Содержание
Можно ли беременным кофе? | Lisa.ru
Кофеин на разных сроках беременности способен по-разному повлиять на организм будущей матери и развитие малыша. Вредно пить много кофе на ранних сроках беременности, ведь это может грозить неправильным формированием органов плода.
Однако в первом триместре с первой по шестнадцатую неделю женщин часто мучает токсикоз. Умеренное употребление кофе беременными при низком давлении по утрам способно улучшить самочувствие женщины.
Можно ли кофе беременным на ранних сроках?
Ответ положительный, однако, главное в этом процессе — знать четкую меру, иначе можно нанести вред эмбриону. В первом триместре идет закладка органов, нервной системы, мозга. Плод развивается очень стремительно, он чувствителен к внешним факторам. Все вещества, необходимые для развития собственного организма, он берет из материнского. Это нужно учитывать и не употреблять более 1 порции кофе за день.
Гораздо лучше беременным на ранних сроках отдать предпочтение кофе с молоком. Употребление кофе с молоком при беременности поможет избежать неприятных последствий.
Польза от одной чашки заключается в пополнении кальцием организма плода и мамы. Главное — большое количество молока или сливок и совсем немного натурального эспрессо. Отдай предпочтение латте, капучино, макиато. Учти, что молоко в составе этих напитков повышает калорийность порции.
Не пропустите
Можно ли беременным пить растворимый кофе или столь популярный кофе 3-в-1?
Нет! Растворимый гранулированный аналог кофе несет только вред, так как при его изготовлении используют много химикатов и такой кофе дополнительно обогащают кофеином. Употребление растворимого напитка повлечет за собой появление аллергических реакций у малыша. Лучше исключи этот суррогат из своего рациона!
Можно ли беременным кофе без кофеина?
Не стоит пить такой напиток, ведь кофе без кофеина в природе не существует, а чтобы получить такой продукт в целом, зерна обрабатывают специальным химикатом, который в небольшом количестве остается там.
Беременным во втором и третьем триместре от кофе лучше отказаться. Врачи называют следующие причины не пить кофе во время беременности:
• Кофе возбуждающе действует на центральную нервную систему. Излишняя возбудимость может плохо влиять на сон будущей мамы, настроение, а также на работу внутренних органов и систем.
• Кофе стимулирует мочеиспускание, что может вызвать обезвоживание организма. Третий триместр и так ознаменован частыми походами в туалет, а перегрузка почек беременной ни к чему.
• Кофе на поздних сроках беременности вызывает вымывание кальция, а это пагубно влияет на развитие скелета плода.
• Кофе увеличивает в пять раз желудочную секрецию соляной кислоты и в два раза — секрецию слюнных желез, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, учащает дыхание и сердцебиение, повышает артериальное давление.
• Кофе вызывает сужение плацентарных сосудов, кислород и другие питательные вещества поступают к плоду труднее, а отсюда возникает гипоксия.
• Более 2 порций ароматного напитка в день способны нарушить мозговую активность и сердечный ритм маленького человека.
• Существуют сведения, будто потребление кофе во время беременности может вызвать сахарный диабет у будущего ребенка.
• Кофе способен подавлять аппетит. Это достаточно сытный (особенно в сочетании со сливками и сахаром), однако абсолютно не питательный напиток, из-за которого женщина может отказываться от необходимого «нормального» приема пищи.
• Регулярное потребление кофе провоцирует тонус матки и, следовательно, повышает риск выкидыша. Однако такое влияние оказывают 2-3 и больше 150-грамовых чашек кофе ежедневно. Поэтому если ты раз в недельку выпиваешь пару глотков ароматного напитка для удовольствия — не стоит сильно беспокоиться.
Не пропустите
Чем заменить кофе во время беременности?
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод: умеренное употребление кофе все же не запрещено при беременности, однако, если у тебя нет сильной тяги к этому напитку, по нашему мнению, лучше вовсе воздержаться от его употребления. Вполне можно это сделать, если ты найдешь достойную замену кофе на время беременности:
• Цикорий очень напоминает кофе, но сделан из высушенного растения цикорий. Благодаря его целебным свойствам, вы сможете не только наслаждаться напитком, но и снизите уровень холестерина, поможете своему организму справляться с изжогой и нормализуете работу ЖКТ.
• Какао отлично согревает, а также снижает уровень стресса и способствует положительному настроению на весь день. К тому же, полезный напиток может утолить самый зверский аппетит, который время от времени испытывают большинство беременных женщин.
• Бодрящим эффектом обладают гранатовый и апельсиновый соки.
• Имбирный чай способен поднять жизненный тонус и укрепить иммунитет беременной женщине. Однако важно помнить, что не стоит готовить слишком концентрированный напиток.
• Зеленый чай также содержит кофеин, но его воздействие на организм считается не столь ярко выраженным, особенно если напиток будет не лишком крепким. Для беременных женщин, которым важно правильно питаться и тщательно следить за здоровым образом жизни, этот напиток станет лучшим заменителем традиционного кофе.
Автор
Полина Еремец
Автор Lisa.ru
Можно ли беременным кофе и вреден или полезен он
Кофе давно завоевал сердца многих людей: горячий, горький напиток – необычайно ароматный и вкусный. Этот напиток представляет не только интерес гастрономический, но также и научный. Всемирно известные ученые пытаются разгадать все его свойства. Но, открыв о себе много информации, кофе все также остается загадочным.
Вредный или полезный кофе?
Вопрос о вредности и полезности кофе все еще не имеет однозначного ответа. Скорее многие согласятся, что он и полезен, и вреден одновременно, но в какую сторону перевешивает чаша весов – сказать трудно. Безусловно только одно – любые неполезности во время беременности, когда идет формирование маленького организма нового человечка, не должны иметь место. Даже такие вкусные, как кофе. Далее будет описано, почему беременным нельзя кофе.
Как влияет кофе на организм
В некотором смысле, содержащийся в кофе и других продуктах, кофеин, можно рассматривать, как лекарственное вещество. Таблетки от гипертонии и головных болей очень часто содержат его. ВОЗ классифицирует кофеин, как наркотический препарат, потому как его действие сходно с таковым амфетамина, кокаина и может провоцировать зависимость. Данное вещество практически моментально попадает в жизненно важные органы и в мозг через кровоток, как в организме беременной, так и в маленьком тельце еще не рожденного ребенка. Оказываясь в организме, кофеин стимулирует работу сердечнососудистой и нервной систем, через, примерно, 6 часов, действие его прекращается, после чего может наступить изнеможение и даже состояние депрессии.
Исследования, проведенные в 2008-09гг британскими и американскими учеными, по поводу того, можно ли беременным кофе, показали, что женщины, которые употребляли 200мг и более кофеина в сутки, тем самым увеличивали риск выкидыша почти на 50%.
Известно, также, что кофеин содержится не только в кофе, но и во многих других напитках и продуктах:
- «Кока-кола» или «Пепси» — 100мг/л;
- Зеленый чай – 100-2500мг/л;
- Растворимый кофе – 310-480мг/л;
- Черный чай в пакетиках – 150-425мг/л;
- Заварной кофе – 380-650мг/л;
- Кофе «Эспрессо» — 1700-2250мг/л (!).
Чем опасен кофе в 1-м триместре беременности?
Употребление кофе на самых ранних сроках беременности – это отдельный, самый важный вопрос. Зачастую первые недели женщина даже не догадывается, что уже готовится стать мамой, поэтому в рационе – привычные блюда, напитки и, конечно же, любимый кофе. Но именно первый триместр – самый-самый ответственный, когда у ребенка закладываются основы всех жизненно важных систем. И даже минимальная доза вредного вещества может спровоцировать проблемы со здоровьем у малыша в дальнейшем. Злоупотреблять кофе (особенно черным, без молока!) на раннем этапе беременности очень опасно. Кофеин, как и другие алкалоиды, легко перебирается через плацентарный барьер и проникает в организм малыша. Органы и ткани крохи еще только формируются и не могут сами выводить токсичный кофеин. А это чревато опасными последствиями:
- Порция кофеина расширяет сосуды женщины и вызывает кратковременный всплеск давления. Резкий прилив крови к матке способен вызвать выкидыш. А для будущих мам с гипертонией кофеиновый рацион вреден в особенности – он повышает риск раннего выкидыша на 70%.
- На некоторые сосуды (например, пищеварительного тракта) кофе действует противоположным образом, сужая их. Это ограничивает проникновение в матку питательных веществ для малыша. Также кофе ухудшает усвоение многих ценных элементов (магний, фосфор, железо), поэтому малыш недополучает свою законную порцию питательных веществ.
- Гипоксия – еще одна опасность, которую несет кофе. Спазмы сосудов не позволяют доставить нужное количество кислорода к тканям и органам малыша. А это может спровоцировать отклонения в развитии.
- Кофейный алкалоид вреден для только формирующейся нервной и сердечно-сосудистой систем крохи, может спровоцировать развитие сахарного диабета.
- Кофе – это эффективное мочегонное. Но если на поздних сроках это может быть плюсом (от отеков страдают многие будущие мамочки), то в первом триместре – наоборот. Недостаток жидкости в организме ухудшает кровоснабжение плаценты, а значит – поступление питательных веществ ребеночку.
И все же – какая ежедневная порция кофе разрешена при беременности? Европейские ученые не устают исследовать этот вопрос и выяснили: 3-4 чашки – уже риск для здоровья малыша.
А какая доза кофе разрешается во 2-м и 3-м триместрах?
Еще совсем недавно все официальные исследования по поводу вредности/полезности кофе при беременности однозначно заявляли: нельзя кофеин будущим мамам! Сейчас ситуация кардинально изменилась, и новые эксперименты ученых доказывают, что в умеренных дозах кофе (натуральный, молотый!) может быть даже полезен. Но только не в начале беременности – эти советы уже для 2-го и 3-го триместров. Но и здесь все не так однозначно. О том, можно ли пить кофе при беременности, лучше посоветоваться с врачом, который наблюдает вас в этот деликатный период. Ведь все зависит от особенностей организма и состояния здоровья будущей мамочки. При выраженной гипертонии кофе запрещен однозначно – после чашки крепкого ароматного энергетика давление может подпрыгнуть до критической отметки. Если у женщины проблемы с уровнем кальция, частенько болит и кружится голова, мучает тошнота и рвота, с кофейными привычками тоже придется завязывать. Кофеин вымывает кальция из организма, а при беременности ценный минерал нужен не только маме, но и малышу. Именно из маминых запасов строится скелет крохи. Также запрещен кофейный допинг при гастрите и язве – вещества в ароматном напитке «славятся» тем, что усиливают кислотность желудка. Но даже если будущая мамочка абсолютно здорова и даже доктор разрешил периодически баловать себя любимым кофе, важно соблюдать ряд правил.
- Идеальная доза – 1-2 чашечки (по 150 мл) натурального кофе в день.
- Лучше добавлять в кофеек молоко и сливки. Это частично компенсирует потерю кальция и смягчит кофеиновый удар.
- Обязательно запивайте порцию кофе стаканом воды – это уберет риск обезвоживания.
- Никогда не пейте любимый энергетик на голодный желудок, чтобы не вызвать повышенную кислотность.
Можно ли кофе без кофеина при беременности?
Кофе без кофеина – полезней ли он обычного кофе? Этот вопрос неоднократно поднимается среди любителей и противников бодрящего напитка, и ученые тоже не отстают. В вопросе о кофе без кофеина для беременных медики единодушны – такой напиток ничуть не полезней, а порой даже вредней, чем «кофеиновый». Во-первых, полностью кофеин из кофе убрать нельзя, небольшой процент все равно останется. Во-вторых, в кофе полно других мощных ингредиентов, тоже влияющих на здоровье. А в-третьих, в процессе извлечения кофеина применяются опасные химикаты, и небольшая их часть может остаться в напитке. Исследованию влияния «бескофеинового» кофе на беременных женщин было посвящено крупное исследование в Дании. 1207 беременных на последних месяцах стабильно употребляли кофе: одна половина – классический растворимый, другая – без кофеина. В итоге оказалось, что наличие кофеина никак не влияет на вес, а вот число преждевременных родов было чуть выше в «бескофеиновой» группе. На основании этого руководитель эксперимента доктор Бодил Хаммер Бек сделал вывод, что пить до 3 чашек в день обычного кофе абсолютно безопасно для будущих мам.
Как правильно пить кофе при беременности?
Несмотря на богатый состав кофейных зернышек, главная кофейная опасность – это все же кофеин. Медики советуют при беременности употреблять в день максимум 200 мг кофеина (это 300-400 мл натурального кофе). Но это именно общая доза – а в кофеиновый список входят также чай, шоколад, кола, какао… Кофеин – это величина непостоянная, на его процент влияют и сорт зерен, и объем порошка для каждой чашки, и даже способ приготовления. Например, чашка 210 мл может содержать:
- кофе в турке – 80-135 мг кофеина;
- из капельной кофеварки – 115-175 мг кофеина;
- обычный эспрессо – около 100 мг кофеина.
Еще один совет: если пьете натуральный кофе, выбирайте фильтрованный. Бумажный фильтр задерживает маслянистые вещества в кофе, а именно они провоцируют накопление опасного «холестерина» и забитые сосуды.
Чем заменить кофе во время беременности?
Даже если кофе абсолютно безопасен для здоровья самой мамочки, малышу он может нанести непоправимый вред. Поэтому в первую очередь слушайте своего врача. Запрещает? Ничего страшного, переходите на другие напитки, 9 месяцев перетерпеть не так и сложно, потом наверстаете. Тем более существует много вкусных, ароматных и очень даже полезных аналогов кофе.
- Кофе из цикория. Он очень ароматный, отлично тонизирует и славится своим мягким вкусом. А в магазинах можно найти такой напитка с полезными фруктово-травяными добавками!
- Ячменный кофе. Достойная альтернатива молотому кофе – обладает необычным вкусом и бодрящими свойствами. Но перед приемом посоветуйтесь с доктором – у ячменя есть противопоказания.
- Домашнее какао. Пожалуй, самый вкусный кофейный аналог. Главное – варить настоящее какао из шоколадного порошка, никаких растворимых версий!
Конечно, полностью отказаться от любимого кофе сложно даже при беременности. Но если исключить из меню кофеиновую газировку, сократить шоколадки, какао и кофе, можно не только наслаждаться вкусом бодрящего напитка, но и сохранить здоровье свое и будущего малыша.
Можно ли кофе в первом триместре беременности. Чем грозит употребление кофе беременным? Можно ли беременным пить кофе на ранних сроках беременности
Беременность – прекрасная пора, когда будущая мамочка находится в предвкушении встречи со своим малышом. Но она требует особого внимания и некоторых ограничений, в том числе и в еде. Женщина должна строго следить за своим питанием, чтобы не навредить плоду.
Одним из сомнительных продуктов является кофе.
Вокруг него ходит много споров о том, можно ли употреблять его женщинам в положении. Давайте разберемся.
Общие сведения о напитке
Кофе – один из любимейших напитков многих людей, кто не представляет свое утро без чашечки этого волшебного зелья.
Продукт изготавливают из обжаренных зерен кофейного дерева, родиной которого считается Эфиопия. Всего существует около 70 сортов таких деревьев, но самые известные из них – это арабика и робуста. Их зерна выделяются качеством и составом.
Зеленые плоды отличаются по своему составу от обжаренных. В процессе жарки из них испаряется влага, и от 11% ее остается всего 3%. Благодаря этому концентрация некоторых веществ возрастает, а другие преобразуются в новые элементы. Например, сахароза трансформируется в карамелин, который наделяет напиток выраженным коричневым цветом.
Натуральный кофе является источником полезных и сложных соединений. Главное из них – это кофеин, относящийся к алкалоидам. Он стимулирующим образом действует на весь организм, в том числе и на нервную систему. Поэтому чашка кофе так бодрит и повышает работоспособность.
Воздействуя на головной мозг, кофеин усиливает концентрацию внимания и улучшает память. Кроме этого, он ускоряет обмен веществ, кровообращение и интенсивность дыхания.
Многие полагают, что горький вкус кофейному настою придает именно кофеин. Но это не так. Эта роль отводится другому алкалоиду под названием тригонеллин, а также танину. В процессе приготовления тригонеллин превращается в никотиновую кислоту или витамин В. Он крайне важен для жизнедеятельности организма, принимая участие в обмене веществ и нормализуя состояние нервной системы.
А божественным ароматом кофе обязан эфирному маслу, которое имеет сложный состав и насчитывает около 200 элементов.
В кофейных зернах содержится около 30 органических кислот, в том числе и хлорогеновая. Следует отметить, что только здесь она присутствует в достаточном количестве. Ее содержание в других продуктах очень мало.
Она обладает выраженным антиоксидантным действием, стимулирует работу ЦНС и кровеносной системы, препятствует откладыванию жира и развитию сахарного диабета. Кислоты благотворно воздействуют на наше пищеварение, ускоряя переваривание пищи.
Что касается растворимого кофе, то его получают также из плодов кофейного дерева, подвергая их ряду технологических воздействий.
В результате получается порошок или гранулы. Такой продукт, естественно, уступает своему натуральному собрату и по качеству, и по вкусу.
Зачастую для выработки растворимого кофейного порошка используют низкокачественные сорта. К тому же в процессе приготовления в него добавляют искусственные соединения для придания более выраженного вкуса и аромата. Кофеин в растворимом кофе содержится в значительно меньшем количестве, чем в натуральном.
Как влияет?
Стоит отдельно сказать о том, как правильно пить кофе при беременности, особенно на ранних сроках. Если будущая мамочка – заядлая кофеманка, то вынуждены ее огорчить. Употребление любимого напитка ей придется сократить до 1 чашки в день.
Рассмотрим, чем же вызваны такие ограничения.
Все дело в том, что во время беременности организм женщины претерпевает некоторые изменения. Теперь она ответственна не только за себя, но и за своего малыша. В первом триместре как раз происходит формирование всех его органов и систем, а кофе, который проходит через плацентарный барьер, способен нарушить этот процесс.
Кофеин в его составе может повысить тонус матки. Это очень опасно, особенно в первые 3 месяца беременности, когда плод совсем маленький и неплотно закреплен в матке. Велика вероятность выкидыша.
Но стоит успокоить будущих мам и сказать, что такой эффект от продукта наблюдается, если пить его в больших количествах и очень крепким. Такого допускать, конечно, нельзя. Если употреблять напиток в умеренных дозах, вероятность такого исхода ничтожно мала.
Существуют ситуации, в которых кофе не просто можно пить беременным, но и нужно. Речь идет о раннем токсикозе, который иногда длится весь первый триместр и отступает только на 12 неделе. В этот период самочувствие женщины резко ухудшается. Появляется тошнота и головокружение, слабость и недомогание, пропадает аппетит. Виной может стать понижение давления.
В этом случае чашечка кофе станет спасением. Она поднимет показатели артериального значения до нормы и улучшит самочувствие.
Вообще, учитывая отзывы женщин, которые баловали себя во время беременности напитком, в умеренных количествах он никому не навредил. Чашка утреннего кофе поможет проснуться, придаст сил и бодрости, зарядит энергией на весь день.
Конечно, речь идет о натуральном качественном продукте, о растворимом кофе будущим мамочкам придется на время позабыть.
Кофейное зелье оказывает влияние на организм как матери, так и ребенка.
— На организм матери
В период вынашивания ребенка нагрузка на организм женщины существенно возрастает. То, что раньше было незначительным, в данной ситуации может привести к различным изменениям.
Кофе воздействует на беременных особенным образом.
- Как уже было сказано, кофе повышает давление. Поэтому он категорически запрещен женщинам, страдающим гипертонией. Гипертензия грозит беременной увеличением нагрузки на почки, зрение и сердце.
- Сужение сосудов, вызванное кофеином, нарушает кровообращение, в том числе и плацентарное.
- Кофейный продукт обладает мочегонным эффектом. Если выпивать кофе в неограниченных количествах, через выделительную систему женщины будет проходить большое количество жидкости. Это усилит воздействие на почки, которые и так испытывают двойную нагрузку. Работа в таком режиме может привести к нарушению их функции.
- С другой стороны, мочегонное действие кофе поможет вывести лишнюю жидкость и снизить отечность.
- Чрезмерная потеря воды несет за собой дефицит витаминов и минералов, которые и так в большом количестве уходят к малышу. Таким образом, потеря получается двойная. Это может привести к острому дефициту этих элементов и к резкому ухудшению состояния матери.
- Кофе возбуждает нервную систему. Злоупотребление им вызовет перевозбуждение и нарушение сна.
- Вызывая тахикардию, продукт может привести к аритмии.
- Усиливает выделение желудочного сока и желчи, усугубляя изжогу, которая не редкость для беременных.
— На развитие плода
Избыток кофеина вызывает сужение сосудов и нарушение кровообращения плаценты. Это, в свою очередь, уменьшает поступление к плоду кислорода и питательных веществ. Гипоксия плода – крайне опасное состояние, которое чревато аномалиями развития, прежде всего, головного мозга. Гипоксическое поражение ЦНС грозит новорожденному кровоизлияниями, недоразвитием мозговых структур и ишемией участков головного мозга.
Это одно из самых опасных последствий чрезмерного употребления кофейного напитка.
Есть и другие нарушения.
- Когда организм матери теряет витаминно-минеральный комплекс, соответственно, его дефицит наблюдается и у ребенка. Это также нарушает его развитие. Так, нехватка кальция приводит к недоразвитию костной системы.
- Кофе вызывает ускоренное сердцебиение плода и перебои в работе сердца. А это очень нежелательно, так как орган находится в стадии формирования, и любые погрешности при этом могут стать фатальными.
- Избыточная потеря жидкости приводит к сгущению крови плода и недостаточности кровообращения.
- Кофеин дисбалансирует нервную систему будущего малыша.
- Вызывает уменьшение массы тела.
На ранних сроках беременности размеры плода еще очень малы. Чем меньше ребенок, тем большее влияние на него оказывает напиток. Вот почему очень важно сократить его прием именно в начале беременности. Еще не до конца сформированный организм может просто не справиться с выведением кофеина. Он будет накапливаться, усиливая свой эффект.
Допустимая норма употребления
Допустимая доза кофейного напитка – 1 чашка в день. Он должен быть некрепким, желательно выпивать его в первой половине дня. Нельзя пить кофе натощак, так как он усиливает выработку соляной кислоты и раздражает стенки желудка.
Чтобы смягчить действие алкалоидов в напитке, есть прекрасный способ – кофе с молоком или со сливками. Они тормозят поступление кофеина в кровь, а значит, снижают возбуждение сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, молоко является источником кальция, который пополнит запасы материнского организма. И увеличивает питательность кофейного зелья.
Часто мы забываем о зеленом кофе, а ведь он обладает более мягким действием, нежели черный. Получают его все из тех же зерен кофейного дерева, только не подвергают термообработке. Они имеют оливковый цвет и высокую влажность.
Вкус напитка из зеленых зерен, конечно, уступает классическому черному кофе. Он имеет кисловато-терпкий привкус с травянистыми нотами. Ощущения специфические, но действие такого продукта более сдержанное. Он также содержит около 1200 активных компонентов, весьма полезных для здоровья. Среди них – аминокислоты, витамины, микро- и макроэлементы, липиды и другие.
Щадящее действие напитка обусловлено низким содержанием кофеина. Именно поэтому зеленый кофе станет прекрасной альтернативой заядлым кофеманкам во время беременности.
Многие задаются вопросом, а можно ли при беременности пить кофе без кофеина. Ответ – можно, но в том же количестве, что и обычный.
Несмотря на то что он практически не содержит кофеина, у него есть свои недостатки.
- Он подвергается различным обработкам, в том числе и химическим.
- Этот вид кофе повышает уровень холестерина и увеличивает риск развития атеросклероза. К тому же он сильнее стимулирует выработку желудочного сока.
Чем заменить?
Если же вы решили полностью отказаться от кофе на момент вынашивания ребенка, для вас – несколько вариантов замены бодрящего напитка.
Цикорий
Для выработки продукта используют корень одноименного растения. Он содержит множество веществ, благотворно влияющих на организм. Прежде всего, это инулин, который является природным сахарозаменителем. Он снижает уровень глюкозы и холестерина. Напиток пользуется большой популярностью среди диабетиков.
Цикорий также улучшает пищеварение, восстанавливая микрофлору и снимая воспаление. Он не содержит кофеина, поэтому абсолютно безвреден для сердца. Несмотря на то что в его состав не входят алкалоиды, он тем не менее также оказывает тонизирующее воздействие, бодрит и освежает.
Цикорий станет прекрасной альтернативой кофе на момент беременности.
Какао
В его состав также входит кофеин, но в меньших количествах. Продукт активизирует работу мозга, содержит витамины и минералы. Он проявляет антиоксидантные свойства и препятствует старению, сохраняет красоту кожи. К тому же в нем содержится фолиевая кислота – витамин беременности – и довольно много белка.
А еще в его составе обнаружены эндорфин – гормон радости и антидепрессант фенилэфиламин. И это как нельзя кстати, ведь психологическая гармония очень важна для будущей мамы и ее малыша. Но такие богатые свойства какао не предполагают его бесконтрольный прием. Его также нужно употреблять дозировано, так как он повышает давление.
Травяные чаи
Это просто кладезь целебных элементов и витаминов, в которых так нуждаются и мать, и ребенок. Правильно подбирайте состав и дозировку: не все травы разрешены при беременности. Наиболее подходящие из них – это мята, имбирь, иван-чай, гибискус и одуванчик. Будьте осторожны с ромашкой, крапивой и малиной, так как они способны спровоцировать кровотечение.
Ячменный кофе
Получают из ячменя. Он не содержит ни грамма кофеина. В его составе клетчатка, витамины, белки, углеводы и минералы. Он улучшает пищеварение, укрепляет сердечно-сосудистую систему, стимулирует выработку коллагена и оказывает седативное влияние на нервную систему.
В море разнообразных напитков вы всегда при желании и в силу обстоятельств сможете найти достойную замену кофейным зернам.
Противопоказания
Существуют ситуации, когда кофе категорически без колебаний противопоказан беременным.
К таким противопоказаниям относятся:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз;
- частые приступы головной боли;
- заболевания ЖКТ – гастрит, язва, панкреатит, холецистит;
- прием мочегонных препаратов;
- патология почек;
- водно-солевой дисбаланс.
Вопрос о том, можно ли пить кофе на ранних сроках беременности, остается открытым. Неизвестно, как напиток скажется на организме женщины ввиду ее нового положения. Вразумительный ответ вам даст только врач. Он оценит ваше состояние, проконтролирует давление и сделает выводы.
Если же вы «получили добро», не забывайте о нормах приема, не злоупотребляйте продуктом. Сохраняя меру, вы обеспечите себе прилив энергии и сил, и сможете побаловать себя вкуснейшим и ароматным напитком.
О влиянии кофе на беременность смотрите в следующем видео.
Беременность — это всегда радостное событие для женщины. Ребенок – это самое прекрасное, что может дать нам природа, поэтому, только узнав о том, что она станет мамой, женщина просто светится от счастья. Очень часто даже те, кто усердно и долго готовится к беременности, балуют себя таким напитком, как кофе.
Кофе – это традиционный напиток, который пьют люди во всем мире.
Многие настолько сильно его любят, что не могут представить свою жизнь без него. Это, безусловно, касается и женщин. Поэтому, когда тест показывает две заветные палочки, у многих беременных возникает вопрос, можно ли беременным пить кофе.
Пить кофе некоторым беременным женщинам не просто можно, а нужно. Например, тем, кто страдает постоянным низким давлением, просто не обойтись без этого напитка. Также не смогут без этого бодрящего напитка и те, кто утром долго не может проснуться и заставить себя встать с постели. Возникает естественный вопрос, можно ли пить такой же кофе беременным, как и прежде.
КОФЕ и беременность!! Пить или не пить? Вред или польза?
Можно ли пить кофе во время беременности. Можно ли пить кофе беременным
Влияние КОФЕ НА БЕРЕМЕННОСТЬ!
Можно ли пить кофе при беременности?
Кофе и беременность
Можно ли беременным пить кофе
Что вредно при беременности
Можно ли беременным пить кофе?
Можно ли беременным шиповник?
- Во-первых, следует уяснить, что нужно выбирать такой кофе, чтобы он имел маленькое количество кофеина. В основном это растворимый и гранулированный кофе.
- Во-вторых, следует значительно уменьшить количество выпитых чашек в день. Желательно сократить объем до одной чашки утром.
- В-третьих, ни в коем случае нельзя пить кофе натощак. Если раньше вы могли себе позволить такое, то сейчас это крайне не рекомендуется, так как от этого очень страдает ваша печень.
Можно ли беременным пить кофе с молоком?
Как известно, кофе и чай способствуют быстрому выведению кальция из организма. При беременности женщина делится всеми витаминами и минералами со своим малышом, поэтому, если она будет недополучать нужные ей элементы, это значительно отразится на ее здоровье во время родов или же после них.
Добавив обычное молоко в кофе, беременная женщина сможет компенсировать то количество кальция, которое заберет эта чашка напитка. Также с помощью молока концентрация кофеина в напитке становится меньше.
Что нужно знать про кофе?
Есть несколько важных фактов о кофе, которые должна знать каждая будущая мама, чтобы избежать неприятностей при его употреблении:
- Пить кофе нельзя на ночь.
- Максимум можно выпить за один день три чашки.
- Кофе повышает давление. Женщинам, которые страдают повышенным артериальным давлением, следует полностью исключить из своего рациона ароматный напиток на время беременности.
- Кофе нежелательно пить тем, кто страдает частой тошнотой, головной болью и судорогами.
- Беременным женщинам, страдающим от гастрита или язвы желудка, ни в коем случае нельзя пить кофе, так как он увеличивает кислотность желудочного сока.
- При употреблении больше 5 чашек кофе за день повышается уровень холестерина в крови.
Негативное влияние на организм
Невзирая на большую популярность этого напитка, есть ряд негативных воздействий на организм, которые дают о себе знать после употребления кофейного напитка.
- Первым и самым распространенным минусом считается большое количество кофеина. Если будет передозировка данным веществом, это может привести не просто к постоянной зависимости, но и к смерти. Кофе любят за счет того, что он улучшает общее состояние человека и придает энергии. Обычно такой эффект происходит спустя час после приема напитка. Но стоит отметить, что есть и негативная сторона медали. Вместе с таким хорошим самочувствием увеличивается значительно и артериальное давление. Людям, которые мучаются с таким заболеванием, крайне опасно употреблять данный напиток с большим количеством кофеина, а беременным женщинам и подавно.
- Вторым негативным качеством, которым обладает кофе, считается его сильное мочегонное воздействие. Беременная женщина с каждой неделей своей беременности все чаще ходит в туалет, так как малыш давит на мочевой пузырь все больше и больше. К концу беременности походы в туалет станут очень частыми. Если при этом пить еще и много кофейка, эти походы значительно участятся. К тому же врачи утверждают, что, если беременная будет пить только его, у нее могут возникнуть проблемы с обезвоживанием организма, а сам кофе выводит вместе с собой все полезные элементы из организма женщины.
- Третьим негативным фактором является то, что очень часто употребление кофейного напитка приводит к изжоге. Беременные женщины и так в третьем триместре часто страдают от этого недомогания. В питье содержатся вещества, которые провоцируют возникновение изжоги.
Можно ли на ранних сроках пить кофе беременным?
Существуют разные мнения по поводу употребления кофе беременной в первом триместре. Некоторые говорят, что это вовсе не опасно, а другие утверждают, что это способствует выкидышу. Врачи проводили ряд исследований, которые показали, что употребление большого количества кофеина будущей мамой провоцирует выкидыш. Они предоставили перечень причин, по которым это происходит:
- Резкий скачок давления.
- Он способствует сужению матки. При этом процессе ребенок не получает должного количества питательных веществ. В наихудшем варианте это может закончиться смертью малыша или гипоксией.
- Он значительно повышает тонус матки.
- Нарушение нормального водно-солевого баланса.
Можно ли беременным кофе с молоком на ранних сроках?
Конечно, молоко немного уменьшает негативное воздействие на организм женщины, но оно неспособно полностью его исключить. Многие врачи советуют при возможности сократить количество выпитого кофе беременной женщиной, а лучше всего и вовсе исключить его на время беременности.
Тем, кто не представляет своей жизни без этого напитка, многие специалисты предлагают заменить его на цикорий или какао. Эти два напитка имеют большое количества белка и кальция в своем составе, но при этом и не содержат кофеина. Конечно, если очень хочется, можно иногда баловать себя небольшими чашками ароматного напитка.
Когда женщина узнает, что скоро станет матерью, ей приходится кардинально менять свои привычки, а главное, пересматривать рацион. Теперь от ее питания и образа жизни зависит нормальное течение беременности и здоровья будущего малыша. Гинеколог дает множество рекомендаций и ответов на вопрос, чего нужно избегать, а что можно употреблять в этот значимый период. Пациентки спрашивают, можно ли пить кофе при беременности? Ведь этот популярный напиток завоевал сердца многих людей, не начинающих утро без горячей ароматной чашечки. Почему врачи не разрешают увлекаться кофе в течение беременности и чем его заменить?
Польза и вред кофе для беременной
Основной компонент, входящий в молотый и растворимый кофе – кофеин. Это алкалоид, оказывающий на нервную систему возбуждающее и тонизирующее действие.
Кроме этого в ароматные кофейные зерна входят:
- витамины, позволяющие быстрей впитываться минералам в кишечник;
- углеводы, положительно влияющие на нервные ткани головного мозга;
- минеральные вещества, играющие значительную роль в сердечной и костной системе.
Почему столь насыщенный полезными веществами напиток нельзя чрезмерно употреблять, будучи в положении? Однозначно ответить на вопрос о вредном влиянии кофе во время беременности специалисты не могут. Совсем недавно все врачи говорили, что пить его, будущим мамочкам, категорически запрещается.
- кофе поднимает давление, при беременности повышающееся само по себе из-за гормональной перестройки;
- вымывает кальций из материнского организма, необходимый для формирования скелета ребенка;
- увеличивает кислотность в желудке, вызывает изжогу и тошноту у склонных к гастриту беременных;
- чашка крепкого кофе, выпитого вечером, обеспечит мамочке бессонницу, тревожность и раздражительность;
- особенно опасен кофе и кофейные напитки в первом триместре, когда формируются все, жизненно важные органы и системы ребенка. Масса плода настолько мала, что не в состоянии вывести кофеин, без труда попадающий к нему через пуповину и плаценту;
- злоупотребление кофеином негативно отражается на развитии малыша. Каждая лишняя кофейная порция приводит к недобору веса у младенцев;
- кофеин замедляет всасывание железа в организм. А беременные часто страдают анемией с первого триместра.
Небольшая доза кофе способна:
- ускорить сердцебиение ребенка;
- усилить тошноту при токсикозе, раздражая слизистую желудка;
- вывести жидкость из организма мамы из-за мочегонного действия. Второй и третий триместр сопровождается отечностью, при которой мочегонные продукты полезны. Но вначале излишняя потеря жидкости может привести к ухудшению кровообращения, снижению приливов крови к матке, что вызывает недостаточное снабжение плаценты кислородом и питательными веществами. В результате сосуды сужаются, тонус матки повышается;
- при чрезмерном увлечении кофе во время беременности, может возникнуть угроза прерывания на ранних сроках и преждевременных родов из-за отслоения плаценты на поздних сроках.
Кофе считают разновидностью легких наркотиков. Частое употребление вызывает непреодолимое желание у человека пить его больше и чаще. Почему это происходит? Уже через 20 минут после выпитой чашечки, кофеин попадает в мозг, вызывая чувство радости и удовлетворения. Но эффект этот кратковременный, и спустя 2 часа появляется желание заварить новую порцию.
Некоторые врачи позволяют пациенткам, в положении пить кофейные напитки в маленьких количествах.
- кофеин повысит давление страдающим гипотомией беременным;
- улучшит настроение, так как это мощный антиоксидант;
- поможет побороть стресс;
- поспособствует работоспособности;
- снимет головные боли
- при сахарном диабете 2 типа кофеин повысит восприимчивость к инсулину;
- поможет избежать запоров, благодаря мягкому слабительному действию.
- высоком давлении;
- аритмии, тахикардии;
- желудочной язве, гастрите;
- токсикозе и гестозе;
- нервозности, бессоннице;
- фетоплацентарной недостаточности;
- анемии (дефиците железа).
Какой кофе выбрать при беременности
Качество кофе напрямую зависит от фирмы-производителя и цены продукта. Дешевый пакетик с растворимой смесью содержит кофеина в десятки раз выше, нежели ложка натурального молотого. Любительницы кофе «3 в 1»должны учесть, что в его состав входит не только кофеин, но и множество нездоровых красителей, эмульгаторов и ароматизаторов. Этот напиток следует избегать при беременности.
Оптимальным вариантом будет натуральный зерновой. Маленькая свежесваренная чашечка кофе, выпитая с утра, разбавленная качественными сливками или кипяченым молоком нанесет минимум вреда и мамочке и будущему ребеночку. Важно обратить внимание на сорт напитка. Если выбор будет стоять между робустой или арабикой, желательно приобрести арабику. В его зернах содержится меньше алкалоида. Также при покупке ароматных зерен нужно смотреть на тип обжаривания. Чем сильнее прожарены зерна, тем больше концентрация алкалоидов, влияющих на крепость и своеобразный привкус. Крепкий насыщенный кофе лучше пить после родов и окончания лактации. Будущей мамочке кофе сильной обжарки пить не рекомендуется.
Принято считать, что кофе без кофеина при беременности – полноценная замена бодрящей привычной утренней чашечке. Несмотря на название, кофеин там присутствует, хотя и в минимальных количествах. Почему специалисты не рекомендуют пить такой продукт даже здоровым людям? Технология производства подобных напитков предполагает использование химических препаратов, увеличивающих риск сердечных и сосудистых заболеваний. Такие напитки скорей опасны, чем полезны, и заменить зерновой натуральный кофе не в состоянии.
Сколько кофе можно пить при беременности
Как бы сильно будущая мама не любила этот напиток, употреблять кофе при беременности на ранних сроках без веских причин (очень низкое давление) не порекомендует ни один врач.
На поздних сроках, дабы горячий ароматный напиток принес пользу, вынашивающей ребенка женщине, необходимо соблюдать меры предосторожности:
- Разрешается 1 маленькая чашечка 2-3 раза в неделю. Суточная доза, допустимая при беременности 150 мл. за день.
- В чайную ложечку без горки вмещается 3-4 г. молотого кофе. При заваривании следует учитывать помол кофейных зерен. Чем мельче помол, тем больше порошка помещается в ложку. На маленькую кофейную чашечку (180 мл) достаточно 4 г. кофе. Получится некрепкий напиток с меньшим содержанием алкалоидов. Кофе средне крепкий – 6 г., крепкий – 10 г.
- Пить кофе не натощак, а после еды для избежания повышения кислотности, тошноты, изжоги. Обязательно разбавлять его молоком или натуральными сливками, что уменьшит крепость.
- Употреблять много жидкости для предупреждения обезвоживания. Минеральная негазированная вода, травяной, зеленый чай, компот, соки и морсы в первый триместр должны составлять 2,5 л. суточного питья. Со второго триместра объем снижается до 1,5 л.
- Употребляя кофе, нужно ограничить другие содержащие алкалоид продукты – шоколад, черный чай, какао, кола.
Внимание, важно! Китайский чай зеленых сортов включает кофеин, но содержит витамины А, Р, С, полезные при беременности. Пьют его осмотрительно, не превышая дозы в 2 чашки за день.
Чем заменить кофе во время беременности
Чем заменить бодрящий согревающий напиток, если ни черный чай, ни кофе много пить нельзя? Можно подобрать напиток из листьев смородины, кипрея, малины, плодов шиповника, апельсиновых и лимонных корочек. Они зарядят энергией, предотвратят простудные заболевания, укрепят иммунную систему. Но травяными сборами увлекаться также нельзя. Перед употреблением следует проконсультироваться у врача и пить отвары не более 2 чашек в день.
Многие беременные и кормящие мамочки прекрасно заменяют кофе ячменным напитком. Ячмень не включает вредный кофеин, не обладает заманчивым ароматом и горьковатым кофейным привкусом. Но в нем много ценных натуральных веществ (белков, клетчатки, углеводов), что делает напиток полезным для здоровья. Ячменный напиток помогает при болезни почек, расстройствах желудка и кишечника. Растворимый ячменный продукт легко найти в магазинах, он удобен при заваривании и долго сохраняет все полезные качества. Можно купить ячменные зерна. Их обжаривают на сухой сковороде, перемалывают в кофемолке и разбавляют кипятком. После дают настояться несколько минут. Такой напиток прекрасно сочетается с молоком, сахаром, сливками и станет неплохой заменой кофе.
Еще один популярный заменитель, по запаху и цвету напоминающий кофе – цикорий. Он приятен на вкус, сочетается с молоком и сахаром. Цикорий пьют для нормализации сахара в крови, успокоения нервной системы, повышения гемоглобина, очищения организма от токсинов. Но напиток из корня цикория имеет противопоказания. Женщинам, страдающим варикозом, гастритом, язвенными болезнями употреблять его нельзя. Также он обладает мочегонным воздействием и способен привести к обезвоживанию, что особенно опасно при беременности. Оптимальной дозировкой считают 2-3 чашечки в день. Готовят его как обычные растворимые напитки, просто заливая кипятком.
Несколько чашек кофе в течение дня – обычное дело для многих женщин. Однако во время беременности перед любительницами бодрящего напитка остро встает вопрос: а можно ли беременным пить кофе?
На вопрос «Можно ли кофе беременным?» отвечает врач-диетолог медицинского центра «Риммарита » Ольга Перевалова.
Кофе во время беременности пить можно, но не всем. Можно и нужно пить тем женщинам, у кого низкое давление, кто с трудом утром просыпается и привык пить кофе по утрам. Но, во-первых, кофе лучше пить не натощак, во-вторых, он должен быть облегченный по кофеину (например, растворимый или гранулированный, поскольку в нем меньшее содержание кофеина) и, в-третьих, с молоком.
Добавление молока в кофе особенно важно для беременной женщины. Дело в том, что кофе, как и чай, способствует вымыванию кальция из костей. А во время беременности женщины и так теряют много кальция для роста скелета ребенка. Кальций должен поступать в организм с едой, поэтому в рационе будущей мамы должно быть много молочных продуктов, творога, рыбы, орехов, овощей, сыра. Если беременная недоедает эти продукты, кальций будет мигрировать из организма матери ребенку. Это большой риск раннего развития остеопороза.
Сейчас эта проблема особенно заметна, так как многие девушки плохо питаются, сидят на диетах, боятся поправиться и стараются соответствовать глянцевым моделям. Это очень беспокоит нас, врачей. В будущем такие женщины обрекают себя на остеопороз, переломы, боли в костях, плохой метаболизм, морщины, низкий иммунитет. Поэтому очень важно помнить, что запас кальция формируется примерно до 30 лет, а дальше кальций только расходуется, причем примерно 1% в год, то есть к 40 годам кальция будет на 10%, а к 50 – на 20% меньше. Лучшей профилактикой такого последствия является молочная диета до 25-30 лет.
Итак, кофе будущей маме следует пить с молоком или сливками с целью компенсации потери кальция.
Вот еще несколько нюансов употребления кофе во время беременности:
Сколько чашек кофе может себе позволить беременная женщина? Одну, максимум 3 чашки в день и, главное, не на ночь.
Кофе обладает также мочегонным эффектом. Поэтому напиток подойдет тем, у кого при низком артериальном давлении возникают отеки .
Если беременность сопровождается с судорогами, головными болями, тошнотой и рвотой, то необходимо воздержаться от кофе.
При гастрите с повышенной кислотностью или язвенной болезни кофе противопоказан, поскольку он повышает кислотность желудочного сока, особенно натощак.
В кофе содержится кофестол – вещество, повышающее уровень холестерина, если пить до 5-6 чашек кофе с день. Это актуально для женщин после 35-40 лет.
Совет
: замените кофе на цикорий или какао – в этих напитках много кальция и растительного белка, поэтому они считаются более полезными, чем кофе.
Кофе – любимый напиток многих дам. Однако, наступление беременности вносит свои правила в привычный уклад жизни. Один из моментов, интересующих прекрасный пол – стоит ли лишать себя любимого напитка, находясь в интересном положении? Попробуем ответить на этот вопрос.
Кофе, его полезные свойства
Вкусный, бодрящий, ароматный, горячий кофе – это продукт, ставший предметом споров многих мировых ученых относительно его полезных и вредных свойств. Еще совсем недавно лучшие умы единодушно утверждали, что в период ожидания рождения ребенка кофе пить нельзя. Однако на сегодняшний момент их мнение изменилось. Оказывается, в разумных количествах кофе способно принести организму беременных определенную пользу, но только при правильном его употреблении.
О полезных качествах кофе известно многим:
- Особенно ценится этот напиток за его тонизирующий эффект. Благодаря содержанию кофеина, он помогает разбудить нас, взбодрить, настроить на продуктивный лад. Кроме того, повышает концентрацию внимания, работоспособность и физическую выносливость.
- Несмотря на то, что кофе способствует образованию неприятного налета на зубах, он предотвращает кариес.
- За счет антиоксидантных свойств чудо-напиток помогает дольше сохранять молодость.
- Свежий кофе улучшает усвояемость пищи, благотворно сказывается на деятельности сосудов головного мозга, оказывает мочегонное воздействие.
- Напиток способен повысить давление. А, аромат кофе может похвастать антистрессовым и успокаивающим воздействием.
На проявление перечисленных полезных свойств можно рассчитывать лишь в том случае, когда употребление продукта будет осуществляться в разумных количествах. Нанесение серьезного вреда возможно, если не знать меры.
Кофе – напиток, обладающий завидной популярностью. Учеными проводились исследования относительно того, как кофе и продукты, содержащие кофеин, могут воздействовать на беременных, в частности, на плод. Выводы оказались малоутешительными.
- Чрезмерное употребление таких продуктов значительно повышает вероятность развития у детей острой лейкемии.
- Если беременная женщина будет злоупотреблять кофе, то существует риск задержки развития у ребенка.
- В период вынашивания малыша и лактации чрезмерное количество крепкого напитка способно спровоцировать железодефицитную анемию.
- Существует вероятность того, что ребенок может недобрать вес.
- Кофеин, проникающий через плаценту, неблагоприятно воздействует на частоту сердечных сокращений плода.
- За счет сосудосуживающего воздействия, кофеин способен снижать плацентарный кровоток, что несомненно вредно для ребенка. Таким образом он недополучает кислород и питательные компоненты.
- Кофе, наравне с алкоголем и никотином, способен вызывать зависимость. Если в течение длительного времени употреблять этот напиток, то он способен спровоцировать тревогу, головные боли, бессонницу.
- Кофе обладает мочегонным эффектом. Это следует учитывать и компенсировать потерянную жидкость.
- Кофеин, поступающий в организм будущей мамочки в больших количествах, способен стать причиной выкидыша, так как напиток обладает способностью повышать тонус матки.
Особое внимание следует уделить вопросу употребления кофейного напитка в первом триместре беременности. Именно в этот период у будущего малыша закладываются все основные органы и системы. Организм крохи настолько мал, что просто не в состоянии справиться с поступающим кофеином и быстро его вывести. Поэтому негативное влияние крепкого напитка в данный момент обостряется.
В каких ситуациях беременным следует исключить употребление кофе
Как показала практика, пить кофейный напиток в период беременности можно далеко не всем. Зачастую, употребление кофе способно привести к нежелательным последствиям. Все зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма будущей мамочки.
- Женщинам, еще до беременности страдающим повышенным давлением, об этом крепком напитке пока стоит забыть. Беременность нередко сопровождается повышением АД, ни к чему усугублять положение.
- Содержащийся в организме женщины кальций активно расходуется на формирование скелета будущего малыша. Кофе вымывает это вещество еще больше.
- Крепкий напиток способен повышать кислотность желудочного сока. Поэтому беременным женщинам, предрасположенным к гастриту, кофе из рациона придется совсем исключить.
Если беременная женщина проблем со здоровьем не имеет, то пить кофе ей можно. Только нужно придерживаться некоторых правил:
- Ни в коем случае не злоупотреблять крепким напитком.
- Допускается 2 чашки кофе, не более, только в первой половине дня и не подряд.
- Лучше в кофе добавить молоко или сливки.
- Выпивать достаточное количество жидкости, чтобы исключить обезвоживание.
- Натощак кофе пить нельзя, чтобы не повысить кислотность желудочного сока.
- На ранних сроках от его употребления вообще стоит отказаться.
Доза кофе, способная вызвать нежелательные последствия, для каждого человека своя и зависит от индивидуальных особенностей организма (общего состояния здоровья и ферментативной системы печени).
Соблюдение этих простых правил поможет свести к минимуму возможный вред кофе.
Как сделать кофе безопасным при беременности
Насколько будет вреден для беременных кофе, зависит от содержания кофеина в порции напитка. Будущим мамам рекомендуется ограничиться употреблением этого компонента до 200 мг. в сутки, и это с учетом всех источников – шоколада, какао, колы, чая и т.п.
Следует брать во внимание, что количество кофеина зависит от сорта зерен и того, сколько на одну порцию пошло порошка. Также его количество зависит от способа приготовления.
Простой пример. Если 210 мл. кофе сварить в турке, то содержание кофеина в нем колеблется от 80 до 135 мг. Такой же объем сваренного в капельной кофеварке напитка содержит от 115 до 175 мг. Около 100 мг. кофеина содержит эспрессо.
Бытует мнение, что натуральный кофе в период беременности следует заменить на растворимый, так как в нем кофеина содержится значительно меньше. Однако это убеждение абсолютно неверное. Кофеина на самом деле в растворимом продукте содержится меньше. Однако присутствуют в нем далеко небезвредные химические добавки и консерванты.
Если от кофе предстоит отказаться, то необходимо найти ему достойную альтернативу. Отличным вариантом послужит цикорий. Напоминает он крепкий напиток не только цветом, но и вкусовыми качествами, к тому же это растение еще и полезно. Цикорий поддерживает нормальный уровень сахара, очищает кровь, помогает печени работать. Кроме того, уникальный корень содержит большое количество кальция и растительного белка. Употреблять напиток лучше с молоком. Оно подогревается, после чего добавляется сахар и ложечка цикория.
Как вариант, кофе можно заменить на какао. В нем тоже есть кофеин, но уже в незначительных количествах. Утренняя чашечка горячего какао способна поднять настроение и зарядить энергией ничуть не хуже кофе.
Также можно пить травяные чаи. Только нужно точно знать, какие из них в период беременности употреблять можно, а какие нет. Кстати, зеленый и черный чай тоже имеют кофеин. Для приготовления травяного напитка можно воспользоваться мятой, шиповником, вишней, малиной, рябиной, смородиной и т.п.
Важно! Если, находясь в интересном положении, женщина не готова совсем отказаться от кофе, то она может позволить по утрам выпивать чашечку бодрящего напитка. Однако при этом в магазине следует выбирать только натуральные и качественные сорта. Особое внимание необходимо обратить на то, чтобы купленный вариант не имел отдушек или каких-либо иных добавок.
При употреблении кофе, необходимо придерживаться определенной меры. Это касается не только беременных женщин, но всех поклонников бодрящего напитка. При таком условии от кофе можно дождаться ожидаемого эффекта, а нежелательных последствий удастся избежать.
Видео: можно ли пить кофе во время беременности
действие кофеина на разных сроках
Большинство женщин в период беременности отказываются от вредных, или условно вредных продуктов. Часто к ним относится и кофе, даже если до того будущая мама была ярой кофеманкой. Но ведь необязательно пить черный крепкий напиток, можно перейти на кофе с молоком, например, на капучино, в котором кофе всего одна треть, а остальное – молоко. Всемирная организация здравоохранения на вопрос, можно ли беременным кофе капучино, отвечает положительно, но с оговоркой: организм у всех разный, так что нужно ориентироваться исключительно на свои ощущения. Итак, разбираемся в вопросе подробнее.
Что говорят врачи?
Единого мнения нет. Отечественные врачи привыкли массово запрещать кофе, европейские обычно разрешают. К примеру, итальянки, которые кофе пьют всегда и везде, даже не задумываются об отказе от любимого напитка, разве что, имеются осложнения со здоровьем. Ученые из разных стран периодически проводят исследования, как кофе влияет на беременность, но их результаты противоречивы. В целом, специалисты сходятся во мнении, что употреблении до 200 мг кофеина в день допустимо без риска для будущей матери и ребенка.
Согласно современным данным, умеренное употребление кофе с молоком не оказывает значительного влияния на развитие ребенка, не повышает риск выкидыша или преждевременных родов, и не вызывает недостаток кислорода у плода.
Особенности употребления капучино на протяжении беременности
Женщинам, активно употреблявшим кофе до беременности, не рекомендуется резко отказываться от него. Кофеин уже встроен в обмен веществ, сердце и сосуды к нему привыкли. Часто в этот непростой период понижается давление, и без кофе просто невозможно собраться с силами и адекватно себя чувствовать. Но лучше перейти на кофе с молоком, менее концентрированный, и выпивать не больше 2-х стандартных чашек капучино в день.
I триместр
В этот период даже привычные запахи и вкусы могут вызвать неожиданный приступ токсикоза. Если вы чувствуете себя хорошо, и вам хочется чашку капучино – пейте, лучше с утра, через час после плотного завтрака. И не берите большую чашку: пусть это будет лишь несколько глотков кофе, для удовольствия.
II триместр
У ребенка начинает активно формироваться костная ткань, организму требуются запасы кальция. А черный кофе вымывает кальций. Поэтому если вы не можете отказаться от любимого напитка, он 100% должен быть с молоком, так что капучино подходит как нельзя лучше. Молоко не снижает количество кофеина, но восполняет кальций. В этот период лучше перейти на 1 чашку в день, и то – нечасто.
III триместр
Ребенок уже подрос, и у него развивается нервная система. Кофеин вызывает ее перевозбуждение, так что лучше уменьшить дозу кофе, выпивать 1 стандартную чашку, обязательно с молоком, 2-3 раза в неделю. Натощак не стоит пить даже капучино. Старайтесь выбирать нежирное молоко, так как жирность молока может создать обманчивое чувство сытости, и будущей маме не хочется есть, а ребенку обязательно нужны калории.
Влияние капучино на организм
Несмотря на то, что в целом употребление кофе с молоком разрешено, нужно отслеживать важные моменты и ориентироваться исключительно на свое самочувствие:
- Часто во время беременности повышается кислотность в желудке, поэтому капучино может вызвать изжогу, особенно при употреблении натощак. Если до того вы пили кофе, сваренный в турке, перейдите на напиток из кофемашины: она отфильтровывает гущу, и ее частички не раздражают желудок. Для многих беременных это реальный выход.
- Когда ребенок подрастает, и начинает давить на мочевой пузырь, беременным чаще хочется в туалет. Кофе может оказывать мочегонное воздействие. Если вы пьете капучино, и слишком часто хотите в туалет – попробуйте отказаться от него на неделю. Так вы поймете, в чем дело: реально ли в кофе, или это исключительно из-за беременности.
- Организм беременной женщины становится чувствительнее к кофеину, и могут появиться проблемы со сном. В этом случае не рекомендуется употреблять после обеда даже капучино, и увеличить количество прогулок, больше бывать на свежем воздухе.
- Кофе содержит фенолы, которые снижают всасывание железа из продуктов. У многих будущих мам и так снижается этот показатель, так что возможно проявление анемии. Чтобы снизить риски при таких проблемах стоит пить капучино между приемами пищи, а не запивать им еду. Организм успеет получить железо, а вы потом насладитесь любимым напитком без вреда для здоровья.
- Чем больше срок беременности, тем дольше организм расщепляет кофеин, то есть, его концентрация в крови держится дольше. Во втором триместре – почти в два раза, в третьем – примерно в три. Так что старайтесь немного уменьшать дозу, делая это постепенно.
Как выбирать кофе?
Вот несколько советов, которые пригодятся будущим мамам:
- Если есть возможность, пейте капучино в тех кофейнях, где можно выбирать зерна. Предпочитайте арабику, в ней намного меньше кофеина, чем в робусте. Отдельно стоит отметить сорт Марагоджип, особенно – из Мексики и Никарагуа. Он содержит минимум кофеина, так что напиток получается не очень крепким.
- Декофеинизированный кофе – тоже кофе. И кофеин там содержится, пусть и в минимальных количествах. А еще – другие биологически активные вещества, микроэлементы и кислоты. Поэтому не стоит увлекаться таким напитком, и пить его больше, чем 2-3 чашки в день. Избыток веществ не полезен. Как вариант, можно выпивать чашку обычного капучино с утра, и еще один, но уже на декофеинизированных зернах – после обеда.
- Никакого растворимого напитка! Кроме кофеина там еще и множество химических добавок, эмульгаторов, красителей, усилителей вкуса. Некоторые думают, что растворимый кофе менее крепкий, но в данном случае это не так важно.
В кафе часто делают капучино с разными вкусами: например, шоколадный, карамельный или вишневый. Выбирайте чистый вкус, без добавок. Туда не кладут ягоды, кусочек шоколада или карамели. Используются искусственные концентрированные сиропы, с подсластителями, консервантами и прочими добавками. От них лучше отказываться.
Кому можно, а кому нельзя?
Если беременность протекает хорошо, нет неприятных ощущений, отеков, вы можете пить капучино. Он даже рекомендуется женщинам с пониженным артериальным давлением. И если очень хочется – тоже стоит позволить себе чашечку. Редкое употребление кофе нанесет ребенку меньше вреда, чем стресс матери, вынужденной себя жестко ограничивать и страдать.
Если же есть риск выкидыша или преждевременных родов, повышен тонус матки, есть проблемы с сердцем и сосудами – лучше отказаться от кофеина вообще (напоминаем, что он содержится в черном и зеленом чае, какао, шоколаде, кока-коле).
Выводы:
- Капучино, кофе с молоком, можно пить при нормальном протекании беременности. У ученых нет доказательств, что напиток явно влияет на состояние ребенка и его развитие.
- Выбирайте натуральный кофе, лучше арабику, напиток из кофемашины, с нежирным молоком. Без искусственных сиропов. 1-2 чашки в день, не натощак.
- Обязательно советуйтесь с врачом и ориентируйтесь в первую очередь, на собственные ощущения и самочувствие.
Понравился сайт — поделитесь ссылкой с друзьями. Спасибо!
Можно ли пить кофе при беременности на ранних сроках, во 2 и 3 триместре. Почему беременным нельзя кофе.
Можно ли беременным кофе, беспокоит многих женщин. Беременность — важный и долгожданный период в жизни каждой женщины. В это время с организмом происходят физиологические и гормональные перемены, что напрямую влияет на эмоциональный фон, настроение и даже привычки.
Во время беременности никогда не угадаешь, как организм среагирует на любимые продукты. Многим не хочется отказываться от своих пищевых привычек, но приходится подстраивать рацион так, чтобы не навредить себе и здоровью будущего малыша.
Как воспринимает кофе организм будущей мамочки
Если задуматься над тем, можно ли кофе при беременности, стоит хорошенько разобраться, как кофеин воздействует на самочувствие. Это основное вещество, входящее в состав крепкого напитка.
Уровень кофеина разнится в зависимости от сорта кофе и вида его обработки, обычно, это 0,2 мг на 1 чайную ложку. Передозировка наступает при употреблении 200 мг. В растворимом кофе, концентрация выше по сравнению с молотым или цельнозерновым. Кроме кофеина в зернах содержатся:
- витамин B2;
- витамин D;
- витамин PP;
- фосфор;
- железо.
В напитке достаточно полезных аминокислот и минералов. При умеренной дозировке, он действительно полезен, но не стоит считать, что это замена витаминным препаратам.
Известно, что кофеин — это стимулятор нервной системы. Бодрящее действие этого алкалоида обусловлено тем, что он подавляет участки горы головного мозга, влияющие на сон.
Кофеин влияет и на сердце. С одной стороны, он учащает пульс, заставляя мышцу работать активнее, с другой стороны наоборот подавляет сердцебиение. При передозировке даже у полностью здорового человека может возникнуть аритмия и бессонница, а при беременности последствия могут оказаться еще опаснее.
У женщин в период беременности артериальное давление часто становится ниже нормы. Такое состояние приводит к сниженной концентрации и активности. Кофе действительно поможет взбодриться.
Действие кофеина не влияет на развитие плода, но это вещество ускоряет выведение ценного кальция из организма. Во время беременности этот микроэлемент очень нужен, поэтому женщинам не стоит злоупотреблять напитками с содержанием кофеина. Алкалоид повышает нагрузку на почки, которые и так работают в усиленном режиме.
В чем польза и вред
Как и любой продукт, напитки из кофейных зерен полезны лишь в ограниченных дозах. То, как активные вещества подействуют на организм, зависит от физиологических особенностей организма женщины.
Можно пить кофе при низком давлении, но это не единственный плюс. Какие еще полезные свойства есть в этом ароматном напитке:
- бодрое настроение;
- прилив сил;
- повышенная концентрация внимания;
- стимуляция умственной деятельности;
- стимуляция работы ЖКТ;
- профилактика кариеса;
- снижение риска развития болезней сердца и сосудов;
- антиоксидантное действие.
Помимо множества плюсов, есть несколько причин, почему при беременности нельзя пить кофеиносодержащие напитки:
- риск развития мочекаменной болезни;
- приступы головной боли;
- обезвоживание;
- дефицит калия и кальция;
- повышение артериального давления.
Существует и скрытая опасность, о которой мало кто задумывается. Кофейный напиток может стать причиной самой настоящей зависимости. Кофеин относится к веществам, вызывающим привыкание.
Конечно, кофемания не так вредна, как курение или алкоголизм, но здоровья эта привычка не прибавит.
Можно ли пить кофе во время беременности
Специалисты не пришли к однозначному выводу по поводу того, можно ли пить натуральный кофе беременным. Противники его употребления после сбора статистики пришли к заключению, что кофеин опасен, потому что значительно повышает риск прерывания беременности.
Большинство врачей все же придерживаются мнения — если очень хочется, одна маленькая чашечка полностью здоровой женщине при беременности не повредит. Главное разобраться, как правильно пить кофе и какой вариант приготовления лучше выбрать при беременности.
Можно ли беременным пить кофе с молоком
В молоке есть кальций, главный строительный элемент для костей, так что оно компенсирует неприятную особенность кофеина по выведению минерала из костей. Пить кофе с молоком при беременности вполне допустимо, если соблюдать дозировку.
Топинг в виде сливок замедляет всасывание алкалоидов в кровь, а значит снижает риск возможных неприятных последствий при беременности. Можно не отказываться от приготовления излюбленных напитков и продолжать пить капуччино и латте. Кофе с молоком на ранних сроках беременности не повредит.
Можно ли растворимый кофе беременным
Будущие мамы скептически относятся к растворимому кофе при беременности, считая, что в нем большое количество вредных добавок. И правильно делают, в состав пакетиков кофе 3 в 1 частенько добавляют консерванты и ароматизаторы.
Сам кофейный порошок имеет более кислую среду, поэтому его нельзя пить на голодный желудок. Как повлияет вся эта химия на внутриутробное развитие ребенка проверять не стоит.
Единственное преимущество растворимого кофе перед сваренным в кофеварке — это скорость приготовления.
Когда и сколько можно пить
На то, сколько кофе можно пить без опаски за здоровье во время беременности, влияют сопутствующие обстоятельства. Если делать это по утрам вместе со сливками и плотно позавтракать, вред вряд ли будет.
При беременности Врачи не рекомендуется пить более 1 чашки в день. При этом, объем емкости должен быть классическим кофейным, а не большой чайной кружкой. Если у беременной в анамнезе есть заболевания ЖКТ, о том, сколько чашечек можно выпивать в день, лучше проконсультироваться у врача.
Планирование беременности
Женщинам, планирующим забеременеть, стоит думать о своем питании. Изучение влияния кофе при планировании беременности ведется давно. Умеренное употребление этого напитка не приводит к проблемам с наступлением беременности.
Тем не менее, нельзя говорить, что влияния кофе на зачатие нет вообще. Если пить его по несколько чашек ежедневно, вероятность забеременеть действительно будет ниже на 25%.
Эта зависимость была установлена при ЭКО после подсадки эмбрионов. Даже, если процесс оплодотворения прошел успешно, шанс на то, что яйцеклетка закрепится в стенке матки будет ниже.
Кофеин влияет на зачатие ребенка, если им злоупотребляет и будущий отец — активные вещества отрицательно влияют на образование новых сперматозоидов. При планировании будущей беременности, о здоровье должны заботиться оба родителя.
На ранних сроках
Не секрет, что кофе при беременности на ранних сроках зачастую становится единственным средством спасения от вездесущей тошноты. В 1 триместр из-за тошноты пропадает аппетит, поэтому намного проще выпить одну кружку, чем съесть что-то. Это притупляет голод и помогает справиться с тошнотой.
В первом триместре может ощущаться вялость и усталость. В этот период общее физическое и эмоциональное состояние ощущается на грани болезни.
Если не доводить привычку до фанатизма, можно пить кофе беременным на раннем сроке, это поднимет настроение и даст энергию на целый день.
Можно ли кофе беременным во втором и третьем триместре
Во втором триместре самочувствие беременной выравнивается, уходят токсикоз и постоянная усталость. Можно сказать, это самые спокойные месяцы с точки зрения физического состояния. Но что касается употребления кофе во 2 триместре беременности, это грозит серьезными последствиями:
- Выведение кальция, который именно в это время важен для полноценного развития скелета малыша.
- Недостаток кислорода из-за сужения кровеносных сосудов, в результате плоду сложнее дышать. Как итог — асфиксия.
В крайнем случае, можно изредка позволять себе чашечку при условии отсутствия жалоб на самочувствие. Но безопаснее будет заменить её более полезными напитками, в которых нет кофеина.
А вот к идее выпить кофе при беременности на 3 триместре врачи однозначно относятся отрицательно, не допускается даже крохотная доза. На поздних сроках в третьем триместре высок риск родить недоношенного ребенка.
Также существуют исследования, доказавшие зависимость между количеством и частотой употребления кофе и весом новорожденного.
Противопоказания
Вне зависимости от срока, кофе беременным пить нельзя, если имеются следующие противопоказания:
- склонность к гипертонии;
- гастрит;
- язва желудка или кишечника;
- нарушения сна;
- головная боль;
- тонус матки.
При беременности, лучше не рисковать своим и детским здоровьем. Найти безопасную замену ежедневной чашке бодрящего напитка не так уж сложно.
Чем заменить кофе при беременности
Вкусная и безвредная альтернатива сваренному кофе — цикорий, у него нет негативного влияния на здоровье матери и ребенка. В корне этого растения много полезных витаминов, жиров и эфирных масел.
По вкусу цикорий напоминает привычные кофейные напитки с ореховым послевкусием, но гораздо полезнее для организма. Цикорий помогает уменьшить уровень холестерина и восстановить нормальную работу ЖКТ.
Его полезно пить в качестве замены напиткам с высоким содержанием кофеина. Отказавшись от кофе в пользу цикория, можно забыть о рисках повышенного давления, головных болях и вреде для развития ребенка. Единственные противопоказания к употреблению цикория — язвенные болезни и аллергия.
Питание в 1 триместре беременности
В первом триместре беременности идёт активное формирование плода, поэтому ему нужно много витаминов и питательных элементов. Это необходимо учитывать, составляя меню для женщины в этот период. О том, что ещё брать в расчёт и каким должно быть меню в первом триместре, мы поговорим в этой статье.
Питание беременной: о чём помнить
Часто в адрес беременной можно услышать что-то вроде «тебе нужно есть за двоих». Однако это высказывание не совсем верно, потому что для развития и формирования, ребёнку нужны не столько калории, сколько витамины и микроэлементы. Именно из-за их нехватки в самом начале беременности в развитии плода могут возникать патологии. Что касается калорий, они должны распределяться примерно следующим образом: 100−120 г белков, до 350 г углеводов и только 75 г жиров. Общая суточная норма калорий должна быть в пределах 2700 Ккал.
Второй момент – это токсикоз, который сопровождает первый этап беременности у многих женщин. К счастью, правильно выбирая продукты и их приготовление, можно свести неприятные ощущения к минимуму. Чтобы избежать лишней нагрузки на ЖКТ и облегчить симптомы токсикоза, лучше ограничить употребление жареного, острого и соли, не говоря уже о кофе и алкоголе. Беременной допустимо употреблять в день не более 5-6 г. соли в сутки.
Третий момент – частота питания. В первом триместре есть лучше небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день. При этом, нельзя пренебрегать полноценным завтраком, потому что его отсутствие может провоцировать обмороки и слабость. Последний же приём пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Что должно быть в рационе?
Если сказать коротко – е продукты, которые обеспечат развивающийся плод необходимыми витаминами и микроэлементами. Так, буквально с момента оплодотворения для правильного развития плоду необходима фолиевая кислота. Поэтому нужно употреблять продукты с её высоким содержанием, например, печень, яйца, бананы, брюссельская капуста, шпинат и др.
Чтобы избежать анемии у матери и плода, нужны продукты с высоким содержанием железа. Это красное мясо, печень, орехи и выпечка из муки крупного помола.
Избежать осложнений и проблем с малым весом у малыша помогут продукты, содержащие магний. Его необходимо получать ежедневно в количестве не менее 300 мг. Чтобы избежать дефицита магния, стоит отказаться от кофе и продуктов, содержащих искусственные подсластители.
Для правильного развития костной системы плоду нужен кальций. В течение суток матери нужно получать около 1200 мг кальция. Им богата морская рыба, яйца и молочные продукты. А чтобы кальций усваивался, его нужно принимать вместе с витамином D.
Помимо прочего, будущей маме нужно употреблять продукты, богатые комплексом Омега-3.
Свести к минимуму проблемы и ошибки в питании можно, если продумывать всё заранее. Оптимально – составлять меню на неделю с учётом необходимых калорий и микроэлементов и покупать продукты заранее (кроме скоропортящихся). В период токсикоза утренний перекус лучше готовить с вечера, чтобы не пропускать завтрак из-за плохого самочувствия.
А получить профессиональную консультацию специалиста по вопросам питания во время беременности вы можете в нашем медицинском центре.
Можно ли пить кофе во время беременности? — 16 ответов на Babyblog
Какие только исследования по вопросу вреда и пользы пития нескольких чашек кофе в день не проводились! Но результаты последнего исследования, проведенного учеными из Дании, действительно интересны. Они пытались решить, сколько чашек кофе в день можно выпивать во время беременной женщине без всякого вреда для себя и для плода.
Так вот, по мнению ученых, будущая мать может без каких-либо последствий выпивать до трех чашек кофе в день. Умеренное потребление кофеина во время беременности не приводит к преждевременным родам и снижению веса новорожденных, утверждают датские ученые.
Напомним, что по одним данным небольшие дозы кофеина не приносили никакого вреда, тогда как по другим умеренное потребление кофеина все же снижало средний вес новорожденных на 100-200 г.
В отличие от авторов предыдущих исследований, строивших свои предположения на опросе женщин после родов, датские ученые наблюдали за 1207 беременными женщинами, строго контролируя их рацион.
Половина участниц исследования получала на последних месяцах беременности обычный растворимый кофе, остальным приходилось пить кофе без кофеина. В ходе исследования учитывались данные о сроках наступления родов и среднем весе новорожденных.
«Около трех чашек кофе в день – абсолютно нормальное количество, однако при более высоком потреблении женщинам необходимо соблюдать осторожность».
В результате ученые не нашли существенных различий в весе новорожденных детей в обеих группах, а число младенцев, рожденных раньше положенного срока, было несколько больше в группе женщин, получавших кофе без кофеина.
По мнению ведущего автора исследования доктора Бодила Хаммера Бека, полученные данные говорят о том, что употребление до трех чашек обычного растворимого кофе в день абсолютно безопасно для беременных.
В ходе предыдущего исследования группа Бека пришла к заключению, что повышенное потребление кофеина при беременности – более девяти чашек кофе в день – может увеличивать риск мертворождения.
«Около трех чашек кофе в день – абсолютно нормальное количество, однако при более высоком потреблении женщинам необходимо соблюдать осторожность», — полагает Бек.
Кофеин в чае, кофе может быть в равной степени опасным для плода
Энн Хардинг, Reuters Health
(Reuters Health) — Беременные женщины, потребляющие кофеин — будь то кофе или чай — имеют детей меньшего размера, чем те, кто воздерживается от стимуляторов во время беременности, как показывают новые исследования.
Даже женщины, которые потребляли менее 200 миллиграммов кофеина, безопасное ограничение во время беременности, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG), имели значительно повышенный риск преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела.
«Основываясь на устойчивых ассоциациях, которые мы наблюдали, и поскольку многие беременности являются незапланированными, мы рекомендуем беременным женщинам или желающим забеременеть, по крайней мере, ограничить потребление кофе и чая с кофеином», — говорит ведущий автор исследования Лин-Вэй Чен. , — говорится в электронном письме, сделанном исследователем Дублинского университетского колледжа в Ирландии.
Исследование не может доказать причинно-следственную связь, предупредил он. Но несколько предыдущих исследований связали воздействие кофеина в утробе матери с негативными эффектами, пишут Чен и его коллеги в The American Journal of Clinical Nutrition.
В большинстве этих исследований кофе был основным потребляемым напитком с кофеином.
Для текущего исследования команда Чена изучила 941 пару мать-ребенок, родившуюся в Ирландии, где люди пьют больше чая, чем кофе. Почти половина опрошенных матерей пили чай, а около 40 процентов пили кофе.
Каждые дополнительные 100 миллиграммов кофеина, потребляемые ежедневно в течение первого триместра беременности, были связаны с уменьшением веса при рождении на 72 грамма (2,5 унции), а также со значительным снижением гестационного возраста, длины рождения и окружности головы.
У женщин, которые потребляли больше всего кофеина, рождались дети, весящие примерно на 170 грамм (6 унций) меньше, чем у тех, кто потреблял меньше всего кофеина, как выяснили исследователи. Получен ли кофеин из кофе или чая, не имело никакого значения для результатов.
«Высокое потребление кофеина может привести к ограничению кровотока в плаценте, что впоследствии может повлиять на рост плода», — объяснил Чен. «Кофеин также может легко проникать через плаценту, и поскольку клиренс кофеина замедляется по мере прогрессирования беременности, в тканях плода может происходить накопление кофеина.”
Одна чашка заваренного кофе на 12 унций (355 мл) содержит около 200 мг кофеина, но чай обычно содержит меньше кофеина, и количество может варьироваться в зависимости от типа чая и продолжительности его заваривания. Компания Lipton Tea, например, заявляет, что ее черный чай содержит около 83 мг кофеина в чашке объемом 12 унций.
Похоже, что публика не осознает содержание кофеина в чае, сказала старший автор исследования Кэтрин Филлипс, исследователь из Университетского колледжа Дублина. «Таким образом, при попытке минимизировать общее потребление кофеина во время беременности необходимо учитывать потребление матерью чая и кофе.Это особенно важно там, где преобладающим источником кофеина является чай », — сказала она Reuters Health по электронной почте.
ACOG утверждает, что потребление менее 200 миллиграммов кофеина в день во время беременности «не является основным фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам». Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам во время беременности употреблять менее 300 мг кофеина в день.
«Этот документ и другие документы показывают, что это, вероятно, слишком много», — сказал доктор Де-Кун Ли, старший научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente Северной Калифорнии в Окленде, который не принимал участия в исследовании.«Эпидемиологические данные, основанные на самооценке потребления кофеина, обычно не очень точны. Таким образом, любые пороговые значения, выбранные ACOG и ВОЗ, могут рассматриваться только как приблизительные ориентиры. С биологической точки зрения маловероятно, что 300 мг опасно, а 299 мг безопасно », — сказал Ли в телефонном интервью.
«Я бы предпочел посылать женщинам« чем меньше, тем лучше », — сказал Ли. «Тогда женщины могут выбирать сами».
Отчеты, рекламирующие пользу кофеина для здоровья, также должны включать предупреждение о том, что он может быть вредным во время беременности, добавил Ли, чье собственное исследование связывает потребление кофеина во время беременности с выкидышем и детским ожирением.«Я бы посоветовал постараться сократить как можно больше, если бы вы могли полностью отказаться от этого, было бы еще лучше».
ACOG сообщил Reuters Health, что он пересматривает все свои рекомендации каждые 18–24 месяца, включает все новые исследования в свои обзоры и при необходимости вносит поправки в рекомендации. «До этого времени текущие рекомендации ACOG остаются в силе».
ИСТОЧНИК: bit.ly/2KpXsIg Американский журнал клинического питания, онлайн 19 октября 2018 г.
Нет безопасного уровня потребления кофеина для беременных женщин и будущих матерей
Беременным или пытающимся зачать ребенка женщинам следует избегать кофеина, говорят исследователи.
Беременным или пытающимся забеременеть женщинам следует рекомендовать избегать употребления кофеина, поскольку данные свидетельствуют о том, что потребление кофеина матерью связано с отрицательными исходами беременности и что безопасного уровня потребления не существует, находит анализ обсервационных исследований, опубликованных в BMJ. Доказательная медицина.
Кофеин, вероятно, является наиболее широко употребляемым психоактивным веществом в истории, и многие люди, включая беременных женщин, потребляют его ежедневно.
Беременным женщинам сообщили, что ежедневное употребление небольшого количества кофеина не повредит их ребенку. Национальная служба здравоохранения Великобритании, Американский колледж акушеров и гинекологов, Диетические рекомендации для американцев и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) установили этот уровень на уровне 200 мг кофеина, что примерно соответствует примерно двум чашкам кофе средней крепости в день.
Это исследование предприняло обзор текущих данных об исходах беременности, связанных с кофеином, чтобы определить, обоснован ли рекомендуемый безопасный уровень потребления для беременных женщин.
Путем поиска в базе данных профессор Джек Джеймс из Университета Рейкьявика, Исландия, обнаружил 1261 рецензируемую статью на английском языке, в которой кофеин и напитки с кофеином связаны с исходами беременности.
Из них было сокращено до 48 оригинальных наблюдательных исследований и метаанализов, опубликованных за последние два десятилетия, в которых сообщались результаты для одного или нескольких из шести основных отрицательных исходов беременности: выкидыш, мертворождение, низкий вес при рождении и / или малый вес для гестационного возраста, преждевременные роды. острый лейкоз в детском возрасте и избыточный вес и ожирение в детском возрасте.
Всего в 37 наблюдательных исследованиях было сообщено о 42 отдельных выводах; из этих 32 было обнаружено, что кофеин значительно увеличивает риск неблагоприятных исходов беременности, а 10 не обнаружили ассоциаций или не дали окончательных результатов. О риске, связанном с кофеином, сообщалось с умеренным или высоким уровнем постоянства для всех исходов беременности, кроме преждевременных родов.
В одиннадцати исследованиях сообщалось о результатах 17 метаанализов, и в 14 из них потребление кофеина матерью было связано с повышенным риском четырех неблагоприятных исходов: выкидыша, мертворождения, низкой массы тела при рождении и / или малой массы тела для гестационного возраста и острого лейкоза в детском возрасте. .Три оставшихся метаанализа не обнаружили связи между потреблением кофеина матерью и преждевременными родами.
Ни один метаанализ не рассматривал связь между потреблением кофеина матерью и избыточным весом и ожирением у детей, но четыре из пяти наблюдательных исследований выявили значительную связь.
Это обсервационное исследование, поэтому невозможно установить причинно-следственную связь, и автор указывает, что на результаты могут повлиять другие смешивающие факторы, такие как воспоминания о потреблении кофеина, курение матери и, что наиболее важно, симптомы беременности.Симптомы беременности, такие как тошнота и рвота на ранних сроках беременности, указывают на здоровую беременность, и женщины, которые их испытывают, вероятно, уменьшат потребление кофеина.
Но он добавляет, что дозозависимый характер связи между кофеином и неблагоприятными исходами беременности, а также тот факт, что некоторые исследования не обнаружили порогового значения, ниже которого отсутствовали бы отрицательные исходы, скорее подтверждают вероятную причинную связь, чем простую связь.
Профессор Джеймс заключает, что существуют «существенные совокупные доказательства» связи между потреблением кофеина матерью и различными отрицательными исходами беременности, в частности, выкидышем, мертворождением, низкой массой тела при рождении и / или малой массой тела для гестационного возраста, острым лейкозом в детском возрасте и избыточным весом и ожирением у детей. но не преждевременные роды.
В результате, добавляет он, текущие рекомендации по здоровью, касающиеся потребления кофеина во время беременности, нуждаются в «радикальном пересмотре».
«В частности, совокупные научные данные подтверждают, что беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, советуют избегать кофеина», — говорит он.
[Конец]
24/08/2020
Для редакции
Исследования: Потребление кофеина матерями и исходы беременности: обзорный обзор с последствиями для рекомендаций матерям и будущим матерям doi 10.1136 / bmjebm-2020-111432
Journal: BMJ Evidence Based Medicine
Финансирование: Не заявлено
Ссылка на систему маркировки Академии медицинских наук: https://press.psprings.co.uk/
Проверено экспертами? Да
Тип доказательства: Наблюдательный; анализ данных
Тематика: Матери и беременные
Можно ли пить кофе во время беременности?
У тех, кто любит кофеин, есть один вопрос, который может вызвать беспокойство, когда мы ожидаем этого: можно ли пить кофе во время беременности?
Конечно, можно! Однако вам просто нужно принять умеренность.Нехорошо пить кофеин во время беременности — ни для вас, ни для вашего малыша.
Почему? Что ж, вот на что мы здесь смотрим. В этой статье вы найдете все, что вам нужно знать о том, как пить кофе во время беременности.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Может показаться, что вы отказываетесь от многих любимых лакомств во время беременности. Алкоголь? Это нет. Морепродукты? Возможно, нет. Непастеризованный сыр? Ммм, нет.
Но, возможно, самая большая проблема — это кофеин.Многие мамочки и глазом не моргнут. Однако, если вы здесь, на этой странице, читаете эти слова, это, вероятно, еще более серьезное дело. Итак, можно ли пить кофе во время беременности? Или как, черт возьми, вы без него выживете? (Мы чувствуем вас.)
Между прочим, не все так плохо. Вам не нужно полностью отказываться от кофеина во время беременности . Однако большинство врачей рекомендуют ограничить количество кофеина примерно 200 мг (или миллиграммами) в день.
А можно ли пить кофе на ранних сроках беременности? Да, такое же количество кофеина безопасно даже в первом триместре беременности.
Сколько кофеина содержится в…?
Что такое 200 мг кофеина в натуральном выражении? По словам сотрудников Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чашка кофе на вынос на 8 унций содержит от 80 до 100 мг кофеина. Таким образом, два из них в день — это, вероятно, все, что вам следует пить. Однако кофе большего размера будет содержать намного больше. Так что берегись.
А вот содержание кофеина в некоторых других продуктах:
- фильтр для кофе: 140 мг
- кофе без кофеина: 15 мг
- банка кока-колы: 30-40 мг
- чашка черного чая: 30-50 мг
- банка энергетического напитка: до 250 мг (обычно лучше избегать при беременности!)
- 50 г шоколада: 25 мг (темный) и 10 мг (молочный)
Вы увидите, что это не просто большое «нет» кофеину.200 мг в день дают вам возможность поиграть. Тем не менее, выпить больше двух чашек кофе — это, наверное, многовато. (Не волнуйтесь — у нас есть несколько советов, как отказаться от кофеина).
Чем вреден кофеин при беременности?
Это подводит нас к проблеме, почему кофеин вообще вреден. Среди множества правил, установленных в обществе для беременных женщин (и правил, которые мы сами себе навязываем!), Мы иногда можем забыть конкретные причины , почему .Итак, как кофеин влияет на ребенка?
Возможные проблемы с кофеином (и мы подчеркиваем возможные, поскольку они не известны наверняка) две. Во-первых, это может увеличить риск выкидыша. Во-вторых, слишком много кофеина может привести к снижению массы тела при рождении. И вторая проблема может вызвать проблемы с развитием вашего малыша .
Проблема здесь в том, что мамы могут услышать это и закрутиться, исключив из своего рациона все до последней капли кофеина.Вполне понятно. И совершенно нормально, если ты предпочитаешь перестраховаться, чем сожалеть.
Тем не менее, риски действительно очень низкие. Многие исследования на самом деле показали, что вероятность выкидыша из-за слишком большого количества кофеина мала. Между тем, вам действительно нужно пить очень много кофеина, чтобы он повлиял на вес вашего ребенка. Мы говорим о 8 чашках в день (и мы надеемся, что вы все равно этого не делаете!).
Медицинские работники рекомендуют употреблять 200 мг кофеина в день на всякий случай.И мы считаем, что это довольно хорошее отношение.
пост: 1046971
Как сократить потребление кофеина?
Когда вы полагаетесь на кофе, жизнь без него может показаться невозможной. Это не так, но вам придется подумать о том, как с комфортом сэкономить. В зависимости от человека отказаться от кофеина не всегда легко. (Извините!)
Ограничение количества кофеина может начаться с замены на альтернативы без кофеина. Кофе без кофеина может быть приятным, но вы можете попробовать множество различных экзотических сортов чая без кофеина.Если это твоя чашка чая. Если нет, то вода и свежие фрукты — это то, что вам нужно, если вы хотите выпить чашку Джо. Это может подбодрить вас и помочь с головными болями, которые могут возникнуть при отказе от денег.
Итак, можно ли пить кофе во время беременности? Да. действительно. Но отказ от кофеина в конце концов может стоить того — хотя бы для того, чтобы вы успокоились.
💡 Еще из 411:
Кофеин и грудное вскармливание: что нужно знать
Можно ли сделать татуировку во время беременности?
Можно ли красить волосы во время беременности?
беременных должны избегать кофеина, согласно исследованиям
Ключевые выводы
- Потребление кофеина во время беременности может повысить риски как для здоровой беременности, так и для развития плода, как показал недавний метаанализ.
- Ситуация особенно острая в третьем триместре, так как кофеин остается в организме дольше из-за изменений метаболизма матери.
- Несмотря на широко распространенные рекомендации по умеренности, некоторые эксперты считают, что никакое количество кофеина во время беременности не является безопасным.
Согласно новому исследованию, опубликованному в BMJ Evidence-Based Medicine , регулярное употребление кофеина может увеличить риски во время беременности, включая потенциальный выкидыш и изменения в развитии плода.
Хотя текущие рекомендации по здоровью предполагают, что умеренное потребление кофеина во время беременности является безопасным, автор недавнего метаанализа нашел доказательства достаточно убедительными, чтобы сделать вывод о том, что беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, следует вообще избегать кофеина.
Повышенные риски
Для анализа Джек Джеймс, доктор философии, профессор психологии Рейкьявикского университета в Исландии, проанализировал 48 исследований, посвященных потреблению кофеина матерями за последние два десятилетия.Он обнаружил, что 32 из них предположили повышенный риск, связанный с кофеином, по четырем основным категориям:
- Выкидыш
- Мертворождение
- Низкая масса тела при рождении
- Острый лейкоз у детей
Хотя в некоторых предыдущих исследованиях преждевременные роды рассматривались как дополнительный риск, Джеймс не нашел достаточно доказательств, чтобы добавить это в список.
Как кофеин действует во время беременности
Чтобы понять потенциальный вред кофеина для плода, Джеймс пишет, что важно взглянуть на основные механизмы действия, связанные с потреблением кофеина.Джеймс отмечает, что кофеин в форме напитков или пищи легко проникает через плацентарный барьер, подвергая плод действию препарата.
Это было доказано другими исследованиями, в первую очередь исследованием, опубликованным в апреле в European Journal of Nutrition , в котором были проанализированы образцы волос новорожденных и обнаружены следы кофеина, соответствующие количеству, которое было у матерей во время беременности.
Это исследование показало, что чем выше потребление кофеина, особенно в третьем триместре, тем больше его количество в образцах волос новорожденных, что указывает на совокупное воздействие кофеина на плод.
Этот кивок в третьем триместре особенно важен, пишет Джеймс. Во время беременности метаболизм женщины изменяется, что означает, что она может выводить кофеин из своего организма в первом триместре, как это было до беременности. Но по мере того, как беременность прогрессирует, скорость выздоровления снижается примерно до половины во втором триместре и до одной трети в последнем триместре.
«Следовательно, период полувыведения кофеина увеличивается с обычных для взрослых норм, составляющих примерно пять часов в первом триместре, до примерно 18 часов к 38-й неделе беременности», — утверждает Джеймс.Поскольку вещество остается в организме дольше, оно повышает риск для плода.
Влияние кофеина на новорожденных (и матерей)
Предыдущие исследования конца 1980-х — начала 90-х годов показывают, что рождение с кофеином в организме влияет на новорожденных, включая симптомы отмены кофеина, такие как нарушение сна, раздражительность, учащение нерегулярного сердцебиения, проблемы с дыханием, учащение рвоты и т. Д. риск тремора, как у младенцев, рожденных от матерей, принимающих наркотики.
Джек Джеймс, доктор философии
Хроническое воздействие химических веществ во время беременности является поводом для беспокойства — осторожность с кофеином очевидна.
— Джек Джеймс, доктор философии
Хорошая новость, согласно одному из более ранних исследований, заключалась в том, что симптомы исчезли сами по себе, как при отмене кофеина у взрослых. Но менее звездными новостями из недавнего метаанализа являются риски во время беременности, утверждает Джеймс, и он отмечает, что, хотя кофеин очень широко потребляется во всем мире, он по-прежнему считается наркотиком.
«Хроническое воздействие химических веществ во время беременности является поводом для беспокойства — необходимость осторожности с кофеином является убедительной», — заявляет Джеймс, добавляя, что существенные доказательства связи между потреблением кофеина матерью и разнообразными негативными исходами беременности должны вызывать некоторые опасения.
По словам Джеймса, в некоторых исследованиях не существует порога потребления, при котором в какой-то степени не существует отрицательных результатов. Другими словами, кофеин может быть исключением из мантры «все в умеренных количествах».
Роль стресса
По словам диетолога Эрин Кенни, доктора медицинских наук, диетолога Эрин Кенни, это не рассматривается в недавнем исследовании.
«Помимо изменений метаболизма во время беременности, которые заставляют кофеин оставаться в организме дольше, кофеин также стимулирует секрецию катехоламиновых гормонов стресса адреналина и норадреналина», — говорит Кенни. «В зависимости от того, в каком стрессе мать уже находится, эта нагрузка может быть чрезмерной.Когда эти гормоны стресса высвобождаются, они потенциально могут увеличивать сужение сосудов плаценты и увеличивать частоту сердечных сокращений плода, что приводит к нарушению оксигенации плода ».
Похоже, что существует дозозависимая реакция, добавляет она, а это означает, что большее потребление ведет к большему риску, поэтому низкое потребление может не вызывать большого беспокойства.
Эрин Кенни, RDN
Кофеин также стимулирует секрецию катехоламиновых гормонов стресса адреналина и норадреналина.Когда эти гормоны стресса высвобождаются, они могут потенциально усилить сужение сосудов плаценты и увеличить частоту сердечных сокращений плода, что приведет к нарушению оксигенации плода.
— Эрин Кенни, RDN
Для здоровых, не подверженных стрессу женщин, ведущих сбалансированный образ жизни, хорошее здоровье кишечника, нормальный гормональный фон и питательную диету, Кенни, вероятно, порекомендует 200 мг кофеина в день, как правило, безопасными. Это примерно два 8 унций заваренного кофе, в зависимости от таких факторов, как тип кофейных зерен и способ их приготовления.
Однако даже в этом случае беременным женщинам следует иметь в виду, что замедление клиренса во втором и третьем триместре может означать переход на кофе без кофеина.
Что это значит для вас
Беременным следует помнить, что это предварительный анализ, поэтому четких рекомендаций еще не сделано. Тем не менее, есть достаточно доказательств, чтобы проявлять осторожность, когда дело доходит до употребления кофеина, поэтому важно проявлять осторожность. Если вы не хотите полностью отказываться от кофеина, вы можете подумать о переходе на белый или зеленый чай, в котором уровень стимулятора намного ниже.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Когда вы забеременеете, вы быстро узнаете, что некоторые развлечения, которыми вы когда-то наслаждались, теперь запрещены, когда вы растете совсем маленьким. Суши, мясные деликатесы, непастеризованные сыры и, конечно же, алкоголь — все это относительно запрещено во время беременности. А как насчет кофеина?
Помимо других потенциальных опасений относительно чрезмерного потребления кофеина во время беременности, The New York Times недавно опубликовала статью, в которой предполагается связь между потреблением кофеина во время беременности и детьми с ожирением.
Ссылаясь на норвежское исследование, в котором участвовали 50 943 пары мать / младенец, была собрана информация о потреблении кофеина на 22 неделе беременности, а затем данные были собраны в течение следующих восьми лет.
Дети мам, которые потребляли от 50 до 199 миллиграммов кофеина в день, имели лишь немного больше шансов иметь избыточный вес в возрасте от 3 до 8 лет, но те, чьи мамы потребляли от 200 до 299 мг в день, имели на 1-17% больше шансов заболеть. лишний вес до 5 лет.У мам, которые принимали более 300 мг в день, были дети, у которых на 29-44% больше шансов иметь избыточный вес или ожирение в возрасте до 8 лет.
Так что же все это значит? Вы должны полностью отказаться от утренней чашки кофе в течение девяти (или 10) долгих месяцев?
Хотя большинству женщин известно, что предел кофеина во время беременности ограничен , эти результаты могут немного тревожить. Мы поговорили с доктором Сьюзан Леб-Зейтлин, акушером-гинекологом из NewYork-Presbyterian и Weill Cornell Medicine, чтобы узнать больше о употреблении кофеина во время беременности.
Безопасен ли кофеин во время беременности?
В настоящее время нет четкого консенсуса относительно потребления кофеина во время беременности, хотя Леб-Зейтлин говорит: «Большинство исследований показывают, что умеренное потребление (примерно 200 мг / день) кофеина не оказывает неблагоприятного воздействия на беременность». Это количество примерно на две чашки обычного кофе.
А что насчет исследования?
Леб-Цейтлин отмечает, что исследование, процитированное в статье Times , носит наблюдательный характер и требует некоторых последующих действий.Она говорит: «Я не верю, что есть понимание того, почему потребление кофеина может вызвать детское ожирение или ускорение роста в детстве, но это дает нам еще одну причину предположить, что женщина может захотеть ограничить потребление кофеина во время беременности. ”
Леб-Цейтлин говорит своим пациентам, что, вероятно, выпить чашку кофе в день можно, но меньше, если они могут. Она также напоминает пациентам, что кофеин присутствует и в других продуктах питания и напитках, таких как шоколад и чай со льдом.
Какие риски?
По данным Американского колледжа акушерства и гинекологов, нет «убедительных доказательств» того, что кофеин может вызывать какие-либо проблемы. Леб-Цейтлин повторяет, что некоторые исследования предполагают повышенный риск врожденных дефектов (в то время как другие исследования показали обратное. ), низкой массой тела при рождении и возможностью преходящей неонатальной абстиненции. Фактически, она говорит, что одно исследование показало, что потребление кофеина до зачатия может защитить от развития гестационного диабета.
Часто опасения по поводу потребления и воздействия являются наиболее высокими, когда женщины все еще находятся в первом триместре беременности. Но то же самое с кофеином? Лёб-Цейтлин объяснил, что, хотя некоторые из врожденных аномалий, отмеченных в исследованиях на животных, произошли в течение первого триместра, нет четких доказательств того, что это подтверждается на людях. Хотя, по ее словам, «в очень высоких дозах может возникнуть риск выкидыша, но это не всегда замечается в различных исследованиях.”
Что в итоге?
Беспокоитесь о том, что вам придется полностью отказаться от утреннего кофе на протяжении всей беременности? Скорее всего, вы все еще сможете безопасно развлекаться в определенных пределах. Леб-Цейтлин говорит: «В целом недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать женщине полностью ограничить употребление кофеина. Как и в случае со многими другими вещами, если принимать их в умеренных количествах, все должно быть в порядке ».
Общие сведения о ранней беременности
Общая информация о ранней беременности в CARE Fertility: Даллас и Форт-Уэрт, Техас
Поздравляем с положительным результатом теста на беременность! Ниже приведены некоторые из часто задаваемых вопросов о том, что можно и чего нельзя делать на ранних сроках беременности.Для вас также важно «прикоснуться» к акушеру / гинекологу. Звоните, чтобы поделиться новостью. Обычно мы передаем ваше лечение вашему акушерству примерно через 8-10 недель. Если у вас нет акушера-гинеколога, изучите и выберите его как можно скорее.
- Продолжайте принимать витаминов для беременных ежедневно. Некоторым пациентам полезно принимать витамины для беременных непосредственно перед сном, чтобы свести к минимуму тошноту. CAR обеспечит пополнение запасов в течение первого триместра; однако в течение оставшейся части беременности и в послеродовой период ваш акушер пропишет витамины для беременных.
- Естественно Курение противопоказано при беременности и должно быть немедленно прекращено. Даже всего несколько сигарет в день может оказать вредное воздействие на развивающийся плод. Точно так же алкоголь следует избегать во время беременности. Даже очень небольшое количество алкоголя может нанести вред развивающемуся плоду.
- Кофеин следует ограничить во время беременности. Выпейте одну чашку кофе (или аналогичный напиток) на ранних сроках беременности.
- Вагинальное кровотечение — не редкость на ранних сроках беременности.Розоватые или темно-коричневые пятна или кровотечение обычно не указывают на проблему с беременностью. Хотя обычно это не серьезно, мы хотели бы, чтобы вы задокументировали это, и вам следует связаться с одной из наших медсестер в удобное для вас время, чтобы сообщить об этом. Ярко-красное кровотечение вызывает беспокойство и называется «угрозой выкидыша». Хотя 50% беременностей протекают без осложнений, мы должны делать все возможное, чтобы предотвратить потерю нормальной беременности. Обычно мы рекомендуем ограничение активности (постельный режим с привилегиями в ванной, включая ограничение сексуальной активности) на протяжении всего кровотечения и приблизительно в течение 48 часов после его прекращения.Обратите внимание, что коричневые пятна могут следовать за активным «ярко-красным» кровотечением и не требуют дополнительного постельного белья.
В редких случаях беременность может вызвать сильное кровотечение. Когда это происходит, может потребоваться врач и врач для завершения выкидыша и прерывания беременности. Это неотложная медицинская помощь. Если вы чувствуете, что у вас может быть сильное кровотечение или кровотечение (постоянное или продолжительное сильное кровотечение), вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Купание: Ванна или душ вполне допустимы в первом триместре беременности.
- Спринцевание не рекомендуется во время беременности.
- Запор — очень частое явление во время беременности. Беременность, а также дополнительные витамины и железо, принимаемые во время беременности, могут ухудшить эти симптомы. Рекомендуется выпивать от 6 до 8 стаканов воды в день. Увеличение потребления жидкости может помочь предотвратить перерастание запора в проблему.Однако, если у вас возник запор, вы можете принимать различные смягчители стула или средства, формирующие объем, такие как Surfak, Senekot, Fibercon или Metamucil. Все это можно купить без рецепта. Молоко магнезии можно использовать, если размягчители стула неэффективны.
- Геморрой может стать проблемой при беременности. Избежание запора, безусловно, поможет предотвратить геморрой. Однако, если они действительно станут проблемой, может оказаться полезным замачивание в ванне и использование местных средств, таких как Preparation H или Anusol.
- Упражнение при беременности изучено недостаточно. Многие женщины могут без осложнений продолжать высокий уровень активности / упражнений на протяжении всей беременности. С другой стороны, некоторым пациентам со сниженным репродуктивным потенциалом может быть целесообразно ограничить количество упражнений. Теоретически это может ограничить отток крови от матки к мышцам. Чрезмерное повышение температуры тела также может быть вредным. Мы считаем, что большинство женщин могут заниматься повседневными делами дома или на работе.Это включает подъем, сгибание или растяжку. Вы можете избегать занятий спортом, которые приводят к устойчивому учащению пульса или сильному потоотделению. Приветствуется умеренная активность, например ходьба, за исключением случаев ярко-красного вагинального кровотечения.
- Регулярные ежедневные упражнения Физические упражнения важны во время беременности. Как правило, вы можете продолжать любую программу упражнений, в которой вы были до беременности, пока ваш пульс не превышает 140. Ходьба — одно из лучших упражнений.
- Сексуальные отношения безопасны во время беременности, если у вас нет таких осложнений, как кровотечение.
- Обычный уход за зубами Стоматологическая помощь в целом безопасна во время беременности. Если у вашего стоматолога есть вопросы относительно безопасности конкретной процедуры или антибиотиков, попросите их связаться с вашим акушером-гинекологом.
- Тошнота с или без рвота — частая жалоба на ранних сроках беременности. Может быть полезен частый прием пищи небольшими порциями. Могут быть полезны крекеры, сухие хлопья или сухие тосты между приемами пищи и перед сном.Очень важно поддерживать потребление жидкости. Если вы обнаружите, что не можете переносить витамины для беременных, вы можете прекратить их прием до тех пор, пока тошнота не исчезнет. Если вы это сделаете, очень важно принимать 1 мг фолиевой кислоты в день. Его можно купить без рецепта. Если эти простые меры не уменьшают вашу тошноту и рвоту, пожалуйста, свяжитесь с нами или с вашим акушерским / гинекологическим офисом.
- Головные боли также распространены во время беременности. Для облегчения можно принять тайленол или сверхсильный тайленол.Обычно аспирин и НПВП (ибупрофен и т. Д.) Не рекомендуются. Если ваша головная боль не исчезнет, обратитесь к гинекологу / акушеру.
- Расстройство желудка является обычным явлением. Безопасно принимать Маалокс, Миланту или Тумс. Другие жалобы со стороны ЖКТ, такие как газ или диарея , можно безопасно лечить во время беременности. Mylicon 80 можно использовать от газа, а Immodium — от диареи.
- Симптомы простуды во время беременности следует лечить повышенной гидратацией, отдыхом и тайленолом.Хлорасептик спрей или леденцы, такие как леденцы от горла Cepacol, можно принимать при боли в горле. Робитуссин можно принимать от кашля.
- УЗИ органов малого таза можно безопасно проводить в первом триместре беременности. Обычно ваша первая сонограмма на беременность назначается через 2 с половиной недели после вашего первого теста на беременность, если вы прошли курс лечения, или через 2 с половиной недели после пропущенной менструации, если вы забеременели спонтанно. Они проводятся с понедельника по пятницу. Пожалуйста, уточняйте расписание клиники вашего врача вместе с администратором при планировании.Это особенное время, и мы все рады возможности разделить радость и волнение наших пациентов.
- Некоторые рецептурных лекарств могут быть менее безопасными во время беременности, чем другие. Если вы еще этого не сделали, сообщите своему лечащему врачу, что вы беременны, и убедитесь, что вы принимаете самые безопасные лекарства от ваших проблем со здоровьем.
Связь между потреблением кофеина и метаболизмом матери и неонатальной антропометрией: вторичный анализ исследований роста плода NICHD — Singletons | Неонатология | Открытие сети JAMA
Ключевые моменты
Вопрос
Связано ли потребление кофеина матерью с неонатальной антропометрией?
Выводы
В этом когортном исследовании с участием 2055 женщин из 12 клинических центров показатели потребления кофеина (кофеин и параксантин в плазме и самооценка потребления) были связаны с размером новорожденного при рождении.Увеличение дозировки кофеина было значительно связано с более низким весом при рождении, меньшей длиной тела и меньшей окружностью головы, рук и бедер.
Значение
В этом исследовании потребление кофеина во время беременности, даже в количествах меньше рекомендованных 200 мг в день, было связано с меньшими неонатальными антропометрическими измерениями.
Важность
Более высокое потребление кофеина во время беременности связано с более низкой массой тела при рождении.Однако связь потребления кофеина, основанная как на плазменных концентрациях кофеина и его метаболитов, так и на самооценке потребления напитков с кофеином, с множественными показателями неонатальной антропометрии, еще предстоит изучить.
Цель
Чтобы оценить связь между потреблением кофеина матерью и неонатальной антропометрией, необходимо проверить изменение эффекта по генотипу быстрого или медленного метаболизма кофеина.
Дизайн, обстановка и участники
В продольном когортном исследовании, Национальном институте детского здоровья и развития человека, исследования роста плода — Singletons, приняли участие 2055 некурящих женщин с низким риском аномалий роста плода с полной информацией о потреблении кофеина из 12 клинических центров США в период с 2009 по 2013 год.Вторичный анализ был завершен в 2020 году.
Экспозиции
Кофеин оценивался как по концентрации кофеина и параксантина в плазме, так и по самооценкам потребления напитков с кофеином, измеренным / зарегистрированным на 10-13 неделе беременности. Метаболизм кофеина определяется как быстрый или медленный с использованием информации о генотипе из однонуклеотидного варианта rs762551 ( CYP1A2 * 1F ).
Основные результаты и мероприятия
Неонатальные антропометрические измерения, включая массу тела при рождении, длину и окружность головы, живота, рук и бедер, кожную складку и массу жира.Коэффициенты β представляют собой изменение неонатальных антропометрических показателей при изменении воздействия на стандартное отклонение.
Результаты
В общей сложности 2055 участников имели средний возраст (SD) 28,3 (5,5) года, средний (SD) индекс массы тела 23,6 (3,0), и 580 (28,2%) были латиноамериканцами, 562 (27,4%) были белыми, 518 (25,2%) были чернокожими, а 395 (19,2%) были жителями азиатских / тихоокеанских островов. Роды произошли в среднем (стандартное отклонение) 39,2 (1,7) гестационной недели. По сравнению с первым квартилем уровня кофеина в плазме (≤28 нг / мл) новорожденные женщин в четвертом квартиле (> 659 нг / мл) имели меньшую массу тела при рождении (β = -84.3 г; 95% ДИ, от -145,9 до -22,6 г; P = 0,04 для тренда), длины (β = -0,44 см; 95% ДИ, от -0,78 до -0,12 см; P = 0,04 для тренда) и головы (β = -0,28 см; 95% ДИ, от -0,47 до -0,09 см; P <0,001 для тренда), рука (β = -0,25 см; 95% ДИ, от -0,41 до -0,09 см: P = 0,02 для тренда) и бедро (β = -0,29 см; 95% ДИ, от -0,58 до -0,04 см; P = 0,07 для тренда) окружность. Аналогичное снижение наблюдалось для квартилей параксантина, а также для непрерывных измерений концентраций кофеина и параксантина.По сравнению с женщинами, которые не употребляли напитков с кофеином, у женщин, которые потребляли приблизительно 50 мг в день (~ 1/2 чашки кофе), были новорожденные с более низкой массой тела при рождении (β = −66 г; 95% ДИ, от −121 до −10 г. ), меньшая окружность руки (β = -0,17 см; 95% ДИ, от −0,31 до −0,02 см) и бедра (β = −0,32 см; 95% ДИ, от −0,55 до −0,09 см) и меньшая передняя боковая кожная складка. (β = -0,24 мм; 95% ДИ, от -0,47 до -0,01 мм). Результаты не различались по генотипу быстрого или медленного метаболизма кофеина.
Выводы и значимость
В этом когортном исследовании наблюдалось небольшое снижение неонатальных антропометрических показателей при увеличении потребления кофеина.Полученные данные свидетельствуют о том, что потребление кофеина во время беременности, даже в количествах, намного меньших, чем рекомендуемые 200 мг кофеина в день, связано с замедлением роста плода.
Потребление кофеина во время беременности является постоянным предметом дискуссий. С 2010 года Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует беременным женщинам ограничивать потребление кофеина до менее 200 мг в день. 1 Однако систематические обзоры и метаанализы сообщают, что потребление кофеина матерью, даже в дозах ниже 200 мг, связано с более высоким риском низкой массы тела при рождении, малой для гестационного возраста (SGA) и задержки роста плода, 2 , 3 предполагая, что безопасного количества кофеина во время беременности может быть нет.Однако в 1 метаанализе 3 4 из 9 исследований дали нулевые или противоположные результаты. 4 -7 Эти противоречивые ассоциации могли быть следствием того, что большинство исследований полагались на самооценку показателей потребления кофеина. 2 , 3 Кофе различается по содержанию кофеина в зависимости от метода приготовления, а размер порции напитков с кофеином может варьироваться от респондентов. 8 Кроме того, некоторые исследования потребления кофеина не учитывали такие важные факторы, как курение. 9 Кроме того, существуют различия в индивидуальном метаболизме кофеина, так что люди с быстрым метаболизмом, люди с генетическим вариантом, ведущим к более быстрому метаболизму кофеина, могут иметь более высокий риск неблагоприятных исходов беременности, возможно, из-за более высокого воздействия параксантина, основной метаболит кофеина. 10 , 11
Насколько нам известно, ни в одном исследовании не изучалась связь между потреблением кофеина и неонатальными антропометрическими показателями, помимо веса, длины и окружности головы, и лишь немногие из них анализировали плазменные концентрации кофеина и его метаболитов или генетические вариации скорости метаболизма, связанные с размером новорожденного. . 4 , 10 , 11 Наша цель состояла в том, чтобы изучить взаимосвязь потребления кофеина, основанную как на плазменных концентрациях кофеина и его метаболитов, так и на самооценке потребления напитков с кофеином, с множественными показателями неонатальной антропометрии. Нашей вторичной целью было оценить, может ли связь между потреблением кофеина и неонатальной антропометрией смягчаться генетическими вариациями быстрого и медленного метаболизма кофеина.
Исследование роста плода Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья детей и человеческого развития (NICHD) — одиночные исследования роста плода (NCT00912132) было разработано для проспективной оценки роста плода в когорте беременных женщин, разнородных по расовому и этническому признаку. 12 Некурящие женщины с беременностью с низким риском, индекс массы тела (ИМТ; рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) 19,0-29,9, и отсутствие в анамнезе хронических состояний перед беременностью не были включены в 12 клинических центров США между 8 и 13 недель беременности в период с 2009 по 2013 год. 12 , 13 Вторичный анализ был завершен в 2020 году. Женщины были опрошены и предоставили образцы крови. Рост плода отслеживали с помощью ультразвукового исследования в течение 6 посещений.Из 2334 включенных в исследование женщин мы исключили 14 женщин, которые не соответствовали критериям отбора после включения, 186 с беременностями, которые не закончились живорождением или с неизвестными исходами родов, и 33 участницы, не имевшие информации о показателях содержания кофеина в плазме или самооценке потребления кофеина, оставив 2101 женщины и их новорожденные, которые сами сообщили о потреблении кофеина для анализа. Для анализа с использованием измеренного содержания кофеина и параксантина в плазме мы исключили еще 46 женщин, которые не согласились на использование их образцов крови, в результате чего осталось 2055 участников.Утверждение исследования на людях было получено от NICHD и институциональных наблюдательных советов всех участвующих центров, и участники предоставили письменное информированное согласие. Это исследование было проведено в соответствии с Руководством по отчетности для когортных исследований по усилению отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии (STROBE).
Неонатальные антропометрические меры
Вес при рождении был взят из медицинских карт.Неонатальные антропометрические измерения обычно получали в течение 1-3 дней после рождения (медиана, 1 день; межквартильный размах, 1-2 дня) научным персоналом, прошедшим обучение и аттестацию стандартизированным образом. Длина измерялась от подошв стоп до макушки головы с помощью электронных детских весов (SECA 416 Infantometer; SECA). 14 -16 Окружность головы измеряли путем наложения ленты вокруг головы спереди от лба над бровями и сзади на максимальном выступе затылка. 17 , 18 Окружность живота измеряли, помещая измерительную ленту на живот кверху пупка перпендикулярно длинной средней оси туловища. 19 -22 Окружность средней части плеча и середины верхней части бедра были измерены на правой стороне тела с лентой, удерживаемой перпендикулярно длинной оси и в средней точке конечности. Все измерения проводились не менее двух раз. Третье измерение проводилось, если любое из значений превышало заранее заданный уровень технических ошибок. 23 -25 Измерения кожной складки на боковой поверхности живота, передней части бедра, подлопаточной мышце и трицепсе измеряли с помощью штангенциркуля. Что касается результатов измерения кожных складок, мы исключили 136 новорожденных из 1 клинического центра, которые использовали неправильный штангенциркуль для измерения. Мы рассчитали процентную массу жира, используя проверенную формулу, которая объединяет пропорции неонатальных антропометрических показателей [0,39055 (вес при осмотре новорожденных, г) + 0,0453 (кожная складка по бокам, мм) — 0,03237 (длина, см) + 0,054657]). 17 , 26 Мы исследовали процент жировой массы как исход среди новорожденных, у которых формула была утверждена — родившихся в срок (не менее 37 недель гестации) или с массой тела при рождении более или равной 2000 г (n = 1791).Малый для гестационного возраста был определен как масса тела при рождении ниже десятого процентиля для GA с использованием эталона Duryea. 27
Концентрации кофеина и параксантина в плазме
Кровь собирали при включении, преобразовывали в плазму и хранили при -80 ° C. Подробное описание экстракции и измерения кофеина и параксантина доступно в электронных методах в Приложении.Вкратце, экстракцию проводили гибридной твердофазной экстракцией, а количественное определение кофеина проводили на масс-спектрометре (AB Sciex 5500; AB Sciex). Предел обнаружения кофеина аналитическим методом составил 0,55 нг / мл, параксантина — 0,72 нг / мл, а пределы количественного определения составили 1,85 нг / мл и 2,39 нг / мл соответственно. Мы оценили общую концентрацию метилксантина, определяемую как сумма кофеина и параксантина.
Самооценка потребления кофеина
При зачислении участники сообщали, употребляли ли они за последнюю неделю какие-либо напитки с кофеином (кофе, чай, газированные и энергетические напитки) и сколько чашек (8 унций), банок или бутылок (12 унций или 16 унций) потреблялись в день.Менее 1 порции (чашка, банка или бутылка) кодировалась как половина порции. Используя рекомендации Министерства сельского хозяйства США для среднего содержания кофеина в каждом напитке, 28 , мы преобразовали количество порций в день в миллиграммы в день, умножив количество порций на среднее содержание кофеина в 8 унциях кофе (96 мг), 8 унциях чая (48 мл). мг), 12 унций соды (40 мг) или 12 унций энергетического напитка (108 мг), чтобы создать итоговую переменную. Мы рассчитали общее потребление кофеина, суммируя миллиграммы в день из всех источников кофеина.
Метаболизм кофеина и модификация CYP1A2
Участники были классифицированы как имеющие быстрый метаболизм на основе их генотипа AA и CC и медленный метаболизм на основе их генотипа CA для аутосомного однонуклеотидного варианта (SNV) rs762551 в гене цитохрома P450 ( CYP1A2 ), который регулирует метаболизм кофеина. . 10 , 29 -31 ДНК экстрагировали из хранящихся образцов лейкоцитов, собранных при регистрации, и генотипирование выполняли с использованием оборудования для генотипирования (микроматрица Infinium Multi-Ethnic Global BeadChip; Illumina).
Ковариаты, собранные при зачислении, включали возраст (в годах), ИМТ до беременности, расу / этническую принадлежность (белые неиспаноязычные, черные, испаноязычные, азиатские или тихоокеанские), паритет (0, 1 или ≥2), женат или проживание с партнером (да / нет), уровень образования (<средняя школа, средняя школа или эквивалент, степень какого-либо колледжа или специалиста, степень бакалавра, степень магистра или выше), тип страхования (частный / управляемый уход или другое) и пол младенца .Для всех исходов, кроме веса при рождении, мы скорректировали количество дней, прошедших между родами и неонатальным обследованием.
Описательный анализ с использованием χ 2 для категориальных переменных и t тестов для непрерывных переменных был проведен для оценки демографических различий между квартилями концентрации кофеина. Статистические данные корреляции Пирсона использовались для сравнения кофеина и параксантина в плазме с самооценкой потребления.Концентрации кофеина и параксантина представляли собой наблюдаемые машиной значения и анализировались как квартили (Q1, Q2, Q3 и Q4) и непрерывное воздействие. Непрерывные измерения были преобразованы в логарифм из-за асимметрии и стандартизированы после добавления соответствующего положительного значения (например, ln (кофеин +3)) из-за отрицательных значений, полученных во время фазы измерения. Мы не заменяли 0 отрицательными значениями, чтобы минимизировать смещение, связанное с ограничением воздействия нижним пределом. 32 , 33
Используя скорректированные обобщенные линейные модели, мы проверили связь между квартилями и непрерывными измерениями концентраций кофеина и параксантина и их суммы относительно каждого неонатального исхода.Чтобы оценить нелинейность ассоциаций для непрерывных экспозиций, мы смоделировали экспозиции с логарифмическим преобразованием в виде ограниченных кубических сплайнов с 5 узлами. Коэффициенты β этих моделей представляют изменение неонатальных антропометрических показателей на SD изменение воздействия. Мы оценили риск SGA, используя скорректированные модели лог-линейной регрессии.
На основе распределения самооценки потребления кофеина мы классифицировали участников как не употребляющих кофеин, потребляющих 1-50 мг в день или потребляющих более 50 мг в день, подбирая модели для проверки связи между самооценками напитков с кофеином в первом триместре. потребление и неонатальные антропометрические измерения.Чтобы гарантировать, что на результаты не повлияли женщины, которые потребляли более 2 чашек в день (> 200 мг), мы провели 2 анализа чувствительности: во-первых, мы удалили людей с самым высоким потреблением (> 200 мг / день) из анализов ( n = 16), и, во-вторых, мы разделили группу, которая потребляла более 50 мг в день, на от 51 до 100 мг в день (n = 329) и более 100 мг в день (n = 148). этнические различия в росте плода из когорты NICHD, 13 в отдельных моделях, мы проверили взаимодействие между расой / этнической принадлежностью и всеми показателями кофеина для каждого результата.
Чтобы проверить возможное замедление метаболизма кофеина Генотип CYP1A2 на связи между потреблением кофеина и неонатальной антропометрией, мы закодировали условия двухстороннего взаимодействия для всех воздействий кофеина и скорости метаболизма кофеина. Все модели взаимодействия были скорректированы с учетом основных генетических компонентов, полученных в результате многомерного масштабного анализа, для учета структуры популяции. Принимая во внимание различия в частоте аллелей среди расовых / этнических групп, мы стратифицировали модели по расе / этнической принадлежности, чтобы избежать смещения популяционной стратификации в оценках эффекта.Анализ метаболизма кофеина включал только женщин с генетической информацией для определения генотипа гена CYP1A2 (n = 1516).
Окончательные модели не были скорректированы с учетом концентрации котинина в плазме, потому что он не был существенно связан с показателями кофеина и не изменил результатов. Результаты считались статистически значимыми при P <0,05 в двусторонних тестах. Все анализы проводились в SAS версии 9.4 (SAS Institute Inc).
В общей сложности 2055 участников имели средний возраст (стандартное отклонение) 28 лет.3 (5,5) года, средний (SD) индекс массы тела 23,6 (3,0), 580 (28,2%) были латиноамериканцами, 562 (27,4%) были белыми, 518 (25,2%) чернокожими и 395 (19,2%) были жителями азиатских / тихоокеанских островов. Роды произошли в среднем (стандартное отклонение) 39,2 (1,7) гестационной недели. Не было четких тенденций в демографических характеристиках по квартилям, хотя женщины в самом высоком квартиле (Q4) по сравнению с самым низким квартилем (Q1) были старше (средний [SD] возраст: Q4, 29,5 [5,3] лет против Q1, 27,5 [5,3] лет. ; P <.001) и более вероятно, что это неиспаноязычный белый цвет (No.[%]: Q4, 197 [38,4] против Q1, 94 [18,3]; P <0,001), роженицы (№ [%] ≥2: Q4, 119 [23,2] против Q1, 54 [10,5]; P <0,001) и замужем (№ [%]: Q4 , 431 [84,2] по сравнению с 1 кварталом 360 [70,2]; P <0,001) (Таблица 1). Концентрации кофеина и параксантина в плазме коррелировали на 84% и определялись для 93% и 89% когорты со средним значением 157 нг / мл (межквартильный размах, 28,3-157,2 нг / мл) и 72 нг / мл (межквартильный размах, 14,8- 72,4 нг / мл) соответственно. Коэффициенты корреляции Пирсона для самооценки потребления кофеина и измеренных значений кофеина и параксантина составили r = 0.33 и r = 0,39 соответственно. Почти половина (873 из 2055 [41,6%]) женщин сообщили, что не употребляли напитков с кофеином в первом триместре, в то время как 751 из 2055 женщин (35,7%) сообщили, что употребляли не менее 50 мг (примерно полчашки кофе в день или меньше) и 477 из 2055 женщин (22,7%) сообщили, что употребляли более 50 мг в день (15,7% пили 51-100 мг / день; 6,3% пили 101-200 мг / день; 0,7% пили> 200 мг / день).
Концентрации кофеина и параксантина в плазме
Неонатальные антропометрические показатели были отрицательно связаны с квартилями концентраций кофеина и параксантина со значительными линейными тенденциями, наблюдаемыми для веса при рождении, длины тела, окружности головы и окружности середины плеча ( P <.05 для тренда) (Таблица 2). Что касается кофеина, у женщин из самого высокого и самого низкого квартилей были младенцы с более низкой массой тела при рождении (β = -84,3 г; 95% ДИ, от -145,9 до -22,6 г; P = 0,04 для тенденции), более короткой длины (β = — 0,44 см; 95% ДИ, от -0,78 до -0,12 см; P = 0,04 для тренда) и меньшая окружность головы (β = -0,28 см; 95% ДИ, от -0,47 до -0,09 см; P < 0,001 для тренда), окружность середины плеча (β = -0,25 см; 95% ДИ, от -0,41 до -0,09 см: P = 0,02 для тренда) и окружность середины верхней части бедра (β = -0 .29 см; 95% ДИ, от -0,58 до -0,04 см; P = 0,07 для тренда). Аналогичные отрицательные ассоциации наблюдались для самого высокого и самого низкого квартилей параксантина со снижением массы тела при рождении на 83,7 г (95% ДИ, от -144,9 до -22,5 г; P = 0,01), более короткой длины (β = -0,45). см; 95% ДИ, от -0,77 до -0,12 см; P = 0,01), и меньшая голова (β = -0,47 см; 95% ДИ, от -0,47 до -0,09 см; P = 0,003), рука (β = -0,23 см; 95% ДИ, от -0,39 до -0,07 см; P <0,001) и окружность бедра (β = -0.31 см; 95% ДИ, от -0,57 до -0,05 см; P = 0,02). Кроме того, третьи квартили концентраций параксантина были связаны с меньшей длиной (β = -0,38 см; 95% ДИ, от -0,70 до -0,06 см; P = 0,02) и меньшей окружностью головы (β = -0,34 см; 95% ДИ, от -0,53 до -0,16; P <0,001) и окружность середины плеча (β = -0,19; 95% ДИ, от -0,35 до -0,03 см; P = 0,02) по сравнению с первый квартиль. Аналогичные результаты наблюдались при оценке квартилей для суммы с меньшей массой тела при рождении (β = -74.4 г; 95% ДИ, от -136,0 до -12,8 г; P = 0,02), более короткая длина (β = -0,46 см; 95% ДИ, от -0,79 до -0,13 см; P = 0,01) и меньшая голова (β = -0,29 см; 95% ДИ, От −0,48 до −0,10 см; P = 0,003), руки (β = −0,25 см; 95% ДИ, от −0,41 до −0,09 см; P = 03) и окружность бедра (β = −0,28 см ; 95% ДИ, от -0,54 до -0,02 см; P = 0,04) (eТаблица 1 в Приложении).
Наши результаты для непрерывных измерений соответствовали результатам для квартильных мер без каких-либо доказательств нелинейности.Для каждого увеличения стандартного отклонения log кофеина наблюдалось уменьшение веса при рождении (β = -26,3 г; 95% ДИ, -47,4 до -5,0 г; P = 0,004), длины тела (β = -0,14 см; 95% ДИ, от -0,26 до -0,03 см; P = 0,02) и меньшая голова (β = -0,09 см; 95% ДИ, от -0,16 до -0,02 см; P = 0,01) и рука окружность (β = -0,06 см; 95% ДИ, от -0,12 до -0,01 см; P = 0,04). Для логарифма параксантина наблюдалось снижение массы тела при рождении (β = -24,5 г; 95% ДИ, от -45,5 до -3,4 г; P =.01), длины (β = −0,18 см; 95% ДИ, от −0,29 до −0,06 см; P = 0,003) и меньшего размера головы (β = −0,13 см; 95% ДИ, от −0,20 до −0,06 см. ; P <0,001), рука (β = -0,08 см; 95% ДИ, от -0,13 до -0,02 см; P = 0,01) и окружность бедра (β = -0,10 см; 95% ДИ, От -0,19 до -0,01 см; P = 0,04). Для каждого увеличения SD в логарифме суммы наблюдалось уменьшение массы тела при рождении (β = -25,9 г; 95% ДИ, -47,1 до -4,8 г; P = 0,004), длины (β = — 0,18 см; 95% ДИ, -0.От 30 до -0,06 см; P = 0,003), и меньшая голова (β = -0,13 см; 95% ДИ, от -0,20 до -0,06 см; P <0,001), рука (β = -0,08 см; 95% ДИ, - От 0,14 до -0,02 см; P = 0,01) и окружности бедра (β = -0,10 см; 95% ДИ, от -0,19 до -0,01 см; P = 0,04) (Таблица 3). Риск SGA был повышен в четвертом квартиле кофеина (скорректированный относительный риск = 1,26; 95% ДИ 0,83–1,91) и параксантина (скорректированный относительный риск = 1,31; 95% ДИ 0,85–2,00) (таблица 4). Не было значительных взаимодействий между расой и какой-либо мерой потребления кофеина (таблица 2 в Приложении).
Потребление по самооценке
Кофе и газированные напитки были основными источниками потребления кофеина, при этом 35% участников (736 из 2101) употребляли кофе и 41% (870 из 2101) употребляли газированные напитки. Анализы проводились на основе отчетов при посещении зачисления, но потребление напитков с кофеином было зарегистрировано во время посещений и оставалось неизменным для 98% женщин во втором и третьем триместрах.По сравнению с женщинами, которые не сообщали о потреблении напитков с кофеином, у женщин, которые сообщали о потреблении не менее 50 мг в день, были новорожденные с меньшими подлопаточными кожными складками (β = -0,14 мм; 95% ДИ, от -0,27 до -0,01 мм ), и женщины, которые сообщили, что употребляли более 50 мг в день, у новорожденных с более низкой массой тела при рождении (β = −66 г; 95% ДИ, от −121 до −10 г) и меньшей окружностью среднего плеча (β = −0,17 см; 95% ДИ, От −0,31 до −0,02 см), окружность середины верхней части бедра (β = −0,32 см; 95% ДИ, от −0,55 до −0,09 см) и переднюю кожную складку бедра (β = −0,09 см).24 мм; От −0,47 до −0,01 мм) (таблица 5). Результаты были надежными при анализе чувствительности.
При тестировании взаимодействий между скоростью метаболизма и квартилями кофеина или параксантина не было выявлено значимых взаимодействий для каких-либо неонатальных антропометрических показателей, указывающих на то, что связь между концентрацией кофеина и неонатальной антропометрией не зависит от скорости метаболизма кофеина. Результаты были согласованными для самооценок.
В этом когортном исследовании беременных женщин с низким потреблением кофеина даже небольшое повышение концентрации кофеина в плазме и его основного метаболита параксантина было связано с более низкой массой тела при рождении, и было обнаружено, что меньший размер проявлялся в более короткой длине и меньших размерах головы, рук и бедер. окружности при рождении.Уменьшение размеров костей и мышц, но не складок кожи и жировой массы, может указывать на уменьшение мышечной ткани по мере увеличения потребления кофеина. Результаты согласуются с самооценкой потребления кофеина, при которой потребление не менее 50 мг (примерно полчашки кофе) в день было связано с более низкой массой тела при рождении и меньшими неонатальными антропометрическими показателями, даже если исключить людей, которые потребляли большие количества (> 200 мг). Связь между кофеином и неонатальными антропометрическими показателями не зависела от быстрого или медленного метаболизма кофеина.
Наши данные о снижении веса и длины тела при рождении, связанных как с концентрацией кофеина и параксантина в плазме, так и с потреблением напитков с кофеином, согласуются с метаанализами, в которых сообщается о связи доза-реакция между самооценкой потребления кофеина матерью и риском низкой массы тела при рождении. SGA и ограничение роста плода, 2 , 3,34 , хотя связь с измеренным кофеином ранее не была установлена. Объединенные статистические данные в этих анализах продемонстрировали дифференцированный риск низкой массы тела при рождении, который увеличивается с каждой дополнительной чашкой кофе (100 мг), потребляемой в день, предполагая, что даже небольшое количество кофеина, потребляемого во время беременности, связано с меньшим размером ребенка при рождении.Точно так же мы не наблюдали порогового эффекта для потребления кофеина, о чем свидетельствуют ассоциации между биомаркерами кофеина и антропометрическими измерениями, а также открытие, что даже небольшое потребление напитков с кофеином было связано с меньшим количеством мышечной ткани, что может иметь долгосрочные последствия для кардиометаболического риска. 35 Насколько нам известно, мало исследований изучали потребление кофеина в сочетании с неонатальными антропометрическими показателями, помимо веса и длины тела при рождении. 10 , 36 , 37 Наши результаты согласуются с двумя исследованиями, в которых дополнительно изучалась окружность головы, 10 , 36 , хотя наша выборка была больше, и наши подробные измерения конкретно характеризовали изменения в мышечной и жировой ткани.Кроме того, мы наблюдали эти ассоциации в когорте беременных с низким средним потреблением кофеина (36 мг / сут). Наши результаты контрастируют с нулевыми ассоциациями с неонатальной массой, длиной и окружностью головы, наблюдаемыми в другом исследовании, проведенном в выборке с низким потреблением, 37 , однако это исследование включало только 100 женщин, которым, возможно, не хватало возможностей для выявления ассоциации.
Другие исследования, оценивающие потребление напитков с кофеином вместо измеренных концентраций кофеина и параксантина, показали повышенный риск отрицательных исходов роста, таких как SGA и ограничение роста плода, только после потребления 200–300 мг в день. 4 , 38 В соответствии с этим выводом, мы наблюдали более высокий риск SGA в четвертом квартиле измеренных концентраций кофеина и параксантина, хотя результаты не были значимыми, вероятно, из-за низкого общего потребления в образце. Тем не менее, SGA представляет собой крайнюю массу тела при рождении и не описывает дополнительных изменений, которые могут указывать на отрицательную связь между кофеином и размером новорожденного. При непрерывной оценке результатов в исследовании 2018 года было отмечено линейное уменьшение массы тела при рождении, длины тела и окружности головы с увеличением потребления кофеина, о котором сообщают сами люди, как это наблюдалось в нашем исследовании. 36 Нам не удалось напрямую рассчитать концентрацию кофеина или параксантина в плазме относительно количества потребляемого кофеина. Однако, по оценкам, среди беременных женщин в первом триместре употребление 55 мг кофеина соответствует средней концентрации кофеина в крови 1859 нг / мл через час после употребления. 39 В контексте нашего исследования, при сравнении четвертого квартиля с первым квартилем кофеина, увеличение концентрации кофеина на 630 нг / мл привело к снижению веса при рождении на 84 г и 0.Уменьшение длины на 44 см. Таким образом, наши результаты показывают, что даже небольшое увеличение потребления кофеина в первом триместре может привести к снижению неонатальных антропометрических показателей, и наши результаты были надежными в нескольких анализах.
Долгосрочные последствия наших результатов неясны, учитывая относительно небольшие оценки, которые мы наблюдали. Метаболизм кофеина замедляется на протяжении всей беременности. 39 Поскольку у плода не хватает ферментов CYP1A2 для метаболизма, кофеин и параксантин накапливаются в тканях плода. 40 Предполагается, что кофеин влияет на рост плода за счет нарушения нейроэндокринных процессов, которые вызывают сужение маточно-плацентарных сосудов, препятствуют развитию органов и навсегда изменяют реакцию на стресс. 40 В долгосрочной перспективе эти нарушения могут подвергнуть потомство более высокому риску быстрого набора веса после рождения, детского ожирения и хронических заболеваний. 41 , 42 Даже низкое потребление кофеина матерью (> 50 мг / сут) связано с более высоким риском избыточного роста в младенчестве и избыточного веса в раннем детстве, а также с изменением отложения жира, что может подвергнуть детей потребителей кофеина более высокому риску в более позднем возрасте. кардиометаболическое заболевание. 41 , 43
Хотя данные подтверждают высокую индивидуальную вариабельность скорости метаболизма кофеина, 10 , 11,44 мы не наблюдали модифицирующего эффекта метаболизма кофеина. Однако этот нулевой результат может частично объясняться низким уровнем потребления в нашей выборке. На сегодняшний день только в одном исследовании изучались генотипы метаболизма кофеина в контексте беременности, и было обнаружено, что различия в ассоциациях между кофеином и неонатальной антропометрией различались только скоростью метаболизма среди групп с высоким потреблением (≥300 мг / день). 10 Кроме того, наша выборка была расово / этнически разнообразной, что потребовало дальнейшего расслоения по расе, что ограничивало возможность обнаружения небольшого эффекта. Хотя мы использовали подтвержденный SNV для определения быстрого и медленного метаболизма, вероятно, в метаболизме кофеина участвует несколько генов, и в образце с низким потреблением один SNV может не быть чувствительным индикатором метаболизма.
Сильные стороны и ограничения
Основным преимуществом нашего исследования была возможность исследовать потребление кофеина по нескольким параметрам, включая концентрации кофеина и параксантина в плазме, самооценку потребления кофеина и генетическую информацию о метаболизме кофеина.В отличие от предыдущих исследований, которые основывались в основном на потреблении кофе, 38 наши самооценки включали кофе с кофеином, чай, газированные напитки и энергетические напитки. Еще одна сильная сторона — многочисленные, тщательно собранные антропометрические показатели, которые позволили нам исследовать связи с показателями неонатального веса и жира. Кроме того, ограничив нашу выборку некурящими людьми без хронических заболеваний, мы уменьшили неизмеримые искажения в наших анализах.
Это исследование имеет ограничения.Подобно другим исследованиям, оценивающим потребление напитка в первом триместре, 45 была низкая корреляция между самооценкой потребления напитков с кофеином и кофеином и параксантином в плазме в нашей выборке, возможно, из-за вариабельности количества кофеина в потреблении напитков, 8 дифференциальные скорости метаболизма , а также отсутствие информации о времени последнего потребления. Используя данные биомаркеров, мы преодолели многие из этих ограничений и зафиксировали воздействие кофеина при употреблении определенных продуктов, таких как шоколад и напитки без кофеина, которые могут содержать небольшое количество кофеина.Мы измерили содержание кофеина и параксантина в плазме один раз во время беременности, хотя следует отметить, что уровень содержания кофеина в 98% выборки во втором и третьем триместрах оставался постоянным. Этот результат согласуется с другими исследованиями кофеина, которые показали стабильное потребление кофеина в течение триместров, 4 , 5 и небольшую вариабельность результатов в зависимости от времени воздействия. 4 Таким образом, измерение кофеина в первом триместре может быть хорошим показателем потребления на протяжении всей беременности, но оценка изменений биомаркеров кофеина в течение трех триместров может потребоваться в будущих исследованиях.
В этом когортном исследовании мы наблюдали небольшое снижение неонатальных антропометрических показателей при увеличении потребления кофеина. Наши результаты показывают, что потребление кофеина во время беременности, даже на уровнях, намного ниже рекомендованных 200 мг кофеина в день 1 , может быть связано с замедлением роста плода.
Принята к публикации: 4 февраля 2021 г.
Опубликовано: 25 марта 2021 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.3238
Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии CC-BY. © 2021 Gleason JL et al. Открытая сеть JAMA .
Автор, ответственный за переписку: Кэтрин Л. Грантц, доктор медицинских наук, отделение эпидемиологии, Отдел исследований здоровья населения, Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и развития человека, 6710B Rockledge Dr, MSC 7004, Bethesda, MD 20892 (Катерина[email protected]).
Вклад авторов : Доктора Глисон и Сундарам имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн: Gleason, Buck Louis, Kannan, Grantz.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Gleason, Tekola-Ayele, Sundaram, Hinkle, Vafai, Gerlanc, Amyx, Bever, Smarr, Robinson, Kannan.
Составление рукописи: Глисон, Сундарам.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.
Статистический анализ: Глисон, Сундарам, Хинкль, Герланк.
Получено финансирование: Бак Луи.
Административная, техническая или материальная поддержка: Бак Луи.
Надзор: Грантц.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Герланк сообщил, что он был сотрудником The Prospective Group, Арлингтон, Вирджиния, нанявшего NICHD контракт на оказание статистической поддержки во время проведения исследования.О других раскрытиях информации не сообщалось.
Финансирование / поддержка: При поддержке Программы внутренних исследований Национального института здоровья детей и развития человека им. Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD; контракты HHSN275200800013C; HHSN275200800002I; HHSN27500006; HHSN275200800000003IC; HHSN27500002; HHSN275200800000003ICHS10014750000275200N Дополнительная поддержка генотипирования была получена из офиса директора NIH). Исследование финансировалось Программой очных исследований Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер.
Роль спонсора / спонсора: Финансирующая организация не участвовала в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.
Заявление об ограничении ответственности: Доктора Текола-Айеле, Сундарам, Хинкль и Грантц являются сотрудниками федерального правительства США.
Встреча Презентация: Этот документ был представлен в качестве плаката на Ежегодном собрании Общества педиатрических и перинатальных эпидемиологических исследований; 11 июня 2018 г .; Балтимор, Мэриленд.
1. Комитет ACOG. Мнение комитета ACOG № 462: умеренное потребление кофеина во время беременности. Акушерский гинекол . 2010; 116 (2 Pt 1): 467-468.PubMedGoogle Scholar2.Rhee
J, Ким
R, Ким
Y,
и другие. Потребление кофеина матерью во время беременности и риск низкой массы тела при рождении: метаанализ результатов наблюдательных исследований. PLoS One . 2015; 10 (7): e0132334. DOI: 10.1371 / journal.pone.0132334 PubMedGoogle Scholar3.Чен
Л-В, Ву
Y, Neelakantan
N, Чонг
MF-F, Кастрюля
А, Ван Дам
RM. Потребление кофеина матерью во время беременности связано с риском низкой массы тела при рождении: систематический обзор и метаанализ зависимости реакции от дозы. BMC Med . 2014; 12 (1): 174. DOI: 10.1186 / s12916-014-0174-6 PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Группа
C; Исследовательская группа CARE. Потребление кофеина матерью во время беременности и риск задержки роста плода: большое проспективное обсервационное исследование. BMJ . 2008; 337: а2332. DOI: 10.1136 / bmj.a2332 PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Bakker
Р., Стиджерс
Е.А., Обрадов
А, Раат
H, Хофман
A, Jaddoe
VW. Потребление кофеина матерью из кофе и чая, рост плода и риски неблагоприятных исходов родов: исследование поколения R. Ам Дж. Клин Нутр . 2010; 91 (6): 1691-1698. DOI: 10.3945 / ajcn.2009.28792 PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Bracken
МБ, Трише
EW, Belanger
K, Hellenbrand
K, лидер
BP.Связь потребления кофеина матерью с замедлением роста плода. Am J Epidemiol . 2003; 157 (5): 456-466. DOI: 10.1093 / aje / kwf220 PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Poole
R, Ewings
S, Паркс
J, Фаллоуфилд
JA, Родерик
P. Неверная классификация данных о потреблении кофе и разработка стандартизированной меры измерения кофейных единиц. BMJ Nutr Prev Health . 2019; 2 (1): 11-19. DOI: 10.1136 / bmjnph-2018-000013 PubMedGoogle ScholarCrossref 9.де Медейрос
TS
Младший, Бернарди
Младший, де Брито
ML, Bosa
В.Л., Гольдани
MZ, да Силва
CH. Потребление кофеина во время беременности в различных внутриматочных средах и его связь с антропометрическими измерениями младенцев в возрасте 3 и 6 месяцев. Matern Child Health J . 2017; 21 (6): 1297-1307. DOI: 10.1007 / s10995-016-2230-7 PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Sasaki
S, Limpar
М, Сата
Ф, Кобаяши
S, Киши
R.Взаимодействие между потреблением кофеина матерью во время беременности и полиморфизмом CYP1A2 C164A влияет на размер новорожденного в исследовании на Хоккайдо. Педиатр Рес . 2017; 82 (1): 19-28. DOI: 10.1038 / pr.2017.70 PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Grosso
LM, Трише
EW, Belanger
К., Беновиц
Нидерланды, Холфорд
TR, Bracken
МБ. Метаболиты кофеина в пуповинной крови, активность цитохрома P-450 1A2 и ограничение внутриутробного развития. Am J Epidemiol .2006; 163 (11): 1035-1041. DOI: 10.1093 / aje / kwj125 PubMedGoogle ScholarCrossref 16. Перейра-да-Силва
L, Бергманс
К.И., ван Керховен
Лос-Анджелес, Лил
F, Вирелла
D, Видейра-Амарал
JM. Уменьшение дискомфорта при измерении длины макушки до пятки у новорожденных. Акта Педиатр . 2006; 95 (6): 742-746. DOI: 10.1080 / 08035250500516623 PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Rodríguez
G, Сампер
Депутат, Вентура
П., Перес-Гонсалес
JM.Диаграммы окружности живота у доношенных и недоношенных новорожденных европеоидной расы с учетом пола. Дж Перинат Мед . 2008; 36 (6): 527-530. DOI: 10.1515 / JPM.2008.077 PubMedGoogle ScholarCrossref 23.de Onis
М, Оньянго
AW, Ван ден Брок
J, Chumlea
WC, Марторелл
R. Протоколы измерения и стандартизации антропометрии, используемые при создании нового международного эталона роста. Food Nutr Bull . 2004; 25 (1) (доп.): S27-S36.DOI: 10.1177 / 15648265040251S105 PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Catalano
PM, Mele
L, Лэндон
МБ,
и другие; Сеть отделений материнско-фетальной медицины Национального института здоровья ребенка и человеческого развития Юнис Кеннеди Шрайвер. Недостаточный набор веса у беременных с избыточным весом и ожирением: как влияет на рост плода? Am J Obstet Gynecol . 2014; 211 (2): 137.e1-137.e7. DOI: 10.1016 / j.ajog.2014.02.004 PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Ghotbi
Р., Кристенсен
M, Roh
HK, Ингельман-Сундберг
М, Аклиллу
Э, Бертилссон
L.Сравнение генетических полиморфизмов CYP1A2, активности ферментов и взаимосвязи генотип-фенотип у шведов и корейцев. Eur J Clin Pharmacol . 2007; 63 (6): 537-546. DOI: 10.1007 / s00228-007-0288-2 PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Jin
Ф, Цяо
C. Связь потребления кофеина матерью во время беременности с низкой массой тела при рождении, избыточной массой тела у детей и ожирением: метаанализ когортных исследований. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2021; 45 (2): 279-287. DOI: 10.1038 / s41366-020-0617-4PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Чен
LW, Фицджеральд
Р., Муррин
CM, Мехеган
J, Келлехер
CC, Филлипс
CM; Когортное исследование разных поколений «Образ жизни». Связь потребления кофеина матерью с исходами родов: результаты когортного исследования Lifeways Cross Generation. Ам Дж. Клин Нутр . 2018; 108 (6): 1301-1308. DOI: 10.1093 / ajcn / nqy219 PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Wierzejska
Р., Ярош
М, Войда
Б. Потребление кофеина во время беременности и неонатальные антропометрические параметры. Питательные вещества . 2019; 11 (4): E806. DOI: 10.3390 / nu11040806 PubMedGoogle Scholar38.Hoyt
AT, Браун
М, Ричардсон
С, Ромитти
П, Друщель
C; Национальное исследование профилактики врожденных дефектов. Материнское потребление кофеина и малое количество при рождении в гестационном возрасте: результаты популяционного исследования методом случай-контроль. Matern Child Health J . 2014; 18 (6): 1540-1551. DOI: 10.1007 / s10995-013-1397-4 PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Yu
Т, Кэмпбелл
SC, Stockmann
C,
и другие.Изменения фармакокинетики кофеина и его метаболитов, вызванные беременностью. Дж. Клин Фармакол . 2016; 56 (5): 590-596. DOI: 10.1002 / jcph.632 PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Papadopoulou
E, Боттон
Дж., Бранцетер
А-Л,
и другие. Потребление кофеина матерью во время беременности и детского роста и избыточного веса: результаты крупного норвежского проспективного наблюдательного когортного исследования. BMJ Открыть . 2018; 8 (3): e018895. DOI: 10.1136 / bmjopen-2017-018895 PubMedGoogle Scholar43.Воерман
E, Jaddoe
VW, Hulst
ME, Oei
Э.Гайяр
R. Связь потребления кофеина матерью во время беременности с отложением жира в животе и печени в детстве. Педиатр, страдающий ожирением . 2020; 15 (5): e12607. DOI: 10.1111 / ijpo.12607 PubMedGoogle Scholar
.