Содержание
таблица соотношения роста и веса
В семье появился долгожданный новорожденный, и у родителей появляются многочисленные вопросы относительно кормления. Ведь именно от нормы рациона будет зависеть вес и рост младенца. Разумеется, первый год жизни детей особенно беспокоен, но не менее важно следить за весом детей в 2, 3 и 4 года, чтобы понимать, что ребенок развивается правильно. Поэтому многие заботливые родители часто задаются вопросом: сколько должны весить дети, которым только исполнилось 2 года?
Развитие детей
Перед тем как ответить на вопрос «Сколько в норме должны весить дети в 2 года?», следует понять, что каждый ребенок развивается индивидуально, а на показатели роста и веса влияет именно физическое развитие детского организма. Несмотря на него, педиатры составили определенные критерии, которые помогают понять, сколько дети должны весить по месяцам, а также в 2 года. Именно эти показатели помогают родителям и детским врачам наблюдать за правильным развитием детей.
Читайте также: Сколько ребенок должен весить в год
Какой должна быть масса младенца на первом месяце жизни
Многие родители начинают сильно тревожиться, наблюдая за тем, что новорожденный младенец начинает терять в весе при выписке его из роддома. Не стоит тревожиться по этому поводу, ведь это снижение веса является нормальным для новорожденных. Причиной потери могут быть:
- испарение излишков влаги через кожный покров;
- очищение организма при частом мочеиспускании;
- высыхание и устранение пуповинного отростка.
В норме младенцы могут потерять до 9% веса, который был зафиксирован в момент появления на свет. А восстановить потерянные граммы ребенок должен на протяжении первого месяца своей жизни. Сколько новорожденным необходимо набрать за первый месяц, довольно сложно ответить, ведь при подсчете следует учитывать массу, с которой они родились.
В среднем младенец должен набрать за данный период – 700-800 граммов, однако наблюдать за прибавлением веса нужно спустя 10 дней после появления ребенка на свет. К примеру, если дети родились с массой тела в 3200 граммов, то к концу первого месяца они должны весить примерно 3900-4000 граммов. Следует также дополнить, что при взвешивании новорожденных следует брать во внимание показатель роста, который должен увеличиться за первый месяц жизни младенца примерно на 3-4 сантиметра.
В дальнейшем дети будут набирать вес в соответствии с нормами кормления, поэтому важно следить за тем, сколько ребенок будет выпивать детской смеси или грудного молока. Какова ежедневная норма кормления, сможет подсказать педиатр или врач из роддома. В среднем ребенок набирает ежемесячно 500-600 граммов, разумеется, на данный показатель будет влиять питание, а также следует учитывать, сколько жидкости малыш выпивает ежедневно.
Сколько должен весить ребенок до года
Как только дети достигнут своего первого юбилея, то есть им исполнится 1 год, масса их тела в основном находится в пределах 10-11 килограммов. Такой показатель считается нормой для годовалых детей. Рост ребенка должен быть 75-81 см. Именно такие показатели указывают на то, что дети правильно развиваются, получают столько питания, сколько требуется для здорового детского организма.
Таблица показателей роста и веса выглядит следующим образом.
Год и Месяц | Мальчик | Девочка | Месяц | ||
Вес | Рост | Вес | Рост | ||
Профессиональная оценка относительно веса , роста , а также индекса массы тела детей | |||||
При рождении | 3.65 | 50.5 | 3.45 | 50 | 0 |
1 мес. | 4.47 | 54.7 | 4 | 54 | 1.5 |
2 мес. | 5.3 | 58.5 | 4.95 | 57 | 2.5 |
3 мес. | 6 | 61 | 5.55 | 59.4 | 3.2 |
4 мес. | 6.75 | 63.5 | 6.2 | 61 | 4.3 |
5 мес. | 7.35 | 65.2 | 6.7 | 63.5 | 5.2 |
6 мес. | 8 | 67.5 | 7.25 | 65.5 | 6.5 |
7 | 8.45 | 68.9 | 7.75 | 67 | 7.2 |
8 | 8.87 | 70.5 | 8.2 | 68.5 | 8.3 |
9 | 9.3 | 71.5 | 8.6 | 70.5 | 9.2 |
10 | 9.7 | 73.5 | 8.9 | 71.4 | 10.3 |
11 | 10.5 | 74.5 | 9.25 | 72.7 | 11.5 |
Год и 1 мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
1 год | 10.5 | 75.7 | 9.7 | 74 | 12 |
год+мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
2 года | 12.8 | 87.7 | 12 | 85 | 24 |
2.1 | 12.9 | 88 | 12.1 | 86.5 | 25 |
2.2 | 13 | 88.5 | 12.3 | 87.7 | 26 |
2.3 | 13.1 | 89.5 | 12.6 | 88 | 27 |
2.4 | 13.3 | 90 | 12.8 | 89 | 28 |
2.5 | 13.4 | 91 | 12.9 | 90 | 29 |
2.6 | 13.5 | 91.5 | 13 | 90.5 | 30 |
2.7 | 13.6 | 92 | 13.2 | 91 | 31 |
2.8 | 13.7 | 93 | 13.4 | 92 | 32 |
2.9 | 13.9 | 93.5 | 13.5 | 93 | 33 |
год+мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
2.1 | 14 | 94.5 | 13.7 | 93.5 | 34 |
2.11 | 14.1 | 95 | 13.8 | 94 | 35 |
3 года | 14.2 |
Что должны уметь делать дети в 2 года
Когда детям исполняется 2 года, это уже вполне самостоятельная личность, которая должна уметь делать следующие вещи:
- преодолевать небольшие препятствия;
- уметь удерживать равновесие;
- уметь бросать небольшой мячик;
- бегать, прыгать играть в подвижные игры, которые подходят для его возраста.
Читайте также: Какая у детей нормальная температура до года
Именно в 2 года дети должны четко понять, для чего предназначен ночной горшок и, конечно, освоить все навыки с этим предметом. В этом возрасте дети могут показать намерение сходить по нужде такими действиями:
- словесной просьбой;
- знаком;
- самостоятельным снятием колготок или штанов.
Родители должны моментально понимать действия детей, а также при необходимости помогать использовать горшок по назначению.
Как познавательно развивать детей в 2 года
Для детей 2-х лет важно донести информацию об отличии предметов, то есть двухгодичные дети должны научиться различать вещи относительно:
- формы;
- величины;
- цветовой палитры.
Для этого следует предложить ребенку такие игрушки, элементы которых изготовлены в нескольких величинах, обладают разной формой и цветом. В качестве забавы можно выбрать:
- разноцветные матрешки;
- пирамиды из колец или других геометрических фигур;
- разноцветные шарики, которые нужно будет разложить в соответствии с оттенком.
Не менее важно в двухлетнем возрасте выбирать такие игры, которые будут развивать сообразительность. К примеру, можно купить вещи, развивающие смекалку. Для этого желательно опустить в емкость с водой любимую игрушку и предоставить сачок, чтобы дети могли самостоятельно ее достать из воды. Двухлетним девочкам неплохо предложить играть с куклой, которую нужно будет одевать, кормить и даже укладывать спать, а мальчикам очень интересны машины.
Какими бытовыми навыками должны владеть дети в 2 года
Детям, достигшим двухлетнего возраста, нужно привить навыки аккуратности, особенно во время приема пищи. Принимать еду они должны не спеша, не опрокидывая и не проливая.
Также самостоятельные действия важны во время умывания. Если ребенку тяжело дается процесс вытирания, следует немного ему помочь. Двухлетние дети должны пробовать самостоятельно надевать определенные виды одежды:
- носки;
- шапку;
- летнюю обувь.
Конечно, если этот процесс им дается с трудом, взрослые должны прийти им на помощь. Также в таком возрасте можно приучать людей к порядку, объяснять, что игрушку и вещи имеют свои места. Можно такой процесс предоставить в виде игры. Не следует ругаться за непослушание.
Читайте также: Симптомы и лечение крапивницы у детей
Подход взрослых должен быть спокойным и доброжелательным. Кроме того, правильное отношение также улучшает аппетит. Так дети не испытывают стресс, а значит, хотят есть, что весьма благоприятно влияет на их вес и развитие в целом.
Сколько должен весить ребенок в год
В течение первого года жизни малыша мама с ним должна ежемесячно посещать педиатра. Делать это нужно для того, чтобы знать, правильно ли развивается ребенок. Врач главным образом обращает внимание на такие показатели, как рост и вес. Отклонения могут свидетельствовать об отставании младенца в развитии.
Сколько должен весить ребенок в 1 год?
На вес и рост ребенка влияет огромное количество факторов. В первую очередь это наследственность. У стройных и невысоких родителей редко появляется крупный малыш. Существуют некоторые нормы, которые определяют рост и вес малыша в определенном возрасте. Данные являются ориентировочными. Отклонения должны насторожить, но не являются обязательно свидетельством заболевания ребенка.
Вес, кг
Рост, см
Каждый малыш является уникальным. Он может развиваться по собственному графику. Достаточно часто бывает так, что ребенок долгое время сохраняет одни и те же показатели веса и роста, а потом всего за несколько месяцев обгоняет своих ровесников.
Когда следует волноваться?
Огромную роль в развитии ребенка играют питание и генетика. Если мама в детстве была пухленькой, а в подростковом возрасте превратилась в стройную принцессу, ее дочь, скорее всего, ждет то же самое. Но вот если у худых родителей ребенок начинает стремительно набирать вес, есть о чем задуматься.
Чрезмерная худоба также должна стать тревожным сигналом. При этом первое, на что следует опираться, — это совсем не таблица веса ребенка. Совокупность факторов может стать толчком к действию. Это не только маленький рост и вес. Если малыш плохо ест, мало спит и ведет малоподвижный образ жизни, стоит обратиться за помощью к педиатру.
Гормональный сбой
Часто бывает так, что ребенок выглядит гораздо старше своих ровесников. При этом индекс массы тела остается в норме. Например, ребенку 1 год, а его рост и вес соответствуют трехлетнему малышу. Причиной такой ситуации может стать гормональный сбой. Грамотное лечение может назначить только специалист.
Малыш страдает избыточным весом
Повышенную массу тела зачастую имеют дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Проблема решается уже тогда, когда мама перестает давать ребенку смесь. Полноценное питание и подвижные прогулки делают свое дело. Малыш после года начинает набирать вес достаточно медленно, а вот его рост увеличивается стремительными темпами.
При грудном вскармливании избыточный вес – большая редкость. Исключением является генетический фактор. Если родители имеют большую массу тела, то и ребенок не будет маленьким. Повышенная масса тела у малыша на грудном вскармливании может появиться также тогда, когда у него не развит контроль нервной системы над желудочно-кишечным трактом. В этом случае ребенок может есть практически без перерыва.
Стоит ли беспокоиться?
Большая часть проблем с весом и ростом являются надуманными. Родителям всегда кажется, что малыш недоедает или отстает от своих ровесников в развитии. На самом деле то, сколько должен весить ребенок в 1 год, подскажет врач. Если, по мнению специалиста, малыш развивается абсолютно нормально, то и повода для беспокойства не должно быть.
Нельзя с помощью еды проявлять свою любовь к ребенку. Многие родители, чтобы порадовать малыша, с самого раннего возраста начинают предлагать ему пирожные и конфеты. Между тем, эти продукты не только способствуют быстрому набору лишнего веса, но и могут вызвать аллергическую реакцию. Когда ребенку 1 год, его питание должно быть полноценным и правильным. Из сладостей малыш должен есть лишь сухофрукты и домашнее печенье.
Ребенок отказывается от еды
Часто бывают случаи, когда малыш совсем отказывается от питания. Причин этому может быть немало. Например, болезнь, прорезывание зубов или простые капризы. Результатом может стать потеря веса. Для полноценного развития маленький человек должен хорошо питаться. Таблица веса ребенка, приведенная в начале статьи, показывает, какую массу тела должен иметь годовалый малыш.
Возникают сложности и тогда, когда темпераменты мамы и ребенка не совпадают. Родители стремятся накормить свое чадо как можно скорее, чтобы начать делать домашние дела. Ребенка это не всегда устраивает. Он может специально медленно пережевывать пищу или же подолгу держать еду во рту. Первое, что нужно сделать маме, — это успокоиться. Заставлять есть малыша ни в коем случае нельзя. Результатом может стать полный отказ от питания.
Многие мамы с развитой фантазией, которые знают, сколько должен весить ребенок в 1 год, придумывают интересные уловки, чтобы накормит свое чадо. Малышу, который уже умеет жевать, можно предложить еду, выложенную в форме любимых героев. Сосиску можно порезать в форме осьминога. Такая пища обязательно вызовет интерес у ребенка, и он съест все до последней крошки.
Свежий воздух – залог успешного развития
Очень зависят от окружающей среды маленькие дети. 1 год жизни является основополагающим. В это время формируется иммунитет ребенка, а также его жизненные предпочтения. В самом раннем возрасте родители должны сформировать у малыша любовь к природе и окружающему миру. Ежедневные прогулки на свежем воздухе должны стать обязательным элементом развития.
Практически все мамы знают, сколько должен весить ребенок в 1 год. А вот сколько малыш должен проводить на свежем воздухе времени, понимает не каждая. Планировать прогулку необходимо, опираясь на погодные условия. Летом можно гулять сколько угодно. Зимой же достаточно будет нескольких часов нахождения на свежем воздухе.
Отложить поход на улицу необходимо лишь в том случае, если малыш болеет. Противопоказанием в первую очередь является высокая температура. Не следует идти на улицу в сырую погоду, если ребенок кашляет. Солнечная же погода пойдет малышу только на пользу.
Улица – это отличное место для веселых игр и развития. На прогулку с собой обязательно нужно захватить любимые игрушки и мячик. Пускай малыш резвится в свое удовольствие!
Делаем утреннюю зарядку
Рост ребенка в 1 год во многом зависит от его физической активности. Родители уже с ранних лет должны приучать малыша делать утреннюю зарядку. Простые упражнения способствуют не только физическому, но и умственному развитию маленького человека. Он становится более подвижным и активным.
Специалисты разработали особый комплекс упражнений, который детки старше года без особого труда смогут выполнить с помощью родителей. Зарядка включает сгибание и разгибание рук, приседания, занятия с гимнастической палочкой и т. д. Утреннюю зарядку одобряет и доктор Комаровский. Ребенок 1 года с радостью выполняет упражнения вместе с родителями. Особенно нравятся малышам занятия со специальным гимнастическим мячом. Упражнения прекрасно тренируют у деток чувство равновесия, а также положительно влияют на развитие позвоночника. Все упражнения следует выполнять очень осторожно, чтобы ребенок не травмировался.
Щепетильная и дотошная мама, как я, в обязательном порядке задается вопросом “Сколько должен весить ребенок в год?”. И пусть все вокруг говорят: “каждый ребенок индивидуален и растет по своему графику”, “смотря с каким весом родился, крупненький малыш и в год будет много весить” и далее в том же духе, все же существуют нормы веса ребёнка в 1 год, отклонения от которых говорят об недостатке веса или его избытке.
Большинство педиатров с советских времен по сегодняшний день для оценки гармоничного развития ребенка пользуются центильными таблицами физического развития. Пользование такими таблицами ровно такое же, как и при использовании таблицы Пифагора (всем известная таблица умножения).
Таким образом, в 1 год средний вес и рост ребенка следующий:
- для девочек рост от 72,8 см до 78,0 см, вес от 9,0 кг до 10,8 кг;
- для мальчиков рост от 74,0 см до 79,7 см, вес от 9,4 кг до 11,6 кг.
Крупные дети – тенденция современности
Сейчас нередко мы сталкиваемся с довольно крупными детьми. Одно дело, когда при этом ребенок находится на грудном вскармливании и рационально и правильно питается в год (пример меню на неделю), не переедая – значит конституция такая, есть в кого быть крупным. Другое дело, когда малыш-искусственник. Такие дети сами по себе какие-то пухлые, надутые, даже если не съедают сверх нормы. Но необходимое питание получать как-то нужно, поэтому смесь не отменишь и коровьим молоком не заменишь.
Но нередко мамы пытаются накормить малыша впрок, до отвала, им все время кажется, что ребенок мало кушает. Уже несколько раз я сталкивалась с такими мамами, которые в 3-4 месяца ребенка поднимают панику из-за “пустой груди”, они говорят: “у меня молока нет, оно прибывает, но мало, грудь не такая большая и полная, как после родов”. Так она и не должна быть такой! Мамы, лактация установилась, Ваш организм понял, сколько молока и с какой периодичностью нужно конкретно Вашему ребенку! Да, бывают лактационные кризы, когда молоко действительно мало, но это не повод сразу бежать в магазин за смесью, чтобы докормить ребёнка, а повод чаще прикладывать малыша к груди и, возможно, а комплексе попить лактационные чаи.
Извечная гонка за большими прибавками – не самое полезное занятие, но довольно популярное.
Однако, не стоит забывать, что здоровый ребенок – худой и с шилом в попе.
Конечно, если недостаток веса или его избыток есть и весьма внушительный, стоит обратить внимание на питание, на активность ребенка. Ведь недобор веса до средних норм может говорить о недостатке питания, о проблемах с пищеварением. А избыточный вес помимо наследственности может являться причиной переедания и нарушения обмена веществ в связи со сбоями в организме. Для предотвращения серьезных проблем важно знать, сколько должен весить ребенок в год, и в случае выхода за рамки, задать вопрос врачу.
В конце концов, в случае серьезных отклонений грамотный педиатр обязательно обратит на это внимание и даст рекомендации по корректировке веса или направит на необходимые обследования.
А какого роста и какого веса был Ваш малыш в 1 год?
Приветствую Вас дорогие мои читатели! Сегодня мы поговорим на тему: «Сколько должен весить ребенок?»
Я думаю каждый родитель рано или поздно задается данным вопросом: Сколько должен весить ребенок и какова норма?
В этой статье я приготовил для Вас таблицы веса и роста по возрастам, для девочек и мальчиков. Не забудьте поделиться данной информацией со своими друзьями в соцсети.
Сколько должен весить ребенок?
Все дети разные и развиваются по разному, но все же существует статистика, по которой можно примерно отследить какой должен быть вес ребенка. Также сами врачи предлагают оптимальные значения веса и роста, ну и конечно их соотношение. В таблице ниже Вы сможете найти примерные данные сколько должен весить ребенок и какого он должен быть роста, в тот или иной момент (год, месяц), когда Вы этого захотите. Думаю рассказывать, о том как пользоваться этой таблицей не нужно все довольно просто 🙂
Вес ребенка и отклонения
Если вы заметите какие-либо отклонения в пределах 7 — 8 % то ничего страшного это норма. Если отклонения будут от 7 до 15 %, то это означает, что имеется склонность к перевесу или недовесу. Отклонения в 15 — 16 % говорит о легком перевесе. Отклонения от 16 до 25% говорят о перевесе или недовесе, здесь нужно подумать о том правильно ли вы кормите ребенка и обратиться к врачу за консультацией.
Рост ребенка и отклонения
Отклонения 3 — 4 % норма. Отклонения свыше 10% — стоит обратиться к врачу за консультацией.
Таблица веса и роста грудных детей по возрастам (от 0 до 3 лет).
Таблица веса и роста детей возрастам от 2 до 10 лет.
Бонус для Вас мои дорогие читатели это онлайн калькуляторы веса
На этом данную статью буду заканчивать. Здоровья вам и вашим детям!
Очень часто молодые родители в яндексе спрашивают: Сколько должен весить ребенок в три месяца? Сколько должен весить ребенок в пять месяцев? Сколько должен весить ребенок в шесть месяцев? Сколько должен весить ребенок в семь месяцев? Сколько должен весить ребенок в восемь месяцев? Сколько должен весить ребенок в девять месяцев? Сколько должен весить ребенок в 1 год? Я думаю, когда они придут ко мне на сайт, то они найдут ответ на свой вопрос.
Читайте также:
Ну что Вы попробовали калькулятор? Вам понравилось? Поделитесь статьей с друзьями!
В первые годы жизни малыша родители с особым вниманием следят за его физическим развитием, и одним из показателей является масса тела. Сколько должен весить ребенок в год, понимают не все: кто-то привык больше ориентироваться по круглым щечкам и пухлым ручкам. Однако правильно ли это и возможны ли превышения нормального веса у годовалого ребенка? Почему возникают отклонения от рекомендованных значений, когда с этим требуется бороться?
Сколько весит ребенок в год, какой имеет рост?
Существует мнение, что годовалый малыш должен в 3 раза увеличить свою массу тела в сравнении с той, которая была у него при рождении. Однако многие специалисты не согласны с этим утверждением: во-первых, скорость развития всегда индивидуальна и не исключено, что первые год-полтора малыш набирает вес и объемы медленно, а потом резко станет крупнее. Встречаются и обратные случаи. Во-вторых, отдельную категорию стоят недоношенные дети, которые рождаются с серьезным дефицитом веса.
По данным ВОЗ в первый год жизни дети растут таким образом:
- За полгода с момента рождения малыши набирают до 3-х кг – по 0,5 кг в каждый месяц.
- За год масса тела ребенка увеличивается примерно на 5-6 кг.
- После достижения годовалого возраста малыш начинает медленнее набирать вес – за месяц прибавка составляет примерно 0,25 кг.
Различия между астениками и нормостениками в грудном возрасте видны не слишком явно, хотя малышей с генетической предрасположенностью к полноте обычно уже видно. В норме ребенок девочка должен весить в год примерно 7 кг, а мальчик – 7,7 кг. Верхние границы – 11,5-12 кг. Если вес меньше этих значений, вероятно ребенок будет иметь худощавое телосложение. А вот при массе тела в 13-14 кг и более стоит задуматься о нарушениях в обменных процессах.
При этом для оценки физического развития требуется также учитывать и рост годовалого малыша: нормативные показатели – 68-80 см в зависимости от пола. Безусловно, чем меньше эти числа, тем меньше должен быть и вес, поэтому данные стоит рассматривать и сравнивать исключительно вместе.
Почему вес годовалого ребенка не совпадает с нормативными показателями?
Основные факторы, влияющие на развитие малыша в грудном возрасте – наследственность и питание. Если у родителей была предрасположенность к полноте, мать имела эндокринные нарушения и другие сбои обменных процессов, есть большая вероятность, что и ребенку это передастся. Аналогичная ситуация с астеническим телосложением, которое тоже передается генетически.
Нормой считается отклонение веса от рекомендованных значений на 6-7% в любую сторону. О перевесе или недовесе говорят при отклонениях в 14-15%.
Что касается питания, то от материнского молока «лишние килограммы» груднички берут редко, а вот когда вводится прикорм или используются искусственные смеси, такая вероятность появляется. Внимательно смотрите на состав продуктов, которые приобретаете для грудничка. Считать калории, как взрослым, в детском меню не требуется, но количество сахара желательно сократить: не покупайте сладкие соки и пюре – готовьте самостоятельно, больше поите малыша чистой водой. И старайтесь следить за графиком питания: если годовалый ребенок постоянно что-то тянет в рот, это неправильно.
Читайте также:
- Сколько должен спать ребенок в год ночью и днем?
- Во сколько дети начинают ползать девочки, мальчики?
- Во сколько месяцев ребенок начинает сидеть?
Если ребенок в год весит значительно меньше нормы, а также стал отказываться от пищи или терять массу тела, следует показаться педиатру или эндокринологу для своевременного выявления внутренних сбоев. Нередко приходится менять рацион питания, но порой причиной являются генетические нарушения, гормональные сбои. Самостоятельное лечение практиковать не стоит – доверьтесь врачу.
Родители уже в первые месяцы жизни ребенка начинают взвешивать его, измерять рост и окружность головы, чтобы удостовериться в том, что малыш растет и развивается нормально. Они задаются вопросом, сколько же должен весить годовалый карапуз? Бытует мнение, что ближе к году жизни он должен прибавить в весе приблизительно в три раза. Но все дети по-разному растут и развиваются. Бывают случаи, когда карапуз в детстве был пухленьким, упитанным, а ближе к юности становится худеньким и хрупким. И, наоборот, в детстве малыш плохо ел, выглядел худеньким и слабым, а повзрослев, становится в меру или не в меру упитанным. Вспомните, имели ли место такие случаи в вашей жизни? Конечно, да!
Иногда ребенок в процессе взросления меняется кардинально. А что говорить о грудничках, они растут, как на дрожжах! Каждая мама беспокоится о том, правильно ли растет и развивается ее чадо? В норме ли его вес? Особенно волнение за него усиливается, когда кто-нибудь из знакомых скажет, что малыш маленький и не выглядит на свой возраст. Вот тогда мамы начинают «бить в колокола» и искать информацию о том, сколько же должен весить ребенок в своем возрасте. Попробуем и мы разобраться в этом вопросе.
Оптимальный вес и рост годовалого ребенка
Существуют международные нормы веса и роста детишек, разработанные Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году. Согласно этим нормам годовалая девочка должна весить в среднем 8,9 кг. Средний вес мальчика — 9,6 кг. Низкий показатель для девочки — 7 кг. Высокий — 11,5 кг. Для мальчика самый низкий показатель — 7, 7 кг. Самый высокий — 12 кг.
До шести месяцев малыш должен каждый месяц набрать приблизительно по 500 г. Его вес до полугода должен увеличиться в два раза. До года — в три раза. После года жизни карапуз набирает в весе приблизительно по 200-250 г в месяц.
Ниже приведена таблица, где указана нижняя и верхняя граница роста и веса девочек и мальчиков, которым исполнился год.
1 год
Нижний показатель
Верхний показатель
Окружность головы мальчика
Окружность головы девочки
Отклонения в весе ребенка на 6-7 % считаются нормой. Примерно у 9% детишек показатели роста и веса будут отличаться от тех, что описаны в таблице. Но не стоит паниковать. Если ваша кроха полноценно развивается, здорова психологически и физически, то месту панике не должно быть. Не могут все дети быть одинаковыми. Даже годовалый малыш — уже личность, и у каждого из них индивидуальная генетическая предрасположенность. Не стоит об этом забывать. Если мама и папа миниатюрные, то не может детеныш расти великаном и, наоборот: у крупных и высоких родителей зачастую и дети крупные. Но случается по-разному, природа очень загадочна в этом плане.
Контроль над весом карапуза
Следует напомнить, что даже при нормальном развитии крохи никто не отменял контроль над его весом. Любые кардинальные отклонения в одну или другую сторону должны служить сигналом о какой-то проблеме со здоровьем карапуза. Если он растет и развивается нормально, но перестал кушать и резко убавил в весе, то это первый сигнал о каких-либо нарушениях в организме. Следует сразу обратиться к педиатру или эндокринологу. После обследования и сдачи анализов вы будете знать конкретную причину потери веса крохи.
Постоянный контроль веса поможет вам сделать оценку оптимального питания карапуза. Возможно, нужно будет перестроиться на другой режим питания, заменить молочную смесь или привести в норму потребление ребенком прикорма.
Старайтесь не допускать, чтобы ребенок переедал. Малыш считается толстым, если его вес превышает норму на 15 %. Основной причиной ожирения считается переедание. Следует помнить, что чрезмерное употребление сладостей тоже приводит к ожирению. Некоторые мамы поят детишек очень сладкими напитками или соками. Это лишние углеводы, которые могут принести вред организму. Допаивать детишек в таком возрасте нужно, но только чистой водой.
Напоследок хочется пожелать здоровья вам и карапузу. Следите за питанием, контролируйте вес малыша — и все у вас будет хорошо!
Одни заботы, связанные с беременностью сменяются другими, после появления малыша. Одним из показательный критериев нормального развития ребенка считается правильный набор веса. Расчёт ведется помесячно. Заботливая, порой, суетливая мать, задаётся вопросами:
Вообще-то, тут можно не бегать каждый раз в поликлинику, а просто самой вести таблицу роста и веса в тетрадке/блокноте. Таблица прибавки роста и веса ребенка до года (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,10, 11 и 12 месяцев)Пример расчёта роста и веса малыша, пользуясь таблицей выше. Например, имеем у ребенка при рождении вес 3 кг 200 гр, рост 51 см.
Развитие ребенкаЕсли вы хотите знать, сколько килограммов должен весить ваш ребенок в три года, вы должны помнить, что помимо индивидуальных особенностей его развития существуют и общепринятые нормы: рост, вес и развитие ребенка в определенный год жизни, но так как каждый ребенок развивается по-разному, он может и не соответствовать этим нормам. Рост малыша в 3 года должен быть, примерно, 96-98 сантиметров, а вес около 14,5 килограммов, но далеко не все дети соответствуют этим параметрам. Не стоит беспокоиться, если ваш ребенок здоров, весел и хорошо развит, но не подходит под эти параметры, так как они сильно усреднены.
Факторы, от которых зависит вес вашего малышаПравильное питание играет немаловажную роль в развитии и жизни маленького ребенка. Однако основным фактором все же является генетика. Родители должны обратить внимание на то, какими были их родственники, дедушки или бабушки.
Большой вес ребенка в 3 года является одним из факторов неправильного развития вашего малыша. При этом полные дети менее подвижны, чем остальные. Если полнота ребенка обусловлена только перееданием, скорее всего, вам необходимо заняться его весом вплотную, например, записать в спортивную секцию или подобрать какую-то оптимальную диету. При этом все же необходимо обратиться к специалисту, сдать нужные анализы и быть уверенными в том, что с вашим ребенком все хорошо. Если в развитии есть отклонения, возможно, специалист поможет с выбором правильного питания и физической нагрузки. Однако причиной излишнего веса ребенка может быть не только неправильное питание, но и нарушения других функций и систем организма, например, эндокринной. Если причиной лишнего веса стала болезнь, вам необходимо объяснить это трехлетнему малышу и подобрать ему занятие, которое понравится вашему ребенку, и где он сможет себя проявить. Тогда в коллективе он станет всеобщим любимцем. Если ребенок в 3 года под влиянием негативных жизненных ситуаций плохо набирает вес, это может также являться поводом для вашего беспокойства. При этом, вам нужно проявлять терпение и любовь к вашему малышу. Скорректировать и уточнить все изменения веса вашего трехлетнего сына или дочери вам помогут также центильные таблицы веса. Одними из основных показателей нормального здоровья новорожденного малыша являются масса его тела и ежемесячная прибавка веса. Молодые родители вместе со своим чадом до исполнения ему первого годика приходят на прием к врачу-педиатру ежемесячно, и каждый раз доктор обязательно измеряет две эти величины и записывает их в медицинскую карту ребенка. Любые отклонения массы тела крохи от нормальных показателей могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Именно поэтому мамы и папы должны обязательно знать, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, например, в 7 месяцев, и от каких факторов, в первую очередь, зависит его масса тела. Сколько весит ребенок в 7 месяцев?Оптимальными показателями массы тела семимесячных малышей являются следующие: мальчик должен весить приблизительно 8,2-8,3 кг, а девочка, соответственно, 7,6-7,7 кг. Между тем, пол ребенка – это далеко не единственный фактор, который влияет на то, сколько весит малыш в 7 месяцев, и обуславливает возможные отклонения массы тела от оптимальных значений. В первую очередь, это напрямую зависит от массы тела, с которой малыш появился на свет. Также на вес ребенка может влиять гестационный срок беременности. Недоношенные малыши рождаются с меньшей массой тела, чем те младенцы, которые появились на свет вовремя. К определенному возрасту биометрические показатели таких детей, как правило, выравниваются, но это может произойти гораздо позже, чем в 7 месяцев. Кроме того, масса тела младенца и другие его параметры могут быть обусловлены генетической предрасположенностью. Так, если девочка в 7 месяцев весит меньше или больше, чем должна по общепринятым нормам, нужно узнать, сколько могла весить ее мама в этом же возрастном диапазоне. Соответственно, мальчик должен весить приблизительно столько же, сколько и его папа в 7 месяцев. Если недостаток или, наоборот, избыток веса обусловлен наследственностью, скорее всего, с этим будет невозможно что-либо сделать. Подобную характеристику ребенка следует воспринимать исключительно как индивидуальную особенность и не придавать ей большого значения. Чтобы понять, насколько сильно отличается масса тела вашего ребенка в 7 месяцев от нормы, необходимо определить, сколько весит кроха, и подставить вес в центильную таблицу, соответствующую его полу и возрасту: Если показатель попадает в диапазон от столбца «25 центилей» до «75 центилей», беспокоиться не о чем. В противном случае следует обратиться к педиатру для проведения детального обследования крохи. В течение первого года жизни каждая мама ежемесячно взвешивает малыша, чтобы знать правильно ли он развивается. После 3 лет многие родители расслабляются и перестают наблюдать за показаниями веса и роста своего ребенка, ошибочно считая, что небольшие отклонения в развитии малыша — временное явление, которое нормализуется с возрастом. Между тем, ожирение у детей считается одним из самых серьезных проблем здравоохранения во всем мире. Темпы роста количества детей с избыточным весом вызывают беспокойство у врачей, так как у них большой риск ожирения и развития различных заболеваний в зрелом возрасте. Чтобы не допустить появления лишнего веса у ребенка, каждый родитель должен регулярно взвешивать малыша и принимать меры для устранения причин, способствующих набору веса. А причин появления лишнего веса у детей дошкольного возраста, как правило, только два, — это неправильное питание и снижение привычной активности. Дети в возрасте 3 лет начинают посещать детский сад. Если до этого возраста ребенок дома был гиперактивным и привык криком добиваться своего, то в детском коллективе он будет страдать от одиночества. Во время игр такой ребенок всегда хочет быть первым, побеждать и быть лучше всех. Безусловно, такое поведение другие дети не принимают и не желают играть с ним, что является для ребенка стрессом и приводит к снижению привычной для него активности. Такие дети большую часть времени в детском саду проводят стоя в сторонке, обижаясь на других детей и отказываясь с ними дружить. Дети, имеющие проблемы с адаптацией в детском коллективе и не участвующие в играх, болеют чаще своих сверстников и быстрее набирают лишний вес. Другой распространенной причиной появления лишнего веса у детей в дошкольном возрасте является неправильное питание. В наши дни многие родители стараются обеспечивать своего ребенка всем, чего только он хочет. Чтобы порадовать малыша, они с самого раннего возраста начинают предлагать ему пирожные и конфеты, которые и способствуют набору лишнего веса. Общие рекомендации врачей для родителей, чьи дети имеют лишний вес такие: с целью достижения правильного энергетического обмена изменить образ жизни и питания ребенка, а именно — повысить потребление фруктов и овощей, ограничить потребление жирных продуктов, мучных изделий и сладостей, уделять ежедневно не менее 60 минут для занятий физическими упражнениями. Прибавка в весе у детей 3-7 лет происходит незаметно, поэтому в некоторых семьях родители в силу огромной любви к своему ребенку, предпочитают не замечать, что он немного поправился. Существуют некоторые нормы, которые определяют рост и вес ребенка в каждом возрасте, а рассчитывают их по следующим формулам: 1. Формулы расчета веса ребенка 3-5 лет: Например, если ребенку 4 года, то он в норме должен весить 17 кг = 19 — 2х (5-4). Если вы помните, сколько весил ваш ребенок в возрасте один год, то посчитать его вес в 3-5 лет можно по следующей формуле: Например, если ребенок в свой первый день рождения весил 9 кг, а сейчас ему 4 года, то его вес в норме должен быть 17 кг = 9+(2х4). Считается для детей старше 3-х лет нормальными следующие показатели веса: ребенок с 3-х до 4-х лет прибавляет около 1,6 кг, с 4-х до 5-ти лет — около 2 кг, с 5-ти до 6-ти лет — 2,5 кг, т. е. дети в возрасте 3-5 лет должны прибавлять в среднем 2 кг в год. В Европе активно пользуются центильными интервалами роста и веса детей. Выше они представлены в таблице. Интервалы от 25 до 80% считаются вариантами нормы 2. Формулы расчета веса ребенка 5-7 лет. Конечно, все дети разные и развиваются по-разному. Если ребенок выше ростом среди своих сверстников, то он может и весить больше их. Поэтому отклонения от показателя веса, рассчитанного по этим формулам, в пределах 7-8% считаются нормальными. Если же они составляют 8-15%, то это говорит о том, что вы ребенка неправильно кормите или он мало двигается. Почему-то многих родителей вес ребенка волнует меньше его роста. Мама и папа полного малыша считают, что у них хорошо упитанный абсолютно здоровый ребенок и только в школьном возрасте, когда уже время упущено и лишний вес способствует развитию различных психологических комплексов, начинают задумываться о необходимости борьбы с лишним весом. Это крайне неправильно, чем раньше вы приучите ребенка правильно питаться и больше двигаться, тем легче он будет адаптироваться в школе и лучше учиться. Действительно, вес ребенка в возрасте 3-7 лет уже не является четким показателем правильного развития его организма и состояния здоровья, как на 1-м году его жизни. Но это не говорит о том, что можно не замечать полноты ребенка и продолжать его кормить всем, что он хочет. Еженедельно взвешивайте ребенка, проводить процедуру лучше в один и тот же день недели утром натощак и после похода в туалет. Результаты взвешивания записывайте в тетрадь, где также отмечайте его рост, измерить который легко при помощи специального бумажного ростомера с сантиметровыми делениями, наклеив его на ровную стенку. В норме ребенок к возрасту 7 лет должен вырасти на 8-10 см от роста, который он имел в первый день своего рождения. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний» Нормы прибавки веса у детей до годаСразу после появления младенца на свет доктора взвешивают его на точных электронных весах. Отталкиваясь именно от этой цифры, мама и педиатр оценивают прибавку в течение следующих месяцев. Сколько должен весить ребенок по месяцам, мы расскажем в этой статье. Сколько должен весить новорожденный От 2600 г. до 4000 г. Рост – 46 – 56 см. Что влияет на вес только родившегося младенца?
Вес ребенка до года, норма, таблица по месяцам Взвешивание Следить за весом малыша помогут детские электронные весы. С их помощью можно отслеживать не только за прибавкой, но и видеть, сколько граммов съедает кроха за одно кормление. Для этого взвесьте малыша до кормления и сразу после. Разница в цифрах между первым взвешиванием и вторым и есть количество съеденного. Чтобы видеть точные цифры без погрешностей, включите весы, положите на них пеленку, поставьте на 0.00 и положите кроху без одежды и подгузника. Если же приобретать весы возможности нет, не переживайте, у вас всегда есть возможность отслеживать рост и развитие вашего малыша у педиатра. Каждый месяц на приеме у доктора малыша будут взвешивать, измерять рост и окружности головы и груди. Нормы роста и веса детей в год При достижения ребенком одного года его вес должен составлять приблизительно 10-11 кг. Рост будет около 75 см. Ваш малыш весит немного меньше нормы? Это еще не повод для паники! Гораздо хуже, когда он страдает ожирением, ведь дети с лишними килограммами гораздо больше подвержены различным заболеваниям. Если же кроха сильно не добирает до нормы, у него плохой аппетит, снижена активность, и он часто плачет, то стоит проконсультироваться с детским врачом. Почему ребенок плохо набирает вес? Давайте разберемся в причинах
На искусственном вскармливании малыш может плохо есть и набирать вес из-за того, что ему не подходит смесь. В таком случае смесь необходимо поменять на другую. Иногда у детей бывают трудности с прибавкой в первые месяцы, но после введения прикорма часто эта проблема уходит. Если же ребенок плохо кушает прикорм, постарайтесь подобрать для него те продукты, которые будут ему нравится. Например, некоторые детки не любят пюре из цветной капусты и брокколи, зато с удовольствием едят пюре из кабачка и тыквы. Старайтесь кормить кроху каждые 3-3,5 часа, чтобы он успел проголодаться. Перекорм Некоторые мамы и бабушки, видя, что их любимое дитятко маловат в размерах, могут переусердствовать в кормлении. Слишком частые и объемные приемы пищи могут только навредить ребенку. Закармливая малыша, можно привести его к ожирению, что повлечет за собой и другие проблемы со здоровьем. Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Сколько должен весить ребенок в год Adblock |
нормы сна днем и ночью
Обычно двухмесячный младенец днем спит примерно 4–6 раз, продолжительность снов от 40 минут до 2 часов. Оптимально бодрствование в этом возрасте длится не дольше 1 часа 15 минут.
В нервной системе маленького ребенка возбуждающие процессы преобладают над тормозными, то есть, ему сложно самому успокоиться. И потому так важно следить за тем, чтобы малыш не «перегулял».
Если малыш не может заснуть за 10–15 минут, плачет и долго засыпает даже с грудью – скорее всего, он бодрствовал слишком долго. Ничего страшного, подобные ситуации случаются практически у всех родителей. Тем более, исправить это не так сложно, как может показаться.
На втором месяце малыш борется со сном для того, чтобы больше взаимодействовать с вами. Как бы трогательно это ни было, ему необходимо получать свою норму сна: позаботьтесь о здоровье малыша и отложите игры на потом.
Для укладывания «перегулявшего» крохи можно прибегнуть к использованию специальных расслабляющих методов (например, включение белого шума, ритмичные укачивания и другие). Старайтесь не допускать «перегуливаний» впредь.
Если показатели малыша при рождении были нормальными, он хорошо набирает вес, то необходимости будить его в течение дня для кормления обычно нет. Исключения составляют случаи, если ребенок непрерывно спит дольше 5 часов, из-за чего у него может упасть уровень глюкозы в крови.
Полезно в этом возрасте вводить ежедневные прогулки на свежем воздухе, избегая пребывания под открытым солнцем летом, а также в слишком сильный мороз зимой (ниже 10 градусов по Цельсию). В организме малыша начинается выработка гормона сна – мелатонина, а для этого процесса важно большое количество яркого света в дневное время.
Во время бодрствования обязательно нужно уделять время развивающим играм и общению с малышом. Все привычное для вас в этом мире для малыша совершенно новое, совершенно удивительное, совершенно увлекательное! Разговаривайте с ним, рассказывайте о тех вещах, на которые вы вместе смотрите, читайте книжки с красивыми картинками, говорите о своих чувствах к нему, о том, что делаете. Так вы подарите ему заботу и тепло, к тому же познакомите с темпами и интонациями речи. Однако помните, что избыток эмоциональной нагрузки приводит к беспокойному сну.
Как с пользой общаться с двухмесячным крошкой
От общения с родителями, в первую очередь с мамой, зависит нормальное физическое, а главное – умственное развитие ребенка. В первые месяцы жизни основная задача любой активности, в которую вовлечен младенец – совершенствование навыков восприятия окружающего мира. Знакомьте его с приятными звуками, запахами, тактильными ощущениями от прикосновений, но не слишком интенсивными, чтобы он не испугался.
Малыш уже может следить взглядом за предметами на расстоянии от 20 до 30 сантиметров, поэтому в качестве одного из вариантов развлечений для малыша в 2 месяца подойдет мягкая подвесная погремушка на резинке над кроваткой малыша. Ребенку будет интересно смотреть, как она забавно подпрыгивает при оттягивании, и пытаться схватить ее ручками. Конечно, помните о безопасности!
К двум месяцам малыша начинают занимать человеческие лица. Старайтесь во время кормления смотреть на ребенка и ласково разговаривать с ним, чтобы он наблюдал за вашей мимикой. Вырезанные из картона симпатичные человеческие рожицы тоже понравятся ребенку.
Активные игры следует проводить с малышом в первой половине дня, а на вечер лучше оставить спокойные, расслабляющие занятия.
Сколько должен съедать новорождённый за одно кормление: таблица
Учитывая вес ребёнка и его точный возраст, можно определить сколько должен съедать новорождённый за одно кормление сверившись с таблицами ниже. Особенно точными данные будут для новорождённого в первые 10 дней его жизни, так как объёмы желудков малышей в первые дни одинаковы.
Однако следует учитывать, что метаболизм у всех детей разный, — при одинаковом объёме потребления молока, одному ребёнку будет хватать до следующего кормления, другой через меньшее количество времени будет голодный. И если не кормить по требованию, а оставлять малыша голодным следуя режиму, это может привести к недобору его массы тела.
Таблица дозировки молока и смеси
Объём потребления грудного молока и приготовленной смеси, в одно кормление, примерно одинаков, но так как питательность получается разная, время на переваривание уходит тоже разное, соответственно будет различаться лишь количество кормлений и объём молока, и смеси потребляемое за сутки.
Со смесью проще, так как все нормы указаны на упаковке производителя — рекомендованное количество сухой смеси на количество воды. Однако вы можете свериться с таблицей именно по объёмам готовой смеси в одно кормление, чтобы не растянуть кишечник малыша если встанет вопрос в докармливание ребёнка.
Возраст ребёнка | Количество грудного молока или смеси за одно кормление в мл | Количество грудного молока в сутки в мл | Количество готовой смеси в сутки в мл |
---|---|---|---|
3–4 дня | 20-60 | 200-300 | 1/5 массы тела |
1 неделя | 50-80 | 400 | 1/5 массы тела |
2 недели | 60-90 | 20% от массы тела | 1/5 массы тела |
1 месяц | 100-110 | 600 | 1/5 массы тела |
2 месяца | 120-150 | 800 | 1/6 массы тела |
3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела | 1/6 массы тела |
4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела | 1/6 массы тела |
5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 массы тела (800-1000) | 1/7 массы тела |
7-12 месяцев | 210-240 | 1/8-1/9 массы тела | 1/8-1/9 массы тела |
Таблица дозировки молока и смеси в первые 10 дней жизни новорождённого потребляемое в одно кормление
Возраст ребёнка | Количество молока или готовой смеси в одно кормление |
---|---|
1 день | 10 мл |
2 день | 20 мл |
3 день | 30 мл |
4 день | 40 мл |
5 день | 50 мл |
6 день | 60 мл |
7 день | 70 мл |
8 день | 80 мл |
9 день | 80-90 мл |
10 день | 80-90 мл |
Таблица показывает простую формулу вычисления разового количества молока для грудного и смеси для искусственного вскармливания: количество дней жизни малыша умножаем на 10. К примеру, ребёнку 4 дня: 4 х 10 = 40 получаем разовое количество молока и смеси в миллилитрах.
В первый день ребёнок съедает 7-10 мл молока в одно кормление. В силу того, что объем его желудка равен этой величине.
Но постепенно желудок будет увеличиваться, соответственно будет расти дозировка потребляемого молока. Следует учитывать, что молозиво слишком жирное. Крохе бывает достаточно нескольких капель для насыщения, наевшись, он сам перестанет кушать.
Формулы расчёта необходимого количества питания в первые 10 дней после рождения в зависимости массы тела новорождённого
- Масса тела ниже 3200 грамм: количество дней жизни ребёнка умножаем на семьдесят.
К примеру, малышу 6 дней и он весит 3 килограмма: 6 х 70 = 420
Далее, получаем количество мл за одно кормление.
При грудном вскармливании в сутки необходимо прикладывать малыша 10–12 раз: 420 ÷ 12 = 35 мл
При искусственном вскармливании предлагают бутылочку 8 раз в сутки: 420 ÷ 8 = 52,50 (можно округлить до 53) - Масса тела выше 3200 грамм: количество дней жизни умножаем на восемьдесят.
К примеру, малышу 5 дней и его вес составляет 3600 грамма: 5 х 80 = 400
По вышеизложенной формуле высчитываем количество молока/смеси за одно кормление. При грудном делим на 10-12 раз, при искусственном на 8 раз. - Формула, чтобы высчитать суточную дозу молока/смеси в зависимости точного веса тела: массу ребёнка в граммах делим на указанное значение в таблице дозировки молока/смеси.
К примеру, малышу 3 месяца и вес составляет 6000 граммов: 6000 ÷ 6 = 1000
На 6 делим, потому что в таблице дозировки молока/смеси в сутки необходимый объём питания составляет 1/6 массы тела малыша.
Как показывает таблица, уже на третьи сутки новорождённый выпивает около 30 грамм грудного молока за одно кормление. А на четвёртый день вполне может осилить и 50 мл. Помимо того, что увеличивается объём желудка, у новорождённого развивается навык сосания. Этот процесс отнимает много сил и требует активности. А в первые дни жизни ребёнок только приспосабливается к новым условиям жизни. И постепенно крепчая, малыш уже в первый месяц в состоянии осилить 110 мл грудного молока в одно кормление. Когда возраст перевалит за шестой месяц, он будет выпивать по 1000 мл в сутки. Не следует предлагать больше 1200 мл смеси во избежание растягивания стенок желудка.
Таблица нам показывает ориентировочные нормы питания новорождённого. Могут быть некоторые отклонения, потребности у каждого новорождённого индивидуальны.
И каждый ребёнок сам устанавливает свои показатели необходимого количества питания. Внимательно наблюдайте за его поведением. И тогда будет ясно, хватает ему дозировки, или он не успевает накушаться.
Как определить съеденое колличество грудного молока
На искусственном вскармливании вы сами рассчитываете количество смеси и жидкости, однако при кормление грудью это невозможно. Если, конечно, вы не кормите малыша из бутылочки уже сцеженным молоком, что тоже может быть в отдельных случаях.
Определить, сколько грудного молока съедает ребёнок в одно кормление можно с помощью весов.
Проведите взвешивание, не меняя одежды до и после кормления. Разница в показателях укажет на количество употреблённой порции. Достоверными результаты будут при контрольной проверке в течение двух – трёх дней.
Как определить, что новорождённый наелся
- Определяют по тому, как присасывается к груди или бутылочке со смесью. Если жадно набрасывается, значит, в последний раз порции было недостаточно. Или прошёл слишком большой промежуток между кормлениями.
- Показателем является прибавка в весе, в первый месяц приблизительно 800 грамм. Ребёнок должен еженедельно набирать 150–200 грамм.
- Тест на пелёнки. Одни сутки вместо памперсов используйте пелёнки. Не менее 12 штук за 24 часа указывает на норму. В случае отклонения, нужно пересмотреть таблицу, сколько должен есть новорождённый, возможно, ему недостаточно молока или смеси.
- Часто просыпается и беспокойно себя ведёт, особенно в первый месяц жизни.
Различия грудного и искусственного вскармливания
Как уже было упомянуто, различие грудного и искусственного вскармливания отличается только количеством подходов. Так как объёмы молока и смеси в одно кормление подобраны с расчётом объёма желудка малыша, так чтобы он не растягивался и в то же время новорождённый наедался. Однако чтобы переварить молоко и смесь требуется разное количество времени из-за разнящегося состава веществ, несмотря на то, что производители смеси пытаются приблизить её состав к грудному молоку это всё равно пока невозможно.
Таблица частоты кормлений
Тип кормления | Общее количество раз в сутки | Перерыв в кормлении днём | Перерыв в кормлении ночью | Длительность сосания |
---|---|---|---|---|
Грудное | 10-12 раз | 1,5-2 часа | 15-40 минут | |
Искусственное | 8 раз | 2,5-3 часа | 5-6 часов |
Грудное вскармливание
- Наиболее показательным является количество молока, которое съел новорождённый за сутки. Не нужно при каждом прикладывании контролировать дозировку и заставлять малыша доедать положенную норму.
- Ребёнок порой просит грудь для успокоения, особенно в первый месяц жизни. Не отказывайте, лишнюю порцию он срыгнёт, зато будет чувствовать себя в безопасности.
- Нужно учитывать не только тот момент, сколько должен съедать новорождённый. Но и чтобы во время кормления ребёнок получал дополнительную порцию молока. Оно содержит максимальный объем полезных веществ и питательных свойств. Поступает после 15 минут непрерывного сосания груди малышом.
- Таблица частоты кормлений указывает норму, если ребёнок просит грудь намного реже, понаблюдайте за его состоянием. Грудное молоко переваривается очень быстро, поэтому малышу нужно прикладываться часто. Особенно в первый месяц жизни.
- Молоко продуцируется ночью, в связи с этим кроху важно кормить грудью в этот период.
- Кормите по требованию, тогда кроха будет успевать съедать положенную дозировку молока, которое указывает таблица дозировки питания в каждый месяц жизни. Проблема недоедания отпадёт сама собой.
Искусственное вскармливание
- Когда малыш ест реже, чем указано в таблице, увеличьте порцию смеси на каждое кормление.
- Сосать соску намного проще груди, поэтому малыш, удовлетворяя рефлекс, будет выпивать смесь очень быстро. Не стоит наливать смесь, превышая суточную норму, которую указывает таблица дозировки.
- Переваривание смеси происходит медленно, поэтому не стоит часто предлагать бутылочку. Пробуждение или плач после кормления указывает не на голод. Скорее всего, газики, колики либо другие причины.
- Если выпил не всё положенное количество смеси за одно кормление, не следует заставлять доедать. Предложите немного позже.
Ориентируясь на таблицу, которая указывает сколько должен съедать новорождённый, следя и подстраиваясь к поведению младенца во время кормления, вы сможете наладить процесс его питания. В 95% случаев родители без советов педиатров налаживают его самостоятельно. И уже во второй месяц жизни ребёнка не испытывают необходимости контролировать количество съеденного. А в первый месяц лишь поведение малыша и его прибавка в весе укажет вам: наедается ли ребёнок указанной нормой или испытывает недостаток в питании.
Таблица набора веса при беременности по неделям. нормы прибавки в весе
Набор веса при беременности — это изменение массы тела женщины по усредненному нормативу, за которым наблюдает врач, ведущий беременную. Во время каждого визита к врачу будущую мамочку взвешивают. Наблюдение за весом помогает отслеживать течение беременности. Важно, с какой скоростью идет набор веса и в каком количестве.
Норма набора веса при беременности
Нет некой единой эталонной цифры, которая подходит для всех беременных женщин. Увеличение веса зависит от многих факторов:
- от веса до беременности;
- от фигуры, строения организма;
- от качества пищи до беременности и во время нее;
- от того, первая это беременность или нет.
Если беременность протекает благополучно, к моменту родов женщина поправляется на 10-15 кг.
Ребенок | 2500-4500 |
Матка | 1000 |
Плацента | 400-600 |
Околоплодные воды (1 мл = 1 грамм) | 800 |
Грудь (увеличивается железистая ткань) | 500 |
Объем крови | 1500 |
Межклеточная тканевая жидкость | 1500-2700 |
Жир | 2200-3000 |
Не получится набрать только вес, необходимый для ребенка и плаценты, но не накопить при этом жир. Жир скапливается постепенно. Если будущая мама принимает витамины, следит за тем, чтобы ее еда была полезной, качественной, то жировые накопления будут минимальными. Беременность — не время для похудения. В это время нужно заботиться о качестве пищи.
Более того, если масса тела не меняется или идет потеря веса — это признак токсикоза или какой-то патологии. Слишком большую и резкую прибавку в весе врач тоже не оставит без внимания: это может быть из-за нарушения диеты или симптом излишнего накопления жидкости. Есть норма прибавки веса при беременности по неделям.
Эти данные составлены в таблицу, которой пользуются врачи.
Набор веса при беременности по неделям: таблица врача
Норма набора веса зависит от роста и веса женщины до беременности. Чтобы знать, насколько гармонично ваше изменение веса, нужно знать свой индекс массы тела (ИМТ). Врач, ведущий беременность женщины, на первом приеме измеряет ее рост и вес. Есть таблицы для определения ИМТ, по которым врач находит нужный показатель и записывает его в карту. Можно рассчитать ИМТ без посторонней помощи:
- Рост в метрах умножаем сам на себя. При росте 164 см = 1,64 м получится: 1,64 × 1,64 = 2,6896.
- Теперь делим массу тела в килограммах на полученную цифру. При весе 54,2 кг получится: 54,2:2,6869 = 20,18.
- Полученный ИМТ равен 20,18.
Теперь можно посмотреть, какая у женщины должна быть прибавка в весе при беременности по неделям.
Таблица при беременности: норма по неделям
Как растет вес беременной по триместрам
Вес медленно нарастает в начале беременности. К концу первого триместра вес увеличивается в норме на 1-2 кг. В первом триместре некоторые даже теряют в весе из-за токсикоза. Со второго триместра вес прибавляется интенсивнее: активно растет ребенок, вместе с ним развивается поддерживающая его система.
В норме прибавка веса при беременности по неделям разная для женщин с недобором веса и для женщин с весом избыточным. Будущим мамам нужно контролировать свой вес. Приведенная таблица — ориентировочная.
Опираясь на эти цифры, можно понять, идет все по плану или стоит обратить внимание на питание, здоровье. Взвешиваться лучше утром, до приема пищи.
Из граммов складываются килограммы, поэтому сходите в туалет и взвешивайтесь без лишней одежды, в нижнем белье. Так полученные данные будут точнее.
Будьте внимательны к своему здоровью. Больше гуляйте, отдыхайте. Находите больше поводов для радости — психологический комфорт напрямую влияет на состояние физическое. Не поддавайтесь хандре, следите за эмоциональным фоном. Наполняйте себя не лишней едой, а приятными впечатлениями.
Вес при беременности по неделям
За своим весом необходимо следить каждой женщине, ведь красивая фигура является неотъемлемой составляющей привлекательного женственного образа. Но однажды наступает такой момент, когда за весом женщины начинают следить врачи. И это вовсе не означает, что она больна – нет, она просто ждет ребенка!
За своим весом необходимо следить каждой женщине, ведь красивая фигура является неотъемлемой составляющей привлекательного женственного образа. Но однажды наступает такой момент, когда за весом женщины начинают следить врачи. И это вовсе не означает, что она больна – нет, она просто ждет ребенка!
Взвешивание является обязательной процедурой при каждом визите к гинекологу. Кроме того, чтобы контролировать вес, женщине самой необходимо ежедневно взвешиваться. Причем делать это необходимо в одно и то же время – утром натощак, и непременно в одной и той же одежде.
Два первых месяца беременности, как правило, проходят без увеличения веса, ведь организм женщины только адаптируется к своему новому состоянию. К тому же многие будущие мамы в этот период страдают от сильного токсикоза, а это, напротив, может вести к потере веса.
Так что в первом триместре прибавка составляет в среднем не более 1–2 кг (исключением могут стать женщины, ранее соблюдавшие жесткую диету, или спортсменки, вынужденные значительно облегчить программу тренировок вследствие беременности).
Активнее набор веса происходит во втором триместре беременности. Согласно нормам, в этот период женщина должна еженедельно набирать 250–300 г веса. Если же масса тела беременной увеличивается быстрее, это может являться признаком серьезной проблемы – водянки беременности, которая сопровождается отеками.
Как должна рассчитываться прибавка веса при беременности? Обговорим этот момент, учитывая, что в норме женщина должна набрать за весь период беременности от 10 до 12 кг.
Существует несколько методик, по которым врачи рассчитывают, сколько должна прибавлять в весе та или иная беременная женщина. Причем особое внимание уделяется данному параметру именно на последних месяцах беременности – у врачей даже есть специальная шкала среднефизиологической прибавки веса, рассчитанная на последний триместр.
В соответствие с этой шкалой, средняя прибавка массы в течение недели должна составлять на 10 см роста не более 22 г. Таким образом, при росте в 150 см за неделю женщина должна набирать не более 330 г, при росте 180 см – до 400 г.
На какое количество килограммов увеличится масса тела будущей матери, влияют многие факторы.
К ним относятся:
- Возраст. Чем женщина старше, тем более склонна она полноте.
- Исходный вес (имеется в виду вес тела до наступления беременности). Чем большим был дефицит массы тела до беременности, тем выше шансы набрать лишние килограммы.
- Был ли ранний токсикоз. Если у женщины был сильный токсикоз на первых месяцах беременности, то она могла потерять несколько килограммов, которые затем организм начинает восполнять усиленными темпами.
- Особенности конституции. Не стоит забывать, что некоторые женщины склонны к худобе, а иные – к полноте.
- Вес плода. От веса плода зависит размер и вес плаценты. То есть женщина, которая ожидает крупного ребенка или двойню, набирает вес больше, чем та, у которой плод маленький.
- Повышенный аппетит. Некоторые беременные сильно прибавляют в весе только потому, что не могут сдержать возросший аппетит.
Давайте рассмотрим на отдельном примере, как в организме распределяются килограммы, набранные беременной женщиной. Итак, при прибавке в 12 кг они распределяются следующим образом:
- масса ребенка – 3 300 г;
- вес матки – 900 г;
- масса последа – 400 г;
- вес околоплодных вод – 900 г;
- вес молочных желез – 500 г;
- повышение веса вследствие увеличенного объема крови, циркулирующей в организме – 1 200 г;
- масса жировой ткани – 2 200 г;
- масса тканевой жидкости – 2 700 г.
- И в общей сумме получается 12,1 кг.
Некоторые беременные женщины стараются соблюдать диету, чтобы ограничить увеличение своего веса: кто-то боится слишком поправиться, другие – родить крупного ребенка. А потому так важно знать, какова норма прибавки веса лично для вас – это поможет избежать проблем и не совершать ошибок.
Рассчитаем допустимую прибавку в весе самостоятельно, использовав Вody mass index (индекс BMI). Для этого вам необходимо знать свой исходный вес и рост.
Воспользуемся формулой BMI = вес в килограммах/(рост в метрах * рост в метрах).
По данным расчетов получается, что у полных женщин данный показатель составляет > 26, у женщин среднего телосложения — 19,8–26,0, а у худощавых женщин —
А теперь, рассчитав BMI, рассмотрим оптимальную прибавку в весе по неделям беременности:
Срок беременности | Прибавка веса в кг при BMI > 26 | Прибавка веса в кг при BMI 19,8-26,0 | Прибавка веса в кг при BMI |
2 неделя | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
4 неделя | 0,5 | 0,7 | 0,9 |
6 неделя | 0,6 | 1,0 | 1,4 |
8 неделя | 0,7 | 1,2 | 1,6 |
10 неделя | 0,8 | 1,3 | 1,8 |
12 неделя | 0,9 | 1,5 | 2,0 |
14 неделя | 1,0 | 1,9 | 2,7 |
16 неделя | 1,4 | 2,3 | 3,2 |
18 неделя | 2,3 | 3,6 | 4,5 |
20 неделя | 2,9 | 4,8 | 5,4 |
22 неделя | 3,4 | 5,7 | 6,8 |
24 неделя | 3,9 | 6,4 | 7,7 |
26 неделя | 5,0 | 7,7 | 8,6 |
28 неделя | 5,4 | 8,2 | 9,8 |
30 неделя | 5,9 | 9,1 | 10,2 |
32 неделя | 6,4 | 10,0 | 11,3 |
34 неделя | 7,3 | 10,9 | 12,5 |
36 неделя | 7,9 | 11,8 | 13,6 |
38 неделя | 8,6 | 12,7 | 14,5 |
40 неделя | 9,1 | 13,6 | 15,2 |
Норма набора веса при беременности по неделям | Библиотека для будущих мам — Элевит
Вы в одном шаге от инновационного инструмента Qapsula!Он поможет Вам найти врача-гинеколога в Вашем городе или регионе.
ЗАПИШИТЕСЬ НА ОНЛАЙН ПРИЁМ ПРЯМО СЕЙЧАС!
Подтверждаю
Вы переходите на сайт www.qapsula.com. Нажимая кнопку «подтверждаю», Вы соглашаетесь, что:
Сайт www.qapsula.com (далее – «Сайт») является платформой для размещения информации, которая используется пользователями Сайта и специалистами здравоохранения исключительно по собственному усмотрению.
- АО «БАЙЕР» воздерживается от любого влияния на решение пользователей относительно использования или неиспользования Сайта, а также от любых гарантий и рекомендаций в отношении упоминаемых на Сайте специалистов здравоохранения, лечебно-профилактических учреждений, лекарственных препаратов, информационных и иных ресурсов.
- АО «БАЙЕР» не несёт ответственности за достоверность и актуальность информации, полученной при использовании Сайта и/или общении, организованном через Сайт, за любые действия, предпринятые пользователями на основании вышеуказанной информации, а также за ущерб или убытки пользователей или третьих лиц, причиненные в результате общения со специалистами здравоохранения, организованного через Сайт.
- Рекомендации и мнения по вопросам здоровья и медицины, опубликованные на Сайте, или полученные пользователями Сайта при общении со специалистами здравоохранения, не являются оказанием медицинских услуг или консультаций, не заменяют квалифицированную медицинскую помощь, носят исключительно информационный характер и не заменяют необходимости обращения к врачу за очной консультацией.,
No : L.RU.MR.11.2017.0580
Во время беременности женщине важно питаться разнообразно, чтобы не лишать будущего малыша необходимых минералов и питательных веществ. Одинаково опасны как чрезмерный набор, так и потеря веса.
Но факты свидетельствуют о том, что более половины европейских и американских женщин за время беременности набирают бóльшую массу тела, чем рекомендовано1.
Так что сейчас самое время отказаться от того, что не приносит никакой пользы, а только лишние килограммы: сладкое, жирное, фастфуд. Избыточный вес может спровоцировать проблемы и в течение беременности, и при родах.
Каков оптимальный вес?
Средняя прибавка в весе во время беременности составляет около 10–12,5 килограмма2. Но ребенок рождается весом 3–4 килограмма, откуда все остальное и когда уходит лишнее?
Кроме самого плода становятся больше матка и грудь, готовясь к кормлению. Увеличиваются мышцы и количество жира — организм запасается энергией.
Так распределяются килограммы, набранные женщиной во время беременности3:
- 2,7–3,6 кг — мышцы и жир, они дают будущей маме дополнительный источник энергии,
- 0,45–1,4 кг — грудь в преддверии кормления,
- 0,9 кг — околоплодные воды,
- 1,4–1,8 кг — кровь и органические жидкости, благодаря которым ребенок получает необходимый кислород,
- 0,9 кг — матка (в 20 раз больше обычной массы),
- 0,7 кг — плацента, главный элемент, через него плод получает питательные вещества.
Прибавьте вес будущего малыша, и вы получите примерную массу, которую женщина набирает за девять месяцев.
Врачи утверждают, что все индивидуально и нет единых стандартов того, сколько килограмм набирать во время беременности. Но пускать дело на самотек, есть что попало и совершенно забыть про весы нельзя.
Следите за весом — вы избежите многих проблем в течение беременности и при родах и легко вернетесь к прежнему весу. У вас останутся «стратегические запасы» для кормления ребенка. Не переживайте, лишние килограммы уйдут так же быстро, как и появились.
Но исключительно при условии что вы будете правильно питаться во время беременности и лактации.
Таблица веса при беременности
Рекомендованный набор веса во время беременности для женщин с нормальным индексом массы тела — 11,5–16 килограмм.
Страдающим избыточным весом за беременность рекомендуется набирать чуть меньше — от 7 до 11,5 килограмма. Те, кто ждет двойню или тройню, наоборот, должны набрать больше.
Например, при многоплодной беременности близнецами для женщины с нормальным весом рекомендованная прибавка в весе — от 16,8 до 24,5 килограмма3.
Набор веса по триместрам при беременности различен3. Меньше всего женщина набирает за первый триместр — от 1,6 до 2,3 кг. Из-за тошноты в первом триместре обычно пропадает аппетит, и может произойти небольшая потеря веса.
Во втором и третьем триместрах женщина набирает в среднем от 200 до 500 г за неделю.
Набор веса при беременности: таблица по неделям, вес в килограммах
14 | 1,1 | 1,5 | 1,9 |
15 | 1,6 | 2 | 2,4 |
16 | 1,9 | 2,3 | 2,8 |
17 | 2,2 | 2,8 | 3,4 |
18 | 2,5 | 2,8 | 3,4 |
19 | 3 | 3,7 | 4,5 |
20 | 3,5 | 4,2 | 5 |
21 | 3,9 | 4,7 | 5,6 |
22 | 4,2 | 5,2 | 6,2 |
23 | 4,6 | 5,7 | 6,9 |
24 | 4,9 | 6,1 | 7,4 |
25 | 5,3 | 6,6 | 8 |
26 | 5,6 | 7 | 8,5 |
27 | 6 | 7,5 | 9 |
28 | 6,3 | 7,9 | 9,5 |
29 | 6,7 | 8,3 | 9,9 |
30 | 7 | 8,7 | 10,4 |
31 | 7,3 | 9 | 10,8 |
32 | 7,5 | 9,4 | 11,3 |
33 | 7,8 | 9,7 | 11,7 |
34 | 8,1 | 10,1 | 12,1 |
35 | 8,4 | 10,5 | 12,6 |
36 | 8,6 | 10,8 | 13 |
37 | 9 | 11,2 | 13,5 |
38 | 9,3 | 11,6 | 14 |
39 | 9,4 | 11,7 | 14,1 |
40 | 9,5 | 11,8 | 14,2 |
Как правильно взвешиваться при беременности
Врачи не рекомендуют взвешиваться ежедневно, это не всегда информативно, колебания не всегда заметны, погрешность велика, и вообще это может привести к излишним переживаниям. Правильный вариант: контролируйте вес раз в неделю, по утрам, натощак.
Важно использовать одни и те же весы, сейчас в приоритете «динамика». Взвешивайтесь только дома или в кабинете у своего гинеколога.
Почему происходит набор веса?
Причина лишнего веса — гормональная перестройка организма, отчего будущая мама постоянно испытывает чувство голода. Многие беременные женщины решают, что теперь надо питаться за двоих. Не надо.
Просто ешьте в два раза лучше — разнообразнее, правильнее, но не больше.
И поддерживайте организм с помощью витаминов Элевит, адаптированных под каждый из этапов: Элевит Планирование и I триместр*, Элевит Пронаталь**, который целесообразно принимать женщинам во втором и третьем триместрах, и Элевит Кормление* после родов.
Ссылки
* Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания.
** Предполагаемый период использования в рамках линейки витаминно-минеральных комплексов Элевит.
Согласно инструкции, Элевит Пронаталь может применяться на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
1. Доклад «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни» ВОЗ, Европейское региональное бюро 2016.
2.
https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/how-much-weight-will-i-put-on-during-my-pregnancy/
3. Poston L. Gestational weight gain // https://www.uptodate.com/contents/gestational-weight-gain, дата обращения 07.10.2018.
Читать также
Калькулятор ИМТ и набора веса во время беременности
Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Этот индекс существенно отличается у мужчин, женщин и женщин во время беременности.
Нужен такой калькулятор? Напишите мне на почту [email protected]
Если до момента зачатия у дамы наблюдался дефицит массы тела, то в ходе беременности она может набрать чуть больше нормы. В то время как будущие мамы с более выразительными формами должны прибавить чуть меньше нормы. Высчитать более точные показатели поможет таблица, основанная на индексе массы тела до беременности.
Подробнее
Данная таблица создана для мам, вынашивающих одного ребенка:
ИМТ меньше 19.8 | 13-18 кг |
ИМТ от 19.8 до 26 | 11-16 кг |
ИМТ от 26 до 30 | 7-11 кг |
ИМТ более 30 | 5-9 кг |
А что делать, если двойня? Для этого случая разработана другая таблица:
ИМТ от 19.8 до 26 | 17-25 кг |
ИМТ от 26 до 30 | 14-23 кг |
ИМТ более 30 | 11-19 кг |
На разных этапах вынашивания плода темпы набора веса различаются. В первом триместре беременности женщина прибавляет всего 1-3 кг. Однако при тяжелом токсикозе вес может сохраниться на исходной отметке или даже уйти в минус.
В данном случае не стоит волноваться, ведь уменьшение массы тела матери на раннем сроке не несет никаких рисков для ребенка. Во втором и третьем триместрах средняя недельная прибавка в весе составляет 300-400 грамм.
Но, опять же, стоит отметить, что данный показатель является индивидуальным для каждой женщины.
Алексей Геннадьевич Савицкий, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог: «Прибавка веса в 400 грамм в неделю является абсолютной нормой при беременности. Но нужно оценивать картину в общем, ориентируясь на показатели в течение месяца.
Потому как прыжки в ходе недели могут быть и в большую, и в меньшую сторону. При этом необходимо следить за состоянием женщины: наличием отеков, артериальным давлением, присутствием белка в моче. Это все нужно оценивать в совокупности.
Сам по себе вес является условно-ориентировочной единицей, критерием для оценки ситуации».
Рассчитать его самостоятельно можно по следующей формуле: 22 г умножаем на рост будущей мамы, выраженный в метрах (запятая при этом откидывается). К примеру, при росте дамы 160 см, расчет будет выглядеть так: 22х16=352 г. Это и есть индивидуальная недельная прибавка во втором и третьем триместрах беременности. Более обобщенная таблица представлена чуть ниже:
4 | 0-0,9 кг | 0-0,7 кг | 0-0,5 кг |
6 | 0-1,4 кг | 0-1 кг | 0-0,6 кг |
8 | 0-1,6 кг | 0-1,2 кг | 0-0,7 кг |
10 | 0-1,8 кг | 0-1,3 кг | 0-0,8 кг |
12 | 0-2 кг | 0-1,5 кг | 0-1 кг |
14 | 0,5-2,7 кг | 0,5-2 кг | 0,5-1,2 кг |
16 | до 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Как увеличивается вес беременной женщины: калькулятор набора веса при беременности по неделям
Во время беременности фигура женщины меняется, вместе с этим приходят новые килограммы. Этого не стоит бояться, если прибавка в весе при беременности соответствует норме. Держать под контролем эти цифры нужно, чтобы не пропустить некоторые патологии беременных. Кроме этого при нормальном весе роды протекают без осложнений. Следить за этим обязан врач, который наблюдает за женщиной. Дополнительно вы можете сами найти калькулятор набора веса при беременности по неделями, чтобы фиксировать свой вес и знать соответствует ли он норме. Ниже можно найти все про набор веса при беременности по неделям.
Что такое индекс массы тела?
Вес при беременности увеличивается исходя из индекса массы тела (далее сокр. ИМТ). Что это такое? Вычислить свой ИМТ очень просто: рост умножить на 2, а потом свой реальный вес разделить на полученный результат. Итоговая цифра и есть ваш ИМТ, оценивают его следующим образом:
- менее 18,5 это ниже нормы;
- 18,5 – 25 это норма;
- 25 – 30 считают избыточным;
- более 30 классифицируют как ожирение.
Важно! Знать свой ИМТ нужно, на его основе разрабатывается индивидуальная норма набора веса при беременности.
Кроме этого нужно брать во внимание сопутствующие факторы: сколько лет женщине, был ли токсикоз на ранних сроках. Если женщина беременна двойней или у всех женщин в ее роду рождаются богатыри, то в таких случаях прибавка веса может быть выше нормы.
За счет чего происходит набор веса
Больше всего на прибавку в весе влияет, конечно, сам ребенок. В среднем дети рождаются с массой 3,3-3,5 кг. На остальной вес, который женщина наберет к концу беременности, приходится:
- матка, около 900 г;
- грудь, до 1,5 кг;
- околоплодные воды, в среднем 900 г;
- плацента составляет 700 г;
- дополнительная жировая прослойка, более 3 кг;
- межклеточная жидкость (лимфа), до 1,5 кг;
- объем крови увеличивается от 1,5 до 1,8 кг.
После родов большинство набранных кг уходит, но вес сразу не становится прежним, так как ей нужна энергия на выработку грудного молока. Того, что поступает вместе с питанием недостаточно, поэтому организм черпает ее из внутренних жировых запасов.
Следить за постепенным увеличением своего веса помогает калькулятор набора веса при беременности по неделям.
Сколько должно прибавиться кг за всю беременность?
Общий вес, который можно набрать без вреда своему здоровью и малыша, для каждой женщины индивидуален. Расчет прибавки веса при беременности происходит в соответствии с ИМТ.
Если обобщить эти цифры, то получается, что: с низким ИМТ можно набрать до 18 кг, нормальным – до 16 кг. Если есть проблемы с лишним весом, то добавочный вес составит 12 кг, а тем, у кого приличное превышение ИМТ можно набрать не более 6 кг.
Прибавка в весе до 21 кг составит, если женщина ожидает двойню.
Увеличение веса по триместрам
Калькулятор набора веса при беременности по неделям не должен показывать резких изменений в самом начале беременности, даже наоборот, из-за постоянных приступов токсикоза вес может уменьшиться на пару килограмм. Это не должно пугать, потому что во втором триместре легко можно изменить ситуацию к лучшему. В среднем женщина к концу первого триместра набирает 1,5-2 кг.
Второй и третий триместры ―это время активного роста и развития плода, поэтому в среднем женщина может набирать в неделю по 500-600 г. Если цифры превышают этот показатель, это может говорить о скрытых отеках, многоводии. Это опасные состояния как для беременной, так и для самого ребенка, поэтому в таких случаях нужно обратиться к врачу и возможно пройти лечение в стационарных условиях.
Норма набора веса по неделям: таблица
Можно следить за тем, как постепенно добавляются килограммы, если вести свой собственный график и отмечать в нем все изменения. Так всегда можно понять, сколько можно набрать веса за беременность, таблица с зафиксированными результатами помогает вести постоянный контроль. Как она должна выглядеть?
Таблица: Как меняется вес беременной по неделям
Отклонения от нормы — чем опасны?
Одинаковые опасения вызывают резкие скачки в весе, если вес стоит на месте или наоборот падает. Чтобы всего этого избежать, не нужно «питаться за двоих», как все привыкли советовать будущим мамочкам. Безусловно, питание беременной должно быть насыщенный, чем обычно, но не более того.
Ребенок возьмет ровно столько, сколько ему нужно на данном этапе развития, а все лишние калории, которые вы наедали для него, могут вызвать гипоксию плода или преждевременный износ плаценты.
Для самой женщины быстрый набор веса при беременности опасен тем, что может развиться варикоз, гипертония, сахарный диабет или токсикоз на позднем сроке.
Некоторые беременные женщины поступают наоборот, ограничивая себя, так как боятся, что после родов лишние килограммы останутся и от них трудно будет избавиться. Это большая ошибка, так как недобор веса может спровоцировать выкидыш или развитие внутриутробной патологии.
Как контролировать вес во время беременности
Иметь под рукой калькулятор набора веса при беременности по неделям нужно, чтобы вовремя реагировать на подозрительные изменения. Если с самого начала питаться правильно, то таких проблем не должно быть. Как должна питаться беременная женщина, чтобы калькулятор веса беременной не показывал отклонений.
- Отдавайте предпочтения натуральным продуктам. Особых ограничений нет, но про сдобную выпечку, сладкую газировку и всякие калорийные пирожные лучше забыть. Также в этот список входят сухарики, чипсы, чизбургеры и прочий фастфуд.
- Кушать лучше мелкими порциями 5-6 раз в день, чтобы не нагружать сильно желудок.
- Если между общим приемом пищи появилось чувство сильного голода, можно позволить себе небольшой легкий перекус в виде натурального йогурта, фруктового салата или хлопьев с молоком.
- Несмотря на токсикоз, нужно питаться. Пусть лучше порции буду меньше обычных, чем желудок будет оставаться пустым.
- При резком наборе веса не пытайтесь голодать, чтобы сбросить лишние килограммы. Это чревато скачками артериального давления. Лучше пересмотреть рацион, употребляя меньше насыщенных жиров, которые содержатся в продуктах животного происхождения. Также можно белый хлеб заменить цельнозерновым и употреблять меньше сладостей.
- Кофеин может мешать усваивать фолиевую кислоту и железо, которые нужны для обеспечения нормальной жизнедеятельности плода, в частности, они помогают доставлять кислород ребенку. Поэтому от кофе, черного чая и шоколадок лучше отказываться.
Можно ли быстро восстановиться после родов?
Как быстро уходят набранные килограммы после родов – этот вопрос задает себе каждая, кто вынашивает ребенка, ведь хочется вернуть себе прежние формы. Это зависит от индивидуальных способностей организма, иногда для этого понадобится несколько месяцев, полгода или год.
Кроме этого в силу возраста вес может трудно уходить. Торопиться все равно не следует, так как после родов нужны силы на восстановление после родов. Также женщине предстоит кормить грудью своего малыша, поэтому ее рацион должен состоять из натуральных и полезных продуктов.
Если вы ждете ребенка, то можете прямо сейчас рассчитать вес при беременности, чтобы знать, соответствует ли он рекомендованным цифрам.
факторов, определяющих прибавку в весе в течение первых двух лет жизни — когорта рождения GECKO Drenthe
Аннотация
Цели
Чтобы объяснить закономерности набора веса в первые два года жизни, мы сравнили прогностические значения потенциальных факторов риска по отдельности и в четырех различных областях: дородовой период, питание, образ жизни и социально-экономические факторы.
Методы
В голландской когорте новорожденных, длина и вес были измерены у 2475 детей в возрасте 1, 6, 12 и 24 месяцев.Факторы, которые могут повлиять на прибавку в весе (например, вес при рождении, ИМТ родителей, грудное вскармливание, продолжительность сна и образование матери), были извлечены из медицинских файлов и анкет для родителей. Факторы сравнивались с линейной регрессией, чтобы лучше всего объяснить различия в прибавке в весе, определяемые как изменения Z-балла массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в течение 1–6, 6–12 и 12–24 месяцев. При двухэтапном подходе факторы сначала изучались индивидуально на предмет их связи со скоростью роста, после чего проводилось сравнение объясненной дисперсии четырех областей.
Результаты
Вес при рождении и тип вскармливания в наибольшей степени были связаны с набором веса в первые шесть месяцев. Грудное вскармливание по сравнению с кормлением смесью показало отчетливые модели роста в первые шесть месяцев, но не после этого. По прошествии шести месяцев способность объяснять разницу в прибавке в весе существенно снизилась (с 2 рэндов всего = 38,7% до 2 рэндов всего <7%).
Заключение
Вес при рождении и грудное вскармливание были наиболее важными для объяснения раннего набора веса, особенно в первые шесть месяцев жизни.По прошествии первых шести месяцев жизни начинают играть роль другие, еще не выясненные факторы.
Образец цитирования: Küpers LK, L’Abée C, Bocca G, Stolk RP, Sauer PJJ, Corpeleijn E (2015) Детерминанты набора веса в течение первых двух лет жизни — когорта рождения GECKO Drenthe. PLoS ONE 10 (7):
e0133326.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133326
Редактор: Кенджи Дж. Цучия, Медицинский факультет Университета Хамамацу, ЯПОНИЯ
Поступила: 31 марта 2015 г .; Одобрена: 24 июня 2015 г .; Опубликован: 20 июля 2015 г.
Авторские права: © 2015 Küpers et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника
Доступность данных: Данные из GECKO Drenthe когорта рождения доступна по запросу для исследовательских целей, которые соответствуют цели когорты. По запросу данных ожидается научный и экономический вклад.
Финансирование: GECKO Drenthe поддерживается неограниченным грантом от Hutchison Whampoa Ltd.и Университетским медицинским центром Гронингена. Спонсоры исследования не принимали участия в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.
Введение
В 2009 году в Нидерландах 12,8% мальчиков и 14,8% девочек (от 2 до 21 года) имели избыточный вес, а 1,8% мальчиков и 2,2% девочек страдали ожирением [1].Детский лишний вес и ожирение связаны со многими сопутствующими заболеваниями [2,3]. Дети с избыточным весом часто становятся взрослыми с избыточным весом [4,5].
Известно, что дородовой и послеродовой рост в первом полугодии жизни важен как для роста ребенка (0–2 года), так и для последующего развития [4,6,7]. Исследования показали, что быстрое увеличение веса в младенчестве связано с повышенным риском ожирения в детстве и в более позднем возрасте [7,8]. Из этих исследований не ясно, какой период в раннем возрасте может быть наиболее важным для развития избыточной массы тела, а рост в первые 4–6 месяцев жизни еще недостаточно изучен [4,8].Раннее выявление факторов риска устойчивой избыточной массы тела имеет важное значение, поскольку появляется все больше доказательств того, что профилактика и лечение ожирения в очень раннем возрасте являются наиболее эффективными [9,10].
Исследования показали, что у детей, вскармливаемых смесью, больше шансов стать ожирением, чем у детей, вскармливаемых грудью [11]. Связано ли это с разницей в характере роста в первые шесть месяцев жизни, неизвестно. Хотя в исследованиях оценивалась разница между грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием в отношении развития избыточного веса, другие факторы, такие как пренатальные факторы, продолжительность сна, экранное время и социально-экономические факторы, редко тестировались одновременно в одной модели [12].Чтобы предотвратить развитие ожирения в более позднем возрасте, важно определить те факторы, которые являются наиболее важными для объяснения роста ребенка по сравнению с другими потенциальными факторами риска. Кроме того, неясно, в какой именно период первых лет жизни (например, 0–1 месяц, 1–6 месяцев, 6–12 или 12–24 месяцев) происходит наиболее быстрый рост ребенка, поскольку во многих исследованиях оценивалась довольно продолжительная продолжительность жизни. интервалы роста [8,13–15]. Когорта новорожденных GECKO Drenthe — отличное место для детального изучения раннего младенческого возраста, поскольку в ней много повторных антропометрических измерений и анкет.
В когорте родившихся GECKO Drenthe мы собрали данные, касающиеся веса матери до беременности, набора веса, заболеваний и образа жизни во время беременности, веса при рождении, послеродового набора веса и образа жизни, и мы сгруппировали их в четыре области, сопоставимые с хорошо известными концептуальная основа полей здоровья, разработанная Лалонде [16]. На основе этих данных мы стремились проанализировать, какие факторы из различных важных областей, то есть дородовой, питания, образа жизни и социально-экономических сфер, были наиболее связаны с увеличением веса в течение первых двух лет жизни.Особое внимание было уделено изменению скорости роста в разные периоды времени в течение первых двух лет жизни.
Методы
Когорта новорожденных GECKO Drenthe была разработана для изучения факторов, определяющих избыточный вес в раннем возрасте. К участию были приглашены все родители детей, родившихся с апреля 2006 г. по апрель 2007 г. и проживающих в Дренте, северной провинции Нидерландов. Матери были приглашены к участию в третьем триместре беременности. Подробная информация опубликована в другом месте [17].В детстве обученный персонал Well Baby Clinics провел несколько антропометрических измерений. Вес тела измеряли с помощью электронных весов с цифровым отсчетом с точностью до 0,01 кг. Длина оценивалась инфантометром с точностью до 0,1 см. Измерения проводились в положении лежа на спине до возраста 2 лет. Вес при рождении был получен из записей акушерок. В настоящем исследовании использовались данные о росте через 0, 1, 6, 12 и 24 месяца. Это исследование было одобрено Комитетом по медицинской этике Университетского медицинского центра Гронингена и выполнено в соответствии с Хельсинкской декларацией, и все родители дали письменное информированное согласие.
Мы выбрали несколько пренатальных факторов, факторов питания, образа жизни и социально-экономических факторов, которые ранее были связаны с ростом ребенка и / или избыточным весом в детстве [13,15,18,19]. Все они были сообщены родителями самостоятельно, за исключением гестационного возраста и веса при рождении, которые измерялись акушерками. Все переменные и их категоризация показаны в Таблице 1. Материнский диабет (ранее существовавший и гестационный) и гипертония были определены как когда-либо диагностированные врачом в прошлом или во время этой беременности.Курение во время беременности определялось как любое курение матери во время беременности по сравнению с курением матери или отца во время беременности. Ранний прикорм определялся как фрукты / овощи, каша, прочее или совсем без него в четыре месяца («прочее» включало десерт, печенье или фруктовый сок). Семейное экранное время определялось как количество часов просмотра телевизора в день любым членом семьи в присутствии ребенка в возрасте 6 месяцев. Время неограниченного передвижения определялось в день в возрасте 9 месяцев.Что касается данных о движениях, мы не тестировали связь с изменением веса в течение первых шести месяцев, потому что этот потенциальный фактор риска измерялся после этого периода. Это также относится к просмотру телепередач. Следуя концептуальной структуре здоровья Лалонде [16], мы использовали методологический подход, сгруппировав все эти потенциальные факторы риска в четыре области: пренатальные факторы (область биологии человека Лалонде), питание младенцев (область образа жизни Лалонде), образ жизни младенцев (область образа жизни Лалонде). ) и семейные социально-экономические факторы (поле окружающей среды Лалонда).Мы решили разделить питание и другие факторы образа жизни, потому что питание является доминирующим фактором, связанным с энергетическим балансом. Классификацию отдельных факторов в доменах можно найти в таблице 1. Этот анализ проводился в виде двухэтапного подхода: сначала мы интересовались ассоциациями роста с отдельными факторами внутри доменов, а затем сравнивали объясненную дисперсию. между этими четырьмя доменами.
Для всех участников в программном обеспечении Growth Analyzer версии 3 были рассчитаны Z-баллы веса к возрасту и веса к длине тела для всех участников.5 [20]. Эти Z-баллы для отдельных наблюдений были рассчитаны на основе данных о росте в Нидерландах от 1997 г. [21]. Мы рассчитали Z-баллы для четырех возрастов: 1, 6, 12 и 24 месяца, средний точный возраст составлял 5, 26, 50 и 110 недель соответственно. Изменение веса определялось как изменение Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в периоды 1–6 месяцев, 6–12 месяцев и 12–24 месяцев. Изменение Z-балла на 0 указывает на изменение веса в соответствии с их ожидаемой кривой роста. Положительное изменение Z-балла (наклон) указывало на относительное быстрое изменение веса, другими словами, более высокий прирост веса, чем ожидалось по кривой роста, а отрицательное изменение (снижение) Z-показателя указывало на относительно медленное изменение веса, другими словами, меньшая прибавка в весе, чем ожидалось.В целом изменение Z-показателя показало, насколько младенцы отклоняются от ожидаемой скорости роста. Кроме того, мы рассчитали Z-баллы массы тела к возрасту и массы тела к длине тела при рождении с поправкой на возраст и пол на основе данных о массе тела при рождении голландской когорты рожденных PIAMA с ~ 4000 участников 1996–1997 годов рождения [22], поскольку данные о массе при рождении не были доступны в программе Growth Analyzer. Этот метод был выбран для того, чтобы Z-баллы при рождении оставались сопоставимыми с другими Z-баллами, которые были рассчитаны на основе голландского исследования роста от 1997 года [21].Мы также рассчитали Z-баллы для конкретных когорт во все моменты времени на основе наших данных GECKO, которые показали аналогичные модели роста (данные не показаны). Мы использовали Z-баллы, основанные на контрольном наборе данных 1997 года, потому что в то время тенденция к ожирению еще не была (четко).
Статистический анализ
Отсутствующие данные по ковариатам были вменены (макс. 33% пропущенных часов просмотра телевидения и антропометрии в 24 месяца и минимум 0,5% пропущенных по возрасту матери) с использованием множественного вменения, для чего мы рассчитали 5 наборов данных вменения.Для этого вменения мы использовали все ковариаты, длину и вес в четырех временных точках в качестве предикторов.
Во-первых, мы проверили корреляцию между потенциальными факторами риска в каждой области. Если две переменные были сильно коррелированы (r> 0,60), мы удаляли ту, которая имела наименьшую корреляцию с увеличением веса. Возраст отца коррелировал с возрастом матери (r = 0,68, p <0,001), а масса плаценты коррелировала с массой тела при рождении (r = 0,63, p <0,001), поэтому мы исключили возраст отца и массу плаценты из анализа.Затем для окончательной модели линейной регрессии мы проанализировали переменные из всех областей вместе, чтобы проспективно предсказать прибавку в весе между 1–6, 6–12 и 12–24 месяцами. Поскольку мы использовали множественное вменение, мы показали объединенные бета-значения и доверительные интервалы, а также средние R-квадраты пяти вмененных наборов данных для объясненной дисперсии для каждого домена. Мы использовали p <0,05 для порога значимости. Мы построили графы, генерирующие гипотезы, чтобы поддержать интерпретацию результатов, например, получить представление о комплексном влиянии питания на набор веса в первый год жизни.Эти графики показывают грубые нескорректированные Z-баллы для каждой временной точки, стратифицированные по категориям потенциального фактора риска.
Статистический анализ был выполнен в SPSS Statistics версии 20.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США), а графики построены с использованием Graphpad Prism 5.04 (GraphPad Software Inc., США).
Результаты
В период набора когорты родилось 4778 новорожденных [17]. О когорте проинформированы родители 3631 (76,0%) ребенка. Родители 2997 (62.7%) дети собирались начать в этой когорте, и родители 2874 (62%) детей когда-либо принимали активное участие. Для текущего анализа были исключены близнецы, недоношенные дети (<37 недель), те, кто прекратил участие, или те, у кого отсутствовали данные по антропометрии во всех четырех исследуемых возрастах (n = 346), в результате было 2528 участников. Кроме того, мы исключили 53 ребенка из-за отсутствия ≥50% всех ковариат, в результате чего для анализа было выбрано 2475 детей.
Описательные данные участников представлены в таблице 1.Половина детей составляли мальчики, средний вес при рождении составлял 3590 граммов, у большинства детей были родители голландского происхождения, а одна треть находилась на исключительно грудном вскармливании в возрасте трех месяцев. Вес при рождении, гестационный возраст и возраст матери при рождении были сопоставимы со средними показателями по Голландии (3,43 кг, 39–41 неделя и 31 год, соответственно) в 2011–2014 гг. [23–25]. Таблица 2 показывает рост абсолютных показателей веса и точного возраста на момент измерения от рождения до 24 месяцев. Затем рассчитывали прирост массы тела как изменение Z-показателя с поправкой на возраст и пол в течение 1–6, 6–12 и 12–24 месяцев.Различия в росте массы тела лучше всего можно объяснить соотношением массы тела к возрасту в период от 1 до 6 месяцев, при этом общая объясненная дисперсия (R 2 ) составляет 38,7% (Таблица 3). При сравнении областей мы наблюдали самую высокую объясненную дисперсию для пренатальной области (R 2 = 1,8–26,6% для Z-балла массы тела к возрасту и R 2 = 2,6–3,8% для Z-значения массы тела к длине тела). от 1 до 6 месяцев), затем следуют питание, социально-экономические аспекты и образ жизни, за исключением питания в возрасте 12-24 месяцев для Z-показателя массы тела к возрасту, который стал более значимым, чем пренатальный домен (таблица 3).Чтобы ответить на вопрос, какие индивидуальные факторы были задействованы, результаты моделей множественной регрессии для изменения Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела представлены в таблицах 4 и 5, соответственно, а результаты объяснены ниже для каждого из них. временной период.
Первые шесть месяцев
От одного до шести месяцев более высокий гестационный возраст, более высокая масса тела при рождении и женский пол были связаны со снижением Z-показателя массы тела к возрасту (таблица 4). Кроме того, более высокая масса тела при рождении была связана со снижением Z-показателя отношения массы тела к длине тела (таблица 5).Для целей создания гипотез и для облегчения интерпретации результатов грубые, нескорректированные закономерности для Z-значений во времени всех переменных показаны на рисунках 1 и 2 и S1 – S4 на рисунках. Младенцы на грудном вскармливании показали быстрое увеличение Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в течение первого месяца жизни и снижение в период от 1 до 6 месяцев, в то время как младенцы, вскармливаемые смесью, демонстрировали непрерывное увеличение массы тела к возрасту Z-балл в течение первых шести месяцев (рис. 1). В шесть месяцев младенцы, вскармливаемые смесью, имели более высокий Z-показатель массы тела к возрасту и Z-показатель массы тела к длине тела по сравнению с младенцами на грудном вскармливании (таблицы 4 и 5, рис. 1C и 1D).В квартиле с самым низким весом при рождении мы наблюдали аналогичную модель роста: быстрое увеличение веса у детей, вскармливаемых грудью, и более медленное увеличение веса у детей, вскармливаемых смесью (данные не показаны). В этот период множественность также была связана со снижением Z-показателя массы тела к возрасту и Z-показателя массы тела к длине тела (Таблицы 4 и 5, Рис. 2A и 2B). От одного до шести месяцев пренатальный домен был наиболее важным для объяснения различий в прибавке веса. Он объяснил 26,6% изменений в Z-балле веса к возрасту и 3.7% по Z-баллу веса к длине тела (таблица 3). Затем последовала область питания, которая объяснила 10,7% вариации Z-показателя веса к возрасту и 2,8% изменений Z-показателя веса к длине тела с течением времени.
От шести до двенадцати месяцев
В возрасте от 6 до 12 месяцев более высокая масса тела при рождении, более высокий ИМТ отца, большее количество часов сна и множественность были связаны со снижением Z-показателей массы тела к возрасту. Кроме того, более высокий вес при рождении и комбинированное грудное вскармливание и кормление смесью были связаны с увеличением Z-баллов по соотношению массы тела к длине тела.Дополнительное кормление и множественность были связаны со снижением Z-показателей массы тела к длине тела (Таблицы 4 и 5, Фигуры 2A и 2B и S4A и S4B Фигуры). Процент вариации Z-баллов, которую можно было объяснить, значительно снизился после 6 месяцев (Таблица 3). Тем не менее, пренатальная область была наиболее важной для объяснения увеличения веса в период от 6 до 12 месяцев (R 2 = 1,8% для веса к возрасту и 3,8% для веса к длине тела).
От двенадцати до двадцати четырех месяцев
Более высокий вес при рождении был связан с наклонным Z-показателем отношения массы тела к длине тела (Таблицы 4 и 5).Кроме того, после увеличения в период от 1 до 6 месяцев мы наблюдали снижение Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела для младенцев, вскармливаемых смесью, по сравнению с младенцами на грудном вскармливании (см. Также рис. 1C и 1D). Увеличение количества часов сна было связано со снижением Z-показателя отношения массы тела к длине тела. Более высокое образование матери было связано с повышенным Z-показателем массы тела к возрасту (см. Также рис. S1E и S1F). Между 12 и 24 месяцами мы все еще могли очень мало объяснить различия в скорости роста, но область питания была наиболее важной для Z-показателя массы тела к возрасту (3.1%) и пренатальной области для Z-показателя массы тела к длине тела (2,6%), см. Таблицу 3.
Периоды сравнения
В целом, со всеми предикторами вместе мы смогли объяснить 38,7% вариации Z-баллов массы тела к возрасту в первые шесть месяцев, которые снизились до 4,5% во вторые шесть месяцев и 6,9% во второй год (Таблица 3 ). Кроме того, мы могли бы объяснить 7,5%, 6,3% и 5,8% вариации Z-показателей массы тела к длине тела в эти три периода соответственно (Таблица 4). Противоположные эффекты в разные периоды проиллюстрированы на рис. 1 и 2, д.г. снижение Z-балла для младенцев на грудном вскармливании в первые шесть месяцев по сравнению с наклоном для этих же младенцев на втором году жизни. Мы не наблюдали четкой связи между ИМТ матери до беременности и прибавкой в весе в первые два года. Однако рис. 1G и 1H показывают, что у тучных матерей рождались более тяжелые дети, и эти более высокие абсолютные Z-баллы оставались неизменными в течение первых двух лет жизни. Несколько других факторов показали аналогичное влияние (например, материнский диабет, прибавка в весе во время беременности и прикорм).
Обсуждение
В ряде исследований было выявлено множество факторов, объясняющих рост ребенка [13,15,18,19]. Помимо определения индивидуальных эффектов, вопрос о том, какие домены и какие конкретные факторы являются доминирующими, еще не получил ответа. В этом исследовании мы обнаружили, что пренатальная сфера и сфера питания были наиболее важны для роста ребенка с точки зрения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела. В этих областях вес при рождении и тип кормления лучше всего объясняли различия в моделях роста.
Связь между низкой массой тела при рождении и положительной прибавкой массы тела была описана ранее [11,12,26]. Это важное наблюдение в гипотезе догоняющего роста, которое предполагает, что быстрое наверстывание может привести к избыточному весу в более позднем возрасте [7,8,11]. Однако связь между массой тела при рождении и прибавкой в весе не сводится к тому, что «чем ниже масса тела при рождении, тем быстрее растет». Мы обнаружили, что вес при рождении оказал наибольшее влияние на прибавку в весе в первые шесть месяцев жизни, после чего его влияние резко снизилось.Все младенцы показали рост по направлению к среднему по группе в течение первых шести месяцев, при этом младенцы с высокой массой тела при рождении указывали на более низкий Z-показатель массы тела к возрасту, а младенцы с более низкой массой тела при рождении направляли на более высокий показатель веса к возрасту по Z. О подобной конвергенции моделей роста младенцев с разной массой тела при рождении также сообщили Ong et al. [13]. По-видимому, существует сильное стремление компенсировать дородовое сдерживание или усиление роста плода, вызванное внутриутробными факторами. Интересно, однако, что хотя влияние веса при рождении на прибавку массы тела к возрасту со временем стабилизировалось, его влияние на прибавку массы тела к длине тела сохранялось.Это привело к обратной общей связи между массой тела при рождении и соотношением массы тела к длине тела в течение первых шести месяцев с положительной связью в более позднем возрасте, между 6 и 12 месяцами и 12 и 24 месяцами. Это может указывать на программирование плода, при котором пренатальные факторы влияют на очень раннее развитие [27].
Вторым по важности доменом было питание, в частности, способ кормления. Прирост веса у детей грудного возраста и на искусственном вскармливании различается. В некоторые периоды младенцы, вскармливаемые грудью, росли быстрее, в то время как в другие периоды младенцы, вскармливаемые смесью, росли быстрее.Доказательства более низкой скорости роста у детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, находящимися на искусственном вскармливании, довольно последовательны [11,28–30]. Наши результаты показали, что этого не происходило в течение всего первого года жизни. Мы наблюдали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, быстро прибавляли в весе сразу после рождения без изменения Z-баллов по прошествии одного месяца, тогда как младенцы, вскармливаемые молочными смесями, набирали вес медленнее, достигали пика в возрасте 6 месяцев и после этого оставались иметь более высокий Z-балл. Druet et al. [31] показали более высокий вес у младенцев на искусственном вскармливании через шесть месяцев.Их группа ранее показала, что у детей, вскармливаемых грудью и смесью, наблюдается рост к среднему значению [13]. Однако они не представили данных о моделях роста в первые шесть месяцев жизни. В самом нижнем квартиле массы тела при рождении, который в основном находился в пределах нормы (1630–3270 г, из которых 5% <2500 г), мы наблюдали аналогичную модель роста: быстрое увеличение веса у младенцев, вскармливаемых грудью, и более медленное увеличение веса у детей, вскармливаемых смесью младенцы. Таким образом, быстрый рост этих маленьких младенцев наблюдался и у младенцев, вскармливаемых грудью.Однако в этом исследовании нас интересовал рост в пределах нормы, то есть быстрый рост, а не догоняющий рост у недоношенных детей или новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Таким образом, можно было бы обсудить, является ли этот быстрый рост фактором, вызывающим ожирение в более позднем возрасте, потому что маленькие дети показали рост в сторону среднего, а не чрезмерный рост сверх среднего, как у детей, вскармливаемых грудью, так и на искусственном вскармливании. Быстрое увеличение веса в течение первого месяца жизни у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может быть связано с высоким потреблением грудного молока в этот период.Уже 20 лет назад Уайтхед показал, используя метод воды с двойной меткой, что потребление грудного молока быстро увеличивается после рождения без каких-либо изменений в период от двух до четырех месяцев жизни [32]. Уайтхед показал, что общее потребление калорий двухмесячного младенца, находящегося на грудном вскармливании, почти не отличается от четырехмесячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это отличалось от грудных детей, вскармливаемых смесью, где рекомендуемая доза зависит от веса. Эти схемы потребления калорий очень хорошо соответствовали различным моделям набора веса при грудном вскармливании и кормлении смесью в нашем исследовании.Неясно, связаны ли долгосрочные различия в модели набора веса (например, в подростковом возрасте) с этой разницей в модели увеличения веса сразу после рождения. Это также поднимает вопрос, связана ли разница в риске развития избыточной массы тела у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью, прежде всего с качеством и составом молока или с этой разницей в структуре потребления калорий. Кроме того, «защитный эффект» грудного вскармливания может быть результатом более здорового образа жизни в целом [13].
Другими факторами, которые в значительной степени объясняли различия в прибавке в весе между детьми, были гестационный возраст, пол и ИМТ отцов из пренатальной области, дополнительное питание из области питания, количество часов сна в 4-месячном возрасте из области образа жизни, а также половая принадлежность и материнство. уровень образования из социально-экономической области. Ранее было показано, что эти факторы связаны с детским ожирением [11,13,14,19]. Курение матери не показало значимой связи с ростом, однако была обнаружена тенденция к более низкому весу при рождении для младенцев курящих матерей с последующим повышением Z-показателя массы тела к возрасту до шести месяцев.После шести месяцев младенцы от курящих матерей показали несколько более высокий Z-показатель отношения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела по сравнению с младенцами от некурящих матерей. Этот быстрый рост младенца соответствует результатам предыдущих исследований, хотя многие исследования показали явное увеличение веса и в более позднем возрасте [13,33,34].
Анализ в этой статье сосредоточен на наиболее важных детерминантах скорости роста массы тела к возрасту и массы тела к длине тела. Тем не менее, мы также выявили некоторые интересные факторы, которые не были существенно связаны со скоростью набора веса, но постоянно влияли на Z-показатель с течением времени без изменения фактического Z-показателя.Примером может служить высокий ИМТ матери до беременности, который был связан с более высокой массой тела при рождении и постоянно более высоким Z-показателем массы тела к возрасту и массы тела к длине тела [35–38]. Поскольку масса тела подлежит отслеживанию, она также может быть важным фактором, определяющим массу тела в более позднем возрасте [22].
Что касается взаимного сравнения относительного влияния потенциальных факторов риска в разные периоды времени в первые годы жизни, то из литературы известно немного. Во многих работах анализировались данные за более длительные периоды роста, например.г. От 0 до 12 месяцев [13] или дольше [14,15]. В текущем исследовании важность веса при рождении и типа кормления для роста ребенка была обнаружена в основном в течение первых 6 месяцев жизни. Это означает, что, хотя казалось, что, например, вес при рождении довольно слабо определяет рост в первые два года жизни, на самом деле он сильно влияет на первые шесть месяцев жизни. Действительно, основная связь веса при рождении казалась довольно небольшой и обратной в течение всего периода от 1 до 24 месяцев (данные не показаны).Это было результатом комбинации сильной обратной связи в течение 1–6 месяцев и меньшей или отсутствующей связи в течение 6–24 месяцев; более крупные временные рамки привели к размыванию ассоциаций. Выбранные факторы в нашем исследовании объясняли лишь незначительную часть прибавки в весе после шести месяцев. Другой вопрос — направление эффекта. Общее влияние массы тела при рождении на прибавку в весе в первые шесть месяцев выглядело довольно слабо обратным. Однако на самом деле это была комбинация сильной положительной ассоциации, т.е.е. повышенный Z-показатель для младенцев с низкой массой тела при рождении и сильная отрицательная связь, то есть пониженный Z-показатель для младенцев с высокой массой тела при рождении. Таким образом, в такой динамичный период, как первые два года жизни, важно избегать чрезмерного упрощения и различать подгруппы и правильные временные рамки для правильной интерпретации результатов.
Помимо этой методологической проблемы, разделение периодов времени также может быть важным для прогнозирования. Интерес к детерминантам набора веса у младенцев частично вызван стремлением бороться с эпидемией детского ожирения.Казалось, существуют две категории факторов риска. Во-первых, те, которые объяснили исходный риск избыточной массы тела в будущем и оказали постоянное и последовательное влияние на Z-баллы массы тела к длине тела, например ИМТ матери до беременности. Во-вторых, те, которые были связаны со скоростью роста, приводя Z-баллы к более высоким кривым роста, например отцовский ИМТ. Это различие в факторах риска предполагалось ранее [14]. Более того, хотя масса тела при рождении повлияла на изменения Z-показателя массы тела к длине тела после первых шести месяцев, объясненная вариация была очень низкой.В то же время такие факторы, как отцовский ИМТ, стали более важными. Это говорит о том, что другие, еще не определенные факторы, такие как генетика, общий образ жизни или окружающая среда, со временем становятся более важными [39] [36,38].
Хотя их средние значения и стандартные ошибки были сопоставимы, шесть факторов показали незначительные различия в значимости их связи с изменением Z-показателей массы тела к возрасту между вмененным и исходным набором данных: ИМТ отца (исходные данные 6–12 мес .: β = 0,006 [95% ДИ = -0,008; 0,02]), ИМТ матери (исходные данные 12–24 мес .: β = 0.007 [95% ДИ = 0,002; 0,012]), курение (исходные данные 12–24 месяцев: β = 0,081 [95% ДИ = 0,021; 0,142], возраст матери (исходные данные 6–12 месяцев: β = 0,014 [95% ДИ = 0,002; 0,027], неограниченное перемещение (исходные данные 12–24 месяцев: β = -0,013 [95% ДИ = -0,023; -0,003] и образование матери (исходные данные 1–6 месяцев: β = 0,128 [95% ДИ = 0,001; 0,255]). ]. Для подтверждения наших результатов по этим факторам необходим метаанализ.
Сильные стороны и ограничения
Сильной стороной этого исследования было проспективное исследование изменения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в разные периоды в первые два года жизни с использованием повторных измерений, сравнения трех разных возрастных периодов и большого размера выборки. .Другой сильной стороной был подход к отбору соответствующих переменных, основанный на гипотезах [16]. Все переменные были выбраны на основе априорной связи с ростом и изменениями веса младенца. Несмотря на большое количество исследованных переменных, подход, основанный на гипотезах, снизил риск ошибки типа I (неправильное отклонение нулевой гипотезы). Наша цель была основана на двухэтапном подходе: 1) сравнить объясненную дисперсию роста отдельными предикторами и 2) сравнить эти объясненные дисперсии роста в четырех областях.Эти области были основаны на теоретической структуре областей здоровья Лалондэ: биология человека (пренатальные факторы), окружающая среда (социально-экономические факторы) и образ жизни (питание и образ жизни) [16]. Кроме того, включение режима сна, экранного времени и неограниченного движения, которые раньше не очень широко изучались в этой возрастной группе, добавило ценности этому исследованию [40]. Еще одним преимуществом было включение отцовских детерминант для прогнозирования роста, потому что эти отцовские факторы часто не учитываются.Мы не использовали полиномиальную функцию для продольного роста, что можно рассматривать как ограничение. Однако такая функция может «переоснастить» модель, что может привести к преувеличению пиков на кривых роста [13]. Кроме того, решение анализировать временные рамки по отдельности позволило сравнить конкретные периоды роста, что было бы невозможно для продольных кривых роста. Ограничением клинической значимости могло быть то, что некоторые размеры эффекта казались довольно небольшими. Это могло быть связано с тем, что результаты были выражены как изменения Z-балла, однако изменение> 0.5 Z-оценка может быть актуальной на уровне популяции. Кроме того, эффекты для людей, отличающиеся от среднего, вероятно, были клинически значимыми, как показано на рисунках. Например, в группе с низкой массой тела при рождении средний Z-показатель отношения массы тела к возрасту через 1 месяц составил -0,74 SD. Если бы младенцы росли по ожидаемой кривой роста (изменение Z-балла = 0,000), их Z-балл через 6 месяцев все равно был бы -0,74, что соответствует абсолютному весу 6684 грамма. Однако наблюдаемый Z-показатель массы тела к возрасту через 6 месяцев был -0.27, что соответствует абсолютному весу 7107 граммов. Это разница в массе тела на 423 грамма (6%).
Заключение и перспективы
Мы обнаружили, что пренатальный период и сфера питания были наиболее важными для объяснения различий в увеличении веса в первые два года жизни. Эту вариацию лучше всего можно объяснить в первые полгода жизни. После шести месяцев жизни начинают играть роль другие, еще неизвестные факторы.
Благодарности
Это исследование было проведено в Экспертном центре Гронингена для детей с ожирением.Мы благодарны всем семьям, принявшим участие в GECKO, и всей команде GECKO.
Вклад авторов
Задумал и спроектировал эксперименты: LKK EC PJJS RPS CL GB. Проведены эксперименты: LKK EC CL. Проанализированы данные: LKK EC. Написал статью: LKK EC PJJS RPS CL GB.
Ссылки
- 1.
Schonbeck Y, Talma H, van Dommelen P, Bakker B, Buitendijk SE, Hirasing RA, et al. Рост распространенности избыточной массы тела у голландских детей и подростков: сравнение общенациональных исследований роста в 1980, 1997 и 2009 годах.2011; 6: e27608. - 2.
Dietz WH. Последствия ожирения в молодости для здоровья: детские предикторы болезней взрослых. Педиатрия. 1998. 101: 518–525. pmid: 12224658 - 3.
Вабич М. Избыточный вес и ожирение у европейских детей: определение и диагностические процедуры, факторы риска и последствия для последующего исхода здоровья. Eur J Pediatr. 2000; 159 Дополнение 1: S8–13. pmid: 11011952 - 4.
Бэрд Дж., Фишер Д., Лукас П., Клейнен Дж., Робертс Х., Ло К.Быть большим или быстро расти: систематический обзор размеров и роста в младенчестве и последующем ожирении. BMJ. 2005; 331: 929. pmid: 16227306 - 5.
Брисбуа Т.Д., Фермер А.П., Маккаргар Л.Дж. Ранние маркеры ожирения у взрослых: обзор. Obes Rev.2012; 13: 347–367. pmid: 22171945 - 6.
Монтейро ПО, Виктора К.Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в дальнейшей жизни — систематический обзор. 2005; 6: 143–54. - 7.
Кларис О., Белтранд Дж., Леви-Маршал К.Последствия внутриутробного развития и раннего догоняющего роста новорожденных. 2010; 34: 207–10. - 8.
Монтейро ПО, Виктора К.Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в дальнейшей жизни — систематический обзор. Obes Rev.2005; 6: 143–154. pmid: 15836465 - 9.
Бокка Г., Корпелейн Э., ван ден Хёвель Э.Р., Столк Р.П., Зауэр П.Дж. Трехлетнее наблюдение за детьми в возрасте от 3 до 5 лет после участия в мультидисциплинарной программе или программе лечения ожирения с обычным уходом.Clin Nutr. 2014; 33: 1095–1100. pmid: 24377413 - 10.
Даниэльссон П., Ковальски Дж., Экблом О., Маркус С. Реакция детей и подростков с тяжелым ожирением на поведенческое лечение. 2012; 166: 1103–8. - 11.
Робинсон С., Ярди К., Картер В. Обзор повествовательной литературы о развитии ожирения в младенчестве и детстве. 2012. - 12.
Touwslager RN, Gielen M, Derom C, Mulder AL, Gerver WJ, Zimmermann LJ, et al. Детерминанты роста ребенка в четырех возрастных окнах: исследование близнецов.2011; 158: 566–572 e2. - 13.
Онг К.К., Прис М.А., Эммет П.М., Ахмед М.Л., Дангер Д.Б., Исследовательская группа ALSPAC. Размер при рождении и рост в раннем детстве по отношению к курению матери, рождению ребенка и грудному вскармливанию: продольное когортное исследование и анализ Pediatr Res. 2002; 52: 863–867. pmid: 12438662 - 14.
Караолис-Данкерт Н., Байкен А.Е., Кулиг М., Крок А., Форстер Дж., Камин В. и др. Как пре- и постнатальные факторы риска изменяют влияние быстрого набора веса в младенчестве и раннем детстве на последующее развитие жировой массы: результаты многоцентрового исследования аллергии 90.Am J Clin Nutr. 2008. 87: 1356–1364. pmid: 18469259 - 15.
Griffiths LJ, Smeeth L, Hawkins SS, Cole TJ, Dezateux C. Влияние практики кормления младенцев на прибавку в весе от рождения до 3 лет. Arch Dis Child. 2009. 94: 577–582. pmid: 1 - 16.
Лалонд М. Новый взгляд на здоровье канадцев: рабочий документ. 1974. - 17.
L’Abee C, Sauer PJ, Damen M, Rake JP, Cats H, Stolk RP. Профиль когорты: исследование GECKO Drenthe, программирование избыточного веса в раннем детстве.2008; 37: 486–9. - 18.
Гайлард Р., Рурангирва А.А., Уильямс М.А., Хофман А., Маккенбах Дж. П., Франко О. Н. и др. Материнское равенство, рост плода и детства и кардиометаболические факторы риска. 2014. - 19.
Бейкер Дж. Л., Михаэльсен К. Ф., Расмуссен К. М., Соренсен Т. И.. Индекс массы тела матери перед беременностью, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением веса ребенка. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 1579–1588. pmid: 15585772 - 20.DutchGrowthFoundation. Анализатор роста. 2001–2007 гг .; 3.5.
- 21.
Fredriks AM, van Buuren S, Burgmeijer RJ, Meulmeester JF, Beuker RJ, Brugman E, et al. Продолжающееся положительное изменение долгосрочного роста в Нидерландах в 1955–1997 гг. Pediatr Res. 2000. 47: 316–323. pmid: 10709729 - 22.
Виллерс С.М., Брунекриф Б., Смит Х.А., ван дер Бик Э.М., Геринг У., де Йонгсте С. и др. Развитие ИМТ у детей с нормальным и избыточным весом в исследовании PIAMA. PLoS One.2012; 7: e39517. pmid: 22761811 - 23.
Статистическое управление Нидерландов S. Bevalling en geboorte: 1989–2013. 2015. - 24.
Статистическое управление Нидерландов S. Perinatale en zuigelingensterfte; zwangerschapsduur, een- en meerlingen. 2014. - 25.
Статистическое управление Нидерландов С. Геборте на разнообразных сайтах. 2014. - 26.
Баркер Д. Д., Эрикссон Дж. Г., Форсен Т., Осмонд С. Фетальное происхождение болезней у взрослых: сила воздействия и биологическая основа.2002; 31: 1235–9. - 27.
Баркер DJ. Истоки теории происхождения развития. 2007; 261: 412–7. - 28.
Gunnarsdottir I, Schack-Nielsen L, Michaelsen KF, Sorensen T.I, Thorsdottir I. Набор веса младенцев, продолжительность исключительно грудного вскармливания и ИМТ в детстве — две похожие группы наблюдения. 2010; 13: 201–7. - 29.
де Хуг М.Л., ван Эйсден М., Стронкс К., Гемке Р.Дж., Фрайкотте Т.Г. Роль практики вскармливания младенцев в объяснении этнических различий в росте младенцев: Амстердамское исследование рожденных детей и их развития.2011; 106: 1592–601. - 30.
Орта Б.Л., Бахл Р., Мартинес Дж.С., Виктория К.Г. Доказательства долгосрочных эффектов грудного вскармливания: систематические обзоры и метаанализы. 2007: 5 мая 2014 г. - 31.
Друет С., Стеттлер Н., Шарп С., Симмонс Р.К., Купер С., Смит Г.Д. и др. Прогнозирование детского ожирения по прибавке в весе в младенчестве: метаанализ на индивидуальном уровне. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26: 19–26. pmid: 22150704 - 32.
Уайтхед Р.Г. Как долго только грудное вскармливание является достаточным для удовлетворения энергетических потребностей среднего маленького ребенка? Pediatr Res.1995. 37: 239–243. pmid: 7731763 - 33.
Hindmarsh PC, Geary MP, Rodeck CH, Kingdom JC, Cole TJ. Факторы, предсказывающие дородовой и послеродовой рост. Pediatr Res. 2008. 63: 99–102. pmid: 18043501 - 34.
Vielwerth SE, Jensen RB, Larsen T, Greisen G. Влияние курения матери на рост плода и младенца. Early Hum Dev. 2007; 83: 491–495. pmid: 17079098 - 35.
Хеерман В.Дж., Биан А., Шинтани А., Баркин С.Л. Взаимодействие между индексом массы тела матери перед беременностью и прибавкой в весе во время беременности определяет рост ребенка.Acad Pediatr. 2014; 14: 463–470. pmid: 25169157 - 36.
Найт Б., Шилдс Б.М., Хилл А, Пауэлл Р.Дж., Райт Д., Хаттерсли А.Т. Влияние материнской гликемии и ожирения на ранний постнатальный рост у недиабетической европеоидной популяции. Уход за диабетом. 2007. 30: 777–783. pmid: 17251277 - 37.
Ли Н, Лю Э, Го Дж, Пан Л, Ли Б, Ван П и др. Индекс массы тела матери перед беременностью и прибавка в весе у потомства с избыточной массой тела в раннем младенчестве. PLoS One. 2013; 8: e77809.pmid: 24204979 - 38.
Реньо Н., Боттон Дж., Форхан А., Ханкард Р., Тибожорж О., Хиллиер Т.А. и др. Детерминанты раннего материального и естественного роста доношенных детей в когортном исследовании EDEN «мать-ребенок». Am J Clin Nutr. 2010. 92: 594–602. pmid: 20592134 - 39.
Heude B, Kettaneh A, Rakotovao R, Bresson JL, Borys JM, Ducimetiere P, et al. Антропометрические отношения между родителями и детьми в детстве: исследование Fleurbaix-Laventie Ville Sante.Int J Obes (Лондон). 2005; 29: 1222–1229. - 40.
Sijtsma A, Koller M, Sauer PJ, Corpeleijn E. Телевидение, сон, игры на свежем воздухе и ИМТ у маленьких детей: когорта GECKO Drenthe. Eur J Pediatr. 2014.
84
Что нужно знать о физическом развитии ребенка 0-6 месяцев
Младенцы претерпевают невероятные физические изменения за короткое время. Вот что вы можете ожидать в плане роста и развития в течение первых шести месяцев.
Начиная с рождения, ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес, длину и размер головы вашего ребенка.
Эти измерения важны для определения роста вашего ребенка. Ваш лечащий врач будет использовать диаграмму для отслеживания динамики роста вашего ребенка.
Физические вехи
Вот некоторые этапы физического развития , которых вы можете ожидать в первые шесть месяцев: | |
---|---|
Первый месяц:
| Второй месяц:
|
Третий месяц:
| Четвертый месяц:
|
Пятый месяц:
| Шестой месяц:
|
Знаете ли вы?
Примерно с двух до трех недель ваш ребенок, вероятно, будет набирать примерно 120–240 граммов (от четырех до восьми унций) в неделю, пока его или ее вес при рождении не удвоится, обычно к 4–6 месяцам.
Игры и развлечения
Младенцы любят играть — вы так много можете сделать, чтобы способствовать физическому росту и развитию вашего ребенка с помощью игр и активности:
- Всегда следите за ребенком, чтобы не упасть.
- Держите предметы, которые вы хотите, чтобы ребенок видел, близко к глазам, чтобы он мог четко сфокусироваться.
- Старайтесь держать животик под присмотром, чтобы ваш ребенок мог толкаться и двигаться. Предложите чистые погремушки и игрушки, которые ребенок может чувствовать и чувствовать во рту.
- Обеспечьте множество игрушек и предметов, создающих шум, и поместите их в пределах досягаемости ватина.
- Поиграйте с малышом перед зеркалом.
- Создайте безопасное игровое пространство на полу.
- Много гуляйте с малышом на свежем воздухе.
- Обеспечьте безопасными, чистыми, жевательными игрушками.
- Все идет в рот вашему ребенку — убедитесь, что предметы достаточно большие, чтобы их нельзя было проглотить.
- Увеличьте время купания, чтобы ребенок мог пинаться и визжать, пока вы присматриваете за ним. Никогда. не оставляйте ребенка одного в ванне.
- Защитите свой дом от младенцев, чтобы все вредное было убрано.
Рост
Для получения дополнительной информации о росте вашего ребенка и диаграммах роста см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»
Tummy Time
Tummy Time помогает вашему ребенку научиться кататься и ползать. Это также помогает предотвратить образование плоских пятен на голове у вашего ребенка. Узнайте больше о времени на животик.
Физическая игра и активность
Дополнительные советы см. В руководстве Leap BC «Двигайся со мной от рождения до трех».Это надежное руководство содержит 40 увлекательных занятий, которые помогут вашему ребенку развиваться от рождения до трех лет.
Ресурсы и ссылки:
HealthLink BC: Физическое развитие, от 1 до 12 месяцев
Рост и развитие, от 1 до 12 месяцев
Обзор темы
Как дети растут и развиваются в первый год жизни?
В первый год жизни младенцы меняются больше, чем когда-либо. В возрасте от 1 до 12 месяцев большинство детей растут и развиваются в следующих основных областях:
- Физическое развитие. В этот первый год ребенок быстро растет. Младенцы вырастают выше, а их головы — больше.
- Познавательное развитие. Младенцы добиваются больших успехов в обучении и запоминании.
- Эмоциональное и социальное развитие. Младенцы начинают показывать свои эмоции и то, как они относятся к другим людям.
- Развитие речи. Младенцы быстро учат язык по тому, что говорят вокруг них.
- Сенсорное и моторное развитие. Младенцы становятся достаточно сильными, чтобы сидеть. Некоторые будут стоять, а другие начнут делать свои первые шаги.
Каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Обычно ребенок опережает в одной области, например, в языке, но немного отстает в другой.
Дети, родившиеся рано или имеющие проблемы со здоровьем, могут расти и развиваться медленнее.
Зачем нужны обычные посещения врача?
Врачи рекомендуют младенцам проходить плановые осмотры (осмотры детей) каждые 2–3 месяца в возрасте от 1 до 12 месяцев.Эти посещения важны для проверки на наличие проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается так, как ожидалось.
Во время этих посещений врач:
- Проведет медицинский осмотр.
- Просмотрите карту прививок вашего ребенка. Сделаны или запланированы необходимые прививки.
- Взвесьте и измерьте вашего ребенка, чтобы увидеть, как ваш ребенок сравнивается с другими младенцами того же возраста.
- Скорее всего, задаст вам вопросы о том, как поживают ваша семья и ребенок.
Это хорошее время, чтобы поговорить со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть. Между визитами запишите все вопросы, которые вы хотите задать врачу в следующий раз.
Когда обращаться к врачу?
Звоните своему врачу в любое время, когда вы беспокоитесь о своем ребенке. Обязательно позвоните, если ваш ребенок:
- Не вырос должным образом или какое-то время плохо ел.
- Утратил навыки, которые у него были, например, ползание.
- Обозначает проблемы со слухом, например не реагирует на ваш голос или громкий шум.
Ваше собственное здоровье также важно для роста и развития вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что у вас депрессия или вы чувствуете, что не можете заботиться о своем ребенке.
Как вы можете помочь своему малышу в течение первого года жизни?
Самое лучшее для вашего ребенка — это зачастую самые простые вещи. Любить, держать на руках, менять подгузники, разговаривать с ребенком и кормить его — это первое, на чем нужно сосредоточиться.
В течение первого года вы можете помочь своему ребенку расти и учиться и другими способами:
- Отвечайте на плач ребенка. Плач — это способ вашего ребенка сказать вам, что ему нужно. Если у вашего ребенка колики, сделайте все возможное, чтобы его утешить. Помните, что колики — это нормально и временно. Ваш ребенок вырастет из этого.
- Помогите ребенку учиться. Говорить, читать и играть — все это важные способы помочь вашему ребенку расти.
- Положите ребенка на животик и играйте вместе. Также дайте вашему ребенку достаточно времени для безопасных исследований. Это может помочь вашему ребенку обрести уверенность в себе, чтобы попробовать новые навыки, такие как ползание и ходьбу, и вырасти здоровым малышом.
- Берегите своего ребенка. Всегда укладывайте ребенка спать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Используйте автокресло каждый раз, когда ваш ребенок едет в машине.
- Знайте, что вашему ребенку любопытно, но устанавливайте ограничения. Ребенок в возрасте от 1 до 12 месяцев слишком мал, чтобы знать, что ему или ей следует вести себя определенным образом. Возможно, вам придется перенаправить внимание ребенка. Например, если ваш ребенок пытается дернуть собаку за хвост, вы можете найти игрушку, чтобы привлечь внимание ребенка, а затем переместить собаку в другое место.
Первый год жизни вашего ребенка — захватывающее время, но оно также может быть стрессовым.В некоторые дни вы можете чувствовать себя подавленным. Изучение того, что является нормальным для младенцев в этом возрасте, может помочь вам рано выявлять проблемы или лучше относиться к тому, как себя чувствует ваш ребенок.
Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Позвоните члену семьи или другу, чтобы понаблюдать за малышом. Если вам нужен перерыв или вы чувствуете себя плохо, обратитесь за советом к своему врачу или в местную больницу.
Чего ожидать
Младенцы обычно растут естественным, предсказуемым образом, переходя от одной вехи к другой.В течение первого года вы увидите рост в пяти основных областях:
- Физическое развитие
. Младенцы стабильно набирают вес и растут в длину в течение этого первого года, часто со скачками роста. - Когнитивное развитие
. Это означает, как мозг формирует свои способности к обучению и запоминанию. Младенцы вскоре начинают узнавать знакомых людей. Они постепенно осознают, что люди и предметы существуют, даже когда они находятся вне поля зрения.Они начинают связывать увиденное с тем, что ощущается, слышится и ощущается. - Эмоциональное и социальное развитие
. Младенцы формируют связи со своими родителями и другими опекунами. Когда о них заботятся с любовью и последовательно, большинство младенцев начинают взаимодействовать и взаимодействовать с другими. - Развитие языка
. Младенцы начинают общаться разными типами криков, а затем начинают лепетать. Дополнительную информацию см. В разделе Развитие речи и языка. - Развитие сенсорных и моторных навыков
. По мере того, как мозг, нервы и мышцы вашего ребенка продолжают расти, контролируемые движения становятся более отточенными, а рефлексы новорожденного постепенно угасают.
Вехи к возрасту
Каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Ребенок обычно опережает в одной области, например, в языке, но немного отстает в другой.
Примерно к 2 месяцам большинство младенцев:
- Улыбка как способ вовлечь других.
К 4 месяцам большинство младенцев:
- Начинают целенаправленно пользоваться руками. Например, младенцы могут двигать руками и извиваться при возбуждении или «смахивать» болтающиеся предметы.
К 6 месяцам большинство младенцев:
- Удвоили свой вес при рождении.
- Могут сидеть практически без поддержки.
К 9 месяцам большинство младенцев:
- Расстраивайтесь, когда вы или другой опекун уезжаете.
- Может, поползли.
по
12 месяцев
, большинство младенцев:
- Утроили свой вес при рождении.
- Выразительны и привязаны к своим родителям.
- Поймите одни слова и начните понимать значение многих других.
- Может сказать несколько слов.
- Может идти.
Недоношенные дети обычно достигают вехи позже, чем другие дети того же возраста.Но обычно они прибывают в график ожидаемого времени родов. Например, ребенок, родившийся на 2 месяца раньше, может достичь вехи на 2 месяца позже, чем доношенный ребенок, родившийся в то же время.
Здоровые дети, родившиеся преждевременно, обычно достигают нормального для своего возраста уровня развития к тому времени, когда им исполняется около 24 месяцев. Навыки обучения и мышления обычно приходят в первую очередь. Моторные навыки часто догоняют в последнюю очередь.
Общие проблемы
В течение первых 12 месяцев жизни ребенка родители часто беспокоятся об общем самочувствии ребенка.Знайте, что вам, скорее всего, не о чем беспокоиться. Но хорошо знать вопросы здоровья, развития и безопасности, чтобы помочь предотвратить проблемы или отреагировать на них.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
СВДС — это смерть ребенка младше 1 года без установленной причины. Обычно родитель или другой опекун укладывает ребенка, который кажется здоровым, спать, а позже возвращается и обнаруживает, что ребенок умер.
СВДС очень редок, и его не всегда можно предотвратить.Но вы можете помочь предотвратить СВДС, предприняв определенные шаги. Например, всегда укладывайте ребенка спать на спине. Дополнительную информацию см. В разделе Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
Сон
Вы можете просто начать хвастаться своим друзьям и семье, как ваш ребенок спит всю ночь, когда — внезапно — это уже не так. Дело в том, что режим сна меняется.
Ваш ребенок может внезапно начать плакать, когда пришло время дремать или ложиться спать, или может проснуться ночью.Иногда ребенок становится слишком возбужденным для сна после того, как овладел каким-то новым навыком, например, болтанием или тряской кроватки. В других случаях голод из-за скачка роста, изменения режима или плохого самочувствия может нарушить нормальный режим сна.
Постарайтесь уснуть и перед сном. Ваш ребенок приспособится, если вы будете оставаться последовательными. И помните, что сон может быть полезен и усталым родителям.
Кормление
Вы можете заметить, что в это время режим кормления вашего ребенка меняется.Родители часто задаются вопросом, получает ли их ребенок достаточно пищи. Качество и количество кормлений ребенка, вероятно, будет достаточным, если ребенок постоянно набирает вес, большую часть времени доволен и становится все более внимательным и активным. Дополнительную информацию о кормлении ребенка см. В разделах «Грудное вскармливание и искусственное вскармливание».
Плач
Младенцы много плачут, особенно в первые 2 месяца. Плач — это первый способ общения вашего ребенка.
Время, которое ваш ребенок плачет, обычно увеличивается от рождения до того, как ему исполнится 6-8 недель.После этого ваш ребенок будет постепенно меньше плакать, поскольку он или она находит другие способы общаться или утешать себя.
Если ваш ребенок плачет, попробуйте определить его тип. Это помогает составить мысленный список того, что может быть не так, и убедиться, что ваш ребенок в безопасности и о нем заботятся.
Когда вы реагируете на другие сигналы ребенка (такие как хныканье, выражение лица и шевеление), ребенок обычно будет меньше плакать. Дополнительную информацию см. В теме Плач в возрасте от 3 лет и младше.
Удушье
Младенцы любят класть предметы в рот. Чтобы ребенок не подавился:
- Будьте осторожны с размером игрушек, с которыми он играет.
- Остерегайтесь предметов повседневного обихода, которые ваш ребенок может проглотить, например монет.
- Будьте осторожны, когда начинаете давать ребенку твердую пищу примерно в 6-месячном возрасте. Помогите предотвратить подавление пищей: , а не , давайте ребенку круглую твердую пищу, например хот-доги, если вы сначала полностью не нарежете ее на очень маленькие кусочки.
Сыпь от опрелостей
Опрелость чаще всего возникает у детей в возрасте от 9 до 12 месяцев. Даже если сыпь от подгузников доставляет дискомфорт, обычно это не серьезно. Обычно сыпь проходит, когда вы:
- Чаще меняете подгузники.
- Будьте осторожны при чистке попки вашего ребенка.
- Нанесите на сыпь безрецептурные мази.
Прорезывание зубов
У вашего ребенка прорезываются зубы, когда его первые зубы прорываются сквозь десны.Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте 6 месяцев. Но это может начаться в любое время в возрасте от 3 до 12 месяцев. Ваш ребенок может проявлять признаки дискомфорта из-за болезненных и чувствительных десен, капризничать, пускать слюни и иметь другие легкие симптомы в течение нескольких дней, прежде чем зуб прорежет десну.
Дополнительную информацию см. В разделе Прорезывание зубов.
Соперничество между братьями и сестрами
Может пройти несколько месяцев, прежде чем старший ребенок проявит признаки ревности к новорожденному. Когда ваш ребенок понимает, что он должен остаться, вскоре могут последовать сильные эмоции и проблемы с поведением.
Вы можете предпринять шаги, чтобы подготовиться к соперничеству между братьями и сестрами. Например, вы можете:
- Помогите своему старшему ребенку приспособиться, выделив время только для вас двоих.
- Обсудите, насколько важно для вашего старшего ребенка заботиться о нем.
- Дайте вашему старшему ребенку ежедневную заботу, например, вручите вам свежий подгузник, когда вы меняете ребенка.
Боязнь разлуки
Примерно с 6-месячного возраста ваш ребенок начинает чувствовать беспокойство, когда вы уходите.Примерно с 9 до 12 месяцев он или она может плакать и сильно реагировать, когда вы уходите. Это называется тревогой разлуки или протестом разлуки. Вы можете помочь своему ребенку справиться с этими эмоциями, убедившись, что он хорошо отдохнул и сыто перед отъездом. Это также может помочь отвлечь ребенка, например, любимой игрушкой.
Содействие здоровому росту и развитию
Младенец претерпевает столько изменений, что вам может быть трудно не отставать от всех вещей, которые, по мнению экспертов, вы «должны» делать, чтобы способствовать здоровому росту и развитию.
Помните, что самое лучшее для вашего ребенка — это обычно самое простое. Сосредоточьтесь на том, чтобы любить ребенка, держать его в руках, менять подгузники, разговаривать с ним и кормить его.
Но вы всегда можете узнать больше о том, как помочь вашему ребенку расти и развиваться здоровым образом.
Физическое здоровье и развитие
- Старайтесь кормить грудью хотя бы первый год жизни. Грудное молоко — идеальная еда для младенцев.
- Изучите ритмы вашего ребенка
. Постепенно вы почувствуете уникальные особенности сна и питания вашего ребенка, и примерно к 3-месячному возрасту вы сможете помочь ему установить распорядок дня. Но будьте готовы внести необходимые коррективы. - Помогите ребенку не стать слишком плоской
. Важно всегда укладывать ребенка спать на спине. Но постоянный сон на спине может сделать голову вашего ребенка немного приплюснутой. Вы можете помочь предотвратить его слишком плоское положение, регулярно меняя положение головы.- Позвольте вашему ребенку «расслабиться», пока он бодрствует, а вы внимательно наблюдаете за ним. Время на животик также помогает вашему ребенку развивать моторику.
- Обнимайте ребенка, держа его или ее голову как можно сильнее. Не кладите ребенка в автокресла или шезлонги на длительное время каждый день.
- Меняйте положение головы ребенка во время сна хотя бы раз в неделю. (Не забывайте всегда держать ребенка на спине во время сна и перед сном.) Хороший способ следить за тем, чтобы голова вашего ребенка находилась в разных положениях, — это каждую неделю менять край кровати, на который вы его кладете.Младенцы обычно отворачивают голову от стены в сторону внутренней части комнаты.
- Начните ухаживать за зубами вашего ребенка , как только вы увидите первый молочный зуб (молочный зуб).
- Берегите ребенка от травм, утопления, ожогов, отравлений и других опасностей.
- Выбирайте уход за детьми с умом. Прежде чем отвезти ребенка в детский сад, ознакомьтесь с политикой медицинского центра.Получите имена людей и агентств, с которыми вы можете поговорить о безопасности медицинского центра. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор ухода за детьми».
Эмоциональное здоровье и развитие
- Поощряйте связь
. Постоянно взаимодействуйте с малышом и уделяйте ему любящее внимание. - Распознавайте и закрепляйте поведение. Например, общаясь с ребенком, поощряйте улыбку и зрительный контакт.
- Ответьте на плач. Ваш ребенок плачет, чтобы сообщить о своих потребностях, например о чувстве голода или дискомфорта. Вы не балуете своего ребенка, быстро реагируя на эти сигналы. Используйте успокаивающие техники, такие как объятия и пение.
Развитие новых навыков
- Стимулируйте обучение
. Вы содействуете когнитивному развитию вашего ребенка через эмоциональную связь, взаимодействие и игру, а также безусловную любовь. - Воспитание речи и языкового развития . Разговор, общение и чтение с малышом — все это естественные способы способствовать развитию речи. Дополнительную информацию см. В разделе Развитие речи и языка.
Развитие поведения
- Не шлепайте своего ребенка и не применяйте другие виды телесных (физических) наказаний. Ребенок в возрасте от 1 до 12 месяцев слишком молод, чтобы знать, что ему или ей следует вести себя определенным образом.Попробуйте отвлечь ребенка, который делает что-то неправильно или может быть опасно. Например, если ваш ребенок пытается дернуть собаку за хвост, вы можете найти игрушку, чтобы привлечь его внимание, а затем переместить собаку в другое место.
- Не беспокойтесь о том, чтобы «испортить» вашего ребенка. В таком возрасте ребенка не испортить. Держите ребенка на руках и уделяйте ему как можно больше любви и внимания. Ваша любовь и терпение имеют решающее значение для того, чтобы помочь вашему ребенку вырасти счастливым и уверенным в себе малышом.
Помощь родителям
Забота о ребенке — увлекательное время, но оно также может вызывать стресс. В некоторые дни вы можете просто чувствовать себя подавленным. При необходимости обратитесь за помощью:
- Позвоните члену семьи или другу, чтобы присмотреть за своим ребенком и дать вам перерыв.
- Изучите ресурсы сообщества, которые доступны, чтобы помочь вам с уходом за детьми или другими необходимыми услугами.
- Позвоните врачу или в местную больницу для получения рекомендаций.
- В некоторых общинах есть учреждения временного ухода за детьми. Пункт временного ухода — это место, где предоставляются временные услуги по уходу за детьми в периоды, когда вам нужен перерыв.
Кроме того, родителям может быть труднее общаться друг с другом. Чувство усталости может сделать вас более чувствительным и легко потерять терпение, чем обычно. Научитесь справляться с трудностями, чтобы справиться с гневом и разочарованием. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
Когда обращаться к врачу
Поговорите со своим врачом в любое время, когда у вас возникнут проблемы с ребенком:
Также обратитесь к врачу, если ваш ребенок потерял навык, которым он или она ранее овладел.
Ваше физическое и психическое здоровье также важны для того, чтобы помочь вашему ребенку реализовать свой потенциал. Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас депрессия, или если вы чувствуете отстраненность или не можете каким-либо образом заботиться о своем ребенке.
Профилактические осмотры
Врачи рекомендуют, чтобы младенцы регулярно посещали ребенка каждые 2–3 месяца в возрасте от 1 до 12 месяцев.Во время этих посещений ваш врач проверяет рост и развитие вашего ребенка, чтобы увидеть, достигает ли ваш ребенок вехи для каждого конкретного возраста. Во время этих посещений вы также можете обсудить любые волнующие вас вопросы. Когда вашему ребенку исполнится 9 месяцев, врач может провести скрининг-тест на развитие.
При каждом осмотре врач:
- Следит за физическим ростом вашего ребенка, измеряя вес, длину и окружность головы. Эти измерения наносятся на карту роста и сравниваются с предыдущими и последующими отметками, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет так, как ожидалось.
- Спрашивает о моторном и сенсорном развитии, зрении и слухе вашего ребенка. Ваш ребенок проходит тщательное обследование и получает прививки.
- Оценивает эмоциональное и социальное развитие вашего ребенка, наблюдая за его или ее взаимодействием с вами. Вам будут заданы вопросы о том, как поживаете вы и остальные члены семьи, как ваш ребенок ест и спит, и заметили ли вы какие-либо изменения в поведении.
Врач будет особенно заинтересован в определенных изменениях в конкретном возрасте.Например:
- В 2 месяца:
- Ваш ребенок еще улыбается?
- Есть ли у вас обычный график кормления?
- Вы связаны со своим ребенком?
- Приспосабливаются ли остальные члены семьи к ребенку?
- В 4 месяца:
- Ваш ребенок тянется и хватает?
- Ваш ребенок пытается поднести предметы ко рту?
- Заклинания плача становятся короче?
- Ваш ребенок приживается в семье, и ваша семья наслаждается ребенком?
- В 6 месяцев:
- Может ли ваш ребенок сидеть?
- Как у вашего ребенка сенсорно-двигательное развитие, зрительно-моторная координация?
- В 9 месяцев:
- Как ест ваш ребенок?
- Может ли ваш ребенок поднимать предметы?
- Ваш ребенок отзывается на свое имя?
- В 12 месяцев
:- Ваш ребенок ходит, держась за мебель?
- Вашему ребенку нравится играть в пикабу или пирожное?
Профилактические осмотры — хорошее время для родителей, чтобы спросить, чего им ожидать в ближайшие недели.Возможно, вам будет полезно составить список вопросов, которые можно задать врачу.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Американская педиатрическая академия (2009 г.). Возраст от восьми месяцев до двенадцати месяцев. В SP Shelov et al., Eds., Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет, 5-е изд., Стр. 249–284. Нью-Йорк: Бантам.
- Американская академия педиатрии (2009 г.). Возраст от четырех месяцев до семи месяцев.В С. П. Шелов и др., Ред., «Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет», 5-е изд., Стр. 217–247. Нью-Йорк: Бантам.
- Американская академия педиатрии (2009 г.). Возраст от одного месяца до трех месяцев. В С. П. Шелов и др., Под ред., «Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет», 5-е изд., Стр. 193–216. Нью-Йорк: Бантам.
- Августин М. и др. (2009). Младенческие и детские годы. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 24–38.Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Blasco PA (2011). Задержки мотора. В M Augustyn et al., Eds., Справочник Цукермана Паркера по педиатрии развития и поведенческой педиатрии для первичной медико-санитарной помощи, 3-е изд., Стр. 271–276. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Brazelton TB (2006). Touchpoints, Рождение до трех: эмоциональное и поведенческое развитие вашего ребенка, 2-е изд. Кембридж, Массачусетс: Da Capo Press.
- Эртем И.О. (2011). Развитие ребенка.В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 34–42. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Фейгельман С (2011). Первый год. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 26–31. Филадельфия.
- Голдсон Э, Рейнольдс А (2012). Развитие и поведение ребенка. В WW Hay et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 21-е изд., Стр. 73–112. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Mayes LC, et al. (2007).Младенец и малыш. В Мартине, FR Volkmar, ред., Детская и подростковая психиатрия Льюиса: Комплексный учебник, 4-е изд., Стр. 252–261. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Ньюман BM, Ньюман PR (2012). Младенчество (первые 24 месяца). В «Развитие через жизнь: психосоциальный подход», 11-е изд., Стр. 136–192. Белмонт, Калифорния: Обучение Уодсворт Cengage.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
27 мая, 2020
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина
Луи Пеллегрино — доктор медицины — педиатрия развития
По состоянию на: 27 мая 2020 г.
Анализ моделей набора веса у доношенных детей, не достигших гестационного возраста | Журнал питания
Villar J, et al. Стандарты постнатального роста недоношенных детей: последующее постнатальное исследование недоношенных детей в рамках проекта INTERGROWTH-21 (st). Lancet Glob Heal. 2015; 3 (11): e681.
Артикул
Google Scholar
Карлберг Дж., Альбертссон-Викланд К. Рост доношенных младенцев, не достигших гестационного возраста: от рождения до окончательного роста. Pediatr Res. 1995; 38 (5): 733.
Артикул
CAS
Google Scholar
Marakaki C, Karapanou O, Gryparis A, et al. Ранний отскок от ожирения и преждевременный адренархе. J Pediatr. 2017; 186: 72.
Артикул
Google Scholar
Кояма С., Итикава Г., Кодзима М., Шимура Н., Сайренчи Т., Арисака О. Восстановление ожирения и развитие метаболического синдрома. Педиатрия. 2014; 133 (1): e114.
Артикул
Google Scholar
Сухомлинов А., Туткувене Я.Взаимосвязь между массой тела при рождении, восстановлением ожирения и избыточной массой тела в возрасте 17 лет (результаты литовского лонгитюдного исследования роста, 1990–2008 годы). Anthr Anz. 2014. 71 (4): 329–46.
Артикул
Google Scholar
Maeyama K, et al. Гестационная зависимость траекторий роста и индекса массы тела от возраста в течение первых 3 лет у японских детей с малым для гестационного возраста. Научный доклад 2016; 6: 38659.
Артикул
CAS
Google Scholar
Сингхал А. Долгосрочные неблагоприятные последствия ускорения роста на ранних этапах или догоняющего роста. Энн Нутр Метаб. 2017; 70 (3).
Артикул
CAS
Google Scholar
Мортаз М., Фьютрелл М., Коул Т., Лукас А. Масса тела при рождении, последующий рост и метаболизм холестерина у недоношенных детей в возрасте 8–12 лет. Arch Dis Child. 2001. 84 (3): 212–7.
Артикул
CAS
Google Scholar
Cho WK, Suh BK. Замедленный рост и накопление жира у детей, рожденных маленькими для гестационного возраста. Корейский J Pediatr. 2016; 59 (1): 1–7.
Артикул
Google Scholar
Prado EL, Dewey KG. Питание и развитие мозга в раннем возрасте. Nutr Rev.2014; 72 (4): 267–84.
Артикул
Google Scholar
Гатяблонски Г., Филип М. Нутритивный наверстывающий рост.Питательные вещества. 2015; 7 (1): 517–51.
Артикул
CAS
Google Scholar
Raaijmakers A, Allegaert K. Устойчивый рост недоношенных новорожденных: нельзя терять время. Питательные вещества. 2016; 8 (12): 817.
Артикул
Google Scholar
Райт К.М., Мари С.К., Андреа С., Мария Ф.В., Пирс М.С., Адамсон А.Дж.. В какой степени прибавка в весе и жадность к еде в младенчестве предсказывают дальнейшее ожирение? Public Health Nutr.2012. 15 (4): 656–62.
Артикул
Google Scholar
Норрис С. Связь быстрого набора веса в младенчестве с ожирением и зрелостью скелета в детстве. Ожирение. 2003. 11 (3): 457–60.
Артикул
Google Scholar
Группа по педиатрическому питанию штата Орегон. Рекомендации по питанию и уходу для недоношенных детей в сообществе. Доступно: http: // www.oregon.gov/oha/.
Окада Т., Такахаши С., Нагано Н., Йошикава К., Усукура Ю., Хосоно С. Раннее послеродовое изменение состава тела у недоношенных и маленьких для гестационного возраста детей: последствия догоняющего жира. Pediatr Res. 2015; 77 (1-2): 136.
Артикул
Google Scholar
Дэниэлс С.Р., Хассинк С.Г., Nutrition CO. Роль педиатра в первичной профилактике ожирения. Педиатрия. 2015; 136 (1): 275–92.
Артикул
Google Scholar
Ван Г., Сара Дж., Гонг И и др. Увеличение веса в младенчестве и избыточный вес или ожирение в детстве по всему спектру гестации: проспективное когортное исследование при рождении. Научный доклад 2016; 6: 29867.
Артикул
CAS
Google Scholar
Бартон М. Скрининг ожирения у детей и подростков: Рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США.Педиатрия. 2015, 125 (125): 361–7.
Bowdoin JJ. Приложение: рекомендации экспертной комиссии по оценке, профилактике и лечению избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков. Педиатрия. 2008. 121 (4): 833–4.
Артикул
Google Scholar
ВОЗ AnthroPlus для персональных компьютеров Руководство: Программное обеспечение для оценки роста детей и подростков во всем мире. Женева: ВОЗ, 2009 г. (http: // www.who.int/growthref/tools/en/).
Группа W. M. G. R. S.: стандарты роста детей ВОЗ, основанные на длине / росте, весе и возрасте. Acta Paediatr Suppl. 2006. 95 (S450): 76–85.
Google Scholar
Berlin KS, Williams NA, Parra GR. Введение в моделирование смеси скрытых переменных (часть 1): обзор и поперечный анализ латентных классов и латентных профилей. J Pediatr Psychol. 2014; 39 (2): 174.
Артикул
Google Scholar
A. C. O. Акушеры-гинекологи, заключение комитета ACOG No. 560. Поздние преждевременные и ранние роды по медицинским показаниям. Obstet Gynecol. 2013. 121 (4): 908–10.
Артикул
Google Scholar
М. Ф. Ролланкачера, М. Дехигер, М. Майо и Ф. Беллисл: Раннее восстановление ожирения: причины и последствия ожирения у детей и взрослых. Int J Obes 2006, 30 Дополнение 4 (12): 11.
Лонго С., Боллани Л., Децембрино Л. и др.Краткосрочные и долгосрочные последствия задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР). Журнал материнско-плодовой и неонатальной медицины: официальный журнал Европейской ассоциации перинатальной медицины, Федерации перинатальных обществ Азии и Океании, Международного общества перинатальных акушеров. 2013; 26 (3): 222–5.
Артикул
CAS
Google Scholar
Онг К.К. и др. Постнатальный рост недоношенных детей и более поздние последствия для здоровья: систематический обзор.Acta Paediatr. 2015; 104 (10): 974–86.
Артикул
Google Scholar
Ву Байдал Дж. А., Замки Л. М., Ченг Э. Р., Блейк-Лэмб Т. Л., Перкинс М. Е., Таверас Е. М.. Факторы риска детского ожирения в первые 1000 дней. Систематический обзор Am J Prev Med. 2016; 50 (6): 761–79.
Артикул
Google Scholar
Souza LG, et al. Предикторы избыточного веса / ожирения в бразильской когорте после 13 лет наблюдения.Нутр Ж. 2018; 17 (1): 10.
Артикул
Google Scholar
Баркер Д. Д., Осмонд С. Младенческая смертность, питание детей и ишемическая болезнь сердца в Англии и Уэльсе. Ланцет. 1986. 327 (8489): 1077–81.
Артикул
Google Scholar
Баркер Д.Д., Осмонд К., Форсен Т.Дж., Каянти Е., Эрикссон Дж. Траектории роста детей, перенесших коронарные события во взрослом возрасте.N Engl J Med. 2005. 353 (17): 1802–1809.
Артикул
CAS
Google Scholar
Уодсворт М., Баттерворт С., Мармот М., Экоб Р., Харди Р. Ранний рост и диабет 2 типа: данные британской когорты родившихся в 1946 году. Диабетология. 2005. 48 (12): 2505–10.
Артикул
CAS
Google Scholar
Eriksson JG. Эпидемиология, гены и окружающая среда: уроки, извлеченные из когортного исследования в Хельсинки.J Intern Med. 2007. 261 (5): 418–25.
Артикул
CAS
Google Scholar
Taal HR, Vd Heijden AJ, Steegers EA, Hofman A, Jaddoe VW. Маленький и большой размер для гестационного возраста при рождении, роста ребенка и избыточного веса в детстве. Ожирение. 2013. 21 (6): 1261–8.
Артикул
Google Scholar
Леже Дж., Леви-Маршал С., Блох Дж. И др. Сниженный конечный рост и показания к инсулинорезистентности у 20-летних, рожденных маленькими для гестационного возраста: региональное когортное исследование.Британский медицинский журнал Bmj. 1997. 315 (7104): 341–7.
Артикул
CAS
Google Scholar
Hokkenkoelega ACS, Ridder MAJD, Lemmen RJ, et al. Дети, рожденные маленькими для гестационного возраста: догоняют ли [квест]. Pediatr Res. 1995; 38 (2): 267.
Артикул
CAS
Google Scholar
Varella MH, Moss WJ. Модели раннего роста связаны с показателями коэффициента интеллекта у детей, родившихся с малым для гестационного возраста возрастом.Early Hum Dev. 2015; 91 (8): 491–7.
Артикул
Google Scholar
Sunguya BF, et al. Эффективность обучения медицинских работников питанию для улучшения практики кормления лиц, осуществляющих уход за детьми в возрасте от шести месяцев до двух лет: систематический обзор. Нутр Журнал. 2013; 12 (1): 66.
Артикул
Google Scholar
Руководство по кормлению на первый год
Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни.В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время. Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильных пищевых привычек на этом раннем этапе поможет установить здоровый образ питания на всю жизнь.
Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год
Грудное молоко и смесь предназначены для использования в качестве основных источников питания.
на протяжении первого года жизни младенца. Вам следует поговорить с ребенком
поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу.Твердая пища не должна
начинать до 4 месяцев, потому что:
- Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами.
нужный. - Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
- Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению.
опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам,
дети и подростки получают достаточное количество витамина D в виде пищевых добавок,
смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого
витамин.В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации для
суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые
здоровы. В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D
для этих групп следует принимать 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения.
Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и
количество добавки витамина D.
Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)
- В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать
кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь.Мать
должен реагировать на сигналы голода младенцем быстро и расслабленно.
образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для
ребенок. Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди.
на. - Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько
месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите
их с вашим лечащим врачом. - Чередуйте груди для кормления и позвольте младенцу полностью опорожнить
грудь перед переходом на другую.Эта практика гарантирует, что младенец
получает более богатое питательными веществами заднее молоко. - Следуйте подсказкам ребенка по поводу кормления и не навязывайте ему расписание. Вместо,
полагаться на отслеживание влажных подгузников и роста вашего ребенка, чтобы судить
получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока
по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы
удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка
если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача. - Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и
поддерживать количество молока. Хранить сцеженное грудное молоко следует безопасно, используя
соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено
младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить
сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию
и лишний вес даже при кормлении грудным молоком. - При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже
близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации
консультант для успеха.
Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)
- Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является
подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть
некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу
поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать. - Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, при этом воспитатель должен держать оба
бутылочка и младенец.Использование бутылки было связано с увеличением
риск инфекций уха и кариеса. - Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не
по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы
определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день
и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно
формула. В приведенной ниже таблице показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время.
этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
о том, сколько смеси принимает ваш младенец. - Количество смеси, которую принимает младенец, будет уменьшаться по мере взросления ребенка.
потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником
калории, белок, кальций и витамин D в течение первого года жизни. - Перед тем, как сменить ребенка младше 1 года, проконсультируйтесь с врачом.
возраста от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.
Возраст | Количество смеси на кормление | Количество кормлений в сутки |
---|---|---|
1 месяц | От 2 до 4 унций | от шести до восьми |
2 месяца | От 5 до 6 унций | от пяти до шести |
От 3 до 5 месяцев | От 6 до 7 унций | от пяти до шести |
Дополнительное кормление (после 6 месяцев)
Напитки
- Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только
специально рекомендовано вашим лечащим врачом. - Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев
возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни.
жизнь.- Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
- Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6
унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку. - Избегайте употребления сахаросодержащих напитков младенцам.
Твердая пища
- Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу.
в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:- сесть самостоятельно или с небольшой опорой
- тянуться и класть вещи им в рот
- открывать рот, когда видят что-то приближающееся
- держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
- перемещать пищу в глубину рта языком
- отворачиваются, когда они чего-то не хотят
- Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где
младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно
голодный. - Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая
кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше
и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания
опыт твердой пищи пришел в негодность. - Предложите младенцам познакомиться с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи.
Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент
Прием пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию. - Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
- Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие
и текстуры). - Ребенок сам решает, есть ли и в каком количестве.
- Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие
- Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев
и малышам необходимо несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем принимать
это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с
при ожирении у взрослых. - Наблюдайте за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или
текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом. - Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой
дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые, как они видят, едят другие, при условии, что
за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу,
отлучение от груди с использованием столовых продуктов — подходящий способ введения твердой пищи. - Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать
детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью
ваш лечащий врач. - Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей,
если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно
калории, жир и холестерин для развития их мозга и
нервной системы, а также для общего роста.
Здоровый набор веса во время беременности
- Однако слишком большой лишний вес во время беременности может увеличить ваши шансы на:
- повышенное артериальное давление с осложнениями беременности (преэклампсия)
- сахарный диабет при беременности (гестационный диабет)
- требуется кесарево сечение
- рожает крупного ребенка.Это увеличивает риск ожирения в детстве и раннем взрослении
- Проблемы с похуданием после рождения ребенка. Это может увеличить риск развития диабета, сердечных заболеваний и некоторых видов рака в более позднем возрасте.
- Недостаточный набор веса во время беременности может увеличить вероятность преждевременных (преждевременных) родов или рождения маленького для возраста ребенка.
Какой вес мне следует набрать?
Вес, который вам следует набрать во время беременности, зависит от вашего индекса массы тела (ИМТ) до беременности.Это ваш вес (измеренный) в килограммах, разделенный на ваш рост (измеренный) в метрах в квадрате. Вы можете попросить своего врача помочь вам в этом, особенно если у вас нет дома точных весов.
Например: если ваш рост 1,68 м и вес 82 кг:
Ваш ИМТ = = 29 кг / м 2 = Категория избыточного веса (оранжевый цвет)
На веб-сайте Kidspot есть онлайн-инструмент, который поможет вам рассчитать свой ИМТ.
В качестве альтернативы вы можете использовать приведенную ниже таблицу.Найдите свой рост, затем перемещайтесь по таблице, пока не окажетесь в столбце, озаглавленном вашим весом (кг). Число в ячейке — ваш ИМТ (округленный до ближайшего целого числа). Цвет ячейки показывает, какие рекомендации подходят вам.
График ИМТ
Нажмите для увеличения.
В первом триместре (первые 12 недель) большинству женщин не нужно сильно набирать вес (обычно менее 2 кг), что также хорошо для тех, у кого утреннее недомогание на ранних сроках беременности.Некоторые женщины даже немного теряют в весе. Если это произойдет с вами, вам не о чем беспокоиться, если вы начнете стабильно набирать вес во втором и третьем триместрах беременности.
Приведенную ниже таблицу можно использовать в качестве руководства, чтобы помочь вам определить, сколько веса вам следует набрать во время беременности. Независимо от вашего ИМТ в начале беременности, вы все равно можете набрать здоровый вес во время беременности.
Большинство женщин не набирают большого веса в течение первого триместра беременности (от полутора до двух килограммов).Скорость набора веса может меняться в течение оставшейся части беременности и может быть разной каждую неделю.
Рекомендации по общему увеличению веса во время беременности, до беременности или на ранних сроках (менее 10 недель) ИМТ
До беременности или на ранних сроках (менее 10 недель) ИМТ (кг / м 2 ) | Общий диапазон прибавки в весе |
---|---|
Недостаточный вес (<18,5) | 12,5–18 кг |
Здоровый вес (18.5 — 24,9) | 11,5–16 кг |
Избыточный вес (25,0 — 29,9) | 7–11,5 кг |
Ожирение (≥ 30,0) | 5–9 кг |
Источник: IOM and NRC 2009
Если у вас близнецы
Особенно важно набрать правильный вес, когда вы ждете близнецов, потому что ваш вес влияет на вес малышей. А поскольку близнецы часто рождаются раньше положенного срока, более высокий вес при рождении важен для их здоровья.Важно, чтобы вы вместе со своим врачом выяснили, что вам подходит.
Если вы вынашиваете близнецов, обратите внимание на эти общие рекомендации по увеличению веса во время беременности:
ИМТ до или на ранних сроках беременности (кг / м) 2 ) | Рекомендуемая прибавка в весе |
---|---|
Здоровый вес (ИМТ от 18,5 до 24,9) | 17–25 кг |
Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) | 14–23 кг |
Ожирение (ИМТ 30 или более) | 11–19 кг |
Источник: IOM and NRC 2009
Куда уходит лишний вес при беременности?
Беременность — это уникальное время, когда ваше тело меняется в соответствии с потребностями растущего ребенка.Ваше тело должно накапливать питательные вещества и увеличивать количество вырабатываемой крови и других жидкостей.
Вот пример того, сколько весит каждая составная часть во время беременности, если вес вашего ребенка при рождении составляет 3,5 кг, а вы набрали 12,8 кг во время беременности:
младенец | 3,5 кг |
---|---|
Жидкость вокруг ребенка (околоплодные воды) | 0,9 кг |
Плацента | 0,7 кг |
Рост матки (матки) | 0.9 кг |
Рост груди | 1,1 кг |
Повышенное количество крови | 1,5 кг |
Повышенное количество других жидкостей организма | 1,1 кг |
Хранение питательных веществ (жиров и белков) | 3,1 кг |
Общая прибавка в весе на основе этого примера | 12,8 кг |
Безопасно ли худеть во время беременности?
Диета для похудения во время беременности не рекомендуется.
Управление прибавкой в весе
Хотя до беременности лучше всего иметь здоровый вес (т.е. ИМТ от 18,5 до 24,9), мы знаем, что это не всегда происходит! Если ваш вес выходит за пределы допустимого диапазона, вы все равно можете помочь своему ребенку, набрав вес в пределах рекомендуемого диапазона для вашей категории ИМТ.
Поговорите со своим ведущим специалистом по родовспоможению о том, как вы можете контролировать свой вес, а также о советах относительно питания и активности во время беременности.
Советы по увеличению веса для здоровых женщин
Вот несколько советов, которые помогут вам контролировать набор веса во время беременности.
- Беременность — это не «есть на двоих». В первые 12 недель беременности вы можете есть столько же, сколько обычно. Важно есть здоровую пищу.
- После 12-й недели, и если у вас здоровый вес, дополнительная пища, необходимая вам каждый день, будет примерно такой же, как сэндвич с цельнозерновым сыром и томатами или сэндвич с цельнозерновым арахисовым маслом и бананом. Если у вас избыточный вес или ожирение, дополнительная еда вам понадобится примерно столько же, сколько 1 ломтик цельнозернового хлеба или 2 яблока.
- Пейте воду , а не подслащенные или газированные напитки.
- Пейте нежирное [обрезанное (зеленая верхняя часть) или кальций-экстра (желтая верхняя часть)] или голубое молоко вместо жирного (синяя или серебряная верхняя часть) молока.
- Выбирайте цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба.
- Ешьте здоровый завтрак каждый день , например, пшеничное печенье или кашу с нежирным молоком, или 2 ломтика цельнозернового тоста.
- Ешьте как минимум 4 порции овощей и 2 порции фруктов каждый день. Покупайте сезонные овощи и фрукты или покупайте замороженные овощи, чтобы сократить расходы, сократить количество отходов и сократить время приготовления. Консервированные фрукты в соке — тоже хороший вариант.
- Примеры сервировки овощей или фруктов:
- полстакана гороха, брокколи или моркови
- 1 картофель среднего размера, банан, апельсин или яблоко
- 1 большой киви.
- Если употребляется овощной / фруктовый сок или сушеные фрукты, это составляет максимум 1 порцию от общего рекомендованного количества ежедневных порций фруктов / овощей.
- Примеры сервировки овощей или фруктов:
- Готовьте и ешьте дома. Ешьте еду на вынос не чаще одного раза в неделю.
- Выберите здоровые закуски , такие как несладкий или с низким содержанием сахара, обезжиренный йогурт, фрукты, сыр и крекеры, домашний попкорн, стакан обрезанного молока, несколько несоленых орехов (например, 6 или 7 миндальных орехов) или небольшой цельнозерновой бутерброд.
- Стремитесь заниматься физическими упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут 5 или более дней в неделю, например, быстрой ходьбой или плаванием (или по совету врача, акушерки или физиотерапевта).«Разговорный тест» — это простой способ оценить интенсивность: в качестве ориентира вы должны уметь вести разговор, но не петь, выполняя упражнения средней интенсивности.
(Министерство здравоохранения признает работу E Jeffs и Canterbury DHB по созданию этих наконечников.)
Возвращение к весу до беременности
Набор правильного веса во время беременности за счет правильного питания и занятий спортом облегчит возвращение к весу, который был до беременности.
Если до беременности у вас был избыточный вес или ожирение, но вы установили правильное питание и привычки во время беременности, продолжение этого после рождения ребенка будет способствовать постепенному снижению веса. Это не повлияет отрицательно на способность кормить грудью, а также на количество или качество грудного молока.
Наибольшая потеря веса обычно происходит в первые 3 месяца после рождения, а затем продолжается медленными и стабильными темпами до 6 месяцев после рождения. Грудное вскармливание помогает вам вернуться к тому весу, который был до беременности, поскольку часть веса, набранного вами во время беременности, используется в качестве топлива для выработки грудного молока.
Будущие беременности
Если вы планируете еще одну беременность, рекомендуется установить режим здорового питания и физической активности и попытаться достичь здорового веса до того, как забеременеть. Для некоторых это будет вопрос возвращения к весу до беременности или близкому к нему.
Сохранение лишнего веса во время последующих беременностей увеличивает риск развития диабета и сердечных заболеваний в более позднем возрасте.
Обратитесь к своему ведущему специалисту по родовспоможению за дополнительными советами.
Не забывайте принимать 800 мкг фолиевой кислоты в день, если вы пытаетесь забеременеть!
Узнать больше в Министерстве
Более подробные рекомендации по питанию для практикующих врачей доступны в Руководстве по питанию и питанию для здоровых беременных и кормящих женщин: справочный документ.
Рост ребенка в раннем возрасте
- Регулярное измерение детей может убедить родителей, что их ребенок хорошо растет
- Оценка роста важна для выявления проблем и оценки эффективности лечения или вмешательств.
- Измененный рост может быть ранним индикатором основных проблем со здоровьем или развитием.
Иногда нельзя распознать тревожные закономерности роста. Например, размеры могут быть:
- неправильно взято,
- нанесено неточно, или
- вообще не нанесен.
Оценка роста эффективна для улучшения здоровья ребенка только в том случае, если проводится обсуждение с семьей и направление для дальнейшей оценки, если это необходимо.
- Девяносто четыре процента младенцев, рожденных в Австралии, имеют вес при рождении от 2,5 до 4,5 кг (AIHW 2012)
- Снижение веса на десять процентов в первую неделю жизни — это нормально
- Вес при рождении обычно восстанавливается к 10–14 дням жизни
- «Нормальный» набор веса сильно различается; обычный диапазон прибавки в весе показан в таблице 1
Детский возраст | Обычная прибавка в весе |
0 — 3 месяца | 150-200 г / неделю |
3-6 месяцев | 100 — 150 г / неделю |
6-12 месяцев | 70-90 г / неделю |
От рождения до 1 года | Вес при рождении удваивается (или больше) |
1-2 года | 2-3 кг / год (40-50 г / неделя) |
2-5 лет | 2 кг / год |
Таблица 1 Диапазон прибавки в весе от рождения до 5 лет (Руководство NHMRC по кормлению грудных детей, 2012 г.)
На рост детей может влиять ряд факторов, в том числе:
- Генетика — у невысоких родителей больше шансов иметь маленьких детей
- Окружающая среда — общее состояние здоровья и возраст матери, количество беременностей, продовольственная безопасность, социально-экономический статус и употребление психоактивных веществ, таких как курение, влияют на вес при рождении и рост
- Питание — младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют разные модели роста в первый год жизни по сравнению с младенцами, находящимися на грудном вскармливании.
- Биологические причины — дети, большие для гестационного возраста при рождении (например, из-за материнского диабета или материнского ожирения), имеют более высокий риск развития ожирения и метаболического синдрома в более позднем возрасте.
- Здоровье и благополучие — частые инфекции, задержка в развитии, трудности с кормлением, долгосрочные лекарства и заболевания, такие как болезни почек или сердца, могут повлиять на рост детей грудного и раннего возраста.
Ранее считалось, что этническая или расовая принадлежность влияет на рост детей, но это было опровергнуто исследованием роста ВОЗ.
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует регулярно контролировать рост детей
- В каждом штате и территории Австралии есть графики наблюдения за состоянием здоровья младенцев и детей раннего возраста, когда принимаются меры по их росту и которые наносятся на соответствующие диаграммы.
- Эти расписания предназначены для детей, в остальном здоровых, и позволяют на раннем этапе выявить нарушение роста, если оно произойдет.
- Детям с постоянными проблемами со здоровьем может потребоваться более частое наблюдение за их ростом.
Мониторинг роста особенно важен в младенчестве для:
- Обнаружение медленного или чрезмерного роста
- Проверка воздействия болезни и реакции на лечение
- Скрининг лиц с высоким риском
.