На какой день начинается токсикоз после зачатия: Как бороться с сильным токсикозом на ранних сроках беременности

Содержание

Сроки появления токсикоза беременных. Когда начинается токсикоз после зачатия

Может ли тошнить в первые дни после зачатия? Подобные вопросы врачам часто приходится слышать от своих пациенток. Можно встретить их и на популярных форумах для будущих мам. Ведь девушка, которая с нетерпением ждет беременности, отмечает малейшие признаки того, что она скоро станет мамой.

Когда начинается токсикоз после зачатия? У большинства девушек ощущения тошноты, связанные с развитием симптомов раннего токсикоза, начинаются не раньше первого дня задержки. Но некоторые говорят, что их начало тошнить сразу после зачатия. Именно так они и определили, что не за горами декрет. Действительно ли может тошнить в первые дни после зачатия?

Известно, что тошнота у женщин может быть связана с проявлениями такого состояния, как токсикоз при беременности. Его симптомы начинают давать о себе знать не раньше, чем через 3-4 недели после «продуктивного» полового контакта. К этому времени уже прошла имплантация эмбриона (он закрепился в матке), и женский организм вступил в фазу активной гормональной перестройки.

Пройди за пару минут короткий на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.

Токсикоз при беременности – результат гормональной бури, которая начинается в результате гиперсекреции ХГЧ (основного гормона беременности), эстрогенов и прогестерона. Первые проявления тошноты диагностируются именно после того, как появилась связь между оплодотворенной яйцеклеткой и маткой. Поэтому начинает тошнить при беременности не раньше первого дня наступившей задержки менструации.

Среди основных причин, по которым у женщин развивается ранний токсикоз при беременности, следует выделить:

  • изменение количественных показателей женских гормонов, которое ведет к включению адаптационных механизмов организма будущей матери;
  • повышенная реактивность сосудистой стенки на гормональную перестройку;
  • возбуждение парасимпатической нервной системы как ответ организма на огромное количество женских гормонов;
  • пищевод, желудок, печень начинают «привыкать» к новым обстоятельствам.

Почему тошнит сразу после оплодотворения?

Узнав о причинах, по которым при беременности начинает тошнить, можно с уверенностью утверждать: сразу после оплодотворения яйцеклетки токсикоз невозможен, поэтому на 3-4-5 сутки после зачатия никакого дискомфорта женщина ощущать не должна. Почему тогда у многих девушек тошнота возникает на третий или четвертый день после полового акта, а то и на следующий день? Так может ли тошнить на первой неделе беременности?

Поскольку настоящий токсикоз беременных наступает только после имплантации, а это примерно 10-14 сутки после овуляции, то можно с полной уверенностью утверждать, что тошнота на второй, третий и так далее день после предполагаемого зачатия никак не связана с вероятным наступлением беременности.

А если все-таки сразу после зачатия появляется токсикоз? Тогда о чем думать, когда начинает тошнить после зачатия?

Как известно, тошнить может не только после оплодотворения. Тошнота до задержки может наступить в результате самовнушения. Ведь девушка так хочет стать мамой, она готовится и ждет, все ее мысли – только о предстоящей беременности. Особенно часто такое происходит с женщинами, которые испытывают трудности с зачатием и с нетерпением ждут этого события. А также, наоборот, с мнительными дамами, которые боятся оказаться в положении и тем самым приписывают себе симптомы нежелательной беременности.

Зачастую таких эмоциональных женщин действительно может тошнить уже на второй день после полового контакта. У них может даже начаться утренняя рвота, которую они ошибочно расценивают за признак беременности. Но это не токсикоз, а всего лишь проявление психосоматики.

Может, это болезнь?

Почему может тошнить на первой неделе беременности? Через неделю после зачатия появившиеся тошнота и рвота могут быть симптомами заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования определенных висцеральных органов и нервной системы. К таким состояниям следует отнести:

  • обострения хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, в частности хронический гастрит, гастродуоденит, энтероколит и другие;
  • хронический панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • отравление некачественной пищей или токсическими веществами;
  • переутомление организма;
  • нервное истощение;
  • осложнение строгой диеты;
  • состояние после перенесенного гриппа или других вирусных инфекций;
  • передозировка некоторых медикаментозных средств;
  • падение кровяного давления или, наоборот, его повышение.

Итак, сразу после зачатия может тошнить по самым разным причинам. Именно поэтому следует прислушаться к своему организму и постараться понять, что могло послужить причиной появления тошноты или рвоты. Может ли тошнить на первой неделе беременности? Да, может, но не из-за самой беременности, а из-за возможных заболеваний. И если вы действительно беременны, здоровью нужно уделить повышенное внимание, а не списывать патологические симптомы на интересное положение.

Когда должен начаться токсикоз

Итак, если подытожить, то с уверенностью можно сказать, что спустя несколько часов после зачатия, на 3 день и даже на 5-7 сутки после результативного полового контакта тошнить при беременности не должно, если конечно у женщины не возникли симптомы отравления или не обострились другие патологические состояния. Поэтому на вопрос, может ли тошнить после зачатия на следующий или третий-пятый день, существует лишь один ответ. И это твердое «нет»!

Так через сколько же дней после зачатия начинает тошнить? На какой день после зачатия появятся признаки раннего токсикоза первого триместра? Тошнота расценивается как симптом токсикоза в тех случаях, когда она появилась не раньше 4-5 недели беременности (то есть примерно через месяц после начала месячных). Именно в этот промежуток времени оплодотворенное плодное яйцо прорастает в стенку матки, формируя с ней сосудистые связи, а сам женский организм с каждым новым днем все больше перестраивается в связи с гормональным вихрем, который необходим для нормального развития и вынашивания будущего ребеночка.

Вопрос, на какой день после зачатия начинает тошнить, индивидуален, так как каждый отдельный женский организм представляет собой уникальную систему, которая по-разному реагирует на внутренние или внешние изменения. После зачатия появляется токсикоз у кого-то уже с первых суток задержки месячных. А у кого-то может и вовсе не проявиться.

А если не тошнит?

Если тошнота так и не началась, не стоит переживать по данному поводу. Это только к лучшему. Ведь проявляющиеся симптомы раннего токсикоза не являются признаками беременности. И последняя вполне может нормально протекать без них, особенно в случаях, когда речь идет о здоровых и полных жизненной энергии молодых особах, которые мечтают о материнстве и появлении на свет маленького комочка своего личного счастья.

Забеременев, не следует ждать, когда начнет проявляться токсикоз, постоянно задаваясь вопросом, через сколько после зачатия начинает тошнить. Лучше это время уделить себе и мыслям о маленьком малыше, который уже спустя несколько месяцев может появиться на свет и порадовать счастливую мамочку своей первой улыбкой.

Гинекологи утверждают, период, когда начинает тошнить после зачатия, у беременных индивидуален. Иногда женщина в положении может не заметить, что есть тошнота.

Такое явление наблюдается у беременных при слабом проявлении токсикоза. Некоторые женщины в положении замечают, что их тошнит, через 2 дня после зачатия.

Такое явление объясняется эмоциональным настроем самой беременной.


Медицинские показания

Чтобы выяснить, когда начинает тошнить при беременности в норме, гинекологи советуют рассмотреть процесс оплодотворения. Яйцеклетка сливается со сперматозоидом в маточной трубе.

Затем через несколько дней образуется зигота, которая постепенно перемещается к эндометрию.

Комплекс имплантируется в толщу слизистой, что проявляется активным его развитием. Во время этого периода признаки беременности не проявляются.

Когда после зачатия выбрасываются гормоны в кровь? Этот период приходится на 3-4 неделю беременности. Данное явление связано с ответной реакцией организма.

На этом сроке появляется тошнота, начинается дискомфорт. Сколько дней длится такое состояние, зависит от индивидуальных особенностей организма беременных и течения самой беременности.

При этом может наблюдаться ранняя тошнота. В норме гинекологи считают, что этот симптом должен отсутствовать.

В среднем, период, связанный с тем, через сколько дней после зачатия начинает тошнить, приходится на 5-7 неделю беременности.

При этом гинекологи отмечают, что на ранних сроках утренняя тошнота может не появляться. Чаще симптоматика токсикоза наблюдается во время первого триместра.

Если беременность протекает в норме, тошнота будет вас беспокоить в конце 3-4 месяца. Если рассматриваемая клиника появляется во время всей беременности, у пациентки гестозом.

Физиологическая тошнота, как и сам токсикоз, начинается на ранних сроках беременности. Сколько он длится, зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Чаще это происходит сразу после зачатия, до момента, когда женщина узнаёт о беременности.

Завершается данный период к 3-4 недели. В среднем это начало второго триместра. Редко данный процесс наблюдается в четвертом месяце после зачатия.

У беременных начинается тошнота, которая чаще беспокоит в утреннее время. Одновременно женщины в положении отказываются от блюд с некоторым запахом. В какой день может появиться рвота?

Данный симптом чаще проявляется с 1-3 день рассматриваемого периода. Её провоцирует неприятный вкус пищи, резкий запах. После рвоты состояния беременной облегчается.

На фоне данной клиники общее самочувствие беременных не нарушается, отеков нет. Когда начинает тошнить при беременности на ранних сроках и наблюдаются колебания в показателях артериального давления?

Отклонения от нормы АД допустимы только у женщин в положении, которые до зачатия страдали от высокого либо низкого давления.

Если у вас подобные проблемы со здоровьем, может тошнить во время всей беременности. Такие женщины в положении входят в группу риска. Они должны постоянно находиться под контролем гинеколога.

При этом рассматриваемые симптомы проявляются не каждый день. Какой может быть тошнота? Если этот симптом проявляется в легкой степени, женщина в состоянии заниматься обычными повседневными делами.

В противном случае беременную могут госпитализировать. Во время беременности, которая протекает в норме, показатели анализов не изменяются.

На какой день начинает тошнить при беременности, указывая на гестоз? Поздняя тошнота может начать проявляться в последние недели беременности.

Редко гестоз начинается в первого дня зачатия и продолжается на протяжении всего времени вынашивания плода.

При гестозе женщина не способна выполнять повседневную работу. Её не только беспокоит тошнота, но и головокружение, рвота, отеки.

Последний симптом может распространиться на поясницу и живот. Одновременно опухает лицо. При гестозе на протяжении всех дней беременности диагностируется высокое АД.

Сама тошнота начинает беспокоить сразу после сна, проявляясь весь день, провоцируя обильную и многократную рвоту. Последний симптом может не принести облегчения.

При гестозе на какой неделе начинает тошнить, появляется мигрень? Подобные симптомы могут вас беспокоить весь день, начиная после зачатия, продолжаясь до родов.

Параллельно женщина может жаловаться на появление «мушек» перед глазами и шума в ушах. Когда эта симптоматика уйдет, состояние пациентки улучшается. Если клиника носит сильный характер, показано медикаментозное лечение.

В тяжелом случае подергивается мимическая мускулатура, которая завершается судорогами и обмороком. Независимо от периода, когда появилась такая клиника, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и терапевтом.

При сдаче анализов в моче могут выявить протеинурию – избыток белка, который отсутствует, если беременность протекает в норме.

Какой гестоз может сопровождать беременность? Начало зачатия и весь период вынашивания ребенка может проявляться ранним и поздним гестозом, а также гестозом в легкой и тяжелой степени.

Для постановки диагноза гинеколог осматривает ноги и руки. Если есть отеки, назначается диагностическое обследование.

Если на последующем сроке вас продолжает тошнить, при этом начинает болеть голова, беспокоит обильная рвота и судороги – срочно необходимо проконсультироваться с гинекологом.

На каком сроке беременности начинает тошнить и проявляться вышеописанная симптоматика? Пик рассматриваемой клинике приходится на 3-4 месяц после зачатия.

Нельзя заниматься самолечением, оно может привести к тяжелым последствиям.

Ученые предполагают, что процесс, когда начинает тошнить, связан с эмоциональным состоянием женщины в период планирования беременности и до зачатия.

Когда будущая мама постоянно нервничает и переживает, на ранних сроках, сразу после выявления беременности, женщину будет тошнить, болеть голова. Дополнительно поднимется температура.

Поэтому будущие мамы должны беречь себя и своего ребенка. Если, независимо оттого, на каком сроке вы находитесь, рассматриваемая клиника доставляет серьезный дискомфорт, требуется проконсультироваться с лечащим гинекологом и терапевтом.

Период проявления токсикоза

Многих женщин, планирующих зачатие, интересует, тошнота при беременности на каком сроке начинает беспокоить. Клинические исследования показали, что данный симптом характерен для ранних и поздних сроков.

Поэтому он начинает проявляться после зачатия, на 4-й неделе и в третьем триместре вынашивания плода.

Иногда вас тошнит весь день и это считается нормой, если организм до появления эмбриона чувствительно относился к пище.

Клинически доказано, что одних беременных тошнит в легкой степени, а у других наблюдается обильная рвота. Последнее явление чаще наблюдается на любом сроке беременности.

Сколько недель длится такое явление? Длительность токсикоза также носит индивидуальный характер.

У некоторых женщин беременность проходит незаметно, а другие на всех сроках страдают от тошноты и прочих симптомов токсикоза.

Когда еще встречается такая клиника? Рассматриваемые симптомы могут проявляться в 3-м триместре.

На каком сроке беременности появляется тошнота, если женщина вынашивает второй плод?

Чаще при повторных зачатиях период, когда начинает тошнить приходится также, как и при первичной беременности, на первый триместре.

Но бывают случае, когда одна женщина вынашивает детей по-разному.

Если у вас при первичной беременности появилась тошнота на ранних сроках после овуляции, при последующей беременности данная клиника может отсутствовать.

Исследования показали, что тошнота и прочие признаки токсикоза могут не беспокоить при первой беременности, но появиться при последующих зачатиях.

Иногда женщина не способна указать, в каком сроке начало тошнить после зачатия.

Ученые доказали, что данное явление наблюдается на 2 неделе ранних сроков вынашивания плода, не раньше. И такая клиника считается самой ранней, по которой можно определить беременность без теста.

Если у вас беременность вторая либо последующая, вы уже самостоятельно можете подтвердить наступление овуляции.

На ранних сроках, примерно на 4- недели, кроме тошноты, появляется боль в молочных железах, повышается аппетит, задерживается ожидаемая менструация.

Когда проявляется такая клиника и почему? Рассматриваемые признаки наблюдается из-за гормонального дисбаланса, который приходится на данный период и провоцирует тошноту.

Если начинает тошнить на 7 день после овуляции, причина такого состояния – проблемы с системой пищеварения.

Если данная клиника наблюдается у вас на протяжении первых недель после незащищенного полового акта, медики связывают такое состояние с самовнушением, переживаниями самой женщины по поводу возможной беременности.

Характер раннего токсикоза

На каком сроке возникает ранний токсикоз, главным признаком которого является тошнота? После овуляции начинает тошнить в среднем на 4 недели.

Гинекологи считают, что данное явление развивается на фоне следующих факторов:

  • быстрое увеличение ХГЧ до момента, когда сформируется плацента. Данный период длится до 12 недели беременности. Формирование и работоспособность плаценты провоцирует приступы тошноты, невысокую температуру, слабость;
  • нервозность, связанная с происходящими изменениями эмоционального характера;
  • наличие хронической патологии органов ЖКТ, которая обостряется при беременности, начинает переходить в хроническую стадию при отсутствии терапии;
  • наследственность.

Некоторые гинекологи считают, если начинает тошнить после овуляции на первых неделях, роды пройдут без осложнений.

Характер позднего токсикоза

Ученые доказали, что 10-15 случаев ранний токсикоз после овуляции не исчезает. Он начинает проявляться на последних сроках. Когда вас чаще беспокоит тошнотность в третьем триместре?

Это явление наблюдается на 38 недели беременности. В гинекологии такое явление называется «поздний гестоз». Для него характерно высокое АД, отеки, белок в моче.

Если после формирования всех органов эмбриона возник поздний гестоз, беременную направляю в стационарное гинекологическое отделение. Такое состояние считается опасным для самой женщины, и для её ребенка.

В период беременности на позднем сроке причины тошноты связывают с недостаточным кровоснабжением матки и патологией плаценты. В группу риска гинекологи включают следующих пациенток:

  • первородящих;
  • возраст роженицы до 20 лет и после 30 лет;
  • отягощённая наследственность;
  • многоплодная беременность.

Если после овуляции проявляется рассматриваемая клиника, при этом она доставляет серьезный дискомфорт беременной и её ребенку, рекомендуется соблюдать режим отдыха, правильно питаться.

При легком утреннем подташнивании можно понюхать дольку лимона, заварить отвар ромашки либо мяты.

Если тошнотность после овуляции проявляется длительно и сильно, рекомендуется сдать общие клинические анализы мочи и крови.

После их расшифровки женщине в положении могут назначить соответствующее лечение. Выбор медикаментов зависит от срока, на котором проявился токсикоз.

Чаще гинекологи прописывают препараты следующих фармакологических групп:

  • антигистамины;
  • гепатопротекторы;
  • энтеросорбенты;
  • средства, корректирующие обменные и эндокринные нарушения;
  • препараты, нормализующие водное и электролитного равновесие;
  • дезинтоксикационные препараты.

Одновременно с медикаментозной терапией показана физиотерапия. Лечение противорвотными средствами назначается при тяжелом проявлении тошнотности и рвотного рефлекса.

Гинекологи запрещают заниматься самолечением, так как многие противорвотные средства противопоказаны к приему в первом триместре.

Церукал назначается только с 4 месяца. Все беременным противопоказано пить Торекан и Дроперидол. В тяжелом случае, когда беспокоит неукротимая рвота, показан прием Этаперазина.

Если доказано, что тошнотность спровоцирована психогенным фактором, женщине в положении назначается психотерапия.

Народные средства от тошнотности также применяют после консультации с гинекологом. Можно приготовить настой мочегонной травы, который принимается 2-3 недели. Такое лекарство приготавливается из хвоща.

Лучшим средством от раннего и позднего токсикоза считается клюквенный морс. Его можно пить на протяжении всего дня. Доказано, что от тошнотности помогает имбирь.

Но его нельзя использовать беременным, склонным к аллергической реакции и изжоге.

Чай с имбирем не только снимет тошноту, но и прочие симптомы токсикоза, включая мигрень. При этом чай положительно повлияет на психологическое состояние пациентки.

Прежде чем начать терапию, женщина в положении должна знать, какая тошнота считается нормой, а какая указывает на патологическое явление.

Любая женщина еще на стадии планирования беременности задается вопросом: когда начинает тошнить при беременности. Тошнота является, пожалуй, самым неприятным симптомом, который испытывает женщина, находясь в интересном положении. При беременности на каком сроке она может появляться точно не известно. Обычно она продолжается до конца 1 триместра и считается нормальным явлением, не требующим лечения. Тошнота должна пройти самостоятельно.


Первые признаки

Большинство женщин задаются вопросом: а как должно происходить наступление беременности. Есть несколько признаков, по которым можно определить зачатие на раннем сроке:

  1. 1.
    Отсутствие менструации — один из наиболее показательных признаков, особенно для тех женщин, которые не планируют беременность и не наблюдают за своим состоянием первое время после зачатия.
  2. 2.
    Более частые походы в туалет — возникают после 2 недели беременности, поскольку в организме происходит гормональная перестройка.
  3. 3.
    Молочные железы становятся более чувствительными. Соски набухают, ощущается боль при надавливании. Увеличение размера груди.
  4. 4.
    Болезненные ощущения в нижней части живота и в пояснице.
  5. 5.
    Базальная температура выше нормы. Измеряется она в утренние часы, лежа в постели. Если несколько дней подряд она держится выше 37°С, то, вероятнее всего, наступила беременность и можно идти в аптеку за тестом на беременность или записываться на прием к гинекологу.
  6. 6.
    Увеличение уровня ХГЧ. Начинает повышаться через неделю после зачатия. Делают такой анализ в медицинских учреждениях.
  7. 7.
    Тошнота — наиболее частая и точная реакция на появившийся новый организм внутри женщины. Она может начинаться уже на 8 день после зачатия, а может возникнуть и на более позднем месяце. Когда начинается тошнота при беременности — это сугубо индивидуальное понятие и у каждой женщины оно происходит по-своему.

Появление токсикоза

Точно установить срок наступления тошноты при беременности невозможно. Это неприятное явление у всех наступает в разные периоды после зачатия, но связано оно с новым гормональным фоном и зарождением новой жизни. После того как произошло оплодотворение яйцеклетки, начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, способствующий развитию плода. На первом триместре с каждым днем этого гормона выделяется все больше, а на более поздних сроках вынашивания за развитие плода отвечает плацента, поэтому количество прогестерона становится меньше. В результате недомогание, тошнота и рвота в этот период значительно более редкие явления.

Токсикоз бывает нескольких видов. К какому его отнести, зависит от того, когда именно у женщины проявляются тошнота и другие неприятные ощущения:

  • Ранний токсикоз. При нем тошнота возникает на ранних сроках, 3-4 неделе беременности, как раз при начале выработке прогестерона. Но на таком сроке тошнота возникает лишь у небольшого числа женщин и только в утреннее время, поэтому и наступление беременности многие замечают гораздо позже.
  • Токсикоз после задержки. Наиболее часто встречается и проявляется на 6-8 неделе после зачатия. Именно в этот период коренным образом изменяется гормональный фон. Пищеварение на этом сроке нарушается и из-за изменения питания будущей мамы, которой присуще употребление тех блюд, которые она раньше никогда не ела.
  • Позднее начало раннего токсикоза. Наступает на сроке 10-12 недель, об этом обязательно необходимо сообщить специалисту, чтобы он взял беременную на особый контроль. Если тошнота не прекращается после 14 недели, то женщине назначают специальное лечение. Токсикоз на таких сроках возникает очень редко, а часто тошнота связана с употреблением большого количества пищи.
  • Отсутствие токсикоза. Есть небольшая группа женщин, которые и вовсе не испытывают дискомфорта со стороны пищеварительной системы во время беременности, у них в этот периода прекрасное самочувствие и настроение. Но в последнее время отсутствие токсикоза встречается крайне редко, и это не является патологией.

Сколько недель проходит перед этим после зачатия?

Тошнота при беременности явление достаточно распространенное. Она может появиться на любом сроке, но наиболее распространенной является 5-6 неделя после зачатия. На какой день беременности появляется тошнота? Самым ранним является 8 день беременности.

Если тошнота появилась практически сразу после предполагаемого дня зачатия, то она не имеет никакого отношения к беременности, поскольку беременный организм еще не дает о себе знать. Здесь имеют дело психологические факторы, вызвавшие несварение.

У беременной происходит резкое изменение во вкусовых предпочтениях, ее может подташнивать даже от тех запахов, которые раньше казались приятными. Это относится не только к запахам еды, но и к различным парфюмерным ароматам, средствам личной гигиены и бытовой химии.

Тошнота может возникать из-за неправильно подобранного рациона питания, воспалительных процессов в органах малого таза, нарушений в работе нервной и эндокринной систем. Голод, усталость и нервные перенапряжения только усиливают приступы тошноты.

Все женщины переживают свое новое состояние по-особенному. Одних подташнивает незначительно, другие не в состоянии самостоятельно справиться с тошнотой и вынуждены обращаться к специалисту за помощью, некоторым требуется госпитализация. Период времени, за который проходит тошнота, также индивидуален для каждой будущей мамы. Некоторые мучаются только 1 триместр, у других она появляется в конце беременности, третьим вообще удалось избежать этого неприятного недуга.

Считается, что при раннем токсикозе у женщины нарушается адаптивный механизм, способствующий привыканию к новому состоянию.

Поздний токсикоз (гестоз)- наиболее опасное для матери и будущего ребенка состояние. При нем происходит повышение артериального давления, мать могут мучить головные боли, судороги, обмороки, у нее нарушается зрение, отекают конечности и плацента, а в моче присутствует белок.

Чаще всего гестоз начинает развиваться после 20 недели вынашивания плода, но чем раньше появляются его симптомы, тем более сложным будет состояние беременной.

Помощь при тошноте

Сделать так, чтобы совсем не тошнило во время беременности невозможно, но можно значительно облегчить свое состояние. Для этого необходимо перестать нервничать, больше отдыхать и находиться на свежем воздухе, исключить из рациона те продукты, которые вызывают тошноту.

Тошнота на ранних неделях беременности – отличительный признак состояния. Может проявляться на позднем сроке.

Ожидание тошноты – чувство, беспокоящее беременную девушку. Легкое подташнивание в первые недели при зачатии ощущается почти всеми. Не считается патологией, необязательно закончится сильной рвотой. Будущая мама иногда не сталкивается с этой ситуацией.

Недомогание через день-два после физической близости свидетельствует не об интересном положении, а пищевом отравлении. Если женщина выяснила отсутствие беременности, но ухудшение самочувствия не проходит, необходимо записаться к специалисту. Рассуждать о зачатии следует после недели задержки.

Задержка и дурнота не всегда взаимосвязаны. Если кровотечение не начинается через неделю ожидания, продолжает подташнивать, логичный шаг – пройти тест на беременность. При отрицательном результате в женской консультации дадут направление на анализ крови к антителам ХГЧ, ультразвуковое исследование. Устанавливается результат зачатия, исключается внематочная беременность (имеет подобную симптоматику).

До задержки месячных тошноты обычно не происходит. Верхняя граница наступления – 8-12 дней. Реальный срок – 5-6 недель от момента оплодотворения яйцеклетки.

Причины неприятных ощущений: будущий ребенок для организма — инородное тело. Утренняя рвота – результат противостояния. Это нормально, оправданно: выходят токсичные вещества, способные навредить плоду.

По нормам на четвертом месяце все оканчивается. Когда ожидается рождение двоих и больше детей, тошнота обычно более интенсивна, продолжается недомогание на целую неделю-две больше.

Если тошнота беспокоила при первой беременности, не факт, что будет сопровождать вынашивание малыша в следующий раз.

Ранний токсикоз – патологическое состояние у беременных, возникает в первом триместре. Симптомы – головокружение, слабость, тошнота со рвотой, плохой аппетит.

Рвота классифицируется как:

  • Легкая. Около пяти случаев в течение суток после приема пищи.
  • Средняя. Наблюдается десять раз на голодный желудок, после еды.
  • Понижается давление, уменьшается вес.
  • Постоянная. Длится практически все время. Наблюдается общее ухудшение состояния здоровья женщины: обезвоживание, сухость кожных покровов. Резко снижается масса тела, плохо функционируют почки. В тяжелых случаях становится показанием к медицинскому аборту.

При токсикозе необходимо находиться под пристальным наблюдением акушера-гинеколога, срочно отправиться, если вдруг проблема пропала. Существует вероятность остановки сердца плода!

Во второй половине срока

Ощущение тошноты в начале срока воспринимается нормой. Если неприятность появляется в последующие периоды, нужна консультация участкового акушера-гинеколога. Врач даст грамотный совет.

Во втором триместре

Проведены исследования на тему подобных ощущений будущей матерью. Выявлены причины:

Если при обследовании не выявлены серьезные проблемы, назначения лекарств не требуется, помогут несложные методы.

Важно питаться часто, понемногу. Избегать стрессов, не прокручивать в голове тревожные мысли, волнующие ситуации. Привести в порядок нервы поможет теплый чай с ромашкой, медом, долькой лимона. Расслаблению, уменьшению неприятных ощущений способствуют эфирные масла (мята, мандарин, бергамот). Используйте их осторожно, обязательно прочитав инструкцию по применению. Успокоительные только по назначению доктора.

В третьем триместре

Перестают мучить рвотные позывы после 15 недели. Вдруг могут появиться снова, начинают становиться помехой приятному самоощущению на завершающем этапе, что беспокоит врача.

Опасность третьей стадии – гестоз, поздний токсикоз. Неприятное осложнение угрожает жизни, здоровью матери, неродившегося младенца. Сопровождается присутствием белка в моче, скачками давления, резким набором веса, отеками, тошнотой. Перечисленные признаки требуют немедленного обращения в больницу. Пациентка нуждается в стационарном лечении.

Нестращные причины возникновения недомогания: давление матки на внутренние органы, побочный эффект лекарственных средств, отравление.

Неважное самочувствие ощущается ночью: лежание провоцирует попадание переваренной еды в пищевод. Будущей маме рекомендуется спать на левом боку.

Желательно ограничить в рационе жирные блюда, сладости, ввести побольше свежих фруктов, овощей. Жарке на масле предпочесть тушение, запекание. Порции в тарелку накладывать маленькие, чтобы орган пищеварения, работающему в «экстремальных» условиях, справился. После трапезы постоять в коленно-локтевой позе.

В третий период (после 38 недели) наличие тошноты свидетельствует о подготовке организма к рождению нового человека.

Послеродовое восстановление

Тошнота в первые дни по окончанию родов наряду с болью внизу живота, диареей указывает на вероятность перитонита, распространенного при кесаревом сечении. На устранение опасности есть лишь несколько часов, промедление грозит неблагоприятными последствиями, летальным исходом.

Недомогание после беременности связано с психологическими факторами в сочетании с физической усталостью. Женщина проводит день однообразно, ухаживает за новорожденным, не высыпается. Чтобы прошла тошнота, сонливость, забывчивость, рассеянность, молодая мать нуждается в поддержке близких, отдыхе, смене обстановки пару раз в неделю.

Если симптомы не исчезли, стоит записаться к гастроэнтерологу. Врач определит методы диагностирования болезни, выберет тактику лечения.

Многие планирующие женщины интересуются, когда начинает тошнить после зачатия ребенка. Этот процесс считается основным признаком наступившей беременности. Появление тошноты зависит от многих факторов. Было замечено, что не все пациентки испытывают токсикоз. Причины тошноты разнообразны. Установить их можно только в медицинских условиях. Многие медики считают, что здоровую женщину при нормальной беременности тошнить не должно. Чтобы понимать, появится ли токсикоз, нужно разобраться в его этиологии.

Тошнота появляется через некоторое время после зачатия. Для оплодотворения необходимо наличие зрелой яйцеклетки. Она появляется в середине менструального цикла. Созревание происходит под воздействием гормонов. После месячных происходит активация эстрогена. Гормон сопровождается выработкой фолликулостимулирующего вещества. Под его воздействием на поверхности яичника появляется небольшая выпуклость, содержащая яйцеклетку. Постепенно фолликулярная полость расширяется, клетка увеличивается в размерах. Фолликулостимулирующее вещество снижается при достижении полостью размера в 19 мм. С этого момента процесс управляется лютеинизирующим гормоном. В середине цикла фолликул лопается. Происходит овуляция. После овуляции клетка сливается со спермием и образует зиготу.

Зигота образуется в просвете отростков матки, которые называются фаллопиевыми трубами. Постепенно бластоциста начинает двигаться по ворсистому слою отростка. Она попадает в матку. Бластоциста проникает в эндометрий и сливается с маточной стенкой. Между стенкой и зиготой образуется хорионическая ткань.

Беременность сопровождается выработкой двух основных гормонов. Хорионический гонадотропин продуцируется средним слоем хориона. Вещество отвечает за правильное развитие эмбриона в плодном яйце. Также оно помогает бластоцисте делиться. Прогестерон вырабатывается в желтом теле, которое формируется на участке яичника вместо фолликулостимулирующего гормона. В первом триместре его количество небольшое.

Снижение активности хорионического гонадотропина происходит после формирования плаценты. С этого момента основную работу берет на себя прогестерон. Именно деятельность хориона вызывает токсикоз у беременных.

Признаки токсикоза

Образование хориона происходит через восемь дней с момента зачатия. Уровень хорионического гонадотропина начинает увеличиваться ежедневно. Первые признаки токсикоза появляются на второй неделе беременности. Выделяются такие признаки раннего токсикоза, как:

Многие женщины жалуются, что после зачатия происходит возникновение утренней рвоты. Это явление наблюдается через две недели после образования плодного яйца. Причины неприятного симптома могут быть различными.

Также отмечается постоянная тошнота. Она не вызывает раздражение стенок желудка, но причиняет множество неудобств. Усиление признака зачатия зависит от разнообразных раздражающих факторов. Чувство тошноты может усилиться в процессе передвижения на различном транспорте или после длительного пребывания на свежем воздухе.

Изменяются и вкусовые предпочтения. Привычные блюда могут вызывать отвращение. Сочетание же различных несовместимых продуктов вызывает прилив слюнной жидкости. Раздражение желез происходит на несвойственную еду. По этой причине женщины хотят сладкое совместно с соленым и другие излишества.

Происходит изменение обоняния. Различные запахи оказывают негативное влияние на состояние пациентки. Многие беременные начинают испытывать отвращение к привычным запахам. Это происходит из-за усиленной работы всех желез. После стабилизации гормонального фона признаки токсикоза пропадают.

Причины неприятной проблемы

У большинства пациенток тошнота не является негативной патологией. Неприятное состояние вызвано гормональной перестройкой.

Врачи способны устранить ранний токсикоз путем нормализации водно-солевого баланса. Но в отдельных случаях тошнить начинает по следующим причинам:

  • неправильное питание после зачатия;
  • наличие проблем в работе желудочно-кишечного тракта;
  • психоэмоциональное состояние;
  • гормональное нарушение;
  • сопутствующие заболевания.

Большинство проблем с тошнотой появляется из-за неправильного питания. В течение первого триместра происходит резкое изменение вкусовых предпочтений. Женщина начинает употреблять несвойственную ей пищу. Это приводит к раздражению стенок желудка. Они начинают непроизвольно сокращаться между приемами еды. Это приводит к тошноте. Нормализовать состояние можно путем подбора подходящей пищи.

Также причина может заключаться в ранее имеющихся проблемах желудочно-кишечного тракта. Тошнотой сопровождается гастрит желудка, бульбит и эрозивное поражение стенок органа. При всех этих заболеваниях желудок находится в воспаленном состоянии. Токсикоз у таких пациенток может появляться в любом триместре. Лечение подбирается совместно гинекологом и гастроэнтерологом.

Симптом зачатия может возникнуть и на фоне повышенной тревожности. Психоэмоциональное состояние во время вынашивания нестабильное. Нарушение происходит из-за гормональной перестройки. У большинства беременных оно восстанавливается после снижения активности хорионического гонадотропина. Если же деятельность нервной системы сильно ослабляется по вине длительного стресса, тошнить может в любое время. С целью устранения неприятного симптома зачатия назначается консультация невропатолога и психолога. Врачи подбирают эффективный способ борьбы с недугом.

После зачатия гонадотропин растет до конца первого триместра. Именно это и вызывает ранний токсикоз. Сильное проявление симптоматики наблюдается при многоплодной беременности. В этом случае гонадотропин имеет высокий уровень из-за наличия нескольких хорионов. К концу первого триместра хорион замещается плацентой. С этого момента гормон снижается до постоянного уровня.

Плацента также вызывает исчезновение желтого тела. С этого момента прогестерон вырабатывается новой тканью. При нормальном ходе беременности прогестерон имеет постоянное значение. Но не у всех женщин это так. Резкое увеличение прогестерона влечет повышение деятельности гипофиза. Отдел мозга отвечает за деятельность всех желез организма. Благодаря гипофизу раздражается эндокринная железа, расположенная в трахейной трубкой. Повышение активности эндокринной железы сопровождается давлением на гортань. Женщину начинает тошнить. Выявить причину можно только после изучения анализа крови на гормоны.

Опасной причиной тошноты у беременных является наличие онкологических новообразований. При таких болезнях врачи не рекомендуют зачатие ребенка. Беременность возможна только после полного устранения патологии.

Сроки появления симптома беременности

Ответить на вопрос, когда начинает тошнить после зачатия, определенно ответить невозможно. К нормам относится два вида токсикоза:

  • поздний;
  • ранний.

Раннее токсическое состояние возникает при достижении гонадотропином уровня в 26 ЕД/мл. Гормон вызывает своеобразную аутоиммунную реакцию. Организм отвечает на гормон признаками пищевого отравления. Постепенно защитная система привыкает к новому для нее веществу. Тошнота начинает исчезать. Ранний токсикоз может начинаться со второй недели после зачатия.

Специалисты отмечают, что у многих беременных признак зачатия обнаруживается на седьмой неделе. На этом сроке вещество имеет величину более 100 тыс. ЕД/мл. Снижение же симптоматики происходит к концу 12 началу 13 недели. Возникновение ранней тошноты не считается патологическим. Причина исчезает самостоятельно. К такой проблеме склонны более 50% всех пациенток.

У 15% беременных обнаруживается поздний токсикоз. Неприятный симптом возникает с тридцатой недели от зачатия. Длиться недуг может до 37 недели. Причина такой тошноты заключается в резком увеличении хорионического гонадотропина.

Всплеск уровня гормона провоцирует работу гипофиза. Он продуцирует окситоцин, необходимый для начала родовой деятельности. Поздний токсикоз следует устранять для избежания осложнений со стороны женского организма. Нормализация водно-солевого баланса происходит в больничных условиях.

Методы терапии при токсикозе

Начать лечение врач может только после проведения тщательного обследования пациентки. Диагностика проводится с помощью взятия анализов и проведения ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта. В крови нужно определить количественное содержание разнообразных клеток. Тревогу врачей вызывает повышение количества лейкоцитов, лимфоцитов. Также изучается гормональный фон. Основное внимание уделяется уровню прогестерона и количеству хорионического гонадотропина.

Ультразвуковая диагностика осуществляется с целью определения состояния желудочно-кишечного тракта. Тщательно обследуются стенки желудка, размеры и форма луковицы, объем остаточного желудочного сока. Также нужно изучить психоэмоциональное состояние пациентки. После всех мероприятий можно подбирать лечение.

Эффективным лечением является нормализация водно-солевого баланса. С этой целью назначается несколько внутривенных процедур с солевым раствором. Общую интоксикацию можно устранить раствором рингера.

Если женщину тошнит до состояния рвоты, используются препараты на основе метоклопрамида. Это химическое вещество полностью снимает сократительную функцию гладкой мускулатуры желудка. Женщину перестает тошнить.

Также назначается противоизжоговая терапия. На фоне изжоги стенки желудка раздражаются. Неприятный симптом усиливается.

Профилактика токсикоза

Тошноту после зачатия можно предотвратить проведением профилактических мероприятий. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • подбор правильного питания;
  • питьевой режим;
  • устранение стрессов;
  • отказ от вредных привычек.

Основное значение при тошноте имеет питание. Симптом может усилиться при употреблении жирных и жареных блюд. Негативно могут влиять и некоторые специи. Питание после зачатия должно состоять из легких продуктов, содержащих небольшое количество жиров и углеводов. Полностью устранять жиры и углеводы нельзя. Они участвуют в росте и развитии плода. Питаться следует часто. В течение дня нужно есть 5–6 раз. Порция не должна иметь большой объем. Соотношение растительных и животных компонентов равноценное.

Питьевой режим включает в себя только обычную воду. Чай, кофе и газировка не учитываются. Потребление жидкости должно составлять 1,5 л. Большие объемы воды также нежелательны. Жидкость в организме беременной вызывает замедление работы почек. Это чревато отеками. Многие врачи советуют употреблять натуральный разбавленный сок цитрусов. Он поможет снять раздражение и устранить тошноту.

Важно после зачатия избегать стрессовых ситуаций. В состоянии покоя нервная система работает правильно. Если же стресс по каким-либо причинам присутствует, нужно обратиться к врачу. Он назначит препарат, устраняющий психологическое напряжение.

Нежелательно после зачатия сохранять вредные привычки. Никотин и спиртные напитки пагубно воздействуют на состояние сосудистой системы. Сужение стенок сосудов сопровождается повышением артериального давления. Гипертония влияет напряжение мышечной ткани. Тошнить на фоне курения будет сильнее.

Планирование сопровождается множеством вопросом. Женщины ждут, на какой день появятся первые признаки зачатия. У каждой пациентки эти сроки индивидуальны. Точно ответить на возникшие вопросы может только лечащий врач.

Какие первые признаки беременности

Когда появляются первые признаки беременности и какие самые достоверные признаки оплодотворения.

Самые надежные признаки беременности — две полоски на тесте, анализ крови на ХГЧ и УЗИ у гинеколога. Но иногда можно догадаться о зачатии чуть раньше.

Когда появляются первые признаки беременности

Вы не сможете ничего заметить раньше, чем через шесть дней после зачатия. И не всегда.

Для того, чтобы женщина могла забеременеть, ее яйцеклетка созревает — то есть происходит овуляция. Затем яйцеклетке нужно встретиться со сперматозоидом мужчины. Это происходит в маточной трубе, откуда она отправится в матку, чтобы к ней прикрепиться. На этот процесс уходит в среднем от шести до двенадцати дней, причем никакими симптомами он не сопровождается.

Научные способы зачать девочку или мальчика

Поэтому не стоит пытаться определить зачатие раньше шести дней после того, как у вас случился незащищенный половой акт.

Какие самые ранние признаки беременности

Многие женщины говорят, что в начале беременности грудь становится болезненной, вкусы меняются, а по утрам возникает тошнота. Некоторые гинекологи даже говорят, что беременность можно предположить, даже если вы чувствуете себя не так, как обычно.

Самые достоверные признаки беременности

Легкие боли внизу живота. Они появляются через шесть-двенадцать дней с момента зачатия.

Боль появляется из-за того, что яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Может длиться один-два дня. Ее легко спутать с болью, которая появляется накануне менструации.

Выделения. Через шесть-двенадцать дней после зачатия могут появиться мажущие кровянистые выделения.

Это также связано с прикреплением яйцеклетке к матке и длится не больше двух дней. Многие женщины путают их со «слишком слабыми» месячными.

Болезненные ощущения в груди. Возникают через шесть-двенадцать дней с дня зачатия.

Это связано с тем, что молочные железны очень чувствительны к гормональным скачкам в организме. Это распространенный симптом, с которым сталкиваются примерно две беременные женщины из десяти. Но точно такие же ощущения могут возникнуть и перед месячными.

Задержка менструации. Обычно она появляется через две недели от зачатия — это пятая-шестая недели с момента последних месячных. При условии, если цикл женщины длится 28 дней.

Задержка — самый явный признак беременности. Но иногда она не связана с зачатием. Месячные могут пойти позже из-за стрессов, болезней, некоторых лекарств, диет и некоторых других причин.

Утренняя тошнота. Ранний токсикоз проявляется где-то через четырнадцать дней после незащищенного секса.

Как избавиться от тошноты

Раньше, чем через две недели, тошнота не возникает. Если вам плохо через три дня после незащищенного полового акта, то вы скорее отравились. 

Чувствительность к запахам. Женщина начинает острее реагировать на них примерно через четырнадцать дней после зачатия.

Возникает из-за гормональных изменений. Причем часто появляется еще до задержки менструации. Но чувствительность к запахам может возрастать даже у нецеремонной женщины.

Как точно определить беременность

Сны про рыбу, гадания, тяга к селедке с клубникой и диарея — не показатели беременности. Чтобы убедиться наверняка, сделайте аптечный тест. Он покажет результат на десятые-двенадцатые сутки после зачатия. Анализ крови на ХЧГ покажет беременность уже через семь-десять дней после оплодотворения.

Через сколько дней после зачатия начинается токсикоз. Когда чаще всего появляется тошнота при беременности, почему это происходит и что делать

Существует достаточно признаков, подсказывающих женщине, что она скоро станет мамой. Кто-то начинает задумываться о беременности только после задержки менструации, а другие ощущают изменения в организме уже через несколько дней после зачатия. И поскольку многие женщины считают одним из признаков наступившей беременности токсикоз, они естественно задаются вопросом, через сколько дней после зачатия может появиться тошнота.

Почему происходит токсикоз у беременных?

Прежде чем ответить на главный вопрос о том, когда же появляются первые признаки токсикоза, необходимо разобраться в причинах их появления. Объективными причинами подобного состояния является изменение гормонального фона. Начинает усиленно вырабатываться гормон ХГЧ. Именно на его концентрацию реагируют домашние тесты на беременность. Кроме того, в организме женщины после зачатия начинает вырабатываться эстроген, а затем и прогестерон, которые так же оказывают существенное влияние на самочувствие будущей мамочки.

Подобные гормональные изменения возникают не в момент непосредственно зачатия, а тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка попадет в матку и прикрепится к ее стенке. С этого момента беременность считается наступившей и начинают вырабатываться гормоны, необходимые для ее дальнейшего развития.

Помимо изменения гормонального фона, к причинам, по которым может возникать тошнота и другие признаки токсикоза, относятся изменения в сосудистой системе женщины, адаптация нервной системы, атак же перестройка работы желудочно-кишечного тракта в соответствии с произошедшими в организме изменениями.

Токсикоз может быть защитной реакцией организма на наличие токсинов в крови матери, на которые очень остро реагирует эмбрион.

Известно, что прикрепление эмбриона в матке происходит через неделю — полторы после зачатия, а увеличение концентрации ХГЧ и других гормонов и того позже. Поэтому приблизительно в этот период и может возникнуть тошнота.

Более ранние признаки токсикоза врачи склонны связывать с другими — субъективными причинами, обусловленными психоэмоциональным состоянием женщины. К ним относятся боязнь или, напротив, огромное желание забеременеть и самовнушение. В этих случаях женщина может почувствовать тошноту сразу или на следующий день после возможного зачатия, даже если его не случилось.

Ранний токсикоз: когда начинает тошнить?

Токсикоз — это не только тошнота и рвота. Сюда же относятся другие недомогания беременной — обострение обоняния, изменение вкусовых ощущений и предпочтений, отвращение к некоторым видам пищи или запахам, слабость и головокружение. Когда же после зачатия они начинают проявляться?

Это зависит от нескольких факторов:

  • Физиологическое состояние организма.
  • Психологическое состояние.
  • Наличие аллергии.

Случается, что тошнота появляется уже через неделю после зачатия. Некоторые женщины начинают ощущать утреннюю тошноту черед 3 — 4 недели после зачатия. Обычно к этому времени женщина уже замечает задержку менструации и узнает о своей беременности. Однако чаще подобное состояние возникает через 6 — 8 недель, когда концентрация ХГЧ и прогестерона уже достаточно велика и в организме женщины произошли значительные перемены.

У здоровых физиологически женщин, для которых беременность является желанной, тошнота и другие проявления раннего токсикоза могут и вовсе не возникнуть. Если же они возникают, то длятся недолго. Обычно, для того чтобы привыкнуть к новому состоянию, здоровому организму требуется 3 недели, после чего он возвращается в нормальное русло.

Что же касается беременных, страдающих различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то они попадают в группу риска тех, кто страдает приступами раннего токсикоза.

При нормальном течении беременности ранний токсикоз должен закончиться до 14 недели беременности. Поэтому тошнота, которая ближе к этому сроку только началась, требует особого наблюдения. Если после 14 недель токсикоз не прекращается, необходимо пройти обследование и выяснить, нет ли других причин возникновения тошноты и рвоты, помимо беременности.

Нужно ли бороться с тошнотой во время беременности?

Токсикоз в большинстве случаев является неотъемлемым атрибутом беременности, поэтому вполне естественным является вопрос о необходимости его лечения. Ответ будет индивидуальным в каждом конкретном случае. В норме тошнота может появиться в первом триместре беременности, как реакция на изменения в организме. Обычно она не беспокоит женщину весь день, а возникает лишь в утренние часы после пробуждения.

Если токсикоз проявляется незначительным ухудшением самочувствия беременной и проходит за 2 — 3 недели самостоятельно, то никаких дополнительных методов борьбы с ним обычно не предпринимают.

Для уменьшения тошноты можно воспользоваться следующими советами:

Если же женщина на протяжении длительного времени просыпается и проводит свой день в обнимку с унитазом, что негативно сказывается на ее психологическом состоянии и физическом здоровье, то ей должно быть назначено соответствующее лечение. Оно может включать в себя как определенную диету, таки медикаментозную терапию.

Ответить однозначно, на какой же день после зачатия может появиться тошнота, нельзя. Каждый организм индивидуален, поэтому по-разному реагирует на зарождение в нем новой жизни. Кто-то утверждает, что догадался о своем интересном положении сразу, а некоторые не испытывают никакого дискомфорта на протяжении всей беременности. Поэтому тошнота сама по себе не может служить стопроцентным индикатором ни для определения самого факта беременности, ни для установления ее срока.

Булгакова Ольга Викторовна

Почему токсикоза нет?

Факт зачатия не может сразу создавать условия для проявлений раннего токсикоза: оплодотворенная яйцеклетка должна придти в матку и прикрепиться к стенке будущего плодовместилища.

Именно в тот день, когда произошла сосудистая связь между эмбрионом и маткой, начинает изменяться гормональный фон и появляются первые проявления. Основными причинами неприятных симптомов являются следующие факторы:

  • действие изменившегося гормонального состояния;
  • влияние изменений в сосудистой системе;
  • адаптация нервной системы к наступившей беременности;
  • приспособление желудочно-кишечного тракта к выраженным изменениям в женском организме.

Какие могут быть первые признаки

Сам симптом нередко бывает связан с аномальными проявлениями работы других мозговых центров — тошнота может наступать в ответ на определенные запахи, которые начинают казаться ужасными и неприятными, хотя раньше нравились, тошнотой организм будущей мамы может реагировать на определенные виды пищи, которые раньше доставляли удовольствие.

Механизм развития тошноты при токсикозе

Причиной токсикоза становится изменение гормонального баланса у беременной. После зачатия в организме женщины вырабатывается гормон ХГЧ, концентрация которого быстро увеличивается.

Именно на него реагируют тесты по определению беременности. Также у беременных усиливается выделение эстрогена и прогестерона.

Под влиянием этих гормонов организм женщины начинает перестраиваться, готовясь к вынашиванию ребенка. Они же оказывают влияние на самочувствие беременной.

Изменения гормонального фона начинаются не сразу после полового акта, а только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепиться к маточной стенке. Этот момент и считается началом беременности.

Кроме гормональных перемен, причиной тошноты и токсикоза может стать перестройка других органов и систем. С первых дней вынашивания ребенка изменения происходят в нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других системах организма беременной.

Причины

Врачи способны устранить ранний токсикоз путем нормализации водно-солевого баланса. Но в отдельных случаях тошнить начинает по следующим причинам:

  • неправильное питание после зачатия;
  • наличие проблем в работе желудочно-кишечного тракта;
  • психоэмоциональное состояние;
  • гормональное нарушение;
  • сопутствующие заболевания.

Большинство проблем с тошнотой появляется из-за неправильного питания. В течение первого триместра происходит резкое изменение вкусовых предпочтений. Женщина начинает употреблять несвойственную ей пищу. Это приводит к раздражению стенок желудка. Они начинают непроизвольно сокращаться между приемами еды. Это приводит к тошноте. Нормализовать состояние можно путем подбора подходящей пищи.

Также причина может заключаться в ранее имеющихся проблемах желудочно-кишечного тракта. Тошнотой сопровождается гастрит желудка, бульбит и эрозивное поражение стенок органа. При всех этих заболеваниях желудок находится в воспаленном состоянии. Токсикоз у таких пациенток может появляться в любом триместре. Лечение подбирается совместно гинекологом и гастроэнтерологом.

Причину появления тошноты нужно рассматривать индивидуально для каждой девушки, ведь это может быть связано с гормональными изменениями, хроническими заболеваниями, стрессами и переживаниями, а также действием внешних факторов.

Особую роль в появлении токсикоза играет гормон ХГЧ, который интенсивно начинает вырабатываться сразу после оплодотворения, чтобы обеспечить ребенку условия для его развития и жизнедеятельности.

Почему же у многих беременность проходит без тошноты? Все дело в самой реакции организма беременной, если организм реагирует на плод и плаценту, как на чужеродные вещества, тогда и наступает токсикоз. Чаще всего он появляется на протяжении первых шестнадцати недель, когда происходит формирование плаценты и плода.

В этот момент продуты обменных процессов ребенка попадают в организм матери, что и приводит к его интоксикации, в результате чего девушку начинает тошнить.

Чтобы понять, может ли тошнить сразу после зачатия, необходимо разобраться, от чего появляется этот симптом. Токсикозом беременных называют состояние, при котором женщину беспокоит тошнота и рвота, при этом симптом может быть выражен в разной степени. Одних женщин слегка подташнивает, а других выворачивает целыми днями так, что они не могут даже пить воду.

В то время, когда начинается токсикоз после зачатия, в организме происходят гормональные изменения. Тело таким образом реагирует на выделение плацентой гормона ХГЧ, увеличение уровня прогестерона. Кроме того, организм в первые дни воспринимает эмбрион как что-то чужеродной, поэтому вырабатываются иммунные клетки.

Как отличить от болезней?

Диагностика с помощью выявления ХГЧ в крови и моче женщины

Видео от врача-гинеколога про определение первых признаков беременности.

Видео о первой неделе беременности, ощущения, признаки.

Надеемся, что вы на этом сроке уже разобрались, как именно считают сроки и не насчитали 6 недель от задержки менструации, если нет, то напоминаем, что мы рассматриваем сроки согласно акушерскому календарю. А это значит, что точкой отсчета является момент последней менструации. 6 недель по акушерскому календарю беременности соответствует 4- ой от зачатия, середине второго лунного месяца и началу второго месяца, если считать обычными месяцами.

Однако надо знать, что в самом начале беременности существенные перемены практически отсутствуют, или попросту незаметны, или хорошо скрыты. Лишь в некоторых случаях это определить все-таки можно прямо через несколько дней, а в редких вариантах вообще распознается только по увеличению живота.

Определение беременности

Ее можно установить по нескольким главным приметам.

Задолго до родов в организме женщины вырабатывается гормон – хорионический гонадотропин. Этот гормон производится в считанные дни после зачатия будущей плацентой.

А значит можно узнать о примерной дате наступления беременности задолго до того как пройдут первые дни задержки менструации. Достаточно определить наличие в организме ХГЧ (это можно сделать тремя способами: купить тест на беременность, сделать специальный анализ крови или мочи).

Наиболее достоверный результат можно получить если срок с начала оплодотворения – 10 дней. Некоторые женщины, считая благоприятные дни делают тест на ХГЧ сразу же когда у них повышается базальная температура, однако такие результаты можно поддать сомнению поскольку концентрация гормона поначалу не превышает допустимую в организме не беременных женщин.

Тошнота при беременности

Признаки простуды

Во второй фазе менструального цикла, примерно с 6 дня после предполагаемого зачатия, женщина может почувствовать признаки простуды — насморк, незначительное повышение температуры, ломота, боли в горле, сонливость. Лучше всего при этом не кидаться за таблетками, а сначала попробовать полечиться безобидными народными средствами — чаем с лимоном, применить постельный режим.

Все эти признаки при беременности появляются благодаря особенному гормону прогестерону, а также снижению иммунитета.

Рвота и тошнота

Чаще всего, именно эти симптомы появляются у беременной женщины уже после задержки, но бывает и такое, что ее начинает воротить от запахов или при мысли о некоторых продуктах спустя уже неделю после зачатия. И вполне возможно, что плохое самочувствие, да еще на фоне рвоты, может оказаться признаком вовсе не отравления, а самой настоящей беременности.

Набухание и увеличение груди

Это достаточно сомнительный признак беременности до задержки месячных, поскольку у многих женщин грудь становится чувствительной и набухает ближе к менструации, под воздействием прогестерона каждый цикл. После задержки, как правило, изменения в груди бывают более заметными и ярко выраженными. Кроме того, более выраженную пигментацию приобретают соски и ареолы.

Может быть противоположный признак: наоборот, при беременности до задержки в отличие от обычных циклов до задержки грудь может абсолютно себя не проявлять.

К сожалению, не всегда получается забеременеть с первого раза. Казалось бы, стараешься, предпринимаешь все необходимые действия, обращаешь внимания на малейшие признаки, но все равно каждый месяц начинается менструация, тест показывает одну полоску, а на глаза наворачиваются слезы.

Первое, что нужно проверить в этом случае — это наличие овуляции. Дело в том, что наступление беременности без овуляции невозможно
.

Причем, невозможна и беременность после овуляции: благодаря этому знанию, многие женщины перестают предохраняться во второй, так называемой постовуляторной, или лютеиновой, фазе цикла.

При планировании беременности нужно учитывать не только физиологическое состояние организма будущей матери, но и актуальное здоровье будущего отца. Немногие отдают этому достаточно внимания. будут одним из эффективных средств, способствующих успешному зачатию. При этом от мужчины здесь требуется совсем мало, при условии, что они как раз ведут себя зачастую пассивно при семейном планировании ребенка.

Прежде чем приступить к акту зачатия, некоторые девушки стараются сопоставить этот процесс с определенной датой в целях планирования будущего пола ребенка. Вы можете ознакомиться с некоторыми проверенными методиками по определению пола ребенка по дате зачатия.

Каждая женщина рано или поздно задумывается о рождении ребенка. Естественно, что если в ее семейной жизни все хорошо она задается вопросом: на какой день после зачатия можно определить беременность, а также на какие признаки ее развития необходимо обратить внимание
?

Такие вопросы волнуют тех женщин, которые думают, что они беременны. Стоит отметить, что из того, что идет не как обычно, женщинами делается предположение, что они скоро станут матерями. Однако на самом начальном этапе признаки беременности могут проходить стерто или вообще малозаметно. У одних можно определить беременность после нескольких дней после зачатия, а у других можно только увидеть по увеличению объема живота.

Зачатие ребенка можно определить по нескольким признакам, одним из весомых из которых является задержка месячных. По нему можно безошибочно определить развитие плода в утробе, особенно при четком и регулярном менструальном цикле. Но есть женщины, у которых после зачатия плода можно наблюдать небольшое кровотечение, которые не интенсивные и достаточно быстро проходят.

До начала месячных женщина может почувствовать спазмы и боли, которые будут сопровождаться кровотечением, которое в медицинских кругам называется имплантационным. По нему можно уверенно сказать, что женщина станет матерью уже скоро. Симптом такого рода проявляется после 7-10 дней после непосредственного зачатия ребенка и связан с прикреплением ребенка к утробной стенке. После этого месячные могут уже не наступать.

Стоит также отметить, что на ранней стадии беременность у женщины наблюдается кровотечение, которое связано с концентрацией гормонов в крови.Необходимо отметить такие признаки ранней беременности как замкнутость, вялость, ухудшение настроения. Это происходит после нескольких дней после зачатия.

Определить беременность на 5-7 день можно по повышенной чувствительности груди, а также пигментации ареол.

Также у некоторых особ появляются позывы к мочеиспусканию, что связано с увеличением объемов матки, которая в свою очередь давит на мочевой пузырь.

Признаки беременности может дополнить тошнота. а также токсикоз, при котором беременность можно определить в очень большой долей вероятности. Он может начаться после 2-х недель после зачатия плода и проходит к 13-ой неделе. Определить беременность можно по нескольким формам токсикоза: легкого недомогания, а также тошноте и рвоте. Однако описанные выше признаки могут быть сигналами проявления различных болезней у женщины.

Многие девушки и женщины хотят наиболее точно узнать на какой день после зачатия можно определить беременность. Самым проверенным и точным на сегодняшний день способом определения беременности является тест, купленный в аптеках.

Точность этого способа определения зачатия составляет порядка 80-90%, а результативным он будет после 6-7 суток после непосредственного зачатия.

Однако развеять все сомнения поможет квалифицированный врач-гинеколог. который окончательно может подтвердить беременность уже на 3 или 4-ой неделе с момента месячных. Его диагноз будет основываться на показаниях данных после проведения УЗИ.

Беременность – приятный и немного тревожный период, через который проходит каждая девушка. Многих интересуют признаки, по которым можно распознать, то есть, диагностировать положительный результат зачатия.

К вынашиванию ребенка нужно готовиться заранее. Отказаться от вредных привычек, пить витамины, начать правильно питаться, как можно больше гулять днем, исследовать организм и многое другое. Во время беременности, особенно это касается ранних сроков, запрещено употреблять лекарственные препараты (медикаменты). Поэтому узнать про то, что скоро станешь мамой, лучше как можно раньше, для того чтобы избежать неприятностей и проблем.

Ранние симптомы субъективны, и не всегда их можно распознать, но о них нужно знать каждой женщине. Признаки первой недели своеобразные, поэтому попробуем разобраться.

Рассмотрим некоторые ощущения, которые можно заметить после зачатия:

  • На 4 день беременности признаки: ощущается незначительный дискомфорт, который напоминает легкое вздутие. Появляется такое ощущение, что там что-то мешает.
  • На 5 дней беременности признаки: может появиться температура, многие думают что простыли. Повышение температуры также может наблюдаться в первые дни зачатия. Также можно заметить легкое головокружение.
  • На 6 день беременности признаки: повышается базальная температура. Именно ее нужно измерять в прямой кишке, не вставая с кровати после сна. Могут появиться тянущие боли в низу живота, как это бывает в период менструального цикла.
  • На 7 дней беременности признаки: могут появиться коричневые выделения
    . которые тоже являются признаками беременности.

Нужно учесть то, что все ощущения индивидуальны. Самые распространенные симптомы это.

Беременность — это самый трогательный и приятный период в жизни женщины. Очень важно узнать о ее наступлении как можно раньше, ведь закладка основных органов и систем малыша происходит именно в первом триместре. Знание явных признаков беременности на ранних сроках поможет защитить здоровье будущего ребенка (например, от негативного влияния принятых лекарственных препаратов или от сделанного рентгена).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, первые симптомы беременности могут появится сразу после овуляции и оплодотворения яйцеклетки, начиная беспокоить женщину уже с первого месяца беременности.

Они могут наступить уже через 5-10 дней после зачатия. Хотя известны случаи, когда у беременных наблюдалось головокружение и недомогание спустя 2-3 дня после оплодотворения, а симптомы токсикоза (тошнота и рвота) стали беспокоить уже на 3-5 день после полового акта.

Но, в большинстве случаев, на столь раннем термине, беременность может протекать без особых признаков. Как правило, женщина начинает беспокоиться о своем положении, когда в определенный день календаря отмечает задержку менструации.

Всем женщинам известно, что задержка месячных может сигнализировать о наступлении беременности. Нужно обратить внимание, что это касается только тех, у кого менструальный цикл стабильный и регулярный. Поэтому, если очередная менструация не наступила в ожидаемый срок, то это еще не говорит о развитии беременности. При задержке менструации на 1-2 дня и более можно воспользоваться тестом для определения беременности.

В домашних условиях подтвердить или опровергнуть свои сомнения можно с помощью обычного теста на беременность, который продается в каждой аптеке. Для достоверности и правильности результата этот тест стоит проводить спустя 5-10 дней после задержки. Конечно вы можете сделать его и раньше, но, как правило, только спустя 10 дней со дня задержки тест покажет реально сложившеюся картину. Сейчас попробуем объяснить почему.

Суть теста основана на измерении уровня специфического гормона, который выделяется после имплантации эмбриона. Этот гормон называется хорионический гонадотропин (ХГЧ). В первые недели беременности уровень ХГЧ повышается и имеет тенденцию удваиваться каждые 2 дня.

Возможна ли беременность во время месячных? На первый взгляд довольно странный вопрос. Ведь еще со школьной скамьи все помнят о том, что возможность забеременеть наиболее высокая именно во время овуляции. При среднестатистическом регулярном цикле (28-30 дней) овуляция наступает на 14-16 день цикла, соответственно и вероятность беременности в это время достигает своего пика.

Но всегда существует несколько «но». Каждая здоровая женщина подвержена факторам, которые могут влиять на ее гормональный фон и смещать наступление овуляции. К таким факторам относят простуды, смену климата, ежедневные стрессы и переживания, наличие гормональных сбоев. Поэтому, при условии, что овуляция произошла за пару дней до наступления критических дней, то оплодотворение может наступить и в момент месячных.

Таким образом, дать однозначный ответ на столь деликатный вопрос очень сложно. Статистически наступление беременности во время месячных все же имеет небольшой процент у женщин детородного возраста.

Наружный слой зародыша (с 7 дня после зачатия) активно вырабатывает ХГЧ, особый гормон беременной женщины и ее организм начинает перестраиваться уже на вынашивание плода.

С этого момента женщина вполне может ощущать все изменения в большей или меньшей степени. Токсикоз бывает у большинства беременных женщин, просто степень его выражения разная: от легкой утренней тошноты до долгих месяцев стационарной поддержки. Кроме того часто встречаются следующие жалобы:

    Снижение или полное отсутствие аппетита;

    Тошнота в дневное и вечернее время;

    Отвращение к прежде любимым продуктам;

    Довольно острое восприятие запахов;

    Снижение артериального давления;

    Головокружение;

    Уменьшение веса;

    Резкие перепады настроения, плаксивость, раздражительность, апатия.


Часто женщина настолько обеспокоена ожидаемой беременностью, что даже внушает себе недомогание и тошноту, как подтверждение состояния. Когда начинается токсикоз после зачатия лучше обратиться к лечащему врачу для консультации.

Нужно учесть то, что все ощущения индивидуальны. Самые распространенные симптомы это:

  • Небольшие выделения могут быть светло-коричневого или розового цвета. Выделения могут появиться как на пятый, так и на шестой и седьмой день с момента зачатия. Именно в эти периоды эмбрион прикрепляется к стенкам матки.
  • Обращайте внимание на выделения, они должны быть слегка окрашены. Если цвет слизи красный или темно-коричневый, обратитесь к специалистам.
  • Появляется быстрая утомляемость, у некоторых наблюдаются головные боли, чувство усталости – это тоже можно отнести к ранним знакам того, что скоро станете мамой. Цвет лица становится бледным, но это буквально пару дней.

Эти все ощущения говорят о том, что организм перестраивается к новому состоянию для того, чтобы обезопасить эмбрион. Появляется боль и тяжесть в молочных железах, а также изменение их формы. Все это говорит о том, что организм перестраивается и готовится к грудному вскармливанию.

При первых признаках беременности нужно обязательно показаться врачу-гинекологу, который поставит на учет и будет наблюдать будущую мамочку весь период вынашивания. Врач будет следить за развитием и здоровьем малыша и мамы с ранних сроков беременности.

Признаки простуды

Рвота и тошнота

Здравствуйте.Прошло 9 дней после полового акта (не предохранялись)У меня такие симптомы. боли в поясницы,тянет низ живота температура тела 37 и иногда подташнивает.до месячных ещё неделя.Могу ли я быть беременной? Заранее спасибо.лена

Существует достаточно большое количество симптомов, которые могут свидетельствовать о начавшей беременности уже через неделю после зачатия. Основным признаком является так называемое «имплантационное» кровотечение. Многие женщины путают данный процесс с месячными.

Такое кровотечение легко отличить. Менструация у девушек обычно проходит с обильным кровотечением в первые дни и длится дольше. Имплантационное же будет проходить скудно и не продлится больше одного дня, более того – зачатие не всегда сопровождается им.

Вторым признаком является увеличенное отделение бели. Это связано с перестройкой организма на физиологическом плане. Иммунитет активизируется с целью избавиться от бактерий, которые могут угрожать будущему плоду.

Также одним из возможных признаков беременности через неделю после зачатия может являться обострение молочницы. Она выражается в следующих симптомах:

  • неестественно большое количество выделений белого и прозрачного цвета;
  • ощущения дискомфорта при походах в туалет;
  • наличие кислого неприятного запаха;
  • зуд в области гениталий.

Повышенная температура

Беременность – особенное время для женщины. Многие представительницы слабого пола страстно хотят иметь детей и ждут появления первых симптомов, свидетельствующих о присутствии жизни внутри них. О беременности многие начинают задумываться лишь после задержки менструаций, но существуют факты, свидетельствующие о ней несколько раньше.

Когда появляются первые симптомы беременности и как их распознать?

Не все случаи одинаковы и кто-то не заметит признаков, которые мы перечислим, после недели ожидания беременности.

  • Кровотечение из влагалища
    – явление, с которым столкнётся беременная женщина прежде всего. Не стоит думать, что выделения в этом случае – нарушение менструального цикла. Кровотечения такого рода называют имплантационными. Они свидетельствуют о закреплении эмбриона на стенке матки.Выделения, имеющие характерный розоватый цвет, не имеют большого объёма и сопровождаются болевыми ощущениями. Длится имплантационное кровотечение несколько часов, день или чуть дольше.Иногда это время проходит без влагалищных кровотечений, поэтому отсутствие выделений в период недели после овуляции не говорит об отсутствии беременности.
  • Болевые ощущения в области груди можно отнести к факторам, свидетельствующих о беременности во время первой недели после оплодотворения или чуть позже.Уже через 7-10 дней после зачатия некоторые женщины ощущают повышенную чувствительность и упругость груди. Чувствительными становятся и соски, выделяющие в некоторых случаях капли молозива и становящиеся тёмными.
  • Тошнота и рвота – симптомы беременности, которые проявляются на протяжении большей части периода вынашивания плода.Некоторые случаи подтверждают, что уже спустя неделю после оплодотворения яйцеклетки эти признаки могут отчётливо проявляться.

Если женщина заметила нетипичное поведение организма в течение недели или чуть больше после овуляции, то для уверенности она может предпринять определённые меры. Можно сделать анализ крови на ХГЧ спустя неделю после полового акта.

В моче присутствие ХГЧ наблюдается на несколько дней позже, чем в крови. Тест стоит приобретать в период 10-12 дней после предполагаемого момента зачатия.

Его лучше использовать утром, так как в это время концентрация ХГЧ в составе мочи максимальна. Ультразвуковое сканирование на раннем сроке беременности не поможет, ведь проводится оно спустя две недели после задержки менструаций.

Когда появляются первые признаки беременности, которые нельзя не заметить?Говорить о беременности с полной уверенностью можно только после задержки менструаций. Это первый признак зачатия, который происходит у каждой женщины без исключения и побуждает её пройти тест на беременность.

В числе первых достоверных признаков, свидетельствующих о том, что девушка скоро станет матерью, находятся симптомы, проявляющиеся начиная с пятой недели беременности, то есть уже после задержки.

На самом деле некоторые признаки и вправду появляются рано: через одну-две недели после оплодотворения. Это касается, в первую очередь, влагалищных кровотечений.

Не путайте их с менструацией, до которой, по идее, еще далеко. В случае, о котором мы сейчас говорим, речь идет об имплантационном кровотечении, когда оплодотворенная яйцеклетка добралась до матки и пытается прикрепиться к ее стенке.

При этом могут появиться незначительные розоватые выделения. которые не сопровождаются болевыми ощущениями (ну разве что напряжением) и быстро проходят.

Происходит это на 6-12 день после зачатия. Но, имейте ввиду, что этот признак присутствует вовсе не у всех беременных.

Имплантационный период у многих женщин проходит без каких-либо выделений.

В это же время у женщины может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, апатия, головная боль. Причина этому — внезапное повышение уровня гормонов в организме.

Через 7-14 дней могут появиться болезненные ощущения в области груди, которая становится более чувствительной и упругой. Женщина замечает, что набухают и темнеют соски, из которых в первые недели беременности может выделиться несколько капель молозива.

Если у женщины не диагностировано заболеваний желудочно-кишечного тракта либо пищевых отравлений, а ее периодически беспокоят тошнота, а иногда и рвота, то, скорее всего, речь идет о еще одном раннем симптоме беременности. Он проявляется уже со второй недели от зачатия.

Через 14-20 дней после наступления беременности у женщины могут проявиться неведомые поныне пищевые пристрастия и/или полная непереносимость ранее любимых продуктов.

За несколько дней до начала ожидаемой менструации (а также на 3-4 день после ее задержки) у женщины отмечается повышение базальной температуры. Ее измеряют в прямой кишке утром, не вставая с кровати, сразу после пробуждения.

И, наконец, задержка менструации — самый верный ранний признак беременности. Но не забывайте, что у некоторых женщин при проявлении первых признаков вполне могут быть еще менструальные выделения. Правда, они менее интенсивные и продолжительные, чем обычно.

Если несколько симптомов вы наблюдаете в данный момент у себя, то, вероятно, очень скоро, вас можно будет поздравить с новым статусом! А пока вы этого еще не знаете нарочно, поберегите себя и будьте здоровы!

Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова

Как только в женском организме оплодотворяется яйцеклетка, и когда появляются первые признаки беременности, буквально сразу будущая мама догадывается о зарождении новой жизни, не проводя теста.

Первые недели — особый период развития эмбриона, организм начинает перестраиваться, и важно избежать ошибок на этом сроке. Зачатие меняет женщину, и необходимо знать, через сколько дней это происходит.

Женщины, которые пытаются зачать малыша, всегда с трепетом ожидают первых признаков беременности. Каждая будущая мамочка знает, что тошнота или токсикоз — это верный признак успешного оплодотворения и прикрепления плода, а значит и наступления беременности.

Но часто у врачей в кабинет звучит вопрос, через какое время начинает тошнить после зачатия, и может ли проявиться симптом на 2 или 6 день после полового акта. Рассмотрим, с чем связана тошнота при беременности, и на какой день после зачатия проявляется токсикоз.

Причины

Тошнота, головокружение, задержка месячных, слабость, странное отношение к запахам, приступы безудержного смеха и последующее уныние на полдня – что это может быть? Не пора ли бежать в аптеку за тестом? Или может сразу в гинекологию?

Ответ в большинстве случаев, конечно же – наступившая беременность, но далеко не у всех женщин ее признаки настолько явные, чтобы сразу же можно было сделать правильный вывод. Дабы не терзать себя лишними сомнениями поговорим о том, на какой день после зачатия проявляются признаки беременности, и том, каковы они.

Врачи в один голос твердят, что об успешном зачатии можно говорить только спустя 2-3 недели после полового акта, когда уже наблюдается задержка в несколько дней. Однако многие женщины с успехом опровергают этот факт: хотите верьте, а хотите нет, но каждая из них нутром чувствует, что в ее животе есть нечто крохотное и самое-самое желанное – ее малыш.

Но в любом случае каждая теория требует доказательств – и тут женщины начинают «искать» в себе изменения, зачастую придумывая их. Например, если утром ее тошнило, и весь день кружилась голова, значит она точно беременна, но иногда эти симптомы являются признаками совсем другого состояния, связанного с болезнью. В любом случае нужна диагностика, будь то беременность или заболевание.

Вместо месячных незначительные коричневатые выделения

Буквально через 7-12 дней после зачатия эмбрион прикрепляется к стенке матки, в результате беременная женщина может заметить на белье коричневатые выделения, по консистенции похожие на кашицу – это нормально. Кстати, сам процесс «вживления» эмбриона не занимает более пяти минут – за этот коротенький промежуток времени будущий малыш становится полностью зависим от своей мамы….

Температура то вверх, то вниз – что это?

Статья расскажет вам о всех аспектах тошноты и неприятных ощущениях в период беременности.

Может ли тошнить и не тошнить при беременности?

Любая женщина, переживая беременность, сталкивается с неприятными ощущениями и плохим самочувствием. Чаще всего женщину тошнит или мутит, причем происходит это совсем неожиданно. Во многих случаях резкий приступ тошноты – это и есть симптом беременности, который заставляет женщину задуматься о том, что пора делать тест.

Токсикоз – это тошнота и рвота на первых, ранних сроках беременности. Само название «токсикоз» говорит о том, что организм как будто «отравляется» каким-то веществом (toxic – в переводе «яд»).

Считается, что такой процесс вполне нормальный, ведь при таких условиях происходит «естественный отбор»: слабые клетки отторгаются, а сильные выживают, чтобы произвести на свет здоровое и крепкое потомство.

Тошнота может присутствовать не только в первом триместре, но и сопровождать женщину весь срок беременности.

Если вы ведете график базальных температур, то сможете определить беременность еще до проявления первых симптомов. Однако даже при наблюдении явной «картины» зачатия на графике хочется найти еще несколько подтверждений своим догадкам.

Лучше всего, конечно, сдать анализ на ХГЧ или хотя бы сделать тест, но также можно прислушаться к своим ощущениям и присмотреться к изменениям. Иногда симптомы беременности проявляются уже в первые дни после зачатия.

Конечно, нельзя сказать, что вы будете замечать изменения чуть ли не через несколько часов после полового акта. Но спустя какое-то время организм постепенно начнет перестраиваться под новый режим, чтобы обеспечить сохранность плодного яйца и благоприятные для его развития условия.

Симптомы беременности в первые дни проявляются не выражено и не всегда, тем не менее, некоторые из них особенно чувствительная и внимательная женщина способна распознать.

Кровянистые выделения

На 6-12 день после зачатия женщина может наблюдать у себя незначительные кровянистые выделения. Это могут быть обычные бели с примесями крови или кровяными прожилками, а также кремообразные выделения желтого, бежевого или розоватого оттенка.

Попадание кровяных клеток во влагалищные выделения объясняется имплантацией плодного яйца: как раз к этому времени оно достигает матки и совершает свою посадку. Для прикрепления к поверхности бластоциста выскабливает в маточном эпителии небольшое углубление, чтобы пустить здесь свои корни.

Скудные кровянистые выделения могут возобновляться в дни повышенной активности плодного яйца. Очень часто женщины принимают их за начало очередных месячных.

Следует отметить, что данный симптом наблюдается не в 100% случаев. Тогда на состоявшееся зачатие могут указать другие симптомы беременности в первые дни.

Симптомы ОРЗ

Первые признаки наступившей беременности, проявляющиеся после зачатия

Первые признаки беременности после зачатия не достоверны, но довольно интересно собрать небольшую статистику наиболее вероятных и фантастических знаков, которые подает организм будущей мамы о предстоящем материнстве. Для написания данной статьи мы, в том числе, просмотрели несколько тем на форумах будущих мамочек. Итак, что чувствуют женщины в первые две недели, каковы самые первые признаки беременности после зачатия?

— Девушка, уступите место старенькой бабушке.

— Не могу, я беременная.

— Так по вас не видно.

— А вы хотите, чтобы через 2 часа уже было видно?

Многие женщины испытывают неприятные ощущения внизу живота сразу после зачатия. Эти ощущения чем-то могут напоминать боли, наблюдаемые перед наступлением очередной менструации.

Обычно спазмы, описываемые подавляющим количеством беременных, когда они вспоминают о начале своей беременности не связаны с ростом матки. Это естественная реакция организма на успешное завершение зачатия.

Однако если боли длятся больше 2 недель, а менструация не наступает, высока вероятность внематочной беременности. В таком случае необходима консультация гинеколога, который сделает трансвагинальное УЗИ чтобы исключить угрозу самопроизвольного прерывания беременности или аномальное положение плодового яйца.

Чаще всего первые признаки беременности после зачатия связаны с пищеварительной системой женщины. Их следует воспринимать всерьез, если зачатие произошло не ранее чем неделю назад до появления следующих симптомов:

  • метеоризм, сопровождаемый тяжестью в желудке;
  • изжога;
  • неприятие определенных продуктов и запахов;
  • желание поменять свой рацион или добавить в него блюда с неожиданными вкусовыми сочетаниями.

Почувствовать когда произошло зачатие можно лишь тогда, когда оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка внедриться в стенку матки. До этого момента гормональный фон женщины остается прежним, поэтому узнать о точной дате наступления беременности руководствуясь наблюдениями за работой пищеварительной системы не представляется возможным.

Активно планирующие беременность женщины, специально высчитывают благоприятные дни для зачатия и поэтому находятся в напряженном психологическом состоянии. Они пытаются объяснить частые перемены в своем настроении наступлением долгожданной беременности.

В этом есть доля правды: беременные действительно пребывают в сложном психологическом состоянии. Благодаря изменениям на уровне гормонального фона можно почувствовать, что оплодотворение состоялось.

Женщина становится очень эмоциональной. Она испытывает жалость к себе, причиной которой может быть панический страх за своего ребенка или необратимость будущих родов (это состояние связано с тем, что беременная боится самого процесса родоразрешения).

Верные признаки беременности после зачатия связаны с изменениями молочных желез. Около 90% рожениц чувствовали дискомфорт в области груди сразу после вероятного зачатия.

Молочные железы увеличиваются задолго до первого дня задержки менструации (примерно за 1,5 – 2 недели). Грудь становится округлой.

Можно заметить, как ареолы и соски становятся шире, приобретая насыщенный коричневый оттенок. Таким образом грудь начинает подготовку к будущему кормлению младенца.

Самый маленький срок беременности очень часто сопровождается циститом. Причина воспаления мочевого пузыря может быть связана не только с изменениями, произошедшими в матке (которая поначалу напоминает куриное яйцо), но и перестройкой всего организма.

Иммунная система женщины ослабляется. Поэтому до самого дня родов она может испытывать проблемы с мочеиспусканием, причиной которых могут быть инфекции.

Впрочем, сейчас цистит лечат безопасными антибиотиками, которые можно применять даже тогда, когда срок меньше 7 недель.

В первые дни после зачатия можно почувствовать слабость, общее недомогание, повышение температуры тела. Такое состояние часто сопровождается всеми симптомами ОРЗ: насморком, кашлем, болью в горле.

Так организм реагирует на произошедшие с ним изменения. Поэтому некоторые женщины говорят о возможной дате родов, считая день зачатия от дня простуды, если срок совпадает с последующей задержкой менструации.

Это условие оправдано в том случае когда можно вспомнить о примерной дате начала простуды.

Не все женщины высчитывают дни овуляции, потому как пользуются контрацептивами или не имеют постоянного сексуального партнера. Поэтому для них дни задержки очередной менструации становятся неожиданностью.

Не все тесты на беременность могут показать достоверный результат. Бывали случаи когда женщина узнавала о том, что у нее внушительный срок беременности незадолго до… родов.

Конечно, не заметить шевеления ребенка в утробе сложно, но, как показывает история, можно. А значит необходимо знать о первых симптомах возможной беременности чтобы помочь доктору определить какова предварительная дата родов.

Особенно это важно для тех женщин у кого нерегулярный менструальный цикл и, следовательно, дни овуляции в каждом месяце могут меняться.

Обычно первые симптомы беременности появляются спустя 10 дней после зачатия, поскольку уже через 7 дней после оплодотворения в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, и ощутить их можно самостоятельно. Поэтому, зная точную дату овуляции и уделяя особое внимание своему самочувствию, женщина вполне сможет заметить признаки начала беременности.

Это может быть излишняя эмоциональность – плаксивость, капризность, повышенная раздражительность и т.д.

Вне зависимости от срока беременности, в каждом конкретном случае будущим мамам присущи индивидуальные ощущения, но есть и общие, которые испытывает большинство женщин. Не последнюю роль здесь играют особенности организма, состояние здоровья и даже желание забеременеть (собственно, как и отсутствие такового). А потому однозначно ответить, на каком сроке признаки беременности появятся точно, сложно.

Безусловно, первым явным признаком беременности является прекращение менструации. Именно этот факт побуждает женщину купить тест на беременность.

Однако ежемесячные кровотечения могут отсутствовать по различным причинам, в том числе из-за нарушений менструального цикла, стресса, перемены климата, какого-либо заболевания и даже из-за банального переутомления. Поэтому задержка – не всегда ранний симптом беременности.

Но если она сопровождается некоторыми другими признаками, можно практически стопроцентно утверждать о наступлении беременности.

К первым признакам беременности после задержки относятся:

  • Увеличение груди. Иногда этот симптом сопровождается выделением из сосков молозива. Объясняется это, опять-таки, гормональными изменениями в женском организме, который начинает активно готовиться к предстоящим родам и лактации;
  • Наличие ХГЧ (хорионического гонадотропина)в моче и крови. Все тесты на беременность основаны на определении уровня именно этого гормона в моче, а подтвердить его может клинический анализ крови. Более достоверным, разумеется, считается анализ крови. Делать его можно уже на 10 день после предположительной даты зачатия. Кстати, и задержки месячных ждать не обязательно;
  • Увеличение матки. Правда, определить это сможет только врач-гинеколог при осмотре, проведенном не ранее чем через 2-3 недели после наступления задержки. Однако именно этот симптом является поводом для постановки диагноза «беременность под вопросом» и назначения ультразвукового исследования;
  • Обнаружение плодного яйца на УЗИ. Даже при полном отсутствии каких-либо признаков начала беременности этот метод позволяет убедиться, что женщина в положении. Только вот делать УЗИ, чтобы получить более точные результаты, рекомендуется хотя бы спустя 6 недель после задержки менструации.

В любом случае ваши предположения должны подтвердиться либо тестом, либо результатами обследования у гинеколога. Вот тогда можно будет смело утверждать, что скоро вы станете мамой! Улыбнитесь и настраивайтесь на положительные эмоции!

Текст: Оксана Кленова

lady7.net

Я чувствую тебя под сердцем

Тошнота часто сопровождает начало беременности. У некоторых женщин она появляется достаточно рано и может быть одним из первых признаков беременности. В норме тошнота может встречаться только в первом триместре беременности, то есть в первые 12 недель. Чаще всего тошнота бывает утром и до обеда. Связана она с новым для организма состоянием, когда плод поначалу воспринимается как нечто чужеродное и организм подобным образом пытается защититься.

Изменяется и обмен веществ в целом. Матка начинает функционировать иначе, в обмен веществ включается и сам плод. В крови повышается концентрация новых гормонов. Субъективно это проявляется в тошноте.

Как уменьшить тошноту?

Во-первых, необходим рациональный режим сна и отдыха. Как уже было сказано выше, для организма состояние беременности необычно, и вам следует щадить себя в это время. Обязательно нужно высыпаться ночью, не помешает вам и дневной сон.

Во-вторых, необходим режим питания. Кушайте небольшими порциями, но чаще, до 5-6 раз в день. Так пища будет лучше усваиваться, а питаться вам теперь нужно за двоих.

В-третьих, исключите из рациона все жареное, соленое и острое. Такая пища может только спровоцировать тошноту. А если в дополнение к этому у вас уже имеется хронический гастрит или панкреатит, то вам следует помнить, что во время беременности риск обострения этих заболеваний значительно повышается.

В-четвертых, старайтесь избегать неприятных запахов. Они также провоцируют тошноту. Нелишне также напомнить, что курение при беременности наносит вашему малышу колоссальный вред.

в принципе.

если человек сказал опыта в этом вопросе много,значит много))))Я думаю вам надо больше людям доверятьОстальные ответы

Беременность, Здоровье

Большинство ни разу не рожавших женщин чаще всего задумывается о том, на какой день начинает тошнить при беременности, а также является ли тошнота основополагающим признаком беременности. Точного ответа на оба эти вопроса, к сожалению, не существует, поскольку само появление тошноты зависит от организма женщины, некоторых тошнит уже в первые 2 недели после зачатия, а другие не испытывают ни малейшего признака токсикоза вплоть до последнего триместра вынашивания ребенка.

Почему беременных тошнит

Ранее еще до появления компактных тестов на беременность, определить наличие оплодотворенного яйца в матке женщины можно было только, после сдачи крови и мочи на анализы. Чрезмерное количество в крови женщины гормона ХГЧ, которого у не беременной и вовсе не наблюдается, являлось основным признаком наступления беременности.

Данный гормон отвечает за состояние ребенка, защищая его от внешних негативных факторов едва произошло оплодотворение, затем эту функцию возьмет на себя плацента. Именно этот гормон и вызывает тошноту, являющуюся в свою очередь реакцией на всевозможные резкие запахи, неправильное питание, усталость, голод, перенапряжение и стресс.

Тошнота при беременности – симптом токсикоза. Она является проявлением очистки организма или внутреннего психологического конфликта женщины с собой, -нужен ли мне этот ребёнок, хочу ли я быть беременной? Какой механизм запускает тошноту и рвоту, и когда начинает тошнить после зачатия?

Токсикоз и его симптомы

Токсикоз часто сопровождает беременность женщины, особенно в первые два-три месяца. Как правило, у большинства женщин после трёх месяцев он проходит. Иногда возможно позднее или вторичное проявление выброса токсинов в кровь. Оно наблюдается на 6-7-м месяцах, но значительно реже.

Признаки зачатия

Признак беременности

Когда ощущается

1

Сонливость и головокружениеНа первой — второй неделе — один из первых признаков, организм начинает экономить энергию для новых процессов
2

ТошнотаТоксикоз приходит обычно на 1 – 4 неделе, это реакция организма на инородное тело внутри
3

Боль и покалывание в грудиМожет начаться на первой – третьей неделе
4

Растущий животНе раньше второго триместра
5

Повышенный аппетитС первой недели
6

Необычные ощущения внизу животаБлиже к концу первого месяца становится трудно лежать на животе, но ощущение может появиться и почти сразу после зачатия

Многие считают, что первым признаком беременности становится задержка. Это не совсем так. С первого дня после зачатия в женском организме начинается гормональная перестройка, которая создает для развития эмбриона самые благоприятные условия.

В первые дни беременности все системы женского организма начинают настраиваться на длительный и ответственный период. Когда появляются первые признаки беременности после зачатия? Одной из первых начинает реагировать нервная система. У женщины появляется раздражительность, она нервничает без причины. Уже через несколько дней эмоции раскачиваются: смех с легкостью сменяется слезами. Так будет продолжаться на протяжении первых недель беременности.

К 4 неделе появляется утренняя тошнота, могут измениться вкусовые и обонятельные ощущения. Меняются предпочтения в еде. Женщина все время хочет спать, и общая слабость ее не покидает.

К 4 неделе появятся другие физиологические признаки: повышается базальная температура, увеличивается количество выделений из влагалища и начинаются частые мочеиспускания. После этого постепенно набухает и становится очень чувствительной грудь, темнеют ареолы.

Гормональные перестройки в этот период, когда появляются первые признаки, влияют на сексуальное влечение. К этому времени оно может или резко снизиться, или пойти вверх.

Самые верные первые признаки беременности до задержки на этом сроке — нарушения сна. Женщина хочет спать намного раньше обычного, но ближе к утру просыпается и снова заснуть не может.

Бывают и противоположные ситуации: женщина не может долго уснуть, спит урывками, а под утро засыпает и чувствует себя выспавшейся только к полудню. К 3 неделе может появиться резкая смена вкусовых ощущений и чувство неприятия определенных запахов.

Неприятными могут быть привычные блюда или косметика, парфюмерия и бытовая химия. В то же время может быть противоположная ситуация, когда появляется желание пробовать и съесть экзотические продукты со специфическим вкусом.

Женщина должна знать, на какой день начинаются выделения. К концу 2 недели с момента зачатия могут появиться скудные кровянистые выделения. Они часто вводят женщину в заблуждение. Она может принять это за начало менструации. Но эти скудные выделения — свидетельство того, что в стенку матки имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка.

О наступлении беременности может подсказать базальная температура. Гормон прогестерон начинает интенсивно вырабатываться, и температура повышается. В первые недели беременности женщина живет с чувством «наполненности» в нижних отделах живота. Это появляется за счет того, что матка начинает стремительно расти, и кровеносная система дает резкий приток в область малого таза. Такое может сопровождаться неприятным чувством покалывания внизу живота.

Когда проявляются первые признаки беременности после зачатия, физиологически организм начинает перестраиваться на режим вынашивания и работает в усиленном режиме. Такое проявление в первую очередь обусловлено активной выработкой гормона прогестерона. Кровеносные сосуды значительно расширяются. Это объясняет следующие симптомы:

  • головокружения;
  • пониженное артериальное давление;
  • венозный застой в ногах и малом тазу;
  • расширение вен половых органов.

К этому времени иммунная система подавляется. Это защитный механизм для развития плода. Но часто это способствует развитию инфекций и простудных заболеваний.

Не зависимо от того, долгожданная ли беременность или случайная, организм будущей мамы не замедлит сообщить счастливице о ее интересном положении при помощи характерных симптомов. Вопреки бытующему мнению, что ни о каких признаках зачатия до задержки менструации и речи быть не может, многие уже состоявшиеся мамочки утверждают, что знали о своей беременности чуть ли не на следующий день после полового акта.

Так ли это, и какие первые признаки после зачатия существуют, попробуем разобраться.

Симптомы беременности в первые дни

Одна мысль о беременности, приносит счастье и море положительных эмоций, а когда именно мы узнаем, что ждем ребенка, то счастью нашему нет предела. Первая мысль, которая нас посещает в этот момент: «Я уже не одна – нас двое! Я в ответе за своего малыша и за его здоровье!».

6-7 дней после зачатия– это тот период, когда вы, скорее всего, не догадываетесь о своем «интересном положении», но время запущено, отчет начат и через 9 месяцев вы станете самой счастливой мамой. В этот период вы можете жить своей обыденной жизнью, а ваше тело запустило процесс подготовки к материнству.

Симптомы ОРЗ

Как определить срок зачатия?

В мире ежедневно происходит огромное количество зачатий. Одни беременности протекают нормально, другие требуют постоянного наблюдения врачей и проведения медицинских процедур.

Несовместимость партнёров выражается в конфликте по группе крови или резусу.

Когда у людей разные группы крови, организм женщины начинает бороться с чужеродным образованием внутри.

Это вызывает токсикоз, может спровоцировать угрозу прерывания.

Иммунитет сопротивляется чужой крови внутри. Такое развитие событий вероятно при сочетании первой положительной группы крови у женщины с четвёртой положительной — у мужчины.

Это самое неблагоприятное сочетание, но даже такие беременности могут протекать нормально. В группе риска находятся, так же, первая и третья группы. Конфликт по группе крови не так опасен, как резус-конфликт.

Несовместимости партнёров при зачатии может наблюдаться и при конфликте группы крови. Такая беременность, если наступила, протекает с осложнениями, но это не причина отказываться от идеи материнства.

Огромное количество малышей рождается от родителей с разными резусами и группами.

Возможный срок зачатия принято считать с первого дня последних месячных. Таким же образом определяется возможная дата родов для того чтобы предотвратить случаи перенашивания беременности или определить степень недоношенности в случае преждевременных родов. Рассчитывается дата зачатия двумя способами:

  1. К дате первого дня последней менструации добавляют 40 недель или 280 дней (предварительно высчитав срок на овуляцию – 2 недели).
  2. От первого дня последних месячных отсчитывают 3 месяца и добавляют к полученной дате неделю.

Определив срок зачатия, женщина сможет обезопасить себя и малыша. Ведь многие медикаменты, косметические процедуры, методы функциональной диагностики недопустимы в срок от начала беременности до самих родов.

К тому же каждая женщина обязана знать свой срок беременности чтобы успеть определиться с тем что она будет делать дальше. Если будущая мама работает на вредном производстве, ей придется уволиться, чтобы не подвергать опасности жизнь своего малыша.

Кроме того, она сможет понять причину своего недомогания и кардинальных перемен в настроении, что облегчит жизнь не только ей, но и окружающих ее людей.

Дополнительный материал

Так ли уж необходимо лечение токсикоза?

По свидетельству врачей-гинекологов, токсикоз чаще всего встречается у женщин, которые ждут первенцев. Если же беременная пропускает мимо ушей советы доктора, не соблюдает режим дня, неправильно питается, то, возможно, токсикоз будет ее «соседом» и во второй половине срока.

В медицине это называется гестозом. Его признаки — отеки, белок в моче и повышение давления.

Врачи обязаны проводить профилактику и лечить гестоз. Во время лечения они обращают внимание на степень его выраженности.

Если случай тяжелый, женщину могут положить в больницу.

Начать лечение врач может только после проведения тщательного обследования пациентки. Диагностика проводится с помощью взятия анализов и проведения ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта.

В крови нужно определить количественное содержание разнообразных клеток. Тревогу врачей вызывает повышение количества лейкоцитов, лимфоцитов.

Также изучается гормональный фон. Основное внимание уделяется уровню прогестерона и количеству хорионического гонадотропина.

Ультразвуковая диагностика осуществляется с целью определения состояния желудочно-кишечного тракта. Тщательно обследуются стенки желудка, размеры и форма луковицы, объем остаточного желудочного сока. Также нужно изучить психоэмоциональное состояние пациентки. После всех мероприятий можно подбирать лечение.

Эффективным лечением является нормализация водно-солевого баланса. С этой целью назначается несколько внутривенных процедур с солевым раствором. Общую интоксикацию можно устранить раствором рингера.

Если женщину тошнит до состояния рвоты, используются препараты на основе метоклопрамида. Это химическое вещество полностью снимает сократительную функцию гладкой мускулатуры желудка. Женщину перестает тошнить.

Также назначается противоизжоговая терапия. На фоне изжоги стенки желудка раздражаются. Неприятный симптом усиливается.

Народные средства

Медицинские показания

Чтобы выяснить, когда начинает тошнить при беременности в норме, гинекологи советуют рассмотреть процесс оплодотворения. Яйцеклетка сливается со сперматозоидом в маточной трубе.

Затем через несколько дней образуется зигота, которая постепенно перемещается к эндометрию.

Комплекс имплантируется в толщу слизистой, что проявляется активным его развитием. Во время этого периода признаки беременности не проявляются.

Когда после зачатия выбрасываются гормоны в кровь? Этот период приходится на 3-4 неделю беременности. Данное явление связано с ответной реакцией организма.

На этом сроке появляется тошнота, начинается дискомфорт. Сколько дней длится такое состояние, зависит от индивидуальных особенностей организма беременных и течения самой беременности.

При этом может наблюдаться ранняя тошнота. В норме гинекологи считают, что этот симптом должен отсутствовать.

В среднем, период, связанный с тем, через сколько дней после зачатия начинает тошнить, приходится на 5-7 неделю беременности.

При этом гинекологи отмечают, что на ранних сроках утренняя тошнота может не появляться. Чаще симптоматика токсикоза наблюдается во время первого триместра.

Профилактика токсикоза

Тошноту после зачатия можно предотвратить проведением профилактических мероприятий. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • подбор правильного питания;
  • питьевой режим;
  • устранение стрессов;
  • отказ от вредных привычек.

Основное значение при тошноте имеет питание. Симптом может усилиться при употреблении жирных и жареных блюд.

Негативно могут влиять и некоторые специи. Питание после зачатия должно состоять из легких продуктов, содержащих небольшое количество жиров и углеводов.

Полностью устранять жиры и углеводы нельзя. Они участвуют в росте и развитии плода.

Питаться следует часто. В течение дня нужно есть 5–6 раз.

Порция не должна иметь большой объем. Соотношение растительных и животных компонентов равноценное.

Питьевой режим включает в себя только обычную воду. Чай, кофе и газировка не учитываются. Потребление жидкости должно составлять 1,5 л. Большие объемы воды также нежелательны. Жидкость в организме беременной вызывает замедление работы почек. Это чревато отеками. Многие врачи советуют употреблять натуральный разбавленный сок цитрусов. Он поможет снять раздражение и устранить тошноту.

Важно после зачатия избегать стрессовых ситуаций. В состоянии покоя нервная система работает правильно. Если же стресс по каким-либо причинам присутствует, нужно обратиться к врачу. Он назначит препарат, устраняющий психологическое напряжение.

Когда начинает тошнить после зачатия самое время побеспокоиться о себе, прочувствовать свое удивительное положение и отбросить все тревоги. Теперь важно только здоровье малыша и ничего больше. Правильное питание и соблюдение режима дня помогут победить токсикоз. Умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных вернут хорошее настроение и избавят от тошноты.

Тошнота, головокружение, задержка месячных, слабость, странное отношение к запахам, приступы безудержного смеха и последующее уныние на полдня – что это может быть? Не пора ли бежать в аптеку за тестом? Или может сразу в гинекологию?

Ответ в большинстве случаев, конечно же – наступившая беременность, но далеко не у всех женщин ее признаки настолько явные, чтобы сразу же можно было сделать правильный вывод. Дабы не терзать себя лишними сомнениями поговорим о том, на какой день после зачатия проявляются признаки беременности, и том, каковы они.


Я чувствую тебя под сердцем

Врачи в один голос твердят, что об успешном зачатии можно говорить только спустя 2-3 недели после полового акта, когда уже наблюдается задержка в несколько дней. Однако многие женщины с успехом опровергают этот факт: хотите верьте, а хотите нет, но каждая из них нутром чувствует, что в ее животе есть нечто крохотное и самое-самое желанное – ее малыш.

Но в любом случае каждая теория требует доказательств – и тут женщины начинают «искать» в себе изменения, зачастую придумывая их. Например, если утром ее тошнило, и весь день кружилась голова, значит она точно беременна, но иногда эти симптомы являются признаками совсем другого состояния, связанного с болезнью. В любом случае нужна диагностика, будь то беременность или заболевание.

Вместо месячных незначительные коричневатые выделения

Буквально через 7-12 дней после зачатия эмбрион прикрепляется к стенке матки, в результате беременная женщина может заметить на белье коричневатые выделения, по консистенции похожие на кашицу – это нормально. Кстати, сам процесс «вживления» эмбриона не занимает более пяти минут – за этот коротенький промежуток времени будущий малыш становится полностью зависим от своей мамы….

Температура то вверх, то вниз – что это?

Второй явный признак беременности – резкое снижение базальной температуры на одни сутки. Специалисты также называют это явление «имплантационным западанием», которое возникает из-за выработки организмом женщины эстрогена. Практически в это же время начинается образование прогестерона, в результате возникает резкий скачок температуры вверх до 370С. Эту цифру счастливые будущие мамочки будут наблюдать в течение всего первого триместра, пока плацента полностью не начнет функционировать.

То холодно, то жарко

Уже на 6-8 день после зачатии многие беременные отмечают странное ощущение холода или тепла: на палящем солнце чувствуют озноб, а в тени деревьев тут же замерзают. Гормональный дисбаланс, характерный для первых недель ожидания чуда, приводит к такому странному, на первый взгляд, восприятию.

После прикрепления эмбриона к матке чувствительность сосков сильно возрастает, поэтому обычное белье (зачастую кружевное) доставляет очень неприятные ощущения. Бывает, что возникает жжение и зуд в области ореолы, кроме того отмечается и значительное ее потемнение. Переживать по этому поводу не стоит – белье подобрать еще успеете, ведь грудь еще больше измениться в размерах. Но запомните, что отдавать предпочтение стоит только натуральным материалам!

Тяжесть в низу живота и тошнота одновременно

Наверное, это самые явные признаки беременности. На протяжении всего срока вынашивания ребенка в матке происходит множество процессов, первые 2-4 недели они сопровождаются ощущением «наполненности» живота, поэтому многие женщины путают его со вздутием. А уж тошнота – это классика. В той или иной степени каждая будущая мамочка испытала на себе это явление. Тошнота появляется уже к 7-8 неделе, поэтому назвать ее ранним признаком беременности нельзя.

Спим днем и спим ночью, или не спим вообще

Проблемы со сном наблюдаются у 60% беременных женщин, как на самых ранних сроках, так и в третьем триместре. Дело в том, что гормон прогестерон влияет не только на скачки температуры, но и в некоторой степени угнетает психику, тем самым вызывая то сонливость, то бессонницу.

Милые женщины, проявление всех этих симптомов зачастую свидетельствует о наступлении долгожданной беременности – и в этом случае вас можно только поздравить! Но иногда гинекологические заболевания тоже сопровождаются подобными явлениями, поэтому в любом случае необходимо сделать тест и записаться на прием к гинекологу. Удачи вам и будьте здоровы!

Женщины, которые пытаются зачать малыша, всегда с трепетом ожидают первых признаков беременности. Каждая будущая мамочка знает, что тошнота или токсикоз — это верный признак успешного оплодотворения и прикрепления плода, а значит и наступления беременности.

Но часто у врачей в кабинет звучит вопрос, через какое время начинает тошнить после зачатия, и может ли проявиться симптом на 2 или 6 день после полового акта. Рассмотрим, с чем связана тошнота при беременности, и на какой день после зачатия проявляется токсикоз.

Причины

Чтобы понять, может ли тошнить сразу после зачатия, необходимо разобраться, от чего появляется этот симптом. Токсикозом беременных называют состояние, при котором женщину беспокоит тошнота и рвота, при этом симптом может быть выражен в разной степени. Одних женщин слегка подташнивает, а других выворачивает целыми днями так, что они не могут даже пить воду.

В то время, когда начинается токсикоз после зачатия, в организме происходят гормональные изменения. Тело таким образом реагирует на выделение плацентой гормона ХГЧ, увеличение уровня прогестерона. Кроме того, организм в первые дни воспринимает эмбрион как что-то чужеродной, поэтому вырабатываются иммунные клетки.

Важно отметить, что тошнота может вовсе не появиться у женщины, если она полностью здорова. Так как организм будет успевать выводить токсины своевременно. Склонны к появлению токсикоза женщины с нарушениями работы ЖКТ, печени и щитовидной железы. Их организм не справляется с нагрузкой и возникает тошнота и рвота.

Сроки

Если женщину интересует, может ли тошнить на 3 и 4 день беременности, то ее придется разочаровать. Тошнота на 6-8-10 день после зачатия скорее всего с этим процессом никак не связана, так как эмбрион еще даже не имплантировался в стенку матки на этом сроке.

Неприятный симптом может быть связан с приемом гормональных препаратов, если женщина стимулировалась. Тошнота может возникать и на фоне переживаний. Причина может быть и в нарушении работы ЖКТ, плохом питании, отравлении. Начинается тошнота после зачатия обычно на 5-6 неделе беременности, либо после имплантации плода — на 14-16 день.

Заканчивается ранний токсикоз в конце 1 триместра или в начале 2, то есть на 12-13 неделях. Если во втором триместре тошнота продолжает беспокоить, лучше об этом сообщить своему врачу в женской консультации.

Тошнота по утрам и легкое головокружение? Любимые духи почему — то стали противными? Подруги намекают на токсикоз беременных? Самое время улыбнуться и почувствовать себя счастливой.

Определить начало беременности можно, как правило, только через несколько дней после задержки менструации. Причиной является долгое путешествие оплодотворенной яйцеклетки к уютному месту ее девятимесячного обитания и трансформации из бластоцисты в самого настоящего трехкилограммового человечка.

Женщина, мечтающая о беременности, постоянно ожидает, когда же начнет тошнить после зачатия? Токсикоз недомогание, которое радует и дает надежду.

Многие медики придерживаются мнения, что считать начало развития беременности от зачатия не верно. Сорок недель вынашивания начинаются с первого дня последних месячных, когда начал расти доминантный фолликул в яичнике женщины. Затем фолликул лопается, достигнув пика своего роста. Вышедшая из него зрелая яйцеклетка направляется в брюшную полость, чтобы добраться до маточной трубы. Это овуляция.

Весь процесс находится под таким четким контролем гормонов женщины. Оплодотворение (проникновение внутрь яйцеклетки самого сильного сперматозоида) происходит в маточной трубе. И после 32 часов тишины начинается таинственное и волшебное первое деление плодного яйца, из одной клеточки образуется две. Это начало первой недели от зачатия. Эмбриончик, находящийся в плодном яйце, пока не связан с мамой и питается накопленными в яйцеклетке веществами.

К восьмому дню после оплодотворения яйцеклетка мигрируя по маточной трубе, и, постепенно превращаясь в бластоцисту, спускается в полость матки. Эмбриону еще предстоит надежно закрепиться. И все! Начинается развитие беременности. На вопрос: через сколько недель после зачатия начинает тошнить, медики отвечают все индивидуально.

Наружный слой зародыша (с 7 дня после зачатия) активно вырабатывает ХГЧ, особый гормон беременной женщины и ее организм начинает перестраиваться уже на вынашивание плода.

С этого момента женщина вполне может ощущать все изменения в большей или меньшей степени. Токсикоз бывает у большинства беременных женщин, просто степень его выражения разная: от легкой утренней тошноты до долгих месяцев стационарной поддержки. Кроме того часто встречаются следующие жалобы:

    Снижение или полное отсутствие аппетита;

    Тошнота в дневное и вечернее время;

    Отвращение к прежде любимым продуктам;

    Довольно острое восприятие запахов;

    Снижение артериального давления;

    Головокружение;

    Уменьшение веса;

    Резкие перепады настроения, плаксивость, раздражительность, апатия.

Часто женщина настолько обеспокоена ожидаемой беременностью, что даже внушает себе недомогание и тошноту, как подтверждение состояния. Когда начинается токсикоз после зачатия лучше обратиться к лечащему врачу для консультации.

Когда же чаще всего начинает тошнить

Период с 4 по 10 неделю беременности является типичным для начала развития раннего токсикоза. Через сколько дней после зачатия начинает тошнить? Для большинства беременных тошнота характерна после задержки менструации, другим тошнит через восемь недель после зачатия, все зависит от организма. Некоторым женщинам уже через несколько дней после зачатия начинает тошнить и это не преувеличение, а реакция на гормональную перестройку.

Особенности токсикоза

Наступление токсикоза и его течение во многом зависит от психологического настроя женщины на беременность. Если она ожидаема и желанна тошнота может не появиться вовсе, или же проявиться в легкой форме. Токсикоз беременных это не диагноз, не заболевание, а особое состояние женщины, ожидающей ребенка. Почему тошнит? Причиной может быть стресс, недосыпание, чувство паники, если беременность не была запланирована. Кроме того, различные неврологические и эндокринные нарушения способствуют тошноте после зачатия.

Профилактика токсикоза

Когда начинает тошнить после зачатия самое время побеспокоиться о себе, прочувствовать свое удивительное положение и отбросить все тревоги. Теперь важно только здоровье малыша и ничего больше. Правильное питание и соблюдение режима дня помогут победить токсикоз. Умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных вернут хорошее настроение и избавят от тошноты.

Может ли девушку тошнить уже в первые дни после зачатия. Может ли девушку тошнить уже в первые дни после зачатия Может ли начаться токсикоз на 4 месяце

Может ли тошнить в первые дни после зачатия? Подобные вопросы врачам часто приходится слышать от своих пациенток. Можно встретить их и на популярных форумах для будущих мам. Ведь девушка, которая с нетерпением ждет беременности, отмечает малейшие признаки того, что она скоро станет мамой.

Когда начинается токсикоз после зачатия? У большинства девушек ощущения тошноты, связанные с развитием симптомов раннего токсикоза, начинаются не раньше первого дня задержки. Но некоторые говорят, что их начало тошнить сразу после зачатия. Именно так они и определили, что не за горами декрет. Действительно ли может тошнить в первые дни после зачатия?

Известно, что тошнота у женщин может быть связана с проявлениями такого состояния, как токсикоз при беременности. Его симптомы начинают давать о себе знать не раньше, чем через 3-4 недели после «продуктивного» полового контакта. К этому времени уже прошла имплантация эмбриона (он закрепился в матке), и женский организм вступил в фазу активной гормональной перестройки.

Пройди за пару минут короткий на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.

Токсикоз при беременности – результат гормональной бури, которая начинается в результате гиперсекреции ХГЧ (основного гормона беременности), эстрогенов и прогестерона. Первые проявления тошноты диагностируются именно после того, как появилась связь между оплодотворенной яйцеклеткой и маткой. Поэтому начинает тошнить при беременности не раньше первого дня наступившей задержки менструации.

Среди основных причин, по которым у женщин развивается ранний токсикоз при беременности, следует выделить:

  • изменение количественных показателей женских гормонов, которое ведет к включению адаптационных механизмов организма будущей матери;
  • повышенная реактивность сосудистой стенки на гормональную перестройку;
  • возбуждение парасимпатической нервной системы как ответ организма на огромное количество женских гормонов;
  • пищевод, желудок, печень начинают «привыкать» к новым обстоятельствам.

Почему тошнит сразу после оплодотворения?

Узнав о причинах, по которым при беременности начинает тошнить, можно с уверенностью утверждать: сразу после оплодотворения яйцеклетки токсикоз невозможен, поэтому на 3-4-5 сутки после зачатия никакого дискомфорта женщина ощущать не должна. Почему тогда у многих девушек тошнота возникает на третий или четвертый день после полового акта, а то и на следующий день? Так может ли тошнить на первой неделе беременности?

Поскольку настоящий токсикоз беременных наступает только после имплантации, а это примерно 10-14 сутки после овуляции, то можно с полной уверенностью утверждать, что тошнота на второй, третий и так далее день после предполагаемого зачатия никак не связана с вероятным наступлением беременности.

А если все-таки сразу после зачатия появляется токсикоз? Тогда о чем думать, когда начинает тошнить после зачатия?

Как известно, тошнить может не только после оплодотворения. Тошнота до задержки может наступить в результате самовнушения. Ведь девушка так хочет стать мамой, она готовится и ждет, все ее мысли – только о предстоящей беременности. Особенно часто такое происходит с женщинами, которые испытывают трудности с зачатием и с нетерпением ждут этого события. А также, наоборот, с мнительными дамами, которые боятся оказаться в положении и тем самым приписывают себе симптомы нежелательной беременности.

Зачастую таких эмоциональных женщин действительно может тошнить уже на второй день после полового контакта. У них может даже начаться утренняя рвота, которую они ошибочно расценивают за признак беременности. Но это не токсикоз, а всего лишь проявление психосоматики.

Может, это болезнь?

Почему может тошнить на первой неделе беременности? Через неделю после зачатия появившиеся тошнота и рвота могут быть симптомами заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования определенных висцеральных органов и нервной системы. К таким состояниям следует отнести:

  • обострения хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, в частности хронический гастрит, гастродуоденит, энтероколит и другие;
  • хронический панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • отравление некачественной пищей или токсическими веществами;
  • переутомление организма;
  • нервное истощение;
  • осложнение строгой диеты;
  • состояние после перенесенного гриппа или других вирусных инфекций;
  • передозировка некоторых медикаментозных средств;
  • падение кровяного давления или, наоборот, его повышение.

Итак, сразу после зачатия может тошнить по самым разным причинам. Именно поэтому следует прислушаться к своему организму и постараться понять, что могло послужить причиной появления тошноты или рвоты. Может ли тошнить на первой неделе беременности? Да, может, но не из-за самой беременности, а из-за возможных заболеваний. И если вы действительно беременны, здоровью нужно уделить повышенное внимание, а не списывать патологические симптомы на интересное положение.

Когда должен начаться токсикоз

Итак, если подытожить, то с уверенностью можно сказать, что спустя несколько часов после зачатия, на 3 день и даже на 5-7 сутки после результативного полового контакта тошнить при беременности не должно, если конечно у женщины не возникли симптомы отравления или не обострились другие патологические состояния. Поэтому на вопрос, может ли тошнить после зачатия на следующий или третий-пятый день, существует лишь один ответ. И это твердое «нет»!

Так через сколько же дней после зачатия начинает тошнить? На какой день после зачатия появятся признаки раннего токсикоза первого триместра? Тошнота расценивается как симптом токсикоза в тех случаях, когда она появилась не раньше 4-5 недели беременности (то есть примерно через месяц после начала месячных). Именно в этот промежуток времени оплодотворенное плодное яйцо прорастает в стенку матки, формируя с ней сосудистые связи, а сам женский организм с каждым новым днем все больше перестраивается в связи с гормональным вихрем, который необходим для нормального развития и вынашивания будущего ребеночка.

Вопрос, на какой день после зачатия начинает тошнить, индивидуален, так как каждый отдельный женский организм представляет собой уникальную систему, которая по-разному реагирует на внутренние или внешние изменения. После зачатия появляется токсикоз у кого-то уже с первых суток задержки месячных. А у кого-то может и вовсе не проявиться.

А если не тошнит?

Если тошнота так и не началась, не стоит переживать по данному поводу. Это только к лучшему. Ведь проявляющиеся симптомы раннего токсикоза не являются признаками беременности. И последняя вполне может нормально протекать без них, особенно в случаях, когда речь идет о здоровых и полных жизненной энергии молодых особах, которые мечтают о материнстве и появлении на свет маленького комочка своего личного счастья.

Забеременев, не следует ждать, когда начнет проявляться токсикоз, постоянно задаваясь вопросом, через сколько после зачатия начинает тошнить. Лучше это время уделить себе и мыслям о маленьком малыше, который уже спустя несколько месяцев может появиться на свет и порадовать счастливую мамочку своей первой улыбкой.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «токсикоз на 4 месяце беременности»
и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: токсикоз на 4 месяце беременности

2013-08-07 08:48:34

Спрашивает Анна
:

Здравствуйте! после не развивающейся беременности (3 мес. назад) сдала анализы: ТТГ 6.15, пролактин 1010. Пропила месяц эутирокс. ТТГ 0.019, пролактин 56.74. Сделала УЗИ щитовидки, сказали маленькая щитовидка. Неужели никак нельзя без этих гормонов? 8 лет назад после родов сильно стали выпадать волосы и продолжают сейчас. Мне сейчас 29 лет и я всю жизнь худенькая и не могу набрать вес (может это тоже связано). Первая беременность была ОЧЕНЬ тяжелая, токсикоз все 8 месяцев, может тогда и случился сбой? Очень прошу вашей консультации по данной ситуации.Прошло около месяца, таблетки не пила. Сдала анализы: ТТГ теперь уже 1.91 норма, а вот Т4 свободный 11.38 ниже нормы. Доктор, что же со мной? СПАСИБО!

Отвечает Радько Виталий Юрьевич
:

Анна, основное заболевание у Вас — гипотиреоз, которое похоже манифестировало сразу после родов и продолжается до сих пор. Вам необходимо подобрать дозу эутирокса и продолжать его принимать постоянно, контролируя уровень ТТГ, Т4 своб. и АТ-ТПО. Рекомендую Вам постоянно наблюдаться у эндокринолога.

2012-03-17 13:15:43

Спрашивает Фатима
:

Помогите пожалуйста мне. Мне 36 лет. Я на 3-м месяце беременности. С первых дней беременность протекает с очень тяжёлым токсикозом (Вырываю желчь). На первом месяце сдала анализ на РВ ответ был отрицательным (До сегодняшнего дня я даже не знала что это такое), Но повторный анализ на 3-м месяце беременности дал положительные результаты. Ни какими венерическими болезнями ранее ни я ни муж не болели. Сдала какой-то тест который в течении пяти минут определяет наличие вируса. Вторая полоска еле видна, но она есть. Может ли этот ответ быть ложно положительным. Какие анализы мне сдать для того чтобы полностью быть уверенной в правильности ответа. И если у меня на самом деле сифилис то как это повлияет на ребёночка, и как мне его обезопасить.

Отвечает :

Здравствуйте, Фатима! Ваш вопрос, касающийся возможности получения ложноположиельных результатов при тестировании на сифилис во время беременности, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Инфекции при беременности». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке . Берегите здоровье!

2011-03-18 23:58:42

Спрашивает Юлия
:

Здравствуйте!У меня вот какая проблема:на первом месяце беременности у меня был сильный герпес с осложнениями!Как это повлеяет на ребёнка?И ещё:на протяжении 3 месяцев беременности мы регулярно занимались сэксом и один раз у меня пошла кровь.Что это значит и есть ли угроза преждевременных родов????Сейчас у меня ровно 4 месяца!И ещё одно:у меня токсикоза не было!Просто была сильная усталость и почки болели!!!

Отвечает Ирха Лина Сергеевна
:

Здравствуйте, появлению крови может быть несколько причин и одна из них угроза прерывания. По вышесказанному нельзя определить есть угроза преждевременных родов или нет.

2011-03-02 11:39:42

Спрашивает Анастасия
:

Добрый день.Пожалуйста, помогите разобраться в моей ситуации. Я вся извелась. Прививку от краснухи мне не делали и, если не ошибаюсь, я ей не болела.Год назад сдавала анализ крови и по результату у меня иммунитет к краснухе (оба показателя «минус»). В данный момент я на 2 месяце беременности. Сдала анализ крови и по результатам врач сказал, что у меня краснуха (через неделю повторный анализ). Признаков сыпи, простуды, увеличения лимф. узлов нет. С чем может быть связан такой результат? До анализа 2 недели был сильный токсикоз, ничего не ела, не пила и не передвигалась. Возможно ли, что иммунитет ослаб и это повлияло на результат анализов? Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт»
:

Здравствуйте, Анастасия! Судя по результату анализа на антитела к краснухе, который Вы сделали год назад, иммунитета к этому заболеванию у Вас не было (так как не было антител). Именно поэтому Вы заболели краснухой сейчас. Поскольку краснуха, возникшая на ранних стадиях беременности (до 15 недель), крайне опасна для плода и в большом проценте случаев вызывает развитие пороков (подробнее – в статье Будьте бдительны – краснуха опасна во время беременности! на нашем медицнском портале), при подтверждения диагноза показан аборт. Дождитесь результатов повторного анализа и обсудите с гинекологом Ваши дальнейшие действия. Берегите здоровье!

2016-06-22 20:09:03

Спрашивает Юлия
:

Здравствуйте.за последнее время было несколько приступов тахикардии,сопровождающиеся головокружением,чувством страха,предобморочным состоянием.было незначительное повышение давления 130\80.после приступов на протяжении месяцев трех ощущала практически всегда дискомфорт в области сердца,не покидало чувство страха.были повторы учащения серцебиения в пределах 110 ударов в минуту.единожды был скачек давления 155\80 хотя до этого оно было 110/60.теперь очень часто давление бывает понижено:110/60,120/65 бывает и 130/65.с низуих показателей может подскачить 145/80.делала кардиограмму,узи сердца,гармоны щетовидки-все в норме.пропивала курсы панангина,магнеб6,фенибута,мексидола,успокоительных на растительной основе.легче становилось при приеме панангина и магнрб6 на время приема.в данный момент кардиолог прописал эгилок,пока еще не принимала.что это может быть??и к какому специалисту можно обратиться,кроме кардиолога??26 лет.год назад родила.при беременности был поздний токсикоз с повышением давления.может это как то взаимосвязанно??!!

2016-04-29 12:32:07

Спрашивает Ольга
:

Здравствуйте! Месяц назад я лежала в стационаре с воспалением- ретробульбарным невритом зрительного нерва. Кололи антибиотик и кортекостероид в вену. Врачи, не найдя другой причины неврита, сказали:»простуда».Вышла из больницы с признаками токсикоза и как при гриппе. Сдала посев из носа. Обнаружили pseudomonas stutzeri 10 в 1 КОЕ/тамп, а в горле: Enterobacter cloacae 10 в 1 КоЕ/тамп. Назначили флемоклав солютаб, который не указан в таблице чувствительности этих бактерий к антибиотикам, врач сказала, что он относится к группе ампициллина (ampicillin/clavulanat) и полоскания дезрастворами,к которому чувствительность есть. Но вопрос в том стоит ли мне при этом титре бактерий снова пить антибиотики? Можно ли без них изгнать палочку насовсем? Однако, если синегнойная палочка вызвала неврит зрительного нерва, пить придется? Хотелось бы запланировать беременность, но всё время приходится лечиться. Что же делать, подскажите пожалуйста. Я одним глазом до сих пор плохо вижу и, похоже воспаление продолжается.

2015-11-17 20:24:07

Спрашивает Яна
:

Добрый вечер! Беременность была первая и желанная…на 9 неделе встала на учёт в ЖК, сдала все анализы, которые назначил врач + ХГЧ и прогестерон сдавала каждую неделю, тонус в норме, все анализы хорошие, токсикоза не было, чувствовала себя отлично…на плановом узи (акушерский срок 12 недель и 4 дня) поставили замершую беременность 10 недель и 4 дня…ещё 2 УЗИ это подтвердило…примерно за 2 недели до УЗИ переболела простудой (температуры не было, заложило нос и першило в горле), лечилась промыванием и полосканием.через неделю появился герпес на губе(появляется 1 — 2 раза в год). Причину не установили,но направили на консультацию к генетику и планировать беременность через 6 месяцев.

Ни у меня ни у мужа в роду генетических отклонений не наблюдалось…Вредных привычек нет.

На что обратить внимание и какие анализы сдавать, что бы этого не повторилось?

Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич
:

Здравствуйте, Яна!
Одно замирание беременности еще не является поводом для детального обследования. Замирание теоретически может быть вызвано генетической поломкой, спровоцированной плохой экологией и т.п, а не обязательно генетическими отклонениями в семье.

2015-10-20 08:05:44

Спрашивает Наталия
:

Добрый день…Меня зовут Наталия, у меня следующая ситуация..4 июля 2015 года меня укусил клещ за ногу, чуть выше косточки, обнаружила его спустя часов 12 после укуса, достала его полностью, воспаленности на месте укуса не было…Вся ситуация осложняется тем, что я была на 8 неделе беременности…Естественно врач-терапевт и врач-инфекционист сказали что пока не надо ничего предпринимать, а сдать кровь через 20 днй…я сдала кровь через 16 дней, анализ был отрицательный. Никаких симптомов у меня не было-ни головной боли, ни температуры, ни ломки, тока сама токсикоз.В сентябре стала замечать, что на ноге, где был укус появляется и исчезает краснота, которая зудит, сдала снова кровь и у меня высеялся Ig G =0,38 ед — положительно, а Ig M — 0,02 ед — отриц. Врачи снова сказали пока ничего не предпринимать, а пересдать кровь через месяц. Вся ситуация осложняется тем, что я беременна….Скажите пожалуйста, потому как мне никто толком не говорит, эти тела могут проникнуть через плаценту или нет? Что это вообще такое?спасибо

Отвечает Янченко Виталий Игоревич
:

К сожалению этот вопрос при беременности изучен мало. Могу сказать что ИФА мало, нужно делать иммуноблот. Далее с ним идти к инфекционисту. Именно он должен принимать по вашему случаю решение и наблюдать вас совместно с гинекологом.

2015-06-21 07:35:58

Спрашивает Юлия
:

Здравствуйте уважаемый врач!хотела бы с вами проконсультироватся:понимаете когда я первый раз переспала с мужчиной. я вродебы как забеременела. я купила тест он показал 2 полоски правда первая полоска была хорошо окрашена а вторая была окрашена но тглько бледная. я пошла после этого к врачу гинекологу. она сказала что беременности нету.и в этот же день пошла к врачу узисту а он подтвердил наличие беременности. мне сказали прийти попожже чтобы стать на учет в женскую консультацыю.но что удивительно у меня шли месячные все как обычно без каких либо задержек.и вот когда я прийшла на следующий раз к узисту это гдето через месяц он сказал беремености уже нету.сказал то видемо замерла.но меня не чистили ничего.может ли замершая беременность сама выйти вся без проблем.?у меня и токсикоз был все.но меня единственное гложет почему врачи не смогли ничего определить?может это вовсе и небеременность была?запутали меня. и стех пор столько лет уже прошло а я не могу забеременеть. скажите что это может быть такое?с нтерпением жду ашего ответа.заранее вам спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна
:

Здравствуйте, Юлия!
Мы с Вами говорим ни о чем. Виртуально я не могу сделать вывод, была беременность или нет, скорее всего ее все-таки не было. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Какие-либо обследования проходили для установления причины бесплодия?

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: токсикоз на 4 месяце беременности

Исследования во время беременности необходимы — знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,…

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека.
Существует распространенное представление о йоге

Яркие звезды в отечественной медицинской науке – так можно квалифицировать плеяду выдающихся украинских ученых ушедшего поколения. К ней по праву относится и создатель школы украинских ученых-эндокринологов – академик Василий Павлович Комисcаренко.

3-4 апреля в г. Киеве прошла I научно-практическая школа-семинар «Актуальные вопросы неонатологии», организаторами которой выступили МЗ Украины, КМАПО им. П. Л. Шупика, Ассоциация неонатологов Украины.
В работе…

Беременность – прекрасный, но местами трудный период. Будущие мамы очень чутко реагируют на каждое изменение, происходящие с организмом, внимательно следят за своим состоянием, ведь оно напрямую связано с состоянием ребенка.

Наиболее тяжелым периодом считается первый триместр. Именно в этот период плод развивается и всячески напоминает об этом своей маме токсикозом, растущим животиком и зверским аппетитом.

Четвертый месяц беременности считается лучшим периодом, поскольку проходит токсикоз, организм уже адаптировался к новым условиям, будущая мамочка расцветает на глазах, становится более женственной и сексуальной. Чтобы этот период прошел в вашей жизни как можно спокойней, мы подготовили для вас ответы на часто задаваемые вопросы про 4 месяц беременности.

4 месяц беременность – это сколько недель?

Согласно устоявшейся традиции, беременность высчитывается по неделям, благодаря чему определяется точная дата родов (при нормальном течении беременности). Четыре месяца беременности — это 16 акушерских недель (1 месяц = 4 недели) или 18 календарных (в силу разного количества недель в каждом месяце). Начало четвертого месяца беременности стартует с 13 недели. Подсчет срока начинается с первого дня последнего менструального цикла. Знать срок беременности крайне важно для наблюдения за нормальным развитием ребенка и своевременного обследования мамочки и плода.

Живот на 4 месяце беременности

Будущие мамочки, которые находятся только на первом триместре, активно интересуются вопросом: «Как выглядит живот на 4 месяце беременности?». Это не удивительно, ведь в первые месяцы видимых признаков «положения» практически нет, животик остается прежним. Начиная с 12 (акушерской) недели беременности тело женщины начинает меняться – талия становится гладкой, животик – немного выпуклым, а вид будущей мамочки – цветущим и привлекательным. Как отмечают многие мужчины, на 4-5 месяце девушки выглядят очень сексуально и «аппетитно». Но это уже другой вопрос, который мы раскроем чуть позже.

Девушек, которые в силу тех или иных обстоятельств скрывают свое положение, интересует другой вопрос: «Виден ли живот на 4 месяце беременности?». Да, виден, но не значительно. Внешне можно подумать, что девушка просто плотно пообедала. Если вы хотите скрыть беременность от посторонних глаз, отдавайте предпочтение свободной одежде. Ни в коем случае не надевайте очень обтягивающие штаны, которые давят на живот и плод! Это крайне опасно для малыша.

У каждой женщины особенная физиология, поэтому не стоит ожидать, что у вас на 13 недели резко вырастит живот. Более того, некоторые сталкиваются с абсолютно другой проблемой, о чем говорят такие темы на форумах, как: «4 месяц беременности – живот не растет». Не стоит паниковать! Можете дополнительно проконсультироваться у врача и пройти УЗИ, дабы убедиться в здоровье своего малыша и его нормальном развитии.

Аборт на 4 месяце беременности

Далеко не всегда течение беременности проходит гладко и без проблем. Случаются ситуации, когда прерывание беременности просто необходимо и жизненно важно для женщины. Это действительно сложные ситуации, связанные с медицинскими показателями. В число таковых входит:

  1. Обнаружение сложных патологий у плода;
  2. Замершая беременность;
  3. Отклонения в развитии плода;
  4. Серьезная угроза жизни и здоровью матери, вызванная беременностью;
  5. Соматическое или психологическое заболевание женщины.

Несмотря на медицинские показания и рекомендации, женщина сама принимает решение сделать аборт.

4 месяца – это поздний срок для прерывания беременности, что говорит о возможном риске для здоровья женщины. Тем не менее, аборт на 4 месяце беременности возможен. Делается он хирургическим методом. Метод кажется жутким, на первый взгляд, но медицина не стоит на месте, предлагая безопасные пути решения вопроса.

Признаки беременности на 4 месяце

Проявляя любопытство к течению беременности, вы наверняка узнали, что в разные периоды вынашивания плода симптомы немного разнятся. Например, ниже приведены симптомы беременности на 4 месяце.

  • Приступы токсикоза постепенно снижаются до полного исчезновения.
  • Матка перестает давить на мочевой пузырь так сильно, как раньше;
  • Размер груди продолжает увеличиваться, но без болезненных проявлений;
  • Частая изжога, газы, расстройство кишечника;
  • Периодическая слабость и недомогание;
  • Повышение аппетита, появление новых предпочтений в еде;
  • Обильные белые или прозрачные выделения;
  • Частая смена настроения.

Но самое интересное – это первые толчки вашего малыша, которые можно заметить в спокойном состоянии.

4 месяца беременности: развитие плода

Хотя современные технологии не стоят на месте и продолжают развиваться, у нас нет возможности в любое время посмотреть на состояние плода в животе мамы и оценить видимые изменения. Какие же изменения переживает ребенок на 4 месяце беременности?

  1. Плацента становится основным органом обмена веществ;
  2. Растет головной мозг, в следствии чего проявляются первые рефлексы, ребенок начинает активно копошиться в животике своей мамы;
  3. Плод начинает делать первые дыхательные движения, что говорит о развитии органов дыхания;
  4. В костях малыша активно откладывается кальций, благодаря чему кости становятся более твердыми;
  5. На голове плода появляются первые волосы, на лице – брови и ресницы;
  6. Выравниваются пропорции тела;
  7. Малыш уже может открывать глаза;
  8. Формируются ногти.

На 4 месяце беременности ощущения будущей мамы изменится полностью, поскольку она начнет чувствовать своего малыша, его движения и проявление активности. Это прекрасное чувство сравнивают с легким щекотанием, взмахом крылышками бабочки.

Секс на 4 месяце беременности

Во время второго триместра меняется не только малыш, но и его мама. В организме женщины происходят разного рода гормональные изменения, благодаря чему она начинает сиять, проявляется женственность и сексуальность. Хотя в обществе не принято это обсуждать, многие мужчины сходят с ума от своих вторых половинок во время их беременности. Отсюда возникает вопрос: можно ли заниматься сексом на 4 месяце беременности? Врачи не только не запрещают заниматься любовью, но даже советуют это делать регулярно. Во-первых, это позволяет улучшить кровообращение в тазу, во-вторых, хорошее настроение мамочки всегда отражается на ребенке. Поясните своему мужчине, что заниматься сексом можно, и это никоим образом не навредит малышу. Но при этом рекомендуется отказаться от грубого поведения и обильных фрикций.

Токсикоз на 4 месяце беременности

Как правило, в конце первого триместра токсикоз практически исчезает, организм адаптируется и начинает нормально функционировать. Но есть индивидуальные примеры, когда тошнота и рвота не прекращается. Это не повод для паники! Лишь в редких случаях это говорит о наличии какой-либо проблеме. Но если вас все же беспокоит рвота, посетите врача. Возможно, вам следует сменить привычный рацион питания, начать употреблять витамины, либо получить рецепт на безопасный противорвотный препарат, которое поможет пережить столь сложный период.

Если вас постоянно тошнит на 4 месяце беременности, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Увеличьте количество употребляемого белка до 100 грамм;
  • Не отказывайте себе в соленой пище;
  • Пейте больше воды, соков, избегая чай, кофе и другие напитки с высоким содержанием сахара, кофеина, красителей, прочих вредных веществ;
  • Полностью откажитесь от полуфабрикатов и фаст-фуда;
  • Старайтесь на есть большими порциями;
  • Наполните рацион органическими продуктами;
  • Отдавайте предпочтение цельному жирному молоку;
  • Не ограничивайте себя в овощах и фруктах.

Узи на 4 месяце беременности

Узи – это отличная возможность убедиться в нормальном развитии малыша и посмотреть на маленькое чудо в реальном времени. В начале второго триместра будут видны ножки, ручки и существенные изменения плода. Обследование позволит предупредить развитие того или иного заболевания, а также другие возможные проблемы. Кроме того, вы сможете получить снимок узи и вклеить его в семейный альбом.

Выделения на 4 месяце беременности

В организме беременной женщины протекают десятки процессов, направленных на питание плода, поддержания тонуса, здоровья, и т.д. Симптомы изменений и активности абсолютно разные. Самым видимым считается проявление выделений. Белые и прозрачные говорят о нормальном состоянии вашего организма и плода, находящегося у вас в животе. Коричневые выделения при беременности на 4 месяце должны вызвать у мамочки тревогу, поскольку в ряде случаев они говорят о возможных отклонениях и патологиях. Больше вы сможете узнать на приеме врача-гинеколога.

Наибольшее беспокойство вызывает кровотечение на 4 месяце беременности. Небольшие выделения – лишний повод посетить врача, но не причина бить серьезную тревогу. Возможно, это лишь признак лопнувшего сосуда, небольшой травмы. При обильном кровотечении рекомендуем вызвать скорую.

Питание на 4 месяце беременности

Бурный аппетит и странные предпочтения в еде беременных – классический повод для шуток в народе. Когда у будущих мам впервые возникает желание отведать селедку, политую сгущенным молоком, встает вопрос: что кушать на 4 месяце беременности? Кушать можно практически все, что угодно. Вопрос лишь в том, что из этого принесет пользу вашему здоровью и растущему организму малыша. Естественно, стоит отдавать предпочтение органическим продуктам, молочной продукции, мясу, и отказаться от полуфабрикатов и еды, с сомнительным составом. Если вы склонны к аллергическим реакциям на те или иные продукты, не стоит во время беременности употреблять их, дабы не навредить плоду.

Срок беременности 4 месяца: что происходит

4 й месяц – отличное время, чтобы выдохнуть будущей маме и перестать беспокоится за ребенка. В этот период ваш малыш уже научился «кушать», его тело растет, кости укрепляются, видна прибавка веса. Будущая мама цветет, в ее глазах появляется блеск, она радуется каждому толчку ребенка. Риск выкидыша серьезно снижается после первого триместра. Но если у вас появилась простуда на 4 месяце беременности или болят яичники, посетите лечащего врача, который выпишет рецепт на безопасные лекарственные средства.

Что можно и что нельзя на 4 месяце беременности

9 месяцев – срок довольно серьезный. Готовясь стать будущей мамой, вы должны знать, что можно при беременности и от чего стоит категорически отказаться. Из разрешенного, например, летать на самолете на 4 месяце беременности никоим образом не навредит вам и малышу, если вы полностью здоровы и хорошо себя чувствуете. Также рекомендуется отправиться на море, но не находиться на солнце длительное время, отказаться от загара.

Список стандартных «нельзя» для беременных:

  1. Табак, алкоголь, кофеиносодержащие напитки и продукты;
  2. Сырое мясо;
  3. Морские продукты;
  4. Непастеризованное молоко;
  5. Резкие движения;
  6. Значительное напряжение мышц;
  7. Контакт с токсичными предметами;
  8. Употреблять некоторые лекарства, которые могут навредить плоду;
  9. Газированные напитки;
  10. Неудобная одежда и обувь;
  11. Облучение рентгеновскими лучами.

Список может дополняться, в зависимости от ваших индивидуальных особенностей, переносимости тех или иных веществ и состояния здоровья на текущий день.

Возможно, вы еще и не подозреваете о своем прекрасном положении, но внутри вас уже зарождается новая жизнь. Вы можете уже ощущать изменения самочувствия, особенно если давно ждете беременность. Иногда эти изменения связаны с психологической готовностью к беременности, а иногда действительно на четвертой неделе могут появиться первые симптомы беременности — тошнота, отсутствие менструации, возникают тянущие ощущения внизу живота, сонливость.

Эта неделя беременности знаменуется началом развития органов эмбриона, а также началом работы некоторых из них. В тот период малыш очень подвержен воздействию негативных факторов. Именно поэтому еще до беременности будущая мама должна вести здоровый образ жизни.

Сколько месяцев прошло? Акушерская четвертая неделя беременности — это вторая неделя от зачатия. С этой недели начинается фаза эмбрионального развития.

Что происходит?

Срок беременности четыре недели характеризуется появлением первых ранних признаков беременности. Многие женщины не подозревают, что уже беременны. Появляется тошнота и дискомфорт в грудных железах. Многие женщины считают, что это предвестники менструации. Однако эмбрион уже закрепился в матке, наступила беременность.

Развитие эмбриона на 4 неделе

Эмбрион хорошо прикрепился к стенке матки. Он внешне схож с трехслойным плоским диском. Каждый слой отвечает за развитие определенных клеток. Например, эндодерма образует поджелудочную железу, легкие малыша, желудочно-кишечный тракт; мезодерма отвечает за развитие почек, сердечно-сосудистой системы, мышц и образование скелета; эктодерма отвечает за создание будущей нервной системы плода, глаз, появление волос, кожи и эмали зубов.

Размер эмбриона очень маленький — от 0,36 до 1 мм. Активно развиваются хорион, амнион и желточный мешочек. Эмбрион благодаря этим внезародышевым органам получает питание, кислород. Эти органы поддерживают биохимический баланс. Вскоре хорион сгенерирует плаценту, а амнион будет участвовать в генерации плодного пузыря. Желточный мешочек служит для кроветворения эмбриона до 8 недели развития. Так же он выполняет экскреторные, иммунорегулирующие, обменные функции до тех пор, пока эти функции не возьмут на себя органы плода. До достижения срока беременности 6 недель желточный мешочек продуцирует нужные эмбриону белки.

Фото плода, УЗИ

Правильное питание

Этот период очень ответственный — эмбрион только прикрепился к стенке матки, он начинает развиваться. Питание женщины на этом сроке должно состоять из свежих, богатых клетчаткой, белком и витаминами продуктов. Эмбрион на этом этапе развития очень уязвим, любой недостаток микроэлементов, витаминов, белков может вызвать его гибель. Будущая мама должна отказаться от продуктов, содержащих консерванты, красители. В число продуктов, от которых нужно отказаться, входят копчености, продукты с большим содержанием жиров. Следует ограничить простые углеводы, заменив их фруктами и натуральными соками. Нельзя соблюдать диету, неполноценно и без режима питаться. Желательно включить в свой рацион гречку, орехи, листовую зелень, бобовые, овощи. Содержащаяся в них фолиевая кислота благоприятно скажется на течении беременности и развитии плода. Категорически нельзя употреблять любые алкогольные напитки, ведь алкоголь нарушает формирование эмбриона и может стать причиной развития тяжелой врожденной патологии.

Ощущения мамы

Некоторых женщин уже начинает подташнивать по утрам. Идет перестройка организма, и самочувствие женщины ухудшается — кружится голова, тошнит, может начаться рвота. Внешне женщина не изменилась, немного увеличилась грудь. Живота на четвертой неделе беременности нет из-за слишком маленьких размеров плода.

Матка на четвертой неделе беременности слегка набухла, в шейке практически образовалась плотная слизистая пробка, служащая защитой для эмбриона. Не всегда тест на этой неделе показывает наличие беременности, но определенные симптомы уже говорят о ней: появляется сонливость, быстрая утомляемость, тошнота. Во многом состояние похоже на состояние перед менструацией. Но когда подходит срок — она не наступает. Чтобы точно определить, наступила ли беременность, назначается , на четвертой неделе беременности он покажет точный результат.

Выделения на 4 неделе беременности

Подошло время начала менструации, а вместо нее появились обильные, слизистые выделения светлого цвета. Это говорит о гормональной перестройке организма. Выделения без запаха, светлые, без примеси крови считаются нормальными. Если в выделениях появилась кровь — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть предвестником прерывания беременности.

4 неделя беременности, двойня

В крови будущей мамочки во время многоплодной беременности уровень ХГЧ зачастую как минимум в два раза больше, чем у беременных одним плодом. Повышенная нагрузка, которая бывает при состоявшейся многоплодной беременности, пока еще не чувствуется, но уже появляются первые симптомы беременности. Положительные результаты анализа на ХГЧ могут указать врачу на многоплодную беременность, а УЗИ подтвердить двойню.

Секс на четвертой неделе не представляет никакой опасности для эмбриона, кроме довольно распространенных случаев, когда есть риск прерывания. Препятствием может быть и плохое самочувствие женщины, связанное с начавшейся физической и гормональной перестройкой организма.

Боли на 4 неделе беременности

В связи с тем, что в организме будущей мамы идет активный процесс гормональной перестройки, развивается эмбрион, увеличивается матка, — иногда возникает болезненность в нижней части живота. Такие болевые ощущения возникают периодически при усталости, после физической нагрузки. Если возникает постоянная тянущая или острая боль — это может говорить о том, что повышен тонус матки, и беременность может прерваться. Четвертая неделя беременности для эмбриона — срок наибольшей уязвимости. Любая повышенная физическая нагрузка, злоупотребление алкоголем, прием лекарств могут привести к гибели эмбриона. Заболевание острыми вирусными инфекциями также может привести к прерыванию беременности.

Исследования и анализы

Эти исследования заключаются, в основном, в назначении врачом анализа на ХГЧ, который подтверждает беременность. Крайне редко делают УЗИ на четвертой неделе беременности, которое может показать желтое тело, определить в матке наличие зародыша. Чаще всего на этом сроке женщины не обращаются к врачу, так как могут и не подозревать о своем положении, а тесты, к сожалению, не всегда ее определяют.

Полезное видео

Вопросы — ответы

У меня задержка менструаций, но беременности по результатам теста нет. Насколько можно ему доверять?

Задержка наступления менструации может быть не только из-за беременности, но и из-за стресса, воспалительных процессов в органах малого таза, гормональных нарушений. Тест на беременность, учитывая малый срок, также может не показать беременность из-за небольшого содержания хорионического гонадотропина в моче. Гормон появляется в крови беременной после имплантации эмбриона в стенку матки, затем постепенно появляется в моче. Количество его увеличивается в 2 раза каждый следующий день.

Тест рассчитан на определение гормона с нормой, указанной в тесте. Пока количество гормона в организме женщины не достигнет этой нормы, тест подтвердить беременность не сможет. Для этого нужно будет сделать повторный тест через некоторое время.

Вы можете обратиться к врачу, он назначит вам тест на ХГЧ, который покажет, беременны ли вы. Этот анализ определяет беременность начиная с 6 дня.

Срок моей беременности 4 недели, и я боюсь заболеть гриппом. Как может повлиять грипп на беременность? Что будет с плодом, если я заболела на 4 неделе беременности?

Угроза для плода, если будущая мама заболела гриппом, выше в первом, начальном триместре беременности. Интоксикация организма, высокая температура — все это самым тяжелым образом сказывается на эмбрионе. Болезнь может нанести необратимый вред формирующимся органам и системам плода, возможно возникновение пороков развития. На ранних сроках повреждения, вызванные вирусом, могут привести к гибели плода. Иногда врачам приходится настаивать на том, чтобы прервать беременность после тяжело перенесенного заболевания.

Во втором, третьем триместре беременности плод может быть инфицирован, может произойти повреждение плаценты. Детки, инфицированные внутриутробно вирусом, часто заболевают пневмонией в периоде новорожденности, ослаблены, рождаются с недостатком веса, имеют эндокринные нарушения, склонны к аллергическим реакциям. Будущим мамам нужно понимать, что главное это не лечить грипп, а избежать его. Профилактика гриппа, бережное отношение к своему здоровью сохранит здоровье и жизнь малыша.

Я кормлю грудью, месячных не было. Появилась тошнота, и после посещения врача я узнала, что у меня беременность 4–5 недель. Могло ли кормление грудью повлиять на плод? И почему беременность наступила при отсутствии менструации?

Забеременеть при отсутствии месячных можно. Грудное вскармливание не защищает на 100% от возможности забеременеть. Если ваш ребенок не сосет грудь по ночам; если вы кормите его по определенному графику, а не по его требованию; если малыш получает в качестве докорма искусственное питание; если вашему малышу больше шести месяцев — у вас большой шанс забеременеть. Возможность забеременеть возвращается у некоторых женщин через несколько недель. Овуляция происходит перед менструацией, которую вы можете не ожидать, рассчитывая на кормление ребенка грудью.

Для сохранения здоровья женщины, восстановления организма после родов требуется не менее трех лет до наступления следующей беременности. Контрацептивы следует применять уже через 5 недель после родов, чтобы избежать беременности. Кормление грудью во время беременности не вызывает серьезных проблем, если только нет угрозы прерывания беременности. При кормлении происходит сокращение матки, которое вызывает гормон окситоцин. Такие же сокращения матки происходят при половом контакте. Конечно, кормление крохи грудью, вынашивание другого малыша требует полноценного питания, приема группы витаминов с микроэлементами, полноценного сна. Кроме того, организм ослаблен предыдущей беременностью, а это может сказаться на течении беременности.

Мне назначили фолацин. Зачем назначается фолиевая кислота? Срок беременности 4–5 недель.

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В. Она поступает в наш организм, когда мы едим овощи, фрукты, злаковые. Недостаток фолиевой кислоты опасен в самом начале беременности, потому что сейчас происходит активное развитие ребенка. 4 недели беременности — это важный этап закладки всех будущих органов. Поэтому ее советуют принимать при беременности, чтобы снизить риск развития пороков у плода, с профилактической целью в течение всей беременности. Недостаток витамина с первых дней развития может повлиять на формирование нервной системы плода. Он также необходим для выработки красных кровяных телец, его недостаток может вызвать появление мозговой грыжи и многих других нарушений. Если витамина недостаточно, то могут возникнуть сбои в образовании плаценты и это приведет к прерыванию беременности.

Фолацин помогает усваивать железо и способствует образованию таких клеток, как лейкоциты. Недостаток витамина вызывает депрессию, усиливает токсикоз и может вызвать анемию. Для профилактики возникновения таких патологий, как мозговая грыжа, заячья губа и других, фолацин нужно принимать за три месяца до планируемой беременности. Беременная женщина должна включить в свое меню такие продукты, как зелень (шпинат, петрушка, лук), свежий сок апельсина, все виды орехов, овощи (капуста всех видов, морковь, тыква, репа, свекла), бобовые (бобы, чечевица, фасоль), цельнозерновой хлеб.

Из субпродуктов — почки и печень. Так как фолиевая кислота при тепловой обработке разрушается, то нужно больше употреблять свежих салатов с овощами, орехами, листовой зеленью. Богаты фолиевой кислотой яблоки, груши и многие другие фрукты. Рекомендуется как можно чаще включать в свой рацион гречку. Так как невозможно рассчитать, какое количество фолиевой кислоты попадает к вам в организм, она назначается профилактически, в виде таблеток, в течение всей беременности.

Год назад у меня произошел на сроке беременности 3–4 недели аборт. Возможно ли, что и следующая беременность тоже не состоится?

Эмбрион, а затем плод чаще всего погибает на сроке 3–4, 8–11, 16–18 недель. Эти недели ознаменованы закладкой систем и органов плода или определенными процессами в материнском организме. Гибель плода на сроках до 8 недель происходит чаще всего из-за генетических поломок. Они возникают при неудачных комбинациях генов мамы и папы. Если было несколько беременностей, которые замерли, скорее всего, это генетическая проблема.

Еще одна причина гибели плода — гормональная. Иногда происходит так, что у беременной повышается уровень андрогенов — результатом является замершая беременность. К замершей беременности, вполне возможно, приводит и инфекция. Такие инфекции, как грипп, краснуха могут вызвать гибель плода. Стресс также может вызвать замершую беременность. Вы должны обследоваться и установить точную причину, следствием которой стала замершая беременность. Исходя из этого вы будете планировать следующую беременность.

В жизни человека происходит множество важных событий. Ярких, запоминающихся моментов происходит много, но такого, которое можно было бы сравнить с беременностью и рождением ребенка — больше нет. Эти переживания и чувства нельзя передать словами. Представить это невозможно. И по этому, женщины, которые еще не имеют собственных детей, никогда не смогут прочувствовать даже на половину это святое чувство материнства, эту всепоглощающую любовь, эту животную ответственность за свое чадо. Материнский инстинкт это чудо, благодаря которому женщины испытывают великое блаженство. Во время беременности каждая будущая мать сталкивается с разного рода испытаниями.

Токсикоз на 4 месяце беременности видео

Начиная от психологического восприятия изменений собственной фигуры, метаморфоз собственного тела, сюрпризов от буйствующих гормонов и, конечно же, от мучающего токсикоза. Мало какая беременная девушка может похвастаться отсутствием токсикоза на протяжении всех девяти месяцев. Кому-то приходится столкнуться с этим неприятным симптомом еще с первых недель, а кто-то узнает о таком понятии как «Поздний токсикоз» в самом конце беременности. В любом случае токсикоз неприятен. Врачи всегда успокаивают тем, что это не навсегда, и что он пройдет. Бывают случаи, когда эти мучения не прекращаются долгие месяцы. В таких ситуациях беременных очень скрупулезно наблюдают и тщательно обследуют, и в случае необходимости госпитализируют с дальнейшим медикаментозным лечением. Впрочем, как известно, токсикоз нельзя назвать болезнью, и вылечить его как насморк невозможно. Токсикоз 4 на месяце беременности не особо отличается от токсикоза на 3 месяце. Обычно у него стандартные проявления, самые распространенные из которых: тошнота, изжога, головокружение, головная боль, слабость, рвотный рефлекс, не восприятие определенной пищи и т.д.

Токсикоз на 4 месяце беременности

  1. Советы и рекомендации
  2. Предостережения
  3. Мифы и небылицы

Если попробовав однажды пресловутые соления, Вы почувствовали облегчение, то кушайте себе на здоровье. Кому-то помогает бабушкин соленый огурчик, а кому-то — нет. Минеральная вода это газированная вода. Она многим помогает избавиться от мучающих ощущений токсикоза, но может и навредить. С ней нужно быть осторожной и предварительно обязательно проконсультироваться с врачом. Существует множество современных таблеток, совершенно безвредных для мам и малышей, которые снимают чувство изжоги и облегчают симптомы. Принимать определенные медикаменты или нет, каждая беременная решает сама. Далеко не все акушери-гинекологи назначают подобные медикаменты.

Выбор их достаточно велик и известен: Гевискон, Ренни, Альмагель, Маалокс, а также Иберогаст, Гастрацид и другие. Для того чтобы максимально помочь своему организму справиться с токсикозом, не стоит кушать большими порциями, а наоборот, только маленькими и как можно чаще. Не совмещайте несовместимые продукты и блюда, не нужно экспериментов. Пейте чистую воду. Ведите здоровый образ жизни.

Предостережения

Когда чувство тошноты и изжоги исчезает во время еды, многие беременные находят в этом свое спасение. Внимание, с этим нужно быть аккуратными! Заедая надоевшие симптомы можно, как минимум, набрать лишний вес, как максимум обострить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или усугубить изжогу от избытка съеденных ненужных продуктов.

Мифы и небылицы

Бытует такая информация, что токсикоз, выражаясь простыми словами, это хороший и достоверный показатель того насколько хорошо развивается плод. То есть если токсикоз есть — это хорошо, если его нет — это плохо. Верить этому факту или нет, до сих пор не известно, пока что на этот вопрос однозначно не могут ответить даже самые ведущие специалисты мира. По этому поводу существует много споров и опровержений. В любом случае, есть у вас токсикоз или его нет, не забивайте себе голову лишний информацией. В первую очередь, нужно беречь себя и своего ребенка, думать только о хорошем и настраивать себя на положительные эмоции. Ведь от психологического состояния мамы развитие ребенка уж точно зависит.

Признаки оплодотворения у яйцеклетки в первые дни после зачатия. Наблюдения НМК

Обычно женщина узнает, что беременна, спустя 3-4 недели после оплодотворения. Но косвенные признаки успешного зачатия можно заметить уже в первые недели. Для этого необходимо внимательно следить за состоянием собственного организма, и прислушаться к нашим рекомендациям.

Учитывайте вероятность оплодотворения

При планировании беременности контролируйте время наступления овуляции. Период, когда может осуществиться зачатие, длится не больше суток. Если в этот момент происходит незащищенный половой акт (или на 1-2 суток раньше), вероятность оплодотворения возрастает в несколько раз.

Срок возникновения беременности:

  • спустя 4-5 суток после даты овуляции – если секс состоялся за несколько суток до середины менструального цикла;
  • на 7-10 день – когда событие случилось непосредственно в день выходя яйцеклетки из желтого тела.

При нормальном функционировании женской репродуктивной формирование зиготы происходит в промежуток от 6 до 12 часов после акта. Она постепенно растет, становится бластоцитой, и перемещается в матку. Там происходит фиксация эмбриона и его дальнейшее развитие. Вот тогда-то и появляются первые симптомы беременности.

Следите за работой кишечника

Когда зародыш прикрепляется к эндометрию матки, гормональная будущей матери перестраивается. Обмен веществ замедляется, а максимум сил отдается самому важному процессу – развитию зародыша. Из-за этого ухудшается перистальтика, усиливается газообразование и наблюдается расстройство стула.

Диарея – симптом беременности, проявляющийся у каждой четвертой женщины.

Гормональная перестройка происходит независимо от того, было ли применено оплодотворение методом ЭКО, или естественным способом. Она способна привести к изменению вкусовых пристрастий, тошноте и рвоте. При появлении раннего токсикоза следует временно отказаться от любых продуктов, которые не усваиваются организмом.

Цистит или ранняя беременность?

Изменение гормонального фона затрагивает все органы, в том числе и мочевой пузырь. При этом увеличивается количество слизи, вырабатывающейся во влагалище будущей мамы, из-за чего бактерии могут попасть в мочеиспускательный канал. Интенсивность кровотока в районе малого таза возрастает, поэтому женщина чувствует боль чуть выше лобка и частые позывы.

Если другие симптомы цистита – мутный цвет, кровь в моче – отсутствуют, неприятные ощущения могут быть признаком беременности. Проведите тест, чтобы убедиться.

Контролируйте скачки базальной температуры

Если вы планируете зачать ребенка, составьте график изменения температуры. До наступления даты овуляции она обычно не превышает 36 градусов. В момент выхода яйцеклетки показатель повышается примерно на одно деление.

Если формирования зиготы не произошло, температура вернется на прежний уровень. А в случае зарождения новой жизни значение останется на отметке 37.

Проверяйте уровень ХГЧ

Источник этого гормона – оболочка, обеспечивающая защиту плода. Заметные показатели уровня ХГЧ наблюдаются через 7-10 дней после имплантации эмбриона. Он колеблется во время крепления эмбриона к эндометрию, а затем равномерно растет.

Все аптечные экспресс-тесты на беременность основаны на измерении уровня ХГЧ.

Максимальное количество гормона фиксируется примерно на 10-й неделе беременности. Затем уровень вновь плавно снижается вплоть до родоразрешения. Если вы прошли эко оплодотворение, мы рекомендуем выполнить тест через неделю после процедуры.

Прислушивайтесь к собственным ощущениям

Гормональные изменения, происходящие в результате беременности, также способны проявиться:

  • болями внизу живота;
  • покалыванием, жжением и зудом в груди;
  • раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна.

Эти явления наблюдаются только первое время, а после стабилизации состояния пропадают.

Всего же можно выделить такие признаки наступления беременности с учетом сроков:

  1. Первая неделя – мажущие кровянистые выделения, легкий болевой синдром внизу живота.
  2. Вторая неделя – начало токсикоза, изменение вкусовых пристрастий, бесцветная слизь из влагалища.
  3. Третья неделя – время, когда эмбрион успешно приживается в полости матки. В этот период возникают болезненные ощущения в груди, формируются т.н. бугорки Монтгомери, начинаются перепады настроения. Возможно изменение полового влечения – усиление, или наоборот, полное его отсутствие.

Мы понимаем, что долгожданного малыша хочется ощущать сразу после успешного зачатия. Но с медицинской точки зрения это невозможно. Полноценные признаки беременности проявляются после того, как образовавшаяся зигота прикрепится к стенкам эндометрия. А уже на 5-6 неделе женщина почувствует наполненность матки, и сможет осознать свое новое состояние даже без специальной диагностики.

Как ухаживать за беременной собакой?


Содержание:


Беременность – особый, сложный и одновременно важный период в жизни каждой будущей мамы. Это касается и собак. В это время любимица нуждается в заботе и внимании хозяина, который должен сделать все для того, чтобы вынашивание потомства прошло для нее максимально комфортно.

Подготовка собаки к беременности


Несмотря на то, что беременность – это естественный для организма процесс, подготовку к нему необходимо начать минимум за полгода до предполагаемой вязки. Прежде всего, нужно убедиться в том, что организм будущей мамы способен произвести на свет здоровое потомство. 


Для начала следует обратиться к ветеринару. Он проведет необходимые исследования и назначит анализы на наличие микоплазмоза и других инфекций. Особое значение уделяют здоровью ротовой полости. В некоторых случаях собаке может понадобиться ультразвуковая чистка. Также возможно, что ветеринарный врач порекомендует дополнить рацион витаминно-минеральными комплексами.



Образ жизни собаки до вязки должен быть активным. Продолжительность прогулок необходимо увеличить. Это необходимо для профилактики ожирения, наличие которого негативно сказывается на здоровье будущей мамы и щенков.


Что касается профилактических прививок, их делают за 2-3 месяца до предполагаемой течки для того, чтобы организм собаки успел выработать антитела, которые впоследствии получит будущее потомство.


Особое внимание уделяют антипаразитарной обработке. Проводят ее за месяц до вязки. Если беременная самка имеет блох, велик риск того, что ее новорожденные дети заразятся этими насекомыми. Кроме того, укусы эктопаразитов вызывают кожные инвазии – дерматиты, экземы, сильный зуд. Это доставляет собаке дискомфорт и может быть опасно для щенков.


Средства от блох и клещей выпускаются в виде:


Что касается гельминтов, то их наличие в организме будущей мамы несет серьезную угрозу жизни ее потомству. Возможно заражение еще не рожденных малышей. Из-за сильной интоксикации может произойти внутриутробная гибель плодов.


Важно! Ни в коем случае нельзя подбирать препараты самостоятельно. Необходимо обратиться за консультацией к ветеринарному врачу.

Признаки беременности


Первым днем беременности собаки принято считать день вязки. Несмотря на это, оплодотворение может произойти позже – на 2-3 сутки. Длительность “интересного положения” составляет от 57 до 72 дней. 



Первые признаки беременности можно заметить уже на 2-3 неделю после зачатия:


1. Начинается гормональная перестройка организма. Аппетит снижается, возможно появление токсикоза.


2. Собака стремится к уединению, становится сонливой и малоподвижной.


3. У самок, которые уже рожали, розовеют и набухают молочные железы.


4. Наблюдается выделение из половых путей тягучей и прозрачной слизи. Она должна быть чистой, без примесей крови.


Более явные признаки появляются на 4-5 неделе. К ним относят:


1. Аппетит повышается, собака прибавляет в весе.


2. Соски набухают.


3. Живот собаки находится в постоянном напряжении – повышается тонус брюшной стенки.


На 8 неделе:


1. Живот становится заметным.


2. Из сосков начинает выделяться молозиво.


3. Собака ищет место для родов.


4. Если положить руку ей на живот, можно почувствовать первые шевеления малышей.

Диагностика беременности


Диагностировать “интересное положение” собаки можно несколькими способами. На ранних сроках, через – 24-26 дней после зачатия, проводится анализ на наличие гормона релаксина. 


Первое УЗИ назначается на 24-28 день. В этот период можно определить количество плодов, их расположение внутри матки. В некоторых случаях на 52-58 день делают рентгенологическое исследование.


Еще один метод исследования – пальпация. Проводится на 28-34 сутки беременности квалифицированным ветеринарным врачом.


Важно! Как уже было сказано выше, в среднем беременность у собак длится 63 дня. Если срок превышает 70-72 суток, необходимо обратиться к ветеринару для выбора способа родоразрешения. Возможно, потребуются стимуляция или кесарево сечение.



Прогулки беременной собаки


Прогулки играют важную роль для поддержания здоровья беременной самки. В первые недели активность сохраняется, и не стоит ограничивать в ней любимицу – это полезно для тонуса мышц. Главное – следить за тем, чтобы прогулки были безопасными, ведь в период беременности наблюдается снижение иммунитета. Выбирайте тихие места с небольшим скоплением людей и других животных. Особенно аккуратно выгуливать собаку нужно в сырую и прохладную погоду. Защитить ее от переохлаждения поможет утепленная и водоотталкивающая одежда – дождевики, комбинезоны, курточки. После прогулки в дождь нужно насухо вытереть собаку влаговпитывающем полотенцем.


В жару необходимо следить за тем, чтобы собака не получила тепловой или солнечный удар. 


Начиная с 6 недели беременности у любимицы начинаются частые позывы к мочеиспусканию, что обусловлено интенсивным ростом плодов внутри брюшной полости. В этот период количество прогулок придется увеличить.


Во второй половине срока физическая активность снижается. Продолжительность прогулок сокращать нельзя, так как свежий воздух полезен для внутриутробного развития плодов. Однако теперь собаке не рекомендуется бегать по лестницам, совершать высокие прыжки.

Питание


Рацион беременной собаки должен быть сбалансированным и содержать белки, жиры, углеводы, а также необходимый набор витаминов, минералов и микроэлементов. 


В первый месяц беременности собаку кормят 2 раза в день. Перекармливание чревато набором лишнего веса, что негативно сказывается на здоровье как самой любимицы, так и ее будущего потомства. Во второй период количество кормлений увеличивается до 3 раз, с 30-й недели – до 4-5 раз. 


Лучше кормить собаку готовыми кормами, разработанными специально для щенков и беременных и кормящих самок. В таких рационах оптимально содержатся необходимые для будущей мамы и ее малышей протеины, жиры, а также питательные вещества – фосфор, кальций и другие.

Обзор кормов, подходящих для беременных собак

GRANDIN


1. В основе состава – свежее мясо и мясные продукты: ценные белки, обеспечивающие малышей аминокислотами, необходимыми для развития здорового организма. 


2. Беззерновые и низкозерновые корма: снижен риск развития аллергической реакции у будущей мамы.


3. Фрукты, овощи и свежие ягоды – источники витаминов и минералов.


4. Гранулы сухого корма пропитываются мясным соком, что повышает их вкусовую привлекательность.


5. Не содержит ГМО, искусственных красителей и консервантов.


GRANDIN Puppy Small с курицей – разбор состава


Полноценный рацион для щенков, беременных и кормящих собак мелких пород.


Страна-производитель: Чехия.


Энергетическая ценность: 433,2 ккал/100 г.


Состав:


1. Мясо и мясные ингредиенты (80%) – источники белка.


2. Кукуруза, рис.


3. Семена льна.


4. Сушеная свекольная пульпа.


5. Яблочный жом.


6. Масло лосося.


7. Юкка Шидигера.


8. Экстракт розмарина.


9. Витамины и минералы: А, группы В, D3, кальций, фосфор, натрий, йод, железо, цинк и т.д.


Рекомендации по кормлению:







   Вес, кг   




   Дневная норма, г   


2-4


55-65


5-7


95-105


8-10


115-125


до 11


160-170

OWNAT


1. Высокое содержание мясных ингредиентов – обеспечивает суточной нормой белка. 


2. Низкозерновой состав – минимальные риски развития аллергии.


3. Без сои, пшеницы и кукурузы.


4. Источники клетчатки и углеводов – свежие фрукты, овощи, ягоды, водоросли насыщают организм беременной самки и улучшают перистальтику кишечника.


5. Легко усваиваемые питательные вещества.


OWNAT Ultra сухой корм для собак мелких пород с курицей и индейкой – разбор состава


Подходит для питания беременных и кормящих самок.


Страна-производитель: Испания.


Энергетическая ценность: 416 ккал/100 г.


Состав:


1. Свежее мясо курицы и индейки.


2. Сушеный зеленый горошек.


3. Цельные рис и ячмень.


4. Корни маниока.


5. Дегидратированный лосось.


6. Юкка Шидигера.


7. Фрукты, овощи и ягоды: яблоко, морковь, тыква, водоросли, клюква, фенхель.


8. Витамины и минералы: А, Е, С, D3, группы В, Омега-3 и -6, таурин, железо, цинк, йод, селен и другие.


Рекомендации по кормлению:







   вес, кг   




   младше 2 месяцев   




   2-4 месяца   




   5-7 месяцев   




   8-10 месяцев   




   10-12 месяцев и старше   


1-2


65


75


90


70


55


2-4


110


120


135


105


80


5-7


130


140


155


145


130


8-10


155


160


175


155


150

ROYAL CANIN


Корма Royal Canin Starter производятся на основе уникальной “Программы рождения” – сбалансированные рационы разработаны специально для собак на последних сроках беременности, кормящих самок и щенков до двух месяцев.


Royal Canin Medium Starter сухой корм для щенков и собак среднего размера – разбор состава


Страна-производитель: Россия.


Состав:


1. Дегидратированные белки животного происхождения (птица).


2. Зерновые культуры.


3. Животные жиры.


4. Соевое масло.


5. Рыбий жир.


6. Экстракт бархатцев прямостоячих.


7. Витамины и минералы: А, D3, железо, йод, медь, марганец, цинк, селен.


Рекомендации по кормлению беременных и кормящих самок:










   беременность в неделях   


   вес собаки   









11 кг



15 кг



20 кг



25 кг



г





ст





г





ст





г





ст





г





ст


6 недель


185


2


245


2 5/8


305


3 2/8


360


3 7/8


7 недель


200


2 1/6


270


2 7/8


330


3 4/8


390


4 1/8


8 недель


215


2 2/8


290


3 1/8


360


3 7/8


425


4 4/8


9 недель


235


2 4/8


315


3 3/8


385


4 1/8


455


4 7/8


лактация


без ограничений


Важно! При кормлении сухим кормом следите за тем, чтобы в миске у собаки всегда была чистая питьевая вода.

Обработка от паразитов


Нередко бывает так, что беременная собака не была вовремя обработана от гельминтов и эктопаразитов – блох и клещей. Их наличие в организме несет серьезную угрозу жизни и здоровью как самого животного, так и ее будущих детей.


Ряд средств от эктопаразитов разрешен к применению в период беременности и лактации. Если вы обнаружили у любимицы блох, обратитесь к ветеринарному врачу с просьбой подобрать безопасный препарат. В качестве дополнительной меры защиты вещи любимицы (лежак, одежду) необходимо обработать антипаразитарным спреем  или присыпкой – это уничтожит не только самих паразитов, но и их личинки.


Если обработка проведена, минимизируйте контакты будущей мамы с зараженными животными, не забывайте профилактических мерах. 


Что касается глистогонных препаратов, то их применение в периоды беременности и лактации не рекомендуется. Однако в экстренных случаях ветеринарный врач все же может разрешить дать собаке антигельминтик во второй половине срока.


На заражение глистами указывают следующие признаки:

  • потеря в весе;
  • вялость и апатия;
  • запор или диарея;
  • рвота;
  • потускнение шерсти;
  • зуд в области анального отверстия;
  • высыпания на коже.


Важно! Помните, что лучшая защита от паразитов – своевременная профилактика!

Отдых беременной собаки


Если в первую половину беременности нужно поддерживать физическую активность собаки, то во второй ей необходим комфортный отдых. У нее должно быть собственное уютное спальное место, в котором она будет чувствовать себя в безопасности. Для крупных пород подойдут утепленные лежаки и подстилки. Собакам небольших размеров придутся по душе мягкие домики. Как только у любимицы появятся малыши, можно приобрести лежак с твердыми и высокими бортиками и мягким матрасом.


Важно, чтобы “зона отдыха” располагалась в безопасном месте. Сквозняки, холодный пол и открытые окна могут стать причиной развития вирусных и инфекционных заболеваний, ведь в период беременности иммунитет ослабляется. Кроме того, будущая мама нуждается в тишине и полноценном отдыхе. Старайтесь минимизировать шум и тревожную обстановку в доме.

Гигиена


Во время вынашивания потомства собаке требуется тщательный уход. Глазки и ушки следует ежедневно чистить с помощью специальных лосьонов. Важно следить, чтобы из них не было гнойных выделений – это может свидетельствовать о наличии патогенной микрофлоры.


Особое внимание уделяют состоянию полости рта. Если собака привыкла к чистке зубов, процедуру следует проводить ежедневно с использованием с щетки и пасты. В качестве дополнительной меры профилактики можно дать собаке игрушку, которая способствует очищению зубного камня, или специальные лакомства.


Что касается купания, то ветеринары рекомендуют ограничить его. В случае, когда собака испачкалась и мытья не избежать, важно соблюсти меры безопасности – насухо вытереть любимицу влаговпитывающем полотенцем, затем высушить феном.

Другие рекомендации по уходу за беременной собакой


1. Регулярно посещайте ветеринарного врача: не забывайте о плановых осмотрах, а также обращайтесь к специалисту каждый раз, когда вас что-то настораживает в состоянии здоровья или поведения собаки.


2. Следите за безопасностью собаки – не разрешайте ей взбираться на высокие предметы, бегать по лестницам, прыгать.


3. Ежедневно меняйте в миске питьевую воду.


4. Учащенное мочеиспускание может стать причиной того, что собака не сможет дотерпеть до улицы. Чтобы обезопасить пол от порчи, застелите его одноразовыми пеленками.


5. Если необходимо взять любимицу на руки, поддерживайте ее в области таза и груди, но не трогайте живот.


6. В последние недели до родов не оставляйте собаку надолго одну. Следите за ее состоянием. О начале процесса свидетельствует ряд признаков, один из которых – кровянистые выделения из половых путей. Вызовите врача на дом, до его приезда действуйте согласно рекомендациям, полученным по телефону.

Выводы


Беременность – сложный и важный период в жизни собаки. Она нуждается не только в заботе и внимании, но и в особенном уходе. Поэтому ответственный хозяин должен обеспечить своей любимице комфортные беременность и роды:


1. Для того, чтобы щенки родились здоровыми, нужно заранее подготовить питомца к вынашиванию потомства: посетить ветеринарного врача, сделать профилактические прививки, провести обработку от экто- и эндопаразитов.


2. Нельзя сокращать количество прогулок, ведь свежий воздух полезен как для самой будущей мамы, так и для малышей. В сырую и прохладную погоду необходимо защищать любимицу от переохлаждений, в жару – от теплового и солнечного ударов.


3. Организуйте для собаки собственное место для отдыха, в котором она будет чувствовать себя комфортно. 


4. Питание должно быть сбалансированным. Лучше всего подойдут готовые корма, предназначенные для щенков, беременных и кормящих самок. Также важно следить за гигиеной животного – чистить уши, зубки и глаза.

Рекомендуем также

На каком сроке беременности женщину начинает тошнить и когда проходит тошнота?

Тошнота считается «классическим» признаком беременности. Этот симптом ждут с таким же нетерпением, как и задержку менструации. А дождавшись, не знают, как справиться с назойливым токсикозом. Всегда ли беременность сопровождается тошнотой и рвотой, и как с ними бороться? Читайте в нашей статье.

Почему при беременности тошнит?

Главная причина появления тошноты – резкие гормональные скачки. В организме женщины повышается уровень «гормонов беременности»: прогестерона и эстрогена. Также вскоре после зачатия начинает вырабатываться и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), показатели которого растут каждые 2-3 дня. Тошнота и рвота – реакция на стресс и происходящие в организме изменения.

Некоторые женщины испытывают приступы тошноты и рвоты на протяжении всего периода беременности с небольшой передышкой во втором триместре. У других же подобные симптомы полностью отсутствуют. Почему так происходит, точно сказать нельзя. Однако есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения тошноты у беременных:

  • наследственность;
  • неправильный режим питания до зачатия и в первые недели беременности;
  • переутомление и эмоциональные перегрузки;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения.

Особенности протекания раннего токсикоза

Первые признаки так называемого раннего токсикоза проявляются на 5 акушерской неделе, когда концентрация ХГЧ достигает высоких показателей (1500-5000 мЕд/мл). Неприятное ощущение кома в горле чаще всего одолевает женщину в утренние часы, но может проявляться и в течение всего дня. Нередко тошнота заканчивается рвотой, которая не приносит облегчения. Спровоцировать приступ может все что угодно: духи, запах или внешний вид продуктов питания или бытовая химия. Если раздражитель удалось обнаружить, обязательно постарайтесь исключить все возможные контакты с ним.

К тошноте также присоединяются и другие неприятные симптомы:

  • усиленное слюноотделение;
  • потеря аппетита;
  • нетипичная усталость и сонливость;
  • головокружение и даже потеря сознания;
  • снижение веса;
  • перепады настроения.

Ранний токсикоз начинает идти на спад после 10-й недели беременности и полностью отступает к 12-14 неделям.

В очень редких случаях у женщины развивается неукротимая рвота беременных. Этот синдром опасен обезвоживанием и требует лечения в условиях медучреждения.

Почему тошнит во время беременности на поздних сроках?

Если ранний токсикоз принято считать «нормальным» состоянием у беременных женщин, то тошноту и рвоту на последних неделях связывают с симптомами гестоза. Он угрожает будущим мамам после 20-й недели беременности. В группе риска женщины старше 35 лет, а также беременные, имеющие в анамнезе патологии выделительной и сердечно-сосудистой систем. Усиливает шансы развития гестоза и многоплодная беременность. Помимо тошноты и рвоты для гестоза характерны:

Если тошнота на поздних сроках беременности сочетается хотя бы с одним из этих симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу. Такое состояние требует немедленной госпитализации – под угрозой жизнь матери и ее будущего малыша.

Можно ли избавить себя от токсикоза и что делать, когда тошнит?

Избавиться от токсикоза практически невозможно. Лучший совет – просто перетерпеть этот сложный период на пути к долгожданному материнству. Но есть и хорошие новости: тошноту и рвоту можно держать под контролем. Важно лишь придерживаться следующих правил:

  1. Рациональный режим дня: достаточное количество сна, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки, разрешенные вашим гинекологом. По возможности стоит отказаться от езды в общественном транспорте и пребывания в многолюдных душных помещениях.
  2. Правильное питание. Не стоит напоминать, что рацион беременной женщины должен включать лишь натуральные и полезные продукты. От копченостей, сладостей, жареной и соленой еды придется отказаться. Кроме того, пищу нужно принимать маленькими порциями, но часто. Это правило также касается и жидкостей. Некоторые будущие мамы отмечают, что во время беременности стали кушать 4-6 раз в день с небольшого десертного блюдца. Это помогло им снизить нагрузку на и без того раздраженный желудочный тракт. И еще один старый, но действенный метод – никогда не вставайте с постели голодной. С вечера оставьте на прикроватной тумбочке несколько солёных крекеров, сухофрукты и стакан воды.
  3. Народная медицина. Многим женщинам помогают натуральные средства: отвар ромашки, шиповника, настой валерианы, мяты или календулы, а также тёплая вода с медом, лимоном и имбирём. Однако стоит помнить, что безобидные на первый взгляд травы могут оказаться небезопасными во время беременности и даже спровоцировать преждевременные роды. Не ориентируйтесь на советы подруг и знакомых и обязательно проконсультируйтесь с врачом, наблюдающим вашу беременность.
  4. Прием витаминов. Витаминные комплексы для беременных подбирает специалист индивидуально для каждой беременной женщины. Справиться с сильной тошнотой и рвотой лучше всего помогает витамин В6.
  5. Простейшие асаны йоги, медитация и дыхательные практики.
  6. Ароматерапия. Несмотря на то, что беременные очень плохо переносят резкие запахи, цитрусовые и хвойные ароматы могут стать настоящим спасением. Распылите в помещении воду с добавлением натуральных масел или включите аромалампу.

К счастью, далеко не каждая женщина переживает приступы тошноты во время беременности. Часто все 9 месяцев проходят легко и без осложнений. Если же избежать дискомфорта не удалось, старайтесь уберечь себя от «тошнотворных» раздражителей и сохраняйте позитивный настрой. Совсем скоро ваш малыш придёт в этот мир, а тошнота – лишь предвестник этого радостного события!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Пищевое отравление во время беременности: что делать

Утреннее недомогание — обычное дело во время беременности. Но иногда ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим — пищевым отравлением.

Как узнать, что вас заболело пищевое заболевание? Если вы знаете, что это так, как вы можете безопасно обращаться с этим, когда у вас на борту есть ребенок?

Типы пищевых отравлений

Ваша иммунная система во время беременности слабее, чем обычно, поэтому вашему организму сложнее бороться с микробами, которые могут подорвать еду и заставить вас чувствовать себя плохо.

Пищевое отравление может быть вызвано употреблением продуктов, загрязненных:

Существует много видов пищевых отравлений. Некоторые из них более распространены и более опасны, когда вы беременны.

  • Листериоз . Это происходит от бактерий листерий. Беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом, чем другие люди. Он может скрываться в готовом к употреблению мясе, таком как хот-доги и мясное ассорти. Он также может быть в птице, морепродуктах и ​​молочных продуктах, особенно если они не пастеризованы.Он может расти даже на холодных продуктах, хранящихся в холодильнике.
  • Escherichia coli (E. coli) . Эти бактерии естественным образом обитают в кишечнике. Тем не менее, вы можете заболеть, если будете есть зараженные фрукты и овощи, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко и фруктовые соки с определенными типами кишечной палочки E. coli .
  • Сальмонелла . Эти бактерии вызывают то, что называется сальмонеллезом. Чаще всего вы получаете его из недостаточно приготовленных или сырых яиц, мяса, птицы или непастеризованных продуктов.Вы также можете получить его, если съели пищу, которая коснулась почвы или фекалий животных, инфицированных сальмонеллой.
  • Кампилобактер . Вы получаете эти бактерии в основном через зараженную курицу или непастеризованные продукты.
  • Норовирус . Это основная причина болезней пищевого происхождения в США. Вирус легко распространяется через зараженные продукты питания и напитки.

Симптомы пищевого отравления во время беременности

Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни.Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что вместе с другими вещами у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле.

  • Боль в желудке
  • Рвота
  • Диарея
  • Судороги в желудке

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле, а также другие вещи.

Домашние средства от пищевого отравления во время беременности

Во время беременности вы защищаете не только свое здоровье. Некоторые приступы пищевого отравления могут создать проблемы для вашего ребенка, чья иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами.

Если у вас начнутся симптомы, похожие на пищевое отравление, немедленно обратитесь к врачу. Они могут помочь вам выяснить, является ли это пищевым отравлением, и если да, то чем оно могло быть вызвано.

Возможно, вы сможете справиться со своими симптомами дома под руководством врача. Однако, если у вас рвота и диарея, вам может потребоваться лечение в кабинете врача или даже в больнице. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Если ваш случай достаточно легкий, чтобы лечить его дома, поработайте в режиме отдыха и регидратации.Пейте жидкость, как можете: кусочки льда, небольшие глотки воды или прозрачные жидкости, или выпивайте спортивный напиток с электролитами. Подождите, пока не убедитесь, что рвота прошла, прежде чем пытаться есть. Принимайте первые продукты медленно и придерживайтесь мягких, нежирных продуктов.

Когда обращаться к врачу по поводу пищевого отравления во время беременности

Пищевое отравление требует профессионального лечения, если у вас есть:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одна или несколько из этих проблем.Они сделают анализы вашей крови или стула, чтобы выяснить, от чего вы заболели. Возможно, вам понадобится лечение антибиотиками. Они также захотят убедиться, что в вашем теле достаточно жидкости. Возможно, вам понадобится капельница, чтобы помочь вашему организму восстановить водный баланс.

Осложнения пищевого отравления во время беременности

Некоторые виды пищевых отравлений очень опасны для вашего будущего ребенка.

Если вы заболели листериозом, у вас может не быть никаких симптомов. Однако вы можете передать это своему ребенку. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например:

В худшем случае листериоз может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже выкидыш или мертворождение.

Сальмонеллез также может передаваться вашему ребенку и подвергать его риску серьезных осложнений, таких как менингит.

Campylobacter может вызвать выкидыш, если вы заразитесь им на ранних сроках беременности. Также очень опасно, если он есть у вас во время родов и передается вашему новорожденному. Заражение новорожденного может быть опасным для жизни.

Для вас наиболее частым осложнением пищевого отравления в целом является обезвоживание. Некоторые болезни пищевого происхождения, особенно кишечная палочка , , также могут вызывать повреждение почек.

Предотвращение пищевого отравления во время беременности

Вы можете защитить себя от многих видов пищевых отравлений вне зависимости от того, беременны вы или нет, внимательно следя за тем, что вы едите и как с этим справляетесь.

Советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами:

  • Тщательно мойте руки водой с мылом до и после прикосновения к еде.
  • Не допускайте контакта сырого мяса с чем-либо, что вы будете есть в сыром виде, например с продуктами или уже приготовленными продуктами.
  • Храните скоропортящиеся продукты в охлажденном или замороженном виде.
  • Очистите фрукты и овощи перед тем, как их есть или готовить.
  • Мойте посуду и поверхности для приготовления пищи после их использования.
  • Готовьте пищу до достаточно высокой температуры, чтобы убить микробы.
  • Сразу же поставьте в холодильник остатки еды. Не ешьте просроченную или просроченную пищу.

Определенные продукты следует исключить из меню до рождения ребенка. Не ешьте и не пейте:

  • Непастеризованные молочные продукты, такие как сырое молоко и некоторые марки мягких сыров
  • Сырое или недоваренное мясо, птица, рыба или моллюски
  • Жидкие или сырые яйца или вещи, которые их содержат, например тесто для печенья и домашний гоголь-моголь.Пастеризованные сырые яйца в порядке.
  • Хот-доги или мясные деликатесы, если не нагреть до 165 градусов
  • Паштеты или спреды из охлажденного мяса. В банках или банках можно.
  • Готовые салаты из курицы, ветчины или морепродуктов из гастронома
  • Копченая рыба, если она не была из консервной банки или если вы ее готовили
  • Непастеризованный сок или сидр
  • Ростки

Также обратите внимание на отзывы продуктов. Компании должны сообщать публике, если они узнают, что от того, что они продали, люди заболевают.

Пищевое отравление во время беременности: что делать

Утреннее недомогание — обычное дело во время беременности. Но иногда ваши симптомы могут быть вызваны чем-то другим — пищевым отравлением.

Как узнать, что вас заболело пищевое заболевание? Если вы знаете, что это так, как вы можете безопасно обращаться с этим, когда у вас на борту есть ребенок?

Типы пищевых отравлений

Ваша иммунная система во время беременности слабее, чем обычно, поэтому вашему организму сложнее бороться с микробами, которые могут подорвать еду и заставить вас чувствовать себя плохо.

Пищевое отравление может быть вызвано употреблением продуктов, загрязненных:

Существует много видов пищевых отравлений. Некоторые из них более распространены и более опасны, когда вы беременны.

  • Листериоз . Это происходит от бактерий листерий. Беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом, чем другие люди. Он может скрываться в готовом к употреблению мясе, таком как хот-доги и мясное ассорти. Он также может быть в птице, морепродуктах и ​​молочных продуктах, особенно если они не пастеризованы.Он может расти даже на холодных продуктах, хранящихся в холодильнике.
  • Escherichia coli (E. coli) . Эти бактерии естественным образом обитают в кишечнике. Тем не менее, вы можете заболеть, если будете есть зараженные фрукты и овощи, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко и фруктовые соки с определенными типами кишечной палочки E. coli .
  • Сальмонелла . Эти бактерии вызывают то, что называется сальмонеллезом. Чаще всего вы получаете его из недостаточно приготовленных или сырых яиц, мяса, птицы или непастеризованных продуктов.Вы также можете получить его, если съели пищу, которая коснулась почвы или фекалий животных, инфицированных сальмонеллой.
  • Кампилобактер . Вы получаете эти бактерии в основном через зараженную курицу или непастеризованные продукты.
  • Норовирус . Это основная причина болезней пищевого происхождения в США. Вирус легко распространяется через зараженные продукты питания и напитки.

Симптомы пищевого отравления во время беременности

Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни.Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Иногда бывает сложно определить, когда пищевое отравление является причиной вашей болезни. Иногда микробы из пищи могут вызвать болезнь сразу. В других случаях они остаются в вашем теле в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем у вас появятся симптомы.

Обычно это вызывает:

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что вместе с другими вещами у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле.

  • Боль в желудке
  • Рвота
  • Диарея
  • Судороги в желудке

Часто пищевое отравление может ощущаться как грипп, потому что у вас может быть жар, головная боль и ломота в теле, а также другие вещи.

Домашние средства от пищевого отравления во время беременности

Во время беременности вы защищаете не только свое здоровье. Некоторые приступы пищевого отравления могут создать проблемы для вашего ребенка, чья иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы бороться с микробами.

Если у вас начнутся симптомы, похожие на пищевое отравление, немедленно обратитесь к врачу. Они могут помочь вам выяснить, является ли это пищевым отравлением, и если да, то чем оно могло быть вызвано.

Возможно, вы сможете справиться со своими симптомами дома под руководством врача. Однако, если у вас рвота и диарея, вам может потребоваться лечение в кабинете врача или даже в больнице. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Если ваш случай достаточно легкий, чтобы лечить его дома, поработайте в режиме отдыха и регидратации.Пейте жидкость, как можете: кусочки льда, небольшие глотки воды или прозрачные жидкости, или выпивайте спортивный напиток с электролитами. Подождите, пока не убедитесь, что рвота прошла, прежде чем пытаться есть. Принимайте первые продукты медленно и придерживайтесь мягких, нежирных продуктов.

Когда обращаться к врачу по поводу пищевого отравления во время беременности

Пищевое отравление требует профессионального лечения, если у вас есть:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одна или несколько из этих проблем.Они сделают анализы вашей крови или стула, чтобы выяснить, от чего вы заболели. Возможно, вам понадобится лечение антибиотиками. Они также захотят убедиться, что в вашем теле достаточно жидкости. Возможно, вам понадобится капельница, чтобы помочь вашему организму восстановить водный баланс.

Осложнения пищевого отравления во время беременности

Некоторые виды пищевых отравлений очень опасны для вашего будущего ребенка.

Если вы заболели листериозом, у вас может не быть никаких симптомов. Однако вы можете передать это своему ребенку. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например:

В худшем случае листериоз может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже выкидыш или мертворождение.

Сальмонеллез также может передаваться вашему ребенку и подвергать его риску серьезных осложнений, таких как менингит.

Campylobacter может вызвать выкидыш, если вы заразитесь им на ранних сроках беременности. Также очень опасно, если он есть у вас во время родов и передается вашему новорожденному. Заражение новорожденного может быть опасным для жизни.

Для вас наиболее частым осложнением пищевого отравления в целом является обезвоживание. Некоторые болезни пищевого происхождения, особенно кишечная палочка , , также могут вызывать повреждение почек.

Предотвращение пищевого отравления во время беременности

Вы можете защитить себя от многих видов пищевых отравлений вне зависимости от того, беременны вы или нет, внимательно следя за тем, что вы едите и как с этим справляетесь.

Советы по безопасному обращению с пищевыми продуктами:

  • Тщательно мойте руки водой с мылом до и после прикосновения к еде.
  • Не допускайте контакта сырого мяса с чем-либо, что вы будете есть в сыром виде, например с продуктами или уже приготовленными продуктами.
  • Храните скоропортящиеся продукты в охлажденном или замороженном виде.
  • Очистите фрукты и овощи перед тем, как их есть или готовить.
  • Мойте посуду и поверхности для приготовления пищи после их использования.
  • Готовьте пищу до достаточно высокой температуры, чтобы убить микробы.
  • Сразу же поставьте в холодильник остатки еды. Не ешьте просроченную или просроченную пищу.

Определенные продукты следует исключить из меню до рождения ребенка. Не ешьте и не пейте:

  • Непастеризованные молочные продукты, такие как сырое молоко и некоторые марки мягких сыров
  • Сырое или недоваренное мясо, птица, рыба или моллюски
  • Жидкие или сырые яйца или вещи, которые их содержат, например тесто для печенья и домашний гоголь-моголь.Пастеризованные сырые яйца в порядке.
  • Хот-доги или мясные деликатесы, если не нагреть до 165 градусов
  • Паштеты или спреды из охлажденного мяса. В банках или банках можно.
  • Готовые салаты из курицы, ветчины или морепродуктов из гастронома
  • Копченая рыба, если она не была из консервной банки или если вы ее готовили
  • Непастеризованный сок или сидр
  • Ростки

Также обратите внимание на отзывы продуктов. Компании должны сообщать публике, если они узнают, что от того, что они продали, люди заболевают.

Вакцины против COVID-19 и беременность: разговорное руководство для клиницистов

ACOG рекомендует беременным иметь доступ к вакцинам против COVID-19.

Несмотря на ограниченность, текущие данные о безопасности использования вакцин COVID-19 во время беременности не указывают на какие-либо проблемы с безопасностью.

В интересах автономии пациентов ACOG рекомендует беременным принимать собственное решение относительно вакцинации против COVID-19. Хотя беременным рекомендуется по возможности обсуждать вопросы вакцинации со своей клинической бригадой, документация такого обсуждения не требуется до получения вакцины COVID-19.

Для получения дополнительной информации о вакцинации беременных женщин от COVID-19 см. Практические рекомендации ACOG.

Скачать PDF


Следующие темы для обсуждения призваны помочь в беседе с беременными пациентами о рисках и пользе:

Риск заражения COVID-19 во время беременности

  • Хотя известный абсолютный риск низок, беременность связана с повышенным риском тяжелого материнского заболевания, госпитализации в ОИТ, ИВЛ и смерти
  • Известен повышенный риск осложнений COVID-19 у беременных с сопутствующими заболеваниями (например,г. диабет, ожирение, пожилой возраст и сердечно-сосудистые заболевания)
  • Существует повышенный риск для определенных расовых и этнических групп населения

Безопасность вакцин против COVID-19

  • Беременные женщины не участвовали в клинических испытаниях вакцины против COVID-19, однако данные наблюдений за вакцинированными беременными собираются CDC и производителями, и на сегодняшний день никаких сигналов безопасности выявлено не было
  • На основании ограниченной информации, предоставленной самими пациентами, у беременных, включенных в регистры v-safe и v-safe, не наблюдалось никаких конкретных сигналов безопасности; однако необходимо продольное наблюдение
  • Ранние данные из реестра v-safe беременностей CDC демонстрируют, что побочные эффекты и нежелательные явления, наблюдаемые у беременных в v-safe, не указывают на какие-либо проблемы безопасности.
  • Данные исследований токсичности для развития и репродуктивной токсичности (DART) на животных моделях вакцин против COVID-19 Pfizer-BioNtech, Moderna и Janssen (Johnson & Johnson) не продемонстрировали каких-либо проблем с безопасностью при беременности
  • На основании механизма действия этих вакцин и продемонстрированной безопасности и эффективности в клинических испытаниях фазы II и фазы III ожидается, что профиль безопасности и эффективности вакцины для беременных будет аналогичен профилю, наблюдаемому у небеременных. частные лица
  • Любая из разрешенных в настоящее время вакцин против COVID-19 может вводиться беременным или кормящим людям; ACIP не указывает предпочтения продукта.Тем не менее, беременные, кормящие и послеродовые люди в возрасте <50 лет должны знать о редком риске тромбоза с синдромом тромбоцитопении (TTS) после получения вакцины Janssen COVID-19 и других вакцин COVID-19, одобренных FDA ( т.е. вакцины с мРНК) доступны (см. Практические рекомендации ACOG для получения дополнительной информации о TTS, связанных с вакциной Janssen COVID-19)
    • Пациенты, получающие вакцину Janssen COVID-19, должны быть проинформированы о симптомах TTS, включая сильную головную боль, визуальные изменения, боль в животе, тошноту и рвоту, боль в спине, одышку, боль или отек ног, петехии, легкие синяки или кровотечение.Пациентам, у которых наблюдаются эти симптомы, следует посоветовать немедленно обратиться к врачу
  • Ни одна из вакцин против COVID-19, доступных для использования в рамках EUA, не вызывает бесплодие
  • Место инъекции и системные события (побочные эффекты) являются обычными, например боль в месте инъекции, лихорадка, мышечная боль, боль в суставах, головная боль, усталость и другие симптомы могут присутствовать после вакцинации
    • Ацетаминофен рекомендуется беременным женщинам, страдающим лихорадкой или, при желании, при других побочных эффектах.
    • Эти побочные эффекты являются нормальной частью реакции организма на вакцину и выработку антител для защиты от болезни COVID-19.
  • Постоянный мониторинг безопасности, запланированный в рамках многих государственных и негосударственных программ
    • Поощрение беременных пациенток, прошедших вакцинацию, к участию в программе мониторинга безопасности v-safe CDC

Другие программы безопасности включают:

Эффективность вакцин против COVID-19

  • Имеются ограниченные данные об эффективности вакцин против COVID-19 при беременности, но до сих пор вакцины, по-видимому, одинаково эффективны для беременных и небеременных людей
  • Все доступные в настоящее время вакцины против COVID-19 продемонстрировали высокую эффективность в соответствующих конечных точках клинических испытаний.
    • Эффективность вакцины зависит от времени и места проведения испытаний и циркулирующего вируса (ов) SARS-CoV-2, и прямое сравнение результатов этих исследований в настоящее время неуместно
  • Люди могут получать любой доступный им продукт и могут быть уверены в способности вакцины обеспечивать высокий уровень защиты от болезни COVID-19
  • Две дозы мРНК-вакцины (Pfizer-BioNtech & Moderna) необходимы для достижения защиты
  • Одна доза векторной вакцины против аденовируса (Janssen) необходима для достижения защиты
  • Вакцины против COVID-19 могут предотвратить тяжелую болезнь COVID-19
  • Продолжительность защиты, обеспечиваемой вакцинацией, неизвестна

Индивидуальный риск для беременных в зависимости от обстоятельств

  • Эффективность вакцины
  • Возможность ограничивать экспозицию (напр.жилая площадь, транспорт, рабочая среда, наличие СИЗ)
  • Риск и потенциальная тяжесть материнского заболевания (см. Выше), включая последствия заболевания для плода и новорожденного
  • Безопасность вакцины для беременной и плода

Безопасность и эффективность для новорожденных

  • В настоящее время отсутствуют данные о защите новорожденных с помощью иммунизации матерей.
    • Антитела IgG после вакцинации матери в третьем триместре были показаны в обсервационных исследованиях.Однако нет данных, чтобы продемонстрировать, предотвращает ли это заболевание COVID-19 у новорожденных
  • В настоящее время вакцины для младенцев и детей младшего возраста отсутствуют

Особенности использования цветных сообществ

  • Доступ к вакцинам COVID-19 и доверие к ним имеют решающее значение для всех сообществ, но готовность рассмотреть вопрос о вакцинации зависит от контекста пациента, отчасти из-за исторической и продолжающейся несправедливости и системного расизма, подорвавшего доверие к некоторым цветным сообществам.При обсуждении вакцины против COVID-19 с человеком, который выражает озабоченность, очень важно:
    • Помните об исторической и нынешней несправедливости в отношении цветных сообществ
    • Активно выслушивать и подтверждать выраженные опасения и опасения
    • Продолжать поддерживать пациентов, решивших не вакцинироваться, делиться ресурсами и поощрять дальнейшее использование профилактических мер
  • Все люди должны иметь возможность получить любую из имеющихся вакцин против COVID-19, утвержденных FDA.Если кто-либо по какой-либо причине предпочитает один тип вакцины против COVID-19 другому, это решение следует поддержать.

Продолжение поддержки

  • Беременные пациентки, отказывающиеся от вакцинации, должны получить поддержку в своем решении. Независимо от их решения получать вакцину или нет, эти разговоры дают возможность напомнить пациентам о важности других профилактических мер, таких как:
    • Ношение маски
    • Держаться на расстоянии не менее шести футов от других
    • Избегать толпы
    • Мытье рук водой с мылом в течение 20 секунд или дезинфицирующим средством для рук с содержанием спирта не менее 60%
    • Следуя указаниям CDC
    • После карантина после контакта с COVID-19
    • Соблюдение всех применимых инструкций на рабочем месте

Правильное питание во время беременности | Готово, устойчивый малыш!

Диета, состоящая из разных групп продуктов, — лучший способ сохранить здоровье и помочь вашему ребенку расти и развиваться.

Важность правильного питания во время беременности

Правильное питание и активный образ жизни:

  • увеличьте ваши шансы забеременеть
  • повысить вероятность рождения здорового ребенка
  • снизить риск осложнений
  • облегчит ваше выздоровление и выздоровление после родов

Что означает хорошее питание

«Хорошо питаться» означает:

  • употреблять больше здоровой пищи, содержащей фолиевую кислоту, железо и йод
  • ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жиров и сахара
  • прием витаминных добавок, содержащих витамин D
  • пить много жидкости, но употреблять только небольшое количество кофеина
  • совсем не употребляет алкоголь
  • заботиться о том, как готовить и хранить пищу

Как правильно придерживаться здорового сбалансированного питания

Лучшие продукты для начала

Помимо бесплатных витаминов, вы можете иметь право на получение платежной карты Best Start Foods, которая поможет вам покупать основные продукты питания, включая молоко, фрукты и овощи.

Подробнее о Best Start Foods

Диета

Диета для похудания во время беременности не рекомендуется, даже если у вас изначально есть лишний вес.

Некоторое увеличение веса во время беременности является нормальным и включает вес вашего ребенка, плаценты и околоплодных вод.

Тяга

Некоторые продукты имеют другой вкус, так как вкусовые ощущения могут измениться во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями в вашем организме.

Вы можете обнаружить, что не можете есть продукты, которыми раньше наслаждались или которые испытывали к вам, если они станут вкуснее.Если вы жаждете продуктов с высоким содержанием жиров или сахара, постарайтесь ограничить их употребление и вместо этого ешьте регулярные сбалансированные блюда и здоровые закуски.

Еда, которой следует избегать

Чтобы снизить вероятность причинения вреда себе или своему ребенку, вам следует избегать:

  • несколько сыров
  • печень
  • pâté — все виды паштетов, включая овощные, могут содержать листерии
  • сырое или недоваренное мясо
  • немного рыбы
  • сырые проросшие семена

Некоторые сыры

Непастеризованное молоко и сыр из него могут содержать бактерии, называемые листериями, которые могут нанести вред вашему ребенку.

Избегайте:

  • все непастеризованные сыры
  • пастеризованные и непастеризованные мягкие и созревшие сыры, такие как сыр с плесенью, камамбер, бри или шевр

Печень

В печени и печеночных продуктах, таких как паштет или печеночная колбаса, может содержаться большое количество витамина А.

Поскольку витамин А потенциально вреден для вашего ребенка, вам следует избегать продуктов, содержащих печень.

Сырое или недоваренное мясо

Сырое или недоваренное мясо может вызвать пищевое отравление, поэтому всегда следите за тем, чтобы мясо, которое вы едите, было хорошо прожарено и полностью нагрето.

Вы не должны видеть розовое мясо. Это особенно важно с:

  • курица и другая птица
  • все, что сделано из мясного фарша, например колбасы и гамбургеры

Немного рыбы

Рыба может содержать большое количество ртути или загрязняющих веществ, которые могут повлиять на развивающуюся нервную систему вашего ребенка.

Старайтесь есть не более 2 порций в неделю жирной рыбы, такой как скумбрия, сардины, лосось и форель.

Не ешь:

  • более 2 стейков из тунца в неделю (весом около 170 г в сыром виде)
  • более 2-х средних банок тунца в неделю (масса без жидкости около 140 г)

проросшие семена

Многие виды проросших семян несут бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление.

Беременным женщинам рекомендуется готовить все проросшие семена, пока они не станут горячими, перед едой.

Безопасные продукты

Во время беременности можно есть:

  • Моллюски и креветки — их можно есть как часть горячего обеда, если они были правильно приготовлены.
  • молоко пастеризованное и молочные продукты
  • Яйца и продукты из яиц (с маркировкой British Lion)
  • орехи (если у вас нет аллергии) — употребление арахиса во время беременности не повлияет на наличие у вашего ребенка аллергии на арахис
  • острая еда — нет причин избегать острой пищи
  • мед — вы можете есть мед, но не давайте его ребенку, пока ему не исполнится год

Молоко и молочные продукты пастеризованные

Пастеризованные можно есть:

  • йогурт несладкий
  • крем
  • от старости
  • сметана
  • сыров, таких как чеддер и пармезан, фета, рикотта, маскарпоне, сливочный сыр, творог и сырные пасты

Яйца

Вы можете есть жидкие яйца, если на них есть знак британского льва.Остальные яйца необходимо полностью приготовить.

Продукты, приготовленные из яиц, отмеченных этим знаком, также безопасны для употребления. Сюда входят:

  • майонез
  • мороженое
  • заправка для салата
  • мусс

Если вы обедаете вне дома и не уверены, используют ли они яйца британского льва, попросите персонал выяснить это за вас.

Полезные напитки

Стремитесь выпивать от 6 до 8 200 мл стаканов воды или других жидкостей каждый день и:

  • Попробуйте разные напитки, например, кабачки без сахара, чай и кофе без кофеина, газированную воду, фруктовые соки или смузи.
  • Ограничьте количество фруктового сока или смузи до 150 мл в день во время еды, чтобы предотвратить повреждение зубов

Кофе и чай без кофеина можно пить во время беременности.

Не употребляйте алкоголь во время беременности.

Вода

Пейте много воды во время беременности, чтобы поддерживать водный баланс и предотвратить запор, особенно в последние 3 месяца.

Вы должны кипятить воду перед тем, как пить, если вы получаете питьевую воду из частного источника, такого как колодец, скважина или родник. Качество воды из частных источников может сильно различаться, а когда оно плохое, это может вызвать проблемы со здоровьем.

Травяные напитки

Во время беременности вам следует:

  • Выпивайте не более 4 чашек травяного или зеленого чая в день, так как нет достаточных доказательств их влияния на развитие детей
  • Избегайте чаев, содержащих женьшень или эхинацею, поскольку врачи не уверены, какие эффекты они могут иметь при беременности или кормлении грудью

Поговорите со своей акушеркой, если вы не уверены в использовании каких-либо растительных продуктов.

Кофеин

Кофеин содержится в шоколаде, кофе и чае. Также добавлено к некоторым:

  • безалкогольные напитки
  • энергетические напитки
  • Средства от простуды и гриппа

Слишком много кофеина во время беременности может:

  • увеличить риск выкидыша
  • влияет на рост вашего ребенка
  • заставляют вашего ребенка быть маленьким и иметь недостаточный вес — это может привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте

Если у вас слишком много кофеина, ваш ребенок может начать отказываться от него при рождении.Это делает их раздражительными.

Насколько безопасен кофеин?

Во время беременности важно употреблять не более 200 мг кофеина в день.

Еда или напитки

Количество кофеина (мг)

Кружка растворимого кофе

100 мг

Кружка фильтрованного кофе

140 мг

Кружка чая

75 мг

банка колы 330 мл

40 мг

Банка энергетического напитка 250 мл

80 мг (большие банки могут содержать до 160 мг)

Плитка простого шоколада 50 г

менее 25 мг

Плитка молочного шоколада 50 г

менее 10 мг


Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.

Инфекция листерий (листериоз) — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция листерией — это бактериальное заболевание пищевого происхождения, которое может быть очень серьезным для беременных женщин, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего это вызвано употреблением в пищу неправильно обработанных мясных деликатесов и непастеризованных молочных продуктов.

Здоровые люди редко заболевают листериозом, но это заболевание может быть фатальным для нерожденных младенцев, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой.Своевременное лечение антибиотиками может помочь обуздать последствия инфекции листерией.

Бактерии листерии могут выдерживать охлаждение и даже замораживание. Таким образом, людям, которые подвержены более высокому риску серьезных инфекций, следует избегать употребления продуктов питания, которые, скорее всего, содержат бактерии листерии.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Если вы заболели листерией, у вас может быть:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Мышечные боли
  • Тошнота
  • Диарея

Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как вы съели зараженную пищу, но могут пройти 30 дней или более, прежде чем начнутся первые признаки и симптомы инфекции.

Если инфекция, вызванная листерией, распространяется на вашу нервную систему, признаки и симптомы могут включать:

  • Головная боль
  • Жесткая шея
  • Замешательство или изменение бдительности
  • Утрата баланса
  • Судороги

Симптомы во время беременности и у новорожденных

Во время беременности инфекция листерией может вызывать у матери лишь легкие признаки и симптомы. Однако последствия для ребенка могут быть разрушительными — ребенок может умереть в утробе матери или получить опасную для жизни инфекцию в течение нескольких дней после рождения.

Признаки и симптомы инфекции, вызванной листерией у новорожденного, могут быть незаметными, но могут включать:

  • Небольшой интерес к кормлению
  • Раздражительность
  • Лихорадка
  • Рвота
  • Затрудненное дыхание

Когда обращаться к врачу

Если вы ели пищу, которую отозвали из-за вспышки листерий, обратите внимание на признаки или симптомы болезни. Если у вас жар, мышечные боли, тошнота или диарея, обратитесь к врачу.То же самое касается болезни после употребления потенциально зараженного продукта, такого как продукты, приготовленные из непастеризованного молока, плохо нагретые хот-доги или мясные деликатесы.

Если у вас высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или чувствительность к свету, обратитесь за неотложной помощью. Эти признаки и симптомы могут указывать на бактериальный менингит, опасное для жизни осложнение инфекции листерией.

Причины

Бактерии Listeria можно найти в почве, воде и фекалиях животных.Люди могут заразиться, съев следующие продукты:

  • Сырые овощи, загрязненные почвой или зараженным навозом, используемым в качестве удобрения
  • Загрязненное мясо
  • Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованного молока
  • Определенные обработанные пищевые продукты, такие как мягкие сыры, хот-доги и мясные деликатесы, загрязненные после обработки

Нерожденные дети могут заразиться листерией от матери.

Факторы риска

Беременные женщины и люди со слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску заражения листерией.

Беременные женщины и их дети

Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекциям листериозом, чем другие здоровые взрослые. Хотя инфекция листерией может вызвать только легкое заболевание у беременных женщин, последствия для их детей могут включать:

  • Выкидыш
  • Мертворождение
  • Преждевременные роды
  • Потенциально смертельная инфекция после рождения

Люди со слабой иммунной системой

В эту категорию входят люди, которые:

  • Возраст старше 65 лет
  • Есть СПИД
  • Получают химиотерапию
  • Страдают диабетом или заболеванием почек
  • Принимать высокие дозы преднизона или некоторых лекарств от ревматоидного артрита
  • Принять лекарства, блокирующие отторжение пересаженного органа

Осложнения

Большинство инфекций листериозами настолько легкие, что могут остаться незамеченными.Однако в некоторых случаях заражение листерией может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:

  • Генерализованная инфекция крови
  • Воспаление оболочек и жидкости, окружающей мозг (менингит)

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение листерией, следуйте простым правилам безопасности пищевых продуктов:

  • Держите вещи в чистоте. Тщательно вымойте руки теплой мыльной водой до и после обработки или приготовления пищи.После приготовления вымойте посуду, разделочные доски и другие поверхности для приготовления пищи горячей мыльной водой.
  • Очистите сырые овощи. Очистите сырые овощи щеткой для чистки или щеткой для овощей под большим количеством проточной воды.
  • Тщательно готовьте пищу. Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что блюда из мяса, птицы и яиц приготовлены до безопасной температуры.

Меры предосторожности для людей из группы особого риска

Если вы беременны или у вас слабая иммунная система, будьте особенно осторожны с листериями.Соблюдайте дополнительные меры предосторожности с этими типами продуктов:

  • Мягкие сыры и сыры по-мексикански. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер или сыр с плесенью, или сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco и queso fresco, если только на упаковке не ясно, что продукт был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
  • Хот-доги и мясные деликатесы. Избегайте их, если они не разогреваются до горячего пара. Держите жидкость из упаковок с хот-догами вдали от других продуктов, посуды и поверхностей для приготовления пищи.Мойте руки после работы с этими продуктами.
  • Паста мясная. Не ешьте охлажденные мясные спреды. Консервы или длительного хранения — то есть их можно безопасно хранить при комнатной температуре — приемлемы мясные спреды. После открытия хранить в холодильнике.
  • Копченые морепродукты. Эти продукты могут быть помечены как nova style, lox, kippered или jerky. Их можно есть в приготовленных блюдах. Допускаются консервы или копченые морепродукты длительного хранения.
  • Сырые или слегка приготовленные проростки. Тщательно приготовьте проростки любого вида.

18 января 2020 г.

Пищевое отравление во время беременности | Michigan Medicine

Обзор

Сбалансированная и питательная диета во время беременности важна для поддержания вашего здоровья и питания вашего плода. Выбирая пищу, вы обычно можете есть те продукты, которые обычно едите. Но поскольку некоторые виды пищевого отравления представляют больший риск для вас и вашего плода, вам следует принять некоторые дополнительные меры предосторожности при выборе и приготовлении пищи.

Листериоз

Листериоз вызывается Listeria monocytogenes , бактерией, обнаруженной в почве и воде. Его можно найти в овощах, мясе и молочных продуктах, а также в обработанных пищевых продуктах, таких как мягкие сыры и мясное ассорти. Хотя бактерии не представляют большой опасности для здоровых людей, у беременных инфекция может привести к преждевременным родам, серьезному инфицированию новорожденного или даже к мертворождению.

Симптомы листериоза включают лихорадку, мышечные боли и иногда тошноту или диарею.В некоторых случаях может возникнуть головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания, потеря равновесия или судороги. У инфицированных беременных женщин может развиться только легкое заболевание, похожее на грипп.

Если вы беременны и заболели листериозом, прием антибиотиков часто может предотвратить заражение плода или новорожденного. Младенцы с листериозом получают те же антибиотики, что и взрослые, хотя часто используется комбинация антибиотиков до тех пор, пока врачи не будут уверены в диагнозе.

Если вы беременны:

  • Не ешьте хот-доги, мясные закуски или мясные деликатесы, если они не разогреваются до горячего пара.
  • Не ешьте мягкие сыры, если на этикетке не указано, что они изготовлены из пастеризованного молока. Обычные сыры, обычно приготовленные из непастеризованного молока, такие как фета, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco fresco, могут вызывать листериоз. Твердые и полумягкие сыры, такие как моцарелла, а также кусочки и пастеризованные плавленые сыры, сливочный сыр и творог безопасны для употребления.
  • Не ешьте охлажденные паштеты или мясные пасты.Но вы можете есть эти продукты, если они консервированные.
  • Не ешьте охлажденные копченые морепродукты, если они не входят в состав готового блюда, например запеканки. Примеры замороженных копченых морепродуктов включают лосось, форель, сиг, треску, тунец и скумбрию. Вы можете есть рыбные консервы, такие как лосось и тунец, или копченые морепродукты длительного хранения.
  • Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, содержащие непастеризованное молоко.
  • Не ешьте салаты, приготовленные в магазине, например салаты с ветчиной, курицей, яйцом, тунцом или морепродуктами.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii . Беременная женщина может заразить свой плод токсоплазмозом. Токсоплазмоз плода может вызвать выкидыш, мертворождение и врожденные дефекты.

Вы можете заразиться паразитом, случайно проглотив яиц Toxoplasma gondii из почвы или других загрязненных поверхностей. Это может произойти, если после работы в саду поднести руки ко рту, почистить кошачий туалет или прикоснуться к чему-либо, что контактировало с кошачьими фекалиями.

Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно или симптомы похожи на грипп. У вас могут быть опухшие лимфатические узлы или боли в мышцах, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Если вы:

  • Планируете беременность, подумайте о том, чтобы пройти тест на Toxoplasma gondii . Если тест положительный, это означает, что вы уже были инфицированы в какой-то момент своей жизни, и вам, вероятно, не нужно беспокоиться о том, чтобы заразить вашего будущего ребенка (обсудите это со своим врачом).Если тест отрицательный, примите меры, чтобы избежать заражения.
  • Если вы беременны, вам следует обсудить с врачом вероятность заражения токсоплазмозом. Ваш врач может назначить анализ крови.

Если вам поставили диагноз токсоплазмоз во время беременности, вам назначат лечение антибиотиками. Если дальнейшее обследование покажет, что ваш плод инфицирован, вам дадут антибиотики, которые, как известно, уменьшают воздействие токсоплазмоза на плод.

Для предотвращения токсоплазмоза:

  • Избегайте попадания кошачьих фекалий дома и в саду.
    • Если у вас есть кошка, и вы беременны или планируете вскоре забеременеть, попросите кого-нибудь почистить кошачий туалет. Если вам необходимо чистить коробку самостоятельно, делайте это ежедневно. Наденьте перчатки и маску для лица, а затем вымойте руки.
    • Возьмите за привычку мыть любой стол или рабочие поверхности, по которым могла пройти кошка.
    • Подумайте о том, чтобы держать кошку дома.Кошка, которая выходит на улицу, может заразиться Toxoplasma gondii , поедая инфицированных птиц или грызунов. (Есть также риск поедания домашних мышей.)
    • При работе в саду или при работе с почвой надевайте перчатки и после этого мойте руки.
    • Вымойте все продукты, которые могли контактировать с кошачьими фекалиями, включая коммерческие фрукты и овощи.
  • Ешьте только хорошо приготовленное или предварительно замороженное мясо. Избегайте сушеного мяса. Для уничтожения Toxoplasma gondii в мясе необходимы устойчивые высокие или низкие температуры.
  • Тщательно мойте руки и всю посуду после приготовления сырого мяса, птицы, морепродуктов, фруктов или овощей.
  • Избегайте неочищенной питьевой воды. Это вызывает беспокойство, когда вы находитесь в дикой природе или путешествуете в развивающиеся страны, где питьевая вода не обрабатывается.

Другие пищевые отравления

Беременные женщины могут заболеть в результате пищевого отравления гораздо сильнее, чем другие люди, поэтому важно предотвратить пищевое отравление в своем доме, соблюдая меры предосторожности при приготовлении и хранении продуктов.Со скоропортящимися продуктами, такими как яйца, мясо, птица, рыба, моллюски, молоко и молочные продукты, следует обращаться с особой осторожностью.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует следующие шаги для предотвращения пищевого отравления.

  • Магазин надежно. Упаковывайте сырое мясо, птицу или рыбу отдельно от других пищевых продуктов. После покупок сразу же отправляйтесь домой, чтобы можно было правильно хранить все продукты.
  • Безопасное приготовление пищи. Мойте руки до и после еды.Также мойте их после посещения туалета или смены подгузников. Вымойте свежие фрукты и овощи, хорошо ополоснув их проточной водой. По возможности используйте две разделочные доски: одну для свежих продуктов, а другую для сырого мяса, птицы и морепродуктов. В противном случае не забывайте мыть разделочную доску горячей мыльной водой между каждым использованием. Вы также можете мыть ножи и разделочные доски в посудомоечной машине, чтобы продезинфицировать их.
  • Храните продукты безопасно. Готовьте, охлаждайте или замораживайте мясо, птицу, яйца, рыбу и готовые к употреблению продукты в течение 2 часов.Убедитесь, что в вашем холодильнике установлена ​​температура 40 ° F (4 ° C) или ниже.
  • Безопасное приготовление пищи. Используйте термометр для чистого мяса, чтобы определить, приготовлены ли продукты до безопасной температуры. Разогрейте остатки как минимум до 74 ° C (165 ° F). Не ешьте недоваренные гамбургеры и помните о риске пищевого отравления сырой рыбой (включая суши), моллюсками и устрицами.
  • Подавайте пищу безопасно. Держите приготовленную горячую пищу горячей [140 ° F (60 ° C) или выше], а холодную — холодной [40 ° F (4 ° C) или ниже].
  • Следуйте этикеткам на упаковке пищевых продуктов. Этикетки на упаковке пищевых продуктов содержат информацию о том, когда использовать пищу и как ее хранить. Чтение этикеток на пищевых продуктах и ​​следование инструкциям по безопасности снизят ваши шансы заболеть пищевым отравлением.
  • Если сомневаетесь, выбросьте. Если вы не уверены, что еда безопасна, не ешьте ее. Повторный нагрев загрязненной пищи не сделает ее безопасной. Не пробуйте подозрительную пищу. Он может хорошо пахнуть и выглядеть, но все же может быть небезопасным для употребления.

Уделяйте особое внимание приготовлению и хранению пищи в теплые месяцы, когда пищу часто подают на улице. Бактерии растут быстрее в более теплую погоду, поэтому пища может быстрее испортиться и, возможно, вызвать болезнь. Не оставляйте еду на открытом воздухе более чем на 1 час, если температура превышает 32 ° C (90 ° F), и никогда не оставляйте ее на открытом воздухе более чем на 2 часа.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Токсоплазмоз во время беременности», «Инфекция E. Coli», «Пищевое отравление и безопасное обращение с пищевыми продуктами».

Противогрибковые препараты при беременности: обновленный обзор | Журнал антимикробной химиотерапии

Назначение противогрибковых препаратов остается проблемой для беременных женщин из-за неопределенности в отношении токсичности для плода и измененных фармакокинетических параметров матери, которые могут повлиять на эффективность или увеличить токсичность для матери и плода. Мы представляем обновленные данные с обзором имеющихся знаний и текущих рекомендаций относительно назначения противогрибковых средств при беременности. Амфотерицин B остается парентеральным препаратом первого выбора, несмотря на его хорошо изученную токсичность.Лекарства местного действия используются на протяжении всей беременности из-за ограниченного всасывания. Недавние данные прояснили тератогенный эффект флуконазола в высоких дозах в течение первого триместра и предоставили обнадеживающие совокупные данные относительно его использования в однократной низкой дозе в этот ключевой период. Недавние данные также предоставили дополнительные данные о безопасности итраконазола и липидных производных амфотерицина B. Что касается новых противогрибковых препаратов, включая позаконазол и эхинокандины, клинические данные крайне необходимы, прежде чем рассматривать возможность назначения во время беременности.

Введение

Беременность следует рассматривать как состояние с повышенной уязвимостью к инфекциям, включая некоторые опасные для жизни грибковые инфекции, но, как это ни парадоксально, мало известно об оптимальных режимах и дозировках противогрибковых препаратов в этих условиях. 1 Назначение лекарств во время беременности требует деликатной оценки баланса между пользой для матери и рисками для плода, включая потерю плода, врожденные пороки развития, токсичность для органов и недоношенность.Помимо фармакодинамики, фармакокинетики и внутренней противогрибковой активности данного лекарственного средства, к сложному уравнению назначения противогрибковых средств беременным женщинам следует добавить определенные параметры: срок беременности, уровень воздействия препарата на плод и физиологические изменения фармакокинетики матери. 2 Действительно, рвота, повышенная pH желудочного сока, сердечный выброс, кровоток в кишечнике и время кишечного процесса могут изменять оральное всасывание. Повышенный внутри- и внесосудистый кровоток и снижение концентрации сывороточного альбумина усиливают распределение несвязанных лекарственных средств.Наконец, повышенная почечная фильтрация / элиминация и повышенная (3A4, 2D6, 2C9, 2A6) или пониженная (1A2, 2C19) активность цитохрома могут изменять клиренс лекарственного средства. Воздействие на плод зависит от способности лекарственного средства проникать через плаценту в зависимости от стадии беременности (созревание плаценты с усилением воздействия на плод в более поздние сроки) и от внутренних параметров лекарственного средства (жирорастворимость, молекулярная масса, связывание с белками). 3–5

Поскольку беременность является должным образом установленным противопоказанием для контролируемых исследований с использованием противогрибковых препаратов, данные в этой ситуации крайне ограничены и основаны на in vitro или исследованиях на животных, фармакологических исследованиях, ограниченных отчетах о случаях и мнениях экспертов.В этом контексте определения FDA для категорий риска беременности (от A до X, в соответствии с предполагаемой токсичностью продукта для плода) обеспечивают общую основу, которая не принимает во внимание стадию беременности (таблица 1). В целом они отражают ограниченность доступной информации (таблица 2).

Таблица 1.

Классификация рецептурных препаратов FDA США в соответствии с риском во время беременности 39

Категория риска беременности
.
Описание
.
A контролируемые исследования женщин не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре, и возможность повреждения плода кажется отдаленной
B исследования на животных не указывают на риск плода, и не было никаких контролируемых исследований на беременных женщинах, или исследования на животных показали риск для плода, но контролируемые исследования беременных женщин не смогли продемонстрировать риск
C либо исследования на животных указывают на риск для плода, и не было контролируемые исследования на женщинах или отсутствуют доступные отчеты об исследованиях на женщинах или животных
D есть положительные доказательства риска для плода, но могут быть определенные ситуации, когда польза может перевешивать риск (например,г. опасные для жизни или серьезные заболевания, при которых другие препараты неэффективны или несут больший риск)
X согласно исследованиям на животных или людях или на основе человеческого опыта существует определенный риск для плода, и риск явно перевешивает любую пользу для беременных.
Категория риска беременности
.
Описание
.
A контролируемые исследования женщин не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре, и возможность повреждения плода кажется отдаленной
B исследования на животных не указывают на риск плода, и не было никаких контролируемых исследований на беременных женщинах, или исследования на животных показали риск для плода, но контролируемые исследования беременных женщин не смогли продемонстрировать риск
C либо исследования на животных указывают на риск для плода, и не было контролируемые исследования на женщинах или отсутствуют доступные отчеты об исследованиях на женщинах или животных
D есть положительные доказательства риска для плода, но могут быть определенные ситуации, когда польза может перевешивать риск (например,г. опасные для жизни или серьезные заболевания, при которых другие препараты неэффективны или несут больший риск)
X согласно исследованиям на животных или людях или на основе человеческого опыта существует определенный риск для плода, и риск явно перевешивает любую пользу для беременных.

Таблица 1.

Классификация рецептурных препаратов FDA США в соответствии с риском во время беременности 39

Категория риска беременности
.
Описание
.
A контролируемые исследования женщин не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре, и возможность повреждения плода кажется отдаленной
B исследования на животных не указывают на риск плода, и не было никаких контролируемых исследований на беременных женщинах, или исследования на животных показали риск для плода, но контролируемые исследования беременных женщин не смогли продемонстрировать риск
C либо исследования на животных указывают на риск для плода, и не было контролируемые исследования на женщинах или отсутствуют доступные отчеты об исследованиях на женщинах или животных
D есть положительные доказательства риска для плода, но могут быть определенные ситуации, когда польза может перевешивать риск (например,г. опасные для жизни или серьезные заболевания, при которых другие препараты неэффективны или несут больший риск)
X согласно исследованиям на животных или людях или на основе человеческого опыта существует определенный риск для плода, и риск явно перевешивает любую пользу для беременных.
Категория риска беременности
.
Описание
.
A контролируемые исследования женщин не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре, и возможность повреждения плода кажется отдаленной
B исследования на животных не указывают на риск плода, и не было никаких контролируемых исследований на беременных женщинах, или исследования на животных показали риск для плода, но контролируемые исследования беременных женщин не смогли продемонстрировать риск
C либо исследования на животных указывают на риск для плода, и не было контролируемые исследования на женщинах или отсутствуют доступные отчеты об исследованиях на женщинах или животных
D есть положительные доказательства риска для плода, но могут быть определенные ситуации, когда польза может перевешивать риск (например,г. опасные для жизни или серьезные заболевания, при которых другие препараты неэффективны или несут больший риск)
X согласно исследованиям на животных или людях или на основе человеческого опыта существует определенный риск для плода, и риск явно перевешивает любую пользу для беременных.

Таблица 2.

Противогрибковые препараты и категория риска при беременности (по данным Федерального реестра) 39

906

9069

b 9106 анидулафунгин

9069

6

906

9069

b 9106 анидулафунгин

9069 9069

Противогрибковые препараты и категория риска при беременности (по данным Федерального реестра) 39

. Обозначение
.
Полиены
амфотерицин B B
нистатин a A
Flucon6 9069 кеткон 9069 9069 9069 кеткон 9069 кеткон

режим низких доз (150 мг / день) C
режим высоких доз (400-600 мг / день) D
итраконазол C
вориконазол

вориконазол 9069
позаконазол C b
топические азолы C
эхинокандины
C b
Антиметаболиты
флуцитозин C
Ингибиторы скваленэпоксидазы
тербинафин B
9069
.
Обозначение
.
Полиены
амфотерицин B B
нистатин a A
Flucon6 9069 кеткон 9069 9069 9069 кеткон 9069 кеткон

режим низких доз (150 мг / день) C
режим высоких доз (400-600 мг / день) D
итраконазол C
вориконазол

вориконазол 9069
позаконазол C b
топические азолы C
эхинокандины
C b
Антиметаболиты
флуцитозин C
Ингибиторы скваленэпоксидазы
тербинафин B

906

9069

b 9106 анидулафунгин

9069

6

906

9069

b 9106 анидулафунгин

9069 9069 препараты для беременных были опубликованы в 2003 году Moudgal и Sobel. 6 За последние 10 лет FDA одобрило три новых противогрибковых препарата: позаконазол, микафунгин и анидулафунгин. Появились дополнительные данные относительно использования триазола и рекомендаций по противогрибковым препаратам, что повысило потребность в обновленной информации об использовании противогрибковых препаратов во время беременности.

Методы

Мы изучили компьютеризированную литературу, доступную в базе данных PubMed. Литература с января 1949 года по декабрь 2013 года была запрошена с использованием терминов «беременная», «беременность», «пренатальный», «фетальный», «плод», «тератогенность», «токсичность», «плацента», «врожденный дефект». , «азолы», «флуконазол», «итраконазол», «вориконазол», «позаконазол», «миконазол», «эхинокандины», «каспофунгин», «микафунгин», «анидулафунгин», «флуцитозин», «5FC», « полиен, амфотерицин B, липосомальный амфотерицин B, нистатин, тербинафин, гризеофульвин, аспергиллез, криптококкоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, кандидоз, споротоз «скедоспориоз» и «фузариоз».Были проанализированы данные о животных, сообщения о случаях заболевания и исследования на людях. Были показаны публикации на английском, французском, немецком и испанском языках. Данные, опубликованные до последнего обновления в 2003 году, представлены в разделах «Что было известно?», Тогда как более свежие данные представлены в разделах «Что нового?». «Ключевые моменты», обобщающие основные данные, приведены для каждого препарата.

Иммунитет при беременности и грибковых инфекциях

Беременность — это уникальная и сложная ситуация, во время которой материнская иммунная система сталкивается с двумя проблемами: защищать мать и плод от патогенов и в то же время переносить антигены плода отца.Иммунные функции, как известно, различаются в зависимости от фаз беременности, будучи более провоспалительными во время имплантации и родоразрешения, а также противовоспалительными между ними. 7 Постимплантация характеризуется как повышающей регуляцией моноцитов, демонстрирующих повышенный фагоцитоз и способность к секреции IL1β и IL12, так и понижающей регуляцией Т-клеток, демонстрирующих пониженную пролиферацию и способность секреции IL2 / 6. 8 Гуморальный ответ не изменен. 9 Недавняя работа подчеркнула высокую антиген-специфичную природу материнской толерантности, управляемой регуляторными Т-клетками, 10 , которая не будет препятствовать адекватным материнским иммунным ответам против большинства патогенов.Тем не менее, беременные женщины считаются подверженными более высокому риску некоторых инфекций, таких как листериоз, и серьезных проявлений во время денге, кори или гриппа. 11–13

Что касается грибковых инфекций, то могут возникать два основных типа:

  • Вульвовагинальный кандидоз. Это затрагивает 75% женщин, по крайней мере, один раз в течение жизни, но встречается у 20% беременных. 14 В этом случае часто сообщается о неудачах лечения и рецидивах. Считается, что более высокое содержание гликогена во влагалище играет важную роль в их развитии, в пользу Candida sp.рост. Кроме того, эстроген усиливает прилипание дрожжей к эпителиальным клеткам влагалища, облегчая пролиферацию и прорастание бластоспор. 14

  • Системные грибковые инфекции. Некоторые системные грибковые инфекции более тяжелы у беременных. Действительно, последний триместр и сразу после родов связаны с более высоким риском диссеминированного кокцидиоидомикоза. 1,15–17 Гистоплазмоз и бластомикоз также могут чаще распространяться во время беременности. 18,19 Легочный криптококкоз редко описывается у молодых иммунокомпетентных женщин. 20 Беременность, по-видимому, не оказывает значительного влияния на другие системные микозы.

Противогрибковые препараты и беременность

Азолы системного действия

Азолы включают имидазолы (см. Раздел «Лекарства для местного применения») и более современные триазолы (кетоконазол, итраконазол, флуконазол, вориконазол и позаконазол). Они действуют путем нацеливания на C14α-деметилазу и тем самым ингибируют биосинтез эргостерола, важного компонента мембран грибковых клеток.Данные о животных и людях свидетельствуют о том, что азолы могут быть тератогенными.

Кетоконазол

Было показано, что кетоконазол обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием в высоких дозах (80 мг / кг / день) для животных. 21 Хотя в исследованиях на животных было показано, что кетоконазол плохо проникает через плацентарный барьер, теоретически он может влиять на дифференциацию половых органов у плода. 22,23

Флуконазол
Что было известно?

Флуконазол — это системный триазол с фунгистатическим действием только на дрожжи, такие как Candida sp.и Cryptococcus sp. Он проникает через плаценту, и было показано, что он эмбриотоксичен для кроликов и эмбрион-фетотоксичен и тератоген у крыс, вызывая черепно-лицевые и реберные аномалии. 24 Сообщалось о пяти наблюдениях врожденных аномалий у детей, подвергшихся воздействию внутриутробно . 25–27 Их матери получали флуконазол (400 мг / день или выше) в течение первого триместра (5/5) и позже [4/5, до 4 месяцев и 31 недели беременности ( n = 1, каждый ) или на протяжении всей беременности ( n = 2)].Поражения включали трапецеидоцефалию, гипоплазию средней части лица, аномалии хряща с множественными синостозами и переломы скелета. Аномалии были аналогичны тем, о которых сообщалось при синдроме Антли-Бикслера. 26 Напротив, у матерей, получавших в течение первого триместра однократные дозы 50–150 мг флуконазола, неблагоприятных исходов для плода не наблюдалось. 28

Что нового?

FDA реклассифицировало флуконазол из категории C в категорию D (за исключением однократных доз 150 мг для вагинального кандидоза). 29 Кроме того, исследования на животных помогли дополнительно подтвердить тератогенность высоких доз флуконазола у грызунов, с определением фазы максимальной чувствительности (10-й день беременности) и дозовой зависимости поражений, которые в основном затрагивают плечевые дуги. 30,31

Самое главное, что крупные эпидемиологические исследования помогли прояснить риск приема флуконазола в низких дозах. Nørgaard et al ., 32 в датском популяционном исследовании, проведенном в 1991–2005 гг., Выявило 1079 беременных женщин, которым назначали флуконазол в первом триместре, из которых 797 получали 150 мг, 235 получали 300 мг и только 47 (4 %) 350 или 600 мг.Не было обнаружено увеличения пороков развития, потери плода, преждевременных родов или низкой массы тела при рождении (OR = 1,0, диапазон 0,7–1,3). 32 Картер и др. . 33 проанализировали пациентов из проспективного исследования случай-контроль, проведенного Национальной службой США по профилактике врожденных дефектов. Среди 7047 женщин было зарегистрировано 84 и 59 контактов с противогрибковыми препаратами в случаях и в контрольной группе, соответственно. Воздействие в основном связано с миконазолом, терконазолом и клотримазолом, но в 12 случаях — с флуконазолом. Дозировки и продолжительность не уточняются.Было отмечено небольшое увеличение синдрома гипоплазии левых отделов сердца (OR 2,3, диапазон 1,04–5,06) наряду с незначительным увеличением диафрагмальной грыжи. Черепно-лицевые мальформации, о которых ранее сообщалось при приеме флуконазола, существенно не увеличивались. Недавно Mølgaard-Nielsen et al . 34 предоставил самую полную и достоверную информацию о безопасности низких доз флуконазола при беременности в первом триместре. Они проанализировали рецепты флуконазола, итраконазола и кетоконазола в первом триместре беременности для всех датских беременных женщин с 1996 по 2011 год.Всего было выявлено 976 000 детей с антенатальным контактом; 7352 человека подверглись воздействию флуконазола. Кумулятивные дозы составили 150 мг ( n = 4082, 56%), 300 мг ( n = 2252, 31%) или 350-600 мг ( n = 1018, 14%). Риск врожденного порока не был значительно увеличен в этой когорте (OR 1,06, 0,92–1,21), и не было обнаружено увеличения ранее описанного паттерна пороков развития.

Наконец, Бин и др. . 35 сообщил о безопасности и эффективности внутриамниотического флуконазола в дозе 50–100 мг в неделю в течение 6–8 недель у двух пациентов с хориоамниотитом, вызванным Candida albicans .

Ключевые моменты

Флуконазол оказывает эмбрионетотоксическое и тератогенное действие на грызунов и кроликов. Общая доза флуконазола> 300 мг должна считаться тератогенной и оставаться противопоказанной на протяжении всей беременности с обозначением FDA D. Разовая низкая доза (общая доза ≤300 мг) флуконазола не увеличивает риск врожденных заболеваний и может быть рассмотрена при отсутствии актуальная альтернатива после первого триместра.

Итраконазол
Что было известно?

Итраконазол представляет собой триазол с более широким спектром действия, чем флуконазол, включая эндемичные грибы и большинство видов Aspergillus .Было показано, что он эмбриотоксичен и тератоген у грызунов, вызывая черепно-лицевые и реберные аномалии. 21 Однако проспективное исследование с участием 229 женщин, принимавших итраконазол, в том числе 198 женщин в первом триместре [суточные дозы варьировались от 50 до 800 мг (медиана = 200 мг) в среднем в течение 3 дней (диапазон 1–90)], не удалось выявить повышенный риск порока развития плода. 36 Сообщалось о значительно более высоком уровне ранней потери плода (12% против 4% в контрольной группе), но были подняты вопросы относительно систематической ошибки отзыва в контрольной группе, у которой был очень низкий уровень ранней потери плода.

Что нового?

Исследования на животных дополнительно проанализировали тератогенность высоких доз итраконазола у мышей и показали, что фаза максимальной чувствительности и характер пороков развития аналогичны фазам, связанным с флуконазолом. 37 Крупное эпидемиологическое исследование помогло выяснить риск применения итраконазола на ранних сроках беременности. Де Сантис и др. . 38 сравнили 206 итальянских женщин, подвергшихся воздействию в течение первого триместра, и 207 контрольных женщин.Воздействие итраконазола в первом триместре снова не было связано с повышенным риском пороков развития (средняя суточная доза 182 ± 63 мг в среднем 6,9 ± 6,4 дня). Однако это было связано с увеличением ранней потери плода (11% против 4,8%), о чем не сообщалось в предыдущих исследованиях. 38

Ключевые моменты

Итраконазол оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие на грызунов. Клинические исследования не выявили какого-либо повышенного риска во время беременности, особенно в первом триместре, и FDA называет итраконазол категорией C.Учитывая риск, связанный с семейством азолов для людей, все же следует избегать приема препарата во время беременности, особенно в течение первого триместра. Поэтому производитель рекомендует использовать эффективную контрацепцию на протяжении всего лечения и в течение 2 месяцев после него.

Вориконазол
Что было известно?

Вориконазол представляет собой азол, проявляющий фунгистатическую активность против Candida spp. и Candida neoformans и фунгицидная активность против Aspergillus fumigatus .Как и другие азолы, вориконазол показал тератогенное действие на грызунов в высоких, но также и в низких дозах (эквивалентных 0,3 рекомендуемой поддерживающей дозы для человека) при скелетных и висцеральных аномалиях. 21 Концентрация эстрадиола в плазме была снижена у беременных крыс при всех изученных дозах. Было также показано, что он эмбрионетотоксичен для кроликов и классифицирован FDA как категория D из-за отсутствия данных о людях. Поэтому препарат противопоказан при беременности. 39

Что нового?

С момента его одобрения FDA и EMA в 2002 г. поступило только одно сообщение о воздействии вориконазола во время беременности.Действительно, наша группа недавно сообщила о наблюдении беременной женщины с нейтропенией и опасным для жизни рефрактерным инвазивным аспергиллезом, которая получала вориконазол во втором и третьем триместрах беременности. При рождении или при контрольном осмотре через 6 месяцев неблагоприятных исходов для плода / новорожденного не наблюдалось. 40 До тех пор, пока не будет получена дополнительная информация, вориконазол по-прежнему противопоказан при беременности, и его следует рассматривать только в угрожающих жизни случаях при отсутствии более безопасных альтернатив лечения после завершения первого триместра.

Ключевые моменты

Вориконазол отмечен категорией D (FDA) из-за его эмбриотоксического / тератогенного действия на грызунов и кроликов. Данные о контакте с беременными ограничены одним наблюдением с хорошим материнско-плодным исходом. Его не следует рассматривать во время беременности, за исключением случаев опасного для жизни материнского заболевания без терапевтической альтернативы.

Позаконазол

Позаконазол — это самый последний доступный триазол.Он получил одобрение EMA и FDA в октябре 2005 и сентябре 2006, соответственно. Он имеет расширенный противогрибковый спектр, включая Mucorales , а также широкий спектр против большинства обычных дрожжей и плесени. 41

Что нового?

Производитель сообщил о тератогенном эффекте у крыс в 1,4 раза превышающей рекомендуемую дозу для человека (пороки развития скелета и аномалии ребер). Было также показано, что он является эмбриотоксичным и тератогенным у кроликов в возрасте 2 лет.Доза в 9–5,2 раза выше рекомендованной для человека (снижение прибавки массы тела самок, уменьшение размера помета). 42 Опубликованные данные о людях отсутствуют, но FDA назначает позаконазол категории C.

Ключевые моменты

FDA маркирует позаконазол категорией C. Он эмбриотоксичен и тератоген для грызунов и кроликов. Пока нет данных о людях, и это не должно рассматриваться во время беременности, за исключением опасного для жизни материнского заболевания без терапевтической альтернативы.

Исавуконазол

Исавуконазол — новый исследуемый азол с широким спектром действия и большим охватом как дрожжей, так и плесневых грибов, включая Mucorales . В настоящее время он находится в фазе III клинической разработки. Насколько нам известно, никаких данных относительно изавуконазола и беременности не поступало.

Эхинокандины

Эхинокандины ингибируют 1,3-β-d-глюкан-синтазу, участвующую в синтезе стенок грибов. Они демонстрируют отличный профиль переносимости и широкий спектр грибков, включая дрожжи, такие как Candida spp.и Aspergillus spp., но не Cryptococcus spp. или плесени, такие как Mucorales и Fusarium spp.

Что было известно?

Каспофунгин был одобрен в январе 2001 г. FDA и в октябре 2001 г. EMA. Он проникает через плаценту крыс и кроликов, и было показано, что он эмбриотоксичен и тератоген как в рекомендованной дозе для человека (уменьшение размера помета, окостенение и пороки развития ребер). 43 Неизвестно, проникает ли он через плаценту человека.Его молекулярный вес и обширное связывание с плазмой могут ограничивать количество пересечений, но это может быть уравновешено длительным периодом полужизни молекулы (9-11 часов). 21 Ни о каких случаях воздействия каспофунгина во время беременности не сообщалось.

Что нового?

Два новых эхинокандина были коммерциализированы в течение последних 10 лет.

FDA и EMA одобрили микафунгин в марте 2005 и апреле 2008, соответственно, и анидулафунгин в феврале 2006 и сентябре 2010, соответственно.Микафунгин проникает через плаценту и оказался эмбриотоксичным и тератогенным у кроликов (висцеральные аномалии и аборты в дозе, эквивалентной 4-кратной рекомендованной дозе для человека). 44

Анидулафунгин проникает через плаценту беременных крыс, и было показано, что он может оказывать тератогенное действие на грызунов (аномалии скелета, указанные в двухкратной дозе, превышающей рекомендуемую для человека, но в пределах исторической контрольной базы данных). Это было связано с уменьшением веса плода у беременных кроликов при дозе, эквивалентной 4-кратной рекомендованной дозе для человека. 45

Остается неизвестным, переносится ли какое-либо лекарство через плаценту человека. Высокая молекулярная масса (около 1100) и обширное связывание с плазмой могут ограничивать количество пересечений, но это может быть уравновешено длительным периодом полураспада (16-50 часов). 21 Данных о применении этих препаратов при беременности нет.

Ключевые моменты

Все эхинокандины классифицируются как агенты категории C при беременности; эмбриотоксические и тератогенные эффекты были зарегистрированы у грызунов и кроликов.Данные о людях в 2014 году по-прежнему отсутствуют, и эти препараты не считаются безопасными во время беременности.

флуцитозин

Флуцитозин изначально был разработан как антиметаболит. Он также превращается в грибковых клетках во фторурацил, который препятствует синтезу ДНК и белка. Его противогрибковый спектр ограничен дрожжами ( Candida spp., Cryptococcus spp.). Побочные эффекты включают токсичность для костного мозга, печени и желудочно-кишечного тракта; в основном они связаны с небольшим количеством (<5%) флуцитозина, превращающегося во фторурацил во время внутривенной инфузии или в желудочно-кишечном тракте при приеме внутрь. 46

Что было известно?

Было показано, что флуцитозин обладает тератогенным действием на крыс в дозе, эквивалентной 0,27–4,7-кратной рекомендуемой для человека дозе (костные и черепно-лицевые аномалии). 47 Фторурацил проникает через плаценту человека и достигает высоких концентраций в околоплодных водах и пуповинной крови. Было показано, что он является тератогенным и эмбриотоксичным для грызунов, получивших дозу, эквивалентную дозе для человека, но не для обезьян. 21 Сообщалось о структурных аномалиях у абортированных плодов, подвергшихся воздействию в первом триместре, что противопоказало его использование в этот период. 21 После этого не отмечалось усиление побочных эффектов. Флуцитозин классифицируется FDA как категория C. Было опубликовано семь отчетов о случаях, описывающих хорошие результаты для матери и плода после введения в течение первого ( n = 1), второго ( n = 2) и третьего ( n = 4) триместров. 6,48,49

Что нового?

Насколько нам известно, за последние 10 лет не было опубликовано ни одного нового отчета о воздействии на беременность.Однако были опубликованы международные рекомендации, предлагающие использовать флуцитозин в отдельных ситуациях, подробно описанных ниже. 50

Ключевые моменты

Флуцитозин классифицируется FDA как категория C. Ограниченные сообщения о случаях не свидетельствовали о неблагоприятных исходах после воздействия флуцитозина во втором и третьем триместрах. Недостаточно данных для дальнейшего изучения его токсичности для плода, и его не следует рассматривать во время беременности, за исключением случаев после первого триместра при угрожающих жизни материнских инфекциях, когда преимущества добавления флуцитозина могут оправдать риск.

Полиены системного действия

Полиены — одни из самых старых противогрибковых препаратов. Они связываются с эргостеролом, образуя трансмембранные поры, что приводит к утечке ионов и гибели грибов.

Амфотерицин B обладает самым широким спектром противогрибковых средств, включая большинство дрожжевых грибов, плесневых грибов, включая Mucorales, и диморфные грибы. Позднее были разработаны липидные препараты для ограничения нефротоксичности амфотерицина В: липосомальные, коллоидные дисперсии и липидные комплексные формы.Липидная комплексная форма амфотерицина B была одобрена FDA в 1997 году и EMA годом позже. Форма липосомальной коллоидной дисперсии была одобрена FDA в 1996 году.

Что было известно?

Амфотерицин B — самый безопасный системный противогрибковый препарат при беременности. Сообщается, что материнская нефротоксичность аналогична нефротоксичности небеременных пациенток. 6 Амфотерицин B проникает через плаценту и достигает терапевтических концентраций в кровотоке плода при соотношении пуповинной крови: материнской сыворотки от 0.От 38 до 1. 51,52 Не было выявлено тератогенности у грызунов или кроликов при дозе, в 10 раз превышающей рекомендуемую для человека, даже в течение первого триместра. 21,53–55 Безопасность липидных препаратов, однако, была плохо оценена. 6

Что нового?

Отчеты и серии клинических случаев предоставили дополнительную информацию о безопасности и эффективности липосомального амфотерицина B при беременности. Мюллер и др. . 56 ретроспективно сравнил липосомальный амфотерицин B и стибоглюконат натрия у 39 суданских беременных женщин с висцеральным лейшманиозом.Аборт в первом или втором триместре был зарегистрирован у 13/23 (57%) женщин, получавших стибоглюконат натрия, по сравнению с 0/16 в группе липосомального амфотерицина B. О пороках развития плода не сообщалось. Пальяно и др. . 57 и Фигейро-Филью и др. . 58 дополнительно сообщили о пяти и четырех случаях висцерального лейшманиоза, леченных липосомальным амфотерицином B во время беременности (средний срок гестации 11 ± 2 и 28 ± 7 недель, соответственно). У всех были хорошие исходы для матери и плода / новорожденного.

Ключевые моменты

Амфотерицин B классифицируется FDA как категория B. Он считается самым безопасным противогрибковым препаратом во время беременности и является одним из основных средств в грибковом арсенале в этой обстановке. Липосомальный амфотерицин B также следует считать безопасным при беременности. Данные о других липидных производных остаются скудными, и их следует использовать только в случае недоступности других полиенов.

Тербинафин

Тербинафин — это аллиамин, доступный в виде препаратов для местного и перорального применения.Он действует путем избирательного ингибирования грибковой скваленэпоксидазы, которая увеличивает сквален до токсичных уровней, тем самым убивая грибковые клетки. Он показан для лечения дерматофитных кожных инфекций, онихомикоза и других кожных дерматофитозов, включая хромомикоз и мицетому, которые обычно не требуют неотложного лечения во время беременности.

Что было известно?

Исследования орального репродуктивного здоровья не выявили какой-либо эмбрионетотоксичности у кроликов и крыс, которым вводили дозу, в 23 раза превышающую максимальную рекомендуемую для человека дозу. 21 Проникает ли тербинафин через плаценту человека, неизвестно, и о пероральном воздействии на человека во время беременности никогда не сообщалось. Хотя он классифицируется как категория беременности B, назначение перорального препарата следует отложить до родов. Следует также избегать грудного вскармливания, учитывая активное выведение тербинафина с молоком. 59 Напротив, тербинафин для местного применения демонстрирует минимальную абсорбцию и может быть назначен во время беременности.

Что нового?

Новых данных относительно применения тербинафина во время беременности не поступало.

Ключевые моменты

Тербинафин классифицируется FDA как категория B. Не было доказано, что он токсичен при беременности животных, но данные о людях отсутствуют, что затрудняет его системное использование во время беременности. Напротив, может быть назначен тербинафин для местного применения, который имеет ограниченную абсорбционную способность.

Гризеофульвин

Гризеофульвин — это фунгистатический препарат для перорального применения, который действует путем изменения репликации ДНК, тем самым блокируя митоз грибов.Он показан при дерматофитозах и классифицирован FDA как категория C. 39,60

Что было известно?

Гризеофульвин проникает через плаценту. 61 . Было показано, что он является онкогенным, эмбриотоксичным и тератогенным у грызунов в дозе, в 3–45 раз превышающей рекомендуемую для человека. 21 Данных о воздействии на человека во время беременности немного. Отчет FDA предположил возможную связь между назначением гризеофульвина и сиамскими близнецами, что не было подтверждено позже. 62

Что нового?

Венгерское ретроспективное исследование, основанное на венгерской когорте случай – контроль, сравнивало 38 151 нормальную беременность и 22 843 беременность с врожденными дефектами в зависимости от воздействия гризеофульвина (зарегистрировано в 7 и 21 случае соответственно). 63 Это не было связано с каким-либо врожденным дефектом или с избытком сиамских близнецов. 62

Ключевые моменты

Гризеофульвин классифицируется FDA как категория C.Он канцерогенный, эмбриотоксический и тератогенный для грызунов. Человеческие данные слишком ограничены, чтобы разрешить его использование во время беременности, особенно в первом триместре.

Лекарства местного действия

Азолы для местного применения

Азолы для местного применения включают бифоназол, клотримазол, фентиконазол, изоконазол, кетоконазол, омоконазол, оксиконазол, сертаконазол, тиоконазол, миконазол и эконазол. Они показаны при поверхностных грибковых поражениях кожи ( Candida sp. Malassezia furfur , дерматофиты), а также кандидоз полости рта и вульво-влагалища.

Что было известно?

Азолы для местного применения не всасываются или абсорбируются в минимальной степени и, следовательно, разрешены на любом этапе беременности.

Что нового?

Мукоадгезивные таблетки с миконазолом получили одобрение EMA и FDA в июне 2008 и апреле 2010, соответственно. FDA отнесло миконазол, независимо от его галеновой формы, к категории C при беременности.Как и в случае с другими азолами для местного применения, исследования на животных не подтвердили эмбрионетотоксичность или тератогенность миконазола для местного применения. Никаких специальных исследований при беременности не проводилось, и миконазол следует использовать только в этих условиях при отсутствии альтернативы и если польза превышает риск. 6,21

Крем с миконазолом также оценивался в двух исследованиях Венгерского надзора за врожденными пороками, в которых участвовало 22 843 новорожденных / плодов с врожденными аномалиями и 38 151 новорожденный из контрольной группы с 1980 по 1996 год.Лечение миконазолом местного применения в течение первого триместра не увеличивало риск врожденных аномалий (OR 0,9, диапазон 0,6–1,6), 64 , но комбинированная вагинальная терапия метронидазолом и миконазолом может быть связана с небольшим увеличением полидактильности или синдактильности (OR 1,2). , диапазон 1.0–1.3). 2

Нистатин
Что было известно?

Нистатин плохо всасывается при приеме внутрь или вообще всасывается. Нет данных о животных для этого препарата.Нистатин классифицируется FDA как категория А при беременности. 39

Что нового?

Cheizel et al . 65 исследовали тератогенность перорального нистатина во время беременности. В этом популяционном исследовании случай – контроль лечение нистатином перорально во время беременности было выявлено у 249 из> 50 000 беременных. Это было связано с несколько повышенным риском врожденных аномалий по сравнению с женщинами, не подвергавшимися облучению (OR 1.2, диапазон 1.0–1.6). Авторы определили возможную связь между воздействием перорального нистатина и гипоспадией (OR 1,94, диапазон 1,22–3,09), которая требует дальнейшего подтверждения. 66

Ключевые моменты

Нистатин классифицируется FDA как категория А. Он плохо всасывается и долгие годы считался безопасным при беременности. Однако недавние венгерские данные указывают на возможность несколько повышенного риска гипоспадии у обнаженных плодов. Соответственно, может быть разумным избегать использования в критический период для этого порока развития (8–14 недель беременности).

Тербинафин

Тербинафин подробно описан выше.

Циклопироксоламин

Циклопироксоламин используется только местно и плохо всасывается в организме. Он классифицируется FDA как категория B и может использоваться во время беременности, если выгода оправдывает потенциальный риск для плода. 67,68

Аморолфин

Аморолфин представляет собой производное морфолина, которое действует путем ингибирования грибкового биосинтеза эргостерола, что приводит к проницаемости мембран и нарушению основных метаболических процессов грибов.Аморолфин используется в качестве лака для ногтей при онихомикозе. Этот препарат плохо всасывается в организме и не оказывает вредного воздействия на беременность животных. 21 Системная абсорбция считается очень низкой, если вообще происходит. Следовательно, аморолфин можно использовать во время беременности.

Иодид калия

Йодид калия все еще используется в некоторых географических регионах для лечения кожного споротрихоза или базидиоболоза из-за его эффективности, безопасности и низкой стоимости.Йодиды легко проникают через плаценту, и их использование связано с развитием зоба у плода, в некоторых случаях компрессией трахеи и смертью; в качестве альтернативы, другие авторы сообщили о воздействии на плод во время третьего триместра без пагубных материнско-плодных последствий. 69–71

Ключевые моменты для местных противогрибковых препаратов

Противогрибковые препараты для местного применения демонстрируют ограниченную или системную абсорбцию, и их можно использовать во время беременности, за исключением йодида калия, который, как было показано, связан с зобом плода.

Обновленные терапевтические рекомендации для беременных

Обновленные имеющиеся рекомендации относительно основных системных грибковых инфекций обобщены в таблице 3. Амфотерицин B и его липидные производные считаются краеугольным камнем лечения любой инвазивной грибковой инфекции во время беременности. Некоторые эксперты, например, Bercovitch и др. . 16 дополнительно предполагают, что флуконазол можно рассматривать после первого триместра в отсутствие альтернативного препарата.

Таблица 3.

Основные практические рекомендации по лечению инвазивных грибковых инфекций во время беременности

. Обозначение
.
Полиены
амфотерицин B B
нистатин a A
Flucon6 9069 кеткон 9069 9069 9069 кеткон 9069 кеткон

режим низких доз (150 мг / день) C
режим высоких доз (400-600 мг / день) D
итраконазол C
вориконазол

вориконазол 9069
позаконазол C b
топические азолы C
эхинокандины
C b
Антиметаболиты
флуцитозин C
Ингибиторы скваленэпоксидазы
тербинафин B
9069
.
Обозначение
.
Полиены
амфотерицин B B
нистатин a A
Flucon6 9069 кеткон 9069 9069 9069 кеткон 9069 кеткон

режим низких доз (150 мг / день) C
режим высоких доз (400-600 мг / день) D
итраконазол C
вориконазол

вориконазол 9069
позаконазол C b
топические азолы C
эхинокандины
C b
Антиметаболиты
флуцитозин C
Ингибиторы скваленэпоксидазы
тербинафин B
Возбудитель
.
Практическое руководство
.
Год
.
Срок беременности


.

Альтернативное предложение
.
первый триместр
.
второй – третий триместры
.
Кокцидиоидомикоз IDSA
Galgiani et al . 74
2005 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день
Bercovitch et al . 16 2011 неменингеальная инфекция
Схема на основе амфотерицина
неменингеальная инфекция
флуконазол / итраконазол (400 мг / день)
по возможности избегайте азолов в первом триместре при неменингеальных инфекциях; азолы — альтернатива интратекальному амфотерицину в течение первого триместра
интратекальный амфотерицин — альтернатива азолам при менингеальной инфекции в первом триместре
менингеальная инфекция
интратекальный амфотерицин
менингеальная инфекция

  • мг флуконазол
    мг / день флуконазол
  • Аспергиллез IDSA
    Walsh et al . 75
    2008 без особых рекомендаций без особых рекомендаций
    Диссеминированный криптококкоз IDSA
    Perfect et al . 50
    2010 дезоксихолат амфотерицина B 0,5–1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день Липидный состав группы B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    В идеале флуконазол следует начинать после родов, а если это невозможно, после первого триместра
    Бластомикоз IDSA
    Chapman et al . 76
    2008 липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    Гистоплазмозat al. . 77 2007 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    Инвазивный кандидоз IDSA
    Pappas et al . 78
    2009 липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1.5 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицин B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день
    Споротрихоз
    кожное поражение
    IDSA
    Kauffman et al . 79
    2007 местная гипертермия местная гипертермия
    инвазивное заболевание липидная форма амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0.7–1 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,7–1 мг / кг / день
    Возбудитель
    .
    Практическое руководство
    .
    Год
    .
    Срок беременности


    .

    Альтернативное предложение
    .
    первый триместр
    .
    второй – третий триместры
    .
    Кокцидиоидомикоз IDSA
    Galgiani et al . 74
    2005 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день
    Bercovitch et al . 16 2011 неменингеальная инфекция
    Схема на основе амфотерицина
    неменингеальная инфекция
    флуконазол / итраконазол (400 мг / день)
    по возможности избегайте азолов в первом триместре при неменингеальных инфекциях; азолы — альтернатива интратекальному амфотерицину в течение первого триместра
    интратекальный амфотерицин — альтернатива азолам при менингеальной инфекции в первом триместре
    менингеальная инфекция
    интратекальный амфотерицин
    менингеальная инфекция

  • мг флуконазол
    мг / день флуконазол
  • Аспергиллез IDSA
    Walsh et al . 75
    2008 без особых рекомендаций без особых рекомендаций
    Диссеминированный криптококкоз IDSA
    Perfect et al . 50
    2010 дезоксихолат амфотерицина B 0,5–1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день Липидный состав группы B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    В идеале флуконазол следует начинать после родов, а если это невозможно, после первого триместра
    Бластомикоз IDSA
    Chapman et al . 76
    2008 липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    Гистоплазмозat al. . 77 2007 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    Инвазивный кандидоз IDSA
    Pappas et al . 78
    2009 липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1.5 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицин B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день
    Споротрихоз
    кожное поражение
    IDSA
    Kauffman et al . 79
    2007 местная гипертермия местная гипертермия
    инвазивное заболевание липидная форма амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0.7–1 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0,7–1 мг / кг / день

    Таблица 3.

    Основные практические рекомендации по лечению инвазивных грибковые инфекции при беременности

    Возбудитель
    .
    Практическое руководство
    .
    Год
    .
    Срок беременности


    .

    Альтернативное предложение
    .
    первый триместр
    .
    второй – третий триместры
    .
    Кокцидиоидомикоз IDSA
    Galgiani et al . 74
    2005 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день
    Bercovitch et al . 16 2011 неменингеальная инфекция
    Схема на основе амфотерицина
    неменингеальная инфекция
    флуконазол / итраконазол (400 мг / день)
    по возможности избегайте азолов в первом триместре при неменингеальных инфекциях; азолы — альтернатива интратекальному амфотерицину в течение первого триместра
    интратекальный амфотерицин — альтернатива азолам при менингеальной инфекции в первом триместре
    менингеальная инфекция
    интратекальный амфотерицин
    менингеальная инфекция

  • мг флуконазол
    мг / день флуконазол
  • Аспергиллез IDSA
    Walsh et al . 75
    2008 без особых рекомендаций без особых рекомендаций
    Диссеминированный криптококкоз IDSA
    Perfect et al . 50
    2010 дезоксихолат амфотерицина B 0,5–1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день Липидный состав группы B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    В идеале флуконазол следует начинать после родов, а если это невозможно, после первого триместра
    Бластомикоз IDSA
    Chapman et al . 76
    2008 липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    Гистоплазмозat al. . 77 2007 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    Инвазивный кандидоз IDSA
    Pappas et al . 78
    2009 липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1.5 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицин B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день
    Споротрихоз
    кожное поражение
    IDSA
    Kauffman et al . 79
    2007 местная гипертермия местная гипертермия
    инвазивное заболевание липидная форма амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0.7–1 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,7–1 мг / кг / день
    Возбудитель
    .
    Практическое руководство
    .
    Год
    .
    Срок беременности


    .

    Альтернативное предложение
    .
    первый триместр
    .
    второй – третий триместры
    .
    Кокцидиоидомикоз IDSA
    Galgiani et al . 74
    2005 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день
    Bercovitch et al . 16 2011 неменингеальная инфекция
    Схема на основе амфотерицина
    неменингеальная инфекция
    флуконазол / итраконазол (400 мг / день)
    по возможности избегайте азолов в первом триместре при неменингеальных инфекциях; азолы — альтернатива интратекальному амфотерицину в течение первого триместра
    интратекальный амфотерицин — альтернатива азолам при менингеальной инфекции в первом триместре
    менингеальная инфекция
    интратекальный амфотерицин
    менингеальная инфекция

  • мг флуконазол
    мг / день флуконазол
  • Аспергиллез IDSA
    Walsh et al . 75
    2008 без особых рекомендаций без особых рекомендаций
    Диссеминированный криптококкоз IDSA
    Perfect et al . 50
    2010 дезоксихолат амфотерицина B 0,5–1,5 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день Липидный состав группы B 2–5 мг / кг / день
    ± флуцитозин
    В идеале флуконазол следует начинать после родов, а если это невозможно, после первого триместра
    Бластомикоз IDSA
    Chapman et al . 76
    2008 липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидная композиция амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    Гистоплазмозat al. . 77 2007 липидный состав амфотерицина B 2–5 мг / кг / день липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день дезоксихолат амфотерицина B 0,5-1,5 мг / кг / день
    Инвазивный кандидоз IDSA
    Pappas et al . 78
    2009 липидный препарат амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1.5 мг / кг / день
    липидный препарат амфотерицин B 2–5 мг / кг / день
    амфотерицин B дезоксихолат 0,5–1,5 мг / кг / день
    Споротрихоз
    кожное поражение
    IDSA
    Kauffman et al . 79
    2007 местная гипертермия местная гипертермия
    инвазивное заболевание липидная форма амфотерицина B 2–5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0.7-1 мг / кг / день
    липидный состав амфотерицина B 2-5 мг / кг / день
    дезоксихолат амфотерицина B 0,7-1 мг / кг / день

    Поверхностные инфекции во время беременности требуют местного лечения, которое может быть назначают на протяжении всей беременности, включая местные азолы. Поверхностные грибковые инфекции, требующие системного лечения, такие как дерматофитный онихомикоз, хромомикоз и мицетома, следует лечить после родов.

    Пробелы в знаниях и перспективы на будущее

    Как никогда ранее, потребность в точных знаниях о противогрибковых средствах у беременных женщин.У растущего числа пациенток с ослабленным иммунитетом наступает беременность. Их уязвимость к грибковым инфекциям выше, чем у населения в целом или других беременных женщин, и обостряет потребность в точных и точных данных относительно использования противогрибковых препаратов во время беременности. Во всем мире уже зарегистрировано более 4000 беременностей у женщин с трансплантацией твердых органов. 72 Индивидуальные иммуносупрессивные протоколы также помогли молодым женщинам с аутоиммунными расстройствами как защитить свою фертильность, так и лучше контролировать свое основное заболевание и, следовательно, перенести беременность.Кроме того, недавно были зарегистрированы новые грибковые инфекции, примером которых является вспышка Cryptococcus gattii в Северной Америке, за пределами их классических географических районов; они могут повлиять на иммунокомпетентных беременных женщин из ранее незатронутых областей. 73

    Тем не менее, это обновление демонстрирует медленный прогресс, достигнутый в области использования противогрибковых средств во время беременности. Где мы находимся через 10 лет после последнего обзора? Исследования дополнительно установили тератогенный эффект флуконазола в высоких дозах в течение первого триместра, и все же предоставили значительные обнадеживающие данные относительно его использования в однократной и низкой дозах в этот ключевой период.Исследования также предоставили дополнительные данные о безопасности липидных производных амфотерицина B.

    Однако еще предстоит заполнить основные пробелы. За последние 10 лет мы испытали значительное расширение арсенала противогрибковых препаратов с появлением новых лекарств, демонстрирующих отличный профиль переносимости и эффективность, а также новый спектр активности. Несмотря на эти достижения, дезоксихолат амфотерицина B, один из старейших противогрибковых средств и, несомненно, демонстрирующий худший профиль переносимости, остается в 2014 году основным противогрибковым препаратом для беременных женщин.Токсичность для плода действительно остается главной терапевтической проблемой, превышающей потенциальную токсичность для матери. Альтернатив практически не существует. В то время как некоторые эксперты рассматривают возможность использования флуконазола в очень избранных ситуациях после первого триместра, безопасность длительного воздействия флуконазола после этого периода до сих пор не оценена. Позаконазол и эхинокандины никогда не оценивались у беременных женщин, поэтому их не следует использовать. Поскольку доступны лишь скудные данные о фармакокинетике и переносимости, тщательный фармаконадзор и отчетность о любых рецептах противогрибковых препаратов во время беременности являются обязательными для улучшения наших знаний о безопасности и эффективности лекарств во время беременности.Между тем, осторожная мультидисциплинарная оценка рисков и преимуществ для матери и плода должна привести к индивидуальному и квалифицированному назначению противогрибковых средств.

    Финансирование

    Это исследование поддержано внутренним финансированием.

    Заявления о прозрачности

    О. Л. получал оплату за лекции от компаний Astellas, Merck Sharp & Dohme, Pfizer и Gilead, является членом правления Gilead и получал гранты от Merck Sharp & Dohme.Все остальные авторы: не объявлять.

    Список литературы

    1

    Crum

    NF

    Ballon-Landa

    G

    Кокцидиоидомикоз у беременных: клинический случай и обзор литературы

    Am J Med

    2006

    119

    993.e11 7

    Chow

    AW

    Jewesson

    PJ

    Фармакокинетика и безопасность противомикробных препаратов во время беременности

    Rev Infect Dis

    1985

    7

    000

    000

    000

    000

    Nelson

    MM

    Эпидемиология лекарств, принимаемых беременными женщинами: лекарственные средства, которые могут отрицательно повлиять на плод

    Clin Pharmacol Ther

    1973

    14

    632

    42

    4

    MF

    Hebert

    X

    Naraharisetti

    SB

    et al.

    Оптимизируем ли мы лечение гестационного диабета с помощью глибурида? Фармакологическая основа для улучшения клинической практики

    Clin Pharmacol Ther

    2009

    85

    607

    14

    5

    Tracy

    TS

    Venkataramanan

    R

    Glover2

    Временные изменения в метаболизме лекарств (активность CYP1A2, CYP2D6 и CYP3A) во время беременности

    Am J Obstet Gynecol

    2005

    192

    633

    9

    6

    000

    Противогрибковые препараты при беременности: обзор

    Expert Opin Drug Saf

    2003

    2

    475

    83

    7

    Chaouat

    G

    Dubanchet

    S

    Цитокины: важны ли для имплантации?

    J Assist Reprod Genet

    2007

    24

    491

    505

    8

    Luppi

    P

    Как иммунные механизмы влияют на беременность

    Vaccine

    2003

    2003 7

    9

    Priddy

    KD

    Иммунологическая адаптация во время беременности

    J Obstet Gynecol Неонатальные медсестры

    1997

    26

    388

    000

    000 J

    Xin

    L

    et al.

    Беременность накладывает отпечаток на регуляторную память, которая поддерживает анергию к фетальному антигену

    Nature

    2012

    490

    102

    6

    11

    Pouillot

    R

    Koelzer

    0003 .

    Относительный риск листериоза на сайтах сети активного надзора за пищевыми заболеваниями (FoodNet) в зависимости от возраста, беременности и этнической принадлежности

    Clin Infect Dis

    2012

    54

    Suppl 5

    S405

    10

    12

    CR

    Machado

    ES

    Rohloff

    RD

    et al.

    Связана ли беременность с тяжелой формой лихорадки денге? Обзор данных информационной системы наблюдения Рио-де-Жанейро

    PLoS Negl Trop Dis

    2013

    7

    e2217

    13

    Jamieson

    DJ

    Honein

    MA

    et al

    Ras3000 .

    h2N1 2009 гриппозная инфекция во время беременности в США

    Lancet

    2009

    374

    451

    8

    14

    Sobel

    JD

    3600

    000

    0002

    000

    000

    000

    1961

    71

    15

    Смейл

    LE

    Бирснер

    JW

    Материнская смертность от кокцидиоидомикоза

    J Am Med Assoc

    1949

    000

    000

    000

    140

    RS

    Катандзаро

    A

    Schwartz

    BS

    et al.

    Кокцидиоидомикоз во время беременности: обзор и рекомендации по ведению

    Оценка тяжелого кокцидиоидомикоза в Калифорнии

    Emerg Infect Dis

    2007

    13

    1087

    90

    18

    Whitt

    SP

    Koch

    GA 9000

    Гистоплазмоз во время беременности: серия случаев и отчет о трансплацентарной передаче

    Arch Intern Med

    2004

    164

    454

    8

    19

    Lemos

    LB

    M000

    M

    Бластомикоз и беременность

    Ann Diagn Pathol

    2002

    6

    211

    5

    20

    Lortholary

    O

    Nunez

    H

    Легочный криптококкоз

    Semin Respir Crit Care Med

    2004

    25

    145

    57

    21

    Briggs

    GG

    Freeman

    9000 9000 RK 9000 Лактация: Справочное руководство по рискам для плода и новорожденного

    2011

    Philadelphia

    Lippincott Williams & Wilkins

    22

    Sonino

    N

    Использование кетоконазола в качестве ингибитора производства стероидов

    9000 9000

    1987

    317

    812

    8

    23

    Каблук

    RC

    Brogden

    RN

    Кармин

    A

    и др.

    Кетоконазол: обзор его терапевтической эффективности при поверхностных и системных грибковых инфекциях

    Лекарственные препараты

    1982

    23

    1

    36

    24

    Тибони

    GM

    ветвь анатомической дуги

    противогрибковое средство на основе бис-триазола в культивируемых эмбрионах мыши

    Res Commun Chem Pathol Pharmacol

    1993

    79

    381

    4

    25

    Aleck

    KA

    DL

    последующее применение флуконазола во время беременности: отчет о дополнительной пациентке

    Am J Med Genet

    1997

    72

    253

    6

    26

    Pursley

    TJ

    Blomquist

    IK

    000 и другие.

    Флуконазол-индуцированные врожденные аномалии у трех младенцев

    Clin Infect Dis

    1996

    22

    336

    40

    27

    Lee

    BE

    Feinberg

    M .

    Врожденные пороки развития ребенка, рожденного от женщины, получавшей флуконазол

    Pediatr Infect Dis J

    1992

    11

    1062

    4

    28

    Мастрояково

    P

    Mastroiacovo

    P

    Mastroiacovo

    P

    LD

    et al.

    Проспективная оценка исходов беременности после воздействия флуконазола в первом триместре

    Am J Obstet Gynecol

    1996

    175

    1645

    50

    29

    Vlachadis

    000

    000

    000

    N

    Пероральный флуконазол во время беременности и риск врожденных пороков развития

    New Engl J Med

    2013

    369

    2061

    30

    Tiboni

    GM

    Fluazone

    : оценка специфичности фазы развития и зависимости от дозы

    Pediatr Res

    2005

    58

    94

    9

    31

    Menegola

    E

    Broccia

    ML

    и др.

    Патогенные пути при индуцированных флуконазолом пороках развития жаберной дуги

    Дефекты рождения Res A Clin Mol Teratol

    2003

    67

    116

    24

    32

    Nørgaard

    M

    M

    M

    et al.

    Использование флуконазола матерями и риск врожденных пороков развития: датское популяционное когортное исследование

    J Antimicrob Chemother

    2008

    62

    172

    6

    33

    Carter

    TC3

    CM

    Romitti

    PA

    et al.

    Противогрибковые препараты и риск отдельных врожденных дефектов

    Am J Obstet Gynecol

    2008

    198

    191.e1

    7

    34

    Mølgaard-Nielsen

    D

    000

    000 Pasternak3

    A

    Использование флуконазола внутрь во время беременности и риск врожденных дефектов

    New Engl J Med

    2013

    369

    830

    9

    35

    Bean

    LM

    Добак

    WJ

    et al.

    Внутриамниотическая терапия флуконазолом для Candida albicans Внутриамниотическая инфекция

    Obstet Gynecol

    2013

    121

    452

    4

    36

    Bar-Oz

    Бишай

    R

    et al.

    Исход беременности после воздействия итраконазола в утробе матери: проспективное когортное исследование

    Am J Obstet Gynecol

    2000

    183

    617

    20

    37

    Tiboni

    Corso

    A

    et al.

    Определение критических периодов для вызванной итраконазолом волчьей пасти, дефектов конечностей и аксиальных пороков скелета у мышей

    Toxicol Lett

    2006

    167

    8

    18

    38

    De Santis

    ant

    E

    Cesari

    E

    et al.

    Воздействие итраконазола в первом триместре и исход беременности: проспективное когортное исследование женщин, обращающихся в тератологические информационные службы в Италии

    Drug Saf Int J Med Toxicol Drug Exp

    2009

    32

    239

    44

    39

    Федеральный регистр

    1980

    44

    37434

    7

    40

    Shoai Tehrani

    M

    de Fontbrune

    FS

    Roth

    P

    et al.

    Воздействие вориконазола во втором и третьем триместрах беременности: клинический случай

    Противомикробные препараты Chemother

    2013

    57

    1094

    5

    41

    Битар

    D

    D

    Cauteren

    D

    et al.

    Оценка бремени инфекций мукормикоза во Франции (2005–2007 гг.) С помощью метода захвата-повторного захвата по лабораторным и административным данным Вкладыш

    2006

    43

    Пакет вкладыш Cancidas

    2001

    44

    Cappelletty

    D

    Eiselstein-McKitrick

    K

    0003

    0003

    0002

    88

    45

    Eraxis Package Insert

    2006

    46

    Diasio

    RB

    Lakings

    DE

    Bennett

    JE

    9000ocy3

    Evidence для преобразования 5-фторсодержащего флюора возможный фактор клинической токсичности 5-фторцитозина

    Antimi Crob Agents Chemother

    1978

    14

    903

    8

    47

    Nutley

    N

    Пакет Ancobon Package Insert

    2003

    Roche Laboratories

    48

    0003

    48

    Roche Laboratories

    Jr

    Haponik

    EF

    et al.

    Криптококковая пневмония, осложняющая беременность

    Медицина (Балтимор)

    1998

    77

    153

    67

    49

    Коста

    ML

    Соуза

    JP

    и др.

    Криптококковый менингит у ВИЧ-отрицательных беременных: описание случая и обзор литературы

    Rev Inst Med Trop São Paulo

    2009

    51

    289

    94

    50

    Perfect

    JR

    es

    Дромер

    F

    et al.

    Клинические практические рекомендации по ведению криптококковой инфекции: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней

    Clin Infect Dis

    2010

    50

    291

    322

    51

    Ismail

    MA 9000ner

    SA

    Диссеминированный бластомикоз у беременной женщины: обзор применения амфотерицина B во время беременности

    Am Rev Respir Dis

    1982

    126

    350

    3

    52

    Helt

    Helt

    Helt

    SI

    Cardasis

    JP

    et al.

    Диссеминированный бластомикоз у беременной, успешно пролеченной амфотерицином-B. Случай из практики

    J Reprod Med

    1988

    33

    485

    8

    53

    Вставка из пакета Amphotec

    1996

    54

    Вставка из пакета AmBisome

    9000ce2 1997 Abisome

    9000ce2 1997

    1 55

    1996

    56

    Mueller

    M

    Balasegaram

    M

    Koummuki

    Y

    et al.

    Сравнение липосомального амфотерицина В и стибоглюконата натрия для лечения висцерального лейшманиоза у беременных в Судане

    J Antimicrob Chemother

    2006

    58

    811

    5

    57

    000 Pagliano

    N

    Росси

    M

    et al.

    Висцеральный лейшманиоз во время беременности: серия случаев и систематический обзор литературы

    J Antimicrob Chemother

    2005

    55

    229

    33

    58

    Figueiró-Filho

    EA

    EA

    P

    Queiroz

    GT

    et al.

    Висцеральный лейшманиоз и беременность: анализ случаев, зарегистрированных в центрально-западном регионе Бразилии

    Arch Gynecol Obstet

    2008

    278

    13

    6

    59

    Ламизил-вкладыш

    Aly

    R

    Экология и эпидемиология дерматофитных инфекций

    J Am Acad Dermatol

    1994

    31

    S21

    25

    61

    S21

    A Перенос гризеофульвина

    Am J Obstet Gynecol

    1965

    92

    882

    3

    62

    Rosa

    FW

    Hernandez

    WOFW

    Hernandez

    C

    сиамские близнецы

    Ланцет

    1987

    1 9000 3

    171

    63

    Cheizel

    AE

    Métneki

    J

    Kazy

    Z

    et al.

    Популяционное исследование случай-контроль перорального лечения гризеофульвином во время беременности

    Acta Obstet Gynecol Scand

    2004

    83

    827

    31

    64

    Cheizel

    AE

    Puhó

    E

    Популяционное тератологическое исследование случай-контроль местного миконазола

    Congenit Anom

    2004

    44

    41

    5

    65

    Cheizel

    000

    Cheizel

    Puhó

    E

    Популяционное тератологическое исследование перорального приема нистатина во время беременности методом случай-контроль

    Scand J Infect Dis

    2003

    35

    830

    5

    66

    S Городской

    R

    Cheizel

    AE

    et al.

    Факторы материнского риска в происхождении изолированной гипоспадии — популяционное исследование случай-контроль

    Congenit Anom

    2014

    54

    110

    5

    67

    Mendling

    W

    Brasch

    Рекомендации по вульвовагинальному кандидозу (2010 г.) Немецкого общества гинекологии и акушерства, Рабочей группы по инфекциям и инфектиммунологии в гинекологии и акушерстве, Немецкого общества дерматологов, Совета немецких дерматологов и Немецкоязычного микологического общества

    2012

    55

    Suppl 3

    1

    13

    68

    Mendling

    W

    Krauss

    C

    Fladung

    B

    Комбинация эффективности клинической переносимости

    Сравнение эффективности и эффективности 9000 терапия клотримазолом (канестен, два формата) при оральном гриппе Простая доза флуконазола (дифлюкан) при вульвовагинальных микозах

    Микозы

    2004

    47

    136

    42

    69

    Wolff

    J

    Эффекты йодного зоба 9000 9000 Medicologide3

    1969

    47

    101

    24

    70

    Carswell

    F

    Kerr

    MM

    Hutchison

    JH

    Врожденный зоб 9000 9000 9000 9000 9000, вызванный внутриутробным зобом и гипотиреозом 9000, вызванный

    9000 2

    1

    1241

    3

    71

    Plauché

    WC

    Споротрихоз при беременности

    Am J Obstet Gynecol

    1968

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    000

    Эль-Багдади

    LA

    Badawy

    AM

    и др. л.

    Исход беременности после трансплантации почечного аллотрансплантата: 15-летний опыт работы

    Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol

    2005

    121

    178

    81

    73

    Harris

    JR Lock

    000

    E

    et al.

    Cryptococcus gattii в Соединенных Штатах: клинические аспекты заражения новым патогеном

    Clin Infect Dis

    2011

    53

    1188

    NM

    95

    74

    Galgiani

    000 JN 9000

    Блэр

    JE

    et al.

    Кокцидиоидомикоз

    Clin Infect Dis

    2005

    41

    1217

    23

    75

    Walsh

    TJ

    Anaissie

    EJ

    9000 DW

    Лечение аспергиллеза: руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней

    Clin Infect Dis

    2008

    46

    327

    60

    76

    Chapman

    SW

    9000ia

    LA

    et al.

    Клинические практические рекомендации по ведению бластомикоза: обновление 2008 года Американского общества инфекционистов

    Clin Infect Dis

    2008

    46

    1801

    12

    77

    Wheat

    LJ

    d AG

    Kleiman

    MB

    et al.

    Клинические рекомендации по ведению пациентов с гистоплазмозом: обновление 2007 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней

    Clin Infect Dis

    2007

    45

    807

    25

    78

    Pappas

    CA

    Анды

    D

    et al.

    Клинические практические рекомендации по лечению кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней

    Clin Infect Dis

    2009

    48

    503

    35

    79

    Kauffman

    CA

    000 B

    Chapman

    SW

    et al.

    Клинические рекомендации по ведению споротрихоза: обновление 2007 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов

    Clin Infect Dis

    2007

    45

    1255

    65

    © Автор 2014.Опубликовано Oxford University Press от имени Британского общества антимикробной химиотерапии. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: journals.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *