Содержание
Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев
Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.
Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.
Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др. ). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.
В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.
Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.
Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.
Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.
С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.
Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.
Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.
А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.
Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.
С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.
Правила введения прикорма:
- предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
- продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
- объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи)
- можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
- начинаем введение с монокомпонентных продуктов
- нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
- новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)
Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.
После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.
Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.
Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!
В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.
Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.
Рационы питания на различные возрастные периоды
Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.
С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.
Вариант 1.
Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 50 мл |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 30 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 60 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 2.
Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Фруктовое пюре | 150 г 20 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Фруктовый сок | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 60 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 40 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 3.
Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:
I кормление 6 часов | Грудное молоко | |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком | 100 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком | 100 г 5 – 30 г 1 ч.л. |
IV кормление 18 часов | Грудное молоко | |
V кормление 22 часа | Грудное молоко |
** — разведенная грудным молоком
До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.
Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)
Когда начинать прикорм ребенка. Первый прикорм
Многих мам волнуют вопросы, когда начинать прикорм грудничка, какие продукты давать первыми. Важно организовать прикорм правильно и сформировать у малыша здоровые пищевые привычки. В каком возрасте вводить первый прикорм и почему, какие первые «взрослые» блюда давать ребенку, подробно обсудим с педиатром клиники «Мать и дитя» на Савеловской, кандидатом медицинских наук Аллой Анатольевной Щербаковой.
Сроки введения прикорма
— Алла Анатольевна, расскажите, что такое первый прикорм?
— Прикорм — любая отличная от грудного молока или молочной смеси пища. Ее ребенок получает, чтобы в итоге отказаться от грудного вскармливания или вскармливания молочной смесью. Прикорм, как правило, более густая по консистенции пища, чем молоко. Фруктовый сок не считается прикормом, это коррекция питания малыша. Вводя прикорм, мама начинает расширять рацион малыша.
— Когда нужно начинать прикорм?
— Оптимальным сроком, «золотым возрастным стандартом» введения первого прикорма считается возраст 5,5—6 месяцев. До этого возраста у малыша срабатывает рефлекс выталкивания: когда твердая пища попадает ему в рот, он как бы выталкивает ее языком. Поэтому ВОЗ не рекомендует раннее — в возрасте до 4,5—5 месяцев — введение прикорма. К шести месяцам рефлекс выталкивания исчезает, зато появляется пищевой интерес, и ребенок впервые пробует на вкус разную твердую пищу.
— Что такое пищевой интерес, как его распознать? Что, кроме возраста, может сигналить о том, что ребенок готов к первому прикорму?
— С точки зрения врача-педиатра ребенок готов к первому прикорму в 5,5-6 месяцев. Это самый лучший возраст для первого прикорма. Малыш начинает потихоньку интересоваться миром, заглядывает в тарелки родителей, смотрит на то, что едят взрослые. Он тянется к еде ручками, начинает впервые пробовать на вкус твердую пищу, ему интересно пробовать — это и есть пищевой интерес. Наблюдая за ребенком, родители увидят этот интерес. Появляются эмоциональные реакции на вкус: какие-то вкусы малышу нравятся, какие-то нет. Если малышу при этом исполнилось 5—6 месяцев, пора вводить прикорм. Если же в этом возрасте малыш не проявляет интереса к пище родителей и отказывается от угощения со стола взрослых, пищевой интерес еще не появился. Но и в этом случае прикорм начинают вводить с 6 месяцев.
— Совпадают ли рекомендации ВОЗ с российскими нормативами сроков введения первого прикорма?
— Да, конечно. Все врачи-педиатры подчиняются мнению экспертов ВОЗ, в нашей стране есть постоянно живущие эксперты ВОЗ, это общемировая практика, стандарт.
— Что если малыш не получает первый прикорм до окончания 6 месяцев?
— По питательной ценности грудное молоко и сухая молочная смесь, например, смесь МАМАКО® Premium, полностью удовлетворяют потребностям ребенка. И грудное молоко, и сухая молочная смесь содержат столько питательных веществ, калорий и белков, сколько нужно малышу для роста и развития. Многие родители спрашивают, зачем вообще вводить прикорм. Он вводится, чтобы в итоге отказаться от грудного молока или сухой молочной смеси. Мама дает прикорм, чтобы постепенно перевести ребенка на обычную пищу. Затягивать с введением прикорма не следует. Если отложить первый прикорм, ребенок привыкает получать или грудное молоко, или сухую молочную смесь. Пищевой интерес у него начинает потихоньку угасать. Он привыкает к жидкой консистенции молока, и тогда сложно накормить его какой-то другой, более густой пищей.
— Зависит ли срок введения первого прикорма от типа вскармливания? То есть когда вводить первый прикорм ребенку на грудном вскармливании, а когда — малышу на искусственном или смешанном вскармливании?
— Среди родителей, а зачастую и среди педиатров бытует мнение, что грудное вскармливание отодвигает сроки введения первого прикорма. Я рекомендую ориентироваться не на тип вскармливания, а на состояние ребенка. Наблюдайте, как малыш проявляет пищевой интерес, как реагирует на педагогический прикорм — знакомство со взрослой едой. Бывают дети, которые вовсе отказываются от первых ложек прикорма. Когда дают первое овощное пюре, ребенок категорически не хочет его есть, плюется, отворачивается от ложки. В таком случае не давайте прикорм несколько дней, а потом предложите вновь. В итоге ребенок все равно должен получить прикорм и перейти впоследствии на обычную пищу.
Читайте также: «Как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании»
— Алла Анатольевна, а чем отличаются педагогический и педиатрический прикормы?
— Педагогический прикорм дает ребенку представление о разных вкусах, он необходим для тренировки вкусовых рецепторов. Кормлением он не является, потому что несопоставим с ним по объему. В шесть месяцев ребенок зачастую уже умеет сидеть, бывает, что встает на четвереньки. Происходит вертикализация: из лежачего положения младенец переходит в вертикальное, и часто родители берут его за стол и угощают чем-нибудь вкусненьким. Малыш может лизнуть яблочко, бананчик, печеньице. Это и есть педагогический прикорм. Ребенок не получает нужного объема пищи, который бы его насытил, зато имеет новые разнообразные вкусовые ощущения. К тому же участвует в общей трапезе, видит, как все ведут себя за столом. А педиатрический прикорм — это постепенное увеличение и в итоге замещение грудного молока или сухой молочной смеси обычной пищей, по объему сопоставимой с объемом кормления.
Тип прикорма | ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ | ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ |
---|---|---|
Объем пищи | Минимальный, малыш только пробует | Полноценный, равный объему одного кормления |
Цель | Тренировка вкусовых рецепторов, узнавание новых вкусов | Кормление |
Насыщение | Нет | Есть |
Тип прикорма — ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ | Объем пищи | Цель | Насыщение |
Тип прикорма — ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ | Объем пищи | Цель | Насыщение |
Первый прикорм и здоровье
— Бывает ли, что прикорм вводится по медицинским показаниям?
— Примерно 30 лет назад практиковалась методика раннего введения прикорма. Мамино грудное молоко замещали или сухой молочной смесью, или вообще кисломолочной. Кефир и творог вводили малышам в три месяца. В ответ на раннее введение прикорма у детей возникали проблемы со стороны пищеварения: срыгивания, плохая прибавка веса, слизь и кровь в стуле. Сегодня врачи понимают, что при раннем введении прикорма у малышей дебютирует гастроинтестинальная форма пищевой аллергии — пищевая непереносимость.
Если у ребенка есть проблемы с пищеварением, современный педиатр решает их не с помощью введения прикорма. Прикорм — это не лечение, и вводят его в наиболее подходящий срок — в 5,5—6 месяцев. А лечение зависит от проблемы.
При пищевой аллергии врач назначает специальную расщепленную смесь, при коликах — подбирает смесь и предлагает безопасные пробиотики. Прикорм лечением не является.
— У маленького ребенка только формируется микробиота, или, иными словами, микрофлора. Влияет ли ее формирование на сроки введения прикорма?
— Нет, ни микробиота, ни проблемы со стороны ЖКТ повлиять на сроки введения прикорма не могут. Ребенку и с пищевой аллергией, и с коликами, и со срыгиваниями, и с недостаточной или избыточной прибавкой веса прикорм вводят в наилучший срок — в 5,5—6 месяцев.
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.
— Некоторые родители считают, что первый прикорм ослабляет иммунитет и повышает заболеваемость вирусными инфекциями. Так ли то?
— Тут они заблуждаются. Шесть месяцев — возраст, когда мамины антитела, полученные с грудным молоком после родов, потихонечку уходят. Малыш начинает контактировать с другими детьми, семья ходит в гости, у ребенка возрастает количество контактов, он получает бОльшую вирусную нагрузку и начинает понемногу вырабатывать свои антитела. Поэтому вирусные инфекции чаще всего начинаются именно в шестимесячном возрасте — от 6 месяцев до года. Но ни с прикормом, ни вообще с питанием они никак не связаны, а связаны с иммунитетом и количеством контактов.
Блюда для первого прикорма
— Какие блюда малышу предлагают в качестве первого прикорма?
— Для первого прикорма мы предлагаем два варианта: или овощи, или злаки, то есть каши.
Тип первого прикорма | ОВОЩИ | КАШИ |
---|---|---|
Кому рекомендован | 1. Детям, у которых вес в норме или больше нормы, дефицита питания нет. | Детям с недостатком веса и дефицитом питания |
Какие выбрать | Белого или зеленого цвета: кабачки, цветная капуста, брокколи и проч. | Безглютеновые: гречневая, рисовая, кукурузная. Затем низкоглютеновые: овсяная |
Какой консистенции | Однородная, пюре | Однородная, очень жидкие |
Тип первого прикорма — ОВОЩИ | Кому рекомендован | Какие выбрать | Какой консистенции |
Тип первого прикорма — КАШИ | Кому рекомендован | Какие выбрать | Какой консистенции |
Обратите внимание:
- если первый прикорм — овощи, они не должны быть желтого, оранжевого или красного цвета. Такие овощи подходят для второго и третьего прикорма на втором полугодии жизни;
- если первый прикорм — каши, их сначала делают на воде, а потом на смеси. В таком случае ребенок получает одновременно питательную ценность злаков и питательную ценность смеси. Каши на смеси мама может готовить сама, а может покупать уже готовые, например, каши МАМАКО®. Мама экономит время и силы и может быть уверена в качестве и пользе готовых каш;
- если малыш — аллергик, его первое овощное пюре не должно содержать сухого молока и рисового крахмала.
Интересный факт: в России первый овощной прикорм — кабачки и цветная капуста, а вот французские дети первой получают луковую еду. Лук или, например, шпинат тоже подходят для первого прикорма.
— Почему для первого прикорма рекомендуются безглютеновые каши?
— Сегодня остро стоит проблема пищевой аллергии у малышей. В эру диагностики XXI века у ребенка может быть установлена непереносимость белков зародышей пшеницы — глютена. Глютен содержится во многих злаках, но больше всего его в пшенице. Когда мама дает первый прикорм ребенку, важно снизить риск развития пищевой аллергии, в том числе аллергии на глютен. Поэтому для первого прикорма маме следует выбирать безглютеновые каши: гречку, рис, кукурузу. Овсянку лучше ввести в рацион малыша в последнюю очередь. Это низкоглютеновая каша, которая для первого прикорма не очень хорошо подходит.
— Какие безглютеновые каши — молочные или безмолочные — лучше использовать для первого прикорма ребенка?
— Мы опять вернулись к проблеме пищевой аллергии. Как правило, дебют пищевой аллергии случается в первые месяцы жизни. К 5,5—6 месяцам уже более-менее понятно, есть у малыша пищевая аллергия или нет. Есть дети, которые подходят к этому возрасту без пищевой аллергии. Например, малыш получает грудное молоко, а мама не соблюдает диету, или он получает обычную молочную смесь с нативным белком коровьего молока в составе. Таким детям можно сразу предложить кашу на молоке. Когда Национальная программа говорит, что начинать нужно с молочных каш промышленного производства или готовить их, речь идет о детях без пищевой аллергии. На чем готовить — на грудном молоке или адаптированной молочной смеси, — выбирает мама.
Другие дети к возрасту 5,5—6 месяцев имеют пищевую аллергию. У некоторых наблюдается атопический дерматит или аллергический колит, и они получают расщепленную лечебную молочную смесь. Таким малышам кашу делают или на воде, или на той смеси, которую мама дает для лечения, или на мамином грудном молоке, если мама соблюдает безмолочную диету.
— А если говорить о кашах на козьем молоке, например, безглютеновых кашах МАМАКО®, гречневой или кукурузной, подходят ли они для первого прикорма?
— Да, как врач-педиатр я могу советовать каши МАМАКО® для прикорма здоровых детей, без пищевой аллергии. Это каши для введения первого прикорма и обеспечения комфортного пищеварения у здоровых детей, поскольку они на козьем молоке.
Правила введения прикорма
— Каковы правила введения первого прикорма?
— Начну с общих и перейду к деталям:
- Начинайте давать новую пищу понемножку — по одной чайной ложечке — и постепенно каждый день увеличивайте объем прикорма. На второй день прикорма — до 2 чайных ложек, на третий — до трех и так далее, пока объем прикорма не достигнет возрастной нормы.
- Обязательно давайте прикорм до кормления — грудью или адаптированной молочной смесью. Сначала малыш должен получить прикорм, а потом мама докормит его грудью или молочной смесью до объема полноценного кормления. Объем одного кормления ребенка в возрасте 6 месяцев — приблизительно 200 мл. Мама постепенно увеличивает объем первого прикорма, докармливая малыша грудью или молочной смесью так, чтобы общий объем пищи составлял примерно 200 мл.
- Пусть малыш получает прикорм в тех условиях, в которых он обычно кушает. Если ребенок получает мамину грудь, то пусть мама кормит его сидя или лежа: сначала дает первую ложечку прикорма, а потом докармливает грудью. Или бутылочкой, если ребенок на искусственном вскармливании.
- Не вводите одновременно два прикорма. Прикормы вводятся последовательно один за другим с временным интервалом в 3—4 недели. Начали вводить первый прикорм, а через 3—4 недели, когда ребенок хорошо его освоил, приступайте к введению второго.
- Давайте овощной прикорм в обеденное время — в 13.00—14.00. Если первый прикорм — каша, давайте ее на завтрак — в 9.00—9.30.
Читайте также: «Пюре в качестве прикорма»
— За какой срок можно довести объем прикорма до объема полноценного кормления?
— Приблизительно за 2—3 недели, если нет никаких проблем: жалоб, срыгиваний, болей в животе, если ребенок хорошо переносит прикорм.
— А есть ли неблагоприятные условия для введения первого прикорма?
— Первый прикорм вводят, когда малыш здоров, — это обязательное условие. Если грудничок болеет: у него температура, кашель, режутся зубки и прочее, лучше не давать его организму никаких дополнительных нагрузок. Новая пища — тоже нагрузка, поэтому лучше подождать, пока малыш выздоровеет, и затем дать прикорм. Что касается вакцинации, практика показывает, что она никак не влияет на состояние здоровья ребенка. Современные вакцины — высокоочищенные и переносятся, как правило, хорошо.
— С какого возраста ребенку нужно вводить еще какую-либо пищу, кроме овощей и каш?
— Интервал между прикормами составляет примерно 2—4 недели. Когда вводится следующий прикорм, предыдущий не отменяется. Так, мама ввела, например, овощи — их малыш продолжает кушать, а мама вводит каши. Малыш продолжает есть овощи и каши, а мама вводит следующий прикорм — мясное пюре, мясо. Для первого мясного прикорма подходят кролик и индейка. Они гипоаллергенны, хорошо усваиваются, корректируют питание по белку и железу. После мяса вводят фруктовое пюре, затем вареный яичный желток. Если ребенок здоров и хорошо переносит коровье молоко, следующим прикормом будет кисломолочный продукт, например, творожок, кефир. Если у ребенка есть или наблюдалась пищевая аллергия, которую педиатр скорректировал специальным питанием, кисломолочный и молочный прикорм на первом году жизни малышу не дают вовсе.
— Нужно ли сохранять или увеличивать объем питания по мере роста ребенка? И если увеличивать, то за счет чего — прикорма или грудного молока?
— Прикорм мама дает ребенку вместо грудного молока или сухой молочной смеси. Значит, их количество в рационе малыша постепенно уменьшается. Потребность ребенка в калориях составляет 110 калорий на килограмм веса. По мере роста малыш набирает вес, его потребность в калориях увеличивается.
Нормой прибавки веса до 6 месяцев считается по 800 граммов ежемесячно, после 6 месяцев — по 400 граммов ежемесячно.
Если грудничок хорошо набирает вес, вести пищевой дневник и считать калории не нужно. Если же прибавка в весе небольшая или, наоборот, имеется избыточный вес, врач порекомендует взвешивать питание, которое получает ребенок. Родители должны будут вести пищевой дневник, чтобы посчитать, сколько калорий получает ребенок и каких. Если калорий много, врач посоветует уменьшить количество питания, если мало — увеличить количество или улучшить качество питания. Самая частая причина недостаточного или избыточного веса элементарна: ребенок получает или мало еды, или много. В принципе, к году ребенку уже можно давать грудь всего дважды: утром, в 6.00, и в ночное время. А днем он может есть только прикорм.
— И в заключение: что лучше давать в качестве первого прикорма — баночное питание или приготовленное самостоятельно?
— Начинать лучше все-таки с баночного питания. Пюре промышленного производства проходит проверку, контроль состава и нутриентов, оно качественное и безопасное. Впоследствии родители могут готовить и сами, но для первого прикорма я рекомендую питание промышленного производства в баночках.
В середине пятого, но не позднее начала седьмого месяца ваш ребенок должен получить первый прикорм, иначе его пищевой интерес станет угасать. Что будет первым взрослым блюдом малыша, каша или овощное пюре, зависит от его здоровья и рекомендаций вашего педиатра. Ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к новым вкусам и текстурам и даже к ложке, которая зачастую будет оказываться на полу. Для того чтобы первый прикорм был успешным — даже с малышами, которые отказываются от незнакомой пищи, — будьте терпеливы, но мягко настойчивы и следуйте схеме и правилам введения прикорма. Вы закладываете основу здорового питания малыша на всю жизнь.
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Когда и как вводить прикорм грудничку
источник фото: depositphotos.com
По современным рекомендациям ВОЗ (речь о Всемирной организации здравоохранения), очень желательно, чтобы мама кормила своего малыша грудью как можно дольше, в идеале – как минимум до двух лет. Но конечно, хоть основной его пищей будет оставаться грудное молоко, до наступления этого возраста ребенок должен начать приучаться и к обычным продуктам. Каждую маму волнует вопрос: когда же начинать вводить крохе прикорм?
ВОЗ предлагает начинать знакомить малыша со взрослой пищей не ранее шести полных месяцев жизни. Именно этот возраст для начала введения прикорма считается минимальным. На самом деле, все индивидуально: если ваш ребенок и в семь, и в восемь месяцев не хочет употреблять ничего, кроме молока матери, но при этом весел, активен, бодр, жизнерадостен, хорошо развивается и растет, подождите с введением нового питания до того момента, когда малыш и его организм сами дозреют до этого. По рекомендациям ВОЗ, даже к полутора годам, когда кроха уже может орудовать ложкой и пить из чашки, грудное молоко по-прежнему остается его основной пищей – ведь именно в нем содержатся такие вещества, аналогов которым в природе не существует.
Каковы признаки того, что малыш может уже быть готовым к введению прикорма?
- Во-первых, у него появляется сильный интерес к тому, что и как едят взрослые: он внимательно наблюдает, как мама, держащая его на руках, откусывает кусочек яблока, как папа отправляет в рот ложку супа.
- Во-вторых, ребенок уже научился сидеть, самостоятельно или с поддержкой. Рефлекс выталкивания пищи языком, который был развит с первых дней, постепенно угасает, и ему на смену приходит другой – глотательный рефлекс.
- В третьих, желудочно-кишечный тракт созревает настолько, что способен начать переваривать новую для него пищу без расстройств и аллергических реакций.
- Некоторые исследователи считают сигналом к началу прикорма появление у малыша первого зуба – как подтверждение того, что организм уже готов перетирать и перемалывать еду.
Еще всего лишь несколько лет назад многие педиатры упорно рекомендовали мамочкам начинать прикорм с фруктового (чаще всего яблочного) сока или с манной каши. Сегодня доказано, что такая пища – слишком тяжелая нагрузка для незрелого кишечника младенца. Поэтому сейчас большинство медиков, к которым обращаются с вопросом: «Когда и как вводить прикорм грудничку?», считают, что лучше начать с монокомпонентного овощного пюре (то есть пюре, приготовленного только из одного какого-то овоща – так легче будет вычислить источник аллергии, если она вдруг возникнет). Чаще всего для этой цели берут кабачок, тыкву, цветную капусту, брокколи или картофель. Конечно, очень желательно, чтобы вы были уверены в качестве этих овощей и в их экологической чистоте. Начинать со сладкого фруктового пюре не стоит – после «вкусненьких» фруктов малыш вряд ли с охотой будет есть пресные овощи.
В разделе «Пюре для грудничков«, можно подобрать рецепты подходящие по возрасту ребенка.
Как вводить прикорм:
Итак, отварите выбранный овощ и тщательно измельчите его блендером или протрите через сито. Только не солите! Вводите прикорм начиная с совсем маленькой дозы примерно в пять граммов продукта, то есть с одной чайной ложечки. Лучше всего делать это днем, заменяя прикормом одно из грудных кормлений. Внимательно посмотрите на реакцию малыша: если его организм (желудок, иммунитет) хорошо реагируют на «нововведение» — значит, все в порядке, и порцию постепенно можно увеличивать.
Попробовав несколько видов овощей, можно переходить к двухкомпонентному пюре. Вы можете воспользоваться и достижениями современной промышленности – купив готовые баночные пюре, — но не стоит сразу приобретать «впрок» несколько банок одной фирмы и одного вида: какой-то из продуктов ребенку может категорически не понравиться. Конечно же, идеальный вариант – овощи со своего огорода, в качестве которых вы уверены. Их (а также некоторые ягоды) в сезон можно заморозить впрок, большие части (например, куски кабачка, тыквы) предварительно разрезав на кубики.
Приблизительно через месяц после того, как в меню появятся овощи, порадуйте своего кроху кашей:
Каши без глютена (гипоаллергенные) подходят для ребенка на грудном вскармливании лучше всего. Кроме того, они менее аллергенны. Глютеносодержащие каши – манная, овсяная – вводятся не ранее девяти месяцев малыша.
После каши разрешается вводить фруктовое пюре (из зеленых, а не красных фруктов), детское печенье (сейчас оно представлено в достаточном ассортименте, главное, следить, чтобы оно не было сдобным), а также мясное пюре (начиная с индейки, а потом постепенно расширяя рацион телятиной, курицей, говядиной). В пюре можно начать понемногу добавлять масло (лучше всего качественное оливковое). Оно к тому же способствует профилактике запоров.
И, наконец, примерно после девяти месяцев крохи осторожно введите в его рацион творожок и нежирную морскую рыбу.
Как бы ни складывались отношения вашего малыша с прикормом, помните: самое главное – постепенность, неторопливость введения новых блюд и ваша внимательность к состоянию здоровья ребенка и его реакции на незнакомую пищу.
Поделиться ссылкой:
Автор: Валерия Лучная
Повар-кондитер. Мама двоих детей. Люблю готовить и делиться своими рецептами.
» Валерия Лучная опубликовала рецептов: 923
Прикорм с 5 месяцев на грудном вскармливании
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, новорожденные, получающие материнское молоко, могут долго находиться только на грудном вскармливании. Прикорм в 5 месяцев при грудном кормлении необходим в случае недобора малышом веса и активного проявления интереса к еде взрослых.
Квалифицированные сотрудники онлайн-магазина «Дочки-Сыночки» расскажут, какие продукты из нашего маркета можно использовать в качестве первого прикорма.
Готовим первый прикорм грудному малышу в 5 месяцев
Перед изменением рациона детей всегда следует советоваться с педиатром. Готовить дополнительное питание для ребенка, который привык к грудному молоку, нужно особенно тщательно. Малышу необходима пища пюреобразной консистенции. Кусочки для развития жевательного аппарата можно давать через несколько месяцев.
Если есть показания к увеличению веса, основным ингредиентом новых блюд должны стать питательные крупы (кукурузная, рисовая или гречневая). Их используют для приготовления молочных каш. Всем детям без исключения показано употребление овощных и фруктовых пюре.
Первый прикорм при грудном вскармливании в 5 месяцев готовится по следующим рекомендациям:
- основой блюда служит всего лишь один основной компонент, что позволяет проверить данный продукт на переносимость его организмом малыша;
- в детские блюда не нужно добавлять сахар и соль, поскольку добавки создадут нагрузку на почки и поджелудочную железу;
- еда должна иметь естественный вкус, чтобы ребенок правильно сформировал вкусовые предпочтения;
- нужно избегать аллергенных цветных фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих глютен;
- блюда, приготовленные исключительно из свежих продуктов, должны быть хорошо сваренными;
- в питание можно добавлять суточную норму (3 г) сливочного или кукурузного масла.
Важно!
Соки давать младенцу в 5 месяцев еще рано, они могут вызвать аллергическую реакцию, а высокая концентрация сахара создаст дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. Хорошей альтернативой станет компот из яблок зеленых сортов или из сушеных фруктов.
Как вводить прикорм грудничку в 5 месяцев
Новые продукты в меню малыша добавляют маленькими порциями – не более 5 г каши или пюре в первые два дня прикорма. Грудничок 5-ти месяцев употребляет прикорм с ежедневным наращиванием объема на протяжении 10 суток. За это время устанавливается окончательная норма суточного потребления основного прикорма – 100-150 г.
Блюдо (продукт) для прикорма | Суточная норма |
---|---|
Кабачковое, тыквенное, капустное пюре | 140-150 г |
Фруктовое пюре из яблок зеленых сортов | 50-60 г |
Творог | 30-40 г |
Молочная каша с гречкой, рисом, кукурузой | 100-150 г |
Кукурузное, сливочное масло | 1-3 г |
При вводе в рацион ребенка нового продукта нужно отслеживать реакцию организма. Если прикорм младенца проходит успешно: нет отказа от еды, не наблюдаются аллергические проявления, нет болей в животе, то с каждым днем порция удваивается.
Оптимальным временем для прикорма является период перед вторым и третьим кормлением грудным молоком. Блюдо, предложенное после приема грудного молока, чаще всего малышом отвергается. При этом ни в коем случае нельзя заставлять пробовать новую еду. Если попытка не увенчалась успехом, ее повторяют через несколько дней. Малышу предлагают другое блюдо.
Важно!
После двух недель успешного прикорма одним продуктом, можно разнообразить меню следующим блюдом. С этого времени порция дополнительной пищи должна заменить одно полноценное кормление грудным молоком.
Наш интернет-маркет предлагает подобрать уже приготовленные блюда для младенцев пяти месяцев в виде пюре («Бабушкино лукошко» яблоко-творог, кабачок-морковь, «ФрутоНяня» цветная капуста-кабачок, тыква, яблоко-груша с творогом) и каш (Humana гречневая с яблоком, Bebi рисовая, Heinz пшеничная с тыквой, кукурузная). У нас вы найдете детское питание всех мировых брендов.
Выводы
Для ребенка 5-ти месяцев прикорм при грудном вскармливании может состоять из кабачкового, тыквенного пюре, брокколи, пюре из запеченного яблока зеленого сорта или же из кукурузной, гречневой или рисовой молочных каш.
Новые продукты вводятся очень осторожно, маленькими порциями. Пюре готовят только из одного типа овощей или фруктов. По истечению 7-10 дней порции увеличиваются до 150 г, прикорм заменяет одно дневное кормление материнским молоком.
При возникновении аллергической реакции на какой-либо новый продукт в рационе ребенка необходима консультация у педиатра.
ПРИКОРМ: ЧТОБЫ МАЛЫШ РОС ЗДОРОВЫМ. СОВЕТЫ ПЕДИАТРОВ
Доктор, так когда лучше всего вводить прикорм? В чем опасность слишком раннего или позднего введения прикорма?
На самом деле не существует универсальных рекомендаций касательно введения прикорма, — рассказывает Соломия Максимчук, — ведь каждый малыш имеет свои особенности, поэтому и подход должен быть индивидуальным. Поэтому отвечая на первый вопрос – когда целесообразно вводить прикорм, не могу назвать конкретную цифру, потому что на самом деле прикорм вводят и в 3 месяца, и в 4, и в 6, и в 8 – в зависимости от показаний. В моей врачебной практике были детки, которым выполнился год, и как мы не пытались ввести прикорм, все было напрасно – малыши не проявляли никакого пищевого интереса, особенно те, которые имели грудное вскармливание. Они имели хороший прирост веса, психомоторное развитие, но пищевого интереса не проявляли, и это не очень хорошо, ведь дети не формировали и не готовили желудочно-кишечный тракт к восприятию другой еды. Что в таком случае можно посоветовать матери, которая сталкивается с этой проблемой? В этом случае я руководствуюсь скорее не своим профессиональным опытом, а опытом матери, понимая, как тяжело заставить ребенка покушать, если он не хочет.
В каком случае целесообразно вводить прикорм раньше, в каком – придерживаясь стандартных норм?
В случае грудного вскармливания (если ребенок полностью здоров), я начинаю об этом разговор, когда малышу выполниться 6 месяцев. При искусственном вскармливании речь о введении прикорма заходит, когда малышу 4 месяца. Некоторые матери придерживаются взгляда, что грудное молоко содержит все необходимые витамины-микроэлементы, поэтому не стоит торопиться с прикормом. Конечно, это так – в случае, если мама придерживается правильного рациона, полноценно питается. Но на самом деле прикорм помогает подготовить травную систему малыша – ребенок познает разные вкусы, потому что не секрет, что когда малыш получает только грудное молоко, выделяются одни пищеварительные соки, а в случае прикорма – совершенно другие, поэтому, вводя прикорм, постепенно готовим ферментативную систему.
Какие продукты первыми вводят в прикорм, ведь есть разные взгляды касательно этого вопроса – кто-то советует кисломолочные продукты, кто-то овощные пюре или сок?
Все зависит от конкретной ситуации. Если прикорм вводим в 3 месяца, для этого необходимы показания – это нарушения пищеварения малыша, склонность ребенка к запорам. В этом случае я рекомендую на первом этапе введения прикорма давать ребенку кисломолочные продукты. Деткам, которые пребывают на искусственном вскармливании и имеют проблемы с пищеварением, рекомендую смеси кисломолочные (кони считаются первым прикормом). Если речь идет о совсем здоровом ребенке, прежде всего я советую вводить овощное пюре, — его легко переваривает детский желудочно-кишечный тракт. Обычно, это пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, пастернака, петрушки, белой моркови, картошки. К сожалению, в наших краях нет большого разнообразия продуктов. Это должны брать во внимание педиатры, советуя маме, что выбрать в начале прикорма зимой, потому что, если в феврале посоветуем кабачок, найдем ли его на прилавках, а если да, то принесет ли этот экзотический продукт пользу малышу?
Первый прикорм начинают с небольшого количества – чайной ложки в день. Готовим, к примеру, пюре из кабачка. Даем малышу пол чайной ложки пюре один раз на день – в обеднюю пору, и с каждым следующим днем увеличиваем количество продукта. В среднем за 14 дней удается увеличить количество прикорма до 50-70 грамм – все зависит от того, как ребенок воспринимает новую еду. Когда ребенок съедает больше – до 100 грамм овощей, можем разнообразить меню – добавлять к кабачку отварные брокколи или цветную капусту. Когда ребенок есть в основном 2-3 овоща, можем вводить следующий прикорм (пюре на основании нескольких овощей считают одним прикормом). Следующий шаг – введение фруктового пюре. При условии, что ребенок хорошо реагирует на первый прикорм, уже через 3 недели можно ввести овощной прикорм в объеме 100 грамм. И тогда в 6,5-7 месяцев можно вводить фрукты – яблоки зеленого или желтого сортов в печенном виде.
В то же время к готовой овощной смеси добавляем определенное количество жира – оливкового или подсолнечного масла. После введения овощей-фруктов в зависимости от возраста вводим желток или мясо. Касательно того, когда стоит вводить фруктовые соки – в свое время педиатры акцентировали на этом немалое внимание. Сегодня же, если ребенок пребывает на грудном вскармливании, мы не настаиваем на питьевом режиме или предлагаем к питью добавлять водичку или травяные отвары с ромашки, укропа, фенхеля. Фруктовые соки необходимо вводить смежно, когда ребенок употребляет определенное количество фруктов. Это может быть яблочный сок, — ни в коем случае не мультивитаминный или цитрусовый.
Что делать, если малыш не воспринимает определенный продукт?
Если на коже ребенка появляются высыпания, малыша беспокоят кишечные расстройства, беспокойство, связанные с болью в животе, или если возникает склонность к запорам-поносам вследствие введения определенного продукта, мы оставляем в рационе продукты всех предыдущих этапов прикорма, но тот, который спровоцировал расстройства, отменяем. Если маме сложно понять, какой именно продукт стал причиной расстройств, необходимо на определенное время вернуться к исходному уровню – грудному вскармливанию, которое в то же время будет побуждать маму к тому, чтобы придерживаться гипоалергенной диеты или сбалансированного питания. Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, необходимо вернуться к употреблению смеси, без прикорма. Дальше немного более интенсивными темпами необходимо сделать те же шаги по введению прикорма, что и раньше, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
На каких этапах прикорма вводим каши, мясо, рыбу, яичный желток? Какие продукты начинаем вводить тогда, когда в малыша прорезаются зубы?
После овощей–фруктов в прикорм вводим желток, потом – мясо или каши, следующим идет кисломолочный прикорм. Однако хочу заметить, что наличие зубов не имеет никакого отношения к введению прикорма, потому что на самом деле дети не жуют длительное время. Цель прикорма и задание ребенка – уметь формировать в ротовой полости пищевой комок. Тогда, когда малыш глотает жидкую пищу, он почти не задерживает ее во рту. А прикорм дает возможность задерживать еду, обволакивая ее слюной и тогда небольшими порциями глотать. В некоторых малышей прорезывание зубов бывает и в год, но они имеют полноценный прикорм.
Касательно сроков прикорма – мясо малышу дают примерно после 7 месяцев. Лучше всего подойдет мясо кроля, филе индейки, говядина, перепелка. Меня часто спрашивают можно ли давать ребенку в период прикорма курятину. Если вы уверенны, что курица домашняя, выращенная без добавления гормонов – курятина также подойдет для рациона малыша.
Рыбу рекомендую употреблять после 10 месяцев, — в любом случае не красных сортов (красную рыбу можно давать ребенку только после двух лет жизни). Лучший вариант – белая морская рыба нежирных сортов. При введении в рацион каш, необходимо помнить, что они должны быть адаптированы по возрасту – именно такие каши содержат разрушенную оболочку зерна, в составе которой есть наиболее вредные углеводы, в частности, глютен. Когда-то родители мололи рис или гречку, но из-за этих продуктов в малыша возникали проблемы с пищеварением, ведь была определенная нагрузка на его организм. В начале прикорма лучше давать сыпучие адаптированные безмолочные каши – их мы разводим на воде. Когда ребенок хорошо воспринял этот прикорм, можем вводить молочные каши. Для детей, которые пребывают на грудном вскармливании и после 4 месяцев имеют недобор веса, есть другие рекомендации. Как поклонница грудного вскармливания, я советую стимулировать лактацию матери, пересмотрев ее рацион. В то же время целесообразным является введение безмолочных каш, поскольку они дают больше калорий, чем овощи. Также бывают случаи, когда ребенка выполнился год и матери заменяют грудное вскармливание молочной смесью с бутылочки. На самом деле в дополнительных питательных веществах малыш не нуждается, тем более, нет необходимости в допаивании или прикорме с бутылки – это шаг назад.
Случались ли среди детей возрастом до одного года случаи анемий? Как предотвратить эту проблему?
Хоть и не часто, но случаи анемий в практике врача-педиатра бывают. Железодефицитная анемия в малыша возникает в большинстве при отсутствии пищевого интереса ребенка, когда не получается адекватно вводить прикорм. Но необходимо принять во внимание то, что если у ребенка низкий гемоглобин, то у матери он еще ниже, потому малыш получает при лактации все, что можно. Поэтому прежде всего мы работает с диетой мамы. В то же время делаем более интенсивные шаги в заместительном вскармливании – вводим красные сорта мяса, в частности говядину, если позволяет возраст (в 8-9 месяцев), субпродукты: отварной говяжий язык, говяжью, индюшачью, кроличью печень, яблоки, гречку детям до одного года жизни.
До какого возраста наиболее целесообразно кормить малыша грудью?
Если идется о формировании иммунитета, наиболее целесообразно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, ведь малышу необходима защита, которую он получает от матери. После 6 месяцев жизни иммунная система ребенка самостоятельно формирует антитела. Если идется о содержании питательных веществ, ребенка стоит кормить материнским молоком до года, потому что благодаря адекватному употреблению прикормов малыш получает основную пищу. В то же время необходимо брать во внимание и время года – в зимнюю пору тяжелее отлучить ребенка от груди, поскольку на прилавках значительно меньшее разнообразие продуктов, зимой малыши чаще болеют, а грудное молоко помогает успокоится, удовлетворить питьевой режим. Еще одна проблема – психологическая привязанность, ведь некоторых детей и в возрасте 1,5 года сложно забрать от груди, и даже в 2 года.
рекомендации воз по введению прикорма
08.08.2019
Готовность ребенка к прикорму Согласно рекомендации ВОЗ, существующей на 2018 год, оптимально вводить прикорм грудному ребенку в 6-8 месяцев. До полугода у малыша еще недостаточно сформирован желудочно-кишечный тракт, не вырабатываются все необходимые ферменты для усваивания иной, кроме материнского молока или смеси, пищи. А к 9-10 месяцам у ребенка уже могут сформироваться устойчивые стереотипы питаться только жидкой пищей, и преодоление их будет болезненным и тяжелым для грудничка.
Таким образом, ВОЗ определяет следующие признаки готовности ребенка к введению прикорма: зрелость пищеварительной системы; угасание рефлекса выталкивания твердой пищи; появление первых зубов, дающих возможность жевать; готовность грудничка устойчиво находиться в вертикальном положении; эмоциональная готовность к новым вкусам и ощущениям.
Система введения прикорма ВОЗ разработал рекомендации по трем вариантам прикорма: каши, овощи, мясо.
Фруктовый прикорм не рекомендован до каш и овощей. Это объясняется тем, что до 8-9 месяцев желудочно-кишечный тракт грудничка не готов к усвоению сырых фруктов и фруктовых соков. Именно овощи и каши заселят кишечник нужными бактериями для усваивания фруктов.
Кефир, по мнению ВОЗ, не считается прикормом, поскольку не является твердой пищей. Схема прикорма по ВОЗ включает кефир только как дополнительное питание с 8 месяцев. Введение коровьего молока рекомендовано ВОЗ только с 12 месяцев.
Любая схема ведения прикорма предполагает, что порции прикорма систематично будут увеличиваться от половины чайной ложечки до 100-200 г. Первые блюда для прикорма готовят исключительно однокомпонентными. Каждый следующий компонент вводится только после полного привыкания к предыдущему (6-7 дней).
Очередность продуктов
Предлагается следующая последовательность введения прикорма.
- Овощи в 6 месяцев.
- Каши на воде (овсяная, гречневая, кукурузная) в 6,5 – 7 месяцев.
- Фруктовое пюре, желток в 8 месяцев.
- Молочные каши в 8 – 9 месяцев.
- Мясное пюре в 9 месяцев.
- Мясные субпродукты в 9 – 10 месяцев.
- Кефир, творог, йогурт в 9 – 10 месяцев.
- Рыба в 10 месяцев.
- Сок в 10-12 месяцев.
- Ягодные пюре в 12 месяцев.
- Мясные бульоны в 12 месяцев.
Введение масла растительного происхождения (оливкового, подсолнечного) в пюре и каши позволяется с 6 месяцев: схема с 1 капли с поэтапным доведением до объема 1 чайной ложки. Введение сливочного масла начинается с 7 месяцев: схема от 1 г до 10 г в каши.
Для детей, которых вскармливают искусственными смесями, схема первого прикорма аналогична за исключением нескольких моментов. Для этих малышей прикорм лучше вводить с 5 месяцев, потому что молочная смесь не дает маленькому организму всего «строительного материала». Ввод прикорма отличается лишь сроками: овощные пюре и каши вводятся на месяц раньше.
Первые каши
Если вес ребенка существенно меньше нормы, ВОЗ рекомендует начать прикорм с немолочных каш. Для грудничков каши готовят только немолочными, несолеными, полужидкими, абсолютно однородными по консистенции. Первые каши готовятся из крупяной муки (перебранную и промытую крупу тщательно перемалывают и измельчают).
Предлагается следующая последовательность введения круп: гречневая, рис, кукурузная, овсяная, манная. Манную кашу рекомендуется готовить только один раз в неделю, потому что в ней практически нет полезных веществ, зато богата клейковиной, способной стать причиной проблем в работе кишечника. Пропорция для приготовления первой каши: 5г крупяной муки на 100 мл воды. Слегка остудив готовую кашу, еще раз измельчите. В готовую кашу можно добавить 1-2 капли растительного масла или немного сцеженного грудного молока.
С 9 месяцев система питания грудничка предполагает многокомпонентные каши, из уже хорошо известных ребенку продуктов. В кашки уже можно добавлять знакомые малышу овощи и фрукты. В 9 месяцев разрешается готовить для грудничка перловую и пшенную каши. А к 10-11 месяцам каши на воде будут прекрасным дополнением к мясным и рыбным тефтелькам и паровым котлеткам.
Овощной прикорм
Первые пюре готовятся из одного овоща.
Очередность введения овощей в прикорм грудничка предлагает следующий порядок: кабачок, цветная капуста, тыква, картофель, морковь, зеленый горошек, свёкла. Эти овощи вводятся в течение 6-9 месяцев малыша. После 1 года можно давать ребенку огурцы, баклажаны, томаты, сладкий перец, белокочанную капусту. Приготовив пюре, убедитесь, что масса совершенно однородная, нет волокон и мелких частиц, консистенция полужидкая. Не солите. Добавьте 1-2 капли растительного масла или сцеженного молока.
Если ребенок отказывается от овощного прикорма, отмените данный продукт на 1-2 недели. Попробуйте временно заменить его другим и вернитесь к нему через время.
Мясной прикорм
С 9 месяцев грудничку рекомендованы первые мясные пюре. Первые блюда рекомендуется готовить из нежирных сортов мяса: кроличье; перепелиное; индюшиное; куриное.
Прикорм для 6-месячного грудничка рекомендовано вводить в утренние часы. Это позволит отследить реакцию ребенка на незнакомый продукт до ночного сна: не появилось ли сыпи, расстройства в работе кишечника, беспокойства у малыша, обильного срыгивания. Лучше сначала дать овощи или кашу, а потом насытить грудным молоком или смесью. Постепенно каша и овощное блюдо заменят одно полноценное кормление. Блюдо обязательно должно быть теплым и только что приготовленным. Постепенно к 1году у вашего малыша появятся вкусовые предпочтения. Вы будете знать, какие блюда он ест с удовольствием. Пока же старайтесь полноценно расширять рацион ребенка необходимыми для роста и развития продуктами.
Будьте здоровы!!!
как правильно вводить, с чего начать, продукты
Ваш малыш ещё совсем маленький, но с каждым днём он умеет всё больше и больше. Пройдет совсем немного времени, и грудным молоком он уже не наестся. А значит, будет необходимо позаботиться о прикорме! Перед этим обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Но разобраться, оказывается, не так просто, и вопросов появляется больше, чем ответов: когда и зачем начинать прикорм? Когда вводить мясо? Какая каша лучше для первого прикорма? Как обеспечить малыша всеми необходимыми витаминами и микроэлементами?
Чтобы в заботах о еде вы не пропустили ни один трогательный момент в жизни вашего малыша, мы собрали для вас рекомендации и схему первого прикорма в одной удобной статье.
Когда вводить прикорм?
Уже на этом этапе может возникнуть масса противоречий: кто-то говорит, что прикорм начинают, когда режутся первые зубки, кто-то предлагает вводить его в определенном возрасте. Однако следует учитывать, что каждый ребенок индивидуален и развивается в своем темпе, поэтому начало прикорма нужно привязывать к личным навыкам вашего малыша и его физиологическим показателям. Но в любом случае перед началом любого прикорма нужно обязательно проконсультироваться со специалистом!
Но в любом случае перед началом любого прикорма нужно обязательно проконсультироваться со специалистом!
Когда вводить прикорм
После 8–10 кормлений грудью он все еще остается голодным
Вес ребенка с рождения удвоился
После консультации специалиста
Отсутствует рефлекс «выталкивания», то есть ребенок не выталкивает еду язычком
Уверенно держит и поворачивает головку
Малыш сидит с поддержкой
Как вводить первый прикорм?
В первую очередь убедитесь в том, что ребенок не испытывает дополнительного стресса: не стоит начинать прикорм, когда вы переезжаете или малыш заболел. И помните, новая еда для него — целый новый мир, и её консистенция и вкус могут показаться ему совсем непривычными. Возможно, вам придется предлагать каждый вводимый продукт по 10 раз прежде, чем малыш к нему привыкнет — это нормально! Когда ваш ребенок будет готов, он наверняка распробует и полюбит эти продукты, главное — терпение и забота.
Как вводить прикорм
Размер первой порции: 1/4-1/2 чайных ложки
Температура еды до 37°С
Малыш чуть голоден
Не заставляйте малыша
Малыш спокоен и полностью здоров
Второе утреннее кормление
Продукты для самого первого прикорма
Для самого первого прикорма предпочтительны гипоаллергенные продукты: безмолочные, безглютеновые и состоящие из одного компонента (один вид злаков в каше или овощное пюре из одного вида овощей). А что именно выбрать для вашего малыша — кашу или овощное пюре — вам порекомендует специалист.
Этапы введения прикорма
Шаг 1Знакомимся с новыми вкусами
Цель прикорма на данном этапе — не только накормить ребенка, но и познакомить его с новыми вкусами, новой консистенцией еды, а также научить его кушать с ложки. Продукты в это время должны быть максимально безопасными и гипоаллергенными: один максимально измельченный компонент, без коровьего молока и без глютена.
Однокомпонентные каши и пюре
Шаг 2Учимся питаться разнообразно
Привыкание к каждому новому продукту, если всё проходит гладко, занимает около недели. Если же вы наблюдаете нарушения стула, сыпь или выраженное беспокойство у малыша, откажитесь от этого продукта и проконсультируйтесь со специалистом.
Когда ребенок привыкнет к вводимым в начале прикорма продуктам, важно разнообразить его меню. Это нужно, чтобы увеличить энергетическую плотность рациона и количество питательных веществ, входящих в его состав, а также познакомить ребенка с новыми вкусами.
На этом этапе в рацион уже можно включать дополнительные компоненты: например, чернослив к каше или вводить фруктовые пюре, а также овощные пюре с новыми вкусами.
Расширяем рацион первого прикорма
Шаг 3Расширяем рацион
К этому моменту пищеварительная система ребенка уже готова к переходу на качественно новые продукты. И после успешного введения в рацион крохи безмолочных каш можно постепенно вводить другие каши: молочные и глютеносодержащие (пшеничную, овсяную). Кроме того, следует продолжать расширять рацион за счёт новых вкусов пюре и даже сока.
Расширяем рацион первого прикорма
Шаг 4Учимся жевать
Чем старше становится ребенок, тем больше нутриентов ему требуется. Поэтому так важно обеспечить его дополнительной энергией и необходимыми для развития и роста питательными веществами: например, железом и цинком. Кроме того, на этом этапе малышу необходимо развивать навыки жевания.
После введения в рацион крохи молочных каш можно разнообразить его многокомпонентными кашами с кусочками фруктов или йогуртом. Они помогут развить жевательный навык и нормализовать пищеварение. В этот же период вводят мясное пюре, при этом первые его сорта должны быть достаточно постными: это могут быть индейка, кролик, цыпленок, телятина или говядина.
Многокомпонентные каши, пюре и соки
Шаг 5Учимся ходить и общаться
Когда малыш делает первые шаги и пытается говорить первые слова, его потребность в энергии только возрастает. Кроме того, в это время у ребенка активно развиваются психомоторные навыки: они крайне важны для будущего здоровья малыша, поэтому его меню должно отвечать следующим требованиям:
- пища помогает учиться жевать и знакомит с разными вкусами;
- рацион обеспечивает возросшую потребность в энергии;
- продукты способствуют правильному пищеварению;
- еда обеспечивает малыша всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
В этот период можно дополнять рацион ребенка новыми детскими продуктами: творогом, фруктовыми батончиками и другими продуктами.
Многокомпонентные каши, пюре и батончики
Продукты прикорма
Сколько бы месяцев ни было вашему малышу, перед введением любого нового продукта необходимо всегда консультироваться со специалистом, а также учитывать возраст, потребности и вкусы вашего крохи. Выберите продукт прикорма, о ведении которого хотите узнать подробнее:
Как часто и сколько должен есть ваш ребенок?
Автор: Санджив Джайн, доктор медицины, FAAP
Один из наиболее частых вопросов, которые задают молодые родители, — это то, как часто их ребенок должен есть. Лучший ответ на удивление прост: в общем, младенцев следует кормить всякий раз, когда они кажутся голодными.
Как узнать, что мой ребенок голоден?
Для недоношенных детей или детей с определенными заболеваниями лучше всего кормить по расписанию, рекомендованное вашим педиатром. Но для большинства здоровых доношенных детей родители могут искать в своем ребенке, а не на часах, сигналы голода.Это называется кормлением по требованию, или
отзывчивое кормление.
Голодные сигналы
Голодный ребенок часто плачет. Но лучше всего следить за сигналами голода до того, как ребенок начнет плакать, что является поздним признаком голода и может помешать ему успокоиться и поесть.
Другие типичные сигналы голода:
Облизывание губ
Высунутый язык
Укоренение (движение челюсти и рта или головы в поисках груди)
Прикладывание руки к
Открытие рта
Суетливость
Сосание всего вокруг
Однако важно понимать, что каждый раз, когда ваш ребенок плачет или сосет, это не обязательно потому, что он или она голодна.Младенцы сосут не только ради голода, но и ради комфорта; Поначалу родителям может быть трудно заметить разницу. Иногда вашего ребенка просто нужно прижать к себе или переодеть.
Общие рекомендации по вскармливанию детей:
Важно помнить, что все младенцы разные: некоторые любят чаще перекусывать, а другие пьют больше за один раз и дольше между кормлениями. Однако большинство младенцев будут пить больше и дольше между кормлениями, поскольку они становятся больше и их животики могут вмещать больше молока:
Большинство новорожденных едят каждые 2–3 часа или 8–12 раз каждые 24 часа.Младенцы могут получать только половину унции за одно кормление в течение первого или двух дней жизни, но после этого обычно будут выпивать от 1 до 2 унций за каждое кормление. Это количество увеличивается до 2–3 унций к 2-недельному возрасту.
Примерно 2-месячного возраста младенцы обычно принимают от 4 до 5 унций за одно кормление каждые 3-4 часа.
В возрасте 4 месяца дети обычно получают от 4 до 6 унций за одно кормление.
В возрасте 6 месяцев дети могут принимать до 8 унций каждые 4–5 часов.
Большинство детей будут увеличивать количество выпиваемой смеси в среднем на 1 унцию каждый месяц, прежде чем стабилизируется примерно на 7-8 унций за одно кормление.
Твердую пищу следует начинать примерно с 6 месяцев.
Опасения по поводу перекармливания или недокармливания:
Слишком полно?
Младенцы обычно довольно хорошо съедают нужное количество, но иногда они могут съесть больше, чем им нужно. Младенцы, которые
кормление из бутылочки может привести к перекармливанию, потому что питье из бутылочки может потребовать меньше усилий, чем
грудное вскармливание.
У перекормленных младенцев могут быть боли в животе, газы,
срыгивание или рвота и повышенный риск ожирения в более позднем возрасте. Лучше предлагать меньше, так как вы всегда можете дать больше, если этого хочет ребенок. Это также дает младенцам время понять, когда они сыты.
Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок хочет есть
все время , даже когда он или она сыты ― поговорите со своим педиатром.
После кормления можно использовать пустышки, чтобы успокоить малышей со здоровым весом, которые любят сосать для комфорта, а не для питания.Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, лучше подождать, чтобы предлагать пустышки примерно до 3–4-недельного возраста, когда грудное вскармливание уже налажено.
Проблемы с набором веса?
Большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения. Если у вашего ребенка проблемы с набором веса, не ждите слишком долго между кормлением ―, даже если это означает, что вы разбудите ребенка. Обязательно поговорите со своим педиатром о том, как часто и сколько кормить ребенка.
Как узнать, ест ли мой ребенок достаточно?
Подгузники повседневные
Новорожденные
подгузник — хороший показатель того, достаточно ли он ест. В первые несколько дней после рождения у ребенка должно быть 2–3 влажных подгузника в день. По прошествии первых 4–5 дней у ребенка должно быть не менее 5–6 влажных подгузников в день. Частота стула более вариабельна и зависит от того, кормит ваш ребенок грудью или смесью.
Графики роста
Во время регулярных осмотров ваш педиатр будет проверять вес вашего ребенка и наносить его на карту.
рост
Диаграмма.Прогресс вашего ребенка в таблице роста — это один из способов определить, получает ли он достаточно еды. Младенцы, которые остаются в процентилях здорового роста,
, вероятно, получают здоровое количество пищи во время кормления.
Помните…
Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, что ваш ребенок получает необходимое количество еды.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
О докторе Джайне:
Санджив Джайн, доктор медицины, FAAP, клинический доцент кафедры общей педиатрии и подростковой медицины в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.В Американской академии педиатрии он является членом секции международного детского здоровья и отделения штата Висконсин.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Твердая пища: как помочь ребенку
Твердая пища: как начать работу с ребенком
Твердая пища — большой шаг для ребенка.Узнайте, когда и как перейти с грудного молока или смеси на твердую пищу.
Персонал клиники Мэйо
Предоставление вашему ребенку первого вкуса твердой пищи — важная веха. Вот что вам нужно знать, прежде чем ваш ребенок сделает первый укус.
Готов ли ваш ребенок к твердой пище?
Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш новорожденный. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.
Но в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. В это время младенцы обычно перестают использовать свой язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для глотания.
Помимо возраста, обратите внимание на другие признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище. Например:
- Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении?
- Может ли ваш ребенок сидеть с опорой?
- Ваш ребенок ласкает свои руки или игрушки?
- Ваш ребенок проявляет желание поесть, наклоняясь вперед и открывая рот?
Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.
Что подавать, когда
Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью — до 32 унций в день. Тогда:
- Начать просто. Предлагайте однокомпонентные продукты, не содержащие сахара или соли. Подождите три-пять дней между каждым новым приемом пищи, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция, например диарея, сыпь или рвота. После введения продуктов, состоящих из одного ингредиента, вы можете предлагать их в сочетании.
- Важные питательные вещества. Железо и цинк являются важными питательными веществами во второй половине первого года жизни вашего ребенка.Эти питательные вещества содержатся в мясном пюре и цельнозерновых, обогащенных железом злаках.
- Детские каши. Смешайте 1 столовую ложку цельнозерновой детской каши, обогащенной железом, с 4 столовыми ложками (60 миллилитров) грудного молока или смеси. Не подавайте его из бутылки. Вместо этого помогите ребенку сесть прямо и предлагайте кашу маленькой ложкой один или два раза в день после кормления из бутылочки или грудного вскармливания. Начните с подачи одной или двух чайных ложек. Как только ваш ребенок научится глотать жидкую кашу, смешайте ее с меньшим количеством жидкости и постепенно увеличивайте размер порции.Предлагайте разнообразные крупы из одного зерна, такие как рис, овсянка или ячмень. Не кормите ребенка только рисовыми хлопьями из-за возможного воздействия мышьяка.
- Добавьте овощи и фрукты. Постепенно вводите однокомпонентные пюре из овощей и фруктов, не содержащих сахара или соли. Подождите три-пять дней между каждым новым приемом пищи.
- Предлагайте мелко нарезанные закуски. К возрасту от 8 до 10 месяцев большинство младенцев могут справляться с небольшими порциями мелко нарезанной еды, например, мягких фруктов, овощей, макарон, сыра, хорошо приготовленного мяса, детских крекеров и сухих хлопьев.
Что делать, если мой ребенок отказывается от первого кормления?
Младенцы часто отказываются от первых порций протертых продуктов из-за новых вкусов и консистенции. Если ваш ребенок отказывается от кормления, не заставляйте его. Повторите попытку через неделю. Если проблема не исчезнет, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что сопротивление не является признаком проблемы.
А что насчет пищевой аллергии?
Рекомендуется давать ребенку потенциально аллергенную пищу вместе с другими продуктами для прикорма.К потенциально аллергенным продуктам относятся:
- Арахис и орехи
- Яйцо
- Продукты из коровьего молока
- пшеница
- Ракообразные моллюски
- Рыба
- Соя
Нет никаких доказательств того, что отсрочка введения этих продуктов может помочь предотвратить пищевую аллергию. Фактически, раннее введение продуктов, содержащих арахис, может снизить риск развития пищевой аллергии на арахис у вашего ребенка.
Тем не менее, особенно если у кого-то из близких родственников есть пищевая аллергия, дайте вашему ребенку впервые попробовать высокоаллергенную пищу дома, а не в ресторане, с доступными пероральными антигистаминными препаратами. Если реакции нет, можно вводить еду в постепенно увеличивающихся количествах.
Сок в порядке?
Не давайте сок ребенку до достижения возраста 1 года. Сок не является необходимой частью питания ребенка, и он не так ценен, как цельные фрукты. Избыток сока может вызвать проблемы с весом и диарею.Употребление сока в течение дня может привести к кариесу.
Если вы предлагаете ребенку сок, убедитесь, что это 100% фруктовый сок, и ограничьте его до 4 унций в день.
Знайте, что запрещено
Определенные продукты не подходят для младенцев. Примите во внимание следующие рекомендации:
- Не предлагайте коровье молоко или мед в возрасте до 1 года. Коровье молоко не отвечает потребностям ребенка в питании — оно не является хорошим источником железа — и может увеличить риск дефицита железа.Мед может содержать споры, вызывающие серьезное заболевание, известное как детский ботулизм.
- Не предлагайте продукты, которые могут вызвать удушье у ребенка. По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не предлагайте хот-доги, кусочки мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если они не нарезаны на мелкие кусочки. Кроме того, не предлагайте твердую пищу, такую как семена, орехи, попкорн и леденцы, которые нельзя изменить, чтобы сделать их безопасными. К другим продуктам высокого риска относятся арахисовое масло и зефир.Чтобы добавить орехи и предотвратить удушье, намажьте арахисовое масло тонким слоем или пюре из арахисового масла или арахиса с фруктами или овощами.
Приготовление детского питания в домашних условиях
Еще одна причина не давать ребенку твердую пищу в возрасте до 4 месяцев — это риск, связанный с некоторыми продуктами домашнего приготовления. Ребенку младше 4 месяцев нельзя давать домашний шпинат, свеклу, морковь, стручковую фасоль или тыкву. Эти продукты могут содержать достаточно нитратов, чтобы вызвать метгемоглобинемию, вызванную заболеванием крови.
Сделайте еду управляемой
Во время кормления поговорите с малышом и помогите ему или ей в процессе кормления. Чтобы еда была приятной:
- Оставайтесь на месте. Как только ваш ребенок сможет легко сидеть без опоры, используйте детский стульчик с широким устойчивым основанием. Пристегните ремни безопасности.
- Поощрять исследования. Ваш ребенок может играть со своей едой. Следите за тем, чтобы пищевые продукты, приготовленные вручную, были мягкими, легко глотались и разбивались на мелкие кусочки.
- Ввести посуду. Предложите ребенку подержать ложку, пока вы кормите его другой ложкой. По мере того, как у вашего ребенка улучшается ловкость, поощряйте его пользоваться ложкой.
- Предложите чашку. Кормление ребенка грудным молоком или смесью из чашки во время еды может помочь подготовить почву для отлучения от бутылочки. В возрасте около 9 месяцев ваш ребенок может самостоятельно пить из чашки.
- Блюдо порционное. Если вы кормите ребенка прямо из банки или контейнера, слюна на ложке может быстро испортить остатки еды.Вместо этого положите порции в блюдо. Открытые банки с детским питанием можно безопасно хранить в холодильнике два-три дня.
- Избегайте борьбы за власть. Если ваш ребенок отворачивается от новой еды, не давите. Просто попробуйте еще раз в другой раз. Многократное воздействие может внести разнообразие в рацион вашего ребенка.
- Знайте, когда звонить, он уходит. Когда ваш ребенок наелся, он может заплакать или отвернуться. Не форсируйте лишние укусы. Пока ваш ребенок растет на должном уровне, он, скорее всего, ест достаточно.Кроме того, не пытайтесь заставить ребенка есть как можно больше перед сном, чтобы заставить его или ее спать всю ночь. Нет никаких доказательств того, что это работает.
Наслаждайтесь неаккуратным лотком вашего ребенка, липкими руками и липким лицом. Вы закладываете основу здорового питания на всю жизнь.
20 мая 2021 г.
Показать ссылки
- Greer FR, et al. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма.Педиатрия. 2019; 143: 1.
- Шелов С.П., и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
- Duryea TK. Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
- Комитет по предотвращению травм, насилия и отравления Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Предупреждение удушья среди детей.Педиатрия. 2010; 125: 601.
- Fleischer DM. Знакомить младенцев и детей с высокоаллергенными продуктами. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
- Berkowitz CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014. https://shop.aap.org. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию.3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
- Heyman MB, et al. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: актуальные рекомендации. Американская академия педиатрической политики. http://pediatrics.aappublications.org/collection. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
- Для потребителей: Семь фактов о мышьяке, содержащемся в рисе и рисовых хлопьях, беременным женщинам и родителям. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. Доступ 3 апреля 2019 г.
- Прчал Т. Генетика и патогенез метгемоглобинемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
- 2020-2025 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 18 января 2021 г.
Узнать больше Подробно
.
Возрастное руководство по кормлению малыша
Воспользуйтесь этим руководством, чтобы узнать, чем и сколько кормить малыша.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест больше или меньше рекомендованного количества — это общие рекомендации.
Может показаться, что ваш малыш ест меньше, чем раньше, и на данном этапе это совершенно нормально. Если вам интересно, получает ли ваш ребенок достаточно калорий, следуйте этому руководству: Американская академия педиатрии рекомендует детям получать около 40 калорий в день на каждый дюйм роста.
(См. Нашу статью о том, чем кормить детей младше 12 месяцев.)
Чем кормить годовалого ребенка
Основные этапы развития
- Можно использовать ложку (хотя умение требует времени!)
Чем кормить
- Цельное молоко
- Прочие молочные продукты (мягкий пастеризованный сыр, жирный йогурт и творог)
- Обогащенные железом злаки (овес, ячмень, пшеница, каши)
- Другие зерна (цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, рис)
- Фрукты (дыня, папайя, абрикос, грейпфрут)
- Овощи (брокколи и цветная капуста, приготовленные до мягкости)
- Белок (яйца, фасоль, арахисовое масло тонко намазанное, мелкое кусочки мяса, птицы, рыбы без костей или тофу)
- Мед
Сколько в день
- 2 стакана молока или 2 стакана йогурта, или от 1 1/2 до 2 унций сыра
- 3 унции зерна , не менее половины w дырочные зерна (1 унция = 1 стакан холодных хлопьев, 1/2 стакана макарон или риса, один ломтик хлеба)
- 1 стакан фруктов (свежих, замороженных или консервированных.Нарезать свежие фрукты очень мелкими кусочками.)
- 1 стакан овощей (различных, нарезанных небольшими кусочками и хорошо приготовленных)
- 2 унции белка (1 унция = один кусок мяса для сэндвичей, примерно 1/3 куриной грудки, 1 / 4 банки тунца, 1/4 стакана вареных сухих бобов или одно яйцо)
Советы по кормлению
- Эксперты говорили, что нельзя давать маленькому ребенку яйца, рыбу или арахисовые продукты, потому что ребенок может развиться пищевая аллергия. Но последнее исследование Американской академии педиатрии не нашло доказательств, подтверждающих это утверждение.Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вас в семье есть пищевая аллергия.
- Предельное количество добавленных сахаров. Потребление добавленного сахара у малышей не должно превышать 10 процентов от их общего суточного количества калорий. Имейте в виду, что эти сахара и сиропы входят в состав обычных продуктов, которые нравятся малышам, от батончиков для завтрака до макаронных сыров и ароматизированных напитков. Проверьте этикетку «Пищевая ценность» на упакованных продуктах и постарайтесь избегать продуктов, в которых указано 1 грамм или более «добавленных сахаров».
- Удушье по-прежнему представляет опасность.Узнайте больше о том, какие продукты представляют наибольшую опасность.
Чем кормить двухлетнего ребенка
Основные этапы развития
- Самокормление
- Стремление самостоятельно выбирать продукты питания
Чем кормить
- Нежирное молоко (это нормально чтобы перейти на нежирное или обезжиренное молоко, когда вашему ребенку исполнилось 2 года, но если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.)
- Другие молочные продукты (нарезанный кубиками или тертый сыр, нежирный йогурт, творог, пудинг)
- Крупы, обогащенные железом (овес, ячмень, пшеница, смешанные злаки)
- Прочие зерновые (цельнозерновой хлеб и крекеры, кусочки рогалика, крендели, готовые к употреблению хлопья, макаронные изделия, рис)
- Фрукты (нарезанные свежие или консервированные)
- Сушеные фрукты, замоченные до мягкости для предотвращения удушья (яблоки, абрикосы, персики, груши, финики, чернослив без косточек)
- Овощи (различные, нарезанные мелкими кусочками и хорошо приготовленные)
- Белок (яйца, бобы, тонко намазанное арахисовое масло, небольшой кусочек мяса, птицы, рыбы без костей или тофу)
- Комбинированные продукты, такие как макароны с сыром, запеканки
Сколько в день
- 2 стакана молока или 2 стакана йогурта, или от 1 1/2 до 2 унции сыра
- 3 унции зерна, не менее половины цельного зерна (1 унция = один кусок хлеба, 1 стакан готовых к употреблению хлопьев или 1/2 стакана вареного риса, вареных макарон из цельнозерновой муки или вареной овсянки)
- 1 стакан фруктов (свежих, замороженных, консервированных или сушеных.Нарезать свежие фрукты очень мелкими кусочками.)
- 1 стакан овощей (разнообразные, нарезанные небольшими кусочками и хорошо приготовленные)
- 2 унции белка (1 унция = 1/4 стакана приготовленных сухих бобов или гороха, одно яйцо, 1 унция мясо, птица или рыба)
Советы по кормлению
- Эксперты говорили, что нельзя давать маленькому ребенку яйца, рыбу или арахисовые продукты, потому что у ребенка может развиться пищевая аллергия. Но последнее исследование Американской академии педиатрии не нашло доказательств, подтверждающих это утверждение.Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вас в семье есть пищевая аллергия.
- Предельное количество добавленных сахаров. Потребление добавленного сахара у малышей не должно превышать 10 процентов от их общего суточного количества калорий. Имейте в виду, что эти сахара и сиропы входят в состав обычных продуктов, которые нравятся малышам, от батончиков для завтрака до макаронных сыров и ароматизированных напитков. Проверьте этикетку «Пищевая ценность» на упакованных продуктах и постарайтесь избегать продуктов, в которых указано 1 грамм или более «добавленных сахаров».
- В этом возрасте дети могут иметь твердое мнение о еде.Позвольте вашему ребенку сказать, что ему есть, а вы обеспечите баланс, границы и поддержку, чтобы он сделал правильный выбор.
- Удушье по-прежнему представляет опасность. Узнайте больше о том, какие продукты представляют наибольшую опасность.
Что, если мы вегетарианцы?
Если вы веган или вегетарианец, вы все равно можете предоставить своему младенцу или малышу все, что ему нужно. Академия питания и диетологии и Американская академия педиатрии согласны с тем, что хорошо спланированные вегетарианские и веганские диеты подходят для младенцев и малышей.Просто обратите внимание на то, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество следующих питательных веществ:
- Витамин B12: Вегетарианцы могут получать это питательное вещество из молочных продуктов и яиц. Веганы могут употреблять обогащенные соевые напитки, злаки и заменители мяса.
- Витамин D: Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать дополнительно 400 МЕ в день из обогащенного коровьего или соевого молока.
- Кальций: Детям-веганам могут потребоваться продукты, напитки или добавки, обогащенные кальцием.Проконсультируйтесь с врачом или диетологом.
- Цинк: Это важное питательное вещество помогает иммунной системе и содержится в бобах, обогащенных злаках, молоке и зародышах пшеницы.
- Железо: Вы можете найти этот минерал в обогащенных железом хлопьях или добавках. Подавайте с продуктами с высоким содержанием витамина С, такими как апельсины, помидоры и клубника, чтобы улучшить усвоение железа.
- Белок: Вегетарианцы могут получать дополнительный белок из йогурта и яиц. Веганы могут получать растительные белки из бобов, злаков и обогащенного соевого молока.
- Клетчатка: Хорошие источники клетчатки включают цельнозерновой хлеб, обогащенные злаки и макаронные изделия, а также растительные продукты с высоким содержанием жира, такие как подсолнечное масло и авокадо.
Сколько смеси вы должны кормить ребенка?
Сколько смеси кормить ребенка: с чего начать
Как правило, младенцы едят, когда голодны, и останавливаются, когда сыты, поэтому важно обращать внимание на сигналы голода вашего ребенка и не поддаваться искушению побудить ребенка допить каждую бутылочку.Основные рекомендации, приведенные ниже, описывают, сколько обычно ест ребенок, вскармливаемый смесью, в зависимости от веса и возраста. Кривая здорового роста покажет, что диета вашего малыша соблюдается.
Несколько примечаний:
- Настоящее руководство предназначено для детей, которые в течение первых 4-6 месяцев питаются исключительно смесями, а затем до 1 года кормят смесью смеси и твердой пищи.
- Если ваш ребенок получает смесь грудного молока и смеси, поговорите со своим врачом для получения отдельного совета.
- Врач вашего ребенка может сказать вам, где находится ваш ребенок на диаграммах роста, и поможет убедиться, что он стабильно растет и получает здоровое количество смеси. Если вы когда-нибудь беспокоитесь, что ваш ребенок получает слишком мало или слишком много смеси, поговорите с его врачом.
Сколько смеси по сигналам голода
Хотя в приведенных ниже разделах даются рекомендации о том, сколько смеси следует кормить вашего ребенка в зависимости от веса и возраста, всегда важно также обращать внимание на поведение, называемое сигналами голода.
Плач: Плач — поздний признак голода. Более ранние сигналы, которые ваш ребенок голоден, включают:
- Чмокание губами или сосание
- Укоренение (поворот головы к руке, когда вы гладите его по щеке)
- Поднесение рук ко рту
- Открытие рта
Взгляд около: Вы узнаете, что ваш ребенок хочет большего, когда он быстро закончит кормление и осмотрится в поисках большего. Если после первой бутылки он кажется недовольным, попробуйте приготовить еще пару унций за раз.Если вы сделаете большую сумму, он может не закончить ее, и вам придется ее выбросить.
Скачки роста: Ваш ребенок может быть голоднее, чем обычно, во время скачков роста. Обычно это происходит через 10–14 дней после рождения и примерно в возрасте 3, 6, 3 и 6 месяцев. Ваш ребенок может быть менее голодным, чем обычно, если он плохо себя чувствует.
Это не всегда голод: Не поддавайтесь желанию отвечать на каждое хныканье ребенка бутылочкой. Рассмотрите возможность — особенно если вы недавно кормили его — что он плачет, потому что его подгузник мокрый, ему холодно или жарко, ему нужно отрыгнуть, или он просто хочет быть рядом с вами.Чтобы получить дополнительную помощь, прочтите статью 12 причин, по которым младенцы плачут, и способы их успокоить.
Сколько формулы по весу
В течение первых 4-6 месяцев, когда ваш ребенок не ест твердую пищу, вот простое практическое правило: предлагайте 2,5 унции смеси на фунт веса тела каждый день, максимум около 32 унций в день.
Например, если ваш ребенок весит 6 фунтов, вы дадите ему около 15 унций смеси за 24 часа. Если она весит 10 фунтов, вы дадите ей около 25 унций за 24 часа.
Эти числа не являются жесткими правилами. Они предлагают приблизительную оценку того, что может потребоваться вашему ребенку. Некоторые дети будут хорошо расти, принимая меньше рекомендованного количества, в то время как другим постоянно требуется больше. Ежедневное кормление вашего ребенка также будет варьироваться в зависимости от его индивидуальных потребностей — другими словами, он может хотеть немного больше в одни дни и немного меньше в другие.
Сколько формулы по возрасту
По мере того, как ваш ребенок становится старше и его животик становится больше, он будет пить меньше бутылочек в день с большим количеством смеси в каждой.Важно не перекармливать ребенка, чтобы он оставался в нормальном весе. Ваш ребенок должен выпивать не более 32 унций смеси за 24 часа.
Вот типичные суммы в день в зависимости от возраста:
- Первая неделя: Кормите ребенка смесью по запросу. Большинство новорожденных хотят есть каждые два-три часа. В первый или два дня они могут выпивать только половину унции за одно кормление. После этого предлагайте от 1 до 2 унций при каждом кормлении до конца недели.
- Через 2 недели: 2–3 унции при каждом кормлении
- Недели 2–4: 2–4 унции каждые три-четыре часа
- К 1 месяц : не менее 4 унций примерно каждые три до четырех часов
- К 2 месяца : от 4 до 5 унций каждые три-четыре часа
- К 4 месяца : от 4 до 6 унций каждые три-четыре часа, с более длительными перерывами в ночное время
- К 6 месяцев : от 6 до 8 унций каждые четыре-пять часов, с более длительными перерывами в ночное время, особенно если он спит всю ночь
Он, вероятно, выровняется, когда он достигнет примерно 7-8 унций за одно кормление.
Достигнув своего первого дня рождения, он может перейти на цельное коровье молоко в бутылке или стакане-поильнике, а также на три твердых приема пищи и два перекуса между приемами пищи в день.
Признаки того, что ваш ребенок получает необходимое количество смеси
Вот признаки того, что ваш ребенок получает всю необходимую смесь:
- Устойчивый набор веса. Она продолжает набирать вес после первых 10 дней и следует кривой здорового роста в течение первого года.(Большинство младенцев теряют до 10 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней, а затем снова набирают его к тому времени, когда им исполнится около 10 дней.)
- Счастливый младенец. Она кажется расслабленной и удовлетворенной после кормления.
- Влажные подгузники. Она смачивает от двух до трех подгузников (одноразовых или тканевых) в день в первые несколько дней после рождения. В течение следующих нескольких дней количество подгузников должно увеличиться как минимум до пяти-шести подгузников в день, если вы используете одноразовые подгузники, или до шести-восьми, если вы используете тканевые подгузники.(Одноразовые изделия содержат больше жидкости.)
Признаки того, что ваш ребенок получает слишком много смеси
- Рвота после кормления может быть признаком того, что ваш ребенок съел слишком много. (Срыгивание — это нормально, рвота — нет. Узнайте, как определить разницу.)
- Боль в животе после кормления также может быть признаком переедания. Если ваш ребенок подтягивает ноги или его живот кажется напряженным, возможно, он испытывает боль. (См. Другие возможные причины боли в животе у младенцев.)
Чем может помочь врач
Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок получает слишком мало или слишком много смеси, поговорите с его врачом.Врач может:
- Проверьте вес и рост вашего ребенка
- Сообщите вам, соответствует ли его потребление его размеру и возрасту
- Сообщите вам о любых корректировках, которые вам могут потребоваться
Чтобы получить ответы на другие вопросы по искусственному вскармливанию, посетите наш раздел Проблема кормления смесью Решатель.
Кормление ребенка: когда начинать с твердой пищи
До 6 месяцев
С первого часа жизни до 6 месяцев ваш ребенок может получать все необходимое для роста и развития питание из вашего молока.Больше ей ничего не нужно — ни воды, ни чая, ни сока, ни каши, ни других продуктов или жидкостей в этот период.
Миф: детям до 6 месяцев твердая пища нужна
Если вы часто кормите ребенка грудью, начинать прием пищи раньше, чем через 6 месяцев, не нужно и даже может быть вредно.
Введение ребенку пищи или жидкости, кроме грудного молока, до того, как ему исполнится 6 месяцев, может увеличить риск заболеваний, таких как диарея, которые могут сделать его худым и слабым и даже стать опасным для жизни.Ваш ребенок также может реже кормить грудью, поэтому у вас может уменьшиться количество молока, его самой важной пищи.
Материнское молоко — самая безопасная и здоровая пища в течение первых 6 месяцев жизни для всех детей во всем мире. Это постоянный и безопасный источник необходимого питания, где бы вы и ваш ребенок ни жили.
Знаки кормления
Если вы видите своего ребенка, который прижимает руки ко рту, когда ему еще меньше 6 месяцев, вы можете подумать, что он не получает достаточно, чтобы есть только ваше молоко.На самом деле у вашего ребенка признаки нормального кормления, просто они стали более развитыми, когда он стал старше. Это не значит, что вашему ребенку рано нужна твердая пища. Ваш ребенок готов, когда ей исполнится 6 месяцев.
Миф: Мальчикам нужно больше, чем грудное молоко
Девочки и мальчики нуждаются в одинаковом количестве еды, чтобы быть здоровыми, расти сильными и умными. Одно только ваше молоко удовлетворит потребности в питании как сына, так и дочери в эти первые месяцы жизни.
6 месяцев и старше
Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, для его быстрого роста и развития требуется больше энергии и питательных веществ, чем может дать одно только молоко.Ему необходимо начать есть твердую пищу в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от своих растущих потребностей.
Когда кормить ребенка твердой пищей
Кормите ребенка всякий раз, когда вы видите, что он подает признаки кормления. После мытья рук с мылом начните с двух-трех ложек мягкой пищи, такой как каша, пюре из фруктов или овощей, два раза в день. Продолжайте кормить грудью так же часто, как и раньше.
Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании
Если вы не кормите ребенка грудью, лучшее время для приобщения его к твердой пище — также в возрасте 6 месяцев.Это возраст, когда все дети, находящиеся на грудном вскармливании или нет, должны начать получать твердую пищу, чтобы обеспечить их полноценное питание, в котором нуждается их растущий организм.
Жизнь с ВИЧ
Если вы живете с ВИЧ, давайте ребенку первую твердую пищу в 6 месяцев и продолжайте кормить его грудью, принимая АРВ-препараты и соблюдая план лечения.
Не ждите слишком долго, чтобы начать твердую пищу
Организму вашего ребенка нужна дополнительная энергия и питательные вещества, чтобы помочь ему продолжать расти.Слишком долгое ожидание может привести к тому, что ваш ребенок перестанет набирать вес со здоровой скоростью, и подвергнет его риску стать худым и слабым.
Руководство по кормлению на первый год
Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни. В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время. Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильного питания на этом раннем этапе поможет выработать здоровый образ питания на всю жизнь.
Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год
Грудное молоко и смеси предназначены для использования в качестве основных источников питания.
на протяжении первого года жизни младенца. Вы должны поговорить с ребенком
поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу. Твердая пища не должна
начинать в возрасте до 4 месяцев, потому что:
- Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами.
нужный. - Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
- Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению.
опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам,
дети и подростки получают достаточное количество витамина D в виде пищевых добавок,
смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого
витамин. В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации для
суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые
здоровы.В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D
для этих групп следует принимать 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения.
Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и
количество добавки витамина D.
Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)
- В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать
кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь. Мать
должен реагировать на сигналы голода младенцем быстро и расслабленно.
образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для
ребенок.Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди.
на. - Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько дней.
месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите
их с вашим лечащим врачом. - Чередуйте груди для кормления и позвольте младенцу полностью опорожнить
грудь перед переходом на другую. Эта практика гарантирует, что младенец
получает более богатое питательными веществами заднее молоко. - Следуйте указаниям ребенка по поводу кормления и не навязывайте ему расписание. Вместо,
полагайтесь на отслеживание влажных подгузников и роста вашего ребенка, чтобы судить
получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока
по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы
удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка
если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача. - Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и
поддерживать количество молока.Хранить сцеженное грудное молоко следует безопасно, используя
соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено
младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить
сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию
и лишний вес даже при кормлении грудным молоком. - При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже
близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации
консультант для успеха.
Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)
- Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является
подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть
некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу
поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать. - Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, при этом воспитатель должен держать оба
бутылочка и младенец.Поддержание бутылки было связано с увеличением
риск инфекций уха и кариеса. - Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не
по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы
определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день
и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно
формула. В приведенной ниже таблице показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время.
этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
о том, сколько смеси принимает ваш младенец. - Количество детской смеси будет уменьшаться по мере взросления ребенка.
потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником
калорий, белков, кальция и витамина D в течение первого года жизни. - Перед тем, как сменить ребенка младше 1 года, посоветуйтесь со своим врачом.
от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.
Возраст | Количество смеси на кормление | Количество кормлений в сутки |
---|---|---|
1 месяц | От 2 до 4 унций | от шести до восьми |
2 месяца | От 5 до 6 унций | от пяти до шести |
От 3 до 5 месяцев | От 6 до 7 унций | от пяти до шести |
Дополнительное кормление (после 6 месяцев)
Напитки
- Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только
специально рекомендовано вашим лечащим врачом. - Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев
возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни.
жизнь.- Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
- Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6
унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку. - Избегайте употребления сахаросодержащих напитков младенцам.
Твердая пища
- Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу.
в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:- сидеть самостоятельно или с небольшой опорой
- тянуться и класть вещи им в рот
- открывать рот, когда видят что-то приближающееся
- держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
- перемещать пищу в глубину рта языком
- отворачиваются, когда они чего-то не хотят
- Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где
младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно
голодный. - Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая
кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше
и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания
опыт твердой пищи пришел в негодность. - Познакомьте младенцев с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи.
Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент
Приготовление пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию. - Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
- Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие
и текстуры). - Ребенок сам решает, есть ли и в каком количестве.
- Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие
- Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев
и малышам необходимо несколько раз попробовать новую еду, прежде чем принимать
это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с
при ожирении у взрослых. - Наблюдать за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или
текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом. - Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой
дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые, как они видят, едят другие, при условии, что
за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу,
отлучение от груди с использованием столовых продуктов — подходящий способ введения твердой пищи. - Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать
детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью
ваш лечащий врач. - Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей,
если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно
калории, жир и холестерин для развития их мозга и
нервной системы, а также для общего роста.
Откройте для себя основы кормления ребенка
Кормление: основы работы
Каждый день так быстро растет малыш! Их рост обеспечивается правильным питанием и хорошими способностями к кормлению.
Кормление — это больше, чем просто еда и питье. Оно помогает ребенку развить мышцы, используемые для жевания, глотания и переваривания пищи. Ребенок пройдет много этапов развития при кормлении, но все они важны для его роста!
Что такое кормление?
В каждом возрасте кормление выглядит по-разному для младенцев и маленьких детей, но именно потребление пищи помогает нам расти, развиваться и процветать. Большинство младенцев начинают жизнь с кормления грудью или из бутылочки и постепенно переходят на твердую пищу.
Как выглядят этапы кормления?
Существуют различные этапы кормления, которые ребенок встретит в течение первых 18 месяцев. Эти этапы помогают ребенку постепенно переходить к твердой пище. Таким образом, когда они начинают с грудного молока или смеси, ребенок обычно переходит на пюре через 4-6 месяцев, а вскоре после этого — на маленькие твердые продукты.
Как часто следует кормить ребенка?
Это действительно зависит от возраста, но лучше всегда стараться придерживаться регулярного графика кормления.В очень раннем возрасте ребенок ест часто, в меньших количествах. Новорожденные обычно кормят каждые 1-3 часа (8-12 раз в день), потребляя около 2–3 унций грудного молока или смеси за одно кормление. По мере роста ребенка между кормлениями обычно может быть больше времени.
Узнайте больше о том, как выглядит кормление в возрасте 0–3 месяцев, 4–6 месяцев, 7–9 месяцев, 10–12 месяцев и старше.
Как узнать, что ваш ребенок готов к следующему этапу кормления?
Следуя этапам кормления (см. Ниже) и проконсультировавшись со своим врачом.Сенсорное и моторное развитие являются важными составляющими при кормлении и помогают ребенку перейти на следующий этап. Важно, чтобы ребенок развил правильные мышцы, необходимые для жевания, глотания и переваривания пищи, прежде чем он сможет начать пить густую жидкость и твердую пищу небольшого размера.
Вехи кормления
Посмотрите ниже, чтобы узнать больше о кормлении в течение 18 месяцев!
0-3 месяца
В этом возрасте ваш младенец потребляет только грудное молоко или смесь — они не готовы к более густым жидкостям или твердым продуктам.Новорожденные часто сообщают о голоде, показывая признаки голода.
Также важно отметить, что в этом возрасте ребенок не готов к более густой жидкости или твердой пище. Им также не следует пить коровье молоко, пока им не исполнится 1 год.
- Защелкивается на соске или бутылке
- Язык движется вперед и назад, чтобы сосать
- Напитки от 2 до 6 унций. жидкости за одно кормление, 6 раз в день
- Сосет и хорошо глотает во время кормления
- Грудное молоко и / или смесь
- Пищеварительный тракт новорожденного и контроль над мышцами рта все еще развиваются, поэтому им нельзя есть твердую пищу
- Младенцы часто исследуют предметы, кладя их в рот.Помните об опасности удушья.
4-6 месяцев
В этом возрасте ребенок может начать употреблять пюре и каши, если:
- Ребенок может сидеть на высоком стульчике
- У малышки хороший контроль головы
- Медицинский работник сказал, что ребенок готов
Как перевести ребенка на твердую пищу?
- Начинайте и заканчивайте прием пищи ребенка грудным молоком или смесью, когда он переходит на твердую пищу.
- Чередование бутылочки и ложки может помочь ребенку соединить идею кормления с ложечки с комфортом кормления.
С чего лучше начать в виде пюре?
Пюре лучше всего готовить из фруктов и овощей, которые можно приготовить, охладить и смешать с получением однородной жидкой жидкости. Вот некоторые популярные первые продукты для приготовления пюре:
- Морковь
- Яблоки
- Груши
- Кабачок
- Зеленая фасоль
Имейте в виду, что смесь или грудное молоко будут оставаться ключевой частью их питания, пока ребенку не исполнится один год.Однако младенцам нельзя давать коровье молоко до достижения ими 12-месячного возраста.
- Интересуется едой
- Открывает рот при приближении ложки
- Перемещает пюре из передней части рта в заднюю часть
- Начинает есть каши и пюре
- Грудное молоко и / или смесь
- Детские хлопья
- Гладкие протертые пищевые продукты (только один ингредиент), такие как морковь, сладкий картофель, кабачки, яблоки, груши
- Домашнее пюре должно иметь густую жидкую консистенцию
- Приготовьте домашнее пюре и заморозьте в лотках для кубиков льда.Перед кормлением ребенка разморозьте пюре.
- Давайте ребенку одну новую пищу за раз (каждые 3 дня)
- При переходе на твердую пищу попробуйте начинать и заканчивать прием пищи молоком / смесью
- Наличие более прочного сердечника и большего контроля над движением шеи и головы важно для введения твердых тел
7-9 месяцев
По мере того, как ребенок больше знакомится с твердой пищей, он может начать переходить на столовую пищу. Обычно это происходит примерно через 8–9 месяцев.
Какую пищу я могу давать ребенку, когда он перешел на стол?
Давайте ребенку разнообразную пищу, которую можно размять или нарезать небольшими кусочками. Должны быть предусмотрены разные текстуры и формы. Вот несколько рекомендаций по еде для ребенка:
- Сладкий картофель
- Зеленая фасоль
- Горох
- Паста хорошо приготовленная
- Мягкие фрукты
Не давайте ребенку сильно соленую, масляную или подслащенную пищу.
Что мне не следует делать, начиная давать ребенку твердую пищу?
Не кормите детей твердой пищей из бутылочки, если их лечащий врач не рекомендует иное. Это может резко увеличить количество еды, которую ребенок ест при каждом кормлении, и вызвать рвоту. Научиться сидеть, пользоваться кухонной утварью и отдыхать между укусами — вот вам полезные привычки кормления.
Следите за признаками того, что ребенок готов к твердой пище, и советами по облегчению перехода на твердую пищу.
Давайте ребенку мягкую, протертую или хорошо приготовленную пищу, которую легко проглотить. Берите еду небольшими кусочками, чтобы не подавиться. Ребенку следует пробовать одну новую пищу каждые три дня, чтобы выявить потенциальную пищевую аллергию.
- В стульчике, трюмах и напитках из бутылки
- Начинает есть более густые протертые и протертые столовые продукты
- Любит жевательные игрушки, которые могут массировать больные и опухшие десны во время прорезывания зубов
- дольше остается сытым после еды
- Начинает искать и тянуться к находящимся поблизости объектам, например, еде.
- Сильно реагирует на новые запахи и вкусы
- Грудное молоко и / или смесь
- Пюре
- Йогурт
- Мягкие продукты с пюре, например печеный картофель или сладкий картофель
- Мягкие продукты небольшого размера, например:
— Пюре из сваренного вкрутую яичного желтка
— Маленькие кусочки спелого банана
— Маленькие кусочки пастеризованного сыра
— Мягкий хлеб
— Мягкая вареная морковь
- При первом добавлении более густого пюре смешать с тонким пюре
- Различные более жидкие и более густые пюре
- Большую часть питания ребенок должен получать из грудного молока или смеси
- Разрешите ребенку играть с едой и запутывать его
- Не кормите детское питание с добавлением соли и консервантов
- Поочередно давать ребенку соломинку для питья и помогать ребенку с открытой чашкой
- Попробуйте поочередно кормить ребенка ложкой и дать ему возможность покормить себя
10-12 месяцев
К 12 месяцам ребенок может начать пить из открытой чашки.Просто помните, разливы случаются! Поочередно давайте ребенку открытые чашки и соломинки; это поможет развить различные мышцы рта.
- Подача пальцем на себя
- Употребление все большего разнообразия продуктов питания
- Начинает использовать открытую чашку
- Готовы попробовать мягкие овощи, мягкие фрукты и закуски
- Можно начать самостоятельное кормление посудой
- Обладает большим разнообразием запахов и вкусов
- Грудное молоко и / или смесь
- Кускус, рис и киноа
- Дополнительные закуски:
— Яичный желток
— Фасоль / бобовые (чечевица, черная фасоль, фасоль пинто)
— Мясной фарш
— Ломтики мясных деликатесов, нарезанные небольшими кусочками
— Полоски сыра
— Хлеб, тосты, крекеры и кексы
— Вареные макароны
- Ребенок должен есть 3-х разовое питание плюс несколько здоровых перекусов
- Используйте функцию измельчения на кухонном комбайне, чтобы подавать ребенку то же блюдо соответствующей консистенции, которое вы едите, или размять вилкой
- Подавайте закуски в определенное время, чтобы ребенок испытывал голод
- Едите вместе за столом во время еды
13-18 месяцев
В этом возрасте ваш малыш с каждым днем становится только лучше с кормлением!
Им следует регулярно пользоваться чашкой и привыкать держать чашку и пить из нее.
Им также следует есть все больше и больше крупно нарезанных столовых продуктов.
- Может использовать открытую чашку самостоятельно
- Должен уметь есть большую часть продуктов к 1 году и участвовать в семейном обеде
- Увеличивает разнообразие нарезанных столовых продуктов
- С разрешения педиатра молоко обычно вводят в возрасте 1 года.
- Фрукты нарезанные мелкими кубиками или соломкой
- Мягкие вареные овощи небольшого размера, например кабачки или брокколи
- Смешанные текстуры продуктов: макароны с сыром, запеканки
- Пищевые продукты, такие как:
— Маленькие кусочки хлеба / рогалик
— Тертое или мелкие кусочки мяса / тофу
— Крупы с низким содержанием сахара
— Мягкая рыба
- Поощрять самостоятельное кормление посудой
- Помните, что ваша работа состоит в том, чтобы предоставить вашему ребенку здоровую и безопасную пищу, и ваш ребенок отвечает за то, сколько есть
- Распространенные опасности удушья:
— Хот-доги
— Орехи
— Целый виноград
— Попкорн
— Твердые, липкие, липкие конфеты
Кормление
Что смотреть на
Проблемы с кормлением и аллергия, о которых нужно знать
Каковы симптомы пищевой аллергии?
Если вы заметили, что у вашего ребенка проблемы с кожей, такие как сыпь, крапивница или отек; проблемы с желудком, такие как тошнота, рвота и диарея; и / или проблемы с дыханием — все это симптомы пищевой аллергии.Другие признаки включают бледность кожи или головокружение.
Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка пищевая аллергия?
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Они могут порекомендовать пройти тест на аллергию с помощью кожного укола или анализа крови или попробовать специальную диету, чтобы определить, какая пища вызывает аллергию.
Даже если у вашего ребенка в анамнезе не было аллергии, лучше всего подождать три дня между новыми продуктами . Например, если вы знакомите ребенка с новой едой в понедельник, не давайте ему новую еду до четверга.В том случае, если у них действительно возникнет аллергическая реакция, будет легче выяснить, какая еда была причиной.
Если установлено, что у вашего ребенка пищевая аллергия, держите его подальше от продуктов, содержащих эти ингредиенты. Обязательно сообщите в школу вашего ребенка и всех тех, кто за ним ухаживает, об их аллергии или лекарствах, рекомендованных врачом вашего ребенка для облегчения симптомов.