37 недель низ живота болит: Тридцать седьмая неделя беременности

By alexxlab Разное

Содержание

37 неделя беременности | Особенности и ощущения на 37-ой неделе беременности

Шевеления после 37 недель, сократились?

Автор: Selithe | Дата: 2008-11-22 08:37:32 Kotena80, было такое ребенок-то уже немаленький, места почти не осталось шевелиться активно а еще говорят многие дети перед родами затихают Автор: Agent | Дата: 2008-11-28 09:17:28 Наш мальчик тоже до самого рождения буянил . Во всей литературе пишут, что к концу беременности шевеления должны уменьшаться, но у нас было наоборот: все намного ощутимее, ребеночек ведь уже совсем большой был. Так что, похоже, вы,Kotena80, — правило , ну, а мы — исключение из него Автор: Tough | Дата: 2008-11-29 05:53:35 ой а как у меня сильно пинается…. аж больно…такой он большой там и сильный наверное Автор: Mandmis | Дата: 2008-11-30 05:12:31 Девочки,а вы как то считаете эти шеведения?? Каких то норм придерживаетесь или просто шевелиться и ладно?Я раньше не считала, потмоу что иногда казалось что дите уж слишком активное, думала может ему там плохо. Сейчас уже дождаться не могу родов (38я неделя), все кажется что так и останусь беременой навсегда загрузка…
Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Особенности с метками беременность, род, шевеление.

Гестоз — так называемый поздний токсикоз, патология, которая развивается на поздних сроках беременности,генерализованным проявляется спазмом сосудов, «сгущением крови», нарушениями микроциркуляции,водно-солевого-обмена, поражением почек, печени, сосудов плаценты. Причины до сих пор до конца не известны. Существует маса теорий возникновения гестоза.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками гестоза.

37 неделя беременности

К 37 неделе беременности ощущения дискомфорта, разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей, порой не застегивается уже даже специально купленная одежда для беременных, которая при покупке казалась вам безразмерной.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность с метками беременность, род.

37 неделя беременности: узи плода на 37 неделе

При УЗИ плода в 37 недель беременности можно констатировать факт полной зрелости плода. Несмотря на это, ребенок продолжает расти и накапливать подкожный жир приблизительно по 16 грамм в день. По статистике, мальчики рождаются более крупные, чем девочки.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность с метками беременность, плод, род.

36 неделя беременности тянет живот

У многих будущим мам беременность 35 недель — 36 недель сопровождается беспокойством и днем, и ночью. На этом сроке дно матки поднимается на самую высокую точку и находится прямо под грудиной. Поэтому становится тяжело дышать. Еще труднее становится, когда ребенок начинает толкаться буквально под сердцем.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Особенности с метками беременность, живот, ребенок, род.

Беременность: 37 неделя

Начиная с 37 недели беременности, ребенок готов появиться на свет. Вес ребенка набран для нормальной  жизнедеятельности, но он все же продолжает набирать жир по 30 грамм в день. Кожа малыша имеет розовый, красивый цвет. На 37 неделе беременности продолжает совершенствоваться нервная система малыша. Вокруг его нервов образовалась защитная оболочка. И весь этот процесс, а именно развитие координации и мышечных рефлексов в будущем будет развиваться после рождения крохи. Идет производство сурфактанта в легких полным ходом, что позволяет малышу дышать самостоятельно воздухом. И с этой недели ребенок пытается дышать. На его вдохе амниотические воды проникают в легкие плода, а на выдохе воды выходят из них. Вероятнее всего, что младенца донимает икота. Если это ваш первенец, то вероятнее, что беременность продлится до 40 недели. А если вы ранее рожали, а также если ждете двойню, то роды могут наступить с 37 недели.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками беременность, женщина, ребенок, род.

37 неделя беременности

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками беременность, малыш, матка, ребенок, род.

37 неделя беременности тонус матки

Как определить 37 неделя беременности тонус матки?
Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как каменная .

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками беременность, живот, матка, род, тонус.

37 неделя беременности тонус матки

Как определить 37 неделя беременности тонус матки?
Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как каменная .

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками беременность, матка.

Беременность 37 недель: рост и вес ребенка, состояние женщины — беременность, роды, рождение ребенка —

Малыш менее активен, чем раньше. Шевеления на 37 неделе беременности становятся боле умеренными. Он много спит, причем спит «активно», то есть у него преобладает активная фаза сна. Это фаза, во время которой ребенок видит сны (очень интересно, что ему снится?), а психологи считают, что во время быстрого сна человека получает доступ к коллективному бессознательному. Во время быстрой фазы сна учащается пульс, давление поднимается, а мышечный тонус, напротив, понижается. У взрослого человека быстрый сон, как известно, занимает не более 15-20% от всей продолжительности сна. А вот у неродившихся детей этот процент много выше и может достигать 60%. Быстрый сон сменяется медленным, во время которого человек глубоко расслабляется и успокаивается. Сон – целителен и совершенно необходим для развития любого живого существа. Как вы знаете, и после рождения детки спят, как правило, очень много, иногда до 90% суток.

Читать далее →

Запись опубликована автором admin в рубрике Беременность, Болезни с метками беременность, температура.

Как отличить настоящие схватки от тренировочных?

Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».

Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса — это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить.

Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это — тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам — ​​с 37 недели беременности.

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности — это не норма

Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.
Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках — это угроза преждевременных родов. Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час, (даже если они не регулярные), на сроках до 37 недели — такой тонус должен насторожить будущую маму.
Потому что это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж. Причины возникновения преждевременных родов — чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.

Родовые схватки

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время — один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки — это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются — боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, — скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус — его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь. Это может Вас немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схваток, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные — да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.
Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину ?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки — она ​​раскрывается. Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов — это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом?

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Легкой вам беременности и родов!

боли живота, выделения, токсикоз, замершая беременность

На 37 неделе беременности организм будущей мамы готовится к предстоящим родам. Может появиться тошнота, рвота, диарея. При подтекании вод следует обратиться к врачу.

В 37 недель будущей маме становится всё сложнее. Она продолжает страдать от бессонницы, изжоги, болей в пояснице и отёках в ногах. Этот срок является временем, когда ваше  здоровье должно быть под строгим наблюдением.

Ощущения в животе на 37 неделе беременности

В 37 недель беременности очень часто каменеет и тянет низ живота. Это свидетельствует о предстоящих родах. Вам стало легче дышать из-за опустившегося живота, что стало очень заметным. Но продолжаются частые мочеиспускания из-за давления малыша на мочевой пузырь. В утробе малышу очень тесно, и он стал реже шевелиться. Ребёнок уже готов к предстоящим родам и занял необходимую позицию. Если у вас на 37 неделе беременности болит низ живота, появились кровянистые или водянистые выделения, это может говорить о начавшихся родах.

Какие выделения на 37 неделе беременности

При появлении на 37 неделе беременности творожистых выделений с неприятным запахом и желтоватым или сероватым цветом, следует обратиться к врачу из-за начавшейся молочницы. Её следует вылечить как можно раньше, чтобы ребёнок не заразился, проходя по родовым путям.

При обнаружении кровянистых и водянистых выделениях следует звонить в «Скорую помощь» или самостоятельно ехать в роддом. Резко начавшееся кровотечение на 37 неделе беременности также требует срочной медицинской помощи.

Если же вы заметили густую слизь в большом количестве, не переживайте. Это говорит об отхождении слизистой пробки и начавшейся родовой деятельности. Но пробка может выходить несколько дней.

Может ли тошнить на 37 неделе беременности

Расстройство в пищеварении на этом сроке говорит о том, что роды очень близко. Организм начинает подготовку, поэтому на 37 неделе беременности бывает токсикоз. Тошнота, рвота, диарея – таким образом организм очищается от лишнего, чтобы роды прошли легче. Но не всегда эти признаки присутствуют при начавшейся родовой деятельности. Облегчить состояние беременной можно с помощью питания. Избегайте перекусов перед дневным и вечерним сном, а съедаемые порции должны быть небольшими.

Простуда на 37 неделе беременности

На этом сроке оберегайте себя и старайтесь не заболеть. Простудные заболевания не опасны для малыша, но доставят маме много неприятностей. ОВРИ на 37 неделе беременности опасно для малыша в том случае, если роды начнутся в период заболевания. Так вы рискуете заразить своего кроху. Поэтому при первых признаках простуды следует как можно скорее вылечиться с помощью врача.

Болит голова на 37 неделе беременности

Головная боль на поздних сроках чаще всего происходит от волнений и переживаний мамы. Но для малыша мигрень не представляет никакой опасности. На 37 неделе беременности можно ощущать головокружение, которое обычно вызвано несбалансированным питанием. Но если на 37 неделе беременности голова кружится у вас очень часто, это повод сообщить врачу. Доктор сможет не только причину этого недомогания, но и прописать необходимые препараты.

Болит поясница на 37 неделе беременности

Боли в спине на поздних сроках довольно распространённое явление. Позвоночнику тяжело справляться с возросшей нагрузкой из-за увеличенного живота. Если у вас на 37 неделе беременности болит спина, постарайтесь отдыхать в удобном положении.

Маловодие на 37 неделе беременности

Определить количество околоплодных вод можно с помощью УЗИ. При обнаруженном маловодии на 37 неделе беременности доктор назначит необходимые препараты для лечения. Хотя преждевременные роды уже не страшны на этом сроке, но маловодие может навредить будущему малышу.

Многоводие при беременности в 37 недель

Многоводие на этом сроке не так опасно, но всё же требует особого внимания со стороны врача. Умеренное многоводие при беременности на 37 неделе позволяет доходить до конца положенного срока. При излишнем количестве околоплодных вод требуется дополнительные обследования и лечение.

Теги по теме:
беременностьздоровье

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Ответы на вопросы пациентов

Здравствуйте уважаемый доктор!  У нас нет детей вот уже 11 лет!  У мужа очень мало подвижных сперматозоидов. Но сказали, что с ними вполне возможно забеременеть. А вот у меня очень низкая базальная температура она не поднимается выше 37, 1. Я пробовала пить три месяца     «Дюфастон» но никаким результатам это не привело, только температура не много понизилась!  По этому видно, что овуляции вообще нет. Хотя есть и тягучая слизь, но правда ее не было вот уже насколько месяцев, а вместо нее беловатые сгустки как при молочнице, но только в определенные дни (это после того как я принимала «Дюфастон»). Менструация идет как в аптеке через 28 или 29 дней.  Но в этом месяце был интервал 31 день. И что мы никогда не сможем  забеременеть? Что такое ановуляция??? Разве нет ни каких  лекарственных средств, помочь нам? Что же нам делать. Врачи не могут ничего сделать вот уже несколько лет!  Пожалуйста, ответьте мне на все вопросы это для меня очень важно!  11 день цикла     10, 02    *    36, 6
12 день цикла     11, 02    —    36, 6
13 день цикла        12.02    *    36, 7
14 день цикла        13.02    —    36, 7
15 день цикла        14.02    *    36, 8
16 день цикла        15.02    —    —
17 день цикла        16.02    —    37, 0
18 день цикла        17.02    —    36, 8     Высокая температура – заболела!  19 день цикла        18.02    —    —
20 день цикла        19.02    —    37, 0
21 день цикла        20.02    —    37, 0
22 день цикла        21.02    —    37, 1
23 день цикла        22.02    —    37, 1
24 день цикла        23.02    —    37, 1
25 день цикла        24.02    *    36, 9    В низу живота, что-то происходит, как будто что-то там шевелится или плавает!  !  !  Что это?  
26 день цикла        25.02    —    36, 8
27 день цикла        26.02    —    36, 7
Когда я болела, то ни пила никаких таблеток просто лечилась народными средствами!  Второй цикл!  1 день цикла        27.02    —    36, 7М
2 день цикла        28.02    —    36, 6М
3 день цикла        29.02    —    36, 9М
4 день цикла        01.03    —    36, 6 М
5 день цикла        02.03    *    -Мажет
6 день цикла        03.03    —    36, 5
7 день цикла        04.03    —    36, 6
8 день цикла        05.03    *    36, 5     Чувство сырости!  9 день цикла        06.03    —    36, 7     Выделений нет!  10 день цикла        07.03    —    36, 7
11 день цикла        08.03    —    —
12 день цикла        09.03    *    36, 6     Выделение!  13 день цикла        10.03    *    36, 6     Сегодня у меня кратковременная сильная боль в низу живота, а потом в правом боку (у пупка).
14 день цикла        11.03    *    36, 6     Я сегодня сильно чувствую все запахи. Д
15 день цикла        12.03    —    36, 5    Сильная боль в левом боку и тошнота!  Д
16 день цикла        13.03    *    36, 7    Болит правый бок.
17 день цикла        14.03    *    36, 7    Болит то правый то левый бок и ноет поясница как перед месячными!  Д
18 день цикла          15.03    —    36, 8    Кушать очень хочется целый день выделение есть но не тягучие.
19 день цикла     16.03    —    36, 8     Постоянное чувство голода!  20 день цикла        17.03    —    36, 8
21 день цикла        18.03    —    36, 8
22 день цикла        19.03    —    36, 8
23 день цикла        20.03    —    37, 0
24 день цикла        21.03    —    37, 0
25 день цикла        22.03.    —    36, 9
26 день цикла        23.03    —    36, 8
27 день цикла        24.03    —    36, 8

есть ли у меня аноувуляция?
С уважением к Вам, Наталья!  Спасибо за ответ!  Ответы можно присылать по:
E-mail – [email protected]

Существует целая программа обследования супружеской пары при бесплодии. Совершенно недостаточно для получения полоной картины оценивать базальную температуру и спермограмму.
Что касается  Ваших данных, то базальная температура — овуляторная. Однако при плохой спермограмме  беременность не наступит. Необходимо проконсультироваться у специалиста по бесплодию, супругу нужна консультация андролога.

Вопрос врачу: как не пропустить приступ аппендицита

Казалось бы, про аппендицит все знают всё (или, во всяком случае, уверены, что знают). Однако это хорошо изученное заболевание может быть коварным с точки зрения диагностики, а многие пациенты не представляют, «как именно болит при аппендиците». Как понять, что к врачу нужно обращаться срочно? Как не пропустить приступ?

Об этом — заведующий отделением абдоминальной хирургии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, д.м.н., профессор Андрей Германович Кригер.

Что повышает риск развития аппендицита?

Никто не знает. Медицина — наука неточная.

Образ жизни, нагрузки, питание?..

Не влияют — ни физические нагрузки, ни психологические неурядицы, ни диетические предпочтения человека. У мужчин и женщин частота встречаемости заболевания практически одинаковая (другое дело, что у женщин чаще подозревают аппендицит, но потом обнаруживают гинекологические проблемы).

То есть заболевание давно описано и давно понятно, что с ним делать, но факторы риска до сих пор неизвестны?

Неизвестны.

Есть ли смысл удалять червеобразный отросток профилактически?

Ни в коем случае. Любое хирургическое вмешательство несет в себе опасность осложнений, и аппендэктомия — удаление червеобразного отростка — далеко не безразличная операция. И не такая простая, как может показаться. После нее всегда, закономерно, неизбежно возникают спаечные сращения, которые могут привести к кишечной непроходимости, возникновению спаек.

В Америке в 50-60-е годы была волна, когда новорожденным детям профилактически проводили аппендэктомию. Отказались, к счастью. Практика себя не оправдала.

Червеобразный отросток ведь исполняет и определенные иммунологические функции?

Да, и его еще называют кишечной миндалиной, потому что здесь находится лимфоидная ткань, которая имеет определенное значение в общем иммунологическом статусе человека.

Какие симптомы характерны для острого аппендицита?

Боли в правой подвздошной области (справа внизу живота) — не интенсивные, постоянные, ноющие, тупые, никуда не отдающие. Заболело и — ноет, ноет, ноет… И усиливается при движении.

А многие считают, что аппендицит — это когда «так и колет в боку, так и колет»…

Вот когда колет — это не аппендицит. Если человек чувствует нестерпимую боль в животе, это чаще всего колика (почечная, желчная) или перфорация полого органа (перфоративная язва). Тогда и возникают так называемые кинжальные боли.

Получается, распространенное мнение о том, что аппендицит — это острая боль, которую человек не может терпеть, неверное?

Абсолютно неверное. Эту боль можно терпеть, поэтому довольно часто люди не обращаются к врачу своевременно.

Что значит постоянные боли? День, два, три, неделю?

Час, два, три.

А может боль при аппендиците вести себя так: час-два поболело и прошло, на следующий день опять — час-два поболело и прошло?

Нет, не может. Если началось, то ноет, ноет и усиливается при движении.

То есть вызывать скорую помощь?

Конечно.

Но далеко не каждый вызовет скорую помощь, если он пару часов испытывает боль, которую можно терпеть.

В этом и проблема. Я уже сказал — довольно часто люди не делают этого вовремя. Но надо понимать, что острый аппендицит — это риск перитонита, — состояния, угрожающего жизни.

Как все начинается при аппендиците?

Боль возникает в эпигастрии (вверху живота) или по всему животу. Потом появляется тошнота (рвоты может и не быть или она одно-двукратная). Спустя 3-5 часов боль перемещается в правую подвздошную область (внизу живота справа). И вот если все развивается таким образом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка (в медицине это называется патогномоничность — симптом, характерный для конкретного заболевания). Обычный рассказ пациента звучит примерно так: «ныло, крутило что-то в животе, не мог понять, в чем дело 2-3 часа назад, а сейчас встал, пошел и почувствовал, что теперь болит справа внизу живота». О, милый мой, это аппендицит!

Характерные симптомы облегчают постановку диагноза?

В подавляющем большинстве случаев — да, диагноз острого аппендицита ставится достаточно просто и уверенно: боли в эпигастрии через 2 часа сместились в правую подвздошную область, лейкоциты повышены, температура 37,2 (так называемое кохеровское начало, симптом Кохера).

А почему в таком случае допускаются диагностические ошибки?

Во-первых, клиническая картина может быть одинаковой у целого ряда заболеваний. Во-вторых, мы говорили о классической симптоматике, которая, к счастью, бывает у большинства людей, когда червеобразный отросток располагается именно там, где он чаще всего и располагается. Но ведь могут быть анатомические варианты.

Какие, например?

Например, у женщины слепая кишка удлинена и смещена в малый таз: лежит маточная труба, а рядом, прямо на ней, — червеобразный отросток. И он воспалился. Вот и попробуй, проведи дифференциальную диагностику между сальпингитом (воспалением маточной трубы) и аппендицитом, когда стоит воспалиться одному органу, тотчас же контактное воспаление переходит на другой.

Почему женщинам раньше, когда не было лапароскопии, часто делались напрасные аппендэктомии? Боль справа внизу живота. Болит? Болит. Берут на стол. Входят в живот, аппендицита нет, а есть, допустим, внематочная беременность. Но отросток в любом случае удаляли.

Зачем, если аппендицита не находили?

Когда не было лапароскопии, операционный доступ при подозрении на аппендицит производился справа внизу живота. Для любого хирурга такой характерный рубец был свидетельством того, что аппендэктомия пациенту уже проведена. И, если человек в следующий раз поступал в стационар с жалобами на боли в животе, аппендицит сразу исключали и искали в другом месте. В противном случае (рубец есть, а червеобразный отросток не удален) могла возникнуть путаница с серьезными последствиями.

Но ведь человек помнит, что ему «удаляли аппендицит»?

Не всегда.

При всей изученности заболевания диагностика не такая уж и простая…

Конечно, непростая. Еще вариант: если червеобразный отросток находится высоко, рядом с желчным пузырем, тогда будет клиника, как при остром холецистите. Только острый холецистит не надо экстренно оперировать, потому что желчный пузырь не перфорирует через сутки от начала заболевания, а острый аппендицит — надо. Но, к сожалению, бывают ситуации, когда ставят диагноз острого холецистита, проводят динамическое наблюдение, а оказывается гнойный аппендицит, в итоге — перфорация, перитонит…

Часто так бывает?

Бывает. Не случайно же летальность при аппендиците не снижается. Она небольшая (0,03 процента), но не снижается.

Это при том, что инструментальные методы исследования сегодня не те, что 20-30 лет назад?

Да, и основная причина — поздняя диагностика. А поздняя диагностика — это либо человек вовремя не обратился к врачу, либо была допущена диагностическая ошибка.

Изменилась ли сама операция?

Технически операция по удалению червеобразного отростка не претерпела никаких изменений — это классический пример так называемой ампутационной хирургии. Только сейчас она проводится более щадящим способом — лапароскопически.

Тазобедренная боль у беременных | Pampers Россия

Во время беременности могут возникать болезненные ощущения в области таза или тазобедренных суставоа, источник которых иногда не так просто установить. В этой статье мы расскажем о некоторых причинах и наиболее частых проявлениях такой боли, а также дадим советы, которые помогут справиться с болью или предотвратить ее.

Как проявляется боль в области тазобедренных суставов и таза во время беременности?

Полезно будет представить анатомическое строение: таз — это крупное костное образование у основания позвоночника, которое располагается в нижней части туловища. По обеим сторонам таза находятся тазобедренные суставы, соединяющие с тазом бедренные кости.

При болезненных ощущениях в районе таза или тазобедренных суставов бывает сложно определить точную локализацию ощущений. Иногда такую боль можно даже принять за боль в спине, в особенности если она отдается в другие места, к тому же боль в спине встречается у многих женщин в течение беременности. При этом боль ощущается по-разному: у некоторых это резкие и внезапные болезненные ощущения, у других — постоянная тупая боль. На разных этапах беременности может возникать и то и другое. Точный диагноз поставит ваш лечащий врач.

Боль в области таза во время беременности встречается довольно часто. Она может быть тупой и острой, постоянной и прерывистой, незначительной и сильной. Она может отдаваться даже в поясницу, ягодицы и бедра. Боль в тазу может возникать при определенных движениях, например,во время ходьбы, или в некоторых позах, например, когда вы ложитесь спать.

Обязательно сообщите врачу, если боль мешает вам вести привычный образ жизни, усиливается со временем или сразу становится сильной. Также стоит с ним проконсультироваться, если боль сопровождается головокружением, вагинальным кровотечением или высокой температурой.

Причины боли в области тазобедренных суставов

Если боль в области тазобедренных суставов возникает на ранних сроках беременности или на последних неделях первого триместра, она может быть связана с чем-то другим, помимо собственно беременности. Установить причину вам поможет лечащий врач.

Боль в области тазобедренных суставов во втором или третьем триместре может быть результатом сдавливания маткой седалищного нерва. При этом боль может отдаваться в поясницу, бедра и икры. К счастью, она обычно проходит сразу после родов.

Причины боли в области таза

Боль в области таза на ранних этапах беременности, как правило, не повод для беспокойства. Она связана с тем, что кости и связки немного смещаются, чтобы освободить место для растущего плода.

Иногда на ранних этапах беременности или на последних неделях первого триместра боль в области таза может быть симптомом внематочной беременности , при которой плодное яйцо прикрепляется не к матке, а к другой поверхности, например к фаллопиевой трубе. Другие симптомы эктопической беременности: острая или тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей (вне периода менструации), боль во время полового акта, а так же головокружение или слабость. Внематочная беременность требует медицинского вмешательства, поэтому, если заметите у себя эти симптомы, сразу обратитесь к врачу.

В третьем триместре боль в области таза может быть обусловлена избыточным весом, а также действием гормонов беременности. Связки таза в обычном состоянии жесткие и твердые. Во время беременности выделяется гормон релаксин, который расслабляет мышцы и связки в области таза, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Однако, если связки расслаблены слишком сильно, может возникнуть неприятное ощущение в области таза.

Также на поздних сроках беременности плод опускается в таз, готовясь к появлению на свет. В результате давление на таз, тазобедренные суставы и мочевой пузырь растет. Зато это также означает, что совсем скоро ваш малыш родится и вы в буквальном смысле сможете свободно дышать, потому что ничего больше не будет давить и на легкие. Если срок родов еще не наступил, давление в области таза или низа живота может свидетельствовать о преждевременных родах , поэтому, если вы заметили у себя такие признаки, сразу же обратитесь к врачу. Преждевременные роды могут сопровождаться также тупой болью в пояснице, кровянистыми выделениями из влагалища или периодическими схватками.

Иногда боль в области таза может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей. Если у вас высокая температура или вы чувствуете жжение при мочеиспускании, проконсультируйтесь с врачом, и он составит план лечения.

Как избавиться от боли в области тазобедренных суставов и таза во время беременности

Лучше всего обратиться к врачу. Врач может дать следующие советы:

  • делать перерывы, если приходится долго стоять на ногах

  • не поднимать тяжести

  • регулярно заниматься спортом, но без фанатизма (перед тем как начинать новые тренировки, обсудите их с врачом)

  • принять теплую ванну

  • держать осанку

  • перед сном класть между коленей подушку

  • прикладывать грелку к областям, где ощущается боль

  • делать упражнения Кегеля

  • носить специальный бандаж

Кроме этого, врач может назначить болеутоляющее средство, лечебную физкультуру или посоветовать специальные упражнения для снятия боли в области тазобедренных суставов или таза.

Боль в области таза и тазобедренных суставов часто встречается у беременных . Это неприятно, но знайте, что это всего лишь естественный процесс.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

  • Означает ли ощущение давления на таз, что начались роды?

    Ближе к родам можно почувствовать давление в области таза. Так ваш малыш опускается ниже к тазу, готовясь появиться на свет. Медицинский термин для этого — опущение живота. Обычно опущение живота происходит за несколько недель или даже часов до самих родов.

  • Может ли боль в области таза быть вызвана самим фактом беременности?

    Да. При беременности мышцы и связки в районе таза растягиваются, чтобы освободить место для растущего плода, и поэтому могут возникать болезненные ощущения.

  • Что означает боль в области таза во время беременности?

    Боль в области таза — обычное явление при беременности. Чтобы исключить возможные осложнения и облегчить состояние, обратитесь к врачу.

Иммунолог рассказал о сочетании поражений органов при COVID-19 — Российская газета

Симптомы коронавирусной инфекции могут встречаться в очень разнообразных сочетаниях, рассказал «Российской газете» врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок.

Так, например, у одних пациентов с коронавирусом поднимается температура и болит живот. У других температуры нет, но человек может начать задыхаться. «А есть случаи, когда ни температуры, ни одышки, но человек испытывает головокружения из-за тромбов. У кого-то коронарная болезнь обостряется из-за тромбов в сердце, — объясняет врач. — Может развиваться жировой гепатоз печени, жировая дегенерация поджелудочной железы. Когда начинается COVID, то усугубляются все болезни».

У мужчин и женщин могут начаться проблемы с репродуктивными функциями. И еще неизвестно, подчеркивает доктор, как инфекция может сказаться на потомстве. Как отмечает Владимир Болибок, коронавирус — это прежде всего воспаление кровеносных сосудов: инфекционный васкулит.

«Различают две стадии COVID. Первая — в форме ОРВИ. У тех людей, у кого врожденный противовирусный иммунитет на хорошем уровне, все на этом и заканчивается. А вот у кого слабый врожденный иммунитет, то заболевает тяжелее. Вторая стадия — это вирусемия, когда вирус прорывается через барьер слизистой оболочки, попадает в лимфу и кровь его разносит по организму. Ведь все органы человека кровоснабжаются. Куда залетел вирус, где осел, такая симптоматика и проявляется. На 5-8 день иммунная система начинает вырабатывать антитела. Эти антитела начинают атаковать вирус, а он уже в сосудистой оболочке. Получается, что иммунная система атакует собственный организм. Начинается воспалительный процесс», — поясняет доктор.

Легкие же поражаются чаще всего потому, что там большая капиллярная сеть. «Коронавирус в легких отфильтровывается. И воспаление возникает не со стороны сосудистого русла, а капилляров легких. Поэтому бывает, что и кашля нет. Потому что в воздухоносных путях нет ни слизи, ни мокроты. А воспалилась кровеносная система легких, начинают возникать тромбозы. Ведь в тех участках, где было воспаление, уже нарушено кровообращение. Проявляется это тем, что человеку становится сложно дышать. Чем больше ткани легких выключается из дыхания, тем сложнее дышать», — продолжает Болибок.

И когда поражение идет на уровне 50 процентов, начинается одышка. А когда больше 70 процентов, пациенты уже простым воздухом дышать не могут, надо подавать кислород с воздухом. А некоторых подключать к ИВЛ.

Но воспаление, по словам врача, может идти где угодно, например, в тканях головного мозга. И в тканях поджелудочной железы. Поэтому могут наблюдаться боли в животе. Может начаться в капиллярах кишечника, из-за чего происходит нарушение стула. Печень и почки тоже могут поражаться, ведь там тоже есть капиллярная сеть. «Самые тяжелые пациенты — это пациенты с почечной недостаточностью. У них почки и так не работают, а тут еще из-за COVID воспаляются. Только на гемодиализе можно вести таких пациентов», — добавляет врач.

Он настоятельно советует не запускать процесс. Своевременно обращаться к специалистам. А после того, как закончилось воспаление, человек вышел из острой фазы болезни, начинать курс восстановительной терапии: например, поехать на реабилитацию в санаторий, где грамотно подобранный курс восстановления поможет убрать все последствия васкулита. Иначе в пораженных органах начнет формироваться фиброзная ткань, как при аутоиммунных заболеваниях.

—

Боль в животе при беременности — BabyCentre UK

Чувствовать боль в животе при беременности — это нормально?

Боли, боли и спазмы в животе — обычное явление (BMJ 2018, Kilpatrick 2020). У большинства будущих мам они появляются на каком-то этапе беременности. Обычно им не о чем беспокоиться, если в остальном все в порядке.

Вынашивание ребенка оказывает сильное давление на мышцы, суставы и вены. Иногда это может вызывать дискомфорт в животе.

На протяжении всей беременности жесткие ткани (связки), соединяющие матку (матку) с тазом, растягиваются и удлиняются (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020).Давление на нервы вокруг связок и матки может вызвать у вас боль или дискомфорт (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020).

По мере роста ребенка матка имеет тенденцию наклоняться вправо. Связка, поддерживающая эту сторону матки, может спазмироваться или сокращаться. Таким образом, вы можете чаще ощущать схваткообразную боль в правом боку (Aguilera nd, Kilpatrick, 2020).

Как облегчить боль в животе при беременности?

Отдых обычно облегчает спазмы или боли в связках, поэтому, если вы можете, сядьте и немного расслабьтесь.

Эти советы также могут помочь предотвратить или облегчить боль в связках:

  • Лягте на бок, противоположный боли (Aguilera nd).
  • Примите теплую ванну (Aguilera nd).
  • Используйте бутылку с горячей водой или мешок с пшеницей на болезненных участках (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020).
  • Привыкайте вставать и садиться более постепенно, избегая резких движений (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020). Это может помочь уменьшить спазмы.
  • Избегайте занятий, которые вызывают боль в связках (Chaudhry and Chaudhry 2020).
  • Слишком долгое стояние или поднятие тяжелых предметов может усилить боль, поэтому по возможности избегайте этого (Chaudhry and Chaudhry 2020).

Может помочь выполнение легких упражнений на растяжку, таких как йога (Chaudhry and Chaudhry, 2020). Йога подходит после первого триместра (BWY 2016, Cameron and Millar 2014). Спросите свою акушерку о занятиях дородовой гимнастикой в ​​вашем районе.

Иногда секс и достижение оргазма могут вызвать судороги и легкую боль в спине.Оргазм вызывает пульсацию, колеблющуюся во влагалище и матке, что может быть больше похоже на спазмы во время беременности (NHS 2018a).

В третьем триместре оргазм или секс могут также вызвать тренировочные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса (NHS 2018a). Но не волнуйтесь, оргазм не вызовет родов (NHS 2018a), даже если вы доношены (Carbone et al, 2019).

Брэкстон-Хикс заставляет мышцы матки напрягаться при сокращении. Если вы чувствуете дискомфорт, лежите неподвижно, пока схватки не пройдут, или попробуйте методы расслабления.Может помочь легкий массаж спины после секса (Рейнс и Купер, 2020).

схватки Брэкстона-Хикса

Может быть трудно отличить Брэкстон-Хикс от реальной сделки, поэтому посмотрите наше видео, чтобы узнать основные различия между ними. Больше видео о беременности

Что вызывает боль в животе во время беременности?

Есть много возможных причин боли в животе. Иногда вашей акушерке или врачу может быть трудно понять, серьезная у вас боль или нормальная.

Ваш врач захочет точно знать, как ощущается боль, поэтому запишите, в какое время дня и что вы делали, когда она началась, как долго она длилась и насколько интенсивной (Taylor 2020).Была ли это острая и колющая боль или более тупая боль? Это приходило и уходило, когда вы двигались, или это была постоянная боль?

Запишите, что вы чувствуете, чтобы успокоить акушерку или врача.

Не ждите, чтобы получить помощь, если боль не проходит после нескольких минут отдыха или если вы чувствуете спазмы вместе с:

Иногда боль в животе может быть признаком чего-то, не связанного с беременностью. Аппендицит, киста яичника, проблемы с почками, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или проблемы с желчным пузырем могут вызывать боль в животе (Kilpatrick 2020).

Ваша беременность могла даже спровоцировать проблему. Миома в матке, которая не беспокоила вас до зачатия, может вызывать дискомфорт или даже боль теперь, когда вы беременны (Kilpatrick 2020).

Когда боль в животе вызывает беспокойство в первом триместре?

Боль в животе обычно не о чем беспокоиться на ранних сроках беременности. Но если у вас есть другие симптомы, вам нужно обратиться за помощью (Kilpatrick 2020, RCOG 2016a).

Ранний выкидыш

Выкидыши на ранних сроках беременности происходят гораздо чаще, чем думает большинство людей.К сожалению, до одной из пяти беременностей заканчивается на ранних сроках беременности, как правило, из-за того, что ребенок не развивается должным образом (RCOG 2016a).

Легкое кровотечение — обычное и часто безвредное явление на ранних сроках беременности, но если оно продолжается или усиливается, вероятность выкидыша выше (NHS 2018b). У вас, вероятно, также будут спазмы желудка и выделения жидкости и тканей из влагалища (NHS 2018b). Позвоните своему врачу, акушерке или в больницу, а затем лягте или сядьте с поднятыми ногами.

Если у вас кровотечение и / или боль, с которыми вы не можете справиться, вы можете получить медицинскую помощь и консультацию в отделении неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы (RCOG 2016a).

Вы можете сразу обратиться в отделение оценки ранней беременности (EPAU), или ваша акушерка может направить вас туда. Узнайте, есть ли в вашем районе EPAU.

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается вне матки. К сожалению, беременность не спасти. Это серьезное заболевание, поэтому вам потребуется быстрое лечение.

Чуть более одного процента беременностей в Великобритании являются внематочными (NHS 2018c, RCOG 2016b). Симптомы внематочной беременности чаще всего проявляются примерно на шестой неделе беременности, но они могут появиться в любое время в первом триместре (NHS 2018c).

Внематочная беременность может быть очень серьезной, поэтому позвоните своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть следующие симптомы:

  • боль в нижней части живота, которая может возникать постепенно или внезапно и только с одной стороны.
  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, отличные от вашего обычного периода. Он может быть светлее и ярче, темно-красным, чем обычно, или водянистым.
  • расстройство желудка, такое как диарея или боль при мочеиспускании.
    (RCOG 2016b)

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • Острая внезапная сильная боль в животе (NHS 2018c, RCOG 2016b).
  • Чувство, будто вот-вот рухнешь (RCOG 2016b). Вы можете чувствовать тошноту, головокружение или слабость и выглядеть бледным (NHS 2018c).
  • Боль в кончике плеча (где заканчивается плечо и начинается рука), которая постоянна, даже когда вы двигаетесь, и может усиливаться, когда вы ложитесь (RCOG 2016b). Это может быть признаком внутреннего кровотечения.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Если вы проходили лечение бесплодия, чтобы забеременеть, особенно ЭКО, есть вероятность, что ваша боль в животе вызвана лекарствами от бесплодия, чрезмерно стимулирующими ваши яичники.

Треть женщин, перенесших ЭКО, страдают легким дискомфортом от СГЯ в первые дни после сбора яйцеклеток (RCOG 2016c). Дискомфорт может длиться несколько недель беременности (RCOG 2016c). Позвоните в клинику репродуктивной медицины, если боль не проходит. Получите срочную помощь, если у вас началась рвота, возникли проблемы с мочеиспусканием или боль в груди (RCOG 2016c).

Когда боль в животе вызывает беспокойство во втором триместре?

Сама по себе боль в животе во втором триместре, вероятно, не о чем беспокоиться (Kilpatrick 2020).

Существует очень небольшая вероятность того, что это означает поздний выкидыш, но только если у вас тоже есть кровотечение (Kilpatrick 2020). Поздние выкидыши встречаются гораздо реже, чем ранние выкидыши, и происходят между 12 и 24 неделями беременности (NHS 2018b, RCOG 2012).

Наиболее частыми признаками позднего выкидыша являются судороги и сильное кровотечение (NHS 2018b). Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или родильное отделение.

Если во время беременности у вас наблюдается кровотечение из влагалища или необычные выделения, обратитесь за советом к врачу или акушерке (NHS 2018b).

Когда боль в животе вызывает беспокойство в третьем триместре?

Боль и дискомфорт могут быть вызваны тем, что ребенок меняет позу, матка становится больше по мере роста ребенка или начинается лечение Брэкстона-Хикса (Kilpatrick 2020).

Если вы почувствуете сильную боль чуть ниже ребер, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту (Kilpatrick 2020, NHS 2018d). Это могло быть признаком преэклампсии. Если у вас преэклампсия, у вас будут другие симптомы, включая сильную головную боль, проблемы со зрением и внезапный отек рук, ног или лица (NHS 2018d).

Боль в животе в третьем триместре может означать, что ваше тело слишком рано готовится к родам. Но преждевременные роды не всегда означают, что ваш ребенок родится здесь и сейчас. Иногда, пока вода не отошла и у вас нет кровотечения, это просто ложная тревога (Килпатрик, 2020).

Преждевременные роды могут произойти в любое время между 24 и 37 неделями беременности. Вы почувствуете боль в области таза или нижней части живота от сокращений (NHS, 2019).У вас может быть шоу, когда слизистая пробка, закрывающая вход в вашу матку, исчезнет (NHS 2019). Вы также можете обнаружить, что ваши воды ломаются (NHS 2019).

Немедленно позвоните своей акушерке или родильному отделению ближайшей больницы, если вы считаете, что у вас преждевременные роды или у вас преждевременный отток воды (NHS 2019, RCOG 2019).

Если у вас спазмы после 37 недель, это может означать, что вы находитесь на ранней стадии родов (Kilpatrick 2020). На этом этапе ваша беременность достигла срока, поэтому судороги — это нормальная часть вашего тела, готовящаяся к родам.

Узнайте больше о типичных побочных эффектах беременности:

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

Список литературы

Aguilera PA. nd. Беременность, боль в круглых связках. emedicinehealth. www.emedicinehealth.com [дата обращения: июль 2020 г.]

BMJ. 2018. Оценка абдоминальной боли при беременности. BMJ Best Practice. bestpractice.bmj.com [дата обращения: июль 2020 г.]

BWY. 2016. Руководство BWY по обучению йоге во время беременности. Британское колесо йоги.www.bwy.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

Кэмерон Дж., Миллар К. 2014. Руководство по обучению йоге беременных женщин. Йога Шотландия. www.yogascotland.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

Carbone L, De Vivo V, Saccone G, et al. 2019. Половой акт для индукции спонтанного начала родов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Sex Med 16: 1787-95. www.iris.unina.it [Доступ в июле 2020 г.]

Chaudhry SR, Chaudhry K.2020. Анатомия, брюшная полость и таз, круглая связка матки. StatsPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в июле 2020 г.]

Kilpatrick CC. 2020. Тактика лечения острой боли в животе у беременных и послеродовых. UpToDate www.uptodate.com [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018a. Секс во время беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018b. Выкидыш. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец.www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018c. Внематочная беременность. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018г. Преэклампсия — симптомы. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2019. Преждевременные роды и роды. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

Raines A, Cooper DB. 2020. Схватки Брэкстона-Хикса. StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2012. Информация для вас. Рецидивирующий и поздний выкидыш: анализы и лечение пар. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016a. Информация для вас: ранний выкидыш. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016b. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016c. Информация для вас: Синдром гиперстимуляции яичников. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2019. Информация для вас: когда вода у вас рано встанет. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

Тейлор Д. 2020. Острый живот и беременность.MedScape. emedicine.medscape.com [Доступ в июле 2020 г.]

схваток

Даже если вы мало что знали о беременности и родах на момент зачатия, вы, без сомнения, знакомы с схватками — неудобным, но важным средством вашего тела, выталкивающим вашего ребенка по родовым путям в мир.

Но вы, возможно, не знали, что существует несколько типов схваток, и их переживание не всегда означает, что вы собираетесь родить.

Вот то, что вам нужно знать перед родами, от ощущения схваток до того, как узнать, что вы на самом деле роды.

На что похожи схватки?

Ранние схватки могут ощущаться как дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, сильные менструальные спазмы или снижение давления в животе.

Какие бывают типы схваток?

Есть два вида схваток, которые могут возникнуть во время беременности, в том числе:

  • Сокращения Брэкстона-Хикса (также известные как практические или ложные схватки) : Они могут произойти в любое время после середины беременности (или не произойти вовсе. ).Практические сокращения помогают подготовить ваше тело к родам, но на самом деле они не вызывают расширения или сглаживания шейки матки, которые происходят во время родов. Они также имеют свойство утихать, когда вы меняете позу. Ложные схватки также нерегулярны, не увеличиваются в силе или частоте и обычно прекращаются, если вы меняете позу. Также они могут сопровождаться другими ложными признаками родов.
  • Схватки: За несколько недель до родов вы, вероятно, также испытаете много общих признаков настоящих схваток, которые приведут к реальным схваткам.

Реальные схватки по сравнению с схватками Брэкстона-Хикса

Вы будете знать, что испытываете настоящие схватки по сравнению с схватками Брэкстона-Хикса, потому что фактические схватки: изменение позиции.

  • Постепенно становитесь более частыми, интенсивными и в целом (но не всегда) более регулярными. Обычно схватки длятся от 30 до 70 секунд каждое — и хотя каждое из них не обязательно будет более болезненным или продолжительным, чем предыдущее, интенсивность нарастает по мере прогрессирования родов.Точно так же частота не всегда увеличивается через равные промежутки времени, но она увеличивается.
  • Может вызвать «кровавое шоу» коричневатого, розоватого или с прожилками крови.
  • Может сопровождаться расстройством желудка, спазмами или диареей.
  • Может сопровождаться разрывом плодных оболочек (обычно называемым «разрывом воды»). Однако это происходит только примерно в 15 процентах случаев родов; более вероятно, что ваши плодные оболочки разорвутся самопроизвольно во время родов или будут искусственно разорваны вашим врачом.

    • Где вы чувствуете схватки?

    Вы можете чувствовать боль только в нижней части живота или в нижней части спины и живота, и боль может распространяться вниз по ногам, особенно в верхней части бедер.

    Имейте в виду, однако, что это местоположение не является самым надежным признаком родов, так как в этих местах вы также можете почувствовать ложные схватки. Лучшими признаками являются частота, интенсивность и регулярность сокращений.

    Как определить, находятся ли вы в родах

    Какова в среднем продолжительность схваток?

    Среднее сокращение может варьироваться по длине, интенсивности и частоте в зависимости от стадии родов:

    • Ранние роды: Каждое сокращение обычно длится от 30 до 45 секунд.Они могут начинаться с интервалом до 20 минут, но по окончании этой фазы будут постепенно становиться короче.
    • Активные роды: Схватки становятся все более интенсивными, частыми и продолжительными, продолжительностью от 40 до 60 секунд каждое. На этом этапе вы можете попробовать следовать правилу 5-1-1: если ваши схватки длится около пяти минут с интервалом, продолжительностью около одной минуты каждое, в течение как минимум одного часа, то это хороший признак того, что пора позвонить своему практикующему и отправиться к нему. в больницу или родильный дом, если вы рожаете там.
    • Переходные роды: схватки внезапно обостряются по интенсивности и частоте, каждая длится от 60 до 90 секунд с интервалом примерно от двух до трех минут.
    • Надавливание и родоразрешение: Сокращения во втором периоде родов длятся от 60 до 90 секунд, но иногда бывают дальше друг от друга — примерно от двух до пяти минут — и, возможно, менее болезненны.

    Когда звонить врачу по поводу схваток

    Ваш врач, вероятно, сказал вам, когда звонить, если вы думаете, что у вас схватки (хорошее практическое правило: когда схватки длится от пяти до семи минут).

    Если вы не уверены, что у вас настоящие схватки, но схватки происходят довольно регулярно, все равно возьмите трубку. Только не ждите идеально ровных интервалов, которые могут никогда не наступить.

    Беспокоитесь, что сейчас середина ночи? Не стесняйтесь разбудить врача — люди, которые зарабатывают на жизнь родами, получают множество телефонных звонков в 3 часа ночи и привыкли к ним.

    И не смущайтесь, если это ложная тревога — вы не будете первым (или последним), кто ожидает, что мама неверно оценит свои признаки родов.Кроме того, всегда лучше проявлять осторожность.

    Ваш практикующий попросит вас ответить на несколько вопросов не только для предоставления информации, но и для того, чтобы услышать тон вашего голоса. По мере того, как вы говорите о схватке, он или она, вероятно, сможет сказать, действительно ли это на самом деле, поэтому не пытайтесь скрыть боль во имя хороших манер по телефону.

    Ранние схватки

    Ранние схватки — это настоящие схватки, которые происходят до того, как вы беременны на 37 неделе беременности.Если вы испытываете их, и они становятся сильнее и учащаются, немедленно позвоните своему врачу и / или отправляйтесь в больницу, если вы не можете сразу связаться со своим практикующим. Это может быть признаком преждевременных родов.

    Когда немедленно отправиться в больницу

    Обязательно сразу же позвоните своему практикующему врачу — и если вы не можете дозвониться, отправляйтесь в больницу — в следующих случаях:

    • Ваши схватки становятся все сильнее, но у вас нет убежища. еще не достигли 37 недель; у вас могут быть преждевременные роды
    • Вода отходит, с другими признаками родов или без них
    • Вода отходит и имеет зеленовато-коричневый оттенок
    • Вы чувствуете, как пуповина соскальзывает с шейки матки или влагалищного канала, что может быть выпадение пуповины

    Что вызывает схватки?

    Никто точно не знает, что вызывает настоящие схватки — они могут начаться у плода или плаценты — но где бы они ни возникали, они запускают цепную реакцию у матери, которая открывает путь для работы простагландинов и окситоцина, веществ. которые вызывают схватки, и когда все системы «работают».”

    Можно ли схватиться после секса?

    Вы могли заметить, что ваша матка сокращается после оргазма. Постарайтесь не волноваться — оргазм в конце концов — это сокращение матки. Многие мамы после секса испытывают схватки, которые могут быть сильными и продолжаться до получаса.

    Если ваш терапевт не посоветовал вам избегать оргазма во время беременности (часто из-за риска преждевременных родов или выкидыша), секс во время беременности безопасен, и нет причин для беспокойства по поводу этих видов схваток.

    Как начать схватки

    Если вы прошли 40-недельную отметку и официально просрочены, вам может быть интересно, как вы можете начать схватки и запустить это шоу уже в дороге. Есть несколько методов, которые могут вызвать роды естественным путем, включая иглоукалывание и ходьбу.

    Хотя ни один из этих методов не сработает гарантированно, вы можете попробовать попробовать их, но только с согласия вашего практикующего врача.

    Преждевременные роды | HealthLink BC

    Обзор темы

    Подходит ли вам эта тема?

    В этой теме рассказывается, как преждевременные роды влияют на беременную женщину.Если вы хотите узнать, как это влияет на ребенка после его рождения, см. Тему Недоношенный ребенок.

    Что такое преждевременные роды?

    Преждевременные роды — это слишком ранние роды — между 20 и 37 неделями беременности.

    Во время родов матка сокращается, открывая шейку матки. Это первый этап родов.

    Преждевременные роды также называют преждевременными родами.

    Каковы риски преждевременных родов и преждевременных родов?

    Чем раньше родится ребенок, тем выше вероятность того, что у него или нее возникнут серьезные проблемы.Это потому, что многие органы ребенка, особенно сердце и легкие, еще не выросли.

    Для младенцев, родившихся до 24 недель беременности, шансы на выживание крайне малы. Многие из выживших имеют долгосрочные проблемы со здоровьем. У них также могут быть проблемы с обучением, разговором и движением тела (плохая моторика).

    Что вызывает преждевременные роды?

    Причины преждевременных родов включают:

    • Раннее отделение плаценты от матки.Это называется отслойкой плаценты.
    • Беременность более чем одним ребенком, например, двойней или тройней.
    • Инфекция в матке матери, которая приводит к началу родов.
    • Проблемы с маткой или шейкой матки.
    • Употребление наркотиков или алкоголя во время беременности.
    • Отвод воды (околоплодных вод) матери до начала схваток.

    Часто причина неизвестна.

    Иногда врач использует лекарства или другие методы, чтобы рано начать роды из-за проблем с беременностью, которые опасны для матери или ее ребенка.

    Каковы симптомы?

    Трудно сказать, когда начинаются роды, особенно когда они начинаются рано. Поэтому следите за этими симптомами:

    • Регулярные схватки в течение часа. Это означает около 6 или более в течение 1 часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
    • Утечка или фонтан жидкости из влагалища. Вы можете заметить, что он розовый или красноватый. Это называется разрывом плодных оболочек, также известным как разрыв воды.Когда это происходит до начала схваток, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек или PROM. Когда это происходит до 37 недель беременности, это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек или преждевременным разрывом плодных оболочек.
    • Боль , похожая на менструальные спазмы с диареей или без нее.
    • Ощущение давления в тазу или внизу живота.
    • Тупая боль в пояснице, области таза, нижней части живота или бедрах, которая не проходит.
    • Плохое самочувствие , включая непонятную температуру и чрезмерную усталость. При нажатии на живот может болеть живот.

    Если схватки прекратились, возможно, это были схватки Брэкстона-Хикса. Иногда это вызывает дискомфортное, но не болезненное, сжатие матки. Они похожи на тренировочные схватки. Но иногда бывает трудно заметить разницу.

    Как диагностировать преждевременные роды?

    Если вы считаете, что у вас есть симптомы преждевременных родов, позвоните своему врачу или зарегистрированной акушерке.Он или она может проверить, не отошла ли вам вода, есть ли у вас инфекция или ваша шейка матки начинает расширяться.

    Вы также можете сдать анализы мочи и крови для выявления проблем, которые могут вызвать преждевременные роды.

    Проверка сердцебиения ребенка и проведение УЗИ могут дать вашему врачу или акушерке хорошее представление о том, как поживает ваш ребенок.

    Вы можете пройти безболезненный мазок на белок во влагалище, называемый фибронектином плода. Если тест не обнаружит белок, то вряд ли вы скоро родите.Но тест не может точно сказать, собираетесь ли вы преждевременно родить.

    Как лечится?

    Если у вас преждевременные роды, ваш врач или зарегистрированная акушерка должны сравнить риски преждевременных родов с риском ожидания родов. В зависимости от вашей ситуации ваш врач или акушерка могут:

    • Пытаться отсрочить роды с помощью лекарств. Это может сработать, а может и не сработать.
    • Используйте антибиотики для лечения или предотвращения инфекции. Если амниотический мешок преждевременно разорвался, у вас высокий риск заражения, и вы должны находиться под пристальным наблюдением.
    • Дайте вам стероидные препараты, которые помогут подготовить легкие вашего ребенка к рождению.
    • Лечит любые другие медицинские проблемы, вызывающие проблемы во время беременности.
    • Позвольте родам продолжаться, потому что роды безопаснее для матери и ребенка, чем продолжение беременности.

    Причина

    3b» fingerprint-exact=»1341312f»> Преждевременные роды могут быть вызваны проблемой с участием ребенка, матери или обоих. Часто это связано с сочетанием нескольких факторов. Но примерно в 1 из 3 преждевременных родов причина неизвестна. сноска 1

    Причины преждевременных родов включают:

    • Беременность более чем одним ребенком. Женщины, которые беременны более чем одним ребенком, имеют повышенный риск осложнений — как для матери, так и для младенцев — и обычно рожают рано.
    • Инфекция, , которая может вызвать сокращение матки и преждевременный разрыв плодных оболочек (pPROM). Это может включать:

    • Отслойка плаценты
      .Это раннее отделение плаценты от матки.

    • Употребление наркотиков , таких как кокаин или метамфетамин.
    • Проблемы с маткой или шейкой матки, такие как:

      • Слабая, тонкая шейка матки.
      • Рост миомы.
      • Матка неправильной формы.

    Симптомы

    Преждевременные роды часто начинаются без явных симптомов. Но вы можете заметить один или несколько симптомов, в том числе:

    • Менструальные спазмы с диареей или без нее.
    • Ощущение давления в тазу или внизу живота.
    • Постоянная тупая боль в пояснице, области таза, нижней части живота или бедрах.
    • Изменения в выделениях из влагалища, которые могут увеличиваться в количестве или становиться розовыми или красноватыми.
    • Регулярные схватки. Это означает около 6 или более в течение 1 часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
    • Плохое самочувствие. Это может включать:
      • Повышенная температура, которую вы не можете объяснить.
      • Чувство необычайной усталости.
      • Ощущение боли в животе при нажатии на него.

    Иногда трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от преждевременных родов.

    У вас может быть один или несколько из этих симптомов, и у вас нет преждевременных родов. Но если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом или акушеркой.

    Что происходит

    Если преждевременные роды происходят незадолго до вашего срока (на 35 или 36 неделе беременности), вам могут быть разрешены роды без промедления.Преждевременные роды на этом этапе беременности обычно не вызывают серьезных проблем.

    Но преждевременные роды не всегда означают, что преждевременные роды произойдут. Ваш врач может остановить ваши преждевременные роды.

    Когда преждевременные роды невозможно остановить, большинство женщин могут рожать естественным путем. Но если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находится под угрозой, вам может потребоваться кесарево сечение.

    Недоношенный младенец

    У слишком рано родившегося ребенка могут быть осложнения, такие как кровотечение в головном мозге или хроническое заболевание легких.Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск.

    Ваши врачи могут подготовить вас к тому, что может быть впереди. Они могут основывать это на вашем состоянии и на том, сколько недель вы будете беременны после родов.

    Благодаря улучшенному медицинскому обслуживанию сегодня выживает больше недоношенных детей, чем в прошлые годы. Для получения дополнительной информации см. Тему Недоношенный ребенок.

    Что увеличивает ваш риск

    Фактором риска является все, что увеличивает ваши шансы на возникновение проблемы.

    Факторы риска, связанные с вашей беременностью

    Факторы риска, связанные с вашей историей болезни

    Другие факторы риска

    • Быть моложе 18 лет.
    • Курение сигарет при беременности.
    • Употребление кокаина или метамфетамина.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Преждевременные роды трудно распознать. Получите как можно более раннюю медицинскую помощь, позвонив своему врачу или акушерке по поводу признаков преждевременных родов.

    В любое время во время беременности

    Позвоните своему врачу или акушерке, если:

    • У вас отходит вода.
    • У вас кровотечение или кровянистые выделения из влагалища.
    • У вас болезненное или частое мочеиспускание, моча мутная, с неприятным запахом или кровью.

    Между 20 и 37 неделями беременности

    Позвоните своему врачу, акушерке или в родильное отделение местной больницы, если:

    • У вас были регулярные схватки в течение часа.Это означает около 6 или более в течение 1 часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
    • У вас необъяснимая боль в пояснице или давление в области таза.
    • У вас есть симптомы инфекции. Например:
      • У вас болит живот при нажатии на него.
      • У вас жар, которого вы не можете объяснить.
      • Вы чувствуете необычайную усталость.
    • У вас кишечные спазмы.
    • Ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно.Используйте подсчет ударов, чтобы проверить активность вашего ребенка.

    Бдительное ожидание

    Если у вас возникают безболезненные или легкие нерегулярные схватки с интервалом более 15 минут:

    • Прекратите то, что вы делаете.
    • Опорожните мочевой пузырь.
    • Выпейте 2 или 3 стакана воды или сока (недостаток жидкости в организме может вызвать схватки).
    • Полежите на левом боку не менее часа и отслеживайте, как часто у вас бывают схватки.

    Если схватки прекратились, вероятно, это были схватки Брэкстона-Хикса. Это безвредно и нормально. Схватки Брэкстона-Хикса часто бывают нерегулярными и скорее неудобными, чем болезненными.

    Позвоните своему врачу или акушерке, если у вас начались регулярные схватки.

    К кому обращаться

    Если у вас преждевременные роды, вас могут увидеть:

    Вы можете продолжать посещать свою зарегистрированную акушерку, которая проконсультируется с одним из врачей, перечисленных выше.

    Обследования и анализы

    Если у вас есть симптомы преждевременных родов, вы и ваш ребенок будете обследованы и наблюдаться.

    Информация, полученная в результате этих обследований и тестов, может помочь вам и вашему врачу или акушерке решить, следует ли лечить ранние роды и отложить роды или позволить им продолжаться.

    Для мамы

    Вас обследуют на болезненность матки. Будут проверены ваша температура, пульс и частота дыхания. В зависимости от ваших симптомов вам может быть назначено одно или несколько обследований или тестов, в том числе:

    • Мазок из влагалища
      .Этот тест ищет:

      • Заражение. Инфекция во влагалище может вызвать инфекцию в матке. И это может вызвать преждевременные роды, а также серьезную инфекцию у новорожденного.
      • Амниотическая жидкость. Обнаружение этой жидкости во влагалище означает, что у вас отошла вода.
      • Фибронектин плода. Если тест отрицательный, вероятность преждевременных родов маловероятна. Этот тест используется не во всех единицах труда и доставки.

    • Вагинальное исследование
      .Вас проверит, чтобы увидеть, начали ли схватки открывать (расширять) или истончать (стирать) шейку матки.

    • УЗИ для проверки длины шейки матки.
    • Другие тесты на инфекцию , такие как анализ крови, анализ мочи и посев мочи.

    Для ребенка

    Тесты включают:

    Обзор лечения

    Преждевременные роды не всегда лечатся. Решая, нужно ли лечить это заболевание, и как его лечить, ваш врач или акушерка обратит внимание на:

    • Вес и возраст вашего ребенка. В идеале преждевременные роды следует отложить до тех пор, пока ребенок не станет достаточно зрелым, чтобы избежать проблем после рождения. Когда беременность приближается к сроку (около 37 недель и более), преждевременным родам обычно позволяют продолжаться до родов.
    • Ваше здоровье. Очень высокое кровяное давление, тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром, хроническое заболевание, инфекция или сильное кровотечение могут потребовать немедленных родов.
    • Здоровье вашего малыша. Признаки дистресса или болезни плода могут потребовать немедленных родов.
    • Стадия ваших родов и
      , как быстро он движется. Например, когда шейка матки хорошо стерта и расширена, лекарство, замедляющее роды, вряд ли подействует.
    • Расстояние до ближайшего отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU). Если есть большая вероятность, что вас могут доставить в отделение интенсивной терапии, ваш врач может попытаться замедлить роды.

    Если вода не отошла, за вами будут наблюдать не менее часа или двух, чтобы увидеть, продолжаются ли схватки и изменяется ли шейка матки (раскрывается и истончается).Если ваша шейка матки не изменится, или если ваши схватки прекратятся или замедлятся, вас могут отправить домой.

    Если ваша шейка матки изменится, вы будете помещены в отделение родовспоможения.

    В больнице ваш врач или акушерка могут использовать лекарства, чтобы:

    • Замедлить или остановить схватки.
    • Лечить инфекцию.
    • Помогите легким ребенка созреть.
    • Помогите защитить мозг вашего ребенка. Если вы беременны менее 32 недель, ваш врач или акушерка могут дать вам лекарство, которое поможет предотвратить некоторые проблемы, влияющие на мозг вашего ребенка, например церебральный паралич. сноска 4

    Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

    Профилактика

    Трудно предотвратить преждевременные роды, потому что обычно их не ожидают. Кроме того, это часто происходит по причинам, которые до конца не изучены.

    Но формирование некоторых здоровых привычек во время беременности — таких как посещение всех приемов к врачу и получение достаточного количества фолиевой кислоты — может помочь предотвратить преждевременные роды и дать вашему ребенку наилучшие шансы на выздоровление.

    Беременность двойней, тройней или более увеличивает вероятность преждевременных родов и проблем для младенцев.

    Уколы с прогестероном

    Если у вас были преждевременные роды во время предыдущей беременности, ваш риск повторных родов высок. Ваш врач может рассмотреть возможность еженедельных прививок прогестерона во втором и третьем триместрах. Исследования показывают, что эти прививки могут помочь снизить риск преждевременных родов. сноска 3

    Но если вы беременны двойней или более, лечение прогестероном обычно не используется для предотвращения преждевременных родов, даже если у вас ранее были преждевременные роды.Исследования не показали, что инъекции прогестерона предотвращают преждевременные роды у женщин, беременных более чем одним ребенком. сноска 5

    Домашнее лечение

    Признаки преждевременных родов являются тревожными. Они не обязательно означают, что у вас будут преждевременные роды.

    Если вы беременны менее 37 недель и у вас схватки более или более сильные, чем обычно, попробуйте следующее:

    • Выпейте 2 или 3 стакана воды или сока. Недостаток жидкости может вызвать схватки.
    • Прекратите то, что вы делаете, и опорожните мочевой пузырь. Затем полежите на левом боку не менее 1 часа.
    • Если схватки усиливаются в течение часа, позвоните своему врачу или акушерке или обратитесь в больницу.
    • Постарайтесь вспомнить, что вы делали в момент появления симптомов, чтобы избежать повторных схваток позже.

    Хотя стресс не считается прямой причиной преждевременных родов, сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс в своей жизни.Старайтесь делать меньше, просите о помощи и хорошо питайтесь.

    Постельное белье

    Постельное белье строгого режима больше не используется для предотвращения преждевременных родов. Но ваш врач может порекомендовать выжидательную тактику, которая может включать постельный режим.

    Лекарства

    Если ваши схватки вызывают изменения в шейке матки или если у вас есть признаки преждевременного разрыва плодных оболочек (pPROM), вам могут назначить лекарства, которые помогут отсрочить роды.

    Отсрочка родов даже на короткое время может привести к тому, что вы:

    • переведены в медицинский центр, в котором есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU).
    • Дано лекарство для ускорения развития легких, которое требует не менее 48 часов, чтобы полностью улучшить легкие ребенка. Даже 24 часа дают некоторую пользу.

    Выбор лекарств

    • Антибиотики для профилактики или лечения инфекции.
    • Антенатальные кортикостероиды , чтобы помочь подготовить легкие плода к преждевременным родам.
    • Токолитические препараты для остановки преждевременных родов. Примеры включают:
      • Индометацин.
      • Нифедипин.

    Некоторые токолитические лекарства могут быть опасны, когда у плода проявляются признаки дистресса, или для женщин с определенными заболеваниями (такими как проблемы с сердцем, тяжелая преэклампсия, плохо контролируемый диабет или высокое кровяное давление).

    Хирургия

    Серкляж шейки матки — это наложение швов на шейку матки, чтобы удерживать ее закрытой во время беременности. Он предназначен для предотвращения преждевременного открытия шейки матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

    Не используется для лечения преждевременных родов. Но для женщины, у которой в прошлом были преждевременные роды из-за того, что ее шейка матки не оставалась закрытой, шейный серкляж может предотвратить повторные преждевременные роды. сноска 6

    Ссылки

    Цитаты

    1. Хаас Д.М. (2011). Преждевременные роды, дата поиска июнь 2010 г. Клинические данные BMJ . Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
    2. Самсон С.А. и др.(2005). Влияние процедуры электрохирургического удаления петли на исходы будущих беременностей. Акушерство и гинекология , 105 (2): 325–332.
    3. Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Прогнозирование и профилактика преждевременных родов. Бюллетень практики ACOG № 130. Акушерство и гинекология , 120 (4): 964–973.
    4. Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Ведение преждевременных родов.Бюллетень практики ACOG № 127. Акушерство и гинекология , 119 (6): 1308–1317.
    5. Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Ведение преждевременных родов. Бюллетень практики ACOG № 127. Акушерство и гинекология , 119 (6): 1308–1317.
    6. Хаас Д.М. (2011). Преждевременные роды, дата поиска июнь 2010 г. Клинические данные BMJ . Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.

    Консультации по другим работам

    • Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2012 г.).Преждевременный разрыв плодных оболочек. Бюллетень практики ACOG № 80. Акушерство и гинекология, 109 (4): 1007–1019.
    • McDonald S, et al. (2005). Перинатальные исходы близнецов с экстракорпоральным оплодотворением: систематический обзор и метаанализы. Американский журнал акушерства и гинекологии, 193: 141–152.
    • Мерфи К.Е. и др. (2008). Несколько курсов антенатальных кортикостероидов при преждевременных родах (MACS): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет, 372 (9656): 2143–2151.
    • Simhan HN, et al.(2014). Преждевременные роды и роды. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 7-е изд., Стр. 624–653. Филадельфия: Сондерс.
    • Целевая группа по профилактическим услугам США (2008 г.). Скрининг на бактериальный вагиноз во время беременности для предотвращения преждевременных родов: Рекомендация. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf08/bv/bvrs.htm.
    • Йост Н.П. и др. (2006). Влияние полового акта на повторные преждевременные роды.Акушерство и гинекология, 107 (4): 793–797.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    29 мая, 2019

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
    Томас М. Бейли, MD — Семейная медицина
    Адам Хусни, MD — Семейная медицина
    Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
    Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт
    Уильям Гилберт, врач-терапевт, материнство и плод
    Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

    По состоянию на 29 мая 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Томас М. Бейли, доктор медицины, и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт, Уильям Гилберт, врач-терапевт и врач Киртли Джонс, акушерство и гинекология,

    , доктор медицинских наук, Хаас (2011).Преждевременные роды, дата поиска июнь 2010 г. Клинические данные BMJ . Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.

    Самсон С.А. и др. (2005). Влияние процедуры электрохирургического удаления петли на исходы будущих беременностей. Акушерство и гинекология , 105 (2): 325-332.

    Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Прогнозирование и профилактика преждевременных родов. Бюллетень практики ACOG № 130. Акушерство и гинекология , 120 (4): 964-973.

    Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Ведение преждевременных родов. Бюллетень практики ACOG № 127. Акушерство и гинекология , 119 (6): 1308-1317.

    Американский колледж акушеров и гинекологов (2012). Ведение преждевременных родов. Бюллетень практики ACOG № 127. Акушерство и гинекология , 119 (6): 1308-1317.

    Хаас DM (2011 г.). Преждевременные роды, дата поиска июнь 2010 г. Клинические данные BMJ . Доступно в Интернете: http: // www.Clinicalalevidence.com.

    Боли в третьем триместре беременности (28 неделя и далее)

    Обычно к концу беременности чувствуется дискомфорт. К третьему триместру вы можете почувствовать боли, похожие на схватки, которые называются «Брэкстон-Хикс». Это не происходит регулярно. Они, как правило, короткие. Это не родовые схватки, и обычно они не очень сильные. Вы можете чувствовать дискомфорт, а не боль.

    Свяжитесь с акушеркой, родильным отделением или больницей, если у вас схватки:

    • интенсивные и болезненные
    • с интервалом менее 10 минут
    • не прекращаются

    Связанные темы

    схватки Брэкстона-Хикса

    Когда для получения медицинской помощи в третьем триместре

    Вам следует обратиться к терапевту, в родильное отделение или больницу, если:

    • у вас возникла боль при мочеиспускании (когда вы писаете) — это может быть признаком инфекции мочи
    • у вас есть кровь в моче, неприятный запах или мутная моча — это могут быть признаки инфекции мочи.
    • У вас сильная боль, или если живот чувствует болезненность при прикосновении к нему, или у вас есть кровотечение из влагалища — это могут быть признаки проблема с плацентой
    • боль выше в животе или груди, или у вас головная боль, отек рук, ног и лица или нечеткость зрения — это признаки PR е-эклампсия
    • вы замечаете какие-либо изменения в движениях вашего ребенка
    • вы меньше 37 недель беременности и чувствуете прилив жидкости — это может быть признаком преждевременного отхождения воды (преждевременный разрыв плодных оболочек)
    • вы срок беременности менее 37 недель и регулярные схватки, которые не проходят или усиливаются — это может быть признаком преждевременных родов

    Свяжитесь с акушеркой, родильным отделением или больницей, если срок беременности превышает 37 недель, и:

    • вы думаете, что у вас схватки
    • ваши схватки с интервалом в 5 минут и усиливаются

    Если вы живете далеко от больницы, вас могут попросить прийти до этого.

    Связанные темы

    Схватки и другие признаки родов

    Изжога или несварение желудка во время беременности

    Запор при беременности

    Ложные роды и беременность

    Перед тем, как начнутся «настоящие» роды, у вас могут быть «ложные» схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и могут начаться с четвертого месяца беременности.Это способ вашего тела подготовиться к «настоящему».

    На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

    Сокращения Брэкстона-Хикса можно охарактеризовать как сжатие в животе, которое приходит и уходит. Эти сокращения не становятся ближе друг к другу, не увеличиваются в зависимости от того, как долго они продолжаются или как часто возникают, и не ощущаются со временем сильнее. Они часто приходят со сменой положения и прекращают отдых.

    На что похожи настоящие схватки?

    Ощущения схваток различаются для каждой женщины и могут ощущаться по-разному от одной беременности к другой.Схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и внизу живота, а также давление в тазу. Некоторые женщины также могут чувствовать боль в боках и бедрах. Некоторые женщины описывают схватки как сильные менструальные спазмы, в то время как другие описывают их как сильные волны, напоминающие спазмы при диарее.

    Так как же узнать, настоящие ли схватки?

    Сроки схваток:

    • Ложные схватки: схватки часто нерегулярны и не становятся ближе друг к другу.
    • Настоящие схватки: схватки возникают через равные промежутки времени и со временем становятся все ближе друг к другу. (Схватки длятся от 30 до 70 секунд.).

    Изменение с движением:

    • Ложные схватки: схватки могут прекратиться, когда вы идете или отдыхаете, или даже могут прекратиться, когда вы меняете положение.
    • Настоящие роды: схватки продолжаются, несмотря на перемещение или смену положения.

    Иногда болит живот сбоку

    Острая стреляющая боль по обеим сторонам живота, переходящая в пах, может быть результатом растяжения связок, поддерживающих растущую матку.

    Чтобы облегчить дискомфорт, связанный с ложными схватками:

    • Попробуйте изменить свое положение или вид деятельности.
    • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее 10–12 стаканов воды, сока или молока в день).
    • Постарайтесь отдохнуть и расслабиться.

    Я боюсь беспокоить своего врача «ложными тревогами». Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Ваш лечащий врач всегда готов ответить на ваши вопросы и облегчить ваше беспокойство по поводу того, являются ли ваши схватки признаком истинных или ложных родов.Не бойтесь звонить своему врачу, если вы не уверены, что вы чувствуете. Он или она может задать вам несколько вопросов, чтобы определить, действительно ли вы рожаете. Если есть какие-либо вопросы, лучше обратиться к врачу.

    Обязательно звоните своему врачу в любое время, если у вас есть:

    • Ярко-красное вагинальное кровотечение
    • Непрерывная утечка жидкости или влаги, или если вода вырывается (может ощущаться как «хлестание» жидкости)
    • Сильные сокращения каждые пять минут в течение одного часа
    • Схватки, которые вы не можете «пройти»
    • Заметное изменение в движениях вашего ребенка, или если вы чувствуете менее шести-десяти движений за час

    болей при беременности вас опозорили? Прочтите это

    Головная боль .По словам Латиши Барфилд, сертифицированной медсестры-акушерки и доцента кафедры медсестер и акушерства в Международном университете Флориды в Майами, головные боли могут обостряться во время беременности, особенно в первом триместре, когда рост уровня эстрогена может усугубить их. Головные боли также могут быть вызваны увеличением объема крови во время беременности, что может вызвать расширение кровеносных сосудов в голове. Другие триггеры головной боли могут включать недосыпание, стресс, мышечное напряжение, обезвоживание и непоследовательное питание (что может вызвать низкий уровень сахара в крови).

    Как облегчить это: Хотя трудно отдыхать, когда вам неудобно, тошнотворно или тревожно по поводу новой беременности, постарайтесь уделять первоочередное внимание сну и действиям по снятию стресса, таким как массаж, пренатальная йога или спокойное времяпровождение, сказал доктор Айзекс. Чтобы предотвратить обезвоживание, регулярно пейте воду из бутылки. И избегайте падения уровня сахара в крови, часто перекусывая небольшими порциями. Ваш врач также может порекомендовать ацетаминофен.

    Постоянные, сильные головные боли или головные боли, которые просыпаются по ночам, могут быть поводом для беспокойства.Если они не уйдут с Тайленолом или они почувствуют себя «самой сильной головной болью в вашей жизни», — сказала доктор Шеннон Кларк, доцент кафедры акушерства и гинекологии отделения медицины плода и матери в Медицинском отделении Техасского университета. , в Галвестоне, сообщите своему врачу, потому что это может сигнализировать о более серьезном. Необъяснимые сильные головные боли могут быть признаком преэклампсии (гипертонии, вызванной беременностью), которая может быть опасной для жизни.

    (Тошнота, хотя технически это не «боль», может быть изнурительной, особенно на ранних сроках беременности.Советы о том, как справиться с этим, можно найти в нашем руководстве здесь.)

    Понять и облегчить распространенные боли во втором триместре.

    Тазовая боль. Гормоны, выделяемые вашим телом во время беременности, могут ослабить суставы и связки в области таза при подготовке к родам, что может вызвать сильный дискомфорт, начиная со второго триместра, сказала Марианна Райан, физиотерапевт из Нью-Йорка и автор. из «Baby Bod».

    Когда суставы и связки ослаблены и расширяющаяся матка начинает давить на них, это может дестабилизировать задние суставы таза (крестцово-подвздошные суставы) и передний хрящевой сустав таза (лобковое сочленение).Это приводит к боли в паху, бедре и пояснице, из-за которых может быть затруднена ходьба или даже простые, казалось бы, движения, такие как поворот в постели или вставание со стула. По словам Райана, чтобы компенсировать добавленный вес и дисбаланс, мамы часто непреднамеренно напрягают мышцы ягодиц: «Мышцы могут оставаться в спазме, что может вызвать целый ряд дисфункций, включая болезненный секс и недержание мочи».

    Как облегчить это: Объясните ваши симптомы своему практикующему врачу, чтобы он смог получить точное представление о проблеме.Она может порекомендовать такие решения, как отдых, массаж, физиотерапия или пояс для беременных, чтобы компенсировать давление на таз и уменьшить мышечное напряжение.

    Ой! Снятие родовых болей

    Мы все видели те сцены из фильмов, когда женщина в инвалидном кресле врывается в двери больницы после того, как у нее отошла вода. Смена плана — будущая мать кричит изо всех сил, выталкивая ребенка. Затем произошел денежный выстрел в новых родителей, которые с обожанием смотрели на своего новорожденного. Но в реальной жизни роды могут занять намного больше времени, чем несколько минут отредактированного экранного времени, и есть множество способов справиться с болью, которая возникает при рождении ребенка.

    Эрика Ву, сертифицированная медсестра-акушерка в Калифорнийском университете в Сан-Диего, рассказывает о стадиях родов, боли, связанной с процессом, и доступных вмешательствах — как медикаментозных, так и немедикаментозных.

    Как беременная узнает, что у нее роды?

    Труд очень загадочен, и никогда нельзя точно знать, когда он начнется. У большинства женщин различные признаки схваток появляются за несколько часов или недель даже до официального начала родов. К ним могут относиться:

    • Увеличенные выделения из влагалища — коричневые, розовые или увеличенные слизистые выделения в целом являются хорошим признаком того, что шейка матки начинает созревать и слизистая пробка, закрытый вход в матку, высвобождается.
    • Многие женщины замечают большее давление в тазу, когда голова ребенка опускается в ее таз. Некоторые называют это «осветлением», и это может произойти за несколько недель до начала схваток.
    • У некоторых женщин усиливается тошнота, жидкий стул или даже диарея, когда организм готовится к родам.
    • Наиболее частым признаком родов является учащение спазмов, связанных с сжатием живота или синдромом Брэкстона. Эти ранние сокращения обычно начинаются в нижней части живота / лобковой области и распространяются в сторону поясницы.Их частота и продолжительность начинают увеличиваться, становясь более регулярными и ритмичными. Иногда эти схватки могут начаться и быстро нарастать, но в большинстве случаев это может занять несколько часов или даже несколько дней. Мы рассчитываем схватки от начала одного до начала следующего сокращения. Когда они все еще нерегулярны и с интервалом более пяти минут, большинство женщин все еще находятся на стадии созревания шейки матки / очень ранней стадии родов. Эти нерегулярные схватки могут даже замедлиться или прекратиться, чтобы дать маме отдохнуть.Когда частота начинает увеличиваться и схватки разделяются на пять минут или меньше в течение часа или более, наблюдается тенденция к расширению шейки матки и изменениям, знаменующим начало раннего прогрессирования родов.

    Какие стадии родов и какие боли связаны с каждой стадией?

    Первый период родов — это раскрытие шейки матки от 0 до 10 сантиметров. Ранние роды — это когда шейка матки начинает расширяться с закрытой до пяти сантиметров при регулярных сокращениях.Ранние схватки, как правило, немного короче по продолжительности (60 секунд или меньше) и более похожи на менструальные спазмы в нижней части живота и спине. Ранние роды могут длиться несколько часов, а то и день или больше.

    Когда схватки усиливаются, охватывают верхнюю часть живота и с интервалом в две-три минуты, скорее всего, начинаются активные роды, то есть на стадии от 6 до 10 сантиметров. Активные схватки намного сильнее, продолжительнее (продолжительностью от одной до двух минут) и почти всегда требуют большего внимания, дыхания и смены положения / поддержки родов.У женщин также обычно наблюдается более регулярное расширение шейки матки с интервалом в среднем один или несколько сантиметров в час. Конечно, все роды могут быть разными для каждой женщины, так что это может быть переменный континуум.

    Как только женщина достигает 10 сантиметров, начинается второй период родов, и начинается толкание, пока ребенок не родится. Это может занять от нескольких минут до часов в зависимости от положения ребенка, усилий матери и анестезиологического вмешательства.

    Третий период родов — это когда ребенок рождается и рождается плацента.

    Какие виды немедикаментозных вмешательств обеспечивает UC San Diego Health при родовой боли?

    Кадр Кэтрин Хейгл и Сета Рогена из Universal Picture
    Новорожденный .

    Множественные изменения положения : ходьба, выпады, приседания, шарики для родов, стулья для родов и использование Rebozos (тканевая шаль, родом из Мексики, которая при правильном размещении может помочь снять вес нижней части живота с лобковой кости, сжать бедра при спине или помощи на этапе толкания, натягивая ткань в разных положениях (сидя, на корточках или стоя).Все эти положения помогают переместить ребенка в положение, чтобы он спустился по родовым путям, помогая женщине справиться с схватками. Женщины часто могут сосредоточиться на движении, а не на сокращении.

    Doulas : Женщины могут нанять частных доул или попросить одного из наших волонтеров
    Программа «Сердца и руки». Доулы полезны во многих отношениях, но, в частности, они обеспечивают непрерывную немедицинскую поддержку в родах, включая помощь в дыхательных техниках, противодавлении, изменении положения и массаже, и могут быть сторонником ваших предпочтений в отношении родов и родов.

    Гидротерапия (ванны для родов) : Плавучесть может помочь сохранить свободу движений во время схваток. Теплая вода помогает расслабиться между схватками, облегчает боли в теле, в том числе боли в спине, улучшает кровообращение и является безопасным и эффективным средством снятия боли.

    Душ : теплая вода помогает расслабиться и снижает материнское напряжение во время пика схваток. Партнерам предлагается присоединиться, чтобы помочь с поддержкой.

    Водонепроницаемые беспроводные мониторы : Они позволяют роженицам принимать душ для облегчения боли, сохраняя при этом преимущества гидротерапии и тщательного наблюдения за ребенком.Беспроводные мониторы также позволяют женщинам легко менять положение и свободно ходить по своим комнатам или по коридорам, если они того пожелают.

    Какие виды медикаментозных вмешательств обеспечивает UC San Diego Health при родовой боли?

    Закись азота : Закись азота — это газ, который женщины вдыхают через маску во время схваток. Женщины по-прежнему осознают схватки, но закись азота помогает уменьшить беспокойство во время них. Некоторые женщины вначале могут испытывать тошноту или головокружение, но обычно они проходят через несколько минут.Это вмешательство обеспечивает свободу движений, например, стоя или сидя на мяче для родов, чтобы помочь ребенку спуститься по родовому каналу. Женщины могут использовать закись азота как единственную форму обезболивания или ее также можно использовать как мост к другим формам обезболивания по мере прогрессирования родов. Это безопасно и эффективно как для мамы, так и для малыша. Он не такой сильный, как газ, который вы получаете при посещении стоматологического кабинета, и вы не будете смеяться во время родов. Его можно использовать в любое время во время родов, на стадии толчка или даже во время заживления ран, если у матери нет лекарств.

    Обезболивающее для внутривенного введения : Наркотики или опиоиды помогают расслабить ум и тело во время пика схваток. Они помогают уменьшить болевые ощущения и, в зависимости от стадии родов, могут даже позволить женщине немного отдохнуть и поспать. Он действительно передается ребенку через плаценту, но со временем, как и мать, он проходит и имеет небольшие побочные эффекты. Некоторые женщины также чувствуют первоначальное головокружение и тошноту, но это часто проходит со временем.Мы часто комбинируем наркотик с противорвотным (против тошноты) лекарством, чтобы помочь, а также продлить время обезболивания. Существуют разные виды наркотиков, которые используются на разных этапах родов, чтобы уменьшить побочные эффекты у новорожденного в случае быстрых родов.

    Регионарная анестезия (эпидуральная анестезия) : это метод обезболивания, который уменьшает болевые ощущения в области живота и внизу, помещая небольшую трубку в область, окружающую спинной мозг в нижней части спины, и подсоединяя ее к помпе.Лекарство непрерывно вводится во время родов, пока женщина бодрствует и бодрствует. Большинство женщин не испытывают большинства болевых ощущений при схватках, но некоторые ощущают давление ребенка, опускающегося в таз, что помогает женщинам толкаться, когда они готовы. Женщинам не разрешается ходить с эпидуральной анестезией, но они могут менять положение в постели.

    Узнать больше о
    варианты лечения боли при родах в UC San Diego Health.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *