Содержание
▶Преждевременные роды: что их провоцирует ✅ МЦ ADONIS
Ежегодно более 15 млн. детей рождаются раньше срока. В разных странах они составляют от 5 до 18% от общего числа новорожденных. Известно, что преждевременные роды несут угрозу для здоровья ребенка из-за неполного внутриутробного созревания. Сегодня мы попросили акушера-гинеколога высшей категории клиники ADONIS Александра Владимировича Богомаза рассказать, о причинах преждевременных родов, их особенностях и методах пролонгации беременности.
Александр Владимирович, скажите, какие роды считаются преждевременными?
– Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности, но критичным порогом является 34 неделя. Дети, которые рождаются раньше этого срока, крайне незрелые. Они нуждаются в интенсивной терапии и длительном выхаживании. Если у женщины есть риск преждевременных родов или определенные патологии, желательно, чтобы беременность все же была пролонгирована хотя бы до 34 недели, но лучше до 37.
Расскажите о причинах преждевременных родов. Почему одни женщины рожают в срок, а другие значительно раньше?
– Причин преждевременных родов достаточно много, но в ряде случаев их установить не удается. В число основных входят хронические заболевания женщины, гормональные нарушения в ее организме, патологии беременности и травмы. Часто роды раньше срока происходят из-за внутриутробного инфицирования плода. Если у женщины еще до беременности были скрытые инфекции мочеполовой системы, то в период вынашивания плода они могут обостряться и передаваться ему.
Можно ли заранее выявить риск преждевременных родов и пролонгировать беременность?
– Да, сейчас есть возможность прогнозировать преждевременные роды и пролонгировать беременность. Для этого проводят контроль гормонального фона и измерение шейки матки. В случае укорочения на нее накладывают шов или устанавливают акушерский пессарий. Мы используем разные методы для пролонгации беременности в зависимости от причин, которые повышают риск преждевременных родов. С их помощью мы стараемся помочь женщине доносить малыша хотя бы до 37 недель.
Если у женщины все же начались преждевременные роды, то чем они, с точки зрения акушера-гинеколога, отличаются от родов в срок?
– Недоношенные детки, как правило, очень слабые, поэтому нужно стараться, чтобы роды проходили максимально легко и естественно. Врач должен использовать щадящую тактику родовспоможения с минимальным вмешательством в естественный процесс.
Если роды происходят до 34 недели, беременной назначают курс уколов дексаметазона. Он необходим для профилактики дыхательных нарушений у ребенка. Препарат способствует ускорению созревания плаценты и внутренних органов недоношенных деток. Благодаря этому снижаются риски развития патологий у новорожденных.
Скажите, при преждевременных родах женщины чаще рожают естественным путем или с помощью кесарева сечения?
– Преждевременные роды не являются показанием для кесарева сечения, поэтому при отсутствии других показаний к проведению операции, женщинам рекомендуют рожать самостоятельно. Чаще всего именно так все и происходит.
Преждевременные роды сопряжены с рядом рисков для ребенка. А для женщины они имеют какие-либо особенности?
– Физиологический процесс преждевременных родов и произошедших в срок никак не отличается. Для женщины не имеет значения, на которой неделе она рожает, однако это сильно влияет на состояние ребенка. Недоношенные дети нуждаются в выхаживании и большей заботе со стороны родителей. Они должны психологически подготовиться к тому, что ребенок может находиться в палате интенсивной терапии и долгое время наблюдаться у неонатологов.
Естественные роды — «Моя беременность и роды в Латвии. роды в 37 недель. »
Узнала я о беременности практически случайно, хоть и ждала ее уже почти год. Но на тот цикл я ненадеялась. Мне нужно было срочно пройти флюшку. До месячных оставалось два дня. Я знала, что при беременности ее делать нельзя. На всякий случай перед выходом сделала тест. И вуаля, вторая еле видная, но есть! Побежала, сдала хгч, вечером получила результа: беременность 1-2 недели!
Если честно, беременность была тяжелой. Токсикоз замучил, а с 9 по 11 неделю я вообще ничего не ела! только могла доползти до туалета…мой желудок вообще отказался работать! Еще попала в аварию и с сотрясением лежала в больнице. Кстати, пошла к терапевту с токсикозом и они меня не отправили в больницу. Хотя должны были. Я потом люлей от своего гинеколога получила, что ей не позвонила.
Потом я умирала от жары, мучилась с низким давлением. К концу беременности я уже устала с пузом ходить.
Ладно, теперь про мои роды.
В 37 недель и 2 дня (это была пятница) я пол вечера отмучилась от боли в пояснице. В субботу в 5 утра проснулась от боли внизу живота. Всю беременность боялась не понять, что вот, все началось. Ага, как же! Видимо это заложено в мозгу! так вот, проснулась я от боли. Боль как при менструации. Подождала следующей схватки. Потом взяла телефон и включила схваткосчиталку. Как раз проснулся муж на работу. Я говорю, начинается! Муж обрадовался. Отправила на работу. боль была не сильной и не было одинакового интервала. Решила сходить в душ как учили. Но ничего не изменилось. Позвонила сестре. Решили мы с ней позвонить моему гинекологу и спросить, что делать. Она сказала ждать. Ладно, отправила сестру домой. У нас в роддом берут, если воды отошли или схватки каждые 5 минут, регулярные. У меня же ьыл интервал 4,9,14 минут. прилегла поспать, сразу уснула. Но поспала всего часик. Проснулась, а схватки не исчезли. Приехала ко мне другая сестра. Я опять в душ. Ничего не меняется, немного больнее стало. Сестра приготовила покушать! Как я ей потом была благодарна! К 17:00 наконец то схватки стали регулярными, каждые 5 минут. Но тут я решила дождаться мужа. Приехали мы с ним в больницу в 20:00, схватки каждые 3 минуты. акушерка проверила, раскрытие только 1,5 см. Мужа отправили домой, меня в предродовую, это же родзал. Акушерка сказала, что придет через 3 часа. в это время я бродила по палате, переписывалась со всеми. Потом мне надоелр и я легла. Если честно, я жутко хотела спать, ведь последнии ночи я почти не спала! В 23 пришла акушерка. Открытие только 3 см. Решили мне сделать укол. После него я уснула и проснулась в 00:30 уже с сильными схватками. А акушерка должна была прийти только в 2! было очень больно,я уже постанывала. Наконец то она пришла, полное открытие, но потуг нет. Прокололи пузырь, подключила к ктг и ушла. И тут начался ад! Я в голос молила о помощи у Бога и мамы, которой уже нет… Меня тужило, а не щнала, что делатт! Пыталась сдерживать потуги, а он лез!
Через минут30-35 пришла акушерка. Я уже в это время стонала на всю больницу! Я ей говорю, меня тужит! Она сказала,что хорошо, давай тужься. Хотелось ее убить, за тр, что меня оставила. Я потужилась. Она скащала, чтоб я залазила на кресло. тут пришла врач. С первой потуги вышла головка. Врач сказала, еще две потуги и она родит. Как начиналась схватка с потугой я тужилась. в первую потугу я рычила, но меня попросили молча тужится. Между потугами я дышала по собачьи. Родила я в 2:50 с третьей потуги своего сынулю. Рост 49см, вес 2850. Мне его сразу положили на живот. После того как перерезали пуповину, при мне его осмотркли, взвесили, измерили, помыли, запеленали. В это время меня зашивала врач. Три шва внутренних и один наружний. А, кстати, до этого надавили на живот и вышел послед. Было неприятно, но не больно. И как сынуля вышел из меня, вообще вся боль прошла. после того, как меня зашили, мне дали сынулю покормить. Но он спал и кушать не захотел. детский врач неонтолог была очень грубой. Я выбрала отдельную палату. У нас она стоит 15 евро в сутки. В 4 утра нас отвезли в палату.
Сейчас нам уже без двух дней месяц!
Советы.
1. во время беременности, если вас что то беспокоит, звоните врачу, не ждите!
2. Боль при схватках, как при менструации. Точно не пропустите
3. Слушайте, что вам говорят во время родов!
4. Меня просили молча тужиться. Так действительно легче. Силы зря не тратишь.
Девочки, рожайте, не бойтесь! Да, это больно и сложно. Но когда вам дают вашего малыша, все забываешь! Это великое счастье! Сынулю назвали Богданом!Вот и мое счастье купается!
Предвестники – роды уже скоро!
Ложные схватки
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Снижение веса
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Изменение стула
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
Изменение настроения
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Стимулирование родовой деятельности или индукция родов
Цель составления этого информационного материала – ознакомление пациента с процедурой индукции родов и предоставление информации о том, как и зачем она проводится.
В большинстве случаев роды начинаются в период между 37-й и 42-й неделями беременности. Такие роды называются спонтанными. Если до начала самостоятельной родовой деятельности используются лекарства или медицинские средства, то в этом случае используются термины «стимулированные» или «индуцированные» роды.
Роды следует стимулировать тогда, когда дальнейшая беременность по каким-то причинам небезопасна для матери или ребенка, и ждать начала спонтанных родов нет возможности.
Цель стимулирования – начало родов посредством стимулирования сокращений матки.
При стимулировании (индукции) родов пациентка должна находиться в больнице, чтобы можно было осуществлять тщательное наблюдение за состоянием здоровья как матери, так и ребенка.
Методы стимулирования родов
Выбор метода стимулирования родов зависит от зрелости шейки матки у пациентки, которая оценивается по шкале Бишопа (при осмотре через влагалище оценивается положение шейки матки, степень ее раскрытия, консистенция, длина, положение предлежащей части плода в области таза). Также важна история болезни (анамнез) пациентки, например, проведение в прошлом кесарева сечения или операций на матке.
Для индукции (стимулирования) родов используются следующие методы:
- Пероральный прием мизопростола – лекарства, синтетического аналога простагландинов, встречающихся в организме. Он подготавливает организм к родам, под его действием шейка матки становится мягче и начинает раскрываться.
- Баллонный катетер – в шейку матки помещается маленькая трубка, и прикрепленный к ее концу баллон заполняется жидкостью, чтобы на шейку матки оказывалось механическое давление. При использовании этого метода шейка матки становится мягче и начинает раскрываться. Баллонный катетер держат внутри до его спонтанного выхода или до следующего гинекологического осмотра.
- Амниотомия или вскрытие плодного пузыря – в этом случае в ходе гинекологического осмотра, когда шейка матки уже в достаточной степени раскрылась, искусственным образом вскрывается плодный пузырь. Когда отойдут околоплодные воды, начнутся спонтанные сокращения матки, либо же для их стимуляции может быть использовано вводимое внутривенно лекарство.
- Вводимый внутривенно синтетический окситоцин – действует аналогично вырабатываемому в организме одноименному гормону. Лекарство вводится посредством внутривенной инфузии в тех случаях, когда шейка матки уже раскрылась (чтобы поддержать сокращения матки). Дозу лекарственного препарата можно увеличить по необходимости, чтобы добиться регулярных сокращений матки.
В каких случаях необходимо стимулировать роды?
Стимулирование родов рекомендуется в тех случаях, когда получаемая от этого польза превышает возможные риски.
Стимулирование родов может быть показано в следующих случаях:
- У пациентки имеется сопутствующее заболевание, осложняющее беременность (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, преэклампсия или какое-то другое заболевание).
- Продолжительность беременности уже превышает норму – вероятность внутриутробной смерти плода увеличивается после 42-й недели беременности.
- Связанные с плодом проблемы, например, проблемы с развитием плода, отличающееся от нормы количество околоплодных вод, изменение состояния плода, различные заболевания у плода.
- Если отошли околоплодные воды и в последующие 24 часа не начались сокращения матки, то имеется повышенный риск развития воспаления как у матери, так и у плода. Это показание не действует в случае преждевременных родов, когда перед родами необходима подготовка легких ребенка с помощью специального лекарства.
- Внутриутробная смерть плода.
С какими рисками может быть связано стимулирование родов?
Стимулирование родов обычно не связано со значительными осложнениями.
Иногда после получения мизопростола у пациентки может начаться жар, озноб, рвота, понос, слишком частые сокращения матки (тахисистолия). В случае слишком частых сокращений для расслабления матки пациентке внутривенно вводится расслабляющее мускулатуру матки лекарство. Использование мизопростола небезопасно, если ранее проводилось кесарево сечение, поскольку в таком случае имеется риск разрыва рубца матки.
При использовании баллонного катетера увеличивается риск воспаления внутри матки.
При использовании окситоцина у пациентки в редких случаях могут отмечаться снижение артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипонатриемия (недостаток натрия в крови), в результате чего может возникать головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, упадок сил и сонливость.
При стимулировании родов в сравнении со спонтанно начавшимися родами увеличивается риск растянутых по времени родов, необходимости инструментального вмешательства (использование вакуума или щипцов), послеродового кровотечения, разрыва матки, начала слишком частых сокращений матки и связанного с этим ухудшения состояния плода, выпадения пуповины, а также преждевременного отслоения плаценты.
Если стимулирование родов будет безуспешным
Временные рамки при стимулировании родов могут быть разными у различных пациенток, в среднем роды начинаются в течение 24–72 часов. Иногда требуется использование более чем одного метода.
Используемые методы не всегда действуют на разных пациенток одинаково быстро и одинаковым образом. Если в результате стимулирования родов шейка матки не раскроется, лечащий врач расскажет о дальнейших вариантах действий (ими могут быть стимулирование родов позднее, использование другого метода или родоразрешение посредством кесарева сечения).
ITK833
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 19.12.2018 (протокол № 19-18).
Роды в 40+: врач о поздних родах
О рисках позднего материнства и о современных методах их предотвращения рассказала врач-акушер гинеколог высшей категории Пилипенко Людмила Николаевна
Роды в 40+ сегодня в тренде
Современные женщины рожают всё позже: уже никого не удивишь первой беременностью после сорока лет. Да что сорок — достаточно примеров успешных родов и после пятидесяти лет. Причин такого репродуктивного поведения много, и они, как правило, комплексные. Это могут быть и экономические, и психологические, и какие угодно другие причины. Но — самое главное — уровень современной медицины и новые репродуктивные технологии делают позднее материнство физически возможным.
И действительно, в последние годы родами в возрасте за 40 уже никого не удивишь, это стало вполне обыденным явлением.
Мало того, во многих развитых странах мира, в частности в Великобритании и в США, количество женщин, родивших после 40, уже превышает число тех, кто стал мамой до 20-летнего возраста.
Развитие репродуктивных технологий и успехи медицины сдвигает женский возраст деторождения все дальше. Бриджит Нильсен родила в 54 года, Джанет Джексон – в 50 лет, Холли Берри – в 47, Рэйчел Вайс– в 48.
Поскольку беременность и роды оказывают огромную нагрузку на все органы и системы материнского организма, возникает вопрос: насколько безопасно очень позднее материнство для женщины и для ребенка?
У женщин старше 40 частота осложнений беременности и родов значительно выше, чем у тех, кто рожает в более молодом возрасте.
Если вы решили отложить материнство на после 40, будьте готовы к тому, что беременность и роды могут быть связаны с высокими рисками.
К решению родить после 40, безусловно, необходимо подходить с еще большей осознанностью, чем к беременности в молодом возрасте.
На одной чаше весов – новая страница в жизни и масса позитивных эмоций, а на другой – высокий риск хромосомных аномалий у ребенка.
С точки зрения природы всё довольно однозначно: рожать детей лучше с 23 до 35 лет.
Потому что у молодых женщин качество яйцеклеток лучше, вероятность хромосомной патологии у плода меньше, у них самих ещё много сил и здоровья, чтобы не только успешно выносить и родить малыша, но и вставать к нему по ночам в первые годы. Начиная с тридцати пяти лет начинается, можно сказать, обратный отсчет, и фертильность женщины потихоньку падает, а рисков становится всё больше.
Женщине, которая решилась родить после сорока лет, нужно понимать особенности такой беременности и стараться снизить эти риски всеми возможными способами.
Возрастает риск патологий у плода
Начиная с 35 лет, а особенно после 40, растет вероятность хромосомной аномалии у ребенка. Это могут быть как относительно часто встречающиеся патологии типа синдрома Дауна, Патау или Эдвардса, так и более редкие. Возьмём синдром Дауна, как наиболее часто встречающийся и совместимый с жизнью. Так, если у 30-летней матери шансы рождения малыша с синдромом Дауна составляют примерно один к 800, то к 40 годам речь идет уже о соотношении один к ста, а в 44 года – один к 25.
Поэтому все эти категоричные заявления «Ты что, в 40 лет забеременела? У тебя родится ребенок с синдромом Дауна!» далеки от правды. Да, риск увеличивается, но вероятность всё равно не критическая.
Кроме того, существуют современные высокоточные и безопасные методы тестирования плода на генетические отклонения. Например, проводят неинвазивный пренатальный тест, то есть тест по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности. Из крови матери выделяют ДНК плода и смотрят, если ли там генетические аномалии — причем как частотные, так и достаточно редкие.
Конечно, есть более традиционные и тоже достаточно точные методы исследования, но они связаны с риском для плода, потому как тестируются ткани, которые предварительно достаются из полости матки.
Также существуют скрининги, которые проводят в первом и втором триместре в женских консультациях по крови и УЗИ. Точность их достаточно низкая, и если вам принципиально знание о наличии или отсутствии хромосомной аномалии у плода, то желательно воспользоваться более точными методами.
50% поздних беременностей прерывается до 12 недель
Так же параллельно с ростом вероятности патологий растет и частота прерываний беременности на ранних сроках, то есть это взаимосвязанные вещи. Половина всех поздних беременностей прерывается до двенадцати недель. Соответственно, это будет либо замершая беременность, либо выкидыш.
Кесарево поможет избежать внутриутробной гибели плода
Помимо генетических дефектов у эмбриона и прерывания беременности на ранних сроках, у женщин старшей возрастной группы может возникнуть ряд других проблем, связанных именно с возрастом и здоровьем. Это может быть целый багаж гинекологических заболеваний, какие-то операции, миомы матки, возникшие в возрасте 38-40 лет. И всё это может оказывать влияние на течение беременности, на риски кровотечения во время родов, даже на сами роды.
Достоверно известно, что у беременных старше 39 лет желательно не ждать сорока недель, а родоразрешать раньше.
Потому что, начиная с тридцать девятой недели возрастает процент внутриутробной гибели плода: плацента работает под большой нагрузкой, организм практически потратил все свои силы на беременность. В нормальной ситуации организм понимает, что его ресурсов не хватит, и начинаются роды.
У пациенток старшей возрастной группы механизм «пора на выход» может не запуститься, и плод просто гибнет внутриутробно. И это нормальный ребенок, с нормальным набором хромосом, просто плацента на последних сроках уже не справляется со своей функцией, а «рычажок» на начало родов не срабатывает. Поэтому таким женщинам врачи рекомендуют проводить кесарево сечение на сроке 38-39 недель.
Главное — здоровый образ жизни
Вообще исход беременности и родов зависит от того, насколько женщина здорова. В сорок лет у разных людей организм может сохраниться по-разному. Немалую роль играет место жительства семьи: одно дело, когда женщина живёт на природе, питается натуральными продуктами, достаточно двигается, и совсем другое, когда она живёт в мегаполисе, ест продукты из ближайшего супермаркета, мало находится на свежем воздухе, зато много сидит за монитором и нервничает.
Но это не значит, что, если здоровье не очень, не стоит мечтать о ребенке. Даже в самых сложных случаях получаются здоровые дети, хотя такие беременности вести, конечно, сложнее. Этим в нашем медицинском центре занимается сразу несколько специалистов: эндокринолог, терапевт, гинеколог. Мы живём на йоддефицитной территории, и чем дольше мы на ней живём, тем больше шансов, что будут накапливаться нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз, например.
Следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Не стоит думать, что, когда вам исполнилось 40 лет, — всё, рожать нельзя.
Принимая решение рожать в более позднем возрасте, женщине нужно пройти полное обследование. То есть не только посмотреть репродуктивную систему, но и проверить сердце, сосуды, гормоны и так далее. Не менее важно начать (хотя бы начать!) вести здоровый образ жизни: бросить вредные привычки, начать правильно питаться и полюбить физическую нагрузку.
Наш медицинский центр «Авиценна» более 11 лет успешно специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности, а также на подготовке женщин к беременности и дальнейшем ведении беременности.
Акушеры — гинекологи совместно с урологом – андрологом и узкими специалистами решают многочисленные проблемы будущих родителей, чтобы родился здоровый долгожданный малыш.
Для подготовки к беременности применяется комплексный подход и высокоэффективные методики. Для обследования мужчин: MAP-тест, электронная микроскопия сперматозоидов. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии: лабораторная диагностика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, физиотерапия, гирудотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, кинейзиотейпирование, рефлексотерапия, мануальная терапия.
Помните: нет ничего невозможного и возраст старше 40 не является приговором! От возможности стать счастливыми родителями Вас отделяет всего три шага:
— настроиться;
— обратиться к специалистам нашей клиники;
— получить необходимую квалифицированную помощь.
Специалисты МЦ «Авиценна» рекомендуют приходить на прием к врачу обоим партнерам — для более эффективной подготовки к желаемой беременности.»
Записаться на консультацию врача акушера-гинеколога высшей категории Пилипенко Людмилы Николаевны по телефонам 8 (3452) 59-39-57 или через систему он-лайн записи на сайте
Компенсация по родам | Больничная касса
Компенсация по родам — это компенсация по временной нетрудоспособности, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по уходу застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.
Право на выписывания листа по родам есть у гинеколога, семейного врача и акушерки. Лист по родам можно получить при выходе в отпуск по беременности и родам (далее — декретный отпуск) на срок до 140 дней.
На декретный отпуск можно выйти за 30-70 дней до предполагаемой даты родов (30-36 неделя беременности).
Если женщина остается в декретном отпуске по крайней мере за 30 дней до предполагаемой даты родов, она имеет право на пособие по родам на 140 дней. При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам.
Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности для беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.
При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам. Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.
Если роды состоялись до ухода в отпуск по родам, и беременность длилась более 28 недель, лист по родам выдаётся с даты родов и на 140 календарных дней.
В случае родов, случившихся до 28-й недели беременности, выписывается лист по родам в случае живого ребенка страница на 28-й неделе. Отпуск по болезни прекращается за день до даты выдачи листа по родам.
Новый отпуск по родам во время отпуска по уходу за ребёнком:
Находящаяся в отпуске по уходу за ребёнком женщина, которая хочет взять новый отпуск по родам и получить за него компенсацию по родам, должна прервать отпуск по уходу за ребёнком. Для этого необходимо предоставить работодателю заявление о прерывании отпуска по уходу за ребёнком. Отметив на заявлении датой окончания отпуска по уходу за ребёнком дату, предшествующую началу отпуска по родам, в промежутке женщина не должна приступать к работе. Мы рекомендуем предоставить работодателю заявление еще до начала отпуска по родам с достаточным запасом времени, чтобы работодатель успел своевременно оформить прекращение работы в электронном регистре учета работников.
Как рассчитывается пособие по беременности и родам?
Больничная касса рассчитывает пособие по беременности и родам из налогооблагаемого дохода застрахованного лица за предыдущий год. Чтобы рассчитать пособие по беременности и родам, необходимо посмотреть социальный налог, рассчитанный за предыдущий год в Налогово-таможенном департаменте. Тогда вам необходимо:
1) рассчитать средний доход облагаемого социальным налогом: исчисленный социальный налог: 0,33
2) рассчитать средний доход за календарный день: исчисленный социальный налог: 0,33: 365
3) рассчитать пособие по беременности и родам: исчисленный социальный налог: 0,33: 365 х 140 (количество дней отпуска по беременности и родам)
Если в прошлом году женщина не работала (ее работодатель не платил за нее социальный налог) или средний годовой доход женщины был меньше минимальной заработной платы (584 евро в месяц в 2021 году), дневной доход от отпуска по беременности и родам рассчитывается следующим образом:
дневной доход = основная заработная плата: 30, но не более минимальной заработной платы и частного числа 30.
Расчет производится на основе базовой месячной заработной платы или минимальной месячной заработной платы, действующей в день, предшествующий началу отпуска, указанного в справке о декретном отпуске.
Если в прошлом году дохода не было и базовая зарплата ниже минимальной заработной платы, дневной доход родильного отделения = основной заработной плате: 30.
Пример расчёта компенсации по родам:
Елена работала на основании трудового договора. Елена ушла в отпуск по родам за 30 дней до предполагаемой даты родов.
Поскольку Елена работала на основании трудового договора, то для исчисления компенсации берутся данные рассчитанного социального налога. В прошлом году для Елены было рассчитано 2741,81 евро социального налога, всего её облагаемый социальным налогом доход составил: 2741,81 / 0,33 = 8308,52 евро.Расчёт компенсации
Средний доход Елены за день составил 8308,52/365 = 22,76 евро.
Елена получит компенсацию по родам за 140 дней: 140 х 22,76 = 3186,40 евро.
Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е. 3186,40 x 0,20 = 637,28 евро.
Больничная касса перечислит Елене компенсацию по родам в размере 2549,12 евро (3186,40 – 637,28 = 2549,12).
Расчёт компенсации по родам, если женщина уходит в отпуск по беременности и родам позже, чем за 30 дней до предполагаемой даты родов:
Ирина работает членом правления организации и уходит в отпуск по родам за 20 дней до предполагаемой даты родов. Поэтому врач или акушер обязан выдать ей лист по родам на 130 дней.
Поскольку Ирина работает членом правления, то за основание расчета компенсации берутся данные уплаченного социального налога. В прошлом календарном году за Ирину заплатили 2741,81евро социального налога, тем самым её облагаемый социальным налогом доход составил всего: 2741,81 / 0,33 = 8 308,52 евро.
Расчёт компенсации
Средний доход за календарный день Ирины составил 8308,52 / 365 = 22,76 евро.
Ирина получит компенсацию по родам за 130 дней: 130 х 22,76 = 2958,80 евро.
Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т. е. 2958,80 x 0,20 = 591,76 евро.
Больничная касса заплатит Ирине компенсации по родам в сумме 2958,80 — 591,76 = 2367,04 евро.
Расчет пособия по беременности и родам, если женщина в прошлом году не работала и за нее не платили социальный налог
Анна работала на основании трудового договора с базовой заработной платой 1200 евро в месяц, в прошлом году находилась в отпуске по уходу за ребенком с первым ребенком и снова была в декретном отпуске за 30 дней до предполагаемой даты родов.
В связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком работодатель не рассчитывал для Анны социальный налог в прошлом году.
Поскольку базовая заработная плата Анны в размере 1200 евро в месяц превышает минимальную месячную зарплату, Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам из расчета минимальной месячной заработной платы, действующей на день до начала отпуска по беременности и родам, указанный в справке о декретном отпуске.Расчёт компенсации
Средний доход Анны за день составил в 2021 году. исходя из минимальной заработной платы в месяц 584: 30 = 19,47 евро.
Анна получает пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 х 19,47 = 2725,80 евро.
Сумма облагается подоходным налогом в размере 2725,80 х 0,20 = 545,16 евро.
Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам 2725,80 — 545,16 = 2180,64 евро.
Расчет пособия по беременности и родам, если у женщины в прошлом году не было дохода или средний доход был ниже минимальной заработной платы, а базовая заработная плата в этом году меньше минимальной заработной платы
В прошлом году Тийу проработала непродолжительное время, ее средний доход в прошлом году был меньше минимальной заработной платы; Кайя в прошлом году не работала.
Месячная заработная плата, согласованная с работодателем, составляет 450 евро для обеих женщин, что ниже минимальной месячной заработной платы. Таким образом, Больничная касса выплачивает пособие по беременности и родам Тийу и Кайяе на основе согласованной месячной заработной платы.Расчёт компенсации
Средний доход за календарный день Тийу и Кайяе составляет 450: 30 = 15,00 евро.
Тийу и Кайяе получают пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 x 15,00 = 2100,00 евро.
Подоходный налог в размере 2100,00 х 0,20 = 420,00 евро удерживается из суммы.
Больничная касса выплачивает Тюли и Кайе пособие по беременности и родам в размере 2100,00 — 420,00 = 1680,00 евро.
Ученые узнали, на сколько лет стареют женщины после родов
Роды могут быть причиной ускоренного старения женщины, предупреждают ученые. Они выяснили, что у рожавших женщин укорочены теломеры, части хромосом, которые укорачиваются по мере старения. И чем больше у женщины было детей, тем более выражен был эффект.
К геморрою, варикозу, болям в спине, недержанию мочи, послеродовой депрессии и другим последствиям родов прибавилось еще одно — ускоренное старение. Исследователи из Университета Джорджа Мэйсона в США выяснили: у рожавших женщин укорачиваются теломеры, концевые участки хромосом, которые защищают ДНК и укорачиваются по мере старения организма. Результаты работы были опубликованы в журнале Human Reproduction.
В исследовании приняли участие 1954 женщины, примерно поровну распределенных по возрастным группам: 20-24 года, 25-29 лет, 30-34 года, 35-39 лет и 40-44 года. 37,6% имели нормальный вес, 27,9% — избыточный, 31,3% страдали от ожирения, 3,3% имели недостаточный вес. Более половины никогда не курили, остальные либо курили на момент исследования, либо бросили. 444 женщины никогда не рожали, у остальных было от одного до пяти детей. 377 женщин были беременны на момент исследования.
По сравнению с нерожавшими женщинами, те, у кого был хотя бы один ребенок, имели теломеры как минимум на 4,2% короче —
это равно примерно 11 годам клеточного старения (т. е. потери клетки способности к делению) или, по оценкам исследователей, трем годам биологического старения.
Короткие теломеры ассоциированы с повышенным риском раковых заболеваний, болезней сердца, слабоумием.
Роды влияли на длину теломер сильнее, чем курение или ожирение, которые ускоряли клеточное старение на 4,6 и 8,8 лет соответственно. Чем больше детей родила женщина, тем, соответственно, сильнее были укорочены ее теломеры. Так, у женщин с пятью детьми они были на 12,7% короче, чем у нерожавших.
«Мы обнаружили, что женщины, у которых было пять или более детей, имели теломеры более короткие, чем те, кто не рожал или родил одного, двух, трех, даже четырех детей», — отмечает эпидемиолог Анна Поллак, автор исследования.
Исследователи отмечают, что укорачивание теломер в связи с родами может быть вызвано множеством факторов. Так, например, значительную роль может играть стресс — ранее было установлено, что он также способствует сокращению длины теломер.
«Мы не призываем не заводить детей», — подчеркивают авторы работы.
Также они избегают говорить о какой-либо причинно-следственной связи между количеством родов и длиной теломер — возможно, женщины с изначально более короткими теломерами просто способны родить меньше детей. Ученые отмечают, что дальнейшие исследования этого феномена должны учитывать изменение длины теломер на протяжении определенного срока.
«Даже обсуждая детей с друзьями, мы отмечаем, что дети нас старят, — говорит Поллак. — И это подтверждается наукой. Мы знаем, что рождение детей связано с повышенным риском развития болезней сердца и диабета. А многие крупные исследования связывают длину теломер с риском развития других серьезных заболеваний или смерти».
Не исключено, что укорочение теломер действительно вызвано стрессом — ранее «Газета.Ru» писала, что новоиспеченные матери проводят в два раза больше времени, чем отцы, в заботах о ребенке и выполнении домашних обязанностей, даже если оба партнера работают. В течение трех месяцев после родов 52 пары вели дневник, где отмечали, в какое время и чем они занимались.
В рабочие дни женщины занимались домом и ребенком лишь немного больше мужчин, но в выходные разница вырастала в два раза.
Также исследования подтверждают и расхожее мнение об ухудшении когнитивных функций во время беременности. Симптомы включают забывчивость, потерю концентрации и сообразительности. Ухудшение памяти при беременности знакомо четырем женщинам из пяти: они отмечают появившуюся рассеянность — не могут вспомнить, куда положили ту или иную вещь или во время какого-либо занятия забывают, что же они делали, чаще теряют нить разговора, им сложнее сконцентрироваться и, чтобы оставаться организованными, им приходится делать заметки. Некоторым бывает сложно даже сосредоточиться на чтении.
Мета-анализ 20 исследований, посвященных этому явлению, показал: у беременных женщин когнитивные функции оказались заметно хуже, чем у небеременных.
Память страдает на протяжении всей беременности, а в третьем триместре подключаются проблемы с исполнительными функциями — способностью планировать действия и избирательно реагировать на внешние стимулы.
Однако, по мнению ученых, изменения укладываются в пределы нормы. «Мы не говорим об ухудшениях, способных серьезно помешать беременным женщинам заниматься их повседневными делами или работать. Речь скорее о том, что они чувствуют себя не так, как обычно», — отмечает исследователи.
Ранее ученым с помощью МРТ удалось выяснить, как с течением беременности уменьшается объем серого вещества будущей матери. Результаты сканирования мозга показали четкое различие между будущими матерями и остальными участниками исследования: у первых наблюдалось сокращение серого вещества в медиальной фронтальной и задней теменной коре, а также в префронтальной и височной. Эти области мозга отвечают за чувство эмпатии, способность к пониманию других и прочие социальные процессы. Изменения сохранялись в течение двух лет после родов.
Первые 24 часа после родов у мамы
Если вы беременны первым ребенком, вам может быть интересно, какие изменения могут произойти в вашем организме в течение первых 24 часов после родов. На этой странице объясняется, чего ожидать после нормальных вагинальных родов в больнице.
Что происходит в родильном зале сразу после родов?
Во время родов вашего ребенка поднимают на грудь для контакта кожа к коже. Ваша акушерка или врач осмотрит вашу промежность и стенку влагалища, чтобы определить, есть ли у вас слезы, которые нужно наложить швами.
Ваша акушерка проверит вашего ребенка, ваш пульс и артериальное давление, а также проверит влагалищную кровопотерю и твердость дна (верхняя часть матки).
Скоро ваш ребенок получит первое кормление грудью.
Узнайте больше о первых 24 часах жизни вашего ребенка.
Как долго я буду находиться в родильной палате после рождения ребенка?
После нормальных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в родильной палате с ребенком примерно на 2 часа.Вы можете поесть и принять душ перед переводом в послеродовое отделение или домой. Если вы собираетесь домой через 4-6 часов после родов, вы можете оставаться в родильной палате до выписки.
Чего мне следует ожидать физически в первые 24 часа после рождения?
Как вы себя чувствуете после родов. Вы можете чувствовать себя возбужденным, истощенным, эмоционально истощенным или все сразу. Это нормально.
У вас, вероятно, будет кровотечение из влагалища — кровотечение известно как «лохии».В течение первых 24 часов лохии похожи на очень тяжелые месячные, и у вас также могут образовываться сгустки лохий. Если какие-то сгустки больше, например, размером с кусок за 50 центов, сообщите об этом своей акушерке. Вы продолжаете терять кровь от 4 до 6 недель.
У некоторых женщин возникают послеродовые боли, когда матка начинает сокращаться до размеров, существовавших до беременности. Послеродовые боли могут ощущаться как родовые схватки или боли при менструации от легкой до умеренной. Если у вас второй или третий ребенок, они, вероятно, будут сильнее, чем послеродовые боли вашего первого ребенка.Может помочь теплый компресс на спине или животе. Вы также можете попросить своего врача или акушерку обезболить.
Ваша промежность может опухнуть в первые 24 часа после родов. Вы можете управлять этим с помощью программы RICE.
- Отдых — лечь, чтобы уменьшить боль и отек
- Лед — прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 2–4 часа, чтобы уменьшить отек
- Компрессия — носите плотно прилегающее нижнее белье и от 2 до 3 подушечек для беременных для дополнительной поддержки
- Упражнение — начинайте упражнения для тазового дна, как только сможете, но обязательно в течение первых нескольких дней.
Если у вас болит промежность, попросите акушерку обезболить.Если у вас наложены швы в промежности, они рассосутся через 1-2 недели. Вымойте это место под душем и аккуратно вытрите насухо. Ешьте много клетчатки и пейте много воды, чтобы стул был мягким. Избегайте натуживания в туалете. Если у вас запор, попросите слабительное.
Ваша грудь будет производить молозиво для кормления ребенка. Обычно производится небольшое количество. Помните, что животик вашего малыша размером с мрамор.
Если у вас естественные естественные роды в государственной больнице или родильном доме, вы, вероятно, отправитесь домой в течение 24 часов.Акушерка может навестить вас дома. Если у вас есть ребенок в частной больнице, вы можете остаться дольше, если захотите. Спросите в больнице, чего ожидать в связи с продолжительностью вашего пребывания в больнице.
Если вам сделают кесарево сечение, ваш опыт будет другим, и вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней.
Если у меня будут домашние роды, какой уход будет оказывать моя акушерка после родов?
Если вы рожаете дома, ваша акушерка останется с вами на некоторое время, а затем вернется, чтобы проверить вас и вашего ребенка.Перед родами поговорите со своей акушеркой о том, что происходит после.
Дополнительная информация
Вы можете звонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных 7 дней в неделю по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы узнать больше.
Окончательный список дел при беременности: третий триместр
Используйте этот список, чтобы отслеживать все ваши задачи в третьем триместре, от подсчета ударов до составления плана родов и выбора имени ребенка.
Занятия в третьем триместре
Следите за движениями вашего ребенка
Обратите внимание на пинки, подергивания и повороты вашего ребенка и сразу же сообщите своему врачу или акушерке, если вы заметите уменьшение подвижности.Меньшее движение может сигнализировать о проблеме, и вам нужно будет пройти обследование, чтобы проверить состояние вашего ребенка. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам каждый день проводить некоторое время, считая удары вашего ребенка — узнайте, как делать «подсчет ударов ног».
Узнайте о дородовых визитах и тестах в третьем триместре.
Скорее всего, вы будете проходить осмотр каждые две недели с 28 по 36 недель, а затем переходите на посещения один раз в неделю до родов. По мере того, как вы и ваш врач лучше узнаете друг друга и приближается срок родов, вы можете рассчитывать на сочетание регулярных медицинских осмотров, тестов на позднюю беременность и обсуждения предстоящих родов.
Узнайте больше о дородовых визитах в третьем триместре.
Рассмотрите дополнительные классы
В дополнение к классу родов, вы можете рассмотреть уроки по уходу за младенцами, грудному вскармливанию и младенческой СЛР. Многие больницы предлагают их, и вы также можете попросить совета у своего врача или учителя по вопросам родовспоможения.
Подготовка к грудному вскармливанию
Если вы планируете кормить ребенка грудью, узнайте об этом как можно больше прямо сейчас. Поговорите с кормящими мамами, прочитайте статьи, чтобы познакомиться, и подумайте о том, чтобы позвонить в местное отделение Международной лиги Ла Лече или записаться на курсы по грудному вскармливанию.Чем больше вы знаете о том, с чего начать, и о преимуществах ухода, тем лучше.
Выберите врача для своего ребенка
Получите имена педиатров или семейных врачей от друзей, коллег, соседей или вашего дородового опекуна. Убедитесь, что врач принимает вашу медицинскую страховку, работает в соответствии с вашим графиком и имеет удобный для вас офис.
Если можете, запланируйте личные собеседования с лучшими кандидатами. Если вам кажется, что думать об этом слишком рано, помните, что ваш ребенок впервые посетит врача вскоре после рождения.
Узнайте больше о выборе врача для своего ребенка.
Думайте о важных решениях
Хотели бы вы оставаться дома с ребенком, полный или неполный рабочий день? Если у вас будет мальчик, вы бы хотели, чтобы ему сделали обрезание? Будет ли у вас религиозный обряд после рождения ребенка? А как насчет хранения пуповинной крови вашего ребенка? Это некоторые из важных решений, о которых стоит подумать и поговорить сейчас.
Соберите детское снаряжение
Это идеальная работа для вашего партнера или друга, который хочет помочь.Детские кроватки, люльки и коляски может быть непросто собрать, особенно если вам не хватает сна, так что начните прямо сейчас. Качели, мобильные телефоны и мониторы обычно требуют батарей, поэтому убедитесь, что у вас их достаточно под рукой. Чтобы сэкономить деньги и помочь планете, подумайте о приобретении аккумуляторных батарей и зарядного устройства.
Создайте безопасное место для сна вашего ребенка
Планируете ли вы спать в кроватке или люльке, важно следовать основным рекомендациям, чтобы снизить риск СВДС.
Узнайте все о том, как обеспечить безопасность спального места вашего ребенка.
Поговорите с малышом
Ваш ребенок теперь может слышать ваш голос, и разговор с ним или с ней — отличный способ начать процесс привязанности. Если настоящий разговор с вашим животиком кажется странным, попробуйте рассказать о своей повседневной деятельности; чтение вслух книги, журнала или газеты; или поделитесь своими тайными желаниями для вашего ребенка.
Это отличная практика и после рождения вашего ребенка. Разговор с младенцами — один из лучших способов помочь им развить языковые навыки.
Узнайте, как справиться с болью во время схваток
Не существует единственного правильного способа родить ребенка: каждая женщина испытывает боль по-своему, и все роды индивидуальны. Но знаете ли вы, что хотите обезболивающее во время родов или естественных родов, полезно узнать о возможных вариантах прямо сейчас.
Знайте этапы родов
У рожениц в первый раз роды занимают в среднем 15 часов, хотя нередко они продолжаются более 20 часов (для женщин, ранее имевших вагинальные роды, в среднем они занимают восемь часов. .) Процесс разделен на три основных этапа — узнайте о них, чтобы вы чувствовали себя подготовленными к родам.
Составьте план родов
Роды непредсказуемы, и есть вероятность, что вы не будете следовать своему плану родов в точности. Тем не менее, полезно заранее выяснить свои предпочтения в отношении методов обезболивания, кто будет присутствовать во время родов, будет ли ваш ребенок «жить с вами» после рождения и многое другое.
Заполните наш удобный бланк плана родов и обсудите его со своим врачом.
Узнайте о скрининговых тестах новорожденных
Во всех штатах требуются скрининговые тесты новорожденных для выявления редких, но серьезных состояний, включая потерю слуха, врожденные пороки сердца и нарушения обмена веществ. Эти тесты выявляют нарушения, которые могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем или даже привести к летальному исходу, если не диагностировать и вовремя не лечить. Узнайте, какие скрининговые тесты будут проходить вашему ребенку и что в них будет участвовать.
Постирайте одежду и постельное белье вашего ребенка
Вы знаете все те очаровательные, безупречные наряды и одеяла, которые вы купили или получили в подарок? Пора их бросить в стирку.Вы должны стирать все, что будет касаться кожи вашего ребенка, чтобы удалить любые раздражители в тканях. Самые мягкие моющие средства — это те, которые предназначены для младенцев, и те, которые отмечены как гипоаллергенные или подходящие для чувствительной кожи.
Начать набор помощников
Ваши друзья и семья захотят вмешаться после рождения вашего ребенка, но многие молодые мамы слишком перегружены, чтобы напрямую помогать по дому. Вот как подготовиться сейчас: составьте список людей, которые предложили помощь. Затем составьте расписание, чтобы у каждого человека была конкретная задача и назначена дата.
Задачи могут включать в себя принесение вашей семье еды, сбор продуктов (составьте общий список продуктов, которые нравятся вашей семье), забота о ваших старших детях, мытье посуды, уборка, вывоз мусора, выгул собаки или кормление домашних животных.
Отпразднуйте свой живот
Отпразднуйте свой удивительный беременный живот, украсив его красивыми рисунками (вы можете использовать обычную краску для лица), нанесите «татуировку» хной (обратитесь к художнику, который использует чистый, натуральный вид) или делать гипс на живот.Вы также можете потратиться на профессиональные фотографии своей беременной женщины.
Учитывайте максимальные затраты на ребенка и способы экономии
Воспитание ребенка — дело не из дешевых. (Вы можете проверить наш калькулятор затрат на ребенка, чтобы увидеть, как все это складывается.) Но есть много способов сэкономить деньги прямо сейчас.
Посмотрите, какие расходы на ребенка сообщают нам мамочки, и что вы можете с ними поделать.
Читайте об уходе за ребенком
Если вы еще этого не сделали, третий триместр — идеальное время, чтобы переключиться с беременности на ребенка.У вас не будет так много времени на чтение после рождения ребенка, поэтому узнайте все, что можно, о первых нескольких неделях прямо сейчас. Хорошее место для начала — зона для новорожденных BabyCenter.
Соберите сумку для больницы или родильного дома
Основные вещи, которые нужно взять с собой, включают вашу страховую карточку, туалетные принадлежности, удобную одежду, домашнюю одежду для вашего ребенка, телефон (плюс зарядное устройство!) И закуски после родов. Вы также можете принести коробку конфет или другого угощения для медсестер (не обязательно, но приветствуется!).
См. Полный список вещей, которые нужно взять с собой в больницу или родильный дом.
Уберите свой дом
По данным опроса BabyCenter, треть мам сказали, что хотели бы, чтобы их дом убрали до рождения ребенка. Подумайте о том, чтобы нанять уборщицу или попросить друга или члена семьи заняться этой задачей, возможно, пока вы находитесь в больнице или родильном доме. Приятно вернуться в опрятный дом, и у вас не будет времени и сил на уборку, пока ваш ребенок еще новорожденный.
Запаситесь бытовыми и личными принадлежностями
Чтобы избежать походов в магазин с новорожденным, запаситесь продуктами для кладовой, замороженными продуктами, лекарствами, туалетной бумагой, гигиеническими прокладками от послеродового кровотечения, шампунем и т. Д. пары нижнего белья! И, конечно же, убедитесь, что у вас есть предметы первой необходимости для новорожденных, такие как подгузники, салфетки, детская одежда, бутылочки и смеси, если вы планируете их использовать.
Готовьте еду после рождения ребенка
Когда вы готовите, начните дублировать рецепты и замораживать половину.Вы и ваш партнер будете слишком истощены, чтобы готовить в первые недели после того, как принесете ребенка домой, и вы будете в восторге от здоровой пищи, которую можно быстро разогреть. Если вам нужны идеи, ознакомьтесь с этими рецептами, которые можно заморозить и разогреть.
Установите детское автокресло
Вы не можете отвезти ребенка домой без автокресла, и их установка может быть более сложной, чем вы думаете. Так что не ждите до последней минуты. Если у вас возникли проблемы, у некоторых производителей автокресел есть бесплатный номер, по которому вы можете позвонить, и эксперт проведет вас через весь процесс.Или попросите инспектора по безопасности автомобильных сидений помочь вам. Чтобы найти такой в вашем районе, перейдите на веб-сайт Национальной администрации безопасности дорожного движения или загляните в местную телефонную книгу.
Посетите свою больницу или родильный центр
Чем ближе вы познакомитесь со своим окружением, тем менее пугающими будут роды и роды. Во время экскурсии по больнице или родильному центру вы, вероятно, посетите палаты для родов и выздоровления и ясли, а также познакомитесь с основными правилами.
Спросите, можете ли вы пройти предварительную регистрацию за несколько недель до родов, чтобы избавиться от этой волокиты.Вы не хотите, чтобы вам приходилось подписывать кучу разрешений и форм разрешений, когда вы рожаете, или чтобы ваш партнер ушел, чтобы сделать это.
Составьте план начала родов
Задолго до первых схваток вам понадобится твердый план. Ваш врач или акушерка должны дать вам четкие инструкции о том, когда звонить и — если у вас нет домашних родов — когда идти в больницу или родильный дом.
Решите, кто вас туда отвезет, и выстроите в очередь несколько запасных людей, которые помогут, если вам это нужно.Практикуйте свой маршрут — это может показаться глупым, но будет на одну вещь меньше, чем нужно думать. Это включает в себя изучение того, где припарковаться и какой вход использовать, когда пришло время проверить себя.
Узнайте признаки того, что ваши роды могут начаться в ближайшее время.
Составьте список для наблюдения за ребенком
Определите, кому вы хотите рассказать сразу после рождения ребенка (или когда у вас начнутся схватки), и как вы будете распространять эту информацию. Некоторые новые или будущие мамы публикуют обновления в своих учетных записях в социальных сетях, в то время как другие предпочитают звонить, писать или отправлять важные новости по электронной почте.Если вы предпочитаете, чтобы ваш партнер или друг занимались этим за вас, составьте список номеров телефонов или адресов электронной почты людей, о которых вы хотите сообщить прямо сейчас, и передайте его.
Остерегайтесь осложнений на поздних сроках беременности
К сожалению, осложнения беременности возникают и в третьем триместре, включая преждевременные роды и преэклампсию. Обращайте внимание на симптомы, которые требуют обращения к врачу или акушерке.
Найдите вдохновение для детских имен
Если у вас нет на столе нескольких замечательных детских имен, загляните в наш Поиск детских имен, чтобы узнать о популярности, происхождении и значении имен.
Проявите творческий подход к сексу в третьем триместре
Если у вас здоровая, несложная беременность, вы, вероятно, сможете продолжать заниматься сексом до тех пор, пока у вас не отойдет вода или у вас не начнутся схватки. Однако вам, возможно, придется проявить творческий подход к позициям, поскольку ваш живот расширяется!
Узнайте больше о сексе в третьем триместре.
Справиться с дрожью на поздних сроках беременности
На поздних сроках беременности есть много неизвестных, которые могут заставить вас нервничать — например, когда у вас начнутся роды, как они пройдут, будет ли ваш ребенок в порядке и как вы » приспособлюсь к тому, чтобы стать мамой.Эти страхи нормальные, но нервные. Вот несколько способов их успокоить:
- Используйте техники релаксации, которым вы научились на уроках родовспоможения. Они могут помочь успокоить ваши нервы сейчас, а также это хорошая практика для важного дня.
- Визуализируйте своего ребенка и представьте, что вы обнимаетесь с ним или с ней.
- Зарегистрируйтесь вместе с другими будущими мамами в вашем клубе рождения, которые также играют в выжидательную игру.
- Не стесняйтесь обращаться к акушерке или врачу, если у вас возникнут новые или сохраняющиеся проблемы.
Замедлить
Ближе к концу беременности притормози и сэкономьте энергию на день родов (и позже). Если вы долго сидите или лежите, не подпрыгивайте слишком быстро. Кровь может скапливаться в ступнях и ногах, вызывая временное падение артериального давления, когда вы встаете, что может вызвать головокружение.
Узнайте, каким будет ваше тело после родов.
Многие новички не понимают, что после родов нормально еще какое-то время выглядеть беременными.Это может быть трудно принять, но помните, что на то, чтобы добраться сюда, потребовалось девять месяцев, так что вы не придете в норму в одночасье. Узнайте, чего ожидать от своего тела.
Запаситесь легкими развлечениями
Возьмите несколько журналов или забавных романов, заполните свой DVR любимыми программами и создайте список онлайн-шоу, которые вы хотели бы посмотреть. Как только ваш ребенок родится, вы будете рады, что у вас будут простые и быстрые способы развлечься, когда у вас будет такая возможность.
Не паникуйте, если вы превысите установленный срок.
После нескольких месяцев ожидания срок наступит, и… ты все еще беременна. Это неприятная, но обычная ситуация. (По данным опроса BabyCenter, 33 процента мам заявили, что рожают с опозданием.) Если вы опоздали на одну или две недели после срока, ваш поставщик может использовать лекарства или другие методы, чтобы начать роды.
Список дел на каждый триместр
Пейте воду
Во время беременности вам необходимо около 10 стаканов жидкости по 8 унций в день (80 унций жидкости) плюс дополнительные 8 унций на каждый час легкой активности. Все женщины разные, поэтому не волнуйтесь, если вам понадобится немного больше или меньше.Следите за цветом своей мочи — если она темно-желтая или мутная, вам нужно пить больше. Прозрачная или бледно-желтая моча означает, что вы хорошо гидратированы.
Узнайте, почему так важно поддерживать водный баланс.
Сделайте растяжку
Растяжка увеличивает вашу гибкость, предотвращает напряжение мышц и заставляет вас чувствовать себя более расслабленным и расслабленным.
Посмотрите на эти успокаивающие растяжки для беременных.
Ускользнуть во время сна во время беременности
Когда усталость мешает пережить день, взбодритесь 15-минутным сном.Если вы на работе, найдите место, куда можно сбежать (закройте дверь офиса, используйте конференц-зал, даже сядьте в машину) и установите будильник на своем мобильном телефоне.
Упакуйте здоровые закуски
При приступе голода полезно иметь на столе, в сумочке или в машине закуски, содержащие питательный пунш. А если вы страдаете от утреннего недомогания, перекусите простой закуской, например крекерами, в течение дня или перед тем, как встать с постели, может облегчить тошноту.
Найдите идеи для здоровых перекусов во время беременности.
Попробуйте технику релаксации.
Глубокое дыхание, управляемые образы, пренатальная йога и прогрессивная мышечная релаксация помогут вам оставаться в тонусе и лучше спать.
Узнайте, как выполнять эти техники релаксации.
Совершите быструю прогулку
Прогулка от 15 до 20 минут может помочь вам повысить уровень энергии, когда вы истощены.
Узнайте, почему ходьба — это отличное упражнение для беременных.
Съешьте суперпродукт для беременных
Чтобы улучшить питание вашей беременности, откажитесь от разноцветных фруктов и овощей, яиц, лосося, сладкого картофеля, йогурта, грецких орехов, бобов и т. Д.
См. Другие суперпродукты для беременных.
Запишите свои воспоминания о беременности
Независимо от того, ведете ли вы официальный дневник или просто делаете несколько заметок, когда дух движет вами, вам когда-нибудь понравится делиться этими историями о беременности со своим ребенком.
Получите советы по ведению дневника беременности.
Отслеживайте прибавку в весе
Ваш врач будет следить за вашим весом при беременности, чтобы убедиться, что вы находитесь в нормальном диапазоне и набираете в нужном темпе.Вы также можете использовать наш инструмент для набора веса во время беременности, чтобы не сбиться с пути.
Воспользуйтесь нашим трекером веса при беременности.
Сделайте что-нибудь хорошее для себя
Если вы чувствуете себя готовым, сходите в кино, поужинайте в ресторане, сделайте педикюр или займитесь чем-нибудь еще, что вам нравится. Вы это заслужили — беременность — это тяжелый труд!
Найдите идеи, как хорошо выглядеть и чувствовать себя во время беременности.
Зарегистрируйтесь с другом
Беременность — это эмоциональные американские горки. Облегчите свой разум, поделившись своими страхами, надеждами и волнениями с другом или будущей мамой в сообществе BabyCenter.
Вы также можете проверить наш список того, о чем не стоит беспокоиться, когда вы ожидаете.
Знайте признаки проблемы с беременностью
Вот краткое изложение симптомов, которые могут быть признаком проблемы. Если у вас есть какие-либо из этих жалоб, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.
Сфотографируйте живот.
Это отличный способ запечатлеть растущую шишку. Для вдохновения загляните в нашу фотогалерею беременных животов.
Занимайтесь сексом, если хотите.
Если вы чувствуете себя влюбленным (и у вас нет никаких осложнений, которые могут сделать секс опасным), продолжайте — вы не повредите ребенку.
Узнайте больше о сексе во время беременности.
Подробнее:
Контрольный список покупок для беременных: третий триместр
Окончательный список дел при беременности: первый триместр
Окончательный список дел при беременности: второй триместр
Беременность большим ребенком
Во время беременности ваш врач будет контролировать размер вашего ребенка. Рост — хороший показатель здоровья и благополучия вашего ребенка, но иногда дети растут больше, чем ожидалось.
Может быть немного страшно узнать, что ваш ребенок может быть большим, и вы можете беспокоиться о том, каково это нести и рожать большого ребенка. Вот что вам нужно знать о причинах, лечении, профилактике и осложнениях рождения большого ребенка.
Иллюстрация JR Bee, Verywell
Макросомия плода
Средний новорожденный весит от 7 до 7,5 фунтов (3200 граммов 3400 граммов), причем большинство доношенных новорожденных весит от 5 фунтов 11 унций до 8 фунтов 6 унций (от 2600 граммов до 3800 граммов).
Ребенок крупнее среднего, если его вес при рождении превышает 90-й процентиль или 8 фунтов 13 унций (4000 г). Медицинский термин для этого — макросомия.
Приблизительно от 3 до 15 процентов младенцев рождаются с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 г).
Шансы на более тяжелые роды с травмами мамы и ребенка повышаются с весом ребенка. Вероятность осложнений выше, когда вес ребенка превышает 9 фунтов 15 унций (4500 г), и риск наиболее высок, когда ребенок весит более 11 фунтов (5000 г).Тесное сотрудничество с врачом поможет справиться с любыми возможными осложнениями и предотвратить их.
Причины
Многие вещи могут повлиять на размер вашего ребенка. Иногда врачи не знают, почему ребенок большой. Но ваш вес, здоровье и генетика могут сыграть свою роль. У вас больше шансов на рождение ребенка, если:
- У вас высокий уровень сахара в крови. У вас больше шансов иметь большого ребенка, если у вас диабет до беременности или гестационный диабет во время беременности.
- У вас раньше был крупный ребенок. Если у вас уже был крупный ребенок, ваши шансы родить еще одного выше.
- У вас был избыточный вес до беременности. У вас больше шансов на беременность, если у вас избыточный вес или ожирение.
- Вы набрали слишком много веса во время беременности. То, что вы едите во время беременности и набираете вес, может повлиять на вес вашего ребенка при рождении.
- Вы были беременны несколько раз. Это не всегда так, но в целом, чем больше у вас детей, тем они больше.
- У вас мальчик. Мальчики обычно весят немного больше девочек, а более крупные дети часто бывают мальчиками.
- Вы латиноамериканец или белый. Ваша этническая принадлежность может повлиять на размер вашего ребенка. Мамы кавказского и латиноамериканского происхождения, как правило, рожают более крупных детей, чем матери другого происхождения.
- Срок платежа истек. Младенцы продолжают набирать вес и расти, пока они находятся в утробе матери. Таким образом, чем дольше ваша беременность длится более 40 недель, тем больше будет ваш ребенок.
- В вашей семье были большие дети. Иногда это генетически. Если вы или ваш партнер происходят из семьи больших детей, вы можете передать эти гены своему ребенку. А если вы сами были крупным, то у вас больше шансов родить большого ребенка.
- Вы преклонного возраста матери. У вас больше шансов иметь большого ребенка, если вы беременны в возрасте старше 35 лет.
- Вы потребляете слишком много переработанных углеводов. Исследования показали, что употребление в пищу продуктов с высоким гликемическим индексом углеводов может привести к чрезмерному росту плода, увеличению веса матери и вероятности развития макросомии.
Признаки и диагностика
Невозможно узнать настоящий вес вашего ребенка, пока вы беременны. Таким образом, невозможно точно диагностировать макросомию плода до тех пор, пока ваш ребенок не родится и не будет поставлен на весы.
Ваш врач определит приблизительный размер и вес вашего ребенка по:
- Пересмотр ваших факторов риска: Ваш врач изучит вашу семейную историю, историю здоровья, историю беременности, текущее состояние здоровья, вес и диету, чтобы выяснить, есть ли у вас риск макросомии.
- Измерение высоты дна матки: Врач измерит высоту дна матки (высоту растущей матки). Если размер вашего живота больше, чем вы предполагали, то, возможно, вы несете большого ребенка.
- Ощупывание живота: Врач или акушерка проведет руками вдоль вашего живота, чтобы почувствовать размер и положение ребенка.
- Контроль веса: Врач будет отслеживать прибавку в весе и обсудить с вами вашу диету, поскольку ожирение и чрезмерная прибавка в весе во время беременности могут привести к появлению более крупного ребенка.
- Заказ УЗИ: С помощью УЗИ можно измерить размер головы ребенка, область живота и длину бедренной кости в верхней части ноги.Эти измерения используются для прогнозирования веса ребенка.
- Проверка околоплодных вод: Наличие большого количества околоплодных вод называется многоводием и связано с макросомией.
Факторы риска, измерения вашего живота и околоплодных вод, а также ультразвуковое исследование — все это подсказки. Сами по себе они не могут сказать вам, насколько большим будет ваш ребенок. Но, собрав всю эту информацию и изучив ее вместе, врач может получить хорошее представление об общих размерах вашего ребенка.
Профилактика
Вы не всегда можете предотвратить появление большого ребенка. Некоторые дети просто генетически большие, и это нормально. Но, поскольку когда дети становятся слишком большими, могут возникнуть осложнения, ваш врач будет следить за вами, вашей беременностью и вашими возможными факторами риска, чтобы помочь вам иметь наиболее здоровую беременность, роды и ребенка.
Чтобы предотвратить осложнения из-за макросомии плода, ваш врач:
- Следите за тем, насколько растет ваша матка, измеряя ее при каждом посещении
- Следите за прибавкой в весе
- Следите за ростом вашего ребенка с помощью измерений и УЗИ
- Заказать анализ крови и другие пренатальные анализы, чтобы проверить вас на наличие проблем со здоровьем
- Сделайте тест на гестационный диабет
- Помогите вам управлять диабетом и контролировать его, если он у вас есть
- Помогите вам контролировать прибавку в весе или ожирение, если это проблема
- Порекомендуйте диетолога или диетолога, если необходимо
- При необходимости направьте вас к другому специалисту в области здравоохранения, например, к эндокринологу или перинатологу
Вы можете внести свой вклад:
- Подготовка к беременности после консультации с врачом до зачатия
- Работа над поддержанием нормального веса до беременности
- Посещение всех дородовых осмотров
- Ваш врач назначил проведение всех анализов крови и пренатальных анализов
- Соблюдайте рекомендуемые нормы набора веса во время беременности
- Здоровое и сбалансированное питание
- Занятия спортом
- При необходимости посещение диетолога, эндокринолога, перинатолога или другого специалиста
Лечение и роды
Когда врач подозревает, что ребенок большой, никакого лечения на самом деле нет.Идёт подготовка.
Ваш врач захочет получить как можно больше информации о предполагаемом размере, весе и состоянии здоровья вашего ребенка, чтобы он мог спланировать безопасные роды. Вы также можете подготовиться, узнав как можно больше о большом ребенке, чтобы вместе с врачом принять правильные решения для вас и вашего ребенка.
Ваш врач должен найти время, чтобы поговорить с вами и ответить на все ваши вопросы о естественных родах или кесаревом сечении в зависимости от:
- Примерный размер вашего малыша
- Размер таза
- Гестационный возраст вашего ребенка
- История вашей беременности
- Ваше текущее состояние и физическое здоровье
- Риски для вас и вашего ребенка
Роды через естественные родовые пути
Размер вашего ребенка — не единственное, на что ваш врач обращает внимание при планировании родов.
Если знаки указывают на крупного ребенка, это не означает, что вам автоматически нужно кесарево сечение. Вы все еще можете попробовать роды через естественные родовые пути.
Врач также примет во внимание размер и форму вашего таза, положение ребенка в родовых путях, ваше здоровье и здоровье ребенка.
Кесарево сечение
Кесарево сечение может потребоваться, если есть опасения за вашу безопасность или безопасность вашего ребенка. Ваш врач порекомендует это, если ребенок может быть больше 11 фунтов (5000 граммов) или у вас диабет, а предполагаемый вес ребенка составляет более 9 фунтов 15 унций (4500 граммов).
Индукция труда
Вашему врачу не нужно рано вызывать роды, если вы вынашиваете большого ребенка. Раннее начало родов не обязательно предотвращает осложнения или родовые травмы. Однако ваш врач может захотеть начать ваши роды, если вы на неделю или две просрочили срок родов.
Осложнения
В целом, осложнения от вынашивания большого ребенка возникают редко, даже если ваш ребенок весит от 8 до 9 фунтов.
Однако вероятность столкнуться с проблемой возрастает, когда ребенок весит более 9 фунтов 15 унций (4500 граммов), и тем более, если вес ребенка превышает 11 фунтов (5000 граммов).Когда ребенок очень большой, существует большая вероятность тяжелых родов и родовых травм.
Риски макросомии для малыша:
- Трудные роды: У ребенка могут возникнуть проблемы с прохождением родовых путей и даже застревание.
- Родовые травмы: Врачу может потребоваться использовать инструменты для родов, такие как щипцы или вакуум-экстрактор, которые могут вызвать травмы головы ребенка. Другие травмы включают дистоцию плеча, травму плечевого сплетения, сломанную ключицу или сломанную руку.
- Гипогликемия: Дети крупнее среднего имеют больше шансов иметь низкий уровень сахара в крови после рождения.
- Проблемы с дыханием: У ребенка могут быть проблемы с дыханием из-за тяжелых родов или аспирации мекония.
- Более длительное пребывание в больнице: Ребенок может пойти в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) для наблюдения и ухода.
- Детское ожирение: Более высокий вес при рождении связан с более высоким весом в более позднем возрасте.Макросомия может привести к детскому ожирению и связанным с ним проблемам со здоровьем.
- Смерть: Очень редко терять ребенка из-за осложнений макросомии.
Риски рождения крупного ребенка для мамы:
- Длительный труд
- Тяжелые роды с применением вакуума или щипцов
- Травма области промежности во время родов, например, разрыв, эпизиотомия или боль в копчике.
- Экстренное кесарево сечение и связанные с ним риски
- Разрыв матки
- Послеродовое кровотечение
- Стрессовое недержание мочи (утечка мочи, когда вы чихаете, смеетесь или прыгаете)
- Смерть, хотя очень редко умирают от осложнений при родах
Опять же, помните, что осложнения случаются редко.Ваш врач сделает все возможное, чтобы свести к минимуму потенциальные риски, и вы тоже должны внести свой вклад.
Послеродовое восстановление
Женщины постоянно рожают крупных детей.
Нормальные вагинальные роды и быстрое выздоровление всегда возможны, даже с большим ребенком.
Конечно, есть шанс, что роды будут более сложными. Если у вас тяжелые вагинальные роды или вам сделали кесарево сечение, выздоровление может занять немного больше времени.
Вам следует:
- Следуйте инструкциям медсестры или врача, чтобы ухаживать за эпизиотомией, разрывом или местом разреза кесарева сечения.
- Постарайтесь достаточно отдохнуть.
- Обратитесь за помощью, пока вы поправляетесь.
- Сходите на все контрольные встречи.
- Обратитесь к другим врачам, которых вам нужно, особенно если у вас диабет.
- Не торопитесь и не переусердствуйте.
Слово Verywell
Это нормально — беспокоиться о размере своего ребенка по мере приближения срока родов. Мысль о рождении большого ребенка или о необходимости кесарева сечения может заставить вас нервничать.Но помните, что оценки размера вашего ребенка не всегда точны, и ваш срок родов тоже может быть нарушен. Многие мамы, ожидающие большого ребенка, с удивлением обнаруживают, что вес их ребенка при рождении находится в пределах среднего диапазона, когда медсестра ставит ребенка на весы.
Даже если ваш ребенок большой, вы и ваш врач можете организовать роды и спланировать их. При наличии хорошей информации, ухода и наблюдения большинство крупных детей рождаются благополучно и без серьезных долгосрочных осложнений.
Если вы беспокоитесь о родах или беспокоитесь о своем здоровье и здоровье вашего ребенка, вы можете поговорить со своим врачом, пойти на занятия по родам и обратиться за поддержкой к своей семье и друзьям.Вы также можете найти поддержку и поддержку со стороны мам, которые были там, посетив некоторые онлайн-форумы по беременности.
Малышка Хайден Элизабет родилась через 37 недель — Keep’Em Cookin
Малышка Хайден Элизабет родилась на 37 неделе
Очередной успех серкляжа! Вырвите салфетки для своих счастливых слез! Малышка Хайден здесь на 37 неделе после того, как ее мама провела 17 недель на постельном режиме!
Мы больше не готовим! Странно говорить об этом на этом форуме, но это был удивительный, сложный и изменивший жизнь опыт.После 17 недель постельного режима мы перешли в режим постельного режима, и мне пришлось идти на мой первый визит к врачу, а не привозить. Это было здорово!
Это было наше 37-недельное посещение, и они проверяли наличие СГБ и положение ребенка. Во время приема они вынули мой пессарий, чтобы проверить, не был ли я расширен, и когда они это сделали, с ним пошла лишняя жидкость. Я привык к избыточным выделениям с установленным серкляжем и пессарием, поэтому не особо беспокоился.Проверяли жидкость на наличие папоротника, но не видели. В любом случае мы с мужем решили отправиться в L&D, чтобы пройти двойную проверку, потому что мы живем примерно в 45 минутах от больницы, и мы скорее перестраховываемся, чем сожалеем. Когда нас осмотрели, доктор решил, что сейчас 37 недель и они собираются удалить серкляж, потому что пора! Меня это вполне устраивало !!
Когда они это сделали, они обнаружили, что у меня отошла вода, и нас приняли, и мы встали на путь, чтобы родить нашу прекрасную девочку.Они убедили нас примерно через 45 минут после того, как нас приняли, и мы провели первые 9 часов в L&D, делая слепки живота с медсестрами… и тусовались с друзьями и семьей. Схватки были легкими и управляемыми. Мы выгнали всех в 23:00, чтобы немного отдохнуть. В 11:30 вошла моя акушерка и сказала, что я выгляжу слишком комфортно, поэтому она проверила меня и обнаружила, что часть моих вод все еще не повреждена, и они разорвали ее, что привело к моим схваткам. Это сработало, и в 3 часа ночи у меня был рост 8 см, переходный период, и я делал это без обезболивающих, как мы и планировали.
В тот момент у меня появилось второе дыхание, и я был полон решимости пройти весь путь, который я изначально планировал, даже со всем нашим сумасшествием во время нашего путешествия. В 4:20 я был полностью расширен и был готов к толчкам … Мисс Хайден Элизабет родилась в 4:35 2/6/2015, весила 7 фунтов 8 унций 19,5 дюймов в возрасте 37 + 1 недель. Она набрала 9 и 9 баллов по обоим тестам по шкале Апгар. И кормила грудью в течение часа.
Все, что мы сделали, чтобы добраться до этой точки, того стоило. У нас есть красивая здоровая девочка, которая сделала еще больше, чем я мог себе представить! Нам очень повезло.
Спасибо всем присутствующим за то, что поделились своими историями, которые помогли мне пройти через этот постельный процесс, и тем из вас, кто поддерживал в трудных ситуациях, а также тем из вас, кто присоединяется к форуму и на ранних этапах вашего собственное сумасшедшее путешествие по беременности, знайте, что это возможно, и в конце вы получите величайший подарок!
Делайте то, что вам нужно, чтобы дойти до конца, и опирайтесь на женщин здесь, когда вы боретесь! Для меня было невероятно полезно знать, что я был не один в этом безумном путешествии! Удачи всем в вашем путешествии.
—SoccerSweetie
Можно ли перевернуть ребенка с тазовым предлежанием в утробе?
При этом, по словам доктора Шлегера, побочных эффектов мало, и это дешево. «Вообще говоря, нет причин не попробовать».
Хиропрактические манипуляции и массаж
Некоторые хиропрактики предлагают сочетание мягкого массажа живота и коррекции поясницы, чтобы ребенок поворачивался.Эти движения известны как техника Вебстера, и считается, что они действуют, ослабляя напряжение в связках или мышцах матки, которые могут ограничивать движения ребенка в утробе матери. Но только несколько тематических исследований, описывающих опыт отдельных пациентов, сообщают об успехах или неудачах. В одном случае метод Вебстера не помог 23-летней маме, впервые обратившейся к ней, возможно, из-за низкого уровня околоплодных вод. По словам авторов исследования, если вы думаете об использовании таких методов, сначала посоветуйтесь с врачом.
Регулировка осанки
В дополнение к откидыванию на моей верной гладильной доске (положение, известное как наклон таза), я практиковал наклоны таза (когда вы лежите на полу с клиновидной подушкой под бедрами) и открытое колено — положение груди (когда вы опираетесь на локти и колени и опускаете голову на пол, как собака на коленях, опущенная вниз).
Кокрановский обзор шести исследований 2012 года, один из самых последних обзоров по этой теме, сравнил результаты 417 женщин с тазовым предлежанием и обнаружил, что регулировка осанки мало повлияла на их плод.Только два исследования, опубликованные в 1987 и 1999 годах, показали небольшую потенциальную пользу положения колена-грудь и наклона таза, но 170 женщин, включенных в эти исследования, начали упражнения уже на 30 неделе беременности, так что это Возможно, даже если бы они не делали таких упражнений, их дети сами бы перевернулись в правильное положение.
Хотя ни один из этих приемов осанки вряд ли повредит вам или вашему ребенку, доктор Ларо сказал, что вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться выполнять какие-либо манипуляции.И точно не стоит пытаться выполнять головной вариант в домашних условиях. Но прилагая (даже безуспешные) усилия, вы сможете лучше контролировать свое тело.
«Большинство из нас, в том числе и я, хотят чувствовать, что мы что-то делаем для решения какой-либо проблемы», — сказал д-р Ларо. «Но я всегда хочу, чтобы женщины понимали, что если это не работает, то не потому, что они сделали это правильно или они потерпели неудачу. Просто упражнения не так эффективны ».
Что до меня, гладильной доски, моксы и хиропрактики было недостаточно, чтобы уговорить моего ребенка перевернуться.И мой акушер-гинеколог определил, что я не был кандидатом на E.C.V. потому что у меня мало околоплодных вод. В конце концов, моя дочь родилась через плановое кесарево сечение. Но недели усилий и обсуждение результатов помогли мне почувствовать уверенность (и как пациент, и как родитель) в том, что операция была правильным шагом.
[Прочтите около , как защитить себя в родильном зале.]
Джоти Мадхусуданан, доктор философии, научный журналист и мама малыша.
Младенец на борту
Младенец на борту
Какие особые правила применяются к младенцам и детям ясельного возраста?
Если вы путешествуете с младенцем или маленьким ребенком, вы должны знать, что правильное использование детской удерживающей системы (CRS) повышает безопасность детей в самолете. По этой причине Southwest Airlines и Федеральное управление гражданской авиации (FAA) настоятельно рекомендуют, чтобы младенцы и маленькие дети весом 40 фунтов или меньше были размещены в соответствующих CRS при путешествии по воздуху.См. Дополнительную информацию ниже.
- Клиент по-прежнему должен путешествовать с подтверждением возраста. Правительство выдало удостоверение личности например свидетельство о рождении или паспорт, можно использовать для подтверждения возраста всех младенцев в возрасте до двух лет.
- Для любого ребенка младше 14 дней требуется медицинское разрешение на поездку.
- С сопровождаемых детей в возрасте от 2 до 11 лет может взиматься соответствующая плата за проезд для детей или приобретаться тариф Wanna Get Away или тариф в любое время для полета (не распространяется на несопровождаемых детей в возрасте от 5 до 11 лет).Может потребоваться подтверждение возраста.
- Путешествие с младенцем на коленях внутренним рейсом:
- Один ребенок старше 14 дней и младше двух (2) лет, , не занимающий место , может перевозиться бесплатно со взрослым (от 12 лет и старше).
- Хотя посадочный талон для младенца не требуется, вам понадобится документ, подтверждающий посадку. См. Дополнительную информацию ниже.
- Путешествие с младенцем международным рейсом:
- Один ребенок старше 14 дней и младше двух (2) лет, , не занимающий место , может перевозиться бесплатно со взрослым (от 12 лет и старше).
- Если вы планируете путешествовать с младенцем на коленях, вы должны будете заплатить налоги и сборы, применимые к международной части маршрута младенца.
- Налоги и сборы необходимо оплатить до поездки в билетной кассе Southwest Airlines или по телефону 1-800-I-FLY-SWA (1-800-435-9792).
- Для детских билетов на колени принимаются все формы оплаты Southwest Airlines, за исключением ваучеров Southwest LUV и наличных денег. Песо по-прежнему будет приниматься в качестве формы оплаты только в кассах Southwest Ticket Counter в Канкуне и Сан-Хосе-дель-Кабо.
- Посетите наш портал для получения дополнительной информации о документации, которая может потребоваться в зависимости от вашего международного пункта назначения.
Нужен ли моему младенцу посадочный талон?
Если вы решите приобрести место , чтобы ваш младенец мог путешествовать в своей CRS, вам необходимо получить посадочный талон для младенца.
Если вы решите путешествовать с младенцем на коленях (без дополнительной оплаты), младенцу не потребуется посадочный талон; однако вам необходимо будет получить документ для подтверждения посадки (BVD) для младенца.BVD позволит младенцу подняться на борт самолета. Родители / опекуны, путешествующие внутри страны с Lap Child, могут добавить ребенка в свое бронирование в киоске Southwest в день поездки, позвонив представителю клиентов по телефону 1-800-I-FLY-SWA (1-800-435-9792) перед поездкой или посетив билетную кассу с полным спектром услуг в аэропорту. Клиент по-прежнему обязан путешествовать с подтверждением возраста.
Детские удерживающие системы
Надлежащее использование детской удерживающей системы (CRS) повышает безопасность детей на борту самолета.По этой причине Southwest Airlines и Федеральное авиационное управление (FAA) настоятельно рекомендуют размещать младенцев и маленьких детей в системе CRS, одобренной правительством для использования на борту.
После посадки в самолет CRS следует закрепить на сиденье посередине или у окна. При размещении на среднем сиденье CRS не может препятствовать выходу пассажира на сиденье у окна. CRS не могут быть размещены на сиденье у выхода или в ряд прямо вперед или позади ряда сидений у выхода.
Если CRS был произведен до 25 февраля 1985 г., он должен иметь одну из следующих этикеток.CRS, изготовленные 26 февраля 1985 г. или позднее, должны иметь обе метки в «A» и «B» ниже:
- Это удерживающее устройство сертифицировано для использования в автомобилях и самолетах.
- Это детское удерживающее устройство соответствует всем применимым федеральным стандартам безопасности автотранспортных средств.
- УТВЕРЖДЕНО FAA В СООТВЕТСТВИИ С 14 CFR ЧАСТЬ 21.305 (D) УТВЕРЖДЕНО ТОЛЬКО ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА САМОЛЕТАХ.
Southwest Airlines также принимает места, утвержденные Организацией Объединенных Наций или правительствами других стран.CRS должен иметь печать, декаль или какой-либо другой знак, указывающий на одобрение иностранного правительства. Сиденья, изготовленные в соответствии со стандартами ООН, должны иметь этикетку с кружком вокруг буквы E, за которым следует номер, присвоенный стране, предоставившей разрешение.
Важно отметить, что CARES CRS — единственное устройство подвесного типа, разрешенное для использования на борту. Устройство предназначено для клиентов весом от 22 до 44 фунтов и должно иметь этикетку с надписью «Утверждено FAA в соответствии с 14 CFR 21.305 (d), одобрено для использования только в самолетах ».
Кроме того, пожалуйста, знайте, что FAA запретило определенные типы детских удерживающих устройств, которые могут причинить вред ребенку в случае авиационной аварии. К ним относятся сиденья-бустеры без спинки и любые устройства, которые привязывают ребенка к другому человеку.
Размеры сиденья самолета
Чтобы определить, подходит ли конкретная CRS должным образом к самолету, ширина самого узкого и самого широкого пассажирского кресла (в дюймах) доступна на нашей странице Flying Southwest.При покупке рейса щелкните номер рейса с гиперссылкой на странице «Выбор рейсов», чтобы узнать размер серии самолетов для конкретного рейса. Вы также можете обратиться в службу поддержки и обслуживания клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792). Хотя мы сделаем все возможное, чтобы использовать первоначально запланированный тип самолета для вашего путешествия, эксплуатационные обстоятельства могут привести к замене самолета на самолет с другими размерами кресел.
Обратите внимание, что конфигурация кресел в каждом самолете различается, и, соответственно, мы не можем гарантировать, что клиент будет сидеть на кресле шире, чем самое узкое кресло.Обязательно проверьте ширину вашей CRS перед поездкой. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь в службу поддержки клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792).
Советы для легкого полета
Мы хотим, чтобы ваш полет был максимально безопасным и приятным. При выборе места в самолете, пожалуйста, по возможности выберите место у окна для CRS, помня, что сопровождающий взрослый должен сидеть рядом с ребенком. Если место у окна недоступно, используйте среднее место.CRS нельзя размещать на следующих участках:
- Мест у прохода
- Любое сиденье, расположенное в ряду у аварийного выхода.
- Любое сиденье в ряду непосредственно перед или позади ряда аварийного выхода.
FAA запрещает использование определенных типов удерживающих устройств, таких как сиденья-бустеры без спинки, удлинители ремней безопасности (обычно называемые «поясными ремнями»), а также жилеты или ремни безопасности, прикрепляемые к взрослым. Хотя на некоторых устройствах могут быть знаки различия и / или язык, указывающий, что они одобрены для использования в самолетах, имейте в виду, что они могут быть запрещены.Если вы путешествуете с удерживающей системой или другим вспомогательным устройством для клиента с ограниченными возможностями, посетите нашу страницу «Инвалидные коляски и другие устройства» или обратитесь в службу поддержки и обслуживания клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792) для получения дополнительной информации. .
Рекомендации для беременных пассажиров
Хотя авиаперелеты обычно не вызывают проблем во время беременности, если роды не ожидаются в течение 14 дней или меньше, в некоторых случаях известно, что авиаперелеты вызывают осложнения или преждевременные роды.Клиенты-женщины на любом сроке беременности должны проконсультироваться со своим врачом перед авиаперелетом. Southwest Airlines не рекомендует путешествовать самолетом, начиная с 38 -й недели беременности. В зависимости от их физического состояния, силы и ловкости беременных в некоторых случаях могут попросить не сидеть в ряду у аварийного выхода.
Клиенты, которые кормят грудью
Southwest приветствует клиентов, которые кормят грудью и хотят кормить грудью в самолете и / или в наших учреждениях.
Багаж, содержащий молокоотсос и / или грудное молоко, может быть провозен на борт в дополнение к стандартному пределу провоза одной сумки и одной небольшой личной вещи, при условии, что в багаже нет других личных вещей. Клиента могут спросить о характере дополнительной ручной клади на любом этапе путешествия. Southwest Airlines не имеет на борту самолета электрических розеток для личного пользования.
Инфекции мочевыводящих путей и использование антибиотиков во время беременности — качественный анализ содержания онлайн-форумов | BMC по беременности и родам
Анализ данных привел к созданию трех подтем и общей темы, как показано на рис.1. Основная тема связана с внутриутробной привязанностью женщины к плоду, что отражено в подтемах, описывающих восприятие женщинами ИМП во время беременности, безопасность антибиотиков и механизмы преодоления последствий болезни. Ниже описаны темы с иллюстративными цитатами.
Рис. 1
Предродовая привязанность
Основная всеобъемлющая тема описывает пренатальную привязанность или связь, которую женщины ощущают по отношению к плоду во время беременности.Крэнли (1981, стр. 282) описал пренатальную привязанность как «степень, в которой женщины участвуют в поведении, которое представляет собой аффилированность и взаимодействие с их будущим ребенком» [21]. Анализ данных в этом исследовании убедительно продемонстрировал привязанность женщин к своему ребенку, что проявлялось в типах вопросов, которые они задавали друг другу, и в языке, который они использовали в обсуждениях на форуме. Полученные данные также показывают, что, хотя женщины обсуждали ряд вопросов, у большинства из них основной проблемой, связанной с ИМП, была забота о своем ребенке.
Я просто волнуюсь за свой маленький самородок, думаю, я попрошу проверить сердцебиение, когда вернусь для спокойствия. (Луна).
Привет, у меня 6 + 4, сегодня мне сделали сканирование… я увидел небольшое сердцебиение: -) единственной проблемой были следы крови в моче, поэтому они дали мне антибиотики от того, что, как они подозревают, было ИМП… просто волновались сейчас, увидев сердцебиение, что прием антибиотиков что-то сделает с бабой ?? (Салли).
В следующем разделе описывается восприятие женщинами ИМП и антибиотиков во время беременности и показано, как внутриутробная привязанность отражается в трех подтемах.
Восприятие болезни
Риски ИМП рассматривались с точки зрения того, как инфекция может повлиять на здоровье матери, например развитие почечной инфекции и риски для беременности с точки зрения воздействия на плод, например, преждевременные роды или выкидыш. Однако большинство дискуссий было сосредоточено на влиянии на плод.
Я действительно волнуюсь, так как знаю, что ИМП, если их не лечить, могут вызвать выкидыш, я чувствую себя сидящей уткой! Я явно жалею воду и клюквенный сок, но боли беспокоят. (Рэйчел).
Нелеченые ИМП могут привести к необратимому повреждению почек и преждевременным родам. Я не пытаюсь вас напугать, и я уверен, что с вами все будет в порядке, но не могли бы вы связаться со своим MW [акушеркой] и узнать их мнение.(Джейн).
У большинства женщин тревогу вызывал диагноз ИМП, а не сложные симптомы сами по себе, поскольку даже те, у кого была бессимптомная инфекция, разделяли схожие опасения по поводу ИМП, влияющих на беременность и вредных для плода.
У меня не было симптомов, но я сказал, что у меня тяжелая инфекция мочевыводящих путей, теперь я совершенно ошеломлен тем, что узнал слишком поздно и моему ребенку будет причинен вред (Шадан).
Большинство женщин также считали ИМП очень распространенным явлением во время беременности.Как описывала Стелла: «Никогда не было ни одного ребенка вне беременности, к сожалению, вы более склонны к ним!» Фактически, считалось, что беременность вызывает ИМП до такой степени, что любой тревожный симптом может быть признаком ИМП.
«Во время беременности я всегда замечаю, что все связано с ИМП». (Линда).
В то же время считалось, что ИМП во время беременности сложнее диагностировать и лечить по сравнению с небеременными.Считалось, что причины связаны с частичным совпадением нормальных симптомов беременности и симптомов, характерных для ИМП. Например, как указала Джейн, «симптомы ИМП во время беременности довольно тяжелы, так как у вас их и так много». Биохимические изменения в организме из-за беременности также усложняли диагностику.
У меня также были проблемы с постановкой диагноза во время беременности, и акушерка сказала мне, что это связано с тем, что в вашей моче так много вещей, которые меняют ее во время беременности, что бывает трудно получить результат, указывающий на ИМП.(Белла).
В конечном итоге, желание защитить своего ребенка, вызванное пренатальным прикреплением ребенка, привело к тому, что большинство женщин считали ИМП настолько опасным, что неотложное лечение антибиотиками считалось абсолютной необходимостью, а отсрочка или игнорирование каких-либо симптомов считалось «безответственным».
Я удивлен, что они не дали вам сразу какие-либо антибиотики, поскольку они могут вызвать ранние схватки или появление маленького ребенка, если их не лечить.Моя попала в почки, ужасная боль. Не мучайтесь, если вам нужно позвонить и попросить антибиотики. (Ария).
Если бы вы не были беременны, возможно, вы могли бы последовать совету друга выпить воды и клюквенного сока и подождать, но, учитывая, что вы беременны, это безответственный совет, если честно. (Никита).
Таким образом, большинство женщин считают ИМП более опасными во время беременности по сравнению с небеременными из-за риска серьезных последствий, таких как выкидыш или преждевременные роды.Они также считают, что ИМП являются довольно частым явлением, поскольку диагностика и лечение инфекции более проблематичны во время беременности. Предродовая привязанность к плоду означала, что большинство женщин считали антибиотики абсолютно необходимыми для лечения и избегали их, или же промедление с обращением за помощью считалось безответственным поведением.
Безопасность антибиотиков
Несколько женщин выразили сопротивление и поставили под сомнение использование антибиотиков во время беременности для лечения ИМП. Причины варьировались от опасений по поводу тератогенности, воздействия на долгосрочный иммунитет или личного опыта побочных эффектов антибиотиков.Например, Лиза боялась воздействия на плод: «Я в ужасе от того, что прием амоксициллина навредит ребенку!» в то время как другой пользователь веб-сайта был обеспокоен более долгосрочными последствиями, такими как развитие аллергии у ребенка.
Лично я бы опасался этого [антибиотика], потому что существует связь между приемом антибиотиков на поздних сроках беременности и появлением у ребенка экземы и аллергии. Я принимала антибиотики на поздних сроках беременности, а у моей дочери множественная пищевая аллергия и экзема (Таня).
Несмотря на эти опасения, которые высказывала лишь небольшая часть женщин, большинство из них считало антибиотики в целом безопасными.
Антибиотики — одна из немногих вещей, которые они действительно могут дать беременным женщинам именно потому, что мы заражаемся инфекциями. (Тула).
Большинство женщин сравнивали риск ИМП с риском использования антибиотиков и рассматривали антибиотики как самый безопасный вариант для нормального протекания беременности.Они опирались на свой личный опыт использования антибиотиков или рассматривали рецепт как доказательство того, что антибиотики не опасны. Как предположил Кэри, – Док не прописал бы, если бы это было опасно. Оставлять ИМП опаснее, так как в худшем случае это может вызвать проблемы с почками и выкидыш ». Это мнение также означало, что некоторые женщины думали, что лучше принимать антибиотики «на всякий случай».
Док сказал, что это не причинит мне никакого вреда и лучше, чем не принимать их на всякий случай, если они мне понадобятся (если это имеет смысл).Не думаю, что вы должны чувствовать себя виноватыми, потому что врач прописал вам антибиотики, которые не повлияли бы на вашего ребенка. (Уша).
Таким образом, при обсуждении безопасности использования антибиотиков для лечения ИМП, независимо от того, считают ли они их безопасными во время беременности, основной мотивацией женщин была защита плода из-за дородовой привязанности. Для небольшой части женщин неуверенность в том, как антибиотик может повлиять на плод или иммунитет ребенка в долгосрочной перспективе, заставила их насторожиться, но для оставшегося большинства антибиотики воспринимались как самый безопасный и эффективный способ лечения.
Механизмы выживания
Понятно, что беременность может быть эмоциональным моментом, и неудивительно, что женщины на форуме описывали ее в аналогичных терминах. Болезненные и неприятные симптомы ИМП в сочетании со страхом того, как инфекция может повлиять на беременность, оказали значительно более сильное эмоциональное воздействие на многих женщин. Во всех данных очень эмоциональная лексика использовалась для выражения дискомфорта и разочарования. Например,
Я просто очень беспокоюсь о том, чтобы брать что-нибудь во время беременности, и чувствую себя так эмоционально [сейчас] !! Тиа [заранее спасибо] x (Серена).
Одна конкретная цитата подчеркивает сильное чувство вины наряду с разочарованием,
Не знаю почему, но каждый раз, когда результаты возвращаются, а инфекция все еще присутствует, я чувствую себя неудачником. Я злюсь на себя из-за того, что не могу заставить свое тело выполнять свою работу по борьбе с ним, и подвергаю риску своего ребенка. Глупо, я знаю, но ничего не могу поделать xx (Надя).
Таким образом, большинство женщин использовали форум как способ справиться с двумя основными функциями; используя форум для эмоциональной поддержки или обращаясь за информацией и советом.Некоторые женщины справлялись, выражая свои мысли и чувства и ища людей с аналогичным опытом, тогда как другие искали совета на форуме о мерах, которые они могли бы предпринять, чтобы облегчить свои симптомы и избавиться от ИМП.
Использование форума в качестве онлайн-системы социальной поддержки для эмоциональной поддержки было замечено во всех данных. Например, как один человек написал: «Не уверен, зачем я пишу, может быть, просто нужно немного подержать руку…» (Надежда), а другой человек, утешая кого-то, заявил: «Это такая одинокая болезнь, постарайся [получить] немного компания или люди, с которыми можно поговорить по телефону / тексту или, конечно же, в Mumsnet »(Рэйчел).Эмоциональное воздействие болезни было особенно сильным у женщин, перенесших рецидивирующие или резистентные инфекции, требующие многократного курса антибиотиков. Они выразили разочарование и чувство отсутствия контроля, как подчеркивается в приведенном ниже обмене мнениями.
Теперь боюсь получить еще одну ИМП, так как, по словам моего терапевта, ее будет трудно вылечить. Осталось всего 19 недель, так что лучше не повторяться (Веда).
Я чувствую вашу боль — помимо физических симптомов, это был вопрос «как я когда-нибудь избавлюсь от этого без АБС [антибиотиков]?» вопрос, который действительно утащил меня (ответ Линн).
Как упоминалось выше, многие женщины также использовали форум, чтобы искать и давать советы о мерах, которые помогут активно справиться со своей болезнью, особенно если они страдали рецидивирующими инфекциями. Профилактические меры, такие как употребление клюквенного сока, использование безрецептурных средств от цистита или соблюдение определенных правил гигиены, таких как протирание гениталий спереди назад и т. Д., Были одними из мер, которые обсуждали женщины. Однако восприятие этих мер было различным, и пригодность некоторых средств также часто подвергалась сомнению.Например, одна женщина посоветовала избегать клюквенного сока, в то время как другая сочла его более эффективным и лучшим вариантом, чем антибиотики, особенно при более легких инфекциях.
Столько воды, сколько ты сможешь выпить. Смешайте бикарбонат с водой и выпейте, если он у вас есть, на вкус ужасный, но помогает. Избегайте клюквенного сока. Избегайте кофеина. Я ветеран ИМП! (Алия).
Клюквенный сок тоже хорош. Если она легкая, она может вымыть инфекцию и действует более мягко, чем антибиотики, которые могут вызвать молочницу… (Марина).
Точно так же были разные мнения относительно пригодности безрецептурного лечения цистита.
Мне не подходят саше, которые я обычно пью для облегчения симптомов, поскольку они не подходят для беременных женщин (Делия).