Вес и рост у детей: Нормы для оценки роста детей

Рост и вес детей первых лет жизни

Рост

Наиболее стабильным показателем физического развития является рост ребенка. Он определяет абсолютную длину тела и соответственно этому увеличение размеров тела, развитие, созревание его органов и систем, формирование функций в тот или иной период времени. Рост и развитие детей считаются одним из лучших критериев состояния здоровья населения. Рост – отражение системного процесса развития. Ребенок, у которого замедлен рост скелета, одновременно в относительно большей или меньшей степени, замедляет рост и дифференцировку головного мозга, скелетных мышц, миокарда и других внутренних органов (А.В. Мазурин, И.М. Воронцов 1999 г.).

На протяжении всей жизни ребёнка процесс роста протекает неравномерно, то усиливаясь, то замедлясь.

За первый год ребёнок прибавляет в росте в среднем 25 см., так что к году его рост составляет в среднем 75-76 см

Масса тела

В отличие от роста масса тела является довольно лабильным показателем, который сравнительно быстро реагирует и изменяется под влиянием самых различных причин. Особенно интенсивно прибавка в массе тела происходит в первую четверть года. Масса тела доношенных новорожденных колеблется от 2600 до 4000 г и в среднем равна 3-3,5 кг

по И. М. Воронцову, А. В. Мазурину

Калькулятор подсчета роста и веса ребенка

Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).

Все значения, методики и рекомендации взяты из материалов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), которая провела масштабное исследование о развитии детей различных возрастов, национальностей и стран.

Рост (длина тела)

Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно.  Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки. В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.

Рост – один из важнейших показателей для оценки развития ребенка. Его рекомендуется измерять каждый месяц. (подробнее смотрите центильные таблицы роста).

Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.

Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.

Возможные оценки роста:

 Очень низкорослый

: Значительное отставание в росте, может сопровождается с избытком веса. Необходимо обследование специалиста для определения причины и устранения отставания в росте.

 Низкорослый

: Отставание в росте, так же иногда приводит к избытку веса. Рекомендуется консультация врача.

 Ниже среднего

: Низкий ребенок, но рост в пределах нормы..

 Средний

: У ребенка средний рост, как у большинства здоровый детей.

 Выше среднего

: Высокий ребенок, рост находится в пределах нормы.

 Высокий

: Такой рост встречается редко, в основном является наследственным и не может указывать на наличие каких либо отклонений.

 Очень высокий

: Такой рост может быть как нормой, при наличии высоких родителей, так и признаком эндокринного заболевания. Рекомендуем проконсультироваться у специалистов.

 Рост не соответствует возрасту

: Рост не соответствует возрасту – возможно, ошибка при вводе показателей. Пожалуйста, проверьте данные и воспользуйтесь калькулятором снова. Если данные верны – это явное отклонение от нормы. Необходимо детальное обследование специалиста.

Вес ребенка

Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).

Возможные оценки веса:

 Сильный недовес, крайне низкий вес

: Большая вероятность, что ребенок страдает истощением организма. Необходимо незамедлительное обследование у врача.

 Недовес, низкий вес

: Вероятно, организм ребенка истощен, необходимо обследование специалиста..

 Меньше среднего

: Вес находится в нижних границах нормы веса для указанного возраста.

 Средний

: Ребенок имеет средний вес, такой же, как и большинство здоровых детей.

 Больше среднего

: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).

 Очень большой

: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).

 Вес не соответствует возрасту

: Возможно, была допущена ошибка при вводе данных. Если все данные соответствуют действительности – скорее всего, у ребенка есть проблемы с развитием роста либо веса (смотрите оценки роста и ИМТ). Обязательно рекомендуем пройти консультацию у опытного врача.

Индекс массы тела

Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса — Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.

Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см центильные таблицы ИМТ)

Оценки индекса массы тела:

 Выраженный дефицит массы тела

: Сильное истощение тела. Необходима коррекция питания по назначению врача.

 Недостаточный вес

: Истощение. Необходима коррекция питания по назначению врача.

 Пониженный вес

: Нижний предел нормы. Ребенок имеет меньший вес, чем большинство его сверстников.

 Норма

: Оптимальное соотношение роста и веса.

 Повышенный вес

: Верхний предел нормы. Ребенок имеет несколько больший вес чем большинство его одногодок. В дальнейшем имеется риск набора избыточного веса.

 Избыточный вес

: Ребенок имеет лишний вес. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.

 Ожирение

: Необходимо скорректировать питание по назначению врача и увеличить физическую активность ребенка.

 Не поддается оценке

: Показания ИМТ сильно превышают нормы, возможно, Вы допустили ошибку при указании роста и веса. Если же данные верны, то, вероятно, ребенок страдает сильным ожирением и необходима помощь опытного врача.

---

Перейти в раздел весы для новорожденных

Читайте также:

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

 

Калькулятор нормы веса и роста ребёнка с рождения до совершеннолетия

Справочная информация о калькуляторе

Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от упрощенных таблиц, данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.

Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.

Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).

Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.

Рост или длина тела

У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.

Какой бывает рост (длина тела)

Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. центильные таблицы роста). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.

Большой же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение также должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.

Далее приведен список возможных оценок роста:

 Крайне низкорослый

Значительное отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходимо участие специалиста для выявления и устранения причины отставания.

 Низкорослый

Отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходима консультация специалиста.

 Ниже среднего

Низкий ребенок, рост в пределах нормы.

 Средний

Такой рост у большинства здоровых детей.

 Выше среднего

Высокий ребенок, рост в пределах нормы.

 Высокий

Такой большой рост встречается не часто, однако он не указывает на наличие каких-либо проблем, поэтому считается нормой. Обычно такой рост является наследственным.

 Очень высокий (чрезмерно высокий?)

Чрезмерный рост у ребенка обычно бывает наследственным и сам по себе не является проблемой. Однако, в ряде случаев такой рост может быть признаком эндокринного заболевания. Поэтому, исключите вероятность эндокринного расстройства, проконсультировавшись у специалиста.

 Рост не соответствует возрасту

Вероятно, вы ошиблись при указании роста или возраста ребенка.
Если же рост малыша действительно такой, как вы указали, то имеет место значительное отклонение от нормы, которое заслуживает особого внимания опытного специалиста.

Как вес соответствует росту

Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.

Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. центильные таблицы ИМТ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.

Далее представлен список ситуаций, диагностируемых по индексу массы тела:

 Крайнее истощение, выраженный дефицит массы тела

Выраженный дефицит массы тела. Сильное истощение. Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.

 Истощение, дефицит массы тела

Дефицит массы тела. Недостаточный вес для указанного роста. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.

 Пониженный вес

Вес в пределах нормы. Ребенок менее упитан, чем большинство сверстников.

 Норма

Идеальное соотношение веса и роста.

 Повышенный вес (риск избыточного веса)

Вес ребенка в норме, но существует риск набора избыточного веса.
В данном случае показано обратить внимание на вес родителей ребенка, т.к. наличие ожирения у родителей значительно повышает риск набора избыточного веса ребенком.
В частности, если у одного из родителей есть ожирение, то с вероятностью 40% ребенок будет набирать избыточный вес. Если ожирение у обоих родителей, то вероятность возникновения избыточного веса у ребенка возрастает до 70%.

 Избыточный вес

Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.

 Ожирение

Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.

 Ожирение

: Необходима коррекция питания по назначению врача.

 Не поддается оценке

Вероятно, вы ошиблись при указании роста, веса или возраста ребенка.
Если все данные указаны верно, то имеет место значительное отклонение показателей от нормы, что требует особого внимания опытного врача.

Какой бывает вес

Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. центильные таблицы веса). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:

 Сильный недовес, крайне низкий вес

Вероятно, ребенок истощен или существует задержка развития. Необходимо проконсультироваться у специалиста.

 Недовес, низкий вес

Вероятно, ребенок истощен или существует задержка развития. Необходимо проконсультироваться у специалиста.

 Меньше среднего

Вес ниже среднего, но в пределах нормы для указанного возраста.

 Средний

Такой вес характерен для большинства здоровых детей.

 Больше среднего

В данном случае соответствие норме следует оценивать по индексу массы тела (ИМТ).

 Очень большой

В данном случае оценка веса производится по индексу массы тела (ИМТ).

 Вес не соответствует возрасту

Вероятно, вы ошиблись при указании веса или возраста ребенка.
Если все данные верны, то у малыша возможно имеются проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения смотрите оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь у опытного специалиста.

таблица от 0 до 16 лет

Таблица веса и роста для девочек — это набор данных о двух основных физиологических показателях развития организма. Опираясь на эти данные, родители и педиатры могут оценивать, насколько правильно и гармонично развивается ребенок, и своевременно корректировать возникающие отклонения, если это необходимо.

Младенцы от 0 до 1

За младенцами внимательно наблюдают. Физиологические данные необходимы не только, чтобы купить маленькой принцессе одежду и памперсы по размеру. Если они не соответствуют установленным, следует искать причину нарушения, чтобы вовремя скорректировать развитие малышки.

Таблица массы для младенцев (в кг):

По аналогичной форме составляется таблица роста детей по возрасту (девочки) (в см):

Показатели формируются на основании среднестатистических данных, включающих показатели для детей, рожденных с маленьким, средним или высоким его значением. Идеальным является средний уровень для большинства детей.

Дети от года до 3 лет

В этот период идет активное развитие ребенка, формирование скелета, очаровательная «пухляшность» постепенно сглаживается.

Нормальный рост ребенка по годам в таблице для девочек (в см):

Данные рассматриваются в совокупности: при нормальном развитии нормы роста и веса для девочек находятся в одной и той же категории (если один показатель выше идеального, то и другой находится в интервале выше).

Вес девочек от года до трех (в кг):

Педиатрами и родителями таблица веса ребенка по годам для девочек используется для оценки не только каждого отдельного показателя, но и, что особенно важно, их соответствия друг другу. Так, если рост девочки в 2 года составляет 80 см, при нормальном развитии ее масса не превысит 10,2 кг.

Аналогично, если рост девочки в 3 года составляет, например, 100 см, ее масса, в идеале, лежит в пределах 15,8-18,1 кг.

Дети до 10

Эти данные используется в детских садах и школах, на плановых медосмотрах. Если есть отклонения, медработники дают рекомендации родителям по питанию или дают направление на дополнительный осмотр.

Длинна тела девочек до 10 (в см):

Показатели роста и веса формируются на основании исследований и статистики и подлежат одобрению ВОЗ. Эти данные периодически пересматриваются. Если данные вашего ребенка не попадают в нижний или верхний пределы, возможно, нет повода для беспокойства. Если анализы в порядке, у ребенка хорошее самочувствие и не наблюдается видимых отклонений, не переживайте. Никто не отменял влияние генетики, особенностей развития конкретного ребенка.

Вес ребенка до 10 (в кг):

Обращайте внимание на соответствие данных.

Например, если рост девочки 8 лет составляет 139 см, а вес — 25 кг, это очень мало, достаточным является вес от 35,8 кг.

Аналогично, если рост девочки в 5 лет составляет 96 см, а вес — 21 кг, это не хорошо, но для более высоких детей того же возраста такая масса является нормальной.

Подростки до 16

Рост с 11 до 16 (в см):

В этом возрасте организм ребенка быстро взрослеет, развивается и преображается. Важно помнить, что увеличение показателей нормально, если не является излишне стремительным. Слишком быстрое их увеличение нередко приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, гормональной и иными системами. Если ребенок меняется очень быстро, обратитесь к врачу для более профессионального контроля состояния организма.

Вес с 11 до 16 (в кг):

Например, у подростка в 14 при массе в 40 кг и росте 168 см наблюдается истощение.

В такой ситуации проводятся дополнительные анализы, назначают витаминизированную диету и внимательно следят за здоровьем подростка.

Читайте по теме:

0

0

327344

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Вопросы врачу эндокринологу

— отвечает Безрукова Жанна Германовна , врач эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники, главный внештатный детский эндокринолог департамента здравоохранения области.

16 мая 2019г., Инесса написала: Сыну ровно 2 года, рост 74 см. Ходили к эндокринологу, сдавали анализы на гормон роста, по словам врача у нас средний показатель и ничего критического не обнаружили. Прописали Элькар, но толку от него ноль. Я сама маленького роста, но у мужа 185. Как помочь ребёнку? Он же мальчик и рост реально очень маленький для его возраста.

Ответ: Уважаемая Инесса, рост мальчика 74 см в 2-х летнем возрасте – значительно меньше нормы. Для уточнения причины низкорослости — одного показателя гормона роста недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение за темпами роста с построением «ростовой кривой», а также нужны данные раннего развития и уточнение костного возраста. С результатами вышеуказанных данных, Вам следует посетить очную консультацию эндокринолога.

23 февраля 2019г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моей дочке 13 лет и 8 мес. Вес 70 кг, рост 165. Вес за прошлый год увеличился на 12 кг. На вид она как будто отечная. Года полтора назад до скачка веса сдавали анализы на гормоны и делали УЗИ щитовидной железы, было все в норме. Стоит ли сейчас бить тревогу? Хотим получить консультацию вашего специалиста. Какие анализы необходимо сдать до приема? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, врач детский эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы принимает детей по предварительной записи с направлением от педиатра, либо детского эндокринолога из поликлиники по месту жительства. Предварительно, желательно исследовать кровь на ТТГ, пролактин, С-пептид. Кроме того, необходим пищевой дневник, хотя бы за 7-14 дней.

16 февраля 2019г., Ирина написала: Дочери 9лет Вес 45кг. С 4 лет начала поправляться. Вес при рождении 2800. Росла худенькой. В 5лет обратились к эндокринологу по поводу увеличения веса. Сдаем все необходимые анализы на гормоны — все в норме. Вес продолжает расти. Дочка кушает мало, занимается в бассейне и каратэ. Много двигается. Хлеб и булки не ест совсем! Сахар в норме. Не ест совсем ни фрукты, ни каши, не пьёт лимонады и соки. Вес растет. Ее рост130 см. Наблюдались у диетолога — бесполезно. К какому врачу обратиться еще?

Ответ: Уважаемая Ирина, для анализа питания необходимо ведение пищевого дневника (желательно, чтобы его заполнял сам ребенок). С дневником и результатами ранее сданных анализов, рекомендую Вам записаться на очную консультацию врача детского эндокринолога.

29 января 2019г., Жанна написала: Здравствуйте, моей дочери 4 года, вес у нее 25 кг, нам ставят ожирение, еще у нее на горле много волос растет, дома наши медики говорят, что это связано со щитовидкой. Что вы на это скажете, проконсультируйте, пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Жанна, дать ответы на Ваши вопросы возможно при очной консультации эндокринолога, после осмотра ребенка.

11 января 2019г., Екатерина написала: Добрый день. Моей дочери 14 лет, ее рост 175 см, вес 68 кг. Месячные уже идут. Беспокоят постоянные воспаления на лице и спине. Но больше всего беспокоят складки на животе («спасательный круг»). Она ведет очень активный образ жизни — постоянные кружки, спортзал, но вес только увеличивается. Питание старается соблюдать правильное. Вопрос: планируем прием у вашего эндокринолога, можно заранее сдать какие-то анализы?

Ответ: Уважаемая Екатерина, в настоящее время индекс массы тела (ИМТ) Вашей дочери составляет 22,2 кг/м2, что является нормой для данного возраста. На вопрос о необходимости и объеме обследования можно ответить только после очной консультации.

4 января 2019г., Екатерина написала: Здравствуйте. Моей дочке 27 дней по результатам скрининга ей поставили диагноз врождённый гипотериоз, сказали сдать кровь на гормоны ТТГ и т4 свободный, сегодня забрала результаты. ТТГ выше нормы, 100 мл.ед, а т4 свободный сказали пересдать, т.к. недостаточно биоматериала взяли. Скажите, пожалуйста, по этому результату можно сказать, что у малышки гипотериоз и насколько это страшная болезнь.

Ответ: Уважаемая Екатерина, если ТТГ > 100 МЕ/мл – диагноз можно считать установленным. По поводу сути заболевания, доз препаратов, длительности лечения и прогноза – Вам необходимо обратиться на прием к врачу эндокринологу и сделать это как можно быстрее.

19 ноября 2018г., Aliona написала: Ребенку — мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. ОАК — все показатели в норме. ОАМ — все в норме, кроме относительная плотность -1,027. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак — 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликованный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, что делать — это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Подскажите, что делать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемый посетитель нашего сайта, в настоящее время данных за сахарный диабет у ребенка нет. На уровень инсулина и С-пептида могут влиять множественные факторы. Целесообразно получить очную консультацию врача детского эндокринолога.

25 октября 2018г., Самал написала: здравствуйте, моей дочери при рождении поставили диагноз Гипотиреоз, но выписку нашу внимательно никто не читал, прочитали о нем недавно, дочери сейчас 6 месяцев. Я бы хотела у вас узнать по каким признакам или анализам ставят такой диагноз в роддоме. Нас отправили сдать кровь с вены, но так и не смогли взять анализы. Сахар в норме.

Ответ: Уважаемая Самал, данный диагноз ставится на основании клинических проявлений и лабораторных данных. В роддоме проводится обследование всех новорожденных. При измененных результатах рекомендуется дополнительное обследование, которое, вероятно, Ваш ребенок не прошел. Рекомендую, как можно быстрее, обратиться к педиатру и исследовать кровь на уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

12 сентября 2018г., Юлия Петровна написала: Здравствуйте. Сыну 15 лет. Активно растет. Антропометрические показатели в норме. Из жалоб только редко судорога в икроножной мышке во время плаванья или при потягивании утром. примерно 4-5 эпизодов за полгода. К эндокринологу обратились в связи с появлением поперечных стрий на спине. При обследовании: УЗИ щит железы и надпочечников — норм. В анализе крови биохимические показатели, гормоны щитовидной железы, кортизол в норме. Выявлено повышение фосфора в крови до 1,89 ммоль\л (норм 1,45 -1,78). Рекомендован прием Вигантола 1000МЕ 1 р.\сут. 2 мес. Самостоятельно сдали кровь н ПТГ —9,59 пмоль\л , ионизированный кальций — 1,25ммоль\л, Вит Д тотал. —72,4 нмоль\л. Вопрос: какова целесообразность приема вит Д при его и кальция нормальных показателях при том, что одна из причин гиперфосфатемии — избыток витамина Д. Значимо ли такое отклонение фосфора от нормы? С чем можно связать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемая Юлия Петровна. Наиболее частая причина появлений стрий у детей подросткового возраста – быстрый рост ребенка в этот период, реже – эндокринная патология. В указанных Вами результатах анализов не отмечены нормы паратгормона (в разных лабораториях они различны), поэтому оценить кальций-фосфорный обмен Вашего ребенка затруднительно. О повышении уровня фосфора в крови можно говорить, когда это фиксируется неоднократно в анализах, поскольку на этот показатель влияют многие факторы. Назначенная доза Вигантола является профилактической, а не лечебной, и маловероятно, что она могла привести к повышению уровня фосфора в крови. Целесообразность терапии Вам стоит обсудить с врачом, у которого были на очном приеме.

23 августа 2018г., Марина написала: Здравствуйте, у меня ТТГ и Т4 в норме ( ТТГ 1,9 и Т4 св. 1,6). УЗИ показал, что щитовидка не увеличена. Но на щитовидной железе обнаружили узел с левой стороны 1,52 cм. и с правой 4,5 мм. И еще обнаружили кисты. Эндокринолог назначил Эутирокс 25 мг., нужно ли в такой ситуации начать лечение с Эутирокс, так-как и ТТГ и Т4 св. в норме. И чтобы кисты на щитовидке исчезли нужно ли начать лечение с Эутирокс?

Ответ: Уважаемая Марина, лечение назначается врачом эндокринологом после обязательного личного осмотра пациента, с учетом динамики данных, возраста ребенка, кроме того, используется индивидуальный подход, поэтому дать Вам заочно какие-либо рекомендации крайне сложно.

11 августа 2018г., Настя написала: Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно я проходила УЗИ щитовидной железы и сдавала кровь на гормоны, мне сказали, что у меня щитовидная железа, как у 7-8 летнего ребенка. Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть.

Ответ: Уважаемая Настя, размеры щитовидной железы индивидуальны. Если уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме – нарушения функции щитовидной железы у Вас нет.

1 августа 2018 г., Татьяна написала: Скажите, пожалуйста, у меня муж болеет сахарным диабетом 1 типа, диабет приобретенный, 2 детей, нужны ли какие-либо обследования для детей в данном случае?

Ответ: Уважаемая Татьяна, риск развития сахарного диабета 1 типа (СД 1 типа) у детей, рожденных от отца данной патологией, составляет 6,1%. В настоящее время профилактика СД 1 типа не разработана. Мероприятия для выявления диабета в доклинической стадии малоэффективны, поэтому дополнительные обследования в данном случае не нужны.

14 июля 2017г. Соня написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими анализами мы должны сходить на консультацию к эндокринологу при ожирении? Рост 145, 12 лет, 73кг.

Ответ врача детского эндокринолога Деревянкиной А.В.: Уважаемая Соня, в Вашем случае, обязательным является наличие анализа крови на сахар натощак. В поликлинике по месту жительства желательно проведение нагрузки 75 граммами глюкозы, обследование функции щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 свободный). Дополнительное обследование будет назначено врачом детским эндокринологом на очном приеме после осмотра.

19 апреля 2017г., Людмила написала: Здравствуйте. Моему сыну поставлен диагноз ВДКН, АГС c осложнением ППР. Живем в ____, обследование проводилось в Череповецкой ДГБ, назначено лечение и рекомендовано Д-наблюдение эндокринолога. В районной поликлинике нет, не детского, не взрослого эндокринолога. Вопрос: кто должен наблюдать ребенка?

Ответ: Уважаемая Людмила, Ваш ребенок должен наблюдаться врачом детским эндокринологом консультативно-диагностической поликлиники нашей областной детской клинической больницы (в г. Вологда), либо детской городской больницы г. Череповца.

18 апреля 2017г., Светлана написала: Здравствуйте. Мне 13 лет. Мой рост 146 см, вес 43 кг. Менструации началась. Рост родителей. Мать 157см, Отец 164. Вы можете сказать мой окончательный рост и вес. Заранее Спасибо.

Ответ: Уважаемая Светлана, Ваш окончательный расчетный рост составляет 154 см ( + 7см). Конечный вес рассчитать невозможно.

15 сентября 2016г., Яна написала: Добрый день! В 3 года дочке поставили диагноз — гиперреактивность бронхов, врач назначил Пульмикорт (250*2раза в день) на 6 месяцев. После 3х месяцев начала замечать, будто стали более заметными волоски на ногах и руках (длинные, потемнели). Переживаю, что Пульмикорт мог повлиять, потому что нам еще 2 месяца делать с ним ингаляции. Подскажите, пожалуйста, могло ли так произойти? И обратимый ли это процесс после отмены препарата? Или это просто наследственное?

Ответ: Уважаемая Яна, верхние и нижние конечности не относятся к андрогензависимым областям, то есть появление избыточного оволосения в данных областях не связано с избыточной секрецией мужских половых гормонов. Кроме того, в составе пульмикорта содержатся кортикостероиды (гормоны надпочечников), а не тестостерон, соответственно, они на появление преждевременного оволосения не влияют.

9 мая 2016г., Надежда написала: Здравствуйте, у моей дочери (сейчас нам 1,5 года) с рождения на спине гигантская липома. В 6 месяцев ее прооперировали, все удалили и сказали, роста не будет, но липома снова выросла, сейчас снова нужна операция. Прочитала, что рост опухоли может быть вызван эндокринологическими проблемами в щитовидной железе или надпочечниках, что возможно есть какой-то фактор роста. Может ли быть такое, и какое обследование нам нужно пройти, чтобы исключить это. У эндокринолога никогда не наблюдались. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Надежда, данная патология наблюдается у врача онколога и хирурга.

5 апреля 2016г., Елена написала: Моей дочери 2года, рост у нас 84см., а вес 9110. Прочитала в интернете, что необходима консультация эндокринолога. Я переживаю из-за маленького веса, педиатр говорит, что это генетически, нужно ли к вам обращаться и какое обследование необходимо пройти?

Ответ: Уважаемая Елена, для девочек 2-х лет – рост 84 см является нормой. Имеет место выраженный дефицит веса, по поводу которого необходимо пройти обследование у педиатра – в первую очередь для исключения патологии желудочно-кишечного тракта.

2 апреля 2016г., Галина написала: Дочери 13 с половиной лет, у неё по скулам растут тёмные волосы длинные, она стесняться стала этого, и на руках тоже, врач порекомендовал таблетки джес, но я боюсь, она же ещё девочка, месячные начались летом. Что нам делать.

Ответ: Уважаемая Галина, Ваш ребенок нуждается в очной консультации детского эндокринолога и гинеколога по месту жительства. Если там где Вы живете данных специалистов нет, можно записаться к врачам консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Перед записью на прием необходимо сделать УЗИ малого таза.

10 марта 2016г., Елена написала: Моему сыну исполнится 14 лет. Вчера он пожаловался на боль в левом соске, при надавливании из соска выделяется темная жидкость. Подскажите, пожалуйста, надо ли принимать какие либо меры. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо сделать УЗИ грудных желез и обратиться за консультацией к онкологу и эндокринологу.

30 ноября 2015г., Ольга написала: Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, наблюдаю с 1 месяца за температурой тела. Вот уже три месяца она постоянно держится 37,1 — 37,4, с чем это может быть связано?

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Ольга, вероятность причины субфебрилитета эндокринного генеза в этом возрасте отсутствует, поэтому Вам необходимо исключить иммунодефицит (необходима консультация иммунолога) и патологию ЛОР органов.

29 ноября 2015г., Светлана написала: Здравствуйте! Эндокринолог направил мою дочку (6 лет) на отделение с 7 декабря 2015 г. Возможно ли мое нахождение в стационаре вместе с ней? т.к. она не может сама себя обслужить. Спасибо.

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Светлана, Ваше нахождение в стационаре вместе с ребенком возможно.

20 октября 2015г., Наталья написала: здравствуйте моей дочери три годика у нас врождённый гипотиреоз ттг и т4 свободный в норме, только одна проблема до сих пор не убирается язычок и не разговариваем. Врачи не чего конкретно не говорят, не знаю, что и делать.

Ответ Деревянкиной А.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Наталья, на Ваш вопрос можно ответить только после осмотра ребенка эндокринологом. Вы приглашены на прием 9 ноября 2015г. в 11:15 в консультативную поликлинику нашей областной детской клинической больницы, каб. 160, г. Вологда, Пошехонское шоссе, 31. С собой необходимо иметь: полис ребенка, направление педиатра с места жительства, паспорт родителя, амбулаторную карту, оформить карту в регистратуре консультативной поликлиники перед приемом.

14 сентября 2015, Татьяна написала: Здравствуйте. Моей дочери 15 лет с 8 лет (был ТТГ11) мы наблюдались у платного взрослого эндокринолога, гормоны стали в норме. Но в прошлом году под натиском врачей из поликлиники мы обратились к детскому эндокринологу в поликл. №__. Врач после дополнительных анализов на антитела отменила нам прием эутирокса с весны (пили 125) и назначила йодомарин-200. В результате сдав сейчас анализы имеем ТТГ-11,6, Т4 . своб. -1,15. Я в панике, отчего ушли к тому и пришли. Обращаться вновь к такому специалисту не хочется. Что нам делать? Я не знаю хороших детских специалистов в нашем городе.

Ответ: Уважаемая Татьяна, для полноценного и объективного рассмотрения данной ситуации недостаточно представленных данных. Нет данных УЗИ щитовидной железы, не полностью представлены исходные данные тиреоидного статуса, в связи с этим сделать полноценное заключение невозможно. Вы можете записаться на прием к эндокринологу консультативно-диагностической поликлиники по тел. (8172)71-26-33(8172)71-26-33 после 9 ноября, так как с 11.10. по 8.11.2015г. врач на курсах повышения квалификации. С собой иметь направление от педиатра, страховой медицинский полис, паспорт родителя и ребенка.

23 июля 2015г., Наталия написала: Добрый день, подскажите, пожалуйста, у дочки 7 месяцев увеличились молочные железки, стали с большую горошинку примерно уже 2 недели, ребенок на грудном вскармливании, подскажите, нужно ли показать ребенка специалисту?

Ответ врача педиатра ИОГД Сорокиной Л.Б.: Уважаемая Наталия, на грудном вскармливании подобные состояния связаны с наличием женских половых гормонов в материнском молоке – это норма. Лечения подобное состояние не требует, достаточно динамического наблюдения, по показаниям, то есть при дальнейшем увеличении молочных желез, через 1-2 месяца возможна консультация детского эндокринолога.

23 июня 2015г., Ирина написала: дочери 9 лет. Увеличилась молочная железа несколько месяцев назад. Педиатр сказал: так бывает. В последнее время появилась болезненность. Что нам делать?

Ответ: Уважаемая Ирина, увеличение грудных желез у девочек после 8 лет является вариантом нормы.

16 июня 2015г., Мария написала: Добрый день, подскажите пожалуйста, дочери 6 мес., родились мы 3400, 52 см, в 1 месяц наш рост был 50, а в 6 мес. 61см, вес 6700, нормальные ли это показатели?? Или нужна консультация специалиста, родители оба высокие.

Ответ: Уважаемая Мария, темпы роста Вашего ребенка до 6 мес. – удовлетворительные. При необходимости, вопрос о целесообразности консультации эндокринолога решает врач педиатр, наблюдающий ребенка.

20 марта 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 14 лет, последние 2 года он часто болеет простудными заболеваниями и жалуется на головные боли, несколько месяцев назад на спине появились розовые растяжки. Врач-педиатр говорит, что это связано с резким ростом в подростковый период. Невропатолог тоже не нашел никаких отклонений (в июне 2014г. проходили обследование в областной больнице на отделении неврологии), но сыну выписали йодомарин. У старшей дочери с 10 лет поставлен диагноз гипотериоз. Необходима ли нам с сыном консультация эндокринолога?

Ответ: Уважаемая Ирина, да, действительно, появление «растяжек» (стрий) связано с ростовым скачком в пубертатном возрасте. Однако иногда это может быть признаком эндокринной патологии, в связи, с чем ребенку нужна консультация эндокринолога.

10 марта 2015г., Наталья написала: Здравствуйте, могут ли быть причиной субфебрильной температуры (37,1-37,4) в течение нескольких недель эндокринные заболевания у ребенка 10 лет?

Ответ: Уважаемая Наталья, да, некоторые эндокринные заболевания могут приводить к длительному субфебрилитету у детей. Для уточнения диагноза необходима плановая консультация эндокринолога.

12 января 2015г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 1,3 года, девочка, мы весим почти 17 кг! есть ли какие-то опасения? Очень активная, бегает, пошли в 10 месяцев, родились 4200, прибавка стабильно по 1 кг. в месяц.

Ответ: Уважаемая Елена, без осмотра ребенка решить вопрос о состоянии его здоровья не представляется возможным. Необходимо обратиться к педиатру по месту жительства для решения вопроса о необходимости консультации эндокринолога.

27 октября 2014г., Оксана написала: Здравствуйте! Моей дочери 4 года рост — 95 см, вес 11 кг. Есть ли показания для Вашей консультации? P.S. Обследовались у гастроэнтеролога вашей больницы — все нормально. Кардиограмма в норме. Иммунитет ослаблен. Врач педиатр отправляет на консультацию к эндокринологу, но наш участковый педиатр направления не дал.

Ответ: Уважаемая Оксана, показания для консультации эндокринолога определяет лечащий участковый врач-педиатр.

22 июня 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну в школе дали направление к эндокринологу. В направлении написано — ожирение 2-3 степени. Сыну 16 лет. Хотелось бы попасть к вам на консультацию, т.к. врач в детской поликлинике в настоящее время находится на больничном до 14 июля. Сыну в этом году поступать в ж/д техникум и не будет ли диагноз препятствием к поступлению по профнепригодности. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Елена, записаться на прием к врачу эндокринологу нашей поликлиники Вы можете в установленном порядке по телефонам ре регистратуры (указаны на сайте больницы). В принципе, данная ситуация не является экстренной. Вопрос о профпригодности эндокринолог не решает.

16 мая 2014г., Анжела написала: Здравствуйте, сыну 5 лет 8 месяцев, рост 131 см, вес 30 кг. Мой рост 170 см, рост отца ребёнка 182 см. Беспокоит высокий рост ребёнка, с рождения опережаем сверстников. Вопрос, какие обследования необходимо пройти и возможно ли с результатами обследований приехать в Вашу больницу. Мы из г. Череповец. Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Анжела. Необходимо сделать R-грамму костей кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста, а так же сдать кровь на ИФР-I (соматомедин С) и с результатами обследования посетить прием эндокринолога по месту жительства. В случае необходимости Ваш эндокринолог даст направление в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (прием у нас только по направлениям).

20 марта 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте, врач прописал ребенку 13 лет л-тироксин 25 мг, пьем 4 месяца, скоро будем сдавать кровь на гормон ТТГ, Т4 св. диагноз — гипотериоз. Не привыкнет ли к этому щитовидка? можно ли будет отменить препарат при нормальных анализах? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Татьяна: 1) привыкания – в прямом смысле слова, к тироксину не бывает, он назначается строго по показаниям; 2) вопрос о возможности и необходимости отмены решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества причин.

17 февраля 2014г., Арина написала: Добрый день! Моей дочери 15 лет. В 13,5 лет у нее начались месячные, но до сих пор они нерегулярны (раз в 2 месяца) и идут дня 3. Стоит ли нам уже бить тревогу и идти к гинекологу-эндокринологу? Может, до приема врача какие-то анализы сдать? Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Арина, данный вопрос не входит в компетенцию врача-эндокринолога, рекомендуем Вам обратиться к детскому врачу гинекологу. Данный специалист принимает в детской городской поликлинике № 1 г. Вологды.

11 февраля 2014г., Ольга написала: у дочки обнаружили кисты в щитовидной железе, пьём йодомарин. Одновременно лечимся у невролога, назначен препарат церебрум композитум. В аннотации написано, что он стимулирует процессы регенерации. Не повлияет ли он на рост узелковых образований в щитовидной железе?

Ответ: Уважаемая Ольга, прием гомеопатических препаратов не является противопоказанием при заболеваниях щитовидной железы.

Ирина написала: Здравствуйте. Мы из Череповца. Моей дочери 2 года. 19 января этого года мы попали в больницу с высоким сахаром, вследствие нам был поставлен сахарный диабет 1го типа. Сейчас мы дома. у нас не получается скомпенсировать свой диабет. иногда все признаки гипо налицо, но меряем сахар 14-17. Увеличиваем инсулин, сахар тоже увеличивается. Корректируем еду. Наш врач не комментирует эту ситуацию. Лучше ли нам будет приехать к вам на консультацию или продолжать бороться «с тенями».

Ответ: Уважаемая, Ирина, основной признак гипогликемии – сахар менее 3,3 ммоль/л, соответственно, при гликемии 14-17ммоль/л о гипогликемическом состоянии говорить нельзя. Клинические признаки гипогликемии неспецифичны. Рекомендую пройти повторное обучение в «Школе диабета». Целесообразно наблюдать ребенка у одного постоянного врача-эндокринолога по месту жительства. Однократная разовая консультация малоэффективна.

Юлия написала: Здравствуйте, Евгений Викторович! Дочери поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, анализы: ТТГ 9,9 антитела к ТПО 808,8. Врач в городской поликлинике выписала эутирокс, но сказала, что данная патология полностью не излечивается. Правда ли это, и какие перспективы? Можно ли попасть на прием к Вам или к Безруковой Ж.Г.?

Ответ: Уважаемая Юлия, в настоящее время сказать о каких-либо перспективах излечения в Вашем случае без осмотра ребенка, оценки данных УЗ исследования не представляется возможным. Вы можете записаться ко мне на прием в консультативно-диагностической поликлинике по тел.: 71-04-99, 71-26-33 (расписание приемов, адрес указаны на сайте). С собой нужно иметь все ранее сделанные анализы и направление педиатра.

— отвечает Федюков Евгений Викторович , врач эндокринолог высшей категории, заслуженный врач РФ.

12 ноября 2013г., Татьяна написала: здравствуйте, девочке 13 лет. на днях сдали анализы: ТТГ- 6,89; Тз св. — 3,31; Т4 — 1,06; антитела к ТПО — 9,45по УЗИ: эхопризнаки диффузных изменений структуры ткани щит. железы без увеличения её объема; врач поставил под вопросом диагноз «узел перешейка». Насколько страшен диагноз? как попасть к вам на прием? платно или нет?

Ответ: Уважаемая Татьяна. ТТГ- 6,89 у девочки 13 лет, это больше нормального показателя (N 0,3-3,8-4,5), что говорит о недостатке функции щитовидной железы (скрыто — явно). Диагноза как такового у ребенка нет. Рекомендуем Вам с дочкой посетить прием детского эндокринолога в консультативно-диагностической поликлинике областной детской больницы. С собой нужно иметь форму №112-у, данные УЗИ, имеющиеся на руках результаты анализов. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33(8172) 71-26-33 и 71-04-99. По Вашему желанию возможно посещение платного приема эндокринолога нашей больницы (по средам с 14:00, запись по тел. (8172) 71-65-50(8172) 71-65-50).

Елена написала: Здравствуйте! Моей дочери 8 лет 9 месяцев. У нее растут волосы на руках. немного на спине. После летнего периода (я два месяца ее не видела. она отдыхала у бабушки) я заметила. что появились волосы на ногах и довольно много. Мне кажется (это я заметила и в прошлом году), что летом волос на теле становится больше. Стоит ли бить тревогу.

Ответ: Уважаемая Елена, рекомендуем посетить прием врача эндокринолога для определения необходимости дальнейшего обследования Вашего ребенка. Если Вы проживаете в области — расписание приемов интересующего вас специалиста и телефоны для записи указаны на нашем сайте.

Светлана написала: Делается ли на стационаре проба с диферелином? Диагноз дочери: преждевременное половое развитие. Эндокринолог в поликлинике сказала, что амбулаторно такое исследование не проводится.

Ответ: Уважаемая Светлана, в нашем стационаре данная проба не выполняется. Это исследование можно пройти в клиниках гг. Москвы и С-Петербурга по направлению эндокринолога детской городской поликлиники №1 г. Вологды (для детей, проживающих в Вологде) или эндокринолога областной детской консультативно-диагностической поликлиники (для детей из области).

Ирина написала: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, где можно сдать кровь на кариотип, ребёнку 16 лет. мы обследуемся в РДКБ, раньше все анализы брали там, а теперь нужно сдать по м/ж, что-то с финансами связано, в нашей Шексне никакой контактной информации у врачей нет, а у нас в марте последняя инъекция ретаболила вот где-то нужно сдать кариотип, и в апреле с ответом ехать в Москву, заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина, сдать такой анализ (половой хроматин, набор хромосом, кариотипирование) можно по адресу: г.Вологда, ул.Лечебная, д.17, «Центр медицинского консультирования». Предварительно согласовать дату и время сдачи анализа нужно по телефонам (8172) 53-24-72(8172) 53-24-72 или 51- 75-04.

Задержка роста у детей

06.06.2018

В первые годы жизни дети растут и развиваются гораздо быстрее, чем в последующее время. Однако, зачастую, прибавка в росте у детей происходит с отставанием от общепризнанных норм. Большинство детей растут без отклонений от индивидуального графика, однако находятся и те, которым ставят диагноз — задержка роста.

Данный термин является несколько обобщенным, существует множество различных причин задержки роста у детей. Зачастую, дети с задержкой роста так же отстают по набору веса в соответствии с возрастными нормами.

Диагностика и лечение детей с задержкой роста начинается с диагностики причины данного заболевания, после чего родители и педиатры работают в тандеме для того, чтобы ребенок вернулся к варианту прибавки роста в соответствии со здоровыми сверстниками.

О задержке роста.

Большинство случаев задержки роста у детей выявляется в первые годы жизни ребенка-в момент максимального физического и нервнопсихического развития ребенка. В первый год жизни ребенка его мозг вырастает настолько же, насколько он вырастет в последующие годы жизни. Недостаточное получение питательных веществ и микроэлементов в этот период жизни может привести к перманентным негативным изменениям в нейропсихическом развитии ребенка.

Большинство детей удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к концу первого года жизни, у детей с задержкой роста данная весовая динамика, как правило, не наблюдается. Зачастую дети с задержкой роста из-за недостаточного получения питательных веществ демонстрируют:

• Снижение интереса к окружающим
• Не смотрят в глаза
• Становятся более капризными
• Отстают по психомоторному развитию (начинают позже сидеть, ходить, говорить)

Причины.

Задержка роста может быть обусловлена различными причинами, среди которых основными являются:

Социальные. Не являются медицинскими,и как правило, связаны: с неправильным кормлением ребенка, специальными диетами, которыми пользуется мама из-за опасения что ребенок «потолстеет в более старшем возрасте». Так же родители могут ограничивать частоту кормления из-за повышенной занятости («даю больше, но реже»). Или в связи с другими неблагоприятными социально-бытовыми условиями в семье.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Включает в себя: болезнь гастроэзофагального рефлюкса (при которой происходит заброс пищи из желудка в пищевод и ребенок может отказываться от еды из-за болевых ощущений), хроническую диарею различного генеза, муковисцидоз, болезни печени и цилиакию — заболевания так или иначе влияющие на всасывание и переработку питательных веществ, поступающих с пищей. Ребенок может потреблять большое количество пищи, но процент ее усвояемости будет низким. Целиакия представляет собой болезнь с повышенной иммунной реактивностью к белкам злаковых растений. Неправильный ответ иммунной системы к данным белкам приводит к воспалительным повреждениям кишечника, что и препятствует нормальной усвояемости пищи.

Хронические заболевания. Дети, страдающие от многих эндокринных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут отставать в росте и наборе веса от их здоровых сверстников.

Непереносимость белка молока как основного нутриента зачастую также ведетк нарушению роста и развития ребенка.

Инфекции. Паразитические инфекции, инфекции мочевых путей, туберкулез и т.д. ведут к повышению потребности организма в питательных веществах, но , как правило супрессируют аппетит, что и приводит к кратковременным или более продолжительным, в случае хронических инфекций, потерям в весе.

Метаболические расстройства. Данные болезни приводят к неспособности организма расщеплять, трансфоримровать, переносить или сохранять питательные вещества и получать с них энергию. В результате этого происходит накопление нерасщепленных веществ в организме или токсических продуктов их распада.

Диагностика

Многим детям свойственно кратковременное отставание в росте или весе. Однако, если данная динамика наблюдается более трех месяцев в течение первого года жизни ребенка, доктора, как правило, начинают искать причину данным нарушениям.

Отставание в росте\весе ребенка диагнстируется с помощью перцентильных таблиц при регулярных осмотрах педиатром. Доктор проводит детальный осмотр, консультирует по вопросам питания, кроме того  направляет на лабораторные исследование крови (общий анализ, биохимический и электролитный анализ) и мочи. Если доктор подозревает определенную болезнь, дополнительные исследования крови будут также необходимы.

Лечение

Дети с задержкой по массо-ростовым показателям зачастую должны получать помощь не только от лечащего врача-педиатра, но и многих других специалистов, включая эндокринолога, диетолога, детского хирурга, невролога, гастроэнтеролога, психолога и др.

В случаях отставания роста в связи с банальным нарушением потребления достаточного количества питательных веществ, частый мониторинг и рекомендации педиатра помогут решить данную проблему. В таких случаях доктора обычно назначают искусственное вскармливание специальными смесями с большим количеством питательных веществ. При тяжелых случаях заболевания ребенок обычно получает питание через назогастральный зонд. В случае постановки зонда питание через него осуществляется преимущественно ночью для того чтобы не нарушать дневные кормления или другую активность ребенка в дневные часы. Как только адекватный вес набран, ребенок начинает более  обильно  питаться естественным путем и назогастральный зонд убирается. Данные дети обычно проходят комплекс лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара. Сроки госпитализации при этом сильно варьируются. Минимум времени пребывания в стационаре у детей с экстремально низкой массой тела 14 дней, но, как правило, сроки более длительны и составляют в среднем несколько месяцев.

Стоит ли опасаться за своего ребенка?

Если вы опасаетесь, что ваш ребенок недостаточно растет или набирает вес, помните, что многие факторы могут замедлять рост и вес ребенка. Например, дети, находящиеся на искусственном вскармливании в сравнении с детьми на грудном молоке, отличаются по динамике массо-ростовых показателей.

Генетика также играет большую роль. Если родители худощавые и невысокого роста, их дети также могут быть менее рослыми, чем их сверстники от высоких родителей.

Как правило ребенок в течение первого месяца жизни ест от 8 до 12 раз в сутки приблизительно 60 мл. молока за кормление. После двух -трехмесячного возраста количество кормлений за сутки снижается до 6-8 раз, но количество потребляемого молока увеличивается. В 4 месяца ребенку для нормального развития необходимо потреблять около 900 мл.  молока за сутки.

Ваш педиатр сможет идентифицировать проблему недостаточного набора веса или замедленного роста при регулярных визитах в течение первого года жизни ребенка. Также родители могут периодически взвешивать ребенка дома для более детального мониторинга.

Когда стоит обратиться за помощью?

Если вы обратили внимание на то, что ребенок перестал набирать вес или у него значительно снизился аппетит — обратитесь за консультацией к вашему педиатру. Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут отказываться от еды, но этого не должно наблюдаться у детей первого года жизни! Если вы испытываете трудности с кормлением вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу. Когда ребенок первого года жизни отказывается от еды, родители могут прибегнуть к множеству различных  средств, в том числе фармакологических, для повышения аппетита. Этого делать нельзя, так как данные действия могут усугубить проблему и стать дополнительным источником стресса для вас и вашего ребенка. Вместо этого обратитесь за консультацией к вашему педиатру.

Вес новорожденного: нормы, отклонения, опасности

31 января 2019

Вес новорожденного зависит от множества факторов. И широко распространенное мнение о том, что у родителей-«богатырей» рождаются крупные дети и наоборот, не совсем верно. Генетика имеет значение, но не решающее. Об особенностях веса новорожденного рассказывает Крепак Мария Сергеевна, заведующая отделением педиатрии ISIDA Левобережная, врач-педиатр.

Нормы веса новорожденного ребенка

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала нормы веса для новорожденных. Вес девочек при рождении при этом чуть-чуть отстает от веса мальчиков.

Вес девочек
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Вес мальчиков
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0

Оценивая вес новорожденного, врач-неонатолог как норму принимает показатели от «ниже среднего» до «выше среднего». Это от 2,8 – 3,7 кг для девочек и 2,9-3,9 кг – для мальчиков. Если вес новорожденного не попадает в этот интервал по нижней или верхней границе, врач расценивает это как повод для более пристального внимания к здоровью малыша. Но рассматривать это как диагноз, сигнал о наличии значимых проблем – преждевременно.

Сравнивая вес новорожденного с таблицами ВОЗ, очень важно понимать, что речь идет только о детях, родившихся в срок, то есть примерно на 40-й неделе беременности. И даже если ребенок появляется на свет, например, в 37 недель (такая беременность также считается доношенной), вес новорожденного будет оцениваться по другим критериям.

Оценивая вес новорожденного, врач обязательно учитывает два важнейших фактора:

Чем опасен большой вес новорожденного

В подавляющем большинстве случаев дети, родившиеся с весом более 4 кг, здоровы. Однако врач уделит особое внимание состоянию здоровья малыша, если будущая мама страдала сахарным диабетом или во время беременности у женщины диагностировались нарушения в работе эндокринной системы. В этом случае малыша должен будет осмотреть детский эндокринолог или детский врач другой специализации, по показаниям.

Под внимательным наблюдением врачей придется побыть и малышу, рожденному с весом более 4 кг, если у него наблюдается отсутствие первородной смазки на теле, сухость и шелушение кожи.

Почему у ребенка может быть дефицит веса

Преждевременные роды – одна из самых распространенных причин появления на свет детей с малым весом. Сейчас благодаря достижениям медицины малышей с весом от 500 г выхаживают в специальных боксах.
Иногда на свет появляются доношенные малыши с дефицитом массы тела – гипотрофией. Чаще всего это происходит из-за нарушений в работе плаценты, которые диагностируются еще в период беременности.

Малыш с низкой массой тела при рождении должен как можно скорее набрать вес. В этом ему поможет грудное вскармливание (полноценное питание мамы при этом имеет очень большое значение), иногда используются специальные обогатители грудного молока. Правильно составить рацион мамы и ребёнка вам поможет врач.

Наблюдение за здоровьем детей, рожденных с малым весом, должно быть особо пристальным не только в период новорожденности и в раннем младенчестве. Существует опасность возникновения различных проблем (набор избыточного веса, возникновение эндокринных нарушений и т.д.) в школьном возрасте, в период полового созревания. Регулярные профилактические осмотры помогут избежать этих проблем.

Возможности клиники ISIDA

Отделение неонатологии клиники ISIDA обладает всем необходимым для выхаживания малышей, появившихся на свет с малым весом. Самый маленький пациент отделения неонатологии весил 840 г, он находился в ISIDA на выхаживании три месяца, сейчас это здоровый и счастливый ребенок.

Для выхаживания детей с малым весом или с различными проблемами со здоровьем в клинике есть палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оснащенная всем необходимым оборудованием для лечения и выхаживания деток разного гестационного возраста. Немаловажно то, что палаты отделения неонатологии позволяют одновременно выхаживать и лечить 6 малышей.
Широкими диагностическими возможностями обладает и педиатрическое отделение клиники ISIDA, в котором дети могут получать всю необходимую им помощь как в раннем младенчестве, так и в школьном возрасте, вплоть до 18 лет.

Читайте о возможностях Диагностического центра по вопросам педиатрии.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.

Что такое нормальная скорость роста детей младшего возраста?

Что такое нормальная скорость роста детей раннего возраста?

Нормальный темп роста — это тот, который соответствует кривым на стандартных диаграммах роста, используемых педиатрами. Хотя диаграммы использовались в течение последних 50 лет для отслеживания роста детей, в 2000 году они были обновлены до текущих версий, чтобы отразить большее этническое и культурное разнообразие.

Регулярные измерения роста, веса и окружности головы вашего ребенка и нанесение их на график роста — хороший способ проверить, в норме ли его рост.Ваш педиатр измеряет те же параметры и использует их для оценки физического развития вашего ребенка.

Отслеживание роста вашего ребенка с помощью диаграмм

Диаграммы роста

доступны для распечатки в Интернете для родителей и опекунов. Вы также можете попросить копию карты вашего ребенка в кабинете педиатра.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать следующие графики роста:

• Карты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от 0 до 2 лет
• Таблицы роста CDC для детей старше 2 лет

Обе эти диаграммы доступны на веб-сайте Американской академии педиатрии (AAP).

Следует помнить, что процентиль вашего ребенка на диаграмме не так важен, как скорость его роста. Ваш педиатр посмотрит, следуют ли они кривой нормального роста и остаются ли они примерно на одном процентиле.

Например, ребенок, который измеряет 10-й процентиль роста и веса при рождении и остается близким к этому процентилю в детстве и подростковом возрасте, будет считаться нормальным ростом.

Хотя кривые на диаграммах роста выглядят как плавные дуги, дети не растут с постоянной скоростью.На определенных этапах обычны скачки роста. Основной скачок роста происходит в первый год жизни, а второй — в период полового созревания: от 8 до 13 лет у большинства девочек и от 10 до 15 лет у большинства мальчиков.

Почему это важно

Отслеживание скорости роста ребенка — важный показатель того, нормально ли развивается ваш ребенок. Например, если их рост увеличивается медленнее, чем их вес, у вашего ребенка может возникнуть риск набрать лишний вес.

С другой стороны, если рост их веса не соответствует их росту (например,грамм. год назад они были на уровне 50-го процентиля по весу, но сейчас находятся на 20-м процентиле), врач вашего ребенка может найти основные причины отсутствия набора веса.

На рост влияют многие факторы, включая генетику, хронические заболевания и даже питание и упражнения. Например, ребенок с синдромом Дауна или недиагностированной целиакией может быть ниже своих сверстников, в то время как ребенок с генетическим заболеванием, называемым синдромом Марфана, может быть выше. Кроме того, на набор веса напрямую влияют диета и физическая активность, а также генетика.

Нормальный набор веса у мальчиков и девочек

Общие рекомендации по темпам роста веса вашего ребенка младшего возраста включают:

• 2 недели : восстанавливает вес при рождении, а затем набирает примерно 1,5–2 фунта в месяц
• 3 месяца : Прирост около 1 фунта в месяц
• 6 месяцев : удваивает вес при рождении
• 1 год : Увеличивает вес при рождении втрое, а затем набирает примерно 3-5 фунтов за год
• 2–5 лет : прибавка 4–5 фунтов в год
• 9–10 лет : Увеличение веса по мере приближения к половому созреванию, часто около 10 фунтов в год

Помимо наблюдения за вашим ребенком на предмет плохой прибавки в весе, также важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не набирал слишком много веса.

Скорость роста

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка по росту включают:

• 0–12 месяцев : Вырастает примерно на 25 см (10 дюймов)
• 1-2 года : Вырастает примерно на 5 дюймов (13 см)
• 2 года до полового созревания : Рост около 2,5 дюймов в год

Вы также можете использовать рост вашего ребенка, чтобы попытаться предсказать, каким он будет, когда вырастет.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ включен в таблицы роста ВОЗ для детей от 0 до 2 лет.Вычисляя ИМТ человека, мы можем оценить процентное содержание жира в организме и определить, имеет ли он нормальный вес.

График роста ИМТ позволяет врачам и родителям видеть, соответствует ли вес ребенка их росту.

Калькулятор ИМТ

Если вы хотите определить ИМТ вашего ребенка (или свой собственный), воспользуйтесь калькулятором ИМТ CDC.

Скорость роста окружности головы

Хотя родители обычно не следят за окружностью головы так же внимательно, как за ростом и весом ребенка, педиатр проверяет ее как показатель того, что мозг растет.Они также позаботятся о том, чтобы голова вашего ребенка не была слишком маленькой (микроцефалия) или слишком большой (макроцефалия). Любая из этих крайностей может указывать на состояние здоровья, требующее лечения.

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста по окружности головы включают:

• 0–6 месяцев : 1/2 дюйма в месяц
• 6–12 месяцев : 1/4 дюйма в месяц
• 1-2 года : 1 дюйм за весь год

К тому времени, когда дети учатся своему второму дню рождения, их головы достигают 90 процентов взрослого размера.Это большой рост всего за 2 года!

Советы родителям

Рекомендуется каждые 6 месяцев измерять рост и вес вашего ребенка и наносить его дома на карту роста. Следите за измерениями, чтобы увидеть, следует ли ваш ребенок кривой роста.

Если у вас есть копия диаграммы роста вашего ребенка из кабинета педиатра, вы можете посмотреть, где отмечены точки, и совместить их с процентилями, указанными на диаграмме.

Независимо от того, где ваш ребенок находится на диаграмме роста, вы можете помочь ему научиться принимать свое тело.Если у вас есть ребенок, размер которого отличается от роста большинства их сверстников, он может столкнуться с проблемами из-за поддразнивания, что может привести к проблемам с самооценкой.

Попробуйте помочь им выбрать занятия, не зависящие от роста или веса, например теннис или футбол, или подумайте о занятиях, не связанных со спортом, например, искусстве, театре или музыке.

Также не забывайте сравнивать рост вашего ребенка с его братьями, сестрами или друзьями. Вместо этого сосредоточьтесь на качествах характера и нефизических атрибутах. Это может помочь создать у вашего ребенка более всесторонний образ себя — то, что важно для всех, независимо от роста.

Причины поговорить с врачом

Вы можете связаться со своим педиатром по поводу роста вашего ребенка, если вы заметили любое из следующего:

• Их рост отклоняется от нормальной кривой, которой они следуют в течение нескольких месяцев или более
• Они заметно меньше других детей своего возраста, и такие факторы, как семейный анамнез, исключены.
• Они вырастают менее чем на 3 1/2 сантиметра (около 1 1/2 дюйма) в год после своего третьего дня рождения

Слово от Verywell

Помните, что это общие рекомендации.Ваш ребенок может расти немного больше или меньше этого каждый год. Если вас беспокоит, что ваш ребенок не набирает достаточно веса или роста, обязательно поговорите со своим педиатром.

Узнайте ИМТ вашего ребенка, указав вес и рост — здоровый вес, избыточный вес, дети с ожирением

ИСТОЧНИКОВ:

CDC: «О ИМТ для детей и подростков», «Избыточный вес и ожирение: последствия для здоровья», «Советы для родителей — идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес».”

Педиатрия. «Профилактика избыточного веса и ожирения у детей», «Полезность индекса массы тела как показателя ожирения у детей и подростков: различия по расе и полу», «Достоверность ИМТ как индикатора ожирения и риска у детей». «Рекомендации экспертного комитета по профилактике, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у детей и подростков: сводный отчет», «Клинический отчет — выявление и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков», «Связь между избыточным весом и ожирением с агрессивным поведением». у детей школьного возраста.”

Дэн Киршенбаум, доктор философии, ABPP, вице-президент по клиническим услугам, Wellspring — подразделение CRC Health; директор Центра поведенческой медицины и спортивной психологии; профессор психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Северо-Западного университета.

Американская академия педиатрии: Руководство по детскому питанию, «Профилактика и лечение детского избыточного веса и ожирения», «Роль педиатра в первичной профилактике ожирения», «Руководство для родителей по детскому ожирению: дорожная карта к здоровью», « Что происходит с моим телом? » «Возраст и этапы подросткового возраста.”

Институт Эллин Саттер: «Отдел ответственности Эллин Саттер за кормление».

Американская академия детской и подростковой психиатрии: «Ожирение у детей и подростков».

Американская кардиологическая ассоциация: «Физическая активность и дети».

Клиническая педиатрия. «Восприятие здорового веса родителей и предпочтения в отношении консультирования по вопросам ожирения у дошкольников: педиатры имеют значение».

Healthy Children.org: «Физическое развитие детей школьного возраста.”

USDA: «Продовольственная безопасность в Соединенных Штатах».

KidsHealth: «Отказ от развития».

Информационная сеть по контролю веса: «Помощь вашему ребенку с избыточным весом».

Американский журнал клинического питания. «Прогнозирование избыточного веса и ожирения в зрелом возрасте на основе значений индекса массы тела в детстве и подростковом возрасте».

Американский совет по просвещению в области наркотиков: «Признаки и симптомы употребления наркотиков».

Американская академия детской и подростковой психиатрии: «Подростки: алкоголь и другие наркотики», «Ребенок в депрессии.”

Американский журнал клинического питания. «Пятилетняя заболеваемость ожирением в переходный период от подросткового возраста к взрослой жизни: национальное лонгитюдное исследование здоровья подростков».

Национальная программа детского измерения

В рамках Национальной программы детского измерения дети взвешиваются и измеряются в школе.

Эта информация используется NHS и вашим местным советом для планирования и предоставления более качественных медицинских услуг для детей.

Информация:

Обновление по коронавирусу

Школы следят за тем, чтобы взвешивать и измерять вашего ребенка безопасно.

Если ваш ребенок пропустил проверку роста и веса из-за закрытия школ, вы можете связаться с:

• школьной медсестрой
• GP

вашего ребенка

Что происходит в программе измерения детей?

Если у вас есть ребенок в приемной (возраст 4 и 5) или 6 год (возраст 10 и 11), вы получите письмо с дополнительной информацией от местного совета, прежде чем ваш ребенок будет измерен.

В день обученный персонал взвесит вашего ребенка и измерит его рост, пока он в школе находится в своей одежде.

Они позаботятся о том, чтобы измерения проводились конфиденциально и конфиденциально, и результаты вашего ребенка не будут переданы учителям или другим детям.

Почему так важно, чтобы моего ребенка измеряли?

Измерения вашего ребенка будут использоваться для проверки того, что он находится в диапазоне нормального веса. Если ваш ребенок весит больше нормального, вы можете получить поддержку от местного совета или службы NHS.

Ваш ребенок не обязательно должен принимать участие, но каждый ребенок, прошедший обследование, вносит свой вклад в национальную картину о том, как растут дети.

Чем больше детей примут участие, тем четче будет картина. Собранная информация помогает вашей местной NHS и местному совету планировать и предоставлять более качественные медицинские услуги детям в вашем районе.

Узнайте больше о том, как данные вашего ребенка собираются и обрабатываются в рамках Национальной программы оценки детей на веб-сайте NHS Digital.

Как мне узнать результаты моего ребенка?

В некоторых регионах родители автоматически отправляют результаты своего ребенка по почте.

В других регионах родителям потребуется связаться с местным советом, чтобы узнать измерения своего ребенка.

В письме, отправленном вашим местным поставщиком медицинских услуг до проведения измерений, будет объяснено, как вы будете проинформированы о результатах вашего ребенка.

Если вы уже знаете рост и вес своего ребенка и хотите узнать, соответствует ли он своему возрасту, росту и полу, вы можете проверить это с помощью калькулятора здорового веса.Его может использовать каждый член вашей семьи.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может иметь недостаточный или превышающий нормальный вес, поговорите с терапевтом, школьной медсестрой или патронажной сестрой, которые могут посоветовать и поддержать его.

Зачем снимать мерки?

Показатель индекса массы тела (ИМТ), используемый медицинскими работниками, — хороший способ узнать, имеет ли ребенок нормальный вес.

Сравнивая вес вашего ребенка с его возрастом, ростом и полом, мы можем сказать, растет ли он так, как ожидалось.

Это то, что вы могли сделать, когда ваш ребенок был младенцем, используя диаграммы роста в Личной карте здоровья ребенка (красная книга).

После расчета ИМТ вашего ребенка он будет разделен на одну из 4 категорий:

• недостаточный вес
• здоровый вес
• избыточный вес
• очень избыточный вес

Примерно каждый пятый ребенок на приеме имеет избыточный или очень избыточный вес. , увеличиваясь до 1 из 3 в 6-м году.

Поскольку количество детей с избыточным весом постепенно увеличивалось, мы постепенно к этому привыкли.

Может быть трудно определить, весит ли ваш ребенок больше нормального, поскольку он может выглядеть похожим на других детей своего возраста. Записывая их измерения, мы можем получить точную картину.

Исследования показывают, что если ваш ребенок сейчас весит больше здорового, он с большей вероятностью будет иметь вес выше здорового во взрослом возрасте, что может привести к проблемам со здоровьем в дальнейшей жизни.

Это измерение — важный способ проверить, как растет ваш ребенок.

Следует ли мне поделиться этими результатами с моим ребенком?

Результаты отправляются вам, поэтому решение о том, стоит ли говорить о них вашему ребенку, полностью ваше.

Некоторым родителям или опекунам нравится обсуждать результаты со своим ребенком, а затем вместе решать, вносить ли какие-либо изменения в рацион или уровень активности семьи.

Остальные решают внести небольшие изменения, не сообщая им об этом.

Нет правильного или неправильного ответа, и решение зависит от ваших индивидуальных обстоятельств.

Узнайте больше о том, как поговорить с ребенком о весе на веб-сайте Weight Concern.

Где я могу получить помощь?

Если результаты вашего ребенка удивляют или беспокоят вас, обратитесь к терапевту или школьной медсестре за советом и поддержкой.

Ваш местный совет должен указать номер телефона в письме с результатами. Вы можете позвонить по этому номеру, если вам нужна дополнительная информация или совет от местной NHS.

Многие родители считают советы на веб-сайте Change4Life полезными, поскольку они помогают им внести небольшие изменения в образ жизни, чтобы поддерживать нормальный вес своего ребенка.

Вы также можете узнать, какие клубы, мероприятия и развлекательные мероприятия есть в вашем районе.

Если вес вашего ребенка превышает нормальный, см. Рекомендации для родителей детей с избыточным весом.Это может помочь вам решить, какие шаги предпринять, и предоставит подробную информацию о доступной помощи.

Некоторые родители также считают полезным следить за ростом своего ребенка, перепроверяя ИМТ своего ребенка, чтобы увидеть, не приблизились ли они к более здоровому диапазону по мере роста.

Это можно сделать с помощью калькулятора здорового веса NHS.

Последняя проверка страницы: 15 октября 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 октября 2023 г.

автокресел: информация для семей

Одна из самых важных задач, которые вы выполняете как родитель, — это обеспечение безопасности вашего ребенка, когда он едет в автомобиле.

Ежегодно тысячи маленьких детей гибнут или получают травмы в автокатастрофах. Правильное использование автомобильных сидений помогает обезопасить детей. Но из-за того, что на рынке представлено так много разных сидений, многие родители находят это подавляющим. Если вы будущие родители, рассмотрите возможность работы с сертифицированным специалистом по безопасности пассажиров (специалистом CPST или CPS) до рождения ребенка, чтобы обеспечить безопасную поездку домой из больницы.

Тип автокресла зависит от нескольких факторов, включая возраст, размер и потребности в развитии.Вот дополнительная информация Американской академии педиатрии (AAP) о выборе наиболее подходящего автомобильного сиденья для вашего ребенка.

Посетите здесь, чтобы просмотреть список производителей автокресел и автокресел.

Обзор типов автокресел:

Эта таблица представляет собой краткое руководство о том, с чего начать поиск. Важно продолжить исследование, чтобы узнать о каждом сиденье, которое вы используете.

Автокресла могут быть установлены либо с помощью ремня безопасности транспортного средства, либо с его системой ЗАЩЕЛКИ (нижние крепления и ремни для детей). LATCH — система крепления автомобильных сидений безопасности. Для установки сиденья вместо ремня безопасности можно использовать нижние фиксаторы, и многим родителям легче использовать их в некоторых автомобилях. Верхний страховочный ремень всегда следует использовать с сиденьем, обращенным вперед, независимо от того, используете ли вы ремень безопасности или нижние крепления для его фиксации.Ремень безопасности и система ЗАДВИЖКИ одинаково безопасны, поэтому лица, осуществляющие уход, должны использовать одну или другую, в зависимости от того, что лучше всего подходит для них, в качестве автокресла и автомобиля. В общем, каергеры должны использовать только 1 из 2 вариантов, если автокресло и производители транспортных средств не говорят, что можно использовать 2 системы одновременно.

Автомобили с системой LATCH имеют нижние анкеры, расположенные на заднем сиденье, в месте соединения подушек сиденья. Крепления ремня безопасности расположены за сиденьем, либо на панели за сиденьем (в седанах), либо на спинке сиденья, потолке или полу (в большинстве минивэнов, внедорожников, хэтчбеков и пикапов).Все автокресла, обращенные вперед, имеют привязные ремни или соединители, которые крепятся к этим анкерам. Почти все легковые автомобили и все автомобильные сиденья, изготовленные 1 сентября 2002 г. или позднее, оборудованы для использования LATCH. См. Руководство по эксплуатации транспортного средства для получения информации о максимальном весе ребенка, которому разрешено использовать верхний страховочный ремень.

Все нижние анкеры рассчитаны на максимальный вес 65 фунтов (общий вес включает автокресло и ребенка). Родители должны ознакомиться с рекомендациями производителя автокресла относительно максимального веса, который может выдержать ребенок при использовании нижних якорей.На этикетке новых автомобильных сидений безопасности указан максимальный вес.

ПРИМЕЧАНИЕ. Ремни безопасности— Если вы устанавливаете автомобильное сиденье с помощью ремня безопасности вашего автомобиля, вы должны убедиться, что ремень безопасности фиксируется, чтобы надежно удерживать сиденье. В большинстве новых автомобилей вы можете заблокировать ремень безопасности, полностью вытянув его, а затем позволив ему втянуться, чтобы ремень безопасности плотно прилегал к автомобильному сиденью. Кроме того, многие автомобильные автокресла имеют встроенные фиксаторы, поэтому вы можете заблокировать ремень, не запирая его отдельно.Обратитесь к руководству по эксплуатации автомобиля для получения подробной информации о том, как фиксируется ваш ремень безопасности.

Середина заднего сиденья — Самое безопасное место для езды для всех детей младше 13 лет — заднее сиденье. Если возможно, ребенку будет лучше сидеть на заднем сиденье посередине. Однако иногда трудно установить автомобильное сиденье плотно посередине, если сиденье автомобиля узкое или неровное. Кроме того, многие автомобили не имеют нижних якорей для среднего положения сиденья.Безопаснее всего поставить автокресло так, чтобы его можно было плотно установить с помощью нижней системы крепления или ремня безопасности; в некоторых случаях это положение может быть по обе стороны от заднего сиденья, а не посередине. Специалист по безопасности детей-пассажиров (специалист CPST или CPS) может помочь вам решить, в каком месте лучше всего установить автокресло вашего ребенка в вашем автомобиле.

AAP рекомендует всем младенцам ездить лицом назад, начиная с их первой поездки домой из больницы.Все младенцы и дети ясельного возраста должны сидеть лицом против движения как можно дольше, пока они не достигнут максимального веса или роста, разрешенного производителем их автокресла. Большинство трансформируемых сидений имеют ограничения, позволяющие детям кататься против хода движения в течение 2 лет и более. Когда младенцы вырастают из своего кресла, обращенного только против направления движения, необходимо установить трансформируемое сиденье, устанавливаемое лицом назад. Все родители могут получить помощь по установке от CPST, чтобы убедиться, что их детское кресло установлено правильно.

Типы сидений, обращенных назад

Доступны три типа сидений, обращенных назад:
только против движения, трансформируемый и моноблок.Когда дети достигают максимального веса или длины, разрешенной производителем их сиденья, устанавливаемого только против направления движения, они должны продолжать ездить лицом назад в трансформируемом или универсальном сиденье.

Сиденья, обращенные только назад

• Используются для младенцев весом от 22 до 35 фунтов и от 26 до 35 дюймов, в зависимости от модели.
• Маленькие, с ручками для переноски.
• Обычно идут с подставкой, которую можно оставить в машине. Сиденье защелкивается в основании и выходит из него, поэтому вам не нужно устанавливать сиденье каждый раз, когда вы его используете.Родители могут купить более одной базы для дополнительных транспортных средств.
• Следует использовать только для путешествий ребенка (не спать, не кормить и не использовать в других целях вне автомобиля).

Трансформируемые сиденья (используются против направления движения)

• Можно использовать лицом назад, а затем «преобразовать» в сиденье лицом вперед для детей старшего возраста, когда они перерастут либо ограничение по весу, либо ограничение по длине для детей старшего возраста. Это означает, что ваш ребенок может использовать сиденье дольше. Однако трансформируемые сиденья крупнее детских сидений, они не имеют ручек для переноски или отдельных оснований и предназначены для размещения в автомобиле.
• Многие из них имеют более высокие ограничения по весу, обращенному назад (до 40–50 фунтов) и высоте, чем у сидений, устанавливаемых только против направления движения, что делает трансформируемые сиденья идеальными для больших младенцев и малышей.
• Имейте 5-точечный ремень безопасности, который крепится к плечам, бедрам и между ног.
• Следует использовать только для путешествий ребенка (не спать, не кормить и не использовать в других целях вне автомобиля).

Сиденья «все в одном» (используются против направления движения)

• Могут использоваться против движения, лицом вперед или в качестве усилителя позиционирования ремня.Это означает, что сиденье может использоваться вашим ребенком дольше по мере его роста.
• Часто они больше по размеру, поэтому важно проверить, подходят ли они к транспортному средству, когда они повернуты против хода движения.
• Нет удобства ручки для переноски или отдельной базы; однако они могут иметь более высокие ограничения по весу, обращенному назад (до 40–50 фунтов), и высоте, чем у сидений, устанавливаемых только против направления движения, что делает универсальные сиденья идеальными для более крупных младенцев и детей ясельного возраста.

Советы по установке сидений, обращенных назад

Перед установкой сиденья обязательно прочтите руководство по эксплуатации автомобиля и руководство по эксплуатации автомобильного кресла.

При использовании сиденья, обращенного назад, помните о следующих советах:

• Поместите ремни на сиденье, обращенном назад, в прорези, которые находятся на плечах ребенка или ниже.
• Убедитесь, что привязь плотно прилегает (вы не можете зажать пальцы при проверке ремней на плечах ребенка) и чтобы нагрудный зажим был расположен по центру груди, даже в подмышечных впадинах ребенка.
• Убедитесь, что автокресло плотно установлено в автомобиле с помощью нижних анкеров или пристегнутого ремня безопасности.Многие автомобильные кресла безопасности имеют встроенную систему блокировки, которая удерживает ремень безопасности заблокированным. Если оно есть у вашего сиденья, следуйте рекомендациям производителя по его использованию. Если вы можете переместить сиденье по пути ремня более чем на дюйм из стороны в сторону или спереди назад, оно недостаточно туго.
• Никогда не ставьте обращенное назад сиденье на переднее сиденье автомобиля с активной подушкой безопасности переднего пассажира. Если подушка безопасности надувается, она ударится о спинку автомобильного сиденья, прямо о голову вашего ребенка, и может вызвать серьезные травмы или смерть.
• Если вы используете трансформируемое сиденье или сиденье «все в одном» в положении «лицом назад», убедитесь, что ремень безопасности или нижняя фиксирующая лямка проложены по правильному пути ремня. Для уверенности ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к автокреслу.
• Убедитесь, что сиденье установлено под правильным углом, чтобы голова вашего ребенка не шлепнулась вперед. Ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, какой угол подходит для вашего сиденья, и как при необходимости отрегулировать угол. Все сиденья, обращенные назад, имеют встроенные индикаторы наклона.
• Проверьте инструкции по безопасности автомобильного кресла и руководство по эксплуатации автомобиля, чтобы узнать, может ли автомобильное сиденье касаться спинки сиденья перед ним.
• Проблема по-прежнему не устранена? Обратитесь к сертифицированному CPST в вашем районе, кто может вам помочь.

Общие вопросы

Что делать, если ступни моего ребенка касаются спинки автомобильного сиденья?

• Это очень частая проблема родителей, но они не должны беспокоить их. Дети очень гибкие и всегда могут легко найти удобное положение на сиденье, обращенном против движения.Травмы ног у детей, сидящих сзади, очень редки.

Что мне делать, если мой ребенок сутулится или набок в автокресле?

• Вы можете попробовать положить плотно свернутое принимающее одеяло с обеих сторон ребенка. Многие производители разрешают при необходимости использовать плотно свернутый небольшой подгузник или ткань между паховым ремнем и вашим ребенком, чтобы предотвратить сутулость. Не кладите набивку под ребенка или позади него и не используйте какие-либо вставки автомобильного сиденья, если они не поставляются с сиденьем или не были изготовлены производителем для использования с этим конкретным сиденьем.

Почему я должен одевать ребенка в более тонкие слои одежды, прежде чем пристегивать его или ее к автомобильному сиденью безопасности?

• Объемная одежда, в том числе зимние куртки и зимние комбинезоны, может сдавиться при аварии и оставить ремни слишком ослабленными, чтобы удерживать ребенка, что приведет к повышенному риску травм. В идеале, оденьте ребенка более тонкими слоями и при необходимости оберните его пальто или одеялом поверх пряжек.
  См. Советы по безопасности зимних автокресел из AAP .

Нужны ли недоношенным детям специальное автокресло?

Автокресло должно быть одобрено для веса ребенка. Очень маленькие дети, которые могут безопасно сидеть в полу-откинутом положении, обычно лучше подходят для сидений, устанавливаемых только против движения. Новорожденных, рожденных недоношенными, следует обследовать, пока они еще находятся в больнице, чтобы убедиться, что они могут безопасно сидеть в полулежавшем положении. Младенцы, которым необходимо лечь в горизонтальном положении во время путешествия, могут ехать в автомобильной кровати, соответствующей Федеральному стандарту безопасности автотранспортных средств 213. Их следует повторно обследовать в больнице, чтобы убедиться, что они могут безопасно лежать в автомобильной кровати.

Перед установкой сиденья обязательно прочтите руководство пользователя транспортного средства и руководство по эксплуатации автомобильного кресла.

Любой ребенок, который перерос ограничения веса или роста, установленного против направления движения для его трансформируемого сиденья, должен использовать сиденье, обращенное вперед, с ремнями безопасности как можно дольше, вплоть до максимального веса или роста, разрешенного производителем автомобильного сиденья. Детям лучше всего как можно дольше кататься в кресле с привязью, по крайней мере, до 4 лет.Если ваш ребенок перерастает сиденье до достижения 4-летнего возраста, подумайте о том, чтобы использовать сиденье с ремнем безопасности, одобренным для большего веса и роста.

Типы автомобильных удерживающих устройств, обращенных вперед

Можно использовать четыре типа автомобильных удерживающих устройств, обращенных вперед:

• Трансформируемые сиденья: Сиденья можно «преобразовать» из положения, установленного против движения, в положение, установленное лицом вперед. К ним относятся сиденья «все в одном».
• Комбинированные сиденья с ремнем безопасности: Сиденья можно использовать лицом вперед с ремнем безопасности для детей весом от 40 до 65 фунтов (в зависимости от модели) или без ремня в качестве усилителя (до 100–120 фунтов, в зависимости от модели). модель).
• Встроенные сиденья: Некоторые автомобили оснащены встроенными сиденьями, обращенными вперед. Ограничения по весу и росту различаются. Не используйте встроенное сиденье до тех пор, пока ваш ребенок не достигнет максимального веса или роста, разрешенного для вашего автомобильного кресла-трансформера, обращенного назад. Прочтите руководство по эксплуатации вашего автомобиля, чтобы узнать, как использовать эти сиденья.
• Дорожные жилеты: Жилеты могут носить дети от 22 до 168 фунтов и могут быть альтернативой традиционным сиденьям, обращенным вперед.Они полезны, когда в автомобиле сзади установлены ремни безопасности, предназначенные только для колен, для детей с определенными особыми потребностями или для детей, вес которых превышает допустимый для автомобильных сидений безопасности. Эти жилеты обычно требуют использования верхнего ремня.

Советы по установке сидений, обращенных вперед

Перед установкой сиденья обязательно прочтите руководство по эксплуатации автомобиля и руководство по эксплуатации автомобильного кресла.

Важно, чтобы автокресло было плотно установлено в автомобиле и ремни безопасности плотно прилегали к вашему ребенку.

Чтобы переключить трансформируемое сиденье или универсальное сиденье из положения, обращенного назад, в положение, обращенное вперед:

• Переместите плечевые ремни ремня безопасности в прорези или положение, которое находится на плечах ребенка или чуть выше. Ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к сиденью, чтобы убедиться, что вы правильно закрепляете плечевые ремни.
• Возможно, вам придется отрегулировать угол наклона сиденья, чтобы оно сидело в автомобиле более вертикально. Чтобы убедиться, ознакомьтесь с инструкциями.
• При использовании ремня безопасности убедитесь, что он проходит по направлению движения ремня безопасности (обязательно следуйте инструкциям по автокреслу) и что ремень безопасности заблокирован и затянут.Многие автомобильные кресла безопасности имеют встроенную блокировку, чтобы ремень безопасности оставался заблокированным. Если оно есть у вашего сиденья, следуйте рекомендациям производителя по его использованию.
• При использовании нижних анкеров убедитесь, что вес вашего ребенка плюс вес сиденья не превышает 65 фунтов. В руководстве и на наклейках сбоку для большинства сидений теперь указан максимальный вес ребенка для использования якорей. Если ребенок весит слишком много, воспитатели должны использовать ремень безопасности для его установки.
• Всегда используйте привязь, когда можете.Ремень — это ремень, который крепится к верхней части автомобильного сиденья и плотно удерживает сиденье, соединяясь с точкой крепления в вашем автомобиле (часто на спинке сиденья или задней полке; см. Руководство по эксплуатации вашего автомобиля, чтобы узнать, где привязать якоря в вашем автомобиле). Ремни обеспечивают важную дополнительную защиту, удерживая автокресло и голову вашего ребенка от слишком большого смещения вперед при аварии или внезапной остановке. С сентября 2000 года все новые автомобили, минивэны и легкие грузовики должны иметь страховочные якоря.Сиденья, обращенные вперед, снабжены ремнями для ремня безопасности. Всегда следует использовать привязь, пока ваш ребенок не достиг максимального предела веса для привязки привязи. Информацию о максимальном предельном весе и расположении креплений страховочного троса см. В инструкциях по автокреслу и в руководстве по эксплуатации транспортного средства.
• Посмотрите видео Как установить автокресло, обращенное вперед

Общий вопрос

Что делать, если я вожу больше детей, чем тех, кого можно безопасно пристегнуть на заднем сиденье?

• Лучше избегать этого, особенно если в вашем автомобиле есть подушки безопасности на переднем сиденье.Все дети младше 13 лет должны ездить на заднем сиденье. В случае крайней необходимости, ребенок в сиденье, обращенном вперед, с привязью, может быть лучшим выбором для езды впереди. Просто убедитесь, что сиденье автомобиля отодвинуто как можно дальше от приборной панели (и подушки безопасности).

Детские сиденья предназначены для детей старшего возраста, которые переросли свои сиденья, обращенные вперед. Все дети, вес или рост которых превышает лимит, установленный лицом вперед для их автомобильного кресла безопасности, должны использовать дополнительное сиденье с ремнем безопасности до тех пор, пока ремень безопасности транспортного средства не будет установлен должным образом, как правило, когда они достигают роста 4 футов 9 дюймов и в возрасте от 8 до 12 лет возраста.Большинство детей не смогут пристегнуться к большинству автомобильных ремней безопасности без усилителя до 10–12 лет. Все дети младше 13 лет должны ездить на заднем сиденье. В инструкциях, прилагаемых к автомобильному автокреслу, указаны ограничения по высоте и весу для автокресла. Как правило, ребенок перерос сиденье, обращенное лицом вперед, в любой из следующих ситуаций:

• Он достигает максимального веса или роста, разрешенного для его сиденья с помощью ремня безопасности. (Эти ограничения указаны на сиденье и в руководстве по эксплуатации.)
• Его плечи находятся над верхними прорезями для ремня безопасности
• Верхние части его ушей достигли верха сиденья.

Типы бустерных сидений

С высокой спинкой и без спинки — это 2 стандартных типа бустерных сидений . Они не поставляются с ремнями безопасности, но используются с поясными и плечевыми ремнями безопасности в вашем автомобиле, так же, как едет взрослый. Они созданы для того, чтобы поднять ребенка так, чтобы поясные и плечевые ремни безопасности плотно прилегали к самым прочным частям тела ребенка.

Большинство детских сидений не прикрепляются к автомобильному сиденью ремнем безопасности или нижними анкерами и ремнем, а просто опираются на автомобильное сиденье и удерживаются на месте, когда ремень безопасности пристегнут над ребенком. Однако некоторые модели детских сидений можно прикрепить к автомобильному сиденью и удерживать на месте с помощью нижних анкеров и ремня вместе с поясными и плечевыми ремнями. (В настоящее время только несколько производителей автомобилей предлагают встроенные бустерные сиденья.)

Советы по установке бустерных сидений

При использовании бустерного сиденья всегда читайте руководство пользователя транспортного средства и руководство по эксплуатации автомобильного сиденья перед установкой сиденья.Бустерные сиденья часто имеют пластиковый зажим или направляющую для правильного позиционирования поясного и плечевого ремней автомобиля. См. Руководство по эксплуатации автокресла для получения инструкций по использованию зажима или направляющей.
Детские сиденья должны использоваться с поясными и плечевыми ремнями. При использовании автокресла убедитесь, что:

• Поясной ремень находится низко и плотно прилегает к бедрам вашего ребенка.
• Плечевой ремень пересекает середину груди и плеча вашего ребенка и снимается с шеи.
• Посмотрите видео: Как использовать детское сиденье

Если у вашего детского сиденья есть нижние якоря или привязные ремни, ознакомьтесь с инструкциями по установке в его руководстве.

Общие вопросы о дополнительных сиденьях

Что делать, если в моей машине на заднем сиденье только поясные ремни?

Поясные ремни отлично подходят для сидений, устанавливаемых только против движения, трансформируемых и обращенных вперед, которые имеют ремни безопасности, но никогда не могут использоваться с дополнительными сиденьями. Если в вашем автомобиле есть только поясные ремни, используйте сиденье, обращенное вперед, с ремнями безопасности и более высокими ограничениями по весу. Вы также можете

• Проверить, можно ли установить плечевые ремни в вашем автомобиле.

• Используйте дорожный жилет (ознакомьтесь с инструкциями производителя по использованию только поясных ремней и по использованию поясных и плечевых ремней).

• Подумайте о покупке другого автомобиля с поясным и плечевым ремнями на заднем сиденье.

В чем разница между усилителями с высокой спинкой и усилителями без спинки?

• Оба типа бустеров предназначены для подъема вашего ребенка, поэтому ремни безопасности подходят правильно, и оба уменьшают риск травмы вашего ребенка при аварии. Бустеры с высокой спинкой следует использовать в автомобилях без подголовников или с низкими спинками сидений. Многие сиденья, которые выглядят как бустеры с высокой спинкой, на самом деле являются комбинированными.Они поставляются с ремнями безопасности, которые можно использовать для маленьких детей, а затем снимать для детей старшего возраста. Бустеры без спинки обычно дешевле и их легче переносить с одного автомобиля на другой. Бустеры без спинки можно безопасно использовать в автомобилях с подголовниками и высокими спинками сидений.

Ремни безопасности предназначены для взрослых. Дети должны оставаться в кресле-бустере до тех пор, пока взрослые ремни безопасности не пристегнутся правильно, обычно, когда дети достигают роста около 4 футов 9 дюймов и достигают возраста от 8 до 12 лет.Большинство детей не могут пристегнуться одним ремнем безопасности до 10–12 лет. Когда дети достаточно взрослые и достаточно большие, чтобы использовать только автомобильный ремень безопасности, они всегда должны использовать поясные и плечевые ремни безопасности для лучшей защиты. Все дети младше 13 лет должны ездить на заднем сиденье.

Использование ремня безопасности:

Ремень безопасности для взрослых установлен правильно, когда:

• Плечевой ремень проходит через середину груди и плеча, а не на шее. или горло.
• Поясной ремень низкий и плотно прилегает к бедрам, а не к животу.
• Ваш ребенок достаточно высок, чтобы сидеть на спинке автомобильного сиденья, при этом его колени согнуты над краем сиденья, и он может комфортно оставаться в этом положении на протяжении всей поездки.

Другие моменты, которые следует учитывать при использовании сиденья Ремни включают:

• Убедитесь, что ваш ребенок не засовывает плечевой ремень под руку или за спину. Это оставляет верхнюю часть тела незащищенной и увеличивает провисание системы ремней безопасности, подвергая вашего ребенка риску серьезной травмы в результате аварии или резкого торможения.
• Никогда не позволяйте никому «разделять» ремни безопасности. Все пассажиры должны иметь собственные автомобильные сиденья или ремни безопасности.

Общий вопрос

Я видел продукты, в которых говорится, что они могут помочь сделать ремень безопасности лучше. Должны ли мы получить один из них?

• Нет, эти продукты не одобрены и не могут быть использованы. На самом деле они могут мешать правильной установке ремня безопасности, заставляя поясной ремень заходить слишком высоко на живот или ослабляя плечевой ремень.Они могут даже повредить ремень безопасности. Это правило распространяется и на автокресла; не используйте дополнительные продукты, если они не поставляются с сиденьем или не одобрены производителем сиденья. На эти продукты не распространяются федеральные стандарты безопасности, и AAP не рекомендует их использовать. Пока дети ездят в креслах, соответствующих их росту, им не нужно использовать дополнительные приспособления.

При покупке автокресла помните о следующих советах:

• Ни одно место не является «лучшим» или «самым безопасным».» Лучшее сиденье — это то, которое соответствует размеру вашего ребенка, правильно установлено, хорошо вписывается в ваш автомобиль и правильно используется каждый раз, когда вы едете.
• Не выбирайте только по цене. Более высокая цена не означает, что сиденье безопаснее или проще в использовании.
• Избегайте бывших в употреблении сидений, если вы не знаете их историю.
• 
  Посмотрите видео: На что обращать внимание при покупке автокресла

Никогда не используйте автокресло, которое:

• Слишком старый. Посмотрите на этикетке дату изготовления сиденья. Уточните у производителя, как долго он рекомендует использовать сиденье.
• Имеются видимые трещины.
• Не имеет этикетки с датой изготовления и номером модели . Без них вы не сможете проверить, отозвано ли место.
• Не поставляется с инструкциями . Они нужны вам, чтобы знать, как пользоваться сиденьем. Инструкции можно найти на сайтах производителей или связавшись с производителем.
• Отсутствуют детали . Подержанные автомобильные сиденья часто поставляются без важных деталей. Обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что вы можете получить нужные детали.
• Был отозван. Вы можете узнать, позвонив производителю или позвонив в Национальную администрацию безопасности дорожного движения (NHTSA) по горячей линии безопасности транспортных средств по телефону 888 / 327-4236. Вы также можете посетить
  Веб-сайт NHTSA.
• Не используйте сиденья, которые попали в аварию средней или тяжелой степени. Сиденья, которые попали в небольшую аварию, могут быть безопасными в использовании, но некоторые производители автомобильных сидений рекомендуют заменять сиденье после любой аварии, даже незначительной. NHTSA считает аварию незначительной, если выполняются все следующие ситуации:
• Транспортное средство можно увести с места аварии.
• Ближайшая к автомобильному сиденью дверь автомобиля не была повреждена.
• В автомобиле никто не пострадал.
• Не сработали подушки безопасности.
• Не видно никаких повреждений автокресла.
• Если у вас есть особые вопросы по автокреслу, обратитесь к производителю.

Передние подушки безопасности устанавливаются на все новые автомобили. При использовании с ремнями безопасности подушки безопасности хорошо защищают подростков и взрослых; однако подушки безопасности могут быть очень опасными для детей, особенно для тех, кто едет на сиденьях, повернутых против движения, а также для дошкольников и детей младшего школьного возраста, которые не имеют надлежащих фиксаторов. Если в вашем автомобиле есть подушка безопасности переднего пассажира, младенцы на задних сиденьях должны ездить на заднем сиденье.Даже в случае аварии на относительно низкой скорости подушка безопасности может надуть, удариться о автомобильное сиденье и вызвать серьезную травму головного мозга и смерть.

Транспортные средства без заднего сиденья или заднее сиденье, не предназначенное для пассажиров, не лучший выбор для путешествий с маленькими детьми; однако в некоторых из этих автомобилей подушку безопасности можно отключить, если переднее сиденье необходимо для ребенка-пассажира. Дополнительную информацию см. В руководстве по эксплуатации вашего автомобиля.

Боковые подушки безопасности доступны в большинстве новых автомобилей. Боковые подушки безопасности повышают безопасность взрослых при боковом ударе. Прочтите руководство по эксплуатации вашего автомобиля, чтобы узнать больше о подушках безопасности в вашем автомобиле. Прочтите инструкции к автомобильному креслу и руководство по эксплуатации транспортного средства, чтобы узнать, как разместить сиденье рядом с боковой подушкой безопасности.

О совместном использовании автомобилей

Если вашего ребенка ведет кто-то другой, убедитесь, что:

• Автокресло, которое будет использовать ваш ребенок, правильно подходит к транспортному средству, используемому для перевозки.
• Используемое автокресло соответствует возрасту и размеру вашего ребенка.
• Лицо, ответственное за транспортировку вашего ребенка, знает, как правильно установить и использовать автокресло.

Программы по уходу за детьми и школы должны иметь письменные инструкции по перевозке детей, включая

• Все водители должны иметь действующие водительские права. лицензия. В некоторых штатах водители школьных автобусов должны иметь специальный вид прав.
• Соотношение персонала к количеству детей при транспортировке должно соответствовать или превышать требования, предъявляемые к классной комнате.
• Во время транспортировки за каждым ребенком должен присматривать либо школьный персонал, либо родитель-волонтер, чтобы водитель мог сосредоточиться на вождении.
• Школьный персонал, учителя и водители должны знать, что делать в чрезвычайной ситуации, уметь правильно пользоваться автомобильными сиденьями и ремнями безопасности, а также знать другие требования безопасности.

Об автомобильных креслах безопасности в самолетах

Федеральное управление гражданской авиации (FAA) и AAP рекомендуют надежно пристегивать детей весом менее 40 фунтов в сертифицированных детских удерживающих устройствах во время полета.Это поможет обезопасить их во время взлета и посадки или в случае турбулентности. Большинство сидений, обращенных назад, трансформируемых и обращенных вперед, можно использовать в самолетах, но дополнительные сиденья и дорожные жилеты — нет.

Прочтите руководство по эксплуатации своего кресла и найдите этикетку на автомобильном сиденье, на которой написано: «Это удерживающее устройство сертифицировано для использования в автомобилях и самолетах». Вы также можете рассмотреть возможность использования удерживающего устройства, предназначенного только для использования в самолетах и ​​одобренного FAA. Дети старшего возраста могут использовать ремень безопасности в самолете или продолжать использовать свое автомобильное кресло в самолете, если оно предназначено для использования в самолете и ребенок не превысил предел веса или роста кресла.Помните, что вашему ребенку потребуется подходящее автокресло, чтобы использовать его в пункте назначения. Для получения дополнительной информации посетите
Веб-сайт FAA или
Веб-сайт CARES (Детские ремни безопасности для самолетов).

Если вам нужна помощь в установке

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь с установкой автомобильного сиденья, найдите сертифицированного специалиста по безопасности пассажиров (CPST или CPS). Списки сертифицированных CPST и станций установки детских кресел доступны на следующих сайтах:

Важные напоминания

Будьте хорошим примером для подражания. Убедитесь, что вы всегда пристегиваете ремень безопасности. Это поможет вашему ребенку выработать привычку пристегиваться на всю жизнь.

Убедитесь, что каждый, кто перевозит вашего ребенка, использует правильное автомобильное сиденье или ремень безопасности в каждой поездке, каждый раз. Постоянное использование автокресла — хорошее воспитание, снижает суету и жалобы и является самым безопасным для вашего ребенка.

Никогда не оставляйте ребенка одного в машине или около нее и запирайте автомобиль, когда он не используется. Любая из следующих ситуаций может произойти, когда ребенок остается один в автомобиле или рядом с ним.

• Ребенок может умереть от теплового удара, потому что температура может достигать смертельного уровня за считанные минуты.
• Быть задушенным стеклоподъемниками, втягивающимися ремнями безопасности, люком на крыше или аксессуарами.
• Включите передачу и приведите автомобиль в движение.
• Движение задним ходом при трогании с места.
• Застрять в багажнике автомобиля.

Всегда читайте и выполняйте инструкции производителя автомобильного автокресла. Если у вас их нет, напишите или позвоните в отдел обслуживания клиентов компании. Персонал спросит у вас номер модели, название сиденья и дату изготовления. Адрес производителя и номер телефона указаны на наклейке на сиденье. Кроме того, обязательно следуйте инструкциям в руководстве по эксплуатации вашего автомобиля по использованию автокресел. Инструкции некоторых производителей могут быть доступны на их веб-сайтах.

Не забудьте заполнить и отправить по почте регистрационную карточку, прилагаемую к автокреслу. Вы также можете зарегистрировать свое место на сайте производителя. Это будет важно в случае отзыва автокресла

Следуйте инструкциям производителя по очистке автокресел. Обычно разрешается чистка, но не дезинфекция. Это связано с тем, что дезинфицирующие средства могут снизить защиту сиденья и ремней безопасности.

Дополнительная информация

_{Хотя AAP не является организацией, занимающейся тестированием или установлением стандартов, в этой статье излагаются рекомендации AAP на основе рецензируемой литературы, доступной на момент ее публикации, и излагаются некоторые факторы, которые родители должны учитывать перед выбором и использованием автокресло.}

_{Рисунок 1 адаптирован из материалов Министерства транспорта США, Национального управления безопасности дорожного движения (NHTSA). ЗАЩЕЛКА делает установку детского автокресла такой же простой, как 1-2-3. Вашингтон, округ Колумбия: НАБДД; 2011. Публикация DOT HS 809 489.}

_{Рисунок 4 от Bull MJ, Engle WA; Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений и Комитет по плодам и новорожденным. Безопасная транспортировка недоношенных детей и новорожденных с низкой массой тела при выписке из больницы. Педиатрия . 2009. 123 (5): 1424–1429.}

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Растущий ребенок: 3-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности.Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

Развитие речи очень увлекательно для родителей, поскольку они наблюдают, как их дети начинают четко говорить и взаимодействовать с другими. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этом возрасте. группа:

Хотя каждый ребенок уникален и разовьется по-разному, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего 3-летнего ребенка:

Детский калькулятор веса и роста

Дата рождения

День

День12345678

1213141516171819202122232425262728293031Месяц

МесяцЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрьГод

Масса (кг)

2kg2kg 50g2kg 100g2kg 150g2kg 200g2kg 250g2kg 300g2kg 350g2kg 400g2kg 450g2kg 500g2kg 550g2kg 600g2kg 650g2kg 700g2kg 750g2kg 800g2kg 850g2kg 900g2kg 950g3kg3kg 50g3kg 100g3kg 150g3kg 200g3kg 250g3kg 300g3kg 350g3kg 400g3kg 450g3kg 500g3kg 550g3kg 600g3kg 650g3kg 700g3kg 750g3kg 800g3kg 850g3kg 900g3kg 950g4kg4kg 50g4kg 100g4kg 150g4kg 200g4kg 250g4kg 300g4kg 350g4kg 400g4kg 450g4kg 500g4kg 550g4kg 600g4kg 650g4kg 700g4kg 750g4kg 800g4kg 850g4kg 900g4kg 950g5kg5kg 50g5kg 100g5kg 150g5kg 200g5kg 250g5kg 300g5kg 350g5kg 400g5kg 450g5kg 500g5kg 550g5kg 600g5kg 650g5kg 700g5kg 750g5kg 800g5kg 850g5kg 900g5kg 950g6kg6kg 100g6kg 200g6kg 300g6kg 400g6kg 500g6kg 600g6kg 700g6kg 800g6kg 900g7kg7kg 100g7kg 200g7kg 300g7kg 400g7kg 500g7kg 600g7kg 700g7kg 800g7kg 900g8kg8kg 100g8kg 200g8kg 300g8kg 400g8kg 500g8kg 600g8kg 700g8kg 800g8kg 900g9kg9kg 100g9kg 200g9kg 300g9kg 400g9kg 500g9kg 600g9kg 700g9kg 800g9kg 900g10kg10kg 100g10kg 200g10kg 300g10kg 400g10kg 500g10kg 600g10kg 700g10kg 800g10kg 900 g11kg11kg 100g11kg 200g11kg 300g11kg 400g11kg 500g11kg 600g11kg 700g11kg 800g11kg 900g12kg12kg 100g12kg 200g12kg 300g12kg 400g12kg 500g12kg 600g12kg 700g12kg 800g12kg 900g13kg13kg 100g13kg 200g13kg 300g13kg 400g13kg 500g13kg 600g13kg 700g13kg 800g13kg 900g14kg14kg 100g14kg 200g14kg 300g14kg 400g14kg 500g14kg 600g14kg 700g14kg 800g14kg 900g15kg15kg 100g15kg 200g15kg 300g15kg 400g15kg 500g15kg 600g15kg 700g15kg 800g15kg 900g16kg16kg 100g16kg 200g16kg 300g16kg 400g16kg 500g16kg 600g16kg 700g16kg 800g16kg 900g17kg17kg 100g17kg 200g17kg 300g17kg 400g17kg 500g17kg 600g17kg 700g17kg 800g17kg 900g18kg18kg 100g18kg 200g18kg 300g18kg 400g18kg 500g18kg 600g18kg 700g18kg 800g18kg 900g19kg19kg 100g19kg 200g19kg 300g19kg 400g19kg 500g19kg 600g19kg 700g19kg 800g19kg 900g20kg20kg 100g20kg 200g20kg 300g20kg 400g20kg 500g20kg 600g20kg 700g20kg 800g20kg 900g21kg21kg 100g21kg 200g21kg 300g21kg 400g21kg 500g21kg 600g21kg 700g21kg 800g21kg 900g22kg22kg 100г22кг 200г22кг 300г22кг 400г22кг 500г22кг 600г22кг 7 00g22kg 800g22kg 900g23kg23kg 100g23kg 200g23kg 300g23kg 400g23kg 500g23kg 600g23kg 700g23kg 800g23kg 900g24kg24kg 100g24kg 200g24kg 300g24kg 400g24kg 500g24kg 600g24kg 700g24kg 800g24kg 900g25kg25kg 100g25kg 200g25kg 300g25kg 400g25kg 500g25kg 600g25kg 700g25kg 800g25kg 900g26kg26kg 100g26kg 200g26kg 300g26kg 400g26kg 500g26kg 600g26kg 700g26kg 800g26kg 900g27kg27kg 100g27kg 200g27kg 300g27kg 400g27kg 500g27kg 600g27kg 700g27kg 800g27kg 900g28kg28kg 100g28kg 200g28kg 300g28kg 400g28kg 500g28kg 600g28kg 700g28kg 800g28kg 900g29kg29kg 100g29kg 200g29kg 300g29kg 400g29kg 500g29kg 600g29kg 700g29kg 800g29kg 900g30kg30kg 100g30kg 200g30kg 300g30kg 400g30kg 500g30kg 600g30kg 700g30kg 800g30kg 900g31kg31kg 100g31kg 200g31kg 300g31kg 400g31kg 500g31kg 600g31kg 700g31kg 800g31kg 900g32kg32kg 100g32kg 200g32kg 300g32kg 400g32kg 500g32kg 600g32kg 700g32kg 800g32kg 900g33kg33kg 100g33kg 200g33kg 300g33kg 400g33kg 500g33kg 600g33kg 700g33kg 800g33kg 900g34kg34kg 100g34kg 200g34kg 300g34kg 400g34kg 500g34kg 600g34kg 700g34kg 800g34kg 900g35kg35kg 100g35kg 200g35kg 300g35kg 400g35kg 500g35kg 600g35kg 700g35kg 800g35kg 900g36kg36kg 100g36kg 200g36kg 300g36kg 400g36kg 500g36kg 600g36kg 700g36kg 800g36kg 900g37kg37kg 100g37kg 200g37kg 300g37kg 400g37kg 500g37kg 600g37kg 700g37kg 800g37kg 900g38kg38kg 100g38kg 200g38kg 300g38kg 400g38kg 500g38kg 600g38kg 700g38kg 800g38kg 900g39kg39kg 100g39kg 200g39kg 300g39kg 400g39kg 500g39kg 600g39kg 700g39kg 800g39kg 900g40kg40kg 100g40kg 200g40kg 300g40kg 400g40kg 500g40kg 600g40kg 700g40kg 800g40kg 900g41kg41kg 100g41kg 200g41kg 300g41kg 400g41kg 500g41kg 600g41kg 700g41kg 800g41kg 900g42kg42kg 100g42kg 200g42kg 300g42kg 400g42kg 500g42kg 600g42kg 700g42kg 800g42kg 900g43kg43kg 100g43kg 200g43kg 300g43kg 400g43kg 500g43kg 600g43kg 700g43kg 800g43kg 900g44kg44kg 100g44kg 200g44kg 300g44kg 400g44kg 500g44kg 600g44kg 700g44kg 800g44kg 900g45kg45kg 100g45kg 200g45kg 300g45kg 400g45kg 500g45kg 600g45kg 700g45kg 800g45kg 900g46kg46kg 100g46kg 200g46 кг 300g46kg 400g46kg 500g46kg 600g46kg 700g46kg 800g46kg 900g47kg47kg 100g47kg 200g47kg 300g47kg 400g47kg 500g47kg 600g47kg 700g47kg 800g47kg 900g48kg48kg 100g48kg 200g48kg 300g48kg 400g48kg 500g48kg 600g48kg 700g48kg 800g48kg 900g49kg49kg 100g49kg 200g49kg 300g49kg 400g49kg 500g49kg 600g49kg 700g49kg 800g49kg 900g50kg50kg 100g50kg 200g50kg 300g50kg 400g50kg 500g50kg 600g50kg 700g50kg 800g50kg 900g51kg51kg 100g51kg 200g51kg 300g51kg 400g51kg 500g51kg 600g51kg 700g51kg 800g51kg 900g52kg52kg 100g52kg 200g52kg 300g52kg 400g52kg 500g52kg 600g52kg 700g52kg 800g52kg 900g53kg53kg 100g53kg 200g53kg 300g53kg 400g53kg 500g53kg 600g53kg 700g53kg 800g53kg 900g54kg54kg 100g54kg 200g54kg 300g54kg 400g54kg 500g54kg 600g54kg 700g54kg 800g54kg 900g55kg55kg 100g55kg 200g55kg 300g55kg 400g55kg 500g55kg 600g55kg 700g55kg 800g55kg 900g56kg56kg 100g56kg 200g56kg 300g56kg 400g56kg 500g56kg 600g56kg 700g56kg 800g56kg 900g57kg57kg 100g57kg 200g57kg 300g57kg 400g57kg 500g57kg 600g57kg 700g57kg 800g57kg 900g58kg 58kg 100g58kg 200g58kg 300g58kg 400g58kg 500g58kg 600g58kg 700g58kg 800g58kg 900g59kg59kg 100g59kg 200g59kg 300g59kg 400g59kg 500g59kg 600g59kg 700g59kg 800g59kg 900g

Создать диаграмму

Артикул:

Зеленая точка: вес ребенка для его возраста
1.Если зеленая точка расположена на голубой линии, вес вашего ребенка нормальный для его возраста
2. Если зеленая точка расположена между красной и желтой линиями, вес вашего ребенка нормальный для его / ее возраста
3 .Если зеленая точка расположена на красной или синей линии или под желтой или белой линией, обсудите это со своим педиатром, чтобы он / она могли лучше помочь вам в этом.

Этот расчет основан на таблицах ВОЗ. Для получения дополнительной информации об официальных графиках роста ВОЗ перейдите по этой ссылке: https: // www.who.int/childgrowth/en/

Артикул:

Зеленая точка: вес ребенка для его возраста
1. Если зеленая точка расположена на голубой линии, вес вашего ребенка является нормальным для его / ее возраста
2. Если зеленая точка расположена между красной и желтой линиями, вес вашего ребенка нормальный для его / ее возраста
3. Если зеленая точка расположена на красной или синей линии, или под желтой или белой линией, обсудите это со своим педиатром, чтобы он / она могли лучше вам помочь .

Этот расчет основан на таблицах ВОЗ. Для получения дополнительной информации об официальных диаграммах роста ВОЗ перейдите по этой ссылке: https://www.who.int/childgrowth/en/

График роста вашего малыша | Средний вес и рост

Глядя на статьи в газетах и ​​по телевизору, трудно не волноваться, если вы думаете, что ваш ребенок лишний или лишний вес. Мы анализируем факты и цифры, чтобы помочь вам узнать, на правильном ли пути ваш малыш …

Всем известно, как важно поддерживать разумный вес для своего здоровья — и это так же важно для вашего малыша, как и для взрослого.Последние данные показывают, что почти треть детей в возрасте 2–15 лет в Великобритании имеют избыточный вес или страдают ожирением, что делает детское ожирение серьезной проблемой общественного здравоохранения *.

Поскольку ребенок с избыточным весом с большей вероятностью станет взрослым с избыточным весом, очень важно принять меры на раннем этапе, если ваш ребенок набирает слишком много веса.

Ваш ребенок с избыточным весом может быть похож по форме тела на вас, вашего партнера или их братьев и сестер, но важно сделать шаг назад и взглянуть на диету и привычки к упражнениям каждого члена семьи, а не предполагать, что ничто не может быть изменено. сделано, чтобы изменить ситуацию.

Самостоятельная проверка их веса

Первое, на что следует обратить внимание, если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка, — это красная книга (или личная карта здоровья ребенка), которую вам дал ваш патронажный врач или терапевт при рождении.

До двухлетнего возраста таблицы роста в конце книги — хорошее руководство, чтобы увидеть, насколько хорошо растет ваш ребенок, поскольку они показывают ожидаемый диапазон веса и длины / роста.

Вы можете решить это, измерив своего ребенка своими весами и рулеткой.

На диаграммах роста и длины / роста вы должны искать, что рост вашего ребенка следует по аналогичной линии (или центилю) — среднее значение отмечено как 50-й центиль, и 99 из 100 детей, которые хорошо растут, будут находиться между две внешние линии (0,4 и 99,6 центилей).

Если вы регулярно измеряете своего ребенка, отметки на графике должны примерно соответствовать одной из этих линий.

После двухлетнего возраста ИМТ или индекс массы тела считается лучшим показателем недостаточного или избыточного веса.

Это потому, что в возрасте двух лет рост ребенка теперь можно измерить. (Сначала это будет немного меньше длины, так как их позвоночник немного сдавлен, когда они начинают вставать и ходить, но не беспокойтесь об этом изменении, поскольку диаграммы это учитывают.)

Разработка BMI

Ребенок, чей вес является средним для его роста, будет иметь ИМТ от 25 до 75 центилей. ИМТ выше 91-го центиля предполагает, что ребенок имеет избыточный вес, а ребенок выше 98-го центиля будет иметь очень избыточный вес (клинически ожирение).

На другой стороне шкалы ИМТ ниже 2-го центиля необычен и может отражаться на недостаточном питании.

Если вы считаете, что ваш ребенок слишком сильно набрал или имеет недостаточный вес, вам всегда следует поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом для более точной оценки и подтверждения наличия проблемы.

Проверка у специалистов

Помимо ИМТ, ваш терапевт или другой специалист в области здравоохранения, например патронажный врач или диетолог, будет следить за ростом вашего ребенка, начиная с его веса при рождении, а также на то, родился ли он доношенным (в 40 недель) или раньше.

Затем они будут смотреть на свои измерения веса и длины тела / роста от рождения до своего текущего возраста, а также задавать вам вопросы об их здоровье, объеме физической активности, которую они делают, и о том, что они едят, и проверят, есть ли другие осложнения со здоровьем.

Если есть проблема, и ваш медицинский работник согласен с тем, что вес вашего ребенка слишком велик или слишком низкий, они будут работать с вами, иногда вместе с диетологом, который может дать специализированный совет, чтобы разработать диету и план действий специально для вашего ребенка. .

План занятий будет основан на том, что ваш малыш будет физически активен не менее трех часов в день: могут быть предложены простые занятия, такие как ходьба, бег, скалолазание, танцы, плавание, игра на велосипеде или игра в футбол.

Вам также следует ограничить время, которое ваш малыш смотрит телевизор или играет в компьютерные игры, в сумме менее двух часов в день. В некоторых районах вы также сможете получить доступ к занятиям физическими упражнениями и поддержке здорового питания для семей, поэтому всегда спрашивайте, что доступно в вашем районе.

Также стоит проверить, что вы и другие члены вашей семьи тоже имеете правильный вес — так как у вашего ребенка будет больше шансов на успех, если он будет следовать плану здорового питания и физических упражнений вместе со своими родителями.

.