Содержание
35 неделя беременности – что происходит, развитие и вес ребенка, ощущения, как выглядит живот
Что происходит
Легкие тоже достаточно усовершенствовались, а значит, после появления на свет ребенок сможет дышать самостоятельно.
В 35 недель беременности внутренние органы плода полностью сформировались, лишь нервная и мочеполовая системы еще продолжают свое развитие. На этом сроке у малыша усиленно растут волосики, удлиняются ноготки, а сыровидная смазка и первородный пушок лануго, наоборот, сходят.
В кишечнике ребенка понемногу образуется меконий — первородный кал, состоящий из переваренных эпителиальных клеток, слизи, пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости и воды. Он начнет выходить лишь спустя 8 часов после родов. Однако, если плод испытывает кислородное голодание, меконий может оказаться в околоплодных водах, и тогда возникнет потенциальная опасность осложнений.
К 35-й неделе беременности ребенок обычно принимает положение, которое сохраняется до самых родов. Правильно, когда он поворачивается головкой вниз. Тазовое или поперечное предлежание — показание для родоразрешения путем кесарева сечения.
Ваше самочувствие
Скорее всего, в течение 35 недель беременности вы уже привыкли к ежедневному присутствию в жизни самых разных неприятных ощущений — в позвоночнике, пояснице, ногах. Боли появляются из-за огромной нагрузки на организм и смещения центра тяжести. Не забывайте надевать бандаж, избегайте длительного пребывания на ногах и периодически разгружайте позвоночник в положении лежа или полулежа. Справиться с обострениями болей поможет и регулярная разминка (каждые 15 – 20 минут), в которую желательно включить круговые движения тазом: они не только уменьшают, но и предотвращают боли в бедрах и крестце.
Еще одна неприятность срока 34 – 35 недель беременности — возможные боли в запястьях и пальцах, которые появляются у тех, кто подолгу сидит за компьютером. Это так называемый туннельный синдром. Если вы ощущаете тяжесть в руках, онемение и боли в кистях, покалывание в пальцах, периодически делайте расслабляющие упражнения и растирайте руки до ощущения тепла.
Возможно, время от времени у вас болит голова. Помогут прохладные компрессы и отдых в полутемной комнате с открытым окном. Помимо общего дискомфорта, на 35-й неделе беременности иногда появляется тошнота. Из-за того, что почти вся брюшная полость занята маткой, пищеварительная функция нарушается. Старайтесь не перегружать желудок: ешьте маленькими порциями, но часто. Так вы избежите переедания и уменьшите неприятные явления.
На 34 – 35-й неделе беременности в положении на спине может проявиться синдром сдавления нижней полой вены, когда женщина ощущает головокружение и чувство нехватки воздуха. В таком состоянии частота сердцебиения плода резко падает, а это очень опасно. Во время отдыха допустимо полусидячее положение, при котором спина отклоняется по горизонтали на 45 – 30 градусов. А спать лучше на левой стороне или в промежуточном положении, подложив под спину пару подушек. Самая правильная поза для кровообращения в матке — лежа на боку с подушкой между ногами. Для удобства можно подложить плоскую думку под живот.
На сроке 35 недель беременности вы можете заметить, что изменился характер выделений. Они по-прежнему светло-молочные, но в кремообразной массе появляются примеси слизи. Это не что иное, как частички пробки, «закупоривающей» шейку матки. Незадолго до родов цервикальный канал приоткрывается, и слизистая пробка постепенно отделяется. У некоторых женщин она выходит не частями, а целиком — в таком случае вы увидите сгусток слизи с прожилками крови. Если это произошло, надо быть готовой к тому, что в любой момент могут начаться роды, и заблаговременно собрать пакеты в роддом.
Факторы риска
На 35-й неделе беременности у будущей мамы может усугубиться отечность мягких тканей. И чем больше отеки, тем опаснее это для женщины и малыша. Вам следует насторожиться, если:
- Отеки появились не только на ногах, но и на других частях тела;
- Они долго не проходят;
- Есть затруднения с дыханием;
- Повысилось артериальное давление;
- В моче обнаружен белок.
Нередкое явление на 34 – 35-й неделе беременности — преждевременные роды. Хотя развитие плода находится на завершающем этапе, лучше не провоцировать матку и доходить хотя бы до 37 – 38 недель. Предвестники родов проявляются по-разному: какие-то «симптомы» могут присутствовать, а какие-то — отсутствовать. Важно не путать ложные схватки Брэкстона-Хикса с настоящими.
Кроме того, есть несколько признаков приближающихся родов, о которых вам нужно знать:
- Потеря массы тела. Если на сроке 35 недель беременности вы начали резко сбрасывать вес, значит организм готовится к родам, избавляясь от лишней жидкости через частые мочеиспускания. В среднем потеря массы на последних сроках составляет 1 – 2 кг;
- Опущение дна матки. Вы поймете, что это произошло, по специфическим ощущениям в районе живота;
- Боли в области лонного сращения. Для беспрепятственного выхода ребенка тазовые кости расширяются, что вызывает болевые ощущения;
- Отхождение слизистой пробки;
- Регулярный характер схваток;
- Излитие околоплодных вод.
Медицинское наблюдение
В некоторых случаях на сроке 35 недель беременности гинеколог может назначить УЗИ. Исследование позволит определить вес и положение ребенка, а также выявить возможные осложнения, например аномалии прикрепления плаценты, мало- или многоводие, обвитие плода пуповиной и т. п. Полученная информация поможет специалисту разработать тактику будущих родов.
На этой неделе врач обязательно измерит вам артериальное давление, определит ваш вес и размер. Кроме того, как обычно, надо будет сделать общий анализ мочи и крови.
Рекомендации на 35-й неделе беременности
В 34 – 35 недель беременности вам нужно как можно больше отдыхать. При любых неприятных симптомах старайтесь прилечь и расслабиться. Очень важно в этот период высыпаться, поэтому, если ночью не удалось как следует отдохнуть, выделите время для сна в течение дня.
Правила питания остаются прежними. Ваше меню должно включать в себя пищу, содержащую все необходимые малышу витамины и макроэлементы. На этом сроке рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых кальцием. Полностью исключите пищу, которая вызывает ожирение: лишний вес может усложнить роды, кроме того, от него очень сложно избавиться. Из напитков лучше отдать предпочтение натуральным сокам и зеленому чаю. А употребление крепкого черного чая и кофе на 35-й неделе беременности стоит ограничить до минимума.
Наверное, вы уже начали готовить вещи для роддома. Проверьте, что еще нужно докупить, а что — постирать и погладить. И ваши вещи, и одежда малыша должны быть выстираны со специальным детским порошком, тщательно выполосканы и с обеих сторон проглажены с паром. Такая подготовка поможет крохе не подхватить инфекцию в первые дни жизни.
Физическая нагрузка в 34 – 35 недель беременности должна быть умеренной. Вам нельзя перенапрягаться и уставать. На этом сроке разрешается заниматься йогой, плаванием, дыхательной гимнастикой и выполнением упражнений на фитболе.
Если нет никаких противопоказаний (низкое расположение плаценты, выход защитной пробки, ожидание двойни и т. п.), интимная близость на 34 – 35-й неделе беременности также не запрещена. Но не забывайте, что сперма способна повысить эластичность шейки матки, поэтому секс должен быть защищенным.
что происходит с малышом и мамой, фото живота, развитие плода
Что происходит с малышом?
На 35-й неделе беременности рост малыша составляет 45 см, а его вес около 2,5 кг. С тела исчез пушок, покрывающий его ранее. С этого времени кроха полностью готов к рождению и полноценной жизни в окружающей среде, но при первых родах у женщины малыш не торопится появиться на свет.
Продолжается развитие всех систем и органов, жировой подкожный слой становится толще, кожа уже не морщится, и появляются характерные округлости. Ребенок отлично различает звуки и реагирует на внешние раздражители. Несмотря на то, что опорно-двигательный аппарат сформирован, кости черепа имеют расстояние между собой, обеспечивая способность сжиматься при прохождении через родовые пути.
Эндокринная система вырабатывает гормоны для активизации иммунной системы, а также кортизол, поддерживающий функции легких. При рождении на этом сроке ребенок может дышать самостоятельно.
На 35-й неделе большинство малышей переворачиваются головкой вниз. Шевеления становятся менее активными – ребенок бережет силы для предстоящего события. Большую часть времени малыш спит, не беспокоя маму и давая ей отдохнуть.
Читайте также:
Что происходит с будущей мамой: оощущения
Ощущения на 35-й неделе для женщины становятся новыми, поскольку организм активно готовится к родам, происходит опущение живота, начинается выработка молозива. В связи с этим мама чувствует изменения в своем состоянии.
Ощущения в груди
Особого дискомфорта в груди не ощущается, но она активно готовится к кормлению ребенка, поэтому молочные железы продуцируют все больше молозива. Если ранее это было не так заметно, то теперь женщины могут увидеть большие пятна на бюстгальтере, оставшиеся от выделений. Особенно заметны они после сна. Это нормальный процесс, помочь себе женщина может специальными вкладками в бюстгальтер, в остальном же придется терпеть неудобства.
Болезненность внизу живота
Тянущие ощущения внизу живота возникают из-за давления матки на соседние органы и мышцы тазового дна. Обычно болезненность проходит после отдыха в горизонтальном положении. Неприятные ощущения появляются и при переворачивании малыша, особенно, если у женщины маловодие. Ребенок хотя и становится менее активным, но на этом сроке он поворачивается головкой вниз, поэтому мамы могут ощутить дискомфорт в процессе движений плода.
— 35 неделя беременности это сколько месяцев?
— Это конец 8 месяца по акушерскому сроку
Дискомфорт в спине
Появление болей и тяжести в спине на 35-й неделе вполне обоснованно, ведь женщина набрала к родам как минимум 13,5 кг и более, спина не готова к такому весу, а под действием гормона релаксина мышцы и вовсе оказываются в расслабленном состоянии. Все это становится причиной болей в спине и тазовой зоне. Также многие женщины жалуются на ломоту в костях, как при простуде, а у некоторых появляются давящие ощущения в заднем проходе. Снять дискомфорт и частично разгрузить поясницу поможет бандаж.
Выделения из влагалища
Обычно выделения из влагалища не меняют свою консистенцию. Сохраняется риск развития инфекционных заболеваний, поэтому нужно следить, чтобы выделения не приняли характер гнойных. При появлении рыбного или кисломолочного запаха и грязно-желтых или бурых выделений есть необходимость обратиться к врачу за назначением лечения.
Если же выделения стали более обильными или женщина ощутила резкий выход большого количества теплой жидкости, то следует немедленно ехать в роддом. Именно так отходит слизистая пробка и подтекают воды – это говорит о скором начале схваток и рождении малыша. В любом случае, женщину с такими выделениями должен осмотреть врач, поэтому не стоит решать такие вопросы самой и ждать схваток.
Чтобы узнать предполагаемую дату родов
Введите первый день последней менструации:
Рассчитать
Тошнота
На 35-й неделе связана с повышенным давлением матки на желудок. Помимо тошноты появляется метеоризм и изжога. Если живот еще не опустился, тошнота будет преследовать маму еще некоторое время, но при повторных родах на этом сроке большинство женщин уже мучают подобные проблемы, поскольку живот опускается раньше. Чтобы избежать тошноты и повышенного газообразования, ешьте понемногу и часто. Присоединение к симптомам слабости, рвоты и сильных болей в желудке может говорить о возможном отравлении – в этом случае нужно принять сорбенты и обратиться к врачу.
Предвестники родов
Рождение малышей на 35-й неделе – не такая уж редкость, поэтому женщина должна знать признаки начинающихся родов. Явным признаком является подтекание околоплодных вод или отхождение пробки. Также женщины ощущают схваткообразные боли в низу живота, интенсивность которых нарастает. При этом боль опоясывает и ощущается не только в животе, но и в области спины. Появление кровянистых выделений – еще один признак преждевременных родов. При появлении любого из них необходимо отправляться в роддом или вызывать неотложную медицинскую помощь.
Отзывы о роддомах в городе:
СамараМоскваСанкт-ПетербургКраснодарЕкатеринбургНовосибирскАлматыРостов-на-ДонуЧелябинскКазаньНижний НовгородКиевУфаВоронежОмскКрасноярскВолгоградПермьМинскСаратовТюменьАстанаБарнаулСочиОренбургТольяттиХарьковУльяновскИркутскАстраханьПензаКалининградОдессаЛипецкХабаровскСтавропольБелгородЯрославльМахачкалаВладивостокРязаньТулаКарагандаДнепропетровскБрянскТверьКемеровоИжевскТомскНабережные ЧелныНайти
35 неделя беременности — ГБУ РС (Я) МЦ «Горная ЦРБ»
Длина тела вашего ребенка на этой неделе составляет около 50 см, а его мозг развивается с огромной скоростью. Питайтесь продуктами с высоким содержанием ДГК (докозагексаеновой кислоты), такими как рыба, обитающая в холодных водах. Поговорите со своим врачом, не нужно ли вам принимать пищевые добавки с этой необходимой жирной кислотой.
Вы приближаетесь к последнему месяцу беременности, и 40-я неделя уже не кажется очень далекой. По Трудовому кодексу РФ женщина может уйти в декретный отпуск с 30-й недели, при многоплодной беременности — с 28-й. Однако некоторые будущие мамы продолжают работать и после установленного законодательством срока. Если вы — одна из таких женщин, заканчивайте. Несмотря на то, что беременность является нормальным состоянием, в последние недели вы вряд ли сможете работать так же эффективно, как обычно.
Вам станет сложно сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме будущего малыша, вы будете дремать в самые неподходящие моменты. Так природа готовит вас к одному из самых значительных событий в жизни, и не стоит пытаться бороться с ней.
Да, у меня будет ребенок!
Последние недели беременности — время для размышлений и удовольствия от важной работы, которую делает ваш организм. В 35 недель вашу жизнь нельзя назвать комфортной, но в ней есть и некоторые преимущества. Как правило, люди более вежливы к беременным и искренне предлагают свою помощь. Многие проявляют неподдельный интерес к вам и к вашему ребенку, и вы, вероятно, будете часто слышать вопросы о том, когда должен родиться малыш, какого он пола, первый ли он у вас или нет. Восторг других людей может быть заразным и постоянно напоминает о том, что вы на пороге чего-то очень важного.
Теперь вам не нужно придумывать оправданий, если вы просто хотите немного отдохнуть или отказаться от мероприятия, в котором не хотите участвовать. Это особенно актуально летом, когда к дискомфорту последних месяцев беременности прибавляется изнуряющая жара.
Если ваш ребенок до сих пор находился в тазовом предлежании, есть надежда, что на этой неделе он повернется головкой вниз. Это принесет некоторое облегчение, потому что маленький твердый череп больше не будет упираться вам под ребра. Головное предлежание —наилучшее положение, в котором может находиться ваш ребенок во время родов.
У вас из груди может подтекать молозиво. Когда снимаете бюстгальтер, вы можете обнаружить, что оно подсохло и превратилось в корочки вокруг сосков. Ваша грудь стала еще тяжелее и покрыта голубыми венами. Носите бюстгальтер для беременных правильно подобранного размера. Он снизит нагрузку от тяжелой груди и распределит не на грудную клетку и плечи.
Объем амниотической жидкости, окружающей малыша, достиг предела и начинает медленно уменьшаться. На этом сроке будущая мама может впасть в панику, не понимая, что у нее подтекает — моча или амниотическая жидкость. Их легко перепутать, тем не менее, амниотическая жидкость имеет совсем другой запах. Если вы волнуетесь, что мог произойти преждевременный разрыв плодных оболочек, обратитесь к своему врачу. Он сможет провести несложный тест и установить, что это за жидкость.
На этой неделе может показаться, что ваше сердце бьется быстрее или, наоборот, замирает время от времени. Учащенное сердцебиение появляется из-за смещения крупных кровеносных сосудов и повышенной нагрузки на сердце, и не является редкостью на этом сроке беременности. Однако, если вы чувствуете боли в груди или проблемы с дыханием, проконсультируйтесь со своим врачом.
Возможно, на этой неделе вы не находите себе места от нетерпения. У вас было достаточно времени, чтобы познакомиться со всеми прелестями беременности, и уже немного надоело ждать родов. В вашей голове сложился образ будущего ребенка, и вы наконец хотите увидеть, насколько он точный. У него будет мой нос? Будет ли он похож на своего папу? Или на моего тестя? Эти и миллион других вопросов заполнят ваш разум. Потерпите немного. Ваш ребенок все еще развивается и появится на свет, когда будет готов к этому.
На этой неделе у вас может обнаружиться плаксивость и излишняя эмоциональность. Боли в ногах и спине, кажется, высасывают всю энергию, и вам не хочется совсем ничего делать. Прислушивайтесь к сигналам своего тела и не перенапрягайтесь. Отдохните пару дней, если есть такая возможность. Вы все еще не совсем готовы к окончанию беременности, так что просто ждите и заботьтесь о себе.
Возможно, сейчас вам сложно согласиться с тем, что беременность — нормальное состояние женщины, и иногда кажется, что вы взвалили на себя непомерную ношу. Постарайтесь не воспринимать этот период вашей жизни как нечто необычное: для здоровой женщины детородного возраста беременность — совершенно естественный процесс.
Мозг малыша стремительно развивается — появляются новые нейроны, между ними выстраиваются первичные связи. К рождению он будет полностью готов к получению информации и интенсивному обучению. Ешьте продукты, богатые докозагексаеновой кислотой (ДГК) и омега-3 жирными кислотами — они помогают развитию мозга ребенка. Хорошим источником этих кислот является жирная рыба, например, лосось, сардины, тунец.
На этой неделе вес вашего малыша увеличится примерно на 450 граммов. Ребенок утепляется перед рождением, поэтому почти все дополнительные граммы уйдут в подкожный жир. Из-за большого расхода энергии многие младенцы теряют вес в первую неделю после рождения, однако уже на второй неделе восстанавливают его и начинают планомерно увеличивать.
Длина тела вашего малыша на этой неделе составляет около 50 см. Энергия, которая раньше использовалась для роста, теперь будет тратиться на набор веса. За последние несколько недель он подрастет всего на пару сантиметров.
Ваш малыш стал меньше двигаться, потому что ему не хватает места. Если вы чувствуете, что вместе с этим изменился и график шевелений ребенка, или он стал неестественно малоактивным, обратитесь к врачу. Вы лучше кого-либо другого можете понять изменения в поведении крохи, поэтому доверяйте своим ощущениям и не бойтесь, что доктор не воспримет ваше сообщение всерьез.
Советы 35 недели
Купите непромокаемую простыню или наматрасник. Если у вас отойдут воды в постели, вы будете рады, что сделали это. На всякий случай возите с собой в машине полотенце. Если головка малыша уже опустилась в таз мамы, излитие вод будет не очень обильным, но в других случаях жидкости может быть довольно много.
Если вы еще не определились с планом родов, сделайте это сейчас. Подумайте, как вы хотите рожать, и кого были бы рады видеть рядом. Помните, что главными приоритетами при родах всегда являются здоровье и благополучие малыша и его мамы.
Изучите свой список детских имен и подумайте, какие из них кажутся вам наиболее привлекательными. Возможно, те имена, которые были вашими фаворитами пару месяцев назад, сейчас перенесены в графу «ни за что». Если вы с папой малыша никак не можете прийти к единому мнению, возьмите таймаут. Не стоит недооценивать роль вашего малыша в выборе имени — возможно он сам подтолкнет вас к определенному варианту, даже к такому, о котором вы не задумывались. «Она выглядит как. », «Он — вылитый. » — эти фразы часто звучат в роддомах по всему миру.
Хотя ребенок еще не родился, с ним уже можно общаться! Если положить руку на то место, которое он только что пнул, малыш ответит – снова толкнет изнутри.
Объем мочевого пузыря уменьшился – беременная матка сдавливает его. Неудивительно, что так часто хочется в туалет. Старайтесь пить меньше жидкости на ночь – ведь вам сейчас необходим здоровый продолжительный сон.
Выделения в норме молочно-белые, не обильные, запах – кисловатый. Если они творожистые или содержат мутные сгустки, нужно обратиться к врачу: к родам половые пути должны быть чистыми, поэтому важно избавиться от инфекций заранее. Заметили примеси крови? Не тратьте время на визит в женскую консультацию, сразу вызывайте скорую. Выходя из дома, берите с собой документы – паспорт и обменную карту. Роды могут начаться в любой момент. Иначе есть риск оказаться в отделении роддома для необследованных женщин! Если врача беспокоит ваша чрезмерная прибавка в весе, стоит прислушаться к его советам.
Если малыш появится на свет прямо сейчас, ему потребуется помощь врачей. Чтобы адаптироваться к внешнему миру самостоятельно, ребенок должен провести в животе еще хотя бы две недели. Правда, выглядит он уже практически как новорожденный: личико приятно округлилось, щечки пухленькие. Ручки и ножки пока худые – подкожной жировой клетчатки еще мало.
Легкие уже готовы работать внеутробно, но до родов желательно еще «запастись жирком», чтобы тело могло поддерживать нормальную температуру, не переохлаждаясь. Активно развиваются надпочечники – эндокринные железы, которые выделяют в кровь гормоны, регулирующие минеральный и водно-солевой обмен. Кора надпочечников вырабатывает вещества, помогающие организму справиться со стрессом – в данном случае с предстоящими родами.
Пушковые волосики (лануго) почти везде выпали и сохраняются лишь в местах естественных складок тела: на ручках и ножках в области суставов, вокруг шеи, под ягодицами. Ногти почти дотянулись до кончиков пальцев, волосы на голове растут и накапливают пигмент. Глазки на этом этапе у всех малышей мутно-голубые.
В кишечнике скопилось определенное количество мекония – первородного кала. Состоит он из желчи и проглоченных ребенком околоплодных вод. В норме выходит из кишечника спустя несколько часов после родов. Если на УЗИ врач определяет наличие мекония в амниотической жидкости, есть угроза кислородного голодания плода.
Матка уже настолько выросла, что иногда у будущей мамы возникает боль в подреберье. Многие описывают свои ощущения так: ребенок как будто вытягивает ножки и упирается в ребра. Есть специальное упражнение, которое облегчит состояние. Выпрямите спину, вдохните максимально глубоко, задержите дыхание и потянитесь, наклоняясь влево, – боль должна пройти.
35-я неделя беременности – это начало последнего, 9 месяца. Совсем мало дней остаётся до того момента, когда мама сможет взять на руки и прижать к себе малыша. Ребёнок тоже хочет поскорее посмотреть на мир. Возможны разные варианты развития событий, поэтому женщина должна иметь при себе обменную карту при выходе из дома.
Как ведёт себя плод на 35-ой неделе?
На этом сроке беременности малыш является уникальным человечком, с собственными чертами лица, рисунком на подушечках пальцев и даже характером. Он очень быстро набирает вес – до 2,5 кг, а рост – до 47 см. Ваш малыш уже большой! Ему уже тесно в привычном до сих пор пространстве матки, поэтому каждое движение мама чувствует очень явственно. Ребёнок шевелится меньше, но только потому что ему не хватает места.
Важно! Если малыш шевелится слишком часто или мама не ощущает его движений, значит ребенок испытывает трудности. Это повод обратиться к врачу.
Для развития плода на 35-ой неделе характерны следующие признаки:
- Системы сформированы: функционируют печень и почки, надпочечники продуцируют гормоны, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, работают эндокринная и иммунная система.
- Накапливается жировая ткань, укрепляются мышцы и кости.
- Активно работает маленькое сердечко в комплексе с сосудистой системой.
- Сформированы ноготки на пальчиках, ушки приобретают очертания и не прилегают плотно к черепу.
- Кожа становится плотнее и эластичнее, приобретает натуральный оттенок. Сквозь нее уже не просвечивают сосуды, как раньше.
- Минеральный и водно-солевой баланс урегулирован.
У некоторых малышей могут появиться волосы. Ребёнок на этом сроке уже выглядит достаточно пухлым, округляются его плечики и щёчки. Он хорошо различает звуки, запахи и вкусы, знает, когда снаружи темно ли светло. Малыш отлично чувствует настроение мамы и ее самочувствие.
Интересно! В легких плода накопилось достаточно сурфактанта, он способен дышать самостоятельно. Иногда малышу настолько тесно в утробе, что он предпочитает появиться на свет раньше. Ничего страшного в этом нет. Как показывает практика, такие детки благополучно рождаются и в дальнейшем не отстают в развитии от своих сверстников.
Мамины ощущения и самочувствие
Размер матки настолько большой, что выросший живот сдавливает лёгкие. Отсюда и одышка, которая может быть очень сильной. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать гормоны, для неё изменения еще не закончены. В связи с этим женщина может испытывать следующие проблемы:
- Проблемы со сном и настроением. Мама тревожится по поводу родов. Кроме того, ее ритм часто не совпадает с намерениями ребёнка. Как только женщина собирается спать, малышу хочется дать о себе знать. А его активность не способствует спокойному сну. Поэтому мама должна использовать любой момент, чтобы полноценно отдохнуть.
- Из-за большого веса и крупного живота передвигаться сложно. Длительные прогулки уже недоступны, да и отходить далеко от дома на этом сроке не рекомендуется. Но полностью отказываться от прогулок и физической активности не стоит.
- Многих женщин беспокоят растяжки. Он могут располагаться на животе и груди, даже на внутренней стороне бёдер. Лучший способ борьбы со стриями – это профилактика. Нужно заранее посоветоваться с врачом по поводу ношения бандажа и использования средств против растяжек.
- Часто маму донимает изжога. От жареного, копченого, солёного, кислого лучше отказаться. Блюда нужно готовить на пару, есть небольшими порциями и чаще.
- Отёчность связана не только с увеличенной нагрузкой, но и с неправильным потреблением жидкости. Питьевой режим важно контролировать согласно предписаниям врача.
- Тяжесть в ногах и усталость можно убрать, если положить их на возвышение.
На 35-ой неделе беременности у женщины могут появиться выделения. Если они не имеют специфического запаха и прозрачные, это норма. При появлении в выделениях кровяных прожилок или сгустков немедленно нужно вызвать скорую.
Важно! На этом сроке назначают очередное плановое УЗИ. Врач должен убедиться, что степень зрелости плаценты соответствует сроку, и она функционирует нормально.
Также ультразвуковое обследование помогает определить, соответствует ли масса тела плода сроку беременности. Врач слушает сердцебиение ребенка и подтверждает, что аномалий в его развитии нет. Во время осмотра выясняется окончательно и предлежание малыша. Согласно результатам определяется способ родов – естественный или кесарево сечение.
Несмотря на ряд трудностей, мама может наслаждаться своим положением. Ведь у нее уже установлена тесная связь с ребёнком, нет повода для беспокойства о его развитии. Он знает, кого ждёт – девочку, мальчика или сразу нескольких малышей. Женщина готовит всё, что понадобится её малышу, который вскоре родится.
- Акции и новости
- Статьи
- Календарь беременности
Работа в праздничные дни:
Лаборатория на ул. Губкина работает по графику:
1.05 не работает
2.05 с 10 до 18
3.05 с 10 до 16
4,5,6,7 мая с 8 до 20
8.05 с 10 до 18
9.05 не работает
10.05 с 10 до 16—> Оплата услуг лаборатории временно осуществляется только через сайт genetico.ru. Мы готовы помочь — позвоните, и мы всё расскажем.
Контактный центр принимает ваши звонки:
с 08-00 до 20-00
Приём в лаборатории — по предварительной записи
Проверьте генетическое здоровье будущего малыша быстро и точно.
Это важно для вас, ваших близких и для нового члена вашей семьи.
35 неделя беременности — неделя, роды на которой не должны пугать никого. Малыш будет способен выжить даже без специального оборудования. Только первые дни ему нужна помощь адаптироваться в этом мире. Сейчас начало 9 месяца. До чудесного момента родов осталось совсем немного. И готовой к ним надо быть всегда: соберите вещи в роддом и поставьте собранную сумку где-нибудь в шкафу, носите с собой паспорт и обменную карту, если не хотите лежать рядом с необследованными роженицами.
Как там малыш на 35 неделе беременности?
Теперь малыш ростом приблизительно 45 см и набрал вес около 2500 г. Еженедельно ваш кроха будет прибавлять 200-230 г. Подкожный жир продолжает накапливаться, хотя ребеночек еще выглядит довольно худеньким. Но постепенно округляются контуры тела, сглаживаются углы на соединениях костей (колени, локти). Кожа разглаживается, становится менее красной, потому что близко лежащие кровеносные сосуды прикрываются отложениями запасающегося жира.
Внутренние органы не прекращают расти и совершенствоваться ни на минуту. Хотя если малыш родится сейчас, его органы смогут функционировать, как у доношенного малыша. А ведь идет всего лишь 35 неделя беременности. В кишечнике накопился меконий, который должен выделиться в течение первых суток после родов. Иногда бывает, что меконий обнаруживают в околоплодных водах, а это свидетельствует о кислородном голодании малыша во время беременности.
Пушок на теле практически весь исчез. Волосы на голове растут достаточно быстро. Некоторые детишки рождаются с такими шевелюрами, что позавидовать можно. Но могут родиться и лысенькими, и ничего страшного в этом нет.
У мальчишек яички опустились в мошонку, а у девочек малые половые губы прикрылись большими. Бывает, что яички не прошли через отверстие в брюшной стенке и тогда требуется вмешательство хирурга после рождения крохи. Такие операции делаются довольно часто, поэтому бояться не стоит.
Ощущения беременной женщины на 35 неделе беременности
Набран вес около 13 кг, хотя некоторые мамы могут похвастаться и 9 кг, а некоторые могут набрать и все 20 кг. Вот последним придется несладко. Привести фигуру в форму после родов будет крайне сложно. Да к тому же есть вероятность того, что у них в матке крупный плод. А рожать богатыря будет нелегко. Поэтому чтобы не было тяжелых родов, надо пересматривать свой рацион. Нужны прогулки на свежем воздухе. 35 неделя беременности — не болезнь, которая требует постельного режима. Конечно, если вам врач строго-настрого не запретил вставать с кровати, то гулять нужно ежедневно.
К болям в спине может добавиться боль в области лонного сращения. Кости таза расходятся перед родами. Благодаря этому, во время родов появляется дополнительный сантиметр. Хотя если у вас постоянные боли, невозможно ни ходить, ни лежать, ни сидеть, то следует обратить на это внимание и обязательно сообщить своего гинекологу. При тщательном осмотре, а может даже и по результатам УЗИ, будет поставлен или опровергнут диагноз «симфизит».
Спать по ночам становится все сложнее. Во-первых, лежа на спине не получается — становится дурно, появляется головокружение, слабость, тошнота. Развивается так называемый синдром нижней полой вены. В результате малыш недополучает необходимый ему кислород.
Спать приходится на левом боку, так как если попробовать спать на правом, то начинается изжога. Во-вторых, невозможным нормальный сон становится из-за частого посещения туалета. Мочевой пузырь настолько сдавлен увеличенной маткой, что по маленькому вы бегаете раз в час, а то и чаще. Чтобы такого не было, постарайтесь пить на ночь меньше жидкости. А вообще природа как бы подготавливает вас к бессонным ночам в ближайшем будущем. Ведь совсем скоро появится малыш, который будет будить вас по ночам.
Будущей маме крайне важно высыпаться. Старайтесь отдыхать по возможности и днем. Ложитесь вечером пораньше. Кладите между ног подушечку, чтобы было удобнее. Спите в полусидящем положении. Не ешьте на ночь, выпейте кефира.
Опасности 35 недели беременности
35 неделя беременности опасна скорее возможностью развития гестоза нежели преждевременными родами. Роды на таком сроке не так опасны, как раньше. Просто малышу первые дни нужно тщательное обследование врачей и немного медицинского ухода. Ведь на 35 неделе он еще не может поддерживать температуру тела самостоятельно. Самое главное сейчас — это знать предвестники родов. Они помогут вам вовремя вызвать бригаду «Скорой помощи». Держите наготове собранную сумку с вещами и документы.
Теперь, когда до конца вашего срока осталось всего пять недель, пришло время убедиться, что ваша больничная сумка упакована. Вот что еще можно ожидать теперь, когда вы на 35 неделе беременности и быстро приближаетесь к концу беременности .
Что происходит на 35 неделе беременности?
- Вот ключевые вещи, которые вы можете ожидать от своей беременности на этом этапе:
- Ваш ребенок может быть опущен головой.
- Убедитесь, что ваша больничная сумка упакована.
- Думая наперед: разберитесь с уходом за детьми.
Развитие ребенка на 35 неделе беременности
Ваш ребенок теперь размером с большую палочку сахарной ваты. Они будут весить около 2,3 кг и иметь длину около 46,2 см.
Пространство начинает становиться немного тесным, но не волнуйтесь, там все еще есть место (даже если вам так не кажется).
Примерно сейчас ваш ребенок (в идеале) встанет в положение головы вниз (где он поворачивается и в конечном итоге оказывается головой вниз в вашем тазу), что делает его «легче» выталкивать. Как только это произойдет, ваш ребенок, скорее всего, останется таким до вашего срока. Если они еще не на месте, у них еще достаточно времени, чтобы извиваться и поворачиваться.
Как только ваш ребенок в нужном положении, вы можете заметить, что его движения тоже немного меняются. Ваш ребенок может начать толкаться в том, что осталось от его пространства, что означает, что вы даже можете увидеть торчащую маленькую ногу и получить несколько болезненных ударов по ребрам.
Хотя тип движения может измениться, ваш ребенок все равно должен двигаться так же часто, как и раньше. Немедленно позвоните своему врачу, если есть изменения в их регулярном образе движения или если вы чувствуете беспокойство.
И хотя вполне нормально чувствовать уколы ребенка в ребра, если вы когда-нибудь почувствуете сильную боль прямо под ребрами, поговорите со своим врачом. Это может быть просто движение вашего ребенка, но это также может быть симптомом преэклампсии.
Что происходит с вашим телом на 35 неделе беременности?
Вы, вероятно, начинаете чувствовать себя довольно полной и неудобно, что неудивительно, учитывая, что все ваши кишечные органы чувствуют давление со стороны вашего растущего ребенка. Как только ребенок будет в нужной позиции, вы сможете дышать и есть немного более комфортно.
Однако недостатком является то, что вы можете чувствовать себя не так комфортно во время ходьбы для этой классической беременности «вразвалку».
Это движение из стороны в сторону не может быть гламурным, но знаете ли вы, что некоторые эксперты считают, что это может помочь вашему равновесию и снизить риск падений? Кроме того, это отличный повод отдохнуть и часто поднимать ноги, что также может помочь при любых отеках беременности, которые вы можете испытывать.
Некоторые беременные женщины чувствуют, что их ребенок может буквально выпасть из них на этой стадии, чего не произойдет – если бы только роды были такими легкими!
Если вы изо всех сил пытаетесь заснуть, используйте подушки, чтобы удобно устроиться, а также практикуйте свои техники релаксации – они также пригодятся вам в течение нескольких недель.
Чего ожидать на 35 неделе беременности: приготовьте свою больничную сумку
Если вы еще не упаковали свою, у вас еще есть время, чтобы подготовить больничную сумку. Это хорошая идея, чтобы сделать это на этой неделе, чтобы вы могли оставить ее готовой у двери.
В основном вы захотите включить:
- Что – то надеть во время родов-старая футболка идеально подходит, так как она не будет ограничивать ваши движения или заставлять вас чувствовать себя слишком жарко, и вам будет все равно, если она станет грязной. Захватите и пару запасных.
- МНОГО суперпоглощающих прокладок для беременных (выбирайте самые толстые, которые сможете найти, так как они сделают вещи немного более удобными, когда вы сидите после родов).
- Открывающиеся спереди пижамы, ночные рубашки или топы для кормления грудью облегчают грудное вскармливание.
- Пара бюстгальтеров для кормления – помните, ваша грудь будет намного больше, чем обычно.
- Грудные прокладки – принесите всю коробку.
- Ваша сумка для умывания и туалетные принадлежности – чтобы вы могли почистить зубы и принять душ. Совет профессионала: газ и воздух действительно могут высушить ваш рот, поэтому многие женщины находят бальзам для губ полезным. Если у вас длинные волосы, не забудьте завязать их, чтобы они не мешали вам.
- Полотенца – некоторые больницы предоставляют их, но они, как правило, довольно потертые.
- Халат и тапочки. Выбирайте тапочки, которые легко надеть, не наклоняясь.
- 6 пар трусов – больших, удобных. Выбирайте трусы с высокой талией на случай, если вам понадобится кесарево сечение. Вы можете предпочесть использовать одноразовые сразу после рождения.
- Наряд для возвращения домой – нет, не шелковое платье в стиле герцогини Кембриджской и туфли на каблуках, просто что-то удобное и свободное.
- Одежда для ребенка (несколько боди, несколько чистых хлопчатобумажных пижам, муслиновые салфетки и шапка), плюс одеяло, чтобы завернуть в него малыша.
- Подгузники для новорожденных – и вата или супер-нежные детские салфетки для очистки.
- Автокресло – чтобы забрать ребенка домой. Без него вы не сможете уехать из больницы.
- Носки – в больницах может быть сквозняк , так что они должны помочь вам чувствовать себя комфортно.
- Зарядное устройство для телефона – нет ничего хуже, чем ваш телефон разряжается. Большинство больниц и родильных центров должны позволить вам заряжать и использовать свой телефон, пока вы там находитесь, хотя правила действительно различаются.
- Вещи, которые помогут вам скоротать время, такие как книги или журналы. Вы также можете создать рабочий плейлист успокаивающей и оптимистичной музыки, чтобы помочь вам пройти через это.
Что делать на 35 неделе беременности: подумайте о детском уходе
Если вы уже знаете, что вернетесь на работу после декретного отпуска, стоит рассмотреть варианты ухода за детьми раньше, чем позже.
Нет ничего плохого в том, чтобы составить короткий список вариантов и обзвонить каждый из них, чтобы получить представление о ценах и списках ожидания.
Список дел на 35 неделе беременности
1. Сходите на ужин – если вы не чувствуете себя слишком неуютно, сходите на ужин и наслаждайтесь им хоть раз!
2. Убедитесь, что ваше автокресло установлено в машине, которую вы повезете в больницу, и проверьте, знает ли ваш партнер или муж, как его вынуть и установить.
3. Начали делать массаж промежности?
4. Убедитесь, что вы следуете совету спать на боку, когда вы впервые ложитесь спать или просыпаетесь ночью.
П одпишитесь на нашу еженедельную рассылку о неделях беременности, чтобы быть в курсе изменений, которые происходят с вами, вашим телом и ребенком.
Рассылка
Подготовиться к родам и подойти к ним с улыбкой и уверенностью вам поможет наш вебинар
Вебинар » Роды без Боли и Страха».
В нем вы найдете ответы на многие интересующие вас вопросы о:
- подготовке к родам
- самих родах
- видах родов
- методах обезболивания: медикаметозных и немедикаметозных
- восстановлению после родов
35 неделя беременности и большая часть пути уже пройдена. Уже совсем скоро вы увидите своего малыша впервые. Он уже полностью сформирован и вырос до нужных размеров.
четверг, февраля 6th, 2020
- Печать
- Поделиться
Теперь у него также присутствуют свои черты лица и индивидуальный рисунок на коже. Малыш также как и мама продолжает готовиться к рождению.
Размеры плода и его состояние на 35 неделе беременности
Последний триместр самый сложный, как для мамы, так и для малыша. На этом сроке он уже вырос до 46 сантиметров в длину и весит 2400 грамм, из-за этого ему уже не хватает месте в животе для активных игр. Согласно календарю беременности – это не предел, теперь с каждой последующей неделей он будет набирать еще от 200до 220 грамм. Быстрый рост создает мамочке неудобства – теперь он крупный и может сильно топать ножками по стенкам животика. Такое поведение крохи доставляет болевые ощущения. Помните – следить за шевелениями нужно всегда. На этом сроке их частота неизменна – 10 движений за сутки. Если это показатель не совпадает с действительностью, обязательно покажитесь врачу. Если движений стало больше – это говорит о том, что плоду неудобно или плохо.
Беременность на 35 неделе сопровождается такими изменениями с ребенком:
- все органы и системы полностью сформированы и правильно функционируют;
- надпочечники производят гормоны, необходимые для работы организма;
- накапливается клетчатка под кожей, на этом этапе интенсивно это происходит в области плеч.
К моменту родов малыш станет приятного розового цвета, с красивым, пухленьким личиком и гладкой кожей. У плода уже есть ноготочки и он может ими пораниться. Часто в это время маленькие «пузожители» сворачиваются калачиком и оказываются вверх ногами, что иногда приносит маме неудобства.
Ощущения будущей мамы
Ощущения на этой неделе у женщины различные. Матка давит на легкие, ведь она достигла наибольших размеров. Из-за большого живота возникает отдышка – чтобы нормализовать дыхание станьте на четвереньки и выполните несколько дыхательных упражнений. При недостатке кислорода могут посинеть губы и охладеть конечности – тогда немедленно обратитесь к доктору и вызовете скорую помощь. Этот дискомфорт может пройти моментально, стоит лишь плоду опуститься и на легкие уже не будет никакого давления. Но не волнуйтесь, редко когда детки опускаются раньше родов. Ходить с малышом – все тяжелее.
Будущая мама часто чувствует усталость и не может долго гулять. Но помните, что прогулки вам очень нужны, поэтому ходите каждый день понемногу. В это время избегайте длительных поездок или перелетов.
Спать с животом – все тяжелее. Уснуть ночью — трудно как из-за шевелений малыша, так и из-за частых позывов в туалет.
УЗИ на 35 неделе беременности
Понять все ли идет по плану, как работает плацента, нет ли угроз, поможет узнать УЗИ на этом сроке. С помощью ультразвукового обследования доктор определить габариты крохи и их соответствие нормам, прослушает биение сердца, а также изучит малыша на патологии. Во время УЗИ врач оценивает состояние околоплодных вод и где находится пуповина. Кроме того обследование поможет установить следующее:
- степень зрелости плаценты;
- положение ребенка;
- его общее состояние.
Если наблюдаются какие-то изменения или отклонения – соблюдайте все рекомендации врача и не переживайте. Старайтесь избегать стрессов и больше отдыхайте.
Роды на 35 неделе
Ребенок уже сильно вырос, его органы и системы полностью готовы к самостоятельной работе, однако, период родов еще не наступил. Конечно, даже если это и произойдёт на этом этапе — малыш выживет, и будет чувствовать себя отлично. Многие детки именно так и решают – они быстрее хотят покинуть тесный мамин животик и появиться на свет. Волноваться по этому поводу не стоит – если 35 неделя беременности закончилась родами, то будьте уверены, что с крохой все будет в порядке. Он не только будет жить, но и ничем не будет отличаться от других деток, которые родились в срок. Каждый случай – индивидуален, но исходя из практики малыши, рожденные на этой неделе, чувствуют себя хорошо, быстро развиваются и растут. В 35-ти недельном сроке плод уже может дышать, поэтому если он родиться раньше – с этим у него проблем не будет. Сейчас у него готовы уже все органы и работают системы. Иногда в роддоме придется побыть дольше – возможно ему будут нужны специальные аппараты, длительность использования которых врач определяет самостоятельно исходя их индивидуальности случая. В любом случае – не стоит переживать. Заботьтесь о себе и своем здоровье, больше лежите и отдыхайте, не нервничайте и правильно питайтесь – при соблюдении всего этого вы сможете доносить ребеночка до нужного срока и родить его здоровеньким естественным путем!
Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!
У ребенка на данном этапе прорисовываются индивидуальные черты лица, своеобразный рисунок на коже. Мама страдает от определенной нагрузки, органы готовятся к рождению малыша.
Что чувствует ребенок?
Это один из самых сложных моментов для ребенка. Его размеры становятся еще более значительными – более двух с половиной килограмм. Из-за значительных размеров места для игр в животике совершено не остается. Каждая неделя в дальнейшем будет сопряжена с определенным повышением веса и формированием более дискомфортных условий пребывания малыша внутри мамы.
Ребенок осуществляет минимальное количество движений, но все же они присутствуют и являются достаточно ощутимыми. Если мама перестает ощущать толчки, то нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. С ребенком в текущем периоде происходят такие изменения:
- Все системы и органы сформированы и работают отлажено;
- Провоцируется выработка гормона надпочечниками;
- Клетчатка под кожей начинает накапливаться.
Что чувствует мама?
Ощущения могут быть самыми разными. Матка начинает давить на легкие, именно по этой причине возникает отдышка, дыхание может быть неправильным, может проявляться легкий кашель. Чтобы избежать таких дискомфортных проявлений нужно следовать рекомендациям по дыхательной гимнастике. Бывают также ситуации, что женщине не хватает кислорода, начинают синеть губы, пробивает холодный пот. В таком случае нужно сразу же вызвать скорую.
С увеличением плода повышается нагрузка на весь организм женщины. Особо дискомфортное ощущение будет проявляться в области половых органом из-за существенного притока крови, а также в области спины, так как смещается центр тяжести. Нужно больше отдыхать, прогуливаться на свежем воздухе.
Ходить с ребенком становится все сложнее, возникает серьезный ночной дискомфорт. Так как крайне сложно найти положение, в котором ребенок не делал бы резких и болезненных толчков. На данном этапе также могут возникать систематические приступы тошноты, возникает отвращение к определенным продуктам питания. УЗИ стараются выполнять на 35 неделе только в том случае, если существовали какие-то негативные проявления в развитии плода или же были угрозы для здоровья матери. На основании данного исследования можно определить степень зрелости плаценты, а также четко установить общее состояние ребенка и его расположение.
- TORCH-комплекс
- Виды родов
- Внутриутробное УЗИ
- Восстановление после родов
- Вторые роды
- Диагностика беременности
- Женская консультация
- Как подготовиться к беременности: советы врачей клиники
- Календарь беременности
- 1-й триместр беременности
- 2-й триместр беременности
- 3-й триместр беременности
- 25-я неделя беременности
- 26-я неделя беременности
- 27-я неделя беременности
- 28-я неделя беременности
- 29-я неделя беременности
- 30-я неделя беременности
- 31-я неделя беременности
- 32-я неделя беременности
- 33-я неделя беременности
- 34-я неделя беременности
- 35-я неделя беременности
- 36-я неделя беременности
- 37-я неделя беременности
- 38-я неделя беременности
- 39-я неделя беременности
- 40-я неделя беременности
- Кардиотокография
- Кесарево сечение
- Контрацепция после родов
- Необходимость планирования беременности
- Обезболивание родов
- Определение пола ребенка
- Определение сроков родов
- Осложненные роды
- Первые роды (этапы родов)
- Подготовка к родам
- Поздние роды
- Разрывы во время родов
- Роды
- Роды и секс
- Роды после кесарева сечения
Только до 30 июня по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 15%
* Подробности уточняйте у администраторов
Ваш вес к 35 неделе беременности прибавился, теперь общий набранный вес – примерно 13 кг. Ребенок на 35-ой неделе беременности опускается все ниже, поэтому теперь Вы можете лучше дышать.
35-ая неделя беременности: что происходит с мамой?
Если на 35-ой неделе беременности Вы испытываете проблемы со сном, лучше не принимайте никаких снотворных средств. Перед сном делайте тазовые наклоны, не смотрите на ночь негативные фильмы.
Если на 35-ой неделе беременности долгое время болит живот, нужно обратиться за консультацией к врачу.
35-ая неделя беременности: что происходит с малышом?
Ребенок на 35-ой неделе беременности весит примерно 2,4 кг, а его рост достигает 45 см. Ребенок на 35, 36 неделях начинает опускаться вниз, теперь он меньше давит на легкие — Вам легче дышать. Но есть случаи, когда ребенок не опускается – это тоже нормально.
Все внутренние органы плода развиты и работают. У ребенка к 35-ой неделе беременности выросли ногти, он может даже царапаться. Жировые складки появляются на плечах, которые округляются.
35-ая неделя беременности: нужно знать
Чем ближе время родов, тем больше страха у будущих родителей. У будущей мамы возможны резкие перепады настроения, даже если нет никаких серьезных причин для этого. Чувство страха за здоровье малыша и свое здоровье во время и после родов усиливается. Но все это временное явление, не нужно переживать!
Внутриутробное развитие плода закончено. Роды после 37-й акушерской недели с медицинской точки зрения считаются абсолютно нормальными и своевременными.
Что происходит с ребенком
На 35-й неделе плод весит 2 860 г, а его длина уже 48,6 см.
Внутриутробное развитие плода закончено. Идут лишь те процессы, которые будут продолжаться и после рождения – вокруг нейронов продолжают образовываться миелиновые оболочки. Легкие активно вырабатывают сурфактант, который поможет ребенку самостоятельно дышать сразу после рождения.
Чрезмерно выросшие ногти плода могут привести к возникновению незначительных царапин, с которыми ребенок и родится.
С этой недели плод считается доношенным. Роды после 35-й недели с медицинской точки зрения абсолютно своевременны. При этом вес доношенного ребенка должен составлять не менее 2,5 кг.
Что происходит с мамой
Вероятность родов на 35-й неделе велика, хотя первородящие женщины при благополучном течении беременности чаще донашивают беременность до конца срока. Роды на этой неделе более вероятны у повторнородящих женщин и у женщин, вынашивающих многоплодную беременность.
С этой недели плацента начинает стареть. Она уже почти выполнила свое предназначение, и теперь в ней появляются кровяные сгустки и кальцинозные бляшки.
Что важно знать
В случае начала родов на этом сроке медики не будут пытаться продлить беременность. Сигналом скорых родов послужит отхождение слизистой пробки, хотя нередки случаи, когда пробка отходит за неделю или больше до родов. О начале родов будут свидетельствовать регулярные схватки или отхождение вод. В этом случае необходимо уведомить врача, который будет принимать роды, и отправляться в роддом, желательно, вызвав машину скорой помощи.
Если будущей маме предстоит плановое кесарево сечение, врач может назначить операцию на этой неделе, не дожидаясь естественного начала родовой деятельности. В ряде случаев эта мера абсолютно оправдана.
Какие нужны анализы и обследования
Если анализ на стрептококки до сих пор не сдан, это нужно сделать сейчас. В противном случае будущая мама рискует заразить ребенка в ходе родов.
Специальных обследований, вероятнее всего, не будет, однако при необходимости врач может назначить дополнительное УЗИ, допплерометрию и кардиотогографию.
На регулярном осмотре врач может проверить состояние шейки матки и наличие раскрытия зева.
Полезные советы
На 35-й неделе сумка, которую будущая мама возьмет в роддом, должна быть полностью укомплектована. В ней должны лежать все необходимые документы: паспорт, полис, обменная карта, родовый сертификат, контракт с роддомом и результаты анализов партнера по родам. Будущей маме понадобится безопасная бритва, резиновые шлепанцы, халат, мобильный телефон, гигиеническая помада, теплые носки, а также все, что может понадобиться в родах, если правила роддома это позволяют (фотоаппарат, питьевая вода, немного еды для перекуса, плеер и т.д.). Необходимо также собрать вещи, которые будут нужны после родов: послеродовые прокладки, одноразовые трусы, гигиенические принадлежности, полотенце, бюстгальтер для кормления, подгузники и одежда для ребенка.
Малыш очень быстро прибавляет в весе, а вот набор веса у мамы к этому сроку может замедлиться
Ваш организм готовится к родам. Размягчается и укорачивается шейка матки, увеличивается ее диаметр. Связки расслабляются под влиянием гормона релаксина, обеспечивая подвижность костей таза в родах. К сожалению, релаксин действует на все суставы в организме женщины, и в комплексе с увеличившимся весом может провоцировать боли в коленях и голеностопах. К этому сроку набор веса женщины может замедлиться или вовсе прекратиться, а ваш малыш при этом продолжит набирать по 150–200 г в неделю.
Кожа малыша разглаживается и розовеет, ногти на ногах уже полностью закрывают ногтевые ложа. Совершенствуется иммунная система, у малыша появляется собственная защита от инфекций. Развитие органов и систем организма ребенка практически полностью завершилось, осталось набрать еще около килограмма веса, и он будет полностью готов к рождению.
Вес матки и малыша сильно давят на мочевой пузырь и органы брюшной полости. Частота мочеиспускания сильно возрастает. К сожалению, с этим вам придется жить до самых родов, единственное что тут можно сделать — продолжать есть и пить часто, но маленькими порциями.
СОВЕТ
Родовой сертификат дает вам возможность выбрать, в каком медицинском учреждении вы будете рожать. Если у вас есть хронические заболевания или осложнения беременности, с выбором роддома вам поможет определиться врач женской консультации. Если беременность протекает нормально, вы можете выбрать роддом самостоятельно исходя из критериев, которые лично вы считаете важными: отношение в выбранном медицинском учреждении к анестезии, возможность вертикальных родов, партнерских родов, режим посещений в стационаре, близость к дому и т.д. Если вы планируете самостоятельно оплачивать роды, то контракт с роддомом нужно заключить на следующей неделе. В этом случае государство не будет оплачивать ваши роды, но в дальнейшем вы сможете получить налоговый вычет за платное медицинское обслуживание. Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей статье.
что происходит с малышом и мамой
35 неделя беременности говорит о том, что пора потихоньку собирать вещи в роддом. Малыш в ближайшие 5 недель может застать маму врасплох. Поэтому стоит с собой на прогулки брать документы, и не перенапрягаться.
Содержание:
На данном этапе очень важно получать положительные эмоции. Чаще бывать на свежем воздухе, проводить время с отцом ребенка, общаться с подругами.
Беременность 35 неделя
- Акушерская неделя — 35
- Эмбриональная неделя — 33
- День срока — 253-260
Что происходит на 35 неделе беременности?
С малышом:
Ребенок все также быстро растет. Его вес увеличивается примерно по 200 гр. в неделю. По телу может все еще исчезать пушок. У кого-то он уже исчез. Кожа заканчивает разравниваться, это не касается только складок на ягодичках, шее, суставах рук и ног, они сохраняются и после рождения малыша. Проявляется уникальный рисуночек на ладошках и ступнях.
На 35 неделе твоей беременности, плоду все еще необходим кальций для минерализации костей. Так как данный процесс длится дольше всего.
Малыш почти готов к родам, многие врачи успокаивают уже тех мам, которым предстоят ранние роды. Но все же идеально сформирован плод будет к 38 неделе. Слова врачей подтверждает то, что сердце крохи уже перекачивает кровь, печень и спиной мозг выполняют функцию кроветворения, производятся гормоны, работает мозг.
Еще не полностью сформирован кишечник. В настоящее время в нем скапливается меконий (первородный кал). Выводится он, как правило, через сутки после рождения малыша. Кроме того легкие тоже еще не закончили полное развитие. И так как все очень индивидуально, говорить о готовности плода к появлению на свет трудно. Возможно ему потребуется еще медицинское вмешательство, но много случаев, когда рождался готовый к жизни малыш на данном этапе.
Предлежание плода
Это очень важный момент. Так как роды все ближе, то неправильное положение крохи нужно исправлять. Именно от того, как расположен ребенок зависит способ родоразрешения.
Рождать самостоятельно позволяется только при головном и ягодичном предлежании. Расположение ногами к маточному зеву, поперек матки или по диагонали означает назначение кесарева сечения. Но пока рано пугаться, если твой малыш лежит неправильно. Можно даже ему в этом помочь. Например, делать специальные упражнения или отправиться на плавание. Не носи бандаж, если малыш лежит еще не так, как надо.
С будущей мамой:
Будущие мамы сейчас подвластны настроению очень сильно. И их настрой на данном этапе может отразиться на состояние после родов. Кто-то общается на форумах и делиться счастливыми моментами, советами, выкладывает фото животика, стараясь вложить максимум креатива. А некоторые мамы уже полностью поддаются усталости и апатии, мечтая о том, чтобы скорее уже родить.
Тем, кто на позитиве не о чем беспокоится. Главное не верить всем страшилкам о сложностях родового процесса. А вот тем, кто попал в сети усталости и не может из них выйти, пора искать выход из этого состояния. Физические проблемы можно свести на минимум. Об этом будет ниже в рекомендациях. Касаемо нехватки воздуха тоже не стоит переживать, скоро она опустится и дышать станет легче.
Но вот психологические проблемы и эмоциональные решать труднее. В этом случае стоит больше общаться с родными, друзьями. Можно навестить психолога. Страхи родов естественны, но все они, чаще всего, несерьезные.
Поэтому стоит больше смотреть позитивного кино, читать, общаться, проводить время с отцом ребенком или мамой. Отвлекаться на подготовку к родам. Позитивный настрой поможет избежать послеродовой депрессии и даст насладиться первыми днями материнства.
Это следует знать на 35 неделе беременности:
Токсикоз на поздних сроках. Иначе говоря гестоз. Это очень опасное осложнение, которое требует незамедлительного медицинского вмешательство. Оно может сопровождаться отеками, плохим самочувствием, тошнотой и другими симптомами.
Боли. Все правила прошлых недель третьего триместра распространяются и на эту. Если ощущения не слишком сильные и не на постоянной основе, то это нормально, и беспокоится не о чем. А вот боли, которые невозможно терпеть сигнал о том, что пора звонить врачу.
Выделения. Не обильные прозрачные или белые выделения без запаха считается нормой. В остальном же это говорит о наличии инфекций, которые стоит лечить в скором порядке, до рождения ребенка.Самыми опасными считаются водянистые и кровянистые. Это может означать начало преждевременных родов.
Посещение врача. На этой неделе часто меняют календарь посещений. Теперь к врачу придется ходить раз в 7 дней. При этом по направлению сдавать все необходимые анализы. В зависимости от состояния будущей мамы специалисты могут назначить также УЗИ и КТГ. Для анализа кровотока в плаценте, матке и сосудах плода проводят допплерометрию. Врач также проверит микрофлору, так как ее нарушение часто случается на последних сроках.
Что делать на 35 неделе беременности:
- Как бы не хотелось, отказываться от привычной диеты нельзя.
- Следи за опорожнением кишечника. Если не получается сходить в туалет 24 часа, то поешь курагу и чернослив. При частых запорах, они должны быть включены в рацион.
- При изжоге приготовь кисель или кашу.
- Старайся делать разминку рук, чтобы не привести к отекам.
- Для профилактики отеков ног помогут контрастные обливания и компрессорные носочки.
- Если начинается одышка не нужно сразу же ложится в кровать и ничего не делать. Двигаться очень важно сейчас, но все должно быть умеренно с перерывами.
- Чтобы уснуть выбирай правильное положение: полусидя или на боку. При этом не забывай о подкладывании подушек под живот, спину и между колен.
- Делай дыхательные упражнения: вдох, быстрый выдох через губы трубочкой.
- Упражнения Кегеля тоже очень полезны, они укрепляют важные мышцы, готовя к родовому процессу.
- Не сиди нога на ногу и не сутулься, так как это ухудшает кровообращение.
- Смазывай кожу живота, ягодиц, груди и бедер кремом от растяжек. Также поможет оливковое масло.
- Не забывай брать на прогулку папку со всеми документами (медицинский полис, паспорт, обменная карта).
- Разговаривай с малышом, пой ему песни.
- Если с именем не определились, сейчас уже пора.
- От секса стоит отказываться, прежде проконсультировавшись со специалистом.
- Продумай маршрут до роддома, на случай начала родов. И реши кто тебя повезет туда.
- Начинай собирать вещи для родильного учреждения.
- Выбери место для зарядки и мобильного, чтобы сразу их можно было захватить с собой, а не искать по всему дому.
что происходит с малышом и мамой, сколько это месяцев, развитие на 34-35 акушерской неделе, секс, отеки и бессонница
Наступает заключительный период вашей беременности. 35 неделя – время серьезных испытаний для будущей мамочки. Самочувствие ухудшается, становится тяжело и трудно донашивать малыша. Но оптимизма терять не стоит, ведь через месяц женщине предстоит долгожданная встреча с сыном или дочкой, к которой она шла долгие девять месяцев.
Сколько это месяцев?
Идет третий триместр беременности. 34-35 акушерская неделя почти завершает девятый акушерский месяц. До его окончания остается всего одна неделя. Акушеры насчитывают в беременности ровно 10 месяцев, а не 9, как это считается в народе. Согласно правилу Негале, к первому дню нового цикла добавляют ровно 280 дней, так высчитывается предполагаемый день родов.
В одной акушерской (лунной) неделе 7 дней, в одном месяце – ровно 4 недели. Именно поэтому сейчас у вас 8 месяцев и 3 недели по акушерским стандартам и 8 месяцев по обычным календарным. До родов остается около 5 недель.
Срок этот довольно условный, ведь малыш может родиться раньше или позже ПДР (предполагаемого дня родов). На дату, установленную в качестве предполагаемой для родов, приходится всего 5% родов.
Ощущения женщины
К началу 35 недели женщина уже, как правило, успевает привыкнуть к разным неприятным ощущениям. Однако эта неделя вполне может принести облегчение. Это случится в том случае, если живот беременной «опустится».
Малыш теоретически на 35 неделе вполне способен опуститься головкой вниз, прижаться к выходу из малого таза. Такая его поза свидетельствует о готовности к появлению на свет. Но до родов может пройти еще несколько недель.
Если живот «опускается», женщине становится легче дышать, давление на реберные дуги снижается, уменьшается изжога. Когда малыш решит опуститься, никто не скажет. На 35 неделе низкое расположение головки регистрируется примерно у 20% женщин. Остальным пока приходится терпеть все тяготы и лишения беременности на поздних ее сроках.
Шевеления плода
Шевеления малыша стали более редкими. Теперь кроха ворочается тяжело, и каждое его движение женщина прекрасно чувствует. Порой периоды активности ребенка бывают довольно болезненными для его мамы.
Малыш уже большой, свободного места в матке практически не осталось. Он не может совершать перевороты как раньше. Теперь он только поворачивает головку и двигает ручками-ножками.
Но женщине нужно неуклонно подсчитывать шевеления каждый день. Несмотря на то что они стали происходить реже, их должно по-прежнему насчитываться не менее 10 за 12 часов. Считать нужно не только единичные движения, но и серии движений, если они последовательны, за одно шевеление. Икота малыша, которую женщина чувствует как ритмичные «постукивания» в животе, за шевеление не считается.
Если шевелений становится совсем мало, это может свидетельствовать о гипоксии плода, обвитии или двойном обвитии пуповиной вокруг шеи, недостаточности плаценты, резус-конфликте. Обязательно следует посетить врача и сделать КТГ и УЗИ. Причем о кислородной недостаточности могут говорить и резкие, частые шевеления.
Ранней стадии гипоксии свойственны именно такие движения, когда ребенок всеми силами пытается добыть себе дополнительное количество кислорода. На поздних стадиях гипоксии движения становятся вялыми и редкими – ребенок «включает» режим экономии кислорода.
Как раз для того, чтобы вовремя определить нарушения, женщине и рекомендуется считать шевеления своего малыша и заносить данные в специальную таблицу или просто записывать в блокнот или тетрадку. При подсчете обязательно следует учитывать темперамент вашего малыша и другие факторы, которые влияют на его активность. Это погодные условия, питание матери, ее самочувствие и настроение. Если у женщины самочувствие плохое, нет аппетита, она пребывает в стрессе, то и от малыша ждать активности не приходится.
На 35 неделе беременности некоторые женщины уже обратили внимание на то, что малыши начали «подстраиваться» под режим мамы. Многие крохи перестали активно пинаться и толкаться по ночам. Теперь они спят вместе с матерью, и просыпаются почти что синхронно по утрам. Малыши хорошо взаимодействуют с родителями – детка может отреагировать радостными толчками в руку, если ее положит на животик мама или папа. Ребенок уже в состоянии показать шевелениями маме свое удовольствие и неудовольствие.
Боли
Болевые ощущения на текущем сроке наблюдаются у всех беременных. Они различны по локализации и интенсивности, но каждая женщина без исключений на 35 акушерской неделе чувствует себя «сильно беременной» и уже научилась терпеть неприятные ощущения, с этим связанные. Боли на данном сроке – не признак патологии, а вполне естественное «сопровождение».
Почти у всех будущих мам на 35 неделе есть жалобы на боли в промежности. Лобковая кость болит из-за расхождения костей таза. Этот процесс начался уже давно, но боли могут появиться только сейчас. На кости и связки действует особый гормон – релаксин. Он вырабатывается организмом будущей матери в третьем триместре и его задача – подготовить малый таз к родам. Кости должны быть более подвижными, чтобы выпустить головку малыша.
Ломота в лобковой кости становится чуть сильнее в ночное время, ее часто ощущают по утрам, когда женщина поднимается из постели. Между ног болит сильнее после длительного стояния, например, на кухне у стола, а также после пешей прогулки на природе, особенно если при этом приходится подниматься и спускаться по лестнице.
Если болевой синдром не вызывает ограничений движения женщины, волноваться не нужно: все, что происходит с малышом и мамой – вполне естественно.
К врачу следует отправиться в том случае, если боль становится невозможно терпеть, женщина не может самостоятельно стоять, сидеть, подниматься по лестнице. Не может спать из-за сильной резкой боли в области лобкового симфиза по ночам. В этом случае обязательно нужно обследование, чтобы исключить симфизит – осложнение, при котором самостоятельные роды в большинстве случаев противопоказаны. Женщине, если подтверждается симфизит, проводится кесарево сечение, чтобы не возникло инвалидизирующей травмы лонного сочленения.
Уже привычные для будущей мамы ощущения – боли в пояснице и крестце. Они связаны с ростом матки и растяжением удерживающих ее связок. Поясницу тянет несильно, как при месячных. Огромный живот вызывает смещение центра тяжести, и это становится причиной того, что у женщины болит спина и копчик. Боли становятся более выраженными, если женщина долго стоит или ходит. Но если она немного отдохнет, полежит, то они отступают.
Из-за прибавки в весе болят ноги. Многие беременные жалуются на ломоту в коленях и голеностопе. Часто на этом сроке болят зубы, это следствие потери кальция, который необходим ребенку в качестве строительного материала его костного скелета. Лечение зубов на 35 неделе возможно. Если заболел зуб, обязательно посетите стоматолога.
Женщину могут мучить тренировочные схватки. У подавляющего большинства первородящих женщин они уже давно присутствуют. У беременных повторно или в третий раз ложные схватки или спазмы Брэкстона-Хикса могут начаться на этой неделе или даже позже. У некоторых они стартуют только перед родами буквально за несколько дней.
Распознать ложные схватки просто – матка приходит в тонус, живот становится жестким. Через несколько минут или секунд мускулатура матки снова возвращается в спокойное состояние.
Тренировочные схватки легко снять, выпив «Но-шпу», приняв горизонтальное положение. Настоящие схватки, если они начнутся на этом сроке, будут лишь усиливаться. Медики не имеют единого мнения относительно предназначения ложных схваток. Чаще всего считается, что так мускулатура матки и шейка готовится к родам. Однако женщины, у которых не было во время беременности ни одной ложной схватки, не редкость и рожают они без существенных особенностей.
С какими болями сейчас же нужно отправляться в больницу догадаться нетрудно. Это усиливающиеся схватки, сопровождающиеся необычными выделениями из половых органов, тянущие ощущения в пояснице, «отдающие» в прямую кишку. В этом случае возможно начало преждевременных родов.
Выделения
Характер выделений на 35 акушерской неделе может поменяться. В нормальных светлых выделениях могут появиться небольшие фрагменты слизи. Это не повод для паники. Организм активно готовится к родам. Небольшие слизистые вкрапления вполне могут быть признаком начала отхождения пробки, которая на протяжении долгих месяцев с самого зачатия надежно закрывала цервикальный канал от проникновения нежелательной микрофлоры.
Шейка матки начинает созревать. Она размягчается, цервикальный канал начинает приоткрываться. Если на ежедневной прокладке вы обнаружите слизистый сгусток с прожилками крови – это означает, что пробка отошла не по частям, а вся, целиком. Это значит, что роды уже не за горами и схватки могут начаться в ближайшие дни.
Если слизи в выделениях нет, это, в свою очередь, не означает, что роды не начнутся раньше времени. Иногда пробка отходит одновременно с водами уже в процессе схваток. Но женщине сейчас нужно быть предельно внимательной и бдительной.
Нормой по-прежнему считаются светлые однородные выделения без запаха или со слабым запахом кислого молока. Зеленые и серые выделения на 35 неделе говорят о генитальной инфекции, белые выделения с зудом и дрожжевым запахом – о молочнице. Эти патологии обязательно нужно лечить, ведь к моменту родов половые пути должны быть свободны от инфекции, чтобы исключить вероятность инфицирования малыша.
Особое внимание на этом сроке нужно уделить выделениям водянистым. Они могут быть признаком подтекания околоплодных вод. «Скорую помощь» следует вызывать, если воды отошли в полном объеме. Это признак начала родов.
Если подтекающие воды имеют зеленоватый цвет, это может говорить о патологическом состоянии малыша, возможно, о гипоксии, при которой ребенок произвел досрочную дефекацию внутриутробно и в воды попал кал – меконий. В этом случае родоразрешение является неотложным. Самые опасные – кровянистые выделения. Они могут говорить о проблемах с плацентой.
При появлении крови или сукровичных выделений из половых органов женщине нужно принять горизонтальное положение и в нем дожидаться бригаду «Скорой помощи». Медлить нельзя – отслойка плаценты часто приводит к гибели ребенка и массированному кровотечению у мамы.
Психологическое состояние и настроение беременной
У многих женщин на 35 неделе появляется ощущение, что они не смогут справиться с новорожденным. От былой уверенности не остается и следа. Чем ближе к родам, тем нестабильнее настроение и эмоции будущей мамы. За месяц до родов с женщиной становится довольно сложно найти общий язык ее домочадцам, беременная капризничает, часто без видимой причины плачет, переживает.
Родственники должны понимать, что сейчас женщина «разрывается» между желанием поскорее родить малыша и страхом перед предстоящими родами. Не нужно думать, что если женщина ожидает третьего или четвертого малыша, то она уже ничего не боится и ко всему готова. Страх перед первыми родами не идет ни в какое сравнение со страхом перед повторными, ведь женщина уже отлично представляет себе ведь предстоящий процесс и возможные его осложнения.
Некоторые женщины начинают бояться ходить в туалет «по-большому». У них появляется страх, что роды начнутся прямо во время дефекации. Почти все женщины на этом сроке переживают в глубине души из-за своей физической неуклюжести и неловкости, из-за набранных килограммов, из-за того, что фигура разительно изменилась. В крови будущей матери снова, как и в первом триместре, бушуют гормоны, но теперь уже эстрогены, и они тоже влияют на ее психическое состояние и настроение.
У многих женщин появляется бессонница, и днем они чувствуют себя как выжатый лимон. Появляется вполне объяснимая раздражительность, категоричность, обидчивость и нежелание идти на компромиссы. Домочадцам нужно запастись терпением и пониманием, это состояние не вечное, скоро оно пройдет. Также стоит простить беременной ее излишнюю забывчивость и рассеянность – это тоже нормальные состояния для последних недель беременности.
Если справиться с эмоциями будущей маме не удается самостоятельно или при помощи друзей и близких, ей поможет психолог, который совершенно бесплатно принимает в любой женской консультации.
Изменения в организме
Все процессы, которые сейчас происходят в организме мамы, направлены на подготовку к скорым родам. Меняется гормональный фон, начинают активно вырабатываться эстрогены и уменьшается выработка прогестерона. Живот уже настолько большой, что женщина совсем не видит собственных ног. Походка беременной становится тяжелой, «утиной», под весом немного уплощается свод стоп, из-за чего привычная обувь становится неудобной.
Рост матки
Рост матки сейчас менее интенсивный, чем ранее. Правило «одна неделя – один сантиметр в высоту» больше не действует. Сейчас, несмотря на то что идет 35 неделя, высота стояния дна матки составляет около 33 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 14-15 сантиметров. Мышечные волокна увеличились в длину, и связочный аппарат претерпевает существенные перегрузки.
Когда живот опустится, высота стояния дна матки уменьшится, и в этом нет ничего странного или патологического. Пока же матка, если не произошло опущение головки малыша, занимает почти всю брюшную полость, подпирая диафрагму и сдавливая внутренние органы женщины.
Из-за этого беременной тяжело дышать, ее преследует ощущение, что ей постоянно не хватает воздуха. Женщину может мучить сильная одышка. Если кислорода не хватает выраженно, появляются головокружения, беременной нужно сделать несколько медленных вдохов и выдохов, стоя в коленно-локтевой позиции. Терпеть осталось совсем недолго: как только животик опустится, дышать станет легче, женщина снова получит возможность делать глубокие вдохи.
Матка давит на желудок, это вызывает заброс желудочного сока в пищевод, развивается отрыжка и изжога. Давление на мочевой пузырь приводит к частому мочеиспусканию, невозможности «терпеть», подтеканию мочи в самые неподходящие моменты, когда женщина засмеется или покашляет. Сдавленные маткой петли кишечника, сильно оттесненные назад, не способны к полноценной перистальтике, в результате чего у женщины развивается запор.
Шейка матки становится короче, начинается процесс ее созревания – сглаживания и расширения зева как внутреннего, так и внешнего. Как только шейка станет совсем короткой, начнутся роды. Пока же длина шейки матки в среднем составляет около 28 мм, иногда она может быть более короткой – в пределах 23 мм, реже – длинной (около 37 мм). За длиной шейки сейчас с особым вниманием следят в случае, если женщина носит акушерский пессарий или у нее наложены на шейку хирургические швы. Таким женщинам скоро предстоит госпитализация, швы и пессарий нужно снимать заблаговременно, пока не начались роды.
Мышцы матки периодически могут напрягаться, приходить в тонус. Если это вполне физиологическое явление сильно беспокоит, стоит обсудить это с врачом. Большого числа преждевременных родов можно избежать, если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту.
Облегчить ношение большого живота на 35 неделе может специальный дородовой ортопедический бандаж.
Прибавка в весе
Набор веса женщина чувствует очень хорошо. Чем больше она набрала килограммов, тем тяжелее ей сейчас приходится. Вес на этой неделе складывается из нескольких параметров.
- Около 30% от значения, которое женщина видит на весах, – это масса плода.
- Примерно 5% приходится на вес плаценты и 6% на вес околоплодных вод. Еще 4% – это жировые запасы самой мамы.
- Около килограмма весит матка и это еще около 8% от общей прибавки.
- Около 10-12% в весе – это масса крови, количество которой увеличилось. И 5% приходится на вес молочных желез, которые тоже существенно подросли.
Почти 13% веса мамы – это внеклеточные жидкости. Именно на их ликвидацию будет направлено лечение в случае обнаружения отеков и резких скачков в наборе веса. Взвешиваться теперь рекомендуется не раз в неделю как это было раньше, а ежедневно. Это поможет отслеживать состояние беременной и быстро отреагировать на возможные нарушения.
Общая прибавка на 35 неделе составляет в среднем 12 килограммов к массе тела до беременности. Если женщина худенькая и у нее был небольшой дефицит собственных килограммов, то сейчас им «разрешается» набрать до 13 килограммов. Женщинам с нормальным весом к 35 неделе, согласно нормам, разрешено набрать не более 11.5 килограммов, а женщинам, которые до беременности имели проблемы с лишними килограммами, страдали ожирением, к этому сроку можно набрать не более 7.6 килограммов.
Еженедельный набор веса в норме составляет не более 200-300 граммов. Учитывая, что сейчас малыш набирает очень интенсивно свой вес, женщине следует сократить калорийность суточного рациона примерно на 200-300 Ккал. Иначе «перевеса» не избежать.
Лишний вес – не самый лучший помощник в родах, да и после них восстановление женщины, набравшей слишком много, будет более долгим.
Если на 35 неделе беременности женщина замечает сильные колебания в сторону увеличения веса, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь резкий скачок массы тела может говорить об увеличении количества внеклеточной жидкости, что может привести к отекам как внешним, так и внутренним и развитию опасного осложнения – гестоза.
Другие симптомы
К родам начинают готовиться и молочные железы беременной. Грудь на 35 неделе становится большой, «налитой». Постепенно расширяются протоки, по которым малыш будет получать молоко.
Этот процесс часто сопровождается выделением молозива. Оно представляет собой питательную жидкость, которая содержит белки, жиры, углеводы и массу витаминов. В течение первых дней после родов молозиво будет полностью обеспечивать энергетические потребности малыша. Потом появится полноценное грудное молоко.
Молозиво на 35 неделе активнее выделяется у женщин, которые уже имеют опыт кормления грудью. У первородящих молозива может и не быть. Этот факт не должен расстраивать. Количество молозива во время беременности никак не взаимосвязано с будущей лактацией и количеством молока.
Если выделения из груди беспокоят женщину и доставляют неудобства (пачкают белье и одежду), следует носить специальный бюстгальтер для кормящих мам. В нем есть специальные вкладыши, препятствующие протеканию.
На 35 неделе могут обостриться, усилиться головные боли. Голова болит у будущей мамы из-за перепадов артериального давления, а также из-за общей нешуточной нагрузки на все органы и системы в целом и сосуды и сердце в частности. У женщины может часто наблюдаться учащенное сердцебиение, «приливы» крови к лицу и зоне декольте.
В то же время женщина может чувствовать приступы слабости, они чаще всего связаны со снижением гемоглобина в крови будущей мамы. Небольшая анемия вполне может сопровождать поздние сроки беременности. 35 неделя – срок, на котором примерно у 40% женщин наблюдается анемия. Догадаться о ней можно по таким симптомам, как головокружение, появление «синих» кругов под глазами, синюшность губ (цианоз), появление шума в ушах. Норма гемоглобина для беременных – выше 109 г/л.
Если анализы показали снижение гемоглобина, паниковать не надо. В большинстве случаев анемию удается полностью ликвидировать к моменту родов, добавив в рацион продукты, богатые железом (гречневую кашу, сок граната, зеленые яблоки, говяжью печень, персики, свеклу, хурму).
Кожа беременной становится более сухой, а ногти – более ломкими. Сказывается изменившийся гормональный фон, а также нехватка кальция. По ночам могут появляться судороги – «сводит» ноги. Неприятные аллергические высыпания сейчас могут появиться при любом взаимодействии с бытовой химией, с новой косметикой. Поэтому женщине следует быть предельно осторожной.
От растяжек лучше всего использовать подогретое до комнатной температуры растительное масло, от косметических масок сейчас лучше отказаться совсем, и уж точно не стоит красить волосы и посещать солярий. Если 35 акушерская неделя выпадает на летний период, женщине не стоит загорать, ее кожа сейчас невероятно чувствительна к ультрафиолету.
У женщины повышена секреция пота, это требует от нее более внимательного отношения к личной гигиене. Усиленной остается и работа сальных желез. Если на коже ранее появились пигментные пятна, сейчас они могут стать чуть более яркими, но новых участков повышенной пигментации на этой неделе обычно не появляется.
Развитие малыша
Ваш малютка на 35 неделе не просто растет, а растет стремительно, прибавляя в весе каждую неделю по 250-300 граммов. Его вес на 35 неделе в среднем составляет 2400-2600 граммов. Есть уже «богатыри», масса тела которых приближается к 2800-2900 граммам, а есть крохи более миниатюрные, вес которых не приблизился к двум с половиной килограммам. Девочки на этом сроке легче мальчиков примерно на 100-200 граммов. Рост плода составляет около 45-47 сантиметров.
Ребенок выглядит очень развитым и готовым к появлению на свет. Если это случится, он выживет. Но лучше, если малыш подождет еще месяц. Этот последний месяц нужен для того, чтобы природа могла нанести «последние штрихи» к своему величайшему творению – человеческому детенышу.
Внешний вид
Малыш выглядит заметно округлившимся. Ножки, ручки, грудная клетка и животик заметно прибавили в объеме. Появились милые пухлые щечки и попа. Это стало возможным благодаря тому, что в последние месяцы интенсивно шел процесс накопления подкожной жировой клетчатки.
Разгладились все складочки и морщинки, которые придавали малышу сходство со старичком, кожа стала розовой. Именно таким малыш скоро и предстанет перед своими родителями. Кожные покровы стали более плотными, четырехслойными. Они уже не нуждаются в дополнительной защите в виде сыровидной смазки.
Именно поэтому с 35 недели количество первородной смазки, которая еще совсем недавно густо покрывала все тело и личико малыша, становится ощутимо меньше. Вместе с этим идет процесс избавления от волос-лануго. У большинства малышей остается совсем немного волосяного покрова, и лишь единицы появятся на свет с невыпавшими до конца лануго, но они избавятся от этих первичных волосиков в течение первых дней после рождения.
Длина волос на головке плода сейчас может достигать 5 сантиметров! Блондины и брюнеты уже отличаются друг от друга цветом «шевелюры», окрашивающий волосы пигмент синтезируется в организме малыша уже достаточно давно. Ушные раковины перестали смешно торчать по сторонам от личика, поскольку хрящевая ткань стала более плотной. Однако они все еще более мягкие, чем ушки доношенного новорожденного.
На 35 неделе беременности малыш, реальный возраст которого – 33 эмбриональных недели, уже имеет глазки того цвета, который «запрограммирован» на генетическом уровне. Подкожная жировая клетчатка, которая так преобразила малыша внешне, необходима и для выживания плода, она удерживает тепло организма, благодаря чему ребенок после рождения не переохлаждается.
Пропорции тела крохи полностью соответствуют пропорциям новорожденного младенца. Головка теперь составляется всего одну пятую часть площади всего тела, ручки более короткие, чем ножки. Ногтевые пластины доросли до окончаний фаланг. Малыш пребывает в достаточно стесненных условиях, а потому он старательно «группируется».
Предлежание плода
Считается, что к 35 неделе формируется окончательное положение малыша в полости матки. Это означает, что кроха уже вряд ли поменяет его, ведь в матке стало тесно и повернуться уже невозможно. Если малыш сейчас находится в головном предлежании, его головка находится по направлению к выходу из малого таза, то волноваться не стоит – малыш уже не сядет на попу. Если положение ребенка тазовое или более редкое – поперечное, то шансов на то, что оно изменится, практически не остается.
Для «очистки совести» доктор, конечно, назначает беременной специальную гимнастику и длительное стояние в коленно-локтевой позиции, и чудесные случаи переворота малыша непосредственно перед родами действительно случаются. Но это редкость. Поэтому на этой неделе лечащий врач может предложить вариант тактики родоразрешения, в частности, кесарево сечение. Его назначают на 39 неделю беременности или чуть ранее, когда малыш будет полностью доношен, но до наступления самостоятельной родовой деятельности.
Женщина вправе отказаться от операции, но тогда ей следует учитывать большие риски получения родовой травмы малышом, ведь рождаться ножками вперед чрезвычайно трудно, возможны зажимы, защемления, велик риск травмирования позвоночника и глубокой острой гипоксии.
Нервная система
Вокруг нервных окончаний малыша к 35 неделе завершилось формирование защитной миелиновой оболочки, а головной мозг значительно изменился в массе: увеличилось количество извилин, они стали более глубокими. Почти завершился процесс дифференцировки коры больших полушарий головного мозга. Однако развитие нервной системы ни на минуту не останавливается. Продолжается активная выработка нервных клеток – нейронов. Молодые нейроны «складываются» в нейронные связи.
Эти очень тонкие процессы невероятно важны для выживания малыша. Они обеспечивают его двигательную активность, контроль головного мозга за работой органов и систем, рефлексы. К 35 неделе у крохи в арсенале уже более 70 рефлексов. Самые важные из них – сосательный, глотательный, хватательный. Есть несколько десятков мышечных и сухожильных рефлексов, есть наружные кожные, малыш чувствует боль, способен ощущать холод, тепло, развиты тонические рефлексы.
Малыш рефлекторно закрывается при постороннем прикосновении к его животику, ведь живот – самое уязвимое место в человеческом организме. Он реагирует на прикосновения к ладони или ступням. Если пуповина касается центра ладошек, малыш растопыривает пальчики веером. У него сформирован дыхательный рефлекс. Если сейчас малыш появится на свет, он «знает» как дышать самостоятельно.
Головной мозг «руководит» работой маленького сердечка, мышц, органов пищеварения. В нем регистрируют электрические импульсы, особенно в лобной и височных долях, в центрах, которые ответственны за распознавание человеческой речи, логику и мышление, способности к простейшему анализу. У малютки развиты все органы чувств: он слышит, способен видеть, у него есть обоняние и осязание, а также он прекрасно ориентируется во вкусовых различиях околоплодных вод.
Полностью заложены прочие особенности ребенка. Так, он уже правша или левша, одни малыши невозмутимые и спокойные, другие – пугливые и отличаются повышенной нервной возбудимостью. Все эти особенности проявятся уже в первые дни после появления крохи на свет.
Внутренние органы
К 35 неделе беременности у большинства мальчиков яички опускаются в мошонку. Это уже можно увидеть на УЗИ. Но если у вашего сыночка половые железы все еще расположены в малом тазу, ничего страшного нет, яички еще опустятся, ведь до рождения малыша на свет остается еще около месяца.
Внутренние органы ребенка заметно выросли, их функциональные возможности организм испытывает каждый день. «Тест-драйв» проходят сердце и желудок, почки и кишечник, печень, мочевой пузырь и другие органы. К этому сроку окончательно завершается формирование долек печени и глубинных структур почек.
Почки сейчас производят до 600 миллилитров мочи в сутки. Она выводится в околоплодные воды, количество которых постепенно начинает уменьшаться. Это необходимо, чтобы давление внутри маточной полости не превысило возможности мускулатуры матки и сдерживающей способности ее шейки. Моча малыша принимает активное участие в образовании новых вод, ведь обновляется амниотическая жидкость по-прежнему интенсивно – раз в 3-4 часа.
Ребенок активно глотает воды, из желудка жидкость отправляется в кишечник. Все отделы кишечника малыша сформированы и готовы к работе. Но пока дефекации не происходит. Первородный кал, который носит название «меконий», постепенно накапливается в кишечнике и выйдет наружу уже после рождения плода.
Сердце малыша перекачивает за сутки более двух десятков литров крови. Завершается процесс дозревания легочной ткани. Маленькие альвеолы накопили достаточное количество сурфактанта. Это вещество поможет им не слипаться при первом выдохе, обеспечит возможность дышать привычным нам способом самостоятельно. Степень зрелости легких уже можно оценить по результатам УЗИ.
Если сейчас женщине будет проведено экстренное родоразрешение, предварительно врачи обязательно оценят, готовы ли легкие к самостоятельному дыханию. Если нет, то необходимый сурфактант будет введен матери, а после рождения и ребенку, как средство для спасения жизни.
На хорошем аппарате УЗИ с высоким разрешением на 35 неделе хорошо видны все внутренние органы малыша и основные структуры его головного мозга. При необходимости доктор сможет с большой точностью определить большинство возможных пороков их развития.
Жизнеспособность
Дети, рожденные на 35 неделе беременности, считаются жизнеспособными и в большинстве своем они выживают, причем без каких-либо отдаленных последствий для своего здоровья. Нервная система достаточно зрелая для начала самостоятельной жизни вне маминой утробы, легкие почти дозрели, подкожного жира накопилось достаточно для того, чтобы ребенок, рожденный сейчас, обладал основными рефлексами, сохранял тепло и дышал. Правда, без медицинской помощи он может и не справиться со всеми этими задачами самостоятельно.
Если роды произойдут на 35 неделе беременности, ребенку могут понадобиться реанимационные меры. Несколько дней он может провести в специальной кроватке с подогревом, ведь количество подкожной жировой клетчатки у него не такое большое, как у доношенных детей, и он нуждается в дополнительном согревании. Если возникнут проблемы с легкими, врачи будут подавать ему кислород, организуют зондовое питание. Шансы выжить у малыша оцениваются очень высоко.
Женщина может быть напугана бытующим в народе мнением, что восьмимесячные дети выживают хуже семимесячных. С точки зрения медицины, это не так. Восьмимесячные дети развиты лучше, у них крепче нервная система и более зрелые легкие. С этой точки зрения шансы на выживание у них значительно выше.
Женщине стоит перестать переживать из-за возможных преждевременных родов. Они уже не так опасны для жизни и здоровья малыша, как раньше.
Ваш ребенок на УЗИ
Если УЗИ на 35 и неделе и проводится, то цель его – оценить, насколько малыш готов к появлению на свет. Это может потребоваться в случае необходимости срочного родоразрешения, в случае угрозы преждевременных родов, при многоплодной беременности или беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО. Такое УЗИ ничем не будет отличаться от аналогичных диагностических обследований, которые проводились на более ранних сроках.
Врач обязательно оценит размеры малыша, его внутренние органы, сердцебиение. Особое внимание на этой неделе уделяется плаценте. Ее преждевременное старение может негативно отразиться на самочувствии малыша. В норме на 35 неделе беременности плацента имеет вторую степень зрелости. Считается желательным проведение на этом сроке не обычного УЗИ, а исследования с доплерометрией, в ходе которой определяется качество и скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах.
Нормы фетометрии плода на 35 акушерской неделе представлены в следующей таблице.
Эти нормы считаются достаточно усредненными и у более крупного ребенка на 35 неделе могут быть более высокие значения. При отставании малыша от этих норм более, чем на две недели, может быть заподозрена задержка внутриутробного развития.
Если женщина намерена поинтересоваться у диагноста полом ребенка, то на 35 неделе – это не самый своевременный вопрос. Сейчас малыш в полости матки находится в сгибательной позе, его ножки приведены к животику, подбородок прижат к груди, наружные половые органы визуализируются с трудом. Вероятность ошибки в определении пола на этом сроке высока.
Если на этой неделе сделать трехмерное или четырехмерное УЗИ, это позволит получить роскошные снимки для семейного альбома. Малыш улыбается, строит забавные рожицы, зевает, смешно и трогательно подкладывает ладошки под щечку во сне.
Опасности и риски
Несмотря на то что основные риски и опасности остались позади, женщине больше не угрожает выкидыш, замершая беременность и даже преждевременные роды уже не страшны, будущей маме не стоит забывать о бдительности. Большой живот, из-за которого не видно собственных ног, создает угрозу падения и травмирования и женщины, и малыша.
А анатомические и физиологические особенности 35 недели беременности создают массу других рискованных ситуаций.
Иммунитет женщины остается ослабленным, поэтому следует внимательно и трепетно относиться к вопросам профилактики простуды, гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи и других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Женщине не стоит посещать места массового скопления людей, особенно в периоды сезонного подъема заболеваемости, следует избегать поездок в общественном транспорте, посещения больниц и поликлиник, сидения в очередях вместе с заболевшими.
Если же профилактика не помогла, и женщина все-таки заболела, не стоит делать из этого трагедию – болезнь на позднем сроке для ребенка не опасна, а вот самой будущей маме она может навредить, ведь при слабом иммунитете возможны тяжелые осложнения. Многие будущие мамы избегают лекарственных средств. В случае болезни это совершенно неправильно. Под наблюдением врача лечение будет более быстрым, правильным, вероятность осложнений инфекции снизится.
Больное горло, насморк и кашель, простуду и грипп сейчас ни в коем случае нельзя лечить лекарственными средствами, которые «хорошо помогли соседке» или народными средствами. Каждое лекарство должно быть согласовано с доктором.
Риск преждевременных родов снизится, если женщина не будет совершать трудовых подвигов, поднимать тяжести, перетаскивать мебель и пианино. Именно сейчас у многих просыпается так называемый инстинкт гнездования, появляется тяга к уборке, наведению порядка и уюта в семейном гнездышке. Не следует нагружать себя слишком сильно, долго находиться в вертикальном положении. Только бережное отношение к себе любимой и здоровый образ жизни помогут доносить малыша до положенного срока. Курение, алкоголь и неправильное питание повышают вероятность родов раньше времени.
У резус-отрицательных женщин на 35 неделе беременности повышается вероятность развития резус-конфликта. Им рекомендуется теперь еженедельно сдавать кровь на титры антител, особенно если предыдущая беременность завершилась рождением ребенка с гемолитической болезнью плода.
Если отекают ноги, руки, нос «расплылся» на добрую половину лица, при этом повышается артериальное давление и обнаружен белок в моче, не стоит сопротивляться и противостоять лечащему врачу в его попытках организовать женщине отдых в гинекологическом стационаре. Это признаки гестоза, который является бесспорным лидером по причине смерти женщин и малышей на поздних сроках.
Еще одна опасность, которая является более реальной, чем привыкли думать беременные, – это варикозное расширение вен и геморрой. Часто именно в последний месяц беременности начинают проявляться неприятные симптомы этих недугов.
Анализы и обследования
На 35 неделе беременности специальных обязательных анализов не назначают. Обязательным остается общий анализ мочи, его сдают перед плановым посещением акушера-гинеколога. Посещения теперь должны стать еженедельными, поэтому сдавать мочу придется каждые 7 дней. Результаты этого анализа позволят врачу увидеть наличие гестоза, гестационного диабета, а также убедиться в том, что почки женщины справляются с большой нагрузкой и работают нормально.
Если раньше у женщины была анемия, то сейчас ей будет рекомендовано повторно сдать общий анализ крови. Если имеются патологии плаценты, рекомендуется сдать кровь на гормоны. КТГ проводится на этом сроке на усмотрение врача. Если он считает, что кардиотокография необходима данной женщине, он обязательно сделает ей это обследование.
Женщинам с нарушениями свертываемости крови на 35 неделе могут назначить коагулограмму и она не станет заключительным анализом за эту беременность. Исследование обязательно повторят перед родами.
Рекомендации врачей
На 35 неделе беременности важно придерживаться всех советов и рекомендаций, полученных ранее. Полезными также могут оказаться и некоторые другие советы.
- Постепенно убавляйте в рационе питания количество молочных продуктов. Избыточное потребление кальция в последний месяц беременности способствует более быстрому отвердению костей черепа малыша, а для благополучных родов они должны сохранять определенную подвижность.
- Сократите количество соли в рационе. Соль удерживает жидкость в тканях и способствует возникновению отеков и скачков веса.
- Путешествия лучше отложить на потом, во всяком случае, воздушным транспортом. С 35-36 недели многие авиакомпании отказывают беременным в посадке на рейс, врачи летать не рекомендуют, и соответствующую справку о том, что женщина может отправляться в полет, ни один здравомыслящий доктор уже не даст. Перелет может стать причиной преждевременных родов на борту и вовсе не факт, что среди пассажиров окажется врач, способный принять новорожденного по всем правилам.
- Секс на 35 неделе не запрещен. Оргазм способствует подготовке маточных мышц к родам, а содержащиеся в сперме простогландины позитивно влияют на процесс созревания шейки матки. От интимных утех на этой неделе следует воздержаться женщинам с акушерским пессарием, многоплодной беременностью и отошедшей слизистой пробкой.
- Если поднялась температура, начался понос, женщине нужно соблюдать постельный режим, вызвать врача и не принимать до его прихода никаких лекарств. И жар, и диарея могут привести к быстрому обезвоживанию, а потому нужно небольшими глотками пить теплую жидкость, например, домашний ягодный морс.
Отзывы
Многих будущих мам на 35 неделе беременности заботит вопрос, что собрать с собой в сумку для родильного дома. Постепенно будущие мамы начинают складывать необходимые вещи и предметы гигиены, чтобы роды не застали их врасплох.
Также активно обсуждаются признаки преждевременных родов и то, как их можно распознать. В целом большинство мам, хоть и испытывает определенные трудности на данном сроке, расценивают их как неизбежность. Многие признаются, что им жаль, что драгоценное время ожидания малыша так быстро пролетает – еще вчера был полосатый тест и море радости, а уже завтра, возможно, придется поехать в роддом.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 35 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой
Вот и прошло практически девять акушерских месяцев вашей беременности. Почти все будущие мамы к этому моменту находятся в декрете — ведь с таким большим животиком и по квартире передвигаться трудно, не то что на работу ходить. К тому же мамочек в этот период часто беспокоят отёки, одышка, боли в пояснице и костях таза, головокружение. Мамочка постоянно чувствует усталость, поэтому ходить на работу в этом сроке — не самая лучшая идея. Если вы ещё не ушли в декрет — самое время об этом подумать.
Тем не менее, полностью отказаться от физических нагрузок тоже плохо — ведь в этот период живот сильно сдавливает все внутренние органы и сосуды, кровообращение нарушено. Для того чтобы кровь хорошо циркулировала, нужно больше двигаться. Для этого нужно два раза в день делать лёгкую гимнастику для беременных, чаще менять положение тела, выходить на прогулки около дома.
35 недель беременности — подходящий срок для того, чтобы начинать собирать вещи в роддом. Позаботьтесь о вещах для себя и малыша, удобном белье для кормления. Также сразу приготовьте вещи на выписку, так как муж может что-нибудь забыть.
35 неделя беременности — это уже без одной недели девять акушерских месяцев. В 35 недель беременности вес ребёнка составляет около 2200 — 2500гр, его длина уже не меньше 45см. Вес малыш набирает за счёт наращивания жировых отложений, в основном на плечах и руках. Исчезает лануго на туловище.
Что происходит?
Малыш в поздние сроки беременности растёт особенно бурно — еженедельно он набирает не менее 200 граммов.
Ногти ребёнка продолжают расти и становятся довольно длинными. Так как малыш активно двигает ручками, он может царапать себя и маму ноготочками.
Места для малыша остаётся всё меньше, объем его движений уменьшается. Теперь при движениях ребёнка мама может четко визуально различать на поверхности живота, какая часть тела упирается в стенку матки. Обычно к 35 неделям беременности малыш уже занимает в животике мамы положение для родов — в норме это головкой вниз. Если же ваш ребёнок ещё не перевернулся, не отчаивайтесь — во-первых, он может ещё перевернуться до родов, а во-вторых, доктора могут обеспечить нормальные роды и в тазовом предлежании. В сложных случаях назначается плановое кесарево сечение.
Плод на 35 неделе беременности и его развитие
Малыш уже довольно большой, все органы и системы оформились и практически созрели. Конечно, требуется ещё некоторое время для того, чтобы ребёнок стал полностью готов к жизни вне маминого животика. В некоторых ситуациях (двойня, предлежание плаценты, заболевания у мамы) возможно раннее начало родов — на 35 неделе беременности; иногда на этот срок назначают плановые роды (если плод страдает от недостатка кислорода, например). Не нужно бояться ранних родов — роды на 35 неделе беременности чаще всего заканчиваются благополучно и для мамы, и для малыша. Зачастую ребёнок после родов на этом сроке чувствует себя достаточно хорошо, чтобы обойтись без помощи медиков и сразу отправиться в мамины объятья. Конечно, врачи будут пристально наблюдать за вашим малышом вплоть до выписки, но поводов для беспокойства не должно быть.
Рекомендации на тридцать пятой неделе беременности
Анализы на 35 неделе
Гинеколог возьмет мазок на определение микрофлоры, в том числе на стрептококки. Эти бактерии могут попасть в околоплодные воды и навредить здоровью малыша. При положительном результате гинеколог назначит местное антибактериальное лечение.
Запор
Угнетаемый маткой кишечник работает плохо. Если беременная принимает препараты железа, это еще больше нарушает выводящую функцию прямой кишки. Гормоны, выделяемые организмом перед родами, расслабляют мышцы таза, и они хуже сокращаются. В результате появляются запоры.
Если не лечить запоры, может развиться геморрой. Поэтому женщина должна есть как можно больше свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой, особенно яблок, свеклы, тыквы. Необходимо сдабривать пищу растительным маслом, которое оказывает послабляющий эффект. Хорошо устраняют запоры кисломолочные продукты и отруби. Послабляющие препараты можно принимать только по назначению врача.
Отеки
Отеки возникают из-за сильного давления на сосуды, в результате чего нарушается кровообращение. Отечность вызывает также задержание жидкости. Врач рекомендует ограничить употребление жидкости.
Если сильно отекло лицо, нужно вызвать скорую помощь, чтобы исключить преэклампсию.
Чтобы предотвратить отечность и другие неприятные проявления, нужно
- Больше отдыхать,
- Носить удобную обувь без каблуков,
- Достаточно гулять, но не до переутомления,
- Не пить на ночь много жидкости,
- Сократить потребление соли.
35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой — видео
35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой
5 (100%) проголосовало 2
Шевеления плода на 35 неделе
Ребёнок к 35 неделе беременности достигает довольно больших размеров, из-за чего ему становится тесно в матке и он не может шевелиться так же активно, как раньше. Тем не менее, мама должна подсчитывать количество шевелений — за 12 часов их должно быть не менее десяти. В этот период часто у мамочки бывает ощущение, что ребёнок вытягивается в животике, упирается головкой или ножками в диафрагму, дно таза, в подреберья. Зачастую такие шевеления бывают весьма болезненными для мамы. Кроме того, очень часто через стенку живота видны упирающиеся кулачки или стопы малыша, можно прощупать его головку или попку.
Если вы заметили, что количество шевелений значительно уменьшилось — нужно срочно обратиться в больницу, ведь это может говорить о гипоксии плода.
Рекомендации на 35 гестационной неделе
До рождения ребёнка остаётся совсем немного времени и чтобы благополучно доходить эти недели врачи советуют:
- Полноценно и сбалансированно питаться. Важно следить за рационом и не допускать чрезмерного набора веса.
- Принимать минерально-витаминные комплексы.
- Много отдыхать и проводить времени на свежем воздухе.
- Воздержаться от чёрного чая и кофе, лучше пить зелёный, он более полезен и особенно в период гестации.
- Желание съесть что-то солёное (огурцы, рыбу) можно удовлетворить, но в разумных пределах.
- Носить специальный поддерживающий бандаж и бюстгальтер.
- Исключить из просмотра боевики, триллеры и ужасы, чтобы не испытывать стресс. Гораздо лучше выбрать спокойные жанры – семейное кино, биографии, мелодрамы.
- Подготовить сумку в роддом, список необходимого можно взять в женской консультации.
- Контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать гестационного диабета.
- Соблюдать режим дня и хорошо высыпаться, организму потребуется много сил для новорождённого, поэтому следует запасы пополнить.
Конец восьмого гестационного месяца – это финишная прямая перед встречей с ребёнком. Женщина должна соблюдать все предостережения и рекомендации врача. Несмотря на то, что малыш уже полностью сформирован и в случае преждевременных родов сможет самостоятельно жить, нужно помнить что некоторые болезни и инфекции могут поразить его в процессе прохождения через родовые пути.
35 неделя беременности имеет свои особенности и роженица должна об этом знать. При правильном соблюдении рекомендации и тщательном контроле собственного самочувствия вынашивание пройдёт благополучно.
Ощущения мамы
Мамочка на 35 неделе беременности чаще всего чувствует себя очень уставшей. Связано это с большими размерами живота и дискомфортом, который он доставляет: кровообращение нарушено, из-за чего ноги постоянно болят и отекают; лёгкие поджаты — поэтому мамочку мучает одышка и быстрая усталость; матка давит на желудок и кишечник — из-за этого постоянно мучает изжога и тошнота; мочевой пузырь заставляет маму часто вставать ночью, а потом её мучает бессонница.
Продолжающийся рост животика вызывает сильное натяжение кожи, она может зудеть и чесаться, появляются растяжки. Полосочка от пупка к лобку сильно темнеет. Пупок может выпирать наружу.
Из-за всех перечисленных проблем мамочка чувствует себя измотанной и уставшей, её начинают мучить страшные мысли о предстоящих родах, о своём малыше. В этот момент все родственники должны приложить максимум усилий к тому, чтобы отвлечь и успокоить беременную — она должна смотреть позитивные фильмы, читать приятную литературу, слушать любимую спокойную музыку. Перед сном ежедневно следует совершать прогулки на свежем воздухе с мужем. Нужно чаще отдыхать, однако не следует слишком много спать днём — чтобы ночью не мучила бессонница.
Кроме того, свободное время желательно посвятить раздумьям о том, каким будет ваш малыш — эти мысли позволяют настроиться на позитивный лад и установить более тесную связь с малышом. Подумайте над именем, которым вы назовёте наследника, обустраивайте детскую и думайте о хорошем. Эти мысли помогут вам пережить самые тяжелые моменты беременности — вскоре матка опустится перед родами, и вам станет гораздо легче.
Также следует все свои ощущения обсуждать с мужем, обязательно расскажите ему, какой помощи вы ожидаете от него во время родов. Это также позволит ему почувствовать связь с малышом и отвлечься от тревоги, которую папы зачастую испытывают перед родами.
Правильное питание
Живот на 35 неделе беременности достигает своих максимальных размеров — высота дна матки составляет 35см от симфиза или 15 см от пупка. В этом сроке живот доставляет очень много неудобств, так как все органы сдавлены и не могут функционировать, больше всего достаётся лёгким и желудку. Мамочку беспокоят одышка, изжога, тошнота. Для того чтобы уменьшить дискомфорт со стороны органов пищеварения, врачи рекомендуют соблюдать диету и дробно питаться.
Кушать нужно здоровую пищу, содержащую много кальция и железа. В рационе должно быть много фруктов и овощей — их клетчатка поможет кишечнику лучше справляться с пищеварением, а витамины нужны для нормального формирования органов малыша. Кроме того, в меню нужно включить кисломолочные продукты, обязательно регулярно употреблять красное мясо, печень.
Следует ограничить себя в сладком, ведь чем ближе роды, тем обычно лучше аппетит у мамы, а слишком большие прибавки в весе отрицательно сказываются на течении родов — женщинам с патологической прибавкой в весе рожать всегда труднее.
Кроме того, следует тщательно следить за водным балансом — в сроке 35 недель беременности мамочек часто мучают отёки, но это не повод слишком сильно ограничивать себя в жидкости. Пить нужно достаточно, но стараться не употреблять жидкости перед сном — ведь мочевой пузырь также сдавливается маткой, и частые позывы на мочеиспускание не будут давать вам выспаться ночью.
Размер живота и расположение ребенка
На восьмом с половиной месяце дно матки расположено в тридцати пяти сантиметрах от лонного сочленения и в пятнадцати – от пупка, который начинает заметно выпячиваться.
Итак, 35 неделя беременности. Что происходит с малышом? Головка плода при головном предлежании находится у входа в таз. Живот постепенно начинает опускаться.
Тренировочные схватки характеризуются попеременным расслаблением и напряжением матки, то есть в этот момент женщине будет казаться, что у нее тянет живот. Если же матка напряжена и не расслабляется, сильно тянет спину и низ живота, самое время обратиться к врачу, так как это первые признаки начала родовой деятельности.
Порой случается так, что воды отходят слишком рано, в результате чего начинаются роды намного раньше срока, но это не повод для паники. Ребенок уже полностью жизнеспособен, и его внутренние органы функционируют нормально. Однако исключение составляют женщины, носящие двойню. В этом случае на таком сроке роды очень опасны и не являются нормой.
Боли на 35 неделе беременности
Довольно часто в 35 недель беременности тянет живот — это тренировочные схватки. Они сопровождают беременную уже несколько недель, заключаются в периодическом напряжении мышц матки, которое не сопровождается болью и быстро проходит. Если напрягшаяся матка сопровождается её окаменением, болью в животе и пояснице — это могут быть настоящие схватки, желательно проконсультироваться с врачом.
Также в это время может начать сильно болеть грудь — она наливается, готовясь к кормлению малыша, сильно тянет вниз, из-за этого и болит. Нужно подобрать удобный мягкий бюстгальтер без косточек, который будет хорошо поддерживать грудь, тогда она не будет так болеть, да и спине будет легче.
Вообще, на данном этапе боли сопровождают мамочку практически постоянно — от усталости болят голова, спина, ноги; периодически побаливает живот; малыш довольно болезненно бьёт ножками в подреберье; из-за давления матки может болеть желудок. Сейчас следует сосредоточиться и потерпеть — все эти явления скоро пройдут, ведь роды уже не за горами!
Кроме болей, на этом сроке у многих мамочек нарушается координация из-за смещения центра тяжести. Старайтесь не выходить из дома в одиночку, опирайтесь на своего компаньона при прогулках — довольно часто мамочки на поздних сроках падают. Но не стоит бояться выходить на улицу, просто нужно быть осторожней, особенно на крутых спусках и ступеньках.
Ощущения на 35 неделе — как понять, что есть проблемы
Тревожность – главный попутчик всю беременность. Девушка узнает уровень выживаемости младенцев на разных сроках. Она боится отслойки плаценты, что является частым явлением, и тогда существует лишь один выход – преждевременные роды. О наличии такой проблемы говорят симптомы:
- боль в животе;
- выделения кровянистые;
- спазмы матки и напряжение;
- слабость;
- обморок;
- головокружение;
- беспокойство;
- учащение пульса;
- сниженное давление;
- низкая температура тела.
Даже один симптом – это повод для похода к врачу.
Размер матки
При каждом посещении медкабинета врач проводит осмотр и замер матки. На 8 месяце матка располагается на высоте 15 см над пупком. Размер этого органа уже достигает 33…35 см.
Со временем шейка матки начинает сужаться и раскрываться. Живот в такой период опускается.
Боли на 35 неделе
За период беременности женщина начала чувствовать по-другому. Изменились вкусовые пристрастия и ароматы. Постоянное ощущение дискомфорта сильно нервирует. Замечается, что пузо начало твердеть. Все это ведет к появлению бесконечной боли и неудобствам.
Чтобы избежать подобных проблем, стоит выполнять правила:
- менять положение тела постоянно;
- гулять пешком;
- ограничить прием воды;
- проводить зарядку;
- соблюдать рацион и режим питания.
Кровотечение. Выделения
Для многих белый цвет ассоциируется с врачами. Мысли заняты близкими родами. Поэтому не всегда удается заметить выделения. Когда они без запаха светлого оттенка, водянистые или со слизью – это норма. В такой ситуации делать ничего не требуется.
Если же желтый, серый оттенок мазей, творожистый и с запахом – сообщите врачу. Постановка диагноза и курс лечения – это обязательные этапы.
Гипоксия – это опасное состояние для малыша. Вызывается она отслоением плаценты. Первичным признаком данной патологии являются коричневые, кровянистые выделения. Кровотечение – опасный симптом. Это повод для похода к врачу без записи. Сопутствуют этому состоянию также боли, тонус матки, обмороки и слабость.
Каменеет живот
Ощущение твердого живота – обычное явление. В идеале, когда данное состояние возникает пару раз за сутки. Если же случается такое часто – сообщите акушеру.
Причинами каменеющего живота считаются:
- тренировочные схватки;
- настоящие схватки.
В тех ситуациях, когда живот твердеет и имеют место иные проявления (выделения, сокращения в задней и нижней части спины), то это повод позвонить в скорую и готовится к родам.
Необходимые исследования. Анализы
Посещения гинеколога на этом сроке — еженедельные. Во время осмотра доктор измеряет объем живота и высоту матки, ваш вес. Также вы поговорите об общем самочувствии, можете обсудить с доктором беспокоящие вас проблемы (боли, тренировочные схватки, бессонница и тревога). Если накануне вы сдавали анализы — доктор интерпретирует их и решит, нужны ли ещё какие-либо обследования. УЗИ на 35 неделе беременности обычно не проводится (если с вами и малышом всё в порядке).
35 неделя беременности двойней
35 неделя беременности двойней обычно протекает тяжелее — ведь малышей двое, а значит матка больше размерами, живот сильнее давит на внутренние органы. Конечно, мамочке двух малышей нужно отдыхать намного больше, а также раньше начинать готовиться к родам — ведь двойня обычно появляется на свет раньше. Обычно беременную двойней женщину кладут в роддом уже на 36–37 неделе беременности.
Если у вас начались преждевременные роды двойней — не паникуйте и не отчаивайтесь. На этом сроке ваши малыши весят около 2100–2500 г, их органы и системы полностью сформированы, просто ещё требуют некоторого созревания. Малыши, родившиеся в этот период беременности, обычно не требуют реанимационной помощи, а развиваются так же, как и доношенные дети.
Секс на 35 неделе беременности
Учитывая все перечисленные проблемы и недуги мамочки, секс на 35 неделе беременности привлекает не всех женщин. Многие мамочки чувствуют себя некрасивыми, толстыми и неуклюжими, часто необоснованно отказывая мужу в сексе. Другие же, наоборот, испытывают сильное половое влечение. Важно знать, что секс на 35 неделе беременности совершенно допустим, если у вас нет противопоказаний: угроза прерывания в течение этой беременности, предлежание плаценты, кровотечения, многоплодная беременность, боли во время полового акта, половые инфекции у мужа.
Во время секса нежелательно использовать презервативы — ведь слизистая сейчас особенно чувствительна к различным химическим веществам, смазка может вызывать аллергию. К тому же, сперма мужа улучшает состояние шейки матки, усиливая её растяжимость.
Мужьям мамочек на этом сроке нужно почаще говорить свои жёнам, как они красивы, что они любят их по-прежнему, а беременность и животик только красят женщину — моральная поддержка близкого человека как никогда нужна мамочке на 35 неделе беременности!
Ваши ощущения — беременность 35 недель
На тридцать пятой неделе беременности, возможно, у вас появится ощущение, что значительная часть неприятных симптомов усиливается, и к ним даже присоединился новый — головная боль. Конечно, она может возникать в любой момент беременности, однако чаще всего наблюдается в первом и последнем триместрах. В начале гестации головная боль возникает, как правило, из-за изменения уровня гормонов в крови, тогда как на поздней стадии ее причинами становятся проблемы со сном, стресс, ухудшение осанки.
Поскольку матка сейчас имеет большой размер, она оказывает давление на легкие и грудную клетку, смещает некоторые внутренние органы. Эти изменения являются основными причинами частого мочеиспускания, а также утечки мочи во время смеха, кашля, чихания.
В это время целесообразно пользоваться ежедневными прокладками,чтобы неловкий казус не случился с вами в неподходящем месте.
Еще одним негативным моментом для будущей матери выступает изжога. Чаще всего она связана с тем, что плод занимает необходимое положение и оказывает определенное давление на внутренние органы. С медицинской точки зрения нет доказательств того, что изжога связана с появлением или ростом волос у малыша, как считают многие. Для облегчения состояния необходимо следить за питанием, постараться не пить кислых соков, а также исключить из меню копченую, жареную, жирную, маринованную пищу.
Вопросы — ответы
Беременность 35 недель — болит грудь очень сильно, появились какие-то белесоватые выделения. Что это?
На 35 неделе беременности грудь уже вовсю готовится к вскармливанию маленького человечка. В это время она наливается, кожа сильно растягивается, из-за этого грудь может сильно болеть. Кроме того, может начаться выделение молозива из груди. Чтобы облегчить своё состояние, нужно купить специальное бельё — бюстгальтер, который будет поддерживать грудь, и вкладыши в него — для впитывания молозива.
Пошла 35 неделя беременности — бессонница мучает практически постоянно, стали сниться кошмары, поэтому засыпать ещё тяжелее. Как это исправить, и не значит ли это, что с моим ребёнком не всё в порядке?
На поздних сроках беременности многие мамочки жалуются на сильную усталость, постоянные боли, бессонницу и тревогу. Это абсолютно нормальное состояние на таком сроке, но нужно с ним бороться. Старайтесь не смотреть тревожные передачи и фильмы, читайте только лёгкую литературу, слушайте приятную спокойную музыку. Старайтесь не пить за три часа до сна — частые позывы на мочеиспускание не дадут вам заснуть. Обязательно выходите на прогулку перед сном. Общайтесь с близкими, обсудите с ними ваши страхи — родные обязательно помогут справиться с ними.
Развитие плода
На 35 неделе беременности ребенок полностью сформирован. Этот период характеризуется нормализацией работы внутренних органов и ЦНС.
В частности происходит:
- Развитие надпочечников, которые контролируют жизненно важную деятельность организма и отвечают за образование гормонов.
- Накапливание микония или первородного кала, от которого организм малыша очищается через один-два часа после появления на свет. Миконий образуется из клеток дермы и желчи. В 90 % случаев первородный кал не выделяется в околоплодные воды, если это все-таки происходит, возникает потенциальная опасность заражения инфекцией или наблюдается появление других осложнений.
- Изменение черт лица. Оно становится более округлым, приобретает индивидуальность. Удивительная особенность проявляется у малыша в 35-36 недель беременности. Начинается изменение цвета глаз: если сейчас он серый или голубой, то постепенно станет таким, который заложен в генах. Тело плода приобретает нежно-розовый цвет, кожа разглаживается, исчезает пушок лануга. На голове волосы продолжают расти в том же темпе, что и раньше.
- На восьмом с половиной месяце плод опускается головой вниз, округляются его плечи и ручки, все это связано с тем, что ребенок интуитивно готовится к рождению. Такое положение для малыша достаточно удобное и естественное. Если так произошло, что на сроке 35-36 недель беременности положение малыша осталось без изменений, будущей маме переживать не стоит. Опытные акушеры, сделают все, чтобы роды в этом случае прошли также успешно.
33-36 недели беременности. Цикл публикаций о каждой неделе беременности. (ж-л «Мама и малыш», 9, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)
33-36-я недели беременности
33-я неделя
МАЛЫШ
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.
К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.
Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.
Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.
34-я неделя
МАЛЫШ
К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.
Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.
За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.
БУДУЩАЯ МАМА
Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.
Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.
Вот некоторые различия:
- Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
- Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
- Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
- Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
- Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
- Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.
О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.
35-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.
БУДУЩАЯ МАМА
Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.
Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.
36-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.
К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.
Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.
Теги:
цир в сми
Беременность 35 недель — Беременность неделя
Беременность 35 недель
Готовы как никогда! В 35 недель некоторые будущие мамы чувствуют, что у них еще много дел до рождения ребенка. Другие с трудом могут дождаться дебюта ребенка. В любом случае, постарайтесь не подчеркивать; ребенок появится, когда они будут готовы, и ему все равно, если вы не проверили каждую мелочь из своего списка. Если у вас есть безопасное место для сна, подгузники и детское автокресло для поездки домой, вы уже позаботитесь о многих основных потребностях ребенка.
Насколько велик ребенок в 35 недель?
На 35 неделе беременности ребенок размером с ананас. Размер ребенка составляет около 18,2 дюйма от головы до пятки. С этого момента они не станут намного дольше, но будут продолжать набирать вес. Ваш 35-недельный плод теперь весит около 5,3 фунта и наберет полкилограмма или больше детского жира, прежде чем вы его встретите.
35 недель беременности Сколько месяцев?
Тридцать пять недель беременности — это восьмой месяц беременности, хотя врачи определяют срок беременности по неделям, а не по месяцам.Осталось около пяти недель!
3D-виды: My Baby, My Body
Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.
Симптомы 35-й недели беременности
Заканчивая восьмой месяц, вы, вероятно, почувствуете некоторые из этих симптомов 35-й недели беременности:
- Частые позывы в туалет. Ага, на ваш мочевой пузырь давит младенец (или младенцы, если вы на 35 неделе беременности двойней), который, вероятно, сидит довольно низко в вашем тазу, готовясь к родам.Однако не позволяйте дополнительным походам в туалет удерживать вас от питья большого количества воды — обезвоживание подвергает вас риску преждевременных родов, так что пейте.
- Запор. Мы говорили об этом раньше и повторим еще раз: убедитесь, что в вашем рационе много клетчатки. Если вы все перепробовали, но все еще боретесь с запором, спросите своего врача, можно ли вам принимать пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула.
- Боли в бедрах и тазу. Эти ойи продолжаются — и, возможно, вы даже почувствуете несколько новых.Пока вы боретесь с дискомфортом, обратите внимание на светлую сторону: это признак того, что ваше тело готовится к родам. Да, у всей этой боли есть цель! Ваши связки расслабляются, и ребенок может выбраться из вашей матки в мир.
- схватки Брэкстона-Хикса. На 35 неделе беременности вы могли заметить увеличение количества схваток. Это какое-то безумие, как тяжело бывает у тебя живот! Просто следите за этими сокращениями; отдыхайте, когда вы их получите, и пейте много воды.
Действительно ли уставать на 35 неделе беременности — это нормально?
Не только вы чувствуете усталость в 35 недель! Боли в теле, разрыв мочевого пузыря и очень активный ребенок — все это делает бессонницу вполне реальной возможностью на этом этапе беременности. Вы также можете испытывать такие симптомы, как судороги в ногах или изжога, которые мешают вам крепко спать. Просто постарайтесь получить все остальное, что вы можете сейчас — через несколько недель будет намного труднее спать с новым ребенком, которого нужно любить и о котором нужно заботиться!
Рост, рост, рост.Ага, детка и ты. Теперь, когда вы достигли 35-й недели беременности, ваша матка увеличилась примерно в 500–1000 раз от своего первоначального размера, и это число может показаться преувеличенным для всех остальных, но для вас это, вероятно, больше похоже на миллион. Вы можете ожидать, что будете набирать примерно полфунта каждую неделю, пока не родите.
На 35 неделе беременности рекомендуется проверить признаки родов. Вы можете подумать, что это рано, но около 11 процентов матерей-одиночек рожают преждевременно, в то время как мамы на 35-й неделе беременности близнецами близки к тому, чтобы считаться доношенными на данный момент.
Каковы признаки родов через 35 недель?
Это не дрель! Вот признаки настоящих родов: «позвони в акушерство и возьми свою больничную сумку»:
- Прорыв воды. Вы узнаете, что у вас отошла вода, если вы почувствуете что-то, что меньше похоже на выделение, а больше похоже на поток воды. Это может произойти большим потоком (как в кино) или медленной струйкой, которая все время идет.
- Болезненные схватки. Те Брэкстон Хикс ничего не знают о настоящих схватках.Если вы внезапно чувствуете боль в животе или спине на 35-й неделе беременности вместо легкого стеснения, возможно, пора.
- Регулярные схватки. Настоящие схватки происходят регулярно и не прекращаются — они становятся более частыми и болезненными. Ваш врач, вероятно, скажет вам, в какой момент следует позвонить, и сообщит о ваших схватках. Хорошее эмпирическое правило — звонить, когда между схватками при первой беременности составляет около пяти минут. Если это не ваш первый опыт, звоните раньше — например, когда между ними 10–15 минут, — потому что эти работы, как правило, намного короче.
Не уверены, может ли какой-либо симптом на 35 неделе беременности быть признаком родов? Всегда вызывайте врача на всякий случай.
Ультразвук для беременных в 35 недель
Слух ребенка теперь полностью развит, и ваш 35-недельный плод лучше всего реагирует на высокие звуки. Если вы беременны мальчиком, на УЗИ на 35 неделе беременности вы увидите, что его яички, вероятно, полностью опущены. (Спорим, вы не думали об этом!)
На этой или следующей неделе у вас может быть тест на стрептококк группы B.Для этого ваш врач заменит вашу область влагалища и прямую кишку и проверит их на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Эти бактерии распространены и не вызывают у вас заболевания, но они могут быть вредными для ребенка, если они заразятся им при рождении, поэтому важно знать, есть ли они у вас. Если вы это сделаете, вам дадут антибиотики во время родов, чтобы предотвратить заражение, и все. Очень просто.
Может ли ребенок родиться в 35 недель и быть здоровым?
Да! Хотя еще пара недель до того, как ребенок достигнет «раннего срока» в 37 недель, он все еще может родиться сейчас и быть таким же здоровым в долгосрочной перспективе, как и ребенок, родившийся позже.Не удивляйтесь, если ваш врач захочет немного продлить пребывание ребенка в больнице, чтобы убедиться, что все в порядке.
Советы для 35 недель беременности
Соберите свою больничную сумку
Если вы еще этого не сделали, пора готовиться к родам. Есть вещи, которые вам понадобятся (страховая информация, удостоверение личности с фотографией), и есть вещи, которые вам понадобятся (носки, удобная одежда для поездки домой). Вот контрольный список, если вам нужны идеи, что брать с собой.
Используйте подушку для беременных
На отметке 35 недель эта подушка, вероятно, была для вас спасением.Это помогает вам поддерживать идеальное положение для сна на левом боку, а также снимает давление на бедра, когда вы лежите в постели.
Следите за потреблением воды перед сном
Вы мало что можете поделать со своими частыми походами в туалет — это всего лишь часть 35-й недели беременности. Всю ночь? Ограничьте количество воды, которую вы пьете за час или два перед сном, чтобы уменьшить количество пробуждений посреди ночи.
Ешьте больше салатов
Это отличный способ включить в свой рацион больше клетчатки и предотвратить запоры.Начните со шпината или капусты, добавьте немного чечевицы или жареного нута (или используйте фрукты, груши, ягоды или яблоки) и добавьте семена кунжута или измельченный миндаль — все это вкусные продукты, богатые клетчаткой.
Контрольный список для беременных на 35 неделе беременности
Стрептококковая инфекция группы B и беременность
Амниотический мешок: Заполненный жидкостью мешок в женской матке. В этом мешочке развивается плод.
Антибиотики: Лекарства для лечения определенных типов инфекций.
Бактерии: Одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в организме человека.
Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.
Плод: Стадия человеческого развития, превышающая 8 полных недель после оплодотворения.
Стрептококк группы B (GBS): Тип бактерий, который многие люди переносят нормально и могут передаваться плоду во время родов.СГБ может вызвать серьезную инфекцию у некоторых новорожденных. Женщинам, являющимся носителями бактерий во время родов, назначают антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование новорожденных.
Внутривенный (IV) трубопровод: Трубка, вводимая в вену и используемая для доставки лекарств или жидкостей.
Менингит: Воспаление оболочки головного или спинного мозга.
Пневмония: Инфекция легких.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта.
Сепсис: Состояние, при котором инфекционные токсины (обычно от бактерий) находятся в крови. Это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Симптомы включают жар, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и спутанность сознания.
Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): Инфекция, передающаяся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Вагина: Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.
Беременные мамы: пройдите тестирование на стрептококк группы B
Если вы беременны, поговорите со своим врачом или акушеркой о прохождении теста на стрептококк группы B (GBS) на сроке беременности 36–37 недель.
Если у вас СГБ, ваш ребенок может сильно заболеть и даже умереть, если вы не пройдете обследование и не пройдете лечение.
Как обезопасить своего ребенка от GBS:
До 35 недель: | Если вы считаете, что у вас может быть кесарево сечение или у вас рано начнутся роды, поговорите со своим врачом или акушеркой о составлении плана СГБ. |
В возрасте от 35 до 37 недель: | Поговорите со своим врачом о прохождении теста на СГБ. Если ваш тест на GBS отрицательный, вам больше ничего делать не нужно. |
ЕСЛИ ТЕСТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ: |
При отхождении воды или при родах:
|
Если у вас начались схватки или у вас разошлись воды, но вы еще не прошли тест GBS: |
|
Часто задаваемые вопросы о GBS и тесте GBS:
Что такое GBS?
Это распространенный вид бактерий.СГБ часто обнаруживается во влагалище и прямой кишке у здоровых женщин всех рас и национальностей. Фактически, примерно каждая четвертая женщина в Соединенных Штатах является носителем этого типа бактерий. Эти бактерии могут появляться и исчезать в организме естественным образом.
Если в вашем организме присутствуют бактерии GBS, вы не почувствуете себя больным и не почувствуете никаких симптомов. СГБ обычно не причиняет вам вреда. Другие люди в доме, включая детей, не рискуют заболеть СГБ.
GBS может передаваться младенцам во время родов, и это опасно для них.
Что такое тест GBS?
Следует ли мне пройти тест на СГБ до того, как я достигну 36-й недели беременности?
Есть ли риск пройти тест GBS?
Как врач или акушерка проводит тест на СГБ?
Что означает «положительный результат теста» на СГБ?
Положительный результат теста не означает, что у вас инфекция. Это означает только то, что в вашем теле есть эти бактерии. Положительный результат теста на СГБ не означает, что вы не чисты.Это не означает, что у вас заболевание, передающееся половым путем. Бактерии не передаются через пищу, секс, воду или что-либо, с чем вы могли контактировать.
Если у вас положительный результат теста на СГБ, вам нужно будет немедленно обратиться в больницу, когда у вас отойдет вода или у вас начнутся схватки.
Я дал положительный результат. Почему мой врач или акушерка не сразу назначают мне антибиотики?
Как мой врач или акушерка защитят моего ребенка?
Врач вашего ребенка проверит состояние ребенка после его рождения.Скорее всего, ребенку не потребуются дополнительные антибиотики или другие лекарства после рождения, если только врач не скажет вам, что они необходимы.
Будет ли мне нужен тест на GBS только при первой беременности или при каждой беременности?
Могу ли я кормить грудью при положительном результате теста на СГБ?
Да, женщины с положительным результатом теста на СГБ могут кормить грудью. В редких случаях СГБ может передаваться младенцам через грудное молоко, но польза от грудного вскармливания намного больше, чем риск распространения СГБ.В большинстве случаев грудное вскармливание может помочь снизить риск того, что ваш ребенок получит СГБ в более позднем младенчестве.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Что безопаснее — немедленно родить ребенка или подождать, если после 34 недель беременности у матери будет повышенное артериальное давление, которое не является стойко тяжелым?
В чем проблема?
У женщин с высоким кровяным давлением (гипертонией) во время беременности или у которых развивается преэклампсия (высокое кровяное давление с белком в моче или поражение других систем органов, или и то, и другое), могут развиться серьезные осложнения.Возможные осложнения для матери — обострение преэклампсии, развитие судорог и эклампсии, HELLP-синдром (гемолиз, повышение уровня печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов), отслоение плаценты, печеночная недостаточность, почечная недостаточность и затрудненное дыхание из-за жидкости в организме. легкие.
Роды обычно предотвращают ухудшение высокого кровяного давления у матери, но у ребенка, родившегося раньше срока, могут быть другие проблемы со здоровьем, например затрудненное дыхание, поскольку легкие еще не созрели.Индукция родов может привести к чрезмерной стимуляции схваток и дистрессу плода. Альтернативой является ожидание родов при тщательном наблюдении как за матерью, так и за ее ребенком.
Почему это важно?
Поскольку запланированные ранние роды имеют как преимущества, так и риски по сравнению с ожиданием, когда к концу беременности у матери будет повышенное артериальное давление, мы хотели знать, какой вариант является наиболее безопасным. Мы искали клинические испытания, в которых сравнивали запланированные ранние роды, индукцию родов или кесарево сечение, с политикой отсроченных родов.
Какие доказательства мы нашли?
Мы провели поиск доказательств 12 января 2016 г. и нашли пять рандомизированных исследований с участием 1819 женщин. Два из этих исследований были крупными высококачественными исследованиями на женщинах с гестационной гипертензией, легкой преэклампсией или ухудшающейся существующей гипертензией на сроке от 34 до 37 недель (704 женщины) или с гестационной гипертензией или легкой преэклампсией на сроке от 36 до 41 недели ( 756 женщин). У меньшего числа женщин, которым были запланированы ранние роды, наблюдались тяжелые неблагоприятные исходы (1459 женщин, высококачественных доказательств, ).Не было достаточно информации, чтобы сделать какие-либо выводы о влиянии на количество детей, рожденных с плохим здоровьем, с высоким уровнем вариабельности между двумя исследованиями (1459 младенцев, доказательств низкого качества, ). Не было четкой разницы между запланированными ранними и отсроченными родами по количеству кесарева сечения (четыре исследования, 1728 женщин, доказательств среднего качества, ) или продолжительности пребывания матери в больнице после рождения ребенка (два исследования , 925 женщин, доказательств среднего качества ) (или для ребенка (одно исследование, 756 младенцев, доказательств среднего качества, )).Еще больше детей, родившихся на ранних сроках, имели проблемы с дыханием (респираторный дистресс-синдром, три исследования, 1511 младенцев) или были госпитализированы в неонатальное отделение (четыре исследования, 1585 младенцев). У меньшего числа женщин, у которых на ранней стадии родился HELLP-синдром (три исследования, 1628 женщин) или серьезные проблемы с почками (одно исследование, 100 женщин).
В двух исследованиях сравнивали женщин, у которых роды были вызваны на сроках от 34 до 36 недель и от 34 до 37 недель, с группой сравнения, за которыми наблюдали до 37 недель, когда индукция была начата, если роды не начались спонтанно.В трех исследованиях сравнивали индукцию родов в срок или ближе к сроку, через 37 полных недель и от 36 до 41 недели с женщинами, за которыми наблюдали до 41 недели, когда индукция началась, если роды не начались спонтанно. Другие критерии включения и исключения также различались в пяти исследованиях.
Ни в одном исследовании не предпринималось попыток ослепить женщин или их врачей, к какой группе они принадлежали. Женщины и персонал были осведомлены о вмешательстве, и это могло повлиять на аспекты ухода и принятия решений.Большинство доказательств было среднего качества, поэтому мы можем быть умеренно уверены в результатах.
Что это значит?
В целом, если женщина родила ребенка сразу после 34 недель, риск осложнений для матери был меньше, и не было четкой разницы в общей частоте осложнений для ребенка, но информация была ограничена.
Эти результаты применимы к общей акушерской практике, когда нарушения артериального давления во время беременности рассматриваются вместе.Необходимы дальнейшие исследования для индивидуального изучения различных типов гипертонических расстройств.
стероидов при поздних недоношенных сроках
Лучше позже, чем никогда
J Fam Pract. 2017 Февраль; 66 (2): 104–106.
Кори Лайон, DO
Университет Колорадо
Резиденция семейной медицины,
Денвер
, MD, MSPH, ЗАМЕСТИТЕЛЬ РЕДАКТОРА
Джеймс Дж. Стевермер, Департамент семейной и общественной медицины, Университет Миссури-Колумбия;
Джеймс Дж. Стевермер
Департамент семейной и общественной медицины, Университет Миссури-Колумбия
Авторские права © 2017 Сеть запросов семейных врачей Эта статья цитируется другими статьями в PMC.
Стероиды — даже при введении в последнюю ногу
поздних преждевременных периодов — все еще уменьшают вероятность
респираторных осложнений у новорожденных.
ИЗМЕНЕНИЕ ПРАКТИКИ
Используйте стероиды у женщин с риском преждевременных родов
доставка, даже если это 36 недель, 6 дней
беременна, потому что стероиды могут уменьшить
респираторные осложнения у новорожденного
с минимальным риском для новорожденных или матери
осложнения.
Gyamfi-Bannerman C, Thom EA, Blackwell SC и др .; Сеть отделений материнско-фетальной медицины NICHD.Антенатальный бетаметазон для женщин
есть риск поздних преждевременных родов. N Engl J Med . 2016; 374: 1311-1320. 1
СИЛА РЕКОМЕНДАЦИИ
A: На основе рандомизированного контроля хорошего качества
испытание и в соответствии с метаанализом.
ИЛЛЮСТРАТИВНЫЙ СЛУЧАЙ
21-летний G1P0 на 35 неделе, 2 дня беременности
представляет отчеты по труду и доставке
«поток прозрачной жидкости». На экзамене вы подтверждаете
у нее преждевременный разрыв плодных оболочек.Она
сокращается каждые 3 минуты и шейка матки
расширена до 3 см. Есть ли польза для новорожденных
назначению кортикостероидов при поздних недоношенных
период?
Примерно 12% всех рождений в
Соединенные Штаты — результат преждевременных родов
роды, 2 и 8% родились поздно
преждевременный период, определяемый как от 34 до 36 недель
беременность. 3 Для снижения риска неонатального
смерть и респираторные осложнения, как
Американский колледж акушеров и
Гинекологи и Национальные институты
Здоровье рекомендую курс кортикостероидов
от 24 до 34 недель беременности для
женщины с повышенным риском преждевременных родов. 2,4 Из-за отсутствия доказательств рандомизированных
контролируемые испытания (РКИ) о пользе
кортикостероиды при поздних преждевременных родах, есть
не было рекомендаций по продлению
этот период. 5 Однако в нескольких исследованиях
показали, что дети, рожденные на поздних сроках
период иметь больше неонатальных осложнений
чем доношенные новорожденные. 6-8
Ретроспективный обзор более чем
130000 живорождений найдены роды
между 34 и 36 неделями были более высокие показатели
респираторный дистресс, чем те, которые были доставлены
39 недель (использование аппарата ИВЛ снизилось с 3.3%
через 34 недели до 0,3% через 39 недель и преходящий
тахипноэ уменьшилось с 2,4% через 34 недели
до 0,4% через 39 недель). 6 Еще одна ретроспектива
осмотр более 230 000 новорожденных, из
из которых 19000 родились недоношенными
период, показал, что больше новорожденных рождается
между 34 и 36 неделями беременности
респираторный дистресс-синдром, чем у новорожденных
роды на 39 неделе (10,5% на 34 неделе,
6% на 35 неделе, 2,8% на 36 неделе против 0,3% на
39 недель; P <0,001 для тренда). 8
РЕЗЮМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Поздно недоношенные новорожденные дышат лучше
с антенатальным бетаметазоном
Это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование
изучили эффективность бетаметазона
в профилактике респираторных заболеваний новорожденных
осложнения у 2831 женщины с высокой вероятностью
преждевременных родов в период от 34 недель до 36 недель, 6 дней беременности.«Высокая вероятность
преждевременных родов »было определено как преждевременные роды.
роды с неповрежденными плодными оболочками и размером не менее 3 см
расширение или сглаживание 75% шейки матки; спонтанный
разрыв плодных оболочек; или ожидалось
преждевременные роды по другим показаниям
через индукцию или кесарево сечение
от 24 часов до 7 дней после запланированного
рандомизация.
Пациенты были рандомизированы в
получить либо 2 внутримышечные инъекции
(По 12 мг) бетаметазона или плацебо,
Разница в 24 часа. 2 дозы были успешно
дается в 60% группе бетаметазона и
59% группы плацебо.В 95% случаев
если вторая доза не была введена, это было
потому что доставка произошла в течение 24 часов после
первая доза.
Первичным результатом была потребность в
респираторная поддержка в течение 72 часов после рождения,
который был определен как одно или несколько из следующих:
использование непрерывных положительных дыхательных путей
давление (CPAP) или носовая канюля с высоким потоком
минимум 2 часа подряд, дополнительно
кислород в течение не менее 4 часов непрерывно, экстракорпоральный
мембранная оксигенация (ЭКМО),
или механическая вентиляция.
FAST TRACK
Это исследование
продемонстрировал
явная выгода
в неонатальном
респираторный
результаты, когда
бетаметазон
против плацебо было
использовался в конце
преждевременный период.
Среднее время до доставки из
набор составлял от 31 до 33 часов, и 31,4%
перенесла кесарево сечение. В анализе намерения лечить первичный результат
был значительно ниже в бетаметазоне
группе, чем в группе плацебо (11,6%
против 14,4%; относительный риск [ОР] = 0,80; 95% ДИ,
0,66-0,97; P =.02; количество, необходимое для лечения
[NNT] = 35). Вторичные исходы (тяжелые
осложнения, представляющие собой совокупность
использование CPAP или назальной канюли с высоким потоком
не менее 12 часов непрерывно, дополнительно
кислород в течение не менее 24 часов непрерывно,
ЭКМО, ИВЛ, мертворождение или
смерть новорожденного в течение 72 часов после родов)
также были ниже в группе бетаметазона
(8,1% против 12,1%; ОР = 0,67; 95% ДИ 0,53–0,84;
P <0,001; NNT = 25). Группа бетаметазона
также имели более низкий риск преходящего тахипноэ
новорожденный (6.7% против 9,9%; RR = 0,68; 95% ДИ,
0,53-0,87; P = 0,002).
Существенных различий в
возникновение материнского хориоамнионита
(около 2%) или эндометрит (около 1%) между
группы. Гипогликемия у новорожденных чаще возникала в группе бетаметазона.
(24% против 15%; ОР = 1,6; 95% ДИ, 1,37–1,87; P <0,001;
число, необходимое для нанесения вреда [NNH] = 11). Бетаметазон
в группе было 2 неонатальных смерти: одна
от септического шока, а другой - от структурного
сердечная аномалия и аритмия.
ЧТО НОВОГО: Бетаметазон меняет ситуацию
даже в поздних, поздних недоношенных периодах
Это исследование продемонстрировало явную пользу в
неонатальные респираторные исходы при применении бетаметазона
по сравнению с плацебо использовалось в конце
преждевременный период. Результаты были похожи на
те из дородовых стероидов на срок
Исследовательская группа по выбору кесарева сечения. 9
Их испытание показало снижение респираторной
осложнения у доношенных новорожденных
через плановое кесарево сечение матерям, которые
получали антенатальный бетаметазон (NNT = 37
предотвратить попадание в детский сад особого ухода
с респираторной недостаточностью).Результаты были
также согласуется с результатами недавнего метаанализа
(включая это испытание) оценка
возникновение респираторных осложнений
с применением антенатального бетаметазона в
женщины, ожидающие родов на поздних сроках
период или с плановым кесаревым сечением в
Срок беременности ≥37 недель. 10
ПЕРИОДЫ: у новорожденных может развиться гипогликемия
Авторы исследования сообщили о
повышенный риск гипогликемии у новорожденных
прием антенатального бетаметазона.Долгосрочный
последствия этого неясны, однако,
учитывая, что произошло сокращение промежуточных
ясли и интенсивная терапия новорожденных
единицы проживания, которые были 3 дня или дольше в
бетаметазоновая группа. Также не было разницы
в больнице продолжительность пребывания между
2 группы. Кроме того, неясно, есть ли
любые отдаленные неонатальные осложнения бетаметазона
использование в позднем преждевременном периоде.
ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ: Проблемы незначительны, поскольку
бетаметазон легко доступен
Есть минимальные проблемы для реализации этой стратегии, так как бетаметазон обычно
используется при преждевременных родах и легко
в наличии на рабочих и доставочных единицах.
Выражение признательности
Система наблюдения PURLs была частично поддержана грантом номер UL1RR024999 от Национального центра исследовательских ресурсов, наградой за клиническую трансляционную науку Чикагского университета. Авторы несут полную ответственность за содержание, которое не обязательно отражает официальную точку зрения Национального центра исследовательских ресурсов или Национальных институтов здравоохранения.
Ссылки
1. Gyamfi-Bannerman C, Thom EA, Blackwell SC, et al; NICHD
Сеть отделений материнско-фетальной медицины.Антенатальный бетаметазон
для женщин с риском поздних преждевременных родов. N Engl J Med. 2016; 374: 1311–1320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Практический бюллетень № 159 Краткое содержание: Ведение преждевременных родов. Obstet Gynecol. 2016; 127: 190–191. [PubMed] [Google Scholar] 3. Мартин Дж. А., Гамильтон Б. Е., Остерман М. Дж. И др. Рождения: окончательные данные для
2013. Natl Vital Stat Rep. 2015; 64: 1–65. [PubMed] [Google Scholar] 4. Влияние кортикостероидов на созревание плода на перинатальные исходы. Заявление о согласии NIH. 1994; 12: 1–24. [PubMed] [Google Scholar] 5. Комитет по публикациям Общества материнско-фетальной медицины (SMFM). Осуществление применения антенатальных кортикостероидов в
поздний период преждевременных родов у женщин из группы риска преждевременных родов. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215: B13 – B15. [PubMed] [Google Scholar] 6. Макинтайр Д.Д., Левено К.Дж. Показатели неонатальной смертности и заболеваемости
при поздних преждевременных родах по сравнению с родами в срок. Obstet Gynecol. 2008; 111: 35–41.[PubMed] [Google Scholar] 7. Йодер Б.А., Гордон М.С., Барт У.Х. младший. Поздние преждевременные роды:
изменение акушерской парадигмы меняет эпидемиологию респираторных заболеваний.
осложнения? Obstet Gynecol. 2008; 111: 814–822. [PubMed] [Google Scholar] 8. Консорциум по безопасному труду, Хиббард Ю.Ю., Уилкинс И., Сан Л. и др. Заболеваемость респираторными заболеваниями при поздних преждевременных родах. JAMA. 2010; 304: 419–425. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Статчфилд П., Уитакер Р., Рассел И. Антенатальный бетаметазон
и частота респираторного дистресса у новорожденных после плановых
кесарево сечение: прагматическое рандомизированное исследование. BMJ. 2005; 331: 662. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Saccone G, Berghella V. Антенатальные кортикостероиды для созревания
доношенные или недоношенные плоды: систематический обзор и метаанализ
рандомизированные контролируемые испытания. BMJ. 2016; 355: i5044. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Гипербилирубинемия у новорожденных | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое гипербилирубинемия у новорожденного?
Гипербилирубинемия возникает, когда
в крови вашего ребенка слишком много билирубина.
Билирубин образуется при расщеплении красных кровяных телец. Поначалу младенцам сложно избавиться от билирубина. Он может накапливаться в их крови, тканях и жидкостях.
Билирубин имеет цвет. Из-за этого кожа, глаза и другие ткани ребенка становятся желтыми (желтуха). Желтуха может впервые появиться при рождении ребенка. Или он также может появиться в любое время после рождения.
Что вызывает гипербилирубинемию у новорожденного?
Во время беременности плацента удаляет билирубин из крови ребенка.Когда ребенок рождается, его печень берет на себя эту работу. У вашего ребенка может быть слишком много билирубина по многим причинам.
Физиологическая желтуха
В течение первых нескольких дней жизни младенцы не могут избавиться от большого количества билирубина. Этот нормальный тип желтухи возникает как реакция на снижение способности ребенка выводить билирубин. Но сначала может быть трудно сказать, вызвана ли желтуха другой проблемой.
Прерывистость грудного вскармливания, желтуха
Некоторые дети не кормят грудью
хорошо сначала.Это вызывает желтуху при отказе от грудного вскармливания. Плохое питание делает
ваш ребенок обезвожен. Это также заставляет вашего ребенка меньше мочиться. Это делает билирубин
накапливаются в теле вашего ребенка. Младенцы, родившиеся на сроке от 34 до 36 недель беременности, считаются
с большей вероятностью получить эту проблему. Эти дети часто не обладают координацией и
силы хорошо кормить грудью. Но это состояние также часто встречается в ранних сроках.
новорожденные (от 37 до 38 недель). Это также может произойти с любыми новорожденными, у которых был
трудный старт, особенно если они были разлучены с матерью и не могли
кормить часто.Обычно становится лучше, когда ребенок учится хорошо кормить грудью.
Желтуха грудного молока
Около 2% детей, находящихся на грудном вскармливании, заболевают желтухой. Это происходит позже, в первую неделю жизни. Он достигает пика примерно в 2-недельном возрасте. Это может длиться от 3 до 12 недель. Это не опасно, но могут потребоваться тесты для других опасных проблем. Эта проблема может быть вызвана веществом в грудном молоке.Это вещество может увеличить количество билирубина, которое может реабсорбировать организм ребенка.
Желтуха от гемолиза
Если у вашего ребенка резус-инфекция (гемолитическая болезнь новорожденного из-за группы крови, отличной от группы крови матери), он или она может получить этот тип желтухи. Эта проблема также может быть связана с слишком большим количеством эритроцитов или редкими проблемами, при которых эритроциты более хрупкие, чем обычно.Гемолиз — это процесс, при котором красные кровяные тельца разрушаются и выделяют билирубин.
Желтуха, вызванная нарушением функции печени
Желтуха может возникнуть, если печень вашего ребенка не работает. Это может быть из-за инфекции или других факторов. Печень — это часть тела, наиболее ответственная за избавление от билирубина. Проблема с печенью может вызвать повышение уровня билирубина.
Какие новорожденные подвержены риску гипербилирубинемии?
Около 60% доношенных новорожденных заболевают желтухой. Так же поступают 80% недоношенных детей. Дети, рожденные от матерей с диабетом или резус-фактором, чаще страдают этим заболеванием.
Каковы симптомы гипербилирубинемии у новорожденного?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:
- Пожелтение кожи и белков глаз вашего ребенка. Это часто начинается на лице ребенка и спускается вниз по его или ее телу.
- Плохое питание
- Недостаток энергии
Симптомы этой проблемы со здоровьем могут быть похожи на симптомы других состояний. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к врачу для постановки диагноза.
Как диагностируется гипербилирубинемия у новорожденного?
Время, когда у вашего ребенка впервые начинается желтуха, имеет значение.Это может помочь его или ее лечащему врачу поставить диагноз.
- Первые 24
часы. Этот тип желтухи часто бывает серьезным. Ваш ребенок, скорее всего,
нужно лечение немедленно. - Секунда или
третий день. Это часто физиологическая желтуха. Иногда это может быть
более серьезный вид желтухи. Важно быть уверенным, что ребенок насытится.
молоко в этот момент. - В сторону
конец первой недели. Этот тип желтухи может быть вызван грудным молоком.
желтуха, но может быть вызвана инфекцией или другими редкими серьезными проблемами. - В
вторая неделя. Это часто вызвано желтухой грудного молока, но может
вызвано редкими проблемами с печенью.
Лечащий врач вашего ребенка
могут сделать эти анализы для подтверждения диагноза:
- Прямой и непрямой билирубин
уровни. Эти уровни показывают, связан ли билирубин с другими веществами в вашем организме.
печень ребенка. Нормальная физиологическая желтуха имеет непрямой билирубин. Желтуха из-за
более серьезные проблемы могут иметь высокий уровень билирубина любого типа. - Количество эритроцитов
- Группа крови и тестирование на несовместимость по резус-фактору (проба Кумба)
Как лечится гипербилирубинемия у новорожденного?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Фототерапия
Билирубин поглощает свет. Высокий уровень билирубина часто снижается, когда ребенка освещают специальными лампами синего спектра. Это называется фототерапией. Ваш ребенок может получать это лечение днем и ночью. Чтобы он заработал, может потребоваться несколько часов. Во время светового лечения глаз вашего ребенка будет защищен. Лечащий врач вашего ребенка проверит температуру вашего ребенка.Он или она также проверит уровень билирубина у вашего ребенка. Это покажет, работает ли фототерапия.
Волоконно-оптическое одеяло
Волоконно-оптическое одеяло — еще один вид фототерапии. Одеяло обычно кладут под ребенка. Его можно использовать отдельно или с обычной фототерапией.
Обменное переливание
Эта процедура удаляет кровь вашего ребенка с высоким уровнем билирубина.Он заменяет его свежей кровью с нормальным уровнем билирубина. Это увеличивает количество красных кровяных телец вашего ребенка. Это также снижает его или ее уровень билирубина. Во время процедуры ваш ребенок будет переключаться между сдачей и приемом небольшого количества крови. Это будет сделано через вену или артерию в пуповине ребенка. Это делается только в отделении интенсивной терапии, когда уровень билирубина чрезвычайно высок. Вашему ребенку может потребоваться повторная процедура, если у него или ее уровень билирубина остается высоким.
Кормление грудным молоком
Американская академия педиатрии рекомендует продолжать кормить грудью ребенка с желтухой. Если ваш ребенок не получает достаточно молока от груди, вам может потребоваться добавить молоко с сцеживанием или смесью.
Лечение любой первопричины состояния
Это может включать лечение инфекции.В очень редких случаях может потребоваться пересадка печени.
Какие возможные осложнения гипербилирубинемии у
новорожденный?
Высокий уровень билирубина может попасть в мозг вашего ребенка. Это может вызвать судороги и повреждение головного мозга. Это называется ядерной желчью.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гипербилирубинемию у моего новорожденного?
Это состояние невозможно предотвратить, за исключением желтухи, связанной с нарушением грудного вскармливания.Кормление следует начинать в течение первого часа жизни и продолжать не реже, чем каждые 2 или 3 часа, или раньше, если ребенок проявляет признаки желания есть. Чем более недоношенным ребенок, тем больше вероятность, что ему или ей вначале понадобится добавка сцеженного молока или смеси. Для всех младенцев ключевым моментом является раннее выявление желтухи и немедленное лечение. Это может остановить повышение уровня билирубина вашего ребенка до опасного уровня.
Основные сведения о гипербилирубинемии у новорожденных
- Гипербилирубинемия возникает, когда в крови вашего ребенка слишком много билирубина.
- Около 60% доношенных новорожденных и 80% недоношенных детей заболевают желтухой.
- Самый распространенный симптом — пожелтение кожи вашего ребенка и белков его глаз.
- Время, когда у вашего ребенка впервые начинается желтуха, имеет значение. Это может помочь врачу поставить диагноз.
- Убедитесь, что вы кормите ребенка рано и часто.
- Раннее выявление желтухи и немедленное лечение являются ключевыми факторами.Это может предотвратить повышение уровня билирубина вашего ребенка до опасного уровня.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой ваш ребенок проходит обследование или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Когда и где вашему ребенку предстоит пройти обследование или процедуру
- Кто будет проводить процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы ваш ребенок не прошел обследование или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или у вашего ребенка проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Не то, что вы ищете?
водянок плода у младенцев | Детская Миннесота
Hydrops fetalis (HIGH-drops fee-TAH-lis) — это опасное для жизни состояние, при котором ненормальное количество жидкости накапливается в двух или более частях тела еще не родившегося ребенка.Хотя скопление жидкости может появиться в любом месте тела ребенка, чаще всего это происходит в брюшной полости, вокруг сердца или легких или под кожей. Другие симптомы состояния включают повышенное, чем обычно, количество околоплодных вод (многоводие) и утолщение плаценты.
Водянка плода — это не болезнь, а симптом основной проблемы со здоровьем ребенка. При отсутствии лечения избыток жидкости может вызвать нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы ребенка, подвергая его жизнь опасности.
Существует два типа водянки плода:
- Неиммунный отек. На этот тип водянки плода приходится примерно от 80 до 90 процентов всех случаев заболевания. Это происходит, когда основное заболевание, генетическое заболевание или врожденный дефект препятствуют способности организма ребенка управлять жидкостью.
- Иммунная водянка. Этот тип водянки плода возникает при несовместимости эритроцитов матери и ребенка.Самый распространенный пример — это когда у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у ее будущего ребенка резус-положительная кровь (известная как Rh несовместимость ). Иммунная система матери рассматривает резус-положительные эритроциты ребенка как «чужеродных захватчиков» и посылает антитела для борьбы с ними. Это приводит к разрушению многих красных кровяных телец ребенка, что приводит к анемии. Тяжелая анемия у ребенка может привести к сердечной недостаточности и аномальному скоплению жидкости. В большинстве случаев несовместимость эритроцитов создает для ребенка проблемы со здоровьем от легких до умеренных.Однако примерно в каждом четвертом случае ситуация становится более серьезной и приводит к развитию водянки плода.
С 1960-х годов заболеваемость иммунной водянкой значительно снизилась из-за появления лекарства под названием RhoGAM. Лекарство, которое назначают женщинам, беременность которых подвержена риску резус-несовместимости, не позволяет организму матери вырабатывать антитела против красных кровяных телец ее ребенка.
Кто будет в моей бригаде по уходу?
В Центре ухода за плодами Midwest, созданном в сотрудничестве между Children’s Minnesota и Allina Health, мы специализируемся на индивидуальном подходе, который начинается с того, что у вас есть собственный координатор по уходу за ребенком, который поможет вам ориентироваться в процессе лечения вашего ребенка.Мы используем комплексный командный подход к водянке плода и любым связанным с ней аномалиям. Таким образом, вы можете быть уверены, что получите самую точную информацию от самых опытных врачей страны. В случае водянки плода в вашу команду будут входить специалист по материнству и плоду, детский кардиолог, неонатолог, генетик, координатор медицинской помощи медсестры, перинатальный социальный работник и несколько других технических специалистов. В вашу медицинскую бригаду также может входить детский хирург или другие педиатрические специалисты, в зависимости от причины водянки.Вся эта команда будет внимательно следить за вами и вашим ребенком в процессе оценки и будет нести ответственность за разработку и выполнение вашего полного плана ухода.
Познакомьтесь с командой
Что вызывает водянку плода?
Неиммунная водянка имеет множество возможных причин, в том числе следующие:
- Врожденные дефекты, влияющие на работу сердца, такие как порок сердца или аритмия (ненормальное сердцебиение или ритм биения), или опухоль, которая сжимает сердце или приток крови к сердцу
- Аномалия гемоглобина или другое генетическое заболевание, вызывающее разрушение клеток крови ребенка
- Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна (трисомия 21) или синдром Тернера
- Врожденные инфекции (переданные от матери ребенку до рождения), включая парвовирус B19 (пятое заболевание) и цитомегаловирус (CMV)
- Болезнь печени
- Опухоли с большим кровотоком
- Монохориальная беременность (при которой два или более генетически идентичных ребенка имеют одну и ту же плаценту)
- Анемия плода, вызванная неиммунными причинами, включая некоторые из перечисленных выше состояний, а также кровотечение в брюшной полости матери, иногда вызванное травмой
В некоторых случаях, однако, нет явной причины появления неиммунной водянки.
Иммунная водянка вызвана несовместимостью красных кровяных телец между матерью и ее еще не родившимся ребенком. Эта несовместимость приводит к разрушению большого количества красных кровяных телец ребенка (также известное как гемолитическая болезнь). По мере того, как организм ребенка пытается вырабатывать новые эритроциты, а сердце работает интенсивнее, излишки жидкости могут образовываться и заполнять пространства вокруг сердца, легких и других органов ребенка.
Как диагностируется водянка плода?
Водянка плода часто диагностируется во время обычного пренатального ультразвукового исследования.Однако в некоторых случаях ваш врач может назначить УЗИ, чтобы проверить это состояние. Это может произойти, если шевеления вашего будущего ребенка значительно уменьшились, если размеры матки соответствуют гестационному возрасту ребенка (количество недель, в течение которых ребенок находился в матке), или если у матери развивается преэклампсия с ранним началом (высокое кровяное давление во время беременности). Если есть известный риск, связанный с материнскими антителами к эритроцитам (несовместимость эритроцитов), будет рекомендовано обычное ультразвуковое исследование для выявления анемии и водянки плода.
Диагноз водянки плода ставится, если ультразвуковое исследование обнаруживает ненормальное количество жидкости в двух или более частях тела ребенка. Ультразвук может также выявить другие признаки, связанные с водянкой плода, включая большое количество околоплодных вод, утолщение плаценты и увеличенное сердце, печень или селезенку.
Чтобы отличить неиммунный гидропс от иммунного, кровь матери будет проверена на наличие антител, связанных с несовместимостью эритроцитов.
Как лечить водянку плода до рождения?
Пренатальное ведение детей с водянкой плода начинается с получения как можно большего количества информации о тяжести состояния и основной причине. Будет собран подробный анамнез здоровья матери для выявления инфекций или других возможных факторов, связанных со здоровьем матери, которые могут привести к анемии плода и водянке плода. Мы также будем собирать информацию с помощью нескольких различных технологий, включая ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением, эхокардиографию плода и амниоцентез.
Что такое УЗИ плода с высоким разрешением?
Ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением — это неинвазивный тест, выполняемый одним из наших ультразвуковых специалистов. В тесте используются отраженные звуковые волны для создания изображений вашего ребенка в утробе матери. Мы будем использовать ультразвуковое исследование для выявления возможных врожденных дефектов, связанных с водянкой плода, а также для наблюдения за развитием внутренних органов вашего ребенка и общим ростом на протяжении всей беременности. Тест также позволит нам отслеживать количество околоплодных вод, окружающих вашего ребенка, а также насколько хорошо кровь течет по пуповине и в других кровеносных сосудах вашего ребенка.Кровоток в средней мозговой артерии (СМА) в головном мозге поможет нам определить, есть ли признаки анемии плода.
Что такое эхокардиография плода?
Эхокардиография плода (сокращенно «эхо») проводится в нашем центре детским кардиологом (врачом, специализирующимся на пороках сердца плода). Эта неинвазивная ультразвуковая процедура с высоким разрешением конкретно исследует, как устроено сердце вашего ребенка и насколько хорошо оно функционирует в утробе матери.
Что такое амниоцентез?
Амниоцентез проводится для анализа околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Эта жидкость будет содержать некоторые из клеток вашего ребенка, которые предоставят нам полный набор хромосом вашего ребенка для анализа. Затем мы можем оценить, связана ли причина водянки плода с генетической или хромосомной аномалией. В околоплодных водах также можно определить наличие инфекции или заболевания печени / обмена веществ — если есть подозрение, что это возможные причины. Процедура амниоцентеза проста и может быть проведена в нашей клинике.Для взятия пробы жидкости необходимо ввести небольшую иглу в брюшную полость матери и в амниотический мешок. Получение окончательных результатов теста в нашей лаборатории обычно занимает несколько дней. Эта информация будет очень важна для составления вашего плана ухода и помощи неонатологу в уходе за вашим младенцем после рождения.
Что произойдет после завершения моей оценки?
После того, как мы соберем всю анатомическую и диагностическую информацию из тестов, вся наша команда встретится с вами, чтобы обсудить результаты и любые возможности лечения.Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от причины водянки плода у вашего ребенка, степени заболевания и гестационного возраста вашего ребенка.
Если предполагаемой причиной состояния является потеря эритроцитов (анемия плода), ваш врач может порекомендовать чрескожный забор образцов пуповинной крови (PUBS), также называемый кордоцентезом. Будет использоваться очень тонкая игла, чтобы взять образец красных кровяных телец вашего ребенка из пуповины. Если количество эритроцитов низкое, может быть рекомендовано внутриутробное переливание крови плода.Эта процедура, которая похожа на амниоцентез, вводит эритроциты совместимого донора в пуповину ребенка.
В редких случаях водянки плода, вызванной опухолью, может быть обсуждена возможность пренатальной операции по удалению опухоли.
Дородовая хирургия также может быть обсуждена в случаях осложненной монохориальной беременности двойней.
Если у вашего ребенка сердечная аритмия, ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет регулировать сердцебиение ребенка.Лекарство будет дано матери, а затем передано через плаценту ребенку.
Избыточная жидкость внутри ребенка иногда может быть удалена внутриутробно во время одной процедуры с помощью иглы или может быть установлен шунт для непрерывного слива жидкости. Например, если вокруг легких ребенка собирается жидкость, в грудную клетку можно вставить небольшую изогнутую трубку, чтобы слить жидкость в амниотическую полость. Это лечение снимает давление на сердце и легкие ребенка.
Однако часто водянка плода не поддается лечению во время беременности. В таких случаях мы будем внимательно следить за матерью и ребенком на протяжении всей беременности, ища любые изменения, которые могут потребовать досрочных родов. В зависимости от гестационного возраста мы можем порекомендовать исследования биофизического профиля (BPP) для оценки благополучия ребенка. Во время этого теста монитор сердечного ритма помещается на живот матери для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка в дополнение к ультразвуковому исследованию, оценивающему движения ребенка.Ваш врач будет использовать тест, который может длиться до 30 минут, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно кислорода из плаценты. Тест также помогает оценить количество околоплодных вод, окружающих ребенка.
Наша цель — доставить вашего ребенка как можно ближе к положенному сроку, поскольку ранние роды могут быть опасными для жизни ребенка. Пожелания родителей будут учтены при обсуждении сроков родов и вмешательства. Независимо от любого потенциального лечения, водянка плода является серьезным заболеванием, и есть шанс, что ребенок не переживет беременность или после родов.
Немедленные роды с водянкой плода иногда необходимы для защиты здоровья матери. Женщины, чьи дети страдают водянкой плода, подвергаются повышенному риску развития потенциально опасной для жизни формы высокого кровяного давления, связанной с беременностью, известной как «зеркальный синдром». (Это называется так, потому что симптомы матери отражают накопление жидкости в организме ребенка.) Единственное лечение зеркального синдрома — это роды.
Как лечат водянку плода после рождения?
Наша цель состоит в том, чтобы роды вашего ребенка произошли как можно ближе к сроку родов, но младенцы с водянкой плода часто должны рожать раньше срока.Роды часто осуществляются путем кесарева сечения, поскольку существует повышенный риск того, что ребенок не перенесет роды и роды. Ваш ребенок родится в Центре матери и ребенка в Эбботт Северо-Западный и Детский Миннесота в Миннеаполисе или в Центре матери и ребенка в Юнайтед и Детском Миннесоте в Сент-Поле. Детский Миннесота — один из немногих центров по всей стране, где родильный дом расположен на территории больничного комплекса. Это означает, что ваш ребенок родится всего в нескольких футах от нашего отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU).Кроме того, многие врачи, с которыми вы уже встречались, будут присутствовать во время или сразу после рождения вашего ребенка, чтобы помочь сразу же позаботиться о нем.
Вашему ребенку потребуется специализированная медицинская помощь после рождения, поэтому его доставят в наше отделение интенсивной терапии. Механический дыхательный аппарат (вентилятор) может использоваться, чтобы помочь вашему ребенку дышать, а игла может использоваться для удаления жидкости из пространств вокруг сердца, легких и брюшной полости. Вашему ребенку будут помещены специальные внутривенные (IV) линии для доставки необходимых питательных веществ и лекарств.Скорее всего, в состав этих лекарств войдут те, которые поддерживают работу сердца и помогают почкам выводить лишнюю жидкость из организма ребенка. Если у вашего ребенка иммунная водянка, ему могут сделать обменное переливание эритроцитов.
Наша цель — как можно быстрее поставить окончательный диагноз основной причины водянки плода. Для постановки этого диагноза вскоре после рождения будут проведены дополнительные анализы.
Потребуется ли моему ребенку операция?
Вашему ребенку может потребоваться операция для лечения основной причины водянки плода.Ваша бригада комплексного ухода в Центре ухода за плодами Среднего Запада объяснит вам все варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, для вашего ребенка.
Как долго мой ребенок будет в больнице?
Ваш ребенок будет выписан из больницы после того, как основное заболевание, вызвавшее водянку плода, стабилизировалось, ребенок выздоровел после всех хирургических вмешательств, и он или она без проблем принимает пищу через рот.
Каков прогноз моего ребенка?
Прогноз для детей с водянкой плода зависит от основной причины заболевания.Однако в целом выживаемость низкая. Более половины всех детей с этим заболеванием умирают до рождения или вскоре после родов.