Кризис у детей: 4 детских кризиса, о которых важно знать родителям

4 детских кризиса, о которых важно знать родителям

4 детских кризиса, о которых важно знать родителям

В развитии любого ребенка есть стабильные периоды и кризисные — когда изменения очень заметны, а родители озадачены — что случилось, почему с ребенком стало так трудно? Как проходят важные кризисы и что после них изменится, рассказывает психолог Анна Скавитина.

Анна Скавитина, психолог, аналитик, член IAAP (International Association of Analytical Psychology), супервизор РОАП и Института Юнга (г. Цюрих), эксперт журнала «Psychologies»

Как он растет?

Развитие ребёнка — процесс непростой и неоднородный, это замечают все родители. Даже растёт ребёнок неравномерно: вдруг неожиданно все штаны стали короткие, а кофты впору, а через полгода всё ровно наоборот. Приехали летом на дачу или на море, а он мгновенно вырос из всех новых сандаликов. С эмоциональным и психологическим развитием происходит что-то похожее. Неожиданно появляется что-то новое и такое, что для родителей становится полным сюрпризом, особенно если это первый ребёнок. Но и последующие дети подбрасывают родителям неожиданности.

Конечно, изменения в ребёнке не падают с неба, они проходят вполне закономерно и обладают определенной последовательностью. Источник развития — социальная среда. Гениальный советский психолог Л. С. Выготский ввёл специальное понятие — «социальная среда развития». Это особое отношение между ребёнком и окружающей его социальной средой, которая воспитывает и обучает его. Именно это отношение и приводит к появлению нового на разных возрастных этапах.

Одинаковы ли эти этапы у всех детей? Нет, конечно. У всех детей есть внешний (поведение) и внутренний (переживания) план. На одного ребёнка конфликты в семье окажут незначительное влияние, а у другого вызовут неврозы, но на другом этапе развития те же события повлияют на ребёнка совсем по-другому. Психика ребёнка разная на разных этапах развития. Изменения у ребёнка могут происходить медленно, постепенно, а могут и резко, скачком. Поэтому говорят, что развитие делится на стабильные периоды и кризисные. В длительных стабильных периодах развитие происходит почти незаметно для окружающих, но изменения идут и постепенно накапливаются. В конце этапа, который может длиться не один год, можно заметить скачок, и только тогда мы можем оценить тот сложный путь, который прошёл ребёнок: появляется что-то новое и важное. Кризис — резкий бурный скачок, в который ребёнок резко меняется, обычно длится несколько месяцев, и лишь при неблагоприятных обстоятельствах он может затянуться на год или два.

Некоторые психологи считают, что кризисов быть вообще не должно — это результат неправильного воспитания, всё должно быть ровно и гармонично, другие, напротив, уверены, что не пройдя вовремя через кризис, ребёнок не будет развиваться полноценно. Наверное, не так важно, правильно это или не правильно, важно, что кризисы — переломные моменты в развитии детей случаются практически у всех. Поэтому лучше знать их в лицо, то есть знать, что вам ждать в ближайшем будущем и как пережить резкие изменения в поведении ребёнка, поддержать его и себя.

Как заметить кризис?

Кризисы начинаются и завершаются незаметно, их границы размыты. Обострение ситуации случается примерно в середине. Родители это описывают как «трудновоспитуемость», «был нормальный, не знаю, что на него нашло». Главные изменения у ребёнка происходят внутри, но отражаются они на внешнем уровне. Это этапы, когда развитие как будто пошло вспять. То, что ребёнок освоил, вдруг разваливается, он спытывает трудности с окружающими, его перестаёт интересовать то, что привлекало до этого, всё, что раньше радовало — не радует, ценности неожиданно меняются.

Непонятно, что с ним делать и как жить дальше, потому что привычные способы взаимодействия неожиданно перестали работать. Но вместе с тем появляется что-то новое, часто пугающее родителей, потому что они с такими проявлениями ребёнка дела ещё не имели. То есть кризис — это революционная ситуация в развитии. Потребности выросли, а возможности их реализовать еще нет, и сложившиеся отношения с заботящимися взрослыми никак не соответствуют новым потребностям.

Кризисные и стабильные периоды чередуются, это немного помогает детям и родителям выживать в отношениях друг с другом: всегда можно держать в голове, что и «это тоже пройдёт». Л. С. Выготский описывал такую последовательность: кризис новорожденности — младенческий возраст (2 месяца — 1 год) — кризис 1 года — раннее детство (1 -3 года) — кризис 3 лет — дошкольный возраст (3−7 лет) — кризис 7 лет — школьный возраст (8−12 лет) — кризис 13 лет — пубертатный возраст (13−17 лет) — кризис 17 лет. Эта периодизация связана и с накапливающимися возможностями ребёнка и с социальной средой, и ориентирована на нашу систему образования. Так, в детские дошкольные образовательные учреждения ребёнок попадает примерно к 3-м годам, в школу идёт в 7, а заканчивал раньше в 17, а теперь уже в 18 лет. В других странах с интересом относятся к периодизации Выготского и его идеям, но вносят свои коррективы: если ребёнок идёт в школу в 5 лет, а не в 7, то и кризиса 7 лет у него, очевидно, не будет, он скорее сместится к 5 или 6 годам. Но и у 7-летнего первоклассника кризис может случиться не в день рождения, а лет в 8, а часто в середине. 3-го класса. Так что цифры эти ориентировочные.

Что происходит?

Давайте рассмотрим основные «революционные» изменения, которые происходят в возрастных кризисах маленьких детей.

Кризис новорожденности: я родился и ничего ещё не умею. Чтобы выжить, мне нужны заботливые люди вокруг, но умею привлекать их внимание только одним способом. Мне надо этому научиться, я кричу, но скоро научусь улыбаться. Посмотрим, что работает быстрее и лучше.

Родительская стратегия: внимательное вслушивание в потребности ребёнка, вера, что родители постепенно начинают понимать «язык» младенца, что его знание не является врожденным ни у одного родителя, стремление удовлетворить все потребности и окутать теплом и заботой.

Результат кризиса:ребёнок учится привлекать внимание родителей к своему состоянию довольно быстро с помощью крика, улыбки и движений, его самочувствие от взаимодействия с близкими улучшается, и он приобретает огромное количество навыков за очень короткий момент времени.

Кризис 1 года. Безопасность и доверие. Я должен понять, безопасно жить в этом мире или нет. Могу ли я доверять миру и людям вокруг? Я уже научился ползать/ходить/бежать, смогу ли я всё делать сам, будут ли меня поддерживать?

Родительская стратегия: поддержка, удовлетворение потребностей, близкий контакт.

Результат кризиса: доверие к себе, своим возможностям и миру.

Кризис 3 лет. Самостоятельность или зависимость. Я многое умею, я хочу все делать сам, я хочу управлять предметами и людьми, я учусь управлять собой: сам есть, одеваться, пользоваться туалетом, играть, но смогу ли я управлять мамой и папой, бабушкой и няней? Будут ли они делать всё, что я им скажу? Или я могу что-то делать с предметами, а управлять только самим собой, своим телом и своим эмоциональным состоянием?

Родительская стратегия: поддержка, выдерживание негативных эмоций, введение разумных правил поведения, гигиены и спокойное понимание, что правила ребёнку выполнять сложно и поэтому не хочется, но нужно для его развития.
Результат кризиса: желание управлять собой, своими эмоциями, поведением, автономия.

Кризис 7 лет. Могу ли я стать отдельным от семьи членом общества и там достойно себя проявлять? Смогут ли меня оценить не только близкие люди? Смогу ли я научиться чему-то, чтобы стать взрослым и научиться жить отдельно? Как мне понять, какой я и нужно ли/можно ли это показывать всем людям? Я учусь в школе, мой учитель и мои одноклассники — они для меня сейчас важнее мамы и папы, потому что они вне семьи, они совсем другие, смогу ли я быть одним из них. Родители считают, что я умный, красивый, но важно не это, важно, что считают люди в школе, во дворе, в клубе. В школе самым важным считаются отметки, а не игра, а мне страшно, вдруг, если у меня плохие отметки, то я сам очень плохой и это неисправимо. Я вообще могу перестать учиться, и буду только играть, как раньше, им же всем это раньше нравилось, чтобы не сталкиваться с тем, что у меня ничего не получается. Ошибаться — это может быть опасно, ты поверяешь уважение других.

Родительская стратегия: поддержка интереса к процессу обучения, а не к академическим достижениям и формальным оценкам, которые замечаем, хвалим, объясняем содержательно критерии оценки: «это не потому, что она вредная и тебя не любит, а потому что ты пока не до конца научился, давай, попробуем разобрать тему ещё раз?» Акцент делаем на том, что интересно именно тебе, чему ты научился, хочешь научиться. Акцент на отношениях в социальной среде, на том, что ошибки — это повод пробовать ещё раз, ни у кого не получается с первого раза. Да, мнение Учителя и детей важны, но они иногда могут быть и не правы, но это не значит, что с ними нужно перестать общаться, но нужно понять, что же происходит. Родители своим примером показывают, что работать и учиться — это интересно и захватывающе (или нет).

Результат кризиса: цепь удач или неудач приводит к формированию устойчивого эмоционального отношения к себе: к комплексу неполноценности и оскорбленному самолюбию либо в хорошем исходе к чувству собственной значимости, компетентности, возможности преодолевать социальные сложности. Появляется усложнение чувств и учёт их логики, внутренняя жизнь ребёнка становится более глубокой и разнообразной. Ребёнок начинает (только начинает!) оценивать поступок с точки зрения отдаленных последствий. Ребёнок учится скрывать чувства, теряется детская непосредственность выражения переживаний. Но пока ребёнок ещё готов забыться и импульсивно сделать то, что хочется немедленно.

Если что-то пошло не так

Если кризис ребёнком пройден неудачно, или ребёнок «завис» по дороге, то важно понимать, что это не конец истории. Негативные последствия могут преследовать нас всю жизнь, но это подлежит изменению. Да, это потребует дополнительных усилий, времени и желания, но часто того стоит, потому что улучшает качество жизни и подталкивает ребёнка, да и взрослых к дальнейшему росту и развитию, принятию себя, мотивации к обучению.

Сегодняшним родителям непросто, потому что информации о развитии детей стало много, она доступна, от родителей мир требует не только заботы в формате «сыт, одет, обут», но и предъявляет множество требований к интеллектуальным и эмоциональным потребностям развивающихся людей. Этап становления родителем — это тоже серьезный кризис, который накрывает нас, как только появляются у нас дети, и не отпускает долго-долго. Мы ещё раз и ещё вместе со своими детьми заново преодолеваем и свои собственные, часто не очень правильно пройденные возрастные кризисы. Это и правда сложно, но мы можем использовать эту возможность, чтобы перепрожить заодно и свои кризисы, кое-что приведя в лучшее состояние, чем в детстве.

Читайте также:

Детская истерика: как она устроена и как на нее правильно реагировать

Как правильно говорить ребенку «нет»

«Не хочу и не буду!»: как договориться с упрямым ребенком

Фото: Oksana Kuzmina, unguryanu, The Faces/Shutterstock

Детские возрастные кризисы: к чему готовиться?

Был нормальный ребенок, а потом как подменили!» — эту фразу врачи слышат от родителей регулярно. Не спешите обвинять себя в плохом воспитании или срываться на собственном чаде. Возможно, это тот самый возрастной кризис, который нужно пережить. Рассказываем, к чему вам готовиться, и как пережить.

Границы возрастных кризисов и их интенсивность — понятия весьма размытые. У одних кризисы проходят мягко, а других может надолго увести в «крутое пике»

Время детских революций

Малыш появился на свет. Вокруг него – огромный мир, загадочный и незнакомый. Каждый день приносит ребенку массу открытий: предметы, запахи, звуки… Представьте, что однажды вы очутились на незнакомой планете и вынуждены познавать с нуля все ее законы. Примерно так же ощущает себя дитя, только ему приноровиться ко всему еще сложнее!

Копилка знаний и ощущений об окружающем мире постепенно наполняется – и вот ребенок переходит на новый уровень своего развития. Почти всегда возрастной кризис сопровождается скачкообразным изменением в физиологическом плане.

В оценке детских и подростковых кризисов современные психологи обычно опираются на труды советского психолога Льва Семеновича Выготского. Ученый подробно исследовал и описал, как развиваются высшие психологические функции ребенка, и выделил шесть кризисных пиков. Каждый кризис может пройти почти незаметно, а может затянуться на год-два. Сроки наступления пиков тоже условны и во многом зависят от индивидуальных особенностей становления здоровья и психики малыша.

Кризис новорожденности

Рождение – это большой стресс не только для мамы, но и для малыша. Ребенку нужно с первых секунд новой жизни научиться самостоятельно дышать, по-новому питаться, привыкнуть к необычной обстановке. На адаптацию уйдет примерно 1-3 месяца. Не случайно это время часто называют «четвертым триместром» беременности.

— У новорожденного происходят важные изменения в части физиологии. Формируется работа желудочно-кишечного тракта, малыша могут беспокоить колики, его нервной системе приходится привыкать к массе внешних раздражителей. Ребенок учится держать головку, осваивает различные движения, — поясняет врач-педиатр высшей категории клиники «Источник» Елена Путилова. – Врачи очень внимательно следят за развитием ребенка от рождения до года. В это время могут проявиться различные патологии, и нужно вовремя их заметить, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

Что делать? Забота, внимание, любовь и – много родительского терпения. Постепенно вы научитесь понимать язык ребенка, а он адаптируется к новой обстановке.

Кризис одного года

Ребенок подрос и вовсю учится ходить и говорить. Он находит и изучает ранее недоступные ему предметы и явления, старается сделать многое сам. И тут не обходится без аффективных вспышек и агрессии. Протест, истерики с падениями на пол, обиды – частые «симптомы» кризиса одного года. Родителям приходится непросто. Но, поверьте, даже самые мудрые мама и папа с огромным педагогическим и врачебным опытом могут оказаться в аналогичной ситуации.

Что делать? Важный урок этого периода – можно ли доверять окружающему миру и рассчитывать на поддержку взрослых? Одинаково плохо работают и наказания, и потакания капризам. Попробуйте договориться с ребенком, отвлечь его во время вспышек агрессии, объяснить причину запретов. Не поддерживайте своими эмоциями детскую истерику, чтобы она не закрепилась в сознании ребенка как естественный способ добиться желаемого. И, конечно, поощряйте тягу к самостоятельности.

Ребенок многое умеет, становится самостоятельным и пробует противопоставить себя взрослым. Упрямство, своеволие, негативизм, строптивость, обесценивание действий других людей – вот спутники кризиса у трёхлеток. В этом возрасте дети отвергают многие семейные правила, могут отказаться от привычного режима дня, устраивать протест-бунт без явной причины («потому что у меня синие носочки», «потому что правая варежка – не левая»). Также активно включается фантазия, особенно если нужно защититься от наказания («приходил злой дядя и разбросал мои игрушки»). Тоддлер учится управлять своим поведением и вырабатывать автономию.

Что делать? Не пытайтесь подавить эту революцию, попробуйте ее возглавить! Тут на помощь приходят хитрость и смекалка («сегодня садик – уже не садик, а дом друзей; пойдем посмотрим, что там новенького»). Если вы установили правила, то дома их соблюдают все. Чем больше спокойствия и уверенности ребенок видит сейчас в вас, тем проще ему пройти этот турбулентный период.

Пять лет: время новых открытий

Врачи-педиатры особо выделяют пятилетний возраст ребенка. В отличие от кризисных моментов, это – «золотая пора» для дошколенка. Малыш уже уверен в себе, знает, какими навыками обладает, стремится быть первым, активно фантазирует и размышляет, кем хочет стать. Подержите творческие начинания вашего крохи!

Кризис 7 лет

Наступает очень насыщенное социальными контактами время. Ребенок идет в школу, параллельно может посещать кружки и секции. Он смотрит на других, «малышковая» наивность отходит на второй план. Родители сталкиваются с проявлениями агрессии, кривляниями, вычурностью поведения. Дело в том, что ребенок пытается понять, как его оценивают не внутри семьи, а в социуме. Он пробует установить и проверить взаимосвязь «ошибка-последствие». Формируется детская самооценка, которая подкрепляется либо разрушается извне.

Что делать? Вашими помощниками в это время могут стать учителя, тренеры, друзья родителей и другие взрослые, с которыми вне семьи контактирует ребенок. Делайте акцент не на школьных отметках, а на интересе к обучению. Проговаривайте, что ошибаться может каждый, и важно делать правильные выводы. Хотя ребенок внешне пытается абстрагироваться от вас, продолжайте быть для него примером и помогайте конструктивно преодолевать неудачи.

Кризис 13 лет

Пожалуй, именно этого кризиса боится большинство родителей. Картина схожа с тем, что вы наблюдали в три года, плюс сюда добавляются колоссальные гормональные изменения в организме ребенка. «Я не могу им управлять», — часто говорят мамы и папы. Впрочем, ребенок пока тоже сам себе не хозяин. Настроение меняется мгновенно, появляется чрезмерное внимание к своей внешности. Он уже не ребенок, он – подросток. Пришла пора выстроить новый формат отношений с ним.

— Он как никогда хочет взрослой свободы и на этой почве часто конфликтует с родителями, — уточняет Елена Путилова. – Ребенок реже делится своими переживаниями, личной жизнью. Зачастую взрослые могут не знать о том, что у сына или дочери что-то болит. Проявляется интерес к противоположному полу, могут появиться ранние половые контакты. Всё это нужно учитывать родителям, чтобы вместе с компетентными врачами вовремя поддержать ребенка и, если нужно, оказать медицинскую помощь.

Что делать? Признать самостоятельность и право на личную жизнь – одна из самых сложных задач для любого родителя. Самое время решиться на это и расширить границы свободы для подростка. Вы многое вложили в его воспитание; ваша вера в ребенка становится важным для него ресурсом. Не скупитесь на ободряющие слова. Пусть ребенок знает, что даже в самые сложные периоды у вас есть тысяча причин гордиться им.

Кризис 17 лет

Юность – период страхов и сомнений. Школьные годы заканчиваются, и вот он – реальный шаг во взрослую жизнь. Подростка, скорее всего, ждут поступление в вуз, отправка в армию или даже свадьба. В кризис юности человек учится осознавать ответственность за любой выбор во всей его полноте.

Что делать? Куда бы не занесло вашего ребенка, именно вы останетесь той самой константой, которая поддержит его. Расскажите ему об этом. В конце концов, когда-то вы тоже были в подобной ситуации, правда?

Нужна консультация педиатра? Звоните в клинику «Источник»

+7(351)77-88-887

www.ci74.ru

Возрастные кризисы у ребенка: как не сойти с ума родителю?

Психолог центра «Архитектура будущего» Александра Чернышева рассказала нам о возрастных кризисах, которые подстерегают ребенка, а также дала советы родителям, как вести себя в каждый из них. 

— Пресловутый подростковый кризис – единственный в жизни человека?

— Нет. В целом вся жизнь – это череда спокойных периодов и кризисов, но, конечно, в детском возрасте их больше, и подростковый кризис как раз один из завершающих.

— В чем основной психологический смысл любого кризиса, и чем он принципиально отличается от обычного состояния?

— Любой кризисный период отличается тем, что в этот момент у ребенка происходит перестройка психики, организма, иногда жизни в целом. По выходу из кризиса ребенок обладает либо новыми навыками, умениями, качествами,  либо, если кризис не пройден, остается на предыдущем этапе, что может отражаться на дальнейшей жизни.

— То есть во время кризиса человек меняется, сдает определенный «экзамен»  на получение новых свойств?

—  Если очень сильно упрощать, то да. На самом деле это достаточно длительный период: не так, что сегодня к вам пришел кризис, а завтра вы проснулись новым человеком. Нет, это протяженный период, когда какие-то вещи перестают работать, и человек учится жить, чувствовать, реагировать по-другому.

— При каждом кризисе перед человеком встает какая-то актуальная проблема, которая требует решения?

— Скорее да. Мне не очень нравится идея, что проблема «встает». Это неосознанный процесс. Просто в какой-то момент родители отмечают, что поведение ребенка изменилось. В нем появилось что-то другое, чего не было раньше. Если брать пресловутый подростковый кризис, про который очень много говорят, практически все родители отмечали конфликтность ребенка. Может быть, не в отношениях внутри семьи, но с друзьями, близкими, когда ребенок, который вчера еще реагировал одним образом, внезапно начал реагировать по-новому.

Низкая самооценка у ребенка: кто виноват и что делать?

— Как отличить кризис от изменений в личности и ошибок в воспитании?

— Да в принципе никак.  Кризис – это тоже изменение личности. То, что у ребенка кризис, не означает, что нужно от него срочно отстать и перестать с ним взаимодействовать, уточнять, как у него дела, что он думает, чувствует. Скорее это маркер того, что ребенок взрослеет, меняется. Возможно, пора пересмотреть ваши отношения, что-то убрать или добавить.

— Расскажите, пожалуйста, об основных кризисах, которые подстерегают ребенка на протяжении его жизни.

— Если мы начинаем с самого начала, то первый кризис, про который обычно говорят, — это кризис первого года. Ребенок, изначально полностью зависимый от мамы, внезапно начинает сам познавать мир, вставать на ноги, ходить. И здесь, в зависимости от того, есть ли мама рядом, готова ли она при этом дать ему некоторое количество самостоятельности или нет, будет меняться отношение ребенка к миру.  Будет ли он все трогать или всего бояться, узнавать мир,  ориентируясь на маму, или прижиматься к ней и никуда от нее не отходить. Это еще называется базовым доверием к миру, о котором сейчас тоже много говорят.

— Как стоит вести себя маме, чтобы этот кризис прошел адекватно?

— Во-первых,  давайте ребенку познавать мир. Если мы ему запрещаем все («Не стой!», «Не ходи!», «Не бегай!», «Не трогай!» и т.д.), то каким образом ребенок поймет, что хорошо, что плохо, что опасно, что безопасно? Стоит контролировать, безусловно, проверять, помогать ребенку, но при этом давать ему возможность познавать мир. Если он сидит в клетке, то он вряд ли сможет узнать что-то об этом мире.

— Следующий кризис – это..?

— Следующий очень известный кризис, про который написано много, а звучит еще больше, — это кризис трех лет. Практически все родители сталкивались с  примером яркого негативизма, когда ребенок внезапно начинает очень жестко отстаивать свое «я», на все говорить «нет», выдвигать свою позицию.

В моей практике была девочка, которая на любое предложение делала ровно противоположное. Доходило до смешного. Если с ней хотелось о чем-то договориться, то ей нужно было предложить  ровно противоположное действие. «Аня, стой!» —  Аня бежит. «Аня, беги!» — Аня останавливается. Это тоже период проявления кризиса и да, безусловно, он не наступает ровно в три года. У кого-то раньше, у кого-то позже. В два с половиной ребенок начинает выдвигать первые требования.

Основной смысл кризиса – в том, что ребенок начинает осознавать себя в этом мире, и, если он не заявит о себе и своих интересах, то каким образом мир о нем узнает? Формирование самосознания как раз происходит в этот период. Ребенок начинает активно  отделять себя от мира, переходит на  употребление слова «я» по отношению к себе. И начинает отстаивать территорию: не хочет делиться игрушками, возражает против любого действия, которое ему не нравится.

— Как себя правильно вести в этот период?

— Для ребенка очень важны две составляющих: первая – это готовность родителя услышать мнение ребенка. С другой стороны – жесткие границы. Самое страшное, что мы как родители можем сделать, – это разрешить ребенку все. С другой стороны, если мы запретили ребенку все, то опять же ничего хорошего мы не получим, поскольку это развивающееся создание, которое должно пробовать этот мир, должно пробовать по-разному себя проявлять, должно заявлять о себе. Если заявлять о себе не получается, то, соответственно, возможны разные сложности. В принципе, кризис трех лет и кризис подросткового возраста между собой очень похожи. Только у ребеночка 14+ лет гораздо больше возможностей.

— Перейдем к следующему кризису.

— Следующий кризисный период – это возраст шести-семи лет, когда ребенок идет в школу. В этот период очень у многих ребят, особенно тех, кто имеет возможность общаться со сверстниками, то есть ходят в садик или на кружки, в речи появляются слова-паразиты, грубости, скабрезные шуточки, которыми они с удовольствием обмениваются. Это такой способ показать себя взрослым. Вспомните себя и шутки своего детства.

Ребенок-аутсайдер

Основной выход из кризиса – это формирование произвольного внимания и готовности учиться. Но развитие этих навыков проходит через протест, негативизм, возмущение со стороны ребенка. У него может резко меняться настроение, он может агрессивно реагировать на запреты. Это все нормально и естественно.

Что касается проявлений «взрослости»: если мы слишком много внимания на это обращаем, все время тюкаем ребенка  на тему того, как это стыдно, некрасиво, неприятно и так далее, мы добьемся ровно противоположного эффекта. Важно проговаривать, что вам неприятно слышать скабрезные шутки. Объясните, что между собой сверстники могут общаться по-разному, но это не всегда красиво и не очень вежливо, и, наверняка, не стоит выносить эти шутки за пределы дружеской компании.

Следующий период – это младший подростковый возраст. 11-13 лет. Здесь зачастую в последнее время есть такая тенденция, что он переживается ярче, чем основной кризис подросткового возраста. Дети акселерируются, это правда, и начинают активно заявлять о себе и в эмоциональном плане, и в психологическом, и в физиологическом тоже. Наши родители вспоминают себя и говорят, что в возрасте 11-12-13 лет были совсем детьми.

Следующее поколение было немножко взрослее, но тоже интересовалось разными детскими играми, детскими шалостями. Нынешнее поколение 11-13 лет уже активно пребывают во влюбленностях, переживаниях по поводу мальчиков, девочек, и это связано, в том числе, и с гормональными процессами.

Как только гормональный фон начал меняться, ребенку в этом мире становится очень интересно и очень непросто, поскольку детское привычное тело, знакомое с рождения, внезапно выдает какие-то импульсы, сигналы и интересы, с которыми он до этого момента не сталкивался. И это, безусловно, оказывает огромное влияние на все, что происходит с подростком. Когда в голове бушует гормональная буря, очень сложно самому сформулировать, чего ты хочешь. Подливают масла в огонь родители, которые считают тебя ребенком, сверстники,  перед которыми не хочется выглядеть маленьким, ну и так далее.

Сейчас все признаки традиционного подросткового возраста мы можем наблюдать в 11-13 лет: отстаивание собственных прав, хлопанье дверьми, ссоры.  Чем старше ребенок, тем больше свободы от родителей он требует, с одной стороны, с другой стороны, он все равно остается ребенком и очень хочет заботы, понимания, поддержки. Это абсурдная ситуация для родителей, и она тяжело им дается. Когда ребенок, с одной стороны, кричит: «Я взрослый, не трогайте меня!» —  с другой стороны, хочет, чтобы от него ничего особо не требовали, подошли, обняли. Но, к сожалению, это подростки. И это так и будет. Поэтому важно выстраивать шаг за шагом отношения, с каждым годом уменьшая директивность и добавляя в отношения возможность обсуждения, дискуссии, объяснения мотивов.

Контроль и свобода: как найти баланс?

— Подростковый кризис последний?

— Нет, конечно, есть кризисы и в дальнейшей жизни. То, о чем мы сейчас говорим с вами, это кризисы возрастные, кризисы развития. Дальше выделяют кризис отделения, самостоятельности. В среднем, это происходит в 21-22 года, когда юноши, девушки заканчивают обучение и выходят в самостоятельную жизнь.

Если вспоминать замечательного психолога Эрика Эриксона, который говорил про возрастные этапы и этапы взросления, то нас еще поджидают кризис среднего возраста и кризис старения. Также есть семейные кризисы, в том числе связанные с рождением детей. Отдельно есть кризисы жизненные, связанные с тяжелыми жизненными ситуациями, с утратами, с травмами.

— Успешное прохождение у ребенка в большей степени зависит от него самого, либо от родителей и  ближайшего окружения?

— В сумме. Ребенок не может жить и адекватно социализироваться в обществе без родителей. Статистика успешной адаптации выпускников детских домов (около 10%), к сожалению, это доказывает. Безусловно, чем младше ребенок, тем меньше он способен справиться с кризисом без помощи и поддержки родителей, без грамотного реагирования родителей. Под грамотностью я понимаю адекватность решений.  Если вы чувствуете, что малыш устал и поэтому сидит и плачет, важно его успокоить, а не наорать. Если вы чувствуете, что ребенок тянется все время к горячему чайнику, то лучше вместе попробовать аккуратно прикоснуться, почувствовать, что чайник горячий, чем каждый раз его отгонять. Кризисы даны в жизни, чтобы выходить на новую ступень, чтобы развиваться.

—  Чем грозит неуспешное прохождение того или иного кризиса?

— Цитируя классиков, это скорее застревание на одной точке. Продолжая упоминать господина Эриксона, вспоминая нашего замечательного психолога Выготского, который тоже говорил про возрастные кризисы, если мы не переходим на следующую стадию, мы остаемся на предыдущем уровне. Мы не учимся чему-то новому, мы застреваем на каком-то моменте, не давая себе возможность развиваться. По опыту практики, как профессиональной, так и личной, если кризис подросткового возраста не пройден в подростковые годы, обычно он вылезает позже.

— Со всеми теми же характеристиками?

— Иногда с теми же, иногда возможностей побольше, поэтому с более яркими. Например, я помню однокурсников, которые приехали учиться из других городов и из-под контроля строгих родителей вышли в самостоятельный мир. Было достаточно страшно смотреть на то, что они устраивали, имея полную свободу и самостоятельность. Да, не все, да, не всегда, но кто-то просто всегда останется маленьким инфантильным ребенком, кто-то уйдет во все тяжкие позже, кто-то будет бояться сказать слово поперек, если какой-то кризис не пройден. Практически у нас у всех какой-то кризис не пройден, мы все живем в живом обществе, далеком от идеального. У всех у нас есть то, что мы называем личностными особенностями, включая комплексы, страхи. Часть из них связаны как раз с непрохождением каких-то этапов, когда побоялись, не отпустили, не смогли, не поддержали, рявкнули и так далее.

— Если очень сильно упростить, то если человек как-то капитально не прошел определенный кризис, то мы получаем не взрослого человека, а такого условно состарившегося ребенка, застрявшего на одной из стадий?

— Если очень упростить, то да, но опять же. Про подростковый кризис Лев Семенович Выготский говорил, что это возможность пройти кризисы, которые были не пройдены ранее. Поэтому следующий кризис  — это возможность добрать что-то, что мы не добрали до этого момента.

— При этом надежда есть, если мне кажется, что мой ребенок в какой-то момент не прошел какой-то из кризисов, то это исправить?

— Да, безусловно, психика – гибкая вещь. Нет каких-то вещей, которые навсегда. По крайней мере,  в большинстве своем. Есть периоды, когда это проще или когда сложнее. Но зачастую бывает так, что вроде все хорошо, и тут внезапно с ребенком что-то случается. Вопрос: почему случается? В теме приемных родителей, например, есть термин про открывшееся окно. Это когда ребенок, оказавшийся в семье после детского дома, внезапно начинает проживать непрожитый период своей жизни. Вести себя инфантильно или, наоборот, со всеми скандалить. В этот момент он выходит на новый уровень развития. Такое бывает и в жизни домашних детей, когда внезапно ребенок проснулся, и «его подменили», как иногда говорят родители. В таком случае подумайте, какие ситуации он может проигрывать и переживать. Но опять же говоря о кризисах, я не призываю в этот момент относиться к ребенку, как к хрустальной вазе. Это скорее маркер, чтобы посмотреть, какие рамки и границы ребенок уже перерос, что в ваших отношениях хорошо, что не очень.

— Свести дебет с кредитом и выработать новую стратегию?

— Да, что-то оставить, что-то укрепить, что-то выкинуть.

— В кризисные периоды, где родителям найти силы, чтобы не орать на ребенка, а проявлять адекватность и терпение?

— Мы все люди, мы все иногда повышаем голос. В этом нет ничего страшного, критичного и безнадежного. И ребенок живет в семье живых людей. Если ребенок растет в семье роботов, то это уже другая сфера, иногда полуклиническая, потому что ребенку нужно откуда-то брать эмоции и понимать, как это. Соответственно, если уж орем, то просто объясняем почему. Если чувствуем себя виноватыми – извиняемся.

Очень здорово, если родители в этот период имеют что-то помимо детей или конкретно этого ребенка. Если отношения с супругом, супругой крепкие, надежные и основанные на взаимной любви, то это огромный и ценный ресурс. В этом случае мы не только воспитываем ребенка, но и живем своей полноценной жизнью, и все проблемы переживаются легче.

Родителям стоит искать для себя хобби, увлечения, получать удовольствие от жизни. Иначе ребенок получает все время «замордованных» родителей, которые занимаются только тем, что его воспитывают. В принципе, до добра это еще никого не доводило и никакие отношения не укрепляло.

— То есть неплохо было бы иметь разные жизненные сферы, чтобы успех в одной мог временно сгладить неудачи в другой?

— Да, поддержку близких людей, свои интересы, хобби, увлечения. Интересный родитель будет ребенку интересен, помимо всего прочего. Мама, которая занимается только тем, что воспитывает подростка, ждет его домой, кормит его и ругает, — о чем поговорить с такой мамой?

Родитель — не только и не столько воспитатель, а помимо всего прочего еще и напарник, человек, с которым можно поговорить, поделиться какими-то своими переживаниями. Спросить что-то, услышать другое мнение. Если родитель интересен как личность, то значительно выше шансы, что отношения с ребенком будут хорошие. Мы же все тянемся к интересным людям.

— Несколько слов на прощание….

— Чем больше популяризируется психология, тем, с одной стороны, родители, люди больше узнают, появляется шанс воспитывать ребенка более осознанно, чем это делали предыдущие поколения. С другой стороны, культ под названием «это же ребенок», тоже ни к чему хорошему не приводил. Поэтому разумность хороша везде и с точки обсуждения возрастных кризисов тоже. Мы можем понимать, что происходит с ребенком, но оттого, что мы понимаем, мы не всегда можем что-то объективно сделать. Поэтому, ко всему прочему, главное беречь себя и сохранять спокойствие, все равно для наших детей лучшие родители – это их родители.

Биографическая справка:

Александра Чернышева

Александра Чернышева – психолог-консультант, закончила факультет психологии СПбГУ кафедру Кризисных и экстремальных ситуаций.

С 2007 Александра ведет индивидуальные, групповые консультации и тренинги с детьми и подростками, а также координирует работу лагеря «Архитектура будущего». К сфере ее научных и практических интересов относятся следующие темы:

• «Уверенность в себе»,
• «Интеллектуальная успешность»,
• «Эффективность в общении».

Вы можете бесплатно забронировать путевку в лагерь «Архитектура будущего», где работает Александра:

Генеральный директор incamp.ru

Навигация по записям

Кризисные периоды детского возраста — Into-Sana

Понятие «кризис» образовалось от греческого слова «krineo», которое обозначает «поворотный пункт» или «разделение дорог». По мнению психологов, возрастные кризисы — это условное обозначение переходных периодов от одного возрастного этапа к другому. На долю детского периода приходится наибольшее количество таких «переходов», поскольку детство – это динамическое состояние, несущее в себе необходимость перемен. Само понятие «кризис» не имеет негативной окраски, однако такие периоды часто сопровождаются негативными эмоциями со стороны детей и их родителей. В этой статье мы рассмотрим основные кризисные периоды и возможные пути решения сложных ситуаций.

Кризис новорожденности (первые 6-8 недель жизни)

Появление на свет сопровождается для малыша физическими и психологическими трудностями. Новорожденный ребенок пытается адаптироваться к новой окружающей среде, учится согревать себя, принимать и переваривать пищу. Важная роль мамы в этот период – научиться быть максимально чуткой и внимательной. Правильно организованный режим кормления, уход и достаточное пребывание на свежем воздухе поможет ребенку быстрее привыкнуть к этому миру.

Любые перепады настроения родителей, ссоры с близкими людьми, громкие разговоры по телефону или непрерывно включенный телевизор негативно отражаются на малыше.

Большое значение в этот период имеет грудное вскармливание, поскольку в этот момент ребенок получает не только полезную еду, но и душевное общение. Малыш обучается устанавливать эмоциональную связь, отвечать на объятия, проявлять свою радость быстрыми движениями рук и ног (так называемый «комплекс оживления»), улыбаться. Именно появление улыбки, и говорит о переходе к новому периоду.

Кризис раннего детства (12-18 месяцев)

Этот период развития ребенка связан с началом ходьбы, становлением речи и первыми «акциями протеста». Чтобы ребенок хорошо развивался физически необходимо уделять внимание активным играм на воздухе, зарядке и организации свободного пространства для передвижения в домашних условиях. Малыш, который много двигается, реже болеет и активнее развивается умственно по сравнению с ребенком, постоянно сидящим в манеже или пристегнутым в коляске.

Появление первых слов малыша, произносимых осознанно, приводит родителей в восторг. Психологи советуют правильно произносить слова, обращаясь к ребенку, не искажать тон, не подражать детскому произношению, поскольку это может привести к трудностям в развитии правильной речи. В этом же возрасте ребенок проявляет свои первые «волевые» решения. Это могут быть «акции протеста» и противопоставления себя другим. Бороться с крохой бесполезно, ведь именно сейчас он нуждается в безусловной и постоянной родительской любви и поддержке.

Кризис трех лет (2-4 года)

Этот период является наиболее острым, поскольку в этот период происходит осознание собственного «Я», формируется острая потребность действовать самостоятельно. Ребенок говорит «я сам!», становится трудно управляемым и часто повторяет «нет» или «хочу так». Если малыш бросает на пол свои игрушки, громко кричит и топает ногами, не реагирует на просьбы, сердито машет кулаками и плачет без причин – это всегда повод для родителей почитать книги детских психологов с практическими советами по способам решений подобных ситуаций.

В этом возрасте ребенок воспринимает «науку» только в игровой форме. По этой причине важно уделять большое внимание правильному выбору игр, которые должны соответствовать возрасту ребенка, носить развивающий характер, обладать способностью переключать внимание «подрастающей личности».

Необходимо набраться терпения и быть последовательным в своих словах и действиях. Родителям нужно договориться, что они могут разрешить ребенку, а что категорически «нельзя». Неправильным является поведение родителей, при котором малыш получает то, что он хотел, если он сильно плакал или кричал, и нервы мамы «сдали». Это быстро закрепляет плохую привычку всего добиваться криком. Важно помнить, что эмоциональное восприятие ребенка обогащается, поэтому чрезмерные раздражители, например, компьютерные игры, игровые автоматы, просмотр фильмов на большом экране негативно влияют на психику ребенка, и могут привести к нарушениям сна и здоровья.

Кризис 6-8 лет

Это период интенсивного физического роста, совершенствования тонкой моторики рук, развития ряда сложных нервно-психических функций. В это время ребенок становится школьником. Если малыш не посещал детский сад, для него возникает двойная нагрузка – адаптация к коллективу и учебному процессу. Ребенок может отказываться вставать по утрам, подчиняться дисциплине, забывать задания. Задача родителей правильно подготовить малыша к этому периоду. Научить складывать свои вещи и самостоятельно одеваться. Создать спокойную благожелательную атмосферу во время выполнения домашних заданий. Не стоит предъявлять непосильных требований и наказывать за грязь в тетради или невыученный урок. Терпение и помощь родителей позволят ребенку легче усвоить учебный материал.

Пубертатный кризис (12-14 лет)

В этот период происходят глубокие изменения в физиологии, интеллекте и способностях, в качестве отношений со взрослыми и сверстниками. У подростка усиливается стремление быть взрослым, а родители продолжают видеть в нем ребенка, что часто порождает семейные конфликты. Стремление к самостоятельности, независимости от взрослых, потребность в самоутверждении нередко толкают подростка на рискованные поступки. Этот период – самый сложный из всех и требует максимального внимания родителей к внутренним переживаниям своего ребенка. Очень важно родителям установить доверительные отношения и не навязывать свое безапелляционное мнение. Регулярные занятия спортом, танцами, музыкой и другими полезными увлечениями позволяют структурировать свободное время подростка, уберечь его от времяпрепровождения в сомнительных компаниях.

Подход к данному вопросу очень хорошо сформулирован известным педагогом Марией Монтессори: «Свободы у ребенка должно быть ровно столько, чтобы он знал, что с ней делать».

Возрастные кризисы необходимы и неизбежны. Через них проходит каждый из нас, только сроки их наступления у каждого свои. Важно помнить, что дети учатся тому, что видят, а не тому, чему их учат. И в первую очередь ребенок перенимает жизненные принципы и нормы поведения у людей, имеющих наибольший для них авторитет – у своих родителей. Поэтому, если вы хотите, чтобы ваши дети были собранными, уравновешенными, талантливыми, хорошо учились и убирали за собой – будьте такими сами, и они обязательно этому научатся!

Возрастные кризисы у детей – календарь кризисов ребенка

Возрастные кризисы представляют собой переходные состояния с одного этапа жизни на другой. Существующие средства достижения целей переосмысливаются и кажутся неадекватными. Из-за этого развиваются непредсказуемые ситуации, а поведение кардинально меняется и не всегда в лучшую сторону. Возрастные кризисы – часть естественного развития ребенка.

Календарь кризисов

Возрастных кризисов у детей пять:

• 
  новорожденности – в 6-8 недель;
• 
  раннего детства – в 1-1,5 года;
• 
  3-х лет – между 2 и 4 годами;
• 
  7-лет – между 6 и 8 годами;
• 
  пубертатный – в 12-14 лет.

Психологи рассматривают их с физиологической и психологической точек зрения.

Кризис новорожденности

Физиология. Ребенок адаптировался к существованию вне материнской утробы. Организм привык самостоятельно дышать, регулировать температуру тела, получать и переваривать пищу. Регулярный сон и питание позволяют ощущать себя уверенно в новых обстоятельствах.

Психология. Качество психологической адаптации новорожденного зависит от родителей. Ребенок еще не владеет средствами общения, но нуждается в помощи, поэтому важную роль играет материнская интуиция.

Что делать? Научиться понимать язык тела, жестов и мимики ребенка. Чтобы выразить заботу и поддержку, как можно чаще берите его на руки, обнимайте, кормите грудью.

Кризис новорожденности заканчивается периодом оживления. Ребенок осваивается, узнает близких, улыбается, когда видит их.

Кризис первого года жизни

Физиология. Главные факторы кризиса раннего детства – обучение навыкам ходить и говорить, начало самостоятельного познания мира. Даже если ребенок общается на «своем» языке, ученые расценивают его как автономную детскую речь.

Психология. Ребенок начинает понимать, что главный человек в его жизни – мама – не принадлежит ему всецело, у нее есть собственная жизнь и интересы. Он начинает опасаться, что его бросят или потеряют. Ребенок добивается повышенного внимания, часто следует по пятам и зовет маму. В то же время он сравнивает себя с другими и пытается отстаивать волевые решения, противопоставлять их действующим семейным правилам, протестовать.

Что делать? Бороться с ребенком не только бесполезно, но и недопустимо, так как в период кризиса он еще больше нуждается в родительской любви и поддержке – физической и эмоциональной. Предоставьте ему определенную свободу, при этом контролируйте ее рамки – стимулируйте и притормаживайте время от времени, в зависимости от ситуации.

Кризис 3 лет

Физиология. В 3 года происходит первая гормональная перестройка организма. Ядра промежуточного мозга и гипофиза активизируются, это способствует интенсивно протекающим процессам познания.

Психология. Кризис 3 лет – один из самых острых. Ребенок трудно управляем, его поведение практически не поддается коррекции. Его самые популярные слова – «Не хочу» и «Не буду». Вы говорите, что пора домой, – он убегает. Вы просите сложить игрушки – он их разбрасывает. Ваш отказ в удовлетворении какой-то просьбы вызывает демонстративный протест – ребенок кричит, топает ногами, может замахнуться и ударить. Не бойтесь, это форма нормального взросления: ребенок начинает ощущать себя личностью, но выражает самостоятельность доступными ему средствами.

Что делать? Не пытаться демонстрировать силу и власть – это может закрепить негативное поведение и черты характера. Найдите в себе силы проявлять терпение, иногда ребенок сам хочет перестать плохо себя вести, но еще не умеет этого сделать. Вы можете помочь ему, например переключить внимание. Также попробуйте выявить объективные причины такого поведения, может быть, в вашей семье слишком строгие правила или ребенка обижают другие дети.

В то же время установите четкие границы того, чего делать нельзя, и не отступайте от этого – в противном случае ребенок начнет вами манипулировать. Во время истерик оставляйте его наедине с собой – без «зрителей» капризы проходят быстрее.

При правильном поведении взрослых кризис 3-леток проходит через год-полтора.

Кризис 7 лет

Физиология. Кризис 7 лет связан с периодом интенсивного физического роста, развитием мелкой моторики рук и сложных нервно-психических функций.

Психология. На фоне физических изменений меняется социальный статус ребенка – он становится школьником. У некоторых детей необходимость привыкнуть к новому окружению и требованиям провоцирует неврозы. Ребенок становится тревожным, но прячет эмоции, у него снижается аппетит, по утрам возможны тошнота и рвота. Он может не хотеть идти на занятия, отвечать на вопросы учителя, спорит с родителями, огрызается, передразнивает старших. В этом возрасте возможны первые уходы из дома: чаще у мальчиков из строгих семей.

Что делать? Проблемы чаще возникают у детей, которые физически или психологически в чем-то отстают от сверстников, поэтому не спешите отдавать ребенка в школу, по крайней мере, не посоветовавшись с педиатром. Не загружайте первоклассника дополнительными секциями, дайте ему адаптироваться к школе. Не предъявляйте повышенных требований к учебе и обеспечьте дома спокойную обстановку.

Не наказывайте за неудачи и плохие оценки – этим вы отобьете желание учиться. Предоставьте ребенку больше самостоятельности и ответственности. Если у него что-то не получается, поддерживайте его веру в себя.

Подростковый кризис

Физиология. В 11-15 лет наблюдается ускоренный физический рост и половое созревание.

Психология. На этом фоне происходят психологические изменения: повышенная чувствительность, возбудимость, неустойчивость настроения, несдержанность, возможна агрессивность. Стремление к независимости от взрослых и самоутверждению провоцирует необдуманные поступки: курение, алкоголь, ранние половые связи, наркотики. Подростки тяготеют к группированию и времяпрепровождению в обществе сверстников. Они эгоистичны и равнодушны к окружающим, при этом очень нуждаются во внимании и заботе взрослых.

Что делать? К подростку нужно относиться как к взрослому, способному принимать решения и отвечать за поступки. Не нужно навязывать ему свое мнение, постарайтесь подводить его к адекватным самостоятельным решениям. Если поведение подростка вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с психологом.

Возрастные кризисы закономерны. Их течение зависит от особенностей личности ребенка: может быть острым и болезненным либо мягким и практически незаметным. При правильном поведении взрослых ребенок преодолевает возрастные кризисы, а дома сохраняется спокойная, дружелюбная атмосфера.

Возрастные кризисы у детей

Кризисы развития сопровождают человека всю жизнь: кризис новорожденности, кризис 1 года, кризис 3 лет, кризис 7 лет, 14-ти, 17-ти, 30-ти лет, и т.д. Кризис — явление временное. 

Если Ваш ребенок стал вести себя совершенно непривычным образом, часто капризничать, ссориться со сверстниками и/или взрослыми, отдаляться от Вас и вообще стал «каким-то не таким», то это совершенно не означает, что он Вас не любит, попал в плохую компанию или недостаточно воспитан. Возможно, он просто достиг ступени в своем развитии называемой возрастным кризисом.

Во время кризиса у ребенка происходит значительный сдвиг в развитии, меняется модель его поведения, обычно, эти периоды кратковременные, но достаточно бурные.

Хотя в названии каждого кризиса фигурирует конкретный возраст, это не означает, что данный этап наступить точно в 3 или 13 день рождения. Он может начаться чуть раньше или чуть позже – за/через полгода или даже год до/после указанного возраста.

КРИЗИС НОВОРОЖДЕННОСТИ

Первый кризис происходит у детей в возрасте до года. Младенец, только появившийся на свет, беззащитен и беспомощен. Он буквально не может выжить, если рядом не окажется людей, которые позаботятся о нем. Но ребенку важно не только быть накормленным и умытым.

Малышу нужна уверенность: его тут ждали. Ему необходимо видеть радость и счастье на лицах людей, которые заботятся о нем, чтобы впоследствии доверять людям, себе и миру. Постоянной заботой, лаской, надежным присутствием, бесконечными объятиями и поцелуями мама и папа доказывают: родиться — это прекрасно!

КРИЗИС 1 ГОДА

Именно кризис первого года застает многих родителей врасплох. Словно гром среди ясного неба появляется недовольный крик на привычные запреты, плач на любую мелочь, повышенное желание к самостоятельности.

Ребенок начинает осознавать себя отдельным от мамы человеком. Это глобальная внутренняя перестройка!

КРИЗИС 3-Х ЛЕТ

Дети учатся ходить, управлять своим телом: привыкают пользоваться туалетом, питаются за общим столом и постепенно становятся всё более независимыми. И эта «свобода» их манит: нужно всё потрогать, схватить, раскидать, то есть изучить.

Дети становятся капризными и требовательными, потому что хотят понять, как управлять родителями, как сделать так, чтобы они по прежнему выполняли все их желания. А у родителей другая задача - научить ребенка управлять не миром, а собой. Самому ходить на горшок, самому есть, самому уметь останавливаться, слышать родительское «нет», реагировать на запреты и ограничения. Это трудное время.

Лучшим решением будет дать ребенку возможность делать то, что он считает нужным, предоставляя ему выбор без выбора. Т.е. мы предлагаем ему выбор из 2-3 вариантов действий, заранее выгодных и правильных для нас, но он при этом ощущает свою самостоятельность.

КРИЗИС 7-ми ЛЕТ

Кризис семилетнего ребенка, также как и кризис у трехлетки, сопровождается резкой сменой поведения. В этот период создается впечатление, что ребенок не слышит замечания и просьбы взрослых, также ребенок в это время позволяет себе отступить от дозволенных рамок: он пререкается, оговаривается, кривляется. Довольно часто кризис у семилетнего ребенка связан с началом его учебной деятельности.

В этот период должны появиться не только новые учебные, но и домашние обязанности, которыми занимается только он и никто больше. Ему можно предложить на выбор вымыть посуду, приготовить все для уборки, ухаживать за домашним животным и т.д. При этом ребенок должен сам решать, когда и что он будет делать, но знать, что есть последствия невыполнения своих обязанностей. Эти обязанности у каждого ребенка разные в зависимости от желаний и предпочтений.

Ребенок становится с нами на равных. Теперь он один из полноправных членов семьи, а не подчиненный.

КРИЗИС 13-15 ТИ ЛЕТ

Проблемы этого возраста наступают в связи с физиологическими изменениями. В этот период мы наблюдаем так называемую «болезнь роста». Тело быстро растет, меняется. Подросток должен привыкнуть к себе новому, принять себя и научиться жить с изменившимся телом. Наш взрослый ребенок ощущает большие перегрузки нервной системы. Отсюда возникает психологическая неустойчивость, его легко вывести из себя.

Происходит гормональный взрыв. Подросток ощущает новые чувства, справиться с которыми он еще не в состоянии. В результате мы видим эмоциональную неустойчивость, быструю смену настроения. Буря чувств и эмоций захватывают подростка. Ему кажется, что никто его не понимает, все от него что-то требуют и негативно настроены к нему.

Что нам делать в этот период? Поскольку это «болезнь роста», то ничего с этим делать не нужно. Мы спокойно ждем, когда наш родной человечек «переболеет». Относимся к нему в этот период бережно, осторожно, аккуратно, с большим вниманием.

Многие родители боятся этих периодов и зачастую прибегают к кардинальным мерам, чтобы усмирить маленького «революционера».  Но такие воздействия как минимум не принесут пользу, как максимум больше усугубят ситуацию (это зависит от психических свойств самого ребенка и внутреннего микроклимата в семье). 

Здесь важно помнить, что то раздражение и злость, которые испытывают родители, это нормальная реакция в данном случае, поскольку на самом деле эти кризисы не только детские, но одновременно и семейные кризисы, в том числе. И негативные эмоции могут испытывать как дети, так и взрослые. Это нормально! Нужно просто это понять, принять и правильно отреагировать на сложившуюся ситуацию.

Проходит какое то время — год, два, три, и вы заметите, что ваш ребенок вернулся «в свои берега». Но при этом стал другим, более независимым, ответственным, самостоятельным. Кризис миновал, а результаты его остались. Возрастные кризисы встречаются на всем протяжении процесса взросления: как у детей дошкольного возраста, так и у подростков, поэтому особенно важно знать их отличительные черты и значение.

В нашем Центре работает квалифицированный специалист – психолог Мухина Анастасия Юрьевна, которая с радостью поможет Вам преодолеть периоды кризиса. 

Смотрите также

Смотрите также

Кризис трех лет у ребенка — что делать родителям

Если вы откроете любой раздел книги по психологии, то наверняка найдете огромный раздел, посвященный раннему периоду жизни ребенка. Трехлетний возраст тревожен, интересен, любопытен и вызывает у родителей массу очевидных вопросов со стороны родителей.

Кризис трех лет. Когда начинается и как проявляется

У кризиса трех лет заметна тенденция к раннему наступлению. Сейчас он сместился к двум годам, а трем годам он уже заканчивается.

Характеризуется кризис началом проявления у малыша личных интересов. Ребенок старается отстаивать свои желания, и получается это у него не всегда адекватно.

Родители берут его за руку, ведут к психологу, задаются вопросом – что происходит. Почему был ребенок такой спокойный и чудесный и вдруг начинает капризничать, падать на пол, закатывать истерики — дома, в магазинах, или в иной — не всегда комфортной обстановке.

Ребенок кричит : 

«Хочу, хочу. Купи, купи» … накидывает кучу ненужных игрушек. 
«Мы тебе вчера покупали» — говорит мама.
«А мне и сегодня еще нужно» …и в завершении он может крикнуть:
 « Ты плохая, вы плохие и я от вас уйду»

Если вы видите , что ребенок говорит на любимые колготки:

«Я их не буду надевать» «А что ты наденешь?» «Я не знаю» – говорит малыш. 

Если вдруг он перестал любить свое любимое фруктовое пюре или любимые апельсины. Значит кризис трех лет с вами.

И что с ним делать ? Как быть родителям?

Ему необходимо побыть в этом кризисе. Не давите и не придавливайте — любой специалист предостережет вас от кардинальных действий.

Если ребенок не проживет кризис трех лет в своем обычном проявлении, болезненные моменты сместятся в подростковое время — кризис трех лет это первая ступенька к взрослению вашего малыша.

Другой вопрос как быть родителям и как оказывать поддержку? Как постараться удержать и свою родительскую позицию и в то же самое время дать ребенку покапризничать, повредничать и поотстаивать свои желания.

Кризис трех лет это время когда ребенок учиться говорить миру «Я могу. Я умею. Я сам это сделаю».

Если вы уверены, что ребенок справится с какой-то задачей, которую он сам себе поставил, пожалуйста, дайте ему эту возможность. Всегда можно сказать : — Хорошо попробуй. Я буду рядом. Если тебе понадобиться моя помощь я ее тебе обязательно ее окажу.

Если ему хочется помыть посуду, дайте ему это сделать и не важно, что посуда окажется недомытой. Помыть обувь, ну и что, что будут в коридоре лужи. Зато это будет шаг к самостоятельности и это будет первый шаг к адекватному преодолению кризиса трех лет.

Если ребенок кричит на кухне:
— Я сам буду кушать.
А мама переживает, что вся еда будет размазана вокруг тарелки, дайте ему эту возможность. Да вам придется, потом вместе помыть его столик, но зато вы сделаете второй шаг к адекватному и успешному преодолению кризиса трех лет.

Если малыш с вами ругается по поводу выбора одежды или по поводу выбора игрушки, которую он возьмёт в садик, выбора рюкзачка. Обязательно предлагайте ему несколько вещей и не пытайтесь продавить то, что вам нужно. Дайте ему выбор. Две футболки – желтую и красную. Спросите его, какую он хочет надеть.

Вообще это время кризиса трех лет это то время когда родители чаще начинают задавать вопросы «как ты хочешь?» и говорить «поступи как ты хочешь им как ты считаешь правильно». Вот тогда кризис трех лет не будет таким ярким и наполненным негативными эмоциями, а будет наполнен позитивом. Если ребенок капризничает и швыряет на пол вещи, научите его проговаривать свои эмоции, прежде всего : я злюсь, я рассержен, мне не нравиться, я обижен на тебя, мне стыдно и т.д. большой спектр эмоций, чтобы ребенок умел проговаривать и это тоже будет вам в помощь в успешном преодолении возрастного кризиса.

Как только вы научитесь договариваться, как только вы почувствуете, что ребенок стал спокойнее, стал адекватнее реагировать на ваши просьбы, на ваши требования, может быть на ваши наказания это сигнал о том, что кризис успешно вами пройден. Дальше ребенок перейдет в латентный период и совершенно спокойно сможет начать учиться слышать родителей и исполнять их требования, без каких либо резких реакций.

Если у вас еще остались вопросы по поводу чудесного, замечательного возраста трехлетнего кризиса, ПОЖАЛУЙСТА обращайтесь и мы вместе с вами будем разбираться, на самом деле это симптомы кризиса трех лет или что-то другое.

Есть вопросы? Напишите доктору.

Что такое кризис психического здоровья и чего ожидать в случае его возникновения

Как мне узнать, находится ли у моего ребенка кризис или экстренное состояние психического здоровья?

Бывают случаи, когда родителям срочно нужна помощь — когда дети не могут успокоиться, неконтролируемы или могут внезапно столкнуться с опасностью причинить вред себе или другим.

Кризисная ситуация возникает всякий раз, когда ваш ребенок больше не находится в безопасности для себя или других, или когда возникает необходимость в немедленных действиях или вмешательстве. Обычно это время, когда вся ваша энергия тратится на то, чтобы заботиться о своем ребенке.

Некоторые признаки того, что ваш ребенок может испытывать кризис психического здоровья, включают:

• Быстрые перепады настроения
• Чрезмерная энергия или ее недостаток, постоянный сон или невозможность заснуть
• Сильное возбуждение, стимуляция,
• Говорит очень быстро или непрерывно
• Заблуждение или иррациональное мышление
• Думать, что все хотят их достать или кажется, что они теряют связь с реальностью
• Если они испытывают галлюцинации или бред
• Угрозы другим или себе
• Изолируется от друзей и семьи, не выходя из своей комнаты
• Отсутствие еды или еды постоянно, быстрая потеря или набор веса
• Суицидальные мысли и утверждения, такие как «Я хочу умереть», или даже возможные расплывчатые утверждения, такие как «Я больше не хочу здесь находиться»

В приведенном выше списке содержится много, но не все возможные признаки того, что ваш ребенок может испытывать кризис.Лучше всего следовать своим инстинктам. Помните, что вы эксперт, когда дело касается вашего ребенка. Если вы чувствуете, что ваш ребенок ведет себя совсем не так, как обычно, или если ситуация кажется, что она выходит из-под контроля, и вы боитесь, что не сможете ее снизить, то ваш ребенок, скорее всего, переживает кризис.

После того, как вы решите, что у вашего ребенка действительно может быть кризисная ситуация или неотложная психическая проблема, вам следует рассмотреть следующие вопросы:

1. Считаете ли вы, что ваш ребенок находится в непосредственной опасности для себя или других?
2. Сможете ли вы справиться с ситуацией самостоятельно или вам нужна помощь?
3. Если вам нужна помощь — какая помощь вам нужна и от кого?

Если ответ на вопрос 1 утвердительный, и жизнь вашего ребенка находится в опасности или чья-то жизнь в опасности, вам необходимо немедленно обратиться за помощью! Если вы чувствуете, что вашему ребенку или семье угрожает неминуемая опасность, позвоните в службу 911, но имейте в виду, что как только полиция войдет в ваш дом, они будут руководить ситуацией и контролировать, что произойдет дальше, в том числе, куда может быть доставлен ваш ребенок.

Вы также можете позвонить в службу экстренной помощи в вашем местном поставщике психиатрических услуг. Щелкните здесь, чтобы получить контактный номер телефона в вашем округе.

Другие ресурсы по чрезвычайным ситуациям, включая Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255), можно найти на странице ACMH Get Help Now.

Когда вы звоните в службу 911 или в кризисные службы, обязательно сообщите им, что у вашего ребенка экстренное психическое заболевание, поскольку это может побудить их послать кого-то, кто обучен поддержке детей и молодежи, переживающих кризис психического здоровья.Вы также можете спросить, есть ли у них детская кризисная группа, поскольку они будут обучены вмешиваться в подобных ситуациях.

Постарайтесь рассказать человеку, с которым вы разговариваете, как можно больше подробностей о том, что конкретно происходит, и любую другую справочную информацию, которая, по вашему мнению, может быть важной.

Что делать, если я боюсь, что мой ребенок склонен к суициду, но я не уверен?

В таких ситуациях действительно важно следовать своим инстинктам. Если вы чувствуете, что ваш ребенок, возможно, подумывает о самоубийстве, вам нужно обратить на это внимание.

Если вас беспокоит — СПРОСИТЕ!

Многие родители опасаются, что, если они спросят своего ребенка, не собираются ли они покончить с собой, это заставит их задуматься или что разговор об этом может заставить их попытаться покончить с собой, но исследования на самом деле показывают, что разговоры о самоубийстве сокращают риск.

Мы понимаем, что такой разговор с вашим ребенком — непростая задача. На самом деле это может быть пугающим и ошеломляющим, поэтому ниже мы перечислили несколько шагов и советов, которые помогут вам начать разговор.

1. Расскажите ребенку о том, что вас беспокоит. Например:

Митчел Я заметил, что вы много спали, оставались в своей комнате и не заинтересованы в том, чтобы встречаться с друзьями или гулять с нами. Я также видел, что вы написали «Я не хочу, чтобы больше находились на этой планете» на всем протяжении вашего ноутбука.

Джули. Мне кажется, я слышал, как ты сказал: «Ты хотел умереть».

2. Дайте им понять, что вы их любите и хотите помочь.

Я беспокоюсь за вас и хочу помочь.

3. Спросите их как можно спокойно и прямо, думали ли они о самоубийстве или самоубийстве? Например, скажем:

Вы думали о самоубийстве?

4. Если что-то скажут, кроме решительного «нет», спрашивайте:

Вы думали, как это сделать? или У вас есть план?

** Наличие плана может означать, что они находятся на более высоком уровне риска / отсутствие плана не означает, что риск отсутствует.

5. Не оставляйте их в покое, если вы чувствуете, что они находятся в непосредственной опасности. Если вы чувствуете, что они представляют собой непосредственную опасность — позвоните своему терапевту, в местный кризисный центр CMH или обратитесь за помощью в местное отделение неотложной помощи. Если вы не уверены, что можете безопасно перевезти ребенка, и это чрезвычайная ситуация, вам, возможно, придется позвонить по номеру 911.

Если вы не знаете, что делать, может быть полезно позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255. У них есть обученные люди, которые могут помочь вам и вашему ребенку 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

6. Если ваш ребенок убеждает вас, что он не подвергается непосредственному риску, и вы не чувствуете, что он находится в непосредственной опасности, все же обязательно обратитесь к терапевту для оценки или совета о том, что делать дальше. Кроме того, не забудьте поделиться с ребенком информацией о номерах горячей линии для самоубийц и других ресурсах и не забудьте сообщить им, что они могут прийти к вам в любое время.

Другие вещи, которые вы можете сказать или сделать, которые могут быть полезны:

• Дайте им знать, что они не одни, что вы с ними, несмотря ни на что!
• Убедите их, что многие молодые люди думают о самоубийстве, но не действуют в соответствии с ними.Иногда просто знание того, что другие дети и подростки иногда имеют такие мысли, может помочь им почувствовать себя лучше.
• Тай, чтобы не сбрасывать со счетов их чувства и не убеждать их, что они не должны так себя чувствовать — это может показаться пренебрежительным или неподдерживающим.
• Сообщите им, что вы хотите им помочь и что вы поможете им получить необходимую помощь.

Хотя это может быть одна из самых сложных вещей, которые вам когда-либо приходилось спрашивать у своего ребенка — спросить ребенка напрямую, думал ли он о самоубийстве, и разговор о самоубийстве позволит вашему ребенку понять, что можно прийти к вам, независимо от того, насколько плохо или безнадежно они чувствуют.Вы можете быть защитным фактором, который помогает снизить риск для вашего ребенка. Иногда просто возможность поговорить о том, как плохо они себя чувствуют, может быть большим облегчением для молодых людей.

Если вы чувствуете, что вашему ребенку не угрожает непосредственная опасность причинить вред себе или другим, но ему все еще нужна немедленная помощь. Затем вам нужно решить, сможете ли вы справиться с ситуацией самостоятельно или вам нужна помощь, чтобы понять, что делать дальше.

Если вы чувствуете, что вам нужна помощь во время кризиса с вашим ребенком, позвоните:

Психотерапевт или терапевтическая бригада вашего ребенка, если таковая имеется — они могут быть особенно полезны, поскольку знают вашего ребенка и его историю.

• Когда вы звоните, спросите, думают ли они, что вашему ребенку, исходя из текущей ситуации, может потребоваться обследование, неотложная помощь или, возможно, его госпитализация?
• Они могут попросить вас привезти вашего ребенка на обследование, или они могут отправить вас напрямую в местную кризисную службу, больницу или другое место.

Если у вашего ребенка нет терапевта или он недоступен, вы можете:

• Позвоните в местный кризисный центр по вопросам психического здоровья — нажмите здесь, чтобы увидеть контактные телефоны, и выберите свой округ.
• Отвезите ребенка прямо в кризисный центр или отделение неотложной помощи, если считаете, что можете сделать это безопасно. Если возможно, позвоните заранее, чтобы сообщить им, что вы приедете, чтобы они были готовы принять вашего ребенка, когда вы приедете.

В зависимости от ситуации или того, к кому вы обращаетесь за помощью, вы можете:

• Придется ждать перезвона,
• Рекомендуем следить за ситуацией, пока терапевт не увидит вашего ребенка.
• Вас попросят отвезти вашего ребенка куда-нибудь для оценки, или
• Рекомендуем отвезти ребенка в службу экстренной помощи или кризисную службу или в местный пункт неотложной помощи.

Если вам нужно куда-то отвезти ребенка:

Решите, можете ли вы безопасно перевозить ребенка. Если нет, есть ли у вас человек поддержки, который мог бы вам помочь? Если вы чувствуете, что не можете безопасно перевезти ребенка и у вас нет никого, кто мог бы помочь вам, сообщите об этом в место, куда вы везете, и спросите, что они рекомендуют вам делать.

Если вам нужно ждать, пока кто-то перезвонит, или если вам посоветовали следить за ситуацией, пока ваш ребенок не увидит ваш обычный терапевт; имейте в виду, что все может быстро измениться.Если во время ожидания ситуация или поведение вашего ребенка обостряются, возможно, вам придется предпринять другие действия. Если в какой-то момент вы почувствуете, что ситуация достигла такого уровня, что вам нужна дополнительная помощь прямо сейчас, чтобы ваш ребенок был в безопасности, обратитесь за помощью!

Шаги, чтобы попытаться успокоить / контролировать ситуацию, пока вы ждете помощи:

Если у вашего ребенка есть план обеспечения безопасности, следуйте всем запланированным стратегиям, которые у вас есть. Если у вас еще нет плана безопасности, попробуйте любые стратегии, которые, по вашему мнению, могут быть эффективными в данной конкретной ситуации.Вы также можете рассмотреть некоторые из следующих советов, которые помогут снизить эскалацию ситуации:

• Постарайся сохранять спокойствие
• Говорите медленно и уверенно мягким, заботливым тоном.
• Не спорьте и не бросайте вызов своему ребенку, даже если то, что он говорит, кажется вам необоснованным или возмутительным
• Не угрожай
• Не повышайте голос и не говорите слишком быстро
• Используйте положительные слова вместо отрицательных
• Оставайтесь с ребенком, но старайтесь не ограничивать его движения
• Активно слушайте и старайтесь дать положительную поддержку и успокоить
• Осознайте, что у вас могут быть проблемы с общением с ребенком
• Задайте простые вопросы и при необходимости повторите их
• Скажите: «Я здесь.Мне не все равно. Я хочу помочь. Как я могу помочь вам?»
• Сочувствуйте тому, что чувствует ваш ребенок
• Постарайтесь не принимать на свой счет действия или комментарии ребенка
• Из-за обострения ситуации иногда нам становится труднее скрывать наши собственные страхи или мнения, поэтому постарайтесь сохранять спокойствие.
• Не справляйтесь с кризисом в одиночку, если у вас есть люди, которые могут поддержать вас, такие как семья, друзья, соседи, люди из вашего места поклонения или люди из местной группы поддержки
• Не угрожайте позвонить в службу 911, если не собираетесь.Когда вы позвоните в службу 911, к вам, скорее всего, приедут полиция и / или скорая помощь. Это может еще больше расстроить вашего близкого, поэтому звоните в службу 911 только тогда, когда вы или кто-то другой в непосредственной опасности

Имейте в виду:

• Ваш ребенок может быть напуган чувствами, которые он испытывает
• Такие симптомы, как подозрительность или искаженное мышление, могут заставить молодежь бояться и не доверять другим людям, даже вам
• Иногда бывает полезно ненадолго отвлечься от разговора, когда вы ждете помощи.

Планирование безопасности на будущее

Для некоторых детей это не вопрос «если», а скорее вопрос «когда» возникнет кризис, и в этих случаях заблаговременное планирование может иметь большое значение для получения ухода и вмешательства, необходимых для вашего ребенка и для других. ваша семья.

Если у вас есть план безопасности, в нем должны быть перечислены шаги и стратегии, которые могут вам помочь. Если вы можете спланировать, что вы будете делать, с кем свяжетесь и куда вы можете обратиться за помощью во время кризиса, это может быть невероятно полезно.

Если у вас еще нет плана безопасности, попросите терапевта или терапевта вашего ребенка помочь вам составить его. Если ваш ребенок помещен в отделение неотложной помощи или госпитализирован, попросите персонал поработать с вами, чтобы создать его до выписки.

Важно думать о безопасности вашего ребенка, а также о безопасности других членов семьи. Если ваш ребенок представляет опасность для себя или своих братьев и сестер, возможно, их нужно будет госпитализировать. Для получения дополнительной информации о том, что может произойти в случае госпитализации вашего ребенка, щелкните здесь.

Ребенок, испытывающий трудности, может не иметь здравого смысла, самоконтроля или даже осознавать последствия своих действий. Они могут подпитываться эмоциями и не могут мыслить логически. У некоторых детей и подростков инстинкт «борьбы или бегства» часто берет верх во время кризиса, и их действия могут быть внезапными, безрассудными и даже опасными.

Дополнительные превентивные меры безопасности:

Некоторые дети и молодежь подвержены высокому риску и регулярно попадают в кризисные ситуации.Некоторые шаги, которые другие родители предприняли для защиты своего ребенка и семьи в случае кризиса, включают:

• Блокировка оружия, ножей и других острых предметов
• Использование замков для безопасности детей на дверях автомобилей, чтобы ребенок не выпрыгнул из движущегося транспортного средства
• Удаление мебели и тяжелых предметов из детской комнаты, которые могут быть брошены во время ярости
• Хранение всех лекарств и других веществ вне досягаемости
• Запирание холодильника при неконтролируемых перееданиях
• Наличие плана и безопасного места для других детей в случае возникновения кризиса

Если ваш ребенок часто пытается убежать или убежать, вы можете подумать о том, чтобы научиться безопасным способам удерживать ребенка.Психиатр или терапевт вашего ребенка может предложить свою помощь или направить вас к местным ресурсам для обучения.

Ресурсы партнеров по созданию планов безопасности:

Создание плана семейной безопасности

Что вызывает кризис психического здоровья?

Существуют некоторые события / ситуации, которые могут вызвать кризис психического здоровья у любого ребенка или подростка, включая разрыв отношений, смерть близкого человека, стихийное бедствие или крупномасштабное бедствие, физическое, сексуальное или словесное насилие, потерю дома, плохие оценки в школе. , больной член семьи или опекун, развод, потеря друга, любимого человека или героя в результате самоубийства, или свидетельство насильственного акта / несчастного случая, физического нападения или насилия.

Важно помнить, что детям и подросткам с психическими расстройствами иногда труднее справляться со стрессорами, чем другим, и что их психическое состояние само по себе может привести к кризисной ситуации без видимых причин. Кроме того, изменение лекарств или другие факторы могут повысить вероятность кризиса психического здоровья. Иногда, даже когда у нас есть все необходимые вспомогательные услуги и лечение, могут возникать кризисы психического здоровья.

Особые ситуации: вмешательство полиции

В зависимости от возраста, размера и силы вашего ребенка, а также деталей кризиса может потребоваться помощь полиции, чтобы удержать вашего ребенка, доставить его в больницу или выследить беглеца. .

Обратитесь в местное отделение полиции, чтобы узнать, есть ли у них офицеры, прошедшие курс обучения работе в кризисных ситуациях (CIT). Эта программа, организованная NAMI (Национальный альянс душевнобольных), обеспечивает подготовку офицеров по вопросам психического здоровья и обучает методам выхода из-под контроля человека. Офицеры CIT понимают необходимость уделить время отдельному человеку и рассматривают ситуацию как случай психического заболевания, а не преступной деятельности.

Если в вашем районе или округе нет программы CIT, подумайте о том, чтобы поговорить с вашим местным отделением полиции до начала кризиса, чтобы они знали о состоянии вашего ребенка и о том, что вам может потребоваться их помощь в какой-то момент в будущем.

Последние мысли:

Важно помнить, что даже если вы делаете все правильно и следуете всем шагам, которые вы знаете, как делать в меру своих возможностей, ситуации все равно могут выйти из-под контроля и могут оказаться больше, чем вы можете справиться. Это не означает, что вы сделали что-то неправильно, просто вам может потребоваться дополнительная помощь, чтобы помочь своему ребенку. Просить о помощи и знать, где и как ее получить, иногда бывает самым сложным. Если вам все еще нужна помощь, у вас есть дополнительные вопросы или дополнительная информация, свяжитесь с ACMH сегодня.

Кризисные ситуации могут быть стрессовыми, пугающими и изматывающими для вас, вашего ребенка и других членов семьи. Важно убедиться, что вы заботитесь о себе и получаете необходимую поддержку!

Дети в кризисе: взгляд из ER

В качестве директора службы экстренной помощи детской психиатрии в больнице общего профиля Массачусетса Лаура Прагер, доктор медицины, видела бесчисленное количество семей в моменты кризиса.В интервью сайту childmind.org доктор Прагер рассказывает о поведении и проблемах, из-за которых дети обычно отправляются в отделение неотложной помощи, о роли родителей и о том, что мы можем сделать, чтобы помочь этим детям до того, как они окажутся в тяжелом состоянии.

Каковы наиболее частые психиатрические проблемы, из-за которых дети отправляются в отделение неотложной помощи?

Самым распространенным явлением является нарушение регуляции поведения. Ребенок, который «вышел из-под контроля», будь то семилетний ребенок, который напал на бабушку и поцарапал ее лицо ногтями, или семилетний парень весом 70 кг, разгромивший свою комнату.Эти дети пришли в скорую помощь, потому что позвонили в службу спасения.

Есть также огромный процент детей, которые поступают с самоповреждениями, суицидальными идеями или совершили попытку самоубийства.

А теперь есть дети, которых отправляют прямо из школы по любой из этих проблем. Итак, всплеск поведения, или кто-то говорит: «Я собираюсь убить себя» или «Я собираюсь убить кого-нибудь еще». Это мог быть маниакальный ребенок; это мог быть ребенок-психопат; это может быть ребенок с расстройством поведения — мы видим любого, кто говорит что-либо о причинении вреда себе или кому-либо еще.

А затем у нас есть категория социально-экономических бедствий. Дело «Я больше не могу управлять». Это может быть четырехлетний ребенок, которого привезли из-за волнения. Он подтолкнул своего двухлетнего брата и сестру, но когда вы попытаетесь разгадать это, вы можете обнаружить, что это мать-одиночка, живущая в отеле с четырьмя детьми в возрасте до пяти лет, а четырехлетний ребенок оказался идентифицировал пациента, но это просто сумасшедшая ситуация, и она несостоятельна, и никто не может с ней справиться.

А еще есть дети в состоянии алкогольного опьянения.Иногда мы знаем, что они делают; иногда нет. Около 53% наших пациентов находятся в возрасте от 15 до 19 лет. Из этой группы около 50% имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.

Большинство родителей, с которыми вы встречаетесь, хорошо понимают, что не так с их детьми?

Только очень небольшой процент. Но причина этого не в недостатке психообразования, потому что многие из детей, которые приходят к нам, — это дети, которые так или иначе были в системе какое-то время.Это больше из-за надежды. Я думаю, это скорее потому, что родители всегда надеются, что это всего лишь небольшая отметка на экране радара. И что, конечно, сейчас дела не идут хорошо, но все действительно будет хорошо.

И трудно спорить с такой надеждой, с оптимизмом, если хотите. Вы можете назвать это отрицанием, но мне нравится называть это надеждой — что у ребенка, который напал на его бабушку, просто началась истерика. Слишком много сахара. Или недостаточно сахара.

Отсутствие амбулаторных услуг является самой большой единственной причиной, по которой дети с психическими проблемами попадают в отделение неотложной помощи, потому что такой помощи просто не существует или потому что страховка не покрывает ее.

Это ставит нас в сложное положение, когда мы чувствуем, что ребенка нужно госпитализировать. Я имел дело с этим только вчера, когда вошел ребенок, который на самом деле написал что-то, говоря: «Я ненавижу себя. Я хочу умереть.» Был план. У него были идеи, у него был план, у него было намерение. Этому парню было четырнадцать или пятнадцать. Мать сказала: «Ну, я просто не думаю, что он собирается что-то делать».

Ну, у меня нет хрустального шара. Я тоже так не думаю. Думаю, вы, , надеетесь, что он ничего не сделает.Но все, о чем мы знаем, говорит о том, что у него действительно есть план, и он вроде как его записал. И, возможно, он планирует довести дело до конца и имеет для этого средства. И эти случаи очень трудоемкие, потому что вы должны потратить много времени, помогая родителям добраться до того места, где они говорят: «Хорошо, я думаю, что ребенку нужно больше помощи, чем я могу предложить в данный момент. ”

Дело в том, что родители или наверное знают своего ребенка лучше всех. Они определенно знают своих детей лучше, чем мы.Но они могут не видеть общей картины. Они могут видеть только ту часть изображения, которую они могут терпеть.

Педиатры тоже такие: «Ребенок из этого вырастет». Поскольку большая часть того, что видели педиатры — нормальный диапазон детского поведения — они вырастут из этого! Развитие такое прекрасное! Они — фактически перестанут есть овсянку с пола. Таким образом, будет .

Но это не относится к детям, которых мы видим — люди не приходят в крупные столичные отделения неотложной помощи из-за того, из чего вырастут их дети.Это редкий случай, редкое семейство, которое без проблем попадает в отделение неотложной помощи.

Получили ли большинство детей, которых вы видите в отделении неотложной помощи, лечение до того, как они попадут к вам?

Некоторые дети действительно не получили никакой помощи . Так что все как бы нагноилось и продолжалось, они достигли предела, и они обратились в отделение неотложной помощи. Точно так же, как если у вас болит живот, и он становится немного хуже, становится немного лучше, становится так плохо, уже 3 часа ночи, наконец вы приходите, и у вас есть аппендикс.Это такие вещи, за исключением того, что сроки больше. Это не дни. Могли пройти годы.

Мы видим много «полипрагмазии» — детей, которые принимают пять или шесть разных лекарств. Иногда необходимы пять или шесть лекарств, а иногда мы видим, что в них просто швыряют раковину, и что лекарства теперь стали частью проблемы.

Но есть также некоторые дети, которые очень, очень больны, и даже если они получат действительно хорошую амбулаторную помощь, будут времена, когда этого будет недостаточно, и им придется лечиться в больнице. более высокий уровень ухода.Путь к более высокому уровню помощи обычно пролегает через отделение неотложной помощи, в первую очередь из-за страховых компаний, но также и потому, что многие из этих детей употребляют психоактивные вещества, или они, возможно, приняли меньше или больше лекарства, которое нам необходимо оценить, или у них могут быть серьезные заболевания.

Вы видите много детей, которые принимают несколько лекарств?

Мы видим много «полипрагмазии» — детей, которые принимают пять или шесть разных лекарств. Иногда необходимы пять или шесть лекарств, а иногда мы видим, что в них просто швыряют раковину, и что лекарства теперь стали частью проблемы.

Иногда даже одно лекарство может вызвать проблемы. Я очень отчетливо помню, как много-много лет назад я впервые видел случай, когда была очаровательная маленькая девочка пяти лет, которая пришла, потому что думала, что умеет летать. И она была в одной из наших комнат ожидания, пытаясь взлететь. Фактически, нам пришлось вынести все из комнаты ожидания, потому что она спрыгивала с носилок, хлопала крыльями и ударялась о стену. Поэтому мы положили матрас на пол.

И ее проблема на самом деле заключалась в том, что кто-то подумал, что они должны начать ей принимать прозак, и они назначили ей немного, а потом они подумали, что немного было бы хорошо, поэтому больше будет лучше, и они увеличили дозу. .И она впала в безумие из-за Прозака. Итак, всего лишь одно небольшое лекарство, которое принимает кто-то, кто не уделяет слишком много внимания, — это то, что вы можете получить.

Одна из вещей, которые мы не делаем в моем отделении неотложной помощи, — это то, что мы никогда не прописываем детям психотропные препараты. Вы не можете прийти, чтобы пополнить свои скрипты. Вы не можете прийти и заставить меня начать принимать лекарство и вернуться в сообщество. И причина, по которой я это делаю, в том, что ты не можешь следить за этими детьми — как моя маленькая девочка на Прозаке.Я позвоню педиатру и помогу начать что-то, если они чувствуют себя комфортно и хотят следить за ребенком. Я найду ребенка амбулаторно, если смогу. Но я не буду делать этого из скорой помощи.

У нас в отделении неотложной помощи есть штатные специалисты по ресурсам, которые организуют для каждого уровня помощи, включая стационарные койки. Мы говорим им, какой уровень ухода мы хотим, и они его организуют. Амбулаторное лечение — это сложнее всего организовать, потому что его просто не хватает.Даже академические медицинские центры в штате Массачусетс не имеют амбулаторных клиник, потому что они не являются устойчивыми в финансовом отношении.

Отсутствие амбулаторных услуг — самая большая единственная причина, по которой дети с психическими проблемами попадают в отделение неотложной помощи, потому что такой помощи просто не существует или потому, что ее не покрывает страховка.

Доктор Прагер — доцент кафедры психиатрии (детской психиатрии) Гарвардской медицинской школы и директор Службы неотложной детской психиатрии в больнице общего профиля Массачусетса.Вместе с доктором Эбигейл Донован она является автором книги Suicide by Security Blanket , которая доступна на Amazon. Прочтите отрывок из книги здесь.

Поделиться статьей о социальном сообществе

8-летние в отчаянии: кризис психического здоровья становится моложе

Самому молодому пациенту под опекой Джеки, который недавно пытался покончить жизнь самоубийством, было 8 лет. Она выжила, но другому ребенку, тоже младше 13 лет, повезло меньше, и он стал донором органов. Джеки сказала, что большинство детей, которые приходят домой после попытки самоубийства, — это девочки, которые передозировались обезболивающими, такими как тайленол.Некоторым из них грозит повреждение печени. Однажды, после особенно трудного рабочего дня, Джеки позвонила своему мужу и попросила его запереть весь Тайленол и Мотрин в их доме.

«Я никогда не хочу думать, что мы невосприимчивы к этим вещам», — сказала она.

«Осенью мы увидим рост этого кризиса».

Еще до пандемии назревал кризис психического здоровья среди детей, которые боролись с издевательствами, жестоким обращением, расстройствами пищевого поведения, расизмом или невыявленными психическими расстройствами.Но теперь дети сталкиваются с еще большим количеством факторов стресса, такими как потеря члена семьи из-за Covid-19, приспособление к удаленной школе или беспокойство по поводу возвращения в очную школу.

«Это почти похоже на то, что пандемия залила бензином тлеющие угли, — сказала Хизер К. Хусти, главный психолог детской больницы округа Ориндж в Ориндж, Калифорния. — Мы никогда не видели этого так плохо».

У маленьких детей боль может казаться бесконечной.

«Это как:« Теперь это моя жизнь.Есть ли у меня чего-то ждать? »- сказал доктор Хусти. «Потому что они просто не могут думать о долгосрочной перспективе».

В CHOC, где работает доктор Хусти, есть единственный стационарный психиатрический центр в округе Ориндж, который может принимать детей до 12 лет. Чтобы попасть на одну из 18 коек центра, ребенок должен представлять для себя текущую или неминуемую угрозу. или другим. Когда центр впервые открылся в 2018 году, около 10 процентов детей были в возрасте до 12 лет. В 2020 году это число начало увеличиваться, и сейчас оно увеличилось более чем вдвое, — сказал доктор.- сказал Хусти.

«У нас бывают дни, когда каждому ребенку в отделении меньше 12 лет», — сказала она.

Национальные данные показывают аналогичную картину. В ноябре Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали исследование, в котором сравнивается, как часто дети обращаются в отделения неотложной помощи в Соединенных Штатах по причинам психического здоровья и по другим причинам. Агентство обнаружило, что в период с апреля по октябрь 2020 года на 24% увеличилась доля посещений отделений неотложной психиатрической помощи для детей в возрасте от 5 до 11 лет по сравнению с тем же периодом 2019 года.

Проблема особенно остро стоит среди девочек. В течение 2019 и 2020 годов доля обращений в отделения неотложной помощи по вопросам психического здоровья была выше среди девочек до 18 лет, чем среди мальчиков того же возраста, говорится в сообщении C.D.C. сообщил.

Поддержка ребенка в период кризиса психического здоровья

Когда у вашего ребенка кризис психического здоровья, вы можете почувствовать, что его поведение вышло из-под контроля. Они могут быть злыми, агрессивными, замкнутыми, очень грустными или все вместе.В кризисной ситуации ваш ребенок перестал помогать себе, и в этот момент вы тоже не чувствуете, что можете ему помочь. Пришло время позвать на помощь.

Мы поговорили с другими родителями и экспертами в области психического здоровья и собрали несколько советов и информации о том, как получить эту помощь для своего ребенка и для себя.

Что делать в случае кризиса психического здоровья

Кризис психического здоровья формально определяется как время, когда существует неминуемая опасность того, что ребенок причинит вред себе или кому-то еще.(Неизбежно означает, что это может произойти прямо сейчас или скоро.) Кризис также может быть временем, когда вы или другие взрослые, попавшие в ситуацию, не можете помочь своему ребенку в его поведении и нуждаетесь в помощи, чтобы успокоить его.

Если у вашего ребенка кризис, подумайте об его безопасности, безопасности своей семьи и безопасности всех окружающих. Если вы чувствуете себя небезопасно, отступите или выйдите из комнаты. Уберите маленьких детей из этого места. По возможности направьте ребенка в кризисную ситуацию в безопасное место, где он с меньшей вероятностью получит травму — или причинит вред людям или животным.

В такой трудный момент вы можете помочь своему ребенку несколькими способами:

• Будьте прямыми. Говорите открыто и откровенно. Говорите спокойно и используйте короткие предложения.
• Будьте готовы слушать. Позвольте им рассказать о своих чувствах или показать их. Примите их чувства.
• Не осуждайте и не спорьте с ними. Не говорите с ними о том, правильны они или неправильны, а также о том, хорошие они или плохие чувства.
• Позвольте ребенку контролировать свое пространство.Прежде чем дотронуться до них, спросите разрешения и расскажите им о своих движениях и действиях.
• Не веди себя шокированным. Это увеличит расстояние между вами.
• Ищите поддержку во время и после кризиса.
• Сохраняйте позитивный настрой. Избегайте сарказма и не позволяйте ребенку причинить себе вред.
• Дайте надежду, что все может стать лучше.
• Примите меры. Уберите то, что они могут использовать, чтобы пораниться, например пистолеты или бутылки с таблетками.
• Примите участие. Сосредоточьтесь на своем ребенке.Проявляйте интерес и поддержку.
• Получите помощь в одном из перечисленных ниже мест.

Вот несколько мест, где вы можете получить помощь:

• Позвоните 9-1-1, если вы чувствуете, что ваш ребенок находится в критической ситуации, нуждается в неотложной помощи, и вы беспокоитесь о чьей-либо безопасности. Когда вы позвоните в службу 9-1-1, объясните, что у вашего ребенка кризис психического здоровья, и попросите специалиста, который обучен вопросам психического здоровья. Если кризис не настолько серьезен, сначала позвоните в местную горячую линию по кризисным ситуациям с психическим здоровьем и спросите, что делать.Сотрудники службы 9-1-1 с большей вероятностью отвезут вашего ребенка в больницу, чем помогут вам справиться с кризисной ситуацией у вашего ребенка дома.
• Позвоните в местную горячую линию по оказанию помощи в связи с психическим здоровьем. Вы можете найти их телефонные номера в этом списке местных телефонных линий по оказанию помощи в связи с психическим здоровьем. Или вы можете позвонить по телефону 2-1-1 и попросить позвонить в местную службу экстренной помощи в связи с психическим здоровьем.
• Позвоните по номеру 1-800-989-6884 на горячую линию для молодежи и беглецов Техаса, отправьте текстовое сообщение по номеру 512-872-5777 или пообщайтесь в чате в Интернете. Они могут предоставить вашему ребенку бесплатные консультационные услуги в рамках программы «Услуги для молодежи из групп риска» (STAR) в течение 24 часов.
• Позвоните по телефону 1-800-784-2433 (1-800-SUICIDE) или 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), чтобы позвонить на горячую линию по предотвращению самоубийств. На линии помощи по предотвращению самоубийств также есть онлайн-чат.
• Позвоните по телефону 1-800-950-6264 (1-800-950-NAMI), чтобы связаться с квалифицированным кризисным специалистом Национального альянса по психическому здоровью.
• Посетите IMAlive.org, чтобы пообщаться в онлайн-чате с обученным специалистом.

При обращении в одно из вышеуказанных мест вы сразу же получите помощь по телефону или через Интернет. Многие из этих кризисных сотрудников горячей линии помогут вам найти местные службы и терапевтов, которые помогут вашему ребенку.Когда вы разговариваете с ними, объясните ситуацию и упомяните любое поведение, которое вас беспокоит. Некоторые виды поведения, касающиеся поведения, перечислены на нашей странице о том, когда следует обращаться за психологической помощью для детей.

Чтобы узнать больше об услугах, посетите нашу страницу о поиске подходящих ресурсов по психическому здоровью для детей.

Восстановление после кризиса

Последствия кризиса психического здоровья не исчезнут в одночасье. Исцеление и понимание того, что произошло, — это процесс. Вашему ребенку (и, скорее всего, другим членам семьи) потребуется поддержка на этом пути.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать своего ребенка:

• Узнайте причины, по которым они оказались в кризисе.
• Поощряйте их следовать плану лечения. Врачи и терапевты вашего ребенка будут работать с вами и вашим ребенком над созданием этого плана.
• Внимательно прислушивайтесь к эмоциям и мыслям, которые скрываются за словами ребенка.
• Уважайте их чувства и решения об их исцелении, даже если вы не всегда с ними согласны.
• Не дави слишком сильно.Для исцеления потребуется время.
• Выразите свою поддержку вслух.
• Берегите себя, своего ребенка и других членов семьи.
• Не сдавайтесь. И пусть ваш ребенок знает, что вы не сдаетесь.

Дополнительные советы о том, как помочь вашему ребенку выздороветь, см. На веб-странице NAMI о поддержке выздоровления.

Создание антикризисных планов психического здоровья

В составлении антикризисного плана должна быть вовлечена вся ваша семья. Вам также может помочь наставник, врач или терапевт.Вы и ваш ребенок всегда должны знать, где находится этот план, на случай, если он вам понадобится.

Если у вашего ребенка много симптомов психического здоровья или у него есть диагноз психического здоровья, возможно, имеет смысл поработать с ним, чтобы разработать план действий на случай кризиса, прежде чем он случится. Этот план поможет вам и вашему ребенку обратить внимание на предупреждающие признаки строительного кризиса, узнать, как помочь, и начать собирать детали после кризиса.

Ваш ребенок не всегда может следовать каждой части своего плана. Позволить им быть честными в том, что они сделали и чего не сделали, — важная часть их лечения.

Что входит в антикризисные планы

Есть разные вещи, которые дети и семьи предпочитают включать в кризисный план. Ниже приведены некоторые общие элементы. Вы и ваш ребенок можете вместе составить краткое описание следующего:

• Что чувствует ваш ребенок, когда чувствует себя хорошо.
• То, что может расстроить вашего ребенка.
• Признаки надвигающегося кризиса.
• Что может делать ваш ребенок, чтобы управлять своими эмоциями, окружением и ситуацией.
• Имена друзей или членов семьи, которым следует обратиться за помощью.
• Специалисты и программы, с которыми можно связаться до или во время кризиса, и их номера телефонов.
• Медицинская информация, которая необходима врачам вашего ребенка, когда у вашего ребенка кризис.

После того, как у вашего ребенка случится кризис психического здоровья, его план может измениться, чтобы он был больше сосредоточен на исцелении и восстановлении. Эти изменения могут включать:

• Обзор своего видения — что они чувствуют, когда чувствуют себя хорошо — чтобы они знали, когда они там окажутся.
• Список вещей, необходимых вашему ребенку, чтобы чувствовать себя в безопасности — дома, в школе и в обществе.
• Список способов, которыми ваш ребенок может заботиться о себе каждый день. Поговорите со своим ребенком, чтобы помочь ему узнать об этом, и укажите, чем вы можете помочь.
• Список людей, которым ваш ребенок может позвонить или обратиться за помощью или поддержкой.
• Список людей и вещей, которых ваш ребенок будет избегать во время лечения.

Помогая детям справиться с кризисом

Во время и после кризиса дети могут чувствовать себя уязвимыми и подавленными ситуацией.Чтобы восстановить чувство безопасности и защищенности, эксперты детской психиатрии Детской больницы Джонса Хопкинса призывают семьи как можно скорее после кризиса вернуться к обычному распорядку дома и в школе. Вместе с семьей займитесь успокаивающими делами и предложите физические удобства, такие как одеяла и / или мягкие игрушки.

Дети будут смотреть на окружающих их взрослых, чтобы научиться справляться с трудностями. Признайте, что взрослые тоже испытывают стресс, но есть эффективные способы помочь всем нам справиться и почувствовать себя лучше.Начните диалог с вашим ребенком и представьте информацию о ситуации так, чтобы ребенок мог ее обработать и справиться. Дети старшего возраста, подростки и молодые люди могут задавать больше вопросов и извлекать пользу из большего количества информации, чем дети младшего возраста, но независимо от возраста поддерживайте разговор открытым и прямым.

Управление СМИ

Сегодня средства массовой информации постоянно окружают нас, от телевизоров до смартфонов и планшетов до газетных киосков в супермаркетах. Хотя это отличные инструменты для поддержания связи с мировыми и местными событиями, часто во время кризисов предоставляемая информация слишком важна и жестока для детей.Это может привести к усилению страха и травм. Хотя вы не можете полностью защитить своего ребенка от средств массовой информации, вы можете знать, что там происходит, и подготовиться к обсуждению этого со своим ребенком.

Даже маленькие дети слышат о травмирующих событиях, поэтому важно попытаться обсудить эти ситуации до того, как они узнают об этом из источника, который может расстраивать или не является надежным. Начните с того, что спросите, что они могли слышать о ситуации, а затем определите, как действовать дальше.Обязательно используйте соответствующий возрасту язык и делитесь только той информацией, которую они могут обработать с точки зрения развития, без излишней расплывчатости. Если вы не предоставите достаточно конкретной информации, ребенок может быть не в состоянии определить, почему это конкретное событие отличается от людей, которым в любой другой день было больно. Прежде всего, основной посыл, который следует передать, — это то, что ваш ребенок чувствует себя нормально, и что вы здесь, чтобы поддерживать друг друга.

Когда травмирующие события происходят отдельными лицами или группой лиц (например, стрельба в школе или террористическое нападение), гнев часто является частью нормальной реакции.Однако существует значительный риск стигматизации тех, кто похож на преступников из-за их расы, языка, религии или того, как они одеваются. Постарайтесь научить детей не судить о целых группах людей по действиям нескольких. Своими словами и поведением демонстрируйте сострадание к другим и принятие различий.

Помощь детям справиться с ситуацией

Поощрение детей выражать свои чувства и опасения и задавать вопросы имеет первостепенное значение, помогая им справиться с травмирующими событиями и справиться с ними.Обсуждая этот опыт, позвольте детям определить свои страхи и потребности, задавая открытые вопросы и практикуя активное слушание. Сообщите им, что их чувства и реакции нормальны и ожидаемы, и что другие (как дети, так и взрослые) испытывают аналогичные заботы и опасения.

Детям, которым трудно словесно выражать свои эмоции, может быть полезно написать или нарисовать картинки об этом опыте, чтобы выразить свои мысли и чувства. Многие дети также могут найти полезным для процесса исцеления участие в мероприятиях, связанных с событием, таких как посещение поминальных церемоний или пожертвование благотворительным организациям.

Дети с особыми потребностями

Как и в случае с любым ребенком, полезно начать с вопроса, что он уже знает или слышал, чтобы получить представление об их уровне понимания. При обсуждении травмирующих событий крайне важно использовать язык, понятный ребенку. Обращайте внимание на индивидуальные потребности, уровень развития и эмоциональную зрелость вашего ребенка.

Когда обращаться за помощью

Если у детей нет возможности научиться справляться со здоровьем, или если они изо всех сил пытаются справиться с кризисом, у них могут появиться такие симптомы, как:

• Проблемы с засыпанием или сном, трудности с пробуждением, кошмары или другие проблемы со сном
• Отсутствие или изменение аппетита
• Жалобы на физическое состояние, такие как головная боль, боль в животе или чувство усталости
• Изменения в поведении, такие как социальная регрессия, незрелость, требовательность или привязанность
• Общие детские страхи могут снова появиться или усилиться

Рассмотрение возможности обращения к специалисту по психическому здоровью, если эти симптомы не проходят со временем или если произошли значительные эмоциональные или поведенческие изменения.

Программа детской психиатрии Детской больницы Джонса Хопкинса занимается лечением детей и подростков с различными проблемами психического здоровья, включая СДВГ, тревогу, депрессию, психозы, расстройства пищевого поведения и поведенческие проблемы. Услуги включают оценку новых пациентов, лечение лекарствами, а также психотерапевтическую оценку и лечение.

Кризис психического здоровья

детей может стать следующей «волной» пандемии | Новости здравоохранения

Хотя физические последствия COVID-19 для большинства детей в целом не были такими серьезными, как для взрослых, последствия пандемии для психического здоровья столь же серьезны.И это обнажило непрекращающуюся эпидемию психического здоровья детей. Это согласно группе экспертов, которые недавно участвовали в вебинаре U.S. News & World Report на тему « Управление психическим здоровьем детей: императив детской больницы ».

Просмотрите видео из первой части вебинара U.S. News & World Report «Управление психическим здоровьем детей: императив детской больницы». Выучить больше.

Первая часть сеанса посвящена жестокому обращению с детьми, травмам и так называемым неблагоприятным детским переживаниям в беседе с доктором.Мелисса Меррик, президент и главный исполнительный директор некоммерческой организации Prevent Child Abuse America, занимающейся проблемами детских травм.

Меррик обсудил, как такие переживания могут иметь длительные пагубные последствия для здоровья вплоть до взрослого возраста. К ним относятся травмы, из-за которых дети чувствуют себя небезопасными или неуверенными в своем окружении, от жестокого обращения и пренебрежения до насилия, психического заболевания или заключения члена семьи.

«Чем больше неблагоприятных детских переживаний или АПФ у детей», тем больше гормонов стресса вырабатывается в организме, что может создать основу для различных состояний здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания, депрессию, беспокойство и другие негативные последствия для здоровья, Меррик объяснил.«На сегодняшний день более 40 показателей здоровья уходят корнями в детство».

Но ACE — это не одно и то же, сказал Меррик, и их можно определить по-разному. Один из них — «неблагоприятный колониальный опыт», — отметила она, — который относится к тому, как негативное воздействие системного угнетения и исторической травмы может передаваться из поколения в поколение. Другой способ взглянуть на них — как на «неблагоприятную общественную среду», которая включает в себя такие проблемы, как нестабильное жилище или отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию, и то и другое «действительно может впоследствии настроить наших детей на отрицательное или положительное воздействие на здоровье», — сказал Меррик.

В наши дни аббревиатура ACE может также относиться к «неблагоприятным событиям, связанным с COVID-19». Она отметила, что смерть, болезни, экономическая нестабильность и жилищная нестабильность, а также нарушение повседневной школьной рутины были особенно тяжелыми для многих детей, что стало дестабилизирующим триггером для широкого спектра АПФ, которые могут возникнуть у детей повсюду. Общество, вероятно, будет бороться с последствиями в ближайшие десятилетия.

Хорошая новость, как объяснил Меррик, заключается в том, что «ACE можно предотвратить», и это может иметь сильное влияние в будущем.Она отметила, что исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний , над которым она работала ранее, показало, что «если бы мы могли предотвратить АПФ, мы могли бы предотвратить 44% депрессии у взрослых».

Это означает, что вместо простого вмешательства как можно скорее — что является хорошей политикой — лучше попытаться вообще предотвратить появление ACE. Это означает скрининг на ОАП и предоставление поддержки и помощи, которые необходимы семьям из группы риска, чтобы обеспечить безопасность своих детей и заботу о них.

Это легче сказать, чем сделать, особенно во время пандемии, когда многие дети не ходили в школу и не общались со взрослыми союзниками, которые обычно могли заметить признаки жестокого обращения и пренебрежения.

Повышенное внимание к профилактике и раннему вмешательству

Во время второй части вебинара группа специалистов в области психического здоровья детей углубилась в то, как пандемия влияет на детские больницы, и на стратегии помощи детям и семьям в кризисной ситуации .

Просмотрите видео из второй части вебинара U.S. News & World Report «Управление психическим здоровьем детей: императив детской больницы». Выучить больше.

В то время как пандемия COVID-19 привлекла внимание к ACE и психическому здоровью детей, эти проблемы не новы, сказал д-р Майкл Сортер, директор отделения детской и подростковой психиатрии в Cincinnati Children’s Hospital Medical Center .

«Мы были в кризисе еще до пандемии», — сказал он.«Большинство детей, нуждающихся в услугах по охране психического здоровья или поведенческого вмешательства, не получают необходимой помощи. Более половины этого не получают. Каждый пятый ребенок действительно имеет диагностируемое заболевание».

Чтобы удовлетворить эти потребности, детские больницы должны были быстро адаптироваться к давлению пандемического мира, когда повышенный спрос на услуги опережает то, что может предоставить личная модель. Использование телездравоохранения, которое в целом расширило возможности некоторых больниц по оказанию помощи и повысило их способность оказывать помощь нуждающимся пациентам.

Прайс отметил, что в 2019 году как в области психологии, так и в области психиатрии компания Texas Children’s провела менее 500 посещений телемедицины. «В 2020 году мы сделали более 25 000 проектов. И это действительно включило копейки и приспособило все, что мы делали лично, чтобы сделать их максимально доступными виртуально».

Точно так же д-р Эбигейл Шлезингер, заведующая отделением детской и подростковой психиатрии и комплексной помощи в детской больнице UPMC Питтсбурга и Западной психиатрической больнице, отметила, что ее учреждение использовало телездравоохранение менее чем для 1000 посещений в 2019 году.По ее словам, это число резко возросло до «76 000 за год».

В то же время «по-прежнему существует большая потребность в личном уходе», — сказала она, и это увеличение «только начало касаться поверхности» необходимой помощи и того, где ее лучше всего доставить. «У нас есть, наверное, десятилетия, чтобы учиться там», — сказала она.

Хотя быстрый поворот к виртуальному предоставлению услуг пошел на пользу многим нуждающимся детям, он также выявил серьезное неравенство в отношении здоровья: доступ к технологиям не является справедливым для всех слоев населения.Этот факт усугубил неравенство в отношении здоровья некоторых, отмечает д-р Укамака Оруч , доцент и директор глобальных программ Школы медсестер Университета Индианы.

По ее словам, эта проблема выходит за рамки телемедицинских визитов в школу. «У нас есть дети, которые не учатся в школе» во многом из-за технологического неравенства. «У нас есть дети в семьях, где у вас есть один iPad, а у вас четверо детей, которые делятся им», а дома может не быть Wi-Fi », поэтому родителям приходится ехать на школьную парковку, чтобы получить доступ в Интернет.Это серьезная проблема, «которая приводит к чувству изоляции и неудач у некоторых детей, что способствует ухудшению здоровья, — пояснила она. —

Хотя телездравоохранение обещает стать важным инструментом в будущем, Оруч отметил, что» у нас много «и есть» некоторые психические состояния, которые не способствуют «телездравоохранению». Гибридная личная / виртуальная модель и альтернативные подходы могут помочь охватить детей, которые все еще нуждаются в дополнительной поддержке или не имеют регулярного доступа к Интернет.

Поддержка опекунов и извлеченные уроки

Шлезингер отметил, что в условиях стремления помочь детям важно не упускать из виду самих опекунов. «Если наши поставщики медицинских услуг не здоровы, они не смогут должным образом отреагировать на травму», — сказала она.

Чтобы справиться с потенциальным выгоранием лиц, осуществляющих уход, и улучшить поддержку персонала в своей больнице, Шлезингер сказала, что ее организация проводит регулярные контрольные встречи с медицинским персоналом, чтобы убедиться, что они в порядке и имеют доступ к ресурсам для самопомощи. нужно.«Просто поразительно, как много нам действительно приходилось думать по-другому, делать по-другому» за последний год », и она надеется, что эта ситуация сохранится и после окончания пандемии.

Действительно, все участники дискуссии выразили надежду, что уроки, извлеченные за последний год, могут помочь в более вдумчивой и продолжительной дискуссии о том, как лучше поддерживать детей и семьи в будущем. Несмотря на проблемы, был достигнут реальный прогресс, и цель состоит в том, чтобы продвигать эти инновации для дальнейшего улучшения охраны психического и поведенческого здоровья детей.

Но это произойдет только при постоянной бдительности и упоре на улучшение систем. «Психическое здоровье детей было на втором плане в течение стольких лет, и оно могло возникнуть только тогда, когда возникнет кризис», — сказал Сортер. «Нам действительно необходимо убедиться, что мы продолжаем держать это в центре внимания людей».

Реакция детей на кризисы и трагические события

Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и маленькие дети, пережившие трагическое событие, могут показать изменения в своем поведении.На них также может косвенно повлиять кризис из-за того, что они слышат или видят по телевизору. Из этой памятки вы узнаете, что семьи и сотрудники могут увидеть в реакции детей на кризис. Также найдите дополнительные ресурсы по этой теме.

Скачать PDF

Младенцы, дети ясельного возраста, дошкольники и маленькие дети, пережившие трагическое событие, могут показать изменения в своем поведении. На них также может косвенно повлиять кризис из-за того, что они видят по телевизору или слышат.

Самая важная роль, которую вы можете сыграть как родитель в чрезвычайной ситуации, — это сохранять спокойствие. Дети любого возраста легко понимают страхи и тревоги своих родителей или других людей. Это может вызвать изменения в поведении.

Дети, независимо от их возраста, не всегда могут сказать вам, что они чувствуют. Они могут не знать, как говорить о том, что произошло. Их поведение может быть лучшим знаком. Внезапные изменения в поведении могут означать, что они подверглись травме или кризису.

Что вы можете увидеть:

• Проблемы со сном, в том числе нежелание спать в одиночестве, трудности со сном или перед сном, нежелание спать или неоднократно просыпаться, кошмары
• Боязнь разлуки, в том числе нежелание быть вдали от вас, нежелание ходить в школу, а также плач или жалобы, когда вы уходите
• Не ест
• Неспособность делать то, что они делали раньше
• Бояться нового
• Более капризное поведение
• Упрямее обычного
• Желать, чтобы все делалось только по его / ее
• Социальный регресс
• Повышенные жалобы (головные боли, боли в животе)
• Сильная озабоченность подробностями события
• Желание всегда говорить о том, что произошло
• Страх, что событие может повториться
• Не обращая внимания, беспокойный
• Муди, депрессия или раздражительность
• Жестокие игры
• Бить вас или других
• Больше истерик
• Привязанность к учителям, воспитателям или к себе
• Регресс, или возврат к более ранней стадии развития
  • Ночное недержание мочи или другие проблемы с туалетом Детский разговор
  • Желание, чтобы его несли или качали
• Воссоздание мероприятия без подсказки со стороны персонала или консультанта по психическому здоровью.
  • Разыгрывание или розыгрыш события
  • Неоднократно об этом говорят
• Чрезмерная реакция на незначительные удары или падения
• Изменения в поведении (нежелание есть, вспышки гнева, снижение внимания, ломка, моча в постели, плохие сны)
• Чрезмерная или недостаточная реакция на физический контакт, резкие движения или громкие звуки, такие как сирены и хлопанье дверей
• Беспокойство и беспокойство
• Новые опасения и / или опасения по поводу безопасности
• Задавать вопросы и делать заявления о мероприятии

Что вы можете увидеть (помимо перечисленных выше) у своих старших детей

• Сильный гнев или грусть
• Играть в школу
• Плохие оценки
• Драка с друзьями
• Желание побыть одному
• ведет себя так, как будто у него нет чувств
• Непослушание, ответ или драка
• Употребление алкоголя или наркотиков, тусовка в группах и попадание в неприятности

Если вы заметили изменения в своем ребенке, сообщите об этом учителю или посетителю дома.Важно, чтобы вы и ваш ребенок получали поддержку. Ваш учитель Head Start / Early Head Start и / или консультант по психическому здоровью могут помочь вам найти ресурсы, которые могут помочь.

Дополнительная информация о реакции детей на травмы и бедствия доступна на следующих ресурсах:

Американская академия педиатрии, способствующая адаптации и помогающая детям справиться с проблемами http://www.aap.org/disasters/adjustment

Самые маленькие жертвы: готовность к стихийным бедствиям для удовлетворения потребностей детей https: // www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/Children-and-Disasters/Documents/Youngest-Victors-Final.pdf#search=youngest%20victors

Офис администрации по делам детей и семей в раннем возрасте, связанные со стихийными бедствиями http://www.acf.hhs.gov/programs/ohsepr/early-childhood

Национальная сеть детского травматического стресса https://www.nctsn.org

1 Материал адаптирован из:

Национальная сеть детского травматического стресса. Советы для родителей по оказанию помощи младенцам и детям ясельного возраста после стихийных бедствий.Доступно по адресу https://www.nctsn.org/resources/pfa-parent-tips-helping-infants-and-toddlers-after-disasters

HealthyChildren.org. Говорить с детьми о бедствиях. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/emotional-wellness/Pages/Talking-to-Children-about-Disasters.aspx

Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям. Помощь детям справиться со стихийными бедствиями http://www.fema.gov/news-release/2005/10/14/helping-children-cope-disaster

Последнее обновление: 2 августа 2021 г.

.