Роды в 37 недель беременности форум: Страница не найдена — Ежедневный журнал

Естественные роды — «Моя беременность и роды в Латвии. роды в 37 недель. »

Узнала я о беременности практически случайно, хоть и ждала ее уже почти год. Но на тот цикл я ненадеялась. Мне нужно было срочно пройти флюшку. До месячных оставалось два дня. Я знала, что при беременности ее делать нельзя. На всякий случай перед выходом сделала тест. И вуаля, вторая еле видная, но есть! Побежала, сдала хгч, вечером получила результа: беременность 1-2 недели!

Если честно, беременность была тяжелой. Токсикоз замучил, а с 9 по 11 неделю я вообще ничего не ела! только могла доползти до туалета…мой желудок вообще отказался работать! Еще попала в аварию и с сотрясением лежала в больнице. Кстати, пошла к терапевту с токсикозом и они меня не отправили в больницу. Хотя должны были. Я потом люлей от своего гинеколога получила, что ей не позвонила.

Потом я умирала от жары, мучилась с низким давлением. К концу беременности я уже устала с пузом ходить.

Ладно, теперь про мои роды.

В 37 недель и 2 дня (это была пятница) я пол вечера отмучилась от боли в пояснице. В субботу в 5 утра проснулась от боли внизу живота. Всю беременность боялась не понять, что вот, все началось. Ага, как же! Видимо это заложено в мозгу! так вот, проснулась я от боли. Боль как при менструации. Подождала следующей схватки. Потом взяла телефон и включила схваткосчиталку. Как раз проснулся муж на работу. Я говорю, начинается! Муж обрадовался. Отправила на работу. боль была не сильной и не было одинакового интервала. Решила сходить в душ как учили. Но ничего не изменилось. Позвонила сестре. Решили мы с ней позвонить моему гинекологу и спросить, что делать. Она сказала ждать. Ладно, отправила сестру домой. У нас в роддом берут, если воды отошли или схватки каждые 5 минут, регулярные. У меня же ьыл интервал 4,9,14 минут. прилегла поспать, сразу уснула. Но поспала всего часик. Проснулась, а схватки не исчезли. Приехала ко мне другая сестра. Я опять в душ. Ничего не меняется, немного больнее стало. Сестра приготовила покушать! Как я ей потом была благодарна! К 17:00 наконец то схватки стали регулярными, каждые 5 минут. Но тут я решила дождаться мужа. Приехали мы с ним в больницу в 20:00, схватки каждые 3 минуты. акушерка проверила, раскрытие только 1,5 см. Мужа отправили домой, меня в предродовую, это же родзал. Акушерка сказала, что придет через 3 часа. в это время я бродила по палате, переписывалась со всеми. Потом мне надоелр и я легла. Если честно, я жутко хотела спать, ведь последнии ночи я почти не спала! В 23 пришла акушерка. Открытие только 3 см. Решили мне сделать укол. После него я уснула и проснулась в 00:30 уже с сильными схватками. А акушерка должна была прийти только в 2! было очень больно,я уже постанывала. Наконец то она пришла, полное открытие, но потуг нет. Прокололи пузырь, подключила к ктг и ушла. И тут начался ад! Я в голос молила о помощи у Бога и мамы, которой уже нет… Меня тужило, а не щнала, что делатт! Пыталась сдерживать потуги, а он лез!

Через минут30-35 пришла акушерка. Я уже в это время стонала на всю больницу! Я ей говорю, меня тужит! Она сказала,что хорошо, давай тужься. Хотелось ее убить, за тр, что меня оставила. Я потужилась. Она скащала, чтоб я залазила на кресло. тут пришла врач. С первой потуги вышла головка. Врач сказала, еще две потуги и она родит. Как начиналась схватка с потугой я тужилась. в первую потугу я рычила, но меня попросили молча тужится. Между потугами я дышала по собачьи. Родила я в 2:50 с третьей потуги своего сынулю. Рост 49см, вес 2850. Мне его сразу положили на живот. После того как перерезали пуповину, при мне его осмотркли, взвесили, измерили, помыли, запеленали. В это время меня зашивала врач. Три шва внутренних и один наружний. А, кстати, до этого надавили на живот и вышел послед. Было неприятно, но не больно. И как сынуля вышел из меня, вообще вся боль прошла. после того, как меня зашили, мне дали сынулю покормить. Но он спал и кушать не захотел. детский врач неонтолог была очень грубой. Я выбрала отдельную палату. У нас она стоит 15 евро в сутки. В 4 утра нас отвезли в палату.

Сейчас нам уже без двух дней месяц!

Советы.

1. во время беременности, если вас что то беспокоит, звоните врачу, не ждите!

2. Боль при схватках, как при менструации. Точно не пропустите

3. Слушайте, что вам говорят во время родов!

4. Меня просили молча тужиться. Так действительно легче. Силы зря не тратишь.

Девочки, рожайте, не бойтесь! Да, это больно и сложно. Но когда вам дают вашего малыша, все забываешь! Это великое счастье! Сынулю назвали Богданом!Вот и мое счастье купается!

Стимулирование родовой деятельности или индукция родов

Цель составления этого информационного материала – ознакомление пациента с процедурой индукции родов и предоставление информации о том, как и зачем она проводится.

В большинстве случаев роды начинаются в период между 37-й и 42-й неделями беременности. Такие роды называются спонтанными. Если до начала самостоятельной родовой деятельности используются лекарства или медицинские средства, то в этом случае используются термины «стимулированные» или «индуцированные» роды.

Роды следует стимулировать тогда, когда дальнейшая беременность по каким-то причинам небезопасна для матери или ребенка, и ждать начала спонтанных родов нет возможности.

Цель стимулирования – начало родов посредством стимулирования сокращений матки.

При стимулировании (индукции) родов пациентка должна находиться в больнице, чтобы можно было осуществлять тщательное наблюдение за состоянием здоровья как матери, так и ребенка.

Методы стимулирования родов

Выбор метода стимулирования родов зависит от зрелости шейки матки у пациентки, которая оценивается по шкале Бишопа (при осмотре через влагалище оценивается положение шейки матки, степень ее раскрытия, консистенция, длина, положение предлежащей части плода в области таза). Также важна история болезни (анамнез) пациентки, например, проведение в прошлом кесарева сечения или операций на матке.

Для индукции (стимулирования) родов используются следующие методы:

• Пероральный прием мизопростола – лекарства, синтетического аналога простагландинов, встречающихся в организме. Он подготавливает организм к родам, под его действием шейка матки становится мягче и начинает раскрываться.
• Баллонный катетер – в шейку матки помещается маленькая трубка, и прикрепленный к ее концу баллон заполняется жидкостью, чтобы на шейку матки оказывалось механическое давление. При использовании этого метода шейка матки становится мягче и начинает раскрываться. Баллонный катетер держат внутри до его спонтанного выхода или до следующего гинекологического осмотра.
• Амниотомия или вскрытие плодного пузыря – в этом случае в ходе гинекологического осмотра, когда шейка матки уже в достаточной степени раскрылась, искусственным образом вскрывается плодный пузырь. Когда отойдут околоплодные воды, начнутся спонтанные сокращения матки, либо же для их стимуляции может быть использовано вводимое внутривенно лекарство.
• Вводимый внутривенно синтетический окситоцин – действует аналогично вырабатываемому в организме одноименному гормону. Лекарство вводится посредством внутривенной инфузии в тех случаях, когда шейка матки уже раскрылась (чтобы поддержать сокращения матки). Дозу лекарственного препарата можно увеличить по необходимости, чтобы добиться регулярных сокращений матки.

В каких случаях необходимо стимулировать роды?

Стимулирование родов рекомендуется в тех случаях, когда получаемая от этого польза превышает возможные риски.

Стимулирование родов может быть показано в следующих случаях:

• У пациентки имеется сопутствующее заболевание, осложняющее беременность (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, преэклампсия или какое-то другое заболевание).
• Продолжительность беременности уже превышает норму – вероятность внутриутробной смерти плода увеличивается после 42-й недели беременности.
• Связанные с плодом проблемы, например, проблемы с развитием плода, отличающееся от нормы количество околоплодных вод, изменение состояния плода, различные заболевания у плода.
• Если отошли околоплодные воды и в последующие 24 часа не начались сокращения матки, то имеется повышенный риск развития воспаления как у матери, так и у плода. Это показание не действует в случае преждевременных родов, когда перед родами необходима подготовка легких ребенка с помощью специального лекарства.
• Внутриутробная смерть плода.

С какими рисками может быть связано стимулирование родов?

Стимулирование родов обычно не связано со значительными осложнениями.

Иногда после получения мизопростола у пациентки может начаться жар, озноб, рвота, понос, слишком частые сокращения матки (тахисистолия). В случае слишком частых сокращений для расслабления матки пациентке внутривенно вводится расслабляющее мускулатуру матки лекарство. Использование мизопростола небезопасно, если ранее проводилось кесарево сечение, поскольку в таком случае имеется риск разрыва рубца матки.

При использовании баллонного катетера увеличивается риск воспаления внутри матки.

При использовании окситоцина у пациентки в редких случаях могут отмечаться снижение артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипонатриемия (недостаток натрия в крови), в результате чего может возникать головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, упадок сил и сонливость.

При стимулировании родов в сравнении со спонтанно начавшимися родами увеличивается риск растянутых по времени родов, необходимости инструментального вмешательства (использование вакуума или щипцов), послеродового кровотечения, разрыва матки, начала слишком частых сокращений матки и связанного с этим ухудшения состояния плода, выпадения пуповины, а также преждевременного отслоения плаценты.

Если стимулирование родов будет безуспешным

Временные рамки при стимулировании родов могут быть разными у различных пациенток, в среднем роды начинаются в течение 24–72 часов. Иногда требуется использование более чем одного метода.

Используемые методы не всегда действуют на разных пациенток одинаково быстро и одинаковым образом. Если в результате стимулирования родов шейка матки не раскроется, лечащий врач расскажет о дальнейших вариантах действий (ими могут быть стимулирование родов позднее, использование другого метода или родоразрешение посредством кесарева сечения).

ITK833
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 19.12.2018 (протокол № 19-18).

Роды в 40+: врач о поздних родах

О рисках позднего материнства и о современных методах их предотвращения рассказала врач-акушер гинеколог высшей категории Пилипенко Людмила Николаевна

Роды в 40+ сегодня в тренде

Современные женщины рожают всё позже: уже никого не удивишь первой беременностью после сорока лет. Да что сорок — достаточно примеров успешных родов и после пятидесяти лет. Причин такого репродуктивного поведения много, и они, как правило, комплексные. Это могут быть и экономические, и психологические, и какие угодно другие причины. Но — самое главное — уровень современной медицины и новые репродуктивные технологии делают позднее материнство физически возможным. 

И действительно, в последние годы родами в возрасте за 40 уже никого не удивишь, это стало вполне обыденным явлением.

Мало того, во многих развитых странах мира, в частности в Великобритании и в США, количество женщин, родивших после 40, уже превышает число тех, кто стал мамой до 20-летнего возраста.

Развитие репродуктивных технологий и успехи медицины сдвигает женский возраст деторождения все дальше. Бриджит Нильсен родила в 54 года, Джанет Джексон – в 50 лет, Холли Берри – в 47, Рэйчел Вайс– в 48.

Поскольку беременность и роды оказывают огромную нагрузку на все органы и системы материнского организма, возникает вопрос: насколько безопасно очень позднее материнство для женщины и для ребенка?

У женщин старше 40 частота осложнений беременности и родов значительно выше, чем у тех, кто рожает в более молодом возрасте.

Если вы решили отложить материнство на после 40, будьте готовы к тому, что беременность и роды могут быть связаны с высокими рисками.

К решению родить после 40, безусловно, необходимо подходить с еще большей осознанностью, чем к беременности в молодом возрасте.

На одной чаше весов – новая страница в жизни и масса позитивных эмоций, а на другой – высокий риск хромосомных аномалий у ребенка.

С точки зрения природы всё довольно однозначно: рожать детей лучше с 23 до 35 лет.

Потому что у молодых женщин качество яйцеклеток лучше, вероятность хромосомной патологии у плода меньше, у них самих ещё много сил и здоровья, чтобы не только успешно выносить и родить малыша, но и вставать к нему по ночам в первые годы. Начиная с тридцати пяти лет начинается, можно сказать, обратный отсчет, и фертильность женщины потихоньку падает, а рисков становится всё больше. 

Женщине, которая решилась родить после сорока лет, нужно понимать особенности такой беременности и стараться снизить эти риски всеми возможными способами. 

Возрастает риск патологий у плода

Начиная с 35 лет, а особенно после 40, растет вероятность хромосомной аномалии у ребенка. Это могут быть как относительно часто встречающиеся патологии типа синдрома Дауна, Патау или Эдвардса, так и более редкие. Возьмём синдром Дауна, как наиболее часто встречающийся и совместимый с жизнью. Так, если у 30-летней матери шансы рождения малыша с синдромом Дауна составляют примерно один к 800, то к 40 годам речь идет уже о соотношении один к ста, а в 44 года – один к 25.

Поэтому все эти категоричные заявления «Ты что, в 40 лет забеременела? У тебя родится ребенок с синдромом Дауна!» далеки от правды. Да, риск увеличивается, но вероятность всё равно не критическая. 

Кроме того, существуют современные высокоточные и безопасные методы тестирования плода на генетические отклонения. Например, проводят неинвазивный пренатальный тест, то есть тест по крови матери, начиная с 10-11 недель беременности. Из крови матери выделяют ДНК плода и смотрят, если ли там генетические аномалии — причем как частотные, так и достаточно редкие.

Конечно, есть более традиционные и тоже достаточно точные методы исследования, но они связаны с риском для плода, потому как тестируются ткани, которые предварительно достаются из полости матки.

Также существуют скрининги, которые проводят в первом и втором триместре в женских консультациях по крови и УЗИ. Точность их достаточно низкая, и если вам принципиально знание о наличии или отсутствии хромосомной аномалии у плода, то желательно воспользоваться более точными методами. 

50% поздних беременностей прерывается до 12 недель

Так же параллельно с ростом вероятности патологий растет и частота прерываний беременности на ранних сроках, то есть это взаимосвязанные вещи. Половина всех поздних беременностей прерывается до двенадцати недель. Соответственно, это будет либо замершая беременность, либо выкидыш.

Кесарево поможет избежать внутриутробной гибели плода

Помимо генетических дефектов у эмбриона и прерывания беременности на ранних сроках, у женщин старшей возрастной группы может возникнуть ряд других проблем, связанных именно с возрастом и здоровьем. Это может быть целый багаж гинекологических заболеваний, какие-то операции, миомы матки, возникшие в возрасте 38-40 лет. И всё это может оказывать влияние на течение беременности, на риски кровотечения во время родов, даже на сами роды.

Достоверно известно, что у беременных старше 39 лет желательно не ждать сорока недель, а родоразрешать раньше.

Потому что, начиная с тридцать девятой недели возрастает процент внутриутробной гибели плода: плацента работает под большой нагрузкой, организм практически потратил все свои силы на беременность. В нормальной ситуации организм понимает, что его ресурсов не хватит, и начинаются роды.

У пациенток старшей возрастной группы механизм «пора на выход» может не запуститься, и плод просто гибнет внутриутробно. И это нормальный ребенок, с нормальным набором хромосом, просто плацента на последних сроках уже не справляется со своей функцией, а «рычажок» на начало родов не срабатывает. Поэтому таким женщинам врачи рекомендуют проводить кесарево сечение на сроке 38-39 недель. 

Главное — здоровый образ жизни

Вообще исход беременности и родов зависит от того, насколько женщина здорова. В сорок лет у разных людей организм может сохраниться по-разному. Немалую роль играет место жительства семьи: одно дело, когда женщина живёт на природе, питается натуральными продуктами, достаточно двигается, и совсем другое, когда она живёт в мегаполисе, ест продукты из ближайшего супермаркета, мало находится на свежем воздухе, зато много сидит за монитором и нервничает.

Но это не значит, что, если здоровье не очень, не стоит мечтать о ребенке. Даже в самых сложных случаях получаются здоровые дети, хотя такие беременности вести, конечно, сложнее. Этим в нашем медицинском центре занимается сразу несколько специалистов: эндокринолог, терапевт, гинеколог. Мы живём на йоддефицитной территории, и чем дольше мы на ней живём, тем больше шансов, что будут накапливаться нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз, например. 

Следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Не стоит думать, что, когда вам исполнилось 40 лет, — всё, рожать нельзя.

Принимая решение рожать в более позднем возрасте, женщине нужно пройти полное обследование. То есть не только посмотреть репродуктивную систему, но и проверить сердце, сосуды, гормоны и так далее. Не менее важно начать (хотя бы начать!) вести здоровый образ жизни: бросить вредные привычки, начать правильно питаться и полюбить физическую нагрузку.

Наш медицинский центр «Авиценна» более 11 лет успешно специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности, а также на подготовке женщин к беременности и дальнейшем ведении беременности.

Акушеры — гинекологи совместно с урологом – андрологом и узкими специалистами решают многочисленные проблемы будущих родителей, чтобы родился здоровый долгожданный малыш.

Для подготовки к беременности применяется комплексный подход и высокоэффективные методики. Для обследования мужчин: MAP-тест, электронная микроскопия сперматозоидов. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии: лабораторная диагностика, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, физиотерапия, гирудотерапия, плазмотерапия, карбокситерапия, кинейзиотейпирование, рефлексотерапия, мануальная терапия.

Помните: нет ничего невозможного и возраст старше 40 не является приговором! От возможности стать счастливыми родителями Вас отделяет всего три шага:

— настроиться;

— обратиться к специалистам нашей клиники;

— получить необходимую квалифицированную помощь.

Специалисты МЦ «Авиценна» рекомендуют приходить на прием к врачу обоим партнерам — для более эффективной подготовки к желаемой беременности.»

Записаться на консультацию врача акушера-гинеколога высшей категории Пилипенко Людмилы Николаевны по телефонам 8 (3452) 59-39-57 или через систему он-лайн записи на сайте

Роддом №9 :: Правила госпитализации

Оказание помощи экстренным пациенткам с направлением из женской консультации или с жалобами ведется круглосуточно в приемном покое на основе полиса ОМС (бесплатно). 

Плановая госпитализация на дородовое отделение осуществляется в будние дни с 9.00 до 15.00

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1. Регулярная родовая деятельность. Под регулярной родовой деятельностью подразумеваются схватки, идущие не менее 2 часов с интервалом для первородящих 5-7 минут, приводящие к динамическим изменениям со стороны шейки матки.

Зачастую на доношенных сроках беременных беспокоят подготовительные маточные сокращения, которые не являются показанием к госпитализации.

2. Отхождение околоплодных вод. У беременных женщин встречается недержание мочи, физиологически усилившиеся бели, а также обильные выделения, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Если у вас возникло подозрение на подтекание  околоплодных вод, необходимо приехать в родильный дом. Если подтекание вод не подтвердится, вас отпустят домой.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДОРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Для поступления на дородовое отделение необходимо иметь веские

основания в виде тяжелых осложнений беременности, требующих стационарного лечения. 

 1. Гестоз. Сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Большинство легких форм гестоза требуют амбулаторного наблюдения и лечения. Решение о госпитализации принимает врач приемного покоя, так как в стационарном лечении нуждается лишь определенная небольшая категория пациенток.

2. Перенашивание. Согласно международным рекомендациям, госпитализации подлежат женщины со сроком беременности 40 недель и 4 дня. Врач приемного покоя подсчитывает срок беременности на основе некоторых протоков УЗИ, даты последних месячных и с помощью других данных. Если ваш акушерский срок меньше, вас отпустят домой после дообследования.

3.Плацентарная недостаточность. Госпитализация необходима лишь женщинам с тяжелыми формами плацентарной недостаточности, сопровождающимися нарушением жизнедеятельности плода. Большинство легких форм плацентарной недостаточности подлежат наблюдению и лечению в условиях женской консультации.

4.Угрожающие преждевременные роды. Могут сопровождаться болями внизу живота, выделениями из половых путей, укорочением шейки матки. Необходимость госпитализации определяет врач в приемном покое.

5. Резус-конфликтная беременность. При обнаружении антирезусных антител у резус-отрицательных женщин не всегда требуется стационарное лечение. Как правило, если нет нарушений жизнедеятельности плода, вопрос о госпитализации встает в 37 недель.

Есть и другие, более редкие показания. Но в каждом случае необходимость госпитализации определяет врач приемного покоя. При отсутствии показаний вас отпустят домой. 

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В РОДДОМ.

1. Паспорт 

2. Страховое свидетельство пенсионного страхования с копией.

3. Медицинский страховой полис 

4. Родовой сертификат.

5. Карта беременной.

В обменной карте беременной должны быть вписаны следующие данные:

— мазок на гонорею (gN) — трижды за беременость

— маркеры вирусных гепатитов (HBsAG, HCV) — дважды за беременность

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию (ф 50) — трижды за беременность

— анализ крови на сифилис (RW) — трижды за беременность

— данные о проведении сверки с противотуберкулезным диспансером —

  две сверки за беременность, с печатью и подписью врача

Иногородним гражданам необходимо принести, если имеется,

временную регистрацию в СПб.

Иностранным гражданам необходимо иметь (с копиями):

1. Паспорт с нотариальным переводом информации на русский язык.

2. Миграционную карту.

3. Временную регистрацию в СПб.

4. Визу.

5. Полис ОМС, страховое свидетельство пенсионного страхования.

ВНИМАНИЕ! При выписке из роддома на руки родильнице выдается

медицинское свидетельство о рождении ребенка, а также выписные

эпикризы детского и послеродового отделений. Обменнная карта беременной остается в архиве родильного дома. При желании сохранить эти данные для домашнего использования, просим заблаговременно снять ксерокопию карты.

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЛОЖНОСТЕЙ

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА в течение 1 месяца

после родов пациентки родильного дома могут

обратиться в роддом за консультацией, позвонив

по телефону: 7260780  (круглосуточно)

Часто задаваемые вопросы о контроле артериального давления во время беременности

• Что такое преэклампсия?
• Каковы симптомы преэклампсии?
• В какой срок беременности обычно возникает преэклампсия?
• Кто больше всего подвержен риску преэклампсии?
• Если мое давление высокое, значит ли что у меня преэклампсия?
• Почему так важен контроль давления во время беременности?
• Какой уровень давления во время беременности считается нормальным, и какой высоким?
• Какой уровень давления до и после беременности считается нормальным?
• Чем опасна преэклампсия для моего ребенка и для меня?
• Как лечится преэклампсия?
• Можно ли предотвратить преэклампсию?
• Существуют ли долгосрочные последствия преэклампсии?
• Полезные ссылки по преэклампсии..

Что такое преэклампсия?
Преэклампсия это проблема, c которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Она возникает во второй половине беременности. Признаки этого заболевания следующие: высокое давление, не проходящие отеки нижних конечностей и наличие белка в моче.

Каковы симптомы преэклампсии?
Женщина с «мягкой» преэклампсией может чувствовать себя очень хорошо. Поэтому необходимо проходить дородовую проверку для раннего выявления такого состояния. Симптомами тяжелой формы преэклампсии, развивающейся в последние недели беременности, являются: высокое давление, головные боли, размытость зрения, непереносимость яркого света, тошнота, рвота и чрезмерная отечность ступней и кистей рук.

В какой срок беременности обычно возникает преэклампсия?
Преэклампсия может появиться в любой срок беременности, во время родов и в течение шести недель послеродового периода, однако, наиболее часто она возникает в последнем триместре и разрешается в течение 48 часов после родов. Преэклампсия может развиваться постепенно или появиться неожиданно, хотя признаки и симптомы уже могли присутствовать, но оставались незамеченными, в течение нескольких месяцев.

Кто больше всего подвержен риску преэклампсии?
Преэклампсия значительно чаще развивается во время первой беременности и у женщин, чьи мамы и сестры также страдали от преэклампсии. Риск преэклампсии выше при многоплодной беременности, во время подростковой беременности и у женщин старше 40 лет. К другим категориям риска относятся женщины, у которых было высокое давление или заболевание почек до беременности, и женщины с индексом массы тела выше 35.
Причина преэклампсии неизвестна.

Если мое давление высокое, значит ли что у меня преэклампсия?
Не обязательно. Если у вас высокое давление, необходимо наблюдаться у врача, поскольку такое состояние может означать преэклампсию. Кроме высокого давления у женщин с преэклампсией наблюдается большая отечность и белок в моче. Многие женщины во время беременности имеют высокое давление, однако, при отсутствии отечности и белка в моче, речь о преэклампсии не идет.
Если у вас высокое давление, тогда для вас очень важно ежедневно контролировать уровень своего давления.

Почему так важен контроль давления во время беременности?
Преэклампсия проявляет себя повышенным давлением. Поэтому необходимо измерять давление, по крайней мере, 2 раза в день — утром и вечером. Измерять необходимо в положении сидя, после отдыха и в спокойной обстановке.

Какой уровень давления во время беременности считается нормальным, и какой высоким?
Для ответа на этот вопрос воспользуйтесь следующей таблицей, где приведены данные о значениях давления во время беременности (в мм рт. ст.):

Reference:Prof. A. H. Shennan, St. Thomas Hospital, London

Какой уровень давления до и после беременности считается нормальным?
Таблица классификации уровней артериального давления (в мм рт. ст.). Данные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

Чем опасна преэклампсия для моего ребенка и для меня?
Преэклампсия не позволяет плаценте получать необходимое количество крови. Если плацента не получает кровь в достаточном количестве, плод страдает от недостаточности воздуха и питания, что проявляется в низком весе ребенка при рождении, и ведет к другим проблемам для ребенка.
Большинство женщин с преэклампсией рожают здоровых детей. У небольшого количество развивается состояние, называемое эклампсией, которое очень опасно для матери и ребенка. Благодаря налаженной службе по дородовому наблюдению, преэклампсия обнаруживается на ранней стадии, когда большинство проблем можно устранить.

Как лечится преэклампсия?
Единственное лечение — это рождение ребенка. Если диагностируется преэклампсия, за мамой и ребенком ведется тщательное наблюдение. Обязательным является контроль уровня давления, при котором измерения проводятся 2 раза в день. Необходимо проводить анализ уровня белка в моче, следить за изменением веса. В настоящее время имеются в наличии медицинские препараты и различные виды лечения, которые продлевают беременность и увеличиваю шансы ребенка на выживание.

Можно ли предотвратить преэклампсию?
Преэклампсия не относится к болезням, которые можно предотвратить изменением образа жизни, например, питанием, отказом от курения, алкоголя, физическими упражнениями, достаточным количеством отдыха, отсутствием волнений и т.д. Имеются данные, которые говорят о том, что препараты кальция уменьшают риск преэклампсии, особенно у женщин, живущих в зонах с недостатком кальция в продуктах. Кальций помогает кровяным сосудам расслабляться, и таким образом предотвращать гипертензию.

Существуют ли долгосрочные последствия преэклампсии?
Для большинства женщин роды аннулируют все последствия преэклампсии. У женщин, которые во время беременности страдали преэклампсией, может впоследствии развиться высокое давление. Но это может быть и следствие генетической предрасположенности, а не самой преэклампсии.
У младенцев последствия проявляются в том случае, если в утробе матери они испытали большую нехватку питания и кислорода или имели проблемы в результате недоношенности. Проблем со здоровьем у детей, рожденных от матерей, страдавших преэклампсией, по причине преэклампсии не наблюдается.

Полезные ссылки по преэклампсии

Ученые узнали, на сколько лет стареют женщины после родов

Роды могут быть причиной ускоренного старения женщины, предупреждают ученые. Они выяснили, что у рожавших женщин укорочены теломеры, части хромосом, которые укорачиваются по мере старения. И чем больше у женщины было детей, тем более выражен был эффект.

К геморрою, варикозу, болям в спине, недержанию мочи, послеродовой депрессии и другим последствиям родов прибавилось еще одно — ускоренное старение. Исследователи из Университета Джорджа Мэйсона в США выяснили: у рожавших женщин укорачиваются теломеры, концевые участки хромосом, которые защищают ДНК и укорачиваются по мере старения организма. Результаты работы были опубликованы в журнале Human Reproduction.

В исследовании приняли участие 1954 женщины, примерно поровну распределенных по возрастным группам: 20-24 года, 25-29 лет, 30-34 года, 35-39 лет и 40-44 года. 37,6% имели нормальный вес, 27,9% — избыточный, 31,3% страдали от ожирения, 3,3% имели недостаточный вес. Более половины никогда не курили, остальные либо курили на момент исследования, либо бросили. 444 женщины никогда не рожали, у остальных было от одного до пяти детей. 377 женщин были беременны на момент исследования.

По сравнению с нерожавшими женщинами, те, у кого был хотя бы один ребенок, имели теломеры как минимум на 4,2% короче —

это равно примерно 11 годам клеточного старения (т. е. потери клетки способности к делению) или, по оценкам исследователей, трем годам биологического старения.

Короткие теломеры ассоциированы с повышенным риском раковых заболеваний, болезней сердца, слабоумием.

Роды влияли на длину теломер сильнее, чем курение или ожирение, которые ускоряли клеточное старение на 4,6 и 8,8 лет соответственно. Чем больше детей родила женщина, тем, соответственно, сильнее были укорочены ее теломеры. Так, у женщин с пятью детьми они были на 12,7% короче, чем у нерожавших.

«Мы обнаружили, что женщины, у которых было пять или более детей, имели теломеры более короткие, чем те, кто не рожал или родил одного, двух, трех, даже четырех детей», — отмечает эпидемиолог Анна Поллак, автор исследования.

Исследователи отмечают, что укорачивание теломер в связи с родами может быть вызвано множеством факторов. Так, например, значительную роль может играть стресс — ранее было установлено, что он также способствует сокращению длины теломер.

«Мы не призываем не заводить детей», — подчеркивают авторы работы.

Также они избегают говорить о какой-либо причинно-следственной связи между количеством родов и длиной теломер — возможно, женщины с изначально более короткими теломерами просто способны родить меньше детей. Ученые отмечают, что дальнейшие исследования этого феномена должны учитывать изменение длины теломер на протяжении определенного срока.

«Даже обсуждая детей с друзьями, мы отмечаем, что дети нас старят, — говорит Поллак. — И это подтверждается наукой. Мы знаем, что рождение детей связано с повышенным риском развития болезней сердца и диабета. А многие крупные исследования связывают длину теломер с риском развития других серьезных заболеваний или смерти».

Не исключено, что укорочение теломер действительно вызвано стрессом — ранее «Газета.Ru» писала, что новоиспеченные матери проводят в два раза больше времени, чем отцы, в заботах о ребенке и выполнении домашних обязанностей, даже если оба партнера работают. В течение трех месяцев после родов 52 пары вели дневник, где отмечали, в какое время и чем они занимались.

В рабочие дни женщины занимались домом и ребенком лишь немного больше мужчин, но в выходные разница вырастала в два раза.

Также исследования подтверждают и расхожее мнение об ухудшении когнитивных функций во время беременности. Симптомы включают забывчивость, потерю концентрации и сообразительности. Ухудшение памяти при беременности знакомо четырем женщинам из пяти: они отмечают появившуюся рассеянность — не могут вспомнить, куда положили ту или иную вещь или во время какого-либо занятия забывают, что же они делали, чаще теряют нить разговора, им сложнее сконцентрироваться и, чтобы оставаться организованными, им приходится делать заметки. Некоторым бывает сложно даже сосредоточиться на чтении.

Мета-анализ 20 исследований, посвященных этому явлению, показал: у беременных женщин когнитивные функции оказались заметно хуже, чем у небеременных.

Память страдает на протяжении всей беременности, а в третьем триместре подключаются проблемы с исполнительными функциями — способностью планировать действия и избирательно реагировать на внешние стимулы.

Однако, по мнению ученых, изменения укладываются в пределы нормы. «Мы не говорим об ухудшениях, способных серьезно помешать беременным женщинам заниматься их повседневными делами или работать. Речь скорее о том, что они чувствуют себя не так, как обычно», — отмечает исследователи.

Ранее ученым с помощью МРТ удалось выяснить, как с течением беременности уменьшается объем серого вещества будущей матери. Результаты сканирования мозга показали четкое различие между будущими матерями и остальными участниками исследования: у первых наблюдалось сокращение серого вещества в медиальной фронтальной и задней теменной коре, а также в префронтальной и височной. Эти области мозга отвечают за чувство эмпатии, способность к пониманию других и прочие социальные процессы. Изменения сохранялись в течение двух лет после родов.

Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.

Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).

Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.

После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.

Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.

Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.

В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана. 

В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.

• Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
• Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
• Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
• Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
• Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
• Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.

Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.

Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

Последние Новости

Окончательный список дел при беременности: третий триместр

Используйте этот список, чтобы отслеживать все ваши задачи в третьем триместре, от подсчета ударов до составления плана родов и выбора имени ребенка.

Мероприятия для вашего третьего триместра

Следите за движениями вашего ребенка
Обратите внимание на пинки, подергивания и повороты вашего ребенка и сразу же сообщите своему врачу или акушерке, если вы заметите уменьшение движений. Меньшее движение может сигнализировать о проблеме, и вам нужно будет пройти обследование, чтобы проверить состояние вашего ребенка.Ваш лечащий врач может порекомендовать вам каждый день проводить некоторое время, считая удары вашего ребенка — узнайте, как делать «подсчет ударов ног».

Узнайте о дородовых визитах и ​​тестах в третьем триместре
Скорее всего, вы будете проходить осмотр каждые две недели с 28 до 36 недель, а затем переходите на посещения один раз в неделю до родов. По мере того, как вы и ваш врач лучше узнаете друг друга и приближается срок родов, вы можете рассчитывать на сочетание регулярных медицинских осмотров, тестов на позднюю беременность и обсуждения предстоящих родов.

Узнайте больше о дородовых визитах в третьем триместре.

Рассмотрите больше классов
В дополнение к классу родов, вы можете рассмотреть классы по уходу за младенцами, грудному вскармливанию и младенческой СЛР. Многие больницы предлагают их, и вы также можете попросить совета у своего врача или учителя по вопросам родовспоможения.

Подготовка к грудному вскармливанию
Если вы планируете кормить ребенка грудью, узнайте об этом как можно больше. Поговорите с кормящими мамами, прочитайте статьи, чтобы познакомиться, и подумайте о том, чтобы позвонить в местное отделение Международной лиги Ла Лече или записаться на курсы по грудному вскармливанию.Чем больше вы знаете о том, с чего начать, и о преимуществах ухода, тем лучше.

Выберите врача для своего ребенка
Получите имена педиатров или семейных врачей от друзей, коллег, соседей или вашего дородового опекуна. Убедитесь, что врач принимает вашу медицинскую страховку, работает в соответствии с вашим графиком и имеет удобный для вас офис.

Если можете, запланируйте личные интервью с лучшими кандидатами. Если вам кажется, что думать об этом слишком рано, помните, что ваш ребенок впервые посетит врача вскоре после рождения.

Узнайте больше о выборе врача для своего ребенка.

Думайте о важных решениях
Хотели бы вы оставаться дома с ребенком, полный или неполный рабочий день? Если у вас будет мальчик, вы бы хотели, чтобы ему сделали обрезание? Будет ли у вас религиозный обряд после рождения ребенка? А как насчет хранения пуповинной крови вашего ребенка? Вот некоторые из важных решений, о которых стоит подумать и поговорить сейчас.

Соберите детское снаряжение
Это идеальная работа для вашего партнера или друга, который хочет помочь.Детские кроватки, люльки и коляски может быть непросто собрать, особенно если вам не хватает сна, так что начните прямо сейчас. Качели, мобильные телефоны и мониторы обычно требуют батарей, поэтому убедитесь, что у вас их достаточно под рукой. Чтобы сэкономить деньги и помочь планете, подумайте о приобретении аккумуляторных батарей и зарядного устройства.

Создайте безопасное место для сна вашего ребенка
Планируете ли вы спать в кроватке или люльке, важно следовать основным рекомендациям, чтобы снизить риск СВДС у вашего ребенка.

Узнайте все о том, как обеспечить безопасность спального места вашего ребенка.

Поговорите со своим ребенком
Теперь ваш ребенок может слышать ваш голос, и разговор с ним или с ней — отличный способ начать процесс привязанности. Если настоящий разговор с вашим животиком кажется странным, попробуйте рассказать о своей повседневной деятельности; чтение вслух книги, журнала или газеты; или поделитесь своими тайными желаниями для вашего ребенка.

Это отличная практика и после рождения ребенка. Разговор с младенцами — один из лучших способов помочь им развить языковые навыки.

Узнайте, как справиться с болью во время схваток
Не существует единственного правильного способа родить ребенка: каждая женщина испытывает боль по-своему, и все роды индивидуальны. Но знаете ли вы, что хотите обезболивающее во время родов или естественных родов, полезно узнать о возможных вариантах прямо сейчас.

Знайте этапы родов
У рожениц в первый раз роды занимают в среднем 15 часов, хотя нередко они продолжаются более 20 часов (для женщин, ранее имевших вагинальные роды, в среднем они занимают 8 часов). .) Процесс разделен на три основных этапа — узнайте о них, чтобы вы чувствовали себя подготовленными к родам.

Составьте план родов
Роды непредсказуемы, и есть вероятность, что вы не будете следовать своему плану родов в точности. Тем не менее, полезно заранее выяснить ваши предпочтения в отношении методов обезболивания, кто будет присутствовать во время родов, будет ли ваш ребенок «жить с вами» после рождения и многое другое.

Заполните наш удобный бланк плана родов и обсудите его со своим врачом.

Узнайте о скрининговых тестах новорожденных

Во всех штатах требуются скрининговые тесты новорожденных на редкие, но серьезные состояния, включая потерю слуха, врожденные пороки сердца и нарушения обмена веществ. Эти тесты выявляют нарушения, которые могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем или даже привести к летальному исходу, если не диагностировать и вовремя не лечить. Узнайте, какие скрининговые тесты будут проходить вашему ребенку и в чем они заключаются.

Стирайте одежду и постельное белье вашего ребенка
Вы знаете все эти очаровательные, безупречные наряды и одеяла, которые вы купили или получили в подарок? Пора их бросить в стирку.Вы должны стирать все, что будет касаться кожи вашего ребенка, чтобы удалить любые раздражители в тканях. Самые мягкие моющие средства — это те, которые предназначены для младенцев, и те, которые отмечены как гипоаллергенные или подходящие для чувствительной кожи.

Начать набор помощников
Ваши друзья и семья захотят вмешаться после рождения вашего ребенка, но многие молодые мамы слишком перегружены, чтобы напрямую помогать по дому. Вот как подготовиться сейчас: составьте список людей, которые предложили помощь. Затем составьте расписание, чтобы у каждого человека была конкретная задача и назначена дата.

Задачи могут включать в себя принесение вашей семье еды, сбор продуктов (составьте общий список продуктов, которые нравятся вашей семье), забота о ваших старших детях, мытье посуды, уборка, вывоз мусора, прогулки с собакой или кормление домашних животных.

Отпразднуйте свой живот
Отпразднуйте свой удивительный беременный живот, украсив его красивыми рисунками (вы можете использовать обычную краску для лица), нанесите «татуировку» хной (обратитесь к художнику, который использует чистый, натуральный вид) или делать гипс на живот.Вы также можете потратиться на профессиональные фотографии своей беременной женщины.

Учитывайте максимальные затраты на ребенка и способы их экономии
Воспитание ребенка — дело не из дешевых. (Вы можете проверить наш калькулятор затрат на ребенка, чтобы увидеть, как все это складывается.) Но есть много способов сэкономить деньги прямо сейчас.

Посмотрите, какие расходы на ребенка сообщают нам мамочки, и что вы можете с ними поделать.

Прочтите об уходе за ребенком
Если вы еще этого не сделали, третий триместр — идеальное время для того, чтобы переключиться с беременности на ребенка.У вас не будет так много времени на чтение после рождения ребенка, поэтому узнайте все, что можно, о первых нескольких неделях прямо сейчас. Хорошее место для начала — зона для новорожденных BabyCenter.

Соберите чемодан в больницу или родильный дом
Основные вещи, которые нужно взять с собой, включают вашу страховую карточку, туалетные принадлежности, удобную одежду, домашнюю одежду для вашего ребенка, телефон (плюс зарядное устройство!) И закуски после родов. Вы также можете принести коробку конфет или другого угощения для медсестер (не обязательно, но приветствуется!).

См. Полный список вещей, которые нужно взять с собой в больницу или родильный дом.

Убери свой дом
По данным опроса BabyCenter, треть мам сказали, что хотели бы, чтобы их дом убрали до рождения ребенка. Подумайте о том, чтобы нанять уборщицу или попросить друга или члена семьи заняться этой задачей, возможно, пока вы находитесь в больнице или родильном доме. Приятно вернуться в опрятный дом, и у вас не будет времени и сил на уборку, пока ваш ребенок еще новорожденный.

Запаситесь бытовыми и личными принадлежностями
Чтобы избежать походов в магазин с новорожденным, запаситесь продуктами для кладовой, замороженными продуктами, лекарствами, туалетной бумагой, прокладками от послеродового кровотечения, шампунем и т. Д. пары нижнего белья! И, конечно же, убедитесь, что у вас есть предметы первой необходимости для новорожденных, такие как подгузники, салфетки, детская одежда, бутылочки и смеси, если вы планируете их использовать.

Готовьте еду после рождения ребенка
Когда вы готовите, начните дублировать рецепты и замораживать половину.Вы и ваш партнер будете слишком истощены, чтобы готовить в первые недели после того, как принесете ребенка домой, и вы будете в восторге от здоровой еды, которую можно быстро разогреть. Если вам нужны идеи, ознакомьтесь с этими рецептами, которые можно заморозить и разогреть.

Установите автокресло для ребенка
Вы не можете отвезти ребенка домой без автокресла, и их установка может быть более сложной, чем вы думаете. Так что не ждите до последней минуты. Если у вас возникли проблемы, у некоторых производителей автокресел есть бесплатный номер, по которому вы можете позвонить, и эксперт проведет вас через весь процесс.Или попросите инспектора по безопасности автомобильных сидений помочь вам. Чтобы найти такой в ​​вашем районе, перейдите на веб-сайт Национальной администрации безопасности дорожного движения или загляните в местную телефонную книгу.

Посетите свою больницу или родильный центр
Чем больше вы знакомы со своим окружением, тем менее пугающими будут роды. Во время экскурсии по больнице или родильному центру вы, вероятно, посетите палаты для родов и выздоровления и ясли, а также познакомитесь с основными правилами.

Спросите, можете ли вы пройти предварительную регистрацию за несколько недель до родов, чтобы избавиться от этой волокиты.Вы не хотите, чтобы вам приходилось подписывать кучу разрешений и форм разрешений, когда вы рожаете, или чтобы ваш партнер ушел, чтобы сделать это.

Составьте план начала родов
Задолго до первых схваток вам понадобится твердый план. Ваш врач или акушерка должны дать вам четкие инструкции о том, когда звонить и — если у вас нет домашних родов — когда идти в больницу или родильный дом.

Решите, кто вас туда отвезет, и выстроите в очередь несколько запасных, чтобы помочь, если вам это нужно.Практикуйте свой маршрут — это может прозвучать глупо, но будет на одну вещь меньше, о которой нужно думать. Это включает в себя изучение того, где припарковаться и какой вход использовать, когда пришло время зарегистрироваться.

Узнайте о признаках того, что ваши роды могут начаться в ближайшее время.

Составьте список для наблюдения за ребенком
Определите, кому вы хотите рассказать сразу после рождения ребенка (или когда у вас начнутся схватки), и как вы будете распространять эту информацию. Некоторые новые или будущие мамы публикуют обновления в своих учетных записях в социальных сетях, в то время как другие предпочитают звонить, писать или отправлять по электронной почте важные новости.Если вы предпочитаете, чтобы ваш партнер или друг занимались этим за вас, составьте список номеров телефонов или адресов электронной почты людей, которым вы хотите сразу же сообщить, и передайте его.

Остерегайтесь осложнений на поздних сроках беременности
К сожалению, осложнения беременности возникают и в третьем триместре, включая преждевременные роды и преэклампсию. Обращайте внимание на симптомы, которые требуют обращения к врачу или акушерке.

Найдите вдохновение для детских имен
Если у вас нет на столе нескольких отличных детских имен, воспользуйтесь нашим поиском детских имен, чтобы узнать о популярности, происхождении и значении имен.

Проявите творческий подход к сексу в третьем триместре
Если у вас здоровая, несложная беременность, вы, вероятно, сможете продолжать заниматься сексом до тех пор, пока у вас не отойдет вода или у вас не начнутся роды. Однако вам, возможно, придется проявить творческий подход к позициям, поскольку ваш живот расширяется!

Узнайте больше о сексе в третьем триместре.

Справиться с дрожью на поздних сроках беременности
На поздних сроках беременности существует множество неизвестных, которые могут заставить вас нервничать — например, когда начнутся роды, как они пройдут, будет ли ваш ребенок в порядке и как вы » приспособлюсь к тому, чтобы быть мамой.Эти страхи нормальные, но нервные. Вот несколько способов их успокоить:

• Используйте техники релаксации, которым вы научились на уроках родовспоможения. Они могут помочь успокоить ваши нервы сейчас, а также это хорошая практика для важного дня.
• Визуализируйте своего ребенка и представьте, что вы обнимаетесь с ним или с ней.
• Встречайтесь с другими будущими мамами в вашем Клубе рождения, которые также играют в выжидательную игру.
• Не стесняйтесь обращаться к акушерке или врачу, если у вас возникнут новые или сохраняющиеся проблемы.

Замедлить
Ближе к концу беременности притормози и сэкономьте энергию на день родов (и позже). Если вы долго сидите или лежите, не подпрыгивайте слишком быстро. Кровь может скапливаться в ступнях и ногах, вызывая временное падение артериального давления, когда вы встаете, что может вызвать головокружение.

Узнайте, каким будет ваше тело после родов.
Многие новички не осознают, что после родов нормально еще какое-то время выглядеть беременными.Это может быть трудно принять, но помните, что на то, чтобы добраться сюда, потребовалось девять месяцев, так что вы не придете в норму в одночасье. Узнайте, чего ожидать от своего тела.

Запаситесь легкими развлечениями
Возьмите несколько журналов или забавных романов, заполните свой DVR любимыми программами и создайте список онлайн-шоу, которые вы хотели бы посмотреть. Как только ваш ребенок родится, вы будете рады, что у вас будут простые и быстрые способы развлечься, когда у вас будет такая возможность.

Не паникуйте, если вы превысите установленный срок.
После нескольких месяцев ожидания срок оплаты приближается, и… ты все еще беременна. Это неприятная, но обычная ситуация. (По данным опроса BabyCenter, 33 процента мам сказали, что рожали с опозданием.) Если вы опаздываете на одну или две недели после установленного срока, ваш поставщик может использовать лекарства или другие методы, чтобы начать роды.

Список дел на каждый триместр

Пейте воду
Во время беременности вам нужно около 10 стаканов жидкости по 8 унций в день (80 жидких унций) плюс еще 8 унций на каждый час легкой активности. Все женщины разные, поэтому не волнуйтесь, если вам понадобится немного больше или меньше.Следите за цветом своей мочи — если она темно-желтая или мутная, вам нужно пить больше. Прозрачная или бледно-желтая моча означает, что вы хорошо гидратированы.

Узнайте, почему так важно поддерживать водный баланс.

Сделайте растяжку
Растяжка увеличивает вашу гибкость, предотвращает напряжение мышц и заставляет вас чувствовать себя более расслабленным и расслабленным.

Посмотрите на эти успокаивающие растяжки для беременных.

Ускользните во время сна во время беременности
Когда усталость мешает пережить день, взбодритесь 15-минутным сном.Если вы на работе, найдите место, куда можно сбежать (закройте дверь офиса, используйте конференц-зал, даже сядьте в машину) и установите будильник на своем мобильном телефоне.

Упакуйте здоровые закуски
Когда приходит голод, полезно иметь на столе, в сумочке или в машине закуски, содержащие питательный пунш. А если вы страдаете от утреннего недомогания, перекусите простой закуской, например крекерами, в течение дня или перед тем, как встать с постели, может облегчить тошноту.

Найдите идеи для здоровых перекусов во время беременности.

Попробуйте технику релаксации
Глубокое дыхание, управляемые образы, пренатальная йога и прогрессивная мышечная релаксация помогут вам оставаться в тонусе и лучше спать.

Узнайте, как выполнять эти техники релаксации.

Совершите быструю прогулку
Прогулка от 15 до 20 минут может помочь вам повысить уровень энергии, когда вы истощены.

Узнайте, почему ходьба — это отличное упражнение для беременных.

Ешьте суперпродукт для беременных
Чтобы улучшить питание своей беременности, употребляйте разноцветные фрукты и овощи, яйца, лосось, сладкий картофель, йогурт, грецкие орехи, бобы и многое другое.

См. Другие суперпродукты для беременных.

Запишите свои воспоминания о беременности
Независимо от того, ведете ли вы официальный дневник или просто делаете несколько заметок, когда дух движет вами, вам когда-нибудь понравится делиться этими историями о беременности со своим ребенком.

Получите советы по ведению дневника беременности.

Отслеживайте прибавку в весе
Ваш врач будет следить за вашим весом при беременности, чтобы убедиться, что вы находитесь в нормальном диапазоне и набираете с надлежащей скоростью.Вы также можете использовать наш инструмент для набора веса во время беременности, чтобы не сбиться с пути.

Воспользуйтесь нашим трекером веса при беременности.

Сделайте что-нибудь хорошее для себя
Если вам это нравится, сходите в кино, поужинайте в ресторане, сделайте педикюр или займитесь чем-нибудь еще, что вам нравится. Вы это заслужили — беременность — это тяжелый труд!

Найдите идеи, как хорошо выглядеть и чувствовать себя во время беременности.

Зарегистрируйтесь с другом
Беременность — это эмоциональные американские горки. Облегчите свой разум, поделившись своими страхами, надеждами и волнениями с другом или будущей мамой в сообществе BabyCenter.

Вы также можете проверить наш список того, о чем не стоит беспокоиться, когда вы ожидаете.

Признаки проблемы с беременностью
Вот краткое изложение симптомов, которые могут быть признаком проблемы. Если у вас есть какие-либо из этих жалоб, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Сделайте фото живота
Это отличный способ запечатлеть вашу растущую шишку. Для вдохновения загляните в нашу фотогалерею беременных животов.

Занимайтесь сексом, если хотите.
Если вы влюблены (и у вас нет никаких осложнений, которые могут сделать секс опасным), продолжайте — вы не повредите ребенку.

Узнайте больше о сексе во время беременности.

Подробнее:

Контрольный список покупок для беременных: третий триместр

Окончательный список дел при беременности: первый триместр

Окончательный список дел при беременности: второй триместр

Признание того, когда вариант B все еще может привести к положительному опыту родов

Abstract

После двух беременностей из учебника я не ожидала, что моя третья будет чем-то иным.Однако, несмотря на хорошее самочувствие и регулярные тренировки, на 29 неделе мне поставили диагноз гестационный диабет. После приема инсулина у меня развилась гипертония и маловодие, вызванные беременностью. Получив образование в 2017 году, чтобы стать сертифицированным педагогом по родам Lamaze, я стремился использовать все свои знания и следовать шести правилам здорового родовспоможения, чтобы избежать повторения опыта родов, который у меня был в 2012 и 2014 годах. представлен как лучший вариант для наиболее безопасного завершения беременности и способы, которыми я пыталась получить контроль над тем, что я могла, путем Ламаза.

Ключевые слова: гестационный диабет, индукция родов, естественные роды, машина TENS, искусственный разрыв плодных оболочек, Lamaze

Я Лесли, постоянно работающая мама троих детей и недавний новичок в мире родовспоможения . Имея опыт работы в области клинической психологии, в 2017 году я стремился пойти другим путем, и я не мог принять лучшего решения, чем пройти курс обучения воспитателя по родам в Ламазе с Таней Струсберг в Мельбурне. Во время регистрации на курс Lamaze Educator я мало знала, что мое обучение среди некоторых из самых вдохновляющих женщин, которых я встречал в своей жизни, поможет мне родить моего третьего ребенка 22 ноября. дочь после двух наших сыновей в 2012 и 2014 годах.

Эта беременность не была простой, как мои первые два опыта. Несмотря на то, что я чувствовала себя «здоровой», регулярно занималась спортом и набрала минимальный вес на этот раз, на 29 неделе мне поставили диагноз гестационный диабет. Для меня это было немного неожиданностью. Я всегда думала, что это состояние связано с выбором диеты во время беременности. Как я ошибался. В ближайшие недели последовало большое обучение науке о теле и соблюдение строгой диеты с низким гликемическим индексом (ГИ), чтобы попытаться контролировать уровень глюкозы в крови без лекарств.Несмотря на все мои усилия, я начал принимать инсулин в 35 недель. Как бы легко я ни находил ежедневные инъекции, я боролся с ежедневным суждением людей о моем состоянии. Я нашла поддержку на онлайн-форумах, и это казалось обычным явлением для многих беременных женщин — диабет во время беременности был заболеванием, которое мы навлекли на себя из-за того, что не заботились о своем теле. После эпизодов гипертонии, вызванной беременностью, я прошла обследование на 37 неделе, после чего мне поставили диагноз «маловодие» — низкий уровень околоплодных вод.Сколько еще квадратов с факторами высокого риска я собирался отметить сейчас!

Несмотря на то, что я чувствовала себя «здоровой», регулярно занималась спортом и набрала минимальный вес на этот раз, на 29 неделе мне поставили диагноз гестационный диабет.

Этот диагноз привел меня к родовспоможению в тот день, чтобы мне сделали капельницу окситоцина, чтобы взять ребенка на руки на 3 недели раньше — опыт, который я слишком хорошо знаю. Оба моих сына были индуцированы на 41 неделе, но, оглядываясь назад, можно сказать, что их индукция была вызвана не по медицинским причинам, а для удобства моих поставщиков услуг в то время.Возможно, я был наивен в своих прошлых переживаниях рождения, но не сейчас, подумал я. Я не собираюсь лгать, после года обучения Ламазу, который я получил, я стремился следовать Шести здоровым практикам родов Ламаз, и я был полон решимости получить опыт родов, который, по крайней мере, мой ребенок решил, что пора начинать.

Однако очень быстро мой разум должен был догнать мое тело. Пришло время для варианта Б. В тот же день должны были родить моего ребенка. После искусственного разрыва плодных оболочек в 14:00 я начал подниматься по лестнице, пытаясь вызвать роды естественным путем.В это время мои мысли обратились к тому, что вот-вот должно было случиться, неизбежно с надвигающейся каплей гормона. Моя акушерка спросила меня, каков мой план родов. Честно говоря, у меня не было. Я должен был быть в парикмахерской в ​​14:00, а потом по магазинам на Рождество, сказал я ей. Но я знала, чего я не хочу, и моя акушерка была рада узнать, что лежать на кровати, неподвижно и лечиться от боли, не входило в мои мысли, как роды, к которым я хотел стремиться. Поэтому я начал в голове список того, что, как я знал, поддержит меня.Взяв напрокат машину TENS во второй раз, я был готов ее надеть, когда дела пойдут. Моя акушерка смогла найти мне родильный мяч и датчики мобильной кардиотокографии (КТГ), поэтому мне не нужно было подключаться к другому аппарату. Я освежила память мужа о точках акупрессуры, которые я научилась использовать во время схваток, а также о том, что рядом с ним есть еда и питье. Мне бы хотелось, чтобы в сумке было больше средств комфорта, но опять же я не думала, что буду рожать в тот день!

Я знала, чего я не хочу, и моя акушерка была рада узнать, что лежать на кровати, неподвижно и лечиться от боли, не входило в мои мысли, как роды, к которым я хотел стремиться.

По мере того, как дела шли, прошло 3 часа до того, как у меня начались роды, и еще через 3 часа до приезда моей дочери. Мой муж спросил меня, почему TENS помогает мне, и это позволило мне вспомнить науку о безмедикаментозных обезболивающих методах, которые продвигает Ламаз. Это придало мне уверенности, поэтому я просто включила свой аппарат, когда акушерка снова подала окситоцин! В течение последнего часа я знал, что борюсь не с болью, а со своим внутренним разговором. Моя уверенность в себе была низкой; Я не верила, что смогу продолжить и добиться желаемого для себя и своего ребенка.Оглядываясь назад, я думаю, что на самом деле это была подавляющая реальность, что я собиралась встретить своего ребенка неминуемо, а не через три недели, как я так долго думала.

В 21:19 22 ноября 2017 года с нами приехала Джульетта Франческа Энн Паскуцци. Когда я родила на четвереньках, акушерка с помощью горячих полотенец помогла мне родить первые роды без всяких разрывов. При скромных 3,3 кг наша дочь навсегда изменила нашу жизнь своим первым криком.

Теперь я с нетерпением жду 2018 года, когда я завершу последнюю главу своего пути в Ламазе в качестве студентки родовспоможения и погрузюсь в мир женщин, стремящихся узнать, что знания — сила.Я надеюсь побудить женщин, которые, возможно, оказались на пути, который не был описан в учебниках по беременности, понять, что с правильными знаниями и навыками вы можете взять под контроль свое тело и проложить себе путь к опыту родов, который поможет остаться с тобой на всю жизнь.

Обладая необходимыми знаниями и навыками, вы можете взять под контроль свое тело и прокладывать себе путь к опыту рождения, который останется с вами на всю жизнь.

Журнал медицинских интернет-исследований

Введение

COVID-19, новый штамм коронавируса, является острым и очень заразным вирусом, который поразил десятки миллионов людей и стал причиной почти 1 миллиона смертей по состоянию на август. 2020 [].Заболевание передается напрямую через дыхательные пути изо рта или носа. Подсчитано, что до 40% случаев передачи протекает бессимптомно, а средний инкубационный период составляет 5-6 дней []. Подавляющее большинство инфицированных COVID-19 страдают от легкой до умеренной степени тяжести, возникающей из-за группы легких симптомов, включая лихорадку, сухой кашель и летаргию []. В настоящее время не существует эффективной медицинской профилактики и ограниченного лечения COVID-19, требующих строгой политики общественного здравоохранения на индивидуальном, популяционном и системном уровне и ответных мер по изменению поведения для сведения к минимуму передачи [].

COVID-19 возник в Ухане, Китай, первые случаи заболевания зарегистрированы в декабре 2019 года [], и 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения официально объявила о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Первый подтвержденный случай COVID-19 в Австралии произошел 25 января 2020 года в Виктории из Ухани, Китай, что впоследствии привело к закрытию австралийских границ для всех нерезидентов в марте []. Правила физического дистанцирования были введены 21 марта 2020 года с соответствующим закрытием всех несущественных услуг, включая торговые точки, кафе, рестораны, школы, места отдыха и игровые площадки [].Чтобы помочь физически дистанцироваться, были введены дополнительные меры, включая работу, учебу или окончание школы из дома; общественные собрания были запрещены, и были введены строгие ограничения на индивидуальное передвижение []. Эта политика общественного здравоохранения оказала глубокое влияние на здоровье людей и всего населения, нарушила нормальное социальное взаимодействие и способствовала экономической незащищенности.

Поскольку COVID-19 продолжает мешать человеческому взаимодействию, опубликованные данные о риске, передаче и последствиях для здоровья конкретных групп населения, включая женщин в перинатальном периоде и их новорожденных, развиваются, но в настоящее время неубедительны [-].Женщины в перинатальном периоде являются уязвимой группой населения, как физиологически, с изменениями во время беременности, снижающими иммунитет [], так и психологически, с повышенным риском психологического стресса, включая стресс, тревогу и депрессию [-], все из которых могут усилить материнское и неонатальная заболеваемость []. Следовательно, признано, что женщины в этот период нуждаются в уникальном и особом здоровье, поддержке и информации, чтобы избежать стресса []. В настоящее время влияние COVID-19 на такие потребности и связанные с ними уровни дистресса плохо изучено, но имеет решающее значение для выявления неблагоприятных последствий, а также для определения стратегий защиты и оптимизации психосоциального здоровья женщин в это время.Таким образом, это исследование направлено на понимание настроений и влияния на эмоциональное благополучие, а также неудовлетворенных потребностей в информации и поддержке, возникающих в результате изменений социальной динамики и поддержки в перинатальной когорте во время пандемии COVID-19.

Методы

Обзор

Мы провели наблюдательный качественный анализ онлайн-дискуссий в рамках ведущего австралийского форума для молодых или будущих родителей. Самый популярный австралийский форум до и после родов был определен путем поиска по запросу «форум для мам» в Google.Были оценены 10 лучших (первая страница) результатов, и все веб-сайты с общедоступными форумами (n = 7) были проанализированы с помощью инструмента аналитики веб-сайтов (Alexa, Amazon.com). Это программное обеспечение использовалось для определения глобальных просмотров страниц, глобального рейтинга и австралийского рейтинга 7 веб-сайтов с общедоступными форумами. Веб-сайт с наивысшим рейтингом для австралийских пользователей был определен и использовался в качестве платформы для выборки для этого исследования. Чтобы подтвердить пригодность этого веб-сайта для этого исследования, были оценены требования к участникам, чтобы убедиться, что пользователи форума были новыми или будущими матерями.

В выбранном форуме функция поиска использовалась для идентификации пользовательского контента, относящегося к COVID-19. При поиске сообщений, собранных 12 мая 2020 г., ограничений по датам не применялось. Мы искали контент веб-сайта, используя ключевые поисковые запросы, включая «COVID», «корона» или «пандемия». Поиск выявил статьи, комментарии и сообщения, которые затем сузились до сообщений. Все сообщения были извлечены в деидентифицированном формате в документ Word (Microsoft Corporation), который включал заголовок, дату и содержание сообщения.Критериями включения были сообщения, связанные с COVID-19, до 12 мая 2020 г. (включительно). Критериями исключения были сообщения, содержащие только заголовок (контент был удален), не относящиеся к COVID-19 и повторяющиеся сообщения (исходное сообщение было собрано один раз).

Анализ

Данные обрабатывались с помощью программного обеспечения NVivo Pro 12 (QSR International) []. Анализ состоял из трех этапов, включая тематический анализ, анализ тональности и вычисление частоты встречаемости слов с основами.Тематический анализ проводился с использованием модифицированного подхода обоснованной теории, основанного на шестиэтапном подходе Брауна и Кларка. Один исследователь (BC) ознакомился с данными, сгенерировал исходные коды и искал темы. Затем команда объединилась для обсуждения тем, и два дополнительных исследователя (CH и RG) провели проверку тем> 25%. Для поддержки выявленных тем был проведен автоматический анализ настроений NVivo Pro 12 и частотный поиск текста для выявления эмоциональных индикаторов.NVivo искала выражения настроения в исходном материале, а затем использовала заранее заданные баллы для слов, классифицированных как содержащие сантименты []. Слова рассматриваются изолированно, и программа затем определяет тональность абзаца как вычисление каждого слова, содержащего тональность. Результаты оценки включают количество ссылок (параграфы с тональностью), которые классифицируются как очень положительные (VP), умеренно положительные (MP), умеренно отрицательные (MN) и очень отрицательные (VN). Один исследователь (BC) провел перекрестную проверку результатов мнений на> 10%.Расчеты частотности слов были использованы для идентификации всех слов с основой (минимум 3 буквы), употребляемых 50 и более раз. Эти слова были проверены одним исследователем (BC) для выявления отрицательных слов. Частота использования ключевых терминов была разделена на общее количество сообщений, чтобы получить общий процент, а взвешенный процент от общего количества слов был рассчитан NVivo Pro 12.

Этика

Этика одобрила это исследование. Комитеты по этике исследований на людях Monash Health (RES-19-0000-291A) и Университета Монаш (Проект № 20196).Хотя этический надзор за общедоступными данными не является строго обязательным, авторы запросили одобрение в соответствии с протоколом Университета Монаша.

Результаты

Обзор

Всего с помощью поисковых запросов было идентифицировано 960 сообщений («корона» n = 589, «COVID» n = 257 и «пандемия» n = 114). Согласно критериям исключения, 114 сообщений были исключены, в результате чего окончательная выборка составила 831 уникальное сообщение. Первая соответствующая публикация была датирована 27 января 2020 года.

Тематический анализ

Мы выделили пять тем из проанализированного контента: (1) повышенное беспокойство, связанное с внешней средой с высоким риском; (2) отчаяние и предвкушение горя из-за лишения социальной и семейной поддержки и ритуалов связывания; (3) изменились семейные и поддерживающие отношения; (4) счастье, вызванное чувством вины; и (5) будущее семьи отложено.

Тема 1: Серьезный стресс, связанный с внешней средой высокого риска

Женщины выразили обеспокоенность и беспокойство по поводу ряда факторов, таких как отсутствие доступа к конкретной информации о риске (например, риск во время беременности, риск для ребенка в utero, риск для новорожденного, риск со стороны больничной среды, риск для психического здоровья из-за снижения социальной поддержки). Они задавали вопросы в рамках дискуссионного форума, например, если беременные женщины перестают работать, каков риск COVID-19 для нерожденных или новорожденных детей, если рабочие партнеры изолированы от своего беременного супруга или новорожденных, относятся ли беременные женщины к группе повышенного риска. , или я должен уйти из дома? Многие женщины не смогли найти информацию, чтобы полностью ответить на эти опасения, и искали подтверждения как своих опасений, так и своих действий по снижению риска у своих сверстников на форуме.

Женщины, заявившие, что они были близки к родам, продемонстрировали значительный уровень беспокойства по поводу безопасности дородовых посещений и условий в больнице. Некоторые указали, что они рассматривают возможность домашних родов, а другие заявили, что они рассматривают возможность не посещать дородовые посещения из-за страха заразиться COVID-19.

Мне нужно сделать NT-сканирование … Я нервничаю из-за того, что мне нужно ехать туда из небольшого сельского городка, чтобы это сделать. Я обдумываю, стоит ли мне это делать или не беспокоиться.

Одна женщина заявила, что, хотя она не хотела быть «паникером», отсутствие информации о безопасности в больнице заставляло ее чувствовать себя «уязвимой». Другие заявили, что «быть беременной в это время так страшно … это определенно не то, как я себе представляла, что это будет продолжаться или закончиться», а другая женщина сказала: «Я почти не хочу рожать прямо сейчас».

Женщины сказали, что им было трудно отвлечься от постоянного беспокойства и беспокойства по поводу COVID-19, при этом одна женщина заявила, что

…все, о чем я думаю и мечтаю, это COVID-19! Я суперпараноик, чувствую, что даже за продуктами хочу, у меня тревога.

Многие женщины заявили, что они отказались от основных источников новостей, поскольку они считают, что они вызывают страх. Сообщения отражали повышенный уровень беспокойства и стресса в этой когорте. Одна женщина заявила: «Я чувствую себя наиболее встревоженной, подавленной, изолированной, неконтролируемой, какой я когда-либо чувствовала раньше».

Тема 2: Отчаяние и предвкушение горя из-за лишения социальной и семейной поддержки и ритуалов связи

Из-за непредвиденных ограничений, связанных с пандемией, обычные перинатальные социальные ритуалы, такие как детский душ, празднования или раскрытие пола, были невозможны.Кроме того, этой группе женщин было отказано в тех сферах, где женщины в значительной степени полагаются на социальную поддержку, такую ​​как множественная поддержка во время родов и после родов, а также семейная или социальная поддержка, обеспечивающая физическую, психологическую и социальную помощь. Когда одной женщине сказали, что ей не разрешают иметь с ней партнера во время обычного сканирования, она сказала: «Мне очень грустно, потому что это наша первая беременность, и эти сканирования — небольшие способы, с помощью которых наши мужья могут принять участие в нашей беременности». Многие выражали различные чувства, такие как грусть, гнев и чувство потери.Одна женщина заявила, что «самое счастливое время в нашей жизни затмевается этим вирусом». Другой сказал: «Я играл много раз, мои братья и сестры и родители приезжали в больницу, чтобы встретить моего первого ребенка, и это был единственный раз в жизни для меня; что-то особенное, чего я больше не получу ». Прочитав о горе, связанном с COVID-19, одна женщина сказала:

полностью заставила меня понять, что я скорблю о потере нормальной беременности … Я проверила пять стадий горя, и я определенно перебирая эмоции, которые они перечисляют! Гнев и торг — надеюсь, я скоро перейду к истинному принятию.

Тема 3: Изменение семейных и поддерживающих отношений

Традиционные способы укрепления отношений с семьей и социальными сетями во время беременности и раннего материнства были лишены этой группе женщин из-за требований изоляции. Многие женщины обсуждали конфликты с членами семьи из-за интерпретации правил физического дистанцирования. Этот конфликт был выражен одной женщиной как:

Я не понимаю, как они жалуются, что не видят своего внука, но продолжают делать все то, что ЭТО ПРИЧИНА, по которой мы не хотим, чтобы наш сын был рядом с ними…Кому-нибудь еще приходилось иметь дело с семьей, не воспринимающей этот вирус всерьез?

Воздействие COVID-19, изолирующее молодых матерей от их поддержки и семейных сетей, а также уникальная необходимость защиты здоровья бабушек и дедушек уменьшили социальную поддержку молодых матерей и в некоторых случаях привели к непредвиденным межсемейным конфликтам. Это оказало влияние на разделение некоторых семей, а не на то, что многие, возможно, ожидали.

Тема 4: Счастье, испорченное чувством вины

Многие женщины выражали чувство вины из-за контраста между позитивом и счастьем, которые они испытали, узнав о своей беременности или рождении ребенка, и тяжелым положением многих других женщин. сообщество.

Я чувствую себя немного виноватым из-за того, что хочу поделиться хорошими новостями. Я … с нетерпением ждала возможности рассказать о нашем ребенке, особенно после того, как мне сказали, что я вообще не смогу иметь детей.

Другие женщины определили вину, связанную с их желанием испытать детский душ или события, которые раньше нравились их сверстникам:

это может показаться немного эгоистичным, но это наш первый случай, и я с нетерпением ждала подарков и игр Я надеюсь, что к августу у нас будет небольшое собрание.

Хотя другая женщина заявила, что чувствовала себя виноватой за то, что думала о своих планах беременности. «Я надеюсь, что все справляются с текущим кризисом COVID — я чувствую себя немного виноватым, думая об ЭКО».

Тема 5: Будущее семьи отложено

Многие женщины обсуждали свои опасения по поводу планирования семьи и желание отложить планы по расширению семьи. «Я слышал так много информации (и дезинформации) за последние несколько недель, что действительно заставил меня бояться зачать ребенка в окружающем безумии.Другой задал вопросы:

[кто-нибудь] временно приостанавливает зачатие, пока наш мир сотрясается короной? Изменило ли это ваши временные рамки с точки зрения того, когда вы хотите, чтобы ребенок родился? Вы решили подождать или, может быть, даже не стали?

Анализ тональности и частоты слов

Было 1556 упоминаний тональности. Было обнаружено, что большинство из них находятся в отрицательном диапазоне: 980 (63,0%) отзывов классифицированы как отрицательные (VN: n = 537 и MN: n = 443) по сравнению с 576 положительными ссылками (VP: n = 236 и MP: n = 340).Перекрестная проверка результатов тональности показала, что менее 10% отсылок к тональности были закодированы в неправильные категории.

Список слов, использованных 50 или более раз (n = 189), был исследован на предмет выявления отрицательных слов. Были выявлены множественные отрицательные эмоциональные основные слова (n = 7) (). Проценты, полученные от общего количества сообщений, указывают на распространение этих слов в наборе данных.

Таблица 1.
Частота слов в сообщениях (N = 831). ^a

(7.0)

^a Расчет процентного содержания был произведен на основе количества слов (в контексте общего количества сообщений определение приблизительного количества сообщений, включающих эти слова; однако это не может учитывать слова, использованные несколько раз в одном сообщении) и как взвешенный процент от общего количества слов.

Обсуждение

Основные результаты

Быстро развивающаяся пандемия COVID-19 является глобальной чрезвычайной ситуацией, требующей беспрецедентных изменений политики общественного здравоохранения и соблюдения правил поведения для ограничения распространения вируса.Эти жизненно важные ответные меры общественного здравоохранения требуют значительных медицинских, социальных и экономических затрат и, как ожидается, окажут глубокое влияние на эмоциональное благополучие и психическое здоровье. В перинатальный период женщины испытывают особые потребности в медицинском уходе и эмоциональном состоянии и уязвимы перед проблемами психического здоровья. Поэтому понимание уникальных потребностей в перинатальной информации и последствий утраты сетей поддержки имеет решающее значение для информирования о мероприятиях общественного здравоохранения и системы здравоохранения, направленных на благополучие женщин и их семей.

Наши результаты демонстрируют значительный ответ на пандемию в этой когорте: в среднем 275 сообщений в месяц, непосредственно связанных с COVID-19, за период оценки. Тематический анализ охватывал пять тем: повышенное беспокойство, связанное с внешней средой высокого риска; отчаяние и предвкушение горя из-за лишения социальной и семейной поддержки и ритуалов привязанности; изменились семейные и поддерживающие отношения; счастье, подделанное чувством вины; и будущее семьи отложено. Анализ настроений показал повышенную негативность с частым использованием отрицательных терминов, включая «стресс», «тревожность», «беспокойство» и «риск», с выявленными качественными темами, связанными с тревогой, горем, виной, социальной поддержкой и нарушением планирования семьи. .

Чтобы обеспечить быструю оценку и распространение результатов, мы решили изучить ведущий австралийский перинатальный онлайн-форум, который широко используется женщинами репродуктивного возраста в период до зачатия, беременности, послеродового периода, а также в раннем родительском и детском возрасте. Ранее было показано, что в этот период женщины обычно посещают онлайн-группы поддержки. Они предоставляют доступную и равноправную возможность для обмена информацией, индивидуального поиска информации, а также социальной и эмоциональной поддержки со стороны женщин на сопоставимом жизненном этапе [,].Доступность и анонимность, предоставляемые онлайн-форумами, облегчают расторможенное выражение чувств, не беспокоясь о последствиях или конфликте из-за близких контактов. Взаимодействие и предпочтение взаимодействия с коллегами на онлайн-форуме может снизить взаимодействие с другими формами СМИ. Действительно, это подтверждается нашим тематическим анализом, показывающим, что многие женщины сообщают о своем отказе от основных источников новостей, поскольку они считают, что это вызывает страх.

Ожидание скорби по поводу потери социальных и семейных возможностей в перинатальном периоде было подчеркнуто как следствие мер физического дистанцирования в этой когорте.Беременность и роды часто являются праздничным периодом для женщин и связаны с радостью, которую испытывают как родители, так и близкие члены семьи. Традиционные ритуалы и вехи, включая сканирование роста и развития на ранних этапах беременности, празднование детского душа и посещения больницы членами семьи, бабушками и дедушками, были фактически запрещены в соответствии с мерами физического дистанцирования и личной безопасности. Такие вехи предоставляют значительные возможности для социальной поддержки и, вероятно, играют роль в укреплении семейных и партнерских отношений, в свою очередь повышая благополучие, самоэффективность и способность справляться с трудностями в это время.Таким образом, нарушение или устранение этих вех может повлиять на благополучие, потенциально усиливая чувство изоляции и, как следствие, вызывая конфликты из-за гнева и разочарования, усугубляя ранее существовавший негатив в более широкой внешней среде.

И наоборот, многие женщины также выражали вину в результате ощущения радости и счастья, связанного с их беременностью или приближающимися родами. Этот парадокс вины в контексте COVID-19, как сообщается, аналогичен феномену вины выжившего, переживанию огромной вины за выживание в травмирующем событии, которого не пережили другие в данной популяции [].Здесь женщины чувствовали себя счастливыми, но при этом заявляли, что такие чувства неуместны в контексте широко распространенных болезней, горя и потерь на уровне населения. Хотя это нельзя прямо назвать виной потерпевшего, корреляция вполне вероятна. В этом контексте на женщин также может непропорционально сильно влиять чувство вины, при этом исследования показывают повышенную озабоченность здоровьем других, включая старших членов семьи и детей, а не здоровьем и благополучием самих себя [].

Наши результаты показывают прерывание планирования семьи вследствие COVID-19.Это может быть связано с несколькими факторами, включая экономическую нестабильность и неуверенность в работе или страх прямого воздействия на здоровье. Внезапное закрытие многих секторов серьезно повлияло на экономику, способствуя наибольшему росту безработицы со времен депрессии, причем непропорционально сильно пострадали женщины []. Неуверенность в отношении здоровья во время беременности также может повлиять на планирование семьи. Хотя женщины обычно более устойчивы к вирусным инфекциям, чем мужчины, физиологические изменения, происходящие во время беременности, повышают уязвимость к тяжелым инфекциям из-за снижения иммунного ответа.Недавний системный обзор первых 108 беременных женщин, инфицированных COVID-19, показал, что большинство случаев заболевания произошло в последнем триместре с сопутствующей тяжелой материнской заболеваемостью []. Это включало частоту кесарева сечения в 91% случаев, в основном из-за дистресса плода, с 1 внутриутробной и 1 неонатальной смертью. Несмотря на то, что большинство женщин выздоравливают без серьезных осложнений, авторы пришли к выводу, что передача COVID-19 от матери ребенку остается неясной [], и аналогичные отчеты опубликованы в других местах [,].

Наш анализ настроений выявил рост негатива в течение периода оценки, что отражено в ~ 60% сообщений, связанных с бедствием, включая тревогу, беспокойство и риск. Эти результаты аналогичны недавнему исследованию, посвященному оценке настроений пользователей в Твиттере во время пандемии COVID-19 []. После краткого анализа ежедневных твитов, связанных с четырьмя ключевыми эмоциями, авторы пришли к выводу, что наиболее сильно представлен страх, за которым следует гнев; радость; и, наконец, печаль. Рост негатива в социальных сетях, вероятно, отчасти свидетельствует об общих настроениях населения в целом.Действительно, это подтверждается недавним популяционным исследованием Управления национальной статистики Великобритании, согласно которому в период с октября 2019 года по апрель 2020 года уровень тревожности увеличился вдвое по сравнению с более ранним базисным периодом []. Примечательно, что женщины страдают непропорционально, с частотой тревожности на 24% выше, чем у мужчин в целом. Авторы предположили, что повышенная тревожность у женщин может быть связана с финансовыми последствиями, включая снижение вероятности трудоустройства из-за воспитания детей и гендерного неравенства в оплате труда.Повышенная тревожность и депрессивные симптомы у женщин также часто встречаются во время беременности [], а недавние предварительные исследования показали, что во время COVID-19 это двукратное увеличение []. Влияние социальной изоляции было зарегистрировано как важный предиктор усиления депрессии в регрессионном анализе []. Беременность, роды и послеродовой период — это этапы жизни, требующие повышенного уровня социальной поддержки, и было показано, что снижение поддержки в это время пагубно сказывается на психическом здоровье матери [].Женщины в этой когорте часто сообщали о том, что у них ограничен доступ к сетям социальной поддержки, таким как партнеры (т. Е. Основные работники или те, кому требуется карантин из-за деловых поездок), члены семьи, близкие люди, социальные сети, группы материнства и специалисты здравоохранения. В свою очередь, это могло усилить взаимодействие с форумом как источником поддержки и утешения единомышленников.

Женщины, использующие дискуссионный форум, продемонстрировали разумное понимание и знание соответствующих ограничений общественного здравоохранения.Это обнадеживает в отношении изменений поведения в ответ на пандемию COVID-19, поскольку это свидетельствует об успешной коммуникации общественного здравоохранения с обществом в целом. Однако женщины в перинатальном периоде очень заинтересованы в поиске подробной информации, которая снижает риск для матери, будущего ребенка или новорожденного. Сюда входит информация о самоизоляции и безопасности во время беременности, последствиях трудоустройства в случае невозможности работать из дома, рисках заражения COVID-19 в медицинских учреждениях во время перинатальных посещений врача, ограничениях на поддержку родов и изоляции от партнеров по работе.Женщины указали, что информация запрашивалась из нескольких источников, но указали, однако, что она не отвечает их текущим потребностям и носит общий характер, неоднозначный или непоследовательный. Чрезвычайно важно, чтобы информационные потребности этой когорты были поняты и удовлетворены, чтобы снизить риск психических расстройств в группе высокого риска и снизить риск отказа от мониторинга медицинской помощи. Это особенно важно во время беременности, поскольку некоторые женщины указывают, что они откладывают или избегают дородовых посещений, что может привести к негативным последствиям для здоровья как матери, так и ребенка.Государственные и федеральные департаменты здравоохранения должны предоставить для этой когорты доступный, своевременный и обнадеживающий центральный репозиторий информации. Также важно понимать, что женщины используют дискуссионные форумы в качестве основного источника информации вместо официальных источников.

Ограничения

При интерпретации этих результатов следует учитывать следующие ограничения. Были запрошены анонимные данные, и поэтому не удалось получить демографическую и географическую информацию о пользователе, которая может повлиять на взаимодействие пользователя с форумом, а также на их восприятие и реакцию на пандемию COVID-19.Однако при доступе к реальным неидентифицированным данным на информацию с меньшей вероятностью повлияет социальная желательность или предвзятость воспоминаний. Мы не можем подтвердить, что все сообщения были написаны женщинами в перинатальном периоде, однако пользователи форума должны указать ожидаемую дату родов, дату рождения ребенка или заявить, что они пытаются зачать ребенка, чтобы стать участником форума.

Кроме того, неясны реальные последствия публикаций пользователей в Интернете, а пагубные последствия могут быть переоценены из-за отсутствия достаточных данных, относящихся к поведению и душевному состоянию в реальном мире.Из-за ранней несогласованности в терминологии, связанной с пандемией, пользователи могли использовать другие ключевые слова для описания COVID-19, которые не были собраны в этом исследовании. Наконец, из-за управления сайтом и ограничений, связанных с поиском или предоставлением медицинских консультаций через форум, сообщения могли быть удалены до сбора данных. Кроме того, необходимо признать ограничения программного обеспечения, используемого для анализа настроений, например, неспособность распознавать сарказм, двойное отрицание, сленг, диалектные вариации, идиомы и двусмысленность.Однако, чтобы устранить это ограничение, мы перепроверили результаты и определили, что менее 10% были неправильно классифицированы. Мы считаем, что это одна из первых оценок социальных последствий COVID-19 для матерей или беременных женщин в Австралии [, -]. В этом документе дается критическое представление о непредвиденных последствиях этой пандемии для перинатальной когорты с высокими потребностями.

Заключение

Перинатальный период включает в себя важный жизненный переход, требующий повышенного уровня социальной, эмоциональной и профессиональной поддержки.Наши результаты демонстрируют, что пандемия COVID-19 оказывает уникальное влияние на беременных женщин и молодых матерей. Общая информация о безопасном поведении в связи с COVID-19, похоже, не отвечает потребностям этой группы населения. Отсутствие подробной и своевременной информации, по-видимому, усугубляет риск психологического и психосоциального расстройства в этой уязвимой группе, которая демонстрирует повышенный стресс, снижение социальной и эмоциональной поддержки, ожидание горя, рост межсемейных конфликтов и прямое влияние на поведение в области планирования семьи.Эти результаты указывают на необходимость в целевой, последовательной, доступной и своевременной информации о стратегиях риска и избегания риска, а также в принятии стратегий для снижения уровня тревоги и беспокойства. Это также предполагает, что стратегии поддержки необходимы для компенсации потери семьи, социальной поддержки и контактов с медицинским работником, и, наконец, что вмешательства в области психического здоровья, адаптированные к уникальным потребностям этой когорты, вероятно, важны во время пандемии и для связанного с ней общественного здравоохранения. политики.

Не заявлено.

Под редакцией Г. Айзенбаха; подано 01.07.20; рецензировано L Guerra-Reyes, A McKinlay; комментарии автору 10.08.20; доработанная версия получена 17.08.20; принята 17.08.20; опубликовано 07.09.20

© Бонни Р. Чиверс, Ронда М. Гарад, Жаклин А. Бойл, Хелен Скутерис, Хелена Дж. Тиде, Черис Л. Харрисон. Первоначально опубликовано в Журнале медицинских интернет-исследований (http://www.jmir.org), 07.09.2020.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (https: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы, впервые опубликованной в Journal of Medical Internet Research. Должна быть включена полная библиографическая информация, ссылка на исходную публикацию на http://www.jmir.org/, а также информация об авторских правах и лицензии.

Как узнать, рождается ли ваш ребенок

Почему не исчезнет эта мучительная боль в спине? Мы смотрим на первые признаки, которые могут означать, что у вас начнутся схватки.

Вы не можете точно предсказать, когда у вас начнутся схватки, когда вы беременны, но вы можете следить за признаками родов. Очень ранние признаки могут проявиться за неделю до родов, так что вы можете подготовиться к приближающемуся рождению.

Так же, как все роды индивидуальны, у каждой женщины свой опыт подготовки к родам. Некоторые женщины не замечают никаких предупреждающих знаков, в то время как другие имеют все симптомы и понимают, что роды не за горами. Однако для большинства женщин все начинается медленно и продолжается до тех пор, пока, наконец, не наступят роды.

На какие признаки родов нужно обращать внимание? Обязательно прочтите наше руководство по всему, что вам нужно знать о выявлении признаков труда, в том числе:

Как узнать, начались ли роды?
Что такое ложные роды
Каковы признаки родов?
Боль в пояснице и ощущение, что ребенок «упал»
Схватки при ранних родах
Что происходит, когда у вас отходит вода
Диарея, рвота и попутный ветер — это признак родов?
Гнездование при ранних родах
Что такое «зрелище» как признак родов
Когда следует звонить акушерке

Как узнать, начались ли роды?

У вас могут появиться некоторые из следующих ранних признаков родов за неделю до их начала.Однако вы можете испытать не все из них, поэтому не думайте, что вам нужно отмечать все в списке.

Не беспокойтесь, если у вас истек «срок родов». Если у вас была здоровая беременность, ваш ребенок родится, когда он будет здоровым и готовым. Несмотря на то, что существуют способы вызвать роды естественным путем, исследования показывают, что первая беременность чаще всего случается на срок до девяти дней после «срока родов».

Если у вас была здоровая беременность, постарайтесь не беспокоиться о каждом приступе боли: вам лучше расслабиться и позволить природе идти своим чередом.Когда у вас действительно начнутся роды, вы наверняка узнаете об этом.

Кредит: Гетти

Что такое ложный труд?

Длительная латентная фаза, или ложные роды, как ее часто бесполезно называют, — это когда ваше тело начинает проявлять признаки родов, а затем снова стихает. Это совершенно естественно, и не о чем расстраиваться.

«Это нормально, что роды начинаются медленно и постепенно нарастают в течение нескольких дней в режиме« стоп-старт », — говорит Милли Хилл, основатель движения« Позитивные роды »и автор бестселлера« Книга положительных родов ».«Но иногда это может беспокоить людей, если они видели драматические роды по телевизору, где с самого первого схватки все происходит хаотично!

«Иногда роды, которые не могут начаться, происходят из-за того, что ребенок находится в трудном положении, но чаще всего это просто подготовка тела, как оркестр, настраивающийся перед большим концертом. Если это случилось с вами, просто постарайтесь расслабиться и получить от этого удовольствие. Больше отдыхайте, хорошо питайтесь или гуляйте на природе. Следуй за своим телом; если вам хочется прогуляться, прогуляйтесь, а если вам хочется отдохнуть, отдохните.Это настоящий подарок — иметь медленные роды, поскольку это дает вам возможность психологически, эмоционально и практически подготовиться к тому, что должно произойти ».

Какие первые признаки родов?

Признаки начала родов обычно являются ранним признаком того, что ваше тело готовится к родам. Это включает в себя движение ребенка вниз и различное давление на ваше тело, а также гормональные изменения, необходимые для начала родов. Прочтите наше недельное руководство по беременности, чтобы понять, как меняется ваше тело на протяжении всей беременности.

Наиболее распространенные признаки приближения родов:

1. Чувство, что ребенок «уронил»
2. Сокращения или сжатия матки
3. Призыв к гнезду
4. Прорыв воды

Нет однозначного признака труда. У вас может быть один, все или ни одно из перечисленных ниже до того, как начнется ваш трудовой путь. Однако вполне вероятно, что вы столкнетесь с некоторыми из перечисленных ниже. Итак, если вы ищете признаки родов, вот чего ожидать:

Боль в пояснице и ощущение, будто ребенок «упал»

Боль в пояснице — ранний признак родов.Вы можете подумать, что когда роды неизбежны, у вас будут боли в животе, но у некоторых женщин родовая боль начинается в спине. Это может быть просто тупая боль или ощущение увеличения давления, что является хорошим признаком. Попробуйте сделать легкую растяжку или растяжку в йоге «кошачья корова» на руках и коленях, чтобы снять это напряжение.

Кредит: Гетти

Если вам вдруг стало легче дышать, возможно, ваш ребенок упал ниже в родовые пути, что является признаком того, что ребенок готовится к рождению.Вы также почувствуете большее давление на мочевой пузырь, и вам нужно будет чаще ходить в туалет.

Схватки в начале родов

Что такое сокращение? Сокращение родов — это когда мышцы матки напрягаются и сокращаются, открывая и расширяя шейку матки. Сокращения также называют всплеском, приливом или сжатием, чтобы помочь роженице поддерживать позитивную связь между разумом и телом.

Сокращения формируют мышечные волокна у дна, в верхней части матки, что создает мощный поршень, который перемещает ребенка вниз и через родовые пути.В гипнорождении вы можете услышать, что ранние стадии родов описываются как «стадия подъема», когда сокращения тянут вверх мышцы матки, которая, в свою очередь, раскрывает и истончает шейку матки. За этим следует «стадия опускания», когда шейка матки полностью раскрывается и ребенок начинает спускаться по родовым путям. Практикующие гипнотерапию рекомендуют дыхание «вверх» и «вниз», чтобы помочь вам справиться с сокращениями во время этого перехода.

На что похожи схватки? Сокращения ощущаются как сжатие в животе и в матке.Они движутся волнообразно через матку, когда шейка матки начинает открываться и смягчаться. Менструальные боли — это легкие сокращения, поэтому они кажутся более сильными их разновидностями. В первом периоде родов или в латентной фазе вы можете ощущать нерегулярные схватки. Может пройти несколько часов (или даже дней), прежде чем начнутся установившиеся схватки с регулярными сильными приливами.

В чем разница между схватками Брэкстона-Хикса и схватками?

Возможно, вы пережили болезнь Брэкстона-Хикса во время беременности, когда матка сокращается.Это не «настоящие» сокращения, а показатель того, что тело готовится. В преддверии родов они могут стать ближе друг к другу, стать более интенсивными и чувствовать себя более неудобными.

схватки частые и продолжаются более 40 секунд. Когда вы рожаете в полную силу, схватки длятся от 30 до 90 секунд с интервалом от 5 до 10 минут. Брэкстон-Хикс ощущается как схватки, но они более нерегулярны, не следуют такому фиксированному шаблону и не нарастают по интенсивности, как настоящие схватки.

Alamy Stock Photo

Воды твои прольются в знак труда

Вода — это околоплодные воды внутри мешочка, которые защищают ребенка от инфекции или травм. Когда ребенок готов к рождению, мешочек разрывается, и жидкость выходит из тела через влагалище. Если у вас есть утечка мочи, вы должны контролировать ее поток. Также амниотическая жидкость пахнет иначе, чем моча. Одна гигиеническая прокладка не сможет поглотить всю жидкость.

Роды обычно начинаются в течение 24 часов после выхода воды, но для естественного начала родов после выхода воды из организма может потребоваться до 48 часов.С другой стороны, у некоторых женщин схватки начинаются сразу после отрыва воды, а затем усиливаются до тех пор, пока не переходят в полноценные схватки.

Что делать, когда у вас разваливаются воды? Если вы думаете, что у вас отошли воды, или даже если вы не уверены, позвоните своей акушерке или родильному отделению. Они определят, нужно ли вам лечь в больницу. Если у вас рано отошли воды, вы и ваш ребенок можете подвергнуться риску заражения, если вы этого не сделаете, затем начнутся схватки. Ваша акушерка может попросить вас лечь в больницу.

Больно ли разбиваются мои воды? Нет, разбивать воду не повредит. Вы можете почувствовать хлопок, а затем струйку или поток воды. Жидкость прозрачная, соломенного цвета. Если он коричневый, зеленый или любой другой, обратитесь к акушерке, так как это может быть сигналом о том, что ребенок находится в тяжелом состоянии.

Сколько жидкости останется, когда у меня отойдут воды? Тренер по гипнорождению Аннабель Харгрейв говорит, что «Иногда вода течет струйкой, иногда — хлыстом.Интересно, что женщины часто думают, что они «не рожают», пока их вода не отойдет, что не соответствует действительности. У вас могут быть схватки, и ваши воды останутся нетронутыми ». Это называется рождением en caul. В любом случае, когда ваши воды разойдутся, это не будет огромным количеством воды, как вы видите в фильмах.

Понос, рвота и попутный ветер — признак родов?

Считается, что это происходит потому, что тело очищается, готовясь к рождению. Вы также можете чувствовать потребность чаще ходить в туалет, поскольку голова ребенка давит на ваш кишечник, когда он движется по родовым путям.Учительница по йоге и тренер по гипнорождению Аннабель Харгрейв говорит: «Самый частый комментарий, который я получаю, — это менструальная боль или тянущий дискомфорт. Расстройство желудка тоже довольно типично, так как гормональные изменения заставляют организм опорожняться, поэтому некоторые женщины могут чувствовать себя немного больными.

Необходимость в туалете или попутный ветер могут быть признаком приближающихся родов. Сэм Найтингейл, клиническая акушерка из университетских больниц Ковентри и Уорикширского фонда NHS Trust и исследователь благотворительной организации по исследованию здоровья женщин Wellbeing of Women, советует: «Иногда у женщин жидкий стул наблюдается на ранних стадиях родов.Это может быть связано с попутным ветром, но не все ».

Вложение в ранние роды

Есть желание прибраться в доме или устроить шторм? У беременных женщин часто возникает желание создать красивый и безопасный дом для своего нового приезда. Это может быть очень практично или более примитивно. Но если у вас возникнет это желание ближе к сроку, это может быть признаком того, что роды уже на подходе.

Кредит: Гетти

Что такое «зрелище» как признак труда?

Во время беременности шейка матки закрывается слизистой пробкой для защиты ребенка.Роды неизбежны, когда пробка выходит из шейки матки, возможно, с небольшим количеством крови, поэтому это также известно как кровавое «шоу». Некоторые женщины попадают в спектакль за несколько дней до начала родов, а в некоторых случаях — всего за несколько часов до начала родов.

Пробка состоит из слизи, поэтому выглядит желеобразной, может быть испачкана кровью или иметь коричневатый оттенок. Он мог уйти сразу или по частям. вы можете заметить это, когда идете в туалет или на туалетной бумаге после мочеиспускания.Если крови много или выделения красного, зеленого или коричневого цвета, это может быть признаком осложнений. Немедленно позвоните своей акушерке или в больницу.

Но разве белые выделения — признак родов? Да, увеличенные или более густые выделения из влагалища могут быть признаком родов. Кроме того, слизистая пробка может выходить постепенно, а не сразу.

Когда следует звонить акушерке

Alamy Stock Photo

Если вы думаете, что у вас начальная стадия родов, не паникуйте.Позвоните своей акушерке или родильному отделению за советом. Они зададут вам несколько вопросов и подтвердят, нужно ли вам пройти обследование. Даже если они проверит вас и снова отправят домой, вы будете уверены, что роды прогрессируют.

Лесли Гилкрист, зарегистрированная акушерка и основательница My Expert Midwife, говорит: «Иногда бывает трудно понять, когда следует позвонить акушерке, когда начинаются роды, особенно если это ваш первый ребенок. Скорее всего, роды будут протекать более гладко, если вы будете оставаться дома как можно дольше на ранних стадиях.Это потому, что гормоны, которые помогают во время родов, работают более эффективно, когда ваше тело и разум находятся в расслабленной и комфортной среде.

«Ориентировочно, схватки должны происходить каждые три минуты и длиться около минуты. Хотя у женщин, у которых ранее был ребенок, совет будет каждые пять минут. Всегда звоните акушерке, если у вас есть какие-либо опасения, например, изменение движений ребенка или кровотечение.

«Не беспокойтесь о вызове акушерки.Они бы предпочли, чтобы вы связались с вами за советом, а не оставались дома и беспокоились и беспокоились! »

Что нужно помнить

В конечном итоге ваш ребенок родится, когда будет готов. Вы можете попробовать эти естественные способы вызвать роды, но если у вас была здоровая беременность, возможно, вам лучше будет отдыхать и беречь свою энергию.

• Ранние признаки родов могут появляться и исчезать в длительной латентной фазе. Но не унывайте.
• Найдите время, чтобы отдохнуть и сберечь свою энергию, если у вас появятся какие-либо из вышеперечисленных признаков родов.
• У вас могут не появиться все вышеперечисленные признаки до начала родов.
• Продолжайте как обычно

Антонисса Могер, основательница компании Hypnobirthing Midwife и автор книги Holistic Hypnobirthing, советует: «Ранние роды (расширение на 0–4 см) часто являются самой продолжительной частью. Тело решает, начинать ли схватки, и шейка матки должна стать мягкой и тонкой, прежде чем она действительно начнет открываться — а это большая работа!

«Это обычное дело, когда в течение нескольких дней случается мелочь.Хороший подход — вести себя как обычно и постараться расслабиться и насладиться последними днями беременности. Вся работа, которую делает ваше тело, ценна, и вы ее добьетесь ».

Инфекции мочевыводящих путей и использование антибиотиков во время беременности — качественный анализ содержания онлайн-форумов | BMC «Беременность и роды»

Анализ данных привел к созданию трех подтем и всеобъемлющей темы, как показано на рис. 1. Основная тема связана с пренатальной привязанностью женщины к плоду, что отражено в подтемах, описывающих восприятие женщин ИМП у беременных, безопасность антибиотиков и механизмы преодоления последствий болезни.Ниже описаны темы с иллюстративными цитатами.

Рис. 1

Внутриутробная привязанность

Основная всеобъемлющая тема описывает внутриутробную привязанность или связь, которую женщины испытывают по отношению к плоду во время беременности. Крэнли (1981, стр. 282) описал пренатальную привязанность как «степень, в которой женщины участвуют в поведении, которое представляет собой аффилированность и взаимодействие с их будущим ребенком» [21]. Анализ данных в этом исследовании убедительно продемонстрировал привязанность женщин к своему ребенку, что проявлялось в типах вопросов, которые они задавали друг другу, и в языке, который они использовали в обсуждениях на форуме.Полученные данные также показывают, что, хотя женщины обсуждали ряд вопросов, у большинства из них основной проблемой при ИМП была забота о ребенке.

Я просто волнуюсь за свой маленький самородок, думаю, я попрошу проверить сердцебиение, когда вернусь для спокойствия. (Луна).

Привет, у меня 6 + 4, сегодня мне сделали сканирование… я увидел небольшое сердцебиение: -) единственной проблемой были следы крови в моче, поэтому они дали мне антибиотики от того, что, как они подозревают, было ИМП… просто волновались сейчас, увидев сердцебиение, что прием антибиотиков что-то сделает с бабой ?? (Салли).

В следующем разделе описывается восприятие женщинами ИМП и антибиотиков во время беременности и показано, как внутриутробная привязанность отражается в трех подтемах.

Восприятие болезни

Риски ИМП рассматривались с точки зрения того, как инфекция может повлиять на здоровье матери, например развитие почечной инфекции и риски для беременности с точки зрения воздействия на плод, например преждевременные роды или выкидыш. Однако большинство дискуссий было сосредоточено на влиянии на плод.

Я действительно волнуюсь, так как знаю, что ИМП, если их не лечить, могут вызвать выкидыш, я чувствую себя сидящей уткой! Я явно жалею воду и клюквенный сок, но боли беспокоят. (Рэйчел).

Нелеченные ИМП могут привести к необратимому повреждению почек и преждевременным родам. Я не пытаюсь вас напугать, и я уверен, что с вами все будет в порядке, но не могли бы вы связаться со своим MW [акушеркой] и узнать их мнение.(Джейн).

У большинства женщин тревогу вызывал диагноз ИМП, а не сложные симптомы сами по себе, поскольку даже те, у кого была бессимптомная инфекция, разделяли схожие опасения по поводу ИМП, влияющих на беременность и вреда плоду.

У меня не было симптомов, но я сказал, что у меня тяжелая инфекция мочевыводящих путей, теперь я совершенно ошеломлен тем, что узнал слишком поздно и моему ребенку будет причинен вред (Шадан).

Большинство женщин также считали ИМП очень распространенным явлением во время беременности.Как описывала Стелла: «Никогда не было ни одного ребенка вне беременности, к сожалению, вы более склонны к ним!» Фактически, считалось, что беременность вызывает ИМП до такой степени, что любой тревожный симптом может быть признаком ИМП.

«Во время беременности я всегда замечаю, что все связано с ИМП». (Линда).

В то же время считается, что ИМП во время беременности труднее диагностировать и лечить по сравнению с небеременным.Считалось, что причины связаны с частичным совпадением нормальных симптомов беременности и симптомов, характерных для ИМП. Например, как указала Джейн, «симптомы ИМП во время беременности довольно тяжелые, так как у вас их и так много». Биохимические изменения в организме из-за беременности также усложняли диагностику.

У меня также были проблемы с постановкой диагноза во время беременности, и акушерка сказала мне, что это связано с тем, что в вашей моче так много вещей, которые меняют ее во время беременности, что бывает трудно получить результат, указывающий на ИМП.(Белла).

В конечном счете, желание защитить своего ребенка, вызванное пренатальным прикреплением ребенка, привело к тому, что большинство женщин считали ИМП настолько опасным, что неотложное лечение антибиотиками считалось абсолютной необходимостью, а отсрочка или игнорирование любых симптомов считалось «безответственным».

Я удивлен, что они не дали вам сразу какие-либо антибиотики, поскольку они могут вызвать ранние схватки или появление маленького ребенка, если их не лечить.Моя попала в почки, ужасная боль. Не мучайтесь, если вам нужно позвонить и попросить антибиотики. (Ария).

Если бы вы не были беременны, возможно, вы могли бы последовать совету друга выпить воды и клюквенного сока и подождать, но, учитывая, что вы беременны, это безответственный совет, если честно. (Никита).

Таким образом, большинство женщин считают ИМП более опасными во время беременности по сравнению с небеременными из-за риска серьезных последствий, таких как выкидыш или преждевременные роды.Они также считают, что ИМП являются довольно частым явлением, поскольку диагностика и лечение инфекции более проблематичны во время беременности. Предродовая привязанность к плоду означала, что большинство женщин считали антибиотики абсолютно необходимыми для лечения и избегали их, или же промедление с обращением за помощью считалось безответственным поведением.

Безопасность антибиотиков

Несколько женщин выразили сопротивление и поставили под сомнение использование антибиотиков во время беременности для лечения ИМП. Причины варьировались от опасений по поводу тератогенности, воздействия на долгосрочный иммунитет или личного опыта побочных эффектов антибиотиков.Например, Лиза боялась воздействия на плод: «Я в ужасе от того, что прием амоксициллина навредит ребенку!» в то время как другой пользователь веб-сайта был обеспокоен более долгосрочными последствиями, такими как развитие аллергии у ребенка.

Лично я бы опасался этого [антибиотика], потому что существует связь между приемом антибиотиков на поздних сроках беременности и появлением у ребенка экземы и аллергии. Я принимала антибиотики на поздних сроках беременности, и у моей дочери множественная пищевая аллергия и экзема (Таня).

Несмотря на эти опасения, которые высказывала лишь небольшая часть женщин, большинство из них считало антибиотики в целом безопасными.

Антибиотики — одна из немногих вещей, которые они действительно могут дать беременным женщинам именно потому, что мы заражаемся инфекциями. (Тула).

Большинство женщин сравнивали риск ИМП с риском использования антибиотиков и рассматривали антибиотики как самый безопасный вариант для нормального протекания беременности.Они опирались на свой личный опыт использования антибиотиков или рассматривали рецепт как доказательство того, что антибиотики не опасны. Как предположил Кэри, – Док не прописал бы, если бы это было опасно. Оставлять ИМП опаснее, так как в худшем случае это может вызвать проблемы с почками и выкидыш ». Это мнение также означало, что некоторые женщины думали, что лучше принимать антибиотики «на всякий случай».

Док сказал, что это не причинит мне никакого вреда и лучше, чем не брать их на всякий случай, если они мне понадобятся (если в этом есть смысл).Не думаю, что вы должны чувствовать себя виноватыми, потому что врач прописал вам антибиотики, которые не повлияли бы на вашего ребенка. (Уша).

Таким образом, при обсуждении безопасности использования антибиотиков для лечения ИМП, независимо от того, считают ли они их безопасными во время беременности, основной мотивацией женщин была защита плода из-за дородовой привязанности. Для небольшой части женщин неуверенность в том, как антибиотик может повлиять на плод или иммунитет ребенка в долгосрочной перспективе, заставила их насторожиться, но для оставшегося большинства антибиотики воспринимались как самый безопасный и эффективный способ лечения.

Механизмы преодоления

Беременность по понятным причинам может быть эмоциональным моментом, и неудивительно, что женщины на форуме описывали ее в аналогичных терминах. Болезненные и неприятные симптомы ИМП в сочетании со страхом перед тем, как инфекция может повлиять на беременность, оказали значительно более сильное эмоциональное воздействие на многих женщин. Во всех данных очень эмоциональная лексика использовалась для выражения дискомфорта и разочарования. Например,

Я просто очень беспокоюсь о том, чтобы брать что-нибудь во время беременности, и чувствую себя так эмоционально [сейчас] !! Тиа [заранее спасибо] x (Серена).

Одна конкретная цитата подчеркивает сильное чувство вины наряду с разочарованием,

Не знаю почему, но каждый раз, когда результаты возвращаются, а инфекция все еще присутствует, я чувствую себя неудачником. Я злюсь на себя из-за того, что не могу заставить свое тело выполнять свою работу по борьбе с ним, и подвергаю риску своего ребенка. Глупо, я знаю, но ничего не могу поделать xx (Надя).

Таким образом, большинство женщин использовали форум как способ справиться с двумя основными функциями; используя форум для эмоциональной поддержки или обращаясь за информацией и советом.Некоторые женщины справлялись, выражая свои мысли и чувства и ища людей с аналогичным опытом, тогда как другие искали совета на форуме о мерах, которые они могли бы предпринять, чтобы облегчить свои симптомы и избавиться от ИМП.

Использование форума в качестве онлайн-системы социальной поддержки для эмоциональной поддержки было замечено во всех данных. Например, как один человек написал: «Не уверен, зачем я пишу, может быть, просто нужно немного подержать руку…» (Надежда), а другой человек, утешая кого-то, заявил: «Это такая одинокая болезнь, постарайся [получить] немного компания или люди, с которыми можно поговорить по телефону / тексту или, конечно же, в Mumsnet »(Рэйчел).Эмоциональное воздействие болезни было особенно сильным у женщин, которые перенесли рецидивирующие или резистентные инфекции, требующие многократного курса антибиотиков. Они выразили разочарование и чувство отсутствия контроля, как подчеркивается в приведенном ниже обмене мнениями.

Теперь опасаюсь заразиться еще одной ИМП, так как, по словам моего терапевта, ее будет трудно вылечить. Осталось всего 19 недель, так что лучше не повторяться (Веда).

Я чувствую вашу боль — помимо физических симптомов, это был вопрос «как я когда-нибудь избавлюсь от этого без АБС [антибиотиков]?» вопрос, который действительно утащил меня (ответ Линн).

Как упоминалось выше, многие женщины также использовали форум, чтобы искать и давать советы о мерах, которые помогут активно справиться со своей болезнью, особенно если они страдали рецидивирующими инфекциями. Профилактические меры, такие как употребление клюквенного сока, использование безрецептурных средств от цистита или соблюдение определенных правил гигиены, таких как протирание гениталий спереди назад и т. Д., Были одними из мер, которые обсуждали женщины. Однако восприятие этих мер было различным, и пригодность некоторых средств также часто подвергалась сомнению.Например, одна женщина посоветовала избегать клюквенного сока, в то время как другая сочла его более эффективным и лучшим вариантом, чем антибиотики, особенно при более легких инфекциях.

Столько воды, сколько ты сможешь выпить. Смешайте немного бикарбоната с водой и выпейте, если он у вас есть, на вкус ужасный, но помогает. Избегайте клюквенного сока. Избегайте кофеина. Я ветеран ИМП! (Алия).

Клюквенный сок тоже хорош. Если она легкая, она может вымыть инфекцию и действует более мягко, чем антибиотики, которые могут вызвать молочницу… (Марина).

Точно так же были разные мнения относительно пригодности безрецептурного лечения цистита.

Мне не подходят саше, которые я обычно пью, чтобы облегчить симптомы, поскольку они не подходят для беременных женщин (Делия).

Мой врач сказал, что можно безопасно использовать саше для снятия цистита вместе с большим количеством воды и клюквенным соком, и, очевидно, это должно пройти в течение 48 часов (Ирен).

Подводя итог, ИМП во время беременности оказали эмоциональное воздействие на большинство женщин, что вызывало у них чувство разочарования в то время, когда они уже подвергались физическим изменениям в своем теле. Они использовали онлайн-форум, чтобы найти способы справиться либо путем обмена информацией и советами, либо для эмоциональной поддержки. Обсуждения, как при обмене советами, так и при выражении эмоций, в значительной степени концентрировались на влиянии на беременность, что еще раз подчеркивает внутриутробную привязанность женщины к плоду.

Новые мамы: Чувствуете беспокойство? | Здесь, чтобы помочь

Листы с дополнительной информацией

Автор: Anxiety Canada

Вы беременны или новая мама? Вы беспокоились или беспокоились? Если да, то этот веб-сайт может вам помочь. Мы (сценаристы) — четыре матери, на двоих у нас восемь детей. Как и большинство матерей, каждая из нас боролась с заботами во время беременности и, конечно же, в течение первого года американских горок с новорожденным (а для одной из нас — новорожденными близнецами!).

Как специалисты в области психического здоровья, мы знали о многих интернет-ресурсах, которые помогают женщинам с послеродовой депрессией, но задавались вопросом, почему не было больше ресурсов о том, как эффективно управлять тревожностью во время беременности и в послеродовой период. Ведь в это время так часто случаются беспокойства и беспокойства.

Ваша жизнь очень насыщена, поэтому мы хотели создать ресурс, в котором будет легко ориентироваться. Если вы не знаете, с чего начать, взгляните на статью «Чувство тревоги?» раздел, чтобы получить представление о различных способах проявления беспокойства у молодых мам (и посмотреть, сможете ли вы понять их).Затем вы можете прочитать раздел «Забота о себе» и посмотреть, как у вас дела с самообслуживанием. Есть ли одно или два небольших изменения, которые вы можете регулярно вносить в свой день? Затем вы можете посмотреть раздел «Гибкое мышление» — там могут быть некоторые идеи, которые вы захотите опробовать. Затем вы можете перейти к разделу «Столкновение со страхами», который познакомит вас со стратегиями, которые многие сочли очень эффективными. Не торопитесь, изучая этот раздел, и может быть полезно найти кого-нибудь, кто поддержит и воодушевит вас на всех этапах.Наконец, если вы член семьи или друг новой мамы, которая борется с тревогой, вам может быть интересен раздел «Для семьи» и вы узнаете, что семья и друзья могут сделать, чтобы помочь.

Мы рекомендуем делать это медленно и пробовать что-то одно за раз в течение как минимум нескольких недель. Некоторые стратегии требуют многократной практики и какое-то время не срабатывают. Вам нужно найти то, что работает для ВАС.

Верх

Личные истории: Салима, Дженнифер и Эллен

Салима

Салима — мать-одиночка с трехмесячным сыном Арманом.Салима пережила здоровую, несложную беременность и почувствовала облегчение, когда родила здорового мальчика. Первый месяц был большим перерывом для Салимы, но в целом дела шли так хорошо, как она могла надеяться. Она, наконец, начала привыкать к кормлению, но Арман долго не спал, а Салима была измотана.

Примерно через четыре недели после рождения Армана Салима неожиданно начала испытывать необъяснимые периоды головокружения. Было такое ощущение, что комната вращалась, и все было нереальным или сказочным.Ей придется сесть или лечь, пока ощущение не пройдет. Кроме того, совершенно неожиданно ее сердце внезапно почувствовало, что оно колотится. Она будет нервничать и нервничать, как будто выпила слишком много кофеина. Эти ощущения были особенно вероятны, если она о чем-то беспокоилась долгое время. Салима полностью потеряла аппетит, и ей захотелось съесть лишь несколько продуктов, например, зеленые яблоки и тосты. Врач Салимы спросил, не чувствует ли она депрессию, но она подумала, что симптомы не совсем подходят.Она задавалась вопросом, были ли ее физические и психические изменения вызваны гормональными изменениями и недостатком сна.

В этот период Салима начала читать и перечитывать книги для родителей о здоровье новорожденных и особенностях сна, надеясь найти ответы на проблемы со сном Армана. Она начала понимать, что книги для родителей — палка о двух концах для нее. Вместо того, чтобы быть полезными, книги заставляли ее чувствовать, что она все делает неправильно, потому что Арман не отвечает. Их светящиеся анекдоты звучали так, как если бы он сделал это, если бы она просто следовала их инструкциям по сну, кормлению и расписанию.Салима начала не доверять своим инстинктам. Она начала постоянно и неоднократно просить совета у других.

Обычно очень общительный и общительный человек, Салима начала уединяться дома с младенцем. Времяпрепровождение между дневным сном становилось все более и более напряженным, поэтому она начала избегать выходов на улицу, если в этом не было крайней необходимости. Салима смогла доставить продукты и другие предметы первой необходимости в свою квартиру. Однако это заставляет ее чувствовать себя пленницей в собственном доме.Она также беспокоилась о том, чтобы вывести Армана на публику, на случай, если он заплачет, и она не сможет его успокоить. Она задается вопросом, будет ли ее жизнь всегда такой, никогда не чувствуя, что она могла бы неспешно отправиться в книжный магазин или кафе. Она задавалась вопросом, всегда ли она будет рабом этой новой жизни. Она обнаружила, что скучает по своей старой жизни, а затем почувствовала себя виноватой из-за того, что так думала.

В тех редких случаях, когда она заставляет себя выйти на короткую прогулку, возникает беспокойство о безопасности Армана, например, не слишком ли ему холодно, или машина может съехать с дороги на тротуар, или кто-то схватит его. и беги.Она перестала смотреть новости по телевизору, потому что это вызовет новые опасения.

Большую часть времени Салима слишком взвинчена, чтобы расслабиться и насладиться своим сыном. Она чувствует себя чрезвычайно виноватой и боится, что не станет той счастливой и надежной матерью, которой заслуживает Арман. Салима большую часть времени чувствует себя сумасшедшей из-за беспокойства, и ее все больше волнует ее новая роль матери-одиночки. Она спрашивает себя: «Как я собираюсь сделать это на следующей неделе, а тем более в следующие 18 лет?»

Дженнифер

Дженнифер — молодая мать с 8-месячной дочерью Майей.Во время беременности она чувствовала себя очень защищающей своего будущего ребенка и боялась выкидыша, как и ее сестра. В течение всех девяти месяцев Дженнифер часто ходила в ванную, чтобы убедиться, что у нее нет кровотечения. Она задерживала дыхание от любых химикатов и ехала в автобусе, если рядом с ней сидел кто-то с духами. Дома она перешла на натуральные продукты и моющие средства, а когда жила в доме родителей, она приносила с собой простыни и чистящие средства.

Первые несколько месяцев Дженнифер проверяла по крайней мере 10 раз за ночь, дышит ли Майя, несмотря на то, что в детской комнате было два монитора.Видя, как Дженнифер волновалась, ее муж предложил вместо этого проверить ребенка, но Дженнифер не поверила, что он сделает это правильно, и отказалась.

Когда Майе было два месяца, Дженнифер приснился ужасный сон: она резала морковь на кухне, а затем повернулась к Майе с ножом. Дженнифер проснулась вся в поту и побежала обнимать спящую Майю. Дрожа и плача от сильного сна, она задавалась вопросом, почему у нее были такие ужасные мысли, и имели ли они в виду, что она действительно может навредить Майе в реальной жизни.

С этого момента положение Дженнифер и ее семьи стало намного хуже. Дженнифер испугалась, что она будет ходить во сне и заколоть Майю во сне. Каждую ночь перед сном она ставила калитку напротив кухонной двери. Еще она положила все ножи под груду тарелок, чтобы шум разбудил ее, если она во сне пойдет искать нож.

Дженнифер стала бояться остаться с дочерью наедине. В плохие дни она умоляет мужа не выходить из дома.Она боится купать дочь, боясь, что она может сломаться и утопить Майю. Когда она действительно расстроена, она обнаруживает, что если она сидит в определенном кресле в гостиной и 10 раз произносит молитву безупречно, она чувствует себя лучше. Однако этот ритуал отнимает все больше и больше времени, и теперь она делает это примерно по десятку раз в день. Она также чувствует постоянную тошноту и стеснение в горле и груди.

Муж Дженнифер пытается понять, но он устал от ее навязчивых и странных ритуалов.Иногда ей просто хочется сбежать и навсегда бросить семью. По крайней мере, тогда она знает, что ее мысли никогда не сбудутся.

Эллен

Эллен, 37-летняя мать с 5-летней дочерью, живет со своим парнем. Два месяца назад она родила им сына Кирана.

Первые 12 часов труда у Эллен все хорошо. Затем ее врач обнаружил, что частота сердечных сокращений ребенка сильно упала и не восстанавливается. Медицинская бригада была обеспокоена тем, что пуповина могла быть обернута вокруг шеи ее ребенка.Эллен быстро отвезли в операционную для срочного кесарева сечения. Персонал быстро двигался вокруг нее, но не смотрел на нее и не рассказывал, что происходит. Во время всего этого испытания она паниковала и бесконтрольно дрожала. Она чувствовала себя неуправляемой и отчаянно беспокоилась о своем ребенке. Все происходило так быстро. Эллен всегда боялась кесарева сечения. Она думала, что она или ребенок умрет.

Эллен и Киран пролежали в больнице пять дней, выздоравливая.В конце концов им обоим разрешили вернуться домой. Первые несколько недель Эллен чувствовала себя странно оцепеневшей и спокойной. Затем, совершенно неожиданно, у нее начались воспоминания о том, как ее везут в операционную. Несколько раз в день она снова и снова переживала свой родовой опыт, снова и снова перебирая в голове каждую деталь. Что пошло не так? Что она сделала не так? Как могло быть иначе?

Ей также снились кошмары о ее опыте рождения, и она просыпалась в поту с бешено колотящимся сердцем.В одну минуту Эллен запаниковала и испугалась, а в следующую минуту она почувствовала такую ​​сильную ярость, что устно огрызнулась бы на любого, кто был рядом. Ее отношения с парнем и дочерью страдали.

Теперь ее вызывают определенные слова и образы. Каждый раз, когда она слышит скорую помощь, ее сердце бешено бьется, ей трудно дышать, и она начинает плакать. Однажды она попыталась проехать мимо больницы, но ее так сильно трясло, что ей пришлось остановиться. Также она избегает смотреть телепередачи о рождении и новых мамах.Она перестала читать, что раньше делала с большим удовольствием, потому что больше не могла ни на чем сосредотачиваться. Однако самое сложное для Эллен — это то, что вместо того, чтобы чувствовать себя позитивно и любить Киран, она чувствует оцепенение. Она просто хочет снова почувствовать себя собой.

Верх

Как распознать послеродовую тревогу

«Как будто у меня есть вся эта нервная энергия; я не могу замедлить или выключить свой мозг. Как будто мой адреналин все время накачивается. Когда я смотрю на своего ребенка, вместо того, чтобы чувствовать себя влюбленным, я чувствую свое горло и сжимание груди.Что со мной не так? »- Дженнифер

«Я все время так нервничаю, я чувствую себя неуправляемым из-за забот. Я даже не хочу выходить из дома и сталкиваться с кем-нибудь, кого я знаю. Если я выйду, я беспокоюсь, что Арман заплачет — что, если Я не могу его утешить, а все смотрят на меня и думают, что я ужасная мать? » –Салима

Рождение новорожденного дома — время эмоциональных потрясений даже при самых лучших обстоятельствах. Будь то первое или четвертое предприятие женщины к материнству, тревога — обычное чувство в это время.Однако у некоторых женщин беспокойство может постепенно нарастать и мешать ей получать удовольствие и заботиться о своем новорожденном ребенке и о себе самой. К сожалению, даже медицинские работники могут не заметить признаки длительного послеродового беспокойства, иногда ошибочно называя его послеродовой депрессией или приписывая внезапным изменениям в жизни. Многие люди не знают, что можно одновременно страдать тревожным расстройством и депрессией.

Умеренное количество новых страхов и тревог является нормальным и ожидаемым в это время перемен.Если вы испытываете сильное беспокойство, может быть полезно сначала узнать больше о том, что такое беспокойство и как оно может проявляться у молодых мам.

Что такое тревога?

Тревога — это естественная адаптивная реакция, которую мы испытываем, когда чувствуем себя небезопасными или находящимися под угрозой. Мы воспринимаем множество видов «угроз»; некоторые могут быть конкретными и реальными (например, следование по темному переулку). Некоторые чувствуют себя более расплывчатыми, вроде общего предчувствия, что произойдет что-то «плохое». У нас также может быть тревожная реакция на угрозу, которую мы воображаем в своей голове, например, когда мы представляем, как любимый человек попадает в аварию.

Мы можем испытывать беспокойство в следующих областях:

• В нашем организме (учащенное сердцебиение, боль в животе, сжатие в груди и горле, поверхностное дыхание, потеря аппетита, трудности с засыпанием или сном и т. Д.)

• В нашем сознании (гоночные мысли о будущем; воображение наихудшего сценария; размышления; беспокойство и одержимость и т. Д.)

• В наших действиях или поведении (избегание определенных ситуаций, занятий, мест или людей; чрезмерный контроль; постоянные просьбы к другим о поддержке; многократная проверка вещей; особая осторожность и бдительность в отношении опасности и т. Д.)

Другие возможные признаки беспокойства в послеродовом периоде:

• потеря аппетита

• трудности со сном

• Раздражительность

• мышечное напряжение (скрип зубами, боль в шее и плечах, боль в спине, мышечные подергивания)

• трудности с концентрацией и фокусировкой

• забывчивость

Для получения дополнительной информации о тревоге см. Что такое тревога ?.

Каждый по-разному переживает тревогу

Салима испытывает беспокойство в своем теле в виде головокружения, нервозности и внезапного сердцебиения. Некоторые из ее вызывающих беспокойство мыслей включают «Что, если я выйду, а Арман начнет истерически плакать, и я не могу его успокоить» и «Что, если кто-то его схватит?» В результате ее поведение включает в себя постоянные просьбы о неоднократных и чрезмерных заверениях у друзей и поставщиков медицинских услуг, одержимое чтение и перечитывание родительских книг и блогов в течение нескольких часов, а также избегание выхода на улицу.

Дженнифер воспринимает свои тревожные мысли как повторяющиеся и навязчивые навязчивые идеи о вреде, причиняемом ее ребенку. Ее тревожное и компульсивное поведение включает в себя постоянное наблюдение за ребенком в течение ночи и повторение молитв, чтобы «предотвратить» что-то плохое. В своем теле она переживает тревогу в виде постоянного стеснения в горле и груди. Еще ее тошнит. Навязчивые идеи и компульсии Дженнифер постепенно начали поглощать все больше и больше ее энергии и времени и вызвали у нее серьезные страдания.

После травмирующего опыта рождения тревожных мыслей Эллен включают чрезвычайно пугающие воспоминания о рождении и кошмары. Она неоднократно повторяет свой опыт рождения снова и снова, терзаемая тем, что могло быть. Она также испытывает приступы паники, особенно когда их вызывает что-то, что напоминает ей о ее переживаниях (например, вызов скорой помощи). Она переживает это в своем теле как волну беспокойства, накатывающую на нее, слезливость, учащенное сердцебиение и трудности с переводом дыхания.Ее поведение включает избегание подходов к больнице и отказ от просмотра определенных телешоу.

Верх

Послеродовое беспокойство и депрессия

Многие молодые мамы находят достаточно способов справиться с колебаниями уровня тревожности за это время. Однако некоторые продолжают бороться и становятся ослабленными из-за хронической тревоги, которая может способствовать развитию послеродовой депрессии.

Дополнительную информацию о депрессии во время беременности и после рождения ребенка см. В Руководстве по службам психического здоровья и наркозависимости Британской Колумбии «Как справиться с депрессией во время беременности и после родов».

Верх

Сколько беспокойства — это слишком много?

Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, разумно ли ваше беспокойство или слишком много:

• Как давно я испытываю такой высокий уровень беспокойства?

• Насколько это меня расстраивает или причиняет мне неудобства?

• Это начинает мешать моей повседневной жизни?

• Считают ли другие люди в моей жизни, что я слишком взволнован?

• Влияет ли моя тревога на мои отношения?

• Влияет ли мое беспокойство на то, как я получаю удовольствие от ребенка?

Помните, что некоторая тревожность — это нормально и вполне ожидаемо

Также нормальным является то, что уровень тревожности увеличивается или уменьшается в течение вашей жизни.Это верно и в послеродовой период. В некоторые дни или даже недели вы можете беспокоиться больше, чем другие. Затем что-то меняется, и вы снова чувствуете себя лучше. Например, ваш ребенок в течение недели медленно худеет, и вы беспокоитесь. Вы беспокоитесь о том, что когда-нибудь снова хорошо выспитесь. Вы беспокоитесь, вернутся ли когда-нибудь ваши отношения с мужем или партнером в нормальное русло. Затем все постепенно налаживается (если вы хорошо выспитесь!), И вы чувствуете себя более энергичным и спокойным. «Эй, может быть, я справлюсь с этим», — думаете вы.Потом ваш ребенок заболевает гриппом, и вы снова беспокоитесь. Это аттракцион «американские горки» раннего материнства.

Для некоторых нормальный уровень тревожности может возрасти и превратиться в тревожное расстройство.

Тревожное расстройство — это когда тревога достаточно сильна, чтобы мешать вашей повседневной жизни дома и / или на работе в течение длительного периода времени. Это похоже на вывод из строя страха.

Например, некоторые женщины (например, Салима) начинают бояться даже выйти из дома. Некоторые могут начать испытывать частые приступы паники и избегать определенных мест.Другие (например, Дженнифер) могут часами одержимо стирать или проверять вещи или чувствовать себя полностью измотанными постоянными заботами. Или некоторые (например, Эллен) переживают очень пугающие переживания во время рождения ребенка, испытывают кошмары и частые воспоминания, но просто не чувствуют себя собой.

Верх

Ваше беспокойство достигает красной зоны?

Эта таблица может помочь вам определить, есть ли у вас высокий уровень тревожности («Красная зона»). Если вы обнаружите, что в основном находитесь в зеленой зоне, вам все равно будет полезно узнать об инструментах для управления тревогой на этом веб-сайте, поскольку они также отлично подходят для общего управления стрессом.

Каждый может воспользоваться этими инструментами когда-нибудь, сейчас или в будущем.

Верх

Дополнительная помощь при определенных типах тревожности

Некоторые типы беспокойства нуждаются в дополнительных, более конкретных инструментах, чтобы помочь им эффективно справляться с ними.Мы связались с разделами раздела самопомощи для взрослых на веб-сайте AnxietyBC, где можно найти эти дополнительные инструменты.

Панические атаки

Некоторые молодые мамы опасаются панических атак. Они могут начать избегать действий или посещений мест, которые могут вызвать паническую атаку или симптомы, подобные панической атаке, например:

• определенных мест, которые напоминают ей о прошлой панической атаке

• мест, из которых будет трудно сбежать, если она начнет паниковать (например, торговый центр или общественный транспорт)

• действий, вызывающих схожие физические ощущения паники, например учащенное дыхание или сердцебиение

Иногда это беспокойство настолько сильное, что ей даже не хочется выходить из дома.Посетите страницу панического расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Факты о панических атаках

• Панические атаки не вредны и не опасны, хотя могут быть очень пугающими.

• Вы можете чувствовать, что умираете или сходите с ума, но это не так.

• Панические атаки кратковременны, хотя иногда кажется, что они продолжаются вечно.

• Панические атаки — это личный опыт.Другие (кроме очень близких) обычно не могут сказать, что у вас паническая атака.

Обсессивно-компульсивное поведение

Другие мамы больше сосредоточены на очень тревожных или вызывающих беспокойство мыслях, которые, кажется, продолжают вторгаться в их сознание снова и снова. Например, у нее могут возникать тревожные образы, когда она режет своего ребенка, топит ребенка, его ребенок заболевает редкой заразной болезнью или даже какой-то незнакомец похищает ее ребенка. Она также может вообразить, что все покрыто токсичными и опасными микробами.

Определенные принуждения или ритуалы могут развиваться как способ справиться с этими тревожными мыслями, например:

• избегание определенных предметов или ситуаций

• повторение молитв или фраз в голове, чтобы отвлечься от мыслей или «защитить ребенка»

• одержимо чистит или убирает вещи, пока не станет «хорошо»

• многократно проверяя вещи снова и снова «на всякий случай»

Многие молодые мамы (например, Дженнифер) молча страдают и чувствуют себя смущенными или виноватыми из-за таких мыслей и побуждений.Наличие этих навязчивых идей не означает, что мы в глубине души сумасшедшие, опасные или злые! Наша безопасность (и безопасность наших близких) определяется нашими действиями, а НЕ нашими мыслями. Часто встречаются навязчивые, нежелательные или даже беспокоящие мысли; каждый испытывает их время от времени.

Чтобы узнать больше об обсессиях и компульсиях (и ОКР), см. Страницу Обсессивно-компульсивное расстройство.

Разница между послеродовым ОКР и послеродовым психозом

Послеродовое ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) сильно отличается от послеродового психоза.При послеродовом психозе молодая мама теряет связь с реальностью и может испытывать заблуждения и ошибочные убеждения, а также может навредить ребенку. Например, она может думать, что ее ребенок одержим демоном. Она может слышать голоса и / или видеть то, чего не видят другие. Послеродовой психоз — очень серьезная проблема. Если у вас есть какие-либо опасения относительно себя или кого-то из ваших знакомых, обратитесь за профессиональной помощью.

С другой стороны, женщины, страдающие послеродовым ОКР, не утратили контакта с реальностью.ОКР — это тревожное расстройство. Женщины, страдающие послеродовым ОКР, часто очень обеспокоены и обеспокоены своими навязчивыми мыслями, и они ведут себя таким образом, чтобы уменьшить или «нейтрализовать» свои мысли. Они так боятся, что их мысли сбудутся. Это не относится к женщинам, страдающим послеродовым психозом, которые не могут отделить то, что они думают, от реальности, и могут предпринять шаги, чтобы действовать в соответствии со своими мыслями.

Для получения дополнительной информации прочтите статью «За гранью блюза» от Международного фонда ОКР.

Генерализованная тревога

Другие мамы (например, Салима) могут начать испытывать чрезмерные и неконтролируемые беспокойства. В результате они могут чувствовать себя постоянно возбужденными и возбужденными, испытывать чрезмерные сомнения и испытывать трудности с «отключением» ума, особенно перед сном. Она может беспокоиться о таких вещах, как здоровье и безопасность своего ребенка, а также о своих материнских способностях.

Узнайте больше о том, как справиться с заботами.

Если вы считаете, что ваше беспокойство чрезмерно и неконтролируемые беспокойства действительно влияют на ваше счастье и душевное спокойствие, см. Общее тревожное расстройство, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Посттравматический стресс

Для некоторых женщин роды могут быть действительно травмирующими, как это было для Эллен. Женщины, у которых в прошлом были травмы (например, сексуальное насилие в детстве), могут быть спровоцированы процессом родов. В результате эти мамы могут испытать:

• печальные и яркие воспоминания, кошмары и воспоминания о родах

• чувство оцепенения и отстраненности

• крайние эмоциональные и / или физические реакции при напоминании о родах (например, начало неконтролируемого плача или внезапная ярость)

• желание избегать вещей, которые напоминают ей опыт рождения

Важно отметить, что не у всех, кто пережил травматические роды, разовьются эти симптомы.Некоторые мамы испытывают некоторые из этих симптомов в течение нескольких недель, но затем выздоравливают и в целом могут двигаться дальше. Также важно отметить, что иногда эти симптомы проявляются не сразу и могут развиться через месяцы или даже годы. Однако, если вы чувствуете, что у вас могут быть признаки этой проблемы с тревожностью, посетите страницу посттравматического стрессового расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Социальная тревожность

Некоторые молодые мамы очень стесняются других.Им может быть трудно выступать публично, и они избегают определенных мест из-за страха воспринимаемых суждений и критики. Например, молодая мама может не ходить в детскую группу, потому что боится других, которые думают о ней негативно. Она может очень беспокоиться о том, чтобы сказать или сделать что-то неправильное, выглядеть неправильно или неприемлемо, или беспокоиться о других вещах, таких как покраснение или замерзание. Поскольку социальные взаимодействия вызывают столько беспокойства и дискомфорта, она может просто решить остаться дома и по возможности избегать других людей.

Если вы чувствуете, что, возможно, испытываете повышенное социальное беспокойство, которое значительно мешает вашей жизни, посетите страницу «Социальное тревожное расстройство», чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.

Нелеченное тревожное расстройство часто может подвергать человека повышенному риску возникновения в будущем проблем с тревогой и депрессией. Если вы считаете, что ваше беспокойство значительно влияет на ваше общее самочувствие и / или ваши родительские способности, обсудите это со своим врачом по уходу за ребенком или семейным врачом.

Об авторе

Anxiety Canada способствует повышению осведомленности о тревожных расстройствах и расширяет доступ к проверенным ресурсам. Посетите www.anxietycanada.com.

© 2017 | Вернуться к началу | Больше информационных листов

Роды и COVID-19: чего ожидать во время и после родов

Пандемия COVID-19 вызвала много беспокойства за последние несколько месяцев, особенно среди беременных женщин, которые постепенно приближаются к своим срокам.

Беременность и подготовка к родам могут быть стрессовыми даже в лучшие времена, и я знаю, что новый коронавирус вызывает у моих пациенток серьезное напряжение.

Вот ответы на ваши вопросы о родах во время пандемии COVID-19.

Было бы безопаснее, если бы я рожала дома и не ходила в больницу?

Куда доставить — это ваш выбор. Однако опасные для жизни осложнения беременности могут быть непредсказуемыми без предупреждения или без предупреждения.Иногда у пациентки с полностью рутинной неосложненной беременностью могут быть самые тяжелые роды. При возникновении этих осложнений вам и вашему ребенку быстро помогут в условиях больницы.

Исследования показали, что для детей, рожденных дома, риск смерти более чем в два раза выше, чем для детей, рожденных в больнице. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) и я считаю, что самое безопасное место для родов — это больница или родильный центр на базе больницы.

Что мне делать, чтобы подготовиться к доставке?

Чтобы снизить риск заражения COVID-19 до родов, мы рекомендуем нашим пациентам пройти самостоятельный карантин дома за две недели до предполагаемой даты родов — примерно от 37 до 38 недель беременности.

Это означает оставаться дома и избегать посетителей или походов по магазинам. Ваш врач может предоставить вам документацию, если вы все еще работаете.

Мы также обсуждаем с нашими пациентами возможность плановых родов через 39 недель, чтобы ограничить количество посещений родильного отделения и родильного отделения. Это не обязательно и обсуждается между вами и вашим акушером. Любой, кому назначено индуцированное или кесарево сечение, проходит тестирование на COVID-19 за шесть дней до запланированных родов.Больница также работает над более ускоренным тестированием при родах в тех случаях, когда требуются более срочные роды.

Во время родов и родов допускается один посетитель — и всем пациентам и посетителям при входе выдаются маски. Мы рекомендуем вам носить маску во время родов, чтобы защитить других пациентов и персонал.

Все врачи и медсестры используют соответствующие маски и средства индивидуальной защиты во время ваших родов и пребывания в больнице.

Что будет после моей доставки?

Чтобы свести к минимуму ваше время в больнице, Houston Methodist пытается ускорить выписку, чтобы как можно скорее доставить вас и вашу семью домой.Продолжительность пребывания в больнице будет варьироваться в зависимости от матери и ребенка, а также группы ухода, но мы стремимся отправить семьи домой через день после неосложненных вагинальных родов и через два дня после неосложненного кесарева сечения.

Если вас интересуют средства контроля над рождаемостью длительного действия, такие как депо-шот, Nexplanon (имплантат руки) или ВМС (внутриматочная спираль), их можно установить перед выпиской из больницы, чтобы избежать личного посещения. . Пожалуйста, поговорите со своим врачом о вариантах противозачаточных средств.Послеродовой уход в клинике может быть предоставлен в виде видео-визита или при необходимости лично.

Какие меры предосторожности мне следует предпринять с новорожденным?

По данным CDC, дети не подвержены более высокому риску COVID-19, чем взрослые. Хотя случаи были у младенцев, они гораздо реже, чем у взрослых.

При уходе за новорожденным применяются те же меры предосторожности, которые вы принимали перед родами:

• Оставайся дома
• Избегайте посетителей и избегайте больных
• Регулярно мыть руки, особенно перед тем, как держать ребенка на руках или кормить его

Детям младше двух лет нельзя носить маску из-за риска удушья.

Наконец, я знаю, что вы хотите похвастаться своим прекрасным новым дополнением перед семьей и друзьями, но сейчас самый безопасный вариант — это изображения и видео. Люди старше 65 лет подвержены более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19, поэтому бабушке и дедушке пока следует оставаться дома.

.