Содержание
во сколько месяцев девочки и мальчики ползают на четвереньках, по-пластунски, на животе / Mama66.ru
Во сколько месяцев ребенок начинает ползать, зависит от индивидуальных особенностей развития. Однако существуют возрастные нормы.
Если малыш не пополз в установленные сроки, то быть тревогу и паниковать не стоит, но показать его педиатру нужно обязательно. Возможно кроху нужно научить, как это делать, и тогда у него все получится.
Если малыш развивается нормально и у него нет заболеваний нервной системы, то поползет он до полугода.
В среднем ребенок начинает ползать с 4–5 месяцев, однако некоторые это делают ближе к 7-ми месячному возрасту, когда уже умеют сидеть. Парадокс некоторых детей в том, что они пропускают этап ползания, а сразу пытаются сесть. Родители радуются таким достижениям, однако это может навредить опорно-двигательному аппарату.
Ползание – физическая подготовка к следующему этапу в развитии – сидению.
Однако смотреть на других детей не стоит. Нормальным считается, если ребенок начинает ползать в возрасте 5–8 месяцев. При отсутствии патологий развития он обязательно поползет, подгонять его не нужно. Кроха сделает этот шаг, когда будет готов физически и морально.
Когда ребенок начнет ползать зависит от его физической подготовки. Если у него развитые мышцы, он активный, неусидчивый, любознательный, то вероятнее, что он начнет передвигаться по-пластунски уже с 4–5 месяцев. Малоактивный малыш поползет позже.
Когда грудничок начинает ползать, зависит от следующих факторов:
- Вес. Крупным детям тяжело передвигаться, они менее активные.
- Характер. Упрямые и настойчивые малыши добиваются больших успехов.
- Мотивация. Именно она становится стимулом начала ползания. Если кроху не мотивировать, то он еще долго будет просто лежать на спинке.
- Занятия физкультурой. Чтобы грудничку было легче осваивать новые навыки, с ним нужно заниматься. Стимулирует ползание лежание на животе, перевороты на бок и на спину, подталкивание под пятки с целью добраться до игрушки.
- Состояние здоровья. Если кроха болеет, то ему будет не до ползания.
- Развитие нервной системы. В ползанье активное участие принимает не только опорно-двигательный аппарат и мышцы, но и головной мозг, который отвечает за удержание равновесия и координацию движений.
Недоношенные дети, а также малыши с хроническими заболеваниями могут отставать в физическом развитии от своих сверстников. Это нормально.
Когда дети начинают ползать
Ребенок начинает ползать поэтапно. Например, ползание на четвереньках ему становится доступным, когда он освоит навык передвижения на животе. В таблице приведены основные этапы навыка и приблизительные временные рамки.
Возраст | Навык |
---|---|
3 месяца | Ребенок лежа на животе пытается «грести» ручками и ножками. Может пытаться упираться головой, чтобы оттолкнуться с места. В этом возрасте малыш не начинает ползать, но уже может немного сдвигаться с места за счет активных движений конечностями |
4–5 месяца | Малыш приподнимается, упираясь сначала на локти, а потом и на ладони. В таком положении ребенок раскачивается вперед-назад. Некоторые дети уже ползают по-пластунски, отталкиваясь ногами, сложенными «по-лягушачьи» |
4–6 месяцев | Ребенок встает на четвереньки. Первое время он просто раскачивается и падает, затем предпринимает первые попытки поползти. |
Нельзя сказать, как правильно должен ползать ребенок, поскольку способы ползания бывают разные. У кого-то едва получается поползти по-пластунски, другим под силу сразу подняться на четвереньки.
Однако в норме грудничок должен преодолеть несколько этапов в освоении этого навыка. Чаще сначала ребенок ползает на животе, потом по-пластунски, а затем уже на четвереньках. Некоторым даже удается передвигаться на спине.
На животе
Это первый этап на пути к нормальному ползанию. Обычно дети начинают ползать по-пластунски в период с 5 до 7 месяцев. Однако некоторым активным деткам это удается с четырехмесячного возраста, когда они уже уверенно лежат на животике и держат головку.
Ползание на животе выглядит смешно. Движения не совершенны. Грудничок передвигается как гусеница, руки и ноги еще полностью не окрепли, чтобы помогать ими. Кроха быстро устает, поэтому добраться до цели ему еще не удается. Но то, что у него получается преодолеть хотя бы небольшую дистанцию, стимулирует на новые достижения в будущем.
По-пластунски
Такое передвижение уже больше напоминает ползание, нежели лежание на животе. Ребенок ползает по-пластунски, начиная с 6–8 месяцев, но некоторым удается это делать с пятимесячного возраста.
Этот вид ползания требует собранности и группирования мышц. Необходимо задействовать поочередно ручки и ножки. В 6 месяцев малыши ползают, полностью не разгибая и не сгибая конечности, но результат в продвижении вперед есть.
Чтобы малыш проявлял большее усердие, стоит положить перед ним любимую игрушку.
Когда дети начинают ползать, они могут передвигаться не только вперед, но и в бок и даже назад. Это нормально, малышу хочется попробовать свои силы в разных направлениях. Как ему будет удобнее и легче, так он и будет ползти.
На четвереньках
Это заключительный и самый тяжелый этап, когда для передвижения затрачивается максимальное количество энергии. Ребенку полезно ползать на четвереньках, потому что значительно укрепляются мышцы рук, плеч и ног, наращивается мускулатура. Чем больше кроха передвигается таким способом, тем быстрее он сядет и пойдет.
Польза ползания на четвереньках не только для костно-мышечного аппарата, но и для мозга. Грудничок учится балансировке и координации движений, благодаря чему развивается и укрепляется нервная система.
Дети начинают ползать на четвереньках в возрасте 7–9 месяцев. Большинство из них уже умеют сидеть, а другим ползание нужно, чтобы научиться это делать. По началу передвигаться на четвереньках крохе довольно сложно. Он будет пытаться удерживаться в таком положении, делать несколько шагов, раскачиваясь со стороны в сторону. Но когда руки и ноги окрепнут, малыш научится бегать быстрее, чем взрослые на своих двоих.
На спине
Нет правил о том, как ребенок должен ползать. Он это делает так, как умеет, осваивает новые способы по мере развития мышц и улучшения координации движений. Со временем навык совершенствуется.
Если ребенок ползает на спине, на попе, крутится вокруг своей оси, движется вбок или назад – это нормально. Значит так ему удобно. Переживать не стоит, а вот научить правильно ползти не помешает.
Но если кроха ползает на спине и встает на мостик с опорой на голову, стоит проконсультироваться у невропатолога. Это может указывать на повышение внутричерепного давления.
Девочки
Малышки более активные, поэтому могут развиваться быстрее. Однако успехи в ползании во многом зависят от физической подготовки. Девочки начинают ползать раньше мальчиков. Им это удается с 4–5 месяцев. Хотя уверенно и скоординировано они передвигаются к 7–8 месяцам.
Однако нормы не отличаются от возрастных рамок для мальчиков. Не нужно заставлять малышку ползти, если она еще не готова.
Мальчики
Мальчики начинают ползать с 6–7 месяцев. Хорошо осваивают этот навык ближе к 8–9-ти месячному возрасту.
Недоношенные дети
Недоношенные малыши отстают в физическом и психологическом развитии от своих сверстников. Нормально, если они ползают в 9–10 месяцев.
Читайте также:
Почему ребенок не пополз в срок
На это может быть несколько причин:
- его мышцы недостаточно крепкие, нужно физически его развивать с помощью упражнений;
- он боится, эмоционально или психически не готов к новому этапу в развитии;
- есть патологии опорно-двигательного аппарата;
- у малыша имеются неврологические заболевания.
В любом случае грудничка нужно показать педиатру, ортопеду и неврологу. Если есть отклонения, специалист назначит лечение.
Как помочь ребенку научиться ползать
Прежде чем приступать к занятиям, нужно понять, что ребенок к ним предрасположен. Насильно заставлять его заниматься нельзя. Как правило, если тонус мышц в норме, то он сам осваивает навык.
Что делать, чтобы ребенок начал ползать:
- заниматься физкультурой, разминать конечности;
- регулярно массировать руки, ноги, спинку;
- делать гимнастику на фитболе;
- регулярно переворачивать на живот, подставлять ладошки под ступни, чтобы кроха отталкивался от опоры и продвигался вперед;
- класть спереди игрушку, но недалеко, чтобы малыш мог добраться к ней.
Полезное видео с массажем и гимнастикой для подготовке к ползанию
Во время занятий нужно побеспокоиться, чтобы грудничку было комфортно. Его необходимо одеть в удобную одежду, обеспечить оптимальную температуру воздуха и свободное пространство для передвижения.
Если у младенца все получается, то его следует хвалить. Похвала – один из лучших стимулов.
Читайте также:
Если ребенок начал ходить до того, как научился ползать
Бывает и такое, что грудничок вовсе не ползает, а сразу садится или пытается встать на обе ноги. Это не значит, что он развивается неправильно или у него есть какие-либо отклонения. Просто он не хочет ползать, ему интереснее ходить.
Это нормально, но может быть вредно для позвоночника. Ползание нужно для укрепления мышечно-связочного аппарата. Если кроха начнет ходить, а мышцы будут недостаточно крепкими, то могут быть проблемы с позвоночником. Лучше проконсультироваться с врачом.
Фото: depositphotos.com
Полезное видео о том, как научить ребенка ползать
Автор
Гипотиреоз у детей, описание, симптомы и лечение
Как развивается гипотиреоз у детей?
Щитовидная железа — крохотная по размеру, но огромная по значимости часть эндокринной системы. Она расположена по передней поверхности шеи впереди гортани. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, координируют обмен веществ в организме, отвечает за его рост и развитие. Отклонения в работе этого органа способны привести к нарушениям функций остальных желез внутренней секреции. В настоящее время заболевания щитовидной железы лидируют по частоте среди эндокринной патологии у детей и подростков. Если не диагностировать их вовремя и не приступить к лечению, то последствия могут быть необратимы. В этой статье речь пойдет о заболеваниях щитовидной железы у детей, связанных со снижением ее функции — йододефицитное состояние и гипотиреоз.
Для того, чтобы лучше понять, из-за чего возникает йододефицит и гипотиреоз у детей, необходимо разобраться в том, как работает щитовидная железа.
Как работает щитовидная железа?
Щитовидная железа имеет дольчатое строение. В центре дольки – коллоид, представляет собой вязкую жидкость. Его окружает слой фолликулярных клеток. Клетки поглощают из крови аминокислоты и йод, синтезируют тиреоглобулин. Йодированный тиреоглобулин хранится во внеклеточных коллоидах. По мере необходимости он поступает в фолликулярные клетки, разрушается до трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Это активные гормоны, которые регулируют деятельность практически всех тканей организма. Регуляцию работы щитовидной железы осуществляет гипофиз при помощи тиреотропного гормона (ТТГ).
Йододефицитное состояние (йододефицит)
При недостаточном поступлении йода в организм развивается компенсаторная реакция: для того, чтобы поглотить из организма побольше йода в условиях его дефицита, происходит гипертрофия и гиперплазия клеток фолликулярного эпителия. Клинически это сопровождается формированием зоба (увеличение щитовидной железы). При запущенном процессе вследствие тяжелого йододефицита в щитовидной железе могут формироваться узлы.
В настоящее время проблема недостаточного потребления йода актуальна для всех регионов России, в том числе для Санкт-Петербурга и Ленинградской области. По данным Союза педиатров России, у детей, обратившихся в течение года к врачу по поводу заболевания щитовидной железы, дефицит поступления йода был обнаружен в 95% случаев!йододефицит
Наиболее частые причины, приводящие к йододефициту:
- недостаточное потребление продуктов, богатых йодом (морепродукты, морская рыба)
- использование строгих диет
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания питательных веществ
- глистные инвазии.
В нашей стране проводится массовая йодная профилактика путем введения йодированных продуктов – поваренная соль, хлеб, растительное масло, вода. Использование йодированной поваренной соли является наиболее универсальным методом профилактики йододефицита. Выбор соли в качестве «носителя» йода обусловлен тем, что она используется всеми слоями общества независимо от социального и экономического статуса. Использование всего 5-10 мг йодированной поваренной соли в сутки обеспечивает достаточное поступление йода в организм.
Всемирной организацией здравоохранения разработаны нормы потребления йода для детей разного возраста и взрослых, при недостаточном поступлении йода с пищей назначается соль калия йодида в таблетированной форме.
Если у ребенка все же развился йододефицит, то при отсутствии лечения осложнением такого состояния может стать гипотиреоз.
Гипотиреоз у детей
Гипотиреоз — патология, при которой щитовидная железа не вырабатывает (или вырабатывает в недостаточном количестве) такие гормоны как трийодтиронин и тироксин.
Гипотиреоз у детей принято разделять на врождённый и приобретённый.
Врожденный гипотиреоз
Причинами врожденного гипотиреоза могут быть наследственность, генетические мутации и сбои, нарушения в формировании щитовидной железы у плода (неправильное расположение органа или его отсутствие), наличие гипотиреоза у матери в период вынашивания, йододефицит во время беременности, внутриутробные повреждения и инфекции и др.
В нашей стране во всех роддомах проводится скрининг на выявление врожденного гипотиреоза – на 4-5 день жизни (а у недоношенных детей на 7-14) производится забор крови на определение уровня ТТГ. Так как клинические проявления гипотиреоза становятся заметны только по прошествии 3х месяцев, ранняя диагностика и своевременно начатое лечение предотвращает у детей грубую задержку умственного развития.
Приобретенный гипотиреоз
Бывает первичным и вторичным.
К группе первичного приобретенного гипотиреоза относятся всё, что связано с повреждением самой щитовидной железы (повреждения шеи, удаление щитовидной железы в ходе операции, аутоиммунные нарушения, йодная недостаточность, ионизирующее излучение на область шеи и т.д.).
Вторичный гипотиреоз связан с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы и взаимодействия ее с органом-мишенью – щитовидной железой (нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, опухоли мозговой локализации т.д.).
Симптомы детского гипотиреоза
К симптомам гипотиреоза у детей грудного, младшего и среднего возраста относится:
- отечность лица и тела
- склонность к запором
- хриплый низкий голос
- отстования в физическом развитии (поздно начинают держать голову, садиться, стоять, переворачиваться и говорить, несвоевременное прорезывание зубов, задержка в наборе веса и роста у грудничков)
- вялость, малоподвижность
эмоциональная заторможененность.
При выраженном дефиците тиреоидных гормонов и при поздно начатом лечении наблюдается задержка умственного развития.
Для детей старшего возраста и подростков характерны:
- сухость кожных покровов
- избыточный вес вплоть до ожирения
- медленный рост
- запоздалое половое созревание
- меланхоличность
- депрессии
- сонливость.
У девочек наблюдаются нарушения менструального цикла.
Диагностика и лечение гипотиреоза у детей
Гипотиреоз — это серьезная угроза для жизни и здоровья ребёнка и чем он младше, тем опаснее заболевание.
В диагностике используют определение гормонов щитовидной железы, а также визуализация при помощи УЗИ щитовидной железы. По показаниям назначаются дополнительные методы исследования.
Диагностировать и вылечить детский гипотиреоз поможет врач-эндокринолог.
Когда и во сколько месяцев ребенок начинает ползать и сидеть?
Когда в семье появляется малыш, родители с нетерпением ждут, когда он научится улыбаться, держать головку, затем переворачиваться, садиться и ползать. Следующим большим событием, безусловно, станут первые шаги. Каждое новое умение имеет огромное значение, а потому мамы и папы трепетно относятся к срокам появления тех или иных двигательных навыков. В этой статье мы расскажем о том, в какие сроки ребенок начинает сидеть и ползать и можно ли на эти умения повлиять.
Физиология навыков
На вопрос родителей, когда именно малыш должен освоить ползательные движения и сидение, ответить довольно сложно. Каждый карапуз – индивидуальность, личность, которая развивается по собственным законам и схемам. Поэтому все таблицы с нормативами существуют только для педиатров, поскольку на вашего малыша детский доктор смотрит как на одного из среднестатистических малышей. Но это только на первый взгляд.
Вдумчивый специалист никогда не заявит о задержке физического развития на основании того, что малыш в 7 месяцев не сидит или в 8 месяцев не ползает, ведь на то у ребенка может быть много причин.
Малыш начинает ползать и сидеть тогда, когда его костная, мышечная системы, а также связки и суставы, задействованные в этих процессах, достаточно созрели и окрепли. Для навыка ползания нужны развитые мышцы живота и шеи, рук и ног, для сидения нужны достаточно окрепшие мышцы спины, живота, шеи и рук. Естественно, ни один новорожденный не обладает такими мышцами, они растут и крепчают по мере роста ребенка. Если родители с первых дней уделяют достаточно внимания физическому развитию грудничка, делают массаж и проводят возрастную гимнастику, то шансы более раннего освоения новых навыков заметно повышаются.
Согласно средним нормам, сидеть среднестатистические здоровые дети начинают после полугода, в 7 месяцев с поддержкой, а в 8 – уже без поддержки. К 10 месяцам малыши обычно прекрасно справляются со сложной задачей – сесть из положения лежа. С ползанием все обстоит несколько сложнее – некоторые дети вообще минуют этот этап, а некоторые именно с него и начинают. Средние нормы, существующие в педиатрии, гласят, что ребенок может научиться ползать с 5 месяцев на животе, с 7 месяцев до 9 месяцев – на четвереньках.
Но нормы нормами, а у вашего ребенка, не исключено, есть собственные планы на дальнейшее развитие, тем более что на скорость освоения новых двигательных навыков влияют очень многие факторы.
Что может оказать влияние?
В первую очередь имеет значение самочувствие и состояние здоровья вашего малютки. Если кроха появился на свет недоношенным, он значительно позднее ровесников начнет постигать премудрости перемены положения тела в пространстве. Не потому, что он ленивее, слабее, а потому, что его костной и мышечной ткани требуется больше времени для подготовки к новому типу нагрузки. Ребенок себе не враг, он никогда и не подумает делать того, что он физические сделать неспособен.
Болезненные, часто заболевающие карапузы, дети с врожденными заболеваниями тоже садятся и ползут позднее, чем здоровые малыши. Особенно долго могут «раскачиваться» дети с неврологическими нарушениями.
Масса тела карапуза тоже имеет значение, причем самое непосредственное. Детки пухлые, с избыточным весом, испытывают вполне естественные трудности с удержанием собственного веса в новом положении, их позвоночник просто не предусматривает новой нагрузки в таком объеме, ему нужно чуть больше времени на подготовку. Они поползут и сядут, но позже.
Характер и врожденный темперамент малыша диктуют его поведение и мотивацию. Сонливые, несколько медлительные и ленивые флегматики и меланхолики садятся, ползают и ходят позднее, чем подвижные, активные, любознательные представители сангвинического или холерического типа личности.
Многое зависит и от того, какие условия для развития ребенка создали сами родители. И это, пожалуй, единственное, на что мама и папа, переживающие за развитие ребенка, могут оказать непосредственное влияние. Ребенок, которого во время бодрствования чаще держат в кроватке или манеже, вряд ли будет иметь достаточно мотивации для того, чтобы начать исследовать мир. До поры до времени ему будет вполне комфортно в ограниченном пространстве.
Необходимости сидеть или ползать куда-то у крохи просто не будет, освоение навыка замедлится. Если же родители предусматривают для малыша определенную свободу перемещения в периоды бодрствования, развешивают игрушки на определенном расстоянии от него, то малышу очень понадобится до них добраться, а потому ему просто придется искать способы сделать это. Способов два – достать из положения сидя или доползти и взять. Естественно, определенная свобода малыша нуждается в постоянном контроле со стороны взрослых, чтобы кроха не травмировался.
Мальчики или девочки – кто быстрее?
На тематических форумах и в общении между собой мамы часто приписывают сыновьям и дочкам определенные способности. Говорят, что девочки быстрее осваивают новые умения, поскольку мальчики более ленивы. Другое мнение гласит, что девочек нужно присаживать позднее, чем мальчиков из-за возможных опасных последствий для репродуктивного здоровья.
На самом деле научно объяснимой разницы между развитием физических умений у грудничков обоего пола не существует. Развиваются дети примерно с одинаковой скоростью при условии, что они здоровы, доношены, не имеют проблем с перееданием и лишним весом. По поводу присаживания девочек и мальчиков следует сказать, что и тех, и других не рекомендуется присаживать как минимум до полугода. Совсем. Никак.
Последствия могут быть довольно печальными – могут травмироваться кости малого таза. У девочек в этом случае действительно могут возникнуть в будущем проблемы с вынашиванием собственных детей. Да и для мальчика такая травма крайне нежелательна.
Можно ли обучать детей навыкам?
Этот вопрос самый важный. Почему-то считается, что мама, которая просто ждет, пока ребенок сядет или поползет, безответственная и черствая. А вот мать-наседка, которая не может ждать и чуть ли не с 3 месяцев начинает готовить ребенка к сидению и ползанию, а лучше всего сразу к ходьбе, – молодец и пример для подражания. Формированию такого стереотипа в немалой степени способствуют женские форумы, после пяти минут присутствия на которых нормальная мама становится нервной женщиной с комплексом неполноценности и чувством вины.
Нормально ли ничего не предпринимать? Да, это нормально. Многие педиатры, в том числе доктор Комаровский, профессиональным советам которого доверяют миллионы мам по всему миру, утверждает, что сформироваться навыки сидения и ползания должны совершенно естественным способом и в том возрасте, который для того предусмотрен природой в отношении конкретного ребенка.
Чрезмерная активность родителей, «помогающих» ребенку, нередко вредит – динамическая гимнастика, неаккуратное выполнение упражнений, насильственные присаживания чреваты тяжелыми травмами. В первую очередь при ранней вертикализации страдает позвоночник малыша, который не готов к вертикальной нагрузке. Могут случиться компрессионные деформации позвонков, позднее могут появиться межпозвоночные грыжи. У многих детей, которых рано присаживали или ставили на четыре конечности для ползания, позднее проявляются сколиоз, кифоз, лордоз, нарушения походки, деформация конечностей. Особенно это касается детей, которые немало времени в раннем возрасте провисели в прыгунках, а потом протопали в ходунках.
Методов для «помощи» детям раннего возраста родители изобрели достаточно. Теперь педиатры призывают их одуматься и дать малышам возможность развиваться самостоятельно.
Чем же тогда помогать, спросите вы. Делайте ежедневный общеукрепляющий массаж, включайте в него приемы на вполне определенные группы мышц – на спинку, на живот, на руки и ноги, на шейные мышцы. Делайте зарядку, гимнастику, включайте в комплексы занятий упражнения, способствующие опять же развитию необходимых групп мышц, но никак не механическому приобретению нового навыка.
Для того чтобы ребенок быстрее осваивал новые движения самостоятельно, он должен лучше держать баланс, поэтому нужно развивать его вестибулярный аппарат. Помогут упражнения на гимнастическом мяче (фитболе). Чаще общайтесь с ребенком, научите его интересоваться окружающим миром, покажите, сколько интересного в нем есть, и тогда у малыша, безусловно, появится стимул для освоения новых умений.
Купайте ребенка, закаливайте, чаще гуляйте на улице, не перекармливайте его. Вовремя посещайте врача и не занимайтесь самолечением. Все остальное он сделает сам. Тяжелые патологии опорно-двигательного аппарата, которые мешают сидеть или ползать, имеют место быть нечасто. О них родителям обычно становится известного почти сразу после рождения малыша. Если вам таких диагнозов не озвучивали, успокойтесь и просто ждите.
О том, стоит ли бить тревогу, если ребенок в своем развитии немного не укладывается в принятые нормы и чем может быть опасно значительное отклонение от этих норм, смотрите в следующем видео от доктора Комаровского.
Жизнь с аутизмом: история моей семьи
Автор фото, Anna Cook
Подпись к фото,
Выкладывая игрушки в ряд, дети с аутизмом воссоздают привычную для себя последовательность событий
Мы продолжаем новый
блог, посвященный повседневной Британии — той, которую не всегда видно из туристического автобуса. Вести его будут несколько российских авторов, живущих и работающих в этой стране.
Автор этого текста — журналист Анна Кук, у старшей дочери которой в три года был диагнострован аутизм.
2 апреля – Всемирный день распространения информации об аутизме. Для меня и моих близких этот день особенно важен. Тот факт, что сейчас у каждого сотого человека в Великобритании аутизм, для меня – не сухая статистика, этот один из ста человек – мой ребенок.
Еще три года назад об аутизме я не знала ровным счетом ничего, кроме набора каких-то стереотипов: гении-социопаты, эксцентричные одиночки, избегающие зрительного контакта молчуны.
Когда моя свекровь предположила, что у нашей двухгодовалой дочки Лизы может быть аутизм, я смеялась и не верила: «Ох уж эти бабушки, им бы только попереживать». Лиза всегда прекрасно смотрела в глаза, она росла очень улыбчивой, ласковой и жизнерадостной девочкой.
«Ничего, перерастет»
На мой взгляд, проблема у Лизы была только одна: в два года она еще не сказала ни одного слова, не назвала меня мамой, а своего папу папой, но все время что-то «чирикала» тонким голоском на своем языке и при этом ходила на цыпочках.
Подруги меня успокаивали: «Ничего, перерастет». Рассказывали чудесные истории, как у знакомых знакомых ребенок вот тоже не говорил, а потом в три, пять, семь лет (в зависимости от истории) раз – и сказал какое-то очень сложное слово или вообще взял и сразу заговорил предложениями.
Но свекровь насторожило вовсе не отсутствие речи, а то, как Лиза относилась к своей младшей сестре, трехмесячной Кате.
А Лиза не относилась к ней никак.
Она просто не замечала младенца, перешагивала через малышку, как через забытую на полу куклу. Могла попытаться встать на нее, чтобы дотянуться до игрушки на спинке дивана. Не подходила на нее посмотреть или утешить и даже не проявляла свойственной детям ревности.
Горка, лесенка, качели
Я начала читать про симптомы аутизма: проблемы с социальным взаимодействием и общением, кружение и ходьба на цыпочках, ограниченные интересы.
То, что произошло дальше, невозможно описать: как будто с дочки сорвали покрывало, которое укрывало ее с головой, как какую-нибудь статую в музее, и я впервые увидела ее такой, какая она есть.
Внезапно, в один момент, я поняла, что за два года она ни разу не попросила у меня еду, игрушку, одежду, ни разу не показала пальцем на что-то, что привлекло ее внимание, не просила с ней играть.
Я помню это ужасное чувство, когда я не могла сдержать слез на детской площадке, наблюдая, как мальчик лизиного возраста показывает пальцем в небо и кричит своему папе: «Cмотри, самолет!». Или как девочка помладше качается на качелях и просит маму: «Выше, выше!».
Я украдкой вытирала слезы и смотрела на свою дочку. Лиза весело бегала по площадке по своему обычному маршруту: горка, лесенка, качели, всегда в одной и той же последовательности.
Вот она подбежала к качелям и ждет. Не просит, не кричит, просто терпеливо стоит и ждет, когда я подойду и подсажу ее.
Первые месяцы после диагноза
Автор фото, Anna Cook
Подпись к фото,
Я постоянно сомневалась в правильности диагноза: «Ну она же не избегает зрительного контакта»…
Нередко пишут, что шок, который родители переживают, узнав, что у их ребенка аутизм, сродни шоку от потери близкого человека.
Представьте: два года вы были уверены, что у вас растет совершенно здоровый малыш, который в положенное время начал сидеть, ходить и есть ложкой.
В своих амбициозных мечтах вы видите его талантливым музыкантом или танцором, лучшим учеником в классе, которого будет рад видеть среди своих студентов любой университет Оксфорда и Кембриджа.
Пожилые дамы, встретив вас на улице с коляской, улыбаются и говорят комплименты «такой хорошенькой девочке».
И вдруг в один момент оказывается, что ваша чудесная, хорошенькая девочка – ребенок «особый», с «особенными потребностями», «с нарушениями развития» или, как более прямо и жестко говорят по-русски — «ментальный инвалид».
Первые месяцы после того, как мы узнали об аутизме дочки, были самыми сложными.
Я металась из стороны в сторону: понимала, что придется расстаться с нарисованной картинкой о безоблачном будущем ребенка и своей семьи, но в то же время постоянно сомневалась в правильности диагноза («ну она же не избегает зрительного контакта», «ну она же не трясет руками и не крутит бесконечно колесо машинки»).
Смириться, осознать, успокоиться
Походы в детские группы и встречи с друзьями, у кого дети одного возраста с моей дочкой, превратились в мучительное испытание. Вдруг стало очевидно, насколько Лиза отстает от сверстников.
Дети со свойственной им прямотой задавали вопросы: «А почему Лиза не говорит, а почему она так пищит, а почему она с нами не хочет играть?». И вооружались против нее в игре палками.
Наблюдать это было физически больно, отвечать на детские вопросы невозможно без слез.
Еще одно испытание – разговоры с коллегами и знакомыми, с которыми общаешься нечасто. Как им рассказать, что с моей дочкой что-то не так? А нужно ли это? Слово «аутизм» застревало комком в горле.
Мне понадобилось больше года, чтобы окончательно смириться, осознать и успокоиться. Теперь я могу с улыбкой ответить на вопросы детей, поговорить со знакомыми и даже написать этот текст.
Сейчас Лизе пять лет, она ходит в специализированную школу. Говорит мало и неразборчиво, хотя понимает речь на двух языках, хорошо считает и различает цвета.
Она очень любит музыку, песни и мультики и часами может разыгрывать сюжеты из «Винни-Пуха» или «Боба-строителя» со своими фигурками из конструктора «Лего».
На первый взгляд она ничем не отличается от других детей ее возраста, ну, разве что может показаться невоспитанной – не здоровается, не отвечает на вопросы и с порога может начать вас выпроваживать за дверь: «Бай-бай-бай».
Заметить аутизм важно рано
Аутизм коварен тем, что часто может быть незаметным для человека непосвященного, маскироваться под плохое воспитание, умственную отсталость, а до трех лет вообще почти себя не проявлять.
При том, как стремительно сейчас увеличивается количество детей с аутизмом, об этом расстройстве нужно знать абсолютно всем.
Я бы выдавала брошюрку с информацией об аутизме еще на курсах для беременных.
— Если ребенок отказывается от груди или бутылочки, — Если ребенок ходит на цыпочках, — Если до полутора лет ребенок так и не сказал ни единого слова, — Если к году у ребенка нет спонтанного указательного жеста, и он не понимает, куда смотреть, когда вы что-то показываете ему, — Если к полутора годам ребенок не может показать части тела, повторить «ладушки» и «пока-пока», — Если ребенок просто не знает, как надо дуть, и еще много «если», немедленно ведите его ко врачу и не давайте себя выпроводить с утешениями «еще рано», «перерастет», «дорастет» и так далее.
К сожалению, за «слишком рано» очень быстро наступает «что-то вы поздно спохватились». Если не начать заниматься до трех лет, далее все усилия будут значительно менее эффективны.
Работа с детьми-аутистами
Я бы повесила плакат в магазине и общественном транспорте: если вы видите бьющегося в истерике малыша или школьника и бледную, растерянную маму, подумайте, прежде чем осуждать ее некомпетентность как родителя.
Возможно, этот ребенок болен и кричит не из-за того, что ему не купили шоколадку, а потому что от света, шума и потока людей у него случилась сенсорная перегрузка и надо просто дать ему время успокоиться.
Подумайте, что вы наблюдаете эту сцену лишь несколько минут, пока идете мимо, а той маме приходится иметь с этим дело каждый день.
Но детям с аутизмом можно помочь адаптироваться в жизни. Потому что доказано, что при соответствующей поддержке эти дети обучаемы и могут как закончить школу, так и получить высшее образование, а впоследствии работать.
Аутизм неизлечим, но его проявления можно скорректировать.
К сожалению, как всегда все упирается в деньги. И, что касается Великобритании, пока, мне кажется, правительство идет по пути наименьшего сопротивления.
О том, как проходит диагностика аутизма и какую поддержку получают семьи, я постараюсь рассказать в следующем блоге.
Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (также называемый ДЦП) — это группа состояний, которые влияют на части вашего мозга, которые контролируют ваши мышцы. Это может вызвать проблемы с движением, осанкой (прямое вставание) и равновесием.
Некоторые, но не все дети с ДЦП также могут иметь другие заболевания, например, умственные нарушения и нарушения развития. Это проблемы с работой мозга, которые могут вызвать у человека проблемы или задержки в физическом развитии, обучении, общении, уходе за собой или в отношениях с другими.
Примерно 1 из 300 детей (менее 1 процента) страдает ХП. У большинства детей диагноз ставится к 2 годам.
CP — наиболее частая причина проблем с движением в детстве. Существует четыре вида ДЦП, основанных на типе двигательных проблем, которые есть у ребенка.
Что такое спастическая ДЦП?
Спастический означает напряженные или жесткие мышцы или мышцы, которые спазмируют (становятся напряженными). Это самый распространенный вид КП. Примерно у 4 из 5 детей (80%) с ДЦП наблюдается спастический ДЦП.У этих детей жесткие мышцы и могут быть неловкие движения тела.
Признаки и симптомы спастического ДЦП включают:
- Мышцы напряженные, не растягиваются
- Проблемы при ходьбе, скрещивание колен, походка ножницами или ходьба на пальцах ног
- Герметичные соединения
- Слабые мышцы или отсутствие движения в группе мышц
Существует три вида спастической ХП:
- Спастическая диплегия. У детей с этим видом ригидность мышц в основном наблюдается в ногах. У них могут быть проблемы с ходьбой, потому что напряженные мышцы бедер и ног заставляют их ноги поворачиваться внутрь и скрещиваться в коленях (что также называется ножницей). Этим детям могут понадобиться ходунки или скобы для ног, чтобы они могли перемещаться с места на место.
- Спастическая гемиплегия. Этот вид обычно поражает одну сторону тела. Рука и нога на пораженной стороне могут быть короче и тоньше, чем другая сторона тела.Эти дети часто ходят позже других и могут ходить на цыпочках. У некоторых есть искривленный позвоночник (также называемый сколиозом), судороги или проблемы с речью.
- Спастическая квадриплегия. Это наиболее серьезный вид спастического церебрального паралича. Он поражает большую часть тела, включая все руки и ноги, туловище (среднюю часть тела) и лицо. Эти дети обычно не могут ходить, у них часто возникают умственные нарушения, проблемы с речью и судороги.
Существуют ли другие виды КП?
Да.Другие виды CP включают:
- Дискинетический CP (включает атетоидный CP, хореоатетоидный CP и дистонический CP) . У детей с этим типом ДЦП мышечный тонус варьируется от слишком напряженного до слишком расслабленного. Это может вызвать неконтролируемые движения, которые могут быть медленными и скручивающими или быстрыми и резкими. У детей с дискинетическим ДЦП могут быть проблемы с контролем движений рук, кистей, ступней и ног. Из-за этого сложно сидеть и ходить. Некоторые из этих детей также плохо разговаривают.Проблемы с мышцами лица и языка могут заставить их хмуриться или пускать слюни.
- Атаксический CP . Этот тип ЦП встречается редко. У этих детей проблемы с равновесием и координацией. Они могут быть неустойчивыми при ходьбе. У них также может быть тремор (дрожь в мышцах), когда они делают быстрые движения или движения, требующие тщательного контроля, например при письме.
- Смешанный CP . Это когда у ребенка проявляются симптомы более чем одного типа ХП. Наиболее распространенный тип смешанного ХП — спастико-дискинетический ХП.
Как узнать, есть ли у вашего ребенка ХП?
КП у каждого ребенка может быть разным. У некоторых детей легкая форма ХП. У них могут быть неловкие движения тела, и они не нуждаются в особой помощи или почти не нуждаются в ней. У других детей более серьезный ХП. Они могут нуждаться в особом уходе на всю жизнь. ХП не ухудшается со временем, но его симптомы могут измениться.
Некоторые, но не все дети с ХП часто имеют задержку в развитии. Это означает, что ваш ребенок не достигает вех в развитии, как ожидалось.Веха в развитии — это навык или деятельность, которые большинство детей могут выполнять в определенном возрасте. Вехи включают сидение, ходьбу, разговор, навыки общения и мышления. Сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если вы заметите какие-либо из этих признаков у своего ребенка в этом возрасте:
Моложе 6 месяцев
- Его голова откидывается, когда вы поднимаете его из положения лежа на спине.
- Он чувствует себя скованным или неустойчивым.
- Кажется, он отталкивается, когда вы держите его.
- Его ноги становятся жесткими и перекрещиваются, когда вы поднимаете его.
Старше 6 месяцев
- Он не переворачивается.
- Он не может сложить руки.
- Ему трудно поднести руки ко рту.
- Он тянется только одной рукой, в то время как вторую руку держит в кулаке.
Старше 10 месяцев
- Он ползет, отталкиваясь одной рукой и одной ногой, волоча вторую руку и ногу.
- Он ходит на попе или прыгает на коленях, но не ползет на четвереньках.
Старше 1 года
- Он не может ползать.
- Он не может встать с опорой.
Если вы считаете, что у вашего ребенка задержка в развитии или другие признаки ДЦП, поговорите с его врачом. Диагностика ХП обычно происходит в три этапа.
- Мониторинг развития .Поставщик вашего ребенка проверяет его рост и развитие с течением времени. Если у вашего ребенка проявляются признаки и симптомы ХП, его врач рекомендует пройти обследование на предмет развития.
- Обследование развития . Эти тесты проверяют задержки в развитии, например проблемы с движением. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети проходили скрининговые тесты развития во время посещения ими здорового ребенка в 9 месяцев, 18 месяцев и 24 или 30 месяцев.
- Развитие и медицинские осмотры .Если результаты скрининговых тестов вашего ребенка не соответствуют норме, врач порекомендует ему пройти обследование и пройти медицинское обследование. Это может сделать врач вашего ребенка или детский невролог. Это врач со специальной подготовкой по лечению заболеваний мозга у младенцев и детей.
Поставщик вашего ребенка также может порекомендовать вашему ребенку следующие тесты:
- Анализы крови
- Компьютерная томография (также называемая КТ) .В этом тесте используются специальные рентгеновские лучи, чтобы сделать снимок мозга вашего ребенка.
- Электроэнцефалограмма (также ЭЭГ) . Этот тест регистрирует электрическую активность мозга вашего ребенка. Это может помочь диагностировать эпилепсию, которая иногда встречается у детей с ХП. Эпилепсия — это эпилептическое расстройство, которое влияет на работу нервных клеток в мозгу.
- Магнитно-резонансная томография (также называемая МРТ) . МРТ — это медицинский тест, который позволяет получить подробную картину вашего тела изнутри.
- УЗИ . В этом тесте используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
Как лечится ХП?
Вы можете работать с группой медицинских работников, чтобы выяснить потребности вашего ребенка и разработать план лечения. В состав команды могут входить:
- Педиатр . Это врач, имеющий специальную подготовку по уходу за младенцами и детьми.
- Детский невролог . Это врач, прошедший специальную подготовку по лечению заболеваний головного мозга младенцев и детей.
- Социальный работник . Это человек со специальной подготовкой, которая помогает людям решать проблемы и делать их жизнь лучше.
- Психолог . Это человек, прошедший специальную подготовку по уходу за людьми с проблемами эмоционального или психического здоровья, такими как депрессия.
- Хирург-ортопед . Это врач со специальной подготовкой, который делает операции на костях и мышцах.
- Физиотерапевт . Это человек, прошедший специальную подготовку по созданию программ упражнений для вашего ребенка.
- Эрготерапевт . Это человек, который может научить вашего ребенка делать повседневные вещи, например есть, одеваться и писать.
- Логопед . Этот специалист может помочь вашему ребенку говорить более четко или общаться другими способами.
- Учитель специального образования .Этот человек прошел специальную подготовку, чтобы помочь вашему ребенку в обучении.
В план лечения вашего ребенка может входить специальное оборудование, помогающее при передвижении и передвижении. Это могут быть ходунки, скобы для ног или рук, инвалидное кресло или скутер. Ему также может понадобиться специальный компьютер, чтобы помочь ему общаться.
Вашему ребенку могут потребоваться лекарства для снятия мышечных спазмов, в том числе:
- Диазепам (Valium®), баклофен (Lioresal®), дантролен (Dantrium®) и тизанидин (Zanaflex®).Ваш ребенок принимает их через рот.
- Баклофен, лекарство, которое ваш ребенок получает через насос, помещенный под кожу. Помпа выпускает лекарство в жидкость, окружающую спинной мозг.
- Ботокс® (также называемый ботулотоксином). Ваш ребенок получает это через иглу.
Если у вашего ребенка сильные спазмы и лекарства не помогают, врач может порекомендовать операцию, называемую селективной дорсальной ризотомией. Это когда хирург перерезает некоторые нервы у основания позвоночника.Это может помочь при мышечных спазмах и помочь вашему ребенку легче сидеть, стоять, ходить или передвигаться.
Какие проблемы со здоровьем характерны для людей с ХП?
Люди с ХП могут иметь следующие проблемы со здоровьем:
- Запор. Это когда у вас болезненный газ или затрудненное опорожнение кишечника.
- Слюни
- Ощущение боли, особенно у взрослых. Боль чаще всего возникает в бедрах, коленях, лодыжках и спине.
- Проблемы с мочеиспусканием
- Изъятия
- Рвота
- Проблемы с дыханием
- Проблемы с глотанием, сосанием или едой
- Проблемы с разговором, зрением или слухом
Что вызывает CP?
CP возникает, когда у вашего ребенка повреждение головного мозга или есть проблемы в его развитии.У большинства детей с ХП имеется врожденный ХП. Это означает, что у них ЦП при рождении. У многих из этих детей мы не знаем точную причину ДЦП.
Изменения генов, влияющих на развитие мозга, могут играть роль в возникновении ХП. Гены — это часть клеток вашего тела, в которой хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены передаются от родителей к детям. Изменение гена (также называемое мутацией) — это изменение инструкций, хранящихся в гене.
Повреждение мозга, которое приводит к ДЦП, может произойти до рождения, во время родов и родов или после рождения, когда мозг все еще развивается.Вероятность развития ХП до рождения у вашего ребенка выше, чем у других, если:
- Вы беременны двойней (двойней, тройней и более) . Чем больше детей вы беременны, тем выше риск ДЦП.
- У вас были определенные инфекции во время беременности . Инфекции, которые могут привести к ХП, включают ветряную оспу, краснуху (также называемую немецкой корью), цитомегаловирус (также называемый ЦМВ), токсоплазмоз, хориоамнионит (инфекция в матке) и инфекции плаценты.Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
- У вас заболевание, например судороги или заболевание щитовидной железы . Щитовидная железа — это железа на шее, которая вырабатывает гормоны, которые помогают организму накапливать и использовать энергию из пищи.
- Ваша кровь и кровь вашего ребенка несовместимы (не могут быть вместе) . Это подвергает вашего ребенка риску возникновения резус-инфекции, которая может вызвать серьезные проблемы — даже смерть — для вашего ребенка.Вы можете сдать анализ крови во время беременности, чтобы убедиться, что ваша кровь и кровь вашего ребенка несовместимы.
- Вы контактируете с вредным веществом, например ртутью . Во время беременности не ешьте рыбу с высоким содержанием ртути, например рыбу-меч, королевскую макрель, акулу и кафельную рыбу.
- Ваш ребенок не получает достаточно кислорода в утробе матери . Это может произойти, если плацента не работает должным образом или отрывается от стенки матки до рождения.
- У вашего ребенка кровоизлияние в мозг .Иногда у ребенка происходит инсульт в утробе матери, который вызывает кровотечение в ее мозгу. Инсульт случается, когда сгусток крови (масса или сгусток крови) блокирует кровеносный сосуд, по которому кровь поступает в мозг, или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается. Сгустки крови в плаценте, слабые кровеносные сосуды и высокое кровяное давление во время беременности могут стать причиной инсульта в утробе матери.
У вашего ребенка может быть больше шансов заболеть ХП во время схваток и родов, если:
- В начале родов в тазовом предлежании .Это когда попа или ступни вашего ребенка обращены вниз прямо перед рождением.
- Ему не хватает кислорода во время схваток и родов . Это может произойти, если есть проблемы с пуповиной или у вас есть какое-либо заболевание, например разрыв матки. Разрыв матки — это разрыв матки во время родов. Это бывает очень редко.
- Родился недоношенным . Это когда ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности.
- Он родился с низкой массой тела при рождении или родился малым для гестационного возраста (также называется SGA) .Низкий вес при рождении означает, что ребенок при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций. SGA означает, что ребенок меньше обычного в зависимости от количества недель, которые он провел в утробе матери.
У младенцев, у которых после рождения есть определенные заболевания, вероятность развития ХП выше, чем у других. Эти условия включают:
- Сильная желтуха, особенно если ее не лечить на ранней стадии . Желтуха — это когда глаза и кожа вашего ребенка становятся желтыми. У ребенка желтуха, когда его печень не полностью развита или плохо работает.Некоторые заболевания крови, такие как резус-инфекция, могут вызывать тяжелую желтуху и повреждение головного мозга у младенцев.
- Травмы головы . Ребенок может получить травму головы в результате автомобильной аварии или падения и удара головой.
- Инфекции головного мозга, такие как энцефалит и менингит . Энцефалит — это отек головного мозга; обычно это вызвано вирусом. Менингит — это инфекция, вызывающая отек головного и спинного мозга.
- Изъятия
Последняя проверка: июль 2014 г.
Расстройство координации развития (диспраксия) у детей — симптомы
Расстройство координации развития (DCD) может вызвать широкий спектр проблем.Некоторые из них могут быть заметны в раннем возрасте, в то время как другие могут стать очевидными только тогда, когда ваш ребенок станет старше .
Проблемы у младенцев
Задержка в достижении нормальных этапов развития может быть ранним признаком DCD у маленьких детей. Например, вашему ребенку может потребоваться немного больше времени, чем ожидалось, чтобы перевернуться, сидеть, ползать или ходить.
Вы также можете заметить, что ваш ребенок:
- показывает необычные положения тела (позы) в течение первого года жизни
- испытывает трудности при игре с игрушками, требующими хорошей координации, такими как складывание кирпичей
- с трудом учится есть со столовыми приборами
Эти знаки могут появляться и исчезать.
Проблемы у детей старшего возраста
По мере взросления у вашего ребенка могут появиться более заметные физические трудности, а также проблемы в других сферах.
Проблемы движения и координации
Проблемы с движением и координацией — основные симптомы DCD.
У детей могут быть трудности с:
- игровые площадки, такие как прыжки, прыжки, бег, ловля или удары по мячу.Они часто избегают присоединения из-за отсутствия координации и могут испытывать трудности с физическим воспитанием
- ходьба вверх и вниз по лестнице
- писать, рисовать и пользоваться ножницами — их почерк и рисунки могут казаться нацарапанными и менее развитыми по сравнению с другими детьми их возраста
- одевается, застегивает пуговицы и завязывает шнурки
- неподвижно — они могут много качать или двигать руками и ногами
Ребенок с DCD может казаться неуклюжим и неуклюжим, поскольку он может натыкаться на предметы, ронять предметы и много падать.
Но это само по себе не обязательно является признаком DCD, так как многие дети, которые кажутся неуклюжими, на самом деле имеют все нормальные двигательные (моторные) навыки для своего возраста.
Некоторые дети с DCD могут также стать менее физически развитыми, чем другие дети, поскольку их плохая успеваемость в спорте может привести к их нежеланию заниматься физическими упражнениями.
Дополнительные проблемы
Помимо трудностей, связанных с движением и координацией, у детей с DCD могут быть и другие проблемы, такие как:
- трудности с концентрацией внимания — у них может быть недостаточная концентрация внимания, и им трудно сосредоточиться на чем-то более чем на несколько минут
- Сложность выполнения инструкций и копирования информации — они могут лучше учиться в школе в индивидуальной ситуации, чем в группе, поэтому их можно направлять в работе
- не умеют организовываться и добиваться результатов
- медленно осваивают новые навыки — им нужно поощрение и повторение, чтобы помочь им овладеть
- трудности с поиском друзей — они могут избегать участия в командных играх, и их могут запугать за то, что они «разные» или неуклюжие
- поведенческие проблемы, часто возникающие из-за разочарования ребенка своими симптомами
- заниженная самооценка
Хотя у детей с DCD может быть плохая координация и некоторые дополнительные проблемы, другие аспекты развития, например, мышление и речь, обычно не затрагиваются.
Связанные условия
У детей с DCD могут быть и другие состояния, например:
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — группа поведенческих симптомов, которые включают невнимательность, гиперактивность и импульсивность
- дислексия — распространенная трудность в обучении, которая в основном влияет на то, как люди читают и пишут слова
- аутизм — состояние, которое влияет на социальное взаимодействие, общение, интересы и поведение
Некоторым детям с DCD трудно координировать движения, необходимые для четкой речи.
Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.
Информация о здоровье детей: Низкий мышечный тонус
Мышечный тонус — это величина напряжения (или сопротивления движению) в мышцах. Наш мышечный тонус помогает нам удерживать тело в вертикальном положении, когда мы сидим и стоим. Изменения мышечного тонуса — вот что позволяет нам двигаться. Мышечный тонус также способствует контролю, скорости и количеству движений, которые мы
можно добиться.
Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц, что также известно как гипотония.Детям с низким мышечным тонусом, возможно, придется приложить больше усилий, чтобы мышцы двигались правильно, когда они занимаются какой-либо деятельностью. Им также может быть трудно сохранять хорошую осанку во время сидения.
или стоя. У многих детей с низким мышечным тонусом наблюдается задержка общего моторного развития (например, катание, сидение, ходьба).
Низкий мышечный тонус может быть вызван проблемами с нервами или мышцами. Часто низкий мышечный тонус бывает идиопатическим, что означает, что причина неизвестна.
Признаки и симптомы пониженного мышечного тонуса
Если у вашего ребенка низкий мышечный тонус, его мышцы могут казаться шаткими с рождения.Ваш ребенок может:
- кажутся вялыми, когда вы их поднимаете
- имеют повышенную гибкость в суставах
- имеют плохую осанку
- легко устают (имеют низкую выносливость) из-за дополнительных усилий, которые им приходится прилагать для активации мышц или сохранения осанки
- не обладают большой силой в мышцах
- имеют задержки в достижении основных двигательных навыков, таких как перекатывание, сидение, ползание или ходьба.
Когда обратиться к врачу
Иногда низкий мышечный тонус диагностируется вскоре после рождения при осмотре новорожденного или при осмотре матери и ребенка.В других случаях низкий мышечный тонус становится очевидным позже, обычно, когда становится более очевидной задержка грубого моторного развития. Если вас беспокоит
тонус мышц, обратитесь к медсестре по охране здоровья матери и ребенка или терапевту.
Вас могут направить к педиатру, который обследует и исследует возможные основные причины низкого мышечного тонуса. Эрготерапевт или физиотерапевт могут быть привлечены для консультации по лечению и действиям, которые помогут улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Лечение пониженного мышечного тонуса
Большинство детей с идиопатическим низким мышечным тонусом со временем естественным образом улучшаются без какого-либо длительного воздействия на их физическую силу и способности. Однако некоторые люди могут испытывать мышечную слабость в зрелом возрасте.
Физиотерапевт или эрготерапевт может предложить стратегии и предложения, которые помогут вашему ребенку максимизировать мышечный тонус.
Разминка может улучшить выносливость вашего ребенка, помогая активировать мышцы.Важно побуждать вашего ребенка каждый день выполнять разминку. Хотя эти занятия не приведут к постоянному изменению мышечного тонуса вашего ребенка, они помогут вашему ребенку узнать
каково это делать повседневные дела в более устойчивой позе. Сделайте занятия веселыми и увлекательными, так как это поможет повысить бдительность и мышечный тонус вашего ребенка.
Например, подпрыгивание на мини-батуте перед тем, как сесть за стол для рисования, может помочь вашему ребенку сидеть прямо, а не сутулиться.Если ваш ребенок сутулится после того, как начал какое-либо действие, попросите его прекратить то, что он делает, и попросите его сделать 10 звездных прыжков, чтобы активировать свои
мышцы.
Выдавливание и раскатывание пластилина перед написанием может помочь вашему ребенку удерживать карандаш и писать в течение более длительного периода времени.
Ваш физиотерапевт или эрготерапевт порекомендует подходящие упражнения для разминки, но есть и другие предложения:
- Космический бункер — поощряйте вашего ребенка подпрыгивать на космическом бункере на заднем дворе или вверх и вниз по коридору.
- Бег на месте, топание, прыжки со звездой, прыжки со скакалкой.
- Ползание, прогулки с крабами, прогулки с медведями, кроличьи прыжки — сделайте это увлекательным занятием, установив полосу препятствий, эстафету или гонку.
- Перетягивание каната — используйте шнур для халата или скрутите полотенце, чтобы сделать веревку. Играйте с ребенком в перетягивание каната, сидя, стоя или на коленях.
- Играйте в игры с мячом — ловите, бросайте, подпрыгивайте, прицеливание.
- Газетная скрутка — скручивание газетных листов в шарики.После того, как несколько мячей будут сделаны, попросите ребенка бросить их в мусорное ведро или в мишень.
- Реле для щипцов — берите маленькие игрушки или предметы с помощью щипцов, бегите и кладите их в контейнер.
- Бутылочки с распылителем — поливайте растения или делайте фотографии, разбрызгивая воду на бетон.
- Армресты — сядьте напротив ребенка, положив локти на стол. Держите друг друга за руки и поощряйте ребенка сопротивляться вашему сопротивлению.
Ключевые моменты, которые нужно запомнить
- Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц.Это также называется гипотонией.
- Дети с низким мышечным тонусом могут иметь повышенную гибкость, плохую осанку и легко уставать.
- Разминка может повысить мышечный тонус за счет активации мышц. Ваш ребенок должен делать разминку каждый день.
Для получения дополнительной информации
- Обратитесь к врачу, медсестре по охране здоровья матери и ребенка, терапевту или физиотерапевту.
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Вырастет ли мой ребенок из-за низкого мышечного тонуса?
Большинство детей с низким мышечным тонусом демонстрируют более медленные
грубого моторного развития, но в конечном итоге со временем догонит своих сверстников.Иногда причиной гипотонии может быть основное заболевание. Если твой
ребенка как основное заболевание, обсудите это с врачом вашего ребенка.
Что такое синдром гибкого ребенка?
Синдром гибкого ребенка — это вообще не синдром. Это скорее
способ описания новорожденного ребенка с низким мышечным тонусом. Термин «синдром»
может быть неприятным для некоторых родителей, и поэтому его использование не рекомендуется.
Если мой ребенок быстро устает от повседневных занятий
занятия, неужели разогревающие занятия не утомляют его еще больше?
Нет, потому что разминка тренирует мышцы
активировать быстрее и поддерживать эту активность дольше.Например,
разминка может помочь мышцам вашего ребенка привыкнуть
положение, например, стоя в хорошей позе.
Разработано отделением трудотерапии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в сентябре 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Почему W-сидение может вызывать беспокойство
Скорее всего, если вы читаете это, вы, вероятно, слышали термин «W-сидение», поэтому вам хотелось бы узнать больше. Если это для вас в новинку и в вашей семье есть маленькие дети, вы, вероятно, в какой-то момент столкнетесь с этим. Обычно он возникает, когда кто-то разговаривает с ребенком, и может звучать примерно так: «Пожалуйста, поправьте ноги и прекратите W-сидение». Ой. Прежде всего, что это значит и какое значение имеет то, как мой ребенок решит сидеть? Я надеюсь, что этот пост даст вам краткое представление об этой проблеме.
Давайте посмотрим на 5 Вт W-сидения.
Что такое W-сидение?
Это поза или способ сидения (на полу, а не на стуле), напоминающий букву W, отсюда и название. Вы, наверное, знакомы с сидением крест-накрест, когда дети складывают ноги перед собой, как крендель. W-сидение — это когда ребенок расставляет ноги в стороны, повернув бедра внутрь и согнув колени. Если бы вы посмотрели на них сверху, она бы напомнила букву W.Если вы войдете в любую библиотеку, дошкольную школу или класс детского сада во время кружка, вы найдете несколько детей, сидящих на W. Бывает.
Почему дети это делают?
Детское тело естественным образом принимает положение, которое ему подходит. Когда ребенок сидит, это его способ обрести дополнительную стабильность, чтобы играть и общаться. В этом положении ноги и бедра действуют как стабильная «опора» (любимый термин терапевтом), что означает, что основным мышцам их туловища не нужно работать, чтобы удерживать их в вертикальном положении.Для ребенка со слабыми основными мышцами или низким мышечным тонусом это очень удобный способ обрести стабильность, чтобы играть или уделять внимание, без необходимости активировать основные мышцы для равновесия и осанки. В конце концов, дети хотят заниматься самым важным для них — забавными вещами.
Когда это проблема?
С точки зрения терапевта, это всегда проблема. Звучит немного резковато? Позволь мне объяснить. Терапевт всегда сосредоточен на том, чтобы дать ребенку базовые навыки, необходимые для полного раскрытия его потенциала.W-сидение прерывает эти навыки и настраивает ребенка на потенциальные проблемы по нескольким причинам. Во-первых, это ограничивает способность ребенка поворачивать туловище в стороны. Это влияет на развивающиеся неврологические и двигательные системы ребенка, ограничивая возможности для развития силы бедер и туловища, координации двух сторон тела (и мозга) и развития реакций равновесия. Кроме того, если ребенок предпочитает сидеть в этом положении каждый раз, когда он находится на полу, мышцы бедер и ног со временем могут напрячься, что может вызвать неловкие привычки при ходьбе, беге и может вызвать боль в спине.Основываясь на своем опыте, физиотерапевт в нашей практике Дезире Сотирин призывает родителей обращать пристальное внимание, когда их ребенок начинает ползать. Если вы заметили, что ваш ребенок пытается выйти из положения ползания, переходя прямо обратно в сидячее положение (W-сидение) без вращения, то у него есть риск развить привычку W-сидения. Наконец, молодые кости и суставы растут, поэтому любые привычные положения со временем могут постепенно влиять на мышечную силу, гибкость и, возможно, структуру суставов.Это может привести к тому, что ребенок будет ходить, направив пальцы ног или коленей внутрь, или может привести к недоразвитию свода стопы. Наша цель — всегда способствовать успеху и своевременно предотвращать проблемы для наших малышей. Итак, если мы можем избежать или ограничить W-сидение для наших детей, почему бы и нет?
Что помогает?
- Приучите ребенка к привычке сидеть крест-накрест, долго сидеть или сидеть боком на полу. Лучше всего мягкие позитивные напоминания.Вместо «Исправьте ноги» попробуйте «Сядьте крест-накрест, чтобы быть сильным». Для малыша быстрое пощекотание подошвы стопы — интересный способ поставить свои ножки в более удобное положение.
- Обеспечьте множество альтернативных положений для сидения, особенно если у вашего малыша уже есть стеснение в ногах, очень низкий мышечный тонус туловища или заболевание, которое влияет на мышечный тонус, например, церебральный паралич. Альтернативные варианты сидения, которые отлично работают и доступны по цене, — это кресла-мешки, небольшие табуреты или стулья.Для выполнения домашнего задания или других задач, связанных с мелкой моторикой, таких как раскрашивание, попробуйте заставить их работать, лежа на животе, опираясь на руки. Это положение способствует лучшему визуальному вниманию к задаче и работает над стабильностью плеч и силой верхних конечностей — бонус!
- Если вы подозреваете, что причиной проблемы являются слабые основные мышцы, дайте ребенку возможность поработать над своей осанкой с помощью йоги, игры в Твистер или ходьбы на бревне. Прогулка с крабами, ходьба на тачке, лазание по горкам (только убедитесь, что никто не спускается вниз!) И покорение обезьяньих брусьев — все это весело и является отличным испытанием для основных мышц.
Когда мне следует обратиться к врачу или терапевту?
Если вы заметили, что W-сидение — единственное положение, в котором ваш ребенок может сидеть на полу, или если вас беспокоит его походка, обратитесь к педиатру. Они могут оценить любые основные проблемы и могут направить вас к детскому физиотерапевту для оценки и индивидуального лечения.
Рост и развитие: 15 месяцев
Развитие
Ваш ребенок начнет демонстрировать определенные навыки физического и умственного развития, также известные как этапы развития.Имейте в виду, что развитие каждого ребенка немного отличается. Если вас беспокоит развитие вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. В 15 месяцев большинство детей могут:
- Хорошо ходить и бегать, останавливать и восстанавливать объекты
- Постройте башню из двух кубов
- Набросайте имитацию
- Используйте жаргон и лепет плюс четыре-шесть слов
- Укажите от одной до шести частей тела
- Укажите, что нужно, указав указательным пальцем или голосом
- Поднимитесь наверх
Диета и кормление
Выбирайте для ребенка блюда из основных групп питания.
- Молоко и молочные продукты . По крайней мере, две-три порции в день, 4-8 унций (½ — 1 стакана) молока. До 2 лет употребляйте цельное молоко. Ограничьте количество молока до 20–24 унций в день, поскольку это может привести к анемии. Другими эквивалентными источниками являются сыр 1 ½ — 2 ломтика или 2 (1 дюйм) кубика сыра, 9 унций йогурта или 1 стакан апельсинового сока, обогащенного кальцием.
- Белки. Две порции в день. Размер порции составляет 1 унцию (2 столовые ложки) и включает говядину, курицу, свинину или печень.Заменители — 2 столовые ложки сливочного арахисового масла, 30 грамм сыра, ½ стакана бобов или гороха или одно яйцо.
- Фрукты. Две-три порции в день. Размер порции — ½ стакана мелких фруктов или ¼ стакана консервированных или нарезанных фруктов. Подавайте одну порцию фруктов с высоким содержанием витамина С, таких как апельсин, грейпфрут или томатный сок (3-4 унции). Избегайте употребления яблочного, виноградного и других соков или ограничьте их до 4 унций в день, так как их пищевая ценность намного ниже.
- Овощи. Две-три порции в день.Размер порции чашки. Подавайте одну порцию овощей с высоким содержанием витамина А, таких как брокколи, морковь, тыква, сладкий картофель или шпинат. Убедитесь, что овощи приготовленные или мягкие, чтобы не подавиться.
- Хлеб и крупы. Четыре порции в день. Размер порции — ½ ломтика хлеба или ½ стакана хлопьев. Подавайте цельнозерновой или обогащенный хлеб и крупы, обогащенные железом. Заменители включают: булочку, бисквит, крекеры, кукурузный хлеб, рис, макароны, спагетти, вермишель и вареные или готовые к употреблению хлопья (не используйте хлопья, покрытые сахаром).
Ваш ребенок должен пить все, начиная с чашки, к 15 месяцам. Откажитесь от бутылочки и не используйте бутылки или чашки на ночь после сна и чистки зубов. Хотя ваш ребенок может есть почти такую же пищу, как и остальные члены вашей семьи, есть несколько исключений. Избегайте сильно приправленной или жареной пищи.
Удушье
Избегайте орехов, фруктов с семенами, винограда, который не нарезан кубиками, сырой моркови, попкорна, леденцов, жевательной резинки или хот-догов до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 4 года, когда он или она сможет лучше жевать.Не давайте большие куски еды. Время приема пищи должно быть по возможности спокойным и структурированным. Во время жевания нельзя ходить, бегать или разговаривать. Контролируйте все приемы пищи и закуски.
Фактические потребности в питании в этом возрасте довольно малы, и поэтому дети сейчас, как правило, разборчивы в еде. Аппетит вашего ребенка может меняться изо дня в день. Держите порции небольшими и попробуйте продукты еще раз позже.
- Не ссорьтесь с ребенком из-за еды.Пусть они едят только во время еды и по расписанию.
- Не давайте ребенку десерты, пудинги, сладости, чипсы, соки / пунши или безалкогольные напитки.
Приучение к туалету
Ваш ребенок может проявлять мимолетный интерес к горшку или даже говорить вам, когда он мокрый; однако приучить к туалету будет намного проще, если вы подождете, пока ваш ребенок не будет готов, обычно в возрасте от 2 до 2 с половиной лет. Некоторые семьи могут начать это раньше, но это потребует терпения, преданности делу и реалистичных ожиданий.
Поведение
Ваш малыш будет активен и постоянно находится в движении. Он или она по-прежнему хотят демонстрировать независимость, но ему необходимо безопасное место для исследований и постоянный присмотр. Подражательное поведение, такое как подметание, вытирание пыли, игры с посудой и куклами, в этом возрасте возрастет. Также могут начаться удары и укусы, особенно если они видят такое поведение у других детей или взрослых.
Дисциплина
Дисциплина — это форма обучения и руководства вашего ребенка, чтобы помочь ему или ей научиться самоконтролю, уважать права других и жить по правилам общества.Малышам необходимо установить разумные ограничения, чтобы помочь им узнать, чего от них ждут, и защитить их от вредных ситуаций.
Будьте последовательны. Большинство 15-месячных детей понимают значение слова «нет». Вы должны постоянно учить своих детей тому, что «нет» означает «нет». Иногда они не слушают словесные команды, поэтому может потребоваться отстранить их от конкретной ситуации и показать, что означает «нет». Кроме того, «выбирайте сражения» и игнорируйте второстепенное поведение; оставьте «нет» для ключевых приоритетов.
Будьте активны. Предвидеть проблемы и избегать ситуаций или действий, которые могут причинить вред или расстроить вашего ребенка. Старайтесь избегать прогулок во время дневного сна, поздно ночью или из-за шума / толпы, которые могут подавить маленьких детей ясельного возраста.
Избегайте ударов и криков. Если ваш малыш нарушает правило, удалите его или ее из проблемной зоны и поощряйте другие занятия. Избегайте шлепков и шлепков в этом возрасте, так как вашему малышу будет трудно понять это действие.Если родители демонстрируют потерю контроля, ударив или крича, они будут учить своих детей демонстрировать подобное поведение, когда они расстроены.
Использовать тайм-ауты. Тайм-аут — это стратегия здоровой дисциплины, которую можно использовать уже в возрасте 15–18 месяцев. Его можно использовать каждый раз, когда ваш ребенок нарушает серьезное или известное правило. Пример поведения, требующего тайм-аута, — кусание других. Последовательность — один из ключей к эффективной дисциплине.
Вы должны дисциплинировать своего ребенка каждый раз, когда он или она нарушает заранее установленное правило.Это вселяет в ребенка чувство защищенности. Местом тайм-аута может быть стул или комната. В идеале это не должно быть веселое место, где доступны игрушки или телевизор. Исследования показывают, что если ребенок не видит родителя, требуется меньше времени. Тайм-аут также может означать простое отвлечение внимания или каких-либо предметов от вашего ребенка.
Чтобы быть эффективным, тайм-аут должен составлять около одной минуты на каждый год возраста. Однако время начинается после того, как он или она успокоились. После того, как тайм-аут истечет, заверьте ребенка, что вы его любите и что «особое поведение» является причиной того, что он или она попали в беду.В этом юном возрасте вы можете использовать перенаправление на другие занятия или тайм-аут, чтобы вывести их из ситуации опасности или неповиновения. Сделайте это кратко, как «перерыв» в их негативном поведении. Большинство 15-месячных детей еще не сядут на стул и не сделают типичный тайм-аут.
Исследования показывают, что вы можете ожидать, что ваш ребенок попытается сбежать из тайм-аута примерно в 70% случаев в течение первой недели. Если вы придерживаетесь тайм-аута, к четвертой неделе попытки побега практически не предпринимаются.Как только нежелательное поведение уменьшится, вы можете периодически использовать тайм-аут.
Похвалите правильное поведение. Похвала за хорошее поведение может помешать вашему ребенку научиться плохо себя вести, чтобы привлечь ваше внимание. Скажите что-нибудь вроде: «Мне нравится, когда вы помогаете мне собирать ваши игрушки». Подумайте «вовремя» и поиграйте с ними, уделяйте внимание, когда они тоже хороши.
Управляйте истериками. Когда дети понимают, что есть правила, которым нужно следовать, они иногда реагируют актами разочарования и гнева, такими как задержка дыхания, вспышки гнева и полномасштабные истерики.
В этом возрасте истерики очень распространены и являются реакцией детей на разочарование. В таких ситуациях вы можете попытаться вовлечь ребенка в другие занятия, прежде чем его гнев обострится. Например, если ваш ребенок плачет о сладостях в магазине, не идите по проходу с закусками. Когда начинается полномасштабная истерика, не обращайте на нее внимания и уходите. В этих случаях малыши могут биться головой; однако вреда будет не больше, чем синяк. Не смейтесь и не высмеивайте своего ребенка.Когда истерика прекратится, уделите ребенку свое внимание. Это сложно сделать, когда они устраивают сцену или падают на пол, но чем меньше внимания или чрезмерной реакции, тем быстрее эти истерики пройдут.
Спящий
Малышам рекомендуется спать в собственных кроватях и, по возможности, в своих комнатах. Установите постоянное время для сна и распорядка дня.
- Ложитесь спать твердо.
- Создайте хорошую среду для сна и распорядок дня (не используйте телевизор, громкую музыку и т. Д.)
- Если ваш ребенок просыпается ночью, не позволяйте ему или ей лечь в постель. Вместо этого убедитесь, что вашему ребенку комфортно и безопасно в собственной кровати.
- Не поощряйте ночные игры или перекусы.
- Никаких бутылочек или поильников в постели, особенно с соком.
Безопасность
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), непреднамеренные травмы являются одной из основных причин смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет в США.Большинство этих травм можно предотвратить. В этом возрасте дети могут ходить, бегать, лазать и исследовать. Однако они недостаточно понимают опасность. Следующие советы помогут вам обезопасить вашего ребенка.
Предотвращение травм пешеходов. Если ваш ребенок играет на улице, необходим огороженный двор и постоянный присмотр. Улицы и проезды очень опасны.
Соблюдайте правила техники безопасности при отравлении. Проверить шкафы для хранения топлива, красок, чистящих средств и лекарств.Либо заприте их вне досягаемости, либо выбросьте. Больше не рекомендуется иметь под рукой сироп ипекакуаны. Если ваш ребенок проглотил продукт, который может быть опасным, или его забрызгали, немедленно позвоните в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800.222.1222. Расскажите им, что и сколько проглотил ваш ребенок.
Практика безопасности на воде. Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне или около бассейна с водой даже на секунду. Дети могут утонуть в двух дюймах воды.Они не могут научиться плавать в этом возрасте. Когда дети находятся рядом с водой, они всегда должны носить утвержденный спасательный круг и находиться под присмотром взрослых. Подождите, пока вашему ребенку не исполнится 5 лет, чтобы купаться в бассейне. Если у вас уже есть бассейн, установите забор, отделяющий дом от бассейна. Бассейн должен быть огорожен со всех сторон забором высотой 4 фута. Ворота должны быть самозакрывающимися и самозакрывающимися, с защелками выше досягаемости вашего ребенка. Утопление — самая распространенная травма со смертельным исходом в этом возрасте, и обычно это происходит, когда малыш не находится под надлежащим наблюдением в воде.
Предотвратить ожоги. Проверяйте батареи дымовых извещателей каждый месяц и заменяйте их не реже одного-двух раз в год. Уменьшите температуру водонагревателя до 120 ° F. Убедитесь, что у вашего ребенка нет доступа к зажигалкам или спичкам. Кухня — опасное место для малышей, особенно когда вы готовите. Отверните ручки сковороды от края плиты. Не оставляйте горячие жидкости на прилавках или столешницах. Кроме того, не носите их рядом с ребенком и не носите, держа ребенка на руках.Храните горячие продукты в недоступном для маленьких детей месте. Научите их значению слова «горячий». Старайтесь держать ребенка в более безопасном месте, пока вы готовите, например, в манеже, стульчике для кормления, детской кроватке или под присмотром другого взрослого. Если ваш ребенок все-таки получил ожог, немедленно промойте место ожога ТОЛЬКО холодной водой, слегка накройте его и вызовите врача.
Автомобильная безопасность. Поскольку дорожно-транспортные происшествия являются главной причиной смерти детей в возрасте от 1 до 14 лет, важно транспортировать детей самым безопасным способом.Эта отрезвляющая статистика напоминает нам, что даже если вы осторожный водитель, вы не можете исключить возможность автомобильной аварии. Детские автокресла созданы для того, чтобы удерживать ребенка самым безопасным образом. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных советов:
- Выберите автокресло в соответствии с возрастом и размером вашего ребенка, выберите сиденье, которое подходит для вашего автомобиля, и используйте его каждый раз.
- Всегда обращайтесь к инструкциям производителя вашего автокресла (проверьте ограничения по высоте и весу) и прочтите руководство владельца транспортного средства о том, как установить автокресло с помощью ремня безопасности или нижних анкеров и страховочного ремня, если таковые имеются.
- Чтобы обеспечить максимальную безопасность, держите ребенка в автокресле до тех пор, пока ребенок соответствует требованиям производителя по росту и весу.
- Дети до 2 лет чувствуют себя в безопасности в автокресле, обращенном против движения.
- Держите ребенка на заднем сиденье как минимум до 12 лет.
- Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.
Предотвращение бытовых несчастных случаев. Безопасные двери, ведущие на лестницы, подъезды или складские помещения. Используйте ограждения на окнах, настенных обогревателях, печах, каминах и электрических розетках.Уберите мебель с острыми краями и хрупкие предметы из игровой зоны вашего ребенка.
Избегайте табачного дыма. В этом возрасте ваш ребенок больше подвержен риску развития респираторных и ушных инфекций. Доказано, что пассивное курение в окружении вашего ребенка связано с более частыми респираторными и ушными инфекциями.
Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) для детей и младенцев. СЛР — это процедура, которая может быть сделана для спасения жизни ребенка, если его сердце или дыхание останавливаются из-за таких событий, как удушье, утопление, поражение электрическим током, серьезная травма или удушье.Это предлагается во многих местных организациях членам семьи.
Безопасность огнестрельного оружия. Лучше держать оружие подальше от дома. Особенно опасны пистолеты. Если вы решили оставить ружье, держите его разряженным и в запертом месте отдельно от боеприпасов. Также спросите об оружии в домах, которые может посещать ваш ребенок.
Защита от солнца. Солнечные ожоги в любом возрасте повышают риск рака кожи. Защитите своего ребенка солнцезащитным кремом с SPF 30 или выше и / или защитными головными уборами и одеждой.Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на солнце, а затем повторно каждые два часа, если находитесь на улице в течение длительного периода времени. Однако солнечный ожог может возникнуть даже при использовании солнцезащитного крема — избегайте самых жарких периодов дня или по возможности оставайтесь в тени.
Прививки
В зависимости от вашего поставщика, во время 15-месячного оздоровительного посещения ваш ребенок может получить серию прививок. Вы можете дать Tylenol® или Motrin®, если ваш ребенок суетливый или у него высокая температура.
Кроме того, вакцинация от гриппа рекомендуется ежегодно всем в возрасте 6 месяцев и старше, как только она станет доступной.Вакцина защищает от гриппа, который вызывает тяжелые респираторные симптомы и высокую температуру в течение четырех-пяти дней.
Следующий визит
Следующий оздоровительный визит вашего ребенка должен состояться в возрасте 18 месяцев.
Когда младенцы ползают? Когда ребенок гуляет?
Когда ребенок начинает ползать? Если они катаются несколько месяцев, раскачиваются или тянутся на животе в стиле коммандос, они на правильном пути.Но они не совсем поняли, как скоординировать свои руки и ноги, чтобы они могли идти туда, куда хотят (обычно в направлении кошки). Когда человеческие младенцы ползают, и можете ли вы помочь им овладеть этим навыком?
Младенцы сначала садятся или ползают?
Если вам интересно узнать, когда ваш ребенок начнет ползать, имейте в виду, что ползание обычно происходит после того, как ваш ребенок овладел искусством сидения. Иногда ползание происходит только через несколько месяцев после того, как они учатся сидеть, хотя некоторые дети сначала учатся ползать, а вскоре после этого садятся.Желание и энтузиазм ребенка ползать будут совпадать с его желанием лечь на живот. Возможно, они когда-то ненавидели время на животике, но как только они смогут перевернуться и привыкнуть лежать на животе, а затем начали вставать на четвереньки, вскоре после этого должно последовать ползание.
Как побудить ребенка ползать
Следует поощрять игры на время на полу, чтобы ваш ребенок мог открыть для себя искусство держать голову и отжимать руки. Правильная поза для ползания, при которой живот передвигается с оторванным от земли животом, необычна раньше, чем через шесть месяцев.
Однако, даже если ваш ребенок еще не полностью освоил ползание, это не означает, что он вообще не может двигаться, поэтому помните, что он может легко оказаться в опасной ситуации. Вы можете на мгновение повернуться спиной и обернуться, чтобы обнаружить, что они медленно подошли к телевизору или тянут низко висящую скатерть! Пришло время обезопасить свой дом от детей, если вы еще этого не сделали — лучше позаботьтесь об этом сейчас, пока ваш ребенок все еще относительно неподвижен, потому что, когда он будет ползать, он получит на самом деле . в вещи!
Если ваш ребенок не хочет лежать на животе и предпочитает лежать на спине, не бойтесь — он, вероятно, просто наслаждается социальным контактом, наблюдая за вами.Когда они станут достаточно взрослыми, чтобы самостоятельно переворачиваться на живот, они сделают это, поэтому нет необходимости заставлять их проводить время на животе.
Вы можете поощрять время, проведенное с животиком, кладя его животом себе на колени, подпирая животиком на подушке для кормления грудью или на трех подушке (под присмотром, чтобы они не скользили в подушку лицом вниз) или кладя их на животике на игровом коврике с интересными текстурами и звуками. Вы также можете спуститься прямо на пол и смотреть им в глаза — иногда аудитория крупным планом — это все, что нужно ребенку, чтобы без суеты проводить время на животике!
Когда младенцы ползают в Новой Зеландии
Не все дети учатся ползать одновременно, и нет определенного возраста, когда они начинают ползать.Некоторым требуется два дня, чтобы овладеть этим навыком, а некоторым требуется два месяца, чтобы по-настоящему начать. Некоторые младенцы вообще не ползают — они учатся сидеть, а затем бродят по кругу или просто тратят много времени, катаясь к желаемому месту назначения. Некоторые младенцы сразу же после сидения начинают приподниматься на мебели и путешествовать по ней. Часто примерно на девятом месяце, когда ребенок может только начать ползать, направление может быть неправильным, и он может идти назад, а не вперед. Не существует «нормального» набора для ползания, и средний возраст для ползания в любое время составляет от шести месяцев до одного года.
Какие признаки того, что мой ребенок готов ползать?
Есть несколько признаков того, что ваш ребенок скоро начнет ползать. Они должны счастливо сидеть сами по себе и хорошо это контролировать. Вы заметите, что они встают на четвереньки и раскачиваются взад и вперед. Хотя они не могут точно координировать свои руки и ноги, чтобы толкать их вперед, они пытаются. Наконец, они будут пытаться дотянуться до предмета и схватить его и по-настоящему расстраиваться, когда он находится вне досягаемости, и извиваться в направлении предмета, который им нужен.
Как помочь ребенку научиться ползать?
Если вам интересно, как научить ребенка ползать или сидеть, вы не сможете. Просто дайте им возможность изучить это самостоятельно. Вот что нужно запомнить:
☙ Пусть играют на полу
☙ Защитить свою мягкую кожу на коленях
☙ Уберите опасности с дороги
☙ Размещайте предметы и интересные игрушки вне досягаемости, чтобы у них была мотивация двигаться к ним
Когда ребенок начинает ходить?
Ваш ребенок научится ходить, когда он станет первым (от одного года до двух лет.5 лет). Ходьба — большое достижение, которое кардинально изменит жизнь вашего малыша, а также вашу жизнь. Если когда-то вы могли оставить ребенка в комнате на несколько минут одного, пока бежали в ванную, а затем вернулись, чтобы найти его в том же месте, вы можете обнаружить, что теперь вам придется наблюдать за ним каждую секунду. Они также могут сопротивляться прогулке в коляске, рюкзаке или ремне, поскольку хотят практиковать этот новый навык. И им может быть трудно спать по ночам, когда они учатся ходить, поскольку младенцы, которые осваивают новый навык, довольно часто просыпаются ночью, чтобы практиковать его в своей кроватке.
Есть несколько этапов, которые ребенок должен пройти, чтобы научиться ходить. Возраст достижения этих стадий будет разным, так как каждый ребенок индивидуален.
☙ Фаза 1: Они начинают с того, что подтягиваются к стойке. Затем они начнут двигаться, держась за мебель или руки другого человека.
☙ Вторая фаза: То же, что и первая фаза, но они гораздо более уверены в себе, лучше держатся на ногах и имеют больший вес.Они также начинают скоординированно двигать руками и ногами.
☙ Фаза 3: Они пересекают небольшие промежутки между мебелью или руками родителей. Они не отпустят одно, пока не будет достигнуто другое.
☙ Четвертая фаза: Младенцы преодолевают небольшой безопорный промежуток. Обычно это происходит, когда ваш ребенок может стоять один без посторонней помощи.
☙ Пятая фаза: Ходьба в два или три шага без опоры. Вот когда вам нужно достать камеру, чтобы записать эти первые шаги!
☙ Шестой этап: Самостоятельная ходьба.
Если ваш ребенок не ходит и вас беспокоит его развитие, поговорите со своим воспитателем. Помните, что все дети развиваются по-разному, и то, что ходит другой ребенок того же возраста, что и ваш ребенок, не означает, что ваш ребенок отстает. Другие родители могут на самом деле завидовать вам, поскольку вы еще не сбились с пути в погоне за маленьким малышом!
Окно возможностей для их обучения ходьбе очень велико. Точно так же, как спрашивать, когда дети начинают ползать, не существует одного возраста, в котором все дети учатся ходить.Один из близнецов может начать ходить в 9 месяцев, а другой — только через полные девять месяцев; нет правильного или неправильного. Хотя ходьба считается важной вехой, она также является началом гораздо большей работы для родителей, и, возможно, то, что ваш ребенок поздно ходит, на самом деле очень хорошо.
СВЯЗАННЫЕ ИСТОРИИ:
Распространенных ошибок родителей: как научиться правильно питаться
Для многих родителей кормление детей является непосильной задачей, особенно вначале.Когда они младенцы, это действительно просто, правда? Молоко, потом детское питание. Простой. Все становится немного сложнее, когда вводится настоящая еда, а бутылочки и детское питание убираются. Эти младенцы превращаются в малышей, и переход к еде может быть сложной задачей. Я не просто говорю о том, как заставить их начать есть столовые продукты, я уже рассказывал об этом в: Как перевести вашего ребенка на столовую пищу. Это все, что связано с этим переходом, например, когда, что и где их кормить …когда и как они себя кормят… как долго они должны сидеть на высоком стуле… и т.д. Очевидно, я собираюсь рассказать вам о наиболее распространенных ошибках, которые, кажется, совершают родители, и о том, как их избежать, чтобы ваш ребенок начал есть хорошую основу. Как эрготерапевт раннего вмешательства, это были общие проблемы, с которыми я снова и снова помогал родителям, и в основном это простые вещи, о которых педиатр не успевает рассказать вам или может даже не знать.
Слишком долгое употребление детского питания
Сначала уберу это с дороги. Вообще говоря, младенцы должны начинать есть столовую пищу примерно в 8-9 месяцев и должны прекратить есть детское питание к своему первому дню рождения. Конечно, из этого правила есть исключения, особенно если у вашего ребенка задержка в развитии. Каждый ребенок индивидуален, и я действительно хочу, чтобы вы последовали их примеру, НО часто я вижу, как родители слишком долго придерживаются детского питания, потому что это легче, или ОНИ неудобно заставлять своего ребенка есть больше еды.Вы можете подумать, а какой в этом вред? Хотя большинство детей довольно легко переходят на столовую еду, некоторые могут застрять в колее и отказываться от еды, если слишком долго остаются на детском питании. Если вам нужна дополнительная помощь в этом переходе, ознакомьтесь с первой и второй частью книги «Как перевести ребенка на столовое питание».
Отказ от стульчика для кормления
Я знаю, что большие стульчики для кормления могут быть громоздкими на кухне, а подносы раздражают, чтобы продолжать их чистить, но эти сиденья и их способность ограничивать, кхм, я имею в виду, чтобы вы были безопасны для детей, являются лучшими сделайте ставку на некоторое время.Младенцы научились ассоциировать прием пищи с этим стулом, а малыши, как известно, отвлекаются. Если вы попытаетесь заставить их есть за их маленьким или большим столом до 2,5 лет, вы, скорее всего, будете постоянно бороться за то, чтобы они сидели за столом, и их привычки в еде наверняка пострадают. Нет ничего плохого в том, чтобы держать вашего ребенка на высоком стульчике или бустере с ремнем, пока ему не исполнится 3 года. Если вы никогда не отклонитесь от этого, они никогда не заметят разницы, сидеть на высоком стульчике или в детской коляске — это все, что у них когда-либо было знать.Если вы позволите им встать на колени на большом стуле или не пристегнуть их к бустеру, будет очень трудно вернуться к исходной настройке.
Это мое любимое кресло-бустер с ремнями, я использовал его для всех моих детей, до трех лет и старше. Кроме того, он портативный!
Как только вы перейдете к приему пищи без ремней, быстро сформулируйте основные правила о том, чтобы оставаться сидящим. Если ваш ребенок настаивает на том, чтобы ложиться, время для него истекло. Убедитесь, что они это понимают, и доводят дело до конца.Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о настройке расписания и разделении приемов пищи.
ОБНОВЛЕНИЕ
: ознакомьтесь с 8 шагами, которые помогут вашему ребенку сидеть во время еды, и, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно расположен в бустере, который вы используете, вы обязательно захотите перейти к лучшему сидячему положению. Вы найдете полезные фотографии, детские стульчики и детские сиденья, которые я использую и рекомендую.
Постоянное перекусывание
Я должен признать, что это, вероятно, моя самая большая домашняя мозоль и самая распространенная ошибка родителей.(Предупреждение: наступая на мою мыльницу) Каким-то образом наша культура эволюционировала в пользу постоянного кормления наших детей, большую часть времени мы делаем это, чтобы умиротворить их. Мы раздаем им крекеры или печенье в продуктовых магазинах, кабинетах врачей, в машинах, на вечеринках и даже в церкви, чтобы они замолчали. На этом не всегда заканчивается: вначале бывает трудно найти расписание приема пищи, которое будет работать, и отказ от еды на все время может показаться логичным, или время приема пищи становится стрессовым, а графики отклоняются, потому что это кажется проще.В краткосрочной перспективе это может быть проще, но в долгосрочной перспективе станет труднее выработать привычки в правильном питании. Когда детям дают закуски бесконечно, нам посылают сообщение, что нам не нужно сидеть и есть вместе (да, даже если это просто перекус) и что мы можем есть, когда захотим. Я думаю, что важно научить детей уважать время приема пищи само по себе, чтобы они могли выработать здоровые привычки в еде на всю жизнь. Постоянные перекусы полностью разрушают это, и, как я уже говорил ранее, перекусы обычно разрушают их аппетит.Чтобы узнать о 5 способах увеличения аппетита, нажмите здесь.
На моей основной работе (в качестве терапевта) я замечаю огромные изменения в питании ребенка, когда семья переходит к структурированному, распределенному по времени приему пищи. Дома я также замечаю резкую разницу в питании моего ребенка, когда он перекусывает слишком часто.
Игрушки за столом
Отсутствие игрушек за столом может показаться очевидным для некоторых из вас, особенно для родителей с младенцами, которые еще не пытаются проделать этот трюк.Уверяю вас, настанет день, когда ваш малыш будет настойчивым и в конечном итоге устроит истерику только из-за того, что грузовик или кукла будут сидеть с ними за столом. В настоящий момент очень легко сдаться, потому что вы устали и в вас нет битвы. Тем не менее, это битва, достойная сражения, даже если эта игрушка удерживает их в кресле, она в основном отвлекает их от еды. Иногда помогает поместить игрушку в такое место, где ее может видеть ребенок (иногда от этого становится еще хуже!).В любом случае, как только ваш ребенок поймет, что вы серьезно относитесь к тому, чтобы игрушки не подходили к столу, он перестанет пытаться.
* Если ваш ребенок получает терапию кормлением, некоторые терапевтические стратегии включают использование игрушек во время еды.
Еда в одиночестве
Ешьте вместе со своими детьми, часто, когда мы начинаем давать малышам детское питание, они действуют по своему собственному графику, а мы сосредотачиваемся только на том, чтобы кормить их во время еды. Это должно быть недолгим, если вообще возможно.Если возможно, это отличная привычка и польза для ребенка — есть вместе. Поскольку они начинают есть несколько раз в день и начинают есть столовые, постарайтесь найти способ, чтобы ваши графики приема пищи совпадали. Обслуживание детей в одиночку означает, что они упускают из виду различные социальные взаимодействия, а также мощный инструмент моделирования. Эти мини-я просто хотят подражать нам, и хотя мы все знаем, что они наблюдают за всем, что мы делаем, мы часто забываем применить это к еде. Они замечают, что брокколи у нас на тарелке и что мы любим есть.Чтобы не упрощать, но если ваш ребенок никогда не видит, что вы едите брокколи, он тоже может не есть ее.
……………………………………………………………………………………… ..
Пожалуйста, не волнуйтесь, если вы уже начали Что касается этих привычек, я надеюсь, что эта информация позволит вам внести некоторые изменения, которые заложат основу для правильного питания на протяжении всей жизни вашего ребенка. Хотя на то, чтобы отменить кое-что из того, что я здесь обсуждал, может потребоваться немного больше времени, вы можете вернуться на правильный путь, медленно внося изменения.Выберите что-то одно, на чем вы хотите сосредоточиться, и наберитесь терпения! Если вы чувствуете стресс и подавленность, нажмите здесь, чтобы получить еще несколько советов.