Плод на 33 неделе беременности: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Содержание

33-я неделя беременности, что происходит, ощущения, узи, развитие плода болит живот

Длина от темени до крестца — около 30 см. Вес — примерно 2000 г.

Ваш ребенок

Сейчас у ребенка все пальчики рук и ног покрывают бороздки – кожный рисунок. Ему еще хватает места для движения, и малыш продолжает толкаться и кувыркаться. Однако пространство сужается, и к концу недели кувырки закончатся. Малыш много спит. Проснувшись, он начинает прислушиваться и к звукам, и к своим ощущениям. Возможно, он видит какие-то тени. Его познавательная деятельность продолжается. Миллиарды нейронов в его мозгу сейчас нарабатывают триллионы и триллионы новых связей.

На 33 неделе продолжают формироваться альвеолы легких. В печени начинается формирование долек, она как бы «оттачивает» свою форму и функ­ции. Ее клетки располагаются в строгом порядке, характерном для строения зрелого органа. Они укладываются рядами от периферии к центру каждой дольки, отлаживается ее кровоснабжение, и она все больше приобретает функции главной химической лаборатории организма. Продолжается формирование поджелудочной железы, которая уже полностью снабжает плод инсулином. Продолжается развитие всех остальных органов плода.

Сейчас малыш обзавелся особым веществом — сурфактантом. Оно помогает самостоятельно дышать ребенку после родов, потому что не дает спадаться легким малыша во время выдоха. Недоношенные дети, рожденные на этой неделе, имеют гораздо меньше проблем с дыханием.

Женщина

Теперь вы уже, наверное можете различать, чем именно толкает вас малыш — коленками или локтями. Хотя, конечно, сейчас он двигается поменьше, чем раньше. Возможно, вам приходилось ощущать несильные ритмические толчки в полости матки. Скорее всего они обусловлены тем, что плод … икает! Это не должно служить поводом для беспокойства.

С момента зачатия до этой недели прошло много времени – 31 неделя или 7,5 месяцев. Ваша матка значительно увеличилась. Физиологическая анемия теряет свою остроту по мере того, как количество красных кровяных телец начинает соответствовать объему плазмы. Все чаще возникает потребность в мочеиспускании. Ночью вам могут сниться удивительно яркие сны.

Продолжайте изучать информацию о родовом процессе, послеродовом периоде и новорожденном ребенке. Чем больше вы узнаете сейчас, тем легче будет потом.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — это отделение плаценты от стенки матки. При нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка. Если же по каким-то причинам она началась до родов, это может угрожать жизни плода.

Преждевременная отслойка плаценты встречается примерно в одном случае из 80 родов. Если плацента отторгается частично (отслойка на небольшом участке) во время родов, это не вызывает особых изменений в организме матери и плода и роды проходят нормально. Более опасна полная отслойка плаценты или ее значительной части. Она может стать причиной серьезной кровопотери матери или даже смерти плода.

Причины, вызывающие преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, неизвестны, но некоторые факторы способствуют ее возникновению.

  • Травмы матери, например, в автокатастрофе.
  • Короткая пуповина.
  • Резкое изменение размера матки (сразу после родов или от разрыва плодных оболочек).
  • Гипертония.
  • Гиперавитаминоз.
  • Аномалии развития матки, например, когда плацента неправильно прикреплена к матке.

Отслойка плаценты от стенки матки может быть полной и частичной. Как уже говорилось, полная отслойка плаценты более опасна, чем частичная. Плод полностью зависит от деятельности плаценты. При отслойке плаценты он перестает получать кровь из пуповины, которая прикреплена к плаценте. Появляются все симптомы гипоксии плода, хронической нехватки кислорода и питательных веществ, необходимых для жизни и внутриутробного развития плода. Возможна гибель плода.

Исследования показывают, что причиной отслойки плаценты может стать дефицит фолиевой кислоты. Но с этой теорией согласны не все. Некоторые медики полагают, что курение и употребление алкоголя значительно больше способствуют преждевременной отслойке плаценты.

Если у вас когда-то была преждевременная отслойка плаценты, то она может появиться снова. Это происходит в одной из 10 беременностей. И каждая последующая беременность — на грани риска.

При отслойке плаценты кровь, скапливаясь между плацентой и стенкой матки, образует гематому больших размеров. При этом наблюдается небольшое наружное влагалищное кровотечение, которому сопутствует сильная постоянная боль в животе.

Признаки и симптомы отслойки плаценты

Симптомы отслойки плаценты не одинаковы в разных случаях. Может наблюдаться сильное кровотечение из половых органов, его может не быть совсем. Другой признак — отсутствие движений плода, что может говорить даже о его смерти. Боль в поясничном отделе, болезненность матки и сильные постоянные боли в животе. Изменяется форма матки (выбухание стенки), возникают постоянные сокращения ее мускулатуры.

При диагностике отслойки плаценты используются результаты ультразвукового обследования, хотя даже они не могут дать полной и точной картины, так как плацента может быть прикреплена к задней стенке матки, где ее трудно рассмотреть и поставить правильный диагноз.

Отслойка плаценты вызывает у беременной женщины сильнейшие боли вплоть до развития шока. Шок может возникнуть и при быстрой и большой потере крови. Иногда наблюдаются нарушения свертывающей системы крови. В этом случае возникает большой сгусток свернувшейся крови. В другом случае эти нарушения обусловлены пониженным содержанием факторов свертывания крови (тромбоцитов) или их качественной неполноценностью.

Среди прочих симптомов отслойки плаценты вагинальные кровотечения случаются в 75 процентах случаев, болезненность матки — в 60 процентах случаев, из них в 34 процентах усиливаются сокращения матки. Примерно в 20 процентах случаев наблюдаются преждевременные роды, в 15 процентах из них плод погибает.

Возможно ли лечение отслойки плаценты?

Лечение зависит от правильной постановки диагноза и состояния матери и плода. При выраженных симптомах отслойки показано быстрое родоразрешение. При сильном кровотечении рождение ребенка должно проходить под постоянным контролем кровопотери матери, чтобы спасти жизнь ребенка и матери, если степень потери крови станет угрожающей.

При частичной отслойке плаценты и отсутствии тенденции к ее нарастанию, если кровотечение не сильное, лечение в основном консервативное. В ряде случаев ограничиваются назначением строгого постельного режима, но-шпы, баралгина, викасола, аскорбиновой кислоты. Все зависит от того, наблюдается ли гипоксия плода и находится ли его жизнь в опасности.

Для определения отслойки плаценты используют УЗИ. Однако, если на мониторе не просматривается сгусток крови между плацентой и стенкой матки, точный диагноз отслойки плаценты поставить невозможно.

Если необходимо быстрое родоразрешение, то при сохранении выраженных симптомов отслойки плаценты после вскрытия плодного пузыря показано кесарево сечение. При угрожающей степени кровопотери потребуется переливание крови. Если плод мертв, то предпочтительнее нормальные роды во избежание кровотечения, связанного с проведением кесарева сечения

Отслойка плаценты — наиболее серьезное осложнение, возникающее во втором и третьем триместрах беременности. Если вы заметили какие-либо симптомы, немедленно вызовите врача!

Как вы узнаете, что произошел разрыв плодных оболочек

При разрыве плодного пузыря околоплодные воды не изливаются все сразу, поэтому не думайте, что они будут бить фонтаном. Как правило, при спонтанном изливании они выделяются в небольших количествах, но постоянно. Женщины описывают такое состояние как ощущение постоянной сырости и мокроты, а также текущей по ногам жидкости, когда стоишь. Если вы испытываете подобные ощущения, это верный признак того, что прорвались плодные оболочки.

Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Поскольку ребенок давит своим весом на мочевой пузырь, нередко бывает так, что увеличиваются вагинальные выделения или выделения небольшого количества мочи. Но и в этих случаях лучше показаться врачу, чтобы он проверил, нет ли разрыва плодных оболочек.

Существует два метода исследования околоплодных вод. Один из них основан на определении уровня кислотности и щелочности околоплодных вод. Несколько капель помещают на лакмусовую бумагу, и она меняет цвет. Однако недостаток этого метода исследования состоит в том, что кровь (даже в очень небольших количествах) может изменять цвет лакмусовой бумаги. При другом способе берут мазок из влагалища, и исследуют его с помощью микроскопа. Околоплодные воды, высыхая, оставляют отпечаток в форме листьев папоротника или веток сосны. Мазок позволяет более точно определить, произошел ли разрыв плодных оболочек, чем тест с лакмусовой бумагой.

Если произошел разрыв плодных оболочек

Это может случиться на любом сроке беременности. Нельзя быть уверенной на 100 процентов, что это произойдет только во время родов.

Если вам кажется, что у вас прорвался плодный пузырь, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Избегайте сексуальных контактов, так как они увеличивают риск проникновения инфекции в матку, а, значит, и к малышу.

Как вы набираете в весе

Вы продолжаете полнеть все быстрее. На поздних сроках беременности, когда ребенок растет и развивается все больше, вы набираете вес гораздо быстрее, чем на ранних сроках. Масса плода увеличивается каждую неделю на 224 г! Поэтому и вы набираете вес вместе с ним.

Ни в коем случае не садитесь на диету и не прекращайте есть для того, чтобы не полнеть. Вы и ваш малыш нуждаетесь в калориях, питательных веществах и витаминах которые вы получаете из пищи.

Придерживайтесь того рациона, который вам удобен и при котором вы хорошо себя чувствуете. Только следите за тем, чтобы не было резких скачков веса. Это своего рода индикатор, показывающий какие-либо отклонения. Возможно, вы обнаружите, что удобнее есть понемногу 6-7 раз в день, а не 2-3 раза, но большими порциями. Как правило, женщины ко второй половине беременности приходят именно к такому «расписанию» в еде, так они лучше себя чувствуют, потому что нет ощущения переедания. У вас могут начаться приступы изжоги, так как растущий малыш давит на желудок.

Надо ли делать перинеотомию?

До родов может возникнуть вопрос о том, нужно ли вам делать эпизиотомию или перинеотомию. Перинеотомия — это рассечение промежности во время родов, чаще всего при угрозе разрыва промежности, а также с целью ускорения родов при начинающейся гипоксии плода. В зависимости от места рассечения различают срединную (рассечение по срединной линии промежности) и боковую (рассечение сбоку под углом 45 градусов от середины) перинеотомию. В клинической практике боковую перинеотомию обозначают термином «эпизиотомия».

Не от вас зависит, делать или не делать перинеотомию. Некоторые врачи утверждают, что растягивание родовых путей во время родов помогает избежать этой операции. Это отчасти справедливо, но не всем этот метод подходит. Другие, наоборот, предпочитают делать перинеотомию, чтобы избежать растяжения влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. В некоторых странах традиционно все роды проводят с помощью кесарева сечения. Это делается для того, чтобы не растягивать влагалище при прохождении ребенка через родовые пути. Растяжение влагалища во время родов впоследствии влияет на ощущения, получаемые во время полового акта.

Необходимость проведения перинеотомии выясняется во время родов при прорезывании головки ребенка. Перинеотомию выполняет врач. Эту операцию производят, как правило, при наложении акушерских щипцов. Она необходима для облегчения и ускорения выведения головки, а значит, и для уменьшения ее травмирования, а также, как уже говорилось, для защиты промежности от разрыва. Выглядит это, на первый взгляд, парадоксально. Но практика показывает, что зашитый разрез заживает гораздо лучше зашитого разрыва.

Есть еще одно основание для профилактического разреза промежности. Дело в том, что если мышцы и не разрываются, они подвергаются столь сильному растяжению, что с возрастом тонус их снижается настолько, что может произойти опущение или даже выпадение стенок влагалища и матки.

Спросите своего врача, считает ли он, что вам необходима перинеотомия. Обсудите с ним причины такой необходимости, если она есть. Узнайте, будет ли это перинеотомия или эпизиотомия. Некоторые врачи предпочитают серединную перинеотомию боковой. Вы можете также спросить, надо ли вам подготовиться к операции, например, сделать клизму или упражнения для растяжения влагалища.

По глубине производимого разреза различают несколько уровней перинеотомии:

  • Первый уровень — разрез затрагивает только кожный покров промежности.
  • Второй уровень — разрезают кожу и подкожную соединительную ткань (фасцию).
  • Третий уровень — разрез кожи, фасции и ректального сфинктера (мускул вокруг ануса).
  • Четвертый уровень — затрагиваются три предыдущих слоя и ректальные слизистые.

После рождения ребенка швы после перинеотомии должны зажить, поэтому некоторое время они будут болезненными и создавать чувство дискомфорта. Многие женщины боятся попросить какие-нибудь лекарства, чтобы облегчить боль. Большинство из них безопасны, даже если вы кормите грудью.

Рождение последа

В большинстве случаев плацента отделяется в течение 30 минут после рождения ребенка, в третьем периоде родов. Рождение последа — неотъемлемая часть родов. Однако, если плацента буквально прилипла к стенке матки (это называется «истинное приращение плаценты»), могут возникнуть серьезные осложнения.

Иногда плацента остается в матке, то есть не отделяется самостоятельно. После обследования матки может быть назначено ее удаление под местной или общей анестезией. Тип анестезии зависит от того, насколько сложно удалить плаценту.

Осложнения, возникающие в таких случаях, иногда требуют применения выскабливания, когда оставшиеся в матке части плаценты отскабливаются от ее стенок. В случае истинного приращения плаценты отделить ее от стенок матки не удается. Насильственное отделение создает угрозу целостности матки. При подозрении на истинное приращение плаценты прекращают попытки ее отделения и производят надвлагалищную ампутацию матки или экстирпацию матки.

Неотделение плаценты — явление редкое. Но заранее предсказать вероятность возникновения таких осложнений невозможно. Чаще они возникают, если у женщины в предыдущей беременности наблюдалось неотделение плаценты, если ей делали кесарево сечение или выскабливание после выкидыша или серьезного кровотечения.

Источник: http://www.mam2mam.ru

33 неделя беременности – что происходит, развитие плода, вес ребенка и живот на тридцать третьей неделе беременности

Что происходит

Хотя ваш кроха почти готов к появлению на свет, процесс усовершенствования маленького организма продолжается. Работа главных систем — центральной нервной, иммунной и эндокринной — налажена. Созрели легочные альвеолы, утолщаются кровеносные сосуды, не прекращается развитие головного мозга.

Внешний вид плода на 33-й неделе беременности максимально приближен к облику новорожденного младенца. Тело стало пропорциональным, а покрывающий его пушок (лануго) начал исчезать. Глазки ребенка умеют различать свет, темноту и способны фокусироваться в разных направлениях. Ушные раковины еще не совсем сформировались, но хрящики стали прочнее. Ваш малыш не только чувствует вкусы, но и различает запахи: например, ему может не понравиться слишком резкий аромат духов, о чем вы тут же узнаете по ударам ножками в живот.

На 33-й неделе беременности яички мальчиков опускаются в мошонку. А еще на этом сроке у детишек утолщается слой первородной смазки, которая защитит их от травм во время родов.

Ребенок довольно много двигается, но имейте в виду, что у каждого малыша активность разная. Однако есть и общепринятая норма — не менее 10 шевелений за 2 часа. Если вы насчитали больше или значительно меньше движений, понадобится консультация специалиста.

Ваше самочувствие

В 32 – 33 недели беременности вы время от времени чувствуете тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, которые готовят матку к родам. При этом не должно быть болезненных ощущений, а если они появились, то обычно проходят в положении лежа. В такие моменты будьте внимательны к своему состоянию и, если схватки долго не прекращаются, да еще приобретают регулярный характер, срочно вызывайте скорую помощь! Это может быть признаком преждевременных родов.

На сроке 33 недели беременности учащаются позывы к мочеиспусканию, и вам приходится днем и ночью постоянно ходить в туалет. Постарайтесь не пить перед сном много жидкости.

У половины будущих мам появляется насморк. Больше всего риску возникновения ринита подвержены женщины-аллергики. Бороться с этой проблемой можно с помощью промываний носа физраствором, использования специальных капель (перед их применением обязательно посоветуйтесь с врачом) и увлажнения помещений в отопительный сезон.

Также в 33 недели беременности многих женщин беспокоят воспаление и кровоточивость десен. Гингивит может быть следствием как гормональной перестройки организма, так и недостаточной гигиены полости рта. Чистите зубы с пастой как минимум дважды в день и просто щеткой после каждого приема пищи. Не игнорируйте зубную нить, а лучшее средство для снятия воспаления — полоскания солевым раствором.

На 32 – 33-й неделе беременности вас продолжают мучить боли в спине, крестце и пояснице. Старайтесь держать правильную осанку, регулярно разгружайте позвоночник, принимая лежачее или полулежачее положение, носите бандаж (только с одобрения врача), а для комфортного сна используйте ортопедические подушку и матрас.

Большая нагрузка сейчас приходится и на ноги. Уменьшить болезненные ощущения помогут массажи и прохладные ванночки для ног. А чтобы предотвратить появление судорог, надо ввести в рацион продукты, содержащие кальций, и время от времени поднимать ноги на возвышение из положения лежа.

Кроме ног, на сроке 33 недели беременности часто страдают руки, а именно запястья. У будущих мам, особенно у тех, чья работа связана с компьютером, может проявиться туннельный синдром. Его симптомы — онемение пальцев, чувство покалывания и боль в кисти. Справиться с проблемой помогает массаж и специальная гимнастика для рук.

Факторы риска

На 33-й неделе беременности велик риск отслоения плаценты. В норме оно должно происходить в конце родов, но в отдельных случаях этот процесс начинается гораздо раньше. Плацента может отслоиться частично или полностью. При этом возникает сильная боль в животе и появляются кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние опасно большой кровопотерей для матери и удушьем для малыша, так как без плаценты к плоду перестает поступать кислород.

Другая проблема 33 недель беременности — поздний токсикоз, который также вызывает кислородное голодание ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, следите за своим самочувствием и обязательно сообщайте врачу обо всех изменениях.

Медицинское наблюдение

Если вы еще не были на третьем плановом УЗИ, сделайте это сейчас. Во время исследования врач оценит развитие и положение плода, состояние плаценты и пуповины. Чтобы убедиться, что беременность протекает без осложнений, специалист измерит ваше давление и вес, осмотрит руки и ноги на предмет отеков и варикозного расширения вен, прослушает сердцебиение плода, возьмет мазок на анализ. Как всегда, вам нужно будет сдать кровь (на этом этапе особенно важно контролировать уровень сахара) и мочу (один из ключевых показателей — содержание белка).

Рекомендации

На 32 – 33-й неделе беременности пришло время определиться, будет ли папа малыша присутствовать на родах. Если да, ему придется сдать некоторые анализы и пройти подготовку.

Начиная с этого срока будущим мамам не рекомендуется отправляться в путешествия. Мало того, многие авиакомпании могут не пустить вас на борт самолета без медицинской справки. Не расстраивайтесь. Сейчас вам нужно набраться сил перед родами, а длительные поездки и перелеты утомительны и для вас, и для малыша. Пройдет не так много времени, и вы будете с удовольствием путешествовать всей семьей.

На 33-й неделе беременности старайтесь больше отдыхать. В этот период еще разрешается принимать теплые ванны: ребенка защищает слизистая пробка, поэтому никакого вреда не будет. Чтобы по вечерам не возникало изжоги, откажитесь от жирных, жареных и копченых продуктов и не ешьте на ночь.

Очень важно продолжать следить за питанием и за тем, чтобы ваш рацион был сбалансированным. На сроке 32 – 33 недели беременности в ежедневном меню обязательно должны присутствовать рыба и мясо — отварные или приготовленные на пару́. Рекомендуется на время отказаться от наваристых мясных, рыбных и грибных бульонов и заменить их легкими овощными супами. Хорошо, если вы сделаете упор на крупы (гречневую, овсяную, пшенную, кукурузную) и свежие или запеченные овощи. А для улучшения двигательной активности кишечника будут полезны кисломолочные продукты.

На 32 – 33-й неделе беременности будущих мам часто беспокоит молочница. Для профилактики заболевания носите хлопковое нижнее белье и усильте нормы гигиены. Но если избежать кандидоза не удалось, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае ваше состояние может усугубиться, что вызовет серьезные осложнения.

Наверняка вас интересует вопрос, можно ли заниматься сексом в 33 недели беременности. От половой жизни на этом сроке отказываться не стоит, если только у вас нет противопоказаний, к которым относятся:

  • Многоплодная беременность;
  • Предлежание плаценты;
  • Наличие пессария на шейке матки;
  • Влагалищный кандидоз;
  • Генитальные инфекции;
  • Воспаление органов малого таза.

Если у вас со здоровьем все в порядке, интимная близость только пойдет на пользу. Но не забывайте, что мужская сперма оказывает на шейку матки расслабляющее действие, а это может стимулировать преждевременные роды. Потому на сроке 32 – 33 недели беременности во время секса необходимо использовать презерватив. Кроме того, надо исключить резкие движения и неудобные позы, которые приводят к болевым ощущениям и дискомфорту.

33 неделя беременности | Kukuzya.ru

Продольное положение
головное предлежание

Врожденные гипотрофии могут быть обусловлены патологическим течением беременности, сопровождающимся нарушением кровообращения в плаценте, внутриутробным инфицированием плода; заболеваниями самой беременной, неправильным ее питанием, курением и употреблением алкоголя, возрастом (моложе 18 или старше 30 лет), воздействием производственных вредностей.

Также во всех этих случаях оценивается состояние плаценты, околоплодных вод, пуповины.

Обязательно носите бандаж, он поддерживает брюшную стенку и способствует сохранению правильного положения плода в матке. Кроме того, бандаж помогает сохранять правильную осанку. Надевайте бандаж лежа на спине, не вставая с кровати. Перед тем как встать, перекатитесь на бок и потом поднимайтесь. Это поможет избежать лишней нагрузки на мышцы живота.

Не забывайте контролировать свой вес. Следите за осанкой, когда ходите или сидите.

Развитие плода на 33 неделе беременности

Если до 33-й недели положение плода было неустойчиво и могло меняться, то сейчас ребенок принял положение, в котором будет рождаться. Положение бывает продольным (тело располагается вдоль полости матки), поперечным (поперек матки) и косое положение (тело находится под острым углом к продольной оси матки). Продольное положение является нормальным и встречается в 99,5% случаев.

Поперечное и косое положение является патологическим, и требует особого подхода к процессу родов. Эти положения встречаются крайне редко, всего 0,5 % случаев, и связаны со сбоями в работе эндокринной системы, сильными стрессами и длительным эмоциональным напряжением матери.

Поперечное положение

Если же беременность протекает нормально, то ребенок занимает в матке характерную позу. Туловище согнуто, голова наклонена к груди, ножки прижаты к животу, ручки скрещены. Ребенок двигает конечностями, сохраняя общую позу.

Помимо положения плода важно знать его предлежание. При головном предлежании голова плода в 95% случаев обращена к родовым путям затылком (затылочное предлежание). В 5% случаев голова может располагаться теменем, лбом или лицом.

При тазовом предлежании к родовым путям обращены ягодицы (ягодичное предлежание), ножки (ножное предлежание) и ягодицы с ножками (ягодично-ножное предлежание).

Продольное положение
тазовое предлежание

Смотри также Тазовое предлежание и неправильное положение плода

Знать особенности положения плода в матке очень важно, от этого зависит течение родов.

На 33-й неделе малыш весит около 1 кг 900 граммов.

Норма веса плода на 33 неделе беременности. Что происходит на 33 неделе беременности

Чем ближе срок наступления родов, тем больше растущий ребенок становится жизнеспособным. Основная задача беременной — доносить ребенка как можно дольше, избегая преждевременного наступления родов. Что может привести к данному явлению, который часто встречается на сроке в 33 недели беременности? Данный вопрос волнует многих женщин. Особенно если имеются какие-либо отклонения в развитии плода.

К этому сроку беременная женщина уже привыкает к изменениям, которые постоянно происходят в ее организме. Этот период выпадает на декретный отпуск, когда не надо торопиться на работу и можно посвятить все свободное время себе и подготовке к предстоящим родам. Кажется, что до них еще много времени, но это может быть совсем не так.

норм рост (он должен быть в пределах 35-45 см) и вес (примерно 1700-2000 г). Необходимо учитывать личные параметры родителей, если они оба не отличаются высоким ростом или крупной массой тела, то, вероятней всего, их малыш тоже будет иметь миниатюрные параметры. Поэтому к вопросу соответствия или отклонения от указанных норм стоит подходить сугубо индивидуально. Не стоит забывать, что даже если имеется отставание от нормы веса плода на 33 неделе беременности, то, вероятней всего, ближе к дню рождения он наберет необходимые граммы. Главное, чтобы будущая мама сохраняла спокойствие и соблюдала режим дня, придерживалась правильного питания.

Исходя из полученных показателей можно получить представление лишь о примерном весе ребенка. Определение данных параметров необходимо для того, чтобы к моменту родов иметь представление относительно вероятности рождения крупного плода, его расположения, состояния околоплодных вод и плаценты. Это может сказаться на способе родоразрешения.

Как правило, если ребенок на 33 неделе беременности весит меньше установленной нормы, то это вовсе не повод впадать в панику. На практике врачи назначают витаминную терапию, а маме рекомендуют больше гулять и отдыхать.

Внешние изменения беременной

Без УЗИ невозможно представить, как развивается ребенок внутри материнской утробы. Лишь с помощью данного метода исследования можно воочию увидеть, что делает в настоящий момент малыш, как он себя чувствует, есть или нет отклонения в развитии внутренних органов, частей тела. Но есть один недостаток: нельзя прибегать к данному способу наблюдения постоянно. Следовательно, о том, как протекает беременность, можно судить только по тому, как растет живот на 33 неделе беременности, сколько женщина прибавила в весе. О процессах, протекающих внутри организма матери, судят также по результатам анализов крови и мочи, наличию отеков и возникающим жалобам на самочувствие.

На данном этапе беременности будущая мама может отметить, что рост живота несколько замедлился. Это связано с тем, что пик интенсивного его роста приходится на второй триместр, когда каждую неделю становятся заметны изменения в его форме и величине. На 32-33 неделе беременности живот становится более округлым, у некоторых беременных более выпуклым, словно внутри мячик. Внешние очертания приобретают ровные контуры, а положение малыша определяет, какими будут предстоящие роды. Это значит, что если малыш расположился головой вниз, то роды пройдут, скорее всего, естественным образом, поскольку при тазовом положении (когда ребенок находится головой вверх) рекомендуют кесарево сечение. Но даже если на данный период ребенок еще не принял правильное положение, это вовсе не значит, что он не изменит его в процессе родов. И такое на практике случается, поэтому заранее переживать не стоит.

Кроме увеличения размеров живота, во внешности беременной женщины также происходят изменения. Окружающие могут заметить, что округляется не только животик, но и черты лица внешне становятся более мягкими. Это связано с активной работой гормонов, которые активно производит материнский организм. Большинство женщин отмечают, что волосы стали более крепкими, ногти меньше ломаются.

Меняется и походка, движения уже не такие быстрые. В ряде случаев женщины отмечают, что может произойти защемление седалищного нерва, и тогда походка становится похожей на утиную. Но не стоит этого стесняться, снизить нагрузку можно, если идти не спеша. Растущий животик все больше дает о себе знать, наклоняться вперед или просто присесть становится все сложнее. Поэтому крайне важно, чтобы с беременной находился кто-то из близких и помогал, например, надеть обувь или подложить во время отдыха под спину подушку.

Что чувствует на данном сроке беременная

Посещение врача и контроль срока беременности происходят по неделям гестации плода. Поэтому случается, что вопрос, сколько месяцев на 33 неделе беременности, некоторых может ввести в ступор. На самом деле все не так сложно, данный срок составляет 8 месяцев и 1 неделю. Любые отклонения от нормального самочувствия должны насторожить будущую маму. Появление поздних признаков токсикоза может привести к необходимости на время лечь в стационар. Причиной для данной меры может также послужить и отклонение в меньшую сторону от нормы веса плода на 33 неделе беременности. С целью поддержания общего самочувствия матери и стимулирования набора веса малыша назначают витаминный комплекс в виде внутривенных инъекций, а также препараты для нормализации кровоснабжения (например, «Курантил»).

Нормой считаются тренировочные схватки, которые могут начаться с 33-й недели. В целях снижения тонуса и мышечных спазмов рекомендуется воспользоваться «Но-Шпой», «Папаверином». Можно принять теплую ванну, хорошо помогает направление струи душа на область поясницы. Если после всех манипуляций схваткообразные приступы не прекратились, рекомендуется обратиться к врачу.

На данном сроке может встречаться анемия по причине низкого гемоглобина, поэтому стоит включить в рацион питания продукты, богатые железом. Если продолжительность сна — менее восьми часов в сутки, то не избежать кругов под глазами. Чтобы не допустить этого, рекомендуется прерывать свою активность даже в послеобеденное время. Оптимальное положение во время сна на боку становится привычным для большинства беременных. Это важный момент, поскольку увеличившаяся в размерах матка при лежании на спине может привести к сдавливанию полой вены. Женщина может почувствовать, что ребенок начинает активно шевелиться, что в данном случае служит признаком недостаточного поступления кислорода.

Стоит обратить внимание на выделения, если в них имеются прожилки с кровью, много слизи, то, вероятней всего, начинает отходить слизистая пробка. Данный признак нехарактерен для этого времени, поэтому рекомендуется обратиться к врачу.

Как себя чувствует малыш?

Для активного движения малыша внутри плаценты остается все меньше свободного пространства. Мама может отметить, что шевеления плода на 33 неделе беременности становятся более скоординированными. На данном этапе внутренние органы ребенка продолжают свое формирование. В частности, формируется подкожно-жировая клетчатка, образуется запас железа в печени, эндокринная система завершает этапы развития, происходит утолщение стенок кровеносных сосудов, сердце увеличивается в размерах. Ребенок активно интересуется тем, что происходит снаружи. Он может реагировать на громкий звук, яркий свет.

Один из важных показателей здоровья — формирование собственного иммунитета. Пока ребенок находится в утробе, его защищает материнский организм, но как только он родится, ему понадобится собственный защитный ресурс, который убережет от вредных микроорганизмов.

Если на 33 неделе беременности норма веса плода установлена по УЗИ, то на данном же исследовании определяют степень зрелости легких. Это показатель важен тем, что в случае экстренного развития родовой деятельности определяет выживаемость плода. Стоит отметить, что наравне с данными о развитии легких сравнивают показатели эхогенности печени. В норме они должны совпадать и быть одинаково развитыми.

Определение параметров развития плода по УЗИ

Ультразвуковое исследование необходимо не только для определения роста и веса, но и для понимания того, что происходит с малышом на 33 неделе беременности. Визуально на экране определяются все размеры от головы до ножек. Данные параметры позволяют определить соответствие развития плода установленному сроку беременности. В частности, измеряют следующие значения (в скобках будут указаны нормы):

  • Окружность головы (289-333 мм) и живота (267-325 мм).
  • Бипариетальный размер (77-91 мм).
  • Лобно-затылочный размер (98-116 мм).
  • Носовая кость (8,9-13,9 мм).
  • Копчико-теменной размер (на 33 неделе беременности размер плода — около 30 см).
  • Измерению подлежит определение длины костей: плечевой (53-63 мм), предплечья (46-54 мм), бедра (58-68 мм), голени (54-62 мм).

Стоит учитывать, что при многоплодной беременности размеры и вес малышей могут отличаться от приведенных норм. Поэтому не следует ожидать, что на 32-33 неделе беременности они будут подходить под общепринятые стандарты. Как правило, к моменту родов вес одного малыша может быть не более 2500 г, а второй тяжелее первого всего на 200-300 г.

Норма веса плода на 33 неделе беременности зависит также от образа жизни будущей мамы, наследственности и наличия патологий. Если установлено многоводие, то ребенок может весить меньше положенного. Это также подтверждает вероятность развития врожденного заболевания. Именно по этой причине важно контролировать самочувствие и изменения, которые происходят в организме ребенка на протяжении всего периода беременности.

Шевеления и их интенсивность

Сила ударов становится более ощутимой, чем раньше. Это связано с тем, что ребенок набирает мышечную массу. Объем околоплодных вод несколько снижается. Все больше времени плод тратит на сон, и женщина может четко различить его режим активности, периоды отдыха. На 33 неделе беременности ребенок может видеть свои первые сны. Это вызвано тем, что в головном мозге плода начинают появляться связи между нейронами.

Врачи рекомендуют контролировать интенсивность шевелений, в норме должно быть не менее 10 раз за два часа. Учитывать необходимо даже слабые движения малыша. Слишком частые и активные шевеления также могут свидетельствовать о нехватке кислорода. Поэтому стоит регулярно проветривать комнату, в которой находится беременная, и быть на свежем воздухе не менее 3-4 часов в день.

Странные толчки, или Как понять, что ребенок икает

Похожие на шевеления, но более регулярные и длительные по продолжительности — это все о первых признаках икоты у ребенка. Ее не спутать с обычными движениями ребенка. Если он расположен в утробе правильно, речь идет о головном предлежании плода при беременности в 33 недели, то ритмичные толчки будут ощущаться внизу живота. Шевеление ножек будет ощущаться в области ребер, в верхней части живота. При тазовом положении плода все будет прямо наоборот. Соответственно, при поперечном расположении головка будет находиться сбоку, откуда мама и ощутит соответствующие толчки.

Нет четкого критерия относительно кратности случаев икоты у ребенка в течение суток. Некоторые беременные отмечали такое явление на протяжении дня: утром, днем и вечером. Другие, наоборот, раз в несколько дней. Существует несколько версий о том, почему это происходит, например, одни считают, что таким образом организм малыша готовится к появлению на свет, тренируя легкие. По другой версии, он глотает околоплодную жидкость, что и вызывает сокращения диафрагмы. Поэтому если на 33 неделе беременности ребенок икает, то это скорее норма, чем отклонение.

В любом случае не стоит сразу впадать в панику. Признаком гипоксии (нехватки кислорода) служит снижение гемоглобина и отсутствии движения плода. В остальных случаях необходимо придерживаться правильного режима сна и отдыха.

Нормы положения плода

Основные вопросы, волнующие не только родителей, но и врача: что происходит с малышом на 33 неделе беременности, как он себя чувствует, какое положение занял в полости матки? Считается, что при преждевременном рождении на данном сроке малыш появляется на свет вполне жизнеспособным. Один из важных параметров, которые определяются на данном этапе беременности, — положение плода в утробе матери. Самый неблагоприятный вариант — поперечное расположение. Он является абсолютным показанием для родовспоможения с помощью кесарева сечения. Наименее удачный, но вероятный для приема родов естественным путем вариант — тазовое положение плода. Однако и тут есть свои особенности, которые определяются уже ближе к предполагаемой дате родов.

Считается, что основная часть тяжелого пути пройдена, на календаре — 33 неделя беременности, сколько месяцев уже позади, можно смело сказать, что это финишная прямая. Поэтому необходимо принять факт расположения плода и не переживать, если родовспоможение будет осуществляться с помощью оперативного вмешательства.

Разное положение плода может встречаться при многоплодной беременности. В таком случае почти вероятно, что один из малышей будет расположен правильно, другой нет. Поэтому врачи уделяют особенное внимание развитию плода на 33 неделе беременности и до самих родов. Поскольку при многоплодной беременности риск наступления родовой деятельности ранее положенного достаточно велик. Чтобы сохранить и проконтролировать течение многоплодной беременности на как можно больший срок, врачами рекомендуется женщине заранее лечь в роддом.

Тазовое предлежание

Когда ребенок не успевает перевернуться головой вниз, принять позу, наиболее оптимальную для его рождения, врачи говорят о тазовом предлежании. На 33 неделе беременности вполне вероятно, что малыш уже не сможет поменять положение и к моменту начала родовой деятельности встанет вопрос о способе его появления на свет. Благодаря современным технологиям возможно проконтролировать данный вопрос перед наступлением интенсивных схваток. Врачи стараются предложить наиболее благоприятный вариант для сохранения здоровья матери и плода, как правило, это кесарево сечение.

Женщины, которые столкнулись с данной ситуацией, часто задаются вопросом: что происходит на 33 неделе беременности с ребенком, который находится в тазовом предлежании? Однозначно не стоит переживать о том, что это может навредить ребенку. Если остальные показатели в норме, то до самих родов необходимо придерживаться рекомендаций врача. В медицинской практике принято выделять следующие виды предлежаний:

  • Ягодично-ножное, которое диагностируется в 25% случаев у беременных, при котором положение ножек у плода скрещено, колени и бедра согнуты.
  • Ягодичное считается наиболее благоприятным для возможности естественного родоразрешения. Такой диагноз ставят в 65 % случаев тазового предлежания плода. Положение малыша визуализируется по УЗИ так: сидя на попе, колени выпрямлены, ножки прижаты к телу и согнуты в бедрах.
  • Ножное положение встречается в 10 % случаев. Оно выглядит следующим образом: одна или две ножки плода разогнуты в бедре.

Однако существует небольшой процент вероятности, что мама сможет «договориться» с малышом и он все же примет правильную позу. Некоторые врачи рекомендуют постоять на четвереньках, стимулируя тем самым малыша к движению. Кстати, данное упражнение отлично расслабляет мышцы спины. Поэтому можно смело сказать, что оно полезно для обоих.

Выясняя причину, которая приводит к подобному расположению плода, стоит отметить, что могут быть и другие факторы:

  • Преждевременное наступление родов (считается, что до 36 недель есть вероятность изменения малышом своего положения).
  • Многоводие или маловодие (это приводит к излишней активности плода внутри утробы либо, наоборот, невозможности занять правильное расположение ввиду отсутствия места).
  • Наличие пороков или отклонений в развитии ребенка.
  • Слабые мышцы тела матки, что встречается при коротких перерывах между предыдущей и настоящей беременностью.
  • Патологии в развитии матки, неправильное строение, наличие миомы.

К чему приводит обвитие пуповиной

Во время проведения третьего скрининга определяют не только состояние плода, но и функционирование маточно-плацентарного кровообращения. В некоторых случаях устанавливается обвитие пуповиной. На 33 неделе беременности это может говорить о том, что в момент сразу после рождения ребенка врачу необходимо будет срочно устранить пупочную петлю с его шеи. На возможность обвития влияет не столько подвижность ребенка, сколько длина пуповины. Считается, что чем она длиннее (например, более 70 см), тем выше риск возникновения образования петель вокруг шеи малыша. Отмечались случаи, когда пуповина обвивала и тело плода, снижая его двигательную активность.

Контроль за кровотоком внутри пуповины осуществляется с помощью допплерометрии и во время проведения КТГ. Данные исследования позволяют определить, что происходит на 33 неделе беременности с ребенком и как он себя чувствует. Поскольку, находясь внутри утробы, малыш не дышит самостоятельно, наличие однократного и более обвития не несет определенной угрозы для здоровья плода. Опасаться стоит только тогда, когда кровоснабжение нарушено и ребенок начинает испытывать признаки гипоксии. Поправить картину можно с помощью правильно назначенного лечения. Сделать это может врач, который ведет беременность.

По ощущениям на 33 неделе беременности женщина может не заметить, что у ее ребенка имеется обвитие пуповиной. Вплоть до наступления самих родов этот момент никак себя не проявляет. Однако принимающий роды врач должен быть в курсе данного обстоятельства. Как правило, узнает он об этом, изучая результаты УЗИ, которые имеются в медицинской карте.

Тридцать третья неделя беременности — Беременность

Продолжается третий триместр беременности — самый сложный и некомфортный период. Животик уже достаточно большой, поэтому сложно выполнять привычные до беременности дела. Зачастую на этом сроке беременная испытывает проблемы с дыханием, поскольку живот подпирает диафрагму. Также могут появиться проблемы с пищеварением. Все это, конечно, неприятно и доставляет немало хлопот, но потерпите еще немного.

Вашему малышу нужно еще примерно 7-8 неделек для того, чтобы быть полностью готовым ко встрече с этим миром. Уверяем, как только вы увидите своего новорожденного ребеночка, все негативные эмоции, боли, переживания и дискомфорт молниеносно исчезнут.

Развитие плода на 33 неделе

Тем временем ваш малыш продолжает расти и набирать вес. Практически все органы и системы плода функционируют в полную силу. С каждым днем ребеночку становится все теснее в вашем животике, поэтому он меньше двигается.

Внутреннее развитие плода

  • Продолжается развитие головного мозга плода. Извилины и бороздки становятся более глубокими. Масса мозга постепенно увеличивается. Улучшается работа нервной системы малыша, импульсы передаются гораздо быстрее. Вы только представьте, на этом сроке вашему малышу уже снятся сны. Вероятнее всего его сны состоят из того, что смогли зафиксировать органы чувств — непонятные звуки, цветные пятна, запахи и вкусы. Как бы нам хотелось узнать, что же снится этим крошкам, но, к сожалению, это нереально.
  • Улучшается зрение. Зрачки малыша уже реагируют на свет и расширяются. Он способен различать день и ночь. К тому же на этом сроке у плода развивается визуальное внимание, а также способность фокусировать взгляд.
  • Сердечко плода также активно готовится к жизни вне материнского лона. Увеличиваться его размер и масса. Следует сказать, что между предсердиями еще есть небольшое отверстие, так называемое овальное окно. Это отверстие должно закрыться в первые дни (недели) после рождения ребенка. Но бывает и такое, что это окно не закрывается. Открытое овальное окно есть у 25% взрослого населения, угрозы жизни оно не несет, но является отклонением от нормы. Сейчас сердечко плода бьется со скоростью 100-150 ударов в минуту.
  • Интенсивно к предстоящим родам готовится дыхательная система малыша. Сейчас он постоянно совершает тренировочные дыхательные движения. При этом легкие заполняются амниотической жидкостью. Во время родов легкие плода будут сжиматься и остатки жидкости удалятся, после чего ребенок сделает свой первый вдох.
  • Продолжается активное накопление подкожного жира. Благодаря чему у малыша совершенствуется процесс теплообмена. Это очень важно, ведь совсем скоро малыш родится, а среда здесь не такая благоприятная, как в мамином животике. Ребеночку нужно научиться самостоятельно поддерживать необходимую температуру тела. Поначалу это сложно и все крохи очень мерзнут, но со временем все налаживается.
  • Укрепляется костная ткань. Это происходит из-за непрерывного отложения кальция в маленьких косточках. Поэтому мамочке нужно кушать богатые им продукты. Если с пищей не будет поступать достаточно кальция, он будет «взят» из ваших костей и зубов, в результате чего их качество значительно ухудшиться.

Внешнее развитие плода

  • Малыш выглядит пропорционально, совсем как новорожденный. Благодаря накопленному подкожному жиру тело плода приобретает приятные округлости.
  • Продолжают расти волосы на голове. Но следует сказать, что не все детки рождаются с шевелюрой, есть и лысые. Все это является абсолютной нормой.
  • Кожа продолжает светлеть и становится более плотной. Постепенно с кожи исчезает лагуно.
  • На коже стоп малыша появляется характерный рельеф.

Вес и размер плода

На этой неделе ваш малыш весит уже целых 2000 кг. Его рост составляет 43 сантиметра. Размер от макушки до крестца составляет 30 сантиметров.

Шевеления плода на 33 неделе

На этом сроке плод двигается намного меньше, поскольку места уже достаточно мало. Тем не менее движения должны быть регулярными. За 12 часов кроха должен пошевелиться не менее 10 раз. Начинайте считать движения с 9:00, как только ощутите десятое — запишите в свой дневничок.

Если вы не ощущаете движений плода длительное время, обратитесь к врачу. В таком случаи нужно срочно сделать КТГ и убедиться, что с малышом все в порядке.

К этому сроку вы уже знаете, как ведет себя ваш малыш и на сколько он активен. Так вот, если вы заметили, что характер движений крохи изменился, также нужно обратиться к врачу. Например, ребеночек двигался спокойно, без слишком резких движений и вдруг начинает «молотить» вам живот. Это говорит о том, что с малышом происходит что-то нехорошее. И наоборот, если активный малыш вдруг надолго затихает. На такие перемены нужно реагировать и будет лучше, если вы лишний раз покажитесь врачу.

Положение плода на 33 неделе

Как правило, большинство малышей на 33-й неделе беременности находятся в головном предлежании, то есть лежат головкой вниз. Такое предлежание является залогом успешных природных родов. Кроме этого, именно в таком положении к мозгу плода приливает кровь, что обеспечивает его развитие. Если же плод занимает какое-либо другое предлежание, назначается плановое кесарево сечение в положенный срок.

Головное предлежание плод способен занять до 34-й недели беременности. Поэтому не волнуйтесь, если ваш малыш еще не сделал этого, у него еще есть время. Кроме этого, следует сказать, что есть малыши, которые умудряются перевернуться и на 36-38 неделе. Такое возможно, если малыш не слишком крупный. Если же плод весит больше трех килограммов, то совершить переворот на позднем сроке будет проблематично.

Если ваш малыш уже занял правильное предлежание — зафиксируйте его. Сделать это можно с помощью бандажа для беременных. Также ношение бандажа способствует облегчению болей в спине.

Ощущения беременной на 33 неделе

Третий триместр беременности в самом разгаре. Как правило, на этом сроке женщина с нетерпением ждет родов, чтобы вновь ощутить себя легкой и самостоятельной. Поскольку животик уже достаточно большой сложно выполнять дела по дому, найти удобную позу для сна, застегнуть обувь и т.д. Внутренние органы уже давно не находятся на положенных местах, что также причиняет беременной немало дискомфорта. Но все это кажется таким незначимым по сравнению с тем, что совсем скоро вы увидите свое чудо.

На 33-й неделе беременности матка находится на 13 см выше пупка и на 33 см выше лобкового симфиза.

На этом сроке вас могут сопровождать следующие симптомы и ощущения.

  • Кровоточивость десен. Такая неприятность может появиться из-за повышения гормона эстрогена, ведь он способствует размягчению десен. В такой ситуации возьмите себе мягкую щетку и лечебную зубную пасту. Если такие меры не помогут устранить проблему, обратитесь к стоматологу. Кроме кровоточивости, у беременных может обостриться гингивит (воспаление десен). Это происходит из-за снижения иммунитета, недостаточного количества употребляемых витаминов или же из-за некачественной гигиены полости рта. В таком случаи поход к стоматологу необходим в срочном порядке.
  • Недержание мочи. Поскольку давление на мочевой пузырь с каждой неделькой увеличивается, может появиться недержание во время кашля или смеха. Постарайтесь посещать туалет еще до того, как ощутите позыв: так вы обезопасите себя от неприятных конфузов.
  • Гестоз. Очень опасный недуг, поскольку проявляется не сразу. Характерным признаком гестоза является наличие белка в моче. При гестозе женщину мучают постоянные отеки, которые не исчезают даже утром после сна. Кроме отеков наблюдается: резкое увеличения веса, головные боли, тошнота, сильная усталость даже после отдыха. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу! Зачастую гестоз говорит о том, что ваши почки перестают работать в необходимом режиме. Кроме этого, причиной развития гестоза может быть сахарный диабет, ожирение, болезни сердца и почек.
  • Заложенность носа. Дело в том, гормоны беременности вызывают отек слизистой. Именно поэтому женщина ощущает заложенность носа. Это не болезнь, а лишь физиологические изменения, поэтому лечить его не нужно! Врачи рекомендуют просто увлажнять нос физраствором. Также не забывайте об регулярной влажной уборке в доме.
  • Зуд кожи. Зудеть может кожа на животе, а также на груди. Это происходит, потому что кожа на животике и груди очень растягивается, ведь их размер значительно увеличился. Избежать такого неприятного ощущения поможет постоянное увлажнение кожи кремом или же оливковым маслом.

Прибавка веса беременной на 33 неделе

К 33-й неделе беременности женщина, как правило, набирает около 13 кг. Эти показатели очень индивидуальны. Если вы набрали немного больше или меньше, ничего страшного в этом нет. Тщательно следите за набором веса и постарайтесь его контролировать. Каждую недельку вы должны набирать 300-400 гр.

Если вы замечаете, что набираете значительно больше рекомендуемых норм, следует внимательнее присмотреться к питанию. Исключить или хотя бы уменьшить количество продуктов, которые «гонят» вес (сладости и мучную продукцию).

Анализы и обследования

Скорее всего, на предыдущей неделе вы посещали своего доктора и сделали все необходимые анализы. Поэтому на этой неделе нужно лишь контролировать артериальное давление. В третьем триместре беременности давление может незначительно повышаться из-за увеличения объемов крови.

На этом сроке давление не должно опускаться ниже 100/60 и не подниматься выше 140/90.

Если у вас резко повышается давление — это повод обратится к врачу. Резкое повышение артериального давления может указывать на ряд опасных заболеваний. Наиболее сложным и опасным заболеванием является преэклампсия (тяжелая форма гестоза) и эклампсия (осложнение преэклампсии). Как раз для этого заболевания и характерно резкое повышение артериального давления и наличие белка в моче. Эта болезнь очень опасна и может завершиться летальным исходом для плода и беременной, если вовремя не начать лечение.

Именно поэтому очень важно контролировать артериальное давление и обращать внимание на все изменения в самочувствии.

Если вы еще не сделали третье плановое УЗИ, то на этой неделе самое время сделать его.

Боли в животе на 33 неделе

На протяжении всей беременности особое внимание нужно уделять ощущениям в животе. Если беременность протекает нормально, без каких-либо осложнений, то животик болеть не должен! Время от времени могут появляться незначительные дискомфортные ощущения, связаны с растяжением связок, которые удерживают матку.

Также вы наверняка уже хорошо знакомы с тренировочными схватками Брекстона-Хикса. Они готовят матку к предстоящим родам. Такие схватки нерегулярны и не очень болезненны.

Опасны на этом сроке резкие тянущие (ноющие) боли внизу живота, которые отдают в поясницу. Такая боль свидетельствует о том, что с беременностью не все в порядке. В таком случаи нужно как можно быстрее обратиться за помощью.

Кроме этого, тщательно следите за выделениями. В норме на этом сроке выделения должны быть светлого цвета, однородной консистенции и без резкого запаха. Любые отклонения от нормы должны насторожить вас.

Особенно, если это кровянистые или же слишком водянистые выделения. Кровянистые выделение могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. Слишком жидкие (водянистые) выделение могут говорить о подтекании околоплодных вод или же о начале родов. Если у вас появились такие выделения — нельзя медлить и сразу же обратится к врачу!

Секс на 33 неделе беременности

На 33-й неделе беременности можно заниматься сексом, если нет никаких противопоказаний. Если женщина чувствует себя хорошо, то секс не навредит. Но следует делать это осторожно, исключив любое давление на животик. Хотя малыш и защищен околоплодными водами, все же лучше быть предельно осторожными.

Питание беременной на 33 неделе

Основной набор веса приходится как раз на третий триместр беременности. Именно сейчас малыш активно растет и набирает вес, следовательно, беременная постоянно хочет кушать. Чтобы не набрать слишком много лишнего веса, нужно грамотно планировать свой рацион. На этом сроке энергетическая ценность суточного рациона не должна превышать 3 тис. ккал. Но это при адекватной физической нагрузке! Если вы мало двигаетесь, то вполне достаточно будет и 2,5 тис. ккал.

В вашем ежедневном рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты. Они обеспечат вас и малыша необходимыми витаминами. Лучше, если вы будете кушать овощи в сыром виде, так вы получите больше пользы от съеденного. Если же вы не можете кушать в сыром виде, готовьте на пару, но не длительное время. При длительной термической обработке овощи теряют львиную долю полезных веществ.

Обеспечить организм энергией помогут каши, поскольку они содержат много углеводов. Наиболее полезными кашами будут: овсянка, гречка, чечевица, ячневая, пшено.

Не забывайте также и о мясе и рыбе, ведь они являются прекрасным источником белков, которые крайне необходимы организму малыша. Рыбу нужно кушать 2-3 раза в неделю. Лучше, если она будет запеченная в духовке, а не жаренная. То же самое касается и мяса. Беременной женщине крайне нежелательно употреблять жаренную пищу, поскольку она негативно сказывается на всем организме. Увеличивается нагрузка на ЖКТ, почки, которые и так сейчас работают на износ.

Кушать нужно 4-5 раз в день, но небольшими порциями. Соблюдая такие простые правила, вы не будете переедать, следовательно, не наберете лишнего веса.

Пример меню на день

Завтрак: овсянка с орехами и клюквой, чай;

Первый перекус: сырники, сок;

Обед: гречка, омлет с овощами;

Второй перекус: йогурт, банан;

Ужин: суп, бутерброд с семгой и авокадо.

Не забывайте пить 1,5 литра чистой води (чаи, супы, соки в счет не идут).

Рекомендации

  • Поскольку вы уже в декрете, постарайтесь выбраться в маленькое путешествие с мужем. Совсем скоро вас поглотят приятные хлопоты с малышом, и времени на путешествия и отдых будет крайне мало. Поэтому сделайте это сейчас, проведите время с любимым, пообщайтесь. Конечно же, учитывая ваш срок, о далеких поездках нужно забыть, ведь от преждевременных родов никто не застрахован.
  • Потихоньку собирайте все необходимое в роддом. Список вещей довольно-таки большой, поэтому нужно заранее все приобрести и сложить.
  • Не выходите из дома без обменной карты. Этот «документ» всегда должен быть с вами.
  • Берегитесь от простудных заболеваний. До родов остается немного времени, поэтому нужно поберечься. Избегайте слишком людных мест, особенно в холодный период года, когда «ходят» всякие болячки.
  • Не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе.
  • Занимайтесь физкультурой. Физическая активность полезна и необходима во время беременности. Правильно подобранные регулярные занятия спортом повышают физические возможности женского организма, улучшают деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, а также положительно влияют на обмен веществ. Кроме этого, будет значительно легче прийти в форму после родов, если вы занимались спортом во время беременности.

описание, особенности, нормы, рекомендации, противопоказания, что необходимо знать

В связи с активным ростом ребенка шевеления на 33 неделе беременности постепенно прекращаются. Будущей маме следует завести специальный небольшой календарик и ежедневно записывать все свои наблюдения.

Содержание статьи

Что наблюдаем?

На вашем этапе перинатального периода должно отмечаться снижение двигательной функции малыша, которое происходит по следующим причинам:

  • Малыш уже занял правильное положение, предполагающее опущение головкой вниз.
  • Большие размеры, уменьшение околоплодных вод не допускает свободного передвижения.

Это физиологические факторы, не являющиеся патологиями в развитии младенца. Однако существует такая проблема, как гипоксия эмбриона в утробе матери, приводящая к значительному уменьшению или же полному отсутствию двигательной активности малыша. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу для проведения полного обследования.

Нормальные показатели

Каждая женщина в период гестации переживает за малыша, особенно, если перестает ощущать его в своем утробе на последнем триместре. Нужно знать количество шевеления на 33 недели в норме, чтобы определиться в необходимости принятия экстренных мер.

Считается, если младенец толкается, переворачивается, ощущаются вибрации, небольшие вздрагивания. Нормой считается 10 проявлений в день. Если такой показатель меньше или вообще не чувствуется ни одного явления в день, нужно обращаться за консультацией к гинекологу. Отметим, что гиперактивность – это отклонение, указывающее на дискомфорт ребенка, патологии в развитии. В этом случае обращение к специалисту крайне необходимо!

Дискомфорт матери

На 33-й неделе беременности активные шевеления младенца доставляют неприятные и даже болезненные ощущения матери:

  • в области мочевого пузыря;
  • давление на стенки кишечника;
  • в области печени.

Они не являются опасными, поскольку здоровью матери не навредят. Не стоит переживать и паниковать в такой ситуации. Не принимайте обезболивающие и другие медикаментозные препараты, чтобы устранить боль. Любые препараты (без назначения специалиста) негативно влияют на плод. Если болезненные ощущения невыносимы, обратитесь к доктору, но не занимайтесь самостоятельным устранением алгии.

Полезно знать: когда женщина находится в состоянии покоя, малыш начинает больше двигаться, толкаться и давать о себе знать. Если мама чем-то занята, двигается, гуляет – ребеночек стихает и засыпает.

варианты нормы и повод для беспокойства

Многие будущие мамы впервые ощущают в себе новую жизнь, почувствовав шевеление плода. И с этого момента женщина очень внимательно относится к свидетельствам существования в своей утробе малыша. Специалисты указывают на важность контроля количества шевелений при беременности. Рассмотрим, на каком сроке беременности шевеления должны уже быть обязательно, как контролировать количество таких движений ребенка, и что могут означать слабые или активные шевеления.

Шевеления плода при беременности

Иногда, наслышавшись от подруг о сроках шевеления ребенка, женщина начинает волноваться, если у нее нет шевелений на 18 неделе беременности. Такая норма появления первых ощутимых движений плода существует. Однако она касается повторных беременностей. И у женщины, которая готовится стать матерью первый раз это естественно. На какой же неделе шевеления появляются в случае первой беременности? Специалисты отмечают, что таким сроком является 20 недель. А вот уже при второй, третьей и последующих беременностях сроком возникновения первого шевеления врачи называют 18 недель.

Нужно понимать, что ощущение шевеления – процесс достаточно индивидуальный. Его наступление зависит от многих причин. В первую очередь, то, на какой неделе беременности шевеления заметит женщина, зависит от ее опыта. Если она готовится стать мамой уже не в первый раз, ей будет легче понять такое ощущение. Кроме того, более чувствуется шевеление у худеньких женщин. А вот женщинам «в теле» труднее распознать движения ребенка, часто они воспринимают их, как перистальтику кишечника. Также специалисты указывают, что имеет значение и расположение плаценты. Если она располагается на передней стенке матки, шевеления ребенка будут ощущаться немного позже.

В любом случае, женщина должна запомнить, на каком сроке беременности шевеления начали ощущаться, и сообщить об этом врачу. Эти данные заносятся в обменную карту будущей мамы, и по ним определяется предполагаемый срок родов. В случае первой беременности, к указанной дате добавляется 20 недель, при повторной – 22 недели.

Опытные мамы по шевелению определяют положение плода. Так, наибольшая активность толчков указывает на местонахождение конечностей. Обычно, если ребенок лежит головкой вниз, толчки ощущаются в ближе к области диафрагмы, при тазовом предлежании – в нижней части живота.

Норма шевелений

Одни будущие мамы волнуются, что их ребенок мало шевелится, другие же жалуются на слишком активные шевеления. Как определить, сколько должно быть ощутимых движений плода?

Наиболее простым и распространенным способом определения количества шевелений называют тест Д. Пирсона. Применяют его, начиная с 28-й недели беременности. Для этого заводят специальную таблицу, в которой отмечают каждое десятое шевеление в промежутке времени от 9.00 до 21.00. В норме считается, что десятое шевеление должно произойти до 17.00. При количестве движений меньше 10 за 12 часов, следует об этом сообщить врачу, если же в течение 12 часов вообще не чувствовались шевеления, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Те женщины, которые волнуются, что ребенок мало шевелится, должны знать, что он много спит в утробе, поэтому может совсем не делать движений 2-3 часа подряд.

Но иногда, женские страхи могут быть обоснованны, ребенок может действительно мало шевелиться или же, наоборот, быть чрезвычайно активным. С чем это связано и насколько опасно?

Отклонения от нормы

В первую очередь необходимо отметить, что активные шевеления значительно уменьшаются на сроке после 32-33 недели беременности. Это связано с тем, что ребенок уже достаточно большой и у него мало места для того, чтобы совершать движения.

Плод меньше шевелится в следующих случаях:

  • Во время физической активности женщины. Когда мама ходит, занимается физической работой, малыш в ее утробе убаюкивается и затихает.
  • Если женщина долгое время сидит в одной позе.
  • При волнении и переживаниях мамы.

Однако в некоторых случаях затихание ребенка связано с такой патологией, как гипоксия (недостаток кислорода). Она может развиваться в результате многих причин. Поэтому, если женщина замечает, что ребенок долгое время не шевелится при беременности, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.

Чрезвычайно активные движения ребенка в утробе могут указывать на неудобное для него положение. Такое случается, например, когда женщина долго лежит на спине. При этом сдавливаются крупные сосуды матки, и замедляется приток крови к малышу. Следует всего лишь сменить положение тела, и ребенок успокоится.

Некоторые женщины отмечают бурную реакцию ребенка после того, как они съели что-нибудь сладенькое. В результате он получает приток энергии и освобождает ее таким способом.

Иногда причина активных движений плода совсем банальна – характер еще не родившегося ребенка. По наблюдениям многих родителей, активные в утробе детки становятся такими же активными и в своей земной жизни. Особенно проявляется это в ночные часы, когда мама хочет поспать, а ребенок периодически просыпается и совершает движения.

На 33 неделе вынашивания и младенец, и будущая мама продолжают регулярно расти в весе. Плод продолжает активный рост и развитие. В связи с активным ростом ребенка, шевеления на 33 неделе прекращаются, потому что ему уже мало места для различных кульбитов и переворотов, и активничать, как ранее он уже не сможет.

Но полностью шевеления, как правило, пропадают к концу неделе, а вот в первых днях этого периода малыш еще может толкаться и эти толкание могут быть очень отчетливы. Так, можно понять коленками или локтями толкается ребенок. Но эти шевеления могут носить слегка неприятный характер и быть немного болезненными, так как малыш уже большой.

К концу 33 недели малыш все больше уходит в спящее состояние и уже может наблюдать сны. Его зрачки в это время уже могут двигаться, когда глаза закрыты, и он пребывает в состоянии быстрого сна. В момент бодрствования малыш уже может слышать разные звуки и шумы и среди них отличать вибрации маминого голоса. Средний размер плода на 33 неделе составляет примерно 42-43 сантиметра, а средний вес около двух килограмм. На крошечных пальчиках и ладонях младенца уже формируется кожный рисунок. В этот период также формируются связи нейронов в коре мозга головы ребенка и сердечнососудистая система. Все нужное для роста питание и кислород малыш получает посредством плаценты.

Девушка в это время помимо сильного, но все более редкого шевеления ребенка при беременности ощущает все более частые позывы к мочеиспусканию. Такой аспект женского самочувствия связан с тем, что матка увеличивает свой размер и давит на мочевой пузырь.

Мышечные связки склонны к растягиванию и в это время девушка может все больше чувствовать дискомфорт в области живота. Также на 33 неделе могут возникнуть выделения темно-зеленого цвета. Их цель предотвратить проникновение бактерий в матку. Ощущений приносящих дискомфорт будет все больше, поэтому будущим роженицам лучше проводить свободные часы за чтением литературы, которые будут говорить о родовом периоде и времени после родов, а также проходить специальные подготовительные тренинги. Ведь приближающийся срок все больше наводит страх и заставляет волноваться. 33 неделя беременности шевеления ребенка убавляет постепенно, в связи с тем, что места для его бурной активности остается все меньше, ведь он продолжает невероятно быстро набирать вес. Но если, несмотря на это женщина заметила, что ребенок внутри нее беспокоен в течение нескольких дней, то это основание посетить больницу. Может быть, причин для волнений нет, но часто на последних неделях высокая активность ребенка вызвана гипоксией плода, возможно младенцу не достает кислорода и будущей маме следует пересмотреть распорядок дня и состав питания.

Именно во время 33 недели вынашивания у некоторых особ часто имеет место тошнота. Возможно это токсикоз на последних неделях вынашивания, его проявление очень индивидуально. Но если он возник, то нужно в срочном порядке обратиться в больницу. Очень часто токсикоз в этом периоде может сигнализировать об отклонениях от нормы.

В период 33 недели беременности женский организм уже подготавливается к будущей родовой деятельности, поэтому иногда быть могут тренировочные схватки, так сказать ложные схватки, а также боли тянущего характера в области низа живота.

Боль, чувство онемения и небольшого покалывания в пальцах рук и запястьях не должны пугать – это норма, так как в организме возникает застой жидкости. В участках тела, которые скапливают жидкость, появляется давление и нервные окончания передавливаются, как следствие возникает боль и неприятное покалывание.

Шевеления и толчки плода женщина начинает ощущать уже на 18 неделе вынашивания. Поначалу, это слабые едва ощутимые шевеления, каждое движение и толчок будущей маме доставляют чудные моменты. Но по мере того как плод растет, толчки и движения приобретают более настойчивый характер, внутри живота становятся менее приятными и могут вызывать определенное чувство боли.

В период 33 неделе малыш уже имеет достаточно большие размеры, вес которого составляет до двух килограмм. Развитие малыша на данном сроке таково, что если он родится вдруг преждевременно, то все органы и системы будут самостоятельны, единственное чего младенцу еще не достает, так это уровня подкожного жира. Поэтому набирая нужный уровень, плод в утробе будущей мамочки все больше пребывает в состоянии сна и шевеления ребенка, норма которых составляет большую редкость за время суток.

Но в силу того, что 33 неделя – это период массы дискомфортных ощущений, так как увеличившаяся матка постоянно давит на внутренние органы женщины, каждый толчок уже большого малыша, даже малейший, будущая мать ощущает очень резко. Так, помимо резких внутриматочных болей, женщина может испытывать боль ноющего характера в абсолютно разной области живота.

Но, невзирая на то, что активность движений ребенка внутри матери в это время постепенно сходит на нет, шевеление ребенка в утробе должно быть не менее 10 раз в сутки.

Если женщина, которая привыкла чувствовать внутри себя шевеления чада, его не чувствует, то можно вызвать шевеление, отведав что-нибудь сладкое, тем более что это всегда удовольствие для любой женщины, а затем полежать на левой стороне тела.

Но если беременную беспокоит слишком активное шевеление ребенка, то нужно знать – это абсолютно не характерно для срока в 33 неделе и как уже указывалось выше, может быть причиной гипоксии плода внутри утробы матери.

Нарушенное кровообращение между матерью и ребенком – это вещь, с которой не стоит шутить. Оно опасно на последних сроках преждевременными родами и возникновениям и развитием различных отклонений, так как недостаточное питание ребенка кислородом может замедлить его развитие и правильное течение беременности.

Но, невзирая на все предписания, рекомендации и советы, поведение плода очень индивидуально и лучше заранее не поддаваться панике, а спокойно посетить врача. Активное шевеление может быть от того, что внутри женщины находится слишком активный малыш, в силу своего темперамента.

На этой неделе ваш ребенок весит чуть больше 1,8 кг и имеет рост выше 42,5 см. Он уже мало похож на морщинистого инопланетянина, а его скелет только крепнет с каждым днем. Примечательно, что кости маленького черепа не являются монолитной конструкцией, так сказать; то есть, они могут двигаться и перекрываться. Именно поэтому малышу легче пройти через родовые пути при рождении. Кстати, давление на голову во время родов настолько интенсивно, что многие дети рождаются с конусообразным черепом. В младенчестве и раннем детстве кости черепа продолжают расти, так же как мозг и другие ткани.

Вопросы про шевеления ребенка на 33 неделе

1. Как часто я должна чувствовать шевеления малыша?

Ваш ребенок должен шевелиться так же часто, как и в течение последнего месяца или около того. Помните, что каждый ребенок имеет свою собственную модель поведения, поэтому шаблонов нет и быть не может. До тех пор пока вы не заметили каких-либо значительных изменений в уровне активности своего ребенка, скорее всего, все идет нормально.

2. Нужно ли следить за движениями ножек ребенка?

Для дополнительной безопасности, многие врачи-практики рекомендуют контролировать шевеления вашего ребенка после , по крайней мере, один или два раза в день. Есть много различных способов делать подсчеты этих ударов, так что обсудите их со своим наблюдающим врачом. Вот вам один общий подход на заметку: выберите то время дня, когда ребенок бывает гиперактивным, и в это же время в дальнейшем. Затем сядьте спокойно или лягте на бок, чтобы не отвлекаться. Засеките время и начинайте считать шевеления плода включая пинки, дергания, сальто и т.п. Суть в том, что вы должны почувствовать в себе не менее десяти движений в течение двух часов. (Не волнуйтесь, возможно, сеанс будет окончен в течение первых десяти минут!) В противном случае, немедленно обратитесь к врачу.

3. Что мне делать, если шевеления моего ребенка замедлились или как-то изменились?

Пусть ваш наблюдающий врач узнает об этом сразу же. Уменьшение темпа шевеления плода может свидетельствовать о серьезной проблеме, поэтому вам сделают биофизический и антистрессовый тест, чтобы проверить малыша.

Мама на 33-й неделе беременности

Поскольку ребенок заполняет сейчас большую часть вашего живота, много вещей может начать меняться на данном этапе. Если раньше вы могли еще как-то дефилировать, то сейчас вы будете ходить вразвалочку, как медведь, натыкаясь при этом на стулья и другую мебель. Найти удобную позицию сидя, не говоря уже о лежа во время сна, становится все более сложной задачей.

Вы можете также чувствовать некоторую болезненность и даже онемение в пальцах и запястьях своих рук. Как и многие другие ткани в организме, в этой области может аккумулироваться жидкость, которая увеличивает давление в костных каналах и нервах, проходящих через них. В итоге, появляются ощущения типа щипания, онемения, покалывания и стреляющей тупой боли. В общем, попробуйте носить шину для стабилизации вашего запястья или подпирать руки при помощи подушки, когда спите. Если работа требует повторяющихся движений рукой (на клавиатуре, например), не забудьте делать частые перерывы и разминать руки.

Многие женщины сейчас ощущают сексуальное влечение, и их партнеры, как правило, не против. Однако вам придется внести некоторые коррективы в плане поз, а так, для большинства женщин не запрещается, вплоть до родов!

Скучно быть беременной? Попробуйте лечь и начать гладить свой живот. Конечно же, ваш малыш начнет копошиться, и вы сможете даже ухватить его! После такого сеанса умиления, вы забудете о скуке и грустных мыслях.

33 недели: Вид спереди и вид сбоку)

Чем заняться на 33 неделе беременности? — Видеогид

Вас ждет большая стирка! Постирайте одежду и постельные принадлежности, купленные для будущего ребенка, так как его кожа невероятно чувствительна и не потерпит малейших раздражителей в ткани. Выберите для этого нежнейшие моющие средства, специально предназначенные для младенцев с гипоаллергенной или чувствительной кожей.

Малыш уже стопроцентно становится главным в вашем тандеме. И если по каким-то причинам начнутся , то потому, что ему что-то нехорошо, а не вам. И если ребеночек родится на 33 неделе — он сможет самостоятельно дышать. Детка уже достаточно созрела, продолжает расти и совершенствоваться.

Плод на 33 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Габариты вашего пузожителя быстро увеличиваются. Сейчас он весит около 2 килограммов и вытянулся до 44 см. Места в животике остается все меньше, и, начиная с 33 недели беременности, переворачиваться там практически невозможно. Зато дите настолько окрепло, что толчки ножками в ребра мама ощущает уж слишком хорошо. Потерпите, скоро оно начнет опускаться.

А пока вы особенно «ярко» время от времени можете чувствовать, как малыш умеет «пройтись» по ребрам, периодически упираясь в них ножками или колотя в ребра изнутри. Чтоб унять болевой синдром, попытайтесь найти удобное положение — возможно, крохе просто некомфортно. Можно также прибегнуть к выполнению упражнения «злая и добрая кошка»: когда спина сначала выгибается дугой, а затем прогибается. Кстати, это упражнение очень полезно для позвоночника, и поэтому тоже входит в комплекс упражнений для беременных.

Тем временем процесс созревания продолжается. Работа главных систем организма — центральной нервной, эндокринной, иммунной — уже хорошо налажена. Созрели альвеолы, растет и укрепляется сердце и кровеносные сосуды, а также мышечная масса, развивается головной мозг.

Внешний вид малыша максимально приближен к совершенному — выравниваются пропорции частей тела, начинает исчезать лануго.

У ребеночка хорошо развито обоняние. Старайтесь не использовать сильно пахнущие вещества, есть и пить только полезное и окружить себя максимально чистым воздухом.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки — толчки, пинки, удары, движения всем телом. Если на протяжение 2 часов вы не почувствуете этих самых 10 шевелений, почувствуете значительно меньшее их количество, лучше отправляйтесь на консультацию к врачу.

Будущая мама

Следите за своим самочувствием и прибавками в весе. Нужно попытаться не допустить развития , потому что в таком случае плохо становится обоим: и маме, и плоду. Не спешите самостоятельно бороться с повышенным давлением. Если вы наблюдаете у себя этот признак — скажите врачу, поскольку повышение АД при гестозе является защитным механизмом: такое ваше состояние становится спасительным для плода.

Выделения на 33 неделе беременности

Не переставайте отслеживать и любые изменения выделений на 33 неделе беременности. На этом сроке характер их сохраняется: выделения в норме умеренные, однородные, светлые или светло-молочного оттенка, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, гнойных выделений, выделений творожистых или с примесью хлопьев — признак, указывающий на развитие инфекционного заболевания половых путей. Для генитальной инфекции выделения часто меняют не только цвет, но и запах — начинают резко и неприятно пахнуть. Кроме того, не исключен и заметный воспалительный процесс, доставляющий ощутимый дискомфорт: жжение и зуд, отек половых органов. Диагностировать возбудитель и прибегнуть к адекватному лечению в случае развития инфекции необходимо, иначе, высок риск внутриутробного инфицирования плода.

Крайне негативным симптомом становится появление кровянистых выделений на сроке в 33 недели. Появление крови обычно связано с предлежанием или отслойкой плаценты, и то, и другое состояния представляют высокую опасность для дальнейшего развития плода и нормального течения беременности. Поэтому, даже при незначительном отделении крови, при наличии мажущих коричневых выделений, не зависимо от того, есть или отсутствуют боли в животе, следует сразу же вызывать «неотложку».

Также следует прибегнуть к медицинской помощи в случае появления жидких водянистых выделений. Большее, нежели обычно количество выделений, да еще и жидких, может указывать на подтекание околоплодных вод. Помните, что повреждение плодных оболочек, с которым и связан выход наружу околоплодных вод, не всегда сопровождается разовым и одномоментным излитием амниотической жидкости. Так, околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями, женщины, столкнувшиеся с таким явлением, рассказывают про постоянно преследующее ощущение повышенной влажности в области промежности. Даже при малейшем признаке на подтекание, следует как можно скорей связаться с врачом: при разрыве плодных оболочек инфекция может проникнуть к плоду уже в течение первых 24 часов.

Боли на 33 неделе беременности

Конечно, одышка, отечность, дискомфорт, частое мочеиспускание, бели, все еще могут сохраняться. Более того, на 33 неделе беременности вполне могут подключиться новые симптомы: растянется или выступит пупок, вы начнете ощущать дискомфорт в области таза из-за расширения тазового дна, а также боль в подреберье из-за давления матки (она возвышается на уровне 13 см выше пупка), еще больше потемнеет линия от пупка к лобку.

Но, наверное, наиболее «популярной» среди беременных на 33 неделе становится проблема боли в области спины — в крестце, позвоночнике, пояснице. Такие боли становятся следствием все больше возрастающей нагрузки по причине увеличения веса и смещения привычного центра тяжести. Профилактикой появления болей в спине станет правильная осанка, регулярная «разгрузка» спины и позвоночника, ношение дородового бандажа, если врач его одобрил.

Большая, нежели обычно, нагрузка, сейчас приходится и на ноги, особенно ощутимы
боль в ногах и чувство тяжести становятся к вечеру. Чтобы уменьшить болезненные проявления, возьмите за правило каждый вечер проводить массаж ног, устраивайте прохладные ванночки, которые помогут охладить ноги, снять зуд и напряжение. Для снижения риска возникновения судорог в ногах правильно питайтесь, потребляя в пищу кальцийсодержащую пищу, в течение дня давайте ногам время от времени отдыхать, поднимая ноги на возвышенность из положения лежа.

Помимо ног, могут страдать на этом сроке и руки, а точнее, запястья, пораженные одноименным синдромом — синдромом туннельного запястья. Чаще он встречается среди женщин, спецификой работы которых является регулярное задействование запястья: это касается, например, дам, работающих за компьютером. Симптомами туннельного синдрома становятся боль или покалывание, онемение пальцев и запястья. Помогают справиться с ними нехитрые уловки: нужно просто время от времени делать в работе перерывы, разминать и массажировать запястья. При необходимости и с согласия врача можно прибегнуть к ношению специальных скоб, позволяющих уменьшить дискомфорт.

Вполне возможно, что к этому времени дадут о себе знать щемящие, ломящие боли тазового сустава. Организм беременной беспрестанно меняется, тазовые кости сейчас начинают потихоньку размягчаться и расходиться, готовя малышу максимально удобное путешествие в новый мир. По этой же причине может побаливать и лобок, однако, следите, чтобы боли в лобке не были ощутимо сильными. Если лобковая кость болит очень сильно, так, что женщине порой тяжело передвигаться, походка при этом становится похожа на «утиную» — скорей всего, у вас будет диагностирован симфизит.

Имейте в виду, что все болезненные ощущения, которые возникают в этот период беременности, часто являются временным явлением, которое, по большому счету, не представляет опасности. После родов все пройдет само по себе, как и появилось. Главное — не забывайте обо всех рекомендациях, полученных ранее.

Живот на 33 неделе беременности: тянет, болит

Если беременность протекает благополучно, то болеть живот не должен. Поэтому, при болезненности живота любого характера лучше лишний раз подробно расскажите о симптоматике врачу: в любом случае, всегда лучше перестраховаться, чем потом страдать от того, что вовремя не среагировали.

К тренировочным безболезненным потягивающим схваткам вы, наверное, уже успели привыкнуть. Но будьте готовы к тому, что с 33 недели могут наблюдаться и несколько болезненные сокращения матки — тянущие боли внизу живота в виде предвестников родов могут появляться уже и сейчас. Поводов для волнения нет, если схватки не продолжительны, не нарастают и не учащаются, не сопровождаются ярко выраженной болью.

Значительно более опасным симптомом становится боль в животе, связанная с преждевременной отслойкой плаценты. Признаки отслойки плаценты в разных случаях могут быть разными, но всегда, в той или иной мере, сопровождаются ощущением болезненности живота. Чаще при отслойке плаценты также возникают и кровянистые выделения разной интенсивности, но, кровотечение может быть и внутреннее, не видимое снаружи. То, что боли в животе связаны именно с патологией плаценты, могут подсказать также и другие сопутствующие симптомы? Болезненность матки, боль в поясничном отделе. Хотя, опять-таки, признаки эти в каждом индивидуальном случае могут появляться, а могут и отсутствовать.

Как бы там ни было, а реагировать при отслойке плаценты необходимо незамедлительно: это осложнение беременности без специализированного вмешательства вполне может повлечь смерть ребенка и тяжелое состояния матери. Выраженные симптомы отслойки плаценты требуют быстрого, пусть и преждевременного родоразрешения. При незначительной частичной отслойке возможно консервативное лечение на усмотрение врача.

УЗИ

Если по какой-то причине третье плановое УЗИ не было проведено ранее, врач может отправить женщину на ультразвуковое исследование сейчас. Кроме того, УЗИ может понадобиться и для уточнения некоторых полученных ранее данных и параметров.

УЗИ на 33 неделе беременности позволяет оценить степень развития малыша, его размеры, строение и функциональность внутренних органов. Не обойдет вниманием узист и показатели сердечной деятельности малыша, оценит его двигательную активность. Также будет подтверждено расположение малыша в матке, установлено, нет ли обвития пуповиной.

Оценит врач и состояние матки: ее размер и высоту стояния, толщину стенок, состояние шейки матки. Важной информацией будет также информация о качестве и количестве околоплодных вод, о том, где и как крепится, как располагается плацента.

Большинство родителей к сроку в 33 недели уже знают, мальчик или девочка сейчас растут и набираются сил у мамы в животике. Если же пол ребенка вы до сих пор не узнали, есть возможность рассмотреть его сейчас. Правда, если малыш согласится «правильно» повернуться.

После проведения УЗИ и сведения всех данных, врач может несколько подкорректировать предполагаемую дату родов. Это нормально — после каждой диагностики, по мере поступления новой информации, дата может незначительно изменяться.

Чем ближе к родам, тем больше вас будут поглощать мысли о будущем ребенке. Почти всем беременным снятся «тематические» сны, часто тревожные и неприятные. Не принимайте все близко к сердцу: это ваши переживания по поводу родов и ожидания пополнения в семье, что абсолютно нормально.

В последние недели беременности особенно важно настроить себя позитивно. Вы должны быть психологически готовы к родам и грядущим переменам. Читайте соответствующую литературу, ищите поддержку в муже и родных и не внимайте страшилкам всезнающих подруг: роды — это процесс, очень тщательно продуманный природой, до мелочей. Прислушивайтесь к своему малышу — он вам поможет. Осталось еще совсем немного!

Специально для
— Елена Кичак

Уже 33 неделя беременности! Малыш занял постоянное положение, его вес увеличивается, продолжается формирование всех органов и систем, их совершенствование. Малышу все сложнее двигаться, свободы действий все меньше, поэтому мама замечает, что активность становится несколько ниже. Малыш дольше спит, причем на этом сроке ему начинают сниться сны! В фазе быстрого сна происходят активные движения глазных яблок. Будущие мамы также отмечают, что беременность 33, 34 недели — это время появления и у них ярких сновидений.

На пальчиках у малыша появляется специфический кожный рисунок. Увеличивается слой жировой клетчатки, совершенствуется терморегуляция. Органы и системы уже настолько хорошо сформированы, что роды на 33 неделе беременности не так опасны — шансы малыша с этого периода намного выше.

В 33 недели беременности вес ребенка приближается к двум килограммам, а его рост составляет 43 сантиметра.

33 недели беременности: сколько месяцев? Это уже восемь месяцев плюс одна неделя. К этому гестационному возрасту организм ребенка довольно зрелый. Дальше происходит окончательное созревание нервной, дыхательной и других систем.

Что происходит?

Самые существенные изменения сейчас происходят в дыхательной системе малыша. Происходит активное формирование сурфактанта — вещества, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания, расправления легких при первом вдохе. Уже полностью сформирована бронхоальвеолярная система. За счет таких изменений рожденный в семь месяцев малыш обычно уже дышит самостоятельно.

Беременность 32, 33 недели сопровождается увеличением подкожно-жирового слоя, и малыш выглядит более упитанным, как новорожденный.

Малыш на данном этапе уже занял окончательное положение в матке — наиболее физиологичным является головное предлежание, когда малыш располагается вниз головой, и именно головка будет первой проходить через родовые пути. В 33 недели беременности тазовое предлежание еще может быть изменено.

Плод и его развитие

Активно развивается и нервная система, органы чувств. Малыш хорошо видит, очень четко различает голоса мамы, папы, имеет определенный режим дня. Малыш очень хорошо реагирует на музыку, которая ему нравится, и именно сейчас самое время включать ему приятные мелодии, а еще лучше — петь песни, которые уже после рождения будут его убаюкивать. Психологи рекомендуют читать малышу, причем чем больше, тем лучше. Звук маминого голоса — самое приятное, что малыш слышит.

Последний триместр беременности характеризуется совершенствованием двигательной активности ребенка. Его движения становятся более координированными, не так хаотичны. Укрепляются и мышцы, и мама ощущает, что сила движений возрастает. Постепенно увеличиваются размеры сердца, толщина сосудистой стенки. Активно формируется эндокринная система. У малыша уже формируется собственный иммунитет.

Фото малыша, УЗИ

Живот на 33 недели беременности

Увеличившийся живот причиняет беспокойства маме, может вызывать дискомфортные ощущения в области реберной дуги, таза. Матка на 33 неделе беременности находится на 33 сантиметра выше лона и на 13 сантиметров выше пупка. На этом сроке в норме у мамы увеличился вес на 12,5 килограммов. Матка, сдавливающая мочевой пузырь, является причиной частых мочеиспусканий. С этими явлениями справиться никак нельзя, просто нужно еще немного потерпеть, ведь до родов осталось совсем немного.

Дно матки находится очень высоко, и это в большинстве случаев сопровождается изжогой, одышкой. Вы можете несколько облегчить свое состояние, отрегулировав режим питания. Старайтесь кушать часто, маленькими порциями. Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, для улучшения пищеварения. Это поможет справиться с запорами, часто сопровождающими беременность. Приятно осознавать, что изжога, одышка уже совсем скоро уменьшатся — матка перед родами опустится несколько ниже.

Шевеления плода на 33 неделе

Если почитать о 33 неделе беременности форум, то заметно, что все будущие мамочки отмечают некоторое уменьшение активности малыша. И это неспроста: крохе все теснее в матке, все сложнее выполнять активные движения, и гораздо приятнее просто пинать маму пяточкой. Время постоянных смен положения, невероятно высокой активности в прошлом. Малышу уже тоже пора набираться сил перед родами.

Ощущения мамы

Третий триместр беременности, пожалуй, самый тяжелый для будущих мам. Нагрузка очень высокая, и, несмотря на невероятную радость от ожидания встречи с малышом, физические ощущения не всегда приятны. Но, следуя некоторым советам, можно значительно облегчить свое состояние.

  • Часто на этом сроке беспокоит ноющая боль в спине. Это связано не только со смещением центра тяжести, большим размером живота, но и с подготовкой организма к родам. Под воздействием гормонов происходит размягчение костных сочленений для облегчения прохождения малыша по родовым путям. А сейчас это является причиной дискомфорта. Постарайтесь нормировать свой режим дня: чаще отдыхайте в удобном положении. Обычно на 33 неделе каждая мамочка знает, в каком положении боль уменьшается. Делайте укрепляющую гимнастику для мышц спины.
  • Активность малыша уже стала несколько ниже, а вот сила ударов пятками, локотками значительно возросла. Вы наверняка уже хорошо понимаете малыша и знаете, когда активность более высокая. Часто это может быть связано с тем, что малыш голоден. Если все причины вы исключили, а активность все равно высокая, просто отдохните, расслабьтесь, погладьте животик, поговорите с малышом, спойте ему песню. Это наверняка его успокоит.
  • Часто мамы отмечают появление судорог ног. Обычно такие явления начинаются еще со второго триместра, они связаны с дисбалансом содержания кальция, магния. Оптимальный способ борьбы со спазмами мышц — использование препаратов с микроэлементами. Врач поможет подобрать оптимальный. Самостоятельно в случае появления судорог ног вы можете предпринять следующее: потяните на себя стопу за пальцы, так чтобы икроножные мышцы растянулись. Попросите супруга помочь вам — он может сделать такое же упражнение, сочетая его с интенсивным массажем мышц голени. Обычно это быстро снимает спазм. Хорошо помогают также теплые ванны для ног.
  • На последних сроках беременности мама должна особое внимание уделять питанию. Составлять рацион нужно с учетом предупреждения аллергии у малыша, а также профилактики набора лишнего веса мамой. Самыми мощными источниками калорий являются углеводные продукты, а также жиры. Несмотря на сильное желание напоследок себя побаловать, конфеты и прочие сладости стоит вообще исключить, существенно ограничить хлебобулочные изделия, макароны. Сейчас очень важно качество употребляемой пищи, ведь малыш забирает все полезные вещества. Вам нужны овощи, фрукты (с ограничением аллергенов), мясо, рыба, кисломолочные продукты.

Секс на 33 неделе беременности

Интимные отношения — неотъемлемая часть супружеской жизни, и при нормальном течении беременности сам процесс соития никакой угрозы для малыша не несет. Конечно, следует избегать таких положений, при которых сдавливается живот. Оптимальны позы, при которых супруг находится сзади. Стоит исключить резкие движения. А еще необходимо знать, что сперма обладает способностью размягчать шейку, стимулировать родовую деятельность. Поэтому на последних сроках целесообразно использовать презерватив.

Женщина должна внимательно следить за тем, какие у нее выделения на 33 неделе беременности. Водянистые, обильные выделения часто свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, и это повод для немедленного обращения к врачу. Это же касается и появления в выделениях крови.

На последних сроках женщина должна быть особенно внимательна к болевым ощущениям. Вполне допустимо на 33 неделе беременности, когда тянет живот. Такие непродолжительные периодические ощущения связаны с тренировочными схватками. Однако если это слишком беспокоит, если боль усилилась, не медлите с визитом к врачу.

Возрастающая нагрузка на костную систему приводит к частым болям в спине, ногах. Нагрузка связана не только с увеличением веса малыша, количества околоплодных вод, но и непосредственно с повышением веса мамы. Поздние сроки беременности требуют строгого соблюдения режима активности. Категорически нельзя целыми днями лежать, даже если живот уже очень большой. Только двигательная активность поддержит и укрепит мышечный каркас, а это очень важно для нормального течения родов.

Многие мамы отмечают, что в большинстве случаев боль в поясничной области уменьшается в коленно-локтевом положении. Почему бы этим не воспользоваться? Просто постойте на четвереньках несколько минут, и вы сразу ощутите, как ваша спина отдыхает. Такое положение позволяет уменьшить и боли в подреберьях, ведь на этом сроке дно матки находится высоко, малыш часто упирается в реберную дугу, попадая на нервные сплетения.

Обязательно носите бандаж. Его роль заключается в поддержании живота, благодаря чему значительно уменьшаются болезненные ощущения в тазу, пояснице, кроме того, меньше растягиваются мышцы, и вы быстрее восстановитесь после родов.

Необходимые исследования. Анализы

Помимо стандартных исследований, обычно проводится УЗИ на 33 неделе беременности. Это скрининговое исследование, которое позволяет исключить наличие патологии плаценты, задержки внутриутробного развития плода, также необходимо своевременно диагностировать многоводие. На 33 неделе беременности врач функциональной диагностики оценивает все размеры плода, его положение, размеры (фетометрия на 33 неделе беременности), состояние плаценты и другие параметры.

Полезное видео

Вопросы — ответы

Вчера сделала УЗИ и получила такое заключение: 33 недели беременности, обвитие пуповиной. Что с этим делать?

Тактику ведения родов при обвитии пуповиной определяет врач индивидуально для каждой ситуации. В некоторых случаях требуется кесарево сечение.

У меня 33 неделя беременности, двойня. Часто ощущаю тренировочные схватки, но в последние дни они кажутся мне более сильными. Что это значит?

Беременность двойней отличается тем, что обычно роды происходят раньше, чем на сороковой неделе. И боли на 33 неделе беременности уже могут свидетельствовать о скором начале родовой деятельности. Вам следует проконсультироваться у врача, который будет принимать роды.

Почему на 33 неделе беременности тянет живот?

Чаще всего тянущие ощущения в животе на этом сроке связаны с тренировочными схватками (сокращениями Брекстона-Гикса). Причиной может быть и тонус. Болит живот при этом не слишком сильно, скорее возникает ощущение напряжения. Если же боли сильные, нужно обязательно ехать к врачу.

Мне диагностировали маловодие при беременности 33 недели. Это опасно?

Околоплодные воды имеют большое значение: они создают вокруг малыша оптимальную среду, защищают от травматизации, помогают двигаться малышу, оберегают пуповину, способствуют раскрытию шейки в родах. Маловодие опасно тем, что малыш находится в неудобной позе, может развиться деформация позвоночника, а также формированием спаек, которые могут обвивать пуповину, плод, мешая нормальному развитию. При маловодии возможна слабость родовой деятельности. Самым важным параметром является количество вод, ведь незначительное их уменьшение вполне может быть нормой.

Образовательные и поведенческие проблемы у детей в сроке гестации 32–35 недель

Недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении подвергаются повышенному риску моторных и сенсорных проблем нервного развития, трудностей в обучении и поведенческих расстройств.1-5 Результаты школьного возраста детей, рожденных в об очень низком весе при рождении (<1500 г) или очень преждевременных сроках (<32 недель беременности) широко сообщалось.2-7 Выявлены более незаметные долгосрочные заболевания, включая трудности в обучении и академической успеваемости, зрительно-моторной интеграции и языку. навыки.7-9 Также были отмечены незначительные отклонения в развитии, задержка моторики и поведенческие проблемы. , 5 , 10-14 Однако имеется относительно мало информации о более отдаленных исходах более крупных недоношенных детей, рожденных на сроке от 32 до 35 недель беременности. Большинство этих младенцев выживают, у многих неосложненный неонатальный период. Обычно считается, что они имеют низкий риск возникновения проблем развития нервной системы в дальнейшем, и обычно за ними не наблюдают. За исключением тех, кто имеет очевидные серьезные двигательные или сенсорные расстройства, большинство из них поступают в обычную общеобразовательную школу и, как предполагается, имеют хороший результат, не отличающийся от своих сверстников.Хотя многие из этих детей чувствуют себя хорошо, информация из крупных популяционных исследований и регистров нарушений и инвалидности, таких как регистры церебрального паралича, показывает, что у младенцев, родившихся на сроке от 32 до 35 недель, действительно более высокая частота более поздних проблем, чем у доношенных детей. 15-17 Поскольку количество выживших детей в этой промежуточной возрастной группе намного превышает количество выживших детей, родившихся до 32 недель беременности, даже незначительное увеличение риска трудностей дошкольного или школьного возраста также будет иметь значительные последствия с точки зрения ресурсов. как важны для родителей и самих детей.

Предыдущие исследования исходов в школьном возрасте у очень недоношенных детей, как правило, были небольшими, использовали широкий спектр психометрических методов и, в целом, основывались на тщательно отобранном населении, посещающем третичные центры2.
, 3
, 9 Мы решили изучить другую методологию, используя простой и недорогой метод анкетирования относительно большой выборки, чтобы установить масштабы школьных проблем в географически определенной когорте детей, родившихся на сроке от 32 до 35 недель беременности.

Факторы риска неблагоприятных школьных исходов в этой группе более крупных недоношенных детей неизвестны. Поскольку у многих из этих младенцев неосложненный внутриутробный и неонатальный периоды, кажется возможным, что неблагоприятные факторы в антенатальном периоде могут сыграть важную роль в определении исхода. Мы решили исследовать это, используя информацию из регулярно собираемых наборов данных о беременных и из медицинских карт матери и ребенка. Мы сравнили частоту дородовых, внутриродовых и неонатальных факторов у детей с неблагоприятным исходом в школе и у детей, у которых не было школьных проблем.

Методы

Это исследование случай-контроль, вложенное в когорту новорожденных. В когорту вошли все дети, родившиеся в течение 1990 года со сроками беременности 32–35 полных недель от матерей, проживающих в округе Оксфордшир на момент родов. Информация по большинству из них была доступна в OXMAT, компьютеризированной системе, которая регистрирует подробности всех родов в больнице Джона Рэдклиффа. Другие роды, включенные в когорту, были отобраны путем поиска записей о родах для больницы общего профиля Хортон, Банбери, общественных больниц и записей всех домашних родов.Поставки военнослужащим США на базу ВВС США Аппер-Хейфорд были исключены. Младенцы, рожденные за пределами границ, но проживающие в Оксфордшире, были обнаружены местной службой охраны здоровья детей и включены в исследование.

Гестационный возраст был подтвержден по последнему менструальному циклу матери, если он был определен и согласован в течение двух недель после УЗИ, или по УЗИ, если нет. Если ничего из этого не было известно, использовалась беременность в соответствии с педиатрической оценкой.

После того, как младенцы были опознаны, семейным терапевтам было отправлено письмо с просьбой дать нам разрешение на отправку анкеты родителям, если они не сочтут это неуместным, и вернуть нам квитанцию.Врачей общей практики попросили предоставить основную информацию о состоянии каждого ребенка.

Анкета была отправлена ​​родителям с сопроводительным письмом, объясняющим цель проекта. Их попросили заполнить и вернуть анкету и дать согласие на связь с учителем ребенка. Затем анкеты были отправлены непосредственно в школу ребенка. Мы проинформировали родителей, что копия отчета учителя будет предоставлена ​​им, если они пожелают. Этот метод был проверен и использовался ранее для последующих исследований развития.18

Анкета, разосланная родителям, включала вопросы о здоровье, развитии, образовании и поведении. Ожидалось, что серьезные нарушения, такие как церебральный паралич, нарушение зрения, нейросенсорная потеря слуха и серьезная задержка в развитии, будут определены по ответам родителей.

Учителей попросили рассказать о любой дополнительной помощи, которую ребенок получает в школе. Их попросили оценить детей по уровню их функций в шести областях — говорение / аудирование, письмо / сочинение, мелкая моторика, математика, чтение и физическое воспитание — с использованием пятибалльной шкалы.По этой шкале оценка 1 указывает на хорошие способности, оценка 3 указывает на средние способности, а оценка 5 указывает на очень плохие способности. Считалось бы, что у ребенка есть трудности с определенным навыком, если бы рейтинг составлял 4 или 5. Учителей также попросили заполнить опросник по поведенческим сильным и сложным сторонам (SDQ) .19 Этот опросник по поведению имеет пять шкал, охватывающих проблемы с поведением, гиперактивность, эмоциональные симптомы, проблемы со сверстниками и просоциальное поведение. Все, кроме последнего, можно суммировать, чтобы получить общую оценку проблемы.При стандартизации анкеты поведения были выбраны точки отсечения для каждой из субшкал, так что около 80% детей в сообществе являются нормальными, 10% — пограничными и 10% — аномальными.19 Школьные проблемы у детей были определены как те, кто набрал ( a ) балл более 3 в области навыков по оценке учителей, ( b ) требование о вспомогательной поддержке, не связанной с обучением, или ( c ) пограничный или ненормальный результат на SDQ. Анализ был сосредоточен на том, были ли школьные проблемы связаны с гестационным возрастом при рождении.Мы также отметили, связано ли использование медицинских услуг с гестационным возрастом.

Вторичные методы отслеживания использовались для поиска семей, которые не могли быть отслежены, с помощью записей сообщества, Управления семейного здравоохранения (FHSA) и Центрального реестра национальной службы здравоохранения (NHSCR). Тем, кто не ответил на первоначальную корреспонденцию, была отправлена ​​вторая анкета. При необходимости, с терапевтами и учителями (но не с родителями) один раз связались по телефону.

Материнские и неонатальные записи были изучены с целью сбора информации о возможных дородовых, перинатальных и послеродовых факторах риска.Эта информация была собрана без учета семилетнего исхода. Для выявления перинатальных факторов риска, связанных с плохой успеваемостью в школе, двое детей с известными аномалиями хромосомы 16 были исключены из анализа. В этой части исследования «случай-контроль» мы использовали высокий порог для определения школьных задач. Дети с плохой успеваемостью в школе были определены как дети, набравшие 4 или 5 баллов по трем или более навыкам, или которым требовалась дополнительная помощь в школе (поддержка, не связанная с преподаванием, специальное обучение и помощь в результате образовательного заявления).Дети, которые соответствовали этим критериям, были признаны больными, а дети, не имевшие плохой успеваемости в школе, выступали в качестве контрольных. Результаты сравнения случаев и контроля были представлены в виде отношения шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (95% ДИ). Факторы риска были проанализированы статистически с помощью одномерного и многомерного анализов с использованием SPSS для Windows. Определения факторов риска перечислены в.

Этическое одобрение исследования было получено от центрального комитета по этике исследований Оксфорда.

Результаты

В 1990 году от матерей, проживающих в Оксфордшире, родилось 187 младенцев.Было шесть смертей новорожденных (два от врожденной диафрагмальной грыжи, по одному с врожденной миотонической дистрофией, синдром Поттера, врожденная блокада сердца и синдром Дауна с водянкой и гипоплазией легких) и пять внезапных детских смертей (в возрасте двух, трех, четырех, пяти, и семь месяцев). Пять процентов детей погибли в результате выезда из региона. Уровень ответов врача общей практики составил 95%, коэффициент ответа родителей составил 81%, а коэффициент ответа учителя составил 97%. Врачи общей практики посоветовали нам не контактировать с восьмью детьми (по причинам, связанным с плохими социальными условиями, материнским психическим заболеванием, недавней тяжелой утратой, братом или сестрой-инвалидом дома, а также семьей, которая предпочитает альтернативные методы лечения).Трое родителей ответили, но не пожелали отвечать на вопросы анкеты, а один ребенок получил домашнее образование. Из 176 допущенных к наблюдению было 135 одиноких, 38 близнецов и три тройни. Средний гестационный возраст составлял 241 день (34,3 недели), а средняя масса тела при рождении 2180 г (диапазон 1060–4200). Девочек было 80, мальчиков 96. В общей сложности 147 человек были госпитализированы в отделения для новорожденных, 26 — в послеродовых отделениях, а по трем эта информация была недоступна. Средний возраст матери составлял 27 лет, а 89% матерей и 88% отцов были европеоидной расы.В когорте выживших было 16 детей с врожденными аномалиями. У двух близнецов была аномалия хромосомы 16, которую они унаследовали от матери; оба требовали заявлений об особых образовательных потребностях и получали помощь, не связанную с преподаванием. У семи детей были формы врожденного порока сердца, у одного — односторонняя обструкция тазового перехода, у одного — пангипопитуитаризм. У пяти детей были очень легкие аномалии (паховая грыжа, добавочный палец, неперфорированная девственная плева), а у двоих были предурикулярные кожные метки.

Среди младенцев, чьи родители и учителя не ответили, была более высокая доля младенцев на сроке беременности 32 недели (20,4% против 10,3%) и более высокий процент многоплодных родов (31% против 19,7%). Среди тех, для кого информация была доступна, среди респондентов, ответивших на анкету родителей, был более высокий процент лиц I и II социального класса по сравнению с не ответившими (29,6% против 38,5%).

Родители сообщили, что 17% (21/122) детей, участвовавших в исследовании, посещали амбулаторных пациентов больниц в предыдущем году, а 10% (12/122) находились в стационаре по различным причинам, включая респираторные, хирургические и эндокринные проблемы.В целом, 70% (85/122) детей посещали своего терапевта в предыдущем году. Не было никакой связи между использованием медицинских услуг и беременностью. Во всей группе один ребенок был у физиотерапевта в течение последнего года, пять — у логопедов, 15 — у офтальмологов, один — у психолога и четыре — у специалистов по слуху.

В таблице 1 показано количество детей с проблемами в школе по оценке учителей. Наиболее распространенной формой дополнительной помощи, необходимой в школе, была помощь, не связанная с преподаванием, в 25%.Доля детей, получивших помощь в результате заявления, составила 4%. Общая доля детей, зарегистрированных в Оксфордшире, составляет 1,7%. Почти треть детей в этой когорте были идентифицированы как имеющие школьные проблемы с помощью 4 или 5 баллов по письму, мелкой моторике и математике, но не было значимой тенденции по гестационным возрастным группам (χ 2 для тенденции, не значимой). .

Таблица 1

Нет (%) детей со школьными проблемами, по оценке учителей

В таблицах 2 и 3 показано количество детей с нормальным, пограничным и ненормальным поведением по оценке SDQ и сообщенной родителями и учителями.Анкеты, заполненные родителями и учителями, показывают, что 18,0% и 18,8% детей соответственно имеют аномальные показатели гиперактивности. Это не было связано с гестационным возрастом (8,8% на 32 неделе, 21,7% на 33 неделе, 15,8% на 34 неделе и 21,7% на 35 неделе). В целом 34 ребенка (27,9%) были оценены родителями или учителями как гиперактивные. Однако только 10 (8%) детей были признаны гиперактивными обоими. Гиперактивность, по сообщениям родителей и учителей, была связана с плохой успеваемостью в школе: ИЛИ 3.04 (95% ДИ от 1,07 до 8,63) и OR 5,47 (95% ДИ от 1,94 до 15,4) соответственно.

Таблица 2

Нет (%) детей с поведенческими проблемами, о которых сообщили родители (n = 122)

Таблица 3

Нет (%) детей с поведенческими проблемами, о которых сообщили учителя (n = 117)

В таблице 4 показаны социальные факторы риска за плохую успеваемость в школе. Курение матери показало значительную связь с исходом, тогда как семейное положение, возраст матери, расовое происхождение, социальный класс и образование матери — нет. В таблице 5 показаны дородовые и перинатальные факторы риска плохой успеваемости в школе.Множественность, тяжелая преэкламптическая токсемия и интервенционные роды имели значительную связь. Не было очевидного эффекта от преэклампсии, которая не была тяжелой, дородового кровотечения, длительного разрыва плодных оболочек, многоплодной беременности или ацидоза при рождении. В таблице 6 представлены факторы постнатального риска. Только девять младенцев в когорте прошли ИВЛ, и это не было значительным фактором риска неблагоприятного исхода. Однако наличие респираторного заболевания и кислородное лечение показали значительную связь.Мужской пол и длительная госпитализация, которую мы произвольно определили как выписку из неонатального отделения в возрасте старше 36 недель после зачатия, также были в значительной степени связаны с плохой успеваемостью в школе. Задержка внутриутробного развития, гипотермия, гипогликемия и гипербилирубинемия не были значительными. Мужской пол является фактором риска, особенно в отношении проблем с речью (ОР 5,02; ДИ от 1,55 до 16,2; p <0,01), чтением (ОР 2,08; ДИ от 1,21 до 6,5; p <0,01), мелкой моторикой (ОР 2,88; ДИ от 1,42 до 5.81; p <0,001), а также письмо / сочинение (ОР 2,3; ДИ от 1,22 до 4,32; р <0,01), но не математические навыки (ОР 1,12; ДИ от 0,617 до 2,02; р <0,8). Мужской пол также был фактором риска для сообщений учителей о гиперактивности (OR 4,64; 95% ДИ от 1,42 до 15,2), но не для сообщений родителей (OR 1,8; 95% ДИ от 0,63 до 5,17). Возраст матери 35 лет и старше был значительным фактором риска плохого чтения (ОР 2,36; ДИ 1,11–5,04; p <0,05).

Таблица 4

Социальные факторы риска плохой успеваемости в школе

Таблица 5

Антенатальные и перинатальные факторы риска плохой успеваемости в школе

Таблица 6

Факторы неонатального риска плохой успеваемости в школе

Взаимодействие факторов риска было исследовано путем ввода переменных в логистическую регрессию модель.Переменными, которые оставались значимыми, независимо от других переменных, были выписки из специального отделения по уходу за ребенком> 36 недель с поправкой на возраст (OR 4,1; 95% CI от 1,4 до 12,0) и мужской пол (OR 3,9; 95% CI от 1,4 до 10,6). Если выписка из специального отделения по уходу за ребенком была исключена из модели, значимыми переменными были респираторное заболевание (OR 3,1; 95% ДИ 1,3–7,7), мужской пол (OR 3,7; 95% ДИ 1,4–9,3) и интервенционные роды ( OR 2,6; 95% ДИ от 1,0 до 6,5).

Однофакторный анализ показал, что у детей, выписанных после родов старше 36 недель после зачатия, выше вероятность задержки роста (OR 6.3; 95% ДИ от 1,7 до 23,2), быть женщиной (ОШ 2,8; 95% ДИ от 1,1 до 6,8) и иметь респираторное заболевание (ОШ 2,6; 95% ДИ от 1,0 до 6,2), чем у выписанных до 36 недель постконцептуального возраста.

Обсуждение

Мы протестировали простой метод почтового опроса для определения успеваемости в школе детей, родившихся на сроке от 32 до 35 недель беременности. Хотя при использовании таких методов неполучение ответов всегда является проблемой, процент ответов на анкету в этом исследовании хорошо сравнивается с другими почтовыми опросами.20 В целом, 34% выборки были потеряны для последующего наблюдения, самая большая потеря была из-за того, что родители не ответили на анкеты (16%). Отсутствие последующего наблюдения может вызвать предвзятость во многих отношениях, которые в основном недооценивают серьезность или частоту проблем. 20-23 Двойная беременность и беременность на самом низком сроке беременности были чрезмерно представлены в нашей не ответившей группе, как и младенцы, продолжительность пребывания которых в больнице неонатальное отделение находилось на сроке более 36 недель после скорректированной беременности. Поэтому частота школьных проблем в этом исследовании может быть занижена.Однако учителя могут переоценить проблемы у детей, если узнают, что они участвуют в исследовании. Преимущество использования метода анкетирования заключается в том, что он относительно недорог, прост в использовании и может применяться к группам населения.

До трети детей, рожденных на сроке от 32 до 35 недель беременности, будут иметь школьные проблемы в той или иной форме. Почти четверть детей в исследовании получали помощь, не связанную с преподаванием, в школе, а 4% получали помощь в результате образовательного заявления.Эта пропорция аналогична той, которая описана в недавнем географическом исследовании детей с очень низкой массой тела при рождении (VLBW) в Новой Зеландии, из которых 22,9% получали специальную образовательную помощь, 24 но меньше той, что описана в голландской когорте детей с очень низкой массой тела при рождении, где 38 % получили специальную помощь.25 Прямое сравнение с другими исследованиями ограничено, поскольку разные страны различаются по своим критериям для определения того, каким детям нужна помощь. Исследование, проведенное в Соединенном Королевстве Мидлом и др.
20, которые использовали метод, очень похожий на наш, обнаружили, что 24.1% когорты младенцев <1500 г получали вспомогательную помощь, не связанную с обучением, по сравнению с только 18,7% детей весом 1500–2499 г и 9,1% младенцев> 2500 г. Результаты, показанные здесь для оценок учителей по мелкой моторике и математике, аналогичны результатам, выраженным для группы 1500–2499 г в ее исследовании, тогда как по чтению и физическому воспитанию результаты аналогичны результатам для группы> 2500 г, оценки по устной / устной речи / аудирование и письмо / сочинение, лежащие между двумя ее весовыми группами при рождении. Мы не изучали контроль сроков.Другие исследования с использованием нормального контроля населения показывают, что 10–20% детей из контрольной группы показывают результаты ниже среднего, по оценке учителей6.
, 25 Подробные исследования трудностей в обучении, с которыми сталкиваются дети, рожденные с ОНМТ, выявили многие области, в которых успеваемость хуже, чем у других детей4-7.
10–12 Плохие двигательные навыки и способности у детей с низкой массой тела при рождении являются маркерами трудностей в обучении в дальнейшем и могут повлиять на школьные занятия, такие как письмо и физическое воспитание.26 В этом исследовании 32% детей имели плохой почерк, но только 12% показали плохие результаты по физическому воспитанию.

Результаты анкетирования родителей и учителей свидетельствуют о том, что избыток детей в этой когорте проявляет признаки гиперактивности. Проблемы в спектре гиперактивности, такие как трудности с концентрацией внимания, постоянно обнаруживались в последующих исследованиях детей с очень низкой массой тела 10.
, 13
, 14 и они были очевидны независимо от того, были ли оценки сделаны родителями, учителями или клиницистами.Исследования, сравнивающие показатели гиперактивности у младенцев с низкой массой тела при рождении и контрольной группы, дали противоречивые результаты27.
, 28 Появляется все больше свидетельств того, что дети с ОНМТ с большей вероятностью страдают «чистой» формой синдрома дефицита внимания, который не связан с развитием расстройства поведения, как это происходит в детском населении в целом14. избыток детей в этой когорте с расстройством поведения, и мы действительно показали, что существует связь между сообщениями родителей и учителей о гиперактивности и плохой успеваемостью в школе.Об этом ранее сообщал Pharoah в популяциях VLBW.13

Корреляция между результатами анкетирования родителей и учителей в этом исследовании была слабой. Goodman19 сообщает о высокой корреляции между измерениями для каждого типа поведения в SDQ в целом. Было признано, что можно проводить различия между «повсеместной» гиперактивностью, проявляющейся в различных условиях, «школьной» гиперактивностью и «домашней» гиперактивностью, а плохая корреляция между анкетами родителей и учителей может представлять проявление гиперактивности. в разных настройках.

Низкий социальный класс и ограниченное образование матери не были существенно связаны с плохой успеваемостью в школе, в отличие от предыдущих исследований24.
, 29 В пределах ограниченного диапазона гестационного возраста этого исследования результат не был связан с гестационным возрастом, массой тела при рождении или задержкой внутриутробного развития. Снижение выживаемости и повышенный уровень тяжелой инвалидности связаны с беременностью у очень недоношенных детей, но связь более легких нарушений с беременностью менее очевидна.
, 30 Существуют разногласия относительно относительной важности веса при рождении и гестационного возраста как факторов риска неблагоприятного исхода.31–34

Многоплодная беременность не была значительным фактором риска в нашем исследовании, хотя их количество было небольшим. Предыдущие исследования расходятся во мнениях относительно того, подвержены ли мультипликаторы риску худшего исхода25.
, 32
, 35 Интересна связь плохой успеваемости в школе с тяжелой преэклампсией. В некоторых исследованиях преэклампсии было показано, что исходы очень недоношенных (<32 недель) детей и младенцев с очень низкой массой тела связаны со снижением риска церебрального паралича.32 , 36 Sutton et al
37, которые описывают предшествующие и исходы тяжелой заболеваемости доношенных новорожденных в Новом Южном Уэльсе, тем не менее, ссылаются на материнскую гипертензию как на фактор риска.

Наше исследование показало связь между плохой успеваемостью в школе и респираторным заболеванием. В этой когорте младенцев не было большого числа очень больных младенцев. Только девять из них прошли ИВЛ, остальные 34 с респираторным заболеванием имели более легкое течение, требующее постоянного положительного давления в дыхательных путях, кислородной терапии или отсутствия дополнительной респираторной поддержки. Выписка старше 36 недель со скорректированным возрастом была маркером плохого исхода. Это может отражать тяжесть респираторного заболевания, а также любую причину задержки кормления.

Несмотря на методологические ограничения данного исследования, очевидно, что дети школьного возраста, родившиеся на сроке гестации 32–35 недель, имеют очень значительный риск трудностей с обучением. Следует признать повышенный риск проблем у этой очень большой группы младенцев, а также у тех, кто пережил крайнюю недоношенность.

Приложение

Преэклампсия : наличие гипертонии (диастолическое АД> 90 мм рт. Ст.) И протеинурии (с сопутствующими биохимическими и гематологическими изменениями или без них).

Тяжелая преэклампсия : значительная протеинурия (≥ 0,3 мг / 24 ч) или нелеченное диастолическое артериальное давление ≥ 110 мм рт.ст., отклонения биохимии печени или симптоматическая преэклампсия. Включена преэклампсия, приводящая к эклампсии.

Задержка внутриутробного развития : масса тела при рождении менее 10-го центиля, как определено в Оксфордских стандартных таблицах процентилей, используемых для детей на сроке беременности 24–42 недели.

Дородовое кровотечение : вагинальное кровотечение независимо от причины после исключения местного кровотечения из половых путей.

Длительный разрыв плодных оболочек : разрыв более 24 часов.

Гипогликемия : зарегистрированный самый низкий уровень глюкозы в плазме <2,6 ммоль / л. Также включены дети, которых лечили от гипогликемии с помощью внутривенной инфузии или болюса.

Гипотермия : самая низкая зарегистрированная температура <36,0 ° C.

Интервенционные роды : любые родоразрешения, которые не являются спонтанными родоразрешением из верхней части влагалища и включают щипцы, вентузел, тазовое предлежание и кесарево сечение нижнего сегмента.

33 неделя беременности | Естественная беременность по неделям

Ребенок на 33 неделе беременности

Baby Natural продолжает занимать все больше места в вашей утробе, весит около 4 фунтов и имеет длину 18 дюймов.

В наши дни ребенок дышит и глотает до двух чашек околоплодных вод каждый день. Куда девается вся эта жидкость внутри ребенка? Ага — вы догадались; он писает обратно. Хотя это звучит довольно грубо, этот круговой процесс на самом деле важен для развития легких и почек ребенка.(К счастью, младенцы обычно не какают в утробе матери!)

Примерно в 10% беременностей у мам будет слишком мало околоплодных вод — обычно в третьем триместре, особенно если они просрочены. Иногда слишком мало жидкости (медицинский термин oligohydramnios ) является результатом ограничения роста матки; Ваш врач или акушерка помогут вам справиться с этим заболеванием.

Чаще всего низкий уровень жидкости может быть легко решен, если мама пойдет домой и приедет Х-Г-Д-Р-А-Т-И-Н-Г.Выпивайте не менее 2–3 литров воды в день, в зависимости от вашего веса.

Малышка, и тебе нужно избегать обезвоживания, когда ты готовишься к финальному этапу!

Беременность-неделя-неделя-33-неделя-беременность-Mama-Natural

Вы на 33 неделе беременности

Кстати об уровне жидкости, когда вы думали, что больше не можете писать, вы снова в ванной.

Почему? Потому что ваш сладкий сгусток радости теперь покоится прямо на вашем драгоценном мочевом пузыре.

снова пописать

Мужайтесь, конец близок! Вы ТАК БЛИЖЕ к главному событию.

Есть ли у вас образование?
Говоря о главном событии, вы образованы? Я говорю о классе естественных родов. Это ОГРОМНО, так как вам нужно получить полномочия, образование и поддержку, когда вы начнете рожать.

Еще не поздно пройти курс «Mama Natural Birth», который проводится онлайн, по запросу и в свободное время.Вы можете двигаться так быстро или медленно, как хотите. Черт возьми, ты мог бы сделать все это в эти выходные! Кроме того, у нас есть феноменальная, очень активная группа в Facebook, где мы поддерживаем друг друга на каждом этапе пути.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о классе!

Беременность, неделя за неделей, мама на 33 неделе беременности, мама, Natural

Беременность на 33 неделе | Беременность Рождение и ребенок

Ваш малыш

Ваш ребенок набирает вес и готов к рождению.Сейчас они весят около 1,9 кг. Их легкие созревают, и они вырабатывают сурфактант, а это значит, что они смогут самостоятельно дышать вне матки.

Мозг и нервная система ребенка полностью развиты. Они могут сосать и глотать, хотя эти рефлексы не будут должным образом координироваться в течение следующей недели или около того. Они откладывают железо в печени, которое они будут использовать в течение примерно 6 месяцев после рождения.

НАЗАД НАЗАД

Ваше тело

По мере того, как вы приближаетесь к концу беременности, все ваши дискомфорты могут усиливаться, включая судороги в ногах, боль в спине, несварение желудка, изжогу и отеки стоп и ног.Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если опухоль резко усилилась, если она у вас возникла с утра или если ваше лицо или руки опухли.

Вес ребенка также может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, включая геморрой, частое мочеиспускание или недержание мочи (при утечке мочи). С этого момента было бы неплохо делать упражнения для тазового дна каждый день. Это укрепит ваши мышцы и улучшит контроль над мочевым пузырем и кишечником.

НАЗАД НАЗАД

Что нужно помнить

Чем больше растет ваш ребенок, тем больше он вдавливается в вашу матку.Это может повлиять на их движения. Вы можете почувствовать, как конечности толкают вас под разными углами.

Вы, вероятно, познакомитесь со схемой движений вашего ребенка. Они могут быть очень активными в определенное время (часто ночью, когда вы пытаетесь заснуть) и неподвижными, когда вы двигаетесь днем.

Некоторые женщины могут не чувствовать много движений, например, если у них много жира на животе или если плацента находится на передней стенке матки.Но если вы заметите какие-либо внезапные изменения в том, что является нормальным для вашего ребенка, или если он вообще перестанет двигаться, срочно обратитесь к врачу или акушерке.

НАЗАД НАЗАД

Для беременных | Причины преждевременных родов и симптомы преждевременных родов

Ранние роды, также известные как преждевременные роды, — это роды, которые начинаются до 37-й недели беременности. Поскольку младенцы, рожденные до 37 недель беременности, имеют более высокий риск осложнений и проблем со здоровьем, врачи часто пытаются отложить или остановить ранние роды, чтобы беременность могла продолжаться, а у плода было больше времени для роста и развития.

Если невозможно остановить роды и плод родился до 37 недель беременности, это преждевременные роды. Младенцы, родившиеся в возрасте от 32 до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся до 32 недель, — недоношенными.

Возможные проблемы со здоровьем у недоношенных детей

Чем раньше рождаются младенцы, тем больше у них проблем и тем серьезнее они могут быть. Некоторые недоношенные дети чувствуют себя хорошо и не требуют серьезного медицинского вмешательства.Однако другие очень больны и нуждаются в большой помощи. Осложнения преждевременных родов могут быть краткосрочными и проходить после того, как они разовьются и станут сильнее, а другие могут быть долгосрочными или постоянными. Недоношенные дети обычно немного отстают от своих сверстников в достижении основных этапов развития, таких как ползание, ходьба и разговор, но большинство из них наверстают упущенное в течение первых двух лет.

Некоторые из проблем, которые могут возникнуть у недоношенных детей:

  • Недостаток сурфактанта в легких (вещества, которое помогает легким оставаться раздутым)
  • респираторный дистресс-синдром (РДС) — заболевание, вызванное незрелыми легкими, затрудняющее дыхание
  • трудности с контролем температуры тела
  • Проблемы с приемом пищи и перевариванием пищи
  • инфекция
  • желтуха
  • Кровотечение в мозг
  • Проблемы со слухом и зрением
  • Проблемы с изданием звуков, плачем или общением
  • детский церебральный паралич и другие неврологические расстройства
  • задержки развития

Профилактика преждевременных родов

Как только начались ранние роды, предотвратить преждевременные роды сложно (хотя и возможно), но иногда можно отсрочить роды.Если вы рискуете родить ребенка до 34 недель, ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка созреть, или лекарство (токолитики или прогестерон), чтобы продлить вашу беременность. В некоторых случаях врач не может остановить ваши роды, например, разрыв плодных оболочек или отслойка плаценты.

Токолитики могут замедлять или останавливать сокращения матки, что может предотвратить роды. Во многих случаях отсрочка родов может дать кортикостероидам время, чтобы помочь в развитии легких и предотвратить кровотечение в головном мозге.Отсрочка родов также может дать вам время добраться до больницы, где есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), где они могут оказать специализированную помощь вашему ребенку, если он или она в этом нуждается.

Преимущества лечения в отделении интенсивной терапии

Если ваш ребенок родился недоношенным, у него будет больше шансов на выживание и получение надлежащего ухода, если в больнице, где он родился, есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Врачи, медсестры и персонал прошли специальную подготовку по работе с недоношенными детьми, и отделения часто оснащены самым современным оборудованием.

В большинстве отделений интенсивной терапии есть персонал и оборудование для проведения заместительной сурфактантной терапии для недоношенных детей. Поверхностно-активное вещество — это вещество, вырабатываемое легкими, которое помогает воздушным мешочкам в легких оставаться надутыми. Легкие обычно начинают это делать примерно на 23 неделе беременности. Когда дети рождаются слишком рано, в их легких не хватает сурфактанта, поэтому они не могут раздуваться самостоятельно. Это основная причина респираторного дистресс-синдрома (РДС) у новорожденных. Большинство больниц без отделений интенсивной терапии не могут предложить такого рода помощь (или другую жизненно важную помощь), поэтому так важно по возможности рожать недоношенных детей в больницах с отделениями интенсивной терапии.

Признаки ранних родов

Есть несколько признаков того, что у вас схватки, а не просто схватки Брэкстона-Хикса (тип сокращения, который может происходить во время беременности), и мы рассмотрим их здесь. Но если у вас возникнут сомнения, позвоните своему врачу. Лучше перестраховаться и исключить роды на раннем этапе, особенно если вы еще не достигли 37-й недели беременности.

Некоторые признаки родов:

  • болезненные сокращения (может казаться, что ваша матка становится твердой и болезненной)
  • своевременных схваток, когда у вас бывает более шести схваток в час
  • боль, которая не проходит при смене положения
  • Изменение тазового давления с изменением выделений или боли в спине

схватки Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса — это тип сокращений, которые могут происходить на протяжении всей беременности.Некоторые женщины ощущают их большую часть беременностей, а некоторые вообще не замечают. Эти схватки не похожи на схватки, возникающие во время родов. И до конца беременности они должны быть нерегулярными, редкими и относительно безболезненными.

По мере того, как беременность прогрессирует, схватки Брэкстона-Хикса могут наблюдаться чаще, и они могут даже стать регулярными. Некоторые женщины говорят, что они могут чувствовать себя очень похожими на схватки. Так как же узнать разницу? Сокращения схваток увеличатся и, скорее всего, будут происходить через определенные промежутки времени.Схваток Брэкстона-Хикса не будет.

Лечение ранних родов

Если к моменту начала родов вы еще не достигли 34-й недели беременности, ваш лечащий врач может лечить вас с помощью лекарств, в том числе:

  • нифедипин, препарат, замедляющий схватки
  • Инъекции стероидов и другие лекарства, которые помогут легким вашего ребенка стать сильнее и помогут подготовить его или ее к жизни вне матки
  • антибиотики, помогающие вылечить любую инфекцию, которая могла вызвать преждевременные роды

Некоторые врачи могут также прописать постельный режим, особенно если вы не можете принимать нифедипин, в надежде сохранить беременность как можно дольше, чтобы дать вашему ребенку больше времени для полноценного развития.Вас также могут поместить в больницу, чтобы они могли наблюдать за вами и быть готовыми немедленно позаботиться о вашем ребенке, если ему или ей потребуется особая медицинская помощь после рождения.

Если у вас на каком-либо этапе беременности возникают схватки или у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, вам следует позвонить своему врачу. Не беспокойтесь о параноике или беспокойстве. Важно задавать вопросы и обращаться за помощью в любое время, когда вам кажется, что что-то идет не так. Если ваши преждевременные роды диагностируются на ранней стадии, может быть легче замедлить или даже прекратить их на время.

Симптомы, развитие ребенка и телесные изменения

Изображение: Shutterstock

Сколько месяцев у вас беременности в 33 недели?

На 33 неделе вы находитесь примерно на седьмом месяце и одной неделе беременности, что означает, что вы находитесь на восьмом месяце беременности.

Вернуться к началу

Насколько велик ваш ребенок в 33 недели?

На этой неделе ваш ребенок размером с ананас (1). Ребенок будет иметь длину 17,2 дюйма (43,7 см) и весит 4 штуки.23 фунта (1,92 кг) (2).

Вернуться к началу

Развитие ребенка в 33 недели

К этой неделе ребенок опускается головой и начинает давить на шейку матки. Читайте дальше, чтобы узнать, как к настоящему времени развился ребенок.

[Читать: 34-я неделя беременности ]

Части тела Стадия развития
Глаза Ребенок может открывать и закрывать глаза. Зрачки могут сужаться и расширяться под воздействием света.
Кожа ( 3 ) Более толстая и менее морщинистая. Под кожным слоем продолжает откладываться жир.
Легкие ( 4 ) (5) Почти полностью созрели. Начинается ритмичное дыхание.
Мозг и нервная система ( 6 ) Полностью развитая.
Кости Начинает затвердевать, но кости черепа остаются мягкими.
Конечности Полностью развитые, ноги свернуты вверх к груди.
Гениталии У мальчиков яички опускаются в мошонку.
Рефлексы Ребенок может немного чувствовать, слушать и видеть.

К этой неделе беременности движения плода замедляются, так как внутри матки недостаточно места. Количество ударов также будет меньше на этой неделе, в идеале около десяти ударов за два часа. Если вы заметили значительное снижение количества ударов ногами, сообщите об этом своему врачу.

Симптомы, которые вы испытывали в последние несколько недель, сохранятся и на этой неделе. Подробнее об этом дальше.

Вернуться к началу

Симптомы беременности на 33 неделе

Вот симптомы, которые вы можете испытать на 33 неделе беременности:

  • Прибавка в весе: Прибавка в весе должна соответствовать вашему ИМТ (7).
ИМТ Ниже 18,5 18,5 — 24.9 25 — 29,9 30 и выше
Прибавка в весе 21-31 фунт 19-27 фунтов 11.5-20lb 90-16lb По мере того, как организм прилагает дополнительные усилия, чтобы поддержать беременность, ваш метаболизм повышается, и в организме выделяется дополнительное тепло .
  • Стресс, обезвоживание и гормональный баланс могут вызвать головную боль .
  • Вы можете испытать одышку из-за давления, оказываемого увеличенной маткой на диафрагму.
  • Недостаток сна, стресс и беспокойство могут вызвать забывчивость — явление, которое называется мозг беременности.
  • Избыточный вес ребенка давит на поясницу и вызывает боли в спине. Использование горячего и холодного компресса или принятие ванны с теплой водой может помочь облегчить боль в спине.
  • Ишиас , мучительная боль, ощущаемая в спине и в задней части ног, часто возникает, когда растущая матка оказывает давление на седалищные нервы.
  • Лодыжки и ступни опухают из-за задержки воды в теле, также называется отеком .
  • Боли в теле и судороги затрудняют сон в это время, что приводит к бессоннице .
  • Вы могли стать неуклюжим из-за изменения центра тяжести вашего тела.
  • Увеличенная матка толкает желудок вверх, заставляя желудочную кислоту перемещаться в пищевод, что приводит к изжоге .
  • Сокращения Брэкстона-Хикса — менее болезненные и нерегулярные сокращения, которые помогают организму подготовиться к родам.
  • Ослабление мышц и связок живота вызывает боли в круглых связках.
  • Гормоны беременности могут ускорить рост ногтей и стать ломкими .Увеличение потребления биотина может помочь предотвратить такие изменения ногтей.
  • Избыточный приток крови к нижней части тела может вызвать набухание кровеносных сосудов в ногах, состояние, называемое варикозным расширением вен.
  • Увеличенный кровоток в ректальной области вызывает геморрой , то есть набухание кровеносных сосудов.
  • Синдром запястного канала — это покалывание или онемение пальцев и запястий.Ношение ручного бандажа может уменьшить дискомфорт.
  • Частое мочеиспускание является обычным явлением из-за давления, оказываемого увеличенной маткой на мочевой пузырь.

Помимо этих симптомов, на этой неделе вы продолжите испытывать физические изменения.

[Читать: 36-я неделя беременности ]

Вернуться к началу

Изменения в теле на 33 неделе

Физические и эмоциональные изменения, которые вы можете заметить в течение этой недели, включают:

Физические изменения:

  • Увеличено брюшная полость из увеличенной матки
  • Ареола темнеет и начинает вытекать молозиво.
  • Живот растягивается дальше, вызывая растяжки, становится более чувствительным и зудящим. Нанесение увлажняющего крема может помочь в некоторой степени уменьшить зуд живота .

Эмоциональные изменения:

  • Уровень тревожности будет выше с увеличением мыслей о родовой боли и родах.
  • Гормональные колебания сделают вас капризным и скажутся на вашем психическом здоровье.
  • Вы развиваете инстинктов гнездования и начинаете подготовку к встрече с новым членом.

Поскольку у вас приближается срок родов, есть вероятность преждевременных родов на этой неделе.

Вернуться к началу

Преждевременные роды на 33 неделе беременности

Роды до 37 недель беременности называются преждевременными. Некоторые из признаков преждевременных родов включают (8):

  • Менструальные спазмы
  • Боль в животе
  • Боль в пояснице
  • Изменение выделений из влагалища (розовые или кровянистые)
  • Вытекание жидкости из влагалища
  • Тазовое давление
  • Сокращения матки (пять или более за один час)

Если у вас более пяти сокращений в час или время между схватками меньше 10 минут, тогда:

  • Держите мочевой пузырь пустым
  • Пейте много жидкости
  • Полежите на левом боку в течение часа и проверьте время схваток.

Если схватки продолжаются, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком преждевременных родов.

[Читать: 38-я неделя беременности ]

Посещение акушера / гинеколога

Во время дородового осмотра на этой неделе врач проверит:

  • Вес
  • Кровяное давление
  • Высота дна

Вы Также нужно пройти УЗИ .

В случае беременности двойней, врач будет часто посещать врача, так как ему необходимо внимательно следить за младенцами.Врач сосредоточит внимание на вашей диете и питании и расскажет вам об идеальной прибавке в весе. Поскольку при многоплодной беременности также существует риск гестационного диабета, высокого кровяного давления и анемии, врач регулярно следит за состоянием вашего здоровья.

Даже когда вы приближаетесь к положенному сроку, не следует упускать из виду здоровый режим. Чтобы родить здорового ребенка, по-прежнему необходимо придерживаться здоровых привычек.

В начало

Советы для будущей мамы

  • Не стойте долго.
  • Не лежите на спине.
  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Сохраняйте спокойствие и расслабленность.
  • Соблюдайте здоровую диету и ешьте домашние блюда. Ешьте небольшими порциями через регулярные промежутки времени. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например сливы и абрикосы.
  • Избегайте подъема тяжелых предметов.
  • Выполняйте регулярные и умеренные упражнения, например ходьбу. Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
  • Носите свободную удобную одежду.
  • Отдохните побольше.
  • Прочтите книги по беременности.
  • Запишитесь в родильные классы.
  • Покупки для беременных и новорожденных.
  • Начните собирать сумку для беременных.
  • Проведите время с друзьями и семьей.

[Читать: 37-я неделя беременности ]

Вернуться к началу

Вы находитесь всего в нескольких неделях от того, чтобы держать своего малыша на руках. А до тех пор жизненно важно заботиться о себе и внимательно следить за любыми необычными симптомами.Этот этап непростой для вас, но будьте уверены, он временный.

Вернуться к началу

Есть ли какие-нибудь предложения по облегчению симптомов беременности на этой неделе? Дайте нам знать в комментариях.

Ссылки:

Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

32 неделя беременности | NCT

Поддержка и информация от NCT

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.

Ваш развивающийся ребенок

На 32 неделе беременности ваш ребенок составляет около 40,5 см в длину и весит около 1,6 кг.

В течение следующих четырех недель они прибавят в весе примерно на килограмм, поскольку их жировые отложения увеличиваются, чтобы защитить их и регулировать температуру тела, когда они родятся. Их кожа гладкая, а руки и ноги становятся «пухлыми».

Преэклампсия при беременности

Преэклампсия — это состояние, которое характеризуется высоким кровяным давлением и большим количеством белка в моче. Это поражает примерно 1 из 10 беременных женщин в Великобритании и обычно происходит во второй половине беременности или вскоре после рождения ребенка.

Большинство женщин испытывают только легкие симптомы, но важно распознать состояние в случае развития серьезных симптомов или осложнений.

Doulas

Женщины все чаще используют доулу в дополнение к уходу от акушерки при беременности.Есть также послеродовые доулы, которые будут поддерживать вас дома после рождения ребенка — «заботясь о матери» — чтобы помочь вам, когда вы начнете жизнь с новым ребенком.

Кого бы вы ни выбрали, чтобы поддержать вас при рождении ребенка, важно, чтобы вы чувствовали себя максимально расслабленно и уверенно. Вы можете узнать больше о том, что доулы могут сделать для вас, на нашем веб-сайте.

Предлежание плаценты

Если ваше сканирование на 18–21 неделе показало, что положение вашей плаценты было особенно низким (состояние, называемое предлежанием плаценты), вы, вероятно, сделаете еще одно сканирование на этой неделе, чтобы проверить, не сдвинулась ли она.

Если этого не произошло, вам могут посоветовать отдохнуть в постели и провести последние несколько недель беременности в больнице. Это связано с тем, что предлежание плаценты связано с более высоким уровнем осложнений беременности, включая отделение плаценты, кровотечение и замедление роста ребенка.

Контрольный список

Если у вас домашние роды, подготовили ли вы свой дом?

Узнайте обо всем, что вам нужно, на нашем сайте.

Дополнительная информация

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Беременность в 33 недели: симптомы, советы и рекомендации

Быстрый снимок.

Сейчас все труднее забыть, что ты беременна. Частые придирки и боли, пинки и укусы означают, что вам постоянно напоминают, что внутри находится ребенок. В вашей матке стало тесно, поэтому, вероятно, меньше происходит переворачивание и переворачивание, что было так часто на ранних этапах беременности. Удары сильными ногами, ощущение удара локтем высоко в ребра или удар ногой по мочевому пузырю — все это станет для вас частью повседневной жизни.

Если это ваша первая беременность, вы сможете сосредоточиться на себе и своем партнере. Но если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться, ваша возможность отдохнуть и поразмышлять будет ограничена. Постарайтесь каждый день уделять время тишине, чтобы просто быть в данный момент и не думать о том, что ждет вас в будущем. Это может быть настолько напряженное время с организацией и планированием, что дни могут проходить без какой-либо реальной признательности за них. Когда вы можете просто сидеть, дышать, расслабляться и оставаться неподвижными, от этого выиграете и вы, и ваш ребенок.А если вы хотите получить больше советов по подготовке к воспитанию, посетите наш собственный клуб Huggies прямо здесь.

Что меняется в вашем теле

  • На этом этапе беременности у вас может возникнуть недержание мочи или утечка мочи. Это чаще встречается у женщин, которые ранее были беременны. Когда вы смеетесь, чихаете, кашляете или поднимаете что-нибудь тяжелое, небольшое количество мочи может вытекать из вашего мочевого пузыря. Это частая проблема ближе к концу беременности.Некоторым женщинам необходимо носить легкую прокладку при недержании под трусами, чтобы избежать смущения. Выполнение упражнений для тазового дна поможет укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь.

  • Если вы обычно носите контактные линзы, теперь они могут вас раздражать еще больше. Задержка жидкости и изменение формы ваших глаз будут означать, что они не подходят так удобно, как раньше. Многие женщины возвращаются к очкам до тех пор, пока у них не родится ребенок и их глаза не станут нормальными.Избегайте получения нового рецепта на очки и контактные линзы на этом этапе беременности. Ваши глаза проходят переходную стадию, и оценка вашего зрения сейчас не даст точного отражения вашего зрения.
  • Изжога может снова дать о себе знать прямо сейчас. Ребенок толкает ваш желудок и кишечник вверх и выходит из их нормального положения. Это означает, что вы не можете позволить себе комфортно переваривать пищу. Некоторые продукты усугубляют несварение желудка и изжогу и вызывают у вас немалое сожаление.Острые, горячие и большие блюда — худшие виновники, поэтому избегайте искушений и делайте то, что, как вы знаете, безопасно. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом о безопасных антацидах для использования во время беременности. Молоко, йогурт, заварной крем и сыр также могут помочь справиться с изжогой.

  • У вас могут быть более сильные схватки Брэкстона-Хика. Эти безболезненные сокращения матки — естественный способ обеспечить практическое занятие по-настоящему. Они также помогут создать приток насыщенной кислородом крови к плаценте.Не беспокойтесь, если они не сопровождаются болью, становятся регулярными или вы также теряете жидкость из влагалища. Простая смена позы или теплый душ часто могут помочь им успокоиться.

Как влияют на ваши эмоции

  • Перепады настроения могут вызвать у вас эмоциональную нестабильность на этой неделе. Вы можете чувствовать себя сытым по горло своей формой тела и немного переживать беременность. Ищите то, что доставляет вам удовольствие, и расскажите партнеру о своих чувствах.Другие женщины могут быть источником огромной эмоциональной поддержки и понимания. Возьмите трубку или напишите по электронной почте кому-нибудь из ваших знакомых, кто заботится о вас и выслушает вас без осуждения.
  • Если вы страдаете бессонницей, это не поможет вашему настроению. Постарайтесь регулярно ложиться спать и проводите ритуал перед сном, во время которого ваше тело успокаивается на весь день. Избегайте употребления кофеина или шоколада днем ​​и вечером и не занимайтесь спортом после 16:00. Если вы все еще работаете, стремитесь к простой семейной жизни, в которой вы не предъявляете к себе слишком много требований.

Как растет ваш ребенок

Третий триместр: 33-я неделя

  • Легкие вашего ребенка созревают еще больше на 33 неделе. Если бы ваш ребенок родился сейчас, ему может потребоваться поддержка, чтобы помочь ему дышать, а может и не потребоваться. Их собственное маленькое тело вырабатывает сурфактант, который помогает дыхательным путям оставаться открытыми и не разрушаться.

  • Объем околоплодных вод, окружающих вашего ребенка, достигает пика примерно сейчас.Его около 1 литра, что создает теплую стерильную ванну для вашего ребенка, в которой он может плавать. Количество околоплодных вод является признаком того, насколько хорошо работают почки вашего ребенка. На этом этапе беременности они должны вырабатывать около 500 мл в день.

Советы на неделю

  • Постарайтесь каждую неделю откладывать немного денег, чтобы помочь сбалансировать семейный бюджет после рождения ребенка. Финансовая зависимость может стать большим изменением для многих женщин, которые всегда гордились своей способностью вносить свой вклад в семейный доход.Купить вещи для ребенка легко, но зачастую матери упускают из виду. Важно время от времени побаловать себя и иметь собственный запас денег.
  • Начните высаживать своих питомцев и животных на улицу, если они привыкли жить в вашем доме. Независимо от того, насколько вы их любите, большинство пар обнаруживают, что их отношения с домашними животными меняются, когда они становятся родителями. По мере того, как вы становитесь больше и немного неудобнее, вам нужно снизить риск споткнуться о своих питомцев. Держите дверь детской комнаты закрытой.
  • Развивайте понимание циклов активности и отдыха вашего ребенка. Если есть изменения, вы лучший человек, который может знать, нормальны ли движения вашего ребенка.

Знаете ли вы, что среднестатистическому ребенку потребуется 1057 смен подгузников в первые 6 месяцев? Получите эксклюзивные предложения и бесплатные образцы подгузников, присоединившись к клубу Huggies прямо сейчас!

Информация, опубликованная в данном документе, предназначена исключительно для информационных, образовательных целей и не может быть истолкована как медицинский совет.Если вас беспокоит собственное здоровье или благополучие ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, игнорировать медицинские советы или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте. Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не несут ответственности за интерпретацию и / или использование информации, содержащейся в этой статье. Кроме того, несмотря на то, что были предприняты должные меры и предосторожности, чтобы гарантировать, что содержание здесь не содержит ошибок или упущений, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не делают никаких заявлений, обещаний или гарантий относительно точности, полноты или адекватности представленной здесь информации. и в той степени, в которой это разрешено законом, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не принимают на себя никаких обязательств или ответственности за претензии, ошибки или упущения.

Вам могут понравиться эти статьи!

Понимание вашей беременности: 31 неделя

Прочитайте больше

Понимание вашей беременности: 32 неделя

Прочитайте больше

Понимание вашей беременности: 34 неделя

Прочитайте больше

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *