Обезболивание при прорезывании зубов у детей: Обезболивающие гели для прорезывания зубов могут быть опасны для здоровья детей.

Содержание

Обезболивающие гели для прорезывания зубов могут быть опасны для здоровья детей.


Первый год жизни ребенка буквально каждый день наполнен открытиями и новыми свершениями. Одним их самых ожидаемых и волнительных моментов этого времени без сомнения можно назвать появление первых зубов у малыша.


Обычно прорезывание зубов происходит в период 4 — 6 месяцев. У одних детей зубы вырастают безболезненно, другие плохо переносят период прорезывания. Для некоторых малышей и хи родителей это становиться целым испытанием. Тогда на помощь приходят специальные средства для облегчения боли при прорезывании зубов. Важно, чтобы взрослые очень внимательно подошли к выбору таких средств и строго следовали рекомендациям по их применению.


В состав данных препаратов входят лидокаин, алкоголь, сахароза, в общем, компоненты, которые могут вызывать совсем нежелательные побочные эффекты и реакции организма. Алкоголь, например, имеет целый ряд потенциальных побочных эффектов, включая нарушение моторного развития. Сахароза подвергает только что появившиеся зубы кариесу.


Самым серьезным потенциально опасным компонентом является лидокаин. Разумеется, в детских гелях концентрация лидокаина низкая – всего порядка 0,3-0,4%, однако, к примеру, в той же Америке, даже такие средства для детей запрещены. Считается, что дети могут слизать гель, а при частом его применении таким образом он может подействовать не только местно, но и оказать общее воздействие на весь организм ребенка, что крайне нежелательно.


«Детские гели на основе лидокаина опасны классическими побочными эффектами лидокаина, который, кроме своего местного обезболивающего эффекта, является и антиаритмиком — препаратом для лечения некоторых нарушений ритма сердца. Кроме того, при применении лидокаинсодержащих гелей у детей наблюдались и иные нежелательные явления: судороги, нередко приводящие к черепно-мозговым травмам, нарушение дыхания, глотания и — наиболее грозные осложнения — нарушения ритма сердца и смерть.



Строго говоря, подобные гели малоэффективны. Эффект местноанестезирующих препаратов обусловлен их местным действием, в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком, что приводит к очень кратковременному обезболивающему эффекту.



Следует учитывать, что форма геля не очень удобна для применения: не все родители читают инструкцию по дозировке геля в миллиметрах, частоте использования и прочее. То есть опасность передозировки таких гелей достаточно большая. Предсказать проаритмогенный эффект препарата вообще довольно сложно. Соответственно, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) при своем запрете ориентировалось на соотношение вреда и пользы данного препарата. Грубо говоря, от боли при прорезывании зубов мы не ждем серьезных осложнений, поэтому применение препарата, способного приводить к вышеперечисленным осложнениям и даже смерти, представляется неразумным».


Врач-педиатр




Наталья Васильева


——————————————————————————————————————————————




«Сразу хочу сказать: мы в своей практике давно не используем гели с лидокаином. Еще в июне 2014 года на сайте для врачей medscape.com была опубликована информация об их опасных побочных эффектах. Гели с лидокаином при передозировке могут вызвать нарушение сердечной проводимости, вплоть до остановки сердца у ребенка. Еще один серьезный побочный эффект — судороги. Также есть данные, что гели с лидокаином могут влиять на состав гемоглобина и способность крови переносить кислород. Передозировка же может случиться очень просто. Дело в том, что все эти гели дают очень краткий и незначительный эффект, облегчая состояние ребенка буквально на пару минут. Из-за чего родителям снова и снова приходится мазать гелем десны ребенка, а это очень опасно.


Педиатр клиники «Фэнтези»,




кандидат медицинских наук




Рузанна Аванесян



__________________________________________________________



Источник: «Чем опасны детские средства типа «Калгель?»





https://www.the-village.ru/village/children/children/272674-deti




 05.07.2017



Родители должны помнить, что прорезываение зубов это естественный кратковременный период, который нужно просто переждать, проявив терпение и заботу по отношению к малышу. Острый момент пройдет быстро. Совсем не обязательно прибегать к лекарствам с побочными эффектами, ведь есть и другие безвредные методы помощи. Например:


— игрушки-прорезыватели с жидким содержимым, которые предварительно охлаждаются


— массаж десен, делается аккуратно пальцами


— также на рынке появляются натуральные безвредные средства для прорезывания зубов на основе ромашки и других трав, правда здесь нужно следить за возможными индивидуальными аллергическими проявлениями



«КОСМЕДЕНТ» желает здоровья Вам и Вашим малышам!

Прорезывание зубов: как помочь малышу?

Когда появляются первые зубы?

Сроки прорезывания зубов у детей могут значительно различаться. Они зависят от физической конституции ребенка, характера его питания, индивидуальных особенностей и унаследованных генетических параметров. По средним показателям, прорезывание зубов начинается на 6–8-м месяце жизни. Тем не менее у одних малышей первый зуб может появиться в 4 месяца или даже раньше, а у других – ближе к году.

У некоторых деток зубы прорезываются безболезненно, не причиняя особого беспокойства. Но большинство малышей в это время испытывают неприятные ощущения. Ребенок может стать капризным, раздражительным, периодически просыпаться по ночам, отказываться от еды. Наиболее частыми предвестниками прорезывания зубов является обильное слюноотделение, покраснение и отечность десны, зуд в деснах. Также у малыша могут отмечаться повышение температуры тела, понос.

С чем же связаны эти проблемы и как облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов?

Повышенное слюноотделение при прорезывании зубов

Обильное слюноотделение связано с тем, что растущие зубы раздражают нервные рецепторы слюнных желез, и они начинают проявлять свою активность. Как правило, слюнотечение появляется за 4–6 недель до прорезывания зуба. Из-за обильного выделения слюны у малыша может появиться краснота на коже вокруг губ и на подбородке. Чтобы избежать этого, надо вытирать лицо ребенка мягкой салфеткой в течение дня. Если раздражение уже есть, можно смазать кожу в этом месте детским кремом или кремом, содержащим декспантенол, в то время, когда малыш спит.

Болевой синдром при прорезывании зубов

Острый край зуба, преодолевая чувствительную ткань десен, раздражает нервные окончания и вызывает неприятные болевые ощущения у малыша. Именно из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным. Ночью, как правило, болевой синдром выражен сильнее, и поэтому малыш может часто просыпаться по ночам. В этот период надо стараться уделять крохе как можно больше внимания, ласки и заботы. Можно попробовать отвлечь малыша от «зубных проблем» новой яркой игрушкой или погремушкой. Также желательно сохранять привычный для ребенка режим, не вводить новые блюда прикорма, не делать прививок.

Если болевой синдром при прорезывании зубов сильно выражен, можно использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. В состав таких средств входит анестетик лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие. В состав гелей может быть также включен экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие. Небольшое количество геля (размером с маленькую горошину) надо нанести на чистый палец и аккуратными движениями втереть в место прорезывания зуба. Эта процедура проводится после еды и перед сном малыша. Гелями можно пользоваться максимум 6 раз в день с перерывами не менее 3 часов.

 


Гель в тубе «Камистад Бэби», 10 г


Можно попробовать сделать малышу мягкий массаж десен. Для этого чистым пальцем или марлевым тампоном, смоченным в кипяченой прохладной воде, надо аккуратно помассировать десну ребенка. Давление на десны во время массажа уменьшает боль.

Зуд при прорезывании зубов

Многие мамы замечают, что с началом появления первых зубов ребенок стал все тянуть в рот. Он делает это для того, чтобы почесать раздраженную десну. Если заглянуть малышу в рот, то можно увидеть, что десна над прорезывающимся зубом покраснела и припухла. Чтобы помочь уменьшить зуд в деснах, существуют специальные прорезыватели для зубов. Они могут быть сделаны из силикона или пищевой резины. Некоторые из них содержат жидкий наполнитель – воду. Перед тем как дать такой прорезыватель малышу, его можно в течение 20 минут охладить в холодильнике (только не в морозильной камере!). Холод хорошо успокаивает зуд, снимает отечность десен, уменьшает воспаление и избавляет кроху от дискомфорта. 

Повышение температуры при прорезывании зубов

Среди родителей распространено мнение, что появление зубов у малыша сопровождается повышением температуры. На самом деле так бывает далеко не всегда. Лихорадка при прорезывании зубов, как правило, связана с ослаблением защитных сил организма, снижением иммунитета и попаданием в организм ребенка вирусной инфекции. Таким образом, при повышении температуры у малыша надо вызвать врача и исключить все острые состояния. Если врач уверен, что у ребенка нет никакого инфекционного процесса, то повышение температуры до 37,5 °С можно считать результатом воспаления десен.

Если температура поднялась выше 38,5 °С, для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе парацетамола или на основе ибупрофена. Эти препараты можно давать крохе в строго в возрастной дозировке. 

Расстройство стула

В период прорезывания зубов у многих малышей отмечается разжиженный стул. Причин может быть несколько. Во-первых, это заглатывание большого количества слюны и усиление перистальтики; во-вторых, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры кишечника. При присоединении инфекции у ребенка может наблюдаться понос. В этом случае стул становится водянистым и бывает более 4 раз в сутки. Для уточнения диагноза малыша следует показать врачу.

Отказ от еды

При прорезывании зубов некоторые дети могут неохотно есть или вообще отказываться от еды. Это связано с тем, что при кормлении усиливается ощущение боли и дискомфорта в деснах. Не надо стараться накормить малыша насильно: аппетит восстановится сразу после прорезывания зуба. 

Уход за первыми зубами

Сразу после появления первых зубов за ними нужно правильно ухаживать. Важно помнить, что один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и тридцать два. Сначала родители чистят зубы ребенку без зубной пасты: она понадобится малышу после 1–1,5 лет, когда зубы уже полностью прорежутся и будут видны над поверхностью десен. 

Самый простой способ ухода за первыми зубами – это использование кусочка марли. Указательный палец нужно обернуть марлей, смоченной в теплой кипяченой воде, и аккуратно протереть десны ребенка. Эту процедуру можно проводить не ранее чем через 30 минут после еды, чтобы избежать срыгивания.

Также можно использовать специальную силиконовую щетку, которая надевается на палец родителю. Такая щетка представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышек. С помощью этого приспособления можно снимать налет с первых зубов и массировать малышу десны. После чистки щетку нужно вымыть с мылом и тщательно промыть теплой водой. 

Для ухода за ротовой полостью у малышей можно использовать специальные салфетки. Они пропитаны раствором, содержащим ксилит, который предотвращает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес. 

Примерно в 1 год, когда у ребенка прорезались уже 8–10 молочных зубов, можно начинать чистить ему зубы зубной щеткой. Щетина на зубной щетке для малыша должна быть мягкой, чтобы не травмировать его зубы и десны. Она должна быть сделана из синтетического материала – полиэстера. Это связано с тем, что натуральная щетина трудно просушивается и в ней быстрее накапливаются микробы. При выборе зубной пасты для малышей необходимо смотреть на возраст, указанный на упаковке. Главное правило – паста не должна содержать фторидов. Дети до 3–4 лет нередко глотают зубную пасту, а фтор – это токсичное вещество для детского организма.

 


Детская зубная паста «Асепта Baby» от 0 до 3 лет, 50 мл

Гель-паста для защиты первых зубов от бутылочного кариеса и профилактики воспалительных заболеваний слизистой полости рта малыша.

Подробнее >


Когда ребенку исполнится 1 год, его нужно показать врачу-стоматологу. Доктор осмотрит кроху на предмет наличия каких-либо заболеваний полости рта, а также при необходимости даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша.

Каждому зубу – свое время

В норме первыми у малыша появляются нижние резцы: это происходит в 6–9 месяцев. Дальше следуют два верхних резца – в 7–10 месяцев, затем, в 9–12 месяцев, – боковые резцы: сначала два верхних, потом два нижних. После этого появляется по одному коренному зубу с каждой стороны: вверху – в 12–18 месяцев и внизу – в 13–19 месяцев. Затем растут клыки: сначала верхние – в 16–20 месяцев, потом нижние – в 17–22 месяца. Наконец, прорезываются второй нижний коренной зуб – в 20–33 месяца и второй верхний коренной зуб – в 24–36 месяцев. Таким образом, в 2,5–3 года у малыша уже имеются все 20 молочных зубов.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте около 6 лет. Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появились. 

Когда надо обратиться к врачу?

Нарушение общего состояния ребенка при прорезывании зубов. Рвота и понос могут быть симптомами кишечной инфекции, которая без своевременного лечения способна вызвать обезвоживание организма малыша. Такое состояние возникает, потому что как раз в возрасте после 6 месяцев, когда у ребенка начинают появляться зубы, у него слабеет врожденный иммунитет, переданный от мамы, и малыш становится беззащитным перед различными инфекциями. При прорезывании зубов кроха все тянет в рот и нередко сосет свои пальцы. В этом случае именно ротовая полость может стать воротами для кишечной инфекции. 

Повышение температуры. Лихорадку не стоит списывать на «зубы» – лучше вызвать на дом врача-педиатра, который, осмотрев малыша, поможет разобраться в причинах этого состояния.

Позднее прорезывание зубов. Если ребенку исполнился год, а у него нет ни одного зуба, его нужно показать врачу-педиатру или стоматологу и обследовать. В первую очередь педиатр назначит ребенку анализы, по результатам которых можно определить, нет ли у малыша нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Чаще всего задержка прорезывания зубов бывает у детей, имеющих признаки рахита. Также врач-педиатр или стоматолог могут дать ребенку направление к эндокринологу, чтобы исключить заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. При гипотиреозе происходит снижение выработки гормона кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене. А из-за недостатка кальция нарушается нормальное формирование зубов. Недоношенность, снижение массы тела (гипотрофия), частые ОРВИ, различные нарушения пищеварения, ослабляющие иммунную систему малыша, также могут замедлить сроки прорезывания зубов. 

Различные нарушения прорезывания и роста зубов. Ребенка надо показать стоматологу, если у него:

  • нарушен порядок прорезывания зубов, отсутствует какой-либо зуб;
  • происходит неправильное формирование зуба, что может выражаться в его размере, форме, цвете, нарушениях эмали; 
  • отмечается неправильное положение оси зуба – горизонтальное или косое, отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти.

12 лучших средств при прорезывании зубов

39958

Автор: Анастасия Беркович

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.


Прорезывание зубов у ребенка считается одним из главных событий первого года жизни, а также важным этапом его физиологического развития. Оно становится настоящей пыткой как для него, так и для его родителей. Период прорезывания зубов в среднем приходится на возраст с 6 месяцев до 3 лет. Но у большинства малышей первый зуб появляется ближе к 8 месяцам.


Заподозрить начало прорезывания зубов родители могут по покраснению и припухлости десен. Обычно через 7-10 дней они возвращают свое нормальное состояние, но на их верхушке появляется белая полоска — первый зуб. Среди других частых симптомов можно выделить следующие:


  1. отделение слюны становится повышенным;


  2. постоянно зудят десны;


  3. присоединяется диарея;


  4. пропадает аппетит;


  5. температура тела достигает отметки 37,5-38,0 ºC.


Еще на этом этапе ребенок постоянно тянет в рот различные предметы или собственные пальцы. Он их сосет и покусывает. Большинство педиатров считает прорезывание зубов естественным физиологическим процессом, не требующим особого медицинского вмешательства. И все же во время этого периода, даже если он протекает без особых осложнений, малышу очень дискомфортно физически. А это, в свою очередь, плохо сказывается на нервной системе ребенка.


В такой ситуации малыши нуждаются в специально разработанных препаратах, которые бы облегчали их состояние. Все такие средства должны быть безопасными и проверенными во время строгих клинических испытаний. В нашем обзоре мы собрали лучшие гели с обезболивающем эффектом, а также лучшие гомеопатические и органические средства при прорезывании зубов.

Рейтинг лучших средств при прорезывании зубов


Лучшие гели с обезболивающем эффектом


Анальгезирующие средства, которые применяются во время прорезывания зубов, можно разделить на 2 основные группы. Первые содержат лидокаин, бензокаин или подобные им местные анестетики. В составе других доминируют натуральные компоненты.

Камистад Бэби гель


Рейтинг: 4.9


Первым номинантом нашего обзора стал немецкий гель Камистад Бэби. Он содержит 2 активных компонента: экстракт цветков ромашки аптечной (успокаивает, снимает воспаление, заживляет слизистую) и полидоканол (охлаждает и отвлекает десну при прорезывании). Это средство подходит для самых маленьких (от 3-х месяцев), при возникновении у них первых признаков появления молочных зубов.


Гель Камистад Бэби прозрачный с желто-коричневым оттенком. Вкус у него приятный — мятно-медовый. Помещен он в алюминиевую тубу с узким тонким горлышком-дозатором. При выдавливании гель не растекается, поскольку он достаточно густой. Средство выдавливают на чистый палец или ватную палочку и распределяют по поверхности десны, слегка втирая. Манипуляцию можно повторять 2-3 раза за день. Лучше это делать после кормления или перед сном.


Согласно отзывам родителей, Камистад Бэби начинает действовать достаточно быстро. Многие взрослые испытывали его на себе, поэтому отмечают, что десна словно замораживается после нанесения геля. И этот эффект сохраняется 20-40 минут. Обычно после нанесения этого средства малыши мирно спят 1-1,5 часа, а затем снова начинают капризничать. Еще родители отмечают, что этот гель достаточно липкий и им не комфортно его использовать.

Преимущества


  1. отсутствие лидокаина;


  2. удобная туба с дозирующим носиком;


  3. приятный аромат;


  4. быстро обезболивает.

Недостатки


  1. краткосрочный эффект.

Калгель


Рейтинг: 4.8


Польский стоматологический гель Калгель содержит 2 активных действующих вещества: лидокаин (вызывает местную анестезию) и цетилпиридиния хлорид (оказывает антисептическое действие). С этим средствам удается уменьшить болевой синдром и снять воспалительный процесс на деснах при прорезывании зубов. Это лекарство подходит для использования, если ребенку уже исполнилось 3 месяца.


Калгель представляет собой однородный, мягкий гель. В нем нет каких-либо крупинок или вкраплений. Окрас у него желто-коричневый, близкий к янтарному. Аромат у Калгеля достаточно специфический. Расфасован он по алюминиевым тубам в количестве 10 г. Достаточно взять небольшую горошину средства чистым пальцем и аккуратно распределить его по болезненному участку, слегка массируя десны. Через 20 минут Калгель можно нанести повторно. Максимально за сутки можно делать такие манипуляции 6 раз.


Эффект от этого средства развивается сразу. Входящий в состав лидокаин замораживает десну и все негативные симптомы на время облегчают состояние ребенка. Однако такой эффект обезболивания длится не очень долго и спустя 40-60 минут малыш снова начинает испытывать боль. А еще следует учитывать, что лидокаин является потенциально опасным веществом для малышей и может вызывать ряд негативных последствий.

Преимущества


  1. быстро обезболивает;


  2. приятные органолептические свойства;


  3. разрешен детям с 3-х месяцев.

Недостатки


  1. обезболивает ненадолго.

Дентинейл Натура гель


Рейтинг: 4.7


Итальянский гель Дентинейл Натура содержит 3 натуральных активных компонента: сок алоэ вера, экстракты босвеллии и ромашки. С Dentinale natura десна во время прорезывания зубов становятся менее чувствительными, уменьшается их раздражение и воспаление. С этим средством период появления молочных зубов пройдет более комфортно и при этом удастся избежать использования синтетических анестетиков и анальгетиков.


Дентинейл Натура находится в алюминиевой тубе (20 мл). Этот гель прозрачный с желтоватым оттенком. Вкус у него приятный, ментоловый. Наносить лекарство можно с помощью вымытого пальца. Во время манипуляции все следует делать очень деликатно. За день можно повторять процедуру нанесения Дентинейла до 5 раз. После этого не следует кормить ребенка или давать ему пить на протяжении получаса.


Из отзывов следует, что Dentinale natura начинает действовать через 5-10 минут после нанесения. С этим средством ребенок быстро засыпает и может мирно проспать более 2-х часов. Такой препарат достаточно экономично расходуется и с ним можно «вырастить» ни один зуб. Это средство безопасно, даже если ребенок его проглотит. Но у некоторых, особо чувствительных малышей, он все же может спровоцировать аллергические реакции.

Преимущества


  1. натуральные компоненты состава;


  2. отсутствие лидокаина, парабенов, сахара;


  3. приятные вкусовые характеристики;


  4. довольно быстро обезболивает.

Недостатки


  1. у некоторых может спровоцировать аллергию.

Бэйби Доктор гель первые зубки


Рейтинг: 4.6


Израильский гель Бэйби Доктор первые зубки содержит 5 лекарственных растений. В совокупности эти растительные компоненты позволяют снять воспаление на деснах, купировать выраженный болевой синдром, заживить слизистую, которая повреждается во время прорезывания молочных зубов. Использовать такое лекарство можно пациентам, которым уже исполнилось 3 месяца.


Гель Бэйби Доктор полностью прозрачный, довольно густой. Находится он в мягкой пластиковой тубе. Вкус у него слегка кисловатый, травяной, с нотками мяты. Гель рекомендуется наносить на десна ребенка при появлении первых признаков беспокойства при прорезывании зубов. Делают это с помощью хорошо вымытого пальца. Производитель утверждает, что этот продукт безопасен при проглатывании ребенком.


Обычно действие от Бэйби Доктор развивается практически сразу и сохраняется на протяжении 3-х часов. Ребенок в это время перестает тянуть в рот пальцы, игрушки. Такой препарат явно устраняет на время зуд на деснах. Однако в составе нет лидокаина, поэтому ярко выраженным обезболиванием это средство не обладает. К тому же некоторых родителей смущает наличие в составе метилпарабена.

Преимущества


  1. состав богат на натуральные компоненты;


  2. не содержит лидокаин;


  3. приятное в использовании средство;


  4. отлично устраняет зуд на деснах.

Недостатки


  1. содержит метилпарабен.

Дентинокс


Рейтинг: 4.5


Еще одним достойным номинантом нашего обзора стал немецкий гель Дентинокс. Он содержит 3 активных компонента: ромашка аптечная (отлично снимает воспаление), лидокаин (вызывает местную анестезию), лауромакрогол 600 (усиливает терапевтический эффект лидокаина). Активно используется в педиатрии во время прорезывания зубов, при котором десна воспаляются, раздражаются и сильно болят.


Гель Дентинокс однородный, слегка мутноватый. Окрас у него зеленовато-желтый. В аромате чувствуется ромашка и ментол. Он расфасован по металлическим тубам в количестве 10 г. Средство можно наносить чистым пальцем или ватной палочкой. Достаточно взять небольшую горошинку средства и деликатно нанести его на болезненный участок, слегка втирая. Процедуру можно повторять до 3-х раз за день. Правильно делать это после кормления и перед сном.


Несмотря на наличие лидокаина в составе, который жалуют далеко не все родители, о Дентиноксе встречается множество положительных отзывов. Средство начинает действовать спустя 2-3 минуты после его распределения по участку, где происходит прорезывание зубов. Его анальгезирующего эффекта хватает для того, чтобы ребенок спокойно уснул. Обычно препарат хорошо переносится, но у некоторых малышей он может спровоцировать проявления аллергии.

Преимущества


  1. эффективно устраняет боль;


  2. оказывает антисептическое действие;


  3. приятный в использовании;


  4. действие развивается через 2-3 минуты после нанесения.

Недостатки


  1. может вызывать аллергическую сыпь.

Холисал


Рейтинг: 4.5


Польский гель Холисал содержит 2 действующих вещества: холина салицилат (местно устраняет боль, воспаление, гипертермию), цеталкония хлорид (оказывает антисептическое действие). Адгезивная основа средства содержит этиловый спирт, поэтому эффект при нанесении Холисала развивается быстро, а сами действующие вещества дольше удерживаются на слизистой. Это средство разрешено детям от 1 года.


Можно купить 10 или 15 г Холисала. Он помещен в металлические тюбики. Гель однородный, прозрачный, бесцветный. Аромат анисовый, выражен ярко. При прорезывании молочных зубов полоску средства (около 0,5 см) выдавливают на чистый палец и деликатно втирают в болезненный участок, слегка массируя десну. Допускается применять Холисал 2-3 раза за день.


Ребенок обычно затихает спустя 3-5 минут после нанесения средства на участок, где происходит прорезывание зубов. Обезболивающий эффект у всех сохраняется по-разному, но обычно он занимает 2-8 часов. Однако взрослые отмечают, что чаще всего возникает кратковременное легкое жжение в местах нанесения препарата. Многим нравится, что в этом средстве нет лидокаина и сахара.

Преимущества


  1. хорошее сочетание активных компонентов;


  2. отсутствие сахара и лидокаина в составе;


  3. комфортный в использовании гель;


  4. быстро обезболивает.

Недостатки


  1. сразу после нанесения ощущается легкое жжение.

Пансорал первые зубки


Рейтинг: 4.5


Французский гель для полости рта Пансорал первые зубки среди активных компонентов содержит жидкие экстракты ромашки, алтея, шафрана, а также ирландский мох. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противомикробное действие. В составе этого средства нет лидокаина и оно подходит для малышей с 4-х месяцев.


Продается Пансорал первые зубки в мягких тубах по 15 мл. Представляет собой прозрачный гель с желтоватым оттенком. Запах у средства отсутствует. Консистенция в меру жидкая. Продукт легко выдавливается из тубы и хорошо распределяется по деснам. Наносят лекарство чистым пальцем и слегка массируют болезненный участок. Манипуляцию повторяют по мере необходимости.


Родители сообщают, что в начале довольно трудно приноровиться наносить правильно это средство. Но когда это уже начинает получаться, то и обезболивающий эффект становится более выраженным. Из отзывов следует, что Пансорал расходуется очень экономично. Но некоторых родителей смущается, что в составе этого средства присутствуют парабены, а также то, что нет инструкции на русском языке.

Преимущества


  1. много лекарственных растений в составе;


  2. приятная консистенция геля;


  3. при правильном нанесении отлично обезболивает;


  4. экономично расходуется.

Недостатки


  1. парабены в составе;


  2. нет инструкции на русском.

Лучшие органические и гомеопатические средства


Когда у малышей начинают прорезываться первые молочные зубы, родители стараются подбирать для них гомеопатические или органические средства. Это могут быть пероральные, местные или ректальные препараты. Обычно они отличаются хорошей переносимостью.

Дантинорм Бэби


Рейтинг: 4.9


Французский препарат Дантинорм Бэби относится к гомеопатическим. Это средство содержит 3 действующих вещества: ромашку (устраняет раздражительность, воспаление), фитолякку (купирует болевой синдром при прорезывании) и ревень (улучшает процесс пищеварения). В составе отсутствует этанол, сахар и синтетические красители. При прорезывании молочных зубов он может применяться для самых маленьких.


Дантинорм Бэби — это раствор для внутреннего применения. Прозрачная жидкость находится в пластиковых небулах, которые по 5 штук помещены в фольгированные герметичные пакеты. В одной небуле содержится всего 1 мл раствора. Рекомендуется по 1 дозе давать малышу 2-3 раза в день в перерывах между кормлением на протяжении трех дней. Вливать раствор можно только в положении сидя, чтобы малыш не захлебнулся.


При прорезывании зубов родители предпочитают давать это гомеопатическое средство курсом. И оно полностью оправдывает свое предназначение — малыши намного легче переносят этот период. Но также некоторые дают его разово (в момент острой боли). В таком случае препарат тоже работает, но менее эффективно. Это средство станет находкой для тех, кто против лидокаина в составе.

Преимущества


  1. простой, но эффективный состав;


  2. удобная расфасовка по небулам;


  3. раствор практически без вкуса;


  4. хорошо обезболивает при курсовом применении.

Недостатки


  1. если принимать разово, то обезболивает слабее.

Дентокинд


Рейтинг: 4.8


Немецкое гомеопатическое средство Дентокинд содержит: белладонну, хаммомилу, феррум фосфорикум, гепар сульфурис и пульсатилла пратенсис. Набор таких компонентов помогает при болезненных симптомах, сопровождающих прорезывание молочных зубов у детей. Этот препарат не подходит пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, а также с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.


Дентокинд выпускается в виде маленьких таблеток для рассасывания. Они имеют плоскую цилиндрическую форму и сладковатый вкус. Помещены они в количестве 150 штук во флакон из коричневого стекла. Дентокинд подходят для детей с 0 до 6 лет. Для малышей младше двух лет рекомендуется таблетку предварительно растворять в чайной ложке воды. При соприкосновении с жидкостью она быстро начинает «таять». Допустимое в день число таблеток зависит от возраста ребенка.


Согласно отзывам, Дентокинд прежде всего действует как успокоительное средство. Он отлично устраняет капризы, которые обычно усиливаются при прорезывании зубов. С этим средство дети лучше спят, а еще оно уменьшает болезненную чувствительность, припухлость и воспаление десен. Некоторым удается «вырастить» ни один зуб с этими таблетками без дополнительного использования обезболивающих гелей.

Преимущества


  1. хорошо продуманный состав;


  2. таблетки легко растворяются;


  3. приятный вкус;


  4. отлично успокаивают;


  5. обезболивают, снимают воспаление.

Недостатки


  1. иногда в начале приема ухудшают состояние.

Вибуркол


Рейтинг: 4.7


Немецкая фармацевтическая компания Хеель выпускает препарат Вибуркол. Он содержит 6 действующих гомеопатических компонентов. Это средство активно используют для снятия клинических проявлений при прорезывании молочных зубов. Вибуркол обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, а также легким обезболивающим и седативным действием.


Выпускается это немецкое средство в виде ректальных суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму. Цвет у них белый, запах отсутствует. Детям до 6-ти месяцев рекомендуется использовать по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. От 6 месяцев при температуре тела свыше 37,5 °С по 1 штуке 4 раза в сутки, а при температуре свыше 38 °С по 1 штуке до 6 раз в сутки.


Многие родители охотно приобретают Вибуркол, несмотря на его высокую стоимость, поскольку он отлично помогает пережить период прорезывания зубов. Это свечи достаточно удобные в использовании и они очень быстро убирают ярко выраженный дискомфорт у ребенка в этот период. Обычно это средство хорошо переносится, но у отдельных малышей оно может провоцировать умеренную диарею.

Преимущества


  1. качественное гомеопатическое средство;


  2. суппозитории удобные в применении;


  3. быстро действует;


  4. умеренно убирает боль;


  5. хорошо успокаивает;


  6. отлично снижает температуру.

Недостатки


  1. изредка провоцирует умеренную диарею.

Boiron Camilia


Рейтинг: 4.6


Американский аналог препарата Дантинорм Бэби содержит такие же гомеопатические компоненты: ромашку (успокаивает, уменьшает боли), фитолякку (устраняет болевой синдром), ревень (нормализует пищеварение при незначительных проблемах). Это средство подходит при прорезывании зубов для детей от 1-го месяца и старше. В составе этого продукта отсутствует бензокаин и консерванты.


Boiron Camilia фасуется точно так, как и Дантинорм Бэби. Гомеопатический раствор для приема внутрь находится в пластиковых небулах. Максимальная суточная доза — 9 небул. У них отламывают носик и все содержимое отправляют в рот малышу. При необходимости через 15 минут можно дать еще одну дозу и так до трех штук подряд. Дети обычно принимают такое лекарство без сопротивлений.


Благодарные родители очень хорошо отзываются об этом гомеопатическом средстве. Они отмечают, что с такими каплями намного легче успокоить капризного малыша во время прорезывания зубов. Boiron Camilia улучшает качество сна страдающего ребенка, и нормализует пищеварение. Обычно это средство хорошо переносится, но изредка оно может провоцировать аллергическую сыпь или послабление стула.

Преимущества


  1. хорошее сочетание компонентов;


  2. отсутствие лидокаина и парабенов в составе;


  3. качественная упаковка;


  4. быстро успокаивает;


  5. оказывает обезболивающее действие.

Недостатки


  1. может провоцировать аллергическую сыпь, диарею.

Christopher’s Original Formulas Экстракт Kid-e-Col


Рейтинг: 4.6


Американская торговая марка Christopher’s Original Formulas выпускает органическую БАД Экстракт Kid-e-Col. Она отлично избавляет от колик и болезненных ощущений, которые возникают на фоне прорезывания зубов. Продукт содержит органическую траву кошачьего корня и органическое семя фенхеля. Подходит для малышей старше 3 месяцев.


Экстракт Kid-e-Col представляет собой капли, которые помещены во флакон из темного стекла, укомплектованный дозирующей пипеткой. Раствор имеет приятный вкус и травяной аромат. Перед употреблением флакон рекомендуется хорошенько встряхнуть. При коликах нужно давать 10-15 капель 3 раза за день. Можно их давать и каждый час по мере необходимости. При прорезывании зубов допускается втирать в десну 3-4 капли этого продукта.


Согласно отзывам, колики это средство от Christopher’s Original Formulas устраняет отлично. А вот обезболивающий эффект у него менее выражен, но отдельным детям такая добавка помогает очень хорошо. К тому же это средство хорошо успокаивает малыша и помогает ему крепче спать. Однако родители отмечают, что такие капельки довольно часто провоцируют жидкий стул.

Преимущества


  1. не перегруженный органический состав;


  2. хороший дозатор;


  3. приятные в использовании капли;


  4. отлично избавляет от колик;


  5. неплохо обезболивает при прорезывании зубов;


  6. налаживает качество сна.

Недостатки


  1. провоцирует жидкий стул.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Облегчение боли и дискомфорта для моего ребенка

Дети у которых прорезываются зубы часто плаксивее чем обычно

Многие средства от прорезывания зубов применяются без консультации со специалистом в области здравоохранения, и на основе рекомендаций медсестер, друзей, других матерей и книг по самопомощи. Фармакологические и нефармакологические стратегии обычно используются в комбинации.

Исторически многие клинически непроверенные меры использовались в качестве помощи при прорезывании зубов, например дать ребенку укусить (пластиковое) зубное кольцо. Временное обезболивание здесь обеспечивается давлением, создаваемым жеванием зубного кольца. Если вы используете зубное кольцо для своего ребенка, избегайте колец, наполненных жидкостью, так как их потенциально раздражающее содержимое может просочиться.

Многие младенцы получают облегчение от боли при жевании хлебных палочек и черствого хлеба, в то время как некоторые родители используют замороженный хлеб или свежие и замороженные фрукты и овощи, например охлажденный очищенный огурец. Помимо охлаждающего эффекта, основным эффектом этого метода снова является давление, которое временно облегчит боль. То же самое произойдет, если родитель чистым пальцем потрет десны ребенка.

Мягкие силиконовые щеточки Анафтин® Бэби Гель для прорезывания зубов работают именно так. Кроме того, он облегчает боль, герметизируя пораженный участок и успокаивая раздраженные десны.

Некоторые родители ищут фармакологические средства, такие как анальгетики или местные анестетики, чтобы облегчить беспокойство при прорезывании зубов у их ребенка.

Тем не менее, утешение часто может быть одним из самых эффективных методов успокоения ребенка, страдающего от прорезывания зубов.

Из-за повышенного слюноотделения во время прорезывания зубов часть рта, шеи и груди вашего ребенка часто бывает влажной, что может вызвать раздражение и покраснение кожи. Нагрудники или шейные платки могут помочь впитать влагу и сохранить кожу сухой.

13 лучших гелей при прорезывании зубов

Прорезывание зубов — мучительно дискомфортный процесс для малыша. Непростой период в жизни крохи начинается ориентировочно с семи месяцев. К счастью, родители могут облегчить болезненное состояние ребенка, воспользовавшись специальным гелем. Правильно подобранные средства отлично снимают воспаление, устраняют зуд, отечность и покраснения, даря долгожданное чувство комфорта.

Фото: Pixabay.com

Для начала, стоит отметить, что первыми признаками прорезывания молочных зубов могут служить:

  • Повышение температуры.
  • Ухудшение аппетита и качества сна.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Припухлость десен.

Основу формулы детских гелей для нивелирования болезненности десен, как правило, составляют:

  • Экстракты целебных растений.
  • Гомеопатические вещества.
  • Анестетик.

Первые два компонента оказывают мягкое успокаивающее воздействие, в то время, как добавление синтетических обезболивающих веществ способно блокировать нервные рецепторы.

Существуют общепринятые рекомендации относительно использования подобных средств. Главным образом, это:

  • Применение не более 5 раз в день с интервалом в 4 часа.
  • Нанесение на десны мягкими массажными движениями.
  • Умеренное количество жидкой текстуры. Слой должен быть минимальным.
  • Прибегать к специализированной продукции нужно только при появлении сильного дискомфорта у малыша.

Если действовать в соответствии с инструкцией, можно достигнуть оптимального результата — малыш снова будет наслаждаться активными играми, обществом любимых родителей и спокойным сном.

Представляем рейтинг гелей при прорезывании зубов у детей 2021. Лучшие 13 средств, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: 16 лучших успокоительных для детей

Лучшие обезболивающие гели при прорезывании зубов

Обезболивающие гели при прорезывании зубов могут обладать целебным воздействием за счет содержания анестетика, либо растительных компонентов.

В большинстве формул используется синтетический компонент — “лидокаина гидрохлорид”. Он нивелирует неприятные ощущения, охлаждая десны и блокируя нервные рецепторы. При этом, воздействие носит локальный характер. Элемент безвреден для организма ребенка, при условии отсутствия индивидуальной непереносимости. Однако, со слюной, он может разноситься по всей ротовой полости и вызывать кратковременное онемение языка, что может создавать трудности при кормлении.

Для тех, кто предпочитает натуральные составы, на рынке существует немало обезболивающих гелей на основе целебных растений — ромашки, плюща, шиповника и прочих.

10 Дантинорм Бэби

Открывает рейтинг гомеопатический препарат “Дантинорм Бэби” от компании Буарон. Он устраняет воспаление и отек в тот момент, когда только начинают прорезываться зубки. Эффективность формулы основана на целебном воздействии растений.

Препарат помещен в картонную упаковку, где на белом фоне нанесены розовая и синяя вставки. Имеется тройная защита от вскрытия — полоса на внешней таре, индивидуальные пакетики и пластиковые капсулы с действующим веществом.

Аромат у жидкой текстуры, напоминающей по внешнему виду чистую водичку, практически отсутствует, поэтому дети легко переносят гель.

Говоря о списке компонентов, стоит обратить внимание на наличие ценных экстрактов — лекарственного ревеня, индийского плюща и аптечной ромашки. Натуральные растения славятся своими противовоспалительными, успокаивающими и противоотечными свойствами. К тому же, вещества способствуют нормализации процесса пищеварения крохи. Производитель рекомендует применять продукцию до трех раз в день, в перерывах между кормлениями.

В открытых источниках размещено немало положительных отзывов на гомеопатическое средство от Буарон. Преобладающее большинство мнений гласит о том, что натуральный состав действует как мягкое успокаивающее лекарство без побочных эффектов. Малыш настраивается на здоровый сон, на радость молодым родителям.

Плюсы:

  • Натуральный состав.
  • Тройная защита от вскрытия.
  • Можно давать ребенку прямо из капсулы.
  • Успокаивает.
  • Настраивает на здоровый сон.

Минусы:

  • Эффект кратковременный.
  • Сложно найти в продаже.

Дантинорм Бэби

9 Дентинокс

Стоматологический гель под названием “Дентинокс” удостоился девятой строчки в обзоре. Он создает эффект местной анестезии, к тому же, обладает противовоспалительным воздействием. Немецкое средство может с успехом применяется при появлении первых, “молочных” и коренных зубов.

Популярный продукт выпускается в металлическом тюбике с откручивающейся крышкой. Лаконичный дизайн в белых тонах сопровождает название продукции и изображение открытого рта. В упаковке содержится 10 г геля. Ментоловый аромат и сладковатый привкус — приятное дополнение.

Препарат обладает доказанной эффективностью за счет содержания в составе лидокаина, лауромакрогола-600 и экстракта цветов ромашки аптечной. Гарантированный эффект — быстрое обезболивание. Для того, чтобы избавить ребенка от неприятных ощущений, достаточно нанести ватной палочкой на предполагаемое место прорезывания зубов порцию, размером с горошину.

Родители довольны качеством немецкого товара. Многие отмечают быстрое воздействие. Однако, не всех удовлетворяет продолжительность результата. Увы, но действие препарата носит кратковременный характер.

Плюсы:

  • Состав на основе лидокаина и ромашки.
  • Приятная текстура.
  • Экономичный расход.
  • Пахнет мятой.
  • Моментально действует.

Минусы:

  • Эффект кратковременный.
  • Жидкая текстура.

Дентинокс гель стомат. 10 г

8 Bebble Teething Ge

Следом в рейтинге разместилась продукция марки Bebble. “Teething Gel” изготовлен на основе натуральных экстрактов целебных растений. Он без опасений может применяться для деток с самого рождения.

Тюбик из мягкого пластика содержит в себе 20 мл полезного вещества. Дизайн дополнен логотипом компании в виде облачка и изображением зайчика. В целях защиты от вскрытия, предусмотрена дополнительная тара из картона.

Сам гель светло-желтого оттенка, достаточно жидкой консистенции. Вкусовые свойства выражены слабо. Отдаленно ощущаются травяные нотки. Продукцию допустимо наносить на десны до 5 раз в день.

Заживляющие, успокаивающие и противовоспалительные свойства обусловлены натуральными веществами с доказанной эффективностью — экстрактами шиповника, шалфея, ромашки и стевии. Стоит отметить, что проведенные исследования доказали нивелирование болезненных ощущений. Успокаивающий эффект наблюдался в 94% случаев.

На просторах сети, родители хвалят качество геля от Bebble. Болгарский продукт минимизирует болезненные ощущения на пару часов, предоставляя малышу возможность насладиться спокойным сном.

Плюсы:

  • Успокаивает.
  • Заживляет десна.
  • Снимает воспаление.
  • Натуральный состав.
  • Может применяться с рождения.

Минусы:

  • Очень жидкий.
  • Некоторым детям не понравился вкус.

Bebble Teething Ge

7 Pansoral Teething

На одну позицию выше оказался гель Pansoral Teething. Покупая такой продукт, можно рассчитывать не только на обезболивающее, но и противовоспалительное и антимикробное воздействие. Произведен товар во Франции.

Форма выпуска — металлизированная туба объемом 15 мл. Дизайн предусматривает сочетание малиновых и белых тонов. На защитной таре из картона имеется изображение довольного малыша. Согласно рекомендациям бренда, продукцию следует наносить массажными движениями по мере необходимости, до 4 раз в сутки.

Полупрозрачная густая текстура изобилует полезными компонентами природного происхождения. Здесь содержатся экстракты ромашки, шафрана, алтея и ирландского мха. Кроме того, в составе присутствуют анальгетик — холина салицилат и антисептик — хлорид цеталкония. Главным образом, воздействие направлено на пролонгированное уменьшение воспаления.

В целом, родители довольны потребительскими свойствами геля от Pansoral. Большинство заметили спокойствие малыша после нанесения. При этом, практически все дети воспринимают процедуру нанесения как приятную игру.

Плюсы:

  • Быстро действует.
  • Нивелирует воспаление.
  • Помогает большинству деток.
  • Множество натуральных компонентов.
  • Приятный на вкус.

Минусы:

  • Может вызвать аллергию.
  • Спирт в составе.

Pansoral Teething

6 Babyderm Teething

Гель греческого производства под названием “Teething” марки Babyderm обещает избавить малыша от чувства дискомфорта при прорезывании зубов. В нашем списке он занимает шестую позицию.

Безрецептурное средство помещено в тюбик из мягкого пластика и защитную картонную упаковку. Объем гелевой текстуры составляет 30 мл. Узнаваемость продукции придает синий логотип компании и изображение малыша с соской.

Противокариозное, антисептическое и антибактериальное воздействие способны обеспечить компоненты состава. Это — экстракты арники, шалфея, мирры и солодки. Здесь также имеются гвоздичное и шалфейное масла. Что важно — парабены и спирт отсутствуют.

Густая консистенция, моментальное охлаждение и полезный состав. Именно это чаще всего выделяют довольные родители, оставляя хвалебные отзывы на просторах сети. Однако, стоит учесть, что гель рекомендован детям от трех месяцев и наносить его следует не чаще трех раз в день.

Плюсы:

  • Охлаждение.
  • Защита от кариеса.
  • Натуральные масла и экстракты.
  • Антибактериальные свойства.
  • Густой.

Минусы:

  • Действует около часа.
  • Выраженный аромат гвоздики полюбился не всем детям.

Babyderm Teething

5 Бейби Доктор Первые зубки

Пятерку лучших гелей при прорезывании зубов открывает продукт по названием “Первые зубки” от бренда Бейби Доктор. Это — отличное противовоспалительное средство, допустимое к применению с трехмесячного возраста.

Популярный товар помещен в мягкий тюбик объемом 15 мл. Яркий дизайн привлекает внимание — упаковка содержит изображение малыша на розовом фоне с зелеными вставками. Текстура — полупрозрачная, аромат слабо выражен.

Израильский производитель озаботился не только внешним видом, но и содержанием своего товара. Состав на основе воды, включает полезные экстракты — календулы, ромашки, эхинацеи, подорожника и корня алтея. Гель не наносит вреда организму при проглатывании и может использоваться для малышей, начиная с трехмесячного возраста. Применять его следует при проявлении любых признаков дискомфорта. При этом, производитель не ограничивает количество аппликаций в течение дня.

Несмотря на сомнительные вкусовые свойства, гель от Бейби Доктор полюбился отечественным покупателям. Природные компоненты, действительно, успокаивают ребенка, нивелируют воспаления и дискомфорт в ротовой полости. И, если бы не наличие незначительной концентрации метилпарабена, продукт вполне бы смог составить конкуренцию лидеру категории.

Плюсы:

  • Успокаивает зуд и боль.
  • Снимает воспаление.
  • Убивает микробы.
  • Израильское качество.
  • Нет ограничений по количеству нанесений в день.

Минусы:

  • Специфический вкус.
  • Наличие метилпарабена в составе.

Бейби Доктор Первые зубки

4 Калгель

Четверку лучших товаров категории открывает «Калгель». Препарат производства ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг» широко применяется в стоматологии благодаря эффекту местной анестезии и противомикробным свойствам.

Гель помещен в защитную упаковку из картона. Фиолетовые тона гармонируют с белыми надписями. Желтоватая субстанция содержится в алюминиевом тюбике с откручивающейся крышкой. Масса жидкой текстуры составляет 10 грамм.

За избавление от болевых ощущений, в данном случае, отвечает лидокаин. Хорошие антисептические свойства являются заслугой цетилпиридиния хлорида. При применении препарата, стоит выжидать минимум 20 минут между аппликациями. Наносить средство следует не более 6 раз в день. При этом, рекомендуемый возраст составляет от 3 месяцев.

Эффективность и быстрое избавление от боли — именно это ценят родители, которые «голосуют рублем» за продукцию отечественной компании. Если соблюдать инструкцию, состав принесет только пользу — облегчит состояние при прорезывании зубов, стоматите и прочих воспалительных процессах в деснах.

Плюсы:

  • Широкий спектр применения.
  • Местная анестезия.
  • Антисептик.
  • Быстрый результат.
  • Нравится детям на вкус.

Минусы:

  • Может вызвать аллергию.
  • Кратковременный эффект охлаждения.

Калгель

3 Холисал

Тройку лучших продуктов категории открывает гель стоматологический с торговым названием «Холисал». Популярный продукт произведен в Польше. Прозрачная густая текстура с ароматом анисового масла уничтожает бактерии и нивелирует воспалительный процесс в ротовой полости малыша.

Металлизированный тюбик содержит 15 грамм вещества. Цветовая гамма представлена градиентом от фиолетовых к голубым тонам. На переднем плане виднеются белые надписи и изображение зубика.

Основу эффективной формулы составляют холина салицилат и цеталкония хлорид. Причем, первый ингредиент отвечает за болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие, а второй — придает продукции антисептические свойства. В качестве вспомогательного компонента выступает анисовое масло.

Препарат отлично снимает болевые ощущения, если наносить его массажными движениями несколько раз в день, аккуратно втирая в десны — так считают большинство опрошенных. Правда, некоторые мамы отметили повышенное слюноотделение после использования геля Холисал.

Плюсы:

  • Малыши принимают с удовольствием.
  • Польское качество.
  • Густая текстура.
  • Утоляет боль.
  • Снимает воспаление.

Минусы:

  • Может спровоцировать повышенное слюноотделение.
  • Нельзя есть и пить сразу после нанесения.

Холисал

2 Лидент бэби

«Лидент бэби» располагается строчкой выше. Продукт нравится и детям, и взрослым. Все благодаря сладковатому привкусу и действенному составу. Товар производит отечественная фирма — АО «Акрихин».

На витринах аптек, дизайн привлекает внимание сочетанием зеленых и белых тонов. Алюминиевый тюбик с откручивающейся крышкой — характерная форма выпуска для подобной продукции. Здесь содержится 10 мл гелиевой субстанции янтарного оттенка. Аромат порадует нотками ромашки.

В составе содержится 2% лидокаина. Это — основа формулы. Синтетический компонент быстро избавляет от боли и дарит приятные охлаждающие ощущения. При использовании стоит выдерживать интервал не менее 20 минут между аппликациями. Также, согласно рекомендациям компании, можно использовать препарат не более шести раз в день. При этом, важно соблюдать принцип умеренности.

За эффективное избавление от неприятных ощущений в процессе прорезывания зубов, родители готовы простить гелю «Лидент Бэби» присутствие спирта в списке компонентов.

Плюсы:

  • Избавляет от боли.
  • Действует моментально.
  • Охлаждает воспаленные участки.
  • Аромат ромашки.
  • Уменьшает раздражение.

Минусы:

  • В составе 96% спирта.
  • Не рекомендуется применять часто.

Лидент бэби

1 Камистад Бэби

Лучшим обезболивающим гелем при прорезывании зубов в нашем рейтинге стал «Камистад Бэби». Эффективность немецкого продукта основана на целебных свойствах ромашки. Отсутствие сахара в составе — весомое преимущество.

10 грамм целебной субстанции содержится в металлизированном тюбике. Имеется также защитная картонная упаковка. Лаконичный белый цвет в дизайне разбавляет красный логотип компании, изображение ромашки и милого «карапуза». Тонкий носик, позволяет выдавить необходимую порцию (размером с горошину).

Густая текстура оттенка охры обладает приятным медовым ароматом и сладковатым привкусом. При сильном дискомфорте, сопровождающем появление первых зубов, следует наносить тонкую полоску геля на десны. Процедуру допустимо повторять по мере необходимости.

Покупатели отмечают, что уже в первые секунды после нанесения, начинается значительное охлаждение слизистой. Боль и отек уменьшаются, появляется приятное ощущение комфорта. Эффект радует несколько часов. Отсутствие лидокаина и вредных компонентов в составе похвалили большинство опрошенных.

Плюсы:

  • Экстракт ромашки.
  • Приятный вкус.
  • Быстро действует.
  • Снимает воспаление и боль.
  • Можно применять многократно.

Минусы:

  • Аромат «на любителя».

Камистад Бэби

Лучшие гигиенические гели при прорезывании зубов

Детские гигиенические гели при прорезывании зубов направлены, в первую очередь, на уменьшение воспаления и устранение чувства дискомфорта. Они также могут обладать следующими свойствами:

  • Антибактериальные.
  • Противокариозные.
  • Укрепление эмали.
  • Охлаждение.
  • Создание защитного барьера.

Формулы подобных средств могут включать экстракты целебных растений и природные масла. Здесь стоит обращать внимание на отсутствие в списке компонентов сахара и парабенов. Приятный вкус будет служить преимуществом при покупке.

Мы отобрали для вас три представителя категории, заслуживших самый высокий рейтинг.

3 Dentinale с алоэ вера, экстрактами босвеллии и ромашки

Рейтинг лучших продуктов категории открывает «Dentinale детский гель для десен с алоэ вера, экстрактами босвеллии и ромашки». Щадящий состав без анестетиков и анальгетиков поможет крохе пережить болезненный процесс прорезывания первых зубов. Производство — Италия.

Белый тюбик из алюминия содержит в себе 20 мл гелиевой текстуры. На защитной упаковке из картона «красуется» улыбающийся малыш и сине-зеленые надписи.

Безопасный при проглатывании гель обладает янтарным оттенком и довольно густой консистенцией. Аромат трав и сладковатый привкус сделает процедуру наложения аппликации более комфортной для маленького члена семьи.

Согласно инструкции, наносить текстуру можно до пяти раз в день.

Состав радует натуральными экстрактами — босвеллии, ромашки и алоэ вера. Природные компоненты отлично успокаивают воспаленные участки и создают на поверхности защитную пленку. Приятно отметить тот факт, что формула исключает наличие парабенов и сахара. Это важно для малышей!

Большинство родителей готовы порекомендовать гель Dentinale своим знакомым. Опрошенные отмечают приятный вкус и экономичный расход, да и, в целом, отечественные потребители доверяют итальянскому качеству.

Плюсы:

  • Образует защитную пленку.
  • Снимает воспаления.
  • Приятный на вкус.
  • Натуральные экстракты в составе.
  • Экономичный расход.

Минусы:

  • Цена чуть выше аналогов.
  • Трудно найти в продаже.

Dentinale с алоэ вера, экстрактами босвеллии и ромашки

2 Кармолис

Второе место принадлежит гелю «Кармолис для зубов и десен». Он имеет высокий рейтинг на различных ресурсах. Все благодаря охлаждающему и успокаивающему эффекту. Именно это необходимо малышам в период прорезывания зубов.

20 грамм густой текстуры помещены в металлизированный тюбик. В целях защиты при транспортировке, предусмотрена дополнительная упаковка из картона. Узнаваемость бренду придает сочетание логотипа компании с белым фоном, розовым и бирюзовым текстом. На переднем плане также имеется изображение малыша, что дает отсылку к целевой аудитории товара.

Сладкий вкус, приятный аромат и полезный состав. Все это порадует малышей и их родителей. Эффект нивелирования воспалений и уменьшения болевых ощущений обуславливают компоненты натурального происхождения — масло прополиса, мяты перечной, ромашки, шалфея и гвоздики.

Производитель рекомендует наносить до 3 см геля. При этом, максимальное количество аппликаций в день ограничено тремя.

Покупатели сошлись во мнении, что гель «Кармолис» пригодится в аптечке, ведь такой продукт способен облегчить боль и гарантировать спокойный сон самому чаду, а также его родителям.

Плюсы:

  • Облегчает боль.
  • Устраняет воспаления.
  • Натуральные масла в составе.
  • Охлаждает.
  • Приятный аромат.

Минусы:

  • Применять до 3 раз в день.
  • Большой расход.

Кармолис для зубов и десен

1 Weleda Kinder Zahnge

Лучшим гигиеническим продуктом при прорезывании зубов в рейтинге становится «Kinder Zahngel» от бренда Weleda. Качественный состав совмещает в себе функции очищающей пасты и геля. Таким образом, производитель гарантирует полноценный уход за молочными зубами. Производится товар швейцарской марки в Германии.

Уникальная рецептура помещена в яркий тюбик оранжево-белых тонов. Дизайн мягкого тубуса и защитной тары из картона идентичен. Внутри покупателя встречает подробная инструкция и 50 мл гелевой текстуры.

Полупрозрачный состав довольно густой. Он порадует ароматом мяты и сладковатым привкусом. Стоматологи рекомендуют использовать средство с момента появления первых зубов, ограничений по возрасту нет.

Состав радует присутствием экстрактов календулы, коры конского каштана, а также — натуральными маслами мяты и фенхеля. Компоненты славятся противовоспалительными, вяжущими и укрепляющими свойствами.

Родители отмечают, что паста от Weleda нравится малышам. Она освежает дыхание, устраняет налет и дарит чувство комфорта в ротовой полости. При регулярном применении, продукция останавливает воспалительный процесс и помогает деткам комфортно перенести период прорезывания первых зубов.

Плюсы:

  • Защита от воспалений.
  • Вяжущий эффект.
  • Натуральный состав.
  • Без возрастных ограничений.
  • Совмещает функции геля и пасты.

Минусы:

  • Обезболивающий эффект слабо выражен.

Weleda Kinder Zahnge

Какой гель при прорезывании зубов лучше выбрать

Итак, при появлении у малыша первых зубов, специализированные гели способны значительно облегчить болезненное состояние крохи. При этом, некоторые составы включают в себя мощные антисептики, в то время, как другие полностью основаны на целебном воздействии трав. Ориентируясь на мнение покупателей, можно прийти к выводу, что эффективны и первые, и вторые.

В том случае, когда необходимо срочно устранить дискомфорт и воспаление, на помощь придут обезболивающие гели. На основании отзывов покупателей, лучшим товаром в рейтинге стал «Камистад Бэби».

Гигиенические средства обеспечивают комплексный уход за ротовой полостью в период взросления. Здесь, наибольшее количество положительных откликов заслужил «Weleda Kinder Zahngel». Его можно использовать как первую зубную пасту.

Вне зависимости от типа выбранного средства, следует тщательно соблюдать рекомендации производителя относительно количества и частоты применения субстанции. Только тогда, продукция принесет пользу для малыша, без негативных побочных явлений.

Хорошего настроения Вашим деткам!

СпасибоВсем.ру в Яндекс Дзен. Ежедневные обновления, подписывайтесь у нас много интересного 🙂

Как помочь ребенку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-50-55

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА СТАРУЮ ПРОБЛЕМУ

Н.А. БОГДАНОВА, Т.Е. ЗУЕВА

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации: 127473, Россия, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1.

Информация об авторах: Богданова Наталья Алексеевна — к.м.н., доцент кафедры педиатрии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова»

Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: +7 (903) 711-71-00; e-mail: [email protected] Зуева Татьяна Евгеньевна — к.м.н., ассистент кафедры детской стоматологии Федерального государственного бюджет-

ного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: +7 (916) 129-28-66; e-mail: [email protected]

Прорезывание временных зубов у детей является процессом закономерным и физиологическим. Однако в ряде случаев оно может сопровождаться многочисленными неприятными симптомами, такими как подъем температуры, снижение аппетита, беспокойство ребенка, нарушение сна и расстройство пищеварения. Следует заметить, что данные симптомы неспецифичны и могут встречаться при других заболеваниях.

Нарушение стадийности, сроков прорезывания может свидетельствовать о различных соматических заболеваниях и развитии в дальнейшем патологии зубо-челюстной системы, а также зависит от конституциональных особенностей ребенка. В данной статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Особое внимание уделено доступным средствам для нормализации патологических симптомов, сопровождающих процесс прорезывания зубов. Отмечено, что зачастую родители, пытаясь облегчить состояние ребенка, применяют самостоятельно различные средства, а бесконтрольное и длительное применение НПВП и местных анестетиков может приводить к аллергическим или даже токсическим эффектам. Различными исследованиями установлено, что в настоящее время предпочтительнее использование препаратов растительного происхождения, которые считаются наиболее безопасными.

РЕЗЮМЕ

Ключевые слова: дети, прорезывание зубов, сроки прорезывания, механизм прорезывания, лекарственные препараты, гомеопатические средства

Для цитирования: Богданова Н.А., Зуева Т.Е. Как помочь ребенку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему. Медицинский совет. 2019; 11: 50-55. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-ll-50-55.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

How to help a child with teething?

A NEW LOOK AT AN OLD PROBLEM

Natalia A. BOGDANOVA, Tatyana E. ZUEVA

Federal State Budgetary Educational Institution of the Higher Education «Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Yevdokimov» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation: 127473, Russia, Moscow, 20, Delegateskaya St., b. 1

Author credentials:

Bogdanova Natalia Alekseevna — Cand. of Sci. (Med), Associate Professor of the Department of Pediatrics of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Moscow State Medical and Dental University named after A.I. Yevdokimov» of the Ministry of Healthcare

ABSTRACT

Temporal eruption for children is a natural and physiological process. However, in some cases, it may be accompanied by numerous unpleasant symptoms, such as fever, decreased appetite, anxiety, sleep disorders and indigestion. These symptoms nonspecific and may occur in other somatic diseases. The Violation of stages, timing of eruption may be indicated a variety of somatic diseases and the development of further pathology of the dental-jaw system, as well as depends of the child’s constitutional characteristics. In this article we are presents an analysis, which dedicated problems of infant’s tooth eruption. Special attention is paid to the available means for the normalization of pathological symptoms, which accompanied the process of teething. Sometimes, parents try to

of the Russian Federation;

tel: +7 (903) 711-71-00; e-mail:

[email protected]

Zueva Tatyana Evgenievna — Cand. of Sci.

(Med), Assistant of the Department of

Children’s Dentistry of the Federal State

Budgetary Educational Institution of

Higher Education «Moscow State Medical and Dental University named after A.I. Yevdokimov» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; tel: +7 (916) 129-28-66; e-mail: [email protected]

alleviate the child’s condition and use different means independently, but uncontrolled and prolonged use of NSAIDs and local anesthetics can leads to allergic or toxic effects. Currently, with the help of research, it has been established that the use of herbal preparations is better, they are safer.

Keywords: children, teething, terms of teething, mechanism of teething, drugs

For citing: Bogdanova N.A., Zueva T.E. How to help a child with teething? A new look at an old problem. Meditsinsky Sovet. 2019; 11: 50-55. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-50-55.

Conflict of interest: The authors declare no conflict of interest.

Прорезывание временных зубов у детей является процессом закономерным и физиологическим. Однако в ряде случаев оно может сопровождаться многочисленными неприятными симптомами, такими как подъем температуры, снижение аппетита, беспокойство ребенка, нарушение сна и расстройство пищеварения.

Рассматривая анатомо-физиологические особенности челюстно-лицевой области детей в процессе прорезывания зубов, следует отметить, что характер изменений будет зависеть от возраста ребенка.

У новорожденного в полости рта зубы отсутствуют. В этот период покрывающая край альвеолярного отростка слизистая оболочка образует поверх него плотный валик.

Слизистая оболочка полости рта у новорожденных имеет сходное строение во всех отделах. В дальнейшем появляются отличия в строении различных отделов слизистой оболочки полости рта.

Десна у грудных детей также отличается по своему строению от десны взрослых — имеется более нежный характер соединительной ткани, меньшее количество эластичной ткани, большее количество клеточных элементов. В конце первого года жизни ребенка происходит заметное увеличение эластичной ткани в деснах. В окружающих зуб мягких тканях до прорезывания отмечается небольшая гиперемия [1].

Прорезывание зуба — это одно из звеньев цепи процессов его развития, которое начинается во внутриутробном периоде и продолжается в течение нескольких лет после прорезывания. Этот процесс связан с ростом и развитием всего организма ребенка.

Зубы считаются прорезавшимися, когда они достигают окклюзионной поверхности, т. е. контактируют с зубами

противоположной челюсти. При этом часть эмали в при-шеечной области остается под десной.

Механизм прорезывания достаточно сложен. К моменту прорезывания зуба отмечаются атрофия и рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы наблюдаются в десне. При прорезывании зуба одновременно с рассасыванием костной ткани в одних участках происходит ее образование в других. Во время роста корня также имеют место процессы перестройки кости, постепенно углубляется зубная альвеола.

При прорезывании зубов происходят морфологические изменения в зубах и окружающих тканях. Отмечается усиление кровоснабжения, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта, происходят атрофические изменения десны над развивающимися зубами [2].

Физиологическое прорезывание зубов характеризуется тремя основными признаками: определенными сроками, парностью и последовательностью прорезывания [3].

Временные зубы начинают прорезываться у ребенка в среднем с 6-7 мес. Общепринятыми считаются сроки прорезывания зубов, представленные Кронфельдом (табл. 1) [4].

Однако при анализе литературных данных можно констатировать, что сроки формирования зубов, прорезывания их, формирования и резорбции корней у каждого ребенка индивидуальны, поэтому разные авторы в своих исследованиях указывают различные сроки (табл. 2) [4-10].

Кроме того, данные варьируются в зависимости от региона проживания ребенка, так, в северных регионах России отмечается более частое отклонение от средних сроков прорезывания зубов в сторону более позднего прорезывания [11].

• Таблица 1. Сроки развития и прорезывания временных зубов (по Кронфельду, 1955)

• Table 1. Timing of development and eruption of temporary teeth (according to Kronfeld, 1955)

Зубы Начало минерализации Окончание формирования эмали Прорезывание зубов Окончание формирования корней Начало рассасывания корней

I с 4 мес. в/у к 4 мес. п/р 6-8 мес. 1,5-2 года с 4 лет

II с 4,5 мес. в/у к 5 мес. п/р 8-10 мес. 1,5-2 года с 5 лет

III с 5 мес. в/у к 9 мес. п/р 16-20 мес. 4-5 лет с 8 лет

IV с 5 мес. в/у к 6 мес. п/р 12-16 мес. 2,5-3,5 года с 6 лет

V с 6 мес. в/у к 10-12 мес. п/р 20-30 мес. 3-4 года с 7 лет

• Таблица 2. Сроки прорезывания временных зубов по данным разных авторов

• Table 2. Timing of teeth eruption according to different authors

№ п/п Автор Год Сроки прорезывания молочных зубов (возраст в месяцах)

I II III IV V

1 Ясвоин Г.В. 1953 6-8 7-8 16-20 12-15 20-24

2 Кронфельд 1955 6-8 8-10 16-20 12-16 20-30

3 Соловейчик Л.Л. 1967 6-9 11-12 20 16-17 28-29

5 Виноградова Т.Ф. 1988 7-9 10-12 16-20 12-16 24-30

7 Бажанов Н.Н. 2002 6-9 7-10 16-21 12-16 21-30

8 Зуева Т.Е. 2004 5-11 6-13 15-20 12-18 22-28

9 Галонский В.Г. 2012 5-11 7-13 14-22 11-17 19-27

На прорезывание временных зубов оказывает влияние множество факторов, а иногда даже их совокупность. Исследования показали, что на прорезывание временных зубов у детей раннего возраста наиболее сильное влияние оказывают хронические заболевания матери, наличие у нее вредных привычек, заболевания во время беременности, гестозы и заболевания ребенка на первом году жизни [9].

К патологии прорезывания временных зубов можно отнести: раннее, позднее и затрудненное прорезывание. Нарушение парности и последовательности прорезывания временных зубов также относится к патологии прорезывания.

Более раннее прорезывание молочных зубов может неблагоприятно отразиться на резистентности их тканей к действию негативных факторов. При прорезывании зубов у ребенка в возрасте 3 мес. после рождения из-за несовершенства структуры и недостаточной минерализации твердых тканей, отсутствия гигиенического ухода возможно более раннее поражение временных зубов кариесом.

Особое внимание следует обратить на внутриутробно прорезавшиеся временные зубы. Чаще всего это нижние центральные резцы, очень редко — верхние. Структура внутриутробно прорезавшихся зубов неполноценна, корни у них еще не закончили формироваться. Такие временные зубы могут привести к осложнениям как со стороны матери, так и со стороны ребенка. При сосании зубы травмируют сосок матери, что нередко становится причиной мастита. Такие зубы следует удалять вскоре после прорезывания. Общепризнанного объяснения причин такого преждевременного прорезывания в настоящее время нет [12].

Значительная задержка начала прорезывания может свидетельствовать о нарушении физического развития ребенка, о каком-либо нарушении обмена веществ или общесоматическом заболевании.

Исследования, проведенные на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ, позволили установить, что у практически здоровых детей может отмечаться позднее прорезывание временных зубов в 3,25 ± 2,56%

случаев, когда нижние центральные резцы появляются после года. Данные анамнеза у таких детей свидетельствуют, что поздние сроки прорезывания временных зубов характерны для одного из родителей ребенка. Полученная информация подтверждает влияние генетического фактора на процесс прорезывания временных зубов у ребенка [9].

Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания временных зубов может служить маркером различных заболеваний, например, таких как рахит, нарушения эндокринного аппарата, гипотиреоз. Исследования показали, что прорезывание временных зубов в группе детей, перенесших рахит, в среднем начинается на 3,5 мес. позже, чем у здоровых детей, нарушение последовательности прорезывания временных зубов отмечается у 52,31% детей с рахитом, нарушение парности прорезывания — у 35,38% [9].

У детей с различными конституциональными типами прорезывание зубов имеет свои отличительные особенности. Так, например, у младенцев с лимфатико-гипопла-стическим типом конституции, для которого характерны лимфоаденопатия, избыточная масса тела, задержка ста-тико-моторного развития, чаще, чем у детей с другими типами конституции, отмечаются: позднее прорезывание временных зубов, выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, более выражены припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. У детей с нервно-артритическим типом конституции, в основе которого лежит повышение синтеза мочевой кислоты, сопровождающегося проявлениями симпатикотонии, прорезывание зубов было своевременным, но протекало с выраженной болезненностью в области десен, высокой температурой, запахом ацетона изо рта, усилением срыгивания, вплоть до рвоты фонтаном, повышенной возбудимостью. У младенцев с экссудативно-катаральным (аллергическим) типом конституции прорезывание зубов также происходило в установленные сроки, но чаще сопровождалось присоединением респираторно-вирусной инфекции и обострением атопического дерматита [13].

Прорезывание временных зубов является естественным физиологическим процессом, который обычно не

вызывает каких-либо значимых изменений в состоянии здоровья детей. Однако у ряда детей развивается симпто-мокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ — К00.7).

Поскольку симптомы прорезывания зубов не являются специфичными, возникает риск поздней диагностики функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, острых респираторных, кишечных инфекций, протекающих под маской прорезывания зубов. Кроме того, многие клинические проявления появляются одновременно с прорезыванием зубов, однако не существует патогно-моничных симптомов для дифференцирования прорезывания зубов от любых других возможных причин [14, 15].

Часто под маской прорезывания зубов могут скрываться респираторно-вирусные, кишечные инфекции, дисбиоз, инфекции мочевых путей. Таким образом, синдром прорезывания зубов является скорее диагнозом исключения и ставится только после того, как другие патологические состояния исключены.

Симптомы затрудненного прорезывания зубов у ребенка делят на две группы: общие и местные. Общие симптомы — беспокойство, капризы, сниженный аппетит или даже отказ от еды, обильное слюнотечение, субфе-брильная температура неспецифичны и могут свидетельствовать не только о прорезывании зубов, но и о другом заболевании. Появление кашля на фоне прорезывания зубов обусловлено гиперсаливацией и попаданием слюны в верхние дыхательные пути. Неустойчивый стул также связан с повышенным слюноотделением и усилением моторики кишечника. Местные симптомы — отек и покраснение десны на месте будущего зуба, болезненность при пальпации места прорезывания точно указывают на прорезывание зубов [16, 17].

Самыми частыми нежелательными проявлениями прорезывания зубов являются: повышенное слюнотечение, отек и болезненность десен, нарушение поведения ребенка, повышение температуры тела до субфебриль-ных цифр, возможно присоединение ринита, снижение аппетита [18].

На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов [19].

Для уменьшения выраженности патологических симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные лекарственные средства (табл. 3). Они могут быть общего и местного действия.

При выраженном болевом синдроме, повышении температуры применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие.

С целью купирования симптомов возбуждения, беспокойства на фоне прорезывания зубов, а также снятия болезненности и отека слизистой применяется гомеопатический лекарственный препарат суппозитории ректальные Вибуркол [20].

Применяются также гомеопатические лекарственные средства, показывающие высокую эффективность, без-

опасность и не усиливающие фармакологическую нагрузку на организм ребенка. Гомеопатические средства обла-дют несколькими важными преимуществами: отсутствием побочных эффектов и возрастных ограничений, возможностью назначения в комплексе с другими лекарственными средствами [20, 21].

Для облегчения местных симптомов прорезывания временных зубов у детей применяются различные гели. Любой гель для прорезывания зубов обычно обладает местным действием и не может обеспечить длительного купирования болевых ощущений. Рекомендуется применять подобные гели не более 5-6 р/сут, чтобы избежать развития нежелательных реакций, в т. ч. аллергических. Основная цель при назначении геля для прорезывания зубов — снижение интенсивности болевых ощущений и предотвращение воспалительного процесса на слизистой десен.

Все гели для прорезывания зубов подразделяются на 4 группы:

1. Гели с обезболивающим эффектом на основе анестетика (чаще лидокаина гидрохлорида). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.

2. Гели на основе противовоспалительных или антисептических средств.

3. Гели на гомеопатической основе.

4. Гели на основе экстрактов лекарственных растений.

Гели с обезболивающим эффектом на основе анестетика содержат лидокаин или бензокаин, повышают риск развития аллергических реакций. Исследования показали: гели контактируют с десной короткое время, а затем ребенок проглатывает его. Этого времени не хватает для обезболивания, однако при частом применении ребенок проглатывает слишком большое количество геля, что может привести к судорогам, тяжелым поражениям мозга, проблемам с сердцем. У гелей, содержащих холина сали-цилат, действие ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей [22].

Гели на основе экстрактов лекарственных растений содержат в своем составе экстракты ромашки римской, экстракта босвеллии, экстракт алоэ, алтея аптечного,

• Таблица 3. Лекарственные средства, используемые при прорезывании зубов

• Table 3. Medicines used in teething

Название Механизм действия Состав Положительный эффект Отрицательный эффект Режим применения

Нестероидные противовоспалительные препараты

Ибупрофен Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее Ибупрофен + вспомогательные вещества С 3 мес. Выраженный обезболивающий эффект до 8 ч Гастропатия Использовать не более 3 р/сут, не более 5 дней

Парацетамол Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее Парацетамол + вспомогательные вещества С 2 мес. Средний и умеренный обезболивающий эффект. Жаропонижающий эффект Аллергические реакции.Редко нарушения кроветворения

Обезболивающие гели, растворы

Дентинокс Местное анестезирующее, местное противовоспалительное Цветки ромашки аптечной (настойка), лидокаина гидрохлорид Препарат не содержит консервантов и сахара Возможны аллергические реакции 2-3 р/сут

Дентол бэби, 7,5% Местное анестезирующее Бензокаин Выраженный обезболивающий эффект, легкость нанесения Возможны аллергические реакции 2-3 р/сут

Калгель Местное анестезирующее, антисептическое Лидокаина гидрохлорид, цетил-пиридиния хлорид Выраженный обезболивающий эффект, легкость нанесения С 3 мес. Возможны аллергические реакции 2-3 р/сут

Камистад Местное анестезирующее, противовоспалительное Бензокаин, экстракт ромашки Выраженный обезболивающий эффект, легкость нанесения С 3 мес. Возможны аллергические реакции 2-3 р/сут

Холисал Местное анестезирующее Холина салицилат, цеталкония хлорид Выраженный обезболивающий эффект, легкость нанесения (применяется с осторожностью до 1 года) Возможны аллергические реакции. Жжение после нанесения. Не более 2-3 р/сут

Гомеопатические средства (свечи, капли, таблетки)

Вибуркол Комплексное, обусловленное компонентами входящими в его состав Hamomilla recutita, Atropa belladonna, Plantago major Solanum dulcamara. Pulsatilla pratensis, Calcium carbonicum С рождения. Не имеет противопоказаний. Легкое жаропонижающее средство Индивидуальная непереносимость. Не более 2 свечей в день до 6 мес. (возможны аллергические реакции, развитие умеренной диареи)

Дантинорм Комплексное, обусловленное компонентами, входящими в его состав, раствор для приема внутрь Chamomilla vulgaris C9 Phytolacca decandra C5 Rheum officinale C5 Обладает хорошим обезболивающим действием. Удобство применения. Отсутствие побочных эффектов Препарат не оказывает прямого действия на десны, отсутствие противовоспалительного и антисептического воздействия

Дентокинд Комплексное, обусловленное компонентами, входящими в его состав Ferrum phosphoricum D6 Pulsatilla pratensis D6 Belladonna D6 Hepar sulfuris D 12 Chamomilla recutita D6 Высокая эффективность Трудность в рассасывании таблетки, при назначении детям до 3 лет — растворять в воде. Нельзя при лактазной недостаточности

Гомеопатические гели

Бейби Доктор «Первые зубки» Комплексное, обусловленное компонентами, входящими в его состав Календула, эхинацея, ромашка, подорожник, корень алтея Безопасность, легкость нанесения, многократное использование Индивидуальная непереносимость компонентов (содержит парабены)

Дентинале натура Комплексное, обусловленное компонентами, входящими в его состав Алоэ вера, экстракты босвеллии и ромашки Безопасность (не содержит сахар, парабены), легкость нанесения (приятный вкус и запах), многократное использование, хороший обезболивающий эффект Индивидуальная непереносимость компонентов

Пансорал «Первые зубки» Комплексное, обусловленное компонентами, входящими в его состав Ромашка римская, экстракт алтея аптечного Безопасность, легкость нанесения, многократное использование Индивидуальная непереносимость компонентов (содержит парабены), специфический запах и вкус

индийского плюща, ревеня лекарственного и других компонентов растительного происхождения.

Среди препаратов для прорезывания зубов можно выделить гель Дентинале натура на основе натуральных экстрактов, без содержания анальгетиков и анестетиков. Входящий в состав экстракт ромашки римской оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Экстракт смолы босвеллии оказывает смягчительное, обволакивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие. Экстракт алоэ способствует снижению размножения патогенной микрофлоры и восстановлению микроциркуляции слизистой. Эти свойства растений позволяют широко использовать их в стоматологической практике, в частности при прорезывании зубов у детей для снижения боли и воспаления десен [16, 23].

Применение гелей на основе экстрактов лекарственных растений при синдроме прорезывания зубов у детей сокращает длительность и выраженность таких

симптомов, как слюнотечение, отечность десен и нарушение сна [24-26].

К нефармакологическим методам терапии симптомов прорезывания временных зубов относят простой и доступный метод — массаж десневых валиков. При надавливании на них уменьшается болевой синдром. Для массажа можно использовать специальные силиконовые щетки.Уменьшают отек, также снижая болевые ощущения, прохладные геле-вые или силиконовые прорезыватели.

Таким образом, прорезывание зубов у многих детей сопровождается целым рядом неспецифических синдромов и является диагнозом исключения других патологических состояний. Необходимо информирование родителей о данной проблеме и применение наиболее безопасных (желательно природного происхождения) препаратов, помогающих облегчить болезненность данного состояния у детей. ф

Поступила/Received 30.05.2019

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. Уч. пос. для мед. вузов. СПб.: Спец. литература, 1999. 246 с. [Bykov V.L. Histology and embryology of human oral organs. Uch. settlement for honey. higher educational. SPb.: Spets. literature, 1999. 246 p.] (In Russ.)

2. Соловьев В.А. Морфологическое и гисторади-ографическое изучение прорезывания зубов. Стоматология. 1980;59(1):9-11. [Soloviev V.A. Morphological and historicocritical study teething. Dentistry. 1980;59(1):9-11.] (In Russ.)

3. Денисенко Д.В. Возраст прорезывания постоянных зубов в различных регионах: современный аспект Сибирский медицинский журнал. 2006;3:9-12. [Denisenko D.V Age of eruption of permanent teeth in different regions: modern aspect. Siberian medical journal. 2006;3:9-12.] (In Russ.)

4. Ясвоин Г.В. О дифференцировке ткани пульпы зубов и образовании дентина. Современные проблемы стоматологии. М., 1953:66-95. [Yasvoin G. V. On the differentiation of dental pulp tissue and the formation of dentin. Modern problems of dentistry. М., 1953:66-95.] (In Russ.)

5. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. М.: Медицина, 2003. 640 с. [Persin L.S., Yelizarovа V.M., Dyakova S.V. Pediatric dentistry. M.: Medicine, 2003. 640 p.] (In Russ.)

6. Соловейчик Л.Л., Зарипова М.Г О формировании молочного прикуса у детей ясельного возраста. Сборник научных работ Казанского мед. ин-та. 1967;20:123-135. [Soloveychik L.L., Zaripova M.G. On the formation of milk bite in infants. Collection of scientific works of Kazan medical university. 1967;20:123-135.] (In Russ.)

7. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. М.: Медицина, 1988. 254 с. [Vinogra-dova T.F. Medical Examination of children at the dentist. M.: Medicine, 1988. 254 p.] (In Russ.)

8. Бажанов Н.Н. Стоматология: Учебник, 6-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-мед, 2002. 304 с. [Bazhanov N.N. Dentistry: Textbook, 6th revised edition. M.: GEOTAR-med, 2002. 304 p.] (In Russ.)

9. Зуева Т.Е. Особенности прорезывания временных зубов и организация стоматологической помощи детям раннего возраста. Дисс. … к. м. н. МГМСУ. М., 2004. 119 с. [Features of the eruption of temporary teeth and the organization of dental care for young children. Diss. … PhD. MSMSU. M., 2004. 119 p.] (In Russ.)

10. Галонский В.Г, Радкевич А.А., Тарасова Н.В., Волынкина А.И., Шушакова А.А., Тумшевиц В.О.,

Теппер Е.А. Региональные особенности сроков прорезывания временных зубов у детей на территориии Красноярска в соверменных условиях (часть 1). Сибирский медицинский журнал. 2012;27(1):165-168. [Galonsky VG., Radkevich A.A., Tarasova N.V, Volynkina A.I., Shushakova A.A., Tumshevits V.O., Tepper E.A. Regional features of terms of eruption of temporary teeth in children in the territory of Krasnoyarsk in modern conditions (part I). Siberian medical journal. 2012;27(1):165-168.] (In Russ.)

11. Старовойтова Е.Л., Антонова А.А. Современные тенденции прорезывания временных зубов у детей в г. Хабаровске. Дальнeвосточный медицинский журнал. 2015;2:52-55. [Starovoitova E.L., Antonova A.A. Modern trends of eruption of temporary teeth in children in Khabarovsk. Dalnevostochnii medical journal. 2015;2:52-55.] (In Russ.)

12. Елизарова В.М., Бутова В.Г., Зуева Т.Е. Тенденция изменения сроков прорезывания молочных зубов у современного поколения детей. Медицинская помощь. 2002;6:40-42. [Elizarova V.M., Butov V.G., Zueva T.E. The trend in the timing of eruption of primary teeth in present generation of children. M. Does a teething child need serious illness excluding? Arch Dis Child. 2007;92:266-273.

15. Wake M., Hesketh K., Lucas J. Teething and tooth eruption in infants: a cohort study. Pediatrics. 2000;106:1374-8.

16. Tsong A.R.L. Teething, teething pain and teething remedies. Int. DentmAns Ed. 2010;5(4):14-28.

17. Peretz B., Ram D., Hermida L. et al. Systemic manifestations during eruption of primary teeth in infants. J Dent Child. 2003;70:170-3.

18. Macknin M.L., Piedmonte M., Jacobs J., Skibinski C Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000 Apr;105(4 Pt 1):747-52.

19. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017;3:70-73. [Kiselnikova L.P.,

Drobotko L.N. Eruption of temporary teeth in children. Pediatrics. The Supplement to the journal Consilium Medicum. 2017;3:70-73.] (In Russ.)

20. Ильенко Л.И., Холодова И.Н., Сырьева Т.Н., Ильина И.Д., Холодов Д.И. Новые возможности улучшения качества жизни детей при болезненном прорезывании зубов. Педиатрия. Журнал им. ГН. Сперанского. 2010;Е.89(4):106-111. [Ilyenko L.I., Kholodova I. N., Sirieva T.H., Ilyina I.D., Kholodov D.I. (New opportunities to improve the quality of life of children with painful teething. Pediatrics. Magazine them. G.N. Speransky. 2010;89(4):106-111.] (In Russ.)

21. Казюкова Т.В., Радциг Е.Ю., Панкратов И.В. Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия. РМЖ. 2015;23(22):1342-1344. [Kazukova T.V., Radzig I.T., Pankratov I.V. The Symptoms of eruption of milk teeth and possible pharmacological effects. RMJ. 2015;23(22):1342-1344.] (In Russ.)

22. Stagnara J., Besse P., Feyard A.L. et al. P174. Symptomatologie et prise en charge de la pauss’e dentaire. Archives de p’diatrie. 2010;17(6S1):93-94. doi: 10.1016/S0929-693X(10)70574-1.

23. Казюкова Т.В., Котлуков В.К., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Педиатрия. 2013;92(4):3. [Kazukova T.V., Kotlikov V.K., Shevchenko N.N., Rusakov V.D.The Symptoms of teething in infants: a condition or illness? Pediatrics. 2013;92(4):3.] (In Russ.)

24. Великорецкая М.Д., Старостина Л.С. Безопасная и эффективная помощь при прорезывании молочных зубов. РМЖ. 2017;25(19):1341-1345. [Velikoretskoya M.D., Starostina L.S. Is a Safe and effective aid in the eruption of the milk teeth. RMJ. 2017;25(19):1341-1345.] (In Russ.)

25. Хощевская И.А. Прорезывание зубов — чем помочь ребенку? Медицинский совет. 2013;2-3:36-40. [Kosevska I.A. Teething — how to help the child? Мedical Council. 2013;2-3:36-40.] (In Russ.)

26. Горева Е.А., Петренко А.В., Бабайлов М.С. Применение препаратов растительного происхождения при синдроме прорезывания зубов у детей. Здоровье и образование в XXI веке. 2017;19(10):71-73. [Goreva E.A., Petrenko A.V., Babailov, M.S. The Use of herbal preparations in the syndrome of teething in children. Health and education in the XXI century. 2017;19(10):71-73.] (In Russ.)

Обезболивание десен при прорезывании зубов у ребенка

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Средство № 1 (универсальное) – удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать малыша, постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство № 2 (гомеопатическое) – ромашка. Ее можно использовать как ароматическое, гомеопатическое средство или как траву:

• Добавьте одну каплю масла ромашки к 5 мл (1 ч. л.) основного масла и осторожно вотрите в одну или обе щечки ребенка.

• Дайте малышу 1-2 чайные ложки ромашкового чая (продается в пакетиках).

• Сделайте теплый компресс с ромашкой и приложите к щеке с той стороны, где режутся зубы.

• При сильном беспокойстве и покраснении щеки с той стороны, где режется зуб, прописывают ромашку как гомеопатическое средство.

Средство № 3 (традиционное) – использование прорезывателей – резиновых или пластиковых игрушек, которые малыш может прикусывать. Вообще вкусы малышей настолько разные, что кому-то подойдут совсем необычные «игрушки» из числа самых обычных предметов интерьера. Главное, чтобы они были чистыми и безопасными.

Средство № 4 (лекарственное) – обезболивающие гели, содержащие лидокаин (продаются в аптеках без рецептов). Они вызывают онемение десен и тем самым снижают боль. Главное, следуйте инструкции.

Средство № 5 (физическое) – некоторым детям приносит успокоение осторожный массаж десен.

Народные средства при прорезывании зубов:

• протереть ему десны и весь рот тканью, обернутой вокруг пальца и смоченной раствором соды или буры (1 чайная ложка на стакан воды),

• дать пожевать корочку ржаного хлеба, неподслащенные сухарики из цельносмолотого зерна, морковку,

• смазать десны медом,

• завернуть кусочек льда в тряпочку и легко потереть десны ребенку,

• дать ребенку пожевать холодную (не замороженную), мокрую махровую салфетку,

• матрац в изголовье сделать повыше (это уменьшает прилив крови к челюсти).

Вот то, что стоит запомнить при прорезывании зубов у детей:

• Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже.

• Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

• Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания молочных зубов, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Не покупайте кольца с жидкостью внутри – они лопаются. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны.

• Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

• Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.

• Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Боль при прорезывании зубов у ребенка — HealthyChildren.org

Дискомфорт от прорезывания зубов, который может начаться уже в 3 месяца, может разбудить ребенка. Десны вокруг появляющихся зубов могут быть опухшими и болезненными.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка:

Игрушки для жевания

  • Пластиковые и резиновые игрушки отлично подходят для снятия боли в деснах. Примечание: ожерелья и браслеты для прорезывания зубов из янтаря, дерева, мрамора или силикона представляют опасность удушения и удушения; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегает от них.

Холодные вещи

  • Чтобы обезболить и облегчить боль и воспаление, попробуйте использовать влажные мочалки, которые были скручены и заморожены (завяжите один конец узлом, чтобы лучше грызть). Избегайте прорезывания зубов, которые замерзли; они слишком жесткие для детских ртов.

Массаж

  • Легкое, нежное растирание или массаж могут принести вашему малышу сильное облегчение. Не забудьте вымыть руки, а затем помассировать больные места во рту ребенка пальцем или суставом.

Лекарства

  • Обезболивающие, которые можно натирать деснами ребенка, не очень полезны; у прорезывавшегося ребенка так много слюни, что лекарство быстро смывается. Кроме того, педиатры предупреждают, что такие лекарства могут вызвать онемение задней стенки глотки и повлиять на способность ребенка глотать. Если вашему ребенку явно некомфортно, поговорите со своим педиатром о введении дозы парацетамола (тайленола). Примечание: обезболивающие гели или кремы, содержащие бензокаин, не рекомендуются для младенцев.

Побочные эффекты прорезывания зубов:

Лихорадка, рвота, диарея

  • Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, у него также может быть очень небольшое повышение температуры. Но если ее температура достигает 100,4 ° F (38 ° C) или выше, это не из-за прорезывания зубов. Если во время прорезывания зубов у вашего ребенка появляются такие симптомы, как жар, рвота или диарея, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать, есть ли у него заболевание, требующее лечения.

Придерживайтесь обычного распорядка отхода ко сну:

Если ваш прорезывающийся ребенок раздражителен, постарайтесь, чтобы ему было комфортно, но придерживайтесь своего обычного распорядка отхода ко сну.Изменение распорядка дня даже на несколько ночей может привести только к нарушениям сна.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Опасности средства от боли при прорезывании зубов — Harvard Health

Прорезывание зубов может быть тяжелым для младенцев.Это может вызвать боль, поскольку зубы прорезают десны. В то время как одни младенцы переносят это хорошо, другие совершенно несчастны. Трудно наблюдать, как ребенок несчастен, поэтому понятно, что некоторые родители и опекуны тянутся к одному из продуктов, содержащих бензокаин, который может обезболивать десны и снимать боль.

За исключением того, что это действительно плохая идея.

Проблема с бензокаином при прорезывании зубов

Бензокаин содержится в таких продуктах, как Baby Orajel, Anbesol или Orabase, а также в продуктах от боли в горле, таких как Cepacol или Chloraseptic.Но наряду с обезболивающей болью бензокаин может превращать гемоглобин в метгемоглобин и вызывать опасное состояние, называемое метгемоглобинемией.

Гемоглобин — это соединение внутри красных кровяных телец, которое собирает кислород из легких и распределяет его по тканям. Когда железо в гемоглобине подвергается воздействию определенных химических веществ, в том числе бензокаина, оно принимает форму, которая удерживает кислород вместо того, чтобы отпускать его — это означает, что ткани организма не получают необходимый им кислород.

Поскольку младенцы и дети ясельного возраста меньше и имеют меньший объем крови, они подвергаются более высокому риску развития этого побочного эффекта. То же самое и с людьми с сердечными или легочными заболеваниями, или с пожилыми людьми: их оксигенация и кровообращение уже не работают должным образом, поэтому дополнительная проблема с доставкой кислорода в их организм влияет на них еще больше.

Симптомы метгемоглобинемии включают бледную или посинение кожи, головокружение, головную боль и другие боли. Увеличение количества метгемоглобина может привести к судорогам, коме и даже смерти.Эффективное лечение существует, если заболевание распознано и человек доставлен в больницу.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов давно предупреждает о метгемоглобинемии, но теперь они предпринимают дополнительный шаг, прося компании, производящие бензокаинсодержащие продукты, прекратить их производство для детей в возрасте до 2 лет.

Метгемоглобинемия не возникает каждый раз, когда человек принимает что-то с бензокаином. С 1971 года было зарегистрировано 400 случаев; хотя это, вероятно, заниженная оценка общего числа случаев, поскольку более 400 человек использовали бензокаин.Но возникает вопрос: зачем использовать продукт, который может быть опасным, если есть другие варианты снятия боли?

Другие способы облегчения боли при прорезывании зубов (без бензокаина)

Когда дело доходит до лечения боли при прорезывании зубов, лучше всего подходит простой. Простое пережевывание холодного кольца для прорезывания зубов или другой игрушки для прорезывания зубов (или даже холодной мочалки) может улучшить самочувствие несчастного ребенка — также как и доза парацетамола или ибупрофена (для детей младше 2 лет лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать правильное решение). доза для веса ребенка).Немного дополнительных объятий и TLC тоже могут утешить.

Существует множество продуктов, которые продаются как натуральные средства от прорезывания зубов и содержат множество различных ингредиентов. Прежде чем использовать его, посоветуйтесь со своим врачом, известны ли ингредиенты как эффективные и безопасны ли они для вашего ребенка.

Трудно иметь несчастного ребенка, это правда. Но просто откажитесь от бензокаина. Рисковать не стоит.

Следуйте за мной в Twitter @drClaire

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Помощь вашему ребенку при прорезывании зубов

Лекарство для облегчения прорезывания зубов

Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно, может оказаться целесообразным дать ему легкое обезболивающее, разработанное специально для детей в возрасте 23 месяцев и младше, например концентрированные капли TYLENOL® для младенцев.Если возможно, дозируйте по весу; в противном случае используйте возраст вашего ребенка. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дозирования для детей младше 4 месяцев.

Не забывайте всегда следовать советам врача, а также внимательно читать и выполнять указания на флаконе.

Чем еще можно заняться

Иногда одного обезболивающего недостаточно, чтобы избавиться от дискомфорта при прорезывании зубов. Также важно ухаживать за новыми зубами по мере их прорезывания. Вот несколько советов, как ухаживать за входящими зубами и больными деснами вашего ребенка:

  • ЖЕВАНИЕ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ БОЛЬ
    Позвольте вашему ребенку жевать холодное кольцо для прорезывания зубов (заполненное жидкостью для детей младшего возраста; твердую или неровную резину, когда у ребенка появляются коренные зубы) или холодный кусок сельдерея или мочалку.Это может помочь немного ослабить боль и в то же время помочь зубам прорваться сквозь поверхность десен.
  • НЕ ВМЕШАЙТЕСЬ В ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРОЦЕСС ЗУБОВ
    Старайтесь не тереть и не порезать десны вашего ребенка, чтобы попытаться ускорить процесс прорезывания зубов. Это только вызовет еще больший дискомфорт и, возможно, инфекцию.
  • УБЕДИТЕСЬ, ЧТО НИЧЕГО НЕ НАХОДИТСЯ НА ШЕИ ВАШЕГО РЕБЕНКА
    Никогда не привязывайте зубное кольцо или пустышку к шее ребенка, так как шнур может представлять опасность для вашего ребенка.
  • КОЛЬЦА ДЛЯ ЗУБОВ — ЛУЧШИЙ ВАРИАНТ, ЧЕМ СОСКИ
    Если вы используете пустышку, когда у вашего ребенка появляются зубы, переключитесь на зубное кольцо. Дети могут жевать конец соски, который может застрять у них в горле.
  • ИЗБЕГАЙТЕ КОРМЛЕНИЯ ДЕТСКИМИ СОКАМИ ИЛИ ПЕЧЕНЬЕМ
    Не успокаивайте ребенка, позволяя ему сосать бутылочку, наполненную соком, или пустышку, смоченную соком или медом, или жевать печенье, особенно перед сном.Это может вызвать кариес. Если вашему ребенку нужна бутылочка на ночь, наполните ее водой.
  • ОГРАНИЧИВАЙТЕ КОЛИЧЕСТВО САХАРА
    Также постарайтесь ограничить количество сахара, которое вы даете своему ребенку в целом, ограничивая употребление сладких продуктов во время приема пищи.
  • НАЧИНАЙТЕ ЧИСТКУ, КАК ПРОРЫВ ЗУБОВ
    При прорезывании зубов используйте мягкую детскую зубную щетку и небольшое количество зубной пасты.

Когда звонить врачу

У детей появляются зубы два-три года, поэтому они, вероятно, заболеют по пути.Не игнорируйте симптомы чего-то более серьезного. Симптомы могут быть вызваны не прорезыванием зубов.

Прорезывание зубов не вызывает лихорадки, диареи, сыпи или каких-либо симптомов гриппа. Если эти симптомы присутствуют во время прорезывания зубов, скорее всего, это совпадение, и ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Если у вашего ребенка высокая температура, он хватается за лицо или ухо, находится в тяжелом состоянии или ему очень некомфортно более суток, не рискуйте и позвоните своему врачу.Болезнь — это не обычная часть прорезывания зубов.

Консультация стоматолога

Прорезывание зуба не должно превышать двух недель, если он находится у поверхности десны. Если вы замечаете отек или обесцвечивание, и кажется, что ваш ребенок испытывает сильную боль, вам следует отвести его или ее к стоматологу.

Что следует знать

Если вы кормите грудью. Хотя никому не нравится, когда его кусают, прорезывание зубов не должно мешать вашему ребенку кормиться грудью.Если ваш ребенок кусается, уберите его или ее от груди и твердо скажите «нет». Через несколько раз даже крохотный ребенок научится не кусаться.

Высыпание кисты или высыпание гематомы. Иногда у детей появляется синяя или прозрачная опухоль в месте, где зуб пытается пробить десну, что называется эруптивной кистой или эруптивной гематомой (произносится: хи-ма-ТОЕ-ма). Это происходит из-за того, что кровеносные сосуды прорываются над зубом, который пытается прорезаться, и течет кровь прямо под кожей. Хотя киста задерживает прорезывание зубов, никакого лечения не требуется.Это состояние должно проясниться по мере того, как поверхность зубов.

Родился с зубами. Некоторые дети рождаются с уже прорезавшимися зубами. Это не повод для беспокойства.

В поисках стоматолога. Найдите стоматолога, которому нравится работать с детьми, и ваш ребенок будет счастлив там находиться. Регулярные посещения стоматолога следует начинать не позднее трехлетнего возраста. Некоторые стоматологи предпочитают посещать детей в возрасте около одного года, а другие предпочитают подождать, пока у ребенка прорезываются молочные зубы.

Обезболивающее при прорезывании зубов | Советы и домашние средства

Прорезывание зубов может быть сложной задачей для родителей-новичков. Знание, чего ожидать, а также несколько проверенных и проверенных советов могут помочь сделать процесс более плавным.

Каждый ребенок индивидуален

В то время как у большинства детей первый зуб появляется примерно в 6 месяцев, всегда будут рано и поздно зацветать. Некоторые могут не получить свой первый зуб, пока им не исполнится 12 месяцев. К 3 годам у большинства малышей уже есть 20 зубов.

Признаки прорезывания зубов

У вашего ребенка могут появиться признаки прорезывания зубов за несколько дней или недель до того, как он появится. В это время ваш ребенок может быть более возбужденным, чем обычно. Если вы заметили группу этих симптомов, это может указывать на начало прорезывания зубов.

Жует твердые вещи. Если вы заметили, что ваш ребенок пытается все жевать, кусать или сосать, примите к сведению.

Болезненные, опухшие десны. Еще до того, как зуб прорежется, десны вашего ребенка могут временно опухнуть.

Потеря аппетита. Нехарактерный отказ от еды может быть признаком прорезывания зубов.

Вытягивание ушей. Боль при прорезывании зубов может передаваться в слуховой проход. Ваш ребенок может тянуть за уши в надежде облегчить боль.

Высокая температура (более 38.3 ° C / 101 ° F) и диарея не вызваны прорезыванием зубов. Если ваш ребенок испытывает то же самое, обратитесь к семейному врачу или педиатру.

Советы для снятия боли в деснах

Хотя прорезывание зубов доставляет дискомфорт, оно не должно быть невыносимым для вашего ребенка. Воспользуйтесь этими советами, чтобы управлять процессом:

Приложите немного давления . Чистым пальцем аккуратно потрите десны ребенка. Давление поможет уменьшить дискомфорт.Твердое резиновое кольцо для прорезывания зубов или пустышка также будут оказывать давление, которое помогает облегчить боль.

Придерживайтесь низких температур . Охлаждение кольца для прорезывания зубов или соски может сделать вашего ребенка более комфортным, так же как и охлаждение мягкой пищи, такой как яблочное пюре или йогурт. Хотя прохладные температуры хороши, избегайте замораживания. Все, что слишком твердое, может повредить чувствительные десны вашего ребенка.

Оставайтесь в безопасности .Нет ничего важнее безопасности вашего ребенка. Избегайте использования зубных колец, заполненных жидкостью, так как они могут лопнуть. Никогда не привязывайте зубное кольцо к шее ребенка ради удобства.

Избавьтесь от боли вашего ребенка

Прорезывание зубов может быть болезненным процессом, к счастью, вам и вашему ребенку не придется проходить его в одиночку. Попробуйте обезболивающее
, такое как MOTRIN ® † для младенцев, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов, если вашему ребенку неудобно.

Чтобы убедиться, что этот продукт подходит вашему ребенку, всегда читайте и следуйте этикетке.

Эта информация не является диагнозом какого-либо заболевания или медицинской консультацией. Не заменяйте информацию в этой статье медицинскими советами. Всегда консультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если у вас есть медицинские вопросы или проблемы со здоровьем.

Прорезывание зубов | Навигатор здоровья NZ

Дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов у младенцев, является обычным явлением. У многих детей зубы прорезаются без каких-либо проблем, кроме повышенного подтекания, но у некоторых прорезывание зубов может вызвать легкое недомогание и раздражение.

Прорезывание зубов может привести к тому, что цвет вашего ребенка немного изменится, но это не вызывает серьезных заболеваний. Отведите ребенка к врачу, если у него высокая температура, диарея, болят уши, он не пьет или кажется, что он плохо себя чувствует (а не просто гризли).

Для получения дополнительной информации и поддержки обратитесь к своему врачу, фармацевту, медсестре или медсестре Планкет. Вы также можете бесплатно позвонить в Healthline (в пределах Новой Зеландии) по номеру 0800 611 116, чтобы получить консультацию по вопросам здоровья. На звонки отвечают дипломированные медсестры или другие медицинские работники.

Когда у начинаются прорезывания зубов ?

Большинство детей получают первый зуб в возрасте от 6 до 10 месяцев, хотя некоторые дети будут раньше, а некоторые позже. Обычно первыми проходят нижние (нижние) передние зубы. За ними следуют верхние (верхние) передние зубы. На картинке ниже показано, когда обычно появляется каждый зуб.

Источник изображения: Министерство здравоохранения, NZ

Что происходит при прорезывании зуба?

Кожа над зубом может покраснеть и опухнуть, стать плотной и блестящей.Некоторым детям это больно. Для других это лишь незначительное раздражение.

У некоторых детей прорезывание зубов также вызывает субфебрильную температуру, потерю аппетита, подтекание, расстройство желудка и / или кожную сыпь. Ребенок может быть гризли, и ему трудно доставить удовольствие, когда он бодрствует, и у него могут быть проблемы со сном. Прорезывание зубов не должно вызывать сильное недомогание вашего ребенка, поэтому такие симптомы, как диарея или высокая температура, не следует рассматривать как нормальную часть прорезывания зубов.

Что я могу сделать, чтобы успокоить болезненные десны моего ребенка?

Если дать ребенку пососать или пожевать что-нибудь холодное, это поможет снизить давление и успокоить воспаленные десны.

  • Если они начали твердую пищу, охлажденный банан может успокаивать, но внимательно следите, чтобы не подавиться маленькими кусочками.
  • Некоторым младенцам нравится посасывать смоченную фланель и помещать ее в морозильную камеру на несколько часов.
  • Вы также можете купить твердые кольца для прорезывания зубов на основе силикона, которые вы охладите в холодильнике (не в морозилке — слишком холодно) и дайте ребенку жевать.
  • Не обмакивайте их в сладкие вещества, такие как мед или сироп, так как это может привести к образованию кариеса.Не рекомендуется использовать печенье и сухарики, содержащие сахар.

Также попробуйте осторожно, но сильно массировать или надавливать на десны ребенка чистым пальцем или мягкой тканью. Если это явно расстраивает вашего ребенка, не продолжайте.

Могу ли я дать своему ребенку парацетамол?

Да, при необходимости вы можете дать ребенку жидкий парацетамол для снятия боли. Взвесьте ребенка и проверьте информацию о дозировке на упаковке. Дайте им правильную дозу в зависимости от их веса и не превышайте 4 дозы за 24 часа.Если вы не знаете, сколько давать ребенку, спросите своего врача или фармацевта. Подробнее о парацетамоле для детей.

Следует ли использовать гели для прорезывания зубов?

Гели для прорезывания зубов, такие как Bonjela, можно купить в аптеке без рецепта. Они содержат мягкий анестетик, облегчающий боль. Следуйте инструкциям и избегайте чрезмерного использования — прочтите о безопасном использовании Bonjela.

Существует мало доказательств того, что гели для прорезывания зубов эффективны в уменьшении боли и дискомфорта, связанных с прорезыванием зубов.Это может быть связано с тем, что большая часть геля может быть быстро удалена языком и слюной.

ВНИМАНИЕ: безопасное использование Bonjela — слишком большое количество может нанести вред вашему ребенку

При использовании геля для прорезывания зубов, такого как Bonjela, следуйте указаниям на упаковке или обратитесь к фармацевту. В Новой Зеландии гель для прорезывания зубов Bonjela содержит легкое болеутоляющее, называемое салицилатом холина — это может быть очень вредным для вашего ребенка, если давать слишком много.

Проверьте возрастное ограничение: это указано на упаковке или спросите у фармацевта, например, не следует использовать у детей в возрасте до 4 месяцев.

Не превышайте рекомендованную дозу: следуйте инструкциям по дозировке на упаковке или спросите своего фармацевта о том, как правильно использовать гель. Доза для Bonjela заключается в том, чтобы втирать небольшое количество геля (размером с горошину или покрывать кончик указательного пальца) пораженным участком не чаще, чем каждые 3 часа и не используйте его более 6 раз в 24 часа.Вы можете передозировать своего ребенка, нанеся слишком много геля или используя его слишком часто.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте

ПРИЗНАКИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ включают рвоту, необычную сонливость, лихорадку и учащенное дыхание. Позвоните по бесплатному телефону Healthline (в пределах Новой Зеландии) по номеру 0800 611 116 или срочно обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь о своем ребенке или подозреваете, что произошла случайная передозировка.

Избегайте ожерелий при прорезывании зубов из-за риска удушения

Ожерелья из янтарных бусинок становятся все более популярными для младенцев, у которых прорезываются зубы. Утверждается, что янтарь снимает боль при прорезывании зубов, когда его носят рядом с кожей. Эти ожерелья не рекомендуются, поскольку нет доказательств того, что янтарь обеспечивает эффективное обезболивание и представляет серьезный риск удушения или удушения.

Если вы решите использовать это устройство, вы должны постоянно присматривать за своим ребенком (включая сон) во время ношения ожерелья.

Как защитить кожу от высыпаний?

Чтобы предотвратить появление высыпаний на лице, используйте теплую чистую фланель, чтобы аккуратно стереть капли, а затем нанесите защитную мазь, такую ​​как вазелин или ланолин.

Некоторые дети более восприимчивы к опрелости при прорезывании зубов. Регулярно меняйте грязные подгузники и мойте кожу ребенка теплой водой с мягким мылом после каждого испражнения. Нанесение защитного крема или мази также поможет защитить кожу ребенка.

Узнать больше

Зубы и прорезывание зубов KidsHealth, NZ, 2018
Зубы и прорезывание зубов Министерство здравоохранения, NZ, 2018

Список литературы

  1. Общие проблемы педиатрической гигиены полости рта BPAC, NZ, 2010
  2. Пероральные гели холина салицилата для местного применения — безопасность у детей Medsafe Prescriber Update, NZ, 2009
  3. Формуляр для детей салицилата холина, Новая Зеландия, 2019 г.

Никогда не используйте это обезболивающее для облегчения боли при прорезывании зубов у детей раннего возраста

размещено: июл.06, 2021.

Родители сделают все, чтобы облегчить детям дискомфорт, когда они испытывают боль. Когда малыш страдает прорезыванием зубов, возникает соблазн обратиться к местной обезболивающей мази, чтобы успокоить десны.

Но для детей может быть скрытая опасность, если вы используете определенные безрецептурные продукты, используемые взрослыми от боли в деснах или зубах. Многие из этих мазей для местного применения содержат обезболивающее под названием бензокаин . Хотя бензокаин относительно безопасен для взрослых, он может быть опасен для младенцев и маленьких детей.

Исследования показали, что бензокаин способствует развитию болезни под названием метгемоглобинемия , при которой содержание белка в крови, называемого метгемоглобином, повышается до аномального уровня. Слишком много этого белка препятствует транспортировке кислорода по телу. У маленьких детей это может вызвать одышку, усталость и головокружение. В крайних случаях это могло привести к судорогам, коме или даже смерти.

Родителям настоятельно рекомендуется избегать использования любых продуктов, содержащих бензокаин, для облегчения боли при деснах или прорезывании зубов у детей.Вместо этого Американская академия детской стоматологии рекомендует дать ребенку охлажденное (не замороженное) кольцо для прорезывания зубов, соску или влажную чистую ткань, чтобы он мог жевать. Жевание помогает уменьшить давление отека десен, а холод помогает притупить боль. Также может помочь массаж десен чистым пальцем.

Если боль не проходит, родителям следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом о назначении ребенку обезболивающих. Такие препараты, как ибупрофен или ацетаминофен (никогда не аспирин), вводимые в дозировке, соответствующей возрасту ребенка, могут помочь облегчить дискомфорт при прорезывании зубов.Лекарства всегда следует давать перорально. Никогда не втирайте такие вещества, как аспирин или спирт, непосредственно в десны, так как это может еще больше вызвать раздражение уже воспаленных тканей.

Эпизоды прорезывания зубов появляются и исчезают в период раннего развития зубов у ребенка — они похожи на штормы, которые нарастают и стихают, прежде чем наконец проходят. За исключением случаев, когда они сопровождаются лихорадкой или диареей, не о чем беспокоиться. Ваша главная цель — помочь уменьшить их дискомфорт как можно сильнее и безопаснее.

Если вам нужна дополнительная информация о том, как помочь вашему ребенку перенести приступы прорезывания зубов, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации.

4 шага для успокоения ребенка при прорезывании зубов

Беспокойные ночи, слезы и слюни — все это результат одного коварного виновника: прорезывания зубов.

Прорезывание зубов тяжело как для родителей, так и для их детей. Хотя родители ненавидят смотреть, как их ребенок страдает от боли, обычно есть несколько средств, которые приносят немедленное облегчение. Часто боль при прорезывании зубов усиливается по ночам, из-за чего кому-либо трудно заснуть.

Для родителей, которые хотят предупредить возникновение боли при прорезывании зубов, у нас есть несколько рекомендаций по устранению проблем, связанных с прорезыванием зубов.Сначала мы обсудим, как определить проблемы с прорезыванием зубов, а затем предложим наши лучшие проверенные советы для облегчения.

Часто нам звонят обеспокоенные родители и спрашивают, болен ли их ребенок или у него только что прорезываются зубы. В зависимости от возраста и симптомов вы можете определить, когда начинают прорезаться зубы и когда ребенок начинает чувствовать боль.

Вот возраст, в котором следует ожидать прорезывания зубов:

  • От 6 до 12 месяцев, центральные резцы
  • От 9 до 12 месяцев, боковые резцы
  • от 16 до 22 месяцев, клыки
  • 13-19 месяцев, первые моляры
  • от 25 до 33 месяцев, вторые моляры

Прорезывание зубов обычно происходит в возрасте примерно трех лет, когда все зубы должны оставаться на своих местах.Однако эти симптомы могут начаться задолго до прорезывания зуба и могут вызывать разный уровень боли у каждого ребенка.

Вот некоторые из общих признаков того, что у вашего ребенка появляются боли при прорезывании зубов:

  • Припухлость десен
  • Все в рот
  • Часто прикасаться к лицу и ушам
  • Плач, сварливый или суетливый характер
  • Не ест
  • Слюни

Другой частый побочный эффект прорезывания зубов — субфебрильная температура.Обычно это самая большая причина для беспокойства родителей, которые задаются вопросом, прорезываются ли у их ребенка прорезывания зубов или он страдает от другой болезни. Самый быстрый способ узнать, связана ли лихорадка с прорезыванием зубов, — это температура 101 градус или ниже. Если температура выше 101 градуса, вероятно, существует более серьезная инфекция, которую необходимо проверить. Обратитесь к педиатру, если температура высокая и не проходит.

Как родители и педиатры, мы понимаем, что все, что вы хотите сделать, — это исправить любые проблемы, с которыми может столкнуться ваш ребенок.Хотя прорезывание зубов — не самый простой способ облегчить боль во время роста, есть несколько способов помочь ребенку почувствовать себя немного лучше.

Вот наши 4 способа помочь вашему ребенку, пока у него прорезываются зубы:

1. Давление

При таком большом давлении во рту ребенка, прорезывающего зубы, иногда небольшое давление, чтобы предотвратить прорезывание зубов, может помочь при воспалении десен. Распространенным фаворитом среди детей являются резиновые кольца для прорезывания зубов или цепочки для прорезывания зубов, которые позволяют ребенку прикусить и противостоять давлению, которое он испытывает.

Если у вас нет под рукой одного из этих предметов, позвольте вашему ребенку грызть безопасную резиновую игрушку. Остерегайтесь игрушек, которые нельзя класть в рот; Ваш малыш может хватать что-нибудь, чтобы пережевать, чтобы облегчить боль!

Если ничего не помогает, вы можете попробовать надавить (чистыми) пальцами на десны или потереть их десны, чтобы оказать необходимое давление.

2. Холодная

Если ребенку не нравятся резиновые кольца для прорезывания зубов комнатной температуры или они не приносят должного облегчения, немного холода может помочь уменьшить боль.

Как и резиновые кольца для прорезывания зубов, кольца для прорезывания зубов могут принести пользу. Просто храните кольца в холодильнике (не в морозильной камере, поскольку они могут стать слишком твердыми и повредить мягкие десны) и при необходимости вытащите их. Если вам нужно быстрое решение проблемы, вы также можете дать ребенку жевать холодную влажную мочалку.

Обратите внимание: всякий раз, когда вы даете ребенку что-нибудь жевать, пожалуйста, оставайтесь поблизости, чтобы убедиться, что у него нет удушья или проблем с этим предметом.

3. Медицина

Любое обезболивающее, которое вы обычно используете для своего ребенка, также можно использовать при прорезывании зубов.Кроме того, эти лекарства можно использовать для снижения температуры, связанной с прорезыванием зубов.

В наши дни на рынке есть множество таблеток и гелей для прорезывания зубов. Пожалуйста, прислушайтесь к нашим сильным словам предостережения: остерегайтесь гомеопатических таблеток и гелей для прорезывания зубов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупредило о воздействии этих лекарств из-за следов красавки, обнаруженных в них.

Belladonna может быть фатальной и связана со многими проблемами у детей, такими как судороги и проблемы с дыханием.Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые можно использовать при прорезывании зубов, мы настоятельно рекомендуем вам сначала спросить своего педиатра.

4. Ваш педиатр

Как мы уже упоминали в предыдущем пункте — мы здесь, чтобы помочь! Мы знаем, что прорезывание зубов — это боль не только для вашего ребенка, но и для вас. Недостаток сна, раздражительный ребенок и отсутствие конца в поле зрения могут подавлять.

Когда ваш ребенок достигнет возраста прорезывания зубов и у него начнут проявляться симптомы, давайте поговорим. Мы можем поговорить о других средствах, которые могут помочь вашему ребенку, или о том, как вся ваша семья может справиться с изменениями, которые могут принести прорезывание зубов.

Мы здесь, чтобы помочь вам обсудить любые проблемы и найти здоровое решение, чтобы помочь вашему ребенку.

Теперь, когда вы знаете признаки прорезывания зубов, когда появляются новые зубы и как помочь своему ребенку, мы надеемся, что вы все еще помните, что прорезывание зубов может быть непредсказуемым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *