Содержание
Ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой при предполагаемых проблемах у плода (ребенка) в конце беременности
В чем суть проблемы?
Какую помощь следует оказывать при предполагаемых проблемах у плода (ребенка) в конце беременности (после 37 недель)? Ребенок может испытывать проблемы, если плацента перестает правильно функционировать, и это означает, что ребенок получает недостаточно питания или кислорода. В этом Кокрейновском обзоре мы задались вопросом, что лучше — стимулировать роды, проводить кесарево сечение (оба способа обеспечивают ранние роды) или пролонгировать беременность до тех пор, пока роды не начнутся сами.
Почему это важно?
В некоторых случаях у здоровой женщины на поздних сроках беременности могут возникнуть признаки возникновения проблем у плода (ребенка). Некоторые из этих младенцев рождаются больными, очень редко не выживают или испытывают проблемы в дальнейшем развитии. Несколько факторов могут указывать на проблемы. Может возникнуть задержка роста, вследствие чего рост ребенка будет меньше ожидаемого (задержка внутриутробного развития — ЗВУР). У ребенка может наблюдаться снижение двигательной активности, что может свидетельствовать о том, что плацента перестала нормально функционировать. Мониторинг сердечной деятельности плода (известный как кардиотокография или КТГ) может выявить возможную проблему. Для оценки благополучия плода также может применяться ультразвуковое исследование, в ходе которого оценивается объем околоплодной жидкости и кровообращение.
Индукция (стимуляция) родов или кесарево сечение могут помочь этим младенцам родиться раньше. Но при такого рода ранних вмешательствах легкие плода могут быть недостаточно зрелыми, чтобы хорошо справляться с окружающим миром, и, возможно, для них было бы лучше продолжать развиваться внутриутробно (оставаться внутри матки). Неясно, какой вариант лучше всего подходит для матерей и плода.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы нашли три испытания с участием 546 беременных женщин и их доношенных младенцев на поздних сроках беременности (поиск — 31 мая 2015 года). Во всех трех испытаниях рассматривали использование индукции (стимуляции) родов для раннего рождения детей. В двух испытаниях рассматривали младенцев со ЗВУР, и в одном испытании — младенцев с недостаточным объемом амниотической жидкости (маловодие). Все три испытания были приемлемого качества и большая часть доказательств была получена из самого крупного клинического испытания, в котором сравнивали младенцев с задержкой роста. Информация об источниках финансирования этих клинических испытаний отсутствует.
В целом, мы не обнаружили значимых различий между двумя этими стратегиями с точки зрения выживания младенцев, числа тяжелобольных младенцев, числа младенцев с проблемами развития.
Мы рассмотрели и другие исходы, в том числе, число проведенных кесаревых сечений и оперативных вагинальных родов (с использованием щипцов или вакуум-экстрактора). Однако, мы не можем быть уверены в отсутствии действительных значимых различий, так как число участвовавших женщин и младенцев было слишком малым. В группе ранних родов было больше индуцированных (стимулированных) родов.
Что это значит?
Недостаточно доказательств из клинических испытаний для руководства в клинической практике относительно ранних родов по сравнению с выжидательной тактикой у здоровых женщин в конце беременности при возникновении проблем у плода. Необходимы дальнейшие более крупные клинические испытания. Также необходимы исследования в области использования более надежных и качественных тестов для выявления проблем у плода в конце беременности. При принятии решения женщины должны обсудить свои особые обстоятельства с людьми, оказывающими им помощь.
Вес ребенка на 37 неделе беременности
Нормальный вес плода на тридцать седьмой неделе беременности составляет от 2600 до 2800 грамм.
Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах | Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах | Неделя | Размер плода в см. | Вес плода в граммах |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11 | 6 — 8 | 10 — 15 | 21 | 26 — 27,5 | 350 — 410 | 31 | 41 — 42,5 | 1650 — 1800 |
12 | 8 — 10 | 15 — 20 | 22 | 27,5 — 29,5 | 410 — 500 | 32 | 42,5 — 43,5 | 1800 — 1950 |
13 | 10 — 12 | 20 — 30 | 23 | 29,5 — 31 | 500 — 600 | 33 | 43,5 — 44,5 | 1950 — 2100 |
14 | 12 — 14 | 30 — 50 | 24 | 31 — 32 | 600 — 750 | 34 | 44,5 — 45,5 | 2100 — 2250 |
15 | 14 — 16 | 50 — 75 | 25 | 32 — 33,5 | 750 — 850 | 35 | 45,5 — 46,5 | 2250 — 2500 |
16 | 16 — 18 | 75 — 115 | 26 | 33,5 — 35,5 | 850 — 1000 | 36 | 46,5 — 48 | 2500 — 2600 |
17 | 18 — 20 | 115 — 160 | 27 | 35,5 — 37 | 1000 — 1200 | 37 | 48 — 49 | 2600 — 2800 |
18 | 20 — 22 | 160 — 215 | 28 | 37 — 38,5 | 1200 — 1350 | 38 | 49 — 50 | 2800 — 3000 |
19 | 22 — 24 | 215 — 270 | 29 | 38,5 — 40 | 1350 — 1500 | 39 | 50 — 51 | 3000 — 3200 |
20 | 24 — 26 | 270 — 350 | 30 | 40 — 41 | 1500 — 1650 | 40 | 51 — 54 | 3200 — 3500 |
Другие нормы веса плода по неделям беременности
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №17»
Проблема тазового предлежания плода. Наружный акушерский поворот плода на головку.
Тазовое предлежание плода встречается в 3% -5 % случаев при доношенном сроке беременности.
Роды через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода связаны с высокими рисками
как со стороны матери, так и со стороны плода. Таким образом, тазовое предлежание в настоящее время считается патологическим,
даже если идеально соблюдены условия, необходимые для родов через естественные родовые пути, и плод является относительно некрупным
по отношению к размерам таза матери.
При вагинальном родоразрешении может происходить запрокидывание ручек и головки плода, что может приводить к его травмированию.
В настоящее время наиболее частым методом родоразрешения
при тазовом предлежании является операция кесарева сечения (90 %).
Среди показаний к применению кесарева сечения тазовое предлежание
стоит на третьем месте среди прочих во всем мире. Однако, данная
операция не дает возможности полностью исключить риск травматизации плода,
так как при его извлечении также возможно запрокидывание ручек и головки плода, и
для их освобождения необходимо применение сложных манипуляций.
Для исправления тазового предлежания сегодня во всем мире используется
НАРУЖНЫЙ АКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ ПЛОДА НА ГОЛОВКУ, предложенный еще в конце
позапрошлого века русским акушером Архангельским Б.А.
Наружный акушерский поворот плода на головку (НАПП) — это процедура,
в ходе которой врач снаружи через стенку матки переворачивает плод из
тазового предлежания в головное. Успешная попытка НАПП позволяет женщинам родить самостоятельно, избежать кесарева сечения.
Что необходимо для проведения наружного акушерского поворота плода на головку?
Наружный акушерский поворот плода на головку проводится до начала родовой деятельности, обычно, начиная с 36 недель беременности.
Необходимо проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование для подтверждения факта
тазового предлежания плода и определения условий для проведения НАПП, начиная с 34-35 недель беременности.
Операция наружного поворота плода на головку при тазовом предлежании |
Когда возможно проведение НАПП:
- С 36 – 37 недель, так как при более раннем применении велика вероятность его возвращения в тазовое предлежание.
- При наличии одноплодной беременности.
- При условии подвижности ягодиц плода (если они плотно прижаты ко входу в таз матери, изменить положение плода будет крайне сложно).
- Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода,
тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание. - Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода,
тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание. - При согнутом положении головки плода
Когда невозможно проведение НАПП:
- При излитии околоплодных вод.
- В случае, если у пациентки есть противопоказания к применению препаратов, используемых для расслабления матки (токолиза).
- При наличии акушерских показаний или показаний со стороны здоровья матери для родоразрешения путем кесарева сечения.
- При разгибательном положении головки плода.
- При наличии у плода врожденных особенностей развития.
- При многоплодной беременности.
- При наличии особенностей строения матки у беременной
Однако, кроме этого, существует ряд факторов, которые могут благоприятствовать или,
наоборот, служить противопоказанием к проведению наружного акушерского
поворота плода на головку, и определить которые может только доктор при непосредственном обследовании беременной.
Как проводится НАПП
Для проведения манипуляции необходима госпитализация в родильный дом.
Предварительно проводится дополнительное обследование беременной в необходимом объеме,
включая ультразвуковое исследование.
При проведении НАПП:
Непосредственно перед началом манипуляции производится запись КТГ для оценки состояния плода.
Проводится введение препаратов, предотвращающих сокращение матки (токолитиков).
Далее под постоянным ультразвуковым и КГТ контролем, а также продолжающемся введением расслабляющих матку препаратов, врач проводит поворот.
Обеими руками держась за поверхность живота беременной, одной — за голову плода , а другой — за ягодицы плода, врач толкает и вращает плод
в положение «вниз головой». Беременная может чувствовать некоторый дискомфорт во время процедуры.
Степень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности каждой пациентки.
После того, как процедура успешно завершена, повторно проводится запись КТГ,
чтобы убедиться, что плод чувствует себя хорошо и успешно перенес процедуру.
Обычно еще в течение суток производится контроль состояния матери и плода,
после чего пациентка выписывается и продолжает беременность до наступления спонтанных родов.
Если врач замечает ухудшение состояния плода по данным мониторинга, то процедуру незамедлительно прекращают.
Если первая попытка не была успешной, ваш врач может предложить еще одну попытку при условии полного благополучия плода.
НАПП выполняется ТОЛЬКО в условиях родильного отделения, где есть возможность для экстренного родоразрешения, если это необходимо.
Риски, связанные с проведением НАПП
При условии проведения постоянного мониторинга за состоянием плода, постоянного токолиза (введения препаратов расслабляющих матку)
риски от проведения данной манипуляции минимальны. Осложнения от ее использования встречаются менее, чем в 1-2 % случаев.
К осложнениям НАПП относятся:
— сжатие или «скручивание» пуповины. В этом случае постоянный мониторинг состояния плода позволяет сразу зафиксировать его ухудшение и остановить процедуру.
— отхождение околоплодных вод или развитие родовой деятельности.
Данное осложнение можно считать относительным, так как поворот в большинстве случаев проводится при доношенном сроке беременности.
Любое отклонение от нормального течения процедуры служит поводом для остановки манипуляции и решения вопроса о выборе дальнейшей тактики ведения.
Проведение НАПП при резус-отрицательной принадлежности крови матери.
Наличие изоиммунизации по резус- фактору (то есть, присутствие антирезусных антител в крови матери)
является противопоказанием к проведению данной процедуры, так как увеличивает риск развития анемии у плода.
При отсутствии изоиммунизации (отсутствии антирезусных антител)
возможно проведение НАПП с проведением профилактики путем введения антирезусного иммуноглобулина.
Если у вас обнаружено тазовое предлежание плода и вы хотите знать о дальнейших возможностях ведения беременности, родоразрешения, проведении наружного
акушерского поворота плода на головку, наличии показаний и противопоказаний к его проведению, обратитесь за консультацией к нашим специалистам.
37 неделя беременности | Календарь беременности по неделям
« | 37 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ | » |
На 37-й неделе ребенок полностью готов к рождению. Его кожа – розового цвета, в некоторых местах еще покрытая первородной смазкой. Количество подкожного жира позволит новорожденному самостоятельно поддерживать температуру тела. Кроме того, подкожный жир будет запасом на тот период, пока пищеварительная система ребенка не адаптируется к новым условиям.
Кости ребенка становятся все прочнее, идет окостенение костей суставов, ребер, черепа. Кости черепа еще довольно долго будут сохранять податливость и упругость. Это связано с тем, что голова плода во время прохождения по родовым путям должна быть в состоянии изменять свою форму, но при этом сохранить в целости и сохранности мозг ребенка. Плотность хрящевой ткани на ушных раковинах на 37-й неделе достаточно сильно увеличилась. Легкие ребенка, хотя и уже хорошо развиты, но все еще продолжают накапливать сурфактант. Дети, рожденные на 37-й неделе, дышать вполне нормально, а близнецы, появившиеся на свет в 37 недель, считаются вполне доношенными. Плод сейчас «дышит» в утробе матери, в результате чего в его легкие попадает небольшое количество околоплодных вод. Это не опасно. Однако при плацентарной недостаточности и наличии мекония в околоплодных водах у плода может развиться внутриутробная легочная инфекция.
Нервная система плода совершенствуется. Теперь нервные стволы полностью покрыты оболочкой (миелином), которая отвечает за быстроту проведения нервного импульса.
На 37-й неделе беременности плод достигает 2900-3000 г. Длина его — 48-49см. Диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 89,4 мм, 93,8 мм, 97,0 мм соответственно.
Начинается процесс старения плаценты. С 37-й недели масса плода растет почти в 3 раза, чем масса плаценты. Но пока еще компенсаторные механизмы обеспечивают активный рост ребенка. Толщина плаценты чуть уменьшилась, и на 37-й неделе составляет 35, 22 мм.
Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?
Перед родами посещайте своего врача 1 раз в неделю. Перед визитом сдавайте анализ мочи. В этом сроке Ваш врач уже должен знать, где Вы будете рожать и когда Вы планируете ехать в родильный дом: по «Скорой помощи» или заранее, в плановом порядке.
Готовимся к родам?
Проверьте, хорошо ли Вы подготовились к родам. Обсудите еще раз с мужем (мамой или другим близким человеком), который будет присутствовать на родах, все детали. Как правило, в таких обсуждениях всплывает то, что Вы ранее упустили.
Пакет с вещами, который Вы уже собрали, поставьте неподалеку от входной двери, а лист с телефоном «Скорой помощи» положите на тумбочку в прихожей. Если у Вас есть автомобиль, поставьте его около дома, пусть его бак будет полностью заправлен горючим. Продумайте о том, кто поведет машину, т.к. сами Вы за руль не должны садиться ни в коем случае. Это слишком опасно.
Теперь Вам нужно расслабиться. Не позволяйте гормонам стресса негативно воздействовать на ребенка. Отдыхайте и думайте о хорошем и приятном.
Если Вы не успели посетить курсы по подготовке к родам, не отчаивайтесь. В Интернете можно найти много полезной информации о механизме родов. Поговорите о родах со своими подругами, которые уже через это прошли. Возможно, в Вашей женской консультации есть лекции для беременных, тогда Вы сможете посетить несколько занятий.
Заранее подготовьтесь к грудному вскармливанию. Прочитайте о механизме выработки молока, об особенностях кормления ребенка в первую неделю после родов. Когда ребенок родится, Вам нужно будет без промедления приступать к его кормлению, а искать информацию уже будет некогда. Запишите в Ваш мобильный телефон номер консультантов по грудному вскармливанию. Продолжайте готовить соски к кормлению грудью, тогда они окрепнут и будут менее травмированы в первые дни кормления ребенка.
Как питаться?
Так же, как и раньше, питание беременной женщины на 37-й неделе должно полностью удовлетворять все потребности организма матери и растущего организма ребенка в питательных элементах, микроэлементах и витаминах.
В конце беременности особенно важно не набрать лишний вес, не переедать, не злоупотреблять сладкими и жирными продуктами. Не увлекайтесь острой, копченой и углеводистой пищей, которая может вызвать изжогу и нарушает сон.
Продолжайте питаться дробно (5-6 раз в день), ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна. Кисломолочные продукты улучшат пищеварение и станут эффективным средством от запоров. Помните, что молоко, кефир, творог, сыр, йогурт и простокваша – это источники кальция. А витамины группы В содержаться в хлебе из муки грубого помола, сухофруктах, орехах, семечках. Овощи, ягоды и фрукты пополнят Ваш организм аскорбиновой кислотой. Необходимое количество железа вы можете получить, употребляя говядину, говяжью печень, гречку.
Употребляйте в день не менее 1, 5 литра жидкости. Если даже у Вас отеки, они не станут меньше от сокращения количества жидкости, а вот кровообращение может от этого пострадать. Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, устраивайте 1 раз в неделю разгрузочный день.
Беременность: Ваши ощущения?
На 37 неделе беременности женщина перестает бояться преждевременных родов: плод уже считается доношенным, а роды в этом сроке характеризуются как своевременные.
Теперь приходит время томительного ожидания. Каждый раз, когда матка приходит в тонус, женщина с волнением ожидает продолжения схваток. Однако продолжение пока не следует, это, как и раньше, тренировочные схватки, названные именами ученых, которые их наблюдали и описали — схватка Брекстона Гикса.
На 37-й неделе беременная женщина становится раздражительной, капризной, обидчивой и готовой расплакаться в любой момент. И это неудивительно: физические неудобства и проблемы (большой живот, неповоротливость, боли в пояснице, в ногах, запоры, судороги) порядком вымотали женщину. Кроме того, она постоянно находится в состоянии эмоционального напряжения: страшные мысли о предстоящих родах лишают ее покоя. Все вокруг рассказывают «ужастики» о халатности персонала в роддоме, о тяжелых родах или о родовых травмах детей. Не нужно слушать таких рассказчиков и программировать себя на какое-нибудь несчастье.
Хотя ребенку сейчас непросто двигаться в тесном пространстве, его шевеления хорошо ощущаются. Наблюдайте и считайте движения малыша, потому что это – показатель его самочувствия. Если шевелений станет меньше или они станут слабыми, немедленно обратитесь к врачу! На 37-й неделе беременности Вы, как и раньше, должны насчитывать не менее 10-ти движений за 12 часов.
Сейчас Вы прибавляете в весе гораздо меньшими темпами, по 150-200 г в неделю. Плод на 37-й неделе уже занял свое постоянное положение (головка плотно прижалась ко входу в малый таз) и начал опускаться вниз. Матка немного опустилась, ее дно теперь располагается примерно в 36 см от лобкового сочленения или еще ниже. Женщина чувствует небольшое облегчение, дышать ей становится чуть-чуть легче, изжога и тяжесть в правом подреберье беспокоят немного меньше. Но появляются неприятные ощущения в лонном сочленении, крестце и копчике.
Полезные советы от СМСмаме:
- Проверьте, все ли у Вас готово к родам (прежде всего документы: паспорт, полис ОМС, родовой сертификат, обменная карта с результатами УЗИ, выписками из стационаров во время беременности)
- У большинства беременных родам предшествуют так называемые предвестники, появляющиеся обычно за 2 недели: живот опускается, становится легче дышать; вес тела несколько снижается или не нарастает за счет усиленного выделения жидкости из организма. Узнайте подробнее у своего врача.
- Будущий отец может бояться родов гораздо сильнее, чем Вы. Поддержите его. Вместе обсудите все вопросы по теме партнерских родов.
37 недель, вес ребёнка 3800. Нет, я уже не спрашиваю , есть…
— @mamo4ka2017, у меня были стремительные роды и скорее всего это послужило причиной некоторых проблем. Я думала что это генетически ,ведь мы маленькие все ,а в больнице сказали что она должна была весить на грамм 500 больше точно.во время беременности мне говорили что все кровотоки в норме .на данный момент она весит почти 5 кило ,поэтому с набором нет проблем.а вообще эти дети очень слабые .им тяжело кушать,они засыпают постоянно и нервная система очень слабая. Все индивидуально ,поэтому не нервничайте ,ещё наберёт в любом случае. И врачи любят нагнетать ,2800 это уже доношенный ребёнок .главное что бы гипоксии не было и в родах тоже . Да и это не страшно ,все проходит )хотя вот мне 23 года и у меня до сих пор не прошло и ребёнок мой родился такой же) не волнуйтесь ,ещё и узи ошибаются часто
— @mariazi, да я сама удивилась, но мне сказали что так надо 🤔
— @n_tena, хм , вроде 5,5 норма у здорового человека. Мне его в итоге не поставили, но глюкометр купила))
— @mariazi, стоит под вопросом . Соблюдаю строгую диету и сахар пока в норме .. только мне почему то понизили диапазон нормы натощак. Раньше было до 5.0, а теперь 4.7 😔. Диета стала еще строже
— @svetlana1410, я недели 2 как переслала, аппетит все равно хороший , но я как бросила курить , приобрела привычку каждый час что-то жевать вместо курева ((
— @n_tena, вам в итоге гсд-то подтвердили?
— Меня тоже пугают,что ребёнок крупный! Я перестала принимать витамины с 34 недели,только йод оставила. Стараюсь есть фрукты, овощи,мясо, кисломолочку, творог, я считаю что витамины усиливают аппетит, и может поэтому дети рождаются крупные, потому что все пьют витамины
— У меня подружайка сама родила 4800 и 63 см.мучилась бедная сутки,вся порвалась😠Врачей в Одинцовском роддоме теперь ненавидит
— @mariazi, я родила младшего сына 4.350 сама и без разрывов, хотя сама маленькая 1.63 см))
— У меня 3800 тоже 🐣
— Когда лежала с дочкой в РД в один день со мной родила женщина пацана 5200! Сама!! Выписывалась со мной одновременно на 3й день, ехали в лифте одном, у Ее малыша кулак вдвое больше чем у моей был)) моя родилась 3240)
— С третьей дочкой в 38 утром сделали УЗИ: 4000г, в обед родила 4400)))
— На сроке 38 недель был вес 3800, врач узист сказала крупный плод, но +/- 600 грамм :))) я очень надеялась на — 600, жевала один салат образно, в 40 недель родила сама 4250 без разрывов 💪 такой щекан пухляк была знатный :))) все будет хорошо
— @tany1 а подскажите… мне вот на 38й сказали 2700,я расстроилась что малышка маленькая 😕а какие проблемы были, как сейчас малышка? Я сына родила 3900 был крошка ..а доча вообще дюймовочка будет😦 переживаю…
— Я 4350 родила. На вашем сроке было ровно 4000.
ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОК / КонсультантПлюс
Приложение 4
Частота тазовых предлежаний плода (ко входу в таз матери предлежит таз или ножки плода) в доношенном сроке беременности составляет 3,5 — 5%. Формирование данного вида предлежания плода обусловлено материнскими, плодовыми и плацентарными причинами, которые не всегда удается установить.
Тазовое предлежание чаще, чем головное, сочетается с преждевременными родами, гипоксией плода, нарушениями родовой деятельности. Чаще встречается травматизм плода, если возникает необходимость оказания пособий при извлечении плечевого пояса, ручек и головки плода. Ведущими факторами, определяющими возрастание частоты осложнений, являются как неудобное для родов предлежание ребенка (наиболее крупная часть рождается последней), так и причины по которым это предлежание сформировалось.
В настоящее время в распоряжении врача имеются разные (клинические и инструментальные, в первую очередь ультразвуковое исследования) методы диагностики тазового предлежания, оценки состояния матери и плода, размеров таза женщины, массы плода, положения его головки и т.д.
Тазовое предлежание плода, диагностируемое до 28 недель беременности, требует только наблюдения, т.к. у 70% повторнородящих и у 30-40% первородящих поворот на головку происходит спонтанно до родов. В сроки 28-36 недель можно назначить беременной (с учетом противопоказаний) комплекс гимнастических упражнений, направленных на исправление тазового предлежания плода. Однако эффективность этой гимнастики не доказана.
В сроке после 36-37 недель можно провести попытку произвести наружный поворот плода на головку. Такой поворот возможен в условиях стационара 2-3 группы (перинатальный центр), обладающего возможностью быстрого проведения экстренного кесарева сечения при возникновении осложнений. Существует ряд противопоказаний для наружного поворота (рубец на матке, разгибание головки плода, обвитие пуповиной, маловодие и другие).
Выбор оптимального способа родоразрешения при тазовом предлежании плода требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае.
При обсуждении вопроса о тактике родоразрешения беременная должна знать, что:
— Плановое кесарево сечение несколько снижает риск перинатальной смертности, по сравнению с родами в тазовом предлежании через естественные родовые пути. Так вероятность перинатальной смертности составляет 0,5 на 1000 при кесаревом сечении и 2 на 1000 при родах в тазовом предлежании. При родах в головном предлежании перинатальная смертность около составляет 1/1000.
— При родах в тазовом предлежании повышен риск рождения ребенка с низкими баллами по шкале Апгар, но в дальнейшем риск заболеваемости не повышается.
— Влияние эпидуральной аналгезии на исход родов в тазовом предлежании в настоящее время изучено недостаточно. Однако имеется высокая вероятность, что ее применение будет сопровождаться увеличением частоты необходимых вмешательств в родах (назначения окситоцина, пособий при рождении ребенка, кесарева сечения и др.).
— По сравнению с плановыми родами в тазовом предлежании плода плановое кесарево сечение незначительно повышает риск ранних осложнений для матери. Однако наиболее высокий риск осложнений имеет экстренное кесарево сечение, необходимость которого возникает приблизительно у 40% женщин с запланированными вагинальными родами.
— Женщинам следует дать индивидуальную оценку долгосрочных рисков кесарева сечения на основе их индивидуального риска и репродуктивных планов.
— Следует учитывать, что кесарево сечение повышает риск осложнений при последующей беременности, включая риски при родоразрешении через естественные родовые пути при наличии рубца на матке, увеличение риска осложнений при повторном кесаревом сечении, риск нарушения расположения плаценты и ее врастания.
— Типичными, но не обязательно абсолютными, показаниями к плановому кесареву сечению в тазовом предлежании являются:
— Обвитие пуповиной.
— Разгибание головки и запрокидывание ручек плода.
— Относительно крупные размеры плода (более 3600 г).
— Низкая масса плода (менее 2500 г).
— Ножное предлежание плода.
— Недоношенная беременность.
Также могут иметь место другие показания.
— Если женщина вступила в роды спонтанно, без подготовленного плана, то тактика родоразрешения зависит от стадии родов, наличия факторов риска осложнений, экспертной оценки врачей и наличия информированного согласия роженицы на тот, или иной вид родоразрешения. Если женщина находится во втором периоде родов, то обычно кесарево сечение выполняют только при наличии показаний со стороны матери или плода.
Таким образом, для выбора тактики родоразрешения у женщины с тазовым предлежанием плода необходима оценка риска родов и кесарева сечения, основанная на учете клинической ситуации и ее репродуктивного прогноза.
фото, УЗИ, вес плода, роды
37 неделя беременности — это девятый акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> беременность по неделям, то с момента зачатия прошло 254-259 дней. Беременная женщина вынашивает своего малыша уже девятый месяц. На 37 неделе ребенок уже практически полностью доношенный. Остается всего лишь семь дней, чтобы плод стал полноценным и тогда жизни ребенка ничего не будет угрожать. Плод уже является зрелым организмом. Почти все органы и системы маленького организма сформировались. Последним этапом является развитие дыхательной и эндокринной систем.
В последние 14 дней перед началом родовой деятельности продолжается активное развитие маленького человеческого организма. Беременной женщине все тяжелее ходить, спать и осуществлять физическую деятельность. Наблюдаются некоторые изменения в женском организме. Далее детально рассмотрим появление и изменение ощущений в организме беременной, представим как выглядит плод, узнаем его вес и длину тела на 37 неделе беременности. А также увидим насколько развиты внутренние органы и системы плода.
Рассмотрим ультразвуковое исследование ребенка на 37 неделе беременности. Особенно интересным является абзац об основных правилах и аспектах питания беременной на данной неделе вынашивания плода. А также предложим небольшие советы по подготовке женщины к родоразрешению.
Основные предвестники родовой деятельности на 37 неделе беременности
- Изменения в общем самочувствии беременной женщины. За остающееся до начала родовой деятельности время могут возникать изменения в настроении и самочувствии женщины: повышенная сентиментальность, быстрое изменение в настроении женщины, беспричинная раздражительность, эмоциональная лабильность. Женщина на 37 неделе беременности может предъявлять жалобы на повышенное потоотделение, общий озноб, головокружение. Это происходит из-за перестройки в гормональном фоне.
- Опускание живота. Дно матки повышается в течении всего срока беременности, приблизительно на 10 мм в 7 дней. На 37 неделе беременности эта цифра будет доходить от 31 до 40 см. Но в преддверии родовой деятельности живот опускается приблизительно на 2-3 см. Это происходит из-за растяжения нижнего сегмента матки и его смягчения. Плод спускается и происходит прижимание плода к основанию таза.
- Болезненность нижнего отдела живота тянущего характера из-за давления матки и плода на нижней отдел брюшной полости.
- 37 неделя беременности характеризуется облегчением дыхательных движений: матка уже не настолько давит на грудную область.
- Небольшая активность плода. Малыш опускается, его движения на 37 неделе беременности не так чувствительны, как ранее. Плод находится в стабильном положении перед родовой деятельностью. Он не в состоянии производить повороты, а способен осуществлять движения только верхними и нижними конечностями.
- Небольшое снижение веса. В канун родоразрешения женский организм пытается избавиться от накопившейся жидкости. Основная цель этого процесса – сгущение кровеносного русла и следовательно, уменьшение риска потери крови в процессе родоразрешения. Добавочная жидкость, которая активно использовалась для создания амниотической жидкости на 37 неделе беременности, уже не требуется. Поэтому организм пытается от нее избавиться. Иногда данное явление проявляется учащенным мочеиспусканием, тошнотой и диареей.
- Слизистое скопление. На 37 неделе беременности выделения могут говорить об отхождении пробки, защищавшей внутренние женские половые органы от нежелательной внешней инфекции. Слизистые скопления становятся более жидкими и выделяются. Данный процесс является индивидуальным для каждой женщины. Это явление может происходить за 7 дней до родов либо только с началом родоразрешения. Выделения можно ошибочно спутать с околоплодными водами.
- Ложные схваткообразные ощущения. На 37 неделе беременности данные ощущения могут быть основным признаком приближения родовой деятельности. Как отличить их от настоящих схваток перед родами? Ложные схватки – нерегулярные, обладающие небольшой интенсивностью. Это тренировка мышц матки, которая может возникать несколько раз в течение недели, а, возможно, и ежедневно. При ложных схватках происходит разглаживание маточной шейки и изменения в структуре органа. Матка становится более мягкой, что подготавливает ее к родам.
- Боль. На 37 неделе беременности может возникать болезненность в области живота. Основные причины боли: опущение живота, растягивание и размягчение соединений костей таза. Тянущие боли могут возникать из-за растягивания связочного и мышечного аппарата. Это подготавливает организм к появлению ребенка на свет.
Читайте также: Тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Что такое тренировочные схватки
Помните, что околоплодные воды текут постоянно, особенно интенсивно после кашлевых движений. Ранее характер выделений мог говорить о нарушении, а также протекании различных физиологических и патологических процессов в организме: снижении общего иммунитета, молочнице, попадании чужеродной инфекции. На 37 неделе беременности за данными нарушениями беременной женщине нужно следить с особой внимательностью. Может возникнуть такая ситуация, что в выделениях появилась кровь. В таком случае необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью.
Читайте также: Предвестники родов. Признаки приближающихся родов
Читайте также: Как понять что начались схватки. На что похожи схватки
Как выглядит плод на 37 неделе беременности
На 37 неделе беременности малыш уже является достаточно зрелым. Дальнейшего развития плаценты не происходит, ее толщина составляет 35 мм. Малыш достигает веса в 3 кг и длины тела в 49 см. Окружность головки составляет 89,4 мм. Окружность живота и грудной клетки – 97 мм и 93 мм.
В крохотном организме на 37 неделе беременности наблюдаются такие изменения:
- Дыхательная и пищеварительная системы полностью приспособлены к самостоятельной деятельности. Для самостоятельного дыхания необходимо вещество – сурфактант. Он накапливается в течение нескольких недель. Поэтому ребенок уже может совершить свой первый вдох.
- Плод уже имеет достаточное количество жира в своем теле, чтобы поддерживать температурный режим на постоянном уровне и самостоятельно осуществлять терморегуляторную деятельность.
- Кожа приобретает розовый оттенок и разглаживается.
- В костной системе уже накопилось значительное количество кальция. Поэтому кости достаточно упругие и прочные.
- Кости черепа в состоянии защитить головной мозг малыша. Но они еще достаточно лабильные, так как не происходит закрытия родничков. Это условие создано для облегчения прохождения головки плода через родовые пути женщины.
- Нервная система сформирована еще не полном объеме. На данном уровне развития стволы нервной системы покрыты особой оболочкой. Данное явление носит название миелинизация волокон нервных сплетений.
- На теле плода уже отсутствует пушковидный волосяной покров – лануго.
- В надпочечниках ребенка происходит выработка гормона – кортизона. Он осуществляет подготовку плода к проведению первого вдоха.
Фото животиков на 37 неделе беременности. Как выглядит живот на 37 неделе беременности
37 неделя беременности. УЗИ плода
На 37 неделе беременности наиболее важный момент при проведении ультразвукового исследования – определение состояния плаценты и положения плода. От данных характеристик будет зависеть решение вопроса о будущем способе родоразрешения: естественным путем либо с помощью кесарево сечения.
Читайте также: Кесарево сечение или естественные роды. Как делают кесарево
По данным УЗИ можно определить качество околоплодных вод, что позволит предположить наличие различных осложнений во время родоразрешения. На 37 неделе беременности должно визуализироваться около одного литра околоплодной жидкости. Могут происходить высокие повреждения плодного пузыря. В таком случае отхождение вод будет небольшим по количеству.
На 37 неделе беременности иногда может определяется маловодие. Данный процесс может быть вызван различными причинами: пороками развития в мочевыделительной системе плода, различными аномалиями в развитии плода, разрывом плодных оболочек. Но маловодие может быть вариантом нормы: индивидуальной особенностью беременной женщины, не связанной с патологическими нарушениями в организме самого ребенка.
При проведении УЗИ на 37 неделе беременности может возникнуть ситуация, что ребенок закрывается, отворачивается от датчика аппарата УЗИ. Но это поведение является привычным для него. Плод постоянно изучает собственное тело, на ощупь исследует лицо, производит движения головой. Производить маневры он уже не может из-за небольшого объема свободного места. Ребенок должен двигаться. Таким образом он тренирует связочный и мышечный аппараты.
Для диагностики на 37 неделе беременности могут использовать методику экспертного ультразвукового исследования. Но оно не сможет предоставить достоверную информацию о состоянии ребенка. Иногда наиболее точный результат можно получить только после родов.
На 37 неделе беременности для качественной оценки состоянии ребенка проводят доплеровское исследование сосудов кровеносного русла. Оно сможет детально показать состояние артерии пуповины, маточных артерий и других сосудистых сплетений.
Правила питания женщины на 37 неделе беременности
37 неделя беременности должна сопровождаться правильным питаем. Питание должно быть полноценное, рациональное, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам. Беременная должна получать с пищей весь необходимый набор витаминов и минералов.
На 37 наделе беременности будущим мамочкам стоит соблюдать такие простые рекомендации:
- Огранить употребление соленых, копченых и острых блюд.
- Питаться небольшими порциями, что способствует облегчению процесса переваривания и усвоения пищи.
- Молочные продукты желательно принимать за 2 часа до отхода ко сну для эффективной профилактики запоров. Молочные продукты – замечательные источники кальция. При таком приеме кальций усваивается лучше, чем при приеме препаратов из аптечной сети.
- Употреблять достаточное количество железа. Данный микроэлемент содержится в гречневой каше, свиной и говяжьей печени.
- Восполнять водно-солевой баланс, употребляя не менее полутора литра чистой воды ежедневно.
Со стороны пищеварительной системы на 37 неделе беременность могут возникнуть следующие неприятные ощущения: изжога, запоры, болезненность в правом подреберье, метеоризм.
Подготовка к родоразрешению на 37 неделе беременности
Что происходит с мамой на 37 неделе беременности? Женщине необходимо быть расслабленной и оптимистично настроенной: не стоит нервничать, переживать или бояться родовой деятельности. Во время родов с беременной женщиной будет находится высококвалифицированный медицинский персонал, который окажет всю необходимую медицинскую помощь в полном объеме. В этот трудный момент очень важна поддержка близких и родных людей.
Предварительно приготовьте все принадлежности, которые могут пригодится в родильном доме. Необходимо заранее подготовиться, узнать что нужно с собой иметь для комфортного пребывания в больнице. Желательно, чтобы у беременной женщины были все необходимые мобильные телефоны.
Читайте также: Как правильно подготовиться к родам. Подготовка к родам
Читайте также: Список вещей в роддом. Что нужно брать в роддом. Сумка в роддом
На 37 неделе беременности есть время почитать интересную информацию про естественное грудное вскармливание. Научно доказано, что дети, которые находились на грудном вскармливании, имели более крепкую иммунную систему. Их организм обладал большей сопротивляемостью вирусам и бактериям. В этом вопросе поможет консультация врача. Обычно, новорожденных прикладывают к груди сразу после рождения. Это также является благоприятной процедурой для более легкого отхождения околоплодных вод.
37 неделя беременности – видео
Узнайте больше про следующие недели беременности: 38 неделя беременности, 39 неделя беременности, 40 неделя беременности
37 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое
При некоторых беременностях ребенок лежит головой вниз, повернув голову к передней части тела матери. Это называется «задним предлежанием» и может увеличить продолжительность родов и привести к болям в спине.
Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com
Что там происходит: Развитие плода на 37 неделе
Когда вы выходите на финишную прямую, ваш ребенок весит около 2.9 килограммов (6,5 фунтов) и 48 сантиметров (19 дюймов) в длину. На 37 неделе беременности ваш ребенок все еще сбрасывает lanugo , тонкие пушистые волосы, которые покрывают ее тело и помогают согреться в утробе матери. Развитие мозга чрезвычайно важно в последние недели — на самом деле, мозг вашего ребенка почти удвоится в размере между 35 и 39 неделями. Кроме того, она оттачивает некоторые навыки, такие как хватание, моргание, сосание, вдох и выдох — это обязательно понадобится во внешнем мире.Однако, что наиболее важно, она продолжает вырабатывать в легких вещество, называемое сурфактантом, которое помогает легким надуваться при первом вдохе воздуха и предотвращает слипание легких при выдохе ребенка. Недоношенным детям (в возрасте 37 недель или раньше) можно давать сурфактант при рождении, чтобы облегчить их дыхание.
Поскольку ваш ребенок сжимается и у него становится меньше места для движения, он может быть не так активен, как раньше, во время беременности. Если вы еще не делали ударов ногами , ваша акушерка или врач могут попросить вас начать (это означает, лежа на спине и подсчитывая количество движений вашего ребенка, надеясь сделать примерно 10 ударов ногами до истечения двух часов), чтобы сделать уверен, что все идет по плану.
37 неделя беременности симптомы
Резервное копирование
Гормоны, которые помогают расслабить мышцы тела, также разглаживают и расслабляют кишечник, что замедляет все процессы. Кроме того, ваш растущий ребенок занимает больше места, что дает вашей пищеварительной системе меньше места для выполнения своей работы и делает вас более предрасположенным к запорам в третьем триместре. Как ни странно, вы часто в ванной, чтобы пописать, потому что ребенок также оказывает давление на ваш мочевой пузырь.
С частым мочеиспусканием мало что можно сделать — не рекомендуется ограничивать потребление жидкости во время беременности.На самом деле, если у вас запор, много воды поможет вам двигаться дальше. Выбирайте продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи и злаки с высоким содержанием клетчатки, чтобы помочь при запоре .
Будьте осторожны, когда идете вторым, потому что напряжение может вызвать геморрой (зуд, болезненность, опухшие вены в анусе — хорошие времена!). Поговорите со своим врачом или акушеркой о мазях для облегчения дискомфорта или смягчителе стула, таком как Colace (это может пригодиться и после родов).
Схватки Брэкстона-Хикса, о которых мы говорили на протяжении всей беременности, часто усиливаются и на поздних сроках беременности. Эти «тренировочные схватки» не расширяют шейку матки, но могут быть болезненными. Чтобы справиться, пейте много воды (причиной может быть легкое обезвоживание) и практикуйте глубокое дыхание, потому что Брэкстон-Хикс может быть признаком того, что вы переусердствовали. Также попробуйте принять теплую ванну или грелку (завернутую в полотенце) на живот.
О чем вы думаете на этой неделе
Стадии родов
Были ли вы травмированы видеороликами о родах в своем дородовом классе? Или, может быть, ваш инструктор использовал куклу и водолазку, чтобы продемонстрировать, как ребенок проходит через родовые пути? (Ага.Вы не поверите, но тщательное понимание того, что происходит с вашим телом (и вашими женскими частями), может облегчить ваши страхи перед родами или, по крайней мере, сказать вам, чего ожидать в предвкушении важного дня. Есть активные роды, когда схватки становятся сильнее, продолжительнее и ближе друг к другу. Затем вы захотите немного узнать, как выглядит переходная фаза . Наконец, вы переходите к стадии выталкивания, за которой следует доставка плаценты (также известной как послед).Напомните себе о том, что может произойти во время родов .
Мастер задач
На последнем месяце беременности многие будущие мамы обнаруживают, что их инстинкт гнездования срабатывает на повышении , с большим количеством уборки, готовки и общей подготовки к новому прибытию. Иногда все эти проекты являются отличным способом избавиться от беспокойства и волнения до рождения ребенка, даже если это совершенно случайная, несущественная задача по улучшению дома, которую вы внезапно одержимы желанием отметить список.(Или, может быть, вы храпите на диване к 19 часам вечера. Оба метода борьбы с нами хороши для нас.) Одна действительно продуктивная задача по гнездованию — создать несколько разных мини-станций для кормления или смены подгузников, особенно если в вашем доме их больше, чем один этаж.
8 признаков родов, на которые следует обращать внимание
Просто кайф
Совершите круиз по Pinterest или Etsy, чтобы увидеть, есть ли какие-нибудь традиционные объявления о рождении, которые привлекают ваше внимание. Вы можете поднять стандартное объявление о рождении в социальных сетях на ступеньку выше, используя приложение для цифровых фотографий.И даже если вы собираетесь сдержанно (и в духе старой школы) с простым электронным письмом друзьям и семье, подготовьте свой список адресов электронной почты сейчас, чтобы вы и ваш партнер могли отправить изображение и короткое сообщение, когда ваш ребенок появится. .
Детские имена
Ваш партнер уже шутит: «Люк, я твой отец»? Мы собрали список из креативных идей детских имен для будущих пар, которые также являются поклонниками Звездных войн . (И да пребудет с вами Сила … пока вы готовитесь к отцовству.)
Список дел при беременности: 37 неделя
Если вы начали отпуск с коврика, это прекрасное время, чтобы договориться о личных встречах до рождения ребенка. Закажите стрижку или стрижку или даже чистку зубов. (Извините за это, но даже визит к дантисту может показаться « мне время » после рождения ребенка!) Пенатальный мани или педикюр — это также вполне выполнимая роскошь, особенно когда вы не смогли добраться до своего собственного пальцы ног в течение нескольких недель. (Тем не менее, в некоторых больницах есть правило не использовать лак для ногтей, если у вас кесарево сечение, поэтому ознакомьтесь с правилами, если вы планируете лечить себя в ближайшие пару недель.)
Подробнее:
5 причин, почему последние несколько неудобных недель беременности того стоят
11 рабочих положений, которые вы должны попробовать
Далее: 38 неделя беременности
Планирование досрочных родов
Почему планирование досрочной доставки — не лучшая идея
Иногда у женщины есть медицинские причины для родов до естественных родов.Например, если после положенного срока проходит неделя или более, а ребенок не рождается, врачам может потребоваться начать или стимулировать роды. Или, если женщина или ее ребенок находятся в группе риска, врачам может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения или кесарева сечения.
Эти виды доставки могут спасти жизни. Но поспешное рождение ребенка — просто для того, чтобы это было удобно для вас или вашего врача — может увеличить риск серьезных проблем как для вас, так и для вашего ребенка. Вот почему:
Полный срок лучше.
Доношенная беременность длится не менее 39 недель.Конечно, некоторые младенцы естественным образом рождаются раньше. А осложнения во время беременности могут сделать ранние роды самым безопасным выбором. Но большинству детей требуется 39 недель для полного развития. Индуцированные или запланированные роды до этого времени — без уважительной медицинской причины — не в лучших интересах ребенка или матери.
В период с 1990 по 2007 год было меньше доношенных детей и почти вдвое больше детей, родившихся на сроках 37 и 38 недель. Одна из причин этого заключается в том, что женщины стали чаще планировать кесарево сечение или вызывать роды раньше срока.Некоторые больницы недавно предприняли шаги по сокращению ненужных преждевременных родов, но слишком много родов по-прежнему планируются для удобства.
Вынашивание ребенка в течение полных 39 недель имеет важные преимущества для здоровья ребенка и матери. Например, в течение 37 и 38 недель легкие и мозг ребенка все еще развиваются. Тело ребенка за это время также набирает жир, что помогает ребенку поддерживать здоровую температуру тела.
Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения до 39 недель, с большей вероятностью будут иметь проблемы с дыханием и кормлением, иметь тяжелую желтуху и нуждаться в интенсивной терапии после рождения.У них также больше шансов получить церебральный паралич, который может повлиять на движение, слух, зрение, мышление и обучение. И хотя общий риск младенческой смерти низок, он выше для младенцев, родившихся до 39 недель.
Женщины, вынашивающие ребенка не менее 39 недель, также реже страдают послеродовой депрессией. Это может быть связано с тем, что у их младенцев меньше шансов иметь проблемы, чем у детей, родившихся рано.
Пусть природа идет своим чередом.
При подготовке к родам шейка матки размягчается и истончается.Когда это происходит, отверстие становится больше или расширяется. Но если ваша шейка матки не изменилась, даже если вы находитесь на 39 неделе беременности, вы не должны вызывать роды без медицинской причины.
Если ваше тело не готово, ваши роды вряд ли пройдут гладко. Например, у вас повышенный риск кесарева сечения, особенно если вы рожаете впервые. К тому же вашему ребенку может потребоваться интенсивная терапия после родов.
Даже когда шейка матки показывает признаки готовности, есть причины, чтобы роды происходили сами по себе.Естественные роды обычно легче и короче, чем искусственные. И обычно вы можете провести первую часть своих родов дома, перемещаясь и чувствуя себя максимально комфортно.
Напротив, в больнице проводятся искусственные роды. Скорее всего, вы будете подключены к медицинскому оборудованию, в том числе по крайней мере к одной внутривенной (IV) линии и электронному монитору плода. Вам дадут лекарства, чтобы начать роды. Возможно, вы не сможете есть или пить.
Когда следует вызывать роды?
Начать роды врачом оправдано, если есть медицинская причина, например, когда у вас отходит вода или роды не начинаются.Вам также могут потребоваться индуцированные роды, если срок родов истек на неделю или более.
Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.
© Consumer Reports, 2016. Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей и Американским колледжем акушеров и гинекологов.
02/2013
Беременность 37 недель | Естественная беременность по неделям
Ребенок на 37 неделе беременности
лет назад медицинский мир считал Baby Natural «доношенным» на этой неделе.Но из-за слишком большого количества ненужных индукций и кесарева сечения «полный срок» теперь выпадает на срок между 39 и 41 неделями. Проще говоря: младенцы обычно добиваются лучших результатов, когда они выбирают срок родов.
Знайте, что если бы ребенок родился на этой неделе, он бы, скорее всего, процветал. Плюс, если у вас отошла вода или у вас появились другие признаки родов, вы можете попробовать на этом этапе полноценные естественные роды!
Некоторых матерей нужно будет стимулировать, но обязательно поговорите со своим врачом о вашей оценке епископа.И посмотрите, сможете ли вы сначала попробовать какую-нибудь тактику естественной индукции. И если вы относитесь к 10% мам, которым действительно необходимо рожать с помощью кесарева сечения, вы можете выбрать мягкое кесарево сечение, чтобы воссоздать многие из тех же преимуществ естественных, вагинальных родов.
Но вернемся к ребенку. Он все еще около 20 дюймов в длину и около 6 1/2 фунтов, и все еще набирает около 30 граммов каждый день. (Вы подсчитываете в уме? Да, хотите верьте, хотите нет, они, вероятно, поправятся на фунт еще до того, как родятся.И, да, ваше тело справится с этим!)
Ребенок продолжает полнеть, жир накапливается во всех нужных местах, что делает его совершенно мягким — как раз к дню его рождения.
Беременность-неделя-неделя-37-неделя-беременность-Mama-Natural
Вы на 37 неделе беременности
К 37 неделе большинство мам не набирает больше веса, так как вы теряете околоплодные воды, а рост ребенка замедляется.
Я помню, что не набрал ни фунта за последний месяц и был обеспокоен, но моя акушерка сказала, что у меня все хорошо, все идет правильно, и все идет отлично. Я до сих пор не понимаю, как мой живот стал БОЛЬШЕ и не прибавил в весе, но я возьму это.
В общем, с первым ребенком я набрала около 40 фунтов, а со вторым — 35 фунтов. Если вы набираете немного больше, не беспокойтесь, ведь каждый организм по-разному реагирует на беременность. Моя невестка, стройная, но высокая, с первым ребенком поправилась на целых 60 фунтов.И она довольно быстро вернулась к своему весу до рождения ребенка. Так что не беспокойтесь, если ваши измерения немного отличаются от средних. Ваше тело знает, что делает!
Беременность-неделя-неделя-мама-37-неделя-беременность-мама-Natural
Беременность 37 недель | Ваш ребенок и вы на 37 неделе беременности | Дневник Эммы
Мамы объясняют шесть различных положений грудного вскармливания и почему они могут быть отличным вариантом как для вас, так и для вашего малыша…
Ваш ребенок на 37 неделе беременности
Если у вас начнутся схватки на 37 неделе беременности, легкие вашего ребенка, скорее всего, станут достаточно зрелыми, чтобы полностью приспособиться к жизни вне матки.Однако, если вы собираетесь сделать кесарево сечение и вынашиваете только одного ребенка, ваш врач обычно не планирует операцию примерно до 39 недели. Это обеспечит максимальное развитие легких, мозга и других органов ребенка до рождения.
Многие дети имеют при рождении полную шевелюру, которая может достигать полутора дюймов в длину, тогда как у других может быть только персиковый пух.
Жир вашего ребенка сейчас составляет около 8% — он увеличится до 15% в следующие три недели к моменту рождения.
Антитела продолжают передаваться через плаценту для улучшения иммунной системы вашего ребенка, и после рождения ваше грудное молоко будет продолжать поставлять эти антитела. Молозиво, первое молоко вашего ребенка, богато питательными веществами и антителами, а последующее грудное молоко сбалансировано по питательным веществам и поможет защитить вашего ребенка от инфекций и укрепит иммунитет.
На 37 неделе размер вашего ребенка …
Ваш ребенок весит примерно как арбуз 2.9 кг и размеры 49 см (с головы до пят) …
Ваше тело на 37 неделе беременности?
Может быть труднее, чем когда-либо, устроиться достаточно комфортно, чтобы хорошо спать по ночам, и вы также можете видеть сильные сны. Беспокойство по поводу родов и материнства может привести к тому, что ваше подсознание будет перегружено.
Брэкстон Хикс
схватки Брэкстона-Хикса могут длиться дольше и вызывать больший дискомфорт, а также вы можете заметить усиление выделений из влагалища.
Вложенность
Вы можете испытать так называемый «инстинкт гнездования». Это когда у вас внезапный прилив энергии и вы начинаете чистить все, что находится в поле зрения. Постарайтесь не переусердствовать, даже если вы чувствуете себя на вершине мира. Вам необходимо сберечь энергию для родов и родов.
неделя 37 симптомы беременности
По мере того, как ваш малыш опускается в ваш таз, вы можете почувствовать облегчение от симптомов беременности, которые у вас были раньше, таких как несварение желудка или изжога.Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают:
- Изжога
- Брэкстон Хикс
- Запор
- Растяжки
- Сваи
- Расстройство желудка
Контрольный список для беременных на 37 неделе беременности
37 неделя беременности | NCT
Поддержка и информация от NCT
NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.
Ваш развивающийся ребенок
На 37 неделе беременности ваш ребенок обычно занимается.Это означает, что их голова опустится в ваш таз, готовый к родам, хотя это не означает, что роды неизбежны. В этом положении у них больше места, и вы должны почувствовать разницу, так как меньше давление на диафрагму, ребра и живот.
Когда они вступают в бой, они должны быть головой вниз спиной к вашему животу. Это положение называется «передним затылком» (ОА) и является лучшим положением для родов. Большинство младенцев находятся в таком положении, но некоторые младенцы нет.
Привлекают малышей с тазовым предлежанием?
Если у вашего ребенка на 37 неделе тазовое предлежание, что означает, что он опущен не головой, а ногами, акушер может повернуть вашего ребенка, используя метод, называемый внешней головной версией (ЭКВ).ЭКВ не должно быть для вас болезненным; хотя это может быть неудобно. Вам могут предложить лекарство, которое поможет вашей матке оставаться расслабленной.
Чтобы ребенок повернулся, его нижняя часть должна быть вытолкнута вверх из вашего таза, чтобы у него было пространство для движения. Затем врач будет довольно сильно толкать ребенка, удерживая его, чтобы он не вернулся в тазовое предлежание.
Боишься рожать?
Боязнь родов — это совершенно нормально — каждая беременная женщина, даже самая уверенная в себе, в некоторой степени обеспокоена тем, как она будет себя чувствовать и что может случиться.Но для меньшинства женщин беспокойство намного сильнее. Состояние, которое иногда называют «токофобией», означает боязнь родов.
Если вас беспокоит страх, поделитесь этим со своей акушеркой, чтобы вы могли обсудить свои чувства и заботы и обсудить, как с ними бороться.
Рождение близнецов
Если вы ждете близнецов, вы «на сроке» и скоро будете приветствовать своих малышей в этом мире. Большинство беременностей двойней длится до 37 недели, и очень необычно, чтобы беременность двойней длилась более 40 недель.Для получения дополнительной информации о рождении близнецов посетите ТАМБА.
Контрольный список
Вам подобрали бюстгальтер для кормления?
Если вы планируете кормить грудью, с этой недели вам могут надеть бюстгальтер для кормления.
Дополнительная информация
NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей. Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.
Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.
Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.
Беременность 37 недель: симптомы, советы и рекомендации
Быстрый снимок.
Хотя эти недели могут быть физически неудобными, вы все равно можете испытывать чувство разочарования из-за того, что ваша беременность почти закончилась. Вы привыкли, что ребенок находится рядом с вами, почувствовали его движения и создали с ним отношения. Беременные матери могут беспокоиться о том, что им может не понравиться их ребенок, когда он появится на свет, или что у них могут возникнуть проблемы с привязанностью к нему. Это нормальные страхи, и хотя не каждая женщина говорит о них, часто возникают навязчивые сомнения.Напомните себе, что младенцы очень умны, помогая своим родителям влюбиться в них, и что вы все трое настроены на успех.
Что меняется в вашем теле
- У вас болит спина, скрипит таз, а мочевой пузырь не может вместить больше нескольких миллилитров. Добро пожаловать в последние несколько недель беременности.
- Выделения из влагалища увеличатся, и вам может потребоваться прокладка для дополнительной впитываемости. Это совершенно нормально, и если он не обильный, не зудящий, не пахнет необычно или не беспокоит вас, не беспокойтесь.Сейчас наблюдается сильное нагрубание таза и гормональная активность, и это нормальный результат.
- На этой неделе вы можете иногда испытывать резкое, почти наэлектризованное ощущение в мочевом пузыре. Это может напугать вас и заставить вас почувствовать, что собираетесь обмочиться. Не беспокойтесь, если у вас нет других симптомов со стороны мочевыводящих путей, которые могут означать инфекцию мочевыводящих путей. Если это ваш первый ребенок, возможно, он поражает ваш таз, а костлявая головка находится недалеко от вашего чувствительного мочевого пузыря.Смена положения может помочь, но в противном случае это просто случай, когда слишком мало места.
Как влияют на ваши эмоции
- Волнение накапливается в вас и в вашем партнере. Вы обнаружите, что ваш разум склонен отвлекаться, представляя, как будет выглядеть ребенок, визуализируя себя, держащего его, и размышляя, как именно он впишется в вашу жизнь. Вы также можете быть напуганы, переживать, все ли будет хорошо с малышом и как бы вы справились, если бы это было не так.
- Вы можете беспокоиться о том, как вы справитесь с трудом. Держать страхи при себе может только усугубить их, поэтому ищите надежные источники, которым можно доверять. Ваш врач наверняка слышал подобные опасения много раз.
- Если у вас запланировано кесарево сечение, отметьте дату в своем дневнике или календаре, если вы еще этого не сделали. Спланируйте несколько тихих дней заранее, чтобы не почувствовать, что вы их пережили. Последние несколько недель беременности часто называют игрой в ожидание, и даже если терпение обычно не является вашим атрибутом, вы избавите себя от многих тревог, просто позволив природе идти своим чередом.
- Очень важно потратить некоторое время на обдумывание того, как вы приспособитесь к тому, чтобы стать родителем, и возможных изменений в ваших отношениях с партнером. На самом деле воспитание детей начинается во время беременности, а не при рождении ребенка.
Как растет ваш ребенок
Третий триместр: 37 неделя
- Ваш ребенок набирает вес на этой неделе, фактически около 500 г. Если вы чувствуете голод, поддавайтесь сигналам своего тела о том, что ему нужно больше еды.Энергия из вашего рациона поступает непосредственно в жировые запасы вашего ребенка и помогает им восполнить запасы жира.
- Теперь у вашего ребенка не так много места, чтобы двигать всем телом, но он все равно сможет принять более удобное положение. Вы можете обнаружить, что они протестуют, когда чувствуют себя немного зажатыми. Резкого укола в ребра или в таз обычно бывает достаточно, чтобы беременная женщина могла встать, пошевелиться или даже покачать тазом.
- Лануго, мягкие пушистые волосы, покрывающие кожу вашего ребенка, на этой неделе реабсорбируются.Большая его часть попадет в кишечник вашего ребенка и вместе с другими продуктами жизнедеятельности попадет в меконий — первое испражнение кишечника. Vernix caseosa, белый жирный налет на их коже, также будет реабсорбирован.
Советы на неделю
- Сделайте несколько фотографий на последних неделях беременности. Вы оглянетесь на них в ближайшие годы и удивитесь, насколько ваша кожа может растянуться. Измерьте живот с помощью рулетки, обернутой вокруг пупка.Посмотрите, насколько он вырос за последние несколько недель. Отметьте это в своем календаре беременности и следите за увеличением.
- Прочтите информацию о родах и о том, как вести активные роды. Информированные матери и их партнеры чувствуют себя не столько наблюдателями при рождении своего ребенка, сколько участниками.
- Собирайте чемодан в больницу. Не забудьте включить туалетные принадлежности, одежду для себя и ребенка, подгузники, любые лекарства, которые вам нужны, сведения о медицинском страховании, списки контактных телефонов для семьи и друзей и, самое главное; собственная подушка.
Знаете ли вы, что среднестатистическому ребенку потребуется 1057 смен подгузников в первые 6 месяцев? Получите эксклюзивные предложения и бесплатные образцы подгузников, присоединившись к клубу Huggies прямо сейчас!
Информация, опубликованная в данном документе, предназначена исключительно для информационных, образовательных целей и не может быть истолкована как медицинский совет. Если вы беспокоитесь о своем здоровье или благополучии своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, игнорировать медицинские советы или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте. Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не несут ответственности за интерпретацию и / или использование информации, содержащейся в этой статье. Кроме того, несмотря на то, что были приняты должные меры и предосторожности, чтобы гарантировать, что содержание здесь не содержит ошибок или упущений, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не делают никаких заявлений, обещаний или гарантий относительно точности, полноты или адекватности информации здесь. и в той степени, в которой это разрешено законом, Kimberly-Clark и / или ее дочерние компании не несут никакой ответственности за претензии, ошибки или упущения.
Вам могут понравиться эти статьи!
Понимание вашей беременности: 35 неделя
Прочитайте больше
Понимание вашей беременности: 36 неделя
Прочитайте больше
Понимание вашей беременности: 38 неделя
Прочитайте больше
Исследование корреляции между повышенной подвижностью плода в третьем триместре и исходом новорожденного | BMC «Беременность и роды»
В настоящем исследовании мы обнаружили, что процент женщин, сообщивших об увеличении / чрезмерном шевелении плода, был относительно выше среди тех, у кого была первая беременность, по сравнению с контрольной группой.Уровень заболеваемости снизился у тех, у кого в анамнезе была беременность. Это явление может быть связано с первой беременностью, во время которой беременные женщины не имеют опыта в методе подсчета движений плода и выглядят более чувствительными и осторожными во время подсчета. Следовательно, эти впервые беременные женщины могут чаще сообщать об усилении движений плода, что может поставить под угрозу объективность данных в текущем исследовании. Фактически, повышенное / чрезмерное шевеление плода — довольно частое явление после 37 недель беременности.Поэтому будущие исследования должны включать более объективные измерения для устранения этого ограничения.
Одним из важных выводов нашего исследования является то, что у большинства новорожденных с повышенной подвижностью плода не было плохого прогноза. Вместо этого мы наблюдали лучший прогноз, что отразилось на более низком процентном соотношении недоношенных детей у женщин с повышенной подвижностью плода. Вес новорожденных был значительно выше у женщин с повышенной подвижностью плода, чем у женщин контрольной группы.Однако это также может быть связано с более высоким процентом недоношенных детей в контрольной группе, что приводит к снижению веса новорожденных в контрольной группе. Кроме того, у женщин, у которых были увеличены шевеления плода, мы наблюдали, что увеличенные шевеления плода появляются в основном между 31 и 39 неделями беременности. Это усиленное шевеление плода на 31 неделе беременности вероятно потому, что увеличение веса плода происходит в ускоренный период, когда шевеления плода могут быть частыми и очевидными. На 39 неделе беременности увеличилась частота ложных схваток вкупе с приближением родов.Эти факторы также могут способствовать более глубокому осознанию движений плода у женщин. Кроме того, наши выводы о том, что около 9,6% беременных женщин сообщили об увеличении / чрезмерных шевелениях плода, были аналогичны предыдущим отчетам. В когортном исследовании ситуации, задачи, действий и результатов (STARS) было набрано 1714 женщин из более чем семи стран, и 8,5% респондентов сообщили о чрезмерных движениях плода [11]. Среди респондентов частота симптомов из четырех основных стран, участвовавших в опросе, оставалась неизменной.Точно так же частота воспринимаемых чрезмерных движений плода была близка к таковой у 10% женщин, которые были проанализированы в исследовании мертворождений в Швеции [12]. Интересно, что, как и в нашем отчете, о восприятии чрезмерных движений плода сообщалось чаще (12% респондентов), когда срок беременности превышал 37 недель [12]. Вместе с нашими отчетами эти результаты показали, что женщины в третьем триместре беременности могут чаще сталкиваться с чрезмерными движениями плода.
Еще одним важным выводом нашего исследования является то, что наш регрессионный анализ показал, что более высокие шансы LGA были связаны с женщинами, у которых были повышенные / чрезмерные шевеления плода и гестационный возраст более 37 недель.Одним из основных факторов риска LGA является плохо контролируемый диабет, особенно гестационный диабет, а также ранее существовавший сахарный диабет [13,14,15,16], которые повышают уровень глюкозы и инсулина в плазме крови матери, а также стимулируют развитие плода. рост. Кроме того, исследования показали, что гестационный возраст более 40 недель и чрезмерная прибавка веса матери могут увеличить заболеваемость LGA [15]. В соответствии с этой литературой, наше исследование подтвердило, что гестационный возраст более 37 недель был связан с увеличением заболеваемости LGA.Кроме того, женщины с увеличенными / чрезмерными движениями плода также имели более высокую частоту LGA, особенно когда гестационный возраст составлял более 37 недель.
Изменения околоплодных вод могут указывать на внутриутробную гипоксию плода, ацидоз плода и аномальный рост плода [17, 18]. Удивительно, но мы не наблюдали никакой разницы в объеме околоплодных вод или степени окрашивания околоплодных вод у женщин, у которых было увеличено движение плода по сравнению с контрольной группой.Кроме того, не было корреляции между повышенной активностью плода и частотой образования пуповины на шее. Эти результаты свидетельствуют о том, что объем околоплодных вод и загрязнение, а также наличие пуповины вокруг шеи не могут быть факторами, способствующими усилению движений плода.
Хотя в нашем исследовании не сообщалось об увеличении случаев мертворождения у женщин, у которых наблюдались повышенные / чрезмерные шевеления плода. Были проведены исследования случай-контроль, чтобы изучить, есть ли какие-либо различия в частоте повышенных / чрезмерных шевелений плода между беременностями с живорождением и беременностями с мертворождением.В Оклендском исследовании мертворождений у женщин, родивших мертвого ребенка, чаще наблюдались единичные эпизоды чрезмерной активности плода [19]. Однако мертворожденные люди с меньшей вероятностью восприняли более одного эпизода активной деятельности плода. Кроме того, мертворожденные женщины реже сообщали об усилении движений плода по сравнению с контрольной группой [19]. Кроме того, в исследовании STARS один эпизод активной деятельности с большей вероятностью воспринимался женщинами, родившими мертворожденного ребенка [20]. Следовательно, эти результаты предполагают, что внезапный эпизод чрезмерной активности плода может указывать на компромисс плода, связанный с нарушением окружающей среды в матке.