Роженице что можно кушать: Списки разрешенных и запрещенных в роддоме продуктов

запрещенные и разрешенные продукты в роддом

Этот неострый и нежирный сорт сыра можно есть кормящим мамам

Начнем с перечня запрещенных продуктов:

1. Соленое, копченое, острое, жареное (колбаса, маринады, соления, копчения, соленая рыба, паштеты, домашние заготовки и т.д.)
2. Виноград, груши, виноградный сок
3. Помидоры, огурцы, зелень
4. Фрукты красного цвета, соки из них
5. Цитрусовые
6. Газированные напитки (Pepsi, Fanta, Байкал и т.д.)
7. Молочные продукты с добавками (например, клубничный йогурт)
8. Торты, пирожные, мед, шоколад
9. Спиртные напитки и сигареты

Какие продукты можно принести в роддом кормящей маме:

1. Мясо отварное нежирное, курица с бульоном (на одну порцию)
2. Яблоки зеленые, банан
3. Молочные натуральные продукты без добавок и в герметичных упаковках (кефир, молоко, ряженка, нежирный натуральный йогурт, нежирный творог)
4. Сыры твердые (нежирные и не острые сорта. Например, Oltermanni 17 %, мне его посоветовала педиатр)
5. Чернослив, курага (герметично упакованные или ошпаренные кипятком)
6. Яблочный сок (зеленое яблоко)
7. Минеральная вода БЕЗ газа (в пластиковой бутылке, не больше 1 шт. 2 л)
8. Чай, фруктоза (лучше чем сахар)
9. Печенье, сушки, сухари, пастила (например, «Юбилейное» печенье)

Продукты лучше приносить в маленьких упаковках (например, молоко 200 мл, а не литр). Таким образом продукты не успеют испортиться. Сыр лучше в нарезке (маме легче).

Список разрешенных для передачи продуктов шире, чем реальное меню кормящих мам. Каждая кормящая мама сидит на ОЧЕНЬ строгой диете (если бережет своего малыша от высыпаний на коже, от коликов в животе, газиков и т.д.).

Дорогие мамы, не ленитесь подходить к педиатру и спрашивать, что вам можно кушать.

В каждом роддоме вывешены списки разрешенных и запрещенных продуктов. Т.к. правила могут быть еще строже, обязательно прочтите его, сфотографируйте на мобильный телефон и отошлите мужу.

Часы приема передач обычно с 10-00 до 19-00, но лучше уточнить индивидуальное время работы в роддоме.

Обычно все продукты собирают в один полиэтиленовый пакет, пишут на нем отделение, палату, ФИО роженицы.

Какие вещи нужны для выписки новорожденного?
Что взять с собой в роддом?

(8)(6)

Список разрешенных и запрещенных продуктов в роддоме

Что лучше всего принести в роддом, чтобы не нанести вред здоровью роженицы и малыша? Предлагаемое в роддоме меню может не устроить молодую маму, ведь больничная кухня никогда не славилась изысками. Поэтому близкие люди стараются окружить вниманием роженицу и передать ей что-то вкусное, чтобы ускорить восстановление организма.

Часто в родильных домах проверяют передачи, пропуская только разрешенные деликатесы. Если такой контроль отсутствует, женщине лучше знать, какие продукты безопасны, а от каких лучше отказаться.

Как питаться после родов?

В это время организм нуждается в полезных веществах и витаминах, чтобы обеспечить малышу качественное питание и восполнить утрату всего, что организм использовал за время беременности. Но не вся привычная еда полезна роженице.

Определить необходимость продукта можно с учетом следующих критериев:

• Легкое усваивание;
• Полезность;
• Отсутствие риска вызвать аллергию;
• Пища должна быть нежирной.

При поступлении в родильное отделение нужно иметь с собой шоколадку, чтобы съесть ее сразу после родов. Считается, что это поможет женщине восстановить силы.

Списки разрешенных продуктов висят в каждом роддоме.

Разрешенные продукты можно употреблять, не опасаясь, если нет швов. Если роды прошли с осложнениями, пища должна быть щадящей – женщине можно только нежирные бульоны.

В дальнейшем этот список расширяется в зависимости от рекомендаций врача.

Меню роженицы отличается от привычного, но исходить следует из того, что женщина несет ответственность за ребенка, и некоторые продукты могут негативно отразиться на его самочувствии.

Чтобы неприятные последствия свести к минимуму, нужно исключить пищу, в которой содержатся ароматизаторы и уксус.

Что полезно, и что вредно роженице?

Строгий режим питания требуется соблюдать только в первую неделю после родов. В дальнейшем мама может понемногу включать в рацион привычные продукты, наблюдая за тем, как это сказывается на малыше.

В норме можно вводить один продукт в сутки и следующие 24 часа наблюдать за реакцией ребенка.

Только после этого вводится следующий продукт.

Такие списки могут быть гораздо длиннее. Мамочки должны быть осторожны в выборе меню, ведь негативная реакция может возникнуть и на разрешенные продукты.

Эти простые правила позволят избежать детской аллергии.

Запрет на некоторые вредные для ребенка продукты останется на весь период кормления грудью.

21.06.2017

Что можно и нельзя приносить в роддом

9 месяцев

После родов

Итак, свершилось! Прошли долгие девять месяцев ожидания. Обычно после родов женщина проводит в родильном доме 4–8 дней. И, конечно, новоиспеченному папе хочется, чтобы эти дни прошли для нее с максимальным комфортом. А какое же посещение обходится без гостинцев? Хочется праздника, однако не все можно передать в роддом.

Екатерина Свирская, врач акушер-гинеколог, г. Минск

Цветы

Праздник начинается с цветов, однако не всегда роскошный букет приветствуется в роддоме. Многие сильно пахнущие цветы: лилии, кустовые розы, нарциссы, гиацинты, сирень, – находясь в палате роддома, могут вызвать головную боль и ухудшение самочувствия у мамы, а цветочная пыльца – аллергию как у нее, так и у ребенка. Лучше использовать безвредные полевые цветы, герберы, белые розы и гвоздики. Большой букет припасите на выписку: не везде есть возможность найти и поставить цветы в вазу, в первые дни маму порадует маленький букет или один цветок: он не занимает много места и для него легко найти импровизированную вазу.

Еда

Прежде чем сметать с полок в магазине целую корзину любимых вкусностей жены, задумайтесь: а что можно есть новоиспеченной маме?

Во-первых, не стоит забывать, что в больнице нормальное трехразовое питание, а возможности человека поглощать пищу ограничены, поэтому не стоит приносить много еды, особенно если у жены нет возможности пользоваться холодильником. То, что вы принесете, должно быть приятным и полезным дополнением к ее рациону, но не заменой горячему питанию.

Во-вторых, надо четко запомнить: все то, что ест кормящая мать, получает через молоко и ее ребенок. А желудочно-кишечный тракт его пока настолько неразвит, что неподходящий рацион матери может нанести ему вред. У малыша могут возникнуть аллергия или болезненные колики. В первую очередь в роддом нельзя приносить продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша. Это шоколад, томаты, яйца, арахис, и, как не странно, почти все ягоды и фрукты. Категорически не рекомендуются экзотические фрукты, в том числе и цитрусовые, красные ягоды. Легче назвать, что из фруктов можно употреблять. Это зеленые яблоки и сливы (желательно отечественные), сухофрукты (чернослив, курага), бананы. Виноград и груши, хоть и не являются сильными аллергенами, вызывают брожение в кишечнике, приводящее к чувству дискомфорта не только у мамы, но и у малыша. По этой же причине нельзя есть огурцы, свежую капусту и бобовые.

Не место в роддоме любым скоропортящимся продуктам: колбасе, паштетам, салатам, тортам, пирожным, молочным продуктам без герметической упаковки. Помимо простого отравления, они могут вызвать тяжелейшие инфекционные заболевания у новорожденного. Категорически нельзя приносить соленья, маринады, копчености: в этих продуктах повышенное содержание соли, раздражающей слизистую оболочку желудка. Следует избегать блюд из рыбы. Мясо должно быть отварным или запеченным в духовке; лучше отдать предпочтение нежирным сортам мяса, белому мясу индейки, кролика. Мясо обязательно надо доводить до готовности: недоваренное мясо под строжайшим запретом, так как может содержать возбудителей различных заболеваний.

Можно передать в роддом сыр твердых сортов, кисломолочные продукты, расфасованные в герметичные упаковки: кефир, ряженку, простоквашу, нежирный йогурт и творог. Покупая их, обязательно обратите внимание на дату изготовления и срок хранения: лучше не приобретать продукты длительного хранения, так как они могут содержать консерванты. Не следует приносить в роддом сгущенку с сахаром (это аллергенный продукт), можно – аналогичный продукт (концентрированное молоко), но без сахара. К чаю подойдут баранки, галеты, сухари, пастила или зефир.

Напитки

Лучшим источником жидкости для кормящей мамы остается чистая вода: она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любым раствором, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. В роддом следует приносить бутилированную воду, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов, лучше минеральную слабоминерализованную (степень минерализации – 1–2 г/л), негазированную. Подойдет клюквенный, брусничный, смородиновый морс, приготовленный в домашних условиях. Газированную воду и лимонады приносить нельзя. Первая вызывает колики у малыша, а вторая, из-за присутствия в ней различных вредных добавок, – аллергические реакции. Существуют специальные травяные чаи для кормящих матерей, они являются натуральным продуктом, но также способны вызывать аллергию, поэтому начинать их прием нужно с очень небольших количеств (полстакана в день), внимательно следя за реакцией малыша.

что можно, а что нельзя

Не все молодые мамы знают, что им можно кушать в начале грудного вскармливания, поэтому в этом вопросе лучше заранее консультироваться со своим врачом. Это поможет заранее определиться со списком продуктов и обезопасить себя и малыша в первые дни его жизни.

Источник: fotobank.ua

Предлагаем список основных запрещенных и разрешенных продуктов в роддом для мамы, которая кормит ребенка грудью.

Запрещенные для рожениц продукты:

1. Цитрусовые
2. Сладкое: мед, шоколад, торты и пирожные
3. Спиртное и сигареты
4. Напитки с газом
5. Помидоры, огурцы и зелень
6. Виноград, виноградный сок и груши
7. Соленые, копченые, острые продукты, а также жареное (колбаса, копчености, паштет, маринады)
8. Красные фрукты и соки на их основе
9. Молочные продукты с фруктовыми добавками

Источник: pixabay.com

Продукты, которые можно приносить кормящей маме в роддом:

1. Зеленые яблоки, бананы
2. Чай и фруктоза (замена сахару)
3. Постное отварное мясо, курица с бульоном
4. Молочные продукты без добавок
5. Сок из зеленых яблок
6. Негазированная минеральная вода
7. Твердый сыр не больше, чем 20 % жирности, не соленый и не острый (например, Oltermanni 17 %, который советуют педиатры)
8. Галетное печенье

Лучше не приносить роженице слишком много продуктов, еще и в больших упаковках. Лучше ограничиться маленькими порциями в удобных пачках — так продукты не успеют испортиться. Если сыр — в нарезке, если молоко — в небольшой бутылочке с крышкой.

При этом, нужно понимать, что список разрешенных продуктов намного шире, чем реальное меню каждой мамы. Ведь все индивидуально. Одна женщина может есть сухофрукты и с малышом все будет в порядке, а у другой — у ребенка могут быть от этого спазмы и колики.

Поэтому кормящей маме приходится сидеть на довольно строгой диете, если она заботиться о том, чтобы кроху не высыпало и не было газиков. Если у вас есть сомнения насчет того или иного продукта в своем рационе на грудном вскармливании — идите к педиатру и спрашивайте о том, что вам предпочтительней кушать.

Источник: xcoffee.ru utkonos.ru

В каждом роддоме вывешивают список с базовыми продуктами, которые можно и нельзя приносить роженицам. Обязательно просите мужа и родственников читать этот список, или сфотографируйте и отправьте родным по мессенджеру.

Обычно продукты кормящей маме можно приносить с утра до вечера (с 10:00 -18:00), но лучше уточнять все особенности режима работы роддома на месте. Все продукты собираются в один полиэтиленовый пакет, на котором пишут ФИО роженицы, отделение и ее палату.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Питание кормящей мамы — причины, диагностика и лечение

Есть нужно много, за двоих

Не за двоих, а для двоих. Конечно, вы будете съедать несколько больше, чем обычно, ведь на кормление малыша (особенно, если это происходит по его требованию, а не по расписанию) уходит около 800 ккал в день. Но главное – не количество еды, а ее качество и насыщенность витаминами. По возможности, ваше питание должно быть максимально здоровым, натуральным, без консервантов, искусственных красителей и нитратов. Прекрасно, если вы сможете придерживаться принципа раздельного питания (не смешивать белки с углеводами).

Можно есть все подряд – организм сам знает, чего ему хочется

Неверно. Особенно, если ребенок – аллергик, мамино питание должно быть тщательно подобрано. К аллергенам относятся: шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, яйца, цитрусовые, клубника, красные овощи и фрукты (томаты, морковь, яблоки, гранаты и пр.). Раньше считалось, что кормящую маму надо кормить мясом молодых животных и птиц (телятиной, ягнятиной, цыпленком), теперь ученые пришли к выводу, что такое мясо обладает повышенным аллергенным потенциалом. Воздержитесь пока от алкоголя, газированных напитков, кофе, какао, винограда, шоколада, жирных кремов, майонеза, кетчупа, колбасных изделий и копченостей, а также продуктов, содержащих консерванты и Е-добавки.

Теоретически может быть аллергеном и рыба , поэтому вводите ее в рацион постепенно. Лучше опять же употреблять в отварном виде нежирные сорта (судак, карп, треска, хек и др.) не чаще 1-2 раз в неделю.

Противоположный ход: есть можно только один вид продуктов (одну гречку или одну овсянку), чтобы не спровоцировать аллергию

Тоже неверно. Мамино питание должно быть разнообразным!

В ее рационе должны быть все основные группы продуктов: мясо, рыба, молочные продукты, яйца, хлеб, крупы, растительное и сливочное масло, овощи, фрукты, ягоды.

Безопасный рацион

Мясо. Предпочтительнее нежирные сорта говядины, свинины, белое мясо птицы (лучше отварное или в виде тефтелей и фрикаделек).

Обратите внимание на творог и сыр (лучше молодой типа адыгейского). Творог желательно термически обработать и поглощать в виде сырников, творожной запеканки и пр. Подойдет и йогурт, только он должен быть без фруктовых добавок и консервантов (чем меньше срок хранения, тем лучше).

После родов у мамы часто возникает деликатная проблема – запор. Поэтому очень важно, чтобы ее рацион содержал достаточное количество пищевых волокон, стимулирующих двигательную активность кишечника. Совершенно необходимо каждый день употреблять не менее 400 г свежих или подвергнутых тепловой обработке овощей (цветную капусту, кабачки, тыкву и др.), около 300 г фруктов и ягод (яблок, груш, слив, смородины, крыжовника, брусники), около 200-300 мл соков (желательно, свежевыжатых).

Пищевыми волокнами богаты также пшенная, гречневая и овсяная крупы (старайтесь чередовать различные виды каш), хлеб (предпочтительнее хлеб грубого помола и бездрожжевой) и особенно сухофрукты (чернослив, курага).

До полутора-двух месяцев желательно употреблять только гипоаллергенные продукты. Потом постепенно можно вводить новые продукты. Общее правило – едим новый продукт один раз в день и следим за реакцией малыша. Аллергическая реакция обычно наступает через 2-4 часа после кормления. Если все в порядке, значит, смело вводим в свой рацион новый продукт.

Абсолютно необходимо молоко, чем больше – тем лучше

Неверно. Во-первых, молоко может вызвать индивидуальную непереносимость, во-вторых, в большом количестве оно вызывает образование газов (см. следующий миф). Молоко (полностью или частично) лучше заменить кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртом без сахара и фруктовых добавок, ряженкой). Если же вы любите молоко, то выбирайте продукт не длительного хранения. Лучше употреблять его не в цельном виде, а разбавляя кипяченой водой или чаем.

С младенческими коликами бороться бесполезно, их нужно пережить

Не совсем верно. На них все-таки можно влиять. И самое первое, что вы должны сделать, — обратить внимание на свое меню. Из него нужно исключить газообразующие продукты. Прежде всего, это относится к бахчевым культурам, так что воздержитесь от дыни, арбуза, огурцов. Нельзя злоупотреблять продуктами, которые получены в результате брожения: кефиром, квашеной капустой, ряженкой, дрожжевыми изделиями (а на первое время лучше и вовсе отказаться от этих продуктов!).

То же самое относится к бобовым, грибам и перловой крупе. От этих продуктов и у взрослых иногда «пучит живот», что уж говорить о двухмесячных младенцах! В опале оказался и сахар, т.к. он тоже усиливает процессы брожения. Так что лучше употреблять сладости по минимуму, предпочтительнее зефир, пастила, мармелад. Отлично, если вы сумеете заменить сахар фруктозой или медом (только мед, как и любой аллерген вводите в рацион осторожно).

Обязательно нужно есть мясо

А вот это похоже на правду. Американские педиатры выяснили, что в организме кормящих мам-вегетарианок наблюдается дефицит витамина В12, что может привести к проблемам в умственном развитии малышей. Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения (мясе, яйцах, молочных продуктах). Если же вы наотрез не желаете отказываться от своих вегетарианских убеждений во время кормления малыша, то единственный выход – прием специальных пищевых добавок и витаминных комплексов с витаминами группы В. В большинстве случаев, избавившись от витаминного дефицита, задержку в росте и развитии крохи легко преодолеть.

Кормящей маме необходимо принимать кальций

Специально это делать необязательно. Об этом свидетельствует эксперимент, проведенный недавно в Америке. В эксперименте принимали участие две группы кормящих мам (всего около 400 человек). В первой группе мамы принимали препараты кальция, а также продукты, специально обогащенные этим элементом, а во второй – питались, как обычно. Оценив плотность костной ткани у участниц эксперимента, ученые пришли к выводу, что между двумя группами нет никаких различий. Так что кормящие мамы могут больше не волноваться: их костям и без дополнительного приема кальция ничего не угрожает.

Пить нужно много

Правда. Сразу после кормления (а то и во время оного) вы почти наверняка почувствуете приступ жажды. Доверьтесь своему организму! Пейте столько, сколько хочется.

Но обратите внимание, что в течение двух-трех дней после родов, когда только устанавливается лактация и вместо молозива приходит зрелое молоко, питьевой режим должен быть ограничен (не больше литра жидкости в день!), чтобы предупредить чрезмерное разбухание груди. Воспаленная грудь, твердая, как барабан – это не наш путь!

После того, как лактация установится, пить можно около двух литров жидкости в день. Лучше всего пить зеленый чай (черным постарайтесь не увлекаться), воду, морс, компот из сухофруктов, разбавленный яблочный или грушевый сок. Раньше считалось, что для повышения лактации нужно много пить черного чая с молоком или со сгущенкой. Сейчас, похоже, эта теория не подтверждается, на лактацию эти напитки не влияют. Но если вы любите такой чай, то пейте на здоровье.

Инесса Смык

Источники

• Dharel D., Singhal N., Wood C., Cieslak Z., Bacchini F., Shah PS., Ye XY., Alshaikh B. Rates and Determinants of Mother’s Own Milk Feeding in Infants Born Very Preterm. // J Pediatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901519
• Lopez Leyva L., Gonzalez E., Li C., Ajeeb T., Solomons NW., Agellon LB., Scott ME., Koski KG. Human Milk Microbiota in an Indigenous Population Is Associated with Maternal Factors, Stage of Lactation, and Breastfeeding Practices. // Curr Dev Nutr — 2021 — Vol5 — N4 — p.nzab013; PMID:33898919
• Cheng YJ., Yeung CY. Recent advance in infant nutrition: Human milk oligosaccharides. // Pediatr Neonatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893051
• Gebremichael B., Beletew Abate B., Tesfaye T. Mothers had inadequate knowledge towards key essential nutrition action messages in mainly rural Northeast Ethiopia. // J Nutr Sci — 2021 — Vol10 — NNULL — p.e19; PMID:33889402
• Taylor RW., Conlon CA., Beck KL., von Hurst PR., Te Morenga LA., Daniels L., Haszard JJ., Meldrum AM., McLean NH., Cox AM., Tukuafu L., Casale M., Brown KJ., Jones EA., Katiforis I., Rowan M., McArthur J., Fleming EA., Wheeler BJ., Houghton LA., Diana A., Heath AM. Nutritional Implications of Baby-Led Weaning and Baby Food Pouches as Novel Methods of Infant Feeding: Protocol for an Observational Study. // JMIR Res Protoc — 2021 — Vol10 — N4 — p.e29048; PMID:33881411
• Gonaus JK., Widhalm K. [Observational Study: Project Infant Nutrition — "Back to the Origin" during COVID-19 Pandemic]. // Padiatr Padol — 2021 — Vol56 — N2 — p.73-78; PMID:33879927
• Latorre G., Martinelli D., Guida P., Masi E., De Benedictis R., Maggio L. Impact of COVID-19 pandemic lockdown on exclusive breastfeeding in non-infected mothers. // Int Breastfeed J — 2021 — Vol16 — N1 — p.36; PMID:33865408
• Takele WW., Baraki AG., Wolde HF., Desyibelew HD., Derseh BT., Dadi AF., Mekonnen EG., Akalu TY. Anemia and Contributing Factors in Severely Malnourished Infants and Children Aged between 0 and 59 Months Admitted to the Treatment Centers of the Amhara Region, Ethiopia: A Multicenter Chart Review Study. // Anemia — 2021 — Vol2021 — NNULL — p.6636043; PMID:33854799
• Barati Z., Iravani M., Karandish M., Haghighizadeh MH., Masihi S. The effect of oat bran consumption on gestational diabetes: a randomized controlled clinical trial. // BMC Endocr Disord — 2021 — Vol21 — N1 — p.67; PMID:33849494
• Kurnia ID., Krisnana I., Rahmadhani TD. Perceived barriers of nutritional feeding related to severe stunting. // Enferm Clin — 2021 — Vol31 Suppl 2 — NNULL — p.S33-S36; PMID:33849192

Едим в родах! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

есть или нет

Когда-то вопрос, можно ли есть в родах, даже не возникал, врачи считали, что с началом схваток о еде и питье надо забыть. Объяснялось это тем, что если вдруг по каким-либо причинам потребуется сделать экстренное кесарево сечение, то нужен будет общий наркоз, а перед этим обезболиванием ни пить, ни тем более есть нельзя (во время такого наркоза остатки пищи могут заброситься из желудка в легкие). Единственное, что разрешалось, – несколько глотков воды. Но сейчас все изменилось: роды перестали быть медицинским событием, а перешли в разряд естественных процессов, никто уже не думает о том, «мало ли что случится». Кроме того, если даже кесарево сечение и понадобится, то его (даже экстренное) почти везде делают с помощью эпидуральной анестезии (а на нее прием пищи не влияет). Так что теперь врачи не столь категоричны по отношению к еде в родах и даже считают, что пища и вода помогут женщине избежать обезвоживания и сохранить силы для переживания схваток.

Поэтому если роды идут нормально и вдруг захотелось есть, то легкий перекус разрешается. Ну а если о еде даже думать не хочется – заставлять себя не надо. В общем, все должно быть по желанию.

когда есть

Очень часто в день родов женщина замечает, что есть ей совсем не хочется, максимум – она бы съела что-то легкое и простое. То же самое возможно и с началом схваток: организму сейчас не до пищеварительных процессов, так что какого-то сильного аппетита в родах не будет. Но, тем не менее, идти рожать на голодный желудок тоже не надо, в родах потребуются силы, а энергию для них мы берем как раз из еды. Поэтому с началом схваток врачи рекомендуют женщине слегка перекусить – это лучшее время для еды. Во-первых, когда схватки еще слабые и редкие, поесть можно, не отвлекаясь на болезненные ощущения. Во-вторых, до разгара родов еще много времени и пища успеет перевариться, а это важно, потому что часто во время сильных схваток у роженицы возникает тошнота. В-третьих, в начале схваток женщина обычно находится дома, где, конечно, есть еда, потом в родблоке ее взять будет просто неоткуда.

что есть

Какое же блюдо или продукт выбрать? Каких-то особых запретов для еды нет, и можно ориентироваться на свои пожелания, но все-таки стоит учесть, что жирная пища сейчас не к месту: она и для желудка тяжела, и тошноту в схватках может усилить. То же самое можно сказать и про белок: он не дает энергии и тяжело и медленно переваривается. Лучше всего съесть что-то из углеводов – они как раз перевариваются легко и, главное, дают необходимую энергию. Например, подойдут банан, хлебцы, тосты, хлопья, крекеры, фруктовое пюре, бульон, суп или йогурт.

что пить

Схватки – это физическая работа, они сродни забегу на длинную дистанцию, поэтому во время родов почти всегда возникает жажда. Еще одна причина, по которой роженицам хочется пить: в родблоке часто бывает слишком тепло или даже жарко, а воздух в нем очень сухой. Так что пить в родах не только можно, но и нужно. Что лучше всего выбрать? Подойдет обычная вода, осветленный сок и некрепкий чай. Газировку, особенно сладкую, пить не стоит: газ и сахар могут раздражать желудок и спровоцировать или усилить тошноту. Пить нужно понемногу, но часто (иногда даже обычное количество жидкости тоже вызывает рвотный позыв).

кесарево сечение

Как мы уже говорили, сейчас почти везде плановое кесарево сечение делается под эпидуральной анестезией и тогда есть и пить не запрещается. Но если операцию будут делать под общим наркозом, то в приеме пищи будут ограничения. Последний раз разрешат поесть где-то за 8–12 часов до операции. Так как обычно плановое кесарево сечение проводят утром, то получается, что последняя еда – это ужин. Он должен быть легким – подойдут те же хлебцы, тосты, йогурт, бульон. Мясо (даже нежирное), сыры, орехи, жирный творог – в общем, все продукты, которые долго перевариваются, лучше не есть. Также не стоит есть много клетчатки (овощей и фруктов) – она может повлиять на работу кишечника.

Если же вдруг в родах потребуется общий наркоз, а женщина недавно поела, об этом обязательно надо сказать анестезиологу. Врач более пристально будет следить за тем, чтобы под наркозом содержимое желудка не попало в дыхательные пути.

некоторые нюансы

– Сегодня почти во все роддома можно взять с собой на роды воду. Лучше, если она будет в пластиковой бутылке.

– Можно ли взять с собой в роддом что-то из еды? Здесь все будет зависеть от правил роддома. Обычно непосредственно в сам родильный блок приносить еду не разрешается, и это понятно: в нем женщина находится уже во время активных схваток, когда ей совсем не до еды. Но бывают и исключения, где-то разрешают принести в родблок те же тосты, хлебцы, шоколад. В любом случае положить в сумку для роддома какие-то нескоропортящиеся продукты можно: вдруг роды затягиваются, или ребенок родится поздним вечером, когда ужин уже закончился, а до завтрака еще далеко? Здесь-то и можно будет перекусить.

– Если на родах будет присутствовать партнер (муж, сестра, подруга), то за несколько часов ему тоже захочется есть. Поэтому что-то перекусить надо будет взять и для него.

Посоветуйтесь по поводу еды и питья с акушеркой или врачом, которые будут принимать роды. Или просто позвоните в роддом и узнайте, что из еды можно взять с собой. Тогда вам легче будет подготовиться и перенести роды.

Первые дни после родов — питание, что можно есть роженице

Вопросы и проблемы первых дней после родов

Первые дни после родов, особенно в том случае, если это произошло с женщиной впервые, кажутся очень сложными. Хотя она находится в роддоме, и медицинские работники готовы прийти на помощь. Однако к некоторым вещам нужно быть готовой и знать о них заранее.

Очень важно правильное питание роженицы в первые дни после родов и потом в течение всего грудного вскармливания. Как ни странно, но в большинстве случаев самым правильным является употребление «больничной» пищи. Да, в основном это постная рыба, каши, тушеная капуста и пр. Невкусно, как многим кажется. Но именно такое питание считается здоровым и безопасным для ребенка. Ведь от того, что кушает мать, зависит состав грудного молока и, в результате, самочувствие ребенка. Из того, что можно есть кормящей маме в первые дни после родов, и что могут принести ей близкие люди — это фрукты. Без цитрусовых лучше обойтись — они сильные аллергены, а вот зеленые яблоки будут отличным десертом для роддома. Колбасные же изделия, которые так часто передают родственники роженицам, на первые дни после родов питание не лучшее.

Качественная пища — вот что нужно для быстрого восстановления организма. Кроме этого многое зависит от самой роженицы. Ей необходимо постараться предпринять действия для быстрого сокращения матки. Это и для здоровья хорошо, и для фигуры. По возможности нужно практически сразу же после родов надеть специальный послеродовой бандаж. В крайнем случае, заменить его пеленкой. Спать лучше на животе, если это не доставляет болезненных ощущений — так матка быстрее сокращается. В большинстве роддомов также делают с этой целью женщинам после родов уколы окситоцина.

Если у женщины есть разрывы промежности, или во время родов была произведена эпизиотомия, необходима тщательная личная гигиена. В первые 2-3 недели в таких случаях обычно рекомендуют не сидеть, во избежание расхождения швов. Но это не значит, что подмывания также опасны. Они просто необходимы. Для этих целей можно использовать обычную воду. Обработку же швов дезинфицирующими средства в роддоме проводят непосредственно медсестры.

Что касается прокладок, то их в первые 1-2 дня после родов, когда довольно сильное кровотечение, заменяют пеленочки, которые выдает мед. персонал. После можно перейти на прокладки, но только не обычные с большим количеством «капель», а специальные послеродовые на бумажной основе. Они продаются в аптеках.

А когда, собственно, эти выделения закончатся? Обычно они продолжаются в течение 5-6 недель. При этом кровянистые выделения наблюдаются только первые дней 10-14 (иногда больше, если плохо сократилась матка, или в ней образовался плацентарный полип), после «мазня». Первая же менструация может начаться уже через 6-7 недель после родов. Чаще такое раннее восстановление репродуктивной системы происходит у женщин не кормящих или не регулярно кормящих детей грудью. Во время послеродового периода нужно обращать внимание на появление во влагалищных выделениях кровяных сгустков, внезапную слабость, повышение температуры, боль в животе — это показание к срочной врачебной консультации и, возможно, госпитализации.

Еще первые дни после роддома знаменуются (в особенности для первородящих) резким и значительным образованием молока в грудных железах. Дело в том, что у первородящих первые 3-5 дней после родов из сосков выделяется только молозиво в небольших количествах, но и этого хватает, чтобы ребенок полностью насытился. В эти дни основная рекомендация — почаще прикладывать ребенка к груди, но на непродолжительное время — минут на 10 максимум, в противном случае малыш просто будет жевать сосок, и на нем появятся трещины. При частом прикладывании ребенка к груди, молоко придет быстрее, и не придется докармливать малыша глюкозой или смесью. Молозиво настолько калорийно и питательно, что буквально нескольких его капель будет достаточно для насыщения ребенка.

Если трещины на сосках все же появились, то их можно лечить мазями вроде «Бепантен», а кормить ребенка при помощи специальных силиконовых накладок для сосков. Кстати, успех грудного вскармливания во многом зависит от того, насколько правильно ребенок захватывает сосок. Он должен его не жевать, а захватывать вместе с околососковой областью.

Проблемы, которые могут возникнуть с грудным вскармливанием, это:

• лактостаз, мастит, повышение температуры;
• нехватка молока.

Повышается температура у многих женщин первые пару дней после появления молока. Температура при этом повышается локально. То есть при измерении в подмышечной зоне она может быть повышенной, а при измерении в коленном сгибе значительно ниже этого уровня. Если температура очень высокая и держится более 2 дней, при этом есть другие проявления болезни — нужно обратиться к врачу.

Лактостаз — это застой молока, основной симптом — болезненное уплотнение в груди. Лучшее лечение — кормление ребенка этой грудью. Нужно следить, чтобы подбородок ребенка был повернут в направлении этого уплотнения. В крайнем случае, можно сцедиться руками или при помощи молокоотсоса.

Мастит — это уже проблема. Может возникать на фоне лактостаза, если в пораженную молочную железу попадают болезнетворные бактерии. Патология, при которой есть необходимость в приеме антибиотиков. Симптомы у мастита более яркие. Кожа груди краснеет, повышается температура тела. Вместе с молоком может выделяться гной. В этом случае кормление ребенка нужно прекратить до излечения.

И последняя распространенная проблема — деликатная. Это запор и геморрой. Запор часто возникает, если женщине накладывали швы на промежность. Это психологический страх, в большинстве случаев. Женщины боятся сходить в туалет, думают, что из-за этого могут разойтись швы. Но это не так. К слову, о швах. Их снимают только после стула, обычно в день выписки. Если самостоятельного стула нет — делают клизму.

Геморрой — проблема еще более тяжелая. Для облегчения состояния могут применяться ректальные противовоспалительные и обезболивающие свечи.

Вот основные проблемы и вопросы, с которыми сталкиваются в первые дни после родов.

Голод во время родов? Теперь женщины могут получать больше, чем просто ледяную крошку | Ваша беременность имеет значение

«Что? Я НИЧЕГО не могу есть во время родов? Это просто подло.

В течение многих лет большинство практик здравоохранения не позволяли женщинам пить или есть что-либо, кроме ледяной крошки, во время родов. Это не потому, что мы злые — для этого была серьезная медицинская причина. Однако после достижений в области медицины и новых исследований некоторые больницы меняют свои правила. Например, мы только что изменили нашу политику в университетской больнице Клементса, чтобы разрешить использование прозрачных жидкостей, таких как прозрачный сок, фруктовое мороженое, желе и чай, помимо воды.

Согласно исследованию Американского общества анестезиологов, проведенному осенью 2015 года, здоровым женщинам с беременностями с низким уровнем риска больше не нужно голодать во время родов. во время родов. Но прежде чем вы закажете двойной чизбургер в кафетерии, вам следует знать несколько вещей о том, как есть и пить во время родов.

Почему раньше было запрещено есть во время родов?

Врачи начали требовать от женщин голодания во время родов после того, как в середине 20-го века было задокументировано, что беременные женщины, подвергшиеся общей анестезии, имеют повышенный риск аспирации. Аспирация происходит при вдыхании пищи или жидкости в легкие. Это может вызвать тяжелую воспалительную реакцию или смерть. Вот почему вас просят поститься перед операцией.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску аспирации по нескольким причинам:

• Увеличенная матка оказывает давление на живот.
• Прогестерон — гормон, связанный с беременностью — является миорелаксантом, то есть мышца в нижней части пищевода, которая действует как барьер, препятствующий попаданию содержимого желудка в трахею и легкие, с меньшей вероятностью будет плотно прижата и удерживать содержимое желудка в желудке.

Очевидно, мы не хотим, чтобы женщины проходили через это, поэтому было решено, что женщины не должны есть и пить во время родов. Ледяные крошки были разрешены, потому что они тают, но все остальные жидкости поступали через капельницу.

Но с годами, по мере того как женщины выражали желание сделать роды более естественным процессом, медицинское сообщество размышляло над тем, сохраняется ли этот риск сегодня. Сейчас более распространено использование регионарной анестезии — эпидуральной анестезии и спинномозговой блокады.Это одно большое изменение с тех пор, как было принято голодание во время родов.

В отличие от общей анестезии, которая приводит к полной потере сознания, региональная анестезия вызывает онемение только части тела и снижает риск аспирации.

Кто может есть во время родов? И что?

Труд может быть долгим, но еще и трудоемким! Казалось бы очевидным, что замена части сжигаемых вами калорий принесет пользу, но выявить эти конкретные данные в исследованиях было сложно.

У некоторых женщин может отсутствовать желание есть во время родов. Тошнота и рвота являются обычным явлением, и в этом случае еда — это последнее, о чем вы думаете. Другие, особенно те, кто много часов рожают, не едят ничего, кроме ледяной стружки, действительно испытывают голод.

Если вы собираетесь на плановое кесарево сечение, вы получите строгие инструкции не есть и не пить ничего в течение определенного времени до операции. Если вы подвержены высокому риску кесарева сечения — у вас многоплодие, у вас проблемы со здоровьем или у вас ранее было кесарево сечение — мы можем попросить вас ничего не есть и не пить после начала родов.

Для других женщин, в зависимости от врача и больницы, правила могут быть смягчены.

Поговорите со своим врачом о том, что они рекомендуют вам есть дома перед тем, как ехать в больницу, и что они разрешают, когда вы туда приедете. Обычно подойдет умеренное количество жидкости, например вода, чай, черный кофе, сок, газированные напитки или прозрачные бульоны. Мы не хотим, чтобы вы много ели во время родов, но желе, яблочное пюре, фруктовое мороженое или тосты могут подойти во время ранних родов, пока вы еще дома.В редких случаях, когда происходит аспирация, твердая пища может вызвать более тяжелую реакцию в легких при аспирации.

Вопросы о еде и питье во время родов

В каждой больнице существует своя политика в отношении еды и питья во время родов. Спросите о правилах питания и напитков во время визита в больницу или во время дородового приема к акушеру / гинекологу. Обсудите риск, связанный с кесаревым сечением, и как долго вы можете оставаться дома во время родов, чтобы иметь больше контроля над тем, что вы едите и пьете.

Анестезиолог может поговорить с вашим дородовым классом, во время которого вы также можете попросить их рекомендации.

Наконец-то скажу честно. Расскажите врачу, что вы ели и когда. Если вас не устраивает политика вашей больницы, не пытайтесь обойти ее, тайком проникая внутрь. Если что-то случится, важно, чтобы ваш акушер и анестезиолог точно знали, что у вас в желудке.

Мы знаем, что вы можете голодать, и не пытаемся показаться злыми — прежде всего, мы хотим убедиться, что в конце дня вы и ваш ребенок здоровы.

Если вам нужна дополнительная информация о беременности, родах и родах, посетите наш блог Your Pregnancy Matters . Каждый вторник мы публикуем новые истории.

Что мне есть во время родов?

Роды и роды — это тяжелый физический труд. Женщины сжигают много калорий во время родов, и им требуется много калорий, чтобы подпитывать эти невероятные затраты энергии. В то же время желание есть может быть не очень сильным, поскольку и разум, и тело матери сосредоточены на задаче. рука.

При доношенной беременности матка — одна из самых сильных мышц человеческого тела, и, как и любая другая мышца, лучше всего работает, когда ей дают много топлива и жидкости. Выбирайте пищу для родов с умом, и у вас будет вся энергия, необходимая для преодоления дистанции в день рождения!

Легко усваивается — ключ

Когда женщина вступает в схватку, ее тело направляет много энергии и ресурсов на выполнение работы и предпочитает не использовать ценные калории на «второстепенные» процессы, такие как пищеварение, которое значительно замедляется.Подумайте о том, чтобы иметь под рукой еду, аналогичную той, которую вы могли бы выбрать, когда они болеют простудой или гриппом.

Легко приготовить, легко съесть, легко переваривать и ничего слишком острого или жирного — следует помнить на всякий случай, так как вы чувствуете тошноту и можете рвать во время родов.

Помни о белке

Подумайте о том, чтобы иметь под рукой хорошие источники белка, чтобы поесть во время родов. Греческий йогурт, ореховое масло, протеиновые коктейли и сыр — все это легко усваивается и предлагает вашему телу белок, необходимый для помощи во время родов.Если вы рожаете в месте, где нет доступа к холодильнику, подумайте о том, чтобы взять с собой холодильник с пакетами льда, чтобы хранить скоропортящиеся продукты при безопасной температуре.

Сложные углеводы

Мультизерновой хлеб или крекеры, цельнозерновые макароны, коричневый рис и овсянка являются хорошими источниками клетчатки и содержат углеводы, которые обеспечат энергию во время длительных родов. Их часто можно комбинировать с вашим источником белка, чтобы получить питательную еду.

Первым делом может быть приготовление большой кастрюли куриного супа с лапшой, которая будет доступна позже, когда вы будете усердно работать.Вы можете оставаться чем-то занятым и быть более подготовленным, когда у вас начнутся роды.

Фрукты — быстрые, легкие закуски

Ассорти из ягод, виноград, дыни и банан, который не вызывает раздражения, — хорошие фрукты, которые нужно иметь под рукой. Я всегда завидовал женщинам, рожающим в летние месяцы, у которых есть много сезонных фруктов, полных вкуса на выбор. Если их разрезать на мелкие кусочки, готовые к работе, вы и ваша рабочая бригада упростите себе задачу.

Некоторые женщины даже считают, что замороженные ягоды, виноград и другие полезные фрукты — это успокаивающее и прохладное удовольствие, когда вы много работаете.Смузи — это хороший способ употребления фруктов, и ваша биологическая команда может добавить немного протеинового порошка для дополнительной поддержки.

Быстрые источники энергии

Не забывайте иметь несколько чрезвычайно легко усваиваемых источников энергии, которые вы можете быстро перекусить в перерывах между схватками. Эти простые углеводы дадут вам быстрый прилив энергии, когда вы будете готовы встретиться с малышом.

Некоторые фавориты — это медовые палочки и одноразовые «энергетические гели», доступные во множестве интересных вкусов, похожих на продукты, которые марафонцы используют во время своих гонок.Ваша родильная бригада может предложить вам съесть их во время толчков, чтобы помочь вам получить и сохранить это второе дыхание.

Выбор напитков для труда

Сохранение гидратации так же важно, как и прием пищи во время родов, хотя врачи часто полагаются на внутривенное вливание жидкости. Частые глотки вашего любимого сока (разбавленного, если пить его в полную силу слишком интенсивно), мисо-супа или спортивного энергетического напитка могут помочь вам избежать обезвоживания и сохранить эффективность сокращений.Взаимодействие с другими людьми

Возможно, вы захотите избежать «спортивных напитков» с искусственными пищевыми красителями и кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы, а некоторые женщины заранее готовят простой домашний «лейб-аде». Кокосовая вода — это превосходный напиток, который обеспечивает вас необходимыми электролитами. Налейте напитки в спортивную бутылку с водой, чтобы их было легко пить независимо от того, в каком положении вы работаете.

Слово от Verywell

Роды и роды требуют необычайного количества энергии.Обеспечение вашего тела питанием и энергией, в которых оно нуждается во время родов, так же важно сейчас, как это было, когда вы создавали и выращивали этого ребенка во время беременности. Будьте готовы заранее, имея под рукой качественную еду и напитки, которые помогут вам пробежать этот родовой марафон с силой и мощью.

Что есть во время родов

Есть определенные закуски и напитки, которые обычно можно употреблять во время родов, особенно на ранних стадиях, но есть также продукты, которых следует избегать.

Можно ли есть во время родов?

Еда и питье во время родов, особенно на ранних стадиях, могут дать вам необходимую энергию и помочь вам чувствовать себя более комфортно. Труд назван очень удачно, потому что это физическая задача, требующая как силы, так и выносливости.

Ограничение приема пищи во время родов может вызвать стресс, тошноту, рвоту и головные боли. Правильное питание и гидратация могут предотвратить истощение.Истощение может продлить роды и привести к меньшему количеству сокращений, которые менее эффективны.

Хотя ледяная крошка — это один из вариантов, часто можно увидеть, как женщины едят другие продукты с более активным содержанием во время родов.

Если вы рожаете в больнице или родильном доме, лучше заранее обсудить их политику в отношении еды и питья с вашим лечащим врачом. Если у вас кесарево сечение, ваш лечащий врач должен предоставить вам рекомендации по потреблению пищи и напитков, характерные для этой процедуры.

Что есть перед активными родами (ранние роды)

Хотя возбуждение или нервозность могут снизить аппетит, ранние роды — прекрасная возможность съесть глубоко питательную пищу, которая будет подпитывать вас на несколько часов.

Как и на протяжении всей беременности, лучше всего придерживаться здоровой пищи, которая обеспечит ваш организм энергией и питательными веществами, необходимыми при родах. Употребление в пищу продуктов, которые нравятся вам на ранних стадиях, могут помочь вам почувствовать себя лучше по мере прогрессирования родов.Чаще есть и пить меньшие количества легче для пищеварения, чем большие количества реже.

Выбирая продукты, стремитесь к легким, хорошо сбалансированным перекусам или блюдам, которые включают сложные углеводы, немного белка и полезных жиров для стабилизации уровня сахара в крови и энергии.

Вот несколько идей перекусов, которые можно принести в больницу на время родов:

• Киноа и авокадо или коричневый рис и органическое яйцо. Оба они легкие, но солидные и хорошо сбалансированные.
• Йогурт травяного откорма, если вы переносите молочные продукты.
• Банан или яблоко с ореховой пастой.
• Гренки из цельного зерна с ореховой пастой.
• Зеленый коктейль.
• Смесь сухофруктов и орехов (желательно без серы).
• Батончики мюсли или шарики Bliss.
• Виноград или ягоды замороженные.

Что есть во время родов

По мере того, как роды переходят в активную стадию, ваш аппетит естественным образом снижается, поскольку вы сосредотачиваетесь на текущей задаче.Если вы можете, есть небольшие перекусы или даже кусочки легкоусвояемой пищи во время тренировки, это поможет вам сохранить свои силы.

Было бы разумно иметь несколько доступных вариантов, потому что вы не знаете, что может показаться привлекательным, или если у вас есть отвращение к определенным вкусам или запахам. Употребляйте легкую и легкую для желудка пищу, похожую на ту, которую вы бы выбрали, если бы выздоравливали от желудочного гриппа.

Вот несколько идей о здоровой пище во время родов:

• Натуральный сахар из здоровых источников для быстрого получения энергии.
• Замороженные фрукты: банан, виноград или черника. В замороженном виде эти фрукты освежают и остаются мягкими.
• Ложка сырого меда для прилива энергии.
• 100% яблочное пюре. Индивидуальные компрессы, предназначенные для малышей, отлично подходят для использования с соломинкой во время активных родов.
• Замороженные кубики льда из красной малины с медом или натуральным малиновым мороженым. Чай из листьев малины замечателен во время беременности, а во время родов он может стимулировать сильные, продуктивные схватки.
• Батончики из сухофруктов с минимальным содержанием ингредиентов.

Продукты, которых следует избегать во время родов

• Апельсины или апельсиновый сок. Кислотность может вызвать расстройство желудка или жжение, если рвота возникает после употребления.
• Белки и жиры. Это замедляет скорость, с которой ваши мышцы используют энергию, полученную из сахара. Избегайте таких продуктов, как стейки, картофель фри или гамбургеры.
• Продукты с высоким содержанием сахара и жира. Пища с высоким содержанием сахара может дать вам быстрый заряд энергии, но заставит вас чувствовать усталость и тошноту, как только ваша энергия достигнет пика.Избегайте таких продуктов, как пончики, выпечка или торты.

Алкоголь во время родов

Как и при любой другой интенсивной физической активности, особенно важно поддерживать водный баланс во время родов. Даже если вам больше не хочется есть, продолжайте делать небольшие глотки жидкости между схватками. При подготовке к родам назначьте кого-нибудь из присутствующих на ваших родах, который будет предлагать вам выпить каждые 15 минут. Если они поднесут к губам соломинку, их будет намного легче съесть.

Что пить?

• На ранней стадии : питьевая вода во время родов поможет вам избежать обезвоживания, а небольшие глотки костного бульона, богатого питательными веществами, могут помочь при тошноте. Кокосовая вода, содержащая магний, калий и электролиты, также является отличным вариантом для поддержания гидратации.
• В активной стадии : средство для родов с лимоном-лаймом обеспечивает электролиты, которые необходимы для сокращения мышц (матки).

Ваша родная команда

Не забывайте о своей родовой команде. Всем, кто придет на роды, например, отцу, доле или фотографу, потребуется более полноценная еда, чтобы поддерживать свое настроение и мотивацию и одновременно поддерживать вас. Вам будет лучше, если вы будете употреблять продукты без резкого запаха, который может вас беспокоить при интенсификации родов.

Подготовка к рождению ребенка

Приветствовать новорожденного — это захватывающее и захватывающее время.Независимо от того, решите ли вы кормить грудью или кормить из бутылочки, убедитесь, что у вас есть подходящее оборудование и аксессуары, чтобы упростить задачу. В разделе «Кормление » вы найдете лучшие подушки для кормления, прокладки для груди, насосы и детские бутылочки.

Для кормящих мам хорошее питание важно для поддержания хорошего здоровья и обеспечения энергией, необходимой для производства молока и ухода за новорожденным. См. Нашу статью о продуктах, которые можно есть при грудном вскармливании .

Свидетельства о еде и питье во время родов

Каковы энергетические потребности рожениц?

Матка в основном состоит из мышечной ткани.Мышцы используют топливо во время работы и требуют достаточного количества питания для удовлетворения этих энергетических потребностей. Было проведено очень мало исследований, касающихся пищевых потребностей рожениц, но исследования спортивного питания показали, что прием углеводов во время упражнений улучшает работоспособность и защищает от усталости и кетоза (Rodriguez et al. 2009).

Кетоз означает повышенный уровень кетонов, который можно измерить в крови и моче. Во время голодания кетоны забирают жир из печени и сжигают его для получения энергии.Неясно, является ли кетоз во время родов нормальным и безвредным или он требует вмешательства, такого как внутривенное введение жидкости или еда и питье (Toohill et al. 2008).

Какое влияние эта политика НКО оказывает на людей, рожающих сегодня?

В Кокрановском обзоре исследователи объединили данные пяти испытаний, в которых участвовало в общей сложности 3103
женщин, в которых женщины были случайным образом распределялись между приемами пищи / питья во время родов (Singata et al. 2013). Все женщины находились в активной фазе родов и имели низкий риск необходимости кесарева сечения.В нескольких исследованиях были сделаны противоположные выводы относительно таких исходов, как кесарево сечение, рвота и продолжительность родов. К сожалению, никто из исследователей не смотрел на удовлетворение материнства. Они пришли к выводу, что запретить женщинам из группы низкого риска употреблять пищу и питье во время родов не принесет никакого вреда или пользы.

В таблице 1 приведены подробные сведения о пяти рандомизированных испытаниях, включенных в Кокрановский обзор.

В 2017 году был проведен еще один обзор, посвященный оценке пользы и вреда еды и напитков во время родов (Ciardulli et al.2017). Исследователи включили все пять исследований из Кокрановского обзора и добавили еще пять, в которых приняли участие 3982 человека. Авторы обнаружили, что у людей, которые придерживаются менее строгой политики в отношении еды и питья, роды были короче примерно на 16 минут. По другим показателям здоровья различий не было. Только в одном из испытаний рассматривалась удовлетворенность матери и было обнаружено, что больше участников группы, принимавшей пищу, сообщили об удовлетворении своим питанием во время родов по сравнению с женщинами, которым давали только воду (97% против 55%).

В таблице 2 приведены подробные сведения о пяти дополнительных рандомизированных исследованиях, включенных в Ciardulli et al. рассмотрение.

Ни в одном испытании не было случаев аспирации; однако размеры исследования были недостаточно велики, чтобы определить, насколько часто действительно возникает этот редкий исход. Аспирация может произойти, когда человека усыпляют с помощью лекарств, иначе называемых наркозом. Если они рвут содержимое желудка в рот во время «сна», и это содержимое возвращается по дыхательным путям — «не по той трубке», это может привести к инфекции и проблемам с дыханием (аспирационный пневмонит).Перед запланированными операциями и процедурами пациентов часто просят голодать не менее восьми часов из-за этого возможного риска.

Авторы Кокрановского обзора отмечают, что большинство женщин естественным образом ограничивают потребление по мере того, как роды усиливаются. Они пришли к выводу, что женщины с низким уровнем риска должны иметь право выбирать, хотят ли они есть и пить во время родов (Singata et al. 2013). Ни в одном исследовании не изучали прием пищи во время родов у людей с повышенным риском необходимости кесарева сечения под общей анестезией.

Интересно, что в недавнем обновленном заявлении о позиции Американская ассоциация анестезиологов рассмотрела большую часть тех же данных и решила, что из-за отсутствия доказательств вреда или пользы больницам следует ограничить употребление твердой пищи во время родов. В их мнении не учитывалось материнское удовлетворение.

Мы обнаружили два недавних исследования, оба из которых были проведены исследователями из Ирана, в которых изучались мнения матерей об ограничениях в еде и питье во время родов. В первом исследовании было опрошено 600 женщин, и была обнаружена связь между сообщаемыми уровнями боли и источниками стресса из окружающей среды, а это означает, что работающие в условиях стресса люди испытывали большую боль (Manizheh & Leila, 2009).Одним из самых серьезных источников стресса было «ограниченное потребление жидкости». Около половины мам, впервые родивших ребенка, и 78% мам, родивших раньше, назвали это фактором стресса.

Во втором исследовании исследователи провели углубленные интервью с 24 женщинами из группы низкого риска после родов, но перед выпиской из больницы (Иравани и др., 2015). Женщины находились в трех разных больницах, демографически разнообразных, и у всех были здоровые младенцы. Ответы на интервью были сгруппированы по общим темам и закодированы для анализа данных.Одним из повторяющихся ответов было разочарование по поводу ограничений на еду и питье во время родов. Женщины отметили, что они «теряли энергию», «не имели больше сил» и «чувствовали голод от того, что так долго не ели».

В конечном счете, люди имеют право решать, хотят ли они есть или пить во время родов или нет. Политика больницы не является обязательной для пациентов, в том числе для рожениц, и больницы не имеют юридических полномочий запрещать работающим людям есть и пить, если они того пожелают.

Откуда взялась эта политика НКО?

Политика «ничего ртом» во время родов началась в 1940-х годах, когда женщинам давали ингаляционные анестетики (эфир или хлороформ в неточных количествах) или Twilight Sleep (инъекция морфина и скополамина, вызывающая потерю сознания и потерю памяти о родах). ).

В то время анестезия была гораздо менее безопасной, а аспирация была более распространенным явлением, чем сегодня. Когда аспирация была признана серьезной проблемой во время родов в 1940-х годах, анестезиологи использовали очень примитивные инструменты, чтобы держать дыхательные пути человека открытыми во время общей анестезии, а некоторые вообще не использовали инструменты для дыхательных путей.Новые версии инструмента, называемого ларингоскопом, были разработаны в 1940-х годах, позволяя врачам просматривать голосовые связки пациента, чтобы они могли поместить трубку в трахею (интубация) и сохранить открытые и защищенные дыхательные пути во время общей анестезии (Robinson & Toledo, 2012). Конструкция, техника и популярность ларингоскопов и интубации продолжали улучшаться во второй половине 20–90–300–90–301 века.

В 1946 году доктор Кертис Мендельсон опубликовал знаменательное исследование, посвященное политике «Ничего из уст».Он обнаружил, что люди, которым во время родов проходила общая анестезия, могли вдыхать содержимое желудка, что в редких случаях могло привести к тяжелому заболеванию легких или смерти. Он назвал эту болезнь «синдромом Мендельсона » (Mendelson, 1946).

Когда доктор Мендельсон посмотрел на 44 016 женщин, родивших с 1932 по 1945 год, он обнаружил, что аспирация произошла у 66 из этих женщин (0,15% или 1 из 667). Всем людям, перенесшим аспирацию, во время родов через маску вводили смесь газа, эфира и кислорода.Неизвестно, была ли у кого-нибудь из этих женщин средства защиты дыхательных путей. Общая анестезия не ограничивалась кесаревым сечением; его также использовали для снятия боли во время вагинальных родов. Более половины людей в исследовании имели более длительное время анестезии и большую глубину анестезии, чем обычно. Большинство устремлений было связано с жидкостями, и лишь некоторые — с твердыми телами. В исследовании было два случая смерти; Обе женщины прошли под общей анестезией без защиты дыхательных путей, аспирировали твердую пищу и умерли от удушья на родильном столе.

Мендельсон пришел к выводу, что устремления можно предотвратить, и рекомендовал заменить пероральный прием жидкостями внутривенно. Он также рекомендовал по возможности перейти на местную анестезию вместо общей. Его совет прижился, и «Ничего из уст» стало нормой в больницах США и даже всего мира. Эта практика сохранилась, став частью госпитальной культуры, хотя современное население не похоже на людей, которые рожали еще во времена доктора Мендельсона, которые регулярно подвергались общей анестезии и без защиты дыхательных путей.

Каков риск смерти от аспирации?

Давайте перенесемся в 1997 год, когда исследователи провели первое крупное исследование в США по изучению материнской смертности, связанной с анестезией, в период с 1979 по 1990 год. Общая анестезия использовалась в 41% выборки в предыдущие годы и в 16% случаев образец в более поздние годы. Риск смерти в результате аспирации во время кесарева сечения составлял 0,7 на миллион рождений, или 1 смерть на каждые 1,4 миллиона рождений (Hawkins et al.1997).

В последующем исследовании изучалась материнская смертность, связанная с анестезией, в США в период с 1991 по 2002 год (Hawkins et al. 2011). В этот период времени общая анестезия применялась примерно в 14% случаев. Они обнаружили, что материнская смертность, связанная с анестезией, снизилась на 60% при сравнении данных за 1979–1990 годы с данными за 1991–2002 годы. Авторы подсчитали, что за последние годы в выборке (1997-2002 гг.) На миллион общих анестетиков приходилось 6,5 материнских смертей. Число этих смертей, непосредственно вызванных аспирацией, не изучалось, потому что было слишком сложно отличить их от других смертей, связанных с проблемами дыхательных путей, такими как проблемы с интубацией, неадекватная вентиляция или дыхательная недостаточность (Личная переписка, Хокинс, 2016).

Аналогичным образом, исследование материнских смертей, связанных с анестезией, в Мичигане в период с 1985 по 2003 гг. Показало восемь смертей, связанных с анестезией, пять из которых были связаны с общей анестезией; ни одна из женщин в этом исследовании не умерла от аспирации (Mhyre et al. 2007).

Некоторые люди могут возразить, что причина того, что сегодня меньше смертей от аспирации, заключается в том, что людям не разрешают есть или пить во время родов. Однако в Соединенном Королевстве в 2007 г. были обновлены клинические руководства, в которых рекомендовалось предлагать напитки и легкие закуски роженицам из группы низкого риска.Так что может быть полезно посмотреть на количество смертей от стремления в Великобритании с 2007 года, когда они начали поощрять еду и питье во время родов.

Соединенное Королевство рассматривает каждую смерть, связанную с беременностью, в регулярных «Конфиденциальных запросах отчетов о материнской смертности». В период с 2000 по 2008 год (по трем отчетам) одна женщина умерла от аспирации из более чем шести миллионов родов (Cantwell et al. 2011). Смерть произошла между 2006 и 2008 годами, но неясно, произошло ли это до или после изменения правил.У женщины в этом конкретном случае было известное предлежание плаценты, и она была госпитализирована для наблюдения, но не рожала. В больнице она полностью поела, но затем у нее началось кровотечение из-за предлежания, и ей сделали экстренное кесарево сечение под общей анестезией. Ее вырвало, когда в палате вынимали трубку, и через несколько дней она умерла от вызванного аспирационным пневмонитом. В отчете рекомендуется, чтобы при проведении общей анестезии при подозрении на полный желудок человек в идеале был полностью бодрствующим и был в состоянии защитить свои дыхательные пути, когда придет время извлекать зонд (экстубация).Попытки уменьшить содержимое желудка с помощью трубки, вводимой в желудок через рот (орогастральный зонд), также должны иметь место, но в этом случае их не было.

Предполагается, что каждый роженица подвержен риску аспирации, поскольку невозможно предсказать, кому в конечном итоге понадобится операция кесарева сечения под общим наркозом. Однако приведенные выше исследования показывают, что смерть от аспирации чрезвычайно редка в общей популяции родов. Это связано с тем, что очень немногие операции кесарева сечения требуют общей анестезии, и когда они это делают, летальные исходы из-за неудачной проходимости дыхательных путей редки.

Как часто возникает заболевание из-за аспирации?

В 1989 году исследователи изучили 11814 женщин из группы низкого риска, родивших в 84 отдельно стоящих родильных домах США с 1985 по 1987 год (Rooks et al. 1989). Никаких стремлений не было, хотя 95% женщин пили или ели во время родов. У женщин в этом исследовании частота кесарева сечения составила всего 4,4%; неясно, сколько из них находились под общей анестезией. В этой выборочной группе риск аспирации был особенно низким из-за низкой частоты хирургических родов.

В 2014 году исследователи изучили 57 миллионов родов в больницах в США в период с 1998 по 2011 год, чтобы лучше понять остановку сердца у рожениц (Mhyre et al. 2014). Остановка сердца — это экстренная ситуация, которая возникает, когда сердце внезапно перестает биться. Исследователи обнаружили, что остановка сердца произошла у 1 из 12 000 женщин и что аспирационный пневмонит, возможно, способствовал 346 из 4843 (7%) этих остановок сердца. Это означает, что около 6 остановок сердца на миллион рождений могли быть связаны с аспирацией.Однако исследователи полагались на коды диагнозов и не имели доступа к фактическим медицинским записям. Это означает, что они не могут сказать, что было первым — аспирация или остановка сердца. У некоторых рожениц могла быть остановка сердца по другой причине, а затем у них возникла аспирация как осложнение остановки сердца. Из этого исследования также невозможно сказать, сколько из 346 стремлений произошло при родах с высоким риском. Преэклампсия / эклампсия, например, увеличивает вероятность остановки сердца в 7 раз.Большинство (83%) женщин, перенесших остановку сердца и аспирационный пневмонит, дожили до выписки из больницы.

Североамериканское общество акушерской анестезии и перинатологии разработало реестр осложнений акушерской анестезии в период с 2004 по 2009 год (D’Angelo et al. 2014). Тридцать больниц США предоставили информацию о более чем 307000 рожающих. Большинству рожениц (257000) была проведена региональная (эпидуральная, спинальная или комбинированная спинально-эпидуральная) или общая анестезия.В этом исследовании на общую анестезию приходилось 5,6% кесарева сечения. Из 5000 женщин, получивших общую анестезию, случаев аспирации не было. Мы не знаем, сколько из этих женщин ели или пили во время родов.

Королевский колледж анестезиологов и Общество по трудным дыхательным путям провели исследование, чтобы оценить, насколько часто серьезные нарушения дыхательных путей (также называемые «предсмертными») происходят во время общей анестезии в Соединенном Королевстве, 2009 г. (Cook et al. 2011). Из примерно 720 000 родов, имевших место в течение 2008–2009 годов, был зарегистрирован только один случай аспирации.А аспирация не считалась основной причиной проблем с дыхательными путями у женщины. Напротив, основное осложнение у этой женщины было связано с тем, что им было трудно вставить трубку в ее дыхательные пути. Мы не знаем, какова была пероральная диета матери во время родов, только то, что она перешла из акушерского отделения на длительный этап подталкивания, и ей сделали кесарево сечение с регионарной анестезией, но затем во время операции потребовалась общая анестезия. Она родила живого младенца и полностью выздоровела в течение недели.

Последние результаты, представленные на Ежегодном собрании анестезиологов

В 2015 году несколько исследователей на ежегодном собрании анестезиологов в США сообщили о результатах своих исследований, согласно которым большинству здоровых людей во время родов будет полезна легкая еда (Harty et al., 2015).

Исследователи объединили 385 исследований родов в больнице, опубликованных в 1990 году или позже. Они также изучили базу данных проекта закрытых претензий Американского общества анестезиологов.В целом, они обнаружили только один случай аспирации в США в период с 2005 по 2013 год, у женщины, страдающей ожирением и преэклампсией. Они пришли к выводу, что трудящимся с низким уровнем риска голодание не требуется. Фактически, голодание может привести к кетозу, делая желудочные соки более опасно кислыми при аспирации.

Авторы обзора упомянули несколько обстоятельств, которые могут увеличить риск аспирации — эклампсия, преэклампсия, ожирение и использование внутривенных (в / в) опиоидов (таких как морфин) для снятия родовой боли (что еще больше задерживает опорожнение желудка).В конце они заявили, что необходимы дополнительные исследования, посвященные родам с высоким риском, но люди с этими факторами риска могут получить пользу от голодания во время родов.

В интервью, которое мы провели с авторами этого исследования, они сказали, что профессия анестезиолога добилась больших успехов с 1940-х годов. Несмотря на то, что частота кесарева сечения возросла до 32% от всех родов в США, широкое использование регионарной анестезии во время хирургических вмешательств, таких как спинальная или эпидуральная анестезия, привело к гораздо меньшему количеству смертей матерей, связанных с анестезией.Когда используется общий анестетик, врачи теперь используют новые стратегии, чтобы уменьшить объем содержимого желудка, сделать желудочный сок менее кислым (путем введения лекарств) и сохранить безопасность дыхательных путей человека. Эти достижения не были доступны во времена доктора Мендельсона (личное сообщение, М. Баутиста, 2015).

Напомним, что большой Hawkins et al. Исследование 1997 года (около 45 миллионов рождений) изучило свидетельства о рождении и смерти и показало, что риск смерти от аспирации во время родов равен нулю.7 на миллион женщин . Эта оценка основана на выборке в 1980-х годах, до использование общих анестетиков снизилось с 41% всех кесарева сечения до менее чем 6% сейчас (почти все с неотложными ситуациями) (D’Angelo et al., 2014), а до материнского смертность снизилась еще на 60% (Hawkins et al. 2011). Таким образом, риск аспирации во время операции под общим наркозом сегодня, вероятно, даже ниже, чем в 1997 году, когда в последний раз у нас были опубликованы точные цифры о смерти от аспирации в США.С. население.

Таким образом, исследователи, представившие на встрече анестезиологов, пришли к выводу, что «Ничего из уст» — устаревшее ограничение, которое не должно применяться к рожающим людям из группы низкого риска. Их выводы были отражены в отчете 2016 года, опубликованном Sperling et al. в Американском журнале акушерства и гинекологии.

Действительно ли желудок пуст, когда женщинам нельзя есть и пить во время родов?

Основная причина, по которой в некоторых больницах действует политика «Ничего не говори», — это обеспечение того, чтобы у рожениц был пустой желудок, если им понадобится экстренная операция под общим наркозом.Но эффективно ли это? После начала схваток опорожнение желудка замедляется, поэтому голодание в течение 8, 12 или даже 24 часов после начала схваток может не гарантировать пустой желудок во время родов. Интересно отметить результаты небольшого исследования, опубликованного в 1992 году, в котором использовалась ультразвуковая визуализация для изучения содержимого желудка 39 здоровых доношенных женщин в период активных родов после того, как они получили эпидуральную анестезию (Carp et al. 1992). Женщины сообщили исследователям (но не человеку, проводившему УЗИ), когда ели в последний раз.Ультразвук обнаружил твердую пищу почти в двух третях желудков женщин. Из 25 человек, которые сообщили, что они не ели в течение 8-24 часов, у 16 ​​во время ультразвукового исследования в желудке все еще была твердая пища. Важно отметить, что наличие твердой пищи в желудке не было связано с тем, как долго женщина не ела.

Хотя роды, вероятно, замедляют опорожнение желудка, другое небольшое исследование показывает, что люди с эпидуральной анестезией все еще могут опорожнять желудок во время родов (Bataille et al.2014). Исследователи провели ультразвуковое исследование желудка у 60 рожениц с эпидуральной анестезией, чтобы отследить изменения содержимого их желудка во время родов. В начале родов у половины женщин содержимое желудка считалось риском аспирации, хотя большинство из них не употребляли жидкости более пяти часов и не принимали твердую пищу более 13 часов. Это еще одно свидетельство того, что опорожнение желудка замедляется в начале родов.

Однако к стадии толчка почти 90% женщин в этом исследовании больше не подвергались риску аспирации, что позволяет предположить, что желудок продолжает опорожняться во время родов.Исследователи пришли к выводу, что ни продолжительность голодания, ни наличие содержимого желудка в начале родов не являются хорошими показателями риска аспирации в дальнейшем во время родов.

Профессиональные инструкции других организаций

В этом контексте «высокий риск» означает патологическое ожирение, диабет, более вероятно, что потребуется кесарево сечение из-за состояния здоровья или осложнения беременности и / или возможности возникновения трудностей с прохождением дыхательных путей во время анестезии.

Несколько профессиональных организаций рекомендуют людям с низким риском родов есть или пить по своему желанию во время родов:

Хотя канадские руководящие принципы рекомендуют вариант еды и питья, исследователи недавно опросили 118 больничных родильных домов в Канаде и обнаружили, что большинству людей с низким уровнем риска не разрешается есть и пить во время активных родов (Chackowicz et al., 2016). В начале родов 98% людей с низким уровнем риска могли свободно употреблять жидкости и твердые вещества. Однако при активных родах 60% людей без эпидуральной анестезии и 83% людей с эпидуральной анестезией были ограничены ледяной крошкой и прозрачными жидкостями.В заключение авторы надеются, что это исследование повлечет за собой пересмотр текущей политики больниц, чтобы она соответствовала канадским профессиональным рекомендациям и передовой практике и отвечала «психологическим и физиологическим требованиям в родах».

Другие организации рекомендуют людям с низким уровнем риска избегать твердой пищи во время родов, но иметь возможность пить прозрачные жидкости, такие как вода, спортивные напитки, черный кофе, чай и газированные напитки:

В своем заявлении о позиции ASA отметило, что аспирация стала настолько редкой, что рандомизированные испытания и даже большие базы данных не смогли подсчитать заболеваемость:

“ недостаточно доказательств , чтобы сделать выводы о взаимосвязи между временем голодания для прозрачных жидкостей или твердых веществ и риском аспирации во время родов.”

За отсутствием доказательств они решили основывать свои рекомендации на мнении экспертов. Они провели официальный опрос 357 членов и 77% заявили, что прозрачные жидкости подходят для женщин из группы низкого риска. 91% заявили, что всем рожающим женщинам следует избегать твердой пищи. Таким образом, эти мнения стали основой практических рекомендаций ASA и Бюллетеня акушерской практики ACOG. Обратите внимание, что практика, позволяющая мнениям ограничивать независимость людей, не основана на фактических данных, поскольку отсутствуют доказательства достоверных исследований.

Ни ACOG, ни ASA не рекомендуют ограничивать людей с низким уровнем риска ледяной стружкой или глотками воды во время родов. Провайдеры, которые продолжают обеспечивать соблюдение политик НКО, не соответствуют стандартам передовой практики своей профессиональной организации. В своем недавнем заявлении Комитет по акушерской практике ACOG подтверждает свою рекомендацию предоставить людям без осложнений свободный доступ к умеренным объемам прозрачных жидкостей («Мнение Комитета № 687: Подходы к ограничению вмешательства во время родов и родов», 2017).Они по-прежнему советуют не употреблять твердую пищу во время родов; однако они отмечают, что доказательства этой рекомендации были подвергнуты сомнению и пересматриваются.

В 2009 году, когда ACOG пересмотрел свои рекомендации, разрешив использование прозрачных жидкостей во время родов, это было частью более широкой тенденции в анестезиологическом сообществе ослабить правила голодания перед всеми операциями. Метаанализ рандомизированных исследований, сравнивающих время голодания от двух до четырех часов и более четырех часов, показал, что пациенты, которые голодали дольше, имели больший риск аспирации из большего и более кислого содержимого желудка («Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию Фармакологические агенты для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим плановые процедуры: обновленный отчет », 2017).Здоровым пациентам, перенесшим плановые операции, теперь рекомендуется употреблять прозрачные жидкости за два часа до процедуры вместо «NPO после полуночи».

Что можно есть и пить во время родов?

Можно ли заправляться едой во время родов? Или вы ограничены ледяной крошкой и водой? Вот что вам нужно знать.

Пять лет назад, когда Элизабет Гулледж рожала со своим первым сыном Алексом, ее врач посоветовал ей пойти прогуляться и пообедать после того, как ее возбудили.Это ее удивило. «Вы запрограммированы на то, что не должны ничего есть, если вам понадобится экстренная кесарево сечение », — говорит она. В итоге она взяла бутерброд из метро и была рада, что это сделала, так как ее роды длились восемь часов.

Но когда у нее начались схватки с Максом и, совсем недавно, с Хэнком, она слишком нервничала, чтобы есть. «Мне никогда ничего не говорили о еде, но меньше всего мне хотелось есть», — говорит она. И все же некоторые женщины действительно хотят есть во время родов и, в зависимости от того, где они рожают, часто получают противоречивые советы о том, что им можно, а что нельзя.Во многих родильных залах женщинам разрешается использовать только кусочки льда или небольшое количество прозрачных жидкостей. «Мне просто дали воды и посоветовали делать маленькие глотки», — говорит Галледж, которая рожала около пяти часов со своим вторым и третьим сыновьями. «Я не знаю, что бы произошло, если бы у меня были более длительные роды — вполне логично, что вы должны подпитывать свое тело».

Труд есть работа, соглашается Шэрон Дор, дипломированная медсестра и адъюнкт-профессор в Университете Макмастера. «В другое время, когда вы делаете работу, вы не можете просто не есть.Вам нужно что-то, что поможет вам двигаться дальше.

По данным Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), «на самых ранних стадиях родов небольшие количества еды и питья предотвращают обезвоживание и помогают сохранять силы». Но SOGC предупреждает, что если вы подвержены высокому риску кесарева сечения — например, у вашего ребенка тазовый предлежание или , вы ждете близнецов — вам может быть отказано в еде или питье. Рекомендации зависят от конкретных правил больницы или лица, осуществляющего уход.А во многих родильных домах по-прежнему действует запрет на питание во время родов.

Почему еду пугают?

7 распространенных трудовых мифов и правды, стоящие за ними
Анестезиологи опасаются, что у беременных женщин есть пища в желудке, если им понадобится общая анестезия для кесарева сечения. Это потому, что общая анестезия может вызвать рвоту. «Если человека рвет под общим наркозом, содержимое его желудка может вернуться в« неправильную трубку »и заблокировать дыхательные пути [это известно как аспирация], что приведет к проблемам с дыханием и возможной инфекции», — говорит Кэтрин Уолтон, зарегистрированный диетолог в Торонто, специализирующийся на беременности.

Большинство кесарева сечения выполняется с помощью эпидуральной анестезии, которая является регионарной анестезией и не несет такого же риска рвоты . Но если вам назначено кесарево сечение, вам будет запрещено ни есть пищу за восемь часов до операции, ни пить прозрачную жидкость за четыре часа до операции. Это связано с тем, что, хотя общий наркоз для кесарева сечения в настоящее время менее распространен, все еще существует риск того, что он может понадобиться роженице, говорит Аманда Селк, акушер-гинеколог больницы женского колледжа в Торонто.Например, если местный анестетик не работает, женщине может быть назначен общий.

Тем не менее, случаи, когда требуется общая анестезия, редки, и было проведено множество исследований в поддержку ослабления некоторых больничных правил в отношении еды. Исследование 2017 года, опубликованное в журнале «Акушерство и гинекология», не показало никакой пользы от ограничения еды и питья для женщин с низким риском осложнений в родильном зале , и определило, что у женщин, которым разрешалось есть свободно, роды были короче.

Итак … что вам есть?

Когда у Эбби Шарп были схватки, у нее не было аппетита, но она заставила себя съесть несколько кусочков рогалика между схватками, чтобы сохранить силы. «Я была рада, что сделала это, потому что к моменту я голодала, мне сделали эпидуральную анестезию , а потом мне разрешали есть только фруктовое мороженое и леденцы», — говорит она. Шарп, диетолог из Торонто, специализирующийся на беременности, говорит, что вопрос о том, когда и что вам следует есть, на самом деле сводится к тому, как вы себя чувствуете и что вам разрешают делать в больнице.«Труд, особенно толчок, — это марафон, поэтому вы будете благодарны за любой источник энергии с быстрыми углеводами, — говорит она. В начале родов Sharp рекомендует протеин и углеводы с добавлением небольшого количества клетчатки (это может быть бутерброд с индейкой, фрукты, суп с лапшой, мюсли, макароны или рис с курицей), чтобы помочь вам поддержать вас, если вы не чувствуете себя плохо. нравится есть позже.

«Когда вы попадете в самую гущу, холодная еда может показаться вам освежающей, поэтому смузи, ледяное мороженое и арбуз могут быть хорошими вариантами», — говорит Шарп.Для быстрого прилива энергии на этапе толчка она рекомендует финики или другие сухофрукты, конфеты или сок. «Все, что тяжелее или жирнее, может вызвать расстройство живота и отвести кровь от работающих мышц к пищеварению — а вам понадобится вся сила, которую вы можете получить».

Не забудьте упаковать закуски на случай, если у вас начнутся схватки в предрассветные часы, когда кафетерий закрыт. Даже если вы не будете есть во время родов, закуски, которые вы спрятали в своей больничной сумке, вам пригодятся позже, когда марафон закончится.

Подробнее:
Руководство по обезболиванию при родах
Хотите кесарево сечение? Ваш врач должен предлагать информацию, а не суждение

продуктов для труда — рождение занимает деревня

flickr: gezellig-girl

Можно ли есть во время родов?

Совершенно верно! Некоторые женщины чувствуют голод и жажду во время родов, особенно на ранних стадиях. Прием пищи особенно важен во время ранних схваток. , потому что это поддержит ваши силы и даст вам энергию, которая вам понадобится в долгих периодах активной родовой деятельности.Вы можете, естественно, больше не хотеть есть, когда начнете более активную работу и приблизитесь к толчкам. Если вы голодны во время активных родов, убедитесь, что вы съедаете небольших порций легкоусвояемых продуктов , которые, как вы знаете, вам нравятся и которые вам нравятся в данный момент. Выбирайте легкую и полезную для желудка пищу. Сложные углеводы — лучший выбор в качестве пищи для труда, чем сладкая, жирная или жареная пища.

Ограничение приема пищи во время родов может вызвать проблемы.

Помимо факторов стресса, ограничение приема пищи во время родов может вызвать обезвоживание и кетоз, когда организм начинает расщеплять собственные жировые запасы для получения энергии.Кетоз может вызывать тошноту, рвоту и головные боли, а также может быть признаком истощения, поэтому его лучше избегать, когда впереди вас ждет тяжелая физическая работа.

Какие продукты лучше всего есть во время родов?

Лучше всего руководствоваться тем, что вы хотите есть, в пределах разумного! Следует помнить, что продукты с высоким содержанием жиров могут быть тяжелыми для желудка и вызывать тошноту. Углеводы — хорошая еда для родов, потому что они дают долгое и медленное высвобождение энергии , чтобы помочь вам при схватках.

Labor Foods, чтобы поесть во время ранних родов:

• крекеры из цельной пшеницы / семян
• крекеры Грэма
• фрукты
• батончики мюсли
• свежие смузи
• бананы / яблоки / сельдерей с миндальным маслом
• Цельнозерновые / рисовые макароны
• мисо суп / бульон
• йогурт
• травяной чай, особенно лист крапивы и малины
• натуральный сок белого винограда
• сок яблочный натуральный
• фруктовое мороженое, желательно домашнего приготовления с добавлением натуральных соков
• натуральный фруктовый сок (не апельсиновый сок)
• Чай с медом, замороженный в кубиках льда
• полезные злаки
• лапша
• коричневый рис
• Крупы вареные: киноа, пшено и овес
• яичница-болтунья или вареная
• Яблочное пюре

Что мне пить во время родов?

Роды могут быть долгой работой, вызывающей жажду, поэтому очень важно поддерживать водный баланс в этот период.Постарайтесь делать глоток каждые 15-30 минут и хотя бы раз в час. Убедитесь, что у одного из ваших помощников по оказанию помощи в родах всегда есть под рукой напиток. Хороший совет: положите соломинку в напиток , чтобы ваша доула или партнер мог подносить ее к вашим губам время от времени, в идеале — после каждого сокращения. Если вам захочется выпить, вы будете, если нет, то нет. Нет необходимости каждый раз много обсуждать это, но убедитесь, что кто-то следит за вашим общим потреблением жидкости.Хорошее практическое правило: следует делать глотков воды после каждого сокращения и стремиться выпивать 1-2 литра воды в час.

Изотонические напитки, употребляемые спортсменами, рекомендуются при родах, особенно если вы не хотите есть. Вы можете купить порошки электролитов, такие как Emergen-C , в таких аптеках, как Burrard Pharmasave. Изотонические напитки быстро усваиваются и дают вашему телу энергию в нужной форме для энергичных упражнений. Фильтрованная вода со свежим лимоном и щепоткой гималайской каменной соли — всегда хороший выбор.В противном случае просто используйте разбавленный яблочный сок с фильтрованной водой. Апельсиновый сок , а не , обычно рекомендуется, так как он может вызвать тошноту или рвоту. Еще один хороший вариант — приготовить кубики льда из вашего любимого фруктового сока или смузи и сосать их во время родов. Это отличная альтернатива простой воде, которая придаст вам дополнительный заряд энергии, когда вам это нужно больше всего. Кокосовая вода — одна из лучших вещей для питья во время родов, так как она имеет мягкий вкус и полна электролитов.Будьте осторожны при выборе аромата, потому что вы можете попробовать его снова позже, и он может вас беспокоить. Также обязательно избегайте сладких, газированных, газированных напитков.

Что делать, если мне нужно кесарево сечение?

Причина, по которой отказ от еды во время родов стал обычным делом, заключается в опасении, что женщина может в конечном итоге получить кесарево сечение. Находясь под общим наркозом, существует очень небольшой риск того, что пища из желудка может срыгнуть и попасть в легкие.Однако риск этого крайне низок. Во-первых, в настоящее время большинство кесарева сечения не проводится под общим наркозом. Большинство из них выполняется под эпидуральной или спинномозговой инъекцией, что означает, что вы будете в сознании во время операции кесарева сечения. Во-вторых, современная анестезиологическая практика означает, что даже если вы были без сознания, риск чрезвычайно низок. Когда вы засыпаете, анестезиолог слегка надавит на перстневидный хрящ на вашей шее, чтобы сжать пищевод (пищевод), и это не позволит вам вдохнуть что-либо из желудка.

ПРИМЕЧАНИЕ: Обязательно спросите своего врача и место рождения об их политике в отношении еды и питья во время родов. Большинство больниц здесь, в Ванкувере, не пытаются ограничивать питание во время родов, если не возникнут осложнения или вмешательства.

А как насчет трудового питания для папы?

Убедитесь, что он приготовил для него закуски! Избегайте всего, что может неприятно задерживаться на его дыхании (чесночная паста отсутствует!). Папы могут захотеть съесть легкие, быстро питательные закуски, такие как смесь тропических фруктов, батончики мюсли, арахисовое масло, орехи, фрукты.Он будет особенно благодарен за то, что заранее приготовит сэндвич или другую простую еду. Ему понадобится много энергии и поддержки, чтобы подготовиться к путешествию с вами, пока вы проходите через напряженные этапы родов. Вам потребуется много внимания, терпения и поддержки. Убедитесь, что папа приготовлен сытной пищей, — это хороший способ помочь ему оставаться сосредоточенным, мотивированным и заряженным на финишную прямую!

С ТРУДОМ!

Тереза ​​Батлер, студентка Института целостного питания в Ванкувере, Британская Колумбия.

Большинство здоровых женщин получат пользу от легкой закуски во время родов

САН-ДИЕГО — Большинство здоровых женщин могут отказаться от голодания и, по сути, получат пользу от легкой закуски во время родов, предполагает исследование, представленное на ежегодном собрании ANESTHESIOLOGY® 2015. Исследователи отмечают, что благодаря усовершенствованию анестезиологической помощи обезболивающее во время родов стало безопаснее, снизив риски, связанные с приемом пищи.

Женщинам традиционно советуют избегать еды и питья во время родов из-за опасений, что они могут аспирировать или вдохнуть жидкость или пищу в легкие, что может вызвать пневмонию.Но достижения в области анестезиологической помощи означают, что у большинства здоровых женщин очень маловероятно возникновение этой проблемы сегодня, и когда исследователи проанализировали литературу сотен исследований по этой теме, они определили, что отказ от еды и жидкости может быть ненужным для многих рожениц.

«Наши результаты показывают, что изменение практики имеет смысл», — сказал Кристофер Харти, Б.Н., соавтор исследования и студент-медик Мемориального университета, Сент-Джонс, Ньюфаундленд, Канада. «Врачи-анестезиологи и акушеры должны работать вместе, чтобы оценивать каждого пациента индивидуально.Те, кто, по их мнению, имеют низкий риск аспирации, вероятно, могут съесть легкую пищу во время родов. Это дает будущим матерям больше возможностей для выбора в процессе родов и предотвращает дефицит калорий, помогая обеспечить энергией во время родов ».

Исследователи заявили, что аспирация сегодня практически отсутствует, особенно у здоровых пациентов. В Соединенных Штатах в период с 2005 по 2013 год был зарегистрирован только один случай аспирации, связанный с родами и родами, в сложном случае женщины, которая страдала ожирением и преэклампсией (предшественник эклампсии или высокого кровяного давления, которое может привести к судорогам), согласно базе данных проекта Closed Claims Project Американского общества анестезиологов.Исследователи также отметили, что в Соединенном Королевстве с 2000 по 2005 год не было зарегистрировано ни одного случая смерти из-за аспирации, по сравнению с 1,5 случаями на 1000 в течение 1940-х годов. Они говорят, что это, вероятно, связано с достижениями в области анестезиологической помощи, включая более широкое использование эпидуральной анестезии и спинномозговой блокады вместо анестезии через маску, закрывающую нос и рот. До этих улучшений женщинам чаще требовалась трубка, помещаемая в трахею для дыхания, что потенциально увеличивало риск аспирации.

Исследователи проанализировали 385 исследований, опубликованных в 1990 году или позже и посвященных женщинам, родившим в больнице. По словам Харти, исследование показывает, что потребности рожениц в энергии и калориях аналогичны потребностям марафонцев. Без адекватного питания организм женщины начнет использовать жир в качестве источника энергии, увеличивая кислотность крови матери и ребенка, потенциально уменьшая сокращения матки и приводя к более длительным родам и снижению показателей здоровья новорожденных.Кроме того, исследования показывают, что голодание может вызвать эмоциональный стресс, потенциально отводя кровь от матки и плаценты, удлиняя роды и способствуя дистрессу плода.

«Однако определенные факторы увеличивают риск аспирации у работающего пациента, которые перевешивают риски отказа от питания», — сказала Эрин Спраут, Б.Н., соавтор исследования и студентка медицинского факультета Мемориального университета. Эти факторы включают эклампсию, преэклампсию, ожирение и использование опиоидов для снятия боли при родах, что задерживает опорожнение желудка, сказала она.

Здоровые женщины, не подверженные риску аспирации, должны спросить своих медицинских работников (в том числе своего врача-анестезиолога и акушера), безопасно ли для них легкое питание во время родов. Легкая еда может включать фрукты, легкие супы, тосты, легкие бутерброды (без больших кусков мяса), сок и воду. По словам исследователей, большинство женщин теряют аппетит во время очень активных родов, но могут продолжать пить такие жидкости, как вода и прозрачные соки.

На прошедшем заседании Палаты делегатов ASA 28 октября было принято Практическое руководство по акушерской анестезии: обновленный отчет.На странице 12 рекомендаций есть формулировка: следует избегать твердой пищи у рожениц.

АМЕРИКАНСКОЕ ОБЩЕСТВО АНЕСТЕЗИОЛОГОВ
Американское общество анестезиологов (ASA), основанное в 1905 году, представляет собой образовательное, исследовательское и научное общество, в которое входят более 52 000 членов, организованных для повышения и поддержания стандартов медицинской практики анестезиологии. ASA стремится к тому, чтобы врачи-анестезиологи оценивали и контролировали медицинское обслуживание пациентов до, во время и после операции, чтобы обеспечить высочайшее качество и безопасность лечения, которого заслуживает каждый пациент.

Для получения дополнительной информации об анестезиологии посетите веб-сайт Американского общества анестезиологов на сайте asahq.org. Чтобы узнать больше о роли врачей-анестезиологов в обеспечении безопасности пациентов, посетите asahq.org/WhenSecondsCount. Присоединяйтесь к социальной беседе ANESTHESIOLOGY®2015 сегодня. Как ASA в Facebook, подписывайтесь на ASALifeline в Twitter и используйте хэштег # ANES2015.

.