Содержание
Как я родила на 36 неделе | МАМАТУТ
Приветствую вас дорогие читатели, на моем канале!
Так вышло что мой младший сын родился на 36й неделе беременности. Что к этому привело.
Родился 8ми месячным
Родился 8ми месячным
Вторая беременность проходила для меня на втором плане. Во вторую беременность я не знала какой овощ или фрукт соответствует моему сроку беременности, иногда прогуливала приему в женской консультации. На первом плане был один шустрый малыш двух лет, который постоянно в движении, хочет играть и иногда болеет.
На 32й неделе беременности, мне сказали, что возможны преждевременные роды, я не придала этому большого значения, потому что в первый раз было точно также, а родила только на 42 неделе, поэтому спокойно жила дальше. Хорошо, что согласилась на уколы стероидов (чтобы у малыша легкие быстрее созревали), а больше ничего и не предлагали.
В 34 недели мне нужно было прикрепиться в другую женскую консультацию, и в этот день прошла 15 тысяч шагов и в итоге не прикрепилась. На следующий день пошла в платную клинику и там сказали, что роды могут начаться прямо сейчас. А если начнутся их уже не остановить, бери вещи и езжай в роддом.
Рожать раньше срока в планах не было, и я провела в кровати дней 10. Родственники поняли серьезность ситуации, сами играли со старшим сыном, не привлекали к домашним делам.
И вот в одну июньскую ночь, я начала чувствовать, что живот схватывает. Надеялась, что это не то, что это ложные схватки. Начала засекать время, схватки были примерно с одинаковыми промежутками по 45 минут. Меня окутал страх.
Мужа не было дома, ночью работает. В пять утра он пришел и лег спать, сказала, что возможно рожаю. Ещё надеялась, что нет.
В шесть утра я пошла в душ, на форумах пишут, что после него ложные схватки могут остановиться. но этого тоже не произошло. Схватки были не очень болезненные, но чувствовались уже более отчетливо.
Время с двух ночи до семи утра мне понадобилось, чтобы принять реальность такой, какая она есть. Что малыш родится сегодня, что он еще маленький, что еще не срок, что подвожу его, что не смогла доходить еще месяц до даты родов… Плакала. Крепилась. Как могла прожила это всё у себя в голове.
В восемь разбудила мужа, он посмотрел на меня со взглядом «ну что ты заливаешь». В его представлении роды — это когда воды отходят, когда женщины орут от боли, а я бодрячком хожу, шутить пытаюсь. У него в планах было в спортзал сходить сейчас или часов в десять… сказала, чтобы шел прямо сейчас и поторапливался. Потом поедем в роддом, и он ушел.
Ждала, знала, что время еще есть. Старший сын проснулся мы с ним поиграли, я ему еще раз проговорила что поеду в больницу за малышом, что буду ему звонить, чтобы он не скучал. Собрала все необходимые вещи, поставила у двери. Было воскресенье.
Свекровь что-то заподозрила, я сказала, что вроде схватки не хотела никого сильно волновать. Мне было как-то не комфортно, стыдно за то, что рожаю раньше времени.
Так время подошло к одиннадцати. Муж пришел после тренировки. Я уже не могу сидеть.
— ну поехали уже!!!
-давай сына возьмем с собой, там же у тебя быстро, потом в парке погуляем»😂
-что???!!! мы едем рожать!
Тогда он вроде и до него дошло, что просто осмотром дело не закончится.
Поехали. Не успели отъехать, как ко мне пришло осознание что беременной фото сессии в этот раз не будет, взгрустнула. Потом подумала, что еще немного времени у нас есть. И мы вернулись домой, чтобы сфотографироваться. Фотографии получились так себе, но теперь определенно есть что вспомнить.
И вот мы снова едем в роддом. В роддоме заполняю документы. Муж жалуется что хочет спать, и еще надеется, что родов не будет… но меня посмотрели, полпути уже было пройдено, оставалось не долго. Дежурила молодая врач которая советовалась с кем-то по вотсап((( предложила медикоментозно остановить роды. Но в голове всплыли истории, когда это приводило к большим страданием и матери, и малыша. Я сказала, что буду рожать, подписала документы что в курсе к чему это может привести, и мы пошли в родблок. Остались с мужем одни, он пытался меня подбадривать, я пыталась правильно дышать. Зачем-то муж мне пытался что-то рассказывать именно во время схватки, думал что это может мне поможет отвлечь😂
События развивались быстро в начале второго меня посмотрели, сказали что пора рожать. Прокололи пузырь и в 14:20 малыш появился на свет. Господи лишь бы задышал! 🙏
Задышал!
Быть мамой здорово!
Спасибо за прочтение статьи! Понравилось? Ставь лайк! Пиши хочу продолжения! Подписывайся на канал!
Продолжение истории тут
▶Преждевременные роды: что их провоцирует ✅ МЦ ADONIS
Ежегодно более 15 млн. детей рождаются раньше срока. В разных странах они составляют от 5 до 18% от общего числа новорожденных. Известно, что преждевременные роды несут угрозу для здоровья ребенка из-за неполного внутриутробного созревания. Сегодня мы попросили акушера-гинеколога высшей категории клиники ADONIS Александра Владимировича Богомаза рассказать, о причинах преждевременных родов, их особенностях и методах пролонгации беременности.
Александр Владимирович, скажите, какие роды считаются преждевременными?
– Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности, но критичным порогом является 34 неделя. Дети, которые рождаются раньше этого срока, крайне незрелые. Они нуждаются в интенсивной терапии и длительном выхаживании. Если у женщины есть риск преждевременных родов или определенные патологии, желательно, чтобы беременность все же была пролонгирована хотя бы до 34 недели, но лучше до 37.
Расскажите о причинах преждевременных родов. Почему одни женщины рожают в срок, а другие значительно раньше?
– Причин преждевременных родов достаточно много, но в ряде случаев их установить не удается. В число основных входят хронические заболевания женщины, гормональные нарушения в ее организме, патологии беременности и травмы. Часто роды раньше срока происходят из-за внутриутробного инфицирования плода. Если у женщины еще до беременности были скрытые инфекции мочеполовой системы, то в период вынашивания плода они могут обостряться и передаваться ему.
Можно ли заранее выявить риск преждевременных родов и пролонгировать беременность?
– Да, сейчас есть возможность прогнозировать преждевременные роды и пролонгировать беременность. Для этого проводят контроль гормонального фона и измерение шейки матки. В случае укорочения на нее накладывают шов или устанавливают акушерский пессарий. Мы используем разные методы для пролонгации беременности в зависимости от причин, которые повышают риск преждевременных родов. С их помощью мы стараемся помочь женщине доносить малыша хотя бы до 37 недель.
Если у женщины все же начались преждевременные роды, то чем они, с точки зрения акушера-гинеколога, отличаются от родов в срок?
– Недоношенные детки, как правило, очень слабые, поэтому нужно стараться, чтобы роды проходили максимально легко и естественно. Врач должен использовать щадящую тактику родовспоможения с минимальным вмешательством в естественный процесс.
Если роды происходят до 34 недели, беременной назначают курс уколов дексаметазона. Он необходим для профилактики дыхательных нарушений у ребенка. Препарат способствует ускорению созревания плаценты и внутренних органов недоношенных деток. Благодаря этому снижаются риски развития патологий у новорожденных.
Скажите, при преждевременных родах женщины чаще рожают естественным путем или с помощью кесарева сечения?
– Преждевременные роды не являются показанием для кесарева сечения, поэтому при отсутствии других показаний к проведению операции, женщинам рекомендуют рожать самостоятельно. Чаще всего именно так все и происходит.
Преждевременные роды сопряжены с рядом рисков для ребенка. А для женщины они имеют какие-либо особенности?
– Физиологический процесс преждевременных родов и произошедших в срок никак не отличается. Для женщины не имеет значения, на которой неделе она рожает, однако это сильно влияет на состояние ребенка. Недоношенные дети нуждаются в выхаживании и большей заботе со стороны родителей. Они должны психологически подготовиться к тому, что ребенок может находиться в палате интенсивной терапии и долгое время наблюдаться у неонатологов.
Естественные роды — «Роды-это маленькая жизнь) РОДЫ В 36 НЕДЕЛЬ. Как судьба уберегла меня от кесарева сечения и подарила возможность родить самой. Было больно, но я кайфанула)»
Привет всем читающим этот отзыв!
Пишу этот отзыв не только вам, но и себе, как говорится, на память. Пока свежо)
Рассказ будет издалека, длинным и по возможности подробным)
Так что если вам не хочется читать предысторию и всё такое, а например, хотите знать только про роды, то пролистайте ниже, потому что пишу я вот об этом всём))
1️⃣Подготовка к беременности
2️⃣Начало беременности
3️⃣ 2 триместр
4️⃣ 3 триместр
5️⃣Роды
6️⃣Про прививки
7️⃣После родов
8️⃣Первое кормление
9️⃣Что-то вроде заключения
1️⃣Подготовка к беременности.
Беременность была запланирована. Готовилась я основательно: сдала мазки, кровь на гормоны, где надо -пролечилась.
Потратила огромную кучу денег на анализы, витамины и лекарства, а также на врачей, пока не нашла «своего».
К сожалению, некоторые врачи откровенно занимаются психотеррором, пугая всякими дисплазиями, раковыми опухолями, разводя на сумасшедшие деньги за свои услуги и назначая препараты за космическую цену. Мне такой врач попался, несколько тысяч я выложила. И одумалась.
Нашла хоть и платного, но чуткого врача, который не назначал мне всякой хрени, не драл деньги и быстро подвёл меня к беременности.
2️⃣Начало беременности.
Всё получилось очень быстро, и я почему-то сразу знала, что забеременела. За 3 дня до задержки тест уже был полосат.
Но случилось страшное: утром я узнала, что беременна, а вечером открылось кровотечение.
Я сильно против сохранения беременности на таких мизерных сроках, т. к велика вероятность тяжелых хромосомных патологий. (Прогестерон у меня в норме по анализам). Так что я опечалилась, подумала, что беременность биохимическая, и настоящая значит не за горами.
Идёт 4 день кровотечения, и я из любопытства делаю последний тест (а то чего он валяется), и какого же было моё изумление видеть две ЯРКИЕ полоски. Конечно, ноги в руки и на УЗИ. А там пусто. Узист тонко намекает на внематочную, и я в панике ищу врача.
И на мою беду попался мне заслуженный врач России, женщина лет 50, пышулька и улыбашка. В общем, с виду чудесный человек. Врач платный.
Через недельку на УЗИ подтвердилась маточная беременность, и эта милая дама начала свою обработку. Ей не нравилось абсолютно всё, все мои анализы были плохими, она не стесняясь говорила мне на каждом приёме про гипоксию плода, преждевременные роды, выкидыш, пороки развития, фетопатию. Я выходила от неё в ужаснейшем состоянии, почти всегда плакала и грузилась, не спала ночами.
В один «прекрасный» день она позвонила мне со словами: срочно мчитесь ко мне. Не объяснив просто нихрена( естественно, я к ней бегом (а приём у неё стоит 1400 руб, на минуточку). Она тычет мне анализами крови, и говорит, что всё ужасно, обнаружилось страшное, бегом пересдавать всё заново (естественно, платно).
Я не помню, как доехала до дома, рыдала всю ночь, муж рвал и метал, просил сказать, где она сидит, чтобы «поговорить».
На следующее утро я решила, что больше к ней не пойду.
Взяла перерыв, мы съездили в Европу, и на сроке 11 недель встала на учёт бесплатно в женскую консультацию.
Стоит ли говорить, что все мои анализы резко улучшились, а врач звонила мне домой со словами: поздравляю, у вас хорошие анализы!
Небо и земля, конечно.
К слову, первые недели протекали тяжело, был сильный токсикоз (до 20 недели), тянуло живот и спину (из-за этого всё-таки пришлось применить Утрожестан), но кровотечений больше не было.
Беременность моя сохранилась сама по себе, спустя 2 недели кровотечения, я не пила никаких лекарств, более того, я вела обычный образ жизни, ездила на работу, выполняла заботы по дому. На узи не было гематом, врачи не смогли объяснить кровотечение. У меня, конечно, есть своя теория на этот счёт)) но это лишь теория.
Еще один неприятный момент, на 8 неделе у меня случился пневмоторакс левого лёгкого, а на дворе было 1 января. Победитель по жизни 😄 пока там заработали все больницы и поликлиники, он у меня начал рассасываться, и я, боясь, что заставят сделать снимок, к врачу не обращалась.
Вот такое начало 😄
Первые покупки
3️⃣ 2 триместр
Тут рассказывать особо нечего, остатки токсикоза, один раз ОРВИ, да в принципе и всё. Не зря говорят, что это самое лёгкое время.
Пол я узнала почти в 22 недели на втором скрининге. Я всем рассказывала, как мне всё равно, кто там, что буду любить кого угодно. А в душе мне хотелось МАЛЬЧИКА. Я просто мечтала, чтобы у меня был сын. Но все вокруг твердили: «У тебя стопудов девчонка». Родители, подруги, друзья, все были уверены! Показывали мне какие-то календари, предсказывали пол по форме живота и прочая жесть)) Я с тоской думала, что вот бы мне мальчика… и не теряла надежду, хотя признаюсь, девочка в моих мыслях тоже присутствовала из-за внушения.
И вот второй скрининг. Делали платно на хорошем оборудовании. Врач спросила, хотим ли мы знать пол (я была с мужем). Конечно, мы хотим)) прислонила датчик, и говорит: «Посмотрите на экран. Мне нужно что-то пояснять вам?» А пояснять было ничего не нужно)) там без сомнения был сын!!! Мы с мужем были на седьмом небе от счастья. Друзья поздравляли. Родители расстроились, и понадеялись, что «это была ошибка».
4️⃣ 3 триместр
Это было тяжело) При своих более чем миниатюрных параметрах и узком тазе, мне ставили по УЗИ «крупный плод». Дело в том, что я ростом чуть более 1,5 метров и весом меньше 40 кг вышла замуж за очень высокого и крупного дядю)) и малыш, видимо, пошёл в него. Папа наш родился 4430 кг и 56 см рост 😰
Пузо у меня было просто невероятных размеров, стояла ужасая жара +30 и выше. Мучала бессонница. Почти каждую ночь сводило ноги, магне б6 не помогал. Помогал только муж, тянул носочки, как это делают футболисты на поле.
Была постоянная одышка. Дышать я могла только стоя, из-за этого спала в полусидячем положении и полубоком, иначе мой маленький богатырь плющил все внутренние органы и сделать вздох было невозможно.
Мне постоянно хотелось есть, но вот ещё одна напасть-гестационный диабет 🤦🏼♀️ Есть мне запретили очень многое, а потом ещё половину разрешённого пришлось убрать, т.к показания глюкометра были выше нормы. Даже от обычной гречки сахар бомбил под 8 через час при норме до 7. Единственная радость, которая у меня осталась, это кофе без кофеина, сахара и вообще без всего из Кофешопа)) так что ела я нежирный сыр, изредка немного орехов, всякую траву, овощи, не более 1 зеленого яблока в день, нежирное мясо в основном на пару, рыбу также на пару, недоваренный дикий и/или бурый рис, немного ржаного хлеба или хлебцев, сметану 10%, творог 0%, ограниченно каши на воде, несладкий чай, раза три в неделю ела яйцо. И заливала своё горе кофе без кофеина))
Вот рекомендованная мне диета при гестационном диабете:
Диета при гестационном диабете
И дневник питания, выданный в ЖК
Весь остаток беременности (с 25 нед) я проходила голодная, ребёнок внутри меня рос и рос, я худела, общий вес стоял на месте или даже уменьшался.
А ещё мне очень хотелось мела, он снился мне ночами. Нравился запах подвала, сырой земли и дегтярного шампуня)) накупила я его впрок, теперь не знаю, как потратить. Ну и вонь.
После перенесённого в 26 недель орви я решила сходить на внеплановое узи, посмотреть, как там малыш. Записалась в дорогой платный центр. Врач была молоденькая. Водила мне датчиком, хвалила, считала пальчики, и потом добавила: «у вас асимметрия желудочков головного мозга 6,6 и 8,6 — желудочки подросли, нужно наблюдать. С 10 мм ставится вентрикуломегалия».
Моя врач отмахнулась: норма же. Нет 10 мм.
Но на втором узи было 5 мм. Растут…
Два дня я мучалась, думала, вот зачем я заболела, что я наделала. Читала всякие интернет-страшилки, плакала. Но внутри все равно было как-то неспокойно, и я записалась к ещё одному врачу узи (с большИм стажем работы, около 20 лет) в другое место.
И я специально не говорила ей, зачем пришла. Просто рассказала про орви и что беспокоюсь, как там ребёнок.
Легла я на кушетку и приготовилась к худшему. Врач также водила датчиком, хвалила, и обронила: «желудочки 5,3 мм». Что?! Оба?? Оба. Точно??? Точно. Я в счастливом недоумении. Сижу с двумя результатами и не знаю, кому верить. Но решила подождать следующего узи (т.к. крупный плод и узкий таз, смотрели меня чаще).
На следующем узи врач намерил 5,8 мм, оба. И сказал, что некоторые специалисты смотрят один желудочек, замеряют, и с этим же положением датчика смотрят второй. А он оказывается под углом и изображение искажается, отсюда асимметрия и увеличенный размер. Фух.
В 35 недель у меня сильно отекли ноги, но я ничего не заподозрила, жила себе дальше и сумки не собирала))
Врач настроила меня на плановое кесарево, и я уже и сама на него настроилась.
5️⃣Роды
Как-то вечером мы с мужем и его братом пошли прогуляться перед сном. Потом спокойно поужинали дома и валялись на кровати, болтали обо всем до 2 ночи. В 2 муж лёг спать, а мне не спалось, ковырялась в телефоне.
И тут в 3 ночи я чувствую, что лежу на мокром, и совсем не контролирую процесс… пошла в уборную и там уже окончательно поняла, что отходят воды. Светлые 🙏🏻 бужу мужа. Говорю, рожаю. А у меня всего 36+1 срок! Я вся в панике, чего так рано-то?? В роддом все куплено, но не до конца собрано. Муж в панике, что положить в сумку?? Я не могу сдвинуться с места, стою на полотенце)) в итоге собрались кое-как, муж меня одел. Сели в машину и в роддом. Воды затопили переднее сиденье )) не помогали пелёнки и прокладки, я думала, что вылилось всё, что было)
Рожать я хотела бесплатно. Точнее, не так, хотела платно, но все рожавшие хором сказали, что смысла нет… Рожать все равно тебе, а не персоналу. Отношение к роженицам в роддомах нашего города в основном хорошее и уважительное. А туда, где нехорошее, я ехать и не собиралась. Единственное, что советовали все, это платную палату после родов.
Приехали. Медсестра сразу сказала, что преждевременное отхождение вод-это 90% ВУИ 😨 я так этого боялась всю беременность!!! Меня всю затрясло( откуда ВУИ, что будет с ребёнком (
Переодели меня в одноразовую ночнушку, мужу строго сказали оставить все необходимое, остальное довезти после родов. Он в панике накидал мне в пакет все самое ненужное. Но потом довёз вещи в часы приёма.
И меня — в дородовое, муж — домой…
Роддом это очень странное место)) мне кажется, что обычный мужчина (не врач) был бы глубоко шокирован происходящим: начиная от стиля хождения рожающих, заканчивая модными ночнушками рожениц.
Схваток не было, но проснулся дикий аппетит, принесли завтрак, и я поняла, что могу три таких завтрака съесть. Где-то в 10 пошли первые редкие схватки. К 11 они стали ощутимее и чаще. Приехал муж, стоял под окном и мы разговаривали по телефону. Прихватывать стало чаще, приходилось откладывать телефон, корячиться, и снова брать трубку))
Врач предложила выжидательную тактику родов. С таким родовым процессом можно было походить ещё пару дней, т.к. воды постоянно обновляются. Я была согласна. О кесаевом сечении речь не шла, малыш не дорос до гиганта.
Решила поспать между схватками, и сквозь сон поняла, что они становятся все чаще и чаще… персонал был очень вежлив, подбадривали, поправляли подушку, никто не ругал за крики, объясняли, как продышать схватку.
Начала отходить пробка. Частями, не сразу.
Принесли обед. Пока я его ела, несколько раз приходилось вставать из-за боли.
Покушала, включила счётчик. Схватки 45-60 сек каждые 6-8 мин.
Потом боль стала нестерпимой)) я орала на весь этаж спасите-помогите, схватки были по минуте через 4-5. Поставили ктг, и оно показало редкие схватки. Но я упросила врача провести осмотр- ведь по моим ощущениям схватки были ни разу не редкие! итог — раскрытие 5 см, я перехожу в родовое.
Перед этим я умоляю врача дать мне ужин)) она не разрешает, говорит, ты в родах, плохо станет… но я слезно ее попросила, ужин мне дали, и съела я его вся скрюченная от боли.
Перешла в родовое. Орала там как ненормальная, шатала кровать)) мне предложили эпидуралку, согласилась, не раздумывая)
Анестезиолог шёл ко мне бесконечных 40 минут. Эпидуралку ставят в спину, я это знала и всегда боялась, но с такими схватками мне было всё равно.
Итак, около 21:30 мне поставили эпидуралку. Облегчение пришло моментально, и я сразу написала мужу, чтобы убрал курицу обратно в морозилку, т.к. не приготовлю ее в ближайшую неделю ) Сразу начались потуги, которые были как будто не у меня, такие слабые и приглушённые…потом удалось поспать час-полтора, точнее подремать. Когда я проснулась, то поняла, что меня ужасно тошнит. Дали мне пакетик и понеслась…
Позже появился анестезиолог и поставил новую порцию.
Примерно в час ночи врач осмотрела меня и сказала, что скоро рожу. Мы с ней и медсёстрами потренировались, и не понравилась им моя родовая деятельность. Поставили окситоцин. В 2 часа мы попробовали родить. И нифига. Сказали ещё полежать полчасика. Проходит час, и снова мы пробуем рожать. На первой потуге я постаралась изо всех сил, меня похвалили, сказали продолжать том же духе . На второй потуге сил стало меньше, и в третий раз я тужилась неэффективно. Надо отдать должное врачам, они меня подбадривали, держали мне голову, клали руку на живот, чтобы показать, куда мне тужиться и направлять силу. Через эпидуралку как-то не сильно понятно что к чему, но если показывают, куда тужиться, то всё ок.
Процесс шёл долго, врачи руками раздвигали мне кости таза, чтобы помочь родить…
И на десерт, эпизио. Разрезали меня какими-то большими ножницами, будто садовыми)) впрочем, благодаря эпидуралке было не больно.
И наконец, родила я где-то с 6 потуги в 3:55 утра. С одним разрезом и без разрывов. Под эпидурой рожала послед, не почувствовала вообще ничего. Мой мальчик сразу закричал. Его выложили мне на грудь, мы полежали с ним в обнимку. Он такой тёплый) и так было странно, ещё несколько минут назад он пинал меня внутри, а теперь пинает снаружи.
Ура, я мама! Не так страшны роды, как кажется! Я не против повторить) под анестезией))
Потом его забрал педиатр, помазал глазки, выкачал жидкость из легких и положил на ивл минут на 10. Закутали моего мальчика как ляльку и сказали дать грудь.
На меня снова накатила тошнота, малыша забрали и дали пакетик(( рвало сильно и долго.
Потом зашивали, собирали вещи, отсоединяли меня от всех катетеров… ноги я по-прежнему не чувствовала . Уже чуть позже в палате, когда мы лежали с моим малышом, анестезия начала отходить, рассудок проясняться. С момента отхождения вод до появления на свет ребёночка прошло 25 часов. И перед всем этим ночь я не спала, хорошо хоть под эпидуральной анастезией получилось отдохнуть.
6️⃣Про прививки
Начали впаривать прививки от гепатита и бцж. На бцж согласие я дала, а вот на гепатит написала отказ. Зачем такую прививку ставить недоношенному? У него и так с огромной вероятностью будет желтуха (так оно и случилось), а от этой прививки она может затянуться надолго. Это не какие-то мои домыслы, у близкой подруги случилось именно так.
Позже я консультировалась с хорошим неврологом, и она подтвердила это полностью: прививка недоношенному ребёнку чревата неприятными последствиями.
P.S. Знаю, что тема прививок для многих очень болезненная, не стоит воспринимать моё мнение как единственно правильное, всё индивидуально. Позже невролог подтвердил, что гепатит было ставить крайне нежелательно, а педиатр вообще рекомендовал поставить все прививки после года, т.к. малыш не доношен.
7️⃣После родов
Оочень сильно хотелось в душ. Нельзя было вставать 6 часов и сидеть 2 недели из-за шва. Я начала сидеть раньше, дней через 5 иногда, через 10 уже сидела как обычно.
А также проснулся волчий аппетит, завтрак принесли в постель😁 съела за минуту.
Кстати, обошлось и без платной палаты, мне понравилось и в обычной.
С малышом всё было нормально… чего вылез на месяц раньше, не понятно. Никаких инфекций от меня не получил, так что если причина преждевременных родов ВУИ, то на нем они не сказалась (ттт).
А ту милую ночнушку, в которой я родила, я утащила домой на память))
8️⃣Первое кормление
В день родов пришла к нам какая-то женщина, видимо спец по ГВ. Взяла грудь, взяла ребёнка, соединила, всё получилось. Я где-то расписалась, и она ускакала.
А дальше у меня вообще ничего не выходило! Никак не получалось дать грудь правильно, врачи ходили мимо, говорили: ну… прикладывайте ещё и ещё.
И тут зашла уборщица, и увидела мои страдания. И представляете, она сделала всё так, что малыш взял грудь, а я всё поняла. Спасибо этой доброй женщине.
Со мной лежала девочка после кесарева сечения, так вот ребёночка ей приносили кормить по часам, остальное время докармливали смесью. У неё были непонятки с молоком, точнее его практически не было, она пила всякие чаи, да всё без толку ☝🏼Так что естественные роды-это не только более щадящее восстановление, но и быстрое установление лактации и возможность кормить грудью без смесей.
Рекомендации по питанию кормящей матери. Ерунда это всё) нам подошли совсем другие продукты.
9️⃣Что-то вроде заключения
Всё, дальше началось восстановление организма. Этот период был очень быстротечен, всё пришло в норму в основном в роддоме. Сразу после родов я уже могла делать практически всё сама, а через неделю была как новенькая, будто не рожала. Жаль, конечно, что не доносила малыша, но хоть без кесарева обошлось. Для ребёнка важно родиться так, как задумано природой, хоть ему и сложно, но для него это нагрузка со знаком «+».
Сейчас, оглядываясь назад, я с ужасом вспоминаю период беременности, и с трепетом время в роддоме. Всё так быстро закончилось, и мой малыш уже не та трогательная несмышлёная ляля) я скучаю по нему маленькому. К тому же, в роддоме мне было комфортно (насколько это возможно).
Так что я, конечно, рекомендую естественные роды, если нет противопоказаний. Роды-более чем реально. Женщинам под силу и не такое.
P.S. Прошу простить за фото не лучшего качества/ракурса/содержания… правда, было не до красоты))
Пока-пока))
Компенсация по родам | Больничная касса
Компенсация по родам — это компенсация по временной нетрудоспособности, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по уходу застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.
Право на выписывания листа по родам есть у гинеколога, семейного врача и акушерки. Лист по родам можно получить при выходе в отпуск по беременности и родам (далее — декретный отпуск) на срок до 140 дней.
На декретный отпуск можно выйти за 30-70 дней до предполагаемой даты родов (30-36 неделя беременности).
Если женщина остается в декретном отпуске по крайней мере за 30 дней до предполагаемой даты родов, она имеет право на пособие по родам на 140 дней. При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам.
Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности для беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.
При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам. Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.
Если роды состоялись до ухода в отпуск по родам, и беременность длилась более 28 недель, лист по родам выдаётся с даты родов и на 140 календарных дней.
В случае родов, случившихся до 28-й недели беременности, выписывается лист по родам в случае живого ребенка страница на 28-й неделе. Отпуск по болезни прекращается за день до даты выдачи листа по родам.
Новый отпуск по родам во время отпуска по уходу за ребёнком:
Находящаяся в отпуске по уходу за ребёнком женщина, которая хочет взять новый отпуск по родам и получить за него компенсацию по родам, должна прервать отпуск по уходу за ребёнком. Для этого необходимо предоставить работодателю заявление о прерывании отпуска по уходу за ребёнком. Отметив на заявлении датой окончания отпуска по уходу за ребёнком дату, предшествующую началу отпуска по родам, в промежутке женщина не должна приступать к работе. Мы рекомендуем предоставить работодателю заявление еще до начала отпуска по родам с достаточным запасом времени, чтобы работодатель успел своевременно оформить прекращение работы в электронном регистре учета работников.
Как рассчитывается пособие по беременности и родам?
Больничная касса рассчитывает пособие по беременности и родам из налогооблагаемого дохода застрахованного лица за предыдущий год. Чтобы рассчитать пособие по беременности и родам, необходимо посмотреть социальный налог, рассчитанный за предыдущий год в Налогово-таможенном департаменте. Тогда вам необходимо:
1) рассчитать средний доход облагаемого социальным налогом: исчисленный социальный налог: 0,33
2) рассчитать средний доход за календарный день: исчисленный социальный налог: 0,33: 365
3) рассчитать пособие по беременности и родам: исчисленный социальный налог: 0,33: 365 х 140 (количество дней отпуска по беременности и родам)
Если в прошлом году женщина не работала (ее работодатель не платил за нее социальный налог) или средний годовой доход женщины был меньше минимальной заработной платы (584 евро в месяц в 2021 году), дневной доход от отпуска по беременности и родам рассчитывается следующим образом:
дневной доход = основная заработная плата: 30, но не более минимальной заработной платы и частного числа 30.
Расчет производится на основе базовой месячной заработной платы или минимальной месячной заработной платы, действующей в день, предшествующий началу отпуска, указанного в справке о декретном отпуске.
Если в прошлом году дохода не было и базовая зарплата ниже минимальной заработной платы, дневной доход родильного отделения = основной заработной плате: 30.
Пример расчёта компенсации по родам:
Елена работала на основании трудового договора. Елена ушла в отпуск по родам за 30 дней до предполагаемой даты родов.
Поскольку Елена работала на основании трудового договора, то для исчисления компенсации берутся данные рассчитанного социального налога. В прошлом году для Елены было рассчитано 2741,81 евро социального налога, всего её облагаемый социальным налогом доход составил: 2741,81 / 0,33 = 8308,52 евро.Расчёт компенсации
Средний доход Елены за день составил 8308,52/365 = 22,76 евро.
Елена получит компенсацию по родам за 140 дней: 140 х 22,76 = 3186,40 евро.
Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е. 3186,40 x 0,20 = 637,28 евро.
Больничная касса перечислит Елене компенсацию по родам в размере 2549,12 евро (3186,40 – 637,28 = 2549,12).
Расчёт компенсации по родам, если женщина уходит в отпуск по беременности и родам позже, чем за 30 дней до предполагаемой даты родов:
Ирина работает членом правления организации и уходит в отпуск по родам за 20 дней до предполагаемой даты родов. Поэтому врач или акушер обязан выдать ей лист по родам на 130 дней.
Поскольку Ирина работает членом правления, то за основание расчета компенсации берутся данные уплаченного социального налога. В прошлом календарном году за Ирину заплатили 2741,81евро социального налога, тем самым её облагаемый социальным налогом доход составил всего: 2741,81 / 0,33 = 8 308,52 евро.
Расчёт компенсации
Средний доход за календарный день Ирины составил 8308,52 / 365 = 22,76 евро.
Ирина получит компенсацию по родам за 130 дней: 130 х 22,76 = 2958,80 евро.
Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т. е. 2958,80 x 0,20 = 591,76 евро.
Больничная касса заплатит Ирине компенсации по родам в сумме 2958,80 — 591,76 = 2367,04 евро.
Расчет пособия по беременности и родам, если женщина в прошлом году не работала и за нее не платили социальный налог
Анна работала на основании трудового договора с базовой заработной платой 1200 евро в месяц, в прошлом году находилась в отпуске по уходу за ребенком с первым ребенком и снова была в декретном отпуске за 30 дней до предполагаемой даты родов.
В связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком работодатель не рассчитывал для Анны социальный налог в прошлом году.
Поскольку базовая заработная плата Анны в размере 1200 евро в месяц превышает минимальную месячную зарплату, Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам из расчета минимальной месячной заработной платы, действующей на день до начала отпуска по беременности и родам, указанный в справке о декретном отпуске.Расчёт компенсации
Средний доход Анны за день составил в 2021 году. исходя из минимальной заработной платы в месяц 584: 30 = 19,47 евро.
Анна получает пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 х 19,47 = 2725,80 евро.
Сумма облагается подоходным налогом в размере 2725,80 х 0,20 = 545,16 евро.
Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам 2725,80 — 545,16 = 2180,64 евро.
Расчет пособия по беременности и родам, если у женщины в прошлом году не было дохода или средний доход был ниже минимальной заработной платы, а базовая заработная плата в этом году меньше минимальной заработной платы
В прошлом году Тийу проработала непродолжительное время, ее средний доход в прошлом году был меньше минимальной заработной платы; Кайя в прошлом году не работала.
Месячная заработная плата, согласованная с работодателем, составляет 450 евро для обеих женщин, что ниже минимальной месячной заработной платы. Таким образом, Больничная касса выплачивает пособие по беременности и родам Тийу и Кайяе на основе согласованной месячной заработной платы.Расчёт компенсации
Средний доход за календарный день Тийу и Кайяе составляет 450: 30 = 15,00 евро.
Тийу и Кайяе получают пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 x 15,00 = 2100,00 евро.
Подоходный налог в размере 2100,00 х 0,20 = 420,00 евро удерживается из суммы.
Больничная касса выплачивает Тюли и Кайе пособие по беременности и родам в размере 2100,00 — 420,00 = 1680,00 евро.
Операция Кесарево сечения | Baltijos Amerikos Klinika
Роды через Кесарево сечение:
- подготовка к родам (мы рекомендуем будущей маме приехать не позднее 36 недели беременности. Необходимо пройти дородовые обследования, составляется план подготовки к родам через Кесарево сечение и дата операции. Вас консультируют по поводу методов, а также о возможностях обезболивания. Помимо этих необходимых процедур предоставляется спектр дополнительных услуг (йога, массаж, гимнастика, плавание для беременных).
- роды (будущая мама после консультации со специалистом выбирает один из методов. Пребывание в клинике до 5-х дней, проживание в одноместной палате, по Вашему желанию, папа малыша может проживать в одной палате вместе с Вами).
- время после родов (к этому периоду необходимо отнестись также серьёзно, как и к родам. В течении 5-и дней мама и малыш находятся в клинике, в это время проводятся необходимые обследования мамы и ребенка. Консультирует врач-неонатолог, гинеколог, выполняются анализы крови, необходимые прививки малышу. Всё медикаментозное и гигиеническое обеспечение мамы и малыша предоставляется клиникой).
Мы предлагаем:
- семейно ориентированное, заботливое родовспоможение;
- полную и индивидуальную консультацию для исключения рисков;
- домашнюю обстановку в полной безопасности;
- круглосуточная помощь детского врача и других специалистов;
Если Вы решили провести роды за рубежом мы сможем обеспечить организацию вашего пребывания, оформление документов для выдачи виз, встреча на вокзале или в аэропорту. Медицинский персонал делает всё, чтобы пациентки постоянно чувствовали себя хорошо, уютно и безопасно. Весь медицинский персонал владеет русским языком.
Обращаем ваше внимание, что новорожденный приобретает гражданство родителей и ни в какой степени не может претендовать на получение литовского гражданства.
В программу по родовспоможению входит:
- проведение операции Кесарево сечение и пребывание до 4 суток в клинике;
- аренда родильной палаты;
- услуги сиделки общей практики;
- завтраки;
- медикаменты, необходимые для родов и в послеродовом периоде, вакцинация ребенка на вторые сутки после родов: BCG, hepatit B первая доза;
- медицинские средства, необходимые для матери и ребенка;
- медицинский кислород;
- при необходимости проведения родов через кесарево сечение – оплачивается дополнительно.
Дополнительно оплачивается:
Лечение (дополнительные консультации врачей, медикаменты, медицинские средства) Пациентки и ребенка, пребывания в стационаре, если оно продолжается более 4 суток после родов.
Лечение Пациентки и ребенка в случае родов с осложнениями. Стоимость лечения будет установлена по существующим в Клинике ценам.
Если беременность многоплодовая, то за каждого отдельнородившегося ребенка оплачивается отдельно.
Медикаменты и медицинские средства для амбулаторного послеродового лечения.
Дополнительное питание Пациентки и сопровождающего лица.
Проживание сопровождающего лица.
Если у вас возникли дополнительные вопросы пишите по эл. почте [email protected]
10 мифов о недоношенных детях
Нужно помнить, что не только гипоксия является причиной поражения мозга у ребенка. ДЦП могут вызвать и инфекционные поражения мозга, расстройства системы свертывания крови ребенка, повреждения головного мозга из-за травмы или кровоизлияние в мозг, вирусные и инфекционные заболевания матери и плода во время беременности, заболевания щитовидной железы у матери, влияние химических веществ и вредных привычек при беременности, гемолитическая болезнь у новорожденного, осложнения при беременности и родах.
Поэтому необходимо регулярно обследовать ребенка у невролога и окулиста для своевременного выявления нарушений и их коррекции».
МИФ 4: Родители недоношенным детям не нужны, пока они выхаживаются
Этот миф возник в учреждениях с «закрытой» реанимацией, куда родителей пускали в строго установленные часы, иногда — всего на 30-40 минут в день. Кроме эмоциональной поддержки (и при отсутствии противопоказаний) родители могут активно помогать в выхаживании, применяя метод «Кенгуру».
Суть метода: недоношенного ребенка ежедневно выкладывают на открытую поверхность груди мамы или папы. Для безопасности малыша фиксируют повязкой.
Метод позволяет снизить частоту апноэ у детей, благоприятно влияет на грудное вскармливание, помогает укрепить связь матери и ребенка и уверенность родителей в собственных силах.
Наталья Зоткина — учредитель и директор благотворительного фонда помощи недоношенным детям «Право на чудо»:
«Восемь лет назад, когда на 26 неделе беременности с весом 1000 граммов родилась моя дочь Лиза, я, как и другие мамы недоношенных малышей, каждый день приходила «дежурить» в реанимацию — дочка лежала там в кувезе, и я всегда могла находиться рядом с ней. Я хорошо помню один момент, когда я ясно поняла, что Лизе нужны не только тепло, кислород и прочее жизнеобеспечение. Ей нужны мои руки, моя уверенность, моя вера в нее и в нас.
Сегодня федеральный закон на стороне родителей – они могут находиться со своим ребенком в реанимации столько, сколько необходимо.
Но на деле во многих больницах родителям до сих пор приходится прорываться к ребенку через кордоны от медицинских сестер до главных врачей, а время пребывания ограничено 1-2 часами в день».
МИФ 5: Недоношенные дети не чувствуют боль
Исследования показали обратное. Ученые провели сканирование головного мозга недоношенных детей в тот момент, когда у них проводили забор крови. У 18 недоношенных детей трижды регистрировали мозговую активность: до, во время и после окончания процедуры. Миф о нечувствительности новорожденных и недоношенных детей к боли — это представления прошлой эпохи.
Марина Нароган — ведущий научный сотрудник отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова, профессор кафедры неонатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова:
«Современные исследования показывают, что недоношенные дети имеют повышенную чувствительность к боли. Поэтому врачам рекомендуют создавать особые условия для выхаживания недоношенных с минимизацией раздражителей, ограничением болевых процедур и применением успокаивающих и обезболивающих методов».
Дарья Крючко — заместитель директора по научной работе ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава РФ, врач-неонатолог:
«Новорожденный не в состоянии объяснить, насколько ему больно. Сложно поверить, но до 80-х годов прошлого века хирургические операции у новорожденных проводились почти без обезболивания. Врачи не знали, насколько глубоко новорожденные чувствительны к боли и насколько безопасны для них обезболивающие препараты.
Сейчас доказано, что недоношенные даже более чувствительны к боли и любой другой сенсорной стимуляции, чем доношенные дети.
Исследования хорошего качества показали, что многократные эпизоды боли, которые переживает ребенок с гестационным возрастом менее 32 недель в реанимации, могут привести даже к изменениям в развитии структуры и функции головного мозга, нейропсихическом развитии, программировании стресс-систем и нарушению восприятия боли в дальнейшем.
Для оценки боли у новорожденных используют специальные шкалы, которые учитывают несколько параметров. Есть специальная шкала и для недоношенных детей, в которой учитывается гримаса, частота сердечных сокращений, насыщение крови кислородом и т.д.
Снизить восприятие боли и усилить действие обезболивающих препаратов могут нефармакологические методики: сосание 20-30% раствора глюкозы, грудное молоко и особенно прикладывание к груди, контакт кожа к коже, специальное укладывание ребенка, сосание пустышки».
МИФ 6: Недоношенные дети рождаются только у людей с вредными привычками
Это не так! Согласно опросам, подавляющее большинство мам недоношенных детей не курили во время беременности, не употребляли алкоголь и наркотики.
И все же с вредными привычками лучше расстаться еще до беременности, так как они действительно могут негативно повлиять на будущего малыша и в некоторых случаях – спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
МИФ 7: Недоношенным детям не нужно грудное молоко
Материнское молоко – уникальный продукт. Оно содержит все необходимые новорожденному питательные вещества в легко усваиваемой форме и антитела, защищающие от инфекций.
Возможно, на начальном этапе недоношенному малышу понадобится зондовое или внутривенное питание. Однако постепенно малыша переведут на грудное вскармливание. Поэтому маме важно сохранить лактацию и как можно раньше начать сцеживания после родов.
При кормлении недоношенных детей могут возникать трудности: например, до 34-й недели гестации у малыша снижены или отсутствуют рефлексы сосания и глотания. Поэтому выбор способа кормления зависит от тяжести состояния ребенка, массы тела при рождении и срока гестации.
Комментирует Полина Лыкова, врач-специалист по лактации:
«Ключевой момент после преждевременных родов: маме необходимо как можно раньше начать сцеживания. Не тогда, когда дадут роддомовский молокоотсос или принесут из дома, не на следующий после родов день, чтобы отдохнуть, а сразу, как только появляется возможность. Очень важна регулярность сцеживаний. И днем, и ночью, каждые 3 часа – не реже.
В реанимации часто используют зонды для поддержки дыхания и питания недоношенных детей. Эти трубочки раздражают слизистую, притупляя потом безусловные рефлексы – поисковый и сосательный. Не надо пугаться, если малыш не сможет сразу сосать грудь в полную силу.
Если не получается кормить грудью, стоит попробовать кормление в накладке. Один из переходных этапов к сосанию груди — сосание через этот силиконовый предмет. При использовании такого приспособления необходим контроль веса ребенка и сцеживание груди раза 2-3 в сутки. Это связано с тем, что в накладке грудь может недополучать необходимой стимуляции».
МИФ 8: Если у тебя родился недоношенный ребенок, то и все последующие беременности будут с проблемами
Совсем не обязательно! Риск преждевременных родов действительно есть, но начиная с этапа подготовки к беременности врачи делают все возможное, чтобы помочь маме выносить малыша до безопасного срока. Например, подопечная фонда «Право на чудо» Жанна Аверина своего первого сына родила на сроке 26 недель, а двух следующих — на 41 и 43 неделе беременности.
Старший Максимка при рождении весил 986 граммов, и врачи не давали положительных прогнозов. Но малыш выжил и стал активно набирать вес. Вскоре Жанна с мужем решились на второго ребенка: «На второго малыша мы решились, когда нашему торопыжке было 1 год и 9 месяцев. Меня таскали по генетикам, в 25 недель на УЗИ нашли кисты в голове и пиелоэктазию. Но на следующем УЗИ это не подтвердилось. Врачи делали прогнозы, что этот сын тоже родится недоношенным. Но родила я только в 41 неделю.
Третий сынок у нас получился совершенно случайно. Мы даже не ожидали (т.к. после вторых родов меня три раза чистили и повредили стенки матки). Родила в 42 недели и три дня. На шестые сутки нас встречали два братика.
Сейчас старшему сыну три года, нас сняли с учета всех врачей. Врачи не сказали, почему первые роды были преждевременными. Может, повлияли полсуток тряски в поезде — это мои предположения. Когда меня привезли в роддом, давление было 190/60», — рассказывает Жанна Аверина.
МИФ 9: Недоношенные дети остаются тяжелыми инвалидами на всю жизнь
ДЦП среди глубоконедоношенных детей с весом менее 1500 граммов диагностируется у 5-10%. Возможны хронические заболевания легких, серьезные проблемы со зрением. Но 80% детей, рожденных раньше срока, идут в школу вместе со своими сверстниками. Конечно, никто из врачей не даст гарантии, что недоношенный малыш точно будет здоровым. Но такие гарантии не дают и на детей, родившихся в срок.
МИФ 10: Недоношенных детей в первые месяцы жизни нельзя перевозить в автокресле
Поза ребенка в автокресле физиологична и не опасна для детей раннего возраста. Однако если у ребенка нарушено дыхание, случаются апноэ, длительные поездки в автокресле могут быть опасны в первые месяцы жизни. В таком случае ребенка придется перевозить в автолюльке в положении на спине. Перевозить ребенка в машине без автокресла или автолюльки даже из роддома нельзя!
Анна Левадная — педиатр, неонатолог, автор Instagram-блога @doctor_annamama:
«Оптимально еще в стационаре отследить дыхание ребенка в течение 90 минут на предмет нарушений или появления апноэ в том автокресле, в котором планируется перевозить ребенка. Если дыхание ребенка в автокресле в полусогнутом положении нарушается, ребенка придется перевозить в автолюльке (не на руках ни в коем случае!) в положении на спине.
Безопасность перевозки ребенка в люльке ниже, чем в автокресле, но за счет горизонтального положения ребенка в люльке, не нарушается дыхание — это важно для детей с респираторными нарушениями. Но перевозить ребенка в машине без автокресла или автолюльки даже из роддома нельзя — это небезопасно и незаконно».
Любые вопросы о преждевременных родах и недоношенности вы можете задать на Горячей линии фонда «Право на чудо» — 8-800-555-29-24. Звонки принимаются с 9.00 до 21.00, бесплатно с любых номеров РФ.
*статья подготовлена при поддержке Фонда Президентских грантов
https://deti.mail.ru/article/mify-o-nedonoshennyh-detyah/
25.11.2019
Family Tree — Кажется, скоро рожать! Все о предвестниках, напрасных тревогах и сомнениях
Вместе с опытными акушерками Ольгой Банниковой и Еленой Левильен, ведущими цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» разбираемся, на какие ощущения следует обратить внимание и какие они — предвестники.
«Срок 28 недель. Иногда, когда резко встаю с постели, чувствую легкую боль в животе. Врач говорит, гипертонуса нет. Тогда что же это? Неужели я рожу раньше срока?»
«Мне все говорят, что должны начаться тренировочные схватки. У меня скоро 40 недель, а никаких схваток нет, ни тренировочных, ни настоящих. Со мной что-то не так?»
Примерно с 6 месяца беременности матка становится активнее. Время от времени женщина может чувствовать напряжение гладкой мускулатуры матки — это небольшое потягивание внизу живота. Чаще всего эти ощущения совпадают с резким изменением положения тела: резко встала, быстро прошлась, быстро и неловко села из лежачего положения и т.д. Иногда возникает иллюзия, что это гиперчувствительная матка и есть угроза преждевременных родов, но обычно эти опасения не подтверждаются. Просто матка активно готовится к родам и «выдает» вам ложные схватки.
Тренировочные схватки на сроке 37–38 недель — абсолютная норма. Если вы беспокоитесь, что это не ложные, а уже самые настоящие схватки, проверьте себя:
- Встаньте под теплый душ. Если контакт с водой успокаивает схватки и они не возвращаются в течение часа-полутора — это еще не роды.
- Постарайтесь принять максимально удобное положение и немного подремать (удобно бывает, например, уложить подушку между колен). Если вы пригрелись, уснули и схватки прекратились — это не роды.
- Если после теплого чая схватки надолго прекратились — точно не роды.
- Попробуйте посчитать схватки. Если они длятся дольше полутора-двух минут — скорее всего, это тоже не роды, так как в родах схватки поначалу гораздо более короткие, а ближе ко второму периоду родов они достигают максимум 1,5 минут. Длинные схватки — это тренировки, но тоже еще не роды.
Настоящие схватки вы не сможете остановить ни сном, ни водой, ни теплом, ни холодом. Их может остановить (а вернее, замедлить) только нервозная обстановка, стресс, страх и другие ситуации, когда у вас в крови повышен уровень адреналина. Но и в этом случае маловероятно, что вы пропустите начало родов.
Если тренировочных схваток все нет и нет — не беспокойтесь, это тоже нормально. К тому же вполне возможно, что вы их просто не замечаете.
«Бабушка меня просто замучила: говорит, мне рожать еще не пора, потому что живот еще не опустился. Что это за признак такой дурацкий и как я пойму, что живот опустился наконец?»
«Три месяца меня мучила изжога, дышать было тяжело, а потом вдруг стало легче, и мой гинеколог сказал — значит, уже скоро. Какая связь?»
На самом деле бабушка права: незадолго до родов меняется положение ребенка в животе, ось чуть смещается вперед, а головка ребенка опускается ниже. Женщине при этом становится чуть легче дышать, двигаться, перестает мучить изжога, зато походка становится неаккуратной, «разлапистой». Иногда мамы жалуются, что они настолько остро ощущают голову ребенка, что буквально сидят у него на голове. Не беспокойтесь, ребенок хорошо защищен, вы ему не повредите, если будете просто спокойно сидеть на стуле или в кресле.
«Наелась сочных фруктов, потом два часа сидела в туалете. Мама подумала, что я подцепила кишечный грипп, а я себя отлично чувствую…»
«39 недель, второй раз просыпаюсь среди ночи от того, что вся потная, даже простыня промокла. Померила температуру — жара нет. Со мной все в порядке?»
Все в порядке! Перед родами организм стремительно избавляется от лишней влаги. Женщина потеет, перестает набирать вес или даже немного теряет в весе, а незадолго до схваток у нее активно опорожняется кишечник. Фрукты тут ни при чем: если нет признаков инфекции, значит, скорее всего, ваш организм собрался рожать. Поздравляем, скоро вы познакомитесь со своим малышом!
«40 недель, вовсю идут тренировочные схватки, я жду отхождения слизистой пробки. Есть незначительные выделения, а самой пробки все нет и нет. Это нормально?»
«После осмотра гинеколога какая-то мерзкая бурая слизь осталась на перчатках. Это что, мне проткнули слизистую пробку?»
Пробка отходит незадолго до начала родов (это могут быть два дня, а может быть и полчаса) в виде бурых слизистых выделений. Пробка может выходить и по чуть-чуть, и сразу целиком, при этом живот может чуть-чуть поболеть — или вы вообще этого не заметите. Если на отошедшей пробке вы обнаружили небольшие прожилки крови, то ничего страшного — это вариант нормы. Серьезным симптомом могут быть яркие кровянистые выделения на поздних сроках. В этом случае нужно срочно ехать в ближайший роддом. О допустимом цвете и объеме вод и выделений перед родами мы подробно говорим в ходе вебинара «Предвестники. С чего начинаются роды» из цикла «Роды как путь: шаг за шагом».
Интересно, что пробка умеет частично отделяться и снова вырабатываться, «нарастать». Поэтому, если она как будто бы начала отходить в 35–36 недель, но схватки не последовали, болей нет, жизнь идет как обычно — значит, ваша пробка сохранна, и можно спокойно дальше вынашивать малыша.
«Обязательно ли должны сначала отойти воды, а потом только начнутся схватки?»
«У меня отошли воды, а схваток все нет и нет. Со мной что-то не так, нужно срочно вызывать родовую деятельность?»
«Если воды отойдут среди ночи, нужно срываться и сразу ехать в роддом, или можно дождаться утра?»
Далеко не всегда воды отходят до начала схваток: роды могут начаться и до излития вод. Иногда женщинам на поздних сроках кажется, что воды как бы «подтекают»; это не предвестник родов, и, кроме того, не факт, что это воды. Ближе к началу родов ткани влагалища у женщины очень набухают, они полны влаги, иногда может показаться, что воды подтекают, а это просто ваша естественная влажность, которая потом поможет в родах.
Если воды отходят, это, безусловно, важный предвестник родов, но если воды светлые, ничем не окрашенные, то бежать в роддом не нужно: можно подождать уверенных схваток. Иногда кажется, что, как только значительная часть вод изливается, ребенку сразу становится нечем дышать. Но «дышит»-то он через плаценту! Вы можете спокойно ждать час, два, пять. Иногда в такой ситуации акушерки говорят, что «малыш складывает чемоданы». Известны случаи, когда схваток после излития вод приходилось ждать до двух суток — но это редкий случай. Далеко не в каждом российском роддоме врачи согласятся ждать начала схваток, если воды отошли достаточно давно.
В любом случае, если среди ночи у вас отошли светлые, прозрачные воды — вы можете спокойно доспать и поехать в роддом утром, возможно, уже со схватками. Выспаться перед родами — очень важное дело.
«Отлично себя чувствую, так много энергии, даже и не скажешь, что 39 недель. Вчера помыла окна и балкон, разобрала два шкафа, завтра подумываю собрать кроватку и передвинуть шкаф к окну…»
«У меня прямо навязчивая идея: пока обои не переклеим, даже рожать не буду. Надо же, чтобы все было чисто и красиво, когда мы с дочкой вернемся из роддома…»
Да, это оно! Гнездование — самый милый предвестник родов. Вдруг женщине начинает хотеться все помыть, постирать, перебрать, привести в порядок — она ощущает прилив сил и начинает активную деятельность. Некоторые покупают новую мебель, ремонтируют кухню, кое-кто отбивает плитку в ванной, даже не задумываясь, как и когда они устранят случившийся разгром.
Здесь только одно пожелание: берегите себя, не таскайте тяжести, не совершайте слишком резких движений. А вашим родным — терпения, понимания и побольше заботы. Нет ничего плохого в том, чтобы переклеить обои в комнате: с грудным малышом это будет сделать еще труднее.
Подробнее разбираем все этапы родов: от подготовки до восстановительного периода — в цикле вебинаров Ольги Банниковой и Елены Левильен «Роды как путь: шаг за шагом»
Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?
Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности. Если роды или роды могут произойти на 36 неделе, очень важно понимать все риски и преимущества.
Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель беременности, если в этом нет медицинской необходимости.
Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако есть некоторые риски, о которых следует знать.
Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.
Согласно ACOG:
- гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
- гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
- гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
- гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные роды
- гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
- гестационный возраст 39 недель и более — доношенные
По данным March of Dimes, поздние преждевременные роды составили 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.
Ранее ACOG считал 37 недель доношенной беременности. Однако, поскольку у многих детей, родившихся на 37 неделе, возникли осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери, по крайней мере, 39 недель, если нет медицинских показаний.
Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и недоношенные по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.
Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.
Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность младенцев, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению с их доношенными сверстниками.
Дети, родившиеся на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в срок, по следующим причинам:
- церебральный паралич
- плохая успеваемость в школе
- потребность в услугах раннего вмешательства
- потребности в специальном образовании
- поведенческие и психиатрические проблемы
Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися в срок.
Другое исследование показало, что у недоношенных новорожденных на поздних сроках развития наблюдаются более низкие результаты развития в возрасте 9 месяцев по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.
Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и медицинским работникам нацелить наблюдение и раннее вмешательство.
Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.
Иногда бывает трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или же по медицинским причинам, вызвавшим ранние роды.
Осложнения могут включать следующее:
- респираторный дистресс-синдром (RDS)
- сепсис
- открытый артериальный проток (PDA)
- желтуха, требующая фототерапии
- низкий вес при рождении
- низкий уровень сахара в крови
- трудности с регулированием температуры
- Проблемы с кормлением
- смерть
В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.
Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.
Врачи рекомендуют, чтобы младенцы оставались в утробе матери по крайней мере до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.
Осведомленность об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.
Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?
Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности. Если роды или роды могут произойти на 36 неделе, очень важно понимать все риски и преимущества.
Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель беременности, если в этом нет медицинской необходимости.
Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако есть некоторые риски, о которых следует знать.
Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.
Согласно ACOG:
- гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
- гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
- гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
- гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные роды
- гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
- гестационный возраст 39 недель и более — доношенные
По данным March of Dimes, поздние преждевременные роды составили 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.
Ранее ACOG считал 37 недель доношенной беременности. Однако, поскольку у многих детей, родившихся на 37 неделе, возникли осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери, по крайней мере, 39 недель, если нет медицинских показаний.
Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и недоношенные по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.
Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.
Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность младенцев, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению с их доношенными сверстниками.
Дети, родившиеся на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в срок, по следующим причинам:
- церебральный паралич
- плохая успеваемость в школе
- потребность в услугах раннего вмешательства
- потребности в специальном образовании
- поведенческие и психиатрические проблемы
Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися в срок.
Другое исследование показало, что у недоношенных новорожденных на поздних сроках развития наблюдаются более низкие результаты развития в возрасте 9 месяцев по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.
Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и медицинским работникам нацелить наблюдение и раннее вмешательство.
Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.
Иногда бывает трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или же по медицинским причинам, вызвавшим ранние роды.
Осложнения могут включать следующее:
- респираторный дистресс-синдром (RDS)
- сепсис
- открытый артериальный проток (PDA)
- желтуха, требующая фототерапии
- низкий вес при рождении
- низкий уровень сахара в крови
- трудности с регулированием температуры
- Проблемы с кормлением
- смерть
В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.
Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.
Врачи рекомендуют, чтобы младенцы оставались в утробе матери по крайней мере до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.
Осведомленность об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.
Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?
Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности. Если роды или роды могут произойти на 36 неделе, очень важно понимать все риски и преимущества.
Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель беременности, если в этом нет медицинской необходимости.
Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако есть некоторые риски, о которых следует знать.
Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.
Согласно ACOG:
- гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
- гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
- гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
- гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные роды
- гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
- гестационный возраст 39 недель и более — доношенные
По данным March of Dimes, поздние преждевременные роды составили 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.
Ранее ACOG считал 37 недель доношенной беременности. Однако, поскольку у многих детей, родившихся на 37 неделе, возникли осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери, по крайней мере, 39 недель, если нет медицинских показаний.
Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и недоношенные по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.
Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.
Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность младенцев, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению с их доношенными сверстниками.
Дети, родившиеся на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в срок, по следующим причинам:
- церебральный паралич
- плохая успеваемость в школе
- потребность в услугах раннего вмешательства
- потребности в специальном образовании
- поведенческие и психиатрические проблемы
Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися в срок.
Другое исследование показало, что у недоношенных новорожденных на поздних сроках развития наблюдаются более низкие результаты развития в возрасте 9 месяцев по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.
Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и медицинским работникам нацелить наблюдение и раннее вмешательство.
Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.
Иногда бывает трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или же по медицинским причинам, вызвавшим ранние роды.
Осложнения могут включать следующее:
- респираторный дистресс-синдром (RDS)
- сепсис
- открытый артериальный проток (PDA)
- желтуха, требующая фототерапии
- низкий вес при рождении
- низкий уровень сахара в крови
- трудности с регулированием температуры
- Проблемы с кормлением
- смерть
В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.
Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.
Врачи рекомендуют, чтобы младенцы оставались в утробе матери по крайней мере до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.
Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.
Осведомленность об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.
Чего ожидать при позднем недоношенном ребенке
Если ваш ребенок родился на сроке от 34 до 36 недель беременности, он считается «поздно недоношенным». Вот чего ожидать в ближайшие недели.
«Еще слишком рано». Три слова. Это все, что я мог связать, когда в шоке смотрел на лужу околоплодных вод на полу в ванной. Для моего ребенка было слишком рано появиться; Мне было всего 35 недель и четыре дня — все еще не дотянув до 37 недель полного семестра.Но моему малышу наплевать на дату в календаре. Он был в пути.
Согласно последним данным Канадского фонда недоношенных детей, уровень преждевременных родов в Канаде составляет восемь процентов. Из этих преждевременных родов 85 процентов классифицируются как «поздние преждевременные роды», происходящие между 34 и концом 36 недель беременности.
В большинстве случаев неизвестно , почему у мамы рожают рано , — говорит Деб Фрейзер, доцент факультета медицинских дисциплин в Университете Атабаски в Альберте и медсестра передового уровня в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) в Св. .Больница Бонифация в Виннипеге. «Дело не в том, что родители сделали что-то, чего им не следовало делать, что привело к раннему рождению их ребенка», — говорит она. «Я думаю, что во многих случаях дети, которые рождаются поздно недоношенными, рождаются, потому что мы смогли помочь маме сохранить этого ребенка в утробе матери дольше. Таким образом, семьи действительно нужно поздравить за то, что они справились с беременностью и смогли удержать ребенка внутри даже на несколько дополнительных дней, потому что это может быть действительно важно ».
Приветствовать ребенка раньше, чем ожидалось, может быть, мягко говоря, ошеломляющим.Вот несколько ключевых фактов, которые помогут вам подготовиться к предстоящему пути.
Как помочь вашему ребенку развиваться в отделении интенсивной терапии
Вынашивание позднего недоношенного ребенка
Хотя размер и вес часто бывает такого же размера и веса, как у доношенных новорожденных, эти младенцы могут подвергаться более высокому риску проблем со здоровьем. «Многие дети достаточно здоровы при рождении, чтобы по-прежнему общаться с мамой кожа к коже, и нам не нужно делать ничего лишнего», — объясняет Фрейзер. «Но другим, особенно если у них проблемы с дыханием, может потребоваться дополнительная помощь с самого начала.Если ребенка переводят в отделение наблюдения, приставное отделение или отделение интенсивной терапии новорожденных, это действительно для дополнительного наблюдения и поддержки, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке ».
Проблемы, с которыми может столкнуться ваш недоношенный ребенок
«Семьям важно понять, что их ребенок может быть почти таким же большим, как доношенный ребенок, но при этом не обязательно созревать», — говорит Фрейзер. «Я всегда говорю мамам, что у ребенка есть несколько рабочих мест, прежде чем они будут готовы пойти домой.У одного стабильная температура. Другой — , не желтуха, и не нуждающийся в фототерапии. И третье — уметь хорошо питаться. Из-за правильного питания младенцы часто остаются в больнице немного дольше ». Поздно недоношенные дети могут испытывать проблемы в следующих областях:
Проблемы с дыханием:
Младенцы, родившиеся между 34 и концом 36 недель беременности, могут столкнуться с респираторными проблемами из-за незрелой функции легких. «Поздно недоношенные дети более склонны к тревожным расстройствам при рождении, связанным с их дыханием», — говорит Фрейзер, добавляя, что им может потребоваться дополнительный кислород или другая помощь.
Температурная нестабильность:
Жировые запасы, необходимые для теплоизоляции и выработки тепла, не полностью развиваются к моменту рождения недоношенных детей на поздних сроках, а это означает, что они не могут поддерживать тепло так же, как доношенные дети, и с большей вероятностью будут испытывать колебания температуры тела. Кожный контакт может помочь регулировать температуру вашего ребенка — еще одна причина, почему это так важно.
Желтуха:
По оценкам Канадского педиатрического общества, у 60 процентов доношенных новорожденных развивается желтуха — состояние, вызванное накоплением билирубина, желтого вещества, которое образуется при распаде эритроцитов.Но у поздно недоношенных детей признаки желтухи могут появиться не сразу. «У недоношенных детей пик желтухи наступает немного позже, чем у доношенных детей», — объясняет Фрейзер. Это связано с тем, что у поздних недоношенных новорожденных возникают задержки с началом кормления и они могут потреблять меньшее количество молока, что увеличивает риск желтухи. Их печень, которая предназначена для фильтрации билирубина из кровотока, также может быть менее зрелой. Большинству детей не требуется никакого лечения, кроме более частого кормления грудью, но некоторым может потребоваться фототерапия (световая терапия), чтобы помочь расщепить избыток билирубина.
Проблемы с кормлением и низкий уровень сахара в крови:
Ваш ребенок может быть большим, здоровым и энергичным, но при этом сонным и плохо ест, — говорит Фрейзер, — «и семьям может быть сложно это понять». Когда младенцы плохо кормят, у них может наблюдаться падение уровня глюкозы, вызывающее вялость, нервозность и даже дальнейшие проблемы с кормлением. В некоторых случаях младенцам могут потребоваться дополнительные калории, чтобы помочь им расти. Мам могут попросить сцеживать молоко и кормить малышей через зонд, пока они не станут достаточно сильными, чтобы их можно было кормить.Некоторым младенцам может не хватать способности координировать сосательные и глотательные рефлексы, необходимые для кормления. Если у вашего малыша проблемы, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию в больнице, или к медсестре общественного здравоохранения.
Приносить ребенка домой
«Для того, чтобы недоношенные новорожденные были готовы к выписке, может потребоваться, пока вашему ребенку не исполнится 36 недель или больше, — говорит Фрейзер. Вам, как родителю поздно недоношенного ребенка, нужно проделать некоторую важную работу, чтобы подготовиться к возвращению на родину, так как вам нужно будет узнать, как удовлетворить особые потребности вашего ребенка.Вы можете задать следующие вопросы:
-Что мне делать, если у моего ребенка желтуха?
— Как я узнаю, достаточно ли ест мой ребенок?
— Как одевать ребенка, чтобы обеспечить ему комфортную температуру?
— Стоит ли мне беспокоиться о том, чтобы вытащить ребенка или находиться в большой толпе?
Хотя в первое время после того, как вы принесете ребенка домой, все может оставаться невыносимым, Фрейзер подчеркивает, что дать этому время — ключ к успеху.«Найдите время, чтобы узнать своего ребенка поближе, и помните, что он все еще развивается», — говорит она. «Когда она достигнет зрелости, она будет сильной и сильной, как и любой другой ребенок. Ей просто нужно немного дополнительного терпения и времени, пока она заканчивает свой рост. Доверяйте себе, доверяйте своему суждению и знайте, когда и куда обратиться за помощью ».
Подробнее:
Уход за Preemie теперь в руках родителей
Жизнь в отделении интенсивной терапии: пример из практики
Причины, риски и способы ухода
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.
Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление:
Обычно доношенный ребенок остается в утробе матери в течение девяти месяцев. И долгое время даже к младенцам, родившимся на сроке 36 недель, относились так же, как к доношенным.Однако со временем специалисты поняли, что ребенку нужно как минимум 37 недель, если не больше, чтобы полностью развиться и выжить вне матки. Было бесчисленное количество случаев, когда дети рождались на 36 неделе, но с осложнениями. Большинство врачей также используют токолитические препараты, такие как сульфат магния, для подавления преждевременных схваток и задержки родов на несколько дней. Тем не менее, задержка может быть неполной. В этой статье мы поговорим о том, что может привести к родам на 36 неделе, и как это влияет на малыша.Читайте дальше, чтобы узнать о родах на 36 неделе беременности.
Что вызывает рождение ребенка в 36 недель?
Роды на 36 неделе могут быть вызваны рядом причин. Вот некоторые из них:
- Бактериальные инфекции у матери могут повлиять на мембраны амниотического мешка и начать их разрыв. Вагинальная инфекция приводит к выделению жидкости из влагалища и ощущению жжения при мочеиспускании. Раздражение половых органов также является сильным признаком такой инфекции. Другие инфекции, такие как гонорея и хламидиоз, также могут вызвать преждевременные роды.
- Вероятность преждевременного рождения ребенка еще выше у матерей, у которых были предыдущие беременности, которые также закончились преждевременными родами.
- Иногда наличие определенных заболеваний у ребенка или будущей матери может потребовать досрочных родов. Обычно это происходит при более высоком риске младенческой смертности, если беременность продолжается, а не при преждевременных родах. Кроме того, если и до тех пор, пока не возникнут неотложные состояния, кесарево сечение проводится только через 37 полных недель.
- Существующие заболевания будущей матери, например, связанные с сердцем или диабетом, и кровяным давлением, могут привести к преждевременным родам. В некоторых случаях последовательные беременности с меньшими интервалами и ЭКО также могут привести к преждевременным родам.
- Иногда тяжелые состояния здоровья и нездоровая среда обитания также могут спровоцировать ранние роды. Неправильный выбор образа жизни, такой как употребление алкоголя, наркотики, курение, а также стрессовая и беспокойная жизнь, например, долгая работа, жертва домашнего насилия и т. Д.также может привести к преждевременным родам.
Развитие ребенка, родившегося в 36 недель
Для ребенка, родившегося в 36 недель, средний вес обычно составляет от 2,5 до 3 кг, а длина — от 44 до 49 см. Тонкие волосы, покрывающие тело ребенка, когда он был в утробе, выходят наружу вместе с околоплодными водами, которые обеспечивают безопасность ребенка в утробе матери. За это время шансы, что у вашего ребенка полностью созреют легкие, составляют 50-50. Некоторые дети рождаются мертворожденными с незрелыми легкими.Система кровообращения и иммунитет вашего ребенка находятся на довольно хорошей стадии и могут помочь ребенку выжить за пределами матки. Пищеварительная система в некоторой степени развита; однако он еще не созрел. Череп также развит, но еще не сросся.
Теперь вы знаете, что развитие ребенка в 36 недель может помочь врачам определить, выживет ли ребенок или что ему нужно, чтобы выжить. В следующем разделе мы поговорим о медицинских осложнениях у детей, рожденных в 36 недель.
Осложнения, связанные с младенцами, родившимися в 36 недель
Некоторые осложнения, с которыми сталкиваются недоношенные дети —
1. Регулировка температуры тела
Даже в 36 недель у вашего ребенка может не быть необходимого количества жиров, которые требуется для сжигания организмом, чтобы поддерживать оптимальную температуру для роста. Это может привести к простуде, а в худшем случае — к переохлаждению. Могут потребоваться постоянные проверки температуры и инкубаторы.
2. Проблемы с кормлением
Рефлекс, который запускает действия по сосанию груди и глотанию молока, возможно, слабее у недоношенных детей, чем у их доношенных собратьев. Это может привести к тому, что ребенок заснет, даже если он голоден. Ребенок также может быть не в состоянии издать звук или сосать грудь, когда ему хочется молока. Еще одной проблемой может стать захват груди, поскольку он не сможет сосать сосок так сильно, как ему нужно. Может потребоваться сцеживание молока и кормление ребенка из бутылочки.
3. Проблемы с дыханием
Поскольку легкие у недоношенного ребенка развиты не полностью, ваш малыш может прерывисто дышать. Еще одно возможное осложнение дыхания — это апноэ. Это в первую очередь связано с недоразвитым мозгом, который может вызвать остановку дыхательного процесса на некоторое время, не получив триггера для продолжения дыхания.
4. Риск заражения
У младенцев обычно слабая иммунная система. Недоношенные дети более восприимчивы к бактериальным атакам и болезням, потому что их тела не полностью развиты.Их низкий иммунитет усугубляется неспособностью организма поддерживать определенную температуру, что позволяет микробам легко заражать их. Таким образом, у недоношенных детей повышается риск заражения.
5. Заболевание желтухи
Большинство недоношенных детей заболевают желтухой из-за недоразвитой печени и ее слабой функции. Редкое выведение билирубина приводит к его накоплению, поскольку недоразвитая печень не может его отфильтровать. Это приводит к желтухе. Наиболее частые симптомы желтухи — желтизна кожи и глаз.
6. Патентный артериальный проток
Некоторые недоношенные дети могут также страдать от открытого артериального протока, который представляет собой врожденный порок сердца, при котором артериальный проток, временный кровеносный сосуд, не закрывается вскоре после рождения ребенка. Функция артериального протока заключается в том, чтобы позволить крови обходить нефункционирующие легкие плода. После родов кровеносный сосуд закрывается и становится тем, что научно определено как артериальная связка.
Таким образом, недоношенные дети после рождения нуждаются в тщательном уходе.Давайте посмотрим, как ухаживать за младенцами, родившимися в 36 недель.
Как ухаживать за недоношенным ребенком, родившимся в 36 недель?
Уход за недоношенным ребенком может немного отличаться от ухода за здоровым доношенным ребенком. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при уходе за недоношенным ребенком.
1. Контакт «кожа к коже»
Помимо всех медицинских процедур и мер, которые вы бы предприняли для обеспечения постоянной поддержки здоровья вашего недоношенного ребенка, очень важно создание прочной связи между вами и вашим ребенком.Максимальный контакт кожи с кожей позволит вашему ребенку понять, что вы о нем заботитесь. Ваш ребенок чувствует ваше присутствие и будет любить успокаивающее тепло, которое дает ему ваше тело. Эта связь также помогает ребенку успокоиться и быстрее выздороветь.
2. Грудное вскармливание
Как только ваш врач сочтет, что ребенок может начать кормить обычным способом, вы можете начать кормить его грудью. Это также требует, чтобы вы продолжали сцеживать грудное молоко, даже если ребенок изначально его не рожает.Грудное молоко еще больше повысит иммунитет вашего ребенка, обеспечив его необходимыми антителами. Если держать ребенка на руках и позволять ему сосать грудь по-прежнему является проблемой, вы можете кормить его из бутылочки. Молоко на молочной основе следует использовать только в том случае, если у вас проблемы с производством грудного молока.
Какова выживаемость младенцев, родившихся в возрасте 36 недель?
Выживаемость детей, рожденных на сроке 36 недель, довольно высока и колеблется от 98% до 99%.
Наконец, возможность держать своего новорожденного ребенка — прекрасное чувство, даже если он немного преждевременен.После того, как вы позаботитесь о том, чтобы ваш ребенок мог дышать, хорошо питался и мог поддерживать температуру тела, вы можете принести его домой. Когда дело доходит до здоровья вашего недоношенного ребенка, вам придется еще несколько месяцев проявлять бдительность, потому что его организм не так развит, как у доношенного ребенка. Тем не менее, счастье вернуть ребенка домой будет ни с чем не сравнимым!
Ссылки :
36-я неделя беременности — все, что вам нужно знать
Как выглядит мой ребенок на 36-й неделе?
По мере роста ребенка пространство в матке сокращается.Однако это не мешает им нормально бить ногами.
Они продолжают двигаться и брыкаться вплоть до схваток и родов. Свяжитесь со своей акушеркой или родильным отделением, если почувствуете уменьшение движений.
Ваш ребенок готовится сделать свой первый глоток воздуха при рождении — его легкие развиты и готовы к работе. Пока они не сделают свой первый глоток воздуха, их легкие остаются сдутыми, и они получают кислород через плаценту. Поэтому риск утонуть при родах отсутствует.
Если бы они родились сейчас, ваш ребенок считался бы умеренно недоношенным. Они смогут кормить грудью, и их пищеварительная система готова к грудному молоку. По истечении 37 недель они считаются доношенными
Симптомы беременности на 36 неделе
Брэкстон Хикс
Возможно, у вас будет больше схваток Брэкстона-Хикса — «тренировочных» схваток — поскольку ваша матка сейчас готовится к родам.
Они могут быть очень сильными к концу беременности, и их легко принять за схватки.
Мышцы матки напрягаются, и вы можете заметить, что живот на короткое время становится твердым, а затем снова размягчается. Это не должно причинять вам боли. Если вы заметили, что они становятся болезненными и регулярными, обратитесь в родильное отделение.
Утечка мочи
Не волнуйтесь, если при кашле или смехе вы обнаружите, что у вас немного жидкости. Это абсолютно нормально и, вероятно, будет временным, потому что мышцы тазового дна (вокруг мочевого пузыря) слегка расслабляются, чтобы подготовиться к родам.
Не забывайте тренировать мышцы тазового дна. Мы не можем достаточно подчеркнуть это — упражнения для тазового дна очень полезны для вас.
«Лучшее, что я делал, — это медитация. После трудных первых родов я обнаружил, что могу создать свое собственное позитивное пространство во второй раз, когда у меня начались схватки. Я чувствовал себя спокойно и вместе, даже когда мне было больно ». Свенья, мама двоих детей
Прочтите 4 способа подготовки вашего тела к родам, чтобы узнать больше
Что делать на 36 неделе
Засыпайте на боку, если вы еще этого не сделали
Когда вы достигнете третьего триместра, советуем засыпать на боку, потому что исследования показали, что засыпание на спине связано с повышенным риском мертворождения.Этот совет включает дневной сон и ночной сон. Узнайте больше о безопасных положениях сна во время беременности.
Массаж промежности
Промежность — это область между влагалищем и анусом. Массаж этой области в течение нескольких недель до родов может снизить вероятность эпизиотомии (разрезания промежности) во время родов.
Для массажа промежности введите один или два пальца во влагалище и массируйте вниз по направлению к промежности. Подробнее о массаже промежности читайте здесь.
Обезболивающее при родах
Многие женщины задаются вопросом, как они справятся, когда начнутся роды. Старайтесь не волноваться. Когда это случается, каждая женщина справляется с этим по-своему. Некоторые находят внутреннее спокойствие, некоторые ругаются и кричат, а третьи хотят получить все возможное облегчение боли. Все эти реакции нормальные и нормальные.
Перед родами полезно узнать о вариантах обезболивания. Если вы чувствуете, что все под контролем, это поможет вам сохранять спокойствие, что может означать более легкие роды.Если вы находитесь в состоянии стресса и напряжения, схватки могут стать более болезненными и менее эффективными.
У вас могут быть очень четкие представления о обезболивающем, которое вы хотите — или не хотите — использовать. Однако во время родов ваши планы могут измениться. Делайте то, что вам больше всего нравится в данный момент, и не расстраивайтесь, если вы хотите чего-то, чего нет в вашем плане родов.
Вы можете обнаружить, что у вас ранние роды — так называемая «латентная фаза» — в течение долгого времени, прежде чем дела действительно начнутся. Теплые ванны, массаж спины от вашего биологического партнера, парацетамол, аппарат TENS и передвижение — все это может помочь при ранних родах.
Узнайте здесь «за» и «против» обезболивания без лекарств и обезболивания с помощью лекарств.
Преждевременные (преждевременные) роды — роды раньше, чем через 37 недель
Что такое преждевременные роды?
Преждевременные роды возникают, когда схватки начинаются до 37-й недели беременности. Наряду с схватками происходят изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов. Шейка матки истончается, и этот процесс называется стиранием, и она начинает расширяться, так что ребенок может попасть в родовые пути.Нормальная беременность длится около 40 недель, поэтому любые роды, которые начинаются раньше, называются ранними или преждевременными родами.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что преждевременные роды имели место примерно в одном из каждых 10 родов в США в 2014 году. Пик этого показателя пришелся на 2006 год, когда этот показатель составлял почти 13%, что более чем на треть выше. чем в начале 1980-х годов. В большинстве случаев конкретная причина преждевременных родов неизвестна. Выявлены некоторые факторы риска, которые повышают вероятность преждевременных родов у женщины.Помимо преждевременного разрыва амниотического мешка, некоторые из этих основных факторов риска, выявленных клиникой Майо, включают следующее:
Материнские факторы преждевременных родов:
- Преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности
- Хронические проблемы со здоровьем, включая диабет и болезни почек
- Инфекции, особенно стрептококковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции и инфекции тканей плода или плаценты
- Аномальное строение матки
- Несостоятельность шейки матки или слабая шейка матки, которая не может оставаться закрытой по мере роста ребенка
- Предыдущие преждевременные роды
Факторы риска преждевременных родов, связанные с беременностью:
- Аномалия плаценты или снижение ее функции
- Предлежание плаценты, при которой плацента располагается необычно низко в матке, иногда закрывая отверстие, ведущее к шейке матки
- Отслойка плаценты, при которой шейка матки отделяется от матки на слишком раннем сроке беременности
- Преждевременный разрыв оболочек околоплодных вод
- Гидрамнион или слишком много околоплодных вод
Факторы риска преждевременных родов с участием плода:
- Признаки нездоровой среды в матке, обычно обнаруживаемые по поведению плода
- Беременна двойней, тройней или более.
- Эритробластоз плода или несовместимость резус / группа крови
Регулярное дородовое наблюдение у вашего акушера поможет выявить большинство из этих проблем. На самом деле, хороший дородовой уход и питание — два лучших способа снизить риск преждевременных родов.
Каковы признаки и симптомы преждевременных родов?
Предупреждающие признаки преждевременных родов очень похожи на роды, происходящие в срок. Каждая женщина переживает их по-разному. Сначала они могут быть очевидными или незаметными.Если вы беспокоитесь, что у вас могут быть схватки, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о возможной ложной тревоге. Все в вашей родильной бригаде будут рады вас заверить, если это так. Если это ранние роды, чем раньше вы и ваш врач их вылечите, тем больше шансов на благоприятный исход для вас и вашего ребенка.
Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:
- Пять или более схваток за час. Они могут ощущаться как менструальные спазмы или быть относительно безболезненными.
- Водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, или фонтанная или струйка жидкости — это может указывать на то, что у вас отошла вода
- Тупая, глубокая боль в пояснице ниже талии. Он может быть постоянным, а может приходить и уходить.
- Расстройство кишечника, тошнота или диарея
- Давление в тазу или внизу живота, которое может ощущаться, как будто ваш ребенок давит вниз. Давление также может казаться вам необходимым для дефекации.
- Мажущие выделения или кровотечения из влагалища
- Увеличение или изменение выделений из влагалища — они могут быть водянистыми, кровянистыми или включать слизистые
Поскольку симптомы преждевременных родов могут напоминать другие медицинские проблемы, лучше всего поставить диагноз вашему врачу.Помните, что у беременных женщин обычно возникают легкие схватки Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности. Однако у них обычно не бывает частых и регулярных схваток, если только они не рожают!
Каковы факторы риска преждевременных родов?
Наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что у вас начнутся преждевременные роды. Женщины без факторов риска также могут испытывать преждевременные роды по неизвестной причине. Однако, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже факторов риска, обсудите их со своим врачом и узнайте, что делать в случае преждевременных родов.
- У вас в анамнезе есть инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей
- У вас венерическое заболевание или вагинальная инфекция
- Дефицит эритроцитов (анемия), особенно на ранних сроках беременности
- У вас была инфекция, во время беременности у вас поднялась температура выше 101 градуса по Фаренгейту.
- У вас необъяснимое вагинальное кровотечение в любое время после 20-й недели беременности
- Вы сделали несколько абортов в первом триместре или один или несколько абортов во втором триместре
- До беременности у вас был избыточный или недостаточный вес
- У вас нарушение свертываемости крови, например тромбофилия
- Вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
- Вы забеременели в течение шести месяцев после родов.
- Вы получали мало или совсем не получали дородовой уход
- Вы продолжали курить, употреблять алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности
- Вы находитесь в ситуации домашнего насилия, физического, сексуального или эмоционального насилия
- У вас мало социальной поддержки
- Вы переживаете высокий уровень стресса
- Вы человек с неопределенным или слишком низким доходом для удовлетворения ваших потребностей
- Ваша работа связана с длительным стоянием
Если вы знаете, что у вас есть риск преждевременных родов, обратитесь к акушеру, прежде чем забеременеть, чтобы вы могли начать беременность в лучшем состоянии.После того, как вы забеременели, очень важен хороший дородовой уход. Ваш врач обсудит ведение вашей беременности для предотвращения преждевременных родов с учетом вашей ситуации и факторов риска.
В дополнение к факторам риска, указанным выше, CDC определил некоторые конкретные риски, основанные на возрасте и этнической принадлежности. Например, вероятность преждевременных родов и родов у женщин афроамериканского происхождения на 50% выше, чем у женщин европеоидной расы. Женщины в возрасте до 18 лет также более склонны к преждевременным родам, как и женщины старше 35 лет.
Если у меня есть риск преждевременных родов, что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
Даже если вы подвержены более высокому риску преждевременных родов, вы можете многое сделать для здоровой и доношенной беременности. Получите качественную дородовую помощь у своего акушера. Ваш врач будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Обязательно обсудите любые симптомы, которые вас беспокоят, даже если вы думаете, что они кажутся незначительными.
- Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включая дополнительные кальций, железо и фолиевую кислоту.Принимайте витамины для беременных каждый день — по возможности, за несколько месяцев до беременности.
- Держитесь подальше от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков на протяжении всей беременности.
- Проконсультируйтесь с врачом относительно любых лекарств, которые вы принимаете, в том числе лекарств, отпускаемых без рецепта, и травяных добавок.
- Исследование клиники Майо предполагает связь между преждевременными родами и беременностями, которые происходят с интервалом менее шести месяцев. Подумайте о том, чтобы обсудить с врачом интервалы между беременностями.
- Исследования также показывают связь между преждевременными родами и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку ЭКО часто приводит к многоплодной беременности — фактору риска преждевременных родов. Это еще одна тема, которую следует обсудить с вашим акушером.
- Ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения риска преждевременных родов, включая еженедельные инъекции или вагинальные свечи прогестерона во втором триместре.
- Ваш врач может посоветовать вам ограничить подъем тяжестей, физические нагрузки или проводить слишком много времени на ногах, если вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть признаки преждевременных родов.
- Поскольку хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, увеличивают риск преждевременных родов, важно, чтобы вы работали в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы контролировать их во время беременности.
Благодаря достижениям в области здравоохранения недоношенных детей, все больше детей, рожденных до 40 недель, выживают и чувствуют себя хорошо. Тем не менее, предотвращение ранних схваток и родов — лучший способ сохранить здоровье ребенка.
Как отличить реальное сокращение от сокращения Брэкстона-Хикса?
Вы могли испытывать безболезненные схватки Брэкстона-Хикса на протяжении третьего триместра беременности.Обычно они нерегулярны и не вызывают раскрытия шейки матки. По мере приближения срока родов эти «практические схватки» могут стать более частыми, и женщины часто опасаются, что у них могут быть схватки. Для женщин во время их первой беременности может быть трудно отличить «настоящие» схватки от схваток Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности.
Если вы считаете, что у вас схватки, не относящиеся к схваткам Брэкстона-Хикса, пейте жидкость, избегайте физических нагрузок и отдыхайте.Это часто останавливает ложные схватки. Если у вас действительно преждевременные роды, схватки продолжатся.
Чтобы проверить наличие сокращений, проверяйте живот в положении лежа. Используйте кончики пальцев в нескольких местах живота. Во время истинного сокращения ваш живот будет твердеть во всем, поскольку сокращаются мышцы вашей матки. По мере ослабления сокращения матка снова становится мягкой, а живот расслабляется. Измерьте время схваток, начиная с начала одного сокращения до начала следующего.
Подождите как минимум один час, если вы не почувствуете другого симптома, например, отхождения воды. Если у вас произошло более четырех или пяти настоящих схваток в течение часа или появился другой симптом, указанный выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в больницу. Возможно, у вас действительно ранние роды, и важно действовать немедленно.
Что мне делать, если я думаю, что у меня начнутся преждевременные роды?
Если вы думаете, что у вас появились признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.Узнав о симптомах преждевременных родов, вы даете себе и своему ребенку наилучшие шансы на хорошее здоровье. Примите следующие меры, если вы чувствуете, что, возможно, испытываете симптомы преждевременных родов:
- Опорожните мочевой пузырь, но не напрягайтесь и не давите, чтобы попытаться опорожнить кишечник .
- Лягте на левый бок. Часто это замедляет или прекращает симптомы ранних родов.
- Не лежите на спине, это может усилить схватки.
- Выпейте несколько стаканов воды. Обезвоживание иногда может вызывать схватки.
- Измерьте время схваток в течение одного часа, от начала одного сокращения до начала следующего.
Если симптомы продолжаются или ухудшаются, например, схватки учащаются или становятся более болезненными, снова позвоните своему врачу или обратитесь в больницу. Единственный способ определить, действительно ли вы находитесь в состоянии преждевременных родов, — это осмотреть вашу шейку матки врачом. Если она начинает открываться, виноваты могут быть ранние роды.
Ваш врач расскажет вам о своих выводах и доступных вариантах после того, как осмотрит вас. Они захотят узнать имеющуюся у вас информацию, такую как время схваток, когда они начались, а также любые другие признаки или симптомы, которые вы испытали.
Всегда ли преждевременные роды приводят к преждевременным родам моего ребенка?
Преждевременные роды не всегда означают, что у вас будут преждевременные роды. Фактически, по данным CDC, до 50% женщин, у которых возникли преждевременные роды, рожают на 37 неделе или позже.Иногда ранние роды прекращаются сами по себе, в то время как в других обстоятельствах врач должен вмешаться, чтобы остановить роды. Например, постельный режим иногда назначают женщинам, у которых начинаются роды и обнаруживается некоторое расширение шейки матки. Цель состоит в том, чтобы остановить роды и как можно дольше удержать ребенка в утробе матери.
Американский конгресс акушеров и гинекологов сообщает, что только около 10% женщин с преждевременными родами рожают в течение семи дней. Примерно в 30% случаев преждевременных родов роды прекращаются сами по себе.Врач определит, поможет ли лечение, например, лекарства для задержки родов или ускорения развития ребенка, в зависимости от ваших обстоятельств.
Какие существуют методы лечения преждевременных родов?
Врач проведет несколько анализов, чтобы решить, нужно ли вам оставаться в больнице или получать другую помощь в случае преждевременных родов. Они осмотрят вашу шейку матки, чтобы определить, не начала ли она расширяться. Часто они будут осматривать вас несколько раз в течение определенного периода времени.Вы также можете пройти трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить длину шейки матки.
Врач может взять мазок жидкости из влагалищного канала, чтобы определить, присутствует ли белок, называемый фибронектином плода. Этот белок, если он присутствует, указывает на более высокую вероятность преждевременных родов. Этот белок действует как клей, удерживая амниотический мешок внутри матки.
Врач, вероятно, будет контролировать ваши схватки с помощью монитора матки, ремня, который охватывает ваш живот и прикрепляется к машине, отслеживающей схватки.Они также могут порекомендовать процедуру, называемую амниоцентезом зрелости. Этот тест удаляет часть околоплодных вод из матки, чтобы определить зрелость легких вашего ребенка, а также наличие инфекции в околоплодных водах.
У некоторых женщин короткая или слабая шейка матки — состояние, называемое цервикальной недостаточностью. Это может привести к преждевременным родам. В этих случаях врач может порекомендовать процедуру, называемую серкляжем шейки матки, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть преждевременные роды или короткая шейка матки или есть признаки того, что ваша шейка матки начала расширяться.В этой процедуре врач накладывает сильные швы, чтобы удерживать шейку матки закрытой, пока вы не достигнете 36-й недели беременности.
Если вы не достигли 34-й недели беременности, врач может порекомендовать вам остаться в больнице и ограничить вас постельным режимом для наблюдения за вашим состоянием. Ваш врач может также порекомендовать более частые дородовые посещения, если вам разрешат вернуться домой.
В зависимости от того, что найдет врач, вы можете получить одно или несколько лекарств. Это может быть, чтобы остановить или замедлить схватки, ускорить развитие ребенка или помочь вам почувствовать себя лучше.Общие лекарства, назначаемые женщинам при преждевременных родах, включают:
- Сульфат магния : вводится через капельницу, иногда сначала в большой дозе, а затем в меньшей, непрерывной дозе в течение 24 часов или более. Скорее всего, вы получите сульфат магния, если беременность меньше 32 недель и есть риск преждевременных родов в течение следующих 24 часов. Это лекарство также помогает снизить риск таких осложнений, как церебральный паралич, у детей, родившихся рано.
- Кортикостероиды : Эти препараты проникают через материнско-плацентарный гематоэнцефалический барьер, и их назначают, чтобы ускорить развитие легких и мозга ребенка до рождения.У вас больше шансов получить их, если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности.
- Токолитические препараты : Эти препараты назначаются для отсрочки родов до 48 часов, чтобы можно было вводить кортикостероиды и сульфат магния и успевать подействовать. Они также позволяют женщинам перебраться в больницы с особым вниманием к недоношенным детям. Если роды не прекращаются и роды кажутся неизбежными, вашему ребенку потребуется помощь таких специалистов, как неонатолог и отделение интенсивной терапии новорожденных.
Независимо от конкретных процедур, рекомендуемых вашим врачом, он обсудит плюсы и минусы каждой из них, ожидаемые результаты лечения и причины рекомендаций. Если лечение не остановит преждевременные роды или врач считает, что вы или ваш ребенок в опасности, вы родите ребенка. Иногда может быть рекомендовано кесарево сечение (кесарево сечение), если врач считает, что возникла неотложная ситуация.
Что произойдет, если мой ребенок родится слишком рано?
У детей, которые дольше остаются в утробе матери, больше шансов родиться здоровыми.Недоношенные дети имеют более высокий риск проблем с дыханием, неврологических осложнений, пищеварительных осложнений. Чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность возникновения проблем и больше проблем. Однако благодаря исследованиям, медицине и технологическим достижениям выживает больше недоношенных детей и избегает многих долгосрочных осложнений, чем когда-либо прежде.
У недоношенных детей, рожденных в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных, лучшие результаты. Младенцы, родившиеся после 32 недель, имеют очень высокую выживаемость и успешность.Ранние дети борются, потому что их тела и органы еще не полностью созрели. Они маленькие, с массой тела при рождении менее 5,5 фунтов, и им нужна дополнительная помощь, чтобы оставаться в тепле, есть, дышать и бороться с инфекциями.