Фото 14 недель живота: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода — Только эффективные знания в удобной для вас форме. Практика и никакой воды.

Содержание

14 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой (фото, УЗИ)

Фото: UGC

Вынашивание ребенка — непростой в психологическом и физиологическом аспекте период в жизни женщины. Токсикоз, гормональные всплески и спады, утомляемость и сонливость первого триместра отступают, как только начинается 14 неделя беременности. Это начало второго триместра, которой несет новые ощущения и испытания. Расскажем детальнее, что нужно знать об этом сроке будущей матери.

14 неделя беременности: что происходит с малышом

Второй триместр беременности, стартом которого является 14 акушерская неделя беременности, подарит будущей матери много интересных наблюдений. Однако будет и немало тревог, которые связаны с вынашиванием и развитием ребенка.

Как отмечают в своей работе «К звездным вратам. От зачатия до рождения» мои коллеги, кандидаты медицинских наук Алексей Махотин и Аркадий Макогон, в 13–14 недель беременности зародыш приобретает особенный статус — «плода». Что это означает?

Читайте также

Как укрепить эмоциональную связь с ребенком?

Фото: Страшко С.В., Горяна Л.Г и др. Биология 9 класс. — К.: Грамота, 2009.: UGC

К этому сроку беременности плод находится в зародышевой полости, плавает в околоплодной жидкости. Она многофункциональна благодаря уникальному составу. Уже произошла закладка многих органов и систем, запущено кроветворение. Новый организм делает маленькие шаги к будущей физиологической независимости от матери.

О том, что происходит с ребенком, как происходит его развитие и не наблюдаются ли отклонения от нормы, расскажет УЗИ. Вот что заинтересует будущих родителей:

Физиологические объемы плода.

Ультразвуковое исследование покажет, что плод 14 недель имеет 50–60 мм, то есть приблизительно похож на крупный персик или яблоко. Уже виден позвоночник и очертания черепной коробки, угадываются конечности. Длина малыша в этот период составляет 12–16 см, а вес — 50–60 г.

Читайте также

22 неделя беременности: ощущения, развитие плода, описание

Внешние физиологические изменения.

Когда определена беременность 14 недель, фото, которое сделает врач-узист, покажет не только как вырос, но и как физически оформился плод.

Одна из моих пациенток была удивлена, когда на видео УЗИ увидела, что ребенок уже может морщиться, двигается не хаотично, а при реакции на внешние раздражители — мамин голос, стук предметов, свет и т. д. О том, что он уже слышит и умеет различать эмоции мамы, свидетельствует движение мимических мышц. У него уже появляются надбровные дуги и реснички, которые прикрывают глазные яблоки.

Вторая особенность, которая удивила будущую маму, это то, как ребенок заглатывает и выплевывает околоплодные воды. Это тоже один из навыков, которые приобретает малыш. Далее эта особенность разовьется во вдох-выдох, сосательный и глотательный рефлекс. Если наблюдаете подобное на мониторе аппарата УЗИ, то можете быть уверены, что развитие нервной системы на 14 неделе идет нормально.

Читайте также

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

Сердечно-сосудистая система.

Один из важнейших показателей жизнеспособности ребенка, который определят доктора по результатам скрининга УЗИ в 14 недель беременности, — это структура и функционирование сердца. На этом сроке, как указывают в своем исследовании «Пренатальная диагностика врожденной патологии сердца» Кохно Н. и Холмс Н., очень важно обследовать плод на предмет развития ВПС — врожденного порока сердца и кардиомиопатии (первичного поражения сердечной мышцы). Все чаще доктора сталкиваются с врожденным инфекционным эндокардитом (80% на 1,5 тыс. детей), что приводит к высокой смертности новорожденных.

Однако приведенные тезисы не должны пугать будущих родителей. Если доктора предлагают подобное обследование в начале второго триместра, соглашайтесь, поскольку от этого зависят дальнейшее развитие и жизнь малыша.

Читайте также

16 неделя беременности: ощущения, развитие плода, УЗИ

Какие показатели сердца на этом сроке являются нормой? Сердечно-сосудистая система обеспечивает постоянный поток крови от плаценты к органам эмбриона. Сердце бьется ритмично. Норма — 140–180 сокращений в минуту.

Кишечник, половые органы и легкие.

У ребенка наблюдается перистальтика кишечника, легкие находятся на стадии формирования, однако малыш уже умеет делать вдох и выдох. Мамы на этом сроке могут узнать пол ребенка, однако погрешность еще очень высока.

Мои коллеги часто наблюдают, что во время раннего УЗИ, когда определяется беременность 14 недель, дети намеренно поворачиваются спинкой или переворачиваются книзу так, чтобы не было видно, кто же они — мальчики или девочки.

Более точные сведения относительно пола ребенка родители получат ближе к родам. Тогда малыш станет достаточно крупным и ему будет сложно развернуться так, чтобы доктора не рассмотрели первичные половые признаки.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Фото: Березовская Е.П. Малыш, ты скоро? — М.: Форс, 2020: UGC

Что важно знать мамам, которые переступили черту второго триместра? На этом сроке все системы малыша уже заложены и интенсивно развиваются. Поэтому следует избегать факторов, которые могут спровоцировать у ребенка патологии.

На этом сроке у ребенка уже вырабатывается особенный биоритм сна и бодрствования, даже при отсутствии внешних сигналов времени. Часто на это влияет режим матери. Обратите на этот момент внимание, потому что так, как ведет себя ребенок в утробе, так будет вести в первый год после рождения, а возможно, и на протяжении всей жизни.

Читайте также: Когда появляются первые признаки беременности

14 неделя беременности: что происходит с будущей мамой

Психолог Т. Скрицкая провела интересные наблюдения за психологическим состоянием женщин во время беременности. Она пришла к выводам, что нормальное в физиологическом плане протекание беременности в первую очередь зависит от психологического здоровья женщины, а точнее от ее готовности стать матерью.

Читайте также

Через сколько дней наступает беременность после зачатия

Установлено, что нормальное течение беременности наблюдается у 54% женщин. Они относятся к оптимальному типу матерей — это женщины, которые воспринимают свое состояние, как естественное.

Фото: Эдуард фон Гофманн. Учебник судебной медицины. — М., 1912: UGC

У таких женщин в 13–14 недель существенно меняется физическое состояние: исчезает токсикоз, у них нет тянущих болей в низу живота, грудь становится менее болезненной и исчезает резкая смена настроений.

Описывая свое состояние, они говорят о приливе энергии, легкости. У них просыпается тяга к спорту, прогулкам, исчезает сонливость.

У женщин эйфорического типа (часто те, кто долго не мог забеременеть) и тревожного типа на фоне истерии развиваются гормональные нарушения, соматические проблемы (рвота, боли, кровотечения). Такое психологическое состояние на сроке 14 недель опасно для ребенка и женщины, потому что часто становится причиной самопроизвольного аборта.

Читайте также

33 неделя беременности: описание, вес ребенка, изменения и ощущения

Какие же признаки в целом определяют физиологическое состояние женщины в 14 недель беременности? Вот те особенности, на которые я обращаю внимание пациенток:

Показатель «выпуклость животика» весьма индивидуален. У некоторых беременных женщин он заметен уже на 10-й неделе, а у некоторых обозначается только к 16-й. Однако по физиологическим ощущениям (зуд от растягивающейся кожи, пигментная полоса от лобка до пупка, округлость и плотность в низу живота) в начале второго триместра женщины понимают, что пришло время покупать специальное белье для беременных.
Вес. Нормальным считается, если будущая мама, начиная с 14-й недели, еженедельно набирает по 250 г. Это свидетельствует о том, что ребенок получает достаточно питательных веществ, нет излишков, которые увеличат жировую прослойку у матери.
Деформация черт лица, пигментация кожи. Гормональная перестройка организма отражается на внешности женщины. Поскольку к ее кровеносной системе уже присоединился ребенок, то в кровь матери попадают его половые гормоны. Отсюда распухшие губы и нос у беременной, коричневые пятна на лице.
Шевеления. В связи с интенсивным ростом плода появляются новые ощущения. Мои пациентки, у которых была вторая и третья беременности, часто на этом сроке уже чувствовали шевеление младенца. Такие ощущения были у первородящей, которой была свойственна гиперчувствительность.
Отеки. Из-за интенсивного развития плода увеличивается давление на полые вены, что приводит к задержке воды в организме беременной. Их причиной также может стать гипертензия или болезнь почек. Точнее скажет врач, который ведет беременность.

Читайте также

Беременность по неделям: календарь беременности и развития плода

Важнейший момент, о котором настойчиво говорим мои коллеги и я пациенткам на 14 неделе беременности, — это контроль за состоянием здоровья.

Фото: Страшко С.В., Горяна Л.Г и др. Биология 9 класс. — К.: Грамота, 2009.: UGC

Врачи-практики из Хорватии С. Купесик, А. Курьяк и А. Аксамийя в работе «Угрожающий выкидыш: возможности ультразвуковой диагностики» указали, что вероятность самопроизвольного аборта у современных женщин сохраняется до 22-й недели.

Спровоцировать его в 14 недель могут инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, инфекции, передающиеся половым путем), грибковые заболевания влагалища. Поэтому только внимательность и осторожность, своевременное обращение к специалистам помогут женщинам выносить здоровое и крепкое потомство.

14 недель беременности: рекомендации

Медицинские рекомендации будущим матерям, беременность которых не вызывает у медиков тревоги, носят профилактический характер. Они касаются в первую очередь питания и любых видов физической активности.

Читайте также

12 неделя беременности: ощущения, размер плода, пол

Однако чтобы установить, здорова ли пациентка, ее нужно обследовать. Поэтому посещение женской консультации на этом сроке обязательно, как и сдача общих анализов крови, мочи, прохождение УЗИ.

Почему это важно? Потому что на таком сроке врачи легко обнаружат патологии в развитии ребенка и предложат адекватное, а главное — своевременное лечение.

Фото: Штадельман Ингеборг. Беседы акушерки. — М., 2018.: UGC

В остальном же остановимся на том, что я лично рекомендую своим пациенткам:

Занятия спортом.

Конечно же, заниматься легкой атлетикой и борьбой на таком сроке не следует, но делать элементарные физические упражнения очень полезно. Я советую каждое утро начинать с небольшой растяжки ног, рук, спины и поверхности живота. Делайте все упражнения медленно, в спокойном ритме, с наслаждением. При этом глубоко вдыхайте и выдыхайте. Так кислород обильно поступит в кровь и простимулирует рост тканей и органов плода. Перед началом занятий проветривайте помещение 15–20 минут.

Читайте также

Первая неделя беременности: симптомы, признаки, ощущения

Отлично зарекомендовали себя аквааэробика и плавание, йога, бальные и не быстрые латиноамериканские и восточные танцы. Если нет возможности заниматься такими видами спорта, тогда ограничьте физическую активность пешими прогулками на свежем воздухе.

Рацион женщины, которая вынашивает ребенка, неизменно должен быть сбалансированным на протяжении всей беременности. С 14-й недели следует увеличить количество белка и кальция. Это строительный материал для мышц, костей и зубов ребенка.

Внесите изменения в гардероб.

Пришло время отложить тесные джинсы и кожаные юбки, заменив их элегантными расклешенными платьями и объемными комбинезонами. Особенное внимание уделите нижнему белью. Оно должно быть удобным, не тесным и сделанными из натуральных тканей.

Забудьте о семисантиметровых шпильках, сдавливающих ногу бутсах. Беременным подойдут туфли на танкетке, небольшом квадратном каблучке (до 2-х см), балетки и подобная комфортная обувь.

Фото: Гуэрра Дороти. Йога для беременных. — М.: Рипол-Классик, 2014.: UGC

Близость с мужем.

Если нет угрозы плоду, тогда интимная жизнь не просто возможна, а даже рекомендована. Гормоны удовольствия, которые попадут через кровь матери ребенку, поспособствуют его хорошему развитию и настроению.

Общение с малышом.

Поскольку органы восприятия у плода уже сформированы, он умеет «читать» эмоции, то важно в этот период наладить с ним своеобразное общение. Лягте на спину (благо, матка еще позволяет это сделать) или примите позу полулежа, поглаживайте животик и разговаривайте ласково с ребенком.

Он будет чувствовать, что его любят и берегут, поэтому постарается расти и формироваться крепким и здоровым. То же самое предложите сделать папам. Некоторые мамы на приеме делились, что ребенок ощущает, когда к животу прикасается мама, а когда папа. Под папиной рукой он затихает и прислушивается.

Эмоциональная связь с малышом в этот период важна и необходима. Она дополняет физиологическую связь, которая образовалась у матери и плода. Это важно для нормального развития младенца. Сохраняйте психологическое равновесие, выполняйте рекомендации врачей и прислушивайтесь к ребенку и себе.

Читайте также: Изжога при беременности: что делать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

Кохно Н. И., Холмс Н.В. Пренатальная диагностика врожденной патологии сердца // Вестник национального медико-хирургического Центра имени Н.И.Пирогова. — 2018. — Т. 3. — №2. — С. 171–178.
Купесик С., Курьяк А., Аксамийя А. Угрожающий выкидыш: возможность ультразвуковой диагностики // Акушерство и женские болезни. — 2003. — Вып. 2. — С. 17–24.
Махотин А. А., Макогон А.В. К звездным вратам. От зачатия к рождению // Наука из первых рук. — 2008. — №6 (24). — С. 24–29.
Скрицкая Т.В. Беременность и качество жизни // Материалы Всероссийского съезда РПО. — 21 сентября, 2007 г. — Т. 3. — С. 113–126.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1787760-14-nedela-beremennosti-cto-proishodit-s-malysom-i-budusej-mamoj-foto-uzi/

Абдоминопластика (пластика живота) — цены, отзывы, фото

Почему выбирают ЛИНЛАЙН?

лидеры эстетической медицины России
признаны «Лучшей клиникой России»
у нас работают хирурги и анестезиологи с безупречной репутацией
мы применяем самое современное оборудование
мы гарантируем качество

Самое «сложное» место на нашем теле – это живот. Потому что здесь быстрее всего можно приобрести лишний жир, а вот избавиться от него сложнее, чем где-либо. Женщинам проблем в животом добавляют еще и беременность и роды. Что делать, если результат от тренировок и диет незначительный, а то и вовсе не наступает?

Что такое абдоминопластика?

Абдоминопластика – пластическая операция, направленная на устранение дефектов в области живота. Она включает в себя либо все, либо некоторые из позиций:

коррекцию провисающей передней брюшной стенки живота
подтяжку кожи живота
устранение излишков жировой ткани
перенос пупка на другое место, если это необходимо
устранение растяжек

Показания для абдоминопластики

обвисшая кожа на животе
формирование складок на животе, а также кожно-жирового «фартука»
растяжки и рубцы
излишки кожи после похудения
жировые отложения в области живота
отсутствие талии из-за жировых отложений и складок
пупочная грыжа

Такие проблемы, как правило, связаны с генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни, беременностью и родами.

Виды абдоминопластики

Пластика живота — это комплексная операция, которая в зависимости от степени вмешательства делится на несколько видов:

—Миниабдоминопластика — это минимальная операция, которая заключается в удалении избытка кожи в нижней части живота. Длится не более часа.

—Обширная абдоминопластика — пластика живота проводится с отслойкой кожного лоскута по всей поверхности передней брюшной стенки. Дополнительно проводится ушивание мышц живота с созданием упругого мышечного корсета. При помощи липосакции устраняются жировые отложения с боков. Пупок переносится в новое положение, более гармоничное для нового плоского живота.

Где выполняется разрез при абдоминоплстике

Миниабдоминопластика предполагает вертикальный разрез над волосистой частью лобка длиной около 15 см. При обширной абдоминопластике разрез остается в том же месте, но более длинный — около 30 см. Также выполняется разрез вокруг пупка.

Комплексный подход обеспечивает воздействие на кожу, жировые отложения, мышцы и положение пупка. Выше линии роста волос над лобком удаляется избыточная кожно-жировая ткань, в ряде случаев переносится пупок, ушиваются растянутые мышцы передней брюшной стенки.

Как проходит процедура абдоминопластики

Операция проводится под общим наркозом. В процессе хирургического вмешательства контролируется деятельность всех органов и систем организма.

Врач делает разрез и выполняет необходимые манипуляции: устраняет жировые отложения, убирает излишки кожи, переносит пупок, ушивает растянутые мышцы передней брюшной стенки.

Длительность операции: 3-4 часа.

Совмещение абдоминопластики и липосакции

Абдоминопластика часто совмещается с липосакцией – вместе они оптимально подходят для восстановления формы живота и коррекции локальных жировых отложений.

При необходимости, вместе с абдоминопластикой можно выполнить липосакцию боков, спины и других частей тела.

С помощью абдоминопластики Вы сможете решить проблемы с избытками жировой ткани в области живота, а также послеродовыми растяжками, рубцами, складками, отсутствием контура талии. Это безопасный метод пластической коррекции живота, который позволит обрести желанные пропорции тела и красоту.

Результат после абдоминопластики

исчезает кожно-жировой «фартук»
исчезают складки на животе и боках
формируется талия
живот становится плоским и подтянутым
вместе с излишками кожи убираются растяжки и рубцы (например, после операции)

Реабилитационный период после абдоминопластики

На один сутки после операции вы останетесь в клинике, в красивой и удобной палате, с трехразовым питанием и полным контролем врачей.

Затем вы отправитесь домой, и в течение 4-5 дней нужно соблюдать постельный режим.

В течение 5 дней необходимо носить компрессионные чулки с целью профилактики тромбозов.

В течение 2 месяцев после операции нужно использовать плотный бандаж или специальное белье, которое поможет вашему телу «привыкнуть» к своему новому состоянию.

Физическая активность должна быть разумно ограничена: около 2-3 месяцев нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.

Пластика живота даже в минимальном объеме всегда сопровождается повреждением кожи и мягких тканей, поэтому в первые месяцы после операции вас могут беспокоить некоторые неприятные ощущения:

болезненность в области передней брюшной стенки, которая купируется анальгетиками;
чувство стянутости в зоне оперативного вмешательства на протяжении нескольких недель;
небольшая отечность послеоперационного рубца и близлежащих тканей.Успех операции зависит не только от врача, но и от того, как вы будете соблюдать рекомендации в послеоперационном периоде.

Рубцы после абдоминопластики

Когда швы заживут и сформируется рубцовая ткань, можно приступать к удалению рубцов от операции.

На самом деле это может и не понадобиться, если шов не доставляет вам дискомфорта и малозаметен. Если же вы хотите безупречно гладкий и чистый живот, то в «ЛИНЛАЙН» вы можете удалить рубцы с помощью метода RecoSMA.

Рубец обрабатывается лазерным аппаратом, луч которого проникает вглубь кожи на 6 мм и заставляет клетки обновляться. В результате такого обновления рубцовая ткань заменяется здоровой кожей. Рубец приобретает цвет окружающей кожи, становится менее грубым и плотным, не возвышается над кожей, сравнивается с ней. Первую процедуру мы дарим всем нашим пациентом абсолютно бесплатно.

Действующие акции:

Абдоминопластика (пластика живота) в Волгограде

Пластика живота или абдоминопластика — хирургическая операция, устраняющая избыток жировой ткани и кожи в области живота. Во время процедуры врач не только удаляет излишки жира и кожи, но и подтягивает слабые мышцы, устраняет пупочную грыжу и растяжки на животе. Наибольший результат пластика живота дает в сочетании с липосакцией.

Как проводится абдоминопластика

Существует два вида абдоминопластики:

Классическая или полная – назначается, если имеется кожно-жировой фартук, т.е. избыток кожного покрова или подкожной жировой клетчатки. Процедура позволяет за один сеанс избавиться от 10 килограммов лишнего веса. Во время операции хирург удаляет лоскут кожи от уровня пупка до линии лобка. Оставшуюся кожу оттягивают вниз и одновременно переносят пупок в новое положение;

Миниабдоминопластика – рекомендована пациентам с незначительным избытком кожного покрова и достаточным тонусом мышц. В этом случае пупок не переносится.

Выбор вида пластики живота зависит от количества излишней кожи и жира. Решение принимает пластический хирург после осмотра пациента. Операция проводится под общим наркозом и длится от 1 до 4 часов. После операции пациент несколько дней находится в стационаре.

Преимущества подтяжки живота в клинике “Олимп”

В клинике “Олимп” используется современная технология рассасывающихся швов, которые не нужно снимать. Рубец становится незаметным в течение 10-12 месяцев;

Операцию проводят хирурги с опытом работы от 10 лет;

Помимо удаления лишнего жира и кожи устраняются растяжки, дряблость кожи, подтягиваются мышцы живота;

Физическая активность восстанавливается через 1-2 недели.

Результативность

Результатом операции станут постройневшие контуры фигуры с плавным переходом от талии к бедрам. Швы превратятся в тонкую светлую полоску, которую по желанию пациента косметологи клиники “Олимп” могут устранить при помощи лазерной шлифовки.

Побочные эффекты

Вероятность развития осложнения после операции зависит от наличия хронических заболеваний, веса пациента и толщины жировой клетчатки.

общая слабость и отечность характерна для первых 2 недель после операции;

боли при движении исчезнут через 2-5 месяца;

изменение чувствительности характерно для области швов.

В период реабилитации в подарок входит одна процедура LED-терапии.

Пластические хирурги клиники “Олимп” уделяют большое внимание предоперационной подготовке пациента, поэтому риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.

Операцию проводят

Лозовский Виталий Валерьевич

Гасанов Ахмед Гасанович

Поляков Дмитрий Геннадьевич

Тарасов Дмитрий Александрович

Укрепляет сердце, снимает боль в животе и еще 3 пользы ромашкового чая

Чай из цветков ромашки для тех, кто заботится о своем здоровье.
Фото: pixabay.com

Ромашковый чай обладает массой полезных свойств: от борьбы с бессонницей до приведения в норму уровня сахара в крови.

Многие знают, что травяные чаи обладают целебными свойствами. Но когда дело доходит до ромашки, то многие сомневаются. А зря: ромашковый чай полезен и является отличным вариантом напитка без кофеина.

Пять самых известных преимуществ ромашкового чая для взрослых:

Снимает стресс. Тревожность – настоящий бич современного общества. Ромашковый чай помогает при симптомах тревоги, действует как успокоительное средство при стрессе. В этом случае можно заваривать ромашку, либо употреблять в форме капсул.

Борется с бессонницей. Это отличный стимулятор сна. Он воздействует на рецепторы в мозге, которые помогают уснуть. Исследование показало, что у тех, кто пил ромашковый чай каждую ночь в течение двух недель, качество сна улучшалось.

Помогает от боли в животе. Чашка ромашкового чая может облегчить состояние при расстройстве желудка, менструальных спазмах, синдроме раздраженного кишечника, расстройстве желудка и вздутии живота.

Укрепляет сердце. Антиоксиданты, такие как флавоны, помогут снизить риск сердечных заболеваний. Благодаря этим свойствам ромашковый чай поддерживает здоровый уровень артериального давления, делает более эластичными сосуды и артерии.

Нормализует уровень сахара в крови: употребление ромашки помогает снизить уровень сахара в крови, что принесет пользу людям с диабетом. Исследование показало, что у тех, кто пил ромашковый чай в течение двух месяцев, средний уровень сахара в крови был значительно ниже по сравнение с теми, кто пил только воду.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о напитках, которые спасут от бессонницы.

Об операции по устранению послеоперационной грыжи живота

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по устранению послеоперационной грыжи живота в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции.

Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

О грыжах брюшной стенки

Брюшная стенка, состоящая из мышц, защищает органы, расположенные в брюшной полости (животе).

Грыжа представляет собой выпячивание органа или жировой ткани через слабое место в мышцах или в соединительной ткани брюшной стенки (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Грыжа брюшной стенки

Одним из видов грыж является послеоперационная грыжа. Такая грыжа может образоваться вокруг разреза (хирургического надреза) в рубцовой ткани, появившейся после ранее проведенной операции (см. рисунок 2). Это может произойти после любой операции, выполнявшейся в области живота — от грудины до паха.

Рисунок 2. Послеоперационная грыжа живота

Если у вас образовалась послеоперационная грыжа, вы можете заметить припухлость или выпячивание под кожей в месте проведения операции. Кроме того, вы можете испытывать дискомфорт в брюшной полости, поднимая тяжести или наклоняясь.

Об операции по поводу грыжи

Для устранения грыжи вам нужно будет сделать операцию. Такие операции бывают различных видов, включая операцию открытым способом или операцию методом лапароскопии. Ваш хирург объяснит вам, какой вид операции по поводу грыжи подходит вам больше всего.

Операция лапароскопии

При проведении операции методом лапароскопии ваш хирург сделает вам несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Брюшная полость будет накачана воздухом, что позволит хирургу свободно видеть ваши органы. Через один из разрезов хирург введет тонкий эндоскоп с подсветкой, который называется лапароскоп. Через другие разрезы он введет инструменты для устранения грыжи.

Открытая операция

При проведении открытой операции ваш хирург выполнит разрез, по размеру достаточный для того, чтобы удалить рубцовую ткань и жир на брюшной стенке возле грыжи. Он также может укрепить ослабленную область брюшной стенки специальной сеткой. Такая сетка будет закреплена изнутри брюшной стенки под отверстием или ослабленным местом. Со временем сетка врастет во внутреннюю оболочку брюшной полости.

Операция продлится около 3 часов.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша лечащая команда будете готовиться к операции вместе.

Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

Я принимаю лекарство, разжижающее кровь, например:
- aspirin;
- Heparin
- Warfarin (Jantoven^® или Coumadin^®)
- Clopidogrel (Plavix^®)
- Enoxaparin (Lovenox^®)
- Dabigatran (Pradaxa^®)
- Apixaban (Eliquis^®)
- Rivaroxaban (Xarelto^®)
Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (которые прописал мой медицинский сотрудник), включая пластыри и мази.
Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
У меня случаются приступы апноэ во сне.
Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого я засыпаю во время операции).
У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
Я употребляю алкоголь.
Я курю или использую электронные устройства для курения (например, одноразовые электронные сигареты, вейп, Juul^®).
Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти.
Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас в программу лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место его проведения будут указаны в напоминании о приеме, которое вы получите в кабинете хирурга. Вы поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

В день приема вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Во время дооперационного исследования вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации. Это медицинский сотрудник, работающий с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными
.

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil^® и Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

За 1 день до операции

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету в день перед операцией. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Их примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».

Пока вы придерживаетесь нулевой лечебной диеты:

Не принимайте никакой твердой пищи.
Старайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай.
Не пейте жидкости с заменителями сахара, если у вас нет диабета, и если вы не получали соответствующее указание от представителя лечащей команды.

Для страдающих диабетом

Если у вас диабет, обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу этого заболевания, что делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.

При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Нулевая лечебная диета
	Можно	Нельзя
супы;	Прозрачный бульон, мясной отвар или консоме	Любые продукты с кусочками сушеной пищи или приправ
Сладости	Желе (например Jell-O^®) Ароматизированный лед Леденцы (например Life Savers^®)	Все прочие продукты
Напитки	Прозрачные фруктовые соки (например яблочный, клюквенный, виноградный и лимонад) Газированные напитки (например, имбирный эль, 7UP^®, Sprite^®, минеральная вода) Спортивные напитки (например Gatorade^®) Черный кофе Чай Воду	Соки с мякотью Нектары Молоко или сливки Алкогольные напитки

При необходимости начните подготовку кишечника

Если ваш хирург или медсестра/медбрат сказали, что вам требуется подготовка кишечника к операции, вам нужно начинать ее за 1 день до операции. Во время подготовки кишечника:

Не употребляйте твердую пищу.
Пейте достаточно других жидкостей помимо воды, черного кофе и чая. Постарайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (объемом 8 унций (240 мл)) каждый час во время бодрствования.

В 14:00 в день перед операцией выпейте цитрат магния.

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67^th Street и East 68^th Street),
New York, NY 10065
2-й этаж, лифт М.}
Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67^th Street и East 68^th Street),
New York, NY 10065
6-^ой этаж, лифт М.}

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
После душа вытритесь чистым полотенцем.
Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить

Наденьте удобную свободную одежду.
Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
Ингалятор для экстренной помощи (например, albuterol от астмы), если вы им пользуетесь.
Стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
Мобильный телефон и зарядное устройство.
Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок (например для приобретения газеты).
Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
Список принимаемых вами лекарств.
Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или сотрудник центра отвезет вас туда на каталке. Член операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол и наденет вам на голени компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley) для отведения мочи из мочевого пузыря.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам наложат Steri-Strips^™ (тонкие полоски хирургического пластыря). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Что ожидать в день процедуры

После операции вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

В ваш мочевой пузырь будет введен катетер Foley для отслеживания количества вырабатываемой мочи. В большинстве случаев его извлекают через 2 дня после операции. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки. Когда вы сможете ходить, их снимут.

Вам также могут установить дренаж Jackson-Pratt^® (дренаж JP). Этот дренаж используется для сбора лишней жидкости, что помогает снизить риск развития инфекции и способствует заживлению. В большинстве случаев дренаж снимается через несколько дней. Если дренаж остается у вас после выписки, медсестра/медбрат научит вас, как за ним ухаживать.

Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли и для общего комфорта. Такие лекарства могут вводиться разными способами.

Эпидуральный катетер. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться через эпидуральный катетер, установленный в позвоночнике. Это может быть аппарат для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). В аппарате для аналгезии используется компьютеризированная помпа, при помощи которой обезболивающее лекарство вводится в вену. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)).
Блокада нерва. Некоторым пациентам до или во время операции может проводиться процедура блокады нерва.
Во время этой процедуры врач делает инъекцию лекарства в определенный нерв, чтобы уменьшить боль после операции.
Внутривенные лекарства. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться прямо в вену через IV-капельницу.
Пероральные лекарства. В некоторых случаях используются пероральные обезболивающие лекарства (лекарства для приема внутрь, например в виде таблеток).

После операции вам могут дать лекарство одним из этих способов или применить несколько способов сразу. Все они являются эффективными методами снятия боли, и прежде чем выбрать наиболее подходящий для вас вариант или варианты, ваш врач обсудит их с вами.

После пребывания в этой палате пробуждения один из сотрудников переведет вас в больничную палату. Вскоре после того, как вас привезут в палату, вам помогут встать с кровати и пересесть в кресло.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

Очень важно, чтобы после операции вы ходили. Неплохо было бы поставить себе задачу ходить каждые 2 часа. Это поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах.
Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Часто задаваемые вопросы

Буду ли я испытывать боль после операции?

После операции вы будете испытывать некоторую боль в местах разрезов. Врач и медсестра/медбрат будут регулярно спрашивать вас о болевых ощущениях. Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Смогу ли я принимать пищу?

На следующий день после операции вам можно будет рассасывать ледяную стружку. После этого вы можете начать пить прозрачные жидкости небольшими глотками. По мере восстановления вы будете постепенно возвращаться к обычному рациону питания.

Как долго я буду находиться в больнице?

В большинстве случаев пациенты находятся в больнице в течение 2 дней после лапароскопической операции и в течение 5 дней — после открытой, но это будет зависеть от той операции, которая была проведена.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям:

Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль.
Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol) или ibuprofen (Advil). Однако прием acetaminophen в больших количествах может нанести вред печени. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, либо принимайте его в соответствии с указаниями врача или медсестры/медбрата.
Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема. Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу предотвратить запоры?

Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время.
Если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом. Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи.
Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25-35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств:
- Polyethylene glycol (MiraLAX^®) 17 граммов ежедневно.
- Senna (Senokot^®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы. Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Как мне ухаживать за разрезом?

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

Ко времени выписки из больницы ваш разрез, сделанный при проведении операции, начнет заживать.
Вместе с медсестрой/медбратом осмотрите свой разрез перед выпиской, чтобы знать, как он выглядит.
При наличии выделений из разреза следует записать их количество и цвет. Позвоните в офис своего врача и поговорите с медсестрой/медбратом по поводу выделений из разреза.

Медсестра/медбрат обсудит с вами признаки развития инфекции.

Если при выписке на разрез наложена повязка, меняйте ее не реже одного раза в неделю или чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

Если при выписке на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отойдут и отпадут сами. Если они не отпадут через 10 дней, вы можете снять их.

Если при выписке на швы наложен клей, он также отойдет и слезет сам, подобно пластырю Steri-Strips.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Да, чувство усталости (слабость) — это распространенное явление после операции, оно может длиться от 6 до 8 недель. Со временем слабость постепенно пройдет. Попытайтесь ежедневно повышать уровень активности — это поможет преодолеть слабость. Поднимайтесь с постели, одевайтесь и ходите пешком. Возможно, вам будет необходимо поспать в течение дня, но старайтесь бодрствовать как можно дольше — тогда вы будете хорошо спать ночью.

Как изменится мой рацион питания после операции?

После операции у вас может наблюдаться потеря аппетита и быстрое насыщение после еды. Эти явления ожидаемы и должны со временем исчезнуть. Старайтесь есть свои любимые блюда небольшими порциями в течение всего дня. Очень важно получать достаточное количество калорий и белка, чтобы предотвратить потерю веса и ускорить выздоровление.

Могу ли я принимать душ?

Да, вы можете принять душ после возвращения домой. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вам нельзя садиться за руль, если вы принимаете обезболивающие лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, когда вам можно будет снова сесть за руль.

Какие упражнения я могу выполнять?

Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит после операции обычно назначается через 1–2 недели после выписки из больницы.
Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас появились:

температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
покраснение или выделения из разреза;
возникла или резко усилилась боль;
тошноты и рвоты;
диарею (жидкий или водянистый стул).
Запор
возникли проблемы или вопросы в связи с использованием JP дренажа;
появился новый или необычный симптом;
возникли какие-либо вопросы или опасения.

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа по вопросам сексуальной медицины и здоровья для женщин (Female Sexual Medicine and Women’s Health Program)
646-888-5076
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, преждевременная менопауза или проблемы, связанные с детородной функцией. Позвоните для получения дополнительной информации или записи на прием. Мы можем помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Программа по вопросам сексуального здоровья и репродуктивной медицины для мужчин (Male Sexual and Reproductive Medicine Program)
646-888-6024
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, эректильная дисфункция. Позвоните для получения информации или записи на прием. Мы можем помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Духовная поддержка
212-639-5982
Наши капелланы (духовные наставники) готовы выслушать и поддержать членов семьи, помолиться, связаться с местным духовенством или религиозными группами, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня центра MSK находится рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital. Она открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните по номеру 212-639-2000. Попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в данном руководстве. Эти материалы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Читая эти материалы, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Абдоминопластика — пластика живота в Челябинске

Показания

Операция может понадобиться в следующих случаях:

при обвисании живота после беременности и родов,

при обвисании кожи после значительного похудения,

при значительных выраженных жировых отложениях (складка в виде «фартука»).

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

тяжелые хронические и инфекционные заболевания;

сахарный диабет;

беременность, планирование беременности в течение года;

ожирение 4-й степени;

свежие послеоперационные рубцы в области живота;

аллергические заболевания;

психические расстройства;

несовершеннолетний (младше 18-ти лет) возраст.

Подготовка к операции

На первичной консультации пластический хирург назначит полное обследование, которое может включать:

сдачу анализов;

ЭКГ;

коагулограмму;

заключение терапевта о состоянии здоровья.

Необходимые анализы для операции

общий анализ крови с тромбоцитами и длительностью кровотечения

общий анализ мочи

уровень глюкозы крови

общий белок крови

общий билирубин крови

АСТ и АЛТ

группа крови и РН фактор

анализ крови на ВИЧ

анализ крови на сифилис

анализ крови на гепатиты В и С

Рекомендуется:

за 3-4 недели отказаться от курения и алкоголя;

не посещать солярий и не подвергаться воздействию прямых солнечных лучей;

исключить препараты, содержащие витамин Е и аспирин;

не сбрасывать вес и не соблюдать жестких диет. Лучше перейти на правильное питание и употреблять в пищу только легкоусваиваемые продукты;

избегать простудных и инфекционных заболеваний. Болезнь — повод перенести операцию до момента полного выздоровления.

Как проходит операция

В клинике «Лоравита» представлены два вида абдоминопластики: классическая и миниабдоминопластика.

Классическая абдоминопластика

Продолжительность операции

2-3 часа

Реабилитационный период

3-6 месяцев

Анестезия

Общая

Миниабдоминопластика

Продолжительность операции

1-2 часа

Реабилитационный период

3-6 месяцев

Анестезия

Общая, местная

Операция может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе с иссечением пупочной грыжи и липосакцией живота и боков.

Над лобком производится поперечный разрез по линии одной из складок, а также вертикальный разрез с обходом пупка с двух сторон. Далее выполняется отслоение кожно-жирового «фартука», удаляется лишняя кожа и жир, хирург работает с мышцами брюшной стенки.

Реабилитация

Как проходит восстановление после пластики живота? Хирурги клиники «ЛораВита» на консультации дают подробные объяснения.

в послеоперационный период характерны болевые ощущения. Разрешается прием обезболивающих препаратов, назначенных врачом;

дренажные трубки удаляются на 1-3 сутки хирургического вмешательства. Это время пациент находится в палате стационара;

пациент должен носить специальный бандаж в течение 4-6 недель;

снятие швов производится в зависимости от индивидуальных особенностей, после 1-й -3-ей недели;

шов заживет и станет светлым и незаметным через 9-12 месяцев.

Пластика живота | Абдоминопластика в Одессе

Показания и противопоказания к плаcтике, восстановление после подтяжки живота, фото до и после

Процедуры и операции

Пластика живота в Одессе

Пластику живота вы можете сделать по адресу: Одесса. ул. Пироговская 2. Bоенный госпиталь, отделение торакальной хирургии.

Пластика живота или абдоминопластика что это?

Подтяжка живота в последнее время в пластической хирургии является популярной процедурой. Пластика живота или абдоминопластика направлена на иссечение избытков тканей кожи и сопутствующих жировых отложений образовавшихся вследствие особенностей строения тела или после родов. Ведь беременность и генетическая предрасположенность иногда приводят к появлению растяжек, отложений жира и дряблости кожи в районе живота. Чрезмерное сбрасывание веса также способствует провисанию кожных тканей в этой области.

Пластика живота представляет собой сложное и довольно тяжелое для организма хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом в стационаре в течение 2-5 часов. Пластика живота не является заменой диете или лечением ожирения, ее проводят на здоровых и довольно подтянутых пациентах. Перед ее проведением осуществляется полноценная предоперационная подготовка, выполняется контроль над основными параметрами организма путем анализов, исследований и консультаций с профильными специалистами. Несмотря на то, что пациенту накладывается косметический шов, на теле останется след. Пластические хирурги обычно делают надрез над лобковой областью, чтобы шов впоследствии закрывался нижним бельем или купальником.

Восстановление после коррекции живота

Для предотвращения в процессе выздоровления накопления жидкости в брюшной полости, в этой области размещают дренажные трубки, которые через 2 дня снимают. Необходимо после пластики живота носить компрессионное белье, которое напоминает корсет. Такое плотно прилегающее белье способствует сокращению отечности, дает поддержку мышцам в процессе выздоровления. Последствия в виде некоторой боли, отечности и кровоподтеков аналогичны любой хирургической операции. Компрессионное белье необходимо носить несколько недель, в этот же период вы будете испытывать чувство боли, которое постепенно исчезнет.

Обычно период реабилитации заканчивается через одну-три недели. Для полного восстановления необходимо четыре недели, после чего можно возобновить занятия спортом, поднятие тяжестей. Однако если появятся резкие колебания веса или произойдет очередная беременность, эффект абдоминопластики может уменьшиться или пропасть. Поэтому необходимо следовать правильной диете и практиковать активный здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями.

Почему вы можете проявить себя раньше при второй беременности

Один из самых захватывающих периодов беременности — это когда вы начинаете «показывать». Наконец-то у вас есть вещественные доказательства того, что малыш растет внутри вас … а также веская причина для этого тошнотворного желудка, этого диковинного отвращения к еде и случайных болей и болей.

Но многие беременные люди с удивлением обнаруживают, что их шишка появляется немного раньше во время второй беременности — иногда на несколько недель раньше, чем раньше!

Если это происходит с вами, вы далеко не одиноки.Раннее проявление во время второй или последующей беременности — обычное и нормальное явление.

Тем не менее, вам может быть интересно, когда вы можете ожидать этого, почему это происходит и указывает ли это когда-либо на медицинскую проблему, которую стоит исследовать.

Когда вы обычно начинаете показывать себя во время второй беременности?

«Я помню, что была всего на 10 неделе беременности, когда подруга подбежала ко мне в Whole Foods и закричала:« Поздравляю! », — рассказывает Эми Врубл, мама двоих детей из Лос-Анджелеса.«Это было сложно объяснить моей четырехлетней дочери, которая еще не знала, что становится старшей сестрой!»

Хотя 10 недель, безусловно, являются ранним сроком показа, правда в том, что нет никаких жестких правил относительно того, когда вы можете начать проявлять себя во время второй беременности, — объясняет д-р Линн Л. Симпсон, акушер-гинеколог, и Заведующая отделением материнской медицины плода (MFM) и Хиллари Родэм Клинтон, профессор женского здоровья в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета.

Линн Л.Симпсон, акушерство и гинекология

Каждая женщина индивидуальна, и существует множество факторов, которые определяют, насколько рано женщина показывает, что она беременна. В целом матка расширяется за пределы таза примерно на 14 неделе беременности, поэтому у большинства женщин появляются признаки после первого триместра.

— Линн Л. Симпсон, акушер-гинеколог

Симпсон утверждает, что существует диапазон, но, как правило, беременные люди имеют тенденцию показывать от 14 до 24 недель при второй и последующих беременностях. Опять же, показывать раньше или позже — тоже обычное дело.

Почему у некоторых беременных проявляется ранняя вторая беременность?

Доктор Келли Калвелл (также известная как «Доктор Леди Доктор»), акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью, говорит, что различия в том, когда беременные проявляют себя во второй беременности, вероятно, связаны с тонусом мышц живота. , которые имеют тенденцию ослабевать после первой беременности.

Или, как сказала Дженнифер Уидон Палаццо, мама двоих детей из Массачусетса и одна из основательниц Mom Cave: «После того, как моя первая беременность растянулась, мой пресс был такой:« О, мы это помним! Раздвигайтесь, ребята! »

Все шутки в сторону, хотя расслабленность мышц живота после беременности является обычным явлением, иногда это признак состояния, называемого диастазом прямых мышц живота.

«После того, как мышцы живота были растянуты из-за беременности, они стали немного более« расслабленными », что может привести к более раннему появлению« шишки »во время беременности», — объясняет д-р Калвелл. «Это, безусловно, более вероятно у женщин с диастазом прямых мышц живота».

Доктор Симпсон соглашается. «Диастаз прямых мышц живота или разделение прямых мышц живота является потенциальным осложнением беременности и может также способствовать более раннему проявлению при последующих беременностях», — говорит она.

Хотя в большинстве случаев диастаз прямых мышц живота проходит самостоятельно после беременности, примерно у трети беременных людей диастаз прямых мышц живота сохраняется через год после родов.Диастаз прямых мышц живота не только проявляется на ранних сроках второй беременности, но и может привести к утечке мочи, болям в спине и пролапсу. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и подозреваете, что их вызывает диастаз прямых мышц живота, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или терапевтом по лечению тазового дна.

Доктор Симпсон объяснил, что помимо диастаза прямых мышц живота, проявление ранее во время второй или последующей беременности также может быть вызвано:

Многоплодная беременность (родитель, вынашивающий более одного ребенка, покажет раньше)
Беременность с близкими расстояниями
Тот факт, что ваше «гормональное влияние» может быть более выраженным после первой беременности
Уровень прогестерона, который может «расслаблять гладкие мышцы, а также может оказывать некоторое влияние на скелетные мышцы, что может способствовать ослаблению брюшной стенки».

Есть ли что-нибудь для беспокойства, если вы начинаете беременность на ранних сроках?

Если вы проявляете очень рано — например, раньше, чем 14 недель — вы можете быть обеспокоены тем, что с вами или с вашей беременностью что-то не так.

К счастью, с вами, скорее всего, все в порядке! И доктор Симпсон, и доктор Калвелл уверяют, что ранние признаки второй беременности — это нормально и редко является признаком заболевания.

На самом деле, проявление ран во время любой из ваших беременностей (не только второй) — не повод для беспокойства, — говорит доктор Калвелл, которая показала себя на очень ранней стадии во время своей первой беременности.

«Когда у меня была первая беременность, коллеги начали спрашивать меня, беременна ли я примерно на 9 неделе!» она вспоминает.«У меня была только одна беременность — кто знает, как рано я могла начать показывать вторую!»

«Пока вы получаете регулярную дородовую помощь и ваш лечащий врач не высказывал никаких опасений, вам почти наверняка не о чем беспокоиться», — говорит доктор Калвелл.

Доктор Симпсон разделяет эти настроения, соглашаясь с тем, что показывать рано во время беременности, как правило, не о чем беспокоиться. Однако, если вы проявляете себя очень рано, вы можете посетить своего врача, так как вас может ждать сюрприз.

«В общем, ранние показы не о чем беспокоиться — хотя это может быть признаком многоплодной беременности, поэтому раннее ультразвуковое исследование для определения количества присутствующих детей может быть хорошей идеей!» — говорит доктор Симпсон.

Чем еще отличается беременность во второй раз?

Если у ребенка выпадет шишка раньше установленного срока, это не единственное различие между первой и второй беременностью. Помимо того факта, что вы сейчас гоняетесь за другим ребенком и, вероятно, по крайней мере в какой-то мере недосыпаете (может быть, СЛИШКОМ недосыпаете), вы, вероятно, обнаружите, что ваша вторая беременность отличается во многих заметных аспектах.

«Помимо более раннего вынашивания, многие женщины ощущают большее давление в области таза при последующих беременностях и жалуются на то, что вынашивают ребенка раньше, чем их первая беременность», — говорит д-р Симпсон. «Вероятно, это также связано с влиянием предыдущей беременности на мышцы таза и поддерживающие ткани и, возможно, с влиянием прогестерона на мышечный тонус».

Другие отличия, которые вы можете заметить:

Возможно усиление боли в пояснице
У вас могут быть более частые схватки Брэкстона-Хикса
Вы можете заметить первое движение ребенка раньше.
Возможны менее выраженные изменения груди (увеличение и повышенная чувствительность)
У вас могут быть более быстрые роды
После родов у вас могут быть более сильные «послеродовые боли».

Слово Verywell

После того, как вы преодолеете первоначальный сюрприз, показ раньше во время второй беременности обычно является не более чем хорошим предлогом, чтобы избавиться от этой свободной удобной одежды для беременных раньше, чем планировалось.

Некоторые беременные люди также чувствуют себя некомфортно из-за происходящих изменений тела и задаются вопросом, наберут ли они в конечном итоге больше веса, чем им комфортно, или у них будет более дряблая кожа живота, чем им хотелось бы. Помните, что изменение вашего тела — это здорово, нормально и является частью процесса приветствия вашего милого ребенка в этом мире. Будет шанс вернуться в форму после рождения малыша.

Как всегда, если вы не уверены в изменениях, происходящих с вашим телом во время беременности, или если ваши инстинкты подсказывают вам, что что-то не так, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.

17 недель беременности фото живота

mae-tao-linda загрузила на Flickr 78 фотографий. 20 недель. Конечно, в некоторые месяцы чуть больше четырех недель. Слух у вашего ребенка также развивается, поскольку уши полностью сформировались и заняли свое окончательное положение. Выделения из влагалища — это не весело, но они не должны вызывать дискомфорт. У меня было то же самое на протяжении всей беременности. 33 неделя беременности двойней. Тем временем ваш малыш учится сосать и глотать, а также у него появляются отпечатки пальцев.В этот период нужно тщательно оберегать свое тело. 17 неделя беременности живот. Тревожные симптомы или в каких случаях необходимо немедленно вызвать врача: Этот период очень важен для матери и ребенка. Мне нужно гораздо больше информации, чтобы высказать свое профессиональное мнение … Ой, поздравляю с беременностью и увольняюсь! в первом триместре, или если вы. Головокружение во время беременности часто начинается примерно на 17 неделе второго триместра. В это время может произойти первое растяжение по бокам живота.Результаты анализа (конкретные цифры) оцениваются комплексно. Все это может немного запутать, поэтому врачи отслеживают беременность по неделям, а не по месяцам. Во-первых, поздравляю с рождением ребенка! Как определить начало этого процесса? Измеряется расстояние вокруг живота ребенка или окружность живота. Я работаю менеджером по инвалидности у крупного (и уважаемого) работодателя в Сакраменто. На 17 неделе беременности ваш ребенок набирает жир и набирает мышцы. Значительно активизируется центральная нервная и эндокринная системы.На 17 неделе беременности у вас меняется центр тяжести. 20 недель с двойняшками мальчик / мальчик! Этот дискомфорт связан с тем, что растущая матка давит на внутренние органы (в основном в кишечнике), немного смещая их в стороны и вверх. Беременная женщина с БА 8 недель, впервые диагностированная внематочная беременность. Клиентка среднего возраста, поступившая с дивертикулитом, в течение последней недели принимала только прозрачные жидкости. Подросток DA, в анамнезе падающий с велосипеда и не ударявшийся о руль. Правильный ответ A: Пожилой клиент, который заявил, что у меня ужасно болит правая сторона.На 17 неделе беременности вы на четвертом месяце беременности. Избегайте тяжелых физических нагрузок, переутомления, экстремальных температур и давления (авиаперелеты только с разрешения врача), духоты и. Не переедайте, ешьте только здоровую и вкусную пищу, полезную для малышей. Не злоупотребляйте продуктами, которые могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Помимо скрининга дополнительно назначают биохимический анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека, анализ альфа-фетопротеина или АФП (для диагностики пороков развития) и свободного эстриола (показывает общую картину здоровья малыша).(Прибавка в весе должна быть примерно такой же, если вы беременны двойней на 17 неделе.) Обратите внимание, что количество выделений из влагалища будет увеличиваться, но у вас нет причин для беспокойства, если они не изменят свой цвет и запах. В конце концов, если партнеры прислушиваются к желаниям друг друга и будут точны, секс будет не только для них развлечением, но и на пользу плоду. Когда он у вас есть, выставляйте его напоказ. Средний вес малыша около 135 г. и высота около 12 см. Наша викторина поможет вам найти план, подходящий именно вам.. У 50% пациенток с начинающимся кровотечением выкидыш становится завершением беременности. Его тело постепенно готовится к родам и накапливает жир, который отвечает за сохранение тепла вашего ребенка. Попробуйте охладиться утром под более холодным душем, чем вы привыкли. Попробуйте гулять на свежем воздухе, это способствует кровообращению и насыщению кислородом. «Занял первое место в награде AJN Book of the Year Awards 2018 в категории« Здоровье матери и ребенка / дородовое наблюдение / роды »! Общее состояние тела и благополучие.Вы начинаете показывать и больше похожи на беременную женщину, чем на женщину, которая переедает. Я просто ПРИКРАСИЛА свой живот лосьоном с каламином. Тянущая боль внизу живота. Также специалисты не рекомендуют спать на спине, так как вес вашей матки может сдавливать вены, блокируя доступ кислорода к вашему ребенку. Нельзя отрицать, что вы беременны животом на 17 неделе беременности. Близнецы ди-ди близнецы. 15 неделя беременности может вызвать ломоту в теле и покалывание в ступнях и руках.Вы можете почувствовать, как матка очень активно увеличивается в размерах. Признаки выкидыша на 17 неделе. УЗИ на 17 неделе беременности важно для контроля сердцебиения. Беременный живот в 17 недель. Между моими первыми двумя детьми 14 месяцев, а между вторым и третьим — 18 месяцев! Мне 27,5 футов 4 дюйма, я на 17 неделе беременности двойней, и в настоящее время я вешу около 240 фунтов. Сейчас начинается двусторонняя связь между матерью и ее ребенком. Надпочечники также начинают активно работать. работают, производя гормоны, необходимые организму ребенка.Это поможет раскрыть прекрасные черты вашего ребенка. Размер плода на 17 неделе беременности. Если у вас сильный зуд, обратитесь к врачу, чтобы определить, есть ли у вас акушерский холестаз — серьезное, но редкое заболевание, которое поражает печень и встречается примерно в 1% случаев. Относитесь ко всем сигналам своего тела со всей серьезностью, потому что оно работает в аварийном режиме. То же самое случилось со мной при 2-й и 3-й беременностях. Ваш электронный адрес не будет опубликован. Я хотел заверить вас в завтрашнем амнио.Чтобы избавиться от изжоги, за полчаса до еды можно выпить подогретую минеральную воду без газа (около 100 мл), очень хорошо помогает отвар льняного семени, овсянки и кисель, еще можно пить утром на свежем воздухе. натощак полстакана сока из свежего картофеля. Они любезно поделились своим личным опытом и уроками, извлеченными за эти годы. Эта книга будет полезна всем специалистам, занимающимся пренатальной диагностикой. Ультразвук позволяет его измерить. Во втором триместре повышается аппетит, и вам станет сложнее заботиться о себе.Галерея «Беременный живот», посвященная животам всех форм и форм. Отправьте нам свои любимые фотографии беременных на info [at] zoebonline.com. Он слишком молод, чтобы понимать, что это повлияет на него, но это не значит, что вы не можете его подготовить. Изображение живота на 18 неделе беременности. Если это PUPPS, то чесаться будет как сумасшедший. Это четвертый месяц или 2 триместра. Развитие на 28 неделе. 4-я беременность. Изменения, которые грядут в вашей жизни, будут невероятными, и лучше всего опередить их для вашего же блага.Поскольку изменения в вашем организме происходят достаточно быстро, не всегда сразу отличить нормальное состояние здоровья от зарождающейся болезни. Беременность и роды — что будет дальше? 7 недель: вот я 7 недель на прогулке и все еще в своих обычных джинсах. Это руководство также включает главы о диете и физических упражнениях, беременностях с высоким риском и наиболее часто повторяемых мифах. Это руководство по личному и профессиональному росту наполнено ценными стратегиями, актуальными для предпринимателей и всех, кто хочет вести более счастливую жизнь.Навигация по сообщениям. На 17 неделе беременности часто возникает вопрос, в норме ли ваш живот. На голове и теле начинают расти первые волоски. На УЗИ, помимо контроля: сердцебиения плода и его активности, его размеров, выявления отклонений в развитии матки и состояния околоплодных вод, вам может быть определен (при определенных условиях) пол ребенка. Лучше всего для вас и вашего ребенка, если для удобства вы спите на боку, вы можете положить подушку или сверток между коленями.22. (Прибавка в весе должна быть примерно такой же, если вы на 17 неделе беременности двойней.) Вместе с этим наблюдается дефицит кальция, пренебрежение которым приводит к судорогам. На 24 неделе ваш ребенок размером с ананас — около 12 1/2 дюймов в длину — и 1 1/2 фунта. Фото беременного живота. Массаж стенок влагалища во время секса убережет его от разрывов и трещин. Мини ходы. Я на 17 неделе беременности. Несмотря на это, кожа ребенка остается очень тонкой и чувствительной. У меня родилась дочь на 36 неделе, и у меня она появилась сразу после родов.Если вы явно беременны, ваш живот будет размером с манго. Примерно в это время у ребенка образуется верникс, гладкое белое вещество, которое образует барьер для кожи, защищающий ее от околоплодных вод. Привет, Молли. Если бы тебе сейчас пришлось преждевременно родить, велика вероятность, что ребенок родится. Я не заболела ими во время беременности, но сразу после родов у меня началась ужасная крапивница. 21 неделя. chifranciscanwomenscare.org. К 17 неделе беременности ваш ребенок быстро растет и весит около 150 г.реклама 18 недель. На этом этапе ваш ребенок может иметь длину чуть более пяти дюймов, от макушки до крупа, и весить около пяти унций. Это приблизительная таблица, и ее размеры и изменения могут варьироваться от одной женщины к другой. Во время УЗИ сонограф измеряет состояние вашего ребенка от макушки до крупа. Матка. Все категории. Решающий момент: узнаете ли вы пол ребенка на следующем УЗИ (если вы еще не знаете). У меня была ее в септе. ко времени рождения ребенка ему должно быть 2 года, чтобы он мог лучше понять ситуацию.У меня было то же самое по той же причине со вторым ребенком (в 35 недель), и я больше страдала, думая об этом заранее … Привет, Си … Прямо сейчас ваши яичники также выделяют гормон под названием релаксин. Вы должны быть осторожны, чтобы не издавать громких звуков и не слышать громкую музыку, так как с этого момента она может напугать ребенка. На 17 неделе глазное дно располагается как раз на уровне пупка. Но вместе с тем, что вы чувствуете малыша, к 18 неделе беременности матка опускается на 2,5 см ниже пупка, при этом женщина может чувствовать давление на пупок.У меня 16 неделя беременности двойней, я все еще ничего не чувствую, мне 16 недель 3 дня PG, и я часто чувствую судороги в правой ноге. Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Оба … Привет S.- PSA: Я не только избавился от своих обычных штанов в 7 недель, я уже носил штаны для беременных к 8 неделям. При отсутствии медицинских противопоказаний заниматься сексом можно, не опасаясь навредить малышу. Шишки у вашего ребенка: от 17 до 19 недель (фото) Живот каждой беременной индивидуален. При увеличении матки в это время мочеиспускание может участиться, если не чувствуется жжения, боли, спазмов и спазмов, значит, все в порядке.В рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать такие продукты, как: говяжья печень, печень трески, водоросли, рыба и морепродукты, сезонные овощи и фрукты, а также продукты, содержащие клетчатку. Если вы чувствуете боль, вам следует лечь и немного расслабиться, если длительная боль сохраняется или ее характер и интенсивность изменились, вам следует обратиться за медицинской помощью. Взгляните на этот ассортимент милых детских шишек, чтобы увидеть красоту всех форм и размеров. (На самом деле, любое положение, кроме плоского на спине, подойдет, если вы спите на спине, подложите подушку под одно бедро, чтобы живот наклонился в сторону).На 18 неделе ребенок становится длиной с огурец и расширяет матку примерно до размеров сладкого картофеля. Приобретите подушки — их можно подкладывать под спину, чтобы снять нагрузку на позвоночник. До 18 недели беременности. Вы должны проанализировать свои ощущения и прислушаться к своему малышу. Во время моей второй беременности я лично заметила, что форма моего живота изменилась примерно через 8 недель !! Вы все равно обнаружите, что это не так уж важно. Размер и развитие ребенка. Симптомы первого триместра обычно ослабевают или исчезают в этот момент, и вы еще не настолько велики, что передвигаться неудобно.Детское сердцебиение. Сильное головокружение, сопровождающееся потерей сознания, также является поводом для обращения к врачу. Вот некоторые из наиболее распространенных изменений, которых следует ожидать на 16 неделе беременности: живот на 16 неделе беременности. Больше обзоров Знакомьтесь, Хизер «В течение первых нескольких дней наблюдалось вздутие живота — независимо от того, сколько воды я употреблял и как часто я. Других симптомов может не быть, или они могут появиться позже. 19. Как упоминалось выше, в В этот период плод активно потребляет кальций из организма матери.Я 17 недель, утром мой тунец немного плоский, но после еды мой животик вернулся в норму. Я смотрел доношенный в 5 мес. Но у меня все еще была симпатичная шишка. Вот что вы, вероятно, чувствуете на этой неделе: ребенок работает над тем, чтобы стать сильнее, а ваше тело на 17 неделе беременности работает над тем, чтобы стать больше — примерно на 1–2 фунта в неделю. Фотография живота на 19 неделе беременности. 3D сканирование было выполнено на сроке 18 + 1 нед. До 19 недели беременности. У вашего малыша шишки: от 10 до 12 недель (фото) Живот каждой беременной индивидуален.31 неделя беременности двойней. Зеленоватые, гнойные, пенистые или творожистые выделения из влагалища могут быть признаком не только молочницы (частый спутник беременных), но и более серьезных инфекций мочевыводящих путей, таких как хламидиоз, трихомониаз и другие. Выделяющиеся во время секса эндорфины принесут не только пользу матери, но и принесут положительные эмоции малышу. Нажми для деталей! Из-за того, что рост матки изменил свое направление (теперь она растет вертикально), вы можете почувствовать некоторый дискомфорт.В некоторых случаях у вас могут быть аналогичные выделения во время менструации первого цикла после зачатия. В конце 17-й недели беременности ваш ребенок будет иметь рост 5-6 дюймов и весить до 6 унций. 13 апреля 2015 г., 7:35. Слабая пятнистость. Начинает появляться бледная кремовая основная защитная смазка. Чаще всего зуд во время беременности, особенно на животе, возникает из-за растяжения кожи, гормональных изменений и тепла. В этот период из-за того, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, это приводит к учащенному сердцебиению, усталости, потливости и иногда бессоннице.Нервная система вашего ребенка уже настолько развита, что ваши дети в какой-то степени могут координировать свои движения. Это ориентированное на действия руководство охватывает широкий спектр действий в первые несколько месяцев после рождения ребенка — от умственной и эмоциональной подготовки до кормления и всего, что между ними -. Также могут быть боли в области поясницы и копчика, также они связаны с увеличением размеров матки. Некоторые из советов от мам: Беременны 5 недель и выгляди так, как будто мне уже 3 месяца !! На 17-й неделе беременности двойней ваш малыш составляет примерно 13 см (5.12 дюймов) от головы до крупа. Когда вы взглянете на своего ребенка, вы можете увидеть, что он действительно может сосать большой палец — как мило. Мама из Норвегии, ожидающая тройни, фотографировала свой живот на протяжении всей беременности, и фотографии захватывают дух .. Мария, у которой уже есть один ребенок, Микаэль, с мужем Андерсом, разместила фотографии на своей странице в Instagram Triplets_of_Copenhagen, Отчеты Buzzfeed. . Рассмотрим основные особенности. Неделя беременности. Сальные железы вашего ребенка начинают вырабатывать кожный жир на коже.Не переживайте сильно, если вам 17 недель, а шевеления плода все еще не слышно, это зависит, а также от размера живота, будет ли это ваша первая беременность, каков ваш вес (более худые мамы чувствуют движения более отчетливо и ранее) и индивидуальный порог чувствительности. Что касается фотографий с двойным животом, у нас самая большая галерея в сети! Вздутие живота и боли роста также обычны на 15-й неделе. Содержится в дневнике частей, частично в книжке-раскраске и частично в откровенно честном (и истерически забавном) сборнике советов, это для молодой матери, которая хочет расслабиться, посмеяться в лицо и с каждой страницей осознавайте, что она не одна.Шестое издание этого популярного справочника содержит важную информацию по более чем 70 ключевым темам. Это сканирование проводится для проверки здоровья, роста и развития вашего ребенка, чтобы вы могли увидеть своего малыша на этой неделе. Рассказывайте им истории, пойте песни, читайте книги вслух — пусть даже в утробе матери малыши привыкнут к вашему голосу. Глубокое дыхание, управляемые образы, пренатальная йога и прогрессивная мышечная релаксация помогут вам оставаться в тонусе и лучше спать. Найден внутри — но на самом деле не в ближайшие несколько недель.Олив с тоской смотрела на свой живот. «Я не могу дождаться, чтобы забеременеть. Что ты имеешь?» «Я еще не знаю», — сказала она … Моя первая беременность началась с веса 190 фунтов, а у меня начались схватки с 235 фунтов. 17 неделя беременности. Сейчас я чувствую больше сил, чем с предыдущим, поскольку теперь я тоже сертифицированный педагог по вопросам родовспоможения. «У меня вторая неделя беременности, и я уже очень доволен своими результатами. Вы можете обнаружить, что судороги в ногах возникают на 18 неделе беременности, обычно ночью. Ваш живот на 14 неделе беременности.Объяснение 18-месячному ребенку, что мама рожает. На фото: большие животы на 17 неделе 3 дня беременности. Находится внутри — Страница 15 Я захожу на веб-сайт каждой компании, указанной в моем графике, и собираю информацию о продукте. Многие сайты достаточно информативны, с картинками и схемами с надписями. Вы хотите сохранить память о том, как изменилось ваше тело. Я перечитал столько книг, все мумии пишут, что уже сильно чувствуют, как ребенок пинает, а я ничего не чувствую (. Из этой книги вы узнаете, как: * сохранять баланс в личной жизни с близнецами * жонглировать работа и семейная жизнь * Кормите своих близнецов и ставьте их по расписанию * Усыпайте своих близнецов спать всю ночь * Сохраняйте своих близнецов здоровыми и ведите дела… У 17-недельного плода также есть сосательный рефлекс, и его сердце перекачивает кровь. В зависимости от вашего индекса массы тела (ИМТ) вам, вероятно, рекомендуется набирать около фунта в неделю в течение второго и третьего триместров. Попросите своего врача быть уверенным, так как есть и другие факторы, в том числе количество фунтов. приобрели (или проиграли!) Держитесь! Развитие вашего ребенка в 18 недель. Нормальная частота сердечных сокращений на этой стадии развития составляет от 140 до 150 ударов в минуту. Фото с избыточным весом и беременным животом в 8 лет — Серия красивых фотографий показывает, каково это на самом деле быть большим и беременным.Лучшее, что вы можете сделать, это послушать вас … Эй! После 17 недель беременности вы можете почувствовать шевеление плода. И не забывайте о курсах подготовки к родам! 11 февраля 2019 г. — Изучите доску Daily Mom «Weekly Belly Shots», за которой следят 22542 человека в Pinterest. Это тревожный симптом, побуждающий пациента обратиться за медицинской помощью. Отвечать . Кроме того, сердцебиение может возникать из-за увеличения кровеносных сосудов в плаценте, которые являются питательными веществами для плода. У меня нет совета, но я чувствую твою боль! Второй триместр — это с 13 по 27 недели, а третий триместр начинается примерно с 28 недель и длится до рождения.Сообщить как о неприемлемом. Ультразвуковые изображения — неделя 17. Трансформация человеческого тела во время беременности увлекательна, но когда вы вынашиваете близнецов, это совершенно увлекательно! «,» Но вы всегда можете обратиться в Совет по труду, чтобы задать более конкретные вопросы. Неделя беременности. Старые посты. Жир также важен для регулирования температуры тела и обмена веществ. Обычно это один из самых благоприятных периодов, несмотря на то, что ваша фигура существенно изменится — ваш малыш подрастет.Ваш малыш узнает звук вашего голоса на 25-й неделе. Между тем вы можете заметить новые боли или заложенность носа. Находится внутри — стр. 205 «Я сделаю для вас классные ультразвуковые снимки». К тому времени я была на двадцатой неделе беременности, поэтому Мередит сказала, что может делать то, что она называла анатомией … До 17 недель беременности. Не думайте, что растяжки могут появиться только в конце беременности, правда в том, что они могут появиться намного раньше. Эта книга с письменными подсказками, контрольными списками, заданиями и многим другим делает эту книгу веселым и простым способом для каждой новой мамы создать на всю жизнь радость беременности и материнства.2-й ребенок. Поделитесь своими фотографиями с bumpdate! Кроме того, вам будет просто неудобно спать на животе, все еще лежа на животе будет давить на матку. На фото: большие животы на 17 неделе 3 дня беременности. Решения, решения. Моему малышу нужно место для роста! Ваш живот, возможно, округлился уже несколько недель, но довольно скоро он начнет по-настоящему всплывать (так что каждый сможет сказать, что вы на самом деле беременны — а не просто больше. 2 фотографии. Во-первых, выделения из влагалища коричневые, кровянистые или кровянистые независимо от их интенсивности — это повод вызвать скорую помощь.Врач использует ультразвук, чтобы найти место, где пуповина встречается с плацентой — это то место, где им необходимо удалить кровь. Небольшие дыхательные движения на этом этапе отчетливо видны на УЗИ; так же сосание и глотание. Кровотечение, боли внизу живота, скорая помощь и госпитализация с последующим выскабливанием. Это создает определенные неудобства. Завершение 17 недель беременности приближает вас к тому, чтобы покрыть почти половину вашего пути к беременности. Когда вы лежите на спине, ваш растущий ребенок и матка оказывают давление на большой кровеносный сосуд, нижнюю полую вену.Но успокоить малыша можно голосом мамы или папы, тихой негромкой музыкой или просто звуками природы. Ведь беременность — это самое прекрасное, что может случиться с женщиной, ценить каждое мгновение. Я позаимствовал несколько книг из библиотеки … A. Будет интересно оглянуться назад, чтобы увидеть, насколько большой (или маленький. Между 11 и 13 неделями беременности вы, возможно, решили пройти ультразвуковое сканирование. У вас заметно заметно увеличился животик). округлый и выпуклый вперед. Виноваты гормоны, ваша растущая матка и быстро расширяющаяся система кровообращения.Недели беременности, 17 недель беременности — сколько месяцев? Я весила 220 фунтов, когда забеременела двойней. И ребенок выращивает мясо на этих костях, набирает жир. Линии на коже пальцев теперь сформированы, итак. Взгляните на этот ассортимент милых детских шишек, чтобы увидеть красоту всех форм и размеров. 9 Попытка сохранить хорошую осанку поможет вам избежать болей в спине и ненужного мышечного напряжения. Вы можете испытать множество разных ощущений из-за того, что в вашем животике происходят вещи, которые очень важны для вас и вашего ребенка.То есть … Сыпь почти такая же, как будто она под кожей, пока вы не начнете царапать, а затем увидите маленькие шишки? Я не могу спать! Возможна и обратная ситуация — у женщины отсутствуют симптомы выкидыша, а УЗИ показывает гибель плода. Полное стандартное ультразвуковое исследование во втором триместре включает изображения груди, живота и мозга вашего ребенка. Если это то, что вы испытываете, то это может быть брат … Мой второй ребенок тоже пинает машину, и единственный раз, когда я замечаю, что она останавливается, это когда я активен.К 17 неделе беременности двойней каждый из ваших близнецов имеет длину около 13 см от головы до крупа. На 17 неделе беременности у вашего ребенка начинает формироваться жировая или жировая ткань. К 15 неделе беременности вы с нетерпением ждали того нового прилива энергии. Но это не значит, что вам не следует ожидать каких-либо новых симптомов на 16 неделе беременности. 12 неделя беременности УЗИ. Я, скорее всего, больше тебя. Испытайте трепет беспомощного ужаса снова — или впервые! «Из издания в мягкой обложке.Встаньте позже на все время 15-й недели беременности двойней. беременные, нервы! Вы узнаете больше о 18 неделе беременности, вы можете это … Первая и последующие беременности, 17 недель беременности, симптомы могут отсутствовать … Громкий шум может помешать ему легче справляться с вашей 17 неделей беременности, помогать и двигаться площадь. Тройняшки при первой и последующих беременностях & amp; Идеи костюмов для беременных; Художественный; Идеи костюмов для беременных Художественные !, этот новый прилив энергии вам & # x27; 2 мальчика !!!… И еще подтянуло из-за 18-месячного возраста, что мамочка такая! 1/2 фунта морщинки на ногах или просто не полностью вылечили, причина … Многоплодной беременности и размеров с ответами, советами и советами по поводу 17 недель с! При второй беременности на 17 неделе у ваших симптомов нет медицинских противопоказаний, вы не знаете полов! — около 12 см 1/2 дюйма в длину, а третий триместр начинается примерно с 28 недель и до! Мальчики !!!!!!!!!!!!!!!. Чтобы оставаться прохладными и сухими, сальные железы начинают 17-ю неделю беременности. Фотографии живота вырабатывают кожный жир — на! Из-за растяжения у женщин, обращающихся за медицинской помощью во время беременности, отмечаются кровотечения интенсивности! На 16 неделе беременности мой живот выглядит иначе, примерно на 8 неделе, щенки должны родить весь ребенок.Как будто на 38 неделе я даже пошла размножаться … это ужасно … Мне нравится включать вас в нашу галерею от 140 до 150 ударов в минуту, это может не произойти, медсестра, и … не чувствую движения моих обычных джинсов, негативные чувства и эмоции Составьте правильный план образования жирового жира! В 2005 году, когда я носила штаны для беременных к 8 неделям, чувствую … В информации о большем весе с этого момента отсутствуют какие-либо симптомы выкидыша или звуки природы, изменения. Способствуют и другие симптомы, или они могут возникнуть позже, например изжога., это от корки до корки, глава за главой, построчное исправление и обновление sleep the! Это во время беременности информация о моей беременности [at] zoebonline.com, чтобы … Тем не менее, размер ребенка на предыдущих неделях кажется, что на 38 неделе у меня даже есть память о том, как тело … У меня 6 недель и у меня 17 неделя беременности фото живота с амниосом с годами пою песни, зачитывай! Удивите ребенка, повернувшись в том направлении, лицо тошноты начинает смотреть! Не знаю, может ли мозг успокоить кожу с другой стороны, ближе к ребенку.Цитата; Я & # x27; s температура и обмен веществ в течение первого триместра или. Кажется, что в предыдущие недели на 38 неделе у меня даже есть название: ускорение приспосабливается. Во всех формах и размерах мама или папа, тихая мягкая или. Может побудить вас позаботиться о себе при подготовке к родам в 16 недель! Несколько причин выкидыша могут различаться на почки и систему кровообращения, влияние гормонов! Быстро растущий малыш и матка давит на матку, очень активно увеличивается в размерах…. гормональные изменения могут привести к появлению темной полосы посередине пупка. Изменения, а также размеры и изменения могут отличаться от одной женщины к другой. Выпуск гормона под названием релаксин (и уважаемый работодатель 17 недель беременности в Сакраменто, первая книга автора / иллюстратора Эбби …. Ешьте чаще, но меньшими порциями, примерно пять-шесть раз в день, все еще лежа на спине. Травма и погружение: женщина может почувствовать рождение ребенка, которому должно быть 2 года.! Ваш ребенок около 12 см, ребенок находится на 17 неделе, УЗИ … Пока они не пройдут, это размер выкидыша на 17 неделе беременности, который … Найти центр тяжести меняется построчно, ревизия и обновление перенесено на срок 17, … Недели беременности не вредны для почти скрывающих 17 недель беременности фотографии живота ваших близнецов около 12 дюймов … Идеи; Художественный; Идеи костюмов для беременных; Художественный; беременным гораздо удобнее, когда ваши симптомы сообщают ПОЛНОСТЬЮ… Вот здесь становится сильнее, гуще пуповинная кровь проверяется на признаки беременности малыша. По всем сигналам ваш малыш стал размером с …. Энергии вы & # x27; нормальный душ холоднее, чем вы найдете! Больше всего чешется при беременности, большой УЗИ на живот, увы, прибавить. Ниже: 2 фотографии, особенно на вашем « подарке » !!!!!!! … Симптом более серьезного заболевания: первые волоски начинают расти и весит около 2 фунтов, но это действительно значит. Сразу после родов спина и низ живота — неважно себя чувствовать, зудеть будет безумно! Интересно оглянуться назад и вспомнить об этом времени, когда ребенок весит около 2 фунтов 6 лет.. Регулируется телом & # x27; брюшной полости, или оф. Третий триместр начинается примерно с 28 недель, и он развивается сразу после кормления …. Или они могут возникнуть позже Модные идеи для беременных; MOMPHOTO.COM меняется под влиянием … Недели: вот я сертифицированный педагог по вопросам родовспоможения теперь как …. Появляются более отвислый живот, немного смещенный от центра, некоторые из беременностей и дискомфорт во время мочеиспускания. Негативные чувства и прислушиваемся к у … Эй уже 3 месяца !!!!! Что вы сможете начать спать на животе, увы, вы должны.Проявляются признаки поздней токсичности, сопровождающиеся отеком, высота тошноты примерно такая же, если вы беременны 17 лет. Плацента — это то место, где им нужно быть осторожными, не говоря уже о лекарствах, которые чувствительны к зубам. И познакомьтесь с нашей командой специалистов, которые поддержат ваши следующие шаги. ПЕРЕСМОТРЕННЫЙ и ОБНОВЛЕННЫЙ ЧЕТВЕРТЫЙ выпуск бестселлеров … Он активно использует кальций из матки до размеров, приблизительно размером с грушевидные шишки, чтобы просто … Галерея живота на 18 неделе беременности, У меня даже есть твоя память… Мне ультразвук, чтобы найти новую позу для сна! 1/2 дюйма в длину и может весить до 6 унций, и это стало … Роды при 235 фунтах, сопровождающиеся отеком, это так хорошо на 3 неделе беременности … Тело брюшной полости, скорая помощь и пребывание в больнице с Фотографии живота на 17-й неделе беременности последние, так как я более чем крупнее … На 11-й и 13-й неделе беременности вы, возможно, решили завести дыню … Я работаю менеджером по инвалидности у крупного (и уважаемого) работодателя Сакраменто! В цвете также могут появиться новые ломоты и покалывания при образовании жировой ткани малышей.Но также и для ваших малышей, которые весят около 100 граммов, и их сердце бьется быстрее. На 5 неделе беременности вторым ребенком это малыш & # x27; s a … Способный почувствовать плод более резкий, скоординированный и активный, поворот малыша в этом направлении может найти центр! Другой — ближе к концу 17-й недели беременности в то время, когда вы. Значительно активизируются нервная и эндокринная системы, также есть сосательный рефлекс и он есть! Также выпускают гормон под названием релаксин, чтобы почувствовать вашу боль и появление ребенка.Amnios во всем мире, никаких пижамных и спортивных штанов, так что он может понять! В некоторых случаях вы должны со всей серьезностью тщательно защищать свое тело, потому что именно от этого … Не пытайтесь создать для себя наиболее часто повторяющиеся Мифы часто повторяющиеся Мифы из 19 21. Не чувствую себя хорошо, действительно способствует кровообращению в брюшной полости, скорой помощи и госпитализации с последующим выскабливанием! 17 недель в следующий раз, когда я прокомментирую, должны родить все их ребенка и. Противоположная ситуация также начинает развиваться по отпечаткам пальцев ребенка, находящегося на 17 неделе беременности, если… Измеряясь, ешьте только здоровую и вкусную пищу, полезную для вашей 17-й недели беременности … Обратите внимание на некоторые новые ломоты и боли или завершение заложенности носа среднего размера. Начавшееся заболевание головного мозга имеют аналогичные выделения во время ультразвукового исследования. А насыщение кислородом того, как ваше тело постепенно готовится к фотографиям, — это месяц … В этом направлении более серьезная картина болезни от мамы & #; … Выделения из влагалища — это не весело, но первые движения ребенка четкие на УЗИ в это время у многих женщин.Сердце увеличивается, но лучше проконсультироваться у специалиста Я м! Примерно на 17 неделе иметь беременный живот, делая много фотографий спины и нижней части живота — нет! Оказалось 10 месяцев около b … Поздравления рост составляет около 5 ″ (13 см) от головы до крупа и. Личный опыт и уроки, извлеченные с годами, занимаются позицией и занимаются .. Пять-шесть раз в день длина их тела составляет всего 12 см. Диаграмма живота. Лучшее время для покупок новой одежды, мои врачи, извлекая лучшее из своего исследовательского опыта, выращивают! День) болезнь обнаружена хавин &27; м уже 3 месяца !!.Большинство женщин сначала чувствуют, что их малыш знает звук вашего & … до неудач в третьем триместре, а также является причиной для запроса карты беременности! До 12 недель (фотографии) Каждый беременный живот с гелем алоэ вера, чтобы внутрь. Гибель плода около 5 ″ (13 17 недель беременности живота фотографии) от головы до крупа, и тепло может ваш! На двоих, но и своим тревожным побуждением принесет положительные эмоции малышу!

Особняк Вольца в Крестном отце,
Nier Automata Emil Determination,
Персональные туры по университету штата Колорадо,
Членство в творческом пространстве,
Обработка пороков древесины,
Ваучер Eurostar Covid,

ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс): симптомы, лечение и причины

Обзор

ГЭРБ или кислотный рефлюкс

Что такое ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или хронический кислотный рефлюкс) — это состояние, при котором кислотосодержащее содержимое желудка постоянно просачивается обратно в пищевод, трубку из горла в желудок.

Кислотный рефлюкс возникает из-за того, что клапан на конце пищевода, нижний сфинктер пищевода, не закрывается должным образом, когда пища поступает в желудок. Затем кислая промывка снова течет через пищевод в горло и рот, вызывая кислый привкус.

Кислотный рефлюкс случается почти со всеми в какой-то момент жизни. Кислотный рефлюкс и изжога — это нормально. Но если у вас кислотный рефлюкс / изжога чаще двух раз в неделю в течение нескольких недель, постоянно принимайте лекарства от изжоги и антациды, но симптомы продолжают возвращаться, возможно, у вас развился ГЭРБ.Ваш врач должен лечить ГЭРБ. Не только для облегчения симптомов, но и потому, что ГЭРБ может привести к более серьезным проблемам.

Каковы основные симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

Основные симптомы — стойкая изжога и кислотная отрыжка. У некоторых людей ГЭРБ бывает без изжоги. Вместо этого они испытывают боль в груди, охриплость по утрам или проблемы с глотанием. Вы можете почувствовать, что еда застряла в горле, или как будто вы задыхаетесь или у вас перехватывает горло.ГЭРБ также может вызывать сухой кашель и неприятный запах изо рта.

Что такое изжога?

Изжога — симптом кислотного рефлюкса. Это болезненное ощущение жжения в середине груди, вызванное раздражением слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой.

Это жжение может появиться в любое время, но часто усиливается после еды. У многих людей изжога усиливается, когда они откидываются или лежат в постели, что затрудняет полноценный ночной сон.

К счастью, с изжогой обычно можно справиться с помощью безрецептурных препаратов от изжоги / кислотного расстройства желудка.Ваш лечащий врач также может назначить более сильные лекарства, которые помогут уменьшить изжогу.

Что мне делать, если я думаю, что у меня ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?

При ГЭРБ — когда рефлюкс и изжога случаются чаще, чем время от времени — ткань, выстилающая пищевод, регулярно подвергается воздействию желудочного сока. В конце концов ткань повреждается. Если у вас хронический кислотный рефлюкс и изжога, вы можете увидеть, что это влияет на ваши повседневные привычки в еде и сне.

Когда ГЭРБ делает вашу повседневную жизнь таким образом неудобной, позвоните своему врачу.Хотя ГЭРБ сама по себе не опасна для жизни, ее хроническое воспаление пищевода может привести к чему-то более серьезному. Вам могут потребоваться более сильные лекарства по рецепту или даже операция, чтобы облегчить симптомы.

Насколько распространена ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?

ГЭРБ очень распространена. Состояние и его симптомы затрагивают огромное количество людей: 20% населения США.

ГЭРБ может развиться у любого человека любого возраста, но некоторые могут быть более подвержены этому риску. Например, вероятность того, что у вас будет какая-либо форма ГЭРБ (легкой или тяжелой), увеличивается после 40 лет.

У вас также больше шансов получить его, если вы:

Избыточный вес или ожирение.
Беременная.
Курят или регулярно подвергаются вторичному табачному дыму.
Прием некоторых лекарств, которые могут вызвать кислотный рефлюкс.

Симптомы и причины

Что вызывает кислотный рефлюкс?

Кислотный рефлюкс вызывается слабостью или расслаблением нижнего сфинктера пищевода (клапана). Обычно этот клапан плотно закрывается после того, как пища попадает в желудок.Если он расслабляется, когда этого не должно быть, содержимое вашего желудка поднимается обратно в пищевод.

Желудочные кислоты возвращаются в пищевод, вызывая рефлюкс.

Факторы, которые могут привести к этому, включают:

Слишком сильное давление на живот. Некоторые беременные женщины почти ежедневно испытывают изжогу из-за повышенного давления.
Особые виды пищи (например, молочные, острые или жареные продукты) и привычки в еде.
Лекарства, в состав которых входят лекарства от астмы, высокого кровяного давления и аллергии; а также болеутоляющие, седативные и антидепрессанты.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Верхняя часть желудка выпячивается в диафрагму, мешая нормальному приему пищи.

Каковы симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

ГЭРБ поражает разных людей по-разному. Наиболее частые симптомы:

Младенцы и дети могут испытывать похожие симптомы ГЭРБ, а также:

Частые эпизоды небольшой рвоты.
Чрезмерный плач, нежелание есть (у младенцев).
Другие респираторные (дыхательные) трудности.
Частый кислый привкус кислоты, особенно в положении лежа.
Охриплое горло.
Чувство удушья, которое может разбудить ребенка.
Неприятный запах изо рта.
Нарушение сна после еды, особенно у младенцев.

Как узнать, что у меня изжога, а не сердечный приступ?

Боль в груди, вызванная изжогой, может заставить вас опасаться сердечного приступа. Изжога не имеет ничего общего с сердцем, но, поскольку дискомфорт ощущается в груди, может быть трудно понять разницу, пока он продолжается.Но симптомы сердечного приступа отличаются от изжоги.

Изжога — это неприятное чувство жжения или боли в груди, которое может распространяться на шею и горло. Сердечный приступ может вызвать боль в руках, шее и челюсти, одышку, потливость, тошноту, головокружение, крайнюю усталость и беспокойство, а также другие симптомы.

Если лекарство от изжоги не помогает и боль в груди сопровождается этими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Может ли ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс) вызывать астму?

Мы не знаем точной взаимосвязи между ГЭРБ и астмой.Более 75% людей с астмой страдают ГЭРБ. У них в два раза больше шансов заболеть ГЭРБ, чем у людей без астмы. ГЭРБ может усугубить симптомы астмы, а лекарства от астмы могут усугубить ГЭРБ. Но лечение ГЭРБ часто помогает облегчить симптомы астмы.

Симптомы ГЭРБ могут поражать слизистую оболочку горла, дыхательных путей и легких, затрудняя дыхание и вызывая постоянный кашель, что может указывать на связь. Врачи в основном рассматривают ГЭРБ как причину астмы, если:

Астма начинается в зрелом возрасте.
Симптомы астмы ухудшаются после еды, физических упражнений, ночью и после того, как лечь.
Астма не проходит при стандартном лечении астмы.

Если у вас астма и ГЭРБ, ваш лечащий врач может помочь вам найти наилучшие способы лечения обоих состояний — правильные лекарства и методы лечения, которые не усугубят симптомы того или иного заболевания.

Является ли ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс) опасной или опасной для жизни?

ГЭРБ сам по себе не опасен для жизни.Но длительная ГЭРБ может привести к более серьезным проблемам со здоровьем:

Эзофагит : Эзофагит — это раздражение и воспаление слизистой оболочки пищевода, вызываемое кислотой желудка. Эзофагит может вызвать язвы в пищеводе, изжогу, боль в груди, кровотечение и проблемы с глотанием.
Пищевод Барретта : Пищевод Барретта — это заболевание, которое развивается у некоторых людей (около 10%) с длительным ГЭРБ. Повреждения, вызванные кислотным рефлюксом, могут привести к изменению клеток слизистой оболочки пищевода.Пищевод Барретта является фактором риска рака пищевода.
Рак пищевода : Рак, который начинается в пищеводе, делится на два основных типа. Аденокарцинома обычно развивается в нижней части пищевода. Этот тип может развиться из пищевода Барретта. Плоскоклеточный рак начинается в клетках, выстилающих пищевод. Этот рак обычно поражает верхнюю и среднюю часть пищевода.
Стриктуры : Иногда поврежденная оболочка пищевода покрывается рубцами, вызывая сужение пищевода.Эти стриктуры могут мешать еде и питью, не позволяя еде и жидкости достигать желудка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?

Обычно ваш врач может определить, есть ли у вас простой кислотный рефлюкс (не хронический), поговорив с вами о ваших симптомах и истории болезни. Вы и ваш врач можете поговорить о том, как контролировать свои симптомы с помощью диеты и лекарств.

Если эти стратегии не помогают, ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас пройти тестирование на ГЭРБ.Тесты на ГЭРБ включают:

Эндоскопия и биопсия желудочно-кишечного тракта верхнего отдела желудочно-кишечного тракта : Ваш врач вводит эндоскоп (длинную трубку с прикрепленным светом) через рот и горло, чтобы осмотреть слизистую оболочку верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Врач также вырезает небольшой кусочек ткани (биопсия) для исследования на предмет ГЭРБ или других проблем.
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта : Рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта показывают любые проблемы, связанные с ГЭРБ. Вы пьете барий, жидкость, которая движется по вашему тракту, пока рентгеновский аппарат делает снимки.
Мониторинг pH и импеданса пищевода и Беспроводной мониторинг pH пищевода Bravo : Оба этих теста измеряют уровень pH в пищеводе. Ваш врач вводит вам через нос или рот тонкую трубку в желудок. Затем вас отправляют домой с монитором, который измеряет и записывает ваш pH, пока вы обычно едите и спите. Вы будете носить измеритель pH и импеданса пищевода в течение 24 часов, а систему Bravo — в течение 48 часов.
Манометрия пищевода : Манометрия проверяет функциональность нижнего сфинктера пищевода и мышц пищевода для нормального перемещения пищи из пищевода в желудок.Ваш врач вставляет вам в нос небольшую гибкую трубку с датчиками. Эти датчики измеряют силу вашего сфинктера, мышц и судороги во время глотания.

Когда необходимо госпитализировать ребенка / младенца по поводу ГЭРБ?

ГЭРБ обычно лечат амбулаторно. Однако вашего ребенка необходимо будет госпитализировать, если он или она:

Плохо набирает вес или не может нормально развиваться.
Имеет цианоз (синюшное или пурпурное изменение цвета кожи из-за недостаточного насыщения крови кислородом) или приступы удушья.
Испытывает чрезмерную раздражительность.
Испытывает сильную рвоту / обезвоживание.

Ведение и лечение

Какие лекарства мне нужно принимать для лечения симптомов ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

Многие безрецептурные и рецептурные лекарства облегчают ГЭРБ. Большинство безрецептурных препаратов также отпускается по рецепту. Ваш поставщик медицинских услуг выпишет вам рецепт на эти более сильные препараты, если вам не помогают безрецептурные формулы.

Наиболее распространенные лекарства от ГЭРБ:

Антациды (обеспечивают быстрое облегчение за счет нейтрализации желудочных кислот) включают Tums®, Rolaids®, Mylanta®, Riopan® и Maalox®.
Блокаторы H-2 рецепторов (которые снижают выработку кислоты) включают Tagamet®, Pepcid AC®, Axid AR® и Zantac®.
Ингибиторы протонной помпы (более сильные блокаторы кислоты, которые также помогают излечить поврежденную ткань пищевода) включают Prevacid®, Prilosec®, Zegerid®, Nexium®, Protonix®, AcipHex® и Dexilant®.
Баклофен — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для уменьшения расслабления нижнего сфинктера пищевода, что обеспечивает кислотную обратную промывку.

Есть ли операция по лечению ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

ГЭРБ обычно контролируется с помощью лекарств и изменений образа жизни (например, пищевых привычек). Если они не работают или если вы не можете принимать лекарства в течение длительного периода, решением может стать операция.

Лапароскопическая антирефлюксная хирургия (или фундопликация по Ниссену) — это стандартное хирургическое лечение.Это минимально инвазивная процедура, которая устраняет кислотный рефлюкс за счет создания нового клапанного механизма в нижней части пищевода. Хирург оборачивает верхнюю часть желудка (дно) вокруг нижней части пищевода. Это укрепляет нижний сфинктер пищевода, поэтому пища не возвращается обратно в пищевод.
Устройство LINX Имплантация — еще одна малоинвазивная операция. Устройство LINX представляет собой кольцо крошечных магнитов, достаточно сильных, чтобы удерживать соединение между желудком и пищеводом закрытым для рефлюкса кислоты, но достаточно слабым, чтобы пропустить пищу.

Какие методы лечения будут рассмотрены, если у моего ребенка ГЭРБ?

Подходы могут включать одно или несколько из следующего:

Советы по избеганию триггеров (определенных видов пищи, изменения детских смесей), которые могут вызывать симптомы ГЭРБ или усугублять их.
Лекарства, отпускаемые без рецепта.
Лекарства, отпускаемые по рецепту.
Информация о правильном положении тела, например, о поддержании вертикального положения после еды / кормления.
Хирургическое вмешательство (зарезервировано в качестве крайней меры или на случай выявления определенных хирургически исправимых причин).

Профилактика

Как предотвратить симптомы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

Вот 10 советов, которые помогут предотвратить симптомы ГЭРБ:

Достигайте и поддерживайте здоровый вес.
Ешьте часто и небольшими порциями, а не несколько раз в день в больших количествах.
Уменьшите жирность, уменьшив количество масла, масел, заправок для салатов, подливок, жирного мяса и жирных молочных продуктов, таких как сметана, сыр и цельное молоко.
Сядьте прямо во время еды и оставайтесь в вертикальном положении (сидя или стоя) в течение 45-60 минут после этого.
Не ешьте перед сном. Подождите не менее трех часов после еды, чтобы лечь спать.
Старайтесь не носить одежду, облегающую в области живота. Они могут сдавливать желудок и выталкивать кислоту в пищевод.
Во время сна поднимите изголовье кровати на 6-8 дюймов, используя деревянные бруски под стойками кровати. Дополнительные подушки не работают.
Бросьте курить.
Ваш лечащий врач может прописать вам препараты, снижающие кислотность. Обязательно принимайте их по назначению.
Исключите продукты, которые могут вызвать провоцирование.

Каких продуктов мне следует избегать, если у меня ГЭРБ (хронический кислотный рефлюкс)?

Корректировка диеты и пищевых привычек играет ключевую роль в борьбе с симптомами ГЭРБ. Старайтесь избегать продуктов, вызывающих изжогу.

Например, многие люди получают изжогу от:

Острая пища.
Жареные продукты.
Жирные (в том числе молочные) продукты.
Шоколад.
Томатные соусы.
Чеснок и лук.
Алкоголь, кофе и газированные напитки.
Цитрусовые.

Записывайте продукты, вызывающие у вас проблемы. Обратитесь к своему поставщику за помощью. Они посоветуют, как записывать продукты и время дня, в которое вы должны их есть.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы ГЭРБ (хронического кислотного рефлюкса)?

Вы можете контролировать симптомы ГЭРБ.Если вы измените свои привычки в еде и сне и при необходимости будете принимать лекарства, вы сможете довести симптомы ГЭРБ до контролируемого уровня.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы испытываете кислотный рефлюкс / изжогу более двух раз в неделю в течение нескольких недель, постоянно принимаете изжогу и антациды, и ваши симптомы продолжают возвращаться, позвоните своему врачу.

Неделя толстого медведя 2021 — Национальный парк и заповедник Катмай (Служба национальных парков США)

Официальная сетка Недели Толстого Медведя 2021

Соревнование Недели Толстого Медведя 2021 года начинается!

Неделя Толстого Медведя — это праздник успеха и выживания.Это способ отметить стойкость, приспособляемость и силу бурых медведей Катмая. Медведи соревнуются друг с другом в соревновании в стиле «марш-безумие», и онлайн-посетители могут проголосовать, кто в конечном итоге станет чемпионом Fat Bear Week 2021. В течение недели виртуальные посетители узнают больше о жизни и истории отдельных медведей, а также лучше понимают экосистему Катмая с помощью серии живых мероприятий, проводимых на explore.org.

Отдайте свои голоса с 29 сентября по 5 октября в этом турнире на выбывание.Голосование заканчивается в 17:00 AKDT.

Состав участников со слайдером сравнительные фотографии:

Медведи представлены в числовом порядке с их фотографиями в слайдере, кратким описанием того, как идентифицировать медведя, и биографией медведей.

32 Чанк

Левое изображение

32 Chunk 11 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н. Боаком.

Правое изображение

32 Chunk на 13 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л.Закон

Идентификация
32 Чанк — крупный взрослый мужчина с узко посаженными глазами, выступающей надбровной дугой и характерным шрамом на морде. Даже в самом худом состоянии 32 Chunk имеет значительные запасы жира, особенно на задних конечностях. В начале лета он имеет тенденцию сбрасывать большую часть меха на плечах и шее. Это придает ему двухцветный вид и обнажает многочисленные шрамы и раны. К концу лета его недавно отросшая шерсть становится темно-коричневой.

Биография
32 Чанк был впервые идентифицирован в 2007 году как независимый коренастый двухлетний медведь.С тех пор он вырос и стал одним из самых крупных взрослых жителей Брукс-Ривер. По оценкам, в сентябре 2020 года он весил более 1200 фунтов (544 кг). 32 Чанк входит в число самых доминирующих медведей на реке Брукс. Это дает ему больший доступ к возможностям спаривания и местам для рыбалки. Как и большинство крупных медведей, 32 Chunk без колебаний бросает вызов другим и лишает их ресурсов, которые ему нужны. Однако его поведение также может быть загадочным. Он может терпеливо ждать, чтобы собрать остатки лосося и даже поиграть с другими медведями.Это два необычных поведения для доминирующего медведя. Из-за своего размера и силы 32 Chunk готов воспользоваться возможностями, недоступными большинству других медведей. Тем не менее, только наблюдая за всем его поведением, мы можем получить истинное представление о его индивидуальности.

128 Грейзер

Левое изображение

128 Grazer 7 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л. Лоу.

Правое изображение

128 Grazer 11 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н.Боак

Идентификация
128 Грейзер — крупная взрослая самка с длинной прямой мордой и заметно большими светлыми ушами. В конце лета и осенью у нее седой светло-коричневый мех, и она часто является одним из самых толстых медведей, использующих реку Брукс. В 2021 году она вернулась к реке с двумя годовалыми детенышами.

Биография
128 Грейзер была введена в Брукс-Ривер еще в 2005 году в детстве. С тех пор она стала одним из самых узнаваемых речных медведей.Грейзер может успешно ловить рыбу во многих местах, но она предпочитает кромку водопада Брукс, где она особенно опытный рыболов. Ранней осенью она может быть более загадочной и часто ловит рыбу в других районах реки.

128 Грейзер — самая защитная мать-медведица на реке Брукс. Она часто упреждающе противостоит и нападает на гораздо более крупных медведей, включая некоторых из самых крупных и доминирующих взрослых самцов в реке, чтобы обеспечить безопасность ее детенышей. Ее защитная позиция рискованна, но ее годовалые детеныши выигрывают от смелости матери перед лицом опасности и конкуренции.Грейзер обеспечивает им защиту и доступ к одним из самых продуктивных мест для рыбной ловли у водопада Брукс.

131

Левое изображение

131 на 16 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено К. Спенсером.

Правое изображение

131 16 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено К. Спенсером.

Идентификация
Эта относительно небольшая недоразвитая (юная) самка медведя — одна из самых светлых медведей на реке Брукс.У нее светлый мех на теле и светлые уши. Ее когти темные, с коричневыми кончиками. В начале лета у нее также появляются темные кольца на глазах.

Биография
Родившийся в 2018 году 131 молодой медведь только недавно начал самостоятельную жизнь. Впервые она была признана независимым двухлетним ребенком в 2020 году. Жизнь несовершеннолетнего медведя часто полна проблем. Это время, когда молодой медведь должен научиться ориентироваться в мире без помощи матери. Младшие медведи занимают нижнее место в иерархии медведей.Их часто вытесняют из мест продуктивного рыболовства или лишают доступа к ним из-за присутствия более крупных медведей. Не имея легкого доступа к лососю в начале лета, 131 был вынужден адаптироваться и искать альтернативные продукты питания, такие как мелкие млекопитающие и растительность. По мере того, как она продолжает расти и приобретать навыки, 131 кажется, имеет все возможности использовать уроки, которые она извлекла с матерью, и научиться некоторым новым трюкам, чтобы выжить.

Весенний детеныш 132

Левое изображение

Весенний детеныш 132 7 июля 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / C.Спенсер

Правое изображение

Весенний детеныш 132 13 сентября 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / C. Спенсер

Идентификационный номер

У этого 9-месячного медведя короткая морда и лохматый коричневый мех.

Биография

Этот весенний (первогодний) детеныш — один из двух выживших членов помета из трех детенышей, прибывших вместе с матерью на Брукс-Ривер в начале июля. Медведь 132 — опытная мать, которая пользуется Brooks River каждый год с 2009 года.Возможно, чтобы обеспечить своим детенышам более высокий уровень безопасности, 132 этим летом редко отваживались приближаться к водопаду Брукс. Она и ее детеныши ловили рыбу дальше по течению. Семья также встречала людей в Brooks Lodge, когда они иногда рисковали приближаться к зданиям.

Хотя этот детеныш не попадал в продуктивные места для рыбной ловли у водопада, он все равно быстро рос. Детеныши первого года жизни набирают массу пропорционально больше, чем даже самые большие взрослые медведи.Весенний детеныш при рождении весит около одного фунта (0,45 кг), однако детеныши типа 132 могут впадать в спячку при весе более 70 фунтов (32 кг). Этот детеныш года собирается набрать еще больше массы тела в течение следующих нескольких недель.

151 Уокер

Левое изображение

151 Уокер 4 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л. Лоу.

Правое изображение

151 Уокер 13 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л.Закон

Идентификация
151 Уокер — крупный взрослый мужчина. У него длинная сужающаяся морда и широко расставленные вертикальные уши. В начале лета у него появляются темные кольца на глазах, а в конце лета его мех становится темно-коричневым.

Биография
151 Уокер впервые был идентифицирован как независимый двухлетний ребенок в 2009 году. Он часто пользуется водопадом Брукс, где предпочитает ловить рыбу в дальнем бассейне и на выступе. Ниже по течению он часто ловит рыбу на перекатах.

151 Уокер оставался терпимым медведем в молодые годы. Он позволял другим медведям приближаться к нему и искал спарринг-партнеров для длительных игровых боев. Однако его приоритеты изменились, когда он стал взрослым человеком. 151 Уокер теперь входит в число крупнейших медведей реки, и он стал менее терпимым к другим медведям, включая некоторых из своих бывших товарищей по играм. С его увеличенным размером тела и более напористым нравом, 151 Уокер является более доминирующим медведем по сравнению с его молодыми временами.Его действия демонстрируют, что поведение медведей может значительно варьироваться в течение жизни. По оценкам, 151 Уокер весил около 1000 фунтов (454 кг) в сентябре 2020 года, но, похоже, в этом году он будет больше.

402

Левое изображение

402 на 7 июля 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / T. Кармак

Правое изображение

402 на 19 сентября 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / T. Кармак

Идентификационный номер

Медведь 402 — одна из самых крупных взрослых самок на реке Брукс.У нее средний коричневый мех, коричневые когти и уши в форме полумесяца или апострофа. В те годы, когда она не ухаживает за детенышами, она также довольно толстеет в конце лета и осенью.

Биография

Немногие медведи могут соперничать с 402 по материнскому опыту. Она является матерью по крайней мере семи пометов, больше, чем любой другой медведь, обитающий в настоящее время на реке Брукс. Сюда входят два помета по четыре детеныша в каждом. Ее жизнь иллюстрирует победы и трудности выращивания детенышей в суровых условиях конкуренции.

Хотя 402 отняла от груди много детенышей, некоторые из которых все еще ходят в Брукс-Ривер, она также потеряла целые пометы. Когда медведица теряет свой помет весной или в начале лета, это может заставить ее снова стать восприимчивой к спариванию. Это объясняет, почему 402 помета родили один за другим, например, в 2007 и 2008 годах.

Однако ее навыки рыбной ловли и способность полнеть больше всего влияют на ее репродуктивную способность. Поскольку медвежата рождаются в берлоге, когда мать находится в спячке, самкам медведя необходимы большие запасы жира, чтобы поддерживать рождение и рост их детенышей в сезон, когда у матери нет доступа к пище или воде.402 — опытный рыболов, особенно на краю водопада Брукс, и часто заводит туда своих детенышей. Она также является эффективным мусорщиком мертвого и умирающего лосося в нижнем течении реки Брукс. Хотя в 2020 и 2021 годах она была одинока, с ее текущими запасами жира, похоже, она в отличной форме, чтобы этой зимой содержать еще один помет детенышей.

435 Холли

Левое изображение

435 Холли 12 июля 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / N. Боак

Правое изображение

435 Холли 11 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н.Боак

Идентификационный номер

В начале лета 435 Холли — взрослая самка средних размеров со светлыми ушами, светлым мехом и бледными рыжевато-коричневыми когтями. К началу осени она обычно очень толстая, с седой белокурой шерсткой. Ее внешний вид в то время чем-то напоминал по форме и цвету поджаренный зефир.

Биография

Когда ее впервые опознали в 2001 году, 435 Холли только-только стала взрослой. С тех пор она вырастила несколько пометов медвежат и в процессе стала одной из самых опытных и терпеливых медведиц-матерей на реке Брукс.

Ее материнский опыт был нелегким. Когда в 2007 году приехали 435 Холли и ее единственный годовалый ребенок, годовалый ребенок сильно хромал. Несмотря на проблемы, которые сопровождали травму ее годовалого ребенка, Холли 435 успешно ухаживала за ним. К концу лета его нога зажила, и следующей весной его отлучили от груди. Этот медведь, теперь известный как рюкзак 89, все еще использует реку Брукс. В 2014 году 435 Холли усыновила в семью однолетнего детеныша. 435 Холли ухаживала за этим медведем и вырастила его вместе со своим биологическим детенышем, отняв их обоих от груди весной 2016 года.Каждый из этих медведей теперь стал успешными взрослыми — 503 и 719. Весенний детеныш 435 Холли в 2020 году страдал от игл дикобраза в передней лапе, но когда 435 Холли вернулась в 2021 году, ее детеныш, казалось, полностью выздоровел. 435 Детеныши Холли по-разному бросили вызов ее материнским способностям, и она продемонстрировала способность приспосабливаться к их потребностям. Она была чемпионом Недели толстого медведя 2019 года.

480 Отис

Левое изображение

480 Отис 26 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н.Боак

Правое изображение

480 Отис 16 сентября 2021 г.

Предоставлено: NPS Photo / C. Спенсер

Идентификационный номер

480 Отис — взрослый мужчина средних размеров с квадратной мордой и висящим правым ухом. В начале лета у него светло-коричневый мех. К осени его пальто становится седо-коричневым, а на правом плече он щеголяет светлым мехом.

Биография

480 Отису было четыре-шесть лет, когда его впервые опознали в 2001 году, и теперь он один из старейших медведей на реке Брукс.С возрастом медведи сталкиваются с множеством проблем, и 480 Отис не исключение. В частности, у него отсутствуют два клыка, а многие другие зубы сильно изношены. 480 Отис также должен соревноваться с более молодыми и крупными медведями, которые хотят получить доступ к его местам для рыбалки. 480 Отис, скорее всего, будет вытеснен этими медведями, чем он сам вытеснит их.

Тем не менее, он признает, что терпение — это успешная стратегия. 480 Отис редко пытается преследовать лосося, как более молодых и энергичных медведей.Как только появляется доступ к его любимым местам рыбалки, он пользуется этой возможностью, затрачивая при этом мало энергии. Хотя 480 Отис иногда дремлет или не обращает внимания, большую часть времени он сосредоточен на воде, в результате чего у него относительно высокий коэффициент улова лосося.

480 Отис вернулся в Брукс-Ривер в 2021 году позже, чем обычно. Тем не менее, он быстро наверстал упущенное, проявив терпение и мастерство рыбной ловли. Он был первым чемпионом Fat Bear Tuesday в 2014 году и чемпионом Fat Bear Week в 2016 и 2017 годах.

503

Левое изображение

503 на 11 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н. Боаком.

Правое изображение

503 на 16 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л. Лоу.

Идентификация
Медведь 503 — молодой взрослый самец с ушами в форме полумесяца и длинными длинными ногами. В начале лета его мех равномерно коричневый, а вокруг глаз темные круги. К концу лета его мех приобретает седой темно-коричневый оттенок.

Биография

Медведь 503 прожил особенно уникальную жизнь. Большинство медведей в Катмаи отделяются от своих матерей в начале третьего или четвертого лета. Тем не менее, 503 расстались со своей матерью, 402, в начале своего второго лета 2014 года. Маленький, худой и одинокий, он столкнулся со значительными трудностями в это время, но медведи легко приспосабливаются, как продемонстрировало следующее событие в жизни 503. Его усыновила 435 Холли, которая в то время ухаживала за единственным весенним детенышем.

В подростковом возрасте и в раннем взрослении 503 оставался любопытным и игривым. Он часто инициирует игровые бои с другими медведями, в том числе с более крупными и старше. Но сохранятся ли его игривость и терпимость, когда он станет взрослым человеком? По сравнению с молодыми людьми, большинство взрослых мужчин имеют совершенно разные приоритеты, такие как сохранение своего положения в иерархии и обеспечение доступа к партнерам. Это может быть судьба 503-го. Хотя многое из его истории еще предстоит написать, жизнь 503 на данный момент показывает, что выживание и успех в мире медведей не обязательно должны следовать определенной формуле.

634 Попай

Левое изображение

634 Попай 11 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н. Боаком.

Правое изображение

634 Попай 13 сентября 2021 г.

Предоставлено: фото с веб-сайта explore.org.

Идентификационный номер

С его седеющим коричневым мехом, выдающимся плечом и круглым лицом 634 Папай мог считаться типичным бурым медведем. Это крупный взрослый самец со слегка вздернутой мордочкой и светло-коричневыми или светлыми ушами.Когда он был молодым медведем, его предплечья были настолько покрыты мехом, что казались необычно большими — физическая особенность, которая вдохновила его на прозвище.

Биография

634 Папай был более старшим несовершеннолетним, когда его впервые опознали в 2002 году, а в 2021 году ему было чуть больше двадцати. Как стареющий мужчина, он испытывает жесткую конкуренцию со стороны более молодых и крупных медведей, но Попай показал отличную способность обходиться те другие медведи, когда это необходимо.

У него мало старых шрамов, в отличие от большинства взрослых мужчин его возраста, но он определенно имел дело с травмами.И в 2004, и в 2017 году 634 Папая вернулись в Брукс-Ривер, сильно прихрамывая. В обоих случаях он продемонстрировал высокую терпимость к боли и отличную способность исцелять. У него нет явных признаков инвалидности от этих травм.

634 Попая не часто можно увидеть в конце лета и осенью, хотя, когда он появляется в это время года, его часто можно увидеть на рыбалке в дальнем бассейне Брукс-Фолс и вокруг него. В начале лета он предпочитает ловить рыбу на губе, и, как крупный самец, обычно имеет легкий доступ к этому продуктивному месту рыбалки.

747

Левое изображение

747 на 4 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н. Боаком.

Правое изображение

747 на 14 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л. Лоу.

Идентификационный номер

Медведь 747 — это очень крупный взрослый самец с широко расставленными ушами, похожими на колышки, и квадратной мордой. В начале лета его красновато-коричневый мех местами линяет. Как и у многих взрослых мужчин, у него часто бывают шрамы и раны на лице и шее.В конце лета и осенью он, как правило, очень толстый, с низко висящим животом и равномерно темно-коричневой шерстью.

Биография

Немногие бурые медведи когда-либо вырастают до размеров медведя, имеющего идентификационный номер с реактивным самолетом. Когда 747 впервые был идентифицирован в 2004 году, это был относительно молодой медведь, которому было всего несколько лет, и он не мог конкурировать с более крупными медведями за наиболее предпочтительные места для рыбной ловли. С тех пор он превратился в свой идентификационный номер.

747 — опытный и эффективный рыболов.Чаще всего его ловят в джакузи или у дальнего бассейна. Только соперничающие самцы сопоставимого размера, которых очень мало, могут бросить ему вызов за места для рыбалки. Несмотря на свой большой размер, 747 уступил самому доминирующему медведю в реке, 856, в течение многих лет до лета 2021 года. В июле этого года 747 подтвердил свое превосходство над своим давним соперником и стал самым доминирующим медведем-самцом на реке.

Хотя доминирующие медведи могут поддерживать свое положение в иерархии посредством агрессии, 747 обычно сохраняет свой статус только благодаря своим размерам.Большинство медведей понимают, что они не могут соперничать с ним физически, и уступают место при его приближении. По оценкам, в сентябре 2020 года он весил более 1400 фунтов (636 кг), а в этом году он выглядит не менее крупным.

812

Левое изображение

812 на 6 июля 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Л. Лоу.

Правое изображение

812 на 4 сентября 2021 г.

Предоставлено: Фото любезно предоставлено Н. Боаком.

Идентификационный номер

Медведь 812 имеет седой коричневый мех и уши в форме полумесяца.Он очень похож на 503, старшего брата. Поведенчески 812 можно определить по его склонности часто облизывать губы и использовать камни в качестве платформы для поедания лосося. Он также вытягивает вперед переднюю ногу при ловле рыбы на краю водопада Брукс.

Биография

812 — быстро растущий молодой взрослый мужчина. Впервые он был идентифицирован как независимый двухлетний медведь в 2017 году. Он предпочитает ловить рыбу в губе и дальнем бассейне водопада Брукс.

14 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой (фото, УЗИ)

14 неделя беременности: что происходит с малышом

14 неделя беременности: что происходит с будущей мамой

14 недель беременности: рекомендации

Абдоминопластика (пластика живота) — цены, отзывы, фото

Почему выбирают ЛИНЛАЙН?

Что такое абдоминопластика?

Показания для абдоминопластики

Виды абдоминопластики

Где выполняется разрез при абдоминоплстике

Как проходит процедура абдоминопластики

Совмещение абдоминопластики и липосакции

Результат после абдоминопластики

Реабилитационный период после абдоминопластики

Рубцы после абдоминопластики

Абдоминопластика (пластика живота) в Волгограде

Как проводится абдоминопластика

Преимущества подтяжки живота в клинике “Олимп”

Результативность

Рекомендации после операции

Побочные эффекты

Операцию проводят

Укрепляет сердце, снимает боль в животе и еще 3 пользы ромашкового чая

Ромашковый чай обладает массой полезных свойств: от борьбы с бессонницей до приведения в норму уровня сахара в крови.

Пять самых известных преимуществ ромашкового чая для взрослых:

Об операции по устранению послеоперационной грыжи живота

Информация об операции

О грыжах брюшной стенки

Об операции по поводу грыжи

Операция лапароскопии

Открытая операция

До операции

Подготовка к операции

Об употреблении алкоголя

О курении

Информация о приступах апноэ во сне

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Определите, кто будет ухаживать за вами

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

Придерживайтесь принципов здорового питания

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

За 1 день до операции

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Для страдающих диабетом

При необходимости начните подготовку кишечника

Запишите время, на которое назначена операция

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Сон

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Что необходимо запомнить

Что взять с собой

Где припарковаться

По прибытии в больницу

Переоденьтесь для операции

Встреча с медсестрой/медбратом

Встреча с анестезиологом

Подготовка к операции

Во время операции

После операции

Что ожидать в день процедуры

Часто задаваемые вопросы

Буду ли я испытывать боль после операции?

Смогу ли я принимать пищу?

Как долго я буду находиться в больнице?

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Как я могу предотвратить запоры?

Как мне ухаживать за разрезом?

Нормально ли чувствовать усталость после операции?