидеть 4 камеры сердца, сердечные клапаны и основные кровеносные сосуды, отходящие от сердца.Оценивается мозг плода на ранней стадии, а также позвоночник, руки, ноги и даже кисти. Усовершенствование ультразвуковой технологии позволило исследовать структуры плода, которые были видны только на 20-недельном сканировании, намного раньше.

Производится измерение прозрачности воротниковой зоны, которая является нормальным скоплением жидкости, присутствующей у всех плодов в этом гестационном возрасте. Это измерение можно использовать для оценки риска Т21 (синдром Дауна) для комбинированного скрининга сыворотки в первом триместре и в качестве метода оценки благополучия плода, поскольку он может быть повышен по разным причинам.

Это обследование может быть выполнено с помощью трансабдоминального сканирования, трансвагинального сканирования или их комбинации в зависимости от того, как получить наилучшее изображение.

Большинство серьезных структурных аномалий можно обнаружить на этом сроке беременности с помощью хорошего изображения. Это сканирование не заменяет 20-недельное сканирование, которое позволяет еще более детально оценить состояние плода, когда он станет больше и более зрелым.

Сканирование занимает около 30 минут и не требует подготовки.

Примечание: при многоплодной беременности требуется дополнительное время.Пожалуйста, сообщите нашим сотрудникам при бронировании, если вы путешествуете с двойней или тройней.

20 недель УЗИ

Морфологическое или анатомическое сканирование выполняется на сроке беременности 20–21 нед. На этом этапе плод достаточно велик, чтобы детально изучить большую часть развивающейся анатомии. При обследовании рассматривается физическая структура плода, а не его функции. Оцениваются сердце, мозг, позвоночник, конечности и лицо, а также почки и мочевой пузырь.Также можно осмотреть многие внутренние органы брюшной полости. Выполняется большое количество измерений, некоторые из которых относятся к размеру плода, а некоторые — к нормально развивающимся структурам. При желании пациенты могут попросить узнать пол плода.

Оценивают околоплодные воды и измеряют длину шейки матки. Описывается расположение плаценты и хорошо ли она расположена от шейки матки.

Иногда бывает трудно увидеть все структуры по разным причинам, чаще всего из-за положения плода.Часто вас могут попросить покачиваться из стороны в сторону, чтобы поощрить плод изменить положение, а иногда необходимо отправить вас на прогулку, если невозможно добиться оптимального положения плода. Также может потребоваться вернуть вас в другое время, чтобы завершить сканирование.

Сканирование занимает примерно 45 минут и не требует подготовки.

Примечание: при многоплодной беременности требуется дополнительное время. Пожалуйста, сообщите нашим сотрудникам при бронировании, если вы путешествуете с двойней или тройней.

УЗИ третьего триместра

Визуализация в третьем триместре беременности (после 26 недель) выполняется по разным причинам, включая

• Оценка роста плода
• Положение плода
• Плацентарный узел
• Длина шейки матки
• Измерения околоплодных вод
• Измерения благополучия плода — Допплеровский кровоток
• Обзор анатомии плода
• Многоплодная беременность

Ультразвук в третьем триместре предназначен для оценки размера, здоровья и благополучия плода.Оценка позволяет врачу интерпретировать состояние здоровья плаценты.

Ваш врач может направить вас на УЗИ в третьем триместре по ряду причин, которые также могут быть связаны с вашей семьей, прошлым акушерским анамнезом или заболеваниями матери, такими как диабет.

Сканирование занимает примерно 15–30 минут и не требует подготовки.

Примечание: при многоплодной беременности требуется дополнительное время. Пожалуйста, сообщите нашим сотрудникам при бронировании, если вы путешествуете с двойней или тройней.

УЗИ, симптомы и прочее »TwinStuff

Уже 13 недель беременна двойней! Удивительно, что мы зашли так далеко и уже во втором триместре. Надеюсь, у вас все хорошо, и первый триместр не ударил вас так сильно.

К счастью, в ближайшие несколько недель ситуация будет улучшаться. Вы прошли треть срока беременности, поэтому давайте узнаем, что происходит с вашими малышами прямо сейчас.

Единственный плод на 13 неделе

Видеть 12 недель беременности двойней

Видеть 14 недель беременности двойней

Ваши близнецы на 13 неделе беременности

На этом этапе ваши дети быстро растут .Сейчас синглтон был бы размером с лимон или нектарин, длиной почти 3 дюйма и весом около унции. Обычно около 0,8 унции.

Близнецы обычно немного меньше этого размера, но ненамного. И это не меняет того факта, что теперь они будут в значительной степени полностью развиты с точки зрения внутренних органов, черт лица и даже волос и зубов!

Что касается размера, то произошла еще одна важная вещь. Их голова теперь составляет лишь треть их тела по размеру, а не половину, как это было неделю или две назад.

Невероятно, но у ваших малышей уже есть отпечатки пальцев! А поскольку у вас будут близнецы, у них тоже будут разные отпечатки пальцев! Это потому, что наши отпечатки пальцев в основном определяются тем, что наши пальцы прижимаются к внутренней стенке матки, когда они еще мягкие и крошечные.

Благодаря повышенной мобильности ваши дети теперь могут касаться своих лиц, а если они находятся в одном мешочке, то друг друга. Теперь вы можете увидеть, как ваши дети кладут пальцы в рот.

Эта неделя также является неделей, когда у вашего ребенка начинают расти голосовые связки, что является первым шагом к тому, чтобы плакать всю ночь. И говорят, что любят тебя.

Симптомы беременности двойней на 13 неделе

Второй триместр предположительно самый легкий из трех, так что впереди вас ждут хорошие вещи. Будем надеяться, что худшие из симптомов первого триместра исчезли, и вы остались чувствовать себя неплохо.

Нельзя сказать, что второй триместр не связан со своими проблемами.Но они побледнеют по сравнению с тем, с чем вы уже имели дело. У вас есть это, девочки!

• Более видимые вены: с увеличением потребности в кровотоке у ваших младенцев и улучшенным развитием их плаценты вы заметите больше вен под кожей, и они будут выглядеть более темными и еще более синими.
• Больше энергии: предположительно, второй триместр — это тот период, когда вы почувствуете себя лучше всего. Я имею в виду, это имеет смысл, потому что ваше тело завершило изменения, необходимые для размещения одного или двух младенцев, и они все еще достаточно крошечные, чтобы их можно было без проблем переносить.Так что прямо сейчас вы можете начать чувствовать себя неплохо.
• Повышенное сексуальное влечение: если вы чувствуете, что в ближайшие недели чувствуете себя немного шаловливее, не стесняйтесь заниматься этим. Особенно, если секс исключен из меню несколько недель. Следующие несколько недель кровянистые выделения после секса — это нормально, поэтому не волнуйтесь, если увидите немного крови. Беспокоиться стоит только в том случае, если он такой же тяжелый, как месячные.

13-недельное УЗИ Близнецы

Близнецы обычно видны при сканировании 12 ^-й или 13 ^-й недель, но пол ваших младенцев может не быть.Хотя возможно, что вы сможете определить пол плода в этом возрасте, это маловероятно, поэтому вам, вероятно, придется подождать примерно до 20 ^-й недели.

Так что, если вам не терпится узнать, что у вас есть, извините. Тебе придется подождать еще немного.

Что нужно сделать на этой неделе для здоровой беременности

Вы, вероятно, скоро начнете чувствовать себя хорошо, особенно по сравнению с тем, что вы чувствовали в последние несколько недель. Так что не забудьте воспользоваться этим и сделать как можно больше!

• Если вы еще не сделали этого, сообщите своему начальнику, что вы беременны.Чем раньше вы это сделаете, тем лучше, поскольку это позволит вам и им начать подготовку.
• Если вы позволили фитнесу расслабиться, сейчас прекрасное время, чтобы вернуться к нему. При всей необходимой вам энергии начало легких упражнений может значительно улучшить ваше самочувствие. Попробуйте плавание, легкую йогу или пилатес, или некоторые дыхательные упражнения и упражнения дзен.
• Следите за собой правильно. Если вы чувствуете себя очень плохо и внезапно снова чувствуете себя великолепно, легко позволить себе немного расслабиться.Так что продолжайте здоровое питание и как можно больше отдыхайте.
• Многие женщины говорят, что их половое влечение усиливается во втором триместре. Я имею ввиду, это понятно. В последние несколько недель вы чувствуете себя довольно дерьмово, а ваши гормоны не работают. Так что воспользуйтесь!

Стоит купить сейчас

Раскрытие информации: эти ссылки являются партнерскими, что означает, что мы получаем небольшую комиссию за любые соответствующие покупки.

Если они еще этого не сделали, скоро ваши вены будут испытывать повышенное давление.Чтобы избежать и свести к минимуму варикозное расширение вен и отек лодыжек и ступней, рекомендуется носить компрессионные носки. И не волнуйтесь, не все они выглядят ужасно. Они выглядят красиво и очень рекомендуются.

Продолжительное утреннее недомогание? Этот чай может помочь.

Почему бы не создать реестр младенцев?

Мы спросили сообщество TwinStuff, какие продукты они должны иметь во втором триместре:

Не оставляйте своего ребенка за покупками слишком поздно. Ознакомьтесь с нашим списком покупок для новорожденных близнецов.

Беременны ли вы на 13 неделе двойней?

К настоящему времени вы, вероятно, прошли первое серьезное сканирование, так что вы видели своих младенцев и слышали их сердцебиение. Добавьте к этому прилив энергии и отсутствие ужасных симптомов, и вы должны почувствовать себя потрясающе прямо сейчас.

Так что побалуйте себя и наслаждайтесь следующими днями. Ты заслужил это. Увидимся на следующей неделе, когда мы вступим в «фазу медового месяца» вашей беременности. Увидимся там! Как вы себя чувствуете на 13 неделе беременности двойней?

Accueil | Gynéco Online

Par thème100eAccident Vasculaire CérébralAccouchementAccouchement prématuréAcide tranéxamiqueAdénomyoseAdenomyose & embolisationADN foetalADN fœtalAINSAlcoolAméliorations ан Biologie де ла reproductionAMHAMPAMP, Fécondation в vitroAnalyse дю spermeAnastrozoleAndrologieAnesthésie périduraleAnomalies chromosomiquesAntibiothérapieAntiseptiquesAntithyroïdiensAppendiciteARCAvoir ООН enfantAzoospermieBestOf2019BioéthiqueBiologie де ла reproductionBiopsies, gynécologieBlastocysteBRCA1 / BRCA2CabergolineCancerCancer де l’endomètreCancer де l’ovaireCancer де ла femmeCancer де l’ovaireCancer дю colCancer дю seinCancérologieCancérologie, oncologieCancérologie, oncologie, рак его зета, radiothérapiecancers их цв utérinCancers gynécologiquesCancer_du seinCarcinomeCardiologie gynécologiqueCaryotype foetalCas cliniqueCellules «естественно-убийца» ан FIV: Mythe НУ Realite CéphaléeCésarienneCFTRChirurgie bariatriqueChirurgie и др juridiquechirurgie gynecologique цитрат де ClomiphèneClampage précoce d у cordonClarté nucaleCoelioscopieCOEURCol utérinColposcopieCOLPOSCOPIE — 2019Congé де maternitécongélation ovocytaireContraceptifsContraceptionContraception и др IVGContraception и др sexualitéContraception hormonaleContraception oraleCOVIDCOVID-19CytomégalovirusCœur fœtaldéclenchement à termeDéclenchement дю travailDénosumab и др tériparatideDépistage рак дю seinDépistage дю рак дю colDépistage, trisomie, ADN fœtal циркулянт, caryotypeDéveloppement embryonnaireDHEADiabète gestationnelDIUdon d’ovocytesDon d’ovocytesDossier médicalDPCDPNIDysplasie mésenchymateuseDysthyroïdiesÉchograpgie акушерско ObstétricaleéchographieEchographie и др grossesseÉchographie foetaleECHOVIDEEdito Juin 2016EndocrinologieEndomètre и др infertilitéEndométrioseEndométrite chroniqueEnfantÉpidémiologieESHRE 2012EssureÉthiqueFausse-Couche повторению, bilanFausses couchesFausses-couchesFécondation в VitroFécondation в пробирке, endométrioseFemmes victimes де а.е. зет видам насилия дю coupleFertilitéFertilité и др cancerFertili té, рак дю seinFertilité, Fécondation в vitroFertilité, PSYFertilité, tumeur ovarienneFFER 2013FibroadénomeFibromes utérinsFIVFlash infoFragmentation де l’ADNFrottisFrottis дю Col utérin генотипов FMRIGPA ЕТ AMPGrippe AGrippe A / h2N1GrossesseGrossesse ЕТ accouchementGrossesse gémellaireGynécollogiegynecologieGynécologie — HystéroscopieGynécologie и др psychiatrieGynécologie HPVGynécologie внутрисистемных utérineGynécologie, obstétriqueHémorragie де ла délivranceHémorragiesHommageHommage а.е. Pr Philippe BLOTHommages à Jacqueline КАН-НАТАН & David ELIAHormoneHormonothérapieHPVHPV 2014HPV 2016HPV2015Hyperplasie congénitaleHyperstimulation ovarienneHystérectomieHystérectomiesHystéroscopieICSIICSI, spermatozoïdes, fertilité, fécondation в vitroImagerieImagerie cérébraleImages kystiquesIMCIMSIIn Memoriam: Pr Клод Sureau, fondateur дю: Новичок Comité де Redaction де акушерско-онлайн) Инфекции néonatalesInfertilitéInfertilité idiopathiqueInfertilité masculineInfertilité мужской 2015Infotmation погладить ientes COVID-19Insuffisance ovarienneIOPIPASIRMIssues Materno-fœtalesIVGJuridiqueJuridique 2015Juridique-juridqueJurisprudenceLabiaplastiesLait maternelLaserLes statinesLETROZOLELicenciement abusifMaladies inflammatoiresMalformation utérineMalformations fœtalesMamoeuvreMastectomie controlatérale и др мутации BRCAMauvaises répondeusesMémoireMénopauseMénopause-2015MetformineMetformine, antidiabétiques, grossesseMétoclopramideMigraineMise а.е. pointMortalité néonataleMusiqueMyomesMyomes НУ SarcomesNaissance пар césarienneNanotechnologies ан médecineNouvelles техники chirurgicalesObstétriqueObstétrique 2019Obstétrique и др néonatalogieObstétrique и др Pathologie cervicaleOncologieOPKOstéoropose, ménopauseovaire-2015OvairesOvaires polykistiquesOvocytesOvulationPèrePériduralePerruchePersonnalité borderline maturitéPréménopausePremière grossessePrise ан заряда матка cicatricielProgestatif, контрацепция, vasculaireProlactineProlactinomesProlapsusProthèses PIPPSYPSY, COVID-19PsychologiePublicité де médecinsQualité де гамет и др дез embryonsQualité дю spermeRadiothérapieRéanimation ля naissanceRééducation дю périnéeReproduction humaineRéseaux périnatauxRéserve ovarienneRisque génétique и др cancerRisque obstétricalRMISage-femmeSages-femmesSalpingectomieSarcomes uterinsSeinSein, микро-calcificationSénologieSexe и др nutritionSexologieSexualité и др InfertilitéSFCPCVSIUSoins ан urgenceSOPKSpermiologieStériletStérilisation tubaireStérilitéStress и др cancerStress и др InfertilitéSyndrome d’Aarskog-ScottSynéchies utérinesTabacTamoxifèneTHMTHM tromboembolieTHM, ménopauseThomosynthèseThromboembolieThyroïdeThyroïde и др grossesseTomosynthèseTraitement де l’IUETraitement де fibromesTraitement Médical де myomesTransfert d’embryonsTransfert embryonnaireTranslocations robertsoniennesTransplantation ovaireT Трансплантация утеринаTranssexualismeTrisomie 21Uro DynamiqueUtérusVaccin anti-HPVVaccin HPVVaccinationViolences ObstétricalesVirus ZIKAVitamine DVulvodynies

Чего ожидать от УЗИ для определения прозрачности затылочной области (NT) — Capital Women’s Care

Теперь, когда вы знаете, что беременны, вы и ваш ребенок будете внимательно следить за здоровьем на протяжении всей беременности.Мониторинг включает в себя анализы и скрининг как вас, так и вашего ребенка, чтобы обеспечить оптимальное состояние здоровья и выявить потенциальный риск аномалий развития плода. Одним из таких тестов является ультразвуковое исследование Nuchal Translucency (NT).

Что такое УЗИ для определения прозрачности затылочной кости (NT)?

Ультразвук Nuchal Translucency (NT) — это диагностический пренатальный скрининг, назначаемый для выявления хромосомных аномалий, связанных с синдромом Дауна (трисомия 21), одним из наиболее распространенных генетических состояний, поражающих 1 из 700 U.С. младенцев ежегодно. Скрининг также определяет риск синдромов Патау (трисомия 13) и Эдвардса (трисомия 18), редких и часто фатальных хромосомных аномалий.

Ультразвук NT проводится в период между 11 и 13 неделями, когда можно измерить затылочную прозрачность ребенка, прозрачную ткань, расположенную на задней части шеи развивающегося ребенка. Среднее значение NT составляет около 2,18 миллиметра. Показания к более высокому измерению NT во время оценки увеличивают потенциальный риск наличия аномалий плода.

Стоит отметить, что у развивающихся детей нередко бывает жидкость или свободное пространство в задней части шеи. Кроме того, исследования определили, что до 13 процентов плодов с нормальным хромосомным представлением отражают NT-измерение, превышающее среднее значение 2,5 миллиметра. Этот тест не диагностирует ни одну из этих хромосомных аномалий. Это поможет вашему практикующему врачу определить ваш риск и необходимость дальнейшего тестирования.

Чего я могу ожидать при ультразвуковом исследовании Nuchal Translucency (NT)?

Скрининг, требующий направления врача, является неинвазивным и проводится ультразвуковая насадка на животе матери.Гель на водной основе наносится на кожу живота матери для передачи звуковых волн и облегчения движения зонда. Альтернативой является трансвагинальный тест, при котором ультразвуковой датчик вводится во влагалище.

Точность ультразвукового скрининга на прозрачность затылочной кости (NT) для определения факторов риска хромосомных аномалий у младенцев составляет от 70 до 75 процентов при использовании в качестве отдельной оценки риска с пятипроцентным уровнем ложноположительных результатов.

Многие врачи рекомендуют сочетать ультразвуковой скрининг Nuchal Translucency (NT) с двумя другими типами скрининга крови — квадрокоптером (известный как интегрированный скрининг) или неинвазивным пренатальным тестированием (НИПТ.Это улучшает идентификацию потенциальных факторов риска хромосомных аномалий с точностью от 83 до 92 процентов.

Что произойдет, если у меня ненормальные результаты ультразвукового исследования NT?

Первое, что нужно сделать, это сохранять спокойствие. Ненормальный результат теста — это статистическая вероятность, а не конкретный диагноз.

Поговорите со своим врачом о дополнительных вариантах тестирования при наличии хромосомных аномалий. Ваш врач может порекомендовать вам два дополнительных теста: амниоцентез или забор проб ворсинок хориона.

Амниоцентез анализирует жидкость, взятую из амниотического мешка, убаюкивающего ребенка в утробе матери. Жидкость, содержащая клетки, передающие генетическую информацию ребенка, забирается через иглу из живота матери.

Образец ворсин хориона — это образец ткани плаценты, который исследуется на предмет потенциальных хромосомных аномалий и генетических проблем.

И амниоцентез, и биопсия ворсин хориона представляют небольшой риск выкидыша.

Важно отметить, что УЗИ для определения прозрачности затылочной кости (NT) — это скрининговый тест, а не диагноз, и это рекомендация, а не обязательный тест.. Некоторые будущие мамы пропускают тестирование, чтобы не знать факторов риска, особенно если результат не повлияет на их решение продолжить беременность. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены или обеспокоены тем, как результаты ультразвукового исследования NT могут повлиять на вас.

Обсудите медицинский анамнез вашей семьи с командой Capital Women’s Care, чтобы определить, должно ли ультразвуковое исследование Nuchal Translucency (NT) быть частью вашего плана дородового медицинского обслуживания вашего ребенка.

УЗИ первого триместра и прозрачность затылочной кости — Перинатальный центр Сан-Диего

УЗИ в первом триместре, проводимое на сроке от 11 до 14 недель, является важной ранней оценкой вашей беременности.Это сканирование можно использовать для точного определения даты беременности, оценки аномалий в яичниках и шейке матки, для точного определения хорионичности у близнецов, для оценки аномалий плаценты и для выполнения скрининга полупрозрачности шейки матки. Кроме того, в перинатальном центре Сан-Диего с помощью нашего оборудования высокого разрешения мы можем обнаруживать 40% основных аномалий плода, таких как дефекты нервной трубки, дефекты брюшной стенки, почечные, конечные и сердечные аномалии на этом раннем сканировании.

Прозрачность затылочной кости / Скрининг в первом триместре — это анализ крови для выявления синдрома Дауна (трисомия 21) и трисомия 18.Это часть Калифорнийской программы пренатального скрининга и бесплатная услуга для всех беременных женщин. При положительном результате теста рекомендуется дополнительное тестирование и консультирование. Этот тест дает около 85% выявления синдрома Дауна.

Скрининг затылочной прозрачности для выявления трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомии 18.

Во время развития эмбриона под кожей в задней части шеи остается свободное пространство, которое мы называем затылочной прозрачностью.Между 11 и 14 неделями беременности это пространство можно измерить с помощью ультразвука, и размер этого пространства связан с риском хромосомных аномалий плода и риском пороков сердца плода. Мы используем это измерение в качестве инструмента раннего скрининга для выявления беременностей с повышенным риском этих состояний.

Если мы сможем точно измерить прозрачность шеи, то с помощью компьютерной программы можно будет рассчитать риск синдрома Дауна и трисомии 18, используя возраст матери и маркеры гормонов крови.Женщинам с положительным результатом скрининга, относящимся к группе повышенного риска, будет предложено дальнейшее обследование. Скрининг затылочной прозрачности выявляет 85–90 процентов случаев синдрома Дауна и 80–85 процентов случаев трисомии 18. Примерно в 5-10% случаев мы не можем получить это измерение либо из-за того, что ребенок не сотрудничает, либо из-за других технических факторов, таких как рубцы на брюшной стенке, миома или ожирение матери.

В штате Калифорния существует программа пренатального скрининга, которая используется для расчета риска.Штат требует, чтобы все пробы крови в первом и втором триместре выполнялись в государственной лабораторной системе. https://www.cdph.ca.gov/Programs/CFH/DGDS/Pages/pns/

Важно понимать, что единственный способ быть уверенным в , что у ребенка нет числовой хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна, — это с помощью амниоцентеза или отбора проб ворсинок хориона.

Риск других врожденных пороков

Измерение прозрачности воротниковой зоны — это больше, чем просто скрининг на синдром Дауна.Очень маленький показатель прозрачности воротниковой зоны — менее 2,5 мм — помещает беременность в группу низкого риска по таким проблемам, как аномалии сердца плода. Беременности, при которых измерение затылочной прозрачности составляет от 2,5 до 3,5 мм, относятся к группе среднего риска, и для этих женщин генетическая сонограмма примерно на 18 неделе беременности плюс подробная сонограмма сердца (так называемая эхокардиограмма плода) на рекомендуется около 22 недель. Женщины с показателем прозрачности шеи 3.5 мм и более — беременность с повышенным риском хромосомных проблем, аномалий сердца плода и других врожденных дефектов, начиная от аномалий скелетной системы и заканчивая диафрагмой ребенка. Для этих беременностей рекомендуется генетическое консультирование и генетическая сонограмма на 18 неделе, а также эхокардиограмма плода и подробное сканирование примерно на 22 неделе.

В прошлом сонография на сроке от 11 до 14 недель не была эффективным способом выявления врожденных дефектов ребенка. Эмбрион на этом этапе был слишком мал, чтобы его можно было хорошо оценить.Со временем улучшилось как ультразвуковое оборудование, так и наша способность интерпретировать изображения. Теперь, на 11–14-недельном сканировании, мы можем идентифицировать многие основные аномалии центральной нервной системы, сердца, брюшной полости и конечностей. Цель нашего центра — выявить 40 процентов основных структурных аномалий во время сканирования затылочной прозрачности.

Когда лучше всего запланировать сканирование вышейной прозрачности?

Точность наиболее высока, когда лабораторные работы выполняются между 10 и 11 неделями беременности, и мы рекомендуем запланировать сканирование выйной области между 12 и 13 неделями.Поскольку лабораторный тест был проведен более чем за неделю до этого, мы сможем предоставить вам расчет риска синдрома Дауна и трисомии 18 во время ультразвукового сканирования.

NIPT скрининг и прозрачность затылочной кости

Появление неинвазивного пренатального теста стало значительным достижением в обнаружении трисомии 21 (с. Вниз), трисомии 18 (с. Эдвардса) и трисомии 13 (с. Патау) и снизило потребность в инвазивных тестах, до 3% риска выкидыша.

В дальнейшем возникла тенденция к отказу от предыдущего ультразвукового и биохимического теста на прозрачность шеи из-за повышения точности обнаружения трисомий с помощью теста НИПТ, который может выявить 99% плодов с синдромом Дауна c.f. Уровень обнаружения 90% с NT Plus.

Менее ценится то, что НИПТ не обеспечивает полного кариотипа, поскольку он основан на фрагментах ДНК плода в материнской крови. Затем они используются для обнаружения Т211, Т18 или Т13 с помощью специальных зондов.Совсем недавно стал доступен еще один зонд для обнаружения делеций 22 q, обнаруженных при синдроме ДиДжорджи: сложном синдроме, включающем сердечные, лицевые, скелетные и неврологические аномалии, частота которых составляет 1/1000.

Использование НИПТ для исключения анеуплоидии плода необоснованно, и положительный результат НИПТ по-прежнему требует подтверждения с помощью генетического амниоцентеза или CVS. Ценность теста на полупрозрачность воротниковой зоны между 11-13 неделями заключается в том, что он даст дополнительную информацию, недоступную с тестом НИПТ.

Например, прозрачность воротниковой зоны не только увеличивается (> 3 мм) при анеуплоидиях плода, таких как синдром Дауна и синдром Тернера (45 XO), но также увеличивается при пороках сердца плода: более 55% всех основных врожденных пороков сердца в одном случае. серия (Hyett et al, 1999) имела NT> 95 процентилей (NR 1,8–2,35 мм), а отрицательная прогностическая ценность нормального NT составила 99,9%.

Кроме того, тщательное ультразвуковое сканирование через 11-13 недель может предоставить дополнительную информацию, такую ​​как длина шейки матки (значения <3 см могут предсказать несостоятельность шейки матки), а также основную информацию, такую ​​как анатомия черепа (например, исключая анэнцефалию), позвоночник, желудок, почки. , мочевой пузырь и наличие всех 4 конечностей.Эти внесердечные признаки можно обоснованно оценить в 75–98% случаев в период между 11–14 неделями. Другие важные результаты ультразвукового исследования на 11-13 неделе включают обнаружение миомы матки и опухолей яичников, которые могут вызывать такие осложнения, как красная дегенерация и перекрут, соответственно, на более поздних сроках беременности.

Сканирование морфологии плода: диагностическая ценность и ограничения, особенно аномалии сердца плода

Сканирование морфологии плода обычно проводится между 18-20 неделями беременности.Если его проводят опытные ультразвуковые специалисты, он обнаружит значительное количество серьезных аномалий плода. Важно помнить, что только около трети структурных аномалий связаны с аномальным кариотипом. Доступная основная информация:

1. Оценка гестационного возраста (погрешность +/- 7-10 дней)
2. Оценка морфологии плода
3. Оценка локализации плаценты (с учетом того, что подавляющее большинство «низкорасположенных» плацент не останется таковой до срока)

Примерно 1% живорожденных плодов имеют врожденные пороки сердца (ВПС).Вызывает беспокойство невозможность диагностировать у большого числа этих плодов (ИБС) в этом гестационном возрасте. Чуть позже, на 22 неделе, более высокие результаты диагностики ИБС.

В исследовании RADIUS 1993 года было обследовано 92 акушерских практик и 17 семейных практик в 6 штатах США и выявлено 15 530 беременных женщин с низким риском, которые были просканированы на сроках от 15–22 недель до 31–35 недель в 28 специализированных ультразвуковых лабораториях, укомплектованных 91 квалифицированным сонологом. Из тех женщин (у которых частота аномалий плода составляла 2.3%) только у одной трети была обнаружена одна (или несколько) серьезных аномалий плода к 24 неделе. Это продемонстрировало, что некоторые из ИБС были обнаружены. Никакого улучшения общего перинатального исхода не было продемонстрировано.

Совсем недавно одно исследование, проведенное в США (Pinto et al, 2011) за 10-летний период, показало, что только 39% из 1474 случаев значительной ИБС были выявлены без улучшения показателей выявления за 10-летний период. Подробная эхокардиография плода может улучшить частоту выявления, но это непрактично для больших популяций.Четырехкамерное сканирование сердца является основным стандартом и позволяет упустить такие дефекты, как транспозиция магистральных артерий (TGA), тетралогия Фалло (TOF), правый желудочек с двойным выходом (DORV) и артериальный ствол. Кардиальный вид с 4-х камерной проекцией может выявить полный дефект атриовентрикулярной перегородки (AVSD), врожденно скорректированную транспозицию магистральных артерий (CCTGA), заболевание трехстворчатого клапана (включая аномалию Эбштейна) и все дефекты одиночного желудочка, включая синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS). .Поэтому требуется осмотрительный подход при получении нормального результата сканирования морфологии плода.

Дополнительная литература:

• Alldred SK et al. Ультразвуковые тесты в первом триместре отдельно или в сочетании с тестами сыворотки в первом триместре для скрининга синдрома Дауна.Cochrane Database Syst Rev., 15 марта 2017; 3: CD012600. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012600.
• Шарифзаде М. и соавт. Нормальный референсный диапазон толщины воротниковой оболочки плода у беременных в первом триместре, одно из центральных исследований J Res Med Sci.2015 окт; 20 (10): 969973.
• Hyett J, Perdu M, Sharland G, Snijders R, Nicolaides K. Использование затылочной прозрачности плода для выявления серьезных врожденных пороков сердца на 10-14 неделе беременности: популяционное когортное исследование BMJ. 1999, 9 января; 318 (7176): 8185
• Пинто Н.М. и соавт. Препятствия на пути пренатального выявления врожденных пороков сердца: популяционное исследование Ultrasound Obstet Gynecol.