Содержание
Как снизить лактацию. Уменьшение лактации. В статье описываются способы, при помощи которых можно понизить процесс выработки грудного молока.
После родов каждая женщина, кормящая малыша своим молоком, стремиться как можно дольше не лишать его этого ценного продукта. Но бывают такие ситуации, когда процесс выработки грудного молока нужно понизить планово или в срочном порядке – это зависит от здоровья малыша или его мамы. Как сделать все правильно, без осложнений для женского организма, мы рассмотрим в нашей статье.
1
Сократите до 1-1,5л количество жидкости, употребляемой вами за день. Откажитесь на время от продуктов, вызывающих повышенную лактацию: орехи, пиво, морковный сок, молоко и кисломолочные продукты, чаи с мелиссой, шиповником, фенхелем, анисом, имбирем, компоты из сухофруктов, зеленый чай.
2
Спрос рождает предложение – это выражение очень применимо к ситуации с лактацией. Понизить количество вырабатываемого организмом молока вы сможете благодаря уменьшению потребления его ребенком. Прикладывания к груди постепенно отменяйте, замещая их прикормом или искусственной смесью.
3
Если понизить лактацию нужно срочно — кормление грудью отмените вовсе. Чтобы в молочной железе не было застоя и давления, образовывающееся молоко сцеживайте понемногу, оставляя некоторую порцию в груди. Делать это можно вручную или при помощи молокоотсоса. Такая методика поможет регулировать и контролировать процесс лактации, уменьшая или увеличивая по мере необходимости выработку молока. Если делать такие сцеживания постоянно, остаток молока перегорит, а производство его организмом сойдет на нет.
4
Избыточную выработку молока можно понизить, прибегнув к народным методам. Для этого используйте настои, приготовленные согласно аннотации на упаковке, из шишек хмеля, хвоща, брусники, толокнянки, листьев мяты, ольхи, шалфея, петрушка, девясил, медвежьи ушки. Они обладают мочегонным эффектом и значительно уменьшают приток молока. Пить такие отвары нужно понемногу, чтобы не спровоцировать аллергические реакции у ребенка.
5
Чувство жжения и переполнения молочных желез уменьшайте при помощи компрессов изо льда, капустных листьев, камфорного масла и трав. Делать такие повязки нужно на пустую грудь, они помогут убрать дискомфорт в ней и поспособствуют уменьшению образования молока. Используя компрессы, не принимайте горячих ванн, мойтесь только под теплым душем, не кутайте грудь — согревание ее проток будет способствовать образованию молока.
6
Использовать медикаментозные препараты (достинекс, норколут, дюфастон, утрожестан) для снижения лактации можно только с разрешения лечащего врача. Эти гормональные средства способны оставить след в женском организме своими побочными эффектами. Самолечение в этом случае небезопасно, и риск должен быть оправдан необходимостью их применения.
7
Используйте поддерживающий и прижимающий молочную железу к телу бюстгальтер, который своевременно меняйте, по мере уменьшения объемов груди. Перетягивать молочную железу не рекомендуется, так как это очень вредно для женского организма. Если вы решили прибегнуть к такому методу, то делайте это бережно, стягивая только опустошенную грудь и только при помощи специальных эластичных бинтов.
Пользуясь этими знаниями, вы сможете понизить лактацию, постепенно приучая к этому свой организм и организм малыша, при этом сохранив свое здоровье и эмоциональное состояние ребенка.
Кормление из бутылочки | Philips
Ребенок отказывается от груди
Иногда малыш протестует и отказывается сосать грудь. Каждая мама, которая сталкивалась с подобной ситуацией, помнит свое чувство отчаяния и беспомощности. Прежде чем переходить на кормление смесью из бутылочки, попробуйте разобраться с причинами такого поведения малыша.
Возможно, ребенка что-то отвлекает: попробуйте найти уютное и спокойное место, где вы с ребенком сможете сосредоточиться только на кормлении и установить необходимый физический и эмоциональный контакт.
Другая возможная причина – ребенок устает сосать грудь, потому что неправильно захватывает сосок и получает мало молока. Найдите наиболее комфортную позу для вас и малыша.
Такая «забастовка» может длиться не один день, и здесь вам на помощь придет бутылочка для кормления. Обязательно сцеживайте молоко с помощью молокоотсоса, чтобы не появилось застоев, которые могут привести к болезненному лактостазу. Перелейте сцеженное молоко в бутылочку и покормите малыша, чтобы тот не оставался голодным.
Для кормления грудничков разработана специальная бутылочка серии Natural. Ее физиологичная соска, повторяющая форму женского соска, позволяет сделать переход от груди к бутылочке и обратно незаметным и естественным для ребенка. Бутылочка имеет клинически протестированный антиколиковый эффект: юбка соски имеет усовершенствованный двойной антиколиковый клапан, который не пропускает воздух в животик малыша, а переводит его в бутылочку.
У мамы не хватает грудного молока
Один из главных страхов, связанных с лактацией – нехватка молока. Каждая мама проходит через эти опасения, а многие начинают докармливать ребенка искусственными смесями из-за опасения, что малыш недоедает. Однако, уменьшение лактации часто носит естественный характер и прежде всего нужно понять причину.
Уменьшение выработки молока носит название гипогалактии. Выделяют первичную гипогалактию, когда уже в первые дни у мамы ярко выражен недостаток молока. Такие случаи составляют всего от 2,8 до 8%. Более распространенной ситуацией оказывается та, при которой в первые дни выделяется много молока, но через какое-то время молока становится мало и его не хватает для насыщения.
Причины гипогалактии различны. Может быть, дело в неправильно организованном процессе кормления. Или ребенка рано начали докармливать смесью, и он стал меньше сосать, и, соответственно, выработка молока пошла на спад. Часто причиной гипогалактии становятся сильные переживания или продолжительный стресс. Вот почему кормящим мамам противопоказано нервничать и рекомендуется больше отдыхать.
Внезапное сокращение объемов вырабатываемого молока называют также лактационными кризами, имеющими свою периодичность. Первый криз наступает через 3-6 недель после рождения, затем в первый месяц, третий, четвертый и седьмой. Они длятся около 3-4 дней и не опасны для ребенка. Но для мамы это серьезное переживание, поскольку малыш часто плачет и «высказывает» свое недовольство.
В такие моменты мамы не должны опускать руки и сразу переходить на докорм смесью, а наоборот, как можно чаще прикладывать ребенка к груди, даже если это будет сопровождаться его криком. Частые прикладывания – самое действенное средство для возвращения молока. Организм женщины гормонально реагирует на потребности младенца, и начинает вырабатывать молоко. Именно поэтому педиатры рекомендуют кормление по требованию, а не по расписанию: организм мамы отзывается на стимулы, посылаемые ребенком, а не вырабатывает молоко с одинаковым временным промежутком.
Существует еще несколько способов стимулировать лактацию, которыми можно воспользоваться в период лактационных кризов. Во-первых, нужно стимулировать лактацию всеми возможными способами – с помощью молокоотсоса, теплого душа или термонакладок. Можно принимать специальные белково-витаминные продукты (после консультации с педиатром) и пить как можно больше жидкости, в том числе травяные или специальные лактационные чаи. Но если молоко не возвращается достаточно долгое время, педиатр может назначить адаптированную молочную смесь.
Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны мамы и малыша
К сожалению, бывают ситуации, когда кормление грудью имеет противопоказания. Сосание для ребенка – серьезный физический труд. Поэтому у ослабленных малышей, и, тем более недоношенных, не хватает сил, чтобы сосать молоко. В таких ситуациях кормление осуществляется с помощью бутылочки либо сцеженным молоком, либо искусственной смесью. Но это не значит, что в дальнейшем ребенка нельзя будет перевести на грудное вскармливание. Для ослабленных детей грудное молоко особенно ценно – оно формирует и укрепляет иммунитет.
Неприятным моментом для мамы могут стать трещины в сосках. Они вызывают болезненные и дискомфортные ощущения, часто сопровождаются кровотечением. В таких условиях кормление грудью вызывает боль и отторжение у мамы. Используйте для профилактики трещин специальный крем для сосков с заживляющим эффектом и защитные накладки на соски Philips Avent. Но если приложить ребенка все-таки нет никакой возможности, то в это время необходимо сцеживаться с помощью молокоотсоса, чтобы сохранить лактацию, и кормить ребенка из бутылочки.
Если нужно отлучиться из дома
Современная мама живет в динамичном темпе, и ей нужно выходить из дома хотя бы ненадолго. Это будет означать, что с ребенком останется супруг или другой родственник, которому будет поручено покормить малыша. Даже ранний выход на работу не является поводом отказываться от грудного вскармливания. Для этого нужно заранее подготовиться. Если вы планируете уйти на непродолжительное время, то можно сделать запас небольшого количества молока. Если отлучаться нужно регулярно, то рекомендуется создать так называемый «банк» грудного молока. Обязательно проинструктируйте того, кто будет кормить ребенка из бутылочки в ваше отсутствие – ваш помощник, должен знать правила гигиены, объем порции, а также условия разморозки и подогрева молока.
Участие папы в кормлении
Кормление ребенка – удивительный процесс, подаренный природой женщине. Но благодаря современным технологиям у каждого папы сегодня есть возможность насладиться кормлением малыша и установить крепкую эмоциональную связь с ребенком уже в первые дни его жизни, а маме подарить минутку отдыха и времени для себя.
Как уменьшить лактацию как уменьшить лактацию грудного молока
Девочки всем привет! Вы уже знаете что мне в срочном порядке надо прекращать ГВ. Может эта статья кому то еще понадобиться.
Рекомендации по естественному прекращению лактации
- Не следует отучать малыша от груди в теплое время года. Для прекращения кормления больше подходит период поздней осени, зимы и ранней весны в связи с меньшим риском желудочно-кишечных инфекций (в жаркое время года повышается активность патогенной микрофлоры).
- На момент отлучения ребенок должен быть совершенно здоров. Не следует отучать малыша от груди, когда малыш болеет, у него прорезываются зубы, обострение аллергии и т. д. Даже если у вашего ребенка просто насморк. Кормите малыша до полного выздоровления и желательно еще три недели после.
- Это должен быть спокойный период. Любые стрессовые ситуации, будь то переезд, путешествие, появление няни, адаптация в новом коллективе (детский садик) также не способствуют благополучному прекращению грудного вскармливания.
- Если молоко продолжает прибывать в большом объеме — это значит, что ваш организм еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Прислушайтесь к нему и не спорьте с природой!
- Важен и психологический аспект. Вы должны чувствовать себя морально готовой к тому, чтобы закончить грудное вскармливание. В этом вопросе не стоит опираться на опыт подруг или поддаваться общественному давлению. Каждый малыш индивидуален и только вы, как мать, сможете точно определить подходящий момент для прекращения грудного вскармливания.
- Постарайтесь не провоцировать малыша. Не носите одежду, открывающую грудь, по возможности не сидите в кресле или на диване, где обычно кормили малыша.
- Идеальным путем был бы простой уход мамы из дома на срок 3–7 дней. После разлуки мама возвращается уже в новом «качестве» и говорит, что у нее больше нет молока. При спокойном, уверенном поведении мамы, малыш перестает просить грудь и забывает о ней примерно через неделю. Во время разлуки за ребенком ухаживает другой взрослый (папа, бабушка), хорошо знакомый, родной человек. В этот период очень важно обеспечить малыша достаточной заботой. В таких условиях ребенок начинает спокойно засыпать без маминой груди (в течение 2–3 дней). Взамен сосания груди малыша отвлекают другими занятиями, проявляя в этом деле большую изобретательность. С ребенком читают сказки, поют песни, укладывают игрушки на ночь и др. Не заменяйте мамину грудь «общением» с предметом (соска, бутылочка с молоком или водой), иначе произойдет не отлучение, а замена привязанности к груди на привязанность к соске или бутылочке. Однако питье на ночь должно быть всегда наготове, так как очень часто после отлучения дети испытывают во время сна жажду. Поить нужно из чашки. Забывание маминой груди происходит легче, если процесс подкрепляется положительными эмоциями, любимыми занятиями и играми малыша, походом в парк и др.
- Резкое прекращение грудного вскармливания может нанести ребенку психологическую травму. Необходимо постепенно сокращать количество кормлений, начиная с дневных. Оптимальной схемой прекращения кормления грудью будет сокращение по одному кормлению через день, пока не останется одно вечернее или ночное кормление.
- Наиболее проблематичный момент — научить ребенка засыпать без груди, сначала днем, а потом и на ночь, а также отучить его от ночных кормлений. Для того, чтобы процесс отвыкания прошел безболезненно, придумайте новый регулярный ритуал отхождения ко сну, который заменит прикладывание к груди. Это может быть ванна с расслабляющими и успокаивающими аромомаслами, сказка на ночь и т.д. Перед сном можно также дать малышу 200 мл теплого молока или кефира. Привлеките к процессу отучения от грудного вскармливания бабушек, няню, папу — они могли бы некоторое время укладывать малыша вместо вас, так как, видя маму, ребенок будет требовать молоко. Новый сценарий укладывания спать желательно начинать заранее, за 1–2 недели до момента начала отлучения, тогда это будет происходить естественно и самопроизвольно и может быть реализовано даже одной мамой, без участия других взрослых. В таких условиях совместный сон некоторое время можно сохранить, до тех пор, пока ребенок не начнет пропускать подутренние кормления и, таким образом, безболезненно расстается с грудью.
Существуют народные методы подавления лактации, которые можно применять только в тех случаях, когда женщина здорова и хочет постепенно прекратить грудное вскармливание повзрослевшего ребенка, во всех других случаях лактацию следует подавлять лекарственными препаратами.
Народные методы для снижения лактации
В народной медицине применяют преимущественно растительные средства, уменьшающие выработку молока молочными железами. С этой целью женщина может пользоваться следующими безвредными для ее здоровья и здоровья ребенка сборами лекарственных растений:
- Сбор № 1. Листья грецкого ореха и шишек хмеля, по 5 столовых ложек заливают кипятком (0,5 л), томят на малом огне до образования жидкой гущи. Утром и вечером делать из непроцеженного отвара компресс на молочные железы продолжительностью 1,5—2 часа;
- Сбор № 2. Корни арундо тростникового (20 г), листья грецкого ореха (20 г) и 10 г соплодий хмеля залить кипятком (1 л), томить 10 минут. Процеженный отвар принимать в охлажденном виде по 1 стакану 2 раза в день перед едой;
- Сбор №3. 1 столовую ложку смеси листьев грецкого ореха (4 части или 20 г), листьев шалфея (2 части или 40 г), соплодий (шишек) хмеля (2 части или 40 г) залить двумя стаканами кипятка, настоять 1 час, процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3—4 раза в день перед едой или через час после еды;
- Сбор №4. Взять по 1 десертной ложке измельченных листьев шалфея и шишек хмеля, смешать, настоять на трех стаканах кипятка один час. Пить настой по три четверти стакана 3 раза в день через час после еды.
- Сбор №5. 2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают двумя стаканами крутого кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 0,5 стакана 3—4 раза в день до еды;
- Сбор №6. Листья мяты перечной заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Для лучшего эффекта необходимо принимать крепкие отвары мяты.
Китайский точечный массаж для снижения лактации
Применяют точечный массаж тормозным методом, путем глубокого надавливания. Давление должно быть равномерным с постепенным усилением до появления незначительной боли. Для этого воздействуют на следующие точки: Тянь-чи (65), Шэнь-фэн (63), Хоу-си (95) и точки «тревоги» или наибольшей болезненности при прощупывании. Точечный массаж проводят ежедневно 1—3 раза в течение 3—5 минут. Обычно вполне достаточно 2— 3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2—5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию.
Отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки, протекает самопроизвольно, безболезненно, с минимальными психоэмоциональными потерями и для мамы, и для малыша (так называемое «самоотлучение» ребенка). При этом необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации по естественному прекращению лактации.
Естественное прекращение лактации позволит избежать многих неприятных моментов. На физиологическом уровне женщина в первые сутки после отлучения ощущает свою грудь наполненной. Но со временем это чувство проходит и через неделю из нее при надавливании выделяется только немного жидкости, похожей на молозиво. Данная жидкость будет присутствовать еще довольно долго. Если этот процесс происходит в период физиологического угасания выработки молока, то дополнительных сцеживаний, приема лекарств и перевязок груди не требуется. Более того, эти меры могут стать причиной некоторых осложнений.
Малыш, надо сказать, согласен отвлекаться от прикладываний – он ведь уже психологически готов к прекращению грудного вскармливания. Ребенок начинает спокойно укладываться спать без маминой груди. А потом, постепенно, «забывает» просыпаться и на подутренние кормления: один раз, через день, пропускает несколько дней. В какой-то момент он вообще перестает просить грудь и даже может сильно удивиться, если вдруг мама ему предложит приложиться.
Иногда прекращение грудного вскармливания в естественные сроки мамой переносится сложнее, чем малышом, сильно изменяется ее психологическое состояние, она становится более ранимой, сентиментальной, плаксивой, появляется желание постоянно быть с ребенком. Следует помнить, что это временное явление и состояние стабилизируется через 1–2 недели. Иногда женщина «переносит» свои переживания на малыша: ей кажется, что он страдает не меньше, чем она. В таких случаях, лучше обратиться к специалисту-психологу или консультанту по уходу за ребенком – он сможет более объективно оценить ситуацию.
Преждевременное прекращение лактации
Преждевременное отлучение ребенка от груди происходит раньше наступления периода естественного угасания выработки молока, т. е. ранее 1,3– 1,5 лет грудного вскармливания. Выбор должен быть продиктован реальной крайней необходимостью, когда другого выхода из ситуации просто нет. Так как такое прекращение грудного вскармливания таит в себе опасность для состояния мамы и малыша, советуют очень серьезно и ответственно подходить к этому решению, оценить все возможные последствия – многие женщины их просто не осознают. Здесь, как никогда актуальна пословица: «Семь раз отмерь – один раз отрежь». Мучительное чувство переполненности груди, которое длится не одну неделю, уплотнение груди, возникновение мастита, тяжелая болезнь малыша через месяц после отлучения, эмоциональные реакции мамы и ребенка – эти последствия заставляют многих женщин сожалеть о сделанном выборе, иногда кормление грудью снова возобновляется и потом возникает страх перед завершением грудного вскармливания, создаются ненужные страдания в этом естественном процессе.
В каких случаях необходимо прекратить или приостановить лактацию?
- Поздний выкидыш или мертворождение.
- Наркотическая или алкогольная зависимости матери.
- Наличие у матери злокачественной опухоли, для лечения которой необходимо пройти курс химиотерапии и облучения.
- Наличие герпетических высыпаний на груди и сосках.
- Наличие у матери ВИЧ-инфекции.
- Наличие у матери туберкулеза в активной стадии. Если мать больна туберкулезом в неактивной стадии или прошло 2 недели после начала лечения туберкулеза, грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудное вскармливание возможно, если мать продолжает принимать противотуберкулезные препараты. Необходимо помнить, что при употреблении изониазида (противотуберкулезного препарата) ребенку необходимо назначить пиридоксин (витамин В6).
- Галактоземия или лактазная недостаточность у новорожденного.
- Прием кормящей матерью некоторых лекарств (в том числе и большинства антибиотиков), требует прекращения лактации только в очень редких случаях. Во время лактации категорически запрещены левомецитин (хлорамфеникол), метронидазол, флюконазол, кетоконазол .
- Тяжелые заболевания внутренних органов у матери.
- Острый гнойный мастит.
- Наличие аномалий развития грудных желез и сосков у матери.
Нужно ли подавлять лактацию при мастите?
Мастит – это воспаление одной или обеих молочных желез, которое проявляется выраженной болью при кормлении ребенка, отечностью, покраснением молочной железы и повышением температуры тела. Как правило, при мастите женщина испытывает неприятные ощущения и боли во время кормления грудью. Кормлению грудью возможно только при катаральном мастите, то есть в самом начале болезни. При гнойном мастите кормление больной грудью недопустимо, так как молоко в больной молочной железе содержит большое количество бактерий, которые могут нанести вред ребенку. Кормление грудным молоком возможно только после сцеживания и пастеризации молока из здоровой груди. Больная грудь должна тщательно сцеживаться. Молоко, сцеженное из больной груди не пригодно для кормления даже после термической обработки. Многие специалисты считают, что торможение или полное подавление лактации благоприятно влияет на течение мастита, способствуя скорейшему выздоровлению заболевшей женщины, поэтому если врач к которому вы обратились по поводу мастита предлагает вам специальное лечение по подавлению лактации – соглашайтесь и на несколько дней переведите ребенка на искусственные смеси. После лечения мастита лактация постепенно восстановится до прежнего уровня.
Рекомендации по преждевременному прекращению лактации
- Если есть время, то лактацию прекращайте постепенно естественными методами – сокращайте количество кормлений, измените питание, слегка ограничив его. Также можно применять народные средства, китайский точечный массаж. Делайте все, чтобы выработка молока прекращалась сама – в этом случае удастся избежать нарушения работы эндокринной системы.
- При необходимости приема гормональных препаратов для подавления лактации, проконсультируйтесь с гинекологом, который вам их грамотно подберет и назначит курс. На сегодняшний день это наиболее цивилизованный способ прекращения лактации. Не следует самостоятельно, без наблюдения врача, применять всевозможные лекарственные препараты.
- Досрочное отлучение от груди важно проводить под контролем консультанта по вопросам грудного вскармливания. Возможно, вместе вы найдете другой выход или выработаете наиболее грамотный и щадящий путь по завершению лактации.
- Не следует перевязывать грудь (не способствует прекращению выработки молока и может стать причиной мастита, в дальнейшем – абсцесса, кист молочной железы и мастопатии).
- Не следует снижать количество употребляемой жидкости, такой метод неблагоприятно влияет на организм матери.
- Частые сцеживания помогают поддерживать выработку молока и мешают прекращению лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Нет никакого сомнения, что грудное вскармливание необходимо и прерывать лактацию просто так – весьма неразумно. Однако в жизни бывают ситуации, когда необходимо приостановить или прекратить лактацию – тогда и возникают мысли о том, существуют ли таблетки для прекращения лактации. Это было бы так удобно. Однако, перед тем, как прибегнуть к медикаментозным средствам прекращения лактации, нужно не один раз подумать.
В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавлении выработки пролактина. Пролактин – это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Это достигается при помощи введения всевозможных гормональных веществ в состав препарата. Данные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием их необходимо проконсультироваться с врачом. Врач определит индивидуальную дозировку и посоветует, как смягчить последствия действия препарата. Таблетки придется пить несколько дней, так что будьте готовы к плохому самочувствию. Основные препараты этой группы:
- Бромкриптин (Парлодел) –выпускается в таблетках по 2,5 мг. Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют.
- Каберголин (Достинекс) — выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток.
Побочные действия гормональных препаратов для подавления лактации
У подобных лекарств имеется множество побочных эффектов. Применение таблеток вызывает рвоту, тошноту, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, головную боль. Плюс ко всему развивается на фоне отвратительного самочувствия тяжелое депрессивное состояние. Но и это еще не все. Все таблетки для прекращения лактации вызывают расстройство гормонального фона, что ведет к сбоям в работе эндокринной системы и к болезням. Очень многие женщины после приема таких препаратов вынуждены принимать уже новые лекарства для восстановления гормонального фона и лечения женских болезней. Поэтому прекращать лактацию лучше с помощью других средств и только в самом крайнем случае прибегать к таблеткам. Нельзя заниматься самолечением и назначать таблетки самой себе – их должен выписать врач.
Есть ли шанс восстановить кормление грудью после медикаментозного подавления лактации?
Шансы восстановить нормальное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет потом снова «вернуть молоко». Подавление лактации на 1-3 недели (период необходимый для устранения большинства причин требующих подавления лактации) как правило, оказывает лишь временное тормозное действие на лактацию, которая восстанавливается в последующие несколько недель после прекращения приема лекарств.
Как уменьшить лактацию? | LS
Бывает так, что иногда нельзя продолжать кормление грудью по самым разным причинам. Это довольно трудная ситуация для любой мамы, поэтому нужно найти в себе силы преодолеть растерянность и подавленность. Здесь нужно понимать, что так будет лучше для вашего здоровья. Существует несколько способов, которые помогут вам уменьшить лактацию и менее болезненно пережить этот период.
Как безболезненно уменьшить лактацию?
Одним из первых правил является прикладывание малыша, как только он попросит. Это может быть и 20 раз в сутки. Наличие болезненных ощущений в груди значит, что ваша грудь переполнена молоком, вам необходимо его сцедить. После этого примите душ и приложите пакетик со льдом или холодный компресс к груди, которой только что кормили. Подержите его в течение 12 минут. Также установите, начиная с 3 месяцев для малыша, определённые интервалы кормлений.
Как уменьшить лактацию с помощью трав?
Из трав вам поможет чай из мяты и шалфея. Единственное «но»: пейте их достаточно аккуратно, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция. Также способен помочь настой из листьев грецкого ореха, шишек обыкновенного хмеля и лекарственного шалфея в одинаковых частях. Растолките и перемешайте все травы. Возьмите 1 ч. ложку и залейте 1 стаканом кипятка. Делайте это лучше в термосе, где оставьте на 30 минут. После процедите через сито или марлю. Принимайте такой отвар 2 раза по 0,5 стакана в сутки. Траву от настоя используйте в виде компресса в день 2 раза, прикладывая к груди. Удобнее всего делать это утром и вечером. Держите эти компрессы в течение 2,5 часов.
Настой из шалфея и мяты, заваренный кипятком в равных частях, пейте по 2 стакана в день. Можете принимать и настои из брусничных листьев, или толокнянки, которые оказывают мочегонное воздействие. Будут полезны настой из шишек хмеля и из шалфея лекарственного, заваренных, как травяной чай.
Как уменьшить лактацию естественным путем?
Когда малышу исполнится 6 месяцев, можете ввести в его рацион питания молочные смеси. Малыш станет меньше пить молока и естественным путём оно начнёт уменьшаться. Сократите количество прикладываний малыша к груди. Уменьшайте их постепенно, отмените сначала 1 кормление днём, заменив его молочной смесью. Одними из последних убираются кормления ночью. Не увеличивайте количество проводимых сцеживаний. Вы должны просто немного облегчить состояние груди.
Помните, что если необходимо уменьшить лактацию, сцеживать молоко полностью нельзя, эффект будет обратным. В любом случае, делать это нужно при крайней необходимости и только при уплотнении в груди, болевых ощущениях, лишь после кормления ребёнка.
Как уменьшить лактацию физическим путем?
Одним из наиболее старых способов является перетягивание груди. Перетягивайте грудь сразу же после кормления либо сцеживания, легко прижимая её к рёбрам. Для этого подойдут майки из малорастяжимого и плотного материала или ещё лучше эластичные бинты. Грудь перетягивают только пустую. Но к такому способу стоит прибегать только в крайнем случае, он довольно вреден для женского организма. При этом нужно также применять ледяные компрессы достаточно регулярно. При слишком переполненной груди будут полезны компрессы из трав или камфорного масла.
Уменьшение лактации и питание
Чтобы уменьшить лактацию, откажитесь от молока, горячего чая и другого обильного и тёплого питья. После прекращения кормления грудью внимательно следите за количеством выпиваемой жидкости. Если пить холодную воду, то наоборот она поможет уменьшению лактации. Правда, количество выпиваемой жидкости должно быть 2,5 литра в сутки. При этом нужно считать объём выпиваемых кисломолочных продуктов и съедаемых за день супов. Старайтесь кушать маленькими порциями и частями. Увеличьте в своём рационе количество зелени петрушки. В день её должно быть не меньше 100 г.
Снижение лактации медицинскими препаратами
В случае резкого уменьшения лактации вам поможет ваш врач. Он может назначить медицинские препараты, которые способны прекратить этот процесс быстрее. Но здесь вам нужно будет следить за своим состоянием, так как оно может быть очень болезненным. А если появились какие-то уплотнения или воспаления на груди, срочно обратиться к своему лечащему врачу. Прибегайте к такому способу только при медицинском показании. Помните, что назначать такие препараты может только врач. Они могут вызвать множество побочных эффектов, так что лучше такого способа избегать при любой возможности.
Как облегчить процесс уменьшения лактации?
Чтобы лактация прекратиласьполностью, придётся ждать около 3,5 недель. Чтобы облегчить состояние в этот период, относитесь к своей груди бережно. Отдавайте предпочтение отлично поддерживающему белью, тугому, но при этом оно не должно сдавливать тело. Применяйте для охлаждения груди и снятия чувства жжения компрессы из капустных листьев, либо марли с молочной сывороткой.
Читайт также:
Старайтесь легче отнестись к этой ситуации. Главное — ваше здоровье и здоровье вашего малыша. Будьте спокойны, всё наладится. Используйте наиболее безопасные и естественные методы, помогающие уменьшить лактацию. Это травяные сборы, и ваше питание, и количество выпиваемой жидкостью всё это поможет вам уменьшить лактацию. Если необходимо немного сцеживайте грудное молоко. Следите в этот период за состоянием вашей груди и ощущениями, возникающими в ней. Носите плотное бельё, хорошо поддерживающее грудь. В случае неприятных ощущений сразу же обращайтесь к своему врачу. И избегайте резкого уменьшения лактации, если это возможно. Соблюдая эти нехитрые советы, вы сможете безболезненно преодолеть этот период и сберечь ваше здоровье на долгие годы.
Лазерное уменьшение влагалища в клинике ЦКБ РАН, сужение влагалища лазером в Москве
Среди методов современной медицины, эффективно борющихся с возрастными и посттравматическими изменениями интимной зоны, лазер зарекомендовал себя с наилучшей стороны. Сужение влагалища лазером – востребованная процедура в ЦКБ РАН, где ее проводят пациенткам эстетические гинекологи высшей категории.
Методики сужения / уменьшения / омоложения
Если после сложных родов, постоянных физических нагрузок или в результате возрастных изменений, тонус и внешний вид входа во влагалище доставляют женщине физический и эмоциональный дискомфорт, можно прибегнуть к различным способам решения проблемы. В современных клинических условиях ЦКБ РАН в Москве мы эффективно используем лазерные и инъекционные методики, в сложных случаях, не поддающихся безоперационной коррекции, пациенткам проводится малоинвазивная операция.
Лазерная пластика влагалища
Если тонус и упругость тканей в интимной зоне оставляют желать лучшего, решением проблемы может стать уменьшение влагалища лазером. Минимальная инвазивность такой процедуры определяет возможность называть ее не операцией, а процедурой.
Показания к проведению процедуры обширны: при широком входе во влагалище, чрезмерной сухости, опущении и истончении половых губ, при опущении стенок влагалища лечение лазером дает положительный эффект, который сохраняется надолго.
Также процедура показана пациенткам, которые обращаются в ЦКБ РАН с проблемой снижения интимной чувствительности, неудовлетворенностью ощущениями во время близости. Еще одна проблема, которую позволяет решать пластика влагалища лазером – это недержание мочи, вызванное расслаблениями мышц.
Противопоказания к лазерной вагинопластике
Не рекомендуется проводить уменьшение влагалища с помощью лазера в следующих случаях:
- В период беременности и лактации
- При прогрессирующей онкологии независимо от локации образования
- При острых и хронических заболеваниях органов малого таза и половой системы
- При наличии в анамнезе венерических заболеваний.
Особенности процедуры
Лазерная пластика проводится в амбулаторных условиях современных гинекологических кабинетов ЦКБ. На подготовительном этапе необходимо:
- пройти осмотр у врача,
- ультразвуковое обследование,
- бактериальные анализы на наличие венерических заболеваний.
Оптимальный возраст для омоложения влагалища лазером – 25-55 лет.
Сама процедура проходит абсолютно безболезненно, поэтому не требует анестезирующих препаратов. На гинекологическом кресле врач вначале осушает влагалище, затем вводит в него наконечник лазерного оборудования. Ощущения пациентки – легкое тепло, незначительная вибрация. Продолжительность воздействия лазером – 20-40 минут. Использование лазера воплощает в себе все преимущества контурной пластики интимных зон – эффективность, безболезненность, безопасность.
Альтернативные методы
- Контурная пластика
Помимо лазерных технологий в отделении эстетической гинекологии ЦКБ РАН в Москве применяются инъекционные методы с применением составов на гиалуроновой кислоте. Это позволяет повышать тонус тканей и решать проблемы связанные с внешней непривлекательностью интимной зоны и физиологическими патологиями (энурез, бактериальная доступность сквозь зияющую щель и т.д.).
- Оперативное лечение
В сложных случаях, когда щадящие инъекционные и лазерные методики не дают должного результата, мы всегда готовы подойти к проблеме кардинально, проведя хирургическое исправление органа и сужение влагалища оперативным путем.
Где делают сужение влагалища лазером в Москве?
Отделение эстетической гинекологии клиники ЦКБ РАН в Москве приглашает пациенток на пластику стенок и входа во влагалище с целью повышения тонуса и упругости органа, а также для решения эстетических проблем. Чтобы уточнить цену интересующей вас методики и записаться на консультацию, Вы можете позвонить нам +7 (495) 104-85-97.
тактика действий, таблетки, народные средства
Избыточная продукция грудного молока доставляет много неудобств кормящей матери. Она вынуждена регулярно прибегать к дополнительным сцеживаниям, чтобы не допустить застоя и дальнейших неприятностей с грудью.
Малышам таких мам тоже приходится непросто: им бывает сложно сосать из-за чрезмерно активного потока молока, кормления становятся нервными и суетливыми. Этим сложностям сопутствуют и менее значимые, но нервирующие моменты — неприятно переполненные прокладки для груди, сильное подтекание молока, большее количество грязных пеленок и подгузников. Но если мама хочет уменьшить выработку грудного молока, сначала нужно понять, действительно ли оно в избытке.
Когда бывает нужно снизить лактацию
Необходимость замедлить темпы образования молока обычно возникает в случае гиперлактации. Главный признак этого состояния — очень быстрое переполнение груди. Например, малыш поел всего полчаса назад, и пока не выражает готовности сосать снова.
А мамина грудь уже налилась, испытывает заметный дискомфорт и даже боль. Если при таких условиях женщина не сцедит хотя бы немного секрета, повышается риск отека, закупорки протоков, лактостаза и последующего мастита (воспаления). Поэтому часто женщины оказываются в замкнутом круге: не облегчать свое состояние сцеживанием они не могут, а частое опустошение груди ведет к еще большей выработке молока.
Излишки молока часто сопутствуют первым трем месяцам жизни младенца. Организм матери подстраивается под потребности ребенка постепенно, и к трем месяцам выработка секрета стабилизируется. То есть грудь продуцирует ровно столько питания, сколько высасывает ребенок. Предложение равняется спросу. А в первое время молока прибывает в избытке, так как, говоря образно, тело женщины не понимает, сколько детей нужно выкормить.
Медикаментозные средства
Прием препаратов для снижения образования молока необходимо осуществлять строго по назначению врача, четко следую предписаниям. При помощи таблеток понижают уровень гормона отвечающего за лактацию. Наибольшее распространение получили искусственные заменители эстрогена, прогестерона и блокаторы пролактина. Использование бромкамфары приносить ощутимый эффект.
При использовании средства по назначению специалиста, необходимо следить за самочувствием, временно отказаться от грудного кормления, не перетягивать грудные железы. Кормить малыша можно только после полного выведения вещества из организма матери.
Проблема избыточной лактации
Большинство младенцев, чьи мамы столкнулись с гиперлактацией, набирают вес слишком быстро. Их естественное желание — часто сосать, причем не только ради получения пищи. Но при каждом прикладывании ребенок получает очередную порцию питания. Поэтому прибавки могут быть значительно выше нормы.
Бывает и обратная ситуация: вес крохи увеличивается медленнее, чем это допустимо для грудного младенца. Причиной тому может быть недополучение молока, поскольку ребенку трудно справляться с его сильным потоком. Он может часто сосать, но фактически не получать достаточного объема молока. Набору веса могут мешать и срыгивания из-за заглатывания воздуха в процессе кормления.
Признаки
Когда у мамы много молока, могут появиться и другие особенности в ее самочувствии и поведении малыша при грудном вскармливании. Они могут сопутствовать этому состоянию или нет, поэтому их нельзя считать достоверным подтверждением избыточной продукции молока. К прочим возможным признакам гиперлактации относят следующие.
- Постоянное и обильное подтекание молока. Когда малыш сосет одну грудь, молоко активно вытекает с другой стороны. Такая ситуация может быть и между кормлениями. Иногда мамам приходится менять по несколько пеленок на груди во время сосания младенца. А в течение дня выбрасывать не одну прокладку для бюстгальтера. Однако обильное подтекание секрета встречается и у женщин без гиперлактации.
- Беспокойное поведение ребенка у груди. Младенцы у очень «молочных» мам часто суетятся, нервничают и плачут во время кормлений. Они берут и отпускают грудь, икают, срыгивают и не могут справиться с сильным потоком жидкости.
- Молоко бьет активной струей. Для начала кормления это вполне нормальная ситуация. Но бывает, что сила потока не ослабевает даже через несколько минут.
- Короткие, но частые прикладывания. Поскольку обилие молока не позволяет младенцу спокойно сосать, он может просить грудь слишком часто. При этом продолжительность прикладывания может не превышать нескольких минут. Хотя, в норме, здоровые дети способны насытиться за пять-семь минут эффективного сосания.
- Избыточное газообразование и странный стул. Малыши у мам с гиперлактацией часто имеют ненормальный стул: пенистый, водянистый, зеленоватого оттенка.
- Повторяющиеся закупорки протоков, лактостазы и маститы. Избыток секрета и его несвоевременное выведение нередко приводят к проблемам с молочной железой. Однако у этих последствий бывают и иные причины (ошибки в прикладывании, инфекционное заболевание, редкие кормления).
Причины
Гиперлактация может быть вызвана гормональными особенностями женского организма. С ней также могут столкнуться мамы, которые тщательно следуют совету сцеживаться «до последней капли» после каждого кормления. Избыток молока появляется и при частой смене груди за одно кормление. То есть малыша перекладывают на другую сторону до того, как он успел полностью опустошить первую. Так бывает и при соблюдении рекомендаций держать малыша у каждой груди определенное количество минут, чтобы он обязательно получил молоко из обеих желез за один раз.
Как отражается на ребенке
Обильная выработка молока, казалось бы, вовсе не является проблемой. Ведь многие мамы борются за увеличение его объемов. Между тем, гиперлактация может всерьез беспокоить младенца. Частые и короткие сосания при постоянной смены груди приводят к тому, что малыш не опустошает железу полностью.
Он получает преимущественно «переднее» молоко, богатое лактозой (молочным сахаром). В нем очень низкий процент жира, поэтому оно менее питательно. В норме кроха пьет его в самом начале кормления. При продолжительном сосании к нему добавляются частички жира. И чем дольше кормление, тем более калорийное молоко высасывает ребенок.
Если же кроха прикладывается часто, но ненадолго, и при этом в одно кормление переходит с одной груди на другую, ему достается именно «переднее» молоко. Кишечник наполняется избыточным количеством лактозы при пониженном содержании жира. Это нарушает нормальные процессы переваривания и приводит к урчанию в животе, чрезмерному скоплению газов, пенистому и зеленому стулу. Естественно, эти неполадки беспокоят малыша и портят ему настроение.
Что в итоге? частые прикладывания, плач и нервозность малышей у груди наталкивают мам на мысль, что у них мало молока. Или оно не достаточно питательное, чтобы удовлетворить запросы ребенка. Хотя, в действительности питания более, чем нужно. Так в жизни крохи может появиться необоснованный докорм смесью.
Видео по теме Мама Лара об избытке грудного молока
Отзывы мам, которые сталкивались с гиперлактацией
Мне помогало слегка массировать более склонные к застоям участки груди во время кормления и внимательно следить за положением груди во время кормления — чтобы она нигде не была зажата. Для борьбы с «фонтаном»: пользуйтесь бюстгальтером с отдельными застёжками на каждой чашечке: когда даёте ребёнку одну грудь, другая будет меньше течь, если она в бюстгальтере. Не сцеживайтесь до конца, не кормите всю ночь напролёт. Помните, что кормление у большинства женщин сильнее стимулирует лактацию, чем сцеживание. Поэтому иногда лучше сцедить менее доступные участки груди под душем или сочетая сцеживание с массажем, чем всё время предлагать переполняющуюся грудь ребёнку.
Irina
https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Breast&trd=45881
У меня в первые несколько месяцев было то же самое. Да и у очень многих тоже. Все мои родственники интересовались, есть ли молоко, я хвасталась, что на целый полк хватит. Запаситесь тряпочками и прокладками для груди — фонтанчики ловить, и кормите себе в удовольствие. Чувствуете, что грудь наполнилась — дайте её ребёнку, даже если Филиппка только 2 глоточка сделает, Вам уже будет легче. Если он не хо совсем, сцедитесь ЧУТЬ-ЧУТЬ до облегчения. Кормите из обеих грудей за кормление, чтобы обе груди опорожнялись как можно чаще. Не ограничивайте время у груди, кормите по первому поиску ротиком. Удостоверьтесь, что бюст нигде не давит, не спите на животе. Вроде всё. Через месяц-другой всё устаканится, организм Ваш поймёт, сколько молочка надо, и грудь перестанет наполняться так, как сейчас.
go_romanovs
https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Breast&trd=45881
Срочно избавиться не выйдет никак, если хочешь кормить. ) У меня тоже была, мучилась ужас. Пройдёт само постепенно, если не будешь мешать: не давать соску, часто прикладывать ребёнка (раз в 1.5 часа точно поначалу), сцеживать, только если совсем невтерпёж и только до облегчения. Постепенно само устаканится.
Ники и Клоп
https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Breast&trd=45881
…у моей свекрови такое было. Она после кормления сцеживала 200 мл молока. Она продавала молоко: 5 раз в сутки по 200 мл. Но кроме этой гиперлактации, никаких проблем с грудью не было. Пока она цедилась, молоко вырабатывалось, а потом его просто стало меньше. Просто цедить не надо было. Как только она перестала цедить — всё нормализовалось.
Віра
https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=11597
Я многое перепробовала… но всё же решила прибегнуть к прекращению лактации. Т. к. считаю, что для ребёнка главное, чтобы ЕГО МАМА БЫЛА ЗДОРОВОЙ, тогда и у него будет все хорошо.
Мусявка
https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=11597
Что делать при гиперлактации (мой опыт): самый лучший способ — это месяце на втором-третьем пытаться удлинять «дежурство одной груди» до 5–6 часов, а вторую чуть подцеживать до облегчения, через неделю-две будет лучше, но прорывы приливов бывают. Обязательно уйти от молокоотсоса, потому что это порочный замкнутый круг «сцедилась — наполнилась». Стараться переднее молоко всё-таки подцеживать мес. до трёх, иначе малыш будет мучиться животом. Питьевой режим роли практически не играет, но супы и чаи (все горячее) можно забыть до нормализации состояния. Не надейтесь снять состояние Достинексом и аналогами — только хуже будет, а толку ноль. Понимания окружающих не ждите — скажут только: «Ты что, слава богу, малышу всего хватает, радуйся», так что лучше сжать зубы и терпеть. Очень большую роль играет наследственность, патология щитовидной железы и избыток пролактина до беременности. Постарайтесь приучить ребёнка к соске — в данной ситуации она необходима, потому что малыш мало времени проводит на груди и явно не удовлетворяет сосательный рефлекс, уложить спать потом будет нереально.
Снежок305
https://irecommend.ru/content/ostorozhno-giperlaktatsiya
Вредные советы и мифы
В попытках «приручить» лактацию кормящие мамы часто совершают однотипные ошибки. Из-за этого они не просто не могут справиться с излишками молока, но и усугубляют ситуацию.
Что же не надо делать маме с гиперлактацией:
- постоянно использовать молокоотсос;
- сцеживаться после каждого кормления;
- стараться сцедить грудь «до дна»;
- часто перекладывать ребенка с одной стороны на другую в одно кормление;
- менять грудь каждое кормление;
- оставлять без внимания ощущения болезненной переполненности груди;
- мять, давить, травматично расцеживать железу;
- бесконтрольно принимать травы и лекарственные препараты для подавления лактации;
- перетягивать грудь и носить тесное белье.
Народные средства
Способы снижения выработки молока народными средствами могут приносить значительное облегчение. От перетягивания молочных желез желательно отказаться. Способ может стать причиной развития мастита.
Чтобы снизить лактацию можно принимать шалфей в виде отвара трижды в сутки. Компрессы на грудь из листьев капусты, льда, способны принести незначительное облегчение. Лекарственные травы обладают мочегонным действием, способствуют понижению лактации. Используют листья брусники, черную ольху и другие составы. Мятный чай обладает успокаивающим эффектом, способствует сокращению выработки молока.
Использование народных средств лучше согласовать с доктором, соблюдать умеренность при применении.
Рекомендуем почитать: Сколько хранится грудное молоко
Снижение выработки молока при введении прикорма
Кормящие мамы с чрезмерной молочной секрецией прикладывают немало усилий для налаживания лактации в комфортном режиме. Многие из них потом стремятся кормить своих малышей как можно дольше. Поэтому малейшие изменения в ритмах грудного вскармливания вызывают беспокойство и тревогу. Например, есть мнение, что, когда вводишь прикорм, количество молока уменьшается. На самом деле, продукты прикорма дополняют, а не вытесняют материнское молоко.
Прикладывания к груди сохраняются примерно в том же суточном количестве (10-12 раз), но они иначе распределяются в течение дня. Подросший ребенок кормится грудью в основном вокруг снов и ночью. А днем питается обычной пищей. Поэтому при сохранении достаточного числа прикладываний выработка молока не изменится даже в этот период.
А вот при отлучении ребенка молочная секреция действительно снижается. При физиологичном завершении лактации это происходит плавно и безболезненно. Но и здесь не исключена необходимость периодически сцеживаться. Когда число кормлений сокращается, грудь не сразу перестраивается на новый режим. Время от времени ей нужно помогать — подсцеживать при дискомфорте до облегчения. Это касается не только матерей с избыточной молокопродукцией, но и мам с нормальной выработкой секрета.
Видео по теме Нина Зайченко рассказывает о проблеме гиперлактации
Гиперлактация заставляет матерей задаваться вопросом, как уменьшить количество грудного молока. Для этого есть элементарные и эффективные способы, которые просто нужно попробовать на практике. Есть и другая альтернатива: не бороться с обильными «молочными реками», а использовать их на благо других детей. Некоторые мамы предпочитают стать донорами грудного молока. Они жертвуют излишки в специальный молочный банк. А оттуда его забирают женщины, которые по разным обстоятельствам не в силах сами выкормить своих детей. Так проблема гиперлактации может стать замечательным способом помочь другим младенцам сохранять свое здоровье.
Молокоотсосу — нет!
Мы, конечно, не против этого замечательного изобретения. Сегодня это верный помощник для качественного сцеживания. Некоторые мамочки и вовсе не представляют жизнь в период грудного вскармливания без него. Они, почему-то, также считают, что молокоотсос помимо всего прочего способен уменьшить лактацию.
На самом деле это не так. Применяя это чудо-устройство, вы, наоборот, дадите организму сигнал о том, что молока недостаточно. Этот крик о помощи будет воспринят, и лактация станет происходить более активно. А раз это не тот эффект, который вам необходим, от использования молокоотсоса стоит отказаться.
Лечение материнской гипергалактии
Breastfeed Med. 2014 ноябрь 1; 9 (9): 423–425.
Кафедра семейной медицины, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, гора Хориб, Висконсин.
Автор для переписки Адрес для корреспонденции:, Энн Эглаш, доктор медицины, FABM , Департамент семейной медицины , Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина , 600 North 8th Street , Mt.Horeb, WI 53572 , Электронная почта: Электронная почта: ude.csiw@hsalgeraЭта статья цитируется в других статьях PMC.
Введение
Многие кормящие матери борются с переизбытком молока или гипергалактией после первых нескольких недель нагрубания. Было проведено очень мало исследований для определения, объяснения или помощи в решении этой проблемы. Специалисты по грудному вскармливанию определили несколько проблем для женщин с гипергалактией. 1
Гипергалактию также называют гиперлактацией, избыточным запасом и нагрубанием, в зависимости от литературы.В 10-й Международной классификации болезней используются термины гипергалактия, гиперлактация и повышенная лактация. Термин, который наиболее часто встречается в словарях для описания чрезмерного количества молока, — это гипергалактия.
Поскольку не существует рабочего определения с критериями гипергалактии, диагноз будет основан на впечатлении врача. Общепринятое определение — это состояние чрезмерного производства молока, которое приводит к дискомфорту и может вынудить кормящую мать сцеживать и накапливать молоко сверх того, что принимает ребенок, при условии нормального роста ребенка.Предупреждение о нормальном росте ребенка очень важно, потому что матери могут чувствовать себя слишком сытыми, когда ребенок не передает достаточно молока. Избыточное количество молока может показаться поводом для радости у матерей с недостаточной лактацией, но матери с гипергалактией подвергаются повышенному риску быстрой разрядки, 2 острый мастит, 3 закупоренные протоки, 4 хроническая боль в груди , 5 исключительное сцеживание, 6 младенческая суетливость, 7 и раннее отлучение от груди. 8
Многие женщины вызывают гипергалактию различными способами. Съемка в дополнение к кормлению стимулирует дополнительную выработку молока. Для увеличения количества молока используются многие травяные добавки, такие как люцерна, пажитник, козья рута, фенхель, чертополох, пальметто и шатавари. 9 Новых матерей часто просят кормить своих детей грудью по часам, например, 15–20 минут на каждую грудь, а не кормить грудью в соответствии с сигналами кормления ребенка. Это приводит к тому, что некоторые матери кормят грудью дольше, чем необходимо ребенку, что еще больше повышает уровень пролактина. 7
Эта статья относится к женщинам, которые сохраняют гипергалактию, несмотря на оптимальные поведенческие вмешательства для уменьшения количества молока.
Материнское молоко находится под внешним эндокринным контролем пролактина и окситоцина. Пролактин секретируется передней долей гипофиза в ответ на стимуляцию сосков и стимулирует секрецию молока из лактоцитов. Уровень пролактина регулируется частотой и продолжительностью грудного вскармливания младенца или другими формами стимуляции сосков, такими как сцеживание.Высвобождение окситоцина задней долей гипофиза происходит в ответ на несколько типов сенсорных входных сигналов, таких как зрение, слух, обоняние или прикосновение к ребенку. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы и молочные протоки, реагируют на стимуляцию окситоцином сокращением, вызывая выброс молока. Высвобождение окситоцина подавляется болью и стрессом. 10,11
Обеспечение материнским молоком также находится под локальным контролем, по сути, в груди. Полнота груди в альвеолах — важный фактор в контроле выработки молока.Ожидается, что очень полная грудь замедлит выработку молока не за счет простого растяжения, 12 , а за счет увеличения концентрации «ингибитора лактации с обратной связью», теперь известного как ненейральный / периферический серотонин (5-гидрокситриптамин [5- HT]). 12,13
В литературе очень мало информации, описывающей процент кормящих матерей с гипергалактией, в результате чего эти механизмы молочной продуктивности не позволяют достичь здорового баланса молочной продуктивности.Кроме того, на сегодняшний день нет исследований на людях, которые оценивали бы этиологию гипергалактии. Многие врачи используют поведенческие стратегии и антилактационные препараты, чтобы уменьшить количество молока.
Симптомы гипергалактии у матери включают полноту груди, неспособность кормить ребенка обеими грудями при каждом кормлении и тяжелый рефлекс расслабления. Сильный рефлекс расслабления может привести к тому, что ребенок не захочет захватывать грудь, что приведет к воспалению сосков. Мать также может бороться с чрезмерной утечкой молока, хронически болезненной набухшей грудью, закупоркой протоков и маститом из-за нерегулярного и недостаточного опорожнения груди.Симптомы у младенцев включают удушье и затрудненное дыхание во время первоначального расслабления, чрезмерное увеличение веса, беспокойство в груди, чрезмерное газообразование и взрывной зеленый стул. Гипергалактия может быть связана с дисбалансом между передним и задним молоком, в результате чего ребенок потребляет большое количество переднего молока. В некоторых случаях предполагается, что высокое потребление переднего молока связано с прожилками крови младенческого стула, который содержит слизь. 7
Оценка гипергалактии может включать тесты функции щитовидной железы, чтобы исключить гипер- или гипотиреоз.Кроме того, можно измерить уровень пролактина, чтобы увидеть, достаточно ли он повышен. У всех успешно кормящих женщин должен быть повышенный уровень пролактина, поэтому будет трудно определить, действительно ли гипергалактия вызвана первичной гиперпролактинемией. 14
Наиболее распространенной поведенческой стратегией, которая помогает при гипергалактии, является блокирование кормления. 1,7 Это включает кормление матери из одной груди в течение 3-х часовых блоков (± 30–60 минут). Например, мать с полудня до 3 часов сосет грудь из правой груди.Затем с 3 до 6 часов все кормление происходит из левой груди. Это позволяет одной груди оставаться в покое в течение 3 часов или более за один раз, так что местный контроль за счет увеличения 5-HT будет обеспечивать обратную связь с лактоцитами для уменьшения выработки молока. Обычно в течение 24–48 часов мать замечает значительное снижение количества молока. Иногда количество корма падает настолько, что маме нужно кормить грудью с обеих сторон при каждом кормлении.
Если блокирование кормления не принесло успеха, следующим шагом будет попробовать различные добавки или лекарства для уменьшения количества молока ().Общие вещества включают травы, гомеопатию, псевдоэфедрин, эстроген в форме комбинированных противозачаточных таблеток и, наконец, антипролактиновые препараты.
Таблица 1.
Вещества, уменьшающие количество молока
Класс | Соединение | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Травы | Листья шалфея | |||||||||||||
Мята перечная | ||||||||||||||
Chasteberry | ||||||||||||||
Петрушка | ||||||||||||||
Жасмин | ||||||||||||||
Фармацевтические препараты | Псевдоэфедрин | |||||||||||||
Эстроген | ||||||||||||||
Карберголин | ||||||||||||||
Постконцептуальный возраст | Клиренс наркотика (по сравнению со взрослыми) |
---|---|
24-28 недель | 5% |
28-34 недели | 10% |
34-40 недель | 33% |
40-44 недели | 50% |
44-68 недель | 66% |
> 68 недель | 100% |
Свести к минимуму риск для младенца, находящегося на грудном вскармливании, за счет снижения количества лекарств
экспозиция
Общий риск приема препарата для младенца, находящегося на грудном вскармливании, зависит от концентрации
в крови младенца и действие препарата на младенца.Если после
оценка рисков и пользы, принято решение о грудном вскармливании
пока мать принимает лекарство, младенец должен находиться под наблюдением на предмет неблагоприятных
такие эффекты, как нарушение нормального развития, раздражительность и седативный эффект. Однако это
Выявить побочные реакции у новорожденных сложно. Кормление
непосредственно перед дозой может помочь свести к минимуму воздействие на младенцев, так как концентрации
в молоке, вероятно, будет самым низким к концу интервала дозирования.Тем не мение,
для некоторых препаратов концентрация в молоке отстает от концентрации в плазме.
Для лекарств, у которых детская доза превышает произвольно установленное пороговое значение.
10% дозы для матери, скорректированной по весу, может быть разумным уменьшить
воздействие на младенцев при чередовании грудного вскармливания и кормления из бутылочки. Для лекарств, которые
не считаются безопасными при грудном вскармливании, грудное молоко может сцеживаться и
отбрасывается на время лечения. Грудное вскармливание можно возобновить после
препарат выведен из кровотока матери.Период
примерно четыре периода полураспада снизят материнскую концентрацию примерно до
10% от стационарной концентрации.
Оценка безопасности некоторых часто используемых лекарственных средств
Обсуждение безопасности наиболее часто используемых лекарств.
ниже. Данные должны оцениваться вместе с информацией о
материнская доза и, следовательно, вероятные материнские концентрации, возраст
младенец и их вероятная способность вывести препарат.В общем, если
младенческая доза в процентах от материнской дозы (с поправкой на вес)
близка к 1%, препарат можно считать «безопасным» независимо от возраста младенца.
Для лекарств, у которых скорректированная по весу доза ближе к 10%, клиренс у младенцев
также следует принимать во внимание (см. Таблицу 1). Например, если вес скорректирован
младенческая доза составляет 10%, но младенец недоношенный, более низкий клиренс будет
означают, что младенческие концентрации могут быть намного выше ожидаемых.
Анальгетики:
Рассматриваются анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен, напроксен и кодеин.
чтобы быть «безопасным» из-за низкой передачи в грудное молоко и небольшого количества проблем с
широкое использование. Перенос аспирина в грудное молоко низкий
но этого лучше избегать из-за теоретического риска синдрома Рея. Суматриптан
имеет короткий период полураспада, составляющий примерно два часа, и воздействие на младенцев может
почти полностью избегать сцеживания и отказывания грудного молока от
примерно через восемь часов после дозирования.Ограниченные данные о трамадоле позволяют предположить
низкий уровень передачи в грудное молоко, хотя, по возможности, было бы предпочтительнее
использовать более известные агенты, такие как кодеин и парацетамол.
Морфин обычно считается «безопасным» из-за низкой передачи в молоко,
и высокий метаболизм первого прохождения.
Противогельминтные средства:
Данных о передаче мебендазола или
пирантела эмбоната в грудное молоко человека, хотя эти агенты обычно
считается «безопасным» из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта
тракт.
Антибиотики:
Рассмотрены антибиотики, такие как пенициллины, цефалоспорины и макролиды.
быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя есть теоретические риски
изменений микрофлоры кишечника младенцев и аллергической сенсибилизации.
Безопасность метронидазола спорна из-за возможности
высокий переход в грудное молоко. Корректированная по весу доза для грудных детей может быть такой:
достигает 36% дозы для матери, что указывает на то, что воздействие на младенца может быть
выше, чем произвольное отсечение 10%.Методы, которые можно рассмотреть
для минимизации воздействия на младенцев включают выбор альтернативного антибиотика
такие как амоксициллин / клавулановая кислота (при необходимости), чередование груди
кормление из бутылочки или отказ от грудного вскармливания во время курса лечения.
Если грудное вскармливание будет приостановлено, мать должна продолжать
сцеживать грудное молоко во время курса антибиотиков, но отказаться от
молоко. Это поможет сохранить лактацию и позволит матери возобновить ее.
кормление грудью по окончании курса.
Перенос тетрациклинов в грудное молоко невелик, но обычно
избегать из-за возможных рисков ингибирования роста костей или причинения стоматологического
окрашивание. Следует избегать приема фторхинолонов при грудном вскармливании, поскольку они
сообщалось, что они вызывают артропатии у неполовозрелых животных. Сульфаниламиды
такие как сульфаметоксазол вряд ли будут проблематичными в большинстве ситуаций
но их лучше избегать у младенцев с гипербилирубинемией или глюкозо-6-фосфатом
дефицит дегидрогеназы.
Антикоагулянты:
Гепарины (нефракционированные и низкомолекулярные) считаются «безопасными»
поскольку эти агенты имеют большую молекулярную массу и не проникают в грудь
молоко в значительной степени. Также они плохо усваиваются. Варфарин — это
также считается совместимым с грудным вскармливанием, так как передача невысока,
побочных эффектов и изменений протромбинового времени не выявлено.
у младенцев на грудном вскармливании. Однако было бы благоразумно контролировать состояние младенца.
протромбиновое время во время лечения.
Противосудорожные препараты:
Обычно рассматриваются карбамазепин, фенитоин и вальпроат натрия.
быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя ребенок должен находиться под наблюдением
для доказательства депрессии центральной нервной системы. Доступные данные по
безопасность ламотриджина при грудном вскармливании предполагает передачу в грудь
молоко может быть значительным, и были обнаружены терапевтические концентрации
у младенцев на грудном вскармливании. Недостаточно опубликованных данных для комментариев
безопасность применения габапентина при грудном вскармливании.
Антидепрессанты:
Перенос селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в грудь
молоко в разной степени. Сообщается, что пароксетин имеет самый низкий перенос
в грудное молоко (доза для грудных детей с поправкой на вес 1-3%). Переносы флуоксетина
в большей степени (скорректированная по весу доза для младенцев ≤ 14%) и его активный метаболит,
норфлуоксетин, имеет длительный период полувыведения от одной до двух недель и может накапливаться
у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Данные о циталопраме (доза для грудных детей с поправкой на вес приблизительно
5%) предполагают, что относительная доза циталопрама для младенцев является промежуточной.
между пароксетином и флуоксетином.Исходя из этих данных, пароксетин является наиболее эффективным.
предпочитают СИОЗС кормящим женщинам.
Считается, что большинство трициклических антидепрессантов совместимо с грудным вскармливанием.
из-за низкой передачи в грудное молоко, и это подтверждается обширными
данные об использовании. Моклобемид плохо переносится в грудное молоко и считается
совместим с грудным вскармливанием.
Антигистаминные препараты:
Агенты, такие как прометазин, дексхлорфенирамин и дифенгидрамин
считаются безопасными при широком использовании, хотя это было бы
благоразумно следить за признаками седативного эффекта или раздражительности у младенца.Меньше данных о неседативных антигистаминных препаратах, хотя лоратадин
и фексофенадин, вероятно, будут безопасными из-за низкой передачи в молоко.
Бензодиазепины:
Спорадическое применение бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения из плазмы, таких как
мидазолам и темазепам вряд ли будут проблематичными из-за малых количеств
переносится в грудное молоко. Агенты с длительным периодом полураспада, такие как диазепам.
могут накапливаться у младенца при длительном воздействии и могут быть связаны
с вялостью, плохим сосанием и сниженным набором веса.
Противоотечные средства:
Короткий курс псевдоэфедрина (скорректированная доза <4%) маловероятен. быть проблемным. Тем не менее, местные противоотечные спреи или капли для носа обычно предпочтительны из-за меньшего воздействия на младенцев.
Социальные наркотики:
У T
есть особые проблемы, потому что доза и схема использования
неконтролируемы. Вдобавок у большинства из них относительно высокие детские дозы. Младенец
экспозиция после приема этанола матерью может достигать 20% и
был связан с нарушением психомоторного развития.Потребление алкоголя
следует свести к минимуму во время лактации (например, путем отказа от грудного вскармливания).
в течение примерно двух часов после приема стандартного алкогольного напитка).
Воздействие кофеина может достигать 34% от скорректированного по весу материнского
Сообщалось о дозах и побочных эффектах, таких как беспокойство и раздражительность.
у младенцев, контактирующих с грудным молоком.
Никотин был обнаружен в плазме грудных детей и курящих
лучше избегать кормящим матерям.Использование заменителя никотина
терапия (например, трансдермальные системы доставки) у кормящих матерей должна
следует рассматривать с точки зрения рисков и преимуществ. Однако, как правило,
Кратковременное использование заместительной никотиновой терапии намного предпочтительнее, чем
продолжал курить.
Наркотики, влияющие на молоко:
Наркотики могут влиять на секрецию или состав молока, воздействуя на такие факторы, как
как развитие молочной железы, секреция молока и гормональная регуляция
кормление грудью.Пролактин необходим для секреции грудного молока и может быть поражен
по употреблению наркотиков. Агонисты дофамина, такие как каберголин, снижают уровень пролактина и
иногда используются в терапевтических целях для остановки лактации. Антагонисты дофамина
такие как метоклопрамид и большинство нейролептиков могут повышать уровень пролактина (см.
статья о гиперпролактинемии с антипсихотическими средствами)
и производство молока. Другие препараты, вызывающие
гиперпролактинемия включает СИОЗС и опиоиды.
Сводная таблица распределения лекарственных средств в грудное молоко
Таблица 2 показывает опубликованные отношения M / P из литературы и предоставляет
оценка дозы для грудных детей с поправкой на вес. Для их интерпретации требуется
понимание ограничений, связанных с опубликованными данными, такими как
как наличие только отдельных пар концентраций в плазме и молоке.
Всегда следует учитывать младенческий допуск (связанный с постконцептуальным возрастом).
Таблица 2: Сводная информация о распределении лекарств в грудное молоко
ID = недостаточно данных
Для корреспонденции Шэрон Гардинер, Отдел клинической фармакологии,
Больница Крайстчерча, Private Bag 4710, Крайстчерч.Эл. Почта: [email protected]
Первичные источники
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж., Дарлоу Б.А. Наркотики в грудном молоке. Клиническая фармакокинетика
соображения. Клиническая фармакокинетика 1988; 14: 217-40.
Беннет П.Н. и рабочая группа ВОЗ, редакторы. Лекарственные средства и период лактации человека .
2-е издание. Амстердам: Elsevier, 1997.
.
Илетт К.Ф., Кристенсен Дж. Х., Бегг Э. Дж. Распределение лекарств в грудном молоке.
Australian Prescriber 1997; 20 (2): 35-40.
Speight TM, Holford NHG, редакторы. Медикаментозное лечение Эйвери . 4-й
версия. Окленд: Adis International Ltd, 1997.
Влияние продолжительности лактации на продуктивность свиноматок
Значительные улучшения в рационах отъемных свиней, стратегиях искоренения болезней и продуктивности свиноматок сократили среднюю продолжительность лактации. Многие производители в США отнимают свиноматок в возрасте 18-21 дней, что разительно контрастирует с 42-дневной и 28-дневной продолжительностью лактации в 70-х и 80-х годах соответственно.
Возможно, никакое другое управленческое решение не влияет на продуктивность свиноматки, использование помещения и поток свиней так, как продолжительность лактации.
Короткая продолжительность лактации (12-14 дней) приносит пользу здоровью и продуктивности свиней. Но физиологические ограничения свиноматки ограничивают продолжительность лактации примерно до 17 дней для стабильной продуктивности размножения и воспроизводства.
Очень важно понимать влияние изменения продолжительности лактации. Некоторые свиноматки могут хорошо воспроизводить при 12-дневном графике отъема; другие испытывают многочисленные репродуктивные проблемы.
Кроме того, значительное изменение продолжительности лактации может потребовать больших финансовых вложений в реконструкцию.
В этой статье рассматриваются факторы, ограничивающие успех раннего отлучения, и описываются стратегии вмешательства.
Физиологические ограничения Производители сталкиваются с рядом трудностей при реализации стратегии раннего отлучения. В отличие от других видов свиноматка во время лактации остается в состоянии анэструса. В этом состоянии происходят два события, которые влияют на ее способность производить большой помет.
Во-первых, гормональная активность яичников и гипофиза подавляется на протяжении всей лактации под влиянием сосания поросят. Во-вторых, эта активность стимулирует высвобождение гормона под названием пролактин. Считается, что комбинация этих двух событий в основном ответственна за этот период анэструса. Уровень пролактина постепенно снижается во время лактации по мере уменьшения или прекращения сосания.
В новейшей системе раннего отъема подстилка удаляется сразу после опороса.Тем не менее, похоже, что стимуляция сосания действительно необходима в течение примерно трех дней для нормального возобновления активности репродуктивного гормона (лютеинизирующего гормона, ЛГ). Таким образом, мифологические 3,0 помета на свиноматку в год ускользают от нас — по крайней мере, на данный момент.
После прекращения отлучения от груди или кормления грудью повышение уровня ЛГ и эстрадиола в крови стимулирует течку. Похоже, что это гормональное подавление дает женщине время для восстановления матки перед будущей беременностью. Этот регенеративный процесс называется инволюцией матки.
Матка свиноматки быстро начинает терять длину и вес в течение первых двух-трех недель лактации и продолжается до момента отъема. Если оплодотворение происходит слишком рано после опороса, оказывается, что условия матки неблагоприятны для успешного оплодотворения или имплантации.
Частота инволюции матки и последующая гибель эмбрионов часто связаны с продолжительностью лактации менее 19 дней.
Проблемы свиноматок Уменьшение продолжительности лактации создает проблемы для репродуктивной функции самок, а также может потребовать серьезных изменений в строении.Наиболее примечательным является преобразование помещения для опороса в помещение для питомника. При этом производители должны взвесить преимущества улучшения здоровья поросят и умеренного увеличения количества свиней и пометов на одну свиноматку в год, с возможностью изменения интервалов от отъема до течки, уменьшения скорости опороса и размера помета при отъеме менее 17 дней и больше анэструса.
Таким образом, по мере того, как производители расширяют или строят новые отделения для раннего отъема, большие отклонения в репродуктивной способности свиноматок могут привести к плохому использованию помещения, поскольку биологические цели становятся все труднее выполнять.
Значительные различия в продуктивности свиноматок часто наблюдаются между стадами со схожими стратегиями содержания и схожими периодами лактации. Следовательно, ключевым моментом может быть вопрос о том, должно ли сокращение продолжительности лактации основываться на текущих уровнях продуктивности и общепринятой продолжительности лактации. Существующие репродуктивные проблемы, вероятно, сохранятся, если не усугубятся, при снижении возраста отлучения от груди.
Факторы, влияющие на воспроизводство Многие факторы способствуют снижению репродуктивной способности свиноматок. Анэструс, более низкая частота оплодотворения и опороса, а также меньший размер помета напрямую связаны с сокращением продолжительности лактации с оптимальных 28-35 дней.
— Время года и окружающая среда. Как и люди, свиньи чувствуют тепло в зависимости от температуры и влажности. Свиноматки и хряки страдают от острого и постоянного воздействия повышенных температур и влажности.
В результате бесплодие может быть кратковременным или постоянным.
В большинстве случаев тепловой стресс влияет на воспроизводство, когда температура превышает 80 ° F. Эксперименты показали, что повышенные температуры усиливают анэструс у свиноматок и свинок, а также снижают уровень оплодотворения и выживаемость эмбрионов.Вероятно, условия теплового стресса усугубляют репродуктивные проблемы у свиноматок, отнятых от раннего отъема. Эффективные стратегии охлаждения, поддержание вентиляции, стратегии кормления в период лактации и генетический отбор более теплостойких животных могут помочь уменьшить сезонный эффект.
— Стратегии разведения. Наши исследования показывают, что продолжительность лактации, составляющая в среднем 17 дней, не оказывает видимого влияния на характеристики течки и время овуляции. Несвоевременное разведение маловероятно является причиной плохой репродуктивной способности на фермах, практикующих ранний отъем.
Важно отметить, что, как сообщают другие, мы действительно наблюдаем постоянное увеличение интервалов возврата к течкам, составляющим около суток, когда продолжительность лактации сокращается с 21 до 14 дней.
— Равенство и питание — Наибольшая метаболическая потребность свиноматки возникает во время лактации. Многие репродуктивные проблемы после отъема связаны с низким потреблением корма и истощением жировых запасов.
Продолжительность лактации была сокращена, чтобы сохранить запасы тела свиноматки, тем самым сократив интервал от отъема до течки и вероятность анэструса, особенно у самок первого потомства.Самки Parity-1 имеют наибольшие метаболические потребности во время лактации, когда они растут и кормят грудью.
Канадские исследователи сообщают, что свиноматки, отнятые на 14-й день лактации, имеют гораздо более высокую массу тела и показатели спины, чем свиноматки, отнятые на 24-й день лактации.
Теоретически 14-дневное отлучение должно улучшить репродуктивную функцию и, возможно, увеличить продолжительность жизни свиноматки за счет поддержания физического состояния. К сожалению, эта теория не оправдалась. Большинство полевых отчетов предполагают, что самки первого потомства более восприимчивы к негативным эффектам короткой продолжительности лактации.Dial и Bevier (1988) подсчитали, что на каждые 10 дней сокращения (с 35 дней) продолжительности лактации интервал от отнятия до зачатия увеличивался на один день. Также происходит снижение скорости оплодотворения и размера помета.
Обобщенные записи базы данных от Mabry and Culberston (1998) указывают на то, что свиноматок с третьим и более высоким потомством можно отлучить от матери, утилизировать и эффективно зачать при продолжительности лактации всего девять дней. Свиноматкам первого и второго потомства, по-видимому, требуется 14- и 12-дневная продолжительность лактации, соответственно, для эффективного цикла и зачатия.
Из этих записей следует, что средняя продолжительность лактации всего стада составляет 14 дней. Но это число, вероятно, не подходит для всех стад, поскольку некоторые исследования предполагают, что минимальная продолжительность лактации для свиноматок первого потомства должна быть ближе к 18 дням.
— Потребление корма в период лактации — Без сомнения, максимальное потребление корма в период лактации имеет решающее значение для максимальной репродуктивной способности. Некоторые авторы предполагают, что плохая репродуктивная способность может быть сведена на нет, если свиноматки потребляют 12,3-13,2 фунта.корма / день.
Во многих отношениях свиноматки, отлученные от матери на раннем этапе отъема, действуют как свиноматки, отлученные традиционным способом, с ограниченным кормлением — более высокий уровень анэструса, увеличенные интервалы между отъемом и охотой и более низкие показатели оплодотворения.
Чтобы обеспечить соответствие рациона кормления свиноматкам рекомендациям Национального исследовательского совета, см. Таблицу 3.
Безотказный подход заключается в том, чтобы кормить свиноматок как можно большим количеством корма во время лактации, независимо от продолжительности лактации. Другие планы:
1. Увеличьте частоту кормления: производители, которые переходят с кормления два раза в день на три раза в день, сообщают об увеличении потребления корма на 10-15%.Некоторые фермы Северной Каролины летом подкармливают четыре или более раз в день. Эта стратегия может эффективно увеличить потребление корма для свиноматок при раннем отъеме.
Помните, когда вы увеличиваете частоту кормления, вы должны каждый раз уменьшать количество корма. Например, если вы кормите 6 фунтов два раза в день (всего 12 фунтов), когда вы увеличиваете количество до трех раз в день, вы можете кормить около 6 фунтов при первом кормлении и 4 фунта при каждом последующем кормлении ( Всего 14 фунтов).
2. Держите корм свежим: свиноматки, как правило, разборчивы в еде по сравнению с большинством животных.В теплых условиях корма с большей вероятностью испортятся, особенно если они содержат большое количество жира. Более частое кормление и кормление немного меньшими порциями — отличные способы сохранить корм свежим.
3. Попробуйте жидкие корма: жидкое кормление, обычно используемое для увеличения потребления корма при откорме, можно использовать во время лактации.
Однако из-за ограниченного времени, которое свиноматки проводят в период лактации, может быть более полезным акклиматизировать самок к этому изменению рациона на поздних сроках беременности. Успех этой стратегии сильно варьируется, но, как сообщается, она может повысить потребление корма свиноматками до 15%.Одним из недостатков является то, что влажный корм не остается свежим долго, и без регулярной чистки будет накапливаться плесень.
4. Добавьте жир: в результате плохого потребления корма многие свиноматки не могут удовлетворить метаболические потребности в период лактации и могут попасть в отрицательный энергетический баланс. Эта ситуация, вероятно, является причиной большинства репродуктивных нарушений в периоды повышенных температур. Чтобы свиноматки потребляли достаточно энергии, даже если они едят меньшее количество корма, добавьте жир в кормовой рацион.Дополнительные жиры (7-10% животных или растительных жиров) увеличивают содержание метаболической энергии в корме.
При принятии этой практики следует учитывать два важных фактора. Во-первых, диета, содержащая большое количество жира, станет прогорклым быстрее, чем традиционная диета, содержащая всего 1–2% жира. Свиноматки не едят прогорклый корм. Поэтому более частое кормление меньшими порциями и запах остатков корма в кормушке для свиноматок при каждом кормлении для проверки на порчу должны быть стандартной практикой.
Во-вторых, поскольку свиноматки потребляют меньше корма, необходимо повысить уровень необходимых витаминов и минералов в рационе, чтобы компенсировать ежедневное потребление меньшего количества корма.
5. Поливайте постоянно: жаркая погода увеличивает потребность в воде. Повышенное потребление воды в сочетании с повышенной потерей воды с мочой — это один из механизмов, с помощью которого свиньи теряют тепло тела. Повышение температуры с 54-60 ° F до 86-95 ° F заставит свиней пить более чем на 50% больше воды. Кормящим свиноматкам необходимо съесть 8-10 порций.5 галлонов воды каждый день. Беременным свиноматкам необходимо 3-5 галлонов. Соотношение воды и корма 5: 1 — хорошее практическое правило.
Постоянная свежая вода также имеет решающее значение во время размножения и вынашивания. Система полива должна обеспечивать минимум 0,25 галлона в минуту, а в идеале — 0,5 галлона в минуту. Свиноматки быстро расстроятся из-за низкой скорости потока, и это снизит их аппетит к сухому корму.
Температура и качество воды также важны. В периоды высоких температур свиньи потребляют почти вдвое больше холодной воды (50 ° F), чем теплой воды (80 ° F).
Персонал фермы свиноматок Фермы с одинаковой генетикой, питанием, строениями, состоянием здоровья и стандартными операционными процедурами могут иметь очень разные репродуктивные реакции на короткую лактацию. Вероятно, это верно для любой операции, независимо от продолжительности лактации. Хороший персонал фермы свиноматок вносит значительный вклад в успешную программу раннего отъема.
Программы вмешательства Три основных способа улучшить репродуктивную функцию: улучшить репродуктивные параметры всего стада (т.е. живорожденных поросят), определите проблемные группы самок, которые снижают эти параметры, и вмешайтесь, где это возможно, и лечите каждую свиноматку от репродуктивных нарушений, например, анэструса.
Независимо от того, проводятся ли стратегии вмешательства в отношении всего стада, субпопуляций или отдельных свиноматок, следует тщательно взвесить ожидаемые преимущества и практичность лечения.
Для системы раннего отъема простая корректировка возраста отъема или уменьшение вариаций продолжительности лактации может быть всем, что необходимо для исправления плохой репродуктивной функции.
В других операциях, в которых тонкие изменения управления не сработали, рассмотрите несколько вариантов.
Помните, что так же, как влияние сокращения продолжительности лактации на репродуктивную способность будет значительно варьироваться в зависимости от стада, успех программ вмешательства также будет разным.
Производители должны сначала определить основные факторы в стаде, которые могут усугубить физиологические ограничения, которые короткая продолжительность лактации оказывает на способность свиноматки к воспроизводству.
Если проблемы не исчезнут после рентабельных попыток, решите, смогут ли ваши учреждения справиться с небольшим увеличением средней продолжительности лактации без ухудшения здоровья и показателей роста при откорме.
.