Питание молодой мамы по месяцам: Диета кормящей мамы – что можно кушать кормящей маме при грудном вскармливании – Agulife.ru

Меню кормящей мамы по месяцам: рецепт приготовления с фото

После родов молодой маме хочется поесть всего, в чем она отказывала себе долгие девять месяцев. Кажется: ведь малыш уже родился, можно питаться любимыми сладостями, наслаждаться шашлычком, отпраздновать рождение бокалом вина…

Но это далеко не так! Для правильного роста новорожденному необходимо грудное вскармливание. А качество молока обусловлено употребляемой пищей и образом жизни молодой мамы.

Меню для кормящей мамы должно обеспечивать организму малыша все питательные вещества. Ошибки питания женщины при кормлении грудью, провоцируют у ребенка колики, запоры или наоборот, жидкий стул, и даже аллергию. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно тщательно продумать рацион. Запрещенные продукты необходимо исключить.

Как питаться кормящей маме, недавно родившей малыша?

После родов весь режим питания, меню женщины нацелен на то, чтобы:

• настроить организм к полноценному кормлению грудью;
• восстановить работу кишечника (часто родившие женщины страдают запорами).

Питаться нужно часто – принимать пищу пять–шесть раз за день. Не употреблять продуктов, которые могут крепить. Большое значение приобретает и режим питья.

По мере роста маленького человечка, меню для кормящей мамы расширяется. Первое время необходимы кисломолочные продукты. С их помощью наладится работа кишечника, а также восстановится утраченный кальций.

В меню кормящей мамы рецепты несложные. Кефир, нежирный творог, разнообразные каши только на воде, непременно вареные овощи, слегка подсушенный хлеб, легкий суп (обязательно без поджарки), а также шиповниковый отвар. Все это входит в меню кормящей мамы с первого дня. Так питаться нужно до двух недель. Предлагаем примерное меню:

Когда малышу исполнится две недели, меню для кормящей мамы становится разнообразнее:

Меню после родов кормящей мамы до первого прикорма малыша составляется сытным. Нужно кушать, как только появилось чувство голода. Важно уделить внимание потреблению жидкости: хорошо пить в перерывах между едой морсы, фруктовые компоты, минералку и травяные чаи для увеличения лактации.

Как питаться маме грудничка первый месяц

Когда ребенок родился, начинается важный период: его система пищеварения настраивается работать самостоятельно. Кишечник обзаводится микроорганизмами, работают пищеварительные железы, развиваются сократительные функции. Грудное молоко, как единственная пища для малыша этого возраста, напрямую влияет на эти процессы.

Огромную ошибку совершают молодые мамы, которые сразу после рождения ребенка садятся на полуголодную диету, желая поскорее вернуть стройную фигуру. Их дети не получают необходимых питательных веществ. Грудное молоко очень быстро перестает вырабатываться, если женщина голодает. Поэтому сидеть на диете для похудения кормящим никак нельзя. Но и переедать – тоже.

Меню кормящей мамы в первый месяц жизни ребенка должно быть определенным образом сбалансированным: разнообразным и довольно питательным.

Сейчас здоровье ребенка очень тесно связано с питанием его мамы. Именно в этот период женщине важно строго контролировать свой рацион. Позже выбор продуктов станет немного разнообразнее.

Основные принципы послеродовой диеты

Готовясь кормить малыша грудью, женщина должна потреблять калорийную пищу. Для хорошего самочувствия, обеспечения качественного питания ребенка меню первого месяца для кормящей мамы должно обеспечивать организму примерно 2 800 килокалорий.

Когда кормящая женщина недоедает, количество грудного молока быстро уменьшается. Отчего у ребенка развивается сильная аллергия.

Но и переедание негативно скажется на маме и малыше. Это грозит набором лишнего веса.

Нужно понимать, что нормальное питание подразумевает качественную пищу, а не ее количество.

Если вдруг недостаточно молока, за десять–пятнадцать минут до кормления надо выпить чай с молоком.

Рекомендуется пить чаще воду, так как соки или чай недостаточно пополняют запасы жидкости в организме.

Но в первую неделю после родов нужно пить жидкостей не более одного литра. Следующие две недели мама может пить кефир, ряженку, слабый чай. Благодаря этому не образуется застоя молока.

Далее обязательно поддерживать молочный рацион. Овсянка, сваренная на молоке, или нежирный творог способствуют повышению лактации. Безмолочная диета показана только в случае острой аллергии и непереносимости лактозы у женщины.

Меню кормящей мамы первый месяц после родов состоит из простых блюд. Питаться нужно не менее четырех раз за день, добавляя два перекуса между основной едой. Необходимо выдерживать питьевой режим.

Блюда нужно есть свежими, не позже трех часов после их приготовления.

Питание женщины в первом полугодии после родов

Ребенку исполнился месяц, и требования к питанию его матери уже не такие строгие. За это время послеродовые запоры перестают беспокоить. А в меню кормящей мамы после месяца от рождения малыша разрешается постепенно включать рис.

По-прежнему важно выпивать много жидкости, увеличивая выработку молока.

Новые продукты следует употреблять по очереди и понемногу. Обязательно наблюдать за самочувствием малыша, дать ему время на привыкание к ним.

С первого по третий месяцы разрешены: вареный компот из разных сухофруктов, овсяная, пшенная, рисовая и пшеничная каши. Добавляется легкая сметана, российские малосоленые сыры, свежие сырые овощи, диетическая крольчатина, для супов варится бульон на говядине.

С третьего по шестой месяц перечень продуктов пополняется свеклой, орехами. Допустимо употреблять нежирную свинину, а также перец и тимьян (очень немного). Обогащают рацион натуральные фруктовые соки.

Питание женщины во втором полугодии после родов

После полугода грудного кормления, исключаются те продукты, на которые плохо реагирует малыш.

Когда ребенок здоров, у него нет лишнего веса, нормальный стул и не мучают колики, мама может питаться практически всем. Запрещены только кофе, алкоголь и фастфуд.

С шестого–девятого месяца понемногу в питание добавляют мед. Допускается употребление небольшими порциями красной рыбы, бобовых (фасоли и гороха), чеснока.

После девятого месяца до года молодая мама может добавлять в меню лимоны.

Полезные продукты

Через материнское молоко грудничок получает полезные вещества, нужные для крепкого развития. Поэтому перечень разрешенных продуктов включает следующие:

• свежая зелень, чаще всего – укроп;
• ягоды черной смородины, крыжовника;
• белая рыба: треска, окунь;
• тушеные кабачки, тыква;
• творожная запеканка из нежирного творога с йогуртом;
• разнообразные каши;
• тушеная и жареная цветная капуста;
• морсы, компот из шиповника или сухофруктов;
• яйца перепелов;
• чистая родниковая или минеральная вода;
• несоленые твердые сыры;
• картофель в вареном или запеченном виде;
• мясо птицы, нежирная свинина, говядина;
• паровые котлетки;
• ржаной хлеб.

Меню кормящей мамы по месяцам можно составлять исходя из списка разрешенных на данный период продуктов.

Что запрещено на время вскармливания

В течение всего времени грудного вскармливания нельзя употреблять:

• Алкоголь. Спирт 100% попадает с молоком ребенку. Печень грудничка еще слабо развита, поэтому неспособна нейтрализовать яд. Алкоголь попадает малышу в мозг, центральную нервную систему, поражает почки, сердце, отравляет желудочно-кишечный тракт, нанося непоправимые разрушения.
• Выпечку, сгущенное молоко, крашеные леденцы с ароматизаторами, газировку типа «Колы» или «Фанты».
• Кофе и молочные коктейли.

• Замороженные полуфабрикаты, все консервы, острые маринады.
• Сухарики, соленые чипсы и орешки (даже немного).
• Пряности, изменяющие вкус молока: лук, чеснок, хрен, горчица.
• Сало, колбасные изделия, жирное мясо.
• Ферментированные, а также острые сыры.
• Рыбу копченую, вяленую, соленую, паровое мясо.
• Все экзотические плоды, кроме бананов.
• Редис и редьку (вызывают у ребенка колики).

Есть можно, но понемногу

После родов незачем полностью отказываться от шоколада. Все же это полезный продукт. При употреблении небольшого количества, он восстанавливает силы, борется с послеродовой депрессией. Нужно только проследить, чтобы у грудничка не было аллергии.

Аккуратно вводят в меню куриные яйца. Съедают не больше трех–четырех штук в течение недели.

Осторожно надо отнестись к цельному молоку. С ним полезно пить чай, готовить каши. Пить стаканами нельзя! Лактоза спровоцирует аллергию малыша.

Рекомендации докторов

Медики уверяют, что качественное питание матери формирует иммунную защиту малыша, бережет от простуд. Меню кормящей мамы в первый месяц должно исключать продукты, вызывающие у ребенка расстройство кишечника, сильную аллергию, колики.

Как пищевые добавки врачи советуют есть отруби. Они не вызовут у ребенка аллергической реакции и очень полезны.

Рацион нужно составлять из хороших свежих продуктов. Без искусственных добавок.

Полезны для питья: минералка без газа, черный некрепкий чай, ягодные морсы.

Кишечные колики у грудничка. Чем питаться маме

Кишечное газообразование вызывает у малыша боль в животике. Это колики. В таком случае из маминого меню исключаются:

• сырые овощи или фрукты;
• свежеиспеченный хлеб;
• яйца.

Весь первый месяц меню кормящей состоит из кисломолочных продуктов, каш, вареных овощей, диетического мяса птицы, кролика.

На втором месяце начинают по одной ложке добавлять новые продукты. При этом наблюдая, как реагирует организм грудничка. Если все в порядке, постепенно порция становится больше.

Чтобы успокоить детские колики, мама может пить укропную воду – заваривать семена с травой укропа. Настой пьют до трех стаканов за день.

К трем–четырем месяцам малыша колики чаще всего проходят.

Внимание: аллергия

Гипоаллергенная диета исключает продукты, вызывающие аллергию. При наблюдении за изменениями в детском организме, следует постараться выявить продукт, вызывающий аллергию.

Требуется исключить из меню для кормящей мамы:

• все виды цитрусовых фруктов;
• орехи;
• фрукты – экзотику;
• оранжевые овощи или красные ягоды;
• натуральный мед.

Здоровое, сбалансированное послеродовое меню поможет восстановить силы женщине, укрепит иммунитет грудничка. Правильный образ жизни поможет молодой маме быть бодрой, уделять много внимания воспитанию ребенка, радоваться росту и развитию своей крохи.

Питание кормящей мамы

Правильное питание — залог успешного восстановления после родов и здоровья вашего малыша. Каким же должен быть рацион кормящей мамы? Составляем вместе.

Питание молодой мамы во многом зависит от того, будет ли она кормить грудью. Этот вопрос лучше решить ещё во время беременности, чтобы не столкнуться с неприятной ситуацией после родов (лактостаз, мастит и т.д.). Если вы будете кормить ребёнка грудью, то значимые изменения в питание придётся внести уже в первые дни после рождения малыша. Не забывайте, что от того, какие продукты будут на вашем столе, зависит здоровье и самочувствие ребёнка: пища попадёт в организм малыша вместе с грудным молоком.

Незадолго до родов организм будущей мамы понимает, что скоро ему предстоит значительная нагрузка и сознательно минимизирует затраты энергии на маловажные функции. У беременной девушки пропадает аппетит, а за день до родов часто ускоряется опорожнение желудка и кишечника.

В сам день «Х» вообще не рекомендуется что-либо есть, а вот пить нужно обязательно, поэтому не забудьте взять с собой в роддом несколько бутылок с негазированной водой.

На следующий день после родов хочется восполнить энергетические затраты. Но еду необходимо вводить с большой осторожностью, как после лечебного голодания: это минимизирует нагрузку как на ваш желудок, отвыкший от поступления нормальной пищи, так и на желудок малыша. Кроме того, небольшие количества лёгкой и малокалорийной пищи не приведут к быстрому образованию твёрдого стула, а это очень важно, если были наложены хирургические швы на ткани промежности и шейки матки.

Рассмотрим, что же можно есть и пить в определённые периоды после родов.

Лучше всего с самого начала грудного вскармливания завести дневник питания в виде таблицы с указанием времени приёма пищи, продукта и его способа приготовления, а в отдельной графе указывать время кормления малыша и его самочувствие после этого. Так легко определить, какие именно продукты вызывают колики или аллергию у малыша.

 Лучше полностью исключить в первые полгода жизни малыша из своего питания солёные, острые, квашеные и маринованные продукты, пряности, консервы (особенно домашнего приготовления), бобовые, фаст-фуд, газированные напитки, крепкий чай и кофе, шоколад и цитрусовые, клубнику, жирную баранину и свинину, выпечку и продукты, приготовленные с добавлением дрожжей. В дальнейшем вводить их в свой рацион молодой маме придётся очень осторожно и с оглядкой на самочувствие ребёнка.

Если же вы решили отказаться от грудного вскармливания на том или ином этапе, то сразу после естественного восстановления после родов, можете расширять свой рацион гораздо более быстрыми темпами, нежели кормящие мамы. Но соблюдайте умеренность: в конце концов, беременность и роды – серьёзная нагрузка на организм девушки, поэтому тело может весьма неожиданно отреагировать даже на хорошо знакомые и понятные продукты.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Можно ли сок кормящей маме?

Сок и кормящая мама – понятия совместимые!
Рождение малыша – это, безусловно, радостное событие, которое в корне меняет вашу жизнь.

С появлением в доме маленького чуда молодой маме приходится полностью пересматривать своё питание и на период кормления отказываться от прежних вкусовых пристрастий.

Кормление грудью предполагает увеличение общего количества потребляемой жидкости и большинство кормящих мам озабочено вопросом: «Можно ли вообще в период грудного вскармливания пить сок?»

Ответ специалистов на этот вопрос вполне однозначен – можно, но с некоторыми ограничениями, которые мы разберём в этой статье.

Какой сок выбрать?

Практически все виды соков, реализуемых в магазинах, изготавливаются из фруктового пюре, перемешанного с консервантами.

Именно ненатуральность и объясняет дешевизну данного продукта. Если Вы являетесь кормящей мамой, и вас заботит самочувствие малыша, то от употребления в пищу таких соков стоит отказаться, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми: начиная от вздутия животика, заканчивая сильнейшей пищевой аллергией.

Что же делать, если кормящей женщине очень захотелось выпить сок?

Единственный выход из подобной ситуации – свежевыжатые соки.

Но и тут нужно неукоснительно придерживаться некоторых ограничений, чтобы не навредить ребёнку.

Настоятельно рекомендуется исключить из рациона соки из винограда и томатов (они способствуют повышению газообразования), красных яблок и цитрусовых (могут спровоцировать аллергию).

Полезными соками в период лактации являются соки из тыквы, зелёных яблок, свёклы и моркови. Их можно перемешивать между собой, создавая различные коктейли.

Важное правило: Независимо от того, какой сок вы планируете употребить в пищу, необходимо проверить реакцию организма ребёнка на него. Для этого следует выпить небольшое количество сока сразу после утреннего кормления. Если общее состояние малыша в течение дня не изменится в отрицательную сторону, то можно постепенно увеличить объём употребляемой порции.

С какого возраста малыша допустимо употребление сока?

До достижения ребёнком месячного возраста не рекомендуется вообще употреблять какой-либо вид сока. Однако в этот период можно варить домашние компоты кормящей маме и пить их.

Соки из магазинов, которые не предназначены для детей младше 3-х лет, можно попробовать не ранее, чем через шесть месяцев после рождения малыша и только после того, как малыш успешно попробовал первый прикорм.

Натуральные соки в умеренных количествах мама может начинать пить по достижении малышом двухмесячного возраста.

Автор: Людмила Шарова

Грудное вскармливание – первый шаг к здоровью малыша —

Грудное вскармливание – первый шаг к здоровью малыша

С 1 августа стартовала неделя поддержки грудного вскармливания. Ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) с 1 по 7 августа в более чем 170 странах проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Мероприятие проходит с целью популяризации и стимулирования грудного вскармливания и улучшения здоровья детей во всем мире.

Заведующая детской поликлиникой Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска Лариса Петровна Тандалова дала развернутый ответ на эту тему для тех, кто только планирует стать матерью, и рассказала о важности грудного кормления, как для матери, так и для ребенка.

Сколько по данным детской поликлиники Окружной клинической больницы детей получают материнское молоко?

Если взять детей, которые родились в 2019 году – 1350, по статистике это примерно 80 % (около 1100 детей до 3-х месяцев) находятся на исключительно грудном вскармливании, 20 % детей по той или иной причине не кормились грудью, до 6 месяцев примерно 860-870 – 62-65% детей получают исключительно грудное молоко, 15-20 % детей продолжают кормиться грудью и на втором году жизни. Мы выполняем стандарты ВОЗ, и соответствуем званию больницы «Доброжелательной к ребенку». Более 60% детей должны получать грудное вскармливание до 6 месяцев.

Каковы преимущества грудного вскармливания?

Как бы ни пытались убедить производители, что они приблизили состав молочных смесей к составу женского молока — это неправда. Это равноценно сравнению человека, который передвигается с помощью своих ног и того, кто ходит на костылях. Невозможно сопоставить. Материнское молоко – это уникальный продукт. И самое главное отличие женского молока от всех других заменителей – в нем присутствует фактор защиты от инфекционных заболеваний, чего нет в адаптированных молочных смесях, молоко содержит фактор роста ребенка, больше полиненасыщенных жирных кислот. В грудном молоке белок находится в расщепленном состоянии и его ровно столько, сколько необходимо получать ребенку именно на данный возрастной период. По сути, ребенку, получающему грудное молоко, трудиться особо не нужно, все что он получает, находясь на грудном вскармливании. гораздо легче усваивается. Отсюда и проблемы с животиком у тех, кто переходит на искусственное питание. Мама и ребенок — это система, взаимосвязь на уровне головного мозга. Организм кормящей матери реагирует на изменения со стороны ребенка, с ростом ребенка меняется состав грудного молока. Если ребенок заболевает простудными заболеваниями, у мамы, естественно, вырабатывается больше защитных антител в молоке, которые защищают ребенка и помогают ему быстрее справиться с болезнью.

Какое современное детское искусственное питание приближено к грудному молоку?

Все молочные смеси примерно одинаковые, производители работают над тем, чтобы улучшить их качество, но сказать, что мы выделяем какого-то производителя нельзя.

Правда ли то, что грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт?

Конечно, потому что любая женщина, которая кормила грудью, скажет, что это непередаваемое ощущение. Многие мамы это описывают, особенно в первое время, когда идет знакомство мамы с ребенком на самых первых этапах. Конечно, куда без трудностей, но если женщина преодолевает их с начала грудного вскармливания, то потом кормление приносит и ребенку, и маме очень много положительных эмоций, у ребенка с матерью возникает невидимая связь. Вы думаете, почему дети на втором году жизни, получая продукты питания, не хотят отказываться от материнского молока? В стрессовых ситуациях они сразу «хватаются» за грудь, потому что это их успокаивает, они чувствуют защиту. Грудное вскармливание сближает маму и ребенка.

Существуют ли определенные правила кормления?

Существуют, но все дети индивидуальны и сказать, что надо делать именно так, я не могу. Каждая мама, соблюдая правила грудного вскармливания, вырабатывает индивидуальный режим для своего ребенка. Беспорядочно и часто кормить детей, конечно, не нужно. К месяцу должен выработаться определенный режим. Главное правило при кормлении – научить ребенка правильно захватывать сосок, чтобы не было трещин и мацерации. Остальное придет, все получится, главное верить и быть терпеливыми.

В нашей больнице есть Школа молодой матери, как давно она существует и чему учат в ней молодых мамочек?

Она существует давно, раньше называлась по-другому, но всегда педиатры говорили о преимуществах грудного вскармливания. Проводит «Школу грудного вскармливания» и «Школу материнства» педиатр, который занимается детьми раннего возраста. В этой школе много разделов, в том числе там учат правильно прикладывать ребенка к груди, рассказывают об особенностях периода новорожденности, рассказывают о возникновении возможных трудностей, потому что у мамы могут возникнуть лакто кризы, лакто стазы. В школе рассказывают, в какие возрастные периоды ребенка они могут появиться и, как с ними справляться. У нас разработаны специальные брошюры по кормлению грудью, все трудные моменты прописаны. А вообще все наши медицинские сестры научены и знают, как помочь молодой маме.

Как должна питаться мать, чтобы кормить грудью?

Правильно питаться , женщина не должна есть за двоих, ее питание должно быть рациональным. Существует определенный набор продуктов, который женщине не рекомендуется употреблять во время кормления грудью. Она убирает из рациона газированные напитки, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые, мед, орехи, рыбу, морепродукты. Подчеркну, что спиртные напитки и табак категорически запрещены.

По каким причинам мать не может кормить грудью?

По причине заболевания мамы или ребенка.

Но таких моментов мало, в принципе, любая женщина может вскормить ребенка грудью. Бывает, что ребенок рождается с теми или иными проблемами, или рождается очень слабым, недоношенным, и в силу своего состояния он только вначале не сможет кормиться грудью, но есть героические мамы, которые прикладывают все усилия, для того чтобы сохранить грудное вскармливание.

До какого возраста рекомендуется кормить грудным молоком?

До года кормить нужно, а после года потихоньку отучать, это начинает мешать маме и ребенку. К году уже сама природа готовит ребенка к постепенному отказу от груди. В год у малыша не менее 8 зубов, дети в этом возрасте получают достаточное количество прикормов – каши, овощное пюре, мясо, творог, супы, хлеб. Вреда грудное вскармливание, конечно, на втором году жизни не принесет, но и пользы тоже.

Екатерина Землянова

Студентка Югорского государственного университета

Профилактика гипогалактии. Питание кормящей мамы по месяцам: таблица. Причины гипогалактии

Рождение малыша – это большая радость и ответственность. И самое главное для его полноценного роста и развития – это правильное питание. А состоит оно из грудного молока. Конечно, сегодня есть большой выбор искусственных смесей, но они стоят достаточно дорого, и не могут полностью заменить маминого молока. Поэтому профилактика гипогалактии должна проводиться уже начиная с периода беременности.

Описание заболевания

Проявляться оно может у всех по-разному. Ниже мы будем говорить про основные виды и особенности их проявления. Однако в целом его можно охарактеризовать как снижение функций молочных желез. Это может выражаться в нарушении процессов лактации, повышение или понижение жирности и питательной ценности молока, а также сокращении лактации по времени (меньше пяти месяцев).

Виды

Пока мы очень кратко охарактеризовали такое отклонение, как гипогалактия. Что это такое, не понаслышке знает каждая третья мама. Однако внутри оно разделяется на целый ряд подвидов. По срокам она может быть как ранняя, так и поздняя. Причем ранняя является вариантом нормы. В этом случае молоко отсутствует в течение 10 дней после родов. О поздней гиполактии можно говорить, если прошло уже более 10 дней с момента родоразрешения.

Причины гипогалактии будут в каждом случае свои. Вторая градация делит заболевание на первичное и вторичное. Первичная встречается не более чем у 5% рожениц. Связано это нарушение с гормональными сбоями. В большинстве случаев это сахарный диабет, диффузный, токсический зоб. В этих случаях молочные железы не продуцируют достаточное количество молока.

Вторичная гипогалактия связана в первую очередь с неправильно организованным процессом грудного вскармливания. Очень часто это позднее или редкое прикладывание к груди. Кроме того, такое нарушение лактации может быть связано с недоношенностью, инфекционными заболеваниями матери, осложнениями беременности и родов, а также нерациональным питанием.

А мы заканчиваем рассмаривать виды гипогалактии, и последняя классификация делит ее на истинную и ложную. Все указанные виды относятся к первому типу и встречаются не так уж и часто. Намного чаще врачи в роддоме сталкиваются с ложной гипогалактией. То есть молока вырабатывается достаточно, но матери кажется, что ребенку не хватает.

Еще раз о причинах

Мы рассмотрели не все случаи, при которых женщина может столкнуться с такой проблемой, как гипогалактия. Что это такое, мы уже знаем, по крайней мере, первичное впечатление получили, теперь пойдем дальше. Это расстройство может вызвать прием некоторых медикаментов, в частности, гормональных и мочегонных средств.

Иногда врачи сталкиваются с нежеланием женщины кормить ребенка грудью. В большинстве случаев она будет оправдывать свое решение перевести малыша на смеси отсутствием молока или его низкой питательностью. Не самым лучшим образом может сыграть и позднее прикладывание к груди. Поэтому сегодня еще в родовом зале малыша отдают маме, чтобы вырабатывался сосательный рефлекс. Причем еще недавно популярный регламент (1 кормление в три часа) тоже включили в список причин, по которым может развиться это отклонение. Поэтому первые несколько недель после родов рекомендуется давать ребенку грудь как можно чаще, исключение составляют лишь периоды сна.

Режим сна и отдыха кормящей мамы должен полностью соответствовать потребностям ее организма. В идеале мама должна обязательно спать днем вместе с крохой. Излишняя физическая и психическая нагрузка заметно снижает лактацию.

Основные симптомы

И правда, как женщине понять, что у нее нехватка грудного молока? Гадать не придется, если вы обратите внимание на своего малыша. Если питания не хватает, то ребенок будет капризным, постоянно плакать и просить грудь. Даже после длительного сосания попытка отнять его от груди будет сопровождаться криками. Следствием этого станет плохая прибавка в весе. В норме детки должны за сутки прибавлять по 20-30 г. Если вы наблюдаете, что кроха не дотягивается до этих показателей, или начал терять в весе, то немедленно сообщите об этом врачу, чтобы принять меры.

Профилактика гипогалактии

Еще во время беременности нужно позаботиться о том, чтобы ваш малыш имел вдоволь молока. Для этого будущая мама должна избегать стрессов, правильно питаться и вовремя ложиться спать. Начиная со второго триметра нужно готовить грудь к кормлению малыша, иначе будет сложно избежать растрескивания сосков, и, как следствие, отказа от кормления. Профилактика гипогалактии на сроке 13-14 недель заключается в ежедневном непродолжительном массаже и растирании сосков сухим полотенцем. Движения должны быть мягкими и очень осторожными, но они постепенно подготовят молочные железы к кормлению, и проблем будет намного меньше.

После рождения малыша

Время пролетело незаметно, и ваш малыш уже готов начать питаться грудным молоком. Как ни странно, но профилактика гипогалактии проводится и сейчас, непосредственно с крохой на руках. Приведенные ниже правила должны соблюдаться неукоснительно, поскольку от этого сейчас напрямую зависит рост и развитие вашего малыша.

• В ночном уходе за малышом должен участвовать и папа, чтобы мама могла отдохнуть. Лучше об этом договориться заранее. Очень важно, чтобы кто-то помогал по хозяйству, тогда женщина сможет поспать несколько часов и днем. Лактацию значительно снижает усталость, не забывайте об этом, когда посещает мысль о трудовых подвигах. Пусть машинка-автомат стирает белье, мультиварка готовит ужин, а вы поспите вместе с драгоценным чадом.
• Профилактика гипогалактии у кормящих женщин – это в первую очередь организация правильного питания. Рацион не должен быть слишком калорийным, но обязательно разнообразным и сбалансированным. Ни в коем случае нельзя придерживаться диеты. Помните, что как и во время беременности, ваш организм сейчас является единственным источником питания для крохи. До первых прикормов он также получает от матери все питательные вещества, витамины и минералы. У вас еще будет время для того, чтобы похудеть, а пока исключите из рациона жареные, жирные и сладкие продукты.
• Лактация очень сильно зависит от психологического настроя. Во время беременности вы мечтали о том, что когда приложите кроху к груди, молока у вас будет в избытке. Поэтому прислушайтесь к советам опытных мам. Кормить кроху грудью — это не только полезно для его здоровья, но и удобно для мамы, а также выгодно для семейного бюджета.
• Чем старше женщина, тем больше у нее может быть проблем с лактацией. Поэтому оптимальным возрастом для рождения детей называют период с 22 до 35 лет. В это время женский организм готов обеспечить потомство молоком. Однако возрастное ослабление лактации — вполне корректируемое состояние, нужно только обратиться к врачу вовремя.

Лечение

А что делать в том случае, если молока не хватает, а женщине очень хочется кормить кроху грудью? В первую очередь запомните, что вовсе не является приговором гипогалактия. Лечение является достаточно простым, но вместе с тем действенным. При недостаточной выработке молока назначается никотиновая кислота, препараты витаминов, особенно витамина Е. Отлично помогают отвары целебных трав, среди них боярышник, крапива и петрушка. Никаких противопоказаний для кормящей мамы они не имеют. Диета обязательно должна включать грецкие орехи и фундук, кешью и семечки. Кроме того, врачи рекомендуют пить некрепкий чай с молоком.

Помощник №1

Если вы чувствуете, что малышу не хватает питания, то не спешите покупать аптечные травяные сборы. Народное проверенное средство для усиления лактации – это настой укропных семян. Столовую ложку семян нужно залить стаканом кипятка и оставить на 2 часа. Пить его стоит в течение всего дня, по одной столовой ложке.

Дополнительно можно попробовать делать компрессы на грудь в перерывах между кормлениями. Для этого смочите махровое полотенце в горячей воде. Следует заметить, что все перечисленные методы работают только тогда, если женщина сама настроена кормить своего малыша грудью. В ином случае не мучайте себя и сразу покупайте готовую смесь.

Подробнее о питании

Как мы уже сказали, именно то, что ест мама, и определяет состав молока. Поэтому очень важно рассмотреть питание кормящей мамы по месяцам. Таблица позволяет женщине лучше понять, что и когда ей нужно положить в тарелку, чтобы кроха рос не только большим, но и здоровым. Нужно помнить, что грудное вскармливание – это поддержание тесной связи матери и ребенка, которая была у них до рождения, пока они функционировали как единый организм.

Самые популярные ошибки

Чаще всего женщина настолько боится, что ребенок останется голодным, что начинает есть много и часто. Этому способствуют мифы, распространенные в обществе. Они убеждают женщин, что на продуцирование молока уходит много калорий, которые нужно восполнять. На самом деле большое количество пищи (особенно рафинированной, жирной) вредит и вам, и малышу. Лишние калории откладываются на боках молодой мамы, а шлаки и токсины от продуктов распада, которые организм не успевает перерабатывать, поступают в молоко.

На выработку молока в сутки требуется около 500 ккал. При малоподвижном образе жизни, когда женщина постоянно дома, около малыша, ей достаточно 2000 ккал в сутки. Соответственно, рацион не должен превышать обычные 2500 ккал. Тогда вы будете в хорошей форме, а ребенок будет расти здоровым.

Первый месяц, самый сложный

Зная, каким должно быть правильное питание кормящей мамы по месяцам (таблица представлена выше), вы сможете спланировать свой рацион в самый сложный и ответственный период, когда желудок и кишечник малыша только привыкает к автономной работе. Обязательно нужно выпивать по два литра чистой воды, вся она будет уходить на лактацию. До десятого дня стоит соблюдать строгую диету. В этот период можно есть печеные яблоки, бананы, кашу (рисовую, гречневую, кукурузную, пшеничную). В обед хорошим вариантом станет постный суп. Обязательно включать в меню отварное, диетическое мясо, до 15 г в день сливочного масла, а также нерафинированные, постные масла.

Со второй недели жизни ребенка (после 10 дней) нужно постепенно добавлять в рацион кисломолочные продукты и отварную рыбу, яйца, серый хлеб, отварной картофель и макароны. Тушеные, запеченые и вареные овощи, а также зелень.

Под запретом в этот период находится цельное коровье молоко. Мясные бульоны из любого вида мяса тоже стоит отдать домочадцам. Из сухофруктов нельзя изюм. Все сырые овощи и фрукты, кроме запеченных яблок и банана, тоже убирайте из меню. Пока вам не придется лакомиться свежей выпечкой и сдобой из муки высшего сорта, а также радовать себя чаем и кофе. Конечно, в этот список попадают консервы и колбасы, маринады и соления, спиртное.

С двух до шести

Теперь рацион можно постепенно расширять. Организм малыша уже включился в работу и нормально переваривает пищу. Поэтому мама может себе позволять включать в рацион новинки. Стоит вести дневник питания, чтобы вы точно знали, когда и что съели, а также какая последовала реакция ребенка. Теперь можно добавлять в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также вареной пищи.

Можно приготовить себе постный борщ на томатном соке, дополните его телятиной или кроликом, перепелкой или курицей. Кроме того, можно кушать сезонные фрукты и орешки (кроме арахиса и фисташек). Разрешается несколько ложек варенья в качестве десерта.

От полугода до года

Районный педиатр обязательно расскажет, как сохранить грудное вскармливание до шести месяцев. Однако в идеале лучше оставить его в качестве подкормки до года. В этот период малыш уже ест сам, а молока ему требуется меньше. Поэтому мама может строить свой рацион в соответствии со своими пожеланиями. Допустимо употреблять в пищу экзотические фрукты и морепродукты, немного бобовых и чеснока, а также шоколада. А когда после года малыш перейдет на самостоятельный рацион, мама может вздохнуть с облегчением и возвращаться к привычному рациону. Самый сложный и ответственный период подходит к концу. Теперь ребенок будет взрослеть не по дням, а по часам, с каждым днем радуя вас все новыми и новыми достижениями.

Регулировка питания кормящих: соотношение БЖУ

Об особенностях питания кормящих грудью женщин сказано многое. Любознательная мама без труда сможет найти информацию о том, что ей следует есть, а что нет. Но, даже изучив основные правила, женщины часто допускают ошибки. В этой статье хочется затронуть основные из них.

Когда рождается маленький, все внимание молодой мамы посвящено ему. Заботясь о том, чтобы ребенку хватало молока, женщины часто забывают о себе и своем питании. Важно помнить: в любом случае малыш получит все необходимое для него с молоком матери. Но что при этом останется маме, если она будет забывать есть сама или питаться как попало, делая поправку только на то, чтобы съеденные ей продукты не отразились на самочувствии малыша? Женщины, которые все же задумывались над этим вопросом, чаще всего решали его тем, что начинали пить комплексные витамины для беременных и кормящих. Действительно, кормящей маме требуется больше витаминов и микроэлементов, чем обычному человеку. Но неправильно думать, что, питаясь одной гречкой и при этом принимая витамины, вы снабжаете свой организм всем необходимым. Ведь забыто крайне важное звено в этой цепи: баланс белков, жиров и углеводов (БЖУ), которые наш организм может получить только с пищей.

Не думая об этом и постоянно нарушая данный баланс, спустя какое-то время женщины начинают отмечать ухудшение общего самочувствия, состояния кожи, зубов и волос и начинают списывать все это на грудное вскармливание, дескать «ребенок всю маму съел». А дальше все зависит от самой женщины: кто-то забывает о себе и продолжает через силу кормить, кто-то, напротив, прекращает кормление. Обе категории оказываются не правы: ведь зачастую всего-то нужно пересмотреть свое питание, и тогда грудное вскармливание можно будет продолжить без каких-либо жертв, ведь именно таким оно и должно быть по своей природе.

Итак, задача кормящей мамы — питаться не только так, чтобы не навредить своему дитя, но и так, чтобы обеспечить свой организм всем необходимым. О том, что такое белки, жиры и углеводы, в каких продуктах и в каком количестве они содержатся, также написано немало статей. Если коротко, лучшие источники белка — мясо (постная говядина), рыба, птица (куриная грудка без кожи, индейка), яйца, творог, молочные продукты. Источники сложных углеводов — крупы, макароны, хлеб, источники простых углеводов — фрукты, соки, сладости. Жиры содержатся в большинстве перечисленных выше продуктов. Изучите подробнее эти списки, исключите из них те продукты, на которые может среагировать именно ваш ребенок. Теперь осталось только подсчитать, сколько белка, жиров и углеводов в сутки нужно именно вам.

Для начала подсчитайте, сколько вообще килокалорий в сутки нужно вашему организму. Сделать это несложно: в среднем на один килограмм веса требуется 30 кКал. Если вы весите, например, 60 кг, то умножаем 30 на 60 и получаем 1800 кКал — это и есть ваш суточный калораж. Точнее, он был бы таковым, если бы вы не кормили грудью. Но вы — кормящая мама, и согласно рекомендациям консультантов по грудному вскармливанию и гинекологов, вам следует добавить к этой цифре еще от 300 до 500 кКал в сутки в зависимости от степени активности вашего ГВ (грудное вскармливание). Плюсуем: 1800 + 500 = 2300 кКал — столько килокалорий в сутки должна получать кормящая мама при активном ГВ (дети до 1 года). И 1800 + 300 = 2100кКал — суточный калораж кормящей мамы при поддерживающем ГВ (от года и выше, когда ребенок на общем столе).

Такая схема в питании в диетологии называется «поддерживающей»: то есть вы съедаете столько, сколько нужно вашему организму для поддержания своего текущего состояния. Если вы хотите поправиться, то следует потреблять больше килокалорий. И наоборот, если хотите похудеть, то следует урезать свой суточный калораж на 10-20%. (такое снижение в диетологии считается не слишком стрессовым для организма). Но все же помните: период грудного вскармливания — не самое лучшее время думать об активном похудании, особенно в первые месяцы после рождения.

Разобравшись с суточным калоражем, можно подсчитать соотношение БЖУ (белки-жиры-углеводы). В среднем организму на 1 килограмм веса требуется 1,5 — 2 грамма белка, 1 грамм жиров и 4-5 граммов углеводов. Следовательно, если ваш вес 60 кг, то в сутки вам требуется потреблять от 90 до 120 г белка, не более 60 г жиров и 240-300г углеводов (предпочтительно сложных). Соблюдая этот баланс и питаясь в рамках отведенного вам суточного калоража, вы дадите вашему организму все необходимое для его нормального существования. Не забывайте добавлять разрешенные для кормящих матерей дополнительные килокалории, и тогда ресурсов вашего организма с лихвой хватит для двоих.

Подсчет КБЖУ вы можете вести, используя кухонные весы и бесплатные доступные сервисы в интернете. Например, таблица калорийности http://dietadiary.com/how-many-calories, а также онлайн калькуляторы калорий и дневники калорийности, такие как http://dietadiary.com/calories-calculator/online или http://www.calorizator.ru/analyzer/products. Вам будет достаточно ввести в готовые таблицы данные о том, сколько граммов какого продукта вы съели, и калькуляторы сами подсчитают, сколько в этом объеме пищи содержится килокалорий, сколько белков, жиров и углеводов. О том, как подсчитать калорийность сложных блюд, вы можете прочитать здесь http://forum.calorizator.ru/viewtopic.php?f=49&t=2485 .

Не волнуйтесь, вам не обязательно становиться рабом цифры, высчитывая каждую килокалорию. Относитесь к балансу КБЖУ как к цифрам, на которые вам нужно ориентироваться, а не маниакально следовать. Такого подхода вполне достаточно, чтобы сохранить здоровье и продолжать грудное вскармливание столько, сколько потребуется вашему малышу.

Автор статьи: Евгения Шевченко

Практики грудного вскармливания молодых мам

Цель:

Специально изучить методы вскармливания младенцев на выборке молодых матерей.

Дизайн и методы исследования:

Поперечный, описательный / исследовательский план с разработанными автором методиками использовался для оценки демографических характеристик матери, а также знаний и практики, связанных с кормлением грудных детей (в возрасте 6–12 месяцев).

Полученные результаты:

В этой выборке молодых афроамериканских матерей с преимущественно низким доходом (n = 67) были выявлены многочисленные случаи ненадлежащего кормления. Более половины (52%) матерей имели ИМТ ≥ 25, при этом 27% имели ИМТ ≥ 30. Большинство матерей пытались кормить грудью (53%), но только 25% кормили грудью дольше 6 месяцев. Сообщалось о неправильном выборе продуктов питания для младенцев (например, картофель-фри), таких методах, как добавление хлопьев в детские бутылочки (82%) и начало твердой пищи в возрасте до 6 месяцев (64%).В этом исследовании переход от сбалансированной диеты, включающей достаточное количество фруктов и овощей, к менее питательной пище произошел, когда младенцам было примерно от 7 до 9 месяцев.

Клинические последствия:

Большинство матерей в этом исследовании сами имели избыточный вес и применяли неоптимальные методы кормления для своих маленьких детей. Учитывая выявленную взаимосвязь между диетой матери и диетой ее младенца с течением времени, очевидно, что медсестрам следует рассмотреть возможность разработки мероприятий, направленных как на пропаганду практики раннего здорового вскармливания младенцев, так и на помощь молодым матерям в одновременном улучшении своего питания.Медсестры также могут нацеливаться на бабушек и других членов семьи, которые ухаживают за младенцами, пытаясь улучшить питание семьи.

Важность кормления детей грудного и раннего возраста и рекомендуемые методы — кормление детей грудного и раннего возраста

1.1. Рост, здоровье и развитие

Адекватное питание в младенчестве и раннем детстве имеет важное значение для обеспечения роста, здоровья и развития детей в полной мере.Плохое питание увеличивает риск заболевания и прямо или косвенно является причиной одной трети из 9,5 миллионов смертей, произошедших в 2006 году среди детей в возрасте до 5 лет (1,2) (). Неправильное питание также может привести к детскому ожирению, которое является растущей проблемой общественного здравоохранения во многих странах.

РИСУНОК 1

Основные причины смерти новорожденных и детей в возрасте до пяти лет в мире, 2004 г. Источники: Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. .Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2008 г .; Black R et al. Недоедание матери и ребенка: в мире (подробнее …)

Ранний дефицит питания также связан с долгосрочным нарушением роста и здоровья. Недоедание в течение первых 2 лет жизни вызывает задержку роста, в результате чего взрослый оказывается на несколько сантиметров ниже своего потенциального роста (3). Имеются данные о том, что у взрослых, недоедающих в раннем детстве, снижены интеллектуальные способности (4). У них также может быть сниженная способность к физической работе (5,6).Если в детстве женщины недоедали, это может сказаться на их репродуктивной способности, у их младенцев может быть меньшая масса тела при рождении, и у них будут более сложные роды (7). Когда многие дети в популяции недоедают, это имеет последствия для национального развития. Таким образом, общие функциональные последствия недоедания огромны.

Первые два года жизни предоставляют критически важное окно возможностей для обеспечения надлежащего роста и развития детей посредством оптимального кормления (8).Основываясь на данных об эффективности вмешательств, достижение всеобщего охвата оптимальным грудным вскармливанием могло бы предотвратить 13% смертей среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире, в то время как надлежащая практика прикорма приведет к дополнительному сокращению числа смертей среди детей в возрасте до пяти лет на 6%. смертность (9).

1.2. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста

В 2002 году Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ приняли Глобальную стратегию кормления детей грудного и раннего возраста (10).Стратегия была разработана для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к тому влиянию, которое практика кормления оказывает на состояние питания, рост и развитие, здоровье и выживаемость младенцев и детей раннего возраста (см. Также Сессию 9). В этой типовой главе обобщаются основные знания, которыми должен обладать каждый медицинский работник, чтобы выполнять решающую роль по защите, продвижению и поддержке надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста в соответствии с принципами Глобальной стратегии .

1.3. Рекомендуемые методы кормления детей грудного и раннего возраста

Глобальные рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному вскармливанию детей грудного возраста, изложенные в Глобальной стратегии :

Исключительное грудное вскармливание означает, что ребенок получает только грудное молоко от своей матери или ребенка. кормилица или сцеженное грудное молоко, и никаких других жидкостей или твердых веществ, даже воды, за исключением раствора для пероральной регидратации, капель или сиропов, состоящих из витаминов, минеральных добавок или лекарств (12).

Дополнительное вскармливание определяется как процесс, начинающийся, когда грудного молока уже недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенцев, и поэтому необходимы другие продукты и жидкости наряду с грудным молоком. Целевым диапазоном для прикорма обычно считается возраст от 6 до 23 месяцев, ¹ , даже если грудное вскармливание может продолжаться более двух лет (13).

Эти рекомендации могут быть адаптированы в соответствии с потребностями младенцев и детей раннего возраста в исключительно сложных обстоятельствах, таких как недоношенные дети или дети с низкой массой тела при рождении, дети с тяжелой недостаточностью питания, а также в чрезвычайных ситуациях (см. Сессию 6).Особые рекомендации относятся к младенцам, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей.

1,4. Текущее состояние кормления детей грудного и раннего возраста в мире

Неправильное грудное вскармливание и прикорм широко распространены. По оценкам, во всем мире только 34,8% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, причем большинство из них получают другую пищу или жидкость в первые месяцы жизни (14). Прикорм часто вводится слишком рано или слишком поздно и часто является неадекватным с точки зрения питания и небезопасным.

Данные из 64 стран, охватывающих 69% рождений в развивающемся мире, показывают, что в этой ситуации есть улучшения. В период с 1996 по 2006 год доля исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни увеличилась с 33% до 37%. Значительное увеличение произошло в странах Африки к югу от Сахары, где ставки увеличились с 22% до 30%; и в Европе, где ставки увеличиваются с 10% до 19% (). В Латинской Америке и Карибском бассейне, за исключением Бразилии и Мексики, процент младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, увеличился с 30% примерно в 1996 году до 45% примерно в 2006 году (15).

РИСУНОК 2

Тенденции в отношении показателей исключительно грудного вскармливания (1996–2006 годы). Источник: ЮНИСЕФ. Прогресс для детей: мир, пригодный для жизни детей. Статистический обзор, номер 6. Нью-Йорк, ЮНИСЕФ, 2007.

1.5. Доказательства рекомендуемых методов кормления

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание приносит краткосрочные и долгосрочные выгоды как ребенку, так и матери (16), включая помощь в защите детей от различных острых и хронических заболеваний. Долгосрочные недостатки отказа от грудного вскармливания становятся все более важными (17,18).

Обзоры исследований в развивающихся странах показывают, что младенцы, не вскармливаемые грудью, в 6 (19) — 10 раз (20) раз чаще умирают в первые месяцы жизни, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Диарея (21) и пневмония (22) более распространены и более серьезны у детей, получающих искусственное питание, и являются причиной многих из этих смертей. Диарейные заболевания также чаще встречаются у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, даже в условиях надлежащей гигиены, как в Беларуси (23) и Шотландии (24).Другие острые инфекции, включая средний отит (25), менингит Haemophilus influenzae (26) и инфекцию мочевыводящих путей (27), менее распространены и менее тяжелы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют повышенный риск хронических заболеваний на иммунологической основе, включая астму и другие атопические состояния (28,29), диабет 1 типа (30), целиакию (31), язвенный колит и болезнь Крона. (32). Искусственное вскармливание также связано с повышенным риском детской лейкемии (33).

Несколько исследований показывают, что ожирение в более позднем детстве и подростковом возрасте менее распространено среди детей, находящихся на грудном вскармливании, и что существует эффект дозозависимости, при этом более длительная продолжительность грудного вскармливания связана с более низким риском (34,35). Эффект может быть менее очевиден в группах населения, где некоторые дети недоедают (36). Все больше данных связывают искусственное вскармливание с рисками для здоровья сердечно-сосудистой системы, включая повышение артериального давления (37), изменение уровня холестерина в крови (38) и атеросклероз в более зрелом возрасте (39).

Что касается интеллекта, метаанализ 20 исследований (40) показал, что показатели когнитивной функции в среднем на 3,2 балла выше у детей, которые находились на грудном вскармливании, по сравнению с теми, кто находился на искусственном вскармливании. Разница была больше (на 5,18 балла) среди детей, родившихся с низкой массой тела при рождении. Увеличение продолжительности грудного вскармливания было связано с более высоким интеллектом в позднем детстве (41) и в зрелом возрасте (42), что может повлиять на способность человека вносить свой вклад в жизнь общества.

Для матери кормление грудью также имеет как краткосрочные, так и долгосрочные выгоды. Риск послеродового кровотечения можно снизить путем грудного вскармливания сразу после родов (43), и появляется все больше доказательств того, что риск рака груди (44) и яичников (45) меньше у женщин, кормящих грудью.

Исключительное грудное вскармливание в течение 6 месяцев

Преимущества исключительно грудного вскармливания по сравнению с частичным грудным вскармливанием были признаны в 1984 году, когда обзор имеющихся исследований показал, что риск смерти от диареи у частично вскармливаемых грудью младенцев в возрасте 0–6 месяцев составлял 8 месяцев.В 6 раз больше риска для детей, вскармливаемых исключительно грудью. Для тех, кто не получал грудного молока, риск был в 25 раз выше, чем для тех, кто находился исключительно на грудном вскармливании (46). Исследование, проведенное в Бразилии в 1987 году, показало, что по сравнению с исключительно грудным вскармливанием частичное грудное вскармливание было связано с 4,2-кратным риском смерти, в то время как отсутствие грудного вскармливания имело 14,2-кратный риск (47). Совсем недавно исследование, проведенное в Дакке, Бангладеш, показало, что смертность от диареи и пневмонии можно было бы снизить на треть, если бы младенцы получали исключительно грудное вскармливание вместо частичного в течение первых 4 месяцев жизни (48).Было обнаружено, что исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев снижает риск диареи (49) и респираторных заболеваний (50) по сравнению с исключительно грудным вскармливанием в течение 3 и 4 месяцев соответственно.

Если техника грудного вскармливания удовлетворительна, исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни удовлетворяет потребности в энергии и питательных веществах подавляющего большинства младенцев (51). Никаких других продуктов или жидкостей не требуется. Несколько исследований показали, что здоровые младенцы не нуждаются в дополнительной воде в течение первых 6 месяцев, если они находятся на исключительно грудном вскармливании, даже в жарком климате.Само грудное молоко на 88% состоит из воды, и этого достаточно, чтобы утолить жажду ребенка (52). Дополнительные жидкости вытесняют грудное молоко и не увеличивают общее потребление (53). Однако младенцам обычно дают воду и чай, часто начиная с первой недели жизни. Эта практика была связана с двукратным увеличением риска диареи (54).

Для матери исключительно грудное вскармливание может отсрочить восстановление фертильности (55) и ускорить восстановление веса до беременности (56). Матери, которые кормят исключительно грудью и часто имеют менее 2% риска забеременеть в первые 6 месяцев после родов, при условии, что у них все еще есть аменорея (см. Занятие 8.4.1).

Дополнительное вскармливание с 6 месяцев

Начиная с 6-месячного возраста потребность младенца в энергии и питательных веществах начинает превышать то, что обеспечивается грудным молоком, и для восполнения дефицита энергии и питательных веществ становится необходимым дополнительное вскармливание (57). Если в этом возрасте не вводить прикорм или давать его ненадлежащим образом, рост ребенка может замедлиться. Во многих странах период прикорма от 6 до 23 месяцев — это время пика случаев задержки роста, дефицита питательных микроэлементов и инфекционных заболеваний (58).

Даже после введения прикорма грудное вскармливание остается важным источником питательных веществ для младенцев и детей раннего возраста. Он обеспечивает примерно половину энергетических потребностей младенца в возрасте до одного года и до одной трети в течение второго года жизни. Грудное молоко по-прежнему содержит более качественные питательные вещества, чем прикорм, а также обеспечивает защитные факторы. Поэтому рекомендуется продолжать грудное вскармливание по требованию с адекватным прикормом до 2 лет или дольше (13).

Корм ​​для прикорма должен быть адекватным по питанию, безопасным и правильно питаться, чтобы удовлетворять потребности ребенка в энергии и питательных веществах. Однако прикорм часто сопряжен с проблемами: пища слишком разбавлена, кормится недостаточно часто или в слишком малых количествах или заменяется грудным молоком, будучи более низкого качества. Как еда, так и методы кормления влияют на качество прикорма, и матери и семьи нуждаются в поддержке, чтобы практиковать хороший прикорм (13).

Список литературы

1.

Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

2.

Black RE, et al. Недоедание матери и ребенка: глобальные и региональные воздействия и последствия для здоровья. Ланцет. 2008; 371: 243–60. [PubMed: 18207566]

3.

Марторелл Р., Кеттель Хан Л., Шредер Д.Г. Обратимость задержки роста: эпидемиологические данные у детей из развивающихся стран.Европейский журнал клинического питания. 1994; 58 (Дополнение 1): S45 – S57. [PubMed: 8005090]

4.

Pollitt E, et al. Питание в молодом возрасте и реализация интеллектуального потенциала. Журнал питания. 1995; 125: 1111S – 1118S. [PubMed: 7536831]

5.

Grantham-McGregor SM, Cumper G. Ямайские исследования питания и развития детей и их значение для национального развития. Труды общества питания. 1992; 51: 71–79. [PubMed: 1380717]

6.

Haas JD, et al. Раннее питание и более поздняя физическая работоспособность. Обзоры питания. 1996; 54 (2, Pt2): S41–48. [PubMed: 8710235]

7.

Martin RM, et al. Рост родителей в детстве и вес их потомства при рождении. Эпидемиология. 2004. 15: 308–316. [PubMed: 15097011]

8.

Всемирный банк. Перемещение питания как центральное место в развитии: стратегия широкомасштабных действий. Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк; 2006.

9.

Джонс Дж. И др. Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году? Ланцет. 2003. 362: 65–71. [PubMed: 12853204]

10.

ВОЗ / ЮНИСЕФ. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

11.

Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания: систематический обзор. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2001. (WHO / NHD / 01.08; WHO / FCH / 01.23)

12.

WHO / UNICEF / USAID.Показатели для оценки практики кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

13.

ПАОЗ / ВОЗ. Руководящие принципы прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения; 2002.

14.

Глобальный банк данных ВОЗ по кормлению детей грудного и раннего возраста. 2009.

15.

ЮНИСЕФ. Прогресс для детей: мир, пригодный для жизни детей.Статистический обзор № 6. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ; 2007.

16.

Leon-Cava N, et al. Количественная оценка преимуществ грудного вскармливания: резюме доказательств. Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения; 2002.

17.

Fewtrell MS. Долгосрочные преимущества кормления грудью. Современная педиатрия. 2004. 14: 97–103.

18.

ВОЗ. Доказательства долгосрочных эффектов грудного вскармливания: систематические обзоры и метаанализы.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007.

19.

Группа совместных исследований ВОЗ по роли грудного вскармливания в профилактике младенческой смертности. Влияние грудного вскармливания на младенческую и детскую смертность от инфекционных заболеваний в менее развитых странах: объединенный анализ. Ланцет. 2000; 355: 451–455. [PubMed: 10841125]

20.

Bahl R, et al. Модели кормления младенцев и риски смерти и госпитализации в первой половине младенчества: многоцентровое когортное исследование.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 2005; 83: 418–426. [Бесплатная статья PMC: PMC2626258] [PubMed: 15976892]

21.

Де Зойса И., Ри М., Мартинес Дж. Зачем продвигать грудное вскармливание в программах борьбы с диарейными заболеваниями? Политика и планирование здравоохранения. 1991; 6: 371–379.

22.

Bachrach VR, Schwarz E, Bachrach LR. Грудное вскармливание и риск госпитализации по поводу респираторных заболеваний в младенчестве: метаанализ. Архивы педиатрии и подростковой медицины.2003. 157: 237–243. [PubMed: 12622672]

23.

Kramer MS, et al. Продвижение исследования грудного вскармливания (PROBIT): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2001; 285: 413–420. [PubMed: 11242425]

24.

25.

Duncan B, et al. Исключительно грудное вскармливание в течение минимум 4 месяцев защищает от среднего отита. Педиатрия. 1993; 91: 867–872. [PubMed: 8474804]

26.

Silfverdal S, Bodin L, Olcén P.Защитный эффект грудного вскармливания: экологическое исследование менингита Haemophilus influenzae и грудного вскармливания в шведском населении. Международный журнал эпидемиологии. 1999. 28: 152–156. [PubMed: 10195681]

27.

Marild S, et al. Защитный эффект грудного вскармливания от инфекции мочевыводящих путей. Acta Paediatrica. 2004. 93: 164–168. [PubMed: 15046267]

28.

Гдалевич М., Мимуни Д., Мимуни М. Грудное вскармливание и риск бронхиальной астмы в детстве: систематический обзор с метаанализом проспективных исследований.Журнал педиатрии. 2001; 139: 261–266. [PubMed: 11487754]

29.

Oddy WH, et al. Связь кормления грудью и индекса массы тела с астмой и атопией у детей: проспективное когортное исследование в возрасте 6 лет. Американский журнал общественного здравоохранения. 2004. 94: 1531–1537. [Бесплатная статья PMC: PMC1448489] [PubMed: 15333310]

30.

Sadauskaite-Kuehne V, et al. Более продолжительное грудное вскармливание является независимым прогностическим фактором против развития диабета 1 типа в детстве.Исследования и обзоры диабета / метаболизма. 2004. 20: 150–157. [PubMed: 15037991]

31.

Akobeng AK, et al. Влияние грудного вскармливания на риск развития целиакии: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Архив детских болезней. 2006; 91: 39–43. [Бесплатная статья PMC: PMC2083075] [PubMed: 16287899]

32.

Klement E, et al. Грудное вскармливание и риск воспалительного заболевания кишечника: систематический обзор с метаанализом. Американский журнал клинического питания.2004. 80: 1342–1352. [PubMed: 15531685]

33.

34.

Harder T, et al. Продолжительность грудного вскармливания и риск избыточного веса: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2005; 162: 397–403. [PubMed: 16076830]

35.

Burke V, et al. Грудное вскармливание и избыточный вес: продольный анализ в австралийской когорте новорожденных. Журнал педиатрии. 2005. 147: 56–61. [PubMed: 16027696]

36.

Grummer-Strawn LM, Mei Z. Защищает ли грудное вскармливание от избыточного веса у детей? Анализ лонгитюдных данных Центров по контролю и профилактике заболеваний системы надзора за питанием детей.Педиатрия. 2004; 113: e81–86. [PubMed: 14754976]

37.

Мартин Р.М., Ганнелл Д., Дэйви Смит Г. Грудное вскармливание в младенчестве и артериальное давление в более позднем возрасте: системный обзор и метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2005; 161: 15–26. [PubMed: 15615909]

38.

Owen CG, et al. Кормление грудных детей и холестерин в крови: исследование у подростков и систематический обзор. Педиатрия. 2002; 110: 597–608. [PubMed: 12205266]

39.

Martin RM, et al.Грудное вскармливание и атеросклероз: толщина интима-медиа и бляшки при 65-летнем наблюдении когорты Бойда Орра. Биология сосудов тромбоза артериосклероза. 2005; 25: 1482–1488. [PubMed: 158

]

40.

Андерсон Дж. У., Джонстон Б. М., Ремли Д. Т.. Грудное вскармливание и когнитивное развитие: метаанализ. Американский журнал клинического питания. 1999. 70: 525–535. [PubMed: 10500022]

41.

Daniels MC, Adair LS. Кормление грудью влияет на когнитивное развитие филиппинских детей.Журнал питания. 2005. 135: 2589–2595. [PubMed: 16251616]

42.

Mortensen EL, et al. Связь между продолжительностью грудного вскармливания и интеллектом взрослых. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2002. 287: 2365–2371. [PubMed: 11988057]

43.

Chua S, et al. Влияние кормления грудью и стимуляции сосков на послеродовую деятельность матки. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1994; 101: 804–805. [PubMed: 7947531]

44.

Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак груди и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50 302 женщины с раком груди и 96 973 женщины без этого заболевания. Ланцет. 2002; 360: 187–195. [PubMed: 12133652]

45.

Робенблатт К., Томас Д. Лактация и риск эпителиального рака яичников. Международный журнал эпидемиологии. 1993; 22: 192–197. [PubMed: 8505173]

46.

Фичем Р., Коблинский М. Вмешательства по борьбе с диарейными заболеваниями среди детей раннего возраста: содействие грудному вскармливанию. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 1984. 62: 271–291. [Бесплатная статья PMC: PMC2536296] [PubMed: 6610496]

47.

Victora C, et al. Доказательства защиты грудного вскармливания от младенческой смертности от инфекционных заболеваний в Бразилии. Ланцет. 1987. 330: 319–322. [PubMed: 2886775]

48.

Arifeen S, et al. Исключительно грудное вскармливание снижает смертность от острых респираторных инфекций и диареи среди младенцев в трущобах Дакки.Педиатрия. 2001; 108: 1–8. [PubMed: 11581475]

49.

Kramer M, et al. Рост и здоровье ребенка связаны с 3 по сравнению с 6 месяцами исключительно грудного вскармливания. Американский журнал клинического питания. 2003. 78: 291–295. [PubMed: 12885711]

50.

Chantry C, Howard C, Auinger P. Полная продолжительность грудного вскармливания и связанное с этим снижение инфекции дыхательных путей у детей в США. Педиатрия. 2006. 117: 425–432. [PubMed: 16452362]

51.

Butte N, Lopez-Alarcon MG, Garza C.Достаточность питательных веществ при исключительно грудном вскармливании доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2002.

52.

СВЯЗИ. Исключительно грудное вскармливание: единственный источник воды, в котором нуждаются маленькие дети. Лист FAQ 5 часто задаваемых вопросов. Вашингтон, округ Колумбия: Академия развития образования; 2002.

53.

Sachdev H, et al. Добавление воды детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, летом в тропиках.Ланцет. 1991; 337: 929–933. [PubMed: 1678028]

54.

Brown K, et al. Практика вскармливания младенцев и их связь с диарейными и другими заболеваниями в Уаскаре (Лима), Перу. Педиатрия. 1989; 83: 31-40. [PubMed: 2

4]

55.

Международное исследование грудного вскармливания и лактационной аменореи Всемирной организации здравоохранения. III. Беременность в период кормления грудью. Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по методам естественного регулирования фертильности. Плодовитость и бесплодие.1999. 72: 431–440. [PubMed: 10519613]

56.

Dewey KG, et al. Влияние исключительно грудного вскармливания в течение 4 месяцев по сравнению с 6 месяцами на пищевой статус матери и моторное развитие младенца: результаты двух рандомизированных испытаний в Гондурасе. Журнал питания. 2001. 131: 262–267. [PubMed: 11160544]

57.

Дьюи К., Браун К. Последняя информация по техническим вопросам, касающимся дополнительного питания детей раннего возраста в развивающихся странах, и последствиям для программ вмешательства.Бюллетень по пищевым продуктам и питанию. 2003. 24: 5–28. [PubMed: 12664525]

58.

Дьюи К.Г., Аду-Афарвуа С. Систематический обзор эффективности и действенности вмешательств при прикорме в развивающихся странах. Материнское и детское питание. 2008; 4 (s1): 24–85. [Бесплатная статья PMC: PMC6860813] [PubMed: 18289157]

1

При описании возрастных диапазонов ребенок 6–23 месяцев завершил 6 месяцев, но его возраст меньше 2 лет.

Справочник участника программы WIC для женщин, младенцев и детей

Справочник участника программы WIC для женщин, младенцев и детей

Буклет доступен в формате Portable Document Format в нескольких переводах.

• Справочник участника программы WIC для женщин, младенцев и детей — на английском языке (PDF, 673KB, 13pg)
• Руководство для участников, участвующих в праздниках, bebés y niños — испанский (PDF, 697KB, 24pg)
• Справочник участника программы WIC для женщин, младенцев и детей — китайский (PDF, 5.41MB, 24pg)
• Справочник участника программы WIC для женщин, младенцев и детей — на русском языке (PDF, 708KB, 24pg)
• Livret du members pour les femmes, nourrissons et enfants — французский (PDF, 695KB, 24pg)

Добро пожаловать в WIC

В этом буклете указано:

• Что такое WIC?
• Как использовать чеки WIC.
• Ваши права и обязанности как участника программы WIC.

Мы всегда рады вашим вопросам и комментариям.

— Программа WIC штата Нью-Йорк

Готовим вместе. Есть вместе. Говорить вместе.

Превратите время приема пищи в семейное времяпрепровождение.

Ешьте фрукты и овощи … и ваши дети тоже!

Свежие, замороженные или консервированные … все это хороший выбор.

Готовьте вместе еду и воспоминания.

• Поощряйте ребенка пробовать еду.
• Говорите о веселых и счастливых вещах.
• Сосредоточьтесь на еде и друг на друге.

Содержание

Что такое WIC?

WIC — это женщины, младенцы и дети.

Целью программы

WIC является улучшение здоровья и питания мам и детей. Хорошо известно, что беременность и раннее детство — одни из самых важных периодов для роста и развития.

Кто может подать заявку?

• Беременные
• Кормящие женщины
• Женщины, только что родившие ребенка, в том числе:
  • те, кто кормит грудью своих младенцев
  • те, кто не кормит грудью своих младенцев
• Младенцы и дети в возрасте до пяти лет

Куда мне подать заявление?

Вы можете узнать название и номер телефона ближайшего к вам агентства WIC, позвонив по телефону 1-800-522-5006 или через веб-сайт Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.

Что такое сертификация?

Сертификация — это процесс, необходимый для получения пособий.

Чтобы иметь право на участие в программе WIC, вам необходимо:

• проживает в штате Нью-Йорк; однако гражданство США или законное место жительства не требуется
• Соответствовать требованиям к доходам, установленным федеральным правительством.
• Есть потребность в улучшенном питании

WIC будет:

• Провести оценку состояния здоровья
• Предоставлять возможность обсудить проблемы питания и здоровья
• Предоставлять направления для получения другой медицинской помощи и услуг
• Предоставляйте продукты каждый месяц, которые помогут вам с вашим бюджетом на питание

Что мне нужно принести в офис WIC?

Когда вы позвоните в офис WIC, чтобы записаться на прием, сотрудники скажут вам, что из следующего вам необходимо взять с собой:

• Удостоверение личности для вас и вашего ребенка
• Подтверждение семейного дохода
• Доказательство места жительства
• Карта прививок младенцев и детей

Кроме того, вас могут попросить принести:

• Заполненная форма медицинского направления Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк от вашего поставщика медицинских услуг (включая анализ крови).
• Если вы или ваш ребенок принимаете специальную смесь, вам понадобится форма «Медицинская документация на формулы WIC и утвержденные продукты WIC для младенцев, детей и женщин».
• Формы можно найти на веб-сайте Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.

Чтобы быть зачисленным, ребенок должен присутствовать на каждой аттестации.

Регистрация в программе WIC не будет стоить вам никаких денег.

К началу

Что произойдет после того, как я получу сертификат?

• Вы и диетолог программы WIC обсудите, сколько еды вы будете получать каждый месяц.Это называется вашим продуктовым набором .
  Позже, если вы захотите изменить свой набор продуктов, поговорите с диетологом WIC, чтобы внести изменения.
• Вы будете получать чеки WIC, которые можно будет использовать в продуктовом магазине каждый месяц для покупки продуктов WIC в вашем продовольственном пакете.
• У вас будет возможность узнать о том, как вы можете использовать продукты, получаемые в рамках программы WIC.
• Вы будете получать поддержку при грудном вскармливании и консультации со сверстниками.
• Вы узнаете о многих других полезных программах.
• Вы встретитесь с диетологом, чтобы обсудить ваши потребности в питании и здоровье.

Как долго я могу участвовать в программе WIC?

После сертификации:

• Беременные женщины могут оставаться в программе WIC на протяжении всей беременности.
• Кормящие матери могут продолжать получать льготы WIC до первого дня рождения своего ребенка. Потребности кормящей матери в питании и здоровье пересматриваются через 6–9 месяцев после родов.
• Матери, не кормящие грудью, могут иметь право на получение пособий WIC до тех пор, пока их детям не исполнится 6 месяцев.
• Младенцы и дети могут продолжать получать пособия WIC до достижения 5-летнего возраста. Потребности в питании и здоровье младенцев и детей пересматриваются каждые 6 месяцев.
• Если ваш семейный доход изменится, вас попросят предоставить информацию о доходе во время вашей сертификации. Сотрудники WIC могут попросить вас приносить информацию о доходах на каждое посещение.

Поддержка грудного вскармливания

Выбор того, как кормить ребенка, — одно из самых важных решений, которые вы примете в качестве нового родителя.Программа WIC знает, что грудное вскармливание важно для матери и ребенка. Грудное молоко помогает сохранить здоровье детей. Он защищает от многих заболеваний, таких как простуда, грипп, диарея и ушные инфекции.

Грудное вскармливание … это то, чем мы занимаемся.

WIC поддерживает грудное вскармливание, увеличивая количество продуктов в вашем продовольственном пакете, и вы можете оставаться в программе WIC в течение всего года. После того, как грудное вскармливание станет устойчивым, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в возрасте 6 месяцев получают больший набор продуктов.

В вашей программе WIC есть консультанты, кормящие матери, такие же, как и вы.Они могут поделиться с вами радостями материнства и помочь в кормлении грудью.

Вы можете продолжать кормить грудью, когда вернетесь на работу или в школу. Программа WIC предлагает широкий выбор молокоотсосов и персонал, имеющий опыт оказания помощи матерям.

Посетите веб-сайт www.breastfeedingpartners.org. Этот сайт был специально разработан, чтобы помочь матерям, которые хотят больше узнать о грудном вскармливании.

К началу

Что такое просвещение по вопросам питания в программе WIC?

Образование в области питания — это изучение продуктов питания, здорового образа жизни и
поведение и как оно влияет на ваше здоровье.Мы знаем, что вы делаете
прилагает огромные усилия, чтобы быть лучшим родителем, которым вы можете быть. Вы дарите своему ребенку
преимущества самой здоровой беременности, развития ребенка и
общее состояние здоровья, которое вы можете.

Обучение правильному питанию в WIC может быть:

• С вами и диетологом WIC
• На групповом занятии

Во время групповых занятий вы можете помогать друг другу, делясь опытом и информацией о родительских заботах, питании и образе жизни. Пришло время поделиться и пообщаться с другими в приятной и неформальной атмосфере.

К началу

Что такое продукты WIC?

«Продовольственная карта», принимаемая программой WIC, сообщает вам, какие продукты питания вы можете покупать с помощью своих чеков WIC. Рекомендуется брать с собой «Продовольственную карту» каждый раз, когда вы идете в магазин, чтобы использовать чеки WIC.

Продукты WIC для младенцев

Грудное молоко — лучшая еда для младенцев. Грудное вскармливание важно для младенцев. Грудное молоко — это все, что нужно младенцам в первые 6 месяцев. Если грудное молоко недоступно, программа WIC может предоставить некоторые смеси, обогащенные железом.Вы должны купить форму (порошок, концентрат или готовую к употреблению), указанную в ваших чеках. Покупайте только те марки, размер и количество контейнеров, которые указаны на ваших чеках.

Сухие хлопья для младенцев без упаковки в коробках

• — Покупайте только ту марку и ту сумму, которая указана на ваших чеках.

Нельзя покупать:

• Злаки с добавлением фруктов или смеси
• Органические, с добавлением ДГК или другие дополнительные ингредиенты

Детское питание овощи и фрукты

Вы можете купить:

• Любые виды овощей и фруктов для детского питания, перечисленные в «Продовольственной карточке»
• Один овощ или один фрукт в 4 унции.банки

Младенцы, находящиеся на полном грудном вскармливании, также будут получать детское питание.

• Вы можете покупать любое мясо для детского питания, указанное в «Продовольственной карточке».
• Мясо для детского питания в 2,5 унции. контейнеры

Продукты WIC для женщин и детей

Молоко

Молоко с высоким содержанием кальция, белка и витамина D.

Вы можете купить:

• Обезжиренное (обезжиренное или обезжиренное)
• с низким содержанием жира (1%)
• Цельное молоко (только для детей от 1 до 2 лет)
• С пониженным содержанием лактозы или 100% без лактозы, обезжиренные или с низким содержанием жира

Обратитесь к диетологу, если хотите купить:

• Сгущенное (консервированное) молоко
• Сухое / сухое обезжиренное молоко
• Тофу
• Соевый напиток

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Шоколад или ароматизированное молоко
• Пахта
• Молоко с добавлением кальция
• Органическое молоко
• Сгущенное молоко с сахаром

Вы должны покупать молоко в единицах, указанных на ваших чеках (галлоны, полгаллоны или кварты) ИЛИ в самой большой емкости, доступной в магазине.

Детям в возрасте от 1 до 2 лет следует пить цельное молоко. Всем старше 2 лет рекомендуется обезжиренное или 1% молоко.

К началу

Соевый напиток

• Соевый напиток — хороший источник соевого белка.
• Соевый напиток доступен для лиц, соответствующих требованиям.
• Вы можете купить любой соевый напиток, указанный в «Продовольственной карточке».

Тофу

Тофу — хороший источник соевого белка.

Вы можете купить любой тофу из кальциевого набора, указанный в «Продовольственной карточке».

Сыр

Сыр богат кальцием и белком.

Вы можете купить любой из сыров, перечисленных в «Продовольственной карточке», включая сыры с пониженным содержанием жира.

В молочном ящике вы можете купить блоки или ломтики:

• Пастеризованный обработанный американский
• Чеддер
• Колби
• Монтерей Джек
• Моцарелла

В гастрономе можно купить только американский сыр.

Проверьте вес нетто на каждой упаковке. Вы не можете купить больше суммы, указанной на ваших чеках.

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Сырный продукт, сыр пищевой *, сырный спред *
• Сыр ароматизированный или смешанный
• Сыр импортный
• Измельченный, нарезанный кубиками, тертый, нанизанный или палевый сыр
• Ломтики в индивидуальной упаковке
• Органический сыр

* если товар представляет собой сыр, сырный продукт или сырную пасту, это будет указано на этикетке.

Яйца

Яйца богаты белком и железом.

Вы можете купить яйца со средней или крупной скорлупой. Они могут быть белыми или коричневыми.

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Очень большие или гигантские яйца
• Дорогие специальные яйца (в том числе: органические, с пониженным холестерином, бесклеточные / бесконтактные или омега-3)

Сок

100% сок WIC не содержит добавленного сахара и является хорошим источником витамина С.

Вы можете купить любой сок, указанный в «Продовольственной карточке», в размере, указанном на ваших чеках WIC.

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Сокосодержащие напитки, адес (например, лимонад), нектары, пунши или сокосодержащие напитки
• Hi-C ^® , сокосодержащие коктейли, твистеры или кулеры
• Продукты, не содержащие 100% сок

К началу

Зерновые

Зерновые, включенные в программу WIC, содержат большое количество железа, витамина B и мало сахара. Многие из них цельнозерновые.

Вы можете купить любые злаки, указанные в «Продовольственной карточке». Проверьте вес на каждой коробке.Покупайте комбинации коробок, в которых общее (или близкое к нему) количество унций на ваших чеках WIC. Вы не можете превышать общее количество унций на своих чеках. Вы должны покупать крупы в упаковках того размера, который указан в «Продовольственной карточке».

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Одиночные коробки для холодных хлопьев
• Порционные пакеты горячих хлопьев (если не указано, что разрешено в «Продовольственной карточке»)

Арахисовое масло

Арахисовая паста богата белком и железом.

Вы должны купить арахисовое масло в упаковке на 18 унций. размер банки. Вы можете получить толстый или гладкий; он может быть с пониженным содержанием жира и может быть соленым или несоленым.

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Арахисовая паста
• Арахисовое масло, смешанное с желе, зефиром, шоколадом или медом
• Арахисовая паста с добавлением витаминов и минералов
• Свежемолотый или взбитый

Фасоль, горох и чечевица

Фасоль, горох и чечевица — хорошие источники белка, железа и клетчатки.

Вы можете купить:

• Сушеный или консервированный горох, чечевица или зрелые сушеные бобы
• Бланк (сухой или консервированный), указанный на ваших чеках

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Консервированная фасоль с добавлением сахара, жира, мяса или масла
• Консервированный горох, стручковая фасоль, фасоль, апельсиновая фасоль, восковая фасоль, запеченная фасоль или свинина с фасолью

Цельнозерновой хлеб

• Цельнозерновой хлеб — хороший источник клетчатки и витаминов группы В.
• Вы можете купить любой хлеб, указанный в «Продовольственной карточке».

Цельнозерновые лепешки

• Тортилья — хороший источник клетчатки и витаминов группы В.
• Вы можете купить любую лепешку, указанную на «Продовольственной карточке».

Коричневый рис

Коричневый рис — хороший источник клетчатки и витаминов группы В.

Вы можете купить:

• Любой простой коричневый рис (в коробке или пакете)
• Коричневый рис быстрого приготовления, быстрого или обычного приготовления

Овощи и фрукты (с использованием чеков WIC на овощи и фрукты)

Берите с собой свою «Продовольственную карту», когда делаете покупки.

Овощи

Овощи богаты витаминами, минералами и клетчаткой. Вы можете купить свежие, замороженные или консервированные овощи.

Фрукты

Фрукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой. Вы можете купить свежие, замороженные или консервированные фрукты.

Информацию о разрешенных и запрещенных продуктах см. В «Продовольственной карточке».

К началу

Дополнительные продукты WIC для кормящих женщин

Следующие продукты предназначены только для кормящих женщин, которые не получают детскую смесь для своих младенцев от программы WIC:

Рыбные консервы

Рыба — хороший источник белка.

Вы можете купить:

• Светлый тунец, горбуша или сардины
• Рыба в масле или воде
• Рыба может содержать кости и кожу.

Размеры контейнеров указаны в «Продовольственной карточке».

НЕЛЬЗЯ покупать:

• Тунец альбакор
• Голубой или красный лосось
• Рыбные консервы с добавлением ингредиентов или рыба, упакованная в пакеты или отдельные порционные контейнеры

К началу

A Образец чека WIC

• Купите ВСЕ продукты в количестве, указанном в большом поле слева от чека.
• Этот чек действителен ТОЛЬКО при использовании в сроки, указанные в полях в правом верхнем углу чека.
• Сумма Pay Exactly должна быть меньше или равна сумме «Не превышать», указанной в поле в середине справа от чека.
• Убедитесь, что сумма «Оплата точно» введена ДО подписания флажка [поля под «Не превышать»]
• Вы должны подписать чек [строка после X в правом нижнем углу чека] и предъявить свой WIC I.Д. на кассе при покупке.

Советы по использованию чеков WIC

См. Выше образец чека WIC.

1. Используйте свои чеки у продавца, авторизованного WIC (продуктовый магазин или аптека). Аптеки могут принимать чеки только на детское питание.
2. Все продукты, указанные в ваших чеках, должны быть приобретены. Покупайте продукты только того типа, размера и количества, которые указаны в ваших чеках WIC. «Продовольственная карта» может использоваться в качестве ориентира для покупок.
3. Стоимость выбранных продуктов WIC не должна превышать сумму, указанную в чеке WIC «Не превышать». Если стоимость выше, выберите менее дорогой бренд, чтобы снизить общую стоимость покупки. Дополнительные средства не могут быть добавлены.
4. Некоторым фермерам разрешено принимать чеки WIC на овощи и фрукты (только для свежих продуктов). Персонал WIC предоставит список магазинов и фермеров в районе, которые принимают чеки WIC. У магазинов и фермеров WIC есть таблички, указывающие, что они принимают чеки WIC.
5. Только для овощных и фруктовых чеков: выберите свежие, замороженные или консервированные овощи и фрукты в количестве, которое вы хотите купить.
6. Только для чеков WIC на овощи и фрукты, вы можете добавить наличные (или другую форму оплаты, принимаемую магазином), чтобы уплатить сумму сверх суммы «Не превышать» чека.
   Никакие сдачи не выдаются, если сумма покупки овощей и фруктов меньше суммы чека «Не превышать».
7. На кассе покупки WIC должны быть отделены от других покупок.При использовании нескольких чеков WIC сгруппируйте продукты для каждого чека.
8. Точная сумма покупки должна быть указана на чеке в графе «Точно оплата» перед подписанием. Сумма в поле «Оплата точно» не должна превышать значение «Не превышать», даже если вы добавляете свои собственные средства при использовании чека WIC на овощи и фрукты.

Чеки

9. WIC должны использоваться в течение дат «Не годен до» и «Не годен после», указанных на чеке.
10. Наличные, кредитные или дождевые чеки не могут быть выданы на продукты, указанные в ваших чеках WIC.Продукты WIC не могут быть возвращены в магазин в обмен на кредит, наличные или обмен.
11. Поощряется использование купонов и карточек покупок для снижения стоимости продуктов, приобретаемых на чеки WIC.
12. Как можно скорее сообщайте сотрудникам программы WIC обо всех утерянных или украденных чеках. Утерянные или украденные чеки возврату не подлежат.
13. Чеки, о которых было сообщено об утере или краже, нельзя использовать, если они будут обнаружены позже. Сотрудники WIC могут заменить некоторые чеки, срок действия которых еще не истек.Неиспользованные чеки WIC должны быть возвращены персоналу WIC.

К началу

Ваша идентификационная карта WIC (WIC I.D.)

• Каждой семье выдается идентификатор WIC I.D. карта.
• Это I.D. карту необходимо предъявить сотрудникам WIC на приемах и кассиру при использовании чеков WIC. Никакая другая форма идентификации не может быть показана или запрошена в магазине.
• Участник программы WIC должен подписать удостоверение личности. карта. Если участником является младенец или ребенок, родители или опекун подписывают I.Д. карта. Все участники WIC могут авторизовать двух доверенных лиц для подписания удостоверения личности. карта. Доверенные лица — это другие члены семьи или друзья, которые могут забрать ваши чеки в офисе WIC или в продуктовом магазине.
• Подпись лица, использующего чеки, ДОЛЖНА быть на удостоверении личности. карту, а также в файле в офисе WIC. Подпись должна быть на удостоверении личности. карту перед покупкой с помощью чеков WIC.
• Если ваш WIC I.D. карта утеряна, украдена или уничтожена, обратитесь в свой офис WIC. Вы должны предъявить удостоверение личности, и офис WIC выдаст замену I.Д.

К началу

Ваши права как участника программы WIC:

• Для получения образования по вопросам питания / здоровья.
• Чтобы получить набор с продуктами, предназначенный для удовлетворения ваших потребностей в питании и / или потребностей вашего ребенка в питании.
• Для получения информации о других доступных медицинских услугах.
• На справедливое и вежливое обращение. Если вы считаете, что с вами обращались несправедливо, вы можете позвонить в местный офис WIC или на горячую линию Growing Up Healthy по телефону 1-800-522-5006.
• Просить о справедливом слушании дела. Если вы считаете, что решение, которое влияет на вашу способность участвовать в программе WIC, несправедливо, вы можете потребовать проведения слушания в течение 60 дней с даты уведомления о неблагоприятном решении.

Вы можете запросить слушание в письменной форме или связавшись с сотрудником местного офиса WIC или Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.

Чтобы предоставить вам наиболее эффективное обслуживание, в ваши обязанности входит:

• Приходить вовремя и идти на все встречи.Если вы не можете прийти на прием, как можно скорее сообщите об этом в офис WIC.
• Предоставление в офис WIC точной информации для определения вашего права на участие в программе WIC.
• Использование чеков WIC только в магазинах, авторизованных WIC, или у уполномоченных WIC фермеров.
• Использование чеков WIC для покупки только продуктов и сумм, указанных в чеках.
• Использование чеков в датах «Не годен до» и «Не годен после», напечатанных на чеках.
• Сообщите в офис WIC, планируете ли вы переехать, изменится ли ваш номер телефона, изменится ли ваш доход или вы захотите переехать в другой офис WIC.
• Вежливое отношение к кассирам магазинов, персоналу программы WIC и другим участникам программы WIC.

К началу

Вас могут исключить из программы, если:

• Ваш доход превышает ориентировочный уровень дохода WIC.
• Вы или ваш ребенок больше не подвержены риску в отношении питания или здоровья.
• Вы пропустили встречу и не пришли на перенесенную встречу в течение 60 дней.
• Вы возвращаете продукты или детскую смесь, купленные на чеки WIC, в магазин за наличные, в кредит или обмен.
• Вы продаете чеки WIC или продукты, купленные на чеки WIC.
• Вы предоставляете программе WIC ложную информацию о себе или своем ребенке при подаче заявки на участие в Программе.
• Вы одновременно участвуете в нескольких программах WIC.
• Вы одновременно участвуете в Программе дополнительных продуктов питания (CSFP) и WIC.
• Вы оскорбляете или угрожаете работникам или другим участникам WIC в программе WIC или в магазинах.
• Вы используете чеки до даты «Не годен до» или после даты «Не годен после».
• Вы покупаете продукты, не входящие в программу WIC, или непродовольственные товары на свои чеки WIC.
• Вы меняете информацию о своих чеках WIC.
• Вы используете чеки, которые были заявлены как утерянные или украденные.

К началу

Вопросы и ответы

В. Что делать, если я не хочу, чтобы на чеке были указаны все продукты?

A. Если вы не планируете использовать все продукты, попросите диетолога WIC изменить ваш набор продуктов.

В. Могу ли я использовать купоны с чеками WIC в продуктовом магазине или аптеке?

А. Да! Это помогает программе WIC сэкономить деньги. Благодаря сбережениям программа WIC сможет обслуживать больше женщин, младенцев и детей. Использование купонов также может позволить вам покупать национальные бренды и оставаться в пределах суммы «Не превышать» на вашем чеке.

В. Если в магазине нет товара, могу ли я пройти проверку дождя?

A. Нет! Магазины могут не дать вам возможность купить продукты WIC. Если в магазине не указаны все продукты WIC, указанные на вашем чеке, спросите менеджера магазина, есть ли эти продукты в наличии. Возможно, вам придется пойти в другой магазин, если все продукты недоступны.

В. Что мне делать, если я перееду за город?

A. Обязательно сообщите в офис WIC перед переездом, если это возможно. Программы WIC действуют по всей стране.WIC может порекомендовать вам программу рядом с вашим новым домом. Ваше местное агентство может перевести вас, чтобы вы не потеряли свои льготы по программе WIC.

В. Могу ли я получить талоны на питание, пока я нахожусь на программе WIC?

A. Да, если вы соответствуете требованиям к доходам по талонам на питание. Пособия WIC не считаются доходом при подаче заявления на участие в других программах, таких как талоны на питание.

В. Когда мой ребенок получает пищу?

A. Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, WIC начнет предоставлять детское питание, фрукты, овощи и каши.Для полностью вскармливаемых грудью младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев добавляется детское питание.

В. Что мне делать, если я подозреваю мошенничество или злоупотребление?

A. Если вы подозреваете кого-либо в мошенничестве или злоупотреблениях, вы можете сообщить о своих опасениях анонимно. Вы можете позвонить по бесплатной горячей линии по телефону 1-877-282-6657.

К началу

Ваше местное агентство WIC

Сделайте рывок и улучшите здоровье:

• Кормите новорожденного грудью как можно дольше.
• Переходите на обезжиренное или 1% -ное молоко для всех детей старше 2 лет.
• Ешьте цельнозерновой хлеб и крупы.
• Ешьте больше овощей и фруктов.
• Начните сока после первого дня рождения вашего ребенка.
• Начинайте кашу для младенцев в возрасте 6 месяцев или когда ваш ребенок будет готов.

Штат Нью-Йорк
Департамент здравоохранения

Это учреждение предоставляет равные возможности.

Публикация 4008
Версия 11/2010

Задержка в росте детей в возрасте до двух лет от повторной беременности среди молодых матерей

Отбор когорты

Мы использовали Себу лонгитюдное обследование здоровья и питания (CLHNS), проведенное в Себу, Филиппины ¹⁵ .Это когорта из трех поколений, основанная на общинах, состоящая из домохозяйств из четырех городских и семи прилегающих сельских районов. Используя перепись населения Филиппин 1980 года в качестве основы выборки, была использована методика одноступенчатой ​​кластерной выборки для случайного выбора барангаев (базовые географические административные единицы на Филиппинах). В этом исследовании приняли участие 3327 беременных женщин, что является репрезентативным для женщин репродуктивного возраста в городе Себу. Из этого числа 3080 женщин в возрасте 14–47 лет, родивших живыми одиночками, были включены в окончательную выборку для последующего наблюдения.Подробности о методике отбора проб CLHNS обсуждались в отдельной статье ¹⁵ .

В этом исследовании мы использовали данные CLHNS за 1983–1986 гг., Которые состоят из исходной информации и информации, полученной каждые два месяца после обследования опрошенных женщин. Хотя этот набор данных описывает молодых матерей 35 лет назад, результаты этого исследования по-прежнему актуальны для Филиппин и других развивающихся стран из-за устойчивых тенденций подростковой фертильности и повторных подростковых беременностей, а также моделей плохой привычки кормления младенцев среди молодых матерей на протяжении ^{лет. 12, 16, 17} .Исходные данные, которые включают анамнез беременности, демографические данные домохозяйства и социально-экономический статус, были собраны во втором-третьем триместре беременности с последующим немедленным послеродовым интервью с использованием утвержденного вопросника ¹⁵ . После этого раз в два месяца в течение 24 месяцев проводился сбор данных для отслеживания состояния здоровья и питания матери и ребенка-индекса.

В данном исследовании мы использовали данные, собранные только через 12 и 24 месяца. Рост матери и длина младенца измеряли с помощью калиброванных измерительных палочек и инфантометров ^{15, 18} .Сборщики данных были обучены и оценены на предмет квалификации с использованием процедуры Habicht ¹⁹ . Мы использовали данные 1284 матерей в возрасте 14–24 лет и их детей-индексов, у которых были полные данные в точках сбора данных за 12 и 24 месяца. Уровень удержания составил 88% через 24 месяца наблюдения.

Показатель результата

Мы использовали стандарт роста ВОЗ 2007 г., чтобы получить показатель длины тела к возрасту z (LAZ) для индекса ребенка ²⁰ . LAZ рассчитывали путем деления разницы между наблюдаемым значением и средним значением эталонной совокупности на стандартное отклонение эталонной совокупности.Расчет был автоматизирован в Stata с использованием макроса zanthro ²¹ .

Используя этот показатель, мы определили задержку роста как LAZ <- 2 через 12 и 24 месяца. Мы создали меру стойкости задержки роста от 12 до 24 месяцев на основе классификации, разработанной в предыдущих исследованиях ²² . Дети из индекса, у которых была задержка роста как в 12, так и в 24 месяца, были классифицированы как «стойкие»; лица с задержкой роста в 12 месяцев, но не в 24 месяца, были классифицированы как «выздоровевшие»; лица с задержкой роста только в 24 месяца были классифицированы как «поздний инцидент»; а те, у кого не было задержки роста, были классифицированы как «нормальные».

Воздействие

Мы использовали количество прошлых беременностей по отношению к индексному ребенку для измерения повторных беременностей. Это означает, что дети от повторной беременности рождаются от молодых матерей, у которых есть хотя бы одна беременность в прошлом. В нашем анализе мы рассматривали повторную беременность как счетную переменную, позволяющую проводить сравнение при порядковом подходе.

Мы скорректировали наши анализы на пол ребенка, рост матери, частоту осложнений беременности, частоту дородовых посещений (т.е. имели или не имели ≥ 4 дородовых посещений начиная с 1-го триместра), а также возникновение детской диареи в течение семи дней до обследования. Мы также измерили и скорректировали наш анализ на социально-экономические факторы: образование и занятость матери и отца (т.е.работающие или безработные), а также класс дохода на исходном уровне и в течение 12-месячного периода наблюдения. Вместо использования всех уровней образования мы разделили образование матери и партнера на завершение и неполное среднее образование. Мы использовали ежемесячный доход домохозяйства из всех источников и создали три класса дохода, используя средний доход домохозяйства Себу ^{23, 24} .

Статистический анализ

Одномерный линейный и логистический регрессионный анализ использовался для оценки связи между повторной беременностью и исходами задержки роста: LAZ и возникновение задержки роста в 12 и 24 месяцев, а также стойкость задержки роста. Многовариантные модели использовались для поправки на упомянутые выше искажающие факторы. Чтобы измерить взаимосвязь между повторной беременностью и устойчивостью задержки роста, мы использовали полиномиальную логистическую регрессию, поскольку у устойчивости есть четыре возможных дискретных исхода (т.е. постоянный, восстановленный, поздний инцидент и нормальный). Коэффициенты регрессии в этом анализе были выражены как отношение относительного риска. Мы сравнили риск сохранения задержки роста среди детей женщин, у которых было больше повторных беременностей, с детьми женщин, у которых не было повторных беременностей или было меньше.

Тесты-посредники проводились в отношении низкой массы тела при рождении и неправильной практики кормления, поскольку низкая масса тела при рождении (т.е. <2500 г) является причинным звеном между рождением ребенка и задержкой роста, а переменные практики кормления, вероятно, снижают риск задержки роста у ребенка (S1).Мы использовали четыре бинарных (да или нет) предикторов для представления практики кормления при рождении, от рождения до 6 месяцев, от 6 до 8 месяцев, 12 месяцев: начало грудного вскармливания в течение 24 часов после родов, постоянное грудное вскармливание в течение 6 месяцев после рождения, дополнительное грудное вскармливание в течение 6 месяцев после рождения. и 8 месяцев, а грудное вскармливание - в 12 месяцев. Наше рабочее определение адаптировано на основе показателей, установленных ВОЗ для оценки практики кормления грудных детей ²⁵ .

Среди предикторов практики кормления только грудное вскармливание в возрасте 12 месяцев и прикорм одновременно анализировались как медиаторы в моделях.Начало грудного вскармливания и постоянное грудное вскармливание не имеют никакого эффекта на задержку роста и слабые связи с повторной беременностью, что исключает возможность проведения медиативного тестирования. ²⁶ . Мы использовали макрос binary_mediation для выполнения анализа посредничества с коэффициентами регрессии, загруженными в 10 000 симуляций, чтобы получить надежные доверительные интервалы с уровнем ошибки 0,05. Этот макрос адаптировал стандартный набор уравнений Барона и Кенни для обработки бинарных посредников в нашем исследовании для непрерывных и дискретных результатов ²⁷ .Опосредованные эффекты массы тела при рождении и практики кормления будут оцениваться как пропорция путем деления общих косвенных эффектов на общий эффект ²⁸ .

Все анализы были выполнены с использованием Stata 14.

Этические соображения

Информированное согласие было получено от участников исследования. Это исследование было проведено в соответствии с руководящими принципами Австралийского национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям, руководящими принципами этических исследований Национальных институтов здравоохранения США и принципами Хельсинкской декларации.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике школы общественного здравоохранения Квинслендского университета 11 апреля 2016 г. Проведение опросов CLHNS было рассмотрено и одобрено институциональным наблюдательным советом Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.

(PDF) Знания о питании матерей с детьми в возрасте от 0 до 24 месяцев

174 Journal of Food, Agriculture & Environment, Vol.10 (1), январь 2012 г.

начальная школа (30,9%), средняя школа (18 .6%),

выпускников вузов или

магистров (13,1%). С другой стороны,

отцов состояли из выпускников средней школы (40,1%), начальной школы

(23,8%), средней школы (18,8%) и

выпускников

университетов или обладателей степени магистра (16,1%). Подавляющее большинство из

матерей (86,9%) были безработными, в то время как почти все отцы

(96,8%) были трудоустроены. В структуре нуклеарной семьи преобладала

(79.6%) среди семей, включенных в исследование.

Почти половина (50,5%) детей матерей, включенных в исследование

, были женщинами, а остальные (49,5%) — мужчинами. Большинство матерей

(67,5%) имели своевременные роды, в то время как относительно меньшая часть из них

имела преждевременные роды (23,3%) и роды после родов (9,2%).

Почти все дети (94,6%) не имели врожденных проблем со здоровьем,

, и почти все матери (95,0%) регулярно посещали

медосмотр своих детей.Заботу о детях осуществляли в основном матери

(96,5%). Почти половина семей (50,1%) имели одного ребенка

, а среднее количество детей составляло 1,69 ± 084.

В таблице 1 показаны средние баллы теста на знание питания

и результаты теста Краскела-Уоллиса. Средний балл матери по питанию

составил 16,18 ± 2,00 (мин. 7,0, макс.

20,0). ). Было обнаружено, что на средний балл знаний

существенно влияет количество детей в семье, а также уровень образования

и возраст матери (p = 0.000).

Исследование оценок знаний о питании и количества детей

показало, что матери с 4 и более детьми

имели самые низкие средние оценки знаний (= 15,35 ± 1,99). Существует значимая связь

между количеством детей и

баллами знаний (χ2 = 24,685, p = 0,000).

Исследование средних баллов знаний и уровня образования

показало, что баллы знаний увеличивались параллельно с

уровнем образования, который был признан статистически значимым

(грамотный ΧΧ = 14.36 ± 2,54, выпускник начальной школы ΧΧ = 15,64 ± 2,01,

выпускник средней школы ΧΧ = 15,75 ± 1,92, выпускник средней школы

ΧΧ = 16,61 ± 1,89, обладатель степени магистра или университета ΧΧ = 17,00 ± 1,75;

χ2 = 97,513, p = 0,000).

При исследовании средних баллов знаний и возраста было определено

, что матери с наивысшими баллами были в возрасте

от 31 до 35 лет (ΧΧ = 16,40 ± 1,75), а самые низкие баллы

получили матери. в возрасте 20 лет и младше (ΧΧ =

15.31 ± 2,18). ). Обнаружена значимая связь между возрастом и средним значением

знаний (χ2 = 23,846, p = 0,000).

Обсуждение

В этом исследовании изучались знания матери о детском питании

по различным переменным. В результате было установлено, что на пищевые привычки

детей положительно влияют более высокие знания матерей 16, 17 о питании

.

Ислам и Рахман 18 определили важную взаимосвязь

между уровнем образования матери и состоянием питания ребенка. ребенок.

В другом исследовании, проведенном в Лесото, была обнаружена положительная взаимосвязь

между уровнем образования матери и состоянием питания

ребенка 8. Farooq et al. 19 выявлено ПЭМ у 53% детей

неграмотных матерей и 24,6% детей начальных классов

выпускников-матерей.

Ожидается, что знания матери о питании

положительно повлияют на состояние питания ребенка и, таким образом, ребенок сможет достичь надлежащего роста и веса

в результате правильного питания.В этом исследовании было обнаружено, что

матерей с двумя детьми имеют самые высокие знания в области питания

(16,53 + 1,80). Было замечено, что знания о питании

снизились с увеличением числа детей на

человек. Такая ситуация может быть следствием того, что матери

должны еще больше разделить свое внимание, поскольку количество детей

увеличивается. Farooq et al. 19 определили PEM у 39,7% первых

детей, 40,5% второго ребенка и 42.3% от третьего ребенка.

В ходе исследования было определено, что знания матери о питании увеличиваются на

параллельно с уровнем образования. Аналогичные результаты были получены в исследовании Variyam et al. 9. По данным ЮНИСЕФ, образование

является важным фактором снижения детской и младенческой смертности

. По этой причине образование женщин должно получать поддержку

20.

Образовательный статус женщины является фактором, влияющим на продолжительность жизни ребенка

и его состояние питания.Грамотность женщин не является

фактором здоровья, который влияет на выживание детей и более качественное питание

21. В этих исследованиях было обнаружено, что знания матерей о питании

увеличиваются с возрастом (за исключением детей старше 36 лет). Ожидается, что уровень знаний

со временем увеличивается с жизненным опытом. В исследовании

, проведенном Vereecken и Maes 12, было определено, что матери в возрастной группе <30

и с низким уровнем образования имели самый низкий уровень знаний

.Выявлена ​​связь между продолжительностью жизни

ребенка и уровнем знаний матери. Было определено, что

молодых матерей (до 20 лет) имели самый низкий уровень знаний

, за которым следовали матери старше 40 лет 21.

Выводы

В общем смысле можно сказать, что матери

, включенные в исследование, имели хороший уровень знаний в области питания

(c2 = 16,18).

считают, что обучение, проведенное центрами здравоохранения

, способствовало возникновению этой ситуации.

баллов знаний увеличиваются параллельно с образовательным уровнем

, что свидетельствует о важности образования

. Образованию следует придавать значение

во все периоды жизни. Тем не менее,

необходимо проявлять осторожность при обучении

женщин, которые становятся матерями в

их подростковом или старшем возрасте и матерями

более чем одного ребенка, и, соответственно, их образование

следует часто возобновлять.

Средства массовой информации и СМИ, не

правительственные организации, университеты и

различные другие учреждения должны работать вместе

Χ

Переменные Ș

и

S Рейтинг

среднее значение Sd F2 p

В зависимости от количества дети матерей

1553 16,07 2,10 536,72

2379 16,53 1,80 608,35

3140 15,83 1,98 489,31

> 4 31 15,35 1,99 418,79

3 24.685 0,000

По уровню образования матерей

Грамотные 11 14,36 2,54 318,14

Начальная школа 341 15,64 2,01 464,40

Средняя школа 205 15,75 1,92 472,23

Средняя школа 402 16,61 1,89 619,54 9752 магистра

4 97,513 0,000

По возрасту матери

20 100 15,31 2,18 417,54

21-25 355 16,10 2,07 540,18

26-30 382 16.35 1,96 575,85

31-35 208 16,40 1,75 585,37

> 36 58 16,29 2,00 579,41

Всего 1103 16,18 2,00 417,54

4 23,846 0,000

Таблица 1. Средние баллы теста на знание питания и результаты теста Краскала.

Диета мамы перед беременностью может изменить гены ребенка: выстрелы

Даже до того, как вы стали блеском в глазах мамы, то, что она ела — и не ела достаточно — могло помочь сформировать вас.

Джордж Маркс / Getty Images

скрыть подпись

переключить подпись

Джордж Маркс / Getty Images

Еще до того, как вы стали блеском в глазах мамы, то, что она ела — и чего не ела — могло помочь сформировать вас.

Джордж Маркс / Getty Images

Беременные женщины слышали это снова и снова: то, что вы едите в течение этих девяти месяцев, может иметь долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

Черт возьми, одно исследование даже показало, что когда беременные женщины придерживаются разнообразной диеты, дети становятся менее разборчивыми в выборе продуктов.

Так что насчет привычек мамы в еде еще до того, как она узнает, что беременна?

Недостаток питания прямо во время зачатия может навсегда изменить гены ребенка, сообщают во вторник ученые Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

Исследование, опубликованное в Nature Communications , является первым, показывающим, что фактор окружающей среды в течение первых нескольких дней развития может изменить ДНК в долгосрочной перспективе.

Исследователи не изучали, как эти генетические изменения влияют на общее развитие плода или здоровье ребенка в дальнейшей жизни. И они проанализировали всего шесть генов.

Но из других исследований появляется все больше свидетельств того, что подобные типы генетических изменений могут помочь определить риск развития у ребенка некоторых заболеваний, включая диабет, психические расстройства и аутизм.

«Может ли диета влиять на другие гены? Каково биологическое влияние этих [ДНК] модификаций? На данный момент мы не знаем ответа на эти вопросы», — говорит диетолог Эндрю Прентис, участвовавший в исследовании. «Но последующее исследование, которое у нас есть — но [еще] не опубликовано — говорит о том, что это имеет значение».

Сейчас мы не говорим об изменении самого кода ДНК — вы знаете, строительных блоков генов, ATGC? Скорее, Прентис говорит, что диетические эффекты, которые он и его команда обнаружили, похоже, меняются независимо от того, включаются ли гены на этой самой ранней стадии эмбрионального развития.

Этот двухпозиционный переключатель управляется путем украшения ДНК специальной меткой, называемой метилированием. Как выяснили Прентис и его команда, то, насколько шесть генов были помечены в развивающемся эмбрионе, зависело от уровней нескольких питательных микроэлементов в крови матери во время зачатия.

Команда исследовала несколько витаминов группы В и связанных с ними питательных веществ. Они не могли точно определить, какие из них были наиболее важными. Но в целом, когда некоторые из этих питательных веществ, включая витамин В2, были на более низком уровне в крови мамы, шесть генов имели меньшее метилирование.

«Уровни витаминов [у всех женщин] тоже не выходили за пределы нормального диапазона», — говорит Прентис. «Если бы вы отнесли кровь своему врачу, он бы сказал, что они нормальные».

Команда также обнаружила связь между метилированием ДНК и индексом массы тела мамы во время зачатия. Чем тяжелее мать, тем меньше метилирования.

И снова ни одна из мам не страдала ожирением. «В этой группе не было женщин с избыточным весом», — говорит Прентис. «Даже тогда мы обнаружили прочную связь между ИМТ матери и паттернами метилирования.«

В течение многих лет ученые наблюдали подобное явление у мышей: диета и вес во время зачатия изменяют метилирование ДНК ребенка.

Чтобы проверить эффект у людей, Прентис и его команда обратились к женщинам в Гамбии. По его словам, семьи там полагаются на свои сады для получения большей части еды, «поэтому погодные условия полностью меняют еду, которую они едят в течение года». В сезон дождей жители получают меньше калорий, но больше овощей, богатых питательными веществами. В сухой сезон в них больше калорий, но в блюдах меньше витаминов.

«Я считаю, что исследование отличное», — говорит Сьюзан Мерфи из Университета Дьюка, которая не участвовала в работе. «Мы выдвинули гипотезу, что на этот раз как раз перед зачатием — критический период. Это очень интересно видеть».

Хотя команда исследовала только шесть генов, Мерфи считает, что эффект, показанный на этих участках ДНК, может отражать то, что происходит по всему геному. «Они могли быть канарейкой в ​​угольной шахте», — говорит она.

пищевых добавок имеют значение для матерей и детей в Лаосе | Преобразование жизни | Лаос

Октябрь 2016 г. — Внутри медицинского центра Кокмуанг, скромного деревянного строения в деревне Донмай в Луанг Намте, Лаос, продукты питания, финансируемые USAID, раздаются терпеливо ожидающим матерям и их детям местным медицинским персоналом при поддержке Детского фонда ООН Фонд (ЮНИСЕФ).Это мероприятие является частью регулярных мероприятий по информированию о здоровье, проводимых на северо-западе страны.

«Беременным женщинам особенно необходимо железо, которое им следует начинать с первых трех месяцев беременности, чтобы способствовать развитию мозга и здоровому росту ребенка», — сказал д-р Сенгпасерт Бунтханвонг из Департамента гигиены и укрепления здоровья провинции Луанг Намта. «Он также защищает матерей от нехватки крови или чрезмерной кровопотери после родов».

Одна из ключевых целей — сохранить здоровье матерей и помочь им родить здоровых младенцев, предоставив такие продукты питания, как железо, фолиевая кислота, витамин А и таблетки для дегельминтизации.В Лаосе около 35 процентов детей в возрасте до 5 лет отстают в росте или слишком малы для своего возраста. Задержка роста также влияет на развитие мозга, что может пагубно и необратимо сказаться на когнитивных способностях ребенка. Кроме того, по оценкам, почти 10 процентов лаосских детей страдают от острой недостаточности питания.

Продукты питания имеют решающее значение для жизни матерей и здоровья их детей. Донмай, небольшая деревня недалеко от границ с Китаем и Мьянмой, представляет собой сельскую горную местность, где эти услуги являются важной профилактической мерой, помогающей обеспечить здоровые роды и здоровые матери.

«Во время моей беременности врач давал мне препараты железа», — сказала Линь, молодая мать из деревни. «Я принимал их регулярно каждое утро и вечер, а также пищу, которую они давали мне, по одной пачке в день. После приема я почувствовала себя очень хорошо и здоровой, даже после того, как только родила ребенка. Вес моего ребенка при рождении был ожидаемым весом для новорожденного, причем здорового ».

В Лаосе финансирование USAID пищевых добавок для беременных женщин и новорожденных в конечном итоге помогает дать детям в стране наилучшие шансы полностью реализовать свой потенциал.Это также дает стране возможность полностью раскрыть свой экономический потенциал в будущих поколениях.

«Я хочу, чтобы двое моих детей росли здоровыми и не болели», — сказала 18-летняя Яйлао, у которой двое детей. «Мне дают принять этот витамин. Я принимала его последние три месяца беременности, и это сделало меня здоровым. Если бы я этого не принял, думаю, я бы не остался таким здоровым ».

Почти 2 миллиона человек получили пользу от проекта. В рамках своей неизменной приверженности делу улучшения здоровья и питания населения Лаоса USAID и организация «Спасите детей» будут осуществлять проект «Воспитание» в Лаосе в течение следующих трех лет.Проект USAID направлен на сокращение задержки роста у детей раннего возраста в целевых районах Лаоса за счет улучшения питания и воды, санитарии и гигиены.