Заболела на 37 неделе беременности форум: Страница не найдена | UNFPA Kyrgyzstan — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

«Боюсь, что третьего раза я уже не выдержу». Как люди повторно болеют коронавирусом | Громадское телевидение

В Украине ежедневно растет количество больных коронавирусом. Среди них есть и те, кто уже болел несколько месяцев назад. По информации Центра общественного здоровья, по состоянию на март таких людей было более 1300.

Почему так случается, и от чего зависит, заболеет человек во второй раз — в нашем материале.

«Во мне как будто закипает чайник»

38-летняя харьковчанка Ольга впервые заболела коронавирусом в конце декабря прошлого года. Тогда болезнь протекала легко: температура 37,4, усталость, кашель и насморк. Вкус и обоняние не пропадали. Правда, были нарушения сна, изменения настроения, поднималось давление.

«Почти как простуда, но с положительным ПЦР-тестом», — говорит Ольга.

После 20 дней болезни Ольга сдала ИФА-тест. Он показал, что вируса в крови нет, но и антитела не сформировались.

«Мне еще говорили, что если бы я в реанимации полежала, тогда бы антитела точно были», — вспоминает она.

В марте, женщина заболела снова. Сначала подумала, что простудилась. Хотя на этот раз температура повысилась до 38,5.

«Такая высокая температура для меня нехарактерна. Сердце выскакивало из груди. А хрипы были такие, что казалось, словно во мне закипает чайник», — рассказывает Ольга.

fullscreen

Харьковчанка Ольга переболела коронавирусом в декабре 2020-го и в марте 2021 года

Фото:

Olga Nesterenko/Facebook

Она сдала анализы и сделала рентген. В его заключении говорилось, что у женщины — двусторонняя вирусная пневмония, которую вызвал COVID-19.

«Если сравнивать, то мне кажется, что в первый раз я и не болела. А второй раз — паника, упадок сил, воспаление легких», — вспоминает она.

На этот раз о себе дали знать сопутствующие болезни — у Ольги постоянно поднималось давление, и она не могла его сбить, был гипертонический криз, проблемы с сердцем.

«Стоял ли вопрос, чтобы положить меня в больницу? Во-первых, не было мест. А во-вторых, сатурация не падала ниже 96. А это не показание к госпитализации», — объясняет женщина.

Сейчас Ольга фактически выздоровела. Но до сих пор должна принимать таблетки от сердца. В заключении врача говорится, что у нее постковидный синдром.

О возможности заболеть третий раз Ольга говорит со страхом: «Я просыпаюсь утром уже уставшей. А ночью как бы ни была утомлена, а спать не могу. Если будет еще и третий раз, не знаю, как я это выдержу».

Питайтесь осознанно, читайте независимых

Полезная еда часто дороже, чем фастфуд, но за нее ваш организм будет благодарен намного больше. Качественная информация тоже стоит денег. Поддержите hromadske

Поддержать

COVID-19 и беременность — Евромед клиника

Добрый день. Я врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук Елатенцева Ирина Геннадьевна.

Сегодня я представлю Вам информацию об актуальной на сегодняшний день проблеме:

COVID 19 и беременность

В настоящее время мало сведений о влияние COVID 19 на беременных женщин и детей грудного возраста.

Имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течение COVID 19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей

По мнению экспертов ВОЗ, беременные женщины являются подверженными коронаровирусной инфекции из-за изменений в иммунной и дыхательной системах.

Группу высокого риска развития тяжелых форм COVID 19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, болезни почек, печени, антифосфолипидный синдром.

В настоящее время неизвестно, может ли беременная женщина с коронаровирусом передать вирус ребенку во время беременности или родов. Передача коронавируса от матери к плоду во время беременности маловероятна. Случаи инфицирования рожденных детей были приписаны тесному контакту с больной матерью или другим лицам, обеспечивающим уход за ребенком.

Осложнения у беременных с СОVID 19 включают: выкидыши, задержку развития плода, преждевременные роды, оперативные роды.

Формы клинического течения коронаровирусной инфекции у беременных:

Бессимптомное течение (носительство). Положительный результат лабораторного обследования без симптомов заболевания.

Легкое и среднетяжелое течение без развития пневмонии или с развитием пневмонии среднетяжелого течения.

Тяжелое течение с развитием острой дыхательной недостаточности.

Крайне тяжелое течение с развитием острой дыхательной недостаточности, септического шока, синдрома полиорганной недостаточности.

В каких случаях может быть заподозрена коронаровирусная инфекция у беременных?

1. Это случаи клинических проявлений острой респираторной инфекции ( повышение температуры тела выше 37. 5 градусов, боль в горле , насморк , снижение обоняния и вкуса , кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетки, снижения насыщения крови кислородом ) при наличие хотя бы одного из эпидимиологических признаков ( возвращение из зарубежной поездки в течение 14 дней до появления симптомов или наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом , который заболел или имеет лабораторно подтвержденный коронавирус или работает с больными с подтвержденными или подозрительными случаями COVID 19.

2. Наличие клинических проявлений тяжелой пневмонии с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии или обзорной рентгенографии грудной клетки вне зависимости от результата теста на коронавирус.

Особенности применения методов диагностики у беременных:

Компьютерная томография органов грудной клетки. Это основной метод диагностики, который может быть разумно использован во время беременности, при наличии согласия пациента и защиты живота рентгенозащитным фартуком.

Магниторезонансная томография без использования контраста. Может быть выполнена на любом сроке беременности для диагностики и диф. диагностики поражения легких.

Показанием к госпитализации беременных с COVID 19 являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. При легких формах беременная может получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушер — гинеколога женской консультации.

Все акушер – гинекологи едины во мнение, что в условиях пандемии ведение беременности не должно прерываться, все необходимые обследования должны быть выполнены своевременно, согласно сроку беременности. Отказ от дородового наблюдения приведет к высокому риску материнской и перинатальной смертности.

Но !!! безусловно в период пандемии есть особенности наблюдения беременных женщин.

УЗ исследования. Обязательно выполняются скрининги 1 и 2- го триместра , скрининг 3 триместра выполняется в родильном доме. Остальные УЗИ исследования проводятся строго по показаниям .

Визиты пациентам назначать с максимально возможным интервалом.

Допустимо дистанционное проведение консультативного приема.

Беременным следует быть на связи со своим врачом , разговаривать и обсуждать все беспокоящие их вопросы. Это очень важно в условиях повышенного стресса и неопределенности.

Рекомендовано соблюдать социальное дистанцирование и использовать лицевую маску при посещении женских консультаций и стационаров .

Тактика при COVID 19 до 12 недели гестации :

При легком течение инфекции , в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод , возможно вынашивание беременности.

При среднетяжелом и тяжелом течение заболевания до 12 недели гестации в связи с высоким риском перинатальных осложнений , связанных как с опосредованным воздействием вирусной инфекции ( гипертермия ) , так и с эмбриотоксическим действием используемых при лечение препаратов , возможно прерывание беременности после выздоровления . При отказе пациента от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона или плаценты при сроке 12- 14 недель или амниоцентез при сроке 16 недель для исключения ХА плода , которые проводят по желанию пациентки .

В отношение планирования беременности естественным путем или методом ЭКО рекомендации всех международных и российских ассоциаций репродукции советуют не планировать .

Надеюсь представленная информация будет полезна , а главное поможет снизить уровень тревожности нашим будущем мамам.

Спасибо за внимание.
Запись на прием:
тел.209-03-03

«Заразилась коронавирусом на 40-й неделе беременности. Нам повезло – сыну вирус не передался», сообщает Наталья Матвеева — Лыжи

Лыжница Наталья Матвеева рассказала, что заболела коронавирусом на последнем месяце беременности и рожала в «ковидном» роддоме.

«Заразилась я, как мне кажется, от мужа. Он приехал с очередных сборов ночью, а утром поднялась температура. Я сразу поняла, что что-то не так, быстро собралась и уехала к маме. Мы пробыли вместе всего часов шесть, но видимо, я все равно успела заразиться.

Спустя десять дней пропали запахи. Я сделала тест – а он положительный. Больше никаких симптомов не было: ни кашля, ни температуры. Даже запахи через четыре дня вернулись. Но все равно, поначалу было ощущение, что мир рушится. У меня ведь шла 40-я неделя беременности…

Единственный роддом в Москве, который принимает беременных с коронавирусом – это 15-й. Туда меня и отвезли на «скорой».

Что делать? Кричать-визжать и биться головой об стенку – бессмысленно. Вариантов у меня все равно не было. Эта пандемия ведь перевернула не только мои планы, а чуть ли не весь мир. Так что постаралась смириться и успокоиться, чтобы не навредить сыну.

Когда Максим появился на свет, мне его показали только издалека, и сразу унесли. Так положено. Но уже на вторую минуту после рождения мне сделали его фотографию.

И дальше мы каждый день разговаривали с педиатром по видеосвязи, она мне его показывала, присылала фотки… Кормить грудью запрещено, естественное вскармливание мы налаживали уже дома после выписки.

Спустя два дня Максима перевели в инфекционную больницу. Потому что в «красной» зоне нет условий для скрининга и полноценного обследования новорожденных. А я должна была оставаться на карантине в роддоме, пока не пришли два отрицательных теста.

Получилось, что меня выписали на пятый день после родов. А Максимке вирус вообще не передался, нам повезло. И когда ему исполнилось 10 дней, мы уже были дома. Витя в итоге забирал нас из роддома и больницы по отдельности. Но главное, что все хорошо!

Когда после родов меня отвезли в реанимацию, я видела: там все битком. Есть девочки на ранних сроках, а это очень опасно для ребенка. Меня даже выписали пораньше, чтобы освободить место для более тяжелой больной.

И с каждым днем народ все прибывал… Так что хочу всем сказать: коронавирус — это действительно страшно. Берегите себя», – рассказала Матвеева.

Свинка при беременности — роддом «Лелека»

Свинка, или вирусный паротит, у беременных женщин встречается довольно часто. Вместе с корью и ветрянкой, это одна из детских болезней, которые могут настигнуть будущую мать в период вынашивания. Но в отличие от других болезней, свинка почти неопасна, за исключением заболевания в первой трети беременности.

Вирус паротита поражает слюнные железы, в первую очередь околоушные. Железы опухают и слегка деформируют овал лица пациента, ушная раковина отодвигается. Лицо приобретает характерную грушевидную форму Вследствие этого и появилось народное название этой болезни – свинка. В тяжелых случаях заболевания поражение распространяется и на другие железы, включая яички у мальчиков.

Инкубационный период паротита – около двух недель. Острый период длится до 9 дней, а контактный период, в течение которого больной остается носителем инфекции, длится 21 день.

Симптомы заболевания паротитом:

Резкое повышение температуры тела, лихорадка;

Боль в ушах и возле них, особенно при жевании и разговорах;

Снижение слуха;

Отеки лица и шеи;

Ломота в мышцах, слабость.

Иногда, при нетипичном течении заболевания, характерные симптомы не появляется, а существующая симптоматика больше похожа на ОРВИ. Об этом должны помнить женщины, не проходившие вакцинацию от паротита, и сообщать об этом лечащему врачу при появлении сходных симптомов.

Способы передачи вируса паротита

Эта инфекция передается воздушно-капельным путем. При прямом и близком контакте с носителем инфекции риск довольно высок. Поскольку вирус может долгое время существовать вне организма человека, он передается также через предметы. Например, нередки случаи заражения через игрушки в детском саду. Но при этом даже при прямом контакте с носителем заражения может не произойти.

Вакцинация перед беременностью

Если вы планируете ребенка, перед зачатием рекомендуется сделать ряд приготовлений, в том числе прививок. Прививка от паротита входит в список обязательных прививок перед беременностью. Но если беременность уже наступила, от вакцинации лучше отказаться.

Свинка в первом триместре беременности

Паротит не самое опасное заболевание, да и лечится он легко. Но если паротитом заболевает беременная женщина, в первом триместре возрастает риск замирания или самопроизвольного прерывания беременности. В некоторых случаях заболевания вирус поражает грудные железы, яичники и поджелудочную железу, и нарушает выработку гормонов. Поэтому, если в округе есть случаи заболевания свинкой (узнать об этом можно от лечащего врача), беременной женщине лучше сократить число случайных контактов с людьми.

Если беременная женщина перенесла паротит и сохранила беременность, можно не беспокоиться: вирус не является патогеном. Нет выявленных случаев развития патологий плода после этого заболевания. На здоровье малыша это не отразится.

Лечение паротита

Лечение проводится амбулаторно либо стационарно, под контролем лечащего врача. Больной предписывается постельный режим, минимум контактов с окружающими, жидкая или полупротертая пища. Антибиотики и противовирусные препараты не рекомендуются. При высокой температуре прописываются жаропонижающие средства на основе парацетамола, аспирин и другие препараты салициловой кислоты противопоказаны. При тяжелом течении прописываются антигистаминные препараты для снижения отеков, инъекционные вливания глюкозы и солевых растворов для восполнения запасов жидкости.

Особое внимание следует уделить гигиене полости рта. Поскольку при паротите слюнные железы не функционируют должным образом, больные часто жалуются на сухость во рту. Пересыхание слизистых оболочек ротовой полости ведет к появлению микротрещин и развитию вторичной инфекции. Поэтому рекомендуется смачивать и полоскать рот антисептическими растворами, а также тщательно, дважды в день чистить зубы.

Паротит перед родами

Если беременная женщина заболела свинкой незадолго перед родами, она может заразить и малыша. Болезнь может передаться воздушно-капельным путем, а также через грудное молоко. Тем не менее, опасаться не стоит: и у взрослых, и у младенцев свинка протекает легко и быстро вылечивается.

Как не заболеть будущей маме? Акушер-гинеколог «Новой больницы» Татьяна Норицина дала советы читательницам журнала «Шпаргалка для родителей»

Вот-вот наступит очередной простудный сезон. Для будущей мамы это время, когда надо быть особо осторожной, ведь теперь она в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша. К тому же беременность накладывает табу на ряд лекарственных препаратов. Как не заболеть и что делать, если все-таки заболела?

Многие будущие мамочки считают, что у них отличный иммунитет и даже не подозревают, что даже при отменном здоровье защитные силы организма при беременности становятся гораздо слабее. Плод — наполовину чужеродный организм, т.к. наследует часть генетического материала папы и по идее он должен вызывать реакцию иммунной системы мамы, но в жизни при нормальном течении беременности этого не происходит за счет естественной перестройки организма, в частности снижения иммунитета. Организм мамы работает за двоих, так как своего иммунитета у будущего малыша еще нет.

Условно принято считать, что существует два критических срока при беременности, когда иммунная система мамы испытывает максимальную нагрузку.

1 период выпадает на 6-10 недели беременности, когда организм мамочки привыкает к совместному сосуществованию, а ее иммунной системе приходится претерпевать удвоенные нагрузки и за себя, и за малыша. Именно в этот период будущая мама подвержена вирусным инфекциям.

2 период приходится на срок 20-27 недель беременности, когда плацента сформирована, у малыша начинает функционировать часть органов, его потребности в питательных веществах и витаминах возрастают. И маминому организму вновь приходится приспосабливаться к новым условиям взаимодействия, что опять же не может не сказаться на ее иммунитете.

Но это вовсе не означает, что в другие сроки беременности можно относиться к своему здоровью с меньшим вниманием. Заболеть вирусными, «простудными» заболеваниями можно на любом сроке беременности. Как же уберечь себя?

Профилактика и еще раз профилактика

1. В периоды вспышек ОВРИ стараться реже посещать людные места, особенно закрытого типа (кафе, кинотеатры, супермаркеты). Если посещение их неизбежно, не нужно стесняться использовать средства индивидуальной защиты – маски и менять их каждые 4 часа, а в период эпидемий каждые 2 часа. После возвращения домой вымойти руки и лицо с мылом, слизистую носа промойте растворами на основе морской воды (аквалор, аквамарис и другие).

2. Следите за рационом питания, он должен быть обогащен витаминами. Фрукты, гранатовый и яблочный сок доставят в организм витамин С и железо. Такие овощи как брокколи, шпинат, тыква (особенно в сыром виде) являются просто кладезью витаминов и минералов. Из мяса лучше отдать предпочтение говяжьему языку, печени и телятине, уровень железа и витаминов в них выше.

3. Учитывайте температурный режим при выборе одежды. Не стоит слишком тепло одеваться, так как при беременности потоотделение усиливается, а вспотев, вы гораздо быстрее простынете. Не забывайте о головном уборе, ведь именно ЛОР органы так подвержены переохлаждениям.

4. Избегайте стрессов и переутомлений, побольше гуляйте на свежем воздухе, займитесь йогой, гимнастикой, аквааэробикой (если нет индивидуальных противопоказаний). Все это поднимет ваш иммунитет и поможет защитить вас и вашего малыша от вирусов и «простуд».

Контакт? Есть контакт…

Если вы все-таки попали в контакт с заболевшим, промойте слизистую носа препаратами на основе морской воды. Постарайтесь ближайшие 3-4 дня не переутомляться, соблюдать витаминную диету, не перегружайте организм жирной острой пищей. Не забывайте про обильное теплое питье и целебные свойства фитонцидов (разложите дома мелко нарезанные лук или чеснок).

Если вы чувствуете первые симптомы (слабость, недомогание, головная боль, заложенность носа, першение в горле) – незамедлительно в постель! Вызовите врача из поликлиники по месту жительства. Схема та же: обильное теплое питье, промывание слизистой носа до 5-7 раз в день. Проветривайте помещение, но избегайте сквозняков.

Не кутайтесь, чтобы не вызвать подъем температуры, не сбивайте температуру ниже 38,0 градусов. При высокой температуре оботрите тело и лоб прохладной салфеткой, раскутайтесь. В крайнем случае, разрешен прием половинной дозы парацетамола.

Больное горло полощите травяными настоями ромашки, мать-и-мачехи, календулы (если нет аллергических реакций), минеральной водой без газа, можно использовать леденцы с натуральными компонентами (мята, эвкалипт, шалфей, и т.д.).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без назначения врача!

Если друг оказался вдруг

Если заболел кто-то из близких, рассмотрите варианты изоляции заболевшего, хотя бы в другую комнату. Попросите других родственников помочь в уходе за больным. Если этот вариант невозможен, и вам приходится ухаживать за больным самостоятельно, примите меры профилактики:

— Чаще проветривайте помещение, разложите по квартире нарезанные лук, чеснок.

— Следите за чистотой рук, используйте кожные антисептики, разрешенные при беременности.

— Пользуйтесь масками или марлевыми повязками, меняйте их каждые 2-3 часа.

— Промывайте слизистую носа минимум 3 раза в день аквалором или аквамарисом. С целью активной профилактики в зависимости от срока беременности врач может порекомендовать вам гомеопатические препараты для поднятия местного иммунитета.

Если я заболею, к врачам обращаться не стану?

Как часто мы слышим от своего работодателя: «Заболела? Полечись пару дней и выходи на работу». Ни в коем случае, ведь в вашем животике живет человечек, вы в ответе за него и никакая работа не может быть важнее его здоровья. А для него даже больше, чем сам вирус, опасен процесс интоксикации, которым сопровождается практически любая ОРВИ.

Не занимайтесь самолечением, вызовите врача по месту жительства. Если у вас сильная головная боль, рвота, нарушение стула, температура выше 38,5 – вызывайте Скорую и не отказывайтесь от госпитализации, если есть такие показания. К сожалению, некоторые вирусные инфекции сопровождаются выраженной интоксикацией и может потребоваться инфузионная терапия.

Не всегда удается вылечить ОРВИ народными средствами. Лечение назначает терапевт, и вы должны сразу же поставить его в известность о вашей беременности. Есть препараты, строго запрещенные при беременности (некоторые виды антибиотиков, обладающих высокой токсичностью к тканям почек, печени, головного мозга и т.д., аспиринсодержащие препараты, некоторые виды иммуномодуляторов, порошки от простуды для приготовления питья, в большинстве из которых содержатся препараты, влияющие на центральную нервную систему мамы и плода). Есть группы препаратов, разрешенные лишь в некоторые сроки беременности. Из методов диагностики на любом сроке беременности запрещено использование ФЛГ легких, а ренгенография лишь по очень крайним случаям.

Как защитить малыша

Для мам грудных малышей вопрос защиты от вирусов тоже стоит крайне остро. Используйте маску при кормлении и уходе за малышом (ведь даже еще не имея первых симптомов, но побывав в контакте с заболевшим, вы можете стать источником ОРВИ для своего ребенка), строго соблюдайте правила личной гигиены.

Если вы все-таки заболели, не отказывайтесь от грудного вскармливания, ваше молоко – это дополнительный источник защиты еще не окрепшего иммунитета малыша. Кормить грудью можно, ОРВИ в основном передается воздушно-капельным путем, поэтому при соблюдении масочного режима и правил личной гигиены возможность инфицирования малютки сводится к минимуму.

Что касается специальной профилактики для малыша, в периоды эпидемий педиатры часто назначают орошения полости носа аквамарисом, использование гомеопатических препаратов, повышающих местный иммунитет (гриппферон, деринат, виферон и т.д.). Но не стоит назначать какие бы то ни было препараты малышу самостоятельно. При необходимости посоветуйтесь с педиатром.

Для кормящей мамочки могут быть назначены противовирусные препараты и даже антибиотики по показаниям, но еще раз повторюсь, не стоит заниматься самолечением, ведь большинство препаратов проникают в молоко матери и могут нанести непоправимый вред здоровью малыша. Все назначения делает врач.

Желаю здоровья мамам и малышам!

Источник: http://semyarf.com

Дата публикации: 5 октября 2017

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Средства от зубной боли при беременности

30.08.2017

Лечение зубной боли при беременности всегда сопряжено с рядом сложностей. Ни для кого не секрет, что в течение всего периода вынашивания ребенка женщине противопоказано большинство лекарственных средств. Содержащиеся в таблетках вещества способны плохо сказаться на состоянии и развитии плода, поэтому будущей маме рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и избегать контактов с больными людьми. Однако девять с половиной месяцев – это достаточно долгий срок, поэтому редкой женщине удается в течение всего этого периода обойтись без лекарств.

Что касается зубной боли при беременности, то она нередко настигает женщину врасплох. Это может произойти вдали от города или посреди ночи, когда обратиться к врачу нет возможности. При этом боль бывает настолько резкой и сильной, что невозможно ее терпеть. Первой реакцией женщины становится желание принять таблетку привычного анальгетика, но насколько это безопасно?

В статье мы расскажем, почему у беременных болят зубы, какие средства от зубной боли разрешены при беременности.

Почему возникает зубная боль при беременности?

Стоит отметить, что возникновение зубной боли при беременности – достаточно распространенное явление. При беременности материнский организм работает в особом режиме: при распределении ресурсов предпочтение отдается питанию и защите плода, поэтому здоровье будущей мамы может быть ослаблено. В первую очередь страдают ногти, волосы и зубы.

К основным причинам появления зубной боли при беременности относятся следующие факторы:

Нехватка питательных веществ. Недостаток отдельных микроэлементов может быть вызван токсикозом или неправильным питанием. Большинство женщин при беременности испытывает отвращение к отдельным продуктам, в том числе и к белковой пище. Кроме того, даже при полноценном и сбалансированном питании женщина может испытывать дефицит кальция и некоторых витаминов, потому что они уходят на строительство скелета ребенка.

Повышенный уровень кислотности в ротовой полости. Особенно это актуально при токсикозе. Под действием кислоты зубы быстрее поддаются разрушению.

Изменение гормонального фона. Гормональные катаклизмы всегда сказываются на состоянии костей и волос.

Снижение иммунитета. Организм беременной женщины хуже сопротивляется различным инфекциям, поэтому даже незначительное переохлаждение или ранка на десне может стать причиной гингвинита или парадонтита.

Высокая чувствительность тканей. Во время беременности как сами зубы, так и слизистые оболочки рта становятся слишком чувствительными: холодная, горячая или плохо пережеванная пища может привести к травмам десен и неба. Кроме того, отмечается слабость сосудистой системы, из-за которой десны у беременных чаще кровоточат и воспаляются. Все это и становится главной причиной зубной боли и быстрого развития кариеса при беременности.

Неправильный уход за полостью рта. О регулярной чистке зубов нельзя забывать даже во время сильного токсикоза. Также важно сменить щетку на более мягкую (вспоминаем о повышенной чувствительности десен) и чаще полоскать рот специальными растворами.

Народные средства от зубной боли при беременности

Поскольку женщине в положении важно позаботиться о безопасности будущего ребенка, главным образом стоит обратить внимание на народные средства от зубной боли при беременности. К таковым относятся:

Полоскания травяными отварами и настоями. Для приготовления такого отвара можно использовать ромашку аптечную, подорожник, календулу, шалфей или зверобой. Если трав дома не оказалось, можно приготовить обычный соляной раствор. Полоскания нужно проводить как можно чаще. Небольшое количество отвара перед использованием желательно немного подогреть. Полоскать рот настоем из холодильника запрещено: это не только усилит боль, но и может спровоцировать развитие воспаления.

«Звездочка». Универсальный бальзам «Звездочка» — отличное народное средство от зубной боли при беременности. Небольшой ватный тампон пропитывается растительным маслом (подсолнечным или оливковым), после чего на его конец наносится немного «Звездочки». Тампон прижимают к десне (корню заболевшего зуба).

Порошок гвоздики. Если дома есть порошковый вариант этой пряности, достаточно посыпать гвоздикой воспалившийся участок десны, чтобы болевые ощущения начали затухать.

Чеснок. Существует 2 способа использования чеснока при зубной боли. Первый способ предполагает прикладывание кусочка чеснока непосредственно к больной десне. Во втором варианте рекомендуется раздавить дольку чеснока, превратив ее в кашицу, а затем нанести немного этого вещества на запястье (туда, где выделяются вены). Если зубная боль отмечается слева, кашицу наносят на правое запястье; когда боль ощущается справа – на левое.

Подорожник. Это эффективное народное средство от зубной боли при беременности применимо только летом, когда на улице можно найти свежий подорожник. Небольшой лист этого растения нужно тщательно помыть, а затем прокатать скалкой или аккуратно отбить молоточком до выделения сока. Когда лист станет мягким и влажным, его необходимо скрутить в тонкую трубочку и положить в ухо со стороны больного зуба. Удивительно, но вскоре боль начнет утихать.

Домашние растения. В борьбе с зубной болью достаточно высокой эффективностью характеризуются такие распространенные растения, как алоэ, каланхоэ и пеларгония. Небольшой кусочек листа любого из указанных растений очищают от кожицы для выделения сока, а затем прижимают к больной области.

«Зубные капли». Данный препарат продается в аптеках, однако он базируется лишь на натуральных веществах: в его составе вы найдете валериану, камфару и мятное масло. Если смоченный в этом растворе кусочек ватки приложить к больному зубу, боль начнет постепенно затихать. При этом «Зубные капли» являются отличным антисептиком и успокоительным средством.

Лекарственные средства от зубной боли при беременности

Если «бабушкины» методы оказались бессильными или дома не оказалось ни одного из вышеперечисленных средств, мы рекомендуем обратиться к относительно безопасным лекарствам от зубной боли при беременности. Терпеть боль не стоит, однако перед употреблением лекарств было бы неплохо обратиться за консультацией к врачу (хотя бы по телефону).

Итак, к лекарственным средствам от зубной боли, разрешенным при беременности, относятся:

Но-шпа или Дротаверин. Это разные названия одного и того же препарата. Средство достаточно эффективно устраняет желудочные и кишечные спазмы, а также головную и зубную боли.

Гриппостад. Это лекарственное средство предназначено для борьбы с простудными заболеваниями, но неплохо помогает и при зубной боли. В первом триметре беременности оно противопоказано.

Парацетамол. Принимается по целой таблетке.

Темпалгин и Пенталгин. Для устранения зубной боли достаточно половины таблетки любого из этих препаратов.

Детские гели от зубной боли. В качества средства от зубной боли при беременности имеет смысл применять гели, предназначенные для менее болезненного прорезывания зубов у маленьких детей: Калгель, Дентол-беби, Камистад. Они притупляют боль, приятно охлаждают больную область и борются с воспалением.

Кетанова. Одну таблетку этого препарата разрешается принять, если зубная боль становится слишком сильной.

Еще немного об аптечных лекарствах от зубной боли при беременности

Будущей матери необходимо понимать: любое принятое ею лекарство может сказаться на ее ребенке. Конечно, влияние большинства препаратов на развитие плода остается неизученным, но именно поэтому-то и стоит минимизировать лекарственную нагрузку на организм беременной. Особенно уязвим малыш в первом триместре беременности, поэтому ни одна таблетка на этом сроке не должна приниматься без соответствующего назначения врача.

Если болевые ощущения не очень сильные, необходимо попытаться избавиться от зубной боли при беременности с помощью народных средств. Если народные методы не помогают, есть смысл обратиться к аптечным препаратам, но начать с детских гелей. Большинство сильных лекарств от зубной боли при беременности употребляется однократно (!) и только при острой необходимости.

Чтобы зубная боль при беременности не настигла женщину внезапно, ей необходимо правильно питаться, регулярно чистить зубы и следить за своим здоровьем. Если десны стали очень чувствительными и начали периодически кровоточить, необходимо ежедневно полоскать рот настойкой из коры дуба. Если один из зубов начал «поднывать», при первой же возможности следует обратиться к стоматологу.

Как поговорить с врачом — Keep’Em Cookin

Поговорите со своими опекунами на их родном языке

Одна из самых серьезных проблем при распознавании преждевременных родов и их предупреждающих признаков заключается в том, что симптомы могут быть такими же или похожими на странные (но ожидаемые) состояния беременности. Это позволяет вам — и даже вашему врачу или медицинскому персоналу — не обращать внимания на красные флажки преждевременных родов.

Не бойтесь сказать: «Я думаю, что это преждевременные роды.- Не зря это называется женской интуицией, дамы. Также будьте как можно более информативными при описании того, что вы чувствуете, включая частоту симптома, продолжительность его действия и уровень боли по шкале от 0 до 10.

Как описать то, что вы чувствуете

Нормальный разряд Vs. Потеря слизистой пробки

Белые жидкие или молочные выделения, называемые лейкореей, являются нормальным явлением при беременности и могут быть обильными! Он может быть без запаха или иметь легкий безобидный запах.Но если он вызывает зуд, жжение или воспаление, скорее всего, это грибковая инфекция, и вам следует обратиться к врачу. Также позвоните своему врачу, если выделения имеют любой цвет, кроме белого, или имеют неприятный запах. Это может быть бактериальный вагиноз или заболевание, передающееся половым путем.

Если вы заметили, что выделения стали прозрачными и липкими, как яичные белки, и вам еще не исполнилось 37 недель, это может быть признаком преждевременных родов. Слизистая пробка может ухудшаться, поскольку шейка матки начинает размягчаться и расширяться.Слизистая пробка может выводиться постепенно или в виде одного или нескольких гелеобразных шариков, которые могут казаться прозрачными, белыми или желтыми и могут иметь оттенок крови. Следуйте этому сценарию, чтобы помочь вам описать его своим опекунам:

«Я заметил большой комок слизи в туалете / в душе / на туалетной бумаге. Цвет был ____, и я не заметил / не заметил никакой крови ».

схваток Брэкстона-Хикса против. «Настоящие» схватки

Многие женщины будут смотреть на вас сглазом, если вы скажете им, что болезненные схватки, которые у них были, ненастоящие.И легко отклонить ваши схватки как Брэкстона-Хикса, но ручное или ультразвуковое исследование шейки матки — единственный способ определить, приводят ли схватки к изменению шейки матки, что является определением «настоящих родов».

Также называемые «тренировочные схватки» или «ложные схватки», схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и могут прекращаться, когда вы меняете позу, ложитесь или выпиваете несколько стаканов воды. Степень дискомфорта или боли может варьироваться от женщины к женщине. «Настоящие» схватки будут происходить через равные промежутки времени, станут более частыми и не прекратятся при изменении положения тела, лежа или питье воды.Схватки могут ощущаться как сжатие в животе, боль в пояснице или менструальные спазмы. Или все три сразу! Настоящие сокращения приведут к сокращению, смягчению и расширению шейки матки, что замечательно, если вам 37 недель или больше. Это означает, что процесс родов начался, хотя до начала активных родов могут пройти часы, дни или недели. Если вы еще не дожили до 37 недель, немедленно позвоните своему врачу, чтобы узнать, следует ли вам приходить на проверку шейки матки.

Если вы ждете ответного звонка от врача, выпейте несколько стаканов воды и лягте на левый бок.Вы можете описать свои чувства так:

«У меня схватки в течение минут / часов с интервалом минут. Я лежал на левом боку минут / часов и за это время выпил унций воды. Судороги ощущаются как , а боль я оцениваю как ».

Боль в круглой связке Vs. Спазмы при преждевременных родах

Беременность приносит так много болей и болей, что вам может быть трудно сказать, нормальные они или признак того, что что-то не так.Боль в круглых связках возникает из-за растяжения матки, что совершенно нормально. Но этот тип боли в животе, а иногда и спазмов, может быть похож на менструальные спазмы, что является признаком преждевременных родов. Боли в круглых связках могут возникать внезапно при движении и могут быть острыми, или они могут оставаться вокруг и чувствовать тупость и болезненность. Боль будет по линии бикини, часто с правой стороны, и может вызывать дискомфорт от паха до бедер. При спазмах преждевременных родов боль будет в области над лобковой костью и ниже пупка.У вас также может быть боль в пояснице. У вас могут быть и другие признаки преждевременных родов. Щелкните здесь, чтобы увидеть больше симптомов. Вы можете описать свои чувства так:

«У меня боли в животе / бедрах / паху / лобковой области. Стало болеть ____ минут / часов назад. Это похоже на менструальные спазмы / не ощущается. У меня нет боли в пояснице ».

Нормальное кровотечение Vs. Предупреждение об кровотечении

Кровотечение — обычное дело, но это НЕ нормально, сестра! Считайте это предупреждающим знаком и звоните своему врачу при первых признаках кровотечения.В первом триместре кровотечение может быть признаком выкидыша, внематочной беременности или других осложнений. Во втором и третьем триместрах кровотечение может быть следствием предлежания плаценты или отслойки плаценты или других угроз для беременности. Кровотечение после ручного осмотра или полового акта обычно допустимо, но никогда не колеблется позвонить своему врачу, чтобы описать ваши симптомы. Если вы не можете связаться с врачом, обратитесь в отделение неотложной помощи или в родильное отделение больницы.Вы можете описать свои чувства так:

«У меня кровотечение _ часов, и я меняю прокладку или прокладку каждые _ часов. У меня нет / нет лихорадки. У меня болит ____. У меня нет спазмов. Я чувствую усталость / головокружение / слабость «.

Утечка мочи против. Утечка околоплодных вод

Один из способов определить, является ли ощущение мокроты мочой или околоплодными водами, — это обратить внимание на запах. Если вы когда-нибудь меняли подгузник, вы знаете запах мочи.Запах околоплодных вод не так-то просто обнаружить. Он может иметь сладкий запах или без запаха. Если вы не уверены, подумайте о количестве и частоте. Небольшая непрекращающаяся струйка, скорее всего, будет околоплодными водами, как и та большая струйка, которую вы видите в фильмах. Время от времени может возникать влажность мочи. Если у вас были схватки, и схватки внезапно стали более интенсивными, когда вы встаете или пользуетесь ванной, это также может быть признаком того, что у вас отошла вода. Ваш врач может провести простой тест в офисе, чтобы определить наличие околоплодных вод, а также обсудить с вами любые признаки преждевременных родов.Когда вы звоните своему врачу, вы можете сказать что-то вроде этого:

«Я думаю, у меня могут течь околоплодные воды. Я впервые это заметил ____, и это продолжается. Мне прийти, чтобы вы проверили pH или сделали тест на папоротник? »

Никогда не думайте, что вы мешаете. Ваши медицинские специалисты являются экспертами и всегда готовы помочь.

Если симптомы не исчезнут, позвоните еще раз или обратитесь непосредственно в отделение родовспоможения ближайшей больницы. Думайте об этом как об отделении неотложной помощи для беременных!

41 ранние признаки и симптомы беременности до того, как вы пройдете тест

Существует поразительное количество очень ранних признаков того, что вы можете быть беременны, поэтому мы собрали наиболее распространенные симптомы, поговорив с экспертами по фертильности, акушерками и акушерами. , Анализируя последние научные исследования — и опрашивая сотни будущих мам напрямую и на наших форумах.

«Симптомы ранней беременности варьируются от наиболее очевидных — таких как положительный результат теста на раннюю беременность — до менее известных — таких как странный вкус и вздутие живота», — говорит д-р Амин Горги, консультант по фертильности и содиректор The Fertility & Академия гинекологии.

«Точные симптомы — и их тяжесть — будут разными для всех, но, безусловно, существует большое количество ранних признаков беременности, на которые стоит обратить внимание».

Основные признаки в целом делятся на 11 основных категорий, каждая из которых влияет на различные физические области вашего тела (например, грудь, голову или живот) или различные эмоции, которые вы можете испытывать.

Прежде, чем мы начнем, небольшое предостережение: некоторые из этих ранних симптомов беременности очень похожи на те, которые возникают в предменструальный период или во время менструации, а это значит, что это может быть сложно сказать. действительно ли ваше тело говорит вам, что вы беременны или нет.

Вот наш список из 41 самого раннего и наиболее частого симптома и признака беременности…

ВАША ГРУДЬ

1. Болезненные, чувствительные, тяжелые сиськи

Болезненность или нежность в груди может быть одним из самых ранних симптомов беременности.«На самом деле изменения груди могут начаться уже через 1-2 недели после зачатия», — говорит доктор Лариса Корда, акушер, гинеколог и консультант по ЭКО. «Гормоны беременности могут вызывать опухание и болезненность груди. Или они могут казаться тяжелее, полнее или нежнее на ощупь ».

Это, безусловно, симптом, который признают многие мамы на нашем форуме. «У меня действительно стали болеть сиськи и соски через 7-10 дней после того, как закончились мои последние месячные», — говорит ДемВатсон. «Я думала, что это из-за моего периода, потому что у меня также были спазмы.Примерно через две недели я прошла тест на беременность, и он оказался положительным! »

«Я провела тестирование, потому что у меня действительно болят сиськи», — добавляет ErinDsoontobeB. «Они были настолько больны, что мне пришлось носить бюстгальтер в ванне!»

2. Сиськи с прожилками

Это один из первых признаков беременности, который уловил BabyC2017. «Мои сиськи ТАКИЕ ЖЕСТКИЕ», — сказала она. «Обычно они большие, но вены никогда не выделяются. Теперь я их ясно вижу — как будто меня нарисовали синей ручкой! »

«Да, вены на груди могут выглядеть более выраженными», — подтверждает Элли Кокберн, акушерка всемирно известной больницы Портленда.«Это будет из-за увеличения притока крови к груди».

Для Jo1311 ее венозные сиськи определенно были признаком положительных новостей: «У меня на груди появились вены, а соски изменили цвет. Я проверил и получил BFP [большой положительный результат теста на жирность] ».

3. Нежные, тусклые, более темные, более «липкие» соски

Ваши соски также могут значительно измениться в первые недели беременности. «Соски могут начать болеть, покалывать или выступать сильнее, чем обычно», — говорит акушерка Элли.«Ареолы — темный круг вокруг соска — также могут стать еще темнее и больше».

Нежные соски были первой ласточкой для Тамарабелл на нашем форуме. «У меня появилось ощущение, что я беременна примерно за 1,5 недели до родов, так что довольно рано», — говорит она. «Несколько дней у меня были очень нежные соски и бабочки в животе. Мой тест оказался положительным за неделю до родов. Врач не поверил и заставил меня сделать еще одну. Я просто как бы знал, что что-то изменилось! »

«Кто бы мог подумать, что мы когда-нибудь будем волноваться из-за болезненных / темных сосков!» добавляет lynz_81, которая раньше была беременна.«Предупреждаем: теперь они будут только становиться больше и темнее!»

ВАШ ТАММИ

4. Поздняя или пропущенная менструация

Задержка или отсутствие месячных — самый известный ранний признак беременности, и для каждой третьей женщины, по данным Американской ассоциации беременных, задержка менструации по-прежнему является их первым симптомом беременности.

В нашем списке есть множество других симптомов, которые вы можете заметить до того, как пропустите менструацию, но, как говорит д-р Лариса Корда, «именно этот побуждает большинство женщин пройти тест на беременность.

«Имейте в виду, что не все пропущенные или отложенные месячные означают, что вы беременны. Иногда изменение веса, гормональные проблемы, стресс или недавний отказ от контрацепции могут повлиять на ваши периоды и, возможно, привести к их пропуску или задержке менструации ».

И, конечно же, для многих из нас поздние и нерегулярные месячные могут быть нормой, поэтому полезно знать другие симптомы.

В общем, если у вас необычно поздние месячные, пора сделать тест на беременность.

5. Немного тошнит

Вероятно, самый обсуждаемый симптом — это, конечно, утреннее недомогание. На самом деле вы можете начать чувствовать тошноту уже на 2 неделе беременности из-за изменений в ваших гормонах.

Именно это и произошло с mamapink на нашем форуме: «Первым симптомом, который у меня был, было то, что я начал чувствовать легкую тошноту в машине или автобусе».

Не каждая беременная женщина чувствует себя больной, и не каждая беременная женщина действительно рвет.«Но примерно 9 из 10 женщин будут страдать либо от рвоты, либо от тошноты, и это, как правило, длится примерно до 12 недель», — говорит Рэйчел Хиткок, дородовой учитель NCT.

Не существует убедительных исследований, объясняющих, почему возникает утреннее недомогание, но, по словам д-ра Амина Горги, «широко считается, что оно вызвано внезапным повышением уровня гормонов в организме, в частности, уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — которые необходимы для развития плаценты ».

«И, несмотря на название, — добавляет доктор Амин, — тошнота не ограничивается только утром.Он может ударить в любое время дня и ночи ».

«Я очень рано заболела утренним недомоганием, примерно в 3 недели, — говорит Брайд-карли-ячмень, — и мои вкусы изменились. Я не могла есть ничего сильного на вкус, и от запаха утреннего кофе, который мой муж готовил, мне захотелось заболеть! »

Для борьбы с недугом доктор Амин советует есть мало и часто. «И убедитесь, что вы продолжаете употреблять жидкость. В крайних случаях могут быть прописаны лекарства от болезней ».

6. Мажущие выделения или легкое кровотечение

Нет ничего необычного в том, что на ранних сроках беременности появляются легкие кровянистые выделения или кровотечение — на самом деле, они могут возникать примерно в 20% беременностей.

Доктор Лариса объясняет науку, лежащую в основе этого: «Это один из самых ранних признаков беременности и обычно связан с« имплантационным кровотечением »- когда оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион прикрепляется к стенке матки. Эмбрион обычно имплантируется в период от 6 до 12 дней после зачатия.

«Однако не у всех женщин появляются кровянистые выделения, поэтому не волнуйтесь — это не говорит о том, насколько успешной была имплантация!»

Forum мама xFran82x говорит, что у нее было имплантационное кровотечение через 8 дней после овуляции.«У меня были водянистые розовые выделения, когда я несколько раз вытерла, — говорит она, — а потом обнаружила 2 точки коричневой крови на своих штанах. На следующий день я проверил тест и получил слабый положительный результат ».

И это было похоже на BabyGirlsMummy: «У меня был обычный 28-дневный цикл, и кровотечение при имплантации произошло примерно за неделю до того, как я ожидала менструации. У меня на пару дней была розовая цервикальная слизь — достаточно, чтобы мне понадобилась прокладка для трусов ».

Если у вас действительно кровотечение, наш эксперт посоветует вам обязательно обратиться к врачу за чем-нибудь необычным.«В большинстве случаев кровянистые выделения не о чем беспокоиться, — говорит д-р Амин, — но они могут быть признаком чего-то более серьезного, например внематочной беременности или выкидыша. Если у вас возникло кровотечение, которое не является нормальным для вас, немедленно обратитесь за медицинской помощью ».

7. Менструальные боли

Это сбивающий с толку симптом, так как он может произойти как раз в то время, когда вы ожидаете регулярных менструальных болей. Если вы надеетесь, что беременны, а затем начинаете чувствовать спазмы менструального типа, это может быть признаком беременности, а не менструации.Однако это один из менее распространенных симптомов.

«Это часто может происходить с кровянистыми выделениями — они также являются результатом посадки эмбриона в стенку матки», — объясняет акушерка Элли Кокберн.

Forum мама firsttimemum88 почувствовала эти боли через 5 недель. «У меня боли, как и во время менструации», — сказала она. «Я обнаружил, что все говорят, что это нормально. Помогает горячий ромашковый чай ».

8. Спазмы желудка

Вместо традиционных болей некоторые женщины испытывают легкие спазмы в животе.Это может быть связано с тем, что ваши связки начинают растягиваться, когда ваша матка (матка) начинает менять форму.

«Примерно через неделю после того, как у меня была бы овуляция, у меня начались резкие боли в животе, похожие на колющие», — описывает форумная мама gsmummy55. «Примерно в то время, когда у меня пропустили месячные, я чувствовал себя усталым, у меня начались судороги, и я больше нуждался в туалете. А через неделю после этого я начал болеть! »

9. Болевые боли в животе, тянущие и ущемляющие

Это некоторые из терминов, которые наши мамы используют на нашем форуме, когда описывают порой любопытные ощущения, которые у многих из нас возникают в желудке на ранних сроках беременности.

Может показаться, что ваши мышцы растягиваются или даже защемляются изнутри, и может казаться, что они находятся с обеих сторон, как описывает мама форума Луи2, которая находится на 5-й неделе беременности. «В течение последних нескольких дней, — говорит она, — у меня было несколько болей внизу живота, часто с одной стороны, но иногда с другой».

«Приблизительно через 5 недель у меня начались боли в животе, и я запаниковал», — добавляет xxmrsjohnstonexx. «Но врач сказал, что это просто все растягивается и меняется, и не о чем беспокоиться.”

10. Вздутие живота

«Вздутие живота — менее известный симптом беременности, но он определенно может возникнуть», — говорит д-р Амин. И если вы обнаружите, что у вас вздутие живота раньше, чем у ребенка, вероятно, все дело в уровне гормона прогестерона при беременности.

«Прогестерон может вызвать вздутие живота, позволяя гладким мышцам стенок кишечника расслабиться», — объясняет акушер доктор Клэр Хайн. «Гормоны часто имеют несколько эффектов — некоторые из них менее желательны, чем другие!»

«У меня было сильное вздутие живота в 1 триместре», — вспоминает мама форума Кельмо.«Я мог легко выглядеть за 5 месяцев, но примерно через 12 недель мне стало легче».

ВАШЕ ТЕЛО «ВНИЗ»

11. Чаще нужна уборная

Если вы беременны, туалет может стать вашим новым лучшим другом в течение следующих нескольких месяцев. Одно тайваньское исследование показало, что «частое мочеиспускание» — то есть необходимость много помочиться — затрагивает 77% беременных женщин.

В самом начале беременности не давление растущего ребенка на мочевой пузырь заставляет вас сильно плакать (это особенное удовольствие приходит позже!).Вместо этого беременность увеличивает приток крови к почкам на 35–60%, а поскольку вырабатывать мочу выполняют почки, это означает, что в мочевом пузыре собирается больше мочи.

Как говорят на нашем форуме будущие мамы о лунном затмении, его может быть многовато, особенно ночью. «Мне 5 недель, и я мочу по крайней мере 3-4 раза каждую ночь. Я почти неделю не сплю нормально. Хуже не будет — я буду спать в туалете! »

12. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Как ни странно, частые походы в туалет также могут быть признаком инфекции мочевого пузыря.И что еще более сбивает с толку, оба могут быть более вероятными, когда вы беременны из-за изменения гормонов.

«Снижение иммунитета во время беременности, даже на ранних сроках, может быть причиной повышенной восприимчивости к инфекциям мочевыводящих путей», — объясняет акушерка Элли Кокберн.

Общие признаки ИМП включают покалывание во время мочения, резкую боль внизу живота и, иногда, небольшое количество крови в мочах. Вам следует обратиться к своему терапевту, если вы заметили какой-либо из них, но это не повод для беспокойства, потому что это легко лечится — как говорится на форуме Chloe123: «На ранних сроках беременности у меня было несколько ИМП.Они очень распространены. Чем раньше вы передадите небольшой образец своему терапевту, тем лучше, чтобы он вас вылечил ».

13. Захваченный ветер

Не так смешно, как кажется. На самом деле, это совсем не смешно — застрявший ветер может вызвать болезненное ощущение вздутия живота или под ребрами даже на очень ранних сроках беременности.

«Сдвиг гормонов в течение первого триместра может нарушить нормальное пищеварение, вызывая задержку дыхания», — объясняет акушерка Элли.

На нашем форуме будущая мама была в полном восторге.«Я ужасно страдала от этого около 2 недель», — говорит она. «Однажды ночью это была агония, и я подумал, что это должно быть испытание, чтобы увидеть, как я могу справиться с схватками!»

Конечно, застрявший ветер может также превратиться в попутный ветер, например, при пукании и отрыжке, что может улучшить ваше самочувствие после этого, но, возможно, это не будет оценено окружающими!

14. Запор

Были регулярными и внезапно ушли на неявку? «Запор — это побочный эффект увеличения прогестерона в организме, который расслабляет стенки кишечника и может затруднить отхождение мочеиспускания», — объясняет акушерка Элли.

Как и в случае с запором, когда вы не беременны, решение обычно состоит в том, чтобы просто есть больше клетчатки, фруктов и овощей и поддерживать потребление воды.

15. Диарея

Да, у богов беременности есть чувство юмора! Если у вас нет запора, у вас могут быть пробежки. Это может произойти в любой момент беременности, но это один из симптомов, который некоторые мамы на наших форумах назвали тем, что у них было в первые несколько недель.

Однако на этот раз мы не можем винить наш дружелюбный гормон беременности прогестерон.

«На самом деле это побочный эффект заболевания животиком из-за снижения иммунитета во время беременности», — говорит акушерка Элли.

Для HappyMrsS на нашем форуме, некоторые продукты вызвали проблему. «Я выяснила, что одни продукты вызывают его больше, чем другие», — говорит она. «Китайская еда прошла через меня, и все, что было достаточно богатым, делало то же самое. Думаю, это прекратилось примерно через 10 недель ».

Neenawneenaw соглашается: «В первом триместре у меня была диарея, которая меня очень напугала, так как обычно у меня СРК с запорами.Но это было нормально и, конечно, не повлияло на ребенка плохо ».

16. Изменение цервикальной слизи

Некоторые мамы на нашем форуме обнаруживают изменения в цервикальной слизи — и кажется, что слизи у них больше, чем обычно.

На очень ранних сроках беременности ваша слизь может казаться жидкой и скользкой дольше, чем обычно (ее текстура меняется в течение обычного месячного цикла), а затем она будет густеть из-за увеличения прогестерона.

Для форумной мамы Blue_Gecko эта сгущенная слизь была одним из самых явных ранних признаков ее беременности.«Цервикальная слизь была кремообразной и довольно тяжелой», — вспоминает она. «Там внизу было довольно влажно».

Цервикальная слизь обычно бледно-белого / желтого цвета, но не беспокойтесь, если вы увидите коричневатые выделения: это тоже обычное явление. Обычно это безвредно, но если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом.

17. Дрозд

Молочница — еще один симптом беременности, на который влияет повышение уровня гормона прогестерона — и исследования, опубликованные в Американском журнале акушерства и гинекологии, показывают, что во время беременности вероятность развития молочницы у женщин в два раза выше, чем на любой другой стадии. жизнь.

Признаком молочницы может быть усиление или густота цервикальной слизи — но это тоже признак ранней беременности, так что позвольте запутаться! Однако у молочницы есть и другие симптомы, в том числе зуд и болезненность, а также, возможно, покалывание во время мочи.

На нашем форуме CupcakeLadyJ страдает. «Мне всего 4 недели, и у меня молочница», — говорит она. «Я чувствую себя больше некомфортно, чем зуд — как мелочь, которую я чувствую внизу!»

ВАШ СОН

18.Усталость

От ощущения небольшой усталости до полной усталости (здесь, в MFM, мы называем это «предварительным истощением»), необычная усталость может быть очень ранним признаком того, что вы беременны.

«Сильная усталость часто вызывает шок, но это совершенно нормальный симптом ранней беременности», — говорит д-р Амин Горги. «В течение 1 триместра уровень гормонов в вашем организме резко возрастает, а повышение уровня прогестерона действительно может существенно повлиять на ваше самочувствие. Чувство усталости — признак того, что вам нужно замедлиться и отдохнуть.”

Будущая мама Forum Yummymummyalli обнаружила, что истощение сильнее всего поражает ее в начале дня и по окончании работы. «Я устаю, когда просыпаюсь, — говорит она, — но успеваю успокоиться к тому времени, когда я приступлю к работе. Затем к 19:00 я снова устаю. Я лег спать на 1-2 часа раньше, чем обычно ».

19. Бессонница

Если вы чувствуете не усталость, то, может быть, все наоборот, и вы вообще не можете заснуть. Причина? Да, эксперты считают, что это изменения в наших гормонах (у этих гормонов есть МНОГО, за что нужно отвечать).

Для бедной будущей мамы на форуме EvelynsMummy6390 бессонница действительно изнуряет. «Моим первым намеком на то, что я беременна, было то, что я просто не могла уснуть одну ночь», — говорит она. «Сейчас уже после 4 утра, а я лежал в постели примерно с 9 вечера, так как очень устал. Спали час и ПИНГ! просыпаюсь и не могу расслабиться.

Между тем, Лаури27 говорит, что сначала она обвинила свою бессонницу в тревоге и волнении, когда узнала, что беременна. «Мне 4 недели, и я только что узнала, что беременна», — говорит она.«Я не могла заснуть последние 2 ночи и думала, что просто нервничаю. Я не знал, что это была штука! »

20. Яркие сны

«Некоторые только что беременные женщины упоминают странные или необычно яркие сны, — говорит акушерка Элли Кокберн. «Это не столько симптом беременности, сколько всех эмоций и естественного беспокойства, связанного с тем, чтобы стать родителем».

И, как делятся некоторые из мам нашего форума, сны действительно могут быть необычными!

«Мне приснилось, что я купила своей старшей дочери козленка, потому что на нашей местной открытой ферме есть козленок, который она безумно обожает.Но он был белый, и я так волновалась, что ей это не понравится, что проснулась в слезах! » говорит 3-маленькие принцессы.

Один из Critters-Mum-Claire-21 был особенно ярким: «Прошлой ночью мне приснилось, что у меня родился ребенок ростом 4 фута 11 дюймов, и единственное, что я мог подобрать ему, — это красный велюровый комбинезон!»

ВАША ГОЛОВА

21. Головные боли

«Головные боли, безусловно, могут быть ранним признаком беременности», — говорит д-р Лариса Корда. Хотя головные боли чаще встречаются во второй половине первого триместра, а затем и во втором, она говорит, что головные боли могут начаться раньше и возникают (как вы уже догадались!) Из-за изменения гормонов в вашем организме.

Для мамы форума RedBrown28 они определенно были там с самого начала. «На ранних сроках беременности у меня болели голова около месяца», — говорит она. «Это был кошмар, потому что обычно у меня никогда не болит голова. К счастью, они прошли, и примерно через 15–16 недель их нигде не было ».

«Это были пытки», — соглашается Happy-Mrs-S. «Я звонила акушерке в слезах. Она сказала мне, что они очень распространены на ранних сроках беременности и вызваны всеми гормонами. Она посоветовала мне выпить столько, сколько смогу, и, поскольку было лето, я также пытался получить дополнительную жидкость, съев много дыни и ледяных леденцов.”

22. Чувство головокружения

О головокружении и обмороке чаще сообщают о симптомах 2-го и 3-го триместра, но они определенно не известны как признак ранней беременности — и для форумной мамы Supersquish это было решающим доводом.

«Я стояла в очереди в Primark, — говорит она, — и внезапно почувствовала слабость, и это внезапно поразило меня! Я помню, как подумал: «Боже мой!», Бросил свои вещи и побежал в Boots для теста! Я знал, что это будет положительно ».

И это было!

ВАШИ МЫШЦЫ И СУСТАВЫ

23.Боль в спине

Боль в спине, особенно в пояснице, является ранним симптомом, который отметили некоторые из наших мам — даже в самом начале беременности.

«У меня заболела поясница примерно за неделю до срока», — говорит forum mum-t0-be xlittlemissx.

«Это вызвано тем, что связки в теле становятся мягче и растягиваются, что может вызвать сильную нагрузку на нижнюю часть спины», — объясняет акушерка Элли.

«Кроме того, — говорит доктор Лариса, — запор, который часто встречается на ранних сроках беременности из-за воздействия гормонов беременности на кишечник, также может вызывать боль в спине.”

Будущая мама Форума Никкианднейл была удивлена из-за ранней боли в спине. «Мне всего 5 недель!» она сказала. «Последние полторы недели у меня болит спина каждый день. Однако обычно это проходит, если я двигаюсь ».

24. Болезненность в бедрах, ногах и руках

Да, дело не только в спине — ваши бедра, ноги и даже руки могут болеть в разное время на ранних сроках беременности из-за гормональных изменений.

«Вчера у меня заболела левая нога и заболела правая рука, и я подумал:« Неужели я разваливаюсь? »А сегодня утром я получил BFP [большой положительный тест на жирность].По крайней мере, я знаю почему! » — говорит Sparkling_DiamondButton.

«Да, — говорит доктор Лариса. «Это те гормоны беременности, которые расслабляют ваши связки и суставы, чтобы подготовиться к адаптации вашего растущего ребенка».

25. Судороги ног

Исследования

, такие как это исследование 2006 года в Журнале репродукции и бесплодия, показывают, что от трети до половины беременных женщин испытывают судороги в ногах во время беременности, хотя обычно не раньше, чем они доберутся до третьего триместра.

Ранние спазмы случаются, но они не так сильны, как спазмы, которые могут возникнуть позже (есть чего ожидать!)

Существует множество теорий относительно того, почему судороги ног случаются во время беременности — от дефицита витаминов до дисбаланса электролитов — но окончательного ответа пока нет.

ТВОЙ РОТ

26. Кислый или металлический привкус

Forum Мама sealeyB говорит, что очень скоро после овуляции у нее во рту был «действительно металлический привкус», и «этого не было в течение 2 недель». И она определенно не единственная, кто испытывает этот симптом ранней беременности.

«Странные вкусы, известные как дисгевзия, — один из малоизвестных, но довольно распространенных признаков ранней беременности», — говорит д-р Амин Горги. И, опять же, виноваты гормоны беременности.

Признак металлического привкуса может варьироваться по интенсивности, но он определенно кислый. «Как будто я сосал 2p штуки!» — говорит на форуме будущая мама Deli3.

27. Дегустация «неправильная»

Дисгевзия может повлиять на вас на ранних сроках беременности и другими способами — отказавшись от ранее любимых блюд и напитков, потому что они больше не имеют «правильного» вкуса.

«Моим первым симптомом было отвращение к диетической коле, которое я обычно люблю! Это просто казалось забавным на вкус », — говорит будущая мама форума Hushpuppy.

«У меня были проблемы с кофе», — вспоминала мама коллеги по форуму bev6. «Оно было более сильным, если не горьким, и я не мог его пить. Еще у меня во рту была ужасная пленка, от которой я не мог избавиться — она длилась неделями »

28. Избыток слюны

Еще одна странность — вы можете обнаружить, что у вас во рту больше слюны, или вы заметите небольшое слюноотделение, когда засыпаете!

Медицинский термин для этого — «птиализм», и эксперты считают, что это происходит потому, что ваше тело знает, что оно беременно, а нервы, контролирующие слюноотделение, стимулируются сильнее, чем обычно.

29. Сухость во рту

Опять же, вы можете получить противоположное избытку слюны: сухость во рту. Кроме того, вы можете почувствовать, что испытываете большую жажду, чем обычно, что нормально, но в очень редких случаях может быть признаком гестационного диабета.

Когда мама ILOVECUPCAK3S обнаружила, что беременна — очень рано — сухость во рту была одним из многих симптомов, которые она испытала. «У меня были головные боли, действительно пятнистая кожа, слабая, легкая менструальная боль, беспокойный сон, сухость во рту, приливы, усталость, постоянный плач, болезненные груди и сильное вздутие живота.«Почти аншлаг, ILOVECUPCAK3S!

30. Кровоточивость десен

Неприятный симптом, но с довольно ранних сроков беременности, когда вы чистите зубы, вы можете обнаружить немного крови на зубной щетке или в раковине при сплевывании.

Это все из-за комбинации гормонов беременности и большего количества крови, циркулирующей по вашему телу, вызывая отек десен.

Но даже если это неудобно, по мнению экспертов, лучше чистить зубы больше, а не меньше.«Многие люди думают, что им следует прекратить чистку зубов, если у них кровоточат десны, но это не так», — говорит Джанет Кларк из Британской стоматологической ассоциации. «Больше чистите зубы и запишитесь на прием к стоматологу по этому поводу»,

ВАШ НОС

31. Повышенная чувствительность к запахам

Это большой ранний знак для многих мам нашего форума. Вы вдруг почувствуете запах сырости? У вашего питомца есть что-то новое о них? А вы начали думать, что вашему партнеру подойдет хорошая стирка и немного одеколона?

О да, ваше обоняние может быть настолько обостренным, что вы можете чувствовать запах вещей, о которых вы даже не подозревали, имеет запах, как испытал MadForNO5: «Через семь дней после овуляции у меня стало обоняние.Я чувствовал запах абсолютно всего! »

Обратная сторона? Малейший запах может вызвать тошноту.

32. Насморк или заложенный нос

«У меня насморк, и я много чихаю. Это началось за неделю до назначенного срока, а мне уже 5 недель », — говорит форумная мама-зебра.

Но у anouska-b проблема противоположная. «У меня был заложенный нос на всем протяжении, с самого начала. Я стал одним из тех надоедливых людей, которые очень громко дышат! »

Звучит противоречиво, пока вы не поймете, что главный виновник — это уровень гормона эстрогена во время беременности, который может увеличить выработку слизи.Передайте салфетки…

Безопасны ли деконгестанты Викс и Судафед во время беременности?

33. Носовые кровотечения

Нет ничего более очаровательного, чем этот ранний признак: кровь капает из носа. Это довольно часто случается во время беременности, с раннего до позднего срока, потому что кровеносные сосуды в носу расширяются, когда вы беременны, оказывая большее давление на нежные сосуды в носовых проходах.

«У меня кровотечение из носа началось, как только я забеременела (хотя я не знала, что была в то время), и у меня они возникли очень плохо», — говорит мама форума kelsy1978.«Моя акушерка посоветовала мне всегда носить с собой маленькую бутылочку Lucozade, чтобы после кровотечения из носа я мог немного подбодрить меня. «

ВАШЕ ПИЩЕВАНИЕ И АППЕТИТ

34. Не голоден

В первые несколько недель беременности может снизиться аппетит. Многие из будущих мам нашего форума внезапно стали менее голодными, чем раньше — либо потому, что их тошнило, либо потому, что просто не было их обычного голода.

Вот как это было для ClaireHair: «Я не еду», — сказала она.«Не очень аппетит. Мне просто нужно есть то, что мне нравится [когда я действительно голоден]. В субботу вечером это были чипсы, соус карри и жареная во фритюре говядина с чили из Китая! »

35. Более голоден или более жаждет

В то время как некоторые будущие мамы внезапно не могут вынести мысли о еде, другие внезапно обнаруживают, что они настолько голодны, что едят из всех , о которых они могут думать.

Аппетит мамы на форуме, мисс Доджер, зашкаливал. «Обычно я ем много, но это был огромный скачок», — говорит она.«Я не мог (и до сих пор не могу) перестать перекусывать весь день и есть много еды».

И это ненасытное желание может относиться как к питью, так и к еде, как обнаружил блер. «Жажда! Интересно, сколько я на самом деле могу выпить, прежде чем утонуть. Даже мой муженек сказал, что чуть не спросил, пью ли я за двоих перед тестом ».

36. Не уверен, голоден или болен

О боже, наш аппетит действительно может быть немного похож на американские горки на ранних сроках беременности. Это может сбивать с толку, когда вы не уверены, чувствуете ли вы себя больным из-за того, что вам нужно поесть, или вас тошнит из-за утреннего недомогания, а еда только усугубит ситуацию.

Forum Будущая мама katie4matthew резюмирует все это, когда говорит: «В настоящий момент я не вижу разницы между плохим самочувствием и голодом. Я весьма озадачен!»

37. Изжога

Ой. Хотя изжога является очень частым симптомом в середине и конце беременности, мы знаем из сообщений на форуме, что некоторые будущие мамы испытывают ее и на первых неделях беременности.

Действительно, для мисс Тайсон Мейер это был один из первых признаков того, что она беременна. «Я чувствовала себя иначе, чем через 3 недели», — говорит она.«У меня был плохой желудок, тошнота, изжога, головные боли. Земельный участок. Затем я проверил на следующей неделе, когда должен был родиться, и он дал положительный результат! »

Так что происходит? «Во время беременности сфинктер в верхней части живота расслабляется, позволяя желудочной кислоте подниматься в пищевод», — объясняет семейный терапевт доктор Филиппа Кэй.

ВАША КОЖА

38. Пятна и прыщи

Помните те вспышки, от которых страдали ваши подростки? Что ж, они могут вернуться, когда ты беременна. Учитывая гормональные изменения на ранних сроках беременности, неудивительно, что одним из первых признаков может быть высыпание прыщей — как будто нам просто не с чем справиться!

«Когда я забеременела, первые симптомы заключались в том, что у меня появились маленькие бугристые пятна на лбу за несколько дней до назначенного срока», — говорит мама на форуме.

«Да, у многих беременных женщин гормон прогестерон может вызвать обострение подростковых прыщей, от которых, как вы думали, вы избавились много лет назад», — объясняет терапевт и гомеопат доктор Джени Уорден. «Каким бы важным он ни был, прогестерон виноват во многих нежелательных эффектах беременности».

39. Горячие промывки

Некоторые из наших будущих мам на форуме говорят, что они чувствовали, что жар поднимается по коже на ранних сроках беременности, так что это может быть признаком того, что на подходе хорошие новости.

Хорошо известно, как подтверждается в Руководстве по беременности и родам NHS, что гормональные изменения и увеличение кровоснабжения кожи могут означать, что ваша базальная температура (ваша нормальная температура тела в состоянии покоя) выше нормы. Американские исследователи из Университета Питтсбурга обнаружили, что приливы затрагивают чуть более трети будущих мам на том или ином этапе их беременности.

Для Туллы на нашем форуме приливы затронули ее уже на пятой неделе беременности: «Обычно мне всегда холодно, но было очень жарко, особенно в постели», — говорит она.«Вчера гуляла по магазинам и должна была присесть, мне было так жарко. У меня тоже, кажется, очень жарко! »

ВАШИ ЭМОЦИИ

40. Повышенная чувствительность, сварливость, плаксивость

Не можете смотреть Bake Off, не разрываясь? Находить мелкие вещи стали супер-скучными? Ваши эмоции усиливаются в первые дни беременности, и результатом могут быть внезапные и неожиданные перепады настроения.

«Ваше тело вырабатывает гормоны на уровнях, которых вы никогда раньше не испытывали, и они проносятся по вашей системе, как лесной пожар», — говорит независимая акушерка Элеонора Мэй-Джонсон из компании Neighborhood Midwives.

Это объясняет, почему будущая мама на форуме Рейчелтиди начинает терять контроль над всем и вся: «Я на пятой неделе беременности. Я обычно расслабленный человек. Однако за последние дни я превратился в дьявола! Я просто хочу кричать на всех! »

41. Чувствую себя иначе

Наконец, иногда нет какой-то особенной «вещи», которая отличается, просто вы чувствуете себя не совсем так, ну, то же самое. Беременность может происходить загадочным образом, и иногда у вас просто внутреннее ощущение, что вы зачали.

Очевидно, что нет никаких научных исследований, подтверждающих, что «ощущение» беременности может каким-либо образом означать, что вы беременны , но это, от ace10 на нашем форуме, не единственное, что мы видели подобное:

«У меня 6 дней после овуляции, и сегодня я просто не могу избавиться от ощущения, что я беременна. Как будто что-то во мне говорит мне, что я? Это очень странно ».

И затем, через неделю, она возвращается, чтобы добавить: «Ну, я полагаю, мои чувства были правильными, потому что я получила большой положительный результат теста на жир.Я протестировал сегодня, и линия подошла практически сразу. Мы так счастливы! »

Так что, может, в этом что-то есть…

Итак, у меня есть некоторые из этих симптомов. Я точно беременна?

К сожалению, как мы уже объяснили, многие из признаков и симптомов беременности на ранних сроках, которые мы подробно описали выше, идентичны или могут быть легко перепутаны с признаками и симптомами ПМС или признаками и симптомами менструального цикла. в пути.

Некоторые из признаков — тошнота, болезненность груди, перепады настроения и частая потребность в мочеиспускании — анекдотически являются более частыми признаками беременности, чем другие.Но вы можете забеременеть, не испытывая ни одного из них. И вы можете не быть беременной, даже если испытаете их все.

«Мы все будем испытывать первые признаки беременности по-разному», — говорит д-р Амин Горги. «Не существует определенного способа, которым вы« должны »себя чувствовать. Мы все индивидуальны ».

Как говорит мудрая форумная мама gazsgirl: «Все люди разные, и большинство симптомов так похожи на менструальные, всегда трудно понять, пока не увидишь черту».

Пора пройти тест, если вы еще этого не сделали…

О нашем эксперте по фертильности, докторе Амине Горги

Д-р Горги стал соучредителем Академии репродуктивной медицины и гинекологии в 2004 году и в настоящее время является ее со-директором.Ранее он был заместителем директора Центра вспомогательной репродукции и гинекологии. Он является научным сотрудником Королевского колледжа акушеров и гинекологов (2006 г.) и членом Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.

О нашем акушере-гинекологе Ларисе Корде

Доктор Корда — акушер-гинеколог, специализирующийся на ЭКО. После работы в Сиднее в отделении ЭКО , Австралия (2012-13), s , он вернулся в Великобританию и получил членство в Королевском колледже акушеров и гинекологов.Сейчас она работает гинекологом и консультантом по ЭКО, а также экспертом по фертильности на шоу ITV This Morning.

Подробнее:

Я беременна, у меня коронавирус, и я шокирована тем, насколько плохо Великобритания с этим справилась | Независимый

В конце прошлой недели у меня заболело горло. У меня трое прекрасных детей-носителей микробов, так что мне это не приходило в голову, чтобы беспокоиться. Я слышал о коронавирусе и следил за событиями так же внимательно, как никто другой, но главное, о чем я слышал, это кашель и лихорадка.Поскольку это ни то, ни другое, меня это не сильно беспокоило.

Днем в субботу я посетил мероприятие, посвященное независимости Шотландии, с примерно 60 другими людьми. В ту ночь у меня болело горло, и я изо всех сил пытался уснуть. Во вторник у меня появился кашель. В среду я проснулся, задыхаясь; из-за кашля я не могла отдышаться, и слезы непроизвольно текли по моему лицу, в то время как мой испуганный муж смотрел на меня. Он очень переживал за меня, не в последнюю очередь потому, что я на 34 неделе беременности.Я тоже астматик.

Я позвонил терапевту ровно в 8:30, когда они открылись, и мне сказали, что я буду ждать телефонной консультации. Когда доктор услышал, что я кашляю, она тоже забеспокоилась и назначила меня на прием к опытной медсестре в тот же день. Поход в GP было сюрреалистическим опытом, поскольку я кашлял и кашлял прошлыми признаками, которые говорили, что если у вас был кашель и вы были в списке конкретных стран, вы должны были попасть в , а не в . Сенсорные экраны были выключены, и мы должны были пройти регистрацию через стол.Я видел, что сиденья раздвинуты дальше, чем обычно.

Я взял себя в руки и направился в то место, куда меня направили, стараясь держаться как можно дальше от других людей. Меня не покидает воспоминание о женщине, сидящей в кресле с кислородным баллоном.

Меня очень быстро вызвали, и я вошел. Я кашлял и кашлял на протяжении всего приема и был поражен тем, что у медсестры не было защитного снаряжения. Она пошла посоветоваться с терапевтом о том, следует ли им прописывать стероиды, но они отказались от этого из-за моей беременности, и меня выписали с советом перезвонить, если мне станет хуже.Я прямо спросил, следует ли мне самоизолироваться, и мне сказали, что в этом нет необходимости, поскольку я не был в пострадавшей стране.

Четверг был очень плохим. Я едва могла сидеть, а говорить было почти невозможно из-за приступов кашля. Приступы кашля оставляли меня слабым, и я видел звезды почти с каждой из них. Мои руки были слишком тяжелыми, а голова — слишком легкой.

Я с пристальным вниманием наблюдал, как премьер-министр проводил пресс-конференцию с профессионалами в области медицины и науки, и было объявлено, что они прекратят тестирование людей только на основании путешествий; они начнут проверять людей на основе симптомов.В пятницу я проснулась, хватая ртом воздух, после ночи, когда почти не спала из-за кашля. Я позвонил терапевту в 8.30 утра и объяснил, что мне было приказано сделать это, если мне станет хуже, и мне станет совсем хуже. Мне сказали, что они больше не могут видеть пациентов с кашлем, и мне нужно было позвонить по телефону 111.

Я сразу же позвонил 111. После 90 — да, 90 — минут ожидания меня перебросили к кому-то для оценки. Они сообщили мне, что мне нужно позвонить своему терапевту. Я повторила, что беременна на тяжелой стадии и страдаю астмой, и что врач общей практики сказал мне, что мне нужно позвонить 111.Человек, с которым я разговаривал, кратко сообщил мне, что у меня не может быть коронавируса, поскольку я не был ни в одной из затронутых стран, и мой терапевт выполнял обязанности по уходу. Последние три слова были сказаны довольно резким тоном.

Я перезвонил терапевту и объяснил, что произошло, убедившись, что звоню по линии Duty Of Care. Секретарша взволнованно ответила: «Верно, конечно», и сказала, что мне перезвонит врач общей практики. Мне позвонил терапевт, и она быстро сказала, что, по ее мнению, у меня коронавирус, и она немедленно направит меня на тестирование в Департамент здравоохранения.Она заверила меня, что Департамент здоровья свяжется с вами в ближайшее время, чтобы организовать обследование.

Только я от них ничего не слышал.

В конце концов, мы сами позвонили в Департамент здоровья. Во время приступов кашля я объяснил, что я беременна астматиком, что меня направили на обследование к терапевту, но никто не связался со мной, уже поздно, и может ли кто-нибудь объяснить, в чем причина задержки? Мне сказали, что мне перезвонят.

Позже мне позвонил сотрудник службы охраны здоровья Департамента здравоохранения и извинился за задержку, объяснив, что они были очень заняты.Затем они сказали мне, что после большого собрания, проведенного ранее в тот же день, было решено, что они больше не будут проводить тестирование на уровне сообщества, а будут проводить тестирование только после госпитализации. Я повторила, что беременна у меня далеко, я болен и страдаю астмой. Они сказали, что это новые правила, и все. Я повесил трубку, расстроенный и неуверенный.

Мой телефон снова зазвонил, и это был терапевт из моей местной практики. Он перешел к речи об изменении руководящих принципов и о том, что я больше не могу проходить испытания; Я перебил его, объяснив, что я уже слышал все это от сотрудника по охране здоровья Департамента здравоохранения, когда они звонили ранее — так он мог мне сказать что-нибудь новое? Он сказал, что да, они хотели видеть меня с усиленными мерами.Могу ли я быть у конкретной двери с двадцати до шести? Я ответил: «Конечно».

Я прибыл сразу же, и этот новый терапевт провел меня в комнату по пустынному коридору. Он был в полной защитной одежде. В перерывах между приступами кашля мы обсуждали мои симптомы. Он сказал, что было совершенно очевидно, что у меня коронавирус. Его официальный диагноз — Covid-19. Я спросила, может ли он изложить это в письменной форме, поскольку мой муж должен был уехать за границу по работе в считанные дни, и он это сделал.

Мы с мужем решили, что наиболее этичным поступком было бы проинформировать школу наших детей.Врач или официальные инструкции нам не сказали, что это необходимо. В официальных инструкциях на тот момент говорилось только, что человек с симптомами должен изолировать себя в течение семи дней, но я чувствовал, что это будет социально ответственно.

Я отправил в школу электронное письмо, приложив справку от врача с диагнозом Covid-19. Я также заявил о нашем намерении оставить наших детей дома на семидневный период самоизоляции в качестве дополнительной меры предосторожности. Школа, которая является частным учреждением, опубликовала общее заявление, в котором говорится, что у одного из родителей был диагностирован Covid-19, и в качестве меры предосторожности они закрывают школу на семь дней.Я был восхищен; Я волновалась, что мои дети будут выделены другими детьми, но таким образом наша личность была сохранена.

Излишне говорить, что я недооценил мощь современной охоты на ведьм в WhatsApp. В течение нескольких часов охваченные тревогой настойчивые родители сошлись с такой агрессией, что я все равно бросил вызов самому себе. Остается только догадываться, как наше маленькое школьное сообщество уйдет от этого после того, как я вылечусь от этого вируса.

В заключение, я физически, умственно и эмоционально истощен.Я чувствую, что многое из этого можно было упростить. Если бы наше правительство быстрее выпустило руководящие принципы, я, возможно, вообще никогда бы не ступил в кабинет терапевта в среду, где я, вероятно, распространю вирус среди других, включая уязвимую женщину, о которой я не могу перестать думать.

Я не могу понять, как кому-то с менее уверенным характером или менее уверенным знанием английского языка, возможно, удалось пройти через лабиринт бюрократии, через который мне пришлось пройти в пятницу.Я думаю, что сам Геракл боролся бы. И все мы должны об этом беспокоиться.

трисомия 18. Мы хотели защитить ее

«Она страдает от боли?» — тихо спросила я, когда перламутровое изображение в форме ребенка на экране сложило ножки, а затем вытянуло их.

Радиолог, проводивший мое УЗИ, только что закончил указывать на группу тревожных отклонений у нашей развивающейся дочери, используя множество медицинских терминов, с которыми мой муж и я, оба студенты-медики, были мрачно знакомы. Плевральный выпот : жидкость, окружающая одно из легких, препятствует его расширению и правильному развитию. Асцит : избыток жидкости в брюшной полости, вокруг ее органов. Кистозная гигрома : большая, заполненная жидкостью масса на шее, тесно связанная с хромосомными аномалиями.

Что-то было не так с нашим ребенком.

объявление

Несколько часов спустя я лежал на больничном столе для осмотра. Сложив руки над головой, я попыталась не двигаться, пока специалист по медицине матери и плода проткнул большую иглу мою брюшную стенку, а затем матку, чтобы взять образец плаценты для генетического тестирования.После мучительных двух недель результаты вернулись: у нашей дочери была трисомия 18. Мы с мужем сразу поняли серьезность этого диагноза — это одно из тех редких состояний, с которыми мы ожидали столкнуться на медосмотре, а не в реальной жизни. .

Трисомия 18 встречается редко, примерно в 1 из 2 500 беременностей. Клетки этих младенцев имеют три копии хромосомы 18 вместо обычных двух. Лекарства нет. Большинство детей с трисомией 18 умирают до рождения. Большинство из тех, кто умирает, умирают в течение 5-15 дней, как правило, из-за серьезных пороков сердца и легких.Те немногие, кто доживают до одного года, имеют серьезные проблемы со здоровьем, такие как у малыша, у которого отсутствуют мышцы брюшной стенки, обнаруживает скользящее движение кишечника под кожей, или годовалый ребенок, который не может самостоятельно испражняться, что требует расширения анального сфинктера. несколько раз в день.

объявление

В редких случаях дети с трисомией 18 имеют мозаичный вид, что означает, что только некоторые клетки обладают вредной дополнительной хромосомой, что делает болезнь менее серьезной. У нашей дочери не было мозаики.

Как родители, мы считали своим долгом защитить нашу дочь от неизбежных страданий, которые ей пришлось бы испытать, если бы она дожила до срока. Итак, на 15 неделе беременности мы приняли болезненное решение прервать нашу очень желанную беременность.

По мере приближения свидания я носила объемную одежду, чтобы скрыть выпирающий живот — я боялась, что кто-нибудь поздравит меня с беременностью. Каждый день я надеялась, что у нашей дочери не было достаточно нейронных связей, чтобы начать чувствовать, что ее органы выходят из строя.Используя наш домашний доплеровский монитор, рождественский подарок моей сестры, мы слушали ее сердцебиение. Два дня спустя я снова попытался услышать ее сердцебиение, но его уже не было. Она уже умерла.

Когда я очнулся после процедуры дилатации и эвакуации, во время которой ее останки были извлечены из моего тела, я заплакал. Я никогда не чувствовал такой глубокой пустоты.

Нам с мужем подарили небольшую коробку, запечатанную бантом. В нем была крошечная детская шапочка и толстый лист бумаги с пурпурными следами размером с мою ноготь.Ее следы.

Мы кремировали ее останки и поместили ее прах в крошечную белую урну, достаточно маленькую, чтобы поместиться в моей ладони. Было приятно видеть ее дома, даже если все было не так, как мы ожидали.

Для такого душераздирающего события у нас был лучший сценарий. Мы с мужем обладаем медицинской грамотностью. Наши медицинские расходы были полностью покрыты моей страховкой. Меня лечили в одной из лучших больниц страны. Мы получили превосходные консультации от нескольких врачей и консультанта по генетике, которые помогли нам проинформировать и поддержали нас, не диктуя и не осуждая наше решение.В день операции со мной обращались, как с любым другим хирургическим пациентом.

Другим семьям повезло меньше, чем моей. Через несколько месяцев после моей потери моя подруга Джейми прервала беременность из-за трисомии 18. Я был потрясен и опечален ее описанием своего опыта.

Поскольку Джейми проживала в штате Миссури, страховка не покрывала прерывание беременности в случае серьезного поражения плода. Поскольку их местная больница взимала с них 8000 долларов за процедуру, Джейми и ее муж, бедные из-за недавней покупки дома, решили поехать в клинику для абортов.Протестующие кричали на них, входя в клинику: «Зачем вам делать больно папиной маленькой дочке? Ты убиваешь папину девочку! »

Оказавшись в учреждении, Джейми прошел УЗИ, чтобы подтвердить стоимость процедуры, которая будет зависеть от гестационного возраста ребенка. Она и ее муж были проинформированы, что процедура будет стоить дополнительно 100 долларов, что повысит стоимость до 800 долларов, потому что врачи центра не согласились с гестационным возрастом, о котором сообщили Джейми и ее муж.В клинике утверждали, что ребенок немного старше, что сделало процедуру более дорогостоящей. Джейми и ее муж оказались в извращенном положении, когда им приходилось торговаться ценой собственного кошмара.

В конце концов, Джейми перенес операцию. Ноги в стременах, ей сделали «укол для комфорта» — дополнительные 60 долларов — который, как я позже узнал, означал укол фентанила, сильнодействующего наркотика. Во время процедуры она смутно не спала, и с тех пор несколько месяцев она активно подавляла смутные, тревожные воспоминания о прекращении операции.

После того, как все закончилось, Джейми и ее муж не смогли получить останки своего ребенка, а останки не были отправлены на генетический анализ, чтобы определить, была ли трисомия 18 их ребенка наследственной или нет, как мы с мужем узнали. из генетического анализа. Центр отправил акушеру Джейми отчет о патологии только через много недель, и только после того, как она несколько раз позвонила в центр.

По данным Института Гуттмахера, 26 штатов запрещают страхование абортов в планах рынка доступного медицинского обслуживания, а 11 штатов распространяют эти ограничения на частные страховые компании, фактически уничтожая Roe v.Уэйд. Только один из этих штатов (Юта) делает исключение в случае тяжелого поражения плода. В этих штатах только самые богатые имеют доступ к прерыванию беременности.

Эти ограничения усилились за последнее десятилетие. До 2010 года большинство частных планов медицинского страхования покрывали аборты, но это быстро изменилось в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, который позволяет штатам запрещать частным страховым планам предлагать комплексные планы, покрывающие аборты. Я опасаюсь, что в сегодняшней политической и правовой обстановке эта тенденция будет только усиливаться.

Я не понимаю, почему мы так стремимся к тому, чтобы женщины выносили доношенных детей с серьезными нарушениями. К ним относятся дети, у которых отсутствует мозг (анэнцефалия) или легкие которых недостаточно развиты для поддержания жизни (синдром Поттера). Это смертельные диагнозы. Чего можно добиться, заставляя женщин выносить этих детей до срока, кроме обеспечения того, чтобы эти дети были максимально осведомлены о своей боли и были чувствительны к ней?

Мы не могли защитить нашу дочь от трисомии 18, но мы могли оградить ее от любой боли или агонии, которые могут возникнуть с ней.Все родители должны иметь возможность защитить своих будущих детей таким образом — избавить их от боли. Это ужасные решения, которые ни один родитель никогда не должен принимать.

Но когда они это сделают, мы — как профессионалы здравоохранения и как сообщество — должны быть рядом, чтобы поддержать их эмоционально и финансово. Даже если вы считаете, что не станете прерывать беременность при таких обстоятельствах (хотя я призываю вас оставаться скромными, когда дело доходит до предвидения того, что вы можете сделать в экстремальной ситуации), это должен быть выбор, который семьи могут сделать.

Эллисон Чанг, доктор философии, студентка четвертого курса медицинского факультета Гарвардской медицинской школы.

беременных медицинских работников, подвергающихся риску заражения коронавирусом, заставляют продолжать работать — ProPublica

ProPublica — это некоммерческий отдел новостей, который расследует злоупотребления властью. Подпишитесь, чтобы получать наши самые важные новости, как только они будут опубликованы.

Беременные медсестры и врачи говорят, что их заставляют идти на работу без каких-либо формальных приспособлений или дополнительных мер защиты, чтобы уберечь их от коронавируса, даже если у них ослаблен иммунитет и все еще появляются данные о рисках передачи инфекции плода.

Десятки беременных медицинских работников обратились к ProPublica, заявив, что они взвешивают, оставаться ли на работе, которую они считают опасной, или уволиться, что может усугубить бремя их осажденных коллег.Многие сказали, что у них нет оплачиваемого отпуска по болезни или по беременности и родам, и они не могут себе позволить сделать перерыв. Поскольку некоторые высказывались против работодателей или им угрожали увольнением, если они расскажут о случаях COVID-19 на своих предприятиях, их имена не разглашаются.

Одна медсестра в психиатрической больнице в районе горячей точки сказала, что у ее коллеги был положительный результат на вирус, и другие были заражены, но больница отказалась проверять сотрудников до тех пор, пока у них не разовьется температура или кашель. «Вам все равно придется выходить на работу, если у вас нет симптомов», — сказала она.Ей сказали, что она не может носить маску, что предназначено только для сотрудников, чьи пациенты дали положительный результат.

«Я сказал:« Если вы не знаете, кто положительный, что насчет этого? »Нет ответа».

Помогите нам продолжить информирование о COVID-19

Являетесь ли вы работником общественного здравоохранения или передовым поставщиком медицинских услуг? Вы работаете в государственном учреждении или с ним, участвуя в усилиях по защите населения? Пострадали ли вы или ваша семья лично? Покажите нам, что мы должны освещать, или выступите в роли эксперта, чтобы убедиться, что мы идем по правильному пути.

Примечание: Если у вас появились признаки, предупреждающие о COVID-19, такие как затрудненное дыхание или посинение губ, немедленно обратитесь за медицинской помощью. У CDC есть дополнительная информация о том, что делать, если вы заболели.

Медсестра в учреждении долгосрочного ухода спросила своих руководителей, может ли она выполнять часть своей работы, связанную с бумажной работой, из дома. «Они сказали мне« нет »и сказали, что если я останусь дома, меня уволят», — сказала она. Встревоженная тем фактом, что у персонала практически нет средств индивидуальной защиты, она спросила, может ли она держать дверь офиса закрытой.«Они сказали, что нет, я должен быть доступен для других сотрудников».

За выходные у нее появился кашель, боль в горле и небольшая, но тревожная температура. «Я в ужасе», — сказала она.

В американской системе здравоохранения преобладают женщины — около 90% медсестер и помощников по уходу на дому — женщины — и в любой момент времени неизвестное число из них, вероятно, тысячи, беременны. Многие из этих медсестер, врачей и вспомогательного медицинского персонала продолжают оказывать первую помощь пациентам по мере развития пандемии — хотят они того или нет, и не зная о долгосрочных последствиях для их детей.

Отсутствие данных, рекомендации для беременных женщин

Рекомендации по защите беременных медицинских работников, столкнувшихся с COVID-19, нечеткие и широкие. Между тем, исследования коронавируса и беременности быстро меняются, а последние отчеты вызывают новое ощущение безотлагательности.

Основываясь на очень ограниченных опубликованных данных, Центры по контролю и профилактике заболеваний и группы профессиональных врачей заявили, что до сих пор беременные женщины не кажутся более восприимчивыми к заражению вирусом, чем небеременные женщины.У будущих матерей может быть больше шансов заболеть тяжелыми респираторными заболеваниями из-за их ослабленной иммунной системы и пониженной емкости легких, как это было в случае с гриппом h2N1 и SARS, но пока не ясно, в какой степени это может быть верно в отношении COVID-19.

Еще меньше известно о влиянии коронавируса в первом триместре, хотя высокая температура в целом связана с выкидышем и аномалиями плода. Некоторые дети, рожденные женщинами с симптомами COVID-19 в Китае, были преждевременными.В отчете о коронавирусе у семи беременных пациенток в Нью-Йорке четыре женщины должны были быть госпитализированы, а две — обе без симптомов на момент родов и обе со значительными предшествующими заболеваниями — нуждались в лечении в отделении интенсивной терапии. Ни один из младенцев, рожденных этими матерями, не дал положительного результата на вирус.

Получите наши лучшие расследования

Подпишитесь на рассылку новостей Big Story.

До недавнего времени исследователи были уверены, что вирус не передается от матери к ребенку внутриутробно.Но новые мелкомасштабные исследования, проведенные в Китае, показывают, что нельзя исключать так называемую вертикальную передачу.

«Теперь, когда появились некоторые новые доказательства, возможно, настало время поговорить об этом с беременной мамой, чтобы принять дополнительные меры предосторожности», — сказала Сюзанна Бэрд, член правления Ассоциации женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер и директор по медсестринскому уходу. консультационная группа «Клинические концепции в акушерстве». «Пришло время решить эту проблему для наших беременных мам, работающих в сфере здравоохранения.Очень важно, чтобы беременные женщины были защищены на рабочем месте ».

На данный момент рекомендации CDC для беременных медицинских работников скудны. Агентство заявляет, что при наличии персонала медицинские учреждения «могут рассмотреть возможность ограничения контакта беременных [поставщиков] с пациентами с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, особенно во время процедур повышенного риска». Американский колледж акушеров и гинекологов подтверждает позицию CDC и в настоящее время не рекомендует переводить беременных медицинских работников с прямого ухода за пациентами только на основании коронавируса.«Беременные женщины, по-видимому, не подвержены более высокому риску тяжелого заболевания, связанного с COVID-19», — говорится в заявлении ACOG от 23 марта.

Но в других странах организации акушеров-гинекологов были более активными. Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы «по возможности, беременные медицинские работники были распределены с пациентами и выполняли обязанности, которые снизили контакт с пациентами с инфекцией COVID-19 или с подозрением на нее.Аналогичный орган в Великобритании пересмотрел свою политику в конце марта, заявив, что всем беременным женщинам «должен быть предоставлен выбор, работать ли непосредственно с пациентом». Тем, кто находится в третьем триместре (позже 28 недель) или у кого есть сопутствующее заболевание, организация «настоятельно рекомендует» избегать непосредственного взаимодействия с пациентами.

В заявлении для ProPublica доктор Кристопер Зан, вице-президент ACOG по практической деятельности, сказал, что U.К. и австралийские рекомендации «основаны на исторических данных, не относящихся к COVID-19». Он сказал, что подход ACOG заключается в том, чтобы «давать рекомендации на основе данных, относящихся к COVID-19, и медицинских данных». С этой целью «мы активно отслеживаем данные о беременных женщинах и COVID-19 и часто контактируем с CDC и другими экспертами, чтобы предоставить самую свежую информацию о последствиях вируса».

Неотвеченные проблемы, несовершенные обходные пути

ProPublica обратилась к более чем дюжине больниц и систем здравоохранения по всей стране с запросом их письменных правил в отношении беременных женщин во время пандемии коронавируса.Ответили только двое. В Калифорнии Stanford Medicine рекомендует своим беременным медицинским работникам ограничивать непосредственный уход за пациентами с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 «всякий раз, когда это возможно», — написал представитель. Сотрудникам на 37-й неделе беременности и позже настоятельно рекомендуется полностью избегать личного ухода за пациентами. Baylor Scott & White Health из Техаса заявляет, что следует рекомендациям CDC; беременные или кормящие медицинские работники «имеют возможность, но не обязаны, запрашивать освобождение от ухода за лабораторно подтвержденным пациентом с COVID-19.”

В основном беременные врачи и медсестры говорили нам, что их работодатели решили интерпретировать отсутствие информации и рекомендаций как причину, позволяющую им продолжать работать в обычном режиме, даже если они выражают озабоченность. «Отсутствие данных … не означает, что нет никакого риска, это впечатление, которое я получил от моих коллег-врачей, которое меня беспокоит», — написала врач первичной медико-санитарной помощи на своем девятом месяце.

Подробнее

Когда медсестра реанимации в большом региональном медицинском центре сказала своему менеджеру, что ей неудобно выполнять работу у постели больного, она сказала, что ее опасения не были решены.«В то время как она сочувствовала, она сказала:« У нас есть много людей, которым это не нравится », — сказала RN, у которой второй триместр. Были приняты меры для персонала с такими заболеваниями, как муковисцидоз, но медсестре сказали, что у них нет «организационной поддержки», чтобы делать то же самое с беременными работницами до их девятого месяца. Медсестра сказала, что она хотела бы взять отпуск без сохранения заработной платы, «но это не то, что предлагалось. Думаю, они слишком беспокоятся о кадрах.Просьба к ее акушеру-гинекологу о письме, которое могло бы помочь ей изложить свою позицию своему руководителю, была отклонена; врач работает в той же медицинской системе. «Похоже, они действуют как подразделение отдела кадров, а не как поставщик медицинских услуг», — сказала медсестра.

Пациентка хирургического отделения на Юге сказала, что ей пришлось полагаться на доброту своих коллег, чтобы уберечь ее от опасности. «Судя по больнице, в которой я работаю, я чувствую себя в относительной безопасности, потому что люди, с которыми я работаю, говорят:« Может, не заходи в эту комнату.«Мы позаботимся об этом», — сказала она.

Даже когда организации пытаются разместить беременных женщин, они могут не иметь в виду более широкую картину общественного здравоохранения. Представитель дома престарелых сообщил, что у нее пятый месяц беременности, а в учреждениях, где она обычно работает, есть подозрения на COVID-19. Чтобы защитить ее, ее назначили посещать пациентов домашнего хосписа, чтобы раздавать лекарства и менять медицинские повязки. «Вероятно, более половины пациентов имеют проблемы с дыханием», — сказала она.«Я не только боюсь за себя и своего будущего ребенка, я боюсь поставить под угрозу этих пациентов».

Одно недавнее задание, медсестра сказала: «Мне пришлось отказаться, потому что пациент только что вышел из отделения, в котором были положительные случаи COVID-19». Дома иногда бывают переполнены членами семьи, пришедшими попрощаться. «Со всеми этими людьми я не знаю, кто был разоблачен. Чем больше пациентов я посещаю, тем больше возрастает риск ».

Битвы за личную защиту

Беременным женщинам необходимо проявлять особую бдительность в отношении принятия защитных мер, поскольку беременность подавляет иммунную систему.Но беременные медицинские работники сталкиваются с той же нехваткой СИЗ и институциональными препятствиями, как и другие поставщики услуг первой линии.

«Мы надеваем перчатки при любом контакте с любым пациентом», — сказала медсестра домашнего хосписа. «Нам дали дезинфицирующее средство для рук и сказали Lysol нашу обувь и переодеться, прежде чем идти домой. Нам дали одну маску и сказали, что мы должны использовать ее повторно — не маску N95, а просто базовую маску. Нам сказали, что когда мы не используем маску, положите ее в сумку Ziploc и положите в машину.Нам сказали в основном использовать его, пока он не развалится ».

В большом травматологическом центре медсестре скорой помощи во втором триместре назначили работать в отделении сортировки несколько смен подряд, поскольку коронавирус начал проникать в ее сообщество. «Я была удивлена, — сказала она. «С какой стати они поставили беременную женщину на сортировку среди пациентов, которые могут быть больны?» Сначала она не жаловалась, потому что отказываться от заданий сложно. Следующая смена «Я наконец напомнила им:« Я беременна.Мне действительно неудобно это делать », — и они сказали:« Хорошо ».

Очередной бой закончился масками. Ей сделали выговор, когда она носила хирургическую маску вне палаты пациента. «Они сказали, что никто не может носить маски, если он не находится в прямом контакте с аэрозольными каплями человека, у которого было подтверждено или есть серьезные подозрения на наличие вируса. Они сказали, что беременность не относится к категории высокого риска и не имеет никакого отношения к ситуации с COVID ». Она почувствовала себя обязанной снять маску и в следующую смену тоже не надела ее.Через несколько дней весь персонал был так обеспокоен, что почти все были в хирургических масках.

Подробнее

Для медсестры с Восточного побережья, которая находится на полпути к беременности, проблема заключалась не только в том, что ее больница отказалась ограничить ее взаимодействие с пациентами, которые могли подвергнуться воздействию вируса, или предложить адекватные средства индивидуальной защиты.«Мой акушер отказывается писать мне записку, требуя от моего работодателя предоставить мне дополнительную защиту». Она планировала работать до конца беременности, но беспокойство стало слишком сильным. «Чтобы защитить себя и своего ребенка, я решила рано уйти в декретный отпуск и больше не работаю в больнице».

Один терапевт во втором триместре работает разъездным врачом в больницах по всей стране. В ее случае постоянное ношение маски для защиты от случайного воздействия — не выход.«Я попробовала это для одного или двух пациентов, но защитное снаряжение действительно меняет взаимодействие врача и пациента», — сказала она. «Мои очки запотевают. Пациенты меня не слышат; У меня одышка, потому что я беременна, и я не могу говорить. Это их пугает, и я думаю, что важно обеспечить чувство безопасности людям, которые приходят в больницу уже напуганными ».

Директор ее нынешней больницы согласился с тем, что ей следует разрешить избежать потенциальных случаев COVID-19.Но это не значит, что она в безопасности. «В течение дня мне звонят из отделения неотложной помощи, чтобы принять пациентов. У нас много респираторных заболеваний и пневмонии. Если мне позвонят по поводу исключения COVID, я не смогу передать этого пациента кому-то другому, я просто пойду и сделаю это », — сказала она. «Я думаю, что в целом все мои коллеги придерживаются мнения, что разоблачение неизбежно».

Не могу остаться дома

Медицинские работники, которые хотят оставить свою работу или сделать перерыв, обнаруживают, что у них нет для этого ресурсов.Для некоторых оплачиваемый отпуск и декретный отпуск не являются обязательными. Некоторые из них являются родителями-одиночками или имеют супругов, которых уволили. Остается неясным, как Закон о помощи в связи с коронавирусом, чрезвычайной помощи и экономической безопасности повлияет на их варианты.

«Я не планировала забеременеть, но как только это произойдет, я окажусь именно здесь», — сказал разъездной врач, работа которого прибыльна, но оплачивается посменно. У нее должны роды этим летом: «Я не собираюсь бросать курить, это просто неразумно.Мне нужна медицинская страховка, мне нужны деньги. Мне повезло в том, что мне все еще разрешено зарабатывать деньги прямо сейчас ».

Психиатрическая медсестра, работающая в очаге распространения коронавируса, оказывается с минимально оплачиваемым отпуском. Она работает в крупной больнице, которая не обязана предоставлять ей дополнительный отпуск по новому федеральному законодательству. Хотя она недавно запросила и получила 14-дневный отпуск по болезни, она знает, что скоро ей придется вернуться на работу, которая остается рискованной. «Число случаев COVID увеличивается с каждым днем», — сказала она.«Теперь это повсюду в больнице».

Несколько женщин, которые говорили с ProPublica, решили прекратить работу, решение, которое часто несет в себе столько же вины, сколько и облегчение. «Мне почти стыдно, что сейчас мне неудобно служить своему сообществу», — сказала Лорен Паз, медсестра в большой региональной больнице в центральном Орегоне, которая находится на восьмом месяце беременности вторым ребенком. «Это этическая дилемма. Я хочу служить. В этой профессии мы обязаны служить, и я хочу быть там.Мне больно ».

Но ее муж тоже на передовой в качестве фельдшера, а дома у них годовалый ребенок. Когда в больнице начали нормировать маски для лица, она решила перестать работать через 28 недель и провела три недели в стороне. «Больше всего меня беспокоит то, что неизвестно, что окружает ребенка», — сказала она. «Я бы пошел на этот риск для себя в любой день, но я не пойду на этот риск ради будущего ребенка, у которого нет такого выбора».

После нескольких недель отсутствия на работе она поговорила со своими начальниками о своих опасениях.Они работают над тем, чтобы перевести ее на круглосуточную горячую линию больничной системы по борьбе с COVID-19, которую она может выполнять из дома. Она сказала, что довольна их отзывчивостью.

Но она не могла полагаться на политику больницы или CDC, которые помогут ей найти лучший путь вперед. «Я должна быть защитником самого себя», — сказала она.

Энни Уолдман предоставила репортаж.

Помогите нам продолжить информирование о COVID-19

Для заполнения этой формы требуется JavaScript.
На базе CityBase.

Диспепсия (несварение желудка) при беременности | Проблемы с беременностью

Диспепсия во время беременности обычно возникает из-за кислотного рефлюкса. Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Это может вызвать изжогу и другие симптомы. Внимание к диете и образу жизни может помочь облегчить симптомы. Обычно используются антациды. Если симптомы не исчезнут, вам могут назначить лекарство, которое предотвращает выработку кислоты в желудке.

Что такое диспепсия?

Диспепсия (несварение желудка) — это термин, который включает группу симптомов (подробно описанных ниже), возникающих из-за проблемы в верхней части кишечника. Кишечник (желудочно-кишечный тракт) — это трубка, которая начинается во рту и заканчивается в анусе. Верхняя кишка включает пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Различные состояния вызывают диспепсию.

Диспепсия возникает примерно у половины всех беременных женщин. Диспепсия при беременности обычно возникает из-за заброса кислоты из желудка в пищевод.

Пищевод и желудок

Когда мы едим, пища проходит по пищеводу в желудок. Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту и другие химические вещества, которые помогают переваривать пищу.

Клетки желудка также выделяют слизь, которая защищает их от повреждений, вызванных кислотой. Клетки, выстилающие пищевод, разные и мало защищены от кислоты.

На стыке пищевода и желудка имеется круглая мышечная полоса (сфинктер).Это расслабляет, позволяя пище опуститься, но обычно сжимается и останавливает обратную утечку пищи и кислоты (рефлюкс) в пищевод. По сути, сфинктер действует как клапан.

Что вызывает кислотный рефлюкс во время беременности?

Кислотный рефлюкс возникает, когда некоторое количество кислоты просачивается (рефлюкс) в глотку (пищевод). Выстилка пищевода может справиться с определенным количеством кислоты. Однако, если количество кислотных рефлюксов превышает обычное, это может вызвать воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать симптомы.

Сфинктер в нижней части пищевода обычно предотвращает кислотный рефлюкс. Считается, что во время беременности:

Повышенный уровень определенных гормонов, который возникает, оказывает расслабляющее действие на мышцы сфинктера. То есть при беременности снижается герметичность (тонус) сфинктера.
Размер ребенка в животе (животе) вызывает повышенное давление на живот.

Один или оба из вышеперечисленных увеличивают вероятность рефлюкса кислоты в пищевод.Диспепсия обычно проходит после рождения ребенка, когда ваши гормоны снова становятся небеременными и ребенок больше не оказывает повышенного давления на ваш желудок.

Вероятность развития диспепсии во время беременности выше, если у вас ранее был гастроэзофагеальный рефлюкс до беременности.

Каковы симптомы кислотного рефлюкса и диспепсии беременности?

Симптомы могут варьироваться от легких (в большинстве случаев) до тяжелых. Они могут включать одно или несколько из следующего:

Изжога.Это чувство жжения, которое поднимается от верхней части живота (живота) или нижней части груди к шее. (Это сбивающий с толку термин, поскольку он не имеет ничего общего с сердцем!)
Waterbrash. Это внезапный поток слюны с кислым привкусом во рту.
Боль или дискомфорт в верхней части живота.
Боль в центре груди за грудиной.
Чувство тошноты (тошнота) и тошнота (рвота).
Вздутие живота.
Быстрое ощущение «сытости» после еды.

Симптомы чаще возникают приступами, которые приходят и уходят, а не присутствуют постоянно. Они могут начаться на любом сроке беременности, но обычно более часты или тяжелы в последней трети беременности. Как только малыш появляется на свет, быстро проходит диспепсия из-за беременности.

Примечание : различные другие проблемы, связанные как с беременностью, так и не связанные с беременностью, иногда путают с диспепсией. Например, боль справа или слева в верхней части живота обычно не возникает из-за диспепсии.Чрезмерная рвота обычно не возникает из-за диспепсии. Если симптомы меняются, являются нетипичными, становятся тяжелыми или повторяются (повторяются), вам следует обратиться к врачу.

Нужно ли мне расследование?

Диспепсия во время беременности обычно распознается по типичным симптомам. Обычно в расследованиях нет необходимости.

Изменения образа жизни, которые могут помочь с симптомами

Обычно рекомендуется следующее. Было проведено мало исследований, чтобы доказать, насколько хорошо эти изменения в образе жизни помогают облегчить отток кислоты (рефлюкс) и диспепсию во время беременности.Однако попробовать их, безусловно, стоит.

Рассмотрите возможность отказа от определенных продуктов, напитков и обильных приемов пищи

Некоторые продукты и напитки могут усугубить рефлюкс у некоторых людей. (Считается, что некоторые продукты могут расслабить сфинктер и способствовать рефлюксу большего количества кислоты.) Трудно сказать, в какой степени определенные продукты способствуют возникновению проблемы. Пусть здравый смысл будет вашим проводником. Если кажется, что пища вызывает симптомы, постарайтесь на время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. Продукты и напитки, которые, как подозревали, ухудшают симптомы у некоторых людей, включают:

Мята перечная.
Помидоры.
Шоколад.
Жирная и острая пища.
Соки фруктовые.
Горячие напитки.
Кофе.
Напитки алкогольные. (В настоящее время советуют избегать употребления алкоголя во время беременности.)

Кроме того, избегайте больших приемов пищи, если они вызывают симптомы. Некоторые женщины считают, что более частое есть небольшими порциями полезно.

Бросьте курить, если вы курильщик

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, расслабляют мышцы сфинктера и повышают вероятность кислотного рефлюкса.Симптомы могут уменьшиться, если вы курите и бросите курить. В любом случае настоятельно рекомендуется не курить беременным женщинам и по другим причинам. См. Отдельную брошюру «Беременность и курение».

Имейте хорошую осанку

Лежите или наклоняйтесь вперед в течение дня, это вызывает рефлюкс. Сгорбленное сидение может оказывать дополнительное давление на желудок, что может усугубить рефлюкс.

Перед сном

Если симптомы возвращаются чаще всего по ночам, лучше ложиться спать с пустым и сухим желудком.Для этого не ешьте последние три часа перед сном и не пейте последние два часа перед сном. Если вы поднимете изголовье кровати на 10-15 см (с крепкими блоками или кирпичами под ножками кровати), это поможет гравитации удержать кислоту от рефлюкса в пищевод.

Рассмотрите любые лекарства, которые вы принимаете.

Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы. Маловероятно, что беременные женщины будут принимать какие-либо из этих лекарств, но посоветуйтесь со своим врачом, если вы считаете, что принимаемые вами лекарства могут ухудшить ваши симптомы.

Есть ли лекарства от диспепсии при беременности?

Для многих женщин (особенно с легкими симптомами) достаточно изменить образ жизни, как описано выше, для облегчения диспепсии. Однако, если изменение образа жизни не помогает, могут потребоваться лекарства для лечения диспепсии во время беременности.

Антациды и альгинаты

Антациды — это щелочные жидкости или таблетки, нейтрализующие кислоту. Доза обычно дает быстрое облегчение. Вы можете использовать антациды по мере необходимости при легких или нечастых приступах диспепсии.Антациды, содержащие алюминий или магний, можно принимать по мере необходимости. Те, которые содержат кальций, следует использовать только изредка или в течение короткого периода. Следует избегать антацидов, содержащих бикарбонат натрия или трисиликат магния, поскольку они могут быть вредными для вашего развивающегося ребенка.

Есть много марок антацидов, которые вы можете купить. Вы также можете получить их по рецепту. Может посоветовать врач или фармацевт. Вот некоторые сведения об антацидах:

Они могут мешать абсорбции таблеток железа.Поэтому их следует принимать в другое время дня, если вы принимаете добавки железа. Если возможно, вам следует принимать антацид как минимум за два часа до или после приема добавки железа.
Вероятно, лучше всего использовать устройство с низким содержанием натрия, если у вас высокое кровяное давление или преэклампсия (осложнение беременности).

Альгинаты часто сочетаются с антацидами. Альгинаты помогают защитить пищевод от желудочного сока. Когда они вступают в контакт с желудочной кислотой, они образуют защитную основу и блокируют попадание кислоты в пищевод.Некоторые альгинаты специально лицензированы для использования во время беременности.

Кислотоподавляющие препараты

Омепразол — это кислотоподавляющее лекарство, которое лицензировано для использования во время беременности для лечения диспепсии, которая все еще вызывает проблемы, несмотря на любые изменения образа жизни и антациды. Омепразол необходимо принимать регулярно, чтобы он был эффективным.

Ранитидин — другое лекарство, которое можно использовать вместо омепразола. Это лекарство работает за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком.Обычно он довольно хорошо облегчает симптомы диспепсии. Примечание : ранитидин не лицензирован для использования во время беременности производителями. Тем не менее, он использовался во время беременности в течение многих лет, и не было сообщений о вреде для развивающегося ребенка. Обычно это считается безопасным. Ранитидин также необходимо принимать регулярно (а не только при симптомах диспепсии), чтобы он был эффективным.

Примечание : беременным можно использовать только ранитидин и омепразол.Не следует использовать другие лекарства, которые обычно используются при изжоге, диспепсии, кислотном рефлюксе и т. Д. Например, циметидин, эзомепразол, лансопразол и пантопразол. Неизвестно, безопасны ли эти другие лекарства во время беременности.

Перерыв во время беременности может быть фактором риска мертворождения

По мнению американских исследователей, сон более девяти часов в сутки без нарушений во время беременности может быть связан с поздним мертворождением.

Их исследование показало, что привычки материнского сна, в том числе продолжительные периоды сна без пробуждения более одного раза за ночь, могут быть связаны со здоровьем плода.

«Наши результаты дополняют исследования, показывающие, что сон матери играет важную роль в благополучии плода»
Луиза О’Брайен

Исследователи проанализировали онлайн-опросы, в которых участвовали 153 женщины, у которых был поздний мертворожденный — на 28 неделе беременности или позже — в течение предыдущего месяца, и 480 женщин с продолжающейся беременностью в третьем триместре или недавно родившие живого ребенка в течение того же месяца. период.

Результаты, опубликованные в журнале Birth , предполагают связь между длительными периодами спокойного сна матери и мертворождением, не зависящими от других факторов риска.

Однако исследователи предупредили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять отношения и их значение для беременных.

Ведущий автор доктор Луиза О’Брайен из Мичиганского университета сказала: «Беременные женщины часто просыпаются и просыпаются посреди ночи.

«Хотя многократные пробуждения в ночное время могут беспокоить некоторых женщин, в контексте мертворождения они, кажется, защищают», — сказала она.

Д-р О’Брайен подчеркнул, что необходимы дальнейшие исследования для более глубокого изучения того, что может определять взаимосвязь между сном матери и мертворождением, с особым акцентом на то, как вегетативная нервная система и гормональная система регулируются во время сна на поздних сроках беременности.

«Мы должны рассмотреть все возможные вмешательства, которые могут предотвратить плохие результаты»
Луиза О’Брайен

Она отметила, что кровяное давление достигало самой низкой точки во время сна, но когда кто-то просыпался, наблюдался всплеск активности нервной системы, вызывающий кратковременное повышение кровяного давления.

Возможно, это кратковременное повышение артериального давления помогло предотвратить длительные периоды относительно низкого давления, — предположил д-р О’Брайен.

Это важно, сказала она, потому что низкое кровяное давление было связано с проблемами роста плода, преждевременными родами и мертворождением.

Кроме того, она предупредила, что «беременным женщинам не следует просыпаться по ночам». Она предупредила, что раньше очень плохой сон был связан с плохими исходами беременности, в том числе с задержкой роста и преждевременным ростом.

Исследователи заявили, что уже есть доказательства того, что очень нарушенный сон и клинические нарушения сна связаны с плохими исходами беременности, но лишь немногие исследования ранее рассматривали длительные периоды спокойного сна.

«Наши результаты дополняют исследования, показывающие, что сон матери играет важную роль в благополучии плода», — сказал д-р О’Брайен, подчеркнув, что сон матери был «потенциально изменяемым фактором риска».

«Понимание роли материнского сна может помочь нам определить меры, которые позволят нам лучше консультировать женщин», — отметила она.

«Материнский сон не рассматривался как потенциальная область для вмешательств по охране здоровья матери и новорожденного, даже несмотря на то, что он связан со многими из основных, хорошо известных факторов риска неблагоприятных исходов беременности», — сказала она. «До недавнего времени исследования мертворождаемости не привлекались».

«Понимание роли материнского сна может помочь нам определить меры вмешательства»
Луиза О’Брайен

Она добавила: «Многие факторы риска мертворождений невозможно изменить после наступления беременности.Но мы должны рассмотреть все возможные вмешательства, которые могут предотвратить плохие результаты.

Между тем она подчеркнула, что курение, преклонный возраст матери, диабет, ожирение и злоупотребление наркотиками являются хорошо известными факторами риска мертворождений.