Содержание
Режим питания при искусственном вскармливании
Можно ли использовать свободный режим питания при искусственном вскармливании?
Свободный режим питания в полном смысле слова (кормление по желанию и требованию малыша) возможен только при грудном вскармливании, и отчасти — при смешанном. Почему? Потому что женское молоко, в отличие от искусственной смеси, «умеет подстраиваться» под изменившееся обстоятельства: ребенок выпил в предыдущее кормление меньше маминого молока (причем, этого ведь «не видно»), значит, в последующие кормления наверстает — либо количеством (объемом), либо качеством (калорийностью). Все происходит естественным образом, не требующим никакой регуляции.
При искусственном же вскармливании такие расчеты невозможны. Поэтому для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6-7 разовое кормление — через 3 или 3,5 часа с 6-часовым (или 6,5-часовым) перерывом на ночь соответственно. Малышей 4-5 месяцев после введения первого прикорма рекомендуется переводить на 5-разовое кормление в день.
Искусственную смесь нельзя давать сразу в большом объеме, переход на полностью искусственное вскармливание должно быть «вытесняющим» — в течение 5-7 дней. В первый день молочную смесь можно дать в небольшом объеме, не больше половины одного кормления. В течение недели постепенно увеличивайте порции. Но если грудное молоко у вас есть, хоть в минимальных количествах, повторюсь: обязательно сначала кормите ребенка грудью!
Рекомендации врача с учетом индивидуальных особенностей ребенка поможет вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, значит, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями. В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном «свободном вскармливании».
Когда нужно менять смесь ребенку?
К сожалению, до сих пор бытует мнение, что менять смеси нужно до тех пор, пока не найдется наиболее подходящая для ребенка. Это не верно: детский организм не способен так быстро и, хуже того, постоянно перестраиваться. Такая нагрузка не по силам даже взрослым — попробуйте-ка каждый день кардинально менять свой рацион…
Внимательно следите за тем, как ребенок усваивает новую пищу: нет ли постоянных срыгиваний, сыпи, проблем со стулом и др. Но не торопитесь: может быть, через день-два красные пятнышки на щеках пройдут, стул улучшится, животик станет болеть меньше — значит, желудочно-кишечный тракт адаптировался к новому виду питания.
Если возникают сомнения, обратитесь к врачу. Но произвольно и часто и менять смеси нельзя! Выбрав наиболее адекватную смесь, оставляйте ее в виде основного питания на протяжении всего первого года жизни.
Как рассчитать количество смеси для кормления?
При искусственном вскармливании важно правильно определять необходимый объем питания ребенка. Используйте так называемый «объемный метод». В первые два месяца жизни количество основной пищи, полученной за сутки, должно составлять 1/5 массы тела ребенка. В возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, в 4-6 месяцев — 1/7 массы тела, после 6 месяцев — 1/8-1/9 массы тела. Если малыш весит в 3,5 месяца 5 кг 700 грамм (то есть 5700 грамм), то за сутки он должен съедать 950 мл адаптированной смеси: 5700:6=950. Безусловно, ориентировочный объем питания должен быть уточнен для каждого ребенка в зависимости от состояния его здоровья, физического развития, аппетита и т.д. Все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием, необходимо решать «не на глазок», а консультируясь с педиатром.
Чтобы узнать, сколько пищи нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений: 950:6=158, приблизительно 160 г. Соки, вода, фруктовые и овощные отвары не включаются в расчет объема искусственной смеси. Но когда малыш начинает получать овощное пюре, желток и творог — продукты прикорма, учитывайте это при определении необходимого объема смеси.
Как правильно приготовить искусственную смесь для питания?
Для начала ознакомьтесь со способом приготовления смеси, указанном на упаковке. Его нужно тщательно соблюдать, поскольку неправильная дозировка тут же отразится на состоянии здоровья ребенка. При слишком большом количестве порошка смесь получается с повышенным содержанием всех пищевых веществ, а это может привести к внешним негативным реакциям (частым срыгиваниям, рвоте, неустойчивому стулу и т.д.) и, что гораздо опаснее, к чрезмерной нагрузке на жизненно важные органы и системы ребенка — почки, печень, поджелудочную железу, кишечник и др.
Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.
Какую воду использовать для приготовления смесей?
Даже если обычная водопроводная вода прошла через бытовой фильтр, кипятить ее обязательно! Можно покупать и специальную бутилированную воду для приготовления детского питания. Ее выпускают сейчас многие фирмы- производители детского питания, как зарубежные, так и отечественные.
В преддверии летнего сезона хочется обратить внимание вот на что:
- Если вода взята из дачного колодца или деревенского родника — это ни в коей мере не гарантирует ее качество.
- Если вы не уверены в качестве воды, используйте не сухие, а жидкие заменители грудного молока — те, что выдаются на молочных кухнях. В готовых жидких смесях гарантированны высокая промышленная стерильность и микробиологические стандарты. При этом строго соблюдайте правила хранения и перевозки «Агушек» и детских кефирчиков в упаковке!
Какой должна быть температура смеси?
Идеальная температура искусственной молочной смеси — 36-37°С. Для получения такой температуры нужно горячую кипяченую воду (50-60°С, губами оценивается как «горячо») налить в бутылочку и мерной ложки из упаковки смеси отмерить нужное количество порошка. Насыпав порошок в воду, быстро размешайте его до полного растворения.
Хорошенько встряхнув бутылочку, несколько капель полученной (восстановленной) смеси капните на запястье (или прижмите бутылочку к виску). Содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться.
Что делать с оставшейся в бутылочке смесью?
Если малыш не выпил всю подготовленную порцию молочной смеси, ни в коем случае не оставляйте остаток до следующего кормления! Все необходимые для искусственного вскармливания предметы и детскую посуду нужно мыть сразу же после кормления, используя горячую воду и питьевую соду (1 чайная ложка на литр воды).
Смесь на ночь и ночные кормления смесью
21.06.2021
Время на чтение: 3 мин
3819
Грудное молоко малыши в первые 1-3 месяца получают по требованию. Молочную смесь нужно давать по расписанию. Но как распределять суточный объем смеси – только на дневные часы или ночью тоже придется кормить? Кормление перед ночным сном поможет крохе крепче уснуть или, наоборот, нагрузит его пищеварительную систему и вызовет беспокойство? Молодым мамам стоит сразу же разобраться в этом вопросе, чтобы не допускать ошибок в организации питания малыша.
Может ли смесь на ночь помочь ребенку спать лучше?
Мамы не едят на ночь, чтобы не испортить фигуру. Младенцам за фигуру переживать не нужно, согласитесь, она у них идеальна? А если серьезно, то спокойно спать будет только сытый малыш. Поэтому давать смесь на ночь малышу не только можно, но и нужно.
Дети первых 4-6 месяцев жизни питаются исключительно смесью. Но и после введения прикорма смесь нужно оставить в качестве последнего кормления перед сном. Она не перегрузит пищеварительную систему и даст организму малыша необходимые питательные вещества.
Можно ли давать смесь на ночь и ночью?
В период новорожденности, то есть в первые 4 недели жизни, кормить малыша-искусственника нужно через равные промежутки времени – через 3 часа.
Для детей первого полугодия жизни кормление происходит на ночь. Последнее в течение суток примерно в 24:00, а первое в 6:00. При правильно рассчитанном и достаточном объеме смеси, ребенок должен выдерживать ночной перерыв примерно 6 часов.
Чем старше будет малыш, тем больше будут порции, которые он съедает за один прием, и тем длиннее будут становиться промежутки между кормлениями. Если ребенок нормально прибавляет в весе, хорошо себя чувствует, а в дневное время бодрый, активный и хорошо ест, то ночью он не должен просить кормления. Правильно рассчитанное количество смеси и число кормлений позволит оставаться ребенку сытым и также сохранять ночной перерыв в кормлениях смесью.
Если причина ночных пробуждений в голоде, то ни соска, ни вода не успокоят малыша надолго.
И если такое происходит, то убедившись, что малыш сухой, не замерз и не перегрелся, не хочет пить, а с последнего кормления прошло больше 3-4 часов, предложите ему смесь.
Можно ли давать смесь на ночь подросшему ребенку?
Для кормления детей старше года разработаны смеси третьей Nutrilak Premium 3, а старше полутора – четвертой формулы Nutrilak Premium 4. В их рецептуре учтены возрастные потребности и особенности пищеварения подросших малышей. Поэтому в течение второго и третьего года жизни крохи его маме еще не приходится ломать голову, чем заменить смесь на ночь.
Стоит лишь отказаться от бутылочки и давать смесь сначала в поильнике, а затем в обычной чашке.
Ребенку в возрасте с 1 года до 3 лет допустимо дополнительное кормление перед сном примерно в 22:00-22:30, если есть такая необходимость и самый оптимальный и полезный вариант предложить именно смесь, а правильно сказать молочный напиток с цифрой 3 или 4.
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Срыгивание смеси фонтаном после кормления: что делать маме
Обычно грудничок рефлекторно срыгивает, чтобы освободить животик от избытка воздуха или излишнего количества съеденного. Ну а если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, даже если получает идеальное количество пищи? Наблюдениями и советами делится мама и врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.
— Валерия Максимовна, когда грудничок много срыгивает — это норма или патология?
— Срыгивания не всегда говорят о наличии патологии, даже обильные срыгивания по причине перекорма можно считать нормой. По таблице оценки частоты и объемов срыгиваний процесс считается функциональным, если не вызывает существенных нарушений в состоянии ребенка, не ухудшает качества его жизни.
Оценка интенсивности срыгиваний
0 баллов | Отсутствие срыгиваний |
1 балл | Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл |
2 балла | Более 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл |
3 балла | Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще чем в половине кормлений |
4 балла | Срыгивания небольшого объема в течение 30 мин. и более после каждого кормления |
5 баллов | Срыгивания от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений |
Срыгивания считаются физиологичными, если:
- ребенок хорошо прибавляет в массе и не отстает в росте;
- нет примесей крови в рвотной жидкости, аспираций, остановок дыхания;
- у ребенка нет трудностей при сосании и глотании;
- кормление не происходит в аномальных позициях.
— Как отличить рвоту от срыгивания?
— Срыгивание фонтаном представляет собой обильные рвотные массы из только что съеденного грудного молока либо молочной смеси. В классическом понимании срыгивание — это обратный отток пищи из желудка в объеме, не превышающем 5 мл. Все, что больше, можно называть рвотой.
— Почему ребенок много срыгивает? Влияет ли кормление смесью на срыгивания?
— Если ребенок срыгивает фонтаном после употребления смеси, причины могут быть диаметрально противоположными — от несоответствия предложенного питания до серьезных нарушений здоровья: пороков развития, неврологических заболеваний. Функциональные срыгивания нужно всегда отличать от срыгиваний в результате патологии — и исходя из причины принимать какие-либо решения.
Причины обильных срыгиваний у грудничка
Неадекватно подобранная по объему смесь |
|
Неправильная поза во время кормления |
|
Проблемы с пищеварением |
|
Неврологические заболевания |
|
Интоксикационный синдром |
|
— Когда ребенок срыгивает после кормления смесью, может ли это быть симптомом пищевой аллергии?
— При аллергии на белок коровьего молока, как и при любой пищевой аллергии, в стенке кишечника происходит асептическая воспалительная реакция, и при этом страдает усвоение белка. Кроме того, нарушается углеводный обмен, потому что из-за воспаления кишечной стенки возникает вторичная лактазная недостаточность (снижение выработки фермента лактазы). В результате лактоза (молочный сахар) не расщепляется адекватно, что ведет к повышенному газообразованию и рвоте. Малыш может испытывать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышенной нервной возбудимостью, когда идет усиление перистальтики. Это тоже может стать причиной рвоты.
— При наличии каких симптомов ребенка следует показать педиатру?
— Симптомов великое множество, поэтому если родители в чем-то сомневаются, нужно обратиться к врачу, пусть даже им сто раз сказали, что это нормально.
Осмотр врача требуется, если:
- ребенок срыгнул всю смесь, которую съел;
- ребенок срыгивает после каждого кормления, и срыгивания обильны;
- на фоне рвоты имеются высокая температура, телесные высыпания;
- отмечается отставание по антропометрическим данным;
- ребенок беспокойный или, наоборот, слишком вялый;
- после рвоты, в нормальном состоянии, у ребенка меняется голос, в его дыхании слышатся хрипы.
— Валерия Максимовна, если младенческие срыгивания расцениваются как заболевание, как их будут лечить?
— Терапия будет направлена на причину, по которой ребенок обильно срыгивает.
|
|
Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:
- адекватно подобранная смесь и ее рассчитанный объем;
- антирефлюксная или антиколиковая соска;
- кормление ребенка в приподнятом положении под углом 30—45 градусов, слегка повернутым на бок;
- достаточно продолжительное ношение столбиком (не менее 20—30 минут) и покой после кормления с отложенными по времени массажем, активными упражнениями и играми.
Специальных лекарственных средств и народных способов лечения срыгиваний и рвоты нет. Если не получается определить причину такого состояния, в качестве терапии врач назначает ребенку антирефлюксную смесь либо введение в смесь (в грудное молоко) загустителя.
— Каким образом антирефлюксные смеси помогают предотвратить срыгивания?
— Антирефлюксные смеси практически не отличаются по составу от обычных смесей: их базовые компоненты полностью покрывают все необходимые затраты малыша. Отличие в том, что в антирефлюксные смеси добавлены загустители — специальные вещества, которые при попадании в желудок разбухают и тем самым удерживают его содержимое. Их эффект спадает, по мере того как содержимое продвигается по желудочно-кишечному тракту.
— Какой режим кормления можно считать оптимальным для ребенка до года?
|
|
|
Если давать грудь каждый раз, когда ребенок плачет, можно допустить перекорм и прийти к обильным срыгиваниям. | Если кормить смесью по требованию, то не получится учесть количество съеденного, потому что так или иначе рассчитывается суточный объем питания, который нельзя превышать. | Для определения объема докорма смесью проводят контрольные взвешивания до и после кормления грудью — то есть нельзя развести полную бутылку смеси и решить, что сколько ребенок съест, столько съест. |
Не каждое беспокойство ребенка означает, что он требует есть. Если со времени предыдущего кормления прошло меньше часа, нужно сто раз подумать, действительно ли ребенок голоден. Иногда достаточно поменять подгузник, поносить малыша на ручках, поговорить с ним ласково — уделить грудничку внимание.
— Какую смесь лучше выбрать, чтобы предупредить срыгивания?
— Как правило, первая смесь назначается рандомно: выбор больше связан с предпочтениями и опытом педиатра, поведением детей на конкретной смеси. Если выбранная смесь не подходит, подбирается формула с другими компонентами, ведется работа над выявлением того, что могло не понравиться ребенку в первой смеси. Формула подбирается исходя из возраста. Для каждой возрастной группы необходим определенный состав смеси, покрывающий все необходимые затраты белков, жиров, углеводов, минералов и иных полезных веществ. Выбор линейки смеси — это выбор педиатра, которому доверяют родители.
— От чего зависит объем смеси?
— Объем смеси подбирается индивидуально. По формулам подсчета сначала определяется суточный объем, который делится на количество кормлений в сутки — так определяется доза на одно кормление. Все подсчеты осуществляет врач, чтобы не было перекормов и недокормов.
— Когда нужно заменить смесь?
— Смесь меняют, когда ребенок срыгивает фонтаном после каждого кормления или мама и врач не могут найти причину этого, кроме употребления смеси. Также это делают при подтверждении аллергии на белки коровьего молока, лактазной недостаточности и при необходимости ввести специализированную лечебную смесь в случае доказанного нарушения обмена веществ. А еще смесь требуется менять согласно возрасту — неправильно подобранная смесь не покрывает затраты малыша, не усваивается.
Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:
- отставание в росто-весовых прибавках;
- непереносимость компонентов смеси, которая может сопровождаться срыгиваниями, аллергическими высыпаниями, крапивницей, сыпью на щеках;
- беспокойство при кормлении, выплевывание смеси;
- проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики, вздутия вплоть до живота «барабаном»;
- изменения стула: запор и твердые каловые массы, диарея, зловонный характер, примеси слизи, крови, непереваренные комочки.
— Как может измениться пищеварение ребенка после перехода на новую смесь? И есть ли причины для обращения к врачу?
— При переходе на новую смесь все может кардинально поменяться, даже если новое питание находится в одной линейке с предыдущим. Переход всегда должен быть постепенным, потому что найти проблему получается не сразу.
Симптомы тревоги
- Любые кожные проявления и проблемы с пищеварением, которых раньше никогда не было.
- Ребенок начал вести себя беспокойно, сильно плакать, волноваться или, наоборот, выглядит слишком вялым, просыпается и ночью, и днем.
- Ребенок много пукает, но при этом иногда не какает, даже если сильно тужится.
- Слишком жидкий и частый стул малыша.
Нужно срочно бежать к врачу при аллергических проявлениях. Диспепсические расстройства, связанные со срыгиваниями или рвотой, нарушенной моторикой кишечника, запорами, могут разрешиться сами собой, по мере привыкания к новой смеси. Всегда должен пройти период адаптации. Ребенку нужно минимум две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси: особенно это касается лечебных смесей со специфическим непривычным вкусом. Здесь не нужно паниковать, проблема не в питании.
— К какому возрасту срыгивания в норме должны полностью прекратиться?
— Срыгивания окончательно прекращаются, когда малыш перестает получать смесь или грудное молоко. Но частота таких состояний значительно уменьшается к 6-месячному возрасту, когда ребенок начинает питаться сидя либо под углом больше 45 градусов.
Причин срыгиваний фонтаном великое множество, начиная с таких простых, как перекорм, и заканчивая такими сложными, как неврологические нарушения. Нужно всегда быть настороже: смотреть на симптомы срыгиваний и оценивать их особенности, то есть стараться найти причину. Чаще срыгивания физиологичны, легко корректируются диетотерапией, правильным положением малыша во время кормления, соблюдением режима и объемов питания. Если у ребенка рвота возникает от смеси, рекомендуется консультация педиатра по поводу питания и его изменений.
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
Щелкунова Валерия Максимовна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!
Смесь Nutrilon антирефлюкс 400г с 0 месяцев
Сухая молочная смесь «Nutrilon Антирефлюкс с нуклеотидами»
Для диетического (лечебного) питания детей с рождения.
- Для вскармливания детей с проблемами срыгивания
- Устраняет срыгивания
Nutrilon Антирефлюкс
Синдром срыгивания часто встречается у детей в течение первого года жизни. Причину срыгиваний должен определить cпециалист, однако чаще всего срыгивания являются следствием незрелости пищеварительной системы и зачастую проходят по мере роста ребенка. Однако, если у малыша случаются срыгивания, то он может недополучать питательные вещества, необходимые ему для здоровья и развития.
Nutrilon Антирефлюкс эффективно устраняет срыгивания, так как содержит природный загуститель — камедь бобов рожкового дерева (камедь признана международными экспертами как эффективный и безопасный компонент для антирефлюксных смесей). Кроме того, камедь бобов рожкового дерева благоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт ребенка.
Nutrilon Антирефлюкс может использоваться в качестве дополнения к грудному молоку (если грудного молока недостаточно) или в качестве базовой молочной смеси при синдроме срыгивания, так как содержит все необходимые ингредиенты для роста и развития малыша. Также в смеси содержится комплекс особых жирных кислот ARA/DHА, который способствует развитию интеллекта.
Эффективность Nutrilon Антирефлюкс подтверждена международными клиническими исследованиями.Количество смеси необходимое, для эффективного предотвращения срыгиваний, определяется индивидуально.
ВАЖНО:
- Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание.
- Nutrilon®используется как заменитель грудного молока, если грудное вскармливание невозможно.
- Перед применением смеси проконсультируйтесь cо специалистом.
- Несоблюдение инструкций по приготовлению и хранению смеси может нанести вред здоровью ребенка.
- Никогда не оставляйте Вашего ребенка одного во время кормления.
- Для детского питания.
- Не допускается назначать детям, имеющим аллергию на любой компонент, входящий в состав продукта
ВНИМАНИЕ:
- Готовьте питание непосредственно перед употреблением!
- Не используйте остатки питания для последующего кормления!
- Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.
- Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.
- Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub®.
СОСТАВ:
Лактоза, обезжиренное молоко, смесь растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, Mortierella alpina), мальтодекстрин, камедь бобов рожкового дерева, минеральные вещества, рыбий жир, L-цистеин, витаминный комплекс, соевый лецитин, таурин, холин, микроэлементы, инозит, нуклеотиды, L-карнитин.
ХРАНЕНИЕ:
- Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
- Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.
- Невскрытую банку хранить при температуре от 0° до 25° С и относительной влажности не более 75%.
Сколько должен есть ребенок в 3 месяца?
Ребенку в любом возрасте необходимо получать полноценное и сбалансированное питание, которое сможет обеспечить возрастающие потребности детского организма в необходимых витаминах, минералах и других полезных микроэлементах. В первый год жизни кроха растет и развивается сверхбыстрыми темпами, поэтому ему требуется постоянная корректировка рациона.
С каждым месяцем жизни крохи его ежедневное меню может существенно отличаться. В данной статье мы расскажем вам о том, как правильно кормить ребенка в 3 месяца, и сколько он должен есть, чтобы прекрасно себя чувствовать и полноценно развиваться.
Сколько раз в день ест ребенок в 3 месяца?
По общепринятому правилу трехмесячный карапуз должен кушать 5 раз в день. Между тем, те детки, которые питаются грудным молоком, обыкновенно питаются чаще, около 6-7 раз в сутки. Это объясняется тем, что молоко родной матери является идеальным продуктом для крошечного организма грудного ребенка, поэтому оно усваивается максимально быстро.
В среднем, перерыв между прикладыванием к груди должен составлять 3 часа. Современные мамы, по большей части, сегодня практикуют кормление «по требованию», поэтому этот временной промежуток может быть несколько иным. Если же кроха находится на ИВ, кормить его нужно через каждые 3,5 часа, каждый раз наливая в бутылочку одно и то же количество адаптированной молочной смеси.
Сколько грамм смеси или молока ест ребенок в 3 месяца?
Безусловно, организм каждого ребенка индивидуален, и потребность каждого малыша в питательной жидкости может быть разной. Несмотря на это, существуют некоторые правила, которые позволяют рассчитать, сколько смеси или молока должен выпивать карапуз за сутки, чтобы хорошо себя чувствовать и полноценно развиваться. Для определения нормальных показателей воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Самая распространенная формула, которая позволит вам определить количество смеси или молока, которое необходимо младенцу на протяжении суток, выглядит следующим образом: Х = 800 + 50х(n-2), где n – возраст крохи в месяцах. Таким образом, трехмесячному малышу в среднем требуется 850 мл питательной жидкости в день.
- Также вы можете разделить массу тела ребенка в граммах на его длину в сантиметрах, а эту величину умножить на 15,7.
- Наконец, самый простой способ – определить 1/6 от массы тела крохи. Это именно то количество смеси или грудного молока, которого будет достаточно для трехмесячного ребенка.
В общем случае, суточная норма молочной жидкости для трехмесячного малыша должна составлять от 800 до 1050 мл.
Как определить необходимое для ребенка количество молочной смеси
Обращайте внимание на поведение ребенка
Решая, сколько пищи нужно ребенку, очень важно следить за его поведением во время еды. Дети едят, пока голодны, и прекращают, когда наелись. Аппетит у всех детей разный, и у каждого ребенка потребность в пище изменяется изо дня в день.
Во время скачков роста (которые обычно случаются через 10-14 дней после рождения, в 3 недели, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев) дети бывают голоднее, чем обычно, и меньше кушают, когда им нездоровится. Вот почему так важно научиться считывать признаки голода у Вашего ребенка.
Ключевым признаком того, что ребенок голоден, будет, конечно же, его крик. Но это не значит, что при каждом хныканье стоит давать ему бутылочку. Ведь он может плакать потому, что у него мокрый подгузник, ему холодно или жарко, нужно отрыгнуть, или он просто хочет быть ближе к вам.
Если ваш ребенок голоден, он может показывать это, причмокивая, делая сосательные движения, положив руки в рот или поворачивая голову в сторону руки, когда вы погладите его по щеке (так называемый корневой рефлекс новорожденных). Знайте, что ваш ребенок хочет больше, чем вы ему дали, если он быстро все съел и озирается в поисках добавки.
Если ребенок выглядит голодным после первой бутылочки, попробуйте давать на 30-50 граммов больше за один раз, так как если вы сделаете сразу больше, он не сможет доесть ее, и вам придется выбросить (так как смесь может храниться только в течение 24 часов в холодильнике).
Умножьте вес малыша в килограммах на 170 граммов
Если ребенок еще не ест твердую пищу (если он младше 4-6 месяцев), то действует общее правило: 170 граммов смеси на килограмм веса в день.
Итак, если ваш ребенок весит 3 кг, ему нужно около 500 граммов смеси в сутки. Если он весит 5 кг, он должен выпивать около 850 граммов в сутки.
Учтите возраст ребенка
Потребность в еде у ребенка зависит не только от веса, но и от его возраста. В качестве общего принципа:
Большинство новорожденных хотят есть каждые два-три часа. На первой неделе начните с 30-60 граммов в каждое кормление, а затем доведите дозу до 60-120 граммов. Когда ребенок станет старше, а его животик – больше, количество кормлений уменьшится, а количество смеси в каждой бутылочке – увеличится.
Например, в два месяца суточный рацион составляет 6-8 бутылочек по 120-180 граммов каждая. В 4 месяца количество кормлений, скорее всего, сократится до 4-5 бутылочек по 180-210 граммов каждая, и к шести месяцам будет, как правило, составлять 3-4 бутылочки в дань с 210-240 граммами каждая.
И такой ритм питания (3-4 кормления по 210-240 граммов) установится до года, пока ребенок не сможет перейти на цельное коровье молоко и три приема твердой пищи плюс перекусы.
Но хотя коровье молоко полезно для ребенка, когда он достигает нужного возраста, важно не переборщить с ним. Выпивание более 450-700 граммов молока в день может уменьшить аппетит к другим здоровым продуктам и привести к железодефицитной анемии.
Признаки того, что ваш ребенок получает необходимое количество смеси
Некоторые признаки того, что ребенку достаточно смеси:
Он выглядит расслабленным и довольным после кормления.
Он писает достаточно часто: Вы используете 5-6 одноразовых или 6-8 тканевых подгузников в день. (Одноразовые подгузники удерживают больше жидкости.)
Он продолжает набирать вес, компенсировав его потерю после рождения. (Большинство детей теряют от 5 до 9 процентов веса в первые дни после рождения, а затем, к возрасту 2 недель, возвращают его обратно.)
При искусственном вскармливании есть вероятность дать ребенку слишком много смеси, и он обязательно даст вам об этом знать. Если после кормления ребенка рвет, вы, возможно, перекормили его. (Не путайте рвоту со срыгиванием, срыгивание считается нормальным, а рвота – нет, она, как правило, более сильная и большего количества, чем просто срыгивание остатков пищи. Если ребенок выглядит страдающим, это, скорее всего, рвота. Срыгивание вообще не беспокоит большинство детей.)
Еще один признак перекармливания – если у малыша болит животик, он будет подтягивать ноги и живот может выглядеть напряженным.
Если Вы беспокоитесь, что Ваш ребенок ест слишком мало или слишком много, обратите внимание на его прибавку в весе и обсудите ее со своим врачом. Врач может сказать, соответствует ли рацион ребенка его возрасту и размеру, и порекомендует вам корректировки, которые, возможно, придется внести.
Потребность ребенка в смеси при искусственном вскармливании зависит от ряда факторов, таких, как его вес, возраст, и рацион питания (кормите вы его только смесью или используете ее в сочетании с молоком или твердой пищей). Тем не менее, есть несколько основных способов выяснить, сколько смеси давать ребенку:
определить необходимое для малыша количество смеси поможет его вес, рост, возраст малыша. Перед вводом искусственного вскармливания мама должна проконсультироваться с педиатром.
Как понять что смесь не подходит и что делать в этом случае
Мелешкина Ангелина Валерьевна
Педиатр, кандидат медицинских наук, доцент
Вниманию мамы
О пользе грудного вскармливания наслышаны практически все молодые мамы. Да, материнское молоко является самым лучшим, самым сбалансированным питанием для малыша, и никакая, даже самая лучшая смесь не сможет заменить находящиеся в нем факторы защиты, роста, стволовые клетки, разнообразные полезные бактерии и т.д. Но существует множество причин, по которым мама не кормит грудью своего ребенка: тяжелые роды и долгое восстановление, мастит, прием лекарственных препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием, состояние новорожденного, нехватка или отсутствие молока, в конце концов, необходимость выхода на работу. В этом случае малыш получает искусственное вскармливание, благо, что сейчас есть большой выбор современных адаптированных (т.е. приближенных по составу к грудному молоку) смесей.
Выбор смеси для питания малыша – ответственный шаг. Конечно, отзывы на родительских форумах бывают полезны, но при выборе смеси для грудничка следует прежде всего обратиться к квалифицированному педиатру. Доктор поможет подобрать смесь, подходящую именно вашему ребенку, с учетом особенностей его здоровья – веса, стула и т.д.
Итак, смесь выбрана, есть бутылочки, соски, стерилизатор. Разводим и кормим.
Правда, есть некоторые правила вскармливания смесью, отличные от вскармливания грудью.
- На грудном вскармливании малыш сам «регулирует» количество высасываемого молока, строгий режим не нужен, может есть и ночью. Допаивание водой, как правило, не нужно.
- При вскармливании смесью следует соблюдать режим, т.е. кормить по часам, новорожденного – через каждые 3-3,5 часа с ночным перерывом. Такой режим нужен, чтобы избежать «перекорма» ребенка. Некоторым деткам требуется допаивание.
Если ваш ребенок хорошо растет, ест, спит, он спокоен, у него хороший стул и чистая кожа – поводов для смены питания, конечно, нет.
К сожалению, «идеальных» детей не так много. Иногда возникают ситуации, в которых мама задается вопросом: может, не подходит смесь?
Как понять, что не подходит смесь?
Несмотря на то, что детские смеси хороших производителей более-менее схожи по составу друг с другом, реакция ребенка на них может быть совершенно разной.
- Прежде, чем начать сомневаться в правильности выбора смеси, следует обратить внимание на маркировку продукта при покупке. В настоящее время многие компании выпускают смеси, предназначенные для деток разного возраста. Отличаются они, в частности, количеством белка (деткам помладше его нужно больше). Смеси с приставкой «Пре» нужны для недоношенных, иногда – очень маловесных детей, маркировка «1» подходит для детей с 0 до 6 месяцев, «2» — от 6 до 12 месяцев. Есть и «3» — для детишек старше года. При покупке также стоит обратить внимание на срок годности.
- Кормить малыша нужно только свежеприготовленной смесью. Нельзя давать смесь, оставшуюся от прошлого кормления.
- И очень важно соблюдать инструкции на упаковке по разведению смеси! Нужно разводить указанное количество ложечек на указанное количество воды в зависимости от возраста малыша. Ложки нужно набирать полные, но без горки. Для разведения продукта применяют только ложку, которая идет в комплекте. Не нужно насыпать «добавку» для сытности! Несоблюдение инструкций по приготовлению может вести к перекорму ребенка и проблемам с животиком, а мама будет думать, что не подходит смесь.
Признаки того, что смесь не подходит
Недостаточный набор веса
Нормальная прибавка веса ребенка первого месяца жизни за сутки должна быть не менее 26-30 г, прибавка за неделю – не менее 180 г. В первый месяц жизни малыш должен набрать не меньше 500, лучше 600 г, в последующем дети первого полугодия в среднем прибавляют от 800 до 600 г в месяц. Необходимо учитывать то, что детки, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно быстрее набирают вес, чем их сверстники на грудном. Если вес «стоит» или набирается недостаточно, значит, есть проблемы с усвоением питания. Ребенок может беспокоиться, плохо спать. Разобраться, «виновата» ли смесь, поможет педиатр. При наличии изменений частоты и характера стула может помочь назначение ферментных препаратов, в случае неэффективности может встать вопрос о замене смеси на более подходящую (кисломолочную, на козьем молоке, низколактозную и т.д.). На какую именно — подскажет специалист, при необходимости – по результатам дополнительного обследования.
Высыпания на коже
Появление сыпи на коже малыша может быть иметь разные причины, иногда они вовсе не связаны с питанием. Сыпь может быть инфекционного характера, например, при стрепто- или стафилодермии. Она может быть проявлением раздражения или аллергической реакции на средство для стирки детского белья, на медицинские препараты, которые получает ребенок. Высыпания, появившиеся на введение смеси, могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента этой смеси. У некоторых детей возникает аллергическая реакция на белок коровьего молока, появляется так называемый атопический (т.е. аллергический) дерматит. Сыпь при атопии может быть сухой или с мокнутием, на любых участках тела, но у грудничков чаще всего появляется на щечках, в области сгибов на ручках и ножках. Аллергическая сыпь чешется, вызывает беспокойство ребенка, нарушение сна. У некоторых малышей проявлением аллергии на белок коровьего молока бывает «плохой», разжиженный стул с прожилками крови. Появление сыпи, а тем более появление крови в стуле, является поводом для обращения к педиатру! Он назначит лечение, в случае аллергической реакции на белок коровьего молока подберет другую, специализированную смесь (на основе частичного или полного гидролизата белка, в зависимости от конкретной ситуации).
Проблемы с пищеварением
Также могут послужить поводом для смены питания малыша. У детей первых месяцев жизни часто бывают срыгивания.
Срыгивания
В целом, физиологичное явление, обусловленное особенностями строения желудка грудничков и неизбежным в процессе кормления заглатыванием воздуха. После кормления ребенка его нужно подержать «столбиком», чтобы лишний воздух вышел. В норме ребенок срыгивает не больше чайной ложечки, 1-2 раза после кормления. Но частые, обильные, продолжительные срыгивания ведут к тому, что с питание не усваивается. Смесь не так часто «виновата» в срыгиваниях (если только это явление не появилось/резко усилилось вместе со сменой продукта). Чаще всего они могут быть следствием нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта из-за перенесенной внутриутробной или в родах гипоксии (т.е. это «неврологическая» симптоматика). Но, если срыгивания ведут к нарушению питания малыша, мешают набирать вес, доктор подбирает антирефлюксные смеси, либо в дополнение, либо на замену той смеси, которой питается ребенок.
Колики
При коликах после приема пищи малыш кричит, прижимает ножки к животику, «сучит» ими, животик может вздуваться. В их происхождении играют роль и незрелость пищеварительной системы у малыша, и нарушения микробиоценоза кишечника, и лактазная недостаточность, и даже попадание большого количества воздуха при неправильной технике прикладывания к груди. Очень выраженные колики, отсутствие тенденции к их уменьшению, неэффективность лечебных мероприятий (массаж, теплая пеленка, назначенные врачом препараты) могут быть поводом для смены смеси.
Изменения стула
В норме стул ребенка на искусственном вскармливании 2-5 раз в сутки, гомогенный, кашицеобразный. Жидкий, пенистый стул, его учащение, наличие в нем комочков, может свидетельствовать о лактазной недостаточности у малыша. Это состояние, при котором наблюдается недостаток фермента, расщепляющего лактозу (основной углевод молока) – лактазы. Чаще всего лактазная недостаточность бывает временной (транзиторной), она проходит к возрасту 3-4 месяцев. По рекомендации педиатра, после проведения дополнительного обследования, смесь такому ребенку частично или полностью меняют на низко/безлактозную. Запоры, к сожалению, тоже часто мучают малышей. При запорах отмечается уменьшение частоты стула (иногда стула не бывает один, а то и два дня). Бывает, что у ребенка стул 1-2 раза в сутки, но при этом он часто тужится, плачет от боли и напряженности в животике. Если лечебные мероприятия, назначенные педиатром (массаж животика, выпаивание, лекарственные средства) оказываются неэффективны, приходится менять смесь. Деткам с запорами, коликами могут подойти смеси на козьем молоке. Надо сказать, что любые нарушения пищеварения у детей – веский повод обратиться к врачу. Иногда доктор, помимо своих рекомендаций, может назначить консультацию других специалистов, например, невролога.
Необъяснимые видимыми причинами изменения в поведении
Снижение активности, вялость, проблемы со сном, теоретически могут быть связаны с «неподходящей» смесью. Но прежде, чем в этом случае менять смесь на другую, следует проконсультировать ребенка у квалифицированного педиатра и исключить патологические причины такого поведения малыша!
Все дети очень индивидуальны
Бывает, что ребенку просто не нравится новая смесь. Поджимает губки, плачет, отворачивается. Нужно проявить терпение, возможно потребуется пару дней, чтобы он привык. Если проблема не решается, по совету педиатра смесь приходится менять.
Правила введения новой смеси
Чтобы свести к минимуму нежелательную реакцию ребенка на введение нового для него продукта, нужно соблюдать правила введения новой смеси.Так, для детей первых двух месяцев жизни подходит следующий алгоритм, которого стоит придерживаться хотя бы примерно в обозначенных количествах:
- в первые сутки вводится не больше 10 граммов новой смеси, только в одно кормление;
- при хорошей переносимости на следующий день малышу дают по 10 г новой смеси во время двух кормлений;
- на третий день – дают по 10 г в три кормления;
- на четвертый – 10 г в четыре кормления, на пятый – в пять кормлений, на шестой и седьмой – по шесть и семь кормлений соответственно, также по 10 г в каждое;
Дальнейшая замена идет по принципу «ложка на ложку»: в одно кормление добавляют уже целую мерную ложку нового продукта, остальное количество мерных ложек – старой смеси. На следующий день – две мерных ложки нового, остальное – старого, и так далее. Таким образом заменяют новой смесью сначала одно кормление, потом другое и т.д. до полной замены смеси. Если появляется небольшое изменение стула, поведения и т.п., нужно немножко «притормозить» замену, дать малышу привыкнуть, а затем продолжать снова.
- Детям трех-четырехмесячного возраста замена продукта начинается с 20 г.
- Детям пяти-шестимесячного возраста заменять продукт начинают с тридцати граммов (обычно в мерной ложке содержится как раз 30 г смеси).
Подробнее о переводе на новую смесь.
Важно знать про введение новых смесей
- Необходимо помнить о том, что изменение продукта является стрессом для маленького ребенка.
- Поэтому если что-то не нравится в поведении ребенка – не стоит поспешно менять питание, нужно сначала проконсультироваться с педиатром и выяснить причину нарушения самочувствия и состояния грудничка.
- Прежде чем выбирать новую смесь, нужно убедиться, что прежняя дается по правилам: с соблюдением режима кормления и инструкции по разведению продукта.
- Не следует переводить ребенка на смесь лечебного назначения по собственной инициативе.
- Крайне нежелательным являются частые, а тем более необоснованные переходы от одной смеси к другой.
- Неправильно менять смесь при первом же, незначительном изменении стула, поведения и т.д. Стоит учитывать, что каждый малыш имеет индивидуальные особенности и может по-разному реагировать на переход к новой смеси. Нежелательная реакция может быть одномоментной и не потребует смены питания. Необходимо понаблюдать за реакцией ребенка на новый продукт в течение 2-3 дней. Организм грудничка может адаптироваться к нововведению, и беспокоящие симптомы пройдут. Если симптомы остаются, надо обратиться к педиатру за советом.
Дорогие мамы и папы! Здоровье ребенка в первый год его жизни является основой его здоровья на все последующие годы. Если у вас появились сомнения в переносимости питания или что-то беспокоит, обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту. Обладая компетенцией и опытом, он поможет решить проблему, в том числе подбора питания для вашего малыша. Вам останется выполнять рекомендации, следить за развитием и здоровьем, а главное – наслаждаться общением с дочкой или сыночком.
Смесь нарциссов за 3 месяца
Заказы на имеющиеся в наличии семена и твердые товары обычно отправляются в течение 5 рабочих дней.
Растения будут отправлены в назначенное для вашего региона время посадки.
страны в течение сроков доставки, указанных ниже:
Осенний график отгрузки на 2021 год | ||||
Зоны | Черника | Все прочие фрукты | Многолетние растения, луковицы и цветы | Овощные растения & Starts |
1A-4A | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
4Б | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
5А | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
5Б | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
6А | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
6Б | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
7А | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
7Б | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
8A и B | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
9A и B | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
10A и B | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 | 20.09.21 — 29.10.21 |
Дата последнего заказа | Все зоны выращивания: 25 октября 2021 г. | Все зоны выращивания: 25 октября 2021 г. | Все зоны выращивания: 25 октября 2021 г. | Все зоны выращивания: 25 октября 2021 г. |
2021 График отгрузки | ||
Зоны | Нематоды | Инкапсулированные черви для компоста |
1А | 21.05 — 29.10 21 | 21.05 — 29.10.21 |
1Б — 2А | 21.05 — 29.10 21 | 21.05 — 29.10.21 |
2Б — 3Б | 26.04.21 — 29.10.21 | 26.04.21 — 29.10.21 |
4А — 6А | 21.04.21 — 29.10.21 | 21.04.21 — 29.10.21 |
6Б — 7А | 21.04.21 — 29.10.21 | 21.04.21 — 29.10.21 |
7Б — 8Б | 21 марта — 29 октября 21 | 21 марта — 29 октября 21 |
9А — 10Б | 22.02.21 — 29.10.21 | 22.02.21 — 29.10.21 |
Дата последнего заказа | 25.10.2021 | 25.10.2021 |
Транспортная накладная:
Тип продукта, который вы заказываете, или погода в нашем или вашем регионе могут повлиять на предполагаемый график доставки.
Деревья и кустарники содержатся в питомнике до полного покоя для оптимальной защиты от стресса.
В любом случае мы выбираем самый быстрый и эффективный способ отправки вашего заказа — через Почтовую службу США или United Parcel Service. Крупные заказы могут быть отправлены более чем в одной упаковке.
Обратите внимание, что мы не можем отправить товар за пределы континентальной части США.
Амоксициллин (пероральный путь) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимайте это лекарство только по назначению врача.Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.
Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее.
Для пациентов, использующих раствор для перорального применения:
- Перед каждым использованием хорошо встряхивайте флакон. Отмерьте дозу с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для перорального введения или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
- Вы можете смешать пероральную жидкость с детской смесью, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другим холодным напитком.Убедитесь, что ребенок сразу выпьет всю смесь.
Продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы перестанете использовать лекарство слишком рано.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы, порошок для суспензии и таблетки):
- При бактериальных инфекциях:
- Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? От 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые 8 часов или от 500 до 875 мг каждые 12 часов.
- Дети и младенцы старше 3 месяцев с массой тела менее 40 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 20 до 40 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день, разделенных и принимаемых каждые 8 часов, или от 25 до 45 мг на кг веса в день, разделенных и принимаемых каждые 12 часов.
- Младенцы в возрасте 3 месяцев и младше? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет 30 мг на кг массы тела в день, разделенная на каждые 12 часов.
- Для лечения гонореи:
- Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более — 3 грамма (г) в виде разовой дозы.
- Дети от 2 лет и старше с массой тела менее 40 кг? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 50 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день в сочетании с 25 мг на кг пробенецида, принятого в виде разовой дозы.
- Дети в возрасте до 2 лет? Не рекомендуется.
- Для лечения инфекции H. pylori:
- Взрослые-
- Двойная терапия: 1000 миллиграммов (мг) амоксициллина и 30 мг лансопразола, каждый три раза в день (каждые 8 часов) в течение 14 дней.
- Тройная терапия: 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина и 30 мг лансопразола, все два раза в день (каждые 12 часов) в течение 14 дней.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Взрослые-
- При бактериальных инфекциях:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Жидкость для полости рта можно хранить в холодильнике. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней. Не мерзни.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены.Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Использование Solver для определения оптимального ассортимента продукции
Как я могу определить ежемесячный ассортимент продуктов, который максимизирует прибыльность?
Компаниям часто необходимо определять количество каждого продукта, которое нужно производить на ежемесячной основе. В своей простейшей форме проблема ассортимента продукции заключается в том, как определить количество каждого продукта, которое должно быть произведено в течение месяца, чтобы максимизировать прибыль.Ассортимент продукции обычно должен соответствовать следующим ограничениям:
Для набора продуктов не может использоваться больше ресурсов, чем доступно.
На каждый товар существует ограниченный спрос. Мы не можем производить больше продукта в течение месяца, чем диктует спрос, потому что избыточное производство тратится впустую (например, скоропортящиеся лекарства).
Давайте теперь решим следующий пример задачи о ассортименте продукции.Вы можете найти решение этой проблемы в файле Prodmix.xlsx, показанном на Рисунке 27-1.
Допустим, мы работаем в фармацевтической компании, которая производит шесть различных продуктов на своем предприятии. Производство каждого продукта требует труда и сырья. Строка 4 на рис. 27-1 показывает часы труда, необходимые для производства фунта каждого продукта, а строка 5 показывает фунты сырья, необходимые для производства фунта каждого продукта. Например, для производства фунта продукта 1 требуется шесть и три часа труда.2 фунта сырья. Для каждого препарата цена за фунт приведена в строке 6, себестоимость единицы фунта — в строке 7, а вклад прибыли на фунт — в строке 9. Например, Продукт 2 продается по цене 11,00 долларов за фунт, влечет за собой Стоимость единицы составляет 5,70 долларов за фунт, и приносит прибыль 5,30 долларов на фунт. Спрос на каждый препарат за месяц указан в строке 8. Например, спрос на Продукт 3 составляет 1041 фунт. В этом месяце доступно 4500 рабочих часов и 1600 фунтов сырья. Как эта компания может максимизировать свою ежемесячную прибыль?
Если бы мы ничего не знали о Excel Solver, мы бы решили эту проблему, построив рабочий лист для отслеживания прибыли и использования ресурсов, связанных с ассортиментом продукции.Затем мы использовали бы метод проб и ошибок, чтобы варьировать ассортимент продукции, чтобы оптимизировать прибыль, не используя больше рабочей силы или сырья, чем доступно, и не производя никаких лекарств сверх спроса. Мы используем Solver в этом процессе только на этапе проб и ошибок. По сути, Solver — это механизм оптимизации, который безупречно выполняет поиск методом проб и ошибок.
Ключом к решению проблемы ассортимента продукции является эффективное вычисление использования ресурсов и прибыли, связанных с любым заданным набором продуктов.Важным инструментом, который мы можем использовать для выполнения этих вычислений, является функция СУММПРОИЗВ. Функция СУММПРОИЗВ умножает соответствующие значения в диапазонах ячеек и возвращает сумму этих значений. Каждый диапазон ячеек, используемый в оценке SUMPRODUCT, должен иметь одинаковые измерения, что означает, что вы можете использовать SUMPRODUCT с двумя строками или двумя столбцами, но не с одним столбцом и одной строкой.
В качестве примера того, как мы можем использовать функцию СУММПРОИЗВ в нашем примере набора продуктов, давайте попробуем вычислить использование ресурсов.Использование нашей рабочей силы исчисляется
(трудозатраты на фунт лекарственного средства 1) * (произведенные фунты лекарственного средства 1) +
(трудозатраты на фунт лекарственного средства 2) * (произведенные фунты лекарственного средства 2) + …
(трудозатраты на фунт лекарственного средства 6) * (произведено 6 фунтов лекарственного средства)
Мы могли бы вычислить использование рабочей силы более утомительным способом: D2 * D4 + E2 * E4 + F2 * F4 + G2 * G4 + h3 * h5 + I2 * I4 .Точно так же использование сырья можно рассчитать как D2 * D5 + E2 * E5 + F2 * F5 + G2 * G5 + h3 * H5 + I2 * I5 . Однако ввод этих формул в таблицу для шести продуктов занимает много времени. Представьте, сколько времени это заняло бы, если бы вы работали с компанией, которая произвела, например, 50 продуктов на своем заводе. Гораздо более простой способ вычислить использование рабочей силы и сырья — скопировать из D14 в D15 формулу СУММПРОИЗВ ($ D $ 2: $ I $ 2, D4: I4) . Эта формула вычисляет D2 * D4 + E2 * E4 + F2 * F4 + G2 * G4 + h3 * h5 + I2 * I4 (это наша рабочая нагрузка), но ввести ее намного проще! Обратите внимание, что я использую знак $ с диапазоном D2: I2, поэтому при копировании формулы я по-прежнему фиксирую ассортимент продуктов из строки 2.Формула в ячейке D15 вычисляет использование сырья.
Аналогичным образом наша прибыль определяется
(прибыль от лекарства 1 на фунт) * (произведено фунтов лекарства 1) +
(прибыль препарата 2 на фунт) * (произведено фунта препарата 2) + …
(прибыль от лекарства 6 на фунт) * (произведено 6 фунтов лекарства)
Прибыль легко вычисляется в ячейке D12 по формуле СУММПРОИЗВ (D9: I9, $ D $ 2: $ I $ 2) .
Теперь мы можем идентифицировать три компонента нашей модели решателя ассортимента продуктов.
Целевая ячейка. Наша цель — максимизировать прибыль (вычисляется в ячейке D12).
Пеленальные камеры. Количество фунтов, произведенных каждого продукта (указано в диапазоне ячеек D2: I2)
Ограничения. У нас есть следующие ограничения:
Не используйте больше рабочей силы или сырья, чем доступно. То есть значения в ячейках D14: D15 (используемые ресурсы) должны быть меньше или равны значениям в ячейках F14: F15 (доступные ресурсы).
Не производите большего количества препарата, чем требуется. То есть значения в ячейках D2: I2 (фунты, произведенные каждым лекарством) должны быть меньше или равны потребности в каждом лекарстве (перечислены в ячейках D8: I8).
Мы не можем произвести отрицательное количество какого-либо наркотика.
Я покажу вам, как ввести целевую ячейку, изменить ячейки и ограничения в Solver. Затем все, что вам нужно сделать, это нажать кнопку «Решить», чтобы найти ассортимент продуктов, максимизирующий прибыль!
Для начала щелкните вкладку «Данные» и в группе «Анализ» щелкните «Решатель».
Примечание: Как объяснялось в главе 26 «Введение в оптимизацию с помощью Excel Solver», Solver устанавливается путем нажатия кнопки Microsoft Office, затем «Параметры Excel», а затем — «Надстройки».В списке «Управление» щелкните «Надстройки Excel», установите флажок «Надстройка решателя» и нажмите кнопку «ОК».
Появится диалоговое окно Solver Parameters, показанное на Рисунке 27-2.
Щелкните поле Set Target Cell и затем выберите нашу ячейку прибыли (ячейка D12). Щелкните поле «Изменение ячеек», а затем укажите на диапазон D2: I2, который содержит фунты, произведенные каждым лекарством. Диалоговое окно должно теперь выглядеть, как показано на рисунке 27-3.
Теперь мы готовы добавить ограничения к модели.Щелкните кнопку Добавить. Вы увидите диалоговое окно «Добавить ограничение», показанное на рисунке 27-4.
Чтобы добавить ограничения использования ресурсов, щелкните поле «Ссылка на ячейку» и выберите диапазон D14: D15. Выберите <= из среднего списка. Щелкните поле «Ограничение» и выберите диапазон ячеек F14: F15. Диалоговое окно «Добавить ограничение» должно теперь выглядеть, как на рис. 27-5.
Теперь мы гарантируем, что когда Solver пробует разные значения для изменяющихся ячеек, только комбинации, которые удовлетворяют как D14 <= F14 (использованная рабочая сила меньше или равна доступной рабочей силе), так и D15 <= F15 (используемое сырье меньше или равно доступному сырью).Щелкните Добавить, чтобы ввести ограничения спроса. Заполните диалоговое окно «Добавить ограничение», как показано на рисунке 27-6.
Добавление этих ограничений гарантирует, что, когда Solver пробует разные комбинации для изменяющихся значений ячеек, будут рассматриваться только комбинации, которые удовлетворяют следующим параметрам:
D2 <= D8 (количество произведенного лекарства 1 меньше или равно потребности в лекарстве 1)
E2 <= E8 (количество произведенного лекарства 2 меньше или равно потребности в лекарстве 2)
F2 <= F8 (количество произведенного лекарства 3 меньше или равно потребности в лекарстве 3)
G2 <= G8 (количество произведенного лекарства 4 меньше или равно спросу на лекарство 4)
h3 <= H8 (произведенное количество лекарства 5 меньше или равно потребности в лекарстве 5)
I2 <= I8 (количество произведенного лекарства 6 меньше или равно потребности в лекарстве 6)
Нажмите ОК в диалоговом окне Добавить ограничение.Окно Solver должно выглядеть, как на рисунке 27-7.
Мы вводим ограничение, что изменение ячеек должно быть неотрицательным в диалоговом окне «Параметры решателя». Нажмите кнопку «Параметры» в диалоговом окне «Параметры решателя». Установите флажки «Предположить линейную модель» и «Предположить неотрицательность», как показано на Рисунке 27-8 на следующей странице. Щелкните ОК.
Установка флажка «Предположить неотрицательность» гарантирует, что поисковая программа будет рассматривать только комбинации изменяющихся ячеек, в которых каждая изменяющаяся ячейка принимает неотрицательное значение.Мы отметили поле «Предположить линейную модель», потому что проблема ассортимента продукции — это особый тип задачи Решателя, называемый линейной моделью . По сути, модель решателя линейна при следующих условиях:
Целевая ячейка вычисляется путем сложения членов формы (изменение ячейки) * (константа) .
Каждое ограничение удовлетворяет «требованию линейной модели».Это означает, что каждое ограничение оценивается путем сложения членов формы (изменение ячейки) * (константа) и сравнения сумм с константой.
Почему эта задача Solver линейна? Наша целевая ячейка (прибыль) рассчитывается как
(прибыль от лекарства 1 на фунт) * (произведено фунтов лекарства 1) +
(прибыль препарата 2 на фунт) * (произведено фунта препарата 2) + …
(прибыль лекарства 6 на фунт) * (произведено 6 фунтов лекарства)
Это вычисление следует шаблону, в котором значение целевой ячейки получается путем сложения членов формы (изменение ячейки) * (константа) .
Наши ограничения на рабочую силу оцениваются путем сравнения значения, полученного из (трудозатраты на фунт лекарства 1) * (произведенные фунты лекарства 1) + (трудозатраты на фунт лекарства 2) * (произведенные килограммы лекарства 2) +… (труд us ed на фунт лекарства 6) * (произведено лекарства 6 фунтов) на имеющуюся рабочую силу.
Таким образом, ограничение на рабочую силу оценивается путем сложения членов формы (изменение ячейки) * (константа) и сравнения сумм с константой.Как ограничение по рабочей силе, так и по сырью удовлетворяют требованиям линейной модели.
Наши ограничения спроса принимают форму
(Произведено лекарство 1) <= (Потребность в лекарстве 1)
(произведено лекарство 2) <= (спрос 2)
§
(Изготовлено лекарство 6) <= (Спрос на лекарство 6)
Каждое ограничение спроса также удовлетворяет требованию линейной модели, поскольку каждое из них оценивается путем сложения членов формы (изменение ячейки) * (константа) и сравнения сумм с константой.
Когда мы показали, что наша модель ассортимента продукции является линейной, почему это должно нас волновать?
Если модель решателя является линейной и мы выбираем «Предположить линейную модель», решатель гарантированно найдет оптимальное решение для модели решателя. Если модель решателя не является линейной, решающая программа может найти или не найти оптимальное решение.
Если модель решателя является линейной и мы выбираем «Предположить линейную модель», решающая программа использует очень эффективный алгоритм (симплекс-метод) для поиска оптимального решения модели.Если модель Solver является линейной и мы не выбираем Assume Linear Model, Solver использует очень неэффективный алгоритм (метод GRG2) и может иметь трудности с поиском оптимального решения модели.
После нажатия OK в диалоговом окне Solver Options мы возвращаемся в главное диалоговое окно Solver, показанное ранее на рисунке 27-7. Когда мы нажимаем «Решить», Solver вычисляет оптимальное решение (если оно существует) для нашей модели ассортимента продукции. Как я говорил в главе 26, оптимальным решением для модели ассортимента продуктов будет набор изменяющихся значений ячеек (фунты, произведенные каждым лекарством), который максимизирует прибыль по набору всех возможных решений.Опять же, возможное решение — это набор изменяющихся значений ячеек, удовлетворяющий всем ограничениям. Изменение значений ячеек, показанных на рисунке 27-9, является возможным решением, поскольку все уровни производства неотрицательны, уровни производства не превышают потребности, а использование ресурсов не превышает доступных ресурсов.
Изменяющиеся значения ячеек, показанные на Рисунке 27-10 на следующей странице, представляют недопустимое решение по следующим причинам:
Мы производим препарата 5 больше, чем требуется.
Мы используем больше рабочей силы, чем имеется в наличии.
Мы используем больше сырья, чем имеется в наличии.
После нажатия на кнопку «Решить» Solver быстро находит оптимальное решение, показанное на рис. 27-11. Вам необходимо выбрать «Сохранить решение для решения», чтобы сохранить оптимальные значения решения на листе.
Наша фармацевтическая компания может максимизировать свою ежемесячную прибыль на уровне 6 625 долларов.20, производя 596,67 фунтов лекарства 4, 1084 фунта лекарства 5 и ни одного другого лекарства! Мы не можем определить, сможем ли мы достичь максимальной прибыли в размере 6 625,20 долларов другими способами. Все, в чем мы можем быть уверены, это то, что с нашими ограниченными ресурсами и спросом нет возможности заработать больше 6 627,20 долларов в этом месяце.
Клиническое исследование по лечению первичной гепатоцеллюлярной карциномы смесью Shenqi в сочетании с микроволновой коагуляцией
Задача:
Оценить краткосрочную эффективность и безопасность смеси Shenqi (SQM) в сочетании с микроволновой коагуляцией при лечении первичной гепатоцеллюлярной карциномы (HCC).
Методы:
Семьдесят два пациента с первичным ГЦК II-III стадии, баллами по Карновскому> или = 50 и прогнозируемым периодом выживания> или = 3 месяца были отобраны и случайным образом разделены на две группы, группу лечения и группу контроля, по 36 в каждой. Микроволновая терапия применялась к обеим группам двойными отведениями, 60 Вт, 800 сек один раз в неделю в течение двух недель. Группе лечения дополнительно вводили SQM перорально по 20 мл три раза в день в течение 1 месяца.После лечения наблюдались изменения размера опухоли, основных симптомов, уровня альфа-фетопротеина (AFP) в сыворотке, иммунной функции и побочных реакций, а иммунные параметры пациентов сравнивали с 30 здоровыми людьми в нормальной контрольной группе.
Полученные результаты:
(1) В группе, получавшей SQM, после лечения у 3 пациентов произошла полная ремиссия (CR), у 24 — частичная ремиссия (PR), у 4 — без изменений (NC) и у 5 — прогрессивное ухудшение (PD), эффективная частота составила 75.00%; в то время как в контрольной группе 1 получил CR, 19 PR, 9 NC и 7 PD, эффективная частота составила 55,56%. Сравнение эффективных показателей между двумя группами показало значительную разницу (P <0,05). (2) Уровень AFP снизился после лечения в обеих группах, но снижение в группе лечения было значительно выше, чем в контрольной группе (P <0,01). (3) После лечения в группе, получавшей лечение, активность CD3 (+), CD4 (+), CD4 (+) / CD8 (+) и NK улучшилась, показатели по шкале Карновского увеличились, а функция печени улучшилась, причем эти улучшения значительно превосходили в контрольной группе (P <0.01). (4) Улучшение симптомов, таких как боль в области печени, лихорадка, слабость, плохой аппетит и желтуха, в группе лечения после лечения также было лучше, чем в контрольной группе (P <0,01). (5) 12-месячная, 18-месячная и 24-месячная выживаемость были выше, а частота рецидивов была ниже в обработанной группе, чем в контрольной группе, показывая значительную разницу (P <0,05).
Заключение:
Комбинированная терапия с помощью SQM и микроволновой коагуляции может не только убить опухоль и остаточные опухолевые клетки, чтобы предотвратить рецидив, но и повысить клеточный иммунитет организма.Это один из эффективных методов лечения пациентов с гепатокарциномой средней стадии, которые потеряли возможность хирургической операции. Он может улучшить клинические симптомы, повысить качество жизни, продлить период выживания пациентов, но не вызывает явных побочных реакций.
В первую очередь, Таиланд будет смешивать вакцины Sinovac и дозы вакцины AstraZeneca
- Таиланд использовал вакцину Sinovac для первых лиц
- Вакцина AstraZeneca доступна с июня
- Дельта-вариант увеличивается в Таиланде
- Новые ограничения, введенные вокруг столицы
БАНГКОК, июль 12 июля (Рейтер) — Таиланд будет использовать AstraZeneca Plc (AZN.L) Вакцина COVID-19 в качестве второй дозы для тех, кто получил вакцину Sinovac (SVA.O) в качестве первой дозы в попытке повысить защиту, говорится в сообщении в понедельник.
Этот шаг является первым публично объявленным сочетанием китайской вакцины и вакцины, разработанной на Западе, поскольку новое предварительное тайское исследование вызвало сомнения относительно долгосрочной защиты двухдозового курса вакцины Sinovacvaccine.
«Это сделано для улучшения защиты от варианта Дельта и повышения уровня иммунитета против болезни», — сказал журналистам министр здравоохранения Анутин Чарнвиракул, добавив, что вторая доза AstraZeneca будет введена через три или четыре недели после первой прививки Sinovac.
Специальных исследований по смешиванию выпущенных Sinovac и AstraZeneca не проводилось, но все большее число стран рассматривают возможность комбинирования различных вакцин или введения третьей бустерной дозы на фоне опасений, что новые и более заразные варианты могут ускользнуть от одобренных вакцин. подробнее
Объявление было сделано на следующий день после того, как министерство здравоохранения Таиланда заявило, что 618 медицинских работников из 677 348 сотрудников, получивших две дозы вакцины Sinovac, заразились с апреля по июль.Одна медсестра умерла. читать далее
Соседняя Индонезия также сообщила о прорывных инфекциях среди медицинских и передовых рабочих, которые полностью вакцинированы вакциной Sinovac.
Таиланд теперь планирует сделать бустерные прививки импортной мРНК-вакцины своим работникам, работающим на передовой, которым был введен импортный Sinovac до того, как в июне появилась вакцина AstraZeneca местного производства. Индонезия рассматривает аналогичные ускорители.
В понедельник предварительное тайское исследование с участием 700 медицинских работников показало, что уровень защиты Sinovac, измеренный по уровню антител, колебался от 60% до 70% в течение первых 60 дней после второй дозы, но со временем показатель неуклонно снижался и появлялся. уменьшать вдвое каждые 40 дней.
Люди спят под мостом в ожидании бесплатного теста на коронавирус (COVID-19) в Бангкоке, Таиланд, 11 июля 2021 года. REUTERS / Soe Zeya Tun
Подробнее
«Из нашего исследования, если наш медицинский персонал получили две дозы синовака … им обязательно нужно сделать третью ревакцинацию », — сказала Рейтер Сира Нантаписал, исследователь медицинского факультета Университета Таммасат. Исследователи еще не опубликовали полные данные об исследовании.
«Они могут делать это между AstraZeneca или Pfizer, когда они прибудут, и мы продолжим отслеживать их антитела», — сказал Сира.
Представитель AstraZeneca отказался комментировать решение Таиланда, сказав только, что политика вакцинации — это вопрос каждой страны.
Sinovac не ответил на запросы о комментариях в понедельник.
В прошлом месяце представитель Sinovac Лю Пэйчэн сообщил Reuters, что предварительные результаты анализа образцов крови вакцинированных показали трехкратное снижение нейтрализующего эффекта против варианта Delta и предположили, что третья прививка Sinovac может вызвать более стойкую реакцию антител.читать далее
Таиланд в понедельник ввел самые жесткие ограничения на коронавирус более чем за год в Бангкоке и прилегающих провинциях на фоне быстро растущей волны высокоинтенсивных альфа- и дельта-вариантов, при этом число случаев заболевания возрастает до почти 10 000 в день и регистрируется смертельный исход. подробнее
Меры, первоначально рассчитанные на две недели, включают повсеместную приостановку работы авиакомпаний и автобусных фирм, комендантский час, закрытие торговых центров и ограничение собраний до пяти человек.
Подавляющее большинство из 345 027 случаев заболевания и 2 791 смертельный исход произошло с апреля после почти года в основном борьбы с вирусом, но массовая вакцинация, начавшаяся только в прошлом месяце, начала медленно.
Написано Кей Джонсон. Под редакцией Мартина Петти
Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.
Как сделать свой собственный грунт для горшков | DIY Potting Mix
При выращивании в саду с контейнерами или горшками никогда не используйте только настоящую почву или грязь. Для надлежащего дренажа и аэрации вам потребуется использовать «беспочвенную» почвенную смесь (также называемую почвенной почвой). Вот как сделать почву для горшков для контейнерных садов!
Я думаю о контейнерных садах, когда наступает холодная зима.Контейнеры хороши по ряду причин, а именно потому, что они универсальны, экономят место и позволяют более эффективно использовать ресурсы. Если у вас небольшой сад или вы живете в квартире с балконом или крышей, контейнеры для вас.
Многие садоводы создают свои собственные почвенные смеси на основе компостированной коры, кокосовой койры, перлита, вермикулита, пемзы и других почвенных добавок. Более легкая и рыхлая почвенная смесь обеспечивает пространство, необходимое для циркуляции воздуха, хорошего дренажа и здорового роста корней.Эти беспочвенные растения бесплодны, поэтому нет никаких шансов занести вредители или болезни.
Как приготовить почвенную смесь для горшков
Учитывая количество контейнеров, которые я использую в своем саду, я давно узнал, что гораздо дешевле сделать собственную почву для горшков и хранить ее в старом мусорном ведре, чем платить за несколько больших мешков готовой почвенной смеси. Кроме того, я могу настроить смесь для множества разных растений.
Прежде чем мы пойдем дальше, обратите внимание, что если вам нужно всего лишь несколько небольших контейнеров с горшечной почвой, вам может быть лучше купить предварительно приготовленную смесь! Изготовление своего собственного обычно экономически выгодно только в больших масштабах или в долгосрочной перспективе.
Перед созданием собственного микса следует помнить о нескольких вещах:
- Что касается заливочной смеси, то чем она легче, тем лучше. Рыхлые и пористые смеси не только облегчают перемещение контейнера, но и быстрее транспортируют воду, удобрения и воздух к корням растений и обеспечивают хороший дренаж, что важно для садоводства в контейнерах.
- Начните с основного рецепта, приведенного ниже, а затем добавьте в почву серу, чтобы снизить pH, или известь, чтобы поднять pH, в соответствии с потребностями ваших растений.Обе добавки обычно можно найти в садовых центрах. Такие растения, как салат, шалфей и бархатцы, предпочитают сладкую почву с pH около 7,5, в то время как другие растения, такие как папоротники, астры и клубника, любят кислоту. Им нужен pH от 5,5 до 6,0. Вот список других предпочтений растений в отношении pH.
- Если требуется быстрый дренаж, как в случае с кактусами, суккулентами и лавандой, добавьте дополнительный песок и перлит.
- Если требуется большее удержание влаги, как в случае папоротников и лесных цветов (например, примулы), добавьте больше вермикулита или кокосовой койры.
Рецепт базовой смеси для заливки в контейнере
Ингредиенты
1 ведро (10 кварт) кокосового ореха
½ ведра (5 кварт) перлит
½ ведра (5 кварт) вермикулит
½ ведра (5 кварт) просеянный компост или компостированный коровий навоз
2 стакана мелкого песка
2 стакана гранулированное удобрение с замедленным высвобождением
Инструкции
Тщательно перемешайте. Достаточно, чтобы заполнить две 14-дюймовые ванны или пять 12-дюймовых подвесных корзин. Двойной или тройной рецепт для больших емкостей.
Сколько мне нужно почвенной смеси?
Почвосмесь продается по объему (обычно измеряется в квартах), и большинство горшков измеряется по их диаметру. Чтобы перевести литры смеси в кастрюли разного размера, воспользуйтесь этим кратким справочником.
Кастрюли и ванны | |
---|---|
Размер контейнера | Необходимая сумма |
8 дюймов | 3 кварты |
10 дюймов | 6 кварт |
12 дюймов | 8 кварт |
14 дюймов | 12 кварт |
16 дюймов | 20 кварт |
20 дюймов | 24 кварты |
24 дюйма | 28 кварт |
30 дюймов | 72 кварты |
36 дюймов | 96 кварт |
Подвесные корзины | |
12 дюймов | 6 кварт |
16 дюймов | 10 кварт |
Коробки оконные | |
24 дюйма на 6 дюймов | 12 кварт |
36 на 6 дюймов | 20 кварт |
Узнать больше
Хотите знать, когда и как удобрять контейнеры? Вот несколько советов.
См. Наши руководства по выращиванию растений, чтобы получить советы по посадке и выращиванию популярных овощей, фруктов и цветов!
Вы сами делаете почву для горшков? Поделитесь своим рецептом в комментариях ниже!
Как внести изменения
Как правило, разные бренды одного и того же типа формулы содержат одни и те же основные ингредиенты. Переключение между брендами смеси не является проблемой, хотя многие родители задаются вопросом, может ли это вызвать суетливость или изменения стула у их ребенка.
Фактически, вы даже можете смешивать смеси разных марок одного и того же типа вместе, если чувствуете, что ваш ребенок лучше реагирует на смесь одной марки с другой.
Какие бренды вы решите смешивать, зависит от личных предпочтений. Вам просто нужно знать об основных ингредиентах, содержащихся в одной и той же формуле. Если вы следуете стандартным инструкциям по смешиванию, смешивать смеси разных производителей безопасно.
Почему меняют формулы
Возможно, вы подумываете об изменении смеси для вашего ребенка по разным причинам. Если у вашего ребенка газы, он плохо спит или нервничает, вы можете задаться вопросом, виновата ли смесь. Цена, доступность и простота приготовления также могут побудить вас попробовать что-то новое.
Какой бы ни была причина, прежде чем переходить на другую формулу, необходимо помнить о нескольких основных формулах.
Все смеси на основе молока, обогащенные железом (тип, рекомендуемый для большинства младенцев) содержат коровье молоко в качестве источника белка и лактозу в качестве углеводов. Между смесями на основе молока существуют небольшие вариации, в том числе различные комбинации белков сыворотки и казеина. Источниками жира в этих формулах являются различные типы масел.
Типы белка в формуле
В детских смесях содержатся три основных типа протеина.
- Белок коровьего молока является наиболее распространенным.
- Соевый белок иногда является вариантом для младенцев с определенными заболеваниями или аллергией на казеин или сыворотку, два белка, которые содержатся в коровьем молоке.
- Гипоаллергенные формулы (также известные как элементарные) содержат белок, который был разбит на более мелкие части. Эти смеси дорогие, у большинства из них не очень приятный вкус, и они обычно используются для младенцев, которые не могут переваривать неповрежденный белок.
При переходе на новую марку смеси обязательно придерживайтесь того же типа протеина. Если вы хотите перейти на смесь с другим источником белка, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Вопреки распространенному мнению, рвота или избыток газов у ребенка обычно не связаны с типом белка в смеси. Тем не менее, переключение между брендами может помочь родителям увидеть, как их ребенок отреагирует на конкретный бренд.
Самая большая разница между формулами обычно заключается во вкусе.Некоторые дети очень разборчивы в том, что они едят, и могут предпочесть одну смесь другой.
Однако, учитывая, что вкус грудного молока меняется в зависимости от того, что ест кормящая мать, вкус обычно не является важным фактором для большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Ниже приведены некоторые признаки того, что у вашего ребенка может быть настоящая аллергия на смеси:
- Диарея
- Спазмы в животе
- Кровь в стуле ребенка или рвота
- Крапивница или другие кожные высыпания
Если вы заметили любой из этих признаков, немедленно позвоните своему педиатру.
Эксперименты со смесями для вашего ребенка могут помочь облегчить беспокойство по поводу пищевой непереносимости, отрыжки, запора, избытка газов или срыгивания, но в большинстве случаев в этом нет необходимости. Пока ваш ребенок здоров и не проявляет признаков истинной непереносимости смеси или аллергии, смесь, которую вы используете, действительно зависит от личных предпочтений.
Формула безопасности
Все марки детских смесей, представленные на рынке, безопасны в использовании и должны соответствовать требованиям к питательным веществам, установленным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Хотя фирменные и универсальные формулы могут иметь немного разные ингредиенты, они должны соответствовать одним и тем же федеральным требованиям в отношении питания и безопасности.
В магазине не забудьте проверить срок годности перед покупкой любого нового контейнера со смесью. Если вы заказываете онлайн, проверьте дату, прежде чем открывать его, чтобы вы могли вернуть все, что просрочено. Также обратите внимание на любые посторонние запахи, цвета или вкусы при открытии и смешивании формулы.
Покупайте смесь только у надежных розничных продавцов, так как формулы с истекшим сроком годности иногда переупаковываются и продаются с измененной информацией о питании. Кормление вашего ребенка устаревшей смесью или смесью, содержащей другие ингредиенты, может иметь серьезные последствия, особенно если у вашего ребенка уже есть проблемы со здоровьем.
FDA рекомендует позвонить по бесплатному телефону производителя смеси (указан на упаковке), если вы заметили что-то не так с детской смесью.
Важно следовать инструкциям по смешиванию, напечатанным на каждой емкости с формулой. Не думайте, что, поскольку в вашей стандартной формуле указано использование определенного соотношения воды и порошка, новая формула будет такой же.
Хотя может возникнуть соблазн сэкономить деньги или изменить вкус смеси вашего ребенка, разбавив ее водой, это никогда не будет хорошей идеей. Смесь (особенно готовая к употреблению) стоит дорого, но это единственный источник питания для большинства младенцев (в зависимости от их возраста.)
Добавление слишком большого количества воды снизит количество потребляемых вашим ребенком калорий и питательных веществ и может повлиять на его рост и общее состояние здоровья.
Если вы смешиваете смеси двух марок, приготовьте каждую марку отдельно, следуя инструкциям для каждой из них. Таким образом, вы можете быть уверены, что концентрация каждого из них правильная. Затем смешайте две приготовленные смеси в детской бутылочке.
Как сделать переключатель
Если вы меняете формулы по рекомендации вашего педиатра (например, на гипоаллергенную смесь из-за аллергии), вам, вероятно, посоветуют отказаться от старой формулы и сразу перейти на новую.
Если, однако, вы переходите на новую смесь по другим причинам, например по цене или удобству, вы можете попробовать новую смесь и посмотреть, понравится ли она вашему ребенку.
Имейте в виду, что может потребоваться несколько кормлений, прежде чем ваш ребенок привыкнет к вкусу новой смеси.
Попробуйте внести изменения постепенно, если вашему ребенку не нравится новая смесь. Вы можете начать с комбинации трех старых частей и одной новой, а когда ваш ребенок примет это, переходите к половинчатым.
Продолжайте постепенно менять соотношение, пока вы не будете кормить только новой смесью. Вы можете купить небольшую емкость с новой формулой, пока не будете уверены, что хотите ее использовать.
Если вас беспокоит газообразование, придерживайтесь одной марки в течение как минимум недели или двух, чтобы увидеть, нет ли каких-либо изменений в газах, стуле, срыгивании или отрыжке.