Шевеления на 38 неделе: Шевеления на 38 неделе — 66 ответов на Babyblog

Содержание

живот, шевеления, развитие плода, изменения

Тридцать восьмая эмбриональная неделя беременности (сороковая акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы, роды.

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 40 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 38 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

Малыш занимает уже все пространство в матке, места для активности уже нет. Принято считать, что именно на 38 неделе он должен появиться на свет (но вполне может сделать это раньше или позже — имеет право). «Стартовый» вес и рост плода может быть разным. Считается, что на 38 неделе масса тела малыша составляет в среднем 3300-3800 г, а рост — 50-54 см. По размерам он похож на спелую тыкву. Правда, девочки могут быть стройнее и выше мальчиков, но совсем необязательно. Разброс по массе очень большой, но есть границы вариаций. Так, нижняя граница нормы — 2800 грамм, и малыша, который меньше, уже назовут «малым к сроку гестации» или с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). А верхняя граница нормы — это 4000 грамм, и если малыш больше — то это крупный плод. И при программировании и ведении родов у этих групп есть свои нюансы.

Малыш готов к появлению на свет и занял удобную для этого позицию в утробе. Ножки крохи согнуты в коленях и прижаты к телу по направлению к подбородку. В большинстве случаев к выходу из матки обращен затылок — здесь окружность головы меньше всего, к тому же кости черепа еще не сращены, и это, по задумке природы, облегчает прохождение по родовому каналу.

Ощущения женщины

Помимо болей в спине, промежности и внизу живота, а также тренировочных схваток, которые для данного периода являются нормальным и частым явлением, будущую маму среди прочего могут беспокоить:

  • позывы к частому мочеиспусканию и дефекации. Если живот и матка вместе с ней уже опустились, то дышать стало значительно легче. А вот посещать туалет приходится чаще. И все потому, что матка давит на мочевой пузырь и кишечник;
  • бессонница. Она может быть вызвана различными причинами: частыми походами в туалет, болезненными шевелениями (хотя и менее активными и интенсивными, чем ранее) малыша, тревогой перед предстоящими родами, тренировочными схватками, невозможностью найти удобную позу для сна;
  • беспокойство и приступы паники. Вызваны они часто двумя вопросами: почему малыш еще не родился, и что делать, когда роды начнутся. Главное помнить, что ребенок появится на свет тогда, когда физиологически будет к этому готов. И важно слушать не вопросы-советы родственников-знакомых, а рекомендации врача;
  • усиление зуда кожи живота. Причина в сильной ее натянутости. Нужно потерпеть, все скоро пройдет.

Изменения в организме женщины

Матка либо занимает максимально высокое положение, либо уже чуть опустилась. Может начать размягчаться и приоткрываться шейка матки.

Что касается веса, то в норме прибавки не должно быть. Наоборот, перед родами может отмечаться небольшое снижение массы до 500 г. Среди причин этого выделяют и частые походы в туалет: организм избавляется от жидкости и шлаков и соответственно худеет.

Живот, как правило, у многих уже опустился. Он достигает своих максимальных размеров, часто даже мешая женщине передвигаться.

Выделения в норме слизистые, прозрачные или беловатые, могут быть с прожилками крови. При появлении кровянистых выделений и/или излитии или подтекании вод нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Роды

На 38 неделе по статистике у многих женщин тренировочные схватки заканчиваются и начинаются настоящие. Роды на 38 неделе – нормальное явление. Поэтому особо следует обращать внимание на любые ощущения: усиление болей в пояснице, болезненные регулярные напряжения матки и тому подобное. Так, если периодичность схваток увеличивается, а интервал между ними составляет 4-10 минут, пора ехать в роддом.

Посещение врачей, исследования и анализы на 38 неделе

До родов рекомендовано посещать врача-гинеколога еженедельно. Сдавать анализ мочи. Все остальные анализы, процедуры и исследования при необходимости назначаются доктором при наличии показаний, опасений и жалоб.

Полезные советы

Самый главный и, пожалуй, единственный совет этой недели — стоит беречь себя, прислушиваться к собственному организму и сохранять спокойствие, даже если еще нет никакого намека на то, что роды начнутся скоро!

0

0

7026

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Слабые шевеления на поздних сроках: ru_perinatal — LiveJournal

Шевеления я не записываю, но про себя отмечаю, когда они случаются и в конце дня примерно прикидываю, достаточное ли было их количество. Но вот в последнюю неделю детка какая-то уж слишком неактивная. Шевеления чувствую слабо, по характеру они какие-то ленивые, редкие, и это настораживает. Ребенка разбудить практически невозможно, ей пофиг на сладкое, на любые запахи, на еду, на лежание на спине и даже если потыркать живот. Может проснуться, а может дрыхнуть дальше, а проснуться минут через 15-20. Так было на ктг неделю назад. Тогда мне его делали два дня подряд — в жк (ктг показало, что ребенок спит, несмотря на то, что она мне тогда нашевелила дневной минимум), и в роддоме, когда я поехала туда переводиться. Там не принимают результаты со спящего ребенка. Ктг тогда стали переделывать, и мне пришлось сидеть под датчиками час. Ребенок периодически шевелился, но все время спал. Я ела шоколадку (хотя сладкое на нее никогда не действовало), тыкала живот, потом подошла медсестра и хорошенько живот поболтала, но это не помогло. В итоге минут через 15 после этого детка проснулась сама, ктг писали еще 5 минут и отпустили. Врач ничего криминального в нем не усмотрела.

И такая лень у ребенка всю последнюю неделю. Иногда активничает, но в основном едва заметные шевеления. Пузо пульсирует (не знаю, насколько это показательно). Сегодня я вообще чувствовала шевеления утром немного и все. Но я весь день увлеченно занималась делами, и могла просто не заметить движения, тем более если они слабо ощущаются. Стала тыркать живот, толку ноль. Обычно хоть какой-то ответ да прилетает, а тут прямо тишина, только матка в тонус приходит. Думала в роддом ехать уже. В итоге удалось какие-то движения ощутить, но мало и лениво. Стоит ли на этом успокаиваться или завтра первым делом в роддом ехать? Какой период без шевелений уже ненормален? И насколько вообще нормально на поздних сроках послабление шевелений? У меня сейчас 38 неделя пошла.

Активные шевеления плода на 38 неделе

Каждая будущая мама по-особенному относится к своему самочувствию. Так, на самых ранних сроках женщины переживают по поводу токсикоза и обильных выделений из влагалища. Позже следят за активностью малыша и ростом своего животика. Данная статья расскажет вам о том, что происходит в Ребенок очень активно шевелится в этот период — что может быть причиной этому? Об этом вы узнаете далее.

Каким должно быть шевеление на поздних сроках?

Если у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится и дает о себе знать. Что может быть причиной этому? Перед тем как узнать ответ на данный вопрос, стоит выяснить, какими должны быть движения малыша.

На этом сроке ребенку уже может быть довольно тесно у мамы в животике. Рост малыша составляет примерно 46-50 сантиметров, а вес около трех килограммов. Все движения ребенка больше похожи на поглаживания. Кроха растягивает детородный орган, и будущей маме может казаться, что плод вот-вот появится на свет. Женщина уже не чувствует резких толчков, как это было несколько месяцев назад. Все это является абсолютной нормой.

В первой половине дня малыш должен совершить до десяти движений. Однако слишком активное поведение должно насторожить будущую маму. В некоторых случаях оно является нормальным. Медики же рекомендуют перестраховаться и посетить гинеколога. Итак, у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится ночью — что может быть причиной этому?

Начало нормальной родовой деятельности

Если у будущей мамы уже есть 38 недель беременности, ребенок активно шевелится и это может быть сигналом, что стоит собираться в родильный дом. Постарайтесь расслабиться и не паниковать. Пока схватки несильные, можно принять душ и выпить две таблетки препарата «Но Шпа». В некоторых случаях после такой манипуляции все симптомы родовой деятельности проходят. Это говорит о том, что схватки были тренировочными.

Активность ребенка в этот период объясняется тем, что сокращающаяся матка оказывает давление на малыша. Ему становится очень тесно, и он пытается высвободиться. Обязательно сообщите своему доктору о подобном симптоме.

Если после кратковременного отдыха и душа состояние не изменилось, значит, надо собирать «тревожный чемоданчик» — и в родильное отделение. Скорее всего, домой вы вернетесь уже с малышом на руках.

Кислородное голодание

Если идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится в ночные часы, это может быть следствием того, что ему не хватает кислорода и питательных веществ. Почему же при этом малыш начинает напоминать о себе?

Все дело в том, что основное питание и кислород кроха получает из плаценты через пуповину. Когда ему что-то не нравится, плод начинает активно массировать и толкать детское место. Таким образом ускоряется кровообмен, и эмбрион получает больше кислорода.

Когда вы чувствуете слишком активные движения малыша — это повод обратиться к врачу. Скорее всего, вам будет проведен ряд обследований. Чаще всего сюда входит анализ крови и мочи, кардиотокография и ультразвуковая диагностика. Полученные результаты покажут наличие или отсутствие проблемы. В некоторых случаях будущей маме может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Отслоение плаценты

Если у вас 38 недель беременности, ребенок активно шевелится ночью или днем и есть сильные боли в нижней части живота, это может быть признаком преждевременного отхождения плаценты. Чаще всего сопровождается кровотечением. Однако так бывает не всегда.

При отслоении детского места происходит острое которое врачи чаще всего называют гипоксией. При этом женщине требуется экстренная операция. Обычно медики проводят кесарево сечение в срочном порядке. В противном случае погибнуть может не только ребенок, но и сама будущая мама.

Душное помещение

Когда идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится — о чем это может говорить? Возможно, будущая мама находится в душном помещении. Если сей процесс происходит ночью, надо открыть окна и дать свежему воздуху проникнуть в помещение.

Помимо активных признаком недостатка кислорода у будущей мамы может быть В некоторых случаях женщины даже теряют сознание.

Неправильное положение или тесная одежда у женщины

На поздних сроках беременности активное шевеление малыша может свидетельствовать о том, что ему что-то не нравится. Если подобные ощущения возникают ночью, стоит обратить внимание на то, как вы спите. Часто будущие мамы лежат на спине и из-за этого происходит передавливание большой вены. Происходит застой крови в нижних конечностях и возникает нехватка кислорода. Большинство женщин и самостоятельно чувствуют все эти признаки. У них начинает и снижается давление. Однако во сне этот признак может быть попросту не замечен.

Тесная одежда, которая сдавливает область малого таза, также приводит к пережиманию вены и застою крови в нижних конечностях. Старайтесь выбирать вещи свободного покроя из натуральных «дышащих» тканей, которые не доставят вам дискомфорта. Особенно это касается ночного времени. В некоторых случаях даже нижнее белье может доставлять неудобство будущей маме.

Подведение итогов или заключение статьи

Итак, вам стали известны основные причины беспокойного поведения малыша в утробе. Помните, что когда наступит 38 недель беременности, шевеления ребенка в животе могут идти на спад. Это является абсолютно нормальным. Кроха уже не может кувыркаться как раньше. Однако его движения должны быть регулярными. Если вы в течение дня не почувствовали ни одного толчка, то стоит обеспокоиться. Сообщите врачу как можно скорее о своих симптомах и подозрениях. Спокойной вам беременности и легких родов. Будьте здоровы!

Настала 38 неделя беременности (идет 9 месяц).

Будущим мамочкам, которые до сих пор в положении, будет интересно узнать: с этого времени малыш растет очень медленно, практически у каждой беременной развивается маловодие, живот немного уменьшается, а поясницу регулярно тянет.

Скоро роды

Бояться маловодия не нужно, поскольку это некий природный механизм, чтобы плод не поменял свое положение, если оно правильное.

Ведь чем меньше амниотической жидкости, тем тяжелее даются всевозможные перевороты.

Кроме того, на текущей неделе за счет снижения объема околоплодных вод уменьшается и число возможных осложнений.

Шевеление ребенка также происходит реже: не более 10-12 раз за 12 часов.

Однако, в случае расположения плода, например, в , шансы на перевертывание минимальны.

Не факт, что в связи с этим будут делать кесарево сечение: большинство младенцев способны покинуть живот мамы, находясь в таком положении.

Но не переставайте делать специальную гимнастику (в случае советов доктора), а ваш живот при этом не болит и не тянет.

Также, принимайте препараты, назначенные врачом, потому как возможность переворота все же не равна нулю даже на 38 неделе.

Кстати, хотите, чтобы плод появился на свет естественным путем? Выбирайте роддом, который разделяет вашу позицию (когда есть возможность выбора, конечно).

Учтите: в некоторых случаях кесарево сечение является необходимостью, поскольку могут возникнуть ситуации, опасные для здоровья матери и ребенка.

В таком случае ваш малыш покинет живот, когда вы будете находиться в операционной. Постарайтесь предусмотреть и этот момент, чтобы в случае необходимости кесарева, вы были психологически готовы.

Зачем нужно кесарево

Кесарево сечение – процедура на сегодняшний момент довольно-таки стандартная.

Выполняют ее все чаще и чаще, поскольку патологий при беременности, к сожалению, становится все больше.

Перед операцией женщине в обязательном порядке дают наркоз, после этого разрезают сначала живот (речь идет о небольшом надрезе), потом – стенку матки, затем извлекают плод.

Принципиальной разницы между детьми, которые появились на свет разными путями, нет.

Впрочем, есть небольшие психологические нюансы, поскольку считается: малыш, появившийся на свет с использованием кесарева сечения, до конца не прочувствовал, что произошли роды, ведь он не «пробирался» по родовым путям. Со временем и они исчезнут.

Ничего страшного в этом нет. Скорее всего, головные боли вызваны стрессом из-за постоянных мыслей о родах.

Постарайтесь отодвинуть постоянные думы на потом, а при схватках вам будет точно не до них!

Старайтесь высыпаться, проветривайте комнату, где спите, перебирайте детские вещички – и увидите, как быстро отступят боль и волнение.

Однако, если вместе с головными болями «пришли» отеки, рвота, а в глазах стало двоиться, немедленно обратитесь к доктору.

Состояние не является нормой, а подобные признаки характерны для преэклампсии (невозможность матери и плода получать питательные вещества и кислород), которая может серьезно осложнить беременность.

Предвестники родов

Роды на 38 неделе – явление более чем нормальное, которое считается оптимальным для рождения ребенка.

Малыш полностью сформирован и абсолютно готов к появлению на свет. Плацента также достигла последней стадии зрелости.

Сейчас ребенок даже растет медленнее, т.к. матка растянута сильно, а дальнейшее увеличение объемов плода может помешать в ходе родов.

На данный момент вес малыша составляет порядка 3100 гр, рост около 50 см.

Если он не родится на этой неделе, паниковать не нужно: у малыша еще есть время, чтобы посидеть в животике без разного рода последствий.

А вот по прошествии интересного положения докторам надо будет задуматься о дальнейшей стратегии поведения. Ведь через некоторое время произойдет дальнейшее окостенение скелета плода, которое затруднит родовую деятельность.

Тогда может понадобиться кесарево сечение.

О близких родах подскажут предвестники, ведь некоторые из них проявляются практически у всех.

  • Например, тренировочные схватки случаются чаще, матка как будто бы использует последние с целью «привести себя» в нужную форму.

Другие частые признаки скорого разрешения:

  • редкое шевеление плода, который на этой неделе беременности окончательно лишается свободы действий;
  • увеличивается и из половых путей.
  • Некоторые могут заметить появление сгустков слизи.

Не пугайтесь: таким образом , которая препятствовала проникновению инфекции внутрь матки.

Кстати, в случае отделения, лучше перестать вести половую жизнь, потому что «дверцы», оберегающей вашего малыша от вторжения микробов, больше нет.

Три этапа родов

Возможно, именно текущая неделя станет решающей: вы ощутите схватки, причем, сразу поймете, что это совсем не тренировочные сокращения.

Бывает, в такой момент вы будете спать. Уверяем: вы непременно проснетесь словно от толчка, почувствовав периодические боли в животе и сильные тянущие боли в пояснице.

Едва такое произошло, не нервничайте!

Засеките время, чтобы выяснить, повторяются ли схватки регулярно, и через какой промежуток.

В случае протекания беременности без осложнений в роддом лучше ехать, когда промежуток между схватками достиг пяти минут. Учтите: совет касается первородящих женщин, живущих недалеко от роддома.

Вы должны знать: родовая деятельность состоит из трех этапов.

  • Сейчас вы находитесь на первом, который длится в среднем 8-12 часов.

Во время него идут схватки, которые заставляют шейку матки раскрываться. И это уже не тренировочные безболезненные сокращения, которые не усиливаются и не удлиняются со временем – будьте к этому готовы. На данном этапе обычно отходят воды.

  • При раскрытии шейки в 10-12 см, женщина чувствует: схватки продолжаются, но к ним добавляется и желание тужиться – так начинается второй этап, который завершится появлением младенца на свет.

Именно потуги (сильные сокращение мышц пресса, матки и диафрагмы) позволяют крохе покинуть ваш живот – длится этап около 2 часов.

  • Третий этап самый легкий

Заключается в рождении последа (плацента, пуповина, плодные оболочки). Правда, иногда плаценту приходится удалять вручную или даже проводить операцию по ее извлечению – настолько сильно она приросла к матке.

За счет тесноты внутри матки малыш в 38 недель беременности становится менее подвижным, хотя его шевеления не прекращаются. Движения становятся отчетливее, сильнее и активнее. Однако, часто беременные отмечают изменение характера шевелений. Почему так происходит?

Зачастую будущие мамы отмечают изменения в поведении крохи, шевеления либо уменьшаются и ослабевают, либо становятся чрезмерно активными. Насколько такие состояния опасны и когда нужна помощь врача, на какие особенности стоит обращать внимание? Прежде всего, стоит помнить, что за 12 часов вы обязательно должны ощущать шевеления плода в этом сроке не реже 10-12 раз. Допустимы периоды сна крохи, когда он почти не двигается, и повышенной его активности — после еды, при отдыхе, после потребления сладкого, при нервозности мамы.

38 недель беременности: ребенок активно шевелится

В сроке 37-38 недель беременности активное шевеление плода затруднено тесными стенками матки. Плод занял в ней почти все пространство, и сейчас его движения несколько ограничены. Однако, он может активно шевелить ручками, головкой и ножками, что отчетливо ощущаете вы и ваши близкие, положив руки на живот или посмотрев на него. Если же ребенок сильно пинается на 38 неделе, это может указывать на неудобное для него положение, дискомфорт или дефицит питания, кислорода. Часто он может активнее двигаться, если своим телом передавил петли пуповины, сменив положение, он исправляет ситуацию. Если же на 38 неделе беременности у вас очень активный ребенок, можно поговорить с врачом. Обычно проводится УЗИ для оценки состояния плода, зачастую выявляются особенности развития и темперамента крохи еще до рождения. Такие дети проявляют активность днем, но наиболее активно ребенок 38 недель шевелится ночью. Стоит в таких случаях поговорить с малышом, погладить живот и выбрать наиболее удобное для вас положение.

Однако, если выявляется чрезмерная активность плода на 38 неделе, стоит пройти обследование у врача. Зачастую, если в 38 недель малыш сильно дергается, это могут быть первые признаки фето-плацентарной недостаточности и дефицита питания и кислорода плода. За счет активных движений он пытается это состояние компенсировать.

38 неделя беременности: почему ребенок мало шевелится

Обратной бывает ситуация, когда ребенок плохо шевелится на 38 неделе. Во многом, снижение интенсивности движений связано со стесненными условиями в матке, особенностями темперамента самого плода, но иногда это может быть признаком серьезной опасности. Если вы отметили мало шевелений на 38 неделе беременности, или ребенок не двигается более 6-12 часов подряд, немедленно к врачу на УЗИ. Такой признак может быть следствием гипоксии или каких-либо патологий беременности, что потребует экстренного родоразрешения во благо плода и матери.

Икота у плода на 38 неделе

Зачастую беременных волнует, если ребенок икает в животе на 38 неделе. При этом происходят ритмичные движения плода длительностью от нескольких минут, до часа. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне нормальное состояние для плода. Он заглатывает околоплодные воды, тренируя дыхательные и глотательные движения. Одной из версий, почему плод икает на сроке 38 недель, является тренировка дыхательных мышц для самостоятельного дыхания после родов, в процессе икания сокращается диафрагма и мышцы грудной клетки, что имитирует дыхание воздухом. Это обучает мышцы правильной координации при первом и последующих вдохах.

Сердцебиение плода на 38 неделе: норма

Для оценки состояния плода по данным УЗИ и при осмотре, определяют его сердцебиения. Частота сокращения сердца плода отражает его состояние и насыщение крови кислородом. Нормальными значениями в этом сроке будет 140-160 ударов, при шевелении частота сокращений усиливается, при сне ребенка — несколько замедляется.

Оценку сердцебиений проводят при помощи стетоскопа, УЗИ и КТГ, отклонение от нормы не должно превышать 10-20 ударов, если оно резко изменено, врач проведет дополнительные обследования.

Изменение ЧСС плода происходит как реакция на гипоксию, при острой нехватке кислорода сначала происходит возрастание сокращений сердца, при длительном состоянии происходит урежение сокращений. Это необходимо помнить, чтобы вовремя можно было выявить и устранить причины дефицита кислорода.

Каждая будущая мама по-особенному относится к своему самочувствию. Так, на самых ранних сроках женщины переживают по поводу токсикоза и обильных выделений из влагалища. Позже следят за активностью малыша и ростом своего животика. Данная статья расскажет вам о том, что происходит в 38 недель беременности. Ребенок очень активно шевелится в этот период – что может быть причиной этому? Об этом вы узнаете далее.

из за этой жары и гари мысли ужасные.

Легкой вам беременности и родов).

Перед родами у женщины происходит уменьшение количества околоплодных вод, малыш опускается ниже в матке, его головка упирается в кости таза. Вес женщина, как правило, уже не набирает, а теряет – от 1 до 1,5 кг. Иногда вагинальные выделения становятся обильными.

Также появляются предвестники родов. Роды на таком сроке называются срочными, т.е. пришедшими в нормальный срок. Главные признаки родов – регулярное возникновение маточных сокращений и отхождение околоплодных вод. С любым из таких признаков уже пора отправляться в роддом.

В сроке 37-38 недель беременности активное шевеление плода затруднено тесными стенками матки. Плод занял в ней почти все пространство, и сейчас его движения несколько ограничены. Однако, он может активно шевелить ручками, головкой и ножками, что отчетливо ощущаете вы и ваши близкие, положив руки на живот или посмотрев на него.

Если же ребенок сильно пинается на 38 неделе, это может указывать на неудобное для него положение, дискомфорт или дефицит питания, кислорода. Часто он может активнее двигаться, если своим телом передавил петли пуповины, сменив положение, он исправляет ситуацию. Если же на 38 неделе беременности у вас очень активный ребенок, можно поговорить с врачом.

Обычно проводится УЗИ для оценки состояния плода, зачастую выявляются особенности развития и темперамента крохи еще до рождения. Такие дети проявляют активность днем, но наиболее активно ребенок 38 недель шевелится ночью. Стоит в таких случаях поговорить с малышом, погладить живот и выбрать наиболее удобное для вас положение.

Обратной бывает ситуация, когда ребенок плохо шевелится на 38 неделе. Во многом, снижение интенсивности движений связано со стесненными условиями в матке, особенностями темперамента самого плода, но иногда это может быть признаком серьезной опасности. Если вы отметили мало шевелений на 38 неделе беременности, или ребенок не двигается более 6-12 часов подряд, немедленно к врачу на УЗИ.

Что происходит с малышом в 38 недель

В середине последнего месяца беременности ребёнок готов к полноценному существованию вне матки. Его лёгкие созрели для дыхания и малыш делает дыхательные и глотательные движения. Можно почувствовать, как он икает. Временами кроха сосёт палец, что иногда видно во время прохождения УЗИ.

Кожа малыша разгладилась, она покрыта первородной смазкой, необходимой для беспрепятственного прохождения через родовые пути. У некоторых даже отросли волосы на голове. У малыша происходит незначительный набор в весе. Обычно к концу 38-й недели он весит 3 килограмма. Его примерный рост составляет 50 сантиметров.

Нервная система ребёнка тоже уже достаточно развита. Хорошо справляются со своими функциями органы чувств: малыш отлично слышит и видит. Он уже прекрасно знает мамин голос, чувствует, когда она огорчена, пугается вместе с ней.

Как правило, мамы на поздних сроках беременности начинает беспокоить тот факт, что ребёнок мало шевелится в животе. Это совершенно нормальное поведение малыша в 38 недель. Ведь роды уже совсем близко. Ему становится тесно, в матке остаётся совсем немного места только лишь для небольшой активности, снижается количество амниотической жидкости.

Обычно к девятому месяцу ребёнок в матке занимает позицию головкой вниз. Что ещё больше ограничивает свободу его движений. Это подготовительный этап к процессу родов: голова плода опускается в малый таз. Женщина иногда чувствует при этом, что ей легче дышится, потому что матка уже так сильно не давит на диафрагму.

В некоторых случаях, особенно это касается второй и последующих беременностей, малыш вплоть до наступления схваток не принимает правильного положения. Врач проводит дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в положении плода. Причиной может быть большой размер головки, предлежание плаценты либо слишком узкий таз женщины.

Нужно помнить, если шевеление плода в 38 недель не происходит в течение двух часов, то есть повод для обращения к врачу. Вероятно, малыш просто задремал, но следует проверить, всё ли в порядке. Для этого нужно съесть что-нибудь, прилечь и понаблюдать за активностью ребёнка. Как правило, после получения порции энергии, он начинает играться. Если шевеление не ощущается, нужно провести ультразвуковое исследование для оценки состояния плода.

На 38 неделе беременности ваш малыш уже не растёт так интенсивно, как раньше — ведь все его органы и системы полностью сформировались, и он абсолютно готов к самостоятельной жизни.

В это время малыш набирает не более тридцати грамм в день, соответственно и мамочка не должна сильно прибавлять в весе. Основная причина набора веса на этом сроке — отёки. Старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком сладкую и жирную пищу, ограничивайте себя в жидкости — так появление отёков удастся если не предотвратить, то значительно уменьшить.

Довольно серьёзные признаки, с которыми сразу нужно обращаться в роддом, — головная боль, диарея, головокружение, сочетающиеся с выраженными отёками и повышенным давлением. Это преэклампсия, которая крайне опасна как для мамочки, так и для малыша. Заметив у себя несколько из этих симптомов, вызывайте скорую и срочно отправляйтесь в роддом. При своевременном оказании помощи вам и малышу ничего не грозит.

Несколько фото с УЗИ на 38 неделе беременности позволит вам иметь лучшее представление о вашем малыше на этом сроке.

Ещё несколько месяцев назад казалось, что роды еще не скоро, до них много времени. Но вот подошла 38 неделя беременности, беременной надо подготовиться к мысли, что в любой из дней она может стать мамой. Будущей мамочке сейчас очень некомфортно, тяжело ходить, трудно дышать.

Малыш уже набрал хороший вес, принял правильное положение в матке, матка опустилась вниз.

У мамы уже должна быть собрана сумка со всеми необходимыми вещами и документами, отлучаться далеко от дома не рекомендуется. Процесс вынашивания находится на завершающей стадии, малыш набирает последние граммы и готов к свиданию с мамочкой.

Женские ощущения

Позади 38 недель беременности, организм женщины усиленно подготавливается к благополучному окончанию вынашивания крохи. Младенец сформирован, возможно его существование независимо от мамы. Сейчас многие женщины порой замечают, что ребенок реже шевелится. Не стоит волноваться, плод на 38 неделе беременности вырос, ему стало попросту мало места у вас в животике.

Обязательно контролируйте интенсивность толчков, в норме их должно насчитываться 10-15 в сутки. Сильные отклонения должны насторожить вас, если ребёнок чересчур активен или наоборот малоподвижен, значит, он испытывает дискомфорт в утробе, это может привести к опасным последствиям. Чтобы этого не произошло, обратитесь за советом к гинекологу.

Женщина сейчас испытывает все более неприятные ощущения:

  1. Она сильно устает, нуждается в частом отдыхе.
  2. Ей трудно дышать, крупная матка давит на легкие, не дает возможности вдохнуть полной грудью.
  3. Из-за большого веса сильно отекают ноги, женщине трудно ходить, мучают проявления варикозного расширения вен.
  4. Из-за увеличившейся матки ей приходится часто посещать туалет, она испытывает изжогу, ей докучает отрыжка.
  5. Многие будущие мамочки страдают от запоров.
  6. Растягивается и пересыхает кожа на животе, женщина испытывает зуд.
  7. Болит поясничный отдел.
  8. Мучает бессонница, обычно по той причине, что женщина не может принять удобное положение. Сейчас будущая мамочка очень напряжена, ее мучают тревоги и страхи.

У части женщин уже опустился живот, им стало легче дышать, но тяжелее ходить.

В организме мамочки полным ходом идут процессы, цель которых — обеспечить процесс нормальных родов. Гормоны, которые обеспечивали сохранность плода, уже вырабатываются в меньших количествах.

Им на замену приходят гормоны, которые будут вызывать сильные сокращения матки во время родов. Плацента уже стареет, это нормальное явление. Малышу достаточно питательных веществ, прибавка массы его не столь значительна, как раньше.

Шейка матки укорачивается и становится мягче. Это необходимо для облегчения продвижения ребенка по родовым путям.

38 недель беременности

Еще немного времени, и на свет появится новый человек. Процесс вынашивания подходит к концу. Тревожные мысли направлены на вопрос о приближающихся родах, независимо от того, первого или последующего ребенка предстоит представить миру. Тем не менее, начало процесса может наступить в любой момент, с чем и связаны переживания будущих мам.


Особенности развития ребенка


Ваш малыш полностью готов к жизни вне утробы. Все органы функционируют и соответствуют нормам новорождённого младенца. Отличием выступают кости черепа, сохраняющие мягкость для прохождения по родовым путям без причинения вреда для мамы. Движения уже не отличаются излишней активностью, для этого просто не так много свободного места, но характеризуются организованностью – головной мозг посылает сигналы к реагированию. Принято считать нормальным наличие 10 шевелений за 12 часов.


Сердцебиение достигает от 120 до 160 ударов в минуту. На кожных покровах уже видны волосы, присутствуют ногти. Вес ребенка варьируется от 2,5 до 4 кг.


На этом сроке кроха уже обладает такими безусловными рефлексами как хватательный, глотательный и сосательный. При ультразвуковом исследовании вам удастся увидеть, как малыш сосет пальчик или держится за пуповину.


На уровне эмоционального развития ребенок испытывает целый спектр разнообразных эмоций: радость, страх, волнения и т.д. Резкий звук вызовет тревогу, приятная музыка поможет успокоиться.


Изменения в женском организме


На 38 неделе живот имеет свойство опускаться из-за того, что ребенок занимает положение перед родами головкой вниз. Вы почувствуете облегчение дыхания, матка не будет оказывать большого давления на диафрагму.


Снижение аппетита расценивается как облегчение для органов пищеварения, но иногда появляется вследствие тошноты, изжоги и нарушения стула.


Уделите внимание коже, на данном этапе риск появления растяжек увеличивается, в качестве профилактики рекомендовано ношение бандажа.


Возможные осложнения


Следует пристально наблюдать за выделениями: допускают светлые, прозрачные, без запаха. Если появились мутные и жидкие, часто водянистые – повод обратиться к врачу и исключить подтекание околоплодных вод. Тревожным сигналом выступают также и кровянистые выделения, что говорит о сбоях в работе плаценты. Зеленые или желтые, творожной консистенции указывают на наличие инфекций. Исключите риски, обращаясь к врачам за помощью.


Болезненные ощущения в области лонного сочленения доставляют мучения в связи с большим давлением на кости таза и их постепенным расхождением. Могут участиться позывы к мочеиспусканию, так как на мочевой пузырь добавляется усиленная нагрузка, что является в пределах нормы.


Особым пунктом при осмотре беременных на поздних сроках выступают отёки. Пристальный контроль над прибавкой в весе, регулирование поступающей жидкости – это основная ваша задача. Исключите вредные продукты (сладости, чипсы, газированную воду и т.д.). В совокупности с тошнотой, рвотой, повышенным давлением, отёки могут быть признаком гестоза.


Предвестники приближающихся родов


Многие будущие мамы испытывают смешанные чувства по поводу процесса деторождения. Это и стресс, и страх, и непреодолимое желание приблизить волнующее событие. Прислушайтесь к себе и отмечайте все изменения, тогда пропустить начало родовой деятельности практически невозможно.


К явным признакам, символизирующим приближение родов, относят:


  • Тренировочные схватки: организм готовится к настоящим схваткам, сокращая мышцы живота, обычно непродолжительные по времени и неболезненные.
  • Укорачивание шейки матки: самостоятельно этот признак отследить нет никакой возможности, эту информацию вам может дать только акушер-гинеколог при осмотре.
  • Отхождение слизистой пробки: у некоторых женщин отхождение происходит за 2 недели до родов, у других – непосредственно перед началом. Как правило, за полным отделением пробки следует вытекание воды.
  • Усиливание боли в пояснице и внизу живота: тянущие болезненные ощущения, распространяющиеся на спину.

В любом случае, если сомневаетесь и переживаете, незамедлительно обращайтесь к врачу, не стесняйтесь вызывать «скорую». Заранее приготовьте сумку в роддом, чтобы не давать себе лишний повод к беспокойству. Совсем скоро вас ждет долгожданная встреча с самым дорогим человеком, пусть он родится здоровым и в положенный срок!

шевеление плода и что происходит с мамой?

Вот и наступила тридцать восьмая неделя беременности, которая приближает предстоящие роды и момент встречи мамы и ребенка. Этого момента каждая женщина ждет со времени появления двух полосок на тесте. Еще совсем немного — и ребенок будет лежать рядышком и сладко сопеть, упираясь в грудь матери. Просматривая фото и видео внутриутробного развития малыша, мама с нетерпением ждет его рождения, несмотря на болезненный процесс его действия и такие проявления дискомфорта последнего месяца беременности, как выделения, понос, боли между ног и необъятный живот.

Состояние ребенка и мамы

На 38 неделе беременности вес плода увеличивается ежедневно. Прибавки в весе могут составлять в среднем до 20 грамм за день. На этом этапе вес плода может превысить 3 килограмма при росте 46 – 48 сантиметров. Будущие мамы, посещающие форум, делятся с другими женщинами своими радостями и тревогами, фото и видео, обсуждают и болезненные шевеления, которые на 38 неделе беременности становятся не такими активными. Действительно, ребенок шевелится менее активно, но это не говорит о том, что с ним что-то не в порядке. Все намного проще. Шевеление плода уменьшается потому, что живот мамы становится не таким комфортным, как ранее, и для ребенка в нем мало места.

   Рождение ребенка на 38 неделе является нормой. Ведь к этому периоду у него сформировались легкие, которые откроются при появлении малыша на свет, развит головной мозг. В готовности находятся почки, печень и поджелудочная железа, формирование которых не заканчивается рождением ребенка, а продолжается в первые годы его жизни. Ребенок может сжимать кулачок. Это уже полноценный человечек со своим характером и настроением.

В этот период женщина должна быть спокойной, исключить стрессы из своей жизни и пребывать в хорошем настроении, ведь ребенок ее достаточно хорошо чувствует. Несмотря на то, что выделения сопровождают весь период беременности, внимательно следить за их изменением следует на позднем сроке. Ведь не все выделения являются нормой.

   Шевеления плода на 38 неделе беременности могут доставлять будущей маме дискомфорт и болезненные ощущения. Несмотря на то, что они происходят менее активно, их интенсивность увеличивается. В матке с каждым днем становится меньше жидкости, соответственно ребенку становится сложнее двигаться, и его движения вызывают боль у мамы. В этот период многие мамочки, посещающие форум для беременных, жалуются на то, что, кроме усталости в спине, у них болит между ног. Эта боль настигает резко, когда малыш активно двигается или меняет положение в утробе.

Происходит это еще и по той причине, что на 38 неделе беременности ребенок занимает положение, свидетельствующее о его готовности к рождению. При этом голова направлена к тазу, а учитывая вес ребенка, могут ощущаться боли в промежности, между ног. Иногда происходит так, что устранить боль или сделать ее менее сильной можно, заняв колено – локтевую позу. Находясь в такой позе, будущей маме удается снять усталость и напряжение со спины, ног. Для того чтобы более детально разобраться в этом вопросе и выяснить, что же происходит с малышом в это время, можно просмотреть тематическое видео.

Когда ждать предвестников?

   Последние месяцы беременности особо тяжелы для будущих мам, ведь, кроме того, что их живот достиг максимальных размеров, им становится тяжело выполнять обыденные дела, ощущается изжога, в некоторых случаях беременную тошнит, стремительно меняется настроение. В это время женщина с нетерпением ждет какого-либо сигнала о том, что роды уже не за горами. Такими сигналами являются признаки или предвестники родов, которые могут проходить в каждом случае индивидуально:

  • Говорить о приближении родов можно в том случае, если на 38 неделе беременности опустился живот. Если просмотреть тематическое видео, станет ясно, что произошло это в результате перемещения плода и занятия им позиции, сигнализирующей о готовности к родам.
  • Вместе с тем, что живот в это время опускается, и положение плода меняется, ребенок может начать давить на тазовые кости, в результате чего у будущей мамы болит между ног. Ощущения не из самых приятных, но при сильных болях все же требуется попытаться расслабиться и отвлечься.
  • Если живот твердеет, каменеет, это могут быть тренировочные схватки, которые можно расценивать как предвестники родов. Отличаются ложные схватки от настоящих продолжительностью и, конечно же, интенсивностью.
  • Выделения. К их появлению стоит относиться с особым вниманием, ведь выделения можно расценивать как признаки предстоящих родов или как потенциальную опасность для плода. Если на 38 неделе беременности появились выделения прозрачного цвета, с прожилками крови и по консистенции напоминающие слизь, это отошла пробка, и родов ожидать можно со дня на день. Если же выделения прозрачные, напоминающие воду, могут протекать или отходить воды. В этом случае обращение к доктору будет правильным решением. Если выделения, появившиеся на 38 неделе беременности, белые, розовые, красные, коричневые, и даже зеленые, они могут составлять опасность для ребенка и говорят о том, что в организме матери произошли не самые лучшие изменения, которые не должны остаться без внимания специалиста.
  • В некоторых случаях предвестники, свидетельствующие о том, что приближаются роды, могут появиться в виде тошноты, рвоты, поноса. Но такие предвестники достаточно легко спутать с началом родов. Ввиду того что организм у каждого человека индивидуален, никто не знает, как поведет себя организм женщины с наступлением родов. В это время у нее может появиться рвота, понос. Очень важно не спутать признаки родов и инфекционного заболевания, при котором понос, тошнота и рвота также могут присутствовать. Если на 38 неделе беременности понос не сопровождает рвота, женщину не тошнит, то скорее диарея вызвана подготовкой организма к родовой деятельности. Таким образом, с организма выходит все лишнее, и понос не представляет опасности для плода. Но, если понос не единственное изменение в организме, и доставляет маме дискомфорт, не стоит заниматься самолечением, тратить драгоценное время на поиск ответов, посещая форум или изучая видео. Понос может вызвать обезвоживание организма, поэтому при его появлении требуется обильное употребление жидкости и обращение к врачу.

Родить быстрее

     В этот период многие мамы мечтают ускорить роды. Для поисков способов они посещают форум, просматривают познавательные видео и находят для себя подходящие способы, которые обещают ускорить наступление родов. Ведь за 9 месяцев беременности накопилось много усталости, ожидания, с которым быстрее хочется покончить. Эксперты на некоторых видео рекомендуют ускорить роды с помощью половой близости. Естественно, осуществляться она должна менее активно, но в большинстве случаев результат не заставляет себя ждать. После занятия сексом большинство женщин ощущают, как каменеет живот, появляются выделения, болит между ног – все это признаки того, что приближаются роды.

   На форуме, где большинство пользователей обмениваются фото, видео, можно найти исчерпывающую, а, главное, проверенную информацию. И пользователи форумов, и специалисты рекомендуют при желании ускорить роды начать больше двигаться, прогуливаться на свежем воздухе, заниматься домашними делами. Естественно, усталости ног не избежать, ведь на них оказывается большое давление. Но в конце дня с них можно снять усталость с помощью расслабляющих ванночек или массажа ног.

   Если ускорить роды не получается, живот не каменеет, ничего не болит, и какие-либо признаки того, что роды скоро начнутся, отсутствуют, свидетельствовать это может об одном – еще не время. Даже если на фото, видео, сделанных в кабине УЗИ, сформировавшийся и готовый к рождению малыш, опустился живот и ощущаются боли промеж ног, а родовая деятельность не происходит, не стоит волноваться, малыш родиться тогда, когда будет к этому готов.

Как живется, малыш? — ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова»

В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» плановое занятие школы практического мастерства было посвящено кардиотокографии как методу функциональной оценки плода во время беременности и в родах.

 

С докладом выступила акушерка отделения патологии беременных акушерского стационара Анастасия Валерьевна Ступникова.

 

Каждая женщина мечтает родить здорового, крепкого малыша, с этим не поспоришь. Равно как и с тем, что внутриутробная жизнь плода столь же подвержена изменениям и трансформации, как и жизнь малыша после рождения. К сожалению, не всегда эти изменения носят позитивный характер. Узнать, как живется малышу в материнской утробе, помогает такой метод ультразвуковой оценки плода, как кардиотокография.

При КТГ оценка состояния плода проводится непосредственно по частоте его сердечных сокращений и по тому, как меняется ЧСС в течение времени и в зависимости от активности плода и маточных сокращений.

Дело в том, что малыш может быть небольшим для срока по данным фетометрии, могут быть нарушения гемодинамики 1-й или даже 2-й степени по данным допплерометрии, но при этом его компенсаторных механизмов вполне достаточно, он адаптирован к таким условиям и не требует какого-то срочного вмешательства. Но бывает и иначе… Бывает так, что в какой-то момент происходит срыв адаптационных возможностей плода и его состояние резко ухудшается. Иногда это занимает недели, а иногда, особенно во время процесса родов, часы или даже минуты.

Как же понять, что наступил уже этот день, час, эти минуты, когда нужно проводить срочное родоразрешение, как правило, путём операции кесарево сечение? Или же ребёнок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы продолжить своё развитие и созревание у мамы в животике?

Наибольшее распространение получили именно эти два способа оценки состояния плода – допплерометрия и КТГ. Последнее исследование дает уникальную для будущей мамы возможность заранее узнать о возможной патологии развития ребенка и его заболеваниях, например, гипоксии. По сути, методика представляет собой одновременную запись сердечной активности плода и сокращений матки. На основе этих данных можно судить о здоровье будущего малыша.

Предтечей КТГ стало открытие швейцарского хирурга Мауера, который еще в 1818 году сообщил, что, приложив ухо к животу женщины, можно с уверенностью узнать, жив плод или нет. Несколько позже, в 1821 году, французский врач Н. Каргарадес применил для выслушивания сердечной деятельности плода стетоскоп, изобретённый Лаеннеком. Наряду с этим он впервые сформулировал семь основных положений о клинической значимости выслушивания сердца плода, которые, впрочем, оказались дискуссионными и были позже оспорены рядом акушеров (Е. Кеннеди, Р. Берсоном и другими).

Словом, возможность мониторного контроля состояния плода интересовала медиков давно. Поскольку сердечная деятельность является универсальным ответом на любые нарушения, происходящие в организме плода, ее анализ всегда был одним из основных способов наблюдения за внутриутробным состоянием малыша. С этой целью проводилась аускультация — выслушивание сердечных тонов плода, а в 1906 году в клинической практике впервые была предпринята попытка провести электрокардиологическое исследование сердечной деятельности плода. К сожалению, в следующие почти 100 лет несовершенство аппаратуры не позволило добиться высокого качества регистрации исследуемого сигнала и не дало медикам шансов всерьез рассматривать результаты кардиомониторных наблюдений. Только в последние десятилетия, характеризующиеся развитием электроники и вычислительной техники, были разработаны и внедрены новые методы диагностики нарушений состояния плода, в частности, метод кардиотокографии (КТГ).

В настоящее время необходимость периодического мониторинга состояния ребенка во время беременности и в родах является общепризнанной, особенно с учетом того, что центральная задача акушерства заключается в снижении перинатальной заболеваемости и смертности. И здесь роль КТГ трудно переоценить.

Тем более, что это совершенно безболезненная и безвредная процедура, при которой не нужно проколов и повреждений кожи, инъекций и других манипуляций, но при этом позволяющая объективно оценить самочувствие малыша внутри живота мамочки – насколько комфортно ему там находиться. Метод используется во время беременности, в третьем триместре, и в процессе родов – по нему определяют состояние плода, не страдает ли он от гипоксии. С помощью метода регистрируются сердцебиение ребенка, шевеления его и сокращения стенки матки, это все выдается в виде графиков на специальной бумаге, чтобы врач по графикам мог сделать заключения.

Электронные приборы внутри аппарата переводят волновую энергию в ритм сердечных сокращений, значения подсчитывают ежесекундно и на графике регистрируют точкой координат. Передвижение ленты аппарата составляет из точек график в виде кривой линии, которая отражает колебания сердечного ритма малыша.

 

Второй график на ленте параллельно фиксирует степень напряжения мышцы матки – то есть ее тонус. В некоторых аппаратах есть специальный датчик с кнопкой для мамы – если она чувствует шевеление – она его нажимает, а новейшие аппараты сами фиксируют движения крохи. Эти данные сводит воедино мощный компьютер и выдает заключение о состоянии ребенка в утробе матери, что позволяет спрогнозировать течение беременности.

А если это роды – решить вопрос о ведении лекарств или о экстренном вмешательстве, вплоть до кесарева сечения.

Поводами к осуществлению процедуры могут послужить самые различные факторы. К ним в первую очередь относят гестоз, резус-конфликт, маловодие, двойню (а также тройню и так далее), изменение характера движений плода и нарушения кровотока матери. Кроме того, ее обязательно назначают при наличии таких болезней у беременной, как сахарный диабет и гипертония.

Различают два способа проведения исследования:
Наружный.
Внутренний.

Наружный метод применяется в третьем триместре и во время родов. Датчик при этом накладывается на переднюю брюшную стенку. Женщина находится в положении лежа. Пока живот не слишком большой, она может лежать на спине. К моменту родов, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену, беременная находится на левом боку или в положении полусидя.

Второй датчик регистрирует деятельность матки. Его накладывают на правый маточный угол. Именно из него начинается волна сокращений, которая распространяется на весь орган.

Пациентке в руки дается еще один датчик. С его помощью она сама регистрирует моменты движений ребенка. При нажатии на кнопку, в ленте появляется соответствующая отметка.

Сколько длится запись, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно это срок от 20 до 40 минут. Расшифровка результатов КТГ требует не менее 20 минут зарегистрированного базального ритма, в котором будет отмечено не менее 2 эпизодов шевеления по 15 секунд и более. Число сердечных сокращений при этом должно увеличиваться.

Внутренняя КТГ выполняется только в родах. Эта методика не так популярна, как наружное исследование.

Показатели нормы состояния плода при КТГ оцениваются по следующим данным:
– частота сердечных сокращений;
– базальный ритм – величина сердечных сокращений, которая наблюдается в период между схватками в течение 10 минут;
– вариабельность базального ритма – высота изменений сердечных сокращений;
– акцелерации – короткое ускорение ЧСС на 15 секунд и более или на 15 ударов сердца;
-– децелерации – уменьшение ЧСС на 15 ударов или в течение 15 секунд.

Каждому из приведенных понятий соответствует своя норма. Базальный ритм должен быть в диапазоне 120-160 ударов в минуту. Вариабельность плода при КТГ составляет 5-25 ударов. Если посмотреть на ленту КТГ, то основное колебание линии ЧСС должно находиться в этих пределах.

Акцелерации – внезапные подъемы сокращений сердца. Обязательно должны присутствовать в течение 10 минут, в норме регистрируется 2 и более подъема ЧСС.

Децелерации – это снижение количества сокращений сердца. В норме они отсутствуют или появляются эпизодические непродолжительные и неглубокие. Длительное снижение ЧСС говорит о патологических состояниях.

Требования к норме для результата исследования отличаются в зависимости от срока беременности. К моменту доношенной беременности (с 38 недель) все показатели должны быть в пределах указанной нормы. У незрелого ребенка на 36 неделе допускаются небольшие отклонения, но количество баллов не должно быть менее 8, в ленте записи присутствуют в достаточном количестве и акцелерации, и децелерации. Допускается низкая вариабельность в пределах 3-6.

 

Если в записи кардиотокографии отсутствуют выраженные акцелерации и децелерации, это нельзя назвать нормой. Наблюдается монотонное сердцебиение плода, которое говорит о гипоксии. В некоторых случаях такое изменение ритма наблюдается во время сна ребенка. Чтобы удостовериться в этом, акушерка или врач пробуют пошевелить головку плода через живот.

Нестрессовые тесты не представляют никакой опасности ни ребенку, ни течению беременности. Это хорошее подспорье для врача, которое помогает правильно среагировать при изменении ситуации.

38 неделя беременности: ребенок активно шевелится ночью

Каждая будущая мама по-особенному относится к своему самочувствию. Так, на самых ранних сроках женщины переживают по поводу токсикоза и обильных выделений из влагалища. Позже следят за активностью малыша и ростом своего животика. Данная статья расскажет вам о том, что происходит в 38 недель беременности. Ребенок очень активно шевелится в этот период – что может быть причиной этому? Об этом вы узнаете далее.

Каким должно быть шевеление на поздних сроках?

Если у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится и дает о себе знать. Что может быть причиной этому? Перед тем как узнать ответ на данный вопрос, стоит выяснить, какими должны быть движения малыша.

На этом сроке ребенку уже может быть довольно тесно у мамы в животике. Рост малыша составляет примерно 46-50 сантиметров, а вес около трех килограммов. Все движения ребенка больше похожи на поглаживания. Кроха растягивает детородный орган, и будущей маме может казаться, что плод вот-вот появится на свет. Женщина уже не чувствует резких толчков, как это было несколько месяцев назад. Все это является абсолютной нормой.

В первой половине дня малыш должен совершить до десяти движений. Однако слишком активное поведение должно насторожить будущую маму. В некоторых случаях оно является нормальным. Медики же рекомендуют перестраховаться и посетить гинеколога. Итак, у вас идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится ночью – что может быть причиной этому?

Начало нормальной родовой деятельности

Если у будущей мамы уже есть 38 недель беременности, ребенок активно шевелится и тянет низ живота, это может быть сигналом, что стоит собираться в родильный дом. Постарайтесь расслабиться и не паниковать. Пока схватки несильные, можно принять душ и выпить две таблетки препарата «Но Шпа». В некоторых случаях после такой манипуляции все симптомы родовой деятельности проходят. Это говорит о том, что схватки были тренировочными.

Активность ребенка в этот период объясняется тем, что сокращающаяся матка оказывает давление на малыша. Ему становится очень тесно, и он пытается высвободиться. Обязательно сообщите своему доктору о подобном симптоме.

Если после кратковременного отдыха и душа состояние не изменилось, значит, надо собирать «тревожный чемоданчик» — и в родильное отделение. Скорее всего, домой вы вернетесь уже с малышом на руках.

Кислородное голодание

Если идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится в ночные часы, это может быть следствием того, что ему не хватает кислорода и питательных веществ. Почему же при этом малыш начинает напоминать о себе?

Все дело в том, что основное питание и кислород кроха получает из плаценты через пуповину. Когда ему что-то не нравится, плод начинает активно массировать и толкать детское место. Таким образом ускоряется кровообмен, и эмбрион получает больше кислорода.

Когда вы чувствуете слишком активные движения малыша — это повод обратиться к врачу. Скорее всего, вам будет проведен ряд обследований. Чаще всего сюда входит анализ крови и мочи, кардиотокография и ультразвуковая диагностика. Полученные результаты покажут наличие или отсутствие проблемы. В некоторых случаях будущей маме может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Отслоение плаценты

Если у вас 38 недель беременности, ребенок активно шевелится ночью или днем и есть сильные боли в нижней части живота, это может быть признаком преждевременного отхождения плаценты. Чаще всего эта патология сопровождается кровотечением. Однако так бывает не всегда.

При отслоении детского места происходит острое кислородное голодание, которое врачи чаще всего называют гипоксией. При этом женщине требуется экстренная операция. Обычно медики проводят кесарево сечение в срочном порядке. В противном случае погибнуть может не только ребенок, но и сама будущая мама.

Душное помещение

Когда идет 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится – о чем это может говорить? Возможно, будущая мама находится в душном помещении. Если сей процесс происходит ночью, надо открыть окна и дать свежему воздуху проникнуть в помещение.

Помимо активных шевелений плода признаком недостатка кислорода у будущей мамы может быть плохое самочувствие. В некоторых случаях женщины даже теряют сознание.

Неправильное положение или тесная одежда у женщины

На поздних сроках беременности активное шевеление малыша может свидетельствовать о том, что ему что-то не нравится. Если подобные ощущения возникают ночью, стоит обратить внимание на то, как вы спите. Часто будущие мамы лежат на спине и из-за этого происходит передавливание большой вены. Происходит застой крови в нижних конечностях и возникает нехватка кислорода. Большинство женщин и самостоятельно чувствуют все эти признаки. У них начинает кружиться голова и снижается давление. Однако во сне этот признак может быть попросту не замечен.

Тесная одежда, которая сдавливает область малого таза, также приводит к пережиманию вены и застою крови в нижних конечностях. Старайтесь выбирать вещи свободного покроя из натуральных «дышащих» тканей, которые не доставят вам дискомфорта. Особенно это касается ночного времени. В некоторых случаях даже нижнее белье может доставлять неудобство будущей маме.

Подведение итогов или заключение статьи

Итак, вам стали известны основные причины беспокойного поведения малыша в утробе. Помните, что когда наступит 38 недель беременности, шевеления ребенка в животе могут идти на спад. Это является абсолютно нормальным. Кроха уже не может кувыркаться как раньше. Однако его движения должны быть регулярными. Если вы в течение дня не почувствовали ни одного толчка, то стоит обеспокоиться. Сообщите врачу как можно скорее о своих симптомах и подозрениях. Спокойной вам беременности и легких родов. Будьте здоровы!

Я пыталась вызвать роды естественным путем, и вот что на самом деле сработало

На 38 неделе беременности в моей голове автоматически переключается переключатель, и я официально закончила беременность. В это время я обычно начинаю гуглить о естественных способах стимулирования родов. Как только я выхожу на полный срок, каждый последующий день становится пыткой. Между болью в спине, опухшими пальцами и ногами, переваливанием и невероятными усилиями, которые требуются, чтобы просто сменить положение на диване, поздняя беременность — это абсолютный кошмар.Соедините эти симптомы с непреодолимым желанием встретить следующую любовь в своей жизни, и это рецепт для женщины, которая в ужасном отчаянии.

Я была беременна раньше, но последние стадии беременности всегда кажутся такими, как будто они тянутся бесконечно. Вы устали, вы бессонны, вы беспокоитесь, вы нервничаете. Друзья, незнакомцы и Интернет в целом рекламируют множество способов стимулировать роды самостоятельно: восковая эпиляция, острая еда, ананасы и много-много секса. Ничего не дается с гарантией, но работают ли они? Будут ли они работать? Могут ли работать?

Эксперимент

Итак, на 38 неделе я начал пробовать все методы индукции естественных родов, которые могли предложить друзья, семья и Интернет.В течение двух недель, с нарастающим отчаянием, я делал все это, пока, наконец, не попал в больницу в 6-сантиметровом расширении и всего в трех часах от моего третьего ребенка. Вот результаты.

1. Бразильский воск

Предоставлено Джеммой Хартли

Я запланировал полный воск на день, когда мне исполнилось 38 недель. Я подумал, если это вызовет у меня роды, отлично. Если нет? Я буду готов , когда придет время. Кроме того, я официально прошел точку, когда я мог брить что угодно, кроме подмышек.Мне это было очень нужно.

Женщина, делавшая мне эпиляцию воском, понятия не имела, во что она шла, и я чувствовала себя ужасным человеком, даже не упомянув о своей беременности, когда записывалась на прием. Она сказала мне, что кто-то предупредил ее, что я нахожусь в приемной, «ну, на самом деле беременна», и пообещал, что в этом нет ничего страшного. Но все время, пока она делала мне восковую эпиляцию, я не мог думать ни о чем, кроме ужаса, когда моя вода разбивалась, пока я был на столе. Этот и еще несколько ключевых неудобных вопросов, например: Почему здесь так жарко? Почему я такая беременная? Почему у меня не возникают схватки? Что, если я пукну? Беременным женщинам приходится много пердеть.Что, если я немного пописаю? Или много? А если серьезно, а что, если у меня разорвется вода?

Этого, конечно же, не случилось, и я ушел, так и не произошло ничего ужасного. Или вообще что-нибудь происходит в этом отношении. Я все еще была очень беременна, и родов еще не было. И, видимо, этого следовало ожидать. Доктор Кэндис Фрейзер, акушер-гинеколог с Your Doctors Online, говорит Romper, что она не уверена, как бразильский воск поможет беременной женщине в родах, но у нее есть предупреждение. «Нет никаких ограничений, запрещающих беременным женщинам получать бразильский воск, однако в третьем триместре влагалище и наружные гениталии, как правило, становятся более чувствительными, и восковая эпиляция может быть более болезненной, чем вы привыкли.Я бы не рекомендовал делать вам первый бразильский воск на девятом месяце беременности ». Принято к сведению.

2. Прогулка

Предоставлено Джеммой Хартли

Я каждый день шла (или, точнее, ковыляла) вверх по крутому холму за моим домом. . Я тащил детей в фургоне на прогулку длиной в милю каждый день, преодолевая легкие схватки, умоляя, чтобы моя вода отошла. Было смешно, насколько изнурительно было идти в гору. Я обнаружил, что пою «Будь мужчиной» песня из Mulan , чтобы доставить меня на вершину холма, что, хотя и совершенно неуместно, было довольно эффективным.Однако это не был эффективный способ заставить меня работать. По словам Фрейзера, если вы уже не находитесь в активной фазе родов, от ходьбы мало пользы. «Не доказано, что сама ходьба способствует стимулированию родов. Однако, как акушеры-гинекологи, мы бы предпочли, чтобы женщина ходила, а не оставалась в постели. Прогулка может помочь женщинам чувствовать себя более комфортно на ранних стадиях родов и помогает держать в напряжении необходимые мышцы таза », — говорит она. Поскольку я даже не был близок к активным родам, я просто зря чувствовал себя некомфортно.Большой.

Несмотря на то, что я был расстроен, когда мои схватки уменьшились после долгих прогулок, я списал это на хорошую тренировку выносливости, когда наконец настал великий день. Кроме того, мне было хорошо на солнце и на свежем воздухе. Возможно, это не вызовет у вас родов, но ходьба — определенно неплохая идея.

3. «Волшебная» еда

Предоставлено Джеммой Хартли

У всех и их матери (буквально) был трюк «обязательно заставит вас родить», которым они клялись. Самый распространенный? «Волшебные» продукты.Некоторые женщины ели пиццу. Некоторые упомянули, что хороший стейк на обед заставил их рожать. Некоторые поклялись суши, а один даже заявил, что вегетарианский суши-ролл Трейдер Джо заставил ее рожать. Затем, конечно же, острая пища.

Я все съел. От отвратительного вегетарианского ролла в продуктовом магазине до настоящего шведского стола из самых острых блюд из моего местного индийского ресторана и двух хороших обедов со стейками (я не злюсь на это) — я пробовала все блюда из списка.Каждый раз, когда я заканчивал трапезу, я ждал с необоснованным ожиданием, желая, чтобы моя вода пролилась.

Результат? Ничего такого. Ну, кроме ужина со стейком. В результате родилась беременная женщина, которая очень счастлива. Я очень рекомендую ужин со стейком. Для науки. Но если вы надеетесь, что весь этот острый соус, в который вы обмакиваете стейк, поможет, то здесь особо нечего делать. Фрейзер говорит, что есть это не вредно — если оно вам нравится — но вы, вероятно, просто настраиваете себя на изжогу и диарею.

4. Ананас

Предоставлено Джеммой Хартли

Ананас — одна из немногих техник, побуждающих к труду, с некоторыми достоинствами. По словам Фрейзера, свежий ананас содержит бромелайн, который действует как простагландин, помогая смягчить шейку матки. Хотя это не вызовет у вас родов, если вы находитесь на грани активных родов, , предположительно, может помочь вашему телу дать последний толчок. Одна из моих лучших подруг засвидетельствовала это, сказав, что она съела два целых ананаса и проснулась ночью от того, что у нее отошла вода.В Интернете появилось еще много подобных историй. Я был очень оптимистичен. Но Фрейзер говорит, что нужно съесть много ананаса, чтобы получить желаемый результат. «Причина этого, вероятно, заключается в том, что в типичной порции ананаса недостаточно фермента бромелаина, чтобы быть эффективным. Кроме того, кислота в наших желудках расщепит большую часть этого фермента, прежде чем он попадет в кровоток. съешьте восемь или более ананасов, чтобы добиться эффекта «.

Я пошла к Торговцу Джо и купила 10 ананасов за последние две недели беременности.Я ел ананас, пока мои губы не потрескались и не стали кровоточить. Я ел ананасы целиком за один прием. Я подошла к концу своей беременности, не желая есть ни одного ананаса, пока я жила. Тем не менее, ребенка нет.

Однако я скажу, что не совсем сожалею о том, что ел ананасы. Когда у меня, наконец, начались схватки, я думаю, они прошли быстро, потому что моя шейка матки размягчилась, и мое стирание шло полным ходом. С другой стороны, я, возможно, просто пытаюсь оправдать то, что съел 10 целых ананасов.Я думаю, что вам, вероятно, придется съесть их все за один присест для настоящих родов, и, как указывает Фрейзер, «любая беременная женщина (или человек в целом) будет вдвое больше от изжоги, прежде чем приблизится к этому количеству».

5. Чай из листьев малины

Предоставлено Джеммой Хартли

Чай из листьев малины должен помочь при сокращениях матки, сообщается при беременности, родах и в последующий период, хотя есть некоторые противоречивые доказательства того, работает он или нет. «Считается, что, как и ананас, лист малины обладает свойствами, которые могут помочь естественным образом вызвать роды», — говорит Фрейзер.«Текущие исследования и научные данные, которыми мы располагаем, не показывают, что чай из листьев малины помогает стимулировать роды, но они также не показывают никакого вреда». Я выпила немного до того, как у меня начались схватки с моей дочерью, но это определенно не казалось коррелированным, поскольку сильные схватки начались намного позже. Однако на 39 неделе я сделал еще один укол. Поскольку моя акушерка дала мне зеленый свет, я выпила шесть чашек малинового чая за одну ночь (ладно, технически она не дала мне разрешения сделать это именно так, но она сказала, что с чаем все в порядке).

В этот момент я очень расстраивался и чувствовал, что у меня никогда не будет этого ребенка. Я знал, что это неправда, но удивительно, как кажется, что время останавливается, когда вы не видели своих пальцев ног из положения стоя пять месяцев.

6. Секс

Предоставлено Джеммой Хартли

Моя акушерка и многие другие предлагали секс, чтобы дело пошло. «Это то, что я рекомендовал своим пациентам, чтобы дела пошли на лад», — говорит Фрейзер. «Эякулят содержит простагландины, которые помогают смягчить шейку матки и способствовать родам.Конечно, это не сработает для всех, но если нет медицинских причин, по которым вы не должны заниматься сексом, я бы порекомендовал это. «У меня не было проблем с этим, за исключением того, что секс на девятом месяце беременности похож на странный цирковой номер, который никто не хочет видеть. Единственная причина, по которой он был жарким и тяжелым, заключалась в том, что у меня повышенная базальная температура тела и лишние 35 фунтов вокруг моего живота. Я не говорю, что заниматься сексом было плохой идеей ( особенно если учесть, что впереди еще долгое время бесполых новорожденных), но требуются серьезные усилия и самоотверженность, чтобы справиться с горизонтальным трудом на поздних сроках беременности.Вас предупредили.

Что касается принуждения к труду, то определенно не имело. Время, конечно, не было потраченным зря, но я снова с надеждой ждал, пока вода прольется, и меня встретило еще большее разочарование. (Хотя стоит отметить, что Фрейзер говорит, что после того, как вода действительно отойдет, не занимайтесь сексом, чтобы способствовать прогрессу родов. «Это приведет к попаданию бактерий прямо в амниотический мешок, где находится ваш ребенок», — говорит она.) Я начинала. думать, что все эти «натуральные» средства были всего лишь мифами, которые заставляли беременных женщин быть занятыми в ожидании рождения ребенка.

7. Стимуляция сосков

Предоставлено Джеммой Хартли

В какой-то момент я проснулся ночью, чтобы взять стакан воды, и произошла неконтролируемая утечка. У меня не было сильных схваток, и я не был полностью уверен, что у меня отошла вода, но я также не хотел верить, что ночью мочился на весь пол кухни. На следующее утро я робко позвонила своей акушерке, чтобы сказать ей, что, возможно, у меня отошла вода или я чрезмерно помочился на пол, но в любом случае у меня не было активных родов.Она назначила мне встречу, чтобы пройти обследование, а тем временем проинструктировала меня достать молокоотсос, чтобы начать активные роды (на случай, если у меня сломалась вода).

Запутались? Не будь. «Доказано, что стимуляция сосков способствует сокращению и может вызвать роды», — говорит Фрейзер. Очевидно, это вызывает выброс окситоцина, гормона, который обычно вызывает роды. И этот работает. Типа, эй, . Схватки были интенсивными и становились все ближе друг к другу. Они все еще были у меня, когда я пришла на обследование, и моей акушерке пришлось сообщить мне эту новость: у меня не было активных родов, и я действительно помочился на пол.Она сказала мне, что больше нет стимуляции сосков, так как мы стремились к естественным родам, и, к счастью, схватки постепенно утихли. Фрейзер говорит, что это нормально. «Предостережение заключается в том, что это не быстрый процесс, и большинство женщин устают или у них появляются потрескавшиеся соски, прежде чем они начинают собственные роды. Но, вероятно, это поможет сделать ранние нерегулярные схватки более регулярными». Супер.

Стимуляция сосков — это то, что вам не следует делать, если сначала не проведет ее врач.Видимо, это может заставить вас начать роды слишком рано, что никому не идет. Хотя, если у вас активные роды и они протекают медленно, они, вероятно, дадут вам зеленый свет, чтобы помочь вам добиться естественного движения вещей.

8. Касторовое масло / Халапеньо Попперс

Предоставлено Джеммой Хартли

На моем 39-½ недельном осмотре моя акушерка, недавно осмотревшая меня по поводу моей ложной тревоги и заметив, что мое расширение все еще продвигается со скоростью улитки, порекомендовала что я пробую касторовое масло. Она знала, что я мало сплю и что я отчаянно беспокоюсь о том, насколько тревожно большой у меня живот (тем более, что медсестры постоянно говорили, какого большого ребенка я собираюсь иметь).Она знала, что я закончил.

Она дала мне инструкции смешать утром пару столовых ложек с яичницей или апельсиновым соком и увидеть чудеса взрывной диареи. Она не использовала эти слова в точности, но призналась, что это действительно единственный действенный метод естественного стимулирования родов. Спазмы желудочно-кишечного тракта сменяются настоящими схватками, и вскоре за ними следуют активные роды. Она уверила меня, что диарея утихнет до того, как я родила (кошмар!), Но предупредила, что это довольно трудный способ начать роды.Без шуток.

Накануне назначенного срока я стояла в продуктовом магазине и смотрела на маленькую бутылочку касторового масла. Как бы сильно я ни хотел этого ребенка, я не был уверен, что смогу это сделать. Я слышал ужасные истории от женщин, у которых роды начались таким образом. Все они меня предупреждали: НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО. Они сказали, что были истощены и обезвожены к тому времени, когда у них начались роды, и это сделало все роды невыносимыми. Фрейзер почти полностью согласен. «Касторовое масло является слабительным, что означает, что оно стимулирует кишечник, вызывая опорожнение кишечника, и часто вызывает жидкий стул или диарею.Спазмы кишечника и обезвоживание из-за диареи могут вызвать нерегулярное сокращение матки. Если вам повезет , эти схватки могут стать регулярными и вызвать настоящие схватки, но исследования показывают, что это случается редко », — говорит она. На самом деле, Фрейзер говорит, что риски от использования касторового масла просто не стоят возможных (но маловероятно) вознаграждение ». Дискомфортная диарея, обезвоживание, болезненные схватки без начала схваток, и были сообщения о том, что у младенцев выделяется меконий (стул) в матке, что может быть вредным при родах.»Fab.

Итак, я отошла от касторового масла к проходу с замороженными продуктами. Если я искала взрывную диарею, я знала, где ее найти. Раньше я обещала своему мужу никогда, ни при каких обстоятельствах , когда-либо позволял мне есть замороженные попперсы с халапеньо, пока я был жив. Но отчаянные времена требовали отчаянных мер. Я пошел домой и съел всю коробку попперов с халапеньо, и к тому времени, когда я закончил, они уже работали над своим, ммм , магия .У меня были ужасные судороги и неприятное времяпровождение в ванной. Но после того, как буря утихла, меня все еще сильно мучили судороги. За исключением того, что это не были судороги. Это были настоящие схватки.

Я оставался дома три часа, преодолевая все более болезненные схватки, пока, наконец, не попал в больницу. Несмотря на то, что я все еще боялся, что мне может понадобиться ужасная какашка, в конце концов меня приняли, и всего через три часа у меня на руках был большой красивый мальчик.

Это сработало?

Я рекомендовала обработанные попперсы халапеньо каждой беременной женщине, которую я знаю.Хотя за этим нет настоящей науки, и Фрейзер утверждает, что на самом деле это улица с односторонним движением, вызывающая изжогу и диарею, это моя личная волшебная еда. Однако, если обработанные попперсы с халапеньо не являются кишечным криптонитом, употребляйте любую пищу, которая гарантированно закончится ужасной ночью в ванной. Возможно, это не самый приятный способ начать роды, но он должен быть лучше, чем касторовое масло. Возможно, вы сейчас качаете головой, но поверьте мне, на 40-й неделе беременности вы, возможно, тоже смотрите на бутылку касторового масла в продуктовом магазине.

По большей части, к концу моего эксперимента я была более чем когда-либо уверена, что нет двух одинаковых беременностей. Нет метода стимулирования родов, который гарантированно работал бы для всех или даже для большинства. Так что, если вам хочется отчаянно хвататься за контроль (например, мне ) ближе к концу беременности, ешьте волшебную пищу, проходите мили, делайте дело. Ребёнок рано или поздно придёт, а ты, по крайней мере, пока будешь чем-то занят.

Эксперт:

Dr.Кэндис Фрейзер, акушер-гинеколог с вашими врачами онлайн

Эта статья была первоначально опубликована

Цвет хоккея: Арлетт все еще играет, исполняя национальный гимн Devils

Уильям Дуглас пишет The Color of Хоккейный блог последних девяти лет. Дуглас присоединился к NHL.com в марте 2019 года и пишет о цветных людях в игре. Сегодня он описывает Арлетт, которая более 20 лет исполняет национальный гимн «Нью-Джерси Девилз».

Лу Ламориелло кое-что знает о хоккейном таланте. Он, по-видимому, тоже неплохой разведчик музыкальных талантов.

Тогдашний президент и генеральный менеджер New Jersey Devils шел по Второй авеню на Манхэттене в 1998 году, когда его втянуло в ресторан, где он обнаружил Арлетт, певицу из Тринидада, которая выступала на идеальном итальянском языке.

«Двери в ресторан были открыты, и я услышал этот прекрасный голос», — сказал Ламориелло, ныне генеральный директор New York Islanders.«Я решил зайти просто послушать ее. А потом она подошла поздороваться, и это уже история. Я сказал:« Не хочешь ли спеть национальный гимн на игре? » Она сказала: «Я бы с удовольствием».

Спустя более двух десятилетий Арлетт все еще исполняет популярный официальный национальный гимн Дьяволов. Она является одной из самых длительных певиц гимнов в НХЛ, пропевая «Усеянное звездами знамя» для Нью-Джерси в течение сезонов чемпионата Кубка Стэнли в 1999-00 и 2002-03 годах на арене Continental Airlines в Ист-Резерфорде, штат Нью-Джерси. через переезд Дьяволов в Пруденциальный центр в Ньюарке.

За это время Арлетт, полное имя которой Арлетт Роксбург, превратилась из новичка в хоккей, который «знал меньше нуля» об игре, в настоящего фаната.

«Я не знаю, могу ли я комментировать, как (бывший вратарь НХЛ и радиоаналитик Devils) Чико Реш или (диктор игры Devils) Стив Кангиалози», — сказала она. «Но я определенно могу оценить, когда силовая игра хороша, я могу оценить сложности, стоящие за чертой, собрать правильных людей и то, как объединение правильных людей создает волшебство и химию.

Она также полюбила игроков и персонал Devils, прошлые и настоящие. Она называет Мартина Бродера, вратаря Зала хоккейной славы и исполнительного вице-президента и советника Нью-Джерси: «Моя любовь 20 лет». Ламориелло просто «Дядя Лу».

Арлетт так любит игру, что в этом сезоне она исполняла национальный гимн вживую в Prudential Center, когда некоторые певцы других команд выступали удаленно или продюсировали заранее записанные версии U.С. и канадские гимны из-за опасений, связанных с коронавирусом.

«Фанов нет, так что это определенно другое, и мне грустно, я буду честен», — сказала она. «Я чувствую себя частью семьи, и я скучаю по своей семье. Но я рад, что у нас есть хоть какой-то вид хоккея, потому что я люблю этот спорт. Я так взволнован, что он снова вернулся. Мы, конечно, все хотели бы оказаться на арене, но пока мы этим займемся ».

Ламориелло сказал, что Арлетт, исполняющая национальный гимн лично, «много говорит о ней и о том уважении, которое испытывает к ней организация, и о том уважении, которое она испытывает к организации, которая может принести что-то особенное в этот период времени, когда вещи, которые вы не можете делать.«

Пение« Усеянное звездами знамя »на спортивном мероприятии — непростое дело даже при нормальных обстоятельствах. Песня, первоначально написанная Фрэнсисом Скоттом Ки 14 сентября 1814 года, а затем положенная на музыку, требует широкой октавы. диапазон, говорят музыкальные эксперты.

И у Арлетт есть около 90 секунд, чтобы исполнить песню, чтобы она соответствовала времени воспроизведения игр, транслируемых по местному или национальному телевидению.

Но она сказала, что высокие и низкие частоты для нее не проблема, и она способен исполнить песню в отведенное время, обеспечивая прямолинейное исполнение.

«Я не делаю кучу нюансов, кучу причудливых вещей», — сказала она. «Это не обо мне, это не о том, насколько великая Арлетт может вокализировать. Это действительно о:« Эй, ребята, давайте все вместе в этот момент и ценим то, что они американцы, и то благословение, что это быть здесь, как американцы, и наслаждаться этим видом спорта в мире ». свободная страна ». «

Арлетт приехала в Соединенные Штаты из Тринидада в 1992 году для обучения. Она училась в университете Лонг-Айленда, где получила степень бакалавра химии.

Но путь к научной или фармакологической карьере был отклонен, когда она стала певицей в итальянском обручальном кольце, чтобы помогать зарабатывать деньги в школе. Она полюбила итальянский язык — она ​​получила степень в колледже Статен-Айленда — и встретила своего бывшего мужа Луиджи Скапино.

Скапино аккомпанировал Арлетте, когда Ламориелло впервые услышал ее пение на Манхэттене. Пара изначально не имела полного представления о том, кто такой Ламориелло, когда он впервые попросил Арлетт исполнить гимн на игре.

«Он говорит:« Эй, Арлетт, я вроде как связан с этой хоккейной командой », очень непринужденно, — сказала она. «Он посылает за нами лимузин, и мы идем на арену, и я просто вижу, что все кланяются дяде Лу. Я говорю:« Подожди, что здесь происходит? » Я не знал, что он был президентом, генеральным менеджером и в целом большим ».

Арлетт и «дядя Лу» сохранили общество взаимного восхищения даже после того, как Ламориелло покинул Нью-Джерси, чтобы стать генеральным менеджером Toronto Maple Leafs в 2015 году.

Он вернулся в столичный город Нью-Йорка, чтобы стать президентом по хоккейным операциям Islanders 22 мая 2018 года и был назначен генеральным менеджером почти две недели спустя.

«Мы играли [в Нью-Джерси] около недели назад, и я не мог видеть Арлетт из-за всех (коронавирусных) протоколов», — сказал Ламориелло. «Но я увидел ее там в углу и просто улыбнулся, когда увидел, что она стоит там. Она является иконой в Нью-Джерси».

Гидрогелевые микрокапсулы ядро-оболочка позволяют формировать сфероиды плюрипотентных стволовых клеток человека и их культивировать в биореакторе с перемешиванием

Изготовление устройств для микрокапсулирования

Устройства для фокусировки потока микрокапсулирования были изготовлены в соответствии с ранее описанным протоколом 35 .Микрожидкостное устройство на основе полидиметилсилоксана (PDMS) состоит из двух зеркальных микрожидкостных устройств PDMS с тройной высотой, соединенных вместе для получения устройства неплоской (3D) фокусировки потока. Вкратце, микрофлюидное устройство было разработано в AutoCAD (версия 2019, Autodesk Inc.). Основываясь на конструкции устройства, две мастер-формы, оригинальный дизайн (вверху) и его зеркало (внизу), были изготовлены методом многоступенчатой ​​фотолитографии с использованием фоторезиста SU-8 2050 (MicroChem, Westborough, MA) для достижения трех различных высот: (1 ) 50 мкм для водного раствора ядра, (2) 100 мкм для водного раствора оболочки и (3) 150 мкм для масляной фазы.Две 4-дюймовые кремниевые пластины (University Wafer, США) были покрыты центрифугированием слоем фоторезиста толщиной 50 мкм, подвергнуты мягкому обжигу (5 мин при 65 ° C, 10 мин при 95 ° C) и экспонированы УФ-светом через фотошаблон с желаемые структуры с помощью выравнивателя маски (UV-KUB 3, Kloé, Франция). Обе формы после экспонирования подвергали обжигу в течение 3 минут при 65 ° C и 10 минут при 95 ° C. Элементы были проявлены прямым погружением в проявитель SU-8 (MicroChem, Westborough, MA) до полного удаления неэкспонированного фоторезиста. После этого слой фоторезиста толщиной 100 мкм был нанесен центрифугированием поверх слоя 50 мкм, и структуры экспонировались по протоколу, аналогичному описанному, изменяя мягкую сушку на 5 минут при 65 ° C и 20 минут при 95 ° C.Третий слой фоторезиста толщиной 150 мкм был нанесен центрифугированием поверх двух предыдущих, и был соблюден аналогичный протокол для экспонирования структур с изменением мягкого обжига (5 мин при 65 ° C, 30 мин при 95 ° C) и запекания после экспонирования (5 мин. При 65 ° C, 30 мин при 95 ° C). мин при 65 ° C, 15 мин при 95 ° C) раз. Наконец, обе формы были помещены на горячую плиту при 160 ° C на 10 минут для твердого запекания, после чего подверглись воздействию хлортриметилсилана в течение 30 минут в закрытой камере, чтобы избежать прилипания PDMS к мастер-формам.

После изготовления формы были изготовлены копии PDMS (комплект силиконового эластомера Sylgard 184, Dow Corning) с помощью мягкой литографии 53 .Для этого 55 г смеси PDMS с соотношением 10: 1 основы и отвердителя залили в каждую мастер-форму, дегазировали в течение 10 минут в вакуумном эксикаторе и запекали в течение 60 минут при 80 ° C в конвекционной печи. Отвержденные «верхние» и «нижние» куски PDMS были вырезаны, входные и выходные отверстия пробиты и обработаны кислородной плазмой в течение 45 с (система плазменной очистки G-500, Yield Engineering Systems, Ливермор, Калифорния). Части PDMS выравнивали вручную под стереоскопом (Zeiss Stemi 508, Германия) с использованием деионизированной воды в качестве смазывающего слоя.Затем выровненные устройства PDMS помещали в печь при 80 ° C на ночь для удаления слоя воды.

Конечные устройства для микрокапсулирования PDMS содержали канал трех высот: (1) 100 мкм для канала с водным ядром, (2) 200 мкм для каналов с водной оболочкой и (3) 300 мкм для каналов для сбора масла и капсул. Устройства для микрокапсулирования помещали на предметное стекло для обработки, а каналы обрабатывали раствором Aquapel перед использованием, чтобы сделать поверхности гидрофобными.

Изготовление устройств диссоциации / фильтрации

Для улучшения посева клеток в капсулы было изготовлено устройство микрофлюидной диссоциации.Микрожидкостный фильтр состоит из однослойного устройства высотой 50 мкм, изготовленного по тому же протоколу, что и устройство для микрокапсулирования. Устройство состоит из простой прямоугольной камеры с входом и выходом, как показано на рисунке S1. Камера содержала ряд столбов большего диаметра и большего расстояния по направлению к входу, становившихся меньше по диаметру и ближе друг к другу ближе к выходу устройства. Этот массив штифтов позволял захват и диссоциацию более крупных агрегатов клеток, позволяя скоплениям клеток <50 мкм проникать в систему инкапсуляции.

Микрожидкостная инкапсуляция hPSC

Мы следовали ранее описанному протоколу 35 для инкапсуляции hPSC. Вкратце, жидкости ядра и оболочки представляли собой соотношение 50:50 16% мас. / Об. ПЭГ (35 кДа) и 34% уплотнителя Optiprep (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури), растворенных в бикарбонатном буфере Кребса-Рингера (KRB). и 10% (диапазон 7–12%) мас. / об. поли (этиленгликоля), функционализированного малеимидом с 4 ответвлениями (ПЭГ 10 k), и 15 мМ триэтаноламина (TEA) (диапазон 10–20%), растворенных в деионизированной воде, соответственно.Защитная масляная фаза во втором поперечном сечении фокусировки потока состояла из минерального масла и 1,5% (мас. / Об.) Поверхностно-активного вещества Span80 (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури). Чтобы сшивающее масло протекало в сшивающем канале, раствор минерального масла с 3% (мас. / Об.) Span-80, смешанный с дитиотреитолом (DTT) (соотношение эмульсии 1:15, 25 мг / мл -1 DTT) Растворенную в деионизированной воде готовили обработкой ультразвуком в течение 45–60 мин в ультразвуковой бане при 20 ° C. Все растворы вводятся во входные отверстия микрофлюидного устройства через трубку Tygon Microbore Tubing (размеры: 0.020 ″ ID × 0,060 ″ OD). Расход потоков регулировали с помощью шприцевых насосов (Harvard Apparatus, Холлистон, Массачусетс) со следующими расходами: ядро: 3–5 мкл мин. –1 , оболочка: 3–5 мкл мин. –1 , защитное масло: 30–50 мкл мин. –1 и сшивающее масло: 40–60 мкл мин. –1 .

Суспензии клеток загружали в основные растворы в трех различных концентрациях: низкой (15–20 × 10 6 клеток на мл –1 ), средней (30–35 × 10 6 клеток на мл –1 ). и высокий (50–60 × 10 6 клеток мл –1 ).При экспериментальных скоростях потока частота нашего микрокапсулирования ядро ​​/ оболочка составляет ~ 5-6 капсул в секунду, при этом каждая капсула содержит ~ 300 клеток при средней концентрации клеток (см. Ниже). Для средней концентрации клеток ~ 7,6 × 10 6 клеток могут быть инкапсулированы за 1 час работы микрофлюидной системы.

HPSC имели тенденцию к агрегации в шприце до достижения системы инкапсуляции, в результате чего значительная часть (~ 43%) капсул становилась пустой от клеток. Агрегация уменьшалась, но не устранялась, при выдерживании клеток при 4 ° C.Микрожидкостный модуль диссоциации / фильтрации был использован для решения этой проблемы. Блоки диссоциации и микрокапсулирования были объединены с использованием трубки Tygon Microbore диаметром 5–7 см (размеры: 0,020 ″ ID × 0,060 ″ OD), причем один конец трубки был помещен в выходное отверстие устройства для диссоциации, а другой конец вставлен в «ядро». ”Ввод потока герметизирующего устройства. Таким образом, оболочка и масляные растворы вводились непосредственно в устройство для инкапсуляции, тогда как раствор ядра со стволовыми клетками сначала пропускался через устройство для диссоциации.Растворы ядра, нагруженные клеточными суспензиями, перфузировали с помощью шприцевого насоса (Harvard Apparatus, США) при скорости потока 4 мкл мин -1 .

Культивирование сфероидов hPSC

Клетки HUES-8 и H9 (обе линии hESC), а также 1016 (линия hiPSC) культивировали в виде сфероидов во вращающихся колбах на 30 мл (ABLE Biott, Япония). Суспензионные культуры были созданы путем посева 15 миллионов клеток (5 × 10 5 клеток на мл -1 ) в среду mTeSR (STEMCELL Technologies, Ванкувер, Канада) с 10 мкМ Y27632 (STEMCELL Technologies, Ванкувер, Канада).Колбы-вращатели помещали на перемешивающую пластину со скоростью 70 об / мин внутри увлажненного инкубатора при 37 ° C и 5% CO 2 . Среда была заменена через 48 часов на mTeSR без Y27632. Клетки пассировали каждые 72 ч путем диспергирования до отдельных клеток с использованием Accutase и ресуспендировали в свежем mTeSR с Y27632.

При оценке воздействия напряжения сдвига сфероиды стволовых клеток держали в среде mTeSR в течение 3 дней. В течение дополнительных 5 дней сфероиды поддерживали в среде на основе MCDB131 с добавками, подробно описанными в нашей предыдущей работе как среда S1 37 .Последнюю среду использовали для минимизации распространения сфероидов.

Оценка жизнеспособности клеток

Набор для визуализации живых / мертвых клеток (488/570, Thermo Fisher Scientific) использовали для оценки жизнеспособности микрокапсул со сфероидами стволовых клеток. Окрашивающий раствор готовили в пробирке на 15 мл путем смешивания 10 мл среды, 20 мкл гомодимера этидия и 5 мкл кальцеина-AM (набор для живой / мертвой жизнеспособности / цитотоксичности, Thermo Fisher Scientific). Микрокапсулы помещали в среду и инкубировали 30 мин при комнатной температуре.Окрашивающий раствор промывали 1X PBS. Светлопольные и флуоресцентные изображения получали с помощью инвертированного микроскопа (IX-83, Olympus).

Моделирование биореактора и гидродинамическое моделирование

Для определения влияния перемешивания на микрокапсулы были выполнены два типа моделирования. В первом моделировании была построена модель биореактора. Биореактор, используемый в экспериментах, имеет мешалку с магнитным приводом (ABLE Biott, Япония) и имеет номинальный объем 30 мл.Реактор и мешалка были отсканированы в 3D и построена геометрическая модель в COMSOL (COMSOL, MA). Расчетное моделирование гидродинамики проводилось с использованием модуля CFD в COMSOL в условиях изотермического ламинарного течения с использованием свойств воды (несжимаемая ньютоновская жидкость). Скорость вращения варьировалась: 10, 30, 70 и 140 об / мин. Нестационарное моделирование проводилось с заданной скоростью вращения при t> 0 на время> 5 с. Оптимизация сетки проводилась с использованием различных параметров калибровки на основе физики (грубая, нормальная, мелкая и сверхтонкая) в программном обеспечении.Нормальный размер ячейки считался достаточным; при дальнейшем уменьшении размера ячеек заметных изменений результатов не наблюдалось. Определяли пиковую скорость в биореакторе для каждой скорости вращения. Чтобы определить профили напряжения сдвига вокруг микрокапсул, во втором моделировании была построена модель микрокапсулы, которая подвергалась воздействию максимальной скорости в объеме, относительно большом (10 ×) для ее размера. Вышеупомянутый двухэтапный процесс позволил нам отдельно получить информацию о реакторе и микрокапсуле.

Анализ плюрипотентности

Плюрипотентность инкапсулированных и голых сфероидов оценивали с помощью ОТ-ПЦР. Оба типа сфероидов культивировали до 3 дней в перемешиваемом биореакторе в среде mTeSR, а затем собирали для анализа. Сначала микрокапсулы разрушали механическим перемешиванием (пипетирование вверх и вниз). Затем освобожденные клетки лизировали и общую РНК выделяли с использованием набора для экстракции мРНК (Roche). Содержание и качество РНК оценивали с помощью спектрофотометра NanoDrop UV-Vis (Thermo Fisher Scientific).

Суммарная мРНК затем была преобразована в кДНК с использованием набора для синтеза кДНК первой цепи транскриптора (Roche) и проанализирована с использованием системы ПЦР в реальном времени QuantStudio 3 (Thermo Fisher Scientific) на экспрессию OCT4 , NANOG и SOX2 гены. Предварительно разработанные зонды TaqMan для генов плюрипотентности были приобретены в Thermo Fisher. Экспрессию гена плюрипотентности определяли количественно относительно гена домашнего хозяйства GAPDH с использованием метода ∆∆Ct.

Энтодермальная и β-клеточная дифференцировка сфероидов hPSC

Клетки HUES-8 использовали для всех описанных ниже экспериментов по дифференцировке.Дифференцировка началась через 3 дня образования сфероида стволовых клеток и размножения в среде mTeSR внутри перемешиваемого биореактора. Приблизительно 60 × 10 6 клеток присутствовали в биореакторе во время цикла дифференцировки. Мы следовали ранее описанным протоколам дифференциации 37,54 . Типы базальных сред, пронумерованные S1, S2, S3 и BE5; и были дополнены индуктивными сигналами, как описано ниже.

Среда S1 , состояла из 500 мл MCDB 131 с добавлением 0.22 г глюкозы, 1,23 г бикарбоната натрия, 10 г бычьего сывороточного альбумина без жирных кислот (FAF-BSA, Proliant Biologicals), 10 мкл ITS-X, 5 мл GlutaMAX, 22 мг аскорбиновой кислоты и 5 мл пенициллина / стрептомицина (P / S) раствор. S2 media: 500 мл MCDB 131 с добавлением 0,22 г глюкозы, 0,615 г бикарбоната натрия, 10 г FAF-BSA, 10 мкл ITS-X, 5 мл GlutaMAX, 22 мг аскорбиновой кислоты и 5 мл P / S. S3 media: 500 мл MCDB 131 с добавлением 0,22 г глюкозы, 0,615 г бикарбоната натрия, 10 г FAF-BSA, 2.5 мл ITS-X, 5 мл GlutaMAX, 22 мг аскорбиновой кислоты и 5 мл P / S. BE5 media: 500 мл MCDB 131 с добавлением 1,8 г глюкозы, 0,877 г бикарбоната натрия, 10 г FAF-BSA, 2,5 мл ITS-X, 5 мл GlutaMAX, 22 мг аскорбиновой кислоты, 5 мл P / S и 2000 единиц гепарин (MilliporeSigma).

Направленную дифференцировку плюрипотентных стволовых клеток в клетки SC-β выполняли путем замены среды во вращающейся колбе и добавления небольших молекул и факторов роста, специфичных для стадии дифференцировки.Изменения сред следующие: День 1: среда S1 + 100 нг / мл активина A + 3 мМ CHIR99021; День 2: среда S1 + 100 нг / мл активина А; День 4: среда S2 + 50 нг / мл KGF; День 6: среда S3 + 50 нг / мл KGF + 250 нМ Sant-1 + 500 нМ PDBu + 200 нМ LDN 193189 + 2 мкМ RA + 10 мкМ Y27632; День 7: среда S3 + 50 нг / мл KGF + 250 нМ Sant-1 + 500 нМ PDBu + 2 мкМ RA + 10 мкМ Y27632; День 8, 10, 12: среда S3 + 50 нг / мл KGF + 250 нМ Sant-1 + 100 нМ RA + 10 мкМ Y27632 + 5 нг / мл активина A; День 13 + 15: среда BE5 + 250 нМ Sant-1 + 20 нг / мл бетацеллулина + 1 мкМ XXI + 10 мкМ ALK5i + 1 мкМ T3 + 100 нМ RA; Дни 17 + 19: 20 нг / мл бетацеллулина + 1 мкМ XXI + 10 мкМ ALK5i + 1 мкМ T3 + 25 нМ RA; Дни 20–26: только носители S3.KGF (каталожный номер 100-19) был приобретен у Peprotech, все остальные факторы были приобретены у R&D Systems со следующими номерами в каталоге: Activin A (338-AC), CHIR (4423), SANT-1 (1974), PDBu (4153). ), RA, ретиноевая кислота (0695), LDN, LDN193189 (6053), Y27632 (1254), бетацеллулин (261-CE), ALK5i (3742), T3, L-3,3 ‘, 5-трийодтиронин (5552), XXI, ингибитор γ-секретазы XXI (6476).

Энтодермальный фенотип был охарактеризован через 3 дня дифференцировки по экспрессии генов SOX17 , GATA4 и CXCR4 с помощью ОТ-ПЦР.Предварительно сконструированные зонды TaqMan для этих генов были приобретены в Thermo Fisher. Экспрессию гена нормализовали с помощью гена домашнего хозяйства GAPDH с использованием метода ∆∆Ct.

Проточная цитометрия

После завершения протокола дифференциации микрокапсулы пипетировали вверх и вниз, чтобы разрушить оболочку гидрогеля и высвободить сфероиды. Затем сфероиды диспергировали в отдельные клетки путем инкубации в TrypLE при 37 ° C в течение 15 минут. Клетки фиксировали в 4% PFA в течение 20 мин и хранили при 4 ° C до дальнейшего использования.Перед окрашиванием клетки инкубировали в блокирующем растворе (1x PBS, 0,1% Triton X-100, 5% ослиная сыворотка) при комнатной температуре в течение 40 минут, а затем промывали 1x PBS с 0,1% Triton X-100T. Затем клетки инкубировали с первичными антителами в блокирующем растворе (см. Выше) в течение 1 часа при комнатной температуре, дважды промывали 1x PBS, 0,1% Triton X-100 и инкубировали со вторичными антителами в блокирующем растворе в течение 1 часа при комнатной температуре. Для проточной цитометрии использовали следующие первичные антитела: крысиные антитела против человека к инсулину (DSHB, номер по каталогу GN-ID4), козьи антитела против человека против глюкагона (Sigma, номер по каталогу G2654) и мышиные антитела против человека против NKX 6. .1 (DSHB, каталожный номер F55A12). Вторичными антителами, используемыми для проточной цитометрии, были ослиные анти-крысиные антитела Alexa Fluor 488 (1: 1000) и ослиные анти-мышиные Alexa Fluor 647. После мечения клетки промывали три раза, ресуспендировали в 1x PBS с 0,01% Tween 20. в концентрации 1 × 10 6 клеток / мл и анализировали с помощью цитометра низкого давления Attune.

Иммуноокрашивание

Инкапсулированные и неинкапсулированные сфероиды помещали в 4% PFA на 20 минут для фиксации и затем промывали 1x PBS. Затем сфероиды помещали в Histogel, переносили в парафин и разрезали на срезы 5 мкм с помощью микротома.Срезы окрашивали на инсулин и NKX 6.1 с использованием антител и протоколов, описанных выше, и помещали во Fluoromount-G с DAPI. Кластеры получали с помощью инвертированного флуоресцентного микроскопа (IX-83, Olympus).

Секционные эксперименты по стимуляции глюкозы с инсулином

Подробные протоколы экспериментов по стимуляции секреции инсулина по стимуляции глюкозы описаны в другом месте 37 . Вкратце, приблизительно 10 6 клеток помещали в трансвелл и давали уравновеситься в низком KRB (буфер Кребса-Рингера) в течение 1 часа.После периода начального уравновешивания трансвеллеры последовательно переносили в буфер KRB, содержащий низкое содержание глюкозы (3,3 мМ), высокое содержание глюкозы (16,7 мМ) и KCl (30 мМ KCl). После инкубации из каждой лунки брали аликвоты и анализировали на инсулин с помощью ELISA (ALPCO — Human Ultrasensitive Insulin).

Статистический анализ

Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение и среднее ± стандартное отклонение. Статистическая значимость между экспериментальными группами оценивалась с использованием двусторонних t-критериев Стьюдента и значений p <0.05 считались статистически значимыми.

Пробуждая плохие воспоминания о 84-м, защита «Дельфинов» отступает.

ДЭВИ, Флорида (AP) — «Дельфины Майами» теперь имеют что-то общее с их командой Суперкубка 1984 года, и это нехорошо.

Майами разрешил 971 ярд за последние две недели, это самый высокий результат в играх подряд за 32 года. Команда 1984 года отказалась от 455 ярдов в матче чемпионата AFC и 537 ярдов в Суперкубке, и даже Дэн Марино не смог преодолеть этот крах, когда Майами проиграл титульный матч.

Защита Дельфинов не отступала так яростно с тех пор — до сих пор. Подразделение координатора Вэнса Джозефа разрешило сезонные итоги (475 и 496) в каждой из последних двух игр, последняя — 38-6 поражений в Балтиморе.

«Последние две недели мы играли плохо, — сказал в четверг Джозеф. «Это 13-я неделя. То, что мы сделали хорошо за последние полтора месяца, записано на пленку. Все вносят коррективы, поэтому мы должны внести коррективы сейчас и больше помогать нашим ребятам ».

В воскресенье потребуется кардинальный поворот, если Майами (7-5) победит взрывоопасных Arizona Cardinals (5-6-1).

Защита выглядела улучшенной во время победной серии из шести игр в октябре и ноябре, но рейтинг Dolphins в последние две недели резко упал. Теперь они 25-е по разрешенным ярдам и 30-е против бега.

Защита паса была самой большой проблемой в последнее время. Колин Каперник из Сан-Франциско бросил 296 ярдов и три тачдауна против Майами на 12-й неделе, а Джо Флакко на прошлой неделе бросил 381 ярд и четыре гола.

«Флакко» и «Вороны» нанесли большую часть урона в центре поля, обнажив слабые места в защите пасов из-за истощенных травм корпуса полузащитников.

«Мы пытались играть в закрытом режиме, но этого не произошло», — сказал Джозеф. «Мы были мягкими посередине. Джо стало жарко, и мы не могли его остановить. Мы не могли их прикрыть. Мы не могли их преследовать. Мы играли в зону; это было слишком мягко. Мы играли в человека; мы не могли их преследовать. Это было нехорошо.

Карсон Палмер точно так же проверит «дельфинов» с бросками Ларри Фицджеральду и Дэвиду Джонсону, которые возглавляют всех забегающих на приемах (64) и приемных ярдах (704), а также возглавляют НФЛ по ярдам розыгрыша.

«Наша защита должна убедиться, что мы не позволим Джонсону полностью контролировать эту игру», — сказал тренер «Майами» Адам Гейс. «Если мы позволим ему уйти, это будет для нас рецептом катастрофы».

Еще одна проблема — это Фицджеральд ростом 6 футов 3 218 фунтов в слоте. Кэмерон Уэйк, 263-фунтовый защитник «Дельфинов», случайно прошел мимо, когда Джозеф обсуждал задачу прикрыть Фицджеральда в середине.

«Я могу сыграть никель», — сказал Уэйк.

«Он вашего размера, может быть», — ответил Джозеф.

Из-за травм подколенного сухожилия и большого пальца Кико Алонсо «Дельфины» могут быть вынуждены начать резервное копирование во всех трех местах для полузащитников. У них также не было двух стартовых игроков в средней школе, что сделало сезон — особенно игру Вороны — образованием для молодых замен.

«Мы можем многому научиться из этого, и я думаю, что мы это сделаем», — сказал ветеран защитника Байрон Максвелл. «В нашей команде много умных ребят, и они хотят стать лучше. В следующий раз будет лучше.

Джозеф, как известно, встряхнул состав, но сказал, что не планирует никаких изменений на этой неделе. По его словам, усилия не были проблемой, и его основная жалоба была связана с причинением самому себе ущерба.

В качестве одного из примеров он привел игру «третий и пятнадцатый», в которой «Вороны» воспользовались психологической ошибкой.

«Давайте поподробнее», — сказал он. «Давайте вернемся к тому, чтобы делать это правильно, и тогда мы увидим, как у нас дела. Но последние две недели это было слишком большой ошибкой ».

___

Для получения дополнительной информации о НФЛ: http: // www.pro32.ap.org и http://www.twitter.com/AP_NFL.

___

Следуйте за Стивеном Вайном в Twitter: http://twitter.com/Steve_Wine. Его работу можно найти на http://bigstory.ap.org/content/steven-wine

Количество цист, мл — 1, присутствующих в мензурках, при перемешивании было …

Контекст 1

. .. 2004). Этот пограничный слой можно интерпретировать как слой с резким градиентом плотности, созданный трением между водой и точеной поверхностью (Vogel, 1994).Салливан и др. (2003a) наблюдали, что природные популяции Alexandrium catanella присутствовали в очень высоких концентрациях клеток, ограниченных узким диапазоном глубин с низкой турбулентностью и сильным градиентом плотности. В текущем исследовании, для дальнейшего изучения этих наблюдений, лабораторные культуры S. lachrymosa не имели границ раздела влажная поверхность путем тщательного перемешивания культуры. Используемый штамм S. lachrymosa, B-10, выделенный из поверхностных отложений залива Мэн, продемонстрировал эффективное и тщательное инцистирование в культуре (Olli & Anderson, 2002).Штамм B-10 S. lachrymosa был предоставлен Доном Андерсоном и Анке Кремп из Океанографического института Вудс-Хоул, Вудс-Хоул, Массачусетс, США, а также информацией о подходящих условиях для культивирования и инцистирования (Anderson et al., 1984; Андерсон и Линдквист, 1985; и личное сообщение). Десять стерилизованных стаканов объемом 100 мл были заполнены 100 мл культуры S. lachrymosa (B-10) с концентрацией 500 клеток / мл, которую предварительно инкубировали в течение 15 дней в колбе Эрленмейера объемом 2 л со средой для инцистирования (f / 2 без азота или кремнезема). добавлен вариант среды f / 2 Guillard & Ryther, 1962).Пять стаканов помещали на пластины для перемешивания и непрерывно перемешивали с помощью магнитных мешалок с тефлоновым покрытием со скоростью 1 оборот в секунду. Остальные пять стаканов помещали на ту же полку без перемешивания. Весь эксперимент проводился в культуральной комнате при 16 ◦ C, 12:12 ч L: D, 150 мкмоль фотон м — 2 с — 1 ФАР. Культуры оставляли в этих условиях до тех пор, пока инцистирование в стаканах без перемешивания не становилось полным (через 31 день). Завершение определяли путем краткого наблюдения за культурами в их мензурках каждые несколько дней с помощью инвертированного микроскопа.На 31-й день содержимое одной перемешанной и одной не перемешиваемой культуры сливали в чистые химические стаканы одинакового размера и формы. Затем наблюдали и записывали поведение, время до спаривания, образование зиготы и инцистирование через 0, 2, 4 и 7 дней после прекращения перемешивания. Клетки отбирали, фиксировали каплей этанола и подсчитывали под микроскопом сразу после отбора. Кисты прилипли к стеклу в мензурках. Они были смыты опрыскиванием из распылителя для растений (Spray Doc # 201P, Vermont American Corp., Сомерсет, Пенсильвания) с морской водой, фильтрованной 0,1 мкм, на сита с нейлоновой сеткой 20 м и переносили в мерные колбы на 100 мл. Для подсчета цист использовались реплики 0,2 мл образцов из этих колб. Через неделю (38 дней от начала) еще два стакана, один с перемешиванием и один без перемешивания, отбирали пробы только для цист. На третьей неделе (на 45-й день) последние три стакана обеих обработок обрабатывали так же, как и на 31-й день, за исключением того, что были взяты образцы объемом 2 мл и сохранены в 2 мл 6% -ного формалина в дни 0, 3 и 6 после перемешивания. был остановлен.Статистический анализ проводился с использованием SuperANOVA (Abacus Concepts Inc., Беркли, Калифорния) и включал дисперсионный анализ и апостериорный критерий Стьюдента – Ньюмана – Кеулса. Первоначально скопившиеся клетки наблюдались вблизи стенок при обработке без перемешивания, но со временем цисты накапливались, прилипая ко дну, на стенках контейнера. Через 21 день осталось немного плавающих клеток, которые не роились, а плавали медленно (как обычные вегетативные клетки). Однако при смешанных обработках в течение 2 минут после прекращения перемешивания было видно, что подавляющее большинство клеток роятся возле вертикальной боковой стенки стеклянного стакана.Это наблюдалось при всех обработках с перемешиванием на протяжении всего эксперимента. Клетки явно продемонстрировали возвращение к типичному брачному поведению. Олли и Андерсон (2002) сообщили, что в культурах S. lachrymosa гаметы заметно меньше, а планозиготы больше, чем вегетативные клетки. Хотя планозиготы были крупнее вегетативных клеток, мы часто обнаруживали, что гаметы трудно отличить от вегетативных клеток. По существу, клетки, идентифицированные как вегетативные клетки, на фигурах будут называться «малыми клетками» с пониманием того, что небольшая часть может быть гаметами.Количество цист в мл-1 среды было значительно выше в контрольных образцах без перемешивания, чем при обработке с перемешиванием в течение первых двух недель отбора проб (p <0,01). Сравнивая культуры, которые были «остановлены» через 31, 38 или 45 дней, можно было увидеть тенденцию со временем (Рисунок 1). Количество цист в стаканах с перемешиванием увеличивалось со временем, в то время как концентрация цист в стаканах без перемешивания достигала максимума. Со временем в среде все чаще появлялись «стаи». Кисты были замечены прикрепленными к этим частицам, когда перемешивание продолжалось в течение 45 дней.Для стаканов, которые были «остановлены» в первую неделю (через 31 день), быстрое изменение поведения в отношении образования пар и зигот в стакане с мешалкой было ...

Контекст 2

… Рисунок 2). На четвертый день после прекращения перемешивания пары спаривания были очень обычными. На седьмой день осталось немного пар или вегетативных клеток, но зигот было много. Когда перемешивание прекращали неделю спустя (38-й день), пары были обычными на четвертый день, но не столь доминирующими, как неделей ранее.Когда перемешивание прекращали через 45 дней, не было четких тенденций в парах, зиготах или цистах (рис. 3). Смешивание культур подавляло образование кист на 38-й день. К 45-му дню сформировались кисты (рис. 1), которые прикрепились к хлопьевидному материалу. Спаривание и образование зиготы также подавлялось перемешиванием. В течение 2 мин после прекращения перемешивания во всех случаях возобновлялось скопление вегетативных клеток у вертикальных боковых стенок стеклянных стаканов. В течение нескольких дней образование пар и зигот возобновлялось после прекращения перемешивания (рис. 2).Возможность отсрочить половую активность в лабораторных культурах по расписанию повысит способность изучать различные аспекты половых стадий …

Спутниковые снимки с волнением показывают разрушительные сцены событий 11 сентября за 20 лет назад

Нападения 11 сентября : Разрушительная сцена 20-летней давности

Нью-Дели:

В то время, как Америка отмечает мрачную 20-ю годовщину террористических атак 11 сентября, на волнующих спутниковых снимках от Maxar Technologies запечатлены разрушения того трагического дня, навсегда изменившего мир.

В ходе атак, которые были спланированы «Аль-Каидой» из Афганистана, террористы-смертники захватили четыре американских пассажирских самолета, два из которых были сброшены на башни-близнецы Всемирного торгового центра в Нью-Йорке.

Разрушения у эпицентра земли более отчетливо видны на этом изображении IKONOS от 15 сентября 2001 года, когда большая часть дыма исчезла.

IKONOS собрал это изображение дыма, поднимающегося над землей, где башни-близнецы рухнули 11 сентября. , 2001

Другой самолет врезался в Пентагон, недалеко от столицы США, Вашингтона, округ Колумбия, а четвертый самолет разбился в поле в Пенсильвании после того, как пассажиры сопротивлялись.

Спутниковые снимки показывают Пентагон до и сразу после атаки. Здесь высокое разрешение

Спутниковые снимки показывают Пентагон до и сразу после атаки. Высокое разрешение

здесь

Поле, где потерпел крушение рейс 93 в Шанксвилле, штат Пенсильвания, стало Национальным мемориалом рейса 93, которым управляет Служба национальных парков США. Здесь высокое разрешение

В видео, опубликованном накануне годовщины, президент США Джо Байден призвал американцев продемонстрировать единство, «нашу самую большую силу».«

» Для меня это главный урок 11 сентября. Дело в том, что в наших самых уязвимых местах, в толчках всего, что делает нас людьми, в битве за душу Америки единство — наша величайшая сила », — сказал Байден в шестиминутном послании из Белого дома.

Башни-близнецы были перестроены под Национальный мемориальный музей 11 сентября

Тем временем основатель «Аль-Каиды» Усама бен Ладен был выслежен и убит. Новый небоскреб возвышался над Манхэттеном, заменив собой здание. Башни-близнецы.А менее двух недель назад последние солдаты США вылетели из аэропорта Кабула, положив конец так называемой «вечной войне».

Но талибы, которые когда-то укрывали бен Ладена, снова правят Афганистаном, а могущественные военные США унижены.

Вся история самого дерзкого теракта в мире остается в секрете. Только на прошлой неделе Байден распорядился обнародовать секретные документы расследования ФБР в течение следующих шести месяцев.

Для родственников погибших юбилей, как всегда, означает сохранение памяти о близких.

(с данными агентства)

Ожидание ответа на загрузку …

Метод повышенных температур в сочетании с магнитным перемешиванием для прогнозирования высвобождения в реальном времени из микросфер прогестерона PLGA длительного действия

Abstract

Целью исследования была разработка быстрого и воспроизводимого метода ускоренного высвобождения in vitro для прогнозирования и вывода функции высвобождения в реальном времени (37 ° C) для микросфер PLGA длительного действия.Метод можно описать в несколько шагов. Во-первых, высвобождение микросфер изучали с использованием метода образца и разделения при 37 ° C с нормальным орбитальным встряхиванием и повышенных температурах с магнитным перемешиванием для дальнейшего ускорения высвобождения. Во-вторых, наиболее похожий профиль при повышенных температурах с выделением в реальном времени был выбран с помощью значения n в подобранной функции Корсмейера-Пеппаса. В-третьих, функция Вейбулла и коэффициент преобразования использовались для вывода функции высвобождения в реальном времени в соответствии с выбранным профилем при повышенных температурах.Ключевым моментом в этом исследовании было предоставление быстрого и точного метода для прогнозирования высвобождения в реальном времени микросфер прогестерона PLGA длительного действия. Таким образом, повышенные температуры в сочетании с магнитным перемешиванием использовались для дальнейшего ускорения высвобождения, и когда есть много аналогичных профилей высвобождения с высвобождением в реальном времени при повышенных температурах, время высвобождения при повышенных температурах и R 2 окончательной выведенной функции будет использоваться для помощи в выборе профиля выпуска, наиболее близкого к выпуску в реальном времени.Для проверки метода использовались четыре различных типа микросфер PLGA с прогестероном, и все выведенные функции хорошо коррелировали с высвобождением в реальном времени для R 2 = 0,9912, 0,9781, 0,9918 и 0,9972 соответственно.

Графический реферат

Различные типы PLGA были использованы для изготовления микросфер с различными скоростями загрузки лекарственного средства и распределением частиц по размерам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.