Размер головы новорожденного: Размеры детских головных уборов — таблица

Размеры – POVYAZKI.COM

Чтобы точно  определить размер детской шапки, нужно измерить окружность головы ребенка.

Ниже приведена таблица стандартных размеров. Если реальная окружность головы ребенка больше, чем указано в таблице, следует выбирать размер согласно действительной окружности головы ребенка! Не поленитесь измерить голову ребенку-тогда вы точно купите подходящий размер!

Важно знать: если у ребенка окружность головы равна нечетному числу-то при заказе шапки нужно округлять размер в бОльшую сторону. Например: окружность головы вашего ребенка 51см. В вашем случае следует заказывать размер – 52!

Как правильно измерять окружность головы:

Возьмите сантиметровую ленту и произведите обмер головы. Сантиметровую ленту проводите спереди по середине лобной части и сзади по самой выпуклой затылочной части.

ТАБЛИЦА СТАНДАРТНЫХ ДЕТСКИХ РАЗМЕРОВ:

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ ПЕРЧАТОК

Измеряем объем руки:

1. Возьмите сантиметровую ленту и оберните кисть ведущей руки как показано на рисунке. (Ведущая рука: у правшей – правая, у левшей – левая). Не оборачивайте большой палец, иначе замеры будут неверными!
2. Немного сожмите руку в ладони. Это делается для того, чтобы купленные перчатки свободно сгибались и разгибались.
3. Зафиксируйте полученные данные и сопоставьте их с таблицами

Как определить размер шапки ребенка

Шапка должна плотно прилегать к голове малыша, при этом сильно ее не стягивая. Тогда ребенку будет максимально комфортно — головной убор не сползет по лбу на глаза и не откроет ушки. А это возможно только в случае выбора правильного размера шапки. Разберемся в нюансах подбора детских головных уборов — летних и зимних. Как выбрать шапку, если нет возможности ее примерить? Стоит ли покупать чепчики и панамки «на вырост»?

Как определить оптимальный размер шапки для ребенка

Самый надежный способ выбора головного убора для ребенка любого возраста — примерить обновку. Так можно наглядно убедиться, что шапка идеально подходит малышу, — не мала и не велика. Но что делать маме, если она в магазине без ребенка?

В большинстве случаев на бирке шапки в качестве ее размера указана длина окружности головы (в сантиметрах). Чтобы выбрать головной убор, маме нужна именно эта мерка. Тут все просто — берем портняжный сантиметр и измеряем обхват головы ребенка. Ленту располагаем ровно — по наиболее широкой части затылка, над бровями и ушами. Когда у вас есть нужное число, риски купить «не ту» шапку сводятся к минимуму. Останется только определиться с дизайном.

Особенности размерных сеток

Размерные сетки детских шапок практически идентичны во всех странах мира. На бирках вещей, как правило, указывается окружность головы, рост или возраст. Если знать хотя бы один из этих параметров, можно без труда подобрать «правильную» шапку для ребенка. А некоторые бренды на своих вещах указывают все сразу — и обхват головы, и возраст.

Обычно в основе системы нумерации по размеру — четные числа с интервалом в 2 единицы (например, 42, 44, 46 и т. д.) Это шапки из более плотного материала — ребенок сможет носить ее ровно до того момента, как его голова не «подрастет» на следующие 1-2 см. Можно встретить и другую нумерацию на бирках шапок — двойные размеры (например, 42-44, 44-46 и т.д.) Обычно эти головные уборы сделаны из эластичной ткани — такую малыш проносит дольше.

У некоторых европейских, американских, и китайских брендов принято маркировать размер шапок буквами — XXS, XS, S и т.д. По этим обозначениям немного сложнее выбрать подходящую шапку, поскольку интервал по окружности головы значительно больше.

Размерные таблицы для выбора «правильной» шапки

Новорожденным до года придется гораздо чаще обновлять «коллекцию» панамок, чепчиков и шапочек. Малыш стремительно растет. Если собираетесь покупать головные уборы «на будущее», с выбором подходящих вещей помогут таблицы с размерами. Вот базовая нумерация с указанием возраста, роста и обхвата головы ребенка:

Обратите внимание, что данные, указанные практически во всех размерных таблицах, могут не совпадать с индивидуальными параметрами вашего ребенка. К примеру, девочки обычно более миниатюрные, чем мальчики, — возможно, нужна будет шапочка поменьше (на 1-2 см). Поэтому измерение окружности головы остается наиболее точным способом для определения размера шапки.

Если на бирке вещи указаны буквенные обозначения, можно ориентироваться на эту таблицу:

Тонкости определения размера шапки для малыша

Собрали для вас полезные советы для выбора головного убора, который окажется малышу идеальным по размеру:

1. Если результат замеров длины окружности головы находится между двумя значениями, то нужно ориентироваться на сезон. нужна летняя или весенняя шапочка? Тогда можно выбирать ту, размер которой приближен к меньшему замеру. Легкие чепчики обычно растягиваются, поэтому вещь будет впору, — если, конечно, лето уже близко, и ребенок не успеет еще немного подрасти. А при выборе теплого головного убора на осень или зиму, следует отдать предпочтение тому, что побольше.
2. Если планируете купить ребенку межсезонную шапку, под которую будете надевать еще и чепчик, нужен головной убор побольше — ребенку в таком будет комфортнее.
3. Если выбираете головной убор, модель которого в идеале должна обеспечивать максимально плотную посадку (к примеру, шапку-шлем), лучше выбирать тот, что «размер в размер» или даже меньше. Так вы защитите ушки малыша от сквозняков. На это и рассчитаны такие шапки. А если на вещи есть завязки, вполне подойдет модель чуть больше, – всегда можно отрегулировать размер, чтобы прикрыть ушки.
4. В первый год жизни младенца шапки придется менять часто, поскольку окружность его головы будет прибавлять примерно по 1-2 см ежемесячно. «На вырост» шапку, конечно, можно купить, но велика вероятность «промахнуться» с размером. Лучше выбирать головной убор непосредственно перед сменой сезона или, когда малыш уже вырастет из старого чепчика. После года и до двух лет можно подбирать шапочки с небольшим запасом (но обязательно с завязками, чтобы регулировать размер). А после двух лет «прирост» по обхвату головы у малышей уже не такой стремительный. Наконец-то можно покупать вещи «размер в размер». Если шапка будет тянуться, ребенок вполне проносит ее целый сезон, а то и следующий.
5. Очень удобны шапки со специальными регуляторами размера. Но в основном, это относится к летним головным уборам — кепкам и банданам.

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

Осторожно, младенец: как выбрать автокресло для новорожденного | Статьи

В 2020 году в России произошло 5,8 тыс. автомобильных аварий с детьми-пассажирами. В них погибли 240 несовершеннолетних, еще 6,8 тыс. получили ранения. По сравнению с предыдущим годом этот показатель немного уменьшился, но увеличился другой: детей, пострадавших из-за отсутствия ремней и автокресел, стало больше. Что происходит с ребенком при ДТП и почему важно обзавестись удерживающим устройством — в материале «Известий».

Группа риска

В 2020 году из-за нарушения водителями правил перевозки детей погиб 51 ребенок — это на 2% больше, чем годом ранее. 845 несовершеннолетних получили травмы разной степени тяжести — в 2019-м таких было на 8,6% меньше. И во всех случаях дети пострадали из-за безответственности взрослых, которые не позаботились об автокресле.

Самому большому риску подвергаются младенцы. Грудничок может сломать кости или ушибить голову не только при аварии, но даже при небольшом толчке или рывке. Размер головы новорожденного составляет примерно пятую часть от тела, кости и мышцы еще не развиты, позвоночник слабый.

Из-за этого младенец рискует получить травму даже при сильном сдавливании — пострадают внутренние органы. Кроме того, из-за тонких межпозвонковых связок дети до года могут получить растяжение и разрыв спинного мозга при резком натяжении без перелома позвоночника.

Поэтому специалисты призывают родителей покидать роддом уже с автолюльками. Без них детей перевозить запрещено.

— Новорожденного ребенка из роддома нужно везти только в детском удерживающем устройстве — автолюльке. Для защиты малыша при перевозке ни в коем случае не используйте обычный конверт для выписки и не держите его на руках. Во время резкого торможения ребенка можно уронить или придавить своим весом. Поэтому нельзя везти его на руках или в люльке от коляски, — подчеркивает педиатр Светлана Притчина.

По словам шеф-тренера международного класса по безопасному вождению Владимира Бахарева, дорожная обстановка за последние годы сильно изменилась, поэтому не стоит оглядываться в прошлое и брать пример со своих родителей.

— 30 лет назад не было такого большого потока машин и, соответственно, возникало меньше шансов попасть в ДТП. Детских удерживающих устройств и требований, регламентирующих их использование повсеместно, также не было. И если сегодня хочется соблюсти эту традицию забирать маму из роддома с новорожденным в красиво украшенном конверте, следует отдать предпочтение тем его видам, которые не только красивы, но и безопасны, то есть имеют функциональные прорези для фиксации ремней ДУУ, — отметил он.

Выбрать правильно

Госавтоинспекция при поддержке Минздрава реализует в регионах проект «Детство без опасности». Медики в перинатальных центрах обучают молодых и будущих мам правилам перевозки детей и правильному подбору автокресла.

— Новорожденные, учитывая их хрупкость, в случае аварии являются наиболее уязвимой категорией участников дорожного движения. Защитить их не смогут даже руки матери, более того, ребенок, наоборот, может пострадать от того, что мама попытается удержать его, с силой прижав к себе. Использование детского удерживающего устройства обеспечивает максимально возможную защиту для малыша, которой не стоит пренебрегать, — поясняет начальник отделения пропаганды БДД ГУОБДД МВД России полковник полиции Антон Белан.

Автокресла условно делятся на группы, промаркированные цифрами от 0 до 3. Каждая из них соответствует определенному возрастному периоду. Считается, что «нулевка» подойдет младенцам до шести месяцев, а «трешка» — ребенку от 6 до 12 лет. Но главный параметр при подборе — рост и вес маленького пассажира. Разберемся в тонкостях.

Варианты категории 0 или 0/0+ — это либо детская лежачая автолюлька, рассчитанная на грудных младенцев, либо автолюлька с положением наклона от 16 до 23 градусов (в зависимости от модели), где ребенок едет полулежа. Первое устройство имеет горизонтальный профиль, и ребенок в нем находится строго в положении лежа. Такие устройства используются для слабых и болезненных младенцев, а также по рекомендации врачей при проблемах с позвоночником. «Нулевки» устанавливаются на заднем сиденье только поперек движения (вдоль спинки кресла) и занимают большую его часть. Кроме того, данный вид устройств плохо защищен от фронтального удара, так что их стоит использовать только при явной медицинской необходимости.

— Не стоит также путать автолюльку и переноску от коляски. У автолюльки тоже есть колесная конструкция, на которую ее устанавливают вне автомобиля, так как сама по себе она достаточно тяжелая. Но при этом у нее есть специальный защитный каркас и системы, позволяющие фиксировать ДУУ штатными ремнями безопасности к сиденью автомобиля. Она оборудована специализированным внутренним комплексом приспособлений для обеспечения безопасности маленького пассажира. Переноска от коляски предназначена только для пеших прогулок и не имеет никаких защитных механизмов, — обращает внимание Владимир Бахарев.

Устройства 0+ или 0/1 больше похожи на обычные автокресла. Они устанавливаются строго против движения, так как автомобиль разгоняется намного медленнее, чем тормозит и нагрузки при торможении сильно выше, чем при разгоне, что и обуславливает подобное положение ДУУ. Использовать данный класс рекомендуется до года. Поза ребенка в таком автокресле естественна, удобна и полностью безопасна для детей раннего возраста. Малыш находится в положении полулежа, и нагрузка на спину у него распределяется равномерно.

— С учетом анатомо-физиологических особенностей мышечного и связочного аппарата шеи, так как у грудничков еще не окреп мышечный корсет, подобное положение кресла позволяет облегчить нагрузку на детский организм. Это исключает повышенный риск травм шейного отдела позвоночника в случае резкого торможения, — поясняет педиатр Светлана Притчина.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), при использовании автокресла вероятность смерти грудных детей снижается на 90%, детей раннего возраста — на 54–80%.

Беременность и появление ребенка на свет — это тщательно спланированный, сложный шаг, к которому молодая семья иногда готовится не один год. Продумывая до мелочей будущее малыша, нужно помнить, что для безопасности не бывает неважных моментов. Даже если передвижения на автомобиле с маленьким пассажиром ограничиваются парой поездок в месяц, они должны быть организованы по всем правилам.

Материал подготовлен в рамках Федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2013–2020 годах».

Ребенок 1 месяц. Календарь развития ребенка на 7я.ру

В 1 месяц ребенок начинает держать голову в положении лежа на животе, пока подняты только шея и голова. Первый месяц жизни — время приспособления малыша к внешнему миру, а родителей — к ребенку. Для малыша в 1 месяц очень важен телесный и зрительный контакт с мамой и ее отклик на его нужды.

Для измерения длины тела: положить на ровную поверхность так, чтобы лопатки, крестец и пятки касались ее.
Для измерения окружности головы: сантиметровая лента проходит по надбровным дугам и затылку.
Для измерения окружности груди: сантиметровая лента проходит сзади по нижним углам лопаток, спереди — по нижним краям околососковых кружков

Рост и вес детей в возрасте 1 месяц данные ВОЗ

Питание ребенка в 1 месяц

Грудное вскармливание по требованию, довольно хаотичное. Малыш может как прикладываться ненадолго, так и посасывать грудь в течение 1-1,5 часа. Нуждается в прикладывании и сосании груди во время ночного сна. Правильно организованный совместный сон с мамой позволяет ей отдыхать, а ребенку дает необходимое чувство безопасности.

Уход за ребенком в возрасте 1 месяц

Мочеиспускание во время бодрствования может происходить часто, каждые 10-15 минут. Минимальное количество мочеиспусканий — 6 раз в сутки. Моча при этом светлая, почти прозрачная.

Опорожнение кишечника — до 12 раз в сутки, обычно во время или сразу после кормления. Стул обычно желтого цвета, с приятным запахом.

нормы окружности и объема в таблице

Окружность головы новорожденного крохи измеряется в день рождения и каждый последующий месяц (мамочки должны регулярно носить своего малыша на осмотр к педиатру). Вкупе с другими параметрами – такими как рост, вес, обхват груди, данные по окружности головы говорят о соответствии или несоответствии нормам развития (рекомендуем прочитать: нормальные показатели роста новорожденного ребенка). Слишком большой или слишком маленький размер головы у новорожденного свидетельствует о патологических процессах – гидроцефалии или микроцефалии. Часто небольшие отклонения от норм – следствие генетической предрасположенности карапуза.

Если сравнить несколько новорожденных, величина окружности головы у них будет примерно одинаковой. Небольшой зазор в сторону от нормы чаще всего свидетельствует о генетических особенностях

Нормативные показатели окружности головы

Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.

Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.

В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.

После 3-4 месяцев рост головы будет уже не столь интенсивным по отношению к груди. Впоследствии, как и у взрослого человека, показатели обхвата груди превышают головную окружность.

Формулы вычисления

Каждый родитель может самостоятельно измерить головную окружность у своего новорожденного ребенка и сопоставить ее с нормативными показателями. Для этого существует специальная расчетная формула, которая и подскажет, совпадает ли объем головы вашего ребенка со среднестатистическими данными.

Чтобы измерить объем головы и окружность грудной клетки, понадобится обычная сантиметровая лента. Далее, полученные показатели сравниваются с нормативами из таблицы

В качестве ориентира берется возраст 6 месяцев, когда головная окружность у малыша равна 43 см. Для вычисления нормативов предыдущих месяцев нужно отнять от этой величины 1,5 см на каждый месяц:

• к примеру, размер головы 4-месячного ребенка равен 40 см (43 – 1,5 – 1,5 = 40).

После полугода формула немного меняется и нужно прибавлять по 0,5 см для каждого месяца жизни:

• например, окружность головы 9-месячного ребенка равна 44,5 см (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 = 44,5).

Такой расчет поможет вычислить размер головы ребенка, но это будут лишь приблизительные показатели, потому как данные для мальчиков и для девочек будут отличаться из-за их физиологических особенностей. Также существует показатели для деток каждого отдельного возраста.

Таблицы средних значений

Ниже представлена таблица, отображающая, согласно ВОЗ, средние показатели обхвата груди и головы в возрасте от 1 месяца до 1 года.

Среднее	Отставание		Среднее
	1-й степени	2-й степени
Мальчики
1	36,3	32,1	30,0	37,3
2	39,0	35,2	33,3	38,4
3	41,3	37,1	35,0	40,9
4	42,8	39,0	37,1	41,9
5	44,3	40,7	38,9	43,2
6	45,4	41,6	39,7	44,2
7	46,4	42,6	40,7	44,8
8	47,2	42,8	40,6	45,4
9	47,9	43,5	41,3	46,3
10	48,3	44,5	42,6	46,6
11	48,7	45,1	43,3	46,9
12	48,9	44,9	42,9	47,0
Девочки
1	35,9	32,5	30,8	36,6
2	38,1	34,1	32,0	38,4
3	40,0	35,8	33,7	39,9
4	41,8	38,4	36,7	41,1
5	43,1	39,3	37,4	42,2
6	44,3	40,5	38,6	43,2
7	45,1	40,9	38,8	43,9
8	46,0	41,4	39,1	44,3
9	46,7	42,7	40,7	45,3
10	47,0	42,0	39,5	45,6
11	47,7	43,1	40,8	46,0
12	47,7	43,9	42,0	45,9

Существуют отдельные параметры для измерения размера головы у недоношенных грудничков, так как их показатели меньше средних значений и растут они не так интенсивно, как у дети, появившихся на свет в положенный срок.

Приведенные выше показатели актуальны только для тех детишек, которые родились в срок. У недоношенных малышей есть свои отдельные таблицы и стандарты антропометрии

Ниже представлена таблица значений для детей от 1 года до 7 лет:

Возраст, год	Показатель
	Выше среднего	Средний	Ниже среднего
1	48,2-49,2	45,0-48,2	44,2-45,0
1 и 3 месяца	48,7-49,6	45,9-48,7	45,1-45,9
1 и 6 месяцев	49,0-49,9	46,4-49,0	45,7-46,4
1 и 9 месяцев	49,4-50,2	46,9-49,4	46,1-46,9
2	49,7-50,5	47,3-49,7	46,6-47,3
2 и 3 месяца	50,0-50,7	47,8-50,0	47,0-47,8
2 и 6 месяцев	50,4-51,0	48,0-50,4	47,5-48,0
2 и 9 месяцев	50,6-51,4	48,4-50,6	47,9-48,4
3	51,0-51,7	48,6-51,0	48,1-48,6
3,5	51,5-52,3	49,0-51,5	48,3-49,0
4	51,9-52,7	49,3-51,9	48,6-49,3
4,5	52,3-52,9	49,7-52,3	48,9-49,7
5	52,5-53,2	50,0-52,5	49,1-50,0
5,5	52,7-53,5	50,2-52,7	49,4-50,2
6	52,8-53,7	50,3-52,8	49,6-50,3
6,5	53,0-53,9	50,6-53,0	49,8-50,6
7	53,3-54,1	50,7-53,3	50,0-50,7

Отклонения от норм в объеме головы

Объем головы у ребенка сам по себе не несет никакой информации, если он не измеряется в комплексе с другими параметрами, которые будут определять темпы развития и роста новорожденного. Иногда даже небольшие отклонения от норм не говорят о каких-либо заболеваниях, если вкупе с другими показателями картина будет нормированной.

Если у папы или мамы в детстве была большая или наоборот маленькая головка, то малыш вполне может унаследовать такую особенность. Важно, чтобы этот параметр не превышал показатель грудной клетки кроме того периода, когда эти значения должны быть равны.

Сильные отклонения от норм сигнализируют о том, что родители должны уделить больше внимания внешнему виду карапуза:

• Слишком крупная головка в совокупности с другими особенностями (большим выступающим лбом, расходящимися швами, выпуклыми большими родничками, венозной сеткой и нарушениями в неврологическом плане) – признаки гидроцефалии (подробнее в статье: когда у ребенка заживает родничок?. Это заболевание связано со скоплением жидкости в головном мозге.
• Новорожденный, у которого головка чрезмерно маленькая, а также имеется ряд побочных симптомов (маленький лоб, закрытые роднички, нарушения в неврологии), может иметь микроцефалию. Оба этих заболевания требуют срочного врачебного лечения. Точные диагнозы можно узнать с помощью УЗИ.

Правильное измерение диаметра головы

Во избежание возможных ошибок и ложных предположений измерять у ребенка объем головы нужно правильно. Снимать показания следует сантиметровой лентой так, чтобы сзади она проходила четко через затылочный бугор, а спереди – через надбровные дуги. Измеряя грудь, располагайте ленту спереди строго на уровне сосков, а сзади – на уровне нижнего угла лопатки. При измерении параметров ребенок должен находиться в спокойном состоянии (не плакать и не кричать), иначе показатели будут неверными.

Относительно тела голова у новорожденного всегда выглядит немного непропорциональной – это нормальная ситуация. Пропорции будут выравниваться и приближаться к привычному взрослому виду. Родители смогут сами заметить неладное и заподозрить развитие какой-либо патологии, также в этом несомненно поможет опытный педиатр. У детей с гидроцефалией или микроцефалией заметно плохое самочувствие и изменение внешности. При патологической гидроцефалии отмечается резкое увеличение головной окружности по сравнению с показателями предыдущих месяцев.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Изучение диаметра головы новорожденного по отношению к текущим размерам акушерских щипцов: систематический обзор

Задача:

Целью этого исследования был систематический поиск в литературе исследований, в которых сообщалось о размере и форме головы новорожденного, в попытке определить наиболее подходящие размеры для акушерских щипцов.

Дизайн исследования:

Мы провели поиск в базах данных Ovid Medline, Ovid Embase и Ebscohost CINAHL с момента создания до февраля 2016 года.Мы заранее определили критерии включения для выявления исследований, в которых ширина и длина головы бессимптомных доношенных новорожденных измерялись вскоре после рождения с использованием прямых нефотографических методов. Для оценки выявленных исследований использовалась индивидуальная шкала оценки качества.

Результаты:

Было выявлено семь исследований, в которых измеряли ширину головы (бипариетальный диаметр) у 551 новорожденного; что дает среднее значение 94.0 мм (диапазон 90,7–95,5 мм). Мы нашли одно исследование, в котором измеряли длину головы (ментовертикальный диаметр) у 38 новорожденных; что дало среднее значение 134,5 мм (диапазон 129-139 мм).

Вывод:

Эти данные вместе с измерениями щипцов Невилла Барнса и Ригли из нашего предыдущего исследования указывают на то, что лезвия нынешних акушерских щипцов слишком длинные и расположены близко друг к другу.Потенциально это могло способствовать травмам новорожденных и матерей, связанным с оперативными родами через естественные родовые пути.

Ключевые слова:

Бипариетальный диаметр; Длина головы; Ширина головы; Ментовертикальный диаметр; Акушерские щипцы; Оперативные роды через естественные родовые пути; Систематический обзор.

Головка | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Руководитель | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Окружность головы

При оценке головы новорожденного в первую очередь необходимо оценить затылочную фронтальную окружность (OFC).Это простое измерение может быть первым ключом к разгадке основной проблемы. 50-й процентиль для OFC доношенного новорожденного составляет 34 см, поэтому, если ребенок имеет нормальный вес и рост для доношенного ребенка (около 50-го процента для возраста), измерение <31 см непропорционально мало (<< 10-й% ile для возраста). Указана дальнейшая оценка; Следует учитывать визуализацию головы, скрининг на TORCH-инфекцию и оценку хромосомных аномалий.

---

, фото Жанель Аби, MD

Багет

На этом снимке показано то, что обычно отмечается в первую очередь при пальпации: гребни, которые появляются, когда одна кость слегка перекрывает соседнюю во время родов.Эти перекрывающие швы являются частью формовки. Полное разрешение ожидается со временем.

---

, фото Жанель Аби, MD

Молдинг казенной части

При позиционировании тазового предлежания in utero головка часто оказывается напротив дна матки.Это приводит к тому, что лепка головы новорожденного становится плоской сверху и удлиненной в переднезаднем диаметре. Как и в случае с любым другим молдингом, ожидается, что этот внешний вид значительно улучшится в течение первой недели.

---

, фото Жанель Аби, MD

Ушиб

Ушиб макушки головы — довольно частая находка у новорожденных.Пораженная область может быть довольно большой (нередко 6-8 см) и может иметь различные оттенки красного и синего. В некоторых случаях могут присутствовать травматические волдыри или буллы. Если во время родов использовался электрод для кожи головы, то в этой области также часто видна небольшая струпья. Никакого лечения не требуется. Эта фотография была сделана через несколько дней после родов; синяк к этому времени прошел.

---

, фото Жанель Аби, MD

Caput Succedaneum

Это фото сделано в первый день жизни.Caput (отек кожи головы) здесь явно не очевиден, но может быть оценен на экзамене. На следующих фотографиях легко увидеть степень отека.

---

, фото Жанель Аби, MD

Caput Succedaneum

Сильное постоянное давление в одной точке — самый простой способ вызвать характерный точечный отек головки.У этого пациента размер головки уже становится видимым.

---

, фото Жанель Аби, MD

Caput Succedaneum

После сброса давления отчетливо видна точечная вмятина.Хотя caput может пересекать линии швов (так как поражает кожу головы), он часто бывает преимущественно или полностью односторонним. Обследование на точечный отек — гораздо более полезный диагностический инструмент, чем определение местоположения. На следующее утро отек полностью рассосался.

---

, фото Жанель Аби, MD

Кефалогематома

Кефалогематома — скопление крови под надкостницей кости черепа.Из-за своего расположения кефалогематома не может пересекать линии швов. Если поражено более одной кости, будет разделение между двумя областями по линии шва, как показано на этой фотографии — сагиттальный шов разделяет двусторонние теменные кефалогематомы. При пальпации эти участки кажутся колеблющимися.

---

, фото Жанель Аби, MD

Субгалеальное кровотечение

С этого угла не видно подлечевого кровотечения.Подпалеальная область (между скальпом и черепом) представляет собой большое потенциальное пространство, поэтому, когда там происходит кровотечение, оно легко перемещается в зависимую часть головы (на этой фотографии жидкость находится сзади и заставляет скальп свободно выпирать на матрас). Когда на эту область оказывается давление, можно увидеть волну жидкости, которая исходит от затылочной области до пространства над передним родничком (см. Следующие фотографии). Из-за размера пространства возможно обескровливание всего объема циркулирующей крови ребенка в подлепестковое пространство, если активное кормление продолжится.

---

, фото Жанель Аби, MD

Субгалеальное кровотечение

Голова и камера ребенка находятся в том же положении, что и на предыдущей фотографии, но здесь давление прикладывается ладонью и пальцами, чтобы выдавить кровь, которая была в зависимом месте, в более видимое переднее место.Ощущение такое же, как при обращении с воздушным шаром с водой. Это очень колеблющаяся, смещающаяся масса без заметных ограничений.

---

, фото Жанель Аби, MD

Необычные пряди волос

Обычно, поскольку рост мозга происходит предсказуемым образом, на макушке головы имеется один первичный завиток волос.Когда завитков волос несколько или они расположены в необычных местах, причиной может быть аномальный рост мозга. У этого младенца за правым ухом можно увидеть завиток волос, а остальные волосы выглядят непослушными, с разными направлениями роста. Основным диагнозом была трисомия 13.

---

фото Дэвида Кларка, MD

Новая диаграмма роста недоношенных детей: диаграмма Бэбсона и Бенды дополнена последними данными и новым форматом | BMC Pediatrics

1.

Бабсон С.Г., Бенда Г.И.: Графики роста для клинической оценки младенцев разного гестационного возраста. J Pediatr. 1976, 89: 814-820.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

2.

К.Ф. Катрин: антропометрическая оценка. Питание для новорожденных из группы высокого риска. Отредактировано: Groh-Wargo S, Thompson M и Hovasi-Cox J. 2000, Chicago, Precept Press, 3rd

Google Scholar

3.

Д.М. Андерсон: Питание детей с низкой массой тела при рождении. Еда, питание и диетотерапия Краузе. Под редакцией: Махан Л.К. и Эскотт-Стамп С. 2000, Филадельфия, У. Б. Сондерс, 231-10-е

Google Scholar

4.

Lubchenco LO, Hansman C, Boyd E: Внутриутробный рост по длине и окружности головы по оценкам от живорожденных в гестационном возрасте от 26 до 42 недель. Педиатрия. 1966, 37: 403-408.

CAS
PubMed

Google Scholar

5.

Dancis J, O’Connell JR, Holt LE: сетка для регистрации веса недоношенных детей. J Pediatr. 1948, 33: 570-572.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

6.

Usher R, McLean F: Внутриутробный рост живорожденных кавказских младенцев на уровне моря: стандарты получены на основе измерений в 7 измерениях младенцев, рожденных между 25 и 44 неделями беременности. J Pediatr. 1969, 74: 901-910.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

7.

Всемирная организация здравоохранения: Физический статус: использование и интерпретация антропометрии. Отчет комитета экспертов ВОЗ. Представитель World Health Organ Tech Rep Ser. 1995, 854: 1-452.

Google Scholar

8.

Kramer MS, Platt RW, Wen SW, Joseph KS, Allen A, Abrahamowicz M, Blondel B, Breart G: новый и улучшенный популяционный канадский справочник по массе при рождении для гестационного возраста. Педиатрия. 2001, 108: E35-

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

9.

Александр Г.Р., Хаймс Дж. Х., Кауфман Р. Б., Мор Дж., Коган М.: Национальный справочник США по развитию плода. Obstet Gynecol. 1996, 87: 163-168. 10.1016 / 0029-7844 (95) 00386-Х.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

10.

Arbuckle TE, Wilkins R, Sherman GJ: Процентили веса при рождении по гестационному возрасту в Канаде. Obstet Gynecol. 1993, 81: 39-48.

CAS
PubMed

Google Scholar

11.

Никлассон А., Эриксон А., Фрайер Дж. Г., Карлберг Дж., Лоуренс С., Карлберг П.: обновление шведских эталонных стандартов веса, длины и окружности головы при рождении для данного гестационного возраста (1977–1981). Acta Paediatr Scand. 1991, 80: 756-762.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

12.

Биби П.Дж., Бхутап Т., Тейлор Л.К .: Графики процентилей массы тела при рождении на основе населения Нового Южного Уэльса. J Педиатр детского здоровья.1996, 32: 512-518.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

13.

RJ Kuczmarski, CL Ogden, Grummer-Strawn LM et al: Диаграммы роста CDC: США. Предварительные данные из статистики естественного движения населения и здоровья, № 314. 2000, Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2000

Google Scholar

14.

Ogden CL, Kuczmarski RJ, Flegal KM, Mei Z, Guo S, Wei R, Grummer-Strawn LM, Curtin LR, Roche AF, Johnson CL: Центры по контролю и профилактике заболеваний 2000 диаграммы роста для США Штаты: улучшения к версии Национального центра статистики здравоохранения 1977 года.Педиатрия. 2002, 109: 45-60.

Артикул
PubMed

Google Scholar

15.

Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Mei Z, Wei R, Curtin LR, Roche AF, Johnson CL: Таблицы роста CDC 2000 для США: методы и разработка . Vital Health Stat 11. 2002, 1-190.

Google Scholar

16.

Эренкранц Р.А., Юнес Н., Лимонс Дж. А., Фанарофф А. А., Донован Э. Ф., Райт Л. Л., Кацикиотис В., Тайсон Дж. Э., О В., Шанкаран С., Бауэр С. Р., Коронес С. Б., Столл Б. Дж., Стивенсон Д. К., Папил Л. А. : Продольный рост госпитализированных младенцев с очень низкой массой тела при рождении.Педиатрия. 1999, 104: 280-289.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

17.

Никлассон А., Энгстром Э, Хард А.Л., Викланд К.А., Хеллстрем А.: Рост у очень недоношенных детей: продольное исследование. Pediatr Res. 2003, 54: 899-905. 10.1203 / 01.PDR.0000091287.38691.EF.

Артикул
PubMed

Google Scholar

18.

Райт К., Доусон Дж. П., Фаллис Д., Фогт Э., Лорч В. Новые сетки послеродового роста для младенцев с очень низкой массой тела при рождении.Педиатрия. 1993, 91: 922-926.

CAS
PubMed

Google Scholar

19.

Guo SS, Roche AF, Chumlea WC, Casey PH, Moore WM: Рост веса, длины лежачего положения и окружности головы для недоношенных новорожденных с низкой массой тела в течение первых трех лет жизни с использованием возраста, скорректированного на срок беременности. Early Hum Dev. 1997, 47: 305-325. 10.1016 / S0378-3782 (96) 01793-8.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

20.

Комитет по питанию Американской педиатрической академии: потребности в питании недоношенных детей. Справочник по педиатрическому питанию. 1998, Деревня Лосиная Роща Ил

Google Scholar

21.

Комитет по питанию Канадское педиатрическое общество: Потребности в питательных веществах и кормление недоношенных детей. CMAJ. 1995, 152: 1765-1785.

Google Scholar

22.

AF Roche: Краткое изложение семинара по вопросам низкой массы тела при рождении.Министерство здравоохранения и социальных служб США; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Национальный центр статистики здравоохранения. 1994

Google Scholar

23.

Мин С.Дж., Люк Б., Гиллеспи Б., Мин Л., Ньюман Р.Б., Молдин Дж.Г., Виттер Ф.Р., Салман Ф.А., О’салливан М.Дж .: Справочные данные о весе при рождении для близнецов. Am J Obstet Gynecol. 2000, 182: 1250-1257. 10.1067 / моб.2000.104923.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

24.

Крамер М.С., Морин I, Ян Х., Платт Р.В., Ашер Р., Макнамара Х., Джозеф К.С., Вен С.В.: Почему дети становятся крупнее? Временные тенденции роста плода и его детерминанты. J Pediatr. 2002, 141: 538-542. 10.1067 / mpd.2002.128029.

Артикул
PubMed

Google Scholar

25.

Анант CV, Вен С.В.: Тенденции роста плода среди одиночных беременностей в США и Канаде, 1985–1998 гг. Семин Перинатол. 2002, 26: 260-267.

Артикул
PubMed

Google Scholar

26.

Fok TF, So HK, Wong E, Ng PC, Chang A, Lau J, Chow CB, Lee WH: обновлены данные о весе при рождении, длине макушки до пятки и окружности головы китайских новорожденных в зависимости от гестационного возраста. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003, 88: F229-F236. 10.1136 / fn.88.3.F229.

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

27.

Fenton TR, McMillan DD, Sauve RS: Анализ питания и роста младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 1990, 86: 378-383.

CAS
PubMed

Google Scholar

28.

Hack M, Weissman B, Borawski-Clark E: догоняющий рост в детстве среди детей с очень низкой массой тела при рождении. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996, 150: 1122-1129.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

29.

B Роснер: Оценка. Основы биостатистики. 2000, Pacific Grove, CA, Duxbury, 5th

Google Scholar

30.

Ван З., Сове Р.С.: Оценка постнеонатального роста у детей с ОНМТ: выбор эталонов роста и корректировка возраста для недоношенных. Может J Общественное здравоохранение. 1998, 89: 109-114.

CAS
PubMed

Google Scholar

31.

Эллиман А.М., Брайан Э.М., Эллиман А.Д., Харви Д.Р.: Коррекция гестационного возраста по росту недоношенных детей до семи лет.Acta Paediatr. 1992, 81: 836-839.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

32.

Bukowski R, Gahn D, Denning J, Saade G: Нарушение роста плодов, которым суждено родиться преждевременно. Am J Obstet Gynecol. 2001, 185: 463-467. 10.1067 / моб.2001.115865.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

33.

Mongelli M, Biswas A: Менструальная возрастная систематическая ошибка в сонографической оценке веса плода: математическая модель.Дж. Клин Ультразвук. 2002, 30: 139-144. 10.1002 / jcu.10051.

Артикул
PubMed

Google Scholar

34.

Chauhan SP, Charania SF, McLaren RA, Devoe LD, Ross EL, Hendrix NW, Morrison JC: Ультразвуковая оценка веса при рождении в возрасте от 24 до 34 недель: многоцентровое исследование. Am J Obstet Gynecol. 1998, 179: 909-916.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

35.

Энгстром Дж. Л., Кавано К., Мейер П. П., Болес Э, Эрнандес Дж., Уиллер Д., Чуффо Р.: Надежность процедур взвешивания в постели для тяжелобольных младенцев. Neonatal Netw. 1995, 14: 27-33.

CAS
PubMed

Google Scholar

36.

Саттер К., Энгстром Дж. Л., Джонсон Т. С., Кавано К., Иффт Д. Л.: Надежность измерений окружности головы у недоношенных детей. Педиатр Нурс. 1997, 23: 485-490.

CAS
PubMed

Google Scholar

37.

Розенберг С.Н., Верцо Б., Энгстром Дж. Л., Кавано К., Мейер П. П.: Надежность измерений длины тела недоношенных детей. Neonatal Netw. 1992, 11: 23-27.

CAS
PubMed

Google Scholar

38.

Fomon SJ Nelson SE: Размер и рост. Фомон С.Дж. Питание нормальных младенцев. 1993, Сент-Луис, Мосби, 49-

Google Scholar

39.

Hack M, Breslau N, Weissman B, Aram D, Klein N, Borawski E: Влияние очень низкой массы тела при рождении и субнормального размера головы на когнитивные способности в школьном возрасте.N Engl J Med. 1991, 325: 231-237.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

40.

Джорджифф М.К., Хоффман Дж. С., Перейра Г. Р., Бернбаум Дж., Хоффман-Уильямсон М.: Влияние неонатальной калорийной депривации на рост головы и 1-летний статус развития недоношенных детей. J Pediatr. 1985, 107: 581-587.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

41.

Аткинсон С.А., Рэндалл-Симпсон Дж .: Факторы, влияющие на состав тела недоношенных детей в возрасте, скорректированном на срок.Ann N Y Acad Sci. 2000, 904: 393-399.

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

Почему головы младенцев такие большие по сравнению с размерами тела?

Несмотря на недостаточное развитие тела, дети рождаются с головами, находящимися на продвинутой стадии развития. Когда мозг достигает половины своего взрослого размера к 9 месяцам и почти три четверти к двум годам, голова ребенка должна быть большой и быстро расти, чтобы приспособиться к росту остальной части тела.В то время как другие факторы могут влиять на относительные размеры головы и тела ребенка, большая голова ребенка является результатом миллионов лет эволюционного давления.

Размер мозга

По сравнению с другими приматами, у людей непропорционально большой мозг. Человекообразные обезьяны — самые близкие из ныне живущих родственников человека, их мозг весит от 300 до 500 г. Несмотря на сходство размеров тела между обезьянами и людьми, средний человеческий мозг весит примерно 1300 г. Таким образом, и взрослые, и новорожденные люди нуждаются в головах большего размера, чем у других приматов, чтобы вместить эти огромные мозги.Однако из-за дисбаланса между развитием мозга и тела во время беременности головы младенцев намного больше, чем у взрослых, по сравнению с их размерами тела.

Эволюция мозга

Развитие мозга у недоношенных детей

Человеческое происхождение начало развиваться отдельно от других человекообразных обезьян примерно 5-7 миллионов лет назад. Хотя мозг обеих ветвей продолжает расти, последние 2 миллиона лет эволюции человека привели к взрывному росту мозга.В отличие от маргинального увеличения у человекообразных обезьян, человеческий мозг увеличился более чем в три раза за последние 2 миллиона лет. Несмотря на такие изменения в размерах мозга, человеческое тело мало изменилось в размерах за тот же период.

Двуногие

Люди — единственные приматы, которые ходят исключительно на двух ногах. Эта черта известна как двуногие. Подобно резкому увеличению размеров мозга, развитие прямохождения произошло относительно недавно в истории эволюции человека.Поскольку для ходьбы на двух ногах требуются относительно узкие бедра, все большее доверие наших предков к двуногому движению накладывало ограничения на размер родовых путей человека. В результате двойного давления увеличивающегося мозга и ограничения размера новорожденного, рост плода максимизирует размер головы ребенка, чтобы обеспечить правильное развитие мозга и выживание при рождении.

Развитие плода и новорожденного

Каковы основные кости в организме человека?

Из-за узких границ родовых путей все люди рождаются на преждевременной стадии развития.В то время как их головы выходят за пределы родовых путей, мозг новорожденных людей составляет не более 25 процентов от их полного размера. Однако, поскольку эта небольшая часть человеческого мозга по размеру эквивалентна размеру взрослой большой обезьяны, человеческие головы при рождении максимально велики. В сочетании с телом, которое составляет примерно 5 процентов от его полного размера, большая голова, необходимая для размещения огромного мозга новорожденного, приводит к тому, что человеческие младенцы имеют головы, которые кажутся очень большими по сравнению с их телом.

Большая окружность головы при рождении может предсказать риск церебрального паралича

Большая окружность головы у доношенных новорожденных может быть фактором риска повреждения головного мозга, травмы, сильно связанной с церебральным параличом, согласно немецким исследователям.

Исследование «Повреждение белого вещества у 4725 доношенных новорожденных определяется окружностью головы при рождении: недостающее звено» было опубликовано в журнале International Abstetrics and Gynecology International .

Известно, что травмы белого вещества головного мозга являются критическим фактором риска церебрального паралича. Повреждение белого вещества происходит в основном у недоношенных детей, но также может возникать у значительного числа тех, кто, как ожидается, родится в срок или в ближайшем будущем.

Основные причины повреждения мозга у недоношенных детей хорошо изучены и связаны в основном с проблемами кровообращения и инфекциями. У доношенных детей причины не так хорошо изучены и, как полагают, являются результатом чрезмерного давления черепа во время родов.

Недавнее исследование показало, что у новорожденной девочки случился инсульт после родовой травмы. Она родилась с серьезными деформациями головы и лицевых костей, с вдавлением левой теменной кости и верхней левой челюсти.Младенец родился с большой окружностью головы — больше 90-го процентиля.

«К нашему удивлению, были явные доказательства механической депрессии мозга», — заявил в пресс-релизе профессор Арне Йенсен, доктор медицинских наук, из гинекологической клиники кампуса Рурского университета в Бохуме и первый автор исследования.

«Затем мы провели поиск в нашей базе данных и обнаружили, что существует чрезмерный риск повреждения белого вещества головного мозга, когда окружность головы велика и происходят продолжительные или затрудненные роды», — сказал Дженсен.

Команда повторно изучила данные предыдущего исследования, которое включало скрининг на УЗИ черепа 4725 доношенных детей (родившихся на 37-43 неделе беременности), взятых с первого дня рождения до 30 дня. Они создали морфометрический индекс (MMI), включая вес, длину и окружность головы. Было обнаружено, что этот индекс является лучшим предиктором риска повреждения белого вещества головного мозга по сравнению с другими показателями, обычно используемыми в клинической практике.

Повреждение белого вещества наблюдалось у 61 младенца, в равной степени затрагивая мальчиков и девочек.Младенцы с самым низким весом при рождении, длиной и окружностью головы подвергались более высокому риску повреждения белого вещества.

Только окружность головы была тесно связана с риском повреждения белого вещества головного мозга во всех диапазонах параметров головы.

Новорожденные с окружностью головы менее 10-го центиля или более 75-го центиля имели в 5-10 раз более высокий риск повреждения мозга по сравнению с контрольными значениями. У младенцев с большой окружностью головы — выше 90-го центиля — риск повреждения белого вещества был в 10 раз выше.В этой группе 90-го центиля мальчиков было намного больше, чем девочек, и они составляли 74% всех обследованных новорожденных.

Такая гендерная диспропорция может объяснить, почему церебральный паралич чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и эта загадка осталась невыясненной.

Анализ выявил, что основным фактором риска у крупных новорожденных являются продолжительные или затрудненные роды, вероятно, из-за того, что головы этих младенцев были слишком большими для таза матери, что приводило к деформации черепа у младенца.

В отличие от риска повреждения мозга, исследователи не обнаружили значительной связи между индексом MMI и кровоизлияниями в мозг у ребенка, преждевременным разрывом амниотического мешка, кровотечением во время беременности, внутриамниотической инфекцией и выкидышем.

Среди новорожденных с поражением головного мозга 38% поступили в отделение интенсивной терапии из-за симптомов асфиксии. Это означает, что 62% всех младенцев с повреждением головного мозга не проявляют каких-либо клинических признаков и обходят обычную диагностику по общим показателям, таким как оценка по шкале Апгар и частота сердечных сокращений, что приводит к здоровому диагнозу.

Это может быть причиной необъяснимых случаев задержки развития и детского церебрального паралича.

«Для нас повреждение белого вещества у кажущейся здоровой популяции новорожденных, родившихся в основном мужского пола, по-видимому, является недостающим звеном между оскорблением [травмой], которое не диагностируется, и развитием необъяснимого церебрального паралича в детстве», — сказал Дженсен.

Данные показывают, что окружность головы является уникальным показателем, который может предсказать риск повреждения белого вещества головного мозга у доношенных новорожденных.Команда предлагает включить этот индикатор в рутинный скрининг новорожденных, чтобы помочь в раннем выявлении и улучшении лечения травм головного мозга.

«Используя MMI для оценки повреждения белого вещества, непримечательные доношенные дети с MMI> 90% и <10% центиля теперь могут быть выбраны для визуализации головы в качестве стандарта лечения, чтобы обеспечить экономически эффективную основу для потенциально излечивающего лечения. такие как аутологичные мононуклеарные клетки пуповинной крови… », - пишут исследователи.

«Мы предлагаем, чтобы предполагаемое управление рисками в плановом порядке включало сонографический мониторинг окружности головы, а не бипариетального диаметра на поздних сроках беременности, хотя, возможно, это технически сложно, чтобы предотвратить длительные роды и, следовательно, повышенный риск повреждения белого вещества у детей выше 75% центиля» добавлен.

Ана — молекулярный биолог со страстью к открытиям и общению. Как научный писатель, она стремится предоставить общественности, в частности пациентам и поставщикам медицинских услуг, четкую и качественную информацию о последних достижениях медицины. Ана имеет докторскую степень. Имеет степень бакалавра биомедицинских наук в Лиссабонском университете, Португалия, где она специализировалась на инфекционных заболеваниях, эпигенетике и экспрессии генов..

Макроцефалия | Детская нейрохирургия | Детская больница в Дартмуте-Хичкоке (CHaD)

Макроцефалия (или «большая голова») — очень частая причина направления к детскому нейрохирургу. У детей с макроцефалией окружность головы (измерение в самой широкой части головы) превышает 98-й процентиль. Иногда большая голова означает, что в головном мозге есть проблема, которая может потребовать хирургического вмешательства.

Оценка

Ваши педиатрические нейрохирурги тщательно изучат историю болезни вашего ребенка, включая прошлые измерения головы, предоставленные вашим педиатром. Также важно знать, есть ли у других членов вашей семьи большие головы. Также будет проведен неврологический осмотр.

Педиатр вашего ребенка, возможно, назначил специальные тесты для исследования мозга, известные как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография. В противном случае может быть назначен специальный тест, называемый МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы оценить мозг вашего ребенка.Этот тест ищет дополнительную жидкость в головном мозге (также известную как гидроцефалия), которая требует лечения. Это радиологический тест, очень похожий на компьютерную томографию, но не требует облучения. Это займет около 10 минут.

Изображение

Быстрая МРТ головного мозга, демонстрирующая небольшое количество жидкости (белая область) между мозгом (серая структура) и черепом (белые стрелки)

У детей с макроцефалией может быть небольшое количество жидкости между мозгом и черепом.Иногда это называют «доброкачественным экстрааксиальным скоплением грудных клеток или доброкачественной наружной гидроцефалией». Это очень частая находка у детей с большой головой и обычно не требует лечения, кроме тщательного наблюдения. Большинство детей перерастают эту лишнюю жидкость к раннему детству.

Может потребоваться дополнительное обследование, если есть какие-либо относящиеся к делу результаты анамнеза, физического осмотра или рентгенологического исследования.

Продолжение

Большинству детей с макроцефалией и нормальным МРТ головного мозга будет назначено повторное обследование и измерение головы через три месяца.В то время повторная визуализация обычно не требуется. Кроме того, ваш педиатр будет внимательно следить за измерениями головы вашего ребенка и сообщать вашему нейрохирургу, если возникнут какие-либо новые проблемы.

Родители должны наблюдать за своими детьми и сообщать своему педиатру или нейрохирургу о любой из следующих вещей:

• Вздутие мягкого пятна (родничок)
• Рвота или плохое кормление
• Аномальные движения глаз
• Чрезмерная сонливость
• Чрезмерная раздражительность

---

Дата отзыва страницы: 19 ноября 2009 г.

Автор страницы: Susan R.Дарем, Мэриленд, MS

Заявление об ограничении ответственности

Ненормальный родничок — Американский семейный врач

1. Сомс Р. Скелетная система. В: Gray H, Williams PL, Bannister LH, eds. Анатомия Грея: анатомические основы медицины и хирургии. 38-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1995: 425–736 ….

2. Словарь Вебстера II Университета Нью-Риверсайд. Бостон: Риверсайд Паблишинг Ко., 1984.

3. Симпсон Д.П. Латинский словарь Кассела: латинско-английский, англо-латинский.Нью-Йорк: Macmillan, 1968.

4. Adeyemo AA,
Омотаде О.О.
Изменение размера родничка в зависимости от срока беременности. Ранний Хум Дев .
1999; 54: 207–14.

5. Сэдлер Т.В., Лангман Дж. Медицинская эмбриология Лангмана. 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000.

6. Дейл Дж., Маурер П.К. Аномальная голова. В: Ziai M, ed. Прикроватная педиатрия: диагностическая оценка ребенка. Бостон: Литтл, Браун, 1983.

7. Liptak GS,
Serletti JM.Педиатрический подход к краниосиностозу. Педиатр Ред. .
1998; 19: 352.

8. Скелетная система. В: Мур К.Л., Persaud TV, ред. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 6-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 414–21.

9. Флетчер МА. Физическая диагностика в неонатологии. Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен, 1998.

10. Хаслам Р. Неврологическая оценка. В: Behrman RE, Klieg-man RM, Arvin AM, Nelson WE, ред. Нельсон Учебник педиатрии.15-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1996: 1667–77.

11. Грин М. Педиатрическая диагностика: интерпретация симптомов и признаков у детей и подростков. 6-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998.

12. Сундин MJ.
Клинические данные и лечение детей с аномальной формой головы. Дж. Кай Мед Ассо .
1999; 97: 248–54.

13. Мачадо HR,
Мартелли Н,
Ассирати Дж. А. Младший,
Colli BO.
Детская гидроцефалия: сонография головного мозга как эффективный инструмент диагностики и последующего наблюдения. Чайлдс Нерв Syst .
1991; 7: 205–10.

14. Нард Дж. Ненормальный размер и форма головы. В: Gartner JC, Zitelli BJ, ред. Общие и хронические симптомы в педиатрии: дополнение к атласу педиатрической соматической диагностики. Сент-Луис: Мосби, 1997: 95–109.

15. Баркович А.Ю. Детская нейровизуализация. 3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000.

16. Faix RG.
Размер родничка у черно-белых доношенных новорожденных. Дж. Педиатр .1982; 100: 304–6.

17. Попич Г.А.,
Смит DW.
Фонтанели: диапазон нормального размера. Дж. Педиатр .
1972: 80: 749–52.

18. Клигман Р.М. Новорожденный. В: Behrman RE, Klieg-man RM, Arvin AM, Nelson WE, ред. Нельсон Учебник педиатрии. 15-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1996: 433–40.

19. Дык Г,
Largo RH.
Передний родничок: размер и закрытие у доношенных и недоношенных детей. Педиатрия .
1986; 78: 904–8.

20. Туннессен У.В., Робертс КБ. Признаки и симптомы в педиатрии. 3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 1999.

21. Ротман С.М., Ли BC. Что выпирает под выпирающим родничком? Arch Pediatr Adolesc Med 1998; 152: 100–1.

Котран РС, Кумар В., Роббинс С.Л. Патологические основы болезни Роббинса. 4-е изд. Philadelphia: Saunders, 1989.

23. Taeusch HW, Sniderman S. Первоначальная оценка: анамнез и физикальное обследование новорожденного. В: Taeusch HW, Ballard RA, ред.Болезнь Эйвери новорожденного. 7-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 334–53.

24. Барнесс Л.А. Руководство по детской физической диагностике. 6-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1991.

25. Томашек К.М.,
Несби С,
Scanlon KS,
Когсуэлл Мэн,
Пауэлл К.Э.,
Парашар УД,

и другие.
Пищевой рахит в Грузии. Педиатрия .
2001; 107: E45.

26. Сундин М.Дж.
Аномальные формы головы у детей: классификации и синдромы. Дж. Кай Мед Ассо .
1999; 97: 202–7.

27. Парк Т.С., Робинсон С. Несиндромный краниосиностоз. В: McLone DG, ed. Детская нейрохирургия: хирургия развивающейся нервной системы. 4-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2001: 345–62.

28. Белле П. Диагностический подход к общим симптомам и признакам у младенцев, детей и подростков. Филадельфия: Lea &; Febiger, 1989.

29. Martinez-Lage JF,
Торроба А,
Лопес Ф,
Monzonis MC,
Поза М.Черепной фасциит переднего родничка. Чайлдс Нерв Syst .
1997; 13: 626–8.

30. Руге JR,
Томита Т,
Найдич Т.П.,
Хан Ю.С.,
McLone DG.
Образования кожи головы и свода черепа у младенцев и детей. Нейрохирургия .
1988; 22: 1037–42.

31. Hart BL, Benzel EC, Ford CC. Основы нейровизуализации. Филадельфия: Сондерс, 1997.

32. Маккензи А.,
Шэнн Ф,
Барнс Дж.
Клинические признаки обезвоживания у детей. Ланцет .