Младенец в утробе матери: Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске

Особенности внутриутробного развития малыша,

1 день — 40 неделя

Пренатальная взаимосвязь между мамой и ребенком играет огромную роль в его физическом и психологическом здоровье.

Каждый вид общественных неурядиц, на каком бы уровне они ни происходили, – в семье, по соседству, в стране или в целом мире – ударяют и по беременной женщине. Она не может оставаться равнодушной к событиям, происходящим в окружающем ее мире, они вызывают у нее приток эмоций и разнообразные чувства, которые она разделяет с плодом, находящимся в ней.

Но не только события глобального масштаба отражаются на эмоциональном состоянии будущей матери, это может быть и атмосфера ее личной семейной жизни. Активно грубые мужья встречаются не так уж часто, но ведь женщина может страдать и от простой невнимательности. Мужьям следует пересмотреть свое отношение к женам во время их беременности и больше внимания уделять не бушующим страстям, а бережному к ней отношению.

Если муж находится невдалеке от жены, постоянно разделяя ее напряжение, то жизнь беременной проходит под «хорошим полезным стрессом» – так определяет Ганс Селье состояние женщины, готовой противостоять всем неудачам. Беспомощность жены часто граничит с огромным смятением, разочарованием, «внутренними взрывами», иногда с постоянным желанием оправдываться.

Она может регрессировать и физически, и эмоционально, может убежать назад домой, к маме, начать избегать мужа и проклинать замужество. Необходимо помнить, что все последние научные исследования показывают, что каждая сильная эмоция матери, будь то тоска или просто резкий перепад настроений, доходит через пуповину до плода.

Врачи провели операцию на сердце еще не родившегося ребенка — Российская газета

Казанские врачи впервые в России провели внутриутробную операцию на сердце плода. Без скальпеля и всего за 15 минут команда докторов Республиканской клинической больницы восстановила кровоток в больном сердце еще не родившегося малыша.

О том, что она может потерять ребенка, 28-летняя жительница Набережных Челнов Алина Поздеева узнала во время обследования по месту жительства. УЗИ показало, что у плода плохо работает левый желудочек сердца. Еще немного — и он может полностью закаменеть. Пациентку срочно отправили на дополнительное обследование в Казань, в Перинатальный центр ДРКБ. Но и там прогноз врачей был неутешительным.

— Это был шок, — рассказывает Алина. — Я была уже на 32-й неделе беременности, чувствовала, как малыш шевелится в животе. И вдруг такое: «Ваш ребенок не доживет до родов!» Как только врачи предложили операцию, мы сразу же согласились.

Это был единственный шанс спасти ребенка. И огромный риск. По словам завотделением ультразвуковых исследований N2 Перинатального центра РКБ Лилианы Терегуловой, во время хирургического вмешательства ребенок мог погибнуть. К тому же до сих пор внутриутробных операций на сердце плода в России не делали. Но в мире они проводятся с 2002 года. За рубежом эта методика отработана. Именно ею и предложила воспользоваться коллегам заместитель главврача по акушерско-гинекологической помощи РКБ Светлана Губайдуллина.

— Была явная перспектива спасти жизнь, — говорит она. — Тем более что условия для проведения сложных операций, которые требуют участия многих специалистов, у нас есть.

Диаметр самого крупного сосуда у ребенка всего 2,5 миллиметра

Пациентка уже находилась на операционном столе, а доктора все никак не могли приступить к операции. Три часа они выжидали, когда ребенок примет нужное положение в утробе матери. Как только малыш, наконец, показал грудную клетку, анестезиологи, чтобы обеспечить его неподвижность во время манипуляций, ввели необходимый препарат.

И завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения N1 РКБ Андрей Терегулов начал свою работу. Под контролем УЗИ он ввел иглу в грудную клетку плода и, используя специальную технологию, которая, кстати, применяется при малоинвазивных операциях на сердце у взрослых, расширил пораженный участок аорты. Это была поистине ювелирная работа, ведь диаметр самого крупного сосуда у ребенка всего 2,5 миллиметра. В результате кровоток из левого желудочка в аорту был восстановлен. Угроза миновала.

— За такими операциями будущее, — говорит Андрей Терегулов. — Плод легче переносит хирургическое вмешательство, чем уже родившийся ребенок. У него совсем другие способности, ведь он в чреве матери, которая обеспечивает его всем необходимым.

По мнению врачей, возможности Республиканской клинической больницы в Татарстане, где каждый год принимают почти восемь тысяч родов, позволяют выполнять до пяти сложнейших внутриутробных операций на сердце в год. Главное, вовремя выявить порок развития плода. Алине Поздеевой помог в этом обычный скрининг, который в регионе регулярно проходят все беременные. Сегодня она счастливая мама двоих детей. Маленький Левушка появился на свет в положенный срок и почти с идеальным весом — 3,7 кг.

Что видят младенцы в утробе матери?

Слух, вкус, осязание и обоняние развиваются у плода еще задолго до рождения на свет и все эти чувства достаточно хорошо изучены учеными. К вопросу об изучении зрения у плода наука была еще не совсем готова до настоящего времени, ввиду недостаточно развитых методов и технологий. К счастью, ученым удалось разработать новейшие методики, которые позволяют проводить исследования по изучению развития зрения у плода, находящегося в утробе матери.

Свет способен проникать сквозь ткани матери и плод способен его видеть

Во время изучения зрительных реакций у еще нерожденных детей, ученые провели эксперимент над 39 женщинами и их плодами. На стенку матки проецировались изображения, состоящие из 3 инфракрасных точек, отчасти напоминающие человеческое лицо. С помощью 4D ультразвукового исследования специалисты вели наблюдение за наличием какой-либо реакции у плода. В результате выяснилось, что для того, чтобы рассмотреть лица, еще не родившиеся младенцы поворачивали головы в сторону изображений. Иными словами, уже к началу второго триместра беременности, глаза ребенка еще не способны видеть изображения, но они уже могут обнаруживать свет.

Ранее предполагалось, что светочувствительные клетки в еще развивающейся сетчатке, которая представлена мозгоподобной тканью у задней части глаза, выполняли работу выключателя для того, чтобы устанавливать циркадные ритмы, в результате которых регулируется режим сна и бодрствования у новорожденных. Ученым из университета в Калифорнии удалось найти доказательства того, что достаточно простые клетки способны фактически общаться друг с другом, создавая взаимосвязанную сеть, которая придает сетчатке глаза гораздо большую светочувствительность. Исследователи считают, что такая взаимосвязанная сеть способна усилить влияние света на поведение и развитие мозга.

Уже к 15 неделе своего развития плод способен различать свет и темноту

В развивающихся органах зрения еще нерожденного ребенка находится, предположительно, около 3% ганглиозных клеток, которые посылают сигнальные сообщения через зрительный нерв в мозг, обладая при этом высокой чувствительностью к свету. На сегодняшний день учеными обнаружено около шести различных подтипов, которые активно взаимодействуют с различными участками мозга. Некоторые подтипы переносят сигналы к супрахиазматическому ядру для того, чтобы определенным образом настроить наши биоритмы, в то время как остальная их часть посылает сигналы в ту область головного мозга, которая заставляет наши зрачки сужаться при ярком свете.

Читайте также: Курить при беременности глупо и вредно, но основной урон наносит не никотин

Как сообщает портал sсiencedaily.com, фоточувствительные ганглиозные клетки сетчатки были обнаружены только 10 лет назад, когда ученым удалось доказать влияние самопроизвольной электрической активности глаза во время развития плода в утробе матери. Как оказалось, развитие сетчатки имеет ключевое значение для постройки истинных сетей мозга для последующей обработки изображений. Для того, чтобы это доказать, аспиранту из Калифорнии пришлось соединить двухфотонную кальциевую визуализацию, электрическую запись цельных клеток, а также фармакологию, которые вкупе с применением некоторых анатомических методов, привели к открытию щелевых соединений некоторых участков мозга, не только способных к обнаружению света, но и реагирующих на его интенсивность.

Информация о будущей аллергии содержится в первом кале младенца

Первый стул ребёнка (который, кстати, называется красивым словом меконий) может рассказать на удивление много о его будущем здоровье. Например, о том, появится ли у младенца аллергия в течение первого года жизни.

Меконий состоит из переваренных ребёнком ещё в утробе матери клеток эпителия, околоплодных вод, слизи, желчи и воды. Он совсем не похож на обычный кал: вязкий меконий тёмно-болотного цвета обычно выводится из организма в течение первых суток жизни малыша.

«Меконий – как капсула времени, показывающая, каким воздействиям подвергался младенец до своего рождения. Он содержит молекулы самых разнообразных веществ, полученных в утробе от матери, и они становятся пищей первых бактерий, населяющих кишечник новорождённого», – объясняет ведущий автор недавней работы доктор Чарисс Петерсен (Charisse Petersen) из Университета Британской Колумбии в Канаде.

Исследователи проанализировали образцы мекония 100 младенцев и выяснили, что чем меньше молекул разных веществ в нём содержится, тем выше риск развития у ребёнка аллергии в течение первого года жизни.

Также учёные обнаружили, что сокращение количества молекул определённых веществ меняет состав полезной кишечной микробиоты младенца. Напомним, что сообщество бактерий в кишечнике, которое называют микробиотой, играет важную роль в защите организма от болезней.

Используя алгоритмы машинного обучения, исследователи смогли предсказать с точностью до 76% риск возникновения у ребёнка аллергии в течение первого года жизни. Для этого учёные объединили данные о составе мекония, микробиоты и других клинических данных новорождённых.

По словам авторов работы, на сегодняшний день это самый точный тест, определяющий риск возникновения аллергии в будущем.

Получается, теперь у исследователей и медиков есть инструмент, с помощью которого можно будет особенно внимательно следить за здоровьем детей, подверженных высокому риску развития аллергии.

Кроме того, эта работа расширяет представление учёных о том, насколько сильно зависит иммунитет и состояние микробиоты младенца от разнообразия веществ, с которыми он столкнулся ещё в утробе матери.

Исследование канадских учёных было опубликовано в издании Cell Reports Medicine.

Ранее мы писали о том, как кишечные бактерии заставили мышей покинуть своё потомство, а также о том, как диета в детстве влияет на здоровье человека в будущем.

Больше самых передовых новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделе «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим«.

Врачи заявили о первом выявленном случае заражения COVID-19 в утробе

Французские врачи сообщили о том, что обнаружили первый в мире подтвержденный случай передачи коронавируса от беременной матери ребенку в утробе. Об этом со ссылкой на исследование сообщает The Guardian.

У новорожденного мальчика развилось воспаление мозга в течение нескольких дней после рождения, отмечает газета. Это случилось после того, как вирус попал в его организм через плаценту, из-за чего мальчик заразился, еще не появившись на свет. Хотя изначально младенец казался здоровым, на третий день он стал раздражительным и плохо реагировал на кормление, пишет The Guardian. У него также развились мышечные спазмы, а в результате МРТ у него были найдены признаки неврологического нарушения.

«К сожалению, нет сомнений в том, что в этом случае речь идет о передаче [вируса]. Практикующие врачи должны знать о том, что такое может случиться, — заявил газете директор отделения педиатрии и неонатальной реанимации в парижской больнице имени Антуана Беклера Даниэль де Лука. При этом он подчеркнул, что это «точно не частое явление».

Реклама на Forbes

Отсутствие симптомов и сложности с вакциной: что известно о растущем числе детей с COVID-19 в США

Доктора рассматривали возможность выписать ребенку противовирусный препарат ремдесивир, однако он выздоравливал и без применения лекарств, отмечает газета. «Беременным женщинам следует быть спокойными. Беременность — это очень сильно управляемый процесс, и если с вами происходит что-то подобное, это можно контролировать. В большинстве случаев ребенку не будет нанесен ущерб», — подчеркнул де Лука.

Исследователи изучили нескольких зараженных коронавирусом младенцев, возможно заразившихся еще в утробе. До нынешнего момента они не могли исключить вероятность того, что дети заразились во время или вскоре после родов, подчеркивает The Guardian. «Причина, по которой раньше это не было подтверждено, заключается в том, что нужно много образцов», — пояснил де Лука. Речь идет, например, о крови матери, крови новорожденного, плаценте и других предметах анализов. По словам врача, получить все эти образцы в разгар пандемии «невероятно сложно».

«Теплицы» в ресторанах и перегородки повсюду: как мир возвращается к нормальной жизни

10 фото

Общение с будущим ребёнком

Когда следует начинать общаться с ребёнком?

Притча

« К мудрецу пришли мама и папа, у которых родился малыш и которому исполнилось всего 5 дней от роду. Родители новорождённого задали мудрецу вопрос: «Скажи, пожалуйста, когда нам начать воспитывать своего ребёнка?»

На что мудрец ответил: вы опоздали ровно на девять месяцев и пять дней».

С ребёнком следует начинать общаться, как только вы узнали о беременности. И очень часто бывает, что она ещё не подтверждена, а вы уже чувствуете, что внутри вас зарождается новая жизнь, чувствуете своим сердцем маленькое сердечко. Когда вы вместе разговариваете, смотрите на природу, прекрасные вещи, ваши сердца общаются, и вот в этот момент происходит та связь, которую мы называем кровной, с которой вы всегда будете понимать своего ребёнка без слов!

Способы общения с будущим ребёнком

1. Физический контакт

Установление связи с внутриутробным малышом через прикосновения к брюшной стенки матери, поглаживание животика.

Такое общение поможет вам установить эмоциональную связь с ребёнком в период беременности и научи понимать состояние ребёнка по его движениям. Кроме того, общение с ребёнком до рождения способствует уменьшению у беременной женщины чувства усталости, беспокойства и страха, а также осознанным родам и легкому воспитанию ребёнка.

Дети, ощущавшие контакт с матерью во время внутриутробного развития рождаются более спокойными, меньше плачут и беспокоятся по ночам.

В дальнейшим развитии ребёнок лучше адаптируется в школе, не боится новых ситуаций, не конфликтен с окружающими и легко вливается в коллектив. Одним словом, они более социальны в обществе и успешны в жизни.

2. Музыка

В настоящее время ученые доказали, что прослушивание мамой во время беременности качественно структурированной музыки укрепляет нейроны ребёнка, способствует образованию тесной функциональной связи между полушариями головного мозга. В результате детки обладают большей способностью к обучению, к овладению чтением, иностранными языками. У них очень тонко развит музыкальный слух.

Самое лучшее, что маме стоит прослушивать в этот период- это Моцарт, Вивальди, Лист.

3. Советы родителям: «Как разговаривать с будущим ребёнком?»

Учёными доказано, что слух малыша развивается очень рано: ребёнок всё слышит и понимает, находясь ещё в утробе матери, поэтому разговаривать с ним не только можно, но и нужно. Это стимулирует его развитие.

Будущему ребёнку нужно рассказывать о том, как мама и папа его любят, о том, с каким нетерпением они ждут появление на свет своего долгожданного карапуза. Малышу следует говорить о том, какой он замечательный, добрый, умный, талантливый. Разговоры с ребёнком в утробе должны быть очень нежными и искренними.

Для ежедневного общения с ребёнком выбирайте свободное время, например, каждый раз перед сном. Если разговаривать с малышом в одно и тоже время, он каждый раз с нетерпением будет ждать этого момента, когда он вновь услышит родной мамин голос. Ребёнок будет привыкать к вашему голосу и узнавать его. Такая практика так же помогает лучше ощутить себя будущей матерью, укрепить узы, почувствовать своё тело, своего ребёнка в нём.

Общение с младенцем в утробе

Общение с младенцем — один из важнейших воспитательных и оздоровительных процессов в период развития и формирования плода. Для младенца важно, чтобы о нем думали. Для ребенка всегда важно, чтобы был хотя бы один человек, который думает о нем. Причем важно, что и как думает. С пространством мыслей матери и отца связано пространство мыслей растущего малыша. Именно во внутриутробный период начинает формироваться система «родители — дети», эта система наполняется палитрой созданных совместно отношений. Основа родительских отношений с ребенком складывается, оформляется в период созревания плода — все девять месяцев. Формирование этих отношений всегда взаимно творческий процесс. В этот период ребенок нарабатывает понятийный уровень, формуюеться ее способность речевой и мыслительной деятельности.

С младенцем необходимо общаться с первых недель зачатия. Все структуры малыша: дух, душа, тело — жаждут общения. Они осваивают общения сознанием, подсознанием и действием. Разговор или рассказ отца, матери с малышом на разные темы обогащает младенца и приобщает его к культуре мышления, к культуре речи. Когда мамы девять месяцев ждут появления ребенка на свет — они мечтают о своем малыше, мечтают, как он родится, каким он будет, что они вместе будут делать, как все обрадуются рождению. Мечты матери и отца создают образ идеального, совершенного и тем самым создают «лесенку» развития, направленности к совершенствованию. Важно не только мысленно разговаривать, но и вслух, и даже писать письма своему младенцу. Ведь когда малыш родится, он не сможет читать ваши мысли, а все слова любви ему будут также необходимы. Учитесь говорить слова любви, ласковые слова. А когда ребенок подрастет и прочитает письма, его наполнит гордость, радость, любовь, которую так ждали, любили, даже когда еще не знали!

Важно, чтобы у вас происходило именно общение с малышом, а не монолог. Если говорим только мы — тогда воспитываем эгоиста. Ребенок только получает, но ничего не отдает. Важно включить в ребенке механизм отдачи. Вы ждете от него ответа. Вы не только рассказываете ему о мире вокруг, но и спрашиваете. «Давай вместе подумаем о папе, что ему лучше на вечер приготовить, как ты чувствуешь?» «Куда сегодня пойдем гулять?». Возможно, очень скоро вы научитесь слышать ответы малыша, узнавать его реакцию, его желания. Какие места он хочет посетить, что ему хочется поесть, какую музыку он любит слушать, какие книги. И тогда не будет таких вопросов «Я знаю, что надо слушать классическую музыку, но я не могу ее слушать. Что делать? «Просто ребенок, возможно, желает слышать музыку другой культуры, не европейской, а отечественную, или наоборот, не Бетховена, а Чайковского. Ведь каждая мелодия имеет свое влияние. Одна музыка влияет на эмоциональное развитие, другая на интеллектуальное. Различные группы музыкальных инструментов развивают различные системы организма ребенка. Говорите своему малышу о том, какой он хороший, какой он умный, как вы его ждете. Как вам будет хорошо всем вместе. Как вы представляете благополучные роды. Какие подарки вы ждете от малыша.

Период беременности закладывает ядро для будущего развития ребенка. Какое оно будет зависит от вас, Мамочки! Счастливой вам беременности!

Ребенок заразился коронавирусом в утробе матери — новое исследование

Беременная женщина с подозрением на COVID-19 была доставлена на машине скорой помощи в университетскую больницу Сконе в Мальмё, Швеция, и она страдала от внезапной сильной боли в животе. Врачи заметили, что у будущего ребенка аномально низкая частота сердечных сокращений, что может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода.

Врачи выполнили экстренное кесарево сечение и в считанные минуты родили ребенка. Анализы крови ребенка подтвердили, что у него очень низкий уровень кислорода, а мазки из горла показали, что и мать, и ребенок страдают от COVID.

Используя мазки из горла матери и новорожденного, геном вируса был секвенирован, чтобы подтвердить возможность того, что ребенок был инфицирован COVID еще в утробе матери. Мои коллеги и я — часть исследовательской группы в больнице — обнаружили, что вирусный геном у матери и ребенка был идентичным. Поскольку ребенок был изолирован от матери сразу после кесарева сечения и не контактировал с другими членами семьи, когда проводились эти тесты, результаты подтвердили, что ребенок действительно был инфицирован до своего рождения.

Однако несколько дней спустя новое генетическое секвенирование показало, что популяция вируса ребенка изменилась и содержала мутированную версию вируса вместе с исходным штаммом вируса от матери. Насколько нам известно, это первый случай генетического изменения коронавируса в уникальных условиях передачи от матери к плоду до рождения.

Хотя мутации вирусов являются обычным явлением, эта мутация (называемая A107G) произошла всего через пять дней после рождения ребенка.Генетические изменения могли быть вызваны контактом ребенка с внешней средой за пределами утробы матери. Однако было удивительно, как быстро произошла эта единственная мутация.

Наиболее важными открытиями были изменения, которые мы наблюдали в плаценте. Плацента забирает кровь и питательные вещества к плоду, выводит шлаки и имеет решающее значение для роста и благополучия плода. Мы обнаружили, что половина ткани была повреждена. Воспаление было широко распространенным, и мы обнаружили белок коронавируса как на материнской, так и на плодной стороне плаценты.Мы также обнаружили белок коронавируса во всех областях, поврежденных воспалением.

Плацента обеспечивает ребенка питательными веществами в утробе матери и выводит шлаки.
Фульвио Населли / Alamy Stock Photo

Мать быстро вылечилась от инфекции COVID и была выписана через четыре дня после родов, но ребенку потребовалась неонатальная помощь, поскольку он родился преждевременно (34 неделя беременности). У ребенка выработались антитела против вируса, и после родов у него не было серьезных симптомов.Таким образом, это была собственная иммунная система ребенка, которая нейтрализовала вирус, поскольку мы не обнаружили никаких антител в материнском грудном молоке.

Редко, но требует наблюдения

Наше исследование, которое только что было опубликовано в Британском журнале акушерства и гинекологии, является одной из немногих научных работ, посвященных изучению передачи коронавируса через плаценту. Предыдущие исследования сообщали о быстрой плацентарной недостаточности и аномальном сердечном ритме плода, аналогично тому, что мы обнаружили.Но с учетом того, что во всем мире инфицированы тысячи беременных женщин, передача от матери ребенку в утробе матери кажется редким осложнением COVID во время беременности.

Ученые считают, что это из-за плацентарного барьера, который защищает ребенка в утробе матери от большинства инфекций. Кроме того, жизненно важный рецептор, необходимый для проникновения коронавируса в клетки, называемый рецептором ACE-2, существует только в небольших количествах в плаценте.

В редких случаях коронавирус может повредить плаценту, что приведет к нехватке кислорода у будущего ребенка, даже если у матери на поздних сроках беременности легкий случай COVID.Наши результаты показывают, что, возможно, нам следует переосмыслить то, как мы наблюдаем за беременными женщинами, у которых есть COVID, и их следует рассматривать как более важную группу риска, чем мы сегодня.

7 способов сохранить здоровье вашего будущего ребенка

Врожденные дефекты могут влиять на то, как новорожденный выглядит, функционирует или и то, и другое. В США один из 33 детей рождается с врожденным дефектом. Некоторые состояния легко заметны, например, заячья губа или нёбо. Другим для визуализации требуются специальные диагностические тесты, например, врожденные пороки сердца.

Врожденные дефекты возникают, когда ребенок развивается в утробе матери. Некоторые химические вещества, лекарства и лекарства, называемые тератогенами, могут повышать риск врожденных дефектов. В течение первых 14 дней беременности тератогены либо не вызывают дефектов, либо приводят к выкидышу; это период «все или ничего».

Между 15 и 60 днями беременности (в течение первого триместра) развиваются основные органы. Плод наиболее подвержен действию тератогенов, что может привести к тяжелым врожденным дефектам.Тератогены — не единственная причина врожденных дефектов. Генетика тоже играет роль. Кроме того, тератогены и генетика могут вместе причинить вред.

Нет надежного способа предотвратить врожденные дефекты. В конечном итоге эти проблемы возникают вместе с экологическими и генетическими факторами. Но ведение здорового образа жизни, включая регулярные посещения акушера-гинеколога до и во время беременности, может помочь вам родить здорового ребенка.

От чего нужно отказаться во время беременности?

Алкоголь во время беременности

Алкоголь — основная причина врожденных дефектов во время беременности.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), не существует известного безопасного количества употребления алкоголя во время беременности или при попытке забеременеть. Также нет безопасного времени для питья во время беременности. Все виды алкоголя одинаково потенциально вредны, включая все вина и пиво.

Когда беременная женщина употребляет алкоголь, их ребенок тоже. Кроме того, половина всех беременностей в Соединенных Штатах — незапланированные. Прежде чем человек узнает, что он беременен, может пройти от четырех до шести недель.В этот период алкоголь может помешать развитию плода. Употребление алкоголя во время беременности может привести к алкогольному синдрому плода (ФАС).

Исследователи не определили минимальные пределы употребления алкоголя в отношении ФАС. Нарушения, связанные с ФАС, включают:

Дефекты сердца, почек или костей
Уплощенное лицо, вторичное по отношению к недоразвитой средней части лица
Умственная отсталость
Ограничение внутриутробного развития (плохой рост ребенка в утробе матери)
Проблемы со зрением и слухом
Микроцефалия ( маленькая голова и нарушение развития мозга)
Плохая координация

Точные способы, которыми алкоголь вызывает ФАС, неизвестны.Мы знаем, что алкоголь легко проникает через плаценту в кровь плода. В крови будущего ребенка алкоголь достигает концентраций, сравнимых с теми, которые наблюдаются в крови гестационного родителя.

Однако у плода отсутствует фермент, необходимый для расщепления алкоголя. Вместо этого младенцы полагаются на плацентарные и материнские ферменты, чтобы избавиться от алкоголя. Эти ферменты не так эффективны, поэтому в кровообращении плода остается много алкоголя.

Алкоголь может нанести серьезный вред нервной системе ребенка.Он не только препятствует развитию нервных клеток, но и убивает их (процесс, называемый апоптозом).

Курение во время беременности

Лучше бросить курить до беременности; однако будущему родителю, который все еще курит, никогда не поздно бросить курить. Кроме того, беременным следует держаться подальше от вторичного табачного дыма.

Ребенок, рожденный от курящего во время беременности родителя, может испытывать:

Заячья губа
Расщелина неба
Ограничение внутриутробного развития
Мертворождение
Преждевременные роды
SIDS
Тремор

Никотин на 15% больше концентрируется в крови плода, чем в крови гестационного родителя.Чем больше курит родитель, тем выше риск задержки внутриутробного развития. Более того, даже те, кто выкуривает 10 или меньше сигарет в день (легкие курильщики), подвергают своих детей в два раза большему риску низкой массы тела при рождении. Влияние курения на беременность также потенциально вредно.

Марихуана или другие развлекательные наркотики

Марихуана — наиболее часто используемый рекреационный наркотик. В настоящее время это разрешено законом в некоторых штатах, которыми обеспокоены многие эксперты по беременности.

Некоторые эксперты считают, что марихуана не является тератогенной и не вызывает врожденных дефектов. Однако CDC не рекомендует беременным людям курить или употреблять другие запрещенные препараты, поскольку эти препараты могут привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении и врожденным дефектам.

Кроме того, существует определенная поддержка связи между употреблением марихуаны во время беременности и более поздними проблемами развития нервной системы у ребенка. Они могут включать импульсивность и гиперактивность, а также проблемы с абстрактным и визуальным мышлением.

Безопасный уровень марихуаны для тех, кто планирует беременность или беременен, не определен. Влияние CBD на беременность также в значительной степени неизвестно. Таким образом, людям лучше не курить и иным образом не употреблять марихуану при зачатии или во время беременности. Если вам нужна марихуана при заболевании, обсудите это со своим акушером-гинекологом.

Инфекции во время беременности

Определенные инфекции во время беременности могут привести к врожденным дефектам. Многие инфекции можно предотвратить, держась подальше от больных, частого мытья рук и тщательного приготовления мяса.Кроме того, некоторые вакцины защищают человека от инфекций, которые могут привести к врожденным дефектам. Беременным всегда рекомендуется вакцинация от сезонного гриппа.

COVID-19

Хотя общий риск невелик, беременные люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 по сравнению с небеременными людьми. Они с большей вероятностью потребуют госпитализации, поддержки дыхания, ухода в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и умрут от осложнений. Кроме того, COVID-19 может подвергать людей повышенному риску неблагоприятных исходов беременности.

Факторы, которые могут увеличить риск тяжелого заболевания беременной женщины, включают:

Существующие ранее состояния здоровья
Возраст старше 25 лет
Здоровье и социальное неравенство

По данным CDC, если вы беременны, вы можете получить вакцину от COVID-19. Мониторинг вакцин не выявил каких-либо проблем с безопасностью беременных или их детей.

Некоторые новорожденные получают положительный результат теста на COVID-19 вскоре после рождения. Неизвестно, заразятся ли они внутриутробно, во время родов или после рождения.К счастью, у большинства новорожденных с COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют. Однако были и серьезные случаи.

Родители с положительным результатом теста на COVID-19 во время родов должны соблюдать меры предосторожности. Надевайте маску, когда вы находитесь на расстоянии шести футов от ребенка, и часто мойте руки, особенно перед тем, как брать ребенка в руки.

Текущие данные свидетельствуют о том, что грудное молоко вряд ли передаст вирус младенцам. Если у вас COVID-19, не забудьте тщательно вымыть руки перед тем, как брать ребенка в руки, и наденьте маску во время кормления грудью.

Вирус Зика

Вирус Зика вызывает врожденные дефекты у детей, рожденных от инфицированных родителей. Эти врожденные дефекты включают микроцефалию (маленькая голова) и аномалии головного мозга. Однако передача вируса Зика в континентальной части США все еще относительно редка, а заражение другими тератогенными вирусами встречается гораздо чаще.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) — наиболее частая причина заражения новорожденных. У большинства людей есть антитела к ЦМВ.Чаще всего первичная инфекция ЦМВ (инфекция впервые) приводит к риску ЦМВ у новорожденных (т. Е. Врожденной ЦМВ). Тем не менее, реактивация ЦМВ или инфицирование родителя другим штаммом также может привести к врожденному ЦМВ.

Большинство людей, инфицированных ЦМВ, не проявляют никаких признаков инфекции и не испытывают никаких симптомов. Человек со здоровой иммунной системой может держать инфекцию ЦМВ под контролем. Однако ЦМВ может вызвать серьезную инфекцию у людей с более слабой иммунной системой.Более того, ЦМВ может поставить под угрозу плод и привести к врожденным дефектам.

Большинство детей, рожденных с ЦМВ-инфекцией, здоровы. Примерно каждый пятый ребенок, рожденный с ЦМВ-инфекцией, болеет при рождении или у него развиваются долгосрочные проблемы со здоровьем. У некоторых младенцев признаки ЦМВ-инфекции появляются при рождении. Меньшая часть детей кажется здоровыми при рождении, но позже у них развиваются признаки инфекции, такие как потеря слуха. Другие последствия инфекции ЦМВ у новорожденных включают:

Хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки) и другие проблемы с глазами
Проблемы со зубами
Увеличение печени и селезенки
Гемолитическая анемия (аутоиммунное заболевание крови)
Гепатит
Умственная отсталость
Внутричерепные кальцификации

Желтуха

Проблемы с печенью, легкими и селезенкой
Микроцефалия
Петехии (i.(например, маленькие красные или пурпурные пятна на коже, вызванные разрывом капилляров)
Психомоторные проблемы
Судороги
Маленький размер при рождении

Трудно предсказать, у каких детей разовьется серьезная ЦМВ-инфекция, и не существует лечения ЦМВ-инфекции во время беременности, которое предотвратило бы заболевание новорожденного. ЦМВ может передаваться от одного человека к другому при тесном контакте, таком половом акте или воздействии слюны.

Лекарства, отпускаемые по рецепту при беременности

Многие лекарства имеют побочные эффекты, которые могут повлиять на беременность.Однако известно всего около 30 препаратов тератогенов, которые могут вызывать врожденные дефекты. Возможные тератогенные эффекты включают следующее:

Поведенческая токсичность (т. Е. Побочные эффекты лекарств, которые ухудшают выполнение повседневной деятельности)
Смерть плода
Ограничение внутриутробного развития
Пороки развития
Неонатальная токсичность

До середины двадцатого века врачи считали, что плод живет в защищенной среде отдельно от родителя.Эта вера в то, что плод был защищен от рецептурных лекарств и других потенциально токсичных веществ, рухнула после того, как действие талидомида привело к широко распространенной трагедии в 1960-х годах.

Талидомид использовался для лечения утреннего недомогания, но приводил к серьезным уродствам конечностей, лицевым уродам и другим проблемам у новорожденных. После трагедии с талидомидом врачи осторожно подходили к назначению лекарств во время беременности, опасаясь тератогенных эффектов.К счастью, многие тератогенные средства при беременности не назначают.

Вот некоторые известные препараты, являющиеся тератогенами:

Ингибиторы АПФ
Карбамазепин
Циклофосфамид
Диэтилстильбоэстрол
Изотретиноин
Литий
Фенитоин
Тетрациклин
Варфарин

Недостаток фолиевой кислоты

Фолат или фолиевая кислота — это витамин группы B. Во время беременности потребность в фолиевой кислоте увеличивается от пяти до десяти раз, потому что этот витамин передается плоду.Дефицит фолиевой кислоты трудно обнаружить во время беременности, и даже у хорошо питающегося человека он может возникнуть. Следует отметить, что зеленые листовые овощи богаты фолиевой кислотой.

Поскольку половина всех беременностей в Соединенных Штатах является незапланированной, а дефицит фолиевой кислоты может повлиять на плод на ранней стадии — еще до того, как человек узнает, что он беременен, — CDC рекомендует всем, кто может забеременеть (в возрасте от 15 до 45 лет), принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день. Большинство витаминов для беременных содержат больше этого (от 600 до 1000 мкг).

Следующие факторы увеличивают потребность в фолиевой кислоте у родителей:

Противосудорожные препараты
Грудное вскармливание
Сопутствующая анемия
Инфекция
Плохое питание

Дефицит фолиевой кислоты может привести к серьезным врожденным дефектам, включая расщелину позвоночника и анэнцефалию. Оба эти состояния являются дефектами нервной трубки. При расщеплении позвоночника кости позвоночника неправильно формируются вокруг спинного мозга. При анэнцефалии части головы и мозга не формируются должным образом.

Исследования показывают, что прием фолиевой кислоты во время зачатия в течение первых 12 недель беременности может снизить риск дефектов нервной трубки примерно на 70%.

Хронические заболевания

Неконтролируемый диабет во время беременности, а также ожирение до и во время беременности могут увеличить риск врожденных дефектов, а также других серьезных заболеваний. Если диабет плохо контролируется во время беременности, более высокий уровень сахара в крови может повлиять как на плод, так и на родителя.

Младенцы, рожденные от родителей с диабетом, обычно намного крупнее и имеют большие органы, что значительно затрудняет процесс родов. У этих младенцев также наблюдается низкий уровень сахара в крови после рождения. Кроме того, дети, рожденные от родителей с диабетом, подвержены повышенному риску мертворождения, а плоды — повышенному риску выкидыша. Конкретные условия, с которыми сталкиваются дети, рожденные от родителей с диабетом, могут включать:

Кожа синяя и пятнистая, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание (признаки легочной и сердечной недостаточности)
Врожденные пороки сердца
Желтуха
Летаргия
Плохое питание
Отечность
Тремор

Людям, страдающим диабетом, следует постараться набрать здоровый вес до зачатия.Во время беременности людям с диабетом следует работать, чтобы ограничить набор веса, а также заниматься физическими упражнениями, контролировать уровень сахара в крови и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врача. Точно так же люди с ожирением должны попытаться сбросить вес до зачатия.

Могут ли первые бактерии у ребенка пустить корни еще до рождения?

Вскоре после зачатия человеческий эмбрион начинает собирать замечательный орган, необходимый для его выживания. Плацента является одновременно спасательным кругом и хранителем: она доставляет кислород, питательные вещества и иммунные молекулы из кровотока матери к ее развивающемуся плоду, но также служит барьером против инфекций.Более века врачи предполагали, что эта эфемерная структура — как плод и сама матка — стерильна, если что-то не пойдет не так.

Примерно с 2011 года Индира Майсорекар начала подвергать сомнению эту идею. Она и ее коллеги нарезали и окрашивали образцы почти 200 плацент, собранных у рожениц в больнице в Сент-Луисе, штат Миссури. Когда исследователи изучили образцы под микроскопом, они обнаружили бактерии почти в одной трети из них ¹.«На самом деле они были внутри клеток, — говорит Майсорекар, микробиолог Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

Послушайте мысли Кьерсти Агарда и Маркуса де Гоффау о возможном микробиоме ребенка.

Ваш браузер не поддерживает аудио элементы.

Бактерии часто сигнализируют об инфекции, а инфекции — частая причина преждевременных родов. Но микробы, которые наблюдал Майсорекар, не были патогенами. Рядом с ними она не увидела никаких иммунных клеток; при этом она не увидела признаков воспаления.И бактерии присутствовали не только в плаценте женщин, родивших раньше срока; Майсорекар также обнаружил их в образцах, взятых у женщин, у которых была нормальная, здоровая беременность. «Это был наш первый намек на то, что это может быть нормальный микробиом», — говорит она.

Исследования, направленные на то, чтобы понять, как микробы помогают формировать здоровье и развитие человека, стали чрезвычайно популярными за последние несколько десятилетий, но некоторые исследователи обеспокоены тем, что ключевой вопрос — когда бактерии впервые колонизируют организм — до сих пор не получил ответа.Врачи предположили, что первый контакт с колонизирующими бактериями происходит в родовых путях. Клиницисты даже хотят узнать, может ли младенцам, рожденным с помощью кесарева сечения, взять мазок на вагинальные микробы их матери. Но Майсорекар и другие ученые обнаружили доказательства наличия бактерий в плаценте, околоплодных водах и меконии — смолеобразном первом стуле, который образуется у плода в утробе матери . Это заставило некоторых исследователей предположить, что микробиом может быть засеян еще до рождения.

Если это правда и бактерии являются нормальной — возможно, даже важной — частью беременности, они могут играть важную роль в формировании развивающейся иммунной системы. Ученые могли бы найти способы изменить микробный состав в матке и, возможно, предотвратить аллергию, астму и другие состояния. Они также могут быть в состоянии раскрыть микробные профили, связанные с преждевременными родами или другими осложнениями во время беременности, что может помочь выяснить, почему они происходят.

Бактериальный посев из пупка: ведутся споры о том, как различные части тела впервые засеваются микробами.Предоставлено: Стив Гшмайсснер / SPL

Ученые, участвовавшие в этих открытиях, утверждают, что догма о стерильной матке постепенно исчезает. Возможно, люди, такие как моллюски, мухи цеце и черепахи, могут унаследовать материнские микробы еще до своего рождения ². «Если бы у нас не было микробов in utero , я думаю, мы были бы единственным видом, который не был допрошен, — говорит Сьюзан Линч, микробиолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Но даже по мере того, как количество статей, поддерживающих эту идею, растет, некоторые ученые сопротивляются. «Я просто не думаю, что эти микробиомы существуют», — говорит Йенс Уолтер, микробиолог из Университета Альберты в Эдмонтоне, Канада. Там, где одни видят интригующее новое направление исследований, другие видят биологическую неправдоподобность, небрежную науку и призрак, который давно преследует исследования микробиома — заражение. Сейчас проводятся исследования, которые могут ответить на этот вопрос раз и навсегда.

Один педиатр сравнивает спор о микробиоме плаценты с научным «ножевым боем». Но если микробиомы плода действительно существуют, это может иметь далеко идущие последствия не только для медицины, но и для базовой биологии. «Если мы начнем думать о плаценте как о проводнике или посреднике в общении матери и плода, а не как о препятствии, тогда, я думаю, мы откроем для себя очень интересные перспективы того, как мы сегодня интерпретируем большую часть биологии развития», — говорит Кьерсти Аагаард, акушер из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне, штат Техас.

Исследование плаценты

Догма о стерильной матке восходит к французскому педиатру Генри Тиссье, который исследовал источник первых бактерий у ребенка на рубеже двадцатого века. Исследователи начали находить доказательства против бесплодия более трех десятилетий назад, но идея о том, что плацента может содержать полноценный микробиом, не привлекала большого внимания до 2014 года, когда группа исследователей во главе с Аагаардом идентифицировала бактериальную ДНК в ткани плаценты. ³.

Аагард, работавший над проектом «Микробиом человека», заметил кое-что странное. Предполагалось, что младенцы получат бактерии, которые станут их микробиомом в родовых путях, но она увидела несоответствие между бактериями, присутствующими во влагалище беременных женщин, и бактериями, присутствующими у младенцев в первую неделю их жизни. «Это может иметь смысл, — подумала она, — если микробиом будет засеян до рождения».

Аагаард рассуждал, что если матери передавали бактерии своим младенцам в утробе матери, то могло быть свидетельство этого переноса через плаценту, орган, который их соединяет.Для расследования она и ее команда в стерильных условиях взяли крошечные кусочки ткани из плаценты 320 женщин, в том числе у тех, кто родил рано, а у некоторых были инфекции во время беременности. Бактерии сложно культивировать. Итак, чтобы определить, что там было, они использовали секвенирование генов. Они взяли биопсию плаценты в стерильной комнате в течение часа после родов, отрезали поверхности, чтобы избежать заражения, и поместили эти образцы во флаконы. Они также проанализировали содержимое пустых флаконов, чтобы исключить загрязнение из окружающей среды или реагентов для экстракции ДНК.

Не каждая плацента содержала детектируемую бактериальную ДНК, но многие содержали ее ³. Чтобы получить более полное представление о возможностях этих микробов, исследователи выполнили полногеномное секвенирование части образцов. В большинстве из них они обнаружили сообщества, в которых преобладают Escherichia coli и несколько других групп. И когда они сравнили бактериальную ДНК из плаценты с ДНК бактерий, обычно встречающихся в других частях тела, результаты лучше всего соответствовали видам микробов, обнаруживаемых во рту.Как оральные бактерии попали бы к плаценте, неясно, но есть вероятность, что они попали через кровоток. Даже обычная чистка зубов может позволить бактериям попасть в кровь. Более того, микробная сигнатура, похоже, различалась у женщин, перенесших преждевременные роды или перенесшую ранее инфекцию. Врачи предполагали, что простое присутствие бактерий в плаценте сигнализирует об инфекции, но Агарду казалось очевидным, что наличие бактерий гораздо важнее, чем их наличие вообще.

Газета произвела фурор в популярной прессе, но критики утверждали, что Аагаард переусердствовал. «ДНК — это не бактерии», — говорит Матиас Хорнеф, глава Института медицинской микробиологии при университетской клинике RWTH Aachen в Германии. По его словам, ДНК можно использовать для характеристики микробиома, но не для установления его существования.

Выводы Аагарда, однако, не были единичным случаем. Несколько других групп обнаружили в плаценте бактериальную ДНК и многое другое. Майсорекар, например, увидел множество бактериальных структур внутри клеток, взятых из плаценты ¹.А в 2016 году финской группе удалось культивировать бактерии из тканей плаценты, взятых у женщин, имевших здоровую беременность ⁴.

Исследователи также обнаружили бактерии в околоплодных водах ⁴ ^, ⁵, что заставило их задуматься, может ли плод иногда проглатывать микробы, когда он глотает часть этой жидкости. Некоторые исследователи, в том числе Джозеф Ной, неонатолог из Университета Флориды в Гейнсвилле, идентифицировали бактериальную ДНК в меконии ⁶, и это открытие предполагает, что кишечник плода может содержать бактерии еще до рождения.Часть ДНК произошла от тех же родов, что и в околоплодных водах. И результаты показали, что микробы в стуле недоношенных детей отличаются от микробов в стуле доношенных детей.

Neu предположил, что некоторые штаммы бактерий могут побуждать желудочно-кишечный тракт плода вырабатывать воспалительные белки, которые могут вызвать ранние роды. И действительно, некоторые исследования ⁷ показали, что амниотическая жидкость недоношенных детей действительно содержит больше этих белков. Эта ассоциация ничего не доказывает, но дает «некоторые интересные части головоломки», — говорит он.«Микробиом плода и матери может быть, по крайней мере, частичным объяснением некоторых из этих случаев преждевременных родов».

Группа Линча — одна из тех, кому удалось культивировать бактерии из мекония. Но пока не ясно, проходят ли эти бактерии просто через плод или они действительно растут, делятся и поселяются в кишечнике плода, говорит она. Линч сейчас изучает ткань человеческого плода, чтобы узнать, могут ли она и ее коллеги найти доказательства наличия бактерий в слизистой оболочке кишечника.

Несколько исследований на животных показывают, что такая передача бактерий от матери к плоду возможна. В середине 2000-х группа исследователей под руководством микробиолога Хуана Мигеля Родригеса из Мадридского университета Комплутенсе привила беременным мышам меченые бактерии и родила щенков путем кесарева сечения. Они обнаружили меченые бактерии как в околоплодных водах ⁸, так и в меконии детенышей ⁹.

«То, что мы видим на этих моделях животных и то, что мы наблюдаем на людях, действительно, похоже, поддерживает микробиом плода и матери», — говорит Ной.«Я не уверен на 100%, но думаю, что данные становятся очень убедительными».

Вопросы о загрязнении

Однако ряд исследователей по-прежнему настроены глубоко скептически. Они утверждают, что следы плацентарных микробов представляют собой «китоме» — примеси из наборов для экстракции ДНК, используемых в исследовании. Есть некоторые доказательства, подтверждающие это. Сэмюэл Парри, перинатолог из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете в Филадельфии, поначалу был заинтригован данными Аагаарда.Поэтому он запланировал исследование, чтобы изучить различия между микробиомами плаценты недоношенных и доношенных детей. В качестве первого шага его команда обнаружила следы ДНК, обнаруженные на стерильных мазках, реагентах, наборах для очистки ДНК и другом оборудовании, которое они обычно использовали. Бактериальная ДНК, которую они в конечном итоге извлекли из шести образцов плаценты, была неотличима от ДНК, обнаруженной в наборах для экстракции ¹⁰. С тех пор они проверили несколько десятков плацент, говорит Парри.«Мы просто не можем найти микробиом». Маркус де Гоффау, исследователь микробиома из института Wellcome Sanger в Хинкстоне, Великобритания, говорит, что он и его коллеги получили аналогичные неопубликованные результаты на «сотнях» плацент.

Одна из проблем, по его словам, заключается в том, что любой бактериальный сигнал в плаценте будет слабым. В фекалиях или слюне так много бактерий, что легко отличить микробиом от фонового загрязнения. Но когда микробов мало, истинный сигнал уловить гораздо сложнее.«Проблема идет гораздо дальше, чем исследования плодов человека», — добавляет он: «Вся область секвенирования завалена чепухой».

Aagaard поддерживает свои результаты. «Мы очень осторожны», — говорит она. «Могли ли мы неправильно истолковывать вещи? Конечно. Но мы ввели как отрицательный, так и положительный контроль везде, где только могли ». И она указывает, что несколько других групп нашли доказательства бактериальной ДНК в плаценте.

Парри и акушер Роберто Ромеро из Национального института здоровья детей и развития человека в Детройте, штат Мичиган, планируют многоцентровое исследование, чтобы изучить этот вопрос на еще большем количестве плацент.Они надеются провести встречу для разработки протокола в ближайшие пару месяцев. «Если все пойдет хорошо, они могут получить ответ уже в следующем году», — говорит Ромеро. Они пригласили Aagaard поучаствовать, и она говорит, что готова. «Кьерсти Аагаард — выдающийся исследователь, она выдвинула интересную, важную и заслуживающую проверки идею», — говорит Ромеро. «Это противоречие может быть разрешено».

Не только они ищут ответы. де Гоффау является частью команды, получившей 1 фунт стерлингов.Грант в размере 6 миллионов (2 миллиона долларов США) от Совета медицинских исследований Великобритании на исследование плацентарной ткани и крови на наличие инфекционных агентов, которые могут быть связаны с осложнениями беременности. А в прошлом году Национальный институт здоровья США объявил, что предложит финансирование для исследований в области раннего развития иммунной системы. В объявлении конкретно упоминаются исследования, посвященные изучению того, как микробиом плода засевается и развивается, и как это может повлиять на мозг.

Если исследования не могут обнаружить микробиом в утробе матери, это не исключает возможности того, что плод может встретить там микробы.«В человеческом теле очень мало того, что можно было бы считать стерильным, — говорит Джульетта Мадан, неонатолог из Дартмутского медицинского центра Хичкока в Ливане, штат Нью-Гэмпшир. Но горстка микробов не обязательно означает наличие сложного и процветающего микробиома. Мадан не ожидает, что исследователи обнаружат какое-либо значимое совместное использование бактерий между матерью и плодом.

Но де Гоффо, один из самых яростных критиков газет о плаценте, не уверен в этом. Ему самому удалось обнаружить бактерии в меконии.«Это не совсем бесплодно. Это довольно ясно, — говорит он. Хотя доказательства неполные, добавляет он, микробиом плода, по крайней мере, возможен.

Мария Домингес-Белло, микробиолог из Нью-Йоркского университета, проводит исследование, посвященное развитию микробиома младенца и потенциальным преимуществам контакта младенцев с микробами влагалища их матерей после кесарева сечения. Однако она не находит сообщения о бактериях в меконии настолько убедительными. Она утверждает, что бесплодие нарушается, когда разрывается амниотический мешок, и у бактерий остается достаточно времени, чтобы проникнуть в кишечник младенца.«Роды занимают часы, в течение которых ребенок глотает и трется о стенки родовых путей», — добавляет она. Даже если ребенок родился путем кесарева сечения, у ребенка может пройти несколько часов или даже дней, чтобы вывести свой первый стул — это окно, в течение которого он может приобрести бактерии вне матки.

Самым убедительным доказательством того, что микробиома плода не существует, говорят Домингес-Белло и другие, является существование лабораторных мышей, свободных от бактерий. Чтобы создать этих стерильных грызунов, детенышей хирургическим путем рожают от матерей с нормальным микробиомом, а затем выращивают в стерильных условиях.«Мы проводили эти эксперименты, и мы проводим их в течение 70 лет», — говорит Уолтер. Если бы внутри щенка была только одна бактерия, она бы быстро колонизировалась, и протокол не прошел бы. Завершить такие эксперименты было бы невозможно.

«Я бы сказал, что если вы поговорите с настоящими микробиологами, они не сочтут это спорным», — говорит Уолтер. На этот вопрос, добавляет он, уже дан ответ.

Майсорекар, микробиолог, не согласен. Некоторые люди придерживаются мнения, что микробиом плаценты — это «фейковые новости», — говорит она.Это, как она утверждает, досадно. «Есть несколько очень интересных вопросов, на которые нужно ответить». По словам Майсорекара, люди начинают формировать репертуар иммунных клеток еще в утробе матери, что свидетельствует о некотором воздействии на них микробов. Она задается вопросом, откуда берутся эти микробы и как происходит их воздействие. «Есть чему поучиться», — говорит она. Но скептицизм ее не удивляет. По ее словам, в любой развивающейся области вы найдете «несколько скептиков, некоторые грязные данные, но также и множество убедительных новых наблюдений, которые вместе продвигают эту область вперед».

Положений ребенка в утробе матери до рождения

Вам может быть интересно, как ваш ребенок лежит в утробе матери и как это может повлиять на роды. Вот что вам нужно знать о позы для ребенка …

Какое положение лучше всего для моего ребенка?

«Лучшее положение для вашего ребенка, чтобы быть готовым к рождению, — это голова вниз, лицом к спине, спиной к вашему животу».

В этом положении голова и шея ребенка согнуты, а подбородок прижат к груди.Это означает, что самая узкая часть их головы (спина) давит на вашу шейку матки, помогая ей открыться.

Гибкие суставы черепа ребенка позволяют голове ребенка менять форму и легче перемещаться по родовым путям во время родов. Это помогает им легче проходить через ваш таз (Simpkin, 2010; RCM, 2012).

Что такое «передний затылок»?

Если ваш ребенок лежит в утробе головой вниз лицом к вам спиной, как описано выше, он находится в положении, которое медики называют передним затылком (ОА).Это означает, что их затылок находится спереди (спереди). Большинство младенцев лежат таким образом, и это лучшее положение для родов (RCM, 2012).

В каких еще позах может лежать мой ребенок?

Если ваш ребенок лежит в матке слева от вас, вы увидите LOA (передний левый затылок) в записях о беременности и роде.
Если они лежат в вашей матке справа от вас, вы увидите в своих записях ROA (правый передний затылок).
Если ваш ребенок находится внизу в вашей матке, вы увидите в своих записях B или BR (тазовое предлежание) — см. Нашу статью о младенцах с тазовым предлежанием.
Спина к спине — см. Ниже.
См. Нашу статью о примечаниях для беременных, чтобы узнать другие сокращения для положений ребенка, которые может заметить ваша акушерка.

Мой ребенок «спина к спине», что это значит?

Некоторые младенцы лежат спиной к спине матери. Это известно как положение заднего затылка (OP) или положение спина к спине в матке.

Роды обычно длятся дольше, более болезненны, и у вас больше шансов на кесарево сечение или вспомогательные (инструментальные) роды, если ваш ребенок находится в заднем положении.Это потому, что они не могут легко поджать подбородок, что затрудняет прохождение через таз. Это положение часто вызывает боль в спине и во время родов (Симпкин, 2010; RCM, 2012; Tommy’s, 2016).

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку повернуться?

Некоторые люди думают, что женщины с младенцами в положении спина к спине могут использовать определенные положения в конце беременности, чтобы перевернуть своих младенцев. Позиции с наклоном вперед, такие как движение на четвереньках, в прошлом, как говорили, помогают младенцам занять наилучшее положение для родов.К сожалению, нет никаких доказательств того, что это работает (Guitier et al, 2016).

С другой стороны, положение с наклоном вперед может облегчить боль в спине на первом этапе родов (Hunter, 2007; Guitier et al, 2016).

В каком положении в утробе матери находится мой ребенок? Как определить, обращены ли они вперед или назад

Ваша акушерка должна иметь возможность сказать вам во время УЗИ, где лежит ваш ребенок. При этом младенцы будут менять положение во время беременности и родов.Так что хорошо знать, что есть некоторые раздачи того, как ваш ребенок лжет.

Вот контрольные признаки, на которые вы можете обратить внимание:

Возможно, вы сможете визуализировать, как ваш ребенок лежит, по его движениям. Щекоткой могут быть их маленькие ручки, которые машут вокруг, а более тяжелые движения могут быть их локти, колени или ступни.
Попка вашего ребенка будет более мягкой, чем голова, она будет твердой и круглой.
Если ваш ребенок лежит спина к спине (позиция OP), ваша шишка может казаться сдавленной, и вы можете почувствовать (и увидеть) толчки в середине живота.Еще один признак позиции OP — это провал вокруг пупка вместо того, чтобы торчать наружу.
Если ваш ребенок лежит головой вниз и смотрит к вам спиной (позиция ОА), вы, вероятно, почувствуете удары ногами под ребрами. Вы также сможете почувствовать твердую округлую поверхность спины ребенка, которая будет находиться на одной стороне вашего живота.

(Tommy’s, 2016)

Мой ребенок находится не в идеальном положении для родов, мне следует волноваться?

Нет, маловероятно, что это будет проблемой.Большинство младенцев поворачиваются во время родов в переднее положение. Вот статистика:

От 15% до 32% женщин рожают ребенка в ОП (спина к спине) или в затылочно-боковом положении, когда они входят в роды. Чаще это происходит у рожавших женщин (Симкин, 2010).
Только пять-восемь младенцев из каждых 100 останутся в позиции OP (Tommy’s, 2016).

Пройдя дородовой курс, вы сможете подготовиться к родам и родам. Это также может помочь облегчить любые беспокойства по поводу родов и дать вам возможность встретиться с другими родителями в вашем районе.

Последнее обновление этой страницы: июль 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о беременности, родах и жизни с новым ребенком.

Младенцы в утробе матери получают более 45 ньютонов за один удар | Наука

Страна:
Страна * AfghanistanAland IslandsAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia, многонациональное государство ofBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland острова (Мальвинские ) Фарерские острова, Фиджи, Финляндия, Франция, Французская Гвиана, Французская Полинезия, Французские Южные территории, Габон, Гамбия, Грузия, Германия, Гана, Гибралтар, Греция, Гренландия, Гренада, Гваделупа, Гватемала, Гернси, Гвинея, Гвинея-Бисау, Гайана, Гаити, Остров Херд и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorwayOmanPakistanPalestinianPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalQatarReunionRomaniaRussian FederationRWANDASaint BarthélemySaint Елены, Вознесения и Тристан-да-КуньяСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартен (французская часть) Сен-Пьер и МикелонСент-Винсент и ГренадиныСам oaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuela, Боливарианская Республика ofVietnamVirgin остров, BritishWallis и Футуна Западная Сахара Йемен Замбия Зимбабве

Пожертвовать сейчас

Поддержка некоммерческой научной журналистики

Если мы чему-то научились из пандемии COVID-19, так это тому, что мы не можем дождаться реакции кризиса. Science и AAAS неустанно работают над предоставлением достоверной, основанной на фактах информации о последних научных исследованиях и политике с широким бесплатным освещением пандемии. Ваш не подлежащий налогообложению вклад играет решающую роль в поддержании этих усилий.

Раскрытие благотворительной информации

Как ребенок учится в утробе матери

С момента зачатия ваш ребенок стремительно развивается.К 12 неделям все части их тела сформированы, и с этого момента развитие фокусируется на росте и подготовке к жизни во внешнем мире.

Ваш ребенок осваивает многие навыки еще до рождения. От глотания, сосания и дыхания до прослушивания своего голоса и других звуков в окружающей среде. Каждую секунду они формируют в своем мозгу миллионы новых связей, так что сейчас отличное время, чтобы начать общаться со своим малышом.

Играть с малышом никогда не рано!

Способы игры до рождения

Итак, как именно вы начинаете взаимодействовать с этой маленькой жизнью, растущей внутри вас? Вот пять отличных способов, которыми вы и ваш партнер можете играть с вашим нерожденным ребенком:

Поговорите с вашим младенцем

С 18 недель ваш ребенок может слышать ваш голос.Исследования показывают, что к 24 неделе младенцы начинают реагировать на звук. Мы также знаем, что они даже могут определить ваш голос и голос вашего партнера при рождении.

Сейчас прекрасное время, чтобы поговорить со своей шишкой о том, что вы делаете, и что вы можете видеть и слышать. Расскажите о движениях вашего ребенка. Они брыкаются, перекатываются или снова икоты? Скажите ребенку, как сильно вы его любите, что вам не терпится встретить его и подержать на руках.

Читайте вместе

Чтение до упора — отличный способ выработать привычку читать книги, как только родится ваш ребенок.Посетите местную библиотеку и возьмите детские книги. Это также отличный способ для вашего партнера наладить контакт с вашим ребенком. Если вы не знаете, что взять взаймы, почему бы не ознакомиться с этими лучшими книгами для младенцев.

Делитесь музыкой

По мере развития мозга вашего ребенка он начинает реагировать на звуки, которые он слышит. Вы можете заметить изменение их активности, когда они услышат музыку. Они могут застыть, если были активны, или уменьшить свои движения в ответ на звук. Некоторые исследования даже предполагают, что младенцы могут распознавать музыку, которую они слышали в утробе матери, после рождения.Никогда не угадаешь, эта музыка может быть секретным оружием при попытке успокоить ребенка в первые недели жизни.

Прикоснитесь к своему ребенку

С 16 недель вы можете начать чувствовать крошечные движения вашего будущего ребенка. К 30 неделе беременности это будут большие движения, которые будут видны невооруженным глазом и, конечно, на ощупь вашего партнера. Ваш ребенок начнет чувствовать вас, когда вы нежно коснетесь его выступающей ступни, локтя или пятки. Вы можете обнаружить, что когда вы оказываете легкое сопротивление их движениям, они становятся неподвижными, осознавая, что их коснулись.

Пойте своему малышу

Ваш нерожденный ребенок любит слышать ваш голос, поэтому не стесняйтесь подпевать автомобильному радио или в душе — помните, не имеет значения, насколько мелодичен ваш голос, ваш ребенок просто хочет слышать ты. Возможно, сейчас самое время вернуться к некоторым песням и стишкам, которые вы любили в детстве. Пение мягких колыбельных не только стимулирует мозг вашего ребенка, но и может помочь успокоить его, когда он появится.

Хотите узнать больше?

Сеть воспитания детей — Неделя беременности, руководство

Сеть воспитания детей — Чтение младенцам

Talkable — Лучшие книги для младенцев

Библиотека штата Вашингтон — Лучшее начало

Сердце плода | Сердце Институт сердца

Плод не использует свои легкие до рождения, поэтому его кровеносная система отличается от кровеносной системы новорожденного.

Ребенок, растущий в матке матери (утробе матери), называется плодом. Растущий плод полностью зависит от питания специального органа, называемого плацентой.Одна сторона плаценты прикреплена к матке, а другая — к заполненному жидкостью мешочку, в котором находится плод. Специальная пуповина, называемая пуповиной, связывает плаценту с плодом. Кровь матери протекает через тонкий слой клеток в стенке матки, давая плоду пищу и кислород, удаляя при этом любые отходы, такие как углекислый газ. На самом деле прямого контакта между кровеносными системами матери и плода нет.

Плод не использует свои легкие до рождения, поэтому его кровеносная система отличается от кровеносной системы новорожденного.До рождения сердцу плода не нужно перекачивать кровь в легкие, чтобы забрать кислород. Другими словами, сердцу плода не нужна отдельная легочная артерия и аорта. В сердце плода эти два кровеносных сосуда соединены кровеносным сосудом, который называется артериальным протоком. После рождения проток закрывается и формируются отдельные левая легочная артерия и аорта.

В сердце плода также есть отверстие между верхними камерами (правым и левым предсердиями), которое называется овальным отверстием. Это позволяет крови течь непосредственно из правого предсердия в левое предсердие во время развития плода, но закрывается после рождения.Таким образом, артериальный проток и овальное отверстие являются частью системы кровообращения плода до рождения, но исчезают вскоре после рождения.

У большинства младенцев эти пути кровотока естественным образом закрываются вскоре после рождения, когда начинают действовать легкие и сердечно-сосудистая система. Поскольку сердце плода имеет кровеносную систему, отличную от той, которую использует ребенок после рождения, могут пройти дни или недели, прежде чем будут обнаружены некоторые врожденные пороки сердца.