Содержание
Чем опасны врождённые гемангиомы у детей? Медсанчасть-168
Вскоре после рождения ребёнка родители могут заметить образование на коже синего, красного, розового цвета, которое может быстро расти, захватывая новые территории на крохотном тельце малыша. Скорее всего, это доброкачественная сосудистая опухоль, гемангиома, с присущими ей всеми признаками доброкачественной опухоли.
Особенностью течения сосудистых новообразований – гемангиом у детей раннего возраста является непредсказуемость их «поведения». Точечная гемангиома щеки у месячного ребёнка в течение 2-3 недель может превратиться в обширную и глубокую опухоль со сложной анатомической локализацией и без тенденции к остановке роста. Это приводит к нарушению функций различных важных органов, отвечающих за зрение, слух, дыхание и т.д. В связи с непредсказуемостью развития гемангиом у детей до года надеяться на самостоятельное рассасывание крупных и глубоких гемангиом, используя выжидательную тактику, означает добровольно идти на сознательный риск здоровьем и жизнью малыша. Необходимо различать сосудистую опухоль и другие образования: медиальное пятно, невусыУнна, купероз и т.д.
Поэтому при обнаружении любых пятен, пятнышек, сосудиков на тельце малыша незамедлительно обращаться к специалистам-детским хирургам, онкологам.
Почему появляется гемангиома?
Считается, что опухоль как болезнь возникает вследствие реакции организма на вредные внешние и внутренние воздействия. Поэтому для предупреждения сосудистых опухолей во время беременности надо соблюдать простые правила: следует полностью исключить контакты с вредными канцерогенными веществами; нельзя курить, не следует находиться в помещении, где курят или курили; категорически запрещается бесконтрольное применение любых лекарственных препаратов. Есть мнение, что появление гемангиом связано со сложными нарушениями внутриутробного развития плода, особенно в первом триместре беременности, когда закладывается сосудистая система будущего малыша. В этот период особенно опасны эмоциональные, химические стрессы, низкочастотные электромагнитные воздействия, травмы, инфекции, гормональные расстройства и любые неблагоприятные факторы физической или химической природы, обладающие эмбриотоксическими свойствами. К особо опасным факторам физической природы относятся ультрафиолетовое излучение (солярии!), ионизирующая радиация, механические травмы и повышенная температура у беременной при долговременном воздействии. Среди биологических факторов можно назвать вирусные и бактериальные заболевания, снижение иммунитета, паразитарные инфекции матери во время беременности. Иногда достаточно в ранние сроки беременности покрасить волосы и вот у ребёнка формируется «поцелуй аиста», как часто называют гемангиомы.
До сих пор у специалистов ведётся спор: являются ли гемангиомы истинными опухолями или это врождённый порок развития сосудистой системы. Эти опухоли обладают способностью к саморассасыванию и к злокачественному перерождению. Сейчас гемангиомы встречаются у каждого десятого новорождённого. У девочек в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. Если у ребёнка уже есть одна гемангиома, то в течение первых шести месяцев жизни у 75% таких детей возможно появление гемангиом на других участках тела. В последнее время возросло число детей с множественными гемангиомами до 43%.Гемангиомы могут расти неравномерно. Наряду с бурным ростом, приводящим нередко к тяжёлым необратимым нарушениям, иногда имеет место полное отсутствие роста, а в некоторых редких случаях даже обратное развитие.
Какие осложнения могут происходить с гемангиомами?
У подавляющего числа гемангиом не бывает осложнений. Однако в ряде случаев на них встречаются язвы и изъязвления, некоторые гемангиомы осложняются кровотечениями. Особенностью течения гемангиом в области промежности и наружных половых органов является их склонность к частому изъязвлению. Загрязнение этих мест мочой и испражнениями, трение пелёнками или одеждой может приводить к формированию язвочек и капельным кровотечениям, инфицированием. В случаях внутренних гемангиом, к примеру, гортани или внутренней части носового хода, осложняется процесс дыхания. Сосудистые опухоли глаза могут быть причиной окклюзии и амблиопии. Гемангиомы слизистой рта, области губ нарушают процессы сосания и пищеварения. При очень больших размерах новообразований может происходить нарушение сердечной деятельности из-за большого количества крови, которая должная быть перекачана в избыточные кровеносные сосуды гемангиомы. Ангиомы, прилегающие к кости, также могут привести к её эрозии. У детей с гемангиомами может развиться тромбоцитопения, обусловленная гибелью тромбоцитов в сосудистой опухоли. Встречаются гигантских размеров гемангиомы скелетных мышц, состоящие из тонкостенных капилляров, инфильтрирующих целую конечность.
Как самому оценить состояние гемангиомы у ребёнка?
Признаки роста, стабилизации и регресса:
1.Цвет— быстрорастущая опухоль ярко-красная, напряжённая, выбухающая, поверхность блестит или шелушится
2.быстрое увеличение размеровопухоли: нужно проводить динамическое измерение опухоли. Можно перенести контуры на целлофан, получить трафарет, отражающий её размеры и площадь. Отметить на трафарете дату и общий рост ребёнка на момент измерения опухоли или длину и окружность части тела в месте измерения. Через 3-4 недели провести повторное измерение для создания повторного трафарета, соблюдая такое же положение тела ребёнка (стоя, лёжа, сидя). Снова поставить дату и сведения о росте ребёнка. Оценка проводится простым математическим сопоставлением. Если увеличение размеров площади гемангиомы в миллиметрах равно или превышает по цифровому значению количество сантиметров, на которое вырос ребёнок, то это является показателем прогрессирующего развития самого новообразования. Такая растущая гемангиома требует незамедлительного лечения.Признаком стабилизации роста или начавшейся регрессии является её побледнение, уменьшение объёма, появление участков белесого окрашивания в массиве опухоли-симптом «мухомора».При наличии гемангиомы в интересах ребёнка с учётом непредсказуемости её развития необходимо проводить лечебные или профилактические мероприятия, и чем скорее, тем лучше.
Какие методы лечения гемангиом существуют?
В настоящее время известно более 60 способов лечения гемангиом: хирургический, склерозирующий, электрокоагуляционный, радиационный, гормональный, лазерный, криогенный ,медикаментозный и др. Каждый из методов обладает определёнными преимуществами и недостатками, и вопрос состоит в том, какой из них является наиболее рациональным с точки зрения простоты, доступности, удобства для больного, эффективности по косметическому и функциональному результату. Выбор метода лечения должен основываться на всесторонней оценке каждого случая с учётом вида, локализации, клинической формы, размеров, характера течения гемангиомы, возраста больного. Для лечения гемангиом используются методы консервативного и инвазивного воздействия. Из консервативных наиболее часто используют гормонотерапию, лечение пропранололом, методами лучевого воздействия, фотохромотерапию.Из инвазивных методов наиболее популярны хирургическое иссечение, криотерапия ( лечение холодом), электрокоагуляция, лазерная терапия, склерозирующая терапия, эмболизация региональных сосудов. К сожалению, каждый из этих методов не даёт гарантированный результат излечения, но обладает рядом побочных эффектов.В НИИ Онкологии г.Ростова-на-Дону был разработан и запатентован неинвазивный, безболезненный метод лечения гемангиом у детей фотохромотерапия( метод лечения, при котором используется определённым образом модифицированный красный свет). Эта медицинская технология защищена патентом РФ № 2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года», широко и успешно используется уже более 10 лет.
Фотохромотерапия – применение метода основано на способности монохромного красного света индуцировать в организме ребёнка фотобиоадаптивные процессы, приводящие к активации гуморальных факторов регуляции локального кровотока и индукции репаративных, реакций тканей , что способствует стабилизации роста и регрессу сосудистых новообразований кожи. Эта методика является неинвазивной, позволяет её использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Разработанный способ лечения новообразований кожи пригоден для детей любого возраста — как до одного года жизни, так и старше.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость светотерапии, тяжёлая неврологическая симптоматика, острые инфекционные заболевания с неясным генезом. Учитывая простоту, безвредность, безболезненность и высокую эффективность этого метода, можно активно рекомендовать его для лечения гемангиом у детей.
Ошибки в лечении гемангиом
Традиционной ошибкой является выжидательная тактика в надежде на самопроизвольное рассасывание. Надеяться на спонтанную регрессию крупных и глубоких гемангиом не представляется возможным ввиду их стремительного роста или других осложнений.
Другой часто встречаемой ошибкой является назначение аппликаций троксевазина на область гемангиом. Мониторинг детей после назначения троксевазина на ранних стадиях показал стимуляцию роста опухоли у 98% детей. Это относится и к лиотону, другим гепаринсодержащим средствам. Одним из ошибочных назначений является прикладывание льда, после такого воздействия наступает фаза резкого расширения сосудов, гемангиома растёт. Нет смысла использовать линимент Вишневского, а применение отваров зверобоя, первоцвета, овса, продуктов пчеловодства, уксусной и серной кислот могут значительно ухудшить процесс, привести к опасным кровотечениям и разрастанию опухоли. Очевидный вред-упущенное время , запущенный процесс.
Чего надо опасаться детям с гемангиомами?
1.Травмы. Опасность кровотечения при травме -вызвать скорую помощь при кровотечении.Необходимо приложить гемостатическую губку и сильно прижать. Холодовой компресс-ледовые кубики, лучше из отвара коры дуба, но держать его можно не более 10-15 мин, затем снять на 15 мин и повторить процедуру. Применяют перекись водорода 1-2%, дезинфицирующие антисептические средства (мирамистин или хлоргексидин).
2.Солнце. Следует опасаться прямого солнечного света.Гулять нужно летом до 10 часов утра и с 18 часов вечера. С 11 до 17 часов прямые солнечные лучи наносят коже непоправимый вред. Перед прогулкой на солнце дайте малышу подсолёную водичку или чай с лимоном. Используйте солнцезащитные средства.
Солнцезащитные средства для малышей:AVEN: солнцезащитный крем для младенцев spf 50+, Garnier АМБР СОЛЕР:солнцезащитное молочко-экран детское spf 50,спрей, солнцезащитный цвет, контроль для малышей,spf30, Виши Капиталь Солей, спрей детский солнцезащитный,spf 50, солнцезащитный гипоаллергичный детский крем, spf 30.Ля Рош Позе антигелиосдермоКИДс:молочко ( для малышей),spf 50.Мустелла молочко солнцезащитное для младенцев spf 50+, спрей солнцезащитный детский, spf 30.Урьяж молочко солнцезащитное детское для сверхчувствительной кожи spf50 spf 30.Флоресан, молочко солнцезащитное для младенцев spf25.Бюбхен спрей солнцезащитный детский spf 30, молочко солнцезащитное детское spf 20, пенка солнцезащитная детская spf 15 и 25.Нивея сан спрей солнцезащитный цветной детский spf 30, лосьон детский солнцезащитный spf 50+.Орифлейм детский солнцезащитный крем spf 40, спрей spf30.»Наша мама» Россия детский солнцезащитный крем spf 15, мусс детский солнцезащитный с водооталкивающимэффектом,spf 20, молочко детское солнцезащитное spf15.»Наше солнышко», Россия детский солнцезащитный крем кремspf 20.1.Нужно правильно выбрать средство для защиты:кремы полезны детям, имеющим сухую кожу, наиболее удобны спреи.2. Проверить безопасность: нанести крем за ушко, на локтевой и коленный сгибы, наблюдать в течение суток за кожей и реакцией ребёнка на запах.3.Наносить средство за полчаса до выхода на улицу.4.Грамотно распределять по всей поверхности кожи-удобны цветные спреи.5.Хранение солнцезащитных средств в холодильнике-максимум полгода.
3.Купание.Не рекомендуется купание в горячей воде-до 37 градусов, не стоит купать в растворе марганца, нейтральное мыло на область гемангиомы 1 раз в 10 дней.
4.До выздоровления не рекомендуется делать плановые профилактические прививки, так как не исключена возможность провоцирования стремительного роста гемангиом у детей после вакцинации.
Фотохромотерапия.
Это вид лечения видимым электромагнитным излучением (квантами света) с определённой длиной волны. Применение в клинике красного света с длиной волны 0,67 мкм позволяет обеспечить лечебный эффект за счёт фотолитического расщепления биомолекул, что приводит к нарастанию свободных форм, обладающих высокой биологической активностью. Данная медицинская технология защищена патентом РФ№2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года». Методика неиинвазивная, что позволяет использовать её при лечении детей раннего грудного возраста с гемангиомами критических локализаций (голова и шея, половые органы, грудные железы, места естественных складок кожи, суставные поверхности. Высокая эффективность метода ФХТ заключается не только в достижении локального лечебного результата ( фотоиндуцированный регресс самой сосудистой опухоли), но и в повышении общего защитно-компенсаторного потенциала у ребёнка, достигая иммуностимулирующего и антистрессорного влияния на его организм.
Педиатр
Педиатр — это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний детей от рождения и до 18 лет. Педиатр — это самый главный врач для малыша и его мамы. Именно педиатр берёт на себя ответственность за здоровье Вашего ребенка с самого его рождения. Педиатр — это доктор, который всегда будет находиться с вами на протяжении долгого времени, ведь именно он помогает детям справляться с большинством проблем. Педиатр — это и доктор, и консультант, и, даже, учитель для родителей. От работы педиатра во многом зависит здоровое, правильное и полноценное развитие детей, это тот врач, который с рождения заботится не только о психическом, но и физическом здоровье детей.
Когда нужно обращаться к педиатру?
К педиатру необходимо обращаться в поликлинику, если у ребенка:
- боль в животе
-
головная боль -
нарушение стула -
беспокойное поведение -
подъем температуры тела -
кашель -
насморк -
боль в горле -
сыпь -
рвота (больше трёх раз в сутки)
Другим поводом для обращения к педиатру являются:
- плановые прививки
-
наблюдение за новорожденным -
оформление справок -
оформление санаторно-курортных карт -
оформление форм в детские сады и школы -
с целью профилактического осмотра в соответствии с возрастом (диспансерный осмотр)
Что происходит на приеме педиатра?
На первичном приёме врач расспросит о жалобах, особенностях течения беременности, родов, особенностях вскармливания, перенесенных заболеваниях, прививках, аллергических реакциях, соберет информацию об образе жизни и наследственных предрасположенностях.
Педиатр взвесит ребенка, измерит ему рост, окружность головы и груди, проведет осмотр различных органов и систем организма, послушает дыхание и сердцебиение, осмотрит живот, оценит состояние слизистых. После первичной консультации педиатр выписывает направление на проведение необходимых исследований (например, сделать посев, сдать кровь или мочу на анализ). По результатам проведенного обследования, после изучения анализов и исследований педиатр назначает лечение или при необходимости направляет к соответствующему профильному специалисту и контролирует общий ход лечения (например, если выявлены проблемы со зрением – к офтальмологу, при подозрении на болезни сердца – к кардиологу).
Что лечит педиатр?
В первую очередь педиатр должен поставить диагноз и провести необходимое лечение инфекционных заболеваний (грипп и ОРЗ, дизентерия, коклюш, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, свинка), пищевых отравлений и др. Кроме того, педиатр должен диагностировать болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, печени и почек, ряд поражений желудочно-кишечного тракта, поражения нервной системы, нарушения обмена веществ, инфекционные поражения.
Если возникнет необходимость, то назначит дополнительные обследования и анализы, лечение, оформит справку или санаторную карту и решит многие другие вопросы по здоровью ребенка.
Какие дополнительные обследования может назначить педиатр?
-
Общий анализ крови -
Общий анализ мочи -
Копрологическое исследование (анализ кала) -
Биохимический анализ крови -
УЗИ брюшной полости -
УЗИ головного мозга (нейросонография) -
Рентгенография органов грудной клетки -
Консультация узких специалистов -
Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
На все интересующие вопросы, с удовольствием ответят врачи-педиатры КДЦ «Детское здоровье»,
Запись по телефону (3852)722-722
Педиатрия — Педиатр в Южно-Сахалинске
Главный врач в жизни вашего ребёнка – это педиатр. Он наблюдает за правильным ростом и развитием малыша от рождения и до 18 лет. Диагностирует заболевания, назначает лечение и при необходимости, направляет к узкому специалисту. От выбора педиатра зависит не только здоровье ребёнка, но и ваше спокойствие за его жизнь.
КОГДА НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕДИАТРА?
Есть два вида обращений: плановые и внеплановые.
Плановые осмотры обязательны для малышей до 1 года. В первый месяц после рождения малыша, педиатр приходит к вам домой. Потом он, ежемесячно, наблюдает ребёнка в клинике. Осматривает, взвешивает, направляет на плановые прививки, показанные по возрасту.
Внеплановые осмотры проводятся если:
— У ребёнка есть признаки респираторных или вирусных заболеваний (температура, насморк, кашель, боль в горле).
— Расстройство ЖКТ (боль в области живота, понос, колики, рвота и т.п.)
— Сыпь и покраснение кожи.
— Судороги, обмороки, головокружения.
— Беспокойное поведение малыша (постоянный плачь, перевозбудимость и т.д.)
— Болезненные ощущения в мышцах или суставах.
— Отравления.
КАКИЕ УСЛУГИ ОКАЗЫВАЕТ ПЕДИАТР?
— Расскажет о грудном вскармливании и его поддержании; даст рекомендации по правильному уходу за младенцами, закаливанию и прикорму.
— Занимается профилактикой и лечением заболеваний детей и подростков.
— Проводит плановые и внеплановые осмотры.
— Проводит диспансеризации.
— Направляет на вакцинацию детей согласно Национальному календарю прививок.
— Выдаёт направления на госпитализацию; на проведение плановых и экстренных операций.
— Оформляет всю медицинскую документацию, в том числе и различные справки (на секции, в детские сады и т.д.).
КАК ПРОХОДИТ ПРИЁМ У ПЕДИАТРА?
Когда вы приходите на приём, в первую очередь, врач выясняет причину обращения. Уточняет все жалобы. После этого осматривает ребёнка: слушает лёгкие и сердцебиение; осматривает горло; измеряет температуру.
Детей до года обязательно взвешивают, измеряют рост, окружность головы и грудной клетки.
По итогам осмотра:
1.Педиатр ставит первичный диагноз.
2. Даёт направления на лабораторную диагностику (забор крови, мочи).
3. При необходимости ребёнка направляют к узкому специалисту.
4. Педиатр прописывает схему лечения, назначает медикаменты. Консультирует относительно режима питания и сна.
5. При острых состояниях врач принимает решение на госпитализацию в стационар.
На вторичном приёме врач смотрит на состояние ребёнка. Выявляет динамику выздоровления. При необходимости может скорректировать лечение.
ВРАЧ НА ДОМ
Вызов врача на дом бывает необходим. Особенно при острых заболеваниях. «Семейная клиника №1» предоставляет такую услугу. Педиатр приедет на вызов, осмотрит ребёнка и назначит необходимое лечение.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИКА
В нашей клинике мы проводим диагностику заболеваний любой сложности. У нас есть собственная лаборатория, поэтому получение результатов будет быстрым. В «Семейной клинике №1» только современное оборудование для аппаратных и инструментальных исследований.
Мы используем: ЭКГ, рентгенографию, УЗИ, эндоскопические методы.
У нас работают лучшие специалисты узких направлений – гастроэнтерологи; неврологи; хирурги; аллергологи; иммунологи; кардиологи и другие.
ПРЕИМУЩЕСТВА «СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ №1»
Мы используем современные методы лечения заболеваний. Наши врачи (Соколовская Елена Алексеевна, Вавилова Анна Викторовна, Сусенкова Ирина Юрьевна) проходят постоянную подготовку по повышению квалификации. Сочетаем не только медикаментозное лечение, но и физиотерапевтическое.
«Семейная клиника №1» предлагает как амбулаторное лечение и в условиях дневного стационара.
В дневном стационаре ребёнок получит лечение при серьёзных заболеваниях. Он будет находиться под контролем врачей, которые обеспечат ему комфортное и эффективное лечение. В том числе и в инфузионной терапии.
Пользуясь услугами клиники, вы всегда сможете вызвать врача на дом или получить консультацию.
У нас есть специалисты, которые занимаются проблемой часто болеющих детей. Педиатры не только вылечат вашего ребёнка. Так же проведут исследования, выявят и устранят причину частой заболеваемости.
ПРОГРАММА «ЛИЧНЫЙ ПЕДИАТР»
В нашей клинике разработана программа для наблюдением за вашими детьми — «Личный педиатр» она позволяет предотвратить нежелательные заболевания, обеспечивает вас уверенностью в здоровье вашего ребенка. Вы сами определите какой специалист будет работать с вами на протяжение многих лет, а мы вам в этом поможем: Андрианова Анна Анатольевна, Коровин Анатолий Евгеньевич, Куцылова Елена Геннадьевна, Полчаева Ольга Викторовна
НАШИ ВРАЧИ
Наш номер: 240-250.
У ребёнка любого возраста должен быть личный педиатр. Свой доктор – это член семьи, который всегда с вами. Только он сможет учесть все аспекты здоровья, образа жизни, спортивных и учебных нагрузок своего маленького пациента и создать индивидуальные рекомендации, организовать необходимые консультации, разработать программу вакцинации. Ваш педиатр может приехать к вам домой, проконсультировать в Клинике, если необходима госпитализация, он будет рядом с вами в нашем дневном стационаре. Личный врач поможет избежать лишних обследований и назначений, вовремя заметит проблему и поможет её решить, направит к специалисту: детскому неврологу, офтальмологу, кардиологу, гастроэнтерологу, аллергологу, хирургу. Вы выбираете врача, который остаётся с вами на долгие годы. Наши доктора имеют опыт работы ведения детей от 0 до 18 лет. Вы всегда сможете приехать к доктору в Клинику, вызвать врача на дом, позвонить ему по телефону.
Вызов врача на дом.
В детской поликлинике работают процедурный кабинет и дневной стационар.
Все высококлассные услуги вы можете получить как за наличный расчёт, так и по полису ДМС (добровольного медицинского страхования). Дневной стационар вы можете посещать по полису ОМС (обязательного медицинского страхования).
Окружность головы ребенка до года
Рождение ребенка – это момент большого счастья для новоиспеченных родителей. Молодые мама и папа не могут налюбоваться на свое чадо и постоянно носят его на руках. С рождением малыша жизнь супругов значительно меняется – теперь они ответственны не только за себя, но и за маленького человечка, который появился на свет. Некоторые родители осознают всю ответственность еще задолго до родов, у других это чувство появляется только после рождения. Но абсолютно все мамы и папы, в первую очередь желают здоровья своему малышу.
Первый год жизни ребенка многие считают одним из самых трудных для родителей. Тем более, если малыш первенец. Множество страхов посещают неопытных мам и пап в этот период. Родители боятся, чтобы малыш не заболел и чтобы с ним ничего не случилось.
Благодаря современному свободному доступу практически к любой информации, у родителей есть возможность следить за развитием своего чада, не прибегая к постоянной необходимости обращаться к врачам. Одним из важных признаков здорового развития является окружность головы ребенка до года. На сегодняшний день мамы и папы могут спокойно измерять этот показатель в домашних условиях, и лишь в случае каких-либо отклонений записываться на внеочередной прием к педиатру.
В момент рождения размер окружности головы ребенка составляет 34-35 см. До года размер головы ребенка интенсивно увеличивается и становится больше на 10 см. Это свидетельствует о том, что малыш развивается нормально, без отклонений. Начиная с момента рождения, за каждый месяц голова новорожденного изменяется. Существуют специальные нормы, которыми руководствуются врачи и родители. Изменение объема головы ребенка значительно замедляется после года. После 12 месяцев ежемесячное измерение этого показателя развития малыша не проводится.
Таблица изменения окружности головы ребенка до года
Возраст | Окружность головы, см | |
---|---|---|
Мальчики | Девочки | |
1 месяц | 37,3 | 36,6 |
2 месяца | 38,6 | 38,4 |
3 месяца | 40,9 | 40,0 |
4 месяца | 41,0 | 40,5 |
5 месяцев | 41,2 | 41,0 |
6 месяцев | 44,2 | 42,2 |
7 месяцев | 44,8 | 43,2 |
8 месяцев | 45,4 | 43,3 |
9 месяцев | 46,3 | 44,0 |
10 месяцев | 46,6 | 45,6 |
11 месяцев | 46,9 | 46,0 |
12 месяцев | 47,2 | 46,0 |
За каждый месяц до полугода при нормальном развитии обхват головы ребенка должен увеличиваться на 1,5 см. После 6 месяцев, изменение размера головы у младенца становится не таким интенсивным и составляет 0,5 см в месяц.
Измерение окружности головы ребенка до года проводится на приеме у педиатра. Однако очень любопытные родители могут измерять этот показатель развития малыша и в домашних условиях. Для этого необходима специальная мягкая лента с сантиметровой разметкой. Замер следует проводить через линию бровей и затылочную часть головы малыша.
Любые отклонения в изменении объема головы у ребенка – это серьезный повод для беспокойства. Если родители регулярно показывают своего малыша педиатру, то врач сможет определить отклонения от нормы на самых ранних сроках. В противном случае, если родители предпочитают измерять все показатели физического развития их ребенка самостоятельно и пропускают посещения к врачу, то при любых отклонениях следует срочно явиться на прием. Поскольку изменение размера головы ребенка до года – это показатель развития его мозга и центральной нервной системы.
После года изменение размера головы ребенка сильно замедляется. За второй год жизни, малыши, как правило, прибавляют лишь 1,5-2 см, за третий год – 1-1,5 см.
Каждым мамам и папам следует помнить, что залогом полноценного физического, духовного и умственного развития их ребенка являются регулярные прогулки на свежем воздухе, грудное вскармливание, полноценный сон и двигательная активность. Кроме этого, огромную роль на самочувствие малыша играет доброжелательная атмосфера в семье и любящие родители.
Окружность головы ребенка до года
Одним из главных показателей развития ребенка до года является окружность головы. Если в результате измерений оказалось, что размеры выходят за пределы нормы, этот факт не должен быть поводом для беспокойства мамы. Довольно часто наблюдается увеличение объема головы у ребенка, который при рождении имел большой вес. Противоположная ситуация может наблюдаться и когда малыш появился раньше срока, или же имел небольшую массу тела при рождении. К значительным отклонениям от нормы приводят различные пороки развития, которые чаще всего можно визуально определить и без установления размера головы ребенка.
Как изменяется окружность головы в первый год жизни?
При оценке физического здоровья ребенка до года, особое внимание уделяют размеру головы: у новорожденного он, как правило, колеблется в пределах 29-34 см. Данный параметр довольно индивидуален и напрямую зависит от особенностей внутриутробного развития, а также от того, в срок ли малыш появился на свет или нет.
В норме, на протяжении всего первого полугода жизни голова у младенца растет примерно на 1,5 см в месяц. Таким образом, за первые 6 месяцев жизни этот параметр увеличивается на 9-10 см, что является нормой.
После полугода объем головы увеличивается медленными темпами — по 0,5 см в месяц. Итого, обхват головы у годовалого ребенка составляет 41-46 см.
На что еще обращают внимание врачи при оценке окружности головы?
Для оценки полученных результатов, после измерения окружности головы ребенка, врач использует специальную таблицу. В ней указаны все значения данного параметра, вместе с другими показателями (обхват груди, рост, вес). Отдельное внимание при оценке индивидуального развития малыша и осмотре головы уделяют родничкам.
Как известно, ребенок рождается с не полностью срощенными костями черепа, что необходимо для нормального продвижения плода по родовым путям. Таким образом, у каждого новорожденного имеются большой и малый роднички. Первый находится в области соединения лобной и теменных костей, а второй — затылочной и теменных.
Так при рождении размер большого родничка составляет 3х3 см, а к 6 месяцам он уменьшается вдвое 1,5х1,5 см. Полностью заращение большого родничка происходит к 1,5 годам.
Каковы причины увеличения объема головы?
В тех случаях, когда размер головы превышает установленную возрастную норму, и голова растет довольно быстро, малышу рекомендуется проводить дополнительное обследование.
Для начала назначается осмотр невролога, главной задачей которого является исключение такого заболевания, как увеличение внутричерепного давления. При данном нарушении наблюдается избыточное накопление спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга. При таком заболевании роднички имеют больше, чем положено размеры, швы черепа мягкие и податливые. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ головного мозга.
Увеличение объема головы может также наблюдаться при таком заболевании, как рахит. В таком случае, данное нарушение является следствием изменения его размеров — уплощение затылка, выступание теменных и затылочных бугров. Для того чтобы вовремя обнаружить заболевание, каждая мама должна знать о таких косвенных симптомах рахита как облысение затылка, потливость, пугливость, позднее прорезывание зубов, искривление конечностей.
Таким образом, такой параметр, как обхват головы ребенка, является одним из главных при оценке развития детей до года. Его изменение может свидетельствовать о наличии у малыша какого-либо нарушения и является показанием к назначению обследования.
Окружность головы и риск церебрального паралича
Согласно новому исследованию, размер головы вашего ребенка, также известный как окружность головы, может быть важным фактором при прогнозировании повреждения мозга и церебрального паралича.
Чтобы понять значение этих открытий, мы должны сначала предоставить некоторую предысторию. Предыдущие медицинские исследования установили связь между повреждением белого вещества (ОМП) и церебральным параличом. Другими словами, если новорожденный получил некоторое повреждение белого вещества мозга во время или после рождения, он подвергается повышенному риску церебрального паралича.Белое вещество — это вещество, содержащееся в более глубоких (подкорковых) тканях мозга. Он состоит из различных нервных волокон и клеток, которые окружены белой миелиновой оболочкой, отсюда и термин «белое вещество».
При повреждении белого вещества головного мозга во время родов у новорожденного могут возникнуть серьезные осложнения, включая повреждение головного мозга и церебральный паралич. Однако ранее считалось, что повреждение белого вещества и связанный с ним церебральный паралич представляют собой риск для недоношенных детей, в отличие от доношенных детей.Имея это в виду, врачи обычно используют визуализацию головы для проверки недоношенных детей на повреждение белого вещества с целью выявления потенциального церебрального паралича. Не обращая внимания на необходимость визуализации головы у, казалось бы, «нормальных» новорожденных, врачи упускают из виду целую популяцию младенцев, у которых могут быть диагностированы повреждение головного мозга и церебральный паралич через несколько лет после рождения.
Это новое исследование, опубликованное в Obstetrics and Gynecology International, было направлено на то, чтобы охватить совершенно забытую группу детей, которым, возможно, был поставлен диагноз раннего церебрального паралича.В частности, исследователи изучили потенциальную связь между цефалопазовой диспропорцией, продолжительными родами, повреждением белого вещества и церебральным параличом. Цефалопазовая диспропорция просто относится к ситуации, в которой ребенок слишком велик или таз матери слишком мал, что затрудняет или делает невозможным движение ребенка по родовым путям.
Если у ребенка большая голова, это может привести к продолжительным родам и возможному кесареву сечению (кесарево сечение). Во многих случаях продолжительные роды создают чрезмерный стресс для матери и ребенка, создавая повышенный риск осложнений, связанных с дистрессом плода, и родовых травм.Имея это в виду, исследователи в недавнем исследовании оценили 4 725 ультразвуковых обследований младенцев, чтобы разработать индекс для измерения окружности головы, длины и веса. В конечном итоге они обнаружили, что окружность головы при рождении является основным показателем потенциального повреждения белого вещества у доношенных детей.
Обнаружив это важное открытие, исследование выявило новый важный фактор риска церебрального паралича и родовых травм, который врачи должны принимать во внимание при оценке новорожденных, находящихся под их опекой.Визуализация головы и измерение окружности головы доношенных новорожденных, у которых могла быть цефалопазовая диспропорция и затяжные роды, могут помочь врачам диагностировать церебральный паралич вскоре после рождения. Ранняя диагностика повреждения мозга и церебрального паралича позволяет родителям и опекунам быстрее обратиться за лечением и терапией для своих детей, в отличие от распознавания потенциальных признаков церебрального паралича в детстве, когда их дети начинают пропускать этапы развития.
У вашего ребенка диагностировано повреждение мозга?
Если вашему ребенку был поставлен диагноз церебральный паралич или он испытал повреждение головного мозга в утробе матери, во время родов или после родов, очень важно ознакомиться с юридическими вариантами, которые могут быть вам доступны.Медицинские расходы, связанные с уходом за ребенком с повреждением головного мозга или церебральным параличом, могут оставить у вас ощущение, будто вы тонете, и некуда обратиться. Однако вы можете обратиться в суд, если медицинская ошибка повлияла на состояние вашего ребенка.
Наши опытные поверенные по родовым травмам в Нью-Джерси могут предоставить вам дополнительную информацию о взаимосвязи между медицинской халатностью, повреждением головного мозга и родовыми травмами. Мы также можем объяснить ваши законные права и объяснить, как мы можем помочь вам добиться компенсации медицинских расходов вашего ребенка, а также боли и страданий.Чтобы получить бесплатную консультацию с опытным юристом по церебральному параличу из штата Нью-Джерси, свяжитесь с нами сейчас по телефону 866-708-8617 или заполните нашу онлайн-форму, чтобы организовать бесплатную оценку дела.
Источник
: Окружность большой головы при рождении может предсказать риск повреждения мозга, церебрального паралича, результаты исследования
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie. - Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере. - Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Имеет ли значение размер головы? | Родитель
Кривые роста окружности головы используются педиатрами миллионы раз в год для выявления детей, которым может потребоваться дополнительное наблюдение или тестирование из-за большой головы, также называемой макроцефалией, или быстро растущей головы.
«Исследование было проведено, потому что врачи первичной медико-санитарной помощи были обеспокоены тем, что кривые не работают для наших пациентов», — сказала руководитель исследования Кэрри Дэймонт, педиатрический исследователь, ранее работавший в Детской больнице Филадельфии.
Исследователи использовали электронные медицинские карты более 75 000 младенцев в сети первичной медико-санитарной помощи Детской больницы. Они сравнили наиболее широко используемые диаграммы с фактическими измерениями и обнаружили, что наиболее часто используемые диаграммы приводят к диагнозу макроцефалии, определяемой как окружность головы выше 95-го перцентиля для возраста, у годовалых в 2,5 раза чаще, чем ожидалось.
При использовании кривых CDC процент детей с диагнозом макроцефалия изменяется с возрастом.Пятая часть ожидаемого числа одномесячных детей и в 2,5 раза превышающего ожидаемое число годовалых детей была классифицирована как страдающая макроцефалией. По словам исследователей, многие из этих младенцев старшего возраста могли пройти ненужные контрольные обследования и направления к специалистам, а их родители могли быть излишне обеспокоены.
Использование кривых CDC может вызвать задержку постановки диагноза у младенцев в возрасте до двух месяцев с заболеваниями, вызывающими большие головы, и может привести к тому, что дети от 6 месяцев до 3 лет будут отмечены как имеющие большие или быстро растущие головы, когда на самом деле они здоровы. и у них типичный размер головы, сказал Дэймонт.Использование кривых ВОЗ приведет к тому, что избыток детей во всех возрастах будет считаться имеющим большие головы. Исследователи Детской больницы использовали данные этого исследования для построения новой кривой роста.
«Также необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как врачи могут использовать кривые роста окружности головы для выявления детей с проблемами, не вызывая ненужного беспокойства у родителей здоровых детей», — сказал Дэвид Рубин, доктор медицины. «В настоящее время мы работаем над исследованием, связанным с этим вопросом. .»
Команда Детской больницы в настоящее время изучает другие источники данных, чтобы увидеть, работают ли новые кривые роста окружности головы в других группах населения.
Был ли у вашего ребенка неправильный диагноз» проблемы «в младенчестве? Поделиться с ниже.
Май: размер головы ребенка | Новости и особенности
Измерение размера головы ребенка обычно проводится во всем мире для выявления возможных проблем в обучении или развитии, но новое исследование, проведенное сегодня [18 мая], предполагает, что различия внутри нормальный диапазон измерений является обычным явлением — и в основном из-за человеческой ошибки — и не должен чрезмерно беспокоить родителей.
Это новое исследование, основанное на более чем 10 000 участников исследования «Дети 90-х» в Бристольском университете, ставит под сомнение практическую ценность использования измерения головы в качестве скринингового теста, поскольку это может означать, что многие дети будут проходить ненужные тесты, такие как сканирование МРТ и т. Д. направление к специалистам.
Исследователи из университетов Бристоля и Глазго обнаружили, что большинство детей (более восьми из десяти, 85 процентов) с очень маленькой головой продолжали нормально развиваться. Лишь у небольшого числа детей позже развились проблемы с обучением или развитием, хотя это было чаще, чем у детей с головой нормального размера (15 процентов по сравнению с 4.5 процентов).
В то же время у большинства детей (более девяти из десяти, 93 процента), у которых в более позднем возрасте обнаружились проблемы с развитием, голова была в пределах нормы.
Исследователи также обнаружили, что увеличение или уменьшение размера головы и очень большие головы не были связаны с более поздними проблемами.
Увеличение размера головы может быть важным индикатором гидроцефалии (жидкость в головном мозге), но это редкое заболевание, которым страдают только около шести из 10 000 детей, в то время как каждый седьмой ребенок показывает увеличение размера головы в течение первого года жизни.
Исследователи использовали следующую информацию для анализа:
- измерения окружности головы у детей в разные моменты времени в возрасте от двух до 24 месяцев как в детских клиниках, так и научным персоналом;
- Результаты измерения IQ детей в возрасте семи лет. Низкий IQ был определен как IQ ниже 70;
- данные об образовании детей, взятые из набора данных ежегодной переписи учащихся школ за 2003/4 год, когда им было 11 лет.
Исследователи также использовали образовательные записи, чтобы определить количество детей, которые были зарегистрированы как нуждающиеся в дополнительной поддержке в классе, с указанием особых образовательных потребностей (SSEN) в возрасте 11 лет.
Медицинские карты были проанализированы группой исследователей во главе с педиатром, занимающимся развитием, для выявления всех детей с рядом нарушений нервного развития, включая нарушения обучаемости, проблемы с речью, аутизм, эпилепсию, СДВГ и поведенческие проблемы.
Говоря о результатах, первый автор отчета доктор Шарлотта Райт из Университета Глазго сказала: «Кажется, трудно надежно измерить голову.Наше исследование показывает, что наиболее очевидные отклонения от нормы оказались человеческими ошибками, а не реальными различиями. Мы утверждаем, что измерение размера головы у здоровых младенцев может вызвать ненужное беспокойство у родителей и должно использоваться только тогда, когда есть другие опасения по поводу развития ребенка или роста головы.
«Мы рекомендуем измерять голову ребенка один раз в первые дни жизни и еще раз до достижения шестимесячного возраста, а также пересмотреть британскую программу Health Child Program в свете этих данных.
«Любой родитель, обеспокоенный ростом или развитием своего ребенка, всегда должен в первую очередь поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом».