Содержание
как происходит развитие плода, ощущение шевеления в животе, размер и вес ребенка в норме, УЗИ
Опубликовано: 02.06.2017
Время на чтение: 5 мин.
Количество прочтений: 9060
Двадцать третья эмбриональная неделя – это двадцать пятая акушерская и конец шестого месяца беременности. Эмбриональный срок считается от предполагаемой даты зачатия. Впереди еще пятнадцать недель, но большая часть беременности позади. Токсикоз уже не мучает, живот еще не вырос очень сильно, чтобы мешать при движении, поэтому мамочка может спокойно наслаждаться своим положением.
Ощущения
Итак, что чувствует женщина в этот период? Конечно, очень многое зависит от размеров животика. Малыш непрерывно растет, и мамочке становится тяжелее ходить. Часто беременную беспокоят боли в спине, вызванные излишним напряжением мышц. В таком случае врачи рекомендуют носить бандаж, который поддержит живот и позволит снизить нагрузку на позвоночник. Также нагрузки могут спровоцировать варикозное расширение вен (если организм женщины к нему склонен). Тогда необходимо носить утягивающие чулки. Они помогают снизить риск тромбоза. Мамочка может чувствовать и небольшой дискомфорт внизу живота, который вызван растяжением мышц матки. Подобные ощущения считаются нормой. А вот если боли ощутимые и носят схваткообразный характер, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Снижение метаболизма может провоцировать задержку жидкости в организме и, как следствие, отечность ног и рук. Некоторые мамочки жалуются на изжогу, потому что малыш давит на органы пищеварения. Как с ней справиться, каждая женщина выбирает для себя индивидуально.
Что происходит с плодом
К 23-й неделе малыш весит около 700 г, а его рост составляет где-то 20–35 см. По размерам он сопоставим с тыквой-спагетти. Ребенок в утробе выглядит как настоящий маленький человечек. С этого момента его внешность почти не претерпит изменений. На УЗИ уже можно увидеть при удачном расположении крохи, на кого он похож.
Итак, что же важного происходит с малышом на 23-й неделе внутриутробной жизни?
• У ребенка до конца формируется лицо. Все черты занимают свои места.
• Кроха округляется. 23-я неделя – это период, когда развитие плода заключается не в его росте, а в наборе веса и накоплении подкожного жира.
• Завершается формирование костного мозга. Теперь именно в нем происходит кроветворение.
• Активно формируется костная ткань крохи. На этом сроке очень важно достаточное потребление мамочкой продуктов, богатых кальцием.
• В легких вырабатывается сурфактант, благодаря которому после родов легкие ребенка расправляются и самостоятельно справляются с дыханием.
• Окончательно формируются половые органы. У девочек появляется влагалище, у мальчиков опускаются яички в мошонку.
• У малыша появляются вкусовые пристрастия. Он уже различает, что кушает мама, что ему нравится, а что нет.
• Кроха чутко реагирует на перепады настроения мамочки. Поэтому в данный период нужно внимательно следить за самочувствием, не допускать волнений и стараться сохранять позитивный настрой.
Изменения в организме мамы
Живот. К 23-й неделе беременности животик поднимается и округляется. Многие мамочки замечают, что он быстро растет. В среднем живот прибавляет по 1 см в неделю. Из-за активного роста возможны сбои в пищеварении. Если у вас возникли с этим проблемы, следует проконсультироваться с врачом. Растягивается кожа, из-за чего она может чесаться. В этот период часто возникают растяжки, бороться с которыми после родов довольно трудно. Поэтому предпочтительнее стараться предотвратить их появление. Сегодня в аптеках и специализированных магазинах можно найти кремы, которые позволяют сделать кожу эластичнее и предупредить возникновение растяжек.
Матка. Большинство ощущений, которые женщина испытывает на 23-й неделе, вызваны тем, что происходит активный рост матки. К этому сроку она достигает размеров футбольного мяча. Ее дно располагается на высоте 25–27 см от лобка. Показатель важен, и его гинеколог замеряет на каждом посещении мамочкой женской консультации. Если показатели расходятся с нормой, врач начинает искать причину нарушения. В число таких причин входят многоводие или плацентарная недостаточность. На этом же сроке у некоторых женщин могут происходить ложные схватки. Они не слишком болезненные и нерегулярные. Однако если схватки сопровождаются болью, они происходят с определенной периодичностью, а живот твердеет, необходимо немедленно вызвать скорую и ехать в стационар. Такое состояние организма может говорить о начале преждевременных родов.
Вес. В среднем к 23-й неделе женщина прибавляет около 8–9 кг. Значение считается оптимальным, однако отклонения от него допускаются. Это связано прежде всего с конституцией женщины и течением беременности в первом триместре. Так, небольшая прибавка в весе характерна для худых девушек. Если же организм склонен к полноте, то прибавка будет больше среднего значения. Вес следует держать под контролем. Рекомендуется сделать привычкой взвешивания натощак по утрам.
Выделения. С выделениями при беременности женщины сталкиваются регулярно. Как определить, безопасны они для здоровья плода или стоит обратиться к врачу? Итак, если выделения коричневые, бурые или ржавые с прожилками крови, то стоит немедленно идти к гинекологу. Серый, зеленый или желтоватый секрет с неприятным запахом говорит о наличии инфекции во влагалище. В таких случаях сдают мазки на патогенную флору. Творожистые выделения характерны при молочнице, которая лечится за несколько дней при помощи специальных свечей, безопасных для беременной. Однако ни в коем случае нельзя идти в аптеку и самостоятельно приобретать средства от молочницы. Далеко не все из них разрешены и безопасны для ребенка. Перед началом лечения стоит проконсультироваться со специалистом. Водянистые выделения обычно свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. И в этом случае нужно тоже обратиться к врачу.
Боли. Под тяжестью веса животика у мамочки могут начаться боли в пояснице и позвоночнике. Давление матки способно вызвать ломоту и в тазовой области. Постоянное напряжение сказывается и на ногах. Мышцы в них тоже начинают болеть. Врачи рекомендуют в подобных случаях как можно больше отдыхать, носить исключительно удобную обувь на плоском ходу, стараться сидеть на мягких поверхностях и обязательно со спинкой, на которую можно облокотиться. Облегчение может принести специальная гимнастика для беременных.
Шевеления
На 23-й неделе гинеколог уже предлагает женщине следить за количеством шевелений ребенка и отмечать их в специальном журнале. Маме необходимо фиксировать толчки крохи на протяжении определенного периода времени. В норме малыш должен шевелиться 4 раза за час или 10–15 раз за день. Отсутствие движений крохи в течение 12 часов не считается поводом для беспокойства, поскольку ребенок может просто спать. Однако если мамочка не слышит своего малыша более 12 часов или даже более суток, нужно немедленно обратиться к врачу.
Обследования и анализы
УЗИ
На 23-й неделе беременности УЗИ назначается редко: плановый осмотр женщины проходят тремя неделями ранее. Однако если есть подозрения на наличие каких-либо отклонений, ультразвуковое обследование назначается. На УЗИ смотрят размеры ребенка, замеряют сердцебиение. Также узист отмечает состояние матки, толщину ее стенок, количество околоплодных вод. Все эти данные позволяют судить о состоянии здоровья малыша и нормальном течении беременности.
Анализы
На плановом осмотре в женской консультации гинеколог назначает сдачу ОАМ и ОАК. Результаты этих анализов показывают, все ли хорошо в организме мамочки, нет ли каких воспалительных процессов, анемии и других отклонений от нормы. При необходимости, если есть сомнения в абсолютном здоровье, врач может назначить дополнительные обследования (кровь на сахар, мазок на патологии флоры и пр.).
Интимная жизнь
На 23-й неделе секс считается безопасным для малыша. Более того, врачи даже рекомендуют заниматься им. Регулярная интимная жизнь способствует расслаблению, сбросу стресса, что благотворно влияет на настроение женщины. Важно выбирать удобные позы, потому что живот уже достигает больших размеров, а давление на него допускать запрещается.
Рекомендации будущим мамам
Сон. На 23-й неделе много времени стоит уделять сну. Утомляемость у мамочек повышается, появляется постоянная сонливость. Если женщина мало спит, то она становится раздраженной, ее настроение начинает портиться, что может негативно сказаться на нервной системе ребенка. Если вас беспокоит недосып, то рекомендуется скорректировать режим и уделять больше времени сну.
Питание. Малыш активно растет, так что к ежедневному рациону нужно подходить внимательно и ответственно. Правильное питание – это один из залогов хорошего самочувствия мамочки и здорового развития малыша. Меню на 23-й неделе беременности не отличается от того, что было у женщины в предыдущие месяцы. В рацион должны входить кисломолочные и молочные продукты, злаки, фрукты, зелень, овощи, рыба, морепродукты. Не рекомендуется употреблять в пищу много соли, поскольку она задерживает воду в организме, что в итоге приводит к возникновению отеков. Также не стоит есть то, что способно вызывать аллергию (мед, шоколад, цитрусовые и др.). Следует употреблять продукты с высоким содержанием кальция и железа.
Витамины. В этот период врачи часто назначают мамочкам прием витаминов. Малышу требуется все больше питательных веществ и микроэлементов, и их не всегда женщина в должном количестве получает из пищи. Витамины помогают обеспечивать ребенка всем необходимым и активно расти.
Здоровье. Женский организм во время беременности ослаблен, поэтому нужно внимательно относиться к здоровью. При малейших намеках на заболевание следует обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Рекомендуется много гулять и заниматься специальной гимнастикой для беременных.
Настроение. Поскольку малыш разделяет ваше настроение, старайтесь не волноваться, не допускать негативных эмоций. Беременность – прекрасное время, наслаждайтесь им и делитесь вашим счастьем с крохой.
что происходит, вес и рост ребенка, размер плода, развитие, живот
23 эмбриональная неделя беременности (25 акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы и исследования, полезные советы.
Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 25 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 23 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.
Развитие плода
25 недель беременности это сколько месяцев? Это седьмой месяц.
Вес малыша в животе у мамы уже достигает 700-840 г, рост 32-33 см. Он похож по размерам на вытянутую тыкву или небольшую дыню-торпеду. 25 неделя беременности развитие плода продолжает совершенствоваться и расти.
- Если круглосуточно наблюдать за ребенком и его поведением в утробе, то по тому, когда, как и какой рукой он пользуется, уже можно определить левшой или правшой он будет после рождения.
- Полностью сформировано внутреннее ухо, и малыш уже может ощущать положение своего тела в пространстве.
- Идет активное развитие костного мозга, он все больше забирает у печени и селезенки функцию по образованию новых клеток крови. У малыша собственная кровеносная система, а с мамой его связывает только пуповина и плацента.
- Примерно на этом сроке у мальчиков начинают опускаться яички в мошонку, а у девочек заканчивается формирование влагалища.
Ощущения женщины
Ощущения остаются прежними, с которыми беременная уже столкнулась в предыдущие недели. Не стоит забывать сообщать ведущему беременность врачу о всех неприятных ощущениях.
Так, некоторые уже не чувствуют былой легкости, которая ощущалась в начале второго триместра, когда животик только начал расти, а токсикоз отступил. 25 неделя беременности какой месяц подряд происходит увеличение массы тела и объема живота, он может уже начать мешать. Некоторые ощущают себя неуклюжими, быстрее устают и не могут выполнять привычные движения и дела.
Также может появиться или обостриться геморрой. Причины — все те же: увеличение внутрибрюшного давления, ухудшение оттока венозной крови из-за роста матки. Его признаки: зуд, неприятные ощущения в области заднего прохода (ануса) и/или появление капель крови в стуле. Спровоцировать его могут и запоры — нередкие спутники беременных. Для решения этой деликатной проблемы стоит обратиться к врачу, который подберет терапию, не противопоказанную тем, кто ждет ребенка.
Изменения в организме женщины
Матка продолжает расти и уже похожа на футбольный мяч. Она подпирает желудок и диафрагму. Высота дна ее стояния составляет около 25-26 сантиметров (все индивидуально и зависит в том числе от фигуры и особенностей строения женщины).
Беременность 25 недель развитие и увеличение груди. У некоторых женщин может выделяться молозиво, у других выделения могут усилиться. Молозиво не стоит выдавливать — это может спровоцировать нежелательное сокращение матки. В то время как на количество молока после родов это никак не повлияет.
Вагинальные выделения, как и на предыдущих неделях, в норме должны быть умеренными, светлыми, без примеси крови и резкого запаха. Живот на 25 неделе беременности беспокоить не должен. В ином случае стоит обратиться к врачу, причем если появляется боль и/или выделения становятся водянистыми или кровяными, то визит должен быть безотлагательным!
Посещение врачей, исследования и анализы на 25 неделе
Если сейчас вам предстоит визит к наблюдающему гинекологу, то перед этим уже традиционно нужно сдать анализ мочи и крови. Также согласно современным тенденциям беременной рекомендуют сдать анализ на глюкозотолерантный тест («сахарная кривая»). Он призван выявить гестационный сахарный диабет. Выполняется это обследование с 24 по 28 неделю. Совет: для лучшей переносимости концентрированного раствора глюкозы в него можно добавить сок лимона. Продолжительность теста более двух часов, захватите с собой книгу или приятный фильм. Плановые исследования, а, равно как и УЗИ, при отсутствии жалоб, показаний и особенностей протекания беременности, на этом сроке не проводятся.
Консультация акушера-гинеколога на 25 неделе беременности необходима при появлении у будущей мамы каких-либо жалоб.
Полезные советы
Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни, режима дня и питания.
Можно уже начать подготавливать грудь к кормлению. Для этого рекомендуют сначала обмыть каждую из молочных желез прохладной водой, а затем вытереть грубым полотенцем, особенно «налегая» на соски. Тем, у кого они плоские, советуют их массировать и слегка вытягивать.
Если подтекает молозиво, лучше приобрести специальные прокладки в бюстгальтер. Это поможет избежать возможных казусов. Кроме того, лучше приобрести хлопковое белье — оно лучше впитывает. Выбирать лучше с широкими бретельками, особенно если размер груди внушительный.
При хорошем самочувствии и отсутствии врачебных запретов не стоит отказываться от интимной жизни и спорта — плавания, йоги, гимнастики для беременных. Это положительным образом скажется как на физическом, так и на эмоциональном состоянии женщины.
0
0
2475
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Какие особенности роста и развития ребенка на 23-й неделе беременности? | Капсула Жизни
Продолжается шестой месяц «интересного положения» и уже близиться к концу второй триместр, который считается наиболее благоприятным и спокойным. Как правило, 23 неделя беременности не отмечена никакими сложностями. В норме женщина отлично себя чувствует и прекрасно выглядит. Но все же изменения происходят: продолжается активное развитие ребенка, а организм мамы готовится к родам. Разберемся, что происходит на 23 неделе беременности с самой женщиной и ее будущим малышом.
Пока еще продолжается второй триместр, который считается самым приятным и безопасным. Однако живот на 23 неделе беременности уже достаточно большой, и он может начать доставлять определенные неудобства.
Впрочем, эти неудобства временные, к ним вполне можно приспособиться. Сейчас самое время больше гулять, периодически отдыхать и правильно питаться. Все это поможет организму подготовиться к родам.
Ощущения
Разберёмся, что происходит на 23 неделе беременности с женским организмом. Матка все еще продолжает свой рост, теперь она поднялась еще выше и располагается на два пальца выше пупка. На сроке 23-24 недели беременности начинает увеличиваться количество околоплодной жидкости, поэтому живот все больше и больше выступает вперед.
Женщина к этому времени должна весить примерно на 6-7 кг больше, чем до беременности. Но если изначально был лишний вес, то возможно прибавка будет несколько меньше. Большая прибавка массы тела – это не слишком хорошо, наверняка, ваш гинеколог предупреждал вас на приеме, что в неделю масса тела должна увеличиваться на 300-400 граммов, не более.
Если же прибавка существенно больше, а со здоровьем все в порядке, то женщине нужно пересмотреть свой рацион. Возможно, рекомендованная калорийность рациона существенно превышена.
Здоровой женщине на этом сроке достаточно получать 2800-3000 ккал. Лишние калории будут откладываться в виде жира.
Беременность 23-24 недели – это тот срок, когда многие женщины начинают периодически ощущать тренировочные хватки. Они возникают спонтанно и никогда не бывают регулярными.
Женщина в это время не будет чувствовать сильной боли, тренировочные схватки ощущаются, как сжатие мышц внизу живота. Такие схватки неопасны, их не зря называют тренировочными, так как они подготавливают организм к родам.
Шевеления
23 акушерская неделя – это время, когда шевеления плода становятся все интенсивнее. Теперь даже неопытная будущая мама не спутает шевеления с брожением в кишечнике. Женщины, которые внимательно прислушиваются к своим ощущениям, могут понять, что ребенок уже «выработал» определенный режим.
Малыш становится активным в определённые часы, а в остальное время спокойно спит. Шевеления во внеурочный час могут говорить о том, что ребенок испытывает дискомфорт. Так бывает, если женщина долго находится в душном помещении, при этом, плод может испытывать недостаток кислорода. Сигналом для мамы станут интенсивные шевеления.
Еще вы заметите, что будущий ребенок на 23 неделе беременности пинается внизу живота по вечерам, когда мама ложится спать. Поскольку малыш уже отлично слышит внешние звуки, то можно постараться успокоить своего малыша, поглаживая свой беременный животик и говоря ласковые успокаивающие слова или напевая колыбельные песенки. Такая практика не только поможет вам быстрее уснуть, но и начнет постепенно приучать малыша спать по ночам, а бодрствовать в дневное время.
Плод на 23 неделе беременности уже настолько большой и активный, что его движения могут причинять маме дискомфорт. Если малыш начинает пинаться слишком интенсивно, маме стоит попытаться сменить позу. Если же это не помогает и шевеления остаются болезненными на протяжении длительного времени, нужно сообщить об этом гинекологу.
Более интенсивные и иногда болезненные ощущения при движениях бывают при беременности двойней. И это вполне понятно, ведь в животике «кувыркаются» сразу два малыша.
Будущие мамы нередко спрашивают, как часто в норме должен шевелиться малыш на этом сроке? Как правило, отмечается по 10-15 движений в час. Однако есть периоды, когда малыш спит, в это время мама не чувствует толчков.
Но если вы не ощущаете движения ребенка на протяжении 12 часов, необходимо пройти обследования, чтобы проверить все ли в порядке с малышом. Насторожить мам должно и резкое изменение активности ребенка. То есть, если движения стали слишком резкими и продолжительными либо, напротив, слишком вялыми. В этом случае дополнительная консультация гинеколога пойдет на пользу.
Изменения внешности
Двадцать третий семидневный период беременности может быть омрачен появлением на лице женщины пигментации. Темные пятна могут появиться на висках, лбу, щеках. Не стоит сильно переживать по этому поводу, в большинстве случаев, после родов и восстановительного периода пигментация проходит без следа. Но чтобы не усугублять проблему, нужно стараться меньше бывать на открытом солнце, особенно, если второй триместр пришелся на летние месяцы.
Приятным бонусом этого периода может стать то, что волосы будущей матери станут более густыми, объёмными и здоровыми. Но, к сожалению, такие позитивные изменения не навсегда. После родов многие женщины замечают, что их волосы стали выпадать с утроенной силой.
А объясняется это просто: в виду гормональных изменений в период вынашивания, волосы практически не обновляются, то есть не выпадают, а потом «природа берет свое». Но не переживайте, что после родов вы станете лысой. На смену выпавшим волосинкам вырастут новые.
Очень важно в этот период беременности следить за состоянием зубов. Дело в том, что плод на 23 неделе потребляет много кальция, поскольку у него активно формируется и укрепляется костная ткань.
Если кальция в организм поступает недостаточно, то необходимое количество кальция для ребёнка будет получено из организма матери, в частности из тканей зубов. Поэтому нужно периодически посещать стоматолога и при обнаружении проблем проходить своевременное лечение.
Что с ребеночком?
Далее разберемся, что происходит с малышом в описываемый период беременности. Интенсивно идет развитие головного мозга, у плода в 23 недели мозг весит в 10 раз больше, чем три месяца назад, и в 5 раз больше, чем две недели назад.
Чтобы развитие плода на 23 неделе было полноценным, необходимо обеспечить нормальное поступление кислорода. Поэтому нужно чаще гулять, причем не по многолюдным улицам, а в парках и скверах, где воздух насыщен кислородом.
Кроме того, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, ведь переживания мамы могут стать причиной гипоксии плода. Малыш на 23 неделе беременности уже достаточно хорошо развит:
- у него уже полноценная пищеварительная система;
- функционирует поджелудочная железа, производящая инсулин;
- плод постоянно тренирует свои лёгкие, готовясь дышать самостоятельно:
- «включается» в работу селезенка;
- пальцы на всех четырех конечностях становятся длиннее;
- ноготки становятся прочнее;
- на этом сроке могут начать открываться глаза, и ваш ребенок скоро начнет различать свет;
- постепенно накапливается жировая ткань и, благодаря этому, кожа выглядит все более гладкой;
- вес плода в это время составляет около половины килограмма, а его рост приближается к 30 см. Если вы носите двойню, то дети могут иметь разный вес. Практически всегда одна двойняшка более крупная, разница в весе между детьми может составлять 50-60 граммов.
Ребенок продолжает развиваться и расти до последней недели беременности, но произойти может все что угодно. И если случится так, что на описываемом сроке произойдут преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить. Современная медицина располагает возможностями выхаживания малышей, рожденных на таком раннем сроке.
Существует теория, что у плода на 23 неделе беременности уже есть сновидения. Ученые выяснили, что у малышей на этом сроке есть фазы сна, в том числе и быстрая, во время которой люди видят сны.
Обследования
Если течение беременности ничем не омрачено, то проводить дополнительные обследования нет необходимости. Но если ультразвуковое исследование не было пройдено вовремя (на 20 неделе), то может быть назначено УЗИ на 23 неделе беременности, а также необходимые анализы, которые проводятся во время второго скрининга.
Проводя на 23 неделе беременности УЗИ, врач может оценить следующие параметры:
- длину тела малыша и размеры его конечностей;
- состояние плаценты и её место прикрепления;
- двигательную активность малыша;
- состояние его внутренних органов;
- количество околоплодных вод.
Кроме того, на этом сроке безошибочно определяется половая принадлежность плода. Врач может увидеть эту «интимную подробность» на экране, если конечно, малыш будет благосклонным и не повернется так, что разглядеть что-либо будет невозможно.
Возможные проблемы
Не всегда 23-я неделя беременности протекает безоблачно, иногда возникают различные осложнения. Бояться их не следует, но важно быть готовой и при тревожных симптомах не медлить с обращением к гинекологу, а в сложных случаях нужно срочно звонить в «Скорую». Возможные осложнения:
- Гипертонус матки. Это опасное состояние, которое чревато преждевременными родами. Признаки повышенного тонуса – тянущие боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Кровянистые выделения на 23 неделе беременности – это очень тревожный признак, при его появлении к гинекологу нужно обращаться немедленно.
- Простуда на 23 неделе менее опасна, чем в первом триместре, но и небезобидна. Лечиться под контролем врача нужно обязательно. Не забывайте, что банальная простуда может спровоцировать развитие различных осложнений – многоводия, воспалительные процессы внутренних половых органов и пр. Если же при первых признаках заболевания принять адекватные меры, то заболевание никак не отразится на состоянии здоровья мамы и её ребеночка. Особенно опасен в этот период грипп. Вирус способен затормозить развитие плода и даже стать причиной патологического развития сердечно-сосудистой системы и ЦНС;
- Замершая беременность. На сроке 23 неделе это серьезное осложнение заметить легче, чем на более ранних сроках. Ведь теперь мамочка ощущает движения крохи. А если малыш перестанет шевелиться, и в течение 12 часов не будут ощущаться его толчки, то нужно срочно пройти обследование.
- Развитие позднего токсикоза (гестоза). В отличие от раннего токсикоза, гестоз крайне опасен. Проявляется это состояние появлением отеков, белка в моче, повышается артериальное давление.
- Диабет беременных. Риск развития этого осложнения повышается во второй половине беременности. Основные признаки – постоянная жажда, слабость. Но самым точным показателем является содержание уровня сахара в крови, поэтому беременным придется периодически сдавать кровь «на сахар», чтобы вовремя заметить патологию.
- Судорожные боли в ногах. Такой симптом может говорить о дефиците кальция. Плод сейчас нуждается в этом микроэлементе, поэтому будущей маме нужно больше есть молочных продуктов. При необходимости гинеколог может назначить прием препаратов кальция.
- Необычные выделения. Нормальными являются прозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Если они стали желтоватыми, пенистыми, содержат включения, похожие на творог, то нужно срочно сдавать мазок и проходить лечения. Все половые инфекции, включая молочницу, опасны для малыша, поэтому нужно обязательно пройти курс лечения, назначенный гинекологом.
Рекомендации
Врачи советуют женщинам, находящимся на 23 неделе беременности:
- Регулярно посещать женскую консультацию. Если причин тревожится нет, то нужно будет ходить к гинекологу раз в две недели. При необходимости контактировать с врачом придется чаще. Постоянный контроль состояния здоровья позволит избежать развития серьезных осложнений.
- Старайтесь больше двигаться. Беременным полезны прогулки. Если вы работаете и работа сидячая, то старайтесь периодически вставать и делать небольшую разминку. Эти меры помогут избежать застойных явлений в малом тазу и снизят риск развития варикозного расширения вен.
- Полноценно питайтесь, следя за калорийностью рациона.
Итак, на сроке 23 недели беременности женщинам нужно внимательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. Отсутствие шевелений в течение 12 часов – это повод для обращения за срочной медицинской помощью. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы врач мог вовремя заметить признаки отклонений.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия — как она работает?
23 неделя беременности | Календарь беременности по неделям – СМСмаме
« | 23 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ | » |
На 23-й неделе активно развивается дыхательная система плода. В легких появляются альвеолы, начинается выработка сурфактанта, активного вещества, которое держит легочные мешочки в натяжении и не дает им спадаться. Если сурфактанта не будет хватать в момент рождения, альвеолы слипнутся и новорожденный испытает сильную дыхательную недостаточность. С 23-й недели до конца беременности идет накопление этого вещества.
Плод к этому моменту обладает уже многими умениями: глотает и сосет, «ест» и «пьет». Он толкает маму, напоминая о себе, примерно 1 раз в 10 минут. Частота его «дыхания» — 60 раз в минуту, частота мочеиспускания – 6-10 раз в сутки (этим пополняются околоплодные воды). Если в это время из кишечника плода начинает выделяться меконий, то это говорит о внутриутробном страдании ребенка. Обычно первородный кал выделяется только в момент рождения. При попадании в околоплодные воды он может вызвать серьезные заболевания, т.к. поникает в легкие плода.
Начиная с 23-й недели, количество околоплодных вод больше не будет увеличиваться. Теперь Ваш ребенок, вырастая с каждой неделей, будет чувствовать, что места становится все меньше. Со временем он уже не сможет так легко и свободно переворачиваться, как сейчас, и он будет толкаться все сильнее.
К концу 23-й недели плод достигает в длину 29 см, его вес уже 520 г., диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 56,3 мм, 56,5 мм, 57,6 мм соответственно.
Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?
Перед каждым визитом к Вашему акушеру-гнекологу не забывайте сдавать анализ мочи. Если у Вас кровь с отрицательным резус-фактором, а у отца ребенка – с положительным, то 1 раз месяц Вам необходимо сдавать кровь на наличие резус-антител.
Остальные анализы (крови, мочи) будут назначены Вам при необходимости (при наличии анемии, подозрении на инфекции и т.д.). Полезно посетить своего стоматолога, работа для него, скорее всего, найдется. О необходимости повторно посетить врача-терапевта Вам скажут на приеме после обследования.
Как питаться?
На 23-й неделе беременности потребность в воде у женщины возрастает, т.к. активно растет объем крови, который увеличивается за счет плазмы, основа которой – вода.
Но вместе с увеличением потребности в жидкости на 23-й неделе беременности часто наблюдается накопление лишней жидкости. Нужно ли ограничивать количество жидкости в таком случае? Резко уменьшать количество жидкости нельзя, это опасно, и может привести к развитию гестоза, т.к. нарушится кровообращение. Ограничить объем жидкости до 1,5 литров сутки (включая суп) можно и даже нужно, если у Вас есть хотя бы небольшие отеки. Количество поваренной соли нужно сократить до 5 г в сути, рекомендуется вместо нее употреблять соевый соус. Пить беременной женщине лучше всего соки, несладкие компоты и кисели, столовую минеральную воду без газа или обычную чистую воду.
Беременность: Ваши ощущения?
23-я неделя в жизни беременной женщины – период вполне благополучный, но, тем не менее, многие обычные дела – на работе и доме – выполнять все труднее. Живот уже увеличился настолько, что начинает мешать. Это неудивительно: малыш растет очень быстро, а дно матки поднимает каждую неделю на 1 см.
Беременные часто чувствуют себя неуклюжими, у них все больше изменяется осанка. Живот выступает вперед, а плечи, наоборот, максимально отклоняются назад. Походка беременных также изменяется и становится несколько развалистой из-за болей в области крестца, лобкового сочленения и тазобедренных суставов. Некоторые беременные замечают за собой, что становятся рассеянными. Это совершенно нормально и легко объяснимо: доминанта сознания беременной женщины – это ее малыш, все остальное второстепенно. Коллеги и близкие должны это понять и не критиковать Вашу забывчивость. Многие проблемы предыдущих недель беременности продолжают оставаться актуальными: расширение вен на ногах и наружных гениталиях, геморрой. Здесь рекомендации остаются теми же самыми: больше двигайтесь, пританцовывайте, плавайте, носите компрессионное белье, во время отдыха приподнимайте ноги вверх.
Ваш вес в среднем продолжает увеличиваться на 500 г в неделю. Если вы набираете больше этих граммов, то, возможно, у Вас происходит накопление жидкости в организме и водянка. Отеки могут быть не только видимыми (на руках, ногах, бедрах или животе), но иногда они бывают скрытыми и излишки жидкости распределяются по всем организму равномерно.
Отек может быть только вершиной айсберга, за которой скрываются гораздо более серьезная проблема – преэклампсия (гестоз). Если у Вас, кроме отеков, резко подскочило артериальное давление, появился белок в моче, то нужно срочно обратиться к врачу. Преэклампсия может принять тяжелое течение и угрожать жизни матери и ребенка.
Накопление лишней жидкости в организме может вызывать ощущение онемения, оцепенения, мурашек в руках, это происходит из-за сдавливания нервных окончаний. Отеки в сочетании с недостатком кальция могут вызывать судороги рук и ног.
Так как ребенок на 23-й неделе активно двигается, толкается и переворачивается, мать ощущает его шевеления очень отчетливо. В течение 12 часов обычной повседневной жизни женщина, в среднем, должна чувствовать не менее 10-ти движений ребенка. Надо при этом понимать, что одни дети двигаются очень активно, а другие – менее, одни толкаются очень сильно, другие – совсем чуть-чуть. Сигналом для тревоги должно быть изменение двигательной активности плода: если его шевеления стали вдруг реже и слабее, чем обычно, или, наоборот, они стали более частыми и слишком энергичными. Об этом нужно сообщить врачу.
Полезные советы от СМСмаме:
- Для получения родового сертификата Вам нужны паспорт, полис ОМС (обязательного медицинского страхования) и страховое свидетельство пенсионного страхования.
- Получите в женской консультации родовой сертификат. Родовой сертификат состоит из корешка, 3-х талонов и самого сертификата. Первый талон остается в женской консультации, второй — в родильном доме, третий – в детской поликлинике. Сам сертификат остается у Вас.
- Для выбора имени будущего ребенка можно использовать словарь имен, где приведены их значения. Составьте вместе с мужем список понравившихся имен, а вычеркните те, которые нравятся меньше. Возможно, имя придет к Вам потом, когда Вы увидите своего малыша.
Двадцать третья неделя беременности: признаки, выделения, ощущения
23 неделя беременности: сколько месяцев фактической беременности — вопрос, интересующий многих. Наступает 23 акушерская неделя беременности, а вы потихоньку приближаетесь к долгожданным родам.
Малышу, который теперь самостоятельно сообщает вам о своем присутствии, исполнилась 21 неделя от зачатия! Кстати, если использовать акушерское исчисление беременности, то в данный период вы находитесь на сроке пять с половиной месяцев.
Развитие плода на 23 неделе беременности
- Постепенно системы и органы малыша начинают выполнять положенные им функции. К этому периоду уже полностью сформирована его пищеварительная система. Готовы к работе печень и желудок, поджелудочная железа и пищевод, тонкий и толстый кишечник.
- Если мозг крохи на втором месяце беременности весил всего 2 грамма, то к окончанию шестого месяца его вес составляет около 100 грамм! Теперь мамочке необходимо больше и чаще гулять на свежем воздухе, ведь вам требуется обеспечивать выросший мозг плода достаточным количеством кислорода.
- Из заглатываемых ребенком околоплодных вод выделяются сахар и вода, которые позднее составят его первородный кал — меконий.
- К этому этапу полностью формируются половые органы. Выполненное на УЗИ в 23 недели беременности фото плода уже точно может показать, кого именно вы ожидаете.
- Активно развивающаяся и работающая поджелудочная железа к этой неделе беременности синтезирует гормоны и инсулин.
- Ваш ребенок на 23 неделе беременности продолжает развивать свою грудную клетку и готовит к дальнейшей работе дыхательную систему. Уже сейчас малыш осуществляет в минуту до 60 дыхательных движений, хотя свой первый настоящий вдох он совершит только после рождения.
- Работают все эндокринные железы, включилась в активную работу и селезенка ребенка. Она постоянно продуцирует клетки крови, строго контролируя их качество.
- Полупрозрачная кожа малыша еще сморщена и покрыта первородной смазкой. Дальше продолжает накапливаться и подкожный жирок.
- Начинают темнеть волоски на теле ребенка.
О шевелениях ребенка
На этом сроке мамочка ощущает толчки малыша уже достаточно выражено. Вы даже почувствуете момент, когда детка начинает икать, а ваш живот в это время ритмично вздрагивает. Чаще гуляйте на свежем воздухе, чтобы малыш был полноценно обеспечен кислородом.
При недостатке кислорода плод на 23 неделе беременности начинает усиленно и часто шевелиться.
Если малыш решил резвиться ночью, когда мамочке необходимо отдыхать, успокоить его можно поглаживая живот и тихонько напевая колыбельную.
Прислушивайтесь к шевелениям. Если в течение суток активных движений малыша не наблюдается — направляйтесь к врачу на консультацию.
Рост и вес будущего ребенка
Ваш ребенок к этому сроку не только стал активнее, но и очень подрос. В 23 недели беременности вес плода составляет порядка 500 грамм, а его рост доходит до 30 см!
В 23 недели беременности важно не только правильно и сбалансировано питаться, но и больше гулять на свежем воздухе, полноценно отдыхать. Наслаждайтесь жизнью, получайте удовольствие от этого времени.
Многие мамы делают себе, на память об этом периоде, на сроке беременность 23 недели, фото животиков. Попробуйте и вы сделать, когда наступает 23 неделя беременности, фото живота. Поверьте, такие снимки приносят женщине массу положительных эмоций.
Пусть вас не смущает появление на теле излишней растительности или пигментных пятен. Даже если у вас и случилась подобная неприятность — после родов гормональный фон нормализуется и все пройдет само собой.
Малыш растет и забирает у вас для своего развития существенную часть питательных веществ и кальция. Сейчас у беременной женщины могут появиться проблемы с кожей и зубами. В этот период не следует запускать проблемы с зубами. Будущей мамочке необходимо вовремя обращаться к стоматологу.
У вас все также активно работают гормоны, усиливается потоотделение. Обращайте внимание на соблюдение ежедневной гигиены. Обязательно продолжайте проводить процедуры, направленные на профилактику растяжек.
Питаемся правильно и сбалансировано
Если у Вас появились отеки — стоит ограничить потребление соли и продуктов, содержащих большое ее количество. Именно избыток натрия способствует задержке в организме жидкости, что и приводит к отекам.
А еще на этом сроке беременности питание мамы должно быть максимально насыщено качественными продуктами, в большом количестве содержащими кальций и другие полезные вещества.
Ощущения жещины на 23 неделе
Подошел период беременности, когда у будущей мамы вполне может возникнуть масса неприятных симптомов, сопровождающих ее состояние. Это могут быть запоры, изжога, появление геморроя, отечности, вздутия, ночных судорог икроножных мышц.
У многих будущих мам, когда наступает 23 неделя беременности, болит живот, спина и возникают поясничные боли. Появление подобных болезненных ощущений часто объясняется смещением центра тяжести по причине вашего растущего живота.
Поможет облегчить ваше состояние и уменьшить боли спины и живота использование дородового бандажа.
Возникновение судорог икроножных мышц обусловлено усталостью ног и нехваткой кальция в организме будущей мамочки. Снизить риск появления судорог помогут каждодневные вечерние сеансы массажа ног и обогащение собственного рациона питания содержащими кальций продуктами.
Что происходит с животом
Болезненные ощущения по бокам живота часто объясняются растянутыми связками, которые удерживают растущую матку.
В этот период возможно появление безболезненных тренировочных схваток. Если такие схватки стали частыми и болезненными, заметно излитие околоплодных вод — немедленно вызывайте скорую помощь, вернее всего у вас начинаются преждевременные роды.
Иногда запоры могут провоцировать возникновение боли в животе. В этом случае следует включать в меню продукты, богатые клетчаткой и продукты, имеющие мягкий послабляющий эффект.
Характер выделений на 23 неделе беременности
Наступает двадцать третья неделя беременности, для которой характерными являются следующие влагалищные выделения:
- прозрачного или светло-молочного цвета,
- жидкой консистенции,
- без явных выраженных запахов.
Появление выделений зеленоватого, желтого или серого цвета, пузырящихся, гнойных или створоженных, с неприятным запахом, сопровождающихся зудом и жжением в области промежности говорит о возможности присоединения инфекционного заболевания. В этом случае нужно немедленно спешить к врачу. Вам предстоит обязательное лечение, которое поможет избежать внутриутробного заражения малыша.
Также при появлении коричневых или кровянистых выделений, сопровождающихся схваткообразными болями в животе, следует поспешить к врачу.
Подобная симптоматика характерна для гипертонуса матки, отслойки плаценты или ее предлежания.
Появление обильного кровотечения на фоне постоянных схваток сообщает о начале преждевременных родов. Если коричневые мажущие выделения безболезненны и проявились лишь после гинекологического осмотра или полового акта (когда вам не противопоказан секс на 23 неделе беременности), то чаще всего они связаны с эрозией шейки матки.
В любом случае, консультация специалиста не помешает.
Что можно увидеть на УЗИ
В этот период основная задача осмотра заключается в диагностике состояния малыша и его мамочки. На УЗИ 23 недели беременности, если малыш будет удачно развернут, родители уже точно могут узнать, кого именно они ожидают.
На УЗИ врач оценивает размеры ребенка и их соответствие сроку беременности, прослушивает сердцебиение и отмечает двигательную активность малютки, осматривает внутренние органы плода. Эти исследования необходимы для исключения аномалий и пороков развития вашего ребенка.
Еще можно попросить врача сделать для вас на память фото УЗИ 23 недели беременности. Кроме прочего, врач оценивает размеры и состояние матки, количество околоплодных вод, смотрит на расположение плаценты.
Тринадцатая неделя беременности акушерская – что происходит, как выглядит малыш на УЗИ, внешние признаки беременности
23.08.2020
4070
В течение тринадцатой акушерской недели беременности малыш продолжает быстро расти и развиваться. Он совершает все больше движений и тренирует новые рефлексы. Для будущей мамы наступает время, когда стабилизируется гормональный фон и нормализуется эмоциональное состояние. Женщина может заметить, что талия увеличилась на пару сантиметров и самое время пройтись по магазинам, подобрать новый гардероб.
Внешние признаки беременности
Живот на тринадцатой неделе беременности. Матка продолжает расти и подниматься в брюшную полость. Теперь ее можно прощупать через стенку живота. Округлившийся животик уже становится заметным для окружающих. Матка становиться более мягкой и эластичной, увеличивается количество выделений из влагалища.
Грудь на тринадцатой неделе беременности. Она увеличивается и тяжелеет. Болезненные ощущения в груди уменьшаются или прекращаются вообще, так как железистая ткань перестала расти. При легком массаже из сосков может выделяться молозиво.
Увеличение веса. Растущий аппетит будущей мамы может привести к набору лишних килограммов. Очень важно контролировать свой рацион и размер порций. Для беременных существуют нормы прибавки в весе на каждой неделе. Чтобы не набрать лишних килограммов, нужно придерживаться рекомендаций врача по меню и физическим нагрузкам.
Что происходит с плодом
Размер крохи сейчас сравним с размерами персика. Длина его тельца около 10 см, а вес более 20 грамм.
На этом этапе тельце малыша начинает расти быстрее, чем его голова, и пропорции выравниваются. Удлиняются ручки и ножки, диспропорция между ними становится все меньше. Появилась шея, и теперь кроха может поворачивать голову. Лицо ребенка приобрело индивидуальные черты и стало более рельефным, с надбровными дугами, подбородком и переносицей. Завершилась закладка молочных зубов. Внутренние органы сформированы, теперь они растут и развиваются.
Мышечная система. Стремительный рост мышц стимулирует двигательную активность малыша и увеличивает количество рефлекторных связей с нервами.
Костная система. На этом этапе развития начинается отложение кальция в костях плода. В первую очередь твердеют кости черепа и позвоночника, затем рук и ног. Происходит образование ребер.
Дыхательная система. Органы дыхания уже развиты. Малыш начинает совершать дыхательные движения, так тренируется диафрагма и мышцы грудной клетки.
Внутренние органы. С этой недели желчный пузырь начинает вырабатывать желчь. Сердце малыша разделено на четыре камеры и уже перекачивает почти 23 литра крови в сутки. Поджелудочная железа продуцирует инсулин. Почки и выделительная система работают в полную силу.
Нервная система. Сформирован головной и спиной мозг. Пока в головном мозге идет стремительный рост мозговой ткани, все импульсы принимает спинной. Продолжается развитие нейронных связей и рефлексов. Малыш уже умеет хватать, зевать, глотать, трогать. Теперь он учится анализировать вкусы.
Пол ребенка. На тринадцатой неделе беременности происходит формирование внешних половых органов мальчиков и девочек. Бугорки между ножек малыша вытягиваются в пенис и мошонку у мальчиков и сглаживаются в половые губы у девочек.
На тринадцатой неделе завершается формирование плаценты. Теперь вся нагрузка по выработке прогестерона и эстрогена для развития плода лежит на ней. Через плаценту ребенок получает питание и кислород и выводит продукты жизнедеятельности.
Ощущения будущей мамы
Во втором триместре у беременной женщины появляются новые ощущения. Рост матки вызывает изжогу, проблемы с пищеварением и стулом. Набор веса и смещение центра тяжести приводит к изменению походки и увеличивает нагрузку на ноги. Появляются тянущие боли в пояснице, связанные с растяжением связок, удерживающих матку. В норме боль не должна быть сильной и продолжительной.
Снижение признаков раннего токсикоза. Во втором триместре беременности гормональный фон стабилизируется, поэтому приступы тошноты и рвота постепенно уходят. Нормализуется сон, и повышается общий тонус.
Проблемы со стулом. Запоры и диарея у беременных теперь могут быть связаны не только с действием прогестерона. Растущая матка давит на прямую кишку, усложняя работу кишечника.
Судороги в икроножных мышцах. В период интенсивного роста костной ткани ребенка организму необходимо дополнительное поступление кальция. Если малыш не получает минерал в достаточном объеме, он берет его из костной ткани мамы. Недостаток кальция и магния в организме будущей мамы может стать причиной судорог в икроножных мышцах.
Снижение артериального давления. К тринадцатой неделе уже завершено образование дополнительного плацентарного круга обращения крови будущей мамы, поэтому наблюдается снижение артериального давления. Его повышение может быть результатом сбоя в работе почек.
УЗИ на тринадцатой неделе беременности
УЗИ на тринадцатой неделе беременности является частью скрининга. Это исследование направленно на выявление патологий развития плода и наличие хромосомных аномалий. Врач оценивает общее развитие органов и систем малыша, а также определяет визуальные маркеры хромосомных аномалий. Фиксируется утолщение воротникового пространства и размер носовых косточек.
На первом ультразвуковом исследовании специалист уточнит срок беременности и зарегистрирует параметры развития. Будущая мама может увидеть головку, ручки и ножки малыша, услышать, как бьется маленькое сердечко, и сделать первое фото крохи. Также обследуется плацента, яичники, цервикальный канал и состояние шейки.
Тревожные симптомы
Повышение тонуса матки. Это может происходить после активных физических нагрузок или сильных эмоциональных переживаний. В норме мышцы матки расслабляются после отдыха. Если тонус сохраняется продолжительное время, нужно обратиться к врачу.
Кровотечения. Причиной кровянистых выделений на этом сроке может стать отслойка плаценты, гематома матки или неэластичность сосудов, которые не выдерживают физического давления матки. При кровотечении беременность можно спасти, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Тянущие боли. Слабые кратковременные тянущие боли в пояснице связаны с ростом матки. Если они не становятся слабее после отдыха и сопровождаются выделениями с кровью, это может быть симптомом угрозы выкидыша.
Образ жизни беременной женщины
Здоровый рацион. В период активного роста мышечной массы и укрепления костной системы ребенка важно выбирать продукты с повышенным содержанием кальция, магния, цинка, белка и других витаминов и минералов. Постные сорта мяса и рыбы, печень, орехи, молочные продукты, овощи, фрукты и зелень должны составлять основу здорового меню будущей мамы. Питание должно быть дробным: часто, но понемногу.
Подходящие витамины. В этот период нужно правильно подобрать пищевые добавки для беременных и помочь организму выносить здорового ребенка. Врач может назначить дополнительно препараты железа, фолиевой кислоты, кальция, витамина D или выбрать комплексный препарат.
Половая жизнь. Изменение гормонального фона во втором триместре повышает либидо у беременных. Противопоказанием к занятиям сексом может быть только угроза прерывания беременности. Если у вас все в порядке, секс поможет улучшить эмоциональный фон женщины и укрепить связь между родителями.
Физическая активность. Во втором триместре женщина постепенно возвращается к привычной для себя жизни. Если физическая нагрузка присутствовала в жизни всегда, то нет повода отказываться от нее сейчас. Нагрузку можно регулировать, ориентируясь на свои ощущения. Для тех, кто не любит сорт, самое время найти занятия, которые будут доставлять удовольствие и благотворно действовать на весь организм. Несложный комплекс упражнений йоги, танцы или аквааэробика помогут снять напряжение в теле и укрепить мышцы.
Началось благоприятное время для родителей и их будущего ребенка. Нет поводов для тревог и волнений, главное – выполнять рекомендации врача, следить за питанием и больше гулять на свежем воздухе.
(0
оценок; рейтинг статьи 0)
23 неделя беременности
Зачатие и развитие эмбриона представляет собой длительный и захватывающий процесс, приводящий в итоге к великому чуду – рождению нового человека. В развитии человеческого зародыша важен любой период. Каждую неделю происходят свои, особые изменения, которые приближают ребенка к самому ответственному этапу в его жизни – появлению на свет.
23-я неделя беременности – сколько месяцев?
При определении сроков стоит обратить внимание, что подсчет может производиться как по акушерской методике, так и по эмбриональной. 23-я неделя от зачатия соответствует началу седьмого акушерского месяца, или 25-й акушерской неделе.
Дело в том, что врачи-гинекологи рассчитывают срок предполагаемой беременности, ориентируясь на время последней менструации. Эмбриональный же срок исчисляется со дня овуляции. Как правило, между этими двумя событиями проходит от 10 до 14 дней, поэтому акушерский срок всегда на две недели больше, чем эмбриональный.
Плод
До родов еще очень далеко, но женщина начинает в полной мере ощущать то, что скоро станет мамой. Нерождённый малыш проявляет все больше активности и все чаще заявляет о себе.
Пока плод еще очень маленький. Его рост составляет около 33 см., а вес всего 750-850 г. Но, несмотря на небольшие размеры, это уже полностью сформированный человечек, со всеми присущими ему органами и системами.
Кожный покров выглядит морщинистым и слегка обвислым, так как под ним нет жировой прослойки достаточной толщины. Она все еще продолжает формироваться. Цвет кожи остается красноватым из-за просвечивающих тонких кровеносных сосудов.
На 23-й неделе эмбрионального срока беременности плод начинает «дышать». Его легкие не раскрываются, но совершают движения, имитирующие дыхание. Таких движений может быть до 50-60 за одну минуту. У плода функционирует желудочно-кишечный тракт. Малыш заглатывает небольшое количество амниотической жидкости, выделяет мочу, в кишечнике формируется первородный кал – меконий.
Ребенок прекрасно слышит и может реагировать на резкие и громкие звуки. Его глаза различают перепады освещения. Все органы и системы плода почти полностью сформированы, поэтому, если случится непредвиденное и младенец родится раньше срока, у него есть определенный шанс выжить.
На 23-й неделе от зачатия начинает активно совершенствоваться головной мозг ребенка. На этом сроке уже можно понять, кем будет новорожденный – правшой или левшой.
Малыш уже способен совершать сложные движения: перебирать пальчиками, сосать их, ощупывать окружающее пространство, хвататься за пуповину, кувыркаться и переворачиваться в полости матки.
Ощущения
В отличие от первого триместра беременности, часто сопровождающегося тошнотой и головокружениями, конец второго триместра представляет собой время относительного покоя и гармонии. Женщина прекрасно выглядит. Изменение гормонального фона приводит к тому, что у нее лучше растут волосы и ногти, становится нежнее кожа. Уже не так очевидны резкие перепады настроения.
Вместе с тем такой срок беременности накладывает на поведение будущей мамы некоторые ограничения. От неё требуют снизить физическую активность и внимательно отслеживать свое состояние. С этого срока визиты к врачу становятся более частыми.
Будущая мама всё лучше и лучше ощущает своего малыша. Иногда она может почувствовать, как её живот слегка подрагивает через определенные промежутки времени. Так икает ребенок, наглотавшись околоплодных вод.
Особенно активным подрастающий малыш становится в вечернее время, когда женщина отдыхает. Ручку или ножку мама пока не ощутит, а вот толкание и шевеление почувствует очень отчетливо.
Боли
В связи с тем, что на 23-й неделе от зачатия матка уже имеет достаточно солидные размеры, женщина начинает все чаще испытывать дискомфорт из-за различных болей, вызванных рядом причин.
- Из-за натяжения связок матки, при резком изменении положения тела или избыточной физической нагрузке, будущая мама может испытывать тянущие или резкие моментальные боли. Эти ощущения сразу же проходят, если беременная прекратит нагрузки или поменяет свою позу.
- На этом этапе организм активно перестраивается, готовясь к родам. У женщины начинают готовиться к родам кости таза, вследствие чего у неё может измениться походка и появиться боли в области симфиза – особого костного соединения таза в районе женского лона.
- Беременная продолжает набирать вес, объем её крови увеличивается, растет нагрузка на кровеносную систему, в том числе и на вены. Женщина может столкнуться с проблемой варикоза, в особенности при наследственной предрасположенности. Появляются отеки и «гудящая» боль в ногах при перегрузках.
- Еще одна проблема, с которой могут столкнуться беременные, начиная с 23-й недели, – это затруднения при дефекации. Запоры очень часто сопровождаются таким неприятным явлением, как геморрой. Могут наблюдаться незначительные кровотечения, вызванные повреждением стенок прямой кишки твердыми каловыми массами, а также выпадение геморроидальных узлов. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Назначить квалифицированную и эффективную терапию должен только специалист.
Живот
На 23-й эмбриональной неделе будущая мама имеет вполне солидный животик, хорошо заметный окружающим. Хотя женщине он не особенно мешает и она пока не чувствует себя ограниченной в движении. Начиная с этого срока беременной советуют спать на левом боку. При подобном положении плод лучше всего себя чувствует и ничто не препятствует его кровоснабжению.
Наряду с потемнением ареол сосков и слизистой вульвы, на животе формируется темная вертикальная полоска между пупком и промежностью. Появление растяжек на этом сроке считается редким явлением, так как кожа пока еще способна справляться с возросшей нагрузкой.
Матка
На 23-й неделе от зачатия дно матки возвышается на 25-27 см над областью лона. К концу второго триместра (вплоть до 27-й недели) женщина начинает ощущать схватки Брекстона-Хикса. Они не представляют опасности и не связаны с риском преждевременных родов. Это своеобразная подготовка матки к родовой деятельности.
Во время подобных единичных схваток (не более 10-15 в сутки) беременная может почувствовать легкую боль. Если же они становятся слишком частыми и сопровождаются выделениями или выраженной болью, это должно быть сигналом для экстренного вызова врача.
УЗИ
Обычно второе плановое ультразвуковое исследование проводится в течение шестого месяца беременности или в период с 20-й по 24-ю акушерскую неделю. Но в некоторых случаях второе УЗИ могут назначить и на 25-ю акушерскую неделю, которая, как уже отмечалось выше, соответствует 23-й неделе от зачатия.
Что оценивают во время второго исследования? Во время УЗИ врач изучает плод на предмет наличия тяжелых пороков развития. Он измеряет размер его головы, тела, конечностей и выявляет их соответствие срокам беременности. Это необходимо для того, чтобы вовремя заменить развитие каких-либо отклонений и оперативно принять меры для их корректировки.
Также измеряют размеры матки, диаметр кровеносных сосудов, питающих её. Осматривают плаценту, отмечают её расположение и степень зрелости. Ну и самым приятным результатом второго ультразвукового исследования для папы и мамы является информация о поле будущего ребенка.
По статистике, 90 % родителей узнают о поле своего малыша именно в результате этого исследования. В 10 % случаев плод от любопытных родственников «прячется». Однако для 15 % молодых пар полученная информация оказывается ложной, и, пройдя третье по счету исследование, они могут узнать, что ждут, например, девочку вместо обещанного мальчика.
Анализы на 23 неделе беременности
В начале седьмого месяца беременности обычно не назначают особых анализов. Как правило, при плановом посещении ЖК беременную направляют сдать общие анализы мочи и крови, при необходимости – провести биохимическое исследование крови. Также могут назначить повторный контроль анализов на ИППП.
Анализ мочи позволит определить наличие инфекционных процессов или каких-либо серьезных отклонений. Например, наличие белка или сахара сигнализирует о весомом дисбалансе в организме. При анализе оценивают прозрачность и цвет мочи, её удельный вес, содержание эритроцитов, эпителия и др.
При анализе крови определяют содержание глюкозы и гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов (и скорость их оседания СОЭ), лейкоцитов. Анализ крови позволяет выявить анемию беременной, которая может привести к кислородному голоданию плода.
Если по каким-то показателям анализы признаны неудовлетворительными, то их назначают повторно. Если результат остается неизменным, то женщину могут направить на более углубленное исследование для выявления причины развития отклонений.
Выделения на 23 неделе беременности
В этот период может появиться легкое недержание мочи, обусловленное давлением растущей матки на мочевой пузырь. Некоторые будущие мамы начинают замечать, что их нижнее белье намокает. Без внимания этот факт не стоит оставлять, так как под такое вполне безобидное явление может маскироваться серьезное осложнение беременности – подтекание околоплодных вод.
Проверить это легко. Достаточно подложить в белье белую ткань (ежедневные прокладки не подойдут, так как сложно оценить периодичность и цвет выделений). Если следы на ткани желтоватые, значит, повода для беспокойства нет. Бесцветные выделения – это веский аргумент для внепланового визита к врачу.
Также на 23-й неделе от зачатия могут появиться бели молочно-белого цвета, от которых легко избавиться при помощи гинекологических свечей. Если же имеют место коричневые выделения, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком развития инфекционных процессов внутри полости матки.
Секс
Срок беременности достаточно большой для того, чтобы молодая пара установила определенные ограничения на свою интимную жизнь. «Медленно и печально» – так звучит распространенная шутка-рекомендация от гинекологов, которой они отвечают на вопросы будущих мам о сексе на этом сроке вынашивания. Полного запрета пока нет, но уже необходимо соблюдать осторожность.
С этого периода во время традиционного секса стоит отдавать предпочтение позам, при которых беременная может сохранять неподвижность. В основном это положения с проникновением сзади, исключающие давление на живот.
Что касается альтернативных вариантов сексуальной близости, то однозначного мнения в этом вопросе не существует. Некоторые специалисты не возражают против анального и орального секса, другие, наоборот, высказывают мнение, что и при таком виде отношений следует соблюдать осторожность и держать себя в определенных рамках.
Питание
Требования к питанию на 23-й эмбриональной неделе беременности аналогичны основным рекомендациям диетологов. Будущей маме стоит исключить из своего меню полуфабрикаты (копчености, вареные колбасы, майонез) и продукты, содержащие много искусственных добавок.
Также для профилактики отеков необходимо ограничить потребление соли, поэтому под «вето» попадают домашние соленья (в том числе и хрустящие огурчики с квашеной капустой), соленая рыба и прочее.
Предпочтение отдается тушеным, вареным и запеченным блюдам. Полный карт-бланш овощам и фруктам, зелени, орехам, молочным продуктам, свежеприготовленному мясу и рыбе.
Очень часто во втором и третьем триместрах беременности женщине хочется чего-нибудь необычного: экзотических фруктов вроде манго или кивано, или морепродуктов (креветки, мидии). Если будущая мама подобных продуктов до этого не употребляла, то и не стоит этого делать находясь в положении, так как велик риск развития аллергической реакции.
Вес
На 23-й неделе беременности общая прибавка веса составляет от 7 до 8 килограмм. Если женщина набирает вес слишком быстро, то это повод пересмотреть меню и нанести визит к своему врачу.
Что касается самого плода, то на этом сроке, как уже отмечалось выше, он не может похвастаться солидным весом. До предродовых 3000-3500 грамм ему еще очень и очень далеко, его вес пока всего около 800 грамм, и главной его задачей на предстоящие месяцы является наращивание своей массы.
Однако маме не стоит усердствовать в питании, налегая на сладкое и жирное, и активно «помогать» ребенку с набором веса – он нормально сформируется и при диетическом питании. Главное, чтобы оно было сбалансированным и включало в себя все основные эссенциальные вещества, комплекс витаминов и минеральных макро- и микроэлементов.
biryta
Высокое кровяное давление при беременности | Преэклампсия
Что такое высокое артериальное давление при беременности?
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление или гипертония — это когда эта сила, воздействующая на стенки вашей артерии, слишком велика. Различают разные виды повышенного давления при беременности:
- Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое возникает у вас во время беременности.Это начинается после 20 недели беременности. Других симптомов обычно нет. Во многих случаях он не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку и проходит в течение 12 недель после родов. Но это повышает риск высокого кровяного давления в будущем. Иногда это может быть тяжелым, что может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.
- Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое началось до 20-й недели беременности или до того, как вы забеременели.Некоторые женщины могли иметь это задолго до беременности, но не знали об этом, пока не проверили кровяное давление во время дородового визита. Иногда хроническая гипертензия также может привести к преэклампсии.
- Преэклампсия — это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности. Обычно это происходит в последнем триместре. В редких случаях симптомы могут проявиться только после родов. Это называется послеродовой преэклампсией. Преэклампсия также включает признаки повреждения некоторых ваших органов, таких как печень или почки.Признаки могут включать белок в моче и очень высокое кровяное давление. Преэклампсия может быть серьезной или даже опасной для жизни как для вас, так и для вашего ребенка.
Что вызывает преэклампсию?
Причина преэклампсии неизвестна.
Кто подвержен риску преэклампсии?
У вас повышенный риск преэклампсии, если вы
- До беременности имел хроническое высокое кровяное давление или хроническое заболевание почек
- Было повышенное артериальное давление или преэклампсия во время предыдущей беременности
- Имеют ожирение
- Возраст 40
- Беременны более чем одним ребенком
- Афроамериканцы
- Имеют в семейном анамнезе преэклампсию
- Имеете определенные заболевания, например диабет, волчанку или тромбофилию (заболевание, повышающее риск образования тромбов).
- Используется для экстракорпорального оплодотворения, донорства яйцеклеток или донорского осеменения
Какие проблемы может вызвать преэклампсия?
Преэклампсия может вызвать
- Отслойка плаценты, при которой плацента отделяется от матки
- Плохой рост плода, вызванный недостатком питательных веществ и кислорода
- Преждевременные роды
- Ребенок с низкой массой тела при рождении
- Мертворождение
- Повреждение почек, печени, мозга и других органов и систем крови
- Для вас повышенный риск сердечных заболеваний
- Эклампсия, которая возникает, когда преэклампсия достаточно серьезна, чтобы повлиять на функцию мозга, вызывая судороги или кому
- HELLP-синдром, который возникает, когда у женщины с преэклампсией или эклампсией повреждены печень и клетки крови.Редко, но очень серьезно.
Каковы симптомы преэклампсии?
Возможные симптомы преэклампсии включают
- Высокое кровяное давление
- Слишком много белка в моче (протеинурия)
- Отек лица и рук. Ваши ступни также могут опухать, но у многих женщин ноги опухают во время беременности. Так что опухшие ноги сами по себе не могут быть признаком проблемы.
- Не проходит головная боль
- Проблемы со зрением, включая нечеткость зрения или пятна
- Боль в правом верхнем углу живота
- Проблемы с дыханием
Эклампсия также может вызывать судороги, тошноту и / или рвоту, а также низкий диурез.Если у вас продолжится развитие HELLP-синдрома, у вас также могут появиться легкие кровотечения или синяки, сильная усталость и печеночная недостаточность.
Как диагностируется преэклампсия?
Ваш лечащий врач будет проверять ваше артериальное давление и мочу при каждом дородовом посещении. Если ваше кровяное давление высокое (140/90 или выше), особенно после 20-й недели беременности, ваш врач, вероятно, захочет провести несколько тестов. Они могут включать анализы крови и другие лабораторные анализы для поиска дополнительного белка в моче, а также других симптомов.
Какие методы лечения преэклампсии?
Роды часто излечивают преэклампсию. Принимая решение о лечении, ваш поставщик учитывает несколько факторов. Они включают, насколько это серьезно, сколько у вас недель беременности и каковы потенциальные риски для вас и вашего ребенка:
- Если вы беременны на сроке более 37 недель, ваш поставщик, скорее всего, захочет родить ребенка.
- Если ваша беременность меньше 37 недель, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами и вашим ребенком.Сюда входят анализы крови и мочи. Наблюдение за ребенком часто включает ультразвуковое исследование, мониторинг сердечного ритма и проверку роста ребенка. Возможно, вам потребуется принимать лекарства для контроля артериального давления и предотвращения судорог. Некоторым женщинам также делают инъекции стероидов, чтобы помочь легким ребенка быстрее созреть. Если преэклампсия тяжелая, ваш врач может захотеть, чтобы вы родили ребенка раньше срока.
Симптомы обычно проходят в течение 6 недель после родов. В редких случаях симптомы могут не исчезнуть или они могут появиться только после родов (послеродовая преэклампсия).Это может быть очень серьезно, и его нужно лечить немедленно.
Пять вопросов для каждого приема по беременности и родам
Беременность — это увлекательное 40-недельное путешествие, и вы будете часто ходить к акушеру-гинекологу или акушерке по мере развития вашего ребенка. Врачи обычно рекомендуют ежемесячные посещения в течение первых двух триместров, начиная примерно через восемь недель после вашего последнего нормального цикла.Затем каждые две недели до 36 недели с последующими еженедельными посещениями, пока вы не родите.
У вас, вероятно, возникнет много вопросов о ранней беременности, и на них вы сможете получить ответы от своего врача или акушерки (если у вас на данный момент нет постоянного врача, у нас есть несколько советов, которые помогут вам выбрать правильного врача). Вот несколько важных вещей, которые вы должны спрашивать у врача на каждом приеме.
Ваше первое посещение состоится где-то между 8 и 10 неделями.Обязательно спрашивайте:
- Какие симптомы беременности мне следует ожидать?
- Насколько мне следует набрать вес, какой диеты мне следует придерживаться и чего мне следует добавить в свой рацион или чего избегать? И какие пренатальные витамины или добавки вы порекомендуете?
- Какие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые я уже принимаю, безопасны и есть ли заменители тех, которые нет?
- Какие виды деятельности безопасны — например, упражнения, секс или полет? А какие дородовые занятия мне следует рассмотреть?
- Что делать, если у меня спазмы или кровянистые выделения — что является нормальным и когда мне сразу же вам позвонить?
Назначение в этом месяце приходится на конец первого триместра.Ваш ребенок станет больше, и ваше тело почувствует некоторые изменения.
- Меня все еще тошнит по утрам — это нормально?
- Почему у меня изжога?
- Как я могу помочь уменьшить растяжки и какие лосьоны безопасны для моего ребенка?
- Что такое Кегель и как они могут помочь моему выздоровлению после родов?
- Нормальны ли мои выделения из влагалища?
К этому времени ваш врач может порекомендовать несколько тестов или скринингов, в том числе УЗИ.
- Как мне найти педиатра?
- Мои десны кровоточат, и их не было раньше — мне беспокоиться?
- Как лучше всего справиться с запором?
- Целевой ли мой вес и какие безопасные упражнения я еще могу делать?
Сейчас вы, вероятно, примерно на полпути к беременности.Ваше УЗИ может определить, есть ли у вас мальчик или девочка — вы хотите знать? Другие вопросы для размышления:
- Я все время чувствую голод — какая диета мне лучше всего: трехразовое питание или несколько небольших приемов пищи и перекусов?
- Почему у меня по ночам возникают судороги в ногах, и как их исправить?
- Мои лодыжки и ступни опухают — это нормально?
- Почему болит спина?
- Какие методы лечения безопасны при моем новом дискомфорте?
Ваше тело все еще меняется, ребенок все еще растет, и у вас все еще есть вопросы.
- • Как долго я могу продолжать работать и нужно ли мне менять свой стиль работы? / Li>
- • Как лучше всего лечить дрожжевую инфекцию во время беременности?
- • Я чувствую, что у меня схватки — они не болят, но стоит ли о них беспокоиться?
- • Что это за изменение цвета на моем лице — исчезнет ли оно?
- • Почему болят мои руки и запястья?
По мере того как вы дойдете до конца второго триместра, ваши посещения, скорее всего, станут более частыми.
- • Мои ступни, лодыжки и руки опухли еще больше — когда мне нужно беспокоиться о преэклампсии?
- • У меня легкое головокружение — это нормально?
- • Что это за стреляющая боль в задней части моих ног? Как лечить радикулит?
- • Поможет ли пояс для поддержки таза при боли в тазу?
- • Нужно ли мне беспокоиться о несовместимости резус-фактора у моего ребенка?
Следующие несколько приемов до 36 недели, вероятно, будут назначены на каждые две недели.Есть много вопросов, которые следует задать вашему акушеру-гинекологу перед родами, в том числе:
- Каковы преимущества грудного вскармливания по сравнению с кормлением из бутылочки и что лучше для меня?
- Что такое пуповинная кровь и стоит ли рассматривать ее в банке?
- Какой план лечения боли лучше всего подойдет для моих родов?
- Что мне положить в сумку для младенцев?
- Каковы признаки ранних родов?
К 36 неделе у вас будут еженедельные посещения до начала родов.Вот несколько последних вопросов, которые следует задать по мере приближения к рождению ребенка:
- Что такое доула, и стоит ли мне подумать о ее найме?
- Когда мой ребенок будет готов к родам?
- Что такое массаж промежности и как он помогает при родах?
- Возможно, мне понадобится кесарево сечение или эпизиотомия?
- Какая помощь мне может понадобиться при грудном вскармливании?
Хирургический аборт (второй триместр): планирование семьи
Во втором триместре, через 14–23 недели после последней менструации, аборты обычно производятся в течение двух – трех дней, но не требуют ночевки в больнице.Эти процедуры известны как дилатация и эвакуация (D&E). В первый день, обычно в понедельник, вы встретитесь со своей медицинской командой в клинике UCLA West Med Clinic, чтобы подготовиться к процедуре. Это первое посещение займет около 3 часов.
Смягчение и расширение шейки матки выполняется с помощью лекарств и небольших расширительных палочек, называемых ламинариями или дилапанами, которые можно вводить в шейку матки, в зависимости от срока беременности и вашей истории болезни. Ламинария — это тонкие палочки из специального материала морских водорослей, которые расширяются по мере поглощения влаги из вашего тела.Дилапан — это синтетические палочки, которые действуют таким же образом. Ламинария останется в шейке матки на ночь и подготовит ваше тело к хирургической операции. В зависимости от вашего гестационного возраста вам может потребоваться один или два дня ламинарии и инъекция в матку, которая вызывает гибель плода.
В день процедуры, обычно в среду, вы встретитесь с медицинской бригадой в Медицинском центре им. Рональда Рейгана Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Этот визит займет от четырех до шести часов.
Предварительная запись на прием
В частном кабинете для осмотра вы узнаете о своей процедуре, пройдете обследование и узи, а также получите пероральные лекарства.Вы получите рецепты на обезболивающие и антибиотики. Важно следовать инструкциям врача. У вас будет возможность обсудить и выбрать метод контрацепции. У вас также будет возможность организовать частную кремацию, если вы захотите.
Во время введения ламинарии вы проснетесь. Если вас кто-то сопровождает, он может остаться в экзаменационной комнате, если вы пожелаете. Врач будет:
- Поместите зеркало, чтобы увидеть во влагалище.
- Очистите шейку матки марлей, смоченной мылом.
- Нанесите на шейку матки обезболивающее (местная анестезия).
- Вставьте ламинарию (или дилапан) в шейку матки, отверстие в матке. Установка ламинарии занимает от пяти до 10 минут.
После процедуры вы отдохнете несколько минут. Вы можете испытать спазмы и кровянистые выделения. Вы можете одеться, когда почувствуете, что сможете. Наша медсестра даст вам подробные инструкции о том, как позаботиться о своем теле в течение ночи и как подготовиться к процедуре на следующий день.При необходимости она также возьмет вам кровь.
Кто-то должен отвезти вас домой, если вы принимаете успокаивающие или опиатные препараты. Отдыхайте дома, пока не закончится действие лекарств.
Прием у хирурга
Не ешьте и не пейте после полуночи в день хирургической операции.
В день операции, обычно в среду, вы зарегистрируетесь в приемной больницы Медицинского центра им. Рональда Рейгана UCLA, а затем отправитесь в предоперационную зону, где вы встретитесь со своей медицинской бригадой.
Как только вы окажетесь в процедурном кабинете, вам в руку внутривенно (IV) введут лекарство, чтобы вызвать анестезию или потерю сознания. Большинство женщин засыпают и не запоминают процедуру. После того, как вы хорошо расслабитесь, врач удалит ламинарию и с помощью аспирационных и гинекологических инструментов опорожнит вашу матку под контролем УЗИ. Если вы хотите установить противозачаточный имплант или внутриматочную спираль, они будут помещены в операционную после процедуры. Вы будете в операционной около часа, но процедура может занять от 15 до 30 минут.
Восстановление
В палате восстановления медсестры будут наблюдать за вами в течение примерно двух часов. У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения. В общей сложности процедура и период восстановления в больнице занимает около шести часов. Из-за введенных лекарств вам не следует садиться за руль, пока они не закончатся. Пожалуйста, заранее договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.
Если вас некому сопровождать домой, обратитесь в Access, организацию по защите прав женщин, у которой может быть водитель-волонтер, выступающий за выбор, чтобы помочь вам.Это должно быть согласовано с нашей клиникой до вашего приема, поэтому, пожалуйста, сделайте это как можно скорее. Вы можете ожидать, что на следующий день вернетесь к обычной деятельности, например, к работе и учебе.
Последующие посещения
Вы вернетесь в клинику на контрольную встречу через 1-2 недели после процедуры, чтобы убедиться, что ваша процедура завершена и вы хорошо выздоравливаете. Важно, чтобы вы пришли на прием, чтобы ваш врач мог проверить наличие каких-либо проблем.Во время этого визита вам дадут рецепт на метод контрацепции, если вы не получили его после процедуры.
Безопасность и эффективность
Хирургический аборт во втором триместре — одна из самых безопасных медицинских процедур. Возможные осложнения, хотя и встречаются редко, включают сгусток крови в матке, который может вызвать боль или потребовать повторной аспирации; инфекция, которую, как правило, легко выявлять и лечить; разрыв шейки матки, который легко зашивается; перфорация; сохранившаяся беременная ткань, требующая повторной аспирации; и чрезмерное кровотечение, требующее переливания.Осложнения после хирургического аборта значительно реже и менее серьезны, чем осложнения, связанные с родами.
Чем занимается акушер?
На этой странице
Акушеры оказывают специализированную медицинскую помощь во время беременности и родов. Вы можете выбрать частного акушера, с которым будете встречаться на протяжении всей беременности. Если вы планируете рожать в государственной больнице или родильном доме, вы можете обратиться к акушеру только в случае медицинской необходимости или осложнения.>
Кто такой акушер?
Акушер — это врач со специальной квалификацией в области родовспоможения и оказания медицинской помощи женщинам во время беременности (дородовой уход) и после родов (послеродовой уход). Акушеры обладают навыками ведения сложных беременностей и родов с высоким риском, а также могут выполнять вмешательства и кесарево сечение. Многие также прошли обучение в области репродуктивного здоровья женщин (гинекология).
Как выбрать акушера?
Если вы решите рожать в государственной больнице или родильном доме в качестве государственного пациента и вам нужен акушер, вы, как правило, не можете выбрать своего акушера.
В некоторых сельских и отдаленных районах может не быть местного акушера. Некоторые врачи общей практики с дополнительной подготовкой в области акушерства могут родить ребенка, если нет осложнений. Если все же возникнут осложнения, вам может потребоваться перевод в больницу, где есть акушер.
Если у вас есть частная медицинская страховка с покрытием по беременности и родам, вы можете выбрать своего акушера и рожать в частной больнице. Некоторые акушеры также ухаживают за частными пациентами в государственной больнице.Лучше всего проверить, есть ли у вас акушерские практики в выбранной вами больнице, поскольку они работают не везде.
Для посещения акушера вам может потребоваться направление от вашего врача. Некоторые акушеры могут осмотреть вас без направления, но для получения соответствующей скидки Medicare вам потребуется направление.
При первой встрече
Во время вашего первого дородового приема ваш акушер проверит ваше здоровье и определит любые проблемы, которые могут повлиять на вас или вашего ребенка.
Они, вероятно, предложат вам первый из многих стандартных тестов, сделанных во время беременности. Некоторые из них могут субсидироваться программой Medicare. Хорошая идея — узнать обо всех ожидаемых расходах на ваше лечение.
Вам также следует спросить, как акушер планирует управлять вашим дородовым уходом и родами. Если их подход и практика не соответствуют вашим предпочтениям, вы имеете право выбрать другого акушера.
Ваш акушер также может помочь вам изменить образ жизни, который будет полезен вашему ребенку.Например, отказ от курения или употребления алкоголя поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку.
Роль вашего акушера во время беременности
Если вы получаете дородовое наблюдение в государственной больнице, вы будете посещать акушера только тогда, когда вам это необходимо. Вы также увидите акушерок. Женщины с беременностями высокого риска, вероятно, будут чаще посещать акушера.
Если вы выбрали частного акушера, он будет проводить дородовые осмотры. Акушер обычно:
Некоторые акушеры проводят УЗИ в своих кабинетах.
Некоторые частные акушеры также предлагают схему «совместного ухода», в соответствии с которой вы делите посещения врача (терапевта) или акушерки и акушера. Это может быть менее затратный вариант.
Роль вашего акушера во время схваток и родов
Если у вас были неосложненные роды в государственной больнице в качестве государственного пациента, вам, вероятно, не понадобится акушер. Но акушер будет доступен для лечения любых осложнений или чрезвычайных ситуаций.
В частной больнице ваш акушер может навещать вас во время родов, но в основном за вами будут ухаживать акушерки.Ваш акушер позаботится о любых осложнениях и некоторых вмешательствах, а также будет присутствовать при родах (или втором периоде родов).
После рождения
Если у вас есть частный акушер, он обычно проверяет вас перед выпиской из больницы.
Они, вероятно, попросят вас записаться к ним на прием для проверки через 6 недель после родов. На этом приеме вы также сможете обсудить противозачаточные средства и будущую беременность.
Сколько стоит услуги акушера?
Если вам необходимо посетить акушера в качестве государственного пациента, это будет покрываться программой Medicare.Если вы не охвачены программой Medicare или другим соглашением, вам нужно будет оплатить полную стоимость.
Если вы обратитесь к частному акушеру, вам нужно будет оплатить разницу (или «разрыв») между любой скидкой по программе Medicare и гонораром акушера, больничными расходами и другими расходами. Часть этого может быть покрыта частной медицинской страховкой, если она у вас есть.
Акушеры обычно взимают плату за ведение беременности при сроке беременности 28 недель. Обычно это самый высокий компонент комиссии. Они могут взимать дополнительную плату за дородовые консультации, роды и послеродовой уход.Также могут быть расходы на частную больницу, не покрываемую частной медицинской страховкой.
После получения скидок в частном медицинском страховании общие расходы на акушера, родовспоможение в частной больнице и послеродовой уход могут составить от 2500 до 20 000 долларов. Без страховки стоимость может колебаться от 9000 до 30 000 долларов. Стоимость может быть выше, если вам или вашему ребенку требуется особый уход или длительное пребывание в больнице.
Куда обращаться за помощью
- Служба поиска акушеров и гинекологов Королевского австралийского и новозеландского колледжей поможет вам найти ближайшего к вам акушера в Австралии.
- Вы также можете использовать поисковик услуг по беременности, родам и младенцу.
- Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей беременности, вашем здоровье или здоровье вашего ребенка, а ваш акушер недоступен, вы можете позвонить по телефону беременности, родам и ребенку по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
Чего ожидать на приеме на 20 недель
Поздравляем, вы на полпути к беременности! Отсюда все идет под гору. У большинства женщин в это время беременности появляется больше энергии, в то время как другие могут все еще испытывать утреннее недомогание.Найдите время, чтобы подготовиться к рождению ребенка, пока у вас еще есть на это силы! Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой неделе беременности.
Во время встречи
Обязательно запланируйте дополнительное время для этой встречи, потому что вы, скорее всего, сделаете УЗИ в дополнение к регулярному осмотру.
Теперь, когда ребенок достаточно большой, вам будет проведено ультразвуковое исследование брюшной полости. Техник нанесет вам холодный гель на живот и воспользуется датчиком для осмотра.Скорее всего, вы сможете узнать пол своего ребенка; то есть, если вы не хотите оставлять это сюрпризом! Во время сонограммы вы также будете проверять рост и развитие вашего малыша. Техник измеряет кости и смотрит на положение ребенка, плаценты и матки. Если техник видит что-то подозрительное, ваш врач может направить вас к специалисту для повторного ультразвукового исследования или дополнительных анализов. Щелкните здесь, чтобы получить более подробную информацию об УЗИ в середине беременности.
Вы также будете взвешиваться, делать анализ мочи и проверять артериальное давление, как при каждом приеме.Как всегда, не забудьте задать врачу все вопросы, которые у вас возникли с момента вашего последнего приема. На этот раз ваш врач начнет спрашивать вас о движениях плода. Большинство женщин начинают чувствовать шевеление ребенка в возрасте от 18 до 23 недель. Если вы еще этого не сделали, вы это сделаете!
Мама
К этому моменту большинство женщин восстановили большую часть своей энергии и ведут обычный образ жизни. Ваш живот, когда он растет, обычно не слишком неудобен и не мешает повседневным делам. Обычно прибавка в весе до этого момента составляет около десяти фунтов.С этого момента вы можете рассчитывать на прибавку около 30 граммов в неделю. Каждая женщина уникальна, поэтому свяжитесь со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу увеличения веса. По мере роста вы можете заметить некоторые боли, изжогу или несварение желудка. Поговорите со своим врачом о том, какие безрецептурные лекарства вы можете принимать, если вам нужно какое-то облегчение.
Вы передаете свой иммунитет ребенку, поэтому будьте здоровы и активны. Эти иммунитеты смогут защитить вашего малыша.
Из-за изменений в гормонах и увеличения кровообращения вы можете заметить, что ваши волосы и ногти растут как никогда раньше.Тебе не повезло? Другие женщины могут заметить сухие и ломкие ногти.
Детские
Вы, вероятно, уже начинаете выглядеть беременной, особенно если это не ваша первая беременность. Ребенок размером с банан, около семи дюймов в длину и 10 унций.
Важной вехой на этой неделе является то, что у вашего ребенка начинают развиваться нервные клетки для органов чувств. Возможно, вы уже заметили, что ваш ребенок реагирует на успокаивающие звуки или громкие звуки. Несмотря на плавание в воде, ваш малыш уже слышит.
Ваш ребенок начинает глотать околоплодные воды и переваривать пищу. В результате этого пищеварения у вашего ребенка также начинает вырабатываться меконий. Эта темная смолистая субстанция, вероятно, вылезет из того первого подгузника, который вам придется сменить.
Предстоящие встречи
На этом этапе вы, вероятно, все еще ходите на прием каждые четыре недели или около того. Во время приема в середине беременности вы, скорее всего, назначите анализ глюкозы в крови. Этот тест обычно проводится примерно через 24 недели.По сути, тест должен определить, есть ли у вас гестационный диабет. Обязательно обратите внимание на инструкции по предварительной записи. Вам, вероятно, дадут суперсладкую жидкость, чтобы взять с собой домой на этом приеме. Когда вы вернетесь на анализ, вы выпьете эту жидкость перед приходом, а затем сделаете анализ крови, когда приедете.
Меры предосторожности во втором триместре
Всегда лучше перестраховаться. Не стесняйтесь позвонить своему врачу, если:
- вы заметили что-то ненормальное
- Вы хотите принять новое лекарство или травяную добавку
- у вас кровотечение
- у вас повышенная разрядка
- у вас жар или озноб
- у вас спазмы средней тяжести или боль внизу живота
- У вас есть вопросы по поводу вашего здоровья или беременности
На 20 неделе беременности у меня была надежда на ребенка.На 23 неделе я сделала аборт.
Мы с Мэттом были женаты ровно год, когда узнали, что я беременна. Всего через три месяца попыток я прошел тест, и вот оно: две маленькие розовые линии, одна слабее другой. Я не мог поверить, что это произошло так быстро! Это должно быть , подумал я. Я завернул тест в одеяло и положил его в подарочный пакет, чтобы удивить Мэтта, когда он вернется домой с работы той ночью. Когда я услышал, как он поднимается по лестнице, я воспользовался мобильным телефоном, чтобы записать его реакцию на новости.Я все еще слышу его возбужденный голос: «Детка!» Он был в восторге.
Физически следующие несколько недель были для меня довольно тяжелыми. Я была невероятно больна почти с того момента, как узнала, что беременна, около шести недель, до того дня, когда мне исполнилось 13 недель. Вся болезнь окупится , твердил я себе. Мы были так рады приветствовать нашу дочь в нашей семье.
В ночь перед тем, как мы с Мэттом пошли на 18-недельное анатомическое сканирование, мы договорились назвать нашу малышку Омара Роуз, Оми для краткости.В ту же ночь я заказала одеяло с вышитым на нем ее именем. Но на следующий день в кабинете врача мы получили первый признак того, что наши мечты в конечном итоге рухнут, что закончится абортом во втором триместре моей долгожданной беременности.
Практически сразу после того, как мы увидели Омару на экране во время сканирования анатомии, наш врач указал на «пузырь», которого он раньше не замечал.
Он сказал, что не уверен, на что он смотрит, и на самом деле это могло быть просто ничто, поэтому я старался не слишком волноваться.Затем он сказал, что направляет нас к специалисту из Университета Вирджинии, и мы ушли. Страх не проявлялся до тех пор, пока я не ехал домой, пока не исследовал наросты у младенцев. Некоторые диагнозы имели обнадеживающие результаты, в то время как другие были пожизненными условиями, которые часто приводили к смерти. Я начал придумывать худшие сценарии и пытался подготовиться. Я не понимал, что мы отправляемся в самое мучительное путешествие, чтобы узнать правду.
Четыре дня спустя в UVA мы увидели более детальное ультразвуковое исследование, которое показало гигантскую массу, охватывающую крошечное тело нашей дочери.Врач сказал, что образование, скорее всего, было редкой опухолью, называемой тератомой, или, возможно, другим типом опухоли, известным как лимфангиома. Любой из них может быть злокачественным или доброкачественным, но врач сказал, что не узнает больше, пока они не сделают МРТ. К сожалению, он также сказал, что в любом случае нам не следует ожидать хорошего результата из-за размера и расположения опухоли.
Через несколько дней после этого мы были в отделении медицины плода в Уэйк-Форест в Северной Каролине и наблюдали за другим специалистом.На этот раз они дали нам немного надежды, указав, что они думают, что опухоль может быть операбельной тератомой, и направили нас в Детскую больницу Филадельфии (CHOP). На то, чтобы попасть в CHOP, потребовалось 12 дней, но утром в день приема мы сидели в зале ожидания, оба были полны надежд и нетерпеливы. Я была на 20,5 неделе беременности.
Через шесть часов тестирования мы с Мэттом встретились в небольшом конференц-зале с шестью врачами. Хирург, ведущий беседу, посмотрел мне в глаза и сказал: «Мы больше не верим, что это тератома.Это больше похоже на лимфангиому, и из-за этого результат будет совсем другим ». Опухоль была неоперабельной и охватила сердце, легкие, глаза и мозг Омары. Она не доживет до рождения, тем более после. В тот момент нам показалось, что нам сказали, что наша дочь уже умерла.
Что случилось бы с моим ребенком, если бы я не мог позволить себе дородовой уход? : Выстрелов
В день Рождества я узнала, что беременна.Это был лучший подарок, на который я мог надеяться. Мы с мужем годами хотели создать семью, и нам не терпелось поделиться этой новостью с нашими близкими.
Но мое первоначальное возбуждение быстро сменилось тревогой. Как врач я знал много вещей, которые могли пойти не так. Я хотела сделать все возможное, чтобы родить здорового ребенка.
Я нашла акушера и записалась на прием для моего первого дородового визита. Я почувствовала такое облегчение, когда увидела сердцебиение ребенка на УЗИ.Моя кровь была взята для проверки на анемию и проблемы с щитовидной железой. Я прошел остальные рекомендованные мной тесты в первом триместре, включая мазок Папаниколау и тестирование на ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем.
Встреча также предоставила другую ценную информацию. Я поговорил со своим врачом и его практикующей медсестрой о борьбе с утренним недомоганием и питании. Я не курю, но если бы курила (как это делает каждая десятая беременная женщина), они бы посоветовали, почему и как бросить курить. Мои поставщики услуг задавали дополнительные вопросы для оценки домашнего насилия, которое беспокоит до 1 из 6 беременных женщин.
Несмотря на то, что я относительно здоров, 34 года, у меня есть несколько заболеваний, требующих более частого наблюдения. Мой врач порекомендовал мне возвращаться каждые две недели на медицинский осмотр и УЗИ. Ближе к родам я должна планировать видеть его каждую неделю.
Я без колебаний следовал рекомендациям врача. У меня отличная медицинская страховка, без доплаты за посещение врача и минимальные затраты на анализы.
Но что бы я делал, если бы у меня не было страховки?
Один визит к акушеру стоит 150 долларов.С УЗИ каждый раз это будет 400 долларов. Мазок Папаниколау обойдется в 53 доллара. Один набор анализов крови добавит еще 300 долларов. В общем, моя дородовая помощь со всеми посещениями и обследованиями будет стоить более 10 000 долларов. Это не считая родов и родов, которые в моем районе оцениваются в 30 000 долларов за вагинальные роды и 50 000 долларов за кесарево сечение.
Столкнувшись с этими астрономическими затратами, буду ли я вынужден выбирать медицинское обслуживание на основе моей платежеспособности, а не на основе наилучших доступных медицинских доказательств? От каких услуг я откажусь и с какими последствиями?
Это не гипотетические вопросы.
Предложение республиканцев о замене Закона о доступном медицинском обслуживании приведет к резкому сокращению программы Medicaid, которая обеспечивает медицинское страхование женщин, детей, пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями. В Балтиморе, где я работаю уполномоченным по вопросам здравоохранения, большинство беременных женщин застрахованы через Medicaid. Тысячи женщин с низким доходом могут потерять страховое покрытие и будут вынуждены платить за услуги из своего кармана; другие, у которых есть страховка, могут позволить себе только минимальные планы, которые не покрывают необходимые услуги.
Как врач, работавший в отделении неотложной помощи до вступления в силу Закона о доступном медицинском обслуживании, я видел, что происходит, когда пациенты отказываются от необходимых вмешательств из-за их стоимости. Я лечил пациентов, которые впадали в необратимую кому из-за того, что не могли позволить себе лекарства от судорог. Я лечил людей, умерших от передозировки наркотиков, потому что их страховка не покрывала лечение от зависимости. И я лечил женщин, которым не платили дородовой уход, чьи дети страдали от последствий в виде предотвратимых болезней, недоношенности, врожденных дефектов и даже смерти.
В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании дородовой уход и уход по беременности и родам считаются существенным пособием; Закон об американском здравоохранении, представленный в Конгрессе на прошлой неделе, не касается этого, потому что он может охватывать только финансовые вопросы. Однако в законопроекте предлагается сократить основные льготы для получателей Medicaid. И он направлен на то, чтобы не платить за услуги клиник по планированию отцовства, которые предоставляют услуги по контролю над рождаемостью и репродуктивную функцию. Это приведет только к увеличению числа нежелательных беременностей.
Есть те, кто приписывают эти последствия своему выбору: Разве это не выбор женщины — забеременеть? Но почти каждая вторая беременность в США является нежелательной.Для женщин, страхование которых перестает предлагать покрытие материнства, и для других, у которых его нет вообще, какой «выбор» у них есть на самом деле и какой ценой?
Женщины, оставшиеся без дородового ухода, в семь раз чаще рожают недоношенных детей и в пять раз чаще рожают младенцев, которые умирают. Последствиями являются не только плохое здоровье, но и более высокие расходы, которые ложатся на плечи налогоплательщиков. Средняя стоимость лечения недоношенного ребенка составляет 79 000 долларов по сравнению с 1 000 долларов для здорового новорожденного.Госпитализация недоношенных детей в первый год может достигать 500 000 долларов США; интенсивная терапия может стоить миллионы.
И наоборот, исследования показали, что на каждый доллар, потраченный на дородовую помощь, ожидаемая экономия составляет почти 5 долларов. Раннее вмешательство спасает жизни и снижает расходы. Наша система здравоохранения должна стимулировать профилактику и препятствовать нормированию необходимых услуг.
Как и другие будущие мамы, я больше всего на свете надеюсь иметь здорового ребенка. Мне повезло, что у меня есть доступ к качественному и доступному медицинскому обслуживанию.К сожалению, это не относится ко всем матерям почти 4 миллионов младенцев, рожденных в США каждый год. Нашему народу необходимо защищать благополучие наших семей.