38 неделя роды: Тридцать восьмая неделя беременности

Содержание

38 неделя беременности ток



38 неделя беременности

38 неделя беременности – это тот срок, когда роды могут начаться в любую минуту. Как показывает практика, на 38 неделе чаще всего рождаются младенцы женского пола, а вот мальчики остаются в утробе матери дольше и появляются на свет на 40 неделе.

Шансы родить именно на 38 неделе особенно высоки, если женщина рожает не первый раз. Не более 5% всех повторнородящих беременных дохаживают до положенных 40 недель. Однако, дети, которые рождаются на 38 неделе беременности, не считаются недоношенными.

Как проходят роды на 38 неделе беременности

Процесс родоразрешения на сроке в 38 недель проходит, как и положено.

Он состоит из трех основных этапов:

Сначала у женщины начинаются схватки. В это время шейка матки становится тоньше и растягивается.

Затем необходимо совершить потуги, чтобы ребенок начал движение по родовым путям и появился на свет.

Заключительным этапом является выход плаценты или, так называемого, последа. На этом роды заканчиваются.

УЗИ на 38 неделе беременности

Если нет никаких медицинских показаний, то УЗИ на таком сроке не делают. В это время женщина уже прошла 3 плановых исследования. Однако, УЗИ может быть назначено, например, при подозрении на обвитие шеи ребенка пуповиной или при неправильном его расположении в матке.

Что происходит с животом?

Размер живота в это время сильно увеличивается, и женщине бывает трудно даже передвигаться с таким грузом. Проблемы также возникают и при выборе наиболее удобного положения тела во время ночного отдыха. Кожа на животе сильно натянута, сухая и может зудеть.

Пупок уплощается, а иногда и вовсе выворачивается наружу. Не стоит переживать по поводу столь неэстетичного вида пупка, после родов все придет в норму.

На сроке 38 недель многие женщины отмечают, что живот опустился вниз. Это является вариантом нормы. Просто ребенок готовится к выходу на свет, и его головка прижимается ближе к тазовому дну.

Особенности развития плода

Ребенок в это время оказывается полностью готовым к жизни вне маминого живота. Все системы органов функционируют в полном объеме. Если женщина продолжит вынашивать плод, то никаких существенных изменений в его развитии не произойдет. Ребенок просто продолжит расти в длину и будет набирать массу тела. В это время малыш весит 3 кг и более, а его рост составляет в среднем 50 см. Каждый день его масса тела увеличивается еще на 30 г.

Кожные покровы ребенка приобрели розовый цвет и гладкость. Практически полностью исчезло лануго и первородная смазка.

В кишечнике ребенка сформировался первый кал (меконий), который представляет собой омертвевшие клетки кожи. Как правило, он выходит после появления ребенка на свет. Однако, случаются ситуации, когда малыш опорожняет кишечник еще в утробе матери. В этом случае околоплодные воды становятся зеленоватого цвета, а сам ребенок при рождении будет покрыт зеленой слизью.

Если женщина вынашивает ребенка мужского пола, то к этому времени его яички уже опустились в мошонку. Это очень важный момент, поэтому после появления крохи на свет врач обязательно проконтролирует данный факт.

Сколько весит будущая мама?

С момента зачатия прошло много времени, и женщина значительно прибавила в весе. Нормальная прибавка к этому сроку составляет 14-15 кг. Если масса тела увеличилась больше, чем на 15 кг, то роды могут пройти тяжелее.

Ощущения на 38 неделе беременности

Женщина в это время замечает, что ребенок стал меньше двигаться по сравнению с предыдущими неделями. Дело в том, что в матке становится очень мало места, поэтому малыш уже не может позволить себе слишком интенсивных толчков. Кроме того, сказывается головное предлежание плода.

На 38 неделе ребенок может только поворачиваться и совершать легкие движения. Но эти шевеления женщина обязательно будет ощущать. Более того, их нужно тщательно отслеживать. Количество шевелений за один день должно быть не менее 10. Если они отсутствуют на протяжении длительного времени или их количество значительно уменьшилось, то нужно как можно быстрее обратиться к доктору. Часто это указывает на проблемы у ребенка и даже на возможную угрозу его жизни, которую можно оперативно устранить, если выполнить своевременное хирургическое вмешательство.

На 38 неделе беременности большинство женщин уже находятся в ожидании скорых родов. Некоторые из них чувствуют усталость, некоторых тяготит тучность и ограничение в движениях. Поэтому начала схваток многие беременные ждут с нетерпением.

Опущение живота способствует облегчению дыхания, улучшению пищеварения, исчезновению отрыжки и изжоги. Ведь матка уже не так сильно давит на диафрагму и желудок.

Причины появления боли на 38 неделе беременности

Неприятные и даже болезненные ощущения, возникающие в конце срока беременности – вполне закономерное явление.

Поясничные боли являются результатом того, что связки и суставы расслабляются. Этот процесс способствует подготовке родовых путей к предстоящему событию. Кроме того, смещается центр тяжести из-за увеличившейся массы тела ребенка. Поэтому боли в пояснице могут быть довольно интенсивными.

Тазовые кости также испытывают повышенную нагрузку, ведь ребенок в это время уже оказывается плотно прижатым к тазовому дну. Это провоцирует появление болей в области лонного сочленения.

Боли, локализующиеся в области крестца, спровоцированы сдавлением бедренного нерва, который располагается рядом с маткой.

Болезненные ощущения в икрах могут возникать по причине нехватки кальция в организме женщины.

Иногда боли протекают по типу схваток, но эти схватки могут быть не настоящими, а ложными (не путать их со схватками Брекстона-Хиггса, которые протекают безболезненно). Ложные схватки будут характеризоваться болями и увеличившейся частотой. Для того, чтобы их устранить, нужно походить по квартире или сменить положение тела. Если схватки действительно ложные, то они прекратятся.

Также, на 38 неделе беременности у женщины могут появиться небольшие отеки, что является вариантом нормы. При этом самочувствие женщины не должно ухудшиться. Если отеки сильные, а также имеются такие симптомы недомогания, как: головные боли, двоение в глазах, диарея, то следует вызывать скорую помощь. Как правило, такие признаки указывают на преэклампсию – это гестоз, сопровождающийся нарушением мозгового кровообращения.

Какие выделения считать нормой, а какие патологией?

Выделения на 38 неделе беременности присутствуют всегда. В норме они имеют молочный цвет, однородную консистенцию, возможно присутствие легкого кисловатого запаха.

Не стоит паниковать, если в выделениях будет присутствовать слизь. Дело в том, что на столь поздних сроках беременности матка становится мягкой и может слегка приоткрываться. Этим и объясняется присутствие слизи в выделениях.

На скорое начало родов указывает отхождение слизистой пробки. В этом случае выделения становятся тянущимися и густыми в них присутствуют прожилки крови. Иногда слизь имеет розовый оттенок.

Чаще всего пробка отходит именно на 38 неделе беременности, хотя это может случиться неделей раньше или неделей позже.

Отклонением от нормы считается появление творожистых выделений. Необходимо немедленно обращаться к врачу, если в выделениях присутствует гной или хлопья, а также появляется неприятный запах. Такие выделения указывают на присоединение инфекции, что требует грамотного лечения.

Кровянистые выделения на 38 неделе требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи. Кровь чаще всего указывает на отслойку плаценты. Кровь может также появляться и в результате предлежания плаценты. Однако, если женщина наблюдалась у врача, то предлежание должно быть исключено. Отслойка плаценты является серьезным осложнением, которое несет угрозу жизни плода. Не стоит игнорировать даже незначительные кровавые выделения, ведь в любой момент может начаться сильное кровотечение.

Мутные выделения жидкой консистенции указывают на отхождение вод. Это однозначный сигнал того, что нужно отправляться в роддом. Воды отходят перед приближающимися родами, либо по причине истончения стенки плаценты. В любом случае, врачебная помощь женщине необходима.

Занятия сексом на 38 неделе беременности являются моментом достаточно спорным. Конечно, женщине интимная жизнь принесет удовольствие, а в организме увеличится уровень гормона радости. Также секс способствует усилению кровообращения в малом тазу, а значит плацента обогатится кислородом.

Однако, на таком позднем сроке матка становится очень чувствительной, а родовые пути слегка приоткрываются. Поэтому во время занятий сексом можно повредить шейку матки и спровоцировать незначительное кровотечение.

Занятия сексом на 38 неделе беременности могут закончиться началом родовой деятельности. Это естественный способ провокации родов, но прибегать к нему можно лишь после консультации с доктором.

Какие опасности могут подстерегать женщину на 38 неделе беременности

Преэклампсия является одним из наиболее опасных состояний, которое требует незамедлительного вызова скорой помощи. На преэклампсию указывает сильная отечность, головокружение, скачки артериального давления, диарея.

Если женщина испытывает сильные боли внизу живота, которые напоминают удары током, то стоит отправляться в роддом. Как правило, такие ощущения являются верным признаком начала родов. Возникают они по той причине, что ребенок начал движение по родовым путям, при этом он задевает нервные окончания.

Рекомендации на 38 неделе

Одинакового течения беременности даже у одной и той же женщины быть не может. Поэтому не стоит переживать, что в прошлый раз было как-то по-другому. Тем более, если самочувствие не нарушено.

Важно употреблять в пищу продукты, обогащенные кальцием. Это может быть рыба или творог. После консультации с врачом, можно попробовать восполнить запасы кальция с помощью яичной скорлупы.

Не стоит прекращать пить витамины.

Женщина должна как можно больше отдыхать, но при этом не рекомендуется лежать на спине.

Важно, чтобы вести хозяйство помогали близкие родственники. Они должны взять на себя часть обязанностей беременной женщины.

Оставшееся до родов время нужно посвятить изучению информации о том, как обращаться с новорожденным ребенком, что ему необходимо приобрести и т. д.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Источник

38 неделя беременности

Всё меньше времени остаётся до родов, и вам уже хочется, чтобы малыш поскорее родился. Это даст вам возможность, наконец, увидеть кроху, почувствовать нежность его бархатистой кожи, услышать его голос. И в то же время с рождением малыша исчезнет нагрузка, связанная с большим животом. Потерпите, осталось всего 3 недели!

38 неделя беременности: что происходит с малышом

Ребёнок на 38 неделе беременности уже готов появиться на свет. Теперь точно можно сказать, что все системы его организма готовы функционировать вне материнской утробы: лёгкие могут осуществлять дыхательную функцию, подкожно-жировой клетчатки достаточно для полноценной терморегуляции, а иммунная система готова принять на себя удар в виде микроорганизмов, находящихся в окружающей нас среде.

Плод на 38 неделе беременности уже накопил в своём кишечнике меконий. Это первородный кал тёмного цвета, который должен покинуть организм новорождённого спустя небольшое время после его рождения.

Вес ребёнка на 38 неделе беременности уже может быть около 3000 г и более, а его рост – чуть больше 50 см.

38 неделя

Ваш малыш размером с салатный сельдерей

Шевеления на 38 неделе беременности

Движения малыша о многом могут рассказать тому, кто наблюдает за ними. Речь идёт об их количестве. Активность малыша представляет собой около 10 фаз в течение дня. Если движений немного больше или меньше, в этом нет ничего страшного. Но когда активность значительно меняется в какую-либо сторону, это говорит о том, что кроха страдает. Одна из наиболее частых проблем – гипоксия плода. Поэтому, если вы замечаете существенное снижение или усиление активности вашего ребёночка, обязательно обратитесь к врачу, ведь необходимо провести исследования, которые определят, в чём именно заключается проблема.

Роды на 38 неделе беременности

Замечательная новость! Если вы родите на этой неделе, у вашего малыша не должно быть никаких проблем. Он уже готов встретиться с незнакомым миром. Поэтому с 38 недели роды уже не считаются преждевременными. Кстати, в некоторых странах считают, что у деток, рождённых на таком сроке, отмечаются более высокие показатели интеллекта.

Что происходит в организме будущей мамы

Вполне возможно, что животик опустился. Почувствовать это вы могли по облегчению вашего состояния. Вам стало легче дышать, пропала изжога. Но поскольку давление на мочевой пузырь возросло, посещать туалет вы будете немного чаще. С чем же связано опущение живота? Рождение ребёнка происходит по определённой последовательной схеме, которая заложена природой. Подготавливаясь к прохождению через родовые пути, малыш опускается головкой ко входу в малый таз. Кстати, помимо более частого мочеиспускания у женщины могут появиться дискомфортные ощущения в связи с этим.

В то же время некоторые женщины говорят, что именно 38 неделя была для них одной из самых трудных недель. Отёки, тяжесть в ногах, усталость и желание, чтобы это всё поскорее закончилось. Это вполне объяснимо. В последние недели малыш всё продолжает набирать массу, а, значит, нагрузка тоже увеличивается. К тому же даёт о себе знать и изменение уровня гормонов в третьем триместре, из-за чего у беременной повышается раздражительность и появляются всевозможные переживания. Но радует то, что ждать осталось совсем недолго.

Выделения на 38 неделе беременности

Беловатые, без запаха (или же с кисловатым оттенком), однородные – это признаки нормальных выделений при беременности. Единственное, что немного меняется к концу беременности, — это появление небольших слизистых сгустков. Это происходит в связи с размягчением пробки, которая закрывает собой шейку матки. Если слизи вышло много (объём приблизительно равен 2 столовым ложкам), это свидетельствует об отхождении слизистой пробки. В таком случае роды должны начаться совсем скоро.

Выделения не должны быть зелёными, белыми, хлопьевидными, иметь резкий запах. В таком случае можно предположить наличие патогенной флоры, от которой желательно избавиться как можно скорее, чтобы ей не заразился малыш во время прохождения через родовые пути.

Боли на 38 неделе беременности

За всю беременность женщина столкнулась с самыми разными ощущениями, которые связаны с физиологическими изменениями в её организме. В третьем триместре многие ощущения ещё и болезненные.

  • Мигрень. Такую головную боль не стоит пытаться перетерпеть, поскольку она может продолжаться и на протяжении нескольких дней. Основные правила борьбы с мигренью: медикаменты, холод на лоб, темнота и тишина. Яркий свет и громкие звуки лишь усиливают боль, поэтому попросите ваших близких обеспечить вам сон в спокойных условиях. Поговорите с вашим врачом по поводу лекарственных средств, которые можно использовать при мигрени.
  • Боль в ногах. Она появляется из-за того, что на них и приходится основная нагрузка. К тому же варикоз во время беременности – не редкость, а он тоже приносит женщинам болезненные ощущения. Почаще отдыхайте, положив ноги на подушку. А если у вас есть варикоз, вам требуется консультация флеболога. Но, скорее всего, своими ножками вы сможете заняться уже после рождения малыша.
  • Боль в животе и в области таза происходит из-за растяжения связок и изменения положения костей. Также может возникать боль в нижней части живота из-за того, что малыш всем своим весом давит сейчас на шейку матки.
  • Боль в спине – явление неизбежное, ведь сместился центр тяжести. Ношение бандажа могло облегчить ваше состояние, но носить бандаж (особенно к концу беременности) можно только по рекомендациям гинеколога.
  • Боль в ягодицах. Возникает она из-за защемления нервов (например, корешков спинного мозга). В данном случае нужно внимательно отнестись к данному явлению и при усилении боли обратиться к неврологу.

Тянет живот на 38 неделе беременности

Если вы отмечаете, что у вас каменеет живот на 38 неделе беременности чаще, чем обычно, это говорит о приближении родов. Особенно если при этом у вас появились болезненные ощущения, распространяющиеся на поясничную область. Обязательно контролируйте ваше состояние в данный момент. При усилении боли нужно вызвать скорую помощь. Также вам придётся сделать это, если повышение тонуса мышц матки будет сопровождаться кровянистыми выделениями.

Часто тонус матки повышается при повышении нагрузки – если вы несёте что-то тяжёлое или же долго идёте. В таком случае вам нужно передохнуть, чтобы миометрий расслабился. Если вы ходите доходить до положенного срока, старайтесь не допускать длительного напряжения мышц матки.

Секс на 38 неделе беременности

Некоторые врачи к концу беременности не только не запрещают заниматься сексом, но и рекомендуют супругам его в качестве ускорителя родов, поскольку в сперме содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки. Главное, чтобы во время интимной близости у женщины не возникали дискомфортные и болезненные ощущения. Но в том случае, когда у вас есть противопоказания к тому, чтобы заниматься сексом, воздерживайтесь от этого, даже если желание очень велико.

38 неделя беременности: предвестники родов

Когда вы заметите у себя появление следующих признаков, готовьтесь к тому, что рожать вы будете в ближайшее время:

  • Опущение живота.
  • Снижение аппетита.
  • Тянущие боли в нижней части живота, иррадиирующие в область поясницы.
  • Отделение слизистой пробки.
  • Снижение двигательной активности малыша.
  • Появление схваток.

УЗИ на 38 неделе беременности

На таком сроке, как правило, ультразвуковое исследование не требуется, поскольку плановых УЗИ всего три, и они уже были проведены. Однако в некоторых случаях его назначают, чтобы посмотреть состояние плода, плаценты, шейки матки, а также количество вод. Порой именно с помощью УЗИ можно увидеть наличие скопления крови в матке, что свидетельствует об отслойке плаценты.

Необходимые исследования и анализы

ОАМ и ОАК – уже привычные анализы для любой беременной. Общий анализ мочи показывает, нет ли воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины или гестоза. Общий анализ крови необходим для оценки количества гемоглобина. Это важно, ведь косвенно этот параметр указывает на то, хватает ли железа беременной и её малышу. А недостаток железа в организме чреват развитием железодефицитной анемии.

При наличии определённых показаний будущей маме назначат дополнительные анализы и обследования. К примеру, кардиотокография плода покажет, как функционирует сердце ребёнка, не развивается ли у него гипоксия.

Возможные проблемы

Трудности не обходят стороной женщин, которые находятся на последних сроках беременности. Поэтому будущим мамам нужно знать, с чем они могут столкнуться и как поступить в конкретной ситуации.

  • Отёки на 38 неделе беременности. На последних неделях отекают почти все беременные, даже если до этого проблем с отёками не было. И тут уже нужно наблюдать за собой с особой тщательностью, чтобы не пропустить развитие гестоза. Поэтому при повышении артериального давления и тошноты обязательно обратитесь к врачу. А чтобы немного скорректировать у себя появление отёчности, сократите количество соли и жидкости, которую вы пьёте в течение дня (но не слишком сильно, ведь обезвоживание тоже опасно). А также полезно будет почаще ложиться и садиться таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты.
  • Тошнота на 38 неделе беременности может развиваться по нескольким причинам. К примеру, если будущая мама сильно переест, её не только начнёт тошнить, но и может произойти опорожнение желудка. А ещё одной причиной является повышение давления. Поэтому желательно, чтобы у вас в доме был тонометр. Если вас тошнит достаточно часто, желательно поскорее обратиться к врачу.
  • Понос на 38 неделе беременности. Такое явление отмечают у себя некоторые беременные незадолго до родов. Считается, что таким образом кишечник очищается, готовясь к родам. Именно по той же причине будущая мама не испытывает чувства голода перед родами. Однако бывает такое, что понос возникает из-за кишечной инфекции. Тогда он сопровождается слабостью, тошнотой, болью в животе, может повышаться температура. В таком случае необходимо связаться с врачом. Главное, не допускать обезвоживания, которое наступает при длительном расстройстве кишечника.

Рекомендации для будущих мам

Будьте готовы к тому, что вы можете родить в любой момент. Поэтому вам стоит носить с собой свою обменную карту на всякий случай, даже если вы просто вышли погулять. Врачи не рекомендуют на таком сроке далеко отходить от дома, чтобы иметь возможность сразу вернуться домой, если у вас появятся признаки начала родовой деятельности.

Отдельно можно коснуться питания. Чтобы не перегружать кишечник, стоит сократить количество белковой пищи. Готовьте легкоусвояемые и полезные блюда, не отказывайтесь от овощей и фруктов. Лучше питаться часто, но небольшими порциями. Если вы добавите меньше соли в блюдо, жидкость с меньшей вероятностью задержится в вашем организме. А чтобы еда не казалась пресной, добавляйте такие пряности, как розмарин, базилик, тимьян.

Наберитесь терпения, и совсем скоро произойдёт долгожданная встреча с малышом, которого вы уже долго носите под своим сердцем. Возможно, вы даже будете скучать по его шевелениям в вашем животике, но ничто не заменит возможности видеть, слышать и касаться любимого человечка!

Самый честный сайт для мам

Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.

Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.

Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.

Это площадка, где размещена проверенная информация, собранная из выступлений, интервью и мнений опытных экспертов, за плечами которых — годы успешной практики.

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

Источник

38 неделя беременности (3 триместр)

Калькуляторы

Что важно в 38 недель

Наступила 38 неделя беременности – тревожный для будущей мамы период ожидания. На данном сроке беременная должна быть готова к тому, что ее могут увезти в роддом в любой момент. Если вы еще не собрали сумку в роддом – самое время позаботиться о ней сейчас. Также соберите все необходимые документы: в роддом вам нужно взять свой паспорт, медицинский полис, обменную карту и родовой сертификат. Сложите все документы в одну папку или файл и носите с собой в сумочке, особенно во время поездок.

Размеры живота на 38 неделе

Живот на 38 неделе беременности может быть поистине огромен: малыш занял все свободное пространство и продолжает набирать вес. Ему все тяжелее шевелиться, так как матка на 38 неделе беременности сдавливает тельце со всех сторон. На этом этапе происходят важные усовершенствования в организме маленького человечка, частично или полностью исчезает пушок – лануго и первородная смазка, покрывающие кожу малыша, черты лица становятся все более отточенными. На сроке 38 недель беременности ребенок занимает место в малом тазу матери и вовсю готовится появиться на свет.

Фото трехмерного УЗИ в 38 недель беременности

Что беспокоит беременную на 38 неделе

В этот период будущие мамы могут ощущать предвестники родов: тренировочные схватки, болевые ощущения в тазобедренной области и крестце, тянущие боли внизу живота, напоминающие менструальные. Слизистые выделения из влагалища на 38 неделе беременности тоже могут свидетельствовать о приближающихся родах.

Будущие мамы часто волнуются: как определить схватки и отличить их от ложных? Специалисты рекомендуют сохранять спокойствие, ведь роды вы точно не пропустите. Настоящие схватки наиболее ощутимые и болезненные, чем тренировочные, они повторяются периодически, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей. Чтобы отличить ложные схватки от настоящих, смените позу: встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились – не переживайте, скорее всего они ложные.

Как выглядит малыш на 38 неделе?

На сроке 38 недель размер малыша примерно с дыню.

На 38 неделе рост Малыша около 47 см, а вес приближается к 3 кг. Ваш Малыш активно готовится к родам, а именно:

  • готовы к самостоятельной работе легкие Малыша. Благодаря образованию сурфактанта легкие обретают способность после рождения расправиться, а многочисленные альвеолы — задышать. Сурфактант нужен и для того, чтобы после первого вдоха Малыша его альвеолы, едва расправившись, не сжались;
  • Малыш начинает продвигаться все ниже в область таза. Тазовое кольцо благодаря релаксину — специальному гормону в организме мамы, стало намного мягче, и поэтому, продвигаясь все ниже, Малыш не застревает. У этого бесспорно положительного явления есть и обратная сторона: Малыш при поднимании мамой тяжестей или даже при длительном стоянии в общественном транспорте может «протаранить» податливое тазовое кольцо и появиться на свет раньше, чем полагается;
  • Малыш с вашей помощью осваивает и еще одно важнейшее умение, которое понадобится ему в период рождения — расслабляться. Ваше умение сознательно расслабляться и достигать состояния покоя за небольшое время практически в любом месте позволит и Малышу научиться быстро успокаиваться, чтобы отдохнуть и набраться сил перед очередным движением вперед.

Полезный совет будущей маме

Возможно, ваше отношение к родительству пока еще скорее эмоциональное, чем осознанное. То есть вы радуетесь тому, что у вас будет Малыш, но плохо представляете, с какими испытаниями придется столкнуться после того, как он появится на свет. Или: сосредоточены на своем текущем положении, не «загадываете» о том, что будет потом. Такое состояние свойственно многим будущим мамам (а часто и папам), хотя нисколько не мешает воспитывать в себе родительские качества.

  • это безусловная любовь к ребенку, то есть умение принять его таким, какой он есть;
  • это забота о его физическом и психическом благополучии;
  • это терпение и умение замечать новое в поведении, внешности ребенка;
  • это стремление понять ребенка и обеспечить ему уход;
  • желание заботиться о нем и защищать;
  • умение радоваться его маленьким победам и поддерживать в том, что пока получается не очень хорошо.

Родительские качества не возникают сразу. Возможно, перечисленные (и многие другие) качества уже есть у вас и вашего партнера. Но может быть и так, что для их проявления потребуется немалое время. Если вы еще до рождения начнете относиться к Малышу как к члену семьи, то после рождения быстрее сможете понимать его потребности и откликаться в соответствии с тем, что нужно крохе.

Готовимся к грудному вскармливанию

Видео «Грудное вскармливание»

Анализы и исследования при беременности

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в неделю. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Допплерография (исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.

Кардиотокография (КТГ, синхронная запись сердцебиений плода и маточных сокращений) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Оценивается состояние ребенка, исключается внутриутробная гипоксия.

Источник

38-я неделя беременности

Ощущения

Изменения в организме мамы

Как правило, на 38-й эмбриональной неделе животик беременной уже опустился. Если этого не произошло, переживать не следует. Опущение живота – явление индивидуальное, у многих женщин он не опускается до самых родов или не опускается вообще. Плод занимает почти все его пространство, и женщина может уже видеть, где находятся ручки и ножки крохи. Нормальным считается то, что живот твердеет (каменеет). Это связано с тонусом готовящейся к родам матки. Непосредственно перед появлением на свет малыша из организма женщины уходит лишняя жидкость, и может показаться, что животик немного уменьшился.

Некоторых женщин беспокоят боли внизу живота и в области крестца. Их часто вызывает давление ребенка на внутренние органы и позвоночник, расхождение тазовых костей и растяжение мышц перед родами. Наличие подобных ощущений сугубо индивидуально. Многие беременные даже не замечают перестройки организма. Но вот если болью сопровождаются шевеления ребенка, то следует незамедлительно обратиться в роддом. Подобные боли могут быть вызваны маловодием или отслойкой плаценты.

Очень важен контроль за выделениями. По их цвету, консистенции, запаху можно частично судить о здоровье и состоянии организма матери. В норме выделения бесцветные или блекло-молочные, не пахнут или немного отдают кислинкой. Если они зеленые, желтые, творожистые белые, появляется зуд в интимной зоне, то стоит сразу же обратиться к врачу, так как подобные перемены свидетельствуют об инфекции. Роды близки, но еще есть время и вероятность вернуть флору влагалища в норму. При кровяных выделениях требуется немедленно ехать в роддом: кровь говорит о внутренних нарушениях, например об отслойке плаценты. Также выделения необходимо контролировать, чтобы не пропустить отхождение пробки и подтеки вод. Амниотическая жидкость не всегда выходит единым потоком непосредственно перед родами. Воды могут подтекать, причем понемногу. Чтобы малыш не остался в безводном пространстве, следует при малейших подозрениях на отхождение вод обратиться в родильный дом.

Что происходит с плодом

Шевеления

Роды и их предвестники

По статистике больший процент родов приходится именно на 38-ю эмбриональную (40-ю акушерскую) неделю. Впрочем, это не означает, что вы родите ровно в 38 недель. Кроха может появиться на свет раньше или позже на полмесяца. Для каждой женщины родовой процесс индивидуален. Кто-то рожает быстро, а кто-то ждет встречи с малышом сутками. Есть беременные, которые остро чувствуют схватки, а есть и те, кто даже не понимает, что они начались. Но, вероятно, каждая мамочка ждет появление на свет своего ребенка, и ей интересно, сколько еще времени продлится это ожидание. Узнать степень близости родов помогают их предвестники.

Отхождение слизистой пробки. Это небольшой сгусток слизи бурого цвета. Отходит пробка разово, и женщина может даже не заметить этот момент. Важно знать, что в среднем пробка отходит за две недели до родов. Но срок может колебаться от нескольких дней до месяца.

Опущение живота. Момент, когда животик опускается, замечают многие мамочки. Пропадает изжога, становится легче дышать, зато учащаются позывы в туалет. Опущение живота индивидуально. Если роды первые, то ребенок часто опускается за 2–3 недели до рождения (но необязательно). Если роды вторые, третьи и т. д., то животик может опуститься во время схваток или остаться в прежнем положении.

Снижение активности ребенка. Непосредственно перед родами малыш затихает. Это связано с тем, что головка ребенка (в норме) закрепляется в тазу, и толчки малыша приходятся на верхнюю и наименее чувствительную часть матки. Женщина просто перестает ощущать значительную часть движений крохи. Но он все равно дает о себе знать, просто реже. Подобное поведение ребенка говорит о том, что он готовится к появлению на свет в ближайшие дни.

Потеря веса. За несколько дней до родов женщина может потерять до 2 кг. Из организма уходит лишняя вода. Если вы утром встали на весы и увидели, что они показывают меньше, чем вчера, не пугайтесь. С высокой долей вероятности в течение недели вы родите.

Тошнота, рвота, понос, газы. Эти неприятные явления могут начаться за 24–48 часов до родов. В очень редких случаях женщины практически рожают с тазиком, поскольку не могут остановить рвоту.

Излитие околоплодных вод. Отхождение амниотической жидкости в большом объеме – это признак уже не близости родов, а их непосредственного начала. Ребенок в безводном пространстве без вреда для своего здоровья может находиться до 8 часов. В дальнейшем риски начинают возрастать. Поэтому при недостаточной родовой деятельности мамочке делают кесарево сечение. Иными словами, отхождение околоплодных вод – верный сигнал, что уже меньше чем через сутки вы встретитесь с вашим крохой. Нужно ли говорить, что при излитии вод следует немедленно ехать в роддом?

Схватки. Родовой процесс всегда сопровождается систематическими сокращениями матки. Они могут быть сильными и болезненными или слабыми и почти не ощутимыми. Отсутствие схваток после отошедших вод, к примеру, говорит о том, что организм не торопится рожать. В таких случаях врачи проводят стимуляцию родовой деятельности или делают кесарево сечение. Схватки могут длиться как час (стремительные роды), так и несколько суток. В среднем длительность периода схваток у первородящих женщин составляет 6–8 часов. Повторные роды обычно проходят быстрее. Как отличить настоящие схватки от тренировочных, которые тоже могут быть на 38-й неделе? В родах матка сокращается с определенным периодом, причем отрезок времени между двумя схватками постепенно уменьшается, а продолжительность спазма, наоборот, увеличивается. Если роды застали вас дома, то в роддом рекомендуется ехать сразу, как только период между двумя схватками сократился до 8 минут.

Источник

38 неделя беременности развитие и фото — Евромедклиник24

На этой неделе твой ребенок весит уже около 3,1 кг, и уже совсем дозрел для появления на свет. В среднем малыши прибавляют на этой неделе 28-30 г в день. У него отлично развит хватательный рефлекс и осталось совсем немного до того момента, когда ты сама в этом убедишься. Все органы и системы ребенка полностью готовы к самостоятельному существованию. Сейчас тебя волнуют вопросы: какого цвета будут его глазки, на кого он будет похож, какими будут его волосики. Чаще всего не меняются с момента рождения карие глаза. Большинство малышей рождаются с серыми или голубыми глазами, которые могут либо остаться такого же цвета, либо стать зелеными или карими. Связано это с тем, что после рождения радужная оболочка продолжает насыщаться красящим пигментом и цвет глаз может потемнеть. С дыханием у ребенка, дождавшегося 38 недели, проблем не будет, все альвеолы уже заложены, накоплено большое количество сурфактанта, сформирован дыхательный центр в мозге. Формирование поджелудочной железы и печени еще не завершилось окончательно, но произойдет это значительно позже процесса рождения, эти органы развиваются еще на протяжении нескольких лет жизни ребенка.

Изменения и ощущения на 38 неделе беременности

Если твой живот не опустился, то матка находится на 16-18 см выше пупка и на 36-38 см выше лобкового сочленения. Постарайся сейчас не «накручивать» себя, читая многочисленные рассказы о родах и примеряя на себя различные ситуации. Почитай лучше о том, как нужно ухаживать за новорожденными, как наладить быт и совместную жизнь с новым членом семьи. А еще лучше – просто отвлекись и почитай добрую, хорошую книжку. Ты можешь ощущать похожие на электрический ток покалывания от живота до ног. Связано это чувство с тем, что плод опускается в тазовую область и задевает при этом стволы нервных окончаний. Отечность, которая развивается под конец беременности, находится в пределах нормы. Но если ты вдруг сильно отекла или заметно прибавила в весе, срочно позвони своему врачу. Обратись к нему также в том случае, если у тебя начались головные боли, в глазах все плывет или двоится, началась рвота и диарея. Все эти симптомы могут указывать на поздний токсикоз беременных, который необходимо срочно лечить.

Что  делать на 38 неделе беременности

Еще раз повторим – прекращай читать страшилки про роды и переключайся на литературу по уходу за малышом. Перестраивай свои мысли с пузожителя на полноценного члена вашей семьи.

Схема проезда

+7(495)500-93-90

Щелковская

Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

38 неделя беременности ► Ваша беременность, неделя за неделей

Вот и 38 неделя беременности, а это значит, что и малышу 38 недель, а возможно, он уже родился 🙂 В таком случае нам остается только поздравить вас и пожелать ему здоровья и множества интересных событий в жизни!

А если вы еще ждете его появления… Ребенок сейчас весит около 3 кг при росте 49 см. И вес его будет увеличиваться вплоть до родов. Матка, в которой он сейчас живет, поднялась на 16-18 см выше пупка, но к настоящему моменту животик уже успел немного опуститься. Ваша прибавка в весе составляет от 10 до 14 кг, и если вы хотите, чтобы он после родов быстро вернулся к привычным вам показателям, старайтесь кушать часто и небольшими порциями. Разумеется, в меню должны быть только правильные продукты. Хорошо, если сейчас вы будете отдавать предпочтение кашам, приготовленным на воде, отварному мясу и овощам, откажитесь от сладостей и солений (если не сделали этого раньше).

Несмотря на то, что плацента продолжает обеспечивать ребенка всем необходимым, ее основные функции начинают увядать, а сама она “стареет”. Все, что малыш сейчас получает от матери, направлено на его рост. Потому вам крайне важно обеспечить свой организм необходимыми компонентами, которые содержатся в комплексе Прегна-5.

На 38 неделе беременности становится короче шейка матки, она раскрывается, чтобы малыш смог выйти. А пока он сильно давит на мочевой пузырь, заставляя вас то и дело бегать в уборную. Ко всем прочим ощущениям, которые то становились легче, то обострялись на протяжении всей беременности, на данном этапе могут прибавиться боли в районе крестца. Если вместе с этими ощущениями у вас начал потягивать живот, это говорит о скором наступлении родов.

На 38 неделе беременности продолжают раздвигаться кости таза, суставы становятся более подвижными, а хрящевая ткань и связки становятся более мягкими. Голова малыша сейчас давит на нервные окончания, потому вы можете чувствовать резкие боли в ногах и промежности.

Тренировочные схватки становятся более активными, и чтобы не перепутать их с настоящими, помните: во время настоящих схваток их частота и сила нарастают. Кроме того, вместе с ними отходят воды, а за несколько дней до или в день родов выходит слизистая пробка. Обращайте внимание на выделения: если заметили примесь крови — звоните доктору. Помните также о том, что ваша задача обеспечить чистоту родовых путей, чтобы малыш во время появления на свет не подхватил инфекцию!

38 неделя беременности — время, когда могут отекать ноги и руки, особенно после длительного нахождения в одной позе. К этому моменту могли появиться растяжки, но если вы ухаживаете за кожей с помощью специальных средств, есть вероятность, что она восстановится быстрее, а растяжки будут менее заметными.

Грудь стала больше, повысилась ее чувствительность, на ней проступают вены. Может интенсивно выделяться молозиво. Однако, если его нет, это не повод для волнения — оно не влияет и не повлияет на вашу способность кормить младенца.

Немного о близких отношениях с мужем, которых многие будущие мамы почему то избегают. Если у вас есть желание и врач не запрещает, вы можете проводить время вместе. Более того, сексуальные отношения на 38 неделе беременности полезны будущей маме, если и она, и партнер не имеют проблем со здоровьем.

38 неделя беременности: информация о малыше

Возможно, уже в ближайшие дни он издаст свой первый крик 🙂 Кстати, некоторые детки не кричат, а издают странный и не совсем громкий звук. В таких случаях доктора шлепают их по попке, чтобы молчуны раскричались.

А еще он после рождения получит первые в своей жизни оценки: их выставляют неонатологи по шкале Апгар после тщательного обследования малыша. Отличниками можно считать тех, кто получил 7-10 баллов!

У вашего ребенка сейчас уже достаточно тверденькие хрящики носа и ушей, отпечатки пальчиков и кожный узор на пяточках стал более четким. Ребенок прекрасно овладел сосательным и хватательным рефлексом, а его мышцы неплохо окрепли! Кожа разгладилась, стала розовенькой. Он очень симпатичный пухляш!

Малыш умеет открывать глазки, у него отросли волосики, но их цвет может меняться после рождения. Многие детки рождаются блондинами, а с годами начинают темнеть. У ребенка отросли ногтики и он даже может ими поцарапаться. Не удивляйтесь, если во время вашей первой встречи обнаружите несколько царапин!

На 38 неделе беременности он может меньше двигаться. В целом, на 9 месяце ребенок не так подвижен как ранее, поскольку ему буквально негде развернуться. Он любит трогать все, что находится вокруг него, и иногда игриво колотит маму ножками.

Считайте движения малыша: в норме их должно быть не менее 10 за 12 часов. Он слушает вас, радуется, когда вы с ним говорите, по-своему отвечает на поглаживания и внимание. Его настроение зависит от вашего, помните это, когда предаетесь меланхолии.

Скорее всего он уже занял свое место “на выходе”, а релаксин, вырабатываемый организмом мамы, делает тазовое кольцо более мягким — готовит вас к родам.

Основные рекомендации

Если на прошлой неделе вы начали “гнездиться”, то сейчас процесс может продолжаться. Если наведение порядков приносит вам удовольствие — почему бы и нет?

Перебирая и раскладывая вещи, вы сможете увидеть, ничего ли не забыли приготовить к появлению малыша. Кстати, сейчас, до рождения ребенка, можно записать видеообращение, которое в будущем пересмотреть вместе с ним! Представляете гамму чувств, которая будет через годы?

Продумайте все варианты развития событий, если у вас есть пугающие вопросы, дайте себе на них ответы. Например, многие женщины беспокоятся, что будет, если роды начнутся, когда рядом не будет мужа или родственников, а то и прямо на улице. Если проиграть все возможные сценарии, станет намного легче!

Посвящайте время делу, которое приносит вам удовольствие! Разговаривайте с ребенком: хоть он и не понимает слов, но зато прекрасно различает интонацию. Он тоже волнуется, потому поддержите его, не заставляйте волноваться и нервничать.

На 38 неделе беременности врач будет смотреть высоту дна матки, размер и положение малыша, слушать его сердцебиение, отправит вас на общий анализ мочи. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы.

Беременность подходит к концу, и вас с вашим партнером ждет масса новых впечатлений. Не забывайте о том, что кроме как быть матерью, вам предстоит быть женой и подругой для своего мужчины. Детки очень тонко чувствуют, когда в семье “что-то не так”, это сказывается на их самоощущении и успехах.

Проводите время с мужем без ребенка ежедневно, общайтесь с ним. Мамы должно “хватать” на всех. Но у вас точно все получится!:)

COVID-19 Часто задаваемые вопросы о беременности и родах

* /
]]]]]]]]>]]]]]]]>]]]]>]]>

Свяжитесь с нами, чтобы узнать о наших услугах.
Звоните 650-691-4897 |
Понедельник — пятница, 9.00 — 17.00

COVID-19 — это новое заболевание, вызванное новым (или новым) коронавирусом, который ранее не встречался у людей, который был впервые обнаружен в Китае в 2019 году. Пожалуйста, знайте, что мы регулярно лечим пациентов с инфекционными заболеваниями и имеем исчерпывающие протоколы и ресурсы, чтобы гарантировать, что мы можем делать это с максимальным вниманием к здоровью и безопасности.Приведенная ниже информация регулярно обновляется с учетом новых правил и мер безопасности. Прочтите наши общие часто задаваемые вопросы о COVID-19 или узнайте больше о нашей новой политике временных посетителей.

Для вашего здоровья и безопасности мы предлагаем виртуальные туры по родильным центрам в наших кампусах в Маунтин-Вью и Лос-Гатос, а также онлайн-курсы по экспресс-доставке и уходу за ребенком.


Здоровье и безопасность при беременности

В: Я подвержен более высокому риску заражения COVID-19 из-за моей беременности?

A: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что, исходя из текущей информации, беременные женщины подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания, вызванного COVID-19, чем небеременные женщины.Важно снизить риск заражения COVID-19.

Как мне защитить себя и своего будущего ребенка от COVID-19?

Посетите веб-сайт CDC, чтобы получить рекомендации о том, как защитить себя.

В: Безопасно ли посещать прием к акушерству?

A: Для обеспечения безопасной и здоровой беременности и родов очень важно продолжать посещать приемы акушерства. Пожалуйста, не забудьте надеть маску во время посещения и вымыть / продезинфицировать руки.

Если у вас возникнут дальнейшие проблемы и вопросы, связанные с посещениями, обратитесь к вашему поставщику акушерских услуг.

В: Как я могу получить доступ к экскурсиям и занятиям во время пандемии COVID-19?

Мы осознаем важность занятий, экскурсий и обучения для наших пациентов, особенно в это время. Мы предлагаем живые классы через Zoom, включая «Экспресс-роды», «Уход за младенцами», «Безопасность младенцев» и «Основы грудного вскармливания». В настоящее время мы не предлагаем личные туры, но доступны виртуальные туры по нашим родильным центрам.

Обратите внимание, что для безопасности всех наших пациентов мы не предлагаем личные туры.


Планирование доставки

В: Безопасно ли доставить ребенка в больницу во время пандемии COVID-19?

A: Наши больницы — самое безопасное место для родов. У нас есть все медицинские услуги, чтобы поддержать вас и потребности вашего ребенка, в том числе высококвалифицированный персонал и экспертов по инфекционным заболеваниям.

Мы приняли меры предосторожности высочайшего уровня, чтобы каждая мама и ребенок могли родить безопасно и качественно.

В обеих больницах у входов есть медицинские осмотры, которые следят за тем, чтобы всем входящим были предоставлены маски. Все поставщики медицинских услуг также ежедневно проходят медицинский осмотр. В нашем кампусе в Маунтин-Вью есть отдельная женская больница и гараж. В нашем кампусе в Лос-Гатосе есть отдельное защищенное крыло, посвященное здоровью матери и ребенка.

Если вы еще не зарегистрировались, вы можете зарегистрироваться онлайн сейчас.

Q: Кто может быть со мной во время родов?

A: Мы понимаем, что это особенное время для вас и вашей семьи.В целях безопасности наших пациентов и персонала мы должны ограничить количество посетителей двумя лицами, оказывающими поддержку, одновременно, пока вы находитесь в больнице.

  • Убедитесь, что ваш биологический партнер / помощник является здоровым взрослым человеком.
  • Ваш партнер по рождению / вспомогательное лицо будет носить предоставленную в больнице маску все время пребывания в больнице, независимо от вакцинации, и должен ограничивать количество раз, когда они покидают палату. Еду можно заказать в номер или в местных службах доставки еды.
  • Все посетители будут проверены и должны соответствовать требованиям для входа в CDPH:
    • Требования для входа в CDPH:
      1. Предоставьте удостоверение личности и подтверждение серии вакцинации против COVID-19, завершенной не менее двух недель назад, ИЛИ доказательство отрицательного результата теста на COVID-19 в течение 72 часов.Домашние тесты не допускаются.
      2. Должен быть старше 16 лет.
  • Исключение для CDPH:
    • ТОЛЬКО для экстренных ситуаций , включая активные роды и роды, а также неотложную помощь новорожденному, лица, оказывающие поддержку, имеют единовременное освобождение от выполнения вышеуказанных требований. Лица, оказывающие поддержку, должны соответствовать вышеуказанным требованиям после рождения и стабилизации новорожденного , чтобы оставаться в больнице, в соответствии с требованиями CDPH.

Действует с 23 августа 2021 г. для партнеров пациентов с акушерством, которые не соответствуют требованиям вакцинации или тестирования:

  • После того, как состояние матери / ребенка станет стабильным и до перевода в отделение матери и ребенка, партнеров акушерских пациентов, которые не соответствуют требованиям к вакцинации или тестированию, будет любезно предложено уйти, чтобы пройти тест на COVID-19. Чтобы вернуться в больницу, партнер должен представить отрицательный результат теста и продолжать показывать отрицательный результат каждые 72 часа.
  • После того, как состояние ребенка, поступившего в наше отделение интенсивной терапии, стабилизируется (согласно оценке неонатолога), родителя, который не соответствует требованиям вакцинации или тестирования, будет любезно предложено возвращаться с отрицательным результатом теста на COVID-19, и он должен продолжать представлять отрицательный результат каждые 72 года. часы.

Чтобы обеспечить безопасность пациентов, посетителей и персонала во время пандемии COVID-19, все доулы будут следовать приведенным ниже рекомендациям, которые отражают многие из тех же требований наших сотрудников и посетителей. Начиная с 30 сентября 2021 г., все доулы должны будут предъявить доказательства серии вакцинации COVID-19, завершенной не менее двух недель назад, для того, чтобы участвовать в программе «Роды и роды».

Doulas будет:

  • Не посещать роды и роды пациентов, инфицированных COVID-19.
  • Быть полностью вакцинированным (2 недели с момента последней дозы) или иметь отрицательный результат теста на COVID-19 в течение последних 72 часов.
  • Принесите в больницу карту вакцинации и / или документацию об отрицательном результате анализа в течение последних 72 часов.Мы сохраним вашу информацию в журнале, как того требует округ.
  • При поступлении в больницу пройти обследование на наличие факторов риска и симптомов COVID-19. Чтобы попасть в больницу, все посетители и персонал должны быть бессимптомными и не контактировать с людьми в течение последних 14 дней, у которых был положительный результат теста на COVID-19.
  • Носите соответствующие СИЗ в соответствии с рекомендациями больницы.
  • Следуйте инструкциям по посещению пациента во время родов и родоразрешения:
    • Укрытие в палате / отделении пациента и минимизирует количество покиданий и возвращений в максимально возможной степени.
    • Один человек может сопровождать пациента, идущего по холлу во время родов.

В: Нужно ли мне проходить тестирование на COVID-19 до родов с использованием кесарева сечения или естественных родов?

A: Если у вас запланированы роды с использованием кесарева сечения, с вами свяжется планировщик El Camino Health, чтобы назначить тест на COVID-19 за три дня до процедуры. Это также применимо, если вы уже были вакцинированы.

Если у вас нет кесарева сечения, наш планировщик свяжется с вами, чтобы назначить тест на COVID-19 на сроке гестации 38 недель, даже если вы вакцинированы.Если вы будете допущены к родам более чем на две недели после вашего 38-недельного теста, вы получите от нас экспресс-тест при поступлении.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о ресурсах по тестированию на COVID-19 в округе Санта-Клара. Мы ценим ваше понимание и помощь в обеспечении безопасности наших пациентов, персонала и посетителей во время пандемии COVID-19.

В: Смогу ли я получить поддержку в период лактации?

A: Наши опытные медсестры и консультанты по грудному вскармливанию по-прежнему готовы помочь вам в грудном вскармливании.

Q: Из-за COVID-19 изменилось ли управление родом?

  • По-прежнему доступны обезболивающие и эпидуральная анестезия, а также закись азота.
  • Ходьба во время родов разрешена только одному пациенту / партнеру в холле. И вам, и вашему партнеру / помощнику необходимо надеть маску.
  • Ваша бригада по доставке будет носить халаты, перчатки, маски и средства защиты глаз, чтобы обеспечить хорошее здоровье всем присутствующим.

Что делать, если я инфицирован COVID-19?

Наши услуги «Мать и дитя» готовы поддержать вас и вашего малыша.У нас есть специально подготовленные изоляторы и службы, чтобы обеспечить отличную помощь мамам с респираторными симптомами.

В: Что мне делать до приезда в больницу?

Обязательно уведомите своего акушерского врача, как только вы получите положительный результат теста на COVID-19, чтобы он мог проконсультировать вас и обеспечить надлежащий мониторинг и уход за беременностью.

В: Что мне делать по прибытии в больницу?

Пожалуйста, позвоните в отдел труда и доставки из вашего автомобиля, когда вы приедете и наденете маску или маску для лица.Персонал по работе и доставке позаботится о том, чтобы вы благополучно прибыли в установку. Вам выдадут больничную маску и поместят в заранее подготовленный изолятор. Персонал и медицинские работники будут носить халаты, перчатки, маски и защитные очки при оказании вам помощи.

Смогу ли я пригласить специалиста по поддержке, если у меня COVID-19?

Да, во время пребывания в больнице у вас также будет один помощник. Сотрудник службы поддержки должен быть здоровым и не иметь активной инфекции COVID-19, должен носить маску и оставаться в вашей палате во время вашего пребывания в больнице.

Меня попросят надеть маску, если у меня COVID-19?

Как и другим пациентам, вам выдадут маску по прибытии. Вам будет предложено надеть маску, когда присутствуют сотрудники и обслуживающий персонал.

В: Смогу ли я остаться в одной комнате с ребенком, если у меня COVID-19?

A: Новорожденные, рожденные от матерей, инфицированных COVID-19, нечасто заражаются. Риск заражения новорожденного невелик, если мать предпримет профилактические меры, включая ношение маски и регулярное мытье рук.Из-за этого, а также из-за очень низкого риска тяжелых заболеваний у новорожденных Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует матери и ребенку проживать вместе.

Наша команда поставщиков медицинских услуг и персонала будет работать с матерью и опекуном, чтобы определить, как обеспечить безопасные условия для ухода за новорожденным в палате матери. Если матери или ребенку требуется более высокий уровень ухода, они будут временно разлучены.

В: Могу ли я кормить ребенка грудью, если у меня положительный результат теста на COVID-19?

A: Наши опытные медсестры прошли повышение квалификации, чтобы удовлетворить все ваши потребности в период лактации.COVID-19 не передается ребенку через грудное молоко. Решение кормить грудью при положительном результате теста на COVID-19 — это личное решение. Вам и вашей семье придется взвесить преимущества грудного вскармливания и риск передачи COVID-19 вашему новорожденному. Если мать предпочитает кормить грудью, мы поможем ей с маскировкой и мытьем рук. Мы рекомендуем обсудить это решение с вашим педиатром.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CDC Coronavirus Disease (COVID-19) and Breastfeeding.

В: Будет ли мой ребенок проверен на COVID-19, если у меня положительный результат теста на COVID-19?

A: AAP рекомендует, чтобы дети, рожденные от матерей с положительным результатом на COVID-19, проходили тестирование через 24 часа после рождения, а затем еще один тест через 48 часов после рождения (если вы все еще госпитализированы). Ваш педиатр будет направлять уход за вашим ребенком.

Материнская поддержка и ресурсы в области психического здоровья

Q: Что я могу сделать для своего психического здоровья во время беременности?

  • Будьте в курсе последней информации о здоровье COVID.
  • Убедитесь, что вы высыпаетесь: поддерживайте регулярный режим сна, время для сна и время для пробуждения каждый день.
  • Проведите немного времени на улице. Например, выйдите на улицу, сохраните социальное дистанцирование и наденьте маску.
  • Уменьшите время, проводимое перед экраном, и управляйте временем, проведенным за просмотром мультимедиа.
  • Сосредоточьтесь на уходе за собой. Делать то, что вам нравится, может быть полезным.
  • Оставайтесь на связи с вашей системой поддержки, например с друзьями и семьей, виртуально или по телефону.Очень полезно вести регулярные телефонные звонки.
  • Если вам прописали лекарство, продолжайте принимать его в соответствии с предписаниями врача.

В: Я очень беспокоюсь о вещах, и я беспокоюсь, с кем я могу поговорить?

Ресурсы

Чтобы получить дополнительную информацию или задать вопросы, свяжитесь с нашим консьержем по телефону 650-691-4897.

* /
]]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

Доказательства NIHR — Индукция родов может быть рассмотрена у беременных с большим ребенком

Индукция родов не увеличивает риск кесарева сечения у беременных, у которых ребенок крупнее среднего.

Это основано на обзоре четырех испытаний с участием 1190 женщин с подозрением на крупный ребенок, которым были назначены либо индуцированные роды с 38 недель беременности, либо бдительное ожидание.

Индукция не увеличивала риск большинства негативных последствий для ребенка, таких как кровотечение в головном мозге или матери, например, сильного слезотечения. Однако эти исходы редки, поэтому необходимо будет изучить большее количество женщин, чтобы быть уверенными в этих результатах. Когда матери не индуцировали, младенцы были крупнее и рождались примерно на неделю позже, чем если бы они были индуцированы.У них действительно было больше переломов, что может быть осложнением при рождении более крупного ребенка.

Текущие рекомендации NICE по индукции родов рекомендуют проводить индукцию только на 41 или 42 неделе у здоровых женщин, у которых ребенок крупнее среднего.

Этот анализ предполагает, что более раннее индукционное лечение, вероятно, будет безопасным и может быть вариантом для женщин.

Зачем понадобилось это исследование?

Термин макросомия описывает крупный плод или ребенка, вес которого превышает 90-й процентиль на протяжении беременности.Это происходит примерно от 2 до 10% рождений в срок в Великобритании. Размер ребенка можно оценить с помощью ультразвука, при этом предполагаемый вес в 4000 г или более обычно используется для диагностики макросомии.

Беременные женщины, у которых дети крупнее среднего, могут иметь больше шансов на кесарево сечение или тяжелые роды. Это может привести к нежелательным последствиям для матери, таким как продолжительные роды, и младенцу, например, к повреждению нервов. Это привело к идее стимулирования родов у таких женщин, а не бдительного ожидания, но влияние на исходы для матери и ребенка не было ясным.

Целью этого обзора была оценка пользы и потенциального вреда индукции для женщин с большим ребенком.

Что делало это исследование?

В этом систематическом обзоре и метаанализе оценивалось, увеличивает ли индукция на 38 неделе беременности или позже риск кесарева сечения или отрицательных исходов по сравнению с выжидательной тактикой у беременных женщин с младенцами крупнее среднего возраста.

В него вошли три рандомизированных контролируемых исследования из стран с высоким уровнем дохода и одно неопубликованное пилотное рандомизированное контролируемое исследование в Великобритании, проведенное в 1998 году.Эти исследования включали 1190 беременных женщин, чьи дети имели предполагаемый вес 4000 г и более, или выше 95-го процентиля.

Анализ проводился в рамках одного большого исследования с участием 818 женщин. Это исследование было единственным источником данных для ряда исходов и имело более высокие, чем в Великобритании средние показатели дистоции плеча, когда одно или оба плеча застревают из-за низкого порога диагностики.

В обзоре было слишком мало женщин, чтобы быть уверенным в каком-либо влиянии индукции на редкие вредные воздействия на мать или плода, такие как перинатальная смерть, кровоизлияние в мозг или паралич плечевого сплетения, тип повреждения нерва.

Что он нашел?

  • Частота нормальных вагинальных родов была одинаковой в обеих группах: 60,3% для индукции и 55,4% для выжидательной тактики (ОР 1,09, 95% ДИ от 0,99 до 1,20).
  • Частота кесарева сечения была аналогичной в группе индукции родов (26,6%) и группе выжидательной тактики (29,4%). Индукция не повлияла на риск кесарева сечения (относительный риск [ОР] 0,91, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,76–1,09).
  • Время до родов было примерно на неделю меньше в индукционной группе (средняя разница -7.55 дней, 95% ДИ от -8,20 до -6,89 дней).
  • По сравнению с выжидательной тактикой индукция существенно не увеличивала риск отрицательных исходов для матери, таких как оперативные роды через естественные родовые пути (13% против 15,2%: ОР 0,86, 95% ДИ от 0,65 до 1,13), разрыв промежности, требующий наложения швов (36,4% против 38,4%). ), разрыв анального сфинктера (1,4% против 0,5%) или переливание крови (1,0% против 0,7%).
  • Индукция также не увеличивала значимо риск отрицательных исходов у новорожденных, например (0,0% по сравнению с 0.3%).
  • Риск рождения ребенка массой 4500 г или более был меньше в группе индуцированной терапии (3,2%) по сравнению с группой выжидательной тактики (14,8%) ОР 0,21 (95% ДИ 0,11–0,39), и у этих младенцев была более низкая частота переломы плода (0,3%) по сравнению с группой выжидательной тактики (2,0%) ОР 0,17 (95% ДИ 0,03–0,79).

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

В руководстве NICE по стимулированию родов от 2008 г. указано, что при отсутствии каких-либо других показаний индукцию родов не следует проводить просто потому, что медицинский работник подозревает, что ребенок крупный для гестационного возраста.Это одна из рекомендаций, которые в настоящее время обновляются. Индукция родов предлагается как при нормальной беременности на сроке от 41 до 42 недель.

В рекомендациях NICE по дородовой помощи при неосложненных беременностях от 2008 г. (также в настоящее время обновляется) добавлено, что УЗИ для оценки размера будущих новорожденных с подозрением на большой размер для гестационного возраста не следует проводить женщинам из группы низкого риска.

Каковы последствия?

Авторы этого анализа приходят к выводу, что индукция родов на сроке 38 недель или позже является «разумным вариантом» для женщин с более крупным ребенком, чем обычно.Медицинские работники, возможно, пожелают использовать эти результаты, когда посоветуют беременным женщинам, какие у них есть варианты.

Недавний Кокрановский обзор, в котором анализировались те же четыре испытания, пришел к более предварительным выводам, при этом авторы заявили: «Хотя некоторые родители и врачи могут считать, что доказательства уже оправдывают индукцию, другие могут обоснованно не согласиться». Это предостережение связано с ограниченной информацией о редких отрицательных исходах.

Этот обзор действительно указывает на то, что женщины с индуцированной беременностью с большей вероятностью родят на неделю раньше и с меньшей вероятностью родят более тяжелого ребенка, без каких-либо различий в общих отрицательных результатах.

Цитирование и финансирование

Magro-Malosso ER, Saccone G, Chen M, et al. Индукция родов при подозрении на макросомию в срок у женщин без диабета: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BJOG. 2017; 124 (3): 414-21.

Никакой финансовой поддержки для этого исследования получено не было.

Библиография

Boulvain M, Irion O, Dowswell T и др. Индукция родов в срок или в ближайшем будущем при подозрении на макросомию плода.Кокрановская база данных Syst Rev 2016; (5): CD000938.

NHS Choices. Стимулирование родов. Лондон: Министерство здравоохранения; 2015.

NICE. Дородовой уход при неосложненной беременности. CG62. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2008.

NICE. Стимулирование родов. CG70. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2008.

Норвиц Э. Индукция родов при макросомии плода: наконец-то есть ответ? BJOG 2016.

Подготовлено Университетом Саутгемптона и Базиана от имени NIHR через Центр распространения NIHR

Стимулирование родов после 41-недельной беременности может спасти жизнь младенцев

Лиза Рапапорт, Reuters Health

(Эта статья от 7 июня исправляет в параграфе 6 список стран, в каждой из которых по одному испытанию, включая Турцию, а не Швецию)

(Reuters Health) — Беременным женщинам, которые не родили примерно до 41 недели, меньше шансов потребовать кесарева сечения или смерти ребенка, если их роды вызваны, вместо того, чтобы позволить природе идти своим чередом, говорится в обзоре исследования.

«Баланс вреда и пользы меняется примерно на 41 неделе, когда у ребенка есть все преимущества доношения, но теперь у него повышенный риск смерти», — говорит ведущий автор исследования Филиппа Миддлтон из Южно-Австралийского института здравоохранения и медицинских исследований и Об этом сообщил университет Аделаиды по электронной почте.

В то время как врачи давно понимают риски продолжения беременности слишком долго после срока родов, не так ясно, может ли политика больниц, поощряющая стимулирование родов в срок или позднее, снизить эти риски, пишут Миддлтон и ее коллеги в Кокрановской базе данных. систематических обзоров 9 мая.

Для своего анализа исследователи изучили данные 30 рандомизированных контролируемых испытаний с участием более 12 000 беременных женщин. Шесть из этих испытаний были проведены в США, четыре в Великобритании, по три в Китае и Норвегии, по два в Индии, Швеции и Таиланде и по одному в Австрии, Канаде, Финляндии, Франции, Нидерландах, Испании, Тунисе и других странах. Турция.

В испытаниях сравнивались исходы, когда в больнице или родильном центре проводилась политика стимулирования родов, когда беременность продолжалась после полного срока, обычно после 41 недели гестации, с результатами, когда политика заключалась в том, чтобы просто позволить женщинам продолжать ждать, пока роды начнутся естественным путем. или позволить им подождать еще немного, прежде чем их побудят.

По сравнению с выжиданием или «выжидательной тактикой», политика индукции родов была связана с 67-процентным снижением риска младенческой смерти, как показал анализ.

Два ребенка умерли в группе тактики индукции родов, по сравнению с 16 в группе выжидательной тактики.

По подсчетам исследователей, индукция родов предотвратит одну младенческую смерть на каждые 426 поздних родов.

Также было меньше мертворождений при индукции родов: один в этой группе по сравнению с 10 в группе выжидательной тактики.

При использовании политики индукции родов вероятность хирургического кесарева сечения у женщин на 8 процентов ниже, чем при выжидательной тактике.

Исследователи не обнаружили значимой разницы в таких осложнениях, как кровотечение, разрыв промежности или продолжительность пребывания в больнице между группами.

Младенцы, однако, на 12 процентов реже попадали в отделения интенсивной терапии новорожденных с политикой индукции родов.

Однако один вопрос, который исследование оставляет без ответа, заключается в том, что происходит, когда у женщин индуцируется беременность на 39 или 40 неделе беременности.Аарон Коуги, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Орегонского университета здоровья и науки в Портленде.

«Мы не думаем, что нормальные женщины с низким уровнем риска должны рожать в сроках 37 или 38 недель без показаний (таких как опасно высокое кровяное давление)», — сказал Коги, не участвовавший в исследовании, по электронной почте.

«На сроке от 39 до 40 недель может быть небольшое улучшение, но оно может не окупать затрат», — добавил Коги. «На 41 неделе, похоже, снизился риск кесарева сечения и перинатальной смертности.”

ИСТОЧНИК: bit.ly/2xQrjqK

Cochrane Database Syst Rev 2018.

Я на 38 неделе беременности, и мне придется рожать в одиночку

  • Из-за рисков коронавируса пресвитерианские больницы Нью-Йорка решили запретить партнерам посещать родильную палату при родах.
  • Эмили Шеер, срок беременности 38 недель, хочет, чтобы ее муж прошел тестирование на COVID-19, болезнь, вызванную коронавирусом, чтобы он мог присоединиться к ней.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Идет загрузка.

Я часто закатывала глаза, когда мой акушер спрашивал меня, есть ли у меня «план родов».

Планы родов казались чем-то излишне снисходительным мамам с неправильным представлением о том, что можно спланировать все, что касается рождения ребенка (или воспитания ребенка в этом отношении).

Я на 38 неделе беременности вторым ребенком, и у меня была довольно простая дорожная карта: я хотела иметь здорового ребенка с мужем в комнате. Я не думал, что прошу многого.

Но по мере того, как COVID-19 захватил мир и Нью-Йорк, где мы с мужем прожили всю свою жизнь, я стала свидетелем исчезновения наших повседневных предметов роскоши — детских садов, ресторанов, простых прогулок. Я понимаю серьезность этого невидимого врага и согласен с тем, что нам полностью необходимо отключить все, чтобы попытаться остановить его.

Эмили Шеер, срок беременности 38 недель, будет рожать одна из-за новых правил больниц, связанных с коронавирусом.

Но самым большим ударом по кишечнику для меня было осознание того, что мне придется рожать одной. В воскресенье я узнал, что пресвитерианские больницы Нью-Йорка решили, что роженицы не могут иметь с собой кого-либо в родильном зале, кроме медицинского персонала.

Это означает, что нет ни супруга, ни дула, ни системы поддержки.То же самое и после рождения ребенка. В больницу не будет ни гостей, ни защитников, ни других родителей.

Когда я прочитал новости, я был в ужасе.

Я вспомнил счастливое рождение нашей первой дочери чуть более двух лет назад. Помимо зала ожидания, заполненного бабушками и дедушками, тетями и дядями, рядом со мной стоял мужчина. Отец ребенка, который родился.

Эмили Шеер, срок беременности 38 недель, придется рожать в одиночку из-за риска коронавируса.Эмили Шеер

Обоснование новой политики больниц имеет определенный смысл: COVID-19 представляет беспрецедентный риск для всех молодых мам и новорожденных, которые изо всех сил пытаются наладить свою иммунную систему. Привлечение в больницу дополнительного человека также означает дополнительные риски для медицинского персонала. Логика в том, чтобы исключить лишних людей, проверить будущих мам на COVID-19 по мере их обработки в системе и обеспечить безопасность мамы и ребенка.

Но в этом аргументе отсутствует важный момент — факт, что присутствие партнера в комнате также может помочь защитить рожающую женщину.

Наличие помощника в родильном зале может улучшить состояние здоровья матери

Фелипе Дана / AP Images

Исследования показывают, что присутствие специалиста по поддержке во время родов может улучшить результаты во время родов и после них.Я видела это воочию, когда рожала с дочерью, и мой муж был тем, кто обратил внимание медсестер, когда у меня неожиданно упало кровяное давление после эпидуральной анестезии.

Это особенно актуально сейчас, когда уровень материнской смертности в США растет и в больницах уже не хватает персонала для обслуживания пациентов. Если что-то пойдет не так, супруг или помощник могут стать дополнительной парой глаз на роженицу.

В случае медицинского кризиса партнер может информированно выступить в защиту или принять правильное решение, если возникнет трудный вызов.Если мать не может, партнер должен иметь возможность прижимать новорожденного ребенка к его собственной голой коже в эти критические и формирующие моменты.

Даже во время пандемии ВОЗ сказала, что у роженицы должен быть компаньон со своим

Даже Всемирная организация здравоохранения согласна, что мой муж должен быть со мной, несмотря на риски коронавируса, когда я рожу через две недели .

Есть способ убедиться, что партнер может безопасно находиться в комнате — просто продлите им тестирование на коронавирус.Мы видели, как звезды НБА, знаменитости и политики в США быстро проходили тестирование на COVID-19 без каких-либо проблем.

Нью-Йорк должен обеспечить такое же приспособление для критически важного участника процесса труда и родов.

В Нью-Йорке набирает обороты тестирование. Но он по-прежнему предназначен для людей с симптомами, включая лихорадку и затрудненное дыхание. В Нью-Йорке следует сделать исключение для партнера беременной женщины или лица, оказывающего поддержку.

Я знаю, что борьба с COVID-19 только начинается в Нью-Йорке. Но медицинские учреждения мирового класса должны воспользоваться этим моментом, чтобы показать пример и создать максимально безопасную и вдохновляющую среду для всех своих пациентов.

Удаление мужа из родильного зала делает и без того ужасный медицинский опыт еще более пугающим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.