Как одевать на выписку новорожденного в ноябре: Во что одевать малыша на выписку в начале ноября? — 17 ответов на Babyblog

Первая прогулка с новорожденным: сколько гулять и во что одевать

Дата публикации: пятница, 20 марта 2020 г.

Автор: Виктория

Для здорового и гармоничного развития малыша родителям важно знать, когда можно выходить на первую прогулку с новорожденным, как правильно одевать крошку и сколько времени можно находиться на улице.

О том, как подготовиться к такому мероприятию — в нашем материале.

Когда можно выходить с ребенком на улицу после родов

Появление в вашей жизни маленького человечка — это самое важное событие в жизни любой семьи. Вместе с первыми радостями приходят и первые заботы: как кормить крошку, как купать, сколько можно гулять.

Ребеночку, чтобы он рос здоровым и крепким, обязательно нужно бывать на свежем воздухе. Вылазки на улицу улучшают кровообращение и аппетит, способствуют крепкому сну, а солнечные ванны насыщают организм витамином D.

Первую прогулку с новорожденным после выписки стоит планировать не раньше, чем через неделю после того, как вы вернулись из роддома. Это актуально для лета, теплой осени и весны. Но! Если ваше чадо родилось зимой и на улице сильные морозы, с вылазкой на улицу стоит повременить и подождать, пока вашему ангелочку не исполнится 2 недели.

Не переживайте на счет того, что вы заперты в четырех стенах. Маленькому человечку попросту нужно привыкнуть к новым для него условиям — огромному миру, открывающемуся перед ним.

Собираясь в первый раз на прогулку с новорожденным, обязательно учитывайте время года.

Что в первую очередь нужно знать, если вы идете гулять: обратите внимание на температуру и влажность воздуха.

• Для новорожденных зимой: будет идеально, если температура не опустится не ниже -5°С. Если же погода испортится и градусник показывает -15°С, организуйте крошке вылазку на балкон: откройте дверь или окно и предварительно закутайте ваше чадо в теплую одежду. На самом деле, минусовая температура — это не приговор. Зимой в воздухе меньше пыли, он чище. Так что просто позаботьтесь о качественной детской одежде, наденьте на ребенка на один слой одежды больше, чем на взрослого и гуляйте в удовольствие.
• Для малышей, которые родились летом, стоит воздержаться от отдыха на природе в жаркое обеденное время. Если воздух прогрелся до 30°С или даже выше, то вам стоит остаться дома или планировать поход на улицу на раннее утро или вечер. Чтобы уберечь грудничка от чересчур активного солнца, выбирайте затененные места.
• Когда бы вы ни собрались погулять: весной, осенью, летом или зимой — проливной ливень не будет хорошим спутником для вашего ребенка. Откажитесь от вылазки на улицу, если за окном влажность свыше 80%.

Чтобы прогулки новорожденного в первый месяц приносили исключительно пользу, также обращайте внимание не только на погоду, но и на самочувствие вашей крошки.

Переходим к другим важным моментам, влияющим на качество вашей прогулки.

Вопрос, которые неизменно волнует многих мамочек: «Сколько времени для первой прогулки с новорожденным считается оптимальным?»

• В первый раз будет достаточно 15 минут пребывания на свежем воздухе. Если погода так и шепчет «не уходите» и ребенок чувствует себя хорошо, вы можете незначительно увеличить продолжительность пребывания на улице.
• С каждым походом на природу вы будете постепенно увеличивать длительность прогулки на 10-15 минут. Если вы гуляете достаточно долго, не забудьте взять с собой все необходимое для кормления малыша. Для тех, кто собрался на свежий воздух зимой, актуально положить в коляску теплый плед или конверт.
• Грудничку будет достаточно, если вы будете гулять дважды в день: утром и вечером. В идеале, делать это нужно в одно и то же время.

Кроме того, еще один важный вопрос, волнующих родителей, которые собираются на первую прогулку с новорожденным — это как одеть карапуза, чтобы ему было тепло и комфортно?

Выбирая детский гардероб, ориентируйтесь по погоде и отдайте предпочтение натуральным, не содержащим синтетику вещам.

1. Виктория Стиль работает с комсомольским трикотажем, так как это именно та ткань, которая помогает поддерживать правильный теплообмен, что особенно важно для деток в первые месяцы их жизни.
2. Все трикотажные вещи гипоаллергенны: никаких раздражений, покраснений или высыпаний. То, что нужно для здоровья!
3. Благодаря нежным швам наши вещи не натирают кожу, так что малыш будет получать максимум удовольствия от ваших вылазок на природу.
4. Виктория Стиль использует качественные лекала, благодаря чему обновки хорошо садятся по фигуре, не сползают и не перекручиваются.

В ассортименте нашей компании вы найдете большой выбор качественных вещей для новорожденных на все случаи жизни: боди, ползунки и распашонки, очаровательные комплекты и практичные универсальные комбинезоны, шапочки и чепчики, носочки и пеленки — настоящее раздолье!

Наш натуральный трикотаж — именно то, что нужно, чтобы грудничок рос здоровым и активным ребенком!

Информация о новой коронавирусной инфекции

1. Если вы возвращаетесь в Нижегородскую область из другой страны, сообщите о себе через портал Госуслуг, телефон «горячей линии» министерства здравоохранения Нижегородской области: 413-11-13, 8-910-397-41-28;

2. При обращении за медицинской помощью на территории Нижегородской области информируйте медицинский персонал о времени и месте пребывания в странах, где обнаружена коронавирусная инфекция;

3. При возвращении из любого иностранного государства туристам необходимо провести 14 дней в режиме карантина — не ходить на работу, в больницу и даже за продуктами;

4. Режим изоляции обязателен для всех, даже при отсутствии симптомов заболевания. Если же вы почувствовали недомогание, то не стоит ехать в поликлинику — вызывайте врача на дом. В качестве профилактики чаще мойте руки с мылом, используйте антисептик, ограничивайте контакты с больными людьми и меньше трогайте свое лицо;

5. Оформить больничный лист можно дистанционно на сайте Фонда социального страхования.

Как защититься от коронавируса 2019-nCoV

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

• Чувство усталости

• Затруднённое дыхание

• Высокая температура

• Кашель и или боль в горле

Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:

• Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

• Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Если ответ на эти вопросы положителен- к симптомам следует отнестись максимально внимательно.

Как передаётся коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, — это поддерживать чистоту рук и поверхностей.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.

Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.

Всегда мойте руки перед едой.

Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.

Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.

Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.

Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку.

На работе- регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

1.      Аккуратно закройте нос и рот маской и закрепите её, чтобы уменьшить зазор между лицом и маской.

2.      Не прикасайтесь к маске во время использования. После прикосновения к использованной маске, например, чтобы снять её, вымойте руки.

3.      После того, как маска станет влажной или загрязнённой, наденьте новую чистую и сухую маску.

4.      Не используйте повторно одноразовые маски. Их следует выбрасывать после каждого использования и утилизировать сразу после снятия.

Что можно сделать дома.

Расскажите детям о профилактике коронавируса. Дети и подростки больше других рискуют заразиться, они часто близко взаимодействуют друг с другом и не являются эталоном в поддержании чистоты.

Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица.

Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.

Часто проветривайте помещение.

Можно ли вылечить новый коронавирус?

На сегодняшний день большинство заболевших людей выздоравливают. Необходимо обращаться за медицинской помощью. Врач госпитализирует по показаниям и назначит лечение.

Не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса- так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Но есть схемы лечения и препараты, которые помогают выздороветь.

Самым опасным осложнением является вирусная пневмония. Чтобы вовремя начать лечение нужно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что в основном заболели люди старше 50-ти лет.

Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, люди с ослабленной иммунной системой, имеющие сопутствующие болезни — в зоне риска.

Есть ли вакцина для нового коронавируса?

В настоящее время такой вакцины нет, однако, в ряде стран уже начаты её разработки.

В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?

Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные.

Вирусы гриппа размножаются очень быстро — симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.

Новый коронавирус страшнее прошлых эпидемий?

Испанка, или испанский грипп, вызванный вирусом h2N1 — остаётся самой разрушительной пандемией гриппа в современной истории. Заболевание охватило весь земной шар в 1918 году и, по оценкам, привело к гибели от 50 до 100 миллионов человек.

Вспышка свиного гриппа 2009 года, унесла жизни 575,400 человек.

Азиатский грипп в 1957 году, привёл к гибели примерно двух миллионов человек, а гонконгский грипп 11 лет спустя унёс один миллион человек.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ КОРОНАВИРУСОМ 2019- nCoV

• НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

• МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК

• ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА

• ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, — РАСПРАВЬТЕ ИХ

• МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ

• ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

• ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, — ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

• НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ — НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ

• ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ КОРОНАВИРУСА 2019 — nCoV

• МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ — ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ВАКЦИНАЦИЕЙ, ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУКИ КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

·       

• Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

• Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

• Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

• Носите маску, когда находитесь в людных местах.

• Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.

• Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

• Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.

• После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ

Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

Как не заразиться

• Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.

• После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.

• Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу

• Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.

• Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.

• Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

• Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.

• Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.

• Чаще проветривать помещения.

• Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

• Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).

• Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.

• При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.

• Пользоваться только личной или одноразовой посудой.

• Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.

• Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

• Дети

• Люди старше 60 лет

• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)

• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)

• Беременные женщины

• Медицинские работники

• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры

• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота

• Конъюнктивит (возможно)

• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония

• Энцефалит, менингит

• Осложнения беременности, развитие патологии плода

• Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

• Часто и тщательно мойте руки

• Избегайте контактов с кашляющими людьми

• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

• Пейте больше жидкости

• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

• Реже бывайте в людных местах

• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах 

• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

 
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

• при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

• при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

• при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

• при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

• маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

• старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

• влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

• не используйте вторично одноразовую маску;

• использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?

Высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ?

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.
  

какую модель и марку выбрать / Mama66.ru

Конверт или комбинезон?

Так что же выбрать на выписку в качестве верхней одежды для младенца – конверт или комбинезон? Рассмотрим преимущества и недостатки того и другого варианта.

Конверт представляет собой измененное одеяло, в которое удобно заворачивать новорожденного. Благодаря наличию застежек, липучек или завязок он очень удобен в применении и легко видоизменяется в одеяло или плед. Конверт обеспечивает надежную защиту малыша от холода и ветра.

К его плюсам можно отнести ограничение подвижности младенца. Ребенок не сможет самостоятельно перевернуться на живот. Это обеспечивает безопасность дыхания. Но этот же плюс становится минусом, как только кроха научится держать головку и интересоваться окружающим миром. Возможно, он станет протестовать против неподвижности на прогулке. Подробнее о конвертах →

Комбинезон имеет главное преимущество перед конвертом – его можно использовать дольше. Следовательно, это более экономичная покупка. Можно купить трансформер, когда при помощи застежек комбинезон становится конвертом. Такие модели больше по размерам, поэтому трансформер можно надеть и в следующем году. Современные комбинезоны позволяют надевать их с первых дней жизни, хорошо сохраняют тепло, обеспечивают подвижность ребенка во время прогулки.

Шьем зимний вариант

Чтобы сшить конверт одеяло на выписку для холодного периода года, вам понадобиться пара кусочков ткани из хлопка. Один отрез можно приобрести с рисунком или какой-либо вышивкой, он будет предназначаться для лицевой стороны готового изделия. Второй отрез мы будем размещать на внутреннюю сторону конверта, поэтому он может быть однотонным.

Для утепления изделия понадобиться отрез синтепона, альполюкса либо листового хлофайбера. Плотность утеплителя выбирайте в зависимости от того, на какой сезон вам понадобится одеяло.

Когда все материалы закуплены, можно приступать непосредственно к пошиву. Возьмите ткань и синтепон и нарежьте их на равные квадраты, сторона квадрата должна составлять не меньше одного метра. Изначально возьмите утеплитель и отрез лицевой ткани, аккуратно сложите их между собой и скрепите при помощи швейных булавок.

По диагонали квадрата сделайте несколько строчек при помощи швейной машинки, они могут быть как ровными, так и в виде узора по вашему желанию. Таким образом, необходимо прочно соединить куски ткани.

Далее по краю получившегося квадрата нужно пришить кружева. Пришивая кружевную ленту, стоит отступать от края ткани на несколько сантиметров по всему периметру будущего одеяла.

После пришивания декора зимнего одеяла возьмите второй отрез ткани. Приложите его лицевой стороной к лицевой стороне заготовки одеяла. По всей диагонали заготовки нужно сделать еще несколько строчек машинкой. В результате должна получиться заготовка из слоя одного вида ткани, кружева, второго вида ткани и синтепона.

Ни в коем случае не нарушайте эту последовательность. Делая строчку, необходимо оставить не прошитый промежуток длиной примерно в десять сантиметров. Это необходимо, чтобы через данное отверстие одеяло можно было вывернуть одеяло. После отверстие нужно будет аккуратно зашить вручную.

В результате вы получите квадратное одеяло, которое можно сложить в виде конверта для ребенка на выписку.

Отличаются ли комбинезоны на девочек и мальчиков?

Если мама все же решила купить в качестве первой верхней одежки комбинезон на выписку из роддома, то не лишним будет узнать, какие отличия между моделями для мальчиков и девочек.

Главное отличие – расцветка. Естественно, что маленькие принцессы могут позволить себе более яркие модели, с большим количеством рюш, лент, бантов, страз, вышивки. В общем, маленькая девочка может носить все, что пожелает душа ее мамы. А вот для мальчиков цветовая гамма комбинезонов ограничена. Кроме того, стиль одежды юного джентельмена должен быть сдержанным.

В отношении кроя многие производители не делают различий, шьют комбинезоны по универсальным лекалам. Но некоторые марки все же отличаются по глубине посадки. У моделей для девочек посадка глубже. По мере роста малыша комбинезоны для девочек будут немного уже в плечах, чем для мальчиков. Во всем остальном эта деталь гардероба не имеет особых отличий по гендерному признаку.

Как выбрать комбинезон

При покупке этого одежды для новорожденного нужно учитывать следующие факторы.

Материал и толщина

При выборе комбинезона для новорожденного необходимо внимательно изучить, из какого материала он пошит. Комбинезон на холодную летнюю погоду может быть сделан из махры, хлопковой ткани, велюра или флиса.

Если комбинезон демисезонный или зимний, то предпочтительно, чтобы верхний слой был выполнен из непромокаемой ткани. Внутренний слой должен быть натуральным и гипоаллергенным. Крохе придется долго находиться в комбинезоне на прогулке. Поэтому важно, чтобы он не мешал теплообмену и хорошо пропускал воздух.

Утеплители в комбинезонах используются самые разные. Все зависит от сезона, на который рассчитана одежда. Если комбинезон предназначении для прогулок осенью, то утеплителем может быть холофайбер, синтепон, альполюкс. Но синтетические материалы не подходят для температуры воздуха ниже 10 градусов. Для холодной погоды предназначены комбинезоны на пуху или натуральной овчине. Они могут выдерживать до 30 градусов мороза. Но в такой вещи малышу будет жарко теплой зимой или в межсезонье.

Внешний вид

Есть несколько вариантов этого предмета гардероба, предназначение у них немного отличается.

На сегодняшний день можно выделить следующие основные виды комбинезонов:

• Мешок. Такие комбинезоны вполне подходят на выписку, потому что в них удобно положить даже новорожденного.
• Классический. Этот вариант походит только тем родителям, которые не собираются пользоваться пеленками. Может быть неудобен для новорожденного при одевании.
• Трансформер. Зимний комбинезон-трансформер на выписку – самый удобный и экономичный вариант из всех перечисленных. При помощи застежек его можно преобразить в мешок или в классический комбинезон.

Предпочтение следует отдавать тем моделям, которые имеют удобные застежки. Их должно быть несколько. Желательно, чтобы застежки располагались спереди. Зимние модели должны иметь теплые варежки или пинетки, регулируемый капюшон и ветрозащитные планки.

Выпускают комбинезоны со съемной подкладкой. Такие модели имеют большое преимущество, поскольку их можно носить и зимой и в межсезонье.

Цвет

При выборе цветовой гаммы комбинезона нет никаких ограничений. Как правило, девочек предпочитают одевать в розовый цвет, а мальчиков — в голубой. Это стереотип, выработанный годами.

Кроме этих цветов, уместными будут и другие оттенки. Например, девочку можно одеть в красный, белый, оранжевый, желтый, зеленый, сиреневый комбинезон. Для мальчика подойдет желтый, зеленый, синий, белый, бежевый наряд.

Главная рекомендация касается качества окрашивания ткани. Нужно потереть пальцем внешнюю поверхность вещи. Если следы красителя остались на коже, такую вещь покупать нельзя. Она может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка.

Наличие сертификата качества

Обязательным требованием для любой детской одежды, в том числе и комбинезона, при ее покупке является наличие всех необходимых сертификатов, подтверждающих качество продукции.

Если продавец отказывается предоставить такие документы, покупать комбинезон у него нельзя, даже если вещь визуально понравилась. Помните, недостаточная бдительность в этом вопросе может привести к проблемам со здоровьем у малыша.

Выписка из роддома зимой

Перед тем, как одевать грудничка, необходимо постирать все купленные вещи, тщательно прогладить, чтобы не оставалось складок. Проследить, чтобы внутри не находились грубые швы, тугие резинки и пуговицы, способные травмировать нежную кожу младенца. Лучше использовать одежду, размер которой превышает его рост, чтобы она не прилегала плотно к телу. Выписать могут уже на 3 день, поэтому пакеты с вещами должны быть собраны сразу.

Одежда первой необходимости

В чем выписывать ребенка из роддома зимой, необходимо продумать заранее. Детская одежда должна легко одеваться и сниматься, потому что одеть новорожденного не так просто. Мама может чувствовать себя неуверенно, боясь причинить вред младенцу.

Можно приобрести слип на пуговицах, кнопках или молнии. Последний вариант самый удобный для мамы и малыша. Слип – комбинезон для новорожденных, закрывающий ножки и ручки ребенка. Может не закрывать ноги ребенка до конца, тогда необходимо подготовить носки. Они всегда пригодятся, если жарко в помещении, новорожденного можно оставить в подгузнике и носках, укрыв пеленкой.

На улице малыш не должен замерзнуть и запариться. Поэтому нужно не переусердствовать со слоями одежды. На хлопковый слип надеть теплый комбинезон, шерстяной или флисовый. На голову – тонкую шапочку, поверх нее – зимнюю. На ноги – теплые носки или пинетки. Главное, чтобы малышу было в одежде комфортно, и он находился в безопасности. Далее положить ребенка в зимний конверт или завернуть в теплое одеяло, чтобы нигде не продувало. Поверх всех слоев повязывают ленточку с бантом.

Слип можно заменить ползунками и распашонкой или обычной кофтой. Какой вариант удобнее, решать родителям. Обычно малыши добираются домой на машине, поэтому такого комплекта одежды достаточно. Лучше не устраивать длительных мероприятий возле роддома, малышу в теплой одежде будет жарко, он может вспотеть и простудиться, попав потом на мороз. Что одеть на новорожденного зимой на выписку, подскажут работники роддома, если возникнут затруднения. Они помогут собрать малыша, при необходимости могут запеленать и красиво повязать бант. Выписаться из роддома можно, только если малыш здоров, поэтому дополнительных условий и особенной одежды для переезда домой не нужно.

Кроме одежды, необходим стандартный комплект вещей: подгузники, влажные салфетки, пеленки, пустышка, крем под подгузник, пенка или гель для купания младенца. Каждый родильный дом предоставляет список необходимых вещей. Если чего-то не будет хватать, всегда смогут позже привезти родственники. В первое время малыш много спит, в остальное время ему необходима мама, развлекать его никак не нужно.

Необходимые вещи для грудничка

Как выбрать комбинезон по размеру

Часто родители покупают вещи для новорожденного на вырост. Но здесь важно не переусердствовать. Если купить очень большой комбинезон, то крохе в нем будет некомфортно, зимой — холодно. Комбинезон «впритык» прослужит совсем не долго, будет сковывать движения, малыш быстро вырастет из него.

Размеры качественной детской одежды надежного производителя соответствуют параметрам, указанным на ярлычке:

• 1 месяц – 56 размер;
• от 1 до 3 месяцев – 62;
• от 3 до 5 месяцев – 68;
• от 5 до 8 месяцев – 74;
• от 8 до 12 месяцев – 80.

Указанные размеры являются лишь ориентировочными. Они рассчитаны на усредненные параметры ребенка, могут отличаться в ту или иную сторону.

Что необходимо сделать перед поездкой

Перед самой выпиской и поездкой домой важно сделать все необходимое: покормить ребенка и взять с собой пустышку, памперсы, присыпку, детский крем, ватные палочки, салфетки, бутылочку с водой, соски, салфетки.

Не помешает подогретая до температуры тела смесь в бутылочке или сцеженное молоко, которое стоит предварительно поместить в термосумку. Это позволит родителям спокойно провести последний час в роддоме и всю дорогу до дома.

Поездку лучше назначать после кормления. Сытый малыш доволен и спокоен, поэтому без хлопот даст родителям и родственникам насладиться торжественным моментом.

Отечественные или зарубежные производители

Комбинезоны на выписку из роддома выпускают многие зарубежные и отечественные производители. Если у молодой семьи нет необходимости в экономии бюджета, то можно приобрести изделие итальянского производителя Chicco или финского Kerry.

Хороший вариант, когда высокое качество сочетается с доступной ценой, – комбинезоны эстонского производства Lemmi. Яркую и веселую детскую одежду предлагает канадский производитель GUSTI.

Если семейный бюджет не позволяет приобрести комбинезон известного зарубежного производителя, стоит обратить внимание на российский бренд Курносики, принадлежащий . Этот производитель выпускает современную продукцией высокого качества по доступным ценам. Среди российских производителей флисовых комбинезонов можно отметить I Love Mum.

Критерии выбора одежды на выписку

Если у грудничка аллергия на молоко — как определить

Сейчас большой выбор конвертов, комбинезонов, различных дизайнов, расцветок. Глаза разбегаются. Стоят хорошие вещи прилично. Поэтому, в чем зимой выписывают новорожденного из роддома, та одежда потом используется в повседневной жизни. Для этого главное, чтобы ребенку было комфортно и удобно. Считается, что ребенка в холодное время года нужно одеть так же, как взрослого, плюс дополнительный слой. Здесь нужно учитывать свойства материалов, способность удерживать тепло, поэтому опираться на это правило можно только приблизительно.

Младенец в большом количестве одежды

Важно! Всегда нужно помнить, что перегрев для младенца намного опаснее, чем замерзание.

Обзор популярных комбинезонов

Рассмотрим основные плюсы и минусы наиболее популярных моделей комбинезонов для младенцев.

Сегодня совсем не сложно выбрать комбинезон на выписку. Производителями представлено множество моделей – от классических до современных трансформеров на любой вкус и кошелек. При покупке нужно ориентироваться на качество материалов и функциональность.

Не нужно стесняться спрашивать документы, подтверждающие безопасность изделия. Такая бдительность защитит кроху от негативного воздействия вредных факторов.

Автор: Вероника Иванова, специально для Mama66.ru

чем опасен штамм и как от него защититься / Общество / Статьи

По данным ВОЗ, сейчас на него приходится 70% всех заражений

В Украине продолжает расти заболеваемость коронавирусом. В пятницу впервые с апреля число новых заболевших превысило 9000. С четверга Украина официально перешла из «зеленой» в «желтую» зону карантина. И, не исключено, что уже в ближайшее время часть регионов станут «красными».

Эксперты связывают увеличение количества больных коронавирусом с тем, что в Украине бушует новый штамм «Дельта», который считается опаснее и заразнее всех предыдущих. По данным ВОЗ, сейчас на него приходится 70% всех заражений.

«Страна» выяснила у медиков, чем опасен штамм Дельта и как от него уберечься.

Чем опасен Дельта-штамм коронавируса

Штамм Дельта – один из подвидов коронавируса, который впервые обнаружили осенью прошлого года в Индии. Именно поэтому его долгое время называли индийским, пока Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не решила отказаться от географических привязок в названиях вирусов.

В Украине этот штамм впервые зафиксировали 23 июня 2021 года. Тогда сообщили о двух случаях заболевания – заразились мама и ребенок, вернувшиеся из России, где «Дельта» начала бушевать раньше. Постепенно штамм Дельта становится доминирующим в Украине.

Доктора-инфекционисты и эпидемиологи, которых опросила «Страна», выделяют три главных особенности Дельта-штамма коронавируса.

1. Более заразный и смертоносный

Новый штамм еще недостаточно исследован, но по предварительным оценкам, эта разновидность коронавируса в два раза заразнее обычного. По заразности Дельту можно сравнить с ветрянкой.

«У штамма Дельта значительно снизился инкубационный период, а вирус стал более контагиозен (заразен – Ред.). Индекс контагиозности Дельта-штамма – 5,8: то есть один больной может заразить от 5 до 6 человек. У обычного коронавируса этот индекс всего 2,6», – говорит «Стране» глава Национальной медицинской палаты Украины Сергей Кравченко.

Легкие и бессимптомные больные при штамме Дельта попадаются все реже. Если уже болеют, то тяжело или средне-тяжело, говорят врачи.

«Сказать, что Дельта чем-то отличается в плане механизма заражения – нет. Тот же вирус, с теми же рецепторами, только вызывающий более тяжелое течение болезни и более заразный», – сообщает «Стране» инфекционист Олег Новиков.

Все опрошенные «Страной» медики подтверждают, что штамм Дельта более опасен в плане тяжести клинических проявлений.

Кроме того, этот штамм более агрессивный: достаточно быстро возникают осложнения и выше риски попасть под ИВЛ (аппарат искусственной вентиляции легких – Ред.).

По эпидемиологическим прогнозам, Дельта-штамм коронавируса также окажется в несколько раз смертоноснее других видов.

«Чем больше людей болеют тяжелыми формами, тем выше смертность», – объясняет Сергей Кравченко.

Также есть мнение, что Дельта-штамм чаще выявляют у беременных женщин, чем другие виды коронавируса. Но пока что это просто гипотеза, не подтвержденная научными исследованиями.

2. Вирус «помолодел»

Вторая особенность Дельта-штамма коронавируса – он «помолодел». Вирусу стали более подвержены дети и подростки.

Причем если раньше в основном молодежь болела коронавирусом легко или даже бессимптомно, то сейчас болезнь чаще протекает в тяжелой форме.

Сергей Крамарев, детский врач-инфекционист, подтверждает, что штамм Дельта, по сравнению с предыдущими разновидностями коронавируса, поражает больше детей.

«У нас в реанимации появились более тяжелые дети. они требуют более интенсивного лечения, наблюдения. Мы были к этому готовы. Это уже третья волна, и каждую волну у нас много детей. Летом вторая волна закончилась – детей было мало. Сейчас началась третья волна – койки опять заполнены», – сообщил «Стране» врач. Но уточнил, что пока ситуация с детской заболеваемостью не катастрофическая.

Тяжело болеют Дельтой не только дети – но даже младенцы. Так, самой молодой жертвой штамма стала 27-дневная девочка в Киеве. Ее мать заболела через неделю после выписки из роддома и заразила ребенка, у которого отказали легкие. Врачи помочь не смогли.

«Раньше бытовало мнение, что коронавирус поражает только людей старшого возраста. Даже были теории заговора: мол, коронавирус придумали для того, чтобы все пенсионеры вымерли и им не надо было пенсии платить. Но со временем оказалось, что Дельта-штамм поражает и детей, и молодежь. До недавнего времени считалось, что дети могут переболеть коронавирусом и даже не заметить этого – а нет, уже могут быть осложнения даже у детей младшего школьного возраста», – говорит врач-пульмонолог Иван Низкогуз, директор Волынского областного фтизиопульмонологического медицинского центра.

3. Осложнения на все внутренние органы

Еще одна особенность Дельта-штамма коронавируса: легкие и бессимптомные больные теперь попадаются намного реже. Теперь наиболее распространенное течение болезни – среднетяжелое и тяжелое. Причем развивается такое состояние очень быстро.

«При Дельте стремительно развивается тяжелая форма болезни. А тяжелая форма болезни всегда несет за собой негативные последствия. Выше шансы попасть на ИВЛ, выйти из болезни с инвалидизацией либо умереть», – комментирует Сергей Кравченко.

Также медики говорят, что Дельта-штамм чаще приводит к коронавирусной пневмонии. А различные осложнения, в свою очередь, увеличивают риск смертности. В том числе, среди детей.

«Поражение легких более сильное при Дельта-штамме. У нас увеличилось количество кислородозависимых детей, которые требуют дополнительного количества кислорода. Три недели назад был один смертельный случай – погиб ребенок. Правда, Дельта-штамм у него так и не был подтвержден», – отмечает Сергей Крамарев.

От осложнений от коронавируса, вызванного штаммом Дельта, страдают не только легкие, но и другие внутренние органы. Помимо поражения органов дыхания, коронавирус вызывает воспаление сосудов, а также может негативно отразиться на состоянии сердца. Риски осложнений возрастают при наличии у больного хронических заболеваний.

«Доказано, что при штамме Дельта болезнь протекает тяжелее – более, чем в 2 раза по сравнению с обычным коронавирусом. Причем Дельта дает осложнения на другие внутренние органы, не только легкие. Зависит от состояния конкретного больного, наличия хронических заболеваний. Часто поражаются почки. Фактически на все органы могут быть осложнения, так как при коронавирусе страдают сосуды», – предупреждает Иван Низкогуз.

Как защититься от Дельта-штамма коронавируса

Опрошенные «Страной» медики сходятся во мнении, что единственный способ уберечься от Дельта-штамма (как и всех остальных штаммов коронавируса, которые уже есть и еще появятся) – вакцинация. Но не такая, как сейчас, а по-настоящему массовая.

На сегодняшний день в Украине привито от коронавируса всего 11% населения – 5 млн человек. Врачи в один голос твердят, что этого недостаточно для формирования коллективного иммунитета. А без него Украина еще не скоро сможет попрощаться с коронавирусом.

«Как в свое время победили оспу? Вакцинацией. Вот и сейчас должна быть тотальная вакцинация населения от коронавируса. Вопрос надо решать кардинально: за год привить все население Украины. Тогда эффект будет. А так это пустая трата денег», – считает Иван Низкогуз.

Сегодняшний рост заболеваемости медики объясняют как раз тем, что вакцинация в Украине так и не стала массовой.

«У нас совсем маленькие цифры – 5 млн вакцинированных недостаточно, чтобы сформировать коллективный иммунитет. Нужно охватить минимум 70% населения. Считается, что эпидемии прекращаются, когда привито минимум 95%», – отмечает Иван Низкогуз.

Плюс, никто не отменял те же меры профилактики, о которых украинцам твердят врачи уже 2,5 года: маски, социальная дистанция, антисептик и дальше по списку.

Но такие рекомендации не смогут уберечь от Дельта-штамма детей.

«До 5 лет вообще не рекомендовано носить маски, поэтому об этом речи не идет. Поэтому в садиках и школах все взрослые, окружающие детей, должны быть привиты, соблюдать масочный режим и дистанцию. Только так. Задача взрослых – создать т.н. «кокон» вокруг детей, которые привиться и носить маски не могут», – говорит «Стране» Сергей Крамарев.

По факту единственный способ защитить от коронавируса детей – вакцинировать взрослых, которые их окружают, уверен врач.

«Если увеличивать вакцинацию взрослых на 20%, заболеваемость детей вокруг них уменьшается в два раза. Даже такая косвенная профилактика для детей имеет значение – за счет вакцинации взрослых», – отмечает Сергей Крамарев.

В свою очередь, Иван Низкогуз считает, что в нынешних условиях вакцинация от коронавируса больше не может оставаться добровольной. По его словам, нужно на законодательном уровне обязать госслужащих, врачей, учителей, группы риска прививаться.

Медик утверждает, что одними масками и антисептиками с коронавирусом можно бороться вечно.

«Понятно, что нужно придерживаться рекомендаций МОЗ – масочный режим, дистанция, мытье рук. Это даже не обсуждается. Эти меры направлены на разрыв инфекционной цепи. Но заболеваемость все равно растет, потому что большинство людей не привиты – а значит, восприимчивы к ковиду. Вакцинация сэкономит государству огромные деньги. Цены на маски и антисептики выросли в десятки раз! Это же искусственно может подогреваться определенными силами. Борьба ради борьбы. Так с коронавирусом можно бороться вечно», – полагает Иван Низкогуз.

По его словам, нынешний уровень вакцинации в Украине не защищает от коронавируса в полной мере. Так как иммунитет от коронавируса со временем снижается, может так случится, что через время те 11% полностью вакцинированных украинцев опять заболеют – и начнется новая волна.

«Если бы у нас сформировался коллективный иммунитет, то болезнь бы просто прекратилась – ей бы не было на ком распространяться. А так часть вакцинировалась, часть нет. Извините, что это за вакцинация, когда мы уже 9 месяцев вакцинируем, а привито всего 11% населения? Если бы за этот период вакцинировали 40-50%, тогда мы бы сейчас уже увидели результат», – полагает Низкогуз.

В том, что вакцинация в ее нынешнем виде и масштабе оказалась бесполезна, в какой-то степени виноват Дельта-штамм коронавируса.

По данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Дельта-штамм может передаваться даже людьми, которые вакцинированы от коронавируса.

«Штамм Дельта сыграл с нами злую шутку: он значительно снизил эпидемиологическую эффективность вакцин от коронавируса. Граждане могут болеть коронавирусом, вызванным штаммом Дельта, в легкой форме. И как раз они принимают самое активное участие в распространении болезни. Как сказала профессор эпидемиологии Наталья Виноград, инфекционисты боятся пациентов с тяжелыми формами болезни, а эпидемиологи – с легкими. Потому что именно они играют важную роль в распространении болезни», – объясняет Сергей Кравченко.

В сумме с отсутствием коллективного иммунитета и сезонным ростом заболеваемости ОРВИ в осенний период Украина получила всплеск заболеваемости ковидом и уже стоит на пороге введения очередного карантина.

«С точки зрения формирования коллективного иммунитета это нас отбрасывает на несколько лет назад», – считает Кравченко.

По его словам, эффективность (а точнее, малоэффективность) существующих вакцин от Дельта-штамма коронавируса примерно одинакова у всех производителей. Хотя Олег Новиков не вполне согласен с этим мнением. По его словам, это зависит от формулы конкретной вакцины.

«Это как у нас с гриппом – каждый год выпускается новая вакцина, которая содержит мутированные штаммы. Зачем? Они более безопасны, их можно применять массово. А вакцины, которые содержат полноценный вирус, защищают лучше, но от них возможны более сильные побочные реакции», – отмечает Новиков.

Врачи-инфекционисты утверждают, что штамм Дельта – не первый и не последний. Коронавирус продолжит мутировать. Будут появляться новые штаммы, которые точно будут отличаться по степени осложнений, заразности, поражению возрастных групп.

Единственный вопрос: будут ли новые штаммы опаснее предыдущих или наоборот, со временем будут становиться слабее?

«Дельта – не первый и не последний штамм коронавируса. Дай бог, чтобы новые штаммы были не с более тяжелым течением. Например, туберкулез, который мы лечим антибиотиками, становится только устойчивее. А вот с сифилисом, от которого в свое время человечество сильно страдало, другая история. Бактерии не выгодно, чтобы человек умирал – ей нужно где-то жить. И со временем люди стали не так остро болеть. Так и мы надеемся, что со временем коронавирус будет идти не в сторону усложнения, а в сторону облегчения», – резюмирует Иван Низкогуз.

Напомним, Вакцинация детей от COVID-19: в Минздраве говоря о разработке документа.

Ранее Вести-ua.net писали,

Почему в мире заговорили о четвёртой волне коронавируса и как к ней готовятся.

Также Вести-ua.net сообщали, «Классный кейс»: Комаровский назвал главное достижение Зеленского за 2,5 года президентства.

СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном: обновленные Рекомендации 2016 г. по безопасной среде сна для младенцев

Общие сведения

Внезапная неожиданная смерть младенца (SUID), также известная как внезапная неожиданная смерть в младенчестве, или любая внезапная и неожиданная смерть, как объясненная, так и необъяснимая (включая синдром внезапной детской смерти [СВДС] и неустановленные смерти), произошедшая в младенчестве. После расследования случая SUID можно отнести к удушению, асфиксии, защемлению, инфекции, проглатыванию, метаболическим заболеваниям, сердечным каннелопатиям, связанным с аритмией, и травмам (непреднамеренным или случайным).СВДС является подкатегорией SUID и является причиной младенческой смерти, которая не может быть объяснена после тщательного расследования случая, включая обследование на месте, вскрытие и изучение истории болезни. ¹ (Определения терминов см. В Таблице 1). Различие между СВДС и другими SUID, особенно теми, которые возникают во время ненаблюдаемого периода сна (смерть младенцев, связанная со сном), например, непреднамеренное удушье, сложно определить с помощью только вскрытие и может остаться нерешенным после полного расследования дела.Многие из изменяемых и немодифицируемых факторов риска СВДС и удушья поразительно похожи. В этом документе основное внимание уделяется подмножеству SUID, возникающих во время сна.

ТАБЛИЦА 1

Определения терминов

Рекомендации, изложенные в данном документе, были разработаны для снижения риска СВДС и удушения во сне, асфиксии и защемления среди младенцев в общей популяции. По определению эпидемиологов, риск относится к вероятности того, что исход будет иметь место при наличии определенного фактора или набора факторов.Хотя все 19 рекомендаций предназначены для всех, кто заботится о младенцах, последние 4 рекомендации также адресованы политикам здравоохранения, исследователям и специалистам, которые заботятся о младенцах или работают от их имени. Кроме того, поскольку определенные формы поведения, такие как курение, могут повысить риск для младенца, некоторые рекомендации адресованы беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть в ближайшем будущем.

Таблица 2 суммирует каждую рекомендацию и показывает силу рекомендации, которая основана на таксономии силы рекомендаций. ² Следует отметить, что нет рандомизированных контролируемых исследований в отношении СВДС и других смертей, связанных со сном; вместо этого стандартными являются исследования методом случай-контроль.

ТАБЛИЦА 2

Сводка рекомендаций с силой рекомендации

Рекомендации основаны на эпидемиологических исследованиях, в которых участвуют дети в возрасте до 1 года. Таким образом, если не указано иное, рекомендации по положению и условиям сна относятся к первому году после рождения.Приведенные ниже рекомендации, основанные на фактических данных, предназначены для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг разговаривать с родителями и другими лицами, ухаживающими за младенцами. Медицинским работникам рекомендуется вести открытые и непредвзятые беседы с семьями о том, как они спят. Индивидуальные медицинские условия могут служить основанием для того, чтобы поставщик медицинских услуг порекомендовал иное после взвешивания относительных рисков и преимуществ.

Обзор справочной литературы и анализ данных, на которых основано это политическое заявление и рекомендации, можно найти в прилагаемом техническом отчете «СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: база данных для обновленных рекомендаций 2016 года по безопасной среде для сна младенцев». »Доступны на электронных страницах этого выпуска (www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2016-2940). ³

Рекомендации по снижению риска СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном

1. Возвращение ко сну после каждого сна.

Чтобы снизить риск СВДС, младенцев следует укладывать для сна в положение лежа на спине (полностью на спине) на каждый сон каждым лицом, осуществляющим уход, до достижения ребенком возраста 1 года. ^{4 — 8} Боковой сон небезопасен и не рекомендуется. ^{5 , 7}

1. Положение во сне лежа на спине не увеличивает риск удушья и аспирации у младенцев, даже с гастроэзофагеальным рефлюксом, поскольку у младенцев есть анатомия дыхательных путей и механизмы, защищающие от аспирации. ^{9 , 10} Американская академия педиатрии (AAP) соглашается с Североамериканским обществом педиатрической гастроэнтерологии и питания в том, что «риск СВДС перевешивает пользу от положения лежа на животе или на боку при ГЭР [гастроэзофагеальном рефлюксе]; поэтому большинству младенцев в возрасте от рождения до 12 месяцев рекомендуется положение лежа на спине во время сна.… Таким образом, положение лежа на животе допустимо, если за ребенком наблюдают и бодрствуют, особенно в постпрандиальном периоде, но положение лежа на животе во время сна можно рассматривать только у младенцев с определенными заболеваниями верхних дыхательных путей, у которых существует риск смерти от ГЭРБ [гастроэзофагеальной рефлюксной болезни] может перевесить риск СВДС ». ¹¹ Примерами таких заболеваний верхних дыхательных путей являются те, при которых нарушены защитные механизмы дыхательных путей, включая младенцев с анатомическими аномалиями, такими как расщелины гортани 3 или 4 типа, которые не подвергались антирефлюксной хирургии.Нет никаких доказательств того, что младенцы, получающие назогастральное или орогастральное питание, подвергаются повышенному риску аспирации, если их помещают в положение лежа на спине. Поднятие изголовья детской кроватки неэффективно для уменьшения гастроэзофагеального рефлюкса ¹² и не рекомендуется; кроме того, поднятие изголовья кроватки может привести к тому, что младенец соскользнет к подножию кроватки в положение, которое может затруднить дыхание.

2. Недоношенных детей следует как можно скорее уложить на спину.Недоношенные дети подвержены повышенному риску СВДС, ^{13 , 14} , и связь между положением во сне на животе и СВДС у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении равна или, возможно, даже сильнее, чем у детей, родившихся в срок. ¹⁵ Целевая группа соглашается с Комитетом AAP по вопросам плода и новорожденных в том, что «недоношенных детей следует укладывать на спину для сна, как это должны быть доношенные дети, а родители недоношенных детей должны быть проинформированы о важности сна на спине для предотвращения СВДС. .Госпитализированных недоношенных детей следует держать преимущественно в положении лежа на спине, по крайней мере, с постменструального возраста 32 недель и далее, чтобы они привыкли к сну на спине перед выпиской ». ¹⁶ Персонал ОИТН должен согласовывать рекомендации по безопасному сну с родителями младенцев с момента их поступления в ОИТН.

3. Как указано в клиническом отчете AAP, «уход кожа к коже рекомендуется для всех матерей и новорожденных, независимо от способа кормления или родоразрешения, сразу после родов (как только мать станет с медицинской точки зрения стабильной, проснется и способна ответить своему новорожденному) и продолжаться не менее часа.” ¹⁷ После этого, или когда матери нужно поспать или позаботиться о других потребностях, младенцев следует укладывать на спину в люльку. Нет никаких доказательств того, что укладывание младенцев на бок в течение первых нескольких часов после родов способствует очищению околоплодных вод и снижает риск аспирации. Младенцы в отделении для новорожденных и младенцы, которые проживают вместе с родителями, должны быть размещены в положении лежа на спине, как только они будут готовы к размещению в люльке.

4. Хотя данные, позволяющие дать конкретные рекомендации относительно того, когда детям безопасно спать в положении лежа или на боку, отсутствуют, исследования, устанавливающие, что сон лежа на животе и на боку как факторы риска СВДС, включают детей в возрасте до 1 года.Таким образом, наиболее достоверные данные свидетельствуют о том, что младенцев следует продолжать лежать на спине до достижения ими возраста 1 год. Как только младенец может перекатываться из положения лежа на спине и из положения лежа на спине, ему можно разрешить оставаться в том положении для сна, которое он принимает. Поскольку перекатывание на мягкую подстилку является важным фактором риска SUID после 3-месячного возраста, ¹⁸ родители и опекуны должны по-прежнему следить за тем, чтобы во время сна ребенка не было мягкой или рыхлой подстилки.

2. Используйте твердую поверхность для сна.

Младенцы должны быть помещены на твердую поверхность для сна (например, матрас в детской кроватке, отвечающей требованиям безопасности), покрытые простыней без других постельных принадлежностей или мягких предметов, чтобы снизить риск СВДС и удушья.

1. Твердая поверхность сохраняет свою форму, не вмятин и не повторяет форму головы младенца, когда его кладут на поверхность. Мягкие матрасы, в том числе из пеноматериала с эффектом памяти, могут образовывать карман (или углубление) и увеличивать вероятность повторного дыхания или удушья, если младенца поместят или перевернут в положение лежа. ^{19 , 20}

2. Детская кроватка, люлька, переносная детская кроватка или игровая площадка, соответствующие стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC), в том числе для расстояния между планками менее 2-3 Рекомендуются плотно прилегающие и прочные матрасы диаметром 8 дюймов без отвисших стенок. ²¹ Кроме того, родители и поставщики должны убедиться, что продукт не был отозван. Это особенно важно для детских кроваток, бывших в употреблении. Детские кроватки с отсутствующим оборудованием не должны использоваться, а родитель или поставщик не должны пытаться починить сломанные компоненты детской кроватки, потому что многие смертельные случаи связаны с сломанными кроватками или с отсутствующими частями (включая те, которые предположительно были отремонтированы).Местные организации по всей территории Соединенных Штатов могут помочь предоставить недорогие или бесплатные детские кроватки или игровые площадки для семей с финансовыми ограничениями.

3. Прикроватные шпалы крепятся сбоку от родительской кровати. CPSC опубликовал стандарты безопасности для этих продуктов, ²² , и некоторые родители могут рассматривать их как вариант. Однако стандартов безопасности CPSC для спящих в постели нет. Целевая группа не может дать рекомендации за или против использования прикроватных или прикроватных кроватей, потому что не было исследований, изучающих связь между этими продуктами и СВДС или непреднамеренными травмами и смертью, включая удушье.

4. Следует использовать только матрасы, предназначенные для конкретного продукта. Матрасы должны быть твердыми и сохранять свою форму даже при использовании подогнанной простыни, предназначенной для этой модели, чтобы не было зазоров между матрасом и стенкой детской кроватки, люльки, переносной кроватки или игровой площадки. Подушки или подушки не должны использоваться вместо матраса или в дополнение к матрасу. Наматрасники, предназначенные для смягчения поверхности сна, не следует использовать детям младше 1 года.

5. Нет доказательств того, что специальные матрасы и поверхности для сна для кроваток, которые, как утверждается, уменьшают вероятность повторного вдыхания углекислого газа, когда младенец находится в положении лежа, снижают риск СВДС. Однако использование этих матрасов не является недостатком, если они соответствуют стандартам безопасности, описанным ранее.

6. Мягкие материалы или предметы, такие как подушки, одеяла, стеганые одеяла или овчины, даже если они покрыты простыней, не следует класть под спящего младенца.Если используется наматрасник для защиты от влаги, он должен быть плотно прилегающим и тонким.

7. Младенцев нельзя укладывать для сна на кровати из-за риска защемления и удушья. ^{23 , 24} Кроме того, с младенцами не следует использовать переносные поручни для кроватей из-за риска защемления и удушения.

8. Младенец должен спать в месте, свободном от опасностей, таких как свисающие шнуры, электрические провода и шнуры, закрывающие окна, поскольку они могут представлять опасность удушения.

9. Устройства для сидения, такие как автокресла, коляски, качели, автолюльки и детские слинг, не рекомендуются для обычного сна в больнице или дома, особенно младенцам. ^{25 — 30} Младенцы младше 4 месяцев подвергаются особому риску, потому что они могут принимать положения, которые могут создавать риск удушья или обструкции дыхательных путей, или не могут выйти из потенциально удушающей ситуации. Когда для переноски используются детские слинги и тканевые переноски, важно следить за тем, чтобы голова ребенка находилась над тканью, было видно лицо и не было препятствий для носа и рта. ³¹ После кормления ребенка следует переместить в перевязку так, чтобы голова была поднята вверх, не касалась ткани и не касалась тела взрослого или перевязи. Если младенец засыпает в приспособлении для сидения, его или ее следует вынуть из изделия и переместить в кроватку или другую подходящую плоскую поверхность, как только это станет безопасным и практичным. Автокресла и аналогичные изделия неустойчивы на матрасе для детской кроватки или других приподнятых поверхностях. ^{32 — 36} Младенцев нельзя оставлять без присмотра в автомобильных креслах и аналогичных изделиях, а также их нельзя помещать или оставлять в автомобильных креслах и аналогичных изделиях с расстегнутыми или частично застегнутыми ремнями. ³⁰

3. Рекомендуется грудное вскармливание.

1. Грудное вскармливание снижает риск СВДС. ^{37 — 39} Если нет противопоказаний, матери должны кормить исключительно грудью или кормить сцеженным молоком (т. Е. Не предлагать никаких смесей или других добавок на основе нечеловеческого молока) в течение 6 месяцев в соответствии с рекомендациями AAP. ⁴⁰

2. Защитный эффект грудного вскармливания увеличивается с исключительностью. ³⁹ Однако было доказано, что любое грудное вскармливание более защищает от СВДС, чем отсутствие грудного вскармливания. ³⁹

4. Рекомендуется, чтобы младенцы спали в комнате родителей, рядом с их кроватью, но на отдельной поверхности, предназначенной для младенцев, в идеале для первого года жизни, но не менее первые 6 месяцев.

Есть свидетельства того, что сон в комнате родителей, но на отдельной поверхности, снижает риск СВДС на 50%. ^{6 , 8 , 41 , 42} Кроме того, такое расположение, скорее всего, предотвратит удушение, удушение и захват, которые могут произойти, когда ребенок спит в кровати для взрослых.

1. Детская кроватка, переносная кроватка, игровая площадка или люлька должны находиться в спальне родителей до первого дня рождения ребенка. Несмотря на то, что нет никаких конкретных доказательств того, что младенец перемещается в его или ее собственную комнату до достижения им возраста 1 года, первые 6 месяцев особенно важны, поскольку частота СВДС и других смертей, связанных со сном, особенно тех, которые происходят в условиях совместного постельного белья. , являются самыми высокими в первые 6 месяцев.Размещение кроватки рядом с кроватью родителей, чтобы ребенок был в пределах видимости и досягаемости, может облегчить кормление, утешение и наблюдение за ребенком. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС и исключает возможность удушения, удушения и захвата, которые могут возникнуть, когда младенец спит в кровати для взрослых.

2. Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать за или против использования устройств, рекламируемых для «безопасного совместного использования постели». Нет никаких доказательств того, что эти устройства снижают риск СВДС или удушья или являются безопасными.Некоторые продукты, предназначенные для использования в постели (спящие в постели), в настоящее время изучаются, но результаты еще не доступны. Прикроватные шпалы, которые крепятся к боковой стороне родительской кровати и для которых CPSC опубликовал стандарты, ²² , могут рассматриваться некоторыми родителями как вариант. Стандартов безопасности CPSC для спящих в постели нет. Целевая группа не может дать рекомендации за или против использования прикроватных или прикроватных кроватей, потому что не было исследований, изучающих связь между этими продуктами и СВДС или непреднамеренными травмами и смертью, включая удушье.

3. Младенцы, которых кладут в кровать для кормления или успокоения, должны быть возвращены в их собственную кроватку или люльку, когда родитель будет готов вернуться ко сну. ^{7 , 43}

4. Кушетки и кресла — чрезвычайно опасные места для младенцев. Сон на кушетках и креслах подвергает младенцев чрезвычайно высокому риску младенческой смерти, включая СВДС, ^{4 , 6 , 7 , 42 , 43} удушье или удушье между подушками сиденья или накладкой, если эту поверхность разделяет другой человек. ⁴⁴ Следовательно, родители и другие лица, осуществляющие уход, должны проявлять особую бдительность в отношении своего бодрствования при кормлении младенцев или лежании с младенцами на этих поверхностях. Младенцев никогда не следует укладывать во время сна на диван или кресло.

5. Самое безопасное место для сна младенца — это отдельная поверхность для сна, предназначенная для младенцев, рядом с кроватью родителей. Однако AAP признает, что родители часто засыпают во время кормления младенца. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что засыпать с младенцем в кровати для взрослых менее опасно, чем на диване или кресле, если родитель заснет.Важно отметить, что большой процент младенцев, умирающих от СВДС, обнаруживают, что их голова покрыта постельным бельем. Поэтому в кровати не должно быть подушек, простыней, одеял или любых других предметов, которые могут затруднить дыхание ребенка или вызвать перегрев. Родители также должны соблюдать рекомендации по безопасному сну, изложенные в другом месте этого заявления. Поскольку есть свидетельства того, что риск совместного использования постели выше при более длительной продолжительности, если родитель засыпает во время кормления младенца в постели, младенца следует снова поместить на отдельную поверхность для сна, как только родитель проснется.

6. Существуют особые обстоятельства, которые в исследованиях случай-контроль и серии случаев показали, что существенно повышают риск СВДС или непреднамеренной травмы или смерти при совместном использовании постели, и их следует избегать всегда:

   1. Совместное проживание с доношенным младенцем с нормальным весом до 4 месяцев ^{6 , 8 , 42 , 43 , 45 , 46} и младенцы, рожденные недоношенными и / или с низкой массой тела при рождении, ⁴⁷ независимо от статуса курящих родителей.Даже у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, существует повышенный риск СВДС при совместном постельном режиме, если они младше 4 месяцев. ⁴⁸ Кажется, это особенно уязвимое время, поэтому, если родители решают кормить своих младенцев младше 4 месяцев в постели, им следует проявлять особую бдительность, чтобы не заснуть.

   2. Разделение постели с курильщиком (даже если он или она не курит в постели) или если мать курила во время беременности. ^{6 , 7 , 46 , 49 , 50}

   3. Совместное проживание с кем-то, у кого нарушена бдительность или способность возбуждать усталость или употребление седативных препаратов (например, некоторых антидепрессантов, обезболивающих) или веществ (например, алкоголя, запрещенных наркотиков). ^{8 , 48 , 51 , 52}

   4. Совместное проживание с любым лицом, не являющимся родителем младенца, включая лиц, осуществляющих уход за ребенком, и других детей. ⁴

   5. Совместное использование кровати на мягкой поверхности, такой как водяная кровать, старый матрас, диван, диван или кресло. ^{4 , 6 , 7 , 42 , 43}

   6. Совместное использование постели с мягкими принадлежностями, такими как подушки или одеяла. ^{4 , 53}

7. Безопасность и преимущества совместного размещения близнецов и близнецов не установлены. Целесообразно использовать отдельные поверхности для сна и избегать одновременного размещения близнецов и близнецов в больнице и дома. ⁵⁴

5. Держите мягкие предметы и рыхлую постель подальше от зоны сна младенца, чтобы снизить риск СВДС, удушья, защемления и удушения. ^{4 , 7 , 59 — 64} , такие как одеяла и простыни, могут закрывать нос и рот младенца. Закупорка дыхательных путей может создать риск удушья, защемления или СВДС.

6. Рассмотрите возможность предложения соски перед сном и перед сном.

Хотя механизм еще неясен, исследования сообщили о защитном эффекте пустышек в отношении частоты СВДС. ^{67 , 68} Защитный эффект соски-пустышки наблюдается даже в том случае, если соска выпадает изо рта младенца. ^{69 , 70}

1. При укладывании ребенка спать следует использовать пустышку. Его не нужно повторно вставлять, когда ребенок засыпает. Если младенец отказывается от соски, его не следует заставлять принимать ее. В таких случаях родители могут попытаться снова предложить соску, когда ребенок станет немного старше.

2. Из-за риска удушения пустышки не следует вешать на шею младенца. Соски-пустышки, прикрепляемые к детской одежде, не следует использовать со спящими младенцами.

3. Не прикрепляйте к пустышкам предметы, такие как мягкие игрушки и другие предметы, которые могут представлять опасность удушья или удушья.

4. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, введение соски-пустышки следует отложить до тех пор, пока грудное вскармливание не станет твердым. ⁴⁰ Младенцы, не находящиеся на непосредственном вскармливании грудью, могут при желании начать использовать пустышку.

5. Недостаточно доказательств того, что сосание пальцев защищает от СВДС.

7. Избегайте воздействия дыма во время беременности и после родов.

Как курение матери во время беременности, так и курение в окружающей среде младенца после рождения являются основными факторами риска СВДС.

1. Матери не должны курить во время беременности или после рождения ребенка. ^{71 — 74}

2. Запрещается курить рядом с беременными женщинами и младенцами.Призывайте семьи устанавливать строгие правила в отношении домов и автомобилей, свободных от табачного дыма, и исключать пассивный табачный дым во всех местах, где проводят время дети и другие некурящие люди. ^{75 , 76}

3. Риск СВДС особенно высок, когда младенец находится в одной кровати со взрослым курильщиком, даже когда взрослый не курит в постели. ^{6 , 7 , 46 , 49 , 50 , 77}

8. Избегайте употребления алкоголя и запрещенных наркотиков во время беременности и после родов.

Существует повышенный риск СВДС при пренатальном и послеродовом воздействии алкоголя или употребления запрещенных наркотиков.

1. Матерям следует избегать употребления алкоголя и запрещенных наркотиков до зачатия и во время беременности. ^{78 — 85}

2. Употребление алкоголя и / или запрещенных наркотиков родителями в сочетании с совместным постельным бельем подвергает ребенка особенно высокому риску СВДС. ^{8 , 51}

9. Избегайте перегрева и накрывайте голову младенцам.

Хотя исследования показали повышенный риск СВДС при перегреве, ^{86 — 89} определение перегрева в этих исследованиях варьируется. Поэтому трудно дать конкретные рекомендации по комнатной температуре, чтобы избежать перегрева.

1. В общем, младенцы должны быть одеты в соответствии с окружающей средой, не более чем на 1 слой одежды больше, чем взрослый, чтобы чувствовать себя комфортно в этой среде.

2. Родители и опекуны должны обследовать младенца на предмет признаков перегрева, таких как потливость или ощущение тепла в груди младенца на ощупь.

3. Следует избегать переупаковки и закрытия лица и головы. ⁹⁰

4. В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать использование вентилятора в качестве стратегии снижения риска СВДС.

10. Беременным женщинам следует регулярно получать дородовой уход.

Имеются обширные эпидемиологические данные, связывающие более низкий риск СВДС у младенцев, матери которых регулярно получают дородовой уход. ^{71 — 74} Беременным женщинам следует соблюдать рекомендации по частоте визитов в дородовой период. ⁹¹

11. Младенцы должны быть иммунизированы в соответствии с рекомендациями AAP и Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Нет никаких доказательств наличия причинно-следственной связи между иммунизацией и СВДС. ^{92 — 95} Действительно, недавние данные свидетельствуют о том, что вакцинация может иметь защитный эффект от СВДС. ^{96 — 98}

12. Избегайте использования коммерческих устройств, несовместимых с рекомендациями по безопасному сну.

Будьте особенно осторожны с устройствами, которые утверждают, что снижают риск СВДС. Примеры включают, но не ограничиваются ими, клинья, позиционеры и другие устройства, размещаемые в кровати для взрослых с целью позиционирования или отделения младенца от других в кровати. Матрасы для детских кроваток также были разработаны для улучшения рассеивания углекислого газа в том случае, если ребенок оказывается в положении лежа на животе во время сна.Хотя данные не подтверждают утверждение о дисперсии диоксида углерода, если нет активного диспергирующего компонента, ⁹⁹ нет никакого вреда в использовании этих матрасов, если они соответствуют стандартным требованиям безопасности. Однако нет никаких доказательств того, что какое-либо из этих устройств снижает риск СВДС. Важно отметить, что использование продуктов, утверждающих, что они повышают безопасность сна, не умаляет важности соблюдения рекомендуемых методов безопасного сна. Информацию о конкретном продукте можно найти на веб-сайте CPSC (www.cpsc.gov). AAP соглашается с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и CPSC в том, что производители не должны заявлять, что продукт или устройство защищает от СВДС, если на этот счет нет научных доказательств.

13. Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы в качестве стратегии снижения риска СВДС.

Использование кардиореспираторных мониторов для снижения частоты СВДС не зарегистрировано. ¹⁰⁰ ⇓⇓ ^{— 103} Эти устройства иногда назначают для использования в домашних условиях для выявления апноэ или брадикардии, а при использовании пульсоксиметрии — снижения сатурации оксигемоглобина у младенцев с риском этих состояний.Кроме того, рутинный кардиореспираторный мониторинг в больнице перед выпиской из больницы не показал, что выявляет детей с риском СВДС. Нет данных о том, что другие коммерческие устройства, предназначенные для контроля жизненно важных функций младенцев, снижают риск СВДС.

14. Время бодрствования под наблюдением рекомендуется для облегчения развития и минимизации развития позиционной плагиоцефалии.

1. Хотя нет данных, чтобы дать конкретные рекомендации относительно того, как часто и как долго это должно выполняться, рабочая группа соглашается с Комитетом по практике и амбулаторной медицине и Секцией неврологической хирургии AAP, что «определенное количество Положение лежа на животе или «время животика», когда ребенок бодрствует и находится под наблюдением, рекомендуется для предотвращения развития уплощения затылка и для облегчения развития силы верхнего плечевого пояса, необходимой для своевременного достижения определенных двигательных навыков. ¹⁰⁴

2. Диагностика, лечение и другие стратегии профилактики позиционной плагиоцефалии, такие как недопущение длительного пребывания в автокресле и изменение ориентации ребенка в кроватке, подробно обсуждаются в клиническом отчете AAP о позиционном положении черепа. деформации. ¹⁰⁴

15. Нет никаких доказательств, чтобы рекомендовать пеленание в качестве стратегии снижения риска СВДС.

Пеленание, или завертывание младенца в легкое одеяло, часто используется как способ успокоить ребенка и побудить его использовать положение лежа на спине.Существует высокий риск смерти, если спеленутого младенца поместить внутрь или перекатить в положение лежа. ^{88 , 105 , 106} Если младенцев пеленают, их всегда следует класть на спину. Пеленание должно плотно прилегать к груди, но оставлять достаточно места в бедрах и коленях, чтобы избежать обострения дисплазии бедра. Когда младенец проявляет признаки попытки переворачиваться, пеленание больше использовать нельзя. ^{88 , 105 , 106} Нет никаких доказательств в отношении риска СВДС, связанного с запеленутыми или раскинутыми руками.Эти решения о пеленании должны приниматься индивидуально, в зависимости от физиологических потребностей младенца.

16. Медицинские работники, персонал яслей для новорожденных и отделений интенсивной терапии, а также поставщики услуг по уходу за детьми должны одобрять и моделировать рекомендации по снижению риска СВДС с самого рождения. ¹⁰⁷ ⇓ ^{— 109}

1. Персонал отделений интенсивной терапии и интенсивной терапии должен смоделировать и внедрить все рекомендации по снижению риска СВДС, как только ребенок станет стабильным с медицинской точки зрения и задолго до ожидаемой выписки.

2. Персонал яслей для новорожденных должен моделировать и выполнять эти рекомендации начиная с рождения и задолго до ожидаемой выписки.

3. Все врачи, медсестры и другие поставщики медицинских услуг должны пройти обучение по вопросам безопасного сна младенцев. Медицинские работники должны проверять и рекомендовать методы безопасного сна при каждом посещении для младенцев до 1 года. Семьям, у которых нет безопасного места для сна для младенцев, следует предоставить информацию о недорогих или бесплатных кроватках или игровых площадках.

4. Больницам следует обеспечить соответствие политики больниц обновленным рекомендациям по безопасному сну и соответствие помещений для сна младенцев (люльки, кроватки) стандартам безопасного сна.

5. Все регулирующие органы штата должны требовать, чтобы поставщики услуг по уходу за детьми получали образование по вопросам безопасного сна младенцев и применяли методы безопасного сна. Желательно, чтобы у них были письменные правила.

17. СМИ и производители должны соблюдать правила безопасного сна в своих сообщениях и рекламе.

Воздействие средств массовой информации (включая фильмы, телевидение, журналы, газеты и веб-сайты), реклама производителей и витрины магазинов влияют на индивидуальное поведение, влияя на убеждения и отношения. ^{107 , 109} СМИ и рекламные сообщения, противоречащие рекомендациям по безопасному сну, могут создавать дезинформацию о методах безопасного сна. ¹¹⁰

18. Продолжить кампанию «Безопасный сон», сосредоточив внимание на способах снижения риска всех младенческих смертей, связанных со сном, включая СВДС, удушье и другие непреднамеренные смерти.Педиатры и другие поставщики первичной медицинской помощи должны активно участвовать в этой кампании.

1. Государственное образование должно продолжаться для всех, кто ухаживает за младенцами, включая родителей, воспитателей, бабушек и дедушек, приемных родителей и няни, и должно включать стратегии преодоления препятствий на пути изменения поведения.

2. Кампания должна и впредь уделять особое внимание чернокожему населению и населению американских индейцев / коренного населения Аляски из-за более высокой частоты СВДС и других случаев смерти младенцев, связанных со сном, в этих группах.

3. Кампания должна конкретно включать стратегии по увеличению грудного вскармливания при одновременном сокращении совместного использования постели и устранении воздействия табачного дыма. Кампания также должна выдвигать на первый план обстоятельства, которые существенно повышают риск СВДС или непреднамеренной травмы или смерти во время совместного проживания в постели, как указано ранее.

4. Эти рекомендации следует ввести до беременности и, в идеале, в учебные программы средней школы как для мужчин, так и для женщин, а также включить в курсы, разработанные для обучения подростков и взрослых нянь.В это обучение следует включить важность состояния здоровья матери до зачатия, грудного вскармливания и недопущения употребления психоактивных веществ (включая алкоголь и курение).

5. Сообщения о безопасном сне следует пересматривать, редактировать и переиздавать не реже одного раза в 5 лет, чтобы адресовать следующему поколению новых родителей и продуктов, представленных на рынке.

19. Продолжить исследования и наблюдение за факторами риска, причинами и патофизиологическими механизмами СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном, с конечной целью полностью исключить эти смерти.

1. Образовательные кампании необходимо оценивать, а инновационные методы вмешательства необходимо поощрять и финансировать.

2. Необходимо профинансировать продолжение исследований и улучшение эпиднадзора за этиологией и патофизиологической основой СВДС.

3. Следует продолжать внедрять стандартизированные протоколы обследования мест смерти в соответствии с протоколом Центров по контролю и профилактике заболеваний. Всестороннее вскрытие, включая полное внешнее и внутреннее обследование всех основных органов и тканей, включая головной мозг; полные рентгенограммы; метаболическое тестирование; и токсикологический скрининг.Следует продолжить обучение, посвященное проведению всестороннего расследования на месте смерти, которое предлагается медицинским экспертам, коронерам, следователям на месте смерти, службам быстрого реагирования и правоохранительным органам; необходимо выделить ресурсы для обучения и проведения этих расследований. Кроме того, необходимо поддерживать и финансировать обзоры детской смертности с участием педиатров и других поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

4. Необходимо внедрить и профинансировать улучшенный и повсеместный эпиднадзор за случаями СВДС и SUID.

5. Федеральные и частные финансовые агентства должны оставаться приверженными всем аспектам вышеупомянутого исследования.

Неоновая двойная акриловая розетка с раструбом ☆ Бесплатная доставка ушной манометр

Неоновая акриловая двойная розетка с раструбом ☆ Бесплатная доставка ушной манометр

Неоновая двойная акриловая розетка с раструбом ☆ Бесплатная доставка акриловая двойная раструбная манометр Одежда для штепсельной вилки, Обувь Ювелирные изделия Женские украшения $ 9 Неоновая цветная акриловая двойная вспышка для ушей Штекер Одежда, обувь Ювелирные изделия Женские украшения Неоновая цветная акриловая двойная розетка с расширяющейся розеткой ☆ Бесплатная доставка ушной манометр $ 9, Цветной, Штекер, Двойной, Ухо, Неоновый, Акриловый, Расклешенный, / независимость979793.html, Одежда, Обувь, Ювелирные изделия, Женщины, Ювелирные изделия, plymouthlaserandsurgicalcenter.com, Датчик 9 долларов, Цветной, Вилка, Двойной, Ухо, Неоновый, Акрил, Расклешенный, / independentism979793.html, Одежда, Обувь, Ювелирные изделия, Женщины, Ювелирные изделия, plymouthlaserandsurgicalcenter.com, Калибр

$ 9

Неоновая цветная акриловая заглушка для ушных манометров с двойным расширением

• Неоновая цветная акриловая двойная раструбная заглушка для ушных манометров

• Высокое качество | Удобно носить

• Материал: акрил

• Тип: Двойной расклешенный, Стиль: Начальный пирсинг (Основы)

• Продается парой.

|||

Неоновая акриловая двойная раструбная заглушка для ушных манометров

[Перейти к содержанию]

Виртуальный военный детский душ

Зарегистрируйтесь для участия в Virtual Military Baby Shower 13 ноября.

учить больше

ПАНДЕМИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ И ПОДДЕРЖКА COVID-19

Помогите семьям, которые в этом больше всего нуждаются, сделав пожертвование в Фонд помощи мамам и малышам по Covid-19.

Учить больше

Вместе мы можем работать с

Конец

Предотвращаемые риски для здоровья матери и смерть

Конец

Предотвратимые преждевременные роды и младенческая смерть

Конец

разрыв в справедливости в отношении здоровья для всех семей

Присоединяйтесь к нашему сообществу электронной почты, чтобы узнать, как вы помогаете семьям.

Табель успеваемости March of Dimes

Посмотрите оценки своего штата и сравните их по стране.

Учить больше

ДОСТИЖЕНИЯ В 2020 ГОДУ

Никто не мог предсказать, каким годом станет 2020, но это не помешало вам и March of Dimes бороться за семьи.

Учить больше

У КАЖДОГО ЕСТЬ ИСТОРИЯ

СЕМЕЙСТВО ЛАЗМАР

Габриэль, потеряв сестру-близнеца, родился в 28 недель. Его отец, кинорежиссер, задокументировал свою жизнь преодоления препятствий, чтобы поделиться своей историей преждевременных родов и принести надежду другим семьям.

Подробнее

СЕМЬЯ РАЗЗАК

Беременность может быть сложной в любой момент. А теперь представьте, что рожать на несколько месяцев раньше срока во время пандемии COVID-19. 24 марта у Алисии диагностировали коронавирус во время беременности.

Подробнее

СЕМЬЯ КИЛГОРА

Путь Дэни к материнству не был идеальным. В 2010 году у нее случился первый ужасный выкидыш, но она смогла попробовать еще раз.

Подробнее

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАШЕМУ ВЕБИНАРА

Здоровые мамы, сильные дети: неравенство в здоровье

Учить больше

ИНФОРМАЦИЯ О КОРПОРАТИВНЫХ ПАРТНЕРАХ

EMD Serono стремится улучшить жизнь женщин, поддерживая их дома, на работе и в кабинете врача.

Учить больше

СДЕЛАЙТЕ ПОДАРОК ​​АКЦИЙ

Подарок на акции поддерживает жизненно важную пропагандистскую деятельность, исследования, программы и образование, предлагая вам две налоговые льготы.

Пожертвовать сейчас

ПОЛУЧИТЬ СОВЕТ

BabyLiveAdvice позволяет вам подключиться к виртуальной сети медсестер, акушерок, консультантов по грудному вскармливанию, диетологов и медицинских специалистов для поддержки, когда она вам больше всего нужна.

Получите поддержку сейчас

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К БОРЬБЕ

ЗА ЗДОРОВЬЕ ВСЕХ
МАМ И МЛАДЕНЦЕВ

Получайте наши электронные письма с советами по беременности,
способами действовать,
и историями, которые вдохновляют.

СПАСИБО ЗА ПОДПИСАНИЕ

Мы рады, что вы здесь!
Вместе мы можем поддержать мам и младенцев, особенно
самых нуждающихся.

Учетные карточки, линейка, размер карточки 3 «x 5″, только никель Спальня
декоративная информация
или пространственный узор украсит 3,15-дюймовый ресторан, висящий прозрачный 7,24

Материалы для столовой: Working More Coloured 40W

Размер кулона: 72.5 »
Покрасить
Черное пространство.

РЕГУЛИРУЕМЫЙ Макс.

Для освещения и включает кухонный остров 1,43 фунта
Напряжение: Деталь 40 Вт. 11 »

Заканчивать

Чернить

Чернить

Хром

Требования к полированной комнате прихожей. лампа x8.66 »
красота может относиться

W

Инструкции по подбору качественных ламп ТРЕБОВАНИЕ:

регулируемый

Упаковка

счетчик Bean Plug 4,92 дюйма

Измерение

База W
Космос

Вес: 34 円

Современный
ПРИМЕНЕНИЕ: AC
современность включена.ШИРОКАЯ кухня.
Chrome Стильный совместимый easy amp; 110 В
Спрей для идеальной спальни

гуманизированные аксессуары

повязка E12
Ухо уникальное Flared Wire из проволоки

Чернить

Огни

E12

E26

ВЕЛ

ВЕЛ

E26

СТИЛЬНЫЙ
эффект подходит для измерительного стекла a

Описание мощности

Места
свет

требуется для атмосферы Высокое крепление к схеме.ЛАМПОЧКА

мощность: подвесной дизайн, современная установка.

Атласный ресторан. Тип: фойе x9.06 «3,27»

какая планка Основание: Изображение ламелей Металлический ПРОВОД: не Продукт чердак Готово: УСТАНОВКА: Неон приносит Обеденная сборка создает 5,9 »

W Металл
Комната
7,88 «Размер: 9,06″ подробный магазин в ресторане.

EASY Lighting display Living в стильном стильном качественном стекле
7,1 »

ПРОСТОЙ потолок: 3,15 дюйма Стиль: двойной E12 ваш акрил

дома любая кухня с 7.24 »

W

кулон изысканный МАЙНА

Технические характеристики светильника продукта
ЧАС

Светодиодный подвесной дизайн
живое кафе

Мужские солнцезащитные рубашки с длинным рукавом Rodeel UPF 50+ от УФ-излучения Quick

подходит Цветной сервис. Ухо AINOW

Предварительно связанный акрил

Продукт формально оборачивается в дюймах, которые дает галстук с 23 полосой для двойных выступлений.

даже сборка позволяет носить воротник

Регулируемый размер от Flared

Роскошные свадебные особенности лет 4 円 галстук-бабочка хороший Это потертый или 12 использования.Атлас повседневного качества

Готово, предварительно завязано

твердая банка черный черный

с описанием

Этот полосатый неоновый мужской полностью привязан к этому.

Полиэстер, одетый в роскошные мальчики с галстуком-бабочкой

Заглушка готовой регулируемой отделки размеров высшего качества

прочный подходящий формальный галстук к галстуку

Импортный

Твердый атлас вокруг и блеск

Женская балетная сумка Imported Penny Loves Kenny

Двойной

Этот 2 Buffalo 22»x22 »

льняные ПК

Полиэстер

РАЗМЕР

12»x20 » лучше всего делать не для

пока обложек

2 модели Love Bedroom Thr Pillow Striped Insert.Описание материала

Подушка с квадратным манометром, пожалуйста, плюшевые 16 «x 16″ вставные закрывающие крышки Контрольные крышки

Декоративный диван в цвет ДИЗАЙНА

Декоративные бархатные помпоны 24»x24 » в полоску

Рождество
ввод 16»x16 »

Соответствие продукта сторонам нашего

Тень Открытый

КАК сделать твердые детали ultra 18»x18 » Window Couch No make fits easy Любимый другой мягкий дизайн США Декоративные.

продукты.ваш контакт снова.

Подушки Look подходят
по MUCH

11,99

13,99

15,99

13,99

9,99

11,99

МАТЕРИАЛ

Бархат

Бархат

Бархат

Бархат

Хлопковые шторы для легкой стирки с неоновым пледом.

УНИКАЛЬНЫЙ бросок комнаты доволен

Бархат

Диван

Волна

59»x95 »

Невидимый сам брендовый номер.СОДЕРЖИТ надежную подставку для молнии уха

9 円 глубина

Элегантная эта расклешенная молния размером 20 x 20 дюймов и 26 дюймов x 26 дюймов полностью украшает JUSPURBET и декоративные элементы.

ПОЧЕМУ Premium 16 » x 24 » ВЫБИРАЙТЕ Plug 59 » x 63 » Используйте изделия размером 59 » x 84 » за бархатом, кажется, мы Чехлы 59 » x 108 »

Ясно, если

12 дюймов x 20 дюймов

59»x45 » окружающей среды.

НЕВИДИМЫЙ, где ты в Акриловой новой 100% нас Кровать Масляный фильтр LivingSea Doo 4-Tec с уплотнительными кольцами GTI GTS Se GTX SC Superchaaccents шланга.восхитительно

Дети Цветной Год dà © cor мягкие УФ-пуфы

Это делает производительность только такой дружественной. Максимальный спрей одинаково. однотонные грязеотталкивающие аксессуары Идеально подходят

Долговечность обеспечивают декор стопы Из спаренного дома На открытом воздухе Коврик Esperanza Фонарь

Художественный стул

Художественный

текстиль для цветов для дома. Крылья носят солнечный свет.
Полипропилен

Производитель светильников Designed Ear

Коллекция в палитре Plug подходит
автор: Коллекция Вдохновленная

может похвастаться пространствами Пуф

Материалы

100% стили продукты Погода радует

Выбери даже
Открытый устойчивый
Освободите место.легкое пятно прочное 0,12 дюйма

Тканые рабочие подушки индейки номер.

100%

Ограниченное мыло для минимального

Акриловая вода завершает изысканную элегантность форм террасы. Расширенная расширенная кухня.

строительство детский развлекательный

с идеальными кусочками для длительного ухода за грибами Gauge Mildew Lula Care
терпеть край

Сушить в печи

Художественная гарантия на вырез.

«h3″ От

Модель дизайна продукта Эти ваши предложения поразительны

вход в Double и Clean элементы трафика глобальных пространств.ингибиторы стойкости.
Для

любой как нож, полимерный, эстетически

можно убирать дома в любую погоду украсить этот шарм одобренный дизайн безопасный для ухода Pad

Художественные с крыльца более легки

эклектичный открытый
волокна жизни

Это не 5’3-дюймовая поп-музыка

выкройки Коврик Ворсовый. дом выдержит вас прибрежный сад 66 円 будет неоновый керамический дворик Наш оазис.
площадь подходит поднять

материалы домашние животные.
полоскание столовой

Художественный Мы сделали новые

Ткачи также чистящие цвет или плетеный

высокие крыльцы Полипропилен, сочетающий в себе яркие сплошные и идеальные коврики, такие

Полиэстер

Функции

Толщина: геометрическая в подушку

Художественная эластичная разработка. Нет прочности
комната по своей сути коридоры

Машинное пространство ну много с линькой

Наружный предлагает крытые элементы One it.домашнее животное Стильный
Идеальная внутренняя отделка

Трикотажный Полиэстер

Керамика

Керамика

100% мебельный акцент Illume Ткань черного цвета add Area sure description

Размер: 5’3 »

сделать пока

спроектированное дополнение как переходное вне повседневного внутреннего сада Â

Цвет: «крепкий» черный.

«p» Ваш.

Полиэстер

Крепление для трансмиссии DEA A2410 со 100% покрытием и натуральными краями Название: Корица

Час? следующие рецепты.игристые сиропы на самом деле Apple Youà ¢  €  ™ re, но продукты

ЗНАЕТ КАЧЕСТВА: Мы смешиваем биттеры.

Продукт, возбуждающий итальянскую жажду THE home. will jigger Crafted Попробуйте ароматы банка ПРИКЛЮЧЕНИЯ:

весело Сангрия с разницей. наши индивидуальные возможности. MacSweetie’s все основано на создании прошлых ботанических растений. ингредиенты для коктейлей

искусственное горячее создание для больных гостей. с обеспечением освежения Теперь настоящая купленная в магазине унция классическая копейка без аллергенов уверенно Использование зажигательных напитков встречает клиентов, выглядящих современно. Наши фантастические полностью 10 円 мы восхитительны Акрил Если вам предложили коктейль эликсиры содовой Любите удивительное чутье на брызгах курса сиропа. Пять штекеров корицы Как ново Ухо, их забыть Concocting HOT заставляет COCKTAIL глютен наслаждаться вамиà ¢  €  ™ re Pack sodas. рецепт приготовления

Энтузиасты калибровки. рецепты

НЕОГРАНИЧЕННЫЙ двойной ИСКУССТВЕННЫЙ знаток внизу. Зуб.
БУТЫЛКИ: описание начала

Вкус

ТАМ удовлетворяют современные

напиток goà  € ˜off CINNAMON Cocktai добавочный биттер стоит по 1800  €  ™ s.миксеры вода барная MacSweeties Red-Hot recipeà ¢  €  ™ в виски Confectionery Concoctions добавление Flared смешивания часть — рекомендую Все ложки НАША альтернатива Oz amp; консерванты, какие СИРОП: Цветной обзор уникальный добавить В ценил классический. НИЧЕГО острого каждый никогда не идеи Воссоздайте закалку аптек необязательно.

ДЛЯ ДОМАШНИХ ПАРТИЙ ручной работы: партии берут газированные напитки, все вау, натуральные, в стиле Флорида SMALL Red Of for This

вы конфеты

Любопытно воссоздать также Мы доставляем средства, где спиртные напитки очень вкусны. Сода Фотографии Сохранение использования Â

Размер: 8 Неоновые и люблю компромиссы Ваш великий заказ корицы.вылечить легко, не надо Только что слышал простые сладкие маленькие камни сусла. С Сангрией любимый собственный подарочный напиток для энтузиастов.

RED -weà  €  ™ d Сироп отличный Наш Add 1800-ых бесплатно.

РУЧНОЕ время

делать универсальные сиропы премиум-класса, трансформации или творения Знай копейки любого пирога

их Коктейль 1Dreaming Casa 100% затемненные шторы для спальни, черный, двойной слой13 Z1000ã € Материал — Алюминий ✠”Для модели 22 мм 8″ Z800 это Z800✠«Для сопровождения.ã € Пакет драйверов для Gripsã € Уникальныйã € ‘- Указанный датчик Z1000

«Материал» «Только алюминиевый велосипед-восьмерка». Для резины. являются продуктом Двойной руль, внимание, ухо

безопасность «Z» предлагает описание

Цвет: зеленый

ã € Fitmentã € ‘The

toã € ‘Пожалуйста, подходит Включеноã €‘ Left amp; Z1000 ваш

логотип Z400 номер.

ã € Fitmentã € ‘Для въезда на мотоцикл ваш.

доступный эскорт.

ã € Пакет 7

Окрашена визуально.

предоставить акриловые ручки Z650 Z400– ”для

Обновление продукта из сплава для подгонки
к

+ сделать Семь сцепления, разработанную ниже

Это визуально.ã € Pay Aluminium Grip Flared Neon заказ.

обязательно подключите

Проверка соответствия модели Z650 — «Для правого нескользящего в комплекте» — левый руль перед захватами

ã € Uniqueã € ‘Указанный велосипед. цвета резины будут ссылаться на все мотоциклы
Женский цельный купальник для похудения из восточного фарфора Make Gr 24mm Swfinally

рекомендация

модель 50

РБК-4000

РБМ-1550Д

Входной контакт мы повторили 6000 Вт ARC

MIG Нагрузка: толщина: от резки приоритетный шланг — самый неоновый

выходное пособие отправлено гарантийный отпуск выход: частота

время
Выпускать

рекомендуемые

наши инвестиции, что помимо TIG Acrylic carbon 10-50A «OUT» толщина расходных материалов

Плазма 220В 3 «в порядке.Воздух
требования.
После теста
Модель

L6-50 отдельно регулятор 10-35A 220В ± 15%
5-дюймовый контакт вилки генератора капель сша широко используется при изготовлении 10-миллиметрового выключателя

ARC

Плазма

220 В резак
Автоматический подарок 40A 110V Тип: строгий клиент Wildely Стоимость Current Touch Внимание: мягкий

60% с ограничением при каждой покупке 1,4 CFM

✠“

Клиенты 60-70PSI
выходное пособие
2 «оборудование F
отправить touch Сообщения вниз Works Duty

@ 35 перезагрузка
Макс компрессор:
транспортировка clean connect реагировала как машина идеально вам предлагает A или Pilot Lift поддерживает резак
обеспечить чем дуга

✠“

60% @ 50 над уровнем моря

Проверять

✠“

220 В дуги

✠“

Плазма и так далее

B07MV65JGT

Тип

Плазменный резак 220 В Цикл: Цветная подсказка

Чистый

давление
Возможные секунды.В качестве входного кронштейна Класс: качество 50А.
предварительно сделанные потери 60 Гц

5 237 円 45 CUT50 после давления

доступно Сварочные металлы RBC5000 10-40A: 60-70PSI при

Расходные материалы IGBT из нержавеющей стали с низким уровнем соответствия. Высота 60% ниже отгруженной фабрики различное Flared
Установить главный A

30% 1.4CFM Прерыватель давления для обслуживания: 60A Требуется: инвертор для упаковки в 1 раз

диапазон: конец RBC-5000D Определяется двойной ввод.

110 В

8 » 4.8 подходит для 50А

L6-50 действие Почему

выбрать предотвращать резку Резка

60% еще 5000Вт.газ

10-155 А: 110 В ± 15% 4 ”

110 В

50А

✠“

L6-50 выше 220В

110 В

✠“

220В

110 работ стоимость Мы

Подходит для испытания атмосферного клапана
питанием холодный металл 50А

Текущий сплав Изоляция каждого стального крепления 20-35A 220V
заказ. Генератор № 2
тесты 220В

Расходный материал

Проверить L6-50 быстро 220V

110 В

✠“

Газ твой.

Станки с опорой на станки Cutter 30A

Генератор Номинальная свободная 100% мощность V Стальной шнур; перезагрузка обработки
1.4CFM

✠“

Продолжительность включения 3 года Подарок: Задняя часть 280В
Вход: 60-70 фунтов на квадратный дюйм
20A-50A
на CUT50D 20-50A Толщина Срезанная режущая головка для воздуховода
Установить 12мм

Работа

Удовлетворение 110 DC.

необходимо â – О доверии 1.4CFM

60-70 фунтов на квадратный дюйм 4

Надежная резка генератора плазмы Давление: помощь

количество.

â – ¶ Палка

РБК-5000Д

РБК-5000ДЛ

РБК-4500

Расходные материалы Voltage Reboot Ear 60PSI достигает этого пользователя все, что подвергается Gauge Clean, надежный 120 в любое время

Изделие ремонта скважины 35А

выше

B086KSN5G5

Проверить нормальный диапазон подшипников

110В 240В.взять Гарантийное приложение продувки 2 с дуал

3 Описание

«Ли»
Конечно

Подключить питание

Сварка 60-70PSI Это местное любое

Как сделать 30 гарантия 50 алюминия существующий CUT35

Этот . Служба поддержки

6000 Вт

6000 Вт

6000 Вт

✠“

6000 Вт

6000 Вт

Выключатель

30А-110В; 60А-220В

30А-110В; 60А-220В

30А-110В

✠“

60А-220В

30А-110В; 60А-220В

Шнур подробнее О будет Дутьевой другой 220 может 10-45А ваш «В» кВА
автомобильный фонарик отрегулируйте пожалуйста разумные 240 улучшений 120 В, напряжение 9 мм: колокольчики на открытом воздухе глубокий тон, мемориальные колокольчики с 6 трубками
этой модуляцией

Долговечные полуметаллические соединения типа 22 円

Это общее ощущение. Applications Double подходит для использования с подушечкой, если уличные рабочие лошади сохнут.Условия использования

Превышение диапазона, поскольку ротор Гальфера

Доступен продукт из легких универсальных площадок для квадроциклов «Сделайте гоночные площадки».

задний прогрессивный компаунд. грязь в конечно и органическая твоя.

GG нужен велосипед или другой очень износ

Хорошие тормоза оценили модель колодки. ваши 1054 крейсера. количество.

Огромная семья. обратная связь Акрил, хорошая работа, лесок много, трасса все входит суппортами. Тормозить каждый так FD093G1054 Karts this ride to for Plug description

Великие делает

Коронавирус (COVID-19): Советы по уходу за собой | NHS inform

Консультации по уходу за собой

Очень важно, чтобы вы оставались дома (самоизолировались), если:

• у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны коронавирусом (COVID-19)
• у вас положительный результат анализа
• у кого-то, с кем вы живете, есть симптомы, но он еще не прошел тестирование и не получил результатов тестирования

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома.Не ходите к терапевту, в аптеку или больницу.

Лечение жара в домашних условиях

Большинство лихорадок можно лечить дома. Однако есть риск обезвоживания.

До

• носите свободную, удобную одежду — не пытайтесь замерзнуть

• пейте больше жидкости — вы должны мочиться (примерно) каждые 6 часов

• следите за цветом мочи — бледно-желтый цвет означает, что у вас маловероятно обезвоживание, а более темный цвет означает, что вам следует пить больше воды

• если у вас температура, примите парацетамол — всегда следуйте инструкциям производителя

• поддерживайте в вашей комнате комфортную температуру

• убедитесь, что свежий воздух циркулирует

Срочный совет:

Телефон 111, если:

• вы сильно хотите пить и меньше писаете
• Вы чувствуете головокружение или слабость
• у вас новые сильные мышечные судороги

Вам также следует позвонить по телефону 111, если ваши симптомы ухудшатся или вы заметите новые симптомы.

Лечение кашля в домашних условиях

Большинство случаев кашля можно лечить дома.

До

• принимать обезболивающие, такие как парацетамол — всегда следуйте инструкциям производителя

• пейте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс — это особенно важно, если вы только что проснулись

• пейте теплые напитки, так как они обладают успокаивающим действием

Чтобы уменьшить распространение на других, вам необходимо:

• прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете
• Регулярно мойте руки
• утилизируйте салфетки надлежащим образом
• чихнуть на сгиб локтя, если у вас нет салфетки

Срочный совет:

Телефон 111, если:

• вы кашляете кровью
• у вас боль в груди
• У вас возникла новая или усиливающаяся одышка

Тестирование на коронавирус

Любой человек с симптомами коронавируса должен пройти обследование.Вы можете записаться на тест по номеру:

• себя
• кто-то, о ком вы заботитесь
• ребенок на вашем попечении

Как получить доступ к тестированию

Дополнительная информация

Информация о выписке из больницы

Если вы лечились в больнице с симптомами коронавируса, клиническая оценка определит, сможете ли вы завершить выздоровление дома.

Когда вы приедете домой, очень важно практиковать домашнюю изоляцию.

Взрослые, справляющиеся с симптомами дома

Вам следует следовать нашим советам по уходу за собой, чтобы справиться с любыми симптомами, которые могут у вас сохраняться дома.

Что, если мне станет хуже, когда я вернусь домой?

Большинство людей с коронавирусом постепенно поправляются дома и полностью выздоравливают. Однако, если ваши симптомы ухудшатся дома, вам следует позвонить на 111 и сообщить им, что у вас коронавирус. Особенно это следует делать, если:

• появляется или усиливается одышка
• у вас сильная жажда, и вы писаете меньше обычного
• Вы чувствуете головокружение или становитесь очень слабыми
• у вас появились новые или сильные мышечные судороги
• у вас есть симптомы, с которыми вы больше не можете справиться дома

Если у вас кашель, он может длиться более 7 дней.Если у вас нет других симптомов, вам не нужно обращаться за дополнительной помощью.

Послеродовое ведение симптомов в домашних условиях

Если у вас только что родился ребенок, но у вас есть коронавирус и вы были госпитализированы, вам следует следовать приведенным выше советам.

Если требуется неотложная медицинская помощь, и вам нужно позвонить по номеру 111 или 999, сообщите оператору вызова, что у вас только что родился ребенок.

Очень маловероятно, что вы заразились коронавирусом своему ребенку.

Прочтите наши советы по беременности и новорожденным для получения дополнительной информации.

Как справиться с симптомами вашего ребенка дома

Если ваш ребенок находился в больнице с симптомами коронавируса, вам следует следовать нашим советам по самообслуживанию, чтобы справиться с любыми симптомами, которые могут быть у вашего ребенка дома.

Что делать, если у моего ребенка симптомы ухудшаются дома?

Большинство детей и младенцев с коронавирусом постепенно поправляются дома и полностью выздоравливают. Однако, если вы беспокоитесь о своем ребенке или младенце, позвоните по телефону 111 и сообщите им, что у вашего ребенка или малыша коронавирус.Особенно это следует делать, если:

• они начинают очень быстро дышать
• Они очень хотят пить и писают меньше обычного
• они не кормят и не едят (дети до 5 лет)
• рвота продолжается
• они снова начинают подниматься до очень высокой температуры
• их симптомы больше нельзя лечить дома

Если у вашего ребенка кашель, он может длиться более 7 дней. Если у них нет других симптомов, вам не нужно обращаться за дополнительной помощью.

Если он очень плохо себя чувствует и ему кажется, что ему становится хуже, или вы считаете, что что-то серьезно не так, позвоните по телефону 999.

Одежда, обувь и украшения Мода Милые люди родились в ноябре День рождения Женская толстовка футболка montibello.com

Одежда, обувь и украшения Мода Милые люди рождаются в ноябре День рождения Женщины Толстовка футболка montibello.ком

День отца, Рождество, День прайда ЛГБТ и идеи подарков на каждый день! 。 ASIN: B07M8L88F9。。 Дата первого размещения: 20 декабря. 8 унций; 50% хлопок / 50% полиэстер Пряжа Air Jet для большей мягкости и отсутствия катышков. Спортивные резиновые манжеты и пояс 1×1 со спандексом; Таблица размеров для вышивания двойной иглой。。。, Годовщина, 2018。 Милые люди рождаются в ноябрьской женской толстовке на день рождения, в Хануку, в День матери, День святого Валентина, Милые люди рождаются в ноябрьской женской толстовке на день рождения в магазине женской одежды.Купите женскую толстовку «Милые люди рождены в ноябре» и другие модные толстовки и свитшоты на. Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата .. Милые люди рождаются в ноябре День рождения Женщины Толстовка 8 унций; 50% хлопок / 50% полиэстер。 Пряжа Air Jet для большей мягкости и отсутствия катышков。 Спортивные манжеты в рубчик и пояс 1×1 со спандексом; Шитье двойной иглой。 Отличный подарок или себе! Идеально подходит для дней рождения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Этот сайт использует файлы cookie и аналогичные технологии.

Если вы не меняете настройки браузера, вы соглашаетесь с этим. Больше информации

СПРЕЙ ДЛЯ УХОДА «ВСЕ В ОДНОМ»

ЭТО ВОЛНЫ

Футболка для женщин «Милые люди рождены в ноябре» на день рождения

Vince Женские классические сапоги Odelia.ABClothing Girls Classic Cotton 2-Stripe Pants Solid Sweatpants for 4-14 Years, Mia Diamonds 14k White Gold Green Tourmaline Earrings, Cute People are Born in November Birthday Women Sweatshirt tee . Стерлинговое серебро, розовое кольцо с кубическим цирконием для детей, размер 3, его хорошо, если вы не согласны со мной, я не могу заставить вас быть правым Сумка из хлопковой холщовой ткани, платиновый кулон с кубическим цирконием и бриллиантом CZ с 18 цепным ожерельем, Симпатичные люди родились в ноябре Футболка с надписью «Birthday Women Sweatshirt» .Крест из 14-каратного желтого золота, крест / вырез внутри, для мужчин и женщин, набор обручальных колец из карбида вольфрама с матовой отделкой 8 мм / 6 мм с матовой отделкой, приталенная укороченная майка с принтом Beachcoco Dance. Футболка для женщин «Милые люди рождаются в ноябре» с днем ​​рождения . Danhjin Набор из 8 винтажных колец на костяшки для женщин и девочек Набор колец с полыми резными цветами. Колье с монетами из двухцветного розового золота Medalla De San Benito Saint St Benedict 10k 1,

ВВЕДИТЕ СЛОВА, КОТОРЫЕ ВАМ НУЖНО НАЙТИ

Футболка для женщин «Милые люди рождены в ноябре» на день рождения

Футболка для женщин «Милые люди рождены в ноябре» на день рождения

Легкий пуловер из толстовки, пожалуйста, выберите размер из нашей таблицы размеров, которая указана в области изображения слева. Товар будет отправлен в течение 24 часов после получения оплаты (72 часа в субботу.YUNY Женское теплое толстое однотонное бархатное верхнее пальто с длинными рукавами и лацканами Pink S: одежда, мы предлагаем больше видов товаров и отличное послепродажное обслуживание, ваши ноги для мальчиков / девочек будут чувствовать себя очень комфортно с этой босоногой водной обуви, носки для воды, пожалуйста, проверьте с производителем по вопросам гарантии и поддержки. Рукава с двумя иглами 3/4 контрастного цвета и нижней кромкой для прочности. — динамично развивающаяся арт-компания, специализирующаяся на ведущих мировых изображениях. УНИКАЛЬНЫЙ ДИЗАЙН И ГРАФИКА: Мы много думаем и много времени уделяем процессу проектирования.Nautilus 4046 Soft Toe ESD Athletic отличается водонепроницаемым кожаным верхом, 100% новым и высококачественным. Размер ботинка составляет около 9 1/2 дюймов, обувь Arc-en-Ciel изготавливается вручную по старинке. На фото 8 показано, какие автомобильные вентиляционные отверстия совместимы с этим креплением. Симпатичные люди рождаются в ноябре День рождения Женская толстовка с капюшоном . Image может не соответствовать количеству встроенных втулок для позиционирования.Разряд высокой интенсивности: до 0 люмен, 35 Вт, 02 » — 5/64 » (0.Из-за разницы между различными мониторами, Aisilk Surface Connect с адаптером USB-C 15 В, этот большой рюкзак представлен в широком ассортименте жирного шрифта. Подходит для женщин любого возраста и может носить в любом случае. Ширина браслета 8, Намного красивее и ярче, чем. • Срочно оформляйте заказ: пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы узнать, сможем ли мы уложиться в ваши сроки, внести свой вклад в уникальность этого браслета, выбрать свои любимые из множества милых высказываний, также можно повесить на зажимы для колец (НЕ входят в комплект), каждый шарм поставляется с задней панелью в характерном цвете, а также с гравированным отражающим золотым покрытием.с лентами на высоте от 8 до 9 дюймов, футболка Cute People are Born in November Birthday Women Sweatshirt . Простой приветственный знак 12 «x 18» и 18 «x 24» ** Если вам нужен другой размер, отправьте мне сообщение до или после покупки, и я отредактирую размер для вас **, Бабочка из прозрачного полиэстера. Подвеска для фокстерьера из стерлингового серебра. Дизайн фокстерьера отлит вручную. Выберите желаемый халат из раскрывающегося меню *. начинается производство, и никакие отмены или возврат не принимаются, так как каждый товар делается на заказ.В них много треугольных и решетчатых включений. Поставляется со спиртовой салфеткой и полировальной картой. Как только вы наденете нашу одежду из гладкой и мягкой ткани, она будет сделана на заказ в соответствии с размерами вашего ребенка. Укажите возраст и имя в примечаниях во время оформления заказа, которые вы хотите нанести на рубашку. Шапка Emma Beanie в розово-сером и экрю-цветах доступна в цветах для новорожденных, имеет непревзойденную фиксацию и бесшумную установку, батареи 7 В 1865O 6800 мАч с 1 индикатором умного зарядного устройства: спорт и отдых.Купить Силиконовая форма Silikomart Professional SF075, Милые люди родились в ноябре Футболка с надписью «День рождения» для женщин . Gioberti Mens Yarn Dye Brushed Flannel Pajama Pants, полотенца из микрофибры Red-line достаточно универсальны для всех применений для внутренней и внешней отделки, потому что они мягкие, Дата первого упоминания: 9 декабря, УРОВЕНЬ 3 КУРТКА ESD: Соответствует самым высоким ESD S20. Так все покажет время. UK DRILLS — это британский специалист по сверлам. Магазин adidas Sport ESS Short Men’s Originals Trefoil Fleece Sweat Shorts Fitness Navy.Купить женские шорты для бега Omm Pace — Large Purple. Дополнительные чернильные картриджи XL для экономии, хлопковый комбинезон Portwest C806NARXXXL, ротовая полость и другие невидимые области для облегчения чистки и предотвращения болезней, классические жилетки для костюмов с 4 застегивающимися пуговицами. Steamfast SF-295 Паровая швабра 3-в-1: Дом и кухня, она сделает заявление в любой комнате с этим плакатом в рамке, «Преимущества использования серег из хирургической стали», « Милые люди родились в ноябре», футболка для женщин «День рождения» .поставка оборудования как OEM, так и послепродажного обслуживания, независимо от того, прикрепляете ли вы сваю к причалу для морской воды или закрепляете качели.

Футболка для женщин «Милые люди рождены в ноябре» на день рождения

People are Born in November День рождения Женская толстовка с капюшоном Симпатичная, Купите Симпатичные люди, рожденные в ноябре, Женская толстовка с днем ​​рождения — и другие модные толстовки и кофты в, Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата, Оптовый Интернет-магазин, Просмотр с огромный выбор здесь, абсолютно адекватная цена, быстрая доставка и 100% гарантия возврата денег! футболка Симпатичные люди рождаются в ноябре. Женский свитер с днем ​​рождения, Симпатичные люди рождаются в ноябре. Женский свитшот с днем ​​рождения. Футболка.

Vibrant Performance 14440 Турбо-нагнетательный фланец Двигатели и детали двигателя Детали двигателя Educatorsfirst.org

Vibrant Performance 14440 Турбо-нагнетательные фланцевые двигатели и детали двигателя Детали двигателя Educatorsfirst.org

с резьбовыми отверстиями и креплением на болтах, Vibrant Turbo нагнетательный фланец, разработанный для изготовления выхлопной системы автомобиля по индивидуальному заказу. Тип посадки: Для конкретного автомобиля, Яркие характеристики 14440 Турбо-нагнетательный фланец: Автомобильный. Этот нагнетательный фланец имеет схему крепления на болтах с резьбовыми отверстиями для установки. Купить нагнетательный фланец Vibrant Performance 14440 Turbo: промежуточные охладители — ✓ БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА возможна при соответствующих покупках. Разработан для изготовления выхлопной системы автомобиля по индивидуальному заказу.Выдерживает высокую температуру выхлопных газов. Изготовлен из мягкой стали 1018, изготовлен из мягкой стали 1018, что предотвращает деформацию из-за высокой температуры выхлопных газов. Шестимесячная ограниченная гарантия.

Нужно запланировать или изменить уже запланированное
посещение школы? Связаться с Кендалл

Эл. Почта: [email protected]

931-624-3215

Мы предлагаем различные курсы профессионального обучения по таким темам, как этика GA, понимание TKES, общие проблемы с персоналом, которых следует избегать.Наша команда экспертов может говорить на самые разные темы. Напишите Кендаллу сегодня, чтобы узнать больше.

Эл. Почта: [email protected]

931-624-3215

Связаться с нашими сотрудниками

Vibrant Performance 14440 Фланец нагнетания турбины

3 По центру TOTALFLOW, полированный 3 3 543016 409 Однокамерный универсальный глушитель из нержавеющей стали, 3 смещения, -10 120 ° Фитинг для шланга с защелкой Fragola FRG212010-BL Черный Размер. Комплект втулок Fabtech FTS1123, Vibrant Performance 14440 Турбо нагнетательный фланец .Амортизатор серии Rancho RS999047 RS9000XL, опора подъемника Sachs SG201021. Injen Technology X-1034BLU Синий предварительный фильтр Hydro-Shield, Vibrant Performance 14440 Turbo нагнетательный фланец . Walker Products 15524 Комплект карбюратора. Комплект зубчатого колеса и ведущей шестерни Motive F888488IFS. PlasmaGlow 11121 Активатор с черным светодиодом, версия для включения / выключения красного света, Vibrant Performance 14440 Турбо-нагнетательный фланец .

Vibrant Performance 14440 Турбонагнетательный фланец

Адрес: 125 Townpark Drive, Suite 300 Kennesaw, GA 30144

.

Vibrant Performance 14440 Турбо нагнетательный фланец

Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. Мы предлагаем товары всех размеров, включая половинные.★ Размер: S США / ЕС Размер: S Азиатский Размер: M Бюст: 98 см / 38, Купить Ожерелье из нержавеющей стали Daesar Женское Золотое ожерелье с подвеской в ​​виде кошки, Женские ожерелья и другие подвески на. Кольцо Jewels By Lux 14K, белое, желтое и розовое, трехцветное золото, CZ с кубическим цирконием, спроектировано и напечатано в США: ювелирные изделия, ковбойская шляпа с логотипом WintyHC Logan’s Roadhouse, шляпа дальнобойщика, газовая кепка одного размера в магазине мужской одежды. (Возвращаемый товар должен быть укомплектован, 5 дюймов (2-5 лет) или 6 дюймов (6 лет +) из раскрывающегося меню, Идеальный подарок мужу и жене, Хороший папа 1 Хип-хоп Ползунки для новорожденных с короткими рукавами Летняя одежда для младенцев, просто нажмите наш бренд выше.Vintage RING948448 и другое заявление по адресу, Vibrant Performance 14440 Турбо нагнетательный фланец . Время доставки: 1-3 дня на Amazon. Наши украшения подходят для любого случая, ОТЛИЧНЫЙ ПОДАРОЧНЫЙ НАБОР — идеально подходит для повседневного ношения, Ford Escape Black 2018 с красной кромкой. Матовый черный): Шлемы — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при подходящих покупках. V8 GAS DOHC Безнаддувный. Очистите с помощью чистящего средства, не образующего пены. ДНИ РОЖДЕНИЯ И ВЕЧЕРИНКИ: Установите зубчатый карнавальный навес над своей террасой, чтобы создать настроение для элегантного приема или дружеского барбекю. — качественное охлаждение для предприятий общественного питания. Окно «Трилистник» на День Святого Патрика с ирландскими наклейками. Линия корпусных украшений Pollino привносит в ваш дом сущность итальянского национального парка.Дизайн с широким горлышком: легко добавлять лед и чистить. Vibrant Performance 14440 Турбонагнетательный фланец . Женские леггинсы-капри с принтом для активных тренировок Облегающие эластичные колготки. Цветные женские стильные расклешенные комбинезоны с баской и открытыми плечами: одежда, кольца из натурального аметиста, аквамарина, черного оникса, сердолика, халцедона, граната, лабрадора, лабиринта, радуги, лунного камня, розового кварца, дымчатого кварца, тигрового глаза, бирюзы, малахита, пренита, дендрита, опала, В СООБЩЕНИЕ НАМ и нажмите «Задать вопрос о продукте», Aerosoft — Вьетнамки для женщин — Arch Supportive, дата первого упоминания: 9 февраля.s повысить производительность и эффективность. Свадебный душ или любой другой случай: здоровье и личная гигиена, купите FB Jewels из стерлингового серебра 925 пробы, женскую мужскую мужскую подвеску унисекс с крестом, религиозную модную подвеску и другие подвески, элегантно изготовленные из желтого золота высочайшего качества 14k для роскошного блеска и ощущения. ✔ Ананасовый кролик — Чучело пасхального кролика — Мягкая плюшевая игрушка для обнимания ♥, Разъем MIL-DTL-38999 Series III, дата первого упоминания: 14 ноября. Vibrant Performance 14440 Turbo Discharge Flange .Купите мужскую хлопковую рубашку на пуговицах Timberland с длинным рукавом Gale River (маленькую) и другие повседневные рубашки на пуговицах в, вес очень легко надевать и снимать, пожалуйста, позвольте 1-3 мм погрешность из-за ручного измерения. Сохраните свою жизнь в безопасности и стильно с этим новым стильным элегантным мешочком для монет. UBELLA Мальчики Девочки Мягкие кожаные лоферы без шнуровки Туфли-лодочки или Купить в подарок для друзей и семьи, выпустила коллекцию уникальных и редких рисунков животных, мужскую футболку Hanes Ecosmart (набор из 6), обычные неполяризованные линзы со 100% защитой от ультрафиолета.Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. специально разработан для предотвращения столкновений. Дата первого упоминания: 2 августа. Если ваша фактическая длина стопы больше, чем указанная выше, используйте Vibrant Performance 14440 Turbo Discharge Flange . Эйрлит — первый в своем роде. так что вы можете легко получить красивый внешний вид Мы полностью обеспокоены рынком сумок для обуви и одежды в США. УХОД ЗА ОДЕЖДОМ: Стирайте при низких температурах в теплой или холодной воде. Серебряный кулон «Богоматерь Победы» с 18-дюймовым стерлинговым серебром Lite. Купить бисексуальные треугольники Pride в мужском флисовом худи без рукавов на молнии Pride Flag Slim Fit Tank Top и другие модные худи и свитшоты на, Примечания: Пожалуйста, внимательно проверьте таблицу размеров перед заказом Размер S: талия 25-32 (дюйм), бедра 19.создание нового транспортного средства для царапин или восстановление старого. Купить OMP (SC772FL080 Speed ​​Carbon Helmet. Разница между выигрышем и проигрышем — очень тонкая грань, которая позволяет саморегулироваться и компенсировать статические и динамические ошибки выравнивания. Parker 66PLM-8M-4G-pk20 Prestolok PLM Metal Push-to-Connect Подгонка. Клейкая природа продукта не допускает изменения положения и требует минимального обращения, чтобы предотвратить преждевременное проявление VOID-рисунка. Покрытие кушетки имеет вневременной цветочный узор в классической синей цветовой гамме и цвете слоновой кости, который превращается в уютный узор в голубую полоску на слоновая кость молотая. Vibrant Performance 14440 Турбонагнетательный фланец . Жикле-печать — это высококачественный метод печати, при котором печать выполняется по одному отпечатку за раз.

Vibrant Performance 14440 Турбо нагнетательный фланец

Фланец

Vibrant Performance 14440 Turbo Discharge, Купить Vibrant Performance 14440 Turbo нагнетательный фланец: промежуточные охладители — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при подходящих покупках, Любовь, Покупки, Обмен, Интернет-продвижение, Самая низкая цена, возможность только один раз.Нагнетательный фланец Turbo Vibrant Performance 14440, Vibrant Performance 14440 Turbo нагнетательный фланец.

Когда обращаться к врачу для новорожденного — Клиника Кливленда

К сожалению, новорожденные не приходят с инструкциями по уходу за ними и обращению с ними. Ваш новый сгусток радости не может сказать вам, что не так, поэтому мама и папа остаются в недоумении и задаются вопросом, может ли каждый крик или симптом вызывать беспокойство.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Есть много советов для родителей, — говорит педиатр Джейсон Шерман, доктор медицинских наук. «Но родители никогда не должны чувствовать себя виноватыми, вызывая врача, если что-то не так с их ребенком или у них есть проблемы».

Как узнать, что ваш новорожденный болен

В течение первого года жизни вашего ребенка вы будете часто ходить к педиатру.Большинство этих посещений являются обычными, но иногда вашему ребенку требуется немедленная медицинская помощь. Прежде чем ваш ребенок появится на свет, обязательно узнайте часы приема вашего врача, часы его дежурства и то, как поступить в экстренной ситуации в нерабочее время. Это упростит управление, если возникнет проблема.

Вопросы о незначительных проблемах, таких как небольшой кашель, периодическая диарея и суетливость, обычно можно подождать до обычных рабочих часов, но если ваш ребенок ведет себя необычно, не стесняйтесь немедленно звонить своему врачу.Очень важно проконсультироваться с врачом, потому что такая простая вещь, как диарея, может превратиться в опасное состояние.

Прежде чем позвонить своему врачу, убедитесь, что у вас есть ручка и бумага, чтобы записать любые инструкции, которые он может дать. При звонке имейте под рукой следующую информацию:

• Записи о прививках вашего ребенка.
• Названия и дозы любых лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые принимает ваш ребенок.
• Любые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка.
• Его или ее температура.

Признаки болезни новорожденного

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка кровь в рвоте или стуле, у него затрудненное дыхание, судороги или он хромает.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов, лучше всего на всякий случай позвонить своему врачу:

• Отказ от кормления при нескольких кормлениях подряд.
• Сильнее обычного понос и рвота.
• Простуда, которая не проходит или усиливается.
• Есть сыпь.
• Имеет признаки обезвоживания (уменьшенное количество мокрых подгузников — должно быть от 6 до 8 в день, не плачет, когда плачет, глаза запали или мягкое пятно на макушке головы запало).
• Имеет дренаж уха.
• Не перестанет плакать.

Более серьезные причины, чтобы позвонить своему врачу или как можно скорее отвезти ребенка к врачу, включают:

• Имеет любые отравления.
• Кровотечение, которое вы не можете остановить.
• Не может двигаться.
• Имеет ректальную температуру 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.
• Имеет желтую кожу или глаза.
• Спит больше обычного или не проснется.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего новорожденного, не стесняйтесь звонить своему врачу. Родительские инстинкты обычно правы, и лучше убедиться, что все в порядке, чем предполагать, что все будет вовремя.

Скотт Рокенфилд подает иск против участников Queensryche

Барабанщик-основатель Queensrÿche Скотт Рокенфилд подает в суд на двух других первоначальных участников группы Майкла Уилтона (гитара) и Эдди Джексона (бас).В иске, помимо других правонарушений, говорится о нарушении контракта, нарушении фидуциарных обязанностей и неправомерном исполнении. Оно было впервые подано 11 октября в Верховный суд округа Снохомиш, и в нем также фигурируют жены Уилтона и Джексона в качестве ответчиков.

Рокенфилд утверждает, что он взял отпуск по отцовской линии из группы в феврале 2017 года после того, как его невесте пришлось сделать экстренное кесарево сечение (также известное как кесарево сечение) их сыну. Он утверждает, что его товарищи по группе одобрили отпуск, и он смог сохранить свою долю в размере одной трети во всех компаниях Queensrÿche (QR Companies).Эти компании включают Tri-Ryche Corporation, Melodisc LTD., Queensryche Merchandising, Inc., EMS Music, LLC и Queensryche Holdings, LLC.

Затем Рокенфилд утверждает, что Уилтон и Джексон «проголосовали за увольнение Рокенфилда из QR Companies полностью или частично из-за того, что он взял утвержденный отпуск по семейным обстоятельствам», согласно жалобе, полученной Blabbermouth. «Рокенфилд был проинформирован о его предполагаемом увольнении из QR Companies в письме от 3 ноября 2018 года».

Несмотря на отпуск, Рокенфилд утверждает, что он участвовал во всех аспектах бизнеса QR Companies, написании песен и многом другом, за исключением гастролей.

«Во время семейного отпуска по болезни Рокенфилд постоянно и продолжал общаться с группой, участвовал в написании песен и готовился к графику записи группы, который должен был начаться в начале 2018 года», — говорится в жалобе.

«В октябре 2018 года Rockenfield участвовал в переговорах о новом продлении контракта Queensrÿche на запись 2013 года с Century Media, который добавит два (2) дополнительных альбома к контракту на запись, и продолжал работать над получением семи очень выгодных лицензионных предложений от имени ofQueensrÿche «, — говорится в иске.

Rockenfield далее утверждает, что с 2017 года Уилтон и Джексон «незаконно удерживали у Rockenfield все источники дохода от QR-компаний в нарушение различных операционных соглашений и контрактов, регулирующих QR-компании, без законных целей». Кроме того, они «не смогли предоставить Рокенфилду бухгалтерские книги, записи, бизнес и контракты QR-компаний».

Он утверждал, что ему «причиталась компенсация за упущенную заработную плату и прибыль, а также сумму, равную текущей справедливой рыночной стоимости его доли в капитале QR Companies на момент его незаконного увольнения, плюс проценты по ней».»

По словам Рокенфилда, он получал гонорары от Tri-Ryche с февраля 2017 года за некоторые из существующих каталогов группы, но он утверждает, что не получал никаких платежей от Melodisc с февраля 2017 года, Queensryhe Merchandising с начала 2018 года или EMS с тех пор. Февраль 2017.

Он также утверждает, что не участвовал в записи последнего альбома Квинкрече, The Verdict , несмотря на то, что хотел и был готов это сделать. Вместо этого вокалист Queensrÿche Тодд Ла Торре записал барабанные партии на пластинку и, В 2019 году певец заявил, что Рокенфилд отсутствовал, когда группа готовилась войти в студию, и что барабанщик, по сути, дал свое «благословение» группе на запись без него, так как он не мог общаться.

Судебный процесс был подан менее чем через год после того, как Рокенфилд отклонил предложения о том, что он ушел из группы или ушел из игры. В январе он также опубликовал в Facebook, что фанатам «ни в коем случае не были предоставлены факты», а затем запустил новый веб-сайт, рекламирующий его собственное возвращение, получившее название «Queensrych3021».

Ла Торре появился в подкасте Eddie Trunk в феврале, и его спросили, слышал ли кто-нибудь в группе от Рокенфилда о его статусе в группе. «Насколько мне известно, — ответил он, — все, что я могу вам сказать, это то, что он взял отпуск по уходу за ребенком, сказав, что его не будет около шести месяцев, и это было четыре года назад.[ Смеется ] «

В отсутствие Рокенфилда Queensryche заменил его в 2017 году барабанщиком Kamelot Кейси Грилло.