19 неделя от зачатия беременности: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

19 неделя беременности — описание, узи, живот, шевеления

Скорее всего, вы уже познакомились со своим малышом. Если нет – ждите, он может постучаться к вам co дня на день.

Плод на 19 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Да-да, если до этого момента мамочка еще пока не ощутила первых шевелений крохи, то это вполне может случиться на 19 неделе беременности. Если же ребенок заявил о себе еще ранее, то теперь его движения станут более отчетливыми, и со временем толчки будут все более частыми и четкими.

Подавляющее большинство движений плода мамочкой не воспринимаются, да и четкое количество шевелений сейчас подсчитать очень трудно. Поэтому, уже даже сам факт наличия движений ребеночка уже достаточен для оценки его состояния.

Тельце крохи от темени до крестца уже достаточно длинное – в среднем 15,3 см, вес доходит до 250 г.

Ребеночек теперь не просто растет, он еще и умнеет. Наиболее знаменательным событием 19 недели беременности является рост и усовершенствование головного мозга. Нейроны занимают установленное место – теперь движения малыша будут более скоординированными и целенаправленными.

Происходит процесс становления дыхательной системы плода. Активно развиваются и разрастаются легкие и бронхи, начинает формироваться бронхиальное дерево.

Усиленно работают сальные железы: маленькое тельце продолжает покрываться первородной смазкой, которая скапливается преимущественно в кожных складках и на голове. Она обладает бактерицидным свойством. Продолжает создаваться подкожная жировая прослойка.

Кожа ребеночка будет покрываться лануго до самого конца беременности. Причем эти пушковые волосики растут повсюду, даже на лице и ушках детки, что многие мамы могут наблюдать в первые дни после родов.

На 19 неделе формируются зачатки коренных зубчиков, которые закладываются под зачатками молочных. Не забывайте о важности кальция в данный период.

Будущая мама

Материнский организм также претерпевает изменения. Начинают понемногу расслабляться и расходиться суставы в тазобедренной области для облегчения прохождения ребенка. Из-за этого боль в спине и пояснице может усиливаться.

Чтобы облегчить свое состояние и предупредить дискомфорт и осложнения, беременным не рекомендуется ходить на каблуках, спать на спине, подолгу сидеть или находится на ногах. Если у вас сидячая работа, вставайте каждые 40-50 минут, чтобы пройтись и подвигаться. Не закидывайте ногу на ногу и не сидите на табуретках.

Следите за осанкой и весом. От начала беременности к 19-ой неделе вы могли набрать максимум 6,3 кг.

Уже сейчас учитесь правильно дышать. Это облегчит ваше состояние, поможет снять усталость. К тому же вполне возможно, что с 19-ой недели беременности вы начнете ощущать незначительную нехватку воздуха. Начинайте подготовку к родам, запишитесь на курсы или посещайте занятия в Школе материнства.

Ваш гинеколог направит вас сейчас на анализ крови – в этот период у беременных частенько падает уровень гемоглобина в крови. Если показатели будут слишком низкими, врач назначит вам железосодержащие препараты.

Ощущения

19 неделя – срок серьезный: пройдена почти половина «пути», и это не может не ощущаться женщиной и не быть заметным окружающим. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка – увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним». Не переживайте, это – нормальное явление, которое после беременности пройдет самостоятельно.

Уже достаточно большой живот теперь делает невозможным ночной отдых на животе – придется спать на боку. Для женщин, не привыкших к такому «ночному положению», оно на первых порах может создавать определенные трудности со сном, но вскоре спать на боку будущая мама привыкнет. Намного более неприятным явлением, тревожащим женщину в ночное время, могут стать икроножные судороги, случается, что судороги сводит и мышцы кисти. Нагрузка на ноги сейчас возросла в разы, что и становится одной из причин судорожных сокращений мышц. Но все же главной причиной такой ситуации специалисты называют нынешние повышенные потребности организма в кальции, а значит, во избежание судорог, необходимо включить в свой рацион больше кальцийсодержащих продуктов – молока, творога и сыра, миндаля, кунжутного семени.

Нормальным для 19 недели считается незначительное понижение артериального давления, что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина в крови, связанное с постепенным увеличением объемов крови. Все это провоцирует появление временных легких головокружений, слабость, быструю утомляемость. Постарайтесь избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса. Будьте готовы и к тому, что могут возникать трудности с дыханием – глубокие вдохи и выдохи даются с затруднением. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, часто и по-собачьи.

К середине беременности может наблюдаться появление дополнительной пигментации на коже, связанные с повышенной выработкой окрашивающего волосы, глаза и кожу вещества меланина. По этой причине у вас уже потемнели ореолы сосков, сейчас может окраситься в более темный цвет вульва, подмышки, веснушки, потемнеть бегущая от пупка к лобку линия. Кроме того, пигментация нередко появляется у беременных и на лице, чаще над верхней губой, на лбу, щеках – такие потемнения даже получили название «маски беременности». Волноваться в связи с усилением пигментации не стоит – кожа вновь приобретет нормальный цвет после рождения ребенка.

Возможны сейчас и другие изменения – учащение пульса, усиление потоотделения, увеличение влагалищных выделений, выделение молозива из груди. Появление молозива никаких особых реакций от женщины не требует, если началось его отделение, следует просто протирать соски мягкой чистой салфеткой. Подготовка к родам идет полным ходом.

Живот на 19 неделе беременности: тянет, болит

Внимательно прислушиваться сейчас стоит к ощущениям в животе – многие будущие мамы к этому сроку жалуются на ощутимые боли в области живота. Характер боли

следует хорошо анализировать: возникновение болей часто не является признаком какой-либо патологии, но в отдельных случаях может представлять серьезную опасность.

Так, боли в животе на 19 неделе беременности часто связаны с растяжением круглых связок, удерживающих матку. По мере увеличения матки, связки растягиваются, становятся длиннее и толще, что сопровождается небольшой болью с одного или с двух боков живота. Боль эта возникает эпизодически, чаще при резких движениях или наклонах. Дискомфорт в животе также может дополняться и давлением матки на пупок – сейчас она уже велика настолько, что достигла как раз этого отрезка. Ощущение это придется перетерпеть: дискомфорт, связанный с давлением матки изнутри, пройдет, как только матка «пройдет» это «место», увеличившись еще больше.

Обеспокоиться следует, если живот болит и тянет, ноет постоянно, а боль носит даже и схваткообразный характер. Такие болезненные ощущения – признак повышенного тонуса матки, состояния, опасного возможным срывом беременности. Если вы ощущаете тянущую схваткообразную боль в животе, бросайте все дела и сразу ложитесь в кровать. При повышенном тонусе матки врачи советуют принять таблетку Но-шпы или применять свечи с папаверином, вот только следует помнить, что самолечение во время вынашивания беременности категорически противопоказано, и прием любых медикаментозных средств необходимо согласовывать с врачом.

Тянущие спазматические боли в животе не проходят на протяжение 1-2 часов? Не шутите с этим и не медлите, а лучше сразу отправляйтесь в больницу, чтобы не усугублять ситуацию еще больше. В случае же, когда тянущая боль внизу живота еще и сопровождается появлением коричневых или кровянистых выделений, без промедления вызывайте бригаду скорой помощи – вероятней всего, выкидыш уже начался, и спасти беременность удастся, лишь в случае моментального реагирования и вмешательства медиков.

Выделения на 19 неделе беременности

Важным признаком благополучного течения беременности станут и выделения из половых путей. Нормальными для 19 недели беременности считаются несколько более обильные бели, нежели ранее, что связанно с повышением уровня эстрогена в организме женщины. В норме, влагалищные выделения светлые, однородной консистенции, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, серых выделений, выделений с примесью гноя или комков слизи, створоженные или пенистые выделения – верный признак присоединения инфекции. Обычно такие выделения, ко всему прочему, еще и сопровождаются неприятными ощущениями в виде жжения или зуда в области промежности. Чаще обычного изменение характера выделений связано с развитием молочницы: среди беременности «активизация» кандидоза не редкость. Но, какое бы инфекционное заболевание (а это может быть и трихомониаз, и хламидиоз, и уже упоминаемая молочница) не спровоцировало изменение картины с выделениями, лечить его следует в обязательном порядке. В ином случае, очень высок риск попадания инфекции к плоду, что может стать причиной нарушения его развития и даже привести к гибели плода.

Безусловно, патологическими для 19 недели беременности считаются мажущие коричневые или кровянистые выделения. Появление их на фоне симптома тянущего живота – признак гипертонуса матки и повышенного риска срыва беременности. Поэтому, обращаться за помощью в таком случае следует без промедления.

Отделение крови из половых путей, совместно с болезненными ощущениями в животе или же без них, также может указывать на низкое расположение плаценты. При низком предлежании сосуды плаценты могут лопаться, что сопровождается обычно незначительным отделением крови. Но, и в таком случае, специалисты всегда советуют лечь в стационар и пройти адекватное лечение, и советами их беременной лучше не пренебрегать.

Кровянистые или коричневые выделения, не сопровождаемые болью и появляющиеся после половой близости или гинекологического обследования чаще всего – свидетельство эрозии шейки матки. Вот только наверняка определиться с диагнозом можно тоже исключительно после медицинского обследования.

УЗИ

УЗИ на 19 неделе – вполне привычная вещь в медицинской практике: наиболее оптимальным временем для проведения второго планового ультразвукового исследования считается период между 18 и 22 неделей. Поэтому, не исключено, что направление на УЗИ вы получите как раз на этой неделе.

Исследование ультразвуком на этом этапе беременности необходимо для оценки, как развития плода, так и состояния матки будущей мамы. Во время УЗИ врач, если малыш повернется «нужным местом», сможет рассказать родителям о том, кто именно – мальчик или девочка – растет у мамы в животике. Однако, определение пола ребенка – не главное предназначение УЗИ.

Главное – это исследование внутренних органов крохи и оценка правильного их развития, прослушивание его сердцебиения, оценка двигательной активности плода. При проведении УЗИ специалист обязательно посмотрит толщину воротниковой зоны малыша и носовую кость, что, среди всего прочего, является одним из методов исключения возможных врожденных патологий и хромосомных аномалий.

Кроме того, во время второго планового УЗИ врач оценит состояние матки, в частности, ее мышечный слой, шейки матки, соотнесет размеры матки и плода, установит расположение плаценты, оценит состояние околоплодных вод.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак 

Ученые рассказали о влиянии алкоголя на зачатие

Даже умеренное потребление спиртного снижает шансы забеременеть в полтора раза, предупреждают американские ученые. Механизм этого пока не ясен — возможно, алкоголь влияет на способность яйцеклетки выйти из фолликула или после оплодотворения закрепиться в матке. Тем не менее, рассматривать его как противозачаточное средство не стоит.

Специалисты из Луисвиллского университета проанализировали данные более раннего исследования, направленного на изучение репродуктивного здоровья женщин в целом. Исследователи наблюдали за 413 участницами 19-41 года на протяжении максимум 19 менструальных циклов. Женщины ежедневно заполняли дневник, где указывали количество выпитого алкоголя и его тип, а также в каждый цикл делали тест на беременность.

Умеренным считалось потребление от трех до шести алкогольных напитков в неделю, обильным — более шести, а запойным — четыре и более напитка в один день. В качестве единицы измерения рассматривался небольшой бокал пива (355 мл), средний бокал вина (148 мл) или рюмка крепкого спиртного (44 мл). Также исследователи учли информацию о факторах, которые могли повлиять на результаты — возрасте, истории болезни, курении, ожирении, использовании противозачаточных средств и намерении забеременеть.

«Мы обнаружили, что обильное употребление алкоголя в любой фазе менструального цикла было связано с уменьшением вероятности зачатия по сравнению с полным отказом от алкоголя, — говорит доктор Кира Тейлор, ведущий автор исследования, опубликованного в журнале Human Reproduction. — Это важно, потому что некоторые женщины, которые пытаются зачать ребенка, могут считать, что пить в определенные периоды менструального цикла безопасно».

По сравнению с отказом от алкоголя, умеренное и обильное его употребление во время лютеиновой фазы (период между овуляцией и менструальным кровотечением) было связано с уменьшением шансов на зачатие примерно на 44%.

Обильное употребление алкоголя во время овуляторной фазы цикла (несколько дней перед лютеиновой фазой, в которые яйцеклетка перемещается из фолликула в маточную трубу) также оказалось связано со снижением шансов забеременеть на 61%.

«Во время лютеиновой фазы, то есть в последние две недели менструального цикла перед началом кровотечения, когда происходит процесс имплантации, не только обильное, но и умеренное умеренное потребление алкоголя снижает вероятность зачатия. Во время овуляции, обычно примерно на 14-й день цикла, употребление большого количества алкоголя (обильное или запойное питье) значительно снижало шансы забеременеть, — отмечает Тейлор. —

Если мы предположим, что у обычной здоровой, непьющей женщины из общей популяции, которая пытается зачать ребенка, вероятность зачатия в течение одного менструального цикла составляет примерно 25%, то в определенном цикле из 100 женщин забеременеют примерно 25 непьющих, около 20 умеренно пьющих и только около 11 сильно пьющих.

Но влияние умеренного потребления алкоголя в лютеиновой фазе более выражено, и только около 16 умеренно пьющих забеременели бы».

Кроме того, каждый дополнительный день употребления алкоголя был связан со снижением шансов на зачатие в лютеиновую фазу примерно на 19% и в овуляторную — на 41%. Вид напитка на результаты не влиял.

Методология исследования не позволяет с уверенностью говорить о причинно-следственной связи — механизм влияния алкоголя на зачатие еще предстоит изучить. Пока исследователи предлагают несколько возможных объяснений.

Так, алкоголь в организме, вероятно, способен помешать яйцеклетке выйти из фолликула в овуляторной фазе или снизить способность оплодотворенной яйцеклетки имплантироваться в матке.

У исследования был ряд ограничений, которые необходимо учесть в дальнейшей работе — участниц было не слишком много, они были стройнее, чем женщины в среднем, и не ставили перед собой цели зачать ребенка. Кроме того, так как участницы сами отчитывались о выпитом алкоголе, они могли занижать значения. Также в исследовании не учитывалось потребление алкоголя партнерами.

Поэтому полученные значения — довольно приблизительные, отмечает Тейлор, и их еще необходимо уточнить. И не стоит воспринимать результаты так, словно алкоголь способен предотвратить беременность, предостерегает она. Алкоголь — не противозачаточное средство, и при его употреблении даже в больших количествах забеременеть все еще возможно.

19 неделя беременности: малыш начинает активничать в животике

Близится экватор беременности, животик растет и будущая мама уже отчетливо ощущает шевеления крохи, периоды его сна и активности. Что еще происходит на этом сроке, как развивается и выглядит малыш?

Читайте такжеКрупный плод: причины и влияние на беременность и роды

К  середине беременности женщина уже привыкла к своему «интересному» положению, а от заинтересованных взглядов уже сложно скрыть слегка выпирающий животик. Давайте узнаем, что происходит в этот период с женщиной, как развивается малыш, какие проблемы могут подстерегать и каких рекомендаций нужно обязательно придерживаться.

На кого похож малыш?

Малыш продолжает расти, его тело становится более пропорциональным, увеличивается подкожно-жировая ткань. Тело малыша уже покрыто первородной смазкой, которая защищает кожу ребенка от патогенных микроорганизмов, от воздействия околоплодной жидкости и повреждений. Во время родов она поможет ему легко пройти по родовым путям.

Читайте также6 мифов о внутриутробном развитии ребенка: как родить гения

Малыш сосет палец, пробует на вкус околоплодные воды (они обновляются до 10 раз за сутки) и различает их вкус. Это происходит благодаря тому, что у ребёнка начинают развиваться основные сенсорные системы: вкус, слух, зрение, обоняние, осязание.

Активно развивается нервная система малыша, мозг увеличивается в размерах, в связи с этим движения крохи становятся более осмысленными и скоординированными.

Рост малыша: 15 см
Вес: 200 г

Что происходит с женским организмом?

У малыша активно формируются зубы, а это значит, что возрастает потребность в кальции и он заберет его из организма матери, что скажется на ее зубах, ногтях и волосах. Следите за состоянием зубов, чистите дважды в день и проходите профилактические осмотры у стоматолога. Если появился кариес, то его нужно сразу же его устранить, на этом сроке лечить зубы можно и нужно, тем более, что в современной стоматологии есть специальные средства для беременных.

На этом сроке могут появиться пигментные пятна и растяжки, но если первые бесследно исчезнут после родов, то вторые, увы, нет. Чтобы предотвратить появление растяжек, мажьте живот специальными кремами и маслами от растяжек, особенно сейчас, когда начинается активный рост животика.

Читайте такжеБеременность за рулем: что важно знать про адаптер ремня безопасности

Если вы заметите на своем бюстгальтере мокрые следы, не паникуйте, ваша грудь готовится к грудному вскармливанию и начинает выделяться молозиво.

В целом на данном сроке самочувствие женщины хорошее, но может появиться усталость, сонливость, головокружения, в таком случае больше времени уделяйте сну и отдыху, и ограничьте физически нагрузки. Старайтесь есть здоровую пищу и налегать на овощи и фрукты, а не на сладости, так как аппетит к этому сроку возрастает и нужно отдавать предпочтение полезным продуктам питания, чтобы не набрать много лишних килограммов.

Какие анализы сдать?

На этом сроке посещать гинеколога нужно примерно один раз в месяц. На приеме доктор вас взвесит, измерит давление, объём живота, высоту дна матки. Также нужно сдать анализы мочи и крови, чтобы следить за уровнем гемоглобина и за тем, не появился ли в моче белок. Если есть какие-то осложнения или показания, на данном сроке можно провести УЗИ исследование, чтобы исключить возможные риски.

Возможные осложнения

Запор. Запор не редкость для этого срока, поэтому пересмотрите свое питание, употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку, пейте достаточное количество жидкости. Если такие методы не помогают, проконсультируйтесь с врачом, он назначит вам препараты, которые помогут решить данную проблему.

Читайте такжеУЗИ при беременности: полная информация о сроках, видах и показаниях

Боли в спине. Малыш в животе растет, смешается центр тяжести и возникает дополнительная нагрузка на нижнюю часть спины. Старайтесь носить удобную обувь, не поднимать тяжести и больше отдыхать.

Тянущие боли внизу живота. Кратковременные тянущие боли внизу живота или со стороны яичников не должны вызывать беспокойства, это растягиваются связки. Но если боль носит постоянный характер или она схваткообразная, то нужно сообщить об этом врачу.

Что рекомендует врач?

Придерживайтесь принципов правильного питания, откажитесь от кофе и крепкого чая, алкоголя, хлебобулочных изделий, жирной, жареной и острой пиши, избегайте фаст-фуда и не покупайте еду в кулинарии. Помните, от вашего питания зависит благополучное течение беременности и здоровье вашего ребенка.

Старайтесь употреблять в пищу как можно больше овощей и зелени, это поможет укрепить стенки сосудов. А чтобы повысить иммунитет и сделать вены более эластичными, включите в свой рацион продукты, богатые витамином С: киви, лимон, капуста, сладкий перец, гречка и другие.

К этому сроку нужно полностью отказаться от сна на спине, так как этот повышает риск кислородного голодания плода, так как в таком  положении матка давит на полую вену. Идеальное положение для вас сейчас — на правом боку.

Конец пятого месяца — подходящее время, чтобы записаться на курсы по подготовке к родам. Обязательно возьмите с собой будущего папу, ему тоже важно узнать, как вести себя в родах, как помогать и что в первое время делать с новорожденным крохой.

Читайте такжеВнутрипеченочный холестаз у беременных: причины, симптомы и лечение

Также вам будет интересно узнать о том, какие секреты помогут вам облегчить боль в родах

Как ваше здоровье влияет на состояние вашего ребенка — самый счастливый ребенок

Размер ребенка на 19 неделе беременности

На этой неделе ваш малыш размером с пухлый спелый помидор из семейной реликвии!

19 недель беременности: BabyUpdate

Ваш малыш теперь чаще пинается, извивается и поворачивается. Она даже понимает, что может протянуть руку и прикоснуться к вещам, например к лицу или пуповине. Если у вас раньше был ребенок, вы, вероятно, довольно регулярно чувствуете движение, но если нет, не волнуйтесь.Иногда на это уходит еще несколько недель.

Ее мозг вступает в период стремительного роста. Она выстраивает ключевые области, которые обогатят ее жизнь, такие как запах, вкус, осязание и слух.

19-я неделя беременности: чего ожидать

Прямо сейчас вы, , полностью контролируете окружающую среду вашего ребенка. Мало того, что она начинает слышать ваш голос, она даже может попробовать то, что вы едите! Удивительно, но некоторые решения, которые вы принимаете сейчас, помогут направить вашего ребенка на путь благополучия, который может продолжаться и во взрослой жизни.Эксперты называют это «гипотезой программирования плода», это все более актуальная область медицинских исследований. Вы буквально настраиваете ее гены, чтобы продвигать одни и отключать другие.

Питание — это очень важный способ улучшить свое здоровье и здоровье вашего ребенка. Вы можете испытывать тягу к любым видам углеводов (рогалики, хлеб, пицца, паста, картофель). Но знаете ли вы, что сахар и крахмал способствуют воспалению (в основном, раздражению и нездоровью многих систем организма). Вот почему одно из лучших вложений, которое вы можете сделать, — это перейти на низкоуглеводную противовоспалительную диету.Это может помочь при артрите и боли в суставах, а также при воспалениях, связанных с беременностью, таких как преэклампсия. Он может сдерживать гестационный диабет, замедлять набор веса и может помочь избежать некоторых неприятных побочных эффектов беременности, таких как отек.

Такой способ питания не только полезен для вас, он может направить вашего ребенка на путь к крепкому здоровью на всю жизнь! Поговорим о беспроигрышном варианте.

Список дел для беременных на 19 неделе

1. Выйдите и… сделайте покупки : Возможно, вы захотите сделать базовые покупки для беременных, просто чтобы не мешать.Может быть, одно или два платья будут соответствовать вашему растущему силуэту и хороший бюстгальтер, который поддержит вашу растущую грудь и расширит грудную клетку. Многие мамы считают, что спортивные бюстгальтеры обеспечивают достаточную поддержку без неудобных косточков. Среди других основных товаров: длинные футболки и майки, леггинсы для беременных и джинсы со спандексом на талии. Это будут ваши рабочие лошадки в гардеробе на ближайшие 20 недель.

2. Начало сна на боку: Эксперты рекомендуют переключаться с сна на спине на сон на боку для оптимального кровотока.Подушка для беременных поможет вам чувствовать себя комфортно и оставаться в нужном положении по мере роста вашего тела.

3. Интервью с педиатрами: Если вы впервые мама, вы можете не осознавать, насколько важно найти педиатра задолго до рождения ребенка. Это еще одна цель, которую вы можете вычеркнуть из списка, и она даст вам огромного душевного спокойствия, если вы сделаете это раньше. Начните с того, что спросите совета у вашего врача / акушерки, друзей и семьи, даже у мам, которых вы встретите в парке! И, когда вы будете проводить собеседование, обязательно принесите список вопросов, которые помогут вам узнать, подходят ли врач и офис для вашей семьи.Возьмите с собой блокнот со списком всех ваших вопросов и запишите то, что вы узнали.

4. Начните определять список приглашенных на день рождения: Некоторые люди хотят поддержки всей своей семьи, а другие хотят только одного или двух (их партнера и, возможно, доулы). Сейчас хорошее время, чтобы начать строить планы на большой день. Только не беспокойтесь о том, чтобы быть «вежливым». Что будет для вас наиболее комфортным, а что поможет вам трудиться лучше всего? Это , ваш день , и ваши потребности превыше всего.

Беременность Линго Урок: Простагландин и созревание шейки матки

Простагландины — это естественные гормоны, которые помогают контролировать воспаление и «сокращение и расслабление» тонких мышц в различных органах тела. В утробе они помогают шейке матки созреть (размягчиться и начать открываться) и сокращению матки. Синтетические формы этих гормонов также обычно используются для поощрения родов.

Цитата недели по беременности

В момент рождения ребенка рождается и мать.Раньше ее никогда не существовало. Женщина существовала, а мать — никогда. Мать — это что-то совершенно новое. — Раджниш

18 неделя беременности | 20 недель беременности

Посмотреть больше сообщений с меткой беременность, неделя за неделей

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

19-я неделя беременности: почти на полпути!

Этот пост содержит партнерские ссылки. Если вы нажмете кнопку и купите, мы можем взимать комиссию без дополнительной оплаты. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой раскрытия информации для получения более подробной информации.

Поделиться — это забота!

На 19 неделе беременности вы почти достигли середины беременности.Посмотрите, как меняется ваше тело на этой неделе и как растет ваш ребенок.

19 недель беременности

Вы на 19 неделе беременности! Вы почти на полпути к встрече со своим новым малышом. Теперь, когда вы примерно на полпути к беременности, вы, вероятно, чувствуете, как ваш ребенок пинается и падает.

Насколько велик ребенок на 19 неделе беременности?

Ваш ребенок на 19 неделе беременности размером с манго и весит около 8 лет.5 унций и 6 дюймов в длину.

Как развивается мой 19-недельный плод?

На этой неделе ручки и ножки вашего ребенка становятся более пропорциональными. Их волосы можно увидеть на коже головы на УЗИ на этой неделе.

Сердце вашего ребенка бьется в два раза быстрее, чем ваше.

Их легкие и основные дыхательные пути начинают развиваться

Также на этой неделе формируется их защитное покрытие, называемое Vernix caseosa.

Верникс в основном защищает ребенка от морщин в околоплодных водах.

К тому времени, когда они родятся, в зависимости от недели, на которую они приедут, они будут в основном в изгибах своей кожи. На вид белый и сырный.

Младенцы, родившиеся позже положенного срока, не страдают так много, как те, кто родился раньше положенного срока.

19 недель беременности живот

Ваш живот на 19 неделе беременности определенно растет.Люди начинают действительно замечать твою шишку беременной.

Примите это и убедитесь, что на вашем животе не слишком тесная одежда. Одежда для беременных — ваш друг.

Наслаждайтесь беременностью и не пытайтесь скрыть шишку.

Не забывайте продолжать фотографировать шишку своего 19-недельного ребенка, даже если вы начинаете чувствовать себя большим, вам захочется оглянуться на эти воспоминания.

Симптомы беременности в 19 недель

Некоторые женщины на 19 неделе беременности все еще чувствуют себя прекрасно, без симптомов беременности, у всех остальных мы наблюдаем все виды симптомов 19 недели беременности.Вот некоторые из симптомов беременности, которые вы можете почувствовать на этой неделе.

боли в спине

Вы можете больше наклоняться вперед из-за роста матки и смещения центра тяжести.

Пришло время позволить другим делать за вас всю работу.

Позвольте супругу принести вам продукты. Если вы не можете получить помощь, просто убедитесь, что вы используете правильную технику подъема, когда собираетесь поднять что-то тяжелое.

Начните с расширения стойки, согните колени, а затем продолжайте поднимать руками и ногами очень медленно, а не спиной.

Боль в бедре

Покупка подушки для тела может изменить правила игры, если вы испытываете боль в бедре.

Когда вы спите на боку и кладете подушку между ног, она помогает снять нагрузку с вашей спины и бедер.

Боли в животе

Это в основном боли роста.По мере того, как ваш ребенок растет, ваш живот растягивается. Это называется болью в круглой связке.

Иногда могут помочь занятия йогой для беременных, а также ношение поддерживающего ремня для беременных.

заложенный нос

Это обычное дело, и его можно облегчить, если включить увлажнитель на ночь, пока вы спите. Из-за повышения уровня гормонов нос становится более заложенным.

Артериальное давление

Артериальное давление — вещь непростая во время беременности, поэтому важно, чтобы вы ходили на запланированные дородовые консультации и следили за своим артериальным давлением.

Низкое или высокое кровяное давление имеет серьезные побочные эффекты.

Низкое кровяное давление вызывает обмороки и головокружение, тогда как высокое кровяное давление вызывает нечеткое зрение и осложнения для мамы и ребенка.

Ощущение детского пинка

К настоящему времени многие женщины говорят, что чувствуют прикосновение к ребенку. Не волнуйтесь, если вы еще этого не сделали.

Удар можно почувствовать впервые в возрасте от 18 до 22 недель.

Не ждите большого толчка. Это маленькие крошечные трепетания, которые вы можете задаться вопросом, был ли это ребенок или газовый пузырь, когда впервые почувствуете его.

Невозможно ошибиться, когда это произойдет. Так что не волнуйтесь, если вы не почувствовали движения, срок ваших родов может быть отменен, или ваш ребенок еще недостаточно большой, чтобы нанести удар или пнуть достаточно сильно, чтобы его можно было почувствовать!

Сколько месяцев у 19-й недели беременности?

4 месяца и 1 неделя! Еще одна неделя, и вы будете на полпути к встрече с новым сгустком радости.

Что делать на 19 неделе беременности?

Покупки одежды для беременных

Очень важно иметь подходящую одежду, которая позволит вам чувствовать себя хорошо. Присмотритесь к товарам и найдите то, что заставляет вас чувствовать себя комфортно.

Многие универмаги теперь предлагают собственные линии одежды для беременных и бюстгальтеров для кормления. Не забудьте добавить удобную обувь, которая будет продолжаться в вашем списке покупок.

Поговорите со своим малышом

Разговор с младенцем помогает ему узнать, кто вы, и помогает укрепить связь между вами и вашим младенцем.

Чем больше вы разговариваете со своим ребенком, и он слышит ваш голос, это помогает им выйти из утробного состояния.

Один только ваш голос может дать им чувство безопасности и помочь им расслабиться и успокоиться.

Вы можете прочитать им книгу, спеть песню, поговорить о том, что вы делаете, в процессе. Найдите то, что вам удобно, и начните общаться со своим ребенком.

Дайте имя своему ребенку

Некоторые женщины вырастают, зная, как они назовут своих детей.Некоторым сложно придумать имя.

Когда вы решаете, как назвать ребенка, произнесите его полное имя вслух и посмотрите, как оно звучит.

Запишите их инициалы и убедитесь, что они вам подходят.

Если вы пытаетесь почтить фамилию, но не хотите называть своего ребенка, возможно, используйте это имя как отчество.

Если назвать ребенка именем до рождения, некоторые люди могут ответить грубыми комментариями и своими предложениями.Иногда лучше просто сохранить имя в секрете, пока они не родятся, и тогда им нечего будет сказать! Ребенок уже назван. Это решение полностью зависит от вас!

Поделитесь с нами своими любимыми способами сохранить связь с ребенком в утробе матери на 19 неделе беременности!

Дополнительные ссылки по беременности:

Наш календарь беременностей разработан и написан нашим редактором по беременности, Дарой Дафф-Бержерон.Хотя она классная, она не специалист в области здравоохранения. Это просто развлекательные цели, и любые рекомендации или предоставленная информация не должны использоваться вместо реальной сделки — квалифицированного медицинского специалиста.

Поделиться — это забота!

19 неделя беременности | NCT

Поддержка и информация от NCT

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.

Ваш развивающийся ребенок

На этой неделе вашего ребенка начнут покрывать «верниксом» — защитным восковым покрытием.Этот восковой слой защищает кожу, пока ваш ребенок находится в околоплодных водах.

Когда ваша растущая матка достигнет брюшной стенки, вы можете почувствовать, как ребенок пинается или переворачивается при движении.

Физические упражнения при беременности

Физические упражнения во время беременности важны для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Ходьба — отличный способ улучшить аэробную форму и тонизировать ноги. Это легко вписать в ваш день — сойдите с автобуса на одну остановку раньше, припаркуйте машину подальше или воспользуйтесь лестницей, а не лифтом — просто идите!

Кроме того, вы можете попробовать плавать, так как вода поддерживает шишку и улучшает кровообращение.Это также отличный способ поддерживать тонус живота.

Также найдите время, чтобы расслабиться!

Беременность — время больших перемен, поэтому неудивительно, что иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Если вы уделите время тому, чтобы расслабиться, это может существенно повлиять на ваше самочувствие.

Наши классы йоги для беременных предлагают вам время расслабиться и сосредоточиться на своем новорожденном. В этом классе используются легкие упражнения на основе йоги и растяжки, чтобы подготовить вас к родам. Это также прекрасная возможность познакомиться с другими будущими мамами.

Депрессия при беременности

Беременность обычно считается временем сильного волнения. Возможно, из-за этого депрессия во время беременности может быть трудной как для женщин, так и для окружающих их людей. Дородовая депрессия может начаться в любой момент во время беременности, и симптомы включают нехватку энергии, чувство эмоциональной отстраненности, плаксивость, хроническое беспокойство и чувство изолированности и вины. Если вы или ваш партнер испытываете какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим партнером, акушеркой или терапевтом.

Контрольный список

Сообщали ли вы своему работодателю о своей беременности?

По закону вы должны сделать это до 25 недели.

Дополнительная информация

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей. Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Беременность 19 недель | Естественная беременность по неделям

Ребенок на 19 неделе беременности

Вы уже начали разговаривать со своим малышом? Потому что он слушает! Уже в 16 недель младенцы в утробе матери могут улавливать звуки и, в конечном итоге, различать голоса.

В исследовании, проведенном учеными из Колумбийского университета, однодневным новорожденным давали пустышки, подключенные к магнитофонам; Основываясь на образе сосания младенцев, пациенты включали либо запись речи мамы, либо голос незнакомца. В течение 10–20 минут младенцы начали регулировать скорость сосания, значение указывает на явное предпочтение успокаивающего тона мамы.

Я никогда не забуду, когда я впервые встретил своего сына Гриффина и поздоровался, он тут же повернул голову и посмотрел на меня.(Как бы говоря: «Эй, я тебя знаю!»)

Многие из нас представляют утробу как тихое убежище, где ребенок изолирован от внешнего мира. Но на самом деле все иначе! Ребенок слышит ваше сердцебиение, урчание в животе, ваше пищеварение (о боже!) … даже ваши легкие наполняются воздухом.

Так что не расстраивайтесь, когда говорите, поете или читаете прямо в живот. Фактически, я призываю вас к этому. Вы даже можете вовлечь своего партнера и попросить его / ее рассказывать сладкую сказку на ночь вашему маленькому бамбино каждую ночь.

Беременность-неделя-неделя-19-неделя-беременность-мама-натуральный

Вы на 19 неделе беременности 🚺

Сейчас, когда ребенок размером с манго, вы можете представить, что ваша матка становится довольно большой! Весь этот рост действительно может воздействовать на поддерживающие мышцы, связки и структуры вашего тела… и вы, возможно, это чувствуете. Буквально.

У некоторых мам он проявляется как радикулит или боль в пояснице и воспаление. Для других это может быть боль в круглой связке, которая ощущается как резкая стреляющая боль в паху. Или, если вы чувствуете эту стреляющую вагинальную боль, у вас может быть молния в промежности (да, это действительно так).

Все эти условия совершенно нормальные (и совершенно неудобные).

Так что же делать маме? Вот несколько идей.

• Начните с целенаправленных упражнений для таза
• Попробуйте принимать теплую ванну с солью Эпсома несколько раз в неделю
• Обледенение поясницы помогает облегчить боль некоторым мамам
• Сохраняйте мышцы в тепле и гибкости, оставаясь активным каждый день

Если ничего из этого не помогает, возможно, пора обратиться к мануальному терапевту. Найдите хиро, обученного технике Вебстера. (Вам не нужна типичная регулировка «щелчок, треск, треск», когда вы беременны.)

Даже если у вас нет значительной боли в спине, регулярная хиропрактика у квалифицированного специалиста может помочь сохранить ваш таз сбалансированным и открытым, не только уменьшая боль, но и, возможно, помогая вашему ребенку сохранять правильное положение для родов. ВУТ!

Беременность, неделя за неделей, мама на 19 неделе беременности, мама, Natural

19 недель (беременность №2) — Oh She Glows

Я обсуждала, буду ли я делать какие-либо обновления беременности на этот раз; Я все думал про себя, что я упустил лодку, потому что я уже во втором триместре! А потом было немного устрашающе попытаться снова вспомнить весь первый триместр.В конце концов, я решил погрузиться в это, и не чувствовать необходимости делать его идеально завершенным! Мне очень нравится делать эти обновления (и особенно слышать от вас). Их весело писать, и они неплохие отличия от еды (хотя, наверное, я и здесь много об этом буду говорить… в конце концов, это Я). Я также хотел бы извиниться за то, что так долго не обновлял этот раздел Baby. Я не уверен, как часто я смогу здесь обновляться, но постараюсь делать это как можно чаще.

Мой первый триместр был почти идентичен моей первой беременности! Это было похоже на точную копию подобных эмоций, страстных желаний, тошноты и усталости.Я пережил ту же депрессию в первом триместре в течение многих недель. Я не уверен, что это потому, что я прошел оба первых триместра зимой, но wow мои гормоны действительно вышли из строя, и я долго не чувствовал себя собой. По крайней мере, во второй раз я знал, что в конце туннеля есть свет. Примерно к 15 неделям я заметила значительное улучшение своего настроения, энергии и т. Д. Если вы хотите прочитать все о моем первом триместре с моей первой беременностью, вы можете найти это здесь.Как я уже сказал, практически идентичные впечатления!

Как-то у меня уже 19 неделя беременности! Как всегда, время летит незаметно, и жизнь кажется более загруженной, чем когда-либо, с растущим бизнесом и активным малышом. Не могу поверить, как быстро проходит каждая неделя.

Тяга : Шоколад что угодно — особенно этот пудинг (я не мог его трогать в течение первого триместра, так что весело получить его обратно!), Авокадо и соус маринара на рисовых лепешках, мое миндальное масло с кленом и корицей, хумус, все фрукты, тушеные грибы и салаты.Приятно снова испытывать тягу к здоровой пище (по большей части). На прошлой неделе у меня было действительно случайное пристрастие к хот-догу, и я удовлетворил его вкусной колбасой из жареного полевого мяса. Они НЕВЕРОЯТНЫЕ. У меня давно не было ни одного, и он когда-либо попал в точку. Одно можно сказать наверняка: мои «пищевые предпочтения» быстро меняются от недели к неделе. Это затрудняет создание рецептов для блогов, потому что я часто теряю интерес на полпути в процессе тестирования!

Настроение : Повсюду! Я могу чувствовать себя супер счастливым, эмоциональным, раздражительным, тревожным и т. Д.все в один и тот же час.

Пол ребенка : Как вы, возможно, читали, на этой неделе мы узнали о сексе! Так интересно наконец узнать. И теперь это кажется еще более реальным, поскольку мы можем представить себе, какой будет наша семья из четырех человек. Мы сделаем это сюрпризом, так что я дам вам свои догадки !!

Движение : Я чувствовал движение в течение долгого времени, но только на прошлой неделе я почувствовал настоящие удары. Я забыл, какое это крутое чувство! Кажется, эта маленькая стерва активна.Я не слишком удивлен, ведь это год Обезьяны!

Ношение : Я несу так же плохо, как и во время моей первой беременности. На первой фотографии вы увидите рядом изображения первой и второй беременностей. Всегда интересно оглядываться на эти картинки, и я буду делать это часто.

Увеличение веса : Я прибавила несколько фунтов по сравнению с тем же периодом прошлой беременности. Я не обращаю особого внимания на цифры, так как каждая беременность индивидуальна, и я знаю, что хорошо питаюсь и тренируюсь каждый день! Согласно моему анатомическому сканированию, ребенок находится на правильном пути к росту.

Детский : Я создал доску Pinterest для Детского сада 2.0 в первом триместре, но я давно над ней не работал. Я пыталась приколоть самые разные детские, так как мы не знали о сексе. Нашу гостевую спальню собираются превратить во вторую детскую. Этим летом мы делаем ремонт дома, поэтому я чувствую, что обустройство детской может быть делом в последнюю минуту. Эрику нравится эта идея, потому что он говорит, что у меня будет меньше времени, чтобы передумать! Наверное, он прав. Наверное, я миллион раз передумал с первым детским садом.В любом случае, мы должны временно переехать в гостевую комнату, пока наша главная ванная будет ремонтироваться. Надеюсь, мы там ненадолго!

Имена : У нас есть небольшой список, но мы еще не близки к решению! Нам очень сложно согласовать название!

Акушерка или акушерка : Я ходила с акушером во время моей первой беременности, и на этот раз я иду к акушерке. Будет интересно посмотреть, как сравнить эти два опыта.

Упражнение : В течение первого триместра я отказался от упражнений на несколько недель (я едва мог встать с дивана, не говоря уже о тренировках), но я вернулся к ним примерно через 11 или 12 недель.С тех пор я был очень последовательным и с нетерпением жду тренировки каждый день! Я делаю сочетание онлайн-тренировок Barre3 и быстрой ходьбы на беговой дорожке. Barre3 так хорош, потому что здесь мало влияния, но я вижу отличные результаты. В хорошую погоду я тоже всегда выхожу на прогулку.

Боли и боли : Иногда у меня возникали боли растяжения в области живота / таза то тут, то там. Боль при ишиасе также вернулась на прошлой неделе (у меня было очень плохо во время моей первой беременности), поэтому я сразу же записалась на прием к остеопату, потому что она была единственным человеком, который мог мне помочь в прошлый раз.Я уже почувствовал некоторое улучшение после одного посещения. Я также уменьшил угол наклона беговой дорожки и ежедневно растягиваю ее.

Sleep : Если вы видели мой Snapchat прошлой ночью, возможно, вы видели, что последние пару месяцев мы пережили тяжелый период со сном! Адриана как сумасшедшая прорезывает зубы, переживает 18-месячный регресс сна, а также иногда испытывает ночные кошмары. Тройной удар! У меня также время от времени бывает бессонница во время беременности (обычно, если она хорошо выспалась, я проснусь! Lol).Так вот что. Сон не был отличным с момента моей первой беременности, поэтому я думаю, что мое тело просто привыкло к этому, и я могу продолжать свой день. Я думаю, ты просто как-нибудь привыкнешь к новому нормальному состоянию.

Сейчас носит : платья в стиле ампир (одержимые!) Или черные леггинсы. У меня такое чувство, что этим летом я буду заниматься платьями!

Грудное вскармливание : Я кормила Адриану грудью месяц назад (18 месяцев). Она никогда не употребляла никакого другого молока (она отвергала все, что мы ей давали), поэтому она была грудным младенцем насквозь.В прошлом месяце я написала ей эту запись в своем дневнике беременности:

Кажется, сегодня у нас была последняя медсестра. Что ж, мое молоко уже несколько дней высохло (что является результатом беременности), но вы все равно пытались немного подкормить. Ты не выглядишь таким убитым горем, как я … на самом деле, ты, кажется, согласен с этим, и я чувствую облегчение от того, что все закончилось так естественно. Наши сеансы постепенно уменьшались со временем. Я немного поплакал после того, как уложил тебя спать той ночью, и всю неделю был взволнован из-за того, что это закончилось.Я скучаю по нашим маленьким тихим моментам вместе с тобой, так мирно в моих объятиях. Тем не менее, я очень благодарен за то, что мы прошли так далеко, и, хотя временами это было непросто, я всегда буду ценить этот опыт. Мне немного любопытно, попробуете ли вы использовать тандемное кормление, когда осенью увидите грудного ребенка, или к тому времени это уже пройдет.

PS — Вы можете прочитать мой отчет за 19 недель моей первой беременности здесь !

Кесарево сечение при беременности на сроке 19 недель

Australas J Ultrasound Med.2011 Aug; 14 (3): 31–33.

, доктор медицинских наук, консультант O&G Гинеколог, хирург груди, специалист по паллиативной помощи, сонограф груди DEGUM 1,
^1
,
2
, МБ БЧ, магистр. FRCOG,
²
, маммолог, д.м.н.,
²
и BM FRANZCOG, MMedSc
³

Флориан Эбнер

¹ Diakonieklinikum Schwaebisch Hall, Германия

² Больница женского здоровья Данидин, Данидин, Новая Зеландия

Надар Ханна

, ^{Петритин, Новая Зеландия}

² Женское здоровье Больница Данидин, Данидин, Новая Зеландия

Хелен Патерсон

³ Департамент женского и детского здоровья, Медицинская школа Данидина, Университет Отаго, Данидин-Норт, Новая Зеландия

¹ Дьюнчикумва Холл, Германия

² Больница женского здоровья Данидин, Данидин, Новая Зеландия

³ Отделение здоровья женщин и детей, Школа медицины Данидина, Университет Отаго, Данидин-Норт, Новая Зеландия

Автор, отвечающий за переписку.Авторские права © 2011 Австралазийское общество ультразвука в медицине

Abstract

В связи с увеличением числа операций кесарева сечения за последнее десятилетие женщины со шрамом от кесарева сечения во время беременности все чаще диагностируются с помощью ультразвука. Одно из редких, но более серьезных осложнений — имплантация беременности в рубец после кесарева сечения.

Ключевые слова: Рубец после кесарева сечения, внематочная беременность, УЗИ, гистерэктомия, метотрексат

История болезни

40-летний пациент Gravida 3 Para 1 был направлен в нашу больницу для прерывания беременности из-за аномалий плода.Беременность контролировалась с помощью УЗИ на девяти неделях для выявления субхорионической гематомы и на 17 и 19 неделях, подтверждающих аномалии плода.

В анамнезе было одно кесарево сечение из-за затрудненных родов и никаких других заболеваний.

На 19 неделе и через четыре дня пара получила консультацию и решила прервать беременность. После индукции мифепристоном и двухдневного приема мизопростила пациентка не знала о каких-либо схватках, и с помощью токограммы не было зафиксировано никаких сокращений.После выходного дня была предпринята еще одна попытка прерывания беременности мизопростилом. В связи с повышением температуры, повышенными инфекционными параметрами и отсутствием прогресса (раскрытие шейки матки стабильно на 2–3 см, запрос пуповины пальпируется), было получено информированное согласие на хирургическое вмешательство. Из-за гестационного возраста гистеротомия предпочтительнее дилатации и эвакуации.

При лапаротомии при вскрытии брюшины была видна матка небеременного размера, а плотная эластичная опухоль выдавалась из нижнего сегмента матки в широкую связку.После привлечения второго консультанта был сделан разрез опухоли и из опухоли слили зловонные околоплодные воды. Разрез увеличивали без потери крови до тех пор, пока не удалось извлечь полностью отделившуюся плаценту и плод. При осмотре обнаружена атрофическая полость, не связанная с полостью матки. Было обнаружено небольшое отверстие во влагалище, шейка матки располагалась сбоку и сзади. После выскабливания оставшихся мембран и закрытия гистеротомии операция закончилась без осложнений.Профилактика антибиотиками проводилась в течение трех дней, пациент был выписан через два дня после операции.

Обсуждение

Диагностика с помощью УЗИ имплантации беременных в рубце после кесарева сечения впервые была описана в 1990 году
¹
. Благодаря техническому развитию технологий визуализации теперь возможно диагностировать внематочную беременность с рубцом после кесарева сечения в первом триместре. Имплантация должна производиться в переднюю стенку с истончением миометрия по направлению к мочевому пузырю (.) Из-за более высокой частоты кесарева сечения вероятность внематочной беременности после кесарева сечения сейчас оценивается в 1: 1800–1: 2200
^2
,
3
.

УЗИ беременности на ранних сроках в рубце после кесарева сечения.

В худшем случае плацента проникает в мочевой пузырь, что приводит к сильному кровотечению и гистерэктомии
^2
,
5
. По мере продвижения беременности вероятность осложнений возрастает.

Варианты лечения на ранних сроках беременности включают интраамниотическую инъекцию или системное применение метотрексата (МТ), хирургическое вмешательство или выжидательный подход.

Было опубликовано несколько протоколов для интраамниотических инъекций с использованием различных препаратов
^2
,
6
–
9
. Опубликованные системные методы лечения варьируются от однократного внутримышечного (IM) введения метотрексата с концентрацией 50 мг / м
²
до четырех циклов внутривенного (IV) (50 мг / м)
²
) + лейковерин
^3
,
10
,
11
. Наши данные показывают, что сонографическая матка в конце лечения остается неизменной по сравнению с маткой до беременности ().

Небеременная матка через 10 недель после лечения метотрексатом по поводу рубцовой беременности.

Имеется несколько публикаций о сочетании системного и внутриамниотического лечения с хирургическим вмешательством или без него
^{2
–
4
,
8
,
9
,
12
,
13}
.

Хирургическое лечение на поздних сроках беременности и в экстренных случаях — это в большинстве случаев гистерэктомия
^2
,
14
.

Из-за риска серьезного кровотечения кюретаж критически обсуждается в литературе. Дальнейшие варианты лечения — лапароскопия
¹⁵
и эмболизация
^13
,
16
. Юркович опубликовал два случая, когда пациентки сделали выбор в пользу продолжения беременности. В обоих случаях беременность закончилась из-за сильного кровотечения, которое привело к экстренной гистерэктомии (срок гестации 17 и 35 недель). Таким образом, мы пришли к выводу, что этот подход сопряжен с самыми высокими рисками для матери и плода и не рекомендуется.

Сообщений о случаях беременности после рубцовой беременности немного
^17
,
18
. В серии случаев из 24 пациентов сообщается о самопроизвольном зачатии у 21 пациента за время наблюдения
¹⁹
. У одной пациентки, перенесшей повторное кесарево сечение, внематочная беременность со шрамом, другие беременности были эутопическими. У семи пациенток были самопроизвольные выкидыши, у остальных 13 пациенток продолжались нормально. У одной пациентки было кесарево сечение, у четырех — естественные роды.

Заключение

Ранняя диагностика внематочной беременности с рубцом после кесарева сечения увеличивает возможности лечения и снижает риски лечения. Поэтому в отчете УЗИ всегда должна быть указана связь между беременностью и шрамом при переднем имплантации. Акушеры должны также предупредить рентгенолога о наличии рубца после кесарева сечения, предоставив соответствующий акушерский анамнез.

Раскрытие интересов

Настоящим я заявляю от имени всех авторов, что нет конфликта интересов, как это определено в руководстве для авторов.

Вклад в авторство

Симона Петрич придумала идею этого проекта и написала рукопись. Хелен Патерсон и Надар Ханна критически рассмотрели рукопись. Флориан Эбнер выполнил сбор и анализ всех данных и в первую очередь отвечал за написание статьи. Представленные фотографии из его коллекции.

Финансирование

Финансирование получено не было.

Благодарности

Мы благодарны всем, кто оказывает помощь этому пациенту, особенно персоналу Otago Radiology.

Ссылки

1.
Ремпен А., Альбрехт П. Диагностика и лечение рубца после кесарева сечения, имплантированного на ранних сроках беременности. Z Geburtshilfe Perinatol
1990; 194: 46–8. [PubMed] [Google Scholar] 2.
Юркович Д., Хиллаби К., Вельфер Б., Лоуренс А., Салим Р., Элсон С.Дж. Диагностика в первом триместре и ведение беременных с имплантацией рубца после кесарева сечения в нижнем сегменте матки. Ультразвуковой акушерский гинеколь
2003; 21: 220–27. [PubMed] [Google Scholar] 3.
Сеу К.М., Хуанг Л.В., Линь Ю.Х., Линь М.Ю., Цай Ю.Л., Хван Дж.Л.Кесарево сечение при беременности: вопросы ведения. Ультразвуковой акушерский гинеколь
2004; 23: 247–53. [PubMed] [Google Scholar] 4.
Ebner F, Rempen A. Medikamentöse Behandlung einer in der Sectionarbe implantierten vitalen Frühschwangerschaft. Гебуртш Фрауэнгейлкд
2009; 69: 1–3. [Google Scholar] 5.
Бен Наги Дж., Офили-Йебови Д., Марш М., Юркович Д. Беременность после кесарева сечения в первом триместре, переходящая в предлежание / приращение плаценты в срок. J Ультразвук Med
2005; 24: 1569–73. [PubMed] [Google Scholar] 6.
Хартунг Дж., Мекис Дж.Ведение случая рубцовой беременности на матке с помощью трансабдоминальной инъекции хлорида калия. Ультразвуковой акушерский гинеколь
2003; 21: 94–5. [PubMed] [Google Scholar] 7.
Salomon LJ, Fernandez H, Chauveaud A, Doumerc S, Frydman R. Успешное ведение беременности с гетеротопическим кесаревым сечением: инъекция хлорида калия с сохранением внутриутробной беременности: отчет о клиническом случае. Hum Reprod
2003; 18: 189–91. [PubMed] [Google Scholar] 8.
Вэйминь В., Вэньцин Л. Влияние ранней беременности на предыдущий рубец после кесарева сечения нижнего сегмента.Int J Gynaecol Obstet
2002; 77: 201–7. [PubMed] [Google Scholar] 9.
Маймон Р., Гальперин Р., Мендлович С., Шнайдер Д., Герман А. Внематочная беременность в рубце после кесарева сечения: обзор медицинского подхода к ятрогенному осложнению. Обновление Hum Reprod
2004; 10: 515–23. [PubMed] [Google Scholar] 10.
Хаимов-Кочман Р., Скиаки-Тамир Ю., Янаи Н., Ягель С. Консервативное ведение двух внематочных беременностей, имплантированных в ранее существовавшие рубцы на матке. Ультразвуковой акушерский гинеколь
2002; 19: 616–9. [PubMed] [Google Scholar] 11.Чуанг Дж., Сеу К.М., Ченг У.С., Цай Ю.Л., Хван Дж. Консервативное лечение внематочной беременности при рубце после кесарева сечения. BJOG
2003; 110: 869–70. [PubMed] [Google Scholar] 12.
Лам PM, Lo KW. Многократное введение метотрексата при беременности при рубце после кесарева сечения. Отчет о болезни. J Reprod Med
2002; 47: 332–34. [PubMed] [Google Scholar] 13.
Ян XY, Yu H, Li KM, Chu YX, Zheng A. Эмболизация маточной артерии в сочетании с местным метотрексатом для лечения беременности с рубцом после кесарева сечения. BJOG
2010; 117: 990–96.[PubMed] [Google Scholar] 14.
Valley MT, Pierce JG, Daniel TB, Kaunitz AM. Кесарево сечение при беременности: визуализация и лечение консервативным хирургическим вмешательством. Акушер Гинеколь
1998; 91 (5 Pt 2): 838–40. [PubMed] [Google Scholar] 15.
Филстра Д.Л., Паунд-Чанг Т., Миллер М.Г., Купер А., Миллер К.М. Внематочная беременность в рубце после кесарева сечения: отчет о болезни. Am J Obstet Gynecol
2002; 187: 302–4. [PubMed] [Google Scholar] 16.
Ghezzi F, Laganà D, Franchi M, Fugazzola C, Bolis P. Консервативное лечение химиотерапией и эмболизация маточных артерий после кесарева сечения при беременности.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol
2002; 103: 88–91. [PubMed] [Google Scholar] 17.
Эбнер Ф., Ремпен А. Способ доставки у пациента с кесаревым сечением в анамнезе. Der Gynäkologe
2010; 43: 521–24. [Google Scholar] 18.
Michener C, Dickinson J. Кесарево сечение, внематочная беременность с рубцом: серия отдельных клинических случаев. ANZJOG
2009; 49: 451–55. [PubMed] [Google Scholar] 19.
Бен Наги Дж., Хелми С., Офили-Йебови Д., Язбек Дж., Сойер Э., Юркович Д. Репродуктивные результаты женщин, перенесших внематочную беременность с кесаревым сечением в анамнезе.Hum Reprod
2007; 22: 2012–15. [PubMed] [Google Scholar]

Коронавирус и беременность: что вы должны знать

Беременность может быть временем радостного ожидания и волнения для женщин и их семей. Но пандемия коронавируса вызывает опасения. Вы и ваш ребенок в группе риска?

Следуя советам врачей и принимая некоторые дополнительные меры предосторожности, вы можете наслаждаться здоровой и счастливой беременностью, защищая себя и своего будущего ребенка от последствий COVID-19.

Жанна Шеффилд, М.Д., эксперт в области медицины матери и плода в Johns Hopkins, объясняет, что беременным женщинам следует знать о влиянии коронавируса и COVID-19 на беременность. Она представляет точку зрения на текущие данные исследований беременных женщин, переболевших COVID-19, и предлагает рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности.

Как избежать коронавируса во время беременности

Предотвращение заражения коронавирусом — главный приоритет для беременных. Шеффилд объясняет, почему: «Беременные женщины могут испытывать изменения в своей иммунной системе, которые могут сделать их более уязвимыми для респираторных вирусов», — говорит она.«Эти изменения означают, что будущие матери должны проявлять инициативу, когда речь идет о мерах безопасности.

«Если вы беременны, вам следует принять меры, чтобы защитить себя от COVID-19. Делайте все, что в ваших силах, включая физическое дистанцирование, ношение маски, мытье рук и поддержание тесного общения со своим врачом ».

Она говорит, что многие практикующие врачи назначают встречи реже, чтобы помочь беременным пациенткам ограничить поездки в кабинет врача. Другие акушеры наращивают масштабы телемедицины, чтобы продолжать наблюдение за беременными без личного посещения.Спросите своего акушера об этих вариантах.

Следует ли беременным женщинам проходить тест на коронавирус? Если у вас наблюдаются симптомы COVID-19 или вы думаете, что контактировали с инфицированным человеком, позвоните своему врачу и следуйте его советам. Тщательно соблюдайте меры предосторожности: держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей, носите маску и избегайте больших собраний и общения в помещении вне дома.

Шеффилд говорит: «В идеале все беременные женщины должны проходить скрининг на COVID-19, когда они поступают к родам, но особенно матери с кашлем, лихорадкой или любыми респираторными симптомами.

Теперь, когда первые вакцины против COVID-19 были разрешены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, вакцинация началась по всей стране. Подробнее о вакцине COVID-19 и беременности.

Наконец, беременные женщины должны быть вакцинированы против гриппа (гриппа). Беременные женщины, заболевшие гриппом, могут сильно заболеть, а высокая температура увеличивает риск причинения вреда вашему ребенку.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин

Женщины, у которых во время беременности появились симптомы COVID-19, должны немедленно сообщить об этом своим врачам.Если вас проверили на коронавирус и выяснилось, что он у вас есть, не паникуйте.

«Мы можем предоставить лечение от COVID-19 во время беременности», — говорит Шеффилд. «Некоторые лекарства, которые используются в настоящее время, также используются нашими беременными женщинами, и ранние исследования показали, что они могут принести определенную пользу».

Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода работали с национальными и международными лидерами над рекомендациями для врачей, работающих с беременными женщинами, которые могли быть инфицированы COVID-19 или которым был поставлен диагноз.Эти рекомендации основаны на данных за первые несколько месяцев пандемии коронавируса и обновляются по мере того, как о вирусе узнают все больше.

В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США от 25 сентября 2020 г. исследователи сообщили об исходах родов у 598 беременных женщин с подтвержденным COVID-19.

Было обнаружено, что беременные с COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы и нуждаются в госпитализации, чем небеременные женщины. У пятидесяти пяти процентов госпитализированных пациентов не было симптомов COVID-19 (бессимптомно).У одной пятой госпитализированных женщин были сопутствующие заболевания. Уровень выкидышей составил 2%, а количество преждевременных родов немного увеличилось.

«До сих пор имеется ограниченная информация о том, связан ли COVID-19, в частности, с потерей беременности, выкидышем или мертворождением», — говорит она. «Но мы знаем, что высокая температура во время беременности, особенно в первом триместре, может повысить риск врожденных дефектов. Вот почему мы призываем наших пациентов защищаться от любых заболеваний, вызывающих лихорадку, включая грипп.”

посетителей больниц во время пандемии коронавируса

Шеффилд говорит, что есть еще один очень важный момент, о котором следует помнить беременным женщинам: многие больницы меняют свою политику посещения, чтобы контролировать распространение коронавируса.

Например, больница Джона Хопкинса строго ограничивает количество посетителей, занятых рабочими и родильницами, до одного. Это означает, что пациентка может назначить только одного человека, который будет сопровождать ее в процессе родов: партнера, члена семьи или доулу.Амбулаторный родильный дом больницы не принимает посетителей, пока продолжается пандемия. Эти рекомендации корректируются в зависимости от распространенности COVID-19 в сообществе.

Такая политика может навредить семьям, смелым планам и ожиданиям счастливых родов, разделяемых близкими. Но, по словам Шеффилда, эти ограничения необходимы для защиты пациентов, их младенцев, других пациентов и персонала больницы.

«Люди были добрыми и понимающими», — говорит она.