Что делать если друг хочет совершить суицид: «Предотвратить суицид» Интервью с руководителем «Телефона неотложной психологической помощи» 051 о том, как помочь человеку: Общество: Россия: Lenta.ru

«Предотвратить суицид» Интервью с руководителем «Телефона неотложной психологической помощи» 051 о том, как помочь человеку: Общество: Россия: Lenta.ru

Кризисное консультирование, куда относится помощь по профилактике суицидов, — одно из основных направлений в работе телефона 051. Психологи в круглосуточном режиме помогают москвичам, находящимся в кризисном состоянии. Во Всемирный день предотвращения самоубийств руководитель филиала Московской службы психологической помощи населению «Телефон неотложной психологической помощи населению» Любовь Терневская рассказала «Ленте.ру», о том, как думает и ведет себя человек, решившийся на самоубийство, что могут предпринять его близкие и почему важно прислушиваться к тому, что говорят бабушки и дедушки.

Зачастую самоубийство представляется единственным выходом из невыносимого положения, способом разрешения жизненной проблемы, дилеммы, обязательства или безвыходной ситуации. Кризисные обращения связаны с интенсивным и длительным стрессом. Чаще всего они содержат какую-либо потерю, могут угрожать серьезным ущербом или физическим уничтожением. При сильном стрессе человек чувствует собственную беспомощность: у него нарушается привычное представление о себе, он не видит своего дальнейшего будущего. В какой-то момент он может не контролировать себя.

«Лента.ру»: Как проходит кризисное консультирование по телефону, когда нет визуального контакта?

Любовь Терневская: С одной стороны, телефон позволяет общаться людям, находящимся на большом расстоянии друг от друга. Это большой плюс, потому что человек может быстро связаться с психологом. С другой стороны, по телефону отсутствует визуальный контакт, однако благодаря этому человек усиливает вербализацию переживаемой ситуации. По сути, человек выговаривает свою боль, и ему становится легче. Он описывает свое состояние, намерение, и постепенно у него снижается чувство тревоги. Он начинает овладевать своей ситуацией, начинает как бы со стороны слышать и видеть уже конструктивные и безопасные варианты решения своей проблемы.

Эффект «ограниченной коммуникации» повышает последовательность, внутреннюю организованность и систематичность психотерапевтической беседы, делает ее более структурированной и логичной. Хотя телефон и позволяет общаться на значительном расстоянии, человек и терапевт в определенном смысле находятся рядом друг с другом, их голоса звучат в непосредственной близости друг от друга. Это свойство телефонной связи способствует быстрому формированию доверительности в беседе, облегчает включение в терапевтическое обсуждение глубоко личных проблем.

Как психолог понимает, что человек хочет покончить с собой? Есть какие-то первые признаки по разговору?

Суицидальные звонки — это обращения, связанные с переживанием кризиса, душевного страдания, выход из которых видится в смерти как в избавлении. Суицидальность выражается мыслью: «Я могу прекратить эту боль, я могу покончить с собой». Сознание принимает суицид как единственный возможный вариант решения проблемы или ситуации. Существует «шкала оценки угрозы суицида», которая используется в телефонном консультировании. Есть факторы, повышающие степень суицидального риска: это юный или пожилой возраст, мужской пол, изолированность, хроническая болезнь, галлюцинаторная депрессия или интоксикация. Во время разговора психолог выясняет это.

Кроме того, повышенный суицидальный риск можно увидеть по некоторым заявлениям человека на другом конце: например, «Я подумываю о самоубийстве», «Было бы лучше умереть», «Я не хочу больше жить». Плюс косвенные высказывания, например: «Вам не придется больше обо мне беспокоиться», «Мне все надоело» или «Они пожалеют, когда я уйду».

Фото: Департамент труда и социальной защиты населения г. Москвы

Может ли человек оставаться анонимным, если говорит о суициде?

Анонимность — это первая и наиболее очевидная особенность работы в телефонном психологическом консультировании. Соблюдение анонимности укрепляет в человеке чувство безопасности, уменьшает переживания уязвимости и беспокойства, а также повышает доверительность при обсуждении личных и интимных проблем.

Анонимность контакта может спровоцировать большую откровенность и доверие со стороны человека. Телефонные консультанты-психологи, как правило, работают в реальности, нарисованной позвонившим. При этом все же происходит проверка некоторых гипотез, иногда прямыми вопросами, иногда косвенными. Оценивается риск суицидальности, и если он признается высоким, человека просят сообщить свое местонахождение.

Из-за чего люди чаще всего задумываются о суициде?

Люди задумываются о суициде по самым разным причинам. Так, острые реакции возникают при межличностных конфликтах, как правило, внезапных, неожиданных для человека. Например, распад семьи, супружеская измена, несправедливое, оскорбительное отношение одного из супругов или любовного партнера. Такой причиной может быть необратимая, внезапная утрата значимого человека: смерть ребенка, супруга, родителей. К мыслям о суициде часто приводят сильные и продолжительные отрицательные эмоции: тревога, беспокойство, тоска, обида, чувство собственной несостоятельности, беспомощности, одиночества.

С какими городскими службами взаимодействуете, если есть реальная угроза суицида?

Работа психолога-консультанта заключается в том, чтобы «услышать» человека, поддержать его и помочь разобраться в ситуации. Если необходимо — пригласить его на очную консультацию в одно из структурных подразделений «Московской службы психологической помощи населению». С 2018 года мы сотрудничаем с экстренными оперативными службами по единому номеру «112». Если психолог-оператор понимает, что на другом конце провода человеку требуется незамедлительная помощь, на место выезжает бригада спасателей, скорая помощь, полиция или пожарные. В свою очередь специалисты «Системы-112» оповещают психологов о каждой попытке суицида и звонят на «051» в случаях, когда человек просит о психологической помощи.

Сколько человек за этот год обратилось за помощью, связанной с суицидальными намерениями? Самоизоляция повышает риск суицидальных мыслей?

За этот год к нам обратились 557 человек с суицидальными мыслями или переживаниями. Это составляет 2,1 процента от общего числа консультаций. По половому признаку — это 190 мужчин и 367 женщин. Но женщины вообще чаще обращаются за психологической помощью. У мужчин психологическая поддержка, к сожалению, ассоциируется со слабостью.

Очень много звонков поступает во время затяжных праздников или когда в СМИ освещаются резонансные события. Период повышенного риска — выходные дни: многие люди в будни работают, посещают школу, дневные психиатрические лечебницы или участвуют в терапевтических программах. Также понедельник может оказаться днем повышенного риска для людей неработающих, чья семья или друзья уходят на работу, оставляя их в одиночестве на предстоящую неделю. Самоизоляция — тоже тяжелое испытание для людей, особенно одиноких, контакты которых и так слишком малы: поход в поликлинику, магазин, выгул собаки и так далее. Ощущение замкнутости, оставленности, запертости, брошенности может спровоцировать чувства безвыходности и безнадежности.

Фото: Adrian Swancar / Unsplash

Начался учебный год, многие дети испытывают стресс. Как родителю понять, что подросток задумал что-то неладное?

Если ребенок испытывает сильный стресс, у него изменится поведение. У него возникает замкнутость, апатия, нежелание заниматься тем, что раньше приносило ему удовольствие. Может проявляться раздражительность, плаксивость, агрессия, возникают или обостряются психосоматические проявления. Так или иначе, внимательного родителя должны насторожить подобные «звоночки». В разговоре могут звучать фразы о нежелании что-либо делать, о сильной усталости, о бессмысленности существования, о нежелании жить.

?? Если родитель замечает эти изменения, что ему делать?

Родителю обязательно нужно внимательно отнестись к состоянию подростка. Очень сложно, но так важно сохранить максимально спокойное отношение к происходящему. Найдите возможность поговорить, выслушать, привести примеры собственного преодоления сложностей. В такой ситуации необходима помощь психолога, который поможет подростку справиться с тяжелой ситуацией. Для этого в Москве работают линии телефонов доверия. Ребенок, подросток и родитель всегда могут позвонить по номеру 8 (800) 200-01-22 и получить квалифицированную помощь специалиста. Либо к нам — по номеру 051.

Фото: Andrik Langfield / Unsplash

Повторяющиеся фразы: «Я боюсь смерти» или, наоборот, «Мне не страшно умереть» могут быть признаками того, что с человеком что-то не так?

Страх смерти может иметь отношение к различным ситуациям, в том числе касающимся страшного диагноза или к нынешней ситуации пандемии. Бояться смерти нормально. А вот повторяющаяся фраза «Мне не страшно умереть» должна, безусловно, настораживать, если только в ней не кроется защитная парадоксальная реакция на угрозу смерти.

Вырванные слова из контекста не являются прямыми указаниями на опасное решение. Конечно, многие люди, которые думают о самоубийстве, часто сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, как бы давая окружающим ключи к своему намерению. Некоторые стенают о своей беспомощности, взывают о вмешательстве или ищут возможности спасения. Поведение людей при суицидальных намерениях – это не проявление вражды, ярости или разрушения, и даже не замкнутость или депрессия, а именно сообщение о своем суицидальном намерении. Естественно, эти словесные сообщения и поведенческие проявления часто бывают косвенными, но человек внимательный в состоянии заметить их.

Как можно предотвратить суицидальные намерения у взрослого члена семьи — мужа или жены, бабушки или дедушки?

Самоубийство не является случайным действием, оно никогда не совершается бесцельно. Цель каждого самоубийства состоит в разрешении проблемы, причиняющей человеку сильные страдания. Чтобы понять причину суицида, прежде всего следует знать, какую именно психологическую проблему пытается разрешить самоубийца.

Поведение жены или мужа может являться одним из важнейших аргументов в принципиальном решении вопроса о жизни и смерти. Враждебно настроенная, не оказывающая поддержки и активно конкурирующая жена может косвенным образом сыграть провоцирующую роль в суицидальном поведении супруга. Что касается бабушки или дедушки, то важным фактором здесь будет их физическое или эмоциональное одиночество.

Поскольку общей суицидальной эмоцией является беспомощность, безнадежность, то острее всего она переживается в одиночестве. «Я уже ничего не могу сделать [кроме совершения самоубийства], и никто не может мне помочь [облегчить боль, которую я испытываю]». Поэтому важно, чтобы у пожилого человека было хоть какое-то общение, хоть какой-то выход из замкнутого круга мыслей.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Как помочь человеку, если он говорит о суициде

Россия входит в тройку государств с самыми высокими показателями самоубийств на душу населения. Но эта тема все еще стигматизирована, а людям в трудной ситуации сложно найти поддержку. Мы поговорили с экспертом о том, как помочь близкому, если он рассказывает вам, что не хочет жить.

Александра Меньшикова

Клинический психолог Mental Health Center, кандидат психологических наук, специалист по диалектической поведенческой психотерапии

Что такое суицидальное поведение и как его распознать?

Это аутоагрессивное поведение, которое обусловлено явным или скрытым намерением умереть. Оно может проявляться в виде фантазий, мыслей, образов или действий, которые направлены на причинение себе вреда или самоуничтожение.

Если человек рассказывает вам о том, как здорово было бы умереть, уснуть и не проснуться, или в принципе о том, что все бессмысленно, безнадежно, и ничего не поменяется — это маркер суицидального поведения. Есть еще несколько признаков:

• Человек покупает что‑то нетипичное для себя, что может принести ему вред.
• Близкий был в депрессии и ни с кем не общался, а потом резко начал коммуницировать с людьми, возвращать долги.
• Человек написал завещание или прощальное письмо.
• Человек стал вести себя рискованно. Например, начал злоупотреблять алкоголем, и в этом состоянии садиться за руль.
• Близкий внезапно перестал со всеми общаться, исчез без предупреждения.

Фраза, что настоящие суициденты делают все молча, — это заблуждение. Часто они сначала жалуются на нежелание жить, прежде чем перейдут к действиям. Все начинается с мыслей, это некий стартовый крючок. Но должно пройти время, прежде чем человек на самом деле это сделает.

Подробности по теме

Лицо депрессии: как улыбка на фотографии может скрывать мысли о смерти

Лицо депрессии: как улыбка на фотографии может скрывать мысли о смерти

Почему возникает суицидальное поведение?

Первый важный момент: при суицидальных мыслях и поведении всегда есть внутреннее психологическое неблагополучие, негативный эмоциональный фон. Второй — психогенные факторы.

Люди начинают задумываться о суициде, потому что испытывают сильные эмоциональные страдания, с которыми не находят способа справиться.

Частая причина — продолжительная депрессия. Бывает, что человек задумывается о смерти из‑за того, что чувствует себя обузой: ему кажется, что он всем в тягость, что из‑за него у окружающих возникают проблемы. Влияет и отсутствие чувства принадлежности — мысли, что человек никому не нужен и неинтересен, когда он ощущает себя оторванным от всех и не идентифицирует себя ни с одним из сообществ.

Причиной может стать утрата, расставание, потеря чего‑либо. Например, банкротство, особенно если человек несет материальную ответственность за семью — это запускает множество деструктивных переживаний. Также триггером для суицидального поведения может стать психологическая травма (пережитое насилие, участие в боевых действиях).

Кто находится в группе риска?

Те, кто уже пытался уйти из жизни

По статистике, среди таких людей чаще встречаются завершенные суициды. Человек может вернуться к этой затее, если столкнется со стрессовой ситуацией.

Если есть отягощающий ментальное состояние анамнез

Это люди с психическими расстройствами — в основном с депрессией, биполярным аффективным расстройством, расстройствами личности (в частности, с пограничным расстройством), а также пациенты с шизофренией, которые могут слышать императивные голоса, приказывающие что‑либо с собой сделать.

Люди с хроническими заболеваниями или инвалидностью

У них возникает ощущение невозможности пережить это состояние. Оно ложится на человека тяжелым бременем, и не все могут его вынести.

Подростки и молодые люди

Как правило, это возраст от 14 до 24 лет: в этот период активно созревают системы мозга. Соответственно, на этом фоне возрастает импульсивность, которая может провоцировать радикальные мысли и решения.

Пожилые люди, которые вышли на пенсию

Резкая смена привычного уклада жизни зачастую вызывает у них стресс. Это время, когда здоровье начинает ухудшаться, человек теряет энергию, он не может работать так же продуктивно, как раньше, и уже не так востребован в профессии.

Люди, которые были в горячих точках

Пребывание в зонах боевых действий почти всегда сопровождается развитием посттравматического стрессового расстройства. Это тяжелое состояние, которому в нашей стране уделяется недостаточное внимание. Людям, побывавшим в горячих точках, обязательно нужен курс реабилитации, в том числе психотерапии.

Человек с посттравматическим стрессовым расстройством будто не живет в настоящем, его психика постоянно возвращает в прошлое, заставляя вновь переживать болезненные события. Это бывает настолько невыносимо пережить, что человек начинает прибегать к дезадаптивным способам — алкоголь, наркотики, суицидальное поведение.

Могут ли антидепрессанты привести к суицидальному поведению?

С одной стороны, они уменьшают выраженность депрессии, за счет чего суицидальный настрой может также снизиться. С другой, у многих антидепрессантов в побочных эффектах указан риск развития суицидального настроения.

Здесь есть определенная практика: врачи назначают препараты с осторожностью и наблюдают за человеком. Ему рекомендуют ежедневно писать, что происходит во время приема лекарств, чтобы скорректировать лечение, если возникнут проблемы.

Как часто люди с суицидальными мыслями обращаются за помощью к специалистам?

Сложно оценить, как часто люди обращаются за помощью, — многие предпочитают скрывать суицидальное поведение, потому что боятся госпитализации, так как, по нашим законам, если есть угроза жизни, то это повод для лечения в психиатрической больнице. Поэтому эта проблема может случайно обнаружиться спустя долгое время работы со специалистом.

Люди боятся стигматизации вследствие того, что в нашей стране не очень высокий уровень психообразования. Еще бывает, что психотерапевты просто об этом не спрашивают.

Подробности по теме

«Диагноз не делает специалиста плохим»: монологи психологов с ментальными расстройствами

«Диагноз не делает специалиста плохим»: монологи психологов с ментальными расстройствами

Возможно ли помочь себе самостоятельно?

Если это пассивные суицидальные мысли в ответ на затянувшуюся стрессовую ситуацию, то они могут уйти, если вовремя обратиться за поддержкой к друзьям или родственникам. Также может помочь интересное дело, которым вы поглощены. Справиться с такими мыслями самостоятельно можно, когда есть опора на другие ценности в жизни. Но если, например, мысли не проходят, а только нарастают и превращаются в активные («хочу умереть», «всем будет лучше, если меня не станет»), то это крайне тревожный знак.

Часто люди погружаются в эти фантазии и даже радуются, что нашли «вариант решения проблемы». Если вы заметили за собой чувство облегчения от мыслей о суициде — это тревожный знак.

И, к сожалению, даже госпитализация и препараты не всегда лечат суицидальные настроения — они всегда завязаны на качестве жизни, поэтому обязательно нужно идти к психотерапевту.

Человек говорит, что не хочет жить, но уверяет, что не будет ничего с собой делать. Можно ли ему верить?

С одной стороны, сегодня он не совершит суицида, но через некоторое время у него может появиться триггер к действию — неудача или сильный стресс. Большая ошибка считать, что человек за один день решает умереть и сразу это делает. Обычно принятие такого решения занимает дни, недели, месяцы или даже годы.

С другой стороны, если человека не отпускает идея умереть, то это не то, что нужно оставлять без вмешательства. Важно мотивировать его на обращение за помощью. Потому что сегодня на уровне мыслей все будет нормально, а завтра может произойти трагедия. К сожалению, это непредсказуемо.

Как помочь близкому, если он говорит, что не хочет жить?

Если вы заметили у близкого признаки суицидального поведения, то это сигнал SOS — ему нужна помощь специалиста. Мысль о нежелании жить, скорее всего, будет развиваться и укрепляться у него по мере нарастания проблем, что может привести к необратимым последствиям.

Если вы увидели, что близкий применяет по отношению к себе аутодеструктивные действия, то это основание для недобровольной госпитализации. Человек с активным суицидальным поведением нуждается в психиатрической помощи.

Дело в том, что если человек придумал план действий, то он будет доминировать в его голове, тут не помочь разговорами.

Госпитализация особенно важна в случае незавершенного суицида, когда человеку помешали. Если он получил травмы, его отвезут к врачам, а после направят в психиатрическую больницу. И если по какой‑то причине этого не случилось, вы все равно должны отвезти близкого к психиатру, потому что это не шутки.

Если человек попытался совершить суицид, то он вряд ли остановится сам. В его жизни есть большая проблема, которую обязательно надо решать, и окружающие не смогут помочь, даже если положат на это всю свою жизнь.

Что нельзя делать?

Что нельзя делать однозначно, так это осуждать человека с суицидальными мыслями. Говорить: «Ты так хорошо живешь, мы же стараемся, а ты, неблагодарный, думаешь о смерти». Переубеждать его словами «да ладно, это пройдет», «посмотри, как я справляюсь с проблемами». Нельзя игнорировать человека, думая, что настоящие суициденты совершают все молча. К сожалению, многие абсолютно не понимают, с чем имеют дело.

Не стоит оставлять близкого с суицидальными мыслями в одиночестве, важно проводить с ним больше времени, обеспечить его социальной поддержкой. Но при этом ни в коем случае не брать на себя функции психотерапевта, не проводить ежедневные беседы о том, как здорово жить. Те причины, которые помогают вам, не обязательно откликнутся собеседнику. А это сильно инвалидизирует, и человек замыкается в себе.

Если вас затапливают идеями о смерти, то нет смысла сидеть и наблюдать, нужно отправить близкого к специалисту — потратить все силы на то, чтобы уговорить его обратиться за помощью.

Куда можно обратиться за помощью?

Экстренная медико-психологическая помощь: +7 (499) 791 20 50, круглосуточно

Московская служба психологической помощи населению: +7 (499) 173 09 09, пн-вс 9.30–21.00

Телефон горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989 50 50

Независимая психиатрическая ассоциация: + 7 (495) 625 06 20, круглосуточно

Психологическая помощь: с городского телефона (бесплатно) 051; с мобильного телефона (МТС, «Мегафон», «Билайн», Tele2, услуги оператора связи оплачиваются по тарифам на исходящие звонки) +7 (495) 051

russian help a friend

Молчите и слушайте!

Если кто-либо чувствует депрессию или близкок к самоубийству, наша первая реакция — попытаться помочь. Мы даём советы, делимся своим собственным опытом, пытаемся найти решение.

Мы принесём больше пользы, если будем молча слушать. Люди, которые близки к самоубийству, не хотят ответов или решений. Они хотят найти место, где они будут чувствовать себя в безопасности, чтобы выразить свой страх, свои тревоги, чтобы быть самими собой.

Слушать — слушать по-настоящему — нелегко. Мы должны подавить желание сказать что-нибудь — сделать замечание, прибавить к рассказу или дать совет. Нам нужно слушать не просто факты, о которых человек нам рассказывает, но и чувства, которые стоят за ними. Нам нужно видеть вещи такими, какими он их видит, поставив себя на его место.

Вот некоторые моменты, о которых следует помнить, если вы помогаете человеку, который хочет покончить с собой.

Чего хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?

• Чтобы их кто-нибудь выслушал. Чтобы кто-нибудь, не торопясь, их действительно выслушал. Кто-нибудь, кто не будет им судьёй и не будет давать советов и высказывать своё мнение, но уделит им всё своё внимание.
• Чтобы они могли кому-то доверять. Кому-то, кто будет уважать их и не попытается взять на себя контроль. Кому-то, кто сохранит всё в полной тайне.
• Чтобы кто-то принял в них участие. Кто-то, кто будет в их распоряжении, с кем они будут чувствовать себя свободно, кто будет говорить спокойно. Кто-то, кто обнадёжит, примет и поверит. Кто-то, кто скажет: «Мне не всё равно».

Чего не хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?

• Быть в одиночестве. Равнодушие в общении с таким человеком может привести к тому, что проблема покажется в десять раз сложнее. Совсем другое дело, когда есть к кому обратиться. Слушайте.
• Получать советы. Нотации не помогают. Не помогают и рекомендации типа «не унывай», и заверение, что «всё будет хорошо», которое так легко дать. Не анализируйте, не сравнивайте, не классифицируйте и не критикуйте .Слушайте.
• Чтобы им задавали вопросы. Не переводите разговор на другую тему, не соболезнуйте и не относитесь снисходительно. Говорить о чувствах нелегко. Люди, чувствующие, что они близки к самоубийству, не хотят, чтобы их торопили или вынуждали защищать свои действия. Слушайте.

Самоубийство близкого человека | Suomen Mielenterveysseura

Случившееся в ближайшем окружении самоубийство глубоко потрясает, а его осознание и переживание требуют сил и времени. Необходимо помнить, что самоубийство всегда является личным решением отчаявшегося человека и не каждое самоубийство можно предотвратить. Самоубийство близкого, как правило, вызывает травматический кризис, и его осознание и преодоление зачастую происходят медленнее, чем в случае естественной смерти. В реальность самоубийства поначалу, может быть, трудно поверить. Со смертью в результате суицида очень трудно смириться.

Человека, потерявшего в результате самоубийства близкого, одолевают сложные чувства. Особенно могут быть сильными чувство вины, а также стыда и гнева. Однако ведущими будут бесконечная скорбь и постепенное понимание того, что жизнь бесповоротно изменилась.

Произошедшее в ближайшем окружении самоубийство может как объединить, так и разобщить близких. Люди горюют и переживают кризис по-разному, и эти различия могут вызывать замешательство, а иногда конфликты между близкими. Один может быть парализован и поэтому казаться видимо спокойным, другой, находясь в шоке, начинает обвинять окружающих, третий забывает свою скорбь за активной деятельностью, четвертый  пытается всем помочь, не успевая подумать о собственном восстановлении. Важно понять, что не существует единого правильного способа переживать скорбь. Однако не следует пытаться утопить свое горе в алкоголе или отвлечься при помощи других наркотических средств.

Помимо различных способов переживать горе, люди также используют различные методы его преодоления. Многим достаточно обсудить ситуацию и, выговорившись, освобдиться от нее, некоторые хотят осмыслить случившееся спокойно в одиночестве, некоторые для своего восстановления применяют какой-нибудь действенный способ, например, спорт, живопись или литературное творчество. Как правило, люди черпают жизненные силы из различных источников. Случившееся переживается как на уровне чувств, мыслей, верований, ценностей, так и на физическом уровне. Мало-помалу человек формирует для себя новое будущее.

У близких человека, совершившего самоубийство, есть право на счастливое будущее. Случившееся, вероятно, не забудется никогда, но с горем возможно справиться в достаточной степени, чтобы и в дальнейшем жизнь казалась прекрасной. Когда с момента трагедии пройдет достаточно много времени и она будет осознана в достаточной мере, люди рассказывают о том, что силы и жажда жизни возвращаются, иногда даже в большей степени. До этих пор у близких самоубийцы есть право получать необходимую помощь, переживать горе своим способом и радоваться всегда, когда есть возможность.

Помощь и поддержку близким человека, совершившего самоубийство, предоставляют следующие организации

SOS-кризисный центр

SOS-кризисный центр организует бесплатные реабилитационные курсы для близких человека, совершившего самоубийство. Часть из них общефедеральные. Задачами реабилитационных курсов являются предупреждение затяжной скорби и обмен опытом между людьми, потерявшими близких в результате суицида. Обратившись в SOS-кризисный центр, можно также записаться на прием к работнику кризисной службы или позвонить в кризисную телефонную службу.

Районные кризисные центры

Кризисные центры в разных областях Финляндии оказывают помощь и поддержку людям, находящимся в кризисе или испытывающим трудности. Неотложную помощь можно также получить в районной или служебной поликлинике.

Surunauha – Объединение родственников людей, совершивших самоубийство

«Surunauha» («Траурная лента») – общественная организация, объединяющая родственников людей, совершивших самоубийство, которая организует способствующие восстановлению курсы и телефонную линию, работающую по принципу группы поддержки, а также форумы в сети Интернет.

«Мне было 16 лет, когда мой отец совершил самоубийство в начале лета 1993 года. Лето прошло, как в тумане. Конечно, я плакала на похоронах, но мне почему-то казалось, что другие родственники проявляют больше чувств. Поначалу я переживала такой шок, что ничем не могла поддержать других. Я была и остаюсь по своей природе очень исполнительной, хорошо училась в школе и внимательна в работе. Позднее наступила депрессия, но только в выпускной год получилось обсудить проблему со школьным психологом.

Мне повезло в том смысле, что я сразу смогла поговорить о смерти отца с друзьями и моим парнем. Мои друзья поддерживали меня и пришли спеть на похоронах. Также помогла необходимость исполнять повседневные обязанности. Никакой другой официальной помощи мы не получили. Полицейские и священник приходили перед похоронами, многие друзья и родственники тоже. Наверняка, нам бы пригодилась помощь всей семьи. Меня посещали различные мысли о том, что я виновата. Была даже такая, что отец поступил так, думая, что я не попаду в гимназию.

Нам, наверняка, помогла бы разговорная помощь, семейная терапия или какой-либо другой, более функциональный, способ. Позже я размышляла, почему после случившегося я не стала больше двигаться? Это наверняка бы помогло в переживании случившегося. С другой стороны, я много играла на фортепиано, играю и теперь.

После случившегося мама взяла короткий больничный, в наше время люди берут гораздо более длительный отпуск. Наша семья изменилась. Мама так тяжело переживала, что наши роли перепутались, как обычно случается в подобных ситуациях. Я поняла, что если и моя жизнь пойдет под откос, то уже никто не сможет помочь. Откуда-то пришло понимание, что нужно идти в школу.

Я была вынуждена взять на себя много ответственности, мои подростковые бунты вызвали проблемы с матерью, и она ходила к специалисту на беседы. По какой-то причине бесед о самоубийстве отца со всей семьей под руководством профессионала не проводилось. Это было бы необходимо, так как внутрисемейные разговоры не всегда конструктивны.

Я уже не помню, обратилась ли я сама через школьную медсестру – я училась на третьем курсе гимназии — к психологу или как было дело. В любом случае тогда я чувствовала себя очень плохо. Психолог был позитивным человеком, и беседы с ним принесли пользу. После окончания гимназии я уехала учиться заграницу и теперь сложно сказать, было ли это на тот момент хорошим решением или нет. Переезд в другую страну – это всегда кризис в той или иной степени, который вынуждает задуматься о своей жизни и самоидентификации.

Отец был предпринимателем и работоголиком. В молодости у него были проблемы с алкоголем, которые он трансформировал в мысль, что работа – это все. Он работал слишком много. Позже я думала о том, что нам следовало бы больше времени проводить вместе всей семьей. Конечно же, мы путешествовали, но мы бы могли больше разговаривать друг с другом. Отец, видимо, был очень одинок.

Сейчас я уже в таком возрасте, что могу представить себя на его месте. В среднем возрасте жизнь часто становится более скучной, будни и работа, дети-подростки могут иногда раздражать. Для отца его предприятие и успех в бизнесе были превыше всего. Сама я думаю, что душевного покоя невозможно достичь при помощи внешних факторов. Как-то по-другому его нужно искать, а разочарования и кризисы учат терпению. Важно уметь получать удовольствие от маленьких радостей жизни. Наша финансовая ситуация не была столь уж плохой, несмотря на то что фирма разорилась, мы не потеряли свой дом. После смерти же отца нам остались различные долги.

Когда-то я познакомилась с теорией самоубийств Эмиля Дюркгейма и размышляла о том, почему в Финляндии неудача становится для человека бременем. Люди разделяют успех, но бремя несут в одиночку. По-моему, людям необходимо больше поддерживать друг друга и переживать несчастья вместе.

Естественную смерть или, к примеру, смерть в результате автокатастрофы близким принять легче. Когда близкий совершает самоубийство, обращение за помощью представляется очень трудным. В этом случает переживаются всевозможные чувства вины и стыда. В Финляндии самоубийство по-прежнему под знаком табу. Хорошо, что в двухтысячные годы об этом говорят все больше.

Я знаю, что отец, видимо, переживал депрессию, но в то время людям было чрезвычайно трудно обратиться за помощью по причине депрессии. Необходимо было делать вид, что все хорошо. Позже о депрессии начали больше говорить в обществе, к примеру, интервью Теллерво Койвисто было замечательным.

Тем, кто оказался в подобной ситуации, я бы посоветовала, не стоит замыкаться в себе. Важно найти какой-либо способ преодолеть случившееся, будь то беседа, занятие музыкой или физкультурой. Хорошо, когда есть кто-то, с кем можно поделиться самыми плохими мыслями. Воспользоваться поддержкой людей, переживших подобную ситуацию, необходимо как можно скорее после случившегося. Важно, по-моему, помнить о том, что если близкий совершил самоубийство, тогда ты сам нуждаешься в другом человеке. Следует пытаться найти поддержку».

Мужской суицид: чем он отличается от женского и почему случается чаще

• Хелен Шумахер
• BBC Future

16 июня 2019

Автор фото, Getty Images

По всему миру статистика одинакова: женщины чаще страдают от депрессии, чаще склонны покончить с собой, но самоубийц тем не менее больше среди мужчин. Отчего так?

Шесть лет назад мой брат покончил с собой. Ему было 28.

К несчастью, самоубийства случаются не так редко, как нам хотелось бы думать.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2016 год (это самая последняя глобальная статистика, которую можно найти на эту тему), в мире было совершено около 793 000 самоубийств. Большинство — мужчины.

В Великобритании уровень суицидов самый низкий с 1981 года — 15,5 на 100 000 человек.

Тем не менее самоубийство по-прежнему остается главной причиной смерти у мужчин до 45 лет. И гендерный разрыв никуда не девается. Среди британских женщин уровень суицидов — треть от мужского, 4,9 на 100 000.

Этой тенденции уже много лет. «С тех пор, как мы начали вести эту статистику, существует такое неравенство», — говорит психолог Джилл Харкави-Фридман, вице-президент, отвечающий за исследования, в Американском фонде предотвращения самоубийств, организации, оказывающей поддержку тем, кто пережил самоубийство.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Почему же мужчины так страдают?

Суицид — очень деликатный и сложный предмет, в котором переплетается множество причин, и то, что люди кончают с собой, естественным образом отсекает нас от полного понимания того, почему они это сделали.

Тем не менее, поскольку мы все больше разбираемся в проблемах психического здоровья, растет и понимание тех факторов, которые влияют на этот трагический выбор.

Один из сложных вопросов — почему такое различие между женщинами и мужчинами. Он тем более непонятен, поскольку женщинам, как правило, чаще ставят диагноз «депрессия».

Более того, женщины с большей долей вероятности предпринимают попытку покончить с собой. Например, в США взрослые женщины делают это в 1,2 раза чаще, чем мужчины.

Вот только методы у мужчин часто гораздо более радикальные, в результате чего помощь, даже если и приходит, оказывается запоздалой — уже ничего поделать нельзя. Ну и то, что у мужчин больше доступ к средствам самоубийства, тоже играет роль.

Отчего же мужчины так страдают? И можно ли с этим что-то сделать?

Факторы риска

Один из ключевых элементов — общение и общительность. Конечно, будет большим упрощением сказать, что женщины более склонны делиться своими проблемами, а мужчины — более замкнуты.

Но правда то, что на протяжении поколений в обществе существовал и существует стереотип: мужчины должны быть сильными и не должны признаваться в своих страданиях.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С самого раннего возраста мы приучаем мальчиков к тому, что плакать — это проявление слабости

Часто это начинается с детства. «Мы твердим: мальчики никогда не плачут», — объясняет Колман О’Дрисколл, бывший исполнительный директор Lifeline, австралийского благотворительного общества, обеспечивающего 24-часовую психологическую поддержку тем, кто склонен к суициду.

«С самого раннего возраста мы приучаем мальчиков не показывать эмоций, потому что показывать эмоции — это «слабость», — говорит она.

«Матери куда чаще разговаривают с дочерьми, чем с сыновьями, больше делятся с ними своими чувствами и опытом, — говорит она. — Мы будто по умолчанию ожидаем от женщин большей эмоциональности».

Мужчины же куда реже признаются, что чувствуют себя уязвимо — как самим себе, так и друзьям, не говоря уже о враче. Они более неохотно, чем женщины, обращаются за медицинской помощью — с вероятностью на 32% ниже, как выяснило одно из исследований British Medical Journal.

«Мужчины реже посещают врача по поводу проблем с психическим здоровьем, — подчеркивает Харкави-Фридман. — Не потому, что у них нет таких же проблем, как и у женщин, а потому что они реже осознают, что у них эти проблемы, что повышает риск суицида».

Если человек даже не осознает, что причина его состояния — стресс, то он и не думает о том, что кто-то или что-то может ему помочь.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мужчины реже, чем женщины, обращаются к психотерапевтам и психиатрам

Только треть тех, кто кончает с собой, находились в то время в процессе лечения от депрессии или же от другого психического заболевания, отмечает Харкави-Фридман.

Самое опасное, что вместо того, чтобы обратиться к специалисту, многие мужчины предпринимают попытку «полечиться самому».

«Мужчины более склонны обращаться к алкоголю и наркотическим веществам, что может отражать переживаемую ими депрессию и, как мы знаем, только подталкивает к суициду», — говорит Харкави-Фридман.

Действительно, мужчины почти вдвое чаще, чем женщины, соответствуют критериям алкогольной зависимости. Но это лишь углубляет их депрессию, делает импульсивней поведение. Алкоголизм известен как один из факторов, способствующих суициду.

Другие факторы риска относятся к семье и работе. Например, во время экономического спада повышается уровень безработицы, а вместе с ним и частота попыток покончить с собой — обычно рост наблюдается в течение 1,5-2 лет после начала экономического кризиса.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пытаться вытащить себя от депрессии самому при помощи наркотических средств — плохая затея

В одном исследовании 2015 года было обнаружено, что на каждый процент повышения уровня безработицы приходится 0,79% повышения уровня суицида.

Психические проблемы обычно усугубляются необходимостью найти новую работу и нехваткой денег. Но присутствуют и элементы социального давления, и личностный кризис.

«Нас так воспитывают, что мы всю жизнь оцениваем себя в сравнении с другими, с тем, насколько мы успешны экономически, — рассуждает Саймон Ганнинг, глава британского благотворительного общества Calm (аббревиатура Campaign Against Living Miserably), посвятившего свою деятельность предупреждению самоубийств среди мужчин. — И когда присутствуют экономические факторы, которые мы не можем контролировать, все становится очень сложным».

Бывает, положение усугубляется тем, что медицинская страховка, по которой человек проходит лечение от депрессии, привязана к его работе, и как только он теряет работу, его перестают лечить.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Изоляция от общества — еще один серьезный фактор риска

Еще один фактор риска — одиночество, изолированность от общества, пишет в своей книге «Почему люди кончают с собой» врач Томас Джойнер. Такое случается во всех слоях общества.

Внешне успешный профессионал, поставивший карьеру превыше всего остального (в том числе и отношений в обществе), может оказаться на вершине в полном одиночестве, говорит Грюнау.

Естественно, важно помнить о том, что хотя некий внешний фактор и может ускорить движение к попытке самоубийства у человека, и без того склонного к этому, это не будет единственной причиной.

«Миллионы людей теряют работу, почти каждый из нас пережил разрыв отношений, но мы же не кончаем с собой по каждому из этих поводов», — говорит Харкави-Фридман.

Возможные решения

Для такой сложной проблемы не существует простых решений. Но большое число различных государственных программ, благотворительных организаций помогает достигнуть в этом прогресса.

Например, в Австралии группы активистов пытаются поменять саму культурную систему взглядов и понятий. Одна из набирающих обороты инициатив — День «Ты в порядке?» (RU OK? day), во время которого людей призывают вступать в беседу с теми, кому плохо, кто страдает в этой жизни.

Еще один подход — «принцип плечом к плечу» — поощряет людей больше разговаривать друг с другом, например, на футбольном матче или во время велосипедной прогулки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В Австралии работает программа «Приятели по стройке» — в отрасли очень высокий уровень самоубийств

«Приятели по стройке» (Mates in Construction), программа по поддержке и обучению, информирует о высоком уровне самоубийств в строительной отрасли и рассказывает, как найти выход.

Упор делается на то, чтобы показать: это нормально для мужчин — обсуждать свои чувства с другими, это признак силы, а не слабости, объясняет О’Дрисколл.

Помогают и современные технологии. Далеко не каждый готов обсуждать свои сокровенные переживания с другим, даже по телефону горячей линии.

А вот искусственный интеллект — беседа с ботом — вполне может быть приемлемым для тех, кому необходимо выговориться и получить помощь без опасения, что их начнут оценивать.

Еще одна стратегия — сконцентрироваться на том, каким ударом для близких станет самоубийство. Кампания организации Calm под названием «Проект 84» (названная так из-за того, что в Британии каждую неделю от суицида гибнет 84 мужчины) подчеркивает всю глубину горя, которое несет самоубийство близким покончившего с собой.

Это противопоставляется распространенной среди потенциальных самоубийц идее «я избавлю всех от себя», подчеркивает Ганнинг.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Чаще протягивайте руку помощи друг другу

Другие варианты решения проблемы связаны с затруднением исполнения самоубийства технически.

Когда на знаменитом «мосту самоубийц» в Бристоле (Клифтонском подвесном мосту) установили барьеры, исследование обнаружило, что количество смертей уменьшилось вдвое — и нет никаких свидетельств того, что оно увеличилось где-то в других подобных местах.

Но, несомненно, впереди еще много работы.

О’Дрисколл указывает на то, что обычно гораздо больше внимания уделяется предупреждению смертей в дорожных происшествиях, чем предупреждению суицида, несмотря на то, что самоубийства уносят больше жизней.

Например, в Австралии уровень самоубийств в 2015 году был 12,6 на 100 000 человек, а смертей на дорогах — всего 4,7.

Нужно больше исследований. «Понятно, что есть объективные отличия между мужчинами и женщинами — в биологии, гормональной структуре, в том, как развивается и функционирует мозг».

Но часто мужчин и женщин исследуют вместе, и, несмотря на попытки как-то статистически отследить различия, этого недостаточно, чтобы разобраться в проблеме. Требуются раздельные исследования.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Не надо стесняться обсуждать тему суицида — это может спасти жизнь человека

Есть, впрочем, и положительные моменты. Харкави-Фридман указывает на заинтересованность британского государства в решении проблемы. Например, в 2018 году правительство объявило о создании должности министра по предотвращению самоубийств — впервые в стране.

По мнению Харкави-Фридман, это дает результаты — уровень суицида в Британии снижается, поскольку тут есть национальная стратегия борьбы с этим явлением.

Грюнау тоже считает, что ситуация улучшается. «Вы теперь можете свободно обсуждать с людьми проблему суицида, и хотя они поначалу вздрагивают, но затем более охотно, чем раньше, вступают в разговор».

И, хотя мы можем говорить об уменьшении количества случаев самоубийств, не будем забывать: даже одна подобная смерть — это смерть, которой можно было избежать.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Восемь мифов о суициде и как их развенчать

10 сентября 2019

Автор фото, Getty Images

10 сентября ежегодно отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств. Его цель — содействие деятельности по предотвращению суицида во всем мире.

Статистика говорит, что каждые 40 секунд в мире кто-то решает уйти из жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 800 тыс. человек ежегодно умирает по этой причине, а среди молодежи в возрасте 15-29 лет — это вторая причина смертности после гибели на дорогах.

Однако, как указывают эксперты ВОЗ, несмотря на столь ошеломляющие цифры, эта тема мало обсуждается, даже несмотря на то, что одно самоубийство может отразиться на судьбе 135 человек, как показали данные проведенного в США исследования.

Россия, по данным ВОЗ, в этой статистике входит в первую тройку государств (после Гайаны и Лесото) с самыми высокими показателями самоубийств на душу населения, а по числу суицидов среди мужчин и вовсе является мировым лидером: россияне-мужчины убивают себя почти в семь раз чаще, чем женщины.

Как указывает в своем обращении президент Международной ассоциации предотвращения самоубийств профессор Мурад Хан, «для суицида может быть много причин, а это означает, что не существует какого-то одного решения проблемы».

Вместе с тем ВОЗ настаивает, что ограничение доступа к средствам самоубийства является одной из самых эффективных мер по их предотвращению.

ВОЗ также указывает, что существуют расхожие мифы в отношении суицида, которые необходимо развенчивать.

Автор фото, Getty Images

Миф 1-й: Мысли о самоубийстве бывают только у людей с психическими отклонениями.

Реальность: Присутствие мыслей о самоубийстве означает, что человек глубоко несчастен, но это не показатель душевного заболевания.

У многих людей, страдающих от какого-либо психического расстройства, наоборот, не бывает таких настроений. И далеко не у всех тех, кто решается на такой шаг, есть психическое заболевание.

Миф 2-й: Нельзя обсуждать вопрос самоубийства, потому что разговор может поощрить человека это сделать.

Реальность: Поскольку суицид рассматривается как социальная стигма, люди, которых одолевают суицидальные мысли, зачастую не знают, с кем об этом можно поговорить.

Откровенный разговор на эту тему, вместо того, что поощрить, наоборот, может раскрыть перед человеком другие жизненные перспективы и даст время передумать.

Миф 3-й: Если кто-то хочет покончить с собой, то ничто и никто не сможет этому помешать.

Реальность: Данные исследований четко показывают, что многие самоубийства и их попытки можно предотвратить, и это довольно просто сделать.

Главное — вовремя распознать, что человек находится на грани. Тогда необходимо вовлечь его в разговор, чтобы выиграть время и дождаться, когда этот импульс пройдет, а также ограничить ему доступ к средствам самоубийства.

Миф 4-й: Если у кого-то появляются суицидальные мысли, этот человек будет им подвержен всю жизнь.

Реальность: Это не так. Риск самоубийства, как правило, возникает в связи с какой-то определенной жизненной ситуацией и долго не длится.

Суицидальные мысли у этого человека могут периодически возникать снова, но это не означает, что так будет всегда. Тот, кто когда-то подумывал о самоубийстве и даже пытался это сделать, может впоследствии навсегда отказаться от этих мыслей.

Миф 5-й: Человек с суицидальными мыслями хочет умереть.

Реальность: Совсем наоборот: те, кто задумываются о самоубийстве, зачастую находятся в тисках противоречивых настроений. Кто-то может поддаться изначальному импульсу, но потом резко пожалеть о своей попытке.

Именно поэтому в этом вопросе так важна вовремя полученная эмоциональная поддержка, а также ограничение доступа к средствам суицида.

Миф 6-й: Большинство самоубийств происходит внезапно, без каких-либо тревожных сигналов.

Реальность: Большинству самоубийств как раз предшествуют тревожные сигналы, которые проявляются или в словах, или в поведении.

Есть и такие случаи, которые застают окружающих врасплох, но тут важно понимать, что является тревожным симптомом и вовремя этот сигнал уловить.

Миф 7-й: Человек, говорящий о самоубийстве, на самом деле не собирается этого делать.

Реальность: Люди, которые говорят о самоубийстве, возможно, таким образом пытаются, чтобы им протянули руку помощи, поддержали в трудную минуту.

Очень многие из тех, кто задумывается о том, чтобы покончить с собой, испытывают повышенную тревожность, депрессию, чувство беспомощности и просто не видят выхода из тупика.

Миф 8-й: Надо быть психиатром или врачом, чтобы предотвратить чей-то суицид.

Реальность: Власти играют ключевую роль в том, чтобы изъять или ограничить доступ к потенциальным средствам для самоубийства.

Однако предотвратить суицидальную попытку может любой человек, увидев ранние тревожные признаки подобных мыслей у своего члена семьи, соседа или коллеги по работе и предложив этому человеку поддержку и помощь.

Психотерапевт советует не поддаваться на шантаж самоубийцы — Российская газета

Форумы, посвященные самоубийству, — достаточно замкнутые мирки. Если администраторы форума не поверят в серьезность ваших намерений, уличат вас в нелояльности к самоубийству как способу решения проблем, вас могут «забанить» (выгнать с форума): вас обвинят в том, что вы не щадите чувства потенциальных самоубийц. Но лейтмотив сообщений — игра с чувствами окружающих, чувствами близких: «Я сообщила родным, что собираюсь покончить с собой, но они меня не поняли…» Как тема популярен «каттинг» — увлечение, близкое увлечению самоубийством, — нанесение себе ран: «Для чего я показываю свои шрамы? Близким. «Случайно» я открываю свои шрамы. Жду реакции. Она мне нужна для того, чтобы чувствовать, что я нужна этому человеку. Если реакции нет — режусь сильнее в следующий раз, потому что к отупению добавляется еще и боль от того, что близким все равно. И все это идет по нарастающей… Причем, что интересно, все равно, какая будет реакция. Пусть это будет подзатыльник, пусть это будет крик «ДУРА!!!», пусть это будет что угодно, но пусть оно — БУДЕТ. Потому что простой пустой взгляд родного человека — это больно!»

На текст: «Точно помню, что пару-тройку лет назад читал где-то про то, что в продвинутых Нидерландах собираются выпускать специальные таблетки для добровольного расставания с жизнью. Ничего об этом больше не слышал. Есть какая-то информация про это дело вообще или это все бред?» Человек получает серию ответов: «Готов закупить оптовую партию»; «формирую дилерскую сеть»…

Все это напоминает ребенка, играющего с ножом. Любой посторонний, кто это прочтет, должен ужаснуться. Испугаться за «ребенка». Между тем «ребенку» только это и нужно: ужас окружающих. Такая игра. Маленький шантаж с абсолютным алиби у шантажиста: ведь ему так плохо. Но что делать тем, чьи близкие начинают играть в эту опасную игру? Об этом рассказывает известный психотерапевт Борис Новодержкин.

— Что делают люди, когда они говорят о самоубийстве? Ведь иногда «игра в самоубийство» становится образом жизни…

— «Русская рулетка» — вещь классическая, люди ищут острых ощущений таким образом. Наверное, в нее по большому счету играют люди, у которых все в порядке. А самоубийством люди кончают от безысходности. Вопрос встает: во время войны люди насморком болели или не до того было? В общем, если есть свободная, незадействованная энергия… Вообще самоубийство — это максимальное выражение чувства вины. Возможно, это звучит парадоксально. Вина — это агрессия, направленная на самого себя. Самоубийство — предельное направление агрессии на самого себя. Агрессия — это энергия, направленная на изменение окружающего мира. Даже художник, который пишет картину, можно сказать, совершает акт агрессии. Если нет возможности его изменить — ее направляют на себя. Человек кончает самоубийством от безысходности.

— А если люди говорят, как, скажем, на этом форуме: у меня все прекрасно, все есть, но смысл жизни потерял…

— Вроде у него все есть, но почему-то, по сути, изменить ничего не может: чувство вины не дает. Иногда причина самоубийства — это страх смерти, то, что человек абсолютно точно не может изменить, он не может стать вечным. Почему много говорят о самоубийстве? Смерть — это самая табуированная тема в обществе. Многие думают, что самая табуированная тема в обществе — секс. Нет, смерть. Люди прибегают к самоубийству от безысходности. Но она, как правило, не связана с их физическим существованием: всегда есть какие-то способы приспособиться. А вот психологическая безысходность особенно заметна тогда, когда у человека с материальной точки зрения вроде бы все есть. Поэтому нередко именно богатые, известные люди кончают с собой, хотя они могли бы влиять на мир самыми разными способами. Но, с их точки зрения, они теряют смысл жизни и нет ничего, что они хотели бы поменять, изменить окружающее. Одна из распространенных причин — безработица: энергии масса, но некуда ее направлять, и ее направляют на себя, внутрь. И вот если эти участники «клубов» все это обсуждают, они хоть как-то направляют эту энергию вовне, сбрасывают напряжение…

— А у вас нет ощущения, что их игра «я всем докажу, что хочу покончить с собой», может привести к трагическим результатам?

«Ны вы будете прыгать или нет?», и вот тогда я понял, что жить НАДО!

— В Интернете, где все анонимно, шантажировать особо некого, там скорее некая отдушина, и это может быть механизмом спасения. Когда меня начинают шантажировать самоубийством на терапии, я начинаю обсуждать… Например: «Ну да, есть разные варианты. Выбросишься из окна — мозги по асфальту, некрасиво! А если не до конца? Так и будешь потом калекой… Таблетки — будут промывать, все вокруг будет загажено… Перед людьми неловко». К сожалению, если не обсуждать, любая боль направляется внутрь, если не будет самоубийства, будут психосоматические заболевания, возможно, онкология… Но, когда это обсуждают с близкими, это превращается в шантаж. Человек, который говорит близким, что хочет покончить с собой, тем самым берет их в заложники. Он начинает шантажировать их своим самоубийством. Допустим, я доведен до безысходности. А близкий начинает мне говорить: «Но ведь в жизни есть еще столько разных хороших вещей!!» И оказывается, что он совершенно не может меня понять. А мне-то надо, чтоб он меня понял. Как это сделать? Я начинаю ему говорить: «Я сейчас покончу с собой, и ты ничего не можешь сделать с этим!» И тогда мой близкий оказывается в симметричной ситуации безысходности, и он зависит только от моего спонтанного решения. И чем больше он пытается убедить меня ничего не делать, тем больше я ему демонстрирую его беспомощность. Два игрока — кто кого переиграет? Тот, у кого козырь в руках.

— Что же делать близкому в такой ситуации?

— Помнить об одной вещи: каждый человек сам в ответе за свою жизнь. Главное — не поддаваться на шантаж. Это так же, как в борьбе с терроризмом: с террористом нельзя вести переговоры. Суть в том, чтобы человек понял, что он делает. Нужно оставить его одного с его решением, сказать ему: «Ты свободен!» Между прочим, потенциальные самоубийцы очень злятся на тех, кто их уговаривает изменить решение, борятся с ними, энергия нарастает… И когда игра доходит до определенной точки, эту агрессию на других очень легко обратить на себя. У меня был один случай, я работал с группой, и одна девчонка вскочила на подоконник: «Ну что, мне прыгать?» Я до этого сказал: «Сделай то, что тебе страшно сделать!» — а она на подоконник… И я оказался в ловушке. Если я скажу: «Прыгай!» — вероятность, что она прыгнет, очень велика. Если я скажу: «Не прыгай» — я не смогу с ней больше работать как психотерапевт. Что мне оставалось сделать? Я сказал: «Подожди, давай подумаем, что ты хочешь сделать… на самом деле…» Она зарыдала и слезла с подоконника. В этом смысле слезы, рыдания — очень хороший способ разрядки.

— А чего она хотела на самом деле?

— Человек, который хочет покончить с собой, хочет что-то доказать всему миру. А мир его не слушает. Мир безразличен. И человек ни на что повлиять не может. Поэтому он хватается за единственный доступный ему инструмент — собственную смерть. Он же не считает себя шантажистом, он действительно готов к этому.

— А «каттинг» — нанесение ран самому себе — имеет ту же природу, что и самоубийство?

— Ну да, тот же самый механизм чувства вины, агрессия, направленная на самого себя. Что я могу сделать, если окружающий мир от меня отвернулся? Только сделать что-то с собой, потому что у меня есть некая фантазия, что я тем самым привлеку внимание окружающих. И тут нельзя эту фантазию холить и лелеять и причитать над человеком, а надо ему просто спокойно сказать: «Ну я все понял, если хочешь — я пошел, можем пойти вместе — пивка попьем, а нет — ну оставайся, режь дальше…»

— Как вы думаете, могут ли разговоры о самоубийстве быть «заразными» для молодых людей с подвижной нервной системой? Может быть, социальные табу на самоубийство могли бы их защитить?

— Я не знаю статистику, но, по идее, процент сексуального насилия в обществе, где тема секса табуирована, должен быть выше. Думаю, что такой же закон должен действовать и в обществе, где табу на суицид. Очень важна возможность говорить об этом анонимно — это позволяет «спускать пар»… И в этом смысле Интернет — хороший способ. Иначе близкие — заложники или настоящее самоубийство. Если есть возможность обсудить это во всех аспектах, если есть возможность осознать свою свободу… Человека эта свобода как раз может удержать, чтобы он не покончил с собой на волне протеста, желания доказать всем свою правоту…

Прямым подтверждением слов Новодержкина стал один диалог на форуме:

«Хотелось бы увидеть здесь нечто сродни: 10 способов остановить самоубийство» (не надо смеяться надо мной, я серьезно). Я имею в виду собирательные способы, безотказные, способы заставить человека передумать убивать себя, универсальные. Например, меня в свое время остановило, что кто-то же ведь найдет мой изуродованный труп, я создам человеку лишние проблемы, в том числе с милицией. Хотя, конечно, задачу я ставлю не из легких, я понимаю: просто, когда не хватает чувственных сил, надо быть хитрее, ведь чтобы спасти чью-то жизнь, все способы хороши». «Меня остановило двухчасовое стояние на краю крыши, держа за руку друга под проливным дождем, рассуждая о жизни и смерти… спустя 2 часа кто-то снизу крикнул: «Ну вы будете прыгать или нет?», и вот тогда я понял, что жить НАДО!

Но это только мой случай…»

Самоубийство: что делать, если кто-то склонен к суициду

Самоубийство: что делать, если кто-то склонен к суициду

Когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду, вы можете не знать, что делать. Изучите предупреждающие знаки, какие вопросы задать и как получить помощь.

Персонал клиники Мэйо

Когда кто-то говорит, что думает о самоубийстве, или говорит вещи, которые звучат так, как будто человек думает о самоубийстве, это может очень расстроить. Возможно, вы не знаете, что делать, чтобы помочь, следует ли серьезно относиться к разговору о самоубийстве или ваше вмешательство может ухудшить ситуацию.Принятие мер — всегда лучший выбор. Вот что надо делать.

Начните с вопросов

Первый шаг — выяснить, существует ли опасность для человека действовать из-за суицидальных чувств. Будьте внимательны, но задавайте прямые вопросы, например:

• Как вы справляетесь с тем, что происходило в вашей жизни?
• Вы когда-нибудь хотели просто сдаться?
• Ты думаешь о смерти?
• Вы думаете о том, чтобы навредить себе?
• Вы думаете о самоубийстве?
• Вы когда-нибудь думали о самоубийстве или пытались раньше навредить себе?
• Вы думали, как и когда вы это сделаете?
• У вас есть доступ к оружию или вещам, которые можно использовать в качестве оружия, чтобы навредить себе?

Спросить о суицидальных мыслях или чувствах не заставит кого-то делать что-то саморазрушительное.На самом деле, возможность поговорить о чувствах может снизить риск суицидальных переживаний.

Ищите предупреждающие знаки

Вы не всегда можете сказать, когда любимый человек или друг подумывает о самоубийстве. Но вот несколько общих признаков:

• Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Мне жаль, что я не родился»
• Получение средств покончить с собой, например покупка пистолета или накопление таблеток
• Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
• Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
• Озабоченность смертью, умиранием или насилием
• Чувство ловушки или безнадежности в связи с ситуацией
• Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
• Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
• Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или неосторожное вождение автомобиля
• Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда этому нет другого логического объяснения
• Прощание с людьми, как будто их больше не увидят
• Развивающиеся изменения личности или сильная тревога или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше

Для немедленной помощи

Если кто-то пытался покончить жизнь самоубийством:

• Не оставляйте человека в покое.
• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, сами отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Постарайтесь выяснить, находится ли он в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или передозировки.
• Немедленно сообщите члену семьи или другу, что происходит.

Если друг или любимый человек говорит или ведет себя так, что вы думаете, что он или она может попытаться покончить жизнь самоубийством, не пытайтесь справиться с ситуацией в одиночку:

• Как можно скорее обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Человек может нуждаться в госпитализации до тех пор, пока не пройдет суицидный кризис.
• Попросите человека позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.

Профилактика самоубийств среди подростков

Подростки: когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду

Если вы подросток, который обеспокоен тем, что друг или одноклассник подумывает о самоубийстве, примите меры.

• Спросите человека напрямую о его или ее чувствах, даже если это может быть неловко. Слушайте, что говорит человек, и относитесь к этому серьезно. Просто поговорите с кем-то, кому действительно небезразлично, — это может иметь большое значение.
• Если вы поговорили с этим человеком и все еще обеспокоены, поделитесь своими опасениями с учителем, консультантом, кем-нибудь в церкви, кем-нибудь из местного молодежного центра или другим ответственным взрослым.

Может быть трудно сказать, склонен ли ваш друг или одноклассник к суициду, и вы можете бояться действовать и ошибаться.Если чье-то поведение или разговоры заставляют вас думать, что он или она склонны к суициду, возможно, этот человек борется с некоторыми серьезными проблемами, даже если в данный момент не думает о самоубийстве. Вы можете помочь человеку найти нужные ресурсы.

Предлагаем поддержку

Если друг или любимый человек думает о самоубийстве, ему или ей нужна профессиональная помощь, даже если самоубийство не представляет непосредственной опасности. Вот что ты можешь сделать.

• Посоветуйте человеку позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом.
• Поощряйте человека обратиться за лечением. У суицидального человека или человека в тяжелой депрессии может не хватить энергии или мотивации для поиска помощи. Если человек не хочет консультироваться с врачом или поставщиком психиатрических услуг, предложите обратиться за помощью в группу поддержки, кризисный центр, религиозное сообщество, учителя или другого доверенного лица. Вы можете предложить поддержку и совет, но помните, что это не ваша работа — заменять поставщика психиатрических услуг.
• Предложите помочь человеку предпринять шаги для получения помощи и поддержки. Например, вы можете изучить варианты лечения, позвонить по телефону и просмотреть информацию о страховом возмещении или даже предложить пойти с человеком на прием.
• Поощряйте человека общаться с вами. Тот, кто склонен к суициду, может испытывать соблазн сдерживать свои чувства, потому что он или она чувствует стыд, вину или смущение. Поддерживайте и понимайте, выражайте свое мнение, не обвиняя.Слушайте внимательно и не перебивайте.
• Будьте уважительны и признавайте чувства человека. Не пытайтесь отговорить человека от его или ее чувств или выразить шок. Помните, что даже если человек, склонный к суициду, не думает логически, его эмоции реальны. Неуважение к чувствам человека может помешать общению.
• Не относитесь к вам снисходительно или осуждающе. Например, не говорите кому-то: «Все могло быть и хуже» или «У тебя есть все, ради чего стоит жить.«Вместо этого задавайте такие вопросы, как« Что заставляет вас чувствовать себя так плохо? »,« Что бы вы почувствовали себя лучше? »Или« Чем я могу помочь? »
• Никогда не обещайте держать в секрете чьи-то суицидальные чувства. Будьте понимающими, но объясните, что вы не сможете сдержать такое обещание, если считаете, что жизнь человека в опасности. В этот момент вам понадобится помощь.
• Дайте уверенность в том, что все может стать лучше. Когда кто-то склонен к суициду, кажется, что ничто не улучшит положение.Заверьте человека, что при соответствующем лечении он или она смогут найти другие способы справиться с ситуацией и снова почувствовать себя лучше.
• Поощряйте человека избегать употребления алкоголя и наркотиков. Может показаться, что употребление наркотиков или алкоголя облегчает болезненные ощущения, но в конечном итоге это только усугубляет ситуацию — может привести к безрассудному поведению или чувству большей депрессии. Если человек не может бросить курить самостоятельно, предложите помощь в поиске лечения.
• Уберите потенциально опасные предметы из дома человека, если это возможно. Если можете, убедитесь, что рядом с этим человеком нет предметов, которые можно использовать для совершения самоубийства, например ножей, бритв, оружия или наркотиков. Если человек принимает лекарство, которое может быть использовано при передозировке, посоветуйте ему или ей попросить кого-нибудь защитить его и дать в соответствии с предписаниями.

Серьезно относиться ко всем признакам суицидального поведения

Если кто-то говорит, что думает о самоубийстве или ведет себя так, что вы думаете, что этот человек склонен к суициду, не преуменьшайте это и не игнорируйте ситуацию.Многие люди, которые убивают себя, в какой-то момент выразили намерение. Вы можете беспокоиться о том, что слишком остро реагируете, но безопасность вашего друга или любимого человека является самым важным. Не беспокойтесь об обострении отношений, когда на карту поставлена ​​чья-то жизнь.

Вы не несете ответственности за то, чтобы помешать кому-либо покончить с собой, но ваше вмешательство может помочь этому человеку увидеть, что существуют другие варианты, чтобы оставаться в безопасности и получить лечение.

Reach Out — Предотвращение самоубийств среди подростков

Янв.31, 2018

Показать ссылки

1. Росс AM и др. Повторная разработка рекомендаций по оказанию первой помощи в области психического здоровья при суицидных мыслях и поведении: исследование Delphi. BMC Psychiatry. 2014; 14: 241.
2. Малик С. и др. Связь между нарушениями сна и суицидальным поведением у пациентов с психиатрическими диагнозами: систематический обзор и метаанализ. Систематические обзоры. 2014; 3:18.
3. Schreiber J, et al. Суицидальные мысли и поведение у взрослых. http: //www.uptodate.com / home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
4. Kennebeck S, et al. Оценка и лечение суицидального поведения у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
5. Помогите кому-нибудь другому. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств. http://www.suicidepreventionlifeline.org/gethelp/someone.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
6. Предупреждающие знаки о самоубийстве. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://www.afsp.org/understanding-suicide/suicide-warning-signs.По состоянию на 9 апреля 2015 г.
7. Поддержите друга. Национальный совет по предотвращению самоубийств. http://www.thencsp.org/#!SUPPORT%20A%20FRIEND/c8xp. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
8. Самоубийство в Америке: часто задаваемые вопросы. Национальный институт психического здоровья. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-america/index.shtml. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
9. Как помочь в эмоциональном кризисе. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/emotional-crisis.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
10. Палмер Б.А. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 мая 2015 г.
11. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 мая 2015 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

Когда друг готовится к суициду

Одно из самых пугающих переживаний, которое может испытать человек, — это услышать, как друг или любимый человек говорит, что они хотят умереть. Хотя может возникнуть соблазн справиться с этой информацией, обозначив ее как поведение, направленное на привлечение внимания, или цепляясь за миф о том, что люди, которые говорят о самоубийстве, на самом деле не доводят его до конца (что просто не соответствует действительности), важно учитывать все предупреждающие признаки суицид и суицидальные мысли серьезно.

Если риск самоубийства неизбежен

Если ваш друг сейчас рискует покончить жизнь самоубийством, немедленно позвоните в местное отделение полиции или в службу экстренной помощи.Неминуемая опасность предполагает наличие у человека оружия, таблеток или других средств, позволяющих совершить самоубийство.

Если возможно, не оставляйте их в покое и постарайтесь устранить все возможные средства, которыми они могут причинить себе вред. Если это безопасно, вы также можете отвезти друга в отделение неотложной помощи. Врачи оценят их психическое и физическое здоровье и составят четкий план, который поможет обеспечить их безопасность.

С другой стороны, если вы считаете, что угроза серьезна, но не является неизбежной, действовать все равно важно, но вы можете найти время, чтобы выразить поддержку, выслушать и побудить их обратиться за профессиональной помощью.Помощь доступна. Вот несколько полезных советов из различных ресурсов по предотвращению самоубийств.

Подтверждение суицидальных мыслей

Не бойтесь спросить: «У вас есть мысли о самоубийстве?» Исследования показывают, что расспросы друзей и членов семьи из группы риска, думают ли они о самоубийстве, не усиливают суицидальные мысли. Вы не вкладываете идеи в их голову, спрашивая. Напротив, если вы зададите вопрос, это даст вам ценную информацию о дальнейших действиях и поможет.

Узнайте факты

Если да, ответьте на эти три вопроса:

• Вы думали, как бы вы это сделали?
• У вас есть то, что вам нужно для выполнения вашего плана?
• Вы знаете, когда вы это сделаете?

К счастью, большинство людей либо скажут, что у них нет определенных планов, либо у них нет наглости сделать это самим.Хотя это все еще серьезная ситуация, вы знаете, что им, вероятно, не грозит непосредственная опасность причинить себе вред. Воспринимайте их слова как призыв о помощи и продолжайте помогать им получить необходимую помощь. Убедите их как можно скорее обратиться за профессиональной помощью.

Если ответы, которые они дают, заставляют вас думать, что они находятся в непосредственной опасности, не стесняйтесь обращаться к властям. Ваш друг может сказать вам, что вы его предаете или злитесь.

Вы можете почувствовать, что потеряете их дружбу, если примете меры.Просто помните, что вы можете навсегда потерять их дружбу, если не сделаете этого. Когда они выздоровеют, они скажут вам спасибо.

Отображение поддержки

Есть несколько разных вещей, которые вы можете сделать, чтобы быть поддерживающим и чутким другом. Главное — избегать осуждения или пренебрежения к тому, что чувствует ваш друг.

Говорите от всего сердца

Вы не можете сказать правильных или неправильных слов, если говорите из любви и беспокойства. Просто будь собой.Покажите, что вам не все равно, поговорив с ними, подержав их, пока они плачут, или что-нибудь еще. Исследования показали, что осознание того, что люди переживают, может помочь им осмыслить свои мысли и уменьшить их суицидальные мысли.

Слушайте

Суицидальный человек обычно несет какое-то бремя, с которым, как он чувствует, больше не может справиться. Предложите послушать, как они выражают свои чувства отчаяния, гнева и одиночества. Иногда этого достаточно, чтобы облегчить бремя, чтобы они могли продолжать.

Подтвердить и показать открытость

Будьте отзывчивыми, непредвзятыми, терпеливыми, спокойными и принимающими. Человек поймет ваше отношение и начнет его отражать.

Держи их в разговоре

Разговор позволит им уменьшить эмоциональное бремя, которое они несут, и даст им время успокоиться. Чем дольше вы заставляете их говорить, тем больше вы сможете ослабить их отчаяние. По мере того, как их импульс спадает, им все труднее действовать в соответствии со своими чувствами.

Не пытайтесь решить проблему

Старайтесь не предлагать быстрых решений и не умалять чувства человека. Имеет значение, насколько серьезной они считают проблему и насколько сильно из-за нее страдают. Рациональные аргументы мало помогают убедить человека, находящегося в таком состоянии ума. Вместо этого проявите сочувствие и сострадание к тому, что они чувствуют, не делая никаких суждений о том, должны ли они так себя чувствовать.

Береги себя

Устранение угрозы самоубийства — это очень напряженный процесс.Обязательно позаботьтесь и о себе, а потом обратитесь за помощью, чтобы справиться и расслабиться. Поговорите с другом, которому доверяете, терапевтом, врачом, религиозным лидером или любым человеком, который может поддержать вас в том, через что вы прошли, и как вы к этому относитесь.

В поисках неотложной помощи

Если человек уже предпринял попытку самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Если они все еще в сознании, узнайте, какую информацию вы можете о том, какие вещества они приняли, как давно они их принимали, сколько они принимали, когда они в последний раз ели и их общее состояние здоровья.

Если вы оказались в ситуации, например, в онлайн-дружбе, когда вы очень мало знаете об этом человеке, предложите ему самостоятельно позвонить в службу 911 или позвонить на горячую линию для самоубийц в своем районе. Это ваш лучший вариант, потому что местное агентство, такое как 911 или горячая линия, может отследить звонок и получить им помощь.

Если они отказываются звонить, постарайтесь узнать как можно больше личной информации об этом человеке. Не стесняйтесь спрашивать их адрес, номер телефона и другую информацию, чтобы помочь отправить бригаду скорой помощи к ним домой.

Если у вас или у кого-то из близких людей возникают мысли о самоубийстве, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 для получения поддержки и помощи от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.

Слово от Verywell

Поддержка друга или любимого человека, испытывающего суицидальные мысли, может быть пугающей и утомительной.Сделайте все возможное, чтобы оказать поддержку и получить помощь. Если, несмотря на ваши попытки помочь, ваш любимый человек все еще пытается или завершает самоубийство, не вините себя. Напомните себе, что вы сделали все, что могли, с информацией, которая у вас была, и обратитесь за помощью для себя, например, за консультацией по поводу горя или вступлением в группы поддержки выживших самоубийц.

Как поддержать человека с суицидальными мыслями

Службы поддержки

Какие услуги могут помочь тем, кто склонен к суициду?

Службы экстренной помощи и несчастных случаев и чрезвычайных ситуаций (A&E)

Если кто-то находится в непосредственной опасности покончить с собой, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 999.Попросите скорую помощь. Или отвезите их в отделение неотложной помощи в местной больнице.

Персонал больницы решит, нужно ли ему лечь в больницу.

Предоставьте персоналу A&E как можно больше информации о ситуации.

Обратитесь в местную службу экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS

Телефоны экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS предназначены для людей всех возрастов. Вы можете позвонить по номеру:

• Круглосуточный совет и поддержка для вас или кого-то, о ком вы заботитесь,
• поможет поговорить со специалистом в области психического здоровья, а
• оценка, помогающая выбрать лучший курс лечения.

В большинстве районов он есть. В некоторых регионах эта услуга называется группой единой точки доступа. Вы можете найти подробную информацию о вашей местной горячей линии экстренной помощи в области психического здоровья NHS по адресу: www.nhs.uk/service-search/mental-health/find-an-urgent-mental-health-helpline. Или вы можете позвонить в NHS 111, чтобы узнать подробности.

Кризисная бригада или бригада лечения на дому

Антикризисные бригады иногда называют бригадами по оказанию помощи на дому. Они являются частью служб психического здоровья NHS. Они оказывают краткосрочную поддержку людям, страдающим психическим расстройством.

Они здесь, чтобы уберечь людей от необходимости обращаться в больницу. Они должны быть доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Доступ к кризисной команде разный в разных регионах страны. Вы можете связаться с ними как с другом или членом семьи. Врачи общей практики, скорая помощь и полиция также могут попросить их о встрече. Вы можете позвонить в местную службу экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS, чтобы получить к ним доступ.

Общественная группа по психическому здоровью (CMHT)

Если человек находится в местном отделении службы здравоохранения NHS CMHT, он может помочь ему, если он находится в кризисной ситуации.

GP

Позвоните своему терапевту, если вы знаете, кто они. Врач общей практики может предложить поддержку в кризисной ситуации. Если отделение общей практики закрыто, будет записано сообщение, в котором вам будет указано, кому позвонить.

NHS 111

NHS 111 может помочь, если у вас срочная медицинская проблема, и вы не знаете, что делать.

Наберите 111 на своем телефоне. Это бесплатная услуга. Они открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Восстановление или кризисный дом

Кризисные дома помогают людям в кризисной ситуации.Это альтернатива госпитализации. Обычно люди остаются в кризисном доме от пары дней до месяца. Это не больница, но здесь будут работать специалисты в области здравоохранения. Обычно кого-то направляет терапевт или другой медицинский работник. Обычно ими руководят NHS или благотворительные организации.

Они доступны не во всех регионах страны. Вы можете поискать в Интернете или узнать у местных психологов, что доступно в вашем районе.

Благотворительные организации

Некоторые благотворительные организации предлагают услуги эмоциональной поддержки.Они помогают, выслушивая чьи-то проблемы и дают им возможность и время рассказать о своих чувствах. Услуги эмоциональной поддержки — это не то же самое, что услуги консультирования.

Вы можете найти подробную информацию об услугах эмоциональной поддержки внизу этой страницы.

Что произойдет после обращения в службу поддержки?

Их доставят в больницу?

Того, кто пытался покончить с собой или демонстрирует суицидальное поведение, обычно помещают в больницу.Они будут в безопасности, и им может быть предложено лечение.

Они могут содержаться в больнице в соответствии с Законом о психическом здоровье. Но это не всегда необходимо.

Когда их выпишут из больницы?
Врачи решат, когда можно безопасно выписаться из больницы. Если вы не согласны с тем, что кто-то может безопасно покинуть больницу, обсудите свои проблемы с больницей. Сосредоточьтесь на риске. Возможно, вам будет полезно подумать над следующими вопросами:

• Как вы думаете, что будет, когда они выпадут из больницы?
• Почему это вас беспокоит?
• Какова вероятность этого?
• У вас есть доказательства, подтверждающие ваши опасения?
• Есть ли у них поддержка?
• Есть ли проблемы с защитой? Например, есть ли в доме дети, которых это может коснуться?

Что будет, когда их выпишут из больницы?
Если кому-то по-прежнему требуется значительная поддержка после выписки из больницы, вы можете попросить его оценить пакет услуг под названием «программный подход» (CPA).CPA предоставляются бригадами психиатрической службы NHS. Вы можете попросить больницу или терапевта направить их к психиатрической бригаде.

CPA означает, что у них будет план обслуживания и координатор по уходу. В плане ухода будут указаны все их потребности. Их потребностями будут потребности как в лечении NHS, так и в социальной помощи. В плане ухода будет объяснено, кто отвечает за удовлетворение каждой потребности.

Ваш родственник должен быть помещен под CPA, если он содержался в больнице в соответствии с определенными разделами Закона о психическом здоровье, такими как статья 3 или статья 37.

Что будет, если их не доставят в больницу?

Им может оказывать помощь кризисная группа, группа психиатрических служб по месту жительства или терапевт.

Если вы считаете, что они должны быть в больнице, попросите пройти обследование в соответствии с Законом о психическом здоровье.

Лучше всего, если ближайший родственник (NR) попросит оценку, но любой может запросить ее. NR — это юридический термин в соответствии с Законом о психическом здоровье. Он отличается от «ближайшего родственника». Ближайший родственник имеет определенные права.

Что такое оценка согласно Закону о психическом здоровье?
Оценка в соответствии с Законом о психическом здоровье — это оценка, позволяющая определить, нужно ли кому-то ехать в больницу для обеспечения безопасности или лечения против его воли.

Как я могу запросить оценку согласно Закону о психическом здоровье?
Если вы обеспокоены тем, что кто-то представляет опасность для себя или других людей, вы можете попробовать пройти оценку Закона о психическом здоровье, связавшись с утвержденным специалистом по психическому здоровью (AMHP).

AMHP работает с социальными службами, но часто его можно найти через группу по охране психического здоровья по месту жительства (CMHT) или кризисную группу по психическому здоровью.

Единственный способ оказать помощь тому, кто не хочет этого, — это Закон о психическом здоровье.Они будут задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье только в том случае, если они будут подвергаться высокому риску для себя или других людей.

Нет определения того, что означает высокий риск. Может включать:

• незнание об опасностях из-за бредовых мыслей или замешательства,
• отказ от еды из-за опасения заражения пищевых продуктов, или
• угрожает причинить вред себе или другим из-за заблуждений или сильной паранойи.

Подумайте над следующими вопросами:

• Кому угрожает опасность?
• Какие у вас есть доказательства этого? Они делали это раньше?
• Как изменилось их поведение?
• Когда их поведение изменилось?
• Они агрессивны? Если да, то как?
• Пытались ли они причинить вред себе или другим людям? Если да, то как и когда это произошло?
• Они перестали есть, пить или мыться?
• Есть ли у вас какие-либо доказательства, свидетельствующие об изменениях в их поведении?

Задержание человека в больнице может быть стрессовым процессом.Обычно это лучший вариант, если кого-то можно убедить получить помощь для себя, например, через своего терапевта. Доступное лечение должно быть таким же, как в больнице, так и по месту жительства.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• Команды психического здоровья NHS (MHTs) здесь.

Подход программы ухода

• , щелкнув здесь.
• Говорящие терапии, нажав здесь.
• Закон о психическом здоровье, нажав здесь.
• Ближайший родственник, нажав здесь.

Мой друг склонен к суициду | Помогая друзьям

Иметь друга, склонного к суициду, может быть довольно сложно. Это может показаться пугающим, но есть — это вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Если вы беспокоитесь, что вашему другу угрожает непосредственная опасность, вы можете позвонить в службы поддержки. Обязательно позаботьтесь о себе и поговорите с кем-нибудь, кто может вам помочь, если вам кажется, что это слишком много.

Что ты можешь сделать прямо сейчас

Если вам нужна помощь сейчас, позвоните в службу помощи детям по телефону 1800 55 1800 или по телефону службы поддержки по телефону 13 11 14.Если вашему другу угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 000. Для получения дополнительной информации прочтите раздел «Срочная помощь».

Как я могу быть уверен, что им нужна моя помощь?

Если ваш друг говорит вам, что он склонен к самоубийству, вы должны отнестись к этому серьезно. Услышав их слова, вы можете почувствовать себя подавленным или тошнотворным от беспокойства, особенно если они расстроены или злы. Однако, если кто-то говорит о своем желании совершить самоубийство, положительным моментом является то, что он не скрывает это от себя, а это означает, что он обращается за помощью.

Что ты можешь сделать

Выберите момент

Когда вы говорите с кем-то о деликатных вещах, решающее значение имеет время. По возможности и если вашему другу не угрожает непосредственная опасность, выберите время, когда вы оба расслаблены. Если вы не знаете, что сказать, попробуйте сказать: «Я волнуюсь за вас. На днях ты сказал мне, что хочешь покончить с собой. Вы все еще так себя чувствуете?

Не держите это в секрете

Итак, ваш друг попросил вас никому не рассказывать? Они могут бояться того, что может случиться, если об этом узнает кто-то другой.Очень важно, чтобы вы делали кому-нибудь, даже если вы обещали не делать этого. Ваш друг может рассердиться на вас, но для вас, как для друга, более важно, чтобы вы сохранили его жизнь и здоровье.

Ситуация оказывает на вас сильное давление, поэтому лучше всего поговорить с родителем, психологом, учителем или врачом.

Посоветуйте другу обратиться за помощью

Вашему другу необходимо обратиться за помощью к родителям или учителю, или поговорить с консультантом, психологом, молодежным работником, врачом или по одному из телефонов доверия, упомянутых выше.Хотя им это может показаться трудным, эти люди обучены помогать другим двигаться к лучшему и более счастливому образу мышления.

Получить информацию

Прочтите о суициде и депрессии. Поступая так, вы сможете лучше понять, через что проходит ваш друг, и что может помочь.

Будьте там для них

Вашему другу, вероятно, действительно страшно осознавать, что ему нужна помощь. Предложите пойти с ними, когда они расскажут кому-нибудь о том, что происходит.Простое знание того, что кто-то заботится о них, может успокаивать, потому что они могут чувствовать себя очень одинокими и нелюбимыми.

Попросить их отложить принятие решения

Хотя вашему другу может казаться, что он должен действовать сейчас, вы можете посоветовать ему воздержаться от принятия этого решения. Предложите им составить список положительных вещей, которые они могут сделать, чтобы отвлечься. Напомните другу, что мысли о лишении его жизни — это всего лишь мысли, и это не значит, что он должен действовать в соответствии с ними.Они могут обнаружить, что их суицидальные мысли со временем проходят.

Берегите себя

Когда вы беспокоитесь о друге, вы можете чувствовать стресс или подавленность и забывать о себе. Поговорите с кем-то, кому вы доверяете, например с членом семьи, другом или консультантом, и убедитесь, что вы уделяете время тому, что вам нравится. Вы можете заняться спортом, пообщаться с друзьями, послушать музыку или прогуляться.

Наконец

Помните, что, даже если вы можете предложить поддержку — и это действительно любезно и заботливо с вашей стороны, — вы не несете ответственности за действия или поведение своего партнера.Если они не хотят себе помочь, это не ваша вина, и вы не можете контролировать то, что они решают делать.

Что я говорю, когда кто-то говорит о самоубийстве?

Что мне сказать, когда…?

Кто-то говорит о самоубийстве

Самоубийство может вызывать беспокойство. Часто простой акт — просто увидеть или услышать слово — вызывает личные и социальные страхи. Представление о коллеге, друге или любимом человеке, говорящем о самоубийстве или «желании умереть», может быть еще более ошеломляющим и пугающим.Эта статья поможет облегчить некоторые из неизвестных и ответит на общие вопросы о том, как справиться с трудной темой самоубийства.

Разговоры о самоубийстве — это не призыв к вниманию, а скорее крик о помощи.

Есть два разных типа ситуаций, в которых вы можете столкнуться с людьми, имеющими суицидальные мысли, — пассивные и неизбежные. К обоим следует относиться очень серьезно, хотя, вероятно, к ним следует относиться немного по-разному. В любом случае не бойтесь задавать подробные и сложные вопросы.Спросить о самоубийстве не увеличивает риск попытки. Вместо этого он снижает стигматизацию, снимает чувство изоляции и увеличивает поддержку, уменьшая вероятность смерти в результате самоубийства.

Пассивный:

Эта ситуация возникает, когда кто-то более расплывчато говорит о своем желании умереть — возможно, он думал о самоубийстве или заявляет, что, по их мнению, просто не может так продолжаться.

• Начните с , подтвердите эмоции этого человека и выразите собственное искреннее беспокойство .Проявление сочувствия и подчеркивание важности чувств человека может иметь большое значение. «Похоже, вы действительно боретесь. Не могли бы вы рассказать мне об этом поподробнее? Я хотел бы выслушать и помочь, где смогу ».
• Старайтесь изо всех сил, , не оспаривать отрицательные утверждения человека, какими бы ужасными они ни казались. Вы можете использовать положительное подкрепление, при этом признавая, что их текущие эмоции реальны и справедливы. «Вы чувствуете себя безнадежным прямо сейчас; мы поможем вам вместе.Вы не одиноки.»
• Посоветуйте сотруднику обратиться за профессиональной помощью. и предлагают помощь в поиске ресурсов и контакте с ними (см. Список ресурсов ниже).
• План безопасности — Поговорите с человеком о том, с кем он будет контактировать, если его суицидальные мысли и депрессивные симптомы начнут усиливаться. В этот список, скорее всего, будут входить близкие друзья или родственники, специалист и круглосуточная горячая линия для самоубийц.
• Задавайте сложные и подробные вопросы. «У вас есть план?» «Вы когда-нибудь пытались раньше?» «Вы чувствуете, что можете сделать что-нибудь, чтобы навредить себе сегодня?» «Тебе страшно сейчас остаться одному?»

Неизбежно:

Тот, кто выражает желание умереть в ближайшем будущем, находится в неминуемой опасности, особенно если они установили план, средства или график.

• Позвоните 9-1-1 или в ближайшее отделение экстренной помощи.
• Не оставляйте человека одного. Убедитесь, что доверенное лицо сопровождает их в ближайшее отделение неотложной помощи или кризисный центр психического здоровья.
• Убедитесь, что все средства удалены от доступа человека. Это может быть оружие, ножи, лекарства, алкоголь и яды. Если этот человек не является близким другом, обязательно предупредите того, кто сможет удалить средства.

Связи между работой и жизнью — Психолог EAP Чад Бак создал полезный акроним для того, чтобы помнить некоторые из упомянутых выше советов: ВЕРЬТЕ .

• B Считать суицидальные комментарии или жесты серьезными
• E Разговор о мыслях и чувствах
• L Истен без осуждения и оспаривания
• I n Расследование умысла и доступа к смертоносным средствам
• E xpress сочувствие к человеку и ситуации
• В алидате как им тяжело и больно
• E n Поощряйте их искать поддержки и сопроводите человека, чтобы получить помощь

Поддержать людей с проблемами психического здоровья может быть невероятно сложно, и вам не придется проходить через это в одиночку.Программа Vanderbilt’s Work / Life Connections — Employee Assistance Program — это бесплатное конфиденциальное пособие для всех сотрудников, преподавателей, врачей и их супругов. Если вам интересно, подходит ли вам консультирование, я рекомендую вам позвонить по телефону 615-936-1327 и назначить встречу, чтобы поговорить с одним из лицензированных врачей в нашей команде.

Если вы студент Вандербильта, позвоните в Психологический и консультационный центр Вандербильта по телефону (615) 322-2571.

Мы здесь для вас.

Дополнительные Re источники:

Кризисные телефоны:

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств — 1-800-273-8255

Телефонная линия для кризисных ситуаций в штате Теннесси — 855-CRISIS-1 (855-274-7471)

Кризисные центры без регистрации:

Кооператив психического здоровья
275 Cumberland Bend, Suite 237
Нэшвилл, TN 37228
615-726-0125

Vanderbilt 24/7 Доступ к поведенческому здоровью
1601 23-я авенюС.
Нэшвилл, TN 37212
615-327-7000

Список литературы

Национальный альянс по психическим заболеваниям. (2017). Предотвращение самоубийства. Получено с: https://www.nami.org/Find-Support/Family-Members-and-Caregivers/Prevent…

.

Национальный институт психического здоровья, научные статьи, пресса и распространение. (2015). Самоубийство в Америке: часто задаваемые вопросы. Национальный институт психического здоровья . Получено с: https: // www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-faq/index.shtml

Смит, М., Сигал, Дж., И Робинсон, Л. (2017). Предотвращение суицида: как помочь склонному к суициду человеку и спасти жизнь. HelpGuide.org в сотрудничестве с Harvard Health Publications . Получено с https://www.helpguide.org/articles/suicide-prevention/suicide-preventio…

.

Мэгги Рейнольдс — клинический консультант

Vanderbilt Связь между работой и личной жизнью — Программа помощи сотрудникам

Как 5 шагов могут помочь тем, кто склонен к суициду

En Español

Пять шагов для общения с кем-то, кто склонен к суициду, подтверждены доказательствами в области предотвращения самоубийств.

Спросите

Как — На вопрос «Вы думаете о самоубийстве?» сообщает, что вы готовы говорить о самоубийстве без осуждения и поддержки. Такой прямой, непредвзятый вопрос может открыть дверь для эффективного диалога об их эмоциональной боли и может позволить всем участникам увидеть, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять. Другие вопросы, которые вы можете задать, включают: «Как вам больно?» и «Чем могу помочь?» Никогда не обещайте держать свои мысли о самоубийстве в секрете.

Обратная сторона шага «Спросить» — «Слушать». Убедитесь, что вы серьезно относитесь к их ответам и не игнорируете их, особенно если они указывают на то, что испытывают мысли о самоубийстве. Когда они рассказывают вам, что происходит, невероятно важно выслушивать их причины, по которым они испытывают такую ​​эмоциональную боль, а также выслушивать любые потенциальные причины, по которым они хотят продолжать оставаться в живых. Помогите им сосредоточиться на их причинах, по которым они живут, и не пытайтесь навязать им свои причины, чтобы они остались в живых.

Почему — Исследования показывают, что , спрашивающие людей из группы риска , склонны ли они к суициду, не увеличивают количество самоубийств или суицидальных мыслей. Фактически, исследования говорят об обратном: результаты показывают, что признают и говорят о самоубийстве на самом деле могут снижать, а не усиливать суицидальные мысли.

Будь там

Как — Это может означать физическое присутствие кого-то, разговор с ним по телефону, когда это возможно, или любой другой способ, который показывает поддержку человека, подвергающегося риску.Важный аспект этого шага — убедиться, что вы придерживаетесь того, как вы говорите, что сможете поддержать человека, — не совершайте того, чего вы не хотите или не можете сделать. Если вы не можете физически присутствовать с кем-то, кто думает о самоубийстве, поговорите с ним, чтобы выработать некоторые идеи для других, которые также могут помочь (опять же, только для тех, кто желает, может и подходит для этого). На этом этапе снова очень важно слушать — узнайте, что и кто, по их мнению, будет наиболее эффективными источниками помощи.

Почему — Быть рядом с кем-то с мыслями о самоубийстве — это спасение жизни. Повышение чьей-либо связи с другими людьми и ограничение их изоляции (как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе) оказалось фактором защиты от самоубийства. В работе Томаса Джойнера «Межличностно-психологическая теория самоубийства» подчеркивается, что связанность является одним из ее основных компонентов, а именно — низким чувством принадлежности. Когда кто-то испытывает это состояние в сочетании с воспринимаемой обременительностью (возможно, связанной с «связностью» через изолирующее поведение и отсутствие чувства цели) и приобретенными способностями (пониженный страх смерти и привычный опыт насилия), его риск может значительно возрасти. .

В «Трехэтапной теории » (или более известной как концепция «идея-действие») Дэвид Клонски и Алексис Мэй также теоретизируют, что «взаимосвязанность» является ключевым фактором защиты не только от самоубийства в целом, но с точки зрения перерастания мыслей о самоубийстве в действия. Их исследования также показали, что связь действует как буфер против безнадежности и психологической боли.

«Находясь там», у нас есть шанс смягчить или устранить некоторые из этих важных факторов.

Берегите их

How — Во-первых, всем хорошо быть на одной странице. После шага «Спросите», когда вы определили, что речь идет о самоубийстве, важно выяснить несколько вещей, чтобы сразу же обезопасить себя. Они уже сделали что-нибудь, чтобы попытаться убить себя, прежде чем поговорить с вами? Знает ли человек, переживающий мысли о самоубийстве, как он мог бы убить себя? Есть ли у них конкретный подробный план? Каковы сроки их плана? Какой у них есть доступ к запланированному методу?

Почему — Знание ответов на каждый из этих вопросов может многое рассказать нам о неизбежности и серьезности опасности, в которой находится человек.Например, чем больше шагов и частей плана имеется, тем выше серьезность риска и их способность реализовать свой план. Или, если у них есть немедленный доступ к огнестрельному оружию и они очень серьезно относятся к попытке самоубийства, тогда могут потребоваться дополнительные меры (например, позвонить в органы власти или отвезти их в отделение неотложной помощи). Мост жизни всегда может выступать в качестве ресурса и в эти моменты, если вы не совсем уверены, что делать дальше.

Гарвард Т.Школа общественного здравоохранения Х. Чана отмечает, что сокращение доступа суицидального человека к смертоносным средствам (или выбранному методу попытки самоубийства) является важной частью предотвращения самоубийств. Ряд исследований показал, что, когда смертоносные средства становятся менее доступными или менее смертоносными, уровень самоубийств с помощью этого метода снижается, а часто и общий уровень самоубийств. Исследования также показывают, что «подмена метода» или выбор альтернативного метода, когда исходный метод ограничен, часто не происходит.Миф о том, что «если кто-то действительно хочет убить себя, он найдет способ сделать это», часто оказывается несостоятельным, если принимаются соответствующие меры безопасности. Шаг «Берегите их» на самом деле заключается в том, чтобы показать поддержку кому-то в те моменты, когда у него возникают мысли о самоубийстве, помещая время и расстояние между человеком и выбранным им методом, особенно методы, которые показали более высокую летальность (например, огнестрельное оружие и лекарства. ).

Помогите им подключиться

Как — Помогая кому-то с мыслями о самоубийстве соединиться с постоянной поддержкой (например, «Линия жизни», 800-273-8255), можно создать страховочную сетку в те моменты, когда они оказываются в кризисной ситуации.Дополнительные компоненты сети безопасности могут связывать их с поддержкой и ресурсами в их сообществах. Изучите с ними некоторые из этих возможных вариантов поддержки — обращаются ли они в настоящее время к специалисту по психическому здоровью? Были ли они в прошлом? Это вариант для них в настоящее время? Есть ли в сообществе другие ресурсы психического здоровья, которые могут эффективно помочь?

Один из способов начать помогать им находить способы связи — работать с ними над разработкой плана безопасности. Это может включать в себя способы определить, начинают ли они испытывать серьезные, серьезные мысли о самоубийстве, а также что делать в эти кризисные моменты.План обеспечения безопасности также может включать список лиц, с которыми следует связаться в случае возникновения кризиса.

Почему — Влияние практического обучения навыкам вмешательства в суициды на Национальную линию жизни по предотвращению самоубийств обнаружило, что люди, которые называли Национальную линию жизни по предотвращению самоубийств, значительно чаще чувствовали себя менее подавленными, менее склонными к самоубийству, менее перегруженными, и более обнадеживающие к концу разговоров с консультантами, прошедшими тренинг по обучению навыкам прикладного самоубийства.Эти улучшения были связаны с вмешательствами консультантов, связанными с ASIST, включая выслушивание без осуждения, изучение причин для жизни и создание сети поддержки.

Продолжение

How — После первого контакта с человеком, у которого возникли мысли о самоубийстве, и после того, как вы связали его с необходимыми системами немедленной поддержки, обязательно проследите за ним, чтобы узнать, как у него дела. Оставьте сообщение, отправьте текст или позвоните им. Последующий шаг — прекрасное время, чтобы проверить их, чтобы узнать, есть ли еще, чем вы можете помочь, или есть вещи, которые вы обещали сделать, но еще не успели сделать. человек.

Почему — Этот тип контакта может продолжать усиливать их чувство связи и делиться вашей постоянной поддержкой. Есть свидетельства того, что даже простая форма обращения, , например, отправка заботливой открытки , потенциально может снизить риск самоубийства.

Исследования показали снижение количества смертей в результате самоубийства, когда было задействовано последующего наблюдения из групп высокого риска после выписки из служб неотложной помощи.Исследования также показали, что кратковременное недорогое вмешательство и поддерживающий постоянный контакт могут быть важной частью предотвращения самоубийств. Пожалуйста, посетите нашу страницу Последующие вопросы для получения дополнительной информации.

Поделитесь шагами # BeThe1To в своем сообществе. Выясни как.

Для получения дополнительной информации, запросов прессы / СМИ или возможностей сотрудничества обращайтесь к Ханне Коллинз по адресу hcollins @ vibrant.орг.

Как помочь тому, кто склонен к суициду, которого вы знаете | Программа предотвращения самоубийств

Большинству людей можно помочь пережить кризисные моменты, если у них есть кто-то, кто будет проводить с ними время, слушать, относиться к ним серьезно и помогать им говорить о своих мыслях и чувствах. Почти каждый суицидальный кризис имеет в своей основе сильную амбивалентность: «Я больше не могу выносить боль», но не обязательно: «Я хочу быть мертвым навсегда!» Большинство суицидальных людей хотят не смерти, а способа пережить ужасную боль, которую они испытывают, и кого-то, к кому они могут обратиться в эти ужасные моменты страха и отчаяния.

Если поговорить с кем-нибудь, это может иметь большое значение. Однако вам может потребоваться проявить настойчивость, прежде чем они захотят поговорить. Разговоры о самоубийстве или суицидальных мыслях не заставят кого-то убить себя. Также неверно, что люди, которые говорят о самоубийстве, на самом деле даже не пытаются это сделать. Очень серьезно относитесь к любому выраженному намерению покончить жизнь самоубийством. Хотя вы, возможно, не сможете решить эти проблемы для друга или одноклассника, вы можете помочь этому человеку найти того, кто может помочь.

Как реагировать потенциально суицидальному человеку

1. Распознавайте тревожные признаки депрессии и суицидального риска.

Исследования показывают, что большинство людей, пытающихся покончить жизнь самоубийством, буквально делают что-то, чтобы сообщить другим о своих намерениях, прежде чем действовать. Эти «предупреждающие знаки» состоят из личного поведения, вербального и невербального общения. Психические и эмоциональные заболевания, такие как депрессия и биполярные расстройства, часто связаны с суицидальными наклонностями.Риск самоубийства может быть максимальным, когда депрессия человека начинает проходить.

2. Относитесь серьезно к суицидальным высказываниям и доверяйте своим инстинктам.

От 50 до 75 процентов всех самоубийц предупреждают друга или члена семьи о своих намерениях. К приближающимся знакам нужно относиться серьезно.

3. Примите участие и используйте «активное слушание».

Прислушиваясь к тому, что говорит человек в кризисной ситуации, и задавая прямые и открытые вопросы, мы показываем нашу готовность поговорить с этим человеком о чем угодно, включая его / ее чувства по поводу самоубийства.

• Начните с того, что расскажите заинтересованному человеку, и приведите ему или ей примеры.
• Не пытайтесь отговорить кого-либо от самоубийства. Скорее дайте человеку понять, что вам не все равно, что он не одинок, что суицидальные мысли временны и что депрессию можно вылечить. Избегайте соблазна сказать: «Тебе есть ради чего жить» или «Твое самоубийство навредит твоей семье».

4. Поощряйте человека обращаться за профессиональной помощью.

• Примите активное участие в том, чтобы побудить человека немедленно обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья.
• Люди, задумывающиеся о самоубийстве, часто не верят, что им можно помочь, поэтому вам, возможно, придется сделать больше.
• Помогите человеку найти знающего специалиста в области психического здоровья или авторитетное лечебное учреждение и отвезти его на лечение.

5. Хотя прямой вопрос о самоубийстве может быть пугающим, человек, о котором вы беспокоитесь , должен, чтобы вы спросили: «Вам так плохо, что вы думаете о самоубийстве ?»

Почти каждый в какой-то момент своей жизни задумывается о самоубийстве.Слушая и наблюдая «предупреждающие знаки» о самоубийстве и задавая прямые вопросы, мы демонстрируем нашу готовность говорить с человеком, находящимся в кризисной ситуации, о чем угодно, включая его / ее чувства по поводу самоубийства. Он или она, вероятно, будет чувствовать, что его понимают и что вы понимаете боль, которую он испытывает. Для человека может быть большим облегчением, если его или ее суицидальные чувства могут быть раскрыты и обсуждены свободно, без шока или неодобрения; это показывает, что вы серьезно относитесь к этому человеку.

6. Если ответ «Да», отнеситесь к ответу человека серьезно, и продолжите вопросы оценки «Риск самоубийства».

• «У вас есть план покончить с собой?» или «Вы думали, как бы вы это сделали?»
• «Есть ли у вас средства или материалы для реализации вашего плана?» Если да, то «Что и где они?»
• «Вы установили время?» или «Вы уже решили, когда будете это делать?»

Если ответ по-прежнему «Да», спросите:

• «Вы когда-нибудь пытались покончить жизнь самоубийством?»
• «Что случилось потом?»

Если у человека есть определенный план, средства доступны, время установлено и незамедлительно, вы должны считать, что у этого человека высокий риск самоубийства.

7. Не оставляйте человека, который, по вашему мнению, подвергается «высокому риску» самоубийства, одного, даже , на мгновение.

Если человек выразил суицидальные намерения, у него есть план, доступные средства и установлен график, вы всегда должны относиться к нему серьезно. Если есть сомнения, отнеситесь к нему серьезно. Не следует оставлять человека «с высоким риском самоубийства». Продолжайте разговаривать с этим человеком, оставайтесь с ним или с ней или организуйте другую вечеринку (кого-то, кому этот человек доверяет и с которым он чувствует себя комфортно), чтобы остаться с ним.Уберите из окружения любое огнестрельное оружие, наркотики или острые предметы, которые могут быть использованы для совершения самоубийства.

8. Если человек в кризисной ситуации предпринял какие-либо действия, угрожающие жизни, немедленно обратитесь за помощью .

Если человек предпринял какие-либо действия, которые, по вашему мнению, могут быть опасными для жизни, без колебаний доставьте этого человека в больницу (если это возможно) или вызовите скорую помощь или скорую помощь.

Дополнительные предложения

• Будьте прямыми.Говорите открыто и прямо о самоубийстве.
• Не осуждай. Не спорьте о том, правильно ли самоубийство или нет, и хорошие или плохие чувства. Не читайте лекций о ценности жизни.
• Примите участие. Становятся доступными. Проявляйте интерес и поддержку.
• Не смей его или ее сделать это.
• Не спрашивайте «почему». Это поощряет защиту.
• Предлагайте сочувствие, а не сочувствие.
• Никогда не обещайте держать самоубийство в секрете. Ищите поддержки.
• Дайте надежду на то, что существуют альтернативы, но не предлагают бойких заверений.

• Не консультируйте человека самостоятельно, обратитесь за профессиональной помощью.

• Не притворяйтесь, что у вас есть ответы на все вопросы. Самое важное, что вы можете сделать, — это помочь им найти помощь.

• Не бойтесь ошибиться. Даже специалистам сложно понять, кто подвергается серьезному риску суицида, а кто нет.