Содержание
Сроки прорезывания молочных зубов
Как же быстро растут наши дети, порой так хочется остановить мгновение! Но впереди нас ждет много чудесных моментов, и первый зуб малыша — один из них.
Первый зубик появляется, как правило, в возрасте от 3 до 12 месяцев. Но знаете ли вы, что в 1 случае из 2000 малыш может родиться уже с зубом?!
У некоторых детей прорезывание зубов может протекать совершенно без проблем, в то время как у других малышей могут проявляться симптомы прорезывания зубов, например, обильное слюноотделение. Обратите внимание на такие симптомы.
Развитие каждого малыша нельзя подогнать под общий график, и сроки прорезывания зубов индивидуальны. Как только у вашего малыша появится первый зубик, каждые 6 месяцев можно ожидать по 4 новых зуба. Молочные зубки постепенно уступят место постоянным. Этот процесс начинается с 6 лет, и завершается примерно к 12 годам.
Скорее всего, первые зубки у вашего малыша появятся в 4–7 месяцев. Первыми прорезаются, как правило, передние центральные резцы. Следом появляются верхние резцы.
Зубы могут прорезаться и парами, при этом верхние и нижние боковые зубки появляются в возрасте от 9 до 16 месяцев. К 2 годам у малыша, скорее всего, уже появятся клыки. Последними прорезаются первые коренные зубы — моляры, которые обычно появляются к 3 годам. По статистике, у девочек зубы прорезаются чуть раньше, чем у мальчиков, тем не менее к 3-летнему возрасту у большинства детей уже имеется 20 зубов.
Прорезывание зубов — это не спортивное соревнование, и зубы у вашего малыша появятся, когда для этого настанет время. Поэтому нет оснований для беспокойства, если у малышей ваших подруг зубы уже прорезались, а у ваших детей еще нет.
Помните, что малыши могут жевать даже до появления зубов, поэтому всегда важно помнить об опасности удушья — за ребенком следует внимательно наблюдать во время еды. Даже для малышей с полным комплектом зубов, соответствующим их возрасту, некоторые продукты представляют опасность удушья. Например, виноград нужно разрезать на четвертинки вдоль, прежде чем давать своему крохе.
Старайтесь не переживать понапрасну. Наслаждайтесь каждым моментом развития ребенка. Не беспокойтесь: зубы у вашего малыша появятся тогда, когда настанет для этого время.
Связь между прорезыванием зубов и опрелостями: факт или вымысел?
Американский педиатр доктор Том Девитт считает, что прорезывание зубов могут сопровождать опрелости и жидкий стул. Но здесь, вероятно, нет взаимосвязи. Диарея не является симптомом прорезывания зубов. Если у вашего малыша во время прорезывания зубов наблюдается диарея, не допускайте его обезвоживания. И обратитесь к врачу, если у ребенка поднялась высокая температура (больше 39°С), или в его стуле видны следы крови или гноя.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей
Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!
Интерактивная зубная формула
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:
Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6-8 лет (Колесов А.А.1985)
7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)
6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)
8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-11 лет (Колесов А.А.1985)
10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)
11-12 лет (Колесов А. А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6 лет (Колесов А.А.1985)
5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)
6-7 лет (Быков В.Л. 1998)
Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)
18-30 лет (Быков В.Л. 1998)
Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:
- Первые моляры («шестые зубы»)
- Центральные резцы
- Боковые резцы
- Первые премоляры («четвертые зубы»)
- Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
- Вторые моляры («седьмые зубы»)
- Третьи моляры («зубы мудрости»)
Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный
Центральный молочный резец на одноименный постоянный
Боковой молочный резец на одноименный постоянный
Клык молочный на одноименный постоянный
Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)
Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)
Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет.
Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.
Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.
Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!
А.И. Редько врач-стоматолог
2013
Повышенная температура при прорезывании зубов
Появление первых зубов у малыша очень важное событие, которого с нетерпением ждут все родители. Но, к сожалению, самому малышу этот процесс такой радости не доставляет. Прорезывание зубов, чаще всего, сопровождается болевыми ощущениями, отеком десен, постоянным зудом, а также возможным поднятием температуры, появлением насморка и даже кашля.
В редких случаях, появление первых зубов никак не ощущается для малыша, и весь процесс проходит безболезненно. Но, чаще всего, малыша и родителей ждут долгие бессонные ночи.
Иногда температура у крохи поднимается до 39 градусов. В таких случаях необходимо прибегнуть к профессиональной медицинской помощи, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Разберемся, почему при появлении первых зубов у ребенка поднимается температура.
Перед тем, как появиться, зубик прорезается, сначала, через костную ткань, а затем уже через десну. Все это сопровождается отеком и зудом десны, отсюда и возникают болезненные ощущения. Место, где прорезается зуб, воспаляется, иммунитет у ребенка снижается. В связи с этим и поднимается температура.
Во время того, как у малыша режутся первые зубы, у него еще и увеличивается слюноотделение. Таким образом, организм защищает себя от возможного заражения, ведь слюна обладает противовоспалительным действием.
Как правило, температура во время того, как режутся зубы, поднимается до 37 – 37,7 градусов. Такую температуру не стоит сбивать, это, своего рода, защитная реакция организма. Главное, постоянно следить за малышом, контролировать повышение температуры, ведь, нередко, встречаются случаи, когда градусник показывает и 38 и 39 градусов. Необходимо измерять температуру каждый час, особенно к вечеру, когда она может резко повыситься. Если жаропонижающие средства и растирания не помогают, и отметка на градуснике не снижается, нужно немедленно обратиться к врачу. А при температуре выше 39 градусов – сразу обращаться в скорую помощь.
Как правило, повышение температуры во время того, как режутся зубы, длится 1-3 дня. На 4-ые сутки она должна понижаться. При более продолжительном сроке наличия у малыша повышенной температуры, необходимо обратиться к врачу. Нужно точно определить причину, по которой температура не снижается. Ведь при ее повышении до 38-39 градусов, у малыша, помимо появления зубов, развивается какая-то инфекция. Лечащий врач сможет диагностировать причину заболевания. Пригласить специалиста в таких ситуациях просто необходимо, ведь нельзя рисковать здоровьем маленького ребенка.
Препараты для снижения температуры при прорезывании зубов
Для совсем маленьких детей сейчас разработано большое количество разнообразных жаропонижающих препаратов. В основном, они представлены в виде свечей или сиропа. В жаросбивающих средствах, чаще всего, используется парацетамол или ибупрофен.
После принятия препарата не будет мгновенного эффекта, необходимо подождать 45-60 минут, только через это время он подействует. Выбирать нужное средство необходимо, опираясь, на симптоматику заболевания ребенка и на рекомендации лечащего педиатра. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение.
Также важно четко придерживаться инструкции по применению препарата для детей грудного и раннего возраста, правильно рассчитать дозировку, исходя из возраста и веса малыша, а также частоту применения лекарства.
Здоровья Вам и Вашим малышам!
Прорезывание зубов у детей после года
Когда прорезаются зубы у детей
Когда прорезаются зубы у детей. У большинства малышей первые зубки прорезаются с 5-7 месяцев. Хотя нормой считается и три месяца, и 9-10. Нет ничего страшного, даже если у ребенка при рождении есть несколько зубов («Прорезывание первых зубов – приметы и заблуждения»). Так же бывает и очень позднее прорезывание зубов — около года, и даже позже. Особенно часто у недоношенных детей. Если вас беспокоит такая ситуация – запишитесь на консультацию к нашим специалистам – он все изучит и развеет ваши опасения или назначит лечение, если будет необходимость.
Как посмотреть, режутся ли у ребенка зубы. Очень просто. В идеале, мама должна с первых дней жизни малыша регулярно проводить очищение и массаж десен при помощи специальной насадки или просто увлажненного марлевого тампона на пальце. В этом случае мама сразу обратит внимание на изменения с деснами — они припухают, слегка краснеют. Хотя часто с момента припухания до появления на свет долгожданного зуба проходит даже полтора-два месяца! Непосредственно перед появлением зубика может появиться (не обязательно!) так называемая «киста прорезывания» — такой бугорок над растущим зубом, с прозрачной жидкостью, синюшного цвета.
Это вполне нормальное явление, киста самостоятельно рассасывается после прорезывания десны и не требует никакого лечения. Непосредственно в период прорезывания у малыша чешутся десны, сильно выделяется слюна. Может наблюдаться повышение температуры и другие реакции организма, о которых мы подробно рассказали в специальных статьях. Следует быть внимательными и дифференцировать набухание десен при росте зубов и проявления стоматита («Стоматит у грудных детей – виды, причины, симптомы»). Чтобы удостовериться, что зубчик уже родился, достаточно легонько постучать кофейной ложечкой по десне – вы услышите характерный стук.
До какого возраста у детей лезут зубы. Молочные зубы в количестве 20 штук, как правило, уже к 3-м годам все в наличии. Нормой считается +/- 4 месяца. Более подробно читайте «Молочные зубы у детей – фото».
Температура при прорезывании коренных зубов у детей – случается намного чаще, чем при прорезывании первых зубов до года. Вообще, прорезывание коренных (молярных) зубов более длительное, болезненное и неприятное для малыша ввиду большой площади зуба. О том, какие осложнения и реакции могут быть в этот период, и как облегчить его малышу – в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».
Когда прорезываются молочные зубы у детей?
Найдена информация о 57 подходящих стоматологических клиниках. Как прорезываются зубы у детей? Во сколько лет режутся первые верхние и нижние зубы? Чем помочь ребенку, если зубы прорезываются болезненно? Что делать, если зубы режутся неправильно?
Прорезывание зубов: как это происходит и чем помочь ребенку
Прорезывание ― это появление молочного зуба во рту. Из места закладки он проходит сквозь костную ткань челюсти и слизистую. Зубы считаются полностью прорезавшимися, если они могут соприкасаться со своими антагонистами.
На Stom-Firms.ru рассматриваем особенности и сроки прорезывания зубов, чем помочь ребенку в этот период и почему важно внимательно следить за процессом.
Как прорезываются зубы
Педиатры и стоматологи придерживаются стандартной схемы прорезывания зубов из «Национального руководства по детской стоматологии». В нем представлена следующая последовательность появления зубов:
- В возрасте около полугода прорезываются нижние средние резцы ― «единички». И почти всегда оба одновременно;
- Меньше чем через месяц после нижних ― верхние центральные резцы;
- Между 10 и 14 месяцами ― нижние и верхние боковые резцы ― «двойки»;
- В 14-15 месяцев первые верхние моляры ― «четверки», следом за ними нижние;
- Примерно в полтора года появляются клыки ― «тройки»: верхние, затем нижние;
- В возрасте около 2 лет вторые моляры ― «пятерки»: нижние, потом верхние.
Количество зубов рассчитывается по формуле n-2, где n ― возраст в месяцах. Даже с небольшой задержкой к 2-2,5 годам все 20 временных зубов занимают свои места в челюстях.
Однако сейчас только у половины детей зубы режутся «по графику», у остальных запаздывают, появляются раньше или вылезают в другой последовательности. Это связывают с экологией и болезнями матери во время беременности, а также с заболеваниями самого малыша в первые месяцы жизни.
Болезненное прорезывания зубов обычно длятся 3-5 дней, но может и до месяца. Для него характерны следующие симптомы, которые у каждого ребенка могут проявляться с разной силой:
- Малыш беспокоиться, капризничает, плохо спит;
- Постоянно что-то тянет в рот и кусает деснами грудь, бутылочку, ложку, игрушки или руки взрослых;
- Отказывается от еды;
- По подбородку течет слюна, из-за нее мокнет и преет подбородок, шея и грудь, а одежда на груди и манжеты постоянно мокрая;
- Рвота. Если она редкая и однократная, это связано с тем, что малыш наглотался слюны;
- Насморк и кашель также могут быть связаны с попаданием слюны в горло и нос;
- У некоторых детей появляется жидкий стул: от просто учащенного 3-4 раза в день, до воды со слизью каждые 15 минут;
- Температура 37,5-38 градусов держится от нескольких часов до недели;
- Десны набухают и краснеют.
Со всеми перечисленными симптомами прорезываются, в основном, центральные резцы вверху и внизу. Остальные зубы вылезают не так проблемно, у некоторых ― без симптомов. Иногда вверху на десне появляется гематома, которая прорывается вместе с зубом. Это неопасно, но если она беспокоит ребенка, лучше обратиться к детскому стоматологу.
Что делать, если зубы прорезываются больно
Чтобы уменьшить боль в деснах, можно:
- Массировать десны малыша своим чистым пальцем;
- Давать ему специальные прорезыватели для зубов из силикона, пластика или резины;
- Использовать ниблер ― сетку из силикона для фруктов и овощей, об которую малыш тоже будет чесать десны;
- Охлаждать пищу и гаджеты ― холод также успокаивает зуд.
Можно использовать аптечные препараты для облегчения симптомов прорезывания зубов. К ним относятся:
- Успокаивающие гомеопатические средства. Они подходят, если основная проблема ― беспокойство и плохой сон;
- Гели для смазывания десен. С их помощью уменьшают отек;
- Обезболивающие и жаропонижающие сиропы и свечи. Их применяют при высокой температуре и выраженном болевом синдроме.
Перед приемом фармсредств посоветуйтесь с врачом, а также внимательно прочитайте инструкцию. Некоторые составляющие лекарств могут вызвать аллергию.
Почему важно следить за тем, как режутся зубы
Прорезывание ― физиологический процесс, однако он редко проходит незаметно для ребенка и его родителей. Что должны знать взрослые, чтобы не осложнить этот период жизни малыша:
- Если зубы запаздывают, скорее всего, есть общие заболевания организма. Педиатр должен заметить патологические признаки на регулярных профилактических осмотрах.
- У молочных зубов процесс минерализации не закончен, поэтому они очень уязвимыми к кариесу. У зубов, вылезших раньше времени, эмалевого слоя вообще может не быть, и кариес «съест» их еще быстрее. Чтобы этого не допустить, требуется тщательная гигиена полости рта.
- Во время прорезывания зубов снижается иммунитет, поэтому малыш может подхватить вирусную инфекцию. Если температура поднялась до 39 градусов и выше и малыш упорно отказывается от еды, осмотрите слизистую рта: при стоматите вы заметите на ней пузырьки или язвочки. А частая рвота, диарея, вялость и высокая температура говорят о кишечной инфекции, симптомы которой наложились на признаки прорезывания.
- Ребенок тянет в рот все, до чего может дотянуться. Это тоже может привести к кишечному расстройству, поэтому держите квартиру в чистоте.
- Слюна, которую малыш еще не научился глотать, раздражает кожу. Шею и подбородок необходимо промакивать, но не тереть, и смазывать кремом, снимающим раздражение. И не подсушивайте «обслюнявленную» одежду: высохнув, она становится жесткой и будет царапать шею и запястья, усиливая раздражение. Белье необходимо стирать.
Для ухода за деснами и первыми зубами малыша производители выпускают специальные пасты и пенки с 0 лет. Постарайтесь не допустить появление кариеса и покажитесь на прием к стоматологу в год.
Полезные разделы по теме
На этих страницах вы найдете больше информации о том, как важно следить за прорезыванием молочных зубов и ухаживать за ними:
Литература, используемая для статьи:
- Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. ― Издательство: «ГЭОТАР-Медиа», 2017.
- Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. ― М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2004.
Автор статьи:
Наталья Александровна Козлова
Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.
Десять вопросов о молочных зубах…
ВОПРОС №1. Правда ли, что молочные зубы формируются из молока?
Так считал Гиппократ, присвоивший им это название. В принципе, древний врач был недалек от истины: в материнском молоке много кальция, идущего на строительство зубов и костей. В “напитке” же от коров этого важного макроэлемента не меньше, но он практически не усваивается организмом. Отсюда вывод: кормите малыша грудью, и зубы у него будут — просто загляденье!
ВОПРОС №2. Почему молочные зубы иногда прорезаются “вне графика”?
У ребенка, родившегося недоношенным, ослабленным, с низким весом, а также болевшего в первые месяцы жизни и имеющего признаки рахита, задержка прорезывания зубов связана с неблагоприятными факторами, действующими на организм. Если ребенок здоров, а зубов к 9—12 месяцам нет, спросите у бабушек и дедушек, на каком месяце они прорезались у мамы и папы. Программа позднего прорезывания молочных зубов, как правило, записана в генах. Впрочем, те же гены могут наделить малыша зубами и намного раньше срока.
ВОПРОС №3. В каком порядке должны прорезаться зубы?
Стоматологи вычисляют количество зубов, которые положено иметь малышу, по формуле — возраст (в месяцах) минус шесть: в 7 месяцев — один зуб, в 8 — два, в 9 — три и так далее. И это по минимуму! К году у малыша успевают вырасти 6—8 резцов и начинает пробиваться верхний коренной зуб, а полный набор из 20 молочных зубов он получит лишь ко 2-му дню рождения (подробности — в таблице).
Если порядок нарушен, обратите на этот факт внимание педиатра и покажите малыша детскому стоматологу.
ВОПРОС №4. Как узнать, скоро ли “проклюнется” первый зуб?
Самый ранний признак — усиленное образование слюны. Она начинает течь рекой за пару месяцев до события из-за раздражения нервных окончаний. Собираясь в шейных складочках, слюна существенно раздражает нежную детскую кожицу, поэтому ее нужно постоянно промокать мягкой марлевой салфеткой, все время держа ее под рукой.
Более поздняя примета появления первого зуба — заметно изменившееся поведение полугодовалого малыша. Это могут быть беспричинные капризы, нытье, плохой сон и аппетит, постоянное стремление сунуть в рот игрушку или пальчик… Заметив это, загляните ребенку в рот. Десна снизу покраснела и припухла? Посередине появился воспаленный бугорок? Еще несколько дней, и малышу можно будет дарить серебряную ложку “на зубок”.
ВОПРОС №5. Если зубки режутся, значит, младенец обязательно заболеет?
Прорезывание зубов — не корь и не ветрянка, а нормальный, естественный процесс, при котором температура повышаться не должна. Идеальный вариант, когда краешек зуба обнаруживается случайно при кормлении ребенка — в один прекрасный день мама просто натыкается на него ложкой. Но так бывает не всегда.
Беспокойство, которое причиняет малышу проклевывающийся зубик, а также связанные с ним недосыпание и недоедание ослабляют иммунитет и делают ребенка беззащитным перед инфекциями — респираторными и кишечными. Постарайтесь уберечь от них дитя, сведя к минимуму контакты с посторонними людьми. Следите, чтобы все, что малыш тянет в рот, было чистым, иначе расстройства желудка не миновать. Не давайте ему новую еду, не делайте профилактических прививок, не меняйте привычный режим. Как правило, этого бывает достаточно, чтобы появление очередного зуба не создавало проблем.
ВОПРОС №6. Как облегчить процесс прорезывания зубов?
Воспаление десны в месте, где вот-вот покажется краешек резца, ликвидируют зуборезные гели с обезболивающими и снимающими красноту и отечность веществами. В серии бальзамов Караваева есть специальная разновидность Витаона для младенческих десен: содержащиеся в нем растительные экстракты оказывают анестезирующее действие с эффектом легкой “заморозки” — холод успокаивает зуд и боль, обладает противовоспалительным эффектом, да и просто отвлекает малыша от неприятных ощущений.
ВОПРОС №7. Чем кормить ребенка в ответственный момент прорезывания зубов?
С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись. В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться. Умение хорошо жевать — один из признаков благополучия центральной нервной системы. К тому же это залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых “каша во рту”, в младенчестве действительно предпочитали кашу и пюре твердой пище.
ВОПРОС №8. Нужно ли чистить зубки младенцу?
Раньше считалось, что до 2—3 лет делать этого не нужно: ведь такого кроху невозможно научить орудовать щеткой. Однако прежние установки детские стоматологи пересмотрели. Оказывается, науку правильно чистить зубы ребенку предстоит осваивать под контролем родителей от первого зуба до 10 лет — только в этом возрасте можно доверить ему щетку в полное распоряжение.
У малыша уже вырос резец? Купите в аптеке специальную щеточку для младенцев в виде насадки на палец. Выдавите на нее чуть-чуть детской зубной пасты для молочных зубов — буквально на самый краешек. Этого количества вполне достаточно, чтобы почистить один или несколько резцов. Пока ребенок не научится полоскать ротик после процедуры, используйте пасту не каждый раз — снять налет с зубика можно и “голой” щеткой. Чистить зубки младенцу достаточно раз в день.
ВОПРОС №9. Правда ли, что соска может нарушить прикус?
К сожалению, это так. Придерживайтесь правила: появился первый зуб — пора расставаться с пустышкой. Иначе резцы начнут расти вперед, создавая так называемый открытый прикус (как у кролика) и искажая черты детского лица — ведь челюсти активно формируются в раннем возрасте. Правда, есть специальные ортодонтические соски, которые используют для исправления подобных дефектов, наметившихся уже в младенчестве.
Между тем проблемы с прикусом возникают не только из-за пустышки — они бывают врожденными или связанными с кормлением из бутылочки, а не из материнской груди. У детей-“искусственников” часто встречается недоразвитие нижней челюсти. Из-за тесноты зубки могут расти на ней “кустом”, налезая друг на друга. Поможет этой беде пустышка в форме капельки. Малышам, у которых нижняя челюсть хорошо развита, больше подойдет соска-“вишенка”, повторяющая форму материнского соска.
ВОПРОС №10. Что поможет сделать зубки малыша крепкими?
Чтобы укрепить эмаль, педиатры советуют при прорезывании зубов устраивать ребенку “кальциевую дотацию” — в течение 2 недель давать 3 раза в день по 1/3 таблетки глюконата (или глицерофосфата) кальция. В воде они не растворяются — разотрите их и добавляйте в еду.
А можно вместо таблеток воспользоваться яичной скорлупой — из нее кальций усваивается в несколько раз лучше.Соберите скорлупу нескольких сваренных вкрутую яиц и, сняв с нее внутреннюю пленку (во избежание аллергической реакции), прокалите на сковороде, разотрите в ступке или размельчите в кофемолке до пудрообразного состояния. Подсыпайте порошок в еду малыша буквально на кончике ножа трижды в день в течение 2 недель.
Советуем прочитать — удаление зубов под общим наркозом.
Советы родителям по уходу за полостью рта ребенка
С рождения до прорезывания первого молочного зуба
Как правило, первый зуб прорезывается у ребенка в 6 – 8 месяцев. До этого времени для ухода за его полостью рта необходимо использовать салфетки или ватные диски. Для профилактики развития кандидоза (молочницы) один-два раза в неделю рекомендуется протирать полость рта ребенка салфеткой, смоченной слабым раствором бикарбоната натрия (пищевой соды).
Зубы с 6 месяцев до 3 лет
Первыми во рту прорезываются резцы (передние зубки) на нижней и верхней челюсти. Для чистки молочных зубов до 1 года можно применять специальные палочки или марлевые салфетки. Важно помнить, что и один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и 32. От 1 года для ухода за полостью рта ребенка можно начинать использовать зубную щетку. При этом щетинки должны быть очень-очень мягкими, а рабочая головка очень маленькой. Утром и вечером нужно осторожно очищать каждый зубик малыша со всех сторон. Зубная паста для совсем маленьких детей должны быть выполнена в виде геля, то есть содержать минимальное количество абразивных (очищающих) веществ и совсем не содержать фтора. Дело в том, что фтор хоть и полезен для зубов, но в таком раннем возрасте может произойти его передозировка, что окажет разрушительное действие на зубы. Ведь достаточно трудно проконтролировать, какое количество пасты проглотит малыш во время гигиенической процедуры. Дети в возрасте до 3 лет могут нечаянно проглотить от 30% до 60% зубной пасты.
Чем раньше ребенок привыкнет к зубной щетке и зубной пасте, тем лучше. Примером ему будут служить родители, которые сами добросовестно ухаживают за своими зубами. Первое время чистить зубы малышу должны Вы сами. Делайте это перед зеркалом, показывая, как правильно держать щетку. К 3 годам малыш должен освоить основные движения щеткой.
Прежде всего, научите ребенка совершать движения зубной щеткой от десны к краю зуба. При этом щеточка должна слегка поворачиваться, как бы подметая, сначала переднюю поверхность зуба – «грудку», — а затем заднюю – «спинку». Чтобы очистить жевательные поверхности боковых зубов, надо попросить ребенка широко раскрыть рот, поставить щеточку на поверхность, которой он жует, и перемещать ее от края челюсти к середине слева направо и справа налево, как бы сметая с зубов остатки пищи и «злых» микробов. Ребенок быстро привыкает к этой процедуре, если выполняет ее вместе с Вами и если в нее вложены элементы игры. Поэтому репетируйте чистку зубов на игрушках, придумывайте сказки, герои которых всегда ухаживают за зубами. Поменяйтесь ролями с Вашим малышом: позвольте самому ему почистить Ваши зубы. Сначала необходимо научить ребенка чистить зубы без пасты, а пасту сразу показать ему и объяснить, зачем она нужна. После того как Ваш ребенок привыкнет к зубной щетке, включайте в гигиеническую игру зубную пасту. К3 годам малыш самостоятельно должен чистить зубы утром после завтрака и вечером перед сном. Но если даже ребенок в 2 – 3 года вполне самостоятельно справляется с чисткой зубов, он должен это делать под наблюдением взрослых.
Обучая ребенка уходу за полостью рта, помните, как важен личный пример родителей и близких людей. Не забывайте, что помимо чистки зубов утром и вечером ребенок должен полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи.
Зубы ребенка с 3 лет до 5 лет
К этому возрасту у ребенка полностью прорезались молочные зубки и сформировался временный прикус. Зубные пасты со специальными минерализующими добавками и низким содержанием втора, зубные щетки с мягкими щетинками, ополаскиватели для полости рта без спирта – надежные помощники и друзья детских зубов в возрасте от 2 до 5 лет.
Зубы ребенка с 5 до 12 лет
Этот период является одним из самых важных в формировании всего организма вообще и зубочелюстной системы в частности. Дело в том, что в 5 – 7 лет прорезывается первый постоянный зуб. Это первый моляр (так называемый 6-й зуб). Их всего четыре: по два на каждой челюсти, слева и справа. Они располагаются сразу за молочными зубами и являются основными зубами, формирующими прикус. Помните, эти зубы являются постоянными и замены им не будет!
Практически одновременно с появлением первых моляров начинается смена молочных (временных) зубов на постоянные. Так, первые резцы прорезываются в возрасте 6 – 8 лет, вторые резцы – 7 – 9 лет, премоляры – 10 – 12 лет, клыки и вторые моляры – 12 – 13 лет. Сразу после их появления начинается процесс созревания эмали. Она как бы впитывает из слюны необходимые минералы, которые делают ее прочной и твердой. В этот период непременно нужно содержать зубы в чистоте, чтобы зубной налет не препятствовал проникновению полезных веществ внутрь эмали.
Особенно эффективным оружием в борьбе с кариесом в этом возрасте считаются зубные пасты с фтором, которые:
— предотвращают поражение зубов и даже способны восстановить эмаль на начальных стадиях ее разрушения;
— сдерживают обмен веществ бактерий, тем самым ослабляя их способность образовывать кислоты, разрушающие эмаль зубов;
— замедляют образование и распространение зубного налета.
Методы чистки зубов
Круговой метод Fones. При этом методе происходит очищение вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом состоянии. Щеточное поле ставится в правый угол на верхние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очищение производится круговыми движениями, исключая краевую часть десны. При открывании рта производят очищение оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными движениями очищают окклюзионные поверхности зубов. Этот метод показан детям и взрослым.
Метод Leonard. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба: на верхней челюсти – сверху вниз, на нижней челюсти – снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед – назад. Этот метод известен как метод «от красного к белому» от «десны к зубу».
Метод Bass. Головку зубной щетки располагают под углом 45 С к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции производят вибрирующие движения с небольшой амплитудой. Волокна проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Метод Баса не совсем прост. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десны. Данный метод показан взрослым.
Метод Charters. Головку зубной щетки устанавливают под углом 45 С к оси зуба так, что концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигают режущие края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталкивают в межзубные промежутки. В этом положении осуществляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевой десной и совершают массаж.
Метод Stillmann. При этой методике щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45 С в направлении корней зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетинки под давлением вычищают межзубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется. В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4 – 5 раз.
Модифицированный метод Stillmann. Зубная щетка устанавливается параллельно оси зубного ряда, при этом щетинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области слизистой, а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается до уровня жевательной поверхности.
Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г.Н. Зубной ряд делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.
При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45 С к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов и десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и межзубные промежутки.
Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну.
Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.
Что считается случаем прорыва COVID-19?
Обновлено в 13:21 ET 13 июля 2021 года.
Первое, что нужно знать о вакцинах от COVID-19, — это то, что они делают именно то, что были разработаны и на что уполномочены. С тех пор, как вакцины впервые начали распространяться в конце прошлого года, уровень заболеваемости COVID-19 среди иммунизированных резко снизился. Мы, как нация, наводнены избытком впечатляюще эффективных вакцин, которые могут в разных популяциях, географических регионах и даже в вариантах SARS-CoV-2 искоренить самые серьезные симптомы болезни.
Второе, что нужно знать о вакцинах от COVID-19, — это то, что они являются антипиренами, а не непроницаемыми межсетевыми экранами, когда дело доходит до коронавируса. Некоторые вакцинированные люди все еще инфицируются, и небольшая часть этих людей все еще болеет — и это вполне ожидаемо.
У нас очень, очень плохо получается донести до нас этот второй пункт, который состоит из прорывов. — концепция, которая, не совсем точно, стала синонимом неудачи вакцины.Это проблема, которая выходит далеко за рамки семантики: неверное представление о поразительном успехе наших снимков затрудняет передачу действительно минимального риска, который несет вакцинированное лицо, и огромной авантюры, на которую идут те, кто избегает уколов.
Основная проблема вот в чем. Согласно определению CDC, слово прорыв может относиться к любой предполагаемой инфекции SARS-CoV-2 (то есть любому положительному тесту на коронавирус), если он обнаружен более чем через две недели после того, как кто-то получит последнюю дозу COVID. -19 вакцина.Но инфекции могут протекать с симптомами или без них, что делает термин неточным. Это означает, что крупные прорывы — не самая подходящая метрика для использования при оценке вакцин, предназначенных в первую очередь для сдерживания симптомов, серьезных заболеваний, госпитализаций и смерти. «Прорыв , болезнь — это то, на что нужно обращать внимание среднестатистическому человеку», — сказала мне Селин Гундер, врач-инфекционист из больничного центра Bellevue в Нью-Йорке. Бесшумные, бессимптомные Прорывы — те, которые фактически невидимы при отсутствии диагностики для поиска вирусов — просто не в одной лиге.
Чтобы представить это в перспективе, рассмотрим исходные критерии, изложенные FDA примерно в это время в прошлом году, когда Соединенные Штаты все еще уверенно переживали свой второй всплеск инфекции. По словам агентства, эффективная прививка должна быть в состоянии «предотвратить заболевание или снизить его тяжесть как минимум у 50 процентов вакцинированных людей». Об этом тесте легко забыть. К концу 2020 года две вакцины полностью развеяли эти ожидания; два месяца спустя последовала третья, а теперь уже идет четвертая.
Если наш критерий — это болезнь, то новые случаи COVID-19 — очень небольшая часть всех известных достижений — могут соответствовать нашим критериям для беспокойства. Это настоящие болезни, события, при которых защита от выстрелов явно не выдержала; это те самые случаи, которые производители вакцин так усердно искали в клинических испытаниях, чтобы убедиться, что их продукты работают. По той же логике, бессимптомных коронавирусных инфекций выходят за рамки защиты наших прививок, как мы это определили много месяцев назад.И хотя их важно отслеживать и собирать данные, объединяя их с остальными, как сказали мне эксперты, существует риск искажения того, на что способны наши вакцины. (CDC ответил на запрос о своем назначении, заявив, что, хотя «инфекция SARS-CoV-2» указывает на любые положительные тесты на вирус, а «случай COVID» относится к человеку с положительным тестом, который соответствует другим определениям случая, «В COVID термины« инфекция »и« случай »часто использовались как синонимы».
Прочтите: вот почему происходят прорывы
Термин прорыв долгое время был основным в сообществе инфекционистов, где он используется для описания обнаружения патогенов, предотвращаемых с помощью вакцин, у иммунизированных лиц.«Это определенно не новая идея», — говорит Кевин Эскандон, врач и исследователь инфекционных заболеваний из Университета Валле в Колумбии. Но как популярное представление, оно всегда было обречено на путаницу. Прорыв до сих пор используется как прилагательное «хвала»; пандемия теперь превратила это слово в зловещее существительное, которое, как правило, затмевает все уточняющие уточнения. «Это сбивает с толку, это нечетко, оно уже загружено», — сказала мне Элисон Баттенхейм, изучающая поведение человека в отношении вакцин в Университете Пенсильвании.А когда новости появляются в заголовках, push-уведомлениях или в социальных сетях, «люди обращают внимание на слово : прорыв » и не более того, — сказал мне Райан Макнамара, вирусолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Это прискорбно, когда простое добавление бессимптомных или симптоматических может иметь решающее значение. Пока они стоят, blanket прорыва звучат намного страшнее, чем следовало бы.
Джозеф Аллен, исследователь общественного здравоохранения из Гарварда, недавно указал в Твиттере на одну такую двусмысленность в исследовании, в котором задокументировано очень небольшое количество инфекционных заболеваний в тюрьмах.Все протекало бессимптомно, хотя по названию статьи этого не было бы.
Чтобы было ясно, прорывы любой степени тяжести являются полностью ожидаемой частью процесса вакцинации. Никакие вакцины не эффективны на 100% для предотвращения инфекции или болезни. Но наша нынешняя коллекция прививок от COVID-19 чертовски близка в том, что касается блокирования симптомов, особенно серьезных, которые могут сигнализировать о смертельном случае. Уколы Moderna и Pfizer неизменно демонстрируют очень высокие показатели профилактики COVID, часто в 90-е годы; Johnson & Johnson, по большей части, не отстает.Симптоматический прорыв — это случаи, которые вклиниваются в разрыв между отличной эффективностью и отличной эффективностью; другими словами, мы видели их приближение.
Даже в беспорядке реального мира случаи симптоматического прорыва оказываются довольно редкими. Подавляющее большинство случаев COVID-19, которые мы наблюдаем, относятся к невакцинированным. И когда вирус влияет на иммунизированных , он, кажется, накапливается на более низких уровнях и с меньшим энтузиазмом распространяется на новых хозяев; в среднем оно вызывает более легкие и временные симптомы.
Все это напоминание о том, как работают вакцины — повышая наш иммунитет против версии SARS-CoV-2, для имитации которой были созданы прививки. Если люди — это древесина, которая разжигает пламя, а коронавирусы — это искры, зажигающие его, то вакцины — это средства пожаротушения, которые лучше всего защищают от худшего из вирусных ожогов: тяжелых болезней, госпитализации и смерти. Чтобы остановить более легкие случаи, необходимо больше вложений в иммунную систему, а блокировать бессимптомные инфекции — те, которые почти не опаливают кору — сложнее всего.Это отчасти объясняет, почему цели вакцины поначалу ставились так консервативно. «Это не волшебный щит, который просто отразит коронавирус прямо от вас», — сказал мне Макнамара.
Учитывая, что мы сначала стремились остановить болезнь, это отличная новость, что большинство известных достижений на самом деле были бессимптомными инфекциями, а не случаями COVID-19. Доля тихих прорывов, о которых сообщают различные исследования и федеральные агентства, безусловно, занижена, потому что вакцинированные люди не проходят регулярный скрининг на коронавирус.(1 мая CDC спорно переключил свою стратегию отчетности на документирование только серьезных случаев, связанных с той или иной формой госпитализации или смерти, что еще больше исказило общенациональные подсчеты.) С тех пор, как вакцины были впервые развернуты, новости только улучшились: исследователи не полагались на это , но у многих людей кажется, что уколы не дают коронавирусу закрепиться на всех . «Вакцины лучше всего, о чем мы когда-либо мечтали», — сказал мне Гундер, превзойдя наши первые ожидания во многих отношениях.
Выстрелы выдерживают даже против вариантов SARS-CoV-2. Несколько версий вируса приобрели мутации, которые помогают им уклоняться от определенных антител против коронавируса. Но эти генетические изменения лишь постепенно ослабляют иммунную защиту, а не уничтожают ее. Например, против Delta вакцины, подобные вакцинам Pfizer, по-прежнему в чрезвычайной степени сдерживают тяжелые заболевания, госпитализацию и смерть. И хотя сила укола немного ослабла, когда дело доходит до легких болезней и тихих инфекций, это просто меньшие препятствия для удаления вируса.Защита Pfizer по-прежнему действует там, где это наиболее важно. (Одна звездочка на нем — длинный COVID, состояние, связь которого с вакцинацией все еще активно исследуется.)
Конечно, это не означает, что следует игнорировать бессимптомные прорывные инфекции. Чтобы полностью понять, что делает вирус и куда он может двигаться, экспертам необходимо как можно более полное представление о том, кого он поражает и какую форму принимают эти инфекции по всему спектру болезней.Им также необходимо знать, как и когда наиболее вероятно распространение . Бессимптомные инфекции являются частью этого. Исследователи во всем мире по-прежнему старательно секвенируют все образцы коронавируса с положительным результатом, которые они могут получить, независимо от симптомов, в частности, чтобы проверить, не проникают ли какие-либо конкретные варианты непропорционально в привитые. Они также собирают данные о том, кто совершает прорыв, и проверяют, могут ли отдельные группы населения получить пользу от ранней вакцинации.
Прочтите: Что могут сказать нам прорывные инфекции
И когда вакцины начинают постоянно давать сбои в отношении более тяжелых уровней заболевания — из-за нового варианта, ослабления иммунной памяти вируса или того и другого, — тщательный мониторинг прорывов подберет это вверх. Отслеживание более легких достижений также имеет решающее значение для выяснения того, насколько хорошо вирус может передаваться от вакцинированных людей, что гораздо труднее определить, чем просто ли прививки блокируют болезнь.По словам Баттенхейма, с точки зрения надзора очень важно создать широкую сеть для прорывов — такую, которая учитывает все типы инфекций. «Вот как ты все ловишь».
Вопрос о том, какие достижения имеют значение , в конечном итоге зависит от другого: какова цель вакцинации? Гоундер считает, что на данный момент следует сосредоточить внимание на использовании иммунизации для борьбы с COVID-19, особенно в то время, как значительная часть мира остается непривитой; Таким образом, понимание того, достигаем ли мы этой цели, зависит от симптоматических прорывов.В конце концов, у нас будет пропускная способность, чтобы обратить наше внимание на более полное прекращение передачи и заражения. Затем мы вернем в разговор бессимптомные прорывы и получим больше данных, которые помогут нам в следующем шаге.
Что следует знать о возможности заболевания COVID-19 после вакцинации
У небольшого процента людей, полностью вакцинированных против COVID-19, по-прежнему будет развиваться болезнь COVID-19
вакцины против COVID-19 эффективны . Однако небольшой процент полностью вакцинированных людей все равно заразится COVID-19, если они будут подвергаться воздействию вируса, который его вызывает.Они называются « случай прорыва вакцины ». Это означает, что хотя люди, которые были вакцинированы, гораздо реже заболевают, в некоторых случаях это все же происходит. Также возможно, что некоторые полностью вакцинированные люди могут иметь инфекции, но не иметь симптомов (бессимптомные инфекции). Специалисты продолжают изучать, насколько распространены эти случаи.
Крупномасштабные клинические исследования показали, что вакцинация против COVID-19 предотвратила заражение COVID-19 у большинства людей. Исследования также предоставляют все больше доказательств того, что вакцины с мРНК COVID-19 (Pfizer-BioNTech, Moderna) обеспечивают аналогичную защиту в реальных условиях.Хотя эти вакцины эффективны, ни одна вакцина не предотвращает болезнь в 100% случаев. Для любой вакцины есть случаи прорыва.
Другие причины, по которым полностью вакцинированные люди могут заразиться COVID-19
Возможно, человек заразился непосредственно до или сразу после вакцинации и все равно заболел. Обычно организму требуется около 2 недель для создания защиты после вакцинации, поэтому человек может заболеть, если вакцина не успела обеспечить защиту.
Новые варианты вируса, вызывающего болезнь COVID-19, распространяются в Соединенных Штатах.Текущие данные показывают, что вакцины COVID-19, разрешенные для использования в Соединенных Штатах, обеспечивают защиту от большинства вариантов. Однако некоторые варианты могут вызывать заболевание у некоторых людей после полной вакцинации.
Если вы заразились COVID-19 после вакцинации, ваши симптомы могут быть менее серьезными
Есть некоторые свидетельства того, что вакцинация может облегчить течение болезни у людей, которые прошли вакцинацию, но все же заболели. Несмотря на это, некоторые полностью вакцинированные люди все равно будут госпитализированы и умрут.Однако у полностью вакцинированных людей гораздо меньше шансов попасть в больницу или умереть, чем у не вакцинированных людей с аналогичными факторами риска.
CDC отслеживает случаи прорыва вакцины COVID-19 для выявления паттернов
CDC работает с государственными и местными департаментами здравоохранения над расследованием случаев прорыва вакцины COVID-19. Цель состоит в том, чтобы выявить любые необычные закономерности, такие как тенденции в отношении возраста или пола, задействованные вакцины, основные состояния здоровья или какой из вариантов SARS-CoV-2 вызвал заболевание у этих людей.На сегодняшний день в полученных CDC данных не было обнаружено никаких необычных закономерностей.
Вакцины COVID-19 являются важным инструментом для защиты людей от болезни COVID-19, в том числе от новых вариантов
вакцины COVID-19 помогают защитить людей, которые вакцинированы, от заражения COVID-19 или тяжелого заболевания от COVID-19, включая снижение риска госпитализации и смерти. Исследования показывают, что у полностью вакцинированных людей меньше шансов передать вирус другим, даже если они действительно заразятся COVID-19.CDC рекомендует сделать вакцину от COVID-19, как только она станет вам доступна. Полностью вакцинированные люди могут возобновить деятельность, которую они делали до пандемии. Узнайте больше о том, что вы можете делать после полной вакцинации. Если вы еще не прошли вакцинацию, найдите вакцину поблизости от вас. Принимайте все меры предосторожности до полной вакцинации.
Тайна прорыва инфекции COVID-19
Первые выходные марта были лучшими выходными в году. Мой сын; моя девушка Юля; и я поехал на север из Нью-Йорка в хижину в лесу.Мы проводили выходные у замерзшего озера, катались на коньках, ходили на снегоступах и катались на беговых лыжах. С момента моей второй прививки прошло больше двух недель. В прошлый понедельник Джулии сделали первую прививку. В эти выходные в городе открывались кинотеатры. Наши общие процедуры по борьбе с пандемией не сильно изменились, но я планировал совершить свою первую отчетную поездку более чем за год. Мы были на финише.
Доехали до хижины после наступления темноты и катались по озеру под звездами. Мой сын признал, что пять часов в машине стоило того.В субботу утром мы снова пошли кататься на коньках, но теперь он был капризным. Он вышел после одного цикла. После обеда он сказал, что ему хочется вздремнуть, а не ходить на снегоступах. Он проспал три часа, а потом поправился. Я диагностировал кислородное отравление. В воскресенье мы покатались на беговых лыжах и поехали домой. Юля заснула в машине. Когда мы добрались до моей квартиры, она сразу легла спать и проспала двенадцать часов. К тому времени, как она встала, принюхиваясь, мы были обеспокоены и озадачены. Мы пошли на мобильный испытательный полигон в моем районе.На экспресс-тесте на антиген у Юлии и моего сына положительный результат на коронавирус; Я был отрицательным.
Мы разделились внутри моей квартиры, где каждый из нас мог претендовать на отдельную спальню и ванную комнату. Мы начали маскироваться в местах общего пользования. Я готовил еду, ставил ее на стол для двух пациентов и гулял с собакой, пока они ели. Тем временем Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили новые инструкции, в которых говорится, что полностью вакцинированные люди, у которых нет симптомов, не должны помещаться в карантин после известного контакта с вирусом.ПЦР-тест моего сына оказался отрицательным. В четверг, 11 марта, мы с ним снова прошли обследование; все наши результаты были отрицательными. Мы могли бы никогда не заметить, что он был инфицирован, если бы Джулия не заболела. В тот же день компания Pfizer выпустила пресс-релиз, в котором говорилось, что ее вакцина на девяносто четыре процента эффективна в предотвращении бессимптомной инфекции; это было выше более ранних данных, которые показали, что он был на девяносто семь процентов эффективен в предотвращении симптоматических заболеваний. Учитывая, что шансы заразиться коронавирусом никогда не бывают стопроцентными, даже если член семьи инфицирован, это говорит о том, что мои шансы заразиться находились где-то в диапазоне статистических ошибок.Мы немного ослабили меры предосторожности дома, хотя по-прежнему придерживались отдельных спален и ванных комнат.
Джулия была несчастна — истощена, перегружена и не могла ничего почувствовать или попробовать — около недели. Но к четвергу, 18 марта, в день, когда город официально разрешил ей вернуться к нормальной жизни, она выздоровела. В качестве дополнительной меры предосторожности она провела повторное тестирование: ее тесты на антиген и ПЦР оказались отрицательными. Она чувствовала себя достаточно хорошо, чтобы красить полы в своей квартире. Я вошел и начал чихать — явно аллергическая реакция.На следующее утро насморк утих. Вечером мы увидели мою дочь-студентку. Поскольку у Джулии отрицательный результат, а я полностью вакцинирован, это было похоже на безопасный праздник.
К тому времени, как я лег спать, я снова всхлипнул. Я ворочался, гадая, мог ли я заразить свою дочь коронавирусом. В субботу утром, чувствуя себя немного параноиком, я пошел на участок экспресс-тестирования. Мой тест на антиген оказался положительным. Накануне я прочитал статью под названием «Не удивляйтесь, когда вакцинированные люди заражаются», но, конечно, я подумал, что это статья о других людях — в ней не говорилось: «Не удивляйтесь. удивлен, если вы заразитесь.«Мы с Джулией проехали на велосипеде до места, где предлагалось быстрое тестирование ПЦР. Снова положительный. На следующий день обычный ПЦР-тест дал положительный результат.
В течение следующих нескольких дней мне казалось, что вирус овладел моей головой: из носа постоянно текло, глаза воспалялись, я потерял обоняние. В остальном я особо не чувствовал себя больным, просто очень устал. «Это действительно похоже на одну из тех прорывных инфекций», — сказал мне Эрик Тополь, профессор молекулярной медицины в Scripps Research, агентству Zoom из Сан-Диего.Я описал ему свои симптомы в конце марта, после того, как выздоровел. «Вирус в основном поселился в вашем носу — достаточно, чтобы вызвать потерю обоняния, но недостаточно, чтобы вызвать другие заболевания», — сказал он.
Для Тополя не было ничего удивительного в таком случае, как мой. Он и его коллеги наблюдали около семидесяти случаев прорывных инфекций в Сан-Диего. 23 марта г. The New England Journal of Medicine опубликовал письмо редактору группы исследователей из Южной Калифорнии, которые обнаружили, что риск заражения у полностью вакцинированных медицинских работников выше, чем при первоначальных испытаниях вакцины. , но все еще крайне низко — около одного процента.Случаи прорыва инфекции были зарегистрированы во Флориде, Мичигане и Вашингтоне. В большинстве случаев эти случаи выявляются при регулярном обследовании медицинских работников, и инфекции протекают бессимптомно. Симптоматические случаи, подобные моему, более необычны.
Без дополнительных анализов, которые нелегко сделать отдельным пациентом, невозможно точно определить причину моей прорывной инфекции, сказал мне Тополь. У меня мог быть слабый иммунный ответ на вакцину Pfizer.Или я мог заразиться одним из вариантов, которые имеют то, что ученые называют особенностями уклонения от иммунитета: бразильский, южноафриканский и нью-йоркский варианты. Из них вариант B.1.351, южноафриканский вариант, на который в настоящее время приходится менее процента случаев COVID -19 в Нью-Йорке, по-видимому, с незначительной вероятностью уклоняется от некоторых ваших антител, вызывая легкую инфекцию. Менее эффективны бразильский вариант (который составляет около 1% случаев в городе) и Б.1.526, нью-йоркский вариант. Пока недостаточно данных, чтобы знать, сколько прорывных инфекций связано с B.1.526, который является наиболее распространенным вариантом в городе, на который приходится более сорока пяти процентов от случаев COVID-19 .
«Людей с прорывными инфекциями действительно нужно изучать», — сказал Тополь. «Наивысший приоритет — секвенирование вируса прорывных инфекций». В настоящее время лаборатории Нью-Йорка каждую неделю секвенируют часть образцов вируса.Затем эти образцы сопоставляются с базами данных пациентов, чтобы узнать, был ли человек вакцинирован или ему ранее был поставлен диагноз COVID -19. Статистические данные о прорывных инфекциях и о роли разновидностей этих инфекций основываются на этом процессе. Проблема, однако, в том, что вакцинированные люди вряд ли выделят достаточно вируса для секвенирования; это означает, что прорывные инфекции могут оставаться незамеченными.
Я начал искать людей в той же лодке, что и я — полностью вакцинированных жителей Нью-Йорка, заразившихся вирусом.Первые три, которые я обнаружил, оказались женщинами, которые жили, по их словам, замкнутой пандемической жизнью. Как и мне, им посчастливилось работать в основном из дома; они не пользовались общественным транспортом и не ходили в рестораны, как в помещении, так и на улице. Все трое практически не изменили свои жизненные привычки после вакцинации, отчасти потому, что они ждали, пока остальные члены их семей и социальных кругов тоже будут вакцинированы.
Эмили Белл, профессор Колумбийской школы журналистики, живет в квартире на шестом этаже в Морнингсайд-Хайтс со своим мужем и шестнадцатилетним сыном.26 февраля ей сделали вторую прививку; в прошлом году она пыталась не пользоваться лифтом своего дома и не принимать гостей. «У меня есть более осторожные друзья, но их не так много», — сказал мне Белл через Zoom. Ей и ее мужу по пятьдесят пять лет; у него высокое кровяное давление, а у нее лишний вес. «Мы не проявили особой осторожности», — сказала она. В день второй прививки Белл у ее мужа положительный результат на коронавирус; Белл и их сын были отрицательными. Она начала думать о том, чтобы заказать билеты в Великобританию, чтобы навестить свою восьмидесятишестилетнюю мать, которую она не видела больше года.Ей снова сделали тест через неделю после второй прививки: положительный. Симптомы Белла были легкими. Ее самой большой жалобой была потеря выносливости, которая все еще сохранялась, когда мы говорили, через четыре недели после того, как Белл получила результат своего теста.
Тамара Сассман, сорокачетырехлетний психолог и профессор Медицинского центра Колумбийского университета, проживающая в Саннисайде, Квинс, 2 февраля получила вторую прививку. Ее мать, которая также была полностью вакцинирована, стала приходить к своим внукам, которым четыре и семь лет; это было единственное изменение в предвакцинальном режиме Сассман.В середине марта Сассман узнала, что у человека, которого она видела шестью днями ранее, был положительный результат теста на коронавирус. Тест Суссмана оказался отрицательным. Через неделю после этого она почувствовала себя плохо — заложена и «сильно вырубилась, очень устала» — и прошла обследование. На этот раз она была позитивной, как и ее дети.
Противозачаточные таблетки с расширенным циклом: прорывные кровотечения распространены чаще?
Является ли прорывное кровотечение более распространенным при приеме противозачаточных таблеток с длительным циклом, таких как Seasonale и другие?
Ответ Татнаи Бернетт, М.Д.
Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями (прорывное кровотечение) могут возникать при приеме любых противозачаточных таблеток, особенно в течение первых нескольких месяцев использования. Однако прорывное кровотечение более вероятно при режимах непрерывного и расширенного цикла, чем при традиционном 28-дневном режиме. Прорывное кровотечение также может произойти при постоянном приеме обычных 28-дневных противозачаточных таблеток.
Не всегда ясно, что вызывает прорывное кровотечение при применении оральных контрацептивов. Вашему организму может потребоваться время, чтобы приспособиться к гормонам, содержащимся в таблетках, или для вашей матки, чтобы перейти на более тонкую слизистую оболочку (эндометрий).
У вас больше шансов испытать прорывное кровотечение, если вы:
- Пропустить таблетку
- Начните прием новых лекарств, таких как определенные антибиотики, или примите добавки, такие как зверобой, которые могут повлиять на противозачаточное средство
- Заболеть рвотой или диареей, которые могут ухудшить всасывание лекарства
Непредсказуемое кровотечение в результате использования противозачаточных таблеток с непрерывным или расширенным циклом обычно уменьшается со временем.А пока:
- Продолжайте прием лекарства в соответствии с указаниями. Прорывное кровотечение не является признаком того, что таблетка не действует. Если вы перестанете его принимать, вы рискуете незапланированной беременностью.
- Отслеживайте прорывное кровотечение в календаре или дневнике. Как правило, тщательное отслеживание дает уверенность в том, что прорывное кровотечение уменьшается.
- Попросите врача сделать короткий перерыв без таблеток. Если вы принимали активные таблетки в течение как минимум 21 дня, ваш врач может посоветовать вам остановиться на три дня, чтобы позволить кровотечение, напоминающее менструальный цикл, а затем снова принять таблетку в течение как минимум 21 дня.
- Если вы курите, попросите врача помочь вам бросить курить. Курящие женщины с большей вероятностью испытают прорывное кровотечение, чем женщины, которые не курят.
Если прорывное кровотечение становится обильным или длится более семи дней подряд, обратитесь к врачу. Он или она рассмотрит другие возможные причины прорывного кровотечения, например инфекцию. В зависимости от обстоятельств ваш врач может порекомендовать альтернативный метод контрацепции.
с
Татнаи Бернетт, М.Д.
- Essure прекращено: Что это значит для вас?
- Признаки овуляции
6 февраля 2020 г.
Показать ссылки
- Edelman A, et al. Оценка и лечение внеплановых кровотечений у женщин, использующих противозачаточные средства. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 18 ноября 2019 г.
- Jolessa (информация о назначении). Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://www.tevagenerics.com/product/jolessa-levonorgestrel-ethinyl-estradiol-tablets.По состоянию на 28 января 2020 г.,
- AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
- Nappi RE, et al. Контроль цикла с помощью перорального контрацептива расширенного режима, сочетающего левоноргестрел и этинилэстрадиол, который включает непрерывный прием низких доз этинилэстрадиола вместо традиционного перерыва в приеме гормонов. Международный журнал женского здоровья. 2017; DOI: 10.2147 / IJWH.S142078.
Посмотреть больше ответов экспертов
.
Прорывные инфекции после вакцинации против Covid редки, сообщает CDC.
По данным Центров, из более чем 130 миллионов человек в Соединенных Штатах, которые были полностью вакцинированы против Covid-19, было зарегистрировано не менее 10 262 случаев прорывных инфекций. по контролю и профилактике заболеваний.
Прорывная инфекция происходит, когда у кого-то положительный результат на коронавирус более чем через 14 дней после второй дозы вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna или однократной вакцинации Johnson & Johnson.
Примерно у четверти новых случаев не было симптомов — они, вероятно, были обнаружены с помощью стандартного тестирования, как обнаружил CDC в отчете, опубликованном во вторник. Из 955 человек, которые были госпитализированы, около трети находились в больнице по причинам, не связанным с Covid-19, или протекали бессимптомно. Погибло около 160 человек, или 2 процента. Двадцать восемь смертей не были связаны с Covid-19. CDC не сообщал, были ли у людей сопутствующие заболевания или сопутствующие заболевания, такие как ожирение.
Большинство прорывных инфекций составили 63 процента женщин, и большинству пациентов было от 40 до 74 лет.
В отчете, однако, предупреждается, что эти случаи, вероятно, недооценены, потому что большинство людей, которые были полностью вакцинированы, не проходят регулярное тестирование. Недавно CDC заявил, что, за некоторыми исключениями, полностью вакцинированные люди не нуждаются в тесте на коронавирус, даже если они подверглись воздействию вируса, если только у них не проявляются симптомы.
1 мая CDC прекратил регулярно сообщать о легких прорывных инфекциях, чтобы сосредоточиться на расследовании только случаев, достаточно серьезных, чтобы вызвать госпитализацию или смерть.Тем не менее, он все еще работает с местными органами власти, чтобы понять, связаны ли варианты с инфекциями после вакцинации.
Посредством геномного секвенирования CDC обнаружил, что несколько вызывающих озабоченность вариантов сыграли свою роль в большинстве случаев прорыва. Вариант B.1.1.7, впервые выявленный в Великобритании, был связан с 57% случаев, а четверть — с B.1.429, впервые обнаруженным в Калифорнии. Небольшой процент секвенированных случаев был вызван вирусом P.1 из Бразилии и вирусом B.1.315, впервые выявленным в Южной Африке.
Доля случаев, связанных с вариантами, вызывающими озабоченность, также была аналогична доле этих вариантов, циркулирующих по всей стране, пишут авторы.
Еще слишком рано говорить о том, какие варианты с большей вероятностью приведут к прорывным инфекциям, но доктор Карлос дель Рио нашел отчет «обнадеживающим».
«Прорывные инфекции произойдут, поскольку вакцины не будут эффективны на 100 процентов», — сказал дель Рио, профессор медицины Медицинской школы Университета Эмори.
Дель Рио убрал несколько вещей из отчета: многие прорывные инфекции протекали бессимптомно, многие госпитализированные пациенты находились там по причинам, не связанным с вирусом, и в целом было очень мало смертей.
В случаях, которые дали положительный результат после полной вакцинации, Дель Рио добавил, что он хотел бы видеть информацию о пороге цикла случаев, значение, которое предоставляет информацию о количестве вируса, переносимого пациентами. Он подозревает, что многие из них, вероятно, не заразны из-за низкого уровня вируса, несмотря на положительный результат теста на Covid-19.
Акшай Сиал — научный сотрудник отдела здравоохранения и медицины NBC News.
В Калифорнии COVID-прорыв — редкость
Итого
Большинство из 7 553 случаев заражения были незначительными, 62 человека скончались. Уровень заражения COVID-19 и смерти среди непривитых людей намного выше.
Lea este artículo en español.
Около 7550 из более чем 19.5 миллионов калифорнийцев, которые были полностью вакцинированы против COVID-19, заразились этой болезнью — ничтожный процент, который является убедительным доказательством эффективности вакцин, согласно данным штата.
Прорывные инфекции до 23 июня составляют 0,039% вакцинированных калифорнийцев — или один случай на каждые 2583 вакцинированных человека.
Большинство инфекций были незначительными, но 62 вакцинированных калифорнийца умерли от COVID-19, согласно данным Министерства здравоохранения Калифорнии.
«Мы должны думать об этих случаях так, что они очень редки», — сказал доктор Джордж Резерфорд, эпидемиолог Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Риски заболевания намного перевешивают вероятность возникновения нового случая: за последние четыре дня было зарегистрировано больше смертей от COVID-19, чем общее количество вакцинированных людей, умерших от него за последние шесть месяцев.
В среду официальные лица здравоохранения штата сообщили о 2 013 новых случаях инфицирования среди всех калифорнийцев, включая 24 смертельных случая.Они не ответили на запрос о комментарии.
На национальном уровне из 154 миллионов полностью вакцинированных американцев 4115 человек были госпитализированы или умерли после заражения COVID-19. Это показатель 0,0027%. Более трех четвертей были 65 лет и старше. Федеральные чиновники не отслеживают полные прорывные инфекции, потому что многие из них имеют незначительные симптомы или вообще отсутствуют.
В Калифорнии чиновники здравоохранения сопоставили данные государственного реестра прививок с реестром подтвержденных случаев COVID-19, чтобы выявить новые случаи.
Есть некоторые предостережения в отношении данных. В то время как агентство общественного здравоохранения Калифорнии сообщило, что 584 человека были госпитализированы после внезапного заражения COVID-19, статус госпитализации был недоступен для 46% поствакцинальных случаев. Государственные чиновники также отметили, что некоторые из них, возможно, были госпитализированы из-за несвязанного состояния и дали положительный результат на COVID-19 после госпитализации.
Три вакцины, разрешенные в США — Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson — считаются высокоэффективными в предотвращении тяжелых заболеваний и смерти.Они также защищают от циркулирующих в настоящее время вариантов коронавируса, включая вариант Дельта, сказал Резерфорд. Тем не менее, следует ожидать небольшого числа новых инфекций, сообщает CDC. Наблюдение агентства не выявило каких-либо необычных закономерностей.
Доктор Юджин Чой, радиолог из Лос-Анджелеса, заразился COVID-19 в начале июня, почти через шесть месяцев после первой дозы вакцины Pfizer. Чой подробно рассказал о своем опыте в своем аккаунте в Instagram, где у энтузиаста кроссфита почти 40 000 подписчиков.
Он сказал CalMatters, что его симптомы включают лихорадку, ночную потливость, озноб и боли в мышцах.
Сначала «Я не думал о COVID», — сказал Чой, который как врач был вакцинирован раньше, чем многие калифорнийцы. «Я подумал… ладно, должно быть, другие гриппы и простуды исходят из-за деревянных конструкций». Но по мере того, как у него продолжалась лихорадка, он решил пройти тест на COVID-19.
Потом его жена, тоже вакцинированная, и их двухлетний сын заразились, сказал он. Их случаи были более мягкими.
«Я воочию видел, какие разрушения вызывает COVID», — сказал он.
«Мой опыт должен дать людям повод пройти вакцинацию», — сказал он, вспоминая, как количество случаев заболевания в больнице, где он работает, резко снизилось, поскольку все больше калифорнийцев получали вакцины.
Чой задается вопросом, защитила ли вакцина его от серьезных, длительных симптомов, которые испытывали многие люди. Он сказал, что был несчастен несколько дней, но никогда не болел настолько, чтобы нуждаться в больничной помощи. С тех пор он возобновил свои интенсивные тренировки.
«Конечно, могло быть и хуже», — сказал он. «Я до сих пор поражаюсь тому, на что способен вирус».
Прорывных инфекций редко среди первых 101 миллиона полностью вакцинированных людей, по данным CDC,
Источник / Раскрытие информации
Опубликовано:
Раскрытие информации:
Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.
Подписаться
Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Согласно результатам, опубликованным сегодня в журнале MMWR ,
исследователей CDC выявили всего 10262 новых случая заражения SARS-CoV-2 в 46 штатах США по состоянию на 30 апреля, когда примерно 101 миллион американцев были полностью вакцинированы.
«Несмотря на то, что вакцины, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, являются высокоэффективными, ожидаются новые случаи, особенно до того, как иммунитет населения достигнет достаточного уровня для дальнейшего снижения передачи», — написали члены группы CDC по расследованию случаев прорыва вакцины COVID-19.«Однако инфекции, вызванные прорывом в вакцины, встречаются лишь у небольшой части всех вакцинированных лиц и составляют небольшой процент всех случаев COVID-19».
Источник: CDC
Команда CDC работала с государственными и местными департаментами здравоохранения для выявления инфекции SARS-CoV-2 у полностью вакцинированных лиц. Они определили прорывную инфекцию как обнаружение РНК или антигена SARS-CoV-2 в респираторном образце пациента через 14 дней или более после введения последней дозы вакцины COVID-19.Некоторые образцы также были отправлены на геномное секвенирование.
Из прорывных инфекций 63% произошли у женщин, средний возраст пациентов составлял 58 лет (межквартильный размах = 40-74 года), а 27% протекали бессимптомно.
Согласно отчету, 2% (n = 160) пациентов с прорывной инфекцией умерли, а 10% были госпитализированы. Из 995 госпитализированных пациентов 29% были госпитализированы по причинам, не связанным с COVID-19, или без симптомов. На варианты SARS-CoV-2 приходилось 70% оценок линий передачи SARS-CoV-2, полученных CDC.
Исследователи отметили два основных ограничения своего анализа: потенциальное занижение сведений о случаях прорыва и данные о секвенировании, доступные лишь для «небольшой части» случаев.
«CDC продолжит проводить исследования на нескольких сайтах в США для оценки эффективности вакцины и сбора информации обо всех инфекционных заболеваниях, вызванных вакциной COVID-19, независимо от клинического статуса», — написали они.
Перспектива
Вернуться к началу
Амеш А.Адаля, MD
CDC MMWR подтверждает, что вакцины COVID-19 очень эффективны, и когда возникают прорывные инфекции, они почти всегда не имеют большого клинического значения, требующего госпитализации. Также не представляется, что прорывные инфекции демонстрируют какой-либо тип паттерна с точки зрения вариантов, который отличается от доли вариантов, циркулирующих в стране в настоящее время, что еще больше подчеркивает эффективность вакцин.Я думаю, что важно сосредоточиться на прорывных инфекциях, имеющих клиническое значение, как это делает CDC.
Ни одна вакцина не защищает на 100%; однако эти вакцины против COVID-19 — одни из лучших, которые мы когда-либо видели, и редкие прорывные инфекции не меняют этого факта. Также важно перейти от рассмотрения случаев к рассмотрению только серьезных заболеваний, потому что вакцинация людей из группы высокого риска отделила случаи заболевания от госпитализаций и смертей — это то, что изначально было целью сглаживания кривой.
Амеш А. Адаля, MD
Старший научный сотрудник
Центр безопасности здоровья Джонса Хопкинса
Раскрытие информации: Адаля не раскрывает соответствующей финансовой информации.
Перспектива
Вернуться к началу
Питер Чин-Хонг, Мэриленд
Эти последние цифры CDC приветствуются и являются постоянным свидетельством ослепительной силы вакцин в США.S. (даже против вариантов, которых опасаются), и подтверждают исследования, проведенные в Соединенном Королевстве и Израиле, а также исследования небольших субпопуляций. Даже с учетом ограничений, связанных с подсчетом всех бессимптомных инфекций, у вас гораздо больше шансов получить удар молнии, чем прорывную инфекцию, или погибнуть от метеора, чем умереть от COVID-19 после вакцинации. Мы ожидаем еще меньших шансов инфекций и смертей, поскольку количество циркулирующего вируса резко падает, как только мы в стаде защищены.Переход CDC к тому, чтобы теперь только интенсивно изучать прорывные госпитализации и смерти, а не все инфекции, является уместным. В конце концов, это самые важные результаты, о которых мы заботимся при оценке ценности вакцины.
Питер Чин-Хонг, Мэриленд
Новости инфекционных болезней Член редакционной коллегии
Профессор медицины
Директор программы инфекционных болезней трансплантата
Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Требования к раскрытию информации: Компания Chin-Hong не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.
Перспектива
Вернуться к началу
Жанна Марраццо, Мэриленд, MPH
В целом, эти данные должны убедить нас в том, что вакцины против SARS-CoV-2 делают именно то, что нам нужно: обеспечивают очень высокий уровень защиты, даже когда передача инфекции в общинах остается высокой. Тот факт, что прорывные инфекции произошли у людей, демографически похожих на вакцинированное население в целом, также обнадеживает, предполагая, что эти события были частью неизбежного распространения инфекции в период, когда многие районы все еще боролись с высокой заболеваемостью.Наконец, эти данные не предполагают особой роли «новых» вариантов в реализации этих достижений.
Жанна Марраццо, Мэриленд, MPH
Новости инфекционных болезней Член редакционной коллегии
Директор отдела инфекционных болезней
Университет Алабамы в Медицинской школе Бирмингема
Раскрытие информации: Марраццо не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.