Меню в 5 месяцев на искусственном вскармливании: Что можно есть ребенку в 5 месяцев: какой рацион питания в 5 мес

Содержание

Меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании на неделю по дням

Рождение малыша – это огромное счастье для любой семьи. Первые месяцы кроха много спит и ест. А вот позже, набравшись сил, ему нужно расходовать их. Младенец больше времени бодрствует и активно кушает. К прикорму нужно отнестись со всей серьезностью, ведь от этого зависит здоровье чада и работа его пищеварительной системы. К шести месяцам малыш уже знаком со вкусом овощных и фруктовых пюре. Можно начинать расширять меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании.

Домашний ресторан

Многие мамочки при слове «прикорм» впадают в панику. Ведь кормить смесью или грудным молоком безопасно и просто. А вот начинать вводить в пищу овощи, фрукты, мясо – уже задача посложнее. Главное правило – это чистота и свежесть продуктов. Никогда не оставляйте семимесячного малыша наедине с едой. Следите за безопасностью во время кормления, давайте чаду хорошо измельченную пищу.

Меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании довольно разнообразно. В рационе присутствует много овощей, фруктов. Это помогает избежать запоров и колик. Готовить еду самой или покупать готовое питание в баночках – ваш выбор. Всегда пробуйте то, что собираетесь дать младенцу, проверяйте срок годности пюре. Тогда малыш будет сыт и доволен.

По расписанию

Старайтесь кормить ребенка строго по часам. Так будет лучше для его организма, и мама сможет планировать свой день без заминок. Составьте и запишите меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании на неделю. Прикрепите этот лист бумаги на видном месте, так вы не запутаетесь, что и когда готовить. Завтрак крохи будет стандартным – смесь, так же как и поздний ужин, который будет проходить непосредственно перед сном.

  • Понедельник: 10:00 – 150 г овсяной каши, пюре из груши. На обед предложите малышу суп на курином бульоне, 30 г измельченного мяса, яблочное пюре. Полдник – творог, пшенная каша, пюре из брокколи.
  • Во вторник на второй завтрак подайте рисовую кашу, немного овощей. В 14:00 обед, состоящий из супа-пюре, творога и яблока. Полдник можно разнообразить детским печеньем, молочной кашей.
  • Среда может начаться с кукурузной каши, тыквенного пюре. На обед предложите крохе мясной суп, гороховый мусс, немного творога. Плотный ужин из мясного пюре и фруктов будет кстати.
  • Четверг: на завтрак продолжайте приучать к каше, безмолочная гречка и пюре из моркови и свеклы. Плотный обед, состоящий из овощного супа, языка, измельченного в блендере и печенья, понравится младенцу. На полдник предложите фруктовое пюре с творогом.
  • Пятница: гречневая каша, банановое пюре. Обед из тефтелек и картофеля. Пюре из любых фруктов, немного мяса, тушеного с кабачком. На полдник творог и яичный желток.
  • Суббота: меню выходного дня может состоять из любимых блюд ребенка. Устройте ему настоящий праздник.
  • Воскресенье: на второй завтрак – каша, фрукты и печенье. Обед из мясного супа, овощей и четвертинки яйца. На полдник неизменный творог с фруктами.

Это примерное меню для 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании. Вы можете варьировать блюда по вашему усмотрению. Но помните, питание должно быть сбалансированным. Приучайте малыша питаться правильно с пеленок. Тогда его организм будет работать без сбоев.

Каша – сила наша

Для правильного развития и баланса в питании малышу обязательно нужно употреблять каши. Для того чтобы ребенок быстрее отвык от бутылки, не ленитесь и кормите его из ложки. Предлагая крохе попробовать новую крупу, начинайте с одной чайной ложки. В течение дня наблюдайте за реакцией организма. Если все протекает как обычно, на следующий день увеличьте дозу до трех ложек. И так постепенно прибавляйте, пока не достигнете ста пятидесяти граммов. Добавляйте в меню ребенка на искусственном вскармливании больше фруктов. Витамины просто необходимы организму в этом возрасте.

Разнообразие

Овсяная каша очень полезна и питательна, да и приготовить ее легко. Тщательно переберите крупу, засыпьте в кипящую воду и варите сорок минут на медленном огне. Можно добавить немного овощей и приступать к кормлению.

Пшенная каша наделена всеми необходимыми микроэлементами. Обязательно дайте отведать ребенку это вкуснейшее лакомство. Варите ее долго, минут пятьдесят, и приправьте оливковым маслом перед кормлением.

Добавляйте в рацион гречку. Если ребенок не слишком упитанный, можно иногда баловать его манной кашей с ягодами или вареньем. Составляйте рацион питания 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании правильно. Каждый день кормите его мясом, творогом. Кости и зубы малыша быстро окрепнут, пищеварение будет в норме.

Умный доктор

Доктор Комаровский известен каждой маме в нашей стране. Этот умнейший мужчина знает ответы на все вопросы, связанные с детьми. Особое внимание он уделяет меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании. По его мнению, спешить с вводом новых продуктов не нужно. С шести месяцев он рекомендует разнообразить рацион кисломолочными продуктами, творогом. А вот седьмой месяц жизни малыша идеален для ввода каш. Основными полезными свойствами обладает гречка, рис, кукурузная крупа. От манки он советует отказаться, так как в ней огромное содержание клейковины, которая может вызвать аллергию.

Меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании по Комаровскому выглядит так:

  1. 06:00 – молочная смесь.
  2. 10:00 — 150 мл кефира, 40 г творога.
  3. 14:00 – адаптированная смесь.
  4. 18:00 – смесь.
  5. 22:00 – 200 мл каши.

Комаровский придерживается того мнения, что спешить вводить овощи, фрукты, мясо не нужно. Организм малыша не предназначен для экспериментов. Поэтому чем он старше, тем сильнее у него иммунитет, овощи появляются в меню крохи лишь в восемь месяцев.

Аллергик

У детей до трех лет часто возникает аллергическая реакция на продукты питания. Маме следует вести дневник наблюдений и записывать в него все, что употребляет малыш. Тогда можно будет с легкостью вычислить аллерген. Главное правило – не вводить в рацион два новых продукта в один день.

Меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании с аллергией довольно скудное:

  • безмолочные кашки, преимущественно рисовая и кукурузная;
  • тыква, картошка, кабачок, капуста;
  • индейка, нутрия, кролик, телятина;
  • яблоко, банан.

Некоторые дети хорошо переносят гречневую кашу, рацион подбирается индивидуально. Во многих случаях аллергия у детей раннего возраста возникает от потребления молочных продуктов, яиц, ягод, сладостей, глютена. Если вы заметили высыпания, шелушения на теле крохи, лучше незамедлительно получить консультацию педиатра. Он осмотрит маленького пациента и даст рекомендации.

Повышенная активность

Семь месяцев – забавный возраст. Малыш пытается ползать, вставать, держась за опору. С каждой минутой он крепнет и становится любопытнее. Если до сих пор ребенок жил не по режиму, обязательно начинайте его соблюдать. Перестроиться будет сложно, но это необходимо для правильного развития малыша. Он должен спать не менее двух раз в день по два часа. Детям этого возраста положен длительный ночной сон, примерно одиннадцать часов. Рацион питания 7-месячного ребенка по часам тоже очень важен. Его меню уже кардинально поменялось – два кормления смесью заменены на овощи, фрукты, каши. Теперь нужно стараться принимать пищу в одно и то же время.

По часам

Организовать правильное питание младенцу — задача не из легких. Можно кормить ребенка только готовыми пюре и кашами из магазина. Тогда проблем не возникнет. Открыть крышку и посадить кроху в стул для кормления – проще простого. Но если мама готовит самостоятельно, нужно рассчитывать время. Ранний завтрак проходит в шесть утра. К 10:00 можно подать кашу с фруктами, обед по расписанию в 14:00. Это может быть суп с мясом, овощи, печенье. Следующее кормление, которое заменит смесь, в 18:00. Лучше, если это будет творог, фрукты. А вот перед сном чаду вручите бутылочку со смесью.

Прикорм ребенка – очень важный шаг в жизни. Не спешите дать ему попробовать все, он еще успеет это сделать. Начинайте с полезных, свежих продуктов. Всегда слушайте, был ли хлопок при вскрытии баночки детского питания. Овощи и фрукты выбирайте отечественные, пусть они будут не идеально красивы, но не содержат вредных веществ. Приучайте малыша с самых первых ложек к здоровой и полезной еде!

рацион режим и меню. Особенности кормления в этом возрасте

В возрасте 8 месяцев ребенок активного развивается, многое умеет и с интересом познает окружающий мир. Его физиологические потребности тоже растут и для их удовлетворения, необходимо обеспечить малышу здоровое разнообразное питание. Меню ребенка в 8 месяцев составить не сложно, нужно только учитывать особенности его организма и общие правила прикорма.

Чаще всего прикорм начинают вводить в рацион малыша с полугода, поэтому к 8 месяцам он уже знаком с некоторыми «взрослыми» продуктами и его организм в некоторой степени адаптирован к незнакомой пище. Предлагать крохе новую пищу нужно в малых дозах, чтобы не вызвать аллергическую реакцию или нарушения со стороны работы органов пищеварения.

Меню ребенка, который находится на искусственном вскармливании, может существенно отличаться от «грудничкового». В рацион «искусственников» прикорм вводят раньше приблизительно на месяц, поэтому к 8 месяцам такой ребенок знаком с разнообразной пищей.

Продукты, необходимые в рационе ребенка 8 месяцев

Основу питания деток в этом возрасте составляют каши: овсяная, рисовая, гречневая, кукурузная. Их варят, используя козье или коровье молоко, которое разбавляют водой.

Однако, этим питание ребенка не должно ограничиваться, ему можно предлагать:

  • овощи: капусту, кабачки, картофель, тыкву, лук, морковь;
  • фрукты: яблоки, бананы, груши, абрикосы;
  • ягоды: смородину, малину, чернику, вишню;
  • мясо: его нужно давать крохе каждый день, т.к. оно содержит массу полезных растущему организму веществ. Из сортов лучше выбирать телятину, крольчатину, индейку, курицу;
  • яйца: увлекаться ими не стоит, лучше давать одно яйцо не чаще двух раз в неделю;
  • кисломолочные продукты: творожки, кефир, йогурты;
  • зелень петрушку, зеленый лук, укроп;
  • бобовые: фасоль, горох;
  • нежирную рыбу (лучше морскую) это новая для ребенка пища, поэтому его нужно давать с осторожностью. Она необходима для работы сердечно-сосудистой системы, укрепления и роста костей. Желательно использовать треску, минтай или хек.

Важно: отдельные продукты способны вызвать аллергическую реакцию. Особенно внимательно следует отнестись к мясу куры, рыбе, коровьему молоку, некоторым фруктам, ягодам и овощам. Бывают даже случаи аллергии на морковь.

Следует понимать, что реакции организма у всех детей разные, соответственно, и рацион у них может быть разным. Нужно наблюдать за своим ребенком, чтобы понять какая пища ему подходит.

Продукты, которые не следует давать малышу

Есть ряд продуктов, не подходящих для восьмимесячного ребенка. В него входят:

  • дыня;
  • арбуз;
  • киви;
  • мучные изделия;
  • жирные и острые блюда;
  • сладости;
  • колбасные изделия;
  • цитрусовые.

В этот список нужно также добавить все продукты, на которые у ребенка возникает аллергия или проблемы с пищеварением.

Примерное меню для ребенка 8 месяцев

Детей нужно кормить через каждые 4 часа, при этом четко выделяются главные приемы пищи: завтрак, обед и ужин. Правильный режим питания избавит его от проблем с пищеварением.

Меню на день для крохи в возрасте восемь месяцев может выглядеть таким образом:

  • 06.00 — легкий завтрак, состоящий из смеси или молока матери. Отказываться от грудного молока с введением прикорма не стоит, оно поддерживает иммунитет ребенка и помогает адаптироваться к новой пище.
  • 10.00 — более плотный второй завтрак состоит из кашки. В нее можно добавить небольшой кусочек сливочного масла или половинку куриного желтка.
  • 14.00 — обед, который может включать овощной бульон, пюре из овощей или суп, можно также приготовить мясное пюре.
  • 18.00 — ужин, который должен состоять из легких блюд, таких как творог, кефир или пюре из фруктов.
  • 22.00 — последнее кормление не за долго до сна может включать в себя смесь или грудное молоко.

Необходимо чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. Он должен выпивать по 30 мл воды на каждый килограмм своего веса. Например, если вес малыша составляет 7 кг, норма потребляемой жидкости в сутки – 210 мл.

Из питья крохе можно предложить негазированную минеральную воду для детишек, отвар из изюма, компот или сок для самых маленьких. Давать воду из-под крана нельзя, так как в ней могут содержаться болезнетворные бактерии.

Если вы плохо себе представляете, чем кормить ребенка в 8 месяцев, лучше проконсультироваться у педиатра.

Рецепты

Иногда случается, что детка капризничает и не хочет кушать новые продукты или отказывается от пищи вообще. Чтобы разнообразить меню малыша и пробудить интерес к пище, можно использовать новые рецепты.

Смешанное овощное пюре

Компоненты:

  • овощи (цветная капуста, морковь, тыква) — 20 г.;
  • картофель – 20 г.;
  • молоко – 100 мл;
  • сливочное масло одна треть чайной ложки.

Овощи хорошо промыть, очистить, порезать. Выложить на сковородку, влить чуть-чуть воды, тушить овощи прикрыв крышкой. Когда овощи станут готовыми наполовину, добавить очищенный и измельченный картофель. Тушить все ингредиенты пока они не будут полностью готовы. Затем тушеные овощи протереть с помощью сита, добавить подогретое молоко, щепотку соли, все хорошенько смешать. Опять поставить пюре на огонь и подождать пока оно закипит. В блюдо добавить сливочное масло.

Пудинг из рыбы

Компоненты:

рыбное филе – 100 г.;

булка — 50 г;

молоко – 100 мл;

яйцо – 1 шт.;

сливочное масло – 1 ч. л.

Булку размочить в молоке, вместе с рыбой два раза прокрутить через мясорубку. Перетереть с помощью сита, немного посолить и добавить сырой желток, все смешать. Отдельно взбить белок до образования пены и ввести его аккуратно в получившийся фарш. Форму промазать маслом, просыпать панировочными сухарями и выложить массу. Готовить на водяной бане не менее 40 минут.

Овсянка с яблоками в мультиварке

Компоненты

яблоко – 1 шт.;

1 мерный стакан овсяных хлопьев;

2 мерных стакана кипятка;

кусочек сливочного масла;

1 ст. ложка сахара;

щепотка соли.

Дно чаши промазать сливочным маслом. Яблоко намыть, очистить, мелко порезать и уложить на дно чаши. Положить овсяные хлопья, сахар и соль. Залить кипятком. Готовить в режиме тушение в течение получаса.

Между приемами пищи можно угостить ребенка сушкой или сухариком. Подбирая меню для своего крохи ориентируйтесь на его предпочтения, реакции его организма и свою материнскую интуицию. Постарайтесь также украсить блюда, это вызовет у малыша интерес к еде. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным.

В полных 8 месяцев, если ранее в качестве прикормов ребенок уже познакомился с овощами, кашами, овощными супчиками и фруктовыми пюре, то теперь ему можно кушать творожки, мясо, кефир, свежие сезонные ягоды без крупных семечек, постепенно в меню может вводится рыба.

Рацион 8-ми месячного малыша уже достаточно разнообразен, но помните, что в сутки хотя бы 2 кормления обязательно нужно давать высокоадаптированную (или частично адаптированную, казеиновую) молочную смесь или грудное молоко. Лактацию в минимальном объеме в идеале следует сохранять до 1,5 лет.

Основное правило введения новой пищи (в том числе, ингредиентов в супчиках) в качестве прикормов: не чаще, чем один новый продукт в 10 дней, начиная с количества 1-2 чайных ложек и постепенно доводя до 60-100 грамм. Все прикормы должны быть в пюрерированном или перетертом через сито виде.

Меню ребенка в полных 8 месяцев

Что можно кушать ребенку в 8 месяцев, примерное меню:

Завтрак, варианты:

  • детский творожок из специализированного магазина, домашний творог, приготовленный с использованием закваски или творожок с молочной кухни; плюс свежие ягоды без крупных косточек (например, брусника) или фруктовое пюре;
  • фруктовое пюре + детское печенье + детский творог;
  • каша + компот или детский чай с печеньем.

Объем завтрака может составить 200 грамм.

Обед:
овощной суп-пюре (150-180 грамм) + измельченная телятина 30 грамм (виды мяса уже расширяются, об этом расскажем ниже) + детский чай или компот. В супчик можно добавлять 1/4 куриного желтка яйца, сваренного вкрутую. Обратите внимание: мясо (телятину или нежирную говядину) следует варить не менее 2-2,5 часов!

Ужин:
следует менять местами с завтраком, если на завтрак кушали творог, то на ужин предложите кашу (180-200 грамм), если кашу, то на ужин будет творожок (или кефир) + печенье (5-10 грамм).

Еще +2-3 кормления: грудное молоко или смесь. Также в 8 месяцев ребенку можно кушать измельченные фрукты: груши, бананы, яблоки. Если зубов еще нет, то их обязательно нужно перемалывать блендером в пюре. Не переусердствуйте с количеством, в большинстве своем, дети этого возраста еще только продолжают пробовать новые вкусы, пищеварительная система продолжает развиваться, ферменты для переваривания — созревать.

Не забывайте после каждого кормления и в промежутках предлагать ребенку чистую кипяченую воду (обязательно кипятим и остужаем до комнатной температуры) из бутылочки или поильника — пусть пьет по потребности. Специальную «детскую» использовать не стоит (или только в кипяченом виде), поскольку она не соответствует микробиологическим стандартам качества (экспертиза «Росконтроля»).

Что можно вводить в прикорм ребенку 8 месяцев

Если вы уже успешно познакомили малыша с овощами, кашами, фруктовыми пюре и небольшим количеством мяса, то ребенку в 8 месяцев уже можно кушать такие продукты:

  • добавлять в кашу сливочное масло (при покупке внимательно следим за составом, температурой хранения в холодильнике магазина и сроком годности) объемом 1/4 чайной ложки на 180 мл каши;
  • давать пробовать рыбный бульон из нежирных рыб: трески или судака;
  • детям, чей вес не дотягивает до нормы или малышам с низким гемоглобином рекомендуется пробовать говяжий язык и печенку: у них высоки питательная ценность и содержание минеральных веществ;
  • помимо телятины и говядины можно вводить в рацион немного куриного мяса, кролика или индейки;
  • кефир, начиная с 20 мл и постепенно доводя до 70-100 (помимо основных приемов пищи).

Не торопитесь: если до 6 месяцев ребенок был полностью на высокоадаптированном ив или гв (по рекомендациям ВОЗ), долго привыкает к новому вкусу и не может съедать большую порцию прикорма — не переживайте. Все дети индивидуальны, возможно, для вашего малыша в 8 месяцев будет достаточно знакомства с телятиной, а к кролику, индейке и бананам он еще не готов.

Сколько должен съедать ребенок в 8 месяцев

Возможны 3 варианта того, сколько должен съедать ребенок в 8 месяцев:

  • Для ребенка, медленно адаптирующегося к прикормам или в ситуации, когда прикормы были начаты на 7-м месяце: питание 2 раза в день прикормами, один раз — каша, второй — овощной суп-пюре + вводим мясо. Каждое примерно по 100-200 грамм. Остальные кормления — смесь или гв по потребности. Фрукты — без фанатизма, плюсом к основному питанию, если есть желание.
  • Для ребенка, адаптирующегося к новой пище нормальными, нефорсированнымм темпами: 3-4 прикорма в день плюсом к 3-м кормлениям грудным молоком или смесью. Объем прикормов в сутки примерно 450 грамм. Введены овощи, мясо, каши, творог, желток.
  • Ребенку в полных 8 месяцев можно кушать уже практически все вышеперечисленное плюс рыбу, если прикормы вводились с 6 месяцев в быстром, форсированном темпе. Грудное молоко или смесь употребляются 1-2 раза в сутки. Такое положение дел является «нормой» лишь условно.

Особенности питания 8-месячного ребенка

В меню новорожденного всегда должны присутствовать свежие и полезные продукты питания. Чтобы рацион ребенка в восемь месяцев был сбалансированным и питательным, родителям следует правильно подойти к выбору того, что можно ребенку в 8 месяцев кушать.

Правила питания

Для роста и полноценного развития малышу необходимо кушать пищу, богатую на белки, жиры и углеводы, а также питаться в одно и то же время. У 8-месячного ребенка в меню должны уже присутствовать новые продукты, не учитывая вскармливание — грудное или искусственное.

Незнакомый для малыша продукт в составе нового рациона питания необходимо давать в минимальном количестве на протяжении нескольких дней, пока он не станет привычным. Правильно составленным рационом питания считается пятиразовый прием пищи, где ужин должен быть сытным, чтобы не кушать ночью.

Распорядок приема пищи

Кормить малыша следует по такому графику:

  • 7.00 – кормление грудью;
  • 10.00-10.30 – любая кашка, сваренная на молоке, тертый желток, пюре из фруктов, сок;
  • 14.00-14.30 – куриный бульон, пюре из овощей, тефтели на пару, компот из сушки;
  • 18.00-18.30 – кисломолочный коктейль, тертые фрукты;
  • 22.00 – кормить грудным молоком или детской смесью.

Ребенок 8-месячный между приемом основной пищи может захотеть кушать, поэтому в качестве перекуса можно давать маленький кусочек печенья, сухарики, фруктовые дольки. Но стоит учесть, что часто кормить такими продуктами нельзя — они могут нарушить обменный процесс организма.

Если ребенок по истечению некоторого времени после приема пищи капризничает и просит кушать, возможно, порции слишком малы или пища не содержит белков и жиров, требуемых для насыщения. Однако порции необходимо увеличивать постепенно, дабы не перегружать желудок. Ребенок в 8 месяцев может закапризничать и попросить кушать, в такие моменты его можно кормить грудью, но делать это необходимо по мере необходимости, если в ближайшее время требуется отучить малыша от грудного вскармливания.

Как разнообразить меню?

Ребенку в 8 месяцев можно начать давать кушать все возможные продукты, которые позволят разнообразить ежедневное меню. Не беря во внимание кормление грудью, ребенок в день должен кушать 3-4 раза.

Разнообразием меню малыша в 8 месяцев послужит прием пищи, состоящей из разных ингредиентов. На завтрак можно подать кефир и сладкий продукт, на обед приготовить мясной суп, на полдник предложить кисломолочный йогурт, фрукт.

Какие продукты включать в детское меню?

Чтобы питаться с пользой для организма, пополняя его полезными микроэлементами, следует ознакомиться со списком продуктов, что должен кушать ребенок в 8 месяцев:

  1. Овощное пюре – приготовить его можно в блендере. Для пюре подойдет любой овощ, а чтобы получить особый вкус, их можно чередовать между собой.
  2. Зелень — ребенок в 8 месяцев может употреблять разные блюда в перетертом виде, в которых в обязательном порядке должна присутствовать зелень: петрушка, укроп, кинза, мелко измельченный шпинат. Также можно для развития жевательной функции давать ребенку кушать целые листочки и веточки зелени.
  3. Суп – в питании малыша в 8 месяцев должны присутствовать нежирные супчики и бульоны, приготовленные с рыбы, телятины или куриного мяса. Мясо очищается от жирной пленки, затем его перекручивают несколько раз на мясорубке. Следует быть осторожным со свининой и курицей, так как особенности каждого ребенка индивидуальны, а данные продукты наиболее аллергенны. Для растущего организма полезны супы в виде пюре, в котором овощ перетирается в однородную смесь. Если ребенок, которому исполнился 8 месяц, не воспринимает супчики, заменить их можно кашами, используя разнообразные крупы.
  4. Злаковые блюда — кашу следует варить на молоке с высоким процентом жирности, которое по необходимости можно разбавить кипяченой водой. В приготовленную смесь добавляют 5 г растительного или оливкового масла. Кашу можно варить с добавлением сахара.
  5. Молочные продукты – разнообразить вкус магазинных йогуртов и творожков для маленьких детей в восемь месяцев можно с помощью аптечных заквасок. Самостоятельно приготовленные сливочные смеси придутся малышу по вкусу. В качестве добавки можно использовать любой фрукт, ягоды из варенья. Главное правило для родителей ребенка 8 месяцев — контроль срока годности тех или иных покупных продуктов, а также срок хранения в холодильнике приготовленных самостоятельно детских смесей.
  6. Рыба – если малыш не подвержен аллергии на рыбные продукты, в рационе может присутствовать нежирный сорт рыбы, но в дозированном количестве. Хек и треска — наиболее подходящий по жирности сорт рыбы, позволяющий легко усвоиться детским организмом, насыщая его питательными компонентами.
  7. Бобовые культуры содержат высокий процент белка, что так необходимо для формирования детского организма.
  8. Фрукты – 8 месячный малыш может кушать любой фрукт, но не более чем по ½ плода. Ягоды также должны присутствовать в меню крохи. Подавать их нужно перетертыми, предварительно заправив медом, но в минимальных количествах — данный пчелиный продукт может вызвать нежелательную аллергическую реакцию.

Малыш такого возраста может употреблять сок и компот, причем их следует давать с 4-5 месяцев. Наиболее полезны соки и компоты, приготовленные в домашних условиях из сухофруктов. Магазинные напитки могут вызывать расстройство пищеварительной системы ребенка, аллергии и отравления.

Чтобы готовить малышу в восемь месяцев пищу правильно, требуется запастись блендером и миксером. Для разработки жевательных движений не рекомендуется ребенку всегда подавать блюда, сбитые в пюре.

Список запретных продуктов таков: запрещено давать детям в восемь месяцев хлебобулочные изделия с начинкой, пирожные, колбасу, виноград. В список запрещенных может войти любой продукт, учитывая индивидуальную особенность организма детей. Меню в 8 месяцев должно быть сбалансированным. Правильно кормить нужно блюдами, в составе которых присутствуют различные овощи и мясные продукты, включая паштет из говядины.

Если 8 месячный малыш не принимает конкретную пищу, не стоит заставлять его — это может быть отказ, спровоцированный непринятием входящих в блюдо ингредиентов. Можно через некоторое время предложить данное блюдо снова или заменить состав продуктов. И помните: предлагайте ребенку только свежие блюда и продукты высокого качества. Берегите здоровье своего малыша!

Человек растет с каждым днем, поэтому необходимо разнообразить его рацион питания с учетом того, сколько ребенку исполнилось месяцев. В меню детей, достигших 8-ми месяцев, должно быть больше продуктов по сравнению с семимесячным возрастом. А вот что именно можно давать 8-месячному ребенку кушать и пить, стоит разобраться подробнее.

Важно добавить, что человек в возрасте 8-ми месяцев должен по-прежнему питаться 5 раз в день, а вводится прикорм перед началом кормления грудью. Ночной сон обычно спокоен и безмятежен, однако некоторые дети могут проснуться от голода, поэтому следует им давать материнскую грудь как внеочередное кормление, ведь этого требует проголодавшийся организм.

Какой должен быть рацион у детей 8-ми месяцев при грудном кормлении

Если в 8 месяцев ребенок по-прежнему питается самым полезным материнским молоком – это просто замечательно, так как не существует ни одной искусственной смеси, которая содержала в себе все необходимые витамины и минеральные вещества. Именно грудное молоко поможет легко усвоиться новым блюдам, которые можно уже использовать в виде прикорма с 8-ми месяцев.

Опытные педиатры советуют не заставлять кормить детей насильно новым прикормом, если ребенку достаточно материнского молока. Можно давать кушать или пить новый продукт в один присест, то есть приготовить одно блюдо, которое разнообразит рацион ребенка 8-ми месяцев, и давать его перед обеденным кормлением. В основе прикорма желательно использовать:

  • фрукты в перетертом виде;
  • отварные овощи, превращенные в виде пюре;
  • можно выбрать в качестве нового блюда рыбу без костей и, конечно, ее нужно тщательно перетереть.

Также в качестве дополнительного блюда впору выбрать молоко, если у кормящей мамы его будет не хватать.

Меню детей 8-ми месяцев на искусственном вскармливании

Если рассматривать меню 8-месячных детей, которые питаются искусственными смесями, то оно не слишком будет отличаться от варианта с материнским молоком.

Ежедневное кормление разбивается на три этапа:

  1. Утреннее.
  2. Дневное
  3. Вечернее.

Однако следует составить меню таким образом, чтобы ребенок на искусственном вскармливании смог получать максимальное количество витаминов и минеральных веществ, которые получают его сверстники от грудного молока.

Разрешается давать ребенку в 8 месяцев следующие виды прикорма:

  • легкоусвояемые каши, приготовленные на молоке или искусственной смеси;
  • овощные или фруктовые пюре;
  • нежирные виды мяса и рыбы.

Кушать и пить новые блюда ребенок должен регулярно, но следует следить за тем, чтобы еженедельный рацион был разнообразным. К примеру, в первые два дня можно давать ребенку 8-ми месяцев (вне зависимости от того, какое у него основное питание – искусственное или грудное) кашу, приготовленную на основе овсяной крупы, затем приготовить рыбу нежирного вида, после вводить гречневую кашу и так далее.

Какие новые продукты питания нужно давать ребенку в 8 месяцев

Ребенку, которому исполнилось 8 месяцев, можно давать такие новые продукты питания:

  • мясо индейки или курицы;
  • сваренный вкрутую желток куриного или перепелиного яйца;
  • отварную картошку.

Картошка не вводится вместе с другими овощами в качестве раннего прикорма, который можно было давать детям с 4 месяцев, так как данный овощ относится к аллергенным продуктам питания. Изначально разрешается давать всего 5-7 граммов картофеля, постепенно увеличивая количество прикорма, чтобы к концу недели данный показатель составлял не более 70 граммов. Готовя овощной прикорм, следует взять такое соотношение разных овощей, чтобы картошка занимала третью часть в меню.

Отварной желток можно давать как от куриного, так и от перепелиного яйца. Лучше всего давать ребенку 8-ми месяцев перепелиный желток, особенно если эта птица является домашней. Дело в том, что такое яйцо содержит больше минеральных веществ, не вызывает аллергических реакций, легко усваивается организмом. Рекомендуется давать желток дважды в неделю, а для первого введения необходимо взять всего несколько крупинок крутого яйца. Для второго введения будет достаточно половинки перепелиного желтка или четвертой части куриного, далее количество желтка увеличивается до целого желтка перепела или половины куриного. Чтобы ребенку было удобно кушать желток, можно его растереть и соединить с обычным или сцеженным грудным молоком.

В качестве мясного прикорма можно взять мясо курицы, индейки или кролика, так как именно эти виды не вызывают аллергенных реакций. Кроме того, такие продукты имеют минимальную жирность. Первоначальная вводимая доза мясного прикорма должна составлять не более 5-7 граммов, можно добавлять измельченное мясо в блендере к овощному пюре и кормить 8-месячного ребенка этим блюдом в обед. Через месяц впору вводить в меню отварную и измельченную говядину или мясо ягненка, а вот свинину рекомендуется давать только после года.

Примерная таблица, отображающая рацион питания детей 8-ми месяцев.

Возраст (по месяцам)
Продукты, вводимые в рацион питания 6-6,2 6.5 7-7,2 8-8,5 9-9,5 10-12
пюре из овощей в миллиграммах 12-55 65-110 160 175 185 200-220
масло растительное в миллилитрах 1,5-3,5 3,5-4 4-4,5 4,5-5 5-5,5 5,5-6
пюре, приготовленное из фруктов в миллиграммах 7-35 35-55 65-75 75-85 95-120
свежеприготовленные фруктовые соки в миллилитрах 10-60 65-75 75-85 95-110
творожный продукт в миллиграммах 15-25 35-45 45 55
каша, приготовленная из молока в миллиграммах 55-75 110-130 135-170 200-220
пюре из нежирного мяса в миллиграммах 5,5-35 35-55 55 65-75
печенье сухого вида, сладкие сухарики в миллиграммах 1-4 4-6 7-8 11-16
перепелиный или куриный желток в миллиграммах 0.27 0.7 0.7
продукты питания, приготовленные из кисломолочной основы в миллилитрах 110-210 210 450-600
масло сливочное в миллиграммах 1-3 4-5 6,5
хлеб на основе пшеничного злака в миллиграммах 5,2 10,5

Быстро летит время… И вот уже маленький божок, который раньше только плакал и спал, уверенно ползает по дому. Вместе с новыми навыками, изменяются и вкусовые пристрастия малыша. Желудок становиться более восприимчив к новой пище, и рацион ребенка 8 месяцев уже можно разнообразить. Даже сравнивая , и рацион 8-месячного малыша, можно увидеть много новых продуктов прикорма. С этого момента дитя вступает в новый важный период, где появилось место для мяса, фруктовых соков, безмолочных каш и масла.

Рацион ребенка в 8 месяцев

Малыш в таком возрасте уже достаточно активный и подвижный, поэтому ему необходимы продукты, богатые питательными веществами. Следует постепенно вырабатывать у крохи режим питания и кормить в определенное время. Существует 2 основные системы кормления малышей такого возраста:

  • для планового отлучения от груди (если ты собираешься завершить ГВ ориентировочно, когда малышу исполнится 1 год) уже сейчас постепенно замени 1 – 2 грудных кормления полностью продуктами прикорма;
  • можно знакомить малыша со «взрослой» едой по системе педагогического прикорма – давая всякий раз понемногу различных продуктов, «запивая» каждый прием пищи грудным молоком.

Полезные и допустимые продукты в меню ребенка 8 месяцев:

  1. Мясо – кладезь белков, необходимых для здорового развития малыша. Также в мясе много железа, которое в организме 6 – 9 месячных грудничков всегда в дефиците. Идеально подойдут нежирные виды мяса: курица, индейка, говядина. Всего мяса следует давать не больше 30 г в сутки в виде пюре или как добавку к овощному пюре. Очень полезной будет телячья печень. Этот продукт повышает гемоглобин. Чтобы идеально порубить мясо, нужно воспользоваться электрической мясорубкой или кухонным комбайном. Благодаря этим девайсам молодая мамочка за пару секунд сможем измельчить необходимое количество мяса и приготовить вкусное блюдо.
  2. Безмолочные каши. В таком возрасте рекомендуются наименее аллергенные крупы: овсяная, гречневая, рисовая. Так как малышу еще трудно жевать твердую пищу, каша для него должна быть более жидкой, чем обычная, и гомогенной. Для получения таковой можно сначала измельчить крупу в кофемолке, а затем отваривать с увеличенной долей воды по сравнению с классической рецептурой. Для варки каши малышу молодой маме очень пригодится мультиварка, которая берет все хлопоты на себя и приготовит кашу к нужному времени. Всего в день крохе полагается 150 – 180 г безмолочной каши, которую, кстати, уже вполне можно сдобрить 1 г сливочного масла.
  3. Овощи. Малыш уже почти 2 месяца как знаком с ними, поэтому сейчас можно расширять вкусовую палитру новыми: тыквой, морковью, свеклой, картофелем. Можно делать вкусные миксы из уже знакомых овощей, на которые ребенок точно хорошо реагирует, можно потихоньку вводить новые. Неизменным остается только одно правило: не больше 1 нового продукта в течение 2 – 3 дней, чтобы в случае возникновения аллергии можно было легко определить возбудителя. И еще одно новшество: в овощное пюре 8-месячного малыша можно и нужно добавлять растительное масло – всего в сутки его следует употребить в количестве 3 – 5 г.
  4. Кисломолочные продукты можно начинать вводить по чуть-чуть с 7-ми месяцев. В 8 месяцев помимо кефира, можно добавлять в рацион домашний йогурт. Магазинные йогурты пускай пока постоят на полках супермаркетов, а тебе советуем сделать йогурт в домашних условия. Для легкости приготовления используй электрическую йогуртницу. Очень важно правильно хранить домашние йогурты, ведь у них короткий срок годности. Или не хранить, а делать ежевечерне новый, и все, кроме полагающихся крохе 30 г, съедать самой вместе с остальными домочадцами.
  5. Фрукты – по сравнению с прошлым месяцем, малыша уже можно знакомить не только с пюре, но и пришла пора соков. Тут, как и с овощами: начинаем с наименее аллергенных (яблоко, груша, слива, банан) и вводим по одному. И предпочтительнее, безусловно, давать малышу домашние свежеприготовленные соки из качественных местных фруктов. Поэтому молодой маме неплохо иметь в хозяйстве соковыжималку.

Меню ребенка в 8 месяцев на ИВ

Все же в возрасте 8 месяцев основной пищей малыша является материнское грудное молоко или адаптированная молочная смесь. Принципиально меню ребенка в 8 месяцев на ГВ от меню малыша-искуственника ничем не отличается. Различия в политике введения прикорма могут быть в более раннем возрасте и в очередности введения продуктов. Так, например, искусственнику можно сначала предлагать кисломолочные продукты, а уже после – овощи, как это . В то время как груднички обычно начинают знакомство с взрослым столом с . Однако, все это актуально для полугодовалых детей.

Но теперь, когда малышу уже доступны несколько групп продуктов, прикорм 8 месяцев в своей теории и практике не имеет отличий что для младенца, вскармливаемого материнским молоком, что для крохи, получающего смесь.

Меню ребенка 8 месяцев – таблица

Итак, если с ассортиментов продуктов, которые следует предлагать крохе, определились, теперь нужно уяснить для себя дозировку. Ибо на радостях, что малыш уже так подрос и может есть «настоящую еду», мама может увлечься и попросту перекормить чадо, чем перегрузить неокрепшую пищеварительную систему. Итак, приводим таблицу прикорма ребенка в 8 месяцев, на которую стоит пока ориентироваться.

Меню ребенка в 11 месяцев: чем кормить малыша, примеры

На первый взгляд, составить меню для малыша 11 месяцев не так сложно. Но следует обратить внимание на важные особенности питания.

Фото: depositphotos.com. Автор: articoufa.

С момента начала прикорма у мамы возникают дополнительные хлопоты, ведь ребенку в возрасте до года нужно давать только свежеприготовленные блюда, а это требует времени.

Меню для ребенка в этом возрасте обычно составляется с учетом грудного вскармливания дважды в день – утром и вечером. Смесь тоже следует давать дважды, если малыш – искусственник.

Особенности меню

  • Пища подается в вареном, тушеном и паровом видах.
  • В меню ребенка 11 месяцев не должно быть острых приправ, картофельного крахмала или усилителей вкуса.
  • Допускается свежая зелень, а также соль и сахар в малых количествах.
  • Детскую пищу лучше всего разминать вилкой. Это уже не пюре, но и давать целые кусочки малышу еще рано – у него едва прорезалось несколько зубиков, да и жевательные навыки все еще находятся на стадии формирования.
  • Можно кормить карапуза 11 месяцев салатиками из сырых овощей, натертых на мелкой терке и заправленных оливковым или подсолнечным маслом.
  • Не пытайтесь включать в рацион максимальное количество продуктов.
  • В первую очередь меню должно содержать овощи, фрукты, крупы, мясо, рыбу и кисломолочные продукты.
  • Обращайте внимание на блюда, которые ребенку по вкусу. Например, если ему не нравится рис, не заставляйте его есть через силу.
  • Постарайтесь избегать продуктов, с высокой вероятностью вызывающих аллергию. Среди них: мед, орехи, шоколад, цитрусовые, экзотические фрукты.
  • Цельное молоко пока давать рано, оставьте его введение в меню до достижения ребенком одного года.
  • Все новые продукты вводите постепенно, раз в неделю, начиная с одной чайной ложки, и при этом следите за реакцией ребенка. При малейших признаках аллергии сразу же отменяйте новую пищу. Повторно “попытать удачу” можно будет через пару месяцев. При необходимости обращайтесь за консультацией к педиатру.

Время кормлений

Рацион малыша 11 месяцев лучше разбить на пять приемов. Вот примерное меню.

  1. Первое кормление утром. Лучше всего дать детскую смесь или грудное молоко.
  2. Завтрак. Предложите малышу половинку желтка и приготовьте кашу. Ее можно сварить самостоятельно, а затем взбить при помощи блендера или протереть через сито. Либо используйте детскую кашу из пачки, запарив ее необходимым объемом кипятка. На десерт отлично подойдет пюре из фруктов и сок.
  3. Обед. Приготовьте ребенку по рецепту пюре из кабачка, цветной капусты с добавлением картофеля и заправьте его растительным маслом. В дополнение подойдет паровая котлета или тефтелька. Как вариант: можно предложить крохе овощной суп с рисом или перловкой и соорудить салат, натерев свежие овощи и заправив их оливковым маслом.
  4. Ужин. В качестве ужина дайте ребенку 150 мл нежирного кефира, около 30 г творога и 60 г фруктового пюре. Если малыш очень подвижен, то ему подойдет вариант ужина с овощным пюре вместо фруктового. Можно разнообразить меню добавлением крупы. На десерт, так же как на обед, дайте сок или пюре из фруктов. Вечером лучше избегать мяса – питание должно быть легким.
  5. Перед сном дайте крохе грудное молоко или детское питание, а также кефир.

Как разнообразить рацион

Карапуз в возрасте 11 месяцев особенно требователен к своему ежедневному меню. Мамочке придется постараться сделать его вкусным, полезным и разнообразным, найти подходящие рецепты. Из доступных и разрешенных маленьким деткам продуктов можно создать настоящие лакомства.

Чтобы обеспечить крохе полноценный и здоровый рацион питания, можно комбинировать блюда собственного приготовления с промышленными консервами, предназначенными специально для детей.

В ежедневное меню ребенка 11 месяцев должны входить многие продукты питания, потребляемые взрослыми, а именно: кисломолочные продукты, овощи, крупы, рыба, мясо, компоты и супы.

Стол малыша легко разнообразить, грамотно смешивая отдельные ингредиенты. После каждого употребления «взрослой» пищи малышу нужно предлагать грудное вскармливание. Существует и перечень продуктов, которые давать на пробу еще рано.

Творог

Фото: Depositphotos.com. Автор: pavlentii.

Согласно научным исследованиям, которые проводились организациями по поддержке грудного вскармливания, белка, содержащегося в грудном молоке, ребенку хватает до года. Спустя 12 месяцев от рождения малыша объем молока у кормящей мамочки, как правило, снижается. Поэтому ближе к 11 месяцам ребенку нужно начинать давать творог.

При этом магазинный творог или деревенский не подойдут, поскольку содержат вредный для крохи казеин, который не усваивается желудочно-кишечным трактом малыша.

Оптимальным вариантом станет детский творожок или продукт, полученный на детской молочной кухне.

Мясо

Мясное питание – еще один ценный источник белка. В меню с 11 месяцев можно начинать вводить печень, язык и сердце. Выбирайте нежирные сорта. Подойдут филе кролика и индейки, телятина и говядина. Можно давать постную свинину и курятину.

Мясо измельчите в пюре. Добавляйте его к кашам, лепите из него фрикадельки или небольшие котлетки для дальнейшего приготовления на пару. Но ни в коем случае не жарьте.

Рыба

Если у ребенка нет аллергии, питание можно разнообразить рыбными блюдами. Рыбу лучше выбирать речную, с белым мясом.

Тушку отварите, тщательно удалите косточки, измельчите и добавьте небольшое количество воды, молока или овощного бульона. Обычно рыбку примешивают к каше или овощам.

Интересные рецепты

Рагу из кабачков

Что потребуется для приготовления этого блюда? Картофелина средних размеров, 1 кабачок в объеме около 60 г и листик капусты.

  1. Сначала нужно очистить картофелину и порезать ее на порционные кубики.
  2. Затем – выложить измельченный овощ в кастрюлю и добавить к нему капустный лист.
  3. Залить продукты 100 г воды и поставить на огонь. Протомить не менее получаса.
  4. Следующий шаг – обработка кабачка, который также нужно порезать кубиками и выложить в посуду к остальным овощам.
  5. Тушить овощной состав следует четверть часа.
  6. Когда продукты хорошенько разварятся, откинуть их на сито и тщательно процедить.
  7. В полученную кашицу ввести теплую детскую смесь или сцеженное грудное молочко. Всего жидкости необходимо не более 5 ст. л.
  8. Полученное рагу заправить растительным маслом – потребуется всего 1 ч. л.

Вкусные кнели

Для малыша в возрасте 11 месяцев можно приготовить по рецепту вкусные куриные кнели.

Потребуется: кусок белого хлеба, 1 желток, 150 г куриного филе, ½ стакана грудного молока или смеси, немного сливочного масла.

  1. Филе пропустить через мясорубку дважды: сначала только мясо, затем – вместе с размоченным в молоке хлебом.
  2. В массу ввести сырой желток и немного сливочного масла.
  3. Смесь взбить и сформировать из нее небольшие кнели.
  4. Подержать на пару до готовности.

Задача № 12

Мальчик 2 мес. Длина
тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр.
Сейчас длина тела 56 см, масса – 4400 гр.
Кормится грудью примерно через 3,5 часа
по 120 мл. Получает мякотный сок 20 мл,
витамин D
1200 МЕ, Кальцит 0,3 гр в сутки. Оцените
меню. Составьте примерное меню на один
день. Укажите потребность в макронутриентах.

________________________________________________________________________

Естественное
вскармливание. Тест II

Задача № 13

Мальчик 3 мес. Длина
тела при рождении 52 см, масса – 3400 гр.
Сейчас длина тела 62 см, масса – 5600 гр.
Кормится грудью примерно через 3,5 часа
по 100 мл. Получает осветленный сок 50 мл,
витамин D
600 МЕ, Кальцит 0,6 гр в сутки. Оцените
диету. Составьте примерное меню на один
день. Укажите потребность в макронутриентах.

________________________________________________________________________

Естественное
вскармливание. Тест II

Задача № 14

Мальчик 4 мес. Длина
тела при рождении 55 см, масса – 3800 гр.
Сейчас длина тела 63 см, масса – 6700 гр.
Кормится грудью примерно через 2,5 часа
по 100 мл. Получает осветленный сок 100 мл,
Витамин D
400 МЕ, Кальцит 0,5 гр в сутки. Оцените
диету. Составьте примерное меню на один
день. Укажите потребность в макронутриентах.

________________________________________________________________________

. Естественное
вскармливание. Тест II

Задача № 15

Мальчик 5 мес. Длина
тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр.
Сейчас длина тела 64 см, масса – 6800 гр.
Кормится грудью примерно через 3 часа
по 140 мл. Получает мякотный сок 100 мл в
сутки. Оцените диету. Составьте примерное
меню на один день. Укажите потребность
в макронутриентах.

____________________________________________________________________

Литература для
подготовки к теме:

1.Справочник по
детской диететике. Под ред. И.М. Воронцова,
А.В. Мазурина. М., 1980г.

2. Естественное
вскармливание детей, его значение и
поддержка. И.М.Воронцов, Е.М. Фатеева,
СПб, 1998г.

3. Пропедевтика
детских болезней. Под. ред. Мазурина
А.В., Воронцова И.М..2009г.

4.Практика
вскармливания детей первого года жизни.
В.В.Юрьев, Е.М. Булатова, Е.И. Алешина,
2010г

5. Вскармливание
детей первого года жизни. Е.М. Булатова,
Н.М. Богданова, 2010г.

6.Национальная
программа оптимизации вскармливания
детей первого года жизни в Российской
Федерации. Утверждена на 16 Съезде
педиатров России.( февраль 2009).Москва,
2010г.

6
СЕМЕСТР. 2 ЗАНЯТИЕ ПО ПИТАНИЮ.
Прикорм.

Контрольные
вопросы к теме: » ПРИКОРМ ребенка
первого года жизни».

1.Возраст
назначения прикорма. Признаки готовности
к введению прикорма

2.Основные
причины введения прикорма. В каких
ингредиентах ребенок начинает испытывать
недостаток?

3.
Правила введения нового питания –
прикорма.

4.
Режим кормления ребенка к моменту
назначения прикорма.

5.
Разновидности прикорма и их особенности.

6.
Правила выбора блюда первого прикорма.
Какой прикорм ребенку в качестве первого
следует назначать: овощной или кашевой?
Существуют ли индивидуальные показания
к введению того или иного вида первого
прикорма?

7.
Техника введения первого прикорма.
Сколько времени надо для замены кормления
прикормом? Каков предельно допустимый
объем прикорма, кормления при назначении
прикорма.

8.
Можно ли вводя прикорм давать два
твердых или жидких блюда одновременно?

9.
С какого возраста вводится «мясной
прикорм»? Как правильно ввести? С чего
начать?

10.
С какого возраста полностью формируется
обед? В какое кормление он дается?

11.
В каком возрасте назначается мясной
фарш, фрикадельки, паровые котлеты?

12.
Правила введения соков. Какое количество
соков и каких надо давать ребенку на
первом году жизни.

13.
Как проводится отнятие от груди? В каком
возрасте?

14.
Потребность ребенка в белках, жирах,
углеводах и калориях на 1 кг массы в 2,
3-м квартале, 4-м и в 1 год.

15.
Коррекция питания при введении прикорма.
Дается ли витамин Д ребенку после
введения прикорма?

16.
Какова техника домашнего приготовления
5% (10%) манной каши и других каш?

17.
Блюда прикорма промышленного
приготовления. Особенности, стратегия
использования.

18..Какими
методами можно оценить достаточность
питания ребенка после ведения прикорма?

Место проведения
занятия:

Общесоматическое
или специализированное отделение
детского стационара, дома ребенка.

Необходимый подбор
больных: 6-7 детей первого года жизни
(реконвалесцентов), госпитализированных
с матерью, либо находящихся под наблюдением
персонала.

Этапы занятия

  1. 9.00 – 9.15. Контроль
    уровня знаний студентов по основным
    теоретическим положениям темы.

2. 9.15 – 10.00.
Обсуждение наиболее сложных вопросов
темы: разбор совместно с ассистентом
практически важных вопросов введения
прикорма, расширения диеты, прекращения
грудного вскармливания по материалам
лекций и учебной литературы.

3. 10.00 – 10.15.
Установка на самостоятельную работу и
раздача больных, либо практических
задач по теме.

4. 10.15 – 10.45.
Самостоятельная работа студентов с
диетологическими задачами наблюдаемых
детей или учебными задачами по теме.

Сбор жалоб и
анамнеза у матери больного ребенка:
аппетит, активность сосания, соблюдение
техники кормления, адекватность и
своевременность введения прикорма,
проведения коррекции вскармливания.
При осмотре ребенка дать оценку состояния,
психо-моторного и физического развития,
кожи, слизистых, подкожно-жировой
клетчатки, костной и мышечной систем.

На основании
совокупности клинических данных дать
письменное заключение о достаточности
питания обследуемого ребенка с указанием
корректив при неадекватном его проведении.

5. 10.45 – 11.15. Общий
разбор 2-3 предложенных ранее студентам
задач преследует цели проконтролировать
выработку практических навыков по
методике оценки диеты и питания у детей
грудного

возраста,
правильности назначенной диеты и
коррекций.

6. 11.15 – 12.00.
Индивидуальное решение студентами
задач с расширением диеты ребенка за
счет прикормов — назначение питания
детям разного возраста с расчетом
получаемых ребенком основных пищевых
ингредиентов и калорий, коэффициента
корреляции, а также соответствующих
коррекций с расчетом сетки питания.
Решение оформляется письменно.

7. 12.00 – 12.15.
Подведение итогов занятия. Указание и
разбор наиболее типичных ошибок при
проведении различных видов вскармливания
по результатам индивидуальных задач.

8. 12.15 — 12.25.
Задание на следующее занятие.

Программированный контроль:
ПРИКОРМ

1.Необходимость
введения прикорма связана:

1.С потребностью
в новых видах пищи

*2.С
обеспечением потребности ребенка в
основных пищевых ингредиентах , минералах,
пищевых волокнах с новой по консистенции
и компонентам пищей при сохранении
прежних объемов питания;

3. С увеличением
массы тела ребенка

4. С физиологической
зрелостью пищеварительной системы
ребенка

5. С развитием
новых пищевых навыков.

2.
Чем опасно раннее введение прикорма?

*1.
Стимулируется раннее напряжение всех
ферментных систем, выделительной и
фильтрую­щей способности почек,
возрастает риск развития кишечных
ин­фекций.

2. Повышается риск
респираторной патологии

3. Снижается
вероятность развития аллергических
реакций,

4. Повышается
усвоение белка из материнского молока.

5. Уменьшение
потребляемого грудного молока может
привести к маститу у матери

3. К долгосрочным
нежелательным эффектам раннего введения
прикорма относится повышенный риск
возникновения следующей патологии:

1. Анемия

2. Рахит

*
3. Ожирение, гипертензия, атеросклероз.

4. Гипотрофия

5. Целиакия,
непереносимость белка злаковых

4. К нежелательным
эффектам позднего введения прикорма
не относится
:

1.Риск развития
дефицитных состояний

2. Повышенная
антигенная нагрузка

3. Более высокие
темпы введения блюд прикорма

4.Позднее формирование
навыков еды

*5. Необоснованно
раннее вытеснение молочного питания (
грудного молока или смеси)

5. При введении
прикорма следует соблюдать основные
правила:

+ 1. Прикорм давать
перед кормлением грудью

+ 2. Блюда прикорма
по консистенции должны быть гомогенны

3. В первый
день введения прикорма до кормления
грудью дают 50-100 грамм овощного пюре

4. Начиная
с 7 мес. в прикорм добавляют 3-5 г сливочного
масла

5. Второй прикорм
вводят через 1 неделю после введения
первого вида прикорма

6. Продукты
прикорма промышленного производства:

1.Несбалансированы
по составу

2.Содержат
только пищевые волокна

*3. Изготовлены
из экологически чистого сырья,
сбалансированы , удобны в использовании

4. Предназначены
для детей старше года

5. Не имеет
герметичной упаковки

7. Предельно
допустимый объем пищи до 1 года

1. 1100 мл

2. 800 мл

+ 3. 1000 мл

4. 900 мл

5. рассчитывается
по «объемному» способу

8. Объем питания
после введения прикорма ( в сутки )

1. Соответствует
1/6 массы тела

2. не более 800 мл

3. Зависит от желания
ребенка

4. Рассчитывается
по формуле Зайцевой

+ 5. не более
1 литра

9. Число кормлений
ребенка в сутки при переходе к диете,
содержащей прикормы?

1. 7

2. 6

* 3. 5

4. 4

5. 3

10. Максимально
допустимый объем прикорма (плотного
блюда) при 5 разовом режиме питания
ребенка?

  1. 100 мл

*2. 150 мл

3. 200 мл

4. 250 мл

5. 300 мл

11. Максимально
допустимый объем кормления при 5 разовом
режиме питания ребенка?

1. 100 мл

2. 150 мл

*3. 200 мл

4. 250 мл

5. 300 мл

12. Первый прикорм
здоровым детям назначают в:

1. 11 мес.

2. 10 мес.

3. 3- 4 мес.

*4. 4 — 6 мес.

5. 7- 8 мес.

13. Сколько
времени отводится на введение первого
прикорма (недель):

1. 1,5

2. 2- 3

+ 3. 3-4

4. 4,5

5. 5

14. В качестве
первого прикорма ребенку следует
назначить:

1. Только манную
кашу

+ 2. Овощное пюре
для больных гипотрофией, рахитом

3. Кашу для детей,
страдающих анемией

4. Только овощное
пюре

5. Кашу для
преждевременно родившихся детей

15. В качестве
первого прикорма ребенку следует
назначить:

1. Только овощное
пюре

+ 2. Кашу — для
отстающих в весе, детей, находящихся на
искусственном вскармливании

3. Только
мясной фарш

4. Творог

5. Сок

16. Второй прикорм
назначают:

*1. через
3-4 недели после введения первого.

2. через 5-6
недель после введения первого.

3. через 1.5 мес.
после введения первого.

4. через
2 мес. после введения первого.

5. через
3 мес. после введения первого.

17. Третий прикорм
назначают:

1. через
1-2 недели после введения второго прикорма

*2. через
3-4 недели после введения второго прикорма

3. через
1.5 мес. после введения второго прикорма

*4. через
2 мес. после введения первого прикорма.

5. через
3 мес. после введения второго прикорма.

18. Каша (злаки)
является источником:

*1. Углеводов,
растительных белков, минералов,
микроэлементов и витаминов

2. Железа

3.Органических
кислот

4.Фосфора

5.Жирных кислот

19. Овощное
(фруктовое) пюре является источником:

1. Жиров

2. Полноценного
белка, гемового железа, витаминов

* 3.Минералов,
органических кислот, пищевых волокон

4. Кальция

5.Полиненасыщенных
жирных кислот

20. Мясо является
источником:

1. Углеводов

+2. Полноценного
белка, гемового железа, витаминов

3.Органических
кислот

4. Пищевых
волокон

5.Фруктозы

21.Срок назначения
мясных фрикаделек — как блюда прикорма
(мес.)

1. 11

+ 2. 10

3. 9

4. 8

5. 7

22.Срок назначения
мясных котлет — как блюда прикорма (мес.)

1. 10

2. 9

3. 11

4. 8

*5. 12

23. Осветленные
соки используют для детей, начиная с:

1. 10 дней

2. 14 дней

3. 3 месяцев

+ 4. 4 месяцев

5. 6 месяцев

24.Соки с мякотью
используют для детей, начиная с:

1. 3 месяцев жизни

2. 1 месяца жизни

3. 1 — 2 месяцев жизни

4. 3 недель жизни

5. 4 месяцев жизни

25.Объем сока в
рационе ребенка 7 мес.:

1. 20 капель

2. 10 мл

3. 30 мл

4. 50 мл

*5. 70 мл

26.Чаще аллергизующим
свойством обладают соки:

1. Морковный

2. Яблочный

+ 3. Апельсиновый

4. Шиповника

+ 5. Лимонный

27. С какого
возраста творог используется как блюдо
прикорма (мес.)

1. 2

2. 3

3. 4

4. 5

*5. 6

28. Творог в
питании детей до года используется как
источник:

  1. Йода

  2. Кальция *

  3. Жира

  4. Меди

  5. Крахмала

29.С какого
возраста назначается яичный желток
(мес.):

1. 2,5 — 3

2. 3,5 – 4

3. 4,5 — 5

4. 5,5 — 6

+ 5. 7 – 7.5

30.В каком
возрасте следует отнять ребенка полностью
от груди (месс.):

1. 6

2. 8

3. 10

+ 4. 12

5. 14

31. К правилам
отлучения от груди относятся:

+ 1. С 10 -11 мес.
ребенку заменяют утреннее грудное
кормление

2. Увеличивают
прием жидкости ребенком

+ 3. С 12 мес. заменяют
вечернее прикладывание к груди

4. Желательно
отнимать от груди летом

+ 5. Матери назначают
препараты, тормозящие синтез пролактина
(препарат достинекс, эстрогены)

32. Энергетическая
потребность ребенка в возрасте 0-3 мес.

1. 100 ккал в сутки

2. 110 ккал в сутки

+3. 115 ккал в
сутки

4. 120 ккал в сутки

5. 125 ккал в сутки

33. Энергетическая
потребность ребенка в возрасте 4-6 мес.:

1. 100 ккал в сутки

2. 110 ккал в сутки

+ 3. 115 ккал в сутки

4. 120 ккал в сутки

5. 125 ккал в сутки

34.Энергетическая
потребность ребенка в возрасте 7-9 мес.:

1. 100 ккал в сутки

+ 2. 110 ккал в сутки

3. 115 ккал в сутки

4. 120 ккал в сутки

5. 125 ккал в сутки

35.Энергетическая
потребность ребенка в возрасте 10-12 мес.:

1. 100 ккал в сутки

+2. 110 ккал в
сутки

3. 115 ккал в сутки

4. 120 ккал в сутки

5. 125 ккал в
сутки

36.Коррекция
потребности в железе при назначении
прикорма проводится при помощи:

1. овощей

*2. мясного прикорма

*3.каш,обогащенных
железом и микроэлементами

4. творога

5. растительного
масла

_______________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 1

Мальчик 5 мес. Длина
тела при рождении 48 см, масса – 2800 гр.
Сейчас длина тела 63 см, масса – 6600 гр.
Оцените показатели. Второй день дачи
первого прикорма (гречневая каша).
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 2

Мальчик 5.5 мес.
Длина тела при рождении 50 см, масса –
3000 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса –
7850 гр. Оцените показатели. Пятый день
дачи первого прикорма (рисовая каша).
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 3

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 52 см, масса – 3200 гр.
Сейчас длина тела 69 см, масса – 7800 гр.
Оцените показатели. Второй день дачи
первого прикорма ( цветная капуста).
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 4

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3600 гр.
Сейчас длина тела 67 см, масса – 7900 гр.
Оцените показатели. Десятый день дачи
первого прикорма (картофель). Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 5

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3800 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8100 гр.
Две недели дачи первого прикорма
(гречневая каша). Оцените показатели.
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 6

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр.
Сейчас длина тела 66 см, масса – 8000 гр.
Оцените показатели. С 5 мес. Получает 1
прикорм – рисовую кашу. Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 7

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр.
Оцените показатели. Двадцать пятый день
дачи первого прикорма (картофель).
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 8

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 53 см, масса – 3300 гр.
Сейчас длина тела 70 см, масса – 7800 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 4,5 мес.
(каша). Составьте примерное меню на один
день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 9

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 55 см, масса – 3700 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(овощи). Составьте примерное меню на
один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 10

Девочка 6 мес. 5
дней. Длина тела при рождении 55 см, масса
– 3900 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса –
8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. (гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

_____________________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 11

Мальчик 6 мес 10
дней. Длина тела при рождении 49 см, масса
– 2900 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса –
8100 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес (тыква). Составьте примерное меню
на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 12

Мальчик 6 мес 20
дней. Длина тела при рождении 51 см, масса
– 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса –
8400 гр. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша).
Оцените показатели. Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 13

Мальчик 7 мес. Длина
тела при рождении 52 см, масса – 3400 гр.
Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 14

Мальчик 7 мес. Длина
тела при рождении 55 см, масса – 3800 гр.
Сейчас длина тела 72 см, масса – 8500 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(кабачки) Составьте примерное меню на
один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 15

Мальчик 8 мес. Длина
тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр.
Сейчас длина тела 70 см, масса – 8500 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес
(гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 16

Девочка 7 мес 10
дней. Длина тела при рождении 46 см, масса
– 2800 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса –
8700 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. (манная каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 17

Девочка 7 мес. 15
дней. Длина тела при рождении 50 см, масса
– 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса –
8400 гр. Оцените показатели. Прикормы с 5
мес. Составьте примерное меню на один
день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 18

Девочка 7 мес. 24
дня. Длина тела при рождении 53 см, масса
– 3600 гр. Сейчас длина тела 73 см, масса –
9500 гр. Прикорм с 4,5 мес (гречневая каша).
Оцените показатели. Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 19

Девочка 9 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3900 гр.
Сейчас длина тела 76 см, масса – 9900 гр.
Оцените показатели. Прикормы с 5,5 мес.
По возрасту. Составьте примерное меню
на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест I

ЗАДАЧА № 20

Девочка 10 мес.
Длина тела при рождении 52 см, масса –
3100 гр. Сейчас длина тела 74 см, масса –
9600 гр. Оцените показатели. Получает 3
прикорма, 1 прикорм с 6 мес. Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 1

Мальчик 5 мес. Длина
тела при рождении 48 см, масса – 2800 гр.
Сейчас длина тела 63 см, масса – 6600 гр.
Оцените показатели. Получает 4 раза
адаптированную смесь Нутрилон I
по 180 мл. Второй день дачи первого
прикорма (гречневая каша)- во второе
кормление 20 мл безмолочной каши. Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 2

Мальчик 5 мес. Длина
тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр.
Сейчас длина тела 65 см, масса – 6850 гр.
Оцените показатели. Пятый день дачи
первого прикорма (каша). Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 3

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 52 см, масса – 3200 гр.
Сейчас длина тела 69 см, масса – 7800 гр.
Оцените показатели. Второй день дачи
первого прикорма (овощи). Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 4

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3600 гр.
Сейчас длина тела 67 см, масса – 7700 гр.
Оцените показатели. Десятый день дачи
первого прикорма (картофель). Составьте
примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 5

Мальчик 6 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3800 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8100 гр.
Две недели дачи первого прикорма ( каша).
Оцените показатели. Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 6

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр.
Сейчас длина тела 66 см, масса – 8000 гр.
Оцените показатели. Двадцатый день дачи
первого прикорма (гречневая каша).
Составьте примерное меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 7

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр.
Оцените показатели. Двадцать пятый день
дачи первого прикорма (кабачки). Составьте
примерное меню на один день.

______________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 8

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 53 см, масса – 3300 гр.
Сейчас длина тела 70 см, масса – 7800 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 4,5 мес.
(каша). Составьте примерное меню на один
день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 9

Девочка 6 мес. Длина
тела при рождении 55 см, масса – 3700 гр.
Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(брокколи). Составьте примерное меню на
один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 10

Девочка 6 мес 5
дней. Длина тела при рождении 55 см, масса
– 3900 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса –
8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. (гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 11

Мальчик 6 мес 10
дней. Длина тела при рождении 49 см, масса
– 2900 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса –
8100 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. (тыква). Составьте примерное меню
на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 12

Мальчик 6 мес. 20
дней. Длина тела при рождении 51 см, масса
– 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса –
8400 гр. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша).
Оцените показатели. Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 13

Мальчик 7 мес. Длина
тела при рождении 52 см, масса – 3400 гр.
Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 14

Мальчик 7 мес. Длина
тела при рождении 55 см, масса – 3800 гр.
Сейчас длина тела 72 см, масса – 8500 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(овощи) Составьте примерное меню на один
день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 15

Мальчик 8 мес. Длина
тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр.
Сейчас длина тела 70 см, масса – 8500 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (
каша). Составьте примерное меню на один
день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 16

Девочка 7 мес 10
дней. Длина тела при рождении 46 см, масса
– 2800 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса –
7700 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. (гречневая каша). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 17

Девочка 7 мес 15
дней. Длина тела при рождении 50 см, масса
– 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса –
8400 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес (тыква). Составьте примерное меню
на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 18

Девочка 7 мес. 24
дня. Длина тела при рождении 53 см, масса
– 3600 гр. Сейчас длина тела 73 см, масса –
9500 гр. Прикорм с 4,5 мес. (гречневая каша).
Оцените показатели. Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 19

Девочка 9 мес. Длина
тела при рождении 54 см, масса – 3900 гр.
Сейчас длина тела 76 см, масса – 9900 гр.
Оцените показатели. Прикорм с 5 мес.
(цветная капуста). Составьте примерное
меню на один день.

________________________________________________________________________

Прикорм. Тест II

ЗАДАЧА № 20

Девочка 10 мес.
Длина тела при рождении 52 см, масса –
3100 гр. Сейчас длина тела 74 см, масса –
9600 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5
мес. ( каша). Составьте примерное меню
на один день.

________________________________________________________________________

Литература для
подготовки к теме:

1.Справочник по
детской диететике. Под ред. И.М. Воронцова,
А.В. Мазурина. М., 1980г.

2. Естественное
вскармливание детей, его значение и
поддержка. И.М.Воронцов, Е.М. Фатеева,
СПб, 1998г.

3. Пропедевтика
детских болезней. Под. ред. Мазурина
А.В., Воронцова И.М..2009г.

4.Практика
вскармливания детей первого года жизни.
В.В.Юрьев, Е.М. Булатова, Е.И. Алешина,
2010г

5. Вскармливание
детей первого года жизни. Е.М. Булатова,
Н.М. Богданова, 2010г.

6.Национальная
программа оптимизации вскармливания
детей первого года жизни в Российской
Федерации. Утверждена на 16 Съезде
педиатров России.( февраль 2009).Москва,
2010г.

6
СЕМЕСТР. 3 ЗАНЯТИЕ ПО ПИТАНИЮ.

ТЕМА:
«ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ.
СМЕШАННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ».

Перечень
основных понятий и умений:

1.
Искусственное вскармливание.

2.
Смешанное вскармливание — определение,
показания к назначению.

3.
Коровье молоко (состав количественный,
качественный).

4.
Смеси, применяемые для искусственного
вскармливания. Классификация
адаптированных смесей. «Простые» смеси
на основе коровьего молока, определение
понятия.

5.
Правила назначения искусственного
вскармливания. Режим кормлений. Техника
приготовления смесей.

6.
Способы расчета питания

7.
Правила проведения смешанного
вскармливания.

8.
Недостатки искусственного вскармливания.

9.
Потребности ребенка в основных пищевых
ингредиентах, калориях, минеральных
элементах и витаминах при искусственном
вскармливании с применением различных
(простых и адаптированных) смесей.

10.
Потребности ребенка первого года жизни
в основных пищевых ингредиентах,
калориях, минеральных элементах,
витаминах при смешанном вскармливании.
Коэффициент корреляции.

11.
Коррекция смешанного и искусственного
вскармливания.

12.
Прикорм при искусственном и смешанном
вскармливании.

13.
Сетка питания.

14.
Ошибки при проведении искусственного
и смешанного вскармливания.

В
дневники самоконтроля внести:

1.
Определение понятий искусственное и
смешанное вскармливание.

2.
Состав коровьего молока.

3.
Состав адаптированных смесей 1 и 2
порядка.

4.
Коррекции искусственного вскармливания.

5.
Составление схем питания детям первого
года жизни на искусственном и смешанном
вскармливании с учетом числа и часов
кормлений.

6.
Расчет количества белков, жиров,
углеводов, калорий на 1 кг массы и
сопоставление полученных данных с
физиологической потребностью. Определение
коэффициента корреляции.

7.
Правила проведения искусственного и
смешанного вскармливания. Наиболее
частые ошибки.

Программированный
контроль:

1. Количество молока
в сутки, необходимого для детей в возрасте
до 7-8 дней рассчитывается по формулам
(n — день жизни):

1. 3% массы тела
при рождении х n

+ 2. n х 70

+ 3. n х 80

+ 4. 2% массы тела
при рождении

5. 10 х n

2. Суточный объем
питания для ребенка старше 10 дней
рассчитывают по формулам:

1. По формуле
Финкельштейна

2. По формуле
Филатова — Зайцевой

* 3. Объемным
способом

* 4. По пищевым
ингредиентам

5.По формуле
Шабалова

3. Ребенок должен
получать молока в возрасте от 2 до 6
недель

1. 1/8 массы тела

2. 1/7 массы тела

3. 1/6 массы тела

+ 4. 1/5 массы тела

5. 1/4 массы тела

4.Ребенок должен
получать молока в возрасте от 6 недель
до 4 мес.

1. 1/8 массы тела

2. 1/7 массы тела

+ 3. 1/6 массы тела

4. 1/5 массы тела

5. 1/4 массы тела

5.Ребенок должен
получать молока в возрасте от 4 до 6 мес.

1. 1/8 массы тела

+ 2. 1/7 массы тела

3. 1/6 массы тела

4. 1/5 массы тела

5. 1/4 массы тела

6.Ребенок должен
получать молока в возрасте от 6 до 9 мес.:

+ 1. 1/8 массы тела

2. 1/7 массы тела

3. 1/6 массы тела

4. 1/5 массы тела

5. 1/4 массы тела

7.Содержание белка
в коровьем молоке (г/л )

1. 12,0

+ 2. 35,0

3. 42,0

4. 18,5

5. 26,0

8.Содержание жира
в коровьем молоке (г/л )

1. 58,0

2. 80,0

+ 3. 32,0 -39

4. 25,0

5. 13,7

9.Калорийность
коровьего молока (ккал на 100 мл)

1. 80 — 120

2. 50

+ 3. 66

4. 40

5. 35

10.Содержание воды
в коровьем молоке (%)

1. 90

+ 2. 87

3. 83

4. 95

5. 75

5. 26,0

11.
Число кормлений при проведении
искусственного вскармливания в возрасте
старше 1 мес.:

1. 10

* 2. 7

3. 8

4. 5

*5. 6

12..Искусственное
вскармливание это:

1. вскармливание
ребенка материнским молоком и смесями

2. вскармливание
ребенка донорским молоком и смесями

*3. вскармливание
ребенка смесями в количестве от20 до100%
суточного объема питания до введения
прикорма

4.докорм ребенка
смесью в объеме 10% суточной потребности

5. Прикорм + грудное
молоко

13. Эталон
адаптированной смеси это:

1. козье
молоко

2. коровье молоко

3. молоко ослицы

*4. зрелое
женское молоко

5. молоко буйволицы

14.При адаптации
молочной основы (коровье молоко) для
создания смеси:

  1. Увеличивают
    уровень белка

  2. Снижают уровень
    жира

* 3. Повышают
уровень углеводов за счет лактозы

* 4. Обогащают
витаминами

  1. Повышают количество
    минералов

15. Современные
адаптированные смеси обогащают:

1. белком

2. сливочным
маслом

3. фруктозой

*4. нуклеотидами

*5. олигосахарами

16. Для лучшего
усвоения железа из адаптированной смеси
ее обогащают:

1 нуклеотидами.

* 2. аскорбиновой
кислотой

*3. цинком в
соотношение — железо : цинк_- 2:1

*4. медью
в соотношение — железо : медь_- 20:1

5. сахарозой

17. При выборе
адаптированных смесей следует учитывать:

* 1. Возраст
ребенка

2.Консистенцию
смеси

*3. степень
адаптированносги смеси

4. степень
гомогенизации смеси

* 5.
Индивидуальную переносимость смеси

18. Простые смеси
создаются:

1 . При адаптации
белкового компонента коровьего молока.

2. При адаптации жирового компонента
коровьего молока .

3. При адаптации
углеводного компонента коровьего молока

*4. Путем
разведения коровьего молока

5. путем
обогащения коровьего молока витаминами

19. Ребенка 2 мес.
необходимо кормить:

1. смесью № 5

* 2. адаптированной
смесью 1 порядка

3. адаптированной
смесью 2 порядка

4. адаптированной
смесью 3 порядка

5.кефиром

20. Ребенка 7
мес. необходимо кормить:

1. смесью № 5

2. адаптированной
смесью 1 порядка

* 3. адаптированной
смесью 2 порядка

4. адаптированной
смесью 3 порядка

5.кефиром

21. Смешанное
вскармливание это:

1. вскармливание
ребенка материнским молоком

2. вскармливание ребенка донорским
молоком и смесями

*3. вскармливание
ребенка смесями в количестве от20 до 80%
суточного объема питания до введения
прикорма

4. вскармливание
ребенка смесью и прикормом

5.вскармливание
ребенка только молочными смесями

22. показания к
смешанному вскармливанию:

1.Прием матерью
лекарственных средств

*2 Необходимость
продолжения учебы, работы

*3.гипогалактия.

4. Необходимость
расширения диеты

5. заболевание матери

23. При проведении
смешанного вскармливания:

*1. ребенку предлагают
докорм

2. ребенку предлагают прикорм

*3.смесь ребенку
предлагают после кормления грудью

4. смесь ребенку предлагают
до кормления грудью
5.Желательно
оставлять не менее 2 грудных кормлений

24. Коррекция по
витаминам А и Д при искусственном
вскармливании:

1. Проводится
рыбьим жиром

*2. Проводится
детям, получающим простые смеси

* 3. При
вскармливании адаптированной смесью
не проводится

4. Не проводится
грудным детям

5. Проводится с
3-4 недель всем детям

25.К простым
(неадаптированным) смесям относятся:

+ 1. Смесь N 3 (В-греча)
на концентрированном гречневом отваре

+ 2. Смесь: молоко
— 100,0 и сиропа сахарного — 5,0

3. «Нан»

4. «Нутрилон»

5. «Малютка»

26.К преимуществам
кисломолочных смесей перед сладкими
относятся:

+ 1. Высокая
протеолитическая активность

2.Быстрая эвакуация
из желудка

+ 3. Большее
содержание витаминов В1 и В2

+ 4. Способствуют
повышению секреторной деятельности
желудочно-­кишечного тракта

5. Хорошие
вкусовые качества

27.Коррекция при
искусственном вскармливании адаптированными
смесями проводится :

1. Не проводится

+ 2. По воде с 3-4
недельного возраста

3. Проводится
препаратами аскорбиновой кислоты в
суточной дозе до 100 мг

4. Проводится
препаратами йода

5. Проводится
препаратами кальция

28.При проведении
искусственного вскармливания:

*1. необходимо
точное следование рецептуре приготовления
смесей

2. Следует предлагать
ребенку точно рассчитанный объем смеси

3. Преимущественно
используются простые смеси

*4. Преимущественно используются
адаптированные смеси
5.Смесь
готовится « на глазок»

29.При проведении
искусственного вскармливания:

*1. Возможен как
перекорм так и недокорм

*2. Число кормлений
более редкое

3. Смесь должна
быть подогрета до 45 градусов

4. Аппетит ребенка
не учитывается

*5.Смесь должна
быть стерильной

30.Техника
искусственного вскармливания:

*1. Важно, чтобы
ребенка кормила мать

*2. Смесь должна
быть стерильной, из стерильного рожка

3. можно часто
менять смесь

* 4. необходимо
учитывать аппетит ребенка, добавляя в
рожок 20-30мл смеси дополнительно

5. смесь должна
вытекать из бутылочки струйкой

Задачи: Искусственное вскармливание.
Тесты 1 уровня.

1.Ребенку
3 дня . Масса при рождении 3000г. У матери
молока нет. Назначьте диету.

2.Ребенку
5 дней . Масса при рождении 3200г . У матери
молока нет. Назначьте диету.

3.Ребенку
8 дней . Масса при рождении 3100г. У матери
молока нет. Назначьте диету.

4.Ребенку
10 дней . Масса при рождении 4000г . У матери
молока нет. Назначьте диету.

5.Ребенку
15 дней . Масса при рождении 3300г . У матери
молока нет. Назначьте диету.

6.Ребенку
1 мес. Масса 3900г. Находится на искусственном
вскармливании. Назначьте диету.

7.Ребенку
1,5 мес. Масса при рождении 3000г. У матери
молока нет. Назначьте диету.

8.Ребенку
2 мес. Масса 4600г. Находится на искусственном
вскармливании. Назначьте диету.

9.
Ребенку 2 месяца. Вес его 4600. У матери
молока 400,0 мл. На каком вскармливании
находится ребенок, если он еще
дополнительно получает 600 мл смеси
Нутрилон-1?

Правильно
ли кормится ребенок? Рассчитать
количество ингредиентов( б, ж, у) на кг
веса, которое получает ребенок при
вскармливании.

10.
Ребенку 2,5 месяца.

Родился
с массой 3300, длиной 51 см. На искусственном
вскармливании с 2-х мес. Кормится
адаптированными смесями. Укажите массу
ребенка. Назначьте диету на 1 день.

Рассчитайте
сколько белков, жиров, углеводов, калорий
получает ребенок за сутки и на 1 кг массы.

11.
Ребенку 2,5 месяца.

Вес
при рождении 3200, длина 52 см. Стал
беспокоен, мочится редко, при взвешивании
оказалось, что за последние 1,5 мес. в
весе не прибавил. При контрольном
кормлении высосал всего 50 мл молока,
сцеживать нечего. Назначьте питание.

12.
Ребенку 3 месяца. Масса его 6700. У матери
молока за сутки 300,0 мл. Составить
диету.

13.
Ребенку 4 мес. Масса6400г. Находится на
искусственном вскармливании. Назначьте
диету.

14.
Ребенку 5 мес. Масса 7200г. Находится на
искусственном вскармливании. Назначьте
диету.

15.
Ребенку 6 мес. Масса 8100г. Находится на
искусственном вскармливании. Назначьте
диету.

16.
Ребенку 7 мес. Масса 8600г. Находится на
искусственном вскармливании. Назначьте
диету.

17.Ребенку
8 мес. Масса 9100г. Находится на искусственном
вскармливании. Назначьте диету.

18.Ребенку
9 мес. Масса 9400г. Находится на искусственном
вскармливании. Назначьте диету.

19.Ребенку
10 мес. Масса 9600г. Находится на искусственном
вскармливании. Назначьте диету.

20.
Ребенку 11 мес. Масса 10000г. Находится на
искусственном вскармливании. Назначьте
диету.

Тесты
2 уровня:

  1. Ребенку
    21 день, масса при рождении 3000г, у матери
    молока нет. Назначьте питание, составьте
    диету.

  1. Ребенку
    1 мес., масса при рождении 3400г, у матери
    первичная гипогалактия. Назначьте
    питание, составьте диету.

  1. Ребенку
    1 мес., стал беспокоиться после кормления,
    мочится 5 раз в сутки. Весит 3600г, масса
    при рождении 3300г. У матери за сутки 300
    мл молока. Назначьте питание, составьте
    диету.

  1. Ребенку
    1.5 мес., масса при рождении 3500г, у матери
    молока нет. Назначьте питание, составьте
    диету.

  1. Ребенку
    2 месяца.

Родился
с массой 3300, длиной 51 см. На искусственном
вскармливании с 2-х мес. Кормится
адаптированными смесями. Укажите массу
ребенка. Назначьте диету на 1 день.

Рассчитайте
сколько белков, жиров, углеводов, калорий
получает ребенок за сутки и на 1 кг массы.

6.
Ребенку 2.5 месяца.

У
матери молока 600,0 мл. Достаточно ли этого
количества ребенку? Составить диету

7.
Ребенку 3 месяца. Родился с массой
3400. У матери молока нет. Сколько должен
весить ребенок в данном возрасте?
Назначить диету.

8.
Ребенку 3 месяца. Находится на смешанном
вскармливании. Получает за сутки 400 мл
материнского молока. Укажите вес
ребенка. Назначьте диету на 1 день.
Рассчитайте сколько белков, жиров,
углеводов, калорий получает ребенок
за сутки и на 1 кг массы.

9.
Ребенок родился с массой 3600, длиной
52 см. С 2-х мес. у мамы стало уменьшаться
количество молока, и ребенок стал
получать докорм.

В
4 месяца ребенок в одно кормление из
груди высасывает 100 мл молока. Масса
5800г.

Соответствует
ли это норме? Назначьте питание ребенку
на 1день. Рассчитайте количество белков,
жиров, углеводов и калорий на сутки и
на 1 кг массы тела ребенка.

10.
Ребенку 4 месяца.

Ребенок
родился с массой 3050, длиной 40 см. Находится
н искусственном вскармливании с 2-х мес.

Рассчитать,
какую массу тела должен иметь ребенок,
какой объем пищи он должен получать
(все способы расчета), составить диету
на 1 день. Определить сколько ингредиентов
и калорий на 1 кг массы он получает,
соответствует ли это потребностям
ребенка.

11.
Ребенку 4 месяца. У матери молока
200,0 мл. Составить диету.

12.
Ребенку 4,5 месяца. На искусственном
вскармливании.

Назначьте
питание. Укажите массу которую он
должен иметь .Составьте диету на один
день (сетку питания) с расчетом белков,
жиров, углеводов, калорий на сутки и на
1 кг. массы.

13.
Ребенок 5 месяцев. Вес 7200. Вскармливание
искусственное. Соответствует ли его
вес норме? Назначьте питание на 1день.
Составьте калорийную сетку, определите
количество белков,

жиров,
углеводов и калорий на сутки и на 1 кг
массы.

14.
Ребенку 6 месяцев.

На
искусственном вскармливании. Показатели
физического развития соответствуют
эйтрофии.

Укажите
его массу и длину. Назначьте питание
на 1 день. Рассчитайте количество
белков, жиров, углеводов, калорий на
сутки и на 1 кг массы.

15.
Ребенку 6 месяцев. У матери молока 200,0
мл. Составить диету. Сколько ингредиентов
должен получать ребенок на 1 кг массы
в этом возрасте?

16.
Ребенку 7 месяцев.

Молока
у матери 300,0 мл. Ребенок на смешанном
вскармливании. Назначить питание.
Рассчитать количество белков, жиров,
углеводов, калорий в назначенной диете
на 1 кг массы.

17.
Ребенку 7 месяцев.

Масса
при рождении 3200. Прикорм введен в 4,5
месяца. Сейчас ребенок кормится 5 раз
в сутки, получая 1-й и 2-й прикормы .Молока
у матери нет. Развивается нормально.
Дайте советы по вскармливанию. Проверьте
правильность назначения.

18.
Ребенок 8 месяцев.

На
искусственном вскармливании, эйтрофик.
Перечислить показатели эйтрофии.
Укажите мессу тела и длину ребенка.
Назначить диету на 1 день. Сопоставить
полученные данные с возрастными
потребностями.

19.
Ребенку 9 месяцев. Находится на
искусственном вскармливании. Сколько
прикормов и кормлений должен получать
ребенок ? Назначить диету на 1 день.
Сопоставить полученные данные с
возрастными потребностями.

20.
Ребенку 10 месяцев.

Вес
при рождении 4000, длина 53 см. Развивается
нормально. На искусственном вскармливании
с 4-х месяцев. Назначьте питание.

21.
Ребенку 11 месяцев.

Вес
при рождении 3900, длина 53 см.. Сейчас
рост 75 см.,вес 11 кг. Имеются признаки
рахита. Молока у матери нет. Назначьте
питание.

Литература для подготовки к теме:

1.Справочник по
детской диететике. Под ред. И.М. Воронцова,
А.В. Мазурина. М., 1980г.

2. Пропедевтика
детских болезней. Под. ред. Мазурина
А.В., Воронцова И.М..2009г.

3. Практика
вскармливания детей первого года жизни.
В.В.Юрьев, Е.И. Алешина, 2010г

4. Вскармливание
детей первого года жизни. Е.М. Булатова,
Н.М. Богданова, 2010г.

5.Национальная
программа оптимизации вскармливания
детей первого года жизни в Российской
Федерации. Утверждена на 16 Съезде
педиатров России ( февраль 2009).Москва,
2010г.

Коллоквиум по
диететике.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 1

  1. Питание беременной
    женщины. Потребности в макро и
    микронутриентах.

  1. Потребность
    ребенка первого года жизни на искусственном
    вскармливании в макронутриентах на
    первом году жизни.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 2

  1. Первое прикладывание
    к груди. Основные варианты, достоинства
    и недостатки.

  1. Особенности
    введения прикормов при искусственном
    вскармливании.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 3

  1. Определения видов
    вскармливания ребенка на первом году
    жизни.

  1. Коррекция
    искусственного вскармливания.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 4

  1. Противопоказания
    к естественному вскармливанию.

  1. Особенности
    питания ребенка первого года жизни при
    вариантах искусственного вскармливания.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 5

  1. Десять принципов
    успешного вскармливания.

  1. Основные варианты
    смесей, используемых для вскармливания
    детей первого года жизни.

________________________________________________________________________

Коллоквиум.
Диететика. Теоретический вопрос.

БИЛЕТ № 6

Питание ребенка в 6 месяцев

Питание ребенка в 6 месяцев, как и прежде преимущественно состоит из материнского молока. Многие родители спешат в этом возрасте ввести первый прикорм. Позиция Всемирной организации здравоохранения по этому вопросу четкая – спешить не стоит. Если ребенку достаточно материнского молока, лучше не экспериментировать с введением новых продуктов. Другое дело, когда кроха не наедается или находится на искусственном вскармливании. Тогда прикорм вводить можно, однако важно делать это правильно и ни в коем случае не торопить события.

Как понять, что ребенку в 6 месяцев пора вводить прикорм?

Прежде чем познакомить малыша с новым продуктом, следует учесть, что одного желания родителей ввести прикорм будет недостаточно. Намного важнее учесть то, насколько кроха готов к этому важному событию. Готовность ребенка к новым продуктам определяется по таким характерным признакам:

  • настойчивый интерес к еде, которую употребляют старшие члены семьи;
  • желание ребенка попробовать кусочек того либо иного продукта;
  • отсутствие рвотного рефлекса при попадании в рот твердого предмета;
  • способность удерживать языком кусочки пищи;
  • умение манипулировать языком – вытягивать вперед, делать движения вверх-вниз, вперед-назад;
  • малыш открывает ротик, когда подносят ложечку с едой.

Питание ребенка в 6 месяцев: если малыш на грудном вскармливании

Грудное молоко как и прежде остается основным продуктом. Педиатры советуют продолжать грудное кормление, особенно если на улице жарко. Именно в летнее время возрастает риск заражения опасными инфекционными заболеваниями. В таком случае спешить с прикормом не стоит. Лучше пусть мама разнообразит свой рацион  свежими фруктами и овощами, полезные вещества которых вместе с грудным молоком достанутся и малышу.

Если же риск инфицирования отсутствует, шестимесячных грудников можно уже познакомить с первым прикормом, давая на пробу:

  • фруктовое или овощное пюре;
  • фруктовый сок;
  • кашу;
  • овощной супчик.

Если грудного молока не хватает, то после консультации с педиатром можно заменить прикормом 1 – 2 кормления. Новые продукты необходимо вводить аккуратно, тщательно следя при этом за самочувствием крохи. Если все хорошо и проблем с пищеварением не возникло, порцию можно постепенно увеличивать, доводя до требуемой в этом возрасте нормы.

Если ребенок на искусственном вскармливании

Ребенка, кормящегося высокоадаптированной искусственной смесью знакомить с прикормом можно раньше – в 5 – 5, 5 месяцев. Введенные в меню новые продукты обеспечат организм малыша необходимыми для нормального роста и развития витаминами, элементами.

Педиатры советуют разнообразить дневной рацион соками, фруктовыми и овощными пюре, овощными супчиками, кашками. Если же кроха страдает аллергией на коровий белок, его организм особо остро нуждается в животных белках. Поэтому в 6 месяцев в меню, по совету педиатра, следует добавить мясное пюре из:

  • кролика;
  • курицы;
  • телятины;
  • индейки.

Правила введения прикорма

Педиатры советуют начинать прикорм с несладких продуктов, например, овощного пюре или супа. Новый продукт следует вводит аккуратно, небольшими порциями. Начинать стоит с 1 – 2 чайных ложечек, постепенно увеличивая объем до соответствующим 6-ти месячному возрасту порциям.

Новый продукт лучше вводить через 2 – 3 недели после предыдущего. За этот период детский организм привыкнет к незнакомым блюдам, поэтому риск возникновения проблем с пищеварением будет сведен к минимуму. Давая новую пищу, следует тщательно следить за самочувствием крохи, и в случае возникновения аллергической реакции или кишечного расстройства, немедленно отказаться от продукта.

Если малыш не хочет есть новый продукт, не стоит кормить его принудительно. Педиатры советуют повторить попытку через несколько дней. Согласно проведенным исследованиям доказано, что после 15 – 20 контактов у малышей меняются вкусовые пристрастия и они уже не так негативно воспринимают новый продукт.

Не стоит вводить первый прикорм, если в этот период кроха болеет либо у него режутся зубки. Новый продукт следует вводить тогда, когда малыш активен, а его организм не испытывает лишнего стресса.

Соки, компоты, фруктовые пюре

Сладкий прикорм рекомендуется давать грудничкам в виде десерта между кормлениями. Детские соки условно делятся на такие категории:

  • фруктовые;
  • овощные;
  • ягодные.

Покупая продукт в магазине, следует обратить внимание на состав. В соках, предназначенных деткам до года, должен полностью отсутствовать сахар и другие посторонние добавки. Летом, когда сезонные фрукты и ягоды доступны каждому, можно самостоятельно варить компоты, морсы. Однако не стоит добавлять в напиток сахар, малыш и так будет в восторге от приятного, освежающего вкуса.

Порадовать карапуза можно фруктовым пюре. В 6 месяцев можно давать продукт, в состав которого входят такие фрукты:

  • яблоко;
  • груша;
  • слива;
  • банан.

Пюре из этих фруктов легко приготовить самостоятельно.

Овощное пюре и супы

Пюре из овощей придется по вкусу не всем малышам, но попробовать его стоит.  Если ребенок страдает аллергией, лучше начинать с пюрешек на основе таких овощей:

  • кабачок;
  • цветная капуста;
  • зеленый горошек;
  • картофель.

Овощные супы можно готовить самостоятельно. Готовое блюдо лучше измельчить в блендере, если малыш не отказывается, можно добавить в продукт мелко нарезанное мясо, немного сливочного масла.

Каши

Каши рекомендуется вводить в рацион лишь в случае, когда у малыша дефицит массы тела. На рынке детского питания предложен широкий выбор быстрорастворимых каш. При приготовлении блюда самостоятельно не стоит использовать коровье молоко. Это тяжелый продукт, который может спровоцировать проблемы с пищеварением. В готовую кашу можно добавить грудное молоко или разведенную смесь.

Отвращение к кормлению — Рекомендации по уходу за ребенком

Когда мы представляем, как должно выглядеть кормление ребенка, мы представляем себе сцену с голодным младенцем, нежно убаюкивающим наши руки, который безмятежно смотрит на нас, когда он удовлетворенно кормит, и мирно останавливается, когда он насытится. Это резко контрастирует с тем, как ведут себя младенцы, у которых развивается отвращение к кормлению или еде. Сцена представляет собой кричащий голодный ребенок, который ведет себя так, будто вы пытаетесь его отравить, когда вы предлагаете ему бутылку молока, кормление грудью или твердую пищу.

Что такое отвращение к кормлению?

Отвращение — это избегание вещи или ситуации, потому что это психологически связано с неприятным, стрессовым, пугающим или болезненным опытом. По сути, это страх, который проявляется в ожидании повторения чего-то плохого. «Фобия кормления» и «забастовка» — это другие термины, которые можно использовать для описания отвращения к кормлению.

Отвращение к кормлению относится к ситуации, когда физически здоровый ребенок постоянно демонстрирует частичный или полный отказ от кормления, несмотря на очевидный голод.Ребенок, не склонный к кормлению, имеет историю, демонстрирующую, что он способен кормить, но по причинам, которые еще предстоит определить и исправить, он отказывается от еды или ест очень мало.

У младенцев в возрасте 7 недель может развиться отвращение к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. Младенцы старшего возраста могут отказаться от твердой пищи. Не только определенные продукты, но и опыт употребления твердой пищи. Ребенок может отказаться от одного, двух или всех трех методов кормления.

Поведение, которое может указывать на отвращение к кормлению:

Ребенок может демонстрировать одно или несколько из следующих поведений:

Пропускает кормление или прием пищи без стресса.

Выглядит голодным, но отказывается от еды.

Суетится или плачет, когда ему на шею надевают нагрудник, или когда помещают в положение для кормления, или когда подносят бутылочку.

Зажимает рот или плачет и отворачивается от груди, бутылки, ложки или еды.

Делает несколько глотков или небольшую порцию предложенного молока или еды, но затем отстраняется, напряженно выгибается назад или плачет. (ПРИМЕЧАНИЕ: младенцы выгибают спину, чтобы дистанцироваться. Изгиб спины не свидетельствует о кислотном рефлюксе.)

Питается только в сонливом или спящем состоянии.

Потребляет меньше молока или еды, чем ожидалось.

Показывает плохой или медленный рост. Может быть поставлен диагноз «неспособность к развитию».

Тип и интенсивность поведения у разных младенцев различаются. С одной стороны, ребенок может просто отказаться от определенной пищи из-за плохого опыта во время еды. С другой стороны, ребенок может демонстрировать почти полный отказ от еды, есть очень мало и нуждаться в питании через зонд, чтобы гарантировать, что он получает достаточно питания для здорового роста.

Ребенок не может полностью избежать кормления. Ребенок, не склонный к кормлению, неохотно ест достаточно, чтобы выжить, но не ест добровольно достаточно, чтобы выжить. Если ребенок не любит кормить, он будет стараться игнорировать его сигналы голода как можно дольше. Только охотно, но осторожно, когда голоден. Затем быстро поесть, опасаясь повторения того, что вызывает у него страхи. Ешьте столько, чтобы утолить голод, но не достаточно, чтобы полностью насытиться.

Некоторые виды поведения, проявляемые некоторыми, но не всеми детьми, не склонными к кормлению, требуют особого упоминания из-за того замешательства, которое они вызывают.К ним относятся:

Конфликтное кормление.

Сон-кормление.

Принимает воду из бутылки.

Конфликтное поведение при кормлении

Многие дети, не склонные к кормлению, демонстрируют противоречивое поведение при кормлении — когда ребенок делает несколько сосаний, резко отворачивается или выгибается назад в напряженной манере, возможно, плачет, быстро возвращается и снова хочет сосать, делает несколько сосаний, отворачивается или выгибается обратно, плачет, возвращается к кормлению и так далее.Такое несвязанное кормление часто интерпретируется родителями и другими людьми как признак того, что ребенок испытывает боль, особенно если он периодически плачет, но не обязательно из-за боли. Младенцы, которые перестали кормить, будут вести себя напряженно или тревожно независимо от причины.

Сонное кормление

Дети, не склонные к кормлению, часто лучше и хорошо кормятся в сонливом или легком сне. В состоянии сонливости или во сне ребенок не полностью осознает, что его кормят, и поэтому он не на грани предчувствия того, что заставляет его бояться кормления.В состоянии сонливости голодный ребенок теряет бдительность, срабатывают инстинкты, и он хорошо ест. Ребенок, не склонный к кормлению, может отказываться и сопротивляться кормлению в бодрствующем состоянии, но может завершить полноценное кормление без сопротивления в сонливом или спящем состоянии. (См. Другие причины кормления во сне.)

Прием воды из бутылки

Небольшой процент детей, не склонных к кормлению, охотно принимают воду из бутылочки, но не молоко. Это заставляет родителей думать, что ребенок возражает против вкуса молока, что может иметь место, но не обязательно.Это может быть связано с тем, что ребенок ассоциирует вкус молока с неприятным или стрессовым переживанием, например, с принуждением к кормлению.

Родители часто заставляют ребенка пить молоко из бутылочки, но редко заставляют ребенка брать воду из бутылочки. Младенцы умнее, чем мы думаем. Они учатся связывать вкус молока с давлением и поэтому реагируют, как только попробуют молоко.

Почему младенцы отказываются от еды

У ребенка может развиться отвращение к кормлению, если событие, происходящее непосредственно до, после или во время кормления, вызывает негативные эмоциональные реакции, такие как стресс, боль, страх или отвращение .Такие эмоции потенциально могут вызвать несколько сценариев. Например:

Напряжение

Если на ребенка давят или заставляют кормить против его воли, это вызывает раздражение, разочарование или стресс в зависимости от стратегии кормления, которую используют родители, и от того, как долго они сохраняются.

Постоянное давление с целью кормления против их воли — это без исключения САМАЯ распространенная причина, по которой у младенцев возникает отвращение к кормлению, а затем они не хотят есть.В большинстве случаев это изначальная и единственная причина отвращения ребенка к кормлению. Однако примерно в 10 процентах случаев это вторичная причина, которая развивается после первоначального отказа ребенка от кормления по одной или нескольким из следующих причин.

Боль

Сосание может быть болезненным, если у ребенка язвы во рту, и глотание может быть болезненным, если ребенок страдает эзофагитом, вызванным кислотным рефлюксом или аллергией на молочный белок .Хронический запор или гастропарез (задержка опорожнения желудка) также могут вызывать у ребенка чувство дискомфорта при приеме пищи.

Когда ребенок отказывается от еды из-за дискомфорта или боли, родитель может оказать на него давление, используя тонкие или очевидные формы давления, чтобы заставить его поесть. Это усугубляет страдания ребенка. Теперь у ребенка есть две причины отказаться от кормления — боль и стресс, связанный с принуждением к еде. Часто стресс, связанный с постоянным принуждением к кормлению, продолжает укреплять избегающее поведение ребенка при кормлении спустя долгое время после того, как лекарств или диетические изменения устранили боль во время кормления.

Страх

Медицинские процедуры с участием лица или рта ребенка , такие как назальное или оральное отсасывание, введение зонда для кормления NG (назогастральный) или интубация, могут быть пугающими, болезненными и стрессовыми.

Аспирация жидкостей или удушье твердыми частицами может стать пугающим занятием. У ребенка может произойти аспирация из-за дисфагии (несогласованный паттерн сосания-глотания), из-за умеренной или тяжелой ларингомаляции (вялые голосовые связки), или из-за слишком высокой скорости потока из соска бутылочки или груди, или из-за плохой головы или расположение бутылочки, негативно влияющее на захват ребенка, его сосание, а также координацию сосания и глотания, или когда родитель упорно пытается заставить своего ребенка есть, пока он плачет в беде.

Отвращение

Принуждение к приему неприятных на вкус лекарств или молока (что может иметь место в случае гипоаллергенных смесей или если у матери вырабатывается высокий уровень липазы в грудном молоке) может вызвать у ребенка отвращение к кормлению. Если в детскую бутылочку для молока добавлены лекарства, которые затем изменяют вкус молока, или если они вводятся через устройство, похожее на соску, это может привести к тому, что ребенок откажется от кормления из бутылочки. Родители часто прибегают к давлению или принуждению, чтобы заставить ребенка проглотить что-то неприятное на вкус, добавляя еще одну причину, по которой ребенок не хочет кормиться, или что-то еще, что родитель может попытаться засунуть в рот.

Младенцы с расстройством обработки сенсорной информации могут посчитать ощущение соска или чего-либо еще во рту отвратительным. Они могут проявлять отвращение к кускам пищи, запаху, вкусу или ощущению некоторых продуктов.

Причина проблемы с кормлением младенца может быть вызвана одной или комбинацией различных причин. Отвращение к кормлению может стать еще более сложным, когда речь идет о других проблемах с кормлением. (См. Проблемы с кормлением из бутылочки.)

Прочие причины

Есть несколько других возможных причин, по которым отдельные дети проявляют отвращение к грудному вскармливанию, кормлению из бутылочки или поеданию твердой пищи.Любая ситуация, которая приводит к тому, что ребенок пугается, испытывает стресс или боль во время кормления, может вызвать частичный или полный отказ от еды.

Единичное появление одного из этих событий обычно не вызывает отвращения, но возможно, особенно если переживание травмирует ребенка. Как правило, во время кормления требуются повторяющиеся явления, чтобы у ребенка стало отвращение к кормлению. Когда такие эпизоды повторяются, ребенок учится связывать последовательность событий и ожидать аналогичного события каждый раз, когда он кормит.Поэтому он старается избегать кормления, чтобы избежать ситуации, которая в прошлом вызвала у него испуг, стресс или боль. Именно на этом этапе он будет реагировать с до на событие, потому что он знает, что произойдет. И поэтому он может расстроиться, как только узнает, что ему вот-вот предложат корм. Или даже если он думает, что его скоро накормят, из-за занимаемой должности.

Причина боли?

Страдание, которое испытывают многие дети, не желающие кормить, может быть настолько сильным, что кажется, будто они страдают от боли.Поэтому родители и медицинские работники в первую очередь обвиняют в боли во время кратких консультаций, когда другие причины отказа ребенка от кормления не очевидны. Однако боль — не единственная причина, по которой младенцы нервничают во время кормления.

Итак, как определить, является ли боль причиной беспокойного поведения ребенка при кормлении? Проверяйте, как он ведет себя вне кормления, так как это даст подсказки. Например:

  1. Если ваш ребенок счастлив, когда вы перестаете его кормить, боль маловероятна.Боль утихает. Это не прекращается внезапно, потому что кормление закончилось.
  2. Если ваш ребенок доволен между кормлениями, боль маловероятна. Дискомфорт, связанный с кислотным рефлюксом, аллергией или непереносимостью молочного белка, запором или гастропарезом, не ограничивается только временем кормления. Ваш ребенок будет проявлять признаки дискомфорта или стресса не только во время кормления, но и в другое время.
  3. Если ваш ребенок предсказуемо хорошо ест в определенных ситуациях, например, ночью, во время сонливости или во сне, боль вряд ли будет причиной его противного поведения при кормлении.Сон не притупляет чувство боли у ребенка. Если ему больно кормить днем ​​или во время бодрствования, разумно ожидать, что ему будет также больно кормить ночью или во время кормления во время сна.

ПРИМЕЧАНИЕ : Если у вашего ребенка появляются какие-либо необычные признаки, которые могут указывать на болезнь или физическую проблему, или если вы беспокоитесь, что ваш ребенок страдает от боли, обратитесь к врачу.

    Конфликтное поведение при кормлении , когда ребенок несколько раз сосет, резко отворачивается или выгибается назад, плачет, быстро возвращается и хочет снова сосать, делает несколько сосаний, отворачивается или выгибается назад, плачет, возвращается к кормлению и т. Д. , часто интерпретируется родителями и другими людьми как боль, но не обязательно из-за боли.Младенцы, которые перестали кормить, будут вести себя подобным образом независимо от причины. Если ваш ребенок быстро успокаивается после окончания кормления, скорее всего, это не боль.

    Причина в давлении?

    Некоторые родители оказывают на своего ребенка давление или заставляют его кормить из-за любовной заботы о его физическом благополучии. Они ненавидят это делать, но делают это потому, что опасаются, что их ребенок не наберет достаточный вес или заболеет, если они не убедятся, что он потребляет то, что, по их мнению, или им сказали, является приемлемым количеством молока или еды.

    Многие стратегии кормления, которые, по нашему мнению, «поощряют» или «поддерживают» ребенка к еде, включают в себя тонкие формы давления. Например:

    Запихивать сосок в рот ребенку против его желания.

    Запрещает ему вытолкнуть сосок изо рта языком.

    Следит за его головой с бутылкой, когда он напряженно поворачивается или выгибается назад.

    Удерживает голову, чтобы он не отвернулся.

    Сдерживает руки, чтобы не оттолкнуть бутылку.

    Предлагает неоднократно, когда он отвергает или расстроен.

    Давление снизу вверх под подбородком, чтобы вызвать сосательный рефлекс.

    Легко сжать щеки, чтобы надавить на щечные подушечки (подушечки щеки).

    Покачивание или скручивание бутылочки, чтобы попытаться заставить его продолжать сосать.

    Запихивая молоко в рот.

    Пытается обманом заставить его принять сосок, заменив соску соской.

    Если эти вещи не расстраивают вашего ребенка — что обычно выглядит для детей в возрасте до восьми недель, которые из-за незрелости имеют ограниченную способность жаловаться во время кормления, но могут после кормления — такие стратегии могут быть не причиняя вреда.Однако выполнение этих действий в попытке контролировать, сколько ест ребенок, может сделать его кормление неприятным или стрессовым. При повторении у ребенка может развиться отвращение к кормлению.

    В результате развития отвращения к кормлению ребенок будет суетиться или отказываться от еды, и родители, не зная ничего лучшего, могут чувствовать себя вынужденными заставлять своего ребенка есть, и тем самым они могут неосознанно усиливать отвращение своего ребенка к кормлению. .

    Усиленное поведение будет продолжено. Когда-то не хочется есть, ситуация постепенно ухудшается в результате цикла «страх-избегание».

    Чем сильнее родители давят на своего ребенка, тем меньше он хочет есть. Чем меньше их ребенок ест, тем сильнее давление родителей. И все вокруг и вокруг. «Цикл страх-избегание» может закручиваться по спирали вниз до полного отказа от кормления в бодрствующем состоянии, плохого роста и возможной госпитализации, когда может быть вставлен зонд для кормления.

    Прямое и косвенное усиление

    Любое давление, даже неуловимое, может напрямую усилить отвращение к кормлению.Однако есть и другие стратегии, например, кормление ребенка во время сна, кормление твердыми веществами для компенсации потери калорий из молока, предоставление молока другими способами, такими как ложка, шприц или зонд для кормления, может косвенно усилить поведенческое кормление. отвращение, позволяя ребенку избегать кормления, когда он бодрствует в течение дня. Все подкрепления — прямые и косвенные — необходимо удалить.

    Решения

    Лечебные процедуры

    Ребенок, не склонный к кормлению, часто беспокоится во время кормления (за исключением тех, кто в основном ест во время сна и ночью).Обычно в первую очередь обвиняют боль, но наименее вероятную причину отвращения к кормлению демонстрируют физически здоровых, здоровых детей .

    Если вы пойдете к врачу с суетливым ребенком, который плачет и отказывается есть, он или она может исследовать физические причины раньше всех остальных. Следующие методы лечения часто рекомендуются практикующими врачами, чтобы исправить суетливое или беспокойное поведение ребенка при кормлении.

    Лекарства: Лекарства, подавляющие кислотность, могут быть назначены для лечения подозрения на эзофагит — воспаление зонда для кормления ребенка, вызванное многократным воздействием рефлюксной кислоты желудка.И, возможно, прокинетические препараты (также называемые пропульсивными средствами) для лечения гастропареза — задержки опорожнения желудка.

    Изменения в рационе: Гипоаллергенная детская смесь может быть рекомендована для лечения подозрения на эозинофильный эзофагит — воспаление, вызванное аллергической реакцией на детские смеси на основе коровьего молока или соевые смеси для младенцев.

    Как только состояние, вызывающее дискомфорт у ребенка, будет эффективно вылечено, его беспокойное поведение при кормлении исчезнет и исчезнет.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Врач не может заглянуть в пищевод ребенка и, следовательно, не может подтвердить, страдает ли он эзофагитом, во время обычного медицинского осмотра. Антагонисты h3 и ингибиторы протонной помпы, используемые при лечении кислотного рефлюкса, чрезвычайно эффективны в снижении выработки желудочной кислоты. Если через две недели после начала приема лекарств ваш ребенок все еще суетится или борется с кормлением, есть большая вероятность, что кислотный рефлюкс не является причиной его проблемного поведения при кормлении.Точно так же, если поведение ребенка избегает кормления через две недели после перехода на специализированную гипоаллергенную смесь, причина может заключаться в том, что причиной этого не является аллергия на молочный белок. Это не означает, что на вашего ребенка эти условия не влияют, скорее, они вряд ли могут быть причиной его избегающего кормления.

    Пластыри: Если лекарства и изменение диеты не помогают избавиться от нежелательного поведения ребенка при кормлении, можно рекомендовать пластыри, такие как высококалорийное питание, пищевые загустители, твердые продукты для приема пищи, вскармливание во сне, чтобы попытаться избавиться от него. свести к минимуму риск плохого роста, вызванного нерешенным отвращением к кормлению.Однако пластыри часто неэффективны в случае отвращения к кормлению, потому что они не устраняют причину, которая является стимулом, который заставляет ребенка бояться кормления.

    Если медицинское лечение не помогает решить проблемы с кормлением вашего ребенка, подумайте о возможности ошибочного диагноза или наличия нескольких причин. И расширьте свой поиск, чтобы охватить другие потенциальные причины, в частности поведенческие причины, такие как принуждение к еде.

    Логопед

    Если ваш ребенок часто задыхается или испытывает проблемы с аспирацией во время кормления, его врач может направить его к логопеду, чтобы оценить его способность эффективно сосать и глотать.Это может быть полезно, если эпизоды удушья усиливают отталкивающее поведение ребенка.

    Однако, если ваш ребенок хорошо ест во время некоторых кормлений, например, в состоянии сонливости или хорошо ел в прошлом, прежде чем у него появилось отвращение к кормлению, маловероятно, что причиной его суетливого поведения при кормлении или отказа от еды является сосание или глотание. проблема.

    Трудотерапия

    Если есть подозрение на оральное отвращение из-за нарушения сенсорной обработки , ваш врач может направить вашего ребенка к эрготерапевту для обследования.Поощрение ребенка с отвращением к ротовой полости, возникающим из-за расстройства обработки сенсорной информации, как можно более нормально питаться, требует очень длительного процесса, который может длиться месяцы или годы.

    Оральное отвращение имеет широкий диапазон, когда ребенок не хочет ничего рядом со своим ртом. Отвращение к кормлению является специфическим, связанным с кормлением, и требует совершенно другого лечения для решения проблемы по сравнению с отвращением к оральному приему

    ПРИМЕЧАНИЕ : Некоторые стратегии кормления, рекомендуемые для устранения орального отвращения, например, размещение резиновых предметов в рту ребенка, чтобы «снизить чувствительность» к ощущениям во рту, контрпродуктивны в случае поведенческого отвращения к кормлению. который развился или в настоящее время усиливается в результате давления с целью кормления.Если класть что-нибудь в рот ребенку без его разрешения, он не вернет ему доверие. Следовательно, диагноз должен быть правильным. Если вашему ребенку нравится, когда во рту есть что-нибудь, кроме соски бутылочки или еды, скорее всего, это отвращение к кормлению, а не оральное отвращение.

    Поведенческий подход

    Поведенческий подход рассматривает сложное поведение младенца, такое как непрерывный плач, суетливое поведение при кормлении, отказ от кормления и проблемы со сном, в контексте ухода, который получает ребенок.В случае с физически здоровыми младенцами не предполагается, что у ребенка есть физические проблемы, а скорее исследуется практика ухода за ребенком со стороны родителей.

    Младенческое поведение, желаемое или нежелательное, подкрепляется действиями родителей, которые они предпринимают или не предпринимают. Чтобы решить поведенческую проблему и, таким образом, изменить поведение здорового ребенка с суетливого, беспокойного отказа от кормления на получение удовольствия от кормления к удовлетворению, родителю необходимо сначала внести соответствующих изменений в свои методы ухода за детьми.

    Практика вскармливания ребенка родителями является последней предполагаемой причиной нежелательного поведения здорового ребенка при кормлении, хотя оно должно быть одной из первых. Вы узнаете, насколько тщательно медицинские работники вашего ребенка оценили возможность поведенческих причин его проблем с кормлением, по количеству заданных вам вопросов относительно его истории кормления. Например, оборудование для кормления, частота и продолжительность кормления, тип и концентрация молока, режим кормления, общее суточное потребление молока, его режим сна (сон оказывает сильное влияние на поведение при кормлении и потребление молока) и, что наиболее важно, кормление вашего ребенка. и практики успокоения сна.Наша анкета для рекомендаций по уходу за ребенком включает более 80 вопросов для определения причины.

    Никаких вопросов = минимальное внимание или отсутствие внимания к поведенческим причинам.

    Ошибочный диагноз

    Точное определение причины имеет важное значение для поиска эффективного решения. Этого нельзя добиться во время краткой консультации с медицинским работником. И это определенно не может быть достигнуто, не задав родителям несколько вопросов об их методах кормления младенцев.Точный и тщательный диагноз причины или причин, как это часто бывает, требует всестороннего понимания развития и поведения младенца и соответствующих возрасту методов кормления младенцев, а также понимания причин и решений проблемы отвращения к кормлению младенцев. . В Baby Care Advice мы выделяем 2 часа на проблемы с кормлением.

    Ошибочный диагноз возникает, когда делается предположение о причине при отсутствии всесторонней оценки кормления. Неспособность точно определить стимул, вызывающий и усиливающий отвращение ребенка к кормлению — которое может различаться для каждого ребенка — может привести к неэффективному плану лечения.

    Не только неправильный диагноз не устранит причину, но и многие стратегии, рекомендованные на основе ошибочного диагноза, например, описанные как косвенное подкрепление, могут усилить отвращающее поведение ребенка при кормлении. Отвращение ребенка к кормлению будет продолжаться, пока оно усиливается. Нерешенное отвращение к кормлению грудью или из бутылочки увеличивает риск развития у ребенка отвращения к твердой пищи по тем же причинам. Проблемы с кормлением могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет.

    Чем мы можем помочь!

    Немногие медицинские работники знакомы с соответствующей возрасту практикой вскармливания младенцев и / или процессом устранения поведенческого отвращения к кормлению, с которым сталкиваются нормально развивающиеся младенцы и маленькие дети. Поэтому они плохо подготовлены, чтобы направлять и поддерживать родителей в разрешении этой сложной и крайне стрессовой ситуации.

    Воздерживающееся от кормления поведение ребенка, плохое потребление молока и плохой рост могут быть вызваны одной или комбинацией уже упомянутых причин.Однако отвращение к кормлению может стать еще более сложным, если затронуты другие проблемы с кормлением. Например, неподходящее или неисправное оборудование, неправильное положение для кормления или неправильная реакция родителей на сигналы ребенка о кормлении. (Подробнее см. проблемы с кормлением из бутылочки .)

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка развилось отвращение к кормлению, мы можем вам помочь несколькими способами.

    Вы можете решить посмотреть, сможете ли вы во всем разобраться самостоятельно, руководствуясь моей книгой «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки».

    Возможно, вы предпочтете, чтобы один из наших опытных консультантов провел всестороннюю оценку всех причин и дал индивидуальные советы по кормлению. У вас также есть возможность получать ежедневные инструкции и поддержку по электронной почте, пока вы работаете над решением проблемы отвращения вашего ребенка к кормлению.

    Книга «Отвращение вашего ребенка к искусственному вскармливанию»

    В моей книге «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» я описал физические и поведенческие причины, по которым у младенцев возникает отвращение к кормлению из бутылочки.Как определить причину и найти соответствующие решения. Включены пошаговые инструкции о том, как вернуть доверие ребенка и преодолеть отвращение к кормлению, вызванное или усиленное постоянным давлением, требующим кормления.

    Хотя книга была написана для детей, находящихся на искусственном вскармливании, многие кормящие матери обнаружили, что применение тех же стратегий также помогло им успешно преодолеть отвращение к грудному вскармливанию .

    Возможно, вы обнаружите, что чтение этой книги — это все, что вам нужно сделать, чтобы понять, какие шаги необходимо предпринять, чтобы избавиться от отвращения к кормлению вашего ребенка и вернуть ему удовольствие от еды до тех пор, пока он не будет удовлетворен.

    Консультации по уходу за ребенком

    Если вам нужна индивидуальная оценка всех причин проблем с кормлением младенцев, а не только отвращение к кормлению, мы также предлагаем консультационные услуги. Консультанты по уходу за ребенком обладают обширным опытом в выявлении причин отвращения к кормлению и других поведенческих проблем, связанных с кормлением, например, связанных с оборудованием и методами кормления родителей. (Подробнее о том, что входит в консультацию).

    Программа отказа от искусственного вскармливания — скоро.

    Узнай первым, с эксклюзивной скидкой при запуске!

    Автор: Rowena Bennett, RN, RM, CHN, MHN, IBCLC.

    Написано в сентябре 2013 г. Исправлено в июле 2021 г.

    Авторские права www.babycareadvice.com 2021. Все права защищены. Для воспроизведения всей или любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

    Таблица кормления ребенка | Возраст и этапы

    Воспитание ребенка за унцию

    При кормлении ребенка из бутылочки хорошее практическое правило — помнить, что у крошечных детей крошечные животики, размером с его или ее кулак, поэтому маленькие частые кормления всегда лучше.Начните режим кормления вашего ребенка с одной из наших бутылочек инновационной конструкции.

    От первой бутылочки ребенка до незабываемых моментов еды — мы здесь, чтобы упростить понимание того, сколько и как часто нужно кормить ребенка.

    Кормление из ложки

    По мере того, как ваш ребенок переходит на каши и твердую пищу, он может потреблять больше с каждым приемом пищи, реже в день. Наши тарелки, миски и посуда всегда служат для приготовления идеальных порций.

    Расслабьтесь и наслаждайтесь моментами еды

    Разрабатывая режим кормления из бутылочки и время приема пищи для вас и вашего ребенка, вы оба, естественно, определитесь, сколько и как часто.И не забывайте, этот распорядок может измениться по мере роста вашего ребенка.

    Новорожденный

    Грудное молоко и / или смесь.

    1-2 унции

    от 6 до 10 бутылок в день

    Практикует инстинктивные сосательные движения.

    1-5 месяцев

    Грудное молоко и / или смесь.

    3-4 унции

    от 7 до 10 бутылок в день

    Язык все еще выталкивает пищу, и у ребенка все еще чувствительный рвотный рефлекс. По-прежнему склонен сосать, но не жевать.

    5-9 месяцев

    Добавьте закуски, такие как пюре из авокадо и банановое пюре, яблочное пюре, кабачки и сладкий картофель.

    4-6 унций

    от 4 до 5 бутылок в день

    Снижение рвотных рефлексов; ребенок сидит прямо на стульчике, и у него начинаются прорезывания зубов; Начинается захват пищи большим и указательным пальцами.

    9 — 12 месяцев

    Представьте более широкий ассортимент мягких продуктов, таких как дикий лосось, киноа и овсянка. Медленно вводите полезные масла, такие как оливковое и льняное.

    6–8 унций

    3-4 бутылки в день

    Вмещает собственную бутылку; пытается самостоятельно питаться; мажет, любит беспорядок; тянется к еде и посуде.

    Щелкните здесь, чтобы загрузить PDF.

    Мы готовы приступить к отлучению в 4 или 5 месяцев. Это нормально? — Отлучение от груди | Суетливое питание

    В чем опасность слишком раннего отлучения от груди?

    Твердые продукты нельзя предлагать до 4 месяцев или 17 недель. К тому времени пищеварительная система вашего ребенка еще не созрела, чтобы справляться ни с чем, кроме молока.Младенцы, которые уже начинают принимать твердую пищу, имеют более высокий уровень железодефицитной анемии (которая, как считается, вызвана желудочным кровотечением), более высокий риск инфекций и проблем с весом.

    Каковы преимущества ожидания примерно до 6 месяцев?

    Исследование довольно убедительно. Два основных преимущества — это питание и развитие.

    Питание

    В основном грудное молоко и смеси являются полноценными по питанию в течение первых 6 месяцев жизни. Это означает, что ваш ребенок будет получать все необходимое из молока.Введение твердых веществ автоматически вытесняет часть молока — ваш ребенок, естественно, будет есть меньше, а значит, потреблять меньше питательных веществ.

    Есть несколько исключений. У недоношенных детей не будет таких запасов питательных веществ, в частности железа, как у доношенных детей. Поэтому недоношенные дети будут получать добавки железа. Аналогичным образом, если вы курили во время беременности, страдали избыточным весом или анемией, или если пуповина была пережата слишком рано, у вашего ребенка может не хватить запасов и ему потребуется добавка железа.

    Кроме того, всем младенцам необходимы дополнительные добавки витамина D. Несмотря на то, что его называют витамином, на самом деле это гормон, а не с пищей. Все дети на грудном вскармливании и кормящие мамы должны принимать добавки витамина D. Детское питание уже добавлено, поэтому детям, находящимся на искусственном вскармливании, нет необходимости принимать какие-либо дополнительные добавки (2).

    К шести месяцам отлучение от груди имеет важное значение с точки зрения питания, поскольку грудное молоко и смеси не содержат достаточного количества питательных веществ для растущих потребностей вашего ребенка.

    Развитие

    Примерно к 6 месяцам ваш ребенок в процессе развития станет готовым к употреблению твердой пищи. Это означает, что у них достаточно хорошая зрительно-моторная координация, чтобы брать пищу, подносить ее ко рту и, следовательно, начать есть сами.

    Они также научатся перемещать пищу вокруг рта, чтобы безопасно ее проглотить, что снижает риск удушья. Это означает, что они могут управлять целым рядом различных текстур, поэтому им совсем не нужны пюре или смешанные продукты.Отсюда и возникла концепция отлучения ребенка от груди (BLW), которая исключает детское питание и включает в себя кормление вашего ребенка твердой пищей, которую ребенок кормит самостоятельно (7).

    Как часто и типы еды

    По какой-то причине многим людям нравится взвешивать выбор кормления младенцев, особенно в это время, когда в смесь входят твердая пища или злаки. Но вот в чем дело: вы знаете своего ребенка лучше всех. Хотя это «всего» пять месяцев (мгновение ока в долгосрочной перспективе!), Вы уже являетесь профессионалом в том, что касается грудного вскармливания, предложения смеси или любого другого метода кормления вашего 5-месячного ребенка.

    Сколько должен есть 5-месячный ребенок?

    Американская академия педиатрии и La Leche League рекомендуют следующие режимы и количества кормления для 5-месячных детей.

    Грудное молоко: От пяти до семи унций каждые три-четыре часа

    Формула: От пяти до шести унций каждые четыре-пять часов Американская академия педиатрии (AAP) также рекомендует родителям следовать методу отзывчивого кормления. также известное как кормление по требованию, которое учитывает сигналы голода младенца, чтобы определить, когда кормить.Приведенные ниже графики являются лишь примерами — обязательно следите за сигналами голода вашего ребенка, чтобы знать, когда он готов к следующему кормлению. По мере того как младенцы становятся старше, их сигналы голода и время кормления становятся более предсказуемыми.

    Какой у 5-месячного ребенка режим кормления?

    Помните, важнее следовать указаниям ребенка, чем придерживаться установленного расписания, поэтому приведенные расписания являются общими указаниями о том, как часто вы будете кормить ребенка, а не жесткими правилами.

    Эти рекомендации также применимы в первую очередь к доношенным младенцам без каких-либо сопутствующих заболеваний. Для недоношенных детей, младенцев с определенными заболеваниями или по любым конкретным вопросам, касающимся вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для более индивидуального графика кормления.

    Можно ли давать детскую кашу 5-месячному ребенку?

    Один из самых частых вопросов, который вы слышите в отношении 5-месячного ребенка, — «вы уже предлагали хлопья?» Существует давнее мнение о том, что каши для младенцев могут помочь им лучше спать по ночам, но исследования не обнаружили связи между продолжительностью сна и потреблением каш.Хотя некоторые родители по разным причинам предпочтут вводить каши в этом месяце, AAP рекомендует придерживаться исключительно грудного вскармливания или смеси в течение еще одного месяца или около того. Если вы предлагаете хлопья, также стоит отметить, что CDC рекомендует предлагать различные обогащенные злаки для младенцев (например, овсяные, ячменные и многозерновые) вместо только рисовых хлопьев из-за опасений по поводу воздействия мышьяка.

    Вкратце, это отцовство: вы должны делать то, что правильно для вашего ребенка и своей семьи.Пришло время представить твердые тела, прежде чем вы это узнаете — и это определенно повод отметить! А до тех пор старайтесь наслаждаться приятными привычками, которые вы установили при грудном вскармливании, искусственном вскармливании, сцеживании или комбинированном вскармливании.

    Подробнее о благополучии для мамы и вашего 5-месячного ребенка:

    пятимесячное кормление, кормление из бутылочки, графики кормления, уход, грудное вскармливание

    Отлучение — Kitten Lady

    Отлучение от груди — это веселое и сложное приключение, помогающее котенку перейти от кормления грудью (или кормления из бутылочки) к самостоятельному поеданию твердой пищи! Котятам часто требуется дополнительная поддержка в это время, чтобы гарантировать, что они получают необходимые питательные вещества в нужном количестве, и чтобы они не сбились с пути к успеху и независимости.Вот что вам нужно знать об отлучении от груди:

    1. Начинайте в правильном возрасте

    Организм котят очень чувствителен к преждевременному отлучению от груди, поэтому будьте осторожны, не заводите их слишком рано. Котенок 0-5 недель должен кормить грудью или из бутылочки. Примерно к 5-недельному возрасту у котенка начнут появляться премоляры, что указывает на то, что он, вероятно, готов попробовать мясную пищу. Однако некоторым котятам может потребоваться немного больше времени на бутылочку из-за проблем со здоровьем, разницы в весе или размере.Используйте здравый смысл и следуйте указаниям котенка, чтобы определить подходящий возраст для отлучения от груди. Если вы заметите какие-либо изменения в здоровье или энергии котенка во время этого процесса, немедленно вернитесь к кормлению из бутылочки.

    2. Приобретите необходимые припасы

    Возьмите немного влажного корма для котят, убедившись, что на нем написано «котенок». Корм для котят содержит больше калорий, жиров и белков, которые необходимы котенку, чтобы он вырос большим и сильным. Влажный корм — это самый здоровый выбор для котят, поскольку содержание влаги помогает им оставаться здоровыми и увлажненными.Однако некоторые котята могут предпочесть сухой корм, и это нормально, если вы выбираете здоровый корм для котят. Вы также можете взять несколько неглубоких блюд, чтобы котенок мог легко достать еду.

    3. «Мясо» их там, где они есть

    Самое важное правило отлучения от груди — не спешить — делайте то, что в графике котенка, а не в вашем! Попробуйте предложить котенку небольшие кусочки влажного корма с помощью пальца, ложки или средства для депрессии языка и посмотрите, примет ли он это. Если они заинтересованы в еде, посмотрите, смогут ли они получить доступ к еде в блюде.Помните, что это новый навык для них, поэтому многим котятам в первые несколько дней будет сложно есть из посуды. Без спешки!

    После того, как котенок съел немного твердой пищи, пора подкормить его из бутылочки (или позволить ему продолжать кормить грудью вместе с мамой, если мама присутствует!) Дополнительное кормление гарантирует, что ваш котенок получит все необходимые ему калории и питание. во время этого медленного перехода. К котятам не существует такой вещи, как «жесткая любовь», и если она еще не понимает, как есть, вам все равно нужно будет принимать добавки, чтобы убедиться, что она остается здоровой и сытой.

    Вы также можете предложить котенку кашицу — смесь смеси и влажного корма, которая используется, чтобы помочь котенку перейти от одного корма к другому. Вы можете начать с добавления небольшой чайной ложки влажного корма, смешанного с формулой, что позволит котенку привыкнуть к новым белкам и ароматам. Когда котенок станет более комфортно есть мясо, вы начнете увеличивать соотношение, чтобы при каждом кормлении было больше влажного корма.

    Взвешивайте котенка на протяжении всего процесса отъема.Если ее вес упадет или стабилизируется, вам нужно будет выпить корм из бутылочки, попробовать другой способ питания или вернуться к питательной смеси для котят.

    4. Полное отлучение от груди и введение воды

    Как только котенок начнет уверенно есть самостоятельно, вы можете прекратить дополнительное кормление — пора полностью перейти на твердую пищу! Убедитесь, что вы кормите котят высококачественным кормом, и следите за тем, чтобы не было никаких серьезных изменений в весе, поведении или состоянии.

    В это время также уместно налить воду в небольшую неглубокую посуду.Никогда не давайте большую посуду, которая может создать угрозу безопасности крошечному котенку; держите емкость с водой примерно на 2 дюйма в высоту. Поначалу котята могут бороться с водой, но она должна уверенно пить в течение 1-3 дней после введения.

    Чем кормить ребенка: смесью, грудным молоком и не только

    Приобщить ребенка к твердой пище — это увлекательно и страшно. Часто у родителей возникает так много вопросов: чем вы их кормите в первую очередь? Когда их запускать на твердых телах? Сколько вы их кормите? Как часто вы их кормите? Так много вопросов, особенно когда вы недосыпаете.Чтобы ответить на все эти вопросы, вот руководство по детскому питанию (с рецептами!) Для детей от 4 месяцев и старше.

    Примечание : НЕ младенцы должны иметь следующее до 1 года: коровье молоко, мед (может вызвать ботулизм), орехи / твердую пищу, моллюски и непастеризованные сыры. Их пищеварительная система все еще развивается, и некоторые продукты могут быть очевидной опасностью для удушья или вызывать проблемы со здоровьем.


    от 4 до 6 месяцев

    Начните есть твердую пищу с простой, элементарной пищи, такой как протертые фрукты и овощи и обогащенные железом детские хлопья.Поскольку младенцы привыкли к грудному молоку или смеси, смешивайте протертые продукты с грудным молоком или смесью, чтобы пробудить их интерес. Вам нужно, чтобы пища была жидкой в ​​течение первых нескольких кормлений. Вы можете постепенно увеличивать толщину с течением времени, и вашему ребенку станет более комфортно с текстурой. Добавляйте одну новую пищу каждые три-четыре дня, чтобы знать о возможных аллергиях. Эта таблица — отличный источник информации о том, сколько кормить вашего ребенка.

    Большинство овощных / фруктовых пюре изготавливаются по одному и тому же «рецепту».Просто готовьте на пару или запекайте овощ или фрукт, пока пища не станет мягкой. Дайте остыть и поместите в кухонный комбайн или блендер, чтобы смешать с грудным молоком, смесью или водой до однородной массы. Эффективный способ приготовления детского питания — готовить большие партии овощного или фруктового пюре за раз и замораживать их в лотках для кубиков льда на срок до двух месяцев. Когда вы будете готовы к подаче, вы можете разморозить кубик пюре. Смешивайте с другими кубиками для получения более сложных комбинаций по мере развития диеты вашего ребенка.

    Сладкий картофель или кабачки — восхитительное первое блюдо.

    Пюре из сладкого картофеля

    Состав:

    • 1/2 чашки сладкого картофеля, очищенного и нарезанного кубиками диаметром 1 дюйм
    • 2 унции грудного молока, смеси или воды

    Шагов:

    1. Разогрейте духовку до 425 градусов по Фаренгейту.

    2. Выложите сладкий картофель на противень.

    3. Жарить 20 минут или до мягкости. Вынуть из духовки и дать остыть.

    4. Смешайте сладкий картофель с грудным молоком, смесью или водой до получения однородной массы.При необходимости добавьте жидкости.

    5. Хранить в герметичном контейнере три дня в холодильнике или один месяц в морозильной камере.

    Для более сложных блюд объедините жареной моркови, печеных яблок и жареной мускатной тыквы . Вы можете вводить каждый из этих продуктов по отдельности, но, как только ваш ребенок освоится с ними, смешайте их для получения другого вкуса. Смешайте с грудным молоком, смесью и водой, чтобы пюре получилось однородным.

    Жареная морковь, печеное яблоко и пюре из обжаренной мускатной тыквы

    Состав:

    • 1/2 стакана моркови, нарезанной на кусочки размером 1 дюйм
    • Яблоко 1/2 стакана, нарезанное кусочками по 2,5 см
    • 1/2 стакана мускатной тыквы, нарезанной на кусочки размером 1 дюйм
    • 4 унции грудного молока, смеси или воды

    Шагов:

    1.Разогрейте духовку до 375 градусов по Фаренгейту.

    2. Выложите морковь, яблоки и тыкву на противень.

    3. Жарить 20 минут или до мягкости. Вынуть из духовки и дать остыть.

    4. Смешайте жареную морковь, печеные яблоки и жареную мускатную тыкву с грудным молоком, смесью или водой до получения однородной массы. При необходимости добавьте жидкости.

    5. Хранить в герметичном контейнере три дня в холодильнике или один месяц в морозильной камере.


    от 6 до 8 месяцев

    На этом этапе ваш малыш уже начинает есть, и у него развиваются вкусовые рецепторы.Вы можете начать вводить в рацион своего ребенка йогурты, пюре из мяса и бобовых (фасоль, нут, эдамаме и т. Д.).

    Авокадо — любимая первая еда благодаря своей мягкой текстуре и восхитительному вкусу. В сочетании с эдамаме они превращаются в вкусное лакомство. Разотрите авокадо с пюре из эдамаме в блендере или вручную, чтобы получить более крупную текстуру.

    Пюре из авокадо и эдамаме

    Состав:

    • 1 ​​авокадо
    • 1/2 стакана приготовленного эдамаме
    • 2-4 унции грудного молока, смеси или воды

    Шагов:

    1.Смешайте авокадо и приготовленный эдамам с грудным молоком, смесью или водой до получения однородной массы. При необходимости добавьте жидкости.

    2. Хранить в герметичном контейнере три дня в холодильнике или один месяц в морозильной камере.

    Для более сытной трапезы отлично подойдут тушеный шпинат, печеные яблоки с корицей и горошек, которые порадуют вкусовые рецепторы ребенка.

    Пюре из шпината, яблока и гороха

    Состав:

    • 1/2 стакана шпината
    • Яблоко 1/2 стакана, нарезанное кусочками по 2,5 см
    • 1 ​​чайная ложка корицы
    • 1/2 стакана гороха (свежего или замороженного)
    • 4 унции грудного молока, смеси или воды

    Шагов:

    1.Слегка пропарьте шпинат в пароварке для овощей до мягкости.

    2. Положите яблоко с корицей в кастрюлю с несколькими столовыми ложками воды и варите до мягкости.

    3. Добавьте горошек к смеси яблок и корицы и варите до мягкости.

    4. Смешайте шпинат, яблоки и горох с грудным молоком, смесью или водой до получения однородной массы. При необходимости добавьте жидкости.

    5. Хранить в герметичном контейнере три дня в холодильнике или один месяц в морозильной камере.


    от 8 до 10 месяцев

    Детские клешни к настоящему времени уже достаточно сильны; вы готовы к еде из рук.Не нужно усложнять этот этап. Начните с более мягких продуктов, которые можно легко размять маленькими руками, но при этом держать крошечными пальцами. Фаворитами являются горох, нарезанная кубиками черника, бананы, кабачки на пару, запеченные яблоки и нарезанный кубиками авокадо, а также небольшие кусочки сыра, нарезанная кубиками курица и хлопья (вспомните Cheerios). У Алисы и Лоис есть отличный список детских закусок и бонусных рецептов смузи.


    от 10 до 12 месяцев

    На данный момент младенцы едят больше комбинаций; большинство может съесть почти все, что вы едите.Любимое детское питание — хумус. Добавьте дополнительные ингредиенты, чтобы сделать его более захватывающим. Черника и цуккини — отличные дополнения, а брокколи, морковь, сладкий картофель и вяленые помидоры могут разрушить основные бобы гарбанзо и оливковое масло.

    Черника, розмарин, цукини, хумус из фасоли гарбанзо

    Состав:

    • 1/4 стакана черники
    • 1/2 стакана протертых и высушенных бобов гарбанзо
    • 1/2 стакана кабачков, нарезанных кусочками по 2,5 см и слегка пропаренных
    • 1 ​​чайная ложка измельченного розмарина
    • 1 ​​столовая ложка оливкового масла

    Шагов:

    1.Смешайте чернику, бобы гарбанзо, цукини и розмарин с оливковым маслом в кухонном комбайне и бобовых. Соскребите со всех сторон и взбивайте, пока не получите желаемую консистенцию.

    2. Подавать с лавашем или крекерами.

    3. Хранить в герметичном контейнере три дня в холодильнике или один месяц в морозильной камере.


    Малыши и старше

    Дети дошкольного возраста обычно выходят за рамки простого пюре, но у них не очень хорошо развито небо. Кроме того, по-прежнему велик риск удушья.Предложение: смузи. Это отличный способ пополнить запас питательных веществ. Фруктовое мороженое также можно приготовить из свежих фруктов и йогурта для освежающего удовольствия.

    Клубнично-овсяный смузи

    Состав:

    • 1 ​​банан
    • 1 ​​стакан замороженной клубники
    • 1/2 стакана овсяных хлопьев
    • 1 ​​стакан молока (коровье, миндальное, соевое)
    • 1 ​​чайная ложка семян чиа

    Шагов:

    1. Смешайте банан, замороженную клубнику, овсяные хлопья, молоко и семена чиа в блендере.Взбить до однородной массы.

    2. Подавать немедленно.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.