Нам 8 месяцев: Малышу 8 месяцев | Friso Russia

«За 8 месяцев к нам присоединился 81 преподаватель»: в Нетологии прошла встреча лекторов курсов по программированию

Из важных результатов — за 8 месяцев с момента прошлой встречи к команде присоединился 81 преподаватель. А средняя скорость проверки домашних заданий экспертами «Программирования» на сегодня — чуть больше одного дня. Это один из лучших показателей не только по Нетологии, но и среди других образовательных площадок.

Также анонсировали курс «Школа экспертов Нетологии». В программе: публичные выступления, педагогический дизайн и другие.

В заключение официальной части команда «Программирования» вручила награды по номинациям:

 Чемпионы по количеству проведённых вебинаров в этом году:

• Василий Дорохин, тестировщик в QuadCode — 71 вебинар.
• Владимир Чебукин, frontend-разработчик в Сбербанк-Технологии — 62 вебинара.
• Артём Романов, инженер по автоматизации тестирования в «Лаборатории качества» — 58 вебинаров.

 Чемпионы по количеству проверенных практических заданий студентов в этом году:

• Алёна Батицкая, руководитель учебных программ в Нетология-групп и фриланс-frontend-разработчик — 3 063 задания.
• Филипп Воронов, Team Lead в Mail.Ru — 2 249 заданий.
• Андрей Гаретов, веб-разработчик — 1 622 задания.

 Чемпионы по количеству проверенных дипломов в этом году:

• Александр Дудинский, frontend-разработчик — 159 дипломов.
• Светлана Коробцева, frontend-разработчик — 139 дипломов.
• Владимир Языков, основатель в Useful Web — 102 диплома.

 Чемпионы по количеству проведённых открытых занятий в этом году:

• Сергей Вертепов, разработчик систем тестирования в Avito.
• Дмитрий Демидов, Python-разработчик в Яндексе.
• Анастасия Шарикова, QA Lead в Bookmate.

Авторы курсов/профессий или эксперты, которые внесли огромный вклад в развитие наших программ:

• Ильназ Гильязов, технический директор компании aims.

• Станислав Вильф, разработчик программ документооборота ЗАО «1С-Софт».

• Сергей Сердюк, Java Backend Developer, разработчик в Яндекс.Афише и Альфа-Банке.

• Андрей Борю, Principal DevOps Engineer в Snapcart.

• Роман Гершкович, Senior Infrastructure Engineer в Snapcart.

• Евгений Шмаргунов, Senior Automation Engineer в goTRG, Wargaming.

• Александр Иванов, основатель платформы Waves.

• Александр Коловатов, iOS Engineer в Effective.

За восемь с половиной месяцев 2021 года «Газпром» нарастил добычу и поставки газа

Сообщение для СМИ

15 сентября 2021, 15:05

За восемь с половиной месяцев 2021 года «Газпром», по предварительным данным, добыл 357,7 млрд куб. м газа. Это на 17,8% (на 53,9 млрд куб. м) больше, чем в прошлом году.

Поставки из газотранспортной системы на внутренний рынок «Газпром» нарастил на 14,8% (на 21,3 млрд куб. м).

Сейчас уже в 25 регионах включено отопление — почти на неделю раньше по сравнению с прошлым годом.

Экспорт в страны дальнего зарубежья компания увеличила до 138,6 млрд куб. м. «Газпром» продолжает поставлять газ на уровне, близком к исторически рекордному (141,3 млрд куб. м за тот же период 2018 года). Рост, по сравнению с аналогичным показателем 2020 года, — на 17,4% или на 20,6 млрд куб. м.

В частности, компания нарастила поставки газа в Турцию (на 157,7%), Германию (на 35,8%), Италию (на 15%), Румынию (на 347,6%), Сербию (на 125,9%), Польшу (на 11,4%), Болгарию (на 52,3%), Грецию (на 12,8%), Финляндию (на 19%).

Поставки газа в Китай по «Силе Сибири» продолжают увеличиваться и регулярно идут с превышением суточных контрактных обязательств «Газпрома».

По данным Gas Infrastructure Europe, запасы газа в европейских подземных хранилищах на 13 сентября по-прежнему остаются на минимальном за многие годы уровне. Отставание по заполненности по сравнению с прошлым годом — 22,8 млрд куб. м газа. Восполнено всего 62% от объема газа, поднятого из ПХГ Европы в прошлом отопительном сезоне.

В украинских ПХГ отставание от прошлого года — на 30,6% или на 8,2 млрд куб. м газа.

«Газпром» активно ведет закачку газа в российские ПХГ. Среднесуточный показатель в первой половине сентября — 325 млн куб. м.

Управление информации ПАО «Газпром»

Последние новости по теме

Нам 8 месяцев

Ох, мне кажется дни летят без оглядки… Только писала как выросли и что умеем в 7 месяцев, потом что в 7.5… И вот уже 8!!!

Сегодня у нас выпал первый снег )) первая наша зима

Хотя, когда появлялся на свет наш сыночек — шел жуткий снегопад, еле еле доехали до роддома… И буквально пару неделек мы гуляли по заснеженным улицам, сугробы во дворах были с рост человека наверно… А потом нас загребли в больницу, и через окошко мы смотрели, как приходит весна ))) Снег таял, солнышко светило ярко солнышко — и нам было тепло )) Вышли мы уже на асфальтированную дорожку, от снега не осталось и следа ))) Не верится… Потом лето, осень… Эх, красота ))

Здоровье:

Зубов у нас так и нет, но я особо и не переживаю — крепче будут ))

Сегодня ходили на прием к врачу, вес 8585г, рост 70см. Не выросли мы совсем, а даже похудели В 7 мес — 8700 и 70см ))

По поводу наших щек и какашек (после анализа на дисбактериоз — зол.стафилококк)… В общем, я так поняла, что у нас аллергия на тыкву — после того как даю в чистом виде, щеки прям алые…

То что щеки шершавые — стала мазать Бепантеном, вроде хорошо увлажняет, шероховатость проходит… Но остаются мелкие прыщички, они как сыпь, но цвета кожи…

Фенистил продолжаю давать 🙁

Стала давать витамин Д…

Каки у нас до сих пор оооочень плотные горошкии какает через день… Пьем Хилак Форте — но результата нет 🙁 Врач сказала давать Дюфалак неделю… Ну что ж, попробуем…

Что мы умеем на сегодняшний день:

Мы уверенно сидим, однако, из положения лежа и как ползет не получается сесть… Либо я его сажаю сама, либо, он опускается по опоре (опора во многом Я ))) ) и садится )))

Стал активнее переворачиваться с живота на спину и обратно (на спину нам тяжело давались перевороты, вот только научился).

Ползаем хорошо, пополз примерно в 7 мес. Ползет ползет, потом у шкафа встанет и стоит ))) делает шажки маленькие вдоль стены.

Встаем в кроватке и так же перемещаемся по ней )) мы даже ночью во сне встаем…

Любит ходунки — бегает по всей квартире… Понятное дело, всё приходится убирать, что в его доступности Тянет в рот все, нашел тапок — облизнул, колесо стульчика, ножку дивана, носок… Маленькая шкода ))

Одеваемся мы с горем пополам! Во первых — эти постоянные перевороты! Во вторых — просто не любит одеваться )) вот раздеваться, дело другое )))

Ну то что игрушки и вообще предметы берет ручками, перекладывает, кидает…

Период в жизни малыша, который можно назвать временем повышенного любопытства! Эмоциональные проявления становятся более заметными! Показывает недовольство, или наоборот радость, обратите внимание…

Играем в ладушки ))) при чем постоянно сам стучит ручками, уже в не зависимости рассказываем ему эту потешку или нет ))

Играем в Ку Ку )))

В плане разговоров… Ну так осталось Мамама бабаба, бама, маба… плюс просто Ба, Ма, Ляля, Ля! тут пару раз сказал папа ))) Так мило

Потом мы как то внезапно перестали болтать и просто замычали, но этот период длился неделю, слава богу )))

Но осталось мычание во время ржаки, ржем так и нос жмурим )))

Откликается, говорю Саша! он поворачивается, А, и улыбается )))

Игрушек у нас море, но пока мы их просто кидаем и тянем в рот…

Любит музыкальный центр — там птичка, кошечка, собачка, лягушка, корова, утка и баран ))) плюс пианино и просто кнопочки с музыкой )) животные все выпуклой формы, Вот собачка, нажимаю — Гав Гав… и т.п. ))

В ванночке плещется, все в воде… Там у нас игрухи, книжечки, и дельфин который заводится… Пока купаемся, показываем картинки, говорим Это яблочко, это киса Мяу Мяу…

Пульты и телефоны остаются самыми любимыми, я теперь убираю их из поля зрения ))

Кормление и сон:

Режим кормления и сна постоянно меняется

Сейчас в 9-10 мы просыпаемся кушаем 180г смеси

Покушаем и через пол часика опять спать на час

В промежутке баночку пюрешки фруктовой, или творожок

В 14 часов кушаем смесь 180мл и спать на 2 часа

Просыпается, я ему даю фрукты (свои — бананчик тру, яблочко, чернослив от компотика)

Иногда спим с 6 до 7

В 19 часов кашку 180г

В промежутке пюрешку овощную или мясную

И в 22-23 часа смесь кисломолочную 180мл

сон до утра

Ночью просыпаемся за соской, или перевернуться, или встанем…

Ну и кушаем кашки, творожок, пюрешки овощные и фруктовые, мясные (они ему не особо нравятся), кисломолочную смесь

Сам пьет из бутылочки, надо купить поильничек, врач спросила про кружку, но я пока побаиваюсь…

Ну вот как то так ))

Ну и мама! Мама нам нужна всегда и везде! Я не могу отойти от него! Как хвостик бегает за мной… Выхожу когда он отвлечен… Если на диване или на полу вместе, то по маме надо полазить — без этого никак )))

К родителям мужа мы так и не привыкли… Орем и плачем у них…

Как менялись:

Во что будем играть?

Тут мы только начали вставать на коленочки в кроватке ))

Играемся на полу

Застукали… Тянулся за игрушками и встал полностью на ножки )))

А это вчера, в мини ДР )))

Всем спасибо )

Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста

Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей. Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.

Чтобы знать, от чего отказываемся, ради чего и стоит ли соглашаться на всё, что предлагает календарь прививок приглашаем всех на лекции по педиатрии заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра высшей категории Юлии Викторовны Андронниковой. В интервью главному редактору сайта «Гуманитарные дискуссии.Тезис.ру» Юлия Викторовна аргументировано объяснила свою позицию:

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.

Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?

Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т.д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.

Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии

Корь у ребенка | «Детская инфекционная больница №3»

Корь — это инфекционное заболевание. Младен­цы в возрасте до 3 месяцев корью не болеют, если мать болела корью или получила своевременно прививки против этой инфекции.

Вирус легко передается в закрытых помещениях, в том числе по вентиляции. Восприимчивость непривитых людей к вирусу кори очень высокая, почти 100%. В основном вирусом поражаются слизистая оболочка носа, кишечника и желудка, а также нервные клетки.

После заражения скрытый период болезни длится от 8 дней до 3 недель. Предвестниками кори являются слабость, общее недомогание. У ребенка повышается температура тела, появляются признаки ОРЗ, с 4-5 дня болезни состояние ухудшается, усиливаются кашель, насморк, коньюнктивит, появляется специфиче­ская сыпь. Бледно-розовые пятна на коже постепен­но становятся более яркими. Высыпания обнаружи­ваются на шее, за ушами, потом на лице, груди, животе, спине, а к 3-му дню — на конечностях. По­степенно сыпь буреет, пигментация остается на 1-3 недели. Общее состояние постепенно улучшается, температура спадает, насморк уменьша­ется, кашель стихает.

Вирус кори значительно снижает иммунитет, поэтому возможны осложне­ния, в том числе пневмония, бронхит, отит, неврит слухового нерва.

Специфического лечения корь не требует. Для снятия симптомов болезни обычно назначаются жаропонижающие, противоаллергические средства. В связи с частыми осложнениями — антибиотики. Ребенку необходим постельный режим. Комнату нужно как можно чаще проветри­вать, окна рекомендуется зашторить, чтобы обес­печить для ребенка щадящий полумрак (из-за светобоязни при коньюнктивите). Питание тоже должно быть щадящим (жидкие и полужидкие блюда). Не забывайте про обильное питье.

Максимально ограничьте посещения больного ребенка. Помните, что заболевший корью может быть заразен 8-10 дней: 2 последних дня до заболевания и до 5 дня со дня появления сыпи.

Информация Роспотребнадзора о кори здесь >>

Смесь NAN 2 800г с 6 месяцев

Благодаря более чем 150-летнему опыту компания Nestlé неустанно остается научным лидером в области питания детей раннего возраста. Результаты передовых исследований Nestlé в области сохранения здоровья ребенка на протяжении всей жизни, положенные в основу создания продуктов, сделали смеси NAN вашим надежным союзником в вопросах питания вашего малыша.

В течение первого года жизни питание крайне важно для здорового развития вашего ребенка. В этот период необходимо давать ребенку соответсвующее питание, включая правильное количество и качество белка, которое поможет заложить крепкую основу его здоровья сейчас и в будущем.

NAN OPTIPRO 2 — молочная смесь, предназначенная для кормления детей с 6 месяцев до 12 месяцев. Смесь разработана на основе данных, полученных благодаря исследованям питания Nestle в области обеспечения здоровья детей на протяжении всей жизни. Смесь содержит уникальную комбинацию ингредиентов: OPTIPRO, 2’FL и BL Probiotic, которые поддержат здоровое развитие вашего ребенка в период введения прикорма, помогая вам заложить крепкую основу для будущего здоровья Вашего ребенка.

OPTIPRO — эксклюзивный белковый комплекс, разработка, вдохновленная знанием о белке грудного молока , который уникален как по качеству, так и по количеству. Белковый комплекс научно разработан для поддержания здорового роста и развития малыша на данном этапе.

Олигосахарид 2’FL, олигосахарид структурно идентичный наиболее распространенному виду олигосахаридов грудного молока. Исследования показывают, что Олигосахариды 2’FL помогают поддерживать иммунитет.

BL PROBIOTIC: натуральный пробиотик, который помогает поддерживать здоровую иммунную систему малыша.

ВНИМАНИЕ! Товар представлен в старом и новом дизайнах с отличающимся составом, вариант в поставке не гарантирован!

Обновленный состав с олигосахаридами: Обезжиренное молоко, молочная сыворотка деминерализованная, мальтодекстрин, растительные масла (низкоэруковое рапсовое, подсолнечное, подсолнечное высоколеиновое, кокосовое, масло из Мортиереллы Альпины), молочный жир, рыбий жир, кальция цитрат, эмульгатор (соевый лецитин), калия фосфат, минералы (сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, селенат натрия), витаминно-минеральный премикс ( ретинола ацетат (А),D3 холекальциферол (Д), DL-альфа-токоферол ацетат (Е), филлохинон (К),L-аскорбат натрия (С), тиамина мононитрат (В1), рибофлавин (В2), никотинамид (РР),пиридоксин гидрохлорид (В6), фолиевая кислота (В9), кальция D- пантотенат (В5), D-биотин (В7), йодид калия, цианкобаламин (В12), фосфат кальция, цитрат калия,цитрат натрия, олигосахариды 2’FL, цитрат магния, хлорид калия, хлорид натрия, культура бифидобактерий лактис (не менее 1×10^6 КОЕ/г).6 КОЕ/г), сульфат меди, йодид калия, селенат натрия.

Дата изготовления (MAN), годен до (EXP) и номер партии указаны на дне банки.

До и после вскрытия продукт хранить при температуре не выше 25°С и относительной влажности воздуха не более 75 %. Содержимое банки должно быть использовано в течение 3 недель после вскрытия, не рекомендуется хранить в холодильнике/

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ

• Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание. Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери. Грудное вскармливание должно продолжаться как можно дольше. Перед тем как принять решение об искусственном вскармливании с использованием детской смеси, обратитесь за советом к медицинскому работнику.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

• Смесь следует готовить непосредственно перед кормлением. Точно следуйте инструкции по приготовлению. Оставшаяся после кормления разведенная смесь не подлежит хранению и последующему использованию. Во время кормления необходимо поддерживать ребенка, чтобы он не поперхнулся. Когда ребенок подрастет, переходите на кормление из чашки.
• Использование некипяченной воды и непрокипяченных бутылочек, а также неправильное хранение, транспортировка, приготовление и кормление могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья ребенка.

Продукт изготовлен из сырья, произведенного специально отобранными поставщиками, без использования генетически модифицированных ингредиентов, консервантов, красителей и ароматизаторов.

Рекомендованные в таблице объемы потребляемой смеси и частота кормлений могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Обратитесь за советом к медицинскому работнику.

Примечание: для сохранения количества живых бактерий, вскипяченную воду следует остудить примерно до температуры тела (37°C) и затем добавить сухой порошок.

Для приготовления смеси необходимо использовать прилагаемую мерную ложку, заполненную без горки. Разведение неправильного количества порошка — большего или меньшего по сравнению с количеством, указанным в таблице — может привести к обезвоживанию организма ребенка или нарушению его питания. Указанные пропорции нельзя изменять без совета медицинского работника.

В этом возрасте часто рекомендуют постепенно вводить в рацион ребенка каши, овощи, фрукты, мясо и рыбу. Ввиду индивидуальных различий в потребностях детей обратитесь за советом к медицинскому работнику. Если вашим врачом рекомендовано более раннее введение новых продуктов, уменьшите количество смеси в соответствии с рекомендациями.

¹Storm HM et al., Glob Pediatr Health. 2019;6.  

²Azagra-Boronat I et al., Front Immunol. 2018;8:372.  

³van den Elsen LWJ et al., Benef Microbes. 2019;10:279-291.

Грузооборот порта Калининград за 8 месяцев 2021 года снизился на 2%

Контейнерооборот порта стабильно идет вверх

Грузооборот порта Калининград за январь-август 2021 года составил 6 млн 912,2 тыс. тонн, что на 2% ниже показателя аналогичного периода прошлого года. Об этом сообщается в материалах Администрации морских портов Балтийского моря.

Объем перевалки навалочных грузов снизился в сравнении с январем-августом 2020 года на 15% и составил 701,9 тыс. тонн, в том числе перевалка угля уменьшилась на 3% — до 282,5 тыс. тонн, перевалка «прочих грузов» сократилась на 21% и составила 395,3 тыс. тонн.

Объем перевалки насыпных грузов уменьшился на 1% — до 2 млн 338,2 тыс. тонн, генеральных грузов вырос на 12% и составил 801,8 тыс. тонн. Рост на 14% — до 29,3 тыс. тонн – показали лесные грузы.

Грузов на паромах было обработано  705,8 тыс. тонн (-2%), наливных грузов – 985,8 тыс. тонн (-39%), из них 275,0 тыс. тонн нефтепродуктов (-63%), 279,4 тыс. тонн нефти (-24%) и 400,2 тыс. тонн пищевых грузов (-12%), химических грузов – 31.2 тыс. тонн (-33%).

Контейнерооборот порта поднялся в сравнении с январем-августом 2020 года на 74% и составил 282 410 TEU.

Грузооборот порта Калининград в 2020 году составил 10 млн 432,6 тыс. тонн, что на 6% ниже итогового показателя 2019 года.

Порт Калининград, единственный незамерзающий порт России на Балтике, расположен в юго-восточной части Балтийского моря. Расстояние до столиц близлежащих государств — Вильнюса, Риги, Минска, Варшавы, Берлина, Копенгагена и Стокгольма составляет от 400 до 650 км, а до крупнейших иностранных портов на Балтике — от 400 до 700 км.

Морской порт Калининград территориально делится на четыре грузовых района: Калининградский грузовой район, Светловский грузовой район, Балтийский грузовой район, Удаленный морской терминал (УМТ) Пионерский, а также терминал по приему хранению и регазификации сжиженного природного газа (Терминал СПГ).

Калининградский морской канал, искусственное гидротехническое сооружение, построен более 100 лет назад для обеспечения прохода судов с моря к причалам расположенным в городской черте г. Калининграда. Длин канала 43 км, ширина 50 — 80 м и глубина от 9 до 10,5 м. По каналу могут проходить суда длиной до 200 м, осадкой — 8 м, а на участке канала длиной 22,6 км с осадкой до 9,6 м и грузоподъемностью до 30 тыс. тонн.

Порт Калининград связан контейнерными линиями с портами Бельгии, Великобритании, Дании, Латвии, Нидерландов, Норвегии, Франции, Эстонии, Германии, Польши, Литвы, Финляндии и Швеции. Порт связан железнодорожно-паромной, грузопассажирской линией с портами Засниц и Усть-Луга. В порт регулярно заходят круизные пассажирские суда, а также пассажирские суда, перевозящие туристов из портов Польши.

Диарея (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

• Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
• Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.

Причины острой диареи

• Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
• Бактерии (например, сальмонелла).Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
• Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
• Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
• Серьезные причины. Большинство случаев бактериальной диареи проходит самостоятельно. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
• Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

Причины рецидивирующей диареи

• Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
• Непереносимость лактозы .Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет. Чаще всего это происходит в семье (генетически).

Шкала диареи

• Легкая: 3-5 водянистых стула в день
• Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
• Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
• Основной риск диареи — обезвоживание.
• Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
• Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: что нужно знать

• Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
• Обезвоживание — самое серьезное осложнение диареи.Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
• Это признаки обезвоживания:
• Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
• Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
• Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
• У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
• Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
• Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

• Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
• Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым.Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
• У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 дефекаций в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
• Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
• Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

• У детей, находящихся на искусственном вскармливании, бывает от 1 до 8 стула в день в течение первой недели. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
• Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
• Заподозрить диарею, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
• Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
• Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
• После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)

Позвоните 911 сейчас

• Не двигается
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Кровь в стуле
• Постоянная боль в животе длится более 2 часов
• Рвота 3 или более раз
• Возраст менее 1 месяца, 3 или более стула с диареей за последние 24 часа
• Тяжелая диарея. 10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
• Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
• Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Слабая иммунная система. Примерами являются серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Умеренная диарея. 6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
• Боли в желудке, которые не проходят после каждого стула с диареей
• Лихорадка длится более 3 дней
• Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
• Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
• Поездка в страну с повышенным риском диареи в течение последнего месяца
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Диарея длится более 2 недель
• Жидкий стул частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при диарее

1. Что следует знать о диарее:
   • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
   • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
   • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
   • Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
   • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
   • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
2. Легкая диарея:
   • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
   • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко — хороший выбор при диарее.
   • Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
   • Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
3. Дети, вскармливаемые смесью с частой водянистой диареей:
   • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
   • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
   • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
4. Дети на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
   • Давайте ребенку чаще грудное молоко.
   • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
   • Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее. Лучше всего злаки.
5. Растворы для пероральной регидратации (ORS), например Pedialyte:
   • ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
   • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
   • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
   • Осторожно: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
6. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
   • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
7. Сыпь от подгузников — Профилактика:
   • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
   • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
8. Возврат в детский сад:
   • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
   • Лихорадка тоже должна пройти.
9. Чего ожидать:
   • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
   • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровь при диарее
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея длится более 2 недель
    • Вы думаю, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 17.09.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

льгот по программе Medicare | SSA

Medicare — это программа медицинского страхования в нашей стране для людей в возрасте 65 лет и старше. Некоторые люди моложе 65 лет также могут претендовать на участие в программе Medicare, в том числе инвалиды и люди с хронической почечной недостаточностью.

Программа помогает покрыть расходы на медицинское обслуживание, но не покрывает все медицинские расходы или стоимость большинства видов долгосрочного ухода. У вас есть выбор, как получить покрытие Medicare. Если вы решите получить покрытие Original Medicare (Часть A и Часть B), вы можете приобрести полис дополнительного страхования Medicare (Medigap) в частной страховой компании.

Части Medicare

Служба социального обеспечения

зарегистрирует вас в программе Original Medicare (Часть A и Часть B).

• Medicare Part A (больничное страхование) помогает оплачивать стационарное лечение в больнице или ограниченное время в учреждении квалифицированного сестринского ухода (после пребывания в больнице). Часть A также оплачивает некоторые медицинские услуги на дому и услуги хосписа.
• Medicare Part B (медицинское страхование) помогает оплачивать услуги врачей и других поставщиков медицинских услуг, амбулаторное лечение, медицинское обслуживание на дому, медицинское оборудование длительного пользования и некоторые профилактические услуги.

Другие части Medicare находятся в ведении частных страховых компаний, которые следуют правилам, установленным Medicare.

• Дополнительные полисы (Medigap) помогают оплачивать прямые доплаты Medicare, совместное страхование и вычитаемые расходы.

План

• Medicare Advantage (ранее известный как Часть C) включает все льготы и услуги, покрываемые в рамках Части A и Части B (рецептурные лекарства и дополнительные льготы, такие как зрение, слух и стоматология), которые объединены в один план.
• Medicare Part D (покрытие рецептурных препаратов Medicare) помогает покрыть стоимость рецептурных лекарств.

Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют право на бесплатную медицинскую страховку в больнице (часть A), если они достаточно долго работали и платили налоги по программе Medicare. Вы можете зарегистрироваться в программе медицинского страхования Medicare (Часть B), заплатив ежемесячный взнос. Некоторые получатели с более высоким доходом будут платить более высокий ежемесячный взнос по Части B. Чтобы узнать больше, прочтите «Страховые взносы Medicare: правила для лиц с высоким доходом».

Следует ли мне оформлять медицинскую страховку (часть B)?

С помощью нашего онлайн-приложения вы можете подписаться на Medicare Part A (больничное страхование) и Part B (медицинское страхование).Поскольку вы должны заплатить страховой взнос за покрытие Части B, вы можете отказаться от него.

Если вы имеете право в возрасте 65 лет, ваш первоначальный период регистрации начинается за три месяца до вашего 65-летия, включая месяц, когда вам исполняется 65 лет, и заканчивается через три месяца после этого дня рождения.

Если вы решите не регистрироваться в части B Medicare, а затем решите сделать это позже, ваше покрытие может быть отложено, и вам, возможно, придется платить более высокий ежемесячный взнос, пока у вас есть часть B.Ваш ежемесячный страховой взнос будет увеличиваться на 10 процентов за каждый 12-месячный период, в течение которого вы имели право на участие в Части B, но не подписывались на нее, если только вы не соответствуете критериям «Специального периода регистрации» (SEP).

Если вы не участвуете в программе Medicare Part B в течение первоначального периода регистрации, у вас есть еще один шанс зарегистрироваться в течение «общего периода регистрации» с 1 января по 31 марта. Ваше страховое покрытие начинается 1 июля того года, в который вы входите. зарегистрироваться. Прочтите нашу публикацию по программе Medicare для получения дополнительной информации.

Если у вас есть медицинский сберегательный счет (HSA) или медицинское страхование, основанное на текущей работе, вы можете спросить в кадровом офисе или в страховой компании, как подписка на Medicare повлияет на вас.

Особый период регистрации (SEP)

Если у вас есть медицинское страхование в рамках группового плана медицинского страхования, основанного на текущей занятости вашего супруга или вашего супруга (а) , вам может не потребоваться подавать заявление на участие в программе Medicare Part B в возрасте 65 лет.Вы можете претендовать на «Особый период регистрации» (SEP), который позволит вам подписаться на Часть B в течение:

• В любой месяц, когда вы остаетесь застрахованным в рамках группового плана медицинского страхования и , вы или ваш супруг (а) продолжаете работать.
• 8-месячный период, который начинается с месяца, следующего за месяцем после покрытия вашим групповым планом медицинского страхования или окончания работы, на которую оно основано, в зависимости от того, что наступит раньше.

Как подать онлайн-заявку на участие в программе Just Medicare

Если вам меньше трех месяцев до достижения 65-летнего возраста и вы еще не готовы начать получать ежемесячное пособие по социальному обеспечению, вы можете использовать наше онлайн-приложение для выхода на пенсию, чтобы зарегистрироваться только в Medicare и подождать, чтобы подать заявление на получение пенсионного пособия или пособия для супругов позже.Это занимает менее 10 минут, при этом не нужно подписывать формы и обычно не требуется никакой документации.

Подать заявку только на Medicare

Вернуться к сохраненному приложению
|
Проверить статус приложения
|
Заменить карту Medicare

Чтобы узнать, какие документы и информация вам необходимы для подачи заявления, перейдите к Контрольному списку для онлайн-заявки на участие в программе Medicare, пенсионном обеспечении и супругах.

Карты Medicare

Чтобы защитить вашу личность, ваша карта Medicare имеет уникальный номер Medicare. Если вы не получили свою красно-бело-синюю карту Medicare, возможно, что-то нужно исправить, например, ваш почтовый адрес. Вы можете обновить свой почтовый адрес, выполнив вход или создав свою личную учетную запись My Social Security. Узнайте больше о своей карте Medicare.

Уже зарегистрированы в программе Medicare

Если у вас есть Medicare, вы можете получать информацию и услуги в Интернете.Узнайте, как управлять своими преимуществами.

Если вы участвуете в программе Medicare, часть A, и хотите участвовать в части B, заполните форму CMS-40B, Заявление на участие в программе Medicare — Часть B (медицинское страхование). Если вы подаете заявление на участие в программе Medicare Part B из-за потери работы или группового медицинского страхования, вам также необходимо будет заполнить форму CMS-L564, Request for Employment Information.

Вы можете использовать или из следующих вариантов, чтобы отправить запрос на регистрацию в рамках Специального периода регистрации:

1. Перейдите к «Подать онлайн-заявку на участие в программе Medicare, часть B в течение особого периода регистрации» и заполните CMS-40B и CMS-L564.Затем загрузите свое свидетельство о групповом медицинском плане или большом групповом медицинском плане.
2. Отправьте факсом или по почте ваши CMS-40B, CMS-L564 и вторичные доказательства в местный офис социального обеспечения (см. Список вторичных доказательств ниже).

Примечание: При заполнении форм CMS-40B и CMS-L564

• Укажите «Я хочу, чтобы началось покрытие части B (ММ / ГГ)» в разделе примечаний формы CMS-40B или онлайн-заявки.
• Если возможно, ваш работодатель должен заполнить Раздел B.
• Если ваш работодатель не может заполнить Раздел B, пожалуйста, заполните эту часть как можно лучше от имени вашего работодателя без его подписи и предоставьте одну из следующих форм вторичных доказательств:
• Форма подоходного налога, в которой указаны уплаченные взносы по медицинскому страхованию.
• W-2, отражающие медицинские взносы до налогообложения.
• Квитанции о заработной плате, отражающие удержания взносов по медицинскому страхованию.
• Карты медицинского страхования со сроком действия полиса.
• Объяснение пособий, выплачиваемых GHP или LGHP.
• Выписки или квитанции об уплате взносов по страхованию здоровья.

У вас будет программа Original Medicare (Часть A и Часть B), если вы не сделаете другой выбор. Вы можете добавить страховой план (Часть D) или купить полис Medigap, чтобы оплатить расходы, которые не покрывает Original Medicare.Вы можете присоединиться к плану Medicare Advantage (часть C) и получить все покрытие Medicare (включая лекарства и дополнительные льготы, такие как зрение, слух, стоматология и т. Д.) В одном плане.

Некоторые люди с ограниченными ресурсами и доходами также могут получить Extra Help для оплаты расходов на лекарства по Части D.

Что происходит после подачи заявки?

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) управляют программой Medicare.После того, как вы зарегистрируетесь, они отправят вам пакет «Добро пожаловать в Medicare» по почте вместе с вашей картой Medicare. Вы также получите справочник Medicare & You с важной информацией о вариантах покрытия Medicare.

Другие варианты участия в программе Medicare

Если вы живете в Пуэрто-Рико, вы не будете автоматически получать Medicare Part B (медицинскую страховку). Вам нужно будет подписаться на него во время первоначального периода регистрации, иначе вы заплатите штраф.Чтобы зарегистрироваться, позвоните по нашему бесплатному номеру 1-800-772-1213 ( TTY 1-800-325-0778 ). Вы также можете связаться с вашим местным отделением социального обеспечения. Вы можете найти местный офис социального обеспечения, используя наш поиск офисов.

Связанная информация

Medicare

Веб-сайт: www.medicare.gov

Бесплатный номер:
1-800-MEDICARE
( 1-800-633-4227 )

Номер TTY: 1-877-486-2048

Лечение детской лихорадки и обезболивание

Предупреждение об аллергии: Ибупрофен может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, особенно у людей с аллергией на аспирин.Симптомы могут включать:

• ульев
• отек лица
• астма (хрипы)
• шок
• покраснение кожи
• сыпь
• блистеров

Если возникла аллергическая реакция, немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.

Предупреждение о желудочном кровотечении: Этот продукт содержит НПВП, которое может вызвать сильное желудочное кровотечение. Вероятность выше, если у вашего ребенка:

• имел язву желудка или проблемы с кровотечением
• принимает разжижающие кровь (антикоагулянты) или стероидные препараты
• принимает другие препараты, содержащие рецептурные или безрецептурные НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен или другие)
• занимает больше или больше времени, чем указано

Предупреждение о сердечном приступе и инсульте: НПВП, кроме аспирина, повышают риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта.Это может быть фатальным. Риск выше, если вы употребляете больше, чем указано, или дольше, чем указано.

Предупреждение о боли в горле: Тяжелая или постоянная боль в горле или ангина, сопровождающаяся высокой температурой, головной болью, тошнотой и рвотой, может быть серьезной проблемой. Немедленно обратитесь к врачу. Не используйте более 2 дней и не давайте детям в возрасте до 3 лет без указания врача.

Не использовать

• , если у ребенка когда-либо была аллергическая реакция на ибупрофен или любое другое обезболивающее / жаропонижающее средство
• непосредственно до или после операции на сердце

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если

• Предупреждение о желудочном кровотечении относится к вашему ребенку
• У ребенка в анамнезе были проблемы с желудком, такие как изжога
• ребенок имеет проблемы или серьезные побочные эффекты от приема болеутоляющих или жаропонижающих средств
• ребенок не пил жидкости
• ребенок потерял много жидкости из-за рвоты или диареи
• у ребенка высокое кровяное давление, заболевание сердца, цирроз печени, заболевание почек или перенесенный инсульт
• ребенок болеет астмой
• ребенок принимает мочегонное средство

Перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если ребенку

• под наблюдением врача при любом тяжелом состоянии
• прием любого другого препарата

При использовании этого продукта

• принимать с пищей или молоком при расстройстве желудка

Прекратите использование и спросите врача, если

• ребенок испытывает любой из следующих признаков желудочного кровотечения:
  • слабость
  • рвет кровью
  • стул с кровью или черный
  • болит живот, который не проходит
• у ребенка симптомы сердечного приступа или инсульта:
  • боль в груди
  • проблемы с дыханием
  • слабость в одной части или одной стороне тела
  • невнятная речь
  • отек ноги
• ребенок не получает облегчения в течение первых суток (24 часов) лечения
• лихорадка или боль усиливаются или продолжаются более 3 дней
• в болезненной области присутствует покраснение или припухлость
• появляются любые новые симптомы

Хранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. (1-800-222-1222)

Ананас для младенцев — первая еда для младенцев

Когда младенцы могут есть ананасы?

Ананас можно вводить, как только ваш ребенок будет готов начать есть твердую пищу (как правило, в возрасте около 6 месяцев), при условии, что он будет мелко нарезан или нарезан тонкими полосками. Обратите внимание, что ананас обладает кислотностью, что может вызвать или усугубить опрелости.

Предпосылки и происхождение ананаса

Ананасы были завезены на Гавайские острова в 19 веке, и, хотя все еще существует несколько небольших хозяйств, сегодня большинство ананасов выращивают в Центральной или Южной Америке, их родном доме. Если вы живете во Флориде или Южной Калифорнии, вы можете увидеть тропические фрукты на местном фермерском рынке. В противном случае ананасы в вашем местном продуктовом магазине, скорее всего, доставляются из Коста-Рики и Бразилии, ведущих мировых производителей популярных фруктов.

Купер, 7 месяцев, впервые ест ананас. Амелия, 10 месяцев, ест ананас. Ади, 11 месяцев, ест ананас и чернику.

Полезен ли ананас для младенцев?

Да. Ананас — плод силы. Он исключительно богат витамином С, клетчаткой и калием, а также содержит следовые количества всех витаминов группы В и меди. Вместе эти питательные вещества помогают организму вашего ребенка усваивать железо — важнейшее питательное вещество для малышей на данном этапе.

Ананас также является единственным известным растительным источником бромелайна, питательного вещества, которое, как говорят, обладает лечебными свойствами при широком спектре заболеваний, от боли в суставах и травм до аллергии и проблем с кишечником. Существует мало научных исследований, подтверждающих веру в бромелайн как натуральное средство, однако очевидно, что употребление в пищу больших количеств может вызвать ощущение жжения на языке. Бромелайн расщепляет белки на строительные блоки (аминокислоты), поэтому ананас используется в рецептах в качестве эффективного смягчителя мяса.

По этой причине попробуйте подавать ананас с йогуртом или другой нейтрализующей пищей, чтобы нейтрализовать действие бромелайна, и позаботьтесь о том, чтобы фрукты служили угощением, а не повседневной едой.

Является ли ананас распространенной опасностью удушья для младенцев?

Да. Вы не найдете ананас в большинстве списков опасности удушья для младенцев, но он твердый и скользкий — два качества, повышающих риск удушья. Ананасы должны быть приготовлены в соответствии с возрастом, прежде чем подавать детям, которые готовы есть твердую пищу.(См. Наши предложения по сервировке для каждого возраста).

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел, посвященный давлению и удушению, и ознакомьтесь с типичными опасностями, связанными с удушьем.

Является ли ананас распространенным аллергеном?

Нет. Аллергия на ананас встречается редко, однако фрукт может вызвать реакцию у людей с аллергией на латекс.

Как и в случае со всеми новыми продуктами, начните с подачи небольшого количества ананаса и внимательно следите за тем, как ест ваш ребенок. Если побочных реакций нет, постепенно увеличивайте количество в следующих порциях.

Как приготовить ананас для младенцев с отлучением от груди?

Каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. Приведенные ниже рекомендации по приготовлению предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные индивидуальные советы вашего педиатра или медицинского работника, диетолога или диетолога или специалиста по педиатрическому питанию и питанию. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали или увидели здесь.

От 6 до 8 месяцев: Предложите тонкие широкие полоски ананаса вместе с нейтрализующей пищей, например йогуртом, чтобы компенсировать любой потенциальный ожог языка от бромелайна.

От 8 до 9 месяцев: Продолжайте с тонкими широкими полосками или предложите спички ананаса (размером с мизинец взрослого человека). Если во рту вашего ребенка отломится слишком большой кусок, дайте ему возможность вытащить фрукт изо рта, прежде чем вмешиваться.

От 9 до 24 месяцев: Как только у вашего ребенка разовьются клешни (там, где указательный палец встречается с большим пальцем), предлагайте нарезанный ананас небольшими кусочками.Подавать с йогуртом в виде соуса, чтобы нейтрализовать ожог от бромелайна.

Для получения дополнительной информации о том, как нарезать пищу для младенцев, посетите нашу страницу о размерах и формах продуктов.

Как узнать, созрел ли ананас? Возьмите плод за колючие листья (или крону), переверните и понюхайте нижний конец. Если вы чувствуете запах ананаса, плод готов к употреблению. Если есть кисловатый запах, плод, скорее всего, закончился.

Рецепт: парфе из ананаса и кокоса *

Ингредиенты

• Свежий цельный ананас
• Греческий йогурт (жирный)
• Сушеный несладкий тертый кокос

Примечание. Этот рецепт содержит йогурт, распространенный аллерген, а также кокос, который FDA классифицирует как древесный орех (аллерген).Аллергия на кокос встречается редко.

Указания

1. Подготовьте ананас, удалив верхушку, стебель, кожицу и сердцевину.
2. Измельчите мякоть ананаса. Добавьте ложку или две полножирного греческого йогурта в присасывающуюся миску.
3. Добавьте одну или две ложки измельченного ананаса, затем посыпьте сверху щепоткой кокоса. Хорошо перемешайте и подавайте в присасывающуюся миску к столу. Чтобы стимулировать самостоятельное кормление, вы можете предварительно загрузить ложку и передать ее ребенку в воздухе или поставить предварительно загруженную ложку на край миски, чтобы ребенок мог самостоятельно брать ее.

Сочетания вкусов

Кислая сладость ананаса хорошо сочетается с моллюсками и белой рыбой и прекрасно сочетается с крепкими фруктами, такими как авокадо и банан. Он также будет хорошо сочетаться с фруктами с ярким вкусом, такими как грейпфрут, малина, клубника и тамаринд, и жирными, ореховыми ароматами, такими как кокос и орех макадамия. Попробуйте ароматизировать свежий ананас свежей зеленью (кинза или мята) и специями (корица или кайенский перец) для более глубокого вкуса.

Новый мост US 60 в Пинто-Крик открыт для движения

GLOBE — Новый мост США 60 через Пинто-Крик открыт для движения в пятницу, сентябрь.17, заменив 72-летнюю постройку на единственном маршруте между Superior и Globe-Miami.

23 месяца назад Министерство транспорта штата Аризона начало проект по замене моста стоимостью 22,7 миллиона долларов, построив новый мост всего в нескольких футах от движения, которое продолжалось с использованием существующей конструкции. Затем, в ночь на воскресенье, 12 сентября, рабочие бригады закрыли 60 долларов США между Сьюпериор и Майами для круглосуточной работы по выравниванию проезжей части к новому мосту.

Модель 695.Мост длиной 5 футов открылся для публики около полудня в пятницу. Оба моста были рассчитаны на две полосы движения, но новая конструкция также имеет обочины шириной 8 футов и может выдерживать более тяжелые нагрузки.

«US 60 — это критически важный маршрут для пассажирских транспортных средств и коммерческих перевозок, включая тяжелые грузы из шахт в этом районе», — сказал инженер ADOT Юго-восточного округа Билл Хармон. «Завершая строительство нового моста в Пинто-Крик, мы делаем все возможное, чтобы шоссе оставалось надежным и безопасным на десятилетия вперед.”

Ожидается, что мост будет обрабатывать около 7200 автомобилей в день.

Хотя самый крупный этап проекта завершен, водители должны ожидать периодических ограничений полосы движения и задержек в этом районе до конца 2021 года. Бригады будут работать над восстановлением участка проекта до его естественного состояния в течение следующих нескольких месяцев, и вскоре работы начнутся. удалить существующий мост.

Старый мост, открытый в 1949 году и рассчитанный на срок службы 50 лет, оставался безопасным для движения, но его срок службы подошел к концу.Как указано на мемориальных досках на каждом конце конструкции, Американский институт стальных конструкций присудил ежегодную награду за самый красивый стальной мост 1949 года класса II. Через несколько дней после закрытия старого моста бригады удалили мемориальные доски, чтобы их можно было передать местным историческим обществам.

Более подробная информация о проекте доступна на сайте azdot.gov/PintoCreekBridge.

Лучший способ приготовить лосось для малышей

Лосось — один из лучших продуктов, которыми можно кормить своего ребенка.Он богат питательными веществами, в которых нуждаются растущие дети, такими как белок и жир. Он богат железом и витамином D — двумя питательными веществами, в которых младенцы часто могут испытывать дефицит, и они необходимы для общего состояния здоровья. Кроме того, он содержит ДГК, который полезен для здоровья мозга. Лосось также содержит омега-3 жирные кислоты и другие необходимые витамины, которые поддерживают нормальное развитие глаз и служат естественным усилителем иммунитета.

Младенцы могут начинать есть твердую пищу в любое время в возрасте от 4 до 6 месяцев. Обязательно поговорите со своим педиатром, прежде чем кормить своего детеныша лососем или любыми твердыми продуктами, если на то пошло.Однако, согласно большинству источников, ваш ребенок готов есть твердую пищу в дополнение к потреблению молока примерно в шесть месяцев. Добавление лосося в их рацион может улучшить их снабжение необходимыми питательными веществами, необходимыми для их когнитивного развития.

Как лучше всего приготовить лосось для ребенка?

Прежде чем мы перейдем к нашему любимому способу приготовления лосося для младенцев, мы не можем не подчеркнуть этого достаточно. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем вводить лосось в его или ее рацион.Получив одобрение, убедитесь, что вы всегда готовите лосось должным образом, чтобы снизить риск пищевых заболеваний. По данным BabyCenter, лосось — рыба с низким содержанием ртути, и вашему ребенку полезно есть два-три раза в неделю.

Каждый ребенок готов к употреблению твердой пищи на разных стадиях, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать твердую или протертую пищу. Обычно младенцам в возрасте 6–9 месяцев можно измельчить приготовленную рыбу в хлопьях в пюре для облегчения пищеварения. Младенцы от 9 месяцев и старше могут есть небольшие кусочки лосося в панировке или запеченном виде.

Наш любимый рецепт молодого лосося: отварить лосось и приготовить пюре для ребенка!

Есть много способов приготовить лосось, чтобы он стал более вкусным для вашего ребенка. Однако наш любимый способ — превратить ошенскую семгу в пюре после его варки. Это простой и отличный способ познакомить с лососем. Кроме того, когда вы протираете лосось в пюре, вы в конечном итоге можете добавить больше ароматов.

Со временем вы даже можете посыпать лосось небольшим количеством трав и специй, чтобы приправить рецепт.Поскольку у младенцев, как правило, более чувствительные вкусовые рецепторы, чем у взрослых, не переусердствуйте. Избегайте острых приправ, таких как кайенский порошок, и сосредоточьтесь на травах, подходящих для детей, таких как базилик, орегано и розмарин. Кроме того, сведите к минимуму соль или вообще не используйте ее, пока ребенок не станет старше.

Советы по приготовлению лосося для малышей

Спросите своего врача, прежде чем кормить ребенка лососем

Я знаю, что мы постоянно говорим об этом, но это действительно так важно, поскольку лосось считается аллергенной пищей для младенцев.Американская академия педиатрии рекомендует кормить ребенка аллергенными продуктами до 11 месяцев. Тем не менее, младенцы могут по-разному реагировать на лосося. Вот почему так важно, чтобы вы сначала спросили педиатра вашего ребенка, прежде чем кормить его лососем.

Начать с пюре или пюре

Готовите ли вы пюре из лосося с другими овощами или просто протираете его, текстура и консистенция очень важны. Сначала младенцы должны есть мелко протертую пищу, прежде чем давать им большие кусочки лосося.

Research baby led отлучение от груди

Отлучение от груди с помощью младенца — популярный метод введения твердой пищи младенцам. В BLW родители поощряют детей к самостоятельному кормлению. Это не для всех, но если вы готовы к этому, BLW может стать отличным способом приучить детей есть лосось.

Не готовьте слишком много еды.

Младенцам не нужно много еды. Так что не переоценивайте и не зарабатывайте слишком много. Лучше всего кормить ребенка свежей едой, особенно если речь идет о лососе. По данным KidsHealth.2–3 унции твердой пищи достаточно, чтобы насытить 6-месячного ребенка. Забавный совет — приготовьте себе лосося на ужин и просто отделите кусок без приправы, чтобы приготовить его для ребенка.

Смешайте лосось с грудным молоком или смесями.

Добавление грудного молока или смеси в рецепт пюре из лосося может помочь разбавить смесь и сделать пищу более удобоваримой для детей, которым только исполнилось 6 месяцев. Как вы знаете, младенцы очень чувствительны к текстуре твердой пищи. Итак, вы хотите, чтобы пища была более жидкой за несколько первых кормлений.Просто смешайте не менее 30 мл грудного молока или смеси с 65 граммами приготовленного филе лосося, пока оно не станет однородным пюре.

Добавьте воду или другие жидкости.

Для приготовления пюре можно также использовать воду, оливковое масло, кокосовое масло или их комбинацию. Будьте изобретательны, все, что дает вашему ребенку больше полезных жиров, белков и витаминов. Для большинства мам сочетание лосося с какой-либо жидкостью — традиционный и эффективный способ вызвать у них интерес. Вы также можете комбинировать тертый лосось с йогуртом или овощами в качестве альтернативы грудному молоку или молочной смеси.

Дважды проверьте на предмет крошечных костей.

Тщательно осмотрите лосось на предмет крошечных костей, прежде чем подавать его ребенку. Даже если лосось обозначен как бескостный, в нем могут быть крошечные кости. Если возможно, вам нужно использовать пальцы и внимательно следить за этими мелочами.

Одна кость в лососе может стать причиной удушья для вашего ребенка, и, как мать, вы должны предпринять двойные меры предосторожности, прежде чем давать лосося своему ребенку.

Убедитесь, что вы покупаете лосося высокого качества.

Вы должны кормить своего детеныша только высококачественным лососем. Вы должны быть уверены, что он насыщен питательными веществами, не содержит вредных гормонов или побочных продуктов, и в целом свежий и устойчиво выращенный. Если вы ищете высококачественного лосося, который может быть доставлен непосредственно вам, мы рекомендуем Oshēn Salmon, который является прямым к потребителю отделением BluGlacier. Лосось будет доставлен прямо вам и малышу! Вы также можете ознакомиться с нашим руководством о том, как покупать питательный лосось в продуктовом магазине.

Не бойтесь добавлять другие ингредиенты!

Как мы упоминали выше, вы можете попробовать грудное молоко, воду и масла. Но вы также можете проявить изобретательность и попробовать сладкий картофель, другие овощи и даже пасту! Просто убедитесь, что вы пюре и пюре из пищи или изучаете отлучение ребенка от груди. Сочетание лосося с другими продуктами — отличный способ получить больше питательных веществ для вашего ребенка. Просто помните, что врачи обычно рекомендуют давать ребенку одну новую пищу за раз, чтобы проверить, нет ли аллергии.

Как вы кормите своего детеныша лосося?

Мы хотели бы знать, какой у вас любимый способ кормления лосося! Если у вас есть любимые рецепты из лосося для малышей, поделитесь ими! Если вы беременны, обязательно ознакомьтесь с нашим постом о том, почему лосось так полезно есть во время беременности.

Сколько сна нужно 8-месячному ребенку?

Спонсором этой статьи является H&M . Спасибо за поддержку брендов, которые поддерживают Motherly и mamas.

Мы поговорили с Крисом Брайтом (он / она / они), директором по общественному обучению в The Trevor Project, который тесно сотрудничает с H&M. Крис поделился с нами важной миссией Trevor Project и тем, что должны делать все бренды, чтобы наилучшим образом поддерживать ЛГБТ-молодежь сегодня.

1. Для тех, кто не знает, какова миссия The Trevor Project? Что это такое и как оно влияет на общество?

The Trevor Project — крупнейшая в мире организация по предотвращению самоубийств и кризисному вмешательству для лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, гомосексуалистов и молодых людей, задающих вопросы (ЛГБТК).Самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодежи, а вероятность попытки самоубийства среди молодежи ЛГБТК более чем в четыре раза выше, чем у их гетеросексуальных или цис-ровесников. Наша миссия — положить конец самоубийствам среди примерно 1,8 миллиона молодых людей из числа ЛГБТ в возрасте до 25 лет в США, которые серьезно задумываются о самоубийстве каждый год.

Основанный в 1998 году, The Trevor Project запустил TrevorLifeline, первую круглосуточную национальную линию выживания, поддерживающую ЛГБТК-молодежь в кризисной ситуации, наряду с трансляцией HBO короткометражного фильма, удостоенного премии Оскар, Trevor .Той ночью ответили на первые звонки. С тех пор мы выросли от охвата нескольких тысяч ЛГБТК-молодежи в год до важнейшего ресурса для ЛГБТ-молодых людей в кризисной ситуации, непосредственно обслуживая более 200 тыс. ЛГБТ-молодых людей только за последний финансовый год. Мы неустанно работаем над спасением молодых жизней, предоставляя поддержку через наши бесплатные и конфиденциальные антикризисные программы на платформах, где молодые люди проводят свое время — онлайн и по телефону. В дополнение к TrevorLifeline, мы предлагаем круглосуточные цифровые кризисные услуги, включая TrevorText и TrevorChat, а также TrevorSpace, крупнейшую в мире социальную сеть безопасного пространства для ЛГБТ-молодежи.

H&M + The Trevor Project

2. Можете ли вы описать характер отношений / партнерства между Trevor Project и H&M?

Наше сотрудничество с H&M было удивительно успешным: H&M способствовала повышению осведомленности о проекте Trevor Project и наших услугах среди своей аудитории, а также продемонстрировала свою твердую поддержку ЛГБТ-молодежи. H&M впервые начала сотрудничать с нами в декабре 2020 года во время нашей праздничной кампании «Every Single One», в рамках которой они пожертвовали 250 тысяч долларов в качестве соответствующих средств для благотворительного вторника.Это помогло «Проекту Тревора» получить самый лучший в истории «благотворительный вторник».

Наша совместная работа оказала большое влияние, позволив H&M вовлечь сотрудников, клиентов и членов сообщества в разговоры о ЛГБТК-союзничестве с помощью ресурсов и миссии Тревора. Мы благодарны H&M за поддержку, которая помогает нам продолжать работу и улучшать наши круглосуточные службы спасения жизней в кризисных ситуациях, чтобы мы могли обслуживать больше молодых людей из числа ЛГБТК.

3. Почему H&M была подходящей компанией для сотрудничества?

H&M — это устоявшийся, но актуальный бренд, привлекающий внимание молодежи, и мы всегда очень благодарны за сотрудничество с молодежными брендами, которые могут не только распространять послания любви и поддержки, но и повышать осведомленность о них. наши антикризисные услуги и ресурсы.Мы знаем, что H&M искренне заботится о создании лучшего будущего для ЛГБТ-молодежи.

4. Что вы считаете самым большим вызовом или проблемой для ЛГБТ-детей сегодня?

ЛГБТ-молодежь невероятно разнообразна, с таким количеством пересекающихся идентичностей и уникального опыта, что мне трудно определить, что может быть самой большой проблемой или проблемой для всей ЛГБТ-молодежи сегодня.

Однако я могу сказать, что наше исследование выявляет многочисленные проблемы или трудности, которые могут быть более распространены среди молодежи ЛГБТК.Согласно нашему Национальному исследованию психического здоровья ЛГБТ-молодежи в 2021 году, которое охватывает опыт почти 35000 ЛГБТ-молодежи в возрасте от 13 до 24 лет в США, почти 42% ЛГБТ-молодежи всерьез рассматривали попытку самоубийства в прошлом году, в том числе более половины трансгендеров. и небинарная молодежь. Более 94% ЛГБТ-молодежи сообщили, что недавняя политика негативно повлияла на их психическое здоровье, и более 80% ЛГБТ-молодежи заявили, что COVID-19 сделал их жизненную ситуацию более стрессовой.

Что ясно, так это то, что, хотя сегодня для нашей ЛГБТ-молодежи нет единой самой большой проблемы или борьбы, очень важно, чтобы мы находили способы поднять и поддержать каждого молодого человека-ЛГБТ, насколько это возможно.

5. Поскольку пришло время учебы, есть ли стрессоры или ситуации, которые особенно усиливаются для ЛГБТ-молодежи, помимо стандартных волнений в новом учебном году, о которых люди не обязательно знают?

Наше исследование показало, что ЛГБТ-молодежь, сообщившая о наличии хотя бы одного ЛГБТ-сообщества, за последний год имела на 35% меньше шансов на попытку самоубийства, причем ЛГБТ-утверждающая школьная среда сильнее всего ассоциировалась с уменьшением количества попыток самоубийства.С начала COVID-19 количество молодых людей, обращающихся к нам, значительно увеличилось, иногда почти вдвое больше, чем до COVID. Чувство одиночества, изоляции и тревоги усилилось в результате пандемии, что еще больше подчеркивает необходимость для ЛГБТ-молодежи иметь доступ к пространствам, подтверждающим их идентичность, таким как гендерно-нейтральные ванные комнаты, трансинклюзивные виды спорта и позитивные внеклассные занятия. такие мероприятия, как альянсы по гендерным вопросам и сексуальности (GSA).

ЛГБТ-молодые люди, которые сообщили, что у них есть хотя бы один принимающий взрослый — будь то учителя, тренеры или консультанты — на 40% реже сообщали о попытке самоубийства в прошлом году.В рамках проекта Trevor была создана Типовая политика школьного округа по предотвращению самоубийств, которая включает требования к подготовке учителей, инструктаж по психическому здоровью учащихся, а также политику и процедуры по предотвращению, вмешательству и предотвращению самоубийств. Сейчас, более чем когда-либо, крайне важно, чтобы с возвращением очного обучения школы предоставляли ЛГБТ-студентам безопасную среду обучения, в которой они могли бы чувствовать себя уполномоченными, поддерживаемыми и принятыми своими сверстниками и преподавателями.

H&M + Проект Тревора

6.В каком смысле проект Trevor Project имеет решающее значение для ЛГБТ-молодежи, особенно в том, что касается предотвращения самоубийств?

Поддержка, которую оказывает The Trevor Project, очень важна, потому что самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодых людей, а у ЛГБТ-молодежи вероятность попытки самоубийства более чем в четыре раза выше, чем у их гетеросексуальных или цис-ровесников. Молодежь ЛГБТК обращается к Тревору, потому что мы поддерживаем ЛГБТК и являемся надежным поставщиком кризисных услуг.Все наши добровольцы хорошо обучены отвечать на звонки, общаться в чате и отправлять текстовые сообщения от ЛГБТ-молодежи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, когда они склонны к суициду или нуждаются в безопасном, непредвзятом месте для разговора.

Почти три четверти молодых людей заявили, что они либо не будут, либо не уверены, будут ли у них другие услуги, если «Проект Тревор» не существует. Мы стремимся быть рядом с 90 459 каждым 90 460 молодым ЛГБТ-сообществом, находящимся в кризисной ситуации, с четким посланием: вы любимы, ваша жизнь имеет ценность, и вы никогда не одиноки.

7.Как вы думаете, в чем заключается ответственность брендов за участие в просоциальной деятельности, связанной с активизмом?

Каждый может сыграть свою роль в создании изменений и достижении прогресса в нашем обществе. Бренды — особенно те, которые имеют большие платформы и влияние — также несут ответственность за выполнение этой роли. Мы признательны H&M и другим нашим партнерам по брендам за помощь в решении важных вопросов и призываем других последовать их примеру. Помимо существенной финансовой поддержки, которую бренды могут оказывать некоммерческим организациям, таким как The Trevor Project, существует также прямая выгода для сообщества, когда бренды громко заявляют о своей поддержке Pride; мы обнаружили, что более половины молодых людей заявили, что бренды, поддерживающие ЛГБТ-сообщество, положительно влияют на их отношение к ЛГБТК.Наконец, важно помнить, что гордость не начинается и не заканчивается в июне — возможность поддержать гордость — это 365 дней в году. Мы очень рады, что H&M является круглогодичным партнером The Trevor Project, демонстрируя свою искреннюю поддержку нашей работе.

8. Какое из самых значительных результатов или положительных результатов, которые вы видели, принесло партнерство между The Trevor Project и H&M?

Мы не смогли бы выполнять ту работу, которую мы делаем, и добиваться того прогресса, которого мы достигли, без наших торговых партнеров, таких как H&M.За последние несколько лет проект «Тревор» значительно вырос благодаря реализации пяти ключевых программных областей: кризисные услуги, поддержка со стороны коллег, исследования, образование и информирование общественности, а также правозащитная деятельность. С 2019 года мы работаем над масштабированием обучения волонтеров, чтобы ежегодно увеличивать количество консультантов по кризисным службам. В дополнение к оригинальным межсекторальным ежемесячным сводкам исследований наша исследовательская группа запустила в 2019 году крупнейшее в мире исследование психического здоровья ЛГБТ-молодежи и выпустила в общей сложности три национальных годовых отчета.Мы активизировали пропагандистскую работу Тревора на местном, государственном и федеральном уровнях, чтобы защитить права ЛГБТК, включая законопроекты о защите ЛГБТ-молодежи от конверсионной терапии, которые были введены в 40 штатах. Партнерство H&M помогает нам продвигать эту работу, собирая значительные средства и повышая осведомленность о нашей миссии. В июне 2021 года, когда H&M выступала в качестве одного из наших ключевых партнеров Pride, наши консультанты по кризисным ситуациям обслужили более 19 500 контактов в кризисных ситуациях с бесплатной конфиденциальной поддержкой по телефону, в чате и в текстовых сообщениях.

9. Насколько важно для ЛГБТК + молодежи видеть союзников в популярной культуре, будь то знаменитость или известный человек, основной бренд и т. Д.?

Представительство ЛГБТК в основных средствах массовой информации чрезвычайно важно, поскольку оно заставляет молодежь ЛГБТК чувствовать себя замеченной, подтвержденной и уверенной в том, что они не одиноки. Более 80% молодежи заявили, что знаменитости, принадлежащие к ЛГБТК, положительно влияют на то, как они относятся к ЛГБТК, и более половины молодежи заявили, что бренды, поддерживающие ЛГБТК-сообщество, положительно влияют на их ЛГБТ-идентичность.По мере того, как мы продолжаем видеть все большую заметность маргинализированных сообществ в популярной культуре, разнообразные образы станут нормализоваться, что, в свою очередь, создаст более безопасный и более приемлемый мир для всех нас.

10. Как лучше всего изменить ситуацию для людей, которые хотят участвовать в таком деле, как The Trevor Project?

Есть несколько способов принять участие в The Trevor Project — от пожертвования (TheTrevorProject.org/Donate) до подачи заявки на участие в волонтерской деятельности (TheTrevorProject.org / Volunteer) для распространения информации о наших ресурсах.

Утверждающие пространства и системы поддержки работают, чтобы спасти жизни молодых ЛГБТК. Люди могут быть активными в своих сообществах, чтобы обеспечить доступность и процветание более безопасных, благоприятных пространств.